Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must hind | kaup24.ee\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nKauba ID: 3479985\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must hind\n€ 17,46 / kuud € 291,00 10t 45min.\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, must/valge\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, must/hall\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, pruun\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, pruun/valge\n€ 17,82 / kuud € 297,00 10t 45min.\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, pruun/tamm\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, tumepruun/kree...\n€ 18,00 / kuud € 300,00 10t 45min.\nRiidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/hall\nToote kirjeldus: Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nKapi värv: valge/must;\nPlaadi pealmine kiht kaetakse tihtipeale spetsiaalse kilega, mis tagab mööbli tugevuse. Uusimate tootmistehnoloogiate abil võivad need plaadid olla niiskuskindlad, mistõttu erinevad need materjalid oma universaalsuse poolest ja sobivad igasse tuppa. Riidekapp Adrk Furniture Tamos 150 cm, valge leiab kindlasti koha teie kodus!\nKõik need modernse mööbli omadused kinnitavad asjaolu, et selle stiili tooted on lihtsad ja samal ajal väga universaalsed. Seega on neid lihtne sobitada igas suuruses ruumidesse. Riidekapp Adrk Furniture Tamos 150 cm, valge meeldib neile, kes soovivad luua minimalistliku ja avara ruumi korraliku ja värske olemusega.\nSoovitame osta koos Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nÜldine informatsioon tootest: Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nSoovitame osta koos: Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nTagasiside tootele: Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nKüsimused ja vastused toote kohta: Riidekapp Adrk Furniture Toura 150 cm, valge/must\nRiidekapp Selma Wax, tamme värvi, Riidekapp Notio Living Janice, helepruun, Riidekapp Fiona, helepruun, Riidekapp Hector 2D1S, tamme värvi, Riidekapp Bruce 60, tamme värvi, Riidekapp Bruce 60, valge, 2 uksega riidekapp Notio Living Oneill, pruun, Riidekapp Notio Living Alberta, hall, 4-uksega riidekapp Amanda, helepruun, Riidekapp Selma Wax I, tamme värvi, Riidekapp Notio Living Lando, helepruun, 2 uksega riidekapp Notio Living Oneill, valge, Riidekapp Notio Living Alina, pruun, 4-uksega riidekapp Amanda, valge, 4-uksega riidekapp Amanda, tumepruun


PATIKA JA KAUTJALA KÜLADE AJARAAMAT: 2011\nPatika eakamate põliselanike kokkusaamine\nPatika küla 770 ürituste sarjas toimus 9. juulil Kure talus taas üks meeleolukas sündmus - Patika küla eakamate küla põliselanike kokkusamine. Kutse peale oli kohale tulnud: Mai Väljataga, Vaike Vihul, Linda Lehis, Valve Kingsepp, Heljo Helmet, Ellen Einard, Eha Järvoja, Ilme Hio, Milvi Oja, Arno Voosemaa, Arvo Talkis. Kokkusaamise korraldas Patika küla noorem põlvkond: Triin Sepp, Katrin Väljataga ja Margus Vain.\nMuusika ja mõnusate vahetekstidega kostitas kokkutulnuid Jaan Elgula.\nÜhises vestluses meenusid huvitavad seigad eelmise Eesti Vabariigi ajast ja kolhoosiajast. Mööda ei pääsenud me ka sõjakoledustest ja metsavendadest, kes Patikal kuuldavasti päris pikalt redus olid. 3-4 tundi möödusid liialt kiiresti ja osad avanesid alles kokkusaamise lõpul. Tundus, et meie küla väärikamatele jäi sellest kokkusaamisest hea mälestus ja lahkudes arvati, et selliseid kokkusaamisi võiks tulevikus jätkata.\nAitäh kõigile kohaletulnuile ja korraldajatele.\nPostitaja: Margus Vain kell 13:36 Kommentaare ei ole:\nSildid: eakad, külasündmused, seltsitegevus\nTere Patika kandi inimesed\nKuremäe elanurajoonis elav väike Berit kutsub kõiki Patika kandi lapsi ja nende vanemaid pühapäeval 5. juunil kell 15.00 Jõekääru teele, jaanitule platsi veerele ühiselt sportima.\nBerit on koos emaga mõelnud välja erinevaid võistlusi erinevas vanuses lastele (lasteaia lapsed, 1.-5. klass, 6. klass ja vanemad). Mõõtu võetakse jooksmises, rattasõidus ja paljudel muudel huvitavatel spordialadel. Võistlemist jagub ka vanematele.\nParimatele ka pisikesed auhinnad.\nPostitaja: Kvartett kell 20:47 Kommentaare ei ole:\nTeeme üheskoos Kuremäe elamurajooni ühiskondlikud platsid korda.\nSelle nädala alguses allkirjastasid Rae vallavanem Veigo Gutmann ja Kautjala-Patika külaseltsi juhatuse liige Margus Vain Kuremäe elamupiirkonnas asuvate ühiskondliku sihtotstarbega krunti tasuta kasutusse andmise lepingu, mille alusel saab külaselts hakata nimetatud kruntidele kavandama ühiskondlikult vajalikke rajatisi, olgu sellleks siis palliplats, mänguväljak, skatepark või ranna-ala koos ujumiskohaga. Kõik huvitavad mõtted ja igakülgne toetus nimetatud alalde korrastamiseks on teretulnud, sest platse saavad tulevikus kasutada kogu küla inimesed.\nPostitaja: Margus Vain kell 14:57 Kommentaare ei ole:\nPatika talgupäeva ettevalmistamine algas juba enam kui kuu aega tagasi, kui väiksema külameeste seltskonnaga Korba talu saunas maha istusime ja kõikvõimalikud talguobjektid Patika külas ülesse loetlesime.\nEsmane nimekiri sai suhteliselt pikk, kuid päeva lähenedes, hakkasime nimekirjast vaikselt objekte maha tõmbama. Nimekirja jäid just need, mida olime valmis eeldatava talguliste seltskonnaga teostama.\nÜks ambitsioonikas plaan, puhastada Pirita jõe äärt, langes ära, sest talgupäeva ajal on lindude pesitsemise aeg ja sellest tulenev raierahu, mis poleks võimaldanud jõekoristust korrektselt läbi viia.\nTallinna Ülikooli Kultuuriklubi liikmetest tudengid lubasid ja tulid meile talgupäeval appi. Nendele usaldasime bussipeatuse kujundamise ja värvimise. Noorte inimeste värske lähenemine andis bussipeatusele uue värvilise ja kaugele silmapaistva ilme.\nTudengitega oli kaasas ka Hawai saarelt pärit vahetusüliõpilane (seisab tagareas keskel), kes jäi meie talgupäevaga väga rahule.\nKirja zabloone lõigati välja lausa asfaldil külitades\nAedlinna elanikud alustasid oma koristustalguid peaaegu 1 tund teistest varem\nAedlinna inimesed koristasid tradistsiooniliselt oma piirkonnast keskuse suunas kulgevate Aedlinna ja Nabala teede ääred. Keskuse inimesed koristasid Vana-Tartu maanteed nii Jüri kui Vaida suunal.\nKuremäe elamurajooni tugisambad Margus Õunpuu ja Rait Ustav koristasid koos aedlinnas elavate Uku ja Ville Allikverega tulevast ujumiskohta Pirita jõe ja Kuremäe elamurajooni vahel.\nTalgusupi keetmise juures oli seekordselt peakokaks betoonimeister Peeter, keda abistasid Kaidi, Katrin, Jana ja allkirjutanu.\nVeel nädal aega enne talgupäeva toimumist ei olnud meil väga kindlast teadmist, mida teha Kultuurimaja liivapõrandaga, et see ei tolmaks liialt. Esitasin suhtluskeskkonna Facebook kaudu sõpradele palveid abistada vana põrana materjali leidmisel. Asi lahenes meie jaoks õnneliku juhuse läbi, kui ühel päeval astus minu juurest töölt läbi põrandakatteid müüva firma Floorin ärikliendihaldur Liia-Mai ja tõi mulle uuemaid põranda näidiseid. Rääkisin tallegi oma murest. Liia-Mai lubas mõelda, mida teha annab. Paari päeva pärast helistas ja teatas, et nad oma töötajatega midagi leidsid, tulgu ma autoga järele. Läksime kohale ja avastasime eest peaaegu terve euro-aluse täie vanu materjalinäidiseid, mis neil olid lihtsalt laos seisnud. Sellega saime katta kogu saali põranda. Oleme neile selle abi eest tõsiselt tänulikud.\nTõeliselt viimasel tunnil lahenes ka see mure, mida panna aluspõrandaks. Firmalt Outdoor Media saime kasutatud reklaambännerid, mis sobisid selleks ideaalselt.\nSuur tänu ka Rae vallale, kes juba aastaid on külades korraldatavaid heakorratalguid omalt poolt toetanud prügikottide, kinnaste, prügiveo ja jookidega.\nMeie talgupäeva ja samas ka Euroopa Vabtahtliku Tegevuse Nädala lõpetas tõeline vabatahte avaldus - Patika Kultuurimaja saalis mängis täiesti tasuta tantsuks 100% professionaalsetest muusikutest koosnev Patika Talgubänd VOL 2. - tööpealkirjadega Anti Biotikum või Jansa Mansa koosseisus: Antti Kammiste Vaskjalast, Ülari Kirsipuu Veskitaguselt, Aivar Joonas, Ants Nuut, Meelis Sütt Tallinnast, Meelis Punder Nõmmelt, Toomas Lunge ja Tamur Marjasoo Tartust ning Patika küla oma mees Jaan "Jansa" Elgula. Siirast mängulustist pakatanud pillimehed panid saali kiirelt kaasa elama, kahju vaid, et talgusimmanile nõnda vähe rahvast oli kokku tulnud, kes sellest mõnusast muusikast osa said. Ehteestlaslik on ju seegi, et "algul ei saa vedama, pärast ei saa pidama". Kui väljas hämaramaks läks, tuli ka tantsijaid juurde.\nPeale pillimeeste etteaste lõpetamist jätkus simman plaadimuusika saatel veel hiliste öötundideni. Mina sain koju umbes öösel kolme paiku. Oli taaskord tegus ja emotsionaalset energiat andnud talgupäev. Aitäh kõigile, kes ühel või teisel moel kaasa aitasid selle meeleoluka sündmuse teokssaamisel. Hea on, kui sul on sõpru, kelle abile saad loota. Osakem neid hoida. Osakem hoida ka oma kodukohta, et lihtsama koristuse juurest saaksime tulevikus talgutööde käigus rohkem rõhku panna millegi uue loomiseks, ehitamiseks.\nPostitaja: Margus Vain kell 00:07 Kommentaare ei ole:\nSildid: kultuur, külasündmused, talgud\nJüripäev Kirikumõisa pargis\n21. aprillil peeti Rae Kultuurikseskuse ja Rae Spordikeskuse eestvõttel järjekordseid Jüripäeva mänge. Lisaks traditsioonilistele Jüripäeva jooksudele oli sellel korral MTÜ 360 kraadi poolt ettevalmistatud lastele mõeldud geopeitus. Tegin selle Patika küla laste: Beriti, Marion-Kristiini, Valeri ja Robertiga kaasa ja võin öelda, et see oli tõesti lahe, moodne maastikumäng. Kahju ainult, et vaid 4 võistkonda sellest osa võttis. Nelja võistkonna konkurentsis saavutas Patika võistkond Vaida omade järel 2. koha ja sai preemiaks vabapääsu Kristiine Keskuses asuvasse 5D kinno. Kuigi minul võttis see pea 1,5 tundi kestnud kõndimine-jooksmine selja märjaks, olid lapsed peale seda veel tahmist täis osaleda ja teatejooksus, kus endast paar aastat vanemate laste konkurentsis jäädi küll viimaseks - kuuendaks, aga tähtis oli seekord mitte võit vaid osavõtt.\nPeale laste teatejooksu võtsid omavahel mõõtu ka täiskasvanute võistkonnad. Seegi jooks ei möödunud ilma Patika rohesärklasteta. Rait, Terje, Kadi, Margus, Marilin ja Lauri saavutasid täiskasvanute kolme võistkonna seas kolmanda koha, aga häbenemata võime öelda, et külade arvestuses olime esimesed.\nPeale sportlikku osa jätkus Jüripäeva tähistamine kultuuriprogrammiga, milles osalesid: Jüri Gümnaasiumi noortebänd BREYMES, Kultuuripealinna noorteprojekt TRUMM-IT mustanahalise trummari eestvedamisel, Rae Huvialakooli tüdrukute tantsurühm ja rohupillimängija Erki-Andres Nuut. Päeva lõpetas vägev tuleshow.\nPostitaja: Margus Vain kell 13:03 Kommentaare ei ole:\n2011 a üle-eestiline talgupäev toimub 7. mail.\nOlen päris kindel, et ka Patika küla rahvas tuleb sellel päeval kokku, et oma külas midagi korda teha.\nMida täpsemalt korrastame sõltub meist endist. Et kõigi heade mõtete vahel valikuid teha, andke oma ideedest ja mõtetest mulle teada e-posti kaudu: margus.vain@gmail.com\nKoos Eesti Rahva Muuseumiga kuulutatakse välja esimene üle-eestilise talgulugude kogumise veebiretk. Olete kõik oodatud oma lugusid Teeme Ära kodulehel jagama!\nMõnusaid talgutegusid ja talgulugusid soovides,\nPostitaja: Margus Vain kell 16:28 1 kommentaar:\nPostitaja: Margus Vain kell 22:55 1 kommentaar:\n15. jaanuaril 2011. tähistasime Patika viadukti juures talve selgroo murdumist.\nSelle päeva meenutuseks otsustasime viadukti juurde rajada praktilise lumeskulptuuri, mida saaksid lapsed kasutada ka liumäena. Et peagi on algamas Kassi aasta, otsustasime liumäele anda kassi kuju.\nSel ajal, kui Jõeääre Jaanus ja Kure Margus koos Veljo ja tema juhitud laaduriga kassi kere jaoks lund kokku kuhjasid, käisid Katrin, Kaidi, Kristine ja teised koos lastega Loigu tiigil nädal tagasi rajatud liuvälja lumest puhastamas. Tööd jätkus kõigile ja keegi külmetama ega paigal seisma ei pidanud.\nVahepeal puhkasime, sõime Katrini tehtud kukleid, jõime teed ja töötasime täie hooga edasi. Tegime kassile korralikult värvidega näo ka pähe ja pajuokstest vurrud.\nKui hämaraks hakkas minema, tuli meie toimetamist vaatama perekond Liutkevicius ja tõi kuumaõhu laterna, millelel kassi näo peale joonistasime ja siis üheskoos taevasse lennutasime.\nPäeva jooksul tehtust tegi Jaanus ka video, mille leiad siit.\nJärgmisel päeval tuli meie Lumekassi vaatama ka Kanal 2 Reporteri meeskond, kes tegi väikse reportaazi pühapäeva õhtuse saate tarvis, mille leiad siit\nTaliharjapäeva sündmuste kohta leiad pilteka siit\nPostitaja: Kvartett kell 20:38 Kommentaare ei ole:\nPostitaja: Margus Vain kell 22:53 4 kommentaari:\nPostitaja: Margus Vain kell 09:41 2 kommentaari:\nTeeme üheskoos Kuremäe elamurajooni ühiskondlikud ...\nTalgud koos talgusimmani ja talgubändiga on saamas...


