Лечение гипертрофии миндалин у детей
При лечении любого заболевания основным направлением в мероприятиях, для достижения положительного результата, является устранение причин болезни и стимулирование работы иммунной системы.
Если рассматриваемое заболевание выявлено в легкой или средней форме тяжести, лечение гипертрофии миндалин у детей проводится в основном медикаментозное. Для обработки области деформации используются вяжущие и прижигающие медицинские составы.
Танин. Этим лекарственным раствором (в пропорциях 1:1000) проводят полоскания и смазывания глотки и миндалин. Противопоказаний данный препарат не имеет, кроме гиперчувствительности к составляющим медицинского средства.
Антиформин (Antiforminum) (антисептик). Данный препарат используют как полоскание для обеззараживания полости рта и области миндалин и глотки. Полоскание проводят 2 – 5% раствором медикаментозного средства.
Серебра нитрат (Argentnitras). Для устранения воспалительных процессов и используя вяжущее свойство, 0,25-2% раствором препарата смазывают слизистую миндалин, если необходимо провести прижигание, то процентное содержание серебра нитрата в растворе увеличивают до двух – десяти процентов. При этом нельзя превышать разовую дозировку для взрослых более 0,03 г и суточную более 0,1 г. Противопоказаний данного лечебного средства не выявлено.
Приписывают так же и лимфотропные препараты, лекарственные средства, обладающие противомикробным и противовирусным действием. Например, такие как:
Умкалор. Данный препарат необходимо употребить за полчаса до приема пищи с незначительным количеством воды.
Дозировка для малышей от года до шести лет составляет 10 капель. Прием проводится трижды в день.
Для детей возраста от шести до двенадцати лет дозировка одноразово не должна быть больше 20 капель. Прием трижды в сутки.
Детям в возрасте от 12 лет умкалор приписывают в дозировке 20 – 30 капель.
Чаще всего продолжительность курса составляет десять дней. Прием препарата продолжают еще в течение нескольких дней после того как симптомы заболевания исчезли. Если периодически возникают рецидивы болезни, лечебный курс продолжают, но уже с меньшей дозировкой.
Лимфомиозот. Это лекарственное средство приписывают ребенку в дозировке 10 капель с приемом три раза в сутки. Курс лечения назначает наблюдающий малыша врач исходя из клинической картины заболевания и тяжести ее проявлений. Побочных явлений и противопоказаний не выявлено, кроме повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Тонзилгон. Это комбинированное лекарственное средство, основой которого являются растительные составляющие. Форма приема препарата: таблетки и водно-спиртовой экстракт мутноватого желто-коричневого цвета. Его используют для проведения ингаляций. Особых противопоказаний данный препарат не имеет, за исключением индивидуальной непереносимости составляющих компонентов препарата.
Тонзилотрен. Таблетки препарата рассасываются во рту. Если протекание заболевания обозначается острыми проявлениями, лечащий врач приписывает такой протокол приема: на протяжении двух – трех дней, по истечению каждых двух часов маленький пациент должен рассасывать по две таблетки. Продолжительность курса приема – до пяти дней.
Если заболевание проявляется не столь остро, то деткам в возрасте от десяти до 14 лет препарат приписывают по две таблетки с применением дважды на протяжении дня. Малышам до десяти лет данное лекарственное средство принимать не рекомендуется. Если симптомы болезни на протяжении трех дней пропадают – препарат отменяется, в противном случае лечение можно продлить до пяти дней. В случае рецидива, продолжительность лечения можно довести до двух – трех недель, при этом разбив на несколько курсов.
Не рекомендуется приписывать это лекарственное средство малышам до десяти лет, беременным и женщинам в период грудного кормления, а так же больным с печеночной и почечной недостаточностью. Достаточно осторожно принимать его следует пожилым людям и больным с тяжелой формой заболевания желудочно-кишечного тракта или щитовидной железы.
При данном заболевании часто используют в лечебных целях и немедикаментозные методы:
- Применение озонотерапии. Малыш дозированное время дышит озоном.
- Санаторно-курортное лечение. Таким больным приписывают климатические и бальнеогрязевые санатории.
- Ультразвуковая терапия проводит лечение путем воздействия ультразвука на миндалины.
- Вакуумгидротерапия. Полоскание и обработка миндалин минеральной и морской водой.
- Проведение ингаляций отварами и маслами растений, обладающих антисептическим действием (шалфей, ромашка…), минеральной водой и грязевыми растворами.
- Пелоидотерапия. Накладывание грязевых компрессов на подчелюстную область.
- Электрофорез с лечебной грязью.
- Кислородные коктейли.
- УВЧ и СВЧ. Облучение подчелюстной области с лимфатическими узлами.
Если медикаментозными и немедикаментозными методами восстановить первоначальный размер миндалин не удается и процесс грозит перейти в стадию хронического заболевания, врач-отоларинголог вынужден остановиться на тонзиллотомии. Это оперативное вмешательство, при котором удаляется часть измененной лимфоидной ткани. Проводится такая операция под общим наркозом. Малыша усыпляют, придерживая шпателем язык, резецируют часть миндалины, которая выступает за принятые размеры.
При необходимости проводят тонзилэктомию – резекция миндалин проводится полностью. Еще не так давно такое оперативное вмешательство было нормой. На сегодняшний день эту операцию назначают достаточно редко (при хронических перитонзиллярных абсцессах), так как при полном удалении миндалин происходит разрыв Вальдейерового кольца, разрушается оборонная линия на пути инфекции.
Народная медицина готова тоже предложить несколько рецептов, которые помогают при гипертрофии миндалин у детей.
- Необходимо приучить малыша после каждого приема пищи споласкивать ротовую полость. Такая незатейливая процедура не только очистит рот от остатков пищи (бактерий), но и внесет элемент закаливания. Тем более проблемы с ребенком возникнуть не должно, так как дети с удовольствием играются с водой. Полоскать можно обычной водичкой, а можно отварами из трав (шалфей, календула, кора дуба, мята, ромашка).
- Можно практиковать мази: сок алоэ и мед смешать в пропорции 1:3. Смазывать этой мазью миндалины. Наносить можно и просто одним соком алоэ.
- Эффективны и полоскания раствором морской соли (морской водой). На стакан соды комнатной, или немного выше, температуры положить одну – полторы чайные ложки соли.
- Очень хорошо полоскать отваром из листьев ореха, богатых йодом.
- Эффективно смазывать миндалины маслом прополиса, которое делается достаточно просто и в домашних условиях. В три части растительного масла вводим одну часть прополиса. В течение 45 минут прогревать в духовом шкафу или на водяной бане, помешивая. Отставить некоторое время настояться и процедить. Такой состав долго храниться в прохладном месте.
- Можно, так же, смазывать миндалины маслом абрикоса, миндаля и облепихи.
Источник: ilive.com.ua
Виды гипертрофии миндалин
Выраженные воспалительные явления в увеличенных миндалинах, как правило, отсутствуют, но при обострении тонзиллита или аденоидита вялотекущая инфекция активируется и вызывает воспаление. Несмотря на то, что инфекционные процессы имеют место, гипертрофия не всегда признается болезнью, а порой считается проявлением работы иммунной и эндокринной систем организма.
