Тромбофлебит на долните крайници - Симптоми 2021\nОстър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници: лечение и прогноза за бъдещето\nОстрият тромбофлебит е усложнение на разширени вени, на лечението на които не е отделено нужното внимание. При такова заболяване съдовата мрежа е засегната и възпалена, образуват се кръвни съсиреци. Всъщност това са няколко процеса, протичащи едновременно в организма - възпаление на отделни вени, тромбоза и увреждане на съдовата мрежа като цяло..\nОстрият тромбофлебит не принадлежи към категорията на честите заболявания, но статистиката сочи, че тази патология се наблюдава при повече от 32% от възрастното население в света. Заболяването е добре диагностицирано, защото често израства от пренебрегвани разширени вени. Като правило първо засяга един крайник, но има случаи, когато тромбофлебитът се проявява веднага и на двете ръце или крака.\nОстрият тромбофлебит на долните крайници се характеризира с патологични лезии на вените и кръвоносните съдове. Тя се проявява постепенно и естеството на разпределението е ясно изразено - от периферните области до центъра. В зависимост от това колко сложна е патологията на пациента, се изолира заболяване на дълбоки и повърхностни вени. Лечението на острия тромбофлебит трябва да бъде незабавно, в противен случай може да възникне усложнение под формата на разкъсване на кръвни съсиреци, които по всяко време могат да навлязат в белодробната артерия, което ще доведе до смъртта на пациента. Или кръвен съсирек ще блокира лошо проходим съд, провокирайки запушване, което ще доведе до оток, натрупване на кръв и течност в крака, а това заплашва с ампутация или смърт.\nКлиничната картина при остър тромбофлебит се характеризира с локализация. Тоест, червените петна се появяват визуално по долните крайници, които са доста големи в диаметър и могат да покрият цялата повърхност на крака. Остър тромбофлебит се случва:\nСимптомите на заболяването могат да се появят постепенно или могат да се появят остро и доста неочаквано..\nОтнема много време, за да се разберат причините за тромбофлебит на повърхностни вени или увреждане на дълбоки съдове, защото това е много широк спектър от обстоятелства. Един отделен фактор може да провокира заболяване или да се случи преплитане на причини. Това води до факта, че пациентът е диагностициран с остър тромбофлебит. В същото време болестта няма да дойде като изненада, ако човек забележи сигналите на тялото си.\nСред основните причини за тромбофлебит са:\nпренебрегвани или хронични разширени вени;\nдълбоко нараняване на долните крайници;\nалергична реакция към венозни лекарства;\nдоброкачествени тумори, разположени в близост до големи съдове или вени;\nзлокачествена неоплазма, метастази при рак;\nзатлъстяване, внезапно наддаване на тегло;\nнеправилно сливане на костите след фрактури;\nзлоупотреба с лоши навици (алкохол, наркотици, трапезна сол);\nсамолечение с хормонални лекарства;\nнарушение на водно-солевия баланс в човешкото тяло.\nФактори за възможното развитие на остър тромбофлебит се появяват едновременно и в комбинация. Например, пациентът има наследствено предразположение към тромбофлебит, а бременността или процесът на раждане могат да провокират ускореното му развитие. Или полученото съдово увреждане допринася за факта, че признаците на тромбофлебит ще притесняват пациента и тогава ще настъпи остра атака.\nСимптоми и диагноза на тромбофлебит\nВсеки човек мечтае да живее в хармония с душата и тялото си. Това може да се постигне чрез внимателно отношение към тялото. В крайна сметка, понякога малките неща, които причиняват малък дискомфорт, се стараем да не забелязваме, не обръщаме внимание на проявите на патологии, за които тялото ни сигнализира, и те могат да се развият в сериозно хронично заболяване и да причинят много неприятности.\nОстър тромбофлебит на повърхностните вени бързо се диагностицира. С навременното посещение на лекар, компетентен специалист веднага ще определи коя болест е засегнала долните крайници, ще предпише интензивна терапия, която ще помогне не само да подобри състоянието на пациента, но и да намали степента на увреждане.\nОстър тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници се проявява много бързо. Внезапността все още може да се очаква, ако човек преди това е преживял:\nизгаряне вътре в краката;\nбърза умора след физическо натоварване на долните крайници;\nусещане за тежест в краката, което не отшумява до сутринта;\nсиньото на подкожните вени, видимо с просто око;\nлеко подуване на долните крайници.\nТези симптоми трябва да са тревожни, тъй като те са първите признаци на заболяване на съдовата система, но мнозина не им обръщат внимание, отлагайте посещение при лекаря. В резултат на това заболяването прогресира и човекът е засегнат от атака на остър тромбофлебит..\nКогато болестта е в остър стадий, пациентът не може да се отърве от:\nот остра и силна болка в стъпалото, подбедрицата;\nоток с умерена тежест в местата на подвижността на краката;\nзасилващи се болкови усещания, при промяна на положението на краката, при ходене и дори минимално натоварване на краката.\nПоявяват се общи симптоми:\nвисока температура, над 39 градуса;\nчервено-бордо или синкави петна по кожата на краката, проявяващи се първо в ивици по протежение на вената, а след това се разширяват в огромни зони;\nако докоснете зачервените места, тогава усещате уплътнение, което доставя силна болка при натискане;\nкожата в области с промяна на цвета е много по-гореща на допир от нормалната кожа;\nкракът на пациента се увеличава в обем с 2-3 см, ако остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници засяга един крак, тогава в сравнение със здрав веднага се усеща разлика в обема.\nНевъзможността да се движи нормално, постоянната болка принуждава пациента да се консултира с лекар, който лесно може да определи патологията, която е засегнала краката на пациента. В допълнение към палпацията може да се използва хардуерна диагностика, за да се гарантира, че болестта расте. Не забравяйте да вземете кръвни проби за биохимични изследвания, а лекарят предписва и доплерово изследване на съдовете и вените.\nТромбофлебитът на дълбоките вени също може да засегне втория крак, без да се проявява външно до остра атака. Следователно, лекарят трябва да изключи всички възможности, за това той изпраща пациента на компютърна томография или ако ефективността на този метод е ниска, може да се извърши магнитно-резонансно изображение.\nВажни фактори за поставяне на диагноза:\nАко пациентът се притеснява от подути вени, които се чувстват много сковани, има силна болка в краката, температурата се повишава, паралелно с това в засегнатите вени расте кръвен съсирек, това означава, че пациентът има остър тромбофлебит на повърхностните вени. Диагностиката ще помогне да се идентифицират огнища, а лекарствената терапия ще бъде насочена към изтъняване на кръвта, премахване на възпалителните процеси, подобряване на кръвообращението в краката, ускоряване на процеса на отлив на лимфната течност.\nАко пациентът има остра болка в краката, палпацията е много болезнена, а температурата се повишава в скокове и граници и се поддържа с максимални темпове, тогава това е остър тромбофлебит с дълбоки вени. В този случай върху краката веднага се появяват възпалени червени петна, наподобяващи пигментация. Степента на подуване постепенно се увеличава, а засегнатата кожа става студена и кожата е много гъста на допир. Лимфните възли на пациента в областта на слабините се възпаляват. Атаката може да отшуми, но да се върне след няколко дни.\nАко пациентът има безболезнено подуване на вените, образуват се венозни възли и няма повишаване на температурата, но кожата в лезиите е гореща, тогава това е остър тромбофлебит на подкожните вени. Най-често това е следствие от пренебрегвани разширени вени. Изисква незабавно лечение, тъй като може да прогресира много бързо, прераствайки в други форми на остър тромбофлебит.\nРазбира се, медицинското лечение предполага остър тромбофлебит, колкото по-рано се предписва на пациента, толкова по-добре за него. Ето защо е важна навременната медицинска помощ. Веднага щом забележите някакви прояви на подути вени, синьо обезцветяване на определени области или има подуване и дискомфорт в краката, е важно незабавно да се свържете със съдов хирург, който ще диагностицира пациента и ще назначи лечение.\nАко не обърнете внимание на проявата на остър тромбофлебит, тогава симптомите само ще се засилят, а високата температура и силната болка няма да позволят на пациента да живее пълноценен живот. Движението ще бъде ограничено поради силна болка и скованост поради подуване и възпаление на вените.\nЛечението с тромбофлебит не може да бъде отложено поради риска от усложнения. При пациент, на фона на пренебрегване или непълно лечение на болестта, върху кожата могат да се появят трофични язви. Често се развиват тромбоемболизъм и храчки, тези състояния водят до гангрена на долния крайник.\nНай-трудното от последствията е отделянето на кръвен съсирек, който започва да се движи хаотично по вените и кръвоносните съдове. В бъдеще кръвният съсирек ще се прилепи към съдовата стена, образувайки запушване на вената. Това може да доведе до застой на кръвта и запушване или до спукване на вена..\nВсяко усложнение ще бъде отрицателно за организма, ще се отрази на здравето и благополучието. Съществува значителен риск за живота на пациента, тъй като острият тромбофлебит в пренебрегвано състояние може да доведе до смърт или ампутация на крайници. Рисковете са особено високи, когато пациентът развие остър тромбофлебит на дълбоки вени, тромб може да навлезе в кръвообращението и в този случай се наблюдава голям процент смъртност.\nТромбофлебитът на острия стадий трябва да се лекува незабавно. Съдовият хирург със сигурност трябва да предпише терапия, тъй като самолечението може да окаже пагубно влияние върху хода на заболяването. Понякога лечението се провежда у дома, но на първите етапи, за да се установи диагноза, да се изясни степента на увреждане на съдовата система, пациентът се настанява в болница под наблюдението на лекарите. Ако интензивната терапия е избрана правилно, тогава подобрението настъпва в рамките на 4-5 дни, а след още една седмица пациентът се освобождава у дома, където той ще продължи да се лекува, съгласно инструкциите на лекаря.\nПринципът на лечение на остър тромбофлебит се състои в редица сложни мерки:\nизползването на локални препарати;\nрецепти за народни средства;\nОсновната линия в лечението се дава на лекарства, които могат да се приемат от пациента под формата на таблетки, капки, инжекции. Лекарят предписва лекарства, които облекчават възпалението в съдовете, подобряват кръвообращението в организма като цяло, стимулират венозния тонус, укрепват съдовите стени и спомагат за повишаване на имунитета:\nВ допълнение към пероралното приложение се предписват местни лекарства, приготвени на базата на лечебни билки. Това са гелове, мехлеми, кремове, лосиони, балсами:\nВ допълнение към лекарствата е важно пациентът да носи компресионни дрехи. В зависимост от степента на увреждане на съдовата система на долните крайници, лекарят предписва затягане на долните крайници:\nТакова бельо има степен на компресия, която се избира за всеки пациент поотделно, като се фокусира върху състоянието на вените и кръвоносните съдове. Важно е продуктът да пасва правилно. Не е нужно да носите компресионни дрехи през цялото време, той трябва да поддържа долните крайници само в минути на физическо натоварване, дълги разходки или когато пациентът е в едно статично положение.\nФизически упражнения (упражнения терапия) и диета\nВ допълнение към ефекта върху тялото с лекарства, лекарят съставя индивидуален набор от физически упражнения за всеки пациент. Те ще помогнат за започване на естествени физиологични процеси в организма..\nУпражненията са достъпни и удобни за изпълнение; по време на тренировка пациентът не трябва да претоварва краката си. Те са подбрани по такъв начин, че човек развива кръвния поток в краката възможно най-нежно и гладко, подобрява процеса на отлив на лимфна течност, укрепва стените на кръвоносните съдове, но не претоварва долните крайници и не причинява риск от образуване на кръвен съсирек.