Este consistirá de los objetivos que el terapeuta y el consejero hayan determinado. En muchos casos, las instalaciones cuentan con plantillas o formularios para programas de tratamiento que los consejeros llenan. Es posible que, en una parte del formulario, sea necesario que el consejero marque los recuadros que describan los síntomas del paciente. Un programa básico de tratamiento contendrá la siguiente información:   Nombre del cliente y diagnóstico.  Objetivo de largo plazo (por ejemplo, que el cliente diga "quiero curar mi depresión").  Objetivos o metas de corto plazo (por ejemplo, "el cliente reducirá la gravedad de la depresión de 8/10 a 5/10 en el espacio de 6 meses). En un buen programa de tratamiento, habrá por lo menos tres objetivos.  Intervenciones clínicas/tipo de servicios (individuales, terapias grupales, terapia cognitivo-conductual, etc.).  Participación del cliente (lo que este acceda a hacer, como asistir a terapia una vez a la semana, realizar tareas de terapia y practicar las habilidades de afrontamiento que aprenda durante el tratamiento).  Fechas y firmas del terapeuta y el cliente. Es necesario que estos sean lo más claros y concisos posible. No olvides el plan de los objetivos SMART. Ten cuidado de que cada uno sea específico, medible, alcanzable, realista y se ciña a un tiempo determinado. Es posible que debas registrar cada objetivo por separado en el formulario junto con las intervenciones que emplearás para lograrlo, seguido de lo que el cliente acceda a hacer. El consejero incluirá las estrategias de tratamiento a las cuales acceda el cliente. Aquí se puede indicar la forma de terapia que se empleará para lograr los objetivos (por ejemplo, terapia individual o familiar, tratamiento para el abuso de sustancias y el manejo de los medicamentos). El cliente y el consejero deben firmar el programa de tratamiento de forma que demuestren que están de acuerdo en cuanto a aquello en lo que deban enfocarse durante el tratamiento.  Ten cuidado de hacerlo apenas termines el programa de...

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Ghi chép từng phần của kế hoạch điều trị. Ghi chép mục tiêu. Thể hiện sự can thiệp cụ thể bạn sử dụng. Ký kết kế hoạch điều trị. Xem lại và điều chỉnh nếu cần.