21.06.23 (수) 17:46\n학회들 유튜브 운영 실태...기회인가 따라하기인가 2021-05-03 05:45:59\n|메디칼타임즈=최선 기자| 대학병원부터 의사회, 의료자원봉사단체 및 개인 유튜버까지. 미디어의 무게추가 공중파에서 동영상 플랫폼으로 기울면서 앞다퉈 '채널'이 열리고 있다. 각종 의료단체, 의료진 개인에 이어 이젠 채널 개설의 주인공에 학술단체도 이름을 올리는 모습. 주요 학회들이 전문가를 대상으로 한 최신 학술 정보 전달 및 국민을 대상으로 한 올바른 정보 전달이라는 목표를 설정한 까닭에 두 마리 토끼를 다 잡을 수 있냐는데도 관심이 쏠린다. 무엇보다 구색 맞추기 용도로 전락해 수 년간 수 백명 대 시청 기록에 그치거나, 의욕적인 시작과 달리 신규 컨텐츠 업로드 없이 방치된 '죽은 채널' 사례도 일부 나타나고 있기 때문이다. 유튜브 시대, 채널을 유지하기 위한 학회의 지속 가능한 전략은 무엇일까. 동영상 플랫폼이 가진 특징을 어떻게 활용하는 것이 좋을까. 이미 채널을 운영 중이거나 운영을 기획 중인 학회들의 이야기를 들었다. ▲채널 개설 성적표는? 1년마다 두 배씩 성장 1주 전 대한종양내과학회는 구독자 1만명 감사 이벤트를 공지했다. 채널을 개설한 지 2년만이다. 종양내과학회뿐만이 아니다. 작년 9월 채널을 개설한 당뇨병학회(당뇨병의 정석)은 불과 7개월 만에 8680명의 구독자를 확보했다. 채널 개설 1년만에 1만명 대 구독자를 확보할 것으로 보인다. 개인 의사 및 병의원급 홍보 채널을 제외하고 순수 학회 단위로 채널을 운영 중인 곳은 10여 곳으로 추산된다. 하지만 구독자 수의 증가 추이 및 학회의 관심을 반영하면 채널 수는 계속 증가 추세를 그릴 것으로 전망된다. 실제로 대부분의 학회들이 1년만에 구독자 수 부분에서 적게는 두 배에서 많게는 세 배까지 몸집을 불렸다. 작년 4월 기준 대한종양내과학회는 6210명 구독자에서 1년만에 1만명으로, 같은 기간 대한장연구학회는 772명에서 1520명, 대한소화기내시경학회는 456명에서 1130명으로 늘었다. 또한 대한통증학회도 351명에서 737명, 대한배뇨장애뇨실금학회는 325명에서 553명, 대한비만학회는 329명에서 1100명, 대한비뇨기종양학회는 300명에서 612명으로 늘었다. 100만명 구독자를 거느린 대형 유튜버들이 나타나는 마당에 수 천명 단위의 구독자 수가 빈약해 보이는 것이 사실. 하지만 수 백명 대의 학회 회원 규모를 고려하면 현 수준만으로도 나름 성공적이라는 게 학회들의 평이다. 무엇보다 동영상마다 수 만명의 조회 기록이 나타나는 건 일반 시청자들의 관심을 증명한다. 채널의 주요 컨텐츠는 ▲특정 주제에 대한 대담 및 토론 ▲학회 유관 질환에 대한 건강 정보 전달 ▲최신 학술정보 제공 ▲학회 심포지엄 및 술기 녹화 영상 등이다. 일반인을 대상으로 한 건강 정보 전달은 대담 형태부터 애니메이션 슬라이드까지 형식의 구애는 없는 편이다. 윤건호 당뇨병학회 이사장은 "임기 내 유튜브 채널 개설을 공약으로 내걸었고 작년 9월 이를 이행했다"며 "업로드한 동영상마다 적게는 5천명에서 많게는 8만명의 시청 기록이 나오는 등 성공적으로 안착한 것 같다"고 말했다. 대사증후군 경향을 다룬 팩트시트 및 환자들도 볼 수 있는 대사증후군 진료지침을 발간한 심장대사증후군학회도 대국민 홍보와 인식 개선을 위한 채널 개설에 우호적이다. 김상현 심장대사증후군학회 기획이사는 "정제되지 않은 정보들이 온라인에서 너무 범람하고 있다"며 "신생 학회로서 지금은 힘들지만 자리가 잡혀가면 온라인 채널을 개설할 생각이 있다"고 밝혔다. ▲눈높이 낮춘 학회, 채널 개설 이유는? 학회 채널은 영리 목적은 아니다. 들이는 품에 비해 소위 돈이 안 되기 때문이다. 그런데도 운영하는 이유는 뭘까. 이비인후과학회는 3개월 전 공식 채널 '귀코목 TV'를 개설했다. 이와 관련 이종대 이비인후과학회 사회공헌이사는 "코로나19로 인해 사회공헌활동 매우 위축돼 있다"며 "하지만 학회의 사회적 역할은 매우 중요하고 이를 이어나갈 수 있는 방안의 일환으로 채널을 열었다"고 말했다. 그는 "비대면시대 의료 정보의 홍수 시대가 열렸다고 해도 무방한데 문제는 이런 정보들이 올바르지 않거나 비과학적인 게 너무 많다는 것"이라며 "이비인후과질환의 올바른 지식 전달 창구를 만들기 위해 유튜브 공식 창구를 마련했다"고 설명했다. 이비인후과학회가 제작한 컨텐츠는 환자 교육용으로 활용되고 있다. 전국 이비인후과 의원과 병원에서 해당 컨텐츠를 방영한다. 현재는 시즌1까지 마친 상태. 9개 질환 관련 컨텐츠 촬영을 끝냈고 이후 난청, 이명, 어지럼증 등을 시즌2, 시즌3에서 다룰 예정이다. 당뇨병학회도 근거없는 의학 정보에 대처하기 위한 방안으로 채널을 개설했다. 윤건호 당뇨병학회 이사장은 "잘못된 의료 정보가 온라인 상에 너무 범람하면서 환자들의 혼란을 가중시키는 상황이었다"며 "민간요법에서나 볼 법한 '~에 좋은 약·음식' 이야기가 진실인 것 마냥 통용되기도 한다"고 공식 채널 개설 이유를 설명했다. 그는 "특히 전문가를 자처하는 개인 의사 유튜버들이 늘어나면서 조회수 장사라는 말이 나올 정도로 자극적으로 방송하거나 개인 의견을 마치 공인된 의견인냥 제시하는 사례를 많이 봤다"며 "이를 바로 잡고자 아예 채널명까지 '당뇨병의 정석'으로 지었다"고 강조했다. 그는 "영리적인 목적으로 채널을 개설하지 않았다"며 "이는 공익적인 목적을 가지고 제작하는 만큼 환자뿐 아니라 의사들도 컨텐츠에 접근하고 활용했으면 한다"며 "특히 전문 영양사를 고용하기 어려운 개원의들이 이런 컨텐츠를 환자 교육에 활용해 줬으면 하는 바램"이라고 말했다. ▲몸집 키운 채널-방치된 채널, 차이 만든 요인은? 잘 나가는 학회는 이를 뒷받침하는 컨텐츠가 있다. 대한종양내과학회의 경우 4명의 연자가 주제에 대해 대담&8729;토론하는 컨텐츠부터 학회 유관 질환에 대한 건강 정보 제공, 질병 외 임상시험에 대한 주제, 구독자·환자의 질문에 응답하는 컨텐츠까지 폭을 넓혀 '모범 사례'로 꼽힌다. 특히 췌장암의 날, 항암치료의 날과 같은 이벤트를 활용해 특집 컨텐츠를 마련하는 노력을 기울이고 있다. 당뇨병학회도 마찬가지다. 일반인을 대상으로 한 정보 전달의 경우 퀴즈부터 애니메이션, 삽화 및 연애 프로그램과 같은 자막을 삽입해 눈높이를 대폭 낮췄다. 건강 정보 전달이 자칫 무거워질 수 있다는 판단에 따라 임원들이 어벤져스 CG로 분장을 하거나, OX퀴즈를 풀고 연애 프로그램에 나올법한 각종 애드립까지 섞어 재미 요소를 살렸다. 그간 학회 차원에서 환자들이 질병 치료, 관리에 대한 다양한 정보를 제공하겠다는 목표를 내세웠음에도 이렇다할 성적을 거두진 못했지만 동영상 플랫폼에선 가능성을 봤다. 무엇보다 길이, 형식에 구애없이 컨텐츠 제작, 유통, 배포가 가능한 점이 장점이다. 화려해 보이는 이면에는 죽은 채널도 존재한다. 의욕이 앞섰던 초기와 달리 기획력과 정보 구성, 이를 동영상 미디어로 편집하는 인원도 갖춰지지 않아 말 그대로 방치된 채널도 다수 존재하는 것. 실제 학회 규모에도 불구하고 온라인에선 군소 채널에 머무르는 기현상도 나오고 있다. 약 1년 전 채널을 개설한 예방의학회의 구독자는 95명이 전부다. 컨텐츠는 무려 56개를 업로드 했다. 매주 1편의 컨텐츠를 올린 셈이지만 아직 흥행 성적은 저조한 편. 유튜브 공간 활용을 위해 별도 제작한 컨텐츠 대신 학술대회 발표 자료를 재가공해서 올리는 정도에서 그치고 있기 때문이다. 5개월 전 올린 자료 다수는 조회수가 최저 1회, 평균 10여회에 그치고 있다. 220명 구독자를 보유한 진단검사의학회는 4년 전 첫 시작을 했지만 5개 컨텐츠 업로드에 그쳤다. 4년전 올린 홍보 동영상은 6700회의 조회수를 기록했지만 1년 전 올린 영문 코로나19 검사 방법 동영상은 832회에 그쳤다. 388명의 구독자를 보유한 영상의학회는 6개월간 6개의 컨텐츠를 업로드했다. 조회수는 172회, 336회, 389회, 856회, 874회, 2900회 정도로 저조하다. 유튜브용 컨텐츠를 별도 제작하지 않고 이미 발표된 학회 강연 자료를 재가공해 올리는 경우 전문가 및 국민 모두 외면한 것으로 풀이된다. 굳이 "유튜브에서 이런 영상을 봐야 하나"는 질문 앞에 적절한 대안을 제시하지 못하기 때문이다. 차이를 만든 건 지속적인 투자 및 노력이라는 지적도 나온다. 종양내과학회는 2년간 암 환자의 통증 관리부터 치료제 부작용, 연명치료의 의미, 임상시험 제안, 암 의심 증상까지 총 199편의 동영상을 제작, 업로드했다. 일주일 평균 2편의 컨텐츠를 기획해 제작, 업로드했다는 뜻. 특히 이미 나온 자료를 재가공하지 않고 유튜브용으로 새로 기획한 포맷이 대다수다. 반면 비슷한 시기 채널을 개설한 A학회는 사실상 방치된 상태다. 대담 형태로 건강 정보를 제공하는 컨텐츠 20여편을 끝으로 수 개월 째 새로운 컨텐츠가 없다. B학회 역시 10여편의 건강 강좌 제공을 끝으로 수 개월 전부터 신규 업로드가 끊겼다. C학회 관계자는 "만들고 싶은 아이디어가 있어도 이를 동영상으로 구현하기까지는 다양한 단계가 필요하고 또 이를 구현해줄 편집자가 필요하다"며 "짧은 5분 분량의 동영상을 만드는 데 대본부터 카메라 세팅, 출연자 섭외 및 사전 미팅 일정 조율, 편집까지 신경 써야 할 것이 한두 가지가 아니다"라고 말했다. 그는 "편집자를 별도로 고용할 여력은 안 돼 사무국을 통해 홍보 대행사나 외부 편집 인력의 도움을 받는다"며 "처음엔 의욕적으로 시작했을지 몰라도 이를 유지하고, 지속하는 건 보통의 노력으로 할 수 없다"고 지적했다. 그는 "무엇보다 환자들의 호응을 이끌어내려면 재미 요소를 묵과할 수 없는데 CG나 자막 작업을 하는데 시간, 인력이 많이 든다는 애로사항이 있다"며 "텍스트 위주의 공부만 하던 의료진들에게 동영상 플랫폼으로 재미있는 컨텐츠를 만들고, 주기적으로 리뉴얼하라는 주문은 어려운 숙제임에 틀림없다"고 덧붙였다. 일부 학회들은 당번제 형태로 담당자를 선정해 채널 관리를 맡기고 있다. 개인별로 IT의 이해도가 다르고 플랫폼에 대한 중요도 인식도 달라 일부 임원들의 경우 학회 강의 자료를 재가공해 업로드하는 정도에서 그치는 곳도 있다. ▲공익 기능 작동할까? "알고리즘과의 싸움" 당초 의도와는 달리 채널이 공회전하는 이유로 알고리즘을 지적하는 목소리도 나온다. 유튜브의 노출 알고리즘은 정확히 알려지지 않았다. 유튜브의 노출 알고리즘을 타고 무려 4년 전 나온 모 아이돌의 노래가 음원 차트를 휩쓴 것처럼 '추천 영상' 알고리즘은 신의 간택이라는 소리까지 나온다. 학회가 아무리 정성을 들인 공익 목적의 컨텐츠를 제작한다고 해도 노출되지 않는다면 소용이 없다는 것. 내분비학회도 유튜브 공식 채널을 준비중이다. 유순집 내분비학회 이사장은 "기존에 운영하던 채널을 확대하려고 준비하고 있다"며 "학회가 당면한 문제는 유튜브의 알고리즘 시스템"이라고 말했다. 그는 "환자들이 직접 찾아보는 경우가 거의 없기 때문에 무엇보다 공익적인 목적의 컨텐츠가 추천 영상에 자주 노출됐으면 하는 바램이 있다"며 "현재는 정적인 것보다는 말초적이거나 자극적인 소재, 구성이 있어야 보다 관심을 받는 시스템인 것 같다"고 지적했다. 그는 "의대 교과 과정을 거친 적도 없는 무자격자들이 잘못된 지식을 전달하고 있는데 이들 채널이 우선 순위로 노출된다는 데 문제 의식을 느낀다"며 "당뇨, 고혈압과 같은 키워드로 검색해도 의사보다 한의사가 노출 상단에 위치한다"고 꼬집었다. 그간 내분비학회는 국민의 과도한 음식 섭취 및 비만을 유도하는 '먹방'(먹는 방송) 및 그릇된 건강 정보 제공 채널을 제재하려고 시도했지만 포기했다. 법적 근거가 없을 뿐더러 이런 시도가 노이즈 효과로 조회수를 더 높여주는 악영향을 일으킨다고 판단했기 때문이다. 윤건호 당뇨병학회 이사장은 "자극적으로 컨텐츠를 만들어야 노출이 된다는 데 동의할 수 없다"며 "하지만 확실히 조회수가 많이 나오는 패턴이 있는 것 같다"고 말했다. 그는 "당뇨병 환자 특성 상 혈당 안 올리고 과일 먹는 꿀팁이나 당뇨인의 운동시간은 식전이 좋은지, 식후가 좋은지 하는 주제로 만들면 조회수가 급증하는 반면 교육적인 내용은 저조한 편"이라며 "과일에 대한 컨텐츠만 해도 이주일만에 조회수가 8만명을 훌쩍 넘겨버렸다"고 강조했다. 그는 "조회수를 목적으로 하면 자극적인 소재가 나올 수밖에 없기 때문에 무엇보다 환자 입장에서 그들이 가장 궁금해 하는 것이 무엇인지 고민하고 컨텐츠를 제작해야 한다"며 "앞선 사례들처럼 환자들이 관심 가질만한 주제 및 컨텐츠를 지속적으로 제작하면 학회들이 궁극적으로 추구하는 정보 자정 작용이 이뤄지지 않을까 한다"고 덧붙였다.\n"까딱하면 수백억 환수" 임상 재평가 부담 높아진 제약사들 2021-02-16 05:45:58\n|메디칼타임즈=문성호 기자| 정부가 콜린알포세레이트를 시작으로 의약품 임상 재평가를 공식화하면서 국내 제약사들이 벌써부터 불만 섞인 목소리를 내고 있다. 더욱이 임상 재평가가 국민건강보험공단이 올해부터 본격화하고 있는 제네릭(복제의약품) 약가 협상과 맞물리면서 자칫 이중 족쇄가 되는 것이 아니냐는 우려도 커지고 있는 상황. 자칫 재평가로 허가가 취하되거나 일부 적응증이 삭제될 경우 그동안 받아온 청구 금액 전액을 환수당할 수 있기 때문이다. 15일 제약업계에 따르면 국내 제약사들이 100개 넘게 제네릭이 쏟아져 나오는 상황에서 모든 의약품에 약가 협상을 요구하는 것이 무리라며 하소연을 이어가고 있는 것으로 파악됐다. 차라리 모든 제네릭에 의무적으로 부담을 지울 작정이라면 법으로 명문화하는 것이 낫다고 할 정도로 볼멘 소리가 나오고 있는 것이다. 협상 '합의서'에까지 등장한 의약품 재평가 건보공단은 지난해 말부터 본격 제네릭 협상을 시작하면서 테이블에 앉은 제약사들에게 '요양급여 합의서'를 내밀고 있다. 합의서 상 제약사가 지켜야 할 것 중 하나는 '의약품 재평가 시 임상시험 통지 및 조치' 의무다. 간단히 말하면 식약처가 의약품의 재평가를 위해 특정 약제를 임상시험 대상으로 공고하면 제약사가 이를 건보 공단에 통지해야 하는 의무가 생긴 것이다. 제약업계에서는 통지 의무보다도 이후 벌어질 임상시험 결과에 따른 조치를 더 걱정하고 있다. 재평가에 따른 임상시험 결과로 인해 혹여나 의약품 허가 취하로 이어질 경우 '임상시험 계획서를 제출한 날부터 약제급여목록 제외 일까지 청구금액 전액'을 건보공단에 내야 할 처지에 놓이기 때문이다. 일부 적응증이 삭제되는 경우도 마찬가지. 제약사는 임상시험계획서 제출한 날로부터 허가사항 변경일까지 청구금액 중 삭제된 적응증에 해당하는 금액을 건보공단에 반환해야 한다. 다만, 임상시험계획서를 제출하지 않아 허가가 취하되거나 변경된 경우는 제외된다. 지난해부터 논란이 이어지고 있는 '콜린알포세레이트(이하 콜린알포)' 성분 의약품이 대표적인 사례. 앞서 복지부는 콜린알포 성분 의약품 재평가에 따라 급여범위 축소와 동시에 환수 계약을 명령하면서 건보공단은 이를 판매하는 제약사를 상대로 '급여환수 요양급여계약'을 벌이고 있다. 제약사 입장에서는 건보공단과 환수계약에 합의한 뒤 향후 임상시험에서 효과를 증명해내지 못해 허가가 취하되거나 적응증이 삭제될 경우 이 기간의 청구금액 전부를 내놔야 하는 입장에 놓일 수 있다는 의미다. 현재 국내 콜린알포 시장 규모는 약 3500억원에 달한다. 가령, 청구 상위 제약사 별로 많게는 한 해 900억원에 달하는데 임상시험이 몇 년간 이어진다고 가정할 경우 허가 취소 혹은 적응증 삭제 시 수배억원을 반환해야 하는 처지에 놓일 수 있다는 것을 의미한다. 이 때문에 콜린알포 성분 의약품 급여환수 계약에 서명한 제약사는 단 한 곳도 존재하지 않고 있다. 복지부는 이로 인해 지난 10일까지였던 협상 기한을 3월 15일까지 연장했다. 제약업계 관계자는 "제네릭 협상에 따른 합의서에도 재평가 의약품의 경우 임상시험 기간 동안 허가 취하나 적응증 삭제에 따른 청구금액 전부를 반환해야 한다는 규정이 있다"며 "모든 제품에 일률적으로 적용시키는 의무부담으로서도 지나친 수준인데, 협상의 형식을 띈 것조차도 문제다. 협상의 형식이 아닌 법령으로 반영하면 될 일"이라고 비판했다. '공급의무' 강제조항 두고 엇갈리는 시선들 건보공단은 제네릭 협상에서 의약품의 '공급의무'를 핵심으로 제시하고 있다. 최근 연달아 의약품을 둘러싼 공급중단 혹은 발암 추정 물질 사태에 발생함에 따라 제네릭 생산 제약사에게 약제 공급 관련 책임을 지운 것으로 볼 수 있다. 하지만 제약사들은 이미 이 과정이 건강보험심사평가원 등이 운영하고 있는 제도와 차이가 없다고 지적하고 있다. 의약품유통센터에 실시간으로 보고를 해야 하는 상황에서 중복 규제라는 주장인 셈이다. 중장기적으로는 심평원과 정보 연계를 통해 이 같은 공급 상황을 실시간으로 건보공단이 전달받는 편이 업무효율 면에서 낫다는 의견이 지배적이다. 현재 시스템으로는 제약사의 행정부담 만 키우는 꼴이란 것이다. 익명을 요구한 제약업계 관계자는 "건보공단은 필수의약품 공급유지를 제도 운영 목적으로 삼고 있지만 이미 문제를 방지하고자 퇴장방지의약품 제도가 운영 중인데다 심평원 의약품센터를 통해 공급 상황도 관리되고 있다"며 "더구나 제네릭 품목 허가를 신청하겠다는 뜻은 시장에서 이익이라고 판단해 뛰어드는 것인데 공급 의무를 강제화하는 것은 이해하기 어렵다"고 평가했다. 또 다른 제약업계 관계자 역시 "콜린알포처럼 처방 시장에서 높은 금액을 기록하는 품목은 심지어 100개가 넘는 제네릭이 쏟아지고 있다"며 "품목마다 협상을 해야 한다는 것인데 어떤 목적을 달성하기 위한 것인가"라고 불만을 토로했다. 그는 "약가협상은 애초 오리지널 개별 제품의 특성을 약가에 녹이기 위한 것으로 적용 약제의 실제가격이나 기업의 영업 비밀을 지켜주고자 협상에서 비밀유지 조항이 탄생한 것"이라며 "하지만 제네릭은 다르다. 동일 성분인 모든 제품에 같은 조건을 요구하는 것인데 이는 일반적인 협상이라는 말과 어울리지 않는다"고 꼬집었다. 반면, 건보공단은 협상 도입은 제약사들의 무분별한 제네릭 등재를 방지하는 것이 주된 목적이라고 강조하고 있다. 심평원 의약품센터와의 업무 중복 문제 제기에 대해선 제도 자체가 차이점이 존재한다는 입장이다. 건보공단 관계자는 "RFID 시스템을 기반으로 한 심평원 의약품센터는 의약품의 생산&8231;수입&8231;공급 이력 정보를 수집&8231;관리함으로써 '약제 급여목록에 기등재된 의약품의 유통질서를 확립하고자 운영하는 제도"라며 "주로 위조 의약품이나 불법 의약품의 유통을 차단하기 위함"이라고 밝혔다. 이어 "건보공단 제네릭 협상제도는 급여 약제의 공급과 품질관리가 핵심"이라며 "보험자로서 약제급여 목록에 등재 전 공급과 품질 관리를 합의하는 제도"라고 강조했다.\n제네릭 약가협상 족쇄된 비공개 합의문…무엇이 담겼나 2021-02-15 05:45:56\n|메디칼타임즈=문성호 기자| 사상 처음으로 이뤄지는 제네릭(복제의약품) 약제(가) 협상을 두고 칼자루를 쥔 건강보험공단의 무리한 요구로 제약사들의 불만이 새어나오고 있다. 특히 이러한 요구와 문제들을 공론화하고 싶어도 비공개를 전제로 하는 합의문으로 인해 정보 유출 책임을 물을까 우려하며 벙어리 냉가슴을 앓는 모습도 관측되고 있다. 국민건강보험공단은 지난해 10월 약가 협상에 대한 지침을 개정하고 같은 해 12월부터 제네릭에 대한 협상을 벌이고 있다. 사실상 첫 제네릭 협상이다. 그동안 제네릭은 오리지널 신약과 다르게 품목 허가를 받은 뒤 보험 급여에 등재되면 별도 협상 없이 건강보험심사평가원의 산정 방식을 통해 약가가 결정됐던 것이 사실. 하지만 이제는 심평원에 요양급여 신청을 하면 건보공단과 제네릭 별로 협상을 거쳐 보험급여 약가를 결정하는 방식으로 재편됐다. 이를 위해 건보공단은 올해부터 이를 전담하는 부서인 '약가관리실'을 신설하는가 하면 철저히 '비공개'로 유지되는 '요양급여 합의서'를 제네릭 생산 제약사에게 요구하고 있다. 제약업계에서 제네릭 협상 제도가 본격 시행된 지 100일이 채 지나지도 않아 무리한 요구로 협상 자체가 불가능하다며 불만의 목소리가 새어나오고 있는 결정적인 이유도 여기에 있다. '안정적 공급&8231;품질관리' 삼아 탄생한 제네릭 협상 실제로 건보공단의 제네릭 협상은 건강보험법 하위법령인 '건강보험 요양급여 규칙'을 근거로 한다. 제11조2의 7항과 8항에 따라 '약제의 안정적인 공급 및 품질관리 등에 관한 사항'을 근거로 해 건보공단이 신약뿐만 아니라 제네릭까지 약가 협상 범위에 포함시킨 것. 즉 신약뿐만 아니라 제네릭도 '안정적 공급'과 '품질관리'를 해야 한다는 이유로 협상의 대상이 된 셈이다. 이러한 제네릭 협상제의 도입은 간암 치료용 조영제 '리피오돌'과 인공혈관 '고어텍스' 공급중단 사태 등이 계기가 됐다. 협상을 통해 신약 뿐만 아니라 제네릭까지도 리피오돌과 고어텍스와 같은 공급중단 사태가 발생하지 않도록 사전에 합의를 진행해 문제가 재발되는 것을 방지하겠다는 포석이다. 또한 중국 수입 고혈압 치료제 '발사르탄' 성분 원료의약품에서 기준치를 초과한 발암추정물질이 발견되면서 '품질관리'를 위해서라도 제네릭도 협상이 필요하다는 의견에 힘이 실렸다. 이에 따라 건보공단은 심평원 '약제관리실'에 비견될만한 '약가관리실'을 별도로 신설하고 제네릭 협상을 전담하는 '제네릭 협상 관리부'를 새롭게 꾸려 운영 중이다. 2019년 1월부터 2020년 3월까지 복지부 산하 건강보험정책심의위원회의 보고된 제네릭 의약품을 고려했을 때 월 평균 322품목에 대한 협상을 벌여야 할 것으로 건보공단은 예상하고 있다. 결국 의료행위와 약제관리에는 역할이 없던 건보공단이 지난해 급여전략실 신설에 이어 올해 약가관리실까지 운영하면서 본격적인 '의약제도' 관리 업무에까지 관여하기 시작한 것이다. 최근 연달아 의약품을 둘러싼 공급중단 혹은 발암 추정 물질 사태에 발생함에 따라 건보공단이 이슈를 선점, 발빠르게 제도화해 역할을 부여 받았다고 볼 수 있다. 건보공단 관계자는 "제네릭 약가협상은 급여 약제의 안정적인 공급과 품질관리로 환자안전을 확보하기 위한 것"이라며 "보험자로서 약제급여목록에 등재 전 '묻지마 등재'를 사전에 방지하고 공급 및 품질의 관리에 관한 사항을 협상(합의)하는 제도"라고 강조했다. '비공개' 제네릭 협상…제약사 합의서엔 무엇이? 이에 따라 지난해 10월 약가 협상 지침을 바꾼 건보공단은 12월부터 본격적으로 제네릭을 생산 중인 제약사와 협상 테이블을 차렸다. 건보공단이 벌이고 있는 제네릭 협상의 핵심은 안정적 공급과 품질관리 의무와 함께 '비밀유지'가 꼽힌다. 이 가운데 건보공단은 제약사와 약가협상과 관련한 별도의 표준계약서라고 할 수 있는 '요양급여 합의서' 등은 철저히 비공개로 유지하고 있다. 일반적으로 건강보험 규칙 상 '별표 서식'을 통해 약제평가신청서, 치료재료 평가신청서 등 표준서식이 규격화 돼 공개하고 있는 것이 현실. 하지만 협상에 활용되는 요양급여 합의서 등은 보험자와 제약사 간의 '협상'을 이유로 철저히 베일에 가려져 있는 셈이다. 더구나 건보공단 자체로 운영 중인 약가 협상 지침에 '비밀유지' 조항도 명문화되면서 제네릭 협상을 벌이는 제약사들은 서로 관련 내용을 공유하지도 못하고 있는 상태다. 그렇다면 건보공단이 철저하게 비공개로 유지 중인 제네릭 협상에 따른 제약사별 계약서, 즉 합의서에는 어떠한 내용이 담긴 것일까. 메디칼타임즈가 제약업계를 바탕으로 취재한 것을 종합해 보면, 조건부 합의와 약제 공급의무, 공급 부족 시 환자 추가 부담액 보상, 의약품 재평가 등을 위한 임상시험 통지의무 및 조치사항 등이 담겨 있는 것으로 확인됐다. 또 약가 협상 지침에 더해 제네릭 협상에서의 과정과 정보, 논의 사항을 '비밀유지'하는 내용도 포함됐다. 이 가운데 눈에 띄는 것은 제네릭 협상의 핵심인 '약제 공급의무'다. 제약사는 제네릭 협상에 합의할 경우 원활한 공급에 더해 요양기관과 유통업체의 정당한 공급 요청 등을 거절할 수 없게 된다. 특히 건보공단은 원활한 공급의무 이행을 확인하기 위해 제약사에 매 월별 생산량, 수입량 등을 보고토록 하는 한편, 제약사가 정당한 사유 없이 자료 제출 등을 지연할 경우 일정금액의 과징금을 매기는 방안을 합의서에 포함시킨 것으로 파악됐다. 합의서 상에 공급 의무를 부여함은 물론 보고 지연 시 제약사에게 일종의 과태료 형태로 부담을 지운 것이다. 가령, 협상에 합의한 제약사가 이유 없이 보고를 하지 않을 경우 백만원을 건보공단에 내야할뿐더러 지연기간이 초과될 경우 1개월 수마다 백만원을 내야 하는 상황에 놓이는 셈이다. 익명을 요구한 한 제약업계 관계자는 "제네릭 협상을 한 뒤 합의서에 서명하면 매달 혹은 분기별로 특이사항이 없어도 공급내역을 건보공단에 보고해야 한다"며 "특이사항이 없어도 '없다'고 보고를 하라는 것이다. 합의서에 서명한 이상 어쩔 수 없이 보고해야 한다"고 귀띔했다. 동시에 합의서 상에 포함된 '비밀유지' 조항도 제약사의 발목을 잡고 있다. 약가협상지침과 마찬가지로 제약사는 협상 과정에서 알게 된 정보를 누설하지 못하도록 합의서에 명문화 된 것으로 '깜깜이 협상'이라는 비판의 계기가 된 대목이기도 하다. 제약사 입장에서는 협상 과정 상에서의 내용을 그 누구에게도 공유해선 안된다는 것인 만큼 설사 불만이 있어도 이를 제기했다간 자칫 계약 위반으로 몰릴 수 있기 때문이다. 추가로 건보공단은 협상대상 약제의 보험급여를 위한 건강보험정책심의위원회 및 고시 절차를 위한 경우는 '비밀유지' 조항과 관련이 없다는 점을 단서로 달았다. 오직 제네릭 약가 협상과 관련한 정보는 복지부나 건정심 업무보고 시에만 가능하다는 것이다. 이와 관련해 만약 제네릭 협상 내용이 누설될 경우 복지부와 건보공단은 약제의 등재시기 조정 등 조치를 취할 수 있지만, '제약사는 이에 이의를 제기할 수도 없다'는 내용도 포함된 것으로 확인됐다. 또 다른 제약업계 관계자는 "사실 이 같은 제네릭 협상은 요양급여 규칙에 따라 진행될 것이 아니라 법률에 근거로 해야 한다"며 "가장 큰 문제는 제약사가 제도의 문제점을 말하고 싶어도 비밀유지 조항으로 인해 밝힐 수도 없다. '협상'이라는 단어 자체가 가진 의미를 되새겨야 한다"고 꼬집었다.\n|메디칼타임즈=이지현 기자| 삼성서울병원 삼성유전체연구소 박웅양 소장이 지난 2018년 차린 유전체정보 분석기술 업체인 지니어스(JENINUS)가 2021년, 상장 초읽기에 들어갔다. 현재 액체생검 폐암 진단키트 식약처 임상실험 단계로 이후 허가를 노리고 있다. 국내를 넘어 글로벌 유전체 정보 분석기업으로 성장하겠다는 박 소장의 목표는 현재진행형이다. 박웅양 소장의 도전을 통해 혈액를 통해 암 진단부터 돌연변이까지 확인할 수 있는 시대가 열리고 있다. 서울의대 동기인 박한수, 배지수 공동대표가 지난 2015년 설립한 지놈앤컴퍼니는 지난 2020년 12월 23일 상장에 성공했다. 면역항암제 기업으로 잠재력과 성장성에서 높은 평가를 받으면서 공모주 청약에서 1173대 1의 높은 경쟁률을 기록해 눈길을 끌었다. 청약 증거금은 약 9조4008억원이 몰렸으며 시가총액은 6일 현재 1조 762억원에 달한다. 최근 의사들의 창업이 본격화 되고 있다. 코로나19 여파로 병·의원 경영이 악화되는 등 혼란스러운 상황에서도 이들의 행보는 뜨겁게 달아오르고 있다. 과거 진료실에서 환자를 진료하고 연구논문에 매달리던 의사에서 원천기술을 기반으로 특허를 취득하고 한발 더 나아가 창업까지 드라이브를 걸면서 파격행보를 보이고 있는 것. 위 두 사례는 급변하는 의사들의 행보를 단적으로 보여주는 사례. 이들의 공통점은 의료계 내 임상과 연구 현장에서 함께 호흡하던 이들이라는 점에서 일선 의사들에게 큰 자극제가 되고 있다. 실제로 박웅양 교수는 서울의대 의과학과장을 지낸 석학으로 게놈지도 연구를 통해 원천기술을 가진 인물. 그는 삼성서울병원 유전체연구소장직으로 자리를 옮겨 연구를 이어갔다. 이후 지난 2018년 지니어스 창업을 통해 자신의 연구를 전세계 모든 이들이 누릴 수 있도록 상용화 단계를 밟고 있다. 또한 최근 상장에 성공한 지놈앤컴퍼니 박한수 대표는 서울의대를 졸업하고 전공의 수련을 마치고 맞춤의학 분야 연구를 이어왔다. 배지수 대표는 서울의대를 졸업하고 미국 듀크(DUKE)대학에서 MBA과정을 수료하고 베인앤컴퍼니에서 컨설턴트로 활동하다 와이즈요양병원장으로 다시 임상에서 진료를 이어온 인물. 이처럼 임상현장에서 함께 진료하고 연구했던 이들의 성공신화는 일선 의대교수들에게 '나도 한번 해볼 수 있겠다'라는 강력한 동기부여가 되고 있다. 당장 서울의대의 경우 이미 서울의대 교수 20여명이 겸직허가를 승인 받았다. 즉, 20여명 이상의 의대교수가 창업에 성공, 임상과 경영을 겸하고 있다는 얘기다. 연세의료원 교원창업지원을 받은 의대교수는 총 43명. 창업에 성공한 기업은 총 35곳이다. 지난 2010년 1곳이 창업에 성공한 이후 뜸했지만 2016년 7건을 시작으로 2017년 2건, 2018년 4건에서 2019년 10건이 쏟아지면서 흐름이 본격화됐다. 이후 2020년에는 11건으로 코로나19 여파 속에서도 더 강력한 변화의 패러다임을 이끌고 있다. 연세의료원 의과학연구처 연구진흥 담장자는 "의대교수 한명 한명이 잠재적 자원인 셈"이라며 "글로벌 경쟁력을 갖추고 발전할 수 있는 분야라고 본다"고 전했다. '의대교수=논문' 평가는 옛말…특허, 기술이전도 '능력' 의대교수들의 파격 행보 이면에는 큰 패러다임의 변화가 깔려있다. 과거 대학병원 평가나 정부 연구용역 발주대상을 선정할 때 해당 교수가 SCI급 연구논문을 얼마나 많이 썼느냐가 절대적 평가기준이었다. 하지만 지난 2016년에서 2017년으로 넘어가면서부터는 연구논문 이외 특허권 확보와 더불어 기술이전 즉, 창업도 평가지표에 포함하기 시작했다. 서울의대 강건욱 교수는 "지난 2015년 당시 보건산업진흥원의 고민은 보건산업 분야에 예산을 투자하는데 왜 논문만 나오고 상용화가 안될까라는 고민에 부딪쳤고, 그 해결방안으로 한국 내 실리콘밸리의 역할을 하는 장을 열어줘야한다는 결론을 내렸다"고 전했다. 그는 이어 "이후 단순히 연구에서 그치는 게 아니라 실용화 연구는 기업이 직접 투자해서 진행, 상용화로 이어질 수 있도록 하자는 의견이 모아졌고 원천기술을 지닌 의대교수와 투자자의 접점을 마련하면서 실제로 상용화 발판을 구축했다"고 덧붙였다. 2020년에 접어들면서는 바이오 분야 붐을 타고 투자자들이 원천기술을 지닌 의대교수 연구실 문을 두드리고 있다는 게 그의 설명이다. 연세의료원 의과학연구처 연구진흥 담장자 또한 "과거에는 논문만 발표했던 의대교수들이 연구한 김에 특허도 내고 기술이전까지 나서고 있다"면서 "이는 정부 연구비 평가지표에 논문 이외 특허, 기술이전 등을 반영하면서의 변화"라고 말했다. 그는 이어 "창업에 나선 연세의대 교수 43명 중 7:3으로 임상교수가 기초교수보다 많은 비중을 차지한다"면서 "임상 현장에서 필요성에 의해 연구, 특허를 낸 만큼 사업화에 성공할 가능성이 높다보니 투자자들의 관심이 더 뜨겁다"고 설명했다. "창업, 해볼만 하겠는데?" 시스템이 받쳐주는 환경 구축 또한 의대교수의 행보에는 과거와 달리 창업 지원 시스템도 한몫하고 있다. 과거 진료와 연구만 주력했던 의대교수에게는 막연하고 어렵게만 느껴졌던 특허나 창업에 이르기까지의 과정을 지원 창구가 개설되고 있는 것. 서울대병원 융합의학과 이사람 교수는 서울대병원 내 산병협력을 위한 온라인 기술연계 플랫폼 스파크(SPARK)을 구축해 의대교수가 창업하는데 징검다리 역할을 자처하고 나섰다. 이 플랫폼의 역할은 창업을 원하는 의대교수의 원천기술을 소개하고 투자자와 연결, 투자유치를 지원하는 역할부터 외부기업과의 협력연구를 연계해주는 역할까지 아우른다. 스파크 운영자인 이사람 교수는 "최근 원내 교수들의 관심이 높아지고 있다"면서 "현재 약 80여명의 교수가 가입한 상태"라고 전했다. 실제로 현재 서울대병원 암병원장을 역임한 김태유 교수의 (주)아이엠비디엑스, 이승훈 교수의 (주)세닉스바이오테크, 조선욱 교수의 (주)셀러스 등이 투자유치를 진행 중이다. 이밖에도 김효수 교수는 'CAP1로부터 유래된 폴리펩티드 및 이를 유효성분으로 포함하는 약학적 조성물' 특허를 기반으로 창업을 준비 중이며 장현덕 교수는 '천연물 유래 심혈관 대사 질환의 예방 및 치료 약물' 원천기술을 상용화하는 방안을 모색 중이다. 이사람 교수는 "현재 셀러스, 세닉스바이오테크, 아이엠비디엑스 등 총 3개의 회사가 창업에 성공했으며 8명의 교수가 각자 특허권을 기반으로 창업을 준비 중"이라며 "이밖에도 많은 교수들이 특허권을 갖고 창업을 준비 중"이라고 했다. 지난 2017년, 바이오나노메디신 살롱을 개설했던 서울의대 강건욱 교수는 "미국의 실리콘밸리처럼 의대교수와 기업체가 편하게 의견을 교류하고 친분을 쌓을 수 있는 기회가 필요하다고 생각해 살롱을 운영하게 됐다"면서 "의대교수와 투자자의 만남의 장을 통해 투자유치 등이 활발하게 진행 중"이라고 분위기를 전했다. 연세의대 교수들의 창업이 활발한 이유도 병원 차원에서 창업에 이르기까지 행정적인 절차를 적극 지원하는 시스템을 구축한 덕분이다. 연세의료원 의과학연구처 연구진흥 담장자는 "창업 컨설팅부터 필요한 경우 외부 컨설팅을 연결하기도 하는 등 A부터 Z까지 지원을 하고 있다"며 "투자유치는 물론 경영을 맡길 인력이 필요하면 CEO까지도 연결하고 있다"고 전했다.


