Eitamine, viha, läbirääkimised, depressioon ja aktsepteerimine psühholoogias - Apaatia 2022\nEnne muutumist peab midagi teie jaoks äärmiselt olulist ohtu sattuma..\nRichard Bach. Messia taskujuhend\nEnamik meist seisavad hirmuga silmitsi muutustega. Uus reaalsus - olgu see siis ettevõtte strateegia, tasustamissüsteemi muutmine, kavandatud vähendamised - tekitab meile muret, samuti ootamatult tehtud diagnoos, mis ilmnes kavandatud ennetava ekspertiisi käigus. Emotsioonide "aste" on muidugi erinev, kuid nende spekter on praktiliselt sama. Esialgsest šokist: "Ei, minuga ei saa seda juhtuda!" enne paratamatusega leppimist: "Noh, peate hakkama teistmoodi elama." Miks nii?\nSee on inimloomuse poolt mõistetav. Muudatused ähvardavad meid mitmesuguste kaotustega:\nkontroll olukorra üle;\nJa isegi potentsiaalsetele kaotustele reageerivad inimesed peamiselt emotsionaalselt, sealhulgas kaitsemehhanismidele.\nSelline põhiline kaitsemehhanism on E. Kubler-Rossi sõnul muutustele reageerimise viie etapi nime all hästi tuntud. Üks silmapaistev psühholoog kirjeldas kord oma kultusraamatus „Surm ja suremine“ (1969) raskelt haigete ja surevate inimeste emotsionaalseid reaktsioone ning tõi välja viis emotsionaalse reageerimise põhietappi:\nInimesed läbivad oma emotsionaalsetes reaktsioonides peaaegu samad etapid, kui nad seisavad silmitsi vajadusega kohaneda uue reaalsusega. Mõnes mõttes on muutus status quo surm. Nagu Anatole France kirjutas: „Igal muutusel, isegi kõige ihaldatumal, on oma kurbus, sest see, millest lahku läheme, on osa iseenesest. Tuleb surra, et üks elu siseneks teise ".\nVaatame inimeste käitumist ja võimalikke juhtimistoiminguid igas etapis..\nEitamise algstaadiumis kardavad inimesed tavaliselt, et muudatused on nende jaoks isiklikult negatiivsed: „Ettevõttel võib seda vaja minna, aga mul pole seda vaja! Mul on stabiilsed ja harjumuspärased kohustused. " Eitus võib avalduda selles, et:\ninimesed ei tule muudatuste projektile pühendatud koosolekutele ühegi mugava ettekäändega;\nnad on ükskõiksed või uhkeldavad rutiinsete bürokraatlike kohustustega.\npakkuda erinevate sidekanalite kaudu maksimaalset võimalikku teavet muudatuste eesmärkide ja põhjuste kohta;\nanda inimestele aega muudatustest aru saada;\nstimuleerida inimeste arutelu ja osalemist.\nSelles etapis on oluline mõista, et inimestes ei tekita viha mitte muutused iseeneses, vaid neile tekitatud kaotused: „See on ebaõiglane! Mitte! Ma ei saa sellega leppida! "\ntöötamise asemel lõputult kaebama;\ntüütama rohkem kui tavaliselt, klammerduma pisiasjadesse.\nTegelikult viitab avalikult väljendatud viha inimeste osalemisele, mis on hea! See on juhtidele võimalus lasta töötajatel tugevaid emotsioone „aurust välja lasta“ ja samal ajal analüüsida väljendatud skepsist ja kahtlusi - need ei pruugi olla alusetud.\nkõigepealt kuulake inimesi, püüdmata neid heidutada, tunnistage nende tundeid;\nsoovitada viise, kuidas korvata töötajad kardavad kahjusid, näiteks täiendkoolitus, ümberõpe, paindlik tööaeg jne;\nJulgustage inimesi suunama oma tööenergia muutuste elluviimiseks kriitika ja tühikäigu asemel.\nsummutage otsene sabotaaž, kuid ärge reageerige agressioonile agressiooniga.\nSellega üritatakse paratamatust edasi lükata. Proovime muudatuste edasilükkamiseks või olukorrast väljapääsu leidmiseks "tehingu sõlmimist" juhtkonna või iseendaga: "Kui ma luban seda teha, siis te ei luba neid muudatusi minu elus?" Näiteks hakkab töötaja ületunde tegema, püüdes vältida eelseisvat koondamist..\nLäbirääkimised on märk sellest, et inimesed hakkavad juba tulevikku vaatama. Nad pole veel oma hirmudest lahku läinud, kuid juba otsivad uusi võimalusi ja lähevad läbirääkimistele.\nsuunata inimeste energia positiivsesse suunda, ära lükka nende ideid tagasi;\nKui eelmisel etapil on negatiivne tulemus, on inimesed depressioonis, depressioonis, ebakindluses tuleviku suhtes ja energiapuuduses: „Miks proovida? Igatahes ei too see midagi head. " Sel juhul mõtleme depressiooni all kaitsereaktsiooni, mitte vaimset häiret..\nhaiguspuhkuse ja töölt puudumiste arvu suurenemine;\nsuurenenud töötajate voolavus.\nnäidata töötajatele isiklikku näidet muutusprojektis osalemise kohta;\nKuigi see on viimane etapp, peavad juhid mõistma, et aktsepteerimine ei tähenda tingimata kokkulepet. Inimesed mõistavad, et edasine vastupanu on mõttetu, ja nad hakkavad väljavaateid hindama: „Olgu, on aeg töötada. Mõelgem võimalike valikute ja lahenduste üle. " Sageli toimub aktsepteerimine pärast esimesi lühiajalisi tulemusi. Selle etapi ilmingut näete selles, et töötajad:\ninvesteerida muutuse toimimisse;\npreemia õnnestumiste ja saavutuste eest;\nMuidugi, tegelikkuses ei läbita inimesed alati kõiki etappe järjestikku. Pealegi ei jõua kõik aktsepteerimise staadiumisse. Kuid organisatsioonide juhtidel ja muutuste juhtidel, kes on sellest emotsionaalsest dünaamikast teadlikud, on mitmeid eeliseid:\nmõista, millises vastupanufaasis inimesed on ja milliseid reaktsioone võib järgmisena oodata.\non kergendatud teadmisega, et nende endi reaktsioonid ja tunded on normaalsed ega ole nõrkuse tunnused.\noskab kavandada ja rakendada asjakohaseid meetmeid nende etappide kiireks ja tõhusaks edasiliikumiseks.\nTeie jaoks edukad muudatused!\nEmotsionaalse intelligentsuse ekspert: Elena Eliseeva\nMaterjalide täielik kogumine elektroonilises juhendis "Muudatuste haldamine. Ülevaade meetoditest ja tööriistadest ”, mille saate tasuta, täites vormi.\nTavaliselt püüab inimene, olles selles leina staadiumis, oma emotsioone nii palju alla suruda, et varem või hiljem see etapp paratamatult edasi liigub.\nViha ja mõnikord isegi raev tuleneb kasvavast nördimusest ebaõigluse üle: "Miks mina?", "Miks see minuga juhtus?" Surma tajutakse ebaõiglase karistusena, mis kutsub esile viha. Viha avaldub erineval viisil: inimene võib olla vihane enda, ümbritsevate inimeste või abstraktse olukorra peale. Ta ei tunne, et ta oleks juhtunuks valmis, seetõttu satub ta maruvihaseks: ta on vihane teiste inimeste, ümbritsevate objektide, pereliikmete, sõprade, Jumala ja tema tegevuse peale. Tegelikult mõistab asjaolude ohver teiste süütust, kuid sellega leppimine muutub võimatuks. Viha staadium on puhtalt isiklik protsess ja igaüks läheb edasi individuaalselt. Selles etapis on oluline mitte hinnata tülisid ega provotseerida neid, pidades meeles, et inimese viha põhjuseks on lein ja see käitumine on ajutine nähtus, millele järgneb järgmine etapp..\nPakkumise (või läbirääkimiste) periood on katse saatusega parem saatus läbi rääkida. Saatusega läbirääkimiste etapp on jälgitav haige inimese lähedastega, kellel on endiselt lootust lähedase paranemisele, ja teevad selleks maksimaalselt pingutusi - annavad arstidele altkäemaksu, hakkavad kirikus käima, heategevustööd tegema.\nSelle etapi iseloomulik ilming pole mitte ainult suurenenud religioossus, vaid ka näiteks fanaatiline positiivse mõtlemise praktika. Optimism ja positiivne mõtlemine kui toetav meetod ei ole halvad, kuid ümbritseva reaalsusega kohandamata võivad need meid tagasi tuua eituse esimesse etappi ja see on nende peamine lõks. Reaalsus on alati tugevam kui illusioon. Ja peate nendega varem või hiljem hüvasti jätma. Kui meeleheitlikud katsed kokkuleppele jõuda ei vii milleni, algab järgmine väga raske etapp..\nDepressioon on langus kuristikku, nagu kannatavale inimesele tundub. Tegelikult on see põhja kukkumine. Ja see pole sama asi, millest me räägime järgmisena. Inimene "annab alla", ta lakkab lootma, otsima elu mõtet, võitlema tuleviku nimel. Kui selles etapis tekib unetus ja täielik keeldumine söömisest, kui mitu päeva pole voodist tõusmiseks absoluutselt jõudu ja seisundi paranemist pole oodata, peate pöörduma spetsialisti poole, kuna depressioon on salakaval seisund, mis on võimeline arenema tugeva halvenemise suunas. kuni enesetapuni.\nUue reaalsuse kui tunnustatud tunnustamine. Sel hetkel algab uus elu, mis pole kunagi enam endine. Lõppjärgus on inimesel võimalik kogeda kergendust. Ta tunnistab, et leina juhtus elus, on nõus sellega leppima ja oma teed jätkama. Aktsepteerimine on viimane etapp, piinade ja kannatuste lõpp. Äkilisus muudab leina tagantjärele realiseerimise väga raskeks. Tihti selgub, et jõudu olukorraga leppimiseks puudub täielikult. Samal ajal pole vaja julgust üles näidata, sest selle tulemusena peate alluma saatusele ja oludele, laskma kõik ise läbi ja leidma rahu.\nIgal inimesel on nende etappide eriline kogemus ja juhtub, et etapid ei liigu kindlaksmääratud järjestuses. Teatud periood võib võtta vaid pool tundi, võib üldse kaduda või selle kallal töötada väga kaua. Need asjad juhtuvad individuaalselt. Mitte iga inimene ei suuda läbida kõiki viit vältimatu aktsepteerimise etappi. Viies etapp on väga isiklik ja eriline, sest keegi ei päästa inimest kannatustest, välja arvatud tema ise. Teised inimesed saavad raskel perioodil toetada, kuid nad ei mõista teiste tundeid ja emotsioone täielikult.\nIga inimese elus juhtub haigusi, kaotusi, leina. Inimene peab selle kõigega leppima, muud väljapääsu pole. "Aktsepteerimine" psühholoogia seisukohalt tähendab piisavat nägemust ja olukorra tajumist. Olukorra aktsepteerimisega kaasneb väga sageli hirm paratamatuse ees.\nKõiki 5 psühholoogiliste kogemuste etappi kogevad mitte ainult haiged inimesed ise, vaid ka sugulased, kes on teada saanud kohutavast haigusest või oma lähedase peatsest lahkumisest. Kaotussündroom või lein, tugevad emotsioonid, mida kogetakse inimese kaotuse tagajärjel, on kõigile tuttavad. Lähedase kaotus võib olla ajutine, tuleneda lahusolekust või jäädavalt (surm). Terve elu kiindume oma vanematesse ja lähisugulastesse, kes pakuvad meile hoolt ja tähelepanu. Pärast lähisugulaste kaotust tunneb inimene puudust, justkui oleks osa temast “ära lõigatud”, kogeb kurbustunnet.\nSelles etapis usub patsient, et on toimunud mõni viga, ta ei suuda uskuda, et see tõesti juhtub temaga, et see pole halb unenägu. Patsient hakkab kahtlema arsti professionaalsuses, õiges diagnoosimises ja uurimistulemustes. "Paratamatuse aktsepteerimise" esimeses etapis hakkavad patsiendid pöörduma konsultatsioonide saamiseks suuremate kliinikute poole, minema arstide, meediumite, professorite ja teadusdoktorite juurde, sosistavate vanaemade juurde. Esimeses etapis on haige inimene mitte ainult kohutava diagnoosi eitamine, vaid ka hirm, mõne jaoks võib see jätkuda kuni surmani.\nHaige inimese aju keeldub tajumast teavet elu lõpu paratamatuse kohta. "Paratamatu aktsepteerimise" esimeses etapis hakatakse vähihaigeid ravima rahvapäraste ravimitega, loobuma traditsioonilisest kiiritus- ja keemiaravist..\nParatamatuse aktsepteerimise teine etapp väljendub patsiendi viha kujul. Tavaliselt esitab inimene selles etapis küsimuse "Miks mina?" "Miks ma selle kohutava haiguse sain?" ja hakkab süüdistama kõiki, arstidest iseendani. Patsient saab aru, et ta on raskelt haige, kuid talle tundub, et arstid ja kogu meditsiinipersonal ei pööra talle piisavalt tähelepanu, ei kuula tema kaebusi, ei taha teda enam ravida. Viha võib ilmneda selles, et mõned patsiendid hakkavad arstide vastu kaebusi kirjutama, võimude juurde minema või ähvardama.\nSelles paratamatuse aktsepteerimise etapis hakkab haige inimene ärritama noori ja terveid inimesi. Patsient ei saa aru, miks kõik tema ümber naeratavad ja naeravad, elu läheb edasi ja see ei peatunud tema haiguse tõttu hetkekski. Viha võib kogeda sügaval sisimas või võib see mingil hetkel teistele välja valguda. Viha ilmingud ilmnevad tavaliselt haiguse staadiumis, kui patsient tunneb end hästi ja tal on jõudu. Väga sageli on haige inimese viha suunatud psühholoogiliselt nõrkadele inimestele, kes ei oska vastuseks midagi öelda.