Как е сканирането на скелетните кости - Остеохондроза - 2022\nКостите са мястото, където ракът на млечната жлеза, щитовидната жлеза, простатата, бъбреците, пикочния мехур и други онкологични форми често метастазират. Затова, за да забележите метастази навреме и да започнете да ги лекувате, периодично сканирайте костите на скелета при пациенти с рак.\nСканиране на костите: същност на метода и препарата\nОстеобластична (костна уплътнена)\nОстеолитична (възниква костна резорбция)\nПървият тип метастази е по-характерен за мъж, а вторият - за жени.\nМетодът за сканиране (остеосцинтиграфия) се основава на въвеждането на радиофармацевтик във вената, който се състои от векторна молекула и радиоактивен радиоизотоп, който е маркер.\nПроцесът на сканиране с радиоизотопи е както следва:\nРадиоизотопният маркер излъчва гама-лъчи, гама-фиксирани\nВ сцинтилатора на камерата те се превръщат във видими фотони.\nЧрез система от фотоумножители светлинната светкавица се превръща в импулси на тока, записани с оборудване за спектрален анализ.\nКолкото по-голяма е погълнатата енергия на гама лъчите, толкова по-голяма е амплитудата на импулсите.\nТова ви позволява да отделите светкавицата от общия фон и да определите позицията на маркера в тялото.\nПри сканиране на костите се използват главно лекарства като технеций-99 или пирофосфонати.\nРазпределение на радиоизотопните индикатори\nАко в скелета няма патологични огнища, то изотопът се разпределя равномерно\nНатрупването на лекарството визуално изглежда като светло петно и се среща на места:\nБолести на Пейджет\nЛипсата на лекарство прилича на затъмнена зона.\nСканиране и диагностика\nСцинтиграфията не е в състояние да направи точна оценка на това дали процесът е злокачествен в костта. Следователно, когато се откриват патологични зони, трябва да се извършат други изследвания, като:\nБиопсия, ако лекарят счете за необходимо\nКогато е предписано радиоизотопно сканиране\nПреди всичко, ако сте регистрирани с рак, има възможност за костни метастази. Периодичност на изследването - веднъж годишно\nЗа да се следят съществуващите метастази след лечението\nПри костни фрактури от различен тип, слабо открити от конвенционалните рентгенови лъчи\nВ случай на необяснима болка в костите\nПри възпалителни, гнойни инфекциозни процеси\nВ допълнение към сцинтиграфията на скелета, може да се изследват вътрешните органи (бъбреци, миокард, мозък, щитовидна жлеза, простатна жлеза, черен дроб, жлъчен мехур, бели дробове), за да се идентифицират различни патологии, включително рак.\nКак е сканирането\nТри до четири часа преди процедурата, лекарството се инжектира във вената.\nПрез това време е необходимо да се пие до един литър вода (изискванията за обема на водата може да варират в различните клиники)\n5 минути преди сканирането, лабораторният техник ще ви предупреди за необходимостта от изпразване на пикочния мехур, тъй като препълненият може да попречи на “погледа” на тазовите кости.\nЦелият процес отнема около 20 минути, през които не се налага да се движите и да чакате спокойно, докато движението на масата свърши:\nПървоначално главата е в гама-камерата, след това камерата се мести милиметър по милиметър по цялото тяло до ограничителя.\nПо принцип сканирането е малко по-различно от ЯМР или КТ.\nРезултатите от прегледа сега се обработват виртуално онлайн и няма нужда да идваме на втория ден за медицинско мнение.\nНе трябва да има неприятни усещания по време на скелетната сцинтиграфия, тъй като няма радиоактивно лъчение, тъй като пациентите погрешно си мислят, че няма гама камера\nИзточникът на радиация и гама-лъчение по време на сканиране е самото тяло на пациента, а гама-камерата улавя само светкавици, излъчвани от радиоизотопните маркери:\nВ тъмното тялото на пациента, в което е инжектирано радиоактивното лекарство, свети в зелено.\nТова предполага необходимостта да се вземат необходимите предпазни мерки както за пациента, така и за хората около него, за които той е източник на радиация:\nПамук или превръзка след инжектиране трябва да се хвърлят в специална кутия за радиоактивни отпадъци.\nСлед въвеждането на лекарството трябва да бъде далеч от хора, особено бременни жени или деца.\nВеднага след сканиране трябва да пиете около два литра вода, за да измиете кръвта и да изхвърлите всички остатъци от лекарството от тялото.\nУ дома веднага трябва да вземете душ и да хвърлите всичките си дрехи в пералнята.\nРадиоизотопното лекарство рядко причинява алергична реакция. Основното нещо - възможно най-бързо да го оттегли.\nКой е противопоказан за сканиране\nСканирането не трябва да се извършва:\nАко в навечерието на пациента участва в диагностична процедура с помощта на барий или бисмут (тези лекарства влошават надеждността на изображението)\nСканирането на костите, въпреки относителната си вреда за здравето, е незаменим начин за диагностициране в трудни случаи, когато последиците от заболяването по тяхната значимост надвишават ефектите от самото сканиране.\nА за човек с рак, това е един вид възможност да удължи живота си, разкривайки метастази навреме.\nНо и тук може да се посъветва да не отиваме в другата крайност, когато мега на рака надхвърля заплахата от самата метастаза:\nЧовек, страхувайки се от рак и смърт, започва да се сканира на всеки шест месеца, излагайки се на повишени дози радиация. В резултат на това може да се разболее от нещо друго...\nПо-малко страх и повече увереност. Упражнявайте се, живейте пълноценен живот, забравяйте за болестта.\nСканиране на скелетната кост: Oscintigraphy\nДиагностичен метод: радиоизотопно сканиране\nПонякога има достатъчно физически преглед, но по-често специалистите използват специално оборудване.\nИнструменталните методи на изследване включват рентгенография, магнитно-резонансна и компютърна томография, миелография, електромиография, лумбална пункция, диагностична блокада на фасетните стави, дискография и радиоизотопно сканиране.\nРадиоизотопното сканиране не е много често използван диагностичен метод поради трудоемкостта на самата процедура и нейната продължителност. Процедурата се основава на регистриране на радиоактивно излъчване от различни части на тялото на пациента с прилаганото радиоактивно лекарство (интравенозно или орално с гама камера). След като радиоактивното лекарство е въведено в тялото на пациента, започва неговото преразпределение с различна степен на концентрация в определени органи и тъкани.\nИма много различни изотопи, които могат да се използват за диагностициране на патологията на органи, като щитовидната жлеза, костната тъкан, белите дробове и др. В вертебрологията се извършва предимно радиоизотопно сканиране, за да се определят патологичните промени в прешлените. Най-информативното радиоизотопно сканиране за диагностика на неопластични неопластични заболявания и метаболитни костни заболявания, например остеопороза.\nВремето на полуразпад на изотопите не превишава няколко часа, а интензивността на емисиите им е много ниска. Следователно радиоизотопната диагностика не представлява опасност за здравето на пациента. Нормата е, когато радиоактивното лекарствено средство се разпределя равномерно по целия обем на костната тъкан. Патологичните фокални процеси се характеризират с разпределение с различна степен на концентрация на радиоактивното лекарство и образуването на така наречените "студени" и "горещи" огнища в патологичните области.\nЗапочване на лечение на сколиоза в юношеска възраст\nКак да се определи наличието на пукнатини в гръбначния стълб и какво е лечението му?\nКифопластика при лечение на остеопорозни вертебрални фрактури\nKhalili Ramazan Nusretovich - Доктор с главна буква, лекар от Бога! Много съм щастлив, че го срещнах. Той не само правилно диагностицира пациента от първото посещение и го обяснява на достъпен език, но го излекува напълно. Добре е, че има такива лекари.,\nОтидох в клиниката на Бобър (Зеленоград, бл. 814) с оплаквания от тежки главоболия, болки в шийката и долната част на гърба, които ме измъчваха от години. Резултатът надмина всичките ми очаквания! Дойдох до специалисти, които наистина.\nСтрадах от херния. След 8 сеанса в клиника "Бобър" от д-р Дубровин С.Д. нищо друго не притеснява! Той силно препоръча приятел, който е имал силна болка, лекуван е от остеопат Золотарев. Болковият синдром беше отстранен за две секунди.\nБлагодарение на клиниката и лично на наследника по делото на Анатолий Бобър, неговия син Михаил Анатолиевич. Вашата клиника, като линейка, от първата сесия облекчава болката, връща способността за движение. Преминавам сесиите на гръбначния стълб, когато е необходимо.\nИскам да изразя благодарността си към доктора на клиниката в Митино Николовски Николай Александрович. След пет сесии на мануална терапия, той буквално ме постави на крака. много внимателен, чувствителен и професионален лекар. Благодаря.\nСцинтиграфия (сканиране, остеосцинтиграфия) на скелетните кости\nКлиничната и рентгенологична секция на медицината в момента се характеризира с голямо значение поради факта, че нивото на диагностика и лечение на неоплазми на гръбначния стълб е доста ниско и изисква решаване на много онкологични, неврохирургически проблеми.\nИ преди всичко, специално внимание трябва да се обърне на задълбочено проучване на характеристиките на потока на всички процеси в туморните тъкани, свързани с развитието на патологии. За да се идентифицират такива отклонения, медицината използва различни методи. И едно от дъното е остеосцинтиграфия, която ви позволява да идентифицирате в ранните етапи различни аномалии в човешкия скелет.\nЗа първи път радиоактивни елементи в медицината са използвани през 1911 г. от младия учен Дайер де Хевеши, който по-късно получава Нобелова награда за това откритие. В началото на 50-те години на миналия век с помощта на радиоиндикатори започва разработването на нови методи за визуализация на патологиите във всички човешки органи.\nКъм днешна дата за лечение на сцинтиграфска диагностика се използват само лекарства от ново поколение, произвеждани с биофосфонат. Това значително намалява риска от прекомерна експозиция при хора. Освен това, биофосфатните радионуклиди имат кратък период на затихване и бързо се отстраняват от тялото.\nКакво е остеосцинтиграфия?\nСъвременните технологии и съвременните методи за лечение на различни видове патологични аномалии в човешката скелетно-скелетна система дават реален шанс на всеки пациент да намери пълно възстановяване.\nТози фактор е особено актуален в случаи на съмнение за заболяване като рак.\nРадионуклидната диагностика ви позволява да идентифицирате промените в човешкия скелет на много ранен етап. Както показва практиката, дори метастази се откриват с остесинтиграфията шест месеца по-рано. Следователно, този метод на визуализация на костния апарат сега изпитва необичайно повишаване на нивото на значимост.\nСъщността на сцинтиграфията е, че радиоактивните изотопи се абсорбират от засегнатите кости много по-бързо от здравите. И в крайните изображения, пораженията на болестта ще бъдат маркирани със зони от черно и сиво.\nПоказания за остеосцинтиграфия - гръбначно сканиране\nПоражението на костите и ставите на първичния характер.\nМетастатично увреждане на опорно-двигателния апарат.\nАртрит, артропатия и полиомиелит.\nСкрити костни наранявания.\nОценка на ефективността на химиотерапията за последващо предсказване на лечението.\nНеспособност да се постави диагноза с болезнени симптоми с неизвестна етиология.\nКонтрол на възпалителните процеси в областта на протезирането.\nСега има няколко режима на скенерно сканиране:\nнаблюдение и проекция;\nВсеки един от тези режими има свои характеристики и се препоръчва за употреба от лекар, като се вземат предвид проблемите с гръбначния стълб, както и общото състояние на всеки пациент поотделно.\nПредимствата на остеосцинтиграфията спрямо други методи за визуализиране на проблеми с костите и ставите в ранните стадии са очевидни: идентифициране на областите на метаболитни нарушения, изясняване на методите на лечение и способността за оценка на състоянието на пациента и точна диагноза.\nКак е сцинтиграфията? Етапи на диагностика\nМодерна мобилна гама камера за диагностика с помощта на сцинтиграфия е набор от следните елементи: детектор, фотоумножителни тръби, сменяеми колиматори, компютър за улавяне на изображения чрез въвеждане на радиофармацевтик в човешкото тяло.\nВъзможно е да се промени положението на тялото по време на процедурата само когато е необходимо да се извърши подробно изследване на няколко групи кости. Диагностичното събитие е абсолютно безболезнено. В редки случаи може да има някакъв дискомфорт в някои части на тялото.\nВ края на остеосцинтиграфията е необходимо бавно да се издигне от масата на процедурата и да се подготви за честото изпразване на пикочния мехур за следващите 48 часа. Не се страхувайте от леко зачервяване и подуване на мястото на поставяне на катетъра. Обикновено преминават в рамките на няколко дни. Единствената причина за безпокойство може да бъде наличието на болка на това място, тъй като това показва инфекция на кожата.\nИзследването и интерпретацията на направените снимки се извършва от специалист по ядрена медицина. Въз основа на изготвения от него доклад ще бъде избрана подходящата възможност за лечение.\nОсновните радионуклидни лекарства, които традиционно се използват в съвременната ядрена медицина, включват:\nОсновното им предимство е, че те се разпределят равномерно и се натрупват в скелетната система, което от своя страна улеснява процеса на визуализация на опорно-двигателния апарат. Правила за използване на всички налични в момента радиоактивни лекарства, одобрени от нормативните документи на Министерството на здравеопазването на държавата. Освен това тяхната безопасност и ефикасност се проверяват ежегодно от националните комисии, като се вземат предвид различните методи за контрол.\nКритерии за оценка на резултатите от сцинтиграфията - основа на диагнозата\nОценката на резултатите от сцинтиграфията се счита за основа за точна и висококачествена диагноза.