Paraproktiidi sümptomid ja ravi - Gastriit June\nImmuunsust pärssivad seisundid. Need tekivad seoses HIV-nakkuse kulgu, laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite, glükokortikosteroidide, tsütostaatiliste ravimite valimatu tarbimisega.\nLimaskesta terviklikkuse rikkumine koos kohalike kaitsefaktorite vähenemisega soodustab mikroobsete ainete migratsiooni näärmete kanalite kaudu pararektaalsesse koesse. Tavaliselt mõjutab täiendavalt välise ja sisemise sulgurlihase, vilkuva krüpti, vahelist ruumi. Rasketel juhtudel võivad ilmuda rusikad läbipääsud, mis avanevad paraanaalse piirkonna nahas või teistes organites (põis, emakas jne)..\nMäda väljutamine pärakust või fistulist läbikäikude kaudu. Äge paraproktiit kulgeb alati mädaniku moodustumisel (mädane õõnsus, mis on ümbritsetud sidekoe kapsliga). Selle läbimurdega on võimalik mädane eritis, mille maht sõltub abstsessi suurusest.\nSageli moodustub perineaalkudedes fistul, millest eraldub väikestes kogustes mädane sisu, veri või ichor. Fistuli samaaegse suhtlemisega soolevalenduriga võivad väljaheited välja tulla.\nAnaalse piirkonna ja külgnevate kudede väline uurimine. Võimaldab ligikaudselt hinnata patoloogilise protsessi asukohta ja raskusastet, tuvastada fistuliste läbikäikude olemasolu.\nVaagnaelundite ultraheliuuring. Paljastas mädaste õõnsuste olemasolu (õhukese kapsliga hüperekoossed moodustised), põletikulised muutused koes ja külgnevates elundites.\nSoolestiku seina mädane sulandumine fekaalsete ainetega, mis sisenevad kõhuõõnde ja peritoniidi teke.\nAnaalse piirkonna deformatsioon kudede aktiivse armistumise ajal. Mõnikord põhjustab puude pärasoole sulgurlihaste kriitilise pöördumatu katkemise tõttu (puudulikkus, soolestiku leke).\nParaproktiit on pärasoole ja päraku ümbritseva koe põletik. Haigus on üsna tavaline. Kõigist kirurgilistest patoloogiatest moodustab Paraproctitis 0,5–4%. Statistika kohaselt esineb haigus vanuserühmas 20 kuni 60 aastat. Mehed kannatavad selle vaevuse all sagedamini kui naised. RHK kood 10: K61 päraku ja pärasoole abstsess.\nMiks ilmneb paraproktiit?\nParaproktiidi põhjustajaks on segafloora, mille hulgas 90% on stafülokokid, streptokokid kombinatsioonis E. coliga ja 1–2% juhtudest on põletikuline protsess põhjustatud konkreetsest taimestikust (gonokokid, kahvatu spirochete, tubercle bacillus). Patogeenid sisenevad krüptidesse ja päraku näärmetesse soolevalendikusse pärasoole trauma tõttu roojaga, võõrkehadega või kaasuvate proktoloogiliste haiguste, näiteks pärakulõhede ja hemorroidide juuresolekul. Palju harvemini toimub nakatumine vere ja lümfi kaudu külmetushaiguste või mädasete haiguste tagajärjel..\nPõletikulise protsessi klassifikatsioon\nParaproktiit ja selle klassifikatsioon tüübi järgi on esitatud fotol:\netioloogiliste tegurite järgi: kaasasündinud ja omandatud (traumajärgne, põletikuline, sümptomaatiline);\nprotsessi esmase lokaliseerimise osas: submukosaalne paraproktiit, subkutaanne, ishiorektaalne, vaagna pärasool.\nväliste ja sisemiste aukude paigutamisel: naha-, rektaalne.\nnakkuse olemuse järgi: labane, spetsiifiline, anaeroobne;\nkliinilise kursuse järgi: äge ja krooniline.\nMillised sümptomid näitavad haiguse esinemist\nHaiguse kulgu iseloomustavad protsessi asukoht, keha reaktsioonivõime ja põletikku põhjustanud mikroobifloora.\nHaigus algab ägedalt, pärast eelmist üldist halb enesetunne, mis kestab umbes 3 päeva. Sel perioodil täheldatakse nõrkust ja peavalu. Siis on temperatuuri tõus, valu kõhukelmes ja vaagnas, mille intensiivsus aja jooksul suureneb. Sel hetkel lõppeb üldiste nähtuste periood ja haigus omandab selged nähud, sõltuvalt protsessi asukohast..\nPõletikulise protsessi arengu dünaamika vastab mädaniku moodustumisele, mis kestab 2 kuni 10 päeva. Paraproktiidi sümptomid: valu kõhukelmes, mis intensiivistub ja muutub pulseerivaks. Kui tekkinud abstsessi ei ravita, avaneb see spontaanselt pärasoole õõnsusesse või kõhukelme nahale, mille järel patsient tunneb end paremini. Kuid sellise probleemi lahendamise viisi tulemusel võib tulevikus ilmneda retsidiiv..\nSee on kõige levinum vorm ja esineb 50% juhtudest. Paraproktiidi kõige iseloomulikumad nähud: patsiendid kurdavad palavikku kuni 38-39 ° C, palavikku. Kasvavad pulseerivad valud, lokaliseerunud kõhukelmes ja pärakus. Valu võib süveneda jooksmisel, köhimisel, soolestiku liikumisel, kehaasendi muutumisel. Subkutaanse paraproktiidiga täheldatakse väljaheitepeetust ja kui mädanik asub ees, on urineerimisprotsessi rikkumine.\nVäliselt märgitakse põletiku kohas punetust ja päraku voldide silumist. Naha suurenenud turse, omandades sfäärilise kuju\nSee kuulub kõige leebemasse vormi ja esineb 2–6% juhtudest. Submukosaalset paraproktiiti näitavad järgmised sümptomid: pärasoole kerge valu, mis tugevneb defekatsiooni ajal, mis sarnaneb märkide hemorroididega. Ühe nädala jooksul puruneb mädanik pärasoole valendikku ja haav paraneb.\nVõi teisisõnu - ishio-rektaalne Paraproctitis. Mis see on, saab selle määratlusest aru: põletik paikneb tuharate naha, vaagnapõhja lihaste ja vaagna luude poolt piiratud ruumis. Statistika kohaselt juhtub see 35–40% juhtudest. Haigus annab tunda üldise halb enesetunne, palavik, ilmne raskustunne ja tuimast tingitud pärasoole valu. Esimese nädala lõpuks halveneb tervislik seisund, temperatuur tõuseb 39 - 40 ° C-ni, valu intensiivistub ja muutub ägedaks. Ishiorektaalset paraproktiiti iseloomustab urineerimise rikkumine (eriti kui põletik lokaliseeritakse põie või eesnäärme lähedal). Kohati perineaalses piirkonnas on kudede punetus, tursed ja tursed.\nHaiguse kõige raskem vorm, mis õnneks on haruldane, ainult 1,9-7,5% juhtudest. Pelviorektaalse paraproktiidiga asub mädane protsess sügaval vaagnas, mis raskendab õigeaegset diagnoosimist. Haigus algab heaolu halvenemisest, pea- ja liigesevaludest. Siis lisandub raskustunne ja alakõhus määramatu iseloomuga valu, mida ei pruugi olla. Valu kiirgab lähedalasuvatesse elunditesse (emakas ja põies), mis põhjustab düsuuria tekkimist (urineerimine muutub sagedasemaks).\nMädase protsessi arenguga suurenevad valuaistingud, kehatemperatuur võib ulatuda 40–41 ° C-ni. Kui mädanik puruneb läbi naha, moodustub fistul või halvemal juhul võib toimuda läbimurre kõhuõõnde ja algab peritoniit.\nAnaeroobne pararoktiit on samuti äärmiselt keeruline, haigus levib kiiresti, põletikul pole selgeid piire ja sellega kaasneb tugev joove.\nKõige sagedamini juhtub see nende patsientide seas, kellel on anamneesis juba olnud äge paraproktiit... See olukord ilmneb siis, kui patsient ei otsi õigeaegselt meditsiinilist abi, lootuses haigusest üksi võita..\nKrooniline vorm on tulvil fistulite moodustumisest, pärasoole ja külgnevate kudede põletiku olemasolust. Kui mädase paraproktiidi taustal tekkis mädaniku iseseisev avamine, kuid haav ei parane 1,5 - 2 kuu jooksul, siis on protsess muutunud krooniliseks. Sellele kogu kliinilisele pildile on lisatud järgmised kroonilise paraproktiidi sümptomid: sügelus perianaalses piirkonnas, roojamise raskused, fekaalipidamatus. See mõjutab negatiivselt vaimset seisundit - tekivad ärevus, ärrituvus, unetus. Visuaalselt määratakse kroonilise paraproktiidi korral naha fistul ning kõhukelme ja tuharate asümmeetria.\nParaproktiidi põhjused vastsündinutel on sageli stafülokoki floora. Anaalnäärmete kaasasündinud anomaalia, vähenenud immuunsuse või kõhukelme ebaõige hügieeni taustal ilmneb põletik.\nParaproktiidi sümptomiteks väikelastel on: kõrge palavik, põhjendamatu nutt ja ärevus, valuliku tiheda punetuse olemasolu päraku ümbruses. Võimalik mäda väljutamine moodustunud fistulist.\nParaproctitis raseduse ajal\nTemaatilistel foorumitel enim arutatud küsimused on küsimused Paraproctitis toimetamise ja selle kohta, kuidas haigus mõjutab raseduse arengut.\nMuidugi võib mädase fookuse esinemine kehas kahjustada loote arengut, eriti raseduse esimesel trimestril. Seetõttu ärge otsige Internetist vastuseid, vaid pöörduge oma arsti poole, kes valib optimaalse raseduse juhtimise, sünnituse juhtimise taktika ja määrab teile ravi, sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest..\nKuidas diagnoositakse paraproktiiti?\npärasoole digitaalne uurimine. Tema abiga saate kindlaks teha valu koha ja mädaniku asukoha;\nsigmoidoskoopia. Tema abiga hinnatakse pärasoole limaskesta seisundit ja infiltraadi lokaliseerimist;\nkliiniline vereanalüüs. Näitab põletikulise protsessi esinemist kehas. Seal on kõrge leukotsüütide arv, valemi nihkumine vasakule ja ESR-i kiirenemine (erütrotsüütide settimise kiirus) kuni 50 mm / h;\nmädase õõnsuse punktsioon koos värvaine sisseviimisega. Fistul värvitakse 1% metüleensinise lahusega. Esiteks asetatakse pärasooles puuvillane tampoon, seejärel süstitakse väikese rõhu all fistuli välimise raja kaudu värvaine. Metüleensinisest täpist lokaliseerimise teel tampoonil hinnatakse protsessi asukohta ja värvaine maht näitab õõnsuse suurust;\nultraheli, ultraheli ja radiograafia abil on võimalik kindlaks teha protsessi asukoht, kui muud meetodid on ebapiisavad.\nÕige ja täpne diagnoos võimaldab arstil määrata klassifikatsioonile vastava Paraproctitis vormi, et ta saaks tulevikus retsidiivi minimeerimiseks piisavalt ravi..\nKuidas eristada paraproktiiti hemorroididest\nKõigepealt pöörake tähelepanu oma üldisele heaolule: hemorroididega ei esine kõrge palavik ja halb enesetunne.\nHemorroididega seotud päraku tükki esindavad hemorroidid ja see ilmneb pärast füüsilist pingutust, pingutamist, aevastamist, köhimist. Hemorroidid algavad mitme kuu jooksul. Ajal, mil Paraproktiidi põletikuline infiltraat moodustub enne haiguse esimese nädala lõppu, valutab ja pulseerib.\nPange tähele, et hemorroididega inimestel esineb paraproktiiti 15% juhtudest! Ja kui infiltratsioon on muutunud järsult valulikuks, temperatuur on kõrge ja hemorroidide tavalised abinõud, näiteks Ultraproct, pole enam aidanud, pöörduge kohe arsti poole konsultatsioonile!\nSee haigus pakub ainult radikaalset kirurgilist ravi. Operatsiooni ajal, mis viiakse läbi üldanesteesia või epiduraalanesteesia ajal, abstsess avatakse, tühjendatakse, kahjustatud krüpt ja fistulist trakti otsitakse ja tuvastatakse, samuti kõrvaldatakse. Kui katkestate side soolestikuga, siis võite haiguse igavesti unustada..\nKuidas toimingut teostatakse, saate vaadata ülaltoodud videot.\nOperatsioon viiakse läbi spetsialiseeritud meditsiiniasutustes ja see protseduur nõuab kõrgelt kvalifitseeritud koloproktoloogi kirurgi, häid anatoomia teadmisi ja palju kogemusi.\nPärast operatsiooni Paraproctitis raviks peavad patsiendid järgima raviskeemi. Kolme päeva jooksul peate jooma palju vedelikke, pärast mida on ette nähtud range dieet. Praetud, rasvane, hapu ja soolane on dieedist välja jäetud.\nSuur tähtsus on postoperatiivsel perioodil endal, mis kestab vähemalt kolm nädalat. Selle aja jooksul on vajalik perineaalpiirkonna ja kirurgilise haava igapäevane hoolikas hooldus. Süsteemseks kasutamiseks on ette nähtud antibiootikumid, haavasidemed antiseptiliste lahustega (kloorheksidiin, dioksidiin), antibakteriaalsed salvid (levomekol, fusimet). Tervendavad abivahendid (metüüluratsiil) võivad aidata haigust ravida.\nParaproktiidi ravi kodus\nPärast haiglast lahkumist järgige hoolikalt arsti antud juhiseid haavade sidumiseks. Haavahooldus ei vaja steriilseid tingimusi ja saate riietumist jätkata ise või koos abilisega.\nMärge! Kui pärast operatsiooni on kõrge temperatuur, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole, et haava sisu põhjalikult uurida ja uurida.\nParaproktiidi ravi ilma operatsioonita\nParaproktiidi mittekirurgilist ravi kasutatakse ainult selle infiltratiivsete tüüpide korral. Konservatiivse ravi jaoks kasutatakse antibiootilisi ravimküünlaid (streptotsiid, klooramfenikool), ichthyol ravimküünlaid. Küünla rikkaliku määrimise jaoks enne manustamist vajate ka Vishnevsky salvi.\nRavi rahvapäraste ravimitega on lubatud ainult 10–15-minutiliste istumisvannidena temperatuuril 37–38 ° C meresoola, muumia, ravimtaimede segudega (saialill, naistepuna, pune, karjase rahakott)..\nKuid ärge unustage, et kui paranemist ei toimu, ei saa operatsiooni tulevikus vältida ja abstsess tuleb ikkagi välja lõigata. Paraproktiidiga suposiidid võivad olla ebaefektiivsed neile, kellel on kehas infektsioon.\nParaproktiidi ägeda ja kroonilise tüübiga patsientidele on paraproseksia iseloomulik siis, kui haiguse ebameeldiv iseloom ja probleemi delikaatsus viivad nad pingelisse komplikatsioonide ootusesse, mille tagajärjel jäävad haiguse tagajärjed märkamata..\nNende inimeste arvustuste kohaselt, kellel oli Paraproctitis, on haiguse tüsistused fistulite moodustumise kujul üsna tavalised. Ja haigusest vabanemiseks võib vaja minna rohkem kui ühte operatsiooni. Selle üle ei tohiks paanitseda, vaid peate end pikaajalisele ja täieõiguslikule ravile häälestama. Ärge unustage, et korrektse ja õigeaegse radikaalse operatsiooni korral on haiguse prognoos soodne. Peaasi, et mingil juhul ärge viivitage arsti külastamisega.!