\nSelles etapis hindab inimene oma võimeid üle ja püüab kõike parandada. Läbirääkimised või läbirääkimised võivad avalduda selles, et haige inimene on nõus oma elu päästmiseks kogu raha maksma. Läbirääkimiste staadiumis hakkab patsiendi jõud järk-järgult nõrgenema, haigus areneb pidevalt ja iga päevaga süveneb. Selles haiguse staadiumis sõltub palju haige inimese sugulastest, sest ta kaotab järk-järgult jõu. Saatusega läbirääkimiste etapp on jälgitav ka haige inimese lähedastel, kellel on veel lootust lähedase paranemisele ja nad pingutavad selleks maksimaalselt, annavad arstidele altkäemaksu, hakkavad kirikus käima..\nViiendat etappi nimetatakse aktsepteerimiseks või alandlikkuseks. Viiendal etapil “paratamatu inimese omaksvõtmine on haigus selle praktiliselt söönud, see on teda füüsiliselt ja vaimselt kurnanud. Patsient liigub vähe, veedab rohkem aega oma voodis. 5. etapis võtab raskelt haige inimene kogu oma elu kokku, mõistes, et selles oli palju head, ta suutis midagi enda ja teiste heaks ära teha, täitis oma rolli siin Maal. “Ma pole seda elu asjata elanud. Sain palju ära teha. Nüüd võin rahus surra ".\nPaljud psühholoogid on uurinud Elisabeth Kubler-Rossi "surma aktsepteerimise 5 etappi" mudelit ja jõudsid järeldusele, et Ameerika uuringud olid pigem subjektiivsed, kõik haiged inimesed ei läbinud kõiki 5 etappi, mõnel võib olla häirete järjekord või puududa üldse.\nAktsepteerimise etapid näitavad meile, et mitte ainult ei aktsepteerita surma, vaid kõik on meie elus paratamatu. Teatud hetkel sisaldab meie psüühika teatud kaitsemehhanismi ja me ei suuda objektiivset reaalsust adekvaatselt tajuda. Me moonutame reaalsust alateadlikult, muutes selle oma ego jaoks mugavaks. Paljude raskes stressisituatsioonis olevate inimeste käitumine sarnaneb jaanalinnu peaga liiva alla matmisega. Objektiivse reaalsuse aktsepteerimine võib kvalitatiivselt mõjutada adekvaatsete otsuste vastuvõtmist.\nKübler-Rossi mudel (5 etappi)\nElu on täis muutusi ja väljakutseid. Sageli on need kibedad paratamatud kaotused, mis vajuvad sügavale südamesse. Nende elutundide läbimiseks lihtsamalt ja kiiremini on oluline teada paratamatuse aktsepteerimise 5 sammu.\nParatamatu aktsepteerimise etapid - Kubler-Rossi mudel\nAmeerika psühholoog Elisabeth Kubler-Ross, kellel on ulatuslik praktika suremise ja surma protsessiga seotud isiklike traumade, leina ja kurbuse nõustamisel, rõhutas ja kirjeldas 1969. aastal oma raamatus "Surmast ja surmast" surma vastuvõtmise üksikuid etappe..\nTema kontseptsioon leidis väga kiiresti vastuse paljude inimeste südametes, nii et mõne aja pärast hakati tema lähenemist kasutama kõigil muudel juhtumitel, mis on seotud mis tahes tragöödia ja / või tõsise kaotusega: need põhjustavad inimeses ebameeldivaid tundeid soovimatu saatuse vastuvõtmise paratamatuse tõttu. Need on reeglina järgmised sündmused:\nveel üks traagiline või traumaatiline kogemus.\nParatamatu kurb ilmajäämine on füüsilise keha surm või igasugune tegutsemisvõimaluste lõplik äravõtmine selles materiaalses maailmas..\nSõltuvalt olukorrast võivad etapid või etapid kesta erinevaid perioode ja võivad ka üksteist asendada või eksisteerida samaaegselt. Need on emotsionaalse reageerimise kõveral esile tõstetud ja selgelt iseloomustatud:\nSee on loomulik tunnete ring, mida inimesed kogevad, kui tegelevad paratamatute kurbade või traagiliste muutustega oma elus. Need. see on normaalne inimese reaktsioon igale traumaatilisele olukorrale: just neid kogeme, kui proovime toime tulla ootamatute kurbade muutustega oma elus, eriti kui see juhtub paratamatute raskuste sunnitud aktsepteerimise vormis.\nOluline on märkida, et inimesed kipuvad erinevatel aegadel sukelduma erinevatesse etappidesse ja võivad minna isegi varem kogetud etappide juurde. Kuid kõige sagedamini juhtub, et mõned inimesed jäävad ühte etappi kinni ja ei saa edasi liikuda..\nKõik allpool toodud etapid on tüüpilised kogu inimese elu valusate puuduste spektrile, näiteks: lähedase või armastatud inimese kaotus; töökoha kaotamine; sunnitud elukohavahetus; inimkeha keerulised haigused; inimese surm - paratamatu leina kõrgeim aste.\n1. Eitamine Paratamatu aktsepteerimise esimese etapi kirjeldus\nSee on sageli algstaadium ajutise kaitse vormis, mis avaldub tuimuses ja šokis. Seetõttu võib selle etapiga kaasneda mõtlemise ja tegutsemise vähenemine. Vähesed inimesed tahavad uskuda toimuva tegelikkusse ja veelgi enam tunnistada fakti, et see juhtub temaga: kõigi planeedi inimeste seas juhtus see minuga!.\nPõhimõtteliselt ei kesta see etapp kaua. Selle ülesandeks on anda aega muudatuste kohta teabe kogumiseks enne teistele etappidele liikumist. Kuid mõned inimesed kipuvad pikka aega eitama, kaotades sideme reaalsusega. Mõnikord eitab patsient seda haigust ja keeldub sobiva ravi vastuvõtmisest. Seda etappi võib võrrelda jaanalinnuga, kes peidab pea liiva alla..\nTeatud määral on eitamine siiski okei. Pärast ravimatu haiguse diagnoosi õppimist kasutab patsient psühholoogilise kohanemise mehhanismina sageli keeldumist, et kohaneda šokeerivate uudistega - uued tingimused / parameetrid selles materiaalses maailmas.\n2. Viha Paratamatuse aktsepteerimise teise etapi kirjeldus\nKui mõistetakse, et muutused on tõelised ja midagi ei saa muutuda, muutub eitus sageli vihaks. Inimesed kipuvad vihastama ja otsima kedagi, keda süüdistada, süüdistades kedagi või midagi temaga toimuvas. Huvitaval kombel saab viha suunata täiesti erinevatesse suundadesse, klammerdudes erinevate tähtsusetute pisiasjade külge. Selles etapis on inimene ärritunud, ärritunud ja irismisolekus..\nTeie saatuse üle võidu kolm etappi\n(HD720 / 16:41 min / 72.9 MB)\nViha on paratamatusega leppimise kõige raskem osa. Nii viha väljendajale kui ka sellele, kes seda kogeb. Üldiselt on viha sageli viis hirmu varjamiseks..\n3. Läbirääkimised Paratamatuse tegemise kolmanda etapi kirjeldus\n"Lase mul lihtsalt elada, kuni lapsed kooli lõpetavad."; "Ma teen kõik, oota natuke! Veel vähemalt paar aastat. "\nSee on katse edasi lükata paratamatus - valulike muutuste all kannatavate inimeste iseloomulik käitumine. Nad hakkavad tingima, lihtsalt soovimatute muudatuste edasilükkamiseks või olukorrast väljapääsu leidmiseks. Selles etapis annab inimene lubadusi või sõlmib mingisuguse lepingu, et saada võimalus vanade reeglite järgi natuke rohkem elada, samamoodi tegutseda.\nEnamik tehinguid sõlmitakse reeglina Jumala, teiste inimestega, eriti lähedastega: "Kui ma luban seda teha, siis te ei luba neid muudatusi minu elus." Läbirääkimisi seostatakse sageli süütundega. Inimest saab aidata, julgustades teda seda tunnet väljendama..\nTöösituatsioonides töötavad mõned rohkem ja jäävad sageli ületöötamiseks, et vältida koondamist.\n4. Depressioon Paratamatuse aktsepteerimise neljanda etapi kirjeldus\nKui saabub tõdemus, et läbirääkimised ei too tulemusi ja eelseisvad muudatused muutuvad üha reaalsemaks. Kui tunnete juba kõigi kaotuste hingetõmmet, millega kaasnevad terve rida vältimatuid kurbi muutusi elus, tuleb loobuda kõigest, millega olete nii harjunud. Selline asjade olukord põhjustab inimestel depressiooni, kurbust, hirmu, kahetsust jne - depressiooni: käed loobuvad lootusetusest ja eluenergia lahkub kehast.\nTihti tundub, et see on elu madalaim punkt, millest pole pääsu. Seetõttu võib inimene väliselt demonstreerida ükskõikset suhtumist, isoleeritust, teiste tõrjumist ja vähese elevuse puudumist elus..\nIsegi kõige keerulisemates olukordades on ruumi kasvuks ja arenguks. Ja igal muutusel on oma lõpp.\nVõimalikud depressiooni tunnused:\nusu või motivatsiooni puudumine;\nunetus või liigne uni.\nTööl depressiooni staadium (kui töötajad seisavad silmitsi muutustega tööl) avaldub selles, et inimesed tunnevad end oma tuleviku suhtes motiveerituna ja äärmiselt ebakindlalt. Praktikas iseloomustab seda etappi sagedane puudumine või lihtne puudumine. Inimesed võtavad haiguslehti.\n5. Aktsepteerimine Paratamatu aktsepteerimise viienda etapi kirjeldus\nSee on alandlikkuse ja kõigi elus vältimatute muutuste alistliku aktsepteerimise etapp. "Aktsepteerimise" etapp saabub pärast seda, kui on mõistetud ebaefektiivse võitluse mõttetust saabunud muudatustega. Seda saab iseloomustada järgmise fraasiga: „Ma kardan, aga mul pole valikut. Elu läheb edasi ja ma pean liikuma oma saatuse radu pidi. Loodan, et edasi on lihtsam... ".\nSee mineviku elustiili surmaga leppimise etapp võib muutuda loominguliseks seisundiks, kuna see sunnib inimesi uusi võimalusi uurima ja otsima. Inimene kogeb väärtuste ümberhindamist, ta hakkab endas uusi asju avastama ja uute eluvaldkondadega tutvuma. Peame kasvatama julgust, mis on vajalik uute elutingimuste aktsepteerimiseks, samuti lootust, mis annab usku, et muutustel on hea lõpp ja kõigel toimuval on oma sügav eriline tähendus, mida saab mõista ainult ajaga..\nPidage meeles, et paratamatu aktsepteerimise vahel kõhklevad inimesed sageli. Tundub, et olete läbinud kõik etapid ja olete juba viimase etapi - "Aktsepteerimine" läbinud -, kuid siis kuulete kellegagi vestluses midagi, mis viskab teid tagasi "Viha" lavale. Ära muretse, see on ok!\nKaelkirjak paratamatuse aktsepteerimise etappidel\nElu paratamatute ja uute silmapiiride aktsepteerimine\nMõned inimesed leiavad, et paratamatuse aktsepteerimise viis ülaltoodud etappi lihtsustavad tunduvalt erinevaid emotsioone ja kogemusi, mida inimesed muutuste ajal kogevad. Siiski on märgatud, et selle mudeli kasutamine Elisabeth Kubler-Rossi poolt annab inimestele meelerahu - leevendust sellest, et nad saavad aru, mis nendega üldiselt toimub ja eriti sellest, millises muutuse vastuvõtmise etapis nad on ja kus nad olid enne. Lisaks teadlikkus sellest, et need reaktsioonid, Tunded on 5 meelt: nägemine, kuulmine, lõhn, puudutus, maitse.\nLaiemas tõlgenduses on need 10 meelt:\n5 tajuorganit: kõrvad; nahk; silmad; keel; nina.\n5 tegevusorganit: suu; käed; jalad; suguelundid; pärak.\n"> tunded ja kogemused on normaalsed ega ole nõrkuse tunnused - need täidavad inimese jõu ja inspiratsiooniga juhtunuga leppida ning hakkavad tema arengus edasi liikuma.\nÜldiselt on vältimatu aktsepteerimise 5 etapi mudel väga kasulik diagnostiline tööriist: see võimaldab teil mõista ja analüüsida nii emotsionaalseid reaktsioone, oma tegevuse tähendust kui ka kolleegide käitumist sarnastes olukordades. Ja see on garantii lihtsamaks viisiks oma elus vältimatute muutustega leppida ja kiiremini väljuda oma elu uutest silmapiiridest..\nOluline on mõista, et muutused on elu lahutamatu osa ja nende eest ei saa põgeneda. Kui muutused on hästi planeeritud ja sõnastatud, võivad need tuua väga häid positiivseid tulemusi, kuid isegi planeerimisel on muutused keeruline protsess, mis hõlmab aktsepteerimist ja teadlikkust..\nLootus on oluline niit, mis ühendab kõiki etappe. Just lootus annab usu kõige toimuva heasse lõppu: kõigel on oma eriline tähendus, millest saame aja jooksul aru.\n"Ela nii, et tagasi vaadates ei ütle sa:" Issand, kuidas ma oma elu niimoodi veetsin? " Elisabeth Kubler-Ross\nLisateave teemal "Paratamatusega nõustumine":\n"Surm" - kõrgeim paratamatute kurbade kogemuste aste iga elusolendi elus.\n“Hing” - ei, inimesel pole hinge: inimene on hing. Ja füüsiline keha on ajutine kest, milles hing saab selles maailmas aktiivselt tegutseda..\n„Raskused inimese elus” on mitme saatuse uskumatu võrdlus: isegi Lord Krsna enda jaoks polnud saatus sugugi mee!\n"Hinge rännakud" - Vedade pühakirjad annavad üksikasjalikke teadmisi hingest, tema elust ja ka reisidest, milles ta viibib selles materiaalses maailmas.\n"Surm ja järgmine elu" - mida inimene mõtleb surma hetkel ja kuidas tema mõtted määravad edasise saatuse?\nSee artikkel uurib kadeduse nähtusega seotud aktuaalseid probleeme, selle esinemise tegureid, aga ka kadedustunde kujunemise põhimõtteid isiksuse struktuuris.