\nПо време на физическо натоварване пациентът не трябва да прави резки движения, падания, ритници, скокове. Не е необходимо да се използват допълнителни тежести, които поставят стрес върху краката. Флебологът описва набор от упражнения, които могат да бъдат взети за основа, но коригирани за себе си, като се вземат предвид вашите хобита, нужди и цели. В действителност, в допълнение към ефекта върху острия тромбофлебит, пациентът може да получи задача да губи излишно тегло.\nЧесто излишните килограми провокират прогресията на патологията, затова е важно да преминете към правилното хранене, така че терапията срещу болестта да работи пълноценно. Съдовият хирург може да предпише терапевтична диета или да посочи хранителни насоки, които са важни за спазване:\nсе откажете от употребата на сол, естествената соленост на зеленчуците и плодовете е достатъчна;\nизключете продуктите от колбаси от диетата;\nоткажете пушените меса;\nограничете употребата на пикантни храни;\nнамалете употребата на подправки;\nне злоупотребявайте със сладкарски изделия на крем;\nконсумирайте повече неподвижна вода;\nобогатете диетата с морски дарове;\nвъведете повече зеленчуци и плодове;\nсода за отказ;\nконсумирайте малко по-малко калории от изгорените за един ден.\nТакива прости принципи на хранене могат да коригират фигурата ви, да подобрят състоянието на сърдечно-съдовата система, метаболизма в организма и да укрепят имунната система по естествен начин. Вкусната и здравословна храна е полезна за всички.\nКремове и мехлеми за тромбофлебит\nРецептите, предлагани от традиционната медицина, ще помогнат за укрепване на имунитета, като същевременно действат върху тромбофлебита. Това могат да бъдат кремове за разширени вени или мехлеми, направени от самия пациент, върху билки, цветя, лечебни растения. Важно е само да се консултирате с лекар относно използването на избраните средства.\nАлтернативно лечение за лечение на остър тромбофлебит най-често използва:\nконски кестен - за подобряване на кръвообращението;\nлайка - за облекчаване на възпалителните процеси;\nмайка-и-мащеха - за укрепване на венозните стени;\nневен - за дезинфекция на кожата;\nалое - за подобряване на съдовата проходимост;\nморкови върхове - за намаляване на възпалението;\nКаланхое - за стимулиране на тонуса на кръвоносните съдове и вените.\nЗа много пациенти лекарите препоръчват хирудотерапия. Това е лечение с пиявици, което многократно е доказало своята ефективност, ако процедурата се провежда на курсове от поне 12 дни. Необходимо е да се потърси помощ от специалисти, които работят сертифицирани и имат медицинско образование. Важно е да се прилагат пиявици върху краката на човек по определена схема, която само лекар може да установи за конкретен пациент..\nОсвен всичко друго, пациентът ще трябва да се откаже от лошите навици, да диша много чист въздух, ще заспи достатъчно и ще води здравословен начин на живот. Редовното ежедневие, навременният сън и правилното хранене допринасят за ранното възстановяване на пациента. Ако е възможно, пациентът може да бъде изпратен на санитарно-курортно лечение, където ще му бъдат предписани редица физиотерапевтични процедури, които ще помогнат тромбофлебитът да отстъпи веднъж завинаги..\nПревенция и прогноза за бъдещето\nДоста е трудно напълно да се отървете от остър тромбофлебит, но това може да се направи, ако се предприемат редица сложни мерки за лечение на болестта. Стриктното спазване на всички лекарски предписания е пътят към успеха. След приключване на лечението с лекарства е важно пациентът да продължи да спазва терапевтична диета, да приема витамини, да води правилен начин на живот и да не се включва в онези спортове, които натоварват долните крайници.\nОстрият тромбофлебит на външните и дълбоките вени на долните крайници при лечението на болестта и нейната правилна профилактика може изобщо да не причинява дискомфорт, ако не се фокусирате върху него, а просто следвате съветите и предписанията на лекар. Важно е да се разбере, че ако няма подобрение от който и да е метод или метод за борба с болестта, дори след продължителна употреба, тогава е по-добре да откажете такова лекарство, като сте направили избор в полза на алтернативен метод. Ефектът от лекарствата трябва да се усети още на 2-3 ден от приема, ако пациентът не усети това, тогава е важно да смените лекарството.\nЗаболяването се проявява под формата на образуване на съсиреци, които могат да достигнат размер, който може напълно да блокира лумена в съда.\nС бърз курс заболяването води до инвалидност. Ако не вземете мерки за премахване на патологията, тогава всичко може да завърши със смърт..\nПовече от други, съдовете на крака не са в състояние да устоят на появата на такива съсиреци. Получените кръвни съсиреци се опитват да се прикрепят към съдовата стена. Първия ден те все още са много слаби и често мигрират с притока на кръв.\nСлед като съсирекът придобие достатъчна твърдост, тялото му приляга плътно към една от стените на вените. Оттук възниква дълбока венозна тромбоза на долните крайници..\nПросто казано, болестта е възпалителен процес на мястото, където се е образувал кръвен съсирек. След което поради силно възпаление се появяват допълнителни съсиреци. Тяхната локализация става над мястото, където е фиксиран първичният флеболит. Трансформацията на тромбозата в тромбофлебит се случва след 7 дни.\nРанните етапи предполагат, че дълбоката венозна тромбоза на долните крайници протича без явни симптоми. Всеки втори пациент развива заболяването обикновено, белодробната тромбоза се счита за първа проява..\nОсновните симптоми на проявата на болестта:\nтелесната температура в областта на засегнатата област е по-висока от цялото тяло;\nпукаща болка в областта на засегнатата вена;\nповърхностните съдове са ясно видими през кожата, тъй като част от кръвта от тромбозираната вена се изпраща към тях.\nПървите 48 часа пациентът може да забележи лека болка в прасците, която се влошава с палпация или движение. Леко подуване може да се визуализира в долната част на подбедрицата. Други симптоми могат да отсъстват напълно и да се появят само след няколко дни..\nПредполагаемата тромбоза предполага тестовете на Хоманс и Лоуенбърг. Пациентът трябва да огъва стъпалото нагоре; при такава патология трябва да се отбележи болка в подбедрицата. Ако засегнатият крайник се притисне с тонометър, болката се визуализира на стойност 80/100. Отсъствието на патология предполага болка, ако показателите са почти 2 пъти по-високи.\nАко всички дълбоки вени на долните крайници имат проблеми, симптомите се влошават. Болката става остра и почти не отшумява, възпаленият крак има впечатляващ оток, а кожата става синя (цианоза).\nИзразяването на симптомите обикновено зависи от локализацията на тромбозираната област. Ако патологията се намира в горната част, тогава цианозата, подуването и болезнеността ще бъдат много по-силни. В такава ситуация има много висок риск кръвният съсирек да излезе и да доведе до развитието на PE..\nЛокализацията на флеболит е много важна, тази стойност оказва влияние върху по-нататъшното развитие на тромбозата.\nИлеофеморалната форма включва подуване на долния крайник от петата към областта на слабините, докато болката и синьото на кожата не отшумяват.\nАко тромбът се намира в долната част на подбедрицата, тогава болката на пациента е лека и носи само малък дискомфорт. Може би тяхното укрепване поради активни движения и физическа активност.\nОтначало кожата ще бъде лъскава и бледа, на мястото под появата на тромбоза. След няколко дни можете да видите стърчащи повърхностни вени..\nПациентът не трябва да пренебрегва симптомите на коварна болест, тъй като на снимката можете да видите последствията. Лечението трябва да се извършва в болница, така че пациентът да получи пълен набор от медицинска терапия.\nВ кой момент е необходимо да посетите специалист?\nТромбозата се класифицира като смъртоносна болест, което изисква задължително посещение на флеболог.\nПрекомерно високата коагулация на кръвта се счита за важен фактор за спешна медицинска помощ. Освен това няма убедителна причина за това явление..\nОбикновено болката в долния крайник, промяна в сянката на кожата са тревожни. Цианозата не винаги се отбелязва с тромбоза, понякога патологията се характеризира с прекомерна бледност на мястото на засегнатата вена.\nЗащо се появява тромбофлебит??\nЗаболяването се обозначава като възпалителен процес, който може да се прояви като усложнение на разширени вени на долните крайници, ако не се лекува правилно.\nВ повечето случаи тромбозата се проявява от едната страна, без да засяга другия крайник. Възпалението в проблемната област възниква именно поради образуването на флеболит.\nпостоянно да сте в изправено или седнало положение;\nстарост или наднормено тегло;\nКласификация по форма на хода на тромбозата\nМиграционен тромбофлебит. Различава се в едновременно увреждане на група съдове. Възпалените огнища се появяват редовно, но могат да изчезнат след определен период от време. Освен това след резорбцията им не остават следи от тях..\nОстър тромбофлебит. Способен да се развие само за няколко часа, докато всички симптоми ще бъдат рязко изразени.\nХроничен тромбофлебит. Протичането на заболяването е постепенно, развитието на патологията е почти незабележимо. Обострянията са редки.\nМоже ли тромбофлебитът на дълбоките вени да се излекува??\nВеднага след като се появят първите симптоми на заболяването, експертите предлагат използването на терапевтична терапия за тяхното елиминиране. В зависимост от историята на пациента, лечението може да бъде консервативно или хирургично. За правилния избор ще трябва да се запознаете с характеристиките на тялото (по-долу е снимка и лечение).\nМерки за значително подобряване на състоянието на пациента:\nБолният крайник трябва да е в покой. По-добре е кракът да е на определена кота във връзка с цялото тяло..\nАнтикоагулантите се считат за лекарства за първа помощ, те се борят активно с кръвни съсиреци, не позволяват да се образуват нови кръвни съсиреци. За да използвате такива лекарства, трябва да имате под ръка индикатори за хемостаза. Последващият им контрол е задължителен. От лекарствата лекарите дават предпочитание на таблетките Варфарин, Фраксипарин и Хепарин инжекции в различни форми на освобождаване.\nЗа да се получи висок терапевтичен ефект, се предлага използването на комплекс от различни лекарства. Необходимо е да се предписват на пациента капсули за облекчаване на болката, облекчаване на възпалението, антиоксиданти, антимикробни средства, витаминни форми. Разтворите са добри за подобряване на реологичните свойства на кръвта.\nТромбофлебитът на долните крайници е сложно заболяване, следователно, за облекчаване на болката и подобряване на качеството на кръвосъсирването, не е достатъчно да се използват лекарства под формата на мехлем или гел. Винаги приемайте хапчета и инжекции в допълнение.\nСлед горните манипулации настъпва нов етап от процеса на лечение. За пациента се избира компресионна дреха и се предполага наличието на активни движения в живота му. Еластична превръзка ви позволява да облекчите подпухналостта в проблемната зона и да намалите болката. Дължината се регулира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, а компресията се избира от 23 до 32 мм. RT. Изкуство. Ако пациентът има тромбофлебит в бедрената вена, тогава те придобиват дълги чорапи, те достигат до ингвиналните гънки. Ако се приеме постоянното носене на такова бельо, тогава моделът няма да зависи от вида на заболяването. В този случай експертите предлагат бельо от компресионен тип, не по-високо от колянната става.\nТакова лечение може да даде добри резултати, подуването и болезнените усещания изчезват при пациентите. Физическата бездействие винаги води до образуването на нови кръвни съсиреци, поради тази причина пациентът е помолен да ходи повече.\nАко пациентът първоначално е диагностициран с тромбоза на долните крайници, тогава той трябва да бъде на лечение в продължение на 6 месеца. Повторното проявление на заболяването увеличава продължителността на терапията до една година. Обострянето на тромбофлебита включва хоспитализация с почивка на легло в продължение на 10 дни.\nАко пациентът няма индивидуални реакции на пиявици, тогава хирудотерапията се справя добре с болестта. Вече след няколко сеанса се отбелязва облекчаване на състоянието на пациента. Разбира се, професионалистите са по-склонни да потърсят помощ от стандартните процедури..