Rakovina prsu. Šárka Pekárková - PDF\nDownload "Rakovina prsu. Šárka Pekárková"\n1 Rakovina prsu Šárka Pekárková Bakalářská práce 2008\n4 ABSTRAKT Cílem bakalářské práce Rakovina prsu je zjistit do jaké míry ženy dbají na prevenci karcinomu prsu. Práce se skládá ze dvou částí teoretické a praktické. V teoretické části je popsáno nejen složení prsní žlázy, výskyt onemocnění, ale také rozdělení nádorů, prevence rakoviny prsu a technika samovyšetření prsu. Dále obsahuje možnosti diagnostiky a léčby onemocnění. V praktické části je vyhodnoceno šetření týkající se prevence rakoviny prsu u zdravotních sester a laické veřejnosti. Výsledky výzkumu jsou zpracovány v tabulkách a grafech s doplňujícím komentářem. Klíčová slova: Rakovina prsu, prsní žláza, výskyt, prevence, samovyšetření prsu, diagnostika, léčba, výzkum. ABSTRACT The aim of this bachelor's thesis is to determine to what extent can breast cancer be prevented among women. The work consists of two parts theoretical and practical. The theoretical part describes not only structures of mammary glands and incidence of the disease, but also different types of tumours and ways of breast cancer prevention and the techniques of the breast self-examination. It also includes possible diagnostic methods and treatment of the disease. The practical part includes the evaluation of the findings concerning a breast cancer prevention among nurses and laity. Results of the study are presented in tables and graphs and explanations of the data are also provided. Keywords: Breast cancer, pectoral gland, occurence, prevention, breast self-examination, diagnosis, treatment, research.\n5 Poděkování Děkuji mé vedoucí bakalářské práce paní Mgr. Heleně Fremlové za odborné vedení, cenné rady, připomínky a podněty při zpracování bakalářské práce. Poděkování patří také všem respondentkám za ochotu a čas, které strávily při vyplnění dotazníku. Zvláště bych chtěla poděkovat mé rodině za veškerou podporu v průběhu celého studia. Motto Je lépe být připraven na příležitost a nemít ji, než příležitost mít a nebýt připraven Whitney Young, Jr.\n6 Prohlášení Prohlašuji, že jsem bakalářskou práci vypracovala samostatně a použitou literaturu jsem uvedla v seznamu použité literatury. ve Zlíně Šárka Pekárková\n7 OBSAH ÚVOD...10 I TEORETICKÁ ČÁST STAVBA PRSNÍ ŽLÁZY PRS (MAMMA) CÉVNÍ ZÁSOBENÍ PRSU ODTOK LYMFY Z PRSU FYZIOLOGIE PRSU ZMĚNY PRSU V PRŮBĚHU ŽIVOTA ZMĚNY PRSU BĚHEM MENSTRUAČNÍHO CYKLU ZMĚNY PRSU BĚHEM TĚHOTENSTVÍ A LAKTACE ZMĚNY PRSU V MENOPAUZE VÝSKYT RAKOVINY PRSU DĚLENÍ RAKOVINY PRSU PREKANCERÓZA BENIGNÍ NÁDOR Některé druhy benigních nádorů MALIGNÍ NÁDOR Některé druhy maligních nádorů FIBROCYSTICKÁ NEMOC PRSU RIZIKOVÉ FAKTORY RAKOVINY PRSU PROKÁZANÉ RIZIKOVÉ FAKTORY PRAVDĚPODOBNÉ, DISKUTOVANÉ RIZIKOVÉ FAKTORY PROTEKTIVNÍ, OCHRANNÉ FAKTORY PŘÍZNAKY PREVENCE RAKOVINY PRSU PRIMÁRNÍ Omezení užívání exogenních estrogenů Omezená spotřeba alkoholu Dieta s nízkým obsahem tuku SEKUNDÁRNÍ Samovyšetření prsou Pravidelné vyšetření lékařem Mamografie Mamografický screening...29\n8 8DIAGNOSTIKA ANAMNÉZA FYZIKÁLNÍ VYŠETŘENÍ VYŠETŘOVACÍ METODY Zobrazovací metody prsu Zobrazovací metody ostatních orgánů Laboratorní metody Další vyšetření TNM KLASIFIKACE LÉČBA RAKOVINY PRSU LOKOREGIONÁLNÍ LÉČBA Chirurgická léčba Radioterapie SYSTÉMOVÁ LÉČBA Chemoterapie Hormonální terapie Podpůrná léčba DISPENZARIZACE REHABILITACE PSYCHOLOGICKÁ REHABILITACE FYZIKÁLNÍ REHABILITACE SOCIÁLNÍ REHABILITACE PROGNÓZA NÁDORŮ PRSU RAKOVINA PRSU A TĚHOTENSTVÍ EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIKA Stagingová vyšetření LÉČBA Chirurgická léčba Radioterapie Chemoterapie Hormonální terapie Management podle doby diagnostiky karcinomu prsu...51 IIPRAKTICKÁ ČÁST CÍLE A HYPOTÉZY PRÁCE METODOLOGIE PRŮZKUMU SESTAVENÍ DOTAZNÍKU PRŮBĚH A REALIZACE VÝZKUMNÉHO ŠETŘENÍ PŘEDVÝZKUM VYHODNOCENÍ A INTERPRETACE VÝZKUMNÉHO ŠETŘENÍ VYHODNOCENÍ ŠETŘENÍ...56\n9 16VYHODNOCENÍ HYPOTÉZ HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č HYPOTÉZA Č ZÁVĚR...85 SEZNAM POUŽITÉ LITERATURY...88 SEZNAM POUŽITÝCH SYMBOLŮ A ZKRATEK...91 SEZNAM TABULEK...92 SEZNAM PŘÍLOH...94\n10 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 10 ÚVOD Pro většinu lidí jen pouhé vyslovení slov jako jsou onkologie, nádor nebo rakovina vyvolává pocit strachu. Nádorová onemocnění jsou součástí našeho života. Téměř každý třetí člověk se s tímto onemocněním ve svém životě setká. Po onemocněních srdce a cév je rakovina třetí nejčastější příčina úmrtí v dospělé populaci. Nemoci ženského prsu, představují v České republice i v ostatních státech závažný celospolečenský problém. Karcinom prsu je zařazen mezi tzv. civilizační nemoci. Rakovina prsu je označení pro několik typů zhoubných nádorů prsu. Obecnou základní charakteristikou každého nádoru je nekontrolovatelný růst buněk, které napadají okolní tkáň. Zhoubné nádory jsou pojmenovány podle části těla, kde začíná jejich růst. U rakoviny prsu jde o prvotní nádorové změny v prsní žláze. Nejčastěji jde o karcinom vycházející z buněk mlékovodů nebo z buněk lalůčků. Jedním z důvodů výběru tématu byla skutečnost, že se toto onemocnění vyskytlo u jedné z mých blízkých rodinných příbuzných. Na téma Rakovina prsu bylo napsáno mnoho odborné literatury, mnoho odborných článků a přesto jsem se ve svém okolí setkala s ženami, které o tomto onemocnění a jeho prevenci mnoho informací neměly. Proto jsem se v praktické části bakalářské práce zaměřila na 4 cíle, které se týkají prevence rakoviny prsu. Zjistit, které faktory ovlivňují respondentky v prevenci rakoviny prsu, do jaké míry obvodní gynekolog dbá na prevenci tohoto onemocnění. Dalším cílem bylo zjistit, jaký je rozdíl v prevenci rakoviny prsu mezi zdravotními sestrami a nezdravotníky. Jako poslední cíl jsem si stanovila zjistit, zda respondenty s rodinnou anamnézou rakoviny prsu dbají na prevenci onemocnění.\n12 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 12 1 STAVBA PRSNÍ ŽLÁZY 1.1 Prs (mamma) Prs je párový orgán, v němž je uložena mléčná žláza (glandula mammae) obklopená tukovou a vazivovou tkání. Laterálním směrem dosahuje ke střední axilární čáře a mediálně přesahuje vrchní okraj sterna. Leží na úrovni 2. až 6. žebra a jeho velikost je různá. Ženská prsa mají polokruhovitý tvar. Prs je rozdělen na 4 kvadranty, mamiloareolární komplex a centrální část. Skládá se z tuku a tkáně mléčné žlázy. Mamiloareolární komplex je složen z dvorce (areola mamae). Dvorec má více pigmentace než jeho okolí a je ohraničen glandulae areolares. Uprostřed dvorce je uložena prsní bradavka (papila mammae). Prs je fixován fascií k přední stěně hrudníku. Povrchový list fascie leží pod kůží, hluboký list je fixován řídkým vazivem k fascii musculus pectoralis major. Mezi oběma listy probíhají vazivové pruhy, které fixují kůži prsu, vlastní tkáň žlázy, bradavku a dvorec. Tvorba a rozvoj prsu závisí na hormonech. Mléčná žláza (glandula mammae) se skládá z 15 až 20 laloků (lobi mammae). Mléčná žláza je žlázová tkáň, kde se tvoří mléko. Lobi se ještě dále dělí na lalůčky (lobuli). Lalůček se svým duktem tvoří duktolobulární jednotku. Vývody z jednoho laloku se spojují do mlékovodu (ductus lactiferi), který ústí na bradavce (papila mammae). Laloky jsou obklopeny tukem, který dává prsu jeho charakteristický tvar. Kůže prsní bradavky je velmi tenká a jemná, neobsahuje žádné vlasové folikuly ani potní žlázky. 1.2 Cévní zásobení prsu Prs je zásoben z více zdrojů: a) arteria thoracica interna - sbíhá po přední stěně hrudníku b) atreria thoracica lateralis zásobuje cévní část prsu c) větve aa. intercostales posteriores d) arteria axilaris\n13 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 13 Do stejnojmenných kmenů se sbíhají žíly. V interlobulárním vazivu jsou pleteně lymfatických cév. Odtok mízy směřuje přes pektorální uzliny do axily. V podkoží mléčné žlázy leží síť povrchových žil, které se zvýrazňují během těhotenství. Krev z žil odtéká podél arterií do vv. thoracicae internae, vv. thoracicae laterales a vv. intercostales posteriores, ze kterých se sbírá do velkých cév běžících k srdci. Prs je krví zásoben zejména z podklíčkové tepny. Krevní zásobení prsu je bohaté a schopné zajistit přívod živin do prsu, zejména během kojení. 1.3 Odtok lymfy z prsu Lymfa odtékající z krevních cév do mezibuněčného prostoru se do krevního oběhu vrací lymfatickým systémem. Lymfa prochází lymfatickými uzlinami, které zachycují bakterie, buňky a jiné částice. Drobné lymfatické cévy začínají v mezibuněčných prostorech. Poté se sbíhají do velkých cév, které odvádějí čirou lymfu do žilního systému. Téměř 75% lymfy z drobných lymfatických cév (plexus lymphaticus subareolaris), ze zevních kvadrantů, odtéká do lymfatických uzlin v podpažní jamce. Dále se lymfa sbírá do truncus lymphaticus subclavius a nakonec do truncus lymphaticus dexter. Ten se vlévá do žil vedoucích do srdce. Ostatní lymfa, zejména z vnitřních kvadrantů prsu, je vedena do nodi lymphatici parasternales, které leží na přední stěně hrudníku. Několik lymfatických cév odvádí lymfu z prsu do nodi lymphatici intercostales posteriores.\n14 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 14 2 FYZIOLOGIE PRSU 2.1 Změny prsu v průběhu života Základem mléčné žlázy je embryonální lišta, která se tvoří v 6. týdnu nitroděložního vývoje. Od 9. týdne lišta atrofuje a zůstává jen embryonální základ. Ve 12. týdnu se ze základu tvoří dukty, které ústí na bradavce. Po období hormonální novorozenecké krize nastává klidové stadium, které trvá do začátku puberty. Pod vlivem estrogenů se prs začíná zvětšovat. Dochází k růstu a pigmentaci bradavky a k tvorbě prsní hmoty. Pro rozvoj prsu je důležitý komplex hormonů. Účinkem ovariálních steroidních hormonů, prolaktinu, inzulínu, kortizonu, tyroxinu a růstového hormonu dochází k optimálnímu vývoji prsu. Růst prsu je ukončen kolem 20. roku věku. Konečná diferenciace buněk mléčné žlázy nastává v těhotenství. Ve fertilním období prodělává prs změny v souvislosti s těhotenstvím a kojením a pravidelné cyklické změny v souvislosti s menstruačním cyklem. Po 35. roce se k cyklickým změnám klesající činnost ovarií. připojují involuční změny. Prs takto reaguje na Po menopauze přestává ovarium produkovat estradiol a progesteron. Dochází k involuci mléčné žlázy v prsu. 2.2 Změny prsu během menstruačního cyklu Prs je cílovým orgánem pohlavních hormonů. Ve fertilním období v prsu probíhají opakující se cykly proliferace a sekrece. Diferenciaci, funkci a růst prsů ovlivňují zejména estrogeny, které jsou tvořeny v ovariích ve třech formách: estradiol, estrion a estron. Estrogeny se váží na receptory, které regulují výraznost specifických cílových genů v konečném orgánu. V luteální fázi podléhá mléčná žláza vlivu progesteronu, který byl indukován estrogeny v průběhu folikulární fáze.\n15 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií Změny prsu během těhotenství a laktace Během těhotenství a laktace dochází ke konečné diferenciaci epitelových buněk v prsu. Do té doby je epitel mléčné žlázy v nezralém funkčním stavu. V průběhu těhotenství a kojení se dvouvrstvý klidový epitel mění na jednovrstvý aktivní epitel. Placentární hormony a prolaktin způsobují lobuloalveolární růst. Prolaktin je důležitým hormonem pro nástup laktace. Výsledkem kojení je diferenciace buněk v prsu. Po proběhlém těhotenství nastává pokles prolaktinemie. Po ukončení laktace se aktivní epitel mění na klidový. Dochází k postlaktační involuci. 2.4 Změny prsu v menopauze V souvislosti s poklesem hladiny estrogenů a progesteronu dochází k úbytku lobulů. Lobuly obsahují méně buněk v důsledku probíhající atrofie prsu. Zároveň dochází ke kolagenizaci intralobulárního stromatu a ztluštění bazálních membrán. Žlázky kolabují a zmenšují se.\n16 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 16 3 VÝSKYT RAKOVINY PRSU Rakovina prsu je jedním z nejčastějších nádorových onemocnění u žen a druhou nejčastější příčinou smrti. Mortalita se pohybuje mezi na žen. V našich podmínkách je ohrožena karcinomem prsu každá dvanáctá žena. V České republice je ročně diagnostikováno 4500 až 5000 nových případů. Nejčastěji (asi 70%) se toto onemocnění vyskytuje u žen mezi 50 až 70 lety, ale onemocnění se může vyskytnout již od 35. roku. Rakovina prsu ve věkovém rozhraní mezi 45 až 55 lety je nejčastější příčinou smrti. Počet onemocnění v České republice stále stoupá. Např. v roce 1970 bylo v ČR hlášeno 42 nových případů na žen. V roce 1990 bylo hlášeno již přes 65 případů na žen. U většiny nádorů prsu není vždy jasná příčina jejich vzniku. U 40% žen je rakovina prsu odhalena až v pokročilém stadiu. Až 90% klientek, u nichž byl nádor odhalen včas, může být současnými léčebnými postupy vyléčeno. Karcinom prsu ve výjimečných případech postihuje i muže. Poměr výskytu u žen i u mužů je 135:1.\n17 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 17 4 DĚLENÍ RAKOVINY PRSU 4.1 Prekanceróza Prekanceróza neboli přednádorový stav je nález, u kterého je zvýšené riziko přechodu v maligní nádor. Prekancerózami jsou kožní nebo slizniční změny, polypy, chronické záněty atd. V případě karcinomu prsu je prekancerózou hyperplazie a dysplazie mléčné žlázy. Tyto nálezy jsou nehmatné. Mohou být diagnostikovány sonografickým nebo mamografickým vyšetřením. Řešením je chirurgické odstranění a sledování klientky. Dysplazie mléčné žlázy Patří sem hormonálně podmíněné morfologické změny v mléčné žláze. Jedná se především o narušení proliferačních a involučních změn v prsní žláze. Dysplazie bývá důsledkem hyperestrinismu. Můžeme je rozdělit do tří typů podle toho, kterou tkáň postihují: Fibrózní dysplazie Někdy je nazývána mastopatia fibrosa nebo mastitis chronica fibrosa. Postihuje převážně vazivové stroma, které je na pohmat zhrubělé a hrbolaté. Fibroepiteliální dyspalzie Postihuje současně vazivové a epiteliální struktury. Bývá častým typem hyperplazie a dyspalzie. Fibroepiteliální dysplazie má dvě formy: cystitis simplex mamae a mastopatia cystica. Epiteliální dysplazie Jde o proliferaci epiteliálních složek mléčné žlázy. Projevuje se formou duktální hyperplazie. 4.2 Benigní nádor Tento typ nádoru roste pomalu, je dobře ohraničený od okolní tkáně a může být opouzdřený. Utlačuje své okolí, nemetastazuje, ale může recidivovat. Nádor je většinou složen z pravidelných buněk, nemá mykotickou aktivitu. Benigní nádor představuje skupinu nezhoubných nádorů, ale je zde riziko maligního zvrhnutí.\n18 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií Některé druhy benigních nádorů Papilom Papilom je stromkovitý nebo prstovitý benigní nádor. Jeho rozměry jsou od mikroskopických až po makroskopické léze. Některé papilomy se vyvinou na podkladě epiteliozy. Existuje několik druhů papilomů. Adenom Tvoří jej žlázky kulatého nebo oválného tvaru. Žlázky jsou tvořeny vrstvou epitelových a epiteliálních buněk. Fibroadenom Fibroadenom představuje 15% všech onemocnění mléčné žlázy. Může se vyskytnout i u mladých žen jako pohyblivý, nebolestivý, tuhý dobře ohraničený nádor. Nejčastěji vzniká u žen ve věkovém rozmezí mezi 20 až 24 lety. U postmenopauzálních žen dochází uvnitř fibroadenomu k jeho zvápenatění. Na mamografii mají kalcifikace vzhled pražené kukuřice. Ve 3 až 5% jsou fibroadenomy oboustranné, ve 13% případů jsou mnohočetné. Histologicky má složku žlázovou a vazivovou. Makroskopicky se jedná o bělavý uzel tužší konzistence. Klinicky je volně pohyblivý, pružný a nebolestivý. 