Topkaři v Plzni vítali americké vojáky v tričkách s portrétem knížete v číru. Když USA poslaly armádu na cizí území, nikdy tam nezůstala a netvrdila, že to patří jí, zaznělo na lávce | Krajské listy.cz\nPopisek: Vítání amerického vojenského konvoje.\nREPORTÁŽ Necelá desítka zájemců o sledování konvoje amerických vojáků dorazila na „seřadiště“ na parkovišti druhého plzeňského obvodu, aby pak odjeli pod vedením předsedy plzeňské topky Ondřeje Ženíška vítat konvoj na lávce u Ejpovic.\nNěkolik nadšenců pak ještě vydrželo zhlédnout druhou a třetí část konvoje. Celkově po dálnici z Rozvadova vjelo z Bavorska do České republiky přes 250 vozů armádní techniky Spojených států a necelých 450 vojáků. Celá kolona byla rozdělena do několika částí, aby nebyla komplikována doprava.\nTam “po vlastní ose“ dorazilo dalších pár obdivovatelů armádní techniky a několik studentů, takže celkový počet diváků se vyšplhal na necelou dvacítku. Sledovali tam první část konvoje, který čítal kolem 30 vozů.\nÚspěšným obrázek z období volby prezidenta\n„My jsme už v loňském roce, když tu projížděl konvoj americké armády kolem Plzně, tak jsme se zúčastnili takového přivítání nebo pozdravu, této spojenecké armády,“ uvedl předseda plzeňské regionální organizace Ondřej Ženíšek.\n„A ze stejných důvodů jsme se rozhodli i tím, že mediální pozornost je nyní trochu nižší, přesto, že počet vozidel a vojáků je vyšší, než byl v loňském roce. Proto jsme se rozhodli, že to podnikneme znovu. Hlavním důvodem je určitě to, že jsem přesvědčený, že v této době je potřeba také jednou za čas vyjádřit svůj názor, umět poděkovat a pochválit toho druhého, a to je podle mne smysl této akce. Spojenecké armádě v rámci NATO, kde jsme rádi, alespoň tedy my, kteří jsme přišli, že můžeme být součástí tohoto bloku a poděkovat jim, pochválit je, protože občas to potřebuje i ten voják, aby vycítil podporu,“ řekl Ženíšek.\n„Bezpečnostní situace v Evropě ukazuje, že NATO by bez americké armády nebylo zdaleka tak silné. Díky tomu jsme v Evropě neměli několik desítek let žádný vojenský spor, žádnou válku, takže z mého důvodu je to spíše záruka bezpečnosti a míru než nějaké provokování k další válce. To si musí spíše státy směrem na východ uvědomit, o co jim jde a já jsem nezaznamenal, že by armáda NATO nebo Spojených států v posledních desítkách let, že by vyloženě okupovaly území cizího státu. To se nikdy nestalo,“ upozornil podvědomě Ženíšek na anexi Krymu.“\n„Stalo se, že třeba z určitého důvodu poslali svoji armádu na území cizího státu, ale nikdy tam nezůstali a netvrdili najednou, že to patří Spojeným státům či Americe,“ uvedl na závěr Ženíšek.\namerický konvoj, TOP 09, Evropské hlavní město kultury Plzeň 2015, Ženíšek,


Šaty Marie Zacharovové - 24.06.2017, Sputnik Česká republika\nŠaty Marie Zacharovové\nMluvčí ruského MZV Maria Zacharovová přišla na slavnostní zahájení Moskevského mezinárodního filmového festivalu v zelených šatech, což všechny nadchlo. 24.06.2017, Sputnik Česká republika\nPěkná ženská, ale ta Kalinka se jí povedla nejvíc......\npravdu díš jmenovče\n15:04 24.06.2017 (aktualizováno: 22:25 21.07.2017)\nMluvčí ruského MZV Maria Zacharovová přišla na slavnostní zahájení Moskevského mezinárodního filmového festivalu v zelených šatech, což všechny nadchlo.\nPodívejte se na jiné šaty Marie Zacharovové ve fotogalerii Sputniku.\n© Sputnik / Ekaterina Chesnokova / Přejít do fotobankyMarie Zacharovová na slavnostním zahájení Moskevského mezinárodního filmového festivalu.\nMarie Zacharovová na slavnostním zahájení Moskevského mezinárodního filmového festivalu.\n© Sputnik / Vladimir Pesnya / Přejít do fotobankyMarie Zacharovová během tance Kalinka na recepci na summitu Rusko-ASEAN. Ve vysílání televizní stanice Life Zacharovová řekla, že to byl naprostá improvizace, a že se na tanec nepřipravovala. Marie Zacharovová neprozradila přitom své tajemství, jak dokázala zatančit Kalinku na vysokých podpatcích.\nMarie Zacharovová během tance Kalinka na recepci na summitu Rusko-ASEAN. Ve vysílání televizní stanice Life Zacharovová řekla, že to byl naprostá improvizace, a že se na tanec nepřipravovala. Marie Zacharovová neprozradila přitom své tajemství, jak dokázala zatančit Kalinku na vysokých podpatcích.\n© Sputnik / Ramil SitdikovMarie Zacharovová na brífinku.\nMarie Zacharovová na brífinku.\n© AP Photo / Ivan SekretarevOficiální mluvčí ruského MZV Maria Zacharovová a ministr zahraničí Sergej Lavrov.\nOficiální mluvčí ruského MZV Maria Zacharovová a ministr zahraničí Sergej Lavrov.\n© Sputnik / Ilya Pitalev / Přejít do fotobankyMluvčí ruského MZV Marie Zacharovové se často ptají, které značky a výrobky kterých módních návrhářů nosí na veřejnosti, zejména na brífincích ministerstva zahraničí.\nMluvčí ruského MZV Marie Zacharovové se často ptají, které značky a výrobky kterých módních návrhářů nosí na veřejnosti, zejména na brífincích ministerstva zahraničí.\n© Sputnik / Evgenya Novozhenina / Přejít do fotobankyMaria Zacharovová na večírku pří příležitosti vydání ratingu 100 nejstylovějších podle verze časopisu GQ v Moskvě.\nMaria Zacharovová na večírku pří příležitosti vydání ratingu 100 nejstylovějších podle verze časopisu GQ v Moskvě.\n© Sputnik / Vasiliy Batanov / Přejít do fotobankyMaria Zacharovová na brífinku v Sevastopolu.\nMaria Zacharovová na brífinku v Sevastopolu.\n© Sputnik / Valeriy Melnikov / Přejít do fotobankyMluvčí ruského MZV Maria Zacharovová.\nMluvčí ruského MZV Maria Zacharovová.\n© Sputnik / Kirill Kallinikov / Přejít do fotobankyMaria Zacharovová s bulharským lidovým krojem, který dostala jako dárek.\nTen dárek z Bulharska dostala od bulharského novináře Borise Anzova během briefingu.\nMaria Zacharovová s bulharským lidovým krojem, který dostala jako dárek.\n© Sputnik / Valeriy Melnikov / Přejít do fotobanky„Dostávám obrovský počet otázek o tom, do čeho jsem oblečena, a tady máte odpověď: šaty jsou ruské," řekla Maria Zacharovová.\n© Sputnik / Ramil Sitdikov / Přejít do fotobankyMaria Zacharovová během rozhovoru pro Sputnik.\nMaria Zacharovová během rozhovoru pro Sputnik.\n24. června 2017, 20:43\n25. června 2017, 10:46


Každý chlap zažívá 3 druhy erekce! Víte které? | Testosteron.guru\nÚvod Magazín Každý chlap zažívá 3 druhy erekce! Víte které?\nErekce (z latinského slova erectio) je okem pozorovatelné ztopoření penisu, které nastává díky zvýšenému přítoku krve do penisu. Krev se v pánském údu uskladňuje v topořivých tělíscích, které se díky ní rozpínají a zvětšují. Výsledkem je vzpřímení, zvětšení a zpevnění penisu, díky čemuž je chlap přichystán a schopný provádí pohlavní styk.\nI když se nám toto slovo spojuje zejména s mužským pokolením, lékařská definice erekce zmiňuje i ženský klitoris. Erekce je totiž obecnější pojem, kterým se charakterizuje zduření vnějších pohlavních orgánů muže i ženy.\nJak a kde vzniká erekce?\nVšechno začíná v hlavě. K tomu, aby mozek spustil proces erekce, je zapotřebí nějaký druh stimulace. Nejčastěji jde o stimulaci dotykem nebo vizuálním či sluchovým podnětem. Spouštěčem erekce může být cokoliv, co muže vzrušuje a správně nastartuje. Po splnění této podmínky spustí mozek sérii reakcí, které nařídí nervům v penisu, aby uvolnily neurotransmitery (chemické látky, které slouží pro přenos impulsu). Ty zajistí rozšíření cév v penisu, díky čemuž do penisu přitéká více a více krve.\nTento složitý proces řídí hormony, mozek, nervy, žíly a arterie. Erekce je výsledkem perfektní rovnováhy mezi každým zapojeným činitelům a najít příčinu její selhání není vůbec jednoduché. Problémy s erekcí se odborně nazývají erektilní dysfunkce.\nTřetinu těchto problémů zapříčiňují cévní onemocnění, druhou nejčastější příčinou erektilní dysfunkce je cukrovka (diabetes mellitus), časté jsou i nervové poruchy, vedlejší účinek léků či překonání nějakého chirurgického zákroku v pánevní oblasti. Selhání zapříčiňují i psychologické příčiny jako stres, deprese, pocity úzkosti, hněvu, strachu, psychická vytíženost apod.\n3 druhy erekce, které zažije každý\nreflexní erekce - která se dá pozorovat již ve velmi rané fázi vývoje mužského plodu v děloze, je častá i u malých miminek a dětí. Vzniká velmi spontánně a nejčastěji ji zapříčiňuje otírání oblečení o intimní oblasti. U dospělých se vyskytuje po fyzické stimulaci penisu (masturbace, předehra), někdy i díky vibracím (například během jízdy autem či autobusem).\nReflexní erekci spouští nervové centrum, které se nacházi v páteři. Nemusí ji proto zažívat páni, kteří prodělali úraz nebo operaci páteře.\npsychogenní erekce - se objeví na základě vizuálního, čichového či sluchového podnětu. Může ji zapříčinit i pikantní představivost.\nnoční erekce - která se běžně objevuje 3-5x během noci a častokrát i ráno. Medicína dodnes nezná přesnou příčinu ranní erekce (odborně noční penilní tumescencií). Pokud vás toto téma zajímá, pak si o ní přečtěte více.\nMy vám však prozradíme i 4. druh, o kterém se běžně nemluví. Jde totiž o posmrtnou erekci, která se vyskytuje pokud muž zemřel ve vertikální poloze (zejména hlavou dolů) a mrtvola v této pozici setrvá ještě pár hodin.\nVznik post mortem erekce, kterou anglicky mluvící země nazývají angel lust (andělská žádostivost nebo i chlípnost), zapříčiňuje gravitace, díky které se hromadí krev v níže položených místech - v nohách. Po jejich zaplnění se zbytek krve v těle "uskladní" v penisu, což způsobí erekci. Obvykle není příliš pevná, jde spíše o jemné zduření údu. pak si o ní přečtěte více.\nZlepšení slabé erekce\nProblémy s erekcí budou podle dostupných statistik do 10. let trápit téměř každého druhého muže. Proto je dobré vědět, jak se dají odstranit.\nKaždý chlap má 2 možnosti - navštívit lékaře nebo se léčit domácí léčbou. Vyšetření erektilní dysfunkce u lékaře je poměrně náročná procedura, na druhé straně je však léčba většinou velmi účinná. Ne každý muž má odvahu navštívit lékaře a přiznat se, že má problém se ztopořením penisu.\nErektilní dysfunkci můžete vyřešit také:\núpravou stravování - přijímání potravy, která zlepší stav srdce a cév\nzměnou životosprávy - omezení příjmu alkoholu, cigaret, omamných látek\ncvičením - v posilovně, ale i doma (cvičení zvyšuje tvorbu testosteronu)\ndostatečným odpočívání a relaxováním\nužíváním výživových doplňků na podporu erekce\nPři výběru kvalitního volně prodejného léku na erekci si však třeba dát velký pozor. Ne každý produkt dokáže splnit vše, co slibuje. Právě proto jsme si pro vás připravili srovnání a rozsáhlé recenze doplňků Zerex Klasik, Erexan, eJoy, Vimax a mnoha dalších.


