有思维强迫症怎么办？如何摆脱？
 有一天我的咨询室来了这样一个身材健硕的…肌肉男。  作为一个适龄女青年，我咽了咽口水，问他，我有什么可以帮助你的？  肌肉男说他在健身，他的健身教练给了他一盘录影带，让他回家跟着这个录影带练习。但是最近出现了一个状况，他跟着录影带训练的时候，每次当他脑袋里面出现一些“不好”的想法，他就必须立即停下来，把录影带倒到最开始，重头开始。  我问他，什么样“不好”的想法出现，他会这么做呢？他说，比如忽然想起来今天上午在公司一个文档没有归置好，或者忽然想到隔壁办公桌的小mm，有些跟性有关的想法，诸如此类。  这原本是一个小时的录影带。无论这个“不好”的想法出现在第5分钟，还是第59分钟，他都像被虐一般，必须倒回去重头开始。所以他每次训练，都像有饿狼追赶，至少要做4个小时。  这个过程让他痛苦不堪。他说，“你知道吗？我的生活好像失控了”。  这句话几乎是所有我遇到的“强迫症”的来访者，都会重复的一句话。   很多人都说自己“强迫”，比如反复锁门，反复洗手，走路一定要踩格子线，或者一定不踩格子线。  那究竟什么是“强迫症”呢？美国精神分析协会的诊断标准是：  1、你有抛之不去的念头让你很焦虑  2、你有大量的、重复的、无意义的、跟实际解决问题无关的行为  3、你知道这些念头是自己的，而非别人强加于你的  4、你一点也不享受这个过程，你很痛苦  5、你每天花费在这些无意义行为上的时间，每天超过1个小时，持续超过两周  在我过去几年的咨询经验中，能够真正被诊断为“强迫症”的来访者，没有一个是欢天喜地来告诉我说，“你知道嘛，我有强迫症哎！”。他们都重复同一句话，说，我不知道我怎么了，我的生活和身体，好像不受我自己控制，我没有办法停下来（思考/行为）。  举一个常见的、关于锁门的例子。  在锁门的时候，强迫症的来访者心里面有一组数字，比如说3、5、7、9是一组，一共要做10组。所以你看见他锁门的时候，他其实是在数数的，1、2、3；1、2、3、4、5；1、2、3、4、5、6、7……在第十组的最后一下之前所有“锁门”的行为，其实都不算数。这个强迫的行为，跟门是否已经锁好毫无关系。  而他难道不知道这么数数一点意义也没有嘛？他当然知道。可是他无法停下来，边捉急，边数数。这期间如果你跑过去，一拍他肩膀，说嘿哥们你干嘛呢？他准跟你急，因为他本来可能快要数完了，你这么一拍，他又得重数一遍。  那回到我们开头的那个肌肉男身上。我们怎么帮助他呢？  我们先来了解一下，什么叫强迫症。强迫症的英文叫做Obsessive Compulsive Disorder。英文比较形象，把这个病症的原理全写出来了。  这个的意思是，一个人先有大量Obsessive thoughts（不可自拔的想法、念头），因此你会很焦虑。为了解决你的焦虑感，于是你发展出来一套Compulsive behavior（强迫行为），来缓解你的焦虑感。  所以，咱们的肌肉男，开始是不允许自己有“不好的想法”，一旦这些想法出现，就觉得无比焦虑。然后他就用“把录影到倒回去，重新开始训练”这个行为，缓解自己的焦虑。  这听起来似乎也说得通。如果你有想法，觉得焦虑，然后你做了些事情，不觉得焦虑了，这有什么问题呢？  打个不恰当、但是形象的比方,这和吸毒很像：你身体需要快感，你的身体很焦虑，于是你就去吸毒。只是在强迫症上面，你依赖的不是毒品，而是你的“强迫行为”。  所以，反复锁门、反复洗手、反复锻炼身体，这些都是“强迫行为”，是你发展出来拯救自己的手段。真正在作祟的，是你的焦虑感。  