Peräsuolen anoscopy - mitä se on ja milloin se on määrätty?
Proctology on yksi tärkeimmistä lääketieteen suuntauksista sen merkityksessä. Ruoansulatuskanavan normaalista toiminnasta riippuu kehon kaikkien sisäisten järjestelmien tila ja toiminta.
Tulevan ruoan pääasiallinen ruoansulatus tapahtuu mahassa ja osittain ohutsuolessa, ja kaikkien tärkeiden elimistön elimistöön liittyvien komponenttien tärkein imeytyminen tapahtuu paksusuolessa.
Infektioita, jotka aiheuttavat tulehdusta tai kasvainten muodostumista ja patologisia kasvaimia, hajottavat paksusuolen normaalin toiminnan, joka välittömästi vaikuttaa kehon yleiseen tilaan. Siksi kolonoproktologisten sairauksien hoito vaatii diagnoosin maksimaalisen tarkkuuden samoin kuin oikea-aikaisen ja pätevän hoitomenetelmän valinta. Tämä auttaa tällaista diagnoosimenettelyä suolen anoscopy.
Koloproktologian endoskooppisten tutkimusten arvo
Yksi nykyaikaisen diagnostiikan tärkeimmistä alueista on endoskopia. Jos ensimmäiset endoskooppiset laitteet olivat onttoja kiinteitä putkia, nykyaikaiset laitteet on valmistettu pehmeistä, helppokäyttöisistä materiaaleista ja niissä on kaikenlaisia tarkastuksia helpottavia laitteita.
Nykyaikaisen endoskoopin menetelmillä voidaan tunnistaa vakavien sairauksien muodostumisen alku, ehkäistä niiden kehittyminen tekemällä oikea-aikaisia hoitotoimenpiteitä ja ottaa materiaalit laboratoriotesteihin.
Anoscopy, rectoromanoscopy, colonoscopy - mitä se on?
Peräsuolen taudin tärkeimmät endoskooppiset menetelmät ovat:
- Anoscopy on visuaalinen yleiskuva anushoidon sisäpinnasta ja distaalisesta peräsuolesta anoskooppin avulla.
- Rectoromanoscopy (rectoscopy) on tutkimus limakalvon pinnasta koko peräsuolen ja distaalisen osan sigmoid paksusuolen.
- Colonoscopy on tutkimus, jonka avulla voit arvioida koko paksusuolen tilan peräaukosta sykliin.
Kuten määritelmistä voidaan ymmärtää, anoscopy, colonoscopy ja rectoscopy ovat erilaisia menetelmiä.
Peräsuolen anoscopy: menettelyn suhteen
Proctologistin vastaanotto edellyttää välttämättä digitaalista tutkimusta ja peräsuolen jälkikäsittelyä anoskooppin avulla. Peräsuolen anoscopy tarkoittaa instrumentointitutkimusmenetelmiä, ja voit tarkastaa suolen pinnan tarkasti 15 cm: n syvyyteen.
Anoscopian tulosten mukaan lääkäri tekee päätöksen tarvittavasta jatkotutkimuksesta. Ainoastaan anoskoppi yhdessä sormitutkimuksen kanssa antaa tarkalleen lääkärille mahdollisuuden suorittaa sigmoidoskopia, kolonoskopia tai korvata ne muilla menetelmillä, jos on vasta-aiheita.
Anoskooppi on laite, jolla menettely suoritetaan. Tämä on ontto putki, jolla on erittäin sileä pinta, joka on valmistettu metallista (uudelleenkäytettävä) tai lääketieteellisestä muovista (kertakäyttöinen), halkaisijaltaan enintään 2 cm. kivuton.
Putkessa itsessään on sopiva kahva, joka ulottuu siitä 90 0 - 130 0 kulmassa. Kahvan paksuuteen on rakennettu valaisinlaite, ja tarvittaessa siihen lisätään tarvittavat välineet erilaisten manipulaatioiden suorittamiseksi.
Anoscopian tavoitteet ja mahdollisuudet
Huolimatta näennäisestä anoskopian yksinkertaisuudesta tämä menettely on eniten kysyntää proktologiassa, ja tämän tutkimuksen tulokset ovat erityisen tärkeitä.
Anoscopy -menetelmää tarvitaan sellaisiin tarkoituksiin kuin:
- Limakalvon tilan arviointi.
- Diagnoosin vahvistaminen.
- Harkkien ja kudosten ottaminen analyysiin.
- Huumeiden käyttöönotto.
- Suoritetaan mahdollisimman vähän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä.
Anoskopian avulla suoritetaan tarkastus, jonka aikana suoritetaan peräsuolen ja anus sisäpinnan limakalvon pinta. Tämä mahdollistaa ensimmäisen Crohnin taudin oireet, tarkkailla polyyppien alkukasvua ja havaitsemaan sisäisen peräpukamat, jotka sijaitsevat anorectal-linjan yläpuolella.
Lisäksi anoskooppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden vahvistaa tai kieltää tällaisten patologioiden esiintyminen:
Ainoastaan hoidettaessa kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoskopiaa, lääkärille annetaan mahdollisuus tehdä pilkkuja laboratoriokokeista. Ja myös poistaa kudospalaset biologista ja histologista tutkimusta varten.
Mutta jos rectoscopy ja colonoscopy mahdollistaa tutkittaessa ja analysoitaessa kaukana, suuremmat suolen osuudet, sitten peräsuolen aukon tutkiminen on mahdollista vain anoskopian avulla.
Anoscope on välttämätön monille terapeuttisille toimenpiteille kolonoproktologiassa. Usein proctologisten sairauksien hoitomenetelmä merkitsee lääkkeiden käyttöönottoa suoraan patologian sijainnin keskelle. Käytä työkalua tarkalleen paikkaan, jossa taudin lokalisointi on mahdollista vain anoskooppin avulla.
Kirurgisessa proktologiassa ilman anoskooppia on mahdotonta toteuttaa sellaisia manipulointeja kuin:
- Skleroterapian.
- Infrapuna-hyytymistä.
- Doping lateksin renkailla jalat polyyppejä.
- Elektrokoagulaatio.
Anoscopy-indikaatiot
Sen lisäksi, että anoskopia on pakollinen tutkimustyyppi koloprotekologin alkuvaiheessa, se määrätään myös sellaisten oireiden läsnäollessa kuin:
- Kipu tuntemattoman etiologian peräaukosta ja peräsuolesta.
- Virtsan ulkonäkö veressä, lima tai pussi.
- Pysyvä ummetus tai pitkittynyt ripuli.
- Hemorrhoidien muodostuminen.
- Epäillään tarttuvan limakalvotulehduksen.
Vasta
Anoscopy tarkoittaa sellaisia diagnostisia menetelmiä, joilla ei ole ehdotonta vasta-aiheita. Menetelmän tekniikka ei aiheuta potilaan melkein mitään kipua. Aniskoopin käyttöönoton aikana on hieman epämukava kesto vain hetken ja se ei vaadi ylimääräistä anestesiaa.
Proctologists kuitenkin tunnistavat useita tilanteita, joita pidetään suhteellisen vasta-aiheisina, ja jos he ovat, he yrittävät lykätä tutkimusta toiseen kertaan tai suorittaa sen apupuudutuksen avulla.
Suhteellisia vasta-aiheita ovat:
- Anatomisen lumen tai peräsuolen halkaisijan patologinen kaventuminen.
- Tulehdukselliset infektiotapahtumat akuutissa vaiheessa (hemorrhoidal tromboosi, paraprotsit, Crohnin tauti).
- Anion kasvainpro- sessit aiheuttavat stenoosin ilmiön.
- Kemiallinen tai terminen alkuperä.
- Kroonisen anaalisen halkeamisen paheneminen.
Hätätilanteissa potilaan elämästä tehdään anoskooppinen tutkimus huolimatta suhteellisten vasta-aiheiden esiintymisestä. Esimerkiksi raskas verenvuoto selvittää syyt ja sijainti.
Anoskopian valmistus ja menetelmät
Anoskopiaa varten on tarpeen puhdistaa peräsuolen ulostulo-osa ulosteista. Tätä varten määrätään kaksi puhdistusemulsiota, joiden tilavuus on enintään 1,5 litraa. Ensimmäinen peräruisku sijoitetaan illalla, tutkimuksen aattona, toinen - aamulla tutkimuksen päivänä, mutta viimeistään 2 tuntia ennen menettelyn aloittamista.
