膝盖积液是一种怎样的体验？
许多膝关节术后患者都会面临着同样的一个问题，就是常常在术后2周、4周甚至更长的一段时间内，手术的膝关节会有不同程度的肿胀 可是，让我比较不解的是，无论是论坛还是交流群组，甚至是一些看上去较为官方的APP和订阅号，常常把“术后肿胀”和“普通水肿”等同，处理方法大部分也只有一个——冰敷。  冰敷！冰敷！除了冰敷你还会什么？ 诚然冰敷对于水肿有一定的效果，对于术后早期，因为手术关系，关节腔内出现一些创伤，一些内出血和组织液的渗出会造成水肿。 通过冰敷的方法我们可以缓解组织液渗出的速度，从而通过我们机体自身的代谢，将积水排出关节腔。 以上的水肿是最普通也最常见的一种，这类水肿我们可以把它想象成一幢下雨天房顶漏雨的房子，冰敷可以一定程度上减缓房顶漏雨的速度，让在房子里的人有时间堵上漏雨的地方，然后把漏进来的雨水清理干净。 但是，我说了这个只是最常见的一种肿胀机理，让我们再想象一下，如果这幢房子房顶并没有漏雨，而是自来水管破裂，我们靠冰敷这种“修屋顶”的方法能有效把水排出去吗？当然不行！  1 “自来水管破裂”式水肿是怎么回事呢？ 由于手术过程和个人体质的不同，手术的一些创面可能会对一部分人产生“炎症刺激”，让身体以为这些手术的创面是“炎症入侵”。于是关节腔内的滑膜或者免疫细胞开始大量从关节腔内部分泌液体。  如果手术过程中的“无菌”条件不够好，在手术过程中对关节腔内造成了病菌感染，这些从关节腔内部分泌的液体将会更加“刺激”，在这些液体不断侵蚀关节内部的正常组织的同时，从外观上看，肿胀部位温度较高，膝关节的肿胀会长时间无法消退。 这个时候，冰敷的效果显然是不佳的。 为了应对这类肿胀，消除膝关节内部炎症就显得尤为关键。另外，这类肿胀一般程度上会比刚刚说的术后普通水肿肿很多，简单依靠我们机体内部的消肿速度已经是远远不够了，所以除了消炎，外力促进关节腔内液体的排出也十分重要。  2 除了冰敷，还有什么？ 理疗 超声波、无热短波等理疗是消除关节内部炎症的有效手段。通过这些物理因子的导入，可以从关节内部将炎症部位加热（注意，这不同于热敷，内部加热不经过血管，不会出现普通热敷产生的加速肿胀的情况），加速修复和破坏坏死及炎症组织。 外用药 不吹不黑，虽然都能在药店买到不用去医院，但是扶他林和氟比洛芬巴布膏的消炎消肿效果确实非常不错，需要注意的是氟比洛芬巴布膏属于处方药，有一些使用禁忌，用前需要咨询医生或者康复师。 淋巴回流术 不仅仅是膝关节，淋巴回流术是康复师们应对较为顽固的水肿的常用手段，通过淋巴回流手法对水肿部位进行手法按压，可以通过外力的方法把积水“挤”出去，加速水肿的消除。  肌内效贴布（肌贴）的消肿贴法： 不仅仅像奥运会那样给运动员增强运动能力，肌贴的消肿贴法可以有效增加皮下间隙，减小淋巴管内淋巴回流的阻力，从而加速组织液的排出，促进消肿。 肌肉 对于膝关节术后肿胀，踝泵可称得上是“自我淋巴回流术”。通过小腿肌肉的不断收缩、放松，我们的小腿肌肉像泵一样加速下肢末端血液和淋巴液的向心回流，一定程度上也可以起到加速消肿的作用。 体位改变 这个和崴脚时抬高患肢是一个道理，通过将肿胀部位抬至心脏水平面以上，肿胀部位的液体因为重力的作用开始加速渗出关节腔，对水肿的排出也是有促进作用的。 延伸阅读急性运动损伤处理原则，以PRICE为例 你看，光是一个术后肿胀中的“水肿”情况就有这么多，可用的方法也不止以上这么点，所以以后不要一肿就只知道冰敷啦！