\nмагнитотерапия - магнитните полета имат положителен ефект върху качеството на кръвния състав;\nелектрофореза - лекарството се доставя през кожата с помощта на електрически ток;\nпарафинови приложения - имат терапевтичен ефект, ако съществува риск от образуване на трофична язва. Острият ход на заболяването не предполага използването на тази терапия;\nUHF - високочестотни електрически полета имат благоприятен ефект върху засегнатата област. Настъпва стимулация на лимфния отток, подобрява се кръвообращението;\nКакви операции са показани за тромбоза\nПри условие, че консервативната терапия не даде положителен резултат и пациентът има заплаха от образуването на емболични усложнения, те се обръщат към хирурзите за помощ.\nВъзможно е да се извърши операция от отворен тип или ендоваскулар.\nЗашиване на долната вена. При липса на възможност за имплантиране на филтър, наличието на голям брой кръвни съсиреци или чести рецидиви, се използва тази техника. Профилна скоба се прилага към областта на патологичната област и се пришива. Така част от канала е блокирана, оставяйки само лумен за нормален кръвоток. Разбира се, техниката има и недостатък, отливът на кръвна маса от вените на долните крайници няма да се проведе толкова добре.\nКава филтри. Тези "капани" са поставени във вена, когато кръвни съсиреци активно се движат по вената. Техниката се е превърнала в спасение за пациенти, които не могат да приемат антикоагуланти. Когато няма ефективност от приема на лекарства, пациентът се имплантира с филтър в долната кава на вената. Така те дават гаранция срещу развитието на тромбоемболизъм. Най-често операцията се извършва през долната кава на вената, но в практиката на лекарите има случаи, когато филтърът е вкаран през горната вена.\nПликация на долната кава на вената. Предполага шиене на стената на засегнатия съд с метални скоби.\nThromboectomy. Обикновено се справя добре с кръвни съсиреци в ранните етапи на тромбозата. Ако пациентът вече е развил тромбофлебит, тогава такива манипулации са забранени..\nFogarty катетър. Инсталирането му ще позволи да се премахнат кръвни съсиреци, които не са минали седмица от създаването им. Необезпечените съсиреци реагират добре на тази терапия..\nСлед която и да е от горните операции е необходимо носенето на еластична превръзка или компресионно трико. Категорично е забранено премахването им през първите 3 дни след операцията. Рискът от образуване на нови съсиреци в засегнатата област е твърде висок.\nВъпреки многото популярни съвети, няма нужда да търсите помощта им! Самолечението с съмнителни инфузии и отвари може да бъде фатално. Тромбофлебитът трябва да се наблюдава от специалист и включва постоянно наблюдение на кръвната картина.\nКак да се храним с тромбоза?\nЕфектът от лечението ще зависи от диетата на пациента, тъй като за такива пациенти е показана терапевтична диета. В диетата трябва да бъдат включени достатъчно плодове и зеленчуци. Те съдържат много фибри и това помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове..\nТрябва да забравите за солените и пикантни храни, такива ястия предотвратяват естественото извеждане на течности от тялото. Също така, обемът на циркулиращата кръв може да се увеличи поради нежелана храна, което се отразява негативно на благосъстоянието..\nВажно е да включите в храната си храни с високо съдържание на витамин Е, за да предотвратите образуването на нови съсиреци и да помогнете за разреждането на кръвта.Те включват ленено масло, рибено масло и морски дарове. Въпроси относно храненето и разрешените храни трябва да се задават на вашия лекар, той ще ви даде бележка със съвети за балансирана диета.\nКъм днешна дата са установени 2 ефективни метода за диагностициране на състоянието на кръвоносните съдове. Специалистите разчитат на резултата от двустранно сканиране и кръвен тест за D-димер.\nКогато описанието на дуплексно изследване не е достоверно, тогава трябва да се извърши рентгенова флебография. Също така, тази техника се консултира, ако пациентът подозира тромбоза над ингвиналната гънка..\nЗа да се определи точно локализацията на тромба в изображението, контрастът ще се инжектира през вената. Такъв прост метод има повече информационно съдържание от ултразвука. Специалните случаи включват ЯМР или КТ ангиография.\nПоради факта, че проявата на заболяването може да бъде подобна на други патологични процеси, се предлага допълнително изследване. Например, само методът на диференциална диагноза ще помогне да се изключи наличието на киста на Бейкър, болест на Бъргър, остра емболия.\nЧесто болезнеността на хайверните мускули се появява поради неврологични процеси в седалищния нерв. Такава болка преследва пациента постоянно, могат да се отбележат проблеми с чувствителността, лека атрофия на тъканите.\nС туморни процеси, артрит, лимфостаза, миалгия и миозит може да се отбележи подобна клинична картина. Поради тази причина само цялостно изследване ще помогне да се открие истинската причина за възпалителни процеси и запушени вени..\nСлед като се подложи на медицинска терапия, пациентът не трябва да забравя за повишено внимание. Сега той не трябва да носи неудобни обувки или дрехи, които оказват прекомерен натиск върху областта на долните крайници. По-добре да се занимавате със спорт, но не и с видове мощност. Особено добре е пациентите с наднормено тегло да предприемат тази мярка..\nПациентът трябва да разбере, че наличието на тромбоза предполага пълно отхвърляне на всички лоши навици. Пристрастяването може да доведе до тежки последици.\nОтбелязва се, че е добре да спите с повдигнати крака, в това положение крайниците почиват. Ако няма противопоказания, тогава е разрешено понякога да се масажира проблемната зона.\nОт всичко написано следва, че тромбозата на дълбоките вени на долните крайници не позволява светлоглавие.\nПотенциалните усложнения са твърде сериозни за самолечение. Важно е да посетите съдов специалист навреме и да започнете медицинска терапия. Това ще помогне в бъдеще да бъдете активен и весел човек..\nКакто при всяко заболяване, само навременното и правилно лечение може да даде благоприятна прогноза. Ако пациентът не е следвал медицинска терапия след диагнозата, тогава една пета от пациентите скоро получават белодробна емболия. За съжаление при редица пациенти от тази група всичко завършва със смърт..\nСъщо така нелекуваната тромбоза е коварна, тъй като през следващите 3 месеца след подобно лечение съществува риск от получаване на PE. Допълнителна патология се диагностицира при половината от тези пациенти.\nУсложненията на тромбофлебита включват гангрена, инфаркт, инсулт.\nКакто самите пациенти отбелязват, терапевтичният ефект достига своя връх, ако на ранен етап е направено обръщение към флеболог. Те нямат време да образуват множество съсиреци, които трябва да бъдат отстранени радикално. Но дори пренебрегваните случаи могат да завършат добре..\nПациентите след операцията отбелязват, че периодът на рехабилитация не е дълъг. В същото време всички проблеми, свързани с тромбозата, са изчезнали, а болестите на краката за тях са нещо от миналото..\nОсновният проблем е, че диагнозата тромбофлебит на долните крайници се появява, когато заболяването е в по-късен етап. И колкото по-бързо започне лечението, толкова повече шансове трябва да се отървете от проблема без последствия. Следователно, първите признаци на патология не могат да бъдат игнорирани:\nтежест, парене, болка в краката. По-често локализирани в мускулите на прасеца, засилени след тежък ден или физически натоварвания;\nзачервяване. По-често се отбелязва на мястото на локализация на тромб или възпаление на съдовата стена.\nНа по-късен етап, на мястото на локализация на лезията, има синьо или дори почерняване на кожата, уплътняване. Понякога може да има пилинг, сърбеж на кожата. Само флеболог може да постави точна диагноза въз основа на ултразвук на съдовете. Това е необходимо, за да се определи точната локализация на тромба (възпаление) и да се установи степента на съдово увреждане.\nАнатомия на повърхностните вени на долните крайници\nВенозната система на долните крайници се състои от две функционални секции - дълбоки и повърхностни вени.\nДълбоките вени носят основната тежест за осигуряване на изтичането на кръв от долните крайници.\nТова са мощни съдове с широк лумен и плътна мускулеста стена, оборудвани с клапанен апарат. Тази структура ви позволява да движите големи обеми кръв срещу силата на гравитацията..\nНа много места дълбоките вени комуникират с повърхностни. В покой тези съдове практически не функционират - просто няма нужда от това..\nВъпреки това, в специални случаи, например по време на физическа активност, голям обем кръв тече в долните крайници, с които системата на дълбоките вени не може да се справи..\nТогава част от кръвта се "изхвърля" в повърхностната система и притока на кръв става напълно достатъчен.\nМоже би причината се крие в заседнал начин на живот, хормонален дисбаланс, затлъстяване, различни заболявания, наранявания и др. които влияят негативно на човешкото здраве, допринасяйки за забавяне на притока на кръв, промяна в съдовата стена, увеличаване на характеристиките на кръвосъсирването - основните причини за развитието на тромбофлебит.\nВ зависимост от локализацията на тромба се разграничават дълбоки и повърхностни тромбофлебити, което е много по-рядко. По-голямата част от него се развива на фона на съществуваща разширени вени. В зависимост от хода, остра форма на заболяването, подостра и хронична.\nОстър тромбофлебит на повърхностните вени се развива много бързо. Вената става гъста на допир, докосването й причинява болезненост, която става по-интензивна по време на упражнение. Отбелязва се също зачервяване и подуване в проекцията на вената върху кожата. В някои случаи се присъединяват признаци на интоксикация: телесната температура се повишава до 38 ° C, апетитът намалява, появяват се гадене и дори повръщане. Това състояние може да продължи до три седмици - това време е достатъчно, за да се образува кръвен съсирек. Именно през този период компетентното лечение може да бъде ефективно, при липса на адекватни методи симптомите на възпалението изчезват, но болестта придобива пренебрегвана форма, при която рецидивите са неизбежни.\nС подостър курс се появяват болки в болката, пациентът отбелязва лек оток. Уплътненията могат да се намерят по протежение на вената, кожата става синкаво-кафява. Субакутният период продължава до 4 месеца.\nХроничният курс се характеризира с повишена умора на краката по време на тренировка. Може да се появи и подпухналост, която отшумява след почивка. По вената често се усеща гъста връв, в някои случаи под формата на възли. С дълъг курс се присъединяват нарушенията на трофизма.\nПовърхностният венозен тромбофлебит може да се лекува консервативно или хирургично. Целта на терапията е да се предотврати разпространението на болестта към дълбоките вени, да се намали възпалението и да се предотврати рецидив. Лекарствената терапия включва назначаването на лекарства, които укрепват венозните стени, предотвратяват образуването на тромби и противовъзпалителни средства. Със заплахата от усложнения се предписват антикоагуланти. Всички лекарства трябва да се приемат само по указание на лекар и под контрола на свойствата на кръвосъсирването. При необходимост могат да се предписват и антибиотици. Еластичната компресия за предотвратяване на усложнения включва превръщане на крайниците в денонощието, след което използване на трикотажни компресии само през деня.\nС неефективността на консервативната терапия е показано хирургично лечение на тромбофлебит на повърхностни вени, насочено към възстановяване на проходимостта на вената и предотвратяване на развитието на усложнения. Съществуващите методи: флебектомия, кроссектомия, както и техните модификации позволяват да се отървете от болестта завинаги. Специална техника на провеждане, мини-разрези, използването на интрадермални абсорбиращи конци позволяват не само да се получат отлични козметични резултати, но и да се сведе до минимум времето, прекарано в клиниката.\nЗа да се предотвратят рецидиви в бъдеще, е необходимо, на първо място, да се изключат неблагоприятните фактори, провокирали развитието на болестта. Разбира се, човек не може да се отърве от някои от тях, но да промени начина си на живот на по-активен, да коригира храненето, да премахне някои заболявания и т.н. - доста възможно.\nМного хора често се оплакват от тежест, болка и слабост в краката. Обикновено тежестта в краката започва да притеснява хората към края на деня. неудобство.