\nВ същото време резултатите се оценяват по няколко показателя:\nСъотношението на броя импулси на костната структура и фоновата активност.\nБроят на импулсите в областта на директното патологично увреждане и съседната здрава тъкан.\nПри изследването на изображенията се получават статични, динамични, томографски и синхронизирани. Всяка от тези разновидности не само показва структурата на органите, но и оценява степента на увреждане от болестта. Например динамичните снимки се правят на равни интервали от време. Такава сцинтиграфия ще позволи на лекаря да проучи подробно работата и дейността на даден орган.\nАко има патологични огнища върху проекциите на предния и задния изглед на скелета, те лесно се разпознават като области с повишено натрупване на радиоактивно лекарство, въведено в кръвта на пациента. Обаче, така наречените "горещи лезии" доказват наличието на остеогенеза, а "студените лезии" показват склеротични промени в човешката скелетна система.\nОсвен това, метастазите най-често се откриват чрез сцинтиграфия в аксиалните части на скелета (гръбначния стълб, таза, черепа и ребрата). Но има редки случаи, когато метастазните неоплазми се локализират в долните или горните крайници.\nОсновните за оценката на процедурата са характеристиките на изображението, получено чрез концентриране на серния колоид, който се натрупва в клетъчните елементи на костния гръбначен мозък. Ако изследването разкрие тумори, следващата стъпка е биопсия, за да се направи окончателна диагноза на пациента.\nИзследвайки резултатите от сцинтиграфията, трябва да сте наясно със страничните ефекти: алергии към радиоактивни вещества, намаляване или повишаване на налягането, повишено желание за уриниране.\nНачалото на процедурата е освобождаването на човек от всички бижута и дрехи. Единственият обект на пациента трябва да бъде болнична рокля.\nКога е невъзможно да се направи без изследвания?\nОсвен това е необходимо спешно провеждане на този вид изследвания в случаите, когато пациентът се оплаква от постоянна болка в гърба, има дисфункции на крайниците, както и при палпация на тумор-подобни образувания.\nБез този вид изследване на човешката скелетна система е невъзможно да се направи без необходимост от постоянно наблюдение и наблюдение на динамиката на лечението на раковите лезии.\nПрактическото приложение на сцинтиграфията показва следните предимства на тази процедура:\nОблъчването на пациентите е толкова незначително, че диагностиката може да се извършва всеки месец.\nЛипса на сложни подготвителни дейности преди прякото изпълнение.\nКонтролирайте резултатите от избраните възможности за лечение.\nНеинвазивен (без директно нахлуване в тялото.\nНеговите неоспорими предимства са относителната евтина процедура, безопасността на здравето на пациента и високата точност на информацията, получена с помощта на снимки.\nСцинтиграфия на скелетната кост е диагностичен метод за идентифициране на костни тумори и гръбначен рак.\nРаковите метастази засягат костите в 70% от случаите и често сцинографията е единственият безболезнен метод на изследване.\nОбщи принципи на техниката\nПринципът на действие е, че здравите и патологични тъкани абсорбират радиоактивни лекарства в различна степен.\nКомпонентът се прилага в дозировка, която не е опасна за тялото, но се наблюдава в засегнатите тъкани след няколко часа.\nНай-често бифосфонатите с 99mTc се използват за сцинтиграфия на скелетните кости.\nТова лекарство има максимална проникваща сила и е идеален за последваща диагноза.\nПромените в костите се откриват много рано, което е от ключово значение за лечението на рак.\nДозата на пациента е много малка и диагностиката може да се извършва ежемесечно, за да се идентифицира динамиката на терапията. Общата радиационна доза е десет пъти по-малка, отколкото при радиография.\nМетодът не изисква никаква подготовка: храната и лекарствата, взети от пациента, не играят никаква роля. Но пациентите, приемащи йодни препарати и блокери на сърдечния ритъм, не трябва да приемат лекарства по време на проучването.\nДиагнозата ви позволява да прегледате целия скелет наведнъж, което означава, че разкрива метастази в различни части на черепа, гръбначния стълб и ребрата - навсякъде, където отраженията на тумора обикновено са локализирани. Ако радиоизотоп се натрупва на повърхността на костта или ставата, това показва добро качество на образованието. Ако гръбнака или тялото на костите са засегнати, то това е метастаза.\nС помощта на сцинтиграфия може да се наблюдават резултатите от лечението. След химиотерапия костите се възстановяват от 2 до 6 месеца. Ако след този период в костите нивото на радиофармацевтиката е високо, тогава болестта ще се повтори.\nза откриване на ракови патологии с костни метастази;\nза диагностика на фрактури и туморни процеси в костите;\nкато контролен метод за динамиката на лечението;\nза идентифициране на области с променена костна тъкан по време на дистрофични процеси.\nСъщо така методът е незаменим, ако рентгеновите лъчи не могат да открият пукнатини, фрактури и други костни увреждания.\nСред противопоказанията на метода - бременност и кърмене период.\nПо време на кърмене процедурата може да се извърши, но кърменето и комуникацията между майката и детето трябва да бъдат прекъснати за 24 часа.\nСканирането на костите на скелета не изисква специално обучение, но трябва да следвате редица препоръки. Наложително е да има 1 литър чиста питейна вода, която трябва да се пие в рамките на един час след приключване на процедурата.\nрадиоиндикаторът се инжектира във вената и в рамките на 2 часа прониква в костната тъкан;\nкамерата прави снимка, чрез която се извършва диагнозата: зони, където индикаторът не е проникнал, изглеждат като тъмни петна на снимката, а светлите или светлите зони могат да показват наличие на нарушение: артрит, фрактура, инфекция или тумор;\nСлед снимката, трябва да изпиете литър вода възможно най-бързо, за да отстраните радиоактивните компоненти от тъканите на тялото.\nОценка и интерпретация на резултатите\nРезултатите се оценяват по следните показатели:\nсъотношението на фоновата активност и импулсите на костните структури;\nброя на импулсите в областите на патологични лезии и в околните здрави тъкани;\nПо време на изследването се получават статични, динамични, синхронизирани и томографски изображения. Всяка от тях има своя индивидуална диагностична стойност.\nДинамичното изследване, например, ни позволява да изследваме функционалните характеристики на скелета.\nАко има фокуси на патология в предната и задната проекции, те образуват области на натрупване на радиоактивен наркотик.\nКак е в реалния живот?\nПрегледи на специалисти и пациенти, подложени на сцинтиграфия на костите на скелета.\nПоради болката в гръбначния стълб, лекарят се позовава на изследването на костите. Беше страшно да се подложи на преглед, защото в тялото беше инжектирано радиоактивно лекарство.\nНо лекарите увериха, че дозата не причинява никаква вреда. В една стая процедурата се изпълнява веднага две. След инжектирането бяхме заведени в камери. Самото проучване отне не повече от 30 минути. Не почувствах последствията, но бях доволен от резултата.\nАлексей М., 43 г., Москва\nПреди две години бях диагностициран с рак, който метастазира в ребрата. Химиотерапията е успешна, но за да се провери отсъствието на метастази, лекарят предписва сцинтиграфия. Въпреки че в тялото е вкаран опасен наркотик, аз не усещах влошаване на благосъстоянието си, но научих всичко за здравето си.\nИрина А., 38 години, Санкт Петербург\nТова е наистина прекрасна процедура, която може да се използва за първоначалната диагноза и да се следи за успеха на лечението.\nАз го предписвам на пациентите си за откриване на рак и метастази, и бих искал да отбележа, че такова изследване е по-малко опасно и болезнено от различни биопсии и пункции. Достатъчно е само да понесете нормална инжекция във вената и след 2-3 часа лекарят ще докладва цялата информация за тялото.\nАлла С., 52 години, онколог, Москва\nСлед спортна контузия, ръката ми болеше дълго време. Рентгеновите лъчи не показват нищо, двигателните функции са нормални.\nТогава лекарят предложи да се подложи на процедура за сцинтиграфия. Както обясних, той се състои в въвеждането в тялото на радиоактивни частици, за да се идентифицират засегнатите кости.\nИнжекция с радиоактивно вещество беше направена във вена, след което бяха изпратени на болничен площад, за да ходят няколко часа и им беше забранено да се обръщат към бременни жени и деца. В резултат на това се открива пукнатина в костта, която не ми даде почивка.\nЗапочна лечението и след това назначи контролен преглед. За щастие не показа нищо.\nДжордж П., 29 години, Чехов\nКъде да се направи в Руската федерация и цената на процедурата\nТъй като процедурата използва радиоактивно вещество, изследването се провежда само в специално оборудвани центрове.\nAI онкологията им Петров Пос. Санди Ленинградска област, ул. Ленинградская, къща 68, 3420 рубли.\nАлександровска болница, Санкт Петербург, бул. Солидарност, 4, 2740 рубли.\nЕлизабетинска болница. Санкт Петербург, ул. Вавилов, 14, 2500 рубли.\nОтдел за диагностика на радионуклиди. ФСБИ "РКНПК" МЗ и СР РФ Москва, ул. Ген. 3-та Черепковска, 15 a, 4700 рубли.\nКатедра "Радионуклидна диагностика" Федерална държавна институция "Национален медицински и хирургичен център. Н.И.Пирогова "Росздрава"\nМосква, Шелковското шосе, 23-А, 3300 рубли.\nОт таблицата виждаме, че средната цена е около 3500 рубли. В този случай проучването се провежда на базата на големи медицински институции и институти.\nПо този начин сцинтиграфията е отлична алтернатива на болезнените методи на изследване. Процедурата не се провежда за деца и бременни жени, а за останалата част от населението изследването е незаменима.\nСцинтиграфия на скелета: какво е това?\nУвеличаването на продължителността на живота на съвременния човек е довело до увеличаване на раковите заболявания, които причиняват усложнения под формата на вторичен рак на костната тъкан. За ранно откриване на тази патология ядрената медицина, която е една от най-високотехнологичните индустрии днес, използва радиационна диагностика. Този преглед се нарича сцинтиграфия на костите на скелета. Извършва се върху гама томограф и е един от най-ефективните и безопасни начини за откриване на костната онкология в ранните етапи.\nМедицинската статистика показва, че злокачественият тумор засяга скелета при 70% от общия брой на всички пациенти в самото начало на заболяването. Ето защо, използването на нови методи за диагностициране на рак на костна тъкан на ранен етап дава възможност за излекуване. Също така, точната ранна диагностика осигурява избор на най-ефективната терапия за различни видове вторичен рак, който се образува в костите.\nМного често този преглед се препоръчва от лекарите да потвърдят или опровергаят рака на костите. Но има и други индикации, като инфекциозни болести.\nСцинтиграфията на костите на скелета, използвайки изотопи, разкрива патогенни огнища в костите, които лекарите разделят на "студени" и "горещи" зони. В крайна сметка, костната структура, в която има възпаления и неоплазми, реагира по различен начин на радионуклидите.\n"Студено" се отнася до онези области на скелета, в които няма изотопи. Това е характерно за места, засегнати от рак от злокачествен тип. Поради факта, че такива места са лошо получени кръв, те не абсорбират изотопи и не блестят при сканиране на гама томограф.\n"Горещи" са онези области, в които има възпалителен процес, а костта бързо се обновява. В такива места се натрупват повече изотопи и те изглеждат светли на екрана.\nСканирането на костите след вземане на изотопни индикатори ви позволява бързо да диагностицирате:\nАртрит в началния етап.\nВъзпаления, причинени от инфекция.\nПукнатини и счупвания, които не могат да бъдат определени с помощта на традиционни техники.\nНякои видове вторичен рак, който се появява при пациенти с рак, страдащи от рак на вътрешните органи.\nНай-често използваният бифосфонат с 99mTc, който има важна способност да проникне в костната тъкан. Това ви позволява да изберете идеалната доза за провеждане на диагностичен преглед за откриване на ракови огнища.\nТакова проучване с използването на радионуклиди се прави безопасно, тъй като те се въвеждат в тялото в малка доза.\nПоради факта, че онкологичните промени на гръбначния стълб се появяват много рано, съществува реална възможност да се идентифицира заболяването на ранен етап и да се следи успешно лечението му. За тази цел може да се използва безопасна радиационна диагностика. В крайна сметка той позволява:\nЧесто извършват контролни скрининг.\nОткажете се от трудната подготовка за диагностично изследване, тъй като в този случай не е необходимо да следвате какъвто и да е вид диета и да приемате специални лекарства за дълъг период от време.\nБезопасно е да се следи лечението на рака, тъй като радиационната доза по време на рентгенография е няколко пъти по-малка, отколкото при рентгенови лъчи.\nДа проведе едноетапно сканиране на костите на скелета като цяло и да получи обща картина за местоположението на метастазите В крайна сметка, те могат да бъдат локализирани върху черепа, гръбначния стълб, ребрата, крайниците.\nИдентифицирайте доброкачествени и злокачествени новообразувания.\nТова сканиране ви позволява да наблюдавате динамиката на възстановяването на костната тъкан на гръбначния стълб и скелета след действието на химиотерапията. Обикновено отнема 2 до 6 месеца за възстановяване на костния орган.\nРадиационната гама-диагностика на вторичния рак позволява на лекарите да реагират по-бързо на необратими промени в костите. В края на краищата, той дава най-точните резултати и заключението не трябва да чака дълго.\nКогато лекар трябва да направи точна диагноза за кратко време за вторична онкология или друга костна патология, на пациента се предписва сцинтиграфия на гръбначните кости. Той е показан за диагностициране на рак на костите или за определяне на локализацията на метастази, които се появяват от онкологични форми на човешки органи. В резултат на това, след химиотерапия с помощта на радиационна гама диагностика, онколог може да следи хода на заболяването и да види дали вторичният рак се развива върху костната тъкан.