splošno pri bolnikih pri katerih sta tonus žilja in delovanje ledvic odvisna predvsem od delovanja sistema renin angiotenzin aldosteron (na primer pri bolnikih s hudo kongestivno srčno insuficienco ali ledvično boleznijo vključno s stenozo ledvične arterije) se lahko med zdravljenjem z zaviralci angiotenzinske konvertaze ali antagonisti angiotenzina ii ki vplivajo na ta sistem pojavijo akutna hipotenzija azotemija oligurija ali redko akutna ledvična odpoved