\nТромбофлебитът се класифицира според няколко критерия: локализация, характер на възпалението, клиничен ход. Тромбофлебитът преминава през две фази: остра (продължава до един месец) и подостра (1-2 месеца). По природа тя може да бъде гнойна (септична) и проста (асептична). Негнойният тромбофлебит по-често е следствие от наранявания или разширени вени и се развива в повърхностните вени. По местоположение те се разграничават:\nместни с ограничен фокус;\nвъзходящо с разпространението на тромбозата нагоре по вените;\nмигриране с постоянна промяна в мястото на възпаление и образуване на кръвен съсирек;\nпо дълбочината на лезията - тромбофлебит на повърхностни или дълбоки вени.\nВъзходящите и мигриращи форми представляват повишена опасност за пациента поради възможното разпространение на патологичния процес навътре. Директната връзка на дълбоките вени на краката с долната кава на вената увеличава риска от отделяне на тромб или част от него да попадне в него. Вероятността от тази форма на заболяването обаче е малка и е по-малка от 15% от случаите..\nТромбофлебитът на повърхностните вени на долните крайници е заболяване, което се характеризира с развитието на възпалителен процес в повърхностните венозни стволове на краката и образуването на кръвни съсиреци на това място. Възпалението и кръвните съсиреци са тясно свързани и образуват порочен кръг на заболяването. Професиите, свързани с продължително стоене, продължителна почивка в леглото, заболявания на хематопоетичните органи и кръв, варикозна дилатация на повърхностните вени на краката, бременност са рискови фактори за развитие на тромбофлебитни лезии на венозните съдове на долните крайници.\nТромбофлебитът на повърхностните съдове на краката значително намалява качеството на живот на пациента, причинявайки множество проблеми и неудобства. В допълнение към изразения козметичен дефект се появяват болки в краката, усещане за тежест и симптом на подуване на корема. Всичко това изисква незабавно лечение на болестта. В началните етапи от развитието на лезии на повърхностните вени на краката се предписва предимно лекарствено лечение. Дългосрочното заболяване рядко минава без операция.\nКлинично тромбофлебитната лезия на повърхностните съдове на долните крайници е заболяване на голямата сафена вена. Малката подкожна вена се включва в процеса много по-рядко. Обикновено болестта се развива на фона на разширени разширени вени.\nВъзможно е да се разбере дали тромбофлебитът е започнал или е варикозна дилатация по следните признаци: при разширени вени кожата не е зачервена, температурата на тялото и кожата над възлите е нормална, няма синдром на болка. В положение на склонност кръвта, която запълва варикозните възли, ще отиде в дълбоките вени и самите възли ще станат по-малки.\nОстрият повърхностен тромбофлебит се характеризира с болка в долните крайници, тяхното подуване, зачервяване и появата на плътни и болезнени венозни стволове под кожата. По време на хроничния курс периодите на ремисия и здравето се редуват с периоди на остър процес, който се характеризира с всички горепосочени симптоми. Поради дългосрочния повърхностен тромбофлебит често се развиват трофични язви по кожата, цветът на кожата над засегнатите вени се променя. По време на периода на ремисия може да не се открият външни признаци на заболяването.\nТромбофлебитът на повърхностните вени рядко се придружава от усложнения. Възпалителната реакция е по-изразена в повърхностните съдове, отколкото в дълбоките, което осигурява адхезията на тромботичната маса към венозната стена. Този процес е причината вероятността от образуване на кръвен съсирек в повърхностната вена да е по-ниска, въпреки че все още съществува. Възпалението от повърхностните съдове често е придружено от разпространението на процеса към близката подкожна мастна тъкан или артерии.\nОсновните причини за тромбозата на дълбоките вени\nТромбозата на долната част на крака се диагностицира най-често при продължително седене или стоене, което може да бъде свързано с вида работа (например фризьори, офис работници), със заседнал начин на живот, в случай на сериозни нарушения на процеса на съсирване на кръвта.\np, блокчетата 25,0,1,0,0 ->\nПроявите на тази патология на кръвоносните съдове могат да се считат за доста характерни, което позволява да бъдат своевременно открити и идентифицирани..\nСъщо така причината за образуването на тази патология на вените в крака трябва да се причисли към:\nУвеличаване на плътността и вискозитета на кръвта, което води до образуването на малки кръвни съсиреци. Патологичната анатомия на дълбока венозна тромбоза на подбедрицата се изразява в увреждане на стените на вените от този тромб, които започват да се възпалят, на мястото на дразнене започват да се образуват и кръвни съсиреци, което може да доведе до допълнително влошаване на патологичната ситуация.\nНяколко места във вената в една област започват да се възпалят, което води до множество наранявания и допълнително влошаване на процеса на кръвообращение.\nРазвитието на флеботромбоза, при която кръвните съсиреци нямат силна структура. Това трябва да се счита за начален стадий на въпросното заболяване, който след това може да се превърне в тромбофлебит, характеризиращ се с появата на възпалителен процес във венозната стена.\nКомбинацията от тези причини може да се различава при различните пациенти, тъй като играе роля на наследствен фактор, изразяващ се в вродена слабост на вените и артериите, както и склонността на организма да образува кръвни съсиреци с особености на кръвния състав (повишената му вискозност, склонност към тромбоза).\nСъщо така тази венозна патология може да се наблюдава при използване на хормонални лекарства, наднормено тегло, тютюнопушене, след операция.\nОстрият тромбофлебит изисква незабавно лечение. Причината е, че всеки кръвен съсирек в съдовете на тялото може да излезе по всяко време. Това представлява пряка опасност за живота на пациента. Затова се предписват различни методи за справяне с проблема (включително хирургическа интервенция).\nПо-често се използват лекарства за борба с проблема, които се избират въз основа на мястото, където се намира тромбът и колко се намалява лумена на съда. На пациента се предписва почивка на легло. Ако е засегнат съдът на долния крайник, се препоръчва кракът да се държи в повдигнато състояние (за това би било идеално просто да поставите възглавница под крака).\nПредписват се лекарства от следните групи:\nмехлеми (Хепарин, Вишневски) за елиминиране на външни прояви;\nза разреждане на кръвта (Аспирин);\nвенотоники (често се използва и като мехлем). Идеално е, ако се предписва комбинирана употреба на външни и орални средства. Например, Troxevasin се предлага под формата на мехлеми и таблетки..\nПонякога може да се наложи хирургичното отстраняване на кръвния съсирек. Такова радикално решение е възможно само ако има голям риск за живота на пациента. В този случай може да се наложи напълно да се отстрани част от засегнатия съд. Тогава се извършва шиене или поставяне на стент (имплант).\nПричини за тромбофлебит на повърхностни вени\nПри тромбофлебит на повърхностни вени става, меко казано, трудно да се спортува, тъй като притока на кръв през засегнатите съдове е нарушен.\nОт само себе си се разбира, че колкото по-изразен е патологичният процес, толкова повече са пречките за нормалния кръвен поток..\nТъй като повърхностните вени не винаги са включени в работата, те се възпаляват много по-рядко..\nВсе още обаче има редица заболявания и състояния, за които тромбофлебитът на повърхностните вени на долните крайници е много характерен.\nЧесто се развива на фона на продължителни интравенозни инжекции..\nВъпреки че повърхностните вени на горните крайници най-често се използват за тази цел, по-специално вените на лакътя, при някои пациенти те са много слабо изразени и тогава медицинският персонал е принуден да търси други места за инжектиране.\nМного лекарства имат пряк вреден ефект върху вътрешната лигавица на вената, причинявайки нейното възпаление, последвано от образуване на тромби.\nРазвитието на тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници е много характерно за наркомани с опит с опит.\nПоради дългосрочната интравенозна употреба на наркотици почти всички тези хора са засегнати от вените на горните крайници и започват да инжектират лекарства във вените на долните крайници..\nПо-нататъшната съдба на съдовете е същата: дразнене на стената на вената - нейното възпаление - тромбоза.\nТромбофлебит на лечение на повърхностни вени\nНай-често възпалението на повърхностните вени на долните крайници се наблюдава при разширени вени..\nТова заболяване се характеризира с недостатъчност на клапния апарат на вените, нарушена еластичност на съдовете и дисфункция на комуникационните вени (съдове, свързващи дълбоката венозна система с повърхностната).\nПри някои пациенти, особено при отслабени и страдащи от продължителни заболявания, повърхностните вени стават много уязвими към инфекциозни агенти и други увреждащи фактори.\np, блокчейн 51,1,0,0,0 ->\nВ стените на съда се развива възпалителен процес, който неминуемо се съпровожда от появата на кръвни съсиреци..\nВ развитието на тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници инфекцията има специална роля.\nМного често локалните инфекциозни и възпалителни заболявания като еризипела, абсцес, флегмон и други се усложняват от разпространението на патологичния процес към венозната стена.\nТова се наблюдава и при тежки системни заболявания, като сепсис ("отравяне на кръвта").\nХарактеризира се с появата на тромбофлебит на повърхностни вени с наранявания на долните крайници, особено с отворени фрактури. Механизмът на развитие на възпаление в този случай е двоен..\nОт една страна, патогените могат да навлязат в увредената зона. От друга страна, самото увреждане на вената по време на нараняване може да предизвика сложна каскада от биохимични реакции, които да доведат до възпаление и образуване на тромби..\nИ накрая, появата на тромбофлебит на повърхностни вени „извън синьото“ може да е първият сигнал от тялото, че някъде вътре в него нараства злокачествен тумор.\nПодобен механизъм се наблюдава при автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус, антифосфолипиден синдром и много други..\nЛечението на остър тромбофлебит се провежда консервативно и хирургично. За да му помогнат, се използват народни средства. Амбулаторно лечение на повърхностен тромбофлебит е възможно, когато границата на тромба е локализирана в долната част на крака. Ако тромбозата засяга участъка на вената над коляното, пациентът е хоспитализиран. Лечението на дълбоките вени на долните крайници се извършва само в болница. Във всеки случай острото състояние на пациента изисква спешна медицинска помощ. Забранено е да предприемате всякакви мерки самостоятелно, защото небрежните действия могат да доведат до отделяне на кръвен съсирек и сериозни усложнения.\nПри амбулаторно лечение на пациента се предписва почивка на късо легло с повишено положение на болния крайник в специална шина (не повече от 4–5 дни). Лекарствената терапия се състои от системни лекарства и мехлеми. Тя е насочена към разтваряне на кръвни съсиреци и премахване на болезнени симптоми. Приложени лекарства:\nангиопротектори и средства, които подобряват микроциркулацията (Трентал, Флекситал, Пентоксифилин);\nтромболитици (Урокиназа, Стрептокиназа, Трипсин);\nантитромбоцитни агенти и имуномодулатори (Curantil);\nсъдови спазмолитици (Дротаверин, Папавери, Еуфилин);\nпротивовъзпалителни, аналгетични и антипиретични (Индометацин, Реопирин, Аспирин);\nвенотонична (Detralex, Troxevasin, Venoruton, Phlebodia).\nЗа локално лечение използвайте мехлем Вишневски, Хепарин маз, Лиотон, Троксевазин Нео.\nВ края на почивката на леглото на пациента е предписано ходене, за да стимулира венозния кръвоток. По това време е необходимо да се използва компресионен трикотаж или еластична превръзка. Ако подозирате септичен тромбофлебит, се предписва антибиотична терапия. Първите дни на острия процес облекчават болката и ограничават фокуса на възпалението със студени компреси или лед. Ако кракът набъбва много, на пациента се предписват диуретици.