Filwaqt li Rivara u l-assoċjati jinnotaw, din l-għażla tidher li rarament tiġi infurzata mill-biċċa l-kbira tal-kumpaniji, aħna konxji ta 'rapporti aneddotali ta' dipartimenti ta 'emerġenza u ċentri ta' trawma li waqfu jittestjaw minħabba l-biżgħat ta 'nuqqas ta' ħlas.
Rivara u sħabhom jgħidu li l-għażla hija infurzata biss 2% tal-ħin.