GOVERNO DO ESTADO DE GOIÁS
Gabinete Civil da Governadoria
Superintendência de Legislação.

DECRET0 Nº 5.737, DE 21 DE MARÇO DE 2003.

Legenda :
Texto em Preto

Redação em vigor

Texto em Vermelho

Redação Revogada
Regulamenta a Lei nº 13.898, de 24 de julho de 2001, que concede passe livre, no
sistema de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de
Goiás, às pessoas portadoras de deficiência, comprovadamente carentes .

O GOVERNADOR DO ESTADO DE GOIÁS, no uso de suas atribuições constitucionais e legais e tendo em vista o teor do
Processo nº 21991723,
DECRETA:
Art. 1o Este Decreto regulamenta a Lei n o 13.898, de 24 de julho de 2001, disciplinando a concessão do passe livre, no
serviço público de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás, às pessoas com deﬁciência e
comprovadamente carentes.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 1º. Este Decreto regulamenta a Lei nº 13.898, de 24 de julho de 2001, disciplinando a concessão do passe livre, no
serviço público de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás, às pessoas portadoras de deﬁciência e
comprovadamente carentes.
Art. 2o Aos portadores do passe livre serão reservados dois assentos em cada veículo do serviço público de transporte
coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás, preferencialmente na primeira ﬁla de poltronas, visando facilitar o
acesso das pessoas com deficiência.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 2º. Aos portadores do passe livre serão reservados dois assentos em cada veículo do serviço público de transporte
coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás, preferencialmente na primeira ﬁla de poltronas, visando facilitar o
acesso das pessoas portadoras de deficiência.
Parágrafo único. As disposições do “caput” deste artigo não se aplicam ao serviço público de transporte coletivo rodoviário
intermunicipal de passageiros de característica semi-urbano, sendo obrigatória, neste caso, a identiﬁcação dos assentos reservados com o
Símbolo Internacional de Acesso, atendendo ao disposto na Lei federal n.º 7.405, de 12 de novembro de 1985, conforme modelo do Anexo III.
Art. 3º. Para os efeitos deste Decreto, considera-se:
I - deﬁciência: toda perda ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica, ﬁsiológica ou anatômica, que gere
incapacidade para o desempenho de atividade, dentro do padrão considerado normal para o ser humano;
II - deﬁciência permanente: aquela que ocorreu ou se estabilizou durante um período de tempo suﬁciente para não permitir
recuperação ou ter probabilidade de que se altere, apesar de novos tratamentos;
III – incapacidade: uma redução efetiva e acentuada da capacidade de integração social, com necessidade de
equipamentos, adaptações, meios ou recursos especiais para que a pessoa com deﬁciência possa receber ou transmitir informações
necessárias ao seu bem-estar pessoal e ao desempenho de função ou atividade a ser exercida.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

III - incapacidade: uma redução efetiva e acentuada da capacidade de integração social, com necessidade de
equipamentos, adaptações, meios ou recursos especiais para que a pessoa portadora de deﬁciência possa receber ou transmitir informações
necessárias ao seu bem-estar pessoal e ao desempenho de função ou atividade a ser exercida.
Art. 4o É considerada pessoa com deficiência a que se enquadra nas seguintes categorias:
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 4 o. É considerada pessoa portadora de deficiência a que se enquadra nas seguintes categorias:
I – deﬁciência física – alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o
comprometimento da função física, apresentando-se sob a forma de paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia,
tetraparesia, triplegia, triparesia, hemiplegia, hemiparesia, ostomia, amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral, nanismo,
membros com deformidade congênita ou adquirida, exceto as deformidades estéticas e as que não produzam diﬁculdades para o
desempenho de funções;
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

I - deﬁciência física: alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o


comprometimento da função física, apresentando-se sob a forma de paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia,
tetraparesia, triplegia, triparesia, hemiplegia, hemiparesia, amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral, membros com deformidade
congênita ou adquirida, exceto as deformidades estéticas e as que não produzam dificuldades para o desempenho de funções;
II – deﬁciência auditiva – perda bilateral, parcial ou total, de quarenta e um decibéis (dB) ou mais, aferida por audiograma
nas frequências de 500HZ, 1.000HZ, 2.000Hz e 3.000Hz;
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