\nСпешната операция се извършва с гнойно топене на тромб и опасност от сепсис, с възходящ тромбофлебит и локализиране на тромб в повърхностната вена на бедрото. Използват се следните техники:\nотстраняване на засегнатата област на вената и нейното протезиране;\nинсталиране на кава филтър, който предотвратява миграцията на тромби;\nлигиране на засегнатата вена;\nразделяне на голям съд на малки венозни канали.\nСептичен остър тромбофлебит се оперира по метода на Троянов-Тределенбург. Подкожната вена се лигира на мястото, където тя се влива в бедрената вена. Възпаленият участък на съда, лежащ отдолу, се отстранява напълно чрез голям разрез в бедрото по повърхностната вена.\nНародните средства помагат за облекчаване на симптомите на заболяването. За разтриване се използва алкохолна тинктура от каланхое: 2 супени лъжици каша от листата в продължение на 10 дни настояват за чаша водка. Мумионният мехлем помага да се отървете от признаците на възпаление: маслото от мумия и праскова се комбинират в съотношение 1: 5.\nКомпрес, направен от мед, каша, приготвена от свежи листа от каланхое и зелеви листа, намалява отока и болката. Лечебен състав за втриване се приготвя от прополис. Пчелният продукт се смесва с масло (3:10), загрява се до гладкост и се втрива в възпалени места. За лечение на тромбофлебит на дълбоки вени се препоръчва да се приема перорално тинктура от индийско орехче, инфузия на дъбова кора, тинктура от конски кестен и женшен, отвара от сладка детелина.\nПри първите признаци на остър тромбофлебит, спешна необходимост от консултация с лекар. Липсата на лечение води до тежки усложнения - гангрена и сепсис.\nОписание на остър тромбофлебит на повърхностни вени\nОстрият тромбофлебит е възпаление на венозните стени, провокирано от фокус на инфекция в близост до засегнатия съд. В лумена на вената се образува тромботична маса.\nТози тромб се увеличава, заплашващ, когато се откъсне, придвижвайки се в лумена на белодробната артерия. Най-често тромбофлебитът засяга краката, по-рядко горните крайници.\nНай-често остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници се появява на фона на разширени вени.\nВ допълнение, може да има следните причини за появата на патология:\nобширни наранявания на крайниците;\nпоследиците от хирургическа операция в областта на преминаване на основните венозни стволове;\nпродължителна следоперативна почивка в леглото;\nонкологично увреждане (паранеопластичен синдром);\nВ 20% от случаите към лезията на повърхностните вени се добавя дълбока венозна тромбоза.\nПровокиращите фактори на тромбофлебит на горните крайници обикновено са дълъг престой във вена на катетър или множество пункции за прилагане на лекарства, гнойни рани и наранявания на ръцете.\np, блокчейн 76,0,0,1,0 ->\nПричините за повишена тромбоза се комбинират в триадата на Вирхов.\nнарушение на структурата на стената на вените;\nЧесто остра респираторна болест може да провокира тромбофлебит при пациент с разширени вени на венозната система. Това заболяване се появява на всяка възраст, от 17 и повече години. Най-големият процент от случаите е във възрастовата категория от 40 до 46 години.\nНай-често лезията е локализирана в горната и средната трета на крака, както и в долната трета на бедрото.\nСимптоми на остър повърхностен венозен тромбофлебит:\nАко тромбофлебитът има ограничена локализация, тогава увреждането на крайниците възниква в малка област на вената. С мигриращата форма на тромбофлебит се появяват голям брой малки огнища на венозни лезии по целия крайник.\nВъзходящата форма на тромбофлебит се характеризира с участието на проксималните вени в процеса. Усложненията от тромбофлебита на подкожните вени могат да бъдат тяхното нагъване, образуване на абсцес, флегмон под кожата.\nДо края на първата седмица от началото на болестта хиперемичните явления и кожният оток намаляват.\nПо-нататъшното развитие на патологията има следните варианти на хода на заболяването:\nС прехода на тромбофлебита в субакутно състояние е характерна спонтанна болка в засегнатата област на крайника, която не зависи от палпация на вената.\nВ случай на хроничен тромбофлебит с натоварване или палпация, лека болка продължава по цялата образувана връв.\nПоследиците от хроничната форма на тромбофлебит са трофични лезии на кожата и други тъкани на крайника.\nРазширени вени и тромбофлебит са две заболявания, които често се проявяват по време на раждане. Причината за началото на тези заболявания е повишаване на вътреабдоминалното налягане и промени в състава на кръвта. Опасно е, ако в следродилния период се развие тромбофлебит. Факт е, че по време на раждането съдовете изпитват огромно натоварване, което може да доведе до отделяне на кръвен съсирек..\nВътреабдоминалното налягане по време на раждане се повишава 2-3 пъти.\nПо време на преминаването през родилния канал детето притиска тазовите вени с глава. В този случай вените, които проникват в долните крайници, губят тонуса си, което води до тяхното разширяване. Нарушаването на кръвния поток води до образуването на кръвни съсиреци.\nАко една жена има склонност към разширени вени, тогава първите признаци на заболяването, което тя може да открие през втория триместър на бременността, когато има значително наддаване на тегло. Първо, върху кожата се появяват паякообразни вени, които са разположени на бедрата, глезените и краката. Тогава вените започват да се увеличават по размер, до вечерта краката стават подути, могат да се появят спазми.\nАко бременната жена забележи подобни симптоми в себе си, тогава тя трябва да се консултира с лекар. Флеболог се занимава с болести на вените. Лекарят ще прегледа пациентката и ще й даде препоръки за избягване на сериозни здравословни усложнения в бъдеще..\nПроблемът с възходящия тромбофлебит (тромбофлебит) е обект на много научни трудове и различни енциклопедични сведения. Хората, страдащи от заболявания на вените на системното кръвообращение, искат да знаят не само информация за това как възниква този проблем, но и как ефективно да се справят с него. Мнозина са наясно, че тромбофлебитът възниква с усложнения на разширени вени. Това заболяване често е придружено от лезии на дълбоки вени в различна степен..\nСимптоми на възходящ тромбофлебит\nСимптомите на възходящ тромбофлебит обикновено са изразени, така че диагнозата на това заболяване рядко е трудна. Клиничната картина се определя от степента на локализиране на тромботичния процес в подкожната вена, неговата продължителност и разпространение. В същото време се взема предвид степента на включване в този процес на тъкани, разположени около засегнатата вена. В зависимост от горните фактори, експертите разграничават различни форми на заболяването (от ясно изразено локално възпаление по протежение на вената до незначителни локални и общи прояви). Възходящият тромбофлебит, който се проявява в голямата сафена вена, се счита за много опасен. Той представлява реална заплаха от образуване на кръвни съсиреци в дълбоката вена на бедрото, която често завършва с белодробна емболия. Възходящият тромбофлебит на подкожните вени почти никога не се придружава от оток на краката. При палпиране на тъканите по вените се определя болезнен, плътен инфилтрат (като връв). В този случай кожата над нея става хипертермична, а подкожната тъкан става инфилтрирана. Докато ходи, пациентът усеща засилване на болката. В кръвта на пациента често се наблюдава левкоцитоза и температурата се повишава до 37,5С\nПри диагностициране на възходящ тромбофлебит е важно не само да се установи наличието на тромб, но и да се определи мястото на неговата локализация и проксималната му граница\nЛечение на възходящ тромбофлебит\nЛечението на възходящ тромбофлебит е сложно. След установяване на диагнозата пациентът се назначава на почивка в леглото. В този случай пациентът се препоръчва да заеме повишено положение на тялото. Необходимо е също еластично превръзване на крайниците, което помага да се фиксира тромбът в подкожната вена. Като лекарствена терапия прилагането на антикоагуланти, флеботоници ("Венотурон", "Троксевазин", "Анавенол", "Езузан", "Антракс"), противовъзпалителни лекарства ("Ибупрофен", "Диклофенак", "Нимесулид", "Мелоксикам" "целекоксиб"). Локалната терапия също е незаменима, а именно прилагането на гелове и мехлеми с хепарин върху кожата. В някои случаи може да се предпише локално приложение на UHF. При изразено локално възпаление се препоръчва антибиотична терапия. При възходящ варикотромбофлебит на багажника на голямата сафена вена с наличие на тромб над средната 1/3 на бедрото и с възходящ тромбофлебит, засягащ малката сафенова вена, може да се наложи хирургично лечение. Като превантивни мерки е необходимо да се отбележи навременното лечение на венозните заболявания и постоянната употреба на еластична компресия. С възходящ тромбофлебит трябва да ограничите консумацията на животински мазнини и по-често да ядете храни с рутин и аскорбинова киселина (зеленчуци, плодове, плодове).\nЛечение на тромбофлебит на дълбоки вени на долните крайници с народни средства\nНаред с основната терапия хората често използват народни средства като компреси с мед, нанасяне на зелеви листа върху засегнатите места, инфузия на пелин, компреси с нарязани зрели домати, триене с ябълков оцет.\nДруги видове на това заболяване, като кубитален тромбофлебит (засяга кубиталната вена) и тромбофлебитът на лицевите вени, са много опасни. За тези заболявания се предписва терапия, подобна на тази, използвана при лечението на възходящ тромбофлебит.\nТромбофлебитът на повърхностните вени на долните крайници е тромботична лезия на подкожните вени, повърхностната локализация на която причинява появата на ясни признаци на остро възпаление. Най-често е вторичен по природа, като е усложнение на разширени вени..\nТромбофлебитът се характеризира с: болка по вената, зачервяване на кожата с повишаване на местната температура, кракът може да бъде подут. Общите симптоми (треска, сърцебиене) са редки. Най-опасният вариант на тромбофлебит е възходящ тромбофлебит. На тазобедрената става заплашва разпространението на тромбоза в дълбоки вени и развитието на белодробна емболия. Това се дължи на факта, че при повече от 1/3 от пациентите тромбозата се простира с 15-20 см по-високо, отколкото може да се определи визуално. Освен това при значителна част от пациентите дори преходът на тромбозата към дълбоките вени е асимптоматичен. Тромбозата, възникваща в такива случаи, е с плаващ характер, тоест подвижната глава на тромба, понякога достигаща значителна дължина (до 15 см), свободно се намира в кръвния поток, без напълно да блокира вената. Той е много слабо фиксиран, следователно, малки колебателни движения на тромба, свързани с промените във венозното налягане, са достатъчни, за да може тромбът да се откъсне и запуши белодробната артерия. По този начин "баналният" тромбофлебит може да причини смърт. В такива случаи на пациента, след извършване на ултразвуково ангиосканиране, се показва спешна хоспитализация в специализиран съдов отдел или в хирургичното отделение на болница. В повечето случаи се извършва операцията Троянов-Тренделенбург (кроссектомия), която надеждно елиминира риска от преход на тромбоза към дълбоки вени и развитие на белодробна емболия. Ако се появи тромбофлебит в малката подкожна вена, има подобни прояви като при GSV тромбофлебит, но те са локализирани по протежение на задната повърхност на крака. Поради факта, че малката подкожна вена не е толкова повърхностна и в плътен фасциален случай, явленията на хиперемия и подуване могат да бъдат по-слабо изразени. С разпространението на тромб по протежение на SSV до нивото на подколенната ямка (периостиум) се налага и спешна хоспитализация и спешна операция - лигиране на малката подкожна вена в периостиума.\nПациентите с разширени вени в напреднал стадий и пациентите, претърпели дълбока или повърхностна венозна тромбоза, трябва да бъдат нащрек и редовно да посещават флеболог. Само систематично наблюдение от флеболог, извършване на ултразвуково ангиосканиране и спазване на всички препоръки на лекаря може да ви спаси от повторна тромбоза и крайно нежелани усложнения.\nВ Флебологичния център на Н.М. Н. И. Пирогова, всички преди това лекувани пациенти са под динамично наблюдение и се подлагат на необходимия преглед своевременно.\nКомпресионни чорапи, 1 клас на компресия, пясък 0402 (размер 2) Tonus Elast\nИма много лекарства за лечение на млечница, но не всички от тях са ефективни. Пациентите са принудени да търсят други начини за решаване на този проблем. Въпреки че "Vitaon" не е противогъбично средство, той дава положителни резултати при кандидоза.