Posypy a zemina - INZERTplus.cz\nNabízíme uložení zeminy a kamení všeho druhu na naší vlastní skládce..(bývalá pískovna) Bezkonkurenční cena uloženi zeminy V Praze a Praze západ... Překonáme každou konkurenční n...\nJsem finanční , rozhodl se pomoci jedinci dosáhnout jejich různé projekty ,tak nabízím úvěr pouze na jednotlivci vážné o životě v Evropě a kteří mají účty v evropské banky . ž...\nDaruji hlínu, zeminu, bez kamení např. na dorovnání pozemku.Místy ornice. Nakládání a odvoz většího množství můžu zajistit, cenu hradí kupující.Zábřeh, okr. Šumperk...\nKompostárna Líšnice - PRODEJ ZAHRADNÍ ZEMINA - Přímý výrobce za nejvýhodnější ceny těchto produktů: zahradní zemina, trávníkový substrát, zahradnický kompost. DALŠÍ NABÍDKA: mulčov...\nZEMINA ZA ODVOZ ZHRUBA NA 1 TATRU,VICE INFO PO TEL....\nProdám dekorační přírodní kameny a kamínky, různých velikostí a barev, vhodné do interiéru i exteriéru. Cena od 10 Kč/kg....\nProdám kamenné drtě různých velikostí a barev. Cena od 10 Kč/kg....\nČESKÝ ČESNEK- VYPĚSTOVÁN V NEZÁPLAVOVÉ OBLASTI!!!\nDobrý den, nabízíme ČESKÝ ČESNEK přímo od pěstitele - Výborná kvalita, výrazná vůně a chuť, cena od 140Kč/kg- VELKÝ 120Kč/KG- MALÝ Při větším odběru sleva, a při odběru nad 60 kg...\nČesnek sadbový i k uskladnění nabízíme ze své vlastní produkce.Náš česnek vydrží do příští sklizně. Užívání po malých dávkách nutné.Při větším odběru sleva - 120 kč/kg.Vladimír Ho...\nDaruji za odvoz zeminu z výkopu stavebních základů v Ostravě o množství 350m3. Naložení zdarma....\npozemek se nachází 14km od Pardubic,4km od Holic v místě se nachází škola,školka.pošta,pohostinství,potraviny,kadeřnictví v obci se plánuje tlaková kanalizace více info an mob. 604...\nHlína s odvozem zdarma v okolí Brna, jinak za odvoz nebo dle dohody. Čistá hlína vhodná na vyrovnání pozemku, zahrady....\nProdej volně ložené netříděné a tříděné zeminy a jejich doprava k zákazníkovi. Nabízíme tři druhy zemin: Zemina zahradní netříděná - je určená pro dorovnávání terénních nerovnos...\nvstupni dvere dveře dřevěné vchodové elektrokotel sazeč brambor valouny Brutar wapka hydrolis silikon tasky tlaková myčka lednice na plyn Pronajem kostky elektro kotel tašky myčka tera vari Kotlík na vodu betonove panely babosed dsk 317 s Plynova lednicka chvoji jedle teplovzdušný kamna na olej dřevěné vchodové dveře plast baxi garážová vrata sudy ibc nadrz dům olej kamna plastové sudy 200l kamna olej kadibudka dveře udírna barel domek palmy sud nádrže na vodu kamna sazeč vari wc sud na vodu catalpa Kotel na ohřev vody\nstřešní nosiče slunečník Ibs nádrž 250 podnajem Klec pujčím pinpongový stůl ubytování české budějovice maturitni vysvedceni


Další neblahá osobní zkušenost s bílými plášti – D-FENS Weblog\nDalší neblahá osobní zkušenost s bílými plášti\nPřed relativně krátkým časem se tu odehrálo opět další kolo klání nesmyslného souboje „doktoři vs. pacienti“; jako obvykle se autoři, čtenáři, ale v zásadě skoro celá česká populace dělí ve své valné většině do dvou táborů (odpůrci a zastánci doktorů), které se spolu zcela nelogicky dohadují, zatímco skutečný viník, který za všechno může, vesele sleduje situaci z povzdálí a občas přiloží nějaké to polínko do ohně sváru.\nA kdo že je tím skutečným viníkem? Inu, můžete hádat; kdo už nějaké mé články či komentáře četl, patrně chápe, kam směřuji. Ale pěkně od začátku….\nDoktorům se vyhýbám, nemocnice nenavštěvuji, dokud už skutečně nevidím žádnou jinou cestu (důvody a rozbor situace například zde). Bohužel jsem -po mnoha letech- zase jednou shledal tu potřebu. Už roky mě trápí cosi v uších. Opakuje se to každých cca čtrnáct dnů až dva měsíce a trvá to samo o sobě většinou také asi tak čtrnáct dnů až dva měsíce (ač střední doba trvání je typicky asi dvojnásobná než střední doba přestávky) a projevuje se to neuvěřitelně otravným a intenzivním svědením, občasnou (ne moc zásadní) bolestí, velmi zřídka i krátkými ztrátami orientace (ale to jsem zažil jen párkrát) a výskytem jakéhosi bílo-žlutého bláta ve zvukovodech. Proti onomu výše zmíněnému svědění pomáhá důkladné čistění, které sice přinese dočasnou úlevu, nýbrž celou situaci typicky jen zhoršuje.\nJednoho krásného večera byla situace v mých uších už velmi špatná, tak jsem si řekl, že to zaspím. Ráno se probudím do ticha. Všechny zvuky ke mně doléhaly jakoby z velké dálky, případně vůbec. Něco jako když si dáte špunty do uší. Po hmatu (a následně i pomocí dvou zrcadel) jsem seznal, že prostě nadále nemám v uších díry; místo nich tam byla rudá kůže. Šel jsem se tedy optat manželky (není lékařka ani zdravotní sestra, ale učí na biomedicíně ČVUT, takže má značné povědomí o anatomii a částečně i o medicíně, i když se tam zabývá více fyzikou než biologií), co o tom soudí. Ta řekla, že to bude patrně pouze nějaký velmi akutní projev zánětu zvukovodu, který tam mám chronicky už roky, ale že mi k tomu neřekne víc, než mi říkala celá ta léta – chtělo by to antibiotika, která mi ale ona předepsat nemůže, takže bych měl jít k doktoru.\nSpolehl jsem se na vysokou regenerační schopnost mého těla a rozhodl se záležitost nadále ignorovat s tím, že náprava přijde sama. Po jediném dnu v práci jsem však změnil názor; raději pár hodin s doktory než komunikace s kolegy řevem. Po práci jsem se tedy dostavil do nemocnice. Ve vrátnici visel nápis „recepce“, takže jsem usoudil, že se tam můžu přeptat, kam jít. Též jsem tam za třicet korun dostal doklad o zaplacení třiceti korun. Poslali mě kamsi na ORL ambulanci přes celý areál nemocnice, kde jsem se dozvěděl, že mají otevřeno jen dopoledne a brzké odpoledne; mimo tuto dobu musím na ORL pohotovost, která je na druhé straně areálu (odkud jsem přišel); patrně nějaký folklór a dobře informovaný vrátný.\nNa pohotovosti mě uvítala jako první nějaká sestra. Na můj slušný pozdrav a předání kartičky pojištěnce a dokladu o zaplacení reagovala podrážděnými slovy: „tady je pohotovost!!“ Ano, pochopitelně, že je tady pohotovost, kolečko vrátnice-ambulance-pohotovost (která je tam, co vrátnice) jsem už absolvoval, ty krávo nevychovaná, pomyslel jsem si. „Ano, já vím,“ odvětil jsem ve snaze nevyvolat konflikt. Ukázalo se, že problém je v těch třiceti korunách. Pohotovost stojí devadesát. Optal jsem se tedy sestry, jestli jí mohu dát těch šedesát. Ne. Musím jít pro nový lísteček.\nDoktorka vypadala na první pohled dosti zpruzeně, nicméně mile překvapila tím, že odpověděla na pozdrav. Tolik jsem od českého zdravotnického personálu neočekával. Osahala uši, posvítila lucerničkou, zašťourala se v tom.\nJejí verdikt zněl: „To je absces.“\nJá: „V obou uších naráz? Není to divné?“\nDoktorka: „Ne. A léčí se to gázovou špičkou namočenou v desinfekci a antibiotické masti.“\nJá: „OK, do toho.“\nDoktorka: „Teď bude víkend, chtělo by to zítra, maximálně pozítří, vyměnit tu špičku, tak přijďte sem, na pohotovost.“\nDruhý den dojdu na pohotovost. Tentokrát už vybaven devadesátikorunovým dokladem o zaplacení, takže začátek probíhá bez problémů. V ordinaci zrovna přebývá doktor odhadem ve věku mezi šedesátkou a smrtí. Nález z předchozí kontroly ho nezajímal, prohmatal uči, posvítil, beze slova začal léčit.\nV pondělí jsem chtěl v práci slyšet, takže jsem se optal: „Nemohl byste mi, prosím, ten absces nějak proříznout? Mně by se hrozně líbilo slyšet.“\nDoktor: „Jakej absces?“\nJá: „Ten, co mám v uchu.“\nDoktor: „To není absces.“\nChvilku jsem čekal na vysvětlení; když nepřicházelo, otázal jsem se: „Co to tedy je? Vaše kolegyně říkala, že je to absces.“\nDoktor: „Je to zánět obou zvukovodů…. o tom není sporu…. je to totiž zánět jako svině, to se hned tak nevidí, aby byly ty uši chycený tolik.“\nJá: „Hm…. včera mi ale říkali, že je to absces, není to nějaké divné? A jak se to teda léčí?“\nDoktor: „To je jedno, co vám kdo říkal, prostě je to zánět. Léčí se to gázovou špičkou namočenou v desinfekci a antibiotické masti. Udržujte to v teple a hlavně to ucho nezkoušejte čistit.“\nInu, to se mi ulevilo. Když už se neshodnou na tom, co vlastně léčí, jsem rád, že panuje shoda alespoň v tom, co s tím budou dělat.\nNásledoval rozhovor se sestrou a sjednávání dalšího termínu. Protože už před námi nebyl víkend, nemohl jsem být objednán na pohotovost, nýbrž na ambulanci, což se ukazuje jako lehce problematické.\nSestra: „Přijďte v pondělí ve dvanáct.“\nJá: „To se mi nehodí.“\nSestra: „Jak jako nehodí????“\nJá: „No, pracuji v Praze a poledne mám přibližně uprostřed pracovní doby, takže bych musel jet napřed sem, pak zas zpátky a stálo by mě to hrozně času.“\nSestra: „Ale pane, to kdyby si takhle každej vymejšlel, kam bysme to jako dopracovali??“\nJá (ignorují její dementní poznámky a zůstávám klidný): „Máte tam volno někdy brzy ráno, nebo večer?“\nSestra: „Samozřejmě nemáme! Když jdete třeba na úřad, tak vám taky neotevřou jak si přejete a musíte si vzít volno z práce.“\nJá: „No, to neotevřou, protože těm jsou lidi, kteří je živí, úplně ukradení, protože je živit stejně musí, takže na ně kašlou; jako všechny státní instituce.“\nSestra: „Tak píšu si vás teda na pondělí v poledne?“\nJá: „Ne. Kdy máte v pondělí volno nejdřív a kdy nejpozději?“\nSestra (udiveně): „To si chcete jako vybírat, kdy přijdete??“\nJá: „Ano, to bych si rád vybral.“\nSestra (už nasraně): „Jen v poledne.“\nJá: „OK, co úterý?“\nSestra: „To můžete přijít ráno v osm třicet.“\nJá: „Tak jo, v úterý ráno přijdu.“\nJá: „Vážně to nejde nějak zařídit, že bych přišel na kontrolu ráno, nebo večer?“\nSestra: „Ne, vážně ne.“\nV úterý v osm třičet dorazím na ORL ambulanci. V devět třicet se dostanu na řadu. S ohledem na to, že otvírali v osm, stihli v první půl hodině nabrat hodinový skluz. Evidentně to ale nikoho příliš nemrzelo. Klídeček, kávička, pohodička, času dost. Tentokráte měli na léčení mladou pohlednou doktorku, na buzerování pacientů starou agresivní sestřičku, která se opět neobtěžovala s pozdravem. Pohledná doktorka byla nejen slušná, ale dokonce i milá!\nDoktorka: „Bolí vás to? Jak si tady čtu ty nálezy, to jste si musel něco vytrpět.“\nJá: „Trochu to bolí, ale hlavně mi vadí, že skoro neslyším.“\nDoktorka: „To mě mrzí, já se ale obávám, že s tím bohužel nic zázračného udělat nemůžu. Dám vám tam tu gázu znova, jo?“\nJá: „Určitě, jestli to pomůže….“\nDoktorka: „Pomůže, ale bude to ještě pár dnů trvat, ty otoky vám vůbec nemizí.“\nDokonce mi ještě podrobně vysvětlila a ukázala na obrázku, jak vypadají normální zvukovody, jak vypadají moje – a proč neslyším; tak tohle se asi myslí tím prohlášením na papírech ze všech předchozích vyšetření, že pacient byl s diagnózou a léčbou seznámen a porozuměl tomu.\nJá: „A můžu to nějak urychlit?“\nDoktorka: „Jojo, dávejte na to led. Třeba mraženou zeleninu a tak. Hlavně to nečistěte.“\nJá: „Led?? Váš kolega mi říkal, že to mám držet v teple!!“\nDoktorka (zaraženě): „No…. dávejte na to led.“\nRozhodl jsem se, že na to nebudu dávat nic, což je kompromis mezi ledem a teplem, dál jsem se vyptávat nechtěl, protože by mi jednak víc než led asi neřekla, krom toho bych jí u toho možná řekl, co si o celém tomto geniálním zdravotnictví myslím, což jsem nechtěl, neboť zrovna ona byla nejen hezká, ale zejména milá.\nDoktorka: „A ještě vám dám kapky. Můžete si je normálně kapat na tu gázu, ta tím nasákne a dovede ty kapky až dovnitř toho ucha. Jsou to teda oční kapky, ale je v nich stejná účinná látka jako v těch ušních.“\nInu, stejná účinná látka, to smysl dává, proč ne. Asi potřebuje vykázat pojišťovně více kapek do očí a/nebo méně do uší, čert to vem.\nJeště jsem zkusil dobrosrdečnost doktorky: „Už jste mi to tu ošetřovali třikrát. Vždycky jen vyměníte ty gázové špičky za nové, které předtím vymácháte tady v těch roztocích a dáte na to mastičku. Nemohla byste mi, prosím, předepsat všechny tyhle věci, že bych si to ošetřoval sám? Nebo nemůžete mi dát něco z toho, co tu máte? Ušetřilo by to práci mně i nemocnici….“\nSestra (vyjekla): „Nejsme lékárna!“\nDoktorka: „To je mi líto, ale to vážně nemůžu.“\nJá: „Nedalo by se to někde koupit?“\nDoktorka: „Něco jo, ale ta antibiotika volně neseženete. A tohle vám, bohužel, předepsat nemůžu.“\nV domlouvání dalšího termínu se sestrou jsem cítil problémy už předem. Taky že ano.\nPředešel jsem její nabízený termín vlastní volbou: „Můžete mě objednat na zítra ráno, nebo na zítra večer?“\nSestra: „TAK TO TEDA NE! TO BY TAK HRÁLO, ABY SI TU KAŽDÝ NĚCO VYMÝŠLEL! KDE JSTE TO KDY VIDĚL? POČKEJTE, ŘEKNU VÁM TERMÍN!“\nJá: „Hm, musíte na mě kvůli tomu řvát? Krom toho by mělo být normální snažit se vyjít vstříc zákazníkům, ale to vám, státnímu zaměstnanci, asi nevysvětlím.“\nSestra: „No, a co jako máte tak důležitýho, že si neuděláte čas ani na doktora?“\nSestra (tuto větu odkdákala jako slepice): „Ale v práci vám dají volno! To mají povinnost ze zákona!