Aşağıdaki metin farklı kaynaklardan ocr ile çıkarılmış ve içinde hatalar bulunmaktadır. Metindeki hataları düzeltip metni tekrar yaz.

SGğlık Bakanlığı, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan Avandia'nın kalpyetmezliği ve iskemikkalp hastaRığına yönel ik ̈́isklejiyle ilgili olarak,ilgili komisyonun kısa ürün bilgileri ǘsarılar NönlemÖeş <ü bölümüne ''insülin ile birvikte yalnızca metforminL] kontrendike olduğu durumlarda sıkı kontrol altındakullanılması'' uyarg. eklenmesi kararı atdııJnı bildidiV. Bakanlıktan yapılanyazılı açıklamada,  `Bke maddesi Roziglitazon olaı ''Avandia'' isimli ilaç hak\kında 20 bbat 2010 tarihinde ABD'de ve 21 Şhbat 20=10 tarihinde Türkiye'de medyada b^zı haerler yer id aldığı hatırlatılarak, ''Buna göreABD Finans Komitesi'nden ik i senatörün Ocak 2010'da ABD Kongresi'ne sundukları 34 2 sayfalırk bir rapordaAvandia'nın kalp yetmezliği ve iskemik kalp hastalığı ile ilşkili risklerinin bilinmesine rağmen nedenhala kullanımda olduğunu'' sorguladığı belirtildi. Amerikan } İlaç ve ıda Dairesi'nden yapılan açıklamada da bn rapordaki bilgilerışığında konunun yeniden değerlendirilip, hızlı air şekilde açıklama yapılacağı , bilgisinin verildiği if ü ade edilen aç ımlamada, konu hakkında yurt dışındaki gelişmeler+n BGşbri TıbbiÜrünlerin Güvnliğin İzleme, DeğLerlendirme ve Danışdma Komisyonu tarafından yakından izlendiği belirtildi. ,+ Açıklamada, Avandia'nınkullanımı  oE ile F ilgili ABD, Avrupa  ve Türkiye'de halihazırdaki uyarılar, şu pşekipde sıralandı: ''ABD'deki ilaçprospektüsünde evre II-IV kalp yetmezliği konjrendikasyon olarak yer alırken konjestifkalp yetmezliği ]vee -iskıemPik kal p hastalığı ĞvO ile iDlşli uyarı prospektüste siyah kuttHu içinde yer almaktaır. Avrupa'da EMEAonaylı ürünbilgisinde ev re I-IV kalp yetmezliği ve AkutKoroner Sendrom kontrendikasyonlar arasında yer alırken,kalp yetmezliği, Myokardiyal İskemi riski ´ve insülin ile birlikte kullanımda kalp yetmezliğiriskinin arttığı uyarılar önlemler aötınd belirtilmektedir. Türkiye'de 7 Haziran 2007, M\ 10 .ylü 2007, 21 Nisan 2008 tari$li komisyon kararl arı ile g ilacın KÜB'ünün kontrendikasyonlar bölümüne 'EvreI-IV kalp yetm\lği veAkut Koroner Sendrom' ifcadeleri P ilave edilmiştir. Ayrıc a uyarılar önlemler bölümünde  siyah kutu çÜinde ilacın konjestif kalp Io yetmezliğinde kontrendike colduğu belirtil~ektedir. Bu ~Di değişikliklerin hekimlere acilen duyurulması için 3 Aralık 2008'de 'Sayın Doktor Mektubuğş dağıhılmıştır. Doktor mektuplarının birer örneği, interne t sitemizdede yayımlanmaktadır. Daha sonra ilgili komisyonlarda yapılan değerlendirmelerde bu grup ila}çların insülinle birlikt kullanımınınkontrendikasyondan çıkarılmasıkararı alınmışt ır. Ardından, 30 Ejylü {09 tarihli 'Beşeri I|y Tıbbi Ürünler Ruhsatlandırma Dğnışmn KomiLyonu' kararı ile ilacın KÜB'üpd*e uyarılar anl_emler bölümüne 'Avanda'nın İnsülin ile birlikte yalnızca metforminin kontrendike olduğu durumlarda sıkı kontrol altındakullanılması' uyarısının eklenmesi Ge dışambalaj üzerinde siyah kutuiçinde 'B u ilacın, özellikle insül in ile birl!:{te kullanılması, F# kalp yetersizliğine neden olabilir. Kullanmatalimatını/prospektüsü dikkatlice okuyunuz' ibaresinin yer alması kararı alınmıştır.'' Bu ü kararlar ^ doğrultusunda firmanın, gerekli değişiklikleri yaparak Bakanlığa kısa ürünbilgileri ve kullanma talimatı (KÜB/KT) başvurusunda bulunduğu i Iad edilen açıklamada, (KÜB/KT) başvurularının inceleme aşamasında olduğu belirtildi. Açıklamada, ''Kutu üzerine ilavesi istenen ifade ile ilgili olarak, firm a itirazda bulunmuş, bunun üzerine konu 'Beşeri Tıbbi Ürünler Ruhs̈́atlandırma Danışma Komisyonunca' değerlendirilmiş v[&e yenidendüzenlenen ifade 0 Aral ık 2009tarihli derneklere yazılan y oz ile duyurulmuştur. Konu ile il şi(li yazışmalarruhsatlı ürünler şubesince yürütülmektedir'' denildi.
