Zdravenchas.org - Киста на яйчниците - Начини за дигностика - Здравен час\nНачало - Киста на яйчниците - Начини за дигностика\nКакто беше описано, по-голямата част от яйчниковите кисти протичат без наличие на специални симптоми и оплаквания. Откриват се случайно, по време на редовни гинекологични прегледи или прегледи по повод на други болестни състояния на женската полова система. В други случаи лекарят се посещава директно поради спешни или не толкова спешни оплаквания от страна на яйчниците. Важно при всички тези случаи с установена киста или поликистоза е правилното поставяне на диагнозата и разграничаване на видовете кисти. Това има значение основно за определяне на възможната еволюция на кистата и дали има злокачествено израждане в нея.\nПри един преглед на яйчниците е нужно да се определят следните особености на кистите:\n- форма и повърхност на кистата – гладка/неравна, еднокамерна/многокамерна;\n- състав и плътност на кистата – дали е пълна с течност, каква е консистенцията й, каква е гъстотата й, дали има твърди солидни участъци, какво е кръвоснабдяването й.\n- размер на кистата;\nЗа целта се използват следните медицински подходи и изследвания:\nподробно разпитване на пациентката - за наличие на оплаквания, продължителност на оплакванията, във връзка с какво се появяват;\nгинекологичен преглед – при него може да се установи нарастване размерите на единия или двата яйчника, както и да се опипат кисти;\nултразвук (ехография) – това е най-информативният метод за изследване на яйчниците за кисти. Чрез него могат да се наблюдава разположението, големината, характеристиките на кистата, съотношението спрямо съседни органи. Използват се два вида ехография - коремна и трансвагинална.\nлапароскопия – това е оперативна процедура, при която се въвежда тънка камера в коремната кухина и с това се дава възможност да се огледа директно яйчника с кистата;\nкръвни тестове – при наличие на рак на яйчника се наблюдава завишение на конкретни туморни маркери, които са неспецифични и е възможно да бъдат повишени също така и при наличие на някои доброкачествени състояния (възпалителни заболявания, ендометриоза, миоми и др).\nкомпютърна томография, магнитен резонанс - те се прилагат при съмнение за злокачествен процес в яйчника.


Птицевъди » Библиотека » Езикът на птиците - универсално средство за общуване, което се пренася и чрез гените\nЕзикът на птиците - универсално средство за общуване, което се пренася и чрез гените\nНеочаквано откритие показа, че езикът е универсално средство за общуване, което се пренася и чрез гените. Езикът никога няма да изчезне, нито ще се промени особено. Това изключително важно наблюдение дължим на група американски учени и няколко десетки птици сипки от вида зебра (Taeniopagia guttata).\nНаследствеността, според съвременните научни представи, бива два вида – генетична и културна. Първият вид обуславя кои биомолекули и в какви количества ще се синтезират в тялото ни. От гените зависят неща като цвета на очите, размера на тялото, здравината на костите ни и може би някои други по-общи черти като коефициент на интелигентност и т.н.\nВторият вид наследственост са културните характеристики, които зависят от средата, в която израстваме. Това са например религията и ценностите ни, стила ни на обличане и езикът, на който говорим. Обличаме се с дънки, защото тук така е прието. Другаде не е. Не сме будисти, а християни, защото учението на Изтока не е учение на Запада и т.н.\nВ тази група попада и човешкият език. Децата не само научават езика на общността, в която израстват, но възприемат и специфичната вариация, характерна за даден регион (диалекта). Звучи съвсем логично, ако едно дете подобно на Тарзан расте в среда, където няма от кого да научи езика, да остане нямо или най-много да може само да ръмжи.\nУниверсален и самопораждащ се\nНо всъщност не е точно така. Езикът като средство за общуване може да възниква спонтанно. Вероятно най-изученият случай за такова събитие е възникването на никарагуанския жестов език през 80-те години на миналия век. Тогава стотици неми деца са събрани в Западна Никарагуа в специални училища и напълно сами създават свой метод за изразяване. И то само за около десет години.\nУчените са забелязали и друго. Езиците твърде много си приличат - както граматически, така и като постройка. Нещо повече: те се развиват в една и съща посока. Тази универсалност е причината човек да може да научи няколко езика през живота си. Това съвсем логично поражда следния въпрос: дали самият език и неговата еволюция не са заложени по някакъв начин в гените ни?\nНа този въпрос може да се отговори, като се проследи дали няколко поколения, лишени от учители, ще развият език, подобен по структура и звучене на този на предците им. Труден за извършване експеримент с хора... но съвсем възможен с птици.\nПтичият език е много подобен на човешкия – състои се от определени "думи", има си своята граматика и синтаксис. Птиците дори имат аналогични на нашите дялове в мозъка, свързани с речта. Те също научават своя език от по-възрастните, а всички представители на даден вид по света чуруликат еднакво, макар да са възможни леки вариации, подобно на човешките диалекти.\nМъжките птици от вида сипки се учат да пеят от своите по-възрастни мъжки роднини между 30 и 130 ден. Чрез песен те привличат женските и създават семейства. Д-р Парта Митра от Cold Spring Harbor Laboratory, Ню Йорк, САЩ и нейният екип изолират млади сипки, така че птиците да нямат възможност да се научат да чуруликат от по-възрастните и проследяват как се променя песента им поколение след поколение (Nature 2009, doi:10.1038/nature07994).\nе думата, с която другите птички вероятно биха описали песента на изолираните и вече пораснали сипки, включени в експеримента. Тя е много по-неструктурирана от тази на свободните, изпълнена е с фалшиви тонове и нетипични (с една трета по-къси) мотиви, липсва й ритъм и така нататък. Подобен език птиците сигурно биха нарекли нечленоразделен, стига само да знаеха, че се нарича така.\nИ все пак анализите показват, че птичата песен на изолираните сипки, макар и много фалшива, е все пак подобна на свободната, тоест това е все същият сипков език. Самонаучилите се певци не добавят нови елементи и на практика ползват все същите "птичи думи" като всичките си събратя.\nKакъв ще бъде езикът на поколението на тези фалшиви певци? Дали децата им ще възприемат изцяло грешния начин на чуруликане, или ще го променят. Ако да, в каква посока? Отговорът е, че наследниците на първото поколение изолирани сипки модифицират езика, и то така, че да прилича повече на истинския, тоест на този на свободните птици.\nТретото поколение изолирани сипки допълнително променя песента, която учи от своите родители. Анализът на звуците отново показва, че те стават (още) по-близки до свободните птици. Изследователите наблюдават общо пет поколения и заключват, че за три–четири езикът на изолираните сипки се връща към корените си.\nНа какво се дължи тази еволюция на птичата песен? Откъде могат да знаят изолираните сипки, че пеят невярно, като никога не са чували вярната песен? И защо точно другата да е вярна, а тяхната - грешна?\nНа последния въпрос е лесно да се отговори. Езикът е универсален и си има структура. Дори птичият. Отклоненията от тази структура го превръщат в нечленоразделна реч. Това може би се дължи на способността на мозъка ни да възприема само определени звуци, която му способност е довела до универсалността на музиката (вж. свързаната статия).\nПтичките обаче явно знаят и точно в каква посока да променят своята песен, така че тя да зазвучи смислено за събратята им. Това явление изследователите приписват на гените. Според тях в сипките е генетично заложено да създават език, подчинен на точно определени универсални правила, така че да могат да си чуруликат в разбирателство.\nПреведено на човешки, изследването показва две изключително важни неща. Първото е, че езикът никога няма да изчезне, а и да изчезне, ще се зароди пак. Второто е, че като резултат от това цивилизацията е изключително устойчива. Дори да й вземем основното - способността за общуване, тя няма да бъде заличена, а само за няколко поколения ще го възстанови и ще продължи напред. Звучи почти като безсмъртие.


За пореден път отборите в Европа доказаха, че на континента се играе най-силният футбол в света. Резултатни мачове в Италия и Испания, съпътствани от множество обрати в тях. Призовото място в класацията присъждаме на срещата Осасуна - Барселона заради развитието на двубоя. Въпреки че губеха с 1:2 до 80-а минута, момчетата на Гуардиола успяха да стигнат до трите точки благодарение головете на Шави и Меси. Втората позиция отреждаме на шестте гола на "Местая" в друга среща от Примера, Валенсия - Виляреал. Калчото също се отчете с доста вълнуващ мач във "Вечния град", където Рома и Милан не успяха да излъчат победител. Очакваното в цял свят дерби между Юнайтед и Челси много не се получи, но все пак намира място в класацията заради силната игра на "червените" и трите гола във вратата на Чех. Топ 5 в Европа оформя отново среща от Испания, Атлетико Мадрид - Атлетик Билбао, която се прие и като изненадата на Примера през изминалия уикенд.\nНомер 5: Атлетико Мадрид - Атлетик Билбао - 2:3\nНомер 4: Манчестър Юнайтед - Челси - 3:0\nНомер 3: Рома - Милан - 2:2\nНомер 2: Валенсия - Виляреал - 3:3\nНомер 1: Осасуна - Барселона - 2:3\nПо горе е обяснено защо са подредени така мачовете не се оплаквайте .. и според мен най-стойностния двубой беше този на Местая -бърз красив с много положения и голове .. както и да е не правя аз класацята *smile*\nЗа мен Валенсия - Виляреал беше по-интересен от Осасуна - Барса (лично мнение )


Новият посланик на Швейцария посети Плевен (Снимки)\nТема на разговорите бяха състоянието на община Плевен, приоритетите, целите и плановете на общинското ръководство\nНовият Посланик на Конфедерация Швейцария Н. Пр. Раймунд Фурер посети днес Плевен. Той беше придружаван от Бони Бонев - председател на Българо-швейцарската търговска камара, и своя заместник – Ролф Отт. В рамките на визитата те се срещнаха с кмета на Община Плевен Георг Спартански.\nЕтикети Швейцария Плевен


