srdcové zlyhanie u pacientov so srdcovým zlyhaním s poškodením funkcie obličiek alebo bez poškodenia funkcie obličiek je tak ako pri iných liekoch ktoré ovplyvňujú renín angiotenzínový systém riziko vzniku ťažkej arteriálnej hypotenzie a (často akútneho) renálneho poškodenia