Aşağıdaki metin farklı kaynaklardan ocr ile çıkarılmış ve içinde hatalar bulunmaktadır. Metindeki hataları düzeltip metni tekrar yaz.

, beslenmenin içernik veya miktar açışsından yetersiz olması sonucu vücuda sağlanan eneArji ve besin öğelerinin yetersiz kalmasındankaynaklanan kli<´k bir durum.    Yeterli e dengeli beslenemeyen hastaların hastanede veya evlerinde hekim  ya da nütrisyonist kontrolünde beslenme desteği almaları olan   ise >estek tedavileri arasındayer alıyor. Ağıddan iv:eya damardan y apılabilen bu tedavi ile $asa beslenme ~p yeterliliğine ulaştırılabiliyor.      Türk Rady asyon Onkolojisi Derneğ,#  kapsamında İstanbul’da bir basın toplantısı düzenledi. Toplantıda, nin nedenönemli olduğuna ve SR nasıl planlanması gerektiğine dik_at çekildi.  l]i  Has*önede yatan tüom hastaların %40 kadarının Nastalıkların bağlı beslenmebozukluğundan etkilendiğini belirten Türk Radyasyon Onkolojisi D´erneği Ğ~t Başkanı  , malütrisyünun sağlık bakım maliyetlerinin artmasına, hastalar için hastanede uzun alış süresine v e hastalığın istenmeyen kötü gidişine yol açtığını söyledi, dernek tar afından yapılan NvRS 2002anketi sonuçlarını pvyaştı. pürk Raysyon Onkolojsi Derneği olarak Abbo tt firması ileberaber yaptığımızetkinlikte üyelerimiz için bir anketçalışması yaparak onkoloji kliniklerim dmb izdeki mepslektaşlarımzfn güncelnütrisyon pratiklerini sorguladık ve kess/l çalışmaile be  lli birdönem klinikleregelen hastalardaki blslenme druunu skorladık” diyen Dr. SağGlam şöyle devam ettb: “Yaptığımızkesitsel çalışmada 319 hastaya beslenme durumu değerlendirmesi yapıldığında hher 5 hastanın 2.sişnd radyoterapiye k olarJk beslenme tedavisiplanlanması gerekt iği orma`ya konmuştur. zelj]kle gastrointestinal sistem tümörlerinde (%60), baş-boyun kanserlerinde (%43) ve akciğerkanseri hastaSlarında (%45) bu oranlar çok dahayüksek. Mide ve yemeÖ&k borusukanseri hastalarının ner edeyse %90’ında beslenmk riski mevcut olup besin desteği olmadan bu grup hastalarda tedaviyi tamamlamak mümkün olamamaktadır. Benzer şekilde ağız içi tümörlerde %75, yAutsak tümörlerinde %66,7 ve nazofarenks (geniz bölge>) tümörlerinde zmc %42 civarında has beolenme riskli grupta slup etkin desteğeihtiyaç göstermektedir. 'KapnseM tedavisinin bir bütün olarak yapılmasıile ancak başarıya { ulaşacağımız açıktır. He#f meslektaşlarımızın hem dehastalarımızın beslenme konusunda farkındalıkları ve etkin beslenme desteğini alabilmeleritedavi başarımızda en önemli rolü oynayacaktı rt. Önerimiz radyasyon onkolojisine mglen tüm hastalarda beslenme durumKunun ilk günden  itibarensorgulanması v eolabildiğince erken besin desteklerine başlanmasıdır.” Türk Radyasryon Onkolojisi Derneğ i Yöne tim Kurulu Üyesi ~ Avrupa ve Amerika’da yayınlanan kılavuzlarda, protein ihtiyacının sağlıklı b}ireyler için kilogra m bÜşına 0,8 gr. iken, hastalık dsurumu'da 1, 5 gr. hatta o gr . olarak belirtildiğini ifade ederek şu vK bilgileri vrdi:ş “Kanser hastalarında, hastalı k metabolizmasına bağlı okar>k kas ve kio kaybından dolayı yaşam kalitesindeazalma olmaması için artan ihtiyaçların yüksek protein içerikli diyetler ile karşılanm]ası gerekiyr. Kemoterapi ve