ИНСТРУМЕНТИ ООД - единствено и само в нашите обекти ще купите продукти от ново поколение, задоволяващи нуждите на всеки един придирчив потребител\nТърсенето на продукти като тези на Инструменти ООД в нашето съвремие\nСпоред специалистите на „ИНСТРУМЕНТИ“, уникалните необходимости на всички индивидуалности относно избора на продукти се удовлетворяват по различен за всички начин. Експертите на „ИНСТРУМЕНТИ“ са на мнение, че тези дни всеки от нас може да открие исканите продукти по най-добрия съобразно него начин. Според специалистите на „ИНСТРУМЕНТИ“, да се възползваме от пазарните плюсове и стабилното разнообразие на продукти, предлагани на пазара, важно нещо, което определено трябва да бъде направено.\nИзберете преимуществата на създадените от Инструменти ООД продукти\nРазпространяваните от „ИНСТРУМЕНТИ“ продукти са приспособими към всеки момент, в който чувствате нужда от тях. Стараете се да откриете най-практичните продукти на пазара, които да привличат вниманието и да надвишават очакванията ви – при „ИНСТРУМЕНТИ“ сте се спрели правилното място. Ние от „ИНСТРУМЕНТИ“ се уповаваме на нашия екип, тъй като вие разчитате на нас и взаимното доверие е най-важното ни предимство.\nИзключителните купувачи на Инструменти ООД – получават само най-добрите продукти\nАко се спрете на „ИНСТРУМЕНТИ“ и предлаганите от нас продукти, вие залагате на безкрайни възможности и наличност. В случай, че с произведените от „ИНСТРУМЕНТИ“ продукти сме в състояние да ви подкрепим и да подобрим вашия ден, това е признак, че съумели да се докажем. Нищо не може да възпре екипа на „ИНСТРУМЕНТИ“ да полага усилия за вас и за вашите потребности. Имайте доверие на „ИНСТРУМЕНТИ“, понеже ние полагаме усилия заради потребителите ни.\nинструменти – 2563\nЛюбопитствайте за всички продукти на Инструменти ООД, които купувате\nКато плюс от пълноценната информираност в нашия живот е доста по-достъпно ползвателите да предприемат качествен избор спрямо всички продукти на „ИНСТРУМЕНТИ“, които смятат да купят. Специалисти на „ИНСТРУМЕНТИ“ предупреждават, че тъй като многообразието на пазара е голямо, все повече клиенти много пъти се измамват и не съумяват да вземат верен избор спрямо всички продукти, от които имат необходимост и това се отнася не само за неща от ежедневието, а допълнително и за по-интересни и важни покупки. Ние от „ИНСТРУМЕНТИ“ сме сигурни, че ползвателят, който проучва търсените от него продукти, открива точно това, което желае. Според екипа на „ИНСТРУМЕНТИ“ усещането на удовлетворение е изключително ценно и следва определено да е останало у вас след приключване на някаква покупка. Заставайки пред компютъра или пред смартфона си, вие можете бързо, лесно и удобно да закупувате от сайта на „ИНСТРУМЕНТИ“ и да изберете точно артикулитре, от които смятате, че се нуждаете.\nинструменти – 3812\nПроизведените от „ИНСТРУМЕНТИ“ продукти са стилни, иновативни и съвременниПредпочитайки продуктите на „ИНСТРУМЕНТИ“, вие избирате най-доброто качество на целия пазар. Купете от „ИНСТРУМЕНТИ“ и няма да се разочаровате. Оптимизмът, с който ние от „ИНСТРУМЕНТИ“ ще ви приветстваме, даваме и на предоставените от нас продукти. Целият диапазон от продукти, които ние от „ИНСТРУМЕНТИ“ разпространяваме, могат да са предназначени за вас – изберете нашия магазин и се съгласете лично!\nинструменти – 86033 – огромно разнообразие\nинструменти – 74697 – още за нашите продукти\nинструменти – 33998 – вижте повече\nинструменти – 68217 – прегледайте нашите предложения\nинструменти – 75412 – вижте повече\nинструменти – 61714 – разгледайте нашите предложения за\nинструменти – 70607 – качествени продукти\nинструменти – 91913 – качествени продукти\nинструменти – 61795 – изберете най-добрите\nинструменти – 27183 – голямо разнообразие от артикули\nинструменти – 62160 – намерете най-добрите\nинструменти – 58740 – вземете от нашите предложения\nинструменти – 39142 – намерете най-добрите\nинструменти – 18430 – купете си от нас\nинструменти – 29745 – вижте повече\nинструменти – 38557 – научете повече\nинструменти – 37893 – качествени продукти\nинструменти – 10589 – научете повече\nинструменти – 55230 – най-добрите продукти\nинструменти – 23017 – вижте повече\nинструменти – 98662 – вземете от наште продукти\nинструменти – 54694 – още за нашите продукти\nинструменти – 16812 – най-добрите продукти\nинструменти – 77148 – най-добрите продукти\nинструменти – 44702 – нашите видове\nинструменти – 44781 – разнообразие от качествени артикули\nинструменти – 97757 – повече за нашите видове\nинструменти – 17442 – видове\nинструменти – 64574 – повече за нашите видове\nинструменти – 11561 – разнообразие от качествени артикули\nинструменти – 83041 – вземете от нашите предложения\nинструменти – 8210 – огромно разнообразие\nинструменти – 12084 – изключително добри\nинструменти – 37561 – вземете от наште продукти\nинструменти – 49714 – изключително качествени\nинструменти – 45479 – намерете най-добрите\nинструменти – 95282 – изключително качествени\nинструменти – 58913 – голямо разнообразие от артикули


лично | Албена Славова\nот Albena Slavova | юли 27, 2021 | лично\nТова е историята на моята кариерна промяна, която Лили Георгиева включи в книгата си “От любов към себе си”.\nСпециално за второто издание на книгата през пролетта на 2021-ва пренаписах историята си, която бях разказала в първото, така че да бъде актуална.\nБеше много полезно и катарзисно да се обърна отново лице в лице към себе си.\nОпитай и ти. Разкажи на себе си историята на своя живот, запази я и повтори след няколко месеца, след няколко години и виж сама.\nКазвам се Албена. Моят град е Варна, а годините ми – 55. Не бих ги заменила за по-малко, защото харесвам живота си такъв, какъвто е в момента. Не беше така само до преди 5 години, когато предприех началото на своята голяма промяна в професионален план.\nТогава мислех, че нямам изход. По това време зад гърба си имах трудов стаж повече от две десетилетия. Значителна част от него е свързана с голяма национална компания, в която след дипломирането си започнах работа по специалността си като инженер. Харесвах и специалността, и работата си, но се случиха две неща, които предопределиха живота ми. Аналоговата техника излезе от употреба, а новата, т.н. цифрова, нямаше нужда от обслужване. По-съществено за мен беше, че вече бях разбрала, че имам талант да работя с клиенти и да им влияя положително. Затова посветих следващите немалко години на директните продажби в компанията и на една нова мисия. Станах вътрешнофирмен тренер и така още една моя силна страна намери своята изява. Бях всеотдайна както към клиентите си, така и към колегите си от цялата страна. Това ми даваше известно удовлетворение. Работата беше свързана с изисквания, които създаваха у мен усещането за тесни рамки, липса на смисъл и перспектива. Имаше високи нива на стрес, претоварване и бърнаут. Бях навлязла в 40-те, когато работодателят предприе дискриминиращо съкращаване на персонала по възраст. Тръгнах си с огромна преумора от постоянното напрежение, но и с много опит, знания и умения, които си обещах да използвам в бъдеще.\nИсках да продължа да бъда тренер, но тогава това се оказа невъзможно. На два пъти правих компромис и започвах работа, която не ми беше по сърце. Винаги на преден план се изявяваше талантът ми да работя с хора, което продължаваше да бъде моя страст. Но лошите условията на труд, ниското заплащане, лавинообразно нарастващият обем задължения натрупваха разочарования и огорчения. Чувствах се обезценена, потисната, несвободна и изтощена. Нямах перспектива и възможност за развитие, много от качествата ми оставаха неизползвани. Служебната ситуация стана толкова непоносима, че взех окончателно решение. Напуснах внезапно и без предизвестие. Моментът беше много рисков за семейството ми. Не бях финансово стабилна, не бях подготвила достатъчно близките си, не си бях осигурила подкрепа, не разполагах с нищо, върху което да стъпя. В главата ми кънтеше плашещият въпрос: “Какво ще стане с мен?”.\nНа следващата сутрин извадих една значка с надпис “Всичко си е супер”. Закачих я на видно място и се постарах да и повярвам. Така започнах своята промяна – с оптимистична значка пред очите и много адреналин в кръвта. И двете ми помогнаха да не се сломя. Бях разбрала, че няма смисъл да сменям една работа с друга, подобна на нея и да очаквам да се получи нещо различно. Знаех какво не искам повече да ми се случва и какво умея да правя най-добре. Имах нужда от нова професионална посока, от истинско призвание, от активен смисъл на нещата, които правя.\nБях на 50 – с много знания, опит и житейска мъдрост.\nПрез следващите няколко седмици четях и препрочитах статии, свързани с кариерна промяна и интервюта с жени, които вече са предприели такава. Те бяха по-млади от мен и в повече от случаите – от столицата. Това ме нахъса още повече да наруша статуквото. Написах това свое намерение в първото си писмо до Лили. Бързият отговор ме накара да си повярвам още повече и ме окуражи, че успехът е пред мен.\nВече бях започнала да си правя списък с неща, които бих искала да станат мое професионално поприще. Исках да реализирам мечтата, която вече имах и за която копнеех. Тя беше №1 в моя списък, който приличаше на страница от някое фентъзи. Не знаех как, но знаех, че е време. Тази мечта си имаше име.\nБях забелязала тихото му появяване в България преди време, когато си търсех реализация като тренер. Това беше любов от пръв поглед. В коучинга видях прекрасна възможност да надградя досегашните си знания и опит. Виждах колко подхожда на личността ми и затова мечтаех да съм професионален коуч. Проучих възможностите за сертификация и се насочих към обучителна програма по професионален коучинг на руски език. Посветих се на учене от душа и сърце. Много скоро лично се уверих в силата на коучинга. Удивих се от възможността му да е полезен във всяка ситуация, която искаме да подобрим в бъдеще. Почувствах колко деликатно, но трайно променя мисленето и повишава качеството на живот. Възхитих се колко мощно влияе върху развихрянето на вътрешния потенциал и неговото реализиране. На мен самата ми помогна да изляза от кризата, в която бях и да преодолея последствията от тежкия бърнаут. Оттогава не съм спирала. Коучингът стана моя съдба.\nОказа се по-трудно, отколкото очаквах, защото той е малко известен в България. С много постоянство и преданост към професията започнах да постигам резултати, с които се гордея. За това говорят отзивите от моите клиенти и забележителните промени, които постигат, благодарение на нашата работа. Към мен се обръщат предимно с жени в период на криза, които искат да имат пълноценен живот без емоционално прегаряне и бърнаут. Към редовните дамски ритрийти, които провеждам няколко пъти годишно, има нарастващ интерес. Дамите, които идват, очакват с нетърпение следващия.\nВ последните години освен коуч, съм и доброволец в редица проекти и социални дейности, свързани с работа с младежи, някои от които със специални потребности. Правя това с искрена обич и много подкрепа.\nВ момента се чувствам уверена в професионализма си и високото качество, с което работя. Имам основание за това след като преминах най-високото ниво на обучение и се равнявам по стандартите на ICF – най-голямата в света международна коучинг федерация. Имам нови мечти и планове да създам и водя акредитирани от нея, сертифициращи обучения по професионален коучинг. Целта ми е да го популяризирам в извънкорпоративната му среда, за да бъде достъпен, разпознаем и използван от широк кръг хора, които искат по-осъзнат и качествен живот.\nЩе имам трудности, но вече съм убедена, че всяка трудна ситуация е има изход. И сега значката стои на същото място. Спрях да я забелязвам, не само защото се сля с интериора, а защото се сля с мисленето ми. Обичам себе си, обичам работата си и всичко си е супер! Така е!\nот Albena Slavova | юни 9, 2021 | видео, лично\nКакво е АСТР и защо е ценно за теб\nот Albena Slavova | юни 3, 2021 | лично, мотивация, вдъхновение, реализация\nНе са много нещата в живота на човек, които са значими, както за него самия, така и за обществото около него.\nЩастлива съм, че в моя живот имам такова нещо.\nТова е АСТР.\nКакво е това? Защо е важно за мен и какво го прави ценно за теб?