(CNN) A decisão de Angelina Jolie de remover seus seios e ovários para prevenir o câncer (como ela detalhou no artigo de hoje do New York Times) pode parecer extrema, mas especialistas em câncer de mama dizem que ela acertou. "Eu entendo o que Angelina Jolie fez, e eu também teria feito", disse o Dr. Otis Brawley, diretor médico da American Cancer Society. Brawley disse que se fosse o médico de Jolie, ele a teria aconselhado a fazer o que fez porque sua mãe, tia e avó tinham câncer de ovário, e sua mãe também tinha câncer de mama. Além disso, Jolie tem um gene que lhe dá cerca de 87% de chance de ter câncer de mama em algum momento de sua vida. "Ela tem um dos genes de câncer de mama particularmente ruins", disse Brawley. A decisão é ainda mais facilitada pelos avanços na reconstrução da mama e pelos tratamentos hormonais que ajudam as mulheres a entrar na menopausa, que é induzida pela remoção dos ovários. A cirurgia de ovário foi um acéfalo, dizem os médicos, e alguns se perguntaram por que ela não fez isso antes. Em seu artigo, Jolie explicou que todo ano ela faz um exame de sangue chamado CA-125, para monitorar o câncer de ovário. Mas esse teste geralmente apresenta falsos positivos e falsos negativos, disse o Dr. Funmi Olopade, diretor do Centro de Genética Clínica do Câncer da Universidade de Chicago. "Você realmente não pode confiar nisso", disse ela. Em vez da triagem, os especialistas em genética do câncer recomendam que as mulheres com alto risco de câncer de ovário, como Jolie, removam seus ovários assim que terminarem de ter filhos. "Não consigo enfatizar o suficiente como isso é importante", disse Olopade. Olopade ficou feliz em saber na manhã de terça-feira que Jolie decidiu seguir em frente. "O que ela fez é realmente importante para salvar sua vida, porque não há como detectar o câncer de ovário", disse ela. A decisão de Jolie sobre seus seios (também documentada em um artigo), no entanto, não é tão clara, explicou Olopade, porque teria sido perfeitamente aceitável se Jolie tivesse decidido manter seus seios e fazer ressonâncias magnéticas regulares. "Temos muitos sobreviventes que seguiram esse caminho e se saíram bem", disse ela. Algumas decidiram manter os seios porque não podiam pagar um bom cirurgião plástico para a reconstrução mamária, acrescentou ela. "As celebridades têm acesso a esse tipo de cirurgia, mas não é assim que todos vivem", disse Olopade. Brawley acrescentou que a decisão de Jolie provavelmente não seria adequada para alguém com um tipo diferente de mutação genética de câncer de mama. Por exemplo, algumas mulheres têm uma mutação que lhes dá 15% de chance de contrair câncer de mama durante a vida. Isso não é muito maior do que os 12% de chance que uma mulher tem de ter câncer de mama, mesmo que ela não tenha nenhuma mutação. Ele diz que teme que algumas dessas mulheres com um risco ligeiramente aumentado ouçam sobre a decisão de Jolie e também queiram remover os seios. "Fazer uma cirurgia na situação deles é realmente um exagero", disse ele. "A maioria dessas mulheres ficaria bem se tomassem tamoxifeno por cinco anos e fizessem mamografias regulares." Mas, no geral, os médicos dizem que estão contentes por Jolie ter sido tão pública com sua tomada de decisão. "Essas sagas médicas compartilhadas publicamente por figuras respeitadas desempenham um papel muito poderoso na criação desses momentos de aprendizado", disse o Dr. Ken Offit, chefe de genética clínica do Memorial Sloan Kettering Cancer Center. John Bonifield, da CNN, também contribuiu.
Jolie tem um gene que lhe dá 87% de chance de ter câncer de mama. Especialistas em genética de câncer recomendam que mulheres em situação semelhante removam seus ovários assim que terminarem de ter filhos.