“\nJá: „To sice mají, ale zaprvé já zaprvé nepracuji na píchačky a v práci je zrovna dvakrát nezajímá, jak dlouho mi co trvá, ale spíš kolik toho udělám celkem, zadruhé jsou na mou práci vázáni další lidé, kteří by museli čekat a způsobil bych jim problémy, zatřetí se snažím dělat svou práci skutečně dobře, protože jsem za to pak odměňován, ne jako někdo, kdo dostane stejně, ať je na pacienty milý, nebo s nimi jedná bez jakékoliv základní slušnosti, ale hlavně si za čtvrté myslím, že ten zákon je špatný, takže se na něj odmítám odvolávat a ten čas, co jsem u doktora, si normálně napracuji.“\nSestra: „Hahahaha, to jste teda dobrej, vy si budete ještě určovat, které zákony jsou vám dost dobré, to jste mě teda pobavil, hahahaha.“\nJá: „Ano, to si určovat budu; navíc myslím, že by byl svět mnohem lepší, kdyby lidé raději přemýšleli, než jen tupě jednali podle špatných zákonů.“\nSestra: „Hahahaha, to teda určitě. To by bylo podle vás skvělé, kdyby se lidi mohli jen tak zabíjet, kdyby tu nebyly ty zákony.“\nJá: „No, zato jinak se něco takového rozhodně stát nemůže. Když to říká všemocný zákon, můžeme zabít miliony lidí v gulagu či koncentráku a nic se neděje. Tak můžu přijít zítra ráno či večer?“\nSestra: „Zítra v jednu.“\nJá: „Ne. Co pozítří?“\nSestra: „Když teda tolik potřebujete, tak pozítří v devět dopoledne.“\nJá: „Dobrá. Opravdu by to nešlo nějak zařídit na dřívější ráno, případně na večer?“\nSestra: „Ne, to by opravdu nešlo.“\nNa další pokus jsem narazil na dvojici, ve které se obě, doktorka i sestra, tvářily jako lidé. Dokonce i pozdravily.\nRozhovor s doktorkou probíhal tak nějak jako obvykle, léčba též, nicméně tahle mi to ucho navíc vyčistila, což bylo přesně to, proti čemu mě ti předešlí varovali. Udělala to velmi důkladně a nešetrně; dělala to pomocí vatičky na drátku, paralelně přitom hovořila se sestrou, které se -asi ze slušnosti- dívala při rozhovoru do očí, takže vatička z drátku spadla, zůstala mi v uchu, přičemž ona tím drátkem ještě několikrát zaryla, než si toho všimla. Vatičku vytáhla z ucha pak samotnou – krvavou. Na konci mi ještě řekla, že si mám kapat kapky do ucha poté, co vyndám gázu. Když jsem se optal, zda si je nemám náhodou kapat i na tu gázu, odpověď byla, že ne. Ach jo, minule to ještě bylo žádoucí.\nTo už jsem nijak nekomentoval, stejně jako jsem neměl energii se ptát, proč mi napřed kladli na srdce, že to ucho nesmím čistit, přičemž ona mi ho pak rozryla to ucho jak blbá.\nSe sestrou jsem si domluvil termín hned na druhý den, osm ráno.\nKdyž jsem v těch osm ráno přišel, dozvěděl jsem se, že nejsem objednaný. Námitky nepomohly. Že prý mě mohou vzít nejřív v poledne, ale spíš později. Přemýšlel jsem nad dalšími postupy; jako třeba vejít do ordinace a odmítat odejít, dokud mě neošetří. Během přemýšlení jsem se bavil se sestrou, přičemž ten rozhovor končil tímto způsobem:\nJá: „A vážně mě nemůžete objednat na brzy ráno, či pozdě večer?“\nOna: „Ne, to rozhodně ne.“\nJá: „Skutečně neexistuje nějaký způsob?“\nOna: „Vůbec, to tu prostě nejsme.“\n(Pár vteřin ticha.)\nOna: „Leda byste šel na pohotovost, ale to je nesmysl, to byste musel platit devadesát korun!!“\nIntonace v jejím hlase byla přinejmenším taková, jako kdyby říkala větu: „Leda byste šel na pohotovost, ale to je nesmysl, to byste musel napřed zastřelit všechny pacienty a donutit doktorku zbraní!!“\nRozhodl jsem se tedy navštěvovat pohotovost, nicméně už k další návštěvě nedošlo, protože uši zlepšily a já začal slyšet.\nSouhrné poznatky z těchto několika návštěv nemocnice.\n1. Nejsou schopni poznat, co mi je, ani když jde o něco, co je vidět očima a patrně to není nic extra vzácného.\n2. Rámcově sice ví, jak to léčit (léčba na absces i zánět zvukovodu je patrně shodná), ale neshodují se například v tom, jestli pomáhá teplo, nebo led. Dotaz na doktory, kteří čtou tento článek – je možné, aby se to měnilo? Že by se v nějaké fázi léčilo teplem, v jiné zimou?\n3. Nepanuje shoda ani o tom, zda je kapání kapek na gázu dobrý či špatný nápad.\n4. Napřed mě varují před čistěním uší, následně mi je vyčístí tak brutálně, jako bych to já sám nikdy neudělal.\n1. Jsou v drtivé většině neurvalé, neochotné, neslušné a otrávené.\n2. Uvádí je v úžas, když si chce pacient, ten prašivý plebs, domluvit termín další návštěvy v čase, který mu vyhovuje.\n1. Naprosto mizerně platí doktory i sestry, žádným způsobem je nemotivuje chovat se lépe, nebo se jakkoliv víc snažit.\n2. Zasahuje do svobod lidí tím, že nedovoluje, aby si mohli volně kupovat libovolné medikamenty bez předpisu a léčit se svépomocí.\n3. Reguluje celé zdravotnictví tolik, že prakticky nepřipadá v úvahu, aby se celkový bezútěšný stav zlepšil; nikdo reálně nemůže v tomto oboru svobodně podnikat a nabídnout lidem něco lepšího.\n4. Takzvané „soukromé nemocnice“ podléhají tolika omezením, příkazům, zákazům a restrikcím, že jsou prakticky stejně řízeny státem, ač je „vlastní“ někdo jiný.\n5. Násilím nutí všechny platit zdravotní daň, ze které pak hradí lékařskou péči pouze u těch organizací, kterou uzná za vhodné; když chce člověk jinam, musí platit dvakrát.\n6. Ceny lékařské péče (jak platy, tak vybavení), jsou v zásadě centrálně plánované, nikoliv tržní; stát do toho vstupuje tolik, že v tomto oboru volný trh prakticky neexistuje.\n7. Udržuje lidi v přesvědčení, že kdyby nebylo státní zdravotní péče, umírali by na ulicích; toto jim vštěpuje už od základní školy.\n8. Zaměňuje ve veřejném mínění metodu platby za ošetření a to, kdo ošetření poskytuje; vyvolává v lidech dojem, že kdyby zdravotnictví nebylo státní, nikdo by nemohl uplatit velmi nákladnou léčbu v případě nějakého problému – jako kdyby pojištění bez státu neexistovalo.\nI po výše uvedených zkušenostech ale musím říct, že ten nemocniční personál chápu. Sám se také v práci jako programátor někdy také musím vybavovat se zákazníky, což nesnáším. Jejich požadavky a přehled o tom, co vlastně chtějí a nechtějí, bude asi tak srovnatelný se znalostmi medicíny průměrného pacienta. Je mi tedy úplně jasné, že pro doktora to bude podobná pruda.\nJá se však k zákazníkům chovám velmi hezky, mile, ochotně a na můj vkus až přehnaně zdvořile. Proč? Protože kdybych to dělal jinak, mohli by si jednak stěžovat šéfovi, který by mi mohl sáhnout na prémie, ale také bych tím z dlouhodobého hlediska poškozoval svého chlebodárce, protože by prostě zákazníci mohli jít jinam, což pro mě určitě není dobré.\nCo doktor? Stěžovat si na něj nikdo nebude, protože to nemá smysl, navíc i když náhodou bude, tak pokud se neprokáže nějaké jeho hrubé profesní pochybení, nemá žádný problém, neboť nad tím, že je na někoho hrubý a neslušný, se nikdo ani nepozastaví; a nějaká konkurence ve zdravotnictví stejně nefunguje.\nNeříkám, že kdybych neměl motivaci, budu se k lidem chovat vyloženě hnusně. Základní slušnost si samozřejmě ponechám. Na druhou stranu k nim nebudu přehnaně ochotný a nebudu jim všechno vysvětlovat tolikrát, kolikrát si přejí. Krom toho se v práci cítím hezky a spokojeně…. nevím, jak se musí cítit doktor, který pracuje o čtvrtinu více než já, bere za to o polovinu méně a zodpovědnosti má nesrovnatelně více; asi ne tak hezky, což se bude též projevovat na jeho přístupu k pacientům.\nPacienti platí nesmyslně moc peněz za péči, která je špatná, a zdravotnický personál se k nim chová příšerně.\nZdravotnický personál dělá neuvěřitelně náročnou, vysilující, zodpovědnou a těžkou práci, za kterou dostává málo peněz.\nPacienti tedy nadávají na doktory, doktoři na pacienty. Většina lidí však zapomíná na skutečného viníka tohoto tristního stavu: stát.\nNebo si snad umíte představit nějaké jiné vysvětlení, proč pacienti musí platit tak horentní sumy, doktoři musí dostávat tak malé platy, pacienti musí být ošetřováni tak špatně a doktoři musí pracovat za tak špatných podmínek? Když to není vina ani pacientů, ani zdravotnického personálu, koho tedy?\nVětšina lidí pak bláhově věří, že problém je v tom, jak je zdravotnictví v momentálním systému nastaveno; že kdyby byli jiní ministři, jiná pravidla, jiná rozhodnutí, jiné parametry systému, vše by bylo krásné a skvělé. Problém je ale není v tom, jak stát teď zrovna zdravotnictví vede; problém je v tom, že stát to zdravotnictví vůbec vede. Dokud bude na tomto trhu státní monopol, nedočkáme se dobré zdravotní péče. Mimochodem, už jste někdy viděli JAKOUKOLIV službu poskytovanou státem, o které byste mohli říct, že ji stát dělá SKVĚLE? Jeden jediný příklad…. Školství? Zdravotnictví? Justice? Policie? Armáda? Důchody? Správa veřejného prostoru? Životní prostředí?\nOpravdu mě nenapadá ani jedna jediná služba, kterou by stát vykonával opravdu dobře. Ale nejen teď, i historicky. A nejen náš stát, ale i kterýkoliv jiný stát, teď či historicky (jediné, co by se o některých státech v některých dobách dalo říct, je fakt, že měl „skvělou armádu“…. je třeba si ale uvědomit, k čemu ta armáda slouží/sloužila a jakým způsobem byla prospěšná pro obyvatele toho státu, co je stála a tak dále – takže možná najdeme nějaké ojedinělé případy dobré obranné armády).\nStát vlastně jen utvrzuje občany v tom, že kdyby byly nějaké služby poskytovány volným trhem, vypadalo by to ještě hůř; a poddaní tuhle propagandu rádi žerou. Ale pojďme se podívat nějak blíže na to, co by to mělo znamenat zrovna v oblasti zdravotnictví. Stát (a většina lidí) tvrdí, že čistě soukromé zdravotnictví by bylo horší než to státní. Zároveň se ale můžeme podívat na všechny státy světa, do současnosti, do historie, ale nikdy nenajdeme místo či dobu, kde by bylo státní zdravotnictví poskytováno opravdu skvěle. Co nám teda státní propaganda říká tím, že v soukromém sektoru by to bylo ještě horší? Vlastně tolik, že zdravotnictví jako takové prostě musí vždy a všude fungovat špatně. Buď více špatně, nebo méně špatně, ale prostě špatně. Státy totiž poskytují zdravotní péči více špatnou či méně špatnou a má-li volný trh poskytovat tyto služby ještě hůř, pak to znamená, že zdravotnictví prostě nemůže být v dobrém stavu. Nepřipadá Vám to divné? Já osobně tomu prostě nevěřím.\nVětšina soukromých trhů (nebo alespoň ne tolik regulovaných, protože úplně svoboný trh není prakticky nikde) skutečně skvěle funguje. Stačí se rozhlédnout kolem sebe. Potravinářství a pohostinství, elektronika, software, filmový průmysl, automobilový průmysl, architektura a stavebnictví, nepřeberné množství internetových i kamenných obchodů s rozmanitou nabídkou zboží, soukromá doprava – drtivá většina subjektů realizujících se v těchto odvětvích dělá svou práci velmi dobře až skvěle (až na nějaké občasné dočasné výjimky – protože kdo dělá svou práci špatně, prodělává, krachuje), dochází k obrovskému pokroku, který je znatelně pozorovatelný co deset let (v některých oborech i méně), ceny klesají, kvalita služeb roste.\nNaopak trhy, které ovládnul stát, ať už jejich monopolizací pro sebe, nebo totální regulací pro všechny subjekty, fungují naprosto tristně. Opět stačí letmý pohled kolem. Školství, zdravotnictví, justice, policie – prakticky všechny subjekty (a většinou je to jen stát) v těchto odvětvích dělají svou práci mizerně (až na nějaké občasné výjimky – protože si to mohou dovolit, když zákazníci je prostě opustit nesmí pod hrozbou násilí), nedochází k žádnému pokroku, spíše naopak, ceny rostou, kvalita služeb klesá či stagnuje, naděje na zlepšení veškerá žádná.\nNení to tak dávno (několik desítek let), co jsme se mohli přesvědčit o tom, že pokud stát převezme do svých rukou ty trhy, které skvěle fungují v rukou soukromníků, nastává katastrofa. Když stát v minulém režimu řídil všechna odvětví, výsledky byly všude katastrofální. Kterékoliv odvětví pak přešlo do soukromého sektoru, začalo se zvedat a vzkvétat. Copak není ta souvislost do očí bijící? Na základě čeho se tolik lidí bláhově domnívá, že zrovna ta odvětví, která stát teď drží, soukromý sektor nezvládne zajišťovat lépe, když u všeho ostatního to tak je? Jen proto, že to do nich státní propaganda hustí už od základní školy. Neumím si představit, že by soudný a nezmanipulovaný člověk mohl uvažovat takto: mám způsob A a způsob B, jak řídit několik věcí; asi polovinu věcí řídím způsobem A, polovinu způsobem B: vše, co dělám způsobem B, funguje dobře, naopak vše, co dělám způsobem A, funguje špatně; když začnu vše dělat způsobem A, vše funguje špatně; následně začnu zas dělat polovinu věcí způsobem A (a fungují stále špatně), druhou polovinu způsobem B (a začnou fungovat dobře jako původně) – přesto se zoufale bráním tomu, abych dělal vše způsobem B, protože „by to určitě nefungovalo“. Ono je vůbec zajímavé, že v každé podobné diskusi se argumenty zastánců státu točí kolem toho, že kdyby bylo něco soukromé, tak BY to nefungovalo, přičemž odpůrci státu ukazují na to, že něco skutečně nefunguje, případně nefungovalo. Ještě jsem ale nikdy neslyšel argument nějakého etatisty, který by řekl: hleď, v této bezstátní společnosti (a nelze říct, že by takové společnosti v historii neexistovaly) selhalo to či ono. Vždy je to jen, že BY něco selhalo…. a ignorování toho, co už dávno selhalo v rukou státu (viz. příklad: soukromé zdravotnictví BY nefungovalo…. co na tom, že státní nefunguje už teď).