ako náhle bol u pacientoch trpiacich rakovinou ktorým sa podávajú erytropoetické prípravky (pozri časť 4 8) pozorovaný zvýšený výskyt trombotických cievnych príhod je treba toto riziko dôkladne zvážiť v porovnaní s úžitkom ktorý môže liečba (pomocou silapa) priniesť zvlášť u pacientov trpiacich rakovinou so zvýšeným rizikom trombotických cievnych príhod ako napr obezitou a u pacientoch s trombotickými cievnymi príhodami v anamnéze (napr hlbokožilnou trombózou alebo pľúcnou embóliou)