Farmaseuttiset yritykset ovat tänään hallitsineet huumeiden tuotantoa, jolla valmistetaan anoskopiaa tai muita endoskooppisia tutkimuksia ilman ruiskuhuokoa. Nämä ovat työkaluja, kuten:
Suoliston puhdistamisen lisäksi on suositeltavaa rajoittaa itseään rasvaisissa elintarvikkeissa ja elintarvikkeissa, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista (palkokasveja, kaalia, ärsyttäviä mehuja). Tutkimuspäivänä aamiainen voi olla sama kuin tavallisilla päivillä, mutta se ei vaikuta menettelyn laatuun.
Potilaan anoskopian menetelmä ei aiheuta ongelmia tai vaikeita epämukavuutta. Häntä pyydetään ottamaan määrätty asema, se voi olla:
- selkäkappale gynekologisessa tuolissa;
- polvistuu ja kallistuu kyynärpäihin;
- makaa vasemmalla puolella polvilla, jotka on vedetty rintaan.
Lääkäri voitelee anoskoopin kärjen nestemäisellä aineella, joka helpottaa helposti tunkeutumista ja tuo anoskooppin takaisin peräsuoleen peräaukon kautta pyörimisliikkeillä. Kun mandriini poistetaan, alkaa suolen limakalvon pinnan tutkiminen.
Koko menettely kestää enintään 15-20 minuuttia, ja sen jälkeen potilas voi rauhallisesti tehdä tavanomaisia asioita. Menettelyn kestoa lisätään vain, jos se paneutuu diagnostisen tutkimuksen lisäksi kudoksiin polyyppien analysoimiseksi tai dopingiksi. Sitten potilaalle tarjotaan useita erilaisia anestesia-vaihtoehtoja. Se voi olla:
- Paikallinen anestesia-kastelu. Peräsuolen limakalvon pinnalla on pieni määrä kipuseptoreita. Kudospalojen tai palovien polyyppien ostaminen voi kuitenkin aiheuttaa epämukavuutta. Ennen näiden toimenpiteiden suorittamista laitosalue, jossa manipulointi suoritetaan, kastellaan anestesianvalmistuksella.
- Sedation (sedaatio). Potilaita, joilla on lisääntynyt epäilyttävyys ja hermostuneisuus, tarjotaan usein sedatiivien käyttöönottoa (midosolaami, profoli). Ne tehokkaasti rauhoittavat hermojärjestelmää, antavat sinun rentoutua mahdollisimman paljon. Potilaan toiminta on puoliksi unohdettu. Tämä tila helpottaa menettelyä ja potilasta ja asiantuntijaa. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta, ja koko menettely kulkee hänelle täysin huomaamatta. Samalla hän kykenee vastaamaan tarkasti lääkärin ohjeisiin tutkimuksen aikana.
Anoskopian arvostelut
Tarkista №1
On mielenkiintoista lukea monien Internet-kävijöiden paniikkitallenteita rektaalikokeen aikana esiintyvistä kauhuista. Terveydellänni kuuluu säännöllisesti sellaisen tutkimuksen kuin anoscopy. Uskokaa kokenut henkilö, ei mitään hirveesti epämiellyttävää tässä. Lääkäri tekee menettelyn nopeasti ja ei loukkaa lainkaan
Tarkistusnumero 2
Myönnän rehellisesti, että olin kauhistunut, kun lääkäri tilasi rektaalista tutkimusta - anoskopiaa. En nukkunut koko yön, ja olin jo halunnut rauhoittaa. Mutta lääkäri selitti minulle, että tämä ei ole välttämätöntä. Jos kuuntelen häntä rauhallisesti ja teen kaiken, mitä hän sanoo minulle, menettely kulkeutuu ilman ylilyksiä.
Ja kun lääkärin sanat olivat, olen rauhoittunut, pysähtynyt kireän ja kaikki osoittautui hienoksi. Kiitos lääkäri, hän on ihana nainen ja hyvä asiantuntija.
Anoscopy ja rectoscopy mitä se on
anoscopy
Anoscopy on yksi peräsuolen ja peräaukon kanavien tarkastusmenetelmistä, joita välttämättä edeltää peräsuolen sormen tarkastus. Tämä lääketieteellisen diagnoosin menetelmä tarkoittaa instrumentaalista.
Sen ydin on analuskanan sisäpinnan tarkastus 8-10-12 senttimetrin syvyydelle asettamalla peräaukon kautta erityinen laite - anoskooppi.
Rectoskooppi (yhdessä tämän termin kanssa nimi rectoromanoscopy on laajalti käytetty) on myös instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, joka mahdollistaa tarkemman diagnoosin. Sen poikkeama anoskopiasta on se, että jos anoscopy tutkii matala syvyyden anorectal-aluetta (kuten jo mainittiin - enintään 12 cm: iin asti), suorakystopiikka mahdollistaa tunkeutumisen syvemmälle ja tutkia sekä peräsuolen että alaosaston sigmoidispaksun, sen distaalisen kolmannen. Sigmoidoskopiaan käytetään rectoskooppia (rectoromanoskooppia). Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastaa peräsuolen ja suolen limakalvon 35 cm: n syvyydessä.
Anoscopy ja rectoscopy
Tarkastelkaamme yksityiskohtaisemmin anoskopian ja suoraketjuvan menetelmän sekä näiden tutkimusten suorittamisohjeet.
Anoscopy ja rectoscopy ovat pakollisia menetelmiä modernissa proktologisessa käytännössä. Niiden toteutus ei ole enää vain diagnoosi vaan myös ennaltaehkäisevä. Loppujen lopuksi ei ole mikään salaisuus, että viime vuosina rektaalinen syöpä löytyy yhä nuoremmasta iästä, mutta varhainen havaitseminen monissa tapauksissa takaa tämän taudin onnistuneen hoidon. Siksi on suositeltavaa suorittaa proctologist profylaktiseen tutkimukseen vähintään kerran vuodessa.
Anoscopy ja rectoromanoscopy suoritetaan potilaan potilaan asentoon, joka on polven polven paina vatsaan joko polven kyynärpääasennossa tai käyttämällä gynekologista tuolia selässä. Molemmat menetelmät ovat lyhyitä ja käytännöllisesti katsoen kivuttomia, koska ennen kuin geeliä tai petroleumliinia voideltuja työkaluja käytetään, niin instrumentin syöttäminen peräsuoleen tarkkailemalla varovaisuutta ja injektointitekniikka ei aiheuta fyysistä epämukavuutta. Tietenkin lääkärin kokemus ja taidot näiden menettelyjen suorittamisessa ovat erittäin tärkeitä.
Anoscope on anoscopy-työkalu, käytännössä ne käyttävät sekä kertakäyttöisiä muovikoneita että uudelleenkäytettäviä työkaluja. Ne on tehty pääasiassa metallista. Kertakäyttöinen työkalu näyttää gynekologisesta peilistä. Uudelleenkäytettävät laitteet ovat samankaltaisia ja kertakäyttöisiä, pääasiassa myös kynällä varustettuja. Rakenteilla ne ovat ontto putki, joka esitettäessä muodostaa lumenin peräsuoleen, jonka kautta lääkäri voi tarkastella visuaalisesti sen tilaa, katso hemorrhoiden, polyyppien, kasvainten ja limakalvon tilan esiintymistä tai puuttumista. Anoscopen avulla voit myös ottaa pyyhkäisyn tai biopsin tarvittaessa.
Rectoskopia suoritetaan käyttämällä suorasyskonttia, joka on metalliputki, jossa on okulaari, joka on kytketty valaisimeen ja päärynä ilmansyötönä. Peräsuolen pumppaus ilman kanssa on välttämätöntä sen täydelliseksi kitkemiseksi ja suoliston kunnon arvioimiseksi mahdollisimman perusteellisesti.
Anoscopy valmistelu
Kuten anoskopian tapauksessa, penetraatio tapahtuu peräsuolen pienellä syvyydellä (10-12 cm), anoskopian valmistaminen on melko raskaampaa. Riittävät puhdistuskierteet (1,5-2 litraa lämpimää keitettyä vettä) pari tuntia ennen lääkärisi käyntiä tai kirjoita 2 annosta "Microlans" 2-2,5 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Voit syödä säännöllisesti. Jos vastaanottoaika on myöhässä iltapäivällä ja valmistautuminen anoskopioon työpäivän aikana on ongelmallista, puhdistusemmiota voidaan tehdä ennen työn aloittamista.