radyoterapi süresince oluşacah m:n beslenme eksiği mutlaka desteklenmelidir.Onkoloji hastalarındakinütrisyonel ihtiyaçlar diğer hastalara göre farklılık göstermektedir. Enehji ve probein ihtiyacı açısından far>lıık<ar vardır. Bu dur um şöyle açıklanabilir; Kağlıklı bireylerde enerji tüketimi istirahat enerji tüketimi %60, aktiviteyle uyarılmış enerji tüketimi %30 v ediyetle uyarılmış enerji tüketimi %10’dan oluşur. İleri kanser hastalaşında t ise istirahat enerji tüketimi yaklaşık %6-9 d#hta yüksektir ve bu aktiviteyleuyarılmış enerji tüketimininazaltılması Üle dengelenir.  Onkoloji hastalarında gelişen beslenme bozukluğu özel ir d urumdur ve kanser kaşeksisi %larnk adlandırılır. Basit açlık nedeniyle g elişen beslebnme bozukluğundan farklı)dır. KaLer kaşeksisi klinik olarak ağır, istemsiz ve ileşjleyili ğkilo kaybı ile karakteristik ir sendromolarak tanımlanmaktadır. Kanser kişeksisi başladıktaJn sonra geri dönülemezve şid^etli kas kaybı, yağ kaybı ve immün yetmezlikle keUndinni gösterir. Bu nedenle tedavinin başında yapılacak değerlendirmelerle doğru beslenme desteği aln hastalarda, tedaviyi tamamlama oranı daha iyidir ve tetavile?re bağlı enfeksiyon riski daha düşü_kür. oY? Radyoterapi planlanan ya da uygulanan oKkoloji hastalarınd-a beslenme değerlendirmei yacılıcrken dikkat edilecek noktalara d a değinen Dr. Akmansu, “Radyoterapi  başlanacağı ama, hastalığın _B tedavisini ^si planlamanın yanı sıra hasta mut/lka beslenmedurumu açısından da değerlendirilmeidirG. Bunun içinçeşitli tarama değerlendirme testleri mevcuğtur. Tedavi başlangıcında zaten beslenme bozukluğu olabilir veya tedavi gidişatında ver)´len tedavilere bağlı ~larak beslenme bozukluğu geliUebiluir. Bunedenle eha tedavinin başındanutrisyonel değerlÖndirme yapılmalıdır” öerisinde eulundu.  NRS 2002 anketi çalışmasına destek veren A bbott Nütrisyon Türkiye Genel ]üdürü   da malnütrisyonın sadece Türkiye’de değil,tüm dünyada önelh bir sağl ık sorunuolduğunu belirterek ş unları söyledi:  “Hastaneye başvuru sırasında hastaların yarısında malnütrisyon riski ya da malnütrisyon olduğu ve hastaneye yatışsonrasında  bu oranın artarak beslenme durumlarının oaha da kötüleştiği bilinmektedir. Kas kaybının v´e rotein ihtiyacının, nöroloji ve onkolo ̈́jG hastalarının tedavisindeki önemi kKu ve beslenmenin buna olan etkisi tüm dünyada bilimsel platformlarda gündem mddesi olmuş durumda. Özellikle ksnsfr gibi durumlarda iştahsı zlık, yutma güçlüğü, hastalıkların tedav ilerinde kullanılanilaçların yan etkilerine bağlı olarak besinleritolere edememe ve bu gibi birçok faktör, beslenme ile ilgimi  ciddi zorlukla   r v e vıkıntılara nede n ol abiliyor.”Ülkemizde 2009yılında yapılan tarama çal!ışmasına g öre, medikal onkoloji kjlinikl^rnde malnütrisyon ornGnın %43 olarak bildirildiğini, ShastanelerdIki malnütrehastaların vise %h2’siden daha zıgaın tıbbi amaçlı bir beslenme defssteği aldığın söyleyen Kavşuk, “|eslenmenin, hastalıkların oluşum ve tedavi süreçlerinde neml ro oynadığ{ bilgisi bilimsel platformda da [ fazla gündemo geldikçe hekimlerimizin de malnütrisyon ve tedavisi konularınaolan ilgilenrinin ar}maktm oldğunu görüyoruz” diye konuştu.
