如何做一个聪明的病人高效率地看病？
作为一个在省级大型三甲医院实习，目前在某部属大型三甲医院读研和读博的小医生，经常压抑着内心一万字狂奔的草泥马来接待各种让人崩溃的病人（韩雪是什么鬼？）。。。今天非要怒自答这个问题，教教大家怎么追高效率地看病并且维护一个和谐的医患关系！！！！【第一次大篇幅回答好紧脏！！！】++++++++++++++++++++++++分割线+++++++++++++++++++++++++++++++++一，门诊篇门诊这个地方，就是一个医院的门面，也就是说，医院最厉害的专家教授们都在这里了，那么问题来了。1.是不是都要看最贵最老的专家？    答：错。 如果你只是一些普通的常见病，其实主治医师水平完全绰绰有余了，如果是疑难杂症，那一定要看老专家和老教授，如果你不知道什么情况，在能尽快就医的前提下，选择最快能见到医生的那种（排队最少）最合适。2.去看门诊前要做什么准备？    答：如果是第一次看病，请先系统的回顾一下自己疾病症状的起始时间，可能诱因，加重缓解因素，家族中是否有相似症状，等等相关的东西。如果是复诊，请携带好之前所有相关的病历，检查结果，相关测量数据（如糖尿病的血糖监测/高血压的血压监测情况）。3.为什么排了几个小时队医生几分钟就打发我了？！    答：经验丰富的医生，通过一个症状心里马上就能想到相关的疾病可能，然后会进一步询问相关情况来排除和怀疑，不确定的东西，肯定会要求你做检查，确定的东西，不会多问一句（毕竟一天看几十上百个病人，人整个是崩溃的）。几分钟能解决的问题，绝对不是脱到十几分钟，这里，请相信每个医生在结束看病的时候都是至少能自己确定没有遗漏了（至少我见到的所有医生都可以这么说）。 二，住院篇1.住院期间我的事情由谁负责？    答：大医院施行三级查房制度，也就是你的病情会由医师，主治医师，教授至少3个人过问。那么谁最了解情况？答案是你的管床医师，也就是最开始询问你病情的医师。当然，主治医师也比较清楚，但是找管床医师是效率最高的，如果是重大决定，一般都是由主治医师来和你交流。 2.家属什么时候向谁询问病情和治疗方案最靠谱？    答：在我看来，有两个时段，第一，早查房，这个时候至少是管床医生和主治医师都在，虽然时间不多，但是基本可以问清楚。第二，自己的管床医生上晚班的晚上，晚上事情相对少，可以坐下来详细和医生了解情况。其他的时候，医生们基本都忙成狗，你去找他们一般是没有耐心细致的态度和特别和蔼的口气的（忙的时候被打扰难道不是特别烦么= =）。 3.住院期间的检查/用药是否都合理？是否都一定要执行？    答：这个问题比较微妙，如果你或者你的家属中没有从事医疗行业的，建议你还是完全听从医生的建议执行，最最最不能有的心态是【xxx也是这个病！他就没有吃AAA药，他就没有做bbb检查，一样好好的啊！】我的天。。。每个人病情不一样，对药物敏感性不一样，怎么能比！！！每个人病情不一样，对药物敏感性不一样，怎么能比！！！每个人病情不一样，对药物敏感性不一样，怎么能比！！！每个人病情不一样，对药物敏感性不一样，怎么能比！！！【重要的事要说一万遍】。当然，如果你家里人有业内人士，对治疗方案有看法，可以先跟医生沟通，告诉医生你是同行，问为什么要这样，医生一般都会跟你讲原因（前提是你听的懂），然后你再自己考虑要不要执行。 4.为什么住院的时候人好好的现在越治越差？！    答：这种观点简直是每个医生都想要揍人的观点。。。对于这件事情我的理解是：首先，病情是在发展的，情况变差，可能只是病情的发展，不治会差得更快。其次，在诊断不清楚的情况下，最初的治疗方案不起效也是正常的。再次，每个人对药物的敏感程度不一样，效果也因人而异！！！每个人对药物的敏感程度不一样，效果也因人而异！！！每个人对药物的敏感程度不一样，效果也因人而异！！！每个人对药物的敏感程度不一样，效果也因人而异！！！【重要的事要说一万遍】最后，并不是所有的病都能进医院就万事大吉，所以，请在入院初期就跟医生沟通好可能的后续预后情况，一般情况下，医生都会如实相告，不排除会有稍稍夸大的情况，但这也是因为很多情况并不可预料。 5.怎么每天治疗费这么贵！？你们医生太黑了吧！？    答：对于这件事情，请相信：只要你一开始就跟医生说清楚自己的经济状况，医生肯定会给予一个性价比相对较高的方案，如果你仍然觉得费用较高，那只有两个原因：要么是因为大医院本身收费就贵一些，要便宜可以去下级医院，要么的因为病情就是需要这么多费用。真正因为一己私利而滥用药的医生，我基本没见过！！！真正因为一己私利而滥用药的医生，我基本没见过！！！真正因为一己私利而滥用药的医生，我基本没见过！！！