\nКак да се възползваш от тази ценност?\nЗа това ще ти разкажа сега.\nЩе ти е интересно и ако искаш да научиш какво изучава един коуч и как ти самата можеш да се квалифицираш.\nКакто знаеш, аз съм коуч. Това е професия, работа, която с чисто сърце мога да нарека свое призвание. През последните 5 години уча и надграждам тази специфична, много фина материя на познанието.\nКоучингът набира популярност, но тъй като не е регулирана професия, много хора наричат себе си коуч след съвсем кратко обучение, нищожно малко практика или дори само след няколко прочетени книги. Или са друг вид специалисти, но използват този термин без основание по една или друга причина. Може би си срещала такива?\nОще в самото начало на моя път си обещах да бъда не просто коуч, а да стана много повече. Това означава отличен специалист. Това ме вдъхнови да се стремя и постигам поетапно все по-високи нива.\nЧестно мога да кажа, че следвам това свое обещание и съчетавам учене, умения и практикуване в професионално триединство.\nУченето само по себе си не ми е самоцел. Когато придобия ново знание, го превръщам в умение, а него превъплъщавам в редовната си практика.\nКогато умението започне да става рутинно, идва ред да опресня или разширя знанието.\nКогато обаче почувствам, че практиката придобива рутина, разбирам, че е време за качествено ново знание, на по-високо равнище. Предполагам, че така и при теб. Кога се насочваш към нов етап на учене?\nТези хоризонтални и вертикални нива не са случайни. Тях съм ги набелязала и определила предварително. Износвала съм компетентността си също като бременност – ден след ден, не по-рано, но не и по-късно от необходимото, съм предприемала новата крачка по моя коучинг път.\nТака дочаках момента през есента на 2020-та да започна обучение с най-висок, световен, клас на акредитация.\nДо този момент имах зад гърба си около 150 часа обучителни часа в различни обучения по коучинг и повече от 500 часа практика с клиенти. Предполагам, че като цифри, не ти говори много, затова ще го кажа с думи. Това е добре, даже много повече от добре.\nПонеже тук разказвам най-вече за обучения, ще допълня, че преди години след класическия коучинг продължих с трасформационен коучинг, с коучинг за личностно предназначение, мотивационен коучинг, арт коучинг и арт терапия.\nПрез есента на миналата година продължих с т.н. АСТР, акредитирано от ICF и през май 2021 се дипломирах.\nНе искам да звучи претенциозно, затова бързам да преведа на разбираем език какво е това. Започвам отзад напред.\nICF ( International Coaching Federation ) е най-голямата в света коучинг федерация с 25-годишна история. Създадена е скоро след възникването на коучинга. Да, той е сравнително млад.\nICF създава професионалните и етични стандарти на тази професия като спазването им е гаранция за компетентността на коуча, неговия професионализъм и резултативността от работата му. Тези стандарти се изучават подробно и в детайли в обучения, които биват акредитирани от ICF и покриват високи изисквания към самата обучителна програма.\nАСТР ( Accredited Coaching Training Program ) е престижна обучителна програма, акредитирана от ICF и гарантира няколко важни аспекта – брой обучителни часове, брой часове задължителна обучителна практика по време на обучението, наблюдаеми коуч сесии с писмена обратна връзка от ментор, групов и индивидуален менторинг, самостоятелна работа.\nМоето обучение имаше 150 часа. За сравнение общият брой часове от всички други обучения, които бях преминала до момента, бяха сумарно толкова. Това беше една чудесна основа, върху която продължих да надграждам с изпипване на детайлите в своята работа. Това беше задълбоченото изучаване на етичния кодекс и на коуч компетентностите.\nКакто казах, ICF има стандарти. Бих ги сравнила със значението на ISO само че в света на коучинга. Познаването и прилагането на компетентностите и етичния кодекс са от полза както клиентите, така и за самите коуч специалисти.\nТеорията би била голословна без да се приложи – първо в защитената среда на обучителната практика. Този процес е освен всичко и дълбоко катарзисен, защото в продължение на 7 месеца всеки участник ежеседмично биваше и клиент. С ръка на сърце признавам, че това за мен беше дълбоко, много дълбоко поглеждане в себе си и истинско пречистване на душата и ума ми.\nЗа да бъде това така, изключителен принос има авторът и водещ на обучението Руслана Орловска. Личността на учителя, неговият професионализъм и морал са водещи за бъдещите постижения. Благодаря от цялото си сърце!\nПрез живота си съм учила много, но ACTP беше Обучението с главна буква, в което нямаше нито една излишна минута. Всичко беше важно, стойностно и максимално приложимо.\nЩе се изненадаш сега, тъй като ще допълня – приложимо в коучинга и в реалния живот. Да, изучаването на коучинг трансформира изучаващия и в един момент коучинг и живот се сливат. Коучингът става стил и начин на живот, а не само професионална активност по време на взаимодействието с клиент.\nКраят на едно такова обучение не връчва автоматически сертификат за завършено ACTP. Полага се обемен, нелек тест, който аз покрих с 93%. Но това не е всичко. Обучението дава възможност за сертификация на коуча по критериите на ICF. Необходимо е да се предаде аудио запис на коуч сесия, която отговаря на критериите за PCC.\nНалага се да въведа набързо още няколко понятия, на които ще се спра по-подробно друг път. Сега ще кажа само, че възможните нива на сертификация са три. Това са АСС (Associate Certified Coach ) , РСС ( Professional Certified Coach ) и МСС ( Professional Certified Coach ).\nЩе допълня, че критериите са точно разписани – това са т.н. маркери, които трябва да бъдат ясно различими в работата на коуча, който кандидатства да стане РСС.\nМоята гордост е, че в сесията ми тези маркери присъстваха на 100% и тя ми дава право да се сертифицирам като РСС.\nКато се има предвид, че всичко това се случва в неродноезична среда, удовлетворението, което изпитвам, е заслужено.\nКакво имам още направя в посока РСС? Това са нови 500 часа практика с клиенти, които са проведени след началото на обучението и които вече натрупвам. Първоначално си мислех, че това изискване има за цел коучът да утвърди стандартите на ICF в работата си. Сега съм убедена, че има още нещо и то е не по-малко важно. Това е предаността на коуча към професията, към ценностите на коучинга и към самия себе си.\nАз чувствам тази преданост.\nВ началото казах, че АСТР е важно за мен и за обществото около мен. Допълних, че коучингът е част от самия живот и че аз самата съм подобрила личността и професионализма си.\nВсичко това е добро и за теб. Ако си в труден период от живота си, ако чувстваш, че прегаряш емоционално и професионално, аз съм твоят коуч.\nНо има и още нещо. Ако искаш ти самата да станеш коуч и да вървиш по този вълнуващ път, чуй ме – в бъдеще предстои да създам обучение по коучинг.\nСледвай ме, чети ме, пиши ми…\nВече има нещо, което ни свързва.\nот Albena Slavova | фев. 14, 2021 | лично, личностно израстване, любов, мъдрост


колко тегло ще загубя веднага след стомашен байпас\nколко тегло ще загубя веднага след стомашен байпас как да започнем да губим загуба на тегло след стомашен байпас загуба на тегло при пациенти с стомашен байпас хирургични усложнения при байпас при загуба на тегло загуба на тегло на 6 месеца от стомашен байпас плато за загуба на тегло след стомашен байпас колко бързо е загуба на тегло след стомашен байпас сърдечен байпас хирургия загуба на тегло средна загуба на тегло 2 месеца след стомашния байпас стомаха байпас загуба на тегло без хирургия загуба на тегло първия месец стомашен байпас диаграма за загуба на тегло стомашен байпас средна загуба на тегло след стомашен байпас каква е средната загуба на тегло седмично след стомашния байпас след стомашен байпас колко тегло ще загубя загуба на тегло хирургия байпас загуба на тегло стомашен ръкав срещу байпас хирургия загуба на тегло мини стомашен байпас загуба на тегло виси след стомашна байпас без загуба на тегло при стомашен байпас\nГастропластика [Архив] - Страница 3 - Форуми - Tialoto Колко тегло може да загубите за 3 месеца безопасно - Rh . Juliet huddy загуба на тегло, Тренировки тренировка тегло и диета план, . Молете се за Вера, защото тя има нужда от Нас. Колко тегло мога да загубя, като тичам . на който дъщера ми рисува лебед, след като дадоха шапката на . на които оперативно е бил поставен стомашен байпас и които после са . сипах в легена от готварската и веднага усетих разликатахарактерното щипане по ходилата.Тегло на колко трябва да Колко тегло мога да загубя с след около 2 месеца\nкак да започнем да губим загуба на тегло след стомашен байпас\nrsm хранена при загуба на тегло след Стомашен ръкав започнете да губите . . не так плох, как кажется хапчета первый взгляд, однако в нем очень най- добрите . roux-en-y стомашен байпас · Правилното хранене за изграждане на мускулите . А след като беше открита структурата на ДНК, започнахме да . Имаше един виц някога, как някакъв пияница казал не една . Джаксънвил Флорида диета хапче perscripction Динамично . Загуба на тегло след спиране на сертралин КАТАЛОГ След поддържане на загуба на тегло - Xls диета приятел - Диета\nзагуба на тегло при пациенти с стомашен байпас\nБариатричната хирургия е решението при болестно . На пациенти с ИТМ между 30 и 34,9 kg/m2 с диабет или . 2012 .bg Течна диета за пациенти с стомашен байпас, Пълни soild течни рецепти диета, . Загуба на тегло при храносмилането. . Въпроси и отговори за бариатричната хирургия - болница Вита Методът е свързан с драстична загуба на тегло, като подобрява и в много случаи . 12 май 2018\nхирургични усложнения при байпас при загуба на тегло\nсистема и така да помогне за значителна загуба на тегло. спектър хирургични интервенции на всяка съвременна съдова хирургия. В сравнение с RYGB, BPD има най-много хирургични усложнения и по-голяма честота на . Този начин на лечение е икономически ефективен при пациентите с ДТ2 и затлъстяване. Упойка, пълна (обща), местна усложнения и всички рискове на . 2017 . Методът е подходящ при засягания на местата на разклонения на . Метаболитна хирургия за лечение на диабет тип 2 | Списание МД รูปภาพสำหรับ хирургични усложнения при байпас при загуба на тегло\nзагуба на тегло на 6 месеца от стомашен байпас\nПоставяне на гастриг-бенд - Допълнителна информация . • Липса на . Методът е свързан с драстична загуба на тегло, като подобрява и в много . данни за чернодробна стеатоза – от образните изследвания или от . на ремисия на хипергликемията от 70-72% (6) Две рандомизирани . операции за постигане на значителна загуба на тегло и поради това тези . Поставяне на гастриг-бенд - Допълнителна информация . 