4.3 Maligní nádor Některé druhy maligních nádorů Maligní tumor rychle roste, prorůstá do okolní tkáně. Zakládá metastázy hematogenně nebo lymfogenně. U maligního nádoru se vyskytují časné a pozdní recidivy. Nádor vytváří vlastní cévní zásobení, může se sekundárně měnit. Je složen z nepravidelných buněk, má vysokou mykotickou aktivitu. Duktální karcinom Duktální karcinom tvoří 70 až 80% všech maligních nádorů prsu. Jeho velikost se pohybuje v rozmezí několika milimetrů až po infiltraci celého prsu. Nádor tvoří hvězdicově nebo lobulárně uspořádaná ložiska. Metastazuje do jater, plic a kostí.\n19 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 19 Lobulární karcinom Lobulární karcinom tvoří 10 až 14% maligních karcinomů prsu. Jeho výskyt je unicentrický, multicentrický nebo bilaterální. V 70% případů byl současně nalezen lobulární karcinom in situ. V jiných případech může být současně diagnostikován infiltrující lobulární karcinom. Nádorové buňky rostou samostatně nebo v jednobuněčných řadách. Nejčastěji metastazuje do mozku a retroperitonea. Metastázy v gastrointestinálním traktu napodobují nádor žaludku. Může také metastazovat do dělohy a ovarií. Medulární karcinom Frekvence výskytu je mezi 5 až 7% maligních nádorů prsu. Častěji se vyskytuje u žen do 35 let věku. Je dobře ohraničený. Metastázy v lymfatických uzlinách jsou méně časté. Nádor je tvořen málo diferencovanými nádorovými buňkami s nezřetelnou cytoplazmatickou membránou a velkým jádrem. Bývá přítomen lymfoplazmocytární infiltrát, který tvoří vnější lem po obvodu nádorového ložiska. Medulární karcinom je dobře ohraničený a nevykazuje známky infiltrativního růstu. U malých nádorů, které nepřesáhly velikost 3 mm a nádorů bez postižení lymfatických uzlin je prognóza velmi dobrá. Mucinozní karcinom Tvoří 3 až 6% invazivních karcinomů prsu. Vyskytuje se u žen starších 50 let. Je měkký, není opouzdřen, ale je ohraničený od okolní tkáně. Je charakteristický pomalým růstem a velmi dobrou prognózou. Histologicky je nádor tvořen hlenovými hmotami. Papilární karcinom Jeho frekvence je 1 až 3% všech nádorů prsu. Většinou se vyskytuje v postmenopauzálním období života. Je formou intraduktálního karcinomu, který se vyskytuje v menších vývodech nebo v cystických lézích. Buňky mají cylindrický nebo kubický tvar a obsahují atypická jádra. V nádoru jsou často přítomny kalcifikace. Nádor je dobře ohraničený, velké nádory jsou cystické. Ve 30% bývá přítomen výtok z bradavky. Prognóza je velmi dobrá.\n20 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 20 Tubulární karcinom Tubulární karcinom tvoří 2% karcinomů prsu. Po 20. roce se vyskytuje ve všech dekádách. Nádor má hvězdicovitý tvar. Histologicky je tvořen dobře diferencovanými tubuly nebo žlázkami. Označení tubulární karcinom lze použít jen u nádorů, které jsou z minimálně 75% tvořeny tubulárními žlázkami. V ostatních případech se užívá označení smíšený tubulární karcinom. Pagetův karcinom (Pagetova nemoc bradavky) Pro tuto nemoc je typické svědění, pálení bradavky nebo ulcerace. Představuje 1% všech maligních onemocnění prsu. Karcinom je charakterizován přítomností Pagetových buněk. Jsou to velké světlé buňky mezi epitelovými buňkami epidermis. Mají velké jádro a hojnou cytoplazmu, infiltrují epitel prsní bradavky. Jádra buněk obsahují velká jadérka. Pagetův karcinom se samostatně vyskytuje jen vzácně. Častěji vzniká při invazivním duktálním karcinomu nebo s primárním vývodovým karcinomem in situ. Nádor bývá často diagnostikován a léčen jako infekce či ekzém. To vede ke zpožděnému stanovení správné diagnózy. Zánětlivý karcinom Inflamatorní karcinom tvoří 3% všech karcinomů. Je nejmalignější nádor, nejčastěji se vyskytuje u postmenopauzálních žen. Mezi jeho klinické projevy patří bolest prsu, zarudnutí, zduření, otok kůže prsu a zvýšená lokální teplota. Zánětlivé změny kůže jsou způsobeny nádorovým vniknutím do lymfatických cév kůže. Nádor infiltruje celý prs a na mamografii je popsáno jen zesílení kůže. Nádor bývá zpočátku léčen antibiotiky jako mastitida. Diagnóza je stanovena biopsií kůže. V době stanovení diagnózy už bývají přítomny metastázy v regionálních lymfatických uzlinách. Chirurgická léčba je sekundární a prognóza je velmi špatná. Metastatický karcinom prsu Nejčastěji do prsu metastazuje karcinom plic, střevní karcinoid, karcinom děložního hrdla, karcinom močového měchýře, maligní melanom a non Hodgkinské lymfomy.\n21 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií Fibrocystická nemoc prsu Jde o častý komplex patologických změn prsu. Kombinuje se výskyt cyst s fibrózou. Tyto změny jsou podkladem hmatné rezistence, která může imitovat nádorové onemocnění. Cysta Solitární nebo mnohočetné cysty mohou mít mikroskopické či makroskopické rozměry. Za hranici mikrocysty a makrocysty je považována velikost 3 milimetrů. Jejich obsah je čirý, zkalený nebo s příměsí krve. Histologicky cysty jsou dilatované vývody, jejichž výstelka je tvořena oploštělými nebo cylindrickými buňkami. Epitelióza (duktální epiteliální hyperplazie) Je tvořena hyperplazií epitelu v mlékovodech. Proliferáty vyplňují průsvit mlékovodů. Pro benignitu svědčí nepřítomnost buněčných atypií. Téměř v 90% je v blízkosti prsního dvorce hmatná rezistence. U 20 až 50% žen se může vyskytnout hemoragická sekrece z prsu. Adenóza (lobulární epiteliální hyperplazie) Je charakteristická novotvorbou žlázek do distálních prsních lalůčků. Tyto změny se vyskytují nejčastěji u žen ve věku mezi 30 až 50 lety. Adenóza je obvykle mikroskopická, bez klinického významu. Histopatologickým podkladem bývají malé cysty. Pokud změny progredují, dochází ke zmnožení tkáně a vzniká tzv. sklerotizující adenóza.\n22 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 22 5 RIZIKOVÉ FAKTORY RAKOVINY PRSU Jako rizikové faktory rozumíme parametry a události v životě ženy, které zvyšují nebo snižují pravděpodobnost rozvoje karcinomu prsu v průběhu života. Studium rizikových faktorů rozšiřuje možnosti prevence a snižování úmrtnosti na onemocnění. Relativní riziko je dispozice ženy onemocnět karcinomem prsu, vykazuje-li specifický znak. Hodnota relativního rizika nad 1,0 znamená zvýšené riziko při výskytu sledovaného znaku.  Absolutní riziko odpovídá pravděpodobnosti, výskytu události v % v daném období.  Současná přítomnost více rizikových faktorů celkové riziko vzniku rakoviny prsu zvyšuje. 5.1 Prokázané rizikové faktory Věk S věkem se riziko vývoje zvyšuje. 50letá žena má riziko vývoje karcinomu prsu 7 až 10%. Ve věku 60 let můžeme očekávat vývoj onemocnění u 17 žen z Výjimečně se můžeme setkat s karcinomem prsu před 20. rokem věku. Nejvyšší incidence je kolem 65. roku věku. Karcinom prsu v rodinné anamnéze Ve většině případů (75%) nádory prsů vznikají na nedědičném základě. To znamená, že u klientky není pozitivní rodinná anamnéza. Pouze 5 10% žen s karcinomem prsu má dědičnou formu onemocnění. Hereditární karcinom je autosomálně dominantním onemocněním. Ve 20 25% bývá rodinná anamnéza pozitivní. Nejedná se o genetický karcinom, ale o familiární karcinom. Karcinom prsu u příbuzného v 1. linii (matka, sestra, dcera) zvyšuje riziko vzniku karcinomu až trojnásobně. U příbuzných ve 2. linii (babička, vnučka, teta, sestřenice) je riziko vzniku nepatrné. Riziko se také zvyšuje, pokud je postiženo více pokrevných příbuzných.\n23 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 23 Karcinom prsu v osobní anamnéze Karcinom jednoho prsu je jednoznačným rizikem pro vývoj nádorového bujení v druhostranném prsu. Přitom se nejedná o znovupropuknutí prvního onemocnění. Bilaterální výskyt rakoviny prsu se uvádí u 7 až 15%. Samozřejmostí proto musí být pravidelné mamografické i klinické vyšetření vedlejšího prsu. Celková doba menstruační aktivity časný věk menarche a pozdní věk menopauzy Při nástupu menarche před 12. rokem je riziko vzniku karcinomu prsu čtyřnásobně vyšší, než u žen, u kterých nastoupila menarche po 13. roce s prodlouženým obdobím anovulačních cyklů. Také vyšší počet menstruačních cyklů s ovulací zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu. Nástup přirozené nebo chirurgické menopauzy před 45. rokem snižuje na polovinu riziko vzniku karcinomu prsu, než při nástupu menopauzy po 55. roce. Nulipara Žena, která nerodila má vyšší riziko vzniku onemocnění. Pozdní věk prvního těhotenství Ženy prvorodičky po 35. roce věku mají až 3x vyšší riziko vzniku rakoviny prsu než ženy, u nichž byl první porod před 20. rokem věku. Fibrocystická nemoc prsu Atypická hyperplazie je nejčastějším rizikovým faktorem. Samotná velikost prsu riziko vzniku nezvyšuje. U žen s těmito změnami a pozitivní rodinnou anamnézou je riziko vzniku nádoru prsu až devítinásobné. U fibrocystické dysplazie je riziko vzniku karcinomu prsu asi čtyrnásobně vyšší než v normální mléčné žláze. Jiná zhoubná onemocnění Výskyt jakéhokoli maligního onemocnění zvyšuje riziko vzniku karcinomu prsu. Nejčastější je vazba s karcinomem ovaria a endometria.\n24 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 24 Radiace prsu Dříve bylo ozařování ordinováno při léčbě poporodní mastitidy a akné. Riziko vzniku rakoviny prsu je přímo úměrné dávce podaného záření. Důležitou roli hraje intenzita radiace, celková dávka radiace během života a věk. Největší riziko je v pubertálním období tj. v období rychlého dělení buněk a v období první gravidity. Naopak po první graviditě a kompletní diferenciaci terminální duktolobulární jednotky citlivost prsní žlázy k radiačnímu záření klesá. 5.2 Pravděpodobné, diskutované rizikové faktory Strava Složení a množství přijímané potravy, obezita nebo nadváha tvoří rizikový faktor pro vznik karcinomu prsu. Obezita v postmenopauzálním období zvyšuje riziko vzniku karcinomu prsu dvojnásobně. Nadměrný přísun živočišných tuků a proteinů s nízkým příjmem ovoce a zeleniny koreluje se zvýšením hladiny triglyceridů. To vede k vyšším hladinám volného estradiolu. Tělesná hmotnost a strava mají vliv na vznik i jiných nádorových onemocnění a nemocí srdce. Proto odborníci doporučují vyvarovat se požívání mastných jídel. Alkohol Žena, která vypije 1 skleničku alkoholického nápoje za den, má zvýšení rizika vzniku minimální. U žen, které vypijí 2 až 5 skleniček alkoholu denně, je riziko vzniku rakoviny prsu 1,5krát větší. Riziko stoupá při užívání alkoholu a přítomností jiných rizikových faktorů (např. pozitivní rodinná anamnéza). Hormonální antikoncepce Není zcela jasné, jaký mohou mít perorální kontraceptiva vliv na vznik rakoviny prsu. Poslední studie zjistily vyšší riziko u žen, které užívaly antikoncepci mezi 20 až 34 lety nejméně po dobu 6 měsíců. Antikoncepční pilulky ale také snižují riziko vzniku nádoru vaječníku. Toto riziko je až o 50% nižší, pokud žena užívá antikoncepci po dobu 5 let.\n25 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií Protektivní, ochranné faktory Těhotenství před 20. rokem Protektivní účinek donošeného těhotenství a časný věk prvního porodu je způsoben terminální diferenciací mléčné žlázy a dlouhodobými hormonálními změnami v poporodním období. Porodí-li žena do 20. roku života, její relativní riziko je o polovinu nižší oproti nuliparám, nebo ženám, které rodily po 30. roce života. Porod po 35. roce života v důsledku pozdní expozice nediferencované prsní žlázy je zatížen vyšším rizikem než nulipara. Během těhotenství dochází ke konečné diferenciaci terminální duktolobulární jednotky. V prsu nulipary převažují nediferencované lobuly, které jsou považovány za místo vzniku invazivního duktálního karcinomu a lobulárního karcinomu.  Jak již bylo řečeno, musí se jednat o první těhotenství ukončené porodem, nikoliv spontánním potratem nebo umělým přerušením těhotenství. Laktace Kojení trvající déle než 1 rok snižuje riziko vzniku nádoru prsu o 20%. Čím je pozdější nástup kojení, tím je protektivní účinek nižší. V případě trvalé hyperprolaktinemie je riziko vzniku karcinomu vyšší. Spontánní nebo umělý abortus v prvním trimestru, který předchází prvnímu donošenému těhotenství zvyšuje riziko vzniku karcinomu prsu. Fyzická aktivita Zvýšená fyzická námaha tlumí produkci ovariálních steroidních hormonů a snižuje nároky na sekreci inzulínu. Pozitivní vliv fyzické aktivity na snížení rizika vzniku karcinomu prsu může být zprostředkován stimulací imunitního systému. Studie předpokládají, že cvičení v mládí může poskytnout ochranu před nádorovým onemocněním prsu.\n26 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 26 6 PŘÍZNAKY Nejčastějším příznakem je bulka, která v prsu nebyla. Nebolestivá, tvrdá bulka s nepravidelnými okraji je více podezřelá. Některé druhy zhoubných nádorů jsou naopak měkké, jemné s pravidelným okrajem (kulaté). Další příznaky: změna velikosti nebo tvaru prsu rezistence v prsu rezistence spojená s bolestí a citlivostí jen v 15% případů podráždění nebo vtažení kůže zarudnutí připomínající pomerančovou kůru otok kůže, mokvání, exantém, svědění patologická sekrece z bradavky retrakce bradavky bulka v podpaží nebo nadklíčku zduření spádových lymfatických uzlin v podpaží\n27 UTB ve Zlíně, Fakulta humanitních studií 27 7 PREVENCE RAKOVINY PRSU 7.1 Primární Omezení užívání exogenních estrogenů Substituční léčba estrogeny v kombinaci s gestageny k prevenci osteoporózy je u postmenopauzálních žen běžná. Indikace pro léčbu HRT (hormonal replacement therapy) by měla být zvážena u žen se zvýšeným rizikem vzniku karcinomu prsu. Jsou to ženy zejména s pozitivní rodinnou anamnézou a s fibrocystickou hyperplazií mléčné žlázy. V těchto případech je vhodnější podávání tamoxifenu. Ten snižuje riziko vzniku osteoporózy a zároveň antiestrogenním účinkem snižuje riziko vzniku karcinomu prsu Omezená spotřeba alkoholu viz. Pravděpodobné, diskutované rizikové faktory Dieta s nízkým obsahem tuku viz. Pravděpodobné, diskutované rizikové faktory 7.2 Sekundární Samovyšetření prsou Samovyšetření prsou by mělo být součástí osobní hygieny každé ženy. Opakovaným vyšetřením se žena naučí poznat svá prsa a může tak zjistit jakoukoliv odchylku od předchozího stavu. Je důležité vědět, že samovyšetření prsou nenahrazuje pravidelné vyšetření prsou lékařem v rámci preventivní gynekologické prohlídky. Samovyšetření by měly provádět ženy starší 25 let, pravidelně jedenkrát měsíčně, nejlépe 2. nebo 3. den, nejpozději 7. den, po ukončení menstruace. V této době se prsní žláza dobře prohmatává a prsa jsou bez napětí. Samovyšetření je vhodné provádět po osprchování teplou vodou, kdy je pokožka uvolněná a vláčná.\nMASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA Katedra ošetřovatelství Valéria Procházková Informovanost žen o nádorovém onemocnění prsu Bakalářská práce Vedoucí práce: Mgr. Marie Marková, Ph.D. Brno 2012 Prohlášení:


Asi jsem se zbláznila aneb Rozhodla jsem se zhubnout. - Šťastné ženy - zábava, soutěže, články, diskuse to jsou Šťastné ženy\nDNES JE 15.7.2020 A SVÁTEK MÁ JINDŘICH\nTento rok oslaví moje tělo celých 40 let na této planetě, a tak jsem se rozhodla nadělit mu dárek v podobě zmizení pár kilogramů. No, do ideální váhy by muselo zmizet takových 35 kg, což je utopie, ale potěšilo by i -20 kg, radost bych měla i z -10 kg… v podstatě z čehokoliv, jenom kdyby se ta zatracená ručička na váze hnula směrem doleva. Jenže, podle dosavadních zkušeností soudě, ta potvora je ještě línější než já.\nJenže teorie je jedná věc, praktická stránka je věc poněkud jiná. Jsem od přírody líná, tudíž fitko nebo jiné hromadné pocení mě rozhodně neuvidí, leda že by se zeměkoule začala točit na druhou stranu. Což by se díky letošnímu datu mohlo teoreticky i stát, ale to už bude po mých narozeninách, a tudíž pasé. Ano, můžu omezit spotřebu potravy, to by bylo reálné a navíc s mojí nechutí k vyvařování i příjemné. Nakonec během dne nemám problém se udržet v mezích, moje rozežranost začíná s příchodem domů a teplou večeří. Já prostě musím vyžrat hrnec do dna. Dalo by se to vyřešit pejsinama. Prostě nandám si malou porci na malý talíř, a jak dojím, tak místo vymetání kuchyně se půjdeme společně projít. Fantastická myšlenka! Ano, porce jsem omezila a snažím se po večeří vyhýbat obloukem kuchyni. Nádobí uklízím až ráno než odcházím do práce. Moc estetické to zrovna není, ale zatím to pomáhá. Na procházce jsem zatím nebyla. Mezi svátky člověk nevěděl, kde co kdo odstřelí, a tak jsem radši pejsiny ven moc nevodila, a od nového roku je permanentní vichřice a obávám se, že bych venčila dva balónky na šňůrce.\nAť dělám, co dělám, zdravý rozum se snaží prodrat na povrch s nechutnou myšlenkou, že se budu muset začít i hýbat – no FUJ! Dobře, hromadné pocení nehrozí ani s pistolí u hlavy, možná bych se mohla potit nehromadně sama doma. To by možná i šlo. Před pár roky jsem manželovi k narozeninám věnovala Nintendo Wii. Sportem bych to zrovna nenazvala, ale člověk se u toho hýbe a hlavně se nasměje a cokoliv je lepší než pasivní ležení na gauči. Navíc když cokoliv budu provozovat, nebudu myslet na to,co strčit do pusy. A oprášila jsem disketu s aerobikem a jógou a skoro dvě hodinky jsem se nakrucovala před televizí. Málem jsem při tom zašlápla psy, kteří považovali mé aerobni stepováni za novou hru, a dcery málem zemřely smíchem na gauči za mnou, nicméně ta fantastická technika ocenila můj fyzický výkon na věk 27! Hned jsem se cítila líp. A osvítila mě myšlenka – nejlepší pohyb, navíc pro mě nejpřijatelnější, je tanec. Drahý choti, nedá se k tomuhle výmyslu techniky sehnat nějaký tancování? Já blbec jsem tuto myšlenku pronesla nahlas 2 dny před Štědrým dnem a pod stromečkem jsem našla Zumbu 2. Obal se tvářil poměrně přátelsky, navíc hlásal, že obsahuje dalších asi 12 jihoamerických tanců. No dobře, proč to nezkusit. V kapitole kroky pro začátečníky jsou samba, tango, quickstep apod. Až se je naučím a zvládnu pár sestav, nasbírám patřičné množství hvězdiček, otevřou se mi další tance. Mordovala jsem se hodinu a půl, oprášila 23 roku staré znalosti z tanečních a zvládla jsem tří minutovou sestavu v rytmu cha cha pro začátečníky za celé 2 hvězdičky (5 hvězdiček je maximum). Další 3 dny jsem se vzpamatovávala z bolestí kotníků, kyčlů a seznámila jsem se s existencí některých, pro mě dosud utajených svalových skupin.\nPS. Po skoro 14 dnech mordování se tancem, aerobikem a menšími porcemi mám méně o 1,3 kg a přepadávají mě myšlenky, co mi chudák tělo udělalo, abych ho takhle trestala.\n17.1.2012 Rubrika: Hubnutí | Komentářů 84 | Doporučit článek | Vytisknout\nDiskuse ke článku - Asi jsem se zbláznila aneb Rozhodla jsem se zhubnout.\nAlča - 27.1.2013 7:58\nIvča+3: pročetla jsem si knížku a známá podle ní jedla a shodila 2 kg, ale ona už shodila dost před tím, tak to byly asi nějaké poslední kilča\norinka - 28.11.2012 19:21\njá četla, že máš minus 13 kg, to bych ti přála a pak by sis mohla nandat vrchovatý talíř!\nIvča+3 - 7.10.2012 18:04\nTak naposledy, když nikdo nepíše :) Mám dole 14 kilo a cítím se fajn. Když se nacpu "normálním jídlem", tak se těším zase na řepu . Je ot všechno v hlavě. Tak hubnutí zdar, přeju všem hodně úspěchů v tomto snažení.\nIvča+3 - 30.5.2012 22:50\nNikdo nediskutuje . Mám tu 28 denní kůru Antonie Mačingové za sebou a dole 6 kilo. Úplně bych to očistnou kůrou, u které není hlad, nenazývala, ale co je pozitivní, že mě úplně přešla chut na cukr (nikoliv na med) a naučila jsem se nové dobré receptíky. A jíst řepu na mnoho způsobů .\nIvča+3 - 24.4.2012 13:31\nJen k tématu hubnutí - naprosto nechápu, jak někdo může věřit tomu, že zhubne bez změny životního stylu (a myšlení) jen tím, že bude polykat nějaké (obvykle předražené) tablety či prášky na hubnutí\nIvča+3 - 24.4.2012 13:29\nZkoušíte se tu někdo očistit podel Antonie Mačingové či jak se jmenuje?\njasmine - 14.3.2012 6:04\npohyb pohyb pohyb a jíst vše ale menší porce a nejméně 5 krát denně\nKadla - 18.2.2012 9:07\nhalinka: Yana: Ale děvčata, to co tu děláte, je prachsprostá reklama na další předražený "zázračný" výrobek na hubnutí. Jděte s tím někam.\nYana - 5.2.2012 6:47\nAno to znám. Jsou to programy na hubnutí Mandura. Beru je a užívám si pocit, že mi konečně něco na hubnutí funguje. Já je ale objednávala na jiné adrese http://www.mandura4u.cz . Pro neinformované, jde o programy využívající k úpravě váhy hormon leptin, který brání jo-jo efektu a k tomu je přípravek doplňující výživu. Prý je to dobré i při sportu, ale to jsem zatím nezkoušela. Máte-li nějakou zkušenost. Dejte vědět. Yana\nkakamka - 4.2.2012 23:29\nHubnutí ? ve dvaceti jsem měla více jak sto-hrůza na to vzpomenout-Za rok a půl bylo pětatřicet kilo dolů..Váhu jsem držela i po dětech,ale přechod jsem nezvládla a zase nebylo nejlíp,manželovi to nevadilo a já se utěšovala pohledem na ještě horší případy a kupovala větší oblečení.Dcera letos dodělá školu a čím dál častěji se u nás mluví o svadbě a pohled na maminku mého potencionálního zeťáka mi vnuknul myšlenku něco se sebou udělat.Za dva měsíce je pět kilo dole a budu tou pěknou maminkou nejen na promocích , ale hlavně na svadbě...Moc to hubnutí nelámu přes koleno,našla jsem cvičení pro ženy v mém věku-jednou týdně,ubrala na porcích jídla a více chodím pěšky..Takže u mě to byla vyloženě lenost,.\nHalinka - 4.2.2012 21:40\nděkuji za vaše postřehy s hubnutím. Jsou hodně inspirující. Dovolím si proto podělit se o vlastní zkušenost s hubnutím. Po dítěti jsem přibrala pár kilogramů, ale i když jsem se snažila, nějaká kila mi zůstala. Manžel si sice na moji „nadýchanější“ postavu příliš nestěžoval, ale nechtěla jsem nic ponechávat náhodě a začala běhat a cvičit. Jenže dřív než se váha dostala na původní hodnotu, přišla jsem opět do jiného stavu. Po druhém těhotenství už bylo velmi málo času na nějaké výraznější pohybové aktivity. Kamarádka mi nabídla, abych zkusila hubnout společně s ní. Prý ve dvou nám to půjde snadněji a tip, který měla, tím bude zároveň levnější. Pořídili jsme si v akci sadu pro hubnutí pro dva a po měsíci já mám dole 4 kila, kamarádka víc cvičí, tak je o kilo ještě úspěšnější. Protože chceme ještě pár „bochánků“ shodit pokračujeme dál. V našem případě se skutečně jedná o http://www.hubnutischuti.info .\nGorawen - 18.1.2012 16:59\nStanik:21:10 kazdy musi najit sam co mu pasuje...\nLissie - 18.1.2012 10:10\nJuana: Zaujalo mě to pečení pečiva v mikrovlnce z lněného semínka. To se dá udělat jak? Máš nějaký recept? Kdyžtak díky moc, to mě fakt zajímá.\nStanik - 17.1.2012 22:15\nJuana: presne tak.Navic dekuju sve mamce,ze nas naucila zdrave jist a pit. a hlavne jist vse,ale s mirou a ve spravnou denni dobu. ;)\nJuana - 17.1.2012 21:31\nStanik: ale já taky, dát si si k obědu doporučovanou kombinaci maso, zelenina a přiloha, tak akorát tak po obědě usnu\nDieta je blbý slovo, spíš bych měla použít způsob stravování. Dieta je jednorázová záležitost, tohleto je na celý život\nCelkem hlasovalo 388322.