Dieet gastriidi korral | Ametlik kodulehekülg Chocolate Slim\nToitumisreeglid gastriidi korral\nGastriiti peetakse tavaliseks haiguseks, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Mao limaskesta põletiku ravi peaks olema terviklik: lisama arsti soovitatud ravimeid, harjutusravi ja tervislikke eluviise. Patoloogiaravis on juhtiv roll määratud toitumisega - gastriidi dieet võib siluda ebameeldivaid sümptomeid ja vältida patsiendi seisundi edasist halvenemist.\nGastriidi toitumine: põhiprintsiibid\nDieet on eridieet. See sisaldab toiduaineid, sööke ja jooke, mis on mao limaskesta suhtes õrnad ja suudavad reguleerida maohappe sekretsiooni intensiivsust.\nKui gastriit pole veel põhjustanud mao seina patoloogiaid ja avaldub vähese intensiivsusega, piisab vaevuste ületamiseks tasakaalustatud toitumisest.\nGastriidieedid pole ainult lubatud ja keelatud toitude loetelu.\nSee on eriline lähenemine toitumisele, mis tähendab oluliste põhimõtete järgimist:\nToidupiirang haiguse ägedas staadiumis esimesel kahel päeval. Mõned arstid soovitavad ägenemise esimestel tundidel toidust täielikult keelduda, korraldada paastupäev. Lubatud on jahe nõrk tee ja gaseerimata mineraalvesi. See lähenemisviis võimaldab maol toidu seedimisest "puhata" ja taastab tõhususe.\nAlates ägenemise teisest päevast sisaldab dieet vedelaid kaerahelbeid, želeed, madala rasvasisaldusega kartuliputru vees ja pehmeks keedetud mune.\nPeate sööma murdosa kaupa - päeva jooksul väikeste portsjonitena. Optimaalne režiim on 5-6 söögikorda iga 3-4 tunni järel. "Lähenemiste" arvu suurendamine ja nende vahel pikkade pauside pidamine pole lubatud. Öösel söömine on samuti võimatu - viimane söögikord peaks olema 3 tundi enne magamaminekut.\nVedelike (tee, mahlad, vesi) joomine peaks olema vähemalt pool tundi pärast söömist. Vesi vähendab maomahlade kontsentratsiooni, muutes seeläbi seedimise raskeks. Enne söömist on lubatud juua klaas vett ilma gaasita.\nSööge võimaluse korral soolatut toitu ja proovige toitu valmistada ilma soolata.\nEelistatav on gastriidi korral ühekomponendilised nõud, milles ei segata korraga mitut toodet. Toit peaks olema lihtne ja tervislik, nii et magu ei koormaks.\nSöömise käigus peate iga hammustust ja lusikat põhjalikult närima - toit töödeldakse eeltöödeldud suus ja maol on seedimisega kergem toime tulla.\nLiigutamisel või kiirustades on kuivtoidud ja suupisted rangelt keelatud.\nÄgedates tingimustes kehtib keeld kõigile toorele köögiviljale ja puuviljale.\nToidu temperatuur peaks olema mugav, kuum või külm toit ärritab magu veelgi.\nGastriidi korral on parem toitu valmistada maksimaalselt 2 päeva. Toidu kauem säilitamisel kaob selle toiteväärtus ja enamik kasulikke vitamiine hävitatakse.\nKeedetud toite tuleks hoida ainult külmkapis, enne söömist soojendage neid meeldiva temperatuurini.\nToiduvalmistamiseks kasutage ainult usaldusväärsetest jaemüügikohtadest ostetud värskeid tooteid. Vastasel juhul võib gastriidile lisada ka raske mürgitusega toidumürgitust.\nEelistage tooteid, mis ei sisalda säilitusaineid, värvaineid, kahjulikke toidu lisaaineid ja maitsetugevdajaid.\nGastriidi all kannatavad patsiendid ei tohiks loobuda füüsilisest tegevusest. Vastupidi, mõõduka stressiga treenimine, ujumine, jooga soodustavad toidu kiiret seedimist. Samuti tuleks erilist tähelepanu pöörata tervislikule eluviisile - ärge suitsetage, ärge jooge alkohoolseid jooke, jälgige päevakava.\nMida saate gastriidiga süüa\nIgasugune dieet, ka maopõletiku korral, peab pakkuma organismile piisavalt toitaineid ja energiat, olema terviklik ja ratsionaalne.\nÄgeda haiguse dieedil on palju piiranguid, kuid toiduainete loetelu on üldiselt lai.\npeetakse gastriidihaigetele kõige kasulikumaks toiduks. Kõik, hoolimata haiguse vormist, peavad hommikut alustama teraviljadega. Need on küllastunud süsivesikutega, varustavad keha energia ja mikroelementidega ning tänu kiudainesisaldusele parandavad nad mao ja soolte funktsioone.\nKaerahelbed helvestena - roog number 1 gastriidi jaoks lubatud toitude loendis. Pudru vedel konsistents, keedetud vees või piimas, aitab leevendada kõhukrampe ja leevendab põletikku. Kaerahelbeid kasutatakse lisandina või magustoiduna, lisades suhkrut, lubatud puuvilju ja kuivatatud puuvilju.\nManna - kiiresti keedetud ja limase konsistentsiga, soodustab süsivesikute, rasvade ja valkude kiirendatud lagunemist.\nHirss. Hirssipuder on kare ka pärast keetmist, seetõttu on parem seda võtta väikestes kogustes ning hüperhappelise gastriidi korral tuleks see ära visata.\nRiis on õrn teravili, mis pärast keetmist moodustab mao seinu ümbritseva lima. Riisipudrust valmistatud putru võib süüa koos madala ja kõrge happesusega gastriidi ägenemisega. Kui haigusega kaasneb kõhukinnisus, ei tohiks te riisi süüa.\nOdra puder ümbritseb hästi mao limaskesta. Kuid peate seda õigesti küpsetama - keetke see vees, oodates teravilja täielikku keemist, säilitades tassi vedeliku konsistentsi.\nTatar on imerohi kõrge happesuse korral. Kasuks tuleb piimasupi kujul keedetud tatar, mis sisaldab palju valke ja rauda.\nNisu putru on lubatud haiguse remissiooni staadiumis, kuna kõvad terad seeduvad halvasti ja ärritavad magu. Toiduvalmistamisel saavutavad nad täieliku keemise ja pudru konsistentsi.\nDieedi hulka kuuluvad supid tuleks keeta nõrgas puljongis. Kondi valmistamisel ei kasutata luid, rasvast liha ja vürtse. Supi koostisosad peaksid olema väga peeneks hakitud, ideaalis purustatud. Paksema söögikorra saamiseks võite lisada röstitud nisujahu. Saadakse limaseid suppe, mis on keedetud kaera- ja riisitangude baasil, lisades köögivilja, kuid mitte võid.\nMida süüa gastriidiga esimestest kuuridest alates:\nRiisi- ja piimasupp köögiviljapuljongiga;\nKartulisupp porgandi ja oliiviõliga;\nRiisi limasupp lahja liha ja peterselliga;\nKanasupp porgandi, kartuli ja tilliga;\nKõrvitsapüreesupp vees või köögiviljapuljongis;\nMadala rasvasisaldusega ahvena kalasupp peterselli ja porgandiga;\nVeiseliha puljong borš - keedetud peet ja pannakse pärast keetmist tassi.\nÜhendades kujutlusvõime ja kombineerides gastriidi jaoks lubatud tootetüüpe, saate valmistada mitmesuguseid suppe - maitsvaid ja tervislikke.\nKala ja liha gastriidi korral\nKala peetakse organismi peamiseks valgu toojaks, pealegi selle liha seedub kiiresti ega koormata seedesüsteemi. Küllastumata oomega-3-rasvhapped taastavad mao kahjustatud epiteeli ja toimivad antioksüdandina.\nKala kasulikkus gastriidi korral sõltub selle rasvasisaldusest ja küpsetamisest. Söögiks on lubatud ainult madala rasvasisaldusega kalaliigid: pollak, merluus, haug, navaga, meresidrun ja lest. Toodet tuleks süüa alles pärast kuumtöötlust, välja arvatud praadimine. Kala saab aurutada ja aeglases pliidis, süüa keedetult, valmistada aurutatud kalakooke, lihapalle, sufleed ja kalasuppi.\nSoolatud kala gastriidi korral on keelatud, kuid remissiooni korral on lubatud süüa ainult väike kogus omatehtud heeringat. Sellisel juhul saate iseseisvalt kontrollida tootes sisalduva soola hulka ja mitte kahjustada mao.\nLiha on raske ja keha seeditav. Kuid dieediga lihatoidud mõõdukalt aitavad mao limaskesta taastada valgu tarbimise kaudu. Lubatud liha hulka kuuluvad küülik, kalkun, kana ja veiseliha. Kuid ühel tingimusel: toode peab olema madala rasvasisaldusega ja mitte praetud. Enne kasutamist on parem liha keeta või aurutada, remissiooni staadiumis on lubatud süüa küpsetatud lihatooteid. Eelistatav on lihvida liha hakklihaks - nii seedub see kiiremini - ja kasutada seda kotlettide, lihapallide, zrazi, pelmeenide, lihapallide küpsetamiseks.\nArstid soovitavad liha teiste toitudega mitte segada, vastasel juhul ei pruugi magu nõudega hakkama saada.\nTooresid köögivilju on lubatud tarbida ainult haiguse remissiooni perioodil. Samal ajal soovitavad gastroenteroloogid pidada toidupäevikut, kuhu märkida keha reaktsioon igale liigile. Köögiviljad ei tohiks sisaldada jämedaid kiude, mis ärritavad mao seinu. Neid tuleb keeta või hautada.\nMida saate gastriidi korral süüa:\nApelsini- ja punased köögiviljad - kõrvits, kõrvits, porgand, kollane paprika, kollane tomat, peet ja punane kartul;\nRohelised köögiviljad - rooskapsas, spargel, paprika, herned ja noor sibul;\nValge ja lilla - baklažaan, lillkapsas, pastinaak ja kartul.\nHappelise gastriidi korral tuleks rohelisi köögivilju piirata. Väljaspool patoloogia ägenemist võite süüa kurki, kooritud ja riivitud. Köögiviljadest saab valmistada lisaks suppidele ka maitsvaid kartulipüree, sufleed, lisandeid, hautisi ja pajaroogasid.\nPuuviljade loetelu gastriidi korral tehtavatest ja keelatud toimingutest, sisaldab neid puuvilju:\nÕunad. Mis tahes mao happesuse korral peaksite ostma ainult magusaid sorte ja sööma neid ilma kooreta ja seemneteta. Küpsetatud õunu peetakse dieettoiduks - need sisaldavad suures koguses vitamiine ja pektiine, mis parandavad seedimist ja soodustavad tervist.\nBanaanid. Universaalne toode igasuguse gastriidi korral. Kuid ägedas staadiumis ei tohiks süüa rohkem kui ühte banaani päevas: pool hommikul ja õhtul. Toiduks sobivad ainult helekollase koorega puuviljad - üleküpsenud ja rohelised banaanid võivad põhjustada maos raskustunnet ja ebamugavustunnet.\nPirnid. Neid peetakse seedesüsteemi jaoks kahjutuks ja kasulikuks tooteks. Nad normaliseerivad soolestiku tööd ja eemaldavad toksiine.\nArbuus ja melon. Väikestes kogustes võib toidulauale lisada meloneid, kuid mitte varajasi sorte. Toiduks sobivad ainult need puuviljad, mis on müüdud augusti lõpuks - need sisaldavad vähem nitraate.\nVaarikas. Võite mõõdukalt süüa riivitud kujul, see on eriti kasulik mao vähenenud happesuse korral. Marjad kompenseerivad B-vitamiinide ja mineraalide puuduse.\nMaguskirss - lubatud igasuguse mao patoloogia korral.\nKõik värsked marjad ja puuviljad sisaldavad happeid, mis võivad ärritada mao limaskesta. Allpool olev loetelu sisaldab kõige ohutumaid puuvilju. Kuid parem on, kui neid enne dieedi lisamist kuumtöödeldakse.\nMarjadest saate valmistada maitsvaid puuviljajooke, želeed ja kompotte, küpsetada pirne ja õunu. Erand on ebapiisava sekretsiooniga patoloogia puhul - need patsiendid saavad süüa tsitruselisi, marju ja puuvilju toores kujul. Fermentatsiooni vältimiseks on parem süüa puuvilju esimesest ja teisest käigust eraldi.\nPiimatooted tuleb lisada gastriidi dieeti. Täispiima iseseisva joogina tarbitakse mõõdukalt - seda on raske lagundada ja selle seedimine võtab kaua aega. Parem lisada see teele, teraviljale ja suppidele. Gastriidi korral on kitsepiim kasulik. Arvatakse, et see suudab leevendada siseorganite põletikku.\nKohupiim on ka hea. Sellest valmivad pajaroogad, juustukoogid ja laisad pelmeenid. Soovi korral võite süüa värsket kodujuustu - lihtsalt hõõruge see läbi peene sõela.\nKõva juust on lubatud minimaalsetes annustes - mahe ja soolata. Lubatud toodete hulka kuuluvad kääritatud küpsetatud piim ja madala rasvasisaldusega hapukoor, jogurt ja acidophilus.\nAurutatud omlett on valmistatud munadest, keedetud, kuid mitte kõvaks keedetud, ja mitte rohkem kui üks muna päevas.\nKrutoonid ja vananenud valge leib mõjuvad hästi mao limaskestale. Kreekereid saab leotada nõrgas tees. Igal teisel päeval on lubatud dieedile lisada kuumtöötlemata küpsiseid ilma šokolaadita või keetmata kukleid. Lisandina võite kasutada pastat ja nuudleid.\nKodused magusate puuviljakonservid;\nSoojas vees laagerdunud mittehappelised kuivatatud puuviljad.\nGastriidiga on lubatud järgmised puu- ja köögiviljamahlad: magusatest õuntest, kirssidest, pirnidest, virsiku-, kapsa-, tomati- ja kartulimahlast. Mahlad tuleb lahjendada külma veega ja juua soojalt.\nKibuvitsa puljong, roheline tee, nõrk must tee piimaga, kompott, gaseerimata mineraalvesi, želee on kasulikud maoprobleemide korral.\nEi tohi teha gastriidi korral\nPõletiku korralik toitumine hõlmab mao seinu ärritavate, seedimist takistavate ja liigset käärimist põhjustavate toitude vältimist. Mis tahes vormis gastriidi korral on keelatud:\nKõik tugevad rasvased puljongid;\nKlassikaline borš tomatitega ja praetud;\nPraetud toidud liha ja kalaga;\nRasvased kalaliigid, sealhulgas konservid;\nvürtsikad soolased kõvad juustud;\nKonserveeritud, marineeritud köögiviljad ja marineeritud kurgid;\nKohv - keedetud ja lahustuv;\nTugevalt keedetud tee;\nSoda ja leivakvas;\nIngver ja kuumad vürtsid;\nMargariin, kondiitritoodete rasvad ja soolavõi.\nDieedi koostamisel on hädavajalik läbi viia diagnostika, et teha kindlaks mao happesuse tase ja sekretoorne funktsioon. Üldiste toitumissoovituste korral võib kõrge ja madala happesusega gastriidi toitumine oluliselt erineda.\nDieet nr 1\nSee on kõrge happesusega gastriidi dieet. Selle eesmärk on kaitsta limaskesta mehaaniliste ja keemiliste ärritajate eest. Kõrvaldage või piirake toiduaineid, mis võivad stimuleerida aktiivset maohappe tootmist.\nDieeditabel number 1 paneb tabu jämedale, vürtsikale, "sokogonny" toidule, suitsutatud lihale, soolatud toidule. Nõusid saab kõige paremini püreestada, aurutada või keeta. Küpsetamine on lubatud, kuid koorik puudub. Lisaks ülaltoodud keelatud esemetele sisaldab loend järgmist:\nHirsist, maisist, jakist, pärl odrast valmistatud puder;\nRohelised - küüslauk, hapuoblikas ja spinat\nHapud, küpsed, kiudainerikkad puuviljad ja marjad;\nIgat tüüpi tsitrusviljad.\nDieet on täielik, see sisaldab optimaalset kogust aineid, mis on vajalikud inimese elundite ja süsteemide normaalseks toimimiseks, mao seisundi parandamiseks.\nDieet nr 2\nMõeldud hüpo happelise gastriidiga patsientide dieediks. Selle haigusvormiga kaasneb mao sekretoorse funktsiooni vähenemine. Dieedi eesmärk on stimuleerida sekretsiooniprotsessi, kuid samal ajal kaitsta limaskesta mehaaniliste stiimulite eest. Keelatud on toidud, mis võivad põhjustada maos ja soolestikus käärimist, samuti raskesti ja kaua seeditavad nõud. Lubatud on mitmesuguste hakitud koostisosade ja erinevate küpsetusviisidega toidud - hautatud, keedetud, küpsetatud, mõõdukalt praetud. Kiudainerikkad köögiviljad ja puuviljad on riivitud.\nEi tohi teha madala happesusega gastriidi korral:\nPärl oder, hirss, mais ja odra puder - piiratud;\nEsimesed herneste ja ubade kursused;\nKare, kiuline liha ja linnuliha;\nToored, pesemata köögiviljad;\nToored marja- ja puuviljasordid;\nHapukoor, kõrge happesisaldusega piimatooted - piiratud;\nHaiguse ägenemise perioodiks on ette nähtud dieedid. Põletikuliste protsesside vaibudes lähevad nad järk-järgult üle tavapärasele, kuid ratsionaalsele dieedile. Toidule kehtivad endiselt piirangud, mis võivad süvendada mao patoloogiat ja raskust.\nGastriit on üks väheseid patoloogiaid, mida saab ravida hästi koostatud dieediga. Peaksite olema kannatlik, oma elustiili üle vaatama ja oma tervist lähemalt uurima.\nJoogidieedist kinnipidamise aluspõhimõtted kehakaalu langetamiseks. Eelised ja puudused, vastunäidustused. Lubatud ja keelatud toidud, toitumisreeglid ja toitumine.\nJaapani dieet kehakaalu langetamiseks 14 päeva jooksul. Lubatud ja keelatud toodete loetelu. Jaapani dieedimenüü. Õige väljund ja tulemused.