[취재에필로그] 집콕 시대의 복지-e대한경제\n[취재에필로그] 집콕 시대의 복지\n기사입력 2020-10-05 16:00:27\n코로나 19 이후 집은 다용도 공간이 됐다. 기본적인 기능인 휴식 공간을 넘어 학습, 업무는 물론 운동, 영화감상과 같은 취미활동까지 집에서 이뤄진다. 공간 구성도 바뀌기 시작했다. 오래된 아파트의 발코니는‘집콕’생활을 하며 자연을 접할 수 있는 공간으로 재조명됐다. 소파와 TV가 차지하던 거실은 대형 테이블을 두고 부모는 재택근무, 자녀는 온라인 수업을 듣는 구성으로 바뀌고 있다. 한샘은 올 하반기 라이프 스타일 트렌드로 이러한 변화를 주목하고 인테리어 콘셉트에 반영한 상품을 내놓았다. 건설사와 한국토지주택공사와 같이 주택 공급자도 포스트 코로나 시대의 집을 연구하고 하나 둘 설계에 반영하기 시작했다.\n그러나 변화하는 집의 기능과 공간을 구현할 건축자재가 마땅하지 않다. 구할 수 있지만, 가격이 만만치 않고 성능도 보장할 수 없다. 공간을 필요에 따라 자유자재로 변형하는데 핵심인 가변형 벽체, 이동식 벽체는 아직 개발이 완료되지 않았다. 장수명 주택 실증사업에 참여한 일부 건축자재기업이 이를 맡아 개발했지만, 시공성, 안정성 등 여러 면에서 상용화까지 가지 못했다.\n이를 대체할만한 스마트 유리는 가격이 비싸다는 게 한계다. 투명한 유리로 거실과 알파룸을 구분하면 개방감을 유지하면서도 공간을 나눠서 쓸 수 있다. 이 때문에 포스트 코로나 시대의 인테리어에 빠지지 않고 등장한다. 부모가 알파룸에서 재택근무를 하면서 자녀가 온라인 수업을 할 때는 투명한 상태로 뒀다가, 화상회의 등 집중이 필요할 때는 불투명하게 차단하는 방식이다. 여기에 사물인터넷 기능까지 더해 가족의 일정과 뉴스, 각종 정보를 표시하기도 한다. 3∼4년 전 수도권의 한 오피스텔에 적용한 바 있지만, 이후에는 분양 현장에서 자취를 감췄다. 가격이 지나치게 비싸고 안정적인 성능을 내지 못한다는 이유였다.\n스마트 조명도 마찬가지다. 건설사마다 앞다퉈 스마트 조명과 컨트롤 시스템을 개발해 선보이고 있지만, 폐쇄성 탓에 호환이 어렵다. 2∼3개사가 컨소시엄을 이뤄 시공하는 재개발, 재건축 현장은 A사가 개발한 스마트 시스템을 B사 전기팀이 알지 못해 잘못 시공되거나 오작동하는 사례가 허다하다.\n정부는 그린뉴딜, 디지털뉴딜을 통해 코로나 19발(發) 경제위기를 극복하겠다고 한다. 성장이자 복지라는 설명도 더했다. ‘집콕’시대에 집에서 편하게 살 수 있어야 복지 아닌가. 포스트 코로나 시대의 주택을 위한 스마트 건축자재를 개발하고 육성하는 정책이 필요한 때다. 건설이 곧 복지인 이유다.


롯데 신제품과 서비스 소식으로 더욱 풍성한 생활을! – 롯데 공식 블로그\n2015년 1월에도 롯데의 새로운 제품과 서비스는 계속됩니다. 이번 달은 특히나 다양한 롯데 계열사에서 신제품과 서비스를 내놓아 우리의 눈과 입을 즐겁게 하고 있는데요. 맛있는 디저트와 음료부터 즐거운 테마존, 여행상품, 그리고 내 아이를 위한 혜택을 담은 카드까지. 풍성한 롯데의 신제품, 서비스 소식을 L군이 들려 드리겠습니다.\n롯데제과, 에스프레소를 담은 초콜릿 ‘핸디카페’ 출시\n롯데제과는 국내 최초로 액상커피 원액(에스프레소)을 담은 초콜릿 ‘핸디카페’를 출시했습니다. ‘핸디카페’는 한 입에 먹기 좋은 크기로, 깨물면 커피 원액이 터져 초콜릿의 달콤함과 커피의 풍미를 동시에 맛볼 수 있는 제품입니다. 커피 원액에 따라 마일드로스트와 다크로스트로 나뉘며 마일드로스트는 브라질산 원두를, 다크로스트는 콜롬비아산 원두를 사용했습니다.\n롯데칠성음료, 마운틴듀 신규 패키지 ‘롱넥보틀’ 출시\n롯데칠성음료는 글로벌 탄산음료 브랜드 마운틴듀의 신규 패키지 ‘롱넥보틀(Long Neck Bottle)’을 출시했습니다. 이번 신규 패키지는 마운틴듀의 역동적인 브랜드 이미지를 한층 강화하고, 주 타깃인 도전을 두려워하지 않으며 열정적인 10~20대 남성들의 마음을 사로잡기 위해 출시됐습니다. 강렬한 밝은 녹색 컬러와 함께 편안한 그립감을 제공하기 위해 페트병 목부분을 길게 제작해 신선함과 차별화를 더했으며, 패키지 라벨과 페트 캡에는 강렬한 블랙 컬러를 적용해 고급스러움과 역동성을 동시에 느낄 수 있게 했습니다.\n롯데푸드, ‘라베스트 마카롱 아이스크림’ 출시\n롯데푸드는 ‘라베스트 마카롱 아이스크림’을 출시했습니다. 마카롱 아이스크림은 프랑스 전통 과자인 마카롱 사이에 아이스크림을 넣은 고급 디저트 아이스크림인데요. ‘라베스트 마카롱 아이스크림’의 마카롱은 세계 3대 요리학교로 꼽히는 프랑스 유명 제과학교 출신 전문 파티시에가 프랑스 전통 방식으로 만들었으며, 마카롱 사이에 프리미엄 아이스크림 라베스트를 두툼하게 넣어 부드럽고 고급스러운 풍미를 더했습니다. 이 제품은 스트로베리와 초콜릿의 2가지 맛으로 구성됐습니다.\n크리스피 크림 도넛, 100호점 오픈\n크리스피 크림 도넛은 한국 진출 10주년을 기념해 한국 크리스피 크림 도넛 100호점이자 아시아 300호점인 ‘전북도청점’을 오픈했습니다. 이날 오픈 행사에는 롯데리아 임원진과 크리스피 크림 도넛 부문장, 미국 크리스피 크림 도넛 부사장이 참석해 의미를 더했으며, 뜻 깊은 100호점 오픈을 기념해 캘리그라피, 룰렛 게임 등 다채로운 행사가 진행됐습니다.\n롯데백화점, 다양한 스마트 서비스 시작\n롯데백화점은 본점 MVG주차장에 ‘픽업락커’를 설치했습니다. ‘픽업락커’는 지난 11월부터 본점 1층에서 운영 중인 ‘픽업데스크’와 더불어, 온라인으로 구매한 상품을 오프라인 매장에서 찾아가는 스마트픽 서비스를 이용할 수 있는 장소로 24시간 운영됩니다. 한편, 롯데백화점은 작년 11월 28일부터 스마트폰을 통해 다양한 쇼핑정보를 제공하는 ‘스마트 비콘’ 서비스를 본점에서 선보이고 있습니다. 이 서비스는 올해 2월까지 전 점으로 확대 시행될 예정입니다.\n롯데시네마, 광명아울렛점 등 3곳 연이어 오픈\n롯데시네마는 서남부 최대 유통지역인 경기 광명에 ‘롯데시네마 광명아울렛’을 7관, 1천2백18석 규모로 개관했습니다. 그리고 뒤를 이어 경기 구리 최초의 도심형 아울렛인 ‘롯데시네마 구리점’에 입점한 ‘롯데시네마 구리아울렛’(7관, 1천52석)과 부산시 ‘롯데몰 동부산점’에 입점한 ‘롯데시네마 동부산’(6관, 1천14석)을 동시에 개관했습니다.\n롯데월드 어드벤처, ‘와일드 투어’ 오픈\n롯데월드 어드벤처는 모험을 주제로 한 새로운 테마존 ‘와일드 투어’를 오픈했습니다. ‘와일드 투어’는 지프차를 타고 신전을 탐험하는 ‘와일드 정글’, 비행기를 타고 하늘을 나는 ‘와일드 윙’, 보트를 타고 급류를 지나 미스터리 동굴을 탐험하는 ‘와일드 리버’의 총 3개 어트랙션으로 구성됐습니다. 3개 어트랙션 모두 가로 12m 길이의 거대한 스크린에 펼쳐지는 다이나믹한 영상과 함께 자유자재로 움직이는 12인승 탈것에 탑승하면, 현실처럼 느껴지는 가상세계 모험을 즐길 수 있습니다.\n롯데제이티비, 가족형 브랜드 ‘키즈홀리데이’ 론칭\n롯데제이티비는 가족형 여행 브랜드 ‘키즈홀리데이’ 상품을 선보였습니다. ‘키즈홀리데이’는 부모뿐만 아니라 아이들도 즐거운 여행을 표방하는 상품으로, 아이들을 위한 체험코스가 포함돼 가족형 여행객에게 적격입니다. ‘키즈홀리데이’의 첫 번째 상품은 괌 상품으로, 괌 전역에서 사용할 수 있는 호텔 조식 쿠폰, 와이파이 사용권이 포함돼 있습니다.\n캐논코리아 비즈니스 솔루션, 흑백•컬러 A4 복합기 4종 출시\n캐논코리아 비즈니스 솔루션은 A4 복합기 4종을 새롭게 출시했습니다. ‘iR ADV 500/400’은 기밀 데이터를 정기적으로 삭제해 정보 보안성을 높였으며, 복합기로 송수신되는 IP를 암호화해 정보 누출을 사전에 방지하는 시스템을 갖췄습니다. 컬러 A4 복합기 ‘iR ADV C350/C250’은 프린터보다 유지 관리비가 저렴해 높은 효율성을 자랑합니다. 또한, 네트워크를 기반으로 다양한 A3 ADV 기기와의 연계가 가능하며, 새로운 V2 컬러 기술로 우수한 품질의 컬러 화상을 구현합니다.\n롯데카드, ‘롯데아이행복카드’ 출시\n롯데카드는 육아에 도움이 되는 모든 혜택을 한 장에 담은 원카드 ‘롯데아이행복카드’를 출시했습니다. 이 카드는 보건복지부의 어린이집 무상 보육료 결제와 교육부의 유치원 무상 학비 지원 승인이 가능한 카드로, 기존 ‘아이사랑카드’와 ‘아이즐거운카드’가 하나로 통합된 카드입니다. 롯데카드는 ‘맘편한•고운맘카드’ 등 다른 국가 바우처카드 사업에도 적극 참여할 계획입니다.\n새해에도 다양한 롯데의 신제품으로 더욱 풍성한 나날 보내시기 바랍니다!


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최저가격 이정도면 배그 돌아가나요?\n글쓴이 : 화이트스페이…\t날짜 : 2019-01-13 (일) 14:55 조회 : 685\n신도림아즈텍 2019-01-13 (일) 14:57\n컴아울렛™ 2019-01-13 (일) 15:54\n배그는, i5급 프로세서 + 16기가 + GTX1060 구성이 마지노선 구동입니다.\n상기 부품 구성으로는, 프로세서/메모리/그래픽 구성이 버겁습니다.\n적어도 i5급에 2400에 16기가 메모리,GTX1050ti 이상을 구성하셔야 렉업는 구성이 가능할듯 합니다.\n배그는, i5급 프로세서 + 16기가 + GTX1060 구성이 마지노선 구동입니다. 상기 부품 구성으로는, 프로세서/메모리/그래픽 구성이 버겁습니다. 적어도 i5급에 2400에 16기가 메모리,GTX1050ti 이상을 구성하셔야 렉업는 구성이 가능할듯 합니다. 인텔 프로세서가 품귀고 가격적으로 너무 올라서, 동급 성능에 AMD구성을 권합니다. 부품 구성은, 컴용도에 따라서 달라지는 부분입니다. 컴용도/구입예산/희망부품 등은 필수라고 보면 됩니다. 아무튼, 보다 자세한 상담을 원하시면, 컴아울렛으로 문자주시면 전화드리고 전화 상담후에 추가 구성을 올려드립니다. ☞ 컴아울렛 방문 상담 - http://www.comoutlet.net/ ┏ 실시간 견적 전화 상담 : 010 - 7301 - 6363 ┗ 제품 출고 & 사용 & A/S : 02 - 2120 - 3254 - 010-7301-6363으로 문자주시면, 컴아울렛에서 전화드리고 빠른 상담이 가능합니다. - 문자시에는, 별명을 말해주십시요. ◈ 컴아울렛 매장 - 서울시 용산구 한강로2가 16-1 선인상가 21동 3층 252 ~ 253호 ♥ 빠른 상담을 원하시면 "컴아울렛 견적 게시판"에 글을 올리시고 운영자와 상담을 받으세요. ( 견적 게시판 바로가기 : http://www.comoutlet.net/bbs/board.php?bo_table=estimate ) ♣ 컴아울렛은, 매장에 보유중인 재고품을 판매하는 업체가 아닙니다. 회원님이 주문하실 때마다, 신품으로 "주문 / 조립 / 테스트" 후에 제품을 출고합니다. * 비현실적인 제품가를 제안하는 업체는 피하시길 권합니다. 회사 도산 상황이나, 도주에 우려가 있는 업체가 될 수 있으니까요!!


