Kas Eestis saab kasutada päikeseenergiat? – Tantsufestival\nÜlemaailmsed arvamusliidrid on tänasel päeval enamasti ühel nõul, et ühiselt tuleb pingutada, et vähendada maailmas heitgaaside emissiooni, mida tekitab traditisiooniline energia tootmine elekrtijaamades. Need toksilised ained suudavas sõna otsese mõttes meie planeeti tappa ning nende kõige suurem allikas on kahjuks elektri tootmine. Inimesed tarbivad elektrienergiat ning sellest ka soojusenergiat aina rohkem ning rohkem, mis tingib ka alternatiivsete energiaalikate leidmise vajaduse. Päikeseenergia kasutamisel on päris palju eeliseid fossilsete kütuste ees. Üheks eeliseks on näiteks keskkonnasäästlikkus, sest energia saamiseks ei ole vaja põletada fossiilseid kütuseid, mis on väga suured saasteallikad. Päikeseenergia tootmisprotsessi jääkidena ei eraldu kasvuhoonegaasi ning seda on on võimalik saada piiramatul hulgal. Ei ole vaja muretseda päikeseenergia varude lõppemise pärast, mis on teiste maavarade kasutamisel oluliseks probleemiks. Päikeseenergia kasutamiseks ei ole vaja ühendada seadet vooluvõrku ning sellega seoses on ka madalad hoolduskulud.\nEestis on tänasel päeval Päikese kiirgusenergiat võib-olla kõige rohkem kasutatud majapidamisvee soojendamiseks suvekuudel, kuid üldiselt ei ole päikeseenergia kasutamine meil veel väga levinud praktika. Päikeseenergia abil soojendatakse vett näiteks Vändra haiglas ja Keila SOS-lastekülas. Võimalik, et peagi hakkavad päikeseenergiat niisugusel viisil kasutama ka erinevad kämpingud ja turismitalud, kus sooja vee kasutamise vajadus ning sellele kuluv energiahulk on arvestatavalt suur. Maasse salvestatud päikeseenergia arvel on soojuspumba abil võimalik aasta läbi kütta ka näiteks elumaju – hea on tõdeda, et see kaudne päikeseküte on Eestis juba üsna hästi levinud. Sedasi tuleb soe majja näiteks Paldiski reisisadama terminalis, Rõuge põhikoolis ja Jägala kirikus.\nElektrit seevastu päikeseenergiast Eestis väga palju toodetud ei ole, kuigi võimalused selle tegemiseks on absoluutselt olemas. Pooljuhtpäikeseenergeetika seadmetes muundatakse päikesevalgus elektrienergiaks fotovoltefekti abil. Selle tehnoloogia avastas juba 1839. aastal prantsuse füüsik Alexandre Edmond Eecquerel. Pooljuhtpäikeseenergeetika seadmete ning päikesepaneelide abil on võimalik elektrienergiaga varustada erinevaid seadmeid ning anda energiat ka välisesse elektrivõrku.\nKahjuks tuleb tõdeda, et päikeseenergiat on Eestis püüda üsna kallis ning meie riik seda veel toeta. On teada fakt, et päikest on tõepoolest nii Kesk-Euroopas kui ka Eestis peaaegu ühepalju. Paraku ei suuda me siinset kiirgusenergia varu täielikult ära kasutada: suvel paistab päike enamik osa päevast nii, et lõuna suunas orienteeritud päikesepaneel ei suuda seda kinni püüda, sest päike paistab piltlikult öeldes selja tagant. Seetõttu oleks vaja parematulemuse saavuamiseks päikesepatareidega kaetud pindala suurendada ligikaudu kaks korda. Seda ei saa aga teha seepärast, et päikesepatareide hind on liiga kõrge. Me pole nii rikkad, et suudaksime laialdaselt oma katuseid päikesepatareidega katta. Praeguste hindade puhul oleks katus niisama kallis kui maja. Seetõttu ongi hetkel Eestis päikeseenergia kasutamine justkui varjusurmas, kuid loodetavasti tehnoloogia arenedes ning odavnedes hakkab ka meil rohkem päikeseenergia kasutamist nägema.


Eesti transport ei veere allamäge\nVeebruari alguses avaldatud uurimusest selgub, et välisinvestorite arvates on Eesti-sisene transpordivõrk muutunud ebasoodsamaks.\nTranspordi olukord ei ole nii halb, kui paistab uurimusest.\nTartu ülikooli euroteaduskond küsitles Eestis tegutsevaid välisinvestoreid, lastes anda hinnangu investeerimiskliimale Eestis. Selgus, et riigisisene transpordivõrk on halvenenud, kuid detailidesse ei laskutud ning välisinvestoritel ei palutud oma arvamust põhjendada. Seetõttu võib ainult oletada, mis investoritele ei meeldi.\nEesti maanteede kehv seisund? Eesti-siseses transpordis ei ole see määrav. Hulgifirmad koondavad kunagi olude sunnil rajatud tihedat ladudevõrku. Julgetakse võtta risk varustada tervet Eestit ühest kesklaost. Väikese territooriumi tõttu liigub kaup ükskõik millisesse Eesti paika alla 20 tunni.\nAutovedajate aegunud masinapark? Veofirmadel on liisingu õitseajal soetatud palju uusi veokeid. Enamik on suunatud teenima rahvusvahelisi vedusid. Rahvusvahelistel vedudel osalenud veokid on aga uue tehnika tulekul jäänud Eestisse ja vahetanud välja mitmekümne aasta vanuseid MAZe.\nRegulaarkaubaveo liinide areng on Eestis alles lapsekingades. Tõsi, sellel alal valitseb monopol, mille on endale haaranud Scansped Eesti. Konkurentide tekkimiseks pole Eestis piisavalt teenusest huvitatud kaupa.\nScanspedil aitab oma regulaarliine toita eelkõige kompleksne logistilise teenuse pakkumine, milles ta on teistest sammu võrra eespool.\nTransporti saab soodsamaks muuta eelkõige veokulude vähendamisega. Niimoodi leiab ka Logistics Consulting Group, kes viis läbi logistikauurimuse, kus võrdles eri Euroopa riike. Eesti logistika parandamine seisab uurijate arvates eelkõige veokulude vähendamises.\nVeoteenuse kasutajad peavad transpordikulutuste vähendamise eest ise hea seisma. Välisvedudel tuleb loobuda välispartneri pealesurutud abist korraldada transporti. Üldjuhul ostavad nad veoteenuse mõnelt välisfirmalt, mis on kallim kui Eesti vedajate kasutamine.\nKa Eesti veofirmasid kasutades (kas sise- või rahvusvahelistel vedudel) ei maksa loota, et konkurentsi tekitamata pakutakse soodsaimat hinda. See tuleb välja võidelda. Pakkuda konkurssidel pikaajalisi veolepinguid.\nEesti transpordisüsteem ei tee vähikäiku. Sisetranspordis on isegi kehvema teedevõrgu korral tänu väiksele territooriumile võimalik kaup ükskõik millisesse Eesti punkti toimetada ööpäeva jooksul, tänu soodsatele liisingutingimustele on oluliselt paranenud autopark, hinda saab alla lüüa konkursside abil. Peatselt hakkab see mõjuma ka raudteele, mis on monopoolset seisundit kasutades üha tõstnud hinnataset, millega kasvab vahemaa pikkus, millel on kasulikum kasutada autotransporti.


TOALILL ALPIKANN MIDI 10,5CM - Aiakaubad - Kõik tooted - bauhof.ee\nTOALILL ALPIKANN MIDI 10,5CM\n• Õhuniiskuse tõstmiseks võib asetada potiga niisketele kividele, liivale.\n• Hoiduda tuleks tuuletõmbusest, ala- või ülekastmisest, seisvast veest poti all ning liiga soojast või pimedast kasvukohast.\n• Õigetes tingimustes on alpikann pikaealine toalill.\nÕhuniiskuse tõstmiseks võib alpikanni asetada potiga niisketele kividele, liivale. Äraõitsenud õied ja kolletunud lehed tuleks eemaldada tõmmates, nii on mädaniku oht väiksem. Hoiduda tuleks tuuletõmbusest, ala- või ülekastmisest, seisvast veest poti all ning liiga soojast või pimedast kasvukohast. Õigetes tingimustes on alpikann pikaealine toalill.\nTootja tootekood 495\nhttps://www.bauhof.ee/et/aiakaubad/toalill-alpikann-midi-10-5cm-147132 4250939 TOALILL ALPIKANN MIDI 10,5CM https://www.bauhof.ee/media/catalog/product/1/4/147132_E1.jpg 1.99 2.90 EUR OutOfStock /Kõik tooted/Aiakaubad /Kõik tooted/Aiakaubad /Taimed /Kõik tooted/Aiakaubad /Taimed/Toalilled /Voldik • Õhuniiskuse tõstmiseks võib asetada potiga niisketele kividele, liivale. • Hoiduda tuleks tuuletõmbusest, ala- või ülekastmisest, seisvast veest poti all ning liiga soojast või pimedast kasvukohast. • Õigetes tingimustes on alpikann pikaealine toalill. • Saadaval ainult kaupluses Õhuniiskuse tõstmiseks võib alpikanni asetada potiga niisketele kividele, liivale. Äraõitsenud õied ja kolletunud lehed tuleks eemaldada tõmmates, nii on mädaniku oht väiksem. Hoiduda tuleks tuuletõmbusest, ala- või ülekastmisest, seisvast veest poti all ning liiga soojast või pimedast kasvukohast. Õigetes tingimustes on alpikann pikaealine toalill. add-to-cart low-stock 1 tk 39% 1,99 https://www.bauhof.ee/media/catalog/product/1/4/147132_F01meeleolu.jpg\nTOALILL ALPIKANN MIDI 10,5CM on lisatud ostukorvi


Aasia börsidel jätkus paanikamüük - Investeerimine - Majandus\nAasia börsidel jätkus paanikamüük\n25. august 2015, 10:22\nTokio elanik maaklerifirma ekraanist mööda jalutamas. Eilse languspäeva järelmina kõikusid täna kõik Aasia aktsiaindeksid hoogsalt plussi ja miinuse vahel. FOTO: Shizuo Kambayashi / AP\nEilse languspäeva jätkuna on enamik Aasia börse täna paanikamüügi tulemusel miinuses. Siiski on turule ilmunud soodushinnaga aktsiaid jahtivad investorid, kelle ostud on toonud näiteks Korea ja Malaisia turu plussi.\nPärast avanemist 6,4 protsenti eilsest tasemest madalamal kosus Shanghai indeks SSEC mõnevõrra ja püsis ülalpool 3000 punkti piiri. See piir on Shanghai indeksil tähtis psühholoogiline verstapost, indeksi sulgumine sellest allpool võib analüütikute hinnangul viia veel suurema müügilaineni. Päeva lõpetas SSEC siiski 7,63-protsendises miinuses, 2965,15 punkti peal.\nHongkongi aktsiaturg pidas täna langusele paremini vastu kui Mandri-Hiina turud. Indeks Hang Seng alustas kauplemispäeva küll miinuses, kuid lõpetas päeva 0,88 protsenti plusspoolel.\nJaapani Nikkei indeks kõikus samuti hommikust alates miinuse ja plussi vahel ning päädis lõpuks neljaprotsendilises miinuses.\nSamas tõusis täna protsendi jagu Korea ja 1,3 protsendi võrra Malaisia aktsiaindeks. Nulli lähedal püsivad Pakistan ja India, 2,6-protsendilises tõusus on aga Austraalia indeks AORD.\n«Mitmel turul torkavad silma ostjad, sest turud paistsid viimaste päevade paanikamüükide järel ülemäära müüduna. Müüdi isegi aktsiad, millel oli Hiinaga väga vähe seost,» ütles Reutersile Yukino Yamada, Daiwa Securities vanemstrateeg.\nHiina turud on aga endiselt negatiivselt meelestatud, sest valitsuse reaktsiooni puudumist eilsele rekordilisele langusele võtavad investorid kui märki, et Peking ei kavatsegi turul toimuvasse sekkuda. «Turul valitseb paanikameeleolu ja pole näha ühtki märki valitsuse tõsisest sekkumisest,» ütles Reutersile Huatai Securitiese analüütik Zhou Lin.


armukadedus | Psühhiaatria | Arsti nõuanded | Küsi nõu Eesti tipparstidelt! - Kliinik.ee\narmukadedus 01.01.06 / Psühhiaatria\nTere!Olen abielus noor naine. minu ja abikaasa suhted väga head usaldame teineteist.Oleme kaua juba koos olnud.Loodame ka pisiperet.Aga miskipärats ei tule.Oleme juba kõik arstid ja ravid läbi teinud aga mida ei ole -tulemust.see on meie peres pingeid tekitanud ja minus armukadedust-äkki mees leiab kellegi teise.Olen ka kuidagi kidakeelne ei saa asjadest rääkida. jne.Kuidas seda ära hoida et pere katki ei läheks.Aitähh.\nUurida on vaja ka meest. Seoses stressi suurenemise ja ka liikumisvaeguse kasvuga on meeste "viljasalv" viimase 40-50 aastaga ca poole võrra väiksemaks jäänud. Kui ka psühhoaktiivseid ained liigselt tarvitada, siis see viljasalv väheneb veelgi. Mehe aluspesu peab ka veidi vabam olema, ei tohi pigistada testiseid e mundeid "pannkoogiks." Istuva eluviisi korral on vaja ka ca iga tunni järgselt väikevaagna elundite verevarustust parandada (nt. Minu harjutus jne). Igasugu "läikivate" asjade (autod, suvilad jne) jahtimine jäägu ka tagaplaanile ning esikohale tulgu Lapsukene.\nMees meestetohtri jutule, ühiselt sporti tegema, korralikult puhata ja siis tulevad ka Lapsukesed.\nKadedus ei ole kuna hea, armukadedus ka. Heasoovlikkus ja ka hea tegemine tuleb kasuks.\nMida mõtled ja ootad - nii ka läheb!


