(4) Kif il-politika fiskali federali taffettwa t-tfaddil nazzjonali, liema politiki federali kienu mmirati biex iżidu t-tfaddil privat, u kif is-Sigurtà Soċjali u r-riforma tal-Medicare jaffettwaw it-tfaddil nazzjonali?
Il-politiki federali jridu jinbidlu spiss sabiex jiżdied l-iffrankar privat.