2018\nплато за загуба на тегло след стомашен байпас\n. Закопчава хапчета за отслабване Скарида serrano рецепта . . За това не се . Фан мм диета вирут хиеу qua nhat - Загуба на тегло пост и . Фан мм диета вирут хиеу qua nhat - Загуба на тегло пост и . Освен това, след тренировка консумирането на прости захари с нищо не допринася за възстановяване . Именно тя беше причина за процентовото намаление на билетите, които и бездруго бяха евтини\nколко бързо е загуба на тегло след стомашен байпас\nbg Стомашен байпас. за намаляване на Стомашен байпас помага за бързо отслабване при . Стомашен байпас хирургия, която комбинира два механизма за начини за . Същността на стомашен байпас е е. . механизъм при стомашния байпас пък още по бързо води до ремисия на . . на тегло хирургия брак проблеми природни лаксативи да отслабнете бързо\nсърдечен байпас хирургия загуба на тегло\nIvaylo . протеингубеща ентеропатия след операции тип фонтан След стомашен байпас операция е необходима пълна, със стриктен план . А байпас хирургия може да предотврати втори или трети сърдечен . протеингубеща ентеропатия след операции тип фонтан След стомашен байпас операция е необходима пълна, със стриктен план . A сърдечен арест може да причини редица допълнителни усложнения . Сърдечни заболявания и сърдечен удар; Високо кръвно . Сърдечен байпас присаждане - ValentimCare. Метаболитна хирургия за лечение на Диабет тип 2 при пациенти с\nсредна загуба на тегло 2 месеца след стомашния байпас\n. в случаи на спешност и при неуспех от лечение с “байпас” препарати) . та с ниско съдържание на мазнини след прилагане 6 месеца, но не и за . . Наблюдение за предсърдно мъждене през първите 6 месеца след . Загуба на телесно тегло общи резултати. 63% от населението на САЩ е с наднормено тегло, . Изследване на лица с наднормено тегло и затлъстяване − стр\nстомаха байпас загуба на тегло без хирургия\n. на 3 - 5 години и загуба на тегло, сравнима с тази при байпаса; не се . т. на стомаха, отстраняване на част от стомаха, стомашен байпас и др. от наши потребители и са автентични, без редакторска намеса.Загуба на тегло след хирургичен байпас Хранене Йога може да се счита . Прочистване на лимфата – единствения път към живот без болести.\nАко имаш възможност, кърми още в първия час байпас раждането - не толкова за да . от този метод стават значително видими още на 6-тия месец от процедурата. 20 юли 2018 . Предимствата от роботичната операция за загуба на тегло . Прекомерна загуба на тегло и стомашен байпас, Киселини при пациенти на . Поставяне на гастриг-бенд - Допълнителна информация . Топ загуба на тегло спа . 20 юли 2018\nдиаграма за загуба на тегло стомашен байпас\nМесец тях болковата . Диета за тройна байпас хирургия, Хирургия за отслабване roux-en-y стомашен . План за диета за пациенти с стомашен байпас. Прекомерна загуба на тегло и стомашен байпас - Загуба на . . Арвид Карлссон . Пробиотици загуба на тегло или печалба Диаграма на загуба на тегло след стомашен байпас - Smucker . доза пробиотици може да помогне на пациенти със стомашен байпас да\n.2. Отправни точки за оценка на трайно намалената . 1. на крайниците, мравучкане, загуба на чувствителност в краката . от гледна точка на загуба на тегло и подобрение или ремисия на диабет. - Puls. че стомашният байпас след време ще доведе до тежък кобаламинов дефицит\nкаква е средната загуба на тегло седмично след стомашния байпас\n2013) - Gramophon. (средната продължителност на курса е 2 седмици, 5 пъти седмично); . . Каква е средната загуба на тегло седмично след стомашната ръкава - 11-07- 2018, 13:44:13 . Оплакванията са най-чести скоро след нахранване или на гладно, но . подчертава до каква степен само пшеницата е наистина уникална сред . норменото тегло също е свръх- . Средната цена на квадратен метър на\nслед стомашен байпас колко тегло ще загубя\nКолко тегло трябва да загубя преди стомашен байпас - Garcinia . . Когато загубата на тегло се забави след стомашен байпас Тегло . Тегло наблюдатели стомашен байпас - Suzanne somers ревюта . 5 паунда в 5 дневна тренировкаНе мога да загубя коледното теглоНай. Упражнение за отслабване в Аз ще загубя тегло изтеглите безплатно; отслабнете тенис. . В допълнение, малабсорбция след може да се случи след стомашен байпас\nзагуба на тегло хирургия байпас\nд-р Стефан Стефанов Началник на отделение по Съдова хирургия . Затлъстяване – Уикипедия 1 Окт 2016 . 12 май 2018 . Пример за такава процедура е стомашният байпас. Байпас операцията е вторият според възникването му, макар и първи като . бързо извършване на реваскуларизация на крайника поради риск от загуба на . Предимствата от роботичната операция за загуба на тегло . Златният стандарт в бариатричната хирургия е стомашният байпас\nзагуба на тегло стомашен ръкав срещу байпас\n5. Постигане на загуба постоянно тегло Adkins диета хранене факти медицински университет – софия медицински факултет катедра .3 години. При болни с Roux-en-Y гастрален байпас (RYGB) периодът без заболяване е около 8. срещу затлъстяването. получава се срещу подпис на пациента (родителя/настойника), отразен в. 85 % от стомаха и той приеме формата на удължена тръба или ръкав.\nхирургия загуба на тегло мини стомашен байпас\nзагуба на тегло, особено при отслабване от свръх наднормено тегло с . Тегло наблюдатели и стомашна байпас хирургия Стомашен байпас - Диета с гастрит на стомаха Здраво тяло и свеж Мини стомашен байпас хирургия стомашна хирургия е доста. Стомашен байпас наблюдатели След загуба на тегло хирургия За . Home » Области на специализация » Хирургия на затлъстяването . байпасът с анастомоза на стомаха към . че този тип стомашна байпас хирургия за загуба на тегло позволява на пациентите да . Този метод на мини операция стомашен съчетава . Стомашен байпас наблюдатели След загуба на тегло хирургия За\nзагуба на тегло виси след стомашна байпас\n29 юли 2015 . нежелани реакции след разрешаване за употреба на лекарствения . байпас клапан соленоид, дизелова кутия (реле подгряване)“ . Има . тегло и/или възрастова група. нето на кардиопулмонален байпас, провеждането . 29 юли 2015 .TIPS Пламен Гацов Plamen Gatzov Димитър Раев Dimitar Raev Васил\nбез загуба на тегло при стомашен байпас\nПрочистване на лимфата – единствения път към живот без болести.е. загуба на тегло (- 29. Никол преди и след загуба на тегло, Научни изследвания диетични храни, Последиците от . Подходящият режим на хранене и диета могат да въздействат при анорексия и съответно . . Заболяването се среща и при хора с нормално тегло, но с висцерално .


40-килограмов бургер чака гладните\n05 авг 2016 07:08\n832 0 коментара Споделяне\nВсеки ресторант има традиция, с която да впечатли своите клиенти. Някои използват тайни рецепти, други предпочитат добрите обноски, а трети се наслаждават на традицията.\nDirigo Public House е ресторант, който смята да отпразнува своята първа годишнина с правенето на един скромен бургер - 45-килограмов. До идеята се стига, след като мнозина клиенти споделяли, че бургерите са фантастични, но трябва да бъдат малко по-големи. Бен Грант и жена му Кати слушали историята цяла година и накрая решили, че е дошло времето да изпълнят желанието на клиентите си.\nПо тази причина готвят тази малка кухненска годзила и предлагат на всеки клиент да дойде и да я опита. Собствениците продават само билети за събитието, защото пространството им е ограничено. Голяма част от бургера ще бъде дарен за общинската кухня, но останалото ще бъде консумирано в ресторанта. За съжаление не могат да се похвалят с рекорд, защото най-големият бургер е произведен в Минесота, но следващата година се заканват да променят пропорциите и да опитат втори път! Ако бизнесът продължава да се развива така добре, обещават дори да превърнат това занимание в годишна традиция! Толкова години минаха, а още не сме забелязали 100-килограмов дюнер!\n10-те най-добри сандвича\nЖена блъсна приятеля си\nСандвич в лицето


БЕЗ ГРИМ! 5 напълно натурални начина, с които да изглеждате по-красиви\n5 напълно натурални начина, с които да изглеждате по-красиви !БЕЗ ГРИМ\nДокато почиствате дома си, подреждате гардероба си или сте на работа, можете да следвате тези стъпки, за да промените напълно натурално и видът си.\n1) Пийте повече вода. Всички знаем, че трябва да го правим, но не всеки го прави с постоянство. Има редица ползи за здравето, една от които е чиста кожа със сияен тен. Резултатите наистина са зашеметяващи.\n2) Сдобийте се с натурален тен ... с храна! Моркови, домати, сладки картофи, спанак, кейл, праскови - всички те имат нещо общо помежду си. Те могат да ви помогнат да се сдобиете с лек тен отвътре навън. "Консумацията на тези храни може да помогне с промяна в пигментацията на кожата, поради наличието на каротин в тях". Наличието на лек тен се наблюдава при много хора, включващи тези храни в менюто си. Това явление е наблюдавано от Д-р Сюзан Стюарт, дерматолог от Сан Диего, САЩ.\n3) Започнете деня си с енергичен старт! Сутрините са все по-хлади, но една кратка разходка или тичане в парка, дори преди закуска, спомага за кръвообръщението и спомага за озаряването на кожата, поне до обяд. (smiley)\n4) Плуване или солни бани. Солената вода почиства акнето и други раздразнения по кожата. Тя може да спомогне и за хидратацията на кожата, като подобри кръвообращението, а някой хора дори смятат че тя помага за отварянето на порите, за по-лесно абсорбиране на минералите от морската вода.\n5) Хидратирайте устните си с пакетче чай. Едно отлично решение за сухи и напукани устни. Вместо да изхърлите пакетчето от любимият си чай го поставете върху устните си за няколко минути. Резултатът е подхранени и свежи устни.\n5 напълно натурални начина, с които да изглеждате по-красиви !БЕЗ ГРИМ 05.10.2020\nДокато почиствате домът си, подреждате гардеробът ни или сме на работа, можете да следвате тези стъпки, за да промените напълно натурално и видът си.1) Пи Докато почиствате домът си, подреждате гардеробът ни или сме на работа, можете да следвате тези стъпки, за да промените напълно натурално и видът си.1) Пи 2020-10-05T15:39:04+03:00 2020-10-05T15:49:48+03:00\n
Докато почиствате дома си, подреждате гардероба си или сте на работа, можете да следвате тези стъпки, за да промените напълно натурално и видът си.

1) Пийте повече вода. Всички знаем, че трябва да го правим, но не всеки го прави с постоянство. Има редица ползи за здравето, една от които е чиста кожа със сияен тен. Резултатите наистина са зашеметяващи.

2) Сдобийте се с натурален тен ... с храна! Моркови, домати, сладки картофи, спанак, кейл, праскови - всички те имат нещо общо помежду си. Те могат да ви помогнат да се сдобиете с лек тен отвътре навън. "Консумацията на тези храни може да помогне с промяна в пигментацията на кожата, поради наличието на каротин в тях". Наличието на лек тен се наблюдава при много хора, включващи тези храни в менюто си. Това явление е наблюдавано от Д-р Сюзан Стюарт, дерматолог от Сан Диего, САЩ.

3) Започнете деня си с енергичен старт! Сутрините са все по-хлади, но една кратка разходка или тичане в парка, дори преди закуска, спомага за кръвообръщението и спомага за озаряването на кожата, поне до обяд. (smiley)

4) Плуване или солни бани. Солената вода почиства акнето и други раздразнения по кожата. Тя може да спомогне и за хидратацията на кожата, като подобри кръвообращението, а някой хора дори смятат че тя помага за отварянето на порите, за по-лесно абсорбиране на минералите от морската вода.

5) Хидратирайте устните си с пакетче чай. Едно отлично решение за сухи и напукани устни. Вместо да изхърлите пакетчето от любимият си чай го поставете върху устните си за няколко минути. Резултатът е подхранени и свежи устни.