Согласно существующей классификации, у детей и взрослых выделяют 3 степени гипертрофии небных миндалин (гланд):
первая степень — увеличенные миндалины снаружи занимают треть расстояния между небной дужкой и срединной линией зева; вторая степень — указанное выше расстояние занято миндалиной на две трети; третья степень — гланды соприкасаются друг с другом.
Гипертрофия глоточной миндалины внешне представляет собой крупные шаровидные образования, либо формирования неправильной формы розоватого цвета, при остром аденоидите — ярко-красного цвета. Это заболевание также дифференцируют на разные степени:
первая степень — объем тела глоточной миндалины увеличен, но у ребенка наблюдается полноценное носовое дыхание. Во время сна уже заметно некоторое посапывание; вторая степень — миндалина разрастается и закрывает до половины входа в носоглотку; третья степень — аденоиды полностью закрывают вход, поэтому ребенок дышит ртом.
Гипертрофия язычной миндалины у взрослых чаще всего дополняет аномальное увеличение гланд и представляет собой разрастание бугорков на поверхности корня языка. У ребенка, как правило, гипертрофия этой миндалины сопутствует патологическому разрастанию аденоидов, причем после 14 лет язычная миндалина может подвергаться обратному развитию. Но иногда к взрослому возрасту она остается гипертрофированной и занимает большое пространство между задней стенкой глотки и корнем языка.
Классификация гипертрофии язычной миндалины основывается на подразделении патологии на 2 формы:
Сосудисто-железистая форма — развивается при аномальном разрастании венозных сосудов и их сплетений, а также при повышении количества слизистых желез. Чаще встречается у певцов, ораторов, лекторов. Лимфоидная форма — возникает при участии хронических воспалительных процессов в ротоглотке или после удаления гланд в качестве компенсаторной реакции организма.
Почему происходит гипертрофия
Лимфаденоидное глоточное кольцо полностью формируется на первом году жизни ребенка и претерпевает некоторое обратное развитие к пубертатному периоду. Но почему на каком-либо этапе жизни у детей и взрослых происходит патологическое увеличение миндалин? Единого мнения нет, но большая часть исследователей склоняется к мнению, что вину следует возлагать на частые простудные болезни и ОРВИ. Именно они становятся причиной появления огромного числа незрелых Т-лимфоцитов — «строительного материала» для гипертрофированной миндалины.
Было отмечено много случаев, когда гипертрофия небных миндалин у детей возникала после перенесенных скарлатины, дифтерии, кори и т. д. Небные миндалины могут гипертрофироваться на фоне постоянного переохлаждения из-за нарушений носового дыхания, при рецидивирующем аденоидите и т. д. Таким образом, заболевание возникает в качестве иммунной реакции в виде мобилизации лимфоидной ткани в ответ на постоянно изменяющиеся условия внутренней и внешней среды.
Причины гипертрофии язычной миндалины у взрослых и ребенка чаще всего нужно искать в наследственной расположенности к такой патологии из-за особого положения и функционирования органа. Активация разрастания миндалины может быть связана с ее частой травматизацией в процессе приема грубой пищи.
Есть факторы, усиливающие риск развития патологий миндалин:
плохое питание и авитаминозы; стрессы; серьезные физические перенапряжения; неблагоприятные социальные, бытовые условия; болезни эндокринной системы (чаще патологии надпочечников, гипофиза); радиоактивное облучение; наличие очагов инфекции во рту, в пазухах носа; аллергические заболевания; туберкулез; некоторые болезни лимфатической системы.
Симптомы заболевания
Небные миндалины при увеличении в размерах вызывают нарушение проходимости глотки и дыхательных путей. Обычно основные симптомы заболевания — это появление апноэ во сне, когда у человека наблюдаются кратковременные остановки дыхания ночью. Кроме того, симптомы патологии:
храп; одышка; засыпание человека в непривычном положении — с открытым ртом, выдвинутой челюстью и т. д.; нарушения внимания, памяти, появление разных нервных расстройств и отставаний в развитии у ребенка; изменение речи; затруднения с проглатыванием пищи; боли в голове, в области сердца; повышение давления, развитие сердечных нарушений; иногда у детей наблюдается недержание мочи ночью.
Симптомы гипертрофии язычной миндалины могут быть схожими с описанными выше. У больного присутствуют нарушения сна с явлениями апноэ, сильный храп ночью. Прочие признаки патологии:
чувство кома в горле, ощущения инородного тела при глотании; нарушения аппетита; изменение голоса; дыхание становится шумным, с клокочущими звуками; появление кашля без явных причин (обычно кашель сухой, не приводящий к появлению мокроты), который не купируется обычными препаратами в течение многих месяцев и лет; развитие ларингоспазма, стридора в дыхании; Читать подробнее о ларингоспазме у взрослых периодические скудные кровотечения.
Кашель при гипертрофии миндалин развивается из-за сдавления надгортанника и его нервных корешков, передающих импульсы в кашлевой центр. Зачастую больные с увеличенной язычной миндалиной не могут длительно найти специалиста, который определил бы причину кашля, а также безуспешно лечатся от хронического фарингита, ларингита и т. д.
Гипертрофия глоточной миндалины у взрослых встречается редко, поэтому основные симптомы заболевания проявляются у детей:
нарушения носового дыхания; храп, сопение ночью; нарушение формы лицевой части черепа (удлинение верхней челюсти, полуоткрытие рта, выступание вперед верхних зубов); бледность кожи лица; изменение формы грудной клетки; понижение слуховой функции; аномалии голоса (чаще гнусавость); головные боли; снижение успеваемости ребенка; частый насморк, простудные болезни, отиты, аденоидиты, трахеиты.
Чтобы у детей не сформировалось так называемое «аденоидное лицо», а инфекционные заболевания не стали рецидивирующими с гнойными процессами и тяжелыми осложнениями, лечение гипертрофии миндалин следует проводить как можно раньше.
Методы диагностики
При сборе анамнеза отмечают все характерные признаки гипертрофированных миндалин, выясняют жалобы самого пациента или родителей ребенка, в том числе — на частые ангины и простудные болезни.
лабораторных анализов рекомендуются к выполнению общеклинические исследования крови, мочи, биохимия крови, проведение баканализа мазка с гланд. К инструментальным и визуальным исследованиям при гипертрофии миндалин относятся фарингоскопия, УЗИ глотки, эндоскопические обследования. Патологии небных и других миндалин дифференцируют с опухолевыми процессами, с лейкемией, инфекционными патологиями ротоглотки.