II - deﬁciência auditiva: perda parcial ou total das possibilidades auditivas sonoras, variando de graus e níveis na forma
seguinte:
a) de 25 a 40 decibéis (db): surdez leve;
b) de 41 a 55 db: surdez moderada;
c) de 56 a 70 db: surdez acentuada;
d) de 71 a 90 db: surdez severa;
e) acima de 91 db: surdez profunda;
f) anacusia;
III – deﬁciência visual – cegueira, na qual a acuidade visual é igual ou menor que 0,05 no melhor olho, com a melhor
correção óptica; a baixa visão, que signiﬁca acuidade visual entre 0,3 e 0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica; os casos nos
quais a somatória da medida do campo visual em ambos os olhos for igual ou menor que 60º; ou a ocorrência simultânea de quaisquer das
condições anteriores;
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

III - deficiência visual: acuidade visual igual ou menor que 20/200 no melhor olho, após a melhor correção, ou campo visual
inferior a 20º (tabela de Snellen), ou ocorrência simultânea de ambas as situações;
IV – deﬁciência mental – funcionamento intelectual signiﬁcativamente inferior à média, com manifestação antes dos
dezoito anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas, tais como:
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

IV - deﬁciência mental: funcionamento intelectual signiﬁcativamen- te inferior à média, com manifestação antes dos dezoito
anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas, tais como:
a) comunicação;
b) cuidado pessoal;
c) habilidades sociais;
d) utilização dos recursos da comunidade;
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

d) utilização da comunidade;
e) saúde e segurança;
f) habilidades acadêmicas;
g) lazer;
h) trabalho;
V - deficiência múltipla: associação de duas ou mais deficiências.
Art. 5º. Para efeito exclusivamente da concessão do benefício de que trata este Decreto, considera-se:
I – passe livre: documento fornecido à pessoa com deﬁciência, comprovadamente carente, que preencha os requisitos
estabelecidos neste Decreto, para utilização dos serviços de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás;
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

I - passe livre: documento fornecido à pessoa portadora de deﬁciência, comprovadamente carente, que preencha os
requisitos estabelecidos neste Decreto, para utilização dos serviços de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado
de Goiás;
II – pessoa com deficiência: aquela que se enquadra nas disposições do art. 3 o, combinadamente com as do art. 4 o deste
Decreto;
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

II - pessoa portadora de deficiência: aquela que se enquadra nas disposições do art. 3º, combinadamente com as do art. 4º
deste Decreto;
III - pessoa comprovadamente carente: aquela que comprove renda familiar mensal “per capita" igual ou inferior a um
salário mínimo estipulado pelo Governo Federal;
IV - família: conjunto de pessoas (mãe, pai, esposa, esposo ou equiparado a estas condições, ﬁlhos, irmãos ou
equiparados a esta condição, menores de 21 anos ou inválido), que vivam sob o mesmo teto;


V - serviço público de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros: aquele prestado à pessoa ou grupo de
pessoas, que transpõe os limites dos Municípios do Estado de Goiás;
VI - assento: poltrona ou banco individual utilizado pelos usuários no transporte coletivo intermunicipal de passageiros;
VII - serviço público de transporte convencional: aquele que é operado com veículo de característica básica, com ou sem
sanitário, em linhas regulares, aberto ao público;
VIII - documento de autorização de viagem: documento fornecido pela empresa prestadora do serviço público de
transporte ao portador do passe livre para possibilitar o seu ingresso no veículo.
Art. 6o O benefício de que trata este Decreto deverá ser requerido junto à Secretaria de Cidadania e Trabalho, em
formulário próprio.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 6º. O benefício de que trata este Decreto deverá ser requerido junto à Agência Goiana de Regulação, Controle e
Fiscalização de Serviços Públicos - AGR, em formulário próprio.
Parágrafo único. O formulário de requerimento para a habilitação do beneﬁciário será fornecido pela Secretaria de
Cidadania e Trabalho, conforme modelo constante do Anexo I deste Decreto.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Parágrafo único. O formulário de requerimento para a habilitação do beneﬁciário será fornecido pela Agência Goiana de
Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos - AGR, conforme o modelo constante do Anexo I.
Art. 7º. A deﬁciência ou incapacidade deve ser atestada por equipe multiproﬁssional do Sistema Único de Saúde,
anexando-se os respectivos exames complementares.
Parágrafo único. Caberá à Secretaria de Saúde do Estado de Goiás fornecer o formulário necessário para a identiﬁcação
da deficiência, conforme o modelo constante do Anexo II.
Art. 8o A pessoa interessada no benefício do passe livre deverá encaminhar à Secretaria de Cidadania e Trabalho os
documentos necessários ao cadastramento, a seguir relacionados:
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 8º. A pessoa interessada no benefício do passe livre deverá encaminhar à Agência Goiana de Regulação, Controle e
Fiscalização de Serviços Públicos - AGR os documentos necessários ao cadastramento, a seguir relacionados:
I - requerimento de habilitação, conforme modelo constante do Anexo I, devidamente preenchido;
II - laudo de avaliação da deﬁciência emitido por equipe multiproﬁssional do Sistema Único de Saúde, conforme modelo
constante do Anexo II;
III - um dos seguintes documentos para a identificação do beneficiário:
a) certidão de nascimento;
b) certidão de casamento;
c) certificado de reservista;
d) carteira de identidade;
e) carteira de trabalho e previdência social;
f) título eleitoral.
IV - declaração de carência ﬁrmada pelo interessado, em formulário próprio, de que a renda familiar mensal “per capita” é
igual ou inferior a um salário mínimo estipulado pelo Governo Federal.
§ 1º. A renda familiar mensal “per capita” será obtida dividindo-se a renda mensal de todos os integrantes da família,
indicada no inciso IV do art. 5º deste Decreto, pelo número de seus componentes.
§ 2º. A falsa declaração de renda familiar mensal “per capita” sujeitará o infrator às penalidades da lei.
§ 3o A pessoa estrangeira com deﬁciência, naturalizada e domiciliada no Brasil, identiﬁcar-se-á mediante a apresentação
de um dos seguintes documentos:
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

