Стенттілеу — Қазақстан Энциклопедиясы URL: https://kk.php?title=Арнайы:Ұзын_беттер • Кеуде қуысындағы ауру сезімімен қоса, өлім қорқыныш сезімі • Жүрек айну • Ентігу • Тахикардия • Шамадан тыс терлеу Бірақ аталып өткен симптомдардың кейде пайда болмауы да мүмкін, сонын әсерінен мамандарға уақтылы қаралу үрдісі кейінге қалуда және ем шарасы да қиындатылуда. Аурудың пайда болуына тұқым қуалаушылықтан басқа қайталамалы психоэмоционалды күйзелістер, темекі шегу, дұрыс тамақтанбау, зат алмасудың бұзылыстары, физикалық белсенділіктің төмендеуі, ұлты – жиі Үнді, Оңтүстік-шығыс Азия және Мұхиттардың, сирек – солтүстік елдер халқы; финндер, шведтер, норвегтер шалдығады, ал якуттар, эскимостар, алеуттер және чукчалар мүлдем шалдықпайды. Тамырлардың тарылуы әсерінен жүрек бұлшықеті – миокард – оттегі жеткіліксіздігінен зардап шегеді. Жүрек ишемиялық жағдайдан, біртіндеп декомпенсацияланады және өзінің функциясын біртіндеп жоғалтады. Біраз уақыттан кейін жүректің ишемиялық ауруы дамиды. Кардиологияда оталау емінің көптеген прогрессивті тәсілдері бар. Ишемиялық жүрек ауруын емдеуде тамырішілік емдеу әдісінің пайда болуына дейін оталау әдісінің ішінде тек коронарлы шунттау ғана болатын. Қазіргі уақытта көптеген науқастар тиімді және аз травматикалық әдіс арқылы, оталаудан құтылула алады, яғни бұл коронарлы стенттеу әдісі . Тамырдың зақымдалған аймағын белгілі бір каркас көмегімен кеңейту концепциясын 40 жыл бұрын Charles Dotter ұсынған болатын. Оны дамыту ұзақ уақытқа созылды. Осы әдіс арқылы алғашқы оталау тек 1986 жылы ғана жасалған, және тек 1993 жылы ғана стенттеу әдісінің коронарлы артерияның өткізгіштігіне және оның кейінде жаңа қалпында ұстап тұруы жайлы тиімділігі дәләлденді. Стент – бұл сымды ұяшықтардан тұратын, арнайы баллонмен кеңейтілетін, жіңішке металды түтікше. Ол зақымдалған тамырға еніп, кеңейтіледі де тамыр қабырғасымен беттесіп, тамыр саңылауын кеңейтеді. Осылай жүректің қанмен қамтамасыздануы дұрысталады. Диагностикалау кезеңінде коронарлы тамырдың зақымдалу жерін және дәрежесін анықтауға мүмкіндік беретін коронарлы ангиография жасалады. Арнайы катетр арқылы сан артериясына контрасты зат енгізіледі, ол қан ағымымен коронарлы артерияларды бойлай отырып толық визиализациялауға мүмкіндік тудырады. Рентген суреттері бірнеше бұрыштардан түсіріліп, сандық форматта архивацияланып нәтижесі мониторға шығарылады. Арнайы жабдықталған ота жасау бөлмесінде рентгенді бақылау астында ота жүргізіледі, және үнемі науқастың кардиограммасы тіркеледі. Бұл ота үшін кесік жасалмайды, барлығы жергілікті жансыздандыру көмегімен жасалынады. Науқас үрдіс кезінде сөйлеуі және де өзінің хал-жағдайын хабарлауы мүмкін, дәрігердің айтуы бойынша дем алу немесе дем тоқтату қажет. Сан немесе қол тамыры арқылы тарылған коронарлы артерияға арнайы катетр өткізіліп, оған монитордың бақылауымен жіңішке металды өткізгіш енгізіледі. Өткізгіш арнайы баллонмен қамтамасыздандырылған. Оның көлемі тарылған аймақтың ерекшелігіне байланысты тандалады. Баллонда адам ағзасымен тіндеріне сәйкестендірілген, иілгіш және серпімді, тамыр жағдайына үйлестірілген, қысылған қалыптағы стент жинастырылған. Стенттің дұрыс ашылуына көз жеткізу үшін баллон бірнеше рет үрленеді. Кейін баллон қысылып немесе кейінгі қалпына келіп артериядан өткізгішпен және катетрмен бірге алып тасталынады. Стент қойылып, тамыр саңылауын сақтайды. Тамырдың зақымдалу мөлшеріне байланысты бір немесе бірнеше стент қолданылуы мүмкін. Бірақ, артерияға катетрді енгізу кезінде йод құрамды заттар қолданылуына байланысты, науқаста йодқа аллергиясы бар жоқтығына көз жеткізу керек екендігін ескеру керек. Сонымен қатар созылмалы аурулардың өршуі кезінде мүмкіндігінше жоспарлы емшараны кейінге қалдыру қажет