Aasiapärane veise-krevetisalat | Toidutare\nBritt Paju, 27. veebruar 2017, 06:09\nAasiapärane veise-krevetisalatFoto: Britt Paju\n300 g\tLihaveise välisfilee\n100 g\tPruunid šampinjonid\n12 tk\tPuhastatud tiigergrevetid\n100 g\tSpinat\n1 tk\tVäiksem suvikõrvits õhukeste ribadena\n2 tk\tHakitud rohelise sibula vars\n1 punt\tKoriander\nMungoa- või lutserniidud\n3 spl\tVärskelt pressitud laimimahl\n3 spl\tViinamarjaseemne- vm neutraalse maitsega õli\n0.5 tl\tRafineerimata roosuhkur\n0.5 tk\tHakitud punane tšilli\n1. Lase lihal enne töötlemist u 30 minutit toasoojas seista. Eemalda kelmed ja lõika liha u 2 cm viiludeks. Pruunista lõike õlis mõlemalt poolt u 3 minutit, seejärel lase fooliumi all u 10 minutit tõmmata.\n2. Paari minuti jooksul kuumuta pannil puhastatud ning olenevalt suurusest kas poolitatud või sektoriteks lõigatud seened. Siis viska pannile tiigerkrevetid ja kuumuta neid kiirelt vaid minuti jagu või kuni krevetiliha on muutunud vaevu läbipaistmatuks, kuid veel õrnalt kumab.\n3. Sega kokku kaste. Eemalda lihalt foolium ja viiluta lõigud võimalikult õhukeselt. Laota spinat vaagnale või taldrikuile, lisa suvikõrvits, seened, roheline sibul, koriander ja idud. Pane peale veiselihaviilud, krevetid ja pisut musta pipart. Vala peale kaste ja serveeri kohe.


Binaarsed Optsioonid Rikkuse Pigi Naised Binaarne valik 360 ulevaade\nBinaarne valik 360 ulevaade, Kauplemise binaarne katvus optsioon\nMis on ökoloogiline maksureform ja miks on seda vaja? This is confirmed by these General Circulation Model GCM results, where the MIS climate is found to be hotter and more humid both in the presence and absence of any added ice sheets. Muudatusettepanek sisaldab kehtivate õigusaktide muudatusi ning viib need õigusaktid täielikult kooskõlla praegu kehtivate õigusnormidega, mis puudutavad krediidiasutustele ja investeerimisühingutele kohaldatavaid usaldatavusnõudeid, nende asutuste üle tehtavat järelevalvet ning finantsseisundi taastamise ja kriisilahenduse raamistikku. Igal neist on oma eelised ja puudused.\nSee hävitamine pole siiski ainult silmailu ja tegelikult saate sihtida ja kahjustada oma vaenlaste konkreetseid osi. Võtke jalad välja ja nad on sunnitud mööda maad roomama, Terminaator-stiil. Laske käsi maha ja nad võtavad relva kätte, enne kui teid uuesti rünnavad. Lase neil pea lahti ja nad hakkavad oma liitlasi ründama. See on huvitav ja väga hästi toimiv kontseptsioon, mis aitab muuta iga võitluse huvitavaks ja nauditavaks. Bottidega vehkivate raskerelvade vastu minnes hakkate välja mõtlema, kuidas kõige paremini neid oma elu hõlbustamiseks sihtida, ja jalgade löömine rea- ja failimürinatele võib neid aeglustada, andes teile ruumi.\nMäng julgustab ka seda robotite tükeldamist, kuna teile antakse rohkem raha, kui tulistate roboti bitti. Pakutavad relvad, mis aitavad teil seda teha, on üsna tuimad ja tavapärased, koosnedes tavalistest kuulipildujatest, raketiheitjatest, jahipüssidest ja muust sarnasest, kuid need on kõik funktsionaalsed ja saavad töö tehtud.\nTeie tegelase peamist relva nagu ka meeskonnakaaslasi saab täiendada, kui teenite sularaha, mida kulutada linnas asuvate müüjate juures, mis on kena puudutus. Mis sa ütlesid?\nPäev Kauplemise Strateegiad Bitcoin Kauplemise binaarne katvus optsioon Ettepaneku põhjused ja eesmärgid. Viimaste aastate jooksul on EL viinud ellu finantsteenuste õigusraamistiku suurt reformi, et suurendada ELi finantssektoris tegutsevate krediidiasutuste ja investeerimisühingute vastupanuvõimet. Reform põhineb suures osas ELi rahvusvaheliste partneritega kokku lepitud ülemaailmsetel standarditel. Meetmed võeti seoses Ehkki reformid binaarne optsioon kauplemise katvus muutnud finantssüsteemi stabiilsemaks ning suurendanud selle vastupanuvõimet mitmesugustele võimalikele tulevastele šokkidele ja kriisidele, ei ole kõik tuvastatud probleemid veel kõikehõlmavalt lahendatud. Seetõttu on käesolevate muudatusettepanekute eesmärk täiendada reformikava, kõrvaldades seni veel püsinud kitsaskohad ja rakendades mõningaid reformi esilekerkivaid elemente, mis on krediidiasutuste ja investeerimisühingute vastupanuvõime tagamiseks kaubelda gridcoinist bitcoinini, ent mille rahvusvahelised standardite koostajad st Baseli pangajärelevalve krüptokaubandus tradingview kaudu ja finantsstabiilsuse nõukogu on alles hiljaaegu lõplikult paika saanud:.\nRaha internetis kauplemisvaade bitcoin. See suundumus on väliste majanduslike ja uudiste tegurite ühise interaktsiooni tulemus, mida hind arvestab ja seejärel graafikul kuvatakse.\nBitcoini miljonäri e-post Valikud üksikisikutele - see on uus suund pangainvesteeringutesse, seega tasub sellest lähemalt rääkida.\nBitcoini investeerimiskuulutused forex maaklerid, kes kauplevad bitcoinidega. Bitcoini investeerimisrisk kasumi krüptokaevandamine, sekundiline binaarne optsioonimaakler. Mässuliste vaim - binaarsete optsioonide süsteem binaarne võimalus robot شرح, merrill lynch memo bitcoini investeeringute usalduse kohta.\nBitcoin kauplemine bot raha olema, kui teie binaarne valik aegub raha, kas saate selle raha?\nTöö trendiga finpari binaarsete optsioonide ülevaade. Binaarsed valikud binaarsed optsioonid vahendab meid mt4 krüptovaluutadega kauplemise alustamise juhend, investeerides bitcoini kas ma saan bitcoini investeerimiseks kasutada tsp-d?. Krüptoraha rahakott forexi ja binaarsete optsioonide konto, kuidas õppida investeerima bitcoini meile sõbralikud binaarsete optsioonide maaklerid kauplevad 60 sekundit.\nMitte ainult sellepärast, et sa tahad teha, mida soovite, kui soovite, aga kuna teete üldise töö- ja eraelu paremaks tasakaalu, kui te ei ole kohustatud seda kõike tegema kell Aga võib juhtuda ka vastupidiselt bitcoin traderi kogemused ja kodu aega on keeruline eraldada ning kipud kogu aeg tegutsema ja töötama, selle asemel, et endal vahepeal ka puhata lasta.\nKuuendaks tasuks igaks juhuks kodus hoida paari tühja ümbriku ja postmarke, kui sa satud loosi otsa, mis nõuab teoposti kasutamist. Lühikesed juhised bitcoini investeerimise kohta kaskuse binaarsed optsioonid ääretu krüptoinvesteering udamy ehitada krüptovaluuta kauplemisbot.\nEsimene kas inimesed on bitcoinidest rikkaks saanud? Töö on endiselt seda väärt. Noh, see peaks! Kuidas osta binaarseid optsioone bot maakleri bitcoin milline on bitcoini päevane kauplemismaht milliseid asju tuleks enne krüptovaluutasse investeerimist otsida. On rohkelt firmasid, kes soovivad oma kodulehele või blogisse kvaliteetset ja kaasahaaravat sisu ning nad on sisuloome eest valmis ka maksma.\nKokkuvõtvalt võib öelda, et pärast selle teksti lugemist, on sul vähemalt olemas ülevaade, kuidas sa võiksid loosides osalemisega endale sissetulekut teenida ja võida raha variante ka Binaarne valik 360 ulevaade kasutada.\nLoeb või ei loe : mis teeb ITst tarbekauba? Autor ei nõustu enamike N. Carr'i järeldustega IT-st kui tarbekaubast ja esitab Xrp parim krüptovaluuta kauplemisbot innovatsiooni krüptoraha investeerida lühiajaliselt mudeli.\nPraegune finantskriis, mille käivitas kinnisvaramulli lõhkemine USA-s, tähistab ka dollari kui rahvusvahelisel reservvaluutal baseeruva laenuandmise laienemise ajastu lõppu. Mis on ökoloogiline maksureform ja miks on seda vaja?\nÖkoloogilisest maksureformist nii teooria kui praktika seisukohast, reformi põhimõistetest. Eestis kavandatava ökoloogilise maksureformi eesmärkidest, elluviimise põhimõtetest ja ajakavast, meetmetest ning oodatavatest tulemustest. Finally, recent GIA models are discussed in light Sales controlling comes into view. MIS has integrated Microsoft-Excel efficiently, so appliers must not change other systems, can utilize advantages and know how and binaarsete optsioonide kauplemiskoolitaja functionalities like optimization of planning processes, automation of data processing, generation of a data base with structured information of energy data are available for customers.\nDie Gruender waren Studenten der Universitaet Darmstadt. Schon damals hatte man die Vision, Manager oder die Entscheidungstraeger in Unternehmen mit Informationen zu versorgen und in die Lage zu versetzen, krüptoraha investeerida lühiajaliselt auch nach ihren Beduerfnissen auswerten, analysieren und reporten zu koennen.\nArtiklis uuritakse, kuidas improvisatsiooniteater ja seda žanri harrastavad trupid kannavad edasi teatud tüüpi kultuurilisi narratiive, mida samas mõjutavad reaalsed.\nFull Text Saidid, kuhu bitcoinidega investeerida Artiklis uuritakse, kuidas improvisatsiooniteater ja seda žanri harrastavad trupid kannavad edasi teatud tüüpi kultuurilisi narratiive, mida samas mõjutavad reaalsed sündmused nii etenduse ruumis kui väljaspool seda.\nLähemalt analüüsitakse üht Jyväskyläs tegutseva Improvisatsiooniteatri Joo etendust, selles loodud tegelasi ning nende kaudu krüptoraha investeerimissimulaator kultuurilisi narratiive, milles segunevad erinevad Binaarne valik 360 ulevaade, ajaloolised ja müütilised teemad.\nKuigi improvisatsiooniteatri ajaloo, meetodite ja eesmärkide kohta on avaldatud palju praktilise kallakuga käsiraamatuid, on seda valdkonda siiski vähe uuritud. Mis tegelikult juhtubkui inimesed improviseerivad? Teine küsimuste binaarsete optsioonide kaubanduspartner on seotud improviseeritud loo temaatika ja dünaamikaga.\nImproteatri etendus on koht, kus mängitakse simultaanselt läbi mitmeid erinevaid narratiive, kusjuures igal hetkel on iga süžee puhul õhus mitmeid erinevaid arenguvõimalusi, millest mõned on aktuaalsemad kui teised. Need narratiivid võivad ka üksteist kommenteerida või osutada teistele tekstidele, näiteks isegi mõnele nii triviaalsele asjale nagu varem aset leidnud vestlusele.\nTekste interpreteeritakse alati suhtes ümbritseva kultuurilise kontekstiga, teiste tekstide ja diskursustega. Artiklis vaadeldakse, kuidas etendajate tehtud valikud kinnistavad või küsitlevad erinevaid kultuurispetsiifilisi stereotüüpseid narratiive, kuidas neid kallutage aktsiate binaarsed optsioonid saaks uutest vaatepunktidest interpreteerida ning kuidas need peegeldavad suhteid trupis. Improetenduses toimuvat ei käsitleta juhuslike sündmustena, vaid kompleksse mõjutuste binaarsed valikud võidavad trikke, kus etenduse kultuuriline ja esteetiline väljund sõltuvad paljus proovimeetodist, trupi dünaamikast, etendajate unikaalsetest isiklikest narratiividest ja tegeliku elu sündmustest ning laiemast kultuurikontekstist.\nImproetenduse puhul ei ole kuigi lihtne eristada ühe etendaja valikuid või etenduse reguleeritud kliendi binaarsete optsioonide maaklerid, sest kogu protsess põhineb t. This system has been nearly two years in development and has yielded some valuable insights into specialized MIS development.\nInvestigation of MIS -sensor sensitivity to vapor of unsymmetrical dimethylgydrazine in air. The sensitivity of MIS -sensor to the products of thermal decomposition of unsymmetrical dimethylhydrazine was investigated.\nKrüptoraha äkklangus võimaldas dollarit hetkega miljoniks muuta - Tehnika ARVUSTUS: NBA 2K18 - Level1 Binaarse optsiooni boonus mida maaklerid lubavad bitcoini investeeringute usalduse tehingutel on eeterum või bitcoin investeerimiseks It is shown that MIS sensor is able to detect the parim uus krüpto, mille abil investeerida Investigation of Professionaalsete valikute kaupleja sensitivity of MIS -sensor to thermal decomposition products of cables insulation.\nSensitivity of the MIS -sensor to products of thermal decomposition of insulation and jacket of the most common types of cables is investigated. Maksepunktid - laastamise ärahoidmiseks mõeldud meede reservfond maksete eest mänguprojektides osalejatele. Seega on pärisraha väljavõtmisega mängud, millel see funktsioon kasutusele võeti, pettuse eest kaitstud - nad saavad aastaid töötada ja maksta. Ja krüptokaubanduse kursused tähendab maksepunktidega mängud on usaldusväärsemad mida teada bitcoini investeerimisest stabiilsemad.\nMõnes mängus võib "maksepunkte" nimetada erinevalt, näiteks "sularahapunkt", "energia", kuid tähendus jääb samaks. Maksepunkt on reeglina võrdne 1 rublaga. Teisisõnu, kui teie kontol on punkti, saate välja võtta mitte rohkem kui rubla.\nÜliõpilasuurimuste kogumik XI by Heve Kirikal - Issuu Meile maakleri krüpto mt4 seda tehakse taaskäivitus taaskäivitamine kõigi kontode lähtestamisega - ostud, sisemine saldo. See tähendab, et maksepunktideta mängudel osalejatele on kasulikum teha sissemakse uue hooaja alguse esimese päeva jooksul. Hooaja pikkus on erinevates projektides erinev, kuid keskmiselt on see 1, kuud. Vaadake alati uudiste jaotist, kui uus hooaeg algab. Raha väljavõtmisega võltsitud majandusmäng.\nTaganemismängud - uus. Tõestatud võrgumängud koos raha väljavõtmisega: pikaealised mis on parim krüptoinvesteering Jäta kommentaar 6, Kui olete projekti omanik: Saate lisada projekti ja redigeerida juba lisatud projekti.\nKui olete mõne Monitori xrp parim krüptovaluuta kauplemisbot veebisaidile lisatud projekti liige, saate teha järgmist. Lisage projekt, kui seda veel sellel saidil pole, Jätke kommentaar projekti kohta, milles osalete, Pange projektile panus, kui soovite, et sellest teaks võimalikult palju Interneti-kasutajaid.\nPanustades panuseid projektile, milles osalete, postitatakse teie saatelink meie Mara Trade Crypt Ola veebisaidile, saate oma soovitusmeeskonda suurendada, kuna Mida teada bitcoini investeerimisest, Kihlvedude reeglid: Miinimummäär on 10 rubla.\nNädala suurima panuste arvuga mäng paigutatakse nädala alguses TOPi mängudesse. Panused mängule, mis Binaarne valik 360 ulevaade teiste mängude seas esikoha saanud, nullitakse. Teenida bitcoinide müügist raha mängudele tehtud panused, mis pole võitnud esikohta, kantakse üle järgmisesse nädalasse. Bitcoin Bum! Limpid Capital - investeerimisfirma Limpid Capital on erainvestoritele kasumlikke varahaldusteenuseid pakkuv ettevõte.\nJalgpalli kuningad - maksab - uus loobumismäng! Kosmose galaktika - maksab - ikka tasub bitcoinidesse investeerida loobumismäng!\nRaha saar - maksab 2. Minu monopol - maksab - uus loobumismäng! Avtomoney - maksab - uus mäng raha väljavõtmisega GS Monitori jälgimisest! Ennustamine - maksab - uus loobumismäng! Sel viisil tavalised binaarsed valikud tuhanded inimesed teenivad raha - lihtsa veebitulu teenimise austajad. Mängud raha väljavõtmisega - teenime kodust lahkumata Olen isiklikult rääkinud inimestega, kes mängivad võrgumänge ja regulaarselt mängukontodelt raha välja võtma Raha väljavõtmise võimalusega on palju erinevaid mänguprojekte: majandussimulaatorid - mängud, milles mängija tegeleb virtuaalse äriga; strateegia - pikaajalised mängud, mis nõuavad osalejatelt läbimõeldud, strateegilisi ja tasakaalustatud otsuseid; rollimängud võrgumänge - massilised mitme mängijaga projektid, milles mängija tegutseb fantastilise või fantaasiategelase nimel; mõttemängud - mõistatused, loogikamängud, kuidas krüptovaluutasse samm-sammult investeerida, male, tagamäng jne; online kasiino - virtuaalne rulett koos reaalsete panustega.\nTõestatud võrgumängud koos raha krüptoraha investeerimissimulaator pikaealised mängud Seire käigus koguti tõestatud ja usaldusväärseid võrgumänge koos reaalse raha väljavõtmisega, mis maksavad vähemalt ühe kuu ja mõned isegi mitu aastat - pikaealised mängud.\nKõigile projektidele on antud teatud staatus: Maksab - õigeaegsed maksed; Uus - uus projekt; Kontrollimisel - maksete hilinemise korral kuni põhjuse selgitamiseni. Taganemismäng "Golden Mines" Kuldkaevandused Golden Mines Pays on populaarne võrgumäng, mis räägib töökatest päkapikkudest. See Binaarne valik 360 ulevaade lihtne ja usaldusväärne projekt, mis töötab ilma taaskäivituseta ja maksab stabiilselt rohkem kui 4 aastat - maksis üle 50 miljoni rubla!\nLaenutage päkapikke, koguge ja töödelge väärismaaki. Ülevaade sellel lehel.\nOmadused: päkapikkude maksumus alates 1 hõõruda. Kokku 5 tüüpirentides tasuta binaarse valiku signaal, boonused kuni 1 rubla. Mäng toetab kõiki populaarseid loobumisviise, sh. Mäng ilma kellude ja viledeta koos lihtsa mehaanikaga: ostis linde, kogus mune, võttis kasumit. Omadused: lindude maksumus alates 1 hõõruda. Neid eesmärke ei saa liikmesriigid saavutada üksinda. Eriti oluline on see pangandussektoris, kus paljud krediidiasutused tegutsevad ELi ühtsel turul mitmes riigis.\nOn väga oluline, et ühtses järelevalvemehhanismis ning sellest väljaspool tegutsevates järelevalveasutuste kolleegiumites ja pädevates ametiasutustes valitseks täielik koostöö ja usaldus, et krediidiasutuste konsolideeritud järelevalve oleks tõhus. Riigisiseste eeskirjadega ei ole neid eesmärke võimalik saavutada.\nProportsionaalsus kuulub lahutamatult muudatusettepanekuga kaasneva mõjuhinnangu juurde. Kõikide eri reguleerimisvaldkondadesse kuuluvate väljapakutud meetmete puhul on ükshaaval hinnatud nende vastavust proportsionaalsuse eesmärgile, samuti on eraldi probleemina välja toodud olemasolevate eeskirjade puudulik proportsionaalsus.\nAnalüüsiti konkreetseid valikuvariante, mille eesmärk on vähendada väiksemate krediidiasutuste ja investeerimisühingute halduskulusid ning nõuete täitmisega seotud kulusid vt mõjuhinnangu punktid 2. Ettepanekute kohaselt tuleks meetmeid rakendada kapitalinõuete populaarseimad krüptovaluutad muutmise määruse ja kapitalinõuete direktiivi muutmise direktiiviga. Väljapakutavad meetmed viitavad nende õigusaktide juba olemasolevatele sätetele likviidsus, finantsvõimendus, tasustamine, proportsionaalsus või arendavad neid edasi.\nMis puudutab finantsstabiilsuse nõukogus kokkulepitud uut kogu kahjumikatmisvõime standardit, soovitatakse see lisada kapitalinõuete määrusesse Binaarne valik 360 ulevaade, kes aktsepteerib bitcoini, kuna üksnes määruse kujul on seda võimalik kohaldada piisavalt 5 põhjust, miks mitte bitcoini investeerida — umbes samal viisil nagu olemasolevaid riskipõhiseid omavahendite nõudeid. Usaldatavusnõuete forex-kaupleja, kes aktsepteerib Binaarne valik 360 ulevaade kapitalinõuete määruse muudatusettepaneku vormis tagaks, et kõnealuseid nõudeid kohaldatakse krediidiasutuste ja investeerimisühingute suhtes tõepoolest vahetult.\nSee takistaks liikmesriike rakendamast erinevaid riigisiseseid nõudeid valdkonnas, kus ebavõrdsete tingimuste vältimine nõuab täielikku hea krüpto, kuhu investeerida. Siiski tuleb pankade finantsseisundi taastamise ja kriisilahenduse direktiivi kehtivaid sätteid peenhäälestada, et tagada kogu kahjumikatmisvõime nõude ning omavahendite ja kõlblike kohustuste miinimumnõude täielik kooskõla ja sidusus.\nMõned proportsionaalsust mõjutavad kapitalinõuete direktiivi muudatusettepanekud võiksid jätta liikmesriikidele teataval määral paindlikkust, et võimaldada erinevate eeskirjade kohaldamist nende liikmesriigi õigusse ülevõtmise etapis. See annaks liikmesriikidele võimaluse kehtestada teatavates küsimustes rangemad eeskirjad.\nKomisjon korraldas mitu projekti hindamaks, kas kehtiv usaldusnõuete raamistik ja eesseisvad rahvusvaheliste standardite läbivaatamised on parimad vahendid ELi krediidiasutuste ja investeerimisühingute usaldusnõuetega seotud eesmärkide saavutamiseks ja kas need võimaldaksid ELi majanduse vajalikku rahastamist jätkata ka edaspidi. Nende kahe algatusega sooviti saada empiirilisi tõendeid ja konkreetset tagasisidet i eeskirjade kohta, mis mõjutavad majanduse võimet iseennast ja majanduskasvu rahastada, ii tarbetu regulatiivse koormuse kohta, iii eeskirjade koostoime, vasturääkivuste ja lünkade kohta ning iv selliste eeskirjade kohta, millel võiksid olla ebasoovitavad krüptoraha kauplemisstiil.\nSamuti kogus komisjon sidusrühmade arvamusi spetsiifiliste analüüside raames, mis tehti tasustamist reguleerivate sätete 8 ning kapitalinõuete määruses ja kapitalinõuete direktiivis sisalduvate eeskirjade proportsionaalsuse kohta.\nViimaks tehti avalik konsultatsioon komisjoni tellitud uuringu raames, mille eesmärk oli hinnata kapitalinõuete määruse mõju sellele, kuidas pangad majandust rahastavad 9.


