《自然》报道二甲双胍可逆转生理年龄，意味着人类有望「返老还童」吗？
谢 @芝士喵 邀请 两条带有个人理解的结论： 1.“二甲双胍可逆转生理年龄”是对本研究的误读； 2.二甲双胍在其2型糖尿病的传统适应证外的确有很多新的研究，但大规模推荐用于新适应证还为时尚早。 我找到了研究原文，我们一起来看看 红字部分的意思是：该研究（也称作TRIIM研究）的主要目的是研究重组人生长激素（rhGH）是否有延缓或逆转免疫系统衰老的作用，而免疫系统衰老在近年被认为是人类衰老的重要标志之一。而在试验组使用生长激素的过程中，为减少生长激素导致的高胰岛素血症和糖尿病风险，研究者同时应用了脱氢表雄酮（DHEA）和二甲双胍，来减少生长激素的这种不良反应。 所以这个研究本身与二甲双胍的抗衰老作用说明意义不明显，原因有以下几条： 1.该研究样本量有限，仅纳入了10名白人男性，年龄在51-65岁之间，且为健康受试者，样本量较小、代表范围较窄； 2.本研究主要专注于生长激素对胸腺的作用，以此减缓或逆转免疫系统衰老，实验过程中设计的监测也主要针对胸腺组织再生等方面。二甲双胍在本研究中只是作为辅助药物，并未发现二甲双胍对胸腺有作用； 3.文中也提到二甲双胍减缓衰老有相关研究（上图中倒数第二句话），目前是人类减缓衰老的候选。注意是候选。 这是京都大学两位学者在2017年撰写的一篇回顾，对二甲双胍新制剂和降糖作用以外的药物作用进行了阐述。文章认为二甲双胍除了降糖作用外，目前医学界对于以下作用也有一些研究： 1.抗肿瘤作用。 2.延年益寿作用 3.多囊卵巢综合征 4.慢性肝病的辅助治疗 5.降低糖耐量异常者发展为糖尿病的风险 但文章同时也指出，长期应用二甲双胍存在诸多副作用，包括： 1.致命的乳酸血症（报告率小于10/10万每年） 2.胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等，部分患者即使使用最低剂量也无法耐受） 3.影响肠道维生素B12的吸收，导致贫血 另外一篇2019年发表的回顾也对二甲双胍的抗衰老、延年益寿作用进行了分析，文章认为影响维生素B12吸收、乳酸血症和抗衰老作用个体差异等因素制约了二甲双胍在抗衰老的广泛应用。 所以，本回答的结论是，二甲双胍在治疗糖尿病以外的适应证，包括抗肿瘤、延缓衰老、预防2型糖尿病等，已经有相关研究，但仍处于研究阶段。获益风险关系尚不明晰。而且最重要的一点是应用于其他适应证的用法用量不一定与降糖作用相同。因此暂不推荐非糖尿病患病人群自行服用二甲双胍。  参考文献：