\nPojďme se tedy podívat na nejčastější námitky, proč „by to nefungovalo“, kdyby bylo zdravotnictví soukromé:\n1. Každý řezník by se mohl vydávat za doktora, protože by tu nebyl všemocný stát, který by jasně definoval, kdo může a nemůže léčit lidi.\nInu, ve společnosti, kde je státní školství, by to tak pravděpodobně skutečně bylo. Momentálně je naprosto nereálné vidět doktora a mít možnost si na stránkách university, kde tvrdí, že vystudoval, prohlédnout jeho diplom, ale případně i školní výsledky, nebo i další profesní životopis, úspěchy a neúspěchy.\nLze si ale představit, že ve svobodné společnosti by o takovou (nebo nějakou podobnou) službu byl zájem. Kde je zájem, je i ochota platit. A kde je ochota platit, je i ochota konat. University by podobné služby určitě rády poskytovaly, protože doktoři by to chtěli. Samozřejmě lze namítnout, že když doktoři platí univerzitám za tuto službu, mohli by za úplatu požadovat falešné životopisy. To by jistě mohli. Je jen třeba rozlišit míru. Když to udělá sem tam někdo za úplatek, prostě mu to asi projde (ale to se nijak neliší od toho, co tu máme teď, diplom si lze sem tam koupit). Kdyby to ale začala universita dělat plošně a nabízela to jako službu, pacienti by ztratili v tyto profesní životopisy od dané university důvěru. To by ale vedlo k tomu, že doktoři by na takové universitě neměli zájem studovat, protože by jim pacienti nemohli věřit, že jsou skutečně tím, za koho se vydávají. Což vysvětluje, proč by si něco takového universita prostě nemohla dovolit (sama by se tím poškodila).\nPochopitelně by tato služba nemusela být poskytována přímo universitami, mohly by být i samostatné tržní organizace, které by pacientům poskytovaly informace o „profesní historii doktorů“. Pacienti, který by takový doktor poškodil, by pochopitelně mohli takovou organizaci kontaktovat a takovou informaci jí poskytnout. Teď se jistě vyrojí spoustu připomínek na téma, že doktoři by si měli zájem kupovat od takové organizace „dobrou pověst“ a naopak by si mohl kdokoliv vymyslet na doktora zlé pomluvy a za úplatu je této organizaci vnutit. To ale tato organizace nemůže dělat ve velkém ze stejného důvodu jako ta universita – vše, co tato společnost má, je dobré jméno…. své služby poskytuje pouze na základě toho, že jí veřejnost důvěřuje. Jakmile začne podávat nedůvěryhodné informace ve větším než minimálním měřítku, lidé přestanou její služby poptávat. Proto je v zájmu každé takové organizace mít informace co nejlepší (samozřejmě je tu určitý prostor pro korupci, nicméně rozhodně není větší, než jaký můžeme vidět kolem sebe nyní).\nPochopitelně nejsem schopen teď od zeleného stolu prohlásit, jak by to tu přesně vypadalo, kdyby na tohle nedohlížel stát. Nastiňuji pouze nějaké možnosti, jak by to fungovat mohlo. Nakonec by se to stejně ustálilo na tom, za co by byli lidé nejvíce ochotni platit, což je přesně to, co lidé nejvíce chtějí.\n2. Chudí lidé by neměli na odpovídající lékařskou péči.\nZa předpokladu, že by chudí lidé platili tytéž daně, pravděpodobně by skutečně neměli. Na druhou stranu i chudí lidé po započítání všech přímých i nepřímých daní dají státu asi polovinu toho, co vydělají. Nebýt státu, mohli by si i ti nejchudší z této poloviny platit zdravotní pojištění.\nCo lidé bez práce? Opět je třeba rozlišit mezi „trvalou nezaměstnaností“ a „přechodnou nezaměstnaností“ a dále si uvědomit, že jev jako „trvalá nezaměstnanost“ se vyskytuje jen v takové společnosti, která takovým lidem zajišťuje peníze za to, že nepracují. Když takovým lidem nikdo peníze nezajišťuje, jdou prostě dělat nějakou pro ně „neadekvátní“ (nekvalifikovanou) práci. Co se týče přechodné nezaměstnanosti, tak je třeba si uvědomit, že ve společnosti, která se jednak o takové jedince stará, je mnohem menší motivace k tomu, aby si tito lidé tvořili úspory…. navíc pokud stát bere lidem tolik peněz, je i méně prostředků k tvorbě těchto úspor. Lze tedy předpokládat, že v bezstátní společnosti by si lidé daleko více spořili rezervy pro stav nouze, protože jednak by daleko spíše měli z čeho a jednak by to bylo daleko víc třeba.\nDále jsou tu lidé, kteří nepracují, protože skutečně nemohou odvádět ani mechanickou manuální práci, neboť k tomu nejsou fyzicky či mentálně způsobilí. Co s takovými? Předem je třeba říci, že podobných lidí je skutečně naprosté minimum, tvoří jen zlomek ze všech nezaměstnaných (jejichž drtivá většina je nezaměstnaná proto, že nenašli místo v oboru, který vystudovali, protože stát ve své nekonečné moudrosti otevřel neoptimální počet škol vzhledem k tomu, kolik odborníků v jakém oboru je skutečně potřeba – a takoví lidé raději pobírají podporu, než aby šli pracovat jako pomocní dělníci na stavbu). A o tak malé procento lidí se i v bezstátní společnosti stará dobrovolná charita. Zejména v dobách, kdy se ještě nestaral ani stát, existovalo mnoho organizací, které podobným lidem poskytovali přístřeší i zdravotní péči.\nCharita se v podobném duchu samozřejmě starala i o sirotky a další jedince, kteří skutečně pracovat nemohou (nikoliv nechtějí dělat něco jiného, než co vystudovali). Příklady lze najít napříč dějinami v hojném počtu. A vždy platí, že čím méně státní pomoci, tím více soukromé.\n3. Těžce a dlouhodobě nemocné by nikdo nepojistil.\nTo je pravda ve chvíli, kdy by se začali pojišťovat až v době, kdy už těžce nemocní jsou a o své nemoci ví. Když se pojistí dřív, samozřejmě s tím není problém. Princip pojištění spočívá právě v tom, že ještě v době, kdy někdo neví, co se mu třeba stane, platí málo za to, aby když se mu náhodou opravdu něco stane, dostal hodně. Tento princip je univerzální a na velkém množství lidí pro pojišťovnu ziskový.\nKdyž je pak někdo klientem pojišťovny, která mu odmítne prodloužit smlouvu ve chvíli, kdy se stává dlouhodobě nemocným a/nebo nákladným, je to opět signál pro lidi, aby se nestávali klienty takové společnosti. Konkurence pak může získávat klienty tím, že nabídne například takovou formu smluv, která bude v případě zájmu klienta vždy garantovat možnost prodloužení za rozumných podmínek.\nJe třeba si uvědomit, že pojišťovny budou dělat vše, o co mají lidi skutečný zájem (= jsou ochotni za to platit). Pokud bude skutečně panovat napříč společností znepokojení z toho, že pojišťovny nechávají těžce nemocné jen tak umírat, je jen otázkou času, kdy se objeví takový podnikatel, který založí firmu, která je prostě nechávat umírat nebude a její hlavní reklamní strategií bude něco jako „buďte našimi klienty a zůstanete jimi na celý život, nikdy se k vám neobrátíme zády“. Do takové pojišťovny pak začnou přecházet ti, kteří se předtím báli, že jejich pojišťovna s nimi v případě propuknutí nějaké dlouhodobé nemoci smlouvu už neprodlouží (a samozřejmě většině z nich se nic takového nestane, takže služeb pojišťovny nevyužijí, na čemž dotyčná pojišťovna vydělá).\nA co když se někdo s těžkou nemocí už narodí? Takového novorozence by přece nikdo nepojistil, ne? Samozřejmě, že pojistil, jen dřív, než se zjistí ta dlouhodobá nemoc. Proč by nemohla pojišťovna nabízet službu „pojistíme Vaše právě počaté dítě na celý život“ – i taková služba je výdělečná, protože i když pojišťovna ještě nemůže zjistit zdravotní stav dítěte, čistě statisticky je prostě mnohem víc takových, jejichž zdravotní stav je dobrý; tyto děti (respektive jejich rodiče) zaplatí léčbu těm, jejichž zdravotní stav dobrý po narození nebude.\n4. A když na to někdo prostě kašle, co potom?\nBude-li pojištění dobrovolné, někteří lidé se prostě nepojistí, budou někde umírat, a co s nimi? Není přece morální nechat je umřít!\nOpět je třeba říci, že lidí, kteří se prostě nepojistí, bude v bezstátní společnosti mnohem méně, než kolik by jich bylo teď. Momentálně společnost je prostě nastavena (zmanipulována) tak, že si většina lidí představuje, že má jakési „právo“ na bezplatnou zdravotní péči a že je „povinnost“ ostatních, aby se starali, když se oni sami nepostarají. Toto přesvědčení by pochopitelně v bezstátní společnosti vymizelo. Lidé, kteří by nebyli přesvědčeni o svém „právu“ na ošetření, by měli samozřejmě větší motivaci se starat sami.\nTěch několik hazardérů, kteří by se prostě spolehli na to, že se jim nic nestane, nebo jsou natolik hloupí, že je prostě nenapadne si pojištění zařídit, pak mají dvě možnosti: buď se o ně postará nějaká charita, nebo nepostará. Když nepostará, mají skutečně problém a mohou třeba i umřít. Namítáte, že je to nemorální a pro Vás eticky nepřijatelné? Pak byste si jistě v bezstátní společnosti založili neziskovou dobrovolnou organizaci (a sdružili do ní všechny Vám podobné), která bude jen tak platit pojištění všem hlupákům či hazardérům. Udělali byste to? No vidíte, problém vyřešen. Neudělali byste to? Tak jak se opovažujete nutit k tomu ostatní prostřednictvím státního násilí a teroru?\nDalší otázka je, zda je skutečně pro společnost dobré chránit lidi, kteří jsou buď tak hloupí, nebo tolik nezodpovědní, že by si to zdravotní pojištění prostě nezaplatili. Děti takových jedinců totiž budou se značnou pravděpodobností vychovány podobným způsobem. Chceme skutečně, aby se rozmáhal nezodpovědný přístup s tím, že to vlastně nevadí, protože on se vždycky někdo jiný postará? Budeme-li takové lidi za každou cenu zachraňovat na úkor ostatních, nemají žádný důvod svůj přístup měnit.\nZávěrem prosím všechny čtenáře o zvážení, zda je skutečně nutné stavět se na některou ze stran „proti lékařům“ či „proti pacientům“ a začínat tu klasický flame. Osobně jsem přesvědčen, že lékaři i pacienti jsou na stejné straně a mají přibližně stejné zájmy…. proti nim stojí na druhé straně stát, jehož zájmy jsou protichůdné zájmům lékařů i pacientům (neboť je tvořen lidmi, jejichž jediným cílem je zůstat u moci). V zájmu státu je vlastně jediné: přesvědčit všechny, že stát musí mít monopol na zdravotní péči, protože jinak „by to nefungovalo“.\nLepší stát? (22.3.2015), Urza\nPosedlost absolutně bezpečným světem (18.10.2014), Urza\nO jadrném hazardování se státností (31.1.2013), Urza\nUpdatováno: 13.12.2015 — 22:30


Inspektoři uzavřeli minipivovar a prodejnu potravin. Našli špínu i živou myš – Novinky.cz\nŠpína, myši, nedopalky cigaret, exkrementy hlodavců či návnady na škůdce našli inspektoři ve výrobně minipivovaru v Chýni a dalších zařízeních. Inspekce uzavřela několik restaurací, hernu a prodejnu potravin.\nAsijské bistro v Rožnově pod Radhoštěm\nčtvrtek 12. března 2015, 17:53 - Praha\nMajitelka budovy Pivovarský dvůr Chýně Jitka Eichlerová upozornila, že byly uzavřeny pouze prostory pronajaté k výrobě piva, ale oddělená kuchyně i restaurace dál fungují. „Jelikož restaurace a výrobní prostory naší kuchyně a zázemí jsou v naprostém pořádku, je tedy Pivovarský dvůr Chýně jako celek dále v provozu, pouze zde je pozastavena výroba piva a bude zde dočasně nabízeno lahvové pivo,“ uvedla.\nŠpinavé pneumatiky u piva\nV prodejně potravin společnosti Hruška v Třebechovicích pod Orebem našli inspektoři živou myš a spoustu ožraných potravin.\nZ hygienických důvodů bylo zavřeno také Asijské bistro v Rožnově pod Radhoštěm, kde byla silně znečištěná kuchyň a v lednici se skladovaly polotovary společně se syrovým masem.\nV Herna-baru v Karlových Varech byly celkově zanedbané prostory a na toaletách netekla teplá voda.\nHerna-bar v Karlových Varech\nZákaz užívání prostor ve skladu KEG sudů dostal podnik Perón restaurant z Benešova. Ve skladu piva a limonád se válely špinavé pneumatiky.\nNa jižní Moravě uzavřela inspekce tři podniky. Hernu Bar Lion v Rousínově, kam zatékala voda, odlupoval se nátěr a bar se skladem byl plný nedopalků od cigaret, prachu a pavučin. Na toaletách navíc netekla teplá voda a umyvadlo u baru bylo nefunkční.\nKontrolou neprošla ani restaurace Myslivna v Dolních Bojanovicích. „Umyvadlo u výčepního pultu určené k sanitaci výčepního skla nebylo vybavené přívodem teplé tekoucí vody stejně jako umyvadlo u toalet pro hosty,“ vysvětlil Kopřiva. Uvnitř mrazicího boxu se odlupoval plast a u výčepu netekla teplá voda.\nHospoda Na Hřišti v Tasově\nSklenice myli vodou ze studně\nPři kontrole hospody na Hřišti v Tasově zjistili inspektoři, že k mytí výčepního skla a k sanitaci výčepního zařízení používá personál vodu ze studny v sousedství provozovny. „Ta podle předloženého protokolu není pitná, protože zde analýza potvrdila nadlimitní přítomnost koliformních bakterií,“ doplnil Kopřiva.\nSZPI provozovny okamžitě uzavřela do té doby, dokud majitelé a provozovatelé závady neodstraní. V případě závažnějších přestupků s nimi inspekce zahájí správní řízení o uložení pokuty.


