ከናድ + ጋር መጨመር በራሱ የ NAD + ደረጃዎችን ለማሳደግ አማራጭ አይደለም ፣ ምክንያቱም የሕዋስ ሽፋኖችን በቀላሉ ወደ ሴሎች ለመግባት መሻገር በጣም ትልቅ ስለሆነ ስለሆነም በሜታቦሊዝም ላይ አዎንታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር አይችልም [8]።
Kordhinta NAD + lafteeda ikhtiyaar uma ahan in kor loo qaado heerarka NAD +, maxaa yeelay waa wax aad u weyn in si fudud loo gudbo xuubyada unugyada si ay u galaan unugyada, sidaa darteedna aysan awoodin inay si togan u saameeyaan dheef-shiid kiimikaadka [8].