시동 건 미 금리 인상, 어떻게 대비해야 하나? > 까놓고 톡합시다 | (사)국가미래연구원\n시동 건 미 금리 인상, 어떻게 대비해야 하나? > 까놓고 톡합시다\n▲ 권대중 명지대 부동산학과 교수,(사)대한부동산학회 이사장 ▲ 황희만 전 MBC부사장 ◈녹화 일시 : 2018.2.7.10:00시 ‘재건축 초과이익 환수제’ 역효과 우려 - …\n시동 건 미 금리 인상, 어떻게 대비해야 하나?\t본문듣기\n기사입력 2016-09-02 17:03:48 최종수정 2016-09-02 17:04:52\n조회5966 0개 보기 45\n▲ 김광두 국가미래연구원장(서강대 석좌교수, 사회)\n▲ 신세돈 숙명여대 경제학부 교수\n▲ 이재우 보고펀드 대표\n-김광두: 미국의 FRB(Federal Reserve Board;연방준비제도이사회)는 우리 같으면 한국은행입니다. 이 FRB의 옐런 의장이 미국 금리의 인상 가능성을 제기했습니다. 오늘은 미국이 금리를 인상할 경우에 우리 경제에 어떤 영향을 미치는지 특히 주식시장 채권시장 그리고 우리의 환율 이러한 중요한 변수들에 어떠한 영향을 미치는지를 살펴보도록 하겠습니다. 최근 미국이 금리인상에 대한 어떤 방침을 밝힌 게 있나요?\n옐런 의장의 잭슨홀 포럼 ‘폭탄선언’\n▲ 신세돈: 매년 여름 8월 하순에 FRB의 주요 간부들하고 세계금융계의 중앙은행이나 아니면 민간금융기관의 대표자들이 모여서 국제금융시장의 현안이라든지 중요한 통화정책의 이슈를 큰 격의 없이 그냥 논의하는 장소가 잭슨 홀 포럼입니다.\n앨런의장이 지난 3년 동안은 참여를 안했다가 이번에 참여를 해서 “금리를 올려야할 여건이 매우 강화되었다.”고 발언을 했습니다. 이번 포럼이 열리기 전까지만 해도 금년 상반기 미국 성장률이 1%밖에 안 되니까, 시장에서는 금년에 올리는 것은 거의 물 건너 간 것 아닌가 하는 생각을 하고 있었던 게 일반적이었습니다. 그런데 앨런이 “금리인상을 위한 여건이 매우 강화되었다.”는 발언을 하면서 이것이 전 세계 금융시장에 큰 충격을 준 것입니다.\n그렇다면 앨런이 말하는 금리인상을 위한 여건이 강화되었다는 근거가 무엇이냐면 우선 고용 시장의 실적이 굉장히 좋아졌다는 점이 첫 번째로 꼽힙니다. 매달 신규 일자리가 25만 여개가늘어 나고 있는 상황을 말합니다. 그 다음에 민간 소비가 지금 굉장히 괜찮고요, 또 주택시장도 상당히 잘 나가고 있다는 점도 이유 중의 하나입니다.\n물론 미국은 금년 상반기 경제성장률을 2%로 예상했지만 1% 밖에 안 나왔지요. 그 이유는 기업들이 재고를 지금 줄이고 있기 때문에 그런 것이지, 재고 감소 효과를 빼면 사실상 지금 성장률도 굉장히 좋은 것이라고 해석했습니다.\n요약해서 말하면 옐런 의장은 이번 잭슨 포럼에서 금리를 올릴 준비가 다 되어있다고 말한 것이나 마찬가지인 발표를 해서 이것이 세계경제에 충격을 많이 주고 있는 것입니다.\n-김광두: 결국 미국이 금리를 인상하느냐, 안 하느냐가 중요한 관심사인데, 이 대표께서 과거에 미국이 금리를 인상 던 경험들을 설명해 주시겠습니까?\n▲ 이재우: 제가 도표를 하나 가지고 나왔는데 미국의 금리인상 시기의 사이클을 되돌아보면 1994년, 1999년, 2004년 이렇게 한 세 번 정도로 구분해서 볼 수가 있습니다.\n그 때 금리를 점진적으로 쭉 올렸죠. 그런데 그 때마다 그냥 동조해서 소위 커플링이 돼서 같이 움직였느냐 하면 그렇지는 않은 것 같습니다. 특히 2004년을 주목할 필요가 있습니다.\n당시에 한 번 올리기 시작하면 한 2년 정도에 걸쳐서 계속해서 올리는 형태를 볼 수 있습니다. 그리고 이제 예를 들어서 2004년 같은 경우에는 상당히 지속적으로 큰 폭으로 금리를 많이 올렸죠.\n그래서 한 번 이야기하고 나면 올리기 때문에 지금 앨런 의장이 이야기한 것이 지금까지 쭉 이야기해왔던 미국의 통화완화정책을 접고, 금리를 올리기 시작하겠다고 하면 이거는 지속적으로 일정 기간 동안에 올라갈 것이라고 보는 것이 옳을 것 같습니다.\n한번 올리기 시작하면 3%P까지 상향조정\n- 김광두: 그러니까 이번 사인이 의미하는 것은 언제 올리느냐의 의미도 있지만 결국 꾸준히 조금씩 올릴 수도 있고 또는 많이 올릴 수도 있고 하여간 계속 올리겠다는 사인으로 보아야 하겠군요.\n▲ 신세돈: 1970년에서부터 지금까지 한 40년의 연방 기금금리를 올린 역사를 보면 대체로 평균적으로 올라가는 금리가 2%포인트에서 3%포인트에요. 물론 아까 말씀하신 2004년은 굉장히 많이 올렸는데, 이유가 뭐냐하면 2001년도에 IT 버블이 터지면서 그걸 수습하기 위해서 부시정부가 굉장히 금리를 많이 내렸거든요. 그걸 회복하는 과정에서 많이 올라갔습니다. 평균적으로 보면 기준금리가 약 3% 올라갔는데 0.25%P씩 끊어서 올리니까 평균 12회에서 14회 정도 올렸습니다. 그러면 결국은 작년 12월에 한 번 올렸지만 이것은 시작일 뿐이고 앞으로 3년은 계속 인상한다고 보아도 무리가 없을 것 같습니다.\n금융시장에서는 지금 어떻게 보고 있는가 하면 단기간에 3%P를 올리면 너무 충격적이니까 우선 1% 정도를 올리지 않을까 전망하고 있습니다. 그러나 과거의 추세를 보면 적어도 2%에서 3%까지 올린다고 보는 게 맞을 것 같습니다.\n- 김광두: 거기까지 가는데 이재우 대표가 과거의 경험을 보여주셨듯이 베이비 스텝일 가능성이 많은 거죠?\n▲ 이재우: 그렇게 보고, 좀 페이스 조절을 할 가능성이 있다고 봅니다. 지금의 경제상황이 과거하고 다른 것은 세계경기가 썩 좋지 않은 상황 아니겠습니까? 유럽과 일본은 아직도 마이너스 금리기조를 유지하고 있고, 중국도 옛날만큼이 아니라고 보고 있기 때문에 그런 상황에서 미국만 경기가 좀 괜찮다고 해서 공격적으로 금리를 올릴 수는 없다는 것이 시장의 기대입니다. 미국이 금리를 적게 올렸으면 좋겠단 생각을 합니다.\n왜냐하면 시장의 금리가 자꾸 올라가면 주식시장의 돈이 빠져나가거든요. 그런데 지금은 사실 전 세계 주식시장의 자금이 갈 데가 별로 없거든요. 미국 시장 보시면 아시겠지만 올해 초에 출렁거렸지만 지금은 굉장히 강세를 유지하고 있거든요. 크게 올라가지도 않지만. 그걸 보면 돈이 다른 곳으로 갈 데가 없어 미국 시장에 많이 담겨있는 것입니다. 그래서 금리가 많이 올라 주식시장이 안 좋아지는 것을 원하지는 않을 것이라고 봅니다.\n‘금리 인상’ 전망은 확실, 시기 선택이 문제\n- 김광두: 주식하시는 분들 생각과 전체경제를 보는 입장은 다를 수가 있겠군요. 문제는 9월에 올리느냐, 12월에 올리느냐 ,아니면 9월에도 올리고 12월에 또 올리느냐, 이게 당장의 관심사항 인데 신 교수 보시기에 어떠세요?\n▲ 신세돈: 잭슨 홀에서 앨런이 발언한 것에 대해 “올릴 여건은 충분하다”고 했는데, 시장에서는 “뭐야? 이거 안올리는 것 아니야?”라는 반응이었거든요. 그런데 피셔부의장이 “그렇게 생각하면 안 된다. 어쩌면 두 번 올릴 가능성도 있다.”고 말을 한 것입니다.\n그래서 저는 조금 긴 안목으로 올릴 거라고 봅니다. 9월에 안올리면 12월에 올릴 것이고, 9월에 안올리면 결국은 내년으로 넘어간다고 봅니다.\n그런 관점에서 미국이 일단 금리를 올리는 것은 확실하다고 봐야하는데 여기서 우리가 간과하고 있는 게 무엇이냐 하면 “미국이 왜 금리를 안올릴 수가 없는 상황이냐”에 대한 생각입니다. 가장 중요한 원인은 그동안 시장 수익률이 너무 낮아지다 보니까, 펀드 운영이 굉장히 어렵고, 보험회사 경영 상태는 굉장히 안 좋아졌습니다. 시중은행의 예대 마진은 굉장히 추락을 하고 있고, 전반적으로 금융 산업이 기진맥진해 있는 상태라고 봅니다. 따라서 FRB가 미국 금융산업의 건전성을 뒷바라지 해주는 조직이라고 봤을 때, 금융 산업 쪽에서 특히 은행산업 쪽에서 계속해서 금리를 올려야만 숨통이 트인다고 보는 것입니다.\n그래서 계속 금리인상 압력을 받았지만 금년 초 같은 경우에는 브렉시트(Brexit)도 있고, 중국 사태도 있고 해서 계속 내려오다가 지금은 막다른 골목에 와있는 상황입니다. 따라서 금리를 9월에 올리느냐, 12월에 올리느냐가 중요한 것이 아니고, 일단 확실하게 올리는 추세로 갈 것이라는 점이 중요하다고 생각합니다.\n- 김광두: 두 가지를 다 봐서 그렇다. 거시 지표로 봐서도 올릴 때가 되었고 금융 산업에서 봐도 올릴 때가 됐다는 얘기인데 결국 금리를 올리면 이제 우리에게 어떤 영향을 미치느냐가 관심사이겠지요. 과거에 미국금리가 올라가면 우리 주식 채권 어떠했는지? 좀 조사하신 것이 있나요?\n▲ 이재우: 한국 통화 정책은 사실 소규모 개방 경제 성격을 갖고 있고 그러한 특성이 있기 때문에 미국이나 선진국에서 통화 정책을 쓰고 나면 좀 후행하는 경향이 있습니다. 그러다 보면 어떤 현상이 생기냐면 역전 현상이 생기는 경우가 있습니다. 2004년의 예를 주목할 필요가 있는데, 그 때 미 연준이 6월부터 베이비 스텝으로 지속적으로 올리기 시작했는데, 미 금리 인상 이후에도 한국 통화당국은 사실 경기회복을 위해서 2004년 말까지 오히려 두 차례에 걸쳐서 금리 인하를 단행을 했습니다. 그 당시에 시장 금리가 오히려 강세를 나타내는 이런 현상이 일어났고, 그래서 역금리가 발생을 하는 경우가 나타났습니다. 금리 정책이라고 하는 것이 우리뿐만 아니라 유럽이나 일본도 자국의 경제상황에 따라 선택되는 정책이기 때문에 미국 금리에 따라서 우리나라 금리가 그대로 움직이지는 않을 것 같습니다. 특히 지금 금리를 올리기에는 우리나라의 경제 사정으로 좀 어려운 것이 아닌가 하는 전망도 좀 있는 것 같습니다.\n주가 전망은 보다 종합적인 판단 필요\n- 김광두: 금리 문제는 조금 이따 다시 다루도록 하고 과거에 우리 미국 금리가 인상되었을 때 우리 증권시장이나 채권시장은 어떤 영향을 받았나요?\n▲ 이재우: 맨 처음에 보여드렸던 도표를 보시면 미국의 기준금리가 내려가면서 미국의 시장 금리가 내려갔고, 또 2000년대 이후부터는 우리나라 국고채 금리가 함께 내려간 것을 보실 수가 있습니다. 이렇게 보면 채권 금리는 결국 약간 동조현상을 보이는데 주식 시장을 보면 금리를 올릴 때에는 대개 통화가, 또 외화가 빠져나가면서 미국 쪽으로 이제 흘러들어가고 이머징 마켓에서 자금이 빠지는 현상을 볼 수가 있습니다.\n그런데 재미있는 현상은 긴 그래프를 보시면 미국의 금리 인상이 아까 이야기했던 1994년 ,1999년, 2004년에 미국 주식가격도 결국엔 올라가는 우상향하는 추세를 보여줬고, 국내 주식시장도 우상향하는 경향을 보여줬습니다.\n이것을 어떻게 해석해야 하느냐는 의문이 듭니다. 결국 금리 하나만을 가지고 인과관계를 결론 내는 것은 위험하고 다른 경제상황과 함께 검토해봐야 합니다. 물론 지금 금리가 오른다면 단기적으로 자금이 빠질 우려는 분명히 있습니다. 그러나 장기적으로 봤을 때 계속해서 이것만 가지고 어떻게 추세를 전망하기는 어렵지 않은가 생각합니다.\n- 김광두: 그러니까 미국이 금리를 인하하면 단기적으로는 우리 채권가격이 떨어질 가능성이 있고, 주가도 떨어질 가능성이 있지만 조금 길게 봤더니 다시 회복되더라는 얘기인가요?\n▲ 이재우: 과거 경험으로 보면 오히려 올라갔습니다. 그게 또 역설적으로 이야기하면 미국에서 금리를 올릴 때의 상황이 어떻게 보면 경제에 자신 있을 때 올리지 않겠습니까? 인플레이션의 압력이 있다는 것이니까. 그러면 그게 우리 경제에는 사실 긍정적 영향을 주었던 것이죠. 물론 요즘은 하도 과거의 패러다임이 꼭 맞지 않는 경우가 많기 때문에 단정적으로 이야기하기에는 어렵지만 금리만 가지고 국내 채권 주식 시장에 전망을 하는 것은 어렵습니다.\n외국인 자금 이탈하면 주식·채권가격 하락은 불가피\n- 김광두: 신 교수께서는 어떻게 보십니까. 이 대표가 말씀하신대로 과거의 경험은 미국이 금리를 인하했을 때 초기에 우리 주식 가격이 올라가고. 금리를 인상했을 때 주식 가격이 좀 떨어지고 또 채권가격이 떨어지면서 외환이 좀 밖으로 나가고 이런 현상이 있었으나 조금 더 시간을 두고 봤더니 다시 회복되더라, 특히 그게 2004년의 경험이라고 하는데 2016년 현재는 어떻게 보세요?\n▲ 신세돈: 주식이든 채권이든 가격을 결정하는 요인이 금리만 있는 것이 아니고, 아까 이야기한 실물경기도 있고 주변의 여건이 매우 복잡하게 작용하는 것이라서 과거의 예를 가지고 그런 중요한 법칙을 찾는 것은 적어도 금융시장에서는 굉장히 어려운 일이라고 봅니다. 지금 미국이 만약에 금리를 올렸을 때 우리나라의 돈이 빠져나가느냐 안 나가느냐, 그리고 우리나라 주가에 충격을 주느냐 안 주느냐, 그 부분에 있어서는 굉장히 명백하게 상당한 영향을 미칠 것이라고 봅니다. 왜냐하면 지금 우리나라 주식시장에 들어와 있는 외국계 자금의 비중이 30%가 넘거든요. 그러니까 일단 이 자금들은 미국금리가 올라가면 결국은 이것이 자본의 이동을 초래할 것입니다.\n무엇보다도 지금 금리는 전 세계가 0.5% 수준이잖아요. 그런데 지금 우리나라 환율 시장의 환율 움직임은 하루에 1% 가까이 움직여버리거든요. 그러면 하루에 1%를 우리가 연율로 연상을 하면 금리가 1년에 0.5%인데 환율은 거의 100% 움직일 수 있는 저는 그런 관점에서 외국계 자금이라는 것이 비단 금리만 보고 가는 것이 아니라 환율 움직임도 굉장히 민감하게 움직인다고 봅니다. 특히 한국과 같이 지금 수출이 안 좋고, 내년 말에 정치적인 요인인 대선도 있고, 국회는 여소야대이고, 북한하고 갈등이 계속 점증되고 있고, 이런 관점으로 봤을 때 저는 어느 때보다도 미국 금리가 한국의 금융시장에 충격을 줄 가능성이 크다고 봅니다. 그런 관점에서 과거보다도 오히려 더 지금 상황에 조금 유의해야할 것입니다.\n“미국도 좀 조심스럽게 금리인상 다루지 않을까” 하는 기대도\n- 김광두: 그러니까 과거에는 짧게는 영향을 받았지만 길게 봤더니 회복되더라는 것이 과거 경험이었는데 현재 우리 경제의 여러 가지 상황으로 볼 때 이번엔 좀 더 오랫동안 부정적 영향을 받을 것이라고 보시는 건가요?\n그럼 이 대표는 어떻게 생각하세요. 2004년에 우리 경제성장률이 4% 가까운 그런 시기인데 지금은 2% 가까운 시기이고, 그 당시에 한국과 미국 간의 무역관계를 보면 지금보다 더 미적지근했고요. 그리고 우리 자본시장의 대외 개방도는 그 때보다 지금이 더 높단 말이에요. 그걸 고려하면 2016년을 놓고 보면 과거하고 어떻게 좀 다른 패턴이 보일 것으로 생각은 안 되는지요?\n▲ 이재우: 신 교수님 말씀에 전반적으로 동의를 합니다. 과거에 비해서 지금 대내외 환경, 즉 우리 내수도 약한 상태고, 수출도 부진한 상태이지요. 뿐만 아니라 우리의 수출 의존도가 2000년대 초반에 비해서 이머징 마켓이나 중국 쪽으로 편중돼 있기 때문에 그쪽의 경제 상황이나 이런 것으로 비추어보았을 때 미국 경기가 좋다고 해서 금리를 올리니까 우리가 괜찮을 것 같다고 말하기는 어려울 것 같습니다.\n그래서 현재의 상황을 감안해 하락할 가능성과 상승할 가능성을 본다면, 하락할 가능성이 많다고 보는 것이 더 타당해 보입니다. 거기에 금리인상으로 인해 외국인 자금이 이탈한다면 하락 가능성이 크다고 보아야지요.\n사실은 요새 주식해서 돈 벌었다는 사람 보기는 어려운 실정입니다. 주가 지수는 그럭저럭 좋은 것은 삼성전자 효과가 크다고 합니다. 그래서 삼성전자를 빼고 나면 다른 주식들은 상당히 많이 좋지 않은 상황이고, 지금 해지펀드 100여개가 운영되고 있지만 국내 주식투자를 주로 하는 쪽에서 보면 수익률이 상당히 안 좋은 상태이거든요.\n그런 것을 종합적으로 판단해 보면 신 교수님 얘기가 맞습니다. 다만 약간의 차이가 있는 것은 금리 인상이 과거의 베이비 스텝 방식으로 해서 차근차근 계속 올리는 방식에 대한 것입니다. 지금 미당국자들이 자꾸 말하는 게 “데이터 보고 결정하겠다, 상황을 보고 결정하겠다.”는 얘기를 합니다. 무슨 이야기냐 하면 시장에 영향을 좀 적게 주고 싶다는 것인데 ‘급격하게 금리를 올리고 급격하게 자금이 빠져나가는 것’은 미국도 좀 조심스럽게 하지 않을까 생각합니다.\n- 김광두: 그러니까 미국의 금리 인상의 패턴, 즉 과거처럼 조금씩이라도 계속 올리느냐, 아니면 통계치를 봐가면서 조금 더 여유 있게 시차를 길게 두면서 올리느냐에 대해 서로 견해가 다를 수 있겠는데요. 두 분의 말씀은 공통적인 것은 주식 시장에서 ‘주식 값은 떨어진다. 그게 일시적이든 조금 더 길게 보든 다시 회복될 수 있지만 그 기간은 과거보다는 이번이 조금 더 길 수 있다.’는 그런 이야기이고 ‘채권 가격도 마찬가지’라고 볼 수 있겠네요. 그렇다면 미국금리인상으로 우리 환율은 어떻게 움직일까요?\n환율, 단기에 달러당 1,250원대 까지 올라갈 가능성 높아\n▲신세돈: 좋은 예가 몇 달 전에 있었는데 미국이 6월 달에 금리를 올릴 것이라는 분위기가 굉장히 많았어요. 그래서 그 때 미 연준 회의를 앞두고 환율이 얼마까지 올라갔냐하면 순식간에 1,230원까지 올라간 적이 있습니다. 그러니까 결국은 일주일 사이에 올라간 폭이 60~70원으로, 6% 가까이 올라간 적이 있거든요. 그것을 봤을 때 만약에 금리를 9월이든 12월이든 올린다고 보면, 환율 시장에서는 굉장히 큰 충격이 온다고 봅니다. 그래서 일단은 그것이 외국계 투자가들이 환손실을 피하기 위해서 보유하고 있는 한국 주식이나 채권을 팔고 일단은 돈을 빼내가지는 않는다고 하더라도, 달러로 바꿔놓는 과정에서 외환시장에서 환율이 크게 올라갈 가능성이 있다고 봅니다. 그것도 적어도 1,250원대로 현재보다도 약 80원 정도까지는 올라갈 가능성이 충분히 있습니다. 이럴 경우에 한국은행이 손을 놓고 아무것도 안할 수는 없을 테니까 올라가는 환율 값을 막기 위해서 갖고 있는 달러를 좀 시장에 풀어야 하겠는데 그걸 풀 수 있는 실탄이 얼마나 되느냐가 관건이지요.\n- 김광두: 1250원까지 예상하신다면 지금보다 100원 이상 오르는 것인데 이 대표는 어떻게 보세요?\n▲ 이재우: 요즘 펀드 매니저들이 굉장히 어려워하는 것이 어떤 과거의 패턴이나 일반적인 경제 이론으로 많이 봤던 것들이 많이 깨지고 있고, 다르게 움직인다는 겁니다. 좀 불확실한 것들이 많이 생기는 겁니다. 예를 들면 옐런 발언 이후 타국 통화들은 약세가 되었습니다. 그런데 원화는 약세가 되었다가 다시 강세로 변해 버렸거든요. 원화가 뭐가 그렇게 다르냐, 한국의 경제가 좋은 것이냐에 대해 설명할 길이 별로 없습니다. 그런데 일본 엔화에 대해서는 달러는 강세화가 되는데, 원화에 대해서는 약세가 되었거든요. 그걸 무엇으로 설명해야 되는 가인데 지금 교수님께서 말씀하신 것은 전반적인 트렌드로 봤을 때에는 조금 길게 놓고 보면 결국 금리 인상은 달러 강세로 갈 것이라고 하는 것은 상식적으로나 이론적으로 동의할 수밖에 없는 이야기입니다. 그런데 우리나라 환율이 또 약세가 되는 것에 대해서 미국은 일본이나 무역 적자를 내고 있는 중국, 또 한국에 대해서는 환율 조작국이니 이런 이야기가 많이 하고 있지 않습니까?\n그래프가 하나 더 있는데 거기에 이머징 마켓의 펀드유입 추이하고 펀드 유입의 강도, 연준 금리, 그리고 정책 금리하고 어떤 연관이 있을 수 있냐를 볼 수 있는 그래프입니다. 분명히 과거의 경우를 보면 기준 금리를 올리면 그 때는 펀드 유입이 아니라 펀드 유출이 일어납니다.\n그런데 길게 보면 결국은 어떻게 되었는가하면 그 당시의 상황에 따라서 많이 변동을 했지 , 그 단기적으로 금리가 오르면서 바로 빠져나가는 것이 계속 지속되었느냐 하면 그건 아니었다는 것이죠. 오히려 반등하는 경우도 꽤 보입니다.\n펀드를 유입한다는 것은 그 통화를 사서 들어오는 것이고, 나갈 때에는 그 통화를 파는 것이기 때문에 외환하고 영향이 있을 수밖에 없는 것이지요. 그래서 그것으로 보면 과거의 추세로 봤을 때에도 단정 지어서 단기적으로는 그런 현상이 일어나지만 중장기적으로 봤을 때 환율에 영향을 주는 것들은 조금 더 복잡한 변수들이 작용하는 것이 아닌가하는 생각을 갖습니다. 시장에서는 그렇게 볼 것 같습니다.\n‘원화 약세, 달러 강세’ 단정보다 신중한 검토도 곁들여야\n- 김광두: 그러니까 트렌드를 보면 원화가치가 떨어질 것으로 보이지만 그 정도나 기간 같은 것은 조금 더 신중하게 봐야할 것 같다는 말씀인가요?\n▲ 이재우: 굉장히 예상하기 어렵다고 보는 것이 좋고, 미국이 금리를 이번에 만약 9월에도 올리고 12월에도 올리면 원화는 급속히 약세가 되고, 달러는 강세가 될 것 같습니다. 그런데 아까 말씀드린 건 시간을 두고 자꾸 봐가면서 이렇게 하면 그렇게 급속히 ‘원화의 약세, 달러의 강세’가 올 것이냐는 조금 더 저는 조심스럽지 않은가 싶습니다.\n- 김광두: 두 분 다 같은 것은 미국이 만약에 조금 빠른 속도로 금리 인상을 계속하면 분명히 원화가치는 빨리 떨어질 것이다. 