Chtěl bych zůstat zdravý, přeje si stoper Kopic po návratu do Jihlavy - iDNES.cz\nS FC Vysočina se začal připravovat sedmadvacetiletý jihlavský odchovanec Milan Kopic. O dalším osudu obránce, který v posledních dvou letech podstoupil čtyři operace kolene, rozhodne zkouška. "Uvidíme, co bude při větší zátěži," netuší hráč.\nSedmadvacetiletý stoper či krajní obránce při historicky první sezoně jihlavského klubu v nejvyšší soutěži, v ročníku 2005/2006, za FC Vysočina odehrál devět utkání a vstřelil jednu branku.\nPoté se vydal na cestu "velkým" fotbalem: prošel mimo jiné oběma pražskými S - Spartou i Slavií, Mladou Boleslaví, byl v angažmá v nizozemském Heerenveenu.\nSlibně rozvíjející kariéru však přibrzdily vleklé zdravotní potíže. "Za poslední dva roky jsem měl čtyřikrát operované levé koleno," popisuje Kopic své strasti. "Můj zdravotní stav byl špatný, moc jsem toho neodehrál. Teď bych byl rád, kdybych zůstal chvilku zdravý a mohl půl roku hrát v Jihlavě. A pak by se vidělo, co dál," líčí.\nPodobné plány měl také v létě, kdy po ukončení smlouvy v Heerenveenu zamířil do slovenské Corgoň ligy a Slovanu Bratislava. Tam však během podzimu nastoupil jen ke třem ligovým zápasům.\n"Přišel jsem až na začátku září, protože jsem po poslední operaci nemohl dva měsíce nastoupit," popisuje. "Navíc trenér Weiss, který si mě vybral, týden před podpisem mé smlouvy z klubu odešel a nový kouč vsadil na své hráče."\nPozitivem bylo, že mnohokrát operované koleno příliš nezlobilo. "Musím říct, že poměrně drželo," oddechl si Kopic. "Pak sice začalo pobolívat, ale po čtyřech operacích ho asi budu cítit pořád," lituje. "Nyní je v takové fázi, že můžu normálně trénovat, hrát a uvidíme, co bude po větší zátěži."\nNa konci uplynulého roku mu vypršela smlouva se Slovanem a stal se volným hráčem. "Přivítal jsem, že mi můj manažer domluvil, že s Jihlavou budu moct trénovat," líčí. "Dohodli jsme se, že tu zkusím dva tři týdny připravovat a pak se domluvíme, jestli podepíšu smlouvu, nebo ne."\nZáležet zřejmě bude i na tom, jak zvládne náročné kondiční soustředění, které jihlavské fotbalisty čeká příští týden.\nTémata: Jihlava, Mladá Boleslav, Vysočina, FK Mladá Boleslav, Milan Kopic, Slavia, Slovan Bratislava, Slovan Liberec, Sparta, Vysočina Jihlava


Novinky od Applu: 12" MacBook do konce dubna? 13" a 15" model v červnu\nDomů » Bleskovky » Novinky od Applu: 12″ MacBook do konce dubna? 13″ a 15″ model v červnu\nNovinky od Applu: 12″ MacBook do konce dubna? 13″ a 15″ model v červnu\nRichard Streit 24. 3. 2016 Bleskovky 12 komentářů 2 minuty čtení\nSpousta uživatelů tajně doufala, že Apple na jarní konferenci představí novou generaci MacBooků. Celá akce se však točila pouze kolem čtyřpalcového iPhone SE a 9,7“ iPadu Pro. Podle serveru DigiTimes.com bychom se ale měli dočkat v létě. Jeho důvěrné zdroje prozradily, že konec druhého čtvrtletí bude ve znamení ultratenkých MacBooků s úhlopříčkami 13 a 15 palců. A už za měsíc bychom se mohli dočkat nové generace 12″ MacBooku.\n12″ MacBook v dubnu?\nServer 9to5Mac.com totiž analyzoval System Image Utility v OS X Server, ve kterém našel zmínku o 12″ MacBooku s označnením Early 2016. A právě tento název Apple používá pro produkty, které jsou představeny v první třetině roku, což znamená, že bychom se nejpozději do konce dubna měli dočkat nástupce dvanáctipalcového ultratenkého modelu, jehož první generaci jablečný gigant loni představil (ano, to je ten MacBooku s jedním USB-C konektorem, do kterého veškeré další příslušenství musíte připojovat skrze dudukci).\nBez redukce z USB-C si u 12″ MacBooku jednoduše neškrtnete. Dostane druhá generace více portů?\nNástroj System Image Utility slouží k vytváření OS X instalačních sestavení, díky kterým se pak urychluje instalace operačního systému na větší počet zařízení. A právě v tomto seznamu se s předstihem objevil 12″MacBook. Záměr Applu to určitě nebyl, ale nenápadně se tím prozradil termín představení druhé generace tohoto tabletu.\nZměn v designu se zřejmě nedočkáme, inovovat by se měl především hardware. Dočkat bychom se tak mohli procesoru Intel Core M SkyLake, který je výkonnější a úspornější než Core M Broadwell použitý v současné generaci, kterou mimochodem s oblibou používá náš šéfredaktor Jirka Hrma, jelikož je to pro něj ideální pracovní nástroj na cesty.\n13″ a 15″ modely pravděpodobně během června\nDruhý kvartál končí 30. června, což nepřímo naznačuje oficiální debut při příležitosti akce WWDC 2016. Nové MacBooky mají údajně sdílet stejný designový jazyk jako 12“ MacBook a nabídnout tenčí konstrukci než současné MacBooky Air. Nemusíme ovládat věštecká umění, abychom si do skládanky dosadili, že půjde o další generaci MacBooku Air. Je ovšem otázkou, jak na tom bude konektorová výbava. Pokud se podíváme na profil MacBooku, je těžké si představit jeho další ztenčení při zachování plnohodnotných USB portů.\nJe také velice pravděpodobné, že nepůjde o MacBooky Air, nýbrž o rozšíření modelové řady 12“ MacBooku. MacBook Air by tím pádem obsadil pozici nejdostupnějšího počítače od Applu, což by mohlo vyústit k celkovému zvýšení prodejů.\nNejvětší otazník visí nad MacBookem Pro, jehož konstrukce se od roku 2012 nezměnila. Pokud Apple bude chtít zachovat status profesionálního nástroje, ztenčování by nedávalo příliš velký smysl. Změny tak můžeme očekávat pouze pod kapotou, kam se nastěhují nové procesory Intel z rodiny Skylake, nová generace Thunderbolt portu a USB-C.\nApple macOS\t2016-03-24


Ascites v rakovině jater. - Hepatomegalie 2022\nZvláště nebezpečná je rakovina jater. Tento přirozený filtr lidského těla v důsledku narušení jeho funkce se nedokáže vyrovnat se škodlivými látkami z prostředí, v důsledku čehož jsou postiženy vnitřní orgány a tkáně. Maligní tvorba je navíc doprovázena ascites - dropsy, což je spojeno s dalším rizikem.\nPoruchy zažívacího ústrojí, které se projevují nevolností, zvracením, řevem s kyselou chutí, zhoršenou stolicí. Charakterizovaný komprimovaným žaludečním syndromem.\nV pozdějším stádiu nemoci, když množství ascitické tekutiny se zvětšilo, porušení orgánů a systémů se spojí: t\nPosunutí membrány směrem nahoru, srdce v důsledku zvýšení intraabdominálního tlaku Vzhledem k tomu, že to omezuje dýchací pohyby plic, je možný rozvoj respiračního selhání.\nVizuálně, ascites v rakovině jater může být detekován jestliže objem tekutiny dosáhne 0.5-1 l. T Zvětšené a deformované břicho ve vzpřímené poloze pacienta vypadá prohnuté. U tenkých pacientů je často pozorován výčnělek pupku. U těžkých vodních kapek má břicho tvar kopule, kůže je hladká, suchá a zředěná. V poloze na zádech je tzv. "Žabí" břicho - zploštělé, měkké, s vyčnívajícími bočními úseky.\nU pacientů s rakovinou je léčba pouze pomocná. Nejčastěji je tekutina odstraňována laparocentézou - propíchnutím břišní dutiny.\nKonzervativní léčba je indikována pouze u malých ascites, které nezpůsobují symptomy, které by mohly pacienta vylévat. 65% pacientů dobře reaguje na příjem diuretik, které mohou zobrazit až 1 litr tekutiny denně.\nOmezení přísunu soli a vody u pacientů v pozdějších stadiích rakoviny může zvýšit nepohodlí, proto je tato metoda omezena.\nPaliativní chirurgie k úlevě od pacienta.\nAscites způsobuje těžké nepohodlí, významně zhoršuje průběh rakoviny jater a vede k funkčnímu poškození. Komplikací samotného ascitu může být peritonitida, krvácení, jaterní encefalopatie atd. Prognóza je zvláště nepříznivá u pacientů starších 60 let, hypotenze u pacientů s renální insuficiencí, diabetes mellitus a dalších průvodních onemocnění. Míra přežití ascites je 50% pro dva roky.\nAscites je závažná komplikace různých nemocí, ve kterých se hromadí velké množství tekutiny v břiše. Zjištěné ascites v onkologii vážně komplikují průběh a léčbu základního onemocnění, zhoršují prognózu. U pacientů s onkologickým onemocněním orgánů v kontaktu s peritoneálními listy je průměrná pravděpodobnost výtoku tekutiny do břišní dutiny 10%.\nProces hromadění přebytečné tekutiny v břišní dutině je doprovázen přibližně polovinou všech případů rakoviny vaječníků u žen. Také komplikuje průběh nádorů:\nZávažnost stavu pacienta nezávisí na tom, zda primární nádor způsobil patologii nebo jeho metastázy. Příznaky rakoviny jsou přidány známky zvýšeného intraabdominálního tlaku, vzestupu membrány a snížení dýchacích pohybů plicní tkáně. V důsledku toho se zhoršují podmínky pro práci srdce a plic a zvyšuje se srdeční a respirační selhání, které přibližuje smrtelný výsledek onemocnění.\nAscites břišní dutiny v onkologii nevylučuje tyto mechanismy jako doplněk k hlavnímu poškozujícímu faktoru - hyperfunkci abdominálního epitelu v nádorové lézi peritoneálních listů. Růst maligních buněk způsobuje podráždění a nespecifický zánět.\nPřímý význam má přímé vymačkání jaterní tkáně nádorem a vytvoření podmínek pro portální hypertenzi. S nárůstem venózního tlaku se vodní část krve vypouští do břišní dutiny.\nOtrava rakovinou je doprovázena nedostatkem kyslíku v buňkách (tkáňová hypoxie). Tkáň ledvin je velmi citlivá na jakékoliv změny a reaguje se snížením filtrace. To aktivuje mechanismus vlivu antidiuretického hormonu hypofýzy, který zadržuje sodík a vodu.\nPříkladem lokálních změn může být abdominální lymfom. Tento nádor je doprovázen zhoršenou průchodností intraabdominálních lymfatických kanálků. Z nich tekutina přechází přímo do břišní dutiny.\nProvokativní příčiny ascitu u onkologických onemocnění mohou být takové anatomické rysy, jako je blízkost záhybů peritoneum (abutment), hojnost krevních a lymfatických cév, což způsobuje rychlé šíření maligního růstu na sousední tkáně.\nStimulace tekutého pocení může způsobit, že atypické buňky se v průběhu chirurgického zákroku dostanou do peritoneální dutiny, vnitřní klíčení stěn peritoneum maligním nádorem, stejně jako průběh chemoterapie.\nAkumulovaná kapalina sama tlačí na nádor, způsobuje rozpad. Žilní metastázy a srdeční selhání se projevují obstrukčním průtokem krve do srdce. To vede k otoku nohou, nohou, vnějším pohlavním orgánům.\nVšechny popsané symptomy se nevyvíjejí izolovaně. Na prvním místě jsou známky maligního tumoru. Ascites vyžaduje další léčbu, protože se stává nebezpečnějším žít se svými projevy díky možnostem jiných komplikací.\nmírné - množství exsudátu v peritoneu dosahuje 5 litrů, všechny popsané symptomy se objevují, jsou možné různé komplikace;\nvýskyt kýly v oblasti bílé linie břicha, pupku, v slabinách s možným sevřením;\nTaková komplikace jako ascites se předpokládá během onkologického onemocnění. Při sledování pacienta je lékař povinen provádět vážení. Růst hmoty na pozadí výrazných hubicích ramen, nohou, těla způsobuje podezření na skrytý edém.\nV praxi však chemoterapeutické metody pomáhají snižovat ascites pouze v případě novotvarů ve střevě a při lokalizaci v játrech, žaludku, děloze a vaječnících zůstávají neúspěšné.\nZbývá kontrolovat příjem a vylučování tekutiny jídlem, spoléhat se na optimální podmínky pro působení diuretik (diuretik). K odstranění přebytečné vody můžete použít restriktivní dietu. Pacientovi je dána sůl bez soli, všechna jídla jsou připravena bez soli, po dohodě s lékařem, lepení na desku je možné.\nPikantní koření, těžké tučné potraviny, vše vařené ve smažené formě jsou vyloučeny. Objem spotřebované tekutiny se vypočítá diurézou (množství moči uvolněné za den). Současně by menu mělo obsahovat produkty, které tělu dodávají bílkoviny a draslík. Proto se doporučuje:\nPři jmenování diuretik nelze přehánět. Známí lékaři doporučují pít více tekutin pro jakoukoli intoxikaci. To platí i pro rakovinu. Odstranění velkého množství vody z těla zvyšuje celkovou intoxikaci produktů rozpadu maligních buněk, proto je považováno za přijatelné snížit hmotnost při užívání diuretik o 500 g denně.\nVolba diuretik a dávkování vždy zůstává u lékaře. Nemůžete měnit drogy sami, porušit režim. Nejúčinnější je kombinace furosemidu, Veroshpironu a Diakarby.\nFurosemid (Lasix) označuje skupinu smyčkových diuretik. Účinek je založen na blokování reabsorpce sodíku a chloru v tubulech a smyčce Henle, vylučovacím přístroji ledvin. Zároveň zobrazuje draslík. Aby nedošlo k narušení rovnováhy elektrolytů a nezpůsobily záchvaty arytmií, předepisují se přípravky draslíku (Panangin, Asparkam).\nVeroshpiron, na rozdíl od Furosemidu, je draslík šetřící lék. Obsahuje spironolakton (adrenální hormon). Přes hormonální mechanismus je možné odstranit přebytečnou tekutinu bez draslíku. Tablety začnou působit po 2-5 dnech od začátku recepce. Reziduální účinek trvá 3 dny po vysazení léčiva.\nPodstata techniky: pacient sedí na židli, žaludek kolem pupku je ošetřen jódem. Roztok novokainu se injikuje asi 2 cm pod pupečníkem, aby se zajistila lokální anestézie. Poté se břišní stěna propíchne speciálním nástrojem (trokar). Vzhled tekutiny ukazuje pronikání do peritoneální dutiny. Trubka je připojena skrz kterou je kapalina čerpána gravitací.\nPo vyjmutí až 10 litrů tekutiny. Na pozadí postupné redukce břicha se fólie provádí tak, aby se pacient nemohl zhroutit. V některých případech, pokud není možné okamžitě odebrat velký objem tekutiny, je do peritoneální dutiny vložena drenážní trubice a blokována až do příštího času. Postup se tak opakuje po dobu 2-3 dnů v řadě.\nPeritoneovenous shunting - spočívá ve spojení speciální trubice břišní dutiny s nadřazenou vena cava, podél ní, když pacient dýchá, tekutina proudí do žilního lůžka. Deperitonizace je excize peritoneálních řezů za účelem poskytnutí dalších způsobů odstranění tekutiny.