真正因为一己私利而滥用药的医生，我基本没见过！！！真正因为一己私利而滥用药的医生，我基本没见过！！！【重要的事要说一万遍】你们不知道医保政策到底有多变态！！！！！！！！！！ 6.为什么我的病都还没有好医生就要我出院！？    答：医生要你出院而你觉得病没有好，一般只有3个原因：a.病控制住了，回家调养就能慢慢好。b.继续住院有院内感染（非常麻烦和难处理的情况）的风险比回家治疗病情恶化的风险大。c.这个病继续治下去也没什么好办法了，只能人财两空。这个没什么说的，请相信每个医生都有自己的职业操守。 7.医保是什么鬼？我怎么使用医保？    答：这个问题比较复杂，情况很多，建议直接咨询各个医院的医保科。 8.如何看待住院病人突然死亡？    答：大多数情况下，死亡风险是可以预估的，但是毫无预兆突发死亡也是存在的。那么这个责任究竟在谁？站在医生和潜在患者的角度，我建议的做法是：1.第一时间询问主治医师的说法，如果能接受，遂问题解决。2.如果不能接受，请申请封存病历，可以到医务科投诉或者请第三方司法机关介入调查，如果真的为医疗事故，院方的责任是不可推卸也不可逃避的。【现在我国的情况就是司法机关基本都是照顾患方的利益。。。讲真】提醒各位，吵闹打砸甚至人身攻击，这种做法是最恶心的，恶心了自己也恶心了这个世界。 9.为什么医生总是对我不耐烦态度不好？！    答：人无完人，医生每天的工作都特别忙，然后也有很多自己的杂事/私事，心情肯定有时候是不好的，但是，着确实不是对患者态度不好的借口。那么，站在医生的角度，我给各位的建议是：请在医生相对不忙的时候，尽量简洁直接地将问题问完，尽量做到不要重复问，不要展开问太多，就事论事，实在还有不懂，可以在保持基本礼貌的前提下进一步询问。【启示最聪明的患者每天对医生都是笑脸相迎，谢谢辛苦不离口，这样即使再忙的医生也不好意思对你态度差了，不要觉得花钱住院就要买到好态度，医疗行业真的不是服务业第三产业，这是一个特殊的行业。】 三，急诊篇 1.什么情况适合看急诊？    答：危及生命的情况，门诊关门的时候突发的病情变化，实在难以忍受的不适。急诊是为紧急情况开放的绿色通道，治疗措施相对较少，工作压力非常大，说是打仗一点都不为过（我一个急诊诊室午夜班一般要看30个病人。。。）。如果不是上述情况，尽量不要看急诊，把医疗资源留给更需要的人，其他情况请看门诊。 2.我痛得厉害能不能插队？    答：我们的经验是，除了心梗病人，能痛得哇哇叫的病人一般情况不会特别严重，真正严重的，已经发不出声音了。如果你真的情况特别严重你觉得，你可以先咨询导诊台护士或者抢救室医务人员，如果情况适合，会有人给你安排优先的，但是强行吵闹要优先，没有半点好处，反而会延误治疗。 3.是不是看了急诊就解决问题了？   答：不是。急诊只是为了筛查危急重症，并不能够完全对你的病情做出完全的判断，尤其是慢性病，因为急诊医生毕竟不是专科医生，专病专治，有时候需要白天进一步看门诊。 4.为什么排了那么久队只看几分钟？！    答：参考门诊篇。****************************************暂时只想到这么多，以后慢慢补充～！*************************** 作为一个小医生，现在拥有的是最大的耐心和最高的热情，真的希望在以后的工作中能得到各位患者们的积极配合，不要让我们年轻医生的工作热情一点一点被误会和您的不理解甚至是谩骂/攻击而磨灭。超负荷的工作压力和较低的收入，我们，其实活得很辛苦。（哎，其实谁又不是呢？）***************************************更新解释的说明线*************************************************看了评论感觉歪楼现象也是不轻啊。本来纯粹是想较大家怎么更加便捷、和谐、有效地就医，结果被一些人咬文嚼字我也是心碎一地。。。这篇文是我在值夜班的时候趁空闲用本可以休息的时间码出来的（是不是要有人喷我上班不负责了？），不想把问题扩大，只是就是论事，如果有人因为自己过去不佳的就医体验或者道听途说未经考证的言论就说整个行业怎么样，那么我也不打算说服你，keep thinking so就行。最后跟大家分享一下《史记•扁鹊仓公列传》里面的话：“人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，脏气不定，四不治也；形赢不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。” 【评论已关，如果有想要交流的，欢迎私信。】