Консервативные методы лечения
Цель лечения данного заболевания — восстановление нормальных размеров лимфоидных органов, а также приведение в норму их функций. Для этого в наше время применяется множество методов, в том числе — хирургический. Но на начальном этапе при 1-2 степени гипертрофии практикуют консервативное лечение. Гипертрофия небных миндалин, а также аденоидов и разрастания других миндалин лечатся одинаково. Врач выстраивает программу терапии, включив в нее такие медикаменты и методы:
полоскания раствором танина, Мирамистина, Фурацилина, Антиформина; смазывание миндалин раствором серебра азотнокислого; прием гомеопатических препаратов с лимфотропным действием — Синупрет, Тонзилгон, Умкалор, Лимфомиозот, Тонзилотрен; прием иммуностимуляторов системного и местного назначения — Иммудон, Лизобакт, ИРС-19; использование топических кортикостероидов — Назонекс, Авамис; при обострении аденоидита и тонзиллита у детей и взрослых проводят антибактериальную терапию, назначают орошения горла антисептиками, дезинфицирующие полоскания и прочие способы терапии острого тонзиллита.
Кроме медикаментозной терапии, гипертрофия небных миндалин может потребовать лечения физиотерапевтическими методиками. Среди них для уменьшения размеров лимфоидных органов эффективны:
тубус-кварц на область миндалин; бальнеотерапия; озонотерапия; ультразвуковое лечение; вакуумгидротерапия; ингаляции с минеральными водами, отварами противовоспалительных трав; грязевые, озокеритовые аппликации; фонофорез; электрофорез; СВЧ; лазеротерапия.
Положительной динамики нередко можно добиться, если больной будет посещать морские курорты, а также лечиться в условиях горного воздуха, особенно, в сочетании с медикаментозной терапией. При аденоидите, к сожалению, в подавляющем большинстве случаев гипертрофированные миндалины приходится удалять.
Оперативное лечение
Гипертрофия небных миндалин часто лечится оперативным путем, но для этого необходимы показания. Среди таковых:
подозрение на присутствие опухолевого процесса и необходимость в проведении биопсии; сильное смыкание миндалин в зоне гортанной щели, создающее проблемы с питанием и дыханием; рецидивирующие ангины или паратонзиллярные абсцессы (абсцессы миндалин). Подробнее о классификации ангин
Если показаний достаточно, проводят частичное или полное удаление гланд (тонзиллотомия, тонзилэктомия). Операции проводят под общим наркозом, после чего пациент через 1-2 дня направляется домой.
Детям удаление аденоидов (аденотомию) делают под местным или общим обезболиванием, и, как правило, нахождения в стационаре не требуется. Показаниями к операции является гипертрофия миндалин у детей 2-3 степени, частые обострения аденоидита, нарушения слуха, речи, изменения лицевого скелета и т. д.
Иссечение язычной миндалины — это тяжелая операция, которая часто оканчивается крупным кровотечением и необходимостью перевязки сонной артерии, в связи с чем предпочтительнее использовать малоинвазивные методы — лечение диатермокоагуляцией, криохирургией за несколько сеансов. При рецидивах болезни рекомендуется лучевая терапия.
Народная медицина при гипертрофии миндалин
Начальная стадия патологии часто успешно «затормаживается» при помощи консервативных методов. Сделать терапию еще более эффективной помогут простые народные рецепты:
В стакан теплой воды добавить ложку меда, тщательно растворить мед. Полоскать горло утром, вечером в течение 14 дней. Заварить в 500 мл воды 100 г сушеной черники, греть на водяной бане до уменьшения в объеме жидкости до 300 мл Процедить, применять для полоскания и потребления внутрь по 50 мл трижды в день. Отжать сок из листа алоэ, смазывать миндалины через полчаса после еды трижды в день 14 дней. Залить 100 мл спирта 15 г измельченного звездчатого аниса, выдержать средство в темноте 10 дней. После настойку процедить, разводить в воде (чайная ложка на 50 мл воды) и закапывать в нос трижды в день по 5 капель при аденоидах. Курс лечения — 21 день. Полоскать горло и промывать нос при гипертрофии миндалин нужно ежедневно с применением раствора настойки прополиса. Средство разводят в стакане воды в количестве 1 ложки, затем проводят процедуры дважды в день в течение 10 дней. От увеличения небных миндалин их ежедневно можно смазывать смесью масла персика и глицерина (1:1). Повторять терапию следует дважды в день.
Гипертрофия миндалин у ребенка
У детей к подростковому возрасту происходит склерозирование глоточной миндалины, поэтому, если удается сохранить ее размеры в неизменном или немного увеличенном виде, высока вероятность восстановления здоровья носоглотки в будущем без операции. Но все же значительная гипертрофия небных, язычной, глоточной миндалин на фоне хронических простудных болезней требует хирургического вмешательства во избежание тяжелых расстройств дыхания, глотания, деформации лица. В особо сложных случаях у ребенка могут развиться болезни сердца и сосудов, легких, нервной системы, и все это связано с, казалось бы, банальными аденоидами.
Лечение гипертрофии миндалин у детей должно проводиться с особенной тщательностью и под контролем опытного врача. Если квалифицированный отоларинголог рекомендует провести удаление аденоидов или небных миндалин, лучше последовать его совету, оптимально — после подтверждения диагноза у 1-2 других врачей. При первой степени увеличения миндалин проводят консервативное лечение:
прием общеукрепляющих препаратов, рыбьего жира; промывания носоглотки растворами морской воды; рациональное питание с высоким содержанием витаминной пищи, соков, каш, кисломолочных продуктов; стимуляция работы иммунной системы; прием гомеопатических лекарств; применение топических кортикостероидов; полоскания, орошения, обработки горла.
Неэффективность терапии, а также частые рецидивы ангины и аденоидита — прямые показания для удаления гипертрофированных миндалин у детей. Осложнения операции, как правило, очень редки, а проведение вмешательства под общим наркозом и под контролем видеоэндоскопов делают риск сведенным к минимуму.
Гипертрофия миндалин при беременности и лактации
Аденоиды встречаются и у взрослых, хотя такое явление довольно редкое. Тем не менее, при нарушении носового дыхания и ночном храпе с апноэ стоит провести детальное обследование и исключить увеличение глоточной миндалины. Заподозрить аденоиды у взрослых можно, если присутствуют все характерные их симптомы, в детстве было проведено некачественное удаление аденоидов или проигнорирована данная операция, имеются частые затяжные насморки, хронический гайморит. Правда, чаще причинами «аденоидной» симптоматики у взрослых становятся кисты и полипы, но все же риск развития аденоидов у них тоже есть.
Диагностировать патологию у взрослого человека сложнее, ведь без применения специального эндоскопического оборудования глоточная миндалина не видна. Рекомендуется пройти такое обследование еще до предполагаемой беременности, чтобы организм матери и плода не испытывал гипоксии из-за разросшейся миндалины, что может привести к непредсказуемым последствиям.
Если диагностируется гипертрофия небных миндалин при беременности и лактации, цель врача и пациентки — не допускать обострения гнойного тонзиллита, чтобы избежать распространения инфекции в организме и приема антибиотиков. После родоразрешения или окончания кормления грудью решается вопрос о тонзилэктомии или полноценном консервативном лечении заболевания.