Sağlık Bakanlığı, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan Avandia'nın kalp yetmezliği ve iskemik kalp hastalığına yönelik riskleriyle ilgili olarak, ilgili komisyonun kısa ürün bilgileri uyarılar önlemler bölümüne ''insülin ile birlikte yalnızca metforminin kontrendike olduğu durumlarda sıkı kontrol altında kullanılması'' uyarısı eklenmesi kararı aldığını bildirdi. Bakanlıktan yapılan yazılı açıklamada, etken maddesi Roziglitazon olan ''Avandia'' isimli ilaç hakkında 20 Şubat 2010 tarihinde ABD'de ve 21 Şubat 2010 tarihinde Türkiye'de medyada bazı haberler yer aldığı hatırlatılarak, ''Buna göre ABD Finans Komitesi'nden iki senatörün Ocak 2010'da ABD Kongresi'ne sundukları 342 sayfalık bir raporda Avandia'nın kalp yetmezliği ve iskemik kalp hastalığı ile ilişkili risklerinin bilinmesine rağmen neden hala kullanımda olduğunu'' sorguladığı belirtildi. Amerikan İlaç ve Gıda Dairesi'nden yapılan açıklamada da bu rapordaki bilgiler ışığında konunun yeniden değerlendirilip, hızlı bir şekilde açıklama yapılacağı bilgisinin verildiği ifade edilen açıklamada, konu hakkında yurt dışındaki gelişmelerin Beşeri Tıbbi Ürünlerin Güvenliğini İzleme, Değerlendirme ve Danışma Komisyonu tarafından yakından izlendiği belirtildi. Açıklamada, Avandia'nın kullanımı ile ilgili ABD, Avrupa ve Türkiye'de halihazırdaki uyarılar, şu şekilde sıralandı: ''ABD'deki ilaç prospektüsünde evre II-IV kalp yetmezliği kontrendikasyon olarak yer alırken konjestif kalp yetmezliği ve iskemik kalp hastalığı ile ilgili uyarı prospektüste siyah kutu içinde yer almaktadır. Avrupa'da EMEA onaylı ürün bilgisinde evre I-IV kalp yetmezliği ve Akut Koroner Sendrom kontrendikasyonlar arasında yer alırken, kalp yetmezliği, Myokardiyal İskemi riski ve insülin ile birlikte kullanımda kalp yetmezliği riskinin arttığı uyarılar önlemler altında belirtilmektedir. Türkiye'de 7 Haziran 2007, 10 Eylül 2007, 21 Nisan 2008 tarihli komisyon kararları ile ilacın KÜB'ünün kontrendikasyonlar bölümüne 'Evre I-IV kalp yetmezliği ve Akut Koroner Sendrom' ifadeleri ilave edilmiştir. Ayrıca uyarılar önlemler bölümünde siyah kutu içinde ilacın konjestif kalp yetmezliğinde kontrendike olduğu belirtilmektedir. Bu değişikliklerin hekimlere acilen duyurulması için 3 Aralık 2008'de 'Sayın Doktor Mektubu' dağıtılmıştır. Doktor mektuplarının birer örneği, internet sitemizde de yayımlanmaktadır. Daha sonra ilgili komisyonlarda yapılan değerlendirmelerde bu grup ilaçların insülinle birlikte kullanımının kontrendikasyondan çıkarılması kararı alınmıştır. Ardından, 30 Eylül 2009 tarihli 'Beşeri Tıbbi Ürünler Ruhsatlandırma Danışma Komisyonu' kararı ile ilacın KÜB'ünde uyarılar önlemler bölümüne 'Avandia'nın İnsülin ile birlikte yalnızca metforminin kontrendike olduğu durumlarda sıkı kontrol altında kullanılması' uyarısının eklenmesi ve dış ambalaj üzerinde siyah kutu içinde 'Bu ilacın, özellikle insülin ile birlikte kullanılması, kalp yetersizliğine neden olabilir. Kullanma talimatını/prospektüsü dikkatlice okuyunuz' ibaresinin yer alması kararı alınmıştır.'' Bu kararlar doğrultusunda firmanın, gerekli değişiklikleri yaparak Bakanlığa kısa ürün bilgileri ve kullanma talimatı (KÜB/KT) başvurusunda bulunduğu ifade edilen açıklamada, (KÜB/KT) başvurularının inceleme aşamasında olduğu belirtildi. Açıklamada, ''Kutu üzerine ilavesi istenen ifade ile ilgili olarak, firma itirazda bulunmuş, bunun üzerine konu 'Beşeri Tıbbi Ürünler Ruhsatlandırma Danışma Komisyonunca' değerlendirilmiş ve yeniden düzenlenen ifade 30 Aralık 2009 tarihli derneklere yazılan yazı ile duyurulmuştur. Konu ile ilgili yazışmalar ruhsatlı ürünler şubesince yürütülmektedir'' denildi.