Anoscopy-video
Seuraavalla anoscopy-videolla voit varmistaa, että anoskopia on kivuton ja helppokäyttöinen ja kuinka tehokas diagnoosi on.
Anoscopy-arvosteluja
Valmistauduttaessa anoscopy, monet ihmiset huolissaan siitä, onko se vahingoittaa riskejä, että menettelyyn liittyy. Tämän ongelman looginen ratkaisu on etsiä arvosteluja anoskopiasta. Kuitenkin ei ole niin paljon arvosteluja anoscopy online. Tämä johtuu siitä, että menettely on melko intiimi eikä kaikki psykologisesti ole mukava. Siksi ei ole niin paljon ihmisiä, jotka haluavat julkisesti keskustella heidän kokemuksistaan ja jättää palautetta anoscopy. Verkossa tämä on kuitenkin todennäköisempää kuin henkilökohtaisessa viestinnässä - Internetissä yksityisyyden suojaa voidaan havaita paljastamatta identiteettisi.
Jos tämä artikkeli on auttanut sinua, jätä kommenttisi menettelytavoista alla oleviin kommentteihin. Tämä auttaa muita ihmisiä, jotka etsivät anoskopian arvosteluja.
Anoscopy videovalvonnalla
Nykyaikaisen teknologian saavutukset antavat meille mahdollisuuden tehdä tutkimuksia videoprosessin avulla. Tämä mahdollisuus tarkoittaa, että tutkimuksen tulokset näkyvät monitorissa. Tämä on kätevää silloin, kun diagnoosi ei ole yksi, vaan useat asiantuntijat samanaikaisesti (esimerkiksi vaikeissa tapauksissa, joissa on tarpeen kerätä erilaisia mielipiteitä tarkempien diagnoosi- ja hoitotietojen määrittämiseksi). Lisäksi anoskopia, jolla on videokopiohjaus, mahdollistaa potilaan näkevän peräsuolensa tilan ja tuntee kehossa esiintyvät prosessit, jotka voivat lievittää ahdistusta ja väärinkäsityksiä. Tästä näet alla olevan kuvauksen, videoanoscopian videospesifisellä ohjauksella:
Kapselin endoskopia
Anoscopy ja rectoscopy ovat menetelmiä, jotka mahdollistavat maksimaalisen tunkeutumisen syvälle peräsuoleen ja jopa osittain sigmoidiseen paksusuoleen, mutta tämä ei aina riitä täydelliseen tutkimiseen ja tarkkaan diagnoosiin. Kapselin endoskopiaa käytetään tutkittaessa suolen saavuttamattomia alueita. Tämä korkean teknologian menetelmä suoritetaan nielemällä kapseli integroidulla kameralla. Hän kulkee läpi kaikki suolen osuudet ja välittää niiden kuvia potilaan kehoon asennetun antennin kautta.
anoscopy
Anoscopy - alemman peräsuolen tutkimus.
Laboratoriotutkimusten ja kliinisten oireiden analysointi, peräsuolen palpaatio eivät aina anna tarkkaa diagnoosia peräsuolen ongelmista.
Tällaisissa tapauksissa määrätä anoscopy. Tutkimus paljastaa patologiset muutokset peräsuolen alaosassa ja peräaukossa. Tätä diagnostista toimenpidettä edeltää yleensä monimutkaisemmat endoskooppiset tutkimukset, ja ne suoritetaan proctologistin ensimmäisen käynnin aikana.
Kuka nimitetään?
Tutkinta suoritetaan potilailla, jotka valittavat kipua ulostuksen aikana; veri, limakalvotus ja märkivä purkaus peräaukosta; tuolin rikkominen.
- tunnistaa kasvaimet;
- määrittää hemorrhoidien tilan ja paikan;
- havaita anaaliset halkeamat, fistulat, kryptit;
- otettava näyte kudoksesta biopsiaan;
- poistaa polyypit ja syylät;
- tehdä manipuloinnit hemorrhoiden kovettumisesta ja dopingista;
- tehdä lääketieteellinen estyminen anaali halkeamia.
Miten se tehdään?
Peräsuolen limakalvon silmämääräinen tarkastus suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - anoskooppia. Se koostuu ontosta putkesta, sulkuventtiilistä ja valokahvasta, joka on varustettu kuituoptisella optiikalla. Optisen laitteen ansiosta voit saada laadukkaan kuvan ja arvioida koe-elimen tilan. Anoskooppissa on lovi, jossa työkalu asetetaan histologisten näytteiden keräämiseen ja lääketieteellisten menettelyjen käyttäytymiseen. Käytä kertakäyttölaitteina muovista ja uudelleenkäytettäväksi lääketieteellisestä teräksestä, joka voidaan steriloida. Hyvin harkitun rakenteen ansiosta laite ei vahingoita peräsuolen kalvoa. Kaikki tutkineet ovat suhteellisen helposti sietämätöntä menettelyä ja tarkastuksen jälkeen he voivat heti mennä kotiin.
Potilas sijoitetaan selälleen gynekologiselle tuolille tai sohvalle polven kyynärpääasennossa. Raskas tarkastelu suoritetaan siinä "makaamassa" asemassa.
Ennen diagnostista toimenpidettä suoritetaan digitaalinen rektaalinen tutkimus, jotta saadaan selville suolen läpäisevyys, tukahduttamien peräaukon kanavamurtumien puuttuminen ja hemorrhoidal tromboosi. Jotta potilas ei kärsisi kipusta, anestesia-voide levitetään lääkärin käsineille. Asiantuntija tutkii peräaukon, rintakehän alueen, ristiluu. Tunnistamisprosessissa proctologist tutkii peräsuolen seinämien tilaa ja peräaukon aukkoa. Määrittää sulkijalihaksen sävyn, halkeamien läsnäolon, solmujen menetyksen tiheyden ja asteen määrän, mahdollisuuden vähentää niitä.
Digitaalisen tutkimuksen jälkeen lääkäri on paremmin suuntautunut tietyn potilaan anatomisiin piirteisiin.
Anoskooppia tuodaan noin kymmenen senttimetrin syvyyteen. Laite siirtyy helposti okkikärjen (obturator) ansiosta, joka asetetaan peräaukon kanavaan sphincterin laajentamiseksi ja estääkseen peräsuolen limakalvon vammoja. Sitten salpaaja poistetaan ja manipuloidaan.
Tämän tutkimuksen avulla voimme harkita vain noin kaksitoista senttimetriä peräsuolesta. Se on tehoton hemoroidien korkeammassa sijainnissa ja ei anna riittävää tietoa yläosan tilasta. Tutkittaessa koko kehoa käytetään rectoscopy. Menetelmä asianmukaisella valmistuksella auttaa havaitsemaan patologiset muutokset kolmenkymmenen viiden sentin syvyydessä. Menettelyn aikana lääkäri voi tutkia paitsi suoran, mutta myös kolmannen kolmasosan sigmoidispaksusta.
Rektoskopiya informatiivinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan määrittää hoidon taktiikka. Menettely suoritetaan, samoin kuin anoscopy, mutta proktoskoopin putki on paljon pidempi, noin kolmekymmentä senttimetriä. Laite, joka pakottaa ilmaa, takaa proktoskoopin sujuvan kulun suoliston läpi.
Miten valmistaudutaan menettelyyn?
Proctologistin yksinkertaisen valmistelun valmistelu on ampullin ja distaalisen peräsuolen puhdistaminen ulosteen massasta ja limasta. Iltaisin luonnollisen suolenliikkeen jälkeen sinun on tehtävä puhdistuskierukka. Tarpeeksi kaksi litraa vettä huoneenlämmössä. Menettely toistetaan seuraavana päivänä, kaksi tai kolme tuntia ennen tutkimusta. Klassisen lajin asettamiseen vaaditaan tiettyjä taitoja, eikä kukaan voi itsenäisesti tehdä tätä manipulaatiota etenkin peräpukamien, peräaukon tai verenvuodon tulehduksen vuoksi. Anoskopian valmistelu voidaan tehdä mikrokylteillä (Normakol, Mikrolaks). Monet sukeltajamenetelmistä mieluummin laksatiiviselle Dufalakille.