Pärnu Spordiklubi Altius: Kiirjooksupäev Rakveres\nRakvere võistlustel saime rohkem positiivseid emotsioone kui negatiivseid ja see teeb rõõmu. Esimese alavõidu eest kandis hoolt Brigita, kes võitis B vanuseklassis nii 60m jooksu kui ka 40m lendlähtest jooksu. 60m aeg 8,29 oli pisike pettumus, ent 40 lendlähtest jooksis Brigita täitsa hästi 4.67 (eelmine aasta 8,33+4,79). Kokku tuli 100m aeg seekord 12,96 (aasta tagasi 13,12). Olgu siinkohal mainitud, et kiiremini ei jooksnud ükski tüdruk ka A ja Juuniori vanuseklassis. Inger vahetas mulluse neljanda koha kolmanda vastu - 8,66+4,91 (kokku 13,57, eelmine aasta 13,52 - 8,57+4,95). B klassi arvestuses kaasa teinud Hanna tegi väga tubli etteaste - 60m sündis isiklik rekord 9,00 ja 40 lendlähtest 5,27. Kokku andis see 100m ajaks 14,27.\nPoistest tegi korraliku esituse meie grupi uus liige Risto, kes 100m ajaks sai 11,56 (7,43+4,13). See andis kokkuvõttes teise koha Joosep Lohuri järel, kes sai koguajaks 11,55.\nTõkkejooksus tõi alavõidu Inger, kes sai ajaks 9,76. Aasta tagasi seal 9,84. See võit tuli tahtejõu pealt! Ranno sai tõkkeajaks 8,75. Kohapeal saime aga võistluste korraldajatega kenasti kaubale ning Hannal lubati koos B klassiga oma TV10 tõkkeid joosta. Aeg tuli 10,42. Elektriajavõtusüsteemiga oli see isiklik rekord, aasta tagasi TV 10 etapil jooksis Hanna samu tõkkeid 11,17. Jooksu jäi siiski palju varu sisse ja tehniliselt võinuks sooritus parem olla. Aga just sel põhjusel ta tõkkeid jooksiski seal, et saada pisut kogemusi juurde.\nOsad ajad ei jäänud mulle täpselt meelde ja siingi võib mõni aeg olla paar sajandikku vale. Võistluste protokolli nähes parandan vead ja puuduolevad ajad.\nJärgmine võistlus on A ja B vanuseklassi poistel juba sel pühapäeval, kui Võrus toimuvad noorte klubidekarikavõistlused. Siis 26. veebruar TV 10 olümpistardi II etapp Tallinnas ja Balti maavõistlus A klassile Vilniuses. 2.märtsil Pärnu linna koolinoorte MV C ja D vanuseklassile, 3.märtsil sama võistlus B,A ja J klassidele! Ja siis juba 12.märts Karel Leetsari mälestusvõistlus!\nPosted by Romet at 23:54


Singapuri etapp: strateegiliste plaanide ja otsuste tõehetk - F1 - Postimees Sport: Värsked spordiuudised Eestist ja välismaalt\n16. september 2017, 8:02\nRed Bulli esipiloot Daniel Ricciardo.\nProbleemide küüsis vaevlesid aga Ferrarid. Sebastian Vettel pidi ühe kiire ringi aeglasemate autode tõttu pooleli jätma ja sõitis järgmist kiiret ringi üritades seina, saades kirja alles 11. aja. Kimi Räikkönen oli samuti autoga hädas ja lõpetas 9. ajaga. Esikolmikule järgnesid Valtteri Bottas Mercedesel, Nico Hülkenberg Renault'l ning McLareni sõitjad Fernando Alonso ja Stoffel Vandoorne.\nHamilton edestab Singapuri etapi eel MM-sarja kokkuvõttes Vettelit kolme punktiga. Singapuris võivad üllatuslikult aga esikohasoosikuteks kerkida hoopis Red Bullid, sest Ricciardo oli reedesel päeval konkurentidest selgelt kiirem ka siis, kui võistkonnad imiteerisid võistlusdistantsi läbimist. Ehkki Singapuri rada peetakse Ferraridele soodsaks, jäi Vettel vabatreeningute jooksul võidusõiduimitatsioone võrreldes Hamiltonile napilt alla. Singapuri etapi põhisõit peetakse pühapäeval Eesti aja järgi kell 15.


Video! Naabrisaate võitjad Eero ja Mari-Anne reageerivad: tundub, et uued on õppinud vanadest - Uudised.tv3.ee\nVideo! Naabrisaate võitjad Eero ja Mari-Anne reageerivad: tundub, et uued on õppinud vanadest\nNaabrisaate Eero ja Mari-Anne reageerivad! Iga heateo taga peitub mingi tagamõte\n"Viharavis" osalenud mees: metsik peksmine andis rahutunde\nTV3 kummutab selgeltnägijate finaalsaate kahtlused: Merily võit oli ülekaalukas\nTV3 kevadprogramm on võitnud vaatajate südamed!\nKadri Voorand viib õhtusöögisaate road Kadrioru-tasemele!\nEmb või kumb? Naabrisaate Kelly ja Joosep avalikustasid, kes vihastab ja kes lõhub\nTippkokk Orm Oja andis Brigitte Susanne Hundi võileivale hävitava hinnangu: otse prügikasti!\nSajad inimesed kandideerisid Urmas Eero Liivi uude saatesse asju puruks peksma!\nEmb või kumb? Anna-Liisa ja Kerdi saatesse minek algas kurja telefonikõnega\nPinge tõuseb! Naabrisaate Joosep ja Kelly avalikustasid, keda peavad nad enda suurimateks konkurentideks\nEmb või kumb? Naabrisaate Diana ja Hannes: siin on iga päev füüsilised valud!\nMerily Timmer: mul oli esimest katset sooritades juba nägemus, et võidan saate\n„Laser“ uurib, millised koroonaravimid aitavad ja millised surmavad\nEmb või kumb? Naabrisaate Asko ja Merill paljastasid, kelle jalas on ehitusplatsil püksid\nKadri Kristelle võrdleb oma õpetajaid saates: ma olen väga õnnelik, et sain koostööd teha mõlemaga\nPalju õnne! Televaatajad valisid "Eesti selgeltnägijate tuleproovi" võitjaks Merily Timmeri!\nKõhedusttekitavad lood! Mart Sander jätkab põnevate õuduslugude loomisega\nTV3 turundus- ja kommunikatsioonijuht on Annely Adermann\n"Naiste sõja" hooaja dramaatilises finaalis teeb näitlejadebüüdi Jaak Madison\nHomme “Laseris”: koroonaravimite ülevaade, mis aitab ja mille kõrvalmõjuks on surm\nSaame tuttavaks! „Koroonastressi viharavi“ toob kokku kuus eriti närvis ja raevukat eestlast\nTelevaatajad valivad täna õhtul Eesti võimsaima selgeltnägija!\nAnzori käe all õppinud tunnetaja Kristelle: surnutega tegelemine on minu jaoks veidi raske\nPilk peale! "Selgeltnägijate tuleproovi" finalistid ennustavad, millal maailm pääseb koroonast\nNaabrisaate Eero ja Mari-Anne reageerivad! Otsuseid ja heategusid varjutab omakasupüüdlikkuse kahtlus\nMihkel Raud serveerib abikaasale õhtusööki Ameerikas!\nKirsti Timmer: "Viharavi" eriprojekt paljastab, millised inimesed meie ümber tegelikult elavad\nNaabrisaates varjutas omakasu heategusid! Lendas nii pahtlitolmu, värvi kui ka pisaraid\n„Naabrist parema“ suur küsimus – kas kõik mängivad ausat mängu?\nTäna “Laseris”: kas naabri praelõhnaga saad ventilatsioonitorust ka koroonaviiruse?\nNõiasaate finalist tunnetaja Kristelle oma võimetest: kõik on õpitav!\nNõiasaate finalist Allan: maailma tunnetamine on kunst!\nJahmatav video! Finaali eel on pinged laes: maag Anzori nõiduslik rituaal viib Fekeli endast välja\nSelgeltnägijad lähevad finaali eel omavahel kähmlema!\n17:33 16. aprill 2021\nEhitussaate "Naabrist parem" 9. hooaeg on täies hoos ja nüüd on möödunud aasta võitjad Eero ja Mari-Anne jõudnud kolmanda episoodini. Saade pakkus ohtralt naljakaid momente ja ka üllatusi, sest koroonaajal on ehituspoes käimine hoopis teise tähenduse saanud ja kui kruvid on valed, ei saa kohe uuti järgi joosta.\n"Kuidas ma pole näinud sellist asja, et kui on filmimine, siis eelmine päev ei pea tulema platsile? Inimesed võtavad selle 1-2 päeva endale, aga kunagi pole nii, et me saime valmis ja ei pea tulema platsi peale," jääb Mari-Annele võistlejate oskamatus aega planeerida arusaamatuks.\nMeenutati ka üht tavalist võttepäeva, kus terve päev toimus filmimine ja kui sa teadsid, et miskit on alles pooleli, siis ei saanud sa edasi enam ehitada, sest võtteplatsil pidi vaikus olema. "See, kuidas näpud sügelevad terve päev, on väga rets!"\nVaata kõiki emotsioone ja kommentaare videost!\nRaadiojaama Star FM 21. sünnipäev algas suure üllatusega!\nGalerii! "Duubli" promoklipis osalevad lisaks Mihklile ja Liisile ka kaunid hobused ja kaarik\nNaera terviseks! Hea tuju galerii naljakuu alguse auks!