Използване на хипервръзки в Excel Services - SharePoint\nИзползване на хипервръзки в Excel Services\nОтнася се за: SharePoint Server 2007,\nОтнася се за: SharePoint Server 2007\nЕдна полезна функция на Microsoft Office Excel е възможността да се добавят хипервръзки към клетки в работна книга и след тези хипервръзки да се използват за преглеждане на информация. Хипервръзката е текстов низ, често оцветен в синьо и подчертан, върху който щраквате, за да активирате (или следвате). Когато показвате работна книга на Excel в Excel Web Access, можете да използвате хипервръзка, за да отворите документ, файл или уеб страница в нов прозорец, да стартирате имейл програма и да създадете съобщение за навигиране до различни местоположения в текущата работна книга, или да отворите друга работна книга на Excel в изглед на уеб браузър в конкретно местоположение. Можете също така да управлявате поведението на хипервръзката с помощта на свойствата по избор на Excel Web Access.\nКакво е URL адрес и как работи\nСъздаване на хипервръзка в Office Excel за използване в Excel Services\nНастройки на свойствата по избор на Excel Web Access, които засягат хипервръзките\nИзползване на хипервръзки, които отиват до местоположение извън текущата работна книга\nИзползване на хипервръзки, които отиват към местоположение в текущата работна книга\nПрехвърляне на местоположение на друга работна книга като низов параметър на заявка в хипервръзка\nКогато създавате хипервръзка, нейното местоназначение се кодира като Еднозначно местоположение на ресурса (URL), което може да приеме няколко различни форми:\nПример на URL компонент\nУеб сървър или място в мрежата\nЯнр07/ Пътят или папката\nnews.htm Име на файла\nФайл или документ\nfile:// Протокол за файлове\nИме на компютъра\nMkt/ Пътят или споделена папка Comments.doc\nmailto:: Пощенски протокол\nМестоположениев същатаработна книга #\n# (знак за диез)\nИмето на работен лист, последвано от ! (удивителен) знак\nАдрес или диапазон на клетки\nМестоположениев друга работна книга http://CorpServer/DeptA89/_layouts/ xlviewer.aspx\nСървърът, местоположението, местоположението на сайт и изгледа в браузър, местоположението на уеб страница и името на файл\nАргумент на параметъра ?id=\nПътят към друга работна книга\nАргументът &range= на параметър\nМестоположението в другата работна книга\nИзползайки Excel, можете да създадете хипервръзка в работна книга на Excel чрез:\nВъвеждане на URL адрес в клетка. Хипервръзката се създава автоматично.\nИзберете клетка, а след това чрез щракване върху Хипервръзка в групата Връзки в раздела Вмъкване (или като натиснете CTRL K).\nИзползвайки функцията ХИПЕРВРЪЗКА, например:\n=HYPERLINK("file://FinData/report/budget report.xls", "Щракнете за отчет") Поставяне на текст в клетка, за да се създаде адрес на клетката, като се използва командата Постави като хипервръзка. (В раздела Начало, в групата Клипборд щракнете върху стрелката до Постави, а след това щракнете върху Постави като хипервръзка.)\nЗа повече информация вижте помощта за Microsoft Office Excel.\nВ Excel Services когато задържите над хипервръзка, показалецът на мишката става на ръка , показвайки, че можете да щракнете върху текста, за да активирате хипервръзката.\nСъвет : За да изберете клетката, която съдържа хипервръзката, без да активирате хипервръзката, позиционирайте показалеца на мишката върху далечния край на клетката встрани от хипервръзката, а след това щракнете върху клетката.\nЗабележки : Цветът на хипервръзката е на базата на цвета на хипервръзка по подразбиране, дефиниран за браузъра, освен ако не сте задали изрично цвета на хипервръзката по подразбиране в работната книга на Excel.\nХипервръзките, които препращат към цяла колона или ред, се конвертират в препратка към първата клетка в този ред или колона.\nВ Excel, въпреки че не можете да създадете хипервръзки към отчети с обобщени таблици, отчети с обобщени диаграми или имена на диаграми, можете да създадете хипервръзка към базова клетка за всеки от тези обекти, ако искате да навигирате до тях, като използвате хипервръзката.\nВ Excel Web Access се поддържат само абсолютни хипервръзки; относителни връзки не се поддържат. Ако трябва да промените част от хипервръзка, например името на файла на документ, който е променен, в Excel, можете да използвате адреса на клетката във формула, която съдържа функцията HYPERLINK, например:\nВ Excel Services можете да използвате параметър, за да промените стойността на клетката. За повече информация вижте Промяна на параметрите на работна книга в Excel Services.\nХипервръзки в диаграми, графични хипервръзки и хипервръзки към неразкъсани диапазони, които се конвертират в текстови низове, но не се поддържат в Excel Web Access като активни хипервръзки.\nНастройки на свойствата по избор на Excel Web Access, които засягат хипервръзките Две свойства по избор на Excel Web Access управляват поведението на хипервръзките, както е обобщено в следната таблица.\nАко това квадратче отметка на свойството:\nЕ отметнато: Е изчистено:\nПозволяване на хипервръзки\nВсички поддържани хипервръзки към файлове и документи извън текущата работна книга са активни.\nВсички поддържани хипервръзки към местоположения извън текущата работна книга се конвертират в неактивни текстови низове.\nПозволяване на навигация\nВсички поддържани хипервръзки към местоположения в текущата работна книга са активни.\nВсички поддържани хипервръзки към местоположения в работната книга се конвертират в неактивни текстови низове.\nЧесто използвате хипервръзки към файлове или документи извън текущата работна книга, за да предоставите свързана или подробна информация, която допълва текущата работна книга. Например уеб страница може да съдържа допълнителна помощна информация за работната книга или описание на подходящи правила и процедури на фирмата. Или в Excel може да имате списък от редове, които съдържат структурирани данни и числа с една колона, която свързва към раздел в съответния документ на Microsoft Office Word, който съдържа RTF текст и картини.\nАко хипервръзката отива към местоположение извън текущата работна книга, услугиту на Excel отварят нов прозорец.\nВие често използвате хипервръзки към местоположения в една и съща работна книга, за да навигирате из работната книга. Например, ако имате няколко работни листа в една работна книга, можете да създадете статичен работен лист, който действа като главно меню и връзка към всеки отделен работен лист, може би предоставяйки допълнителни описателни коментари към всяка хипервръзка. Или може да имате голяма работна книга, който проследява конструкцията на много части от продукт, който произвежда вашата фирма. Всеки работен лист съдържа подробни данни за всяка част и всички взаимозависимости между частите, които могат да бъдат клетки, които съдържат хипервръзки, водещи към съответния работен лист.\nАко хипервръзка води към друго местоположение в работната книга, Excel Services показва новото местоположение в уеб частта на Excel Web Access (и не отваря отделен прозорец). Тази хипервръзка създавате по следния начин:\n[#[<работна книга>]<име на лист>!<диапазон>\nКъдето се изисква #, се изисква [<работна книга>], ако местоположението е в друга работна книга или се изисква <име на лист>, ако местоположението е в друг работен лист, последвано от ! (възклицателен знак), а <диапазон>, може да бъде едно от следните: Местоположение на клетка, например Sheet1!A1.\nЛокален наименуван диапазон, например Sheet1!Q2Summary.\nГлобален наименуван диапазон, например FY04BalanceSheet.\nКогато щракнете върху хипервръзката в изглед на работен лист, тя отива до местоположението на работната книга. Ако то е местоположение на клетка, клетката се избира и позиционира в центъра на уеб частта на Excel Web Access. Ако е локален или глобален наименуван интервал, се избира най-горната лява клетка на диапазона и се позиционира в центъра на уеб частта на Excel Web Access.\nКогато щракнете върху хипервръзка в изглед на наименуван елемент, тя отива до елемента и избира клетката. Ако това е местоположение на клетка, клетката се позиционира в центъра на уеб частта на Excel Web Access. Ако това е локален или глобален наименуван диапазон, най-горната лява клетка се позиционира в центъра на уеб частта на Excel Web Access. Ако има два или повече наименувани елемента, които съдържат един и същ адрес на клетката, този, който се използва, е първият във възходящ азбучен ред (както е описано в падащия списък Показване на изглед).\nВ Excel можете да създавате хипервръзка, която препраща към клетка или местоположение на диапазон в друга работна книга, като се използва синтаксисът [#<работна книга>]<име на лист>!<диапазон>. За да се свържете към друга работна книга в Excel Services, използвате различен подход, като прехвърлите местоположението на другата работна книга като низов параметър на заявка в хипервръзка, която използва страница за изглед на уеб браузър (xlviewer.aspx), за да отвори работната книга на конкретното местоположение.\nНапример, можете да зададете списък на ключовите индикатори на производителността (KPI), където всеки елемент приема стойността си от различна работна книга. За всеки елемент създавате хипервръзка, която свързва всеки KPI към работната книга, откъдето идва стойността му. Когато щракнете върху този елемент, за да го прегледате в дълбочина, автоматично навигирате към работната книга, от която зависи стойността. Подходящата клетка се вижда незабавно, което го прави по-удобно, отколкото простото отваряне на работна книга в нейното местоположение по подразбиране. Тази хипервръзка създавате по следния начин:\nhttp://<име на сървър>/<име на сайт>/_layouts/ xlviewer.aspx?id=<път до работна книга>&range=#<местоположение>\nПример: http://CorpServer/DeptA89/_layouts/ xlviewer.aspx?id=http://Mfct/Stats/Shared%20Documents/Parts.xlsx&range=#Widgets!A1:F25\nкъдето <име на сървър> е името на сървъра на SharePoint, <име на сайт> е един или повече сайтове и възможни подсайтове, където се намира работната книга, <път до работна книга> е пътят и името на файла, а #<местоположение> може да бъде някое от следните: Адрес на клетка, като Sheet1!A1.\nЛокален наименуван диапазон, като Sheet1!Q2Summary.\nГлобален наименуван диапазон, като FY04BalanceSheet.\nВажно : Преди да публикувате работна книга на Excel в Excel Services, се уверете, че Office Excel създава абсолютен адрес за URL, извършвайки следното:\nЩракнете върху бутона Microsoft Office , изберете Опции на Excel и след това щракнете върху категорията Разширени.\nВ раздела Общи, щракнете върху Опции на уеб.\nВ диалоговия прозорец Опции на уеб, щракнете върху раздела Файлове, а след това изчистете опцията Актуализиране на връзки при запис.\nАко прехвърлите местоположение на друга работна книга като низов параметър на заявка в хипервръзка, Excel Services отварят нов прозорец в изглед на браузър и отива до местоположението на работната книга. Ако то е адрес на клетка, клетката се позиционира в центъра на уеб страницата. Ако е локален или глобален наименуван диапазон, най-горната лява клетка на диапазона се позиционира в центъра на уеб страницата. И в двата случая клетката не се избира.