国际上将“强迫症”归类为“焦虑障碍”。所以在治疗强迫症的时候，治疗的是你的焦虑感，你如何和你的焦虑感相处，如何用更舒服的方式来面对焦虑。  治疗强迫症症状（注意，不是强迫症）的方法，在一开始，跟戒毒亦很相像。目的是打破obsessive thoughts(不可自拔想法)和compulsive behavior(强迫行为)之间的连接。换句话说，当你觉得很焦虑的时候，你能不再用这种强迫行为来缓解焦虑。 所以，回到开头说的肌肉男身上，我和他要一起制定一个治疗计划。说接下来一周，当你出现那些想法的时候，你停下来，看表30s，再返回去重新做。他说不行不行我受不了，5s吧，我说25s，他说10s，我说好吧20s。  然后慢慢20s会逐渐延长为1分钟、5分钟、10分钟；录影带倒带会逐渐从“倒回重头”，逐渐缩短为倒回20分钟、10分钟、1分钟。当然，我告诉肌肉男，这个过程里面他会体验到“异常的焦虑感”和“生不如死的焦虑感”。  但是人的焦虑感是个奇妙的东西。 焦虑的时候，你如果什么都不做，你会觉得越来越焦虑、异常焦虑、焦虑到生不如死，但好消息是，人的焦虑感是有一个峰值的。当达到这个峰值的时候，你即便仍然什么都不做，你也会忽然觉得，呵呵，太阳照常升起，日子依旧甜美。  所以，在心理治疗的框架下，在这个难熬的阶段，咨询师给予来访者好的心理支持，鼓励来访者在生活中寻求好的支持（比如我们的肌肉男，有一个温柔贤良，非常支持他的女盆友）。  我自己的经验是，一般4-6周的好的治疗，来访者的强迫症状都会有大的改善。  肌肉男是在6周的时候，症状基本好转。  我刚跟我现在的男朋友在一起的时候，就是……那时候我们俩还不是很熟，有一次我说，我想吃水果。他就自告奋勇，说你等着我去给你切。  然后他在厨房半天没出来。  我捉急去看怎么回事，就看到他把水果排列组合成了下面这个样子： 我当时就很紧张，问他，我是该从左边吃，还是从右边吃？ 我想说的是，我们每个人，或多或少都有“强迫行为”。比如一定要站在别人左边，走路一定要踩格子线……我还有个叔叔，每次吃完饭都一定要绕着饭桌转一圈，顿顿如此。  你有没有觉得，他们其实……很可爱！  “强迫行为”并不是“强迫症”。  相反，有强迫行为的这些人，除了有趣又可爱之外，他们往往认真、 仔细、谨慎。  如果你是个老板，找了这样的员工，你大可将工作放心交给他们，他们大多做事认真、仔细、踏实；如果你和我一样，找了这样一个伴侣，恭喜你！他们体贴、周到、富有责任心。  那……如果你找了这样一个老板，嚯嚯，自求多福吧！  注：肌肉男案例本身并非完全真实。是我的朋友和老师，Robert Portnoy在讲到强迫症时候，常常使用的一个例子。  《无敌破坏王2:大闹互联网》中有一句话这样说，在互联网的第一条准则就是不看评论。 为什么呢，因为评论区的残忍远远超过你的承受。 这是个在移动互联网下人人都是信息源的大时代，每一个人的声音都可以被全世界听到，人与人、个人与组织之间的距离都在飞速拉近。没有了传统的喉舌和领袖。每个人的思想和意见通过最新的媒体光速传播，而互动和反馈就这样不停的在人与人之间发生，每一次共鸣都能让这个“它”变得更响更大，最终成为沛莫能御的一道洪流，奔腾着以正义为名摧毁着不幸波及的每个人生。 人们内心因网络行为的“隐匿性”而躁动和雀跃。大部分的网络行为无需实名制的规约，使网民不受传统道德的束缚，甚至游走在法律的真空地带为所欲为。于是一种新兴身份“键盘侠”在网络界横空出世。 键盘侠顾名思义，以键盘为利器行侠仗义、行走江湖。