(CNN) A intervenção precoce muda vidas. O cuidado temporário mantém as famílias unidas. Ambos economizam dinheiro dos estados ao longo do tempo. Infelizmente, ambos - junto com uma enorme faixa de outros serviços vitais - estão sob ataque da administração de Bruce Rauner, o novo governador republicano de Illinois. Isso está acontecendo por dois motivos. Primeiro, Rauner tem um problema. Ele prometeu reduzir os impostos, apesar de um déficit orçamentário estrutural de US$ 6,2 bilhões. Não querendo pensar em novas receitas, tudo o que ele pode fazer é cortar programas. Em segundo lugar, os cortes de Rauner estão ocorrendo no contexto de um ataque maior à deficiência. Muitos políticos e especialistas de direita veem a deficiência como uma questão de cunha com a qual podem dividir grupos de interesse, colocar pessoas que precisam de ajuda umas contra as outras e destruir o núcleo da rede de segurança social. Enquanto isso, eles garantem à sua base, repleta de indivíduos que também precisam de ajuda do Estado, que só eles realmente merecem benefícios. Como Rauner, outros governadores estão cortando serviços em nome da austeridade. Kansas, sob Sam Brownback, afastou as pessoas com deficiência do Medicaid, tornando os serviços menos eficazes e eficientes. Scott Walker, em Wisconsin, propôs o corte de serviços de cuidados de longo prazo de forma a limitar a escolha individual de cuidadores e prestadores de serviços, capacitando o setor de saúde e não os americanos deficientes. A Flórida eliminou benefícios para indivíduos gravemente incapacitados em casos de compensação de trabalhadores e eliminou inúmeros cargos no Departamento de Saúde. E isso é tudo apenas no nível estadual. Nacionalmente, o novo Congresso começou o ano com um ataque contínuo ao Seguro de Incapacidade da Seguridade Social, que alguns analistas veem como uma forma de ameaçar toda a base da Seguridade Social. Em dezembro passado, os republicanos da Câmara insistiram que o ABLE Act, um projeto de lei destinado a ajudar as pessoas com deficiência e seus cuidadores a economizar dinheiro, fosse oferecido apenas aos deficientes antes dos 26 anos de idade, uma limitação destinada a excluir as pessoas que se tornam deficientes por meio do trabalho. , doença, acidente ou idade. Agora Bruce Rauner está aumentando esse padrão preocupante. O orçamento de Rauner reduz os gastos do estado em mais de US$ 4 bilhões, grande parte da economia obtida com a eliminação ou redução da elegibilidade para programas baseados no Departamento de Serviços Humanos (DHS). Cada corte terá custos para famílias e indivíduos que mais precisam da ajuda do estado. Além disso, muitos dos programas cortados realmente economizam o dinheiro do estado ao longo do tempo. Tomemos, por exemplo, a Intervenção Precoce, que oferece serviços a crianças com atrasos no desenvolvimento desde o nascimento até os 3 anos de idade, com baixo custo para os pais (existem co-pagamentos com base em recursos). Na melhor das hipóteses, essas terapias não apenas ajudam as crianças com deficiência a aprender novas habilidades, mas também ensinam os pais a entender melhor seus filhos. No momento, uma criança com pelo menos 30% de atraso em qualquer categoria - por exemplo, sendo pelo menos 30% menos capaz de falar do que uma criança típica de sua idade - é elegível para os serviços. Agora, como me explicou um porta-voz do DHS, o programa precisa economizar US$ 23 milhões (eles não explicaram como esse número foi escolhido). O plano é levar todas as crianças com atraso de 30 a 49% (cerca de 10.000 crianças), testá-las novamente e remover a elegibilidade de milhares daquelas consideradas menos merecedoras até que a quantia arbitrária em dólares seja atingida. A longo prazo, isso não é ruim apenas para as crianças, mas também para o orçamento de Illinois. O programa é extremamente eficiente economicamente. Para cada dólar gasto em programas como o Early Intervention, de acordo com estudos de pessoas como o Prêmio Nobel James Heckman e a Rand Corporation, o estado economiza pelo menos US$ 7 em serviços futuros. Essas economias são, de fato, mais prováveis ​​de serem realizadas de forma mais dramática precisamente com as crianças que o DHS está tentando excluir. Crianças com atrasos leves podem, com a Intervenção Precoce, evitar a necessidade de serviços de