\nSelle ebameeldiva tervisehäire vältimiseks järgige neid juhiseid:\njuhtida aktiivset eluviisi. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kelle töö on seotud liikumispuudega (autojuhid, masinöörid, õmblejad, arvutispetsialistid), kuna ummikud vaagna piirkonnas põhjustavad pärasoolehaigusi;\nsöö õigesti: joo päevas kuni 2 liitrit vedelikku, lisa dieeti kiudainerikkad toidud;\nrektaalsete haiguste õigeaegne ravi (hemorroidid, pärakulõhed).\nPidage meeles! Haiguse sümptomeid ja ravi saab määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist. Kui pöördute arsti poole niipea, kui märkate esimesi Paraproktiidile iseloomulikke sümptomeid, hoiate ära tüsistuste tekkimise ja suudate oma tervist säilitada..\nMõnikord ummistub ühe sellise näärme valendik ja stagneerunud saladus saab soodsa keskkonna patogeensete mikroobide paljunemiseks. Moodustub mädane tsüst, millest põletik levib pararektaalkoesse, moodustades mädaniku - mädase põletiku. See on paraproktiidi arengu kõige levinum põhjus..\nPärast paraproktiidi operatsiooni on väljaheidete tekke minimeerimiseks esimesel kolmel päeval ette nähtud räbuvaba dieet. Dieet sisaldab puljone, muna, kodujuustu, tailiha. Välja arvatud kiudaineid sisaldavad toidud: teravili, teravili, puu- ja köögivili. Alates neljandast päevast laiendatakse dieeti järk-järgult, et saavutada loomulik õrn soolestiku liikumine 5.-7. Päeval.\nParaproctitis on põletikuline protsess pärasoole kudede piirkonnas. See väljendub teravas valususes pärakus ja vaheruumis, kõrge palavik, külmavärinad, roojamise ja urineerimise häired. Lokaalselt tuvastatakse anaalpiirkonna ödeem ja punetus, infiltratsiooni ja mädaniku teke. Tüsistused hõlmavad kroonilise paraproktiidi, fistuli arengut, osalemist Urogenitaalsüsteemi põletikulises protsessis, sepsist. Ravi on alati kirurgiline, ägeda põletikuga, tehakse lahkamine, drenaaž, kroonilise põletiku korral eraldatakse fistul.\nParaproktiit on haigus, mida iseloomustab pärasoole ümbritsevate kudede põletik ja sumbumine bakteriaalse infektsiooni tungimise kaudu pärasoole luumenist läbi Morgani krüptide põhja anaalnäärmete pararektaalse piirkonna sügavatesse kihtidesse. Kaasaegses proktoloogias jaguneb paraproktiit ägedaks (esmakordselt tuvastatud) ja krooniliseks (pikaajaline, korduv). Krooniline paraproktiit on ägeda paraproktiidi ebapiisava või ebaõige ravi tulemus.\nKrooniline paraproktiit katab tavaliselt morgaanilise krüpti, sisemise ja välimise sulgurlihase vahelise ruumi ja peri-rektaalse koe. Sellise ulatusega pikaajalise kroonilise paraproktiidi tagajärjeks võivad olla pärasoole pararektaalsed fistulid (patoloogilised kanalid, mis ühendavad pärasoole naha või läheduses asuvate õõnesorganitega). Pararektaalse fistuli tuvastamine näitab aset leidnud ägedat paraproktiiti.\nNakkuse põhjustajaks on enamasti segafloora: stafülokokid ja streptokokid, Escherichia coli. Mõnel juhul võib märkida spetsiifilist infektsiooni: klostriidiad, aktinomükoos, tuberkuloos. Spetsiifiline paraproktiit ei esine sagedamini kui 1-2% patsientidest. Paraproktiidi arengut soodustavad keha immuunomaduste vähenemine, üldine kurnatus, organite ja süsteemide kroonilised haigused, seedetrakti äge või krooniline nakkus, spetsiifilised nakkushaigused, väljaheitehäired (kõhukinnisus või kõhulahtisus), proktoloogilised patoloogiad (proktiit, hemorroidid, pärakulõhed, krüptiit, papilliit).\nParaproktiit jaotatakse sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest ja levimusest subkutaanseks paraproktiidiks (pararektaalne abstsess), intrasfinkteriliseks, ishiorektaalseks ja pelviorektaalseks paraproktiidiks. Subkutaanset paraproktiiti iseloomustab nahaaluse koe mädane sulandumine perianaalses piirkonnas. Seda tüüpi paraproktiiti on kõige kergemini ravitav ja selle prognoos on kõige soodsam..\nIntrasfinkterilise paraproktiidiga mõjutab põletik päraku sulgurlihase kudesid, ishiorektaalse paraproktiidiga lokaliseerub mädane protsess ilio-pärasoole fossa. Pelviorektaalse paraproktiidi põletik areneb väikese vaagna sees.\nÄge paraproktiit avaldub sümptomitele, mis on iseloomulikud lokaalsele mädasele põletikule, valule, hüperemiale, hüpertermiale ja kudede tursele ning tursele. Erinevalt mittespetsiifilisest aeroobsest taimestikust aitavad anaeroobsed mikroorganismid kaasa mitte mädasele sulandumisele, vaid kudede nekrootilisele hävitamisele. Putrefaktiivse anaeroobse taimestiku ülekaal aitab kaasa putrefaktiivse paraproktiidi tekkele, mida iseloomustavad suuremahulised kahjustused, kudede hävimise kõrge määr ja raske joove. Mitte-klostridiaalse anaeroobse paraproktiidiga osalevad patoloogilises mädases protsessis sageli lihased ja fastsistruktuurid.\nKrooniline paraproktiit on ravimata akuutse paraproktiidi tagajärg, seetõttu korduvad selle sümptomid kõige sagedamini ägeda paraproktiidi korral, kuid nende raskusaste on tavaliselt väiksem. Kroonilise paraproktiidi korral areneb sageli pararektaalne fistul, mis väljendub sekretsioonidega ichori või mäda perineaalses piirkonnas. Pidev väljutamine võib ärritada kõhukelme nahka ja põhjustada sügelust.\nHästi kuivendatud (mädadele vaba väljalaskeava) perrektaalne fistul ei vaeva patsienti tavaliselt valu ega ebamugavustundega. Valusümptom on iseloomulik mittetäielikule sisemisele fistulile. Sel juhul suureneb valu roojamise ajal ja taandub pärast seda (see on tingitud fistuli drenaaži paranemisest anaalse klapi venitamise ajal).\nPararektaalse fistuli kliinilised tunnused ilmnevad lainetena, kaovad ja süvenevad uuesti. Selle põhjuseks on fistuluse valendiku perioodiline blokeerimine, mädase mädaniku moodustumine, pärast avamist, mis tuleb. Fistul ei parane üksi, mädased protsessid selles jätkuvad. Kui mädane eritis ilmneb vere lisandeid, on vaja läbi viia uuringud pahaloomulise moodustise tekkeks.\nÄgeda paraproktiidi kõige ohtlikum komplikatsioon on mädase protsessi tungimine väikese vaagna kudedega täidetud ruumi, samuti sooleseina kõigi kihtide mädane sulandumine anorektaalse joone kohal. Sel juhul vabaneb väljaheide pararektaalsesse koesse, mõjutades lähedalasuvaid elundeid ja ähvardades infektsiooni vabanemist vereringesse (sepsise teke).\nVaagna kõhukelme anatoomiline lähedus võimaldab nakkuse levikut peritoniidi arenguga. Vaagnakoe lähedus retroperitoneaalsele koele võimaldab mädadel tungida läbi retroperitoneaalsesse ruumi. Selline mädase protsessi levik on tüüpiline eakatele ja nõrgenenud inimestele, kellel on hiline visiit arsti juurde..\nMuu hulgas võib paraproktiiti komplitseerida mädaniku läbimurre pärasooles, tupes ja perinaalnahas. Tavaliselt moodustub pärast mädaniku spontaanset avanemist ilma drenaažimeetmete rakendamiseta fistulist läbipääsu. Kui fistul pole moodustunud, kuid infektsiooni fookus on säilinud, toimub aja jooksul retsidiiv - uue abstsessi moodustumine.\nPärasoole fistuli pikaajaline olemasolu, eriti kanali keeruka struktuuriga (infiltratsiooni piirkonnad, mädased õõnsused), aitab kaasa patsiendi üldise seisundi olulisele halvenemisele. Mädase protsessi krooniline käik toob kaasa tsikatriciaalseid muutusi, anaalkanali, pärasoole deformatsiooni.\nDeformatsioon toob kaasa päraku sulgurlihase toonilise puudulikkuse, anaalse läbipääsu mittetäieliku sulgemise, soolesisu lekke. Teine kroonilise paraproktiidi tavaline komplikatsioon on anaalse kanali seinte patoloogiline armistumine (pektenoos) ja nende elastsuse vähenemine, mis põhjustab roojamise halvenemist. Pikaajaline fistul (rohkem kui 5 aastat) võib muutuda pahaloomuliseks.\nParaproktiidi esialgseks diagnoosimiseks on proktoloogil piisavalt andmeid uuringu, eksami ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Tüüpilised kliinilised nähud: palavik, lokaalne valu, mädase põletiku sümptomid. Protseduuride äärmiselt valulikkuse tõttu ei tehta päraku digitaalset uurimist ega proktoloogiliste haiguste instrumentaalse diagnostika meetodeid (anoskoopia, sigmoidoskoopia). Vere uurimisel märgitakse mädase põletiku tunnuseid: leukotsütoos koos neutrofiiliaga, suurenenud ESR.\nÄgedat paraproktiiti tuleb põhimõtteliselt eristada peri-rektaalse koe suppuratiivsest teratoomist, pärasoole ja ümbritsevate kudede kasvajatest, Douglase ruumi abstsessist. Vajadus viia läbi täiendavaid uuringuid, et eristada paraproktiiti muudest haigustest, tekib tavaliselt abstsessi kõrge asukoha korral (väikeses vaagnas või pärasoole-pärasoole fossa).\nKroonilist paraproktiiti diagnoositakse kõhukelme, päraku uurimisega, anaalkanali digitaalse uuringu tegemisega. Kui tuvastatakse fistul, sondeeritakse selle kulgu. Instrumentaaldiagnostikana kasutatakse sigmoidoskoopiat, anoskoopiat, fistulograafiat - kui fistul paikneb kõrgel, on seal ohtralt väljutamist ja sond ujub (võngub) kanalis. Kasutatakse ka ultraheliuuringut.\nMoodustunud perrektaalne fistul tuleb eristada peri-rektaalse koe tsüstist, terminaalse lülisamba osteomüeliidist, tuberkuloossest fistulist, epiteeli kokotsügeaalsest läbipääsust ja fistulist Crohni tõvega patsientidel. Anamneesi andmed, laboratoorsed testid, vaagna radiograafia on diferentsiaaldiagnostika jaoks olulised..\nHaigus nõuab kirurgilist ravi. Vahetult pärast ägeda paraproktiidi diagnoosi määramist tuleb mädane fookus avada ja tühjendada. Kuna lihaste lõdvestamine ja kvaliteetne valu leevendamine on olulised tegurid, on vajalik operatsioonipiirkonna täielik anesteesia. Praegu tehakse operatsioon epiduraalse või sakraalse anesteesia all, mõnel juhul (koos kõhuõõne kahjustustega) antakse üldanesteesia. Pararektaalsete abstsesside avamisel kohalikku tuimastust ei tehta.\nOperatsiooni käigus leitakse ja avatakse mäda kogunemine, sisu pumbatakse välja, mille järel leitakse nakkuse allikaks olev krüpt ja eraldatakse see koos mädase läbikäiguga. Pärast nakkuse fookuse täielikku eemaldamist ja abstsessi õõnsuse kvaliteetset äravoolu võite loota taastumisele. Kõige raskem ülesanne on avada mädanik, mis asub vaagnaõõnes.\nKroonilise paraproktiidi korral tuleb moodustunud fistul välja lõigata. Kuid fistuli eemaldamise operatsioon aktiivse mädase põletiku perioodil on võimatu. Esiteks avatakse olemasolevad abstsessid, viiakse läbi põhjalik drenaaž, alles pärast seda saab fistuli eemaldada. Kanalis infiltreerunud alade korral on preoperatiivse preparaadina ette nähtud põletikuvastase ja antibiootikumiravi kuur, mis sageli kombineeritakse füsioteraapia meetoditega. Kirurgiline sekkumine fistuluse trakti eemaldamiseks on soovitav teha nii kiiresti kui võimalik, kuna põletiku ja mädanemise kordumine võib toimuda piisavalt kiiresti.\nMõnel juhul (vanadus, nõrgenenud organism, elundite ja süsteemide rasked dekompenseeritud haigused) muutub operatsioon võimatuks. Kuid sellistel juhtudel on soovitatav patoloogiaid ravida konservatiivsete meetoditega, parandada patsiendi seisundit ja seejärel teha operatsioon. Mõnel juhul lükatakse operatsioon edasi, kui fistuliste lõikude sulgemine toimub pikema remissiooni ajal, kuna väljalõigatava kanali määratlemine on problemaatiline. Soovitav on opereerida siis, kui on olemas hästi nähtav orientiir - avatud fistulist läbikäiku.\nPärast ägeda paraproktiidi õigeaegset täielikku kirurgilist ravi (kahjustatud krüpti ekstsisioon ja mädane läbimine pärasooles) toimub taastumine. Ravi puudumisel või ebapiisava drenaaži, nakkusallika eemaldamata jätmise korral muutub paraproktiit krooniliseks ja moodustub fistulostrakt.\nPerisoolestiku ruumi alumises osas asuvate fistulite ekstsisioon viib reeglina ka täieliku taastumiseni. Kõrgemaid fistulasid saab enamasti eemaldada komplikatsioonideta, kuid mõnikord soodustavad pikaajalised fistulised lõigud aeglase mädase põletiku levikut vaagna raskesti ligipääsetavates anatoomilistes formatsioonides, mis viib infektsiooni mittetäieliku eemaldamiseni ja sellele järgnenud retsidiivideni. Ulatuslik, pikaajaline mädane protsess võib esile kutsuda nägemiskanali seinte, sulgurlihase seinte tsikulaarsed muutused, samuti adhesioonid väikeses vaagnas.\nParaproktiit (kreeka keelest para - "ümber, ümber" ja proktos - "pärak") on pärasoole ümber paiknev mädane rasvkoe põletik. Haigus võib olla äge või krooniline. Sageli nimetatakse paraproktiiti ka pararektaalseks abstsessiks..\nSee on üks levinumaid proktoloogilisi haigusi, mis moodustab 20–40% kõigist rektaalsetest patoloogiatest..\nParaproktiit esineb peaaegu eranditult täiskasvanutel. Lastel on kirjeldatud väga vähe juhtumeid.\nParaproktiidi esinemissagedus on elanikkonna hulgas 0,5% (haigus põeb 5 inimest 1000-st).\nKõige sagedamini haigestuvad inimesed 30-50-aastaselt.\nPärasool on 15-20 cm pikkuse soolestiku viimane lõik (täiskasvanul), mis asub vaagnaõõnes. Pärasool liigub pärakusse, mis avaneb pärakuga väljapoole.\nLimaskest on sisemine kiht. Erinevalt käärsoole limaskestast ei ole see villi ja see sisaldab suurt hulka rakke, mis toodavad lima.