§ 3º. A pessoa estrangeira portadora de deﬁciência, naturalizada e domiciliada no Brasil, identiﬁcar-se-á mediante a
apresentação de um dos seguintes documentos:
I - título declaratório de nacionalidade brasileira;
II - passaporte;
III - certidão ou guia de inscrição consular ou certidão de desembarque, devidamente autenticada.
§ 4º. O requerimento de habilitação deverá estar assinado pelo requerente ou por procurador, tutor ou curador.
§ 5o Na hipótese de o requerente ser analfabeto ou de estar impossibilitado de assinar o requerimento de habilitação será


admitida a aposição de impressão digital, na presença de funcionário da Secretaria de Cidadania e Trabalho, que o identiﬁcará, ou a
assinatura a rogo, na presença de duas testemunhas.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

§ 5º. Na hipótese de o requerente ser analfabeto ou de estar impossibilitado de assinar o requerimento de habilitação será
admitida a aposição de impressão digital, na presença de funcionário da Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços
Públicos - AGR, que o identificará, ou a assinatura a rogo, na presença de duas testemunhas.
Art. 9o A Secretaria de Cidadania e Trabalho procederá ao cadastramento e à autuação dos documentos apresentados,
após examiná-los.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 9º A Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos - AGR procederá ao cadastramento
e à autuação dos documentos apresentados, após examiná-los.
Parágrafo único. A apresentação incompleta dos documentos não constitui motivo de indeferimento do pleito, todavia, eles
serão autuados e o processo sobrestado, devendo a autoridade competente notiﬁcar o interessado quanto à necessidade de sua
complementação.
Art. 10. A Secretaria de Cidadania e Trabalho, após veriﬁcar a regularidade da documentação, deferirá o pedido do
interessado e emitirá a carteira de passe livre, no prazo de trinta dias.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

Art. 10. A Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos, após veriﬁcar a regularidade da
documentação, deferirá o pedido do interessado e emitirá a carteira de passe livre, no prazo de trinta dias.
§ 1º. A carteira de passe livre terá validade de três anos, a contar da data de sua expedição.
§ 2º. O beneficiário deverá requerer nova carteira do passe livre, até trinta dias antes do término da validade do documento
anterior, na forma deste Decreto.
§ 3º. O benefício será indeferido caso o requerente não atenda às exigências contidas neste Decreto.
Art. 11. Para a obtenção de autorização de viagem junto às empresas transportadoras, o interessado deverá dirigir-se aos
postos de vendas da empresa, até três horas do início da viagem, munido da carteira de passe livre e do documento de identidade.
§ 1º. Na hipótese de nenhum beneﬁciário do passe livre demonstrar interesse em viajar, no prazo estipulado no "caput"
deste artigo, as empresas prestadoras dos serviços poderão colocar à venda os bilhetes dos assentos reservados.
§ 2º. A autorização de viagem deverá ser emitida pela empresa transportadora no ato da apresentação da carteira de
passe livre, após a identificação do requerente.
§ 3º. Quando ocorrer a indisponibilidade dos assentos para o dia e horário pretendidos, conforme disposto neste Decreto,
a transportadora deverá providenciar atendimento ao beneficiário em outro dia ou horário.
§ 4º. A carteira de passe livre somente dará direito à viagem em serviço convencional de transporte coletivo rodoviário
intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás.
- Revogado pelo Decreto nº 7.000, de 30-09-2009, art. 1º .

