有哪些由于对心理（精神）疾病的歧视偏见或忽视造成的不可逆转的悲剧？
对这篇回答感兴趣的各位，请务必关注和参与评论区的讨论。------------------------分割线-----------------利益相关：国内执业心理咨询师，精神医学专业毕业生，曾在广东地区的精神病院住院实习，经历过主流文化洗礼的普通中国人。 我想以不太寻常的角度去阐述我所观察到的精神障碍患者群体，在社会中的遭遇和状态。 随着影视作品对精神疾病的关注，以及各种意外和灾难后对人本身的关注（后现代叙事的典型特征：从宏观的整体叙事向更为个人化和具体化的局部叙事倾斜），各类精神障碍越来越多地进入到人们的视野。对于国内大部分人来说，这种体验更像是某种入侵：受到知识的局限以及家丑不外扬的传统观念影响，相当多的精神障碍患者在过去被强行视作“正常”或者“不存在”。精神障碍遭遇到最强烈的否认：先是否认有精神障碍这回事，再来否认社会、自己所在的社区、家庭中存在这样的情况，然后否认问题的严重程度和带来的伤害，最后否认对其的治疗手段。犹如太阳在白昼中对星星的抹杀——在天朗气清的东方红里，星星不需要存在。 但太阳不总是在照耀着大地。而星星从未在天空中消失。当人们厌倦了作为整体的主旋律，开始关注细节的时候，那些过去未曾发现之物则开始浮现。然而对于很多人来说，这是无法接受的，其背后有最深处的恐慌——会有人很惊恐地认为，精神障碍患者不是会杀人就是会自杀，有人会担心自己被患者伤害或者，“传染”。但也有人开始关注和审视自己与身边的人们，开始尝试去理解这个群体——在我看来，这两种截然不同的态度其实具有相同的内核：即在内心深处理解，精神障碍离自己、又或者自身的生活并不遥远，而两种不同的态度仅仅是建立在这种理解上的两种反应而已。 这个世界上存在两类患者家属：被患者的症状折腾得心力憔悴承受巨大的经济和精神压力；患者精神障碍的源头或者发病导火索（trigger）。而这两者有的时候很难分开。这便是精神障碍患者的悲剧性：绝大多数的精神障碍患者都需要一个能够给予支持、理解的环境，而实际上他们拥有的，却可能正是把他们推落深渊甚至继续拽往更深处的家人。 于是能够在住院部看到已经基本康复但因家人拒绝照顾而无法出院的病人，能够看到大闹门诊住院部的家属，各种荒诞戏码的上演。 有没有特别支持、特别耐心、积极关心和照料患者的家属？当然有，这样的患者是相对幸福的。但这里不禁要问，倘若有一个这么好的支持体系，人为何还会患精神疾病？ 因为精神障碍本身，是一件异常复杂的事情。就像一台电脑，或许我们可以说电脑会因为硬件的缺陷、软件的错误、工作环境的恶劣（病因）而出现故障（症状），但反过来却不是那么容易从故障（症状）直接明晰原因（病因）。更进一步，在合适的工作环境下，硬件完整、软件良好，是否就不会有故障呢？ 在这个问题上，目前尚且谈不上有非常满意的答案。而更为糟糕的是，心理咨询师在精神障碍上的认识并不见得比一般民众知道得多多少。 这里指的是取得职业资格的心理咨询师群体。不管你我愿不愿意，这是这个行业目前的唯一标识、也是民众对从业团体的认识对象。一个接受高校正规教育、临床系统受训的咨询师和一个刚刚完成3个月备考速成班资格证到手的“咨询师”在民众的眼里并没有多少不同。 然而我这里想要谈的是那些有多年从业经验，在所在城市已经受到一定认可、甚至有一定声望、在心理咨询这块算是站稳了脚跟，可以依靠这个行当吃饭的咨询师群体。哪怕是这样，对于精神障碍的了解仍然可以缺乏到让人无语的程度：不清楚精神障碍的分类、分型、鉴别和诊断标准，无法区分来访个案是否属于自己的工作范畴，耽误甚至加重了精神障碍的病程；不了解对精神障碍治疗方式与预后，甚至给出了离奇的建议（如其他作答提到的滥用药物或者无知干涉精神障碍治疗方案）。 