그렇지만 미국이 금리 인상하는 그 페이스가 대단히 슬로우 템포이고 경제 상황을 봐가면서 신중하게 한다면 환율, 우리 원화 가치 떨어지는 속도도 완만하거나 또는 이렇게 심하지 않을 수 있다. 지금 그런 이야기죠?\n▲이재우: 거기에 조금 덧붙인다면 시장의 전망은 원화의 가치는 떨어진 상태로 이렇게 한 번 레벨 업 한 다음에 갈 것이라고 보는 것이 있고요. 만약에 금리를 계속 지속적으로 올린다면 그것은 원화가치도급격히 떨어지면서 달러가치가 많이 올라갈 것으로 보고, 그렇지 않으면 레벨 업 상태로 가서 거기서 좀 횡보하는 형태가 아니겠느냐하는 것이 시장의 공통된 인식입니다.\n-김광두: 결국은 미국이 금리인상을 하는 행태에 따라서 좀 다를 수 있다 그런 이야기죠? 그러면 결국은 단기적으로 미국이 어떤 행태를 보이든 간에 금리를 인상하면 분명히 단기적으로는 주가가 떨어지고, 채권 가격이 떨어지고, 원화 가치가 떨어지는데, 그러면 외국 사람들 입장에서는 우리 국내에 있는 돈은 빼가려는 그런 움직임이 당연히 나타나지 않겠어요?\n그러면 소위 우리가 염려하는 자본이 해외로 빠져나가는 그런 현상인데 이거 신교수는 어떻게 생각하세요?\n▲신세돈: 앞으로 6개월을 우리가 놓고 봤을 때 환율이 어디로 가느냐 하는 그 부분은 다 연결이 되는 부분인데 방향성은 거의 확실하거든요. 올라가는 게 확실하다는 거죠. 그리고 올라가는 것은 아까 이 대표께서도 말씀하셨지만 그것을 한국은행이 가만히 놔두지 않을 것이란 것입니다. 그럼 한국은행은 계속해서 외환시장에 달러를 공급을 해야만 합니다. 왜냐하면 공급을 안 하면 미국에서 또 BHC(베넷-해치-카퍼수정법안 : Bennet-Hatch-Carper amendment, 환율조작국 처벌 근거법)을 들어서 “왜 환율을 가만 놔두느냐?” 이렇게 할 것입니다. 그럼 투기꾼의 입장에서는 지금이야말로 외환시장에서 환율을 가지고 돈을 벌 수 있는 가장 좋은 기회입니다. 따라서 앞으로 향후 6개월 동안 환율의 움직임에 결정 변수는 투기꾼의 움직임이라고 보아야 하는데, 그에 대응하는 한국의 환율당국이 얼마만큼 단호하게 실탄을 가지고 그것을 저지해주느냐 하는 것이 가장 중요한 관건이라고 봅니다.\n그런 부분에 있어서 현 정책 당국이 그만한 의지와 그만한 어떤 예지력이 있는지, 그것이 조금 궁금하고요, 앞으로 주식을 팔고, 그 다음에 채권도 팔고, 그 돈을 들고 나가지는 않는다고 하더라도 국내 외환시장에서 그것을 달러로 바꾸어두는 과정에서 상당히 큰 환율의 출렁거림이 있을 수 있다고 봅니다. 올라갔다가 다시 내려올지, 안내려올지는 ‘투기꾼들이 어떻게 생각하며, 외환 당국이 어떻게 대응하냐’에 달려있지만 일단 충격효과로 환율이 상당히 크게 출렁일 가능성이 있습니다. 이 부분이 앞으로 6개월 동안 당국과 시장에서 가장 주목해야 될 부분입니다.\n미국 금리인상의 폭과 시기에 따라 국내영향 달라질 듯\n-김광두: 그러니까 환율이 변동이 있을 것이다. 원화 가치가 떨어질 것이라는 것 자체에는 동의를 하는데 단지 그 폭이라든가, 그 변화 속도 이런 면에서는 이제 두 분이 조금 견해차이가 있는 것 같습니다. 그러면 이제 하나 남은 변수는 한국은행의 기준금리조정문제입니다. 미국이 만약 금리를 인상하면 한국은행이 기준금리를 그냥 그대로 갖고 갈 것인지, 안 그러면 우리도 동조할 것인지, 또는 과거처럼 오히려 금리를 인하할 것인지, 이게 이제 또 하나의 관심사항 인데 우선 이재우 대표는 어떻게 생각하세요?\n▲이재우: 사실 제 개인적인 생각을 말씀드릴 수밖에 없는데 지금 금리를 한국 경제 상황이나 현재 기업들의 환경, 이런 것들을 봤을 때 금리를 우리가 올릴 수 있겠는가 하는 점입니다. 그럼 두 가지를 봐야겠죠, 금리를 안올리면 해외 금리 특히 미국 금리가 올라가는데 자본 유출이 일어나니까 우리가 금리를 올려서 이걸 방어한다는 것을 생각해 볼 수 있습니다. 사실 다른 나라 이머징 마켓에서는 금리 민감도가 굉장히 큽니다. 양쪽 금리의 차이가 어떻게 되느냐에 따라서 캐리 트레이드(Carry Trade)도 달라지고 자본 유출이 왔다 갔다 하는데 과거의 결과를 보면 우리나라의 금리 차에 대한 민감도는 훨씬 덜 한 것으로 보입니다. 금리가 주는 영향보다 당시의 경제 상황에 따라서 달라지는 경우가 오히려 더 많았다고 봅니다.그런 점에서 지금 국내에서 금리를 올릴 환경은 좀 어려운 것이 아닌가 생각합니다. 그리고 미국이 금리를 급격히 올리면 우리도 어느 정도는 따라가야 하지만 만약에 미국이 점진적인 페이스를 갖고 올린다고 하면 금리를 올리는 것은 신중하게 해야하지 않을가 생각합니다.\n- 김광두: 지금 국내 경제 상황이 금리를 올리기에는 조금 어려운 상황임에는 틀림없지 않겠어요? 이게 또 상당히 어렵고, 특히 가계부채도 큰 부담으로 작용을 하고 있고 그런데 문제는 한은이 금리인상을 하지 않는다고 할 경우에 우리의 시장을 보는 해외 투자자들의 눈이 중요하지않겠어요? 미국이 금리를 올리면 한국경제의 상황으로 봐서 원화 가치는 필연적으로 떨어질 것이라고 예상을 하면 소위 이제 투기라는 것이 벌어지는 것 아니겠어요?\n과거 외환위기를 우리도 경험했지요. 그렇다고 한다면 이번에 미국이 금리를 인상하는 데에 우리 한국은행은 국내 여건으로 봐서 금리 인상할 수 없다면 외환 유출 문제가 매우 염려가 됩니다. 정부에서 하는 이야기는 우리는 3,700억 달러의 외환 보유고를 갖고 있고, 또 경상수지가 계속해서 흑자를 보이고 있기 때문에 그런 것은 충분히 대응할 수 있다는 것인데 신 교수께서는 어떻게 보십니까?\n▲ 신세돈: 우선 5년 만기 또는 10년 만기의 미국 국채와 한국국채의 수익률을 놓고 보면 명목상으로는 약 0.4 ~0.5% 차이가 납니다. 명목적으로 우리가 좀 더 높지요. 그런데 앞서 얘기한 대로 우리의 경제상황뿐만 아니라 대한민국이 갖고 있는 지정학적 리스크를 포함하면 사실상 한국 국채금리는 할인(Discount)을 해야 하기 때문에 미국금리가 사실상 낮다고 할 수가 없습니다. 이런 과정을 감안해 0.25~0.5%P를 올려버리면 한국 국채는 더 이상 국내투자가들에게 매력이 없어진다는 것을 우선 지적하고 싶습니다.\n둘째로는 그 동안 그래도 외국 투자가들이 한국국채 물에 대해서 굉장히 매력을 많이 가지고 있었던 것은 금리가 아니라 원화 환율이 계속해서 강세가 되어준다는 메리트이거든요. 그러니까 한국 국채의 가장 큰 장점은 어마어마한 외환 보유고가 앞으로 원화를 강세로 가져갈 것이고, 환율을 내려가게 할 것이니까 ‘황금의 알을 낳는 거위’가 되었는데 이제 그 부분이 다 허물어진다는 것이죠.\n외환보유고 3700억 달러, 위기대응엔 태부족\n그러면 한국은행이 금리를 안올리면 어떻게 되는가? 첫째 우리나라한테 돈을 빌려주던 외국계 은행들이 한국계 은행에 돈을 빌려주지 않게 됩니다. 다시 말하면 한국계 기업이나 은행들이 외국에서 돈을, 달러를 차입하는 데에 굉장히 어려움이 오게 된다는 것이죠. 따라서 우리의 국채를 수호하기 위해서도 그렇고, 저는 국내 금리를 올릴 수밖에 없는 상황이 온다는 것입니다. 우리가 올리고 싶어서 올리는 것이 아니라 금융시장 여건이 안 올릴 수가 없는 상황으로 가기 때문에 미국이 만약에 0.25%를 올리면 한 3개월 놓고 보면 따라서 올릴 수밖에 없습니다. 만약에 앞으로 6개월 동안에 두 번 정도 올리면 우리도 기준금리를 올리지 않으면 한국의 금융시장에 심각한 자본의 고갈(Drain)이 생긴다고 봅니다.\n지금 한국의 외환보유고가 3,700억 달러이고, 순 대외자산이 명목상 3,600억 달러라고 하는 것은 맞습니다, 그런데 순대외자산에서 한국은행의 외환보유고를 빼면 거의 남는 게 없는 거나 마찬가지입니다. 즉 한국은행이 가지고 있는 것을 빼면 지금 순 대외자산이라는 게 120억 달러 정도 되는데, 없는 것이나 마찬가지고, 그리고 여기서 계산에 뭐가 빠져있냐면 우리나라 주식 시장에 들어와 있는 외국인투자의 투자 몫입니다. 만약 이것이 펀드의 형태로 들어와 있으면 자료에 잡히지만 그러지 않은 경우엔 안 잡힐 가능성이 큽니다. 결론적으로 우리 외환 보유고가 3,600억 달러라는 것을 빼면 우리 순 대외자산은 그렇게 크지 않습니다. 게다가 한국은행이 가지고 있는 3,700억 달러의 외환보유고가 만일의 사태가 발생했을 때 즉각 가용화할 수 있는 유동성 자금이냐 하면 천만의 말씀입니다. 당장 동원 가능한 현금은 약 600억 달러 내지 700억 달러밖에 안 돼요. 따라서 한국은행이 외환 보유고를 잔뜩 쌓아놓고 있지만 당장 문제가 발생했을 때 가용할 수 있는 자본은 1,000억 달러가 안 된다고 봤을 때 상당히 잠재적인 위험이 있다는 관점에서 유의할 필요가 있다고 봅니다.\n- 김광두: 우리 외환시장에 하루 외환 거래규모가 얼마나 되지요?\n▲ 신세돈: 평균적으로 500억 달러 정도 된다고 봅니다.\n- 김광두: 지금 신 교수가 제기한 이슈는 결국 우리 통계로 보면 대외 자산이 얼마이고 또 외환 보유고가 얼마이고 해서 상당히 넉넉하게 보이는데, 안으로 들어가서 보면 실제 급할 때 쓸 수 있는 돈은 600억 달러 정도인데 하루에 우리 외환 거래액이 500억 달러이고, 또 외국 사람들이 우리 국내에다 투자해놓은 돈 중에 통계에 지금 정확하게 잡히지 않고 쉽게 움직일 수 있는 부동성 자금이 꽤 있을 것이다, 이런 점을 고려하면 600억 달러를 갖고 있다고 해서 충분하다고 생각하는 것은 좀 지나친 것이다. 그런 의견인데 이 대표께서는 어떻게 생각하세요?\n▲ 이재우: 요새 미국 주식시장은 3~4개월 동안에 박스권에서 거의 횡보하면서 우상향하는 추세를 보이고 있습니다. 그러면서 다우지수는 지금 기록을 계속 경신하지 않습니까? 2000대에서 2500, 2580을 기록하고 있는데 과연 미국 경제가 기록경신을 할 정도로 좋은 것이냐 하는 의문이 듭니다. 또 미국경제가 독립적으로 세계경제와 분리해서 움직이는 것이 좋으냐? 그렇지 않다는 것이거든요. 많은 부분이 주식 시장이 올라간 것 중에 하나는 기업의 수익성은 전반적으로 좋지 않은데 돈이 너무 많이 풀려 유동성이 많다 보니까 이 돈이 자사 주식을 사들이는 데로 많이 쓰이고 있는 것입니다. 즉 유동성이 많다는 것과 자사주를 산다는 두 가지 현상이 있기 때문에 것이 있기 때문에 미국 주가가 오르고 있는 것입니다.\n경제의 기본(펀다멘탈)에 따라 움직이는 게 정상이지만 시장은 다소 달리 움직이기도 합니다. 환율과 관련해서 신 교수님과 다른 의견이 무엇이냐면 우리나라 은행들이 금리를 안올리면 안 되는 것이 실효 금리가 올라가야 하는 데 해외금리 올라가면 펀딩이 어렵습니다. 그런데 해외에서 펀딩하는 건 달러로 펀딩하기 때문에 미국 금리가 올라가서 실용 스프레드가 올라가서 실제 금리가 올라가면 그걸로 견디면 됩니다.\n즉 미국 금리가 오르면 외화 펀딩이 어려워지는 상황이 오기 때문에 금리를 올려야 되지만 국내 금리는 그거는 좀 아닐 수 있다는 말씀을 드리고 싶습니다.\n또 우리나라가 보유하고 있는 외화 유동성 가지고 충분히 만약의 사태에 대비할 수 있느냐, 또 대비할 수 있다하더라도 정부가 개입을 깊숙이 하지는 못할 겁니다. 정부개입이 성공한 예도 없고, 우리나라 정도의 보유고를 가지고는 헤지펀드들의 공격을 막아내기는 힘들다고 봅니다. 중국 같은 데에도 공격을 해대는 해지펀드들 아닙니까. 그렇기 때문에 안정적인 환율운용체계를 작동시키는 것 이상을 할 수 없다고 봅니다. 그래서 외환보유규모에 따라 환율을 안정시킬 수 있다, 아니면 불안정 할 것이라고 보는 것은 아니라고 생각을 합니다.\n2008년에 외환보유고 자랑하다 1년도 못 버텼다.\n▲ 신세돈: 지난 2007년과 2008년의 경우를 우리가 기억을 할 필요가 있는데 2007년도 주가가 종합지수 2000까지 갔었거든요. 실물경제 성장도 굉장히 좋았고, 노무현 정부에서 이명박 정부로 옮아가는 그 상황에서 아무도 2008년도에 서브프라임 위기가 올 것이라고 상상을 못했지요. 그런데 2008년도에 위기가 왔지요. 그 때 노무현 정부가 자랑하던 외환 보유고가 한 2,500억 달러로 세계 5위였어요. 그런데 그 때 사실상 우리가 이런 스왑 저런 스왑을 해서 빌려낸 돈이 600억 달러입니다. 그러니까 외환보유고 2500억 달러가 아무 쓸모가 없었다는 이야기예요. 그리고 그로부터 10년이 지나서 3,600억 달러를 가지고 있는데 10년 동안에 경제성장이나 주가상승을 감안하면 지금 3600억 달러도 그 때 2500억 달러와 다를 게 없습니다. 뿐만 아니라 그 외환보유고도 유동성 중심으로 자산 운용이 되는 것이 아니라 수익성 중심으로, 그것도 시장의 수익률이 낮다 보니까 수익률을 높이기 위해 굉장히 위험한 장기 자산에 묶여있거든요.\n따라서 3600억 달러도 막상 문제가 생겼을 때 가용한다고 하면 최소한 20~30%의 자산 손실을 감내해야만 하는 상황입니다. 저는 그런 관점에서 보면 외환 보유고의 규모만 가지고 따질 것이 아니라 2008년도에도 2600억 달러 있다고 그렇게 자랑했는데 우리가 불과 1년 만에 고꾸라졌듯이 이번에도 우리가 장담 못한다. 저는 그런 관점에서 우리가 굉장히 조심해야 한다고 봅니다.\n충분한 대비책 준비로 정부 정책역량 신뢰성 제고해야\n- 김광두: 두 분 다 600억 달러 정도의 현금 동원 능력, 이거를 가지고 문제없다고 이렇게 이야기하는 것은 맞지 않다는 데는 다 공감하는 것 같습니다. 단지 국내 한국은행이 기준 금리를 인상해야 하느냐, 말아야 하느냐 하는 부분에서는 우리 금리만 가지고 해외 펀딩하는 것은 아니니까 그거는 조금 다른 부분이 있다고 볼 수가 있겠습니다.\n결국은 모든 것이 정부 정책, 정부가 정책을 얼마나 현명하게 잘 하느냐, 그럴 능력이 있느냐, 여기에 따라서 우리가 조금 더 편안할 수도 있고 편안하지 않을 수도 있는 것 같습니다. 그러나 현재 구조조정을 비롯해서 여러 가지 정책 면에서 만족스럽다고 신뢰를 못주고 있기 때문에 외환 부분에 있어서도 미국이 금리를 인상할 경우에 우리의 외환 시장이 어떤 모습을 보일 것이냐 이건 좀 불안한 것 같습니다.\n종합적으로, 어떻든 간에 일정 기간 동안 미국 금리가 인상될 경우에 주식 시장에서 주식 값이 떨어지는 현상 하락을 경험할 것이고, 채권 가격도 하락을 경험할 것이다, 그리고 우리 원화는 약세를 보일 것이다, 동시에 그렇게 되면 국내 외환 시장에서 외환이 상당 부분 해외로 나갈 가능성이 있다, 이런 여러 가지의 취약 요인 위험성 이런 것에 대해서는 우리가 충분히 인식을 하고 대응을 하는 그런 자세 이게 필요하다는 생각이 듭니다.\n관련 뉴스: [국내뉴스] 美금리인상 전망에 불안한 한국…자본유출·수출타격 우려


감전의 심각성에 영향을 미치는 요인 - 제품 2020\n감전의 심각성에 영향을 미치는 요인\n인체에 미치는 전류의 영향. 전기 상해의 유형\n인체를 통과하는 전류는 열적, 전해 적, 기계적 및 생물학적 효과를 가지고 있습니다.\n전류의 열 효과는 신체의 각 부분의 화상을 유발하여 전류가 통과하는 혈관, 심장, 뇌 및 기타 기관을 가열하여 지옥의 기능적 충만을 유도합니다.\n전류의 전해 작용은 혈액 및 기타 유기 액체의 분해로 특징 지워지며, 이는 물리 화학적 구성을 크게 위반하게됩니다.\n전류의 기계적 작용은 전기 역학적 효과의 결과로서 신체의 다양한 조직의 손상 (파손, 계층화 등)을 동반합니다.\n살아있는 조직에 대한 전류의 생물학적 효과는 비자발적 인 경련의 근육 수축을 수반하는 신체의 세포 및 조직의 위험한 흥분으로 드러납니다. 이러한 흥분은 호흡 기관 및 혈액 순환을 완전히 중단시키고 심지어는 완전히 중단시킬 수 있습니다.\n전기 상해의 유형 전류로 인한 사망 원인\n전기 상해의 결과에 따라 전류 나 전기 아크에 노출되면서 발생하는 상해는 일상적으로 두 가지 유형으로 나뉩니다. 지역 전기 사고, 지역 신체 활동이 발생했을 때, 그리고 전기 피해 (전기 충격) 중요한 장기 및 시스템.\n전형적인 국소 전기 상해는 전기 화상, 전기 신호, 피부 금속 화, 기계적 손상 및 안검 염증입니다.\n전기 신호 (전기 마크)는 전류 전도 부품과의 접촉점에서 피부 표면에 옥수수의 형태로 회색 또는 옅은 황색으로 얼룩 져 있습니다.\n피부의 금속 화는 전기 아크 작용의 결과로 피부의 상층부에 가장 작은 금속 입자가 침투하는 것을 말하며, 이러한 손상은 손과 얼굴의 노출 된 부분 (손과 얼굴)에 의해 일반적으로 경험됩니다. 손상된 피부 부위는 단단하고 거칠어집니다. 그러나 비교적 짧은 시간에 이전 모양과 탄력성.\nelectrophthalmia는 전기 아크의 자외선 방사로 인한 눈 손상이다.\n가장 위험한 유형의 전기 충격은 감전으로 대부분의 경우 (혼합 부상을 포함하여 약 80 %) 영향을받은 사람이 사망하게됩니다.\n전기 쇼크는 패배의 결과에 따라 근육의 경련 수축을 동반 한 전류에 의한 신체의 살아있는 조직의 자극입니다. 전기 충격은 4 단계로 나눌 수 있습니다.\n나는 - 의식 상실없이 경련성 근육 수축;\nII - 의식 상실로 근육의 경련 수축, 그러나 호흡과 심장 기능의 보전;\nIII - 의식 상실 및 심장 활동 또는 호흡 장애 (또는 둘 다);\nIV - 임상 사망\n임상 사망은 심장과 폐 활동이 멈추고 뇌 세포가 죽을 때까지 6-8 분간 지속되는 순간부터 시작하여 삶에서 죽음까지의 경과 기간입니다.\n그 후, 신체의 세포와 조직에서 생물학적 과정이 중단되고 단백질 구조가 파괴되는 결과로 생물학적 인 죽음이 발생합니다.\n사람이 전류에 노출 될 때의 본질과 결과는 다음 요소에 달려 있습니다.\n전류 및 전압 값;\n사람의 전기 저항;\n전류 노출 기간;\n인체의 현재 경로;\n전류의 유형 및 주파수;\n감전의 결과에 기여하는 주요 요인은 인체를 통과하는 전류의 강도입니다. 전압은 병변의 결과에도 영향을 미치지 만 전류의 값을 결정하는 정도까지 영향을 미칩니다.\n유형 전류 - 신체를 통과 할 때 유형의 자극을 유발하는 전류. 임계치 지각 전류 - 0.6-1.5 mA.\n비 방출 전류는 인체를 통과 할 때 도체가 클램핑되는 팔의 근육의 극심한 경련 수축을 유발하는 전류이다. 임계 값 비 차단 전류는 10-15 mA입니다.\n세동 전류는 신체를 통과 할 때 심장 세동을 일으키는 전류입니다. 문턱 값 피 브릴 화 전류는 100 mA입니다. 세동 전류는 5A에 도달 할 수 있습니다. 5A 이상 전류에서는 순간적으로 심장 마비가 발생합니다.\n인체는 전류의 도체이며 전기 저항이 균일하지 않습니다. 전류에 대한 가장 큰 저항은 피부에 의해 제공되므로 인체의 저항은 주로 피부의 저항에 의해 결정됩니다.\n인체의 건조하고 청결하며 손상되지 않은 피부 (15-20V의 전압에서 측정 됨)의 내성은 3 ~ 100kΩ 이상이며 신체의 내부 시스템과 장기의 저항은 단지 300-500ohm입니다. 산업 주파수의 교류에서 계산 된 값으로 인체의 능동 저항은 1000 Ohms와 같습니다. 사실 인체의 저항은 일정하지 않습니다. 그것은 피부의 상태, 환경의 상태, 전기 회로의 매개 변수 및 다른 것들을 포함하는 많은 요소에 달려 있습니다. 각질층의 손상 (상처, 찰과상, 찰과상)은 신체의 저항을 500-700 Ohm으로 감소시켜 인명 피해 위험을 증가시킵니다. 물이나 땀으로 피부를 보습하는 것과 같은 효과가 있습니다.\n현재 강도와 통행 시간이 증가함에 따라 인체의 저항력이 감소합니다. 이로 인해 피부의 국소 가열이 증가하여 혈관이 확장되어이 부위의 혈액 공급이 증가하고 발한이 증가합니다. 인체에 전압을 가하면 피부 저항은 10 배 감소하여 내부 조직의 저항 (300-500 ohms)에 접근합니다.\n다른 요인들은 훨씬 적지 만 인체의 저항에 영향을 미칩니다. 따라서 여성은 남성보다 피부 저항이 적고 성인보다 아동이 적고 노인보다 젊은 사람들이 적습니다. 이것은 어떤 사람들에게는 피부가 더 얇고, 다른 피부에서는 더 거칠다는 사실에 의해 설명됩니다.\n산소의 분압을 각각 감소 시키거나 증가시키는 것은 인체의 저항을 감소 시키거나 증가시킨다. 결과적으로, 산소 분압이 낮은 밀폐 된 방에서, 전기 충격의 위험은 야외에서보다 다른 모든 조건이 더 높습니다.\n인체에 전류가 흐르는 기간은 병변의 결과에 중요한 영향을 미칩니다. 전류의 작용이 길수록 심각하거나 치명적인 결과의 가능성이 커집니다. 이러한 의존성은 전류가 살아있는 조직에 노출되는 시간이 증가함에 따라 그 값이 증가하고 현재의 신체 노출 효과가 축적되고 심장 세동의 가능성이 증가한다는 사실에 의해 설명됩니다.\n동작 시간의 증가에 따른 전류의 증가는 인체의 저항 감소로 설명됩니다.\n인체에 미치는 전류의 영향은 중추 신경계의 기능 장애, 혈액 구성의 변화, 방출 된 열의 영향하에있는 신체 조직의 국소 파괴, 심장 및 폐의 침범으로 표현됩니다. 