Die Nierenbiopsiediagnostik bei medizinisch indizierten Biopsien und Nierentransplantatbiopsien wird überwiegend in Zentren mit ausgebildeten Nephropathologen betrieben. Veränderungen im nichtneoplastischen Nierenparenchym bei tumorbedingten Nephrektomien, insbesondere nichtentzündliche, ischämisch und vaskulär bedingte Veränderungen oder diabetische Nephropathie, können bei Patienten mit lokalisiertem Nierenkarzinomen und gutem tumorassoziiertem Überleben prognostisch von größerer Bedeutung sein als das Tumorleiden an sich. In diesem Teil zu den Grundlagen der Nierenpathologie für Pathologen sollen die häufigsten nichtentzündlichen Nierenerkrankungen im vaskulären, glomerulären und tubulointerstitiellen Kompartiment beleuchtet werden.