16. aprillil toimub Kohaliku omaalgatuse programmi infopäev - Valgamaa Arenguagentuur\n16. aprillil toimub Kohaliku omaalgatuse programmi infopäev\nValgamaa Omavalitsuste Liit annab teada, et kohaliku omaalgatuse programmi taotluste kevadvoor on avatud vahemikus 02.04.2018–02.05.2018.\nValga maakonna infopäev kohaliku omaalgatuse programmi taotlejatele toimub 16.04.2018 algusega kell 9.00 aadressil Kesk 12, Valga (endine Valga Maavalitsus, I korruse suur saal).\nOsalemiseks palume registreerida kuni 12.04.2018 aadressil monika.rogenbaum@valgamaa.ee või telefonil 518 2380.\nEesmärgi täitmiseks antakse toetust tegevusteks, millega panustatakse kogukonnaliikmete teadmiste ja oskuste kasvu, kogukonna identiteedi tugevnemisse, tõhusama koostöö tekkesse ja kogukonnaliikmete ühistegevust soodustavate avalikus kasutuses olevate objektide rajamisse, arendamisse ning kogukonnaliikmetele vajalike teenuste pakkumisse.\nProgrammi viiakse ellu järgmiste meetmete kaudu:\n1) meede 1 – kogukonna areng;\n2) meede 2 – elukeskkonna ja kogukonnateenuste arendamine.\nMeetme 1 kaudu toetatakse tegevusi, millega panustatakse kogukonnaliikmete teadmiste ja oskuste kasvu, kogukonna identiteedi tugevnemisse ja tõhusama koostöö tekkesse.\nMeetme 2 (elukeskkonna ja kogukonnateenuste arendamine) kaudu toetatakse tegevusi, millega panustatakse kogukonnaliikmete ühistegevust soodustavate avalikus kasutuses olevate objektide rajamisse ja arendamisse ning kogukonnaliikmetele vajalike teenuste pakkumisse.\nMaksimaalne toetussumma esitatud projekti kohta on 2000 eurot. Omafinantseeringu minimaalne määr on 10% projekti kogumaksumusest.\nTaotlus koos nõutud lisadega tuleb esitada taotleja esindusõigusliku isiku poolt digitaalselt allkirjastatuna aadressile monika.rogenbaum@valgamaa.ee hiljemalt 02.05.2018 kell 16.30.\nHiljem laekunud taotlusi sisuliselt ei menetleta ja paberkandjal taotlust esitada ei saa!\nProgrammdokument ja taotlus- ning aruandevormid on leitavad aadressilt: http://www.valgamaa.ee/uldinfo/programmid\nTäiendav info (menetlusküsimused):\nTelefon 518 2380\nTelefon 526 0236


Rockerid – Vikipeedia\nRockerid on rock'n'roll-muusikal ning anarhismil baseeruv teddyboydele lähedane subkultuur, mis erineb viimastest peamiselt rõivastuse poolest. Rockerid, kellele meeldib sama muusika mis teddyboydelegi, sõidavad pikkade heledates toonides Ameerika autodega või võimsate mootorratastega, mis ei tarvitse olla ainult "Harley Davidsonid". Juhan Smuul tõlkis termini "Rockers" maakeelde kui "lõngused". Rockerid, järgides Marlon Brandot filmis "The Wild One" ("Metsik"), võtsid tema moe üle, kujundades oma "pahade poiste" univormi: mootorrattatagid või "War Surplus" ("Sõja Ülejääk") kauplustest ostetud nahast pommitajajakid, tavaliselt ühevärvilised suurte klappidega rinnataskutega triiksärgid vastandvärvi kitsa lipsu või "saapapaelaga", pikad valged või põikitriibulised sallid, alt umbes 2 tolli üles keeratud nahkpüksid või teksased ja mootorrattasaapad.\nRockerid café racer tüüpi mootorratastega transpordikohvikus Britannias\n22. veebruaril 1958 New Yorgis Manhattanil ründasid rockerid Times Square'i[viide?]. Rünnaku ajaks valiti niisiis George Washingtoni, Ameerika Ühendriikide esimese presidendi, sünniaastapäev, ehkki seda ei põhjustanud sugugi püüe üles tõsta kodanliku demokraatia porisse tallatud lipp. Põhjus oli märksa proosalisem – valmistuti vaatama filmi "Ärge näägutage rock’n’rolli kallal" esietendust. Seda kavatseti näidata ühesainsas kinos, Broadway keskkohas, Times Square’il asuvas "Paramountis". Filmi esilinastus oli määratud sellele päevale põhjusel, et üliõpilased ja kooliõpilased olid Washingtoni sünnipäeva puhul vabad, neil polnud koolitunde.\nFilmis mängis kaasa anarhist Alan Freed, rock'n'rolli ristiisa, ning ultramodernistliku muusika ja tantsu tähed Bill Haley ning Alan Dale. Järjekorrad tekkisid juba öösel. Kell kaheksa hommikul, kui kassad avati, tormas rohkem kui 5000 külmetavat ja märga noormeest ning neidu hüüete ja kisaga edasi, püüdes esimestena pääseda "helide ja tunnete paradiisi". Noormehed kandsid rockeripluuse ning kitsaid presentpükse, neiud musti liibuvaid pükse. Nad tõrjusid kõrvale politseiaheliku ja purustasid kõnniteede äärde seatud teetõkked kirjaga "New York City Police Department" ("New Yorgi linna politseijaoskond") kirjaga. Inimmurd lõhkus oma teel vaateaknaid, murdis kaupluste uksi, painutas kino sissekäigu juurde paigaldatud vaskkäsipuud maani maha ja purustas kinos kassaruumi. Väljakul ja naabertänavatel panid noorukid liikluse seisma. Vilistamine, karjumine ja röökimine kostis naabertänavateni. Kiires korras kutsuti kohale politseinikest abivägi, mis võeti vastu sõimuga. Politseinikele sadas kaela tomati-, muna-, õuna- ja võileivarahet. Kutsuti välja uusi politseisalku. Läks vaja 200 tugevat kumminuiadega relvastatud politseinikku, sealhulgas ratsapolitseid, et kas või mingil määral korda luua ja kinole pealetungivat rock’n’rolli austajate armeed peatada. Kinno lasti üle 3500 inimese, kuid järjekord paisus jälle rohkem kui 5000-ni. Fuajeedes ja kuluaarides sooritasid noorte paarid alanud rock’n’rolli saatel keerulisi tantsuliigutusi. Kino administratsiooni poolt palgatud mitukümmend turvameest ei saanud märatsevast noorsoost kuidagi jagu. Kinosaalis, mis oli puupüsti täis sihvakaid, noori, vaevalt ellu astunud inimesi, valitses samal ajal kirjeldamatu segadus. Suhteliselt rahulikuks läks alles siis, kui Alan Freed oma orkestri ja mitme teise filmis esineva tähega lavale tuli. Algas filmi osatäitjate reklaamis väljakuulutatud kontsert. Kuid rahu kestis kõigest mõne minuti. Niipea, kui orkester oli alustanud pöörase tempoga rock’n’rolli, hakkas vaatajaskond möirgama ja saalis algas midagi kujuteldamatut. Noormehed ja neiud hüppasid istmetele, plaksutasid käsi ja karjusid kõigest kõrist. Samas hüppasid nad põrandale ja tegid istmeridade vahel, oma kohtadel jalgadega trampides, keerulisi kehaliigutusi. See viis paratamatult kokkupõrkamisele naabritega. Kõrvalseisjatele näis, et suur osa vaatajaskonnast on mõistuse kaotanud. Teater põrus mürtsuvast, lõgistavast, vilistavast ja oigavast muusikast, sellele lisandus konvulsiivsete rütmidega ühinenud noorte rock’n’rolli fännide lärm. Jalgade trampimist kostis ka ülevalt rõdult, kus viibis 1500 vaatajat. Varisemisoht sundis tuletõrjujaid, kes kinnitasid, et on märgata rõdu kõikumist, direktsiooni hoiatama, et nemad vastutavad tagajärgede eest. Suuri vaevu eemaldati sealt kaks kolmandikku vaatajaist. Kontsert lõppes vaimustatud vaatajaskonna ulgumise ja trampimise saatel. Algas programmi peanumber – filmi esietendus.\nFilmi kangelane, kuulsaks saanud rock’n’rolli laulja, keda mängis Alan Freed, tuli tagasi oma väikesesse kodulinna ja sai seal külma vastuvõtu osaliseks, eriti linnapea poolt. Viimane pidas raudteejaamas kõne, milles mõisteti hukka madalate kirgede äratamist taotlev närveeriv muusika kui noorsoo moraalsete aluste ohustaja. Sel kohal näis, et publik oleks tahtnud ekraani kallale tormata ja linnapea puruks kiskuda. Igalt poolt saalist karjusid kähisevad hääled: "Maha!", "Aitab!", "Pea suu!". Freed ütles pärast esilinastust: "Kui kinos lõhuti toolid, siis on see administratsiooni mure. Mina isiklikult olen väga rahul..."\nPastor David Nœbel väitis oma raamatus "Rhythm, Riots and Revolution", et "rock’n’roll on anarhistide vandenõu Ameerika elulaadi hävitamiseks". Ja ühest teisest kirjutisest: "Inimese kõlbelised tõekspidamised, ristiusk, abielu pühadus – kõik, mida valge inimene on püstitanud Jumala auks, on löödud kildudeks ja visatud minema, kui valged tüdrukud ja poisid on langenud elajate tasemele higiste mustade pillimeeste mängitud raskete rütmide taktis."\nKuna film "The Wild One" Marlon Brandoga peaosas oli sel ajal enamikus Suurbritannia linnades keelustatud, jäi see mood seal tähelepanuta seni, kuni Eddie Cochran ja Gene Vincent, keda Ameerika Ühendriikides süüdistati liiderlikkuses ja siivutuses, lendasid 1960. aastal telesaate jaoks Suurbritanniasse. Gene Vincent, kes esines nahktagis ja -pükstes, kehastas filminäitlejate Marlon Brando ja James Deani kangelaste mootorrattaromantikat. Eddie Cochran, kes meenutas tüübilt ja rõivastuselt eelmist, kandis samuti nahkülikonda. 1960. aastatel, kui Suurbritannias tekkisid esimesed rock’n’roll-kõrtsid, ilmusid ka Suurbritannias välja rockerid, kes veidi erinevalt ameerika kolleegidest kandsid rockeritagisid, valgeid triiksärke, musti kitsaid lipse, pikki valgeid salle ja nahkpükse.\nDanny Lyons; (2003). The Bikeriders. Wild Palms 1968, Chronicle Books ISBN 0-8118-4160\nM. Pęczak, Słownik subkultur młodzieżowych, wyd. Semper, Warszawa 1992\nB. Prejs, Subkultury młodzieżowe. Bunt nie przemija, wyd. KOS, Katowice 2005\nSabine Welte: Cafe Racer: Speed and Bikes and Rock' n 'Roll. GeraMond Verlag, München 2008, ISBN 978-3-7654-7694-5\nMotociklu vasara (Uldis Brauns) \n↑ Writer: Driscoll, Frank. Rank Organisation Special Features Division, 1964.\nPärit leheküljelt "https://et.wikipedia.org/w/index.php?title=Rockerid&oldid=5884218"\nLehekülje viimane muutmine: 23. aprill 2021, 19:52


POLIITIKAGURU ⟩ Kummaline, kui Eestis ei oleks rassismivastast meeleavaldust toimunud - kuula.postimees.ee - Arvamus\nPoliitikaguru ⟩ Kummaline, kui Eestis ei oleks rassismivastast meeleavaldust toimunud\n14. juuni 2020, 15:17\nAmeerikas toimunu on Eesti noortele lähedane, sest läänemaailm on tänapäeval nii tihedalt seotud, nii et oleks olnud kummaline, kui Eestis ei oleks Black Lives Matter meeleavaldust korraldatud, ütles poliitikavaatleja Keit Kasemets Kuku raadio saates «Poliitikaguru».\nKolmapäeva õhtul toimus Tallinnas Black Lives Matter (BLM) toetusmeeleavaldus, mille eesmärgiks oli avaldada toetust USA mustanahaliste õiguste eest seisvatele meeleavaldajatele, aga sellele lisaks etnilistele gruppidele, kes on Eestis rassismi kogenud.\nBLMi Tallinna meeleavalduse puhul on eraldi küsimus see, kas see on Eestis relevantne teema ja see, kas sellist formaati peaks üks-üheselt Ameerikast üle kopeerima, tõi välja teadlane Andi Hektor. Tema sõnul on rassismi probleem Eestis piinlikult läbiv teema. Teisalt on Ameerika kontekst täiesti erinev ning tuleb olla ettevaatlik teiste riikide «kaubamärkide» siia toomisega, et see ei hakkaks mõjuma naljakalt.\nKasemets ütles, et me alahindame, kui lähedal Ameerika sündmused on Eesti noortele sotsiaalmeedia tõttu. «Minu arvates oleks olnud väga kummaline, kui Eestis ei oleks seda meeleavaldust toimunud,» lausus Kasemets ja tõi võrdluseks, et protestid on toimunud ka Soomes ja Leedus. «Ma arvan, et selles mõttes oli väga hea, et see toimus. Näitab, et Eesti ka kuulub ikkagi oma väärtuste poolest n-ö kaasaegsete lääneriikide hulka.»\nKasemets märkis, et ülemaailmsed meeleavaldused on täna muutunud väga suureks laineks, kus erinevad teemad omavahel põimuvad. Riikide ajalood on võetud vaatluse alla, võetakse maha kujusid. Euroopas on nii parem- kui ka vasakäärmuslased teemat ära kasutanud, toimuvad ka vägivaldsed meeleavaldused. See on hea näide, kuidas tänane maailm on interneti kaudu niimoodi läbi põimunud, et üks sündmus toob kaasa suure lainetuse kogu läänemaailmas.\nHektor lisas, et liikumine on tekkinud ka sellistes riikides nagu Lõuna-Korea, Jaapan ja Taiwan, kust võib-olla ei ootaks nii tugevat kaasaelamist.