분명히 전류의 노출 시간이 증가함에 따라 이러한 부정적인 요인들이 축적되고 신체의 상태에 대한 파괴적인 영향이 증가합니다.\n심장 세동으로 인한 감전의 위험은 심장 영역을 통과하는 전류의 통과 시간이 일치하는 심장주기의 위상에 달려 있습니다. 심장 활동의 각 순환은 두 가지 기간으로 구성됩니다. 하나는 심장의 심실이 이완 상태에있을 때 혈액으로 채워지고 다른 하나는 수축으로 심장이 수축되어 동맥 혈관으로 혈액을 밀어 넣을 때입니다. 전류에 대한 심장의 감도는 활동의 여러 단계에서 다양합니다. 심장은 심실의 수축이 끝나고 편안 해지면 심장주기의 위상 T에서 가장 취약합니다.이 시간은 0.2 초입니다. 따라서, 위상 T 동안 전류가 심장을 통과하면, 그 값의 일부에 대해 심장 세동이 발생합니다. 현재 경과 시간이 위상 T와 일치하지 않으면, 세동의 시작 확률이 급격하게 감소합니다.\n심전도 시간 (0.75-1 초)과 같거나 그 이상인 전류가 흐르는 동안 전류는 가장 취약한 단계 T를 포함하여 모든 단계를 충족시킵니다. 이는 유기체에 매우 위험합니다. 전류가 통과하는 시간이 심박주기의 지속 시간보다 0.2 초 이상 짧으면 전류가 T 상과 일치 할 확률이 높아지고 결과적으로 부상의 위험이 급격히 감소합니다. 이 상황은 응답 시간이 0.2 초 미만인 고속 보호 셧다운 설치에 사용됩니다.\n현재는 심장, 폐, 뇌 등의 중요한 기관을 통과 할 수 있기 때문에 인체를 통과하는 전류의 경로가 병변의 결과에 중요한 역할을합니다. 병변의 결과에 대한 현재 경로의 효과는 신체의 여러 부분에서 피부의 저항에 의해 결정됩니다. 전류의 루프라고도하는 인체의 전류 경로가 많이 있습니다. 가장 일반적인 전류 루프는 손목, 손발, 발 받침입니다. 가장 위험한 루프는 머리 - 팔과 머리 - 다리이지만이 루프는 비교적 드뭅니다.\nDC 전류는 교류 전류보다 4-5 배 정도 안전합니다. 임계 값은 4-5 배 증가합니다. 이 상황은 최대 250-300 V의 전압에서만 발생합니다. 높은 전압에서 직류는 교류 (50 Hz의 주파수)보다 더 위험합니다.\nAC의 경우, 주파수도 또한 중요한 역할을합니다. 교류 전류의 주파수가 증가함에 따라, 신체의 임피던스가 감소하여 사람을 통과하는 전류가 증가하게되고, 따라서 상해의 위험이 증가하게된다. 가장 큰 위험은 50 ~ 100Hz 주파수의 전류입니다.\n육체적으로 건강하고 강인한 사람들이 전기 쇼크를 더 쉽게 견딜 수 있다는 것이 입증되었습니다. 피부 질환, 심장 혈관계, 내분비 기관, 폐, 신경 질환 등으로 고통받는 사람들은 전류에 더 민감합니다.\n주변 공기 환경 및 환경의 상태는 전기 충격 위험에 상당한 영향을 줄 수 있습니다. 주변 공기의 고온뿐만 아니라 전기 설비를 파괴하는 습기, 전도성 먼지, 부식성 증기 및 가스는 인체의 전기 저항을 감소시켜 전기 충격의 위험을 더욱 높입니다.\n전기 충격 : 원인, 증상 및 영향\n전기 충격은 고장이나 오작동으로 전기 장비의 충전부와 상호 작용할 때 발생합니다.\n부상의 복잡성은 많은 경우에 달려 있습니다.\n개인의 개인적인 특성;\n문자 (상수 또는 변수);\n몸체를 통과하는 유로.\n선박을 통한 현재의 통행\n전기적 상해의 위험은 특수 장치가 없으면 응급 상황을 식별 할 수 없다는 것입니다.\n전기 장치 표면, 노출 된 와이어, 전기 장치 (회로 차단기, 램프 홀더, 퓨즈)의 접촉이있는 곳을 만지십시오.\n오작동으로 인해 전기 장치에 손이 닿았습니다.\n두 통전 단계에 동시에 접촉.\n건설 및 설치 작업 중 인원 안전 규칙 위반.\n전류 소스에 연결된 젖은 금속 구조물이나 벽을 만지십시오.\n부주의 한 가전 제품 사용\n감전의 징후 :\n희생자의 몸에 "현재의 징후";\n타는 냄새 (머리카락,기구 등);\n어플 라이언 스 근처에서 경향이있는 사람을 찾는 것;\n동맥 맥동의 부족;\n치명적인 경우 여러 번 화상과 점상 출혈이 피부에 나타납니다. 전기 상해 후에 생존 한 사람들은 보통 혼수 상태입니다. 이 상태는 호흡기 시스템, 심장 및 혈관 붕괴의 불안정한 작동이 특징입니다. 그 다음 상태는 근육 수축으로 인한 뼈 골절까지의 침략과 경련 증가로 나타납니다 (발작 중 떨어짐).\n고전압 전기 상해를 받으면 환자는 종종 저 혈량 충격, 저혈압 및 신부전증을 앓게됩니다.\n다음 단계는 전기 화상으로 인한 조직 파괴입니다. 또한 상해의 결과로 위장관의 만성 질환 (궤양, 궤양 성 대장염 등의 출혈), 폐부종, 각종 감염이 호기성 및 혐기성으로 악화 될 수 있습니다.\n심각한 결과를 초래하는 전기 상해\n거의 모든 경우에 며칠까지 수반되는 혼수 상태로 뇌가 팽창합니다.\n덜 일반적으로 나타나는 결과로는 부분적 장애로 이끄는 신경계 장애가 있습니다.\n기억 상실, 정서적 균형;\n전류는 네 방향의 직물에 영향을줍니다.\n생물학 - 신체 조직의 구성 위반, 생물학적 과정, 질병 악화.\n기계적 - 피부 및 기타 조직의 완전성을 침해합니다.\n전해 (Electrolytic) - 혈액과 신체의 비밀을 분해합니다.\n열 화상, 열 혈관.\n전류는 폐쇄 회로를 통과한다. 항상 탈출구를 찾고 있습니다. 그러므로 신체의 충격의 정도는 그것이 신체를 통과하는 방식에 달려 있습니다. 병변이하지를 통과하여 땅으로 가면 신체의 위험이 줄어 듭니다.\n현재의 하중이 심장이나 머리를 통과하는 경우, 심각한 부상의 가능성이 극적으로 증가합니다. 즉 전류의 경로가 심장에 가까울수록 사건의 사망 가능성이 높습니다.\n손상 정도의 두 번째 지표는 노출 기간입니다. 몸에 가장 큰 위험은 교류입니다. 왜냐하면 심장 경련을 일으킨다. 이 경우 사용자는 스스로를 자유롭게 할 수 없습니다. 경련에 의한 땀은 저항을 감소시키고 전류 흐름의 부정적인 영향을 증가시킵니다.\n대부분의 경우 사망이 발생합니다. 심장에 전류가 흐르면 심실 세동이 생깁니다. 두근 두근은 중추 신경계 손상으로 생깁니다.\n고전압은 고온을 특징으로하며 피부에 접촉시 가장 강한 아크 전기 화상을 유발합니다. 이러한 사건에서 의류와 인근 물체가 발화합니다. 전류로부터의 가열이 직접적이면, 괴사 점이 유동 입구 및 출구 점에서 형성된다. 혈전증이 발생합니다.\n전기 상해는 여러 유형으로 나뉩니다.\n피부의 전기 침투.\n전기 화상 - 감전으로 인한 피부 손상. 이것은 인체에 직접적으로 입자가 흘러 들어가기 때문에 발생합니다. 있다 :\n아크. 전기 아크가 인체에 미치는 영향으로 발생합니다. 고온 특성.\n접촉 화상은 가장 흔합니다. 피부에 최대 1 kV의 전압이 직접 접촉하여 발생합니다.\n전기 기호 - 전류 발생 지점에서 피부의 구조를 변경합니다. 손에서 가장 자주 관찰됩니다. 피부가 부어 오르고, 사건 발생 후 얼마 지나지 않아 둥근 모양이나 타원 모양의 흔적이 나타납니다.\n전기 징후의 형태로 감전의 결과.\n기계적 손상 - 근육과 피부가 부서집니다. 발작으로 인해 일어납니다. 팔다리 골절이있는 경우가 있습니다.\nElectrophthalmia - 자외선에 의한 눈꺼풀의 염증 (전기 아크가 나타나는 동안). 부상 후 6 시간 후에 진단. 증상 - 단백질 발적, 눈물, 부분 실명, 두통, 빛에 의한 눈의 통증, 각막의 투명성 손상, 학생의 수축. 이 상태는 며칠 지속됩니다.\n안전 안경을 사용하여 작업 중 및 건설 중 안구 건조증을 예방할 수 있습니다.\nElectrophthalmia - 감전에있는 눈 껍질에 손상\nElectrometallization - 작은 용융 입자가 피부에 침투합니다. 아크가 연소하는 동안 뜨거운 금속이 튀어 나와서 나타납니다. 부상 정도는 금속의 강도에 달려 있습니다. 종종 피부가 서서히 회복됩니다.\n전기 쇼크 (Electroshock)는 전기 충격으로 인한 외부 자극에 대한 중추 신경계의 반응입니다. 결과 : 폐동맥의 파열, 혈액 순환. 중추 신경계의 흥분과 고갈의 2 단계로 나뉩니다. 장시간의 충격 후에 사망이 발생합니다.\n전기 충격 - 전류의 영향하에 근육 조직의 경련 수축. 작은 상해는 약한 타격 (불편 함, 따끔 거림)을 유발합니다. 고전압 전류는 매우 위험합니다. 그 영향력 하에서, 사람은 독립적으로 행동 할 수 없습니다. 몇 분 후에 심실 세동이 발생합니다.\n가장 위험한 것은 20-100 Hz 이상의 주파수를 가진 산업 설비의 현재 부하입니다. 이러한 전류는 화상뿐만 아니라 내부 장기의 돌이킬 수없는 파괴를 일으 킵니다.\n전기 충격은 4도를 구별합니다.\n근육 조직의 경련성 수축;\n동일하지만 의식 상실로 (호흡과 심장 작동은 정상 범위 내에있다.);\n의식 상실, 중요한 장기의 파괴, 만성 질환의 악화;\n몸체를 통과하는 현재 하중의 경로가 결정적인 요소입니다. 심장이 몸을 따라 흐르면서 (손 - 손, 손 - 발, 머리 - 다리, 머리 - 손) 가장 위험한 전기적 상해.\n가장 위험한 것은 흐름이 심장의 축을 따라 지나갈 때 "오른 손바닥"의 경로입니다.\n전류량에 영향을 미치는 주요 요인 :\n신체 조건 만성 질환과 급성 질환은 신체 저항의 감소를 특징으로합니다. 결과적으로, 건강 문제가있는 사람에게는 중증도가 높은 부상이 더 많이 발생할 수 있습니다. 운동 선수와 남성은 여성보다 신체 저항이 높습니다. 소비 된 알코올의 양은이 값에 부정적으로 영향을 미칩니다.\n정신 상태. 흥분 상태의 신경계는 혈압을 높이고 심장 박동을 가속화합니다. 이러한 경우 부상을 입으면 심실 세동이 빠르게 발생합니다.\n환경 조건 : 계절, 날씨, 온도, 상대 습도. 대기압이 증가하면 부상의 심각성이 증가합니다.\n진입 / 퇴출 장소. 신체의 다른 부분은 불평등 한 저항을 가지고 있으므로 병변의 정도가 다릅니다.\n깨끗한 피부. 땀이나 먼지 (전류가 잘 통하는 전류)가 있으면 심한 화상을 입을 가능성이 높아집니다.\n고온으로 인한 화상.\n전기 회로망과의 접촉 시간이 짧아도 심장 근육의 기능 장애.\n신경계의 무질서, 수축기.\n내부 출혈의 출현.\n일반적인 압력 증가.\n전기 충격에 대한 도움\n우선, 사건의 장소에 전원을 차단하고 피해자가 직접 접촉하지 않고 출처와 접촉하지 못하도록해야합니다. 이렇게하려면 고무 시트, 하네스, 가죽 벨트, 마른 나무 막대기, 막대기 등 유전체를 사용하십시오. 가능하면 고무 장갑을 손에 착용하십시오.\n환자가 스스로 숨을 쉴 수없는 경우 즉시 인공 호흡 ( "입과 입")으로 진행하십시오. 정기적 인 호흡 지원은 다음 4 시간 동안 계속되어야합니다.\n사람이 심장 박동이없는 경우 간접 인공 심장 마사지는 폐의 인공 호흡과 함께 수행됩니다. 손상은 벼락에 의해 생기고 심장 수축이 관찰되면 심장에 손을 댄 다음 인공 호흡을합니다.\n패배가 저전압과의 접촉으로 인해 발생하면 제세동이 수행됩니다. 검사에서 척추의 골절과 상처에 특별한주의를 기울입니다.\n감전의 희생자를위한 도움말 - 제세동\n전기 화학적 화상을받은 사람은 즉시 화상 구 또는 외상으로 가져 가야합니다.\n병원의 상처 치료는 죽은 피부층을 제거하는 것입니다. 대부분의 경우 항균제로 인체 감염을 예방하기위한 조치가 취해집니다.\n혼수 상태에있는 환자는 두개 내압을 지속적으로 모니터링해야합니다. 합병증 및 두부 손상의 경우, 특별한 치료법을 적용해야합니다.\n감전 위험을 줄이려면 다음과 같이하십시오.\n주거 및 사무실 건물에서 접지 케이블 (또는 전선)을 사용하여 전기 배선을하십시오.\n모든 전기 장비를 효과적으로 접지합니다.\n접지 접촉이있는 가정용 및 사무용 전기 제품 소켓에 사용;\n연장 코드 및 전기 제품의 전선을 올바르게 구부리지 않고 구부리지 마십시오.\n적절한 보호 등급으로 콘센트의 젖은 부분에 설치하십시오.\n결함있는 전기 제품을 사용하지 마십시오.\n입력에 차등 보호 장치 설치 (dipharmatics, RCD);\n악천후시에는 안전한 방에 있어야합니다. - 문과 창문이 밀폐 된 집에서는 피뢰침과 키가 큰 나무가없는 무인도 지역의 차를 이용하지 마십시오.\n감전 될 때의 행동 방법은 아래 비디오에 나와 있습니다.\n기본 전기 안전 규칙을 준수하면 감전으로 인한 부상을 피할 수 있습니다.\n감전의 심각성을 결정하는 요소\n전류의 물리적 매개 변수의 역할. 전류의 작용에 따른 신체의 변화는 전압과 전류, 전류의 유형 (교류 또는 일정), 작용 시간, 신체 전반에 걸친 전류 전파 경로에 달려 있습니다.\n전압과 전류가 증가함에 따라 손상 효과가 증가합니다. 몸을 통과하는 전류의 강도는 체중과 조직 저항에 달려 있습니다. 뼈는 가장 큰 저항력을 가지고 있습니다. 인체의 저항 정도는 특히 발한에 의해 피부의 무결성과 수분에 좌우됩니다. 좋은 전도성, 높은 습도는 사고 발생에 중요한 역할을합니다.\n인체 내성의 정도는 중추 신경계의 기능 상태, 기관 및 조직으로의 혈액 공급의 정도, 땀샘의 분비량 등을 변화시켜 영향을 받는다. 인간의 경우, 이것은 손, 목, 사원, 등, 어깨의 등 뒤쪽에 있습니다. 현재의 주요 지휘자는 그들을 공급하는 모세관 네트워크와 근육 질량입니다.\n전류가 신체에 미치는 영향은 조직의 전압과 저항의 절대 값이 아니라 인체를 통과하는 전류의 강도에 따라 그 비율에 따라 결정됩니다.\n교류 및 직류의 효과는 고유하지 않습니다. 가장 위험한 저주파 교류는 40-60Hz입니다. 주파수가 증가함에 따라 전류의 손상 효과가 감소합니다. 높은 전압에서도 고주파 전류는 위험하지 않으며 치료 목적 (UHF, Tesla 전류, dArsonval, 투열 요법 등)에 사용됩니다. 500V까지의 AC 전압은 동일한 전압의 DC 전류보다 위험합니다. 500V의 전압에서 교류 및 직류의 손상 효과는 거의 동일합니다. 500V 이상의 전압에서 직류는 교류보다 더 위험합니다.\n전류의 손상 효과는 대체로 그 동작 지속 시간에 의해 결정됩니다. 증가하는 시간과 함께 증가합니다.\n패배의 결과에 중요한 것은 현재 번식 경로 ( "현재 루프")입니다. 몸에 가장 위험한 것은 두뇌와 심장을 통해 전류가 통과하는 것입니다 (이완기 초기). 가장 가능성있는 방법 : 낮은 루프 (발에서 발까지) - 위험이 가장 적음. 위 루프 (손에서 손)가 더 위험합니다; 가장 위험한 것은 완전한 루프 (팔과 양쪽 다리 모두)입니다. 후자의 경우, 전류는 심장을 통과합니다. 사망은 모든 유형의 루프에서 발생할 수 있습니다. 현재는 모든 시스템과 기관에 영향을 미치지 만 신경계와 심혈관 시스템이 가장 큰 고통을 겪고 있다고합니다.\n유기체의 반응성 값. 전기적 상해의 결과는 주로 신체의 기능적 상태, 전류에 대한 민감성에 달려 있는데, 이는 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다. 주요 요인은 신경계 및 내분비와 같은 규제 시스템의 상태입니다. 많은 경우 감전의 결정적인 역할은 전기 충격의 예상 인 관심 요소에 의해 수행됩니다. 전기 기술자들은 종종 전류가 있는지 확인하고 결과없이이 조작을 전송하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 우발적 인 접촉, 예기치 않은 전류에 노출되면 같은 사람에게 심한 손상을 줄 수 있습니다. 이 현상의 메카니즘은 완전히 이해되지 않았다. 예기치 않은 전기 충격이 발생하면 신체의 저항을 감소시키는 정신적 충격이 발생한다고 믿어집니다.\n신체에 미치는 전류의 손상 효과의 심각성은 주로 신경계의 기능적 상태에 의해 결정됩니다. 마취, 알코올 중독의 심한 중독, "최면술 수면"상태는 사람과 동물을 전류의 작용으로부터 보호하고 그것에 대한 감수성을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 고혈압, 피로, 부종, 증가 된 조직 친수성, 정신 및 통증 손상, 심혈관 기능 부전, 출혈과 함께 thyrotoxicosis, hyperthyroidism으로 전류에 대한 민감도가 급격히 증가합니다.\n감전에서의 환경의 역할. 감전의 심각성과 결과에 중대한 영향을 미치는 특정 환경 조건에서 감전이 발생합니다. 따라서 신체의 과열과 발한의 증가와 함께 전류의 위험이 분명히 증가합니다. 과열시 전기 충격에 대한 내성의 감소는 분명히 혈관 운동 및 호흡기의 흥분성 증가와 관련이 있습니다. 과열 된 동물에서, 전류의 작용으로 인한 사망은 일차적 인 심장 마비로부터 더 자주 발생합니다. 반면, 냉각 (주위 온도 10 ° C)으로 전기 상해의 위험이 줄어 듭니다. 저체온 기간 동안 전류의 작용에 대한 문턱 값의 증가와 고열 기간 동안의 급격한 감소가 확립되었다. 여름에는 전기적 상해가 더 심하고 전기적 상해가 증가합니다. 덥고 습한 기후가있는 국가에서는 잦은 안개와 강수량이 많은 북반구 위도에서 전류가 더 자주 발생하고 더 심합니다.\n대기압 수준은 감전의 심각성과 결과에 영향을 미칩니다. 따라서 수중 조건과 압력 챔버에서 대기압이 증가하면 전류의 손상 작용에 대한 동물의 저항력이 커집니다. 이것은 pO의 증가와 관련이 있습니다.2 흡입 된 공기에서 신체의 산소 공급을 증가시킵니다. 반면에, 대기압의 감소 (pO의 감소2 및 저산소증의 발달)는 전기 상해의 위험을 증가시킵니다.\n기상 요소는 신체의 전류의 전도도를 높이거나 낮출 수 있습니다. 중요한 것은 감전이 발생하는 방의 상태와 상태입니다. 습기가 많은 대지 층이있는 지하실에서는 저항이 훨씬 적기 때문에 신체를 통과하는 전류가 더 커질 확률이 높습니다.\n이 모든 것은 병변의 심각성이 많은 요인과 그 조합 및 상호 작용에 의해 결정되므로 절대적으로 위험하고 절대 안전한 현재 값을 호출하는 것이 실질적으로 어렵다는 것을 나타냅니다. 대부분의 저자들은 0.1-0.5A보다 큰 힘으로 전류가 확실히 치명적이라고 믿습니다.\n전기 상해 :도, 증상 및 구제\n가장 일반적으로 발생하는 전기 상해는 국내 또는 산업 전기 충격 또는 번개를 방출합니다. 손상의 정도에 따라, 혼돈 된 근육 수축 및 중추 신경계의 다른 오작동이 기록 될 수 있습니다. 감전이 멈추지 않으면 신경 병증이 발생하고 수축기가 생깁니다. 거의 항상 전기 상해로 의식을 잃을 수 있습니다.\n전기 상해는 큰 강도와 전압의 손상된 전류에 노출되어 손상이나 병리학 적 상태가 발생하는 것입니다. 전류에 노출되었을 때의 사망률은 10 %에 이릅니다.\n전기 충격이 방출 될 때 :\n신체의 일반적인 반응은 신경계를 통한 반사 작용으로 혈액 순환과 호흡 장애를 일으키고, 둘째는 국소 변화의 깊이입니다.\n전기 화학적 요인 및 전기 역학 요인에 직접적인 영향을주는 국소 변화의 깊이.\n전기 상해의 정도\n감전 사고의 정도는 전류의 강도와 매개 변수, 노출의 방향과 지속 시간, 신체의 생리 상태 및 외부 환경의 특성에 달려 있습니다. 저전압 전류 (127-220V)는 종종 심장의 심실 세동을 일으키기 때문에 고전압 전류보다 위험합니다. 신체의 과열로 인해 전기적인 위험이 증가하고 공기의 습도가 증가하면 전압이 1000V를 초과 할 때 발생하는 아크 접촉이 발생합니다. 화상은 피부뿐만 아니라 탄탄한 조직까지 파괴 할 수 있습니다. 병변의 중증도 및 결과는 내부 및 외부 요인에 따라 다릅니다. 고전압 전류에 노출되면 조직의 모든 층에서 파손이 가능하며 때로는 팔다리와 다른 장기가 완전히 분리됩니다 (전기적 손상을 해부).\n피해자의 일반적인 상태에 따라 전기 상해의 심각성이 네 가지가 있습니다.\n나는 - 의식 상실없이 근육 수축;\nII - 의식 상실로 근육 수축;\nIII - 의식 및 심장 또는 폐 질환의 상실과 함께 근육의 경련 수축;\nIV - 임상 사망.\n감전의 주관적인 감각은 약간의 충격에서부터 통증, 경련성 근육 수축, 떨림에 이르기까지 다양합니다. 이 병변은 병변이있는 즉시 나타날 수 있지만 때로는 몇 시간 또는 며칠 후에 나타납니다.\n증상 : 중심부에 수축이있는 직사각형 또는 둥근 모양의 작은 (최대 3cm) 국소 건조 괴사 부위가 나타난다. 주변 조직의 순환 장애, 부종 및 hypostezia로 인한 큰 피해가 특징입니다. 사이트 주변의 가려움증이 없습니다. paresis, 감각 및 영양 장애를 가진 상행 신경염 유형의 말초 신경의 변화가 종종 관찰됩니다. 유기체를 통해 큰 힘이 통과하는 동안 근육의 경련성 수축이 일어나 찢어짐 및 압박 골절, 골절 - 탈구 및 탈구를 유발할 수 있습니다. 일반적인 변화는 중추 신경계, 심장 혈관계 및 호흡기 계에 미치는 전류의 영향과 관련이 있습니다.\n감전의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.\n허약, 현기증, 피로, 공포, 몸 전체의 무거움, 우울증 또는 동요;\n마비, 마비, 후두 근육과 근육의 근육 경련, 질식, 서맥.\n심장 소리는 귀가 먹고, 맥박은 강렬합니다. 