键盘侠最大的特点可以总结为：键盘在手走遍 天下无敌手，键盘离手充耳不闻抱头走。这类人往往脱离人群，独自使用电脑、手机等媒介，凭借自己的道德观和喜好对网络热点问题或人物进行评价和声讨。 其正面影响在于对社会不公现象起到一定的舆论监督作用，负面影响则是很容易“剑走偏锋”在隐匿无拘束的网络环境中，撕裂自己的人格，任人性中的丑恶与自私野蛮生长。把个人内心的某种不满化为过激言论，攻击被评论者至其身心受到。  每一次的论战都是一场狂欢，键盘侠们疯狂的抢占道德高地，挥舞着正义的大棒打压对方。甚至为了长久的位于道德制高点，选择罔顾或扭曲事实（杜晓, 谋定, & 清净，2014）。  键盘侠可以说不是一个群体，而是一种思潮和现象。不可否认，公民是有言论自由的。 但是，言论自由不能以干涉他人的自由为前提，应该是以探讨事情的真相或事物的真理为目的，而不是利用“道 德捆绑 ” 使他人污名化。 键盘侠出现的原因十分复杂，下面我们来重点讲述一下。  （一）简单高效的出气桶 键盘侠们往往会把事件和牵涉事件中的人抽象化、简单化。非黑即白的评定方法与“大胆假设，小心求证”的科学分析过程相比，不仅更加节省脑力，而且抽象、简化的事物更容易附加自身的情感，也更易于传播扩散。  所以越来越多的人举起了键盘，既不需耗费思考的脑力，同时还能收获道德的优越感，更重要的是能够合法合理甚至是受人追捧来宣泄自己负面情绪。  更多的键盘侠并不是真正的“侠士”，道德观薄弱为人冷漠，义愤填膺的痛诉他人行为的不当时，不过是因为在现实中受到一些不公待遇，感到厌烦、愤怒，却无法在现实中宣泄，所以很压抑。由于网络的匿名性，于是网络社区成了他们泄愤出口，发起网络暴力，却丝毫不顾它会带来什么可怕的实际后果。  （二）负面标签的固有成见 我们可以注意到，每一场的大型的口诛笔伐（言语暴力）的开端，总会出现一些敏感且能吸引眼球的负面词汇。比如“XX歧视”，“XX癖”，”小三”，“出轨”等等等。一旦涉事主题被标签化，大众就会调动自身对这些词汇的成见和固有印象， 以自我意识、观念和情感来表现。  几乎全部的评论者都不是事件的亲身经历者，在官方不能给出明确回应时，他们只能凭借信源和网络上持续不断补充的碎片化信息形成自己对事件的理解与判断，并由此进行发布或评论。 一旦自己 的观点得到支持或者被他人所印证， 同样的声音、同样的情绪就会迅速成为网络暴力的核心，并迅速扩散。 越来越多的人被敏感的词汇所吸引，被负面的情绪所感染，也随之加入网络暴力的行列， 并对涉事主体进行人身攻击。 桑斯坦提出的“群体极化” 理论认为:“团体成员一开始即有某些偏向，商议后，人们朝偏向的方向继续移动，最后形成极端的观点。  在网络和新传播技术领域里，志同道合的团体会彼此进行沟通讨论。 最后，他们的想法和原先一样，只是形式上变得更极端了。 ”而群体极化的过程，本质上是群体在焦虑与不满中寻求身份认同的过程。  （三）妥协的放纵 在网络暴力中，言语攻击的词语表达会随着情绪的累积和扩散而更加激烈。 这种“对” 与“错 ” 、“是” 与“否” 的简单判断迅速促成集体的行为和发声。最先形成判断、带动人们对事件情感偏向的往往是行动中的意见领袖。其间，简单粗暴的判断使事件真相已变得不再重要，重要的是参与暴力“狂欢”的人们所想象出来的真实情境。  当然 ，并不是所有人都会加入暴力“狂欢”队伍，一部分人是因为对事件缺乏了解而参与其中，另一部分人是因为不甚了解而对事件持观望态度和保留意见; 还有一部分人虽然不认同对涉事主体的言语攻击，但在群情激愤的网络空间中不敢或不屑于发布任何理性客观的言论。