Fortranin tai Fleet-fosfosodan valmistusta ei pitäisi tehdä. Tämä menetelmä sopii suoliston puhdistukseen ennen reikioskopiaa.
Erityisruokavaliota ei tarvitse noudattaa, mutta on suositeltavaa olla syötämättä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista kahteen päivään: kaali, rasvainen liha, palkokasvit, tuore leipä, omenat, kvass, hiilihappopitoiset juomat.
Vastaanoton päivänä proctologistissa voit syödä, kevyt aamiainen ei häiritse tarkastusta.
Onko se tuskallista tai vain epämiellyttävä?
Potilaat kokevat minimaalisen tuskan, mutta kaikki huomaavat psykologisen epämukavuuden. Heitä sekoitetaan enemmän toinen ongelma. Anusmin lisäksi sinun on altistuttava muille intiimeille paikoille. Tällaisia tarkastuksia varten voit ostaa erityistä kertakäyttöistä alusvaatetta, jonka takana on korttipaikka.
Jotta potilas olisi mukavampaa, lisätyn välineen pinta pinnoitetaan anesteettisella geelillä.
Tutkimus kestää muutaman minuutin. Terapeuttisten manipulaatioiden ja biopsia-materiaalin keruuta varten tarvitaan enemmän aikaa.
Vasta
Anoscopy ja rectoromanoscopy ei suoriteta siinä tapauksessa, että kipu anatominen kaventuma on anal kanavan lumen.
Menettelyihin ei ole muita vasta-aiheita. Lääkäri erikseen päättää, suorittaako tutkimus potilaille, joilla on vaikeita sydämen rytmihäiriöitä.
Tulehdusprosesseissa ja palovammoissa peräaukon alueella diagnoosi tehdään sen jälkeen, kun akuutit ilmentymät ovat vähentyneet.
Asiantuntijat suosittelevat asianmukaista valmistautumista, pelkäämistä ja positiivista virittämistä kyselyyn. Muutama epämiellyttävä minuutti auttaa diagnosoimaan.
Anoscopy ja rectoscopy edistävät vaarallisten syöpää ja proktologisia sairauksia.
Erot ja vertailun rectoscopy ja colonoscopy
Rectoskopiaa ja kolonoskopiaa käytetään ihmisen suoliston tilan tutkimiseen. Kaikista yleistavoitteista huolimatta menettelyt ovat merkittävästi erilaisia prosesseja ja tuloksia. Tarkastus tapahtuu erilaisten endoskooppien avulla, laitteen läpäisykyky vaihtelee. Tietosisällön lisäksi myös potilaan turvallisuus riippuu oikein määritellystä diagnoosivaihtoehdosta.
1 Menetelmien ominaisuudet
Kolonoskopian ja rectoromanoskopian välisen eron ymmärtämiseksi on tärkeää muistaa, että ihmisen suolisto koostuu useista osista. Sokea, nouseva, poikittainen ja laskeva paksusuoli, sigmoidiset suorat osat ovat eri pituisia. Jokainen menettelytapa vaikuttaa tiettyihin osastoihin.
rectoscopy
Käytetään lääkäreiden tutkimaan suoria, sigmoidisia osia suolesta. Ilman tätä proktologian menetelmää on mahdotonta tehdä. Se antaa perusajatuksen ruumiin alaosien sisäpinnan tilasta. Tutkinta sigmoidoskopian aikana riippuu jopa 35 cm suolesta peräaukosta.
- Työkalut.
Menetelmälle on perinteisesti käytetty rectoromanoscopea - kovaa metallia, joka on 25-35 cm pitkä ja halkaisijaltaan jopa 2 cm: n putkimaisen putken muodossa. Nykyaikaiset klinikat suorittavat usein tarkastuksen myös sigmoscopen avulla, jonka joustavuus ja pienempi halkaisija (8-12 mm) erottavat.
Reikioskopian merkkejä ovat oireet:
- epämukavuus, kipu, leikkaus peräaukkoon (joskus alavartalon kohdalla);
- vastuuvapauden veren peräaukosta, limasta;
- vaihtelevat usein ripuli ja ummetus;
- kohtuuton laihtuminen.
Rectoromanoskopian osoitetaan hallitsevansa tilaa gastrointestinaalisten sairauksien jälkeen, jos tällä alueella on aiemmin ollut sairausherkkyys.
Pidätyksen pitämiseen paksusuolen puhdistuksen valmistelemiseksi. Potilasta suositellaan kolmipäiväinen ruokavalio riisistä tai puolikasta, kalaa, vähärasvaista raejuustoa, läpinäkyvää naudanlihaa. Tarkkaan suljetut: alkoholi, tee, kahvi, mehut, palkokasvit, leipä, kaikki hedelmät ja vihannekset, vihreät.
Aattona tarvitaan lievennys tai käytetään laxatives. Ruoka suljetaan pois ennen käsittelyn aloittamista.
Rectoskopia suoritetaan 5-10 minuutissa. Potilas sijoitetaan polven kyynärpäähän tai sivusuunnassa taaksepäin. Proktoskoopin putki on päällystetty geelillä, joka on asetettu peräaukkoon 5 cm: iin. Instrumentin okulaarin läpi tutkitaan suolistoa pumppaamalla ilmaa potilaaseen yhtenäisillä annoksilla. On mahdollista yhdistää biopsiaan, polyyppien poistoon, limakalvon haavojen kypsentämiseen. Toipumisaikaa ja toimintaa ei vaadita.
- Akuutti peräaukon halkeilua varten, suoliston tulehdus (peritoniitti);
- Suolen lumen kaventuminen;
- Raskas verenvuoto.
Tällaisissa tapauksissa diagnoosi siirretään, kunnes tila vakautuu.
kolonoskopia
Tämä tarkastelumenetelmä mahdollistaa kaikkien suoliston osien tilan poikkeuksetta.
- Työkalut.
Kolonoskopia suoritetaan taipuvalla kuituoptisella laitteella - kolonoskoopilla. Työkalu on ohut pitkä putki, jossa on valo ja kamera kärjessä. Kuva näkyy tietokoneen näytöllä.
Kolonoskopia tarvitaan, kun diagnoosi on jo tehty. Sitä käytetään taudin kulun hallintaan. Tätä tutkimustapaa käytetään myös ulosteiden piilotetun veren tuntemattomaan syyyn ennen gynekologisia toimenpiteitä syvän polyypin poistamiseksi gastrointestinaalisten syöpien ehkäisevänä toimenpiteenä perheessä ja 50 vuoden kuluttua.
Ruoanvalmistusta tarvitaan, kuten valmistauduttaessa rectoscopy. Erona on raejuuston poissulkeminen, muut tuotteet ovat samankaltaisia. Ruokailu on kokonaan pysähtynyt 20 tuntia ennen tutkimusta, kun taas potilas siirretään kirkkaisiin nesteisiin (yrttiteet, vesi, urheilujuomat ilman väriaineita, joissa on runsaasti elektrolyyttejä).
Eräänä iltana sijoitettiin 2 litran Esmarch-muki, joka otettiin rentoutumaan suolistoon. Aamulla peräruiske toistuu tai korvataan mikrokolistilla.
10 päivän ajan, rautaa, aspiriinia saava lääke keskeytetään, lääkeaineet poistetaan. Niiden käyttö uhkaa vuotoa menettelyn aikana.
Potilasta annetaan paikallispuudutus ja suonensisäinen sedaatio tai täysi anestesia. Viimeinen vaihtoehto on nimetty vain ohjeiden mukaan tai potilaan lisääntyneen ahdistuksen vuoksi.
Kolonoskooppi viedään suoleen, joka siirtyy vähitellen syvemmälle ohutsuoleen. Ilma syötetään, joka pumpataan ulos diagnoosin lopussa putkella varustetulla erikoisventtiilillä. Ehkäpä polyyppien samanaikainen poisto, biopsia prosessissa.
Tutkittuaan potilas jätetään sairaalaan 2 tuntia, yleinen anestesia, sairaalahoito saavuttaa yhden päivän. Potilasta on kiellettyä ajaa autoa ja työtä, joka vaatii huomiota, kunnes rauhoittava vaikutus kokonaan häviää.
