Как уменьшить размер простаты
Предстательная железа (простата) — это один из органов мужской репродуктивной системы, который может увеличиться с возрастом и оказывать давление на уретру, создавая дискомфорт. Это может привести к проблемам с мочеиспусканием, инфекциям мочеиспускательного канала и даже образованию камней в мочевом пузыре. В большинстве случаев мужчина может уменьшить проблемы с мочеиспусканием с помощью лекарственных препаратов и изменений в образе жизни. Однако в некоторых случаях для улучшения здоровья может понадобиться минимально инвазивная или традиционная хирургия.
1. **Сократите потребление кофеина, газированных напитков и алкоголя.** Пейте меньше кофе, чая, газированных и алкогольных напитков. Углекислота и кофеин могут раздражать мочевой пузырь, усугубляя неприятные симптомы.

Старайтесь употреблять не более 200 миллиграмм кофеина в день — это около 2 чашек кофе. Это половина максимальной дневной дозы кофеина для здорового взрослого.

Выпивайте не более 4 порций алкогольного напитка в день или 14 порций в неделю. Однако лучше максимально сократить потребление алкоголя.
2. **Сократите потребление жидкостей за 2 часа до сна.** Не стоит пить много жидкости вечером, незадолго до отхода ко сну. Если вы будете ложиться спать с пустым мочевым пузырем, то избежите дискомфорта в этой области и частых позывов в течение ночи.

Увеличьте потребление жидкости в первой половине дня, чтобы обязательно выпивать свою дневную норму.
Мужчинам рекомендуется выпивать 15,5 стаканов (3,7 литров) жидкости в день.

Если в определенный день у вас была интенсивная тренировка или стоит очень жаркая погода, соответственно увеличьте потребление жидкости.
3. **Ешьте продукты, богатые клетчаткой, чтобы поддерживать регулярность стула.** К таким продуктам можно отнести фрукты с кожурой, овощи, чечевицу, орехи и фасоль. Они помогут предотвратить запор. Запор может усугубить проявление симптомов увеличенной простаты и оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь.

Богатые клетчаткой фрукты и овощи: брокколи, яблоки, груши, морковь, мангольд, малина и клубника.

Мужчинам рекомендуется употреблять 30–38 г клетчатки в день, в зависимости от возраста. Хотя биологические добавки с клетчаткой безопасны, они могут вызывать запор. Лучше старайтесь получать достаточное количество клетчатки из пищи.
4. **Попробуйте технику двойного опорожнения, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.** После того как закончите мочеиспускание, подождите около 30 секунд, а затем попробуйте снова. Не нужно напрягаться или тужиться. Это поможет вам полностью опорожнить мочевой пузырь и снизить частоту возникновения инфекций мочеиспускательного канала.
5. **Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу побочных эффектов принимаемых лекарств.** Расскажите врачу, если заметили проблемы с мочеиспусканием после того, как начали принимать новые препараты, не связанные с лечением заболеваний мочеполовой системы. Некоторые антидепрессанты и противоотечные средства могут усугубить проблемы с мочеиспусканием или спровоцировать увеличение простаты.

Врач сможет порекомендовать вам другое лекарственное средство, которое вылечит ваше заболевание, не вызывая проблем с простатой.
Не прекращайте принимать назначенные препараты, не проконсультировавшись с врачом.
6. **Распознайте симптомы увеличенной простаты.** Это может быть слабая струя мочи, капание в конце мочеиспускания или повышение частоты ночных позывов. Также вам может быть трудно начинать мочеиспускание, или у вас может возникать необходимость напрячься, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Если вы заметили у себя эти симптомы, запишитесь на прием к врачу, чтобы он мог поставить вам диагноз.
7. **Попробуйте альфа-адреноблокаторы, если у вас проблемы с мочеиспусканием.** Проконсультируйтесь с врачом по поводу альфа-адреноблокаторов, которые могут расслабить мышцы вокруг мочевого пузыря и простаты. Такие лекарства помогают усилить струю во время мочеиспускания и избавляют от частых позывов.

