Rimozione laser e trattamento dell'ernia spinale - Ernia spinale - 2019\nTecnica di rimozione dell'ernia laser e dei suoi vantaggi\nIndipendentemente dal metodo scelto, viene prescritto un esame standard: superare test, sottoporsi a TAC o MRI, prendere un elettrocardiogramma e visitare anche un cardiologo, un anestesista, un terapeuta.\nNonostante sia apparentemente moderno e tecnologico, rimozione laser ernia intervertebrale è un metodo di trattamento estremamente situazionale. La relativa semplicità di questa tecnica forma sia i lati positivi che quelli negativi.\nIntervento di bassa invasività. Per la vaporizzazione laser o la ricostruzione non richiede l'implementazione di incisioni significative con la dissezione dei muscoli e dei legamenti della colonna vertebrale. La lesione tissutale è minima,\nBasso costo del tempo. Tale operazione e riabilitazione dopo di essa impiegano fino a 2 settimane. Allo stesso tempo, l'intervento stesso dura non più di 45-60 minuti, e già nelle prime ore dopo di esso il paziente può camminare e sentire un significativo miglioramento nel benessere,\nNessuna complicazione La tecnica di rimozione dell'ernia laser elimina qualsiasi danno al midollo spinale o ai nervi spinali.\nPercentuale relativamente bassa di risultati favorevoli. Il miglioramento stabile del benessere si ottiene solo nel 70% dei pazienti operati e completa il recupero - nel 5%. In quasi la metà dei casi, sono necessarie operazioni ripetute nel tempo.\nL'impossibilità di effettuare la rimozione laser di un'ernia con le sue dimensioni più di 6 mm, in casi avanzati, il paziente ha più di 50 anni,\nDopo l'anestesia locale, una speciale guida dell'ago viene inserita attraverso la pelle nel disco intervertebrale. Attraverso il canale di questo ago viene tenuto un laser, con l'aiuto del quale viene creata una temperatura di circa 70 gradi, che porta aevaporazione della parte liquida del nucleo del disco. Attraverso uno speciale foro nell'ago, il vapore viene aspirato via, il che crea una pressione negativa all'interno della cartilagine intervertebrale, a seguito della quale la protrusione erniaria si ritrae verso l'interno.\nRicostruzione laser percutanea\nUn ago con un laser viene inserito nel disco intervertebrale nello stesso modo in cui avviene durante la vaporizzazione. La differenza è che il laser riscalda i tessuti a 40 - 50 ° C, provocando danni ai tessuti minori. Questo danno stimola la formazione di collagene e l'indurimento del nucleo del disco, impedendo la sua successiva protrusione sotto forma di ernia intervertebrale.\nPer l'intervento chirurgico con l'uso della tecnologia laser deve subire una serie di sondaggi. Alcuni di questi sono volti a chiarire la diagnosi al fine di elaborare le singole sfumature dell'operazione, altri sono utilizzati per identificare controindicazioni.\nRisonanza magnetica della colonna vertebrale. È necessario determinare con precisione la localizzazione della protrusione erniaria, le sue dimensioni e la sua densità,\nconsultazione neuropatologo, terapeuta e anestesista.\nPer chiarire lo stato di salute, identificare l'intolleranza ai farmaci e la selezione dei metodi di alleviamento del dolore sono necessari il seguente studi di laboratorio e strumentali:\nAnalisi generale del sangue, delle urine,\nEsame del sangue per l'HIV, la sifilide.\nDopo il trattamento con un antisettico (Betadine, Yodonat) del campo operatorio nell'area della futura introduzione della guida dell'ago, l'introduzione strato per strato di un anestetico locale viene effettuata sull'intera profondità dei tessuti molli. La lidocaina più usata, la novocaina. Se c'è un'intolleranza individuale a questi farmaci e l'ernia si trova nella regione lombare inferiore, l'anestesia spinale è possibile.\nNella proiezione del disco intervertebrale progressivamente la guida dell'ago è inserita con la successiva penetrazione nel suo nucleo. Un laser viene fatto passare attraverso il canale dell'ago.incluso sulla potenza necessaria dopo la penetrazione nel disco intervertebrale. Sotto il costante controllo della radiografia computerizzata la vaporizzazione è in corso o ricostruzione del nucleo del disco.\nAlla fine della procedura, il laser e la guida dell'ago vengono rimossi, il sito della puntura viene ri-trattato con un antisettico e chiuso con una medicazione sterile e ermetica.\nFai attenzione! Con un intervento chirurgico di successo, il paziente, mentre è ancora sul tavolo operatorio, ha una diminuzione dei sintomi associati all'ernia intervertebrale.