- Crohnin tauti;
- Peritoniitti, akuutti koliitti;
- Kaikki elimistössä esiintyvät tartuntataudit;
- Sydän- ja keuhko-vajaatoiminta, sydänkohtaus;
- Vaikea veren hyytyminen.
2 Mikä on parempi?
Diagnoosi- ja informaatiosisältöarvon näkökulmasta etusijalle annetaan kolonoskopia. Se sallii paitsi kontrolloida tautia, mutta myös havaita sen alkuvaiheissa erittäin tarkasti. Samaan aikaan menetelmä on epämiellyttävämpi käyttäytymisessä, vaatii vakavimman valmistelun, toipumisajan. Komplikaatioiden riski kasvaa, vasta-aiheiden luettelo on laajempi.
Rectoskopia on paljon helpompaa, ei liity erityiseen epämukavuuteen ja kipu, kulkee nopeasti, on vähäisin vasta-aiheita. Tietosisältö on kuitenkin rajoitettu vain 35 cm alempaan suoleen ja patologian etenemisen vaara on vaaraton.
Kaikella erolla et voi erottaa yksi menettely suosikeiksi. Nämä diagnoosimenetelmät eivät ole vastakkaisia, niitä käytetään tiettyjen tilanteiden ilmaisujen mukaan. Valinta tehdään ottaen huomioon mahdollisimman suuri hyöty sekä potilaan minimaalinen haitta.
3 Päätelmä aiheesta
Suoliston tauti voi vaihdella lievästä vakavuudesta välittömään hengenvaaraan. Epänormaalien oireiden havaitseminen varhaisessa vaiheessa vaikuttaa suoraan hoidon tehokkuuteen. Rectoskopia ja kolonoskopia diagnostisissa menetelmissä eivät sulje pois toisiaan. Joissakin tapauksissa kyselytutkimukset osoitetaan peräkkäin kevyemmästä monimutkaisempaan tilan selkeyttämiseen.
sigmoidoskopiaa
On useita tutkimuksia, jotka suoritetaan diagnoosin hemorrhoids ja muut taudit vatsaontelon.
Anoscopy ja sigmoidoscopy ovat hyvin samankaltaisia. Ero tarkastusalueella. Anoscopy, tämä on vain 12 cm. Colonoscopy eroaa rectoromanoscopy siitä, että koko paksusuolen on tutkittava. Kolonoskopia on monimutkaisempi ja sillä voi olla vakavia seurauksia, jos lääkärillä ei ole asianmukaista pätevyyttä ja kokemusta.
Potilaan tutkimusmenetelmän valinta riippuu lääkärin, hänen ikäisyydestään, yleisestä terveydestään, lääkärin kokemuksista ja pätevyydestä sekä lääketieteellisen laitoksen teknisistä laitteista johtuvista oireista.
Sigmoidoskopiamenettely viittaa endoskooppiseen tutkimustyyppiin. Sen avulla voit tarkastella visuaalisesti peräsuolen ja distaalisen sigmoidipaksun käyttäen suorakoskooppi-nimistä laitetta. Mikä tämä lääketieteellinen kohde on?
Proktoskooppi on ontto teräs- tai muoviputki, jossa on ilmansyöttöjärjestelmä ja integroitu valaistuslaite, jonka avulla voit selvästi nähdä alemman suolikanavan limakalvon 35 cm: n etäisyydellä peräaukosta. Mukana ovat usein putken halkaisijan ja pituuden erilaiset.
Sigmoidoskopian edut
Tämän diagnostisen menetelmän tärkeimmät edut ovat:
- Kivuton menettely. Tietenkin, jos pyydetään hyvää asiantuntijaa;
- Tutkimuksen luotettavuus ja tarkkuus. Mitä nopeammin kasvainten hoito alkaa, sitä korkeammat positiivisen tuloksen mahdollisuudet. Rektoskopin avulla voit havaita vain alkuongelmia - minimaaliset nodulit, pienet halkeamat, haavaumat jne.
- Jos polyyppejä havaitaan, elektrokoagulaatio (cauterization) voidaan suorittaa välittömästi ja poistaa;
- Lopeta verenvuoto aluksista;
- Jos epäillään kasvainten pahanlaatuisuutta, ota kudospalan analysoitavaksi (biopsia);
- Asiantuntija voi poistaa vieraita elimiä peräaukosta;
- Lääkäri ei vain näe kasvainten kokoa vaan myös muita ominaisuuksia, kuten väriä, elastisuutta, verisuonikuvioita.
Näin sigmoidoskopia auttaa paitsi diagnostiikkatarkoituksessa, myös minimihyvää invasiivisille kirurgisille toimenpiteille. Ja potilaiden tavanomaisesta kysymyksestä, on tuskallista tehdä rectoromanoskopiaa, on turvallista sanoa, että hyvän asiantuntijan valitseminen on lähes kivuttomuutta.
Potilaiden luokat, jotka suorittavat tämän toimenpiteen
Lääkäri voi antaa sigmoidoskopian, jos epäillään ongelmia sigmaid ja peräsuolen kanssa, kuten:
- Kipu anorectal-alueella;
- Pitkäaikainen ummetus vuorottelee ripulin kanssa;
- Vatsan vakavuus, vaikeat suolenliikkeet, tunne puutteellisesta suolen vapautumisesta käymälän jälkeen;
- Verenvuoto peräaukosta;
- Lima tai pussi;
- Potilaan ikä on yli 40-vuotias (onkologisten kasvainten riski kasvaa).
Myös tämä menettely on pakollinen tarkasteltaessa potilaille, joilla on jo tunnistettu krooninen peräpukamat ja sen akuutti muoto, koska se sallii sinun seurata henkilön tilaa ja määrittää, onko määrätty hoito tehokas.
Vasta
Yksinkertaisuuden ja käytännöllisesti katsoen kivuttoman toimenpiteen ansiosta se suoritetaan lähes kaikille potilaille. Poikkeuksia ovat raskaana olevat naiset ja potilaat, jotka ovat ilmoittaneet:
- Akuutit peräpukamat stabiloitua;
- Vaikea anaalinen fraktio;
- Vaikea verenvuoto peräaukosta (kaikki manipulaatiot voidaan tehdä vain verenvuodon lopettamisen jälkeen);
- Vatsaontelon akuutit tulehdustilat ja paraprotsit;
- Kapea suolen lume;
- Huono yleinen tila (sydämen ja keuhkojen, mielenterveyden, huumeiden ja alkoholin vaikutukset).
Joskus, kun on mahdotonta tehdä ilman kiireellistä tutkimusta, lääkäri voi kutsua anestesiologin yleiseen tai paikalliseen anestesiaan. Ne voivat myös viitata siihen, että potilas ottaa lääkkeitä lieventääkseen prosessia kokonaan.
Menettelyn päävaiheet
Sigmoidoskopian saamiseksi lääkärin on ensin suoritettava digitaalinen tutkimus. Jos epäilet epätyypillisiä prosesseja kehossa, osoitetaan tämä menettely. Mutta sen käyttäytyminen on usein suoritettu virheellisesti tietyn ajan valmisteluvaiheessa.
Rectoromanoskopian valmisteluun sisältyy sekä psykologisia asenteita (loppujen lopuksi tämä ei ole miellyttävintä menettelytapaa) ja toimenpiteitä suolen puhdistamiseksi (ruokavalio, laksatiivit, enemas). Se kestää yleensä kaksi päivää. Jos suolet eivät ole täysin puhdistettuja, menettelyn aikana tämä tehdään puuvillasta. Mutta on parempi noudattaa lääkärin ohjeita kotona.
Välittömästi ennen sigmoidoskopiaa potilas altistuu pohjasta vyötärölle ja se sijaitsee joko polven tai kyynärpääasennossa. Sitten lääkäri voitelee putken petroleum-hyytelöä tai erikoisöljyä ja työntää sen peräkkäin 5 cm: n syvyyteen. Potilasta pyydetään painamaan ikään kuin suolen aikana siirrettäessä laitetta sisään. Tämän jälkeen sulkuventtiili poistetaan ja tutkimus suoritetaan optisella okulaarilla.
