čeprav je vzrokov verjetno več (vključno z uporabo kortikosteroidov uživanjem alkohola hudo imunosupresijo višjim indeksom telesne mase) so o primerih osteonekroze poročali zlasti pri bolnikih z napredovalo boleznijo hiv ali dolgotrajno izpostavljenostjo kombiniranemu protiretrovirusnemu zdravljenju (cart  combination antiretroviral therapy) ali obojim