Dan jingħad li jagħti lit-tabib-investituri inċentiv mhux biss biex jaqtgħu l-kantunieri (l-ilment tradizzjonali tal-HMO) iżda wkoll biex jibagħtu pazjenti foqra lil tobba barra l-kumpanija filwaqt li jirreferu pazjenti sinjuri għal tobba affiljati mal-kumpanija.
Qed jibagħtu lill-pazjenti foqra lit-tobba għaljin fil-kumpanija.