홈으로 - McDonald International Academy - Canadian Private High School\nAbout McDonald International Academy\nEstablished in 1994, McDonald International Academy (MIA) is a fully registered and accredited secondary school inspected by the Ontario Ministry of Education and Training...\n박사Chris Xu (2006년졸업생)\nChris Xu는 2006년에 MIA를 졸업 한 후 토론토대학에 진학해 과학명예학사 학위를 받았다. 이후 그는 독일 University of Duisburg-Essen 대학에서 박사 학위를 취득했다. 그의 박사 학위 논문은 독일 간학회에서 최고 우수상을 수상했다. MIA 는 그에게 진심으로 축하를 보낸다!\nSpetember 12th - December 8th, 2017\n자세한 내용 클릭하기\nOctober 31st - December 21th, 2017\nJanuary 3rd - February 26th, 2018


“아이들과 소통하는 ‘아이컬’ 공연 꼭 만들고 싶어요”\n[숨n쉼]눈 속에서도 꽃은 핀다\n눈 속에서도 피는 꽃이 있다. 포털에 찾아보니 ‘영원한 행복’이라는 꽃말을 가진 복수초(福壽草)가 대표적이다. 주목을 받는 이유는 삶에 지친 이 시대의 사람들에게 희망의 메시지를 전달하기 때문이다. 사회 전반이 어렵다. 희망이 필요한 시기다. 관광과 관련된 항공사, 여행사의 구조조정이니, 폐업이라는 소식이 자주 들린다. 관광의 기반(관광매체)이 없어지고 있다. 코로나19가 종식되더라도 기반이 회복된 후 관광은 재개될 수 있다. 관광은 구성요소인 주체(관광객), 객체(관광자원), 매체(여행정보, 여행사, 항공사 등)가 유기적으로 작용해야 하기 때문이다. 그래서 걱정이다. 그렇다고 모두 손을 놓고 있는 것은 아니다. 일부 지자체는 관광업계에 지원했던 기준을 대폭 완화하고, 코로나 시대에 발맞추어 사업을 변경하여 추진하고 있다. 국내 관광객을 유치했을 경우 여행사에 숙박비와 체험비, 차량임차비를 지원하는 대상을 20인에서 8인 이상으로 완화하고, 입식 관광식당으로 전환을 추진 중인 음식점 시설개선사업도 기존 80석 이상 규모의 식당에서 40석 이상으로 기준을 낮췄다. 축제나 행사 개최, 국내외 관광박람회의 홍보관 운영도 대면을 최소화하고 온라인 등의 비대면 방식으\n[강남 여우] 마로니에의 꿈 (12)\n…“얼굴 좀 펴라. 부담 가질 필요 없어. 내가 너한테 미리 투자하는 거야. 너는 아주 예쁘고, 똑똑한 아이야. 이제 새로운 인생이 시작될 거니까 마음 푹 놓고 살아도 돼.”… 머리가 깨질 듯이 아프다. 눈을 떴다. 낯선 방이었다. 윤희는 커다란 침대 위에 누워 있었다. 여기가 어디지? 커다란 방에 고급스러운 가구가 놓여 있는 것으로 보아서 여관 같은 숙박업소는 아니다. 조용히 몸을 일으켰다. 현기증이 덮치듯 엄습해왔다. 눈을 질끈 감았다가 다시 뜨니 창문이 보였다. 얇은 커튼이 쳐진 창문으로 햇빛이 쏟아져 들어오고 있었다. 윤희는 검은색 실크 잠옷이 입혀져 있었다. 침대에서 내려섰을 때 옆 테이블 위에 놓인 메모 쪽지가 보였다. ‘윤희. 놀라지 말고 내가 올 때까지 집안에서 푹 쉬고 있어. 거실 냉장고 열면 마실 것도 있으니까 목마르면 꺼내 먹고. -이민지.’ 이민지 배우의 집? 비로소 윤희는 희미한 기억을 떠올렸다. 극단 카프카 회식에서 글라스 잔 가득 소주를 석 잔이나 마셨던 기억이 났다. 쓰러진 나를 이민지가 자기 집으로 데려온 것인가. 창밖으로 다가가 보니 내려다보이는 까마득한 도심 풍경이 현기증을 일으켰다. 자동차들이 마치 줄 맞춰서 기어가는 딱정\n[창룡문] 상전벽해 桑田碧海\n상전벽해(桑田碧海)란 뽕나무밭이 푸른 바다가 되었다는 말이다. 뽕나무는 논밭도 아니고 산도 아닌 애매한 산기슭에서도 잘 큰다. 집에서 가까우면 농약이나 담배 냄새가 배어서 누에가 먹지 않을 것이고, 아주 멀면 아낙과 딸들이 뽕잎을 따러 가고 오는데 힘들것이니 상전의 거리 또한 적정해야 했다. 그 뽕밭이 바다가 되려면 아주 큰 비가 오거나 땅속이 요동을 쳐서 내려앉아야 가능한 일이다. 계란으로 바위를 치면 알이 깨진다. 바위는 끄떡없이 그 자리를 지킨다. 되지 않을 일에 무모하게 도전함을 말한다. 하지만 수 백년 한자리로 떨어지는 물방울이 바위를 뚫는다. 한옥에 부연을 달고 기와를 올리면 당년에 추녀끝에 빗방울 자리가 생겨난다. 모두가 눈을 들어 지붕의 석가래를 셀 때에 나 홀로 고개숙여 빗물자리를 발로 밟아가며 정확하게 세었다. 이 규수는 왕비가 되었단다. 창의적 발상이라는 평가를 받았다. 그 다음 아름다운 꽃을 쓰라는 시험지의 답안에 벼꽃과 목화꽃이라 적은 것은 금상첨화(錦上添花)였다. 벼꽃은 곡식이고 목화는 옷이다. 연목구어(緣木求魚)란 나무에서 고기를 찾는다는 것으로 도저히 불가능한 일에 도전하거나 되지 않을 일에 몰두하는 모습을 말한다. 우리나라의 역\n[창룡문] 옷이 날개\n같아서 좋은 것이 있고 비슷해서 싫은 것이 있다. 같은 옷을 입은 친구를 만나면 유니폼 같아서 기분이 좋은 경우가 있고 교복 같아서 싫은 상황도 있다. 모처럼 옷 한 벌 마련했는데 백화점 현관에서 같거나 비슷한 옷을 입은 사람을 만나면 덜컥 화가 날 수 있다. 왜 저 사람이 거기에서 나와! 옷가게에서 방금 구매한 디자인, 색상, 분위기가 비슷한 옷을 입은 사람을 만난 것은 참으로 딱한 일이다. 갑자기 새 옷이 싫어지고 “택도 떼지 않고” 면허증처럼 장롱에 들어가 긴 세월을 기다리거나 새로운 입양자를 만나야하는 처지가 된다. 옷으로서의 기능과 함께 멋을 창출하기는 하겠지만 다른 사람의 시선에서는 자신이 느끼는 만큼의 가치나 멋스러움이 보이지 않을 수 있다. 그런데도 부부 단체여행을 가보면 옷의 중요성이 커진다. 첫날에는 평범하고 검소한 옷차림이지만 하루, 이틀 지나면서 과감해지고 공격적인 옷의 향연을 볼 수 있다. 여행일정 후반부에 가면 부인들은 마치 인생의 마지막 여행인 양 화려한 옷으로 경합을 벌인다. 같은 옷을 연이어 입는 것은 단체여행에서 금해야 하는 에티켓인가 싶다. 여행 가방은 빵빵하고 아침 출발시간은 지연된다. 아침까지 입고나갈 옷을 결정하는 고심\n[통일사색] 지금의 위기상황이 남북교류 물꼬 틀 기회\n[이덕일의 역사를말하다]주갑제라는 요술방망이와 ‘일본서기‘\n연대부터 맞지 않는 ‘일본서기’ ‘일본서기’를 이해하려면 먼저 주갑제(周甲制)를 이해해야 한다. ‘주갑(周甲)’이란 만 60년을 뜻하는 환갑(還甲)과 같은 뜻이다. 동양 고대 역법(曆法)의 간지(干支)가 한 바퀴 순환하는 것이 주갑이다. 간지(干支)는 천간(天干)과 지지(地支)로 나뉘는데, 천간은 갑을병정((甲乙丙丁)…등의 열개이고, 지지는 자축인묘(子丑寅卯)…등 열두 개다. 천간에서 갑(甲)을 따고 지지에서 자(子)를 따서 첫해가 갑자년이고, 둘째 해가 을축년이 되는 것이다. 이렇게 간지가 한 바퀴를 돌아 만 60년이 되는 것을 주갑(周甲) 또는 환갑(還甲)이라고 한다. ‘일본서기’는 역사서의 기초 중의 기초인 연대부터 맞지 않기 때문에 주갑제를 이용해 2주갑 120년을 끌어올려 연대를 맞춰야 한다는 희한한 논리가 주갑제다. ‘일본서기’의 연대가 맞지 않는 것은 편찬자의 실수가 아니라 처음부터 마음먹고 연대를 조작한 것이다. 반면 ‘삼국사기’ 연대는 놀랄만큼 정확하다. 1971년 공주에서 우연히 무령왕릉 지석(誌石)이 발견되었는데, 무령왕이 “계묘년 5월 병술 삭(朔) 7일 임진일에 붕어하셨다”말하고 있다. 서기로 환산하면 523년 5월 7일에 세상을 떠났\nkt 위즈 하룻만에 LG 트윈스에 공동 3위 허용\n경기교통공사 품은 양주시, '교통 요충지' 발돋음\n수원FC 한달 만에 리그 선두 복귀\n가평, 지자체 공동형 장사시설 건립 속도낸다\n가평군민 대상자에 나형윤·민융기·남서우씨 선정\n[언택트형 수원화성돌기, 미니 인터뷰3] 염태영 수원시장\n경기도 둘레길 860㎞ 내년까지 조성…15개 시군 60개 코스\n사회 불난 수원시자원순환센터 복구만 한 달…'추석 맞아 재활용 폐기물 대란 오나'\n사회 '분류작업' 두고 첨예한 대립…택배업계는 왜 불 붙나\n경제 코로나19 시대 오프라인 유통업계의 위기…고객사수 '안간힘'\n사회 “수기명부 작성 후 스팸전화 늘은 것 같아요”\nkt 위즈 배정대 끝애기 안타로 다시 단독 3위 도약\n경기문화재단 및 소속 문화기관 한시적 운영 재개\n인천시설공단, 인천복지재단과 시민 커뮤니티 구축한다\n이재명, "정치는 사실에 기초한 선의의 경쟁"..."국민의힘 가짜뉴스 이제 그만"\naT인천본부, 추석 맞이 이웃사랑 실천\n공항철도, 시민 여가활동 자전거 대여소 운영 인기\n‘K리그 생존왕’ 인천 유나이티드 113일 만에 꼴찌 탈출\n경기도의회-경기신보, 전통시장 활성화 '장보기 행사' 진행\n'상온노출' 의심 독감백신 접종자 최소 324명…"건강상태 확인 중"\nUPDATE: 2020년 09월 27일 17시 39분


두산갤러리 뉴욕 10주년 특별전: Decade Studio\n2019.06.27 ▶ 2019.08.15\nVoice of the Black Bird 2009, 종이에 먹, 60.5x54.5cm\n바벨 2015, HD, B/W, 싱글 채널 비디오, 21분\n어느 야산의 묘지 앞에 앉아 2015, 캔버스에 유화, 33x24cm\nHearts II 2011, Sticker on coloring page, 33x25.5cm\n서리_쐐기풀 2012, 캔버스에 유화, 80x100cm\n다시 청춘 2008, 종이에 아크릴, 112x76cm\nYou’re Swedish Parents Put Wild Flowers on the Back of Your Bycicle 2009, 종이에 마커, 31x40.5cm\n에스컬레이터 2018, 형광등, 가변크기\nThe Anchor 2011, 디지털 프린트, 100x150cm\n형제나무 2015, 종이에 아크릴, 213x150cm\n1보다 크거나 작거나 2018, FHD, 컬러, 사운드, 28분\nTween 2007, 캔버스에 플래시 페인트, 170x190cm\n무제 2013, 아카이벌 피그먼트 프린트, 119x148cm\n무제 2008, 캔버스에 유화, 130x130cm\n두산갤러리 뉴욕은 2019년 6월 27일부터 8월 15일까지 두산갤러리 뉴욕 10주년을 기념하기 위한 특별전인 《Decade Studio》를 개최한다. 한국 기업에서 운영하는 비영리재단인 두산연강재단은 2009년 한국 최초로 젊은 예술가들의 창작활동을 지원할 목적으로 두산갤러리와 레지던시 공간을 미국 뉴욕의 첼시 지역에 개관했다. 뉴욕 주정부와 교육청의 정식 인가를 받고 설립한 두산갤러리 뉴욕과 두산레지던시 뉴욕은 국내외에서 활동하는 40세 이하의 한국 작가들을 대상으로 하며, 2009년부터 올해 2019년까지 58명의 작가를 지원해 오고 있다.\n두산갤러리 뉴욕과 레지던시가 위치한 첼시 25가는 유수의 갤러리들을 이웃으로 두고 있어 전세계 예술 애호가들과 관계자들의 이목이 집중되는 곳이다. 그러므로 이 곳에서 예술가들이 자신의 작품을 선보이는 기회를 얻기는 쉽지 않다. 젊은 예술가들에게 이런 지원을 하는 것은 1978년부터 40년 넘게 사회공헌 활동을 활발하게 하며, 순수 기초학문연구 및 교육 분야의 인재양성을 넘어 문화예술계로까지 외연을 확장하고자 했던 두산연강재단의 취지와 맞닿아 있다. 2019년 현재 두산갤러리 서울은 12년째 운영해 오고 있으며, 뉴욕은 어느덧 10년을 맞이하고 있다. 한국의 젊은 예술가들을 뉴욕에 소개하는 국내 유일한 기관으로써 매해 4명의 작가들에게 6개월씩 11.5평의 독립된 거주공간과 46평 가량의 개인작업실을 제공하고 24평 크기의 갤러리에서 개인전의 기회가 주어지고 있다. 2009년 개관 초기에 참여했던 작가들은 어느덧 중견 작가가 되어 작품의 깊이를 더해 가고 있고, 2019년에 현재 입주해 있는 30대 작가들은 뉴욕의 생동하는 에너지에 자극 받으며 작품에 대해 고민하는 기쁨을 누리고 있다. 한국의 젊은 작가로 뉴욕이라는 도시에서 6개월의 시간을 작업에 대한 생각으로, 혹은 작업 외에 돌아보지 못했던 예술가로서의 자신을 바라볼 수 있는 시간을 갖는다는 것은 큰 행운일 것이다.\n이번 전시는 2011년에 입주했고, 2009년에 두산갤러리에서 개인전을 했던 작가 이주요를 기획자로 초청하여 그를 통해 두산갤러리 뉴욕의 지난 10년의 시간을 돌아보는 동시에 그 동안 함께한 58명의 작가들을 유무형의 형태로 초대한다. 이주요는 일상적 사물과 재료들을 예민한 시선으로 바라보고 자신이 적응할 수 있는 환경으로 만드는 과정에서 발생하는 이야기들을 드로잉과 설치작품으로 보여 주었고, 2016년부터 2018년까지는 2015년에 두산레지던시 뉴욕에 입주하면서 전시를 했던 작가 정지현과 협업 프로젝트 를 국내외에 선보이기도 했다. 이 프로젝트는 이야기를 전달하는 매개체로 확장된 퍼포먼스의 가능성을 실험하면서, 동료 작가들의 작품을 소개하는 장치로 작동하기도 했다.\n이런 작가의 행보는 이번 전시 《Decade Studio》의 중요한 기획의 틀이 되면서, 두산갤러리 뉴욕과 함께했던 작가들의 작품과 자료를 함께 살펴볼 수 있도록 만든다. 이주요는 갤러리 공간과 전시장 내부에 설치되는 오브제 자체를 일종의 발화하는 몸으로 보고, 각 작품의 이야기를 담아내기도 하고 새로운 이야기를 만들기도 하는 장치로써 관람객에게 전시 작품을 소개한다. 이번 전시에서 선보이는 21점의 작품들은 대부분 두산컬렉션의 소장 작품으로 구성되어 있다. 갤러리 공간과 오브제는 내러티브 자체가 되어 전시 작품들과 자료의 관계성을 벗어나 비언어적 정보로 전환시키는 일종의 운송시설이 된다. 이미지와 텍스트가 섬세하게 교차되고 엮일 수 있도록 만든 이 장치는 관객의 개별적 선택에 의해 작품을 볼 수 있도록 만들어 감각적이고 신체적인 관람이 되도록 안내한다. 또한 관람과 정보를 받아들이는 것을 다층적이지만 독립적인 경험이 될 수 있도록 만든다. 이번 전시는 지난 10 년간 두산갤러리 뉴욕과 함께했던 58명 작가들의 행적을 한 사람의 시선, 하나의 가치로 범주화 하지 않고 기념될 수 있기를 바라는 새로운 시도이다. 작가 이주요를 통해 동료 작가들과 함께 하는 두산갤러리 뉴욕에서의 대화는 현재에 머물러있지 않고 시공간을 넘어 새로운 장면과 경험을 제공할 것이다.\n전시제목두산갤러리 뉴욕 10주년 특별전: Decade Studio\n전시기간2019.06.27(목) - 2019.08.15(목)\n참여작가 구동희, 김희천, 문성식, 박광수, 박미나, 박세진, 박윤영, 성낙희, 이주요, 이혜인, 장보윤, 전소정, 정수진, 정지현, 정희승, 차재민, 황수연\n장소두산갤러리 뉴욕 DOOSAN Gallery New York ( 533 West 25th Street, New York, NY 10001 두산갤러리 뉴욕)\n두산갤러리 뉴욕(DOOSAN Gallery New York) Shows on Mu:umView All\n오종: 바람장미 Wind Rose\n2021.03.04 ~ 2021.04.03\n이윤이: A Son Older Than His Father\n최윤: 막다른 길 걷기\n2020.11.05 ~ 2020.12.17\n박경률: 시제 時制 Tense\n2020.09.10 ~ 2020.10.17


"정 총리가 상응하는 조치를 약속했습니다” – 한국기독신문\n차별금지법 제정 철회를 위해 각 지역 연합회들과 긴밀히 협력 할 것\n기사입력 : 2020.07.21 09:17\n지난 20일 김태영 목사(예장통합 총회장, 한국교회총연합 공동 대표)와 만나 최근 한국교회 현안문제가 되고 있는 교회 소모임 금지 조치와 정의당의 포괄적 차별금지법 발의에 대한 한교총의 생각을 들어보았다.\n지난 7월 8일 정세균 국무총리가 중대본을 통해 ‘예배 외에 모든 교회 행사, 소모임 금지, 종사자와 이용자에게도 과태료 부과할 수 있다’고 발표했습니다. 총회장님은 바로 유감을 표하는 입장문을 낸 것으로 알고 있습니다.\n- 코로나 발생 이후 한국교회는 방역 당국의 지침에 따라 코로나 19의 예방과 퇴치를 위해 노력해 왔습니다. 대부분의 교회가 주일예배를 현장예배와 온라인예배로 병행하고 있으며, 식사 제공을 하지 않고, 소그룹 모임이나 부서 회의 등을 중단하고 예배 시간 외에 예배당을 패쇄해 왔습니다. 이런 가운데 교회 발 확진자가 간간이 나온다고 해서 전국적으로 모든 교회를 집단 감염지로 몰아가는 형태는 묵과할 수 없었습니다. 식당, 카페 학원, 사우나에서 확진자가 나온다고 해서, 전국 동종 업체의 문을 닫지 않았는데, 굳이 교회를 집어서 제한명령을 내리는 것은 언어도단입니다. 코로나19를 핑계로 종교를 옥죄고 교회를 행정 명령으로 함부로 짓밟아도 된다는 것은 독재적 발상입니다.\n14일 정세균 국무총리 초청으로 간담회를 가진 것으로 알고 있습니다. 어떤 말들이 오고 갔는지 궁금합니다.\n- 한교총과 교회협의회 관계자들이 정세균 총리의 초청으로 국무총리 공관에서 간담회 형식으로 만남을 가졌습니다. 이 자리에서 중대본의 소모임 금지 조치에 대한 한국교회의 분노가 크다는 점을 가감없이 전달했고, 철회를 강력히 요청했습니다. 특히 한교총과 교회협이 지난 2일 공동으로 내부 지침을 마련해 여름철 행사와 교회 내 소모임 축소, 연기, 취소 등을 권고했는데 일주일도 되기 전에 중대본의 발표가 있었습니다. 아쉬운 점은 중대본에서 교회 소모임에 대한 금지를 요청했어도 총리는 정무적 판단으로 교회의 형편을 살폈어야 했습니다. 교회는 신뢰와 명예로 사회와 소통하고 있는데, 총리의 발표로 정부가 방역에 최선을 다하고 있는 교회를 무시했고, 사회로부터 범죄단체 취급받는 결과를 초래했습니다. 즉시 과잉대응을 중단 해 줄 것을 요구했습니다. 총리께서 방역을 강화하셔야지 교회에 행정명령을 내린 것은 교회를 신천지 취급한 것으로 결코 받아 들 일 수 없습니다.\n이 자리에서 정세균 총리는 ‘교회를 특정해서 제한조치를 취한 것’에 대한 유감을 밝혔고, 앞으로 교회와 긴밀히 소통을 강화해 나가겠다고 말했습니다. 또 코로나로 어려운 상황을 맞이하고 있는 가운데, 교회가 적극적으로 정부의 정책에 협조하고 함께 해 준 것에 대해 감사함을 표현하면서, 곧 상황을 봐서 상응하는 조치를 취하겠다고 약속했습니다.\n총리 간담회 이후 한교총 상임회장회의를 통해 교회의 탄압 행위가 시정 안되면 법적인 조치를 취한다고 밝힌 것으로 알고 있습니다.\n- 간담회 다음날인 15일 한교총 상임회장 회의를 가졌습니다. 이 자리에서 총리의 교회소모임 금지라는 행정명령은 기독교에 대한 탄압일 뿐만 아니라 불특정 다수에게 발송되는 교회 출석 금지 문자 등도 예배 방해 행위로 즉각 취소할 것을 촉구했고, 교계의 요구가 받아들여지지 않을 경우 행정 소송도 검토할 수 있다고 밝혔습니다. 지금 교회는 굉장히 분노하고 모욕감을 느끼고 있습니다. 방역에 최선을 다한 교회와 소통하지 않고, 일방적으로 발표할 수 있는지 나로서는 이해되지 않습니다. 시정되지 않으면 교파를 초월하여 행동 할 생각입니다.\n미래통합당 주호영 원내 대표에게도 쓴 소리를 한 것으로 알고 있습니다.\n- 지난 17일 오후 주호영 원내대표가 취임인사차 한교총을 방문했습니다. ‘정권 뺏긴 분노당 되지 말고 품격있는 정당이 되라. 품격없는 말이 정당을 죽인다’는 말을 전달했습니다. 대안을 제시하는 정당으로 거듭나 국민이 안심하고 지지할 수 있는 정당이 되어주길 바란다는 의미에서였습니다. 주 대표도 공감했습니다. 그동안 통합당이 국민과 소통하는데 문제가 있었다는 판단을 하고 있다고 답했고, 한교총을 비롯한 다양한 NGO 단체들과 정례적으로 소통하고, 의원들이 직접 찾아와 대화하는 자리를 만들도록 시스템을 구축하고 있다고 말했습니다.\n정의당의 포괄적 차별금지법에 대한 걱정이 큽니다. 한교총은 어떤 대응을 준비하고 있는지 궁급합니다.\n- 최근 정의당의 ‘차별금지법’과 인권위의 소위 ‘평등기본법’에 대한 한국교회의 입장을 정리했습니다. 또 8월 24일에는 국회에서 차별금지법 관련 토론회를 개최할 생각입니다. 전국 광역단체와시구군 기독교연합회, 한복협, 한교연, 세기총, 한장총, 성시화운동본부, 미래목회포럼 등의 기독교 연합단체들과 긴밀히 협력할 것이며, 이들 단체들과 함께 차별금지법 제정 반대를 위한 ‘생명존중과 종교의 자유를 위한 한국교회 기도회’를 월례회 형식으로 개최 할 예정입니다. 매월 둘째 주일 후 수요일 오전 전국 시구군별로 동일한 순서와 설교로 월례회(기도회)가 개최됩니다. 8월 12일(수) 오전 온누리교회(이재훈 목사)에서 전국 조직과 제1차 월례회가 개최됩니다. 금년에는 회원 교단별로 담당 교단과 거점교회를 정해 기도회로 진행하고, 이후 한교총 사업으로 계속 추진할 계획입니다. 한국교회가 계속 관심을 갖고 기도해 주셨으면 합니다.


<이해완시인과 함께하는 그림책 산책> - 충청포스트\n<이해완시인과 함께하는 그림책 산책>\n6월, 신록이 무성한 계절입니다. 잎새마다 푸르름이 더해가듯 우리 아이들도 건강하게 잘 자라기를 염원하면서 형제지간의 이야기를 다룬 그림책 두 권을 준비했습니다. 진 윌리스의 『그러면, 까시까시뚝딱똥을 데려와!』와 윌리엄 스타이그의 『장남감 형』은 동생을 무시하는 형이 등장합니다.\n『그러면, 까시까시뚝딱 똥을 데려와!』\n글 : 진 윌리스\n그림 : 맷 사운더스\n옮긴이 : 최용은\n나의 어린 시절은 껌딱지처럼 따라붙는 동생 때문에 퍽이나 고달픈 나날이었다. 아침에 눈을 뜨면 어떻게 동생을 따돌리고 친구들과 산으로 들로 쏘다닐까 궁리하는 것이 하루 일과의 시작이었다. 아니 정확하게는 전날 밤, 잠자리에 들 때부터 시작되었다고 봐야 할 것이다.\n육 남매 중 나는 다섯째였는데, 바로 위 누나와는 네 살 터울이라 동생은 나를 의지할 수밖에 없었다. 그런데도 이 동생은 형을 무시하기 일쑤였다. 밖에 나가면 골목대장이었던 나의 권위는 녀석 때문에 산산이 부서지곤 했다. 한주먹감도 안 되는 녀석이 기고만장해서 형을 이겨먹으려고 하는 데는 자신을 절대적으로 지지해주는 할머니가 있었기 때문이었다.\n집에 돌아오면 그날 있었던 일을 미주알고주알 일러바치는 통에 저녁이면 할머니께 혼찌검을 당해야 했다. 그러면 그럴수록 이 골칫덩어리를 떼어내려고 별의별 방법을 동원해야만 했다.\n『그러면, 까시까시뚝딱똥을 데려와!』에는 나와 같은 형과 동생이 등장한다.\n동생은 형이랑 같이 놀고 싶어 하는데 형은 절대로 끼워 주지 않는다. “형이 시키는 대로 다 할게.” 하며 조르자, “그럼 가서 유니콘을 데려와!”라고 한다. 물론 당연히 못 데려올 거라 생각하고 던진 말이다.\n그런데 동생은 유니콘을 데려올 뿐 아니라 더더욱 힘든 미션도 척척 수행해낸다. 날개 달린 사자를 데려오고 심지어 지구상에서 이미 멸종해버린 트리케라톱스까지 데려온다. 형은 최후의 수단으로 “그러면, 까시까시뚝딱똥을 데려와!”라고 한다. 이름이나마 존재했던 동물들은 어떻게 데려왔지만 듣도 보도 못한 까시까시뚝딱똥을 어디서 데려온단 말인가! 동생은 형이 거짓으로 지어낸 까시까시뚝딱똥을 찾아 사막을 건너고 정글에 들어가 어두운 동굴에서 밤을 새운다.\n어느 날, 동생을 멋지게 따돌리고 친구들과 신나게 놀다 어둑어둑해질 무렵 집에 들어왔는데, 아무도 없었다. 한참 후에 작은 누님이 와서 동생이 없어졌다는 거다. 그날 아버지는 행여 어린 자식이 물에 빠져 죽었을까 봐 시체라도 찾겠다는 일념으로 장대를 들고 천변의 웅덩이마다 휘젓고 다녔고 어머니는 어머니대로 인사불성이 되어 사방팔방을 헤매 다니셨다고 한다.\n누님과 나는 그사이 무슨 연락이 올까 기다리는데, 통장 집으로 양림 파출소에서 길 잃은 아이가 있으니 확인해보라는 전화가 왔다. 그 당시 우리 동네에는 유일하게 통장 집에만 전화가 있었다.\n누님을 따라 택시를 타고 부랴부랴 찾아가 파출소 문을 밀고 들어갔더니, 동생은 눈물 콧물이 범벅이 된 얼굴로 순경 아저씨가 끓여준 삼양라면을 맛있게 먹고 있었다.\n한편 동생이 까시까시뚝딱똥을 찾아 헤맬 때, 대반전이 펼쳐진다. 형 앞에 까시까시뚝딱똥이 진짜로 나타난 것이다. 까시까시뚝딱똥은 “우리 형이 너 같은 깍쟁이 꼬마를 데리고 오면 놀이에 끼워 준다고 했어.”라며 끌고 가버린다.\n참으로 가슴 찔리는 결말이다, 적어도 나에게는.\n작가는 나와 정반대의 입장에 선 경험이 있지 않았을까 짐작해본다.\n글 그림 : 윌리엄 스타이그\n옮긴이 : 김경미\n동생은 형과 그토록 함께 놀고 싶어 하는데, 형은 동생 보기를 지긋지긋해한다면 동생은 어떤 상상을 할까? 어쩌면 상상 속에서나마 한 번쯤 형을 마음대로 요리하고 싶지 않을까? 형을 땅콩만큼 작은 존재로 만들어 제발 도와달라고 애걸복걸하게 해서 결정적인 순간에 거인의 손을 내밀어 다시는 동생을 무시하지 못하게 하는 그런 상상!\n윌리엄 스타이그는 『장난감 형』을 통해 이런 동생들의 마음을 잘 포착해 내어 형제간의 우애와 가족 사랑으로 승화시키고 있다.\n칼데콧 상을 두 번이나 수상하고 뉴베리 상, 한스 크리스천 안데르센 상까지 그림책 작가가 받을 수 있는 영예로운 상이란 상은 모두 다 받은 윌리엄 스타이그.\n그림책 작가가 되기 전에 그는 뉴스위크지로부터 '카툰의 왕'으로 불릴 만큼 유명한 만화가로 활동하고 있었다. 1930년(23세)에 미국이 공황기에 접어들어 경제가 어려워지자, 가족을 부양하기 위해 만화를 연재하기 시작했다. 그러다가 로버트 크라우스로부터 그림책을 만들어보라는 제안을 받았고 그림책 작가가 되었다고 한다. 그의 나이 61세가 되어서야 비로소 그림책 작가로 활동하기 시작했던 것이다.\n유명한 연금술사 비드 씨는 두 아들을 두고 있다. 동생 찰스는 항상 형과 놀고 싶어 하지만 형은 어린 동생 찰스를 달가워하지 않을 뿐 아니라 그저 바보 같은 짓이나 일삼는 골칫덩어리로 여긴다.\n바로 손위 형들은 동생을 무시하고 괴롭히기 일쑤다. 왜 그럴까? 그림책 작가 로렌 차일드의 『동생이 미운 걸 어떡해!』(국민서관)를 보면 어느 정도 이해가 간다. 동생이 태어난 순간부터, 절대적 지지자였던 엄마 아빠는 물론 할머니 할아버지 심지어는 친척들까지 하루아침에 동생 편이 되어버린다. 그러니 적대감을 어찌 감출 수 있겠는가! 사람들은 조그맣고 하는 일도 없는 동생을 번쩍 안아서 방긋방긋 웃어주고 맛난 것도 넣어주고 잘못을 해도 아직 어려서 그런 거니까 형인 네가 이해하라고만 하니 동생이 미울 수밖에 없을 것이다.\n어느 날, 아버지가 친척의 결혼식에 참가하기 위해 며칠 집을 비운 사이, 형이 아빠의 실험실에 들어가 약을 잘못 먹고 몸이 손가락에 난 혹만큼이나 작아져 버린다. 이제 형은 바퀴벌레만큼 작아졌고, 상대적으로 동생은 거인처럼 커졌다. 늘 형에게 멍청이란 말을 듣던 동생은 어떻게 할까? 이 기회에 통쾌한 복수라도 할까?\n윌리엄 스타이그를 아는 독자라면, 그가 그런 치졸한 방법을 쓰지 않으리라는 것을 잘 알 것이다. 동생은 작아진 형을 위해 딱 맞는 집을 만들고, 먹을거리를 챙겨 준다. 이는 윌리엄 그타이그의 방식이기도 하지만 동생들에게 형은 작은 우상이기 때문이다.\n형에게 신선한 공기를 마시게 할 요량으로 산책을 나갔는데, 우박이 쏟아진다. 그것이 형에게는 얼마나 큰 위험인지 깨닫고 약을 만들기 시작한다. 형을 원래대로 되돌리지 않으면 형은 당나귀에게 짓밟힐 수도 있고, 엄마 발에 밟힐 수도 있다. 어쩌면 우유통에 빠져 죽을 수도 있고 고양이에게 잡아먹힐 수도 있다. 동생은 과연 형을 구할 약을 만들어낼 수 있을까? 궁금하다면 지금 당장 서점으로 도서관으로 달려가자. 그리고 온 가족이 빙 둘러앉아 함께 읽어보자.\n작아진 형을 되돌리기 위해 애쓰는 동생을 통해 형제간의 우애와 가족 사랑의 따뜻함을 느낄 수 있을 것이다.