Чего делать нельзя
Следующие действия или бездействие при гипертрофии миндалин являются нежелательными:
самостоятельное лечение без посещения врача; игнорирование одностороннего увеличения лимфоидных органов, за которым могут скрываться опухоли или абсцессы; у детей — посещать бассейн, заниматься зимними видами спорта при частых рецидивах аденоидита до удаления глоточной миндалины; допускать, чтобы ребенок обрел стойкую привычку дышать через рот, устранить которую помогут лишь длительная дыхательная гимнастика, упражнения и даже посещение психолога и прочих специалистов.
После операции по поводу иссечения миндалин нельзя перегружаться, практиковать спорт 2-3 недели, посещать баню, солярий, бассейн 1 месяц, питаться грубой пищей, а также пить горячие напитки 10 дней, принимать препараты, разжижающие кровь 5-7 дней.
Профилактика гипертрофии миндалин
Для профилактики патологии следует вовремя лечить инфекционные болезни глотки и носа, не допускать хронического влияния аллергенов и раздражителей, закаливаться, полноценно питаться, не переохлаждаться, не контактировать с больными ОРВИ. Своевременное иссечение аденоидов поможет прекратить стекание слизи из носоглотки на небные миндалины, тем самым, уменьшится риск развития хронического тонзиллита и гипертрофии гланд.
Обычно после возраста 10 лет гипертрофированные миндалины подвергаются инволюции, если, конечно, удалось не допустить их значительного увеличения. После удаления миндалин, как правило, восстанавливается слух, глотание, носовое дыхание, речь, в связи с чем необходимость проведения операции по серьезным показаниям не должна подвергаться сомнениям.
И в заключении предлагаем Вам посмотреть видео ролик о показаниях к удалению миндалин.
Самым первым барьером, который встречается на пути любой инфекции, желающей проникнуть в организм человека через органы дыхания и ротовую полость, являются небные миндалины. Состоят они из лимфатической ткани, имеют овальную форму и в здоровом состоянии отличаются весьма компактными размерами. Однако иногда они увеличиваются в размерах вследствие развития в их тканях воспалительного процесса.
Развитие гипертрофии небных миндалин у детей
Располагаются небные миндалины между языком и мягким небом, кроме них еще выделяют носоглоточную, язычную и две трубные миндалины. Все они создают лимфоглоточное кольцо, основной функцией которого является защита носоглотки, дыхательных путей, бронхов и легких, а также ЖКТ от атак различных инфекций.
Иногда небные миндалины (гланды) начинают увеличиваться в размерах при полном отсутствии воспалительного процесса в них. Это гипертрофия небных миндалин или гипертрофический тонзиллит, который очень часто оно встречается у детей.
Это состояние у детей чаще всего возникает под влиянием вредных факторов окружающей среды. Сразу после рождения лимфатическая ткань гланд является незрелой, но в процессе взросления клетки этого органа проходят дифференцировку и он созревает. При воздействии экзогенных факторов на небные миндалины в этот период происходит неадекватный ответ тканей этого органа и их увеличение.
Как уже говорилось выше, развитие гипертрофии небных миндалин у детей является ответом иммунной системы на различные неблагоприятные факторы и условия внешней среды. Как правило, уже в возрасте от 3-5 лет дети входят в коллектив и начинают активно общаться друг с другом. Кроме радости общения эти встречи приносят увеличение нагрузки на еще не созревшую иммунную систему.
Множество вирусов, неорганических веществ и бактерий, которые ребенок вдыхает вместе с воздухом, способствуют увеличению ткани гланд.
Гипертрофия небных миндалин, фото которой можно увидеть ниже, является своеобразной адаптацией организма:
Также увеличению гланд может способствовать неполноценное питание, частые ОРВИ и переохлаждение организма. Однако, причины развития такой гипертрофии в каждом случае очень индивидуальны, здесь большую роль играют конституциональные особенности ребенка и наследственность.
Симптомы гипертрофии небных миндалин
Как правило, незначительные изменения в размерах этого органа и никоим образом не беспокоят детей. Но по мере того как процесс прогрессирует увеличение размеров гланд может стать причиной развития следующих негативных симптомов:
изменение голоса – ребенок говорит в нос, как будто у него развился ринит с заложенностью носа. Также деформируется речь, она становится плохо разборчивой, «смазанной»; нарушается носовое дыхание – ребенок вынужден дышать то через рот, то через нос. При этом наблюдается нарушение сна (он становится беспокойным и кратковременным), ухудшение настроения и повышение раздражительности; появляется храп во время ночного сна – это может привести к задержкам дыхания.
Такие симптомы гипертрофии миндалин являются абсолютным и безотлагательным поводом для посещения врача.
Степени развития гипертрофии небных миндалин
Принято различать три степени гипертрофии небных миндалин в зависимости от того насколько развит процесс и увеличены гланды. Определить размер и степень их гипертрофии может только ЛОР-врач при осмотре горла. Степень развития заболевания зависит от величины гланд, а точнее от того насколько много осталось свободного пространства между краем передней нёбной дужки и средней линией глотки.
Гипертрофия небных миндалин 1 степени диагностируется в том случае, когда занята 1/3 часть пространства. Такие изменения чаще всего обнаруживаются случайно, так как они пока еще не вызывают никаких дискомфортных ощущений у ребенка.
Когда имеет место гипертрофия небных миндалин 2 степени, воспаленные органы занимают уже 2/3 всего пространства и вызывают первые признаки болезни (изменение голоса, трудности с дыханием).
При гипертрофии небных миндалин 3 степени воспаленные органы занимают практически все пространство и даже могут соприкасаться друг с другом.
Как правило, гипертрофия аденоидов и небных миндалин – это обратимый процесс, который при отсутствии провоцирующих и усугубляющих положение факторов постепенно может исчезнуть к подростковому возрасту.
Методы лечения гипертрофии небных миндалин у детей
В лечении гипертрофия небных миндалин не нуждается только в том случае, когда это 1 степень заболевания, и воспалительные процессы в носоглотке возникают очень редко. При начальной стадии развития болезни необходимо раз в 7-10 дней полоскать горло теплым раствором пищевой соды или фурацилина, отварами шалфея и ромашки. Также важно следить, чтобы дыхание ребенка было только носовым иначе возможно инфицирование и переохлаждение миндалин. Положительным образом на их состояние влияет вдыхание свежего горного и морского воздуха.
Лечение гипертрофии небных миндалин 2 степени у детей включает в себя более частые полоскания горла антисептическими растворами, а также смазывание миндалин вяжущими и прижигающими препаратами, например, 3%-ным раствором колларгола, курсом в 2-3 недели и перерывом в месяц. Ещё один метод лечения — ежедневные смазывания (перед сном) слизистой носоглотки каротолином, который эффективно ее питает и предотвращает воспаление.
