Fl-aħħarnett, huwa ssuġġerixxa li l-livell ta 'distress tal-pazjent jista' jinfluwenza l-livell motivazzjonali daqs is-severità tal-problemi tal-alkoħol tal-pazjent.
Qal li l-livell ta’ motivazzjoni tal-pazjent jista’ jiġi affettwat mil-livell ta’ tbatija tagħhom.