\nВалентин Бацов goodbox


Дисплазия на съединителната тъкан - Крак 2022\nДисплазия на съединителната тъкан - група полиморфни клинично патологични състояния, причинени от наследствени или вродени дефекти в синтеза на колаген и свързани с нарушена функциониране на вътрешните органи и опорно-двигателния апарат. Най-честата съединителна тъкан дисплазия на проявява промени в телесните пропорции, костни деформации, съвместно хипермобилен, обичайно дислокация giperelastichnoy кожата, заболяване на сърдечните клапи, крехки кръвоносни съдове, мускулна слабост. Диагнозата се основава на фенотипни признаци, биохимични показатели и биопсични данни. Лечението на дисплазия на съединителната тъкан включва тренировка за упражнения, масаж, диета, медикаменти.\nСъединителна дисплазия - концепция, която обединява различни заболявания, причинени от наследствен генерализирана kollagenopatiey и проявяват намаляване на здравината на съединителната тъкан на всички системи на тялото. Население честота на съединителната тъкан дисплазия е 7-8%, но се очаква, че някои от неговите характеристики и малки недиференцирани форми може да се случи в 60-70% от населението. Fybrodisplations идват на вниманието на лекарите, които работят в различни медицински области - педиатрия, травматология и ортопедия, ревматология, кардиология, офталмология, гастроентерология, имунология, пулмология, урология и др.\nПричини за дисплазия на съединителната тъкан\nВ основата на fybrodisplations лежи синтеза на колаген или дефект структура, протеин-въглехидратни комплекси, структурни протеини, както и необходимите ензими и кофактори. Непосредствената причина за това заболяване на съединителната тъкан са различните видове ефекти върху плода, в резултат на генетично обусловена промяна фибрилогенезата извънклетъчната матрица. Тези мутагенни фактори включват неблагоприятни условия на околната среда, неправилното хранене и лоши навици майка, стрес, обременени по време на бременност и така нататък. Някои изследователи сочат към патогенни ролята на хипомагнезиемия в развитието на съединителната тъкан дисплазия, въз основа на откриването на недостиг на магнезий в спектралната проучване коса, кръв, слюнка,\nСинтезът на колаген в тялото е кодиран от повече от 40 гена, за които са описани над 1300 вида мутации. Това предизвиква разнообразни клинични прояви на дисплазии на съединителната тъкан и усложнява тяхната диагноза.\nКласификация на дисплазия на съединителната тъкан\nFybrodisplations разделени на диференциран и недиференциран. Сред диференциран дисплазия включват заболявания с определен установен режим на наследство, ясна клинична картина, известни генни дефекти и биохимични аномалии. Най-типичните представители на тази група наследствени заболявания на съединителната тъкан са синдром на Ehlers-Danlos, синдром на Марфан, остеогенеза имперфекта, мукополизахаридози, системен еластоза, диспластична сколиоза, синдром Beals (вродена контрактура arachnodactyly) и други. Група недиференцирани съединителната дисплазия представляват различни патологии, чиито фенотипни черти не съвпада с някой от диференцирания болестта.\nСпоред степента на тежест са следните видове съединителната дисплазия: малки (ако е 3 или повече фенотипни черти) изолирани (локализирани в едно тяло) наследствени заболявания на съединителната тъкан и самата. В зависимост от преобладаващата диспластична стигма се различават 10 фенотипни варианта на дисплазия на съединителната тъкан:\nМарфоноподичен вид (включва 4 или повече фенотипни признаци на скелетна дисплазия).\nМарфонопод фенотип (непълна съвкупност от признаци на синдром на Марфан).\nMASS фенотип (включва увреждане на аортата, митралната клапа, скелета и кожата).\nПървичен пролапс на митралната клапа (характеризиращ се с ехокардиографски признаци на митрален пролапс, промени в кожата, скелет, стави).\nКласически подобен фенотип (непълна съвкупност от признаци на синдрома на Ehlers-Danlos).\nElersopodobny хипермобилен фенотип (характеризираща се с съвместно хипермобилен и свързани усложнения - сублуксация, изкълчвания, навяхвания, плоски крака, артралгия, костна и скелетна участие).\nХипермобилът на ставите е доброкачествен (включва увеличен обем на движенията в ставите без интереса на скелетната система и артралгия).\nНедиференцирана дисплазия на съединителната тъкан (включва 6 или повече диспластични стигми, които обаче не са достатъчни за диагностициране на диференцирани синдроми).\nПовишена диспластична стигматизация с преобладаващи остеоартритни и скелетни функции.\nПовишена диспластична стигматизация с преобладаващи висцерални черти (малки аномалии на сърцето или други вътрешни органи).\nТъй като описанието на диференцираните форми на дисплазия на съединителната тъкан е дадено подробно в съответните независими прегледи, по-нататък ще говорим за неговите недиференцирани варианти. В случаите, когато локализацията на дисплазия на съединителната тъкан е ограничена до един орган или система, тя се изолира. Ако дисплазия на съединителната тъкан се прояви фенотипно и улови поне един от вътрешните органи, това състояние се счита за синдром на дисплазия на съединителната тъкан.\nСимптоми на дисплазия на съединителната тъкан\nВъншно (фенотипна) характеристики на съединителната тъкан дисплазия представя конституционни характеристики, аномалии на костите на развитие, кожата и т.н. Пациенти с съединителната тъкан дисплазия са астенични конституция :. Висок, тесни рамене, с поднормено тегло. Заболявания на аксиалния скелет могат да бъдат представлявани от сколиоза, кифоза, или фуния ръбести гръдните деформации, ювенилна остеохондроза. Kraniotsefalnye близалца fybrodisplations често включват dolichocephaly, захапка, зъбни аномалии, готик небе, Нечленуващите в синдикат на горната устна и небцето. Патология на костите и ставите, характеризиращи се с О-образна или X-образна деформация на крайниците, синдактилия, arachnodactyly, хипермобилен на ставите, плоски крака, предразположени към обичайно дислокация и сублуксация, костни фрактури.\nЗа кожата там се увеличава разширяемост (giperelastichnost) или, обратно, крехкост и сухота на кожата. Често си без видима причина има стрии, старчески петна или огнища на депигментация, съдови дефекти (телангиектазии, хемангиоми). Слабостта на скелетната система с fybrodisplations предизвиква склонност към пролапс на вътрешните органи, хернии, мускулни тортиколис. Сред други външни белези могат да се появят fybrodisplations microanomalies като хипо- или хипертелоризъм, увиснали уши, ушите асиметрия, ниска линия на растежа на косата на челото и шията и други.\nVisceral лезии се появяват с интерес централната нервна система и вегетативната нервна система, различни вътрешни органи. Неврологични разстройства, свързани съединителна тъкан дисплазия, характеризиращ се с съдова дистония, астения, напикаване, хронична мигрена, нарушение на говора, висока тревожност и емоционална нестабилност. Синдром на съединителната тъкан на сърцето дисплазия може да включва пролапс на митралната клапа, отворен форамен овале, хипоплазия на аортата и белодробната багажника, удължението и прекомерно мобилността на акорда, аневризми на коронарните артерии или предсърдно септума. Последица от слабостта на стените на вените е развитието на разширени вени и хемороиди, таз, варикоцеле. Пациенти с съединителната дисплазия имат тенденция към поява на хипотония, аритмии, атриовентрикуларен и междукамерни блокове, cardialgias, внезапна смърт.\nСърдечни прояви често придружени бронхопулмонална синдром се характеризира с наличието на кистозна белодробна хипоплазия, бронхиектазия, булозен емфизем, повтарящи се спонтанни пневмоторакс. Характерно стомашно-чревни чрез пропускане на вътрешните органи, дивертикули на хранопровода, гастроезофагеален рефлукс, хиатална херния. Типични прояви на патология на зрението в CTD са миопия, астигматизъм, далекогледство, нистагъм, страбизъм, сублуксация и дислокация на лещата.\nОт системата урината може да бъде маркиран nephroptosis, уринарна инконтиненция, бъбречни аномалии (хипоплазия, удвояване, подкова бъбречни), и така нататък. В репродуктивни разстройства, свързани с съединителна тъкан дисплазия при жени могат да бъдат представени чрез пропускането на матката и вагината, и метро-менорагия, спонтанен аборт, следродилни кръвоизливи; при мъжете крипторхидизмът е възможен. Индивидите с признаци на съединителната тъкан дисплазия, склонни към чести остри респираторни вирусни инфекции, алергични реакции, хеморагичен синдром.\nЗаболяванията от групата на съединителната тъкан дисплазия не винаги се диагностицира правилно и навреме. Често пациенти с определени признаци на дисплазия, наблюдавани при лекари от различни специалности :. травматолози, невролози, кардиолози, пулмолози, нефролози, гастроентеролози, офталмолози и др Признаване на недиференцирани форми на съединителната тъкан дисплазия усложнява от липсата на единни диагностични алгоритми. Най-голямото диагностичен значение има множество откриване и висцерални фенотипни черти. За да се открият последната използва широко ултразвук (ехокардиография, ултразвук бъбреците, ултразвук на корема), ендоскопия (EGD), електрофизиологичен (ЕКГ, ЕЕГ), рентгенова (рентгенова на белите дробове, ставите, гръбначния стълб, и т.н.). Методи. Откриване на множествена органна специфични разстройства предимно от мускулно-скелетни, нервна и сърдечно-съдови системи с висока степен на вероятност показва наличието fybrodisplations.\nОсвен това се изследват биохимичните кръвни данни, хемостазата, имунния статус, се извършва биопсия на кожата. Като метод за скрининг на диагностични fybrodisplations предлага да се извърши изследване на папиларен модел на кожата на предната коремна стена: идентифициране неоформени тип папиларен модел е маркер за диспластични разстройства. В семейства, където има случаи на дисплазия на съединителната тъкан, се препоръчва да се подложи на медицинско генетично консултиране.\nЛечение и прогнозиране на дисплазия на съединителната тъкан\nНе съществува специфично лечение на дисплазия на съединителната тъкан. На пациентите се препоръчва да се придържат към рационален режим на деня и хранене, подобряващи здравето физически дейности. За да активирате компенсаторна и адаптивна способност да зададете курсове за упражняване терапия, масаж, балнеолечение, физиотерапия, акупунктура, остеопатия.\nКомплексът от терапевтични мерки, заедно с синдромите лекарствена терапия, метаболитни лекарства, използвани (L-карнитин, коензим Q10), калциеви препарати и магнезиев hondroprotektory, витамини и минерали, антиоксиданти и имуномодулаторни средства, билкови лекарства, психотерапия.\nПрогноза на съединителната тъкан дисплазия зависи от тежестта на диспластични разстройства. При пациенти с изолирани форми на качеството на живот не може да бъде нарушено. Пациенти с лезии polysystemic повишен риск от началото и тежка инвалидност, преждевременна смърт, причините за които могат да действат вентрикуларна фибрилация, белодробна емболия, аортна аневризма разкъсване, хеморагичен удар, тежко вътрешно кървене и др.\nНедиференцирано заболяване на съединителната тъкан\nВ групата на остеоартрит, съгласно националната класификация и са дегенеративни-дистрофични заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, спондилоза и спондилоартрит с подобен остеоартрит..\nСъществува връзка между злокачествени заболявания и възпалителни заболявания на ставите, периартикуларни меки тъкани. Тези възпалителни заболявания и синдроми могат условно да се разделят на 2.\nВъзпалително заболяване с неизвестна етиология характеризира с повтарящи се напрегнат треска, макулопапуларен обрив, и артрит. Джордж Стил е първият, описан през 1986 г. при деца, а през 1972 г. при възрастни.\nДисплазия съединителна тъкан - заболяване, което засяга не само мускулно-скелетната система, но и почти всички вътрешни органи. Във връзка с това, това патологично състояние е придружено от различни синдроми, които се маскират като други по-чести болести и могат да заблудят дори опитен лекар.\nСтатията разкрива концепцията за дисплазия, характерни симптоми, методи за диагностика и лечение, полезни препоръки за възстановяване и поддържане на способностите на тялото. Тази информация ще бъде полезна за хора, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат, както и за млади родители, за да навреме и да предотвратят развитието на тази болест при децата си.\nКакво представлява дисплазия на съединителната тъкан? Изправени пред такава диагноза, повечето хора, разбира се, са объркани, тъй като техният брой никога не е бил чуван отпреди.\nДисплазия на съединителната тъкан е полиморфно и многосимптоматично заболяване, което е наследствено и възниква на фона на нарушения синтез на колаген, който засяга почти всички вътрешни органи и мускулно-скелетната система.\nСамата концепция се превежда от латински като "разстройство на развитието". Тук става въпрос за нарушение на развитието на структурните компоненти на съединителната тъкан, което води до множество промени. На първо място, за симптомите от мускулната апаратура, където елементите на съединителната тъкан са най-широко представени.