Paraproctitis - cēloņi, simptomi, ārstēšana
Akūts un hronisks paraproctitis līdz 40% no visa taisnās zarnas slimības. Saskaņā ar slimības smaguma pakāpes netiek uzskatīta par visgrūtāk, taču ir viens no biežākajiem iemesliem ārkārtas uzņemšanu. Nosaukums atspoguļo slimības lokalizāciju iekaisumu, paraproctitis vārds cēlies no grieķu para - tuvumā, proktos - tas nozīmē "tūpļa" un ITI - iekaisumu. Slimība ir vairāk izplatīta vīriešiem.
iemesls
Slimība izraisa iekļūšanu audos okolopryamokishechnuyu patogēno organismu: Staphylococcus, Escherichia coli, Proteus, streptokoku, tuberkulam nūjiņas, izraisītāja aģents aktinomikoze. Infekcija audos izraisa iekaisumu un abscess. Čūlas uzbriest, pieaug lielumu, kā rezultātā infiltrācija strutas ar apkārtējiem audiem ir sarežģīta ar kājām, sēžot, zarnu kustības. Abscess lokalizācija ir:
• Iegurņa - pryamokyshechnuyu;
• Labējā lappuse - taisnās zarnas;
• sidnychnoho- taisnās zarnas;
• zemādas;
• podslyzystuyu.
Ir bijuši gadījumi, strutojošu abscess izrāvienu augšstilba, sēkliniekos, vēdera priekšējā sienā, iespējamie izrāvienu kopējie uzkrātie saturu uz vēdera dobumā.
iezīmes iekaisuma
In iegurņa abscesa -pryamokyshkovo reģions ir anaerobā baktērijām vairoties bez skābekļa - fuzobakterii, Bacteroides, peptokokki. Anaerobās baktērijas, kas izraisa pūšanas procesus audos, kas aptver lielu platību. Nevēlamās slimība izraisa iesaistīšanos iekaisums saistaudiem un muskuļiem. Šī versija akūta procesa visbīstamākais, tas noved pie audu nekrozi, piešķiršana nav strutas un detrīta - paliekas Sadalījušos asins šūnu, fasciju, muskuļu šķiedras.
Slimības Visbīstamākais veids, ko izraisa patogēnu gangrēna (Clostridium).
Provocēt iekaisumu var vīrusi gardnerellas, hlamīdijas, mikoplazmas. Visnopietnākās paraproctitis izraisa patogēno mikrofloru sajaukts. Dažos gadījumos ir īpaša infekcija tuberkulozes izcelsmi, ko izraisa iekļūšanu tuberkulozes perēkļu iekaisumu plaušās. Atrium bieži anālais kapenes un trauma iekšējā odere taisnajā zarnā. Iekšējais fistula atvere veidojas kapenēm, tad plūsmu limfas un asins infekciju, kas izplatās ar apkārtējo audos.
Veicināt iekaisumu:
• pavājināšanās imūnsistēmu;
• alkoholisms;
• hemoroīdi;
• kryptyt;
• anālās plaisas;
• aizcietējums;
• caureja;
• hroniska infekcijas avotu.
Simptomi akūtas paraproctitis
Mēs noteikti šādi simptomi paraproctitis ar visiem iekaisuma pazīmēm:
• pietūkums, drudzis ar drebuļiem;
• galvassāpes, vājums, sāpes locītavās;
• izpausme intoksikācijas, anoreksija
• strutaini izdalījumi, gļotas;
• sāpes iegurņa zonā.
Parasti sākas ar akūtu paraproctitis sāpīgs zarnu kustības, asu drudzis, galvassāpes, vājums. Ap anālo atveri novērots ādas kairinājums, izdalījumi strutas. Izrāvienu abscess un fistulas veidošanās notiek apmēram pusē gadījumu.
diagnoze
Zemādas formas paraproctitis diagnosticēta eksāmena laikā, āda apsārtusi izdalās strutains uzmanība par palpācija strauji sāpošo vietu. Tas ir diezgan izdevīgi iekaisumu, jo pacienti nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, un process nav laika, lai dotos uz hronisku skatuves.
taisnās zarnas paraproctitis
• pacients griežas pie ārsta, un viņš nekavējoties padara izgriešana ķirurģija izdalās strutains fokusu;
• abscess izlaužas dobumā no taisnās zarnas, rozplavyvshy viņas sienas. Sievietes abscess var ielauzties maksts.
Pēdējā gadījumā, akūtas izpausmes paraproctitis pazūd, bet infekcijas avots joprojām. Nākotnē, process kļūst hroniskas.
Sēžas-taisnās zarnas
Šis slimības veids ir tāds pats, grūtības diagnozes. Agrīnā stadijā simptomi nav specifiski raksturs. Pacients jūtas nogurums, nespēks, drudzis. Tikai tad, kad abscess ievērojami palielinās, āda pietūkušas, sarkanas, un sēžamvieta ir asimetriska, jūs varat noteikti diagnosticēt akūtu paraproctitis vizuāli. Abscess var salauzt to pašu, arī šajā gadījumā, visticamāk, nebūs pilnīga attīrīšana, un pāreja uz hronisku slimību ar periodiskiem paasinājumiem paraproctitis iekaisumu.
ārstēšana
Ārstēšana slimības galvenokārt darbojas un tiek atverot abscess un mēslu. Tīrīšana perēkļu infekcija, iekaisuma dezaktivācijas platība - visdrošākais ārstēšanas metodi. Konservatīva ārstēšana ziede kompreses dažreiz izmanto zemādas abscesi, bet tas nav 100% izārstēt. Konservatīvās ārstēšanas paraproctitis sarežģītība ir fakts, ka abscess, ko izraisa patogēnās mikrofloras jauktas izcelsmes un nevis konkrētā aģents.
Antibiotiku lietošana ne vienmēr spēj nomākt darbības visos pasaules vienkāršu organismu locekļiem. Garantētā dzēst šo lecekts infekcijas no organisma var tikai apvienot akūtu ķirurga skalpelis ar mūsdienu medikamentiem.
ķirurģija
Darbība tiek veikta ambulatorā, ja pacienta stāvoklis nav nopietni ārstējošais ķirurgs. Izkliedētā strutojošu procesu un smagas blakusslimības hospitalizēti pacientam. Operācija tiek veikta vispārējā narkozē:
• intravenozi;
• maska.
Abscess atvērts, notīra, tad izgriezts platība iekaisusi kapenēm, novēršot infekcijas avotu no apkārtējiem audiem. Hronisks paraproctitis novērota infiltrāciju mēslu, tāpēc operācija tiek veikta pēc konservatīvā ārstēšana ar antibiotikām un fizioterapiju.
Prognoze
Pēc operācijas akūtu paraproctitis nepieciešams ievērot higiēnu un diētu, kuras mērķis ir normalizēt ikdienas vadībā, izvairoties pikantu, pārtiku un alkoholu. Lai novērstu recidīvu, tas ir nepieciešams, lai novērstu ķermeņa atdzišanu, pārkaršanu, stress, ievērot diētu, nodarboties ar terapeitisko vingrinājumi.