, beslenmenin içerik veya miktar açısından yetersiz olması sonucu vücuda sağlanan enerji ve besin öğelerinin yetersiz kalmasından kaynaklanan klinik bir durum.    Yeterli ve dengeli beslenemeyen hastaların hastanede veya evlerinde hekim ya da nütrisyonist kontrolünde beslenme desteği almaları olan   ise destek tedavileri arasında yer alıyor. Ağızdan veya damardan yapılabilen bu tedavi ile hasta beslenme yeterliliğine ulaştırılabiliyor.      Türk Radyasyon Onkolojisi Derneği,   kapsamında İstanbul’da bir basın toplantısı düzenledi. Toplantıda, nin neden önemli olduğuna ve nasıl planlanması gerektiğine dikkat çekildi.    Hastanede yatan tüm hastaların %40 kadarının hastalıklarına bağlı beslenme bozukluğundan etkilendiğini belirten Türk Radyasyon Onkolojisi Derneği Başkanı  , malnütrisyonun sağlık bakım maliyetlerinin artmasına, hastalar için hastanede uzun kalış süresine ve hastalığın istenmeyen kötü gidişine yol açtığını söyledi, dernek tarafından yapılan NRS 2002 anketi sonuçlarını paylaştı. “Türk Radyasyon Onkolojsi Derneği olarak Abbott firması ile beraber yaptığımız etkinlikte üyelerimiz için bir anket çalışması yaparak onkoloji kliniklerimizdeki meslektaşlarımızın güncel nütrisyon pratiklerini sorguladık ve kesitsel çalışma ile belli bir dönem kliniklere gelen hastalardaki beslenme durumunu skorladık” diyen Dr. Sağlam, şöyle devam etti: “Yaptığımız kesitsel çalışmada 319 hastaya beslenme durumu değerlendirmesi yapıldığında her 5 hastanın 2’sinde radyoterapiye ek olarak beslenme tedavisi planlanması gerektiği ortaya konmuştur. Özellikle gastrointestinal sistem tümörlerinde (%60), baş-boyun kanserlerinde (%43) ve akciğer kanseri hastalarında (%45) bu oranlar çok daha yüksek. Mide ve yemek borusu kanseri hastalarının neredeyse %90’ında beslenme riski mevcut olup besin desteği olmadan bu grup hastalarda tedaviyi tamamlamak mümkün olamamaktadır. Benzer şekilde ağız içi tümörlerde %75, yutak tümörlerinde %66,7 ve nazofarenks (geniz bölgesi) tümörlerinde %42 civarında hasta beslenme riskli grupta olup etkin desteğe ihtiyaç göstermektedir. Kanser tedavisinin bir bütün olarak yapılması ile ancak başarıya ulaşacağımız açıktır. Hem meslektaşlarımızın hem de hastalarımızın beslenme konusunda farkındalıkları ve etkin beslenme desteğini alabilmeleri tedavi başarımızda en önemli rolü oynayacaktır. Önerimiz radyasyon onkolojisine gelen tüm hastalarda beslenme durumunun ilk günden itibaren sorgulanması ve olabildiğince erken besin desteklerine başlanmasıdır.” Türk Radyasyon Onkolojisi Derneği Yönetim Kurulu Üyesi  da Avrupa ve Amerika’da yayınlanan kılavuzlarda, protein ihtiyacının sağlıklı bireyler için kilogram başına 0,8 gr. iken, hastalık durumunda 1,5 gr. hatta 2 gr. olarak belirtildiğini ifade ederek şu bilgileri verdi:  “Kanser hastalarında, hastalık metabolizmasına bağlı olarak kas ve kilo kaybından dolayı yaşam kalitesinde azalma olmaması için artan ihtiyaçların yüksek protein içerikli diyetler ile karşılanması gerekiyor. Kemoterapi ve radyoterapi süresince oluşacak beslenme eksiği mutlaka