심장 리듬 장애, 심실 세동, 심장 마비.\n혼수 상태와 졸도, 의식 장애의 장기화, 근육 그룹의 경련성 수축, 호흡기 장애에서 완전한 정지까지 의식 장애.\n전기 상해로 인한 화상의 정도\n병변의 깊이에 따라 4 도의 화상이 있습니다.\nI 등급은 전류의 소위 징후를 포함하며, 소량의 열에너지가 작용하여 표피에만 영향을 미칩니다.\n감전의 두 번째 정도의 전기적 화상은 전류의 입구와 출구에서 상처의 형성과 함께 표피가 분리되어 짙은 회색 노란 가장자리를 가지며 때로는 뼈에 침투하는 특징이 있습니다. 동시에 뼈 조직에서 인산 칼슘의 방출로 뼈 조직이 녹아서 진주 구슬과 비슷한 교육을받을 수 있습니다.\n3 도의 전기 화상의 경우, 피부는 전체 두께로 응고됩니다.\nIV 학위 화상에서는 진피뿐만 아니라 아래 조직, 종종 힘줄, 근육, 뼈, 혈관, 신경에도 영향을받습니다.\n번개 손상 징후\n낙뢰는 대기 전력에 의한 특별한 종류의 전기적 상해입니다.\n종종 전기 장비, 텔레비전 및 라디오 작동, 전화 통화 등의 뇌우 중에있는 사람들에게 영향을줍니다.\n피부에 묻은 희생자는 번개의 흔적, 즉 나뭇 가지, 연 분홍색 또는 적색 줄무늬에 의해 결정됩니다. 낙뢰로 인한 이러한 손상의 징후는 대기 전기와 신체 사이의 접촉 영역에서 모세 혈관 확장에 의해 설명됩니다.\n전류는 인체에서 진입 점에서 탈출 점 (Kirghoff 법칙)까지 전파되어 전류의 소위 루프를 형성합니다. 총 12 개의 루프가 있는데, 낮은 루프 (발에서 발까지)는 맨 위부터 맨 위까지 가장 위험한 것이 아니라 두 손과 두 다리를 캡처하는 완전한 루프는 전류가 통과해야하기 때문에 위험한 것으로 간주됩니다 심장을 자극하여 그 활동을 방해 할 수 있습니다.\n국내 전기 충격 및 번개에 대한 응급 처치\n감전의 경우 피해자를 돕는 알고리즘은 다음과 같습니다.\n전기 회로 스위치 또는 스위치의 개방 - 전류의 동작으로부터 희생자의 빠른 릴리스. 건조한 나무 손잡이 도구로 와이어 (각각 별도) 절단. 피해자가 1,000 V 이상의 전류에 노출되어 전기 충격을받을 때 고무 신발, 장갑을 착용하고 절연 봉으로 행동해야합니다.\n발 아래에 놓인 마른 보드, 고무 제품 등으로 바닥에서 피해자를 격리합니다.\n전기 상해에 대한 응급 처치를 제공 할 때는 휴식을 취하고 진통제를 사용하고 진정제를 의료기관으로 운반해야합니다.\n화상 분야의 무균 드레싱;\n전기 상해에 대한 지원에는 소생술이 포함됩니다. 호흡과 심장 활동이없는 경우 인공 폐 인공 호흡과 간접 심장 마사지가 수행됩니다. 3-5 분 동안 아무런 효과가 없으면 구급차 팀은 제세동기를 사용하고 기관은 삽관되며 조절 된 호흡으로 옮겨집니다.\n국내 전기 쇼크 또는 번개가 치는 것을 돕고 나면 중환자 실이나 화상 센터에서 부상당한 사람의 긴급 입원이 필요합니다. 부상 후 몇 시간 후에 환자의 상태가 급격하게 악화 될 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.\n감전. 컨셉을 정의하십시오 : 감전, "전류 신호", "전류 루프". 감전의 심각성을 결정합니다. 클리닉 합병증\n전기적 상해 - 이는 전류 또는 번개에 의한 사람의 패배로 인한 상해입니다.\n인체에 해를 끼치고 감전을 유발하는 것은 0.15 암페어를 초과하는 현재의 힘과 36 볼트 이상의 교류 및 직류 전압으로 간주됩니다. 전기 상해의 결과는 매우 다를 수 있습니다. 감전으로 인해 심장 정지, 혈액 순환, 호흡, 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 거의 항상 전기 손상은 전기 및 방사선의 출입 지점에서 피부, 점막 및 뼈의 손상을 동반하여 중추 및 말초 신경계의 파괴를 가져옵니다.\n전기 충격의 경우 표피 또는 상피의 전류의 부호가 syn / Electrometrical 변화입니다. 상당한 강도와 전류의 전도체와 접촉하는 점에서 조직 (피부 또는 점막)에 대한 손상은 건조 조직 괴사 (탄화까지)와 도체 금속의 함침으로 특징 지어집니다. 오스트리아 과학자 St. 옐리 네크. 모양은 보통 둥글거나 타원형이지만 선형 일 수 있습니다. 색상은 주변 피부보다 가볍습니다. 때로는 회색이 도는 흰색 또는 흰색으로 일관되며 옥수수와 비슷합니다. 때로는 중간에 더 깊은 결과로 가장자리에 롤러와 같은 높이가 있습니다. 통증이없는 현재의 증상은 염증 반응이 없습니다. 때로는 현재 표시가 도체의 모양을 따를 수 있습니다. 현재의 비정형 징후는 화상, 찰과상, 화상으로 상처가 생길 수 있습니다.\n현재의 징후의 둘레에서, 표피 박리 현상이 관찰되며, 현재의 진입 장소에서보다 빈번하게, 현재 퇴장 장소에서는 덜 자주 관찰된다.\n현재의 흔적은 외부 요인, 썩음에 저항력이 있습니다. 수중 환경에서의 현재의 전형적인 징후의 장기 체류는 그들의 모습을 거의 변화시키지 않았다. 육안으로, 현재의 징후는 7-10 개월까지의 기간에 부스럼 조직 변화로 감지 할 수 있습니다.\n현재의 현미경 적 증상은 신체의 국소화에 달려 있습니다. 각질층에는 변화가 있습니다. 그것은 스폰지 모양을 얻거나 다양한 크기 (10 ~ 100 미크론)와 모양 (원형, 타원형, 각진)의 공동을 형성하도록 "확장"될 수 있습니다. 그들은 종종 씬 점퍼로 구분 된 그룹으로 합쳐집니다.\n표피의 볏은 둥글 림을 잃습니다. 세분화 된 층의 완화가 명확하게 나타납니다. 과립 세포의 핵은 다소 평평 해지고 피부 표면에 평행하게 배열됩니다. 기저 세포 및 부분적으로 가시 돌기의 핵은 농색 성이되어 피부 표면에 수직으로 또는 비스듬히 배열되어있어 소용돌이 모양, 생선 꼬리, 파리 셰드와 흡사합니다.\n발달 장애의 성격에 따라 감전을 국부적 인 (전기적 화상) 및 일반적인 (전기적 부상) 증상으로 나누는 것이 일반적입니다. 이러한 위반은 매우 자주 결합됩니다.\n쇼크에서 발생하는 전류의 징후는 다음 징후로 특징 지워집니다.\n1. 일반적으로 둥근 또는 선형의 건조 괴사 부위는 작고 (직경 2 ~ 2cm), 때로는 도체 임프린트 형태로 나타납니다. 중앙 - 수축에서 모서리가 올라갔습니다. 머리카락이 뒤 틀렸다.\n2. 실질적으로 결석 한 주변의 과장.\n3. 고통 없음.\n4. 도체의 작은 입자가 튀어서 병변이 금속 화 될 수 있습니다.\n전기 화상은 거의 항상 깊습니다. 거부 반응은 병변의 깊이와 경련 및 혈관 혈전증으로 인한 혈액 공급 장애로 인해 오랫동안 계속됩니다.\nelectroburns의 합병증은 괴사의 발전까지 위대한 혈관의 혈전증으로 인한 이차 조직 괴사입니다.\n번개가 칠 때 번개의 흔적이 형성됩니다 (나무와 같은 파급 효과와 피부에 충혈 줄무늬 (피부 혈관벽 손상 - 마비 및 우울증). 그들은 며칠 후에 사라집니다.\n임상 사진은 전기 손상의 심각성 때문입니다. 심혈관, 호흡기 및 중추 신경계의 변화가 우세합니다.\n심박수는 대개 감속 (서맥), 맥박은 강렬, 심장 소리는 귀가 안 들림, 부정맥이 가능합니다. 심한 경우 심장의 세동은 혈액 순환의 중단과 함께 발생합니다.\n후두 근육과 근육의 경련이있는 병변은 호흡의 리듬과 깊이 및 질식의 발달로 이어집니다.\n중추 신경계의 교란은 피로, 현기증, 흐린 시력, 피로, 때로는 흥분으로 드러납니다. 마비, 마비 및 신경염의 존재를 특징으로합니다. 근육의 경련성 수축과 함께, 뼈의 압박 및 찢어짐뿐만 아니라 파열이 가능합니다. 심한 병변에는 의식 상실증이 있습니다. 후반기에는 간 기능 부전 및 신장 기능이 나타날 수 있습니다.\n전기 충격에서 급사의 원인은 심실 세동과 호흡 정지입니다. 사망은 즉시 발생하지는 않지만 부상 후 몇 시간 후에 발생할 수 있습니다.\n어떤 경우에는 소위 "상상의 죽음"이 발달합니다. 의식이없고 심장 수축이 거의없고 힘들어서 호흡이 얕고 희귀합니다. 즉 주요 생체 기능의 극심한 우울증이 관찰되는 상태입니다. 바깥 닮은 점에도 불구하고,이 상태는 임상 적 사망이 아니며 관찰 된 증상은 오랜 시간이 지난 후에도 역 발달을 겪을 수 있습니다. 따라서 감전 사고가 발생할 경우 기형이나 경련이 생길 때까지 인공 호흡을 포함한 도움을 제공하는 것이 일반적입니다.\n전기 화상은 신경계, 심장, 혈관 및 신장을 손상시킬 수 있습니다. 장기에 대한 손상은 현재 또는 세포가 파괴되면 혈류가 중단되어 직접 발생할 수 있습니다. 또한 조직 부종은 혈류를 더욱 방해합니다.\n심장, 뇌, 척수가 손상되면 심장 박동이 방해되어 심장 마비로 이어질 수 있습니다.\n중추 신경계의 패배로 경련, 혼수 상태, 호흡 정지가 발생합니다.\n척수 손상으로 사람은 극도의 약점을 경험하고 마비를 일으킬 수 있습니다.\n근육으로의 혈류가 크게 파괴되면서 많은 양의 헤모글로빈과 미오글로빈이 방출됩니다. 그들은 신장에서 가장 미세한 덕트를 막아 그들을 파괴합니다. 이것은 신부전을 일으킬 수 있습니다.\n환자는 다량의 출혈, 간과 백내장이있을 수 있습니다.\n감전. 개념을 정의하십시오 : 직접 및 간접 전기 쇼크, 유전체. 전류의 영향으로 피해자에게 접근하는 규칙. 의료 서비스 제공의 일련의 행동.\n직접적인 전기적 충격은 작동 전압 하에서 노출 된 와이어에 대한 완전한 접촉입니다. 차례 차례로, 직접 접촉은 몇몇 유형의이다 :\n전선과 제로 도체의 위상이 동시에 접촉합니다.\n2 개의 다른 단계, 2 개의 손과 접촉하십시오.\n2 선식 전원 공급 장치에서는 하나의 선을 만집니다.\n간접적 인 전기 충격은 전압이인가 된 전기 장치와 무책임한 접촉으로 이해됩니다. 이러한 상황은 케이블이 천장에 달라 붙어있는 샹들리에 케이블이 잘 조여 지거나 단열 된 경우에 발생할 수 있습니다. 치명적인 감전은 누군가가 샹들리에를 먼지에서 닦을 때 가능합니다.\n유전체 (절연체)는 실제로 전류를 전도하지 않는 물질입니다. 유전체 내의 자유 전하 캐리어의 농도는 10 8 cm -3을 초과하지 않는다. 유전체의 주된 특성은 외부 전기장에서 분극화하는 능력입니다.\n대부분의 경우 라이브 전기 부품을 만지면 의식이 약화되거나 손상되거나 호흡기 및 순환기 활동이 완전히 중단 될 수있는 무의식적 인 근육 수축 및 전반적인 각성이 발생합니다. 피해자가 손으로 철사를 잡고 있으면 손가락이 너무 세게 잡아 당겨 철사를 풀 수 없게됩니다. 따라서 지원을 제공하는 첫 번째 조치는 패널의 플러그를 뽑아 스위치, 스위치로 피해자가 영향을받는 전력망 섹션을 즉시 분리해야합니다. 단로 장치가 멀리 떨어져있어 전기 장치를 신속하게 분리 할 수없는 경우 절연 재질로 된 손잡이가있는 절삭 공구로 전선 (각각 별도)을 절단 할 수 있습니다. 도구를 마른 천으로 감싼 후 금속 손잡이와 함께 사용할 수 있습니다.\n피해자가 높이에 있으면 설치를 종료하면 떨어질 수 있습니다. 가을을 막기위한 조치를 취해야합니다.\n전기 설비가 꺼지면 표시등이 꺼질 수 있습니다. 이와 관련하여 다른 광원 (램프, 토치, 양초 등)의 조명을 관리해야합니다.\n제공자는 적절한 예방 조치없이 희생자를 만져서는 안되며,이 경우 후자는 전류의 도체이므로 피해야합니다.\n희생물을 충전부 또는 전선에서 최대 1000V까지 분리하려면 마른 옷, 로프, 스틱, 보드 또는 전류를 통하지 않는 기타 건조한 물체를 사용하십시오. 이러한 목적으로 금속 물과 젖은 물체를 사용할 수 없습니다. 주변의 금속 물체 나 옷에 덮여 있지 않은 신체 부위를 만지지 않도록 조심하면서 피해자 (예 : 건조한 경우)의 옷 (예 : 재킷 또는 코트 바닥)을 가져갈 수도 있습니다. 다리로 희생자를 당기면 신발은 날것 일 수 있고 전류가 흐르기 때문에 손을 떼지 않고 신발을 만져서는 안됩니다.\n스스로 격리하기 위해 (특히 감전사가되어 옷으로 덮여 있지 않은 신체에 손을 댈 필요가있는 경우) 유전체 장갑을 착용하거나 손목에 스카프를 감싸면 고무로 된 마른 천을 사용해야합니다. 당신은 마른 보드 또는 다른 비전 도성 침구, 의류 번들 등에서 서있을 수 있습니다.\n피해자를 현재 운반 요소와 분리 할 때 가능한 한 한 손으로 행동하는 것이 좋습니다. 부상당한 사람을 지구 또는 1000V 이상의 전압을 가진 전류가 흐르는 부분으로부터 분리하려면 나열된 안전 조치로는 충분하지 않으므로 전문가에게 문의해야합니다.\n감전. 전기 충격, electrometra는 무엇입니까? 감전, 결과 및 감전 방지에 대한 도움\n인체에 미치는 전류의 영향\n감전의 심각성과 특성을 결정 짓는 것은 무엇입니까?\n몸을 통해 전류가 흐르는 경로를 전류 루프라고합니다. 이 실시 예에서 가장 위험한 완전한 루프 (2 개의 팔 -2 다리)는 전류가 심장을 통과하여 완전히 멈출 때까지 그의 작동에 실패를 일으킨다. 다음 루프는 위험한 것으로 간주됩니다 : 손 - 머리, 손 - 손.\n전류원과의 접촉이 길수록 병변의 표출과 사망 확률이 높아진다. 고전압 전류의 작용으로 근육의 급격한 수축으로 인해 희생자는 즉시 전류원에서 폐기 될 수 있습니다. 낮은 전압에서 근육 경련은 손으로 지휘자의 지속적인 발작을 일으킬 수 있습니다. 전류의 노출 시간이 증가하면 피부의 저항이 감소하기 때문에 가능한 빨리 피해자와 전류 소스의 접촉을 중지해야합니다.\n습기 찬 곳이나 습기 찬 곳 (욕조, 목욕탕, 덕트 등)에서는 감전 위험이 증가합니다.\n전자 현미경 검사의 결과는 패배 당시의 신체 상태와 나이에 크게 달려 있습니다.\n병의 중증도를 강화하십시오 : 어린 시절과 노년기, 피로, 피로, 만성 질환, 알코올 중독.\n감전 위험 또는 감전 위험\n가능 : 다양한 기간과 정도의 의식 상실, 사건의 기억 상실 (퇴행성 기억 상실증), 경련.\n약한 경우에는 약화, 눈의 깜박임, 약점, 현기증, 두통이있을 수 있습니다.\n때로는 사지의 운동 장애를 일으키는 신경 병변, 감각 손상 및 조직 영양이 있습니다. 온도 조절의 잠재적 위반, 생리학의 소실 및 병적 반사의 출현.\n뇌에 전류가 흐르면 의식이 상실되고 발작이 일어납니다. 어떤 경우에는 뇌에 전류가 흐르게되면 호흡이 멈추게되어 전기 쇼크에 의한 사망 원인이되기도합니다.\n신체에 고전압 전류가 작용하면 중추 신경계가 심하게 파괴되어 호흡과 심장 혈관 활동을 담당하는 센터가 억제되어 소위 "전기 무기력증"인 "상상의 죽음"이 초래 될 수 있습니다. 이것은 보이지 않는 호흡기 및 심장 활동으로 나타납니다. 그러한 경우에 소생 조치가 제 시간에 시작되면 대부분의 경우 소생술이 성공적으로 이루어집니다.\n심장 이상은 대부분의 경우 기능적입니다. 위반은 다양한 심장 리듬 장애 (부비동 부정맥, 심장 수축의 증가 - 빈맥, 심장 수축의 감소 - 서맥, 심장 차단, 특별한 심장 수축 - 외지 골)의 형태로 나타납니다.\n심장에 전류가 흐르기 때문에 심장 근육 섬유가 따로 따로 수축되고 심장이 심장 박동과 동등한 혈액 순환 능력을 상실하는 세동 현상을 유발하여 전체적으로 수축하는 능력이 저하 될 수 있습니다.\n어떤 경우에는 전류가 혈관벽을 손상시켜 출혈을 일으킬 수 있습니다.\n중추 신경계에있는 호흡기를 통해 전류가 흐르면 호흡기 활동이 저해되거나 완전히 중단 될 수 있습니다. 고전압이인가되면 폐의 타박상과 눈물이 생길 수 있습니다.\n이명, 청력 상실, 접촉 감. 고막의 파열이 발생할 수 있으며, 이어 귀가 막힌 중이의 중상을 입을 수 있습니다 (고전압에 노출 된 경우). 각막염, 맥락막염, 백내장의 형태로 시각 장치에 밝은 빛 손상이 가해질 때.\n근육 섬유를 통한 전류의 흐름은 경련을 일으키며 경련을 일으킬 수 있습니다. 골격 근력의 현저한 감소는 척추와 긴 관상 뼈의 골절을 초래할 수 있습니다.\n혈관의 근육층의 경련은 심장의 관상 혈관 경련으로 인한 혈압의 증가 또는 심근 경색의 진행으로 이어질 수 있습니다.\n감전 또는 전기 마크\n전기 충격 보조 단계\n기존 규칙에 따라 피해자에 대한 현재의 영향을 중지합니다. 회로 또는 스위치를 중단하거나 전원 코드를 뽑아 전기 회로를 엽니 다. 절연체 (나무 막대기, 의자, 옷, 로프, 고무 장갑, 마른 수건 등)를 사용하여 피해자에게서 현재의 오염원을 제거하십시오. 피해자에게 접근하려면 마른 표면 위에 고무 또는 가죽 신발을 착용하거나 발 아래에 고무 매트 또는 마른 보드를 착용해야합니다.\n1000 볼트 이상의 전류 소스의 경우 피해자를 구하기 위해 특별 안전 조치를 취해야합니다. 이렇게하려면 고무 신발, 고무 장갑을 착용하고 적절한 전압을 위해 절연 펜치를 사용해야합니다.\n필요한 경우 신체의 노출 된 부분을 만지지 말고 벨트 또는 마른 옷을 들고 부상당한 사람을 "단계 전압"조치 영역 (최대 10m)에서 끌어 내십시오.\n의식의 존재를 결정하십시오.\n어깨에 그를 데리고 가라. (척추 부상을 의심한다면,하지 마라.) 큰 소리로 묻는다. 너와 무슨 상관이 있니? 도움이 필요하십니까?\n심장 및 호흡기 활동 상태를 평가하십시오. 그리고 필요한 경우 ABC 알고리즘 (폐동맥 마사지, 인공 호흡 (구강 대 호흡))에 따라 인공 호흡 측정을 수행하십시오.\n4. 건조 된 거즈 또는 윤곽 드레싱은 타는 표면에 적용해야합니다. 연고 드레싱의 부과는 금기입니다.\n5. 피해자가 의식이있는 경우, 구급차가 도착하기 전에 진통제 (analgin, ibuprofen 등) 및 / 또는 진정제 (발레 리아 누스, persen, 베 흐트 레브 약 등의 팅크)를 제공 할 수 있습니다.\n6. 희생자는 엎드린 자세로만 운송되어야하며 따뜻하게 뒤덮여 있어야합니다.\n충격의 증상을 가진 모든 희생자는 중환자 실과 집중 치료실에 입원합니다.\n제한된 전기 화상으로 전기 또는 화상의 징후가없는 피해자는 수술 병실에 입원합니다. 징후에 따르면, 화상 상처, 드레싱 및 약물 치료 (심장 및 항 부정맥 약, 비타민 등)의 화장실이 수행됩니다. 필요한 경우 손상된 조직 및 기관의 무결성 및 기능적 기능을 복원하기 위해 복잡한 외과 적 개입이 수행됩니다.\n만족스러운 상태에서도 국소 병변이없는 환자는 추가 관찰 및 검사를 위해 치료 부서에서 입원해야합니다. 심장 혈관 시스템 합병증 (심장 마비, 심장 부정맥 등)과 다른 시스템 (신경, 호흡기 등)의 측면에서 모두 늦은 경우가 있기 때문에.\n전기 상해를 입은 사람들은 종종 장기간의 재활이 필요합니다. 전류의 작용이 장기적인 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다. 이러한 합병증에는 중추 및 말초 신경계 손상 (신경 염증 - 신경염, 영양 궤양, 뇌증), 심혈관 계통 (심장 박동 및 신경 자극 전달, 심장 근육의 병리학 적 변화), 백내장 출현, 청력 상실 및 위반 다른 기관 및 시스템의 기능\n감전에 대한 최상의 보호는 "어깨에 머리"입니다. 전류로 작업 할 때 모든 요구 사항과 안전 규칙을 분명히 알아야하며, 필요한 개인 보호 장비를 사용하고 전기 설비로 작업 할 때 매우 조심해야합니다.\n절연 라이닝 및 스탠드;\n유전체 카펫, 장갑, galoshes, 모자;\n절연 핸들이있는 공구;\n전류에 대한 보호용 스크린, 파티션, 카메라 사용;\n특수 보호 복 (유형 EP1-4)의 사용;\n위험 지대에서 보낸 시간을 줄입니다.\n포스터 및 안전 표지판.\n통 전부에 접근하는 것은 전기 보호 장비의 절연 부분의 길이와 동일한 거리에 있어야합니다.\n전압이 330kV 이상인 개방형 배전 장치에서 작업 할 때는 옷의 개별 스크리닝 세트를 사용해야합니다.\n1000V 이상의 전압을 가진 전기 설비에서는 전압 표시기를 사용하십시오. 1000V 이상의 전기 장치에서 작업 할 때는 유전체 장갑을 사용해야합니다.\n접근하는 뇌우의 조건에서, 스위치 기어의 모든 작업을 중단해야합니다.\nTrefoil 풀 치유 속성\n민들레는 무엇을 의미합니까? 왜,이 이름은 어디에서 왔습니까?\n테이블 칼로리 식물성 기름\n허니버그 (Honeysuckle) : 몸에주는 유익과 해로움 - 인삼에서 요리 할 음식\n그릇된 생각 : 메밀과 사과에는 철분이 많이 포함되어 있습니다.\n바다 물고기 (*****) : 마스크와 정의로 단어 검색\n올해의 12 번째. 초여름의 향기로운 달콤한 베리. 공을 걷어차는 걷어차는 게임. 1,000 그램에 해당하는 무게 측정 단위. 수집 된\n금송화의 화학 성분과 특성\n비타민 A는 우연히 비타민의 알파벳순 목록에서 처음으로 나왔습니다. 인체의 많은 과정을 조절하기 때문에 장기 시스템의 적절한 기능을 수행하는 데 필요합니다.이익과 해로움이 비타민은 유익한 성질을 가지고 있지만 전문가들은 어떤 경우에는 비타민 A가 인간에게 해를 끼칠 수 있다고 경고합니다.비타민 A의 유익한 성질비타민 A의 유익한 성질은 다음과 같습니다 :\n우유 엉겅퀴 - 혜택과 해로움, 복용 방법 및 질병\n게에서 먹을 수있는 것은 무엇입니까?