\nRiabilitazione dopo rimozione dell'ernia mediante laser\nDopo interventi chirurgici minimamente invasivi, il periodo di riabilitazione richiede un periodo di tempo piuttosto insignificante. In assenza di complicanze, il periodo di recupero è di 10-14 giorni.\nTuttavia, per impedire la riformazione dell'ernia dovrebbe essere per sei mesi per abbandonare lo sforzo fisico, massaggi, terapia manuale.\nPer rafforzare i muscoli della schiena dovrebbe ricorrere all'aiuto della ginnastica medica e del nuoto.\nQuesta operazione viene eseguita quasi come la rimozione di un'ernia vertebrale: viene inserito un ago, viene inserito un cavo laser e l'energia di piccola potenza riscalda il disco a 60-70 gradi, ma la struttura del disco viene preservata e, inoltre, si rigenera nel tempo.\nun paio di mesi per non andare a fare sport, per non fare un duro lavoro fisico.\nDurante il periodo di riabilitazione, così come dopo, dovresti prestare particolare attenzione al tuo stile di vita: dimagrire, mangiare bene, fare esercizi di nuoto ed esercizi terapeutici.\nQuesta tecnica è chiamata ricostruzione laser, la tecnica della procedura è la stessa della nucleoplastica, le differenze sono le modalità selezionate del fascio di luce. Poiché il trattamento laser dell'ernia vertebrale viene eseguito non solo in modo distruttivo, ma anche in modalità rigenerativa.Quando viene ricostruito, il tessuto del disco viene riscaldato a 70 gradi, il che contribuisce all'avvio del processo di rigenerazione e porta alla crescita del tessuto cartilagineo.\nLa ricostruzione laser viene eseguita per un periodo di 2-3 giorni, questa tecnica ha gli stessi vantaggi della vaporizzazione. Il processo di riparazione dei tessuti di un disco dopo l'esposizione ad un laser continua per diversi mesi, durante i quali il tessuto cartilagineo cresciuto riempie le più piccole crepe dell'anello fibroso. La ricostruzione laser è particolarmente indicata dopo gli infortuni per prevenire lo sviluppo di ernie.\nIl trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser è considerato una procedura abbastanza efficace, ma ciò non significa che il paziente debba condurre una vita normale immediatamente dopo la dimissione. Dopo la terapia laser, si verifica un'ulteriore rigenerazione del tessuto, pertanto, durante il periodo di recupero, devono essere osservate le seguenti raccomandazioni:\nDurante i primi mesi dopo la vaporizzazione durante il lavoro fisico e gli esercizi, viene mostrato l'uso di un corsetto. La sua applicazione impedirà il movimento del disco spostato, non permetterà di effettuare virate e movimenti bruschi. Il corsetto di un determinato modello dovrebbe essere consigliato da un medico, vengono prodotte bende ortopediche per collari lombari, toracici e collo.\nDopo la terapia laser, il medico prescrive farmaci antinfiammatori per diversi giorni.\nLa terapia fisica e il massaggio nell'area di esposizione al laser non vengono eseguiti fino all'autorizzazione del medico curante.\nÈ necessario eseguire esercizi fisici dopo aver guarito l'incisione. Il complesso di professioni è selezionato dal medico - lo specialista della riabilitazione. Va ricordato che i movimenti bruschi, la torsione della colonna vertebrale e l'aspetto del dolore sono una controindicazione all'esercizio.\nÈ necessario cambiare il modo di vivere - escluda il hypodynamia, il fumo. L'eccesso di peso crea un carico sulle vertebre, quindi la perdita di peso è anche una fase importante della riabilitazione.\nLa rimozione laser di un'ernia, come qualsiasi altro metodo di trattamento, ha i suoi svantaggi, i principali includono:\nEfficienza solo nel 75% dei casi.\nNon completa rimozione dell'ernia, ma solo una riduzione delle dimensioni della protrusione.\nIn molti casi è necessario ripetere la correzione laser dopo diversi mesi.\nElevato costo rispetto alla chirurgia.\nL'efficacia della terapia laser aumenta più volte se il paziente va in clinica con la dimensione minima di protrusione e non ricorre all'uso indipendente dei farmaci. Va ricordato che il numero minimo di recidive è osservato nei pazienti che hanno soddisfatto tutte le raccomandazioni del medico durante il periodo di recupero.\nIl trattamento laser per le grandi ernie della colonna vertebrale può essere utilizzato in combinazione con un intervento chirurgico. I chirurghi eseguono una discectomia e un raggio laser attiva i processi di rigenerazione nella cartilagine delle vertebre.\nIl trattamento dell'ernia vertebrale con un laser può essere effettuato senza incisione della pelle e senza impatto diretto sul disco stesso. Con questa tecnica, il laser agisce direttamente sulla pelle, i muscoli e l'ernia dei tessuti circostanti. Come risultato di questa terapia laser, si ottengono i seguenti cambiamenti positivi nello stato di salute del paziente:\nRidurre gonfiore e infiammazione.