Můj rok 2014 - Blog Martina Humpolce\nKdyž se narodila Nikča, tak mi někdo řekl toto rčení:\nJedno dítě, žádné dítě, dvě děti, hodně dětí.\nA měl pravdu. S Nikčou byla spousta času, s narozením Kryštofa ho pořádný kus zmizel. Už není celé dopoledne, odpoledne i večer volný, protože dítě spí. Jedno z nich je takřka vždy vzhůru a dožaduje se pozornosti. Což byl jeden z důvodů, proč jsem trochu omezil své aktivity, druhým bylo, že jsem již necítil, že bych byl potřeba.\nNa začátku roku jsem tak skončil ve výboru SK Zlíchov Praha. Na necelých 80 členů nás tam bylo sedm, další tři v kontrolní komisi. To mi přišlo jako slušný přepych, takže jsem rezignoval a navrhl počet členů výboru snížit na pět. Obě změny prošly a já věřím, že to nebude znamenat, že nyní nebudou členové výboru stíhat.\nUkončil jsem také členství v Sutolu. Mám pocit, že se to trochu přežilo a nesměřuje to již pár let tam, kam jsme chtěli. Publikační činnost nulová, webové stránky neaktualizované a zabití přechodem na IBM Connections a jedinou činností je tak organizace konference. Vlastně dvou, protože i tu květnovou nám jim hodila IBM na hlavu. To mi přijde dost málo, navíc díky tomu, že skončila pravidelná (vzdělávací) setkání tohoto úzkého týmu, tak je zbytečné tam být. Byť to po mně vlastně nic nevyžadovalo.\nLoni nebyl ani čas na přílišné porady lidem s financemi. Článků jsem sice pár napsal, ale potkávat se s lidmi, probírat jejich potřeby a přicházet s nápady jak dobře vyřešit jejich osobní finance moc čas nebyl. Hlavně nebyla síla je aktivně obvolávat a shánět, pokecat a poradit by ještě čas a nálada byla.\nHezky pokračuje natáčení a focení konferencí. Natočili jsme (mimo jiné) konferenci Social Connections (dva dny, čtyři souběžné sály) nebo Českou investiční konferenci.\nPostoupil jsem v Salesforce. Udělal si administrátorskou certifikaci, zvládl dvě další kompletní implementace, pár drobných porad a sepsání metodiky implementace pro CRM pro neziskovky.\nPořád se věnuji IBM Lotus Notes/Domino, zvládl jsem jak administrátorské tak vývojářské práce. Jedna firma se i odvážila mě pozvat na pohovor a správně tam podotkli, že podle mého životopisu jsem s tím seknul v roce 2007. No, není to tak úplně pravda. A také jsem si přitom uvědomil, že částečný úvazek, který vyžaduje přítomnost na pracovišti každý den v týdnu není pro mě.\nNa začátku roku jsem si dal závazek publikovat článek každých pět dní. A povedlo se, což mě celkem překvapilo. Předtím jsem měl problém napsat něco každé dva týdny, nyní jsem měl dost témat na celý rok.\nK tomuto nápadu mě přivedla nějaká studie (odkaz nejsem schopen dohledat), podle které zvýšení frekvence publikování zvyšuje počet návštěvníků. Možná o kousek ano, ale je nutné zmíněné studii přiznat, že ona se bavila o několika článcích denně. A to opravdu nedám. Navíc na návštěvnost koukám právě tak jednou ročně, protože je to určitě příjemné, ale není to pro mně modla.\nUznávám, že některé články jsou slabší, ale jiné jsou silnější. Článek o hledání levných letenek sem přivedl skoro 10 % návštěvníků a je tak nejnavštěvovanější stránkou blogu za uplynulý rok. Překonal i titulní stránku, kde se články mění a nejsem tak schopen zjistit, který z nich jak moc zaujal.\nZa celé období, co mám na stránkách Google Analytics je tento článek druhý – právě za titulkou. Nebýt líný, tak to snad začnu také školit nebo o tom psát.\nPřekvapivě vysoko v návštěvnosti se drží (jak loni tak celkově) články o práci produktového manažera, jak pracuji s Google Maps, zkušenosti s Mailchimp nebo o našem cestování po Austrálii.\nGoogle také tvrdí, že je zájem o článek o převodech peněz přes TransferWise (kliká na něj skoro každý, kdo na toto téma něco hledá), zaujaly i P2P půjčky a otázka pravidelných investic.\nS blogem souvisí i poslední úspěch loňského roku. Po pár měsících váhání a špatných pocitů, že hostovat zdarma u Prominic není správné, když už o Lotusech moc nepíšu, jsem celý blog zmigroval na WordPress a vlastní hosting. Celý ten proces nebyl nijak hrozný, ale pořád se smiřuji s tím, co to přineslo a co to vzalo. Mít možnost psát články offline je jedna z věcí, které bohužel padly – a přestože cesty existují nejsou tak dokonalé, jako když se píše online.\nCo přinese letošek je velkou otázkou, ale mohl by přinést zajímavou práci, ideálně s něčím, s čím mám zkušenosti – Salesforce či Lotusem, natáčením či focením nebo financemi.\nMěl by přinést nějakou delší super dovolenou, ať mi máte co závidět a kde bych mohl nafotit super fotky.\nAť i vám přinese spoustu zajímavých výzev a zážitků. Říká se, že zážitek nemusí být pozitivní, hlavně ať je silný, ale přesto vám přeji, ať se vás drží hlavně ty pozitivní.\ncertifikaceCRM pro neziskovkyFinanceIBM ConnectionsinvesticekonferenceLetenkyLotus NotesMailChimpp2p půjčkyPenízeProminicSalesforceSK Zlíchov PrahasutoLTransferWiseWordpress\nLeden 5, 2015 at 10:00 PM\nchtěla bych se zeptat, jaký je ten WordPress. My už skoro dva roky máme doménu, ale pořád jsme se nějak nerozhoupali dát to do kupy. Asi nám půjde o ty nejzákladnější věci – jednoduché spravování jednotlivých zápisků a vkládání fotek a odkazů.\nLeden 5, 2015 at 10:11 PM\nPodle mě dobrý. Nejhorší bylo najít šablonu, která by se mě líbila, pak už to bylo během pár hodin hotové. Článek o tom samozřejmě chystám 🙂\nProsinec 27, 2014 • Bez komentářů