\nНо има и други индикации:\nИдентифициране на огнища на възпаление, които причиняват болка на пациента, когато други диагностични методи не дават точни резултати.\nСъщо така локализирани ненормални състояния на краката или гръбначния стълб.\nДопълнителна диагноза на фрактурата на бедрената кост.\nПредписана е за подозрително инфекциозно възпаление в костите.\nПредполага се, рахит, болест на Paget.\nVetleblorog или ортопедичен травматолог, резултатите от радиационната диагностика са необходими, за да се получи точна картина на състоянието на гръбначния стълб и цялата мускулно-скелетна система. И на първо място, те са необходими, за да се определят причините за необясними болки, на които се оплаква пациентът.\nС помощта на такава модерна диагноза е възможно своевременно да се идентифицират остеомиелитни огнища.\nРадиоактивното сканиране е почти безопасно за възрастни. Вярно е, че в някои случаи е имало алергия към самото вещество. Също така абсолютни противопоказания, за които не може да се извърши костна сцинтиграфия са:\nБременност или кърмене, тъй като дори минималното количество радиоактивни изотопи има отрицателно въздействие върху плода и бебето, което е кърмено.\nПриемане на барий и препарати, съдържащи бисмут за радиография 4 дни преди сцинография. Тези лекарства могат да нарушат модела на сканиране с радиоизотопи.\nАко кърмещата майка се нуждае от такова проучване по медицински причини, тогава тя трябва да спре да кърми бебето с млякото си за няколко дни.\nТъй като бременните жени не трябва да се диагностицират, жените отиват на процедурата не по-рано от 10 дни след края на периода.\nПреди да премине през изотопно сканиране на гръбначния стълб, разтвор на изотопи се инжектира във вената на пациента. След това той трябва да изпие до 6 чаши вода, за да премахне радиоактивното лекарство, което не се захранва от костите. Непосредствено преди процедурата трябва да отидете в тоалетната и да изпразнете пикочния мехур, за да не се нарушат резултатите от сканирането. Урината съдържа изотопи, които могат да нарушат модела около тазобедрените кости.\nПреди да бъде изследван, обектът трябва да отстрани всички метални предмети от себе си. Понякога лекарите го молят частично или напълно да се съблече. Човекът се опакова в лист, поставя се на масата, изпраща се на специална камера и започва сканирането на костите. Диагностикът може да поиска от пациента да се преобърне на гърба или на неговата страна за подробно сканиране на целия скелет.\nОстеоцинтиграфията на целия скелет отнема около 6 часа. Пациентът не усеща нищо по време на сканирането. Болката се причинява от инжектиране на изотопи. Някои неудобства могат да причинят статична поза, която трябва да бъде неподвижна за дълъг период от време. Въпреки това, пациентът може да поиска от медицинския персонал да донесе възглавница, за да създаде по-комфортна среда по време на процедурата.\nОстео-сцинтиграфия на гръбначния стълб се извършва 60 минути след инжектирането на бисфосфоната. Това се случва, че лекарите правят рентгенови снимки два пъти: веднага след въвеждането на лекарството и след 3 или 5 часа след това.\nПри пациенти, страдащи от увреждане на ставите или гръбначния стълб, може да възникне известен дискомфорт по време на прегледа. За облекчаване на болката, тези хора трябва да приемат болкоуспокояващи на масата, които ще облекчат болката и ще направят процедурата по-удобна. Можете също да използвате техниката на дълбоко дишане, за да отпуснете меките тъкани.\nПровеждането на радиационно-диагностични изследвания с използване на изотопни показатели при някои пациенти води до предубедено отношение. Те вярват, че поглъщането на радиоактивно вещество ще има необратими странични ефекти върху тялото. Експерти по ядрена медицина в клиничната практика са показали, че радиационното сканиране на гръбначния стълб и другите части на скелета по принцип е безопасно за пациента и лекуващите го лекари.\nКато страничен ефект, понякога може да сте алергични към лекарството, което се прилага, което преминава бързо. Показва се като:\nРязко се променя сърдечната честота.\nАлергичните реакции се наблюдават в тесен кръг от субекти и често в лека форма.\nАко след инжектиране на радиоизотопния Quincke едем, трябва незабавно да се консултирате с лекар за помощ.\nЛекарят прави диагноза въз основа на резултатите от радиационното гама изследване след два дни. Пациентът може да го разпознае при назначаване с лекуващия лекар. Лекарите винаги лично докладват диагнозата въз основа на получените резултати от радиоизотопното изобразяване.\nВ здравата костна тъкан разпределението на изотопите се извършва равномерно. Наличието на доброкачествени или злокачествени новообразувания създава "студени" или "горещи" зони на скелета. Ако не са там, тогава пациентът не е открил никакви патологии в костната тъкан. Ако се открие поне един от двата вида анормални зони, лечението трябва да започне и патологичните промени в костната тъкан да бъдат спрени на ранен етап.\n"Горещите" зони не винаги показват наличие на доброкачествен тумор. Това може да е резултат от стари фрактури, които са довели до костна инфекция. Той може да бъде и проява на лечебна фрактура, артрит или костна онкология.\n"Студените" зони са проява на миокардна кост, миелом и редица други видове злокачествени тумори.\nЗа да се направи точна диагноза при откриване на аномални зони на скелета в резултат на радиоактивно изобразяване, е необходимо също да се използват допълнителни диагностични техники. За този биохимичен кръвен тест, ЯМР, биопсия, компютърна томография.\nЦялостната диагноза позволява точно да се определи естеството на патологията и да се избере най-ефективната терапия в ранните етапи на нейното развитие и да се следи лечението.\nДва дни след радиационния преглед лекарите могат да направят точна диагноза на пациента, въз основа на:\nИмпулси, възникващи в костната тъкан.\nПредистория около аномалните зони.\nБроят на метастазите и редица други важни фактори.\nВ резултат на радиоизотопните изследвания, лекарят получава изображения, които са:\nКомплексната употреба на тесни диагностични методи позволява да се получи пълна картина на състоянието на костната тъкан. В допълнение, лекарят може точно да избере правилното лечение вече в началните етапи на такова опасно заболяване като рак.\nБлагодарение на навременната остеосцинтиграфия, много пациенти с рак са били в състояние да победят своите заболявания чрез правилна и навременна терапия. Тя също помага на хора с други сериозни заболявания.\nКакви заболявания разкриват сцинтиграфията на костите на скелета?\nОстеоцинтиграфия се използва за диагностициране на костната патология сравнително наскоро. Следователно, пациентите, които са получили референции за процедурата, често се занимават с въпроса: „Сцинтиграфия на скелетните кости - какво е това?“. Този метод е сканиране на костна тъкан за идентифициране на инфекциозни, травматични, ракови и други заболявания.\nКакво е сцинтиграфия\nМетодът за изследване на скелета с помощта на сцинтиграфия се отнася до най-новата технологична секция на ядрената медицина. Този вид образна диагностика е метод за радиационна диагностика. Процедурата изглежда така:\nВсъщност радиоактивни изотопи, които се наричат още изотопи или индикатори на маркер, се използват за диагностика в този случай. В пациента се инжектира малко количество радионуклиди.\nСлед това, с помощта на специална камера, наречена гама камера, те правят снимки на костите на скелета.\nНякои участъци от костната тъкан абсорбират малка доза радионуклидни маркери (или не ги абсорбират изобщо), което може да се види на снимките като малки прекъсвания, които се наричат „студени” области в медицината. В тези случаи има данни за наличието на определени видове злокачествени тумори или нарушена циркулация на кръвта.\nПо-голямата част от маркера се абсорбира от костите на скелета, където тъканите се възстановяват или активно растат. На снимките такива области изглеждат ярки, те се наричат “горещи”. Това може да покаже наличието на артрит, микрофрактури, инфекции и някои видове рак на костите.\nСцинтиграфията на скелетната кост се разделя на динамична, когато няколко изображения се правят непрекъснато или на равни интервали, както и статични (малък брой изображения на засегнатия орган).\nКогато процедурата е зададена\nНай-често сканирането на скелет изцяло или частично от него е предписано, за да:\nИдентифицирайте метастази или неоплазми на костна тъкан в ранните стадии. Визуализацията с точност определя първичния рак на костите, например, хондросаркома, както и вторичните тумори, които са резултат от тумори на други органи.\nДа се изследват фрактурите на костите, особено на бедрата, ако не е възможно да се направи ясна картина с помощта на стандартна радиография.\nУстановява се етиологията на болката в скелетната система, ако не е възможно да се намери причината по време на други диагностични процедури. Най-често този диагностичен метод се използва за установяване на местоположението на аномалии в някои сложни костни структури, например в краката или гръбначния стълб. В този случай сцинтиграфията обикновено се комбинира с ЯМР или КТ.\nЗа откриване на костни увреждания, причинени от нарушения във вътрешните органи или инфекции (рядко заболяване на Paget).\nИзследването се използва и за идентифициране на артрит, остеоартрит и патологичен остеомиелит. При наличие на злокачествен тумор на скелетната система, такива процедури могат да бъдат планирани, повторени.\nТъй като тази процедура използва радионуклиди (радиоактивният индикатор най-често е представен от изотопи на технеций или стронций, който се инжектира интравенозно през кръвния катетър на пациента), има някои противопоказания за диагностициране на този тип:\nБременност. Теоретично, концентрацията на маркерни радионуклиди не е твърде висока, за да причини вреда на детето. Изследванията в тази област обаче практически не съществуват, затова по време на целия период на бременността такова сканиране на скелета се извършва с жизненоважна нужда за бъдещата майка.\nПериод на кърмене. Изотопите, съдържащи се в маркерите, почти изцяло проникват в кърмата, така че след процедурата в продължение на най-малко три дни е необходимо да се изрази това, за да се запази лактацията. Изцеденото мляко трябва да се налива, защото е опасно за детето.\nАлергични реакции. Ако пациентът има тенденция да проявява алергии, трябва да уведомите Вашия лекар преди провеждане на проучването. Радионуклидите могат да причинят както нормален кожен обрив, така и по-сериозни последствия, например анафилактичен шок.\nОсвен това, ако наскоро пациентът е диагностициран с барий (често се използва за стомашни рентгенови лъчи), това може да наруши качеството на изображенията, така че трябва да уведомите Вашия лекар преди да започнете диагнозата.\nЦялата подготовка за изследването е както следва:\nАко сканирането се извършва по планиран начин, един месец преди да започне, на пациента се препоръчва да спре да използва йод, включително външно или като част от препарати за вътрешна употреба. Вие също трябва да откажете да приемате лекарства, които съдържат калций и витамин D, антитуморни средства и естроген.\nПреди и след прегледа се препоръчва да се вземат много течности. След въвеждането на индикатора, пациентът трябва да изпие поне един литър чиста вода, така че контрастът да се разпространява по-добре в цялото тяло.\nНеобходимо е да се премахнат бижутата, дрехите трябва да бъдат свободни.\nПреди началото на изследването се инжектира интравенозно радиоактивно вещество, което се разпределя във всички органични структури, но се концентрира само в костната тъкан.\nПървоначално пациентът получава брифинг за диагнозата - какво е, как да се държи. 2-3 часа след инжектирането на контрастното вещество започва сканирането:\nако е необходима диагностика на инфекциозно-възпалителни заболявания или остеомиелит, то веднага след въвеждането на маркера се правят няколко снимки;\nв други случаи пациентът пие вода, преди процедурата да изпразни пикочния мехур;\nслед това се поставя на специална маса, по време на процедурата е необходимо да лежите възможно най-неподвижно, за да не се наруши четливостта на снимките;\nне се наблюдава болка или друг дискомфорт по време на сканиране;\nпродължителността на процедурата е около 1 час;\nслед процедурата пийте много вода.\nСпоред резултатите от изследването експертът може да получи няколко различни изображения - томографски, статични, синхронизирани или динамични.\nмалка доза радиация, която ви позволява да сканирате месечно, което е оптимално за наблюдение на динамиката на терапията (особено рак на костната тъкан);\nспособността за откриване на патологични промени в костите в най-ранните етапи, което е ключово при лечението на рак;\nлипса на подготовка - няма нужда да се спазва диета, да се отказват лекарства (с изключение на йодни, калциеви и бариеви препарати);\nспособността да се сканира едновременно целия човешки скелет и да се идентифицират метастази там, където се намират туморите;\nмалка доза радиация в сравнение с радиографията.\nНедостатъците на този вид диагноза включват: необходимостта да останете неподвижни по време на процеса на сканиране, възрастовата граница на пациента (не се прилага за деца под 14-годишна възраст).\nСканирането на костите на скелета не е в състояние да направи разлика между патологични и физиологични образувания в костната тъкан. Затова най-често изображенията, получени по време на диагнозата, се преглеждат заедно с оплакванията на пациента, прегледа от лекуващия лекар и резултатите от ЯМР, КТ, биопсия и кръвни тестове. Някои видове злокачествени тумори не могат да бъдат идентифицирани по време на този тип диагноза.\nЦените за диагностика са няколко пъти по-ниски, отколкото при ЯМР или КТ, така че сканирането вече набира популярност. Вярно е, че методът все още не е често срещан, се извършва само в големи медицински центрове.