Erittäin tärkeä asia - putki sisäänpäin työntyessä ei saa tulla kosketuksiin suolen seinämien kanssa. Muuten voit koskettaa peräpukamia tai polyyppejä sekä vahingoittaa suolen pintaan taukoja. Mutta jos lääkäri on kokenut, hän alkaa välittömästi pumppaamaan ilman ja negatiiviset seuraukset eivät tule.
Sitten lääkäri toimii tilanteen mukaan:
- Suorittaa suolen limakalvon tutkimisen;
- Poistaa pussi, liman, veriset hyytymät sähköisellä imupumpulla;
- Vaikutus pieniin polyyppeihin on mahdollista itse sigmoidoskoopin avulla (tässä tapauksessa kerätyn aineen histologinen tutkimus on tarpeen kasvaimen maligniteetin määrittämiseksi);
- Tarvittaessa tiettyjen kudososien biopsia.
Jos potilas on kiinnostunut siitä, kuinka kauan sigmoidoskopia kestää, niin on turvallista sanoa, että enintään 7 minuuttia. Tämä on yksi turvallisimmista tutkimusmenetelmistä. Tuntuu, että tämä menettely on samanlainen kuin peräruiske. Sigmoidoskopian jälkeen on suositeltavaa lyödä selkääsi jonkin aikaa ortostaattisen hypotension välttämiseksi.
Älä pelkää menettelytapaa ja vielä enemmän, jotta se paljastaa rajoitteen, kun se on välttämätöntä. Ainoa asia, johon sinun on kiinnitettävä huomiota on lääkärin ohjeiden tiukka noudattaminen ja itse lääkärin valinta, jolla on oltava asianmukainen pätevyys.
Anoscopy - menetelmä peräsuolen tutkimukseen erilaisten patologioiden tunnistamiseksi
Hemorrhoidisten muutosten varhaisen havaitsemisen peräaukon kautta auttaa parantamaan tätä yleistä sairautta nopeasti ja onnistuneesti.
Tilastojen mukaan joka kymmenes ihminen joutuu kohtaamaan tällaisen epämiellyttävän sairauden kuin peräpukamat ja hänen väärä tai ennenaikainen hoito johtaa vakaviin komplikaatioihin. Anoscopy on tehokas diagnostinen menetelmä.
Mikä on anoscopy?
Tämä menetelmä instrumentaalisen tutkimuksen käyttäen erityistä laitetta - anoscope, on todettu olevan kaikkein informatiivinen.
Kuva laitteen peräsuolen anoscopy
Menettelyn aikana peräsuolen sisäpintaa tutkitaan jopa 15 senttimetrin etäisyydellä.
Tarvittaessa voit ottaa kudosnäytteitä tutkimukseen, samoin kuin diagnoosiin tarvittavat tahrat. Kroonisessa proktologisessa patologiassa tällaisten tutkimusten tulisi olla osa profylaksia.
Merkit
Useimmiten potilaat menevät proctologist-lääkkeeseen, jossa on vinkkejä pysyvistä tai epäsäännöllisistä kipuista peräaukosta, verenvuotoa tai muuta vastuuvapautta tällä alueella.
Näissä tapauksissa anoscopy voi olla tehokas menetelmä hemorrhoidien määrittämiseksi alkuvaiheissa, jotka edeltävät sigmoidoskopiaa ja kolonoskopiaa.
Anoscopy paljastaa:
- Hemorrhoidien ulkonäkö, niiden tulehdus tai lisääntyminen.
- Annan halkeamien ulkonäkö ja lokalisointi.
- Verenvuotoa anushuoneessa.
- Peräsuolen märkivä ja tulehdusprosessi.
- Rectal condylomas ja polyypit.
- Kasvaimet peräsuolessa.
Menetelmä on osoittautunut kaikkein informatiivisimmaksi ja kivuttomaksi. Huolimatta siitä, että se ei sisälly ennaltaehkäisevien tutkimusten luetteloon, suositellaan anoskopiaa potilaille, joilla on kroonisia ongelmia ja kouristuksia.
Vasta
Sinun tulisi tietää, ettei tämä menettely ole aina mahdollista. Vasta-aiheisiin kuuluvat akuutti vaiheessa olevat tulehdusprosessit, peräaukon kaventuminen sekä lämpö- ja kemialliset palovammat tällä alueella.
Tulehduksen ja verenvuotojen hemorrhoidien osalta on välttämätöntä odottaa akuuttien oireiden häviämistä ja sitten suorittaa tutkimus.
koulutus
Jos tutkimustulokset ovat mahdollisimman informatiivisia, potilaan alustavaa valmistelua on vaadittava. Tätä varten suoritetaan puhdistusemmi, jonka jälkeen on mahdollista suorittaa manipulointi.
Erityistä anestesiaa ei tarvita, koska anoskooppiputken mitat ovat pienet. On toivottavaa suorittaa manipulaatio tyhjälle vatsaan ja aattona, ettet käytä rasvaisia ja kaasuja muodostavia tuotteita. Menettely on kivuton ja turvallinen, ei aiheuta komplikaatioita.
Miten tutkimus menee?
Ennen tutkimusta lääkärin on suoritettava rektaalista läpäisyä rektaalisesti, mikä on edellytys.
Potilaan asema menettelyn aikana voi olla melkein mitä tahansa, mutta paras tulos tulee olemaan selkäsi gynekologisessa tuolissa tai makaamassa puolesi jalkojen taivutettu polvilla. Tämä mahdollistaa kivuton ja turvallisen manipuloinnin ja täydellisen kuvan potilaan tilasta.
Anoskooppiputki halkaistaan erikoistyökalulla ja sitten ruiskutetaan hitaasti pyöreään liikkeeseen ilman vaivaa.
Tällaisen menettelyn kustannukset määräytyvät paikan ja jopa asuinalueen mukaan.
Yleensä klinikalla tai sairaalailla voit tehdä sen ilmaiseksi. Yksityisissä klinikoissa tämä riippuu laitoksen rahoituspolitiikasta ja käytettävän laitteen mallista.
Menettely maksaa keskimäärin 400 - 950 ruplaa ilman asiantuntijoiden kuulemista ja muita sytologisia tutkimuksia.
Arviot
Victor:
Minulla on kroonisia peräpukamia, joten usein törmännyt anoskoppiin. Se on kivuton ja hyvin informatiivinen, mutta se voi vaatia lisätutkimusta.
Larissa:
Ensin kohdannut anoscopy sen jälkeen, kun lääkäri kävi lääkäriin kipua peräaukossa. Peräpukamat epäiltiin, mutta sen seurauksena kaksi polyypit oli poistettava, mikä aiheutti kipua. Erityistä epämukavuutta ei ollut, menettely oli erityinen, moraalisesti erittäin epämiellyttävä.
Sisältää sigmoidoskopiaa ja kolonoskopiaa
Anoskopian jälkeen voi olla tarpeen suorittaa lisätoimenpiteitä. Menetelmän tehokkuudesta huolimatta tutkimuksessa on kuvattu vain tietty anoreksen alue eikä arvioida peräsuolen ja paksusuolen tilaa.
Tässä tapauksessa potilaan yleiskuntoa koskevat tiedot eivät välttämättä riitä. Lääkäri määrää erikoistutkimuksia, useimmiten sigmoidoskopiaa tai kolonoskopiaa.
Näiden menetelmien ominaisuudet:
- Rectoromanoskopian avulla voit arvioida peräsuolen tilaa syvemmälle - jopa 35 senttimetriä. Tämä tapahtuu kapean ja joustavan putken avulla, jonka lopussa on pienikamera. Tämä on välttämätöntä, jos peräpukamat, halkeamat tai kasvaimet ovat liian suuria, samoin kuin epäiltyä kolorektaalisyöpä.
- Kolonoskopia on osoitettu, jos on tarpeen tutkia suoliston koko alue. Tällainen selvitys on informatiivisempi ja tällä hetkellä ei ole analogeja. Käytettäessä muita laitteita käytetään sekä anestesiaa. Potilaat huomaavat usein kipua ja epämukavuutta, ja se kestää kauemmin (joissakin tapauksissa jopa tunti).
Suurin ero näiden menetelmien välillä on tutkimusalue ja tietosisältö. Puhuminen eduista ja haitoista sekä tällaisten menetelmien toteutettavuus ei ole sen arvoista, koska päätös on tehtävä joka tapauksessa.