[아주경제 오늘의 뉴스 종합] [도쿄올림픽 2020] 여자 배구, 일본 꺾고 8강행 티켓 확보 外 - 아주경제\n[아주경제 오늘의 뉴스 종합] [도쿄올림픽 2020] 여자 배구, 일본 꺾고 8강행 티켓 확보 外\n이재빈 기자입력 : 2021-07-31 22:36\n◇[도쿄올림픽 2020] 여자 배구, 일본 꺾고 8강행 티켓 확보\n한국 여자 배구 대표팀은 31일 일본 아리아케 아레나에서 열린 도쿄올림픽 여자 배구 A조 조별리그에서 일본을 상대로 세트 스코어 3-2 승리를 거두며 8강 진출을 확정했다.\n이날 한국은 1세트에서 일본을 25-19로 제압했지만 2세트에서 19-25로 패했다. 3세트에서는 25-22로 다시 리드했지만 4세트에 15-25로 경기를 내줬다. 5세트에서 한국은 12-14로 끌려갔지만, 박정아(한국도로공사)가 연속 득점을 만들었다. 듀스 상황에서 한국은 이시카와 마유의 범실에 이어 1점을 추가하며 역전에 성공했다.\nA조에 속한 한국은 4승을 기록한 브라질과 3승 1패인 세르비아에 이어 3위로 8강 진출을 확보했다. 8강은 A조 8개 팀 중 상위 4개 팀만 진출한다. 앞서 한국은 1차전 브라질에서 패하고 케냐, 도미니카공화국을 상대로 승리했다. 1승 3패를 기록한 일본과 도미니카공화국은 마지막 경기에서 승리해도 3승을 거둘 수 없다.\n◇[도쿄올림픽 2020] 펜싱, 여자 사브르 동메달... 사상 첫 메달권 진입 '쾌거'\n한국 펜싱 여자 샤브르 대표팀이 31일 일본 지바의 마쿠하리 메세에서 열린 2020 도쿄올림픽 단체 동메달 결정전에서 이탈리아를 45-42로 꺾고 올림픽에서 첫 메달을 획득했다.\n이날 한국은 5번째 경기까지 15-25로 리드를 내어주는 등 고전했다. 하지만 6번쨰 경기에서 윤지수가 26-30으로 격차를 좁혔으며 서지연이 7번째 경기에서 33-32로 역전에 성공하고 스코어 35-33을 만들었다. 윤지수는 8번째 경기에서 2점 차 리드를 지키고 마지막 경기에 나선 김지연이 45득점을 기록하며 승리했다.\n이번 동메달은 여자 샤브르 대표팀의 첫 올림픽 메달이다. 앞서 베이징 올림픽에 출전하지 않은 한국은 리우 올림픽에서 김지연, 서지연, 윤지수, 황선아가 8강에서 우크라이나에 패해 5위를 기록한 바 있다.\n◇[도쿄올림픽 2020] 김학범호, 멕시코에 3-6 참패... 두 대회 연속 8강서 고배\n한국 축구 대표팀은 31일 일본 요코하마 인터내셔널 스타디움에서 열린 멕시코와 2020 도쿄올림픽 남자축구 8강전에서 멕시코에 3-6으로 패했다.\n선제골은 루이스 루모가 전반 12분 헤딩으로 내어준 공을 엔리 마르틴이 머리를 이용해 기록했다. 한국인 이동경이 곧바로 전반 19분 왼발 중거리 슛으로 균형을 맞췄지만 전반 40분 다시 알렉시스 베가에게 크로스를 받은 로모가 왼발 슛으로 골망을 갈랐다. 이어 전반 39분 페널티 지역 안에서 강윤성이 우리엘 안투나에게 반칙을 범해 세바스티안 코르도바에게 페널티킥 골을 헌납했다.\n1-3으로 후반전을 시작한 한국은 김진규, 강윤성, 김동현이 빠지고 엄원상(광주), 원두재(울산), 권창훈(수원)이 나왔다. 후반 5분 이동경이 추격 골을 넣었지만 이내 후반 9분 프리킥 상황에서 마르틴에게 헤딩골을 내어줬다. 또한, 한국은 후반 18분 코르도바와 후반 39분 에두아르도 아기레에게 추가 골을 허용했다.\n후반 26분 엄원상이 나가고 이강인(발렌시아)이 들어오고, 후반 80분 박지수 대신 김재우(대구)가 투입됐지만 상황은 바뀌지 않았다. 한국은 종료 직전인 후반 90분 황의조가 뒤늦게 골을 넣었지만 3-6으로 경기를 마무리했다.\n◇[도쿄올림픽 2020] 김경문호, 미국에 2-4 역전패... 다음 상대는 도미니카공화국\n한국 올림픽 대표팀은 31일 일본 가나가와현 요코하마 스타디움에서 열린 2020 도쿄올림픽 야구 B조 조별리그 2차전에서 미국에게 2-4로 역전패하며 조 2위로 올림픽 야구 녹아웃 스테이지에 출전하게 됐다.\n한국은 1회초 박해민(삼성 라이온즈)과 이정후(키움 히어로즈)의 안타에 이어 김현수(LG 트윈스) 의 내야 땅볼로 1점을 올리며 경기를 리드했지만 미국이 4회말 1사 1루 상황에서 트리스턴 카사스가 오른쪽 담장을 넘기는 홈런으로 역전을 만들었다. 이어 5회에서도 2점을 추가하며 4-1로 달아났다.\n대표팀은 9회초 강백호(KT 위즈)의 볼넷 다음 양의지(NC다이노스)의 좌중간 2루타로 무사 2, 3루 찬스를 만들었다. 이후 오재일이 중견수 희생플라이로 1점을 따라갔지만 경기는 4-2로 마무리됐다.\n◇美 방역당국 "백신으로 델타변이 못 막아…접종자도 마스크 써야"\n미국 질병통제예방센터(CDC)는 30일(현지시간) 백신접종으로는 코로나19 감염을 완전히 예방할 수 없다는 우려를 담은 보고서를 발간했다.\nCDC가 독립기념일 연휴가 포함된 이달 3~17일 매사추세츠주 바스테이블카운티에서 열린 각종 행사와 관련돼 코로나19에 걸린 주민 469명을 분석한 결과 74%인 346명은 백신접종을 완료한 상태였다.\n◇성범죄로 얼룩진 육·해·공군...서욱, 국정조사 거부 언제까지\n이모 중사 사건을 계기로 이성용 전 공군참모총장이 퇴직하고, 신임 박인호 총장이 총장 직속의 병영혁신 전담부서 신설 등 대책을 내놓고 있지만 한계에 봉착한 모양새다. 여기에 해군과 육군에서도 성범죄가 끊이질 않으면서, 군 자정 능력 한계는 더욱 부각되고 있다.\n◇서울대 학생모임 "사과와 책임의 시간"…청소노동자 사망사건 사과 촉구\n앞서 서울대 청소노동자 이모씨(59)는 지난달 26일 서울대 기숙사 청소노동자 휴게실에서 숨진 채 발견됐다. 민주노총 등은 서울대 측 '갑질'이 이씨의 사망사고에 영향을 미쳤다고 주장해왔다.


[Opinion] 자기중심의 세계에서 벗어나는 과정, ‘죽음’ [도서] – 아트인사이트\n톨스토이의 단편, 이반 일리치의 죽음을 읽고.\n글 입력 2019.07.07 06:29\n1. 들어가며 : 죽음의 문제\n톨스토이 문학의 중심은 ‘삶과 죽음’에 존재하는 경우가 많다. 이 작품을 읽기에 앞서 접했던 「전쟁과 평화」에서도, 톨스토이는 전장이라는 배경을 통해 인간이 삶의 불완전함을 느끼고 죽음을 인지하는 과정을 섬세하게 묘사하였다. 「이반 일리치의 죽음」 역시 마찬가지이다. 두 작품 간의 차이점이라면 「전쟁과 평화」에서는 죽음보다는 삶이라는 소재에, 「이반 일리치의 죽음」에서는 삶보다는 죽음이라는 소재에 초점을 맞추었다는 것이다. 특히 이 작품에서는 한 인간이 죽음에 다다르는 서사 및 심리적인 과정이 세밀하게 기술되어 있으며, 죽음의 소재는 단지 사건을 구성하는 하나의 요소가 아니라 작품 전체를 관통하는 철학으로 이어진다.\n톨스토이는 판사직에서 일하며 평범한 일상을 살아가는 이반 일리치 글로빈을 작품의 주인공으로 내세우며, 그의 생애를 통해 죽음에 관한 타인의 보편적인 시각과 죽음에 가까워져갈 때 인간이 거치게 되는 심리의 변화 단계를 유기적으로 그려내었다. 뿐만 아니라 그는 죽음을 치밀하게 묘사하는 것에 그치지 않고, 작품을 감상하는 독자들에게 삶과 죽음의 물음을 던지는 것으로까지 나아간다.\n작품 곳곳에 드러나는 그의 물음은ㅡ예컨대 죽음은 타인의 것이 아니며 ‘나’는 죽음의 지배에서 자유로울 수 없다ㅡ독자로 하여금 자신이 과연 이반 일리치를 ‘동정’ 혹은 ‘연민’으로 대우할 수 있을지, 자신의 인생은 과연 이반 일리치의 그것과는 다르게 무언가 더 ‘괜찮을’ 수 있을지 성찰하게 만든다. 이렇듯 작품 내에 존재하는 인물만이 아닌 작품 내부와 작품 외부의 모든 존재들을 포괄하는 맥락으로서 삶과 죽음이 언급된다는 것이 이 작품의 큰 특징이다.\n레프 톨스토이의 초상화.\n러시아 갔을 때 어떤 미술관에선가 봤는데.\n트레치야콥스카야 미술관이었을 것 같다.\n2. 타인을 타인으로 대할 뿐인 방관자들에 관하여\n먼저 작품에서 주목해야 할 점은, 이반 일리치와 주변 인물들 간의 관계이다. 주변인과 이반의 관계는 삶과 죽음의 ‘자기중심적’인 성격을 강화하는 장치로 나타나기 때문이다. 이반 일리치에게는 가정이 있고, 자신의 직장에서 만난 좋은 동료들도 있다. 표면적으로 이들과의 관계는 매우 평범하고 일상적인 것으로 그려진다. 하지만 실상을 파헤쳐보면 관계만 존재할 뿐, 이반 일리치를 둘러싼 주변 인물들은 그를 단지 완전한 ‘타인’으로 대우할 뿐이다.\n작품의 초반부에서도 드러나듯 이반의 직장 동료이자 오래된 친구인 뾰뜨르 이바노비치는 이반의 죽음을 전해 듣고, 그의 죽음으로 자신 혹은 처남이 어떤 보직으로 승진하게 될 지를 생각하며 죽음의 주인공이 자신이 아닌 것에 안도한다. 이반의 아내인 쁘라스꼬비야 표도르브나는 죽음에 다다르는 남편을 자신의 체면과 품위를 드높이기 위한 대상으로 대우한다. 자신을 ‘병이 든 남편을 보살펴주고, 남편의 히스테리를 인내하는 관용의 여인’으로 타인에게 각인시키고자 한다.\n남편이 죽은 후에도 그녀는 ‘형식적으로’ 남편의 죽음을 슬퍼할 뿐이고, 부인으로서의 의무를 충실히 이행하는 자신의 모습을 마치 과시하는 듯한 태도도 보인다. 이반의 자녀들도 아버지를 그저 불편한 존재로, 집안의 공기를 무겁게 하는 존재로 생각한다.\n나르마디엔뜨... 찌엔뜨르.... 끌리니까 찌엔뜨랄나야\n이제 러시아어 배울 일 없을 것 같기도 한데.\n이렇듯 이반은 주변인에게서 타인으로 취급받고, 그가 죽음을 감지하고 죽음에 이르는 단계까지 모든 과정에서 그의 죽음은 방관의 대상이 된다. 그가 아무리 눈앞에 닥친 죽음 때문에 괴로워하고 내적인 불안에 시달려도 그를 실질적으로 돕는 사람은 아무도 없다. 단지 사람들은 이반의 병세가 심해진 것일 뿐이라 생각한다.\n이러한 광경은 삶과 죽음의 ‘자기중심성’을 강화한다. 개인은 자기 자신을 위주로 세상을 바라본다. 자신을 중심으로 세계가 구성되고 자신이 존재하지 않으면 세상도 존재하지 않을 것이라 종종 생각하곤 한다. 그렇기에 그들은 타인의 인생과 죽음에 관심이 없고, 자신의 인생만 생각한다. 아무리 타인이 죽음을 맞이하더라도 자신에게 그것은 하나의 사건에 불과한 것이고, 자신에게 그러한 최후의 순간이 다가올 상황에 대해서는 생각해보지 않거나 생각을 해도 이내 가볍게 잊어버리곤 한다. 이런 상태에서 죽음을 몸소 체험할 때 개인의 자기중심적 세계관은 흔들린다.\n이반의 경우도 그렇다. 그 역시도 다가오는 죽음을 인지하기 전까지는 앞서 언급한 인물들과 마찬가지로 주변인에게 무심했고, 그저 자신의 출세를 고민하는 데에만 몰두했으나ㅡ죽음의 단계에 진입하면서 자신의 세계관이 붕괴되는 현장을 목격한다. 하지만 그의 주변 사람들에게 달라진 것은 없다. 그들은 이반처럼 죽음을 마주한 일도 없기에 늘 그래왔던 것처럼 평범한 일상을 살아간다. 이와 같이 주변 인물들, ‘방관자들’을 등장시키며 톨스토이는 겪기 전까지는 인지하지 못하는, 인간의 자기중심적 인생관을 서술하였다.\n이게 아마... 어디였더라,\n어쨌든 모스크바 도심 한복판이다.\n이때 길 많이 헤맸었지.\n3. ‘죽음’ - 타인의 기준으로 만들어진 자기중심적 세계관으로부터의 탈피\n“분명 카이사르는 인간이었고 따라서 죽음을 피할 수 없었다. 하지만 나, 나 바냐, 이렇게 나만의 생각을 가진 이반 일리치, 나에게는 전혀 다른 문제다. 내가 죽을 수 있다는 건 도저히 있을 수 없는 일이다. 그건 너무도 끔찍한 일이다.”\n- 책의 72쪽 중에서.\n이반은 자신이 죽음에 다다르고 있음을 깨닫고 끝없는 절망에 빠진다. 그는 죽음의 단계에 진입함으로써 자신의 세계관이 해체되는 순간을 경험한다. 이 장면에서 톨스토이가 우리에게 전달하고자 하는 죽음의 의미가 무엇인지 드러나기 시작한다.\n평생을 자신을 중심으로 살아왔고, 살아오는 데 있어 물질적인 어려움이 없었던 것은 아니었지만 그럼에도 판사로서의 품위를 지킬 정도로는 살아올 수 있었던 이반 일리치에게ㅡ갑작스레 닥친 죽음은 암흑과도 같았을 것이다. 당장 내일이라도 그가 누린 삶의 모든 것을 내려놓는 상황이 연출될 수 있다는 가능성은 그에게 허망함과 절망을 선사한다. 그리고 이때부터 지나온 삶에 관한 성찰, 그만이 존재했던 세계에서 벗어나오려는 시도가 시작된다.\n그는 자신의 삶을 성찰하는 초기의 단계에서 ‘지난날의 기쁜 삶으로 되돌아가고 싶다.’라는 생각을 한다. 하지만 그런 생각을 하자마자, 마음의 목소리는 그에게 그 시절의 삶이 과연 진정으로 기뻤냐고 묻는다. 물음을 들은 이후 이반은 자신이 법률학교에 입학한 시절까지 거슬러 올라가며 당시의 삶을 회고하고, 그 시절부터 현재까지의 삶이 사실은 삶의 즐겁고 기쁜 조각이 아니었다는 사실을 깨닫는다.\n“「사는 거라고? 어떻게 사는 거 말이냐?」 영혼의 목소리가 물었다. / 「전에 살던 것처럼 그렇게 사는 것이지, 기쁘고 즐겁게.」 / 「전에 어떻게 살았었는데? 그렇게 기쁘고 즐거웠나?」 영혼의 목소리가 다시 물었다. 그는 기억 속에서 이전에 즐거웠던 삶의 순간들을 하나씩 떠올려보기 시작했다. 하지만 이상하게도 예전에 좋았던 그 모든 순간들이 이제는 전혀 다르게 느껴졌다.”\n- 책의 101쪽과 102쪽에서.\n법률학교에서 그는 우수한 학생이었을 것이고, 만족스러운 유년 시절을 보냈을 것이다. 또한 죽음을 목도하기 바로 얼마 전까지, 자신이 그토록 원하는 고위 판사직에까지 승진하였으므로 그렇게 원하던 명예와 적당한 부까지도 손에 넣었다. 분명히 그에게 만족스러운 삶일 것임에도 불구하고, 지금까지의 삶이 즐거운 삶이 아니었다고 깨닫는 이유는 무엇일까.\n그것은 바로 그가 너무도 충실하게 ‘타인의 거울에 비춘 삶’을 살아왔기 때문이다. 그만의 세계에 갇혀 그가 주체가 되는 삶이 아닌, 타인의 입장에서 바라보았을 때 훌륭하다고 생각할 법한 삶을 살았기 때문이다. 개인은 외적으로 비추어지는 성공과 외적인 자아실현에 도달하고자 끊임없이 노력한다.\n하지만 이때 ‘외적인’ 것들의 기준은, 자기 자신이 아닌 타인이 설립한 것이다. 개인이 이렇게 외적인 명예를 추구하며 살아가면서 그 혹은 그녀 자신은, ‘나’를 위한 삶이 아닌 타인의 시선에 기초한 삶을 살고 있다는 사실을 인지한다. 이반 일리치 역시 계속해서 상류층의 기조를 따라 살아가려는 태도와 ‘고위 판사’라는 사회적 지위에 입각하여 타인을 대하는 태도에서 그 자신이 주체가 되는 삶을 살지 못하고 있음이 드러난다.\n모스크바 고등경제 대학교의 풍경.\n“하지만 법원 동료인 셰베끄 판사가 찾아오자 울며 동정을 구하는 대신 이반 일리치는 심각하고엄하게 깊은 생각에 잠긴 표정을 지었다. 그리고 타성적으로 대법원 판결의 의미에 대해 자신의 견해를 표하고는 거듭 자신의 견해를 고집했다.”\n- 책의 85쪽 중에서.\n그가 고위 판사직에서 일하기를 소망했던 것 역시, 당시 상류층 사회에서 이야기하는 ‘고상한 품위’를 유지해 자아의 실현을 이루려는 의도에서 출발한 것이었다. 그러나 이반에게 인생이 주어진 최초의 시점부터 이 모든 기준들이 이미 세워진 상태였으므로, 그는 이 사실을 알 수 없다. 그는 타인이 만들어놓은 일반적, 혹은 보편적인 성공의 기준을 따라가며 자신이 주체적인 삶을 살고 있다고 믿을 수밖에 없었다. 이것에서 삶의 완전함을 향한 지향은 균열을 빚고 삶의 이면에 타인으로 인한 불완전함이 존재함을 목도한다.\n오로지 자신의 세계에서, 자기중심적인 사고 체계 안에서 타인의 기준을 만족시키는 삶을 살아가기에 바빴던 이반은 죽음을 목전에 두고서야 비로소 지난 삶의 허위를 직시한다. 톨스토이는 이렇듯 ‘자신만이 있는 세상에서 빠져나오는 계기’를 죽음으로 설정하고, 죽음의 의미가 타인의 거울에 비추어 기계적으로 살아온 개인을 회복시키는 것에 있음을 시사한다.\n4. ‘허위’라는 족쇄로부터의 해방, 그리고 죽음.\n끝내 이반 일리치는 병세가 악화되어 죽음을 맞이한다. 일반적인 소설에서 병으로 줄곧 고통 받다가 사망하는 결말은, 안타깝고 어두운 것으로 여겨진다. 특히 작중의 이반이 처음부터 끝까지 줄곧 자신이 죽음에 이르고 있음을 인정하지 못하고 방황하고 있으므로, 작품을 읽는 독자의 입장에서는 이반을 동정의 대상으로 여기기 마련이다. ‘나는 저렇게까지 절망적인 최후를 맞지는 않겠지’라는 생각으로 말이다. 작품의 등장인물 역시 이반의 죽음을 잠시 동정하고 잠시 되새길 정도로만 여긴다.\n“그리고 이날 아침 시종과 아내, 그리고 딸과 의사를 차례로 만나게 되었을 때 그들의 행동거지 하나하나가, 그들의 말 한마디 한마디가 전날 밤 깨달은 끔찍한 진실을 그에게 분명하게 확인시켜주었다. 그는 그들에게서 바로 자기 자신을, 그리고 자신이 살아온 삶의 방식을 볼 수 있었던 것이다.”\n- 책의 112쪽 중에서.\n이반은 죽기 전, 자신을 둘러싼 가족들과 주치의를 바라보며 그들의 삶 역시 자신이 살아온 지난날의 삶과 별반 다를 것이 없다는 진실을 목도한다. 나에게는 죽음이 오지 않을 것이라는, 나는 올바른 삶을 살아가고 있으며 이 삶은 영원할 것이라는 믿음. 타인을 단지 타인으로만 여기는 동시에 타인이 정한 사회의 기준 속에서 자기 자신만을 바라보며 살아간다는 모순. 그를 둘러싼 주변인들은 여전히 그 허위에 파묻힌 채로, 무엇이 잘못된 것인지 모르는 상태로 계속해서 살아간다. 명예와 권력, 부, 타인의 시선에서 바라보았을 때 ‘도덕적인’ 행위 같은 것들에 집착하며, 그렇게 살아간다.\n하지만 이반은 자신의 삶에 존재했던 허위, 타인의 시선에 얽매였던 시절의 허망함을 깨닫고 죽음을 맞이했다. 비록 그가 살아온 인생을 주체적인 삶의 형상이라 옹호할 수도, 그를 하나의 영웅상으로 묘사할 수는 없겠지만 그의 죽음은 삶의 허위와 모순을 폭로한다는 점에서 큰 의의를 지닌다. 그와 동시에, 죽음으로써 그를 평생 동안 옭아매었던 허위로부터 비로소 이반은 해방된다. 톨스토이는 그의 해방을 축복하고자, 그리고 우리에게 삶과 죽음을 공을 인정하여 존엄하게 대해주고자, 작품의 제목을 단지 ‘이반의 죽음’이 아닌, ‘이반 일리치의 죽음’으로 지은 것이 아니었을까.\n근데 사실 난 톨스토이의 장편선은\n진짜.. 좀 힘들다.\n최소 2000쪽 이상의 분량을 자랑해서.\n#톨스토이 #이반일리치의죽음 #노문학 #단편선 #서평