Eelmine 1 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 64 65 template Järgmine\nVastus teemale \_'Avatarid\_'\nNäiteks f1.area.ee foorumis saab ise pilte panna ja kõik on jumala normaalne\nblah, praktselt igas foorumis saad ise pilte panna. mingeid probleeme pole. see foorum on üldse üks paras kiviaegne. võiks phpBB või vBulletini (mis on küll tasuline) üle minna.\nma ei ütle et see kiviaegne oleks, aga pildid võiksid tõesti olla\nminuarust on fooum üks parimatest, eesti keelne ja hea lihtne, pole sellised kirkaid värve jne. aga üks viga, (võibolla mõni on veel ) pilte ei saa panna:|\nHmm.. phpBB on ka eestikeelne. Nõme on see, et ma ei näe, mis postitus teemas uus on. Muidu poleks nagu vigagi. Ja oma pilte võiks ka olla võimalik panna.\nIga isiku ankeet v6i olla m2rksa laiem!!!!\nInfo ja tegevuste poolest jne!\nNjah võiks nagu saada avatare ja signature ka panna. Praktiliselt igas foorumis ju saab Aga ärge nüüd mind sõimama hakake selle pärast\nmõni võiks endale aju arendada..\nKuule ole hea mees ja selgita miks sa siuke jobu oled. Ma olen sind siin ainult vingumas näinud teiste postituste kallal. Sa mõnitad teisi kuna nad sinu meelest postitavad jama aga kas sa pole mõelnud selle peale et sinu enda postitused koosnevadki ainult teiste kritiseerimisest. Ja sina võiks endale huumori meele arendada kui siin juba arendamine jutuks tuli.\nminu kõrgeltarenenud huumorimeel lendab sinu omast kõrge kaarega üle ja situb sellele kaela.. samas kui sa pole veel suutnud välja mõelda, kus näiteks avatare valida või signatuuri sättida siis ilmselt läks su vanematel midagi viltu..\nSinu kõrgelt arenenud huumorimeel saab ainult püksi lasta. Kellelegi kaela sittumiseks on ta liiga madala lennuga. Ja sry ma tõesti ei osanud arvata et siin üldse mingeid avatare ja signature valida saab kuna ma kellegil ei näinud neid. Nüüd siis olen targem . Siiski siin on ju ainult mingid valmis avatarid pole võimalust ise mingit tegijat gif i või lihtsalt lahedat avatari uploadida ja signaturides ei saa ka pilte kasutada ega muud sarnast\nEi tea miks küll seda avatari vaadates hakkan ma kõigest eelnevast sotti saama...\nSiiski siin on ju ainult mingid valmis avatarid pole võimalust ise mingit tegijat gif i või lihtsalt lahedat avatari uploadida ja signaturides ei saa ka pilte kasutada ega muud sarnast\nJumal tänatud, et ei saa. Jäägu see igavesti nii.\nLõpeta kohe noorte julgustamine!\nKrt. ma pean sulle postituste arvult ikka järgi jõudma\nAll times are GMT+2. This page was generated at 06:27.


Piits ja präänik muudatuste elluviimiseks - BCS Itera\nAutor: Gristel Tali, BCS Itera tegevjuht (- 2011)\nMajandustarkvara juurutamise eesmärk on viia ettevõttes läbi muutusi. Nende edukus sõltub juhi oskusest tegutseda projekti kriitilistel hetkedel.\nKui juhid on viletsad muudatuste algatajad, eestvedajad ja juhtijad, võib ohtu sattuda majandustarkvara projektist loodetud kasu või lükkuda eesmärkide täitumine oluliselt edasi. Juhil on majandustarkvara projektis eestvedajana kriitilise tähtsusega roll ja seda ei saa delegeerida. Oluline on osaleda igas projekti faasis ja omada selgust, mida toob uus majandustarkvaraga loodav tulevik – milliseid riske tuleb juhtida, et mitte kaotada uue süsteemi käivitamisel töötajate motivatsiooni, klientide ja partnerite usaldust jne.\nKõige tähtsam on juhtide jaoks olla kohal ja teha valikuid olukordades, mis tunduvad võimatud. Inimesed järgivad oma juhi eeskuju – loevad tema kehakeelest ja tujust suhtumist ning võtavad selle omaks. Kriitilistes olukordades valivad juhid tulemuste saavutamiseks meetodid oma ettevõtte kultuuri ja juhtimisstiili järgi. Võimalusi tulemuste saavutamiseks on mitmeid: käskimine, võistlus, avalik tähelepanu, tulemuste tunnustamine, eeskujude toomine.\nToon kaks näidet majandustarkvara käivitusjärgse kriitilise olukorra lahendamise meetodist tootmisettevõttes. Nendes lugudes saavad üleöö arvutikasutajateks tootmistöölised, kes varem oma igapäevases töös arvutiga kokku ei puutunud. Nüüd pidid nad aga suutma tööd teha programmiga – leidma sealt ise tööülesande, raporteerima tulemustest ja andma oma etapis valminud tooted edasi järgmisesse töökeskusesse.\nOlukord oli nende jaoks drastiliselt muutunud – tööülesannete järjekord oli täpselt ette määratud, lisandunud oli vastutus arvepidamise üle infosüsteemis, muutunud operatiivsuse tase, mistõttu oli kriitiline, et sama töövahetuse lõpuks oleks infosüsteemis kõik andmed, mille põhjal käivitada järgmine planeerimise tsükkel. Rakendati automaatset integreeritud planeerimist, mis kaasas tootmise tagasiside järgmise tootmisplaani arvutamisse, määras sisestatud info alusel hangitavate materjalide vajaduse, tellimuste-toodete valmimise tähtajad, kliendile lubatud tähtaegade saavutamise ja transpordi tellimuste vajaduse. Kui andmed on sisestatud ebakvaliteetselt, on uue tööpäeva alguses töökeskustes valed tootmisülesanded, materjalide tellimistega jäädakse hiljaks (kuna tegelikud tarbimise andmed puuduvad), müügimeeskond annab klientidele valet tagasisidet tellimuste täitmise kohta, transpordi tellimisega jäädakse hiljaks jne.\nTagajärjed on kurvad. Ettevõttes valitseb kaos ning toomismahud, tarnekindlus ja klientide usaldus lanngevad. Kõige selle tagajärjel kaotatakse oluliselt ka raha. See ei ole kindlasti olukord, mida majandustarkvara juurutamisel ettevõtted soovisid. Olukord on ju hullem kui enne süsteemi juurutamist!\nKuidas erinevad juhid sellest olukorrast välja tulid ja majandustarkvara projektiga ikkagi edu saavutasid?\nÕiglane piits tagas korra\nNeli päeva pärast uue süsteemi kasutusele võtmist sai 500 tootmistöölisega ettevõtte juht ülevaate, et töötajad on sisestanud ainult 20% tegelikest andmetest. Juht pidi tegema väga valuliku otsuse – kirjutas vanamoodsa käskkirja, et kõik tootmistöölised, kellel on andmed sisestamata, töötavad laupäeval ja pühapäeval ning teevad oma töö ära. Ka ettevõtte juht käis nädalavahetusel koos majandustarkvara juurutuspartneriga seda tööd tegemas.\nEsmaspäevaks oli andmete korrektsus 98,5%. Samuti ei olnud ühelgi töötajal alates esmaspäevast enam probleeme oma tööülesannete täitmisega – andmete sisestamisega. Karm meetod. Kuid töötajatele kompenseeriti need tööpäevad ning maksti ka tulemusliku töö eest preemiat. Ettevõtte infosüsteem andis õiget infot ja toetas äri nii nagu oli planeeritud.\nProbleemi lahendamisega hiljaks jäämine oleks ettevõttele toonud kaasa kurvad tagajärjed – andmeid ei oleks suudetud korrastada ka tagantjärele ja segadus oleks viinud oodatud kasvu asemel majandustulemuste olulise langemiseni. Lisaks ei oleks juhtidel tõenäoliselt veel mitu kuud olnud korrektset juhtimisaruandlust.\nMängulisus aitas tulemusteni\nVeidi väiksemas tootmisettevõttes leidis juht veidi ajamahukama lähenemise. Kuid see sobis tema ettevõtte kultuuri paremini. Tuleb möönda, et probleem ei olnud ka nii terav. Andmete õigsus oli 80-85%. Siiski oli puuduvatel andmetel ja töövõtetel oluline mõju. Selles ettevõttes korraldati meeskondade ja töötajate vaheline võistlus. Iga päev mõõdeti tulemusi ja need, kes kuu aja jooksul hoidsid edetabelis kõrgemaid kohti võitsid telereid, reise ja muid auhindu. Parim meeskond sai rahalise preemia.\nKa selle meetodiga jõuti tulemuseni – tarnekindlus saavutati ning ka juhtimisinfo kvaliteet oli korras. Aega läks küll veidi rohkem, lõplik kindlus saabus kahe kuu möödumisel. Edu saavutamise taga oli ka, et võistlus oli ettevõtte juhi juhitud, parimaid toodi tema poolt esile iga päev.\nTulemused tagab piits ja präänik, õiglus ja eeskuju raskes olukorras.\nEttevõtte juhi võtted inimeste kaasamiseks majandustarkvara projekti muudatustesse\nAlustamisel kaasa projekti kõik ettevõtte võtmepersoonid ja arvamusliidrid, kelle panusele loodad elluviimisel. Kaval on kaasata ja panna otsustama ka need, kelle vastuseisus oled üsna kindel.\nDisainimise etapi lõpus veendu, et majandustarkvara meeskond on aru saanud, et töö tulemina määratleti tuleviku tööprotsess, sest hilisemates etappides viiakse kokkulepitut ellu ja olulisi muudatusi ei ole otstarbekas ette võtta.\nTee meeskonnale ülesandeks täpselt kirjeldada rollide ja protsesside muutused võrreldes tänasega ja tee muudatuste ellu viimiseks täiendav plaan, sest need tegevused ei ole alati kaetud majandustarkvara juurutustegevustega.\nKommunikeeri ettevõttes projekti kulgu ning aita näha kõigil töötajatel tuleviku olukorra visiooni – mida muudatuste abil saavutatakse, miks on need olulised.\nValmistu GO LIVE päevaks – tee võimalikult varakult valmis selge nägemus, kuidas mõjutab tarkvara kasutuselvõtmine esimestel päevadel, nädalatel äritegevust. Selgita seda oma juhtidele, valmista ette meeskond nii, et nad ka kliente ja partnereid suudaksid panna arvestama selle erakorralise sündmusega. Esimestel päevadel on töötegijad uue tarkvaraga harjumise tõttu väga palju aeglasemad kui tavaliselt või tulevikus.\nVeendu, et meeskond pöörab testimisel piisavalt tähelepanu, kas tarkvaras loodud protsess katab ettevõtte äri. See on meeskonna vastutus, toeta neid oma panusega.\nVeendu, et andmete ettevalmistamise ülesannet võetakse väga tõsiselt ning enne LIVE on testitud andmete kvaliteeti uues tarkvaras.\nKasutajate koolitustele peavad jõudma motiveeritud töötajad, kes tahavad õppida\nÄra ole nõus alustama tööd uue majandustarkvaraga, kui täisprotsessi test on tegemata (korras peavad olema tarkavara ise, seadistused, andmed) või sinu meeskond ei ole sellele oma kinnitust andnud. Pigem lükka GO LIVE edasi – see on ettevõttele vähem kulukam ja meeskonnale vähem demotiveerivam.\nÜlemineku jaoks nõua nii tehnilise detailse roll-backi plaani olemasolu kui ka detailset ülemineku tegevuskava. Seejuures loo endale teadmine, millal katkestamise korral uuesti üleminek toimub ja mida see äri jaoks tähendab. Taga, et selleks on ettevalmistatud kõik võtmepersoonid ning neil on olemas juhised ka ülejäänud meeskonna nõustamiseks, abistamiseks.\nProbleemide lahendamisel suuna meeskond konstruktiivsele lahendamise lainele, see annab kiiremad ja efektiivsemad tulemused.\nTulu- ja sotsiaalmaksu deklaratsioon (TSD) uues rakenduses.


18. septembril toimus esimene ühine õppesõit 10. kl. õpilastele. Seekord oli reisisihiks EV pealinn Tallinn. Rahvusraamatukogus vaadati Tuthanghamoni varakambri aarete näitust. Edasi tutvuti lähemalt vanalinna ajalooliste ja kaunite paikadega.\nPärastlõunal ootas noori gümnasiste, kodulinnast Sillamäelt pärit ja praegu Tallinna Tehnikaülikooli infotehnoloogia teaduskonna nooremteadur, Maksim Butsenko.\nNoored said teada palju huvitavat karjääriplaneerimisest ja edasiõppimisvõimalustest Tehnikaülikoolis.\nAlgamas on septembrikuu eelviimane nädal\npostitas Arno Kaseniit, 21.09.2014\nUudiseid gümnaasiumi elust\nSillamäe Gümnaasium õpib septembrist detsembrini kahes Sillamäe koolihoones- gümnaasiumi koolihoone administratiivkorpuses ja Kannuka kooli viies klassiruumis. Tahaksin tänada kõiki õpilasi ja õpetajaid, kes vaatamata ebamugavustele on olnud tublid õppijad ja tublid õpetajad. Tahan tänada ka Kannuka kooli juhtkonda ja kogu kooliperet selle võimaluse eest õppida remondi ajal nende kooli ruumides.\nSillamäe Gümnaasiumi õppekorpuse remont algas 16.augustil ja peaks lõppema detsembrikuus. Remonditöid teostab ehitusettevõte Scandec. Lisaks siseremonditöödele algas eelmisel nädalal ka haljastuse renoveerimine. Haljastuse ja heakorratöid teostab Tartust pärit ehitusettevõte E&G OÜ. Heakorratööd peaksid lõppema novembris.\nEelmine õppimisenädal oli meie koolis taas sündmusterohke:\nAmetisse astus uus õpilasesindus (valimised toimusid 12.septembril). 17.septembri ÕE koosolekul valiti ÕE presidendiks 11A klassi õpilane Leonid Ljutskevits.\n17.septembril olid meil külas USA sõjaväe dzässibänd "Musik Brigade"\n18.septembril käis kogu 10. klass Tallinnas TTÜ-s ja tutvus vanalinna vaatamisväärsustega.\n19.septembril algasid 10ndatele klassidele Keskkonnakeemia, Multimeedia ja Programmeerimise valikkursused Virumaa Kolledzis.\nJõudu meile algavaks uueks õppenädalaks ja kannatlikkust remondi ajal õppimises.\nThe Musik Brigade ameerikast Sillamäe Gümnaasiumis\npostitas Arno Kaseniit, 12.09.2014\nJärgmisel nädalal, 17.septembril on meie gümnaasiumis külas professionaalne kaasaegse popmuusikat interpreteeriv peamiselt puhkpillidel muusikat esitav noorte ameeriklaste bänd The Musik Brigade.\nSiin võite näha muusikalist näidet.\nLoe lähemalt The Musik Brigade ameerikast Sillamäe Gümnaasiumis kohta\nSillamäe Gümnaasiumi huvipooled sõlmisid kvaliteedikokkuleppe\npostitas Arno Kaseniit, 06.09.2014\nSillamäe Gümnaasium peab gümnaasiumi jätkusuutlikkuse tagamisel tähtsaimaks eesmärgiks kvaliteedi tagamise nii õppimises kui õpetajatöös. Õpilaste igakülgse arengu ja kvaliteetse õppe tagavad kõigi gümnaasiumi huvipoolte ühised pingutused ja pühendumine, kaasaegse koolikeskkonna loomine, õppe mitmekesisus ja elulähedus, teoreetilise ja praktilise õppe tasakaal.\nLoe lähemalt Sillamäe Gümnaasiumi huvipooled sõlmisid kvaliteedikokkuleppe kohta\npostitas Arno Kaseniit, 01.09.2014\nÕnnitlen kõiki õpilasi, vanemaid, õpetajaid ja koolitöötajaid uue õppeaasta alguse puhul!\nTäna alustab Sillamäe Gümnaasium III õppeaastat!\nJõudu ja edu meile kõigile!