Хотя побочные эффекты наблюдаются редко, альфа-адреноблокаторы могут вызывать головокружение. Но хорошая новость в том, что они обычно помогают справиться с проблемой в течение нескольких недель.
Принимайте альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин, в соответствии с рекомендациями врача.
Большинство таких препаратов можно безопасно принимать с другими лекарствами. Проконсультируйтесь с фармацевтом о возможном взаимодействии альфа-адреноблокаторов с препаратами, которые вы уже принимаете.
8. **Узнайте больше о ферментных ингибиторах, если простата сильно увеличена.** Спросите у врача, будут ли ферментные ингибиторы, например финастерид или дутастерид, эффективны против ваших симптомов. Эти препараты сокращают ткани предстательной железы, тем самым уменьшая проблемы с мочеиспусканием, и часто оказываются самим эффективным вариантом при ее серьезном увеличении.

Для облегчения симптомов вам может потребоваться принимать ферментные ингибиторы в течение нескольких месяцев, так как ткани простаты сокращаются постепенно.
Как и при приеме альфа-адреноблокаторов, самым распространенным побочным эффектом является головокружение.
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться в отсутствии негативного взаимодействия ферментных ингибиторов с препаратами, которые вы уже принимаете.
9. **Попробуйте тадалафил, если у вас эректильная дисфункция.** Проконсультируйтесь с врачом по поводу этого препарата — он помогает при эректильной дисфункции, но показал свою эффективность и при облегчении проблем с мочеиспусканием, вызванных увеличением простаты. Тадалафил можно принимать, даже если у вас нет эректильной дисфункции, однако этот симптом наряду с увеличением простаты очень распространен у мужчин старшего возраста. Если вас беспокоят обе эти проблемы, данный препарат избавит вас от обеих.

Механизм действия, с помощью которого тадалафил устраняет проблемы с мочеиспусканием, до конца не изучен, но побочные эффекты встречаются редко. К самым распространенным относятся боль в спине и головные боли.

Время, необходимое для устранения симптомов с помощью тадалафила, зависит от конкретного случая. Поговорите со своим врачом о том, чего стоит ожидать.
Тадалафил не рекомендуется принимать одновременно с некоторыми другими препаратами, в том числе с нитроглицерином. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы узнать, существует ли потенциальный побочный эффект от взаимодействия препаратов.
10. **Подумайте о трансуретральной микроволновой терапии (ТУМТ) при частых и неотложных позывах.** Обсудите с врачом этот вариант, если у вас проблемы с удержанием, неотложностью или прерывистым потоком мочи. Обычно эта процедура проводится амбулаторно. Это метод лечения основан на использовании микроволн для разрушения тканей простаты, которые вызывают закупорку мочевыводящих путей.

ТУМТ не избавит от проблем с опорожнением пузыря и будет наиболее эффективна при легкой или умеренной закупорке простаты.
Для уменьшения дискомфорта во время этой процедуры используется местная анестезия и пероральные обезболивающие препараты.
11. **Обсудите трансуретральную радиоволновую игольчатую абляцию (ТУИА) для улучшения потока.** Спросите врача об этой процедуре, которая разрушает проблемные ткани с помощью высокочастотных радиоволн, тем самым улучшая поток мочи. Процедура предполагает введение иглы непосредственно в простату, чтобы работать с тканями, сжимающими уретру.

Данная процедура часто проводится в больнице, но не требует последующего стационарного лечения. Для облегчения боли используется местная анестезия.
Процедура может иметь побочные эффекты, в том числе болезненное или частое мочеиспускание в течение нескольких недель.
12. **Проконсультируйтесь по поводу простатического стента, если операции или препараты вам не подходят.** Поговорите с врачом о простатическом стенте — это небольшая трубка, которая вставляется в уретру, чтобы последняя оставалась открытой. В большинстве случаев врачи предпочитают не использовать стенты, но если у вас серьезное увеличение простаты и вы не хотите бороться с симптомами с помощью препаратов или процедур, то этот вариант может быть подходящим.
Стенты со временем могут изменить свое положение, что приводит к дискомфорту или инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, их бывает трудно удалить, если возникают проблемы.
13. **Обсудите более инвазивные хирургические варианты, если это необходимо.** Поговорите со своим врачом о хирургических вариантах, если ваши симптомы не проходят после лечения препаратами или минимально инвазивными процедурами. Хирургические операции всегда пугают, но именно они часто обеспечивают полное избавление от симптомов.

Врач сможет предложить вам наилучшие варианты хирургических операций, учитывая ваши симптомы и историю болезни. В зависимости от вашего возраста и потребностей относительно фертильности после операции, врач объяснит вам разные варианты лечения вашей увеличенной простаты.
К самым распространенным хирургическим вариантам относятся простатэктомия, лазерная хирургия и трансуретральное рассечение или резекция простаты.