\nLihaskiht. Koosneb kahest kihist: ühes lihased lähevad pikisuunas ja teises - risti. Päraku piirkonnas moodustavad lihased kaks võimsat rõngast - sulgurlihaseid. Üks neist töötab tahtmatult, teine kuuletub inimese tahtele. Sfinkterid on ette nähtud väljaheite hoidmiseks. Roojamise ajal lõdvestuvad nad..\nSeroosne membraan. Sidekoe välimine kiht.\nVäljaspool on pärasool ümbritsetud rasvkoega - pararektaalkoega.\nPärasoole ristmikul anal kanalisse asuvad limaskestal krüptid - depressioonid kottide kujul. Iga krüpto põhjas avanevad sulgurlihase paksuses limaskestade näärmete kanalid (nn päraku näärmed). See anatoomiline omadus on oluline paraproktiidi tekkel..\nParaproktiidi tekke peamine põhjus on infektsioon peri-rektaalses rasvkoes.\nKõige sagedamini: stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli, Proteus. Abstsessis oleva tavalise paraproktiidi korral leitakse reeglina loetletud mikroorganismide erinevat tüüpi kombinatsioon.\nAnaeroobsed bakterid - elavad anoksilistes tingimustes. Nende patogeenide põhjustatud haigus on raske:\nPatogeenide tungimine peri-rektaalsesse koesse:\nRektaalsete krüptide ja päraku näärmete põletikuga. Tavaliselt siseneb krüptist pärinev infektsioon kanalisse ja seejärel näärmesse ise. Tekib kanali ummistus, mille tagajärjel nääre muutub mädanikuks. Põletiku süvenedes areneb paraproktiit.\nNakatumine pärasoolest läbi lümfisoonte proktiidiga.\nRektaalse limaskesta vigastus. Võib tekkida siis, kui võõrkeha siseneb soolestikku, teravate esemete olemasolu roojas, mitmesuguste meditsiiniliste protseduuride ja pärasoole sekkumiste ajal.\nVaagna ja päraku vigastused. Sellisel juhul siseneb infektsioon rasvkoesse väliskeskkonnast..\nPõletiku levik naaberorganitest: eesnääre (koos prostatiidiga), kusiti (koos uretriidiga), naiste suguelundid (koos adneksiidi, salpingo-ooforiidiga).\nväikeste laevade lüüasaamine suhkruhaiguse korral;\nsoolefunktsiooni häired: kõhulahtisus, kõhukinnisus;\nkrooniline põletikuline protsess vaagnaelundites: prostatiit (eesnäärme põletik); põiepõletik (põie põletik); uretriit (kusejuha põletik), salpingo-oophoriit (emaka lisandite põletik);\nÄge. See toimub ägeda mädase põletiku kujul. Peri-rektaalses koes moodustub mädanik (mädanik).\nKrooniline (rektaalne fistul). Peaaegu alati (95% juhtudest) areneb pärast ägedat paraproktiiti.\nÄgeda paraproktiidi tüübid, sõltuvalt abstsesside asukohast:\nishiorektaalne - ishiumi lähedal;\nvaagnapõhja (vaagna-rektaalne) - vaagnaõõnes;\nTugev valu pärasooles või vaheseinas (vahe päraku ja vulva vahel). Põhjustatud põletikust, närvilõpmete ärritusest bakteritoksiinide ja põletikuliste ainete poolt. Abstsessi suuruse kasvades muutuvad valud raskemaks, tuikavaks, tõmblema.\nKehatemperatuuri tõus, külmavärinad. Põhjus: toksiinide ja põletikuliste ainete tungimine vereringesse, keha joobeseisund (sõna otseses mõttes mürgistus). Põletiku fookusest vereringesse sisenenud toksiine ja põletikulisi aineid kantakse kogu kehas ja need häirivad elundite tööd. Paraproktiit võib muutuda üldiseks põletikuks - sepsiseks. Sel juhul halveneb patsiendi seisund oluliselt..\nÜldise heaolu rikkumine:\nValulik tung roojada. Põhjus: pärasoole närvilõpmete ärritus põletiku tagajärjel.\nVäljaheite hoidmine. Põhjus: sooleseina toksiinide kahjustus. Selle tagajärjel väheneb see vähem intensiivselt, surub toitu nõrgemaks. Soole obstruktsioon areneb raske põletiku korral.\nUrineerimise rikkumine. Põhjus: refleksiivselt, põletiku tagajärjel, pidev valu.\nNahaalune Kõige tavalisem paraproktiidi tüüp esineb umbes pooltel patsientidel. Abstsess on naha all.\ntõmblemisvalud, mis süvenevad pinge ajal, roojamine;\nkehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C külmavärinatega;\nturse, punetus ja punnumine nahas päraku lähedal;\nterav valu, kui tunnete naha eendit.\nIschiorektaalne Teine kõige levinum ägeda paraproktiidi tüüp. See esineb 30–40% patsientidest. Abstsess asub ishiaalse luu kõrval.\npalavik ja külmavärinad on sümptomid, millega haigus tavaliselt algab;\nkeha joobeseisundi tunnused: üldise tervise halvenemine, nõrkus, halb enesetunne;\nvaiksed valud sügaval kõhukelmes, mis muutuvad järk-järgult pulseerivaks, teravaks;\nsuurenenud valu füüsilise koormuse ajal, köha, pingutamine, roojamine;\nSubmukoosne See esineb 2–6% juhtudest. Abstsess asub limaskesta all ja ulatub pärasoole valendikku.\nnõrk valu, halvem roojamise ajal;\nkehatemperatuur tõuseb, kuid reeglina mitte üle 37-37,5 ° C.\nPelviorektaalne See esineb 2-7% patsientidest. See on kõige raskem paraproktiidi tüüp, kuna mädanik asub kõige sügavamal, vaagnaõõnes.\njoobeseisundi nähud: nõrkus, letargia, halb enesetunne, suurenenud väsimus, vähenenud söögiisu;\nSümptomid haiguse 7-20-ndal päeval (kui perulaktaalses koes toimub supulatsioon):\nsuurenenud valu pärasoole piirkonnas;\nRetrorektaalne Esineb 1–2% patsientidest.\nsuurenenud valu sabaluule surumise ajal, roojamine, istudes;\nvalu võib kiirguda puusadeni.\nÄgeda paraproktiidi korral kudede sulamise ja abstsessi suuruse suurenemise korral halveneb patsiendi seisund järk-järgult. Siis puhkeb mädanik - moodustub fistul ja mäda väljub. Patsiendi seisund paraneb, sümptomid taanduvad.\nMõnikord toimub pärast seda taastumine. Muudel juhtudel jääb fistul alles - sinna juhitakse pidevalt väljaheiteid ja gaase, mille tõttu põletikuline protsess säilib.\nÄgedast kroonilisest paraproktiidist ülemineku põhjused:\npatsiendi pöördumine arsti poole pärast abstsessi avanemist;\nMädane infektsioon võib levida vaagna rasvkoesse. Mõnikord selle tagajärjel sulab pärasoole sein, kusejuha. On juhtumeid, kui mäda tungis kõhuõõnde, põhjustades peritoniidi arengut.\nKõige sagedamini kulgeb krooniline paraproktiit lainetena. Pärast seisundi paranemist ja nähtavat taastumist ilmneb veel üks ägenemine.\nSüvenemine Suletud fistulisse koguneb suur kogus mäda. Patsiendi seisund halveneb. Teatud ajahetkel avaneb fistul uuesti, mäda hakkab sellest eristuma.\nPärast fistuli avamist hakkab mäda silma paistma. Mida lühem on fistulous rada, seda rohkem mäda vabaneb..\nHalvenemine üldises tervises, halb enesetunne, suurenenud väsimus, vähenenud töövõime.\nPõletiku üleminekul sulgurlihasele: gaasi pidamatus.\nMeestel on potentsi langus võimalik..\nKui fistul on suur läbimõõt, võivad selle kaudu väljuda gaasid ja väljaheited.\nSeisundi parandamine Pärast mäda fistuli puhastamist vaibub põletik. Järk-järgult fistul sulgub. Kuid haigus ei kao kuhugi. Patsiendi seisund paraneb. Temperatuur väheneb, valu väheneb ja kaob täielikult.\nMillise arsti poole peaks pöörduma, kui on paraproktiidi tunnuseid??\nTa oskab esitada küsimusi:\nKui kaua nad ilmusid? Siis? Kuidas on aja jooksul muutunud?\nKas teie kehatemperatuur tõusis? Milliste väärtuste juurde?\nSeejärel viiakse läbi kontroll. Arst palub patsiendil lahti riietuda ja võtta põlve-küünarnuki asend - astuge neljakesi diivanile, toetudes küünarnukkidele ja põlvedele. Arst uurib nahakahjustust, tunneb seda. Seejärel viib ta läbi sõrmekontrolli - paneb latekskinda, määrib nimetissõrme vaseliiniga ja paneb selle pärasoole, tundes seda seestpoolt. Protseduur võib olla üsna valus. Valu ilmnemisel tuleb sellest arstile rääkida ja ta teeb kohaliku tuimestuse, näiteks lidokaiini geeliga..\nÄgeda paraproktiidi korral on diagnoos selge ilma täiendava uurimiseta. Kirurg määrab vere ja uriini üldanalüüsi. Uuringuid, mille käigus viiakse pärasoole spetsiaalseid instrumente (anoskoopia, sigmoidoskoopia), ei tehta, kuna ägeda paraproktiidi korral on need väga valusad ja ilma nendeta on diagnoos selge.\nFistula sondeerimine Uuring, mille käigus fistulisse sisestatakse metallist sond.\nmäärata fistuliku kursuse sisemise reljeefi pikkus ja olemus;\nleida täiendavaid harusid ja õõnsusi.\nTavaliselt asetatakse patsient selga jalad günekoloogilisel toolil.\nProtseduur võib olla valulik, seetõttu manustab arst patsiendile tavaliselt anesteetikume või valuvaigisteid.\nSamal ajal saab arst sisestada sõrme pärasoole, et tunda sõrme ja sondi vahelist kudet, määrata nende paksus (see on fistuli keerukuse kaudne märk).\nAnoskoopia Endoskoopiline uuring, mille käigus pärasoole sisestatakse spetsiaalne instrument, umbes 1 cm läbimõõduga anoskoop, mille lõpus on miniatuurne videokaamera. Uuring võtab keskmiselt 15 minutit. Tavaliselt on see valutu. Kui patsiendil on valu, võib arst kasutada anesteetikumi, näiteks lidokaiini..\nArst lisab anoskoobi patsiendi pärakusse ja uurib seda. Sel juhul saate hinnata limaskesta seisundit, näha suuri fistulous augud, armid.\nRektoromanoskoopia Endoskoopiline uuring, mille käigus sisestatakse pärasoole sigmoidoskoop, videokaameraga metallinstrument. Sigmoidoskoopia erineb anoskoopiast selle poolest, et instrument sisestatakse sügavamale, arst saab uurida pärasoolde ja soolestiku pealmist osa - sigmoidset käärsoole. Patsient asetatakse vasakule küljele või palutakse seista neljakesi diivanil. Arst määrib sigmoidoskoopi vaseliiniga ja lisab selle patsiendi pärakusse. Sel ajal palutakse patsiendil parempoolne õlg lõdvestuda..\nInstrumendi edasiarendamise ajal uurib arst pärasoole, sigmoidse käärsoole limaskesta. Tavaliselt tehakse sigmoidoskoopia, et eristada paraproktiiti teistest haigustest.\nLeidke fistuli sisemine ava, mis asub pärasoole limaskestal.\nNaha fistuli välisavasse süstitakse värvaine. See läheb läbi kogu fistuli ja jõuab sisemise ava juurde, kust see hakkab välja paistma. Värvainega testi läbiviimiseks kasutatakse tavaliselt metüleensinise 1% lahust. Sellel ainel on ere sinine värv ja see on antiseptik..\nFistulograafia Röntgenuuring, mille käigus värvitakse fistulid radioaktiivse ainega. Sel juhul muutuvad nähtavaks kõik oksad, taskud, mis asuvad fistuli kohal. Fistuli välisavasse süstitakse röntgenkontrasti lahus. Pärast seda tehakse radiograafia. Piltidel on selgelt näha fistul ja kõik selle harud.\nUltraheli, kasutades rektaalset sondi Kasutatakse spetsiaalset ultraheliandurit, mis sisestatakse pärasoole. Sellisel juhul saab arst tuvastada mõjutatud krüpti ja fistulous muidugi.. Ettevalmistus teadustööks:\nKasutatakse spetsiaalset õhukest sondi ja sisestatakse pärasooles. Hügieenilistel põhjustel paneb arst andurile kondoomi.\nAnduri sisestamise ajal vasakpoolses asendis paluvad nad paremat õlga lõdvestada. Arst hindab pärasoole seisundit, krüpte, fistuliku trakti olemasolu pildi järgi, mida ta monitoril näeb.\nUuring on ohutu ja valutu (kuid tasub valmistuda mõningase ebamugavuse tekitamiseks).\nKohalikku anesteesiat ägeda paraproktiidi operatsiooni ajal ei saa kasutada, kuna see ei suuda enamasti valu täielikult kõrvaldada. Nõela sisestamine võib aidata mäda levitada.\nKroonilist paraproktiiti saab ilma operatsioonita ravida väga harva.\nSitzi vannid Soe vann aitab leevendada haigust, vähendada sümptomeid. Istumisvannid võetakse pärast roojamist 1 kord päevas 15 minuti jooksul. Veele võite lisada ravimtaimede (kummel, saialill) dekokte.\nFistulide pesemine antiseptiliste lahustega Fistulous trakti sisse viidud antiseptikumid aitavad kaasa nakkuse hävitamisele, kiirele ja tõhusale puhastamisele. Antiseptiline lahus süstitakse õhukese kateetri või süstla abil naha fistulisse.\nVõite kasutada erinevaid lahuseid, näiteks kloorheksidiin, furatsiliin, "Dekasan".\nÜks kord päevas süstitakse fistulisse 5-10 ml antiseptikumi..\nAntibiootikumide sisestamine fistulous trakti Antibakteriaalsed ravimid hävitavad paraproktiidi põhjustajad. Enne ravi alustamist on vaja läbi viia fistulist pärit mäda bakterioloogiline uuring, et teha kindlaks patogeenide tundlikkus antibiootikumide suhtes. Arsti ettekirjutuste järgi kasutatakse erinevaid antibiootikume. Neid süstitakse kateetri või süstla abil lahuste kujul naha fistulisse.\nvaletage vasakul küljel, painutage jalad ja tõmmake kõht üles;\nmäärige süstlaga ühendatud süstla ots või kateeter vaseliiniga ja sisestage 5-10 cm pärakusse;\nsüstige lahus või õli aeglaselt väikeste portsjonitena pärasoole;\n* Teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ravi tohib läbi viia ainult arsti juhiste kohaselt ja arsti järelevalve all.\nseisundi parandamise ajal - konservatiivne ravi viiakse läbi kuni järgmise ägenemiseni.\nKroonilise paraproktiidi ja rektaalse fistuli operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Patsienti uuritakse eelnevalt, ta kirjutab alla operatsiooni ja anesteesia nõusoleku saamiseks.\nKirurgilise sekkumise ajal lõigatakse fistul ja armid välja, avatakse ja puhastatakse kõik mädased õõnsused. Kirurgi valitud taktika ja operatsiooni raskusaste sõltuvad fistuli asukohast, suurusest.\nDieet paraproktiidi korral\nÄgeda ja kroonilise paraproktiidi korral pole spetsiaalset dieeti. Kuid mõnede toitumissoovituste järgimine aitab leevendada haiguse kulgu:\nIga teine inimene planeedil on nakatunud helminti. Inimese keha nakatavaid parasiite on sadu tuhandeid. Need kujutavad endast suurt ohtu laste tervisele.


