ak sa počas liečby srdcová frekvencia stále znižuje pod 50 úderov za minútu (úderov/ min) v pokoji alebo pacient má symptómy spojené s bradykardiou ako závraty únava alebo hypotenzia dávka sa musí titrovať nadol vrátane možnej dávky 2 5 mg dvakrát denne (jedna polovica 5 mg tablety dvakrát denne)