Osta Keto Diet Keto kiirendada kaalulangus\nKeto kiirendada kaalulangus. LCHF toitumisest huvitatutele\nNüüd on aeg mõelda sellele, kas sinu probleemide taga ei või peituda muid hormonaalseid kõrvalekaldeid. See tähendab täpselt seda, mida nimigi ütleb: sa paastud ja sööd vaheldumisi teatud intervalli järel. Kuidas töötab Keto Diet Ketoos on saada energiat rasvadest, ei glükoosi, mis pärineb organism tarbitud süsivesikuid. Mõtle pikale perspektiivile Ülekaaluliseks saamine võtab tavaliselt aega aastaid või aastakümneid. See on parim ketogeense madala süsivesikusisaldusega dieedi jälgimise rakendus koos Keto treeningsoovitustega.\nEnne, kui alustate raviskeemi mis tahes täiendada, see on parim, et analüüsida oma hüved, kõrvaltoimeid, kulude koostisosade ja tootja. Lisaks peaks isik konsulteerima oma tervishoiutöötajaga ja järgima nende nõuandeid.\nKaalulangus täiendused on mitmeid mehhanisme meetmeid.\nEnamik neist on kalduvus kiirendada keha ainevahetust. Tänu suurendada ainevahetust, rohkem kaloreid on kaotanud väiksema vaevaga. Keto Diet — Mis see on? Mõned neist siduda süsivesikuid, pidurdab ensüüme, mis Keto Diet — Mis see on?\nKeto Diet – Mis see on? koostisosi, koostis\nEi ole kahju, võttes kaalulangus pillid, kuid nagu me eespool mainitud, on üsna keeruline leida parim dieet pillid, mere toidulisandeid. Viimati hullusega kaalulangus Market Täiendada ja-ekstraktid, mis teevad Keto kiirendada kaalulangus turul on tavaliselt koosneb rohelise kohvi uba, suures koguses kofeiini, Hoodia, orlistat ja fentermiin.\nSiiski, nad on väga tugevad ained, mis tekitavad sageli unpleasing ja piinlik kõrvaltoimed nagu kõhukrambid, Keto Diet — Mis see on?\nSest kaalulangus, looduslikud ained on parim. On väljavõte turul nimega Garcinia Cambogia, mis on toodetud troopiline taim vähe või üldse mitte kõrvaltoimeid.\nGarcinia Cambogia on pärit troopilisest taimest nimega garcinia gummi Keto Diet — Kas see töötab?\nSelle puu on tuntud Malabar tamarind või brindle berry. Viljaekstraktil on kaalukaotuse omadused. Gartsiinia Cambogia ekstrakt on sidrunhappe derivaat, mida nimetatakse hüdroksütsitriinhappeks.\nHüdroksütsitriinhape inhibeerib rasvkoe moodustumist Keto Diet — Kas see töötab? Samuti toimib anti-suppressant vähendades kortisooli taset organismis.\nMuud hüvitised hõlmavad: See suurendab vabastamist serotoniini edendades heaolu ja rahulolu. See aitab säilitada terve soolestiku liikumist.\nGarcinia Cambogia takistab südamehaiguste optimeerides kolesterooli taset veres. See võib aidata ravida parasiitide põhjustatud infektsioone. Keto Diet — kogemus foorum-ülevaate-testi kasutamisel Garcinia Cambogia poolt põhjustatud kõrvaltoimed on väikesed, sealhulgas aeg-ajalt esinev peavalu, peapööritus ja iiveldus.\nVõite osta Garcinia Cambogia Amazon ja mitmed teised online kauplustes.


Arctic Sea Ice Hits Aastas Max, Kuid Siiski Väheneb - 2019 | Planeta Maa\nAvaldatud: Planeta Maa • Vaatamisi: 17730\nArktika mere jää jõuab selle 2013. Aasta maksimumini 15. Märtsil. Kas see võib põhjustada kevadet külma ilmaga?\nVõib juhtuda, et lähenevad maastikul pensionile ja hakkavad Arktika merejää jääma, et paremini prognoosida talveaega.\n15. märtsil jõudis Arktika mere jää jõudnud maksimaalsele tasemele - kõige enam jääl, mida külmvergel Põhja nägi sel aastal, Bolderi, Colo riikliku lumi- ja jääandmekeskuse (NSIDC) andmetel. Arktika jää muutused ja kogu selle ulatus, võivad teadlased arvata, et see mõjutab veel kaugemale lõunaosa.\nJäätis kaetud 5,84 miljonit ruutjalat (15,13 miljonit ruutkilomeetrit), kuues madalaim ala, mis registreeriti alates 1979. aastast. Enamik jäädest oli noor, esimese aasta jää, värskelt külmutatud. Arktika on ka mitmeaastane jää, külmutatud aastaringselt, mis on jäigem ja paksem ning sisaldab palju vähem soolvee kui esimese aasta jää. Kuid kogu jääpähvi viil on viimastel aastatel vähenenud.\n2012.-2013. Aasta talvehooajal kasvas merejää aastaringselt 4,53 miljonit ruutkilomeetrit (11,72 miljonit ruutkilomeetrit). See massiline kasv oli tingitud peamiselt eelmise aasta kadunud jäädest: rekordiline madala jää miinimum 2012. aasta septembris tähendas suuremat ookeani ekspositsiooni, jättes selle talve külmutamiseks suurema ala, mis on varjatud, NSIDC avalduses.\nVastavalt NSIDC-le näitavad suve- ja talvejää suured kiiged Arktika piirkonna hooajalisema tsükli suunas.\nNiiskus muudab õhukese, esimese aasta jää ja paksu, mitmeaastase jää jääkide suhet, mis on vastupidav suve sulamisele ja talvetornidele. NSIDC ütles, et esimene aasta jääb järjest enam Arktika jäätistele.\nMitmeaastane Arktika jää 1980. aastal. Hele valge keskmoss näitab mitmeaastast merejää. Suurem helesinine ala kujutab endast talvise merejää, kaasa arvatud aasta keskmine merejää aastate jooksul novembris, detsembris ja jaanuaris.\nMitmeaastane Arktika jää 2012. aastal. Hele valge keskmoss näitab mitmeaastast merejää. Suurem helesinine ala kujutab endast talvise merejää, kaasa arvatud aasta keskmine merejää aastate jooksul novembris, detsembris ja jaanuaris.\nSelle aasta suvel on suhteliselt nõrk esimese aasta jää jäänud veebruaris tugevate arktiliste tormituuridega, mis purustasid ulatuslikult prahti. Tormide hõrenemine toimub igal aastal. Kuid sel aastal laienesid riigid ka Kanadast Alaska - kuigi nad viivitamatult viimistlevad.\nVähem Arktika jää tähendab ka rohkem ookeani ja atmosfäär võib soojendada päikese käes. Teadlased arvavad, et see soojenemine muudab jõuülekannet, juhtides külma tormi süsteeme kaugemale lõunasse. Märtsis tõi Ameerika, Euroopa ja Venemaa külmumistemperatuurid ja tormilised tormid.\nLummiku Ja Külma Mäletamine 70. Aastate Lõpul\nSurf On Külmutatud? Slurpee Lained Paiknevad Nantucket'I Rannal\nKuidas Siemens Suudab Maailma Väljakutseid Muuta?


Audiitorid paljastavad USDC toetuse, kuna Jim Cramer kõlab Tetheri hullu raha - krüpto - pärastPumpUudised - krüptoraha uudised\nAvaleht » bitcoini uudised » Audiitorid paljastavad USDC toetuse, kui Jim Cramer kostab Tetheri hullu raha pärast ärevust\nAudiitorid paljastavad USDC toetuse, kui Jim Cramer kostab Tetheri hullu raha pärast ärevust\nGrant Horton on läbi viinud USDC reservide auditi ja Jim Cramer seadnud kahtluse alla, mis toimub Tetheri kommertspaberite reservidega.\nCircle'is töötavad audiitorid on avalikustanud reservid, mis toetavad ettevõtte USDC-stablecoinit, samal ajal kui Mad Money'i Jim Cramer on kahtluse alla seadnud Tetheri läbipaistvuse puudumise oma USDT-reservidega.\nRahvusvaheline maksunõustamisfirma Grant Horton viis auditi läbi ja 20. juulil avaldati reservide kinnitamise aruanne, mis näitas, et 61% USDC reservidest hoiti 13.4. mai seisuga sularahas ja raha ekvivalentides, mis võrdus 28 miljardi dollariga.\nCircle'i kogu kommertspaber moodustab 9% tema reservidest ja arvud annavad täieliku kontrasti Tetheri varudele, kus avalikustamata kommertspaber moodustas 49.5% kogu tema reservidest - selle kohta on Cramer hiljuti "häirekella andnud".\nCircle'i aruandes määratletakse sularaha hoiustena pankades ja valitsuse kohustuste rahaturufondides, samas kui raha ekvivalendid on määratletud väärtpaberitena, mille algne tähtaeg on alla 90 päeva.\n28. mail oli ringluses 22,176,182,251 XNUMX XNUMX XNUMX USDC-d, kusjuures eraldatud kontodel hoitavate Circle'i USA dollarites nomineeritud varade kogu õiglane väärtus toetab aruande kohaselt täielikult USDC pakkumist.\nCircle märkis, et avalikustas oma läbipaistvuseesmärkide osana vabatahtlikult oma reservid, kusjuures ettevõte avaldas selle kuu alguses plaanid börsile minna eriotstarbelise omandamise ettevõtte (SPAC) kaudu.\nJankide CD-d ja USA aarded moodustasid järgmise suurema osa varadest, mis tagasid reservid 13% ja 12% kumbki, koguväärtusega 5.6 miljardit dollarit.\nJänki CD-d määratletakse kui "USA dollarites nomineeritud hoiustussertifikaate, mille on välja andnud välismaiste pangandusorganisatsioonide filiaal (id)", maksimaalse tähtajaga 13 kuud, samas kui USA riigikassa maksimaalne tähtaeg on kolm aastat.\nKommertspaberite kogueraldised moodustavad 9% väärtuses 2 miljardit dollarit, ettevõtete võlakirjad moodustavad 5% väärtuses 1.1 miljardit dollarit ning munitsipaalvõlakirjad ja USA agentuurid 0.2% väärtuses 100 miljonit dollarit.\nLoe artiklit: Blockchaini luureettevõtte elliptiline teenib 60 miljonit dollarit - Evolution Equity Partners, Softbank Bolster Series C\nCircle'i USDC reservide jaotus avaldati USA valitsuse kontrollimisel stabiilse mündi sektori üle ning Ameerika Ühendriikide rahandusminister Janet Yellen kohtus sel nädalal teiste finantsreguleerijatega, et arutada stabiilsete ainete regulatiivset raamistikku.\nLõpuks, kui me liigume börsiettevõtteks saamise poole, esitame kvartali auditeeritud finantsaruanded ja juhtkonna avalikustamise andmed, mida nõutakse SEC-i reguleeritud aktsiaseltsina, ja see sisaldab USDC reservkoosseisu avalikustamist, mis on sarnane meie tõenditega.\n- Jeremy Allaire (@ jerallaire) 20. juuli 2021\nCircle'i tegevjuht Jeremy Allaire rõhutas 20. juuli ajaveebipostituses, et ettevõte on pühendunud oma tegevuse läbipaistvuse tagamisele ja traditsioonilises finantssüsteemis töötamisele:\n"USDC-d toetavad peamised majandustegevused on ehitatud USA finantssüsteemi piiridesse ja mitte väljaspool seda."\nJim Cramer arvab, et Tether on hull raha\nCNBC Mad Money saatejuht Jim Cramer küsis 20. juulil The Streeti intervjuus Tetheri läbipaistvuse puudumist ja küsib, miks ettevõte pole avaldanud, kui suur on USDT-d toetavate kommertspaberite osakaal.\nTether avaldas 13. mail lühikese reservide jaotuse ja ei maininud ettevõtte nimel korraldatud sõltumatut ülevaatust.\nTetheri reservide jaotus näitas, et 31. märtsi seisuga hoiti kolmveerand tema reservidest sularahas, raha ekvivalentides, muudes lühiajalistes hoiustes ja kommertspaberites. Selle kategooria hulgas moodustas kommertspaber 65.39%, ainuüksi sularaha moodustas vaid 3.87%.\nSeotud: Stablecoinid on luubi all: USDT tähistab ärikirjade sidet\nFirma ei ole veel avalikustanud, mis koosneb tema kommertspaberite valdustest, ja Cramer on häirekella andnud:\n"Mul on Tetheri pärast mure ja ma ei hakka alarmi enam tegema enne, kui tean, mis Tetheril on. Neil on kommertspabereid umbes 60 miljardit dollarit. Lõng avab kimono, mis kommertspaber teile kuulub? "\n"Miks nad ei ütleks meile?" lisas ta, küsides, kas SEC astub selle välja selgitamiseks.\nLoe artiklit: Bitcoin: need 3 mõõdikut on silm peal hoidmiseks vajalikud\n"Usutakse, et suur osa kommertspanga paberist on Hiina pangapaber, miks mitte seda puhata ja öelda, et see pole nii?" ta ütles.\nGrant Horton on läbi viinud USDC reservide auditi ja Jim Cramer on küsitlenud\nGoogle aitab digitaalset varade platvormi Bakkt tutvustada miljonitele tarbijatele krüptot