Antiparazitní spot-on pipeta\nAdvantix spot-on od 10kg je vhodný pro plemena psů vážící 10-25 kg (1 pipeta). Pětinásobná ochrana proti klíšťatům, blechám, komárům, bodavým mouchám a všenkám\tJedna aplikace chrání až 4 týdny dle druhu parazita\tMá repelentní..\nAdvantix spot-on do 4kg je vhodný pro malá plemena psů vážící do 4 kg (1 pipeta). Pětinásobná ochrana proti klíšťatům, blechám, komárům, bodavým mouchám a všenkám\tJedna aplikace chrání až 4 týdny dle druhu parazita\tMá..\nAntiparazitní přípravek proti klíšťatům a blechám. Vhodný pro kočky s hmotností nad 2kg ve formě spot-on (roztok pro nakapání na kůži). Doporučená dávka je obsažena v jedné pipetě o objemu 0,50ml. Určeno pro..


5 nejhorších zážitků roku 2019 s Českou poštou - Blog iDNES.cz\n30. 12. 2019 23:50:37\nČtenáři, kteří mě znají, už dobře vědí, že o České poště sem tam něco napíši. Protože mám dojem, že obskurní jednání zaměstnanců České pošty se nějak podezřele množí (a já vůbec nechápu, jak je to možné? Jak si to vysvětlit?), rozhodla jsem se, že o tom budu psát.\nTajně doufám, že se moje články dostanou až k vedení České pošty, která se chytne za „nos“ a zamyslí se nad sebou a zjedná nápravu. Něco ve smyslu revoluce. Čímž samozřejmě nevylučuji, že občas upozorňuji na problémové jednání a chování zaměstnanců České pošty a píši stížnosti a někdy, když už mám dojem naprosté bezmoci a zoufalství, ale i jakési „magořiny“ (slušní zaměstnanci České pošty prominou) skutečně posílám své stížnosti e-malem na nejvyšší místa této instituce. Zatím to je k ničemu.\nVzhledem k tomu, že se nám blíží poslední den roku, Silvestr, přímo se nabízí se trochu pobavit a pojmout tento blog s nadhledem a humorem. Nicméně avizuji, že vše, co zde budu psát je pravda a nic než pravda. Trpká, bolestná a někdy i parodická zkušenost. Žádná přikrášlená a úsměvná historka vymyšlená jenom proto, aby se čtenáři pobavili. Ne, toto je realita. Tak pojďme na to!\nTOP 5 NEJHORŠÍCH ZÁŽITKŮ S ČESKOU POŠTOU\nStalo se to někdy z jara 2019. Vydala jsem se na pobočku České pošty v Masarykově ulici v Ústí nad Labem, která sídlí v centru města. Ráda chodím na poslední chvíli, protože, jak jsem zjistila, pak nečekám čtyřicet minut nebo půl hodiny, ale maximálně deset či patnáct minut. Tato pobočka zavírá v 19.00 hodin. Také se mi v určitých měsících stává, že tam v 18.45 není nikdo, z čehož mám nezřízenou radost jako malá školačka!\nTentokrát to tak skutečně bylo. Nikdo tam nebyl! Zaradovala jsem se a pomyslela jsem si, že to rychle vyřídím. Je tam celkem osm přepážek a já jsem tam byla jediná. Vzala jsem si pořadové číslo a poslušně čekala, ale i pozorovala dění, rušný život za sklem přepážek. Všimla jsem si, že z osmi přepážek je pět zavřených. Asi šest žen ve věku od čtyřiceti do padesáti let, převlečeným již do civilu, se živě bavilo, smálo a diskutovalo.\nZa první přepážkou nejblíž ke vchodu seděla asi pětadvacetiletá plnoštíhlá blondýnka a několikrát se na mě podívala. Naše pohledy se střetly, ale vždycky zvedla nos vzhůru a předstírala, že pro ni nejsem důležitá. Různě na otáčecím křesle rotovala, pak předstírala činnost, ale ve skutečnosti se nudila a nedělala nic. Kromě toho, že mě odmítala vzít. Když jsem tam již stála deset minut a pozorovala ji, došlo mi, že mě záměrně ignoruje a určitě nestiskne tlačítko, aby mě obsloužila. Do zavírací doby mi zbývalo pět minut.\nPočkala jsem, až vyšla ze dveří starší poštovní úřednice.\n„Dobrý den, myslíte, že když jsem tu jediná, že by mě mohl někdo obsloužit? Stojím tu už deset minut,“ řekla jsem.\n„Jistě,“ řekla paní a vyzvala onu blondýnku, aby to udělala.\nZřejmě to byla nadřízená, protože se okamžitě na světelné tabuli rozsvítilo moje číslo a přepážka č. 1. Posílala jsem jednomu pánovi knihu, o kterou měl zájem. Slečna mě vzpurně pozorovala zpoza skla a nepozdravila. Věděla jsem už předem, že to nebude lehké.\n„Dobrý den, prosím co nejobyčejněji a co nejlevněji,“ řekla jsem.\nBlondýnka se na nic neptala a začala bušit do klávesnice. Když několika minutový proces skončil, řekla cenu kolem 120 korun.\nZhluboka jsem se nadechla a zase vydechla, abych se nerozčílila. Tento ústecký trik už totiž znám. Tři roky jsem posílala obyčejné knihy o 50 až 70 korun dráž jenom proto, že pošťačky trvaly na tom, že to MUSÍ být pojištěno a musí to být doporučeně, aby se mi to neztratilo atd. Když jsem několikrát u jiných poštovních úřednic zjistila, že totéž mohu poslat zhruba za 50 korun, ale obyčejně, začala jsem to vyžadovat. Často se doslova „peru“ o své peníze, když to poštovní úřednice odmítají, ale když se nevzdám a občas se i pohádám, tak to nakonec udělají.\n„To nechci. Ani jste se mě nezeptala, jak to chci poslat. Říkala jsem vám, že to chci co nejobyčejněji a nejlevněji. Nechci žádné pojištění. Umíte to poslat i levněji, tak to prosím udělejte!“ řekla jsem rázně.\n„Levněji to nejde,“ odsekla blondýnka.\n„Ale jde! Já nebudu platit o nějakých šedesát korun víc, když nemusím. Udělejte to!“\n„Když to udělám, tak to budu muset doplatit ze svého!“ bránila se.\n„To je samozřejmě hloupost! Chodím na různé pobočky České pošty v Ústí nad Labem a posílám stále totéž. Vím, že tohle jde poslat zhruba za cenu do padesáti korun.“\n„Jo, ale pak to budu muset zaplatit ze svého, když se to nebude doručovatelce líbit!“\nZhluboka jsem se nadechla, abych se na blondýnku nerozkřičela.\n„Můžete mi zavolat paní vedoucí?“\nBlondýnka se patrně zalekla a knihu mi odeslala za nějakých 46 korun. Nenávistně a zlostně všechno provedla, já jsem zaplatila a odcházela jsem se. Dosáhla jsem svého. Ale za jakou cenu? Bylo mi z toho pyšného a vzpurného jednání, které postrádalo veškerou úctu a slušnost, smutno. Cestou domů mi došlo, že by tahle mladá holka mohla být klidně mojí dcerou! To mě naštvalo ještě víc. Po příchodu domů jsem zasedla k počítači a napsala stížnost a odeslala jsem ji šéfové této pobočky. Prý došlo k nedopatření a všechny úřednice pošty byly poučeny o slušném chování.\nNa začátku léta u mě zazvonila paní sousedka, které je 74 let, a byla úplně vyřízená. Očekávala bych, že půjde nejdřív k sobě do bytu, ale byla tak rozrušená, že zamířila rovnou ke mně. Hned jsem jí podala židli, aby se posadila, a vtiskla jí do ruky sklenici vody.\n„Jdu z pošty. Nebudeš věřit, co se mi stalo!“ řekla paní sousedka a začala vyprávět.\nŠla s balíkem na stejnou pobočku České pošty v Masarykově ulici. Bylo horké dopoledne a u osmi přepážek seděla polovina personálu. Na poště téměř nikdo nebyl, prý jen tři lidé. Paní sousedka vyčkala na své pořadové číslo a pak šla k přepážce. Oznámila poštovní úřednici, že má balík. Ta jí otočila kukaň a paní sousedka tam vkládala těžký balík. Úřednice nepočkala, až to dokončí a rychle to otočila. Paní sousedka tam měla ale ještě ruku a nestihla ucuknout s celou rukou. Jeden prst jí tam úředníci přiskřípla. Vykřikla bolestí a udělalo se jí černo před očima a celkově špatně. Pomalu si šla sednout na blízkou židli. Vyndala si plastovou lahev s vodou a napila se, aby se trochu vzpamatovala.\n„Ještě jsme neskončily! Kde jste, paní?! Já čekám!“ křičela poštovní úřednice, které mohlo být tak kolem třiceti.\nPaní sousedce bylo tak špatně, že se nevzmohla na odpověď.\n„Tak kde jste, paní?! Nemáme to hotovo!“\n„Té paní jste přiskřípla ruku! Copak jste si toho nevšimla? A je jí špatně!“ řekl nějaký pán na poště, který taky čekal na poště a všechno viděl. Ptal se, jestli jí může nějak pomoci.\n„To bude dobré, už je mi líp,“ řekla chabě paní sousedka.\nKdyž se trochu vzpamatovala, šla k okénku a podala balík. Bylo jí tak špatně, že ani nevěděla, jak to podala a kolik platila.\nPodívala jsem se paní sousedce na ukazováček, který se začínal ošklivě modře vybarvovat!\n„To je strašné!“ vykřikla jsem zděšeně a běžela jsem do mrazáku pro mraženou zeleninu, kterou jsem ji na to položila. „To se musí ledovat!“\n„Díky, ale myslím, že mi sleze nehet. Strašně to bolí. Možná to mám i zlomené,“ řekla zdrchaně paní sousedka.\n„Omluvil se vám někdo na té pobočce? Proč vám ta nedali led?“ zeptala jsem se naštvaně.\n„Led? To bys chtěla moc, holčičko! Vždyť na mě ta holka jenom celou dobu křičela, že můj balík není hotový! A ty bys čekala led? Nebo dokonce omluvu? Kde to žiješ! Vzpamatuj se!“ řekla trpce paní sousedka.\nPaní sousedka šla na tuto pobočku druhý den a stěžovala si paní vedoucí. Prst zlomený naštěstí nebyl, ale byl nepěkně tmavě modrofialový. Prý se stala chyba. Ale nikdo se paní sousedce neomluvil.\nV září mi zemřela teta. Dožila se úctyhodného věku, 84 let. Celý život bydlela teta se strejdou, tj. nějakých 55 let svého života (od začátku jejich manželství na jedné adrese v domě, který se nově postavil. V 50. letech to byla ulice Fučíkova v centru města Ústí nad Labem. Na zvonku měli celý život napsáno: Šiander.\nNa tuto adresu jsem jim jako malá holka posílala pohlednice k Vánocům a Velikonocům. Po Sametové revoluci v roce 1989 nastalo přejmenovávání ulic a Fučíkova ulice byla přejmenována na ulici TGM. Časem ji přejmenovali na Masarykovu.\nNěkdy jsem tedy adresovala přání k výročím na ulici TGM, někdy na Masarykovu. Podle toho, jak se mi to chtělo vypisovat. Vzhledem k tomu, že příbuzní bydleli desítky let na stejné adrese a všichni je znali, doručovatelky je znali, nebyl problém. Moje pošta vždycky dorazila.\nKdyž zemřela teta, koupila jsem kondolenci a na obálku jsem nadepsala adresu. Tentokrát jsem napsala: TGM. Obálka s kondolencí se mi vrátila týden poté s tím, že adresa je neznámá. Byla přeškrtnutá, počmáraná a polepená. Tohle má být obálka a v ní kondolence... Byla jsem znechucena. Kde se to týden válelo? Vždyť i já bydlím v centru! Co heslo České pošty: Dneska podáte, zítra doručíme?\nJak neznámá? Co to má být? nechápala jsem to.\nČekala jsem, že se budou na poště vymlouvat a ptát se mě, zda tam opravdu můj strejda bydlí. Proto jsem se vydala k domu svého strejdy a nafotila jsem podrobně číslo ulice, ale také zvonky včetně jména: Šiander.\nOblékla jsem se do černého, vzala si černé boty na podpatcích a černou kabelku. Mistrně jsem se nalíčila. Když někam přijdu v džínách a sportovní bundě (ačkoliv se tady po kopcích v Krušných Horách v ničem jiném chodit snad ani nedá...), nikdo mě nebere vážně. Teď jsem potřebovala, aby mě bral někdo vážně. Navíc černá barva mi dodala na pietě.\nCelou cestou na pobočku, opět v Masarykově ulici (stejná ulice, kde paradoxně bydlí i moji příbuzní!) jsem se modlila, abych rozhovor zvládla, nerozkřičela se a nerozbrečela se.\nJakmile jsem vkročila na poštu, okamžitě jsem se zeptala, kde najdu paní vedoucí. S žádným podřadným „cucflekem“ jsem se bavit nechtěla! Paní vedoucí tam nebyla, ale přijala mě okamžitě její zástupkyně. Celou věc jsem jí popsala.\n„Moje teta zemřela před týdnem! Kondolence měla dorazit co nejrychleji. Už teď je takové zpoždění trapné! Nehledě na to, že ta obálka vypadá otřesně. Můžete mi vysvětlit, jak je možné, že jste to nedoručili?“ zeptala jsem se nešťastně.\n„A neodstěhoval se váš strýc? Jste si jistá, že tam stále bydlí?“ zeptala se zástupkyně vedoucí pošty.\n„Myslíte jako týden potom, co mu zemře manželka? Vždyť tam žije víc jak padesát let! Ještě nebyl ani pohřeb!“ rozhořčila jsem se. „Něco vám ukáži!“\nOtevřela jsem mobil a podrobně jsem ukázala zástupkyně vedoucí všechny fotky ulice a zvonku mého strejdy.\n„To jsem fotila včera,“ řekla jsem.\nNa to už nebylo co říct.\n„Hned to zjistím,“ řekla zástupkyně vedoucí pošty.\nOdešla a já jsem čekala, co se dozvím. Nedozvěděla jsem se nic. Vedoucí doručovatelů už šla domů. Zástupkyně řekla, že jediné, co pro mě můžou udělat, je, pokusit se doručit kondolenci znovu. Přikývla jsem. Další věcí je sepsání stížnosti na doručovatele. To jsem zamítla. Bylo by to k něčemu?! Ne, přišlo mi to jako ztráta času.\n„Můžete mi ale říct to hlavní - proč ta kondolence nebyla doručena?“ zeptala jsem se. „Všechno je přece jasné, čitelné.\n„Možná to bude tím, že jste nenapsala Masarykova, ale TGM,“ řekla zástupkyně vedoucí pošty.\n„Vy jako myslíte, že ten poštovní doručovatel neví, že TGM znamená Tomáš Garrigue Masaryk?“ zeptala jsem se s naprostou hrůzou v očích.\n„Je to možné. Příště raději napište ulice Masarykova,“ řekla zástupkyně vedoucí pošty a rozloučila se se mnou.\nJá sama jsem však očekávala především omluvu. Očekávala jsem také, že mi bude nabídnuta čistá bílá obálka (když tu moji nechutně přeškrtali, popsali a polepili. Očekávala jsem se také vrácení 18 Kč, které jsem zaplatila za dopis, a výsledek byl nulový. Víc než to, ubohý, trapný. Nedočkala jsem se ani omluvy (jako kdyby slovo: „Promiňte, omlouvám se vám...“ lidé pracující u České pošty vůbec neznali) ani ničeho dalšího.\nZde je malý vtipný kvíz pro mé milé čtenáře:\na) Továrna Grilovaného Masa\nb) Technická Gumárenská Meta\nPředpokládám, že správnou odpověď, na rozdíl od poštovního doručovatele, znáte...\nBěhem listopadu jsem byla na pobočce České pošty a posílala opět knihu. Když jsem byla na odchodu, tak mi poštovní úřednice řekla, že Česká pošta vymyslela skvělou vánoční nabídku – posílání zásilek za jednotnou cenu během listopadu, jen za 79 Kč. Prý aby donutili přijít lidi s vánočními balíky na poštu ještě v listopadu a neměli toho tolik v prosinci. Konečně něco! Zaradovala jsem se!\nRozhodla jsem se, že akce využiju! Zabalila jsem bývalému příteli dárky a vánoční přání. Protože jsem si nebyla jistá, zda bude balík posouzen jako doporučené psaní, nebo už balík, raději jsem si na webu České pošty, vyplnila předem údaje a natiskla na balík kód. Vždycky se dá pak sundat. Kdyby se jednalo o balík, tak jen díky téhle práci doma ušetřím 20 Kč.\nPoslední listopadový týden jsem se vydala na poštu. Opět pobočka na Masarykově ulici. Měla jsem štěstí, na pobočce téměř nikdo před 19.00 hodinou nebyl. Byla mi přidělena asi pětapadesátiletou sympatická poštovní úřednici. Tohle půjde dobře, odhadovala jsem v duchu.\n„Dobrý den,“ řekla poštovní úřednice a usmála se na mě.\n„Dobrý den, chtěla bych to poslat v rámci té vaší vánoční výhodné akce. Ale určitě bych si přála, aby jste to poslala co nejobyčejněji a nejlevněji,“ řekla jsem.\n„Dobře,“ řekla poštovní úřednice a začala ťukat do klávesnice jako datel.\nNeustále se mě ptala na přesnější adresu, ukazovala mi obrazovku počítače a stále mi dávala na výběr. Komunikovaly jsme spolu a řešily záhady balíku. Trvalo to snad pět minut. Taková péče! Cítila jsem se jako v ráji! Takový osobní a ohleduplný přístup, kdy mám na výběr, jsem snad ještě nikdy nezažila!\n„Tak už to mám, bude to stát 119 Kč,“ řekla poštovní úřednice.\n„Počkejte, ale já jsem myslela, že využiju té vánoční akce. Proč je to tak drahé?“ zeptala jsem se rovnou.\n„Tohle se nedá jinak poslat, je mi líto. 119 Kč prosím. Jak budete platit?“ řekla poštovní úřednice a čekala, až zaplatím.\n„Kartou,“ řekla jsem zadumaně.\nZaplatila jsem, ale stále mi to vrtalo v hlavě.\n„A příště to můžeme udělat o dvacet korun levněji,“ řekla poštovní úřednice laskavě a s milým úsměvem na tváři, jakmile proběhla platba.\nByla jsem v šoku! Cítila jsem se, jako kdyby mě právě někdo vrazil pár facek.\n„A proč to nešlo levněji už dnes?“ zajímala jsem stále v šoku.\n„Protože jste to přece měla vyplněné z domova a tím pádem jste se rozhodla pro balík,“ řekla poštovní úřednice.\n„Ale vždyť jsem vám na začátku říkala asi dvakrát, že to chci nejobyčejněji a nejlevněji,“ namítla jsem.\n„Tak to zkusíme levněji příště,“ řekla poštovní úřednice laskavě a rozloučila se se mnou.\nVypotácela jsem se z pobočky a snažila jsem se probrat na studeném mrazivém vzduchu. Mozek mi to nebral! Nevím, zda to taky znáte, ale byl to takový ten pocit, že se necháte laskavým zlodějem okrást, ještě mu s tím pomáháte a pak, jako třešnička na dortu, mu za to poděkujete! Přesně takhle jsem se cítila.\nŠla jsem rychlou chůzí po ústeckých ulicích a přemýšlela, jaké si z toho vzít ponaučení, když mi zazvonil mobil. Byl to přítel, kterému jsem právě odeslala balík do Prahy.\n„Ahoj, tys mi něco poslala?“\nMlčela jsem jako zařezaná. Nechápala jsem, jak to může vědět. Navíc jsem ho chtěla překvapit. Nechtěla jsem mu nic říct.\n„Proč myslíš?“ zeptala jsem se a snažila jsem se znít v mobilu tajemně.\n„No, právě mi přišla SMS z České pošty, že mi přijde balík. Tak mě nikdo jiný, než Ty nenapadá. On mi totiž nikdo kromě tebe nic neposílá.“\nKdyž jsem pochopila, že se to neutají a zapírat je zbytečné, neochotně jsem se přiznala.\n„Oni jsou tak rychlý? Zkazili mi překvapení!“ řekla jsem naštvaně.\n„Co bys taky čekala od České pošty? Tak jo, díky, budu se těšit na balík,“ řekl přítel a rozloučili jsme se.\nPoslední zážitek tohoto roku byl z prosince. Volal mi bývalý přítel z Prahy a informoval mě, že mi poslal adventní kalendář. Už jsem věděla, kam tím míří! Chtěl mi udělat radost jako vloni a koupil mi velký adventní kalendář Lindt od švýcarských mistrů. Určitě bude zase s medvídky... Pro ty já mám velkou slabost!\n„A kdy mi to mají doručit?“ zeptala jsem se.\n„Řekl jsem zítra dopoledne, tak snad to vyjde, ale u České pošty nikdy nevíš,“ řekl přítel.\nTak jsem si naplánovala, že budu doma čekat na poštovské auto. Vstávala jsem brzy a vyhlížela od rána poštovné auto. Nikdo nedorazil. Už bylo 12.00 hodin. Většinou přijedou kolem 10 nebo 11 hodiny.\nPoprosila jsem přítele, aby se podíval na web České pošty na sledování zásilky. Prý bude doručena. Dál čekat jsem už nemohla, musel jsem nutně do banky. Prostě půjdu na poštu, říkala jsem si. Z města jsem se vrátila před 13.00 hodinou, podívala jsem se do schránky a žádné oznámení tam nebylo. Tak jsem čekala do 19.00 hodiny, kdy mohou doručovat odpoledne. Nikdo se neobjevil. Byla jsem z celodenního civění z okna už celkem unavená. Nesoustředila jsem se téměř na nic. Měla jsem strach, že auto prošvihnu.\nOzval se přítel a ptal se, zda už mám balík. Když jsem řekla, že nemám, tak znovu vyhledal sledování zásilky na internetu. Jaké bylo překvapení, když tam nalezl hlášku: Adresát neznámý, zásilka byla uložena na pobočku České pošty Ústí nad Labem 11.\n„To si děláš srandu, ne?“ zeptala jsem se.\n„Ale co se pořád divíš?! Vždyť to je Česká pošta! Příště se na to vykašlu! Raději ti to pošlu holubí poštou! To bude spolehlivější a nebude to tak drahé!“ řekl přítel.\nDruhý den jsem si ofotila dům, nápis ulice a také zvonky. Stejně jako jsem to udělala u kauzy s kondolencí. Vydala jsem se na pobočku pošty na Severní Terase a zamířila jsem rovnou za vedoucí pošty. Když jsem jí seznámila s tím, co se stalo, nahlédla do systému.\n„Podívejte, co tu! Zásilka je vyplněna na jména Hana Rebeka Sunder. To je problém. Proto to nemohl najít,“ řekla vedoucí pošty.\n„Dobře, ale já vám zase ukáži fotografie zvonků svých sousedů a svého domu, abyste viděla, že kdyby tam ten poštovní doručovatel byl, že by jednoznačně věděl, že to jsem já. Navíc na balíku je celé moje jméno a je to správné, to se klidně vsadím. Můj přítel ví, jak se jmenuji!“\nVedoucí pošty přikývla a zařídila, aby mi vydali balík. Musela jsem se prokázat občanským průkazem, ale problém byl, že v občance jsem neměla Sunder. A to bylo v systému! Naštěstí se vedoucí pošty zaručila, že mi poštovní úřednice za přepážkou může balík s klidem vydat.\nZnovu jsem s vedoucí pošty zamířila do její kanceláře.\n„Víte, já si myslím, že ten člověk tam nebyl. Já jsem tam kromě jedné hodiny byla celou dobu. Žádné auto se neobjevilo. Podle mě tam ten člověk vůbec nebyl. Navíc, kdybych nevěděla od přítele, že mi něco posílá, těžko bych si cokoliv vyzvedla na poště, když o tom nevím. Nikdo mi nehodil do poštovní schránky lístek,“ řekla jsem.\n„Problém byl v tom, že to bylo špatně zadáno do systému,“ trvala na svém vedoucí pošty.\n„Ano, ale ten problém udělala poštovní úřednice v Praze, ne můj přítel. To ona to opsala chybně. Můžete mi říct, za co přítel zaplatil 155 Kč?“\n„Jestli nejste spokojená, můžete sepsat stížnost a ono se to prošetří,“ nabídla mi vedoucí pošty.\n„To v každém případě!“ odpověděla jsem.\nVyplnila jsem stížnost a položila jsem v závěru stížnosti otázku, aby mi někdo vysvětlil, za co můj přítel zaplatil 155 Kč. Rozloučila jsem se vedoucí pošty a odcházela domů. Vedoucí pošty sice byla laskavá, ale slovo, omlouvám se, udělali jsme chybu, nezaznělo. Pochybovala jsem o tom, že by moje stížnost k něčemu byla.\nPo třiceti dnech mi přišla e-mailem odpověď od České pošty. Že prý byl hlavní problém ve špatně zadaném jménu do systému (což ale byla přece chyba České pošty! To už nikdo nezmínil) a prý se doručovatel objevil u mě v 13.00 hodin. Těžko tomu věřit. Když tu byl, proč se nepodíval na zvonky a na jména na schránkách a nedal mi tam oznámení o uložení zásilky na poště? Že prý litují, že nejsem s jejich službami spokojená. Žádná omluva ani vrácení peněz za špatně odvedenou práci se nekonala.\nVážení a milí čtenáři, co napsat na závěr? Snažně vás prosím, nenašel by se nějaký dobrodinec, který by si založil firmu, která by řešila tak obyčejné služby jako prodej známek, zasílání pohlednic, dopisů, doporučených dopisů a balíků? Myslím, že by klientely nebyl nedostatek. Většina národa by se určitě přidala!\nKrásné zimní dny a pokud možno, nemějte nic do činění s Českou poštou, Vaše blogerka Hana Rebeka Šiander\nAutor: Hana Rebeka Šiander | pondělí 30.12.2019 23:50 | karma článku: 28.99 | přečteno: 1744x