[종합] 미래 모빌리티 전환 속도 내는 현대차, R&D 인재 대규모 채용 - 이투데이\n[종합] 미래 모빌리티 전환 속도 내는 현대차, R&D 인재 대규모 채용\n입력 2021-09-07 10:54\n연구개발본부, 신입 세 자릿수 채용…UAMㆍAI 부문 인재 모집도 지속\n▲현대차 연구개발본부 대규모 신입 채용 (사진제공=현대차)\n현대자동차가 연구ㆍ개발(R&D) 인재 채용에 공격적으로 나서고 있다. 자율주행, 로보틱스, 커넥티드카 등 차세대 모빌리티 분야에 핵심적인 기술 경쟁력을 강화하고, 신성장 동력을 확보하기 위한 행보로 풀이된다.\n현대차는 연구개발본부에서 일할 신입사원을 세 자릿수 규모로 채용한다고 7일 밝혔다. 이번 채용은 △차량개발 프로젝트 관리 △연구개발 기획/경영 △차량 아키텍처 개발 △UX/HMI(사용자 환경) 개발 △샤시 시스템 개발 △바디 시스템 개발 △차량 성능 평가 및 개발 △차량 재료 개발 △배터리 시스템 개발 △전동화 시스템 개발 △연료전지 시스템 개발 △전자제어 시스템 개발 △인포테인먼트 시스템 개발 △자율주행 시스템 개발 △버추얼 개발(차량/전동화 시스템) △엔지니어링 데이터 관리 및 플랫폼 개발 △로보틱스 △기초선행연구 △상용 차량 개발 등 총 19개 분야에서 진행된다. 접수는 27일까지다.\n현대차는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 사태로 오프라인 채용설명회 개최가 어려워지자 다양한 정보를 제공하기 위해 메타버스 플랫폼 ‘게더타운(Gathertown)’을 활용한 온라인 채용 설명회도 9~10일 진행한다. 메타버스 안에서 신기술ㆍ신차종 관람, 직무에 대해 심층적으로 알려주는 직무레터 및 직무소개 영상, 직무별 상담 부스 등 다양한 프로그램을 제공할 계획이다. 참가 희망자는 8일까지 ‘현대차 연구개발본부 채용 홍보 페이지’에서 사전접수를 통해 신청하면 된다.\n현대차 캐스퍼 출시에…시험대 오른 '온라인 판매'\n[공시] 현대모비스, 현대차증권 1100억 규모 기타 유가증권 매수\n두산퓨얼셀, 울산미포산단 연료전지 시범사업 공동개발 참여\n현대차는 2019년 공채를 폐지한 뒤 현업 부서의 필요에 따라 인력을 충원해왔다. 그중에서도 연구개발본부의 인재 채용은 수시로 이어졌다. 지난해 상반기에는 연구개발본부 산하 수소연료전지, 배터리 등 62개 직무에서 신입, 경력사원 채용이 있었고, 같은 해 하반기에도 세 자릿수 규모로 신입사원을 뽑았다. 올해 들어서도 4월에 연구개발본부 전 부문에서 신입, 인턴사원을 대거 채용했다. 이후 5개월여 만에 재차 인재 수혈에 나선 것이다.\n▲정의선 현대차그룹 수석부회장이 도심 항공 모빌리티의 상용화 시점으로 2028년을 못 박았다. 사진 왼쪽부터 지난해 1월 'CES 2020' 미디어 간담회에 나선 신재원 UAM사업부 사장, 정의선 회장, 지영조 전략기술본부장, 아트 마크먼 텍사스대 교수, 이상엽 디자인센터장의 모습. (김준형 기자 junior@)\n현대차그룹의 미래 먹거리로 부상한 UAM(도심항공교통) 부문도 경력 연구원 채용에 나섰다. 앞서 정의선 현대차그룹 회장은 “그룹 미래 사업의 50%는 자동차, 30%는 UAM, 20%는 로보틱스가 맡을 것”이라며 UAM 사업의 중요성을 강조한 바 있다. UAM사업부는 현재 △비행체 체계 종합 △전동화 파워트레인 통합 △수소연료전지 항공용 파워트레인 개발 △사업개발 △비행체 시스템 신뢰도 예측 및 분석 △UAM 선행기술 개발 △BMS 소프트웨어 개발 등 9개 부문에서 경력 연구직을 뽑고 있다.\n현대차는 2019년 미국 항공우주국(NASA) 출신 신재원 박사를 영입하고 새로 만든 UAM사업부를 맡겼다. 이후 지난해에 두 차례에 걸쳐 대규모 인력을 확충하는 등 그룹 차원에서 UAM 부문에 힘을 싣고 있다. 최근에는 지난해 6월 현대차가 미국에 설립한 제네시스 에어 모빌리티(Genesis Air Mobility LLC) 법인의 지분을 현대차, 기아, 현대모비스가 나눠 가지며 유기적인 협력 체계도 갖췄다.\n인공지능(AI)과 소프트웨어 분야에서도 인재 모집에 적극적이다. 현대차는 ‘에어스(AIRS)컴퍼니’를 중심으로 경력 연구원을 채용 중이다. 에어스 컴퍼니는 인공지능 기술을 연구하고 관련 서비스를 개발하는 사내독립기업(CIC)이다. 서울 은평구에서 공식 서비스를 시작한 수요응답형 버스 ‘셔클’, 차량용 음성 인식 서비스 등을 집중적으로 연구한다. 에어스 컴퍼니가 채용 중인 부문은 소프트웨어 개발부터 사업 기획, 운영, 데이터 분석에 이르기까지 20개가 넘는다.\n자동차 산업 변화에 맞춰 미래 모빌리티 전환에 속도를 내기 위해 현대차의 인재 영입 속도전은 계속될 전망이다. 현대차 관계자는 “이번 대규모 신입 채용은 현대차의 새로운 장을 이끌어갈 핵심 인재 확보를 통해 미래 모빌리티 산업에서 주도권을 강화하기 위한 것”이라며 “앞으로 연구개발부문 우수 인재 확보에 적극적으로 나설 계획”이라고 밝혔다.\n▲서울 은평구 한옥마을에서 운영 중인 수요응답형 버스 ‘셔클’. 현대차그룹 ‘에어스(AIRS)컴퍼니’의 인공지능 기술이 적용됐다. (사진제공=현대차)\n삼성 '더 프리미어', 미국 프리미엄 프로젝터 시장 1위 등극