При сильной гипертрофии 3 степени, которая вызывает трудности при проглатывании пищи и затрудняет дыхание, может потребоваться хирургическое вмешательство – тонзиллотомия. Во время ее проведения срезается часть миндалины, проводится операция под местной анестезией.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Задать вопрос
Содержание материала Воспаление горла: причины Симптомы гипертрофического заболевания Степень патологического заболевания Диагностика развития заболевания Лечение патологии горла Осложнения лимфоидных органов Профилактика патологического состояния болезни
Многие сталкивались с такой проблемой, как воспаление горла. Однако мало кто знает, что такое гипертрофия небных миндалин? Это болезнь, обуславливается поражением, увеличением миндалин. Воспалительные процессы обычно отсутствуют. Заболевание зачастую образуется вследствие инфекций ротовой полости, органов дыхания.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу
>>>
Источник: medic-tut.ru
Общее понятие
Гипертрофия миндалин у детей — фото:
Гипертрофия миндалин — это заболевание, для которого характерно увеличение в размерах небных миндалин. Данной болезнью страдают дети 4-7 лет.
Как только у ребенка возникло заболевание, его дыхание нарушается. Это приводит к нарушению сна, речь становится неразборчивой. Малыш хуже слышит, нередко возникает кашель.
Если вовремя приступить к лечению, ребенок выздоровеет в пределах 1-2 недель. В тяжелых случаях заболевание требует более долгого лечения.
Причины развития
Возникает и развивается болезнь по следующим причинам:
- Переохлаждение миндалин. Происходит это при дыхании во время прогулки в холодное время года.
- Частые ангины, тонзиллит. Ткань слизистой раздражается, происходит увеличение миндалин.
- Инфекционные заболевания. Если ребенок недавно перенес такую болезнь, вероятность увеличения миндалин значительно повышается.
- Аллергические реакции. Могут приводить к увеличению миндалин.
- Недостаток витаминов. Это случается при неполноценном питании, при недостатке определенных веществ.
- Нарушения работы эндокринной системы. Проявляется разными симптомами, в том числе и увеличением миндалин.
- Наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родителей возникал такой процесс, он может появиться и у ребенка.
Как отличить обычный бронхит от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.
Степени болезни
Данный процесс специалисты делят на три степени развития:
- 1 степень. Увеличенные миндалины занимают 1/3 пространства. Болезнь практически не проявляется, состояние ребенка хорошее;
- 2 степень. Миндалины увеличились достаточно сильно, занимают 2/3. Состояние ребенка тяжелое, заболевание приводит к сильной боли, слабости, нарушению сна;
- 3 степень. Миндалины соприкасаются друг с другом, пространство почти полностью ими заполнено. Для лечения необходимы серьезные медикаменты, строгий контроль специалиста.
Симптомы и признаки
Определить заболевание помогают следующие симптомы:
- Увеличение миндалин. Они становятся больше, приобретают ярко-розовый оттенок.
- Затрудненное дыхание. Малыш тяжело дышит, появляется одышка.
- Боль во время глотания. Это проявляется во время принятия пищи.
- Неразборчивость речи. Ребенку сложно говорить, появляется гнусавость. Многие звуки при произнесении искажаются.
- Кашель. Ребенок начинает сильно кашлять, особенно по ночам. Это сказывается негативно на качестве сна. Недосыпы приводят к быстрой усталости, слабости.
- Бледность. Малыш выглядит нездоровым.
- Повышение температуры. Бывает в тяжелых случаях.
Признаками недуга также являются головокружения, вялость, нарушение аппетита. Ребенок не играет, много лежит. Работоспособность снижена.
Возможные осложнения и последствия
Если вовремя не приступить к лечению, возможно возникновение серьезных осложнений:
- Фарингит. Слизистая сильно повреждается, ткани заболевают еще сильнее.
- Тонзиллит. Боль в горле значительно усиливается, возможно повышение температуры.
- Нервозность. Малыш становится беспокойным, часто переживает и нервничает.
- Капризность. Из-за боли в горле малыш плачет, капризничает. Успокоить его очень трудно.
Приступив вовремя к лечению малыша, данных явлений получится избежать.
О том, как оказать неотложную помощь при бронхообструктивном синдроме у детей, узнайте из нашей статьи.
Диагностика
Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно, необходима помощь врача. Для определения болезни применяются следующие методы:
- Осмотр ребенка. Врач внимательно изучает горло малыша, миндалины.
- Общий анализ крови. Помогает изучить состояние ребенка, выявить значительные изменения.
- Общий анализ мочи. Благодаря этому анализу специалист может определить общее состояние малыша.
- Фиброэндоскопия. Процедура производится с помощью гибкого эндоскопа. Помогает рассмотреть пораженный участок.
- УЗИ гортани. Один из самых эффективных методов. Позволяет внимательно изучить миндалины, определить степень заболевания.
Данных методов вполне достаточно для определения болезни. Как только заболевание установлено, врачи назначают оптимальный способ лечения.
Принципы лечения и препараты
Основными принципами лечения являются:
- Прием лекарственных препаратов. Назначаются специалистом.
- Полоскания антисептическими растворами. Помогают снять отечность и боль. Миндалины постепенно уменьшаются до нормальных размеров.
- Избегание переохлаждений. Они только усугубят процесс. Ребенку следует отказаться от прогулок во время лечения, выходить на улицу только в теплую погоду.
- Отдых, постельный режим. Ребенку лучше отдыхать и избегать физических нагрузок.
Среди наиболее часто используемых растворов:
- нитрат серебра. Раствор 0,25-2%. Им обрабатывают дважды в сутки поверхность миндалин. Аккуратно с помощью ваты миндалины смазываются данной жидкостью. Она значительно облегчает состояние ребенка;
- Танин — раствор 1-2%. С его помощью осуществляются полоскания горла, смазываются болезненные участки не менее 2-3 раз в день;
- Антиформин. Применяется для полоскания горла. Это эффективный антисептик, который восстанавливает здоровую микрофлору слизистой.
Врачи назначают больным прием препаратов, которые обладают противомикробным и противовирусным свойствами:
- Лимфомиозот. Борется с заболеванием, повышает иммунитет ребенка. Основные симптомы болезни проходят в первые 3-5 дней лечения. Изготавливается в виде капель. Употреблять необходимо по 5 капель трижды в день за тридцать минут до еды;
- Умкалор. Эффективно борется с заболеванием, устраняет неприятные симптомы и боль. Форма выпуска — капли. Ребенку достаточно принимать лекарство по 10 капель три раза в сутки для выздоровления;
- Тонзилгон. Борется с болезнетворными бактериями, устраняет покраснение и отечность. Горло начинает достаточно быстро заживать. Средство представлено в виде капель. Ребенку дают лекарство по 10 капель 2-3 раза в день.
Длительность лечения определяется врачом. Обычно она не превышает десяти дней. Как правило, этих препаратов достаточно, чтобы малыш выздоровел.
Если они не помогают, врачи назначают индивидуально более серьезные лекарства. В тяжелых случаях применяется операция.
Удаление миндалин занимает не более часа. В тот же день ребенка отпускают домой. Операция проводится под наркозом. На восстановление после операции необходимо не менее недели.
Хирургическое вмешательство может быть противопоказано по определенным причинам, поэтому его применяют только в крайних случаях. Основными способами лечения остаются медикаменты.