Mikä on anoscopy: merkinnät ja menettely
Kolonoskopia, anoscopy ja rectoromanoscopy ovat diagnostisia ja hoitomenetelmiä alemmalle suolikanavalle. Potilaan tutkimuksen alussa proctologist soveltaa sormen tekniikkaa. Jos on peräpukamia, niin tämä tekniikka riittää. Mutta jos tulehdusprosessi on syntynyt peräsuolen etäisemmissä osissa, tarvitaan anoskopian käyttöä. Mitä se on - anoscopy, miksi ja miten se toteutetaan - tästä myöhemmin artikkelissa.
Anoscopian ero muista menetelmistä
Anoscopy on sama perusdiagnostiikkamenetelmä kuin sigmoidoskopia tai colonoscopy. Näiden välillä on kuitenkin eroja:
- Anoscopy. Tutkimusprosessissa on mahdollista tutkia peräsuolen ja peräsuolen alaosaa.
- Rectoscopy. Diagnoosi paljasti peräsuolen sisäpinnan sekä sigmoidin alaosan.
- Kolonoskopia. Tämä menetelmä mahdollistaa tutkittavan paksusuolen kokonaan.
Tutkimusväline
Kun tarkastellaan peräsuolen anoscopy, käytä erityistä laitetta - anoscope. Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa erilaisia anoskooppityyppejä, mutta useimmat ovat sileä putki, jonka pituus on noin 12 cm ja halkaisija 1 cm. Toisessa päässä tämä putki on hieman laajentunut, kahva ulottuu siitä, joka voidaan toimittaa akulla tai olla kytkettynä virtalähteeseen.
Putken sisällä on tanko (mandriini), joka työntyy yhdestä senttimetristä. Nykyaikaisilla laitteilla on taustavalo. Tällainen laite mahdollistaa suolen sisäpinnan huolellisen tarkastamisen, pistää lääkkeen, tekee tahraa tai materiaalia histologiseen analyysiin.
Anoscope voidaan valmistaa metallista tai muovista. Ensimmäisessä tapauksessa laitteen käytön jälkeen suoritetaan sterilointi myöhempää käyttöä varten. Muovi-anoskooppi on kertaluonteinen diagnostiikkatyökalu, joka valmistetaan steriloiduissa suljetuissa pusseissa. Kummassakin tapauksessa laite on täysin turvallinen peräsuolen diagnoosiksi. Sen pinta on täysin sileä, ei ärsytä eikä loukkaa limakalvoja.
Jos videoanoscopy suoritetaan, putkeen rakennettu optinen laite mahdollistaa peräsuolen sisäseinän näytössä. Tallennus voidaan tallentaa, ja voit kiinnittää tietyn paikan limakalvolle ja ottaa sitten kuvan.
Diagnostisen visuaalisen videon lisäksi laitetta käytetään aktiivisesti materiaalin ottamiseen suolen seinistä sekä hoidosta.
Miksi tutkimusta?
Anoscopian tulokset ovat erittäin tärkeitä peräsuolen sairauksien diagnoosissa. Sen käyttö mahdollistaa manipuloinnin tavoitteena:
- vahvistaa tai kumota alustava diagnoosi;
- ota materiaali (liman limakalvo, tahra) myöhempää analyysiä varten;
- päästä lääke;
- arvioida peräsuolen limakalvon vahingoittumisen aste;
- hoitaa terapeuttisia toimenpiteitä.
Tämän diagnoosin avulla voit havaita sisäisten solmujen esiintyminen peräpukamien, polyypit alkuvaiheessa kehitys, oireet Crohnin tauti. Menetelmällä voidaan myös tunnistaa patologeja, kuten fisteleitä, kasvaimia, halkeamia, syyliä.
Ainoastaan anoskopian avulla on mahdollista suorittaa tällainen lääketieteellinen manipulointi kuin lääkkeen käyttöönotto suoraan tulehduksen kohtaan. Lisäksi kirurgiset toimenpiteet, kuten skleroterapia, infrapuna- ja elektrokoagulaatiot ja muut suoritetaan videokopiohjauksessa.
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Koska anoscopy on tarkoitettu peräsuolen tilan tutkimiseen, seuraavat sairaudet ja olot ovat sen toteutuksen indikaattoreita:
- epäilty syöpä;
- ongelmia puheenjohtajan kanssa;
- eri luonto (pus, lima, veri) peräaukosta;
- kipu hämärässä peräaukossa;
- peräpukamat;
- epäillyt polyypit, syylät ja muut muodot.
Menettelyn merkinnät ovat myös tarve lääkkeiden käyttöön peräsuolen lumessa, kirurgisten toimenpiteiden toteuttamisen tarve.
Menettelyllä ei ole ehdoton vasta-aiheita. Jos peräpukamat ovat läsnä, tutkimus suoritetaan tulehdusprosessin poistamisen jälkeen. Älä tee anoskopiaa, jos suolen lumen suppenee.
Miten valmistautua kyselyyn?
Jotta diagnoosin tulokset olisivat luotettavia, sinun on puhdistettava suolet klassilla ennen testiä. Kaksi rypytelöä suositellaan: yksi illalla ja toinen aamulla päivänä, jona anoscopy on määrätty. Ulkopuiden massojen suolen puhdistamiseksi voit käyttää erityisiä farmakologisia aineita, esimerkiksi Fortran- tai mikrolajia. On myös toivottavaa 2-3 päivää ennen diagnoosia sulkemaan rasvaiset elintarvikkeet ja ateriat, jotka voivat johtaa lisääntyneiden kaasujen muodostumiseen. Aamiainen ennen menettelyn aloittamista on mahdollista.
Tutkimuksen edistyminen
Anoscopy on helppo ja kivuton diagnoosi. Yleensä se ei anna potilaalle vaikeita epämukavuutta. Sen kesto on noin 20 minuuttia ja se riippuu tavoitteista.
Jotta anoskoopin käyttöönotto olisi yhtä kivuton ja luonnollinen kuin mahdollista, potilaan on otettava sopiva paikka. Tutkimuksessa on kolme vaihtoehtoa:
- käyttäen gynekologista tuolia (potilas on takana);
- potilas sijoittuu sohvalle vasemmalle puolelle ja tuo sitten polvet lähemmäksi häntä;
- potilas polvilleen polvistuen eteenpäin painottaen kyynärliitoksia.
Proctologist voitelee anoskooppin erityisellä yhdisteellä, joka helpottaa sen käyttöönottoa ja tuo sitten laitteen peräsuoleen 12 cm ja tekee diagnoosin.
Anoscopy ei yleensä edellytä kipulääkkeiden käyttöä. Kuitenkin sellaiset manipulaatiot kuin limakalvon materiaalin ottaminen histologiaan, samoin kuin polyyppien dopingin, viittaavat anestesian käyttöön. Voit käyttää paikallisia anestesia-aineita ja ottaa käyttöön rauhoittavia lääkkeitä.
komplikaatioita
Useimmissa tapauksissa menettely tapahtuu ilman haitallisia vaikutuksia. Komplikaatioiden esiintyminen on kuitenkin myös mahdollista. Useimmiten tämä koskee kapseleiden limakalvon ottamista histologiseen analyysiin. Kun diagnoosi on tällaisessa tilanteessa, voi olla peräsuolen verenvuoto. Toinen komplikaatio liittyy proktologin kokemattomuuteen. Manuaalisessa käsittelyssä saattaa esiintyä suoliston perforaatiota. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan.
Yleensä manipulaatio on hyvin siedetty, haittavaikutukset komplikaatioiden muodossa ovat hyvin harvinaisia. Älä siis pelkää tilannetta.
Rectoromanoskopia ja peräsuolen anoscopy
Anoscopy on lääketieteellinen menettely, joka suoritetaan tutkimaan peräaukon kanava ja peräsuoli. Tämä tarkastusmenetelmä, joka kuuluu instrumentaalille. Ennen anoskopiaa potilaalle on annettava rektaalista tutkimusta palpataatiolla.
Tutkimuksen tarkoitus ja sen toimintaohjeet
Tämä tutkimus on osoitettu potilaille, jotka valittavat kipua peräaukossa ulosteen aikana, veren, lima- tai märän ulkonäön ulosteisiin ja muihin tuolin rikkomuksiin.