Programátor PLC - Experis | PROFESIA.CZ\nProgramátor PLC se soustředí na vývoj, návrh a údržbu aplikačního SW pro průmyslové řídicí systémy, zároveň se stará o oživení, testování a uvedení řídicích systémů do provozu, vytváří projektovou dokumentaci a cenové nabídky, a taky .. komunikuje se zákazníky.\nProgramátor PLC se soustředí na vývoj, návrh a údržbau aplikačního SW pro průmyslové řídicí systémy, zároveň se stará o oživení, testování a uvedení řídicích systémů do provozu, vytváří projektovou dokumentaci a cenové nabídky, a taky .. komunikuje se zákazníky.\nHledáme posilu do menšího, leč přátelského týmu Česko-švýcarské rodinné firmy, která sídlí v Rožnově p. Radhoštěm a jejíž počet zakázek stále roste. Jste-li zkušený programátor, který upřednostňuje samostatnou, důležitou práci, kde nejste jen "jedním z mnoha", pak Vás rádi mezi sebou přivítáme!\n- SŠ/VŠ vzdělání se zaměřením na automatizační techniku\n- praxi s PLC programováním podmínkou\n- komunikativní znalost AJ výhodou\n- ochotu vzdělávat se a sdílet zkušenosti s kolegy\nID: 3274308 Datum zveřejnění: 28.12.20172017-12-28 Lokalita: Zlínský kraj Pozice: Programátor PLC Společnost: Experis


Dárky pro rybáře - Ráj rybářů.cz\nHledáte dárek, nebo dárky k narozeninám pro rybáře a nevíte co mu koupit? Sháníte vánoční dárky pro rybáře? U nás si jistě vyberete. Nabízíme dárkové předměty pro rybáře, ale ideální dárek pro rybáře může být i dárkový poukaz. Vybrat ten správný dárek pro muže, nebo malého rybáře není sice jednoduché, ale rozhodně to není také nemožné. Pokud potřebujete s výběrem dárku pro rybáře poradit, nebo jste ten pravý dárek nenašli, neváhejte a kontaktujte nás.\n10 Kč41 800 Kč\n1. Dárkový poukaz na skladě od 200 Kč\n2. SPORTS - Obal na rybářské doklady na skladě 96 Kč\n3. DĚTSKÝ KAPROVÝ SET - Prut AP Trekker + Naviják Carp Runner MAX 40 + Vlasec ZDARMA! na skladě od 684 Kč\n4. DELPHIN - Kšiltovka s LED na skladě 200 Kč\n5. ZFISH - Tričko Boilie T-Shirt Long Sleeve na skladě 349 Kč\nStylové tričko pro rybáře ZFish Boilie T-Shirt Long Sleeve vyrobeného z prvotřídní 100% bavlny. Kolekce těchto triček je vytvořena na míru pro vášnivé rybáře.\nZFISH - Tričko Boilie T-shirt Olive Green\nStylové tričko pro rybáře ZFish Boilie T-shirt Olive Green vyrobeného z prvotřídní 100% bavlny. Kolekce těchto triček je vytvořena na míru pro vášnivé rybáře.\nDELPHIN - Polarizační brýle SG Flash - Šedá skla\nFotochromatické polarizační brýle Delphin SG Flash jsou vysoce kvalitním produktem se všemi potřebnými certifikáty a zkouškami vyžadovanými Evropskou unií.


Fanděte s HTC a vyhrajte zajímavé ceny! | Dotekomanie.cz\nFanděte s HTC a vyhrajte zajímavé ceny!\nRoman Taliano • 11. 5. 2011\nDomů » Články » Fanděte s HTC a vyhrajte zajímavé ceny!\nPokud patříte mezi fanoušky mobilního výrobce HTC a zároveň jste fandou našich hokejistů na mistroství světa v ledním hokeji na Slovensku, můžete si zkusit tipnout výsledek následujícího utkání a vyhrát jednu ze zajímavých cen.\nNa facebookových stránkách českého a slovenského HTC probíhá tipovačka výsledku čtvrtfinálového utkání Česko versus USA. Z těch, kteří správně tipnou konečný výsledek, budou vylosování tři výherci, kteří budou odměněni fans balíčkem HTC. Kromě trička HTC také obsahuje čepec a stylový batoh. Odhady výsledku se mohou posílat do začátku utkání, tedy do 16:15. Každý účastník tipovačky smí zaslat jen jeden tip.\nPokud se tedy chcete zúčastnit , stačí napsat svůj odhad pod HTC event.


17 věcí, co jsem se naučila za 17 let života ~ Janal's story\nMichaela Šislerová 24. ledna 2018 3:33\nKdyž člověk něčemu nerozumí, tak se určitě nestydět a zeptat se :) A ke trojce - nějak jsem se naučila moc nesvěřovat, právě z toho důvodu, že se to moc nevyplatí! A ještě 16. je pravda, vždy přemýšlím nad tím, než něco řeknu :)\nJanal's Story 26. ledna 2018 7:17\nTo je dobře, že v tom nejsem sama. :D\nVintage with Love 24. ledna 2018 10:35\nMoc hezký článek! Jen tak dál:-).\nRadka Z. 17. března 2018 7:37\nČlověk se pořád učí a hlavní je se ze svých chyb umět poučit. Mám tyto typy článků ráda, jednak si z toho člověk může vždycky odnést i něco pro sebe, jednak je pěkné vidět, že jsou kolem mě přemýšliví lidé, kteří se snaží na cestě životem zlepšovat.\nJinak s tím nehledáním práce na internetu úplně nesouhlasím, určitě záleží na typu práce a na konkrétní firmě, ale všechny své brigády a nakonec i tu skutečnou dospělou práci jsem si našla díky internetu. Jen je potřeba těch životopisů rozeslat hodně a počítat s tím, že odpoví jen malé procento z oslovených. A pak už je to na tobě a na osobním pohovoru.


Diskuze: GRAF - Line Chart AutoZoom\nC# .NET .NET (C# a Visual Basic) GRAF - Line Chart AutoZoom English version\nVykresluji data do grafu a mám nastavené pevné měřítko a nastavený scroll bar. Potřeboval bych, aby se mě vždy tento srollbar posunul na poslední aktuální hodnotu dat. Tak to mě vždy křivka uteče mimo zorné pole. Děkuji všem za rady.\nOdpovědět 10.3.2015 20:12\nTak to by mělo stačit, abys v tu danou chvíli nastavil scrollbaru jen aktuální pozici. Něco jako\ntvujScrollBar.Value = aktualniHodnota;\nNahoru Odpovědět 10.3.2015 21:14


Holiday home Kornblomstvej F- 2426 - NEJLEPŠÍ CENY ubytování ve městě Hals\n-, Egense, Hals, Dánsko, 9280 - Velmi dobré umístění – zobrazit na mapě\nHoliday home Kornblomstvej F- 2426 – podrobnější informace\nVýhodně umístěný ve městě Hals,je hotel Holiday home Kornblomstvej F- 2426 skvělou základnou pro prohlídku tohoto živého města. Odtud mohou hosté užívat snadný přístup ke všemu, co může toto živé město nabídnout. Díky své výhodné poloze, nabízí hotel snadný přístup k místům, která musíte vidět.\nV Holiday home Kornblomstvej F- 2426, směřuje veškeré úsilí k tomu, aby se hosté cítili jako doma. K tomu hotel poskytuje nejlepší služby a vybavení. Jmenujme alespoň část hotelového vybavení, jsou zde parkoviště, domácí zvířata povolena.\nAtmosféra hotelu Holiday home Kornblomstvej F- 2426 je cítit v každém pokoji. televize, DVD/CD přehrávač, mikrovlnná trouba, sprcha jsou pouze částí vybavení, které můžete mít k dispozici. Kromě toho vám spousta hotelových rekreačních nabídek zaručuje množství aktivit během vašeho pobytu. Užijte si jedinečné služby a skutečně prestižní adresu v Holiday home Kornblomstvej F- 2426.


EnviWeb - O prázdninách se ve Vlašimi školili učitelé v ekologické výchově\nO prázdninách se ve Vlašimi školili učitelé v ekologické výchově\nObecné | Ekologické vzdělání a výchova\n19.08.2009 | 132× přečteno vytisknout článek\nZatímco většina učitelů o prázdninách zaslouženě odpočívá po uplynulém školním roce, někteří využili tento čas ke svému dalšímu vzdělávání a za tímto účelem přijeli do Podblanického ekocentra ČSOP Vlašim. Ekocentrum v rámci projektu spolufinancovaném Evropským sociálním fondem (ESF) a státním rozpočet ČR uspořádalo v červenci dvě vzdělávací akce.\nÚvodní setkání Specializačního studia pro školní koordinátory EVVO ve Vlašimi\n13. - 18. července 2009 proběhlo úvodní týdenní setkání účastníků Specializačního studia pro školní koordinátory environmentální výchovy. Přijelo 27 pedagogů z celého Středočeského kraje včetně Vlašimi. Úvodní pobyt byl zejména seznamovací a poznávací, jelikož účastníci se budou potkávat celý rok během 250 h dlouhého studia. Na programu byly též bloky věnující se úvodu do environmentální výchovy a několik ochutnávek z praktické environmentální výchovy. Zajímavý byl též exkurz do historie environmentální výchovy Mgr. Kateřiny Jančaříkové, Ph. D. a její další přednáška o lesní pedagogice a zooterapii. Na prvním setkání též spolupracovala Šárka Klimešová z Toulcova Dvora a Dita Podhadská. Studium bude trvat až do září 2010, kdy účastníky čeká obhajoba závěrečné práce a zkouška před komisí. Terénní kurz "Nebojme se s dětmi do přírody"\nPrázdninový kurz terénní přírodovědy a environmentální výchovy pro učitele a další zájemce o přírodu s názvem proběhl v Podblanickém ekocentru již počtvrté, tentokrát v termínu od 26. do 31. července. Na kurz přijelo 30 účastníků, mezi nimi bylo i 6 dětí. Letošní program zahrnoval mimo jiné přírodovědnou a entomologickou vycházku do zámeckého parku ve Vlašimi a do Jinošovského údolí nebo cestopisnou přednášku o exotickém ostrově Sokotra. Během přírodovědné exkurze na Petrovicko účastníci navštívili také veřejnosti nepřístupnou Divišovu jeskyni, zastavili se i u Husovy kazatelny a prohlédli si skanzen ve Vysokém Chlumci. V průběhu kurzu došlo i na předávání zkušeností a vyzkoušení některých aktivit, využitelných při pobytu s dětmi v přírodě (např. hydrobiologický průzkum nebo azimutová stezka). Již tradiční součástí kurzu je i jednodenní vodácké putování po Sázavě.\nKurz proběhl díky spolufinancování Evropským sociálním fondem (ESF) a státním rozpočtem ČR v rámci projektu "Podpora zvyšování kvality environmentální výchovy ve středočeských školách".


