为什么医保改革后医疗花费反而负担得更多了？
确实眼睁睁看着一个搭桥手术，从10年前的8万，涨到最近的12万，据说有些中心押金要交15万。 所谓什么先进技术、新药、物价上涨的原因我就不说了，我们科也没有什么新设备、新药的影响，这么多年，用的都是一些很基础的东西。 所以，排除这些因素，我说个故事，帮助大家从另一个方面理解这样的事情。 我们科换药时候用一种敷料，可以两三天不用处理。所以一般出院时候我们就用一次，平时换药都用普通纱布。 也不贵，30多块钱，医保全报。 前阵子不知道怎么改革的，突然有一天，接到电话，说“医保拒付”，这些钱要么让我们改成病人自费，要么科里出。 我们选择了第三条路，问清楚了为什么拒付，怎么解决。 结果医保反馈说“没有操作医嘱，不知道这个东西什么时候用”，换句话说，想用这个敷料，让我们加一个“大换药”的医嘱，医保才给全额报销。 说起来，有时候，换药我们就给病人顺带换了，医嘱都懒得开，一来有时候着急手术就忘了，二来也给病人省点费用。 有意思的事情来了，我们按照规矩，补充了“大换药”的医嘱，一次是60块钱…… 本来，病人花费30，报销30，经过一番折腾，病人花费90，报销90。 医保本来不想出这笔钱，最后反而要花更多。 总是有这样补医嘱的时候，费用自然水涨船高！ 当然，不是所有的操作都这般美好，我知道有些科室为了报销这30块钱，可能要多开医嘱，这些医嘱，医保能不能全覆盖，另说。 归结原因，该负责的这帮人，不愿意深入原因去了解、分析实际情况，一拍脑袋政策就定下来了。 还没实施运行，就先把口气放出来，老百姓感激地不行 实际操作一看，似乎并不那么美好。 自己也觉得跟吃了半只苍蝇那么恶心。 但牌坊也立了，没办法了…… 将错就错吧。 