Sidrunipulber (Schisandra pulber) - RUDRA jooga- ja tervisliku toidu pood\n/ Sidrunipulber (Schisandra pulber)\nSidrunipulber (Schisandra pulber)\nShandrat ehk hiina sidrunheina nimetatakse oma kodumaal Hiinas sageli superoogiks, kus selle taime marjadel on pikk ajalugu. Hiinlased ise ütlevad, et need marjad rahustavad südant ja inimvaimu. Selle taime marjad on adaptogeensed - adaptogeenid ergutavad ja tugevdavad keha, aidates kehal stressiga kergemini toime tulla. Nad töötavad kehas väga nutikalt, tasakaalustades tasakaalust välja läinud elundeid. Hiina traditsioonilises meditsiinis on shandandra marjad üks peamisi taimseid ravimeid, mida kasutatakse vananemisvastase, võõrutus- ja iluravimina.\nKoostis: shandandra marjapulber (Schisandra chinensis).\nvõimas antioksüdant, toetab immuunsussüsteemi;\nomab vananemisvastaseid omadusi, kuna toetab rakkude tervislikku funktsiooni;\non nahale noorendava toimega, andes nahale sära;\npuhastab maksa, vähendab hepatiidi mõju;\navaldab soodsat mõju ajule - parandab mälu ja keskendumisvõimet;\nedendab vaimset ja vaimset tervist, aitab depressiooni sümptomitest üle saada;\nsuurendab nii seksuaalset vastupidavust kui ka üldist füüsilist vastupidavust ja jõudu;\nefektiivne hingamisteede kahjustuste korral - köha, astma.\nKasutamine: alates 1/4 tl. - 1 tl. päevas kaheks jagatud annuseks. Soovitatav on alustada väikseima annusega ja suurendada seda järk-järgult. Sobib erinevate smuutide külge kinnitamiseks. Mõnel juhul (rasedus, imetamine, rasked haigused) on soovitatav kasutamise ja annustamise osas konsulteerida spetsialistiga. Mitte kasutada kõrge vererõhu korral! Ärge hoidke taimepulbrit metallmahutites!


Küprose naine – veetlev, ebamaine\nKodumaa piirid on minu talendi jaoks kitsaks jäänud ning üha lähemale jõuab hetk, mil siin kõigega lõpparve teen.\nTäpsemalt sõidan 15. novembril nädalaks ajaks Küprosele. Sealsete kuumavereliste senjoriitade kvaliteet on ikka hoopis midagi muud kui meie oma näotutel vingatsitel. Kauboi on igatahes reisiks sajaprotsendiliselt valmis ja lööb saareriigis peagi korra majja.\nEttevalmistusperiood on muidugi kulgenud üle kivide ja kändude. Poe ees räägiti, et riigis kehtivad naelad. Veeresingi valuutavahetuspunkti muheda naljaga, et naelad teie ja haamer minu poolt. Seal aga selgus, et riik on juba ammu eurole üle läinud.\nLisaks tuli välja, et minu hirmkallis reisipaketis, mida kaks aastat tagasi maksan, veetakse turiste ka okupeeritud Põhja-Küprosele. Pean nii neli korda lennukiga sõitma – kui tõenäoline on, et mõni ikka alla lastakse? Ega see Süüriagi sealt ju kaugel ole, pealegi olen ma tuntud alternatiivpoliitik, kelle kaks lähimat võitluskaaslast juba vangis istuvad.\nReisibrožüürides seisab veel, et igal pool on sealmail kombeks jootraha anda. Sellest võivad rosinasilmad küll ainult unistada. Õnneks on hommiku- ja õhtusöök hinna sees, nii et pole mõtet lootagi, et ma lõuna peale soovitatud 15 eurot raiskama hakkaks. Püsin kuulõppudel vahel päevade kaupa ainult salasigarettide peal, asi see nüüd nädalake nälgida ei ole.\nSamuti targutavad eksperdid, et reisil tasuks arvestada sajaeurose päevarahaga. Mina saan heal juhul välja käia ehk viieka. Mille peale seal ikka laristada, kasti aktsiisitõusueelset õlut vean ju Eestist kaasa. Kohalik keel on see-eest juba kenasti suus: selgeks olen õppinud väljendid “I am poor.” ja “No money.”.\nEga ei tasugi siia riiki väga pikaks kudema jääda, kus selline politseivägivald vohab. Tallinnas maha lastud noakangelase auks süütan küll küünla, sest nii ebakompetentset käitumist siniste poolt pole isegi mina oma pika pätikarjääri jooksul kohanud. Kaks täismeest ei saa nüüd ühte kõhetut ullikest maha murda, ilma et peaks ta keset linna surnuks kõmmutama?\nKui ise veel teisel pool rindejoont miilitsas töötasin, olid džuudotunnid kogu koosseisu jaoks kohustuslikud, nii et tean väga hästi, kuidas vajadusel ka paljakäsi vastaselt nuga kätte saada. Isegi minu vanuses on see täiesti võimalik, kui ise piisavalt kõva mees oled ja kartma ei hakka. Ja kui ikka käsi väga püstoli järele sügeleb, saab alati kätte või jalga sihtida – endise snaiprina on seegi mul selge.\nInsult ei lahuta\nEnt ometi ei lahku ma Tartust päris rahuliku südamega, sest minust jääb maha vana armastus Eve. Nägime Evega õnnelikke aegu, kuni stomatoloogilistel põhjustel lahku läksime – tema kippus käsutama, et ma hambad suhu muretseks, kuid mina pole hobune.\nNüüd aga võtsin nõuks Eve taas üles otsida, sest kolm praegust naist on hakanud tüütama. Helistamise peale daam aga ainult mõmises midagi vastuseks – ju on vahepeal insuldi saanud. See väike takistus mind küll ei peata, kui mul vaid pruudi elukoht meelest poleks läinud. Kui keegi teab, kuidas telefoninumbri järgi inimesi leida, andku mulle kiiremas korras teada.\nViimati muudetud: 08/11/2017 21:48:29


Ettepanek: Nõukogu otsus Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelisele lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingule allakirjutamise kohta - Ettepanek: Nõukogu otsus Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingu sõlmimise kohta\n/* KOM/2007/0423 lõplik - CNS 2007/0140 */\nEttepanek: Nõukogu otsus Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelisele lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingule allakirjutamise kohta /* KOM/2007/0423 lõplik */\nKOM(2007) 423 lõplik\nEuroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelisele lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingule allakirjutamise kohta\nEuroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingu sõlmimise kohta\n1. POLIITILINE JA ÕIGUSLIK TAUST\nViisaküsimuste üle peetava dialoogi tähtsust nii Bosnia ja Hertsegoviina kui ka kõikide teiste Lääne-Balkani riikide jaoks toonitati veel kord 21. juunil 2003 Thessalonikis toimunud ELi ja Lääne-Balkani riikide tippkohtumise järeldustes, kus kinnitati ka Lääne-Balkani riikide Euroopa Liiduga ühinemise perspektiivi. Thessaloniki tegevussuunistes kinnitati viisaküsimustega seoses, et Lääne-Balkani riikide viisarežiimi liberaliseerimine on pikaajaline eesmärk, mis on seotud asjaomaste riikide eduga oluliste reformide rakendamisel sellistes valdkondades nagu õigusriigi tugevdamine, organiseeritud kuritegevuse, korruptsiooni ja ebaseadusliku rände vastu võitlemine ning haldussuutlikkuse tugevdamine piirikontrolli ja dokumentide turvalisuse alal.\nArvestades riigi Euroopa Liiduga ühinemise perspektiivi, on Bosnia ja Hertsegoviina ametiasutused keskendunud võimalusele saavutada oma kodanike jaoks lühiajaliste viisade väljastamise korra lihtsustamine, mida nähakse esimese sammuna üleminekul viisanõude kaotamise suunas, mis on jätkuvalt keskmise tähtajaga eesmärk.\nViisalihtsustuslepingud on Euroopa Ühenduse jaoks uus vahend Euroopa lühiajaliste viisade poliitikas. Ühise lähenemisviisi väljatöötamiseks on Haagi programmis kutsutud nõukogu ja komisjoni üles uurima, „kas EÜ tagasilubamispoliitika raames ja näitena tegelikust partnerlusest välissuhetes, sealhulgas migratsiooniga seotud küsimustes, oleks otstarbekas hõlbustada kolmandate riikide kodanikele, igal üksikjuhul eraldi ja võimaluse korral ning vastastikuse põhimõtte alusel, lühiajaliste viisade väljastamist.” EL töötas selle vahendi välja ja kasutas seda esimest korda suhetes Venemaa ja Ukrainaga.\nDetsembris 2005 leppisid liikmesriigid alaliste esindajate komitee tasandil kokku ühtses lähenemisviisis ELi viisarežiimi lihtsustamise poliitika väljatöötamiseks ja määratlesid põhielemendid, mida tuleb arvesse võtta viisarežiimi lihtsustamise üle peetavate läbirääkimiste alustamisel kolmandate riikidega.\nLäbirääkimised Bosnia ja Hertsegoviinaga lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise üle algasid 20. detsembril 2006 Brüsselis pärast seda, kui komisjon oli 13. novembril 2006 saanud nõukogult sellekohased volitused. Samaaegselt jätkati läbirääkimisi tagasivõtulepingu üle. Kaks täiendavat läbirääkimistevooru toimusid Brüsselis 30. jaanuaril ja 10. aprillil 2007 ning nendega samaaegselt toimusid ka läbirääkimised EÜ ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise tagasivõtulepingu üle. Lisaks valmistati ametlikke läbirääkimisi mõnikord ette ekspertide mitteametlikel kohtumistel.\nViisalihtsustuslepingu ja tagasivõtulepingu lõplik tekst parafeeriti tehnilisel tasandil viimasel ametlikul läbirääkimistevoorul 10. aprillil 2007. Poliitilisel tasandil toimus parafeerimistseremoonia Zagrebis 13. aprillil 2007.\nEuroopa Komisjon on pidanud läbirääkimisi viisalihtsustuslepingu üle juba kahe kolmanda riigiga (Vene Föderatsioon ja Ukraina). Varasemate läbirääkimiste käigus saadud kogemustest on olnud kasu Bosnia ja Hertsegoviinaga läbirääkimiste pidamiseks.\nLiikmesriike teavitati ja nendega peeti nõu korrapäraselt asjakohastes nõukogu töörühmades ja komiteedes läbirääkimiste kõikidel etappidel.\nÜhenduse poolt on lepingu õiguslik alus Euroopa Ühenduse asutamislepingu artikli 62 lõike 2 punkt b koostoimes artikliga 300.\nLisatud ettepanekud moodustavad õigusliku vahendi lepingule allakirjutamiseks ja selle sõlmimiseks. Nõukogu otsustab kvalifitseeritud häälteenamusega. Vastavalt EÜ asutamislepingu artikli 300 lõikele 3 tuleb lepingu sõlmimisel pidada ametlikult nõu Euroopa Parlamendiga.\nLepingu sõlmimist käsitlevas ettepanekus on kehtestatud sisekord, mis on vajalik lepingu konkreetseks rakendamiseks. Selles on muu hulgas sätestatud, et lepingu artikliga 12 moodustatud ühiskomitees esindab ühendust Euroopa Komisjon, keda abistavad liikmesriikide eksperdid.\nArtikli 12 lõike 4 kohaselt võib ühiskomitee võtta vastu oma töökorra. Ühenduse seisukoha selles küsimuses esitab komisjon pärast nõupidamist nõukogu määratud erikomiteega.\nBosnia ja Hertsegoviina on vabastanud Euroopa kodanikud viisakohustusest. Sellega seoses on viisalihtsustuslepingu artikli 1 lõikes 2 sätestatud, et kui Bosnia ja Hertsegoviina taaskehtestab viisakohustuse ELi kodanikele, kehtivad neile automaatselt ja vastastikuse põhimõtte kohaselt samad soodustused, mis nimetatud lepinguga antakse Bosnia ja Hertsegoviina kodanikele.\n2. LÄBIRÄÄKIMISTE TULEMUS\nKomisjon on seisukohal, et nõukogu läbirääkimissuunistega seatud eesmärgid on saavutatud ja viisalihtsustuslepingu eelnõu on ühendusele vastuvõetav.\nLepingu eelnõu lõpliku sisu võib kokku võtta järgmiselt:\n- Põhimõtteliselt tuleb kõikide viisataotlejate puhul viisa väljastamise või väljastamata jätmise otsus teha 10 kalendripäeva jooksul. Seda tähtaega võib pikendada kuni 30 kalendripäevani, kui juhtum vajab põhjalikumat uurimist; kiireloomuliste juhtude puhul võib tähtaega lühendada kolme tööpäevani või veelgi lühema ajani.\n- Bosnia ja Hertsegoviina kodanike esitatavate taotluste menetlemise eest võetav viisatasu on 35 eurot. Seda tasu kohaldatakse kõikide Bosnia ja Hertsegoviina viisataotlejate suhtes ja see kehtib nii ühekordsete kui ka mitmekordsete viisade kohta. Lisaks on teatavatesse kategooriatesse kuuluvad isikud viisatasu maksmisest täielikult vabastatud: lähisugulased, valitsusasutuste tegevuses osalevad ametiisikud, kohtu liikmed ja prokuratuuris töötavad isikud, üliõpilased, puudega inimesed, ajakirjanikud, usukogukondade ja kodanikuühiskonna esindajad, kutsealade liikmed, rongipersonal, rahvusvahelisi kauba- ja reisijate veoteenuseid osutavad autojuhid, pensionärid, alla 6aastased lapsed, humanitaarjuhtumitega seotud isikud, kultuuri- ja haridusvahetusprogrammides ning spordi- ja kultuuriüritustel osalevad isikud.