educação especial mais caros na escola quando forem mais velhas. Todos ganham. Apesar disso, Gregory Bassi, secretário interino do DHS, não se intimidou. Em uma recente audiência de orçamento do Senado estadual, da qual participei, Bassi continuou dizendo que o programa era muito caro e parecia incapaz de lidar com os custos de longo prazo das economias de curto prazo. Ele até, em um momento revelador, disse que seu próprio sobrinho deveria ser expulso do programa porque os pais do sobrinho ganham muito dinheiro (um porta-voz esclareceu que Bassi na verdade tem dois sobrinhos no programa, ambos os quais se beneficiaram da terapia ). Programas de descanso, w que o orçamento Rauner elimine totalmente, prestar assistência qualificada às pessoas que cuidam de pessoas com deficiência. Às vezes, esse programa apenas permite que o cuidador faça recados ou tenha algum tempo privado, essencial para manter a capacidade de funcionar em um ambiente doméstico desafiador. Os programas também fornecem backup de emergência caso o cuidador tenha um problema médico ou algum outro problema. Como a Intervenção Precoce, o programa é econômico. Sem trégua, as famílias têm maior probabilidade de se desintegrar. Nesses casos, é provável que a pessoa com deficiência acabe em uma instituição estatal. Isso é muito mais caro e, mais importante, geralmente ruim para o indivíduo institucionalizado. Na verdade, o orçamento de Rauner está repleto do que a presidente do Comitê de Apropriações do Senado de Illinois, Heather Steans, uma democrata, chamou de propostas "sábias, tolas". Durante todo o processo, o governador e seu governo encontraram maneiras de reescrever as definições de deficiência para economizar dinheiro. Eles provavelmente acabarão pagando mais como resultado do aumento do uso de salas de emergência, taxas de encarceramento e falta de moradia. Encontros violentos entre a polícia e pessoas com deficiência só se tornarão mais comuns. As pessoas que agora recebem ajuda que lhes permite viver de forma mais independente acabarão institucionalizadas ou em lares de idosos. Não apenas isso, mas muitos desses programas trazem fundos equivalentes do governo federal ou de outras fontes, e o estado também está entregando esses dólares. Então, por que fazer esses cortes, dados seus prováveis ​​custos de longo prazo? Pode ser que o governo Rauner simplesmente não se importe com a saúde fiscal de longo prazo, desde que o orçamento do próximo ano pareça bom. Mas vejo os ataques de Rauner aos serviços relacionados à deficiência como apenas o exemplo mais recente de legisladores tentando redefinir a deficiência de uma forma que os economize dinheiro. Questões sobre a necessidade fundamental de benefícios por incapacidade infundem o discurso de direita sobre o assunto. Thom Tillis, o novo senador da Carolina do Norte, foi filmado em 2011 chamando os republicanos para "dividir e conquistar", separando os deficientes simpáticos - pessoas com condições como síndrome de Down e paralisia cerebral - dos antipáticos (pessoas que ele insinua são apenas preguiçosas). ). Essa é uma retórica que vejo em jogo regularmente, embora a maioria dos legisladores seja inteligente demais para dizê-la em voz alta. Recentemente, por exemplo, o senador Rand Paul, de Kentucky, alegou falsamente que 50% de todos os indivíduos com deficiência estavam "manipulação do sistema". A fraude é, de fato, algo em torno de 1%. Ao defender a alegação de Paul, um apresentador da Fox News disse a uma mulher que seu transtorno bipolar era "algo inventado". Não ouço esse tipo de linguagem explícita e odiosa da administração Rauner. Todos com quem conversei estão dizendo que querem ajudar os mais vulneráveis. Eles apenas têm um grande déficit orçamentário, então não têm escolha a não ser fazer esses cortes draconianos. Mas sempre há escolhas. Rauner está apenas seguindo o manual de direita. Descarte compensar o déficit aumentando os impostos e, assim, aumentando a receita. Jogue diferentes grupos de necessitados uns contra os outros. Diga ao público que apenas algumas pessoas realmente merecem ajuda. Dividir e conquistar. 
David Perry: Os governadores estão fazendo a escolha errada ao tentar cortar programas e benefícios para deficientes. Ele diz que o novo governador de Illinois está entre aqueles que tomam decisões míopes. 