В Добрич нещата са под контрол | Страницата на Мариан Желев\nВ Добрич нещата са под контрол\nFiled under: Проект: Какво се случва в България — Jelev @ 16:41\n(История от проекта: „Какво се случва в България”)\nСамо в Добрич можете да срещнете хора, които уважават до степен на респект свободното си време. И могат да му отделят цял ден, докато извличат обобщения, кратки анализи, ключови фрази и други пълноценности.\nНеделя по обед. Мартенски ден – слънчев като обещание и спокоен като платена годишна отпуска. Квартал „Дунав” е близо до центъра на града. Около панелките са паркирани автомобили. Появява се един от онези персонажи, които така добре помня от миналото си. Излиза с една кутия инструменти, отваря капака на колата и започва да разглобява. С онази сериозност, с която само лекар може да те убеди в животоспасяващата операция. Нещата са или/или – защото, ако колата не тръгне както трябва, целият свят, включително проблемът с двете Кореи, ще забуксува.\nОбщо взето мята първото, което види – карбуратора. Прави го с такова съсредоточение, че ми идва да го попитам за смисъла на живота като цяло. А и в детайли. Защото този неделен майстор на собствената си кола разполага с цялата сила на своята воля да реши, че днес ще разглоби и сглоби карбуратора като вид еманация на човешката потребност да се общува с детайлите. Унакално. Праща ме в детството, когато и моят баща, лека му пръст, тръшваше фиата на една страна и започваше едно ровене там отдолу. И маса народ край него. Заради социализма е – пролетарий, ТКЗС, партия… все обединителни понятия. И един полски фиат, вирнат на една страна върху стари гуми. Нещо проскърцвало, не било смазано или е недозавито. Обаче как му завиждах – баща ми цял бе потопен в работата си и личеше, че той и колата са създадени един за друг. С няколко ключета, отвертка и задължителния фас в устата, той се грижеше за семейното имущество и контролираше бъдещето на цялата фамилия.\nДа се върнем в Добрич. Съседи виждат нашия герой заврян под капака. Почти едновременно обуват патъчките, вземат пакета с цигари и слизат пред блока. „Къде отиваш?” – вика жената. „Станчо има нужда от помощ.” – отвръщат.\nСлизат и мятат разговор. За колата, естествено. После си бъбрят за времето и цената на пшеницата. Палят цигара. Пушат и се взират във вече разглобения карбуратор с онази сериозност, с която умът им опипва фундаментални крайности… Казано по-разбираемо – кефят се. Кефят се, че могат да дадат акъл на Станчо, да покажат можене, а и да се изтъкнат като добри хора, съседи. Сигурно е отживелица, но на хората какво им остана – добруджански вятър и два-три авера, които се научиха да говорят по скайп заради децата в чужбина.\nПрипива им се биричка. По онзи, пролетния начин, който те кара по потник да обърнеш гръб на накиселяващото вино в мазето и все повече миришещото кисело зеле. Магазинчето е на една крачка – кварталното. Ето защо си мисля, че покрай такива персонажи кварталната бакалийка никога няма да умре и бездомните кучета винаги ще намират купичка с надробена попара да вратата. Тази бакалийка е като параклиса за обикновения потребител, който всяка вечер си пали телевизора и се сеща, че на мига има нужда от биричка. В хипермаркетите някак не върви по патъчки да се ходи. Затова…\nБиричката идва добре на компанията. Вече са шест човека. Двама пушат, останалите – муфтят. Неделният автомонтьор е толкова вглъбен в работата си, че позволява на останалите също да надникнат под капака на колата. Кой имал пежо, кой рено, пасат, меган – цените на горивата, кризата, протестите, хората, медиите – приказката върви сладко-сладко. Около колата започват да се трупат хлапетии, които още не са изкарали книжки, но скоро и те ще отворят приказки за пълни и частични инжекционни системи. Животът е като двигателя и всичко останало под капака – впръскват те в цилиндрите и всеки според октана му бива издиган или свалян от буталата на обществото (Хареса ми как го казах. Тази приказка ще си я запиша в тефтерчето и ще я дам на внуците си да я четат. Да знаят как е живял дядо им, докато те скитат из галактиките с кораби без карбуратори).\nДобрич не е голям град, Безработицата и дупките са най-често употребявания плакат по изборите. Хората са добри, работливи, но на никой не му пука за това, тъй като по европейски програми се отпускат средства само за изолации и масово саниране. Каквото и да значи това символично.\nЧовекът от квартал „Дунав”, между другото, е пръснал целия карбуратор на тротоара. Забравил го е, както и защо изобщо го разглоби. Сега си бъбри с комшиите, пият биричка и чакат да почне мача по телевизора. По някое време се сеща и по обратния ред взема да реди частите. Хоп – карбуратора е отново на мястото си. Пали колата. Работи. Два-три форсажа на мотора. Замирисва на бензин, а едно бебе от първия етаж писва. Ей така е с живота – когато обичаш едно нещо, можеш да си позволиш да го разглобиш, да го събереш наново и да го накараш пак да работи за тебе. Приятно е. Чувстваш, че нещата са по под контрол.\nВ това време замирисва на пържени кюфтета. Любопитни домакини надничат от пригодените за кухни балкончета.\nТова се случва в Добрич, квартал „Дунав”.


Ренде за сирене с ваничка | plato.bg\nНачало » Дом и градина » Кухня » Кухненски прибори и аксесоари » Ренде за сирене с ваничка\nref. №: 30260\nУдобно и практично ренде за сирене, ядки, шоколад и др. Със стабилна дръжка и малка ваничка, която се закача за рендето и в нея се събират настърганите продукти. Без разпиляване и цапане. Лесно се разглобява и почиства.\nРазмери: 29,5 х 11 см\nАксесоар за чай със силиконова дръжка\nСребриста коледна подложка за хранене\nГОЛЯМА ЕТАЖЕРКА ЗА ОБУВКИ CONFORTIME


Страници: 1 ... 109 110  112 113 ... 123 Надолу\nАвтор Тема: Mall Rousse (Ирис) (Прочетена 622310 пъти)\n« Отговор #1650 -: май 20, 2012, 09:00:33 »\nИ според мен имаха клиенти. Ходил съм и в работни дни, през деня, има хора. Като не им излиза сметката можеха да съкратят заеманата площ, но не и да спретнат такъв номер.\n« Отговор #1651 -: май 20, 2012, 10:21:35 »\n« Отговор #1652 -: май 27, 2012, 01:21:07 »\nКойто желае, да пише на сайта им да не затварят:\nИмаше ги координатите на русенската сладкарница на сайта, сега ги няма. Лошо.\n« Отговор #1653 -: май 27, 2012, 02:44:35 »\nВъпроса е дали някога този мол ще бъде място където ще има страшно разнобразие на фаст фууд и магазини.Тъпо е да има само най-скапите марки.Добре ,че е ЛС ЛАИКИКИ иначе дреха никога нямаше да си купя от тоз мол !Надявам се до няколко месеца д има някакво развитие от към всичко(за което се самнявам).\n« Отговор #1654 -: май 27, 2012, 03:48:28 »\nЕ, че кои са тия чак толкова скъпи марки в Мола?\nИ много ми е интересно, защо човек, на когото очевидно му се виждат скъпи дрехи от порядъка на стотина лева иска да има "страшно разнобразие на фаст фууд", при положение, че в световните вериги един нормален хамбургер е по 5-6 лева? С някоя друга "глезотия" като картофки и кола сметката става поне 10 лв.\nИли май само си говорим, колкото да има за какво?\n« Последна редакция: май 27, 2012, 09:10:06 от Русенец » Активен\n« Отговор #1655 -: май 27, 2012, 08:17:25 »\nКрамер са закъсали финансово и затова затвориха в Русе. Не ме питайте откъде знам, защото няма как да ви кажа, но е от сигурен източник. МОЛ-а да си търси друг наемател.\n« Отговор #1656 -: май 28, 2012, 08:30:40 »\nСега виждам, че в Русе им е бил единствения обект освен двата варненски. Нещо явно им куца развитието. Аз мислех, че са голяма верига... Пък за дрехите - има си скъпи, има си и средностатостически места в мола. И Kenvelo като пуснат някоя оферта не са за изтърване, но магазина на центъра им е по-хубав и по-голям. Паоло Ботичели също не са скъпи, Hot Spot нямам впечатление да са кой знае колко елитни. Вярно, че все още мол Ялта е по-хубаво място за пазаруване на дрехи, но ще видим. Пък за Food corner-a съм съгласен...\n« Отговор #1657 -: май 28, 2012, 02:07:30 »\n« Отговор #1658 -: май 28, 2012, 03:21:52 »\nявно ще искат да хванат румънците към морето, а не русенците...\n« Отговор #1659 -: май 28, 2012, 04:18:52 »\nБе те да фанат секи който е направил грешката да иде до Jumbo с лапето, пак ще си струва.\n« Отговор #1660 -: май 28, 2012, 04:36:21 »\nп.п. що в тая тема пишем???\n« Отговор #1661 -: май 29, 2012, 08:01:59 »\nКрамер са е несъстоятелност, цялото им имущество е запорирано от частен съдия изпълнител. Информацията е надежна.\n« Отговор #1662 -: ноември 11, 2012, 12:41:47 »\nИ какво стана, на откриването обещаха 70% заетост на мола до една година, а 2 години по-късно никаква заетост. Само киното, Карфур и Лайкики дето се посещават по-масово... нищо друго интересно няма... очаквах да се запълни много повече, но явно доста хора са се отказали, дали заради кризата, дали заради друго един господ знае. Дано все пак да видим някой ден и вторият етаж отворен!\n« Отговор #1663 -: ноември 15, 2012, 08:05:47 »\nКато не се запълни ще си ходим във варненските молове и толкова.\n« Отговор #1664 -: ноември 15, 2012, 11:19:12 »\nЩом ви е цел в живота....\nСтраници: 1 ... 109 110  112 113 ... 123 Нагоре\nСтраницата е създадена за 0.149 секунди с 27 запитвания. (Pretty URLs adds 0.036s, 2q)\nGoogle e прегледал тази страница май 23, 2020, 09:17:28