Jüri Kolk: palun lugege kasvõi natuke! - Arvamus - naine24.ee\n19. märts 2017 12:33\nPraegu, kui ma seda kolumni kirjutan (13. märtsi pärastlõunal), olen ma Eesti Kultuurkapitali kirjanduse sihtkapitali aastaauhinna nominent. Otsus on juba tehtud, aga mina pole asjaga kursis. Siis, kui teie seda teksti loete, on juba kõigile teada, kas mind edutati nominendist prominendiks, aga täna koban pimeduses. Tunnistan, tahaks võita küll. Jah, sellised auhinnad on mitmes mõttes naljakad (vaheta üks žüriiliige teise sama auväärse vastu välja ja otsused on täiesti teistsugused), aga minus on tekkinud päkapikulik ahnus – au ja kuulsusega kaasnev rahasumma kuluks hädasti ära.\nIseenesest on nominatsioongi meeldiv, aga südames lahvatanud lootus (ehk tuleb peavõit?!), vat see lootus ei ole nii meeldiv. See närib. Marie Under ütles küll, et «vist kaunimat ei olegi kui ootus», aga ta pidas silmas õigustatud ootust, mitte seda vastikut kahevahelolekut. Tuleb, ei tule, tuleb, ei tule. Krt, elu läheb ju edasi, igapidi saab, aga kuni asi pole ametlik, seni krõhvitseb kahtlus oma pikkade hammastega mu ahne hinge kallal.\nNüüd, kui teie seda loete, on kõik juba kõigile teada ja – milline ka ei oleks otsus – minu jahumine sel teemal läbinisti naeruväärne. Kui ma võitsin, siis kõlab mu praegune kirjutis tobeda edvistamisena, ah-mis-nüüd-mina-tüüpi kaagutamisena. Kui jäin ilma ja võitis mõni teine, siis tõmban endal veel kord ja täiesti asjatult vaiba alt, näitan ennast koledas kaotusevalguses, positsioneerin end kibestunud äpardujana. Muidugi kibestunud – ükskõik kui leebet loba ma ka ei ajaks, viinamarjade hapususest tingitud nutuvõru on mu suu ümber päriselt olemas või mõtlevad selle sinna lahked kõrvaltvaatajad. Asjata tõmban sellele tähelepanu!\nEi, ei ole enam eriti lootust. Kui ma veel kahe nädala eest tundsin oma südames mingit rõõmsat optimismi – lõppude lõpuks on minu võimalused võita kerkinud aritmeetiliselt juba peaaegu 17 protsendini, kaugel see sadagi ei ole –, siis nüüd on sisemine usk kadunud. Ei, ma ei saa midagi, see on selge. Lähen kohale ja püüan korralikult käituda, mis muud. Kui ma oleks võitnud, siis oleks mulle ehk praeguseks juba südamele pandud, et ma ikka kindlasti kohale tuleks, oleks ju. Nad ei saa olla veendunud, et ma nagunii lähen. Või arvestavad, et tasuta toit meelitab minusugused ikkagi välja? Noh, vaadaku, et saia sisse rosinaid panevad, ja pangu nii, et kohe mustab!\nOlen alates eelmise aasta sügisest ostnud kolm lotopiletit ,ja uskuge või mitte, neist igaga võitnud. Võidusummad, mis seal salata, ei ole olnud suured (2.40, 7.20, 4.10). Samas, ma olen võitnud iga ostetud piletiga. See ei ole vist väga tõenäoline, seda ei juhtu vist ülearu tihti. Eelmisel nädalal sain meili teel kinnituse, et neljas pilet järjest on toonud võidu. Ausalt, võitmise fakt mind enam ei üllatanud. Inimene harjub kõigega. Meiliprogramm, mida kasutan, näitas küll saabuva kirja teavituses kirja saatjat (Eesti Loto) ja teemat («Teavitus võidust»), aga mitte kirja sisu. Avasin kirja teatud õigustatud ootusega – mulle on kukkunud kolm pisisummat, ehk pudenes seekord korralik kopikas? Kas sellises arengus poleks mingit sisemist loogikat, olemuslikku õiglust? Igatahes ma lootsin ja peaaegu juba uskusin. Võidusumma oli 7.40. Peab rahule jääma.\nMõtlesin, et võiks tänasesse lehte kirjutada millestki muust, mul on paar teemat varuks, aga otsustasin, et see poolpihtimus annab võimaluse lõpetada kolumn käsuga lehelugejale: palun võtke kohe täna ette üks raamat ja lugege vähemalt paar lehekülge. Tegemist olgu ilukirjandusega, muus osas on teil vabad käed.\nauhinnad eesti loto nominent raamat


Rauavaegusaneemia. Milliseid teste teha - Emboolia 2022\nAneemia kõige levinum vorm on rauavaegusaneemia (IDA), mis diagnoositakse kliiniliste ja laboratoorsete uuringute abil..\nAneemia on hemoglobiini koguse vähenemine, mis väljendub selle kontsentratsiooni vähenemises veres. Sõltumata aneemia vormist (selle arengu põhjusest) on haiguse tagajärjeks organismi ebapiisav hapnikuvarustus (hüpoksia).\nRauavaegusaneemia (IDA) moodustab üle 80% kõikidest aneemia vormidest ning on endiselt üks pakilisemaid ja laialt levinud toitumisprobleeme kogu maailmas. IDA arengu peamisteks põhjusteks on tasakaalustamata toitumine, seedetraktis ainete imendumise halvenemine (GIT) ja perioodiline verekaotus (menstruatsioon, maohaavand, parasiithaigused jne). Rauapuuduse tekkimise riskirühm sisaldab:\nnaised - perioodilise füsioloogilise verekaotuse tõttu;\nrasedad ja imetavad naised - mikro- ja makroelementide suure vajaduse tõttu;\nlapsed ja noorukid - kasvava organismi suurte vajaduste tõttu;\nvanemad inimesed - kroonilise verekaotuse (nt seedetrakti kaudu) suure levimuse või igapäevase toitumise muutuste tõttu.\nAnalüüsid rauavaegusaneemia suhtes\nEsimene analüüs, mille patsiendid tavaliselt teevad, on üldine või kliiniline vereanalüüs. Selles analüüsis pööratakse tähelepanu KLA erütrotsüütide indeksitele:\nHemoglobiini kontsentratsioon HGB;\nPunaste vereliblede arv RBC;\nHematokriti HCT viitab punaste vereliblede suhtelisele osakaalule täisveres.\nJa ka aneemia vormide diferentsiaaldiagnostika kõige olulisemad näitajad:\nMCV - keskmine erütrotsüütide maht;\nMCH - keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides iseloomustab erütrotsüüdi keskmist hemoglobiinisisaldust. See indikaator on asendanud värviindikaatori;\nMCHC - hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdis peegeldab hemoglobiini keskmist massi erütrotsüüdi mahuühikus;\nRDW - erütrotsüütide mahu järgi jaotumise laius - erütrotsüüdi suuruse heterogeensuse näitaja.\nIDA ja teiste hüpokroomsete aneemiate (krooniliste haiguste aneemia, sideroblastiline aneemia) korral vähenevad MCV, MCH, MCHC väärtused, megaloblastiliste aneemiade korral (B12 ja folaadipuuduse aneemiad) aga vastupidi. RDW tõuseb järsult koos IDA-ga, kuid teiste talasseemia hüpokroomse aneemia korral jääb RDW normaalseks või veidi kõrgenenud.\nPerifeerse vere määrimine rauavaegusaneemia tekkeks\nMadala tasemega (naistel vähem kui 120 g / l ja meestel 130 g / l) patsiendid vajavad aga põhjalikku laboriuuringut, mis võimaldab meil mõista aneemia olemust ja põhjuseid..\nCIR labor teostab rauavaegusaneemia diagnoosimiseks järgmisi katseid:\nKõik need näitajad kajastavad seda, kuidas raua kehas vahetub. See sõltub sellistest teguritest nagu raua tarbimine toidust või ravimitest, raua imendumine, raua imendumine kehas ja selle vahetus.\nVereanalüüs rauavaegusaneemia korral\nPerifeerne veri rauavaegusaneemia korral. Vere iseloomulikud morfoloogilised muutused on mikrotsütoos ja hüpokroomia. Kuid need märgid peegeldavad pikaajalist rauavaegust, mis on seotud raske aneemiaga. Esialgu, kui hemoglobinogeneesi protsessis ilmneb luuüdisse ebapiisava rauavarustuse negatiivne mõju, hakkab vereloome kohanema uute tingimustega. Algul punaste vereliblede maht väheneb.\nMikrotsütoos ja normokroomia on levinud naistel, kelle hemoglobiini väärtus on 9–10 g 100 ml kohta. Hüpokroomia areneb, kui hemoglobiinitase langeb madalamatele väärtustele, ja esialgu on see mõõdukas ning muutub seejärel selgemaks. Raske aneemia korral on erütrotsüütidel rõngastatud aspekt (annulotsüüdid) või nad omandavad märklaudrakkude välimuse. Poikilotsütoosi täheldatakse ainult aneemia raskete vormide korral (Dachie et al.).\nErütrotsüütide indikaatorid näitavad väikest mahtu (alla 80 μg3), hemoglobiini kogust alla 27 pg ja hemoglobiini keskmist kontsentratsiooni erütrotsüüdi kohta (alla 30 g / 100 / ml.). Põhimõtteliselt on retikulotsüütide arv normaalne või veidi suurem; ainult harvadel juhtudel alahinnatakse nende arvu. Punaste vereliblede arv on tavaliselt normaalne või veidi alla normi. Sellepärast ei anna määratlus täpset aneemia raskusastet. Mõnel juhul, eriti lastel, ületab erütrotsüütide arv 5 miljonit / mm3. Tuleb märkida, et rauavaegusaneemia korral suureneb erütrotsüütide resistentsus hüpotensiooni suhtes..\nKõige sagedamini jääb leukotsüütide arv normi piiridesse. Pikaajalise rauavaeguse korral tekib mõõdukas granulotsütopeenia. Mõnel juhul tuvastatakse hüpersegmenteeritud neutrofiilid. Nende välimus koos rauapuudusega on seletatav foolhappesoolade või B12-vitamiini sekundaarse defitsiidi tekkimisega (Bruckner et al.).\nEnamasti on trombotsüütide arv kõrge, kuid selle nähtuse selget selgitust pole veel välja töötatud. Avaldati mõte trombotsütoosi võimalusest aktiivse verejooksu tagajärjel. Raske või pikaajalise aneemia korral täheldati mõõdukat trombotsütopeeniat, mis pärast rauaravi oli pöörduv.\nRauavaegusaneemiaga inimestel on raku mass luuüdis tavalisest suurem. Luuüdi rakkude suurenemist seletatakse erütroblastide arvu suurenemisega. Viimased, eriti polükromatofiilsed ja oksüfiilsed, on tavalistest erütroblastidest väiksemad tsütoplasma hulga vähenemise tõttu. Määrdumise uurimine rauavaegusaneemia tingimustes näitab mitte ainult erütroblastide väikest suurust, vaid ka nende ebakorrapärast, "rebenenud" kontuuri. Sellistes rakkudes on kirjeldatud düserütropoeesi ja karüoreheksi aspekte, tuumade tärkamist, mõnel juhul ka mitme tuumaga moodustumist ja tuumafragmente..\nVere määrimine rauavaegusaneemia tekkeks\nKlaasil purustatud luuüdi terade otsene värvivaba uurimine ei näita hemosideriinile iseloomulike väikeste ebakorrapäraste kuldsete osakeste agregaatide olemasolu. Perlsi värvimisel ilmneb, et makrofaagides pole rauda ladustamiseks ja vähem kui 10% sideroblastidest (Dachie et al.). Rauavaegusaneemia haiguse kindlakstegemiseks on sellel testil suurim diagnostiline väärtus..\nSeerumi raud rauavaegusaneemia korral. Raua kontsentratsioon seerumis on alati väiksem kui 50 μg / 100 ml ja mõnel juhul mitte üle 10 μg / 100 ml. Raua kogu sidumisvõime (OSS), mis peegeldab transferriini hulka vereringes, on sageli üle hinnatud ja ainult harvadel juhtudel on see normaalne või alahinnatud. Madala CVS-iga patsientidel võivad sekkuda ka muud tegurid, näiteks hüpoproteineemia (McGibbon ja Mollin5). Transferiini küllastus (seerumi raud / CBSS x 100) on igal juhul väiksem kui 16%, kuid on ka juhtumeid, kus küllastumine on 1%.\nErilist tähelepanu tuleks pöörata transferiini küllastumise tõlgendamisele naistel raseduse viimases kvartalis. Viimases ei viita küllastumine transferiiniga alla 16% alati rauapuuduse esinemisele. Selle nähtuse kohta tuleks otsida transferriini koguse suurenemist, mis on tüüpiline rasedatele naistele, hoolimata võimalikust rauapuudusest..\nErütrotsüütide vaba protoporfüriini (RBC) näitajat iseloomustavad põhimõtteliselt suured väärtused - üle 70 μg / 100 ml. ja mõnel juhul isegi üle 300 μg / ml. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata asjaolule, et EIT taseme tõusu mõjutab rohkem rauavaeguse kestus kui selle intensiivsus (Dameshek).\nSeerumi feritiin, ladustatud raua lahustuv vorm, on alla 12 μg / l. naistel ja väikelastel ning alla 35 μg / l. meestel. Seerumi feritiini ja Pearlsi plekiga luuüdis ja maksas tuvastatud rauakoguse vahel on selge seos.\nRaudkineetika. Rauapuuduse tuvastamise protsessis ei rakendata viimase kineetikat praeguse meetodina. Selle meetodi kasutamisel leitakse plasma plasma väga kiire kliirens, raua ülekandumine luuüdisse ja selle tarbimine normaalsete või suurenenud erütrotsüütide poolt, samas kui raua metabolismi intensiivsus ja kiirus erütrotsüütides on normaalsest kõrgem. Need andmed näitavad ebaefektiivse vereloome esinemist rauavaeguse tingimustes:\nRaske rauavaegusaneemia diagnoosimine kliiniliste ja laboratoorsete leidude põhjal on lihtne ja seda toetab terapeutiline uuring. Tüsistused ilmnevad aneemia kerge vormi ning ebaselgete kliiniliste ja laboratoorsete tunnustega. Alljärgnevas tabelis on toodud morfoloogilised, biokeemilised ja tsütokeemilised andmed, mille põhjal rauapuuduse etapid eristatakse.