以上三部分人构成了沉默的绝大多数，却在沉默中主张了网络暴民的气焰。  （四）网络价值论的混乱 这一问题从互联网问世至今始终没有得到很好的解决。很多人尤其是年轻人在网络上入戏太深，但 又不知道用什么方式找到存在感。 穿行于一个符码化的世界里，时常纠结于“我是谁，我从哪里来，我到哪里去”，于是一些突破常规的表现方式应运而生，比如黑客攻击、网络造谣，同样也包括键盘 侠。  其次是网络规则意识的缺失，这是互联网带给传统社会最大的挑战之一。在技术冲击下，原有维系规则的各种措施在网络失效，从而使得违反规则的话语和现象不断涌现。键盘侠之所以为 “侠” 未尝不包含着几分 “侠以武犯禁 ”的意味，成为被曲解的古代游侠精神在互联网时代山寨般呈现。  毫无疑问，键盘侠疯狂的口诛笔伐让被评论者看到留言时会产生自尊心被践踏，名誉被中伤的感觉。对当事人身心健康都造成了伤害，情节严重者更因为网民漫无边际的诅咒和谩骂而患上心理疾病。  《人类实验室》就曾请来三位特点鲜明的嘉宾，以及20位匿名观众模拟“网络暴力者”。  三位嘉宾的职业分别是职业纹身师、小学老师、夜班护士。节目组先让他们穿着打扮，模糊身份信息，并让匿名观众来评价他们。  满手纹身的纹身师，被评为：可怕、瘾君子、黑社会大哥、暴力倾向、没文化、暴力狂、恶煞、不能嫁、危险、头脑简单、不正经...  cos二次元 貂蝉的小学老师，被评为：可约、不便宜、脑残、绿茶婊、贵圈很乱、声音好装、二次元渣、和摄影师睡过...  穿着性感的夜班护士，被评为：花瓶、心机婊、勾引男人、交际花、夜场女王、整多了、不正经、人肉炸弹..  当这些评价被投放在大屏幕上，三位嘉宾回头看时，即使有心理准备，也还是忍不住红了眼眶：“我想静一下，我可以离开吗？”  形容当时的感觉，他们说：“情绪不受控制”“大脑一片空白”“像一把刀子一样扎在心上”。肆意评价，带给人们的伤害，很难抹去。 现在，在网络上利用标签实施“杀戮”的大部分人几乎不用付出任何代价。而英剧《黑镜》第三季的《全网公敌》警示我们：那些用标签伤害他人的匿名者，在未来也可能会被标签伤害。  未来世界，蜜蜂已经灭绝。科学家们研制出仿制蜜蜂来进行采蜜。一位天才黑客黑进了系统，把蜜蜂改造成杀人蜂，并在网上发布#Death to＃的标签，谁在网上被诅咒得最多，第二天就会死。  人人都想趁机借无形的网络之势去恶意攻击那个讨厌的人。接连死去几个人，引起了调查组的重视。 ——这是一起愈演愈烈的全民谋杀。 人们在天才房间发现这个系统后，一个政府官员按下了推送键，无数蜜蜂开始袭击人群，死亡数量陡升至38.7万人。 ——死的都是那些在网上给别人贴＃Death to＃标签的人。  原来，这个系统的设计目的并不是为了杀那些评选出来的人，而是要惩治那些在网上肆意谩骂、滥用标签的人。 事后，愤怒的民众们举着“We want truth”在讨说法，想知道杀死数十万人的凶手是谁。 讽刺的是，杀死那些人的，除了篡改程序的天才，正是他们自己。   1、扶植意见领袖 微博上的意见领袖一般为社会地位相对较高的大V，相对普通民众来说有较高的声誉和影响力。 网络暴力的一大特点就是抢占道德制高点，居高临下地对主体进行道德抨击。 所以，在事件显示出网络暴力的倾向时，意见领袖须及时介入，利用自己的优势话语权平息网友偏激的情绪，及时对非理性言论进行正面且客观的引导。  而引导的前提条件是意见领袖需要及时了解事件始末、随时掌握事件动向，这就需要在有关部门和意见领袖间建立足够的沟通和信任。