TITLE: Стенттілеу — Қазақстан Энциклопедиясы URL: https://kk.php?title=Арнайы:Ұзын_беттер • Кеуде қуысындағы ауру сезімімен қоса, өлім қорқыныш сезімі • Жүрек айну • Ентігу • Тахикардия • Шамадан тыс терлеу Бірақ аталып өткен симптомдардың кейде пайда болмауы да мүмкін, сонын әсерінен мамандарға уақтылы қаралу үрдісі кейінге қалуда және ем шарасы да қиындатылуда. Аурудың пайда болуына тұқым қуалаушылықтан басқа қайталамалы психоэмоционалды күйзелістер, темекі шегу, дұрыс тамақтанбау, зат алмасудың бұзылыстары, физикалық белсенділіктің төмендеуі, ұлты – жиі Үнді, Оңтүстік-шығыс Азия және Мұхиттардың, сирек – солтүстік елдер халқы; финндер, шведтер, норвегтер шалдығады, ал якуттар, эскимостар, алеуттер және чукчалар мүлдем шалдықпайды. Тамырлардың тарылуы әсерінен жүрек бұлшықеті – миокард – оттегі жеткіліксіздігінен зардап шегеді. Жүрек ишемиялық жағдайдан, біртіндеп декомпенсацияланады және өзінің функциясын біртіндеп жоғалтады. Біраз уақыттан кейін жүректің ишемиялық ауруы дамиды. Кардиологияда оталау емінің көптеген прогрессивті тәсілдері бар. Ишемиялық жүрек ауруын емдеуде тамырішілік емдеу әдісінің пайда болуына дейін оталау әдісінің ішінде тек коронарлы шунттау ғана болатын. Қазіргі уақытта көптеген науқастар тиімді және аз травматикалық әдіс арқылы, оталаудан құтылула алады, яғни бұл коронарлы стенттеу әдісі . Тамырдың зақымдалған аймағын белгілі бір каркас көмегімен кеңейту концепциясын 40 жыл бұрын Charles Dotter ұсынған болатын. Оны дамыту ұзақ уақытқа созылды. Осы әдіс арқылы алғашқы оталау тек 1986 жылы ғана жасалған, және тек 1993 жылы ғана стенттеу әдісінің коронарлы артерияның өткізгіштігіне және оның кейінде жаңа қалпында ұстап тұруы жайлы тиімділігі дәләлденді. Стент – бұл сымды ұяшықтардан тұратын, арнайы баллонмен кеңейтілетін, жіңішке металды түтікше. Ол зақымдалған тамырға еніп, кеңейтіледі де тамыр қабырғасымен беттесіп, тамыр саңылауын кеңейтеді. Осылай жүректің қанмен қамтамасыздануы дұрысталады. Диагностикалау кезеңінде коронарлы тамырдың зақымдалу жерін және дәрежесін анықтауға мүмкіндік беретін коронарлы ангиография жасалады. Арнайы катетр арқылы сан артериясына контрасты зат енгізіледі, ол қан ағымымен коронарлы артерияларды бойлай отырып толық визиализациялауға мүмкіндік тудырады. Рентген суреттері бірнеше бұрыштардан түсіріліп, сандық форматта архивацияланып нәтижесі мониторға шығарылады. Арнайы жабдықталған ота жасау бөлмесінде рентгенді бақылау астында ота жүргізіледі, және үнемі науқастың кардиограммасы тіркеледі. Бұл ота үшін кесік жасалмайды, барлығы жергілікті жансыздандыру көмегімен жасалынады. Науқас үрдіс кезінде сөйлеуі және де өзінің хал-жағдайын хабарлауы мүмкін, дәрігердің айтуы бойынша дем алу немесе дем тоқтату қажет. Сан немесе қол тамыры арқылы тарылған коронарлы артерияға арнайы катетр өткізіліп, оған монитордың бақылауымен жіңішке металды өткізгіш енгізіледі. Өткізгіш арнайы баллонмен қамтамасыздандырылған. Оның көлемі тарылған аймақтың ерекшелігіне байланысты тандалады. Баллонда адам ағзасымен тіндеріне сәйкестендірілген, иілгіш және серпімді, тамыр жағдайына үйлестірілген, қысылған қалыптағы стент жинастырылған. Стенттің дұрыс ашылуына көз жеткізу үшін баллон бірнеше рет үрленеді. Кейін баллон қысылып немесе кейінгі қалпына келіп артериядан өткізгішпен және катетрмен бірге алып тасталынады. Стент қойылып, тамыр саңылауын сақтайды. Тамырдың зақымдалу мөлшеріне байланысты бір немесе бірнеше стент қолданылуы мүмкін. Бірақ, артерияға катетрді енгізу кезінде йод құрамды заттар қолданылуына байланысты, науқаста йодқа аллергиясы бар жоқтығына көз жеткізу керек екендігін ескеру керек. Сонымен қатар созылмалы аурулардың өршуі кезінде мүмкіндігінше жоспарлы емшараны кейінге қалдыру қажет
URL:
META:
TOTAL WORDS: 0
TEXT:
 