Как предотвратить болезнь почек
Почки не только выводят из организма отходы жизнедеятельности, но и регулируют кровяное давление, защищают кости и поддерживают баланс микроэлементов и жидкости. К сожалению, проблемы с почками довольно распространены: например, в США каждый третий подвержен риску хронического заболевания почек. Болезнь почек могут вызвать другие заболевания, например сахарный диабет или болезнь сердца, и она может развиваться в течение нескольких месяцев или лет. Из данной статьи вы узнаете, как можно снизить риск развития болезни почек.
1. **Снизьте потребление натрия.** Проверьте, какое количество натрия вы употребляете вместе с пищей, и ограничьте суточную дозу 2 300 миллиграммами. Это эквивалентно примерно одной чайной ложке (7 граммам) соли. Избыточное количество натрия приводит к задержке жидкости в организме, что способствует отекам и затрудняет дыхание. Попробуйте использовать вместо соли различные специи. Избегайте пищи, в которой содержится много соли. Это касается следующих продуктов:

соусы;
соленые закуски;
копченые, засоленные и колбасные изделия;
консервы и полуфабрикаты.
2. **Ограничьте потребление сахара.** Согласно исследованиям, сахар способствует ожирению и сахарному диабету, что, в свою очередь, может привести к заболеванию почек. Чтобы уменьшить потребление сахара, обращайте внимание на список ингредиентов, поскольку сахар входит в состав многих продуктов, даже если они не относятся к сладостям. Например, большое количество сахара содержится в приправах, кашах для завтрака и белых сортах хлеба.

Не забудьте ограничить потребление сладких газированных напитков, так как в них также содержится много сахара. Кроме того, такие напитки не имеют пищевой ценности, и в их состав входят вредные для почек фосфорсодержащие добавки.

Учтите, что добавленный сахар может иметь множество форм — в перечне ингредиентов он может встречаться по меньшей мере под 61 наименованием. Сахар может фигурировать под именем сахарозы, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, ячменного солода, декстрозы, мальтозы, рисового сиропа, глюкозы, сока сахарного тростника и так далее.
3. **Готовьте еду сами.** При самостоятельном приготовлении пищи вы сможете использовать продукты из цельных зерен, а также натуральные фрукты и овощи. Переработанные и упакованные продукты содержат большое количество вредных для почек добавок с натрием и фосфором. Старайтесь ежедневно съедать 5 порций фруктов и овощей.
О размере порции можно судить по своей руке. Одна порция фруктов или овощей примерно соответствует тому количеству, которое вы сможете удержать в ладони.
4. **Избегайте белковой пищи с высоким содержанием насыщенных жиров.** Ученые все еще исследуют взаимосвязь между высокобелковыми диетами и хроническими заболеваниями почек. Хотя и не следует полностью воздерживаться от богатых белками и даже жирами продуктов, необходимо уменьшить потребление красного мяса, жирных молочных продуктов и насыщенных жиров до нескольких раз в неделю. Больным почкам тяжелее разлагать отходы, которые получаются в результате переваривания и усвоения мясной пищи. Много насыщенных жиров содержится в следующих продуктах:

переработанное мясо: колбасы, сосиски, ветчина и тому подобное;
сливочное масло, топленое масло, сало;
сливки;
твердые сыры;
кокосовое и пальмовое масло.
5. **Употребляйте ненасыщенные жиры.** Не следует полностью отказываться от жиров. Ненасыщенные жиры, такие как моно- и полиненасыщенные жирные кислоты (в том числе полезные омега-3 жирные кислоты) помогают снизить уровень холестерина. Низкий уровень холестерина уменьшает риск заболеваний сердца, которые могут вызвать болезнь почек. Большое количество ненасыщенных жиров содержится в следующих продуктах:

жирные сорта рыбы: лосось, скумбрия, сардины;
авокадо;
орехи и семена;
растительные масла: подсолнечное, рапсовое, оливковое масло.
6. **Поддерживайте физическую активность.** Лишний вес и повышенное кровяное давление увеличивают риск хронических болезней почек. Занятия спортом помогают избавиться от лишнего веса и снизить кровяное давление. Старайтесь посвящать физическим упражнениям по меньшей мере 150 минут в неделю.

Исследования показали, что ожирение увеличивает риск развития болезней почек в два раза. При ожирении индекс массы тела превышает 30.