此外，主流媒体自身也有着大量知名媒体人，他们也是当然的意见领袖。  如果媒体机构能在平时加大力度提升媒体人危机公关的水平，在面对网络暴力等现象时除了通过主流媒体发声外，还可以利用媒体人的自媒体平台更好地对网民进行正向、积极的引导。 这样，就会减少网络上的负面情绪，防止网络暴力的产生和发展。  2、提升媒介素养 关于媒介素养，早在1992年，美国媒体素养研究中心就将之定义为“人面对媒体各种信息时的选择能力、理解能力、质疑能力、评估能力、创造和生产能力以及思辨的反应 能力”。 在新媒体时代，传统媒介环境下的媒介素养已经从“免疫”过渡到了“赋权”。 随之，媒介素养也应更多地考虑新媒体对社会公共舆论和社会公众思维行动方式的影响。当然，公民媒介素养的提升并非一朝一夕之事。除了公民自觉地学习和提升、意见领袖正面引导外，还需要政府和社会的大力倡导。诸如可针对不同年龄段的公众定期举办公益讲座、利用媒介进行宣传和教育等。  3、强化相关法律的执行力度 网络暴力的实质是一种“集合行为”，是网民对于公众领域及个人领域的角色错位。 面对网络暴力的伤害，我们必须拿起法律武器，必须对公民的隐私权与名誉权进行保护。我国《宪法》第 38 条规定:“中华人民共和国公民的人格尊严不受侵犯，禁止用任何 方法对公民进行侮辱、诽谤和诬告陷害。 ”  同时，还要进一步强化相关法律的执行力度。 在采取网络实名制的同时，应明确网络公共空间言论自由的边界和责任、简化追责赔偿的程序、加强对损害他人名誉权及隐私权等行 为的惩戒力度，从而减少网络暴力的发生。  此外，还需针对不同类型的网络暴力采取不同的疏导与应对方法，减少网络暴力的发生，努力营造一个理性、健康的网络空间环境。  最后需要提醒大家的是，如果我们今天再度把键盘侠放到道德审判台上冷嘲热讽、口诛笔伐一番甚至互相对骂，那么就是在用一个错误纠正另一个错误。  正确的做法应当是，保持清醒，不为舆论所轻易引导，具有明辨是非的能力。如果此刻的你在目前正在将网络上的无责任言辞当作是放松和宣泄的话，请记住这些危害，留有些善意，情绪疏导的方法千千万万种，切不要选择这样害人匪浅的方法。  请记得，打着民主的旗号，过度使用着“言论自由”，其后果绝不是社会在鞭笞中进步，恶人得到恶报的乌托邦建成，其终点必将是一个言语的寒冬，人们不再敢轻易的谈论什么，无论是笑话还是观点，三缄其口谨言慎行，生怕一个不小心成为了下一场狂欢的牺牲品。  这不是民主，更不是进步。  生而为人，愿我们所有人在独处时仍能守住底线。  参考文献： 邓飞. (2016). "键盘侠"的崛起:被移动互联网改变的电竞舆论生态. 电子竞技(9), 80-82. 杜晓, 谋定, & 清净. (2014). “键盘侠”的伪道德大棒. 晚报文萃(17), 46-46. 袁静. (2016). 论“键盘侠”语言失范和网民道德自律. 现代商贸工业(34), 372-373. 姚广宜, & 马梦捷. (2018). 南京南站猥亵女童事件网络暴力现象解析. 法律与生活.  我们是简单心理咨询预约平台，拥有700+位海内外心理咨询师，只有约10%的申请咨询师能够通过面试考核；目前为止简单心理已为30万+人次提供了高质量心理咨询服务。想寻找属于自己的心理咨询师，欢迎来简单心理咨询预约平台体验哦，戳这里 「http://jdxinli.cn/2ukmmb」《你的人格构成》——理解人格的52堂心理课，简单心理自助训练营，你自己的心理成长基地，详情戳：http://jdxinli.cn/4hjvyq