\nНормалните резултати от сцинтиграфията са равномерното разпределение на индикатора в костната тъкан. Не трябва да се наблюдават натрупвания на изотопи в определени области. Светлите или тъмните области на костната тъкан в картината показват патологични промени в костите.\nВъпреки използването на изотопни вещества, методът е доста безопасен, тъй като частта от експозицията е малка и пациентът не получава почти никакви отрицателни ефекти. След извършване на манипулацията се препоръчва да се вземе топъл душ с сапун и дрехи за измиване. Всички материали, използвани по време на процедурата (кърпички, памучни тампони) се изхвърлят по специална схема, като радиоактивни отпадъци. След процедурата на пациента се препоръчва да пие колкото е възможно повече течност и да не се допитва до деца или бременни жени за един ден.\nСканирането на костите на скелета днес е единственият информативен начин за идентифициране на патологии, включително рак, които са локализирани в костната тъкан. В същото време методът е абсолютно безболезнен, безопасен, радиационното облъчване е сведено до минимум, което позволява диагностика доста често и наблюдава развитието на заболяването с течение на времето. За сравнение: при провеждане на рентгенография, дозата на радиация е повече от 10 пъти по-висока, отколкото при остеосцинтиграфия.\nКак е сканирането на скелетните кости?\nДнес предлагаме статия на тема: "Как е сканирането на костите на скелета?". Опитахме се да опишем всичко ясно и подробно. Ако имате въпроси, попитайте в края на статията.\n. Това може да говори за:\nМехурът трябва да се изпразни преди прегледа. Проучването се извършва в рамките на 2-3 часа след прилагане на радиоактивното лекарство и продължава 30-40 минути.\nПравилното декодиране е много важно за по-нататъшното лечение на пациента.\n5 юни 2012 г. Публикувано от Светлана Догусой\nДобър ден, скъпи приятели! Днес искам да споделя с вас моя опит в правенето на изследвания с такова сложно име като сцинтиграфия на скелетните кости. Бях назначен от нейния лекар по време на рутинен тримесечен мониторинг след лечение на рак на гърдата.\nФакт е, че напоследък гърбът ми боли много. Не можех да разбера причините за болки в гърба и се оплаках на онколога си. Онези, които са били лекувани заради рак, болка в костите или други болки в тялото, е очевидна причина да се обърнете към лекар. Винаги трябва да бъдем нащрек. В крайна сметка, тя може да бъде метастази! Но не трябва да се паникьосвате, не си струва да правите самоопределение на сцинтиграфията.\nПреди да се регистрирате за сцинтиграфия на костите на скелета, уверете се, че в рамките на следващите 24 часа след прегледа няма да сте в близък контакт с бременни жени или деца под 14-годишна възраст. Трябваше да изпратя дъщеря си, която е на 2,5 години, бавачка за един ден.\nСъщо така, след завършване на проучването, веднага след като се приберете у дома, не забравяйте да вземете топъл душ: измийте косата си, старателно разтрийте тялото си със сапунена кърпа. Всички неща, в които сте били по време на проучването, веднага се сблъскват с пералната машина.\nНе принасяйте вкъщи каквато и да е памучна вата, превръзки или пластири, които сте използвали след като сте получили радиоактивното вещество. Най-добре е да ги хвърлят в клиниката в специални кошчета за радиоактивни отпадъци.\nФакт е, че преди провеждане на сцинтиграфия ще въведете високо радиоактивно вещество. С простия език сцинтиграфията или сканирането на костите е изследователски метод, основан на факта, че се инжектира с радиоактивно вещество, което излъчва радиация. В резултат на скрининга на скелета се получава изображение.\nМежду другото, в медицинската практика сцинтиграфията се нарича също остеосцинтиграфия и се назначава за идентифициране на възможни метастази в костите.\nРадиацията е толкова силна, че започваш да свети в тъмното със зелена светлина :), като този сладък зелен Alien. Това, разбира се, е шега! Въпреки че всичко може да бъде - не съм проверил.\nТогава ще ви изпратят у дома или може да сте в клиниката, но в следващите три часа ще трябва да пиете 2.5-3 литра вода. В противен случай изображението ще се провали. Ако отидете на разходка до най-близкия парк, уверете се, че тоалетната е наблизо\nРезултатите от изследването, които получих на следващия ден. Всичко е в ред - не са открити метастази. Какво искаш!\nНай-вероятно причината за болката в гърба ми е липсата на физически упражнения през последните две седмици, „неправилния” сутиен и вдигане на тежести. Дъщеря ми вече тежи повече от 10 кг и тя пита за всички ръце. Трудно беше да се откаже от малкия човек, но й обясних, че болките на гърба на майка й, а сега не може да вземе ръцете си.\nТака, ако сте лекувани за рак и имате болки в гърба, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.\nКато правило, препоръките за болки в гърба са следните:\nпътуване до лекар, който ще ви предпише необходимите прегледи;\nУпражнение: Йога, пилатес и упражнения за разтягане са най-добри. В никакъв случай не вдигайте тежести!\nпромяна на бельото. Най-добре е да се използва специално следоперативно бельо;\nда работи върху психосоматичната тежка болка в гърба.\nРазбира се, не съм забравил за психологическите причини за болки в гърба. С този въпрос Turbo Gopher винаги ми помага. Ако не сте чели книгата на Д. Лъшкин, силно ви препоръчвам да направите това. Книгата може да бъде изтеглена безплатно в долния десен ъгъл на този сайт, като кликнете върху снимката на gopher.\nРаботата по тази книга заедно с медицинското лечение е най-ефективният, лесен и бърз начин да промените живота си.\nЩе се видим в следващите публикации!\nРубрика: Превенция на рака.\nЕдин от най-информативните и ефективни методи за изследване на костната система за наличие на патологични процеси е остеосцинтиграфия (сцинтиграфия на скелетните кости).\nКостна сцинтиграфия - какво е това\nМетодът на остеосцинтиграфия - диагностично изследване на костите на скелета - се отнася до областта на ядрената медицина.\nТова е част от високотехнологичната медицина, където радионуклидите се използват за лечение и диагностика на различни заболявания. В този случай се използва малко количество радиоактивно вещество в дози, безопасни за хората.\nСцинтиграфия е функционална диагностична процедура, извършвана на специално диагностично радиологично устройство - гама томограф.\nПроучването винаги се провежда сутрин и продължава около 4 часа:\nРадиоактивен индикатор се инжектира интравенозно в човешкото тяло - радиофармацевтично лекарство, което в рамките на няколко часа се разпространява през тялото през кръвния поток и се натрупва в онези части на скелета, които са засегнати от онкологични образувания или унищожени от началото на дегенеративни процеси.\nСпециална камера прави снимки на индикатора, като по този начин показва активността и функционирането на костните клетки.\nАко изследваната област не поглъща радиоактивен индикатор, тя изглежда като тъмно петно в изображението. Това предполага липса на кръвоснабдяване или наличие на определен вид рак.\nОбластите на интензивен растеж поглъщат голямо количество радиоактивен индикатор, който се появява на снимката като светли петна. Такива образи на “горещи точки” показват артрит на ставата, фрактура на кост, инфекция или наличие на тумор.\nдиагностициране на причините за костна болка;\nмониториране на костни инфекции;\nидентифицират метастази при пациенти с рак;\nидентифицират травматични процеси (пукнатини, фрактури).\nОсновното предимство на сцинтиграфията е способността за откриване на анормални процеси в костите в началните етапи, дори преди те да могат да се определят с помощта на рентгенова снимка. За разлика от рентгенографиите или други методи за изобразяване, които показват колко тъкани са унищожени от болестта, сцинтиграма може да открие патология на етапа, когато все още не са настъпили промени в даден орган или част от скелета, но функцията му вече е нарушена.\nЕдинственият недостатък на сцинтиграфията е липсата на точна диагноза. За определяне на причините за промените в костите се извършва допълнително рентгеново изследване,\nОстеоцинтиграфията няма странични ефекти и обикновено се понася добре от пациентите. В изключително редки случаи може да се развият алергични реакции.\nЕдинственото противопоказание е бременността.\nИзлъчването от инжектираното вещество е много ниско. Дългосрочните ефекти са малко вероятни. Продължителността и броят на изображенията не са свързани с количеството радиация.\nПоказания за скелетната сцинтиграфия на скелета\nНеобходимостта от остеосцинтиграфия възниква поради следните причини:\nизключване или потвърждаване наличието на костни метастази за болка; оценка на туморния процес и неговото разпространение; за да се определи размерът на предстоящата хирургия; диференциация на възпалителни и дегенеративни промени в скелета; мониторинг на динамиката на процеса на лечение на рак.\nТакива промени могат да бъдат открити чрез сцинтиграфия много по-рано от използването на конвенционална радиография. Освен това този метод е по-точен.\nКато такива няма подготовка за изследването. Основното изискване - много напитки преди процедурата. Това ще помогне за получаване на по-качествени снимки и ще допринесе за по-бързото отстраняване на контрастните багрила от тялото на пациента.\nСъщо така преди процедурата:\nизпразнете пикочния мехур, тъй като той дори ще бъде частично запълнен, което затруднява правенето на снимки;\nЛекарят трябва да бъде предупреден преди прегледа на следните нюанси:\nбременност, съществуваща и планирана в близко бъдеще;\nрентгенография с използване на бариев контраст през последните 4 дни;\nприемането на лекарства, съдържащи бисмут (бисмут и барий могат да повлияят качеството на изображението).\nСлед процедурата по сцинтиграфия е наложително да вземете душ, да измиете косата си и да измиете внимателно предметите, в които пациентът е бил изследван.\nСцинтиграфия на скелетните кости се извършва в 2 етапа:\nИнтравенозно инжектираното контрастно багрило. Необходимо е лекарството да е равномерно разпределено в тялото и да участва в естествения процес на клетъчния метаболизъм.\nНаправете сканиране след 3 часа.\nВ този случай пациентът все още лежи на специална маса или седене. Да се говори по време на процедурата е забранено.\nГама-камерата е свързана с подвижна маса, на която пациентът се изследва, и регистрира радиация по цялата повърхност на тялото, което позволява да се открият скрити метастази и начални тумори в костната тъкан.\nРентгенологът е в близката стая. Продължителността на процедурата е около 1 час и е много трудно да не се движите през цялото това време. По тази причина на децата се дават успокоителни. Съвременните характеристики на оборудването за научни изследвания позволяват диагностика при големи пациенти, което преди това е било невъзможно.\nСлед прегледа пациентът няма никакви ограничения в движението и като цяло в ежедневния живот. Необходимо е да се пие много течности и да се следват личните хигиенни мерки, за да се отстранят бързо наличните в кръвта радионуклиди.\nСпоред резултатите от проучването онкологът предписва необходимото лечение. Пациентът е под наблюдението на лекар по време на курса на лечение.\nПредлагаме ви да видите интересно видео за това как се провежда остеосцинтиграфия в московска лаборатория.\nКъде да правим остеосцинтиграфия\nСцинтиграфията на скелетната кост може да се направи в много големи руски градове в специализирани частни и обществени клиники чрез назначаване и консултация.\nЛечебните заведения предлагат остеосцинтиграфия по следните цени:\nАД "Медицина" (2-ра Тверская-Ямской пер., 10, Москва).\nЦена - 11490 рубли. Клиничен център на Московската медицинска академия „И.М. Сеченов” (ул. „Велика Пироговска”, 2, Москва).\nЦената на остеосцинтиграфия "цялото тяло" - 5000 рубли. Институт им.Н.В.Склифосовского (пл. "Велика Сухаревская", 3, Москва).\nВ момента за жителите на Западната административна област на Москва, ако има заключение от специалист за необходимостта от радиоизотопна диагностика, сцинтиграфското изследване се извършва безплатно по политиката на КМИ. Трябва да се регистрирате предварително по телефон 8 (495) 680-77-55 или 8 (985) 741-25-46 в делнични дни от 10 до 15 часа.\nТаксуваната услуга не е налична. Институт по онкология. Н.Н.Петрова (ул. Ленинградска, дом 68, Санкт Петербург).\nЦената е от 4300 рубли., Разходите за остеосцинтиграфия с висока разделителна способност и записването на резултатите от изследванията на диск са 5 900 рубли. Санкт Петербургски изследователски институт по фтизиопневмология (ул. Политехническа, 32, Санкт Петербург).\nПроучването на скелета в режим "цялото тяло" е 3700 рубли, записването на резултатите на диска е 300 рубли, повторната сцинтиграфия на костите на скелета ще струва 3000 рубли. Градска болница № 31 (Проспект Динамо, 3, Санкт Петербург).\nСцинтиграфия на костите с запис на диска - 4100-4500 рубли.\nРепубликанска болница на името на Г.Г.Куватов (ул. Достоевски, 132, Уфа).\nСцинтиграфско изследване на костите - 3500 рубли, запис на диск - 500 рубли.\nРепубликански клиничен онкологичен диспансер (ул. Сибирски тракт, 29, Казан).\nСцинтиграфия на скелета в режим "цялото тяло" - 2204 рубли.\nРегионална детска клинична болница № 1 (ул. Серафим Дерябиной, 32, Братислава).\nЦената на изследването - 3000 рубли.\nПоликлиника на Иркутска регионална клинична болница (IOKB) (мкр Юбилейни, 100, Иркутск).\nДиагностична костна сцинтиграфия - 3360 рубли.\nКГБУЗ Регионален клиничен център по онкология (магистрала Воронеж, 164, Хабаровск).\nЦената на радионуклидния преглед на скелета - 5560 рубли.\nВъпреки факта, че разходите за сканиране на скелета са доста високи, тази радиоизотопна процедура е много проста за изпълнение и значително по-ефективна от рентгеновото изследване. Този вид диагноза ви позволява да определите патологията на скелетната система на много начални етапи и да започнете своевременно лечение, за да се запази здравето и да се удължи живота на болните.