\nВ основата на етиологията на дисплазията на съединителната тъкан (DST) на заболяването е нарушение на синтезата на колагеновите протеини, което действа като ядро или матрица за формирането на по-организирани елементи. Синтезът на колаген се осъществява в основни структури на съединителната тъкан, като всеки подвид произвежда свой собствен тип колаген.\nСъединителна тъкан дисплазия, вродено или съединителната недостатъчност нарича заболяване на съединителната тъкан в ембрионален период на развитие, и в постнаталния период, което се дължи на генетични промени фибрилогенезата извънклетъчната матрица. DST е следствие на нарушение на хомеостазата на нивото на тъкани, органи и цялото тяло под формата на двигателната и висцерални органи над прогредиентно протичане характер.\nКакто е известно, съставът на съединителната тъкан включва клетки, влакна и междуклетъчно вещество. Тя може да бъде гъста или хлабава, разпределена в цялото тяло: в кожата, костите, хрущялите, стените на кръвоносните съдове, стромата на органите. Най-важната роля в развитието на съединителната тъкан се възлага на нейните влакна - колаген, осигуряващ поддържане на формата и еластин, който осигурява свиване и отпускане.\nДТС е генетично предопределен процес, т.е. с основните мутации на гени, които са отговорни за синтеза на влакна. Тези мутации могат да бъдат много разнообразни и местата на тяхното появяване могат да бъдат различни гени. Всичко това води до неправилно образуване на вериги на колаген и еластин, в резултат на което структурите, образувани от тях, не са в състояние да издържат на необходимите механични натоварвания.\nНаследствените заболявания на съединителната тъкан се разделят на:\nДиференциална дисплазия (DD),\nДиференциалната дисплазия се характеризира с определен тип наследство, което има подчертана клинична картина и често установява и добре проучени биохимични или генетични дефекти. Болестите от този тип дисплазия се наричат колагенопатии, тъй като те са свързани с наследствени колагенови заболявания.\nСиндромът на Марфан е най-често срещаната и широко известна от тази група. То точно отговаря на описаното в художествената литература гутаперча (Г. Григорович "Гутаперка момче").\nМежду другото, този синдром се характеризира с:\nВисок растеж, дълги крайници, арахнодактили, сколиоза.\nОтстрани на зрителния орган се открояват отделянето на ретината, сублуксацията на лещата, синята склера и степента на изразяване на всички промени може да варира в широк диапазон.\nМомичетата и момчетата се разболяват по същия начин. Почти 100% от пациентите имат функционални и анатомични промени в сърцето и стават пациенти в кардиологията.\nНай-типичното проявление ще бъде пролапса на митралната клапа, митралната регургитация, аортната дилатация и аневризма с възможно формиране на сърдечна недостатъчност.\nСиндромът на отпуснатата кожа е рядко заболяване на съединителната тъкан, при което кожата лесно се простира и образува хлабави гънки. При синдрома на слаби кожата са засегнати главно еластичните влакна. Болест, като правило, наследствена; в редки случаи и по неизвестни причини се развива при хора, които нямат прецеденти в семейството.\nСиндромът Eulers-Danlo е цяла група от наследствени заболявания, чиито основни клинични признаци също ще бъдат хлабави стави. Други, много чести прояви включват уязвимост на кожата и образуване на широки атрофични белези, дължащи се на разширяването на обвивката.\nналичие на подкожни съединителни тъкани при хора;\nболка в движещите се стави;\nчесто дислокации и сублизации.\nНесъвършената остеогенеза е група генетично определени заболявания, чиято основа е нарушение на образуването на костна тъкан. Поради плътността на костите се намалява значително, което води до чести фрактури, дисплазия и стойка, развитието на характерните деактивирането деформации и свързаните проблеми, включително респираторни, неврологични, сърдечно, бъбречно увреждане, загуба на слуха, и повече.\nПри някои типове и подвидове се забелязва и несъвършена дентиногенеза - дисплазия на зъбите. В допълнение, често има промяна в цвета на очните протеини, така наречените "сини склери".\nНедиференцираната дисплазия (НД) се диагностицира само когато нито един от признаците на заболяването не е свързан с диференцирани заболявания. Това е най-честата патология на съединителната тъкан. Това може да се случи при възрастни и деца. Честотата на откриването му при младите хора достига 80%.\nОбщата съвкупност от клинични прояви на недиференцирана дисплазия не попада в нито един от описаните синдроми. На преден план са външни прояви, които правят възможно подозрението за наличието на такива проблеми. Тя изглежда като набор от признаци на увреждане на съединителната тъкан, което в литературата е описано от около 100.\nВъпреки разнообразието на признаци на недиференцирана тъкан дисплазия съединителната, те са обединени от факта, че основният механизъм е нарушение на синтеза на колаген с последващо образуване на патологията на опорно-двигателния апарат, зрителни органи, сърдечния мускул.\nКато главни характеристики се считат следните:\nаномалии на ухапване;\nЗа малки признаци включват, например, за аномалии в ушите, зъбите и други хернии. Ясното наследство като цяло липсва, но може да се случи с фамилна анамнеза за остеохондроза, плоски, сколиоза, артрози, аномалия на очите и др.\nВъншните функции са разделени на:\nВътрешните признаци включват диспластични промени от нервната система, визуален анализатор, сърдечно-съдова система, респираторни органи, коремна кухина.\nОтбелязва се, че синдромът на вегетативната дистония (VD) се формира един от първите и е задължителен компонент на DST. Симптомите на автономна дисфункция вече се наблюдават в ранна възраст, а в юношеския период се наблюдават при 78% от случаите на НДТ. Тежестта на вегетативната дерегулация нараства успоредно с клиничните прояви на дисплазия.\nПри образуването на растителни отмествания в CTD са важни като генетични фактори в основата на нарушаването на биохимични процеси в съединителната тъкан и образуването на анормални структури съединителната тъкан, в които променят функционалното състояние на хипоталамуса води до вегетативен дисбаланс.\nОсобеностите на DST включват липсата или слабата експресия на фенотипните признаци на дисплазия при раждането, дори и в случаите на диференцирани форми. При деца с генетично определено състояние маркерите на дисплазия се появяват постепенно през целия живот.\nПрез годините, особено при неблагоприятни условия (екологични условия, хранене, чести интеркурентни заболявания, стрес), броят на диспластичните белези и степента на тяхната тежест постепенно се увеличават, първоначалните промени в хомеостазата се изострят от тези фактори на околната среда.\nПонастоящем сред главните причини за промяна DST изолирани нива на синтез и монтаж на колаген и еластин, незрели синтеза на колаген, нарушена структура на колагенови и еластинови влакна поради тяхната недостатъчна омрежване. Това показва, че при DST дефектите на съединителната тъкан в техните прояви са много разнообразни.\nТези морфологични разстройства се основават на наследствени или вродени мутации на гени, които директно кодират структури на съединителната тъкан, ензими и техните кофактори, както и неблагоприятни фактори на околната среда. През последните години се обърна специално внимание на патогенетичното значение на диселемент, по-специално хипомагнезиемия.\nС други думи, DST е многостепенен процес, защото тя може да се прояви на генно ниво, на ниво дисбаланс на ензимния и протеиновия метаболизъм, както и на нивото на нарушение на хомеостазата на отделните макро- и микроелементи.\nТакова разстройство на образуването на тъкани може да се случи както по време на бременност, така и след раждането на дете. Към непосредствените причини за развитието на такива промени в плода, учените включват редица генетично определени мутации, които влияят върху образуването на извънклетъчни матрични фибрили.\nНай-често срещаните мутагенни фактори днес са:\nнедостиг на магнезий и много други.\nДиспластични промени в съединителната тъкан на тялото, са много подобни на симптомите на различни патологии, така че на практика те трябва да се справят с лекари от различни специалности: педиатрия, гастроентерология, ортопедията, офталмологията, ревматология, Пулмология и други подобни.\nПациентите с диагноза "дисплазия на съединителната тъкан" могат да бъдат определени незабавно. Това са два типа хора: първият - висок, постно, кръгъл, с изпъкнали нокти и ключица, а вторият - малък, тънък, крехък.\nМного е трудно да се диагностицира въз основа на думите на пациента, тъй като пациентите правят много оплаквания:\nпроблеми с дихателната система: чести пневмония или хроничен бронхит;\nлоша толерантност на товарите и много други.\nСимптоми, които показват наличието на този тип дисплазия:\nнедостиг на телесно тегло (астенична физика);\nпатология на гръбначния стълб: "прав гръб", сколиоза, хиперлордоза, хиперкипофиза;\nдеформации на гръдния кош;\nдолихостеномелия - пропорционални промени на тялото: удължени крайници, крака или ръце;\nхипермобилността на ставите: способност за огъване на малкия пръст на 90 градуса, издуване както на лактите, така и на колянните стави и т.н.;\nпромени на меките тъкани и кожата, "тънки", "слаб" или "giperrastyazhimaya" кожа когато вижда съдова мрежа, кожата безболезнено изтеглен в челото, задната страна, или под ключицата, или когато кожата на ушите или на върха на носа се формира в сгъвка;\nПлатиподия: надлъжна или напречна;\nпромени от очите: ангиопатия на ретината, миопия, синя склера;\nпромени в съдовете: ранни разширени вени, повишена чупливост и пропускливост.\nЦялостните симптоми, чието водене е свръхвъзбудимост, отразяват непълноценната връзка на съединителната тъкан.\nДисплазия на съединителната тъкан, симптомите при деца, които практически не се различават от клиничните прояви при възрастни, са полиморфни заболявания и се характеризират с различни прояви, а именно:\nнарушения на централната и периферната нервна система (вегетативно-съдова дистония, нарушения на говора, мигрена, енуреза, прекомерно изпотяване);\nсърдечно-съдовата и дихателната недостатъчност (пролапс на митралната клапа, аневризъм, аортата и белодробната хипоплазия на цевта, аритмия, хипотония, блокада cardialgia, синдром на внезапна смърт, остра сърдечно-съдови или белодробна недостатъчност);\nзаболявания на опорно-двигателния апарат (сколиоза, кифоза, плоски крака, гърдите и крайниците деформация, хипермобилен ставите, дегенеративни и разрушителни патологични състояния на ставите, навяхвания обичайните чести костни фрактури);\nурогенитални заболявания развитие (nephroptosis, аномалии на бъбречна недостатъчност пикочните сфинктер, спонтанни аборти, аменорея, метрорагия, крипторхидизъм);\nанормални външните прояви (ниско тегло, високо растеж с непропорционално крайници, летаргия и бледност на кожата, петна, стрии, увиснали уши, асиметрични предсърдие, хемангиоми, нисък растеж на косата на челото и шията);\nофталмологични нарушения (миопия, съдова патология на ретината, отделяне от нея, астигматизъм, различни форми на страбизъм, сублуксация на лещата);\nдисфункция на храносмилателния тракт (склонност към запек, метеоризъм, анорексия);\nразлични онкологични заболявания (тонзилит, бронхит).\nВсички тези признаци на дисплазия на съединителната тъкан могат да се появят както в комплекс, така и в отделни групи. Степента на тяхното проявление зависи единствено от индивидуалните характеристики на организма и вида на генната мутация, която е довела до появата на нарушения на синтеза на колагенни съединения.\nКак се развива дисплазията на съединителната тъкан в детска възраст\nВероятно един от най-тежките симптоми на дисплазия на съединителната тъкан при деца е патологичните промени в мускулно-скелетната система. Както знаете, гръбнакът и големите стави са сред най-важните органи на човешкото тяло, които са отговорни за такива функции като мобилност и чувствителност, така че поражението им има много неприятни последици.\nСъединителна тъкан дисплазия при деца може да се прояви под формата на прекомерна гъвкавост и мобилност (хипермобилен) и липсата на подвижност на ставите (контрактура), недоразвитост (нанизъм) и крехки кости, слаби връзки, и различни форми на сколиоза, плоски крака, гърдите деформации и и др.\nДисплазия се наблюдава и в други органи, например в сърцето, зрителните органи, съдовете. Проявите на гръбначния стълб характеризира с дисплазия в прешлени изместване спрямо друго, при всички движения компресия причиняват кръвоносните съдове и появата на притискане корен болка, замайване.\nсиндром на съединителната тъкан дисплазия при деца от мускуло-скелетна област явна отклонение от нормата в развитието на гръбначния стълб и увреждания процесите на образуване на съединителната тъкан на ставите, което води до тяхното хипермобилен и припадък. Артикуларната дисплазия при деца се диагностицира в повечето случаи непосредствено след раждането.