\nRauapuuduse etappide laboratoorse diagnoosi elemendid\nRauavaegusaneemiat tuleks eristada teistest hüpokroomse aneemia tüüpidest. Viimaste seas on rauavaegusaneemia järel sageduselt teisel kohal beeta-talasseemia (vastavalt verehaiguste all kannatavate patsientide vastuvõtule Hematoloogiakeskuses). Arvestades haiguse tõsidust, põdeja varajast vanust ja iseloomulikku kliinilist pilti, on raske beeta-talasseemia (Cooley aneemia) kergesti äratuntav..\nSeevastu beeta-talasseemia kerget vormi ei saa mõnel juhul eristada rauavaegusaneemiast kliiniliste tunnuste ja morfoloogiliste vereanalüüside tulemuste põhjal. Võimalik verejooks anamneesis, limaskestades ja sarvjas moodustises täheldatud muutused ning seerumi kahvatus viitavad rauavaegusaneemia diagnoosimisele. Hüpokroomia ja mikrotsütoos on levinud, mõlema rühma jaoks on see nähtus siiski selge, kuid talasseemia korral eristuvad need selgemini.\nMärgime, et talasseemia korral ei ole mikrotsütoosi iseloomulikum tunnus mitte erütrotsüütide vähendatud läbimõõt, vaid nende oluliselt vähenenud paksus (mikroplastilisus). Sellepärast sunnib raske hüpokroomia, mille hemoglobiinisisaldus on umbes 10 g / 100 ml või rohkem, diagnoosima talasseemiat. Samuti on rauavaegusaneemia korral, mille hemoglobiinisisaldus on üle 8 g / 100 ml, poikilotsütoos üks nähtus, samas kui sageli täheldatakse talasseemiat. Talasseemia tingimustes peegeldab väljendunud mikrotsütoosi punaste vereliblede arvu suurenemine võrreldes rauavaegusaneemiaga.\nMis puutub ülejäänud laboratoorsetesse andmetesse, siis ei tohiks unustada, et talasseemia korral täheldatakse sagedamini selliseid märke nagu retikulotsüütide arvu suurenemine, polükromatofiilsed erütrotsüüdid ja punkt-basofiilsete punaste vereliblede olemasolu, pealegi on viimaste osmootne resistentsus suurem.\nSeoses ülaltooduga on raua ainevahetuse testidel kõige suurem väärtus nende kahe haiguse eristamisel. Põhimõtteliselt iseloomustavad talasseemia korral rauda veres normaalsed või ülehinnatud väärtused. Harva tekib kroonilise verejooksuga patsientidel hüposideremia. Sellistel juhtudel suureneb OCSTI, mille näitajat talasseemia korral iseloomustavad madalad väärtused (tavaliselt alla 250 μg / 100 ml), normaalseks ja veelgi enam.\nVälja arvatud rauavaegusega komplitseeritud juhtumid, on luuüdi rauavarud talasseemia korral normaalsed või veidi suuremad. Mõnel juhul on rauakogus normoblastide mitokondrites väga kõrge, mis loob rõngakujuliste sideroblastide aspekti.\nMitmenädalase kuuriga aneemia, mis areneb koos nakkuste ja kroonilise põletikuga, on põhimõtteliselt normotsüütiline ja normokroomne ning see omadus kehtib ka värskete neoplasmidega täheldatud aneemiate suhtes. Kuid pärast pikka haigust nende haiguste tingimustes muutub aneemia mikrotsüütiliseks ja hühiokroomseks. Sellisel juhul on selle aneemia eristamine rauapuudusest võimalik esmase haiguse kindlakstegemisega, eriti laboratoorsete testide abil. Vere morfoloogiline uurimine ei anna diferentsiaaldiagnostikale kaasa aitavaid andmeid.\nDiferentsiaaldiagnostika elemendid hüpokroomse aneemia korral\nRaua kontsentratsioon seerumis on mõlemas haiguste rühmas madal, samas kui OCSTI-s on üldiselt kõrge rauavaegusaneemia ja madal krooniliste põletike ja neoplasmide korral. Sel põhjusel on rauavaegusaneemiaga patsientidel transferriini küllastustegur madalam. Uuringut täiendab hemosideriini määramine luuüdi määrimisel. Kroonilise põletiku ja neoplasmi all kannatajate luuüdis on hemosideriiniga koormatud makrofaagid, mis rauavaegusaneemia korral alati puuduvad. Mõlemas haiguses leidub sideroblasti väikeses koguses või puudub see täielikult..\nDiagnoosimise käigus tekivad raskused sideroblastilise aneemia korral. Kuid sideroblastilise aneemia tingimustes erinevad erütrotsüüdid oma välimuse poolest. Labürindil eristatakse kahte erütrotsüütide populatsiooni, millest üks on mikrotsütoosne ja hüpokroomne), teine on makrotsüütiline ja normokroomne ("osaline hüpokroomia"). Diferentsiaaldiagnoos põhineb raua metabolismi määramisel, mis sideroblastilise aneemia korral peegeldab rõngakujuliste sideroblastidega luuüdis normaalseid või ülehinnatud sideroblaste, normaalset või madalat OCST-d ja kõrget hemosideriini..\nHemolüütilistest aneemiatest täheldatakse hüpokroomia esinemist hemoglobinopaatiates K, KS, E, Köln. Mõnel juhul täheldatakse märklaudrakke. Sideremia ja hemosideriini kõrge sisaldus luuüdis välistab rauavaegusaneemia tekkimise võimaluse. Kroonilise intravaskulaarse hemolüüsiga hemolüütiline aneemia, eriti öine paroksüsmaalne hemoglobinuuria, on ühendatud rauavaegusaneemiale iseloomuliku pildiga. Diferentseerimine on võimalik hemolüüsi tunnuste ja spetsiifilise öise paroksüsmaalse hemoglobinuuria laboratoorsete andmete põhjal.\nPärast ravikuuri vitamiin B12 või foolhappega väheneb sideremia ja rauavarud kiirenenud erütropoeesi toimel kiiresti. See vähenemine on selgelt väljendunud väikese rauavaruga naisel. Diferentsiaaldiagnostika on keeruline, kuna megaloblastoosi nähud luuüdis kaovad pärast spetsiifilist ravi. Sel juhul on kõige olulisem vereproovi uurimine, mis paljastab normokroomiaga makrotsütoosi olemasolu ja neutrofiilide hüpersegmentatsiooni.\nSageli näitab rauavaeguse vere määrimise uurimine normokroomia olemasolu. Sellepärast tundub oluline teha diferentsiaaldiagnostika võrreldes normokroomsete aneemiate rühmaga. Luuüdi hemosideriini puudumine iseloomustab rauavaegusaneemiat isegi mõõdukas vormis..\nTuleb märkida, et polütsüteemia vera tingimustes on erütrotsüüdid sageli hüpokroomsed juba arsti esimesel kontrollimisel, enne veenide avamist. Lisaks leitakse madal sideremia ja luuüdi raua puudus. Polütsüteemia verale on aga iseloomulik kliiniline ja laboratoorne sümptomatoloogia..\nRauavaegusaneemia laboratoorne diagnoos\nMoodustatud elementide kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise ning vere biokeemiliste parameetrite põhjalik uurimine, mis võimaldab hinnata keha küllastumist rauaga ja tuvastada selle mikroelemendi defitsiiti juba enne rauapuuduse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemist..\nKolorimeetriline fotomeetriline meetod, SLS (naatriumlaurüülsulfaat) - meetod, konduktomeetriline meetod, voolutsütomeetria, immunoturbidimeetria.\nMcmol / l (mikromool liitri kohta), * 10 ^ 9 / l, * 10 ^ 12 / l, g / l (gramm liitri kohta),% (protsentides), fl (femtoliiter), pg (pikogramm).\nLõpetage söömine 8 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.\nÄrge võtke ravimeid 24 tundi enne testi (konsulteerides oma arstiga).\nVältige rauda sisaldavate ravimite võtmist 72 tunni jooksul enne uuringut.\nRauapuudus on tavaline. Ligikaudu 80–90% kõikidest aneemia vormidest on seotud selle mikroelemendi defitsiidiga.\nRauda leidub kõigis keharakkudes ja sellel on mitu olulist funktsiooni. Selle põhiosa on osa hemoglobiinist ja tagab hapniku ja süsinikdioksiidi transpordi. Osa rauda on rakusiseste ensüümide kofaktor ja osaleb paljudes biokeemilistes reaktsioonides.\nTervisliku inimese kehast eralduv raud eritub pidevalt higi, uriini, koorivate rakkude, samuti naiste menstruatsioonivooluga. Mikroelemendi koguse säilitamiseks füsioloogilisel tasemel on vaja päevas tarbida 1-2 mg rauda.\nSelle mikroelemendi imendumine toimub kaksteistsõrmiksooles ja peensoole ülaosas. Vabad rauaioonid on rakkudele toksilised, seetõttu transporditakse ja ladestatakse neid inimkehas koos valkudega. Veres kannab valk rauda transferriini kaudu kasutamise või säilitamise kohtadesse. Apoferritiin seob rauda ja moodustab ferritiini, mis on peamine ladestunud raua vorm kehas. Selle kogus veres on seotud kudede rauavarudega..\nSeerumi kogu raua sidumisvõime (TIBC) on vere transferriini taseme kaudne näitaja. See võimaldab hinnata maksimaalset rauakogust, mida transpordivalk võib kinnitada, ja transferriini küllastumise astet mikroelemendiga. Raua koguse vähenemisega veres väheneb transferriini küllastus ja vastavalt suureneb TIBC.\nRauapuudus areneb järk-järgult. Esialgu on raua negatiivne tasakaal, kus keha vajadus raua järele ja selle mikroelemendi kadumine ületavad selle toiduga tarbimise mahtu. Selle põhjuseks võib olla verekaotus, rasedus, puberteedieas kasvuhoog või piisavalt raua sisaldavate toitude mittesöömine. Kõigepealt mobiliseeritakse raud retikuloendoteliaalsüsteemi varudest keha vajaduste kompenseerimiseks. Selle perioodi laboratoorsed uuringud näitavad seerumi ferritiini koguse vähenemist, muutmata teisi näitajaid. Esialgu pole kliinilisi sümptomeid, raua sisaldus veres, TIBC ja kliinilise vereanalüüsi näitajad jäävad kontrollväärtuste piiridesse. Rauadepoo järkjärgulise vähenemisega kudedes kaasneb TIBC suurenemine.\nRauavaeguse erütropoeesi staadiumis muutub hemoglobiini süntees ebapiisavaks ja rauavaegusaneemia areneb koos aneemia kliiniliste ilmingutega. Vere kliinilises analüüsis leitakse väikseid kahvatu värvusega erütrotsüüte, väheneb MHC (keskmine hemoglobiini kogus erütrotsüüdis), MCV (keskmine erütrotsüüdi maht), MHC (hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdis), väheneb hemoglobiini ja hematokriti tase. Ravi puudumisel väheneb hemoglobiini kogus veres järk-järgult, muutub punaste vereliblede kuju ja väheneb raku jagunemise kiirus luuüdis. Mida sügavam on rauavaegus, seda eredamad kliinilised sümptomid muutuvad. Väsimus muutub väljendunud nõrkuseks ja letargiaks, töövõime kaob, naha kahvatus muutub selgemaks, küünte struktuur muutub, huulenurkades tekivad praod, tekib limaskestade atroofia, nahk muutub kuivaks, ketendavaks. Rauavaeguse korral muutub patsiendi maitse- ja lõhnavõime - soovitakse süüa kriiti, savi, tooreid teravilju ja hingata sisse atsetooni, bensiini, tärpentini lõhnu..\nRauapuuduse õigeaegse ja õige diagnoosimise ja selle põhjustanud põhjuste korral võimaldab ravi rauapreparaatidega täiendada selle elemendi varusid kehas.\nRauapuuduse varajaseks diagnoosimiseks.\nAneemiate diferentsiaaldiagnostika jaoks.\nIsikute uurimiseks, kellel on suure tõenäosusega rauavaegus.\nLaste uurimisel intensiivse kasvu perioodil.\nKeha rauavaeguse sümptomitega (naha kahvatus, üldine nõrkus, väsimus, keele limaskesta atroofia, küünte struktuuri muutused, ebanormaalsed maitse-eelistused).\nHüpokroomse mikrotsütaarse aneemia tuvastamisel vastavalt kliinilise vereanalüüsi andmetele.\nTüdrukute ja naiste uurimisel, kellel on suur menstruatsioon ja emakaverejooks.\nReumatoloogiliste ja onkoloogiliste patsientide uurimisel.\nRauda sisaldavate preparaatide kasutamise efektiivsuse jälgimisel.\nTeadmata päritolu ja tugeva väsimusega asteeniaga patsientide uurimisel.\nTitrova Jekaterina Ilyinitšna\nOstrovskaja Ljudmila Ivanovna\nLaiendatud täielik vereanalüüs koos leukotsüütide ja retikulotsüütidega (ainult venoosne veri)\nESR vastavalt Westergrenile (venoosne veri)\nLaiendatud põhjalik uuring, mille eesmärk on hinnata raua metabolismi mehhanismi efektiivsust organismis ja tuvastada rauapuudus.\nRaud - üks inimkeha elutähtsatest mikroelementidest, on seotud hapniku transportimisega, kudede hingamisega, võõrutusprotsessidega, rakkude jagunemisega, geneetilise teabe edastamisega, kaitsega nakkuste eest.\nRauapuudus on kõige levinum aneemia põhjus, mis mõjutab meie riigi 30–60% elanikkonnast. Mõõtes ainult vereseerumi rauasisaldust, on võimatu saada täielikku teavet raua metabolismi kahjustuse põhjuste kohta, kuna selle põhjaliku uuringuga määratakse kindlaks transferriin, ferritiin, küllastumata raua seondumisvõime veres. Leukotsüütide valem ja ESR.\nNaiste ja meeste aneemia tunnused. Milliseid teste aneemia suhtes teha?\nHemoglobiini normid. Rauavaegusaneemia sümptomid\nMida tähendab madal hemoglobiin naistel ja meestel? Milliseid teste tuleks teha, kui kahtlustatakse aneemiat? Millised sümptomid võivad viidata rauavaegusaneemia diagnoosile? Kas aneemia ähvardab taimetoitlasi? Anton Rodionovi raamatus "On aeg õigesti kohtelda".