Народные методы
- Специалисты рекомендуют смазывать миндалины соком алоэ. Для этого из свежего листика добывают сок, смешивают его с медом. Пропорции должны быть 1:3. Полученной жидкостью надо смазывать миндалины малыша трижды в день. Нельзя принимать пищу после процедуры в течение 30 минут.
- Рекомендуется полоскать горло отваром ромашки. Для этого необходимо смешать стакан кипятка и столовую ложку измельченного растения. Раствор настаивается час, затем процеживается и остужается. Теплым раствором полощут горло 3-4 раза в день.
- Полезен раствор морской соли. Для этого смешивают стакан теплой кипяченой воды и чайную ложку морской соли. Готовое лекарство используют для полосканий 3-4 раза в день.
Рекомендации по лечению рефлекторного бронхоспазма у детей вы найдете на нашем сайте.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения данного заболевания, необходимо помнить о профилактических мерах:
- Избегать переохлаждений. В холодное время года лучше оставаться дома, либо перед выходом на улицу тепло одеваться.
- Употреблять здоровую пищу, наполненную витаминами. Это укрепит организм ребенка.
- При склонности к аллергии ребенку следует избегать контакта с раздражителем.
- Регулярно проводить уборку в комнате малыша. Он должен дышать чистым воздухом.
- Полоскать рот водой после еды. Это позволит удалить остатки пищи из ротовой полости. Микробы не будут скапливаться во рту, вероятность увеличения миндалин снижается.
Данное заболевание является очень серьезным, способно причинить вред детскому организму.
При своевременном лечении ребенок может выздороветь за две недели, приступать к лечению ребенка надо сразу.
О проблемах с миндалинами у детей вы можете узнать из видео:
Источник: pediatrio.ru
Как проявляется увеличение миндалин?
Миндалины – небольшие лимфоидные образования, расположены в полости рта и носоглотке, участвуют в синтезе иммунных клеток, выполняют очищающие функции.
Виды миндалин
|Название||Вид||Где расположены|
|Нёбные миндалины (гланды)||Парные||Между основанием языка и нёбом.|
|Трубные||Парные||В районе слуховой трубки.|
|Глоточная||Непарная||На задней поверхности глотки.|
|Язычная||Непарная||Под языком|
Нормальные миндалины должны быть плотными или мягкими, иметь однородную структуру, розовый цвет, без налёта, слизи, красных прожилок, гнойников на поверхности. При воспалении железы увеличиваются в размерах, горло малиновое, болит, лакуны расширены, в них присутствует гной, патологические процессы сопровождаются повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, интоксикацией.
Симптомы увеличенных миндалин:
- голос становится гнусавым, возникают речевые проблемы;
- из-за скопления гноя появляется неприятный запах изо рта;
- увеличиваются лимфоузлы;
- дыхание становится хриплым;
- ребёнок часто вздрагивает во сне – это вызвано кислородным голоданием мозга на фоне нарушения носового дыхания;
- храп и кашель по ночам;
- слизистая рта пересыхает, образуются трещинки и язвы.
Если гипертрофия вызвана аллергией, то наблюдается сильная отёчность, миндалины красные, но горло не болит, патология протекает без температуры, гнойные пробки – отсутствуют.
Степени увеличения миндалин
Воспаление нёбных миндалин называется тонзиллитом, гипертрофия глоточной железы – аденоидитом. Патологические процессы бывают острыми и хроническими, на начальном этапе возникают с одной стороны, но постепенно болезнь охватывает обе миндалины, чаще всего заболевания диагностируют у детей в 3–8 лет.
Степени увеличения миндалин:
- 1 степень – лимфоидные образования на 1/3 заполняют пространство от середины зева до нёбных дужек.
- 2 степень – миндалины наполовину заполняют глоточный проход, наблюдают проблемы с глотанием и дыханием, возникают дефекты речи, ребёнок храпит.
- 3 степень – глоточная область на 2/3 заполнена лимфоидными образованиями.
- 4 степень – миндалины становятся огромными, соединяются, дети постоянно дышат ртом, гнусавят, задыхаются во сне.
У новорождённых и грудничков лимфоидные образования в норме практически незаметны, они становятся большими под воздействием частых простуд, когда начинают посещать дошкольные учреждения.
Почему у ребёнка увеличены миндалины?
Патологические процессы в лимфоидных образованиях запускаются при проникновении в организм опасных микробов, причиной могут быть и хронические заболевания.
Причины:
- гормональные сбои, нарушения функций эндокринной системы;
- хронические простуды, ангины;
- переохлаждение организма, вдыхание холодного воздуха ртом;
- детские инфекционные болезни;
- авитаминоз, недостаточное количество белковой пищи в рационе;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- искривление перегородки, новообразования в носу;
- врождённые аутоиммунные отклонения – миндалины увеличены с рождения;
- аллергия;
- неблагоприятная экологическая обстановка, пассивное курение;
- если одна миндалина больше другой – это проявление абсцесса, флегмоны.
Налёт на гландах, красное горло – такие симптомы появляются не только при тонзиллите, но и при лейкозе, дифтерии, скарлатине, брюшном тифе. На начальном этапе развития отличить эти патологии самостоятельно невозможно, срочно обратитесь к врачу.
К какому врачу обратиться?
Если гланды опухли, стали рыхлыми, покрылись белым или гнойным налётом – обратитесь к педиатру. После осмотра и первичной диагностики врач назначит эффективное лечение сам, или выпишет направление к ЛОРу.
Диагностика
Во время осмотра врач изучает состояние миндалин при помощи фиброэндоскопа, гортанного зеркальца, ригидного эндоскопа, оценивает степень гипертрофии. Специалист собирает анамнез – как часто ребёнок более простудами, сколько ангин переносит ежегодно, есть ли хронические болезни.
Виды исследований:
- клинический и биохимический анализ крови;
- бакпосев налёта с поверхности миндалин для определения типа патогенных микроорганизмов, их чувствительности к антибактериальным препаратам;
- рентген носоглотки в боковой плоскости;
- анализ функций нёбных миндалин;
- УЗИ.
Лечение увеличенных гланд у детей
При ангине, аденоидите показан постельный режим – при любых физических нагрузках ускоряется кровообращение, инфекция разнесётся в другие органы. Чтобы ускорить процесс выздоровления, избежать развития осложнений, чаще поите ребёнка тёплыми напитками, регулярно проветривайте комнату, исключите из меню всю твёрдую, острую, сильно горячую и холодную пищу.
Лекарства
Выбор препаратов и других методов терапии зависит от причин, которые спровоцировали гипертрофию, степени тяжести болезни, возраста ребёнка.
Чем лечить:
- антисептики для полоскания горла и смазывания гланд – Люголь, Йолинол, Тантум Верде, нитрат серебра;
- антибиотики – Аугментин, Кларитромицин, Панклав, назначают при бактериальных, гнойных формах ангины;
- ингаляции небулайзером с препаратом Диоксидин, Ротокан – устраняют отёки и воспалительный процесс;
- противовирусные препараты – Орвирем, Виферон, Кагоцел, помогают при вирусных патологиях;
- антигистаминные средства – Лоратадин, Супрастин, устраняют отёчность тканей;
- иммуностимуляторы, витаминные комплексы – Имунорикс, Центрум;
- жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен, назначают, если воспаление сопровождается высокой температурой.