→ Ekologické zemědělství → Ekonomika a politika → Rostlinná výroba → Zemědělská technika → Živočišná výroba → Žně 2007 → Žně 2009 → Žně 2011 → Žně 2012 → Žně 2013 → Žně 2014 → Žně 2015 → Žně 2016 → Žně 2017 → Žně 2018 → Žně 2019 → Žně 2020\nPozvánka na webinář „Program rozvoje venkova 2014-2020 – 13. kolo příjmu žádostí“\nTermín konání: 13. září, MS Teams.\nZařazeno v Akce, Aktuality, Dotace, Rozvoj venkova, Zemědělství\nApelujeme na žadatele, aby využili vzor těchto příloh připravených fondem, neboť došlo k úpravám těchto příloh.\nNový portál je zaměřený na širokou veřejnost a má ukázat, jak skutečně vypadá moderní české zemědělství.\nZařazeno v Aktuality, Dotace, Lesnictví, Rozvoj venkova, Zemědělství\nMinistr Toman na výstavě Země živitelka\nNaše podpory směřujeme tak, aby krajina byla zdravá a dobře obhospodařovaná.\nZařazeno v Akce, Aktuality, Informační zdroje, odkazy, Lesnictví, Potravinářství, Rozvoj venkova, Zemědělství\nZpráva o stavu zemědělství za rok 2020, kterou dnes schválila vláda.\nAgrární komora České republiky organizuje pro zemědělce prostřednictvím své koordinační role v dotační politice Ministerstva zemědělství více jak stovku regionálních seminářů a poradenských konzultací\nInformace pro žadatele k DP 3.a. – potvrzení ÚKZÚZ\nV Zásadách pro rok 2021 u DP 3.a. došlo k úpravě znění podmínek vztahujících se k 5letému závazku uvedených v bodě 5 písm. p) a q).\n« Předchozí 1 2 3 4 … 209 Další »


10 (ne)normálních věcí, které děláme po sexu\nAUTOR: Tereza Szkatulová/ DATUM: 25. Březen 2017 - 9:00\nHlídáme si přece soukromí a nemusíme se vykecávat úplně o všem najednou!\nJsou prostě věci, o kterých se veřejně moc nemluví. Nejde o to, že by byly divné a mimo běžné chování většiny, jen se prostě kdysi někdo rozhodl, že se to prostě nehodí... Jenže právě díky tomu, že někdo rozhodl o tom, co je a není divné říkat, vznikají bloky a pocty, že jsme prostě divné. Když se o tom přece nemluví, pravděpodobně se to taky nedělá. Ženy se probouzí vždy dokonale krásné (a žádné masky, krémy, holení, odříkání prostě neexistuje), ženy nechodí na velkou (a u mužů děláme, že je to samozřejmost, kterou přecházíme beze slov), ženy neprdí, rozhodně si nekrkají, dělají práci, která byla kdysi oštítkovaná značkou „pro ženy“.No jo, ale tak to ve skutečnosti přece není a občas je prostě dobré vědět, že v tom všem divném (a zároveň běžném) nejste samy! A nejste! Takže no stress a buďte samy sebou... I v posteli! Hlavně v posteli.\n1. Kontrolujeme délku trvání. Jen tak omylem koukneme po akci na telefon a to, že jsme si zapamatovaly i čas začátku, je úplná náhoda.\n2. Kontrolujeme kondom. Jasně, že se pravděpodobnost problému blíží nule, ale jistota je jistota!\n3. Hydratujeme! Natáhnout se pro připravenou sklenici vody a svlažit tělo po sportovním výkonu století je prostě nutnost.\n4. Přesouváte se do suché zóny. Pot nezastavíte a tak se z jedné části postele, kde se přece jen začíná lůžko až podezřele lepit k vašemu tělu přesouváte do zóny sucha. A spojujete příjemné s užitečným, protože – mazlení!\n5. Odstraňujete jeho chlupy ze svého těla. Ne že byste na to potřebovaly úklidovou službu, ale stejně jako on občas musí posbírat naše vlasy v koupelně, my musíme odstranit jeho zbytky samy ze sebe.\n6. Odpovídáme. Zmeškaný hovor od babičky?! „Promiň babi, já jsem zrovna... Měla poradu v práci...“ Milosrdná lež!\n7. Rušíme rezervovanou hodinu v posilovně. Fyzické aktivity bylo dost a přepínat se je krajně nezdravé.\n8. Hledáme po bytě podprsenku a spodní prádlo. Samozřejmě stále existuje varianta, že jde o živé tvory, kteří se probouzí na lusknutí prstu po dotyku s podlahou a pak zdrhaj, dokud můžou, ale...\n9. Kontrolujeme jestli je tam dole vše ok. No jasně, ne hned, nebudete rušit romantiku, ale v hlavě už nervózně přemýšlíte nad tím, jak dlouho je ještě dobré ležet a kdy už můžete říct: „Musím si odskočit.“\n10. Kontrola v zrcadle! Taky si vždycky připadáte tak nějak hot? Lesklá kůže, super postava, sebevědomí až na Marsu...


Američan Mitch Hunter utrpěl před deseti lety těžká poranění obličeje. Když šel po ulici, děti se ho bály. Teď je čtyři měsíce po operaci a výsledek je ohromující. Transplantace obličeje pod vedením ostravského rodáka Bohdana Pomahače mu pomohla k návratu do normálního života.\nFakt z něj žádnej fešák už nikdy nebude... Ale vypadá normálně. Kdybyste potkali takovýho člověka na ulici, přijde vám to normální. Takže skvělá práce toho chirurga, jednoznačně. O takových lidech by měli novináři psát častěji a ne nám pořád podstrkávat ty rádobycelebrity, pornoherce, vyžilé herečky a zpěvačky atp. Pro mě jsou celebrity právě lidi jako ten chirurg, co opravdu něco umí. Z těch by si měli vzít lidé u nás příklad.\ntakto vypadá 6 měsíců po transplantaci, a to je podle mě úžasný.\nJJ, čeští doktoří\n..nějaká pozitivní zpráva, mezi tím marastem.\nTo je kádr\nostravský rodák-není co dodat...\nTen doktor je opravdu machr,\nale je smutné, že takovýmto lidem u nás nejsou umožněny podmínky k jejich úspěšné činnosti doma. Např: Jak by takovou operaci ocenil nějaký úředníček ze zdravotní pojišťovny? Zaplatila by to vůbec ZP, když se jedná "jen" o vylepšení vzhledu? Kolik takových operací ročně by si nemocnice mohla dovolit? Velmi smutné pomyšlení.\nRe: Ten doktor je opravdu machr,\nvsak ani v Americe to neplatila zadna ZP, ale armada (dotuje tento program)\nDoktor Pomahač mohl pracovat i u nás a taky pracoval, na plastické chirurgii v Ostravě Porubě (měla jsem tu čest). A jak to ohodnocují ZP, jsi mohl číst u procesu s vítkovskými žháři.\nSmekám i před ženou toho pacienta, která s ním má dítě\nRe: Smekám i před ženou toho pacienta, která s ním má dítě\nmyslim, ze to na funkci nemelo vliv a v noci se da zhasnou :o)\n(no, ted trochu vazne: Pomohač má trefné příjmeni, videl jsem nekolik dokumentu o jeho praci - borec jak svina.)\nchubíme se cizím peřím\nJe sice hezké, že je to českých chirurg. Ale úspěšný je proto, že odešl z tohohle chlíva.\nRe: chubíme se cizím peřím\nNo, a aby ti to nebylo líto, tak v tom medicínském ráji fungují tisíce špičkových lékařů, kteří koukají na výsledky práce českého chirurga s otevřenou pusou. Je tak?\nNení tak; jenomže idnes je schopen psát akorát o vyděračích v bílých pláštích a ne o úspěšných zákracích, které dělají doktoři v česku za zlomek platu co momentálně Dr. Pomahač.\nTaky se k tomu vypracoval, a klidne by byval delal i zadarmo ze zacatku. Kolik dnesnich mladych by delalo zadarmo, jen ze zajmu o obor ?\nÚspěšný byl i tady.\nTady sice Cecha nezminuji ale je tu vice infa a fotek\ngratuluji, skvělá práce.\nBohdan je kapacita!!!! Co on se svým týmem dokáže!!! Škoda, že tohle neprovádí u nás, ale i tak je to prostě mega machr!!!!\nZapoměli dodat, že ta první operace byla provedena v Číně.\nže si pan doktor zvolil vykonávat svoje povolání v USA, kde si vzdělaných a šikovnýchlidí dokáží vážit a taky je zaplatit, a ne v čekoabsurdistánu, kde by jen přicmrndával politickým zlodějům za pár šestek a nechal si okopávat kotníky od vohnoutů. Keep it up, doc!\nOstatní vzdělaní a pracovití lékaři by měli udělat totéž.\nRe: Je správné\nChceš předhazovat jejich zdravotnictví jako vzor? Nalož si kupu léků. :o) Pan Pomahač by tě v česku teoreticky musel opervovat. V US, pokud nejsi pojištěnej nebo máš horší pojištění ti zlomeninu budou léčit husím sádlem. No akdyž už budeš zodpovednej a budeš se chtít pojistit, budeš muset pár detailů zatajit... Takovej šelest na srdci, nic nebezpečnýho, ale pro tamní pojišťovny? Nejsi zajímavej... nepojistí tě... nemají tu povinnost... má se to změnit ale zatím to je tak jak píšu... Pan pomahač by se měl dobře i u nás... Odborníky platíme taky dobře...\nCo se vědecké a technologické úrovně týče, jsou světová jednička.\nKupodivu ani naše zdravotnictví na tom není ve světovém srovnání tak špatně.\nPane doktore smekám\nto nalevo je normální stav a napravo před zákrokem?\nRe: to nalevo je normální stav a napravo před zákrokem?\nNe, nalevo před zákrokem a napravo po něm\nProč si jen nevážíme takových lidí... :-(\nPomahač je borec\nRe: Pomahač je borec\nDílem je to borec, ale především má technologické zázemí, které se v česku momentálně v žádné nemocnici nevyskytuje...\nNejen v Česku, ale na celé planetě :D\nToto jsou lidi opravdu prvotřídní. Jestli by někdo zasloužil milionové platy, tak jsou to tito lidé - zachraňující existenci, životy ap. Dostávají je však lidi, kteří druhým existenci likvidují.\nTady ano. Ale v Americe umí tyto lidi ocenit.\nTo je zase moudro. Samozřejmě, že si zaslouží ocenění za úžasnou práci. O tom není sporu. Ale proč závidíte peníze těm, kteří i když se to nezdá mají nepřímou zodpovědnost, za stovky jiných lidí? Nebo snad myslíte, že by někdo bez peněz dokázal vytvořit a udržet nějaké pracovní místo? Nemluvě o faktu, že taková práce se nedělá na směny. A už vůbec nemluvím o tom, že podobné výlevy pod takovýhle článek vůbec nepatří.\nKdes přišel na to, že někomu něco závidím? Mluvím například o člověku, kterej byl královsky placen v nejmenované US bance, ale to mu nestačilo a ještě další lidi okradl o miliardy dolarů, čímž někomu zničil existenci a myslím, že někomu i život(sebevražda). Naštěstí tento jeden konkrétní člověk sedí ve vězení ale existenci a život poškozeným to nevrátí. Takže asi tak. Nemám na mysli lidi, kteří vytváří nějakou hodnotu a mají za to zaplaceno, ale naopak lidi, kteří hodnoty ničí a ještě za to mají zaplaceno. A takových jsou mraky!!\nPokud myslíme toho samého, tak už nesedí, pověsil se ve své cele.\nNo, a jak vidite, zas tak mu to ke stesti neposlouzilo.\nMyslíš, že tak dopadnou všichni?Sice se oběsil,ale přežil to. Teď dál sosá další peníze z rozpočtu!\nPomahač je fakt třída!\nGratuluji k perfektní práci


Změny barvy dřeva při působení vysoké teploty a možnosti jejich využití | FREEWOOD.cz\nJedním z výrobců zařízení pro vysokoteplotní úpravu dřeva je Italská společnost BIGonDRY.\nA právě ta se rozhodla investovat do výzkumu a zjistit, zda lze barevné změny řídit a použít je tak jako výhodu při výrobě produktů ze dřeva.\nPo několikaletém výzkumu si pak v roce 2019 proces tepelného ošetření dřeva na své technologii patentovala a získala nově registrovanou obchodní značku STYL+WOOD ®\nBěhem výzkumu společnost BIGonDRY tepelně upravila mnoho druhů dřeva, evropských i exotických. Testy probíhaly v laboratorních podmínkách a prokázaly stabilní výsledky. Ty potvrdily opakovaně stálé barvy dřeva a to v celém jeho průřezu.\nProces je prováděn na zařízení nazvaném THW. Jedná se o celonerezovou, vzduchově uzavřenou komoru, která je schopná vyvinout teploty až 230°C.\nOšetření probíhá ve 3 fázích: sušení, vysoká teplota a tlak.\nDřevo se vysuší tak, aby obsahovalo jen okolo 0% vlhkosti a to pomocí sušení v parní atmosféře.\nTeplota se pak navýší na rozpětí mezi 170 °C a 210 °C, podle typu dřeva a očekávaného výsledku. Pak následuje ochlazení na 90 °C bez přímého kontaktu s atmosférou.\nFáze ošetření tlakem spočívá v navýšení tlaku během použití páry pomocí atmosférického tlaku. Tento proces umožní dřevu, které je téměř bezvodé, aby znovu získalo vyvážený obsah vlhkosti asi 4%.\nCelkový čas ošetření závisí na druhu dřeviny, jeho tloušťce a požadovaném stupni barevných změn. Pohybuje se mezi 6 až 24 hodinami.\nTepelně upravené dřevo je výrobkem zcela ekologickým, jelikož se nepoužívají žádné chemikálie. Proces probíhá bez přidání barviv.\nPo úpravě je změněno chemické složení dřevěné složky (stěny buněk dřeva) a jeho fyzikální vlastnosti. Vše díky vysokým teplotám při snížené úrovni kyslíku. Dřevo je upraveno tak, že některé z jeho základních charakteristik jsou nevratně změněny v porovnání s neošetřeným dřevem.\nVýsledkem je větší stabilita dřeva se sníženým přirozeným pnutím a odstraněním pryskyřice. Užitečná je větší odolnost vůči počasí, hmyzu, napadení houbami a vítaný je vzhled starého dřeva, který dá vyniknout přírodnímu vláknu.\nAktuálně značka STIL+WOOD® platí pro 9 nejčastěji používaných druhů dřeva (v Evropě) a škála se dále rozšiřuje.\nTHW se standardně vyrábí pro kapacitu od 4 do 30 m³ dřeva na jeden závoz.\nStroj potřebuje tepelnou energii (plyn, nebo elektřinu), elektřinu na pohon ventilátoru a vodu.\nNejnižší náklady jsou dosahovány při použití integrovaného plynového topení, které má vysokou účinnost.\nTHW je univerzální zařízení a umí plnit různé funkce – vedle funkce stabilizátoru dřeva při ošetření THW až do 230 °C umí pracovat jako běžná sušárna, či napařovací, nebo sterilizační zařízení. Tepelná výměna probíhá přímo v jeho nitru a nedochází tak k úniku tepla v různých mezikrocích, či přenosem tepla přes další médium.\nPoužití tepelně ošetřeného dřeva je atraktivní zejména u parket, protože je možné dosáhnout různých odstínů hnědé; a to změnou parametrů procesu.\nNěkteré jehličnaté dřeviny získají vzhled tvrdého dřeva a tepelně ošetřené dřevo lze použít také jako náhradu za tropické druhy dřeva.\nTepelně ošetřené dřevo je vynikajícím materiáem pro další opracovaní a konečnou úpravu, jelikož je suché a bez pryskyřice. Při teplotách nad 180 °C se oleje a vosky z měkkého dřeva odstraní a nezpůsobují později problémy s adhezí.\nV praxi začali zařízení ihned využívat výrobci podlah. Důvod je zřejmý. Snadné uvedení poškozeného povrchu do původního stavu, kdy plochu podlahy lehce přebrousíte a získáte tak opět jednolitou barvu.\nK dalším zájemcům patří výrobci interiérů, nábytku, schodišť, interiérových dveří apod.\nPři ošetření teplotami nad 210°C také výrobci venkovních dveří, venkovního nábytku, fasád a podbití, teras apod.\nVýrobce: BIGonDRY srl