Тракийско дружество "Екзарх Антим Първи", гр. Бургас, е неправителствено, обществено-патриотично сдружение на българите от Източна и Западна Тракия, Мала Азия и техните потомци. Основано е на 15 декември 1896, от Капитан Петко Войвода и братята Петър и Никола Драгулеви.\nПроект „Екодоброволци в действие“\nПроект "По стъпките на легендите"\n„Много сме радостни, че днес създаваме наша секция тук” – каза Тодор Ангелов - председател на ТД „Екзарх Антим I” – „и се надяваме да работим активно за тракийската кауза и опазването на българската история, бит и култура”.\nНа учредителното събрание присъства и г-жа Димитрина Минкова, кметски наместник в с. Миролюбово, която изрази пълната си подкрепа за създаването на клуба и поздрави всички присъстващи за инициативността им. Срещата продължи с обсъждане на предстоящи мероприятия от календара на тракийското дружество, сред които участието им в честването на Петрова нива.


12 Savvy начини да спестят $ 10,000, докато все още в колежа 💲💲💲 | May, 2020\n12 Savvy начини да спестят $ 10,000, докато все още в колежа\nДа бъдеш студент по дефиниция означава, че трябва да направиш всичко възможно, за да спасиш всяка стотинка, която имаш. И ако сте спестяване на тези пари за инвестиране, всяка от тези стъпки ще ви помогне да стигнете там по-бързо.\nСкъпи, имате предимство - започвате от дъното, за да изградите супер силна основа. Горните класници, може да имате няколко навика да се счупят ... но можете да го направите.\nЗакрийте всеки долар тези съвети, които ви помагат да спестите, а в края на годината може да се окажете около $ 10 000 по-добре от средния студент.\nДа, $ 10,000.\nЗвучи сладко, нали? След това, нека да копаем!\nТова е най-големият ви спестявания. Ако живеете в колежа (или дори живеете, но сте близо), можете да спестите до $ 6,735, според доклад на ААА миналата година, на малък автомобил. Разходките до и от класа не само са по-здрави за сърцето ви, но и по-здрави за портфейла ви.\nИ ако имате нужда от кола? Е, просто наемете един за деня, от който имате нужда. Използвайте услуга като Turo, която ви позволява да наемете кола от някой, който не използва своите. Това е евтин и лесен начин да се разхождате!\n2. Изпийте водата си\nИ спести големи. Ако сте като някои колежани, бихте могли да харчите колкото $ 1000 годишно за сода (или бира). Спри. Фрат парти може да ви научи много за личните финанси.\nВ джоба ви има гранд. Сега трябва да разчитате на нещо, което да потуши жаждата ви и това не означава да купувате и бутилирана вода.\nЗащото, ако също пиете 64 килограма бутилирана вода на ден, вероятно ще похарчите около 1,460 долара годишно. Но, не се притеснявайте, има опция, която е толкова здравословна, колкото бутилката и много по-евтина.\nФилтрирана вода. С канавка и филтърна система можете да харчите само 80 $ годишно. (Може ли да повторя тази математика за вас? $ 1,000 (сода / бира) + $ 1,460 (бутилирана вода) = $ 2,460 / година срещу $ 80 / година - да.)\n3. Яжте Delicious University Food\nСледващият ви най-голям спасител може да ви спести 600 долара годишно за храна. Храненето в университетския университет без план за хранене може да Ви струва около $ 17 на ден (ако приемете, че ядете три хранения на ден), като добавите до $ 1904 - без план за хранене. Но закупуването на план за хранене, който ви позволява да ядете три квадрата, може да ви струва около 1,700 долара на 16-седмичен семестър. Да ви спестим $ 200 на семестър ($ 600 / година).\nИ ако можете да готвите у дома, не яжте, ако искате да спасите и да не използвате университетската зала.\n4. Здравей, Roomie!\nДа, можете буквално да намалите разходите си на половин или 2/3 за жилища и комунални услуги извън кампуса, като вземе съквартирант или две. Може да се наложи да поглъщате няколко лоши навика, но в крайна сметка ... не са ли спестяванията, които си заслужават?\n5. Станете минималист\nОсвободете се от всичките си неща. Имате нужда от легло, лаптоп, интернет услуга и килия ... може би някои DVD дискове. О, и някои дрехи. Но какво още имате нужда от това? Имате главата си погребана във вашите книги и това е чудесно време да се възползвате от по-малко "неща". Обадете се на минимист и не сте бедни, вие сте шик.\nИскате още съвети, за да започнете? Проверете тази статия относно "Станете минималист".\n6. Отворете кутията на Пандора\nВместо да купувате компактдискове (вие все още ли правите това?) Или да изтегляте песни от iTunes, да се възползвате от безкрайните станции на Пандора. И докато получавате безплатно забавление, гледайте филми и телевизия онлайн безплатно и не плащайте за кабел или сателит.\nАко търсите други начини да изрежете кабела и да спестите пари, прочетете това ръководство: Как да изрежете кабела без да изпуснете някоя от любимите си предавания\n7. Вземете Fit Without The Gym\nВъпреки това, ако имате достъп до безплатни съоръжения за фитнес в кампуса си - ИЗПОЛЗВАЙТЕ. Ако не, се включете в спортен клуб в колежа. Да се научите как да играете някои спортове е не само добро упражнение, но е чудесен начин да общувате и да се срещате с нови хора - (ако решите друг проблем, ако не разполагате с телевизор).8. Направете отстъпки на компютрите си\nВместо да плащате пълна цена за вашия лаптоп и софтуер, проверете Технологията на Apple за образователни отстъпки за студенти. Силно препоръчвам винаги да търсите образователния магазин за всеки софтуер, от който може да се нуждаете. Вашата университетска книжарница може да има някои софтуерни заглавия, но повечето големи компании предлагат и отстъпки за студентите.\n9. Банката е безплатна\nНамерете банка, която предлага безплатни студентски профили, за да избегнете плащането за чекове и високите такси за услугите, които те предлагат на останалите ни. Проверете това за опции за безплатни сметки за проверка.\nСъщо така, ако търсите спестовни сметки за дипломирането си пари или допълнителни пари от работа, проверете този списък:\n10. Не плащайте лихва\nАко трябва да получите кредитна карта, получете такъв, който предлага нулев процент за въвеждане на годишна такса без годишни такси. Ще получите нисък интро курс и можете да получите точки за покупки, които можете да използвате, за да получите други неща, от които се нуждаете или искате онлайн. Прочетете какво да търсите при кандидатстване за студентски кредитни карти.\nПредупреждение: Трикът да не плащате лихва плаща вашето салдо преди края на Вашия платежен цикъл, ако ще използвате картата извън свободното интро ниво.\n11. Възползвайте се от технологиите\nНе е нужно да харчите стотици годишно на учебници вече.Потърсете ги онлайн, опитайте се да ги наемете и проверете сайтове като Chegg.com или вижте дали можете да получите книгите си по-евтини в Amazon.\nСъщо така вижте нашето ръководство за сравняване на най-добрите компании за наемане на учебници. Тя може да ви спести стотици в книгите всеки семестър.\n12. Станете предприемач\nВие сте последна и най-добрият начин да завършите в черно в края на годината е да започнете бизнес. Да, можете. Знаете как да направите нещо, което вашите приятели не правят, така че да се възползвате от вашите таланти. Това е златната ера на предприемача ... и сега можете да вземете парчетата си от този пай; не е нужно да чакате да завършите.\nЗапочнете онлайн бизнес или станете учител за вашите приятели и съседи - може би дори да вземете някои от тези бедни висши учители, които сте оставили у дома. Skype е чудесен начин за провеждане на уроци, ако не сте готови да се срещнете с един.\nВъзможностите ви са безкрайни - живейте в пълния си потенциал още сега, като студент, и печелете пълната си памет.\nИскате ли повече идеи? Вижте този списък от 100+ начина да спечелите пари в колеж.\nПоставете всички или повечето от тези съвети на практика, както можете да направите сега и да завършите годината с положителен паричен поток - вместо да я завършите в червено като толкова много други студенти.\nКакви трикове трябва да спестите пари в колеж тази година?\nТъмната страна на Freelancing: Ето какво никой няма да ви каже\nТози човек прави $ 30,000 годишно и планира да се оттегли на 40. Ето как\nИмате ли сладко място за продажби на двора? Как да получите най-добрите сделки\n6 Печатни купони за безплатни продукти в магазина за хранителни стоки\nКак да използвате Reddit за намиране на свободна практика за писане\nИмате ли FuelBand? Нике може да ви дължи $ 25\nТози колеж може да ви помогне да спечелите $ 200K на година веднага след завършването\nAldi продължава да наема Блиц Този четвъртък с Job Fairs във Флорида Магазини\nПич, тази компания ще ви плати да излизате на Хавай и да публикувате на Instagram\nУмните групови умения на Тифани Хаджиш ще ви накарат да я обичате още повече\nРаботете от дома и спечелете $ 10 - $ 15 / час като онлайн учител за Brainfuse\nWells Fargo Billing Glitch ни напомня да се грижим за онлайн банкирането\nЛюбов да се прегръщаш? Тази работа от 60 долара за час е абсолютно перфектна за вас\nТази работа на отдалечено обслужване на клиент плаща до $ 45K Plus ползи\nКакво е кредитна линия все пак? И кога имате нужда от такъв?\nБезплатна версия на популярния курс Yale учи науката на щастието\nИзследването установява, че много по-млади жени не получават този важен здравен тест