\nOmentohepatofrenopeksiya - excize omentum spletené s přední stěnou břicha a lemování membrány nebo jater je nezbytné, pokud omentum interferuje s laparocentézou.\nNicméně, v nepřítomnosti skutečné pomoci z léčby pacienta s rakovinou lze pochopit. Proto poskytujeme seznam rostlin, které podle názoru bylinkářů mohou pomoci:\nMnohem více sebevědomí lékaři doporučují diuretika kromě léků. Zahrnují pěstování ve středním Rusku:\nlipové květy, měsíčku,\nCelková míra přežití pacientů s ascites s rakovinou dává neuspokojivé výsledky - pouze polovina pacientů bude žít dva roky a konečný výsledek je lepší i horší než očekávaný čas.\nZáleží na pacientově reakci na léčbu, věku, přítomnosti chronických onemocnění ledvin, jater, srdce, charakteru růstu nádoru. Ascites v počátečním stádiu s nádory je léčen mnohem účinněji. Proto by při léčbě zhoubných nádorů měla být včasná diagnostika komplikací.\nAscites břišní dutiny, populárně definovaný jako dropsy, jev, který se často vyskytuje v onkologii. Každý desátý pacient s rakovinou je na to citlivý. S touto nemocí je dutina břišní naplněna tekutinou, což vede ke zvýšení břicha.\nVytvořený tlak vytlačuje orgány a komplikuje nejen léčbu rakoviny, ale i celkový stav těla. Ascites často se vyvíjí v poslední fázi rakoviny a může vést k smrti.\nBřišní dutina se skládá ze dvou listů: parietal, který představuje vnitřní povrch a viscerální, chrání vnitřní orgány. Obvykle emitují malé množství tekutiny potřebné k ochraně těla před zánětem a třením. Tekutina je neustále absorbována epitelem a vyrábí se nový.\nOnkologické onemocnění však může vyvolat nadměrné vylučování tekutin nebo nedostatečné odstranění z těla, což provokuje vyplnění břišního prostoru.\nAscites u rakoviny může být spuštěn kurzem chemoterapie, který vede k intoxikaci těla a narušení oběhového a lymfatického systému.\nV první fázi se ascites vyvíjí nepostřehnutelně a stav se postupně zhoršuje během několika týdnů či měsíců. Metastáza dutiny břišní se projevuje postupným nárůstem velikosti břicha.\nVšechny tyto příznaky jsou spojeny s vytěsněním orgánů v důsledku velké akumulace tekutiny. Ascites břišní dutiny, který se objevil na pozadí rakoviny, je proto detekován v pozdějších stadiích, kdy symptomy znatelně komplikují život člověka. Včasná detekce příznaků poškození peritoneálních buněk je obtížná.\nSamostatně stojí za povšimnutí zvláštnost ascitu u žen s rakovinou vaječníků. Na pozadí onkologie není menstruace, žaludek roste postupně a výše uvedené příznaky se vyskytují. Ženy mohou tento stav zaměňovat s těhotenstvím a pokud nejsou vyšetřeny včas, může dojít k úmrtí.\nOšetření ascitu v onkologii je zmírnění symptomů a potlačení růstu maligních buněk.\nVáš lékař musí zjistit stadium onemocnění:\nintenzivní typ ascites zahrnuje akumulaci tekutiny až 20 litrů a vede k vážným následkům, operativní terapie poskytuje dočasné zlepšení.\nLékaři předepisují diuretika, speciální nutriční úpravy, chirurgické zákroky a chemoterapeutické metody.\nOnkologie dutiny břišní v pozdějších stadiích vyvolává zhoršení ascitu a pacient prochází laparocentézní procedurou, která je považována za chirurgickou. To vám umožní čerpat velké množství tekutiny v krátkém časovém období. Lze vyjmout maximálně 5 litrů, takže v těžkých případech jsou nutné opakované postupy.\nLaparocentéza se provádí následujícím způsobem: předběžně ošetřená jódem, kůže pod pupkem je anestetizována lokální anestézií a vpichována pomocí trokaru, pokud tekla čistá kapalina - do břišní dutiny byla vložena trubička. Pro zastavení kolapsu pacienta je žaludek přehozený listy, protože se zmenšuje jeho velikost. Pokud postup vyžaduje několik přístupů, pak je vložena drenážní trubka, která se překrývá před dalším postupem.\nRiziko laparocentézy spočívá v tom, že je možné provést infekci v punkci, která povede k výskytu peritonitidy. Proto se postup provádí ve stacionárních podmínkách.\nK provedení této operace existují kontraindikace: adheze v dutině břišní; zjevná nadýmání; nedávné operace k odstranění ventrální kýly.\nV raném a středním stadiu ascites lékaři předepisují diuretika, která postupně odstraňují tekutinu z těla. Umírněnost diuretického příjmu je důležitá, protože prudký pokles tělesných tekutin vede k intoxikaci, pacient musí co nejvíce ztratit 500 gramů. hmotnost za den.\nPoužití lidových léků je považováno za neúčinné, ale někdy lékaři umožňují, aby byl bylinný infúzi považován za doplněk hlavní léčby.\nStravování pomáhá snižovat množství tekutin. Lékaři proto léčí ascites onkologií dietou bez soli. Pikantní, mastné a sladké potraviny, koření a limonády jsou také vyloučeny ze stravy. Pacient musí přesně vypočítat množství spotřebované a vyloučené tekutiny.\nAby se zabránilo narušení vodní bilance, měl by pacient jíst ve stravě následující potraviny: vařené ryby a maso; kompoty se sušenými meruňkami a rozinkami; Pečené brambory; chřest, špenát, zelený hrášek; ovesné vločky; mrkev.\nPodrobná výživa by měla být projednána se svým lékařem, aby se vyloučily potraviny, které jsou v primární nemoci zakázány.\nVčasná zdravotní péče sníží pravděpodobnost rozvoje ascites. Člověk by měl dávat pozor na vznik nových příznaků. Pokud se vyskytnou nemoci ledvin, srdce nebo jater, musíte být pravidelně testováni a podrobeni rutinnímu vyšetření. Odmítnutí kouření a alkoholu, stejně jako pravidelné procházky posílí tělo.\nPřítomnost rakoviny by měla donutit přehodnotit dietu a postoj ke špatným návykům. Je důležité pravidelně navštěvovat lékaře a kontrolovat váhu. Tato opatření identifikují nemoc v rané fázi, která zlepší prognózu.\nPrůměrná předpověď přežití v rakovině břišní dutiny není větší než 50%. Když nastanou metastázy, člověk může žít asi dva roky, s výhradou lékařského zásahu.\nAscites u ovariálního karcinomu se vyskytuje ve 40-50% případů. Pacienti často neumírají na onkologii, ale na komplikace.\nDropsie dutiny břišní se vyskytuje v pozdějších stadiích rakoviny. To indikuje hrozící smrt pacienta. Ale ascites u ovariálního karcinomu se může objevit i v počáteční fázi, kdy se metastázy rozšířily do jater nebo břišní dutiny. Jeho vzhled usnadňují následující faktory:\nAscites břišní dutiny během onkologie se vyvíjí pomalu. Dropsie může být patrná po několika týdnech nebo dokonce měsících. V počáteční fázi, kdy objem kapaliny nepřekročí 1,5 litru, nejsou příznaky přítomny. Vzhledem k tomu, že nejsou žádné stížnosti, pacient si problém neuvědomuje. Detekce kapky může být pouze na ultrazvuku.\ntěžkost, pocit prasknutí, břicho je stejně tvrdé jako buben;\nTyto příznaky se vyskytují v důsledku komprese gastrointestinálního traktu a orgánů urogenitálního systému.\nČím více tekutiny se hromadí, tím větší je břicho. Na pupku je vyboulen pupečník a na kůži je vidět síť cév. Když objem tekutiny dosáhne 10-15 litrů, tok lymfy v dolních končetinách je narušen. Kvůli tomu se nohy zvedají a začínají bolet.\nFáze II. Objem tekutiny se může zvýšit na 5 litrů. Tato kapka se často vytváří v konečných stadiích rakoviny, kdy jsou v játrech a dutině břišní metastázy.\nVyšetření se provádí na základě stížností pacienta. Lékaři palpá na břiše, již v tuto chvíli lze odhadnout vývoj komplikace.\nPacient bude schopen žít déle, bude-li léčit základní onemocnění a padouch. Léčba ascitu v onkologii by měla být komplexní. Je možné prodloužit pacientův život medikací, chemoterapií a laparocentézou.\nS velkou akumulací tekutiny bude účinná laparocentéza. V jednom postupu můžete pumpovat až 5 litrů, pak můžete nainstalovat katétr.\nPo odstranění exsudátu z břišní dutiny je důležité dodržovat dietu. Snižte příjem soli a tekutin. Je vhodné zahrnout do stravy potraviny s vysokým obsahem draslíku, například špenát, brambory, zelený hrášek, sušené meruňky, rozinky.\nKdyž lymfa proudí zpět, rakovinné buňky vstupují do zdravých orgánů. V důsledku toho se metastázy objevují v žaludku, játrech, slinivce břišní.\nZ toho vyplývající komplikace ascitu musí být okamžitě ošetřeny, jinak mohou způsobit smrt pacienta. Současně s kapičkovou terapií musí být dodržována hlavní léčba onkologie.\nPokud se ascites nachází v onkologii, kolik lidí žije s touto nemocí? Onkolog odpoví na tuto otázku. Břišní ascites v onkologii je když velké množství tekutiny se hromadí v jedné z částí těla. Místo nástupu ascites závisí na tom, který orgán je postižen onemocněním. Nejčastěji s ascitem dochází ke zvýšení velikosti břicha.\nKdyž ascites v dutině břišní, tam je hromadění tekutiny, který má žádný odtok. Ve většině případů lékaři spojují tuto patologii s narušenou rovnováhou vody a soli a edémem. Skutečnost, že člověk má ascites je těžké odhadnout. Osoba nadále žije jako obvykle, dokud se neobjeví první závažné příznaky, dokud patologie nezačne negativně ovlivňovat zdraví pacienta.\nKdyž ascites v dutině břišní, tam je hromadění tekutiny, který má žádný odtok. Tato patologie je spojena se zhoršenou rovnováhou vody a soli a edémem.\nOnkologické ascites se mohou vyskytovat na pozadí mnoha vážných onemocnění, kdy tělo není schopno se vyrovnat se zátěží, které je na něm umístěno. Akumulace tekutiny v peritoneu se objevuje v rakovině jater, srdce, ledvin. Právě tyto orgány se podílejí na distribuci tekutiny v celém těle. Jsou-li problémy s kardiovaskulárním systémem, pak jsou způsobeny defekty chlopní, myokarditidou.\nSelhání ledvin způsobené hypoplazií, tuberkulózou, rakovinou, všeobecnou intoxikací těla, také způsobuje hromadění tekutiny v břišní dutině. Hepatitida a cirhóza vyvolávají vývoj patologie.\nPříčinou patologie může být onkologie. Rakovinové buňky, množící se, ovlivňují práci mnoha orgánů a systémů, zejména pokud sekundární nádory vznikly v těchto orgánech v důsledku nádorových buněk, které vstoupily do organismu krví. Orgán přestane pracovat ve svém obvyklém režimu a v důsledku toho se hromadí velké množství tekutiny.\nAscites má zvláštní vlastnosti charakteristické pouze pro to. Například, jestliže osoba je lokalizována na zádech, pak žaludek začne klesat na stranách. To je způsobeno redistribucí tekutiny. Dalším příznakem je vznik pupku. Pokud si plácnete žaludek rukou, zvuk způsobený nahromaděnou tekutinou bude hluchý. Nemoc může být doprovázena vysokým krevním tlakem a dýchacími problémy. Ve stavu zanedbávání může dojít k prolapsu konečníku.\nLéčba ascitu závisí na příčině jeho vzniku. Pro odstranění nahromaděné tekutiny se pacient provádí laparocentéza, jejímž účelem je vypudit tekutinu po propíchnutí břicha.\nS porážkou slinivky břišní jsou šance na rozvoj ascitu o něco nižší. Nejvyšší jsou u rakoviny vaječníků až o 50%. Smrt v této patologii nepochází z rakoviny, ale z ascites. Co se stane, když se tekutina hromadí v břišní dutině?\nAscites se nevyskytuje v 1 momentu. K hromadění dochází postupně - od několika týdnů až po několik měsíců, takže počáteční fáze pokračuje bez povšimnutí.\nZvýšený intraabdominální tlak, díky němu dochází k posunu membrány. Vstoupí do hrudní dutiny. Je zcela přirozené, že je narušen proces dýchání a práce srdce.\nObjem tekutiny v břišní dutině je neustále regulován. Přebytek se absorbuje. V onkologii tento proces přestane fungovat úplně. Možná vývoj událostí ve dvou směrech. V prvním případě kapalina vyrobila hodně, ve druhém nemůže být plně absorbována. V důsledku toho dochází k ascites. Veškerý volný prostor je obsazen kapalinou. Je považován za podmínku, kdy objem sypané kapaliny je 25 litrů.\nAscites se nevyskytuje v 1 momentu. K hromadění dochází postupně - od několika týdnů až po několik měsíců, takže počáteční fáze pokračuje bez povšimnutí. Tlak na hrudi se zvyšuje. Pro pacienta je obtížné provádět nejjednodušší akce.\nPrůběh onemocnění je značně ovlivněn primárním zaměřením - rakovinou. Čím horší je podmínka, tím je reálnější nástup koncového stupně. Zpočátku ascites neovlivňuje pacientův stav, pak jak se tekutina hromadí, objeví se příznaky, které jsou velmi podobné apendicitidě.\nPokud zasáhnete včas a zahájíte léčbu, výsledek může být příznivý. K tomu odstraňte přebytečnou tekutinu a postupujte podle diet. Mnohokrát život pacienta závisí zcela na průběhu základního onemocnění, věku a stavu těla.\nOčekávaná délka života akumulace tekutin ovlivňuje mnoho faktorů: zda byla léčba provedena, jak efektivní byla, jak se vyvíjí maligní nádor. Pokud je stav pacienta extrémně závažný a rakovina je v pokročilém stádiu s metastázami a ascites se dále rychle rozvíjí, symptomy onemocnění se zvyšují a léčba nedává pozitivní výsledky. V tomto případě mohou pacienti žít od několika týdnů do několika měsíců.\nPokud je stav mírný nebo středně závažný a léčba je účinná, pak tito pacienti mohou žít dostatečně dlouho. V tomto případě se předpokládá, že úspěšná terapie povede k dosažení úplné nebo částečné remise rakoviny a ascites. Musíte se však řídit všemi doporučeními specialisty, být neustále sledováni a informovat lékaře o sebemenších změnách v těle.\nRakovina vaječníků 4 stadia, kolik živých (s ascites)\nRakovina vaječníků je považována za velmi častou rakovinu, která se vyskytuje u postmenopauzálních žen. Rakovina vaječníků ve stádiu 4 je nejjednodušší rozpoznat, protože se vyskytují metastázy, pleurální tekutina a orgány v oblasti břicha a plíce jsou poškozeny.\nSymptomy nádorového procesu ve stadiu 4\nSymptomy jsou jasně vyjádřeny v posledním stadiu onkologie:\nselhání menstruačního cyklu; narušená stolice (zácpa / průjem); časté močení; zvýšená velikost břicha; abnormální krvácení; nadýmání; bolest břicha a pánve; kašel; bolest v bederní oblasti; pocit těžkosti a nepohodlí v pobřišnici; dušnost; otoky nohou; přetrvávající nevolnost; zvracení; nedostatek chuti k jídlu; drastické hubnutí; neobvyklé vybití.