Sou homem, de 25 anos. tenho distimia (c/forte presença de ansiedade e irritabilidade). Faço psicoterapia há 15 anos, com baixo resultado (diferentes abordagens). Há um ano, iniciei tratamento medicamentoso. Já tomei: Nortriptilina 75mg-40 dias, Amitriptilina 75+12.5mg-90 dias , Mirtazapina 30mg-45 dias, Escitalopram 15mg-40 dias e associações com benzodiazepínicos. Em todas essas tentativas, mesmo a partir dos 40 dias, não foi notada nenhuma melhora significativa da distimia e houve piora expressiva da irritabilidade, iniciando a partir do 25° dia da medicação e fica um pouco pior a cada dia subsequente. Claro que a conduta cabe apenas ao meu médico, mas gostaria de algumas opiniões sobre esse problema, para me ajudar a buscar uma saída com os médicos. É comum a distimia ser resistente ao tratamento? E essa piora da irritabilidade com os antidepressivos? Será que vale a pena tentar outros ativos dentro das mesmas classes dos que já tentamos?