MÉTODO
secundária, completos, semanas
Esta é uma análise econômica do tipo custo-benefício na qual comparamos os dois cenários de consequências econômicas: a implementação de um programa de rastreio universal para prematuridade Este estudo é uma análise secundária do Estudo P5 – Pessário e Progesterona na Prevenção do Parto Pré-termo Para estimar o número de mulheres a serem identificadas e tratadas, partimos do pressuposto de que gestantes com gravidez única (população-alvo), com colo uterino ≤ 25 mm identificado através de USTV no segundo trimestre de gestação (18–22 sem – intervalo de recomendação da realização do exame) têm risco aumentado de parto pré-termo < 34 semanas e, portanto, devem receber progesterona vaginal 200mg/dia como tratamento preventivo para prematuridade. A partir de recente metanálise sobre o tema, consideramos como referência que o número necessário para tratamento neste grupo é 18, ou seja, a cada 18 gestantes com colo ≤ 25mm que recebem progesterona entre as identificadas com colo uterino ≤ 25mm até 36 semanas de gestação, um PPE < 34 semanas é evitado O banco de dados do P5 contém o registro de rastreamento de 7.892 mulheres com gestação única, com 48 pacientes apresentando perda de informação com relação à medida do colo. Entre as 7.844 mulheres com dados completos do rastreamento, a incidência de colo ≤ 25mm foi de 6,67%, um total de 523 pacientes. Seguindo a informação da literatura de que a cada 18 pacientes tratadas com progesterona vaginal poderíamos reduzir um PPE < 34 semanas, podemos supor que o rastreamento universal seguido de profilaxia com progesterona poderia reduzir em nossa amostra um total de 29 partos prematuros < 34 semanas. Para estimar os custos associados ao tratamento, assumimos nesse modelo que o tratamento com progesterona vaginal 200 mg/dia será aceito e seguido de forma ideal pelas pacientes identificadas da 20ª semana até a 36ª semana de gestação.Devido à limitação de dados na literatura que pudessem nos ajudar a identificar o custo médio de um PPE < 34 semanas nascido no Brasil, utilizamos nosso banco de dados do P5 trial para calcular quanto custaria um nascimento prematuro a partir do valor médio identificado em nossa amostra de prematuros < 34 semanas nascidos entre as mulheres com colo ≤ 25mm. Na construção desse valor, foram considerados os custos de insumos e procedimentos desde o nascimento até as 10 primeiras semanas após a data provável do parto, incluindo possíveis readmissões neonatais, conforme o período de seguimento dos sujeitos de pesquisa definido pelo protocolo do P5 trial de maneira a identificar condições patológicas neonatais persistentes ( 