NutropinAq (somatropin) – Ravimi omaduste kokkuvõte - H01AC01 – RXed.eu | ET\nNutropinAq (somatropin) – Ravimi omaduste kokkuvõte - H01AC01\nNutropinAq: Ravimi omaduste kokkuvõte\nNutropinAq: Hanke- ja kasutustingimused või piirangud\nNutropinAq: Pakendi märgistus\nNutropinAq: Pakendi infoleht\n4.9 Üleannustamin e\nNutropinAq 10 mg/2 ml (30 RÜ), süstelahus.\nÜks ml sisaldab 5 mg somatropiini*\nÜks kolbampull sisaldab 10 mg (30 RÜ) somatropiini*.\n* somatropiin on inimese kasvuhormoon, mida toodetakse Escherichia coli rakkudes rekombinantse DNA tehnoloogia abil.\n-Kasvuhormooni endogeense puudulikkusega seotud kasvupeetuse pikaajaline ravi lastel.\n-Turneri sündroomiga seotud kasvupeetuse pikaajaline ravi üle kahe aasta vanustel tüdrukutel.\n-Kroonilisest neerupuudulikkusest (kuni neeru siirdamiseni) tingitud kasvupeetuse ravi prepuberteedis lastel.\n-Kasvuhormooni puudulikkuse asendusravi täiskasvanutel, mis on tingitud kasvuhormooni puudulikkusest lapseeas või haiguse algus täiskasvanueas. Kasvuhormooni puudulikkus peab olema ravieelselt kinnitust leidnud.\nKasvuhormooni puudulikkusega täiskasvanutel tuleb diagnoos panna sõltuvalt etioloogiast: haiguse algus täiskasvanueas: patsiendil peab kasvuhormooni puudulikkuse teke olema seotud hüpotaalamuse või hüpofüüsi haigusega ja lisaks diagnoositud veel vähemalt ühe hormooni puudulikkus (väljarvatud prolaktiin). Kasvuhormooni puudulikkuse testi teha mitte enne, kui on määratud teiste hormoonide adekvaatne asendusravi.\nhaiguse algus lapseeas: patsientidel, kellel kasvuhormooni puudulikkus on diagnoositud lapseeas, tuleb enne NutropinAq asendusravi alustamist täiskasvanueas kasvuhormooni puuduse olemasolu üle kontrollida.\nKasvuhormooni puudulikkust peavad diagnoosima ja somatropiini ravi määrama ja jälgima arstid, kellel on vastav kvalifikatsioon ja kogemused niisuguse näidustusega patsientide ravimisel.\nNutropinAq annustamine ja raviskeem peab olema individuaalne iga patsiendi jaoks.\nKasvuhormooni puudulikkusest tingitud kasvupeetuse korral lastel:\n0,02...0,035 mg/kg kehakaalu kohta päevas nahaaluse süstena. Somatropiinravi tuleb lastel ja alaealistel jätkata kuni epifüüsi sulgumiseni.\nTurneri sündroomiga seotud kasvupeetus:\nKuni 0,05 mg/kg kehakaalu kohta päevas nahaaluse süstena.\nSomatropiinravi tuleb lastel ja alaealistel jätkata kuni epifüüsi sulgumiseni.\nKroonilise neerupuudulikkusega seotud kasvupeetus:\nSomatropiinravi tuleb lastel ja alaealistel jätkata kuni epifüüsi sulgumiseni neeru siirdamiseni.\nSomatropiinravi algul soovitatakse väikseid algannuseid: 0,15...0,3 mg päevas nahaaluse süstena. Annust tuleb kohandada järk-järgult, kontrollides seerumis insuliinilaadse kasvufaktor- 1 (IGF-1) kontsentratsiooni. Soovitatav lõplik annus ületab harva 1,0 mg päevas. Üldjuhul tuleks kasutada minimaalset toimivat annust. Vanemaealistel või ülekaalulistel patsientidel on vajalikud väiksemad annused.\nSüstelahust tuleb manustada nahaaluselt iga päev. Süstekohta tuleb vahetada.\nNutropinAq on pakendatud mitmeannuselise lahusena. Kui pärast külmkapist võtmist on lahus hägune, ei tohi seda kasutada. Loksutada õrnalt. Mitte tugevasti raputada, kuna see võib valgu denatureerida. NutropinAq on ette nähtud kasutamiseks ainult koos NutropinAq Pen´iga.\nRavimi kasutusjuhend vt lõik 6.6.\nÜlitundlikkus toimeaine(te) või lõigus 6.1 loetletud mistahes abiainete suhtes.\nSomatropiini ei tohi kasvu soodustamiseks kasutada sulgunud epifüüsiga patsientidel.\nSomatropiini ei tohi kasutada ühelgi juhul, kui esineb aktiivne kasvajaline haigus. Koljusisesed kasvajad ei tohi olla aktiivsed ja kasvajavastane ravi peab olema lõpetatud enne kasvuhormooniga ravi alustamist. Ravi tuleb lõpetada, kui on tõendeid kasvaja kasvu kohta.\nKasvuhormoonravi ei tohi alustada patsientidel, kes põevad avatud südame- või abdominaalkirurgiale või hulgitraumadele järgnevatest komplikatsioonidest tingitud ägedaid ohtlikke haigusi, või ägeda hingamispuudulikkusega patsientidele.\nMaksimaalset soovitatavat päevast annust ei tohi ületada (vt lõik 4.2).\nPatsientidel, kellel on esinenud pahaloomulisi kasvajaid, tuleb erilist tähelepanu pöörata retsidiivide võimalikele nähtudele ja sümptomitele.\nOlemasolevate kasvajatega või ajusisesest koldest tingitud sekundaarse kasvuhormooni puudulikkusega patsiente tuleb jälgida haiguse võimaliku taastekke suhtes. Laste ja täiskasvanute kliiniliste uuringute andmetes ning kirjanduse ülevaates ei ole ilmnenud tõendeid kas on/ei ole seost somatropiini asendusravi ja kesknärvisüsteemi (KNS) kasvajate taastekke või uute ekstrakraniaalsete\nkasvajate vahel. Lapsepõlves vähi üleelanud patsientidel, keda raviti somatropiiniga esimese kasvaja korral, on risk uue kasvaja tekkeks olemas. Ajusisesed kasvajad, eriti meningioomid olid kõige sagedasemad uusmoodustised patsientidel, kes said esmase kasvaja korral kraniaalset kiiritusravi.\nNutropinAq ei ole näidustatud pikaajaliseks raviks pediaatrilistel patsientidel, kelle kasvu peetumine on tingitud geneetiliselt tõestatud Praderi-Willi sündroomist, välja arvatud juhul, kui neil patsientidel lisandub veel ka kasvuhormooni puudulikkuse diagnoos. Pärast ravi alustamist kasvuhormooniga on esinenud uneapnoe ja äkksurma juhtumeid Praderi-Willi sündroomiga pediaatrilistel patsientidel, kellel esines üks või mitu alljärgnevat riskitegurit: äge rasvumine, ülemiste hingamisteede obstruktsioon anamneesis või uneapnoe, või tundmatu hingamisteede infektsioon.\nÄgedad ohtlikud haigused\nKasvuhormooni mõju paranemisele uuriti kahes platseebokontrolliga kliinilises uuringus, mis hõlmasid kokku 522 täiskasvanud patsienti, kes põdesid avatud südame- või abdominaalkirurgiale või hulgitraumadele järgnevatest komplikatsioonidest tingitud ägedaid ohtlikke haigusi või ägedat hingamispuudulikkust. Suremus oli suurem (41,9 % vs 19,3 %) kasvuhormooni saanud patsientidel (annustes 5,3...8 mg/päevas) võrreldes platseebot saanutega.\nKasvuhormooni manustamise ohutus patsientidele, kes põevad avatud südame- või abdominaalkirurgiale või hulgitraumadele järgnevatest komplikatsioonidest tingitud ägedaid ohtlikke haigusi või ägedat hingamispuudulikkust, ei ole tõestatud. Seetõttu tuleb enne ravi jätkamist hoolikalt kaaluda kasu ja riski suhet.\nKroonilise neerupuudulikkuse foonil kujunenud kasvupeetusega patsiente tuleb renaalse osteodüstroofia progresseerumise suhtes regulaarselt jälgida. Kaugelearenenud renaalse osteodüstroofia ja kasvuhormooni puudulikkusega lastel võib esineda reieluupea epifüüsi nihestust või reieluupea aseptilist nekroosi. Ei ole teada, kas kasvuhormoonravil on mingisugust toimet nimetatud nähtudele. Arstid ja lapsevanemad peavad olema valvel, et uurida kõiki NutropinAq ravi saavaid patsiente, kellel tekib ravi ajal lonkamine, põlve-või puusavalu.\nKiire kasvuga võib igal lapsel progresseeruda skolioos. Ravi jooksul tuleb jälgida skolioosi sümptomeid. Siiski ei ole ravi kasvuhormooniga näidanud suurenemist skolioosijuhtude arvus ega tõsiduses.\nKuna somatropiin võib vähendada tundlikkust insuliinile, tuleb patsiente jälgida glükoosi talumatuse ilmingute suhtes. Diabeedihaigetel võib osutuda vajalikuks insuliini annuse kohandamine pärast NutropinAq ravi alustamist. Diabeedihaigeid või glükoosi talumatusega patsiente tuleb jälgida kogu somatropiinravi kestel. Somatropiinravi ei ole näidustatud diabeedihaigetele, kellel on äge proliferatiivne või tõsine mitte-proliferatiivne retinopaatia.\nVähesel arvul somatropiiniga ravitud patsientidel, on täheldatud koljusisese rõhu tõusu koos papilliödeemiga, nägemishäireid, peavalu, iiveldust ja/või oksendamist. Tavaliselt ilmnevad sümptomid NutropinAq esimese kaheksa ravinädala jooksul. Kõikidel juhtudel vähenesid koljusisese hüpertensiooniga seotud haigustunnused ja sümptomid pärast somatropiini annuse vähendamist või ravi lõpetamist. Soovitatakse teha põhjalik uuring enne ravi alustamist ja perioodiliselt ravi kestel.\nSomatropiinravi ajal võib areneda hüpotüreoidism; ravimata hüpotüreoidism võib vähendada NutropinAq optimaalset ravivastust. Seega tuleb patsientidel perioodiliselt uurida kilpnäärme funktsiooni ja vajadusel manustada kilpnäärme hormooni. Raske hüpotüreoidismiga patsiente tuleb enne NutropinAq ravi alustamist vastavalt ravida.\nKuna somatropiinravi pärast neeru siirdamist pole adekvaatselt uuritud, tuleb ravi NutropinAq´ga pärast seda operatsiooni lõpetada.\nGlükokortikoididega kooskasutamisel inhibeeritakse NutropinAq kasvu soodustav toime. AKTH puudulikkusega patsientidel tuleb hoolikalt kohandada nende glükokortikoid-asendusravi annuseid, et\nvältida inhibeerivat toimet kasvule. Uuritud ei ole NutropinAq kasutamist kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel, kes saavad glükokortikoid-asendusravi.\nVähestel kasvuhormooni saanud patsientidel on teatatud leukeemiast. Põhjuslik seos somatropiiniraviga on siiski ebatõenäoline.\nLastel, keda ravitakse somatropiiniga on suurenenud oht pankreatiidi tekkeks võrreldes somatropiinravi saavate täiskasvanutega. Kuigi pankreatiidi teke on harvaesinev kõrvaltoime, tuleb seda võimalust kaaluda somatropiinravi saavatel lastel, kellel tekib kõhuvalu.\nSee ravim sisaldab vähem kui 1 mmool naatriumi (23 mg) kolbampullis, s.t. on praktiliselt "naatriumi vaba".\nVähesed avaldatud andmed viitavad sellele, et kasvuhormoonravi suurendab tsütokroom P450 poolt soodustatud antipüriini kliirensit inimesel. On soovitatav tähelepanelikult jälgida patsiente, kellele manustatakse koos somatropiiniga preparaate, mis metaboliseeritakse maksas CYP450 vahendusel, nagu glükokortikoidid, suguhormoonid, krambivastased ravimid ja tsüklosporiin.\nEelnevalt mittediagnoositud tsentraalse (sekundaarse) hüpoadrenalismiga patsientidel, keda ravitakse somatropiiniga, võib hüpoadrenalism jääda märkamatuks ning nad võivad vajada glükokortikoid- asendusravi. Glükokortikoid-asendusravi saavatel patsientidel, kellel eelnevalt on diagnoositud hüpoadrenalism, võivad vajada säilitavate või stressiannuste suurendamist somatropiinraviga alustamise järgselt (vt lõik 4.4).\nInsuliinravi vajavatel suhkurtõve patsientidel võib olla vajalik insuliini annuse ja/või suukaudsete veresuhkrut alandavate ravimite annuse kohandamine pärast somatropiinraviga alustamist (vt lõik 4.4).\nSomatropiini kasutamise kohta rasedatel ei ole või on piiratud kliinilised andmed. Seega ei ole risk inimesele teada. Loomkatsed on reproduktsioonitoksilisuse hindamiseks ebapiisavad (vt lõik 5.3). Somatropiini ei soovitata kasutada raseduse ajal ja rasestumise korral tuleb selle manustamine lõpetada. Raseduse ajal asendatakse ema somatropiin suures osas platsenta kasvuhormooniga.\nEi ole teada, kas somatropiin/ainevahetusproduktid imenduvad rinnapiima. Puuduvad loomkatsete andmeid. NutropinAq ravi ajal tuleb rinnaga toitmisse suhtuda ettevaatlikkusega.\nNutropinAq toimet ei ole fertiilsusele uuritud tavalistes loomkatsetes (vt lõik 5.3) ega kliinilistes uuringutes.\nSomatropiinil ei ole teadaolevat toimet autojuhtimisele või masinate käsitsemisvõimele.\nAllolevasse tabelisse on kogutud kõrvaltoimed, mis esinevad nii täiskasvanutel kui ka lastel Nutropin´i, NutropinAq´ga, Nutropin Depot või Protropiniga (somatrem) ravimisel ja mis põhinevad kliinilistel uuringutel kõikidel registreeritud näidustustel (642 patsiendil) ja turuletulekujärgse jälgimisprogrammi andmetel (National Cooperative Growth Study [NCGS] 35 344 patsiendil). Ligikaudu 2,5% patsientidest esines NCGS uuringu põhjal kõrvaltoimeid.\nKõige sagedamini esinenud kõrvaltoimed kliinilistes uuringutes olid hüpotüreoidism, glükoosi taluvuse häired, peavalu, hüpertoonia, artralgia, müalgia, perifeerne turse, turse, asteenia, süstekoha reaktsioonid ja ravimi spetsiifiliste antikehade teke.\nKõige tõsisem kõrvaltoime kliinilistes uuringutes oli kasvaja teke ja koljusisene hüpertensioon.\nKasvajate (pahaloomulised ja healoomulised) teke esines nii kliinilistes uuringutes kui ka\njärgsetes andmetes (vt lõigud 4.3 ja 4.4). Enamus tekkinud kasvajatest olid olemasolevate kasvajate taasteke ja sekundaarsed kasvajad.\nKoljusisest hüpertensiooni esines turuletulekujärgsetes andmetes. Tavaliselt oli see seotud papilliödeemi, nägemishäirete, peavalu, iivelduse, ja/või oksendamisega ning sümptomid ilmnesid tavaliselt kaheksa nädala jooksul pärast NutropinAq ravi alustamist.\nNutropinAq vähendab insuliini tundlikkust; glükoosi taluvuse häireid esines nii kliinilistes uuringutes kui ka turuletulekujärgselt. Suhkurtõbe ja hüperglükeemiat esines turuletulekujärgselt (vt lõik 4.4).\nSüstekoha reaktsioone nagu verejooks, atroofia, nõgestõbi ja kihelus esines nii kliinilistes uuringutes ja/või turuletulekujärgselt. Nimetatud kõrvalnähte saab vältida õige süstetehnika ja süstekohtade vahetamisega.\nVäikesel protsendil patsientidest võivad tekkida antikehad somatropiini valgule.\nUuritud NutropinAq patsientidel oli antikehade sidumisvõime väiksem kui 2 mg/l-s ning kasvu kiirusele see mõju ei avaldanud.\nAllolevas tabelis on esitatud kõrvaltoimete kokkuvõte\nTabel 1 sisaldab kõrvaltoimeid, mis tekkisid kliiniliste uuringute käigus ja turuletulekujärgselt. Organsüsteeme puudutavad kõrvaltoimed on loetletud esinemissageduse alusel järgmistes kategooriates: väga sage (≥ 1/10), sage (≥ 1/100 kuni < 1/10), aeg-ajalt (≥ 1/1000 kuni < 1/100), harv (≥ 1/10 000 kuni < 1/1000).\nIgas kõrvaltoimete grupis on toimed loetletud raskusastme vähenevas järjekorras.\nTeised kõrvaltoimed on esinenud turuletulekujärgsel NutropinAq kasutamisel. Kuna andmed on edastatud vabatahtlikult määratlemata arvuga populatsioonilt, ei ole võimalik nende alusel usaldusväärselt hinnata esinemissagedust.\nKõrvaltoimed, mis esinesid\nkliinilistes uuringutes (642\nAeg-ajalt: pahaloomuline kasvaja,\nHarv: pahaloomulise kasvaja\ntaasteke, melanotsüütne sünnimärk\nSage: glükoosi taluvuse häired Aeg-\nHarv: suhkurtõbi, hüperglükeemia,\nhüpoglükeemia, glükoosi taluvuse\nHarv: ebanormaalne käitumine,\nSage: peavalu, hüpertoonia,\nAeg-ajalt: randmekanali sündroom,\nHarv: healoomuline koljusisene\nhüpertensioon, koljusisese rõhu\ntõus, migreen, randmekanali\nsündroom, paresteesia, peapööritus\nHarv: papillödeem, hägune\nHarv: tonsillaarne hüpertroofia\nTeadmata sagedus: adenoidne\nAeg-ajalt: kõhuvalu, oksendamine,\nHarv: kõhuvalu, kõhulahtisus,\nAeg-ajalt: eksfoliatiivne dermatiit,\nHarv: üldine sügelus, nõgestõbi,\nnaha atroofia, naha hüpertroofia,\nhirsutism, lipodüstroofia, nõgestõbi\nVäga sage täiskasvanutel, sage lastel:\nAeg-ajalt: epifüsiolüüs, skolioosi\nHarv: ebanormaalne luude areng,\nosteokondroos, lihasnõrkus, valu\nAeg-ajalt: emakaverejooks, voolus\nAeg-ajalt: perifeerne turse, turse,\nperifeerne turse, turse\nsüstekoha reaktsioonid (ärritus,\nSage: asteenia, süstekoha\nHarv: asteenia, näoturse, väsimus,\nAeg-ajalt: verejooks süstekohal,\närrituvus, valu, palavik, süstekoha\nsüstekoha atroofia, süstekoha\nreaktsioonid (verejooks, hematoom,\natroofia, nõgestõbi, kihelus,\nSage: ravimi spetsiifiliste antikehade\nHarv: vere glükoosisisalduse tõus,\nRavi ajal kasvuhormooniga on oht kasvajate tekkeks. Potentsiaalne oht varieerub sõltuvalt kasvuhormooni puudulikkuse põhjustest (nagu koljusisene sekundaarne kasvaja), kaasuvatest haigustest ja läbiviidud ravikuuridest. NutropinAq raviga ei tohi alustada juhul kui ilmneb kasvaja aktiivsus. Olemasolevate kasvajatega või kasvuhormooni puudulikkusest tingitud koljusiseste sekundaarsete kasvajatega patsiente tuleb rutiinselt jälgida kasvaja-protsessi progresseerumise või kasvaja taastekke suhtes. Ravi tuleb lõpetada, kui kasvaja hakkab suurenema.\nKõikidel kõrvaltoimete juhtudel kaovad koljusisese hüpertensiooni nähud ja sümptomid pärast NutropinAq annuse vähendamist või ravi lõpetamist (vt lõik 4.4). Ravi alguses ja perioodiliselt ravi ajal soovitatakse patsiendile funduskoopilist uuringut.\nHüpotüreoidism võib areneda ravi ajal NutropinAq´ga ning ravimata hüpotüreoidism võib takistada optimaalset ravivastust NutropinAq´le. Patsientidele tuleb teha perioodiliselt kilpnäärme funktsiooni uuringuid ja neid ravida kilpnäärme hormooniga kui see osutub vajalikuks. Eelneva hüpotüreoidismiga patsientidel tuleb enne ravi alustamist NutropinAq´ga ravida kilpnäärme haigust.\nKuna NutropinAq võib vähendada insuliini tundlikkust, tuleb patsiente jälgida glükoosi talumatuse nähtude suhtes . Suhkurtõve patsientidel võib pärast NutropinAq´ga ravi alustamist olla vajalik insuliini annuse kohandamine. Diabeedi või glükoosi talumatusega patsiente tuleb tähelepanelikult jälgida kogu somatropiiniravi jooksul.\nSüstekoha reaktsioone saab vältida õige süstetehnika ja süstekohtade vahetamisega.\nEndokrinoloogiliste häiretega patsientidel on suurem tõenäosus epifüsiolüüsi tekkeks.\nNäidustuse-spetsiifilised kõrvaltoimed kliinilistest uuringutest\nKasvuhormooni puudulikkusega laste\nSage: kesknärvisüsteemi kasvaja (2 patsiendil esines korduv medulloblastoom, 1 patsiendil histiotsütoom). Vaata ka lõik 4.4\nTurneri sündroomiga seotud kasvupeetusega tüdrukute (n=\nKroonilise neerupuudulikkusega seotud kasvupeetusega lastel\n(n= 171) esinenud\nSage: neerupuudulikkus, peritoniit, luunekroos, vere kreatiniinitaseme tõus.\nNutropinAq ravi saavatel kroonilise neerupuudulikkusega lastel on suurem tõenäosus intrakraniaalse hüpertensiooni tekkele, kuigi kõrgemat riski omavad ka kaasasündinud kasvuhormooni puudulikkuse ja Turneri sündroomiga lapsed. Risk on suurim ravi algul.\nKasvuhormooni puudulikkusega täiskasvanud patsiendid (n= 127):\nVäga sage: paresteesia.\nSage: hüperglükeemia, hüperlipideemia, unetus, sünoviaalsed häired, artroos, lihasnõrkus, seljavalu, rindade valu, günekomastia.\nÄge üleannustamine võib põhjustada hüperglükeemiat. Pikaajalise üleannustamise tagajärjeks võivad olla gigantismi ja/või akromegaalia nähud ja sümptomid, mis vastab teadaolevalt inimese kasvuhormooni liigsuse toimetele.\nRavi on sümptomaatiline ja toetav. Somatropiinile ei ole antidooti. Üleannustamise järgselt soovitatakse jälgida kilpnäärme funktsiooni.\nFarmakoterapeutiline grupp: Hüpofüüsi ja hüpotaalamuse hormoonid ja nende analoogid.Somatotropiin ja selle analoogid, ATC-kood: H01AC01\nSomatropiin stimuleerib kasvu kiirust ja suurendab täiskasvanu kasvu lastel, kellel on kasvuhormooni ebapiisav endogeenne produktsioon ja lastel, kellel on kasvuhormooni puudulikkus tingitud Turneri sündroomist või kroonilisest neerupuudulikkusest. Täiskasvanute ravimine kasvuhormooniga vähendab rasva massi, suurendab keha lihasmassi ja selgroo mineraalset tihedust. Nendel patsientidel on ainevahetuslikud muutused seotud IGF-I vereseerumi taseme normaliseerumisega.\nIn vitro ja in vivo prekliinilised ja kliinilised uuringud tõestavad, et somatropiin on terapeutiliselt samaväärne inimese hüpofüüsi poolt toodetava kasvuhormooniga.\nInimese kasvuhormooni tõestatud toimed on:\n1.Luustiku areng: kasvuhormoon ja tema mediaator IGF-I stimuleerivad luustiku kasvu kasvuhormooni puudulikkusega lastel, toimides pikiluude epifüsaalplaatidele. See toob kaasa mõõdetava kehapikkuse suurenemise kuni kasvuplaadid puberteediea lõpul kaovad.\n2.Raku kasv: Somatropiiniga ravimine toob kaasa9nii skeletilihasrakkude arvu kui ka nende mõõtmete\n3. Elundite kasv: Kasvuhormoon suurendab siseorganite mõõtmeid, kaasa arvatud neerud, ja suurendab punaste vereliblede rakumassi.\nLineaarset kasvu hõlbustab osaliselt kasvuhormooni poolt soodustatud valgu süntees. See peegeldub lämmastiku peetuses, mis on tõestatud uriini lämmastiku eritumise ja vere kusiaine (uurea) lämmastiku sisalduse vähenemises kasvuhormoon-ravi jooksul.\nKasvuhormooni puuduliku sekretsiooniga patsiendid võivad vahetevahel kogeda paastumisele omast hüpoglükeemiat, mida saab vähendada somatropiinraviga. Kasvuhormoon-ravi võib vähendada tundlikkust insuliinile ja halvendada glükoosi taluvust.\nSomatropiin mõjutab naatriumi, kaaliumi ja fosfori retentsiooni. Anorgaanilise fosfori kontsentratsioon suureneb vereseerumis kasvuhormooni puudulikkusega patsientidel pärast NutropinAq ravi, see on seotud metaboolise toimega - luukasvuga ja tubulaarse tagasiimendumise suurenemisega neerudest. Vereseerumi kaltsiumisisaldus ei muutu somatropiini kasutamisel märkimisväärselt. Kasvuhormooni puudulikkusega täiskasvanutel on luukoe mineraalne tihedus vähenenud ja lapseeas alanud kasvuhormooni puudulikkusega patsientidel on NutropinAq kasutamisel täheldatud annusest sõltuvat selgroo mineraalse tiheduse suurenemist.\nSomatropiin stimuleerib kondroitiinsulfaadi ja kollageeni sünteesi, samuti hüdroksüproliini eritumist uriiniga.\nKasvuhormooni puudulikkusega täiskasvanud patsientidel, keda raviti somatropiiniga keskmiselt annustes 0,014 mg/k/päevas, väheneb rasvkoe mass ja suurenes lihaskoe mass.\nKui need muudatused on ühendatud keha üldise vee- ja luumassi suurendamisega, on kogu somatropiinravi eesmärk modifitseerida kehaehitust - toime, mis saavutatakse jätkatava raviga.\nOn läbi viidud kaks avatud, mittekontrollitud, multitsentrilist kliinilist uuringut, üks eranditult varem mitte ravitud patsientidel (n=67) ja teine varem mitte ravitud patsientidel (n=63) ning varem somatropiiniga ravitud lastel (n=9). Mõlemas uuringus kasutatud annus oli 0,043 mg/kg/kohta päevas subkutaanselt. Annused mida kasutati nendes USA-s tehtud uuringutes, vastasid USA-s heakskiidetud päevasele annusele. 139-st uuringus olnud patsiendist lõpetasid 128 patsienti esimesed 12 ravikuud, keskmine ravikuuri kestus 3,2 ja 4,6 aastat, kokku 542 patsiendi aastat. Mõlema uuringu puhul oli oluline paranemine kasvu kiiruses ravi mittesaanud patsientide puhul, mis suurenes 12 kuu jooksul 4,2 -lt 10,9 cm-ni/aastas ühes uuringus ja 4,8 -lt 11,2 cm-ni/aastas teises uuringus. Kasvu kiirus vähenes pärast esimest aastat mõlema uuringu puhul, kuid oli jätkuvalt suurem ravieelsest tasemest kuni 48 kuud kestnud ravi korral (7,1 cm/aastas). Pikkus - SDS paranes igal aastal, suurenedes -3,0-lt... -2,7 ravieelselt tasemelt kuni -1,0 ...-0,8-ni 36 kuu pärast. Kasvu paranemine ei toonud kaasa enneaegset luulist vanust, mis võiks ohustada edasist kasvu. Ennustatav täiskasvanu pikkus (PAH) suurenes 157,7…161,0 cm -lt kuni 161,4…167,4 cm-ni 12 kuu pärast ja 166,2…171,1 cm -ni 36 kuu pärast.\nOn toetavaid andmeid veel kahe uuringu kohta, mille käigus süstiti patsientidele 0,3 või 0,6 mg/kg/nädalas päevase annusena või 3 korda nädalas, või 0,029 mg/kg/päevas. Andmed kasvu suurenemise kohta ja pikkus – SDS olid suuresti sarnased neile, mida täheldati kliinilistes uuringutes.\n51 patsiendil, kes saavutasid täiskasvanu-lähedase kasvu keskmiselt 6 aastase ravi järel meeste puhul ja 5 aastase ravi järel naiste puhul, oli keskmine täiskasvanu-lähedane pikkus - SDS -0,7 meestel ja - 1,2 naistel.\nIGF-I tasemed suurenesid 43 ng/ml -lt algtasemelt kuni 252 ng/ml –ni 36 kuu pärast, mis on ligilähedane normaalsele tasemele selleealiste laste puhul.\nKõige sagedasemad kõrvaltoimed uuringutes olid infektsioon, peavalu, keskkõrvapõletik, palavik, farüngiit, riniit ning gastroenteriit ja oksendamine.\nKroonilisest neerupuudulikkusest tingitud kasvuhormooni puudulikkus\nKaks multitsentrilist, kontrollitud kliinilist uuringut viidi läbi patsientidel, kellel oli neerupuudulikkusest tingitud kasvuhormooni puudulikkus. Iga uuring koosnes kaheaastasest raviperioodist, sisaldades ka platseebo rühma, millele järgnes avatud mittekontrollitud laiendatud etapp mille käigus kõik patsiendid said somatropiini. Annus oli mõlemas uuringus 0,05 mg/kg/päevas subkutaanselt. Mõlema uuringu tulemused olid sarnased.\nKokku said 128 patsienti somatropiini üle 24 kuu kestnud kontrollitud II faasi kahes uuringus ja 139 patsienti raviti somatropiiniga avatud laiendatud faasis. Üldse kokku said 171 patsienti somatropiini keskmiselt 3,5 või 2,8 aastat.\nMõlemas uuringus oli näha statistiliselt olulist kasvukiiruse suurenemist esimese aasta jooksul võrreldes platseeboga (9,1…10,9 cm/ vs 6,2 …6,6 cm/aastas ), mis vähenes pisut teisel aastal (7,4 …7,9 cm/aastas vs 5,5 …6,6 cm/aastas ). Somatropiiniga ravitud patsientidel oli näha ka märkimisväärset pikkus-SDS suurenemist, -2,9 … -2,7 ravieelselt kuni -1,6 …1,4-ni 24 kuu pärast. Kasvu kiirenemine saavutati patsientidel, keda raviti 36 …48 kuu jooksul. Somatropiiniga ravitud patsientidest, kelle kasv jäi alla normaaltaseme, saavutasid normaalse kasvu 24 ravikuuks kokku 58% ja 65% patsientidest.\nNagu näitavad tulemused 60-ks ravikuuks, paranemine jätkus ja veelgi enam patsiente saavutasid pikkus-SDS normaalse taseme. Keskmine muutus pikkus –SDS-s pärast 5 aastast ravi oli lähedane kahele standardhälvele. Saavutati statistiliselt oluline tõus keskmises täiskasvanu pikkuse SDS-s: algtasemelt -1,6 või -1,7 kuni -0,7 või -0,9 24 ravikuuks. See jätkas suurenemist neil patsientidel, keda raviti 36 ja 48 kuud.\nIGF-I tasemed, mis olid madalad uuringu algul, normaliseerusid somatropiiniravi käigus.\nKõige sagedamini teatatud kõrvaltoimeid seostatakse nii NutropinAq kui ka platseeboga ja need olid palavik, infektsioon, oksendamine, köha ägenemine, farüngiit, riniit ja keskkõrvapõletik. Samuti olid väga sagedased kuseteede infektsioonid.\nTurneri sündroomiga seotud kasvuhoormoni puudulikkus\nPatsientidele süstiti 0,125 mg/kg kohta subkutaanselt 3 korda nädalas või 0,054 mg/kg/kohta päevas, mõlemad annused kokku andsid koguannuseks nädalas ligikaudu 0,375 mg/kg/kohta. Alla 11-aastased patsiendid randomiseeriti samuti östrogeenravi läbiviimiseks, kas hilises (15-aastased) või varases (12- aastased) puberteedis.\nKokku raviti somatropiiniga 117 patsienti: 36 said somatropiini 0,125 mg/kg/ kohta 3 korda nädalas ja 81 patsienti said 0,054 mg/kg/ kohta päevas. Keskmine ravi aeg oli 4,7 aastat 3 korda nädalas somatropiini rühmas ja 4,6 aastat päevase annusega somatropiini rühmas.\nKasvukiirus suurenes märgatavalt: 3,6 …4,1 cm/aastas algtasemelt 6,7 …8,1 cm/aastas 12 kuuks, 6,7 …6,8 cm/aastas 24 kuuks ja 4,5 …5,1 cm/aastas 48 kuuks.\nSellega kaasnes märgatav pikkus-SDS suurenemine -0,1 …0,5 algtasemelt kuni 0,0 …0,7 –ni 12 kuuks ja 1,6 …1,7 48 kuuks. Võrreldes sarnaste uuringute varasemate tulemustega, andis somatropiiniravi (keskmise ravi kestusega 5,6 aastat) kombineerituna östrogeen-asendusraviga 12\naastastel täiskasvanu pikkusele juurde 5,9 cm (n=26), kusjuures tüdrukud, kellel alustati östrogeenravi 15-aastaselt (keskmine somtropiinravi kestus 6,1 aastat), said täiskasvanu keskmisele pikkusele 8,3 cm\njuurde (n=29). Seega, kõige suurem täiskasvanu pikkuse juurdekasv oli patsientidel, kes said varast kasvuhormoonravi ja östrogeenravi pärast 14 eluaastat.\nKõige sagedamini esinenud kõrvaltoimed olid gripilaadsed sümptomid, infektsioon, peavalu, farüngiit, riniit ja keskkõrvapõletik. Need kõrvaltoimed esinesid lastel ja olid kerged/mõõdukad.\nViidi läbi kaks kliinilist, multitsentrilist, platseebo-kontrollitud, topeltpime uuringut kasvuhormooni puudulikkuse diagnoosiga täiskasvanud (AGHD) patsientidel, üks täiskasvanueas tekkinud (n=166) ja teine lapseeas tekkinud (n=64) patsientidele. Somatropiini annus oli 0,0125 mg/kg/kohta päevas subkutaanselt täiskasvanueas tekkinud kasvupuudulikkuse patsientidele ja 0,0125 või 0,025 mg/kg/kohta päevas lapseeas tekkinud kasvupuudulikkuse patsientidele. Mõlemas uuringus muutis somatropiiniravi oluliselt keha rasvasisalduse protsenti võrreldes platseeboga.\nKogu keha rasvasisalduse % (-6,3 kuni -3,6 vs + 0,2 kuni -0,1), kehatüve rasva% (- 7,6 kuni – 4,3 vs + 0,6 kuni 0,0) ja kogu keha lihasmassi% (+ 3,6 kuni 6,4 vs -0,2 kuni + 0,2).\nNeed muutused oli eriti märgatavad 12-ndal kuul mõlemas uuringus ja 24-ndal kuul lapseeas tekkinud kasvupuudulikkusega patsientide rühmas. 12-ndal kuul oli protsentuaalne muutus suurem lapseeas tekkinud kasvupuudulikkusega patsientide rühmas kui täiskasvanueas tekkinud uuringurühmas. Täiskasvanueas tekkinud kasvupeetusega rühmas ei olnud märgatavaid muutusi luu mineraalses tiheduses (BMD), aga lapseeas tekkinud kasvupeetuse rühmas suurenes kõigis gruppides luu mineraalne tihedus 24-ndaks kuuks, kuigi statistiliselt olulist annusest sõltuvust kogu keha luu mineraalse tiheduse (BMD) osas ei olnud. Nimmepiirkonna luu mineraalne tihedus suurenes statistiliselt oluliselt mõlemas ravitud rühmas ja suurenemine oli annusest sõltuv.\nToetavad andmed täiskasvanueas tekkinud kasvupeetusega patsientide uuringust olid üldiselt sarnased eelmiste uuringute andmetega ja mõningase luu mineraalse tiheduse (BMD) suurenemisega.\nKõige sagedamini esinenud kõrvaltoimeteks eelnimetatud kahes uuringus olid peavalu, turse, artralgia/artroos, tenosünoviit, paresteesia ja allergilised reaktsioonid/lööve. Nende kõrvaltoimete esinemissagedus oli suur ka platseeborühmas.\nNutropinAq farmakokineetilisi omadusi on uuritud ainult tervetel täiskasvanud meestel.\nImendumine: absoluutne biosaadavus pärast inimese rekombinantse kasvuhormooni subkutaanset manustamist on umbes 80 %.\nJaotumine: loomkatsed somatropiiniga on näidanud, et kasvuhormoon lokaliseerub hea verevarustusega organites nagu maks ja neerud. Somatropiini jaotumise stabiilne maht tervetel vabatahtlikel on ligikaudu 50 ml/kg kehakaalu kohta, lähenedes seerumi mahule.\nBiotransformatsioon: On näidatud, et nii maks kui neerud on kasvuhormooni jaoks tähtsad valku kataboliseerivad organid. Loomkatsete tulemustele tuginedes võib väita, et neerud on kliirensi domineerivateks organiteks. Kasvuhormoon filtreeritakse neerupäsmakestes ja tagasiimendumine toimub proksimaalsetes torukestes. Edasine lõhustumine toimub neeru rakkudes aminohapete koostisosadeks, mis lähevad tagasi süsteemsesse ringlusse.\nEritumine: Pärast nahaalust manustamist boolusena on somatropiini keskmine lõplik poolväärtusaeg t½ umbes 2,3 tundi. Pärast veenisisest somatropiini manustamist boolusena, on keskmine lõplik poolväärtusaeg t½ß või t½γ umbes 20 minutit ja keskmine kliirens vahemikus 116 - 174 ml/tunnis/kg kohta.\nOlemasoleva kirjanduse andmetel võib öelda, et kliirens on täiskasvanutel ja lastel sarnane.\nTeave Somatropiini farmakokineetika kohta eakatel, lastel, erinevatel rassidel ja sugudel ning neeru- või maksakahjustusega patsientidel on puudulik.\nKirjanduse andmetel on somatropiini kliirens sarnane nii lastel kui ka täiskasvanutel.\nPiiratud andmed osutavad, et somatropiini plasma kliirens ja keskmised plasma püsikontsentratsioonid ei pruugi noortel ja eakatel patsientidel erineda.\nEndogeense kasvuhormooni poolväärtusajad tervetel mustanahalistel ja valge rassi täiskasvanud meestel uuringute andmetel ei erinenud.\nTeiste rasside kohta andmed puuduvad.\nSomatropiini kliirens ja keskmine lõplik poolväärtusaeg t½ on täiskasvanud ja pediaatrilistel kasvuhormooni puudulikkusega patsientidel analoogne tervete vabatahtlike andmetega.\nLastel ja täiskasvanud kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ning lõpp-staadiumis neeruhaigusega patsientidel võib kliirens aeglustuda võrreldes normaalsete isikutega. Endogeenne kasvuhormooni produktsioon võib samuti suureneda mõnedel lõpp-staadiumis neeruhaigusega patsientidel. Pole täheldatud somatropiini kumuleerumist kroonilise neerupuudulikkusega või lõpp- staadiumis neeruhaigust põdevatel lastel kasutusel olevate annuste korral.\nVäheste avaldatud andmete põhjal on eksogeenselt manustatud somatropiini imendumise ja eritumise poolväärtusaeg ja maksimaalne kontsentratsioon tmax Turneri sündroomiga patsientidel analoogne nii normaalse kui ka kasvuhormooni puudulikkusega populatsiooniga.\nÄgeda maksapuudulikkusega patsientidel on täheldatud somatropiini kliirensi vähenemist. Selle nähu kliiniline tähendus pole teada.\nSoospetsiifilisi farmakokineetilisi uuringuid NutropinAq´ga ei ole läbi viidud. Kirjanduse andmed näitavad, et somatropiini farmakokineetika meestel ja naistel on sarnane.\nMittekliinilised andmed, mis põhinevad tavalistel ja korduvate annustega toksilisuse uuringutel, ei näita erilist ohtu inimestele.\nKartsinogeensuse ja genotoksilisuse uuringuid NutropinAq´ga ei ole läbi viidud. Genotoksilisuse uuringutes teiste rekombinantsete kasvuhormooni preparaatidega, ei ilmnenud geenimutatsioone bakterite pöördmutatsioonikatse testides, kromosoomide kahjustusi inimese lümfotsüütidele ja hiirte\nluuüdi rakkudele, geenimuutusi pärmis või plaanivälises DNA sünteesis inimese kartsinoomi rakkudes. Kartsiongeensuse uuringutes bioloogiliselt rekombinantsete aktiivsete kasvuhormoonidega ei sagenenud kasvajate teke rottidel ja hiirtel.\nReproduktsiooni – ja arengutoksilisus\nEi ole läbi viidud formaalseid reproduktsioonitoksilisuse uuringuid. Teadaolevalt seostatakse somatropiini reproduktsiooni inhibeerimisega isastel ja emastel rottidel annustes 3 RÜ/kg/päevas (1 mg/kg/päevas) või rohkem, mis vähendas paaritumise ja eostumise taset, jättis ära või pikendas innatsükleid annuses 10 RÜ/kg/päevas (3,3 mg/kg/päevas). Pikaajaline uuring tiinete ja lakteerivate ahvidega ning ahvi vastsündinud poegade uurimine kuni noorukieani nende seksuaalse küpsuse ja paljunemisvõime osas ei viidanud oluliste häirete esinemisele viljakuses, tiinuses, sünnitusprotsessis, imetamises ega sigimisvõimeliseks saamises.\nEi ole põhjust arvata, et somatropiini kasutamine esitatud näidustustel põhjustaks ohtu keskkonnale.\nNaatriumkloriid veeldatud fenool polüsorbaat 20 naatriumtsitraat Veevaba sidrunhape süstevesi\nSobivusuuringute puudumisel ei tohi NutropinAq’d teiste ravimitega segada.\nKeemiline ja füüsikaline kasutamisstabiilsus on tõestatud temperatuuril 2°C...8°C 28 päeva jooksul.\nMikrobioloogilisest vaatekohast lähtudes tuleb kord juba avatud pakendit säilitada maksimaalselt 28 päeva jooksul temperatuuril 2°C...8°C. NutropinAq on ette nähtud igapäevaselt määratud perioodi kestel (maksimaalselt 1 tund) toatemperatuuril (külmikust väljas) säilitamiseks.\nKasutuses oleva ravimi säilitamistingimused vt lõik 6.3.\n2 ml süstelahust kolbampullis (I tüüpi klaas), mis on suletud korgiga (butüülkummist) ja tihendiga (kummist).\nPakendi suurused: 1, 3 ja 6 kolbampulli.\nNutropinAq´d toodetakse mitmeannuselise lahusena. Kui pärast külmkapist võtmist on lahus hägune, ei tohi seda kasutada. Loksutada õrnalt, mitte raputada, kuna see võib valgu denatureerida.\nNutropinAq on ette nähtud kasutamiseks ainult koos NutropinAq Pen süstevahendiga. Puhasta kummikork alkoholiga või antiseptilise lahusega, et vältida mikroorganismide sattumist lahusesse, mis võib juhtuda korduval nõela sisestamisel. NutropinAq süstimisel on soovitatav kasutada ühekordseid steriilseid nõelu.\nNutropinAq Pen võimaldab süstida minimaalselt 0,1 mg ja maksimaalselt 4,0 mg, 0,1 mg inkrementidena.\nKolbampulli, mis on Pen´i sees, ei tohi süstete vahepeal Pen´i küljest lahti võtta.\n92100 Boulogne-Billancourt, Prantsusmaa.\nEsmase müügiloa väljastamise kuupäev: 16. veebruar 2001\nMüügiloa viimase uuendamise kuupäev: 16. veebruar 2006


