Problema tqum meta l-fatturi li l-pazjent irid jaħdem fuqhom ma jkunux l-istess dawk li l-fornitur jaħseb li huma l-aktar importanti jew li huwa l-aktar ippreparat biex jittratta magħhom.
Meta l-pazjent u t-tabib ma jistgħux jaraw għajn għal għajn, allura r-riżultat ma jkunx effettiv.