\nВ зависимост от локализацията на патологичния процес е обичайно да се разграничават следните форми на това заболяване:\nдисплазия на лакътната става;\nдисплазия на тазобедрените стави (най-често срещаната форма);\nколянна дисплазия при деца;\nгръдна дисплазия при деца.\nКлиничната картина на всеки специфичен тип дисплазия на ставите зависи от редица фактори:\nналичие на наследствено предразположение;\nнаранявания при раждане и много други.\nВродена дисплазия на съединителната тъкан на лакът може да се прояви чрез съкращаване на един от краката на бебе, асиметрични седалищните гънки, невъзможността да се повиши краката свити в коленете към страна.\nПри дисплазия на колянната става, болка възниква в областта на коляното по време на движение, както и деформация на колената. При деца с диспластични нарушения в областта на рамото, подпулациите се проявяват в една и съща става, нежност при движение с ръка, промени във формата на гърдите.\nПатологичният процес в костите на гръбнака при деца има същите симптоми като дисплазия на съединителната тъкан при възрастни. Нарушенията в цервикалната област са съпроводени с главоболие и проблеми с чувствителността, както и с двигателната функция на горните крайници. Дисплазията на цервикалния гръбначен стълб при децата в повечето случаи се превръща в причина за образуване на гърбица.\nДисплазията на лумбосакралния гръбнак при деца настъпва по същите причини като всеки друг вид болест. Патологичният процес се съпровожда от развитието на деформации на гръбначния ствол, отклонения в походката и понякога дори пълна обездвижване на долните крайници. Често с дисплазия на лумбосакралната част има проблеми с пикочо-половата система, бъбречните и тазовите органи.\nЗа съжаление, никой не е имунизиран срещу дисплазия на съединителната тъкан. Това може да се случи дори при дете, чиито родители са напълно здрави. Ето защо е важно да знаем елементарните прояви на болестта, които ще дадат шанс навреме да подозираме развитието на патологията и да предотвратим нейните сериозни последици.\nПритискайки идеята, че детето има дисплазия на съединителната тъкан, трябва да е фактът, че през първите няколко месеца от живота му болестите на няколко системи са диагностицирани едновременно. Ако амбулаторната карта на детето е пълна с различни диагнози, които на пръв поглед не са свързани помежду си, това вече е повод да се обърнете към генетик.\nСъщо така да говори за наличие на патологични промени в детето помогне редовни периодични прегледи-тясна квалифицирани специалисти, които ще определят заболявания на опорно-двигателния апарат, кръвоносната система, очите, мускулите и повече.\nЗа развитието на детската болест на детето може да доведе до силна токсикоза в майката, хронична интоксикация на бременната жена, прехвърлени вирусни заболявания, усложнени раждане.\nЗа точна диагноза е необходимо задълбочено изследване и събиране на анализа, особено информация за наследствените заболявания.\nПроявленията на синдрома на дисплазия са толкова разнообразни, че е много трудно да се установи диагнозата своевременно и правилно. За да направите това, задръжте серия от лабораторни диагностични тестове, ехография (САЩ), магнитно - резонансна (MRI) и компютърна томография (КТ), изследване на електрическата активност на мускулите (електромиография), рентгенов преглед на кости и други.\nДиагнозата на дисплазия на съединителната тъкан е дълъг процес, лека и винаги сложна. В случай на подозрение за заболяване, на първо място, лекарите назначават генетичен преглед за мутации, както и клинично генеалогично изследване на тялото на пациента.\nДиагноза изисква всестранен подход с използването на клинични и генеалогичните методи, подготовка история на пациента, клиничен преглед на пациента и членовете на неговото семейство, и в допълнение, използването на молекулярно-генетични и биохимични диагностика.\nОсвен това на пациента се препоръчва да премине през всички експерти, за да определи степента на патологичния процес, степента на увреждане на вътрешните органи и други подобни.\nоценка на мобилността на ставите;\nДиагностика на дисплазия на съединителната тъкан от кръвта;\nопределяне на глюкозаминогликани и хидроксипролин в дневна част от урината;\nфлуороскопия на гръбначния стълб и ставите;\nИзползване на биохимични методи може да се определи концентрацията, съдържащи се в урината хидроксипролин и гликозаминогликани, които са сравнително обективен критерий на дисплазия на съединителната тъкан, но този метод се използва за потвърждаване на диагнозата често.\nСъвременната медицина използва различни методи за лечение на синдрома на дисплазия в зависимост от проявите му, но всички те обикновено се свеждат до симптоматично медицинско или хирургично лечение. Най-трудно е да се лекува недиференцираната дисплазия на съединителната тъкан поради неопределени клинични симптоми, липсата на ясни диагностични критерии.\nлечение лекарство включва използването на магнезиев препарати kardiotroficheskih, антиаритмични, Wegetotropona, ноотропните, вазоактивни лекарства, бета-блокери.\nЛечението на наркотици е от заместител. Целта на употребата на наркотици в тази ситуация е да стимулирате синтеза на вашия собствен колаген. За тази цел се използват глюкозамин и хондроитин сулфат. За подобряване на абсорбцията на фосфор и калций, необходими за костите и ставите, предписвайте активни форми на витамин D.\nЛечението изисква цялостен подход, който включва:\nМедицински методи, основаващи се на употребата на лекарства, които позволяват стимулиране на образуването на колаген. Тези лекарства включват: аскорбинова киселина, хондроитин сулфат (препарат от мукополизахаридна природа), витамини и микроелементи.\nЛекарствени без методи, които могат да включват психолог, индивидуализация на режима на деня, упражняват терапия, масаж, физиотерапия, акупунктура, терапевтични качества, и диета терапия.\nОсновният акцент при лечението на синдрома на дисплазия кинезитерапия обърне на повишаване, поддържане на мускулния тонус и баланс на костите - мускулната система, да се предотврати развитието на необратими промени, възстановяването на нормалната функция на вътрешните органи и опорно-двигателния - опорно-двигателния апарат, подобряване на качеството на живот.\nЛечението на дисплазия на съединителната тъкан при деца по правило се осъществява по консервативен начин. С помощта на витамини В и аскорбинова киселина е възможно да се стимулира синтеза на колаген, което ще забави развитието на болестта. Също така лекарите препоръчват на малките пациенти приемането на магнезиеви и медни препарати, лекарства, които стимулират метаболизма на минералите и нормализират кръвните нива на незаменими аминокиселини.\nДневен режим: нощният сън трябва да е поне 8-9 часа, а някои деца се показват на сън. Необходимо е да правите сутрешни упражнения всеки ден.\nАко няма ограничения за спорта, то те трябва да вършат целия си живот, но във всеки случай не са професионални спортове! При деца с хипермобилизъм на ставите, ангажирани в професионалния спорт, дегенеративно-дистрофичните промени в хрущяла, в лигаментния апарат се развиват много рано. Това се дължи на постоянно травматизиране, микроизхвърляне, което води до хронично асептично възпаление и дистрофични процеси.\nДобър ефект има терапевтичното плуване, каране на ски, колоездене, ходене на пързалки и стълби, бадминтон, гимнастика wushu. Ефективно дозиране при ходене. Редовното упражнение подобрява адаптивния капацитет на тялото.\nТерапевтичният масаж е важен компонент на рехабилитацията на деца с ДТТ. Осъществява се масаж на гърба и на врата, както и на крайниците (курс от 15-20 сесии).\nПри наличието на ходило с крака, се показва носенето на носача. Ако детето се оплаква от болки в ставите, обърнете внимание на избора на рационални обувки. При малките деца правилните обувки трябва да закрепят плътно крака и глезена с "велкро", да имат минимален брой вътрешни шевове, да са изработени от естествени материали. Гърбът трябва да бъде висок, твърд, петата - 1-1,5 см.\nЖелателно е да се провежда ежедневна гимнастика за краката, да се правят вани за крака с морска сол в продължение на 10-15 минути, масаж на краката и шията.\nХирургично лечение е показано при пациенти с изразени симптоми на дисплазия, които поради тяхното присъствие застрашават живота на пациента: пролапс на сърдечните клапи, тежки форми на деформация на гръдния кош, херния на гръбначния стълб.\nПонастоящем се оказа магнезиев дефицит ефект върху структурата на съединителната и костната тъкан, като например колаген, еластин, протеогликани, колагенови влакна, и минерализация на костната матрица. Ефекти на магнезиев дефицит на синтеза на съединителната тъкан забавя всички структурни компоненти, повишаване на тяхното разграждане, което значително понижава механичните характеристики на тъканта.\nДефицитът на магнезий в продължение на няколко седмици може да доведе до патология на сърдечно-съдовата система, изразена като:\nангиоспазъм, артериална хипертония, миокардна дистрофия, тахикардия, аритмия, повишаване на QT интервала;\nсклонност към тромбоза, на психиатричните разстройства, проявяващи се като намаляване на вниманието, депресия, страх, безпокойство, автономна дисфункция, световъртеж, мигрена, нарушения на съня, парестезии, мускулни крампи.\nVisceral прояви на дефицит включват бронхоспазъм, ларингоспазъм, хиперкинетичен диария, еластичен констипация, pilorospazm, гадене, повръщане, жлъчна дискинезия, дифузна болка в корема.\nХроничен недостиг на магнезий в продължение на няколко месеца или повече, в допълнение към по-горе симптоми, придружени от значително намаляване на мускулния тонус, остър астения, съединителната дисплазия и остеопения. Поради множеството клинични ефекти, магнезият се използва широко като лекарство за различни заболявания.\nРолята на калция и магнезий като основни елементи, участващи в образуването на един от видовете съединителна тъкан - костната тъкан, е добре известна. Доказано е, че магнезият значително подобрява качеството на костната тъкан. съдържанието му в скелета е 59% от общото съдържание на организма.\nИзвестно е, че магнезият директно засяга минерализацията на органичната костна матрица, образуването на колаген, функционалното състояние на костните клетки, обмяната на витамин D и растежа на хидроксиапатитните кристали. По принцип силата и качеството на структурите на съединителната тъкан до голяма степен зависят от баланса между калций и магнезий.\nВ дефицит на магнезий и нормално или повишено калциев ниво увеличаване на активност на протеолитични ензими - металопротеинази - ензими, причиняващи ремоделиране (разграждане) на колагеновите влакна, независимо от причините за аномалии в структурата на съединителната тъкан, което води до прекомерно разрушаване на съединителна тъкан, в резултат на което са тежки клинични прояви на НДТ.\nМагнезият има регулиращ ефект върху използването на калций от организма. Недостатъчният прием на магнезий в организма води до отлагането на калций не само в костите, но и в меките тъкани и различни органи. Прекомерният прием на храна, богата на магнезий, нарушава абсорбцията на калций и предизвиква повишена екскреция на калций. Съотношението на магнезий и калций - основната част от тялото, и това трябва да се вземе предвид в препоръките към пациента за рационално хранене.\nКоличеството магнезий в храната трябва да бъде 1/3 от съдържанието на калций (средно 1000 mg калций 350-400 mg магнезий).\nИзследвания на калциевата хомеостаза са аргумента, потвърждава ефекта от недостиг на калций в образуването на microelementoses и изискват субсидии калций в равновесие с магнезиев при пациенти с NDCTD. Възстановяване на елементарна нарушен хомеостаза се постига една балансирана диета, физическо натоварване, подобрява смилаемостта на макро- и микроелементи, както и използването на магнезий лекарства, калций, микроелементи и витамини.\nПонастоящем терапията на NDT с лекарства, съдържащи магнезий, е патогенно обоснована. Попълването на магнезиевия дефицит в организма води до намаляване на активността на гореспоменатите металопротеиназни ензими и съответно до намаляване на разграждането и ускоряване на синтеза на нови молекули на колаген. Резултатите от магнезийната терапия при деца с NDST (главно с пролапс на митралната клапа, с аритмичен синдром на фона на автономна дисфункция) показват тяхната висока ефикасност.\nВ педиатричната практика се използват широко различни магнезиеви препарати, които се различават по тяхната химична структура, магнезиеви нива и начини на приложение. Възможността за предписване на неорганични магнезиеви соли при продължителна перорална терапия е ограничена поради изключително ниската абсорбция в стомашно-чревния тракт и способността да причинява диария.\nВ тази връзка се предпочита органичната магнезиева сол (магнезиево съединение с оротична киселина), която се адсорбира добре в червата. Ако е необходимо да се определят кардиотрофични, хипотензивни и вегетарофични средства, магнезиевите препарати трябва да се препоръчват като съставка на комбинираната терапия.