\nStupeň 4 rakoviny vaječníků v přítomnosti metastáz ve vzdálených orgánech má další příznaky v závislosti na lézi:\ns poškozením jater - žloutnutí kůže, pocit hořkosti v ústech; s poškozením plic - bolest na hrudi, kašel, dušnost, hemoptýza; s porážkou mléčných žláz - tápání vzdělání, propuštění z bradavek (obvykle krvavé).\nJaká je prognóza 4 stadií rakoviny vaječníků\nStupeň 4 rakoviny vaječníků má nepříznivou prognózu, protože procento přežití je velmi nízké a je pouze 0-5%. Ale hodně záleží na souvisejících faktorech:\nvěk; šíření metastáz; progresi onemocnění; histologická nádorová data; psychického stavu pacienta.\nRakovina vaječníků, která má stadium 4, není přístupná k vyléčení, protože nemoc nemůže být v této fázi úplně vyléčena. I s chirurgickým zákrokem se snaží co nejvíce odstranit onkologickou formaci, stejně jako stávající metastázy, ale to není vždy možné. Při splnění všech předpisů odborníkem lze dosáhnout dobrého výsledku, a tím zmírnit stav pacienta a v některých případech prodloužit jeho život.\nAscites a oncology ovaria\nAscites (hromadění velkého množství tekutiny v břišní dutině) je považován za typický příznak pro stadium 4 rakoviny vaječníků. Díky moderním metodám léčby může míra přežití v onkologické léčbě vaječníků dosáhnout 20%. Ale kolik lidí žije ve stadiu 4 rakoviny vaječníků s ascites závisí na věku a zdraví pacienta.\nS malou akumulací tekutiny (do 200 ml) to není možné pozorovat vizuálně, ale s volumetrickou akumulací tekutiny (od 500 ml) se žaludek významně zvětšuje, což vede k narušení zažívacího a močového systému, což se projevuje nevolností, zvracením, poruchou stolice ( zácpa / průjem) a časté močení. Postupem času, stejně jako při hromadění tekutiny, dušnosti, bolesti v podbřišku, se může vyvinout pupeční kýla.\nS rozsáhlým ascites se rakovinné buňky šíří po celém lymfatickém systému, což způsobuje infekci celého organismu. Zaprvé jsou postiženy žaludek, slinivka a játra. S velkou akumulací tekutiny je stlačení membrány, což vede k rozvoji hypoxie (hladina kyslíku), hydrothoraxu a narušení kardiovaskulárního systému.\nOmezení použití ascites:\ndiuretika (diuretika); laparocetoz (vyvolávají speciální vpich břišní stěny a pomocí drenáže vystupuje kapalina); chirurgická léčba; chemoterapii.\nOdstraněním výpotku ve stadiu 4 ovariálního karcinomu může pacient žít déle a jeho stav se výrazně zlepšuje. Extrémně nepříznivá prognóza u starších pacientů se závažnými komorbiditami (hypotenze, diabetes, selhání ledvin).\nLéčba onkologického procesu ve stadiu 4 je prováděna komplexně, to zahrnuje chirurgickou metodu a chemoterapii. Důležitou roli však hraje i výživa, která je zaměřena na zlepšení odolnosti pacienta, posílení celého těla a doplnění hladiny vitamínů a minerálů.\nNa čtvrtém stupni onkologie je vyloučen příjem nakládaných, smažených, tukových a uzených výrobků. Jídlo je lepší vařit nebo vařit. Je zakázáno jíst fast food, fast food obsahující GMO, barviva, potravinové doplňky, koncentráty.\nTo je velmi užitečné jíst velké množství ovoce a zeleniny, obilovin (nejlépe ovesné vločky a pohanka), libové maso, ryby, luštěniny, zelené a zrna pšenice (klíčící). Tuky by měly být přítomny pouze rostlinného původu (sezam a olivový olej). Ve stravě by měly být čtyři mléčné výrobky, parní omelety, zeleninové polévky, odvar bylin. Úplně vyloučen byl příjem alkoholických nápojů, kávy, sycených nápojů.\nV přítomnosti ascitu je pozorována sůl, ve které dochází k omezení příjmu soli v potravinách, stejně jako ke snížení příjmu tekutin.\nOnkologie nemusí být považována za větu, protože včasná detekce a léčba může mít pozitivní účinek av některých případech i kompletní vyléčení. Rozpoznat onkologii v raných fázích - je nutné neustále provádět preventivní vyšetření (zejména u žen s dědičným rizikovým faktorem). Také včasné léčení infekčních nemocí, onemocnění mléčných žláz, udržení řádného životního stylu a zdravé výživy.\nMnozí se zajímají o to, jak moc žijí s ascites s cirhózou jater. Předpokládá se, že maximální počet pacientů může žít až tři roky.\nAscites je jedna z nejzávažnějších komplikací jaterní cirhózy, která se vyskytuje u přibližně poloviny pacientů po dobu 10 let od diagnózy. Nelze ji úplně vyléčit, ale lze ji usnadnit.\nPrognóza ascites s cirhózou jater\nPrognóza tohoto onemocnění je charakterizována výskytem mnoha komplikací ve formě:\nRakovina jater. Encefalopatie. Gastrointestinální krvácení.\nPrůměrná délka života ascites od cirhózy je od šesti měsíců do tří let, méně často v praxi byly případy, kdy pacient žil déle než 3 roky.\nKomplikace; Kompenzace jaterních funkcí; Etiologický faktor; Krevní obraz; Pohlaví a věk osoby; Přítomnost komorbidit.\nS včasným přístupem k lékaři je prognóza léčby nemoci příznivá, protože vývojový proces je možné zastavit na počáteční úrovni. Pokud začnete nemoc, je to fatální.\nExistuje mnoho důvodů, které předcházely vývoji této choroby a každý z nich má své vlastní důkazy. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v průběhu těžkého poškození orgánů - cirhózy.\nDalší běžnou příčinou ascites je nedostatek proteinové funkce. Faktem je, že v této situaci je nedostatek albuminu, což znamená ztrátu schopnosti krve zadržovat tekuté prvky.\nNavíc, jako další populární příčina ascites, tam je selhání v lymfatickém systému, protože to nemůže normálně vyrovnat se zvýšeným lymfatickým tlakem.\nPokud se nemoc poprvé projevila, je nutné rychle vytvořit provokativní faktory vedoucí ke zhoršení stavu.\nZa tímto účelem si vezměte 200 ml tekutiny, stejně jako vyhodnoťte její typ a množství proteinu. Také předepsané základní léky - diuretika a některé další.\nPři absenci účinku takové léčby ascitu s cirhózou jater je nutné uchýlit se k propíchnutí, s jeho pomocí je možné odebrat část kapaliny.\nČasto mohou lékaři pouze transplantovat poškozené játra, a to se stává jedinou možností. Není však vždy možné provést operaci, protože existují závažné případy, které to neumožňují.\nV některých formách ascites, to je nutné pozorovat to tuky rostlinného původu, stejně jako mléčné tuky, být jeden.\nV případě jaterní cirhózy je přísně zakázáno používat následující skupiny produktů:\nSmažené maso, brambory a jiné, tyto produkty mají negativní vliv na játra, způsobují komplikace onemocnění; Rychlé občerstvení - vývar, bramborová kaše, hranolky; Majonéza; Sycené nápoje; Alkohol Tabák; Uzené výrobky; Slané a kořeněné potraviny.\nAby byl průběh nemoci pro pacienta co nejjednodušší, je nutné brát co nejvíce bílkovin, mělo by se jíst s produkty rostlinného a živočišného původu - hovězího masa, vaječného bílku, sójových výrobků, luštěnin a také mléčných výrobků.\nV některých případech se naopak doporučuje snížit množství přicházejícího proteinu.\nPokud budete dodržovat speciální dietu s cirhózou jater, můžete zjednodušit průběh onemocnění a cítit se lépe.\n➤ Je zázvorová tinktura používána k posílení imunity?\nJe možné tuto nemoc vyléčit\nNení možné zcela vyléčit ascites, ale při dodržení základních opatření je možné zjednodušit průběh onemocnění a zároveň prodloužit život pacienta.\nDnes je pro lékaře obtížné předvídat jiného pacienta než transplantaci.\nProces léčby má za cíl věnovat pozornost pacientově blahu a také odčerpávat nahromaděnou tekutinu.\nPacienti, kteří by neměli být léčeni v nemocnici po celý den, by měli někdy navštívit nemocnici, kde se provádějí postupy k odstranění přebytečné tekutiny.\nMask Jaké jsou masky pro uvolněnou, vrásčitou pokožku?\nJaké je nebezpečí tohoto patologického procesu?\nProces onemocnění má několik hlavních fází:\nTón a úroveň rezistence cévní stěny se snižuje; Obsah albuminu v krevní plazmě je snížen; Stáze krve v břišní oblasti; Snížení množství albuminu způsobeného retinem a aldosteronem; Zvýšení objemu volné tekutiny v břiše.\nV důsledku toho se celkový tlak těla zvyšuje, což nevyhnutelně vede k smrti.\nHlavní příčiny smrti mohou být následující:\nAkutní selhání ledvin způsobené cirhózou jater. Otrava těla některými těly vytvořenými v důsledku základního onemocnění. Srdeční zástava při silném tlaku na vnitřní orgány. Respirační selhání způsobené vytěsněním srdečního svalu a jiných orgánů. Krvácení z portální žíly.\nPři dodržení řady opatření je však možné situaci zlepšit a prodloužit život pacienta. Obecně je délka života pacienta do značné míry závislá na řadě doprovodných faktorů, které vyžadují pozornost.\nDodržováním doporučení lékařů a dodržováním speciální diety můžete výrazně zlepšit své zdraví a prodloužit život.\nNutná diagnostika ascitu\nLaboratorní výzkum. Anémie, trombocytopenie a leukocytopenie jsou zaznamenány na základě získaných informací z celkového krevního testu. U ascitu se podle údajů koagulogramu stanoví pokles protrombinového indexu. Biochemická analýza ukazuje zvýšené hladiny bilirubinu, sodíku, močoviny, kreatininu a vápníku. Testy jsou také prováděny pro stanovení hladiny protilátek proti viru hepatitidy. Instrumentální diagnostické metody. Patří mezi ně ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. S jeho pomocí, velikostí a tvarem jater, je stanovena propustnost zvuku. Pomocí výpočetní tomografie lze podrobně studovat změny v játrech, žlučovodech a krevních cévách. MRI se provádí pouze v případě potřeby. Biopsie. Pomocí této diagnostické metody lékař určí příčinu onemocnění a povahu morfologických změn. Pro vyšetření pacienta se játra užívají speciální jehlou. Tento postup je velmi bolestivý, ale pomáhá určit přesnou příčinu onemocnění a eliminovat rozvoj rakoviny. Další způsoby. Uplatňuje se metoda stanovení enzymového deficitu, studují se ukazatele aktivity proteinu a metabolismu železa.\nKlasifikace této choroby\nKlasifikujte nemoc podle tří znaků: objem obsažené tekutiny, přítomnost mikroorganismů v exsudátu a možnosti terapie. Od stadia vývoje onemocnění závisí na způsobu léčby a na očekávané délce života pacienta. Proto je velmi důležité identifikovat ascites v rané fázi.\nMalé Vizuálně detekovat přítomnost tekutiny v břišní dutině je poměrně obtížné, protože neexistují téměř žádné vnější znaky. Objem exsudátu je nejvýše tři litry. Stanovení ascitu je možné pouze pomocí ultrazvuku. Průměr. V těle se hromadí až deset litrů tekutiny. Vnější znaky zahrnují změnu tvaru břicha, potíže s pohybem. Velký. Objem kapaliny se pohybuje od dvaceti do třiceti litrů. Motorická aktivita je snížena na minimum, dýchání je obtížné.\nsterilní; infikovaných; peritonitida způsobená množením bakterií.\nPřechodný. Vyznačuje se snížením objemu tekutiny po ošetření léčiva v malém stadiu. Současně se pacienti cítí lépe a exsudát je zcela vylučován z těla. Stacionární. Tekutina se stále hromadí i po komplexní léčbě.\nU středně velkých a velkých stadií je i komplexní léčba neúčinná. Při založení stacionárního typu ascitu může být jedinou možnou cestou postup vpichu. Podle statistik, propíchnutí často jen dočasně zpomaluje průběh nemoci a zvyšuje život pacienta.\nLidové léky pro léčbu ascites\nV kombinaci s lékařskou léčbou ascites s cirhózou jater, můžete použít tradiční medicínu založenou na rostlinných látkách. Léčitelé je používali již od starověku.\nJe to důležité! Dosud nebyl proveden výzkum v oblasti účinnosti tradiční medicíny.\nMeruňka má nejen diuretický účinek, ale také kompenzuje ztrátu vápníku v těle, což je velmi důležité u zavedených ascites. K ošetření se používá odvar z čerstvého nebo sušeného ovoce. Během dne můžete vypít až půl litru kapaliny.\nPro exsudát se také používá odvar z petrželky. Listy se vaří na středním ohni 20 minut a ochladí se. Pijte vývar na druhý den.\nBřezové listy, které mají silný diuretický účinek, jsou obzvláště populární v léčbě ascites. Na jejich základě se připravují koupele, odvahy a drží speciální zábaly.\nKoupele lze provádět nejen obyčejně, ale také suché. Aby bylo možné připravit suchou lázeň, je nutné dát na březích listy břízy a odejít na nějakou dobu. Po uvolnění šťávy se umístí do lázně. Provádění procedury musí být denně po dobu jedné hodiny.\nPocení čaj je také široce použitý v léčbě ascites. S ní se přebytečná tekutina z těla vylučuje póry. Intenzivní pocení je dosaženo díky speciálním vlastnostem lipových květů a podběl.\nPřed použitím tradiční medicíny se však musíte poradit s lékařem, protože některé složky mohou vyvolat alergickou reakci. Prostředky tradiční medicíny pouze v kombinaci s lékovou terapií mohou výrazně zlepšit pohodu a zastavit symptomy.\nAscites je velmi nepříjemné onemocnění, které je obtížné léčit ve střední nebo velké fázi. Aby se předešlo rozvoji nemoci nebo aby se vyloučil výskyt komplikací, je nutné vzdát se špatných návyků, jako je alkohol a kouření. Aby se předešlo závažným následkům, pomůže také sport nebo fyzikální terapie, správná výživa a dieta bez soli.\nKonzumace alkoholu může zhoršit ascites. V případě, že pacient přijde pravidelně intoxikován, léčba léky nepřinese výsledky a nemoc bude pokračovat.\nPrůměrná délka života pacienta s diagnostikovaným ascitem závisí na typu onemocnění. Osoba může žít sedm nebo více roků jestliže malá etapa nemoci je založena. S průměrnou životností je obvykle asi tři roky. Při identifikaci různých onemocnění nervové soustavy podle prognóz lékařů není průměrná délka života u 30% pacientů delší než jeden rok.


