Die proximale Femurfraktur ist eine Frakturentität mit ansteigender Prävalenz, ein Effekt, welcher durch die zunehmende Alterung der Allgemeinbevölkerung noch zusätzlich verstärkt werden wird. In der Summe stellt sie sowohl die Operateure als auch das deutsche Gesundheitssystem als Ganzes vor Herausforderungen. Zudem führt ein stetiges Ansteigen des BMI in der Bevölkerung zu immer mehr adipösen Patienten mit proximaler Femurfraktur, was dann durch komplexere Operationen, längere Liegezeiten und eine wachsende Zahl postoperativer Komplikationen wiederum zu Herausforderungen führt.Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, den monetären Aspekt dieser Entwicklung zu beleuchten. Hierzu wurden retrospektiv 950 Patientenfälle mit proximaler Femurfraktur analysiert. Hierbei konnte gezeigt werden, dass mit steigendem BMI höhere Kosten pro Fall entstanden (10.452 €, 11.505 €, 12.085 € bzw. 13.681 € für BMI < 18,5 kg/m2, BMI = 18,5–24,9 kg/m2, BMI = 25,0–29,9 kg/m2bzw. BMI ≥ 30,0 kg/m2), da sowohl die Operationszeit als auch die Zeit des stationären Aufenthalts relevant verlängert waren.