Tämän testausmenetelmän periaate on tutkia peräaukon sisäpinta korkeintaan 12 cm syvyyteen. Tutkimuksen suorittamiseksi käytä erityistä anoscope-laitetta.
Toinen samanlainen tutkimusmenetelmä on nimeltään sigmoidoskooppi. Toisin kuin anoscopy, tätä menetelmää pidetään tarkempana. Sigmoidoskopian eräs erityispiirre on se, että tutkimus voidaan suorittaa peräsuolella syvyyteen, joka ylittää 12 cm. Sigmoidoskopian suorittamiseen käytetään repososkooppia (rektori-skanneroskooppi). Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastaa peräsuolen ja suolen limakalvon 35 cm: n syvyydessä.
Tutkimuksen tuloksena voit:
- tunnistaa alkuperän erilaisten kasvainten esiintyminen;
- määrittää hemorrhoiden sijainnin ja kunnon;
- ottaa biologista materiaalia histologiseen analyysiin;
- havaita fistelejä, kryptuja tai anaalisia halkeamia;
- suorittamaan anaalisen halkeaman lääketieteellisen estymisen;
- suorittaa peräpukamien kovettumisen ja dopingin käsittelyn;
- poista papilloomat ja syylät.
Anoscopy ja rectoromanoscopy
Potilaan valitusten lisäksi anoscopy ja rectoromanoscopy ovat pakollisia menetelmiä, joita on noudatettava vuosittaisen suunnitellun lääkärintarkastuksen yhteydessä. Proctologisessa käytännössä tapaukset toistettiin toistuvasti, kun suunniteltu organismin tarkistusmenetelmä auttoi alkuvaiheessa havaitsemaan vakavan sairauden, kuten peräsuolisyövän, esiintyminen.
Sekä anoskopian että rectoromanoskopian diagnosointi ei vie paljon aikaa.
Peräsuolen alueen tutkiminen suoritetaan pääsääntöisesti proktologina. Menettelyn aikana potilas makaa sohvalla tai istuu gynekologisessa tuolissa. Potilaan asento, jossa potilas sijaitsee, valitaan siten, että se on optimaalisesti mukava sekä potilaalle että lääkärille. Useimmiten potilaan on suositeltavaa istua sohvalla ja ottaa polven kyynärpään asento, joka sijaitsee sen kyljessä. Jos tutkimus suoritetaan gynekologisessa tuolissa, sinun on mentävä selälle.
Anoscope on instrumentti, joka näyttää gynekologisesta peilistä. Se voidaan valmistaa muovista tai metallista. Muovityökalut on yleensä valmistettu kertakäyttöiseksi. Uudelleenkäytettävissä olevalla laitteella on pieni etu. Sen muotoilulla se muistuttaa onton putken, jolla on kahva. Aniskooppi laajentaa peräsuolen lumen, kun instrumentti otetaan peräaukkoon, jolloin lääkäri saa esteettömän pääsyn kiinnostuksen kohteelle.
Rectoromanoskopia suoritetaan proktoskoopilla kutsutulla instrumentilla. Laitteen muoto on sylinterimäinen putki, jossa on okulaari, ilmansyötön päärynä ja valaisinlaite. Proktoskoopin avulla taitokset voidaan täysin suoristaa peräsuolen ilmakehän vuoksi ja tutkia huolellisesti.
Nykyaikaiset instrumentit anal-alueen tutkimiseen on varustettu myös videokopioisella ohjauksella, joka mahdollistaa tutkimustulosten näyttämisen näytölle. Tämän lisäominaisuuden avulla voit katsella videota tarvittaessa uudelleen sen sijaan, että tarkistat sen uudelleen.
Analkaalikanavan palpataatio ennen tutkimuksen alkua suoritetaan, jotta voidaan havaita esteet, jotka voivat sijaita peräsuolessa. Lääkäri pistää steriilejä käsineitä, voitelee sormet analgeettisella geelillä ja ottaa ne sitten vain peräaukkoon. Aistin aikana asiantuntija tuntee peräaukon, karvanpoiston alueen ja ristilaan. Käyttämällä tätä alustavaa menetelmää tutkitaan peräsuolen seinämien tilaa, peräaukon suuaukkoa, sulkijalihaksen sävyä, analisten halkeamien esiintymistä ja muita asioita. Se määrittää myös hemorrhoiden tiheyden ja lisääntymisasteen (mikäli sellainen on) ja mahdollisuuden vähentää niitä.
Ennen kuin annat anoosi anoskopian tai sigmoidoskopian työkalun, se myös halkeilee geelillä, jonka ansiosta laite voi tunkeutua peräsuoleen, ilman kipua ja helppoutta.
Menettely kestää vain muutaman minuutin. Jos tarvitset lääketieteellisiä manipulointeja tai otat biopsia-ainetta, lääkäri tarvitsee enemmän aikaa. Tällöin rektaalisen tutkimuksen kesto kussakin potilaassa on yksilöllinen ja riippuu suoritettavan työn tilavuudesta.
Kun tutkimus on suoritettu, lääkäri kirjaa tulokset potilaan lääketieteelliseen rekisteriin. Jos patologisia poikkeavuuksia esiintyy, määrätään asianmukainen hoito.
Valmistelu tutkimukseen
Valmistelu peräsuolen tutkimiselle ei vaadi paljon potilasta. Ainoa seikka, joka on tarpeen tarkastukseen, on ilmainen anuskanava. Siksi ennen huomispäivän tarkastusta on suositeltavaa tehdä puhdistusemissi. Se vaatii kumipäätä ja noin 2 litraa lämpimää vettä. Menettelyn päivänä, peräruiske on toistettava 2-3 tuntia ennen tutkimuksen aloittamista.
Siinä tapauksessa, että et pysty tekemään peräruiskaa omasta, sinun tulee kertoa asiasta lääkärillesi. Tällaisissa olosuhteissa puhdistus suoritetaan sairaalassa lääkintähenkilöstön toimesta. Tätä varten sinun on lähdettävä tutkimukseen muutaman tunnin ennen nimettyä aikaa.
Kun potilaalla on kipu-oireyhtymän aiheuttamia vaikeuksia, jotka johtuvat esimerkiksi hemorrhoidal-solmuista, on parempi antaa keholle puhdistus asiantuntijoille.
Jos sigmoidoskopia on määrätty, potilaalle suositellaan Fortranin tai Fleet-fosfosodan valmistamista. Nämä lääkkeet ovat suolaveden laksatiivit. Lääkeaineen periaate on lisätä nestemäisten aineiden määrää suolen lumessa, mikä johtaa ulosteiden pehmenemiseen ja niiden poistamiseen kehosta.
Ennen tarkastusta ei ole tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota, mutta epämiellyttävien tilanteiden estämiseksi on suositeltavaa luopua tuotteista, jotka edistävät fermentaatiota ja lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa.
Vasta-aiheet peräsuolen tarkastukseen
Peräsuolen tutkiminen ei käytännössä sisällä vasta-aiheita, ja potilas sietää sitä helposti, joten ei ole syytä liialliseen jännitykseen. Ainoa asia, joka usein sekoittaa potilaita, kun heille on määrätty tällainen diagnoosi, on psykologista epämukavuutta.
Anoskopian tai sigmoidoskopian absoluuttinen vasta-aihe on anatominen poikkeama, jossa on analkaalin lumen kaventuminen.
Muut syyt, joiden vuoksi tämä diagnoosimenettely voidaan peruuttaa tai siirtää toiseen päivämäärään, ovat seuraavat:
- sydämen rytmihäiriöt;
- joidenkin tulehdusprosessien esiintyminen;
- anaali polttaa;
- paraprotsitista äkillisessä vaiheessa.
Jokainen tapaus katsotaan erikseen. Tämän perusteella lääkäri voi päättää, suoritetaanko tutkimus, jos potilaalla on muita terveysongelmia.
Olet Kiinnostunut Suonikohjut
Jalkojen suonikohjut eivät ole vain kosmeettinen ongelma, joka aiheuttaa ihmisille huolta houkuttelevuudesta, mutta myös vaarallisen sairauden, joka edellyttää asianmukaista hoitoa ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamista....
Punainen tai ruskea täplä jalat voivat olla merkki erilaisista sairauksista. Niitä pidetään usein allergiatapauksena, mutta näin ei aina tapahdu....