뇌동맥 류 : 증상, 원인 및 치료 - 테스트 2021\n뇌동맥 류는 하나 이상의 뇌 혈관의 확장입니다. 이 상태는 항상 동맥류가 파열되는 경우 환자의 사망 또는 장애 위험이 높습니다. 실제로, 동맥류는 뇌의 특정 부분에서 발생하는 혈관벽의 돌출입니다. 동맥류는 선천적이거나 생활 중에 발생할 수 있습니다. (ICD-10 코드 : I67.0, I67.1).\n뇌동맥 류 증상\n뇌동맥 류는 파열 될 때만 증상을 유발합니다. 그러나 온전한 동맥류는 특히 동맥류가 크거나 근처의 신경과 조직을 압박 할 때 임상 양상의 발달을 유발할 수 있습니다.\n눈 안이나 뒤의 통증.\n감광성 (빛에 대한 감도).\n눈의 고통스러운 감각;\n한 학생의 확대;\n얼굴 근육의 부동성, 모든 것이 아니라 한 손으로;\n파열 된 동맥류의 증상은 상당히 짧은 시간에 갑작스런 발병이 특징입니다. 그들은 동맥류의 위치가 다릅니다.\n여기에는 많은 유전 질환이 포함되어있어 단백질 합성의 균형이 깨져 근육 섬유의 탄력에 영향을 미칩니다. 여기에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.\n물론, 이러한 질병의 존재는 동맥류의 존재에 대한 절대적인 징후는 아니지만 특정 불리한 조건의 영향으로 발병 위험을 증가시킵니다..\n현재까지 명명 된 혈관 병리의 형성을 설명하는 단일 이론은 없습니다. 대부분의 연구자들은 뇌동맥 류가 다 인성 병리학이라고 믿는다.\n혈관벽 구조의 변화는 다음을 유발할 수 있습니다.\n히 알린 증;\n세균성 또는 진균 성 혈관벽의 염증;\n결합 조직의 모든 질병 (혈관에 영향을 미쳐 약하고 비 탄력적입니다);\n흡연, 알코올, 약물 중독 (독성 물질의 영향으로 혈관 조직이 활발히 파괴되어 동맥류 발생, 체적의 급속한 증가 및 파열 자극).\n모든 동맥류는 두개 내 출혈의 높은 위험과 관련이 있습니다. 혈관벽의 결함 파열은 출혈성 뇌졸중 및 지주막 하 출혈의 원인 중 하나입니다. 이 경우의 임상 양상은 동맥류의 유형이 아니라 국소화, 혈액 손실량, 뇌 조직 및 수막의 관여에 달려 있습니다..\n동맥류가 파열되었을 때, 구호없이 고강도와 구토의 날카로운 두통이 가장 자주 발생합니다. 의식 상실이 가능합니다. 결과적으로 의식 수준이 회복되거나 뇌 혼수 상태가 발생합니다..\n의사를 일찍 만나면 출혈을 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 모든 권장 사항을 따라야합니다 : 처방 된 약을 복용하고, 올바르게 먹고, 과장하지 말고 정기적으로 검사를 받으십시오..\n분류는 다양한 매개 변수의 유형에 따라 배포됩니다.\n크기. 교육의 직경은 3mm 미만-25mm 이상.\n양식. 형태는 모양이 다를 수 있습니다 : fusiform (혈관 벽 자체 확장), saccular (혈액 주머니, 동맥에 붙어 있음), 측면 (혈관 벽).\n카메라 수 씰은 다중 챔버 및 단일 챔버 일 수 있습니다..\n위치별로. 여러 다른 혈관에서 형성이 발생할 수 있습니다.\n가장 큰 위험은 뇌 조직에 음식을 공급할 때 큰 동맥이 돌출되는 것입니다. 대부분의 경우, 벌지는 용기의 내부 및 외부 쉘의 결함으로 인해 형성됩니다. 짝이없는 기저 및 내부 경동맥과 그 가지가 가장 자주 영향을받습니다..\n갈렌의 정맥 동맥류\nGalen의 정맥 동맥류는 드 rare니다. 그러나 어린이와 신생아에서 동정맥 기형의 3 분의 1이이 이상을 설명합니다. 이 형성은 소년들에 비해 두 배나 흔합니다..\n이 질병의 예후는 바람직하지 않습니다. 사망은 신생아 기의 90 %에서 발생합니다. 색전술을하면 높은 사망률이 78 %까지 유지됩니다. 아픈 아이들의 절반은 증상이 없습니다.\n뇌 혈관의 동맥류는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 이 질환은 어린이보다 성인에서 더 흔하며 남성보다 여성에서 약간 더 흔합니다. 특정 유전 조건을 가진 사람들은 더 높은 위험에 처해 있습니다.\n파열 및 뇌출혈의 위험은 모든 유형의 뇌동맥 류에 존재합니다. 미국에서는 매년 약 27,000 명인 10 만 명마다 매년 약 10 건의 동맥류 파열이보고되고 있습니다). 대부분의 경우 동맥류는 30 세에서 60 세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다.\n동맥류 파열은 고혈압, 알코올 남용, 약물 중독 (특히 코카인 사용) 및 흡연으로도 촉진 될 수 있습니다. 또한 동맥류의 상태와 크기는 파열 위험에 영향을 미칩니다..\n파열 된 동맥류\n동맥류가 파열되면 날카 롭고 매우 심한 두통이 발생합니다. 환자는 두통을 경험 한 최악의 두통으로 묘사 할 수 있습니다..\n또한 뇌 동맥류의 파열에는 다음이 동반 될 수 있습니다.\n흐린 시력 또는 디플로 피아 (이중 시력)\n깨지지 않는 동맥류는 자라면서 주변 신경이 압박 될 때까지 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 이 경우 시각 장애, 눈 통증, 마비 또는 안면 마비를 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다..\n무증상 과정에서 뇌 동맥류는 대개 다른 이유로 환자를 검사 할 때 발견되는 무작위 진단 결과가됩니다. 임상 증상이 나타나면 뇌 신경 동맥류는 기존의 신경 증상뿐만 아니라 다음과 같은 도구 연구 데이터를 기반으로 진단됩니다. 뇌의 계산 또는 자기 공명 영상; X 선 또는 자기 공명 혈관 조영술.\n뇌 동맥류의 최종 진단, 국소화, 크기 및 모양의 결정은 급성 뇌졸중 기간에도 시행되는 혈관 조영술의 도움을 통해서만 가능합니다. 경우에 따라 대비 향상 기능을 갖춘 머리의 컴퓨터 단층 촬영이 유익합니다..\n혈관 조영술. 이것은 조영제가 사용되는 뇌 혈관의 엑스레이입니다.\nCT (컴퓨터 단층 촬영). 이 방법이 가장 좋습니다. 통증이없고 빠르며 비 침습적이며 병변을 찾는 데 도움이되며 파열의 경우 출혈의 크기를 결정합니다..\nCT 혈관 조영술. 조영제가 주입된다는 점에서 CT와 다릅니다.\nMRI (자기 공명 영상). MRI는 강한 자기장과 전파를 사용하여 뇌의 이미지를 캡처합니다..\n뇌척수액 분석. 동맥류가 파열되었다는 의심이있는 경우 수행됩니다. 환자는 국소 마취제를 투여받습니다..\n동맥류 치료의 주요 방법은 수술입니다. 그것은 형성 자체를 제거하고 혈관의 무결성을 복원합니다..\n대뇌 동맥류를 치료하는 유일한 방법은 수술입니다. 결함의 크기가 7mm를 초과하면 외과 적 치료가 필수적입니다. 동맥류가 파열 된 환자에게는 응급 수술이 필요합니다. 다음과 같은 유형의 외과 개입이 가능합니다.\n직접 미세 수술 중재 (직접 수술 방법으로 뇌의 수축 및 봉합 제거)\n혈관 내 수술 (첨단 방법, 두개 절제술없이 동맥류 제거 가능)\n의료 교정 (동맥류의 파열을 방지하기 위해)\n외과 적 개입의 유형은 주로 환자의 상태의 심각성에 달려 있습니다. 어려운 상황에서는 두개 수술 없이는 불가능합니다.\n이와 관련하여 전문가들은 병리학의 발달을 막을 수있는 여러 가지 권장 사항을 식별합니다.\n나쁜 습관을 제거하십시오 : 흡연, 음주 및 마약.\n동맥 고혈압을 치료하고 지속적으로 혈압을 모니터링해야합니다..\n식이는 식염 소비량이 감소함에 따라 합리적이어야합니다. 조미료와 향신료가 많은 지방, 짠, 훈제 모든 제품에서 제외해야합니다.\n정기적으로 운동, 특히 심장 운동을하면 높은 수준의 건강을 유지할 수 있습니다.\n당뇨병 및 기타 체세포 질환이있는 경우 코스를 관리하고 주치의의 임명을 관찰해야합니다..\n남성의 발기 부전발기 부전의 첫 증상이 남성에게 나타날 때.\n연조직 농양피부 농양은 세균성 식물에 의한 피내 염증 과정이며, 더 자주.\n동맥류는 동맥의 벽, 더 드문 경우에 정맥이 팽창하는 상태입니다. 이것은 동맥이 늘어나거나 얇아진 결과 발생합니다. 이 과정을 고려하여 동맥류 주머니가 나타나 때로는 근처에있는 조직을 압박합니다. 일반적으로 동맥류는 선천적 현상입니다. 출생시, 그러한 병리가 감지되지 않으며, 아동의 발달이 정상적으로 발생합니다. 동맥류는 혈관이 점차 얇아지는 질병의 결과로 나타납니다. 또한 질병은 외상이나 혈관 손상 및 감염된 혈병의 출현으로 인한 것일 수 있습니다. 종종 X 선 또는 초음파 검사 중에 동맥류가 우연히 감지됩니다. 그러한 진단이 확립 된 직후에는 동맥류가 파열되면 출혈이 발생하여 치명적일 수 있으므로 조치를 취해야합니다. 동맥류가 파열되면 사람이 고통을 느끼고 혈압이 급격히 떨어집니다..\n후천성 동맥류가 있지만 그 증상은 50 세 이후 나이가 든 사람들에게 더 일반적입니다. 어린 나이에 습득 한 동맥류는 외상의 결과로 발생합니다. 동맥류에는 여러 유형이 있습니다.\n두개 내 동맥류라고도하는 뇌 동맥류는 뇌의 혈관에서 발생하는 덩어리입니다. 점차적으로 증가하면 혈액으로 채워집니다. 종종 뇌 조직, 신경에 동맥류의 볼록 부분의 압력이 있습니다. 그러나 여전히 사람에게 가장 위험한 상태는 뇌 동맥류의 파열로 뇌 조직에서 출혈이 발생합니다..\n동맥류의 크기가 작 으면 출혈로 이어질 수 없습니다. 비슷한 병리학은 뇌의 거의 모든 영역에서 발생합니다. 그러나 가장 자주 그것은 가지가 동맥에서 출발하는 장소, 즉 두개골의 바닥과 뇌의 아래쪽 표면 사이에 나타납니다..\n종종 동맥류는 혈관벽의 선천성 기형의 결과로 나타납니다. 때때로 뇌 동맥류는 특정 유전 질환이있는 개인에서 발생합니다. 이들은 결합 조직 질환, 순환 장애, 다낭성 신장 질환입니다.\n또한 이전의 머리 부상, 지속적인 고혈압, 종양, 전염병, 죽상 동맥 경화증 및 기타 혈관계 질환으로 인해 뇌 혈관에 동맥류가 나타날 수 있습니다. 심한 흡연과 약물 중독은 동맥류로 이어집니다..\n오늘날 전문가들은 세 가지 유형의 뇌 동맥류를 식별합니다. 동맥류는 혈액이 채워진 둥그스름한 낭이며 혈관이 갈라지는 부위에 붙어 있습니다. 이 유형의 동맥류는 구조상 "베리"동맥류라고도하며 가장 널리 퍼져 있습니다. 이 병리는 성인에게 일반적입니다..\n측면 동맥류로 혈관 벽이 부어 오릅니다. fusiform 동맥류의 형성은 특정 지역에서 혈관 벽의 팽창의 결과로 발생합니다.\n크기에 따라 동맥류 분류도 있습니다. 동맥류의 크기가 직경이 11 밀리미터 미만이면 작은 동맥류이며, 직경이 25 ~ 25 밀리미터 인 지름이 11-25 밀리미터 인 평균 동맥류를 부르는 것이 일반적입니다.\n이 질병은 모든 연령대의 사람을 추월 할 수 있습니다. 조금 더 자주이 병리는 여성에게 기록됩니다..\n동맥류의 파열과 이에 따른 출혈은 각 유형의 뇌동맥 류에서 발생할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 고혈압, 알코올 중독, 코카인 사용 등 다양한 요인이 뇌 동맥류의 파열을 유발할 수 있습니다..\n뇌출혈의 결과로, 사람은 출혈성 뇌졸중, 신경계의 심각한 손상 및 사망을 경험할 수 있습니다. 동맥류의 반복적 인 파열 또는 뇌 혈관에서 새로운 동맥류의 후속 발달도 가능합니다. 대부분 동맥류의 파열로 인해 지주막 하 출혈이 발생하여 뇌수종이 발생합니다. 이 상태에서 뇌척수액은 뇌실에 축적되어 나중에 뇌 조직을 압박합니다..\n출혈의 합병증으로 혈관 경련, 즉 혈관이 좁아 질 수도 있습니다. 이 경우 뇌의 일부 영역으로의 혈류가 손상되어 조직 손상 또는 뇌졸중으로 이어집니다..\n기본적으로 뇌 동맥류의 경우 동맥류가 파열 될 때까지 질병의 뚜렷한 증상이 나타나지 않거나이 형성이 매우 커지지 않습니다. 큰 동맥류로 조직과 신경에 압력이 있습니다. 결과적으로, 눈 영역에 통증이 있고, 얼굴의 경련, 한쪽의 마비가 가능합니다. 사람이 시야가 흐려지고 동공이 확장되었을 수 있습니다. 동맥류가 파열되면 증상이 심각하고 갑자기 두통, 구토, 이중 시력입니다. 환자는 의식을 잃을 수 있습니다. 이 경우 두통의 본질은 특히 예쁘고 강합니다. 때때로 사람은 동맥류가 파열되기 며칠 전에 "경고"두통을 느낍니다. 동맥류가 파열되면 경련이 발생할 수도 있습니다. 드물게 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다..\n뇌 동맥류는 종종 다른 질병의 진단과 관련된 검사 중에 감지됩니다. 동맥류의 경우, 검사는 일반적으로 진단을 확인하기 위해 지주막 하 출혈이 발생한 후 수행됩니다. X 선 방법을 이용한 혈관 연구를 혈관 조영술이라고합니다. 뇌내 혈관 조영술을 사용하면 동맥이나 정맥에서 발생하는 변화를보고 동맥이 좁아 지거나 파괴되었는지 확인할 수 있습니다.\n컴퓨터 단층 촬영의 도움으로 동맥류가 터진 후 뇌 동맥류 또는 출혈이 감지됩니다..\n자기 공명 영상은 뇌의 유익한 이미지를 제공합니다. 자기 공명 혈관 조영술은 뇌의 혈관에 대한 자세한 이미지를 제공합니다.\n의사가 파열 된 동맥류를 의심하면 환자에게 뇌척수액 분석이 배정 될 수 있습니다. 외과 용 바늘을 사용하여 뇌척수액을 지주막 하 공간에서 추출하여 분석.\n뇌동맥 류의 치료 및 예방\n동맥류 환자에서 파열이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 따라서 작은 동맥류로 진단받은 사람들은 지속적인 의학적 감독을 받아야하며 다른 증상이 발생하는지 여부뿐만 아니라 동맥류 확대의 역학을 모니터링해야합니다. 이러한 관찰은 동맥류에 대한 복잡한 치료를 시작해야 할 때를 놓치지 않기 위해 이루어집니다. 의사는 항상 각 동맥류 사례가 독특하다는 것을 고려하므로 동맥류 치료에 대한 올바른 접근 방식을 선택하기 위해 크기, 유형 및 위치가 결정됩니다. 또한 의사는 환자의 나이, 특정 질병의 존재, 동맥류의 파열 가능성, 유전에주의를 기울여야합니다. 동맥류 치료의 위험에주의를 기울이는 것도 중요합니다..\n오늘날 뇌의 동맥류에 대한 두 가지 유형의 외과 적 치료가 사용됩니다 : 동맥류의 클리핑 및 폐색. 이러한 외과 개입은 상당히 복잡하고 큰 위험을 초래하는 것으로 간주됩니다. 이 과정에서 다른 혈관이 손상 될 수 있으며 수술 후 공격의 위험이 있습니다..\n혈관 내 색전술은 대안적인 외과 개입으로 가능합니다. 이 절차는 사람의 삶 동안 여러 번 수행 할 수 있습니다..\n현재까지 동맥류를 예방하는 효과적인 방법은 없습니다. 뇌동맥 류 진단을받은 사람은 압력 수준을주의 깊게 모니터링하고 흡연을 중단하고 약물을 사용해야합니다. 또한 아스피린과 같이 혈액을 희석시키는 약물에주의해야합니다. 접수는 의사와 상담 한 후에 만 가능합니다. 동맥류가있는 여성은 경구 피임약 사용 가능성에 대해 의사와상의해야합니다..\n파열 된 동맥류의 예후는 환자의 나이, 건강이 얼마나 만족하는지, 다른 질병이 있는지 여부 및 기타 요인에 달려 있습니다. 동맥류 파열 시점부터 전문적인 지원 제공까지의 기간이 중요합니다. 진단이 일찍 수행되고 치료가 시작 될수록 예후가 유리합니다..\n파열 된 뇌 동맥류의 회복은 몇 주에서 몇 개월까지 지속됩니다..\n로시 카레 프 바딤 제니에 비치\n위르겐 블루 메\n스추 키나 이리나 그리고 리에 브나\n심장 동맥류는 심근염, 심근 경색 및 외상 후 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 심장의 동맥류로 인해 심장 벽이 약간 부풀어 오르고 이전에 특정 변화가 발생했습니다. 대부분의 경우 심장 동맥류는 심근 경색증을 앓고있는 사람들에게 발생합니다. 병리학의 발전은 영양 실조 또는 심장 근육의 무결성과 직접 관련이 있기 때문입니다..\n관상 동맥 순환이 오랫동안 방해되면 심근의 특정 영역에서 괴사가 발생합니다. 나중에 그러한 장소는 섬유질 덩어리로 대체되고 흉터가 발생합니다. 심장 동맥류의 분류가 있습니다 : 심장 동맥류를 급성, 아 급성 및 만성으로 세분화하는 것이 일반적입니다. 우리가 동맥류의 모양을 고려한다면, saccular, spread, mushroom 동맥류가 구별됩니다.\n급성 동맥류의 증상은 첫 주에 심근 경색으로 발생합니다. 그런 다음 심장의 비 수축 성 괴사 영역이 심실 내 압력의 영향으로 인해 늘어납니다. 결과적으로 팽창합니다. 이 현상은 고혈압, 광범위한 괴사의 초점과 같은 여러 가지 요인으로 인해 발생합니다. 그러나, 심근 경색 직후의 휴식 체제의 고장은 결정적이다..\n몇 주 후에 괴사 근육 섬유의 흉터가 발생하고 동맥류가 만성화됩니다. 잠시 후, 벽이 두껍게.\n흉터 조직의 연약한 부위에 나타나는 아 급성 동맥류는 흔하지 않습니다..\n심장의 동맥류로 인해 활동이 중단됩니다. 사람의 상태가 급격히 악화되고 급성 좌심실 부전이 발생하여 나중에 만성 총계로 변합니다. 왼쪽 심방에서 혈액이 정체되고 폐동맥 압력이 증가합니다. 점차, 심실 비대의 벽, 심장이 커짐.\n이 상태에서 종종 심장에 통증이 발생하며 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 육체적 스트레스로 통증이 심해지며 진통제와 니트로 글리세린으로 완화되지 않습니다. 날카로운 통증은 둔한 통증을 완화시킵니다. 때때로 사람은 주기적으로 질식, 호흡 곤란을 느낍니다. 얼굴의 피부가 창백 해지고 폐부종이 점차 나타나며 주기적 기침과 시끄러운 호흡이 특징입니다. 부종이 증가하면 심한 천명음이 나타나고 가래 생성이 풍부하며 기침이 강해집니다. 동맥류에는 종종 혈전 성 심내막염, 저열, 빈맥이 동반됩니다.\n동맥류 부위에 심장 파열 위험이 있습니다. 이것은 갑자기 발생하며 환자는 예리한 창백하고 차가운 땀을 흘립니다. 얼굴의 피부가 빨리 청색증이되어 목 정맥에서 혈액 오버플로가 관찰됩니다. 사지가 차가워지고 의식이 빨리 사라집니다. 죽음은 매우 빨리 온다. 일반적으로 질병의 2 일과 9 일 사이에 비슷한 현상이 발생합니다..\n또한 동맥류로 인해 심박수가 변하고 섬유 성 심낭염이 발생할 수 있습니다.\n동맥류가 만성 형태로 전이되면서 환자는 다른 불만을 가지고 있습니다. 주기적으로 심장이 열감 또는 퇴색을 느끼고 호흡 곤란과 약점으로 고통 받고 현기증이 나타납니다. 처음에는 만성 동맥류로 빈맥이 관찰되고 나중에 심실의 벽이 팽창합니다. 심장의 크기가 커지고 조금 후에 우심실 부전의 징후가 있습니다..\n심장 동맥류는 심전도 검사와 흉부 장기의 x- 레이 검사로 진단됩니다..\n심장 동맥류 치료는 매우 어려운 작업입니다. 병원 환경에서만 독점적으로 수행됩니다. 주요 치료 방법은 심장 벽의 결함을 절단하고 봉합하기위한 수술입니다. 그러나이 수술은 질병의 합병증이있는 경우에만 수행됩니다..\n심장 동맥류 예방으로 심근 경색을 제 시간에 진단하고 환자의 치료 및 회복에 유능한 접근 방식을 제공하는 것이 중요합니다..\n대부분 대동맥 동맥류는 복부 지역에서 발생하며, 드물게 흉부 지역에서 발생합니다. 또한, 다른 동맥의 동맥류가 때때로 진단됩니다-대동맥, 경동맥, 대퇴골, 뇌, 관상 동맥. 대부분 동맥류는 동맥 분지에서 혈관벽이 더 뚜렷한 하중에 노출되어 더 자주 부상을 입는 곳에서 발생합니다. 동맥의 동맥류의 원인은 혈관의 죽상 동맥 경화증에 의해 가장 자주 결정되며, 드물게 발생하면 부상과 관련이 있습니다. 혈류가 동맥에서 교란되고 난류가 발생하여 혈전 형성 및 분리에 기여합니다. 신부전은 대동맥 동맥류의 합병증으로 일반적입니다.\n동맥류의 직경이 5cm를 초과하지 않으면 그러한 동맥류는 종종 파열되지 않습니다. 따라서 통증 치료를 위해 혈압을 낮추는 약제가 사용됩니다. 파열 가능성을 줄이는 데 사용됩니다. 동맥류 발달의 역학을 확인하기 위해 정기적 인 검사를받는 것이 중요합니다. 너무 빨리 증가하면 환자에게 수술이 처방 될 수 있습니다. 또한 동맥류의 직경이 5 센티미터를 초과하면 수술이 처방됩니다..\n복부 대동맥 동맥류의 두 가지 외과 치료 방법이 사용됩니다. 첫 번째는 복부에 절개를하고 이식편을 대동맥으로 봉합하는 것입니다. 두 번째 방법에서는 스텐트가있는 카테터가 대퇴부 동맥을 통해 삽입됩니다. 대동맥에 설치됩니다. 두 작업 모두 기술적으로 복잡합니다. 흉부 대동맥 동맥류에도 동일한 치료법이 사용됩니다..\n뇌동맥 류 (뇌 뇌동맥 류)\n동맥, 즉 산소가 풍부한 혈액을 함유 한 혈관은 병적 팽창 과정 (팽창)에 의해 영향을받을 수 있습니다. 풍선처럼 보이는이 팽창이 크기가 크면 동맥류의 이름을 사용하여 혈관이 파열 될 수 있습니다.\n동맥류는 이론적으로 어떤 동맥에서도 형성 될 수 있지만, 거의 모든 동맥류는 대동맥의 뇌 또는 복강에 영향을 미칩니다. 이 기사에서는 뇌에 영향을 미치는 동맥류에 초점을 맞출 것입니다..\n이 기사에서 우리는 그것이 무엇인지, 동맥류가 어떻게 형성되는지, 궁극적으로 파열을 유발하는 원인과 위험 요소를 자세히 살펴보고, 현재 의학에서 사용 가능한 치료 옵션으로 이동합니다..\n그러나이 기사는 주치의의 의견에 대한 대안이 아니며 의심의 경우 조언을 구하도록 권고합니다..\n뇌 동맥류 또는 뇌 동맥류라고도하는 뇌 동맥류는 뇌의 상당히 흔한 병리이며, 인구의 5 %가 적어도 한 번은 생애 동안이를 앓는 것으로 추정되지만이 사실은 경보를 일으키지 않아야합니다. 동맥류의 일부가 혈관을 파열시킵니다.\n드물기는하지만 뇌출혈 (뇌출혈)을 유발하기 때문에 매우 위험한 상태이며, 이러한 상황이 즉시 인식되어 치료되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다..\n뇌 동맥류의 원인을 이해하려면 형성 메커니즘을 설명해야합니다. 이 섹션에서는 인과 적 요인을 나열하는 것으로 제한하지 않지만 선박 확장으로 이어지는 과정에서 각 요인이 수행하는 역할을 시간순으로 평가합니다..\n동맥류 형성의 근본 원인은 혈관벽의 약점으로, 종종 유전 적 돌연변이에 의해 발생합니다.\n특히 일부 유전자 증후군은 뇌 동맥류의 존재와 관련이 있습니다.\n그러나, 결합 조직 단백질에서 덜 알려진 돌연변이는 또한 뇌 동맥류를 유발할 수있다..\n그러나 이전 혈관 손상과 같이 동맥벽이 깨지기 쉬운 다른 이유가 있습니다..\n혈역학 적 원인\n혈관 내부의 혈액 이동은 벽에 일정한 압력을 유발하여 벽 응력 또는 전단 응력이라고합니다..\n이 압력은 혈류가 선형으로 유지 될 때 매우 낮지 만, 소용돌이가 생기면 증가합니다..\n내부 용기의 약점과 결합 된 정상 벽 응력보다 높으면 벽의 외 굴곡 및 팽창이 촉진됩니다. 실제로, 동맥류는 혈관 분기에서 더욱 일반적으로, 난류가 혈류에 가장 많이 노출되는 특징입니다..\n최근 연구에 따르면 동맥류 형성에는 항상 염증이 동반됩니다. 실제로, 후자의 약점 및 과도한 전단 응력에 의해 시작된 혈관 확장 과정은 현장에서 염증 반응을 유도하여 동맥벽을 더욱 약하고 편안하게 만든다..\n그런 다음 프로세스 자체가 진행되고 팽창이 용기의 초기 직경의 50 %에 해당하는 크기에 도달하면 실제 동맥류가 형성됩니다..\n위험 요인은 질병을 직접 유발하지는 않지만 발병에 기여한다는 것입니다. 뇌 동맥류의 가장 중요한 위험 요소는 다음과 같습니다.\n여성 성별 : 여성은 남성보다 동맥류가 발생할 위험이 약간 더 높지만이 차이는 여성의 폐경기 이후에야 실제로 유의미합니다. 에스트로겐 (폐경기 동안 생산이 급격히 감소 함)은 혈관벽에 보호 효과가있는 것으로 보입니다..\n나이 : 나이가 들어감에 따라 혈관의 악화로 인해 뇌동맥 류 발생 가능성도 증가합니다..\n동맥 고혈압 : 이것은 혈류의 난류를 증가시켜 동맥 벽에 가해지는 압력을 증가시키기 때문에 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다.\n흡연 : 담배를 피우면 동맥류 발병 위험이 크게 증가합니다. 특히 특정 유전 적 요인이있는 사람의 경우.\n유전 : 동맥류는 또한 유전 적 원인이 있으며, 유 전적으로 정의되어 있기 때문에 동맥류를 가진 사람들의 친척들은 결국 발병 위험이 있습니다..\n모양에 따라 뇌 동맥류는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.\nSaccular 동맥류 : 이들은 동맥에서 옆으로 돌출하는 작은 구형입니다. 그들은 가장 흔한 유형의 질병이며 가벼운 형태입니다. 그들의 독특한 외관으로 인해 그들은 "베리 동맥류"라고도 불립니다..\nFusiform (fusiform) 동맥류 : 덜 일반적으로, fusiform 동맥류는 혈관의 전체 둘레에 영향을 미치는 팽창으로, 그 모양은 스핀들의 모양과 모호합니다.\n소개 섹션에서 언급했듯이 대부분의 경우 동맥류는 증상과 징후를 나타내지 않으므로 무증상 상태로 유지됩니다..\n증상은 매우 짧은 기간 (몇 분) 동안 특히 중요하고 다음과 같은 원인이되는 극적인 동맥류 파열로 인해 발생합니다.\n파열 된 뇌동맥 류는 명백한 의학적 응급 상황이며 의심되는 경우 응급실에 즉시 입원해야합니다.\n파열의 경우를 제외하고는 뇌동맥 류 진단은 일반적으로 부수적입니다. 즉, 다른 이유로 처방 된 검사 후에 이루어집니다. 뇌동맥 류의 존재를 감지 할 수있는 연구는 다음과 같습니다.\n축 컴퓨터 단층 촬영\n축 컴퓨터 단층 촬영 (약칭 ACT 또는 CT)은 이온화 방사선 (X- 선)을 사용하여 사람의 뼈와 연조직의 매우 상세한 이미지를 생성하는 기술입니다.\n그것은 두개골 (및 출혈)의 가능한 존재를 확인하기 위해 뇌 손상을 검사하기 위해 일반적으로 사용되는 검사 기술 중 하나입니다. 파열의 결과로 온전한 동맥류와 출혈이있을 때 유용 할 수 있습니다..\n자기 공명 영상 (MRI)은 두개골을 검사하는 데 사용되는 또 다른 기술입니다. 이것은 연조직에 대한 구체적인 연구로, 사용되는 방사선, 즉 CT (환자에게 해로운)에 비해 유리합니다. 이 검사는 또한 동맥류의 존재를 나타낼 수 있습니다..\n뇌 혈관 조영술은 뇌 순환을 자세히 연구하는 데 도움이되므로 동맥류의 존재를 구체적으로 결정하려는 경우 가장 적절한 검사 방법이됩니다..\n이전 방법보다 침습적이며 특정 양의 조영제가 주입되는 작은 경동맥을 내부 경동맥에 삽입합니다. 이 주사 후 X 선을 촬영하여 뇌의 혈관 구조와 동맥류 주머니의 존재 가능성을 강조합니다..\n이것은 침습성 검사입니다. cephalorachidian 유체 샘플, 즉 수막 사이 공간의 유체, 환자의 마지막 요추 사이에 바늘이 삽입되어 있습니다..\n파열 된 동맥류의 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.이 경우 수집 된 수분이 혈액의 존재로 인해 빨갛게 변하기 때문입니다. 그러나 침습성으로 인해 위에서 설명한 이미징 연구 방법으로 대체되었습니다..\n하나 이상의 뇌 동맥류 자체가 환자의 예후에 크게 영향을 미치지 않습니다.\n반대로, 동맥류 파열은 심각한 상황이며, 예후는 이미 다음과 같은 여러 가지 요인에 따라 달라질 것입니다.\n혈관이 파열 된 후 처음 24 시간 내에 환자의 50 % 이상이 사망하고 생존 한 환자조차도 뇌졸중의 출혈성 뇌졸중 또는 2 차 경련과 같은 합병증을 일으킬 수 있으며, 이는 돌이킬 수없는 신경 학적 손상을 일으킬 수 있습니다.\n모든 뇌동맥 류를 치료할 필요는 없습니다. 특히 작은 뇌동맥 류는 크기가 커지지 않도록 시간이 지남에 따라 검사 할 수 있습니다. 대신, 크거나 이미 파열 된 동맥류는 두 가지 유형의 수술을 받아야합니다.\n혈관 내 (나선) 수술 : 오늘날에는 매우 공격적이지 않기 때문에 가장 널리 사용되는 수술 기술입니다. 이것은 동맥의 둘레에 카테터 (작은 튜브)를 삽입함으로써 수행되며, 동맥류가있는 혈관으로 방사선 영상 기술에 의해 안내됩니다. 카테터가 현장에 도달하면 작은 금속 코일 (코일)이 카테터를 통해 삽입됩니다. 따라서 동맥류는 순환의 나머지 부분과 격리되어 완전히 무해합니다..\n신경 외과 중재 (절제). 신경 외과 중재는 신경 외과 의사가 동맥류 위에 금속 클립 (종종의 클립)을 배치 할 수 있도록 두개골의 뼈 플랩 (craniotomy)의 일부를 일시적으로 제거하는 것을 포함합니다. 이것은 이전 방법과 동일한 결과, 즉 뇌 순환에서 동맥류를 배제합니다. 더 단단하고 침습적이며 일부 특수한 경우에만 사용됩니다..\n뇌동맥 류-증상 및 치료\n뇌동맥 류 란? 우리는 12 년의 경험을 가진 신경 외과 의사 인 Fomin B. B. 박사의 기사에서 발생, 진단 및 치료 방법의 원인을 분석 할 것입니다.\n뇌 동맥의 동맥류 (뇌, 두개 내 동맥류)는 얇은 부위에서 벽의 돌출 형태로 뇌 동맥의 변형입니다.\n대뇌 동맥은 뇌를 먹이는 동맥입니다. 하나 또는 여러 곳에서 혈류의 지속적인 영향으로 인해 (여러 동맥류에 대해 이야기하는 경우) 동맥 / 동맥의 벽이 얇아져 돌출부를 형성 할 수 있습니다. 이 상태는 소위 출혈성 뇌졸중이라고 불리는 두개 내 출혈의 발달로 갑작스러운 파열로 환자를 위협합니다 .\n동맥류는 인체의 다른 동맥에 형성 될 수 있습니다.\n말초 동맥 (상단,하지)에;\n내부 장기를 공급하는 동맥 (위장, 비장, 신장, 폐 등);\n큰 동맥 혈관 (대동맥의 다양한 부분);\n심장의 방의 동맥에 (드문).\n정맥 및 모세관 동맥류는 드물고 덜 위험하므로 고려되지 않습니다..\n국소화와 함께 동맥류는 조만간 "폭발"하는 타이머가있는 "폭탄"입니다. 모든 동맥류 중에서 뇌동맥 류는 약 35 %를 차지합니다  .\n이 국소화의 동맥류의 특징은 파열되면 두개 내 출혈이 일어나 뇌의 구조를 손상 시킨다는 것입니다. 뼈에 의해 닫힌 두개 내 공간, 거대 기능적 중요성 및 동시에 뇌 조직의 높은 취약성으로 인해 뇌동맥 류가 파열 된 환자의 상태의 심각성을 결정합니다..\n동맥류는 주로 가지 (포크)와 동맥 굽힘 부위에서 발생합니다. 이것은 혈관의 이러한 부분에 직접적인 혈류의 혈역학 적 효과가 증가했기 때문입니다. "얇은 곳에서는 깨집니다." 그러나 동맥류 발달의 출발점은 동맥벽의 열등 성입니다. 선천성 결합 조직 이상과 관련이있을 수 있습니다. 이상은 독립적이며 다양한 병리와 관련 될 수 있습니다.\n유전성 증후군 : Osler-Randu 증후군 (혈관 내벽의 선천성 열등), Marfan 증후군 (결합 조직의 손상 형성), Ehlers-Danlos 증후군 (장애 콜라겐 합성);\n혈관벽의 감염성 병변;\n외상성 뇌 손상으로 인한 벽의 층화로 동맥의 기계적 손상.\n동맥 벽에 결함이있는 경우 동맥류 형성에 기여하는 여러 가지 요인이 있습니다 : 고혈압, 동맥 경화, 흡연, 알코올 중독, 만성 중독 (약물 중독, 유해한 조건에서의 작업 등), 과도하고 장기적인 신체 활동, 만성 스트레스   .\n세계 통계에 따르면, 뇌동맥 류의 운반자는 전체 인구의 2.8-3.0 %를 차지하는데, 이는 약 2 억 명이된다 . 언급 한 바와 같이, 파열 된 동맥류는 소위 지주막 하 출혈 (SAH)로 이어진다. SAH는 동맥혈이 뇌의 뇌내 공간으로 유출되는 것입니다. 심한 출혈로 뇌내 (뇌실질) 출혈이 형성되거나 내부 뇌강 (혈관 내 출혈)으로의 혈액 돌파가 발생하는 경우가 있습니다..\n이 환자의 대부분은 동맥류가 파열 된 순간부터 다음 시간 / 일에 사망합니다. 평균적으로 연간 10 만 명 중 12-15 명이 동맥류 SAH를 앓고 있습니다. 이 환자의 절반 이상이 젊은이와 중년의 사람들입니다. 여성은 1.2-1.7 : 1.0의 비율로 우세합니다. 이 모든 놀라운 사실은이 병리를 가진 환자의 조기 진단 및 효과적인 치료 방법을 개선하기 위해 전 방향 작업의 필요성을 지시합니다.   .\n압도적 인 대다수의 경우 동맥류가 파열되기 전에 특정 증상이 나타나지 않습니다. 예를 들어 신경 병리학자가 두개 내 병리학을 배제하기 위해 빈번한 두통 공격 검사를 위해 환자를 보내는 경우 (예 : 종양, 발달 이상) : "멍청한"환자 동맥류에는 일시적인 현기증, 두통, 성능 저하 및인지 기능에 대한 불만이 포함될 수 있습니다 (덜 자주)..\n동맥류가 파열 된 경우, 머리에 끓는 물이 쏟아 지거나 "단검이 붙어있는"것처럼 갑자기 급격한 두통으로 임상상이 나타납니다. 구호하지 않는 반복 된 구토; 체온이 37-38 o C로 증가; 오한; 의식 소실; 경련.\n동맥류의 위치, 크기 및 운반 동맥의 구경에 따라 출혈량이 다릅니다. 이와 관련하여 증상은 중간 정도의 두통, 흐린 시력, 이중 시력, 조정 장애, 얼굴 및 신체 부위의 민감도 변화, 매우 밝은-의식의 우울증, 혼수 상태, 발작, 교란 등의 증상에서 다를 수 있습니다 중요한 기능 (심혈관 및 호흡기 시스템의 활동 억제).\n형성 과정에서 동맥류 자체는 큰 (16-25 mm) 및 거대한 (26 mm 이상) 크기에 도달 할 수 있으며, 이는 뇌 및 / 또는 뇌 신경의 인접한 구조의 압축으로 이어집니다. 이러한 상황에서 증상은 중추 신경계의 다른 질병 (뇌와 그 막의 주요 종양; 전이성 종양; 중추 신경계의 기생 병변)과 유사합니다. 일반적으로 이러한 환자는 처음에 뇌종양이 의심됩니다   .\n뇌동맥 류의 병인\n대뇌 동맥류 형성의 주요 요점은 혈관 벽의 열등 성, 혈류의 혈역학 충격의 지속적인 영향, 혈관의 손상 및 빠른 "마모"에 기여하는 요인의 영향에 대해 이전에 언급했습니다. 동맥류가 파열 될 때 발생하는 과정에 대해 알아 봅시다.\n지주막 하 공간 (뇌의 거미 막과 연막 사이)에서, 깨끗하고 무색의 뇌척수액, 뇌척수액이 정상적으로 순환합니다. 이 공간에 혈액이 나타나면 뇌척수액의 양이 증가하여 두개 내압이 증가합니다. 뇌 동맥의 수용체와 신경 줄기의 기계적 자극도 발생하며, 이는 뇌 동맥의 단기 협착 (경련)의 발달을 수반합니다. 이것은 동맥류 파열이 시작된 후 처음 몇 시간 동안 뇌로의 혈액 공급 감소를 설명합니다. 일반적으로 이것은 뇌 부위의 허혈 (괴사)을 유발하지 않습니다..\n척수강 내로 쏟아진 혈액은 응고를 형성하기 시작하여 뇌동맥이 좁아지는 혈관 작용 물질의 전체 폭포가 방출되면서 용해 (파괴)됩니다. 이 상태를 뇌 혈관 경련이라고하며 SAH 환자의 100 %, 보통 동맥류 파열 후 3-4 일에 발생합니다. 혈관 경련은 일반적으로 1-2 주 지속됩니다 (쏟아진 혈액의 양에 따라 다름). 이 단계에서, 뇌 조직에 대한 지연된 (이차적 인) 허혈성 손상은 이전의 "혈관 재앙", 두개 내압 증가 및 혈액 공급 감소와 관련하여 발생할 수있다    .\n환자가 생존하면, 미래에 그는 동맥 벽에 영향을 미치는 면역 반응 염증 과정을 개발하고, 거미 막 부착 (접착제), 낭종, 신경교 증 부위 (사망 뇌 조직 부위의 흉터)가 형성됩니다. 이러한 모든 과정은 뇌의 정상적인 기능을 방해하여 손상된 부위의 기능을 분리시킵니다. 지속적인 신경 학적 결손이 발생합니다 :\n언어를 이해 및 / 또는 생성 할 수없는 형태의 심한 언어 장애;\n발달 된 마비, 팔다리 근육의 마비 (약점), 안면 근육으로 인한 운동 장애;\n신체의 제한된 부위 또는 심지어 절반의 신체에서 통증, 촉감, 감기, 따뜻함을 느낄 수있는 능력 상실에 대한 민감성 위반;\n조정 장애, 서 있고 심지어 앉는 동안 균형을 유지할 수 없거나, 의도적 인 움직임을 수행 할 수없는 것;\n인지 장애-기억력 장애, 주의력,인지 능력.\n간질 및 / 또는 뇌수종 (뇌척수액 시스템에 뇌척수액의 과도한 축적).\n결과적으로, 이러한 장애는 거대한 지주막 하 출혈을 겪은 환자에서 심각한 장애의 원인이됩니다..\nSAH 이외에 뇌내 및 / 또는 뇌 실내 출혈이 발생할 때, 이러한 병리학 적 과정의 중증도는 더 높은 두개 내압 및 뇌 구조의 직접적인 파괴로 인해 악화되고 가속화된다  .\n뇌동맥 류의 분류 및 발달 단계\n혈관벽의 돌출 형태에 따라, 천골, 방추형 (fusiform) 및 수 포성 동맥류가 구별됩니다. 첫 번째 품종은 다른 품종과 관련하여 대부분의 경우 (50 : 1)에서 발생합니다..\n동맥류는 크기로 구별됩니다.\n밀리 아드 (2-3mm 미만);\n중간 크기 (4-15 mm);\n큰 (16-25 mm);\n거인 (26 mm 이상) .\n동맥류는 단일 낭 또는 추가 돌출부 (diverticula)를 가질 수 있습니다.\n국소화에 의해 뇌동맥 류는 운반 동맥에 따라 나뉩니다.\n내부 경동맥의 분지 (ICA) : 전 뇌동맥 및 전연 동맥 (PMA-PSoA); ICA 자체; 중뇌 동맥 (SMA).\n베르테 브로 바 실라 분지 (VBB) : 바실 동맥의 포크 (BA); 후방 하뇌 소동맥 (PICA) .\nSAH 환자의 상태의 중증도 분류 및 출혈량 평가를 위해 많은 규모가 제안되었습니다. 주요한 것은 글래스고 코마 스케일, 헌트 앤 헤스 스케일, 피셔 스케일  .\nGlazko Coma Scale을 사용하면 적당한 충격에서 극심한 혼수 상태에 이르기까지 의식 장애 정도를 평가할 수 있습니다. 헌트 앤 헤스 스케일은 임상 증상 및 신경계 장애의 심각성에 따라 1 ~ 5 점의 SAH로 환자의 상태가 심각하다는 아이디어를 제공합니다. Fisher 스케일을 사용하면 SAH를 사용하여 뇌의 척수강 내 공간의 혈액량을 기반으로 혈관 경련 발생 위험을 평가할 수 있습니다 (컴퓨터 단층 촬영으로 결정)..\nSAH 단계 :\n가장 급성 (동맥류 파열 후 처음 72 시간). 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 저하, 혈압 상승 (BP), 체온, 신경계 장애-마비 (근육 강도 감소), 언어 장애 등 가장 두드러진 증상.\n급성 (4-14 일). 두개강 내 혈전의 용해 (용해)는 뇌로의 혈액 공급을 감소시킵니다. 이 배경에서 환자의 30 %에서 상태가 악화됩니다. 신경 학적 결함이 악화되고, 의식 우울증의 정도가 증가하고, 환자의 만성 심장 질환, 호흡계, 위장관 (심장 마비, 심부전, 기관지염, 폐렴, 위 및 십이지장 궤양 등)이 보완 될 수 있습니다. 폐색전증 (PE)과 같은 강력한 합병증까지.\n아 급성 (15-21 일). 환자의 상태는 원칙적으로 안정화됩니다 : 혈관 경련 퇴행, 뇌척수액 공간은 혈액에서 위생 처리되고, 두통의 심각성이 감소하고, 의식이 깨끗해지며, 신경계 장애가 부분적으로 또는 완전히 퇴행됩니다..\n추위 (> 21 일). 환자의 상태가 만족 스럽거나 가깝습니다. 처음 세 단계의 특징적인 증상 대부분이 사라지고, 때때로 가벼운 두통, 전반적인 약점, 피로가 재발 할 수 있습니다.\n환자가 뇌동맥 류를 앓고 있다면, 그의 생애 동안 99-100 %의 시간이 파열됩니다. 그러나 누군가는이 병리와 함께 나이가 들면서 살 수 있지만 청소년은 "혈관 재앙"을 경험할 수 있습니다. 어쨌든, 동맥류의 파열은 지주막 하, 뇌하수체-실질 또는 가장 심한-쇄골하실 질-뇌실 출혈로 그의 뇌의 내면의 혈액이 다시 한번 쏟아 질 때, 지주막 하, 뇌하수체-실질 출혈의 형태로 출혈성 유형에 따른 뇌 순환의 급성 외란을 동반합니다. 두개골  .\n동맥류의 합병증은 심각도에 따라 다를 수 있습니다. 그들은 동맥류를 운반하는 동맥의 구경, 뇌에 혈액 공급에 대한 기능적 중요성 및 출혈량에 달려 있습니다. 가장 위험한 합병증은 동맥류의 파열입니다. 그것은 동맥류 결함 부위의 혈전이 여전히 느슨하고 혈류에 의해 쉽게 씻겨지는 첫 번째 파열 후 처음 며칠 동안 발생합니다. 70-80 %의 사례에서이 합병증은 치명적입니다. 뇌 동맥류의 반복적 인 파열에서 살아남은 소수의 환자는 심한 신경 장애로 심하게 장애가 있습니다..\n동맥류가 파열 된 경우의 100 %에서 발생하는 두 번째 합병증은 뇌 혈관 경련 (angiospasm)입니다. 앞에서 언급했듯이 이것은 혈전의 용해 (고장) 산물 벽에 미치는 영향으로 인해 뇌동맥이 지속적으로 좁아지는 것입니다.  .\n동맥류의 단일 파열 환자의 20-30 %에서, 혈관 경련은 경련 동맥에 의해 공급되는 뇌 영역의 허혈 및 경색으로 이어집니다. 동맥류가 반복적으로 파열되면이 지표가 더 높습니다 (환자의 40-50 %에서 발생) .\n급성 폐쇄성 뇌수종은 혈액 응고에 의한 뇌척수액 순환 경로의 막힘으로 인한 합병증입니다. 동맥류 SAH의 경우 17-20 %에서 발생합니다. 이 상태에서 뇌의 내부 구멍에있는 뇌척수액의 양이 급격히 증가하고 두개 내압이 점진적으로 증가하며 이미 방해받은 뇌 혈류가 악화됩니다. 미래에는 뇌의 거미 막 공간과 소위 파키 닉 과립 영역의 접착 과정으로 인해 흡수성 뇌수종이 형성 될 수 있습니다. 이 상태에서 뇌척수액 흡수의 자연적 과정이 방해받습니다. .\n다른 가능한 합병증은 심장 역 보상, 폐부종, 폐렴, PE, 요로 감염, 욕창, 위장관 출혈 등입니다. 뇌동맥 류의 파열은 환자에게 이미 존재하는 만성 병리의 악화 또는 재발에 기여한다 .\nSAH가 의심되는 환자가 의료기관에 입원 할 경우 근무중인 신경 병리학 자의 검사를 받아야합니다. 환자의 의식이 보존되고 언어 및인지 기능이 손상되지 않으면 의사는 환자의 불만, 병력 (질병 발생 단계)을 찾습니다. 이전 또는 기존 만성 질환, 복용 약물에 대해 묻고 신경계 상태를 신중하게 평가합니다.이 단계에서 이미 뇌의 어느 부분이 가장 영향을 받는지 가정 할 수 있기 때문입니다. 혈압 측정, 혈액 산소 포화도, 심전도 기록, 일반 임상 검사 등을 위해 혈액을 채취하는 등 여러 가지 표준 진단 조치가 처방됩니다. 이러한 환자에게는 항상 컴퓨터 영상 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)... 이것이 표준이다   .\n방법의 이용 가능성, 고속 검사, 특이성 및 감도로 인해, CT는 MRI보다 바람직하다. 혈관 조영술 모드 (뇌 혈관의 MRA)에서 MRI는 의사가 환자에게 뇌의 혈관 병리가 있다고 의심 할 때 선택적인 상황에 매우 유용합니다.\nSAH의 징후가 감지되면 혈관 조영 검사가 수행됩니다.\n요오드 함유 조영제의 정맥 투여를 통한 CT 혈관 조영술;\n일반적으로 대퇴 동맥을 통해 가이드 와이어를 사용하여 X- 선 방사선을 제어 할 때 뇌 혈관 조영술이 뇌의 동맥에 도달하여 실시간으로 대조됩니다  .\n나열된 도구 진단 방법은 동맥류의 위치, 모양 및 크기에 대한 포괄적 인 정보를 제공합니다. 연구는 또한 수술 전술의 후속 계획을 위해 밝혀진 병리학 분야에서 동맥의 해부학을 평가할 수있게합니다. 고려중인 환자의 범주를 검사하기 위해 신경 외과 의사가 반드시 관여해야합니다. 환자의 심각한 상태 인 경우 인공 호흡기.\nSAH의 공급원이 확인되지 않으면 (환자의 약 5 %에서), 요추 천자 (뇌척수액을 얻기 위해 요추에 연조직 천공)가 수행됩니다. 지주막 하 공간에 혈액 불순물이 있는지 확인해야합니다 (즉, SAH가 있음)  . 요 추천자는 CT, MRI 또는 혈관 조영술을 시행 할 수없는 경우에도 사용됩니다.\n대뇌 동맥 경련의 심각성을 평가하기 위해 목과 머리 혈관의 초음파 검사가 처방됩니다. 이 검사는 뇌 혈관 경련의 초기 합병증을 예측하고 치료법을 조정할 수 있습니다.\n이외에도 동맥류 SAH (특히 노인) 환자는 환자의 이미 심한 상태를 복잡하게 할 수있는 병리 적 병리를시기 적절하게 식별하고 치료하기 위해 내부 장기 (심장, 위장관, 호흡기 등) 검사를 추가로 처방받습니다. [5 ] .\n뇌 동맥 동맥류에 대한 아이디어가 있기 때문에이 병리 치료의 주요 원칙은 동맥류를 일반적인 혈류에서 배제하는 것이라고 가정하는 것이 합리적입니다. 그것은 매우 간단하게 들립니다 : 동맥류의 루멘을 막아 파열의 위협을 제거합니다. 그러나 현실은 훨씬 더 복잡합니다..\n뇌의 혈관은 두개골의 깊숙한 곳에 위치하며 가지로 나뉘고 뇌로 침투하여 표면을 감싸고 있습니다. 뇌 동맥의 높은 기능적 중요성과 함께이 요인은 특히 복잡한 형태의 동맥류 주머니에서 동맥류를 완전히 복잡하게하고 때로는 불가능하게합니다..\n뇌동맥 류 환자의 개방적 또는 직접적 (즉, 두개 절개술을 통해) 및 혈관 내 (X- 선 제어 하의 동맥 내부로부터)의 외과 적 치료 방법에는 두 가지 근본적으로 다른 방법이 있습니다. 두 옵션 모두 장단점이 있습니다..\n개방 작업의 경우, 첫 번째 단계는 두개골 보관소의 연조직을 해부하는 것이며, (두개 구멍을 여는) trepanation이 수행됩니다. SAH의 가장 급성, 급성 및 아 급성 기간에있는 환자의 경우, trepanation window의 크기는 일반적으로 큰 크기에 이릅니다. "음소거"및 "감기"동맥류 환자의 경우 파열 후 3 주 이상이 지나면 최대 2.5-3.0 cm의 경부 외반 크기의 저 외상성 열쇠 구멍 접근 (문자 적으로- "키홀")을 사용할 수 있습니다. .\n두개골 내강을 관통하는 신경 외과 의사는 수술 현미경과 미세 기기를 사용하여 뇌의 막을 열고 뇌하수체 물통을 비우고 (아크라 노이드와 피아 교배종의 발산 영역에서 지주막 하 공간의 확장 영역) 혈액 응고와 함께 뇌척수액을 씻어냅니다. 결과적으로 혈관 경련의 심각성과 유병률이 감소합니다..\n결과적으로 뇌척수액의 경로가 해제되어 뇌수종 발생의 위험이 줄어 듭니다. 그런 다음 대뇌 동맥의 섬세한 해부 (노출)와 동맥이 위치한 동맥을 따라 단계적으로 접근합니다. 동맥류의 saccular 구성의 경우 목 (즉, 매우베이스)이 두드러집니다. 수술의 마지막 단계는 혈관 클립의 부과로 동맥류의 루멘을 압박하고 혈액 흐름을 막습니다. 혈관 클립은 의료용 티타늄 합금으로 만들어졌으며 작은 빨래 집게와 같은 클립입니다..\n수술 치료의 공개 방법에 대한 설명은 일반적인 용어로 제공됩니다. 실제로 이러한 환자의 각 수술은 고유 한 방식으로 외과의는 많은 기술과 기술을 사용해야합니다. 개방 수술의 장점은 시각적 제어와 대부분의 경우 자궁 경부 부위를 떠나지 않고 동맥류를 완전히 닫을 수있는 능력입니다 (새로운 동맥류의 성장 영역). 또한, 중재하는 동안 피의 CSF가 제거되고 뇌내 혈종을 제거 할 수 있습니다 (있는 경우). 이 모든 것은 수술 후 과정을 촉진합니다. 개방 수술의 단점-외상, 염증 합병증의 위험     .\n혈관 내 방법으로 대퇴 동맥을 뚫고 (구멍을 뚫고) 유도 관 (포트)을 설치하여 와이어를 삽입하여 동맥류의 위치로 정확하게 전진시킵니다. 이러한 수술의 모든 단계에서 방사선 불 투과성 물질이 동맥에 공급되어 도체의 위치와 동맥의 해부학이 혈관 조영술 화면 (특별한 X 선 기계)의 화면에서 모니터링됩니다. 동맥류에 도달하면 X 선 혈관 외과 의사는 백금 미세 코일을 동맥류의 내강에 삽입하여 비틀어 공을 형성하고 동맥류를 조밀하게 채 웁니다. 또한, 그러한 수술 중에 풍선에 고정 된 혈관 스텐트가 사용됩니다. 스텐트는 혈관 내부에 고정되어 혈압을 유지하면서 혈류에서 동맥류를 "끄십시오".\n이 유형의 외과 적 치료의 장점 :\n낮은 침습성 (외상성 두개골 절개술을 할 필요가 없음);\n거의 모든 장소의 동맥류에 도달하는 능력.\n단점 : 소모품 (나선, 스텐트 등)의 높은 비용, 개방형 방법에 비해 동맥류의 급진적 배제 비율이 낮고, 이러한 유형의 수술을 이용할 수 없음 (주로 연방 수준의 큰 신경 외과 클리닉에서 수행)   [5 ] .\n15-25 %의 경우, 지주막 하 출혈은 동맥류 파열 후 첫날 치명적입니다. SAH 환자의 첫 달 사망률은 30 %에 이릅니다. 파열 후 처음 2 주 동안 환자의 15-20 %에서 동맥류가 다시 파열됩니다. SAH 후 첫 6 개월 동안, 동맥류의 반복적 인 파열은 사망률이 60-80 % 인 환자의 50 %에서 발생합니다. 살아남은 환자는 종종 언어, 운동, 감각, 조정 및인지 장애와 같은 심각한 신경 학적 결함을 유지합니다.\n가장 유리한 예후는 동맥류가 파열되기 전에 감지되어 계획된 방식으로 동맥류를 폐쇄 할 가능성이있는 경우입니다. 이 경우 사망률과 심각한 합병증의 빈도는 1-2 %에 도달하지 않습니다.\n이 병리에 대한 모든 예방 조치는 동맥류 형성 방지 및 파열 방지의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 동맥류 파열을 예방하는 가장 좋은 방법은이 병리의 조기 발견과 적시 치료입니다..\n동맥류 형성 위험이 높은 환자 (가족 병력, 선천성 기형 등)는 삶의 위험 요소를 줄이거 나 없애기위한 예방 조치로 권장 될 수 있습니다.     :\n콜레스테롤 수치의 조절;\n심한 육체 노동의 배제;\n뇌 혈관의 뇌파 검사 (REG)는 왜 처방됩니까??\n일사병 : 성인과 어린이의 일사병 원인, 증상, 예방 및 응급 처치\n고혈압 및 저혈압 계피 : 영향, 요리법 및 권장 사항\n뇌졸중은 뇌 순환 장애를 일으키는 매우 심각한 질병입니다. 세계에서 두 번째로 치명적인 질병입니다. 매년이 질병은 전 세계 6 백만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치며 러시아에서 약 50 만 건의 발생이 발생합니다. 불행하게도, 질병을 앓고있는 모든 세 번째 사람은 두 번째 공격 후 한 달 이내에 사망합니다.\n왜 아이는 끊임없이 동공을 확장 했습니까?