有人会争辩说，咨询师并不和精神障碍工作，不了解这些也没什么问题。这种观点的滑稽性或许可以用这么一个类比来呈现：我不能吃蒜，但我不知道蒜是什么样子什么味道的。考虑到社会对精神障碍与心理问题的关注正在逐步上升的当下，这种滑稽感愈发凸显。 就像我前面提到的，在精神问题的探索上，其成果尚谈不上满意。 在精神障碍的认识上，流行着几种叙事。 最强势的叙事应该是来自于脑神经研究与精神科药物领域。这个叙事认为，精神障碍的病因和病理能够通过生物化学、生物分子学水平上的神经活动研究得以阐明，同时依靠针对性的、主要是新型神经药物的治疗对局部异常的神经活动进行具体化的干预。这确实对精神障碍的研究和治疗带来巨大的变化。然而到了今天，事情多少向着神话化的方向发展：新药的发布现场给人充满希望的幻觉，人们就像当初掌握了消灭天花的方法一样庆祝着，仿佛一个精神障碍的疾病被宣告不再困扰着人类。 英剧《是的，首相》里有一句台词深得我心：首相Jim得知国防部署和经费开销上的荒唐，质问内阁秘书长Humphrey难道国防部不是为了让英国民众的安全得到保障么？秘书长说：不，国防部的任务是让民众认为自己的安全得到了很好的保护。 药商需要牟利，花费大量金钱在神经科学与精神障碍临床药物治疗的研究上，以期有所收获；而精神科医师则期待自己能够获得某种依靠，以处理面对精神障碍时的无力感；患者也期待着自己的精神疾病能够如同其他身体疾病那样存在“特效药”。三者一拍即合，对这一叙事赋予非常高的期望。至此，叙事开始偏离原来的状态，向着理想化、魔力化靠拢。 这其实是一件很糟糕的事情。理想化的背后是对无助的遮掩。然而这并不能够阻止来访者被这个叙事所抛弃：以抑郁症为例，尽管发现了5-羟色胺在脑内浓度水平过低会导致抑郁出现，仍然无法解释为何不同个体中的浓度差异巨大，也无法解答为何存在对药物治疗不敏感的抑郁症患者。同时，这个叙事亦不能解释为何另一个关于精神障碍的叙事同样是有效的。 另一个叙事来自于临床心理学和心理咨询/治疗（therapy）领域。这个叙事强调对患者的包容、对其症状意义的了解。精神障碍除了生理水平的因素，还有心理层面的诸多因子。它们参与了精神障碍的形成背景和发作，参与了对接受和坚持治疗的决策，参与了康复和回归社会生活的全过程。在很多精神障碍的治疗以及干预上，心理咨询/治疗的效用至少是等同的（如各类轻到中度的情感障碍），在某些特定领域如人格障碍的治疗上，要远优于药物、物理治疗。但这个叙事也有其问题，或者说出过大问题。比方说对于孤独症谱系病症的错误归因，让很多孤独症患者的家属蒙受了巨大的冤屈和压力。在衡量生理、心理层面的因素与干预上，由于两边对彼此的知识并不足够、以及一些冲突和敌意，通常无法真正做到掌握平衡。 这样的结果是，精神科医师不信任心理治疗/咨询师的同时，咨询师对精神科医师亦不信任。而患者并不知道怎样治疗自己的精神障碍问题。这里面的互动颇有吵着要离婚的父母争论如何照顾小孩的意味。 我衷心希望上面提到的五个群体能够为了精神病患的福祉而聚在一起通力合作。这永远是最为理想的情形。但摆在眼前的现实我们无法、也不应忽视： 最后，我们或许不得不面对着看上去糟糕的状态，但最起码我们可以从自身的位置出发，尝试做点什么。 P.S：知乎上从事心理咨询和精神医学的从业人士，看完这篇回答倘若觉得与自己的认识不符，不妨在评论区分享下自己的感受和看法，这样也许这篇回答也能成为“做点什么”的一个尝试。 （初稿于2015-10-29，延伸阅读待补充）