- лимфотропные препараты – Тонзилгон, Умкалор, накапливаются в очаге воспаления, уничтожают болезнетворные микробы.
При скоплении гнойных пробок их выдавливают или вымывают при помощи специальных шприцев, используют антисептические и антибактериальные растворы. Не стоит пытаться делать подобные процедуры самостоятельно, при их неправильном проведении инфекция разнесётся по всему организму.
Как лечить народными средствами?
Методы нетрадиционной медицины неспособны уменьшить миндалины, но устранят проявления воспалительного процесса, помогут укрепить иммунитет.
У ребёнка увеличены миндалины – что делать:
- В 220 мл тёплой воды добавьте по 0,5 ч. л. соды и соли обычной, морской или йодированной, используйте раствор для полоскания горла каждые 6–8 часов.
- Измельчите в порошок 30 г прополиса, залейте 150 мл водки, уберите в тёмное место на 3 суток. Используйте лекарство для полоскания горла – 10–15 капель настойки на 150 мл воды.
- Соедините в равных пропорциях лимонный сок и сахар, давайте ребёнку по 20 мл трижды в день для улучшения работы иммунной системы.
- Для устранения воспаления, скорейшего восстановления тканей давайте ребёнку по 5 мл масла облепихи раз в сутки за 30–40 минут до еды.
Физиотерапия
Физиотерапия способствует восстановлению нормальной работы миндалин, во время процедур улучшается кровообращение, ускоряется процесс регенерации.
Эффективные физиотерапевтические методы:
- воздействие ультрафиолетом – способствует устранению отёчности, проявлений воспалительного процесса;
- УВЧ – улучшается микроциркуляция крови, ускоряется процесс восстановления тканей;
- воздействие ультразвуком, лазеротерапия – лакуны очищаются от гноя.
Физиотерапию проводят только после устранения проявлений острого воспалительного процесса, курс состоит из 7–10 процедур.
Когда нужна операция?
Раньше удаление миндалин (тонзиллэктомию) проводили часто, сейчас доктор Комаровский и многие другие врачи рекомендуют воздержаться от операции, если нет осложнений и угрозы для жизни ребёнка.
Показания для операции:
- выраженные нарушения носового дыхания, ребёнок во сне дышит исключительно ртом, ему сложно глотать даже жидкую пищу;
- сильный храп, апноэ;
- деформация костей лицевой части черепа;
- частые рецидивы отита, гайморита;
- бронхиальная астма, обструктивыне патологии бронхов, лёгких;
- инфекционный мононуклеоз;
- развитие ревматических болезней, патологий почек;
- ребёнок болеет ангиной чаще 3 раз в год.
Операцию проводят под местной или общей анестезией, миндалины удаляют классическим способом при помощи скальпеля, щипцов. Но родители могут выбрать и более современные методы – криодеструкция, иссечение радионожом или лазером, после таких вмешательств снижает присоединения вторичных инфекций, ускоряется процесс выздоровления, ребёнка выписывают домой уже на следующий день при отсутствии осложнений.
Сейчас используют щадящие методы, полное удаление миндалин проводят только при наличии хронических абсцессов, в остальных случаях только подрезают разросшуюся часть. После такой операции не нарушается целостность лимфоидного кольца, железы продолжают выполнять защитные функции, но возрастает вероятность рецидива болезни.
Что делать после операции?
В зависимости от метода хирургического вмешательства, восстановительный период длится 1–2 недели, всё это время показан полупостельный режим, можно совершать спокойные пешие прогулки в течение 20–30 минут. Чтобы избежать развития кровотечений, давайте ребёнку мороженое, прикладывайте холодные компрессы к шее, справиться с отёком носоглотки помогут назальные сосудосуживающие капли.
На протяжении 3–4 дней после выписки из больницы нельзя принимать горячий душ или ванну, ребёнок не должен находиться в душных и жарких помещениях, противопоказано длительное пребывание на солнце.
До полного заживления тканей нельзя кормить ребёнка твёрдой, горячей пищей, желательно соблюдать голосовой покой, к активным занятиям спортом можно вернуться через 3 недели, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Возможные последствия и осложнения
Без правильного лечения тонзиллит приобретает хроническую форму – миндалины сильно увеличены, воспалены, имеют ярко-красный цвет, как выглядит горло при хронической ангине, можно увидеть на фото.
Любая незначительная простуда, переохлаждение, стресс, длительное вдыхание пыли или сухого воздуха – все эти факторы могут спровоцировать обострение болезни.
Чем опасно продолжительное увеличение миндалин:
- из-за проблем с носовым дыханием, храпа нередко случаются приступы апноэ;
- ухудшается слух;
- постоянно гипертрофированные миндалины перестают выполнять защитные функции, становятся рассадником инфекции;
- на фоне ослабленного иммунитета ребёнок постоянно простывает, любое ОРВИ имеет затяжной характер, сопровождается осложнениями;
- сепсис;
- нервные тики, энурез;
- анемия;
- при тяжёлых формах гипертрофии формируется неправильный прикус, наблюдается недоразвитость грудной клетки.
Рыхлые и воспалённые миндалины – следствие несовершенной работы иммунной системы, детский организм особо восприимчив к патогенным вирусам и бактериям. Закаливание, регулярный приём витаминных комплексов, своевременная вакцинация, правильное питание, активный образ жизни – эти простые мероприятия способствуют укреплению иммунитета, что благотворно отражается на здоровье ребёнка в целом.
Детские заболевания
Источник: lechusdoma.ru
Условия появления гипертрофии небных миндалин
Для защиты носоглотки, дыхательных путей и лёгких от входящей инфекции у человека есть лимфаденоидное глоточное кольцо, которое состоит из миндалин – скоплений лимфоидной ткани. Все они выполняют защитную функцию, но наибольшая нагрузка приходится на небные миндалины (гланды), которые расположены между языком и мягким нёбом. При открытии рта они легко просматриваются. Носоглоточные миндалины (аденоиды) не видны при таком осмотре, они расположены между носом и нёбом.
Небные миндалины подвержены постоянной атаке: они все время соприкасаются с пищей и воздухом. Бывает так, что даже при отсутствии воспалительного процесса они увеличиваются в размерах, то есть происходит гипертрофия небных миндалин. Это своего рода плата за те условия жизни, в которых мы живём.
Когда ребёнок рождается у него лимфатическая ткань гланд ещё незрелая, она «взрослеет» вместе с малышом. Любая инфекция, несбалансированное питание, ослабление иммунитета вызывает неадекватную реакцию у тканей этого органа, и миндалины увеличиваются в размерах. Контакт с детишками в садике также прокладывает путь для гипертрофии миндалин. Огромный спектр бактериальных возбудителей является причиной частых простуд, ОРВИ, насморка .Они стараются задержать их атаку, отвечая на это разрастанием своей ткани. Поэтому гипертрофия небных миндалин у ребёнка – это скорее нормальный диагноз. Для того чтобы понять, когда она становится патологией, нужно различать стадии гипертрофии.