HP ElitePad 1000 G2 러그드 태블릿 사양 | HP® 고객 지원\nHP ElitePad 1000 G2 러그드 태블릿 사양\nHP ElitePad 1000 G2 러그드 태블릿\n사전 설치되는 운영 체제:\nWindows 8.1의 일부 버전에서는 특정 기능을 사용하지 못할 수 있습니다. 이 시스템에서 Windows 8.1 기능을 충분히 활용하기 위해서는 업그레이드 및/또는 별도로 구매한 하드웨어, 드라이버 및/또는 소프트웨어가 필요할 수 있습니다.\nIntel Atom Z3795(쿼드코어 1.6GHz 베이스/2.39GHz 버스트 SoC BGA)\n멀티 코어는 특정 소프트웨어 제품의 성능을 강화하기 위해 설계되었습니다. 일부 고객 또는 일부 소프트웨어 응용 프로그램의 경우 이 기술의 사용에 따른 혜택이 주어지지 않을 수 있습니다. Intel 아키텍처에서 64비트 컴퓨팅을 구현하려면 Intel 64 아키텍처를 지원하는 프로세서, 칩셋, BIOS, 운영 체제, 장치 드라이버, 응용 프로그램으로 구성된 컴퓨터 시스템이 필요합니다. BIOS에서 Intel 64 아키텍처를 지원하지 않을 경우 프로세서가 작동(32비트 연산 포함)하지 않습니다. 성능은 하드웨어와 소프트웨어 구성에 따라 달라질 수 있습니다. Intel사의 번호는 성능의 고저를 뜻하지 않습니다.\n프로세서 속도는 최대 성능 모드에서의 값이며, 프로세서는 배터리 최적화 모드에서 저속으로 실행됩니다.\n통합 SoC PCH\n통합형: Intel HD 그래픽\n10.1인치 대각선 Full HD(1920 x 1200) WUXGA 넓은 시야각 실외 디스플레이\n멀티 터치 캐패서티브 디지타이저\n자동 회전(선택 가능)\n견고하고 내구성이 높은 Corning Gorilla Glass 3\n외장형 - 픽셀당 최대 32비트 색 심도\nHDMI는 60Hz에서 최대 1920 x 1080 해상도를 지원합니다.\n* 모든 사양은 HP의 구성 부품 제조업체가 제공한 일반 사양을 나타냅니다. 실제 성능은 더 높거나 낮을 수 있습니다.\n내부 저장 장치: 128GB* eMMC(embedded Multi Media Card)\n이동식 스토리지: ElitePad USB 커넥터를 사용하는 HP 외장형 광 드라이브(선택 사양)\n* SSD(Solid State Drive)의 경우 1GB = 10억 바이트 실제 포맷된 용량은 더 작습니다. 최대 5GB(Windows 8.1)는 시스템 복구 소프트웨어용으로 예약되어 있습니다.\n기본: 4GB LPDDR3 1067MHz 메모리\n전원/시스템 커넥터 1개\nRJ-45(이더넷) 포트 1개\nDB-9 직렬 포트 1개\n선택 사양 HP ElitePad 도킹 스테이션(추가 어댑터/확장 필요)\n고유한 시각적 성공 표시등이 탑재된 2D 바코드 리더(선택 사항) 리더 타입 WVGA 752 x 480픽셀, 광원: 650nm VLD, 대비 인쇄: 25%(최소), 스캔 각도 피치: +/- 40°, 롤: 180°, 기울어짐: +/- 40°\n최신 산업 표준 지원을 특징으로 한 광범위한 통합 보안 무선 랜/무선 WAN 옵션을 지원합니다. 특정 국가에서는 광대역 무선(WWAN)을 사용할 수 있습니다. 무선 랜 및 통합 Bluetooth 기능도 사용할 수 있으며(둘 다 출고 시에만 구성 가능), 지원되는 모든 무선 WAN 옵션과 결합할 수 있습니다.\nHP hs3110 HSPA+ 모바일 광대역(GPS 지원) *,**\nHP lt4111 LTE/EV-DO/HSPA+ Qualcomm Gobi 4G 모듈(GPS 지원) *,**\nHP lt4112 LTE/HSPA+ Qualcomm Gobi 4G 모듈(GPS 지원) *,**\nHP lt4225 LTE/HSPA+ Qualcomm Gobi 4G 모듈(GPS 지원) *,**\nHP lt4226 LTE/HSPA+ Qualcomm Gobi 4G 모듈(GPS 지원) *,**\n통합 무선 LAN:\nBroadcom 43241 802.11 a/b/g/n(2x2)+ BT 4 LE SDIO***\n기타 무선 기능:\nMiracast Intel WiDi 소프트웨어****\nSIM 또는 SD 카드는 HP CIS(Custom Integration Services), 공식 HP 서비스 제공업체 또는 HP Self Maintainer 프로그램 참여자가 제거하는 것이 좋습니다. 고객이 직접 재킷에서 태블릿을 제거함으로써 발생되는 손상은 해당 제품의 제한 보증이 적용되지 않습니다. 향후 유지 보수 작업은 HP CIS(Custom Integration Services), 공식 HP 서비스 제공업체 또는 HP Self Maintainer 프로그램 참여자가 수행하는 것이 좋습니다.\n* WWAN 연결은 무선 데이터 서비스 계약과 네트워크 지원이 필요하며 모든 지역에서 지원되는 것은 아닙니다. 적용 지역 및 이용 가능 여부를 확인하려면 서비스 공급자에 문의하십시오. 연결 속도는 위치, 환경, 네트워크 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다.\n** 4G LTE는 모든 제품, 모든 지역에서 이용할 수 있는 것은 아닙니다.\n***무선 액세스 포인트와 인터넷 서비스는 필수지만 포함되지 않습니다. 공용 무선 액세스 포인트는 제한된 장소에서만 사용 가능합니다.\n**** 통합형 Intel Wi-Di 기능은 특정 구성에서만 지원되며 이 기능을 사용하려면 별도로 구매한 프로젝터나 TV, 컴퓨터 모니터와 통합형 또는 외장형 Wi-Di 수신기가 필요합니다. 외장형 Wi-Di 수신기는 표준 HDMI 케이블(별매)을 통해 프로젝터, TV 또는 컴퓨터 모니터에 연결됩니다.\n3.5mm 콤보 스테레오/헤드폰/마이크 잭\n통합형 2.1MP/1080p*, LED 포함(전면 방향)\n8MP, LED 플래시 포함(후면 방향)\n*HD 이미지를 보려면 HD 콘텐츠가 필요합니다.\nHP 전용 태블릿 펜 G2(선택 사양)\n별도로 판매되거나 선택 사양 기능으로 구입 가능합니다.\n독립형 전원 요구 사항(재킷)\n일반 작동 전압: 6.5 V\n평균 작동 전력: 8.952W\n최대 작동 전력: < 40W\n외부 45W HP ElitePad 45W Smart AC 어댑터\n2셀(30WHr) 리튬 폴리머 배터리\n태블릿과 재킷을 합산하면 최대 20시간 15분입니다.\n다음 응용 프로그램에 대해 일련의 생산성 스크립트를 실행하는 동안 완전한 배터리 방전이 이루어진 HP 제품으로 수행한 테스트(특정 제품과 함께 포함되거나 포함되지 않을 수 있음): Adobe AcrobatReader 7.0, Adobe Illustrator CS2, Adobe Photoshop CS2, Apple Quicktime 7.1, Intervideo WinDVD 8, Macromedia Flash 8, Microsoft Office 2003 Pro, Microsoft Project 2003 및 Winzip 10.0. 테스트 전에 시스템은 완전히 충전되었고, 디스플레이 밝기는 60 nits로 설정되었고, 무선은 꺼져 있었고, 컴퓨터 시스템 또는 배터리 수명 테스트 실행에 필수가 아닌 화면 밝기, 일시 중단, 최대 절전 모드 및 기타 모든 프로그램, 유틸리티 및 서비스는 비활성화되어 있었습니다. 배터리 수명은 제품 모델,구성, 설치된 응용프로그램,기능, 사용환경, 무선 기능 및 전원 관리 설정 등에 따라 다를 수 있습니다. 배터리 최대 용량은 시간이 지날수록 또한 사용할수록 감소됩니다.\n대기 시간은 배터리, 메모리, CPU, EC 칩, 랜 칩 등 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 배터리 최대 용량은 시간이 지날수록 또한 사용할수록 감소됩니다.\n리더 유형: 와이드 VGA 752 x 480 픽셀\n광원: 650nm VLD\n공칭 작동 거리 / 심도:\n코드39 – 5 mil: 4.7 ~ 17.7cm\n코드 39 -10 mil: 1.7 ~ 33.2cm\nDataMatrix 10 mil: 2.7 ~ 17.1cm\nDataMatrix 15mil: 1.2 ~ 24.6cm\nEAN 13 mil: 2.5 ~ 41.9cm\nPDF 417 – 10 mil: 2.2 ~ 23.9cm\nQR Code – 10 mil: 3.5 ~ 16cm\n인쇄 대비: 25%(최소)\n피치: +/- 40도\n롤 용지: 180도\n기울어짐: +/- 40도\n디코드 기호 제조 시 기본 바코드:\n표준 1D 코드\nChina Han Xin 코드\n영국 우체국 코드(RM4SCC)\nGSI DataBar 컴포지트\nGSI DataBar 확장 누적\nGSI DataBar 누적\nGSI DataBar 누적 단일방향\nMircro PDF 417\nUPC A/C 컴포지트\n1년 표준 부품, 공임 및 현장 제한 보증, 국가에 따라 다름, 기본 배터리의 경우 1년 제한 보증, 케어팩 서비스(옵션)는 표준 보증 기간 이후에 제공되는 확장 서비스 계약입니다. **\n* 별매 또는 선택 사양 기능으로 판매됩니다.\n** IP65 등급 테스트는 보류 중입니다. 이 솔루션은 IP65 방진 및 방수에 대한 HP 제한 보증이 적용될 예정입니다.\nHP 케어팩에 대한 서비스 수준 및 대응 시간은 지역에 따라 다를 수 있습니다. 하드웨어를 구입한 날로부터 서비스가 시작됩니다. 제한 사항이 적용됩니다. 자세한 내용은 HP 고객 지원 센터에 문의하십시오.\n128GB* eMMC(embedded Multi Media Card)\n멀티미디어 카드 버스\n순차적 읽기: 100MB/초(최소)\n순차적 쓰기: 40MB/초(최소)\n내장 멀티미디어 카드 v4.51 호환, TRIM, 안전 삭제, CMD5 지원, 파티션 관리, 향상된 쓰기 보호, HS200 지원\nNFC(Near Field Communications)\nISO/IEC 14443A, ISO/IEC 14443B PCD 106kbps ~ 848kbps\nISO/IEC 14443A, ISO/IEC 14443B PICC 106kbps ~ 424kbps\nISO/IEC 15693/ICODE 리더\nNFC-IP1 및 NFC-IP2 프로토콜, 106kbps ~ 424kbps\nMIFARE 리더 암호화 메커니즘\nNFC 포럼 타입 1-4 카드 리더\n지원 호스트 인터페이스\n호스트 제어 인터페이스를 통해 대기 모드에서 자동 해제\n4.5 x 4.5 x 0.9mm(0.18 x 0.18 x 0.04인치)\n13.56MHz ISO Band\n150mA 최대(3.0V 출력)\nSE(Secure Element) 인터페이스\nETSI/SCP 표준화에 따른 SWP/HCI\nISO/IEC 28361(ECMA 373) NFC-WI. 데이터 전송 속도는 106kbps로 제한됨\neSE(Embedded Secure Element)\nP5CN145 SmartMX 보안 듀얼 인터페이스 PKI 스마트 카드 컨트롤러\n264kB 사용자 ROM\n7.5kB RAM(5kB 표준, 2.5kB FameXE RAM)\n-25° ~ 85°C(-13° ~ 185°F)\nNFC 유형 정의\nNXP DESFire, SmartMX-JCOP\n96바이트, 2kb까지 확장 가능\n48바이트, 2kb까지 확장 가능\n가변식, 최대 1MB\n가변식, 최대 32kb\nHP hs3110/3114 HSPA+ 모바일 광대역 모듈(GPS 지원)\nWCDMA/HSDPA/HSUPA/HSPA+: 2100(대역 I), 1900(대역 II), AWS(대역 IV), 850(대역 V), 900(대역 VIII) MHz\nGSM/GPRS/EDGE: 1900MHz(대역 II), 1800MHz(대역 III), 850MHz(대역 V), 900MHz(대역 VIII) MHz\nGSM/GPRS/EDGE: 클래스 B, 다중 슬롯 클래스 33, 코딩 구조 CS1 - CS4 및 MSC1 - MSC9. UMTS/WCDMA: 릴리스 99 및 릴리스 7 고급 수신기 종류 3i\nHSPA+: UL 5.76Mbps / DL 21.6Mbps\nGPRS: UL 85.6kbps / DL 107kbps\nEDGE: UL 236.8kbps / DL 296kbps\nWCDMA/HSPA/HSPA+ MHz: 24dBm\nGPRS 1900/1800MHz: 30dBm\nGPRS 900/850MHz: 33dBm\nEDGE 1900/1800MHz: 26dBm\nEDGE 900/850MHz: 27dBm\n소비 전력, 절전 모드\nUSB 선택적 대기 모드\n공간 다이버시티 기술이 채용된 고효율 듀얼 다중 대역 안테나\n1.65 x 1.18 x 0.09인치(42 x 30 x 2.3mm)\n작동: 3.3V +1.1/-0.17V\n작동: -10° ~ 55°C(14° ~ 131°F)\n비작동: -40° ~ 85°C(-40° ~ 185°F)\n모바일 광대역은 선택 사항입니다. 연결하려면 무선 데이터 서비스 계약과 네트워크 지원이 필요하며 모든 지역에서 지원되는 것은 아닙니다. 적용 지역 및 이용 가능 여부를 확인하려면 서비스 공급자에 문의하십시오. 연결 속도는 위치, 환경, 네트워크 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다.\n(NA) HP lt4111 LTE/EV-DO/HSPA+ 4G WWAN, GPS 지원\n다이버시티 기술이 채용된 LTE FDD 전체 대역 1700/2100MHz(밴드 IV)(AWS), 700MHz(밴드 XIII), 700MHZ(밴드 XVII), 1900MHz G 블록(밴드 XXV) WCDMA/HSDPA/HSUPA/HSPA+: 다이버시티 기술이 채용된 전체 대역 2100MHz(밴드 I), 1900MHz(밴드 II) AWS 1700/2100MHz(밴드 IV), 850MHz(밴드 V), 800MHz(밴드 VIII)\nGSM/GPRS/EDGE: 1900 MHz (밴드 II), 1800 MHz (밴드 III), 850 MHz (밴드 V), 900 MHz (밴드 VIII)\nCDMA: Cellular 800MHz(BC0), PCS 1900MHz(BC1)\n3GPP 릴리스 8 LTE 사양 WCDMA R99, 3GPP 릴리스 5, 6 및 7 UMTS 사양 EVDO 릴리스 0 및 릴리스 A\nLTE: UL 50Mbs / DL 100Mbs\nDC-HSPA+: UL 5.76Mbs / DL 42Mbps\nHSPA+: UL 5.76Mbs / DL 21.6Mbps\nEDGE: UL 236.8kbps / DL 236.8kbps\nGPRS: UL 85.6kbps / DL 85.6kbps\nGSM850/900, GMSK: 32dBm\nGSM850/900 8PSK: 27dBm\nDCS1800 / PCS 1900, GMSK: 29dBm\nDCS1800 / PCS 1900, 8PSK: 26dBm\n작동: -25° ~ 60°C(-13° ~ 140°F)\nHP lt4112 LTE/HSPA+ Gobi 4G 모듈, GPS\n다이버시티 기술이 채용된 LTE FDD 전체 대역 2100 MHz (밴드 I), 1900 MHz (밴드 II), 1800 MHz (밴드 III), 850 MHz (밴드 V), 2600 MHz (밴드 VII), 900 MHz (밴드 VIII), 800 MHz (밴드 XX, DD800)\n다이버시티 기술이 채용된 WCDMA/HSDPA/HSUPA/HSPA+ 전체 대역: 2100 MHz (밴드 I), 1900 MHz (밴드 II), 850 MHz (밴드 V), 900 MHz (밴드 VIII)\n3GPP 릴리스 8 LTE 사양\nWCDMA R99, 3GPP 릴리스 5, 6 및 7 UMTS 사양\nGPRS 1900/1800MHz: 29.5dBm\nGPRS 900/850MHz: 32.5dBm\nEDGE 1900/1800MHz: 26.5dBM\nEDGE 900/850MHz: 27.5dBM\n작동: -10° ~ 55°C(-14° ~ 131°F)\nHP lt4225 LTE/EV-DO Gobi 4G 모듈, GPS 지원\nLTE(FDD): 3GPP 릴리스 8\n3GPP2: EVDO Rev B, eHRPD\n1x: UL(153.6kbps) / DL(153.6kbps)\nEVDO Rev.B: UL(5.4Mbps)/DL(14.7Mbps)\nLTE FDD: UL(50Mbps)/DL(100Mbps), 대역폭 20M(CAT3)\n최대 송전 전력\nLTE: 3GPP TS 36.101 R8 Class 3(23dBm) 준수\nCDMA BC0 :+23 dBm(Power Class 3)\nCDMA BC6: +23 dBm(Power Class 2)\nGPS 독립형, A-GPS, XTRA, Glonass\nGPS L1:1575.42MHz(± 1.023MHz), Glonass L1: 1602MHz + 0.5625*k\n1.6 mA(RF close) 3.6mA(net 등록)\nRF 커넥터 MM4829-2702RA4(MURATA) 또는 기타 호환 커넥터\n42 x 30 x 2.3mm\n작동: 3.135V ~ 4.4V(3.3V 권장)\n비작동: 5% ~ 95%\nHP lt4226 LTE/HSPA+ Gobi 4G 모듈(GPS 지원)\nUMTS/WCDMA: 릴리스 99 및 릴리스 7\nWCDMA PS: UL(384kbps) / DL(384kbps)\nDC-HSPA+: UL(5.76Mbps) / DL(42Mbps)\nWCDMA/HSPA+: +24dBm(전원 클래스 3)\nBroadcom Dual Band Wireless-N 43241 802.11 a/b/g/n(2x2) Wifi + Bluetooth 4.0 콤보 어댑터\nMicrosoft Windows 7, Windows Vista 및 XP와 호환 가능한 Cisco Compatible Extensions Program\n4.9 ~ 4.95GHz(일본)\n5.825 ~ 5.850 GHz\n802.11n: MCS 0 ~ MCS 15, (20MHz, 및 40MHz)\n대역 액세스 지점 사이의 IEEE 802.11 규격 로밍\n2.4G: 최소 +13.5dBm\n5G: 최소 +12dBm\n대기 모드: 150mW(WLAN 연결됨)\n대기 모드: 50 mW(WLAN 연결 안 됨)\n무선 꺼짐: 25 mW\nU.FL 타입 커넥터 2개(50 ± 2옴의 출력 임피던스)\n맞춤형 LGA 카드\n17 x 10.5 x 1.5mm(가로 x 세로 x 높이)\n3.3v +/- 9% 및 1.8V +/- 9%\nBluetooth 4.0 LE SDIO 무선 기술을 적용한 HP 통합 모듈\nBT 4.0 LE SDIO\n최고(Tx) 300 mW\n최고(Rx) 180 mW\n선택적 정지 시 10 mW\nUART 규격 준수\n지원되는 Bluetooth 프로필\n이 모듈은 Windows 8 및 Windows 8.1을 실행하는 시스템에 대한 Bluetooth Smart Ready 제품입니다.\n무선 액세스 지점과 인터넷 서비스가 필요하며 각기 별도 판매 품목입니다. 공용 무선 액세스 포인트는 제한된 장소에서만 사용 가능합니다.\n신호 대 잡음비: 85 dB 이상\n바닥 잡음: -110dB\n재생/녹음 샘플링 속도: 8kHz~48kHz\nDAC: 16, 20 또는 24비트\nADC: 16 또는 20비트\n출력 정격: 500mW\nHP 45W AC Smart 어댑터\n95.0 x 40.0 x 26.5mm(3.74 x 1.57 x 1.04인치)\n입력 전력 등급\n전압: 19.5V +/- 5.0%\n정전력: DC 출력 19.5V +/- 5.0%에서 45W(최대) 지속\n출력 전류 제한: 3.46A\n3핀/접지, 상호 교환 코드 포함 메이트; 70핀/Tyco 커넥터(태블릿 측면)\n작동 온도: 0°~35°C(32°~95°F)\n비작동(보관) 온도: -20° ~ 85°C(-4° ~ 185°F)\n작동 고도: 0~5,000m(0~16,404피트)\n비작동 고도: 0~15,240m\nHP 2셀(30WHr) 폴리머 롱 라이프 기본 배터리\n22.09 x 13.963 x 0.43cm(8.7 x 1.56 x 0.17인치)\n2셀, 리튬 이온 폴리머\n암페어 시간(Ah) 용량: 4.2\n와트 시간 용량: 30Wh\n작동 시(충전): 0˚ ~ 45˚C(32˚ ~ 113˚F)\n작동 시(비충전): -10˚ ~ 60˚C(14˚ ~ 140˚F)\n비작동: -20˚ ~ 60˚C(-4˚ ~ 140˚F)\n시스템 꺼짐 또는 대기 모드: 시스템 설정에 따라 다름\n시스템이 켜져 있는 경우: 시스템 설정에 따라 다름\nHP 2셀(30WHr) 폴리머 롱 라이프 보조 배터리\n클라이언트 관리 솔루션\nLANDesk 관리 Suite 9.5(선택 사항) LANDesk Security Suite(선택 사항)\nHP SoftPaq Download Manager(SDM)*\nHP System Software Manager(SSM)*\nHP BIOS Configuration Utility(BCU)*\nHP Client Management Interface(HP CMI)*\n* 무료 다운로드는 CMS 웹 사이트의 HP 하드웨어 관리 도구 www.hp.com/go/clientmanagement에서 받을 수 있습니다.\n업계 표준 HP Client Management 솔루션에서 완전히 관리 및 지원됩니다. 선택 사양 LANDesk 관리 도구는 모바일 장치 관리 및 보안을 단순화합니다. 자세한 내용은 계정 팀에 문의하십시오.\n펌웨어 TPM*(기본), 하드웨어 TPM(v1.2)\nNFC(Optional Near Field Communication), SE(Secure Element)**\n* TPM 2.0 사양 버전 v0.89의 하위 세트로 Intel Platform Trust Technology(PTT)로 구현되었습니다.\n** NFC는 비활성화된 상태로 배송됩니다. NFC 응용 프로그램 또는 소프트웨어는 별매입니다. NFC 표준 규격 카드만 지원됩니다.\n1.5kg(3.3파운드)(러그드 재킷 및 ElitePad)\n215.15 x 287.1 x 36.4 mm(8.48 x 11.3 x 1.51인치)\n무게에는 2셀 배터리(2개), 내장형 멀티미디어 카드 및 4GB 메모리가 포함됩니다.\nHP Client Security(Credential Manager 및 Password Manager 포함)\nDevice Access Manager(JIT(Just In Time) 인증 포함)\nHP Mobile Connect3\nHP Roaming Alert(Windows 스토어에서 사용 가능)\nIntel WiDi 소프트웨어4\nHP ePrint Drive5\n완전한 PDF 기업용 버전\nBox 50GB 제공6\n1HP ElitePad 1000에는 사용자 장치를 찾아 해당 장치를 잠그고 무단 액세스를 막고 원격으로 개인 데이터를 삭제할 수 있는 Absolute Data Protect 4년 라이센스가 함께 제공됩니다. 라이센스는 고객이 직접 인증을 받아야 합니다. Absolute Data Protect 에이전트는 꺼진 상태로 출고되며 고객이 활성화해야 합니다. 서비스가 제한될 수 있습니다. 미국 외 사용 여부는 Absolute에 확인하십시오. Absolute 복구 보증에 대한 가입 서비스 옵션은 제한 보증으로 제공됩니다. 특정 조건만 적용됩니다. Data Delete를 사용할 경우 복구 보장 결제는 무효이거나 취소됩니다. Data Delete 서비스를 사용하려면 먼저 사전 승인 계약에 서명 후 Absolute 소프트웨어에서 PIN을 만들거나 하나 이상의 RSA SecurID 토큰을 구입해야 합니다.\n2인터넷 액세스가 필요합니다.\n3HP Mobile Connect는 EMEA에서만 사용할 수 있으며 호환 CDMA 또는 HSPA 모바일 광대역 모듈 및 선불 서비스 구입이 필요합니다.\n4 통합형 Intel Wi-Di 기능은 특정 구성에서만 지원되며 이 기능을 사용하려면 별도로 구매한 프로젝터나 TV, 컴퓨터 모니터와 통합형 또는 외장형 Wi-Di 수신기가 필요합니다. 외장형 Wi-Di 수신기는 표준 HDMI 케이블(별매)을 통해 프로젝터, TV 또는 컴퓨터 모니터에 연결됩니다. Fearless Roaming은 프랑스, 독일, 폴란드, 스페인, 오스트리아, 스위스, 핀란드에서 제공됩니다.\n5 HP 무선 핫스팟 응용 프로그램을 사용하려면 활성화된 인터넷 연결 및 별도로 구매한 데이터 요금제가 필요합니다. HP 무선 핫스팟이 활성 상태일 동안, 장치에 있는 응용 프로그램들은 계속 작동하며 무선 핫스팟과 동일한 데이터 요금제를 사용합니다. 무선 핫스팟 데이터를 사용하면 추가 요금이 발생할 수도 있습니다. 요금제에 관한 자세한 내용은 서비스 제공업체에 문의하십시오. Windows 8.1 또는 Windows 7용 HP Connection Manager가 필요합니다.\n6 2013 및 2014 HP 비즈니스 데스크탑, 노트북 및 태블릿 신제품에 대해 제공됩니다. Box 등록이 필요합니다. 제공은 신규 Box 사용자에게만 제공됩니다. 제공 사항은 고지 없이 변경될 수 있습니다. Box 앱은 Windows 8 또는 8.1이 필요합니다.


