ResumenEl objetivo principal en los inicios de la reproducción humana asistida (RHA) era conseguir la gestación. Las tasas de éxito eran bajas y, por ello, las transferencias embrionarias múltiples se convirtieron en una práctica normal alcanzando tasas de embarazo múltiple hasta veinte veces superiores a las naturales. El embarazo múltiple está asociado a un mayor riesgo de complicaciones para la salud que un embarazo único, tanto para la madre como para los bebés. A los costes en salud deben sumarse también los costes económicos y los riesgos psicosociales, implicando por tanto un elevado coste socio-sanitario. En la actualidad, las tasas de éxito en RHA han mejorado enormemente gracias, en parte, a importantes avances del laboratorio como el cultivo embrionario hasta blastocisto y la vitrificación. Asimismo, existen diversas herramientas de asesoramiento, políticas sanitarias y económicas que han demostrado, tras su aplicación en varios países, su efectividad en el aumento de la práctica de la transferencia embrionaria única y en el descenso de las tasas de embarazo múltiple, garantizando unas tasas de éxito satisfactorias. Por todo ello, la transferencia embrionaria única se plantea como la estrategia de elección en RHA para conseguir un recién nacido vivo sano a término en casa.