\n- Reisi eesmärgi tõendamiseks nõutavaid dokumente on lihtsustatud järgmistesse kategooriatesse kuuluvate isikute puhul: lähisugulased, ettevõtjad, ametlike delegatsioonide liikmed, üliõpilased, teadus-, kultuuri- ja spordiüritustel osalejad, ajakirjanikud, sõjaväelaste ja tsiviilisikute matmispaikade külastajad, traditsiooniliste usukogukondade ja kodanikuühiskonna esindajad, kutsealade liikmed, rahvusvahelisi kauba- ja reisijate veoteenuseid osutavad autojuhid, meditsiinilistel põhjustel riiki külastavad isikud ja turistid organiseeritud reisidel. Loetletud kategooriatesse kuuluvatelt isikutelt võib reisi põhjuse tõendamiseks nõuda ainult käesolevas lepingus loetletud dokumente. Neilt ei nõuta muud liikmesriikide õigusaktides ettenähtud põhjendust, kutset või kinnitust.\n- Samuti on ette nähtud mitmekordse viisa väljastamise lihtsustatud kriteeriumid järgmistesse kategooriatesse kuuluvatele isikutele:\na) kohtu liikmed ja prokuratuuris töötavad isikud, ametlike delegatsioonide alalised liikmed ning abikaasad ja lapsed, kes külastavad liikmesriikides seaduslikult elavaid Bosnia ja Hertsegoviina kodanikke: viisa kehtivusaeg on viis aastat (või vähem, juhul kui see on piiratud nende mandaadi või neile väljastatud elamisloa kehtivusajaga);\nb) teadus-, kultuuri-, ametlikes vahetusprogrammides ja spordiüritustel osalejad, ajakirjanikud, ettevõtjad, usukogukondade ja kodanikuühiskonna esindajad, kutsealade liikmed, kutselised autojuhid ja rongipersonal, üliõpilased ja ravi saamise eesmärgil riiki külastavad isikud tingimusel, et nad on kahe eelneva aasta jooksul nõuetekohaselt kasutanud üheaastase kehtivusajaga mitmekordset viisat ja nende mitmekordse viisa taotlemise põhjendused kehtivad endiselt; neile väljastatakse viisad, mille kehtivusaeg on vähemalt kaks ja maksimaalselt viis aastat.\n- Kehtiva diplomaatilise passiga Bosnia ja Hertsegoviina kodanikud on lühiajalise külastuse korral viisanõudest vabastatud.\n- Kehtiva teenistuspassiga Bosnia ja Hertsegoviina kodanike suhtes kohaldatakse jätkuvalt enne 1. jaanuari 2007 allkirjastatud kahepoolset lepingut viie aasta jooksul. Käesolevale lepingule lisatud deklaratsiooniga nähakse ette teenistuspasside süsteemi hindamine hiljemalt nelja aasta jooksul pärast lepingu kehtima hakkamist.\n- Lepiti kokku protokollis, milles sätestatakse, et liikmesriigid, kes veel ei kohalda Schengeni acquis ’d täielikult, võivad ühepoolselt tunnustada Bosnia ja Hertsegoviina kodanikele oma riigist läbisõiduks väljastatud Schengeni viisat ja elamisluba vastavalt Euroopa Parlamendi ja nõukogu 14. juuni 2006. aasta otsusele nr 895/2006/EÜ. Lisatud on viide otsuse 895/2006/EÜ tulevasele muutmisele, mis hõlmab Bulgaariat ja Rumeeniat.\n- Lepingule on lisatud Euroopa Ühenduse deklaratsioon, milles käsitletakse viisataotlejate juurdepääsu teabele lühiajaliste viisade väljastamise kohta ning selle teabe andmise korra ühtlustamist.\n- Bosnia ja Hertsegoviina konkreetsele taotlusele vastu tulles on lepingule lisatud Euroopa Ühenduse deklaratsioon, milles käsitletakse lihtsustusi perekonnaliikmete (ei ole hõlmatud lepingu õiguslikult siduvate sätetega) ja heausksete taotlejate puhul.\nKäesolevas lepingus käsitlemata küsimuste suhtes kohaldatakse Schengeni tavaeeskirju või riigisiseseid õigusakte. Selliste küsimuste alla kuuluvad näiteks viisa andmisest keeldumine, reisidokumentide tunnustamine, toimetulekuks piisavate vahendite olemasolu tõendamine, võimalus kutsuda üksikjuhtudel kahtluse korral taotlejaid isiklikule vestlusele ja ka juba kehtiv paindlik kord heausksete reisijate suhtes.\nTaani, Ühendkuningriigi ja Iirimaa eriolukorda on kajastatud preambulis ja kahes lepingule lisatud ühisdeklaratsioonis. Lepingule lisatud ühisdeklaratsioonis on kajastatud ka Norra ja Islandi tihedat seost Schengeni acquis ’ rakendamise, kohaldamise ja edasiarendamisega.\nKuna viisalihtsustusleping ja tagasivõtuleping on omavahel seotud, tuleks mõlemale lepingule alla kirjutada, need sõlmida ja jõustada korraga.\nEespool nimetatut silmas pidades soovitab komisjon nõukogul:\n- võtta vastu otsus lepingu allakirjutamise kohta ühenduse nimel ja volitada nõukogu eesistujat määrama isiku(d), kes on nõuetekohaselt volitatud ühenduse nimel lepingule alla kirjutama;\n- kiita pärast Euroopa Parlamendiga nõupidamist heaks lisatud Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vaheline lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise leping.\nvõttes arvesse Euroopa Ühenduse asutamislepingut, eriti selle artikli 62 lõike 2 punkti b alapunkte i ja ii koostoimes artikli 300 lõike 2 esimese lõigu esimese lausega,\n(1) Nõukogu volitas oma 13. novembri 2006. aasta otsusega komisjoni pidama läbirääkimisi Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingu üle.\n(2) Läbirääkimisi lepingu üle alustati 20. detsembril 2006 ja need lõpetati 10. aprillil 2007.\n(3) Pidades silmas lepingu võimalikku sõlmimist hilisemal kuupäeval, kirjutatakse tehnilisel tasandil 10. aprillil 2007 Brüsselis ja poliitilisel tasandil 13. aprillil 2007 Zagrebis parafeeritud lepingule alla …\n(4) Ühendkuningriigi ja Iirimaa seisukohta käsitleva protokolli ja Schengeni acquis ’ Euroopa Liitu integreerimist käsitleva protokolli kohaselt ei osale Ühendkuningriik ega Iirimaa käesoleva otsuse vastuvõtmisel, mistõttu ei ole see nende suhtes siduv ega kohaldatav.\n(5) Euroopa Liidu lepingule ja Euroopa Ühenduse asutamislepingule lisatud Taani seisukohta käsitleva protokolli kohaselt ei osale Taani käesoleva otsuse vastuvõtmisel, mistõttu ei ole see tema suhtes siduv ega kohaldatav,\nPidades silmas lepingu võimalikku sõlmimist hilisemal kuupäeval, on nõukogu eesistujal õigus määrata isik(ud), kes on volitatud Euroopa Ühenduse nimel alla kirjutama Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelisele lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingule ning sellega seotud dokumentidele, mille hulka kuuluvad lepingu tekst, protokoll ja deklaratsioonid.\nBrüssel, .. ..…. 2007\n(1) Komisjon on Euroopa Ühenduse nimel pidanud läbirääkimisi Bosnia ja Hertsegoviinaga lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingu üle.\n(2) Pidades silmas lepingu võimalikku sõlmimist hilisemal kuupäeval, kirjutati kõnealusele lepingule Euroopa Ühenduse nimel alla ..... 2007 kooskõlas nõukogu [...] otsusega …/…/EÜ.\n(3) Leping tuleks heaks kiita.\n(4) Lepinguga luuakse lepingu haldamise ühiskomitee, kes võib võtta vastu oma töökorra. Sellisel juhul on asjakohane näha ette lihtsustatud kord ühenduse seisukoha esitamiseks.\n(5) Ühendkuningriigi ja Iirimaa seisukohta käsitleva protokolli ja Schengeni acquis ’ Euroopa Liitu integreerimist käsitleva protokolli kohaselt ei osale Ühendkuningriik ega Iirimaa käesoleva otsuse vastuvõtmisel, mistõttu ei ole see nende suhtes siduv ega kohaldatav.\n(6) Euroopa Liidu lepingule ja Euroopa Ühenduse asutamislepingule lisatud Taani seisukohta käsitleva protokolli kohaselt ei osale Taani käesoleva otsuse vastuvõtmisel, mistõttu ei ole see tema suhtes siduv ega kohaldatav,\nÜhenduse nimel kiidetakse heaks Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vaheline lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise leping.\nNõukogu eesistuja esitab kõnealuse lepingu artikli 14 lõikega 1 ettenähtud teate.\nEuroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina\nviisade väljastamise lihtsustamise\nsoovides esimese konkreetse meetmena viisavaba reisimise suunas soodustada Bosnia ja Hertsegoviina kodanikele viisade väljastamise lihtsustamise teel inimestevahelist suhtlemist kui majandus-, humanitaar-, kultuuri-, teadus- ja muude suhete tähtsat eeltingimust;\npidades silmas , et alates 21. juulist 2005 on kõik ELi kodanikud vabastatud viisanõudest, kui nad reisivad Bosnia ja Hertsegoviinasse kuni 90 päevaks või kui nad läbivad Bosnia ja Hertsegoviina territooriumi transiitreisijana;\ntõdedes , et kui Bosnia ja Hertsegoviina taastab viisanõude ELi kodanikele, kehtivad automaatselt ja vastastikuse põhimõtte kohaselt ELi kodanikele samad soodustused, mis antakse käesoleva lepinguga Bosnia ja Hertsegoviina kodanikele;\ntõdedes , et lihtsustatud viisarežiim ei tohiks kaasa tuua ebaseaduslikku rännet, ning pöörates erilist tähelepanu julgeolekule ja tagasivõtmisele;\nvõttes arvesse Ühendkuningriigi ja Iirimaa seisukohta käsitlevat protokolli ning Euroopa Liidu lepingule ja Euroopa Ühenduse asutamislepingule lisatud Schengeni acquis ’ Euroopa Liitu integreerimist käsitlevat protokolli ning kinnitades, et käesolevat lepingut ei kohaldata Ühendkuningriigi ega Iirimaa suhtes;\nArtikkel 1. Eesmärk ja reguleerimisala\n1. Käesoleva lepingu eesmärk on lihtsustada viisade väljastamist Bosnia ja Hertsegoviina kodanikele, kelle kavatsetav viibimise aeg ei ole pikem kui 90 päeva 180 päeva jooksul.\n2. Kui Bosnia ja Hertsegoviina taastab viisanõude ELi kodanikele või ELi kodanike teatavatele kategooriatele, kehtivad automaatselt ja vastastikuse põhimõtte kohaselt asjaomastele ELi kodanikele samad soodustused, mis antakse käesoleva lepinguga Bosnia ja Hertsegoviina kodanikele.\nArtikkel 2. Üldsäte\n1. Käesolevas lepingus sätestatud viisade väljastamise lihtsustatud korda kohaldatakse nende Bosnia ja Hertsegoviina kodanike suhtes, kes ei ole ühenduse või liikmesriikide õigusnormide, käesoleva lepingu või teiste rahvusvaheliste lepingute alusel viisanõudest vabastatud.\n2. Bosnia ja Hertsegoviina, liikmesriikide või ühenduse õigusakte kohaldatakse selliste käesolevas lepingus käsitlemata küsimuste suhtes nagu viisa andmisest keeldumine, reisidokumentide tunnustamine, toimetulekuks piisavate vahendite olemasolu tõendamine ning sissesõidukeeld ja väljasaatmismeetmed.\na) „liikmesriik” – Euroopa Liidu liikmesriik, välja arvatud Taani Kuningriik, Iiri Vabariik ning Ühendkuningriik;\nb) „Euroopa Liidu kodanik” – punktis a määratletud liikmesriigi kodanik;\nc) „Bosnia ja Hertsegoviina kodanik” – isik, kellel on Bosnia ja Hertsegoviina kodakondsus;\nd) „viisa” – liikmesriigi väljastatud luba või liikmesriigi otsus, mida nõutakse selleks, et:\ne) „seaduslikult elav isik” – Bosnia ja Hertsegoviina kodanik, kellel on ühenduse või konkreetse riigi õigusaktide kohaselt luba või õigus viibida liikmesriigi territooriumil kauem kui 90 päeva.