为什么拔牙这么贵？有什么依据吗？
唉...题主之前也只是一时感慨之言大家还是别上纲上线了，控制情绪..这篇文章就当是对口腔工作者的行业揭秘吧很多误会源于信息交流不畅，说出来能互相理解就好了————————————————————————我仅从医学角度来答题。因为我每次看到这种问题很难过，有时候很想不屑一顾，有时候很想拉黑或者发泄几句，但我觉得这都不是解决误会的好办法。现阶段的社会，我们倾向于从金钱成本的角度来衡量一些事情的价值。那好，我作为口腔颌面外科的专业工作者，在这里把拔一颗牙的过程和背后的思考都罗列出来，做一个科普，希望能对大家透过表象去合理评价事物价值有所帮助 拔一颗牙背后的知识凝聚 一、判断这牙是否需要拔除。 1、合格医生：拔牙有适合的条件，可以搜“适应证”，只有符合一定条件的牙齿医生才会建议拔除有“禁忌证”，各种身体不良状态、慢性病、孕期经期、用药情况都会对拔牙造成影响，乃至威胁生命这一步，在临床上我需要通过检查、问询病史来评估，大概需要5~20min不等，拍片、抽血等需要的时间更长为了做到这一步，我至少花了7年的时间学习，这还是因为学校附属医院的临床实践机会相对多。如果换成教学资源弱一些的学校，他们可能需要更长的成长期2、好医生：更进一步，有临床经验的医生会根据你的实际情况（主观意愿、经济承受能力、生理承受能力等），综合权衡，判断你这颗牙是否建议拔除到了这一步，上面讲的拔牙适应证和禁忌证都不是绝对的了，而是由有经验的医生灵活掌握，在控制风险的前提下，尽可能为你选择一个收益最高的方案。为了做到这一步，光有理论知识是不够的，这需要在临床上长期的实践和浸淫，以及医生本身的人文素养这一步的金钱成本已经无法衡量了埋在骨头里很深的智齿，他会告诉你，别吃这份苦头了，你身体也不好，这牙如果没症状就不要拔它快穿底的大牙，他会告诉你，别折腾了，要保这牙前前后后好几千块，效果不会太好，拔掉想其他办法吧等等这些东西说着很虚，但落在每一个患者身上都是实实在在的切身利益 二、如何拔除这颗牙 1、打麻药如何判断选择何种麻醉方式？选择何种麻药剂型？请参考上文的“如何判断牙需要拔除”的思路注射的手法和部位都有特定讲究，训练门槛很高（都是从人身上练出来的，不是花几块钱买一块猪肉就可以戳出来的）这个步骤存在很多风险，过敏、麻药入血的中毒反应、晕厥、组织内血肿、针头向组织身处带入感染、注射针折断，等等医生不光得知道这些风险，更是得掌握“出现并发症以后该怎么去处理”的急救技术这一针下去，背后有海量的讲究以及知识技能储备，大多数人可能不知道2、拔牙这两个字是无数的技巧、经验、医学原则的体现，恕我无法展开，也不知道怎么写出来才能让大家理解达成这个目标有很多手段，每种对患者带去的影响/伤害是不同的举个例子：一颗横生的智齿，钳子是搞不出来的。我可以拿出锤凿把它劈开搞出来，也可以拿出涡轮机把它磨开搞出来，对患者带去的影响是一样的吗？前者会造成患者心理恐慌，加重关节负荷，后者会带来更高的术后感染、局部反应风险，能轻易地判断说哪个方法更先进吗？只有最适合的，没有最好的，这个背后体现的是经验和人文关怀再说题主的遇到的情况“蛀牙，前后十分钟”。其实蛀牙比一般牙的拔除难度会更高。完整的牙最好拔，因为上钳之后很好发力；蛀牙、做过根管治疗的牙，力学结构已经被破坏了，或者是烂到根本没有下钳的地方，或者是质脆一钳就碎，它对医生的拔除策略和发力有很高要求。同一颗牙，有经验的医生分分钟就弄出来了，没经验的医生可能搞好久。我们应该抱怨一位拔牙又快又麻利的医生“拔得太轻松了”？此外，拔牙有可能会带来一系列的风险和并发症，医生得自己清楚，还得让患者清楚，最后还要有处理这些问题的能力这些无形的成本，我不知道该怎么去衡量 确实，由于资讯代沟，很多人往往只能看到一次手术中的表面成本（器械消毒成本、棉花等耗材、药物、牙椅涡轮机等设备）这里只是由一次250元的牙拔除术引发出来的思考医生是一个相当谦逊的群体，他们埋头苦干，可能还会讷于交流。他们不会主动告诉你“别看我这么一下子，其实有多牛B”以及自己成长到今天这一步所付出的汗水和辛酸所以我气不过，我这次不会放过这个题，我要花时间把它写出来，我要尽我所能去消弭这些误会和代沟希望大家能更理性地看待生活中的一些事情，互相体谅（PS：这篇文章可能不好看、不有趣、不易懂，但二师兄我很少这么严肃的..）  