К умеренным физическим упражнениям относятся ходьба, езда на велосипеде, плаванье.
7. **Бросьте курить** Многие знают, что курение вредит главным образом легким, однако оно может приводить и к сердечным заболеваниям. При болезнях сердца, инсульте и инфаркте увеличивается нагрузка на почки, что может вызвать заболевание почек. Чтобы избежать этого, бросьте курить.
Если вам сложно отказаться от курения, посоветуйтесь с врачом насчет лечения никотиновой зависимости. Врач может порекомендовать никотиновый пластырь и другие методы.
8. **Ограничьте потребление спиртных напитков.** Алкоголь способствует росту кровяного давления и уровня холестерина. Это может вызвать хроническую болезнь почек. Хотя и нет необходимости полностью отказываться от спиртных напитков, ограничьте их употребление 1 порцией (для женщин) или 2 порциями (для мужчин младше 65 лет).
Одна порция составляет рюмку (30 миллилитров) крепкого напитка, бокал (100–120 миллилитров) вина или небольшую кружку (250 миллилитров) пива.
9. **Регулярно посещайте врача.** Поскольку заболевание почек сложно выявить на ранних стадиях, необходимо периодически посещать врача. Если вы здоровы, не предрасположены к заболеваниям почек, не страдаете ожирением, и вам меньше 30 лет, проходите медицинский осмотр раз в 2–3 года. Если вы здоровы и вам от 30 до 40 лет, следует посещать врача раз в два года. После 50 лет желательно посещать врача раз в год (при отсутствии серьезных заболеваний).
Если у вас диагностировали какую-либо другую хроническую болезнь, например гипертонию, сахарный диабет или заболевание сердца, необходимо регулярно посещать врача и заниматься лечением, так как эти болезни могут привести к хроническому заболеванию почек.
10. **Правильно используйте обезболивающие средства.** При превышении дозы или продолжительном приеме анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты могут повредить почки. Прием большого количества этих препаратов в течение непродолжительного времени способен вызвать кратковременное ухудшение работы почек. Если вы принимаете аспирин, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен или напроксен, неукоснительно соблюдайте инструкцию по применению и рекомендуемую дозировку.

Ибупрофен, аспирин и напроксен относятся к одному типу препаратов, поэтому их одновременный прием может вызвать проблемы с почками.
Парацетамол и содержащие его препараты (например, Панадол) отфильтровываются печенью, а не почками, поэтому они предпочтительнее для тех, кто испытывает проблемы с почками (но при этом имеет здоровую печень).
Обязательно сообщите врачу о принимаемых вами лекарствах, поскольку некоторые обезболивающие средства (даже безрецептурные) могут взаимодействовать с другими препаратами.
11. **Присмотритесь к симптомам хронической болезни почек.** Эти симптомы можно не заметить сразу, так как хроническая болезнь почек развивается со временем. Обратите внимание на следущие признаки:

более частое или редкое мочеиспускание;
усталость;
тошнота;
сухость и зуд кожи;
присутствие крови в моче или темная пенистая моча;
мышечные спазмы и подергивания;
одутловатость и отек вокруг глаз, на ступнях и/или лодыжках;
спутанность сознания;
затрудненное дыхание, трудности с концентрацией внимания и сном.
12. **Рассмотрите факторы риска.** Профилактика болезней почек важна для всех, и она особенно необходима в случае предрасположенности к ним. Риск развития болезни почек повышается при гипертонии, сахарном диабете или заболевании сердца. Кроме того, риск заболевания почек повышается после 60 лет.
Если в вашей семье были случаи болезни почек, у вас может быть наследственная предрасположенность к ним.
13. **Обратитесь за медицинской помощью.** Поскольку многие признаки хронической болезни почек похожи на симптомы других заболеваний, при их обнаружении необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы определить состояние почек, доктор может назначить необходимые анализы мочи и крови. По результатам анализов врач сможет выявить заболевание почек или другую болезнь со схожими симптомами.
Обсудите с врачом семейный анамнез, принимаемые вами лекарственные препараты и другие вопросы, связанные со здоровьем почек.
14. **Следуйте плану лечения.** Если врач выявит хроническую болезнь почек, он назначит вам соответствующее лечение. Например, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, вам выпишут антибиотики. Однако при хроническом заболевании может оказаться так, что врач сможет лишь облегчить соответствующие симптомы. 

При тяжелом заболевании может потребоваться диализ или трансплантация почек.

Врач может назначить лекарства, которые помогут справиться с осложнениями. Например, вам могут назначить препараты от повышенного артериального давления, анемии и высокого уровня холестерина, а также для предотвращения отеков и защиты костей.