\nArtikkel 4. Reisi eesmärki tõendavad dokumendid\n1. Järgmistesse kategooriatesse kuuluvate Bosnia ja Hertsegoviina kodanike puhul piisab, kui nad esitavad teise lepinguosalise territooriumile reisimise eesmärgi tõendamiseks järgmised dokumendid:\na) ametlike delegatsioonide liikmed, kes osalevad Bosnia ja Hertsegoviinale esitatud ametliku kutse alusel kohtumistel, nõupidamistel, läbirääkimistel, vahetusprogrammides või üritustel, mida korraldavad valitsustevahelised organisatsioonid mõne liikmesriigi territooriumil:\n- Bosnia ja Hertsegoviina ametiasutuse kiri, millega kinnitatakse, et taotleja reisib tema delegatsiooni koosseisus asjaomastesse liikmesriikidesse, et osaleda eespool nimetatud üritustel, ning millele on lisatud ametliku kutse koopia;\n- vastuvõtva juriidilise isiku, äriühingu, organisatsiooni, juriidilise isiku või äriühingu filiaali, liikmesriigi riigi- või kohaliku omavalitsuse asutuse või mõne liikmesriigi territooriumil peetava kaubandus- ja tööstusnäituse, konverentsi või sümpoosioni korralduskomitee kirjalik kutse, mille on kinnitanud Bosnia ja Hertsegoviina Väliskaubanduskoda;\nc) kodanikuühiskonna organisatsioonide esindajad, kelle reisi eesmärk on koolitus, seminarid ja konverentsid, kaasa arvatud vahetusprogrammide raames:\nd) autojuhid, kes osutavad Bosnia ja Hertsegoviinas registreeritud sõidukitega rahvusvahelisi kauba- ja reisijate veoteenuseid liikmesriikidesse:\n- Bosnia ja Hertsegoviina Väliskaubanduskoja kirjalik taotlus, milles esitatakse reisi eesmärk, kestus ja sagedus;\ne) liikmesriikide territooriumile suunduvate rahvusvaheliste rongide vagunite, külmutusvagunite ja vedurite personal:\n- Bosnia ja Hertsegoviina pädeva raudtee-ettevõtja kirjalik taotlus, milles esitatakse reiside eesmärk, kestus ja sagedus;\ng) isikud, kes osalevad teadus-, kultuuri- või kunstiüritustel, sealhulgas ülikoolide ja muudes vahetusprogrammides:\nh) õpilased, üliõpilased, kraadiõppurid ja neid saatvad õpetajad, kelle reisi eesmärk on õppimine või koolitus, kaasa arvatud vahetusprogrammide ning teiste kooliga seotud ürituste raames:\n- vastuvõtva ülikooli, akadeemia, instituudi, kolledži või kooli väljastatud tõend koolitusasutusse vastuvõtmise kohta või nende asutuste kirjalik kutse või (üli)õpilaspilet või tõend koolituse kohta, milles osaletakse;\ni) rahvusvahelistest spordiüritustest osavõtjad ja neid saatvad ametiülesandeid täitvad isikud:\n- kirjalik kutse vastuvõtvalt organisatsioonilt: liikmesriigi pädev ametiasutus, üleriigiline alaliit või olümpiakomitee;\nj) sõpruslinnade ametlikest vahetusprogrammidest osavõtjad:\nk) lähisugulased nagu abikaasa, lapsed (sealhulgas lapsendatud lapsed), vanemad (sealhulgas hooldajad), vanavanemad ja lapselapsed, kes külastavad mõne liikmesriigi territooriumil seaduslikult elavaid Bosnia ja Hertsegoviina kodanikke:\nn) Bosnia ja Hertsegoviina traditsiooniliste usukogukondade esindajad, kes külastavad liikmesriikide territooriumil elavat bosnia ja hertsegoviina kogukonda:\n- Bosnia ja Hertsegoviinas asuva usukogukonna juhi kirjalik taotlus, milles esitatakse reiside eesmärk, kestus ja sagedus;\np) isikud, kes külastavad sõjaväelaste ja tsiviilisikute matmispaiku:\na) kutsutav isik – ees- ja perekonnanimi, sünnikuupäev, sugu, kodakondsus, isikut tõendava dokumendi number, reisi aeg ja eesmärk, riiki sisenemiste arv ning vajadusel kutsutava isikuga koos reisiva abikaasa nimi ja laste nimed;\nb) kutsuv isik – ees- ja perekonnanimi ning aadress; või\nc) kutsuv juriidiline isik, äriühing või organisatsioon – täielik nimi ja aadress ning\n- kui kutse on väljastanud organisatsioon, siis sellele allakirjutanud isiku nimi ja ametikoht;\n- kui kutsuja on liikmesriigis asutatud juriidiline isik, äriühing või juriidilise isiku või äriühingu filiaal, siis asjaomase liikmesriigi õigusaktidega ettenähtud registrinumber.\nArtikkel 5. Mitmekordsete viisade väljastamine\na) ametiülesandeid täitvad Bosnia ja Hertsegoviina kohtu liikmed ja prokuratuuris töötavad isikud, kui nad ei ole käesoleva lepinguga viisanõudest vabastatud. Viisa kehtivusaeg on piiratud nende ametiajaga juhul, kui see on lühem kui viis aastat;\nb) ametlike delegatsioonide alalised liikmed, kes osalevad korrapäraselt Bosnia ja Hertsegoviinale esitatud ametliku kutse alusel kohtumistel, nõupidamistel, läbirääkimistel ja vahetusprogrammides või üritustel, mida korraldavad valitsustevahelised organisatsioonid mõne liikmesriigi territooriumil;\nc) lähisugulased – abikaasa, lapsed (sealhulgas lapsendatud lapsed), vanemad (sealhulgas hooldajad), kes külastavad liikmesriigi territooriumil seaduslikult elavaid Bosnia ja Hertsegoviina kodanikke. Viisa kehtivusaeg on piiratud neile antud elamisloa kehtivusajaga.\na) ametlike delegatsioonide liikmed, kes osalevad korrapäraselt Bosnia ja Hertsegoviinale esitatud ametliku kutse alusel kohtumistel, nõupidamistel, läbirääkimistel ja vahetusprogrammides või üritustel, mida korraldavad valitsustevahelised organisatsioonid mõne liikmesriigi territooriumil;\nc) autojuhid, kes osutavad Bosnia ja Hertsegoviinas registreeritud sõidukitega rahvusvahelisi kauba- ja reisijate veoteenuseid liikmesriikidesse;\ng) õpilased ja kraadiõppurid, kes õppimise või koolituse eesmärgil, kaasa arvatud vahetusprogrammide raames, korrapäraselt reisivad;\nh) rahvusvahelistest spordiüritustest osavõtjad ja neid saatvad ametiülesandeid täitvad isikud;\nj) isikud, kes peavad meditsiinilistel põhjustel külastama riiki korrapäraselt, ja isikud, kes peavad neid saatma;\nk) mõne liikmesriigi territooriumil elavat bosnia ja hertsegoviina kogukonda külastavad Bosnia ja Hertsegoviina traditsiooniliste usukogukondade esindajad, kes reisivad korrapäraselt liikmesriikidesse;\nl) kodanikuühiskonna organisatsioonide esindajad, kes reisivad korrapäraselt liikmesriikidesse, et osaleda koolitusel, seminaridel või konverentsidel, kaasa arvatud vahetusprogrammide raames;\nm) rahvusvahelisel näitusel, konverentsil, sümpoosionil, seminaril või muul samalaadsel üritusel osalevad kutsealade liikmed, kes reisivad korrapäraselt liikmesriikidesse.\nArtikkel 6. Viisataotluse menetlemise tasu\n1. Bosnia ja Hertsegoviina kodaniku viisataotluse menetlemise eest võetav tasu on 35 eurot.\nKui Bosnia ja Hertsegoviina taastab viisanõude ELi kodanikele, ei võta ta suuremat viisatasu kui 35 eurot või summa, mis lepitakse kokku tasu suuruse läbivaatamise käigus vastavalt artikli 14 lõikes 4 sätestatud korrale.\na) lähisugulased – liikmesriigi territooriumil seaduslikult elava Bosnia ja Hertsegoviina kodaniku abikaasa, lapsed (sealhulgas lapsendatud lapsed), vanemad (sealhulgas hooldajad), vanavanemad ja lapselapsed;\nb) ametlike delegatsioonide liikmed, kes osalevad Bosnia ja Hertsegoviinale esitatud ametliku kutse alusel kohtumistel, nõupidamistel, läbirääkimistel ja vahetusprogrammides või üritustel, mida korraldavad valitsustevahelised organisatsioonid mõne liikmesriigi territooriumil;\nc) Bosnia ja Hertsegoviina kohtu liikmed ja prokuratuuris töötavad isikud, kui nad ei ole käesoleva lepinguga viisanõudest vabastatud;\ne) alla 6aastased lapsed;\nf) puudega isikud ja vajadusel neid saatvad isikud;\ng) isikud, kes on esitanud dokumendid, mis tõendavad kas vajadust reisida humanitaarsetel põhjustel, kaasa arvatud selleks, et saada kiiresti arstiabi, ning sellist isikut saatev isik, või osaleda lähisugulase matusel või külastada raskelt haiget lähisugulast;\ni) teadus-, kultuuri- või kunstiüritustel, sealhulgas ülikoolide ja muudes vahetusprogrammides osalevad isikud;\nj) sõpruslinnade ametlikest vahetusprogrammidest osavõtjad;\nl) Bosnia ja Hertsegoviina traditsiooniliste usukogukondade esindajad, kes külastavad liikmesriikide territooriumil elavat bosnia ja hertsegoviina kogukonda;\nm) kodanikuühiskonna organisatsioonide esindajad, kes osalevad kohtumisel, seminaril, vahetusprogrammis või koolitusel;\nn) autojuhid, kes osutavad Bosnia ja Hertsegoviinas registreeritud sõidukitega rahvusvahelisi kauba- ja reisijate veoteenuseid liikmesriikidesse;\no) liikmesriikide territooriumile suunduvate rahvusvaheliste rongide vagunite, külmutusvagunite ja vedurite personal;\nq) kutsealade liikmed, kes osalevad rahvusvahelisel näitusel, konverentsil, sümpoosionil, seminaril või muul samalaadsel üritusel, mida peetakse mõne liikmesriigi territooriumil.\nArtikkel 7. Viisataotluse menetlemise kestus\nArtikkel 8. Riigist lahkumine dokumentide kaotamise või nende varastamise korral\nEuroopa Liidu ning Bosnia ja Hertsegoviina kodanikud, kes on oma isikut tõendavad dokumendid kaotanud või kellelt need on varastatud Bosnia ja Hertsegoviinas või liikmesriigis viibides, võivad asjaomase riigi territooriumilt lahkuda ilma viisa või muu loata liikmesriikide või Bosnia ja Hertsegoviina diplomaatiliste või konsulaaresinduste väljastatud kehtivate isikuttõendavate dokumentide alusel, mis võimaldavad neil piiri ületada.\nArtikkel 9. Viisa kehtivuse pikendamine erakorralistel asjaoludel\nKui Bosnia ja Hertsegoviina kodanikel ei ole võimalik vääramatu jõu tõttu liikmesriigi territooriumilt lahkuda viisale märgitud ajaks, pikendatakse nende viisa tähtaega tasuta vastavalt vastuvõtva riigi õigusaktidele ajaks, mida on vaja nende tagasipöördumiseks elukohariiki.\nArtikkel 10. Diplomaatilised passid\n1. Bosnia ja Hertsegoviina kodanikud, kellel on kehtiv diplomaatiline pass, võivad liikmesriiki siseneda, sealt lahkuda või liikmesriikidest läbi sõita ilma viisata.\nArtikkel 11. Viisa territoriaalne kehtivus\nBosnia ja Hertsegoviina kodanikel on õigus reisida liikmesriikide territooriumil Euroopa Liidu kodanikega samadel tingimustel, kui liikmesriikide riikliku julgeoleku alastest ega ELi piiratud territoriaalse kehtivusega viisasid käsitlevatest eeskirjadest ei tulene teisiti.\nArtikkel 12. Lepingu haldamise ühiskomitee\n1. Lepinguosalised moodustavad ekspertide ühiskomitee (edaspidi „komitee”), mis koosneb Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina esindajatest. Ühendust esindab Euroopa Ühenduste Komisjon, keda abistavad liikmesriikide eksperdid.\nArtikkel 13. Käesoleva lepingu seos liikmesriikide ning Bosnia ja Hertsegoviina vaheliste kahepoolsete lepingutega\n1. Käesolev leping on jõustumisest alates ülimuslik üksikute liikmesriikide ning Bosnia ja Hertsegoviina vahel sõlmitud kahe- või mitmepoolsete lepingute või kokkulepete suhtes juhul, kui need hõlmavad käesolevas lepingus käsitletud küsimusi.\n2. Üksikute liikmesriikide ning Bosnia ja Hertsegoviina vahel enne 1. jaanuari 2007 sõlmitud kahepoolseid lepinguid ja kokkuleppeid, millega vabastatakse teenistuspasside omanikud viisanõudest, kohaldatakse pärast käesoleva lepingu jõustumist veel viie aasta jooksul, ilma et see piiraks asjaomaste liikmesriikide või Bosnia ja Hertsegoviina õigust denonsseerida sellised kahepoolsed lepingud või peatada nende täitmine kõnealuse viieaastase ajavahemiku jooksul.\n2. Erandina käesoleva artikli lõikest 1 jõustub käesolev leping alles Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise isikute tagasivõtmise lepingu jõustumise kuupäeval, kui see kuupäev on hilisem käesoleva artikli lõikes 1 sätestatud kuupäevast.\nKoostatud XXX XXX kahes eksemplaris lepinguosaliste igas ametlikus keeles ja kõik need tekstid on võrdselt autentsed.\nEuroopa Ühenduse nimel Bosnia ja Hertsegoviina nimel\nLEPINGU PROTOKOLL LIIKMESRIIKIDE KOHTA, KES EI KOHALDA TÄIELIKULT SCHENGENI ACQUIS ’D\nLiikmesriigid, kelle suhtes on Schengeni acquis ’ siduv, kuid kes ei väljasta veel Schengeni viisasid, sest ootavad nõukogu asjakohast otsust selle kohta, väljastavad ainult oma riigi territooriumil kehtivaid viisasid.\nNeed liikmesriigid võivad vastavalt Euroopa Parlamendi ja nõukogu 14. juuni 2006. aasta otsusele 895/2006/EÜ ühepoolselt tunnustada oma riigist läbisõiduks Schengeni viisat ja elamisluba.\nKuna Euroopa Parlamendi ja nõukogu 14. juuni 2006. aasta otsust 895/2006/EÜ ei kohaldata Rumeenia ja Bulgaaria suhtes, teeb Euroopa Komisjon ettepaneku võtta vastu samalaadsed sätted ka nende riikide kohta, et võimaldada neil ühepoolselt tunnustada oma territooriumilt läbisõiduks Schengeni viisat, elamisluba või muid samalaadseid dokumente, mis on välja antud liikmesriikides, kes ei osale veel täielikult Schengeni alas.\nSeepärast on soovitav, et Taani ning Bosnia ja Hertsegoviina ametiasutused sõlmiksid viivitamatult kahepoolse lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingu Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise lepingu tingimustega samalaadsetel tingimustel.\nSeepärast on soovitav, et Ühendkuningriigi, Iirimaa ning Bosnia ja Hertsegoviina ametiasutused sõlmiksid kahepoolsed viisade väljastamise lihtsustamise lepingud.\nLepinguosalised võtavad arvesse Euroopa Ühenduse ning Norra ja Islandi vahelisi tihedaid suhteid, toetudes eelkõige 18. mai 1999. aasta lepingule, milles käsitletakse nende riikide ühinemist Schengeni acquis ’ rakendamise, kohaldamise ja edasiarendamisega.\nSeepärast on soovitav, et Norra, Islandi ning Bosnia ja Hertsegoviina ametiasutused sõlmiksid viivitamatult kahepoolsed lühiajaliste viisade väljastamise lihtsustamise lepingud Euroopa Ühenduse ning Bosnia ja Hertsegoviina vahelise lepingu tingimustega samalaadsetel tingimustel.