Какви са симптомите и усложненията на грипа? - Новини от Бургас и региона\nКакви са симптоми...\n„Съвсем точна информация за това как ще се развие грипната ситуация никой не може да даде. Ако има заболяване, при което не важат никакви прогнози, то това е грипът. Според очакванията, с възможно закъснение от около 10 дни, грипната епидемия ще започне. Висока е заболеваемостта в няколко области”, коментира главният държавен здравен инспектор д-р Ангел Кунчев в ефира на "Здравей, България".


Секретен вентил ZB "Multiflex F" външ.р. G ½ x външ.р. G ¾, месинг, никелиран, меко уплътнение - Oventrop GmbH & Co. KG\nПрод. номер: 1015883\nСекретен вентил ZB "Multiflex V" външ.р. G ½ x външ.р. G ¾, месинг, никелир., метално конично уплътн.\nАртикулен номер 1016291\nТорбичка 1 108 mm 47 mm 55 mm 0,36 kg\nПакет 10 181 mm 174 mm 151 mm 3,83 kg\nЕвропалет 1200 1200 mm 800 mm 880 mm 453 kg


Историческа победа на опозицията на парламентарните избори във Венецуела - Телевизия Европа\nИсторическа победа на опозицията на...\nИсторическа победа на опозицията на парламентарните избори във Венецуела\nОпозицията във Венецуела печели контрола в парламента на страната, което е голям удар за управляващите социалисти. За пръв път от 16 години опозицията печели национални избори в латиноамериканската държава. Представители от Националния избирателен съвет на страната обявиха, че опозицията в лицето на коалиция „Демократично единство“ печели най-малко 99 места в 167-местния парламент. Обединена социалистическа партия на Венецуела печели 46 места. Другите 22 места все още не са разпределени. По улиците на Каракас хората празнуват, след като председателят на съвета Тибисай Луцена Рамирез съобщи първите резултати след вота.\nПо-рано опозиционни лидери обявиха, че печелят, но не казаха колко места в законодателния орган.\nПобедата на опозицията значително променя политическия баланс в дълбоко разединената страна, а също така в борбата за власт между дълго маргинализираната опозиция и правителството на президента Николас Мадуро – наследник на Уго Чавес.\n„Навлязохме в период на преход”, изтъкна Енри Рамос, опозиционен лидер, който предрече, че коалицията ще получи повече от 100 места в законодателния орган.Според него правителството е много слабо. Той прогнозира, че Мадуро няма да завърши мандата си, който приключва през 2019 г, тъй като ще бъде отстранен с „конституционни средства” като свикване на референдум, промяна в конституцията или принуждаване да подаде оставка.\nИначе Мадуро призна поражението на управляващата чавистка партия.\nВенецуела се бори с високата инфлация, двегодишна рецесия и други сериозни икономически предизвикателства. Страната зависи сериозно от приходите от продажбата на петрол, а резкият спад на цената на суровината на световните пазари поставя правителството в много тежка ситуация.


Case Vacanza Marginetto Mare - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nloc. Marginetto - Stagno Torto, Porto Massimo, Ла Мадалена, Италия, 07024 - Покажи на картата\n"Absolutely stunning location. Looking to go back soon! Lovel..."\nКъща с една спалня с изглед към градината (On...\nУдобно разположен в Ла Мадалена, Case Vacanza Marginetto Mare е чудесна стартова точка, от която можете да започнете да проучвате този оживен град. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nCase Vacanza Marginetto Mare прави всичко възможно гостите да се почувстват удобно. Затова хотелът предоставя най-добрите услуги и удобства. Хотелът е оборудван със съоръжения като летищен трансфер, барбекю съоръжения, коли под наем, превоз с микробус, велосипеди под наем.\nАтмосферата на Case Vacanza Marginetto Mare се усеща във всяка стая. Удобства като климатик, отопление, телевизор с LCD/плазмен екран, сателитна/кабелна телевизия, кухненски бокс са само някои от даденостите на обекта. Възможностите за отдих, които хотелът предлага са градина, които също предоставят бягство от ежедневието и предразполагат за пълна почивка. Case Vacanza Marginetto Mare е идеално място за туристи, търсещи чар, комфорт и удобство в Ла Мадалена.\nМоля, имайте предвид, че ще получите ключовете за настаняването си на следния адрес: Via Indipendenza 42, 07024 La Maddalena. При настаняването гостите трябва да предоставят валиден идентификационен документ за самоличност със снимка и кредитна карта. Моля, уведомете предварително Case Vacanza Marginetto Mare за очаквания час на пристигането ви. При пристигане се изисква гаранционен депозит от 200 EUR за инцидентни разходи. Този депозит е изцяло възстановим при напускане след проверка на мястото за настаняване за евентуални щети.\nВсички отзиви (79) Двойка (37) Семейство с малки деца (22) Семейство с големи деца (13) Група (7)


И слугините стихове пишат… – МОЯТА БЪЛГАРИЯ И МОЯТ КИТАЙ · 吾保國與吾中國\nКитай / Класика / Книги / Поезия / Сън в алени покои\nИ слугините стихове пишат…\nby petko.t.hinov · 16/09/2016\nНай-трогателните описания от втория том на «Сън в алени покои» са свързани с китайската поезия. Неслучайно един от изследователите на романа предполага, че самият роман е написан от Цао Сюецин, за да излее в него душата си именно като поет. Дори слугините пишат поезия. Ето няколко откъса за поетичното увлечение на Сянлин, отначало слугиня, после наложница в дома Сюе:\nСега Сянлин взе да досажда на Дайю с молби да ѝ даде стихотворенията на Ду Фу и да умолява двете девойки:\n— Дайте ми тема, нека се опитам да скалъпя нещо, като го завърша, ще ви го дам за поправка.\n— Снощи луната беше в най-голямата си прелест — рече ѝ Дайю. — И на мен ми се прищя да нахвърлям нещо, ала не успях. Напиши сега ти едно стихотворение с рими на „хан“ от четиринайсетото чекмедженце. Ти сама си избери кои йероглифи ще използваш.\nКато чу това, грейнала от радост Сянлин бързо се върна книгата в ръка, сетне напрегна мисълта си и написа два стиха. Не ѝ се разделяше с Ду Фу, затова прекъсна писането и прочете две стихотворения. Отказа и да яде, и да пие чай, въртеше се неспокойна.\n— Мила госпожице, не ме разсейвайте! — примоли се Сянлин.\nИ тя отново се залови с писането на стихотворението. След това го даде първо на Баочай. Тя го прочете и се засмя:\n— Не е добро, така не се пише поезия! Но ти не се срамувай, просто ѝ го дай, да видим какво ще каже като го прочете!\nКато чу това, Сянлин веднага взе стихотворението си отиде да търси Дайю. Девойката го пое в ръце и ето какво прочете:\nВ небосклона виси месечината-фея\nлед студен е черният купол;\nтя лазурни сияния лее и лее,\nдолу сенките сбира накуп.\nУ поета събужда мечтания дивни,\nнастроения — с тихи лъчи.\nала скитника сам с безотрада опива —\nтой от нея отвръща очи.\n— Мисълта е добра, но думите не са изискани — отбеляза Дайю. — Причината е една: прочетената от тебе поезия е малко и те е сковала. Затова изхвърли тая творба и напиши нова, само пиши по-смело, не се сковавай!\nСянлин я послуша и мълчаливо се върна у дома. Тоя път тя дори не влезе в стаята си, но седеше, вдадена в мисли, било под някое дърво край езерцето, било на някоя планинска скала, или клякаше и драскаше в праха. Всеки, който я видеше, ѝ се чудеше на ума. Като чуха какво прави Сянлин, Ли Уан, Баочай, Танчун и Баою стояха на планинския склон, гледаха я отдалеч и ѝ се смееха — тя ту бърчеше вежди, ту сдържано се усмихваше.\nА душата на Сянлин бе цяла изпълнена с мечти за поезия. Когато падна нощта, тя поседя унесена край лампата. Чак след трета стража си легна да спи, ала лежа до пета стража с отворени очи и чак тогава сънят спусна пелена над взора ѝ.\nНе след дълго небето избледня, Сюе Баочай се събуди и се заслуша: момичето все още спеше спокойно. Тогава тя си помисли: „Цяла нощ се въртя, не зная дали не е съчинила нещо? Сега е изнурена, по-добре да не я будя.“ Тъкмо си мислеше това, когато чу как Сянлин се засмя в съня си:\n— Ето, вече е готово. Мигар и туй не е красиво?\nОт тая въздишка насъне на Баочай ѝ стана хем тъжно, хем смешно, и тя побърза да разбуди Сянлин:\n— Я да чуя какво си съчинила? Това твое чистосърдечие навярно е трогнало някой безсмъртник, видели са невям, че ако не се научиш на поезия, ще се поболееш от мъка.\nКато видя, че всички говорят за нея и се смеят, Сянлин ги пресрещна и им рече със смях:\n— Я вижте, ако това стихотворение го бива, ще продължа да изучавам поезията; ако е негодно, ще убия в себе си всяко желание за писане на стихове!\nИ тя подаде на Дайю и другите написаното; те прочетоха следното:\nНе от чисто сребро, ни от бистри води\nбликна хладния блясък в прозора —\nкъм прозрачната вис в тоя миг погледни\nдиск ясписов наднича отгоре.\nЦветчетата сливови бледи бледнеят\nи ухание вредом разпръсват,\nТънки вейки върбата провесва над кея\nа по тях росни капки изсъхват.\nКато го прочетоха, девойките се засмяха и рекоха:\n— Това стихотворение е не само хубаво, то е и самородно, изящно и пълно с мисъл. Това именно е смисълът на поговорката: „От решителния човек се бои и най-трудното дело под небето.“ Затова непременно ще те приемем в нашето поетично общество.\n© 2016 — Превод от китайски език, Петко Т. Хинов.\nNext story Юрий Венелин за България и българите\nPrevious story Невинността не крещи…\nТеми | 主題 Select Category 16+1 (2) Autobiography (1) Classical Bulgarian Literature (1) English (15) Essays (5) Own Works (3) Poetry (6) Short Stories (2) Translations from Bulgarian (3) Translations from Chinese (2) In Memoriam (2) Memories (2) Автобиография (3) АККСЦИЕ (2) Архивни (3) Аудиокниги (6) Богослужение (9) България (106) Български писатели (11) Български поети (12) Българският език (1) Възпитание (3) Да прочетем България на нашите деца (7) Детски (11) Детско вероучение (3) Детството (10) Дневник (59) Дневници (5) Духовна литература (12) Език и слово (34) Есета (31) Звукозаписи (3) Из домашната ми библиотека (7) Избрани страници за България (2) Издателства (1) Издателство FLTRP (10) Изкуство (10) Иконопис (2) Интервюта (12) История (2) Калиграфия (3) китаистика (9) Китай (86) Китайска география (1) Китайска история (3) Китайска култура (11) Китайска литература (6) Китайска мъдрост (3) Китайската писменост (1) Китайски бизнес (1) Китайски загадки (3) Китайски книги (2) Китайският език (4) Класика (37) Книги (62) Книгоиздаване (2) Книжовност и просвета (1) Култура (57) Лекции (8) Лично творчество (34) Личности (18) Любими книги (4) Миниатюри (1) Много кратки разкази (4) Моите романи (1) Музика (1) Мъдрост (5) Носталгия (13) Обучение по китайски език (2) Обяви (2) Откъси (9) Писма (1) Повести (2) Поезия (60) Поредици (6) Правопис (1) Православие (5) Преводи (32) Преставяния на книги (4) Приказки (2) Притчи (12) Проза (12) Публицистика (3) Разкази (18) Размисли (45) Родители и деца (4) Родолюбие (36) Севлиево (11) Семейство (6) Спомени (18) Старата школа (1) Статии (16) Събития (21) Съвременни проблеми (2) Сън в алени покои (16) Филми (2) Фрагменти (16) Химнография (7) Църковнославянски (4) 中文 (5) 肖丽的博客 (1) 中篇小说 (2) 保加利亚文学 (4) 古典文学 (2) 短篇小说 (1) 经典文学 (3) 长篇小说 (1)