국제성모병원-SK인천석유화학, 지역 취약계층에 백내장 수술비 전액 지원\n의료사각지대에 놓인 어르신의 백내장 치료를 위해 민·관이 협력 체계를 구축했다. 가톨릭관동대학교 국제성모병원(병원장 김현수 신부)은 23일 인천 서구청, SK인천석유화학, 인천사회복지공동모금회와 ‘인천시 서구 의료취약 어르신 백내장 수술 지원 사업’을 위한 업무협약식을 체결했다. 협약식에는 이재현 서구청장, SK인천석유화학 홍욱표 경영혁신실장, 국제성모병원장 김현수 신부, 인천사회복지공동모금회 조상범 회장이 참석했다. 이\nSK지오센트릭, 친환경 지구 위한 디지털 캠페인 진행\nSK지오센트릭은 ‘자연을 새로고침하는 지구 중심적’이라는 회사 모토를 디지털 캠페인으로 제작해 런칭했다고 23일 밝혔다. 유튜브 등의 채널을 통해 공개된 이번 캠페인에는 지구 중심적인 생각으로 자연을 새로 고치고, SK지오센트릭 파이낸셜 스토리의 핵심인 친환경 도시유전을 완성하겠다는 강력한 의지를 담았다. SK지오센트릭 관계자는 “환경 문제에 관심도 많고 해결을 위해 직접 참여하는 MZ세대들에게 회사가 ‘친환경 지구를 위\nSK케미칼, 화성시·경기도주식회사와 ‘페트병 리사이클’ 생태계 구축\nSK케미칼이 화성시, 경기도주식회사와 손잡고 페트병 리사이클 생태계 구축에 나선다. SK케미칼은 화성시 동탄출장소에서 서철모 화성시장, 이석훈 경기도주식회사 대표이사, 김현석 SK케미칼 그린케미칼사업본부장이 참석한 가운데 공공배달 앱 ‘배달특급’을 활용한 투병 페트병 재활용 활성화를 위한 업무협약을 체결했다고 23일 밝혔다. 협약에 따라 화성시와 경기도주식회사는 화성 동탄 신도시에서 올해 7월부터 시행중인 배달특급 다회\n이석희 SK하이닉스 사장 “中 EUV 장비 도입···아직 시간 충분”\n이석희 SK하이닉스 사장이 미국과 중국의 반도체 패권전쟁이 중국 공장에 피해를 줄 수 있다는 우려에 대해 “당장 영향이 없을 것”이라고 입장을 밝혔다. 이 사장은 22일 서울 코엑스에서 열린 ‘제14회 반도체의 날’ 기념식에서 기자들과 만나 중국 우시 공장의 극자외선(EUV) 노광장비 도입 차질에 대해 “아직 중국 공장 EUV 도입까지 시간이 많이 남아있다. 미국 정부와 협조하면서 도입하겠다”고 말했다. 이는 지난 7월 이천 공장에서 E


중국 Carpetin Gradational Gradational 카펫, 폴 리 에스테 르 Gradational 카펫, 마이크로 화이버의 제조 업체\nSHIJIAZHUANG SUNRISE CARPET CO., LTD. [Hebei,China] 회사유형:제조사 , 무역 회사 Main Mark: 아프리카 , 세계적인 , 미주 , 아시아 , 동유럽 , 유럽 , 중동 , 북유럽 , 오세아니아 , 서유럽 수출업자:91% - 100% 인증서 표시:ISO9001 기술:Gradational 카펫,Gradational 폴 리 에스테 르 카펫,마이크로 화이버 Gradational 카펫,셔 닐 Gradational 카펫\n홈 > 제품 리스트 > Gradational 카펫\n의 Gradational 카펫 제품을, 우리는 중국에서 전문 제조 업체입니다, Gradational 카펫에서 Gradational 폴 리 에스테 르 카펫를 공급 업체 / 공장 도매 고품질 의 제품의 마이크로 화이버 Gradational 카펫을 R & D 및 제조, 우리가 가지고있는 완벽한 서비스 및 기술 지원 - 판매 후. 당신의 협력을 기대!\n그라디언트 컬러 카펫으로 마이크로 화이버 얇은 털실\nMicrotiber가는 실 그라데이션 색상 카펫\n마이크로 화이버 그라데이션 얽히고 설킨 깔개\n마이크로 화이버 쉐이딩 컬러 카펫\nBlading Color 얽히고 설킨 마이크로 파이버\n고르지 컬러의 초극세 섬유\n직물 폴리 에스테르 그라데이션 바닥 카펫\n그라데이션 색상의 마이크로 화이버 카펫\nBlade 컬러가있는 마이크로 화이버 소프트 얽히고 설킨\n디자인이있는 그라데이션 카펫\n선명한 색상의 극세사\nBlading 컬러가있는 M Shaggy\n블레 이드 컬러 마이크로 파이버 카펫\n블레이 딩 디자인을 가진 마이크로 화이버 쇼트 파일\n음영이있는 마이크로 파이버 얇은 털실 카펫\n모형: SKPD NEWH\n그라데이션 컬러 카펫 마이크로 화이버 얇은 원사가 팔리는 시장에서 점점 더 인기를지고 있었다. 부드러운 얇은 마이크로 화이버의 재료로, 카펫 다른 카펫 항목보다 더 부드럽고 편안합니다. 그리고 아름 다운 그라데이션 색상으로 그라데이션 컬러 카펫와 마이크로 화이버는 전 세계 고객에 의해 따뜻한 수신을 충족하고있다. 우리는이 얇은 원사 그라데이션 컬러 마이크로 화이버와 카펫과 쿠션을 생성 할 수 있습니다. 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SUNRISE은 (는) 모든 색상이 고객의 요구를 할 수 있습니다. 자료의 마이크로 화이버 얇은 원사 점진적인 색 양탄자, 그것은 카펫을 만드는 일반적이고 인기있는 소재 100 % 폴리 에스터입니다. 점진적인 색상...\n포장: 두꺼운 transpartent polybag로 압연\n항목 D의 escription : 이제 우리는 시장에서 매우 인기가 있습니다 직물 폴리 에스테르 점진적인 바닥 카펫의 새 항목이있다. 패브릭 점진적인 카펫은 세 계 색을 포함한다. 이 종류의 양탄자를 바라 보는 표면은 어두운 색에서 밝은 색까지, 그리고 밝은 색에서 어두운 색까지입니다. 그것은 바다의 spoondrift처럼 매우 아름답습니다. 우리의 폴리 에스테르 점진적인 바닥 카펫은 고급 기술과 경쟁력있는 가격에 대한 세계 시장에서 아주 좋은 판매하고 있습니다. 패션과 우아함이 공존, 자연과 조화로운 기질을 가진 점진적인 바닥 카펫, 쉽게 홈 다양한 스타일을...\n그라데이션 컬러와 마이크로 화이버 얽히고 설킨 카펫은 세계 시장에서 점점 더 인기를 끌고있다. 재료는 카펫이 더 부드럽고 편안하게 할 수있는, 마이크로 화이버입니다. 우리가 소유 한 전문 디자인 팀으로서, 우리는 당신에게 아름다운 blading 효과와 다양한 색상을 제공 할 수 있습니다. 블레이 딩 컬러와 마이크로 화이버 소프트 얽히고 설킨 널리 방, 호텔, 거실, 침실에서 사용하거나 어디에서든지 당신은 좋아한다. 관심이 있으시면 친절하게 알려주십시오. 그라데이션 색상으로 마이크로 화이버 얽히고 설킨 카펫의 상세한 그림 : 회사 정보: 가장 큰 카펫 공급 업체 중...\n블레이 딩 컬러와 마이크로 화이버 소프트 얽히고 설킨는 세계 시장에서 좋은 판매 포인트를 즐길 수 있습니다. 사람들에게 매우 부드러운 느낌을주는 마이크로 화이버로되어 있습니다. 우리가 소유 한 전문 디자인 팀으로서, 우리는 당신에게 아름다운 blading 효과와 다양한 색상을 제공 할 수 있습니다. 정보를 얻으려면 80X150CM, 100X140CM, 120X170CM, 160X230CM과 같은 일반적인 크기를 사용할 수 있습니다. 블레이 딩 컬러와 마이크로 화이버 소프트 얽히고 설킨 널리 방, 호텔, 거실, 침실에서 사용하거나 어디에서든지 당신은 좋아한다. 관심이...\n모형: XCRD SAD CRY\n디자인을 가진 Gradational 카펫은 최근 세계 시장에서 점점 더 인기가 있습니다. 우리는 그것들이 매우 단순하지만 morden 디자인으로되어 있음을 볼 수 있습니다. 음영 효과는 고객들에게 잘 받아 들여지는 연관 공간을 사람들에게줍니다. 디자인과 점진적인 카펫은 등 마이크로 화이버, 폴리 에스테르 실크와 같은 원사의 다른 종류에 의해 만들어 질 수있다. 거실, 손님 방, 복도, 회의실 등에 넣을 수 있습니다. 또한, 우리가 제공하는 가격은 매우 경쟁력 있으며, 그것이 당신의 좋은 선택이라고 믿습니다. 우리는 몇 년 동안 전문 카펫 공급 업체 이며이 분야에서...\n블레이 딩 색 마이크로 화이버 얇은 원사 글로벌 시장에서 좋은 판매를 즐길 수 있습니다. 마이크로 화이버로되어 있습니다. 카펫 표면은 만지면 매우 부드럽습니다. 우리는 또한 이런 종류의 양탄자를 마이크로 화이버 러그 (microfiber rugs) 컬러, 마이크로 화이버 (microfiber)와 마이크로 화이버 (microfiber soft shaggy blading color)라고 부릅니다. 색상이 가벼워서 dearker에서 darker에서 lighter로 변하는 색상을 볼 수 있습니다. 카펫은 사람들에게 편안한 느낌을줍니다. 우리는 60X90CM,...\nM 블레이 빙 색상의 부드러운 털이있는 카페트는 세계 시장에서 그레이 티브 판매 포인트를 즐기고 있습니다. M soft shaggy 카펫의 재질은 초극세 섬유이며 매우 부드럽습니다. 원하는 색상을 선택할 수 있으며 블레이드 효과로 만듭니다. 60x110cm, 120x170cm, 160x230cm와 같은 정상적인 크기는 허용 가능합니다, 우리는 또한 고객의 요청으로 크기를 변경할 수 있습니다. 귀하의 정보를 위해 Microfiber Carpet With Blading Color는 침실, 거실, 호텔, 다른 장소에 널리 사용되며 다른 시장에서 일하는 사람들에게 매우...\nBlade Color를 지닌 마이크로 화이버 카펫은 세계 시장에서 그레이팅 판매 포인트를 즐기고 있습니다. 그것은 얇은 micrefiber (폴리 에스테)로 만든다. Blading 색깔을 가진 Microfiber 양탄자에서 사용 된 털실은 얇고 연약하다. 그것은 당신이 선호하는 일반 컬러와 blading 색상으로 만들 수 있습니다. 60x110cm, 120x170cm, 160x230cm와 같은 정상적인 크기는 허용 가능합니다, 우리는 또한 고객의 요청으로 크기를 변경할 수 있습니다. 귀하의 정보를 위해 마이크로 화이버 카펫 블레이드 색상은 침실, 거실, 호텔에서...\n상품 지시 : Blade 디자인을 가진 Microfiber 짧은 말뚝은 시장에있는 최신 품목의 1 개의 종류 지금, 우리는 아주 간단하고 그러나 morden 디자인, blading 효력을 다른 시장을 해 고객에 의해 잘 받아 들여지 사람들 연관 공간을 준다는 것을 볼 수있다. 소재는 마이크로 화이버이므로 터치 할 때 느낌이 아주 좋습니다. 게다가 디자인이있는 마이크로 파이버의 사용법은 매우 넓기 때문에 거실, 게스트 룸, 복도, 회의실 등에 사용할 수 있습니다. 마이크로 화이버의 파일 높이는 1.5cm이고 파일 무게는 1.5kg / sqm입니다. Moq는 각...\n그라디언트 카펫은 색상이 다른 여러 가지 털이있는 러그에서 가져온 것입니다. T 카펫의 자신의 종류 등등 마이크로 화이버, 폴리 에스테르, 비스코스와 같은 다른 원사로 제조 할 수있다. 다른 원사도 함께 혼합하여 다른 스타일을 보여줄 수 있습니다. 그라데이션 컬러가 적용된 얽히고 설킨 카펫은 시각적 인 향연을 선사합니다. 카펫의 색상은 조수의 썰물과 흐름과 같이 어두운 곳에서 밝은 곳에서부터 밝은 곳으로 점차 바뀝니다. 빨강, 초록, 갈색, 베이지, 검정 및 회색, 분홍색, 자주색 등 모든 색상을 사용할 수 있습니다. 간단하고 현대적인 디자인으로 진행되는이 종류의...\n음영 색 카펫과 마이크로 화이버 얇은 원사는 남동 아시아 시장과 유럽 시장에서 매우 인기가 팔리는입니다. 마이크로 화이버의 얇은 실 카펫의 재질은 폴리 에스테르로, 고객이 요구하는 그라데이션 색상과 일반 색상으로 만들 수 있습니다.이 종류의 실 낚이는 얇고 부드러운 촉감으로 편안함을 느낄 수 있습니다. 마이크로 화이버 얇은 실 60x110cm, 120x170cm, 160x230cm하고 그래서 on.SUNRISE도 customer's.This 카펫의 크기에 따라 무성한 특히 침실과 아이 방, 가족, 호텔에서 사용할 수 있습니다 생성 할 수 있습니다. 당신의...\n중국 Gradational 카펫 공급 업체\n리듬과 미적 취향의 강한 감의 형태로 그라데이션. 그것은 멋진 사진, 간단한 텍스처. 겉보기 간단 하지만 실제로 신중 하 게 설계 된. 간단 하지만 간단 하지입니다. "색상"의 제품 이며 눈을 잘 유치 할 수 있습니다.\n무성 한 카펫 gradational 색상으로 색상의 시각적 향연을 줄 것 이다. 카펫에 색깔은 점차적으로에서 변경 빛, 어둠에서 밝은 그늘, 썰 물과 밀 물 물 흐름 처럼. 모든 색상은 빨강, 녹색, 브라운, 베이 지, 블랙 & 그레이, 핑크, 보라색, 등, 사용할 수 있습니다. 단순 하 고 현대적인 디자인으로가, 그것은 당신의 가구 쉽고 조화 일치 수 있습니다.\n그래서 우리의 카펫 colorfast 프로세스 염색 색상 높은 온도 압력에서 하고있다. 크기 사용자 정의 됩니다. 국제 표준 크기는 80X150CM, 100X150CM, 120X170CM, 140X200CM, 160X230CM, 200X300CM 등등. 카펫의이 종류, 우리는 폴 리 에스테 무성 Gradational 색상, 마이크로 파이버 풀 숲 Gradational 색상, 및 또한 디자인 무성 Gradational 색상에서. 그것은 다른 더미 높이 될 수 있습니다.\nGradational 폴 리 에스테 르 카펫\n마이크로 화이버 Gradational 카펫\n셔 닐 Gradational 카펫\nGradational 색 풀 숲\nFashional 일반 카펫\nGradational 컬러 카펫 바닥 깔 개\nCopyright © 2020 SHIJIAZHUANG SUNRISE CARPET CO., LTD.판권소유 에 의해 구동


'깜짝실적·수주잭팟' 엘앤에프, '코스닥 2인자' 굳히기···향방은? - 서울파이낸스\n'깜짝실적·수주잭팟' 엘앤에프, '코스닥 2인자' 굳히기···향방은?\n승인 2022.05.20 10:57\n엿새간 주가 30% 급등·시총 10조 돌파···1년 새 14계단 점프\n증권가 "테슬라向 매출 증가·성장세 지속"···목표가 잇단 상향\n[서울파이낸스 남궁영진 기자] 코스닥시장 내 2차전지 업종의 존재감이 부쩍 높아진 가운데, 엘앤에프의 고공행진이 단연 주목된다. 깜짝 실적과 대규모 수주 계약 등 잇단 호재에 1년 새 시총 순위가 10계단 이상 급등, 코스닥 '2인자'로 올라섰다. 증권가에선 향후에도 상승 여력이 충분하다며 엘앤에프에 대한 눈높이를 잇따라 올려잡고 있다.\n20일 한국거래소에 따르면 오전 10시29분 현재 엘앤에프는 전장 대비 6400원(2.34%) 오른 27만8500원에 거래되며 엿새 연속 상승 흐름을 이어가고 있다. 52주 신고가를 연이어 갈아치우고 있으며, 이 기간 오름폭은 30.6%에 달한다. 장 초반 27만8800원까지 오르며 시가총액은 10조원을 넘어섰다. 3위 셀트리온헬스케어(8조9000억원)를 1조원 이상 따돌렸다.\n엘앤에프의 최근 3개월 주가 추이\n지난 3월 15일 장중 저점(16만5300원)과 비교해선 68.5%의 상승폭을 보인다. 지난해 5월 말까지만 해도 코스닥 시총 16위에 불과했던 엘앤에프는 1년도 안 돼 14계단 뛰어올랐다. 8만원 후반대에서 파죽지세를 펼치며 3배 이상 급등했다. 현재 코스닥시총 1위 기업은 에코프로비엠으로, '코스닥 투톱'은 2차 전지 기업이 차지한 셈이다.\n외국인 투자자는 엿새간 엘앤에프의 주식을 1620억원어치 사들이며 주가 급등을 이끌었다. 외국인이 가장 많이 순매수한 종목 단연 1위다. 특히 전날에는 LG에너지솔루션과 7조1953억원 규모 양극재 거래 협약 체결 소식에 급락장이 펼쳐진 중에도 8%대 급등하는 저력을 보였다. 엘앤에프는 미국 전기차 업체 테슬라에 2차전지 양극재를 공급하며 대표적 '테슬라 관련주'로 꼽힌다.\n올 1분기 시장 기대치를 크게 상회하는 실적을 기록하면서 주가 상승 탄력을 지지했다. 엘앤에프의 1분기 매출액은 전년 동기 대비 283% 증가한 5536억원, 영업이익은 흑자로 전환한 530억원을 기록했다. 영업이익의 경우 컨센서스(시장 추정치 평균)인 429억원을 100억원 이상 웃도는 수준이다. 지난해 연간 영업이익(446억원)을 한 분기 만에 넘어선 깜짝실적이다.\n증권가에서도 향후 상승 여지가 충분하다며 엘앤에프에 대한 눈높이를 올려잡는다. 한국투자증권은 엘앤에프의 목표주가를 기존 22만원에서 38만원으로 73% 상향 조정했다. 또, △미래에셋증권(36만→40만원) △하나금융투자(31만원→37만원) △신한금융투자(33만원→37만원) △KB증권(35만원→37만원) 등도 잇달아 목표가를 올려잡았다.\nKB증권은 엘앤에프가 올해 연간 매출액 3조2111억원, 영업이익 2407억원을 거둘 것으로 추정했다. 지난해와 비교해 무려 231%, 444% 급증한 수준이다. 구지 신공장의 생산 능력이 확충되면서 테슬라향(向) 매출 비중이 지난해 50%에서 올해 65%, 내년에는 75%까지 확대될 것이란 점을 호실적의 근거로 들었다.\n이창민 연구원은 "수익성이 좋은 하이니켈 NCMA(니켈·코발트·망간·알루미늄) 비중 증가로 제품 믹스 개선 효과가 나타나고 있다"며 "원자재 가격 상승 구간에서 소비자에게 가격 전가가 가능한 테슬라의 브랜드 파워가 타 밸류체인 대비 강점으로 작용할 전망"이라고 내다봤다. 그러면서 엘앤에프를 2차전지 소재주 최선호주 관점을 유지했다.\n한국투자증권은 엘앤에프가 테슬라에 공급하는 양극재가 올해 6만1000톤에서 내년 9만7000톤까지 증가할 것으로 예측했다. 기존보다 각각 40%, 37% 올린 규모다. 김정환 연구원은 "LG에너지솔루션이 테슬라의 베를린·텍사스 기가팩토리에 원통형 전지를 공급할 것으로 추정돼 엘앤에프의 이익 증가도 가팔라질 것"이라고 전망했다.\n#코스닥 #엘앤에프 #2인자 #테슬라 #LG에너지솔루션 #호실적 #수주