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투여 전 식이 제한\n일부 환자는 이 약의 투여 후 오심 및 구토를 경험할 수 있으므로, 이 약 투여 최소 2시간 전부터 음식섭취를 중단하고 투여 최소 30분 전에는 음료를 마시지 않도록 한다.\n3) 비강용 코르티코스테로이드 또는 비충혈완화제\n비강용 코르티코스테로이드나 비충혈완화제를 사용하는 환자는 이 약 투여 전 1시간 이내에 이러한 약물들을 투여하지 않도록 한다.\n환자의 준비 및 나잘스프레이 디바이스 사용에 대한 상세한 지시사항은 환자용 안내서를 참고한다.\n이 약은 경구 항우울제와 함께 투여한다.\n치료저항성 우울증 치료를 위한 이 약의 권장 용량은 아래 표와 같다. 유도기가 끝난 시점에서 치료적 유익성을 평가하여 치료 지속 유무를 결정한다. 이전 용량에 대한 효과 및 내약성에 따라 용량을 조정한다. 유지기 동안, 지속적인 치료의 필요성을 정기적으로 재검토하며, 투여빈도는 개별 환자에 따라 증상 소실/치료반응 유지를 위한 최소 투여빈도로 설정한다.\n1) 성인(65세 미만)\n2. 권장용량 :::\n1-4주 (주당 2회 치료 세션):\n초회 용량(1일)*: 56 mg\n이후 용량: 56 mg 또는 84 mg\n매주 56 mg 또는 84 mg\n2주마다 또는 매주 56 mg 또는 84 mg\n초회 용량(1일)*: 28 mg\n이후 용량: 28 mg, 56 mg 또는 84 mg\n매주 28 mg, 56 mg 또는 84 mg\n2주마다 또는 매주 28 mg, 56 mg 또는 84 mg\n우울증상이 개선된 이후에도 최소 6개월의 치료가 권장된다.\n급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애\n급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애 환자에 대한 이 약의 권장용량은 84 mg이며 주 2회씩 총 4주간 투여한다. 내약성에 따라 56 mg으로 감량한다. 이 약으로 4주 투여 후, 경구 항우울제 치료는 임상적 판단에 따라 지속하도록 한다. 치료저항성 우울증을 동반한 환자의 경우, 4주 이후에도 이 약의 지속적인 치료가 필요한지 평가한다.\n이 약은 비강투여로만 사용한다. 나잘스프레이 한 디바이스 당 총 2회 분무로 28 mg의 에스케타민을 투여하는 일회용 디바이스이다(각 비공 당 1회 분무). 약물의 손실을 방지하기 위해 사용하기 전 디바이스를 시험삼아 분무하지 않도록 한다. 투여 용량에 따라 이 디바이스 1개 (28 mg 용량), 2개 (56 mg 용량), 또는 3개 (84 mg 용량)를 5분 간격으로 투여한다. 이 디바이스는 의료전문가의 감독하에서 환자가 직접 투여하도록 고안되었다.\n4. 투여 후 관찰\n진정, 해리 및 혈압 증가가 발생할 수 있으므로 의료전문가는 환자가 임상적으로 안정되고 의료기관을 떠날 준비가 될 때까지 환자를 모니터링 해야 한다.\n각 치료세션 시, 이 약의 투여부터 환자가 안전하게 의료기관을 퇴원할 수 있을 때까지 최소 2시간 동안 환자를 관찰한다. 치료 후에는 숙면을 취하고 그 다음날까지 운전을 하거나 기계를 작동하는 등과 같은 잠재적으로 위험한 활동을 하지 않도록 이 약을 투여하기 전에 환자에게 알린다.\n5. 치료 세션을 놓친 경우\n치료 세션을 놓쳤으나 우울 증상이 악화되지 않는다면, 현재의 치료 세션에 따라 치료를 지속하여야 한다.\n유지기 동안 치료 세션을 놓치고 우울 증상이 악화된 경우, 임상적 판단에 따라 이전의 치료 세션으로 돌아가는 것을 고려한다(예; 주당 1회 치료 세션에서 투여를 놓쳤다면, 주당 2회 치료 세션으로 변경).\n만 65세 이상의 고령자 환자에서 이 약의 초회투여 용량은 28 mg이다(2. 권장용량 2) 65세 이상의 고령자 용량 참조). 이후 용량은 효과 및 내약성에 따라 56 mg 또는 84 mg까지 28 mg씩 증가시켜야 한다.\n8. 간장애 환자\n경미한 (Child Pugh Class A) 또는 중등도(Child Pugh Class B) 간장애 환자에게는 용량조절이 필요하지 않다. 그러나 중등도 간장애 환자에서는 좀 더 장기간 동안의 약물이상반응 모니터링이 필요하다. 이 약은 중증 간장애 환자(Child Pugh Class C)에서 연구되지 않았다. 이러한 환자에게 사용은 권장되지 않는다.\n1) 진정 및 해리\n이 약 투여 후 환자는 진정, 해리 또는 지각변화가 발생할 위험이 있다. 진정 및 해리의 위험 때문에 각 치료 세션에서 최소 2시간 동안 환자를 모니터링하고, 환자가 임상적으로 안정적이고 의료기관을 퇴원하여도 되는지를 평가한다[5. 일반적 주의 1)항 및 2)항 참조].\n2) 남용 및 오용\n이 약은 남용 및 오용될 가능성이 있다. 남용의 위험이 높은 환자에게 사용하기 전에 이 약의 처방에 대한 위해성 및 유익성을 고려한다. 환자가 남용과 오용의 징후 및 증상이 있는지 모니터링 한다[5. 일반적 주의 3)항 참조].\n이 약은 진정, 해리, 남용 및 오용으로 인해 심각한 부작용의 위험성이 있으므로, 약물 사용 관리 프로그램에 등록된 의료기관에서만 처방 및 투여하여야 한다[5. 일반적 주의 4)항 참조].\n3) 자살생각 및 행동\n단기연구에서 항우울제는 소아 및 청소년의 자살생각 및 행동의 위험을 증가시켰다. 모든 항우울제로 치료받는 환자에 대해 임상적인 악화 및 자살생각과 행동이 나타나는지 면밀히 모니터링한다. 이 약은 소아에서의 사용은 승인되지 않았다[5. 일반적 주의 5)항 참조].\n1) 혈압 또는 두개내압 상승이 심각한 위험을 초래하는 환자\n① 동맥류 혈관질환이 있는 환자(두개강 내, 흉부나 복부 대동맥 또는 말초 동맥혈관 포함)\n② 뇌출혈 병력이 있는 환자\n③ 최근 6주 이내에 심근경색을 포함한 심혈관계 질환 병력이 있는 환자\n2) 에스케타민, 케타민 또는 이 약의 첨가제에 과민증이 있는 환자\n이 약은 다음의 증상이 있는 환자에서 주의하여 사용하여야 한다. 이러한 환자들은 이 약을 처방하기 전에 신중하게 평가되어야 하고 유익성이 위해성을 상회하는 경우에만 치료를 시작한다:\n1) 정신증이 있거나 병력이 있는 경우\n2) 조증 또는 양극성장애가 있거나 병력이 있는 경우\n3) 충분히 치료되지 않은 갑상선기능항진증\n4) 중대한 폐기능 부전\n5) 혈역학적 불안정성을 초래하는 서맥성 또는 빈맥성 부정맥\n6) 뇌손상, 고혈압 뇌병증, 뇌실측로술을 동반한 경막 내 치료 또는 두개내압 상승과 관련된 다른 증상의 이력\n임상연구는 다양한 조건 하에서 수행되었기 때문에, 본 임상연구에서 관찰된 약물이상반응의 비율을 다른 약물의 임상연구에서 관찰된 비율과 직접적으로 비교할 수 없으며, 실제 임상에서 사용될 때 나타날 비율을 의미하지 않을 수 있다.\n1) 치료저항성 우울증\n임상시험 노출 범위\n이 약은 치료저항성 우울증으로 진단된 1,709명의 환자(주요우울장애 환자의 현재 주요 우울 에피소드에 최소 2가지의 경구 항우울제를 적정 용량과 기간 동안 투여한 치료에 반응이 없는 환자)에서 수행한 5개의 3상 임상연구(3개의 단기 연구 및 2개의 장기연구) 및 1개의 2상 용량연구(dose ranging study)로부터 평가되었다. 완료된 3상 임상연구에서 이 약으로 치료받은 환자 중, 479 (29.9%)명이 최소 6개월 이상의 치료를 받았고, 178 (11.1%)명은 최소 12개월 이상 치료를 받았다.\n치료중단의 사유로 보고된 이상반응\n치료저항성 우울증이 있는 성인(TRD3001/TRD3002) 및 노인(TRD3005)을 대상으로 수행한 단기연구에서, 이 약과 경구 항우울제 투여군에서 이상반응으로 치료를 중단한 환자의 비율은 각각 성인에서 4.6%, 노인에서 5.6% 인 반면 경구 항우울제와 위약 투여군에서는 성인에서 1.4%, 노인에서 3.1% 이었다.\n장기연구에서 이 약과 경구 항우울제 투여군 및 경구 항우울제와 위약 투여군 중 이상반응으로 치료를 중단한 환자의 비율은 각각 2.6%와 2.1%로 유사하였다.\n치료저항성 우울증에 대한 모든 3상 연구에서 2명 이상(>0.1%)에서 이 약의 투여를 중단하게 된 이상반응은 다음과 같다(빈도순): 불안, 우울증, 혈압증가, 어지러움, 자살생각, 해리, 오심, 구토, 두통, 근육 쇠약, 현훈, 고혈압, 공황 발작 및 진정.\n흔하게 발생한 약물이상반응\n이 약과 경구 항우울제로 치료받은 치료저항성 우울증 환자에서 가장 흔하게 보인 약물이상반응(10% 이상이면서 항우울제와 위약 투여군과 비교하여 높은 빈도인 경우)은 해리, 어지러움, 오심, 진정, 두통, 현훈, 미각 이상, 감각 저하, 혈압증가, 불안 및 구토였다. 이러한 약물이상반응의 대부분은 경증 또는 중등도였으며 투여 후 발생하였으며 투여 당일에 해소되었다.\n아래 표는 치료저항성 우울증 환자에서 이 약과 경구 항우울제 투여군 및 경구 항우울제와 위약 투여군 중 어떤 용량에서든 경구 항우울제와 위약 투여군보다 높게 나타난 약물이상반응의 발생률이다.\n<표1. 치료저항성 우울증 환자에서 이 약의 어떤 용량에서 든 경구 항우울제와 위약 투여군에 비해 더 높게 나타난 약물이상반응>\n양측 눈가림 집단\n공개 임상 집단\n이 약을 투여받은 모든 집단\n이 약 + 경구 항우울제\n경구 항우울제 + 위약\n귀 및 전정기계 장애\n호흡, 흉부 및 종격계 장애\n* 참고: 양측 눈가림 집단에 포함된 연구는 다음과 같다: TRD2003(양측 눈가림기), TRD3001, TRD3002, TRD3003 (유지기), TRD3005. 공개 임상 집단에 포함된 연구는 다음과 같다: TRD2003(라벨공개기), TRD3003(Direct entry -TRD3003 부터 이 약의 임상연구에 참여하였던- 환자의 유도기 및 최적화기 자료), TRD3004. 이 약을 투여받은 모든 집단은 TRD2003, TRD3001, TRD3002, TRD3003, TRD3004, TRD3005의 어느 단계에서든 이 약 투여군의 환자를 포함한다.\n2) 급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애\n이 약은 자살 생각과 의도가 있는 주요 우울장애로 진단된 262명의 환자를 대상으로 수행한 2개의 3상 임상연구와 1개의 2상 임상연구로부터 안전성이 평가되었다. 전반적으로, 이 임상연구에서의 안전성 프로파일은 치료저항성 우울증 연구에서 보여진 것과 일반적으로 유사하였다.\n급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애 환자를 대상으로 수행한 3상 연구(SUI3001, SUI3002)에서 이상반응으로 치료를 중단한 환자의 비율은 이 약과 표준치료제 투여군에서 6.2%(14/227), 위약과 표준치료제 투여군에서 3.6%(8/225) 이었다. 이상반응으로 이 약과 표준치료제 투여군에서 1명을 초과하여 투여를 중단하게 된 이상반응은 다음과 같다: 해리, 혈압증가, 이인증/비현실감 장애, 오심\n급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애 환자를 대상으로 수행한 3상 연구(SUI3001, SUI3002)에서 이 약과 표준치료제 투여군의 가장 흔하게 보인 이상반응(10% 이상)은 해리, 어지러움, 오심, 졸림, 두통, 진정, 미각 이상, 감각 이상, 혈압증가, 시야 흐림, 불안 및 구토였다. 대부분의 이상반응은 경증 또는 중등도였으며 투여 후 발생하였으며 투여 당일에 해소되었다.\n아래 표는 이 약과 표준치료제 투여군에서 5% 이상 보고되었으며, 이 약과 표준치료제 투여군과 위약과 표준치료제 투여군을 비교하였을 때, 이 약과 표준치료제 투여군에서 2% 이상 높게 보고된 이상반응의 발생률이다.\n<표2. 급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애 환자에서 이 이 약과 표준치료제 투여군에서 2% 이상 높게 보고된 이상반응>\n이 약 + 표준치료제\n위약 + 표준치료제\n3) 관심 대상 이상반응\n에스케타민으로 가장 흔하게 발생한 정신학적 효과는 해리/지각변화(시간 및 공간의 왜곡 및 환상을 포함), 비현실감, 이인증이었다. 이러한 약물이상반응은 일시적, 자기제한적이며 투약 당일에 발생하였다. 중증 해리의 발생률은 모든 연구에 걸쳐 4% 미만이었다. 해리증상은 일반적으로 투여 후 1.5시간내에 해소되었으며, 치료반복에 따라 강도는 감소되는 경향을 보였다. 치료저항성 우울증이 있는 환자 대상 단기 연구(TRD3001, TRD3005)에서 해리증상 평가도구(Clinician Administered Dissociative States Scale, CADSS)로 해리증상을 평가하였을 때, 이 약과 경구 항우울제 투여군에서 더 높은 비율로 보고되었다.\n<표3. 치료저항성 우울증이 있는 환자에서 이 약과 위약 간의 해리 증상 평가>\n65세 미만 환자\n65세 이상 환자\n위약 + 경구 항우울제\n해리 환자 비율 (CADSS > 4점, 변화량 > 0점)\n* CADSS 점수는 높을수록 중증의 증상을 의미하며, 0점에서 4점까지를 정상 범위로 판단함\n진정과 졸음의 약물이상반응은 주로 경증이거나 중등도였고 투여당일에 발생하여 당일내 점진적으로 해소되었다. 진정효과는 일반적으로 투여 후 1.5시간 내에 해소되었다. 장기간 치료 시 졸음이 발생하는 비율은 시간 경과에 따라 비교적 안정적이었다. 진정의 경우, 호흡곤란 증세는 관찰되지 않았고 혈역학적 변수(활력징후 및 산소포화도를 포함)는 정상 범위 이내였다. 치료저항성 우울증이 있는 환자 대상 단기 연구(TRD3001, TRD3005)에서 진정평가도구(Modified Observer’s Assessment of Alertness/Sedation scale, MOAA/s)로 진정을 평가하였을 때, 이 약과 경구 항우울제 투여군에서 더 높은 비율로 보고되었다.\n<표4. 치료저항성 우울증이 있는 환자에서 이 약과 위약 간의 진정/졸음 증상 평가>\n진정 환자 비율 (MOAA/s < 5점)\n* MOAA / S에서 5점은 "정상적인 어조로 말한 이름에 쉽게 응답함"을 의미하고 0점은 "승모근을 꼬집었을 때, 통증 자극에 반응 없음"을 의미함\n단기연구에서, 이 약과 경구 항우울제의 치료는 치료저항성 우울증 성인환자에서 인지에 어떠한 측면도 영향을 미치지 않은 것으로 나타났으며, 노인환자의 인지기능과 관련한 어떠한 구조적인 변화와도 관련이 없었다. 장기연구에서도 일관적으로 치료기 별 각각의 인지 시험 수행 시 기준치보다 약간 개선되었거나 안정적인 상태를 유지했다. 노인의 소집단에서(65세 이상) 20주부터 연구 종료시까지 반응시간이 느려지는 것으로 나타났으나, 다른 인지기능 수행결과는 안정적이었다.\n④ 혈압 변화\n치료저항성 우울증이 있는 환자 대상 단기 연구(TRD3001, TRD3002, TRD3005)에서 혈압에 대한 영향을 평가하였을 때, 이 약과 경구 항우울제 투여군에서 시간에 따른 수축기 및 이완기 혈압의 평균 위약-보정 증가는 투여 40분 후 수축기 혈압에서 약 7~9 mmHg이고 이완기 혈압에서 4~6mmHg이었으며, 투여 1.5시간 후 수축기 혈압에서 2~5mmgHg이고 이완기 혈압에서 1-3mmHg이었다.\n<표 5. 치료저항성 우울증 환자에서 이 약과 위약 간의 혈압에 대한 영향 평가>\n⑤ 오심 및 구토\n이 약은 오심 및 구토를 유발할 수 있다. 치료저항성 우울증이 있는 환자 대상 단기 연구(TRD3001)에서 오심 및 구토에 대한 영향을 평가하였을 때, 대부분의 사례는 투약 당일 발생하여 당일 해소되었으며, 치료 세션에 걸쳐 대부분의 시험대상자에서 지속 시간 중앙값은 1시간을 초과하지 않았다. 보고된 오심 및 구토의 비율은 단기 연구의 경우 치료 세션에 걸쳐 치료 첫 주부터 시간이 지남에 따라 감소하였으며 장기 치료의 경우에도 동일하였다.\n<표 6. 치료저항성 우울증 환자에서 이 약과 위약 간의 오심 및 구토의 발생률과 중증도>\n이 약 56mg\n이 약 84mg\n⑥ 비강 내약성 및 후각\n2상 및 3상의 전반적인 연구에서, 에스케타민으로 치료받은 환자의 대부분은 비강 검사결과 문제가 없었다. 비강 문제(콧물, 코딱지, 비홍반)가 있었던 환자에서, 소수의 예외적인 중등도의 경우를 제외하면 모든 사례는 경증이었다. 3상 연구에서 투여 후 가장 흔하게 (최소 5%의 환자에서) 보고된 중등도에서 중증의 비강 증상은 후비루(코 뒤 흐름), 미각의 장애 및 코막힘이었다. 중등도 또는 중증의 다른 비증상으로는 다음을 포함하였다: 콧물, 기침, 코 건조함, 재채기. 또한, 시간 경과에 따른 후각이 평가되었다; TRD3003의 양측 눈가림 유지기 동안 이 약 및 경구 항우울제 투여군과 경구 항우울제 및 위약 투여군간 차이는 관찰되지 않았다.\n이 약은 단기 또는 장기 투여 시, 체중에 임상적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. TRD3003의 양측 눈가림 유지기에서, 7% 이상의 체중 증가 비율은 이 약 및 경구 항우울제 투여군과 경구 항우울제 및 위약 투여군이 유사하였다(13.9% 및 13.3%). 라벨공개 장기연구인 TRD3004에서, 비슷한 비율의 환자에서 7% 이상의 체중 증가 또는 감소를 보였다(각각 7.4% 및 9.1%). TRD3004에서, 유도기 및 유지기 모두에서 이 약 및 경구 항우울제 투여군의 치료 기간 동안의 평균체중은 안정적으로 유지되었다(기준치로부터 평균 변화±표준편차: 치료 28일에서 0.29 ±2.15 kg 및 치료 48주에서 0.44 ±5.83 kg).\n⑧ 실험실적 수치\n이 약은 혈청화학치, 혈액학 또는 소변검사의 실험실적 파라미터에 대한 임상적으로 중요한 어떤 변화와도 관련이 없었다.\n이 약은 임상시험에서 진정평가도구(Modified Observer’s Assessment of Alertness/Sedation scale, MOAA/s)로 진정을 평가하였을 때, 48~61%의 환자에서 진정이 발생하였으며, 이중 0.3~0.4%는 의식소실(MOAA/s 0점)이 발생했다. 진정효과는 일반적으로 투여 후 1.5 시간 내에 해소되나, 지연될 가능성이 있으므로, 각 치료 세션에서 최소 2시간 동안 환자를 모니터링하고, 환자가 임상적으로 안정적이고 의료기관을 퇴원하여도 되는지를 평가한다.\n이 약과 중추신경억제제를 병용 투여하는 경우에는 진정작용에 대해 좀 더 면밀히 모니터링 해야 한다.\n2) 해리 증상\n이 약으로 가장 흔하게 발생한 정신학적 효과는 해리/지각변화(시간 및 공간의 왜곡 및 환상을 포함), 비현실감, 이인증이었다. 임상시험에서 해리증상 평가도구(Clinician Administered Dissociative States Scale, CADSS)로 해리증상을 평가하였을 때, 61~84%의 환자에서 해리 또는 지각변화가 발생하였다.\n의료전문가는 각 치료 세션에서 최소 2시간 동안 환자를 모니터링하고, 환자가 임상적으로 안정적이고 의료기관을 퇴원하여도 되는지를 평가한다.\n3) 남용 및 오용\n약물남용 또는 의존의 과거력이 있는 개인은 이 약의 남용과 오용의 위험이 더 클 수 있다. 알코올을 포함한 물질사용장애의 병력이 있는 개인을 치료하기 전에는 신중히 고려하여야 한다. 남용 또는 의존의 징후를 모니터링 할 것이 권고된다.\n이 약의 남용, 오용 및 전환 가능성은 제품 설계 및 의료전문가 관리감독 하에서의 투여방식으로 최소화되었다.\n알케타민과 에스케타민의 이성질체 혼합물인 케타민은 약물남용 가능성이 있는 약물로 보고되었다. 쾌락용 복합마약 사용자(n=41)를 대상으로 한 남용가능성 연구에서, 에스케타민 나잘스프레이 단회 용량(84 mg 및 112 mg)과 양성 대조 약물인 케타민 정맥주사(0.5 mg/kg를 40분에 걸쳐 주입)는“약물 선호도”에 대한 주관적 평가 및 주관적인 약물효과 측정에서 위약에 비해 유의미하게 높은 값을 나타냈다.\n케타민의 장기간 사용에서 의존성과 내성이 보고된 바가 있다. 케타민에 의존하는 사람들은 갈망, 불안, 떨림, 발한 및 두근거림의 금단 증상을 보고하였다. 의존의 징후를 모니터링 할 것이 권고된다.\n4) 약물 사용 관리 프로그램(Controlled Access Program)\n이 약은 진정, 해리, 남용 및 오용으로 인해 심각한 부작용의 위험성이 있으므로, 약물 사용 관리 프로그램에 등록된 의료기관에서만 처방 및 투여하여야 한다.\n약물 사용 관리 프로그램의 핵심 요소는 다음과 같다;\n· 이 약은 약물 사용 관리 프로그램에서 등록된 의료전문가만이 처방할 수 있으며, 치료 세션은 의료 전문가의 감독 하에서 투여가 가능하고, 투여 후 최소 2시간 동안 환자를 모니터링 한다.