7 Days Premium Rizhao Juxian Bus Station Branch - NEJLEPŠÍ CENY ubytování ve městě Rizhao\nYinxing Road and Shandong Middle Road Juxian, Donggang, Rizhao, Čína, 276826 - Zobrazit na mapě\n7 Days Premium Rizhao Juxian Bus Station Branch – podrobnější informace\nV průběhu návštěvy města Rizhao se budete cítit jako doma v hotelu 7 Days Premium Rizhao Juxian Bus Station Branch, nabízejícím kvalitní ubytování i obsluhu. Odtud mohou hosté užívat snadný přístup ke všemu, co může toto živé město nabídnout. Díky své výhodné poloze, nabízí hotel snadný přístup k místům, která musíte vidět.\nV 7 Days Premium Rizhao Juxian Bus Station Branch výborné služby a vynikající zařízení vytvářejí nezapomenutelný zážitek z pobytu. 24-hodinová pokojová služba, nonstop zabezpečení, večerka, nonstop recepce, parkoviště jsou jen některé ze zařízení, které dělají 7 Days Premium Rizhao Juxian Bus Station Branch jiným od ostatních hotelů ve městě.\nHosté si mohou vybrat z 88 pokojů, z nichž každý kypí atmosférou celkového klidu a harmonie. Kromě toho vám spousta hotelových rekreačních nabídek zaručuje množství aktivit během vašeho pobytu. 7 Days Premium Rizhao Juxian Bus Station Branch je chytrou volbou pro cestovatele do města Rizhao, která pokaždé nabízí uvolněný a bezproblémový pobyt.


GS1 Czech Republic | Tiskovky.info\nGS1 je organizací zabývající se tvorbou globálních standardů identifikace a jejich implementací s cílem zvýšit efektivitu a transparentnost logistických a dodavatelsko-odběratelských řetězců na globální, ale zároveň také mezioborové úrovni. GS1 Czech Republic je jediným autorizovaným pracovištěm v České republice, kde je možno se zaregistrovat do systému GS1. Systém GS1 je ucelený soubor mezinárodně platných standardů pro automatickou identifikaci a přenos informací o identifikovaných položkách, službách, objektech nebo subjektech. Jde o systém, který je v současné době nejrozšířenějším standardem v rámci globálního logistického řetězce na světě.\n1. 9. 2011 10:50\nMísta na semináři ECR „Efektivní spolupráce mezi dodavateli a obchodníky“ se rychle plní\nZajímají Vás nejmodernější postupy v procesech dodavatelského řetězce? Chcete se seznámit s novými metodami spolupráce mezi výrobci, logistickými společnostmi a maloobchodníky? Máte zájem získat nové kontakty z oblasti obchodu? Nezmeškejte jedinečnou příležitost zúčastnit se semináře ECR - počet míst je omezen – registrujte se včas!\n26. 7. 2011 15:35\nECR SEMINÁŘ: EFEKTIVNÍ SPOLUPRÁCE MEZI DODAVATELI A OBCHODNÍKY\nNeprofitní sdružení Česko-Slovenská iniciativa ECR, jehož cílem je svou činností napomoci ke zvýšení efektivity a snížení nákladovosti v procesech dodavatelského řetězce, pořádá, pod patronací Svazu obchodu a cestovního ruchu ČR, unikátní seminář „Efektivní spolupráce mezi dodavateli a obchodníky“.\n20. 6. 2011 15:48\nEvropská komise schválila nový rámec pro posouzení dopadů na ochranu soukromí a údajů pro aplikace RFID (PIA)\nOrganizace GS1 a Neelie Kroes, místopředsedkyně Evropské komise pověřená digitální agendou, podepsaly na slavnostním ceremoniálu v Bruselu rámec pro Posouzení dopadů na ochranu soukromí a údajů (PIA – Privacy Impact Assessment) pro aplikace RFID (radiofrekvenční identifikace). Tuto rezoluci svým podpisem zároveň stvrdily i klíčové evropské asociace zastupující maloobchodní sítě a vedoucí společnosti, které se zabývají vývojem RFID v Evropě.


TĚSNÁ PROHRA ZNAMENÁ POSTUP Z DRUHÉHO MÍSTA | ERA Basketball Nymburk\nBasketbalisté Nymburka počtvrté z dosavadních pěti sezon postoupili ze základní skupiny Ligy mistrů. V závěrečném utkání skupiny B sice doma prohráli po velkém boji s Tofasem Bursa 97:103, ale se čtyřmi výhrami si zajistili druhé příčku a postup. Dál jde také Bursa, mimo hru zůstal třetí nejlepší tým minulé sezony Dijon. Nymburk se tak může těšit na losování osmifinálových skupin, které mu 2. února určí další tři soupeře, s nimiž bude bojovat o dvě postupová místa na závěrečný turnaj Final 8.\nDomácí hned od úvodních minut potvrzovali svou ofenzivní formu a celý první poločas drželi vedení. Dařilo se zejména Omarovi Prewittovi, který hrál proti svému bývalému trenérovi. Dal 12 z prvních 15 bodů Nymburka. Postupně se přidávali další a náskok se navýšil až na deset bodů. A to především díky přesné střelbě za tři body, když domácí proměnili za poločas devět ze čtrnácti pokusů.\nJenže Bursa s vědomím, že musí vyhrát, začala tlačit v obraně, získávala míče a z rychlých protiútoků se chytla. Velkou zásluhu na tom měli hráči se zkušenostmi z NBA Akoon-Purcell a Christon. Hosté dávali body zejména z nájezdů do vymezeného území a drželi se neustále v kontaktu.\nVe druhé půli se navíc chytila nedávná posila Bursy Tomislav Zubčič, který dal rychlých 14 bodů a nasměroval svůj tým k obratu na 69:73. Pak ale dal důležitou trojku Lukáš Palyza a Nymburk se opět chytil. Skóre se přelévalo z jedné strany na druhou. Nymburk držel ve hře zejména kapitán Vojtěch Hruban.\nBursa nasadila maximální agresivitu, 30 fauly vytvořila nové maximum sezony a nutila Nymburk k 22 ztrátám, z nichž dávala hodně snadných bodů z protiútoků. Dvě minuty před koncem pak dal trojku Zubčič a Bursa vedla o čtyři body. Nymburk se ještě dotáhl na rozdíl jediného bodu, ale turecký celek bojující o udržení v soutěži výhru nepustil a mohl slavit.\nERA Basketbal Nymburk - Tofas Bursa 97:103 (30:26, 27:26, 21:27, 19:24)\nNejvíce bodů: Prewitt 24, Hruban 17, Dalton 15, Benda, Harding, Palyza a Obasohan po 8, Zimmerman 6, Tůma 2, Kříž 1, Kovář, Rylich po 0 - Zubčič 27, Akoon-Purcell 23, Christon 19, Phillip 16. Fauly: 21:30. TH: 41/31 - 28/19. Trojky: 14:10. Doskoky: 38:33. Ztráty: 22:8. Zisky: 5:11. Asistence: 20:21.\nOren Amiel (trenér Nymburka): „Tofas si zasloužil vyhrát. To on musel hrát o všechno a měl víc co ztratit a na jeho výkonu to bylo vidět. Předčili nás silou a agresivitou. Dnes to tedy výsledkově nevyšlo, ale celkově jsme ve skupině odvedli dobrou práci. Už jsme v podstatě postoupili minulý týden. A to v těchto obtížných časech není nic snadného. Naši hráči si zaslouží kredit za to, co ve skupině odehráli. A nepochybuji o tom, že budeme připraveni na další fázi. Rozhodně nám nehrozí uspokojení z postupu, protože nám to nestačí a chceme přidat ještě další úspěch. Dnes to byl pohledný zápas, ale já mám raději výhry. Soupeř dal dnes spoustu snadných bodů z našich chyb, protože nás předčil agresivitou. Šlapal nám po krku. Od nás to také nebyl nejlepší zápas v obraně, ale když bychom odečetly ty snadné body, tak by to skóre nebylo tak vysoké.\nOmar Prewitt (hráč Nymburka): „Tofas je skvělý tým a dnes to potvrdil. Donutil nás k mnoha chybám. Také jsme zahodili hodně trestných hodů, já sám pět. Měli jsme hrát lépe, více si chránit míč. Ale to napravíme a budeme připraveni na osmifinálovou fázi. Vždy. když se chytnete nějakou střelou, tak se hraje lépe. Spoluhráči mě hodně zásobovali míči a cítil jsem se dobře. Bohužel to nestačilo. Oni se pak na mě více zaměřili, jak to tak bývá, když se někdo chytne, a už jsem neměl tolik volných střel. Celkově ve druhé půli jsme nepohybovali míčem, jak jsme chtěli, a soupeř nás fyzicky přetlačil. Nutil nás chybám a opravdu bojoval o svůj život, protože potřeboval vyhrát k postupu. Vybojovali si to a za to je třeba jim pogratulovat.“\nVojtěch Hruban (hráč Nymburka): „Dostali jsme strašně moc bodů z rychlého protiútoku po našich ztrátách. Ztráceli jsme míče na perimetru a pak jsou z toho situace dva na jednoho. Kolikrát šli i sami na koš. Pak se s tím těžko něco dělá. Hrálo se hodně rychle, střel bylo více než v jiných zápasech. Je to pro nás velké poučení. V další fázi bude více takových zápasů, kdy se hraje na krev. My se s tím dnes nedokázali srovnat. Tak trochu jsme z agresivity a tlaku couvli, rozhodčí to dnes nechávali a bylo tam spousta zatažení za ruku. My se tomu nedokázali přizpůsobit. Mohli jsme to dělat také a nedělali jsme to. To byla dnes naše velká nevýhoda. Většinu zápasu jsme dobře pohybovali míčem, nacházeli jsme volné střelce, ale nesmíme se nechat takto seřezat. ?My asi nemůžeme vyhrávat na kila, ale nesmíme se nechat takhle srážet. Dnes bylo znát, že oni hrají o všechno. Šlapali po nás celých 40 minut. Mentální převaha byla na jejich straně. Škoda, že tu nemohli být naši fanoušci a vidět naživo takový zápas. Bohužel to tak je a už nám to nikdo nevrátí. můžeme jen doufat, že se to brzy změní a alespoň nějaké lidi nám sem pustí. Hodnocení skupiny může být jen kladné. Dnes jsme sice prohráli, ale zase jsme vyhráli velice těžký zápas u nich a vysoko jsme porazili Dijon. Přestože jdeme z druhého místa, tak může panovat spokojenost. Naučili jsme se hrát spolu, naše hra má hlavu a patu. Takže i v další skupině nemůže být cílem nic jiného než postup.“\nPetr Benda (hráč Nymburka): „Soupeř nás dnes potrápil svou agresivitou. V průběhu druhé půle vsadil vše na jednu kartu. začal po nás jezdit i za cenu faulů a vyplatilo se jim to. Nutili nás do ztrát a my z toho dostali asi 10 až 15 bodů. S tolika ztrátami se těžko vyhrává, ale i přesto jsme byli blízko. Utkání jsme prohráli mnohem dřív než v koncovce. Pokud bychom se vyvarovali ztrát, tak bychom soupeře o 10 bodů porazili. Ale alespoň neusneme na vavřínech a máme do další fáze na čem pracovat. Musíme se připravit na agresivitu soupeřů, kteří určitě v další fázi budou hrát podobně a budou možná ještě lepší. Myslím, že po tom prvním zápase ve skupině jsme se s touto náročnou skupinou vyrovnali výborně a můžeme být na sebe hrdí, že opět postupujeme do další fáze. Doufám, že jsme neřekli poslední slovo a že budeme bojovat o postup do Final 8.“


Návod k nanášení - Colortap\nMusí být suchý, zbavený prachu, mastnoty a nesmí být rozpustný ve vodě. Je vhodné, aby byl bílý. Jakékoli kovové předměty v podkladu (vruty, zárubně) nejdříve natřete základní barvou na kov. U starých omítek doporučujeme staré nátěry, které jdou lehce dolů, odstranit a použít vhodnou penetraci. Pokud je v podkladu cokoli rozpustné ve vodě, musíme použít jako podkladní nátěr vhodnou izolační barvu (např. Sokrat 2802A), která zabrání tomu, aby voda obsažená v Colortapu tyto látky rozpustila. Pokud chcete, aby se Vám colortap (např. na hladkém povrchu jako je umakart, sklo apod.) lépe natahoval, můžete podklad nejdříve natřít barvou, která obsahuje jemný písek – např. Sefab interier hrubý viz http://www.coris-vizovice.cz/sefab-interier.html), a tím jej zdrsnit.\nPro stříkání colortapu můžete použít běžnou pistoli na stříkání omítek s kónickou tryskou o průměru cca 6 mm a kompresor s výkonem 170 l/min, tlak 2-3 atm. Při stříkání doporučujeme přidat na 1 balení colortapu o 0,75 l vody více, než je uvedeno na obalu, je vhodné stříkat okamžitě po rozpuštění lepidla (asi 10 - 20 minut od rozmíchání colortapu ve vodě).