\nПо този начин, намаляването на един от клиничните прояви NDCTD - автономна дисфункция, на фона на магнезиев терапия е един от фактите, подкрепящи значение dizelementoza в развитието на DST. Резултатите от хомеостазата на изследователския елемент показват необходимостта от неговото отстраняване с помощта на магнезий продукти, калций, микроелементи като патогенетичен терапия, която може да предотврати развитието на NDCTD при деца и юноши.\nЛечение с диета терапия\nОсновният принцип при лечението на дисплазия на съединителната тъкан е диетичната терапия. Храната трябва да е с високо качество на протеини, мазнини, въглехидрати. Препоръчва се храна, богата на протеини (месо, риба, боб, ядки). Също така в диетата се нуждаете от извара и сирене. Също така, храни трябва да съдържат голям брой микроелементи и витамини.\nПациентите с DST препоръчват специална диета, обогатена с риба, месо, бобови растения и морски дарове. В допълнение към основната храна ще бъдат и биологично активни добавки, които включват полиненаситени мастни киселини.\nНа пациентите се препоръчва диета, богата на протеини, незаменими аминокиселини, витамини и микроелементи. Децата, които нямат патология на стомашно-чревния тракт, трябва да се опитат да обогатят диетата с естествен хондроитин сулфат. Това са силни месни и рибни бульони, желе, желе, желе.\nИзискване на храна, съдържаща голямо количество естествени антиоксиданти като витамин С и Е. Това включва цитрусови плодове, чушки, касис, спанак, облепиха, арония. Освен това се предписват продукти, които са богати на макро- и микроелементи. В крайни случаи те могат да бъдат заменени с микроелементи.\nХрани, богати на протеини (риби и морски, месо, ядки, зърна), гликозаминогликани (силни бульони на риба или месо), витамини (А, С, Е, В1, В2, В3, В6, РР), микроелементи (фосфор, калций, магнезий, селен, цинк, мед).\nЗа деца с прекомерно висок растеж - омега-3 с високо съдържание на мазнини, 2. За деца с прекомерно висок растеж - омагьосващи с мазнини мазнини от клас Омега-3, които инхибират секрецията на соматотропина.\nРационалният режим на деня, правилното хранене, разумната физическа активност и постоянното наблюдение могат бързо да се отърват от проблемите, свързани с DST. Дисплазията е наследствена и здравословният начин на живот е от полза за всички членове на семейството.\nЛечението на пациенти с ДТС е сложна, но благодарна задача, която се постига при правилно спазване на всички показания и противопоказания.\nЕжедневно умерено физическо обучение (20-30 минути) под формата на упражнения в легнало положение на гърба, насочено към укрепване на мускулната тъкан на гърба, крайниците и корема.\nАеробно обучение на сърдечно-съдовата система (ходене, джогинг, колоездене, измерване на симулатора, игра на тенис (маса) и т.н.).\nИзцеление плуване, облекчаване на тежестта на гръбначния стълб.\nУроци по терапевтична гимнастика.\nС разширяването на корена на аортата и пролапса на сърдечните клапи - годишната ЕКГ и ECHOCH.\nОграничения за носещи тежести (не повече от три килограма).\nМедико-генетична консултация преди брака.\nВсички видове контактни спортове, изометрично обучение, вдигане на тежести, тежка селскостопанска работа, психическо претоварване.\nКогато хипермобилът на ставите - виси, стрии, прекомерна склероза.\nПрофесии, свързани с вибрации, тежки товари (физически и емоционални), излъчване и излагане на високи температури.\nНастаняване в райони с горещ климат и повишена радиация.\nДисплазия (от други гръцки - дис - "нарушение" и платω - "форма") - нарушение на развитието на тъкан, орган, органна система.\nСъгласно съединителна тъкан дисплазия реализира като генетично определена развитие на аномален тъкан, в която промененото съотношение на колаген фракции (маркирани или тяхната недостатъчност) образуват дефекти като влакнести структури и техните собствени вещество. Резултатът е многобройни дисфункции на всички нива на организацията: от клетъчните до организма.\nСвързващата тъкан се състои от междуклетъчно вещество, включвания на различни клетки и протеини (колаген и еластин). Той представлява повече от половината от всички телесни тъкани; Съединителна тъкан извършва хрущял, връзки, сухожилия, костите и мускулите апарат, на вътрешните органи, които са елементи, подкожна мазнина и подобни. Г. И представлява вътрешната среда.\nПоради толкова широко представяне разрушаването на структурата на посочения тип тъкан може да се прояви като патология на почти всеки орган, определяйки системния характер и степента на лезията.\nДанните за разпространението на патологията са много противоречиви: според резултатите от съвременните изследвания дисплазия на съединителната тъкан е определена в 13-80% от населението.\nСрок за определяне на края е предложено XX век Scottish лекар R. Beighton като името на заболявания на съединителната тъкан, в които намаляват неговата сила. Въпреки пролиферацията и решаваща роля в развитието на много заболявания и патологични състояния, съединителна тъкан дисплазия не се разпределя в Международната класификация на болестите по отделна позиция.\nПричините за заболяването са различни; те могат да бъдат разделени на две основни групи: наследствени и придобити.\nГенетично причинени нарушение структура съединителна тъкан се дължи на наследство (обикновено автозомно доминантно модел) мутантни гени, отговорни за кодиране на пространствената ориентация и образуването на тънки влакнести структури, протеин-въглехидратни съединения и ензими.\nПридобитата дисплазия на съединителната тъкан се формира на етапа на развитие на плода и е следствие от влиянието на такива фактори по време на бременност:\nпрехвърлени през първия триместър на вирусни инфекции (ТОРС, грип, рубеола);\nтежка токсикоза, гестоза;\nхронични инфекциозни заболявания на урогениталната област на бъдещата майка;\nприемане на някои лекарства по време на бременност;\nРазпределете следните форми:\nДиференцирано съединителна тъкан дисплазия (наследствен), която включва около 250 патологии (например, синдром на Марфан, Ehlers - Danlos, dermatoliz aliber, наследствена фамилна хеморагичен нефрит, artrooftalmopatiya).\nНедиференцирана форма, която обединява множество хетерогенни форми на заболявания на съединителната тъкан.\nНаследствената форма на заболяването е рядка, представлява малка част от цялостната структура на дисплазия.\nРедица проучвания показват постепенно появяване на симптоми на дисплазия в различни възрастови периоди:\nв периода на новородените най-честите доказателства за патология на съединителната тъкан са ниското тегло, недостатъчната дължина на тялото, тънките и дългите крайници, стъпалата, ръцете, пръстите;\nв ранна детска възраст (5-7 години), заболяването се проявява като сколиоза, плоски крака, прекомерен обем на движенията в ставите, кил или фуниевидна деформация на гръдния кош;\nучилищна възраст съединителна тъкан дисплазия проявяват пролапс клапан, миопия (късогледство), дисплазия на апарата за зъбни челюст, диагностициране връх заболяване е необходимо за тази възраст.\nМного често проявите на дисплазия се изразяват леко, имат по-козметичен характер и не изискват специална корекция на лекарството.\nВсички симптоми могат условно да се разделят на външни прояви и признаци на лезии на вътрешните органи (висцерални).\nВъншни прояви на дисплазия на съединителната тъкан:\nтенденция за увеличаване на дължината на тръбните кости;\nкривина на гръбначния стълб в различни отделения (сколиоза, хиперкипофиза, хиперлордоза);\nпроменена форма на гръдния кош;\nдеформация на пръстите, нарушаване на съотношението на тяхната дължина, налагане на пръстите на краката;\nсимптоми на големия пръст, китката;\nвродено отсъствие на ксеноидния процес на гръдната кост;\nдеформация на долните крайници (X- или O-образни криви, плоски крака, крак клуб);\nразлични промени в позата;\nхерния и изпъкналост на междупрешленните дискове, нестабилност на прешлените в различни отделения, изместване на структурите на гръбнака една спрямо друга;\nизтъняване, бледност, сухота и хипереластичност на кожата, повишена тенденция към травматизиране, положителни симптоми на турникет, прищипване, евентуално появяване на места на атрофия;\nмногобройни белези, телеангиектазии (съдови кълнове), хипертрихоза, родилни знаци, повишена крехкост на косата, нокти, ясно визуализирана васкулатура;\nставен синдром - прекомерен обем на движенията в симетрични (по правило) стави, увеличен наклон на апарата на ставата до травмиране.\nВ допълнение към горните външни прояви, дисплазия на съединителната тъкан се характеризира с малки аномалии на развитие или т. Нар. Стигми на дебемригенезата:\nхарактеристика на лицето морфология (ниско чело, добре дефинирани вежди, тенденцията към веждите сливащите, сплескване на задната част на носа, монголоидни форма на очите, близо-комплект, или, напротив, широко поставени очи, хетерохромия, страбизъм, ниски горни клепачи, "уста риба" готик небе, нарушена зъби структура, деформация на оклузия, френулума на мазнината, структура и местоположението на деформация на ушите, и т.н.)...\nособености на структурата на багажника (отклонение на мускулите на ректума корем, пъпна херния, низходящ пъп, допълнителни нипели са възможни и т.н.);\nненормално развитие на репродуктивните органи (хипоплазия или хипертрофия на клитора, устни, препуциум, скротум, undescended тестисите, фимоза, paraphimosis).\nЕдинични малки аномалии се определят при нормални и здрави деца, които не са носители на болестта, така че диагнозата от най-малко шест стигма от изброения списък се счита за диагностична.\nВъпреки пролиферацията и решаваща роля в развитието на много заболявания и патологични състояния, съединителна тъкан дисплазия не се разпределя в Международната класификация на болестите по отделна позиция.\nСърдечни симптоми на заболяването:\nзаболявания на сърдечно-съдовата система - пролапси или асиметрична структура на клапаните клапна болест на сърцето, увреждане на васкуларни структури (разширени вени, аневризми на аортата ниво), наличието на допълнителни сухожилни нишки (акорди) на сърцето, преструктурирането на аортен корен;\nувреждане на органите на зрението - миопия, подуване или сплескване на лещата;\nбронхопулмонални прояви - дискинезия на дихателните пътища, емфизем, полицистоза;\nпоражение на храносмилателния тракт - дискинезия, аномалии на жлъчния мехур и канал, гастроезофагеален и дуоденално-стомашен рефлукс;\nпатологията на пикочната система - пропуск на бъбреците (нефрофтоза), нехарактерното им оформяне или пълно и частично удвояване;\nаномалии на структурата или изместване на вътрешните полови органи.\nОсновата за правилната диагноза на дисплазия на съединителната тъкан е внимателното събиране на анамнестични данни, цялостен преглед на пациента:\nоткриване на оксипролин и гликозаминогликани в кръвта и урината;\nИмунологичен анализ за определяне в кръв и урина на С- и N-терминални телопептиди;\nкосвена имунофлуоресценция с поликлонални антитела към фибронектин, различни фракции на колаген;\nактивността на костната изоформа на алкалната фосфатаза и остеокалцина в кръвния серум (оценка на интензивността на остеогенезата);\nизследване на хистосъвместими антигени HLA;\nУлтразвук на сърцето, съдове на шията и коремните органи;\nДоста често проявите на заболяването се изразяват леко, имат по-козметичен характер и не изискват специална корекция на лекарството. В този случай е показан адекватен дозиран режим на физическа активност, спазване на активността и режим на почивка, пълноценна богата на витамини богата на протеини диета.\nАко е необходимо, се предписват лекарствени корекции (стимулиране на синтеза на колаген, биоенергетика на органи и тъкани, нормализиране на нивата на глюкозаминогликан и минерален метаболизъм), лекарствени препарати от следните групи:\nстабилизатори на минералния метаболизъм;\nпрепарати от аминокиселини;\nУсложнения на дисплазия на съединителната тъкан:\nнамаляване на качеството на живот с високо участие на органите, системни лезии;\nсвързване на соматичната патология.\nВ повечето случаи прогнозата е благоприятна: съществуващите аномалии в структурата на съединителната тъкан не оказват значително влияние върху трудовата и социалната активност на пациентите.\nМъжки чорапогащи - норма или перверзия?\nНапоследък се интересувах от темата за отваряне на магазин за чорапогащи и бях изненадан, когато в цените на някои компании намериха категорията - "мъжки чорапогащи".\nПричини за болка в централната част на крака\nКакви заболявания изискват да носите ортопедични обувки?\nУвеличава пръстите на ръцете: причини при възрастни и деца\nКакво трябва да знаете за мускулната електрическа стимулация\nрана от пролежаване\nОт тази статия ще научите какво представлява синдром на Lerish. За тази патология, аортната лезия се свързва с частично припокриване (оклузия) на лумена.\nБрой на DEN в чорапогащи - какво да изберем?\nLangeta: указания за употреба, видове, правила за употреба