Близнаци: Tрябва да сте крайно внимателни в работата - Нова Вест\nНачало Любопитно Близнаци: Tрябва да сте крайно внимателни в работата\nБлизнаци: Tрябва да сте крайно внимателни в работата\nНедоволни сте от много неща в своя живот, но за сега още не знаете какво трябва да направите. Днес сте обидчиви повече от обичайното, а освен това сте чувствителни и раними. С Вас е трудно да се преговаря и затова всяко обсъждане може да прерасне в конфликт или безкраен спорт. Правите много, за да заслужите одобрението на близките си и сериозно преживявате, ако не го получите в достатъчно количество. Ако през този ден намерите начин деца да се поглезите, настроението Ви незабавно ще се подобри.\nПредишна статияПрогноза за времето в четвъртък\nСледваща статия3938 нови заразени с Covid-19 в страната и над 100 починали


3 април: Честит рожден ден, Леона Луис! • © Меломан.бг\nБританският победител от третото издание на телевизионно шоу за таланти X Factor Леона Луис е родена през 1985 година в Лондон. Когато родителите ѝ забелязват музикалния талант на малката Леона, я записват в театрално училище.\nПо-късно Луис учи в британското училище за сценични изкуства и технологии. Първоначално се отдава на оперното пеене, после се занимава с джаз и блус, докато в крайна сметка не избира съвременната музика. Леона пише първата си песен на 12-годишна възраст.\nКогато е на 17, Леона напуска училище, за да гради музикална кариера. Прави няколко демо записа, а междувременно, за да се издържа, работи като рецепционистка, сервитьорка, актриса. Записва демо албум, озаглавен „Twilight“, който така и не вижда бял свят, но някои от песните са завъртени в британския радиоефир. Следва и втори демо албум – „Best Kept Secret“, но и той не дава така желания тласък на музикалната кариера на певицата. Затова тя предприема съдбоносното решение да се яви на кастинг в телевизионно шоу за таланти X Factor.\nНа прослушването в X Factor през 2006 година Леона впечатлява журито с изпълнението си на песента „Over the Rainbow”. Певицата е приета в групата на 16-24-годишните. По време на самото шоу, Луис е сравнявана с изпълнители като Марая Кери, Уитни Хюстън и Селин Дион. На 16 декември 2006 година певицата печели шоуто с над 60% от гласовете на над осем милиона телевизионни зрители. Като награда Леона получи договор за запис на стойност 1 милион британски лири.\nПесента, с която Леона печели публиката, е кавър на „A Moment Like This” на Кели Кларксън. Песента излиза на 17 декември 2006 година и чупи рекорди, след като е свалена повече от 50 000 за по-малко от 30 минути. Въпреки че излиза в края на декември, песента става вторият най-продаван сингъл Обединеното кралство.\nПрез 2008 година Леона издава дебютния си албум „Spirit“, който оглавява класациите за албуми в Ирландия и Англия, превръщайки се в най-бързо продавания дебютен албум и в двете държави и четвъртото най-бързо продаван албум за всички времена в Обединеното кралство. Следват албумите „Echo“ (2009), „Glassheart“ (2012), „Christmas, with Love“ (2013), „I Am“ (2015), които носят на звездата милиони верни почитатели.\nОт 12-годишна Луис е вегетариарка, а от 2012 решава да бъде веган. През 2008 година е обявена за личност на годината от организацията за защита правата на животните PETA. Фен е на футболен клуб Арсенал.\nСвързани: Leona Lewis Леона Луис ЧРД\tShare


ДиКаприо трябва да изиграе роля в „Под прикритие“, за да получи „Оскар“\nСтатии ТОП материалите на БРАТО Филми\n03/03/2014 25/06/2019 1 min read Brato.bg\n-Pass me something, Hook.\n-Ще ти подам един хуй в устата.*\nТака си представяме началото на диалог от сцена в сериала „Под прикритие“ с участието на Леонардо ДиКаприо. Изглежда, че единственият му шанс да спечели „Оскар“ е роля в българската кримка, която леко-полеко се превръща в турски сериал, а това е много добре за маркетинга, защото има голям шанс някоя закъсала за ценности държава да я купи и да я върти по всичките си телевизии.\nПишем всичко това, защото в нощта на 2-ри срещу 3-ти март се проведе церемония №86 по връчването на „Оскарите”. Гледахме ги до късно и затова се успахме да напишем този материал.\nДиКаприо пак е с празни ръце. Ни лук ял, ни лук мирисал, ни „Оскар“ взел. Ние обаче продължаваме да се кефим на брутално гениалното му изпъление в лентата „Вълка от Уолстрийт”.\nБате Лео, пиши на екипа на „Под прикритие“ да те вземат, иначе нямаш шанс. Можеш да си полицай, престъпник или обикновен шмъркалник. Все ще се намери нещо, с което да впечатлиш Академията. В НАТФИЗ също можеш да преподаваш, има нужда.\n„Оскар“ за най-добра мъжка роля печеи Матю Макконахи за участието му в „Клубът на купувачите от Далас”. Същата лента спечели и за най-добра поддържаща роля на Джаред Лето, както и за грим и прически.\nНад всички обаче бяха филмите „12 години в робство” и „Гравитация”.\nЗа протокола ще споменем, че сме ги гледали и двата – първият определено си струва, но е по- тежък и от Искра Фидосова. Втория не го пускай, ако си пиян или напушен, възможно е да колабираш от височината.\nСцена от „12 години в робство“.\nЗа „Гравитация“ ходихме да си искаме парите от киносалона, но ударихме на камък. Въпреки това филмът на режисьора Алфинсо Куарон грабна цели 7 награди – режисура, операторско майсторство, монтаж, музика, визуални ефекти, звук и звуков монтаж. Много, бе!\n„12 години в робство” пък се превърна в най-добър филм и донякъде сме съгласни с това. Сериозен филм. По-сериозен от Волен Сидеров, когато лъже.\nЩе споменем и за Кейт Бланшет, която освен с хубава рокля се отличи и със статуетка за главна женска роля за „Син Жасмин“. Не е по*но, брато.\nЗа финал ще ти представим и снимката, коят счупи всички рекорди в „Туитър”.\nНа нея Брадли Купър прави селфи. Фотосът бе споделен от над 2 000 000 души за около 2 часа. На кадъра са още Мерил Стрийп, Дженифър Лоурънс, Джулия Робъртс, Брад Пит, Анджелина Джоли, Лупита Нионго. Последната няма роднинска връзка с Джонго Присо. Бъркаш се!\n*Това чухме от ефира на Българската национална телевизия, не е хрумка на Brato.bg\nЛеонардо ди Каприо, Оскари, филми\nКола, която минава навсякъде (СНИМКИ)\nМондиал 2014: Качеството е по-важно от количеството


Разрешават кръстосано донорство и присаждане на матка? - NOVA\nРазрешават кръстосано донорство и присаждане на матка?\n09 юли 2019 18:39\nБизнесът по NOVA NEWS (26.02.2021)\nРазузнаватален доклад на САЩ: Саудитският принц е одобрил убийството на Хашоги\nСпортни новини (26.02.2021 - централна)\nРоднинската връзка между пациент и донор вече няма да е задължителна\nПромени в правилата за донорство. Роднинската връзка между пациент и донор вече няма да е задължителна. Предложението е на здравното министерство. Идеята е част от законови промени, които вече предизвикаха сериозни дискусии сред пациенти и правозащитници.\nС промените в Закона за лекарствата здравните власти всъщност предлагат изменения в няколко различни закона. Ключов момент е узаконяването на кръстосаното донорство. При него пациенти без кръвна връзка помежду си ще могат да си разменят органи при нужда. И друг важен момент е възможността у нас за първи път да се правят трансплантации на матка.\nЖена с присадена матка от починал донор родила здраво бебе (СНИМКИ)\nЗдраво бебе, родено от майка си, но с чужда матка – този немислим за медицината феномен става реалност през септември 2014 година. 36-годишна жена ражда с помощта на матка, дарена от нейна близка.\n"Швеция са абсолютните световни шампиони – над 16 трансплантирани матки и 7-8 родени деца", каза специалистът по репродуктивно здраве в МБАЛ "Надежда" - д-р Георги Стаменов.\nИдеята на здравните власти е да се разреши подобна операция и в България. У нас вече се готвят специалисти.\n"Ние работим от няколко години преди това. Съвсем скоро ще пратим и човек в Швеция, който да се обучава”, каза още д-р Стаменов.\nЗа да е успешна трансплантацията, органът трябва да се вземе от жив донор и това да е жена, която вече е преминала периода за раждане на деца.\n„Въпросът, който се поставя, е дали трансплантациите и посттрансплантационното наблюдение трябва да бъдат заплатени от държавата, или трябва бъдат платени от жената. При матката операцията не е животоспасяваща”, заяви адвокатът по медицинско право Мария Шаркова.\n"Това не е процедура, която може да донесе пари, сериозни разходи за държавата. Това не е процедура за всеки, но тя обръща всичко от пълна безнадеждност до нещо, което прави чудеса”, добави д-р Георги Стаменов.\nСО и три АГ болници с кампания за безплатни прегледи на миома на матката\nМеждувременно ще се решава дали да се разреши и кръстосаното донорство у нас – метод, който спасява живота на Ибрахим Емин. Мъжът може да оцелее само с бъбречна трансплантация, но е несъвместим със съпругата си, която е негов донор. Затова заминава за Турция, където кръстосаното донорство е разрешено.\n„Г-н Ибрахим дойде със съпругата си. Неговата жена дари бъбрек на моята жена, а аз на него”, каза донорът на Ибрахим – Завит Ерик.\nВ момента кръстосаното донорство може да даде шанс на над 1100 души у нас, които чакат за орган. Според правозащитниците обаче новите регламенти не трябва да се приемат накуп с още десетки други промени. Така се създавал риск за правата на пациентите и дори за търговия с органи.\n„Стигаме до абсурда с преходни и заключителни разпоредби да се изменят други разпоредби, което е едно признание, че юридическа техника куца”, заяви адвокат Мария Шаркова.


