Nota do editor: Ann Curley é a gerente de atribuições da unidade de notícias médicas da CNN. Ela é diabética tipo I há 40 anos. Esta é a sua história de vida com diabetes. Ann Curley usa uma bomba conectada a um cateter em seu corpo para monitorar os níveis de glicose e administrar insulina. (CNN) - Quando eu tinha 7 anos, minha mãe me levou ao médico porque eu havia perdido muito peso, apesar de um apetite voraz. Minha família havia acabado de se mudar da área da baía de São Francisco para Pasadena, Califórnia, e essa visita ao consultório médico foi minha apresentação a um homem que teria um grande impacto em minha vida. Seu nome era Dr. Robert Deputy, e ele foi o pediatra que me diagnosticou com diabetes. Ele falou diretamente comigo, em vez de com minha mãe, e me fez perguntas: Eu senti sede? Eu precisei urinar durante a noite? A resposta para ambas as perguntas foi sim. Ele pediu uma amostra de urina e o resultado foi imediato. O Dr. Vice disse a mim e à minha mãe que meu corpo não estava processando o açúcar adequadamente. Eu tinha diabetes. Foi assim que minha jornada de 40 anos com diabetes começou. Fui internado em um hospital para aprender a testar a presença de açúcar na minha urina, aplicar injeções de insulina, seguir uma dieta diabética e controlar meu diabetes. Passei vários dias no hospital aprendendo a controlar minha doença e depois me mandaram para casa. O Dr. Vice ligava para nossa casa todas as tardes para ver como eu estava. Para desgosto de meus pais - e para minha alegria - ele queria que eu fosse autossuficiente e responsável por me monitorar. Recusei-me a deixar meus pais me darem injeções ou testar minha urina. Essa demanda por autossuficiência acabou sendo uma das minhas melhores lições de vida, e não apenas para controlar meu diabetes. Embora alguns diabéticos possam sentir que sua doença é um fardo, sinto que ser diagnosticado com diabetes foi uma bênção disfarçada. Obrigou nossa família a comer de forma saudável e me ensinou sobre boa nutrição - algo que pratico todos os dias. Sei que a maioria dos alimentos contém carboidratos e entendo os conceitos dietéticos com os quais a maioria das pessoas nem se importa. Ser ativo também é uma forma de queimar o alto nível de açúcar no sangue, então, quando minha urina deu positivo para glicose, minha irmã mais velha, Robin, ficou encarregada de me exercitar. Tivemos inúmeras competições de pular corda, passeios de bicicleta e excursões de patinação, mantendo eu e minhas três irmãs ativas e em forma. E eu me senti como um pequeno cientista maluco, usando um tubo de ensaio com gotas de água, urina e pastilhas efervescentes para ver se havia açúcar na minha urina. Felizmente, com o tempo, a tecnologia melhorou. Primeiro, foram desenvolvidas tiras de teste que podiam ser mergulhadas na urina para revelar se havia açúcar nela. Mas a verdade é que testar a presença de açúcar na urina era um método primitivo. No momento em que o açúcar entra na urina, é um sinal de que o corpo não tem insulina suficiente para processar o açúcar. E o teste de urina não deu um número real para a quantidade de açúcar na urina. Ele simplesmente deu uma leitura de cor que correspondia a uma faixa de quanto açúcar estava presente na urina. Inexato foi realmente um eufemismo quando você fala sobre testes de urina. Os kits de teste caseiro de glicose no sangue tornaram-se disponíveis no início da década de 1980 e representaram um grande passo em direção ao controle preciso e ao gerenciamento do diabetes. Com o kit, o diabético usa um aparelho para cutucar o dedo e produzir uma gota de sangue. O sangue é colocado em uma tira de teste que se encaixa em um dispositivo que produz uma leitura da glicemia em segundos. Embora inicialmente tenha recusado a ideia de picar meu dedo várias vezes ao dia, agora não consigo imaginar não fazê-lo para monitorar o que meu açúcar no sangue está fazendo. A década de 1980 também viu o advento da bomba de insulina. Este dispositivo é do tamanho de um pager e contém um reservatório cheio de insulina. O reservatório se conecta a um tubo que infunde a insulina no corpo com uma pequena derivação de plástico. Então, em vez de tomar várias injeções para imitar os padrões de insulina do corpo, a bomba injeta insulina no corpo para manter o açúcar no sangue constante e, em seguida, fornece quantidades extras com as refeições. Outro desenvolvimento que mudou a vida no diabetes, que descobri no ano passado, é o monitor contínuo de glicose, ou CGM. Este é um pequeno dispositivo inserido no tecido - geralmente no abdômen, quadril ou perna - e possui um pequeno sensor que lê o nível de glicose nos fluidos do corpo. Os dados são transmitidos a um receptor e os pacientes podem ver uma leitura constante de seus níveis de açúcar no sangue. Participei de ensaios clínicos para três diferentes Dispositivos CGM, e eu achei todos eles bastante precisos. Alguns sensores transmitem dados diretamente para uma bomba de insulina, para que você possa usar a leitura para ajustar e ajustar a quantidade de insulina bombeada para o corpo. O paciente ainda precisa testar o açúcar no sangue para confirmar se o sensor está devidamente calibrado, mas é incrível poder ver leituras e gráficos constantes do que está acontecendo com o açúcar no sangue e gerenciar melhor os açúcares no sangue. A tecnologia CGM é um passo em direção ao objetivo final de controlar o diabetes tipo I usando o que é chamado de "sistema de circuito fechado". Isso significa que os diabéticos algum dia poderão usar uma bomba que coleta dados de um sensor tão preciso que a bomba pode ser programada para agir por conta própria e fazer ajustes por conta própria. Os sistemas atuais são de "circuito aberto", ou seja, os controles diabéticos quando as doses são administradas. O objetivo é eventualmente criar uma bomba que seja mais parecida com um sistema de entrega robótico, e tudo o que o paciente precisa fazer é usá-la. Assim que essa tecnologia for aperfeiçoada, esse tipo de dispositivo será implantado, o que seria a próxima melhor coisa depois de não ter diabetes. Mencionei à minha irmã Robin que havia localizado o Dr. Deputy para este artigo. Ela me disse algo que eu não sabia quando tinha 7 anos. Quarenta anos atrás, antes do advento de toda a tecnologia legal do diabetes, como bombas de insulina, monitores contínuos de glicose e testes de açúcar no sangue, os pais receberam uma previsão bastante sombria de como seu filho se sairia. O Dr. Vice disse aos meus pais que eu provavelmente viveria apenas até os 20 ou 30 anos, o que aparentemente - mas não surpreendentemente - deixou toda a família assustada. Falei com o Dr. Deputy, que recentemente se aposentou de sua prática pediátrica, e ele parecia se lembrar de mim. Quando perguntei a ele sobre seu péssimo prognóstico para minha sobrevivência, ele disse tristemente: "Naquela época, era o que dizíamos aos pais naquela época. ... Tudo muda com o tempo - diabetes, leucemia - a tecnologia mudou com a bomba e os equipamentos." Acho que ele ficou aliviado por seu prognóstico estar errado. Eu sei que certamente sou. Na verdade, espero viver mais 40 anos! E-mail para um amigo . 
A gerente de atribuições da Unidade Médica da CNN, Ann Curley, é diabética tipo I. Ela descobriu que tinha diabetes quando tinha 7 anos de idade. Os testes progrediram de comprimidos efervescentes na urina para monitores contínuos de glicose. Com as mudanças na tecnologia vieram melhorias nos prognósticos. 