\nVere punase värvi annab hemoglobiinipigment, mis sisaldub erütrotsüütides; neid nimetatakse ka "punasteks verelibledeks". Aneemia ehk "aneemia" on haiguste rühm, kus hemoglobiinisisaldus väheneb, mis tähendab, et elundite verevarustus halveneb, sest kellelegi pole saladus, et just hemoglobiin on hapniku kandja kopsudest kõikidesse elunditesse ja kudedesse.\nAneemia olemasolust annab meile teada üldine või kliiniline vereanalüüs (see on sama asi).\nHemoglobiin Mehed 130–180 g / l\nNaised 120–160 g / l\nErütrotsüüdid Mehed 4,0-5,0 ґ * 1012 / l\nNaised 3,7–4,7 ґ * 1012 / l\nHematokriti Mehed 0,42-0,52\nKeskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides (MCH) 28–33 lk\nErütrotsüütide hemoglobiini keskmine kontsentratsioon (MCHC) 320-360 g / l\nKeskmine erütrotsüütide maht (MCV) 86–98\nSelleks, et mõista, millise aneemiaga meil on tegemist, vajame biokeemilist vereanalüüsi..\nRaud 9-27 μmol / l\nFerritiin Mehed 15-400 mcg / l\nNaised 10-200 mcg / l\nTransferriin 2,0-4,0 g / l\nVitamiin B12 (tsüanokobalamiin) 200–443 pmol / l\nNagu teate, täidab hemoglobiin organismis üht kõige olulisemat funktsiooni: seob sissehingamisel kopsude kaudu sisenevat hapnikku ja viib selle kõikidesse keha kudedesse ning tõmbab süsinikdioksiidi kudedest tagasi. Hemoglobiini hulga märkimisväärne vähenemine kehas toob paratamatult kaasa hapniku tarnimise rikkumise kõikidesse keharakkudesse.\nKõige sagedamini tekib aneemia rauavaeguse tõttu ja seda nimetatakse nii - "rauavaegusaneemia".\nHemoglobiini struktuuri põhielement on rauaatom, ilma milleta see ei saa normaalselt toimida. Vastavalt sellele, kui rauasisaldus kehas väheneb, väheneb ka hemoglobiinitase. Raud siseneb kehasse ainult toiduga, seda ei sünteesita kehas. Sooles imendub raud ja toimetatakse transferriinkandjavalgu abil luuüdisse, kus erütrotsüütide - punaste vereliblede küpsemine ja "kokkupanek".\nPunased verelibled on omamoodi "allveelaev", milles hemoglobiin kannab hapnikku läbi veresoonte. Seda osa vere kogumahust, mis langeb erütrotsüütidele, nimetatakse hematokritiks. Kui raua kehas muutub väikeseks, siis vastavalt väheneb erütrotsüüdi suurus ja hemoglobiini sisaldus selles väheneb.\n"Vana nõukogude" analüüsides kirjeldati värvinäitaja abil erütrotsüütides hemoglobiini kogust ja tänapäevased automaatanalüsaatorid annavad koguni kolm näitajat: keskmine sisaldus, hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides ja keskmine erütrotsüütide maht.\nOsa kehasse sattunud rauast ladustatakse kudedes "reservis", seondudes valguga, mida nimetatakse ferritiiniks. Pean ütlema, et ka kuderaud ei raiska aega. Fakt on see, et keha vajab rauda mitte ainult hemoglobiini moodustumiseks, vaid ka osalemiseks mitmesugustes reaktsioonides, sh. naha ja limaskestade taastamiseks.\nHoolimata selle loendi ilmsusest ja lihtsusest võib verekaotuse põhjuste leidmine isegi arstil olla keeruline. Fakt on see, et mõnikord põhjustab väga väike ja näiliselt tähtsusetu verekaotus aastate jooksul väga tõsise aneemia.\nKujutage ette, et madala sümptomitega erosioon maos või väikesed hemorroidid põhjustavad täiendavat verekaotust 1 tl verd päevas. Üks teelusikatäis on 5 milliliitrit. See on peaaegu 2 liitrit verd aastas - nii palju kui terve doonor annetab 4 korda. Pealegi, mida aeglasemalt veri kaob, seda vähem võivad aneemia sümptomid olla, seda kauem tüüpiline kliiniline pilt ei ilmu.\nAga kui teate mõne loetletud haiguse olemasolust, siis olete täiesti ohus ja peate aneemia välistamiseks läbi viima kliinilise vereanalüüsi.\nPaar sõna taimetoitlusest. Pidades mind suureks autoriteediks patsientide valgustamisel, helistavad tuttavad mulle mõnikord palvega rääkida äkki taimetoitlasteks saanud lastega, et neile selgitada, kui kahjulik see on..\nNii et meditsiinilisest vaatenurgast ei ole see päris õige. Taimetoitlus võib kahjustada ainult siis, kui liha tagasilükkamisega ei kaasne raua sisaldavate taimsete toitude (pähklid, seened, merevetikad, rosinad, ploomid, kuivatatud aprikoosid, kaunviljad) lisamist dieeti. Lisaks on kummalisel kombel see, et kui taimetoitlased tarbivad lisaks taimsele toidule ka kala ja piimatooteid, siis taimsetest allikatest pärit raud hakkab imenduma halvemini..\nSeega soovitaksin taimetoitlastel teha hemoglobiini, raua ja ferritiini taseme kontrollimiseks teste vähemalt kord aastas ja rauapuuduse avastamise korral seda süstemaatiliselt ravimitega täiendada..\nMilliseid teste aneemia suhtes teha?\nMillal peate minema laborisse ja testima? Kui teil on vähemalt üks teadaolevatest haigustest või seisunditest, mis on loetletud eelmises loendis.\nKui teil on järgmised aneemia sümptomid:\nsuurenenud küünte rabedus ja juuste väljalangemine\nühtlane temperatuuri tõus madalatele väärtustele (37,3 ° C)\nKui te võtate ravimeid, mis võivad suurendada varjatud verejooksu riski (aspiriin, antikoagulandid, valuvaigistid).\nKui plaanite rasedust.\nMilliseid teste peate tegema, kui kahtlustate aneemiat??\nKliiniline vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs (raud, transferriin, ferritiin).\nPange tähele, et kliiniline vereanalüüs on kõigis maailma riikides alati teatud näitajate standardkomplekt, kuid puudub "standardne" biokeemiline vereanalüüs - iga kord, kui me näitame sadade võimalike näitajate järgi.\nMilliseid näitajaid rauavaegusaneemia korral muudetakse?\nHemoglobiin, hematokrit, värviindeks, MCH, MCHC, MCV, raud, ferritiin - kõik need näitajad reeglina vähenevad, kuid transferriin, vastupidi, suureneb (see on kandevalk, see on nagu takso - kui reisijaid pole, siis parklas on palju autosid).


27. apr 2012 14:23\nTaustinfo siis selline: Oleme mehega 20-30ndates. Mina lapsega stressirohkelt kodus olnud, mehel stressirohked pikad tööpäevad. Juuni lõpus või juuli alguses annavad vanavanemad meile nädalakese oma aega, ehk siis hoiavad last. Tahame minna kohta, kus on päike ja meri. Oleme 2 x enne last käinud Türgis, ühe korra saime toreda seltskonna eestlasi, meil oli väga vahva nädal- basseini ääres mängis muusika, nalja kui palju (Bodrum ja üks hotell, mida enam siin ei müüda). Teinekord aga sattus jura, vaikne hotell (Remi Alanyas), seltskonda ka polnud ja suht igav nädal oli (olin siis lapseootel ka, see piiras võimalusi). Eelarve on nii 400-600 eur per nägu ja tahaks AI hotelli.\nVõiks ju minna Türgi asemel Kreekasse või Bulgaariasse vm, aga kui saame teha üle pika aja ühe reisi, siis tahaks, et see asja ette läheks. Oleme küll siinmail nö kultuuriinimesed, aga sellest reisist ootaks ainult fun fun ja fun :) Väike vein, soojad õhtud, romantikahõng jne. Samas oleks vahva mingi seltskonnaga linna peal õhtul trampida ja miks mitte mõnda ööklubi ära eksida.\n27. apr 2012 15:29\nMa ei saa küll veel rääkida oma kogemustest, aga meil on plaanis juunis minna perega Hispaaniasse sellisesse AI hotelli http://www.santasusannaresort.com/\nRyanairi piletid Gironasse kahele peaks ca 400- 500 euroga kätte saama. Hotellituba oli vist 520 euri nädalaks. Tripadvisoris on seda hotelli ka väga aktiivselt hinnatud.\nKui fun´st ära tüdinete saata ka näiteks Barcelonas kultuuri nautimas käia.\nMa ei ole küll viimasel aja reisibüroode pakkumisi erit jälginud, aga mulle tundub et 400 euriga AI hotelli on vist keeruline leida (eriti kui ei taha viimase hetke pakkumiste peale lootma jääda).


KG riigihankel lasub valskuse vari\nKuna juhtunust on möödas rohkem kui kaks aastat, pole väärteomenetlust enam kellegi vastu algatada.\nRiigihangete amet (RHA) viis ettevõtluse arendamise sihtasutuse (EAS) palvel läbi järelevalvemenetluse, mille käigus tuvastati, et Kuressaare Gümnaasiumi SA korraldatud hanke käigus on rikutud vähemalt ühte seadusesätet ja tõenäoliselt ka teist.\nKuressaare gümnaasiumi võimla renoveerimiseks sõlmiti 2006. aasta jaanuaris lõppenud riigihanke pakkumismenetluse tulemusena leping Primus PR OÜ-ga, kelle pakkumine oli ligi 35 miljonit krooni ilma käibemaksuta. Teise pakkuja summa oli veidi üle poole miljoni krooni suurem.\nTollal kehtinud riigihangete seadus sätestas selgelt, et hankelepingu (töövõtuleping – toim) tingimused peavad olema samad, mis pakkumise kutsedokumentides.\nNii näiteks oli pakkumise kutsedokumentides kirjas, et töö peab tehtud olema 2006. aasta 33. nädalaks. Sama oli sätestatud ka Primus PR pakkumises.\nMingit sellist varianti, et töö tähtaega pikendatakse, pakkumise kutse tingimustes kirjas ei olnud. Siiski kirjutati lepingusse, et töö hakkab toimuma kahes etapis ja Primus peab esimese etapiga valmis jõudma alles 35. nädalaks. Juhul kui mingid lepingutingimused (näiteks perioodi pikenemine – toim) oleksid pärast parima pakkumuse selgumist muutunud, tulnuks korraldada uus hange.\nSiiski sõlmiti Primusega leping tingimustel, mis erinesid nendest, millega hange võideti, ja seega rikuti ka riigihangete seadust. Sellest tulenevalt viitab riigihangete amet ka võimalikule teise seadusepügala rikkumisele, mis omakorda sätestab, et avaliku pakkumismenetluse puhul on läbirääkimised keelatud. Lepingutingimused ei saanud aga iseenesest muutuda, seega pidid ostja ja pakkuja omavahel läbi rääkima.\nRiigihangete ameti järelevalvetalituse juhataja Aleksander Bakirov ütles Saarte Häälele, et kuna juhtunust on möödunud rohkem kui kaks aastat, siis on asi aegunud ning väärteomenetlust seega algatada ei saa.\nKuressaare gümnaasiumi sihtasutuse juht Toomas Takkis kinnitas, et järelevalve toimus, nende käest küsiti aru ja nemad andsid aru. Takkis lisas, et riigihangete ameti seisukohti ta kommenteerida ei saa, kuna ametlikku dokumenti tema näinud ei ole.\nLisatud: 12.05.2010 / 10:29\nKahtlusevari ei lasu vaid see on juba kinnitust saanud, et hange ei olnud objektiivne!!!\nLisatud: 12.05.2010 / 10:31\nMida linnapea arvab?\nLisatud: 12.05.2010 / 10:32\nriigihangete ameti järelvalveosakonna juhataja….kui need ametnikud koondada kõik ja lõpetada need riigihanked(ikkag petetakse),kas kokkuhoidu ei ole ?\nLisatud: 12.05.2010 / 11:01\nKõik mis on seotud KG’ga on kahtlane?!\nLisatud: 12.05.2010 / 13:30\nSelge kokkulepimine- kui palju keegi sai vajab uurimist, aga IRL sai kohalikel valimistel oma nimekirja Riimi koos suguvõsaga


PISIKESED MADRATSID (IGALE KOHALE OMA)\nAEDA JA TUPPA - SÜGIS-TALV 2019/20\nDIIVANID JA TUMBAD\nLASTETOA MADRATSID JA PADJAD\nLINANE VOODIPESU - ALLERGIAVABA\nPÕRANDAPADJAD JA KOTT-TOOLID\n53 583 167\nAEDA JA TUPPA - SÜGIS-TALV 2019/20 (4)\nAIAMÖÖBLI MADRATSID (40)\nAIAMÖÖBLI MADRATSID (23)\nDIIVANID JA TUMBAD (2)\nLASTETOA MADRATSID JA PADJAD (43)\nLINANE VOODIPESU - ALLERGIAVABA (8)\nPÕRANDAPADJAD JA KOTT-TOOLID (3)\nUUED KATTED (3)\nJÄRI-SOFA (60 x 120 või 80 x 120 cm)\nDekoratiivpatjade komplekt (2 tk), mööblikangastega\nMadrats sangaga väike (60 x 60 cm)\nKott-tool PUFF GIANT (440 l.)\nKui sa soovid igat istumiskohta eraldi rõhutada, vali diivanile väikesed madratsid.\nDiivani madratsid on paksemad (12 cm.), normkõrgusega aiapingi omad veidi õhemad (need leiad aiapingi osakonnast).\nSTYLE madratsitel on servas efektsed nöörkandid. Need lisavad madratsile omapärast kontrasti ja tugevdavad selle serva. Seljatoeks sobib hästi samanimeline ja ka servakantidega STYLE, aga ka COZY (patjadel ja madratsitel on samad laiused, sobides omavahel hästi).\nUudista valikuid ja sobiv suurus vali ripp-menüüst.\nISTUMISMADRATS VÄIKE (paksem: 12 cm.)\nVäikeste madratsitega eraldad iga istumiskoha, aga need sobivad ka tugitoolile. Kuna see on piisavalt paks (12-13 cm.), siis loob pingist ka mugava diivani. Või vali väike madrats tumbale või kastile ja saad aeda juurde väärtus..\nISTUMISMADRATS VÄIKE, STYLE (KOLLASTE KANTIDEGA) (paksem: 12 cm.)\nAiamööbli madrats katab ühe istumiskoha, sobib hästi ka tugitoolile. Meie madratsil on efektsed kollased servakandid, mis lisaks ilule tugevdavad ka madratsi ääri. TOOTEINFO Kate on lukuga eemaldatav ja pestav, kuid värsked pl..\nTranspordime üle Eesti. Pakk saabub paari päevaga (Smartpost 2,99€, Omniva 3,39€).