Фитнес инструктор: Физическото натоварване без почивка води до стрес - Акценти от програмата\nпубликувано на 10.04.20 в 09:47 | обновено на 10.04.20 в 11:47\nВ момент на изолация, движението е важно, но трябва да залагаме и на кардио тренировки\nФизическото натоварване без почивка води до стрес, казва Димитър Димитров – сертифициран фитнес инструктор. Според него, в момент на изолация, движението е важно, но трябва да залагаме и на кардио тренировки, ако целта ни е да не пропускаме нито ден.\n20-минутните тренировки всеки ден са подходящи за поддържане на тонуса, но трябва да изберем кардио упражнения или да се стремим да натоварваме различна мускулна група, за да не се контузим. Когато се пренатоварим, в организма ни се натрупва хормонът - кортизол, който е отговорен за стреса.\nПродължителните и по-натоварващи тренировки правят мускулите в нашето тяло по-издръжливи и по-здрави. Стига да позволим на организма да си почине след тренировка, резултатите ще са налице. Около 48 часа са нужни за възстановяване, коментира още Димитър.\n„Четирите основни парчета от пъзела за да се чувстваме добре са физическа активност, правилно хранене, хидратация и почивка и възстановяване“, казва той.\nОще полезна информация и тренировки с Димитър, може да намерите на ФБ страницата на Fit Team Impact.\nКои са останалите парченца от пъзела, за да се чувстваме пълноценни и в добра форма, чуйте от разговора с Димитър Димитров в звуковия файл.\nРадио София Акценти от програмата Радиокафе Димитър Димитров фитнесинструктор


Вълшебствата на кокосовото масло | GoBio\nКокосовото масло или кокосово олио е напълно естествен продукт, придобиващ все по-голяма популярност у нас. Освен като лакомство в кухнята, този невероятен продукт има и множество други приложения вкъщи, на част от които ще се спрем в тази статия.\nКокосовото масло се добива от меката, бяла част на плода от кокосова палма. Най-полезната разновидност на този продукт, която може да срещнете на пазара, е студено пресованото кокосово масло. Този процес осигурява добиването на маслото при ниска температура, като запазва всички негови ценни, полезни свойства. За разлика от лененото олио, което губи своите полезни влияния при термична обработка, кокосовото масло е чудесно за готвене, носейки същите ползи за здравето. Друга характерна черта е, че в зависимост от стайната температура, то променя своето състояние: под 18°С се втвърдява, а над 24°С приема течен вид.\nС глобализацията на света и развитието на технологиите кокосовото масло се превръща във все по-достъпен продукт, дори при нас, като по-отдалечен от неговото място на добив край на света. Цената му е почти аналогична на кравето масло и зехтина, а разфасовките могат да бъдат открити в обем до 1 л включително. Може да се намери във варианти дори без аромат, които са подходящи за всякакви кулинарни експерименти. Най-често се продава в стъклени буркани (дори някои от био магазините предлагат отстъпка при връщане на старата опаковка при закупуването на нов продукт), които са оптималния вариант по отношение на екологията: стъклото може да бъде рециклирано безброй пъти, а един буркан се превръща в отличен контейнер за всичко насипно в дома.\nХранителните му качества са многобройни: кокосовото масло е една от най-полезните мазнини за готвене и консумиране. То е мощен антиоксидант и имуностимулатор, който намалява вероятността от развитие на сърдечно-съдови болести и възпалителни процеси. Подобрява храносмилането и усвояването на мастно-разтворимите витамини, минерали и аминокиселини. Съдържа средноверижни мастни киселини, стероли, витамин Е и др.\nОсвен в кухнята кокосовото масло може да бъде употребявано и с козметични цели. Поради бързото попиване (кокосовото масло най-бързо се абсорбира от кожата в сравнение с другите ядкови масла: арганово, сусамено, от шеа..), приятния си аромат и факта, че не оставя никакви петна по дрехите (при нанасяне с фин слой на кожата), то се превръща в чудесен крем за лице или лосион за тяло, както и главна съставка в подобни.\nПоради антисептичното си и антибактериално действие кокосовото масло пълноценно може да се използва като паста за зъби или дезодорант, които имат почистващ и подхранващ ефект. Друга употреба на кокосовото масло в козметиката е като маска за коса: нанасяме за 10-15 минути в краищата преди къпане и след отмиване се радваме на разкошна, лъскава и мека коса.\nИзненадите не спират до тук. Като домашна козметика кокосовoто масло е отличен заличител за петна. Рецептата е елементарна: смесваме равни части кокосово масло и сода, нанасяме пастата за 5-10 минути върху петно и после отмиваме. Мигновен ефект! А ако натрием с фин слой дървената мебел вкъщи, ще придадем блясък и свежест на изхабената дървесина, както и защита за външни влияния.\nКупувайки си един буркан кокосово масло, ние осигуряваме напълно екологична, достъпна и ефективна поддръжка за нашите дом, здраве и красота. Струва си да опитаме!\nPrevious articleКлиматични мигранти – новите бежанци в ерата на глобализацията\nNext articleМартин Лазаров – програмистът фермер


Диетата без сол-полезна или не толкова - публикувана от KeNguru в Dnevniche.com\nДиетата без сол-полезна или не толкова от блога на KeNguru\nПо принцип, няма даден хранителен продукт, който можем да наречем полезен или вреден. Всеки съдържа определени вещества, които влияят на нашия организъм по един или друг начин.\nЕдин от тези продукти е солта. Почти няма човек, който да не обича да увкоси храната си с подправката, защото тя придава специфичен солен вкус на храната. Според проучвания, мнения или митове, солта е причина за някои заболявания. Доверявайки се тези твърдения, някои хора престават да я консумират. По този начин, обаче, те си вредят, понеже тя е много важна за функционирането на организма. Солта е съставена от хлор и натрий, вещества, които участват в процеси, като регулиране на циркулацията на течности, синтез на солната киселина, обмяната на веществата и т.н.\nСпоред специалистите, на ден трябва да се приемат не повече от 5 грама сол.\nИма хора, които вярват, че неприемането на подправката води до отслабване. Всъщност, диетите от този тип не са полезни, понеже ако изобщо не консумираме сол, то в организма ни настъпват сериозни изменения, които предизвикват дискомфорт, заболявания и други различни проблеми. Въпреки това, не трябва да се страхуваме, защото реално няма как да спрем напълно солта. Дори съзнателно да не ядете солена храна вкъщи, в продуктите, които се предлагат на пазара, има достатъчно.\nВсе пак, при един здрав организъм, диетата без сол може да предизвика сваляне на излишните килограми, защото чрез нея се изхвърлят ненужните течности. Не е необходимо да се консултирате с лекар преди започването на диета, стига само да подберете подходящото време. Най-добрият сезон да този вид диета, са по-хладките дни, а не в горещите летни дни, защото тогава организмът ви се освобождава от достатъчно количество сол. Лесен начин да се отървете от прекаления солен вкус, е да спрете вредните храни тип бърза храна, пушени или мариновани храни. За сметка на това, може спокойно да си похапвате плодове, зеленчуци, печено месо и други продукти, богати на хлор и натрий.\nСъществуват много диети и методи за отслабване. На първо място, обаче, трябва да се съобразите с организма си и неговите „чувства”. Ако искате да пробвате тази безсолна диета, ви съветваме да бъдете внимателни и със сигурност ще постигнете желаните резултати.\nДобавено Юли 13 '13\nбез сол безсолна диета диета диета без сол


Коментари Valgus Pro\nМайка ми има необичайна форма на стъпалото, и, очевидно, аз по наследство като лош "подарък" получиха широки крака. Всички тесни обувки или обувки на висок ток доставляли ми силен дискомфорт. Аз работя на управляващата в ресторанта, така че ми се налага по няколко часа на ден да стоят на високи токчета. Един ден започнах да забелязвам, че на палеца започват да се появяват костите. За да реши този проблем, прочетох много статии в интернет, и в един от форумите видях добри отзиви за фиксаторе Valgus Pro. Купих го, и вече по-късно от 3 месеца от използването на пъпки изчезнаха, но болката в краката си е отишло завинаги. При това проблемът не се връща, въпреки че в предишния режим на работа.\nАз от детството си имам наднормено тегло, така че във вече зряла възраст, моделът се развие плоскостъпие и се появи на костите при палеца. Аз съм решила да отиде в болница, и ортопед препоръчва се насладите на заключващ механизъм valgus pro. След като започнах да нанесете коректор, аз веднага изчезна болката в краката, а стоун се превърна в малко по малко да изчезва. В крайна сметка след няма и 4 месеца, външно краката ми се превръща в красиви и здрави. Сега смятам да отида на фитнес и да се съобразят с правилното хранене, за да сложи в ред цялото тяло.\nАз винаги съм бил пълен човек, изобщо не са се занимавали със спорт, така че всяка разходка за мен беше истинско изпитание. Комфортно ми е било, само когато съм на електронен носител) седеше в кресло с лаптоп в ръце. Поради отслабва мускулите и сухожилията, при мен се появиха на семена от големите пръсти на краката, че ми донесе силна болка (която често не даваше да спи през нощта). Като нещо, което прочетох в един сайт за фиксаторе valgus pro и реших да опитам. И аз нито веднъж за това не съжалявам, защото коректор премахна болката и постепенно се отстраняват костите. Така че препоръчвам на всички!\nАз работя сварщиком, така че по няколко часа на ден, трябва да бъде на крака. Имам наднормено тегло, и с течение на времето моделът се развие плоскостъпие. Това заболяване е причина за появата на подутини от големите пръсти на краката, което постигнах ужасна болка. Поради факта, че не можех да изпълнява желания обем работа, мен съвсем не е уволнен шеф, точно тогава аз и решава да се бори със своите проблеми. Аз започнах да ходя на фитнес, за да отслабнете, а познат ортопед ме посъветва да си купя хонорар valgus pro, който се предполага, че би ми помогнала да премахнете семките и връщане на ставата на палеца на негово място. Минаха 4 месеца, и натъртвания наистина вече са преминали, така че мисля вече да спрем да използваме заключващ механизъм.\nАз съм тренирала лека атлетика, и един ден на поредното състезание на финала спънал, паднал и силно ушиблась. В крайна сметка се получава сериозна травма, заради която не само трябваше да го забравиш за спорт, но и започнаха да се появяват кости на краката си. Ортопед каза, че имам деформация на костите на крака, и какво трябва да се съгласуват в рамките на няколко месеца. На хирургическа намеса, аз веднага не се съгласи, така че лекарят е назначил специални кремове, мазила, масажи и използване на заключващия механизъм Valgus Pro. Каква беше моята изненада, когато след 5 месеца успях да се премахнат всички изкривявания на костите, което ми позволи да се върна на пистата. Надявам се, че това е последната ми сериозна травма.