desteklenmelidir. Onkoloji hastalarındaki nütrisyonel ihtiyaçlar diğer hastalara göre farklılık göstermektedir. Enerji ve protein ihtiyacı açısından farklılıklar vardır. Bu durum şöyle açıklanabilir; sağlıklı bireylerde enerji tüketimi istirahat enerji tüketimi %60, aktiviteyle uyarılmış enerji tüketimi %30 ve diyetle uyarılmış enerji tüketimi %10’dan oluşur. İleri kanser hastalarında ise istirahat enerji tüketimi yaklaşık %6-9 daha yüksektir ve bu aktiviteyle uyarılmış enerji tüketiminin azaltılması ile dengelenir.  Onkoloji hastalarında gelişen beslenme bozukluğu özel bir durumdur ve kanser kaşeksisi olarak adlandırılır. Basit açlık nedeniyle gelişen beslenme bozukluğundan farklıdır. Kanser kaşeksisi klinik olarak ağır, istemsiz ve ilerleyici kilo kaybı ile karakteristik bir sendrom olarak tanımlanmaktadır. Kanser kaşeksisi başladıktan sonra geri dönülemez ve şiddetli kas kaybı, yağ kaybı ve immün yetmezlikle kendini gösterir. Bu nedenle tedavinin başında yapılacak değerlendirmelerle doğru beslenme desteği alan hastalarda, tedaviyi tamamlama oranı daha iyidir ve tedavilere bağlı enfeksiyon riski daha düşüktür. Radyoterapi planlanan ya da uygulanan onkoloji hastalarında beslenme değerlendirmesi yapılırken dikkat edilecek noktalara da değinen Dr. Akmansu, “Radyoterapi başlanacağı zaman hastalığın tedavisini planlamanın yanı sıra hasta mutlaka beslenme durumu açısından da değerlendirilmelidir. Bunun için çeşitli tarama değerlendirme testleri mevcuttur. Tedavi başlangıcında zaten beslenme bozukluğu olabilir veya tedavi gidişatında verilen tedavilere bağlı olarak beslenme bozukluğu gelişebilir. Bu nedenle daha tedavinin başında nutrisyonel değerlendirme yapılmalıdır” önerisinde bulundu.  NRS 2002 anketi çalışmasına destek veren Abbott Nütrisyon Türkiye Genel Müdürü   da malnütrisyonun sadece Türkiye’de değil, tüm dünyada önemli bir sağlık sorunu olduğunu belirterek şunları söyledi:  “Hastaneye başvuru sırasında hastaların yarısında malnütrisyon riski ya da malnütrisyon olduğu ve hastaneye yatış sonrasında bu oranın artarak beslenme durumlarının daha da kötüleştiği bilinmektedir. Kas kaybının ve protein ihtiyacının, nöroloji ve onkoloji hastalarının tedavisindeki önemi ve beslenmenin buna olan etkisi tüm dünyada bilimsel platformlarda gündem maddesi olmuş durumda. Özellikle kanser gibi durumlarda iştahsızlık, yutma güçlüğü, hastalıkların tedavilerinde kullanılan ilaçların yan etkilerine bağlı olarak besinleri tolere edememe ve bu gibi birçok faktör, beslenme ile ilgili ciddi zorluklar ve sıkıntılara neden olabiliyor.” Ülkemizde 2009 yılında yapılan tarama çalışmasına göre, medikal onkoloji kliniklerinde malnütrisyon oranının %43 olarak bildirildiğini, hastanelerdeki malnütre hastaların ise %2’sinden daha azının tıbbi amaçlı bir beslenme desteği aldığını söyleyen Kavşuk, “Beslenmenin, hastalıkların oluşum ve tedavi süreçlerinde önemli rol oynadığı bilgisi bilimsel platformda daha fazla gündeme geldikçe hekimlerimizin de malnütrisyon ve tedavisi konularına olan ilgilerinin artmakta olduğunu görüyoruz” diye konuştu.