§ 5o O pessoal da empresa transportadora, quando do atendimento à pessoa com deﬁciência, deverá conduzir-se com
presteza e urbanidade, devendo auxiliar o seu embarque e desembarque, tanto nos pontos terminais da linha quanto nos pontos de parada e
apoio ao longo do itinerário.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

§ 5º. O pessoal da empresa transportadora, quando do atendimento à pessoa portadora de deficiência, deverá conduzir-se
com presteza e urbanidade, devendo auxiliar o seu embarque e desembarque, tanto nos pontos terminais da linha quanto nos pontos de
parada e apoio ao longo do itinerário.
§ 6o As empresas transportadoras providenciarão a imediata capacitação de seu pessoal para prestar atendimento
adequado às pessoas com deficiência.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

§ 6º. As empresas transportadoras providenciarão a imediata capacitação de seu pessoal para prestar atendimento
adequado às pessoas portadoras de deficiência.
§ 7º. As empresas transportadoras providenciarão a impressão do documento de autorização de viagem, em que deverão
constar obrigatoriamente os seguintes itens:
I - nome da transportadora, endereço, número no CNPJ/MF;
II - denominação "Autorização de Viagem - Passe Livre";
III - data de emissão;
IV - número de ordem do documento;
V - a origem e o destino da linha;
VI - a linha e o seu prefixo;
VII - a data e o horário da viagem;


VIII - o número da poltrona;
IX - o nome do beneficiário.
§ 8º. O documento de autorização de viagem deverá ser emitido em três vias, ﬁcando a primeira em poder da empresa, a
segunda com o beneﬁciário do passe livre e a terceira encaminhada à Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços
Públicos - AGR.
§ 9o A bagagem da pessoa com deﬁciência e os equipamentos indispensáveis à sua locomoção deverão ser
transportados gratuitamente pela transportadora, observadas, quanto à bagagem, as disposições do Regulamento do Transporte Coletivo
Rodoviário Intermunicipal de Passageiros do Estado de Goiás.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

§ 9º. A bagagem da pessoa portadora de deﬁciência e os equipamentos indispensáveis à sua locomoção deverão ser
transportados gratuitamente pela transportadora, observadas, quanto à bagagem, as disposições do Regulamento do Transporte Coletivo
Rodoviário Intermunicipal de Passageiros do Estado de Goiás.
§ 10. Os equipamentos indispensáveis à locomoção e à vida da pessoa com deﬁciência deverão ser transportados em
lugar adequado e acessível, de forma a garantir o seu fácil acesso e a sua locomoção durante todo o período de viagem.
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009.

§ 10. Os equipamentos indispensáveis à locomoção e à vida da pessoa portadora de deﬁciência deverão ser
transportados em lugar adequado e acessível, de forma a garantir o seu fácil acesso e a sua locomoção durante todo o período de viagem.
§ 11. O descumprimento ao disposto neste Decreto, pelas concessionárias, permissionárias e autorizatárias do sistema de
transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás, sujeitará o infrator à multa de dez mil vezes o Coeﬁciente
Tarifário, tipo Piso I, a ser aplicada pela Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos - AGR.
- Revogado pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art. 1º, III.

Art. 12. A ﬁscalização quanto ao atendimento da aplicação do disposto neste Decreto será efetuada pela Agência Goiana
de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos - AGR.
Art. 13. Pelo descumprimento das disposições deste Decreto, qualquer cidadão poderá apresentar reclamação junto à
Agência de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos - AGR.
Art. 13A. A compensação ﬁnanceira referente às pessoas efetivamente transportadas, será feita através de revisão
tarifária.
- Acrescido pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art 1º, II.

§ 1o A Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos – AGR estabelecerá, em Resolução
especíﬁca, a revisão da planilha tarifária para recomposição do equilíbrio econômico-ﬁnanceiro, referente às duas vagas de que trata o art. 2 o
deste Decreto, caso o benefício concedido às pessoas com deﬁciência cause comprovadamente o desequilíbrio econômico-ﬁnanceiro dos
contratos.
- Acrescido pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art 1º, II.

