治疗方案将包含心理咨询师和治疗师确定的目标。很多机构有治疗方案模板或表格，可供心理咨询师使用或填写。表格中有些部分可能需要心理咨询师勾选，以描述客户症状。基础的治疗方案将包含如下信息：   客户姓名及诊断。  长期目标，例如客户表示：“我想治好我的抑郁症”。  短期目标，客户要在六个月时间内将抑郁程度从8/10降到5/10。好的治疗计划至少有三个目标。  临床干预或服务类型： 个人、团体治疗、认知行为疗法等  客户参与：客户同意如何配合，比如每周接受一次治疗、完成治疗分配的家庭准备工作，以及练习治疗中学习的应对技巧。 治疗师及客户的签字和日期 目标应该尽可能的清晰、简洁。记住SMART目标管理原则，让每个目标满足具体、可衡量、可达成、现实以及有时间限制的标准。 表格也许会让你分别记录每个目标，以及为了达成该目标而使用的干预手段、客户同意做的事情。 心理咨询师会在方案中记录客户同意的治疗策略。你可以在这部分内容中指出实现这些目标的治疗方式，如个人或家庭治疗、物质滥用治疗和药物管理。 客户和心理咨询师会签署治疗方案，表明他们对治疗过程中重点关注的内容达成了一致。  确保双方在完成治疗方案后尽快签字。这可以让表格上的日期尽量准确，并且可以证明客户同意治疗方案中的目标。 如果治疗方案没有签字，那么保险公司可能不会支付所提供服务的费用。 随着客户在治疗中取得进步、达成目标，你应该制定新的目标。治疗方案应该包含客户和心理咨询师未来评估客户治疗进度的日期。届时，你们将确定是继续使用当前的治疗方案，还是在此基础上进行修改。 为了确定进展情况，你需要每周或每月检查客户目标。提些问题，例如：“这周你失眠了几次？”如果客户达成了目标，比如一周只失眠了一次，你们可以继续朝下一个目标努力，比如彻底摆脱失眠困扰，或全面提高睡眠质量。

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Ghi chép từng phần của kế hoạch điều trị. Ghi chép mục tiêu. Thể hiện sự can thiệp cụ thể bạn sử dụng. Ký kết kế hoạch điều trị. Xem lại và điều chỉnh nếu cần.