Как да се грижим за бременна котка: съвети и трикове - Животни - 2020\nКАК ДА ГРИЖИМЕ ЗА БРЕМЕННА КАТА\nПрез двата гестационни месеца можете да улесните живота и благополучието на домашния любимец с тази серия от съвети и грижи.\nДокато нашият домашен любимец чака котенца по отговорен начин, това ще бъде една от най-добрите новини, която отново ще изпълни дома с радост, И дори ако сте нови в това и сте нервни, да не се плашимНормално е да имате въпроси за това какво трябва да се внимава, за да се поддържа благосъстоянието на бременната котка, или дали е необходимо специално хранене или колко пъти трябва да ядете и пиете на ден, за да постигнете правото бременността. Освен това, приблизително три седмици след първите симптоми на бременността могат да бъдат оценени. Поради това, трябва да вземем предвид серията грижи и трикове за бременни котки.\nСъвети и грижи за вашето здраве\nЯсно е, че всяка котка е готова да си остане млада, но в много случаи бременността не е толкова лесна за животното. Така че колкото повече помощ за нашия домашен любимец през двата месеца от бременността, това ще бъде много по-добре за вашето благополучие. С поредица от грижи ще помогне на животното да се почувства много по-добре през това време и най-вече, земята ще бъде подготвена за момента след доставката, Що се отнася например до храненето му, тъй като диетата, която бременната котка трябва да поеме, е нещо различно от това на нормалната котка. Основната разлика е, че по време на бременност диетата трябва да е малко по-висока с калории, защото поради бременност ще увеличи консумацията си.\nСъщо така, ако помогнем да увеличим калориите си ще ми е полезно, когато ще произвеждам мляко след раждането, за да хранят малките си в периода на кърмене. Що се отнася до вида храна, тя може да бъде разнообразна, има както фураж, така и мокра храна. Можете дори да намерите някои храни, които имат ветеринарна диета и които са специални както за вашата котка, така и за нейното бъдещо потомство.\nДруг много важен аспект е мястото, където котката ще почива през периода на бременността. Тъй като идеалното нещо за животното е да му предоставите място за почивка, в което да се чувства комфортно, тъй като в момента на раждането то ще избере мястото, където се е почувствало по-добре, за да може да го превърне в убежище. Следователно, най-доброто място ще бъде в пространство, където можете да се насладите на спокойствието далеч от хората. Ако не, тя самата ще потърси уединено място и там, където се чувства в безопасност. да донесат своите млади на света. Освен това е важно избраното място да няма много въздушни течения, които могат да смущават или да причинят нашият домашен любимец да се разболее.\nНа последно място, допълнителна доза любов също ще бъде жизненоважна За бременната котка. Въпреки че е вярно, че по време на бременността някои жени променят поведението си малко, те винаги ще обичат да са по-близо до нея по това време. Тя също ще оцени, че играете с нея, дори и да е бременна, но това трябва да е игра, която не включва резки движения, които могат да досадят в областта на корема.\nНе забравяйте да отидете до ветеринарния лекар, когато бременността е очевидна, за да проверите дали всичко е наред, тъй като проверка никога не е грешна. Веднъж във ветеринара ще направят общ преглед и вероятно аналитичен за да знаете как се развива бременността. Освен това те ще могат да изчислят приблизително датата, на която котката ще роди, и ще ви дадат указания как да действате, което значително ще улесни раждането. И в някои случаи, ако ветеринарният лекар сметне за необходимо, той ще ви посъветва да доставите добавки или витамини под формата на закуски на котката по време на бременност.\nВ най-лошия случай може да има някакви странни симптоми, които могат да ни накарат да се притесняваме малко. Следователно, ако бременната котка се представя тази серия от симптоми трябва да отиде при ветеринарния лекар Колко по-рано: Ако забележите, че котката ви има треска, ако внезапно спре да се храни или спре да пие вода, ако ги видите прекалено уморени, неактивни и летаргични или ако котката изхвърля зеленикав, жълтеникав или миризлив поток през нейната генитална област.\nВ някои случаи раждането не е толкова лесно за животното, дори ще се нуждаете от нашата помощ, за да можете да родите вашите малки. За да направите това, ще трябва да сте добре подготвени и имайте хартиени кърпи или малки кърпи за сушене на кученцата, В допълнение към йод или дезинфектант и ножици, тъй като има много котки, които не прерязват пъпната връв, така че трябва да се грижим за себе си. След като кабелът е натиснат за известно време, за да предотврати кървене, ще отрежем на около два сантиметра от стомаха. След като се прекъсне кабелът, дезинфектантът трябва да се приложи върху зоната, за да се избегнат бъдещи инфекции.\nНо това не е всичко, тъй като много котки няма да могат да счупят околоплодния си сак, Ако възникне тази ситуация, трябва да действате бързо и да го правите с пръсти, а след това трябва да почистите лицето на кученцето, за да диша правилно. В допълнение, Важно е да проверите дали котката е изгонила всички части на плацентатаАко това не е станало, ще трябва да отидем при ветеринаря.\nСлед като е родила, тя ще трябва да смени леглото, в което е било животното, за да направи всичко чисто и да не улови никаква инфекция. също така, трябва да обърнете внимание, че всички млади са закачени да сучат, Дори и да не изпадате в паника, ако отнемат време, тъй като много пъти може да отнеме известно време, за да се задържат, тъй като са много уморени. След дълго време кученцата трябва да се опитат да започнат да кърмят, като ги приближат до зърното на животното. Следователно идеалът е това през първите дни след раждането сме внимателни към кученцата, за да могат да кърмят редовно, че са чисти и че не остават гладни.\nС напредването на бременността на вашата котка и растенето на корема й предлагайте по-малки порции храна, но по-често, тъй като докато котенцата й растат в утробата, тя ще има по-малко място за стомаха си. Поради тази причина е добре да разделите храненията си през деня на 3 или до 4 различни снимки. »\nПрепоръчва се по време на бременността на вашата котка отидете на ветеринар, дори ако всичко е наред, само за да направя признание и дори да разберете колко котенца носи котката ти, Така че в деня на раждането няма да има изненади и ще знаете дали всички са се родили или все още има някои, които трябва да се родят. Следвайте инструкциите, дадени от вашия ветеринарен лекар, който може да сметне за подходящо, в зависимост от здравословния статус на вашата котка, да предлагате някакъв вид хранителна добавка, която осигурява витамини или калций.\nУдобството за вашето коте трябва да бъде приоритет, тя трябва да може да се отпусне и да спи на подплатени и тихи места. Ако забележите това някакво куче или котка, която живее с нея у дома, я притеснява, просто ги съхранявайте в отделни стаи или зони, така че Котката не се стресира. Стресът не се препоръчва за котка, която е бременна, тъй като може да доведе до няколко усложнения, които не искаме да възникнат.\nМоже да се интересувате също: Как да разбера кога котка ще роди (9 знака).\nКогато наближи времето на раждане, ще видите, че котката ви има гнездово поведение, тоест ще потърси сигурно и сигурно място за раждане на техните малки. Ако не й помогнете, този сайт може да бъде основата под леглото или килера, Студени места или лошо подходящи за котенца и трудно контролируеми и почистващи от наша страна. Затова продължете напред и когато наближи времето на раждане, изградете картонена кутия с одеяла, където тя може да роди, а котенцата й могат да започнат първите си дни от живота.\nИ разбира се, не спирайте да играете с нея през целия процес, защото тя не е болна и ако няма усложнения, животът й ще продължи съвсем нормално.\nИзберете добра храна за котки: Какво трябва да яде бременна котка?\nДиетата, която трябва да има бременната котка, има съществена разлика от нормалната котка: тя може (и трябва) да е малко по-висока в калориите, точно защото разходите й се увеличават в резултат на бременността. Освен това е интересно, че придобивате малък резерв от мазнини за производството на мляко след раждането, тъй като по време на кърменето им е по-скъпо да превърнат храната в мляко за котенца.\nВ този смисъл Animalear.com има различни решения за хранене за този тип котенца. И двете храни с по-висок калоричен компонент и мокра храна, която вече има по-висок дял калории. Ще намерите и фураж, който е включен във ветеринарна диета и който е специален както за вашата котка, така и за нейните бъдещи кученца. Препоръчваме да изберете храна от висок клас за този период на бременност.\nПрипомняме ви, че тази статия е само информативна. в Curio Sfera .com Не диагностицираме и не предписваме ветеринарно лечение. В случай, че вашият домашен любимец има някакви симптоми или дискомфорт, трябва бързо да посетите ветеринаря.\nАко искате да видите други елементи, подобни на Как да се грижим за бременна котка можете да преминете към категорията на домашни любимци, Можете също да пишете вашите въпроси директно в търсачката на нашия уебсайт. И не забравяйте, че ако ви е харесало, споделете го в социалните мрежи с приятели или семейство или ни оставете коментар. 🙂\nЛегла за котки, вашето убежище\nЛеглата за котки също са аспект за разглеждане. Идеалът е да осигурите на вашата котка пространство за почивка и пълен комфорт, защото това със сигурност ще се превърне в нейното гнездо: мястото, избрано от нея да роди. В нашия каталог ще намерите и многобройни модели, много подплатени и топли.\nВъв всеки случай, толкова важно, колкото леглото е неговото местоположение. От една страна, той трябва да бъде разположен на място, където можете да се насладите на спокойствие. В противен случай тя самата ще потърси уединено място и там, където се чувства сигурна, за да носи котенцата на света. А от друга страна, тя трябва да бъде без течения, които могат да нарушат или повлияят на вашето здраве.\nВитамини за котки и посетете ветеринаря\nКогато бременността е очевидна, препоръчваме ви да отидете на ветеринарен лекар за преглед. Те ще направят общ преглед и вероятно анализ, за да видят как се развива. Той също така ще изчисли вероятна дата на плащане и ще ви даде ценни указания.\nТрябва да го посещавате толкова често, колкото искате, тъй като той трябва да оцени, наред с други неща, необходимостта от осигуряване на добавки или витамини под формата на закуски за котки като добавка към диетата му. И разбира се, трябва да сте в контакт с него в дните близо до раждането, особено ако в деня има някаква неочаквана подробност, че той разбива водите.\nДопълнителна доза любов\nТова, за което бременната котка е най-благодарна, е допълнителна доза любов. Това е животно с чувствителност и ще ви хареса, че в този момент сте по-близо до него, с ласки и думи дори по-приятни от обикновено. Тя също ще оцени, че играете с нея, нещо, от което не трябва да се отказвате през периода на бременността. Разбира се: избягвайте резките игри и не правете нищо, което може да досадно в областта на корема.\nКакто при всяка бременност, ние не трябва да се фокусираме само върху майката, но и върху бъдещите деца. Тоест, време е да помислим за бъдещите котета, които ще се приберат у дома. Отначало ще видите, че те на практика няма да се разделят с майка си, тъй като имат пълна зависимост от нея, особено в диетата: ще трябва само да кърмите от нея. Все пак не е прекалено много да бъдете синоптици и да имате под ръка бебешка формула, която котките могат да отнемат от първите си седмици от живота до отбиването и които обикновено се продават с бутилки и биберони.\nCopyright 2020 \_ Интернет списание за животни \_ КАК ДА ГРИЖИМЕ ЗА БРЕМЕННА КАТА