\nÜHISDEKLARATSIOON ŠVEITSI KONFÖDERATSIOONI JA LIECHTENSTEINI KOHTA (vajaduse korral)\nKui ELi, EÜ ja Šveitsi Konföderatsiooni vaheline leping Šveitsi Konföderatsiooni ühinemise kohta Schengeni acquis ’ rakendamise, kohaldamise ja edasiarendamisega ning käesoleva lepingu protokollid Liechtensteini kohta on jõustunud enne läbirääkimiste lõppu Bosnia ja Hertsegoviinaga, tehakse samalaadne deklaratsioon ka Šveitsi ja Liechtensteini kohta.\nTõdedes, et viisataotlejatele on oluline läbipaistvus, meenutab Euroopa Ühendus, et 19. juulil 2006 võttis Euroopa Komisjon vastu seadusloome ettepaneku sõnastada uuesti viisasid käsitlevad ühised konsulaarjuhised diplomaatilistele ja konsulaaresindustele. Ettepanekus käsitletakse tingimusi, mis kehtivad viisataotlejate juurdepääsu kohta liikmesriikide diplomaatilistele ja konsulaaresindustele.\n- koostada taotlejate jaoks põhiteave viisade taotlemise korra ja tingimuste ning nende kehtivuse kohta;\n- Euroopa Ühendus koostab miinimumnõuete loetelu, et Bosnia ja Hertsegoviina taotlejatele oleks tagatud ühtne ja ühesugune põhiteave ning neilt nõutaks põhimõtteliselt samasuguste täiendavate dokumentide esitamist.\nLiikmesriikide diplomaatilised ja konsulaaresindused annavad iga juhtumi puhul eraldi teavet Schengeni acquis ’ raames olevate võimaluste kohta väljastada lühiajalisi viisasid lihtsustatud korras.\nArvestades, et teenistuspasside omanikud on vabastatud viisanõudest üksikute liikmesriikide ning Bosnia ja Hertsegoviina vahel enne 1. jaanuari 2007 sõlmitud kahepoolsete lepingute ja kokkulepetega, mida kohaldatakse pärast käesoleva lepingu jõustumist veel viie aasta jooksul, ilma et see piiraks asjaomaste liikmesriikide või Bosnia ja Hertsegoviina õigust denonsseerida sellised kahepoolsed lepingud või peatada nende täitmine kõnealuse viieaastase ajavahemiku jooksul, hindab Euroopa Ühendus teenistuspasside omanike olukorda hiljemalt nelja aasta jooksul pärast käesoleva lepingu kehtima hakkamist. Hindamise eesmärk on teha võimalikke asjakohaseid muudatusi käesolevasse lepingusse vastavalt artikli 14 lõikes 4 sätestatud korrale.\nEUROOPA ÜHENDUSE DEKLARATSIOON BULGAARIA JA RUMEENIA KODANIKE VABASTAMISE KOHTA VIISAKOHUSTUSEST BOSNIA JA HERTSEGOVIINA POOLT\nEuroopa Ühendus võtab arvesse Bosnia ja Hertsegoviina kavatsust vabastada Bulgaaria ja Rumeenia kodanikud ühepoolse otsuse alusel viisakohustusest.\nVõttes arvesse, kui oluline on, et kolmandad riigid kohtleksid kõiki Euroopa kodanikke viisaküsimustes võrdselt, kinnitab Euroopa Ühendus, et ratifitseerib käesoleva viisalihtsustuslepingu pärast seda, kui Bosnia ja Hertsegoviina ametiasutused on võtnud vastu ühepoolse otsuse Bulgaaria ja Rumeenia kodanike viisakohustusest vabastamise kohta.\nEuroopa Ühendus võtab arvesse Bosnia ja Hertsegoviina ettepanekut laiendada selliste perekonnaliikmete määratlust, kelle suhtes kohaldatakse lihtsustatud viisarežiimi, ning seda, kui oluliseks peab Bosnia ja Hertsegoviina sellesse kategooriasse kuuluvate isikute liikumise lihtsustamist.\nEt lihtsustada liikmesriikides seaduslikult elavate Bosnia ja Hertsegoviina kodanikega perekonnasidemeid omavate laiendatud hulga isikute (eelkõige õed ja vennad ning nende lapsed) liikumist, kutsub Euroopa Ühendus liikmesriikide konsulaaresindusi üles kasutama kõiki ühenduse õigustikus ettenähtud võimalusi sellesse kategooriasse kuuluvatele isikutele viisade väljastamise lihtsustamiseks, sealhulgas eelkõige lihtsustama taotlejatelt nõutavate tõendavate dokumentide nõudeid, vabastama taotlejaid menetlemise tasust ja vajadusel väljastama neile mitmekordsed viisad.\n Bosnia ja Hertsegoviina teatas oma kavatsusest vabastada ühepoolse otsusega Bulgaaria ja Rumeenia kodanikud viisakohustusest. Lepingule on lisatud ühenduse deklaratsioon, milles seotakse viisalihtsustuslepingu ratifitseerimine Bosnia ja Hertsegoviina sellise otsuse vastuvõtmisega, millega vabastatakse Bulgaaria ja Rumeenia kodanikud viisakohustusest.\n ELT L 167, 20.6.2006, lk 1.\n ELT C, lk .\n Nõukogu peasekretariaat avaldab lepingu jõustumise kuupäeva Euroopa Liidu Teatajas .


Bērnu koka tornīši - Shelter Playhouse 145\nIzcils tornīša un rotaļu namiņa apvienojums. Šis gudri veidotais dizains apvieno vairākus rotaļu elementus vienā koka tornītī.\nOma liumäe ja laia, asümmeetrilise kaldega puitkatusega on Jungle Shelter tõeline pelgupaik. Samuti pakub see palju õues tegutsemist, maapinnal olev ruum sisaldab laia liivakasti. Laste mänguvarustusele on võimalik ligi pääseda külje peal asuva fikseeritud redeli kaudu ja värvikirev liumägi täiendab Jungle Shelteri niigi kõrget taset. See liumäega mänguvarustus on ideaalselt sobiv keskmise suurusega aeda ja sellele saab veelgi enama ruumi loomiseks lisada ka mängumaja mooduli. See aiamängumaja sisaldab uste ja aknakattega akna komplekti. Kas Te soovite aias omada omaenda väikest maja? Soovite ehk hoopis mängida peitust? See mugav aiamängumaja teeb selle kõik võimalikuks. Mängumajamoodulit on võimalik ühendada mitmete mängutornidega, et mängida sees, olles väljas.


Lauatennisistidel esiliigas neljast neli - Saaremaa Spordisõber\nSven Issajev kaitses. Alver Kivi\nLauatennisistidel esiliigas neljast neli\nÜksteise järel alistati Pärnu LTK II, Pärnu – Jaagupi LTK II, Aseri Spordiklubi ühesuguse tulemusega 4:1 ja lisaks veel Tartu SS Kalev II tulemusega 4:2. Nüüdseks on kokku neljast osavõistlusest koosnevast turniirist läbi 3 võistlust. SK Anto/Saaremaa asub peale kolme etappi kindlat teisel kohal. Esikohast lahutab 2 punkti.\nKui ka pärast viimast neljandat etappi ollakse kolme parema hulgas, siis ootavad ees üleminekumängud Eesti kõige tugevamasse liigasse, ehk kõrgliigasse. Samuti on võimalus saavutada ka esikoht, mis tagaks otse edasipääsu kõrgliigasse.\n← Grete Gull tegi Narvas eduka turniiri


KAS OSKATE KÄHRIKUT ÜLE VAADATA? - METSIK LOODUS - 2021\nOravad pole linnupojadel ainus probleem\nPesukaru ümbritseb lahendamata mõistatus. Kuidas satuvad nad inimeste prügikasti, kui neid hoitakse eemal?\nNoh, ühest küljest on inimestel raske uskuda, kui nutikad ja osavad need väikesed öised kutid on. Olen üsna kindel, et nad on targemad kui enamik inimesi. Nad on nii säravad, kui nad on kindlameelsed, ja tundub, et ükskõik, mida te teete, et neid eemale hoida, kui teil on midagi, mida nad tahavad, leiavad nad viisi, kuidas seda saada.\nTexas White'ist Dallasest pärit Paul White ütles, et kui ta oli noor poiss, roomas pesukaru läbi avatud akna ja sõi ühte oma lemmikloomadest. Nende osavus on lihtsalt hämmastav ja need rõngassambletid on valmis pühendama kogu oma aja teie edestamiseks.\nIsegi pesukaru beebid on uljad ja targad. Anna Taylor Roswelli osariigist New Mexico osariigis ütles: "Minu ukko on talupidaja ja oli ühel õhtul paljastanud ... Ta nägi ühel real pisikest last ... Ta hüppas välja, et seda haarata, [ja] see keeras ringi ja jooksis talle vastu susistades! "\nÄrge kunagi alahinnake neid poisse.\nMa nägin pidevalt murus vähe kaevatud kohti. Ma ei suutnud seda välja mõelda, siis ühendasin koera kausis oleva mudase veega võsa, mille kährikud olid enne söömist koristanud ja maha pesnud. See ajas mind naerma.\n- Richard Clinton, fotograaf, Santa Monica, California\nProbleemid, mida nad põhjustavad inimestele\nNii linna- kui ka linnalähedastes kodudes on pesukarudel tõenäoliselt pimedal ajal aega veeta, sel ajal terroriseerivad nad teie linnukasvatajaid, kaevavad inimlike kätega teie lille- ja köögiviljaaia läbi, teevad muru sisse auke, tapavad teie kanad ja rünnata oma kasse ja koeri.\nPesukarud on inimeste toiduallikatest mõnevõrra sõltuvad ning enamikku välistingimustes kasutatavatest prügikastidest hoitakse kodu avatus ja läheduses, nii et kui peaksite prügi öösel välja vedama, võiksite väga hästi tulla näost näkku - nendega silmitsi seista ja nad võivad ähvardatuna muutuda väga agressiivseks. Nende teravad hambad ja küünised võivad põhjustada märkimisväärset vigastust, eriti kui nad kaitsevad oma noori.\nNeed võivad olla ohtlikud, kuna nad on marutaudi ja muude raskete haiguste tavalised kandjad, mis tähendab, et kui teie või teie lemmikloom on kriimustatud või hammustatud ühe neist armsatest, agaratest hirmudest, peate pöörduma viivitamatu arsti poole.\nPesukarudel on oma probleemid\nHaiguste kontrolli ja ennetamise keskused (CDC) ja kährikud\nCDC andmetel näeb pesukaru sagedamini kodudes kevadel. Nad ärkavad oma talvisest puhkeolekust üha suureneva aktiivsusega, nimelt toidu ja paarituse otsimisega, kuid on võimalik, et nad võivad olla nakatunud ohtliku ümarussiga Baylisascaris procyonis . Ehkki inimestel esinevad nakkused on haruldased, võivad need olla rasked või isegi eluohtlikud.\nInfektsioonid tekivad siis, kui inimene neelab kogemata kährikute väljaheitega saastunud vett, pinnast või esemeid. Nakatunud on lapsed, kellel on suurem tõenäosus suhu pori või loomsed jäätmed.\nLooduses muudavad pesukarud kodudest eemale inimeste asustatud aladest urgudesse, puudesse või isegi koobastesse, üritades sageli viibida vee lähedal, kuid nad on avastanud, et inimesed suudavad pakkuda neile kõike vajalikku - toitu, vett, peavarju ( kodude all, pööningul jne) - nii muutuvad linna - ja linnalähedased kodud neile atraktiivsemaks.\nMatkasin umbes 1973. aastal Vermonti lõunaosas. Peatusime laagriplatsil, kus saatja hoiatas meid kohalike kährikute intelligentsuse ja püsivuse eest. Varem oli matkaja peatunud üleöö ja tema auhinna valduses oli hiiglaslik purk maapähklivõid (aka matkaja kütus). Ta läks umbes tunni aja pärast minema ja tuli tagasi, et leida pesukaru, kellel oleks kõht lahti, lihtsalt pühkis ta kleepuva käpaga rahulikult PB-purgi põhja ...\n- Matthew Fay, Placitas, Uus-Mehhiko\nArmas, kuid sageli ohtlik\nLahendus ja ligipääsu takistamine on lahendus\nPüüded takistada juurdepääsu on parim lahendus kährikutega kokkupuute vähendamiseks. Pidage meeles, et kui nad seda soovivad, saavad nad seda tõenäoliselt. Parim on neist eemale hoida, kui nad seda teevad.\nSilte: Koerad Inimkeha Haridus-Keskus\nKas itaalia hallhurt on teie jaoks õige koer?\nLemmikloomade kaastundeavaldused: kaastundeavaldus koerte, kasside ja muude lemmikloomade kaotuse puhul\nHobuse treenimise tööriistad: põõsad ja piitsad\nKontsalli tüübid: Pigs poegimisest kuni viimistlemiseni\nViis hiiglaslikku koeratõugu, mida sa armastad\nCopyright 2021 https://animalartists.net Kas oskate kährikut üle vaadata?


VOODI SELSEY BAHAMA, 160X200 CM, HALL HIND | kaup24.ee\nVoodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall\n€ 54600 € 589 00 *\nToote kirjeldus: Voodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall\nMõõdud: kõrgus 105 cm, laius 164 cm, pikkus 206 cm.\nSelle materjali pikisuunalised niidid on paksemad, kuid haruldasemad kui koelõngal, seetõttu võib pealispinnal näha üsna märgatavaid värvi segunemisi, mis näevad välja kui lõiked. See annab nendele toodetele juurde unikaalsust. Lisaks peidab selline kirju muster paremini mustust, seega on Voodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall praktiline valik.\nKompaktset ja praktilist mööblit on lihtne tõsta ja teisaldada. Mõnikord saab seda ka kokku panna, vabastades veelgi rohkem ruumi. Sel põhjusel on võimalik luua minimalistlik ja ergonoomiline keskkond, kus jätkub ruumi ka teistele disaini lahendustele ja mugavaks läbikäimiseks. Teisisõnu, Voodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall sobitub kergesti loodavasse keskkonda ja ei sega viimase hetke otsuseid.\nÜldine informatsioon tootest: Voodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall\nSoovitame osta koos: Voodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall\nKüsimused ja vastused toote kohta: Voodi Selsey Bahama, 160x200 cm, hall