\n· 이 약은 약물 사용 관리 프로그램에서 등록된 약사만이 조제할 수 있다.\n5) 자살생각 및 행동\n이 약은 자살 예방 또는 자살 생각이나 행동 감소에 대한 효과가 입증되지 않았다.\n이 약의 첫 투여 후 우울 증상이 개선되더라도, 입원이 필요하지 않음을 의미하는 것은 아니다.\n특히 약물 치료 초기와 용량변경 시, 임상적인 악화 및 자살생각과 행동행동이 나타나는지 면밀히 모니터링한다. 환자(및 환자의 간병인)는 임상적 악화, 자살행동 또는 생각 및 비정상적인 행동변화에 대한 모니터링 필요성과 이러한 증상이 나타나면 즉시 의학적인 조언을 구해야 할 필요성을 숙지해야 한다.\n우울은 자살생각의 증가, 자해 및 자살(자살관련 사건)과 관련이 있다. 이 위험은 상당한 증상완화가 있을 때까지 지속되므로 환자를 면밀히 관찰하여야 한다. 자살 위험이 회복초기에 증가할 수 있는 것은 일반적인 임상양상이다.\n자살관련 병력이 있거나 치료시작 전에 상당한 자살충동을 보이는 환자는 자살생각이나 자살시도의 위험이 더 큰 것으로 알려져 있어 치료하는 동안 주의깊은 모니터링을 하여야 한다.\n6) 혈압 상승\n이 약은 수축기 혈압 및/또는 이완기 혈압의 일시적인 증가를 유발할 수 있으며 약제 투여 후 약 40분에 최대치에 도달하며 약 1-2시간 동안 지속된다. 이 약을 처방하기 전에 심혈관 및 뇌혈관 질환이 있는 환자는 신중하게 평가해야 하며, 유익성이 위해성을 상회하는 경우에만 치료를 시작한다.\n신중하게 고려해야하는 상태는 다음의 예들을 포함한다:\n‧ 불안정하거나 통제가 잘되지 않는 고혈압\n‧ 심근경색을 포함한 심혈관계 질환 병력이 있는 환자는 약물투여 전에 임상적으로 안정적이어야 하고 심장 증상이 없어야 한다.\n‧ 허혈성 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작 병력(6개월 이내)\n‧ 승모판 역류, 대동맥 협착 또는 대동맥판 역류와 같은 혈역학적으로 중요한 판막 심장질환\n‧ 모든 병인의 New York Heart Association (NYHA) Class III-IV 심부전\n이 약의 투여는 일시적으로 약 1-2시간 동안 혈압을 증가시킬 수 있다. 이 약을 투여하기 전에 혈압을 평가한다. 투여 전에 혈압이 높은 것으로 판단되는 환자(일반적인 지침: 65세 미만의 환자에서 >140/90 mmHg, 65세 이상의 환자에서 >150/90 mmHg)는 이 약으로 치료를 시작하기 전에 혈압을 낮추기 위한 생활양식 및/또는 약물치료를 고려하는 것이 적절하다. 이 약의 치료를 지연시킬지에 대한 여부는 개별 환자의 유익성 및 위해성 균형을 고려하여야 한다. 이 약 투여 후, 혈압이 적합한 수준으로 회복될 때까지 혈압을 모니터링 하여야 한다. 혈압이 너무 높게 유지되면 혈압관리 경험이 있는 의사에게 신속한 도움을 요청한다. 고혈압 위기의 증상을 경험한 환자는 응급치료를 위해 즉시 의뢰되어야 한다.\n이 약을 정신자극제 또는 모노아민산화효소억제제(MAOI)와 병용하는 경우 혈압을 면밀하게 모니터링 한다.\n케타민 장기투여 또는 약물남용으로 장기 인지 및 기억장애가 보고된 바 있다. 이러한 효과는 시간경과에 따라 증가하는 것은 아니었고 케타민 투여중단 후 가역적이었다.\n임상연구에서 이 약이 인지기능에 미치는 영향을 시간에 따라 평가하였으며 인지수행능력은 안정적으로 유지되었다.\n8) 운전 및 기계사용에 대한 영향\n임상연구에서 이 약은 졸음, 진정, 해리증상, 지각장애, 어지러움, 현훈 및 불안감을 유발하는 것으로 보고되었다. 이러한 영향은 주의력, 판단력, 사고력, 반응속도 및 운동능력을 손상시킬 수 있다. 몇 차례의 치료세션 이후에는, 위의 영향에 대한 내성이 생길 수 있다. 각 치료세션에서, 의료전문가는 환자를 모니터링하여 언제 환자가 임상적으로 안정되고 퇴원하여도 되는지를 평가한다.\n이 약은 운전과 기계를 사용하는 능력에 주요한 영향을 미친다. 치료 후에는 숙면을 취하고 그 다음날까지 운전을 하거나 기계를 작동하는 등과 같이 완전한 정신 각성과 운동 협응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 하지 않도록 이 약을 투여하기 전에 환자에게 알린다.\n9) 방광에 대한 영향\n케타민을 쾌락을 위해 사용하거나 고용량으로 장기간 만성통증에 투약한 환자에서 간질성 방광염의 사례가 보고된 바 있다. 이 약의 임상연구에 참여한 피험자에서 방광염, 방광 통증 및 간질성 방광염에 대한 증상 여부를 평가하였다. 1년까지의 치료가 포함된 모든 연구에서 이 약으로 인한 간질성 방광염 사례는 관찰되지 않았다.\n중추신경계억제제와 병용시 진정효과가 증대될 수 있다. 이 약과 중추신경계 억제제를 병용 시 진정작용에 대해 면밀히 모니터링한다.\n정신자극제와 병용시 혈압이 증가할 수 있다. 이 약과 정신자극제를 병용 시 혈압을 면밀히 모니터링한다.\n모노아민산화효소억제제(MAOI)와 병용시 혈압을 증가시킬 수 있다. 이 약과 MAOI를 병용 시 혈압을 면밀히 모니터링한다.\n4) 간대사 효소\n에스케타민은 간에서 광범위하게 대사된다. 인간 간 마이크로좀에서 에스케타민의 주요 대사 경로는 노르에스케타민을 형성하는 N-탈메틸화이다. 에스케타민 N-탈메틸화를 담당하는 주요 CYP450효소는 CYP2B6 및 CPY3A4이다.\n① 에스케타민의 약동학에 대한 다른 약물의 영향\n간대사 효소 억제제\n간CYP2B6 활성억제제인 경구 티클로피딘(에스케타민 투여 당일 및 이전 9일동안 1일 2회 250 mg씩)을 전처치한 건강한 시험대상자에서 비강 투여한 에스케타민의 Cmax는 영향을 받지 않았다. 에스케타민의 AUC∞은 약 29 % 증가하였다. 에스케타민의 최종 반감기는 티클로피딘 전처치로 영향을 받지 않았다.\n간 CYP3A4 활성억제제인 경구 클래리스로마이신의 전처치(에스케타민 투여 당일 및 이전 3 일 동안 1일 2회 500mg씩)한 경우 비강 투여한 에스케타민의 평균 Cmax 및AUC∞는 각각 약 11 % 및 4 % 증가하였다. 에스케타민의 최종 반감기는 클래리스로마이신 전처치로 영향을 받지 않았다.\n간대사 효소 유도제\nCYP3A4 및 CYP2B6와 같은 다중 활성 간 CYP 효소의 강력한 유도제인 경구 리팜피신의 전처치 시(에스케타민 투여 당일 및 이전 5 일 동안 매일 600mg씩), 비강 투여한 에스케타민의 평균Cmax 및AUC∞ 값은 각각 약 17 %와 28 % 감소하였다.\n② 다른 약물의 약동학에 대한 에스케타민의 영향\n2 주간 매주 2 회 에스케타민 84 mg을 비강 투여 시, 간 CYP3A4의 기질인 경구 미다졸람 (단회 6mg 용량)의 평균 혈장 AUC∞이 약 16 % 감소하였다.\n2 주간 매주 2 회 에스케타민 84 mg을 비강 투여시, 간 CYP2B6의 기질인 경구 부프로피온 (단회 150 mg 용량)의 평균 혈장 AUC∞은 영향을 받지 않았다.\n5) 다른 나잘스프레이 약물\n이 약과 다른 비강투여 약물을 병용하는 것은 다음의 약동학적 상호 작용 연구에서 평가되었다. 알레르기성 비염의 병력이 있고 잔디 꽃가루에 사전 노출된 시험대상자에게 옥시메타졸린을 비강 투여 시(에스케타민 비강 투여 1 시간 전에 0.05 % 용액을 2회 분무) 에스케타민의 약동학에 경미한 영향을 미쳤다.\n건강한 시험대상자에게 모메타손 푸로에이트를 비강 투여시(에스케타민 비강 투여 1시간 전 및 이전 2주간 매일 200 mcg씩) 에스케타민의 약동학에 경미한 영향을 미쳤다.\n임신 중 이 약의 투여는 권장되지 않는다. 임신 중 이 약의 위험은 연구되지 않았다. 임상연구 중 에스케타민 노출에 대한 임산부의 인체데이터는 제한적이다. 알케타민과 에스케타민의 이성질체 혼합물인 케타민을 이용한 동물연구에서 발달성 신경독성의 증거가 있었다. 태아에 미칠 수 있는 에스케타민의 잠재적 신경독성 영향을 배제할 수 없다. 태아에 대한 에스케타민 노출을 피하기 위해 이 약 치료 중 및 이 약 마지막 투여 후 최대 6주 동안 매우 효과적인 피임법을 사용할 것을 권장한다. 이 약으로 치료받는 동안 여성이 임신하면 에스케타민 치료를 중단하여야 하며 가능한 빨리 태아에 대한 잠재적 위험 및 임상적/치료적 옵션에 대해 상담하여야 한다.\n수유 중 이 약의 투여는 권장되지 않는다. 수유 중 이 약의 위험은 연구되지 않았다. 에스케타민이 모유생산에 미치는 영향, 모유에서의 잔존 또는 모유를 수유받은 아기에 대한 영향을 평가할 수 있는 자료는 없다. 이 약으로 치료를 시작한 경우, 엄마에 대한 약물의 중대성을 고려하여 환자에게 이 약의 치료를 받지 않거나 모유 수유를 중단할 것을 권고한다.\n8. 과량 투여시의 처지\n이 약을 사용한 임상연구에서 과량투여 사례는 보고되지 않았다. 환자에 의해 이 약이 과량 투여될 잠재성은 제품의 설계 및 의료전문가 관리감독 하에서의 투여방식으로 최소화되었다.\n임상연구에서 에스케타민 최대권장용량인 84 mg 보다 높은 용량에서의 제한적인 사례가 있다. 건강한 피험자에서 테스트된 1회 에스케타민 비강 분무 최대용량은 112 mg이었고, 독성 및/또는 임상적 이상결과(adverse clinical outcomes)의 증거는 보이지 않았다. 그러나 권장용량 범위에 비해 에스케타민 나잘스프레이 112 mg은 현훈, 다한증, 졸음, 감각 저하, 이상한 느낌, 오심 및 구토를 포함한 약물이상사례 발생률이 높았다.\n에스케타민 과량투여에 대한 특별한 해독제는 없다. 과량투여의 경우, 여러가지 약물 관련성을 고려해야 한다. 이 약 과량투여에 대한 관리는 임상증상 처치 및 관련 모니터링으로 구성되어야 한다. 환자가 회복될 때까지 면밀한 감독과 모니터링을 지속하여야 한다.\n에스케타민은 케타민 라세미체의 S형 거울상 이성질체로 새로운 작용기전의 항우울제이다. 통로형 글루탐산 수용체인 N-methyl-D-aspartate (NMDA)수용체의 비선택적, 비경쟁적 길항제이다.\n문헌 내 증거는 NMDA 수용체 길항작용을 통해 에스케타민이 일시적으로 글루탐산 방출을 증가시켜α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid 수용체 (AMPAR) 자극을 증가시키고 결과적으로 이 뇌 영역에서 시냅스 기능을 회복시키는 신경 영양 신호 전달을 증가시킨다는 것을 시사한다. 다른 항우울제 요법과 달리 에스케타민의 주요 항우울작용에는 모노아민, GABA 또는 오피오이드 수용체가 직접적으로 관련되어 있지 않다.\n주요 우울 장애가 있는 성인 시험대상자와 건강한 시험대상자에서 이 약이 운전에 미치는 영향을 평가하기 위한 두가지 연구가 수행되었다. 도로 주행 성능은 주행 장애의 척도인 측면 위치의 평균 표준 편차(standard deviation of the lateral position,SDLP)로 평가되었다.\n주요 우울 장애가 있는 25명의 성인 시험대상자를 대상으로 한 단일 눈가림, 위약 대조 연구에서, 에스케타민 나잘스프레이 84 mg 단일용량이 다음날 운전에 미치는 영향을 평가했다. 에탄올 함유 음료가 양성 대조군으로 사용되었다. 에스케타민 나잘스프레이 84 mg 단일 용량 투여 후 SDLP는 위약과 유사하였다.\n23명의 건강한 시험대상자를 대상으로 한 무작위 양측 눈가림, 교차, 위약 대조 연구에서, 에스케타민 나잘스프레이 84 mg 단일용량이 운전에 미치는 영향을 평가했다. 미르타자핀이 양성 대조군으로 사용되었다. 에스케타민 또는 미르타자핀 투여 8시간 후 운전에 미치는 영향을 평가했다. 에스케타민 나잘스프레이 투여 후 SDLP는 위약과 유사했다. 23명의 시험대상자 중 21명의 시험대상자가 성공적으로 테스트를 완료했고, 두 명의 시험대상자는 약물이상반응으로 운전을 할 수 없는 것으로 인식되어 에스케타민 투여 후 운전 테스트를 중단했다.\n간격 및 심장 전기 생리학에 미치는 영향\n이 약으로 치료해도 QTc 간격이 연장되지 않았다. 60명의 건강한 피험자를 대상으로 한 무작위, 양측 눈가림, 위약 및 양성 대조군(목시플록사신 400 mg), 4 기간, 교차 연구에서 QTc 간격에 대한 이 약(나잘 스프레이 84 mg 및 40분에 걸쳐 정맥주입한 에스케타민 0.8 mg/kg)의 효과가 평가되었다. 정맥내 주입에 의해 생성된 에스케타민의 혈장내 최대농도는 나잘스프레이 84 mg에 의해 생성된 최대농도보다 약 3배 더 높았다. 가장 큰 위약 조정 기준선 보정 QTc 간격에 대한 90% 신뢰구간의 상한은 두 치료군 모두에 대한 Fridericia 보정방법(QTcF)에 기초하여 모든 평가 시점에서 10 msec 미만으로 유지되었다\n비강 스프레이로 투여된 에스케타민 84 mg의 평균 절대 생체 이용률은 약 48%이다.\n에스케타민은 비강 투여 후 코 점막에서 빠르게 흡수되며 28 mg 용량 투여 후 7분 이내에 혈장에서 측정될 수 있다. 최대 혈장 농도에 도달하는 시간(tmax)은 일반적으로 치료 세션의 마지막 비강 스프레이 후 20 ~ 40분이다. 28 mg, 56 mg 및 84 mg 용량 투여에 따른 에스케타민 나잘스프레이의 혈장 Cmax 및 AUC∞는 용량 의존적 선형증가를 나타냈다.\n에스케타민의 약동학적 프로파일은 에스케타민을 주 2회 투여할 때 혈장 축적없이 단일 용량 및 반복 용량 투여 후가 유사했다.\n정맥 내 경로로 투여되는 에스케타민의 평균 정상 상태 분포 용적은 709 L이다.\n사람 혈장에서 단백질에 결합하는 에스케타민의 총 농도 비율은 평균 43 ~ 45 %이다. 에스케타민의 혈장 단백질 결합 정도는 간 또는 신장 기능에 의존하지 않는다.\n에스케타민은 P 당 단백질 수송체의 기질(P gp; 다약제 내성 단백질 1), 유방암 내성 단백질 (BCRP), 또는 유기 음이온 수송체 (OATP) 1B1나 OATP1B3의 기질이 아니다. 에스케타민은 이들 수송체 또는 다중 약물 및 독소 압출 1 (MATE1) 및 MATE2K, 또는 유기 양이온 수송체 2 (OCT2), OAT1나 OAT3을 억제하지 않는다.\n에스케타민은 간에서 광범위하게 대사된다. 인간 간 마이크로좀에서 에스케타민의 주요 대사 경로는 노르에스케타민을 형성하는 N-탈메틸화이다. 에스케타민 N-탈메틸화를 담당하는 주요 CYP효소는 CYP2B6 및 CYP3A4이다. CYP2C19 및 CYP2C9을 포함한 다른 CYP효소는 훨씬 작은 범위에 기여한다. 이어서 노르에스케타민은 CYP의존 경로를 통해 다른 대사 산물로 대사되며, 이들 중 일부는 글루크론산화 된다.\n정맥내 투여된 에스케타민의 평균 청소율은 약 89 L/hour였다. 비강내 투여 후 Cmax에 도달하면, 혈장에서 에스케타민 농도 감소가 처음 몇 시간 동안 빠르게 나타나고 이후에는 보다 점진적으로 나타났다. 비강분무제로 투여한 후 평균 말기 반감기는 일반적으로 7 - 12시간이었다.\n방사성동위원소 표지 에스케타민을 정맥내 투여한 후, 투여한 방사능의 약 78%와 2%가 각각 소변과 대변에서 회수되었다. 방사성동위원소 표지 에스케타민을 경구 투여한 후, 투여한 방사능의 약 86%와 2%가 각각 소변과 대변에서 회수되었다. 회수된 방사능은 주로 에스케타민 대사체로 구성되었다. 정맥내 및 경구 투여 경로에 대해, 투여량의 <1%가 미변화체 약물로 소변으로 배설되었다.\n(5) 특수 환자군\n① 고령자 (65세 이상)\n비강분무제로 투여한 에스케타민의 약동학을 고령의 건강한 시험대상자와 건강한 성인 시험대상자 간에 비교하였다. 28 mg 투여에 따른 평균 에스케타민 Cmax 및 AUC∞ 값은 젊은 성인 시험대상자 (22-50세)에 비해 고령 시험대상자 (65-81세)에서 각각 21% 및 18% 더 높았다. 84 mg 투여에 따른 평균 에스케타민 Cmax 및 AUC∞ 값은 젊은 성인 시험대상자 (24-54세)에 비해 고령 시험대상자 (75-85세)에서 각각 67% 및 38% 더 높았다. 에스케타민의 말기 반감기는 고령 시험대상자와 젊은 성인 시험대상자에서 비슷하였다.\n② 신장애 환자\n정상 신기능 (크레아티닌 청소율 [CrCl], 88 ~ 140 mL/min) 시험대상자와 비교하여, 에스케타민의 Cmax는 에스케타민 비강분무제 28 mg을 투여한 후 경증 (CLCR, 58 ~ 77 mL/min), 중등도 (CLCR, 30 ~ 47 mL/min), 또는 중증 (CLCR, 5 ~ 28 mL/min, 투석을 실시하지 않음) 신장애 시험대상자에서 평균 20 – 26% 더 높았다. AUC∞는 경증 내지 중증 신장애 시험대상자에서 13 – 36% 더 높았다.\n투석 환자에서 비강분무제로 투여한 에스케타민에 대한 임상 결과는 없다.\nChild Pugh class A (경증) 간장애 시험대상자와 건강한 시험대상자에서 28 mg 투여에 따라 얻은 에스케타민의 Cmax 및 AUC∞는 유사하였다. 에스케타민의 Cmax와 AUC∞는 건강한 시험대상자에 비해 Child Pugh class B (중등도) 간장애 시험대상자에서 각각 8% 및 103% 더 높았다.\nChild Pugh class C (중증) 간장애 환자에서 비강분무제로 투여한 에스케타민에 대한 임상 경험은 없다.\n에스케타민 비강분무제의 약동학적 특성을 건강한 아시아인 시험대상자와 백인 시험대상자 간에 비교하였다. 에스케타민 56 mg을 단회 투여하여 얻은 평균 혈장 에스케타민 Cmax 및 AUC∞ 값은 백인과 비교하여 중국인 시험대상자에서 각각 약 14% 및 33% 더 높았다. 두 매개변수는 백인 시험대상자에 비해 일본인 시험대상자에서 약 40% 더 높았다. 평균적으로 에스케타민 Cmax는 백인 시험대상자에 비해 한국인 시험대상자에서 10% 더 낮았고 AUC∞는 17% 더 높았다. 아시아인 시험대상자의 혈장에서 에스케타민의 평균 말기 반감기는 7.1 ~ 8.9시간이었고 백인 시험대상자에서 6.8시간이었다.\n⑤ 알레르기 비염\n건강한 시험대상자와 꽃가루에 노출된 알레르기 비염 시험대상자에서 비강분무제로 투여한 에스케타민 56 mg 단회 투여의 약동학적 특성은 유사하였다.\n(1) 치료저항성 우울증\n① 단기 유효성 확인시험\n이 약은 치료저항성 우울증 환자에 대한 3개의 3상 단기 (4주) 무작위배정, 양측 눈가림, 다기관, 활성약 대조 시험에서 평가되었다. TRD3001연구와 TRD3002연구는 성인 (18 - 65세 미만)을 대상으로 실시되었고, TRD3005연구는 65세 이상 성인을 대상으로 실시되었다. TRD3001과 TRD3002에서 환자들은 제1일에 이 약 56 mg과 새롭게 시작한 1일 1회 경구 항우울제의 병용으로 치료를 시작하거나 새롭게 시작한 1일 1회 경구 항우울제와 위약 비강분무제를 병용하여 치료를 시작한 후, 4주 양측 눈가림 유도기 동안 이 약의 용량을 56 mg으로 유지하거나 1주 2회 84 mg 투여로 적정하였다. 이 약의 용량은 TRD3001연구에서 56 mg 또는 84 mg로 고정이었고 TRD3002연구에서는 가변적이었다. TRD3005연구에서, 환자들 (≥65세)은 이 약 28 mg과 새롭게 시작한 1일 1회 경구 항우울제의 병용 또는 새롭게 시작한 1일 1회 경구 항우울제와 위약 비강분무제 (Day 1)의 병용으로 치료를 시작하였고, 4주 양측 눈가림 유도기 동안 56 mg 또는 84 mg 1주 2회 투여로 유지하거나 적정하였다. 모든 연구에서 제1일에 새롭게 시작된 공개 경구 항우울제 (SNRI: 둘록세틴, 벤라팍신 서방형 제제; SSRI: 에스시탈로프람, 설트랄린)를 시작하였다. 새롭게 시작된 경구 항우울제는 환자의 과거 치료력에 근거하여 시험자의 판단에 따라 선택하였다.\nTRD3001과 TRD3002 시험에서 환자의 베이스라인 인구학적 및 질병 특성은 이 약과 경구 항우울제 병용 투여군과 경구 항우울제와 위약 비강문부제 병용 투여군 간에 비슷하였다. 시험대상자 연령은 중앙값 47세 (범위 18 – 64세)였고, 67%가 여성이었고, 83%가 백인, 5%는 아프리카계 혈통이었다.\n4주 양측 눈가림 유도기 동안 시작된 새로운 경구 항우울제(공개)는 환자의 38%에서 SSRI였고 환자의 62%에서 SNRI였다. TRD3005에서, 시험대상자 연령은 중앙값 69세 (범위 65 – 86세)였고, 환자의 85%가 65 ~ 74세였으며, 62%가 여성이었고 95%가 백인이었다. 4주 양측 눈가림 유도기 동안 시작된 새로운 항우울제(공개)는 환자의 55%에서 SSRI였고 환자의 45%에서 SNRI였다.\n1차 유효성 평가척도는 4주 이중 눈가림 유도기 종료 시 기저치로부터 몽고메리-아스버그 우울증 평가척도 (MADRS) 총점의 변화였다. MADRS는 우울 증상의 심각도를 평가하기 위해 사용되는 임상의사가 평가하는 10문항 평가 척도(0-60)로 점수가 높을수록 우울증이 보다 중증이다.\n표 7. 