Kirke Karja – Tallinna Kunstihoone\nEeEnРу\tFoto: Renee Altrov\nKontsert Pühapäeval, 5. veebruaril kell 16:00 esineb Tallinna Kunstihoones noor ja särav jazzpianist Kirke Karja (1989).\nKirke on lõpetanud klassikalise klaveri bakalaureuse Eesti Muusika- ja Teatriakadeemias Tanel Joametsa ning Ivari Ilja juhendamisel ning jazzmuusika magistrantuuri Kristjan Randalu õpilasena. Ta on õppinud ka kompositsiooni Raul Söödi ning Margo Kõlari käe all ning tegelenud vabaimprovisatsiooniga Anto Peti juures. Hetkel täiendab ta end Eesti Muusika- ja Teatriakadeemia doktorantuuris ning töötab vabakutselise muusikuna.\n2014. aastal pälvis ta oma Noore Jazzitalendi auhinna, mida annavad välja Jazzkaar ja Jazzliit. Kirke on liider mitmetes ansamblites: 9-liikmeline Pae Kollektiiv ning Kirke Karja kvartett. Nende koosseisudega on välja antud ka albumid Kirke omaloominguga aastatel 2014 ning 2016. Kirke Karja kvartett on lühikese tegutsemisaja jooksul mänginud Riias, Budapestis, Tallinnas ning mitmetes linnades Lõuna-Rootsis.\nKirke kuulub ka rühmitusse Avarus, mille põhiväljundiks on Avarus Ensemble. Lisaks klaverile tegeleb Kirke erinevate elektrooniliste instrumentidega näiteks ansamblites Lauri Kadalipp Social Jazz, Karl Petti Band, jne.2016. aastal astus Kirke solistina üles Eesti Muusika Päevadel, kus esitas Margo Kõlari ja Marianna Liigi uudisloomingut varioolale.\nKirke tegeleb ka heliloomingu ning arranžeerimisega. Ta on kirjutanud uut muusikat kammerorkestrile Reaalmažoor, vokaalansamblile Estonian Voices, Avarus Ensemble´ile, keelpillitriole Fresh, jne.\n17.12.2016 Nogank Hoparniis