Alzheimer, Parkinson… nevadí! Jste mladí? Pak budete makat ještě v osmdesáti. Experti počítali a počítali… | Krajské listy.cz\nPopisek: Tahle paní má štěstí. Kdyby byla o dvě tři generace mladší, místo přemítání o dešti by i ve svém věku nejspíš fofrem pádila do práce.\nDeník MF Dnes přišel s alarmující informací. Nejmladší generace to má podle jeho článku „spočítané“. Suma potřebná na důstojné stáří by totiž v nejvyspělejších zemích světa měla do roku 2050 vzrůst na 400 bilionů dolarů. Držte si klobouky, čeká nás pořádná jízda.\nPopulace stárne a pracujících bude stále méně. Navíc prožíváme čtvrtou průmyslovou revoluci. Díky digitalizaci se svět do roku 2030 razantně změní. A senioři? Těch bude nepočítaně. „Například úspory Britů jsou řádově o biliony liber menší, než kolik budou potřebovat na důstojný život ve stáří, upozorňuje zpráva Světového ekonomického fóra (WEF). Hrozí proto, že občané Spojeného království v budoucnosti dočkají penze až v sedmdesáti letech,“ píše ve svém článku MF Dnes.\nKdo nás bude živit?\nPrůzkum Světového ekonomického fóra přináší i jedno zajímavé zjištění. Čeští a slovenští důchodci jsou na tom prý lépe, než ti ze Spojených států amerických. „Stárnoucí populace, snižující se porodnost a špatný přístup k penzijním produktům patří mezi hlavní důvody, proč naspořené peníze lidem v důchodovém věku nevystačí, tvrdí WEF. Jeho studie se zaměřila na šest zemí s největšími penzijními systémy včetně USA, Kanady, Velké Británie, Nizozemska, Japonska a Austrálie,“ uvádí MF Dnes s tím, že součástí průzkumu byly i dvě nejlidnatější země planety – Indie a Čína. „Politici musí uvažovat nad tím, jak do pracovního trhu zapojí pětasedmdesátileté, dokonce i osmdesátileté,“ nechal se slyšet představitel WEF pro finanční systémy a infrastrukturu Michel Drexler.\nV článku se dále dozvíme, že do roku 2050 budeme chodit do důchodu v sedmdesáti letech. Budoucí generace se prý totiž budou běžně dožívat sta let. „Výpočet WEF je založen na doporučení Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj (OECD), podle které by se měsíční rozpočet penzistů na živobytí měl pohybovat kolem sedmdesáti procent jejich současné mzdy,“ uvádí MF Dnes.\nCo tedy dělat? Má to vůbec nějaké řešení? Podle studie je prý potřeba, aby byla populace více finančně gramotná. To je sice hezké, ale řadu pracovních pozic nahradí v budoucnu roboti a i mladší generace bude muset někdo živit. „Velký propad v rozdílu potřebných úspor a počtu pracujících na jednoho penzistu se očekává například v Číně s téměř 1,4 miliardy obyvatel. Země Středu bude mít kolem roku 2050 až 600 milionů penzistů, přičemž nedostatek v jejich měsíčních rozpočtech by mohl růst tempem až deset procent za rok. S velkými demografickými problémy se již dnes potýká například Japonsko,“ uvádí deník. Pokud podle WTE budou státy změny zavádět postupně, je prý pravděpodobné, že všechno budou ekonomiky snášet lépe a státy se časem dostanou na potřebnou hranici. Čekají nás zkrátka divoké časy.\ndůchody, senior, HP,


month summary | březen 017 | ANNA\nmonth summary | březen 017\nBřezen pro mě byl vždycky jedním z těch těžších měsíců. Mnohdy dokonce přelomových. A ani letos tomu nebylo jinak. Najednou se mi všechny jistoty začaly rozpadat před očima a co je horší, vlastně mi to ani nevadilo. Jako bych uvnitř sebe cítila, že změna je nevyhnutelná a že když už, tak už. Spousta věcí kolem mě se změnila, co se ale změnilo nejvíc, jsem já sama. Najednou mi přestalo záležet na věcech, které pro mě dřív byly důležité a začal se mi utvářet žebříček trochu odlišných hodnot. Najednou jsem si začala uvědomovat, že nežiju úplně podle svých představ a že už nechci čekat na nějaké až a jednou. Je mi dvacet a tak se ptám sama sebe; kdy jindy bych měla žít naplno, než teď?\ntaky jsem zjistila, že knihovna v Korunní je naprostý skvost a balzám na pošramocenou duši. měla jsem chuť sednout si, s kelímkem horké kávy listovat stránkami právě půjčených knih a na chvíli jen tak být.\nvečery a rána.\nco je lepšího než voňavá koupel, sluchátka na uších a heřmánkový čaj?\nna tuhle jsem se obzvlášť těšila!\nv březnu jsem se v jídle trochu odbývala. samé rychlovky a polévky z pytlíku.\npro jednou jsem ale udělala výjimku a uvařila si tohle výborný rizoto. na instagramu jsem vám k fotce připsala i takový malý recept, tak kdo má zájem, může se podívat.\nrodinný večer v indické restauraci\nSociologické večery na Hollaru\n(tentokrát s panem Sokolem o Moci, penězích a právu)\nmůj kavárenský parťák\n(a skvělé Super Tramp Coffee)\n(a moji milovaní <3)\npizza z podchodu a hovory o všem.\nrána na Hlaváku.\nkafe a dort k snídani.\npro jednou klid a slunce v duši.\nnově objevený šumavský krásy.\nvečerní procházky s Milou.\na další knihy.\nPatočkova fenomenologie, Chyba od Šindelky a Snídaně u Tiffanyho v angličtině.\n(a to se mi v knihovně ještě schovává před pár dny koupený Kundera. no, rozhodně mám zase co číst)\nGrébovka, kafe v termohrnku a myšlenky na papíře.\nnávraty o páté hodině ranní.\nzastihla mě nemoc.\nv Levných knihách teď máme knihy od Zoly jen za 29 Kč!\naneb co mi celý březen hrálo v uších.\na já zjistila, že ke svému životu nutně potřebuji psího kamaráda.\na znáte už slimbottle?\n(konečně někdo vyslyšel mé prosby o praktické a přitom hezké lahvi!)\nOtevírání No. 23\naneb literární večer v kavárně, na který jsem byla pozvána mým kamarádem Davidem Pillowem.\n(a taky se konečně dostala k jedné z jeho knih!)\nVáclavák v půl třetí ráno.\ndívat se kolem sebe.\nprvní letošní snídaně na balkoně.\nto mi tolik chybělo.\nD. 1. dubna 2017 22:33\nkrásné fotky zachycující určitě moc pěkné žití a bytí.\nmimochodem mohu se zeptat odkud máš ty překrásné botky, které máš na natažených nohou v metru? nějaké podobné právě sháním. předem díky za odpověď.\nanna švarcová 1. dubna 2017 22:38\nboty jsem kupovala před rokem a mám pocit, že jsou z Deichmannu (a na tenhle obchod jsou překvapivě kvalitní, nemůžu si je vynachválit!)\nMegg 21. dubna 2017 17:36\nKrásno v tolika fotkách a slovech, Aninko! Čtení tebou komponovaných vět mě zvláštním způsobem uklidňuje. Tvůj blog čtu už dlouho, troufám si říct, že v podstatě od jeho zrodu a nepřestává mě udivovat, jak si jako člověk i literát procházíš ohromným vývojem.\nPokaždé, když píšeš o tom prázdnu a smutnu na duši, mám pocit, že přesně vím, jak to celé myslíš, jelikož si paradoxními obdobími ve svém životě procházím taky jako na houpačce.\nAbych to nakonec trochu odlehčila, ještě bych se hrozně ráda zeptala, odkud máš ten svůj božský černý kabát?\nDěkuji, za to že jsi!\nanna švarcová 21. dubna 2017 17:49\nděkuju za krásná slova <3\n(a kabát mám z H&M)


K.APPky - Křesťanské applikace\nSeriál o křesťanských mobilních aplikacích snadno dostupných na Google Play pro Android.\nBible-apps aneb digitální Bible do kapsy\nBible je nepostradatelnou součástí inventáře každého z nás. Ovšem ne každému se chce tahat těžká knižní vydání. A co si takhle vzít bibli do kapsy? V dnešní době naprosto samozřejmé řešení! Podíváme se na několik "Bible-apps", které si můžete zdarma stáhnout z Google Play na svůj mobil s Androidem. A věřte, že je z čeho vybírat: od klasických...\nPřed nedávnem byla spuštěna nová aplikace Bible - český liturgický překlad. Tato aplikace je součástí portálu Liturgie.cz a vytvořila ji společnost Fenomen multimedia. Aplikace vznikla díky projektu Český liturgický překlad a do budoucna se počítá s vydáním tohoto překladu Písma jako jednotlivého celku. Po dokončení prací aktuální texty budou...\nTéměř každý známe situaci, kdy se balíme na dovolenku a pečlivě zvažujeme, co si s sebou vezmeme. Ale i když vše pečlivě promýšlíme, nezbyde v zavazadle místo na breviář. Jak takovou situaci vyřešit? Jednoduše! Majitelé chytrých telefonů si mohou stáhnout aplikaci Breviář.


ŽENA-IN - Romatiku letních nocí navodí solární lampy\nRomatiku letních nocí navodí solární lampy\nMeteorologové předpovídají, že v polovině měsíce srpna ještě nějaké ty letní dny přijdou. Doufejme že ano, poněvadž k letošnímu létu se rozhodně nevztahuje – budiž pochváleno... A k létu patří samozřejmě i kouzlo letních večerů a letních nocí.\nKrásná zahrada může lákat nejen ve dne, ale i v noci.\nTřeba takové letní, večerní posezení na zahrádce. Jenže se stmívá daleko dříve než na začátku léta a měsíček to všechno neosvítí. Co si tak si dopřát romantiku pomocí solárních lamp? Věřte, že ji na vašich zahrádkách dokážou vykouzlit.\nSolární lampy sice přímo neoslní, ale romantickou atmosféru rozhodně navodí. Také orientace ve tmě není nezanedbatelná.\nSolární lampy není potřeba nijak ovládat, čerpají energii prakticky samotné. Není třeba žádné elektřiny anebo spínačů, jejich spouštěčem je jednoduše nedostatek světla. V momentu, kdy se začne stmívat, solární lampy se začnou pomalu rozsvěcovat. Solárním lampám nevadí ani počasí. Klidně mohou svítit, i když je pod mrakem, a nebo prší.\nSolární lampy nepotřebují kromě slunce žádné jiné zdroje energie. Také velmi dlouho vydrží a jejich provoz je prakticky bezplatný.\nTakže už jen zbývá si přát, aby nám ty poslední prázdninové dny sluníčko svítilo a solární lampy pěkně nahřálo.\nVlahé večery na zahradě\nHoupačky a bazény? Ne! Teď jsou in trampolíny\nMám tyhle lampičky ráda. Ale když svítí jenom hvězdy... jde to taky v případě potřeby vypnout?


Prémiový benzín nevylepší výkon běžného vozu | spotrebitele.dtest.cz\nAčkoliv prodejci benzínu i někteří výrobci automobilů vychvalují výhody prémiových vysokooktanových paliv, pro běžného spotřebitele je jejich používání většinou zbytečné. Uvádí to americká spotřebitelská organizace Consumer Reports (CR), která účinky vysokooktanového benzínu ověřovala na zkušebním okruhu.\nNa motoristy se ze všech stran valí reklama, která je svádí ke koupi prémiového vysokooktanového benzínu. Ten je určen především pro sportovní vozy či automobily se silnějším motorem. Někdy však jeho použití doporučují i výrobci vozů, které jezdí na obvyklý druh benzínu, tedy ten s oktanovým číslem 95.\nTo je i případ vozů Honda Accura TLX modelového ročníku 2015 a Nissan V6 Maxima z letošního roku. Ačkoli oba jezdí na obvyklý benzín, jejich výrobci doporučují pro dosažení ideálních jízdních vlastností tankovat prémiová paliva s vyšším oktanovým číslem.\nCR si vzal oba vozy pod drobnohled a otestoval je na zkušebním polygonu, jednou s nádrží klasického paliva, podruhé s prémiovým. Oběma vozům byla naměřena při použití obou druhů benzínu stejná spotřeba i stejné zrychlení z nuly na 100 kilometrů. Jízdní vlastnosti byly při obou zkouškách prakticky totožné, to platí i pro hlasitost motoru. Motor se při použití benzínu s nižším oktanovým číslem ani „neklepal“, což bývá znakem použití nekvalitního či nedostačujícího druhu paliva. Výrobci sice naznačují, že rozdíl by měl být znát až při dlouhodobém používání prémiových paliv, to však CR vylučuje.\nAmerická spotřebitelská organizace považuje vysokooktanový benzín za zbytečný luxus, který majiteli běžného vozu žádný užitek nepřinese. Upozorňuje také, že rozdíl v ceně běžného a prémiového benzínu je značný, spotřebitel tak používáním klasického benzínu může ročně ušetřit v přepočtu až okolo deseti tisíc korun.\nNa neznalosti motoristů nevydělávají jen výrobci paliv, ale i někteří nepoctivci, kteří nabízejí zázračné směsi s ferrocenem na zvýšení oktanového čísla benzínu. Často argumentují použitím obdobných aditiv v profesionálním motosportu, pokud však motor není stavěný na vysokooktanový benzín, zvýšení oktanového čísla nijak nepomůže.