	O SR. AMAURI TEIXEIRA (PT-BA. Sem revisão do orador.) - Sr. Presidente Bohn Gass, primeiramente eu quero saudar e parabenizar um jacobinense que está sendo laureado. Trata-se de Antônio Cedraz, "artista e caricaturista, criador e produtor de A Turma do Xaxado, responsável pela campanha de educação ambiental lançada pelo Governo da Bahia, intitulada Chapada Sem Fogo". O trecho que acabo de ler foi retirado do site Pinico de Ouro, da minha terra. Como um dos grandes problemas da Chapada Diamantina são os incêndios anuais, que devastam a reserva, meu contemporâneo Antônio Cedraz está de parabéns pelo desenho animado que fez sobre esse tema. 
Também quero, Sr. Presidente, registrar mais uma vez a minha preocupação com a situação de saúde de Salvador. As Obras Sociais Irmã Dulce acabam de entregar o posto de Pernambués e os serviços que realizavam sob contrato. A instituição Obras Sociais Irmã Dulce, uma instituição séria, é parceira do SUS, e atende 100% dos estabelecimentos do SUS, mas por causa dos sucessivos atrasos da Prefeitura está entregando o serviço. 
Se essa instituição sem fins lucrativos está entregando o serviço, a próxima contratada também vai entregar. 
A Prefeitura de Salvador vive hoje em uma situação precária na área da saúde, o que causa sofrimento à população. E aproveito para registrar, Sr. Presidente, artigo do Secretário Jorge Solla intitulado O SUS em Salvador, que trata dos investimentos feitos pelo Governo do Estado e mostra inclusive que foram criados 1.218 leitos em 4 anos, um hospital em Juazeiro, um em Salvador e outro em Feira de Santana.
Muito obrigado.

ARTIGO A QUE SE REFERE O ORADOR
O SUS em Salvador 
(Jorge Solla)
Notória a concentração de serviços médicos nas Capitais. Salvador não foge à regra. Contudo, investimentos realizados nos últimos 4 anos diminuíram esse quadro, apesar de que ainda há muito a ser feito. Até 2006, neurocirurgia só em Salvador e Itabuna. Hoje, equipes neurocirúrgicas atuam em Teixeira de Freitas, Vitória da Conquista, Jequié, Barreiras e Feira de Santana. Cirurgia cardíaca e hemodinâmica era só na Capital. Atualmente em Teixeira, Conquista, Itabuna, Feira e Juazeiro. Foram 1.218 novos leitos hospitalares. Abertos leitos de UTI em Teixeira, Juazeiro, Irecê, Santo Antônio de Jesus, Conquista, Feira e Guanambi.
Na Bahia, no primeiro semestre de 2011, ocorreram 437.760 internações pelo SUS, 22% (97.549) em Salvador, que concentra mais de 19% da população. Das 27 Unidades da Federação, em 20 a proporção de internações SUS é maior nas Capitais do que em Salvador. A média nacional é de 30% nas Capitais. Em São Paulo é 27%, Recife 43%. Na capital baiana 100% das internações de urgência/emergência são em hospitais estaduais, não existe nenhum hospital municipal e os hospitais contratados não têm emergência SUS; 50% dos internamentos SUS são em hospitais estaduais, sendo 81% para internações obstétricas, 73% psiquiátricas, 72% ortopédicas, 63% pediátricas, 58% neurocirúrgicas e 53% em clínica médica.
A rede estadual é que garante os internamentos pelo SUS: 53,5% dos residentes em Salvador que foram internados o foram em hospitais estaduais. Para todo o Estado o percentual foi de 23%. Essa proporção na Capital é maior que nos grandes Municípios do interior: Feira e Barreiras (40%), Jequié (39%), Juazeiro (36%), Vitória da Conquista (18%) e Ilhéus (17,8%).
Como menos de 23% do custo dos hospitais estaduais é pago com recursos federais (77% com recursos estaduais e nada vem dos cofres municipais), o investimento do Governo estadual nos internamentos de residentes em Salvador é superior ao que ocorre com os dos demais Municípios. Como todos os pólos recebem pacientes de outros Municípios, a programação de recursos federais do SUS aloca uma parte em função da população residente e outra (maior) para atender os pacientes de fora.
Não é "favor" atender pacientes de outros Municípios, até porque a Prefeitura não gasta nada do Tesouro Municipal com internamentos pelo SUS. Aplica apenas recursos federais repassados. Dividindo o número de internações SUS em um Município pelo número de habitantes pode-se estimar a invasão de pacientes. Salvador e Feira têm 3,6 internamentos por 100 habitantes, muito abaixo de Teixeira (4,1), Ilhéus (4,7), Jequié (4,8), Conquista (5,2), Juazeiro (5,9), Itabuna (6,5) e Barreiras (6,8). Proporcionalmente à população residente o atendimento de pacientes de outros Municípios é maior nos pólos do interior do que na Capital.
Na atenção ambulatorial de média e alta complexidade, o peso da oferta da rede estadual também é evidente: 61,4% de todos os procedimentos (diagnóstico e tratamento) realizados em Salvador são em unidades estaduais - 100% dos medicamentos de alto custo, 91% das órteses e próteses não cirúrgicas, 75% na hemoterapia, 63% das tomografias (83% de crânio), 43% de todos os exames radiológicos, 41% das consultas, 36% das biópsias percutâneas e 35% dos exames de laboratório. As tomografias são 60% na Capital e 40% no interior, bastante diferente do divulgado recentemente (94%). Em Salvador 63% das tomografias são em hospitais estaduais, 13% federais e apenas 24% contratadas pela Prefeitura no setor privado.
No tratamento de alta complexidade em nefrologia (hemodiálise e outros), 67% já é realizado no interior, apenas 33% na Capital. Na oncologia (tratamento de câncer) 66% da oferta ambulatorial SUS são em Salvador (quimioterapia, 67%, e radioterapia, 66%) e 34% já são realizadas no interior.
Ainda temos longo caminho a percorrer para fortalecer os pólos regionais no interior, diminuindo a concentração de serviços médicos na Capital; contudo, felizmente, estamos em situação bem melhor do que a divulgada pela Secretaria Municipal de Saúde de Salvador para tentar justificar suas dificuldade.
Muito obrigado.

PRONUNCIAMENTO ENCAMINHADO PELO ORADOR
Sr. Presidente, Sras. e Srs. Deputados, quero informar sobre matéria publicada no site Pinico de Ouro, lá de minha terra, em Jacobina. Trata-se do texto "Artista jacobinense é tomado como modelo de educação ambiental". A matéria fala sobre o jacobinense Antônio Cedraz, artista e caricaturista criador e produtor de A Turma do Xaxado. Ele foi o responsável pela campanha de educação ambiental lançada pelo Governo da Bahia intitulada Chapada sem Fogo. É uma campanha permanente da Secretaria de Meio Ambiente - SEMA, juntamente com a Diretoria de Unidades de Conservação e Biodiversidade, hoje tendo à sua frente Jeane Sofia.
O artista Cedraz, pela sua experiência, conseguiu trazer o lúdico à educação ambiental, produzindo uma revista em quadrinhos para tratar dos incêndios florestais que tanto vêm degradando a Chapada e em especial as nossas serras.
Para os mais jovens, que não conhecem Cedraz, ele é tio de Isa, esposa de Corino Alvarenga. Quiçá se a Prefeitura pudesse conseguir certa quantidade da tevista A Turma do Xaxado e pudéssemos trazer Luiz a Jacobina em uma forte campanha contra os sucessivos incêndios em nossas serras.
Muito obrigado.