§ 2o Cabe à transportadora apresentar documentação contábil que comprove o impacto econômico-ﬁnanceiro decorrente
da gratuidade prevista no art. 2o deste Decreto, com a finalidade de possibilitar a recomposição do equilíbrio econômico se for o caso.
- Acrescido pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art 1º, II.

Art. 13B. O descumprimento ao disposto neste Decreto constitui infração e sujeitará o infrator à pena de multa na forma
prevista no parágrafo único deste artigo, sem prejuízo de outras penalidades de natureza civil e penal.
- Acrescido pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art 1º, II.

Parágrafo único. Para a aplicação da pena de multa, que não será superior a R$ 5.000,00 (cinco mil reais), serão
observadas as disposições do art. 21, § 1o, da Lei n o 13.569, de 27 de dezembro de 1999, bem como as do art. 65, §§ 8 o, 9 o, 10 e 13, do
Decreto no 5.940, de 27 de abril de 2004.
- Acrescido pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art 1º, II.

Art. 14. Compete à Agência Goiana de Regulação, Controle e Fiscalização de Serviços Públicos - AGR decidir pela
conveniência e oportunidade de baixar outras instruções; de instituir, modiﬁcar e aprovar formulários e modelos de documentos necessários à
operacionalização do passe livre e de deliberar sobre os casos omissos neste Decreto.
Art. 15. Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação.
PALÁCIO DO GOVERNO DO ESTADO DE GOIÁS, em Goiânia, 21 de março de 2003, 115º da República.
MARCONI FERREIRA PERILLO JÚNIOR
Walter José Rodrigues
José Carlos Siqueira
(D.O. de 28-03-2003)

ANEXO I
REQUERIMENTO DE PASSE LIVRE INTERMUNICIPAL PARA PESSOAS CARENTES COM DEFICIÊNCIA
- Redação dada pelo Decreto nº 7.025, de 10-11-2009, art. 1º, IV.

Lei no 13.898, de 24/07/01, Decreto n o 5.737, de 21/03/03, com alterações posteriores
Inscrição:_________________


Nome:

Sexo:

RG:

Data de Emissão:

Órgão Emissor:

UF:

Data de Nascimento
Endereço:
Setor:

Bairro

Cidade:

UF:

CEP:

Telefone:

Profissão:

Salário Individual:

Renda Familiar:

Senhor Secretário,
Venho à presença de V. Sª , requerer a concessão do Passe Livre nos termos da Lei n o 13.898/01 e do Decreto n o
5.737/03, para fins de isenção tarifária no sistema de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás.
Declaro possuir renda familiar mensal “per capita” igual ou inferior a um salário mínimo nacional, estando enquadrado na
situação de carência definida pela legislação acima citado.
Afirmo, sob as penas da lei, que as informações acima são verdadeiras e de minha exclusiva responsabilidade.
Nestes termos, peço deferimento.
Solicitado em:

Impressão Digital:

Entregue em:
Local:
Assinatura do solicitante:

ANEXO I
REQUERIMENTO DE PASSE LIVRE INTERMUNICIPAL PARA PESSOAS CARENTES PORTADORAS DE DEFICIÊNCIA
Lei nº 13.898, de 24/07/01, Decreto nº

, de /

/

Inscrição: -----Nome:

Sexo:

RG:

Data de Emissão:

Órgão Emissor:

UF:

Data de Nascimento:
Endereço:
Setor:

Bairro:

Cidade:

UF:

CEP:

Telefone:

Profissão:

Salário Individual:

Renda Familiar:

Senhor Presidente,
Venho à presença de V. Sª. requerer a concessão do Passe Livre nos termos da Lei 13.898/01 e do Decreto nº
para fins de isenção tarifária no sistema de transporte coletivo rodoviário intermunicipal de passageiros do Estado de Goiás.

/

Declaro possuir renda familiar mensal “per capita” igual ou inferior a um salário mínimo nacional, estando enquadrado na
situação de carência definida pelos dispositivos legais acima citados.
Afirmo, sob as penas da lei, que as informações acima são verdadeiras e de minha exclusiva responsabilidade.
Nestes termos, peço deferimento.
Solicitado em:
Entregue em:
Local:
Assinatura do solicitante:

Impressão Digital:

,


ANEXO III
Símbolo Internacional de Acesso

LEI FEDERAL Nº 7.405, DE 12 DE NOVEMBRO DE 1985, ARTIGO 4º, INCISO XVIII

Este texto não substitui o publicado no D.O. de 28.03.2003.