Степени заболевания
Степень гипертрофированных миндалин определяют по их размеру, и диагноз ставит ЛОР врач. Различают три стадии по отношению к расстоянию между срединной линией зева и небной дужкой.
- Если гланда перекрывает треть этого расстояния, по это 1 степень.
- 2/3 занимает миндалина – 2-я степень.
- Гланды соприкасаются друг с другом – 3-я степень.
На 1 стадии никаких болезненных явлений не происходит, определяется она только при осмотре. Второй этап характеризуется частыми воспалительными процессами, изменением голоса, гнусавостью. 3-я степень предполагает сильный воспалительный процесс, который может вести к затруднению дыхания и глотания у ребёнка.
Меры помощи при гипертрофии небных миндалин
1 степень не требует особого лечения. Для профилактики не помешают периодические полоскания тёплым раствором ромашки, шалфея или питьевой соды и соблюдение гигиены полости рта. Нужно стараться повышать иммунитет ребёнка, оздоравливать его в морском или горном климате.
Гипертрофия небных миндалин 2 степени у ребёнка требует пристального внимания. Необходимо чётко выполнять рекомендации врача по недопущению ещё большей патологии. Обычно врач назначает полоскание горла антисептическими растворами и смазывание гланд прижигающими растворами. Чтобы не допустить воспаления назначают смазывания слизистой носоглотки. Часто врач рекомендует процедуры промывания миндалин, которые выполняются в поликлинике. Сегодня к новациям относят вакуумное промывание гланд. Доступно оно не везде, но очень эффективно и процедура легко переносится ребёнком.
3 степень требует комплексного подхода, которое может включать как консервативное лечение, так и хирургическое. К консервативному относят не только местно применяемые препараты, но и внутренние противовоспалительные лекарства, а также физиотерапию.
В тяжёлых случаях, когда из-за соприкосновения гланд возникают перебои в дыхании, может быть рекомендована тонзиллоэктомия, при этом часть ткани миндалины удаляется хирургическим путем под местной анестезией. Проводят её обычно когда ребёнку 5–7 лет.
Симптомы и диагностика
Дышать полной грудью, петь, бегать, веселиться – так естественно для малыша. Стоит насторожиться уже тогда, когда его беспокоит постоянно насморк и гнусавость голоса.
Первые симптомы для обращения к врачу
Признаки, подтверждающие изменения в органах ткани гланд:
- изменение голоса, ребёнок говорит в «нос»;
- дыхание ртом;
- ночной храп.
Перечень симптомов воспалительного процесса в небных миндалинах и аденоидах
Есть ряд общих показателей, которые указывают на поражение небных миндалин и аденоидов.
- Боли в горле и постоянная заложенность носа.
- Частое спонтанное чихание.
- Гнусавость голоса.
- Субфебрильная температура и сильное потение во время сна.
- Скрежет зубами во сне и обильное слюноотделение.
- Частые отиты и ангины.
Диагностика заболевания
Любой диагноз начинается с осмотра. Врач производит опрос больного, делает поверхностный осмотр носоглотки, определяет, есть ли воспалительный процесс, наблюдается ли увеличение миндалин, диагностирует состояние аденоидов. При необходимости даёт больному направление на анализы или назначает инструментальный метод диагностики, если есть подозрение на серьёзную патологию.
К инструментальным методам относятся:
- Фарингоскопия.
- Фиброэндоскопия.
- УЗИ гортани.
Исключение других патологий очень важно для правильного лечения основного диагноза.
Поэтому, если врач рекомендует удаление миндалин ребёнку, стоит сначала всё взвесить. Гипертрофия миндалин у детей к подростковому возрасту может уменьшиться естественным путём, так как со взрослением ребёнка рост лимфоидной ткани прекращается, и она даже атрофируется.
Нужно ли удалять миндалины
Сегодня многие специалисты склонны к тому, что удалять небные миндалины нужно только в особых случаях. Это:
- когда наблюдаются рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы;
- когда есть токсичное поражение сердца;
- когда выявлены аутоиммунные заболевания, обусловленные хроническим тонзиллитом.
В остальных случаях всегда можно найти консервативное лечение, которое будет поддерживать орган в безопасном состоянии.
Воспалительный процесс в небных миндалинах очень часто провоцируется ангинами, это может привести к ревматоидному процессу в организме, в результате чего развивается порок сердца. Поэтому принимая решение об удалении миндалин необходимо провести обследование на предмет ревмопроб и сделать ЭКГ, чтобы проверить, нет ли изменений со стороны сердца. Только при наличии нескольких подтверждённых факторов принимается решение об операции. Чтобы не доводить себя до такого состояния, необходимы некоторые профилактические меры.
Профилактика гипертрофии небных миндалин
Здоровый образ жизни – вот профилактика сегодня от всех болезней. И это заболевание не исключение.
- Вовремя лечить простудные очаги.
- Правильно и полноценно питаться.
- Заниматься закаливанием организма и ежедневной зарядкой.
- При обнаружении гипертрофии гланд наблюдаться у врача и выполнять его рекомендации.
- Своевременно лечить аденоиды, чтобы убрать раздражающий фактор.
Помимо этого, для профилактики и лечения гипертрофии можно воспользоваться рецептами народной медицины.
Народные способы
Соблюдение гигиены ротовой полости является самой простой и действенной профилактикой. Обычное полоскание рта после еды тёплой водой убирает огромное число бактерий изо рта и горла, что положительно сказывается не только на зубах, но и на миндалинах. Питательная среда для инфекций удаляется вместе с остатками пищи. Это простое действие должно стать правилом для детей и взрослых.
А если диагноз гипертрофия небных миндалин уже есть, то для профилактики и лечения можно в домашних условиях применять следующие меры.
- Смазывать гланды маслами, хорошо питающими слизистую. Это может быть облепиховое масло, абрикосовое, персиковое. При их отсутствии подойдёт и подсолнечное масло, но хорошо в него добавить масло из грецкого ореха. Для этого орех выжать чеснокодавилкой, добавить в растительное масло, дать настоятся, затем удалить мякоть ореха.
- Полоскать горло любой тёплой негазированной минеральной водой.
- Вместо минералки, можно использовать йодобромную или морскую воду, в том числе и физраствор. Можно сделать самим, взяв по 1 ч.л.соды, соли и несколько капель йода на стакан тёплой воды. Получим раствор для полоскания, который нужно применять несколько раз в день.
- Лучше чередовать соляные полоскания с травяными отварами. Можно заваривать разные травы, подойдёт ромашка, шалфей, календула, мята, тимьян, эвкалипт. Полоскания травами дают противовоспалительный и антисептический эффект.
Но лечится только самостоятельно недопустимо, нельзя пренебрегать советами и рекомендациями врача. Даже при 1 степени заболевания лучше быть под наблюдением специалиста, тогда есть надежда, что болезнь не будет прогрессировать и не доставит больших проблем.
Источник: lor.guru