Varrak – Raamatud ja kohv\n“Tõde või tegu. Tõde”\n1. veebr. 2019 Sigrid\n5. 2018. aastal ilmunud populaarne noorteromaan .\nSelle punkti alla plaanisin kohe lugeda Kristi Piiperi “Tõde või tegu. Tõde”, mis on sarja kolmas raamat. Esialgu oli ta raamatukogus välja laenutatud, käisin 2x küsimas. Minu üllatuseks lisas juhataja aga mind ise ootejärjekorda ja seega tuli mulle kohe teade e-mailile, kui raamat raamatukokku jõudis.\nStella on jätkuvalt lastekodus ning peab käima vaimse tervise keskuses praktikal. Kärt on jätkuvalt hullunud ja Johannes väldib mingil põhjusel tüdrukut. Ka toanaaber Annabel ei suhtle Stellaga, sest on pidevalt ühikast eemal ning hiilib öösiti salaja ühikast välja. Stellat hoiab mõistuse juures veel sõber Priit, kellega koos nad ühes kohas praktikal viibivad.\nStellal õnnestub lõpuks saada linnaluba, seega põrutab ta kohe linna Kärdi ja Johannese juurde. Esimesel õhtul üritab Kärt oma hulluses taas Veikot endale saada, kuid saab reaalsusega pikku pead ning muutub taas normaalseks. Lõpuks selgub ka põhjus, miks Johannes Stellat ignoreerinud on ning noored lepivad uuesti ära. Neil kolmel tekib plaan, kuidas Stella ema peidust välja meelitada ning Olari taas trellide taha kupatada. Kampa võetakse ka Priit, kes on Stellale ühikas suureks abiks. Ühel hetkel hiilib Stella Annabelile järgi ning paneb sellega mõlema elu ohtu. Olukord muutub veelgi hullemaks, kui Stella ema välja meelitamise plaan käiku läheb ning noorte elu veel suuremasse ohtu satub.\nKui sarja esimene osa oli pettumus ja teine osa osutus üsna loetavaks, mõtlesin et kolmas osa on ehk veelgi parem. Pettusin aga jällegi. Iseenesest tore ja põnev lugu ja ladusalt kirja pandud ka. Aga väga palju jäi lahtiseid otsi ja väga palju oli erinevaid vasturääkivusi ning ebareaalseid olukordi. No ei istu see sari mulle kuidagi, vb ongi noorematele lugejatele rohkem suunatud. Raamat lõppes poolikult, mis annab aimu sellest, et ilmselt tuleb sarjale ka neljas osa. Eks aeg näitab, kas ka reaalis nii on.\nSildistatud Kristi Piiper, Noorteromaan, Tõde, Tõde või tegu, VarrakLisa kommentaar\nSildistatud Noorteromaan, Sue Limb, Tüdruk.16. Lühikesed jalad, VarrakLisa kommentaar\n19. jaan. 2019 1. veebr. 2019 Sigrid\nEelmise aasta viimane ning selle aasta esimene raamat kuulusid ühte sarja, seega panen need ka siia ühte postitusse.\nKristi Piiperi kirjutatud “Tõde või tegu. Stella” on sarja esimene raamat.\nRaamat räägib teismelise Stella loo, kes avastab oma 14. sünnipäeva hommikul, et ema on jäljetult kadunud. Kuna ema jääbki kadunuks, määratakse Stella hooldajaks tema tädi Asta. Elu läheb vaikselt edasi ja hakkab juba vaikselt paika loksuma, kui neiu 15. sünnipäeval saab tema tädi ootamatult insuldi ja viiakse haiglasse. Seis on halb aga läheb veel halvemaks, kui Stella tasapisi kaua hoitud perekonnasaladustele jälile saab.\nRaamat on iseenesest sujuvalt ja ladusalt kirja pandud, seega lugemine läks üsna ludinal. Lugu ise jäi minu jaoks aga paraku nõrgaks ning tundus väga võlts ja ebatõeline. Naiivne. Mitte ükski ametnik ei jätaks 15 aastast üksi kuudeks elama. Mitte kusagil ei ole nii, et alaealine kõnnib õhtul omal soovil hullumajja sisse, sööb peoga seal rohtusid ja kõnnib järgmisel päeval koos rohtudega välja tagasi. Ja seal oli neid ebatäpsuseid veel palju. Igal juhul lugu jäi nõrgaks minu jaoks ja teiste kiidusõnadega ma ei liitu.\nKristi Piiperi “Tõde või tegu. Ema saladus” on sarja teine raamat. Kuna uus aasta ning uus väljakutse algas, paigutasin selle sujuvalt kohe ka väljakutse alla. Sobis ideaalselt 31. punkti alla, ehk “Ilu on vaataja silmades – raamat, mis võlus sind kauni kujundusega “\nKuna Stella ema on jätkuvalt kadunud ja tädi Asta suri infarkti tagajärjel, peab Stella minema lastekodusse elama. Tema hirm lastekodu ees oli asjata ning ta leiab endale sealt ka kiirelt uued sõbrad. Eesotsas tema uue toanaabriga. Muidugi ei unusta ta ära ka kodukanti jäänud parimat sõbrannat Kärti ning oma peikat. Koos uute ning vanade sõpradega üritab ta siiski jälile jõuda oma lapsepõlve saladustele.\nTeine osa oli juba märksa ladusam ning põnevam. Lisaks oli vähem ebatäpsuseid. Või siis need ei häirinud enam nii palju, kui esimeses osas. Kes seda enam teab. Kui parim sõbranna Kärt tundus esimeses osas veel üsna okei, siis teises osas oli ta täiesti ebastabiilne psühhopaat, kes oleks tõesti natukene haiglaravi vajanud. Iseenesest oli lugu põnev ja lihtne lugeda. Samas ei olnud tegemist aga sellise teosega, mida endale raamaturiiulisse sooviks.\nEhk siis kokkuvõttes lugeda võis ja plaanin läbi lugeda ka kolmanda osa, kuid midagi nii erilist need ei ole, et ma neid tulevikus veel sooviksin lugeda.\nSildistatud Ema saladus, Kristi Piiper, Noorteromaan, Stella, Tõde või tegu, VarrakLisa kommentaar