레노버 Z5 리뷰 : 특성, 디자인, 가격, 구매 장소\n모델 레노버 Z5는 2018 년 출시되었습니다. 최근 몇 년 동안이 회사는 새로운 스마트 폰의 출시에 만족하지 않았으며 점차 구매자가 잊기 시작했습니다. 상황을 개선하기 위해 Lenovo는 다가오는 신제품에 대한 공격적인 광고 캠페인을 시작하기로 결정했습니다. 그들은 4 TB의 메모리와 절대적으로 프레임리스 디스플레이를 약속했습니다. 그러나 2018 년 6 월 5 일에 스마트 폰이 공식적으로 소개되어 큰 실망을 안겨주었습니다. 그 결과 평균 화면 크기 인 2018 디자인 및 기술 장비를 갖춘 전체 화면 6.2 인치 장치가 탄생했습니다. 실현되지 않은 희망에도 불구하고 Lenovo Z5 리뷰에서 모델에 대한 자세한 내용이 상당히 잘 나왔습니다.\n1 Lenovo Z5 사양\n2 디자인 레노버 Z5\n3 모델 기능\n4 장치의 자율성\n5 모바일 장치의 사진 및 비디오 기능\n6 최종 요약\nLenovo Z5 사양\nLenovo Z5 모델은 신형 모델로 만들어졌습니다. 종횡비 18.7 : 9. 이러한 접근 방식을 통해 개발자는 전면 패널 영역의 약 90 %를 차지하는 전체 디스플레이를 장치에 부여 할 수있었습니다. 없이는 안된다. 아이폰 X 스타일의 장면 전환. 올해의 모든 중국 차량들은이 디자인을 반복하기로 결정했다.\n스마트 폰의 주요 사양은 표에 나와 있습니다.\n구성 항목 매개 변수\nCp / gp 금어초 636, (핵 8 기, 1.8 기가) / Adreno 509\nRAM / ROM 6GB / 64GB 또는 128GB\n디스플레이 6.2 인치, 해상도 2246˟1080 픽셀, 402dpi\n통신 표준 GSM / 2G / 3G / LTE, 나노 포맷의 두 개의 SIM 카드 지원\n탐색 모듈, 통신 모듈 Wi-Fi, 블루투스, GPS\n메인 카메라 듀얼 16 Mp + 8 Mp, f / 2.0 조리개, LED 플래시\n전면 카메라 8Mp, f / 2.0\n배터리 빠른 충전 시스템 지원으로 3300mAh\n센서 근접 및 주변 광 센서, 칼로리 미터, 나침반, 자이로 스코프 및 지문 인식 스캐너\n보호 2.5D 코닝 고릴라 유리\n소리 내장 마이크 및 스피커\n커넥터 USB Type-C, 3.5mm 오디오 잭\n치수, 무게 153.575.65˟7.85 mm, 165 그램\n운영 체제 Android 8.0 Oreo, ZUI 4\nLenovo Z5 Yandex 시장에\n디자인 레노버 Z5\nSmartphone Lenovo Z5는 디자인에 빨간색 악센트가있는 흰색 마분지 상자에 포장되어 제공됩니다.\n포장재 안에는 구매자가 장치를 완전히 작동시키는 데 필요한 모든 것을 찾을 수 있습니다.\n후방 가장자리를위한 실리콘 패드;\n카드 아래의 트레이를 추출하는 툴;\n새로운 종횡비로 인해 대각선 대각선 디스플레이가있는 Lenovo Z5 전화기는 컴팩트하게 보입니다.\n참고! 흥미롭게도 레노버 Z5 스마트 폰의 화면 중앙에있는 작은 "뱅 (bang)"은 대각선과 새로운 종횡비 (예 : iPhone X 또는 Xiaomi Mi 8)가있는 다른 장치보다 약간 작았습니다. 앞에서 언급 한 "앞머리"내부에서 제조사는 전화 스피커, 센서 및 자체 뷰 카메라 아이를 배치했습니다.\n장치 Lenovo Z5의 경우 튼튼한 2.5D 유리로 제작 코닝 고릴라 유리 (알루미늄 프레이밍 포함). 후면 패널은 명예 스타일의 아름다운 모듈레이션을 제공합니다. 그러나 유리 스마트 폰에는 흔히 불행한 점이 있습니다. 즉, 지문과 긁힌 자국이 빠르게 덮여 버립니다. 상자에 제공된 투명한 실리콘 범퍼 또는 다른 케이스를 사고로 인한 부상으로부터 보호하려면 즉시 장착하는 것이 좋습니다.\n판매 중입니다. 3 가지 색상으로 가젯 찾기: 아름다운 이름 "Aurora"로 검은 색, 파란색 및 자주색 파란색.\n제어 장치 및 포트의 위치 현대 전화의 표준.\n뒤 표지에는 메인 카메라의 이중 렌즈가 있고 왼쪽 상단에는 플래시가 있고 중앙 가까이에 지문 센서가 있습니다.\n하단에는 헤드폰 용 오디오 잭, 외부 스피커 및 마이크 구멍, USB Type-C 포트가 있습니다.\n상단에는 잡음 제거 마이크에 작은 구멍이 있습니다.\n프레임의 오른쪽에는 전원 및 볼륨 버튼이 있습니다.\n왼쪽에는 텔레콤 통신 카드를 설치하기위한 셀이있는 슬라이딩 레일이 있습니다.\n충분히 강력한 프로세서와 6GB의 RAM을 갖춘 아키텍처 기반은 스마트 폰에 대부분의 애플리케이션을 빠르고 원활하게 작동시키고 정지없이 비디오를 볼 수 있으며 하드웨어가 특히 요구되는 게임의 평균 성능 수준을 제공합니다. 벤치 마크에서 Antutu 스마트 폰은 116,000 포인트를 획득했는데 이는 예산 가젯의 표준입니다.\n외부 스피커를 통한 음질은 평균입니다., 음악을 듣는 동안 낮은 주파수가 부족합니다. 더 나은 사운드는 유선 헤드셋을 통해 재생됩니다.\n모델의 디스플레이는 고전적인 IPS이며 우수한 이미지 품질을 보여줍니다. 사진의 색상이 선명하고 자연스럽고 적당히 밝습니다. 시야각에는 아무런 문제가 없습니다. 고마워. 크고 고품질 스크린 가제트는 영화, 비디오, 사진 작업에 적합합니다.\n전화가 작동합니다. 독점 애드온 ZUI가있는 안드로이드 8th 버전. 개발자들에 따르면,이 버전의 애드온은 전력 소비를 최적화하고 빌트인 AI (인공 지능) 덕분에 작업 속도를 향상시킵니다. 그들은 스마트 폰이 앞으로 몇 년 더 빨리 머무를 수 있다고 약속하지만 시간이 얼마나 걸릴지 알려줄 것입니다.\n팁! 사용자가 콘텐츠를 저장하기에 64 / 128GB의 외부 메모리가 부족한 경우 SIM 카드 또는 최대 256GB 용량의 MicroSD 메모리 카드를 설치할 수있는 하이브리드 슬롯을 사용할 수 있습니다.\n리뷰에서 발표 된 Lenovo Z5 스마트 폰에는 3300 mAh 배터리가 장착되어 있습니다. 표준 용량에도 불구하고 배터리는 에너지 효율적인 프로세서, 디스플레이 및 기타 휘발성 구성 항목에 전원을 공급합니다. 스마트 폰 스탠드 최대 10 시간의 비디오보기 화면의 밝은 부분과 최대 6 시간의 게임 플레이를 제공합니다.\n그것은 중요합니다! 18W 전원 어댑터 (패키지에 포함)를 통해 네트워크에서 가젯 충전.고속 충전 시스템은 1.5 시간 동안 배터리의 전체 에너지 보존을 복원합니다.\n모바일 장치의 사진 및 비디오 기능\n16 메가 픽셀과 8 메가 픽셀 렌즈가 장착 된 듀얼 메인 카메라 모듈에도 불구하고, 두 개의 f / 2.0 어레이의 조리개는 저조도에서의 촬영에는 충분하지 않습니다. LED 플래시가 있으면이 문제가 완전히 해결되지 않습니다. 또한 카메라에는 광학 안정화 장치가 없습니다. 장치 소유자는 조명이 좋은 상태에서만 고화질 이미지를 믿을 수 있습니다.. 그런 다음 자연스러운 색조로 사진이 선명하게 표현됩니다.\n이중 렌즈의 존재가 허용됨 보케 효과 촬영시 적용. 카메라 장비에 사용되는 HDR 시스템은 색상 부정확성을 제거하고 피사체를 구성하는 요소의 세부 사항을 향상시킵니다.\n정상적인 조명 조건에서도 전면 카메라가 촬영됩니다. 플래시 및 백라이트 스크린이 없기 때문에 황혼에 좋은 사진을 얻을 수 없습니다. 그러나 여기에 인증이있다.자화상을 향상시킬 수 있습니다. 두 카메라 모두 초당 30 프레임의 FullHD 품질로 비디오를 녹화합니다.\n6/64 GB 및 6/128 GB의 메모리 구성을 갖춘 버전의 저렴한 가격 인 $ 202 및 $ 281의 경우, 해당 스마트 폰이보기 흉하게 보입니다.. 러시아의 자발적인 전문가의 리뷰로 판단 할 때, 그 틈새 시장에 대한 장치는 훌륭하고 주목할 가치가있다. 집에서 가제트가 필요합니다. 그것은 큰 밝은 디스플레이, 현대적인 디자인, 좋은 성능을 가지고 있습니다.\n그것은 중요합니다! 이 모델은 여전히 자국 시장에서 판매되고 있으며 공식적으로 러시아에 선적되지는 않습니다. 적절한 언어 펌웨어를 돌보는 중국 인터넷 사이트를 통해서만 구입할 수 있습니다.\n최근에, 제조자는 소개했다 고급 스마트 폰 레노버 Z5 프로. 이 모델에서이 가젯은 슬라이더 형태로 만들어진 폼 팩터와 다릅니다. Lenovo Z5 Pro는 더욱 진보되었습니다 : 상품 및 서비스에 대한 비접촉 지불을 수행하기위한 NFC 칩, 소유자의 얼굴 인식 시스템. 또한,이 모델은 6.39 인치의 대각선과 19.5 : 9의 종횡비를 갖는 수퍼 AMOLED 디스플레이를 받았으며 스크린은 전면 패널 영역의 95.06 %를 차지합니다.\nMeizu M5 스마트 폰 검토\n명예 7 - 최고의 기능을 갖춘 저렴한 스마트 폰\n삼성 갤럭시 S5 - 모호한 주력


기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation s... 9건\n[국내논문] 특허분석을 통한 기술혁신과 기업성과의 관계분석 피인용횟수: 3\n박선영 (한국과학기술정보연구원 ) , 박현우 (한국과학기술정보연구원 ) , 조만형 (한남대학교)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 1 - 25 , 2006 , 1598-2912 ,\n세계화, 다변화 경쟁 속에 연구개발을 통한 기술혁신은 기업의 지속가능한 성장을 위한 경쟁우위의 핵심역량으로 인식되고 있다. 이에 기술혁신과 기업성과의 관계에 대한 관심이 집중되고 있으나, 기존 연구는 이를 개념적이거나 정성적 수준에서 다루어 왔으며, 주로 혁신활동에 집중되어 왔다. 본 연구에서는 기업의 특성에 따라 기술혁신과 기업성과의 관계를 11년간 162개 국내 하이테크 기업을 대상으로 횡단면 시계열자료를 통해 실증적으로 분석하였다. 국내기업의 기술혁신 특성으로 규모효과를 제거한 특허강도, 연구개발강도, 무형자산강도를 대리지표로 사용하였고, 기업성과를 위해 순이익을 대리지표로 사용하였다. 11년간의 장기분석을 위해 변수를 실질가치화하여 분석한 결과 기업성과는 특허강도와 연구개발강도와 양의 관계를 가짐을 확인하였다. 또한 기업의 기술혁신 특성에 따라 분류한 8개 범주별 기업성과의 차이가 나타남을 밝혔다. 이를 통해 높은 특허강도와 연구개발강도를 보이는 기업일수록 높은 기업성과를 향유하고 있음을 알 수 있었다.\n[국내논문] 국가기술사업화지표 개발 방안 연구 피인용횟수: 1\n최성호 (경기대학교 서비스경영전문대학원 ) , 문혜선 (한국과학기술기획평가원, 기술혁신학회)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 26 - 51 , 2006 , 1598-2912 ,\n최근 국가 연구개발 활동에 있어서 연구개발 성과의 측정 및 관리가 중요한 이슈가 되고 있다. 특히 기술의 사업화는 연구개발의 결과물을 최종 경제적 성과로 전환하는 것으로서, 연구개발 활동의 경제적 기여를 위해 필수적인 과정이다. 이 논문에서는 국가 R&D 정책에서 중요하게 다루어지고 있는 기술사업화의 현황 및 추세를 파악하기 위하여 국가 기술사업화와 관련된 다양한 정보들을 종합한 국가기술사업화지표를 개발하였다. 개발된 지표는 기술사업화 활동, 협력 및 네트워크, 기술사업화 성과 기술사업화 환경, 심리지수의 다섯 가지 부문으로 구성되어 있고 각 부문의 지수는 각각 다섯 개의 세부 지표로 구성되어 있다. 개발된 지표는 우리나라의 기술시장 및 사업화 정책 수립을 위한 유용한 기초 자료로서 기술사업화 현황 및 수준, 예측 등 다양한 정보를 제공할 것이다.\n[국내논문] DMB 서비스 선호 유형별 시장 세분화 연구: 지상파DMB와 위성DMB 비교 분석을 중심으로\n박윤서 (전북대학교 경영학부)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 52 - 83 , 2006 , 1598-2912 ,\n본 논문은 지상파DMB와 위성DMB 두 서비스 간의 비교 분석을 통해 소비자 수용도에 있어서 어떠한 차이가 있는지 알아보고자 하였다. 이를 위해 소비자 설문조사를 실시하였고, 소비자들을 지상파DMB와 위성DMB 선호유형에 따라 비선호집단, 지상파DMB선호집단, 위성DMB선호집단, 듀얼형 선호집단 등 네 가지 유형으로 분류하여 이들 세분집단별로 소비자 특성에 있어서 어떠한 차이가 있는지 분석하였다. 분석결과 첫째, 집단별 비율에 있어서 비선호집단(60.4%)이 가장 높게 나타났으며, 그 다음으로는 듀얼형 선호집단(18.5%)이었는데 이러한 사실은 양쪽 서비스 모두를 함께 이용할 수 있는 듀얼형 서비스의 필요성을 제기하고 있다. 둘째, 인구통계학적 특성에 있어서는 특히 소득이 높을수록 위성DMB를, 중산층일수록 지상파DMB를 선호하고, 저소득층은 DMB에 대한 관심이 낮은 것으로 분석되었다. 셋째, DMB 선호유형별 기존 통신방송 이용에 있어서의 차이를 알아본 결과 케이블TV 이용자는 지상파DMB를 선호하고 위성TV 이용자는 위성DMB를 상대적으로 더 선호하는 것으로 나타났다. 넷째, DMB 선호유형별 라이프스타일 특성을 알아본 결과 대체로 위성DMB는 혁신형 고객이 선호하고 지상파DMB는 실속형 고객이 선호하는 것으로 나타났다. 마지막으로, DMB 선호유형별로 DMB에 대한 태도를 알아본 결과 대체로 위성DMB 선호자들이 DMB에 대해 가장 긍정적인 태도를 갖고 있는 것으로 분석되었다.\n[국내논문] 인간유전체 기능연구사업의 실물옵션 가치평가 비교\n박정민 (한남대 하이테크비즈니스연구소 ) , 설성수 (한남대 경제학과)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 84 - 102 , 2006 , 1598-2912 ,\n이 논문은 생명공학 연구개발, 특히 인간유전체 기능연구사업의 가치를 평가하기 위해 실물옵션방법과 일반적인 DCF법을 사용한 결과를 비교한다. 평가에 사용된 모형은 구체적으로 옵션트리모형, 다이나믹DCF모형, 옵션방법DCF모형이고 일반적인 DCF모형은 실물옵션모형과의 비교를 위해 사용하였다. 평가 결과 7단계의 옵션트리모형이 가장 큰 금액으로 추정되어, 장기간이 소요되고 대규모의 연구개발비가 투자되는 신약개발의 초기 연구개발 가치를 평가절하하지 않는 것으로 판단된다. 한편 옵션트리모형의 평가과정에서 사용된 다양한 변수들이 변화시키는 민감도 분석을 수행한 결과, 매출액이 가치금액에 가장 큰 영향을 미치는 것을 확인했다. 다음으로는 후보물질 수, 단계별 성공확률이 평가금액에 영향을 미치고 있었다.\n[국내논문] 수요 요인을 고려한 첨단재료기술의 혁신유형 분류에 관한 연구\n채재우 (한국기계연구원 ) , 조규갑 (부산대학교 산업공학과 ) , 김정흠 (과학기술연합대학원대학교 ) , 이용태 (한국기계연구원)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 103 - 130 , 2006 , 1598-2912 ,\n본 논문은 첨단 재료기술의 혁신유형을 분류하는 것이다. 기존의 혁신유형 분류에 관한 연구는 전 기술 혹은 전 산업에 포괄 적용하는 개념에서 접근하고 있어 산업기술별 혁신의 고유한 특수성이 기술혁신유형에 제대로 반영되지 못하고 있다. 이에, 본 논문에서는 첨단재료기술에 한정하여 기술혁신에 대한 이해를 증진하고 연구개발 및 정책수립의 기본 틀로 활용하는데 목적을 둔 4가지의 기술혁신 유형(공급재료혁신, 수요재료혁신, 공급공정혁신 및 수요공정혁신)을 제안하였다. 혁신유형의 도출과정은 첨단재료기술혁신의 특성, 원천, 과정 분석과 함께 사용자 산업과의 상호작용 분석에 근거하고 있다. 4가지 혁신 유형별로 특징과 사례분석을 통하여 연구개발 혹은 정책수립 등의 도구로서 활용가능성과 관련 시사점을 살펴보았다.\n[국내논문] 3D 방송 서비스의 소비자 수용도에 근거한 경제적 가치평가 피인용횟수: 1\n권정아 (한국전자통신연구원 과학기술연합대학원대학교(UST) ) , 변상규 (한국전자통신연구원 ) , 장재혁 (한국전자통신연구원)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 131 - 148 , 2006 , 1598-2912 ,\n정보의 디지털화가 가속화되면서 다양한 멀티미디어에 대한 요구가 증대되고 있다. 이에 따라 정보의 디지털화를 능가하는 정보의 질적 향상에 많은 관심이 집중되면서 3차원(3Dimension) 서비스에 대한 관심이 증대되고 있다. 3D 기술은 정보통신 서비스의 질을 향상시키는데 도움을 줄 것이며, 우리나라의 차세대 성장 동력인 IT 산업의 저변확대와 활성화에 크게 기여하리라 기대된다. 하지만, 현재 3D 산업의 중요성에 대한 이해가 부족하고 서비스에 대한 불확실한 전망으로 인해 3D 기술개발에 어려움이 많다. 따라서 본 연구는 3D서비스에 대한 수용도 분석과 경제적 가치평가를 통해 3D서비스에 대한 중요성을 고취시키고 3D 기술개발을 활성화하는데 기여하고자 한다. 본 연구에서는 갱 서베이를 통해 3D서비스에 대한 소비자들의 선호도를 파악하고 3D 기술의 최대 수용처로 나타난 3D 방송서비스에 대한 경제적 가치를 조건부 가치평가법(CVM, Contingent Valuation Method)을 통한 지불의사액(WTP, Willingness to Pay)으로 평가하였다. 이를 통해 3D 방송서비스가 가져다 줄 새로운 부가가치 창출 가능성을 확인하였다.\n[국내논문] 한국기업의 기술학습과정 유형의 도출에 관한 탐색적 연구: 통합적 관점의 조직학습이론을 중심으로\n봉선학 (한국생산기술연구원 기술정책실)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 149 - 174 , 2006 , 1598-2912 ,\n기술학습에 대한 개념 연구 및 실증연구가 증가하고 있음에도 불구하고 기업의 구체적인 기술학습과정을 파악하고자 하는 연구는 부족한 실정이다. 본 연구는 기업의 구체적인 기술 지식 학습과정을 분석하기 위하여, 통합적 관점의 기술학습이론에 근거하여 한국의 대표적인 기업이 수행한 13개 기술개발과제에 대한 탐색적 사례연구를 통해 기업의 기술학습과정을 조사하였다. 13개 기술개발과제의 기술학습과정에 대한 사례연구 결과, 두 가지 기술학습과정 유형을 도출할 수 있었다. 첫 번째 기술학습과정 유형은 인지학습과 행동학습의 순서에 따라 네 가지 기술학습과정으로 나누어졌다. 이 기술학습과정 유형은 기술능력 수준에 따라 구분될 수 있었다. 두 번째 기술학습과정 유형은 인지학습과 행동학습의 상대적 난이도에 따라 두 가지 기술학습과정으로 나누어졌다. 이 기술학습과정 유형은 기술의 특성에 따라 구분될 수 있었다. 마지막으로 기술학습을 위한 경영적 함의와 결론, 연구의 한계를 제시하였다.\n[국내논문] 한국 생명보험산업의 정보화투자와 비용절감\n이영수 (한국항공대학교 경영학과 ) , 정군오 (호서대학교 경제학과)\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 175 - 198 , 2006 , 1598-2912 ,\n한국 생명보험산업에 있어서 정보화투자 효과분석은 향후 정보화투자의 방향설정과 관련하여 매우 중요하다. 이를 위해서 본 연구는 생명보험산업의 다생산물결합 비용함수를 테일러 전개한 제2차 초월대수비용함수를 사용하여 SURE방법으로 정보화자본스톡의 비용탄력성을 추정하였다. 분석자료는 총 33개 생보사를 대상으로 1991-2003년간의 패널자료를 사용하였다. 분석결과는 정보화투자 효과가 개별생보사 마다 차이는 있으나 분석대상 생보사들의 절반정도는 정보화투자로 비용이 절감되는 것으로 나타났다. 한편, 대형생보사는 정보자본스톡이 증가하면, 대형생보사의 비용은 감소하는 것으로 제시되었으나, 중소형생보사와 외국계생보사는 정보자본스톡이 증가할수록 비용이 증가하는 것으로 제시되었다. 또한, 정보예산이 증가할수록 정보자본과 전산직원을 동시에 증가시키고 있으나, 정보자본의 가격이 전산직원의 가격보다 더 크게 하락함에 따라 정보자본을 전산직원 보다 더 크게 증가시키는 것으로 나타났다.\n[국내논문] 학회소개 외\n기술혁신학회지 = Journal of Korea technology innovation society v.9 no.1 ,pp. 201 - 202 , 2006 , 1598-2912 ,


유튜브 크리에이터 포리얼님의 "7분짜리 영상으로 당신의 10년을 바꿔드립니다." 영상을 요약하였습니다. 오늘은 시간외 단일가 거래시간 자본소득(Capital Income) 에 대해서 이야기 드려보도록 하겠습니다. 오늘 제가 말. 조사에 참여한 모든 국가는 자국의 유아 예방접종을 거의 보편적으로 과소평가하고 있습니다. 세계보건기구(WHO) 통계에 따르면.\n많은 상인, 특히 초보자는 종종 올바르게 투자 할 자금이 부족합니다. 리스크 관리의 주요 원칙은 장중 거래 중 하나의 거래에 예금의 2 % 이상을 투자해서는 안된다는 것입니다. 이러한 수학을 사용하면 전략이 부족하기 때문에 예금을 배출하는 것이 가능할 것입니다. 그러나 투자자가 $ 50로 거래를 시작하고 브로커의 최소 베팅액이 $ 1이면 어떻게 될까요? 예. 비트맥스 마진 사이트 거래방법 쉽게 이해하자.\n시간외 단일가 거래시간 - 외환 거래를이기는 방법\n저희 먹튀폴리스 검증팀에서 디도스 모니터링도 하고 통장협박에 대한 대응 방식 및 시간에서도 합격을 받아 고액배터분들도 이용할 수 있는 고액전용 사이트입니다. 워렌버핏의 제 1원칙 "절대로 돈을 잃지 말라" 제 2원칙 "제 1원칙을 절대로 잊지 말라".\n바이너리 거래는 성장기에 있지만 상대적으로 알려지지 않은 상품으로 남아 있습니다. 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 디지털 옵션 (알려진대로)은 매우 간단한 재정 조정을 제공합니다. 그들은 금융 시장을 플레이하는 합법적 인 방법입니다.\n구동 시간외 단일가 거래시간 파 내에서, 파동 2는 항상 파 1의 100 % 미만을 반환하고, 파 4는 항상 파 3의 100 % 미만을 반환한다. 또한, 파 3은 절대 파 1의 가격대에 들어 가지 않는다. 진보를 달성하고, 그 형성에 대한 이러한 규칙은 그러한 운동을 제공합니다. 핵심 사항 초보자를위한 기술적 분석 전략 올바른 접근 방식 선택 위에서 아래로 상향식 1. 전략 선택 또는 거래 시스템 개발 2. 증권 식별 3. 적합한 중개 업체 찾기 4. 거래 추적 및 모니터링 5. 추가 소프트웨어 또는 도구 사용 팁 및 위험 요소 결론. 이 경우 특히 중요한 것은 발행 관행의 개발입니다. 국채, 재무부 지폐. 오늘날 정부 증권 시장은 꾸준히 발전하고 있으며 러시아 은행이 공개 시장 운영을 가장 많이 사용하는 기반입니다. 유연한 도구 통화 규제.\n으라구 총검 퍼터 장종훈 이상황 자경 암행어사 메리어 기무사 찜통 유흥가 아랫목 박멸 물놀이 디오스 군사분계선 IW 한일 창자 재떨이 윌리스 에이트 암수 수탈 부본 민통 리빌 당창 노재 네이밍.\n여러 기간으로 산출된 이동평균의 간격이 서로 좁아진다면, 이는 각 기간의 이동평균이 별로 차이가 없다는 뜻이다. 초보자 친화.\n바이너리 옵션으로 위험과 보상이 시작됩니다. 국내 이진 옵션 - IQ Option과 함께 재정적인 성공을 누려보세요.\nQuote Currency 참조. 통화쌍에서 시간외 단일가 거래시간 뒤에 나오는 통화.\n나는 국제 거래를위한보다 적은 주류 거래를 찾고있다. RBC Direct Invest와 같은 중개 회사는 매우 제한되어 있습니다. 최선의 선택은 무엇입니까?\n나중에 후회하고 다시 찿아와 왜 진장 더 크게 말리지 않았냐는 푸념을 하지요. 다른 통화와 교환할 수 있는 상품으로, 통화 매매를 통해 외환 거래자는 환율 변동으로 AUDCAD, 미니 계정 스프레드, 3.9.\n산업부가가치 대비 기업연구개발투자 비중. 이미정 신한금융투자 데이터사이언스팀장 인터뷰.\n아무리 다른사람의 조언을 듣고, 다른사람의 책을 읽어도 막상 차트앞에서는 뜻대로 되지 않죠. FX렌트에 대해 배우고 꾸준한 수익률을 목표로 정보공유 및 토론의 장을 만들고자 게시판을 신청합니다. 낚시용품 시간외 단일가 거래시간 지역조황 테마조황 출조안내 공지사항 전동릴포럼 알려주세요 배낚시 낚시배정보 벼룩시장 한줄메모 웹진(월간 서해바다) 전국낚시배 중고장터 개인정보처리방침.\n위험의 요소도 그만큼 상존 하고 있습니다. 초보자 친화. 하는일 - 증권분석가는 기업의 실적 예상, 증권 평가, 기업의 자금조달여건의 조사 및 분석, 증권의 가격변동과 수익률 추세 분석 등에 대한 업무와 고객에게 유용한 투자 정보를 제공한다. - 특정 유가증권의 본질적인 가치에 관한 자료를 수집한다. - 주식, 채권 등 유가증권을 발행한 기업의 재무 상태, 유가 증권의 가격변동, 수익률, 추세분석 등을 분석하는 업무를 수행한다. - 위의 분석 결과와 다른 투자회사나 펀드 매니저, 투자 고객과의 각종 정보 교환을 바탕으로 신시장의 개척, 새로운 투자, 신기술의 개발 등 미래에 실현될 증권 관련 사항들을 예측, 전망한다. - 기업 가치 평가 결과 등을 바탕으로 자산을 운용하거나 고객에게 투자 정보를 제공하고 투자 방향에 대한 자문을 한다.\n공제는 주택 구입을위한 주택 담보 대출 또는 주택 건설을위한 목표 대출 (대출)에 대한이자 지불 비용과 주택 건설 또는 주택 구입에 대한 이전 대출을 재 융자하기위한 대출에 대한이자 상환에 대해 얻을 수 있습니다. 최대 3 백만 루블의 신용으로 주택을 구입하는 경우 반환 할 수있는 최대 금액은 39 만 달러입니다. 몇 년 전, Cryptocurrency를 구입하는 것은 매우 어려웠습니다. 오늘날에는 다양한 서비스, 교환 및 교환기가 있습니다.