기저치로부터 4주 종료 시 1차 유효성 평가척도인 MADRS 총점의 변화 (TRD3001 연구, TRD3002 연구, TRD3005 연구)\n평균 기저치 (SD)\n기저치로부터 4주 종료시 LS 평균\nLS 평균 차이(95% CI)†\n이 약 56 mg + 경구 항우울제\n-4.1 (-7.7, -0.5)#\n아 약 84 mg + 경구 항우울제\n-3.2 (-6.9, 0.5)#\n경구 항우울제 + 위약 나잘스프레이\n이 약 (56 mg or 84 mg) + 경구 항우울제\n-4.0 (-7.3; -0.6)‡\n이 약 (28 mg, 56 mg or 84 mg) + 경구 항우울제\n-3.6 (-7.2, 0.1)#\nSD=표준편차; SE=표준오류; LS 평균=최소제곱평균; CI=신뢰구간\n§ 비강투여된 에스케타민 또는 위약; 경구 항우울제=표준치료 (새롭게 시작한 항우울제)\n† 기준치로부터 (이 약 + 경구 항우울제) – (경구 항우울제+ 위약 나잘스프레이) 의 최소 제곱평균차이\n‡ 치료군이 경구 항우울제+위약 나잘스프레이에 비해 통계적으로 유의하게 우월함\n# 비편파 중앙값 추정치(즉, 경구 항우울제 + 위약 비강 스프레이와의 차이에 대한 LS 평균의 가중치 조합) 및 95 % 유연신뢰 구간\n② 장기 재발예방시험\nTRD3003연구는 장기 무작위배정, 양측 눈가림, 평행군, 활성약 대조, 다기관, 재발예방 연구였다. 전체적으로, 총 705명의 환자가 등록되었다. 437명은 직접 등록되었고, 150명은 TRD3001에서 이전되었고, 118명은 TRD3002에서 이전되었다. 직접 등록된 환자는 4주 공개 유도기에서 이 약(56 mg 또는 84 mg, 주 2회)과 경구 항우울제를 병용 투여받았다. . 공개 유도기 종료 시, 환자의 52%가 관해를 나타냈고 환자의 66%가 안정적인 반응을 보였다. 에스케타민으로 치료받은 환자 455명이 최적화 단계에 등록되었고, 안정적인 관해 또는 안정적인 반응을 보인 환자는 이 약으로 계속 치료받거나 이 약을 중단하고 위약 비강분무제로 전환하도록 무작위배정되었다. 이 약과 경구 항우울제의 병용요법을 실시한 후 처음 16주 후, 176명 (39%)이 안정적인 관해를 나타냈고 121명 (27%)은 안정적인 반응을 나타냈다.\n안정적인 관해는 최적화 단계의 마지막 4주 중 최소 3주 동안 MADRS 총점 12이하로 정의되었고, 안정적인 반응은 최적화 단계의 마지막 2주 동안 MADRS 총점이 기준치로부터 50%이상 감소되었으나 안정적인 관해 상태는 아닌 것으로 정의되었다.\n환자가 반응자인 경우, 12주 최적화 단계에서 12주 동안 이 약과 경구 항우울제의 병용요법으로 계속해서 치료를 받았다\n이중 눈가림 유지기에 무작위배정된 환자의 베이스라인 인구학적 및 질병 특성은 이 약과 경구 항우울제의 병용 투여군과 경구 항우울제와 위약의 병용 투여군 간에 비슷하였고, 환자 연령의 중앙값은 48세 (범위 19 – 64세)였고, 66%가 여성이었고, 90%는 백인이었고 4%는 아프리카계 혈통이었다.\n안정적 관해 환자군에서, 이 약과 경구 항우울제의 병용요법으로 계속 치료받은 경우는 표준요법 (경구 항우울제)과 위약 비강분무제를 병용 투여받은 환자에 비해 우울 증상 재발까지의 시간이 통계적으로 유의하게 더 길었다 (그림 1).\n그림 1: TRD3003 연구에서 안정적인 관해를 나타낸 환자의 재발까지의 시간(전체분석군)\n(2) 급성 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애\n이 약은 급성 자살 생각과 의도가 있는 중등도에서 중증의 주요 우울장애가 있는 성인환자(MADRS 총점 >28)에 대한 2개의 동일한 3상 단기 (4주) 무작위배정, 양측 눈가림, 다기관, 위약 대조 시험인 SUI3001과 SUI3002에서 평가되었다. 이 연구에서 환자들은 이 약 84 mg 또는 위약 비강분무제를 주 2회씩 4주간 투여하였다. 모든 환자는 초기 입원 및 연구자에 의해 결정된 경구 항우울제의 새로운 시작 혹은 용량 적정화(항우울제 단일 요법 또는 항우울제와 보조요법)를 포함하여 포괄적인 표준 치료를 받았다. 첫 투여 이후 84 mg을 견딜 수 없는 환자는 이 약을 56 mg로 감량하는 것이 허용되었다. 이중눈가림 치료 단계 동안 추가 용량 조정은 허용되지 않았다.\nSUI3001연구와 SUI3002연구에서 환자의 기준 인구학적 및 질병 특성은 이 약과 표준치료제 투여군 및 위약과 표준치료제 투여군 간에 비슷하였다. 환자 연령의 중앙값은 40세 (범위 18 – 64세)였고, 61%가 여성이었고, 73%는 백인이었고, 6%는 아프리카계 혈통이었다. 63%는 적어도 1회의 자살을 시도했던 환자였다. 이 연구에 참여하기 이전에 92%의 환자는 항우울제를 투여 받고 있었다. 이 연구 중 표준 치료의 일환으로 47%의 환자는 항우울제 단일 요법을 받았으며, 53%의 환자는 항우울제와 보조요법을 받았다.\n1차 유효성 평가척도는 주요 우울장애의 증상 감소이며 기저치로부터 첫 투약 후 24시간 이후(2일차) 시점에서의 MADRS 총점의 변화로 측정되었다.\nSUI3001연구와 SUI3002연구에서 이 약과 표준치료제 투여군은 위약과 표준치료제 투여군에 비해 1차 유효성 평가척도에서 통계적으로 우월성을 보였다(표5).\n표 8. 기저치로부터 첫 투약 후 24시간 이후에 1차 유효성 평가척도인 MADRS 총점의 변화 (SUI3001연구와 SUI3002연구)\n기저치로부터 첫 투약 후 24시간 이후\nLS 평균 변화(SE)\n이 약 84 mg + 표준치료제\n(-6.60; -1.11) ‡\n§ 비강투여된 에스케타민 또는 위약\n† 기저치로부터 (이 약 + 표준치료제)– (위약 + 표준치료제) 의 최소 제곱평균차이\n‡ 치료군이 위약+표준치료제에 비해 통계적으로 유의하게 우월함\n1차 평가변수의 하위집단 분석\n통합 3상 시험에서 사전에 규정된 하위집단에 대하여 분석하였을 때, 이 약+표준치료제 투여군과 위약+표준치료제 투여군 간의 치료 차이(95% CI)는 이전 자살시도 경험이 있는 부분 모집단(N=282)의 경우 -4.81(-7.26; -2.36)이었으며, 이전 자살시도 경험이 없는 부분 모집단(N=166)의 경우 –2.32(-5.54; -0.91)이었다.\n랫드에게 비강내 투여한 에스케타민에 대한 단회투여 및 14일 반복투여 신경독성 시험에서, 조직병리학적 뇌병변은 확인되지 않았다. 최대 72 mg의 에스케타민을 랫드에게 비강내 투여한 단회투여 신경독성 시험에서, 에스케타민에 대한 Cmax 및 AUC 기반 안전성 허용한계는 MRHD 84 mg에서 인간 노출량과 비교하여 각각 약 59배와 86배였다. 최대 54 mg/day의 에스케타민을 랫드에게 1일 1회 비강내 투여한 14일 신경독성 시험에서, 에스케타민에 대한 Cmax 및 AUC 기반 안전성 허용한계는 약 17배와 11배였다. 더욱이, 뇌 조직병리학적 특성 및 기능 평가로 판정하였을 때, 에스케타민을 1일 1회 비강내 투여한 6개월 랫드 및 9개월 개 반복투여 독성시험에서 신경독성의 근거는 확인되지 않았다. 이와 유사하게, 비강내 투여한 에스케타민에 대한 단기 동물 독성시험에서도 신경독성은 확인되지 않았다. 전체적으로, 환자에 대한 에스케타민 비강내 투여와 관련된 신경독성의 위험은 낮을 것으로 예상된다.\n(2) 발암성 및 변이원성\n최대 9 mg/day 용량의 2년 랫드 발암성 시험에서 에스케타민을 1일 1회 비강내 투여하였을 때 종양 발생률은 증가되지 않았다. 이 용량에서, 에스케타민에 대한 노출은 MRHD 84 mg에서 인간에 대한 노출과 비슷하였다. 에스케타민은 최대 70/40 mg/kg/day 용량의 형질전환 (Tg.rasH2) 마우스에 대한 6개월 시험에서 1일 1회 피하주사로 투여하였을 때 발암성을 나타내지 않았다. 이 용량에서, 에스케타민에 대한 Cmax 및 AUC 기반 노출 비는 MRHD 84 mg에 비해 각각 20배와 4배였다.\n에스케타민은 Ames 시험에서 대사 활성화 존재 또는 부재 시 변이원성이 없었다. 에스케타민 투여에 따른 유전독성 효과가 대사 활성화 존재 시 스크리닝 in vitro 미소핵시험에서 확인되었다. 그러나, 정맥내 투여한 에스케타민은 랫드에 대한 in vivo 골수 미소핵 시험과 랫드 간세포에 대한 in vivo Comet 시험에서 유전독성 특성을 나타내지 않았다. 모의로 구성한 위액에서, 경구 흡수되는 비강내 투여 용량의 에스케타민의 분획에서 N-nitroso-에스케타민이 형성된다는 근거가 없다.\n랫드에게 비강내 투여한 케타민을 이용한 배태자 발생독성시험에서, 새끼는 최대 150 mg/kg/day 용량에서 모체 독성 존재 시 유해한 영향을 받지 않았다. 랫드에서, 케타민 150 mg/kg/day 용량 투여 시 에스케타민에 대해 추정한 Cmax 및 AUC 기반 안전성 허용한계는 에스케타민의 인간에 대한 최대권장용량 (MRHD) 84 mg과 비교하여 61배와 12배였다. 임신한 토끼에게, 라세미체 케타민을 10, 30, 100 mg/kg/day 용량으로 임신 제6-18일에 비강내 투여하였다. 고용량은 임신한 토끼에서 사망이 과도하게 발생됨에 따라 투여 5일 후 100에서 50 mg/kg으로 낮췄다. 골격 기형이 모체독성 용량인 ≥ 30 mg/kg/day 용량에서 관찰되었다. 토끼에서, 케타민의 무작용 용량인 10 mg/kg/day 투여 시 에스케타민에 대한 추정된 노출량은 인간에게 84 mg 투여 시 에스케타민에 대한 최대 노출량보다 낮았다.\n수태능 및 초기 배자발생 독성시험에서, 0.9, 3, 또는 9 mg/day의 에스케타민을 랫드에게 비강내 투여하였을 때 3 및 9 mg/day에서 모체 및 부체 독성이 발생하였다. 어떠한 용량에서도 수태능과 생식능력은 유해한 영향을 받지 않았다.\n재심사대상(6년) [2020-06-23 - 2026-06-22]\n순번1 변경일자2020-12-16 변경항목효능효과변경\n순번2 변경일자2020-12-16 변경항목용법용량변경\n순번3 변경일자2020-12-16 변경항목저장방법 및 유효기간(사용기간)변경\n순번4 변경일자2020-12-16 변경항목사용상주의사항변경(부작용포함)


알렉스 로드리게스가 거의 그물로 - IBPAIBPA\n알렉스 로드리게스가 거의 그물로\n알렉스 로드리게스가 거의 그물로 바뀌었다. 거기에서 시티 운동은 이상한 피닉스 기회를 제외하고는 망상에서 웰링턴을 가졌습니다. 아스트라함 마조 크 (Abraham Majok)는 웰링턴의 수비수 탐 도일 (Tom Doyle)의 끔찍한 태클로 막을 내린 강력한 달리기로 기회를 만들었다. 리에라는 경기가 페널티 킥으로 예정되어있는 것처럼 결과 코너에서 집으로 향했다.. 홈 시어터 PC를 만들 때 가장 중요한 고려 사항은 구성 요소를 선택해야한다는 것입니다. 우선, HTPC 케이스가 필요합니다.\n심한 폭풍우를 겪은 그 2 명의 토네이도는 오늘 밤 직장에서 수백만 명이 집으로 돌아 오는 것과 같이 DC 뉴욕 보스턴이 다음에 올 것이지만 이미 탬파베이 지역을 강타하고 있습니다. 지금까지 적어도 두 건의 토네이도가 폭우로 몰아 치고 나무와 힘줄이 내려와 오늘 밤 걸프만에 수천 명이 나왔습니다. 가장 귀중한 장소들 중 3 년 전에는 미국에서 가장 유령이 많은 곳 중 5 곳이 있습니다 만, 의미있는 출현 순서는 아닙니다.26 낭만주의 희극 시나리오를 쓰는 방법 구조 5 년 전에 낭만주의 희극 각본을 쓰는 방법을 알아 내십시오. 로맨틱 수원출장미인아가씨 코미디는 자신의 구조를 가지고 있으며 할리우드에서 가장 높은 수익을 올리는 영화입니다.\n부모님이 그 아이들을 사주는 옷에 관한 것입니다. 나는 아버지가 Raleigh engineering의 합리적인 부분을 소유 한 아이와 함께 학교에 다녔습니다. 2002 년 분데스리가를 거머 쥐었지만 2002 년 보루시아는 성공을 견디기 위해 애를 썼다. 2004 년 말까지 재정적자가 붕괴 될 위기에 처했다.. 어쨌든, 새라와 나는이 깔끔한 발코니에서 담배를 피우러 나간다. 우리는 조금씩 끝내게됩니다. 게임에 대한 Bama Hammer 직원의 예측을 확인하십시오. 103 번.\n이중 화살표 안쪽을 클릭하여 높이 또는 눈 색깔과 같이 비교하거나 대조 할 특성을 입력하십시오. 대형 상자에는 텍스트 상자도 있으므로 검색 결과를 직접 입력 할 수 있습니다. 그래서 당신의 삶에는 새로운 유아가 수원출장샵 있습니다. 당신은 신생아의 초상화 몇 장을 찍으려고 생각하고 있습니다. 이 차이점은 아래의 간단한 트릭 사진을 만들 때 분명 해집니다. 실제로 포 그라운드의 피사체는 배경의 피사체와 비슷하지만 피사체가 카메라보다 멀리 떨어져 있기 때문에 훨씬 작게 보입니다.\n\_\_ n 잘 작동하는 방법 : 스포츠 프로그램을 연구 할 때 스포츠가 전액 기금을 지원 받았는지와 신입생에게 배정 할 장학금이 몇 개인지를 물어보십시오. \_\_ n ‘,’alternativeHeadline ‘:’5 명의 비밀 코치가 우승했습니다 ‘. 카메라를 조리개 우선 순위로 설정하고 높은 숫자로 전화하십시오 (11) 그 석상에 대해서는 낮은 숫자 (4)를 다이얼하십시오. 카메라와 렌즈가 어떤 상황에서도 얼마나 낮거나 높을 지 결정합니다. 나는 또한 제리 Goff가 부도덕 한 레이더스 분대에 대한 약간의 손해를 할 것을 좋아한다.Tyrod Taylor가 시작 직업을 가지고있는 한, 그는 ‘상위 15 위를 떠올랐다. 적어도.\n레이커스 코치가 실업 상태에 처한 것을 보지 못한 첫 번째 코치를 불렀다. 좋은 계절이었고, 더 중요한 것은 그가 사랑하는 축구에 대해 남편과 연결하는 데 도움이되었다는 사실이다. 그들의 수원출장오피 이름이 사용되기를 원하지 않는 세 명의 배심원은 ’48 Hours’로 말했습니다. 코리 전 장관이 국방 과학 수사 전문가들이 증언 한대로 자연 재해로 사망 한 것으로 믿었는지에 대한 질문을 받았을 때 ‘나는 아무런 일도 없었을 것이라고 생각한다’며 ‘ ‘그다지 멀리 가지마.’.\n이미 수원출장마사지 가지고 있더라도. 내가 기회를 얻을 때마다 나는 여전히 쿠거를 바라보고 뿌리 내리고 있지만, 내가 사랑하게 된 것은 우테이다. 사이트에는 다른 인터넷 웹 사이트 링크 또는 사이트에 게시 된 제 3자가 작성한 컨텐츠 링크가 포함되어 있습니다. 우리는 그러한 다른 웹 사이트 또는 컨텐트를 통제하거나 보증하지 않으며 그러한 다른 웹 사이트 또는 사이트에 표시되는 컨텐트를 검토하거나 승인하지도 않았습니다. 사모아 댄스는 음악과 마찬가지로 예술을 통해 모든 감정을 반영하려는 욕망에서 유래합니다. 인기있는 춤 장르는 시바 (Siva)입니다.\n30 세의 Hayne은 월요일 오후에 라이드 경찰서에 몸을 던진 후 신체적 상해를 입혔다. 그는 월요일에 오후 4 시경 처음으로 경찰서에보고 한 후 화요일 아침에 풀려났다. 세계 일주 여행을 마친 후 태평양에서 한 방울의 물을 제거하십시오. 바다가 비게 될 때까지 계속하십시오. 직원들이 자신의 팀과 동료 직원을 좋아하는지 묻는 질문에 3 명이 수원출장시 모두 불만을 제기했으며 중급 직원은 모든 사람이 자신의 직업인지 여부에 수원안마 관계없이 모두에게 물건을 던지라고 말했습니다. 초보자는 그가 팀에 있다는 것을 몰랐다고 말했다..\n대나무. 소규모 그룹에게 좋습니다 (6 명 이상 선호하지 않음). 우리는 스트레칭으로 모든 연습을 시작한 다음 팀 캡틴이 주도하는 체조를 시작했습니다. 체조는 잭, 우드 뽑이, 푸쉬 업, 푸쉬 업, 앉기, 다리 리프트하기, 제자리에서 달리기, 다른 운동을 포함합니다. 농구, 수원출장마사지 축구, 테니스와 같은 조직 된 스포츠는 대부분의 칼로리를 태우는 최고 강도 운동 중 일부입니다. 매우 격렬한 심장 운동 사이에는 하루나 이틀의 휴식이 필요할 수 있지만, 대부분의 경우 매일 거의 가벼운 운동을하는 것이 적절합니다.


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[라이벌대전] '소화불량 해소' 30년 전쟁 ... 훼스탈 vs 베아제 - 헬스코리아뉴스\n구성 성분 비슷 … 매출은 훼스탈이 앞서\n성분 함량 높인 '패밀리 제품' 출시 ... 소비자 선택 폭 넓혀\n승인 2018.10.01 17:39\n[헬스코리아뉴스 / 안상준 기자] 과식으로 발생하기 쉬운 '소화불량'을 해소하기 위해 흔히 찾는 소화제가 있다. 한독약품 '훼스탈'과 대웅제약 '베아제'다. 이 두 제품은 현재 시중에 나와 있는 알약 형태의 소화제 중 가장 많이 팔리고 있는 제품이다.\n훼스탈과 베아제의 구성 성분은 비슷하다. 두 제품 모두 탄수화물, 단백질, 지방 분해 효소 아밀라아제, 트립신, 리파아제로 이뤄진 판크레아틴, 지방 분해를 촉진해 주는 우루소데옥시콜산 등이 공통으로 들어 있다.\n하지만 30년 가까이 라이벌 구도를 형성하고 있는 두 제품의 최근 매출액은 다소 차이가 있다. 훼스탈은 올해 상반기에만 약 52억3700만원의 매출을 올렸다. 베아제의 정확한 매출은 공개되지 않았지만, 훼스탈 매출액의 절반 수준인 것으로 알려졌다.\n과식으로 인해 발생하기 쉬운 '소화불량'을 해소하기 위해 흔히 찾는 소화제가 있다. 한독약품 '훼스탈'과 대웅제약 '베아제'다.\n훼스탈, 독일 제약사 기술로 만든 '서구형 소화제'\n훼스탈의 역사는 지난 1958년으로 거슬러 올라간다. 국내 최초로 출시된 정제형 소화제 훼스탈은 1957년 한독이 독일 훽스트(현 사노피)와 기술제휴 협정을 맺으며 수입을 시작했다.\n이후 훽스트의 훼스탈 제조기술을 이전받아 1959년부터 한독 공장에서 자체 생산하기 시작했다. 당시 훼스탈은 열악했던 국내 제약업계 환경에서 독일 제약사 기술로 만든 서구형 소화제라는 점을 앞세워 큰 인기를 누렸다.\n훼스탈의 최신 라인업 '훼스탈 플러스'는 소화에 직접 작용하는 판크레아틴 등 소화 효소 함유를 통해 음식물을 더 잘게 부숴 소화를 더 강력하게 해주는 소화효소제다.\n장에서 작용하는 장용정으로 판크레아틴을 비롯해 셀룰라아제 AP3 II, 우르소데옥시콜산, 시메티콘 등의 소화효소를 장에서 방출, 과식·스트레스·기름진 음식 등으로 인한 소화불량과 더부룩한 위부팽만감 증상을 개선한다.\n백색의 당의정으로 PTP 포장이 돼 있어 복용은 물론 휴대와 보관이 간편하다. 만 8세 이상부터 복용할 수 있으며 성인의 경우 1회 1~2정, 1일 3회 식사 후 씹지 않고 복용하면 된다.\n한독 '훼스탈 플러스'\n'하얀 알약' 통념 깬 녹색 알약 '베아제'\n알약 소화제 시장에 후발 주자로 발을 담근 대웅제약은 지난 1987년 '알약은 하얗다'라는 통념을 깨고 녹색 알약 베아제를 출시했다. 2004년에는 주황색의 '닥터베아제'를 출시하며 독특한 색의 제품 출시를 이어가기도 했다.\n베아제는 위와 장에서 두 번 작용하는 것이 특징이다. 다층혼합형 정제로 위에서 작용하는 성분은 먼저 위에서 작용하고, 장에서 작용하는 성분은 위에서부터 음식물과 골고루 섞인 후 장으로 이동해 또 한 번 소화 작용을 발휘하게 된다.\n특허받은 배합비로 다양한 소화효소를 한 알에 담아 전분, 지방, 단백질까지 해결할 수 있다. 시메티콘 성분이 함유돼 있어 복부가스 제거에도 효과적이다. 1회 1~2정, 1일 3회 식후 복용하면 된다.\n국내 임상으로 효과가 입증된 소화제라는 점은 베아제의 또 다른 이색 경력이다. 베아제는 각종 원인에 의해 식욕부진, 위부불쾌, 팽만감, 상복부통 등 각종 소화불량 증상을 호소하는 위염 환자를 대상으로 비오디아스타제를 포함한 베아제를 투여해 임상효과를 살펴봤다.\n그 결과 복부팽만감(86.6%), 상복부동통(83.3%), 고장 및 공기 연하증(80%), 위부 불쾌감(76.6%), 식욕부진(66.6%), 오심 및 구토(63.3%) 등에서 유의할 만한 효과를 보였다.\n훼스탈·베아제 '패밀리 제품' 출시 통해 소비자 니즈 충족\n두 제품은 모두 기존 제품을 보강한 '패밀리 제품'의 출시를 통해 소비자의 니즈를 충족시키고 있다.\n훼스탈은 대한민국 국민의 식생활 변화에 맞춰 지난 1986년 소화력을 강화한 '훼스탈 포르테'를 출시했다. 지난 2000년에는 가스제거 성분을 보강한 '훼스탈 플러스'도 시장에 내놨다.\n베아제의 패밀리 제품 '닥터베아제'는 판크레아틴의 탄수화물 소화 역할을 '크리아제-PEG 효소'로 대신했다. 여기에 다이제트100, 브로멜라인(단백질 소화효소)을 추가했으며, 지방 소화효소인 라파제함량이 30mg으로 베아제보다 더 높다.\n업계 관계자는 "소화불량을 해소하기 위해서는 '광범위 효소가 함유된 소화제'를 선택하는 것이 좋다"며 "훼스탈과 베아제 모두 30년이 넘는 시간 동안 '더부룩한 속을 빠르게 소화해주는 제품'이라는 장점을 내세워 시장에서 긍정적인 반응을 얻고 있다"고 말했다.


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