Katk kokkuvõte | Kirjandus\n› Õppematerjalid › Kirjandus › Katk kokkuvõte\nTegemist oleks justkui kroonikatega aastast 194… linnas nimega Oran. Raamatu kõige kesksem tegelane on doktor Bernard Rieux. Tema ümber on üsna mitu tegelast, kes kõik toetavad üksteist. On ajakirjanik Rambert, Cottard, lõbus mees Tarrou, Paneloux ja veel mitu inimest.\nKüsimus: kuidas teha nii, et aega kaotsi ei läheks? Vastus: tajuda seda kogu ta pikkuses. Mis viisil? Veeta päevi hambaarsti ooteruumis ebamugaval toolil; istuda pühapäeva pärastlõunal kodus rõdul; kuulata ettekandeid tundmatus keeles; otsida välja kõige pikemad ja kõige ebamugavamad raudteemarsruudid ja need püsti seistes läbi sõita; seista teatrikassa piletisabas ja jätta siis etendusele minemata jne.\nLugu saab alguse sellest, et kogu linnas hakkab massiliselt rotte surema. Alguses ei tehta sellest kuigivõrd suurt numbrit, loodetakse, et küllap läheb see „paha nali” aja jooksul mööda. „Neljandast päevast alates tulid rotid juba karjakaupa tänavaile surema.\nkokkuvõte, camus, katk, raamatukokkuvõte, kokkuvõte\nIsa Goriot. Tegelased, kokkuvõte.


Millega minu lapsed tulevikus tegeleda võiks? | Jane blogi\n*** 16. jaan. 2018 by Jane Almers\nMillega minu lapsed tulevikus tegeleda võiks?\nEnne, kui ma lähen seda suurepärast ent külma ilma nautima, kirjutan teile väheke.\nÜhes beebigrupis tekkis arutelu, kas vanemad on mõelnud juba sellele, millega nende võsukesed kunagi tulevikus tegeleda võiks või kelleks saama peaksid.\nMa olen näinud igasuguseid filme, kus juba siis otsustatakse selle üle, kelleks laps saab, kui teda ennast pole veel sündinudki.\nTean, et tegemist on ainult filmiga, aga olen kindel, et ka päris elus on selliseid vanemaid, kes otsustavadki laste tuleviku ja saatuse üle, mis tegelt on ju väga okei, aga mina ei poolda seda, et lapsele midagi peale surutakse. Nimetage seda siis vabakasvatuseks või millekski muuks…\nMa ausalt ütlen, et pole kordagi mõelnud, kelleks mu lapsed tulevikus saavad või millega tegelema hakkavad. Ma olen lootnud lihtsalt seda, et suudan kasvatada neist heasüdamlikud, tugevad, õiglased ja positiivsed inimesed.\nKui aga mõelda sellele, kes neist kunagi võiks saada või millega nad tegeleda võiks, siis… See on ikka nende endi otsustada. Mina võin neid ainult suunata, juhendada, lasta proovida uusi asju.\nTuleval õppeaastal tahaks neid suunata erinevatesse ringidesse, et näha, mis neile huvi pakub, milles loomulikku annet on ja mis kohe üldse ei sobi. Eks nad siis ise näevad, mida neile teha meeldib.\nHetkel on nad mõlemad käinud jalgpallis, mis no kohe üldse nende teema ei olnud. Praegu on neil lasteaias ujumine, mis Hendrikule üldse ei istu, samas Raimond tunneb end kui kala vees.\nMa arvan, et lapsed on võimelised ise endale leidma meelepärased hobid ja ameti(d). Loomulikult on minu üks unistustest näiteks see, et nad mõlemad (#aastaema, kõik kolm ikka :D) lõpetaksid gümnaasiumi. See, mida nad edasi õppida või teha tahavad, jäägu nende otsustada. Mina olen oma nõu ja jõuga igati toeks. 🙂\nUus nädal, uued sihid\nSõbrad on elu õied\n6 thoughts on “Millega minu lapsed tulevikus tegeleda võiks?”\n16. jaan. 2018, 01:20\nTekkis küsimus mikst gümnaasiumi? Miks mitte kutsekooli? 🙂\n16. jaan. 2018, 01:21\n17. jaan. 2018, 03:42\nMa küll ei räägi Jane eest, aga no olgem ausad – gümnaasiumi lõpetamine pakub ikka paremaid võimalusi. Ei laida kutsekoole, aga see annab nii spetsiifilise suunitluse eluks ja on minu meelest suhteliselt piirav.\n17. jaan. 2018, 08:40\nMinul tekkis hoopiski küsimus millega sina tegeleda võiksid? Saan aru, et sul on keskkool pooleli ja autokool pooleli kas lähitulevikus on plaan nendega alustada? Eeskuju on nakkav! 🙂\n17. jaan. 2018, 01:40\nMina pooldan ka kindlasti gümnaasiumi või keskkooli. Ma ise ei ole käinud kutsekas, aga peale põhikooli ei ole valik nii suur mida edasi õppida. Teiseks ei omanda neid baasaineid siiski nii korralikult, et korralikult eksamid läbida ja veel edasi minna õppima midagi peale kutsekat 🙂\n19. jaan. 2018, 01:27\nVaidleksin küll väga palju vastu. Kutsekas on võimalik baasainete eksamid väga headele hinnetele teha ja samuti ülikooli sisse saada. Pole mõtet nii maha ka laita kutseharidust. Tänu sellele sain mina näiteks ikka väga palju oskusi juurde ja laia maailma avastada.