\nMiglioramento della microcircolazione e dei principali processi metabolici.\nRipristino della conduzione nelle fibre nervose.\nLa terapia laser è prescritta in corsi da 5 a 15 sedute. Va tenuto presente che in alcuni pazienti per 2-3 giorni di esposizione al laser, può verificarsi una esacerbazione dei sintomi, questo non deve essere spaventato - questo processo indica il lancio di meccanismi protettivi. Tra le caratteristiche del trattamento dell'ernia con un laser, ce ne sono alcune principali:\nLa breve durata delle sessioni - da 2 a 25 minuti.\nAzione prolungata, cioè, l'effetto terapeutico viene osservato per diversi mesi dopo la fine del corso.\nL'ernia intervertebrale può verificarsi con diversi sintomi e alterazioni del disco. Un quadro completo dei cambiamenti in atto può essere accertato solo dopo un esame appropriato. Va ricordato che uno specialista qualificato sarà in grado di suggerire il regime di trattamento corretto, non sarà superfluo consultare molti medici strettamente specializzati.\nLa forza dell'influenza esterna di un LED laser sul tessuto del disco intervertebrale, la durata dell'operazione, la potenza del raggio - tutti questi parametri variano a seconda della lunghezza d'onda. Quindi, l'efficacia in ciascun caso sarà diversa.Quando si utilizza questo metodo per ripristinare la funzione di supporto della colonna vertebrale (parti lombari, cervicali o sacrali), vengono fornite le seguenti proprietà:\nAllo stesso tempo, i processi intracellulari sono attivati, il dolore è ridotto. A causa della vaporizzazione, la guarigione avviene, la microcircolazione viene ripristinata nell'area colpita. Questa tecnica aiuta a ridurre la protrusione erniaria.\nCon l'aiuto della vaporizzazione, puoi ottenere il massimo effetto - rimuovere metà del volume del nucleo gelatinoso. Non diminuisce l'altezza del disco. Il risultato desiderato è ottenuto, a condizione che non vi sia alcun sequestro quando cade un nucleo di polpa.\nQuesto processo comporta la distruzione della capsula di ernia, la separazione delle sue sezioni. Se un anello fibroso si rompe, è impossibile riparare il tessuto, ma è possibile alleviare la condizione riducendo la dimensione della formazione.\nIl metodo basato sul laser è efficace a condizione che l'ernia si sia sviluppata di recente. Ciò è dovuto al fatto che il nucleo gelatinoso è al 70% di acqua. Se la protrusione patologica si è verificata molto tempo fa, il processo di ossificazione dei tessuti è già iniziato. Quindi il metodo di evaporazione non fornisce l'effetto desiderato per il motivo che il liquido nel disco è praticamente assente. La vaporizzazione viene effettuata solo nei casi in cui la dimensione della formazione patologica non superi i 6 mm.\nI benefici della terapia laser\nIl metodo si è diffuso grazie alle seguenti proprietà positive:\nmancanza di perdita di sangue, poiché all'inizio delle procedure chirurgiche viene praticata una piccola incisione del tegumento esterno, inoltre, l'effetto termico contribuisce alla saldatura dei vasi sanguigni danneggiati, il che riduce significativamente il rischio di sanguinamento,\nnon è necessario eseguire l'anestesia generale, per la procedura, l'anestesia locale è sufficiente,\nil recupero è veloce (3-4 giorni),\nbreve periodo di funzionamento,\ndurante l'intervento chirurgico, l'integrità dei tessuti sani della schiena non è disturbata, grazie al quale la riabilitazione non richiede molto tempo,\nla stabilità della colonna vertebrale è mantenuta,\ncon intervento chirurgico con questo metodo, è consentita la rimozione simultanea di sporgenze su diversi segmenti della colonna vertebrale,\nle complicazioni di vaporizzazione del laser si sviluppano meno frequentemente rispetto al caso di altri metodi,\nIl metodo di rimozione di un'ernia mediante esposizione al calore può essere utilizzato contemporaneamente ad altri tipi di chirurgia.\nCon la vaporizzazione laser dell'ernia della colonna vertebrale, l'anestesia locale è sufficiente.\nSe l'ernia viene diagnosticata con mal di schiena, la vaporizzazione laser può essere utilizzata nei seguenti casi, se:\netà paziente da 20 a 50 anni,\nl'ernia non supera i 6 mm,\nrigonfiamento sviluppato di recente (per 6 mesi),\nl'effetto desiderato non è stato raggiunto durante il trattamento con la fisioterapia,\ndiagnosi di osteocondrosi: in questo caso, a causa della vaporizzazione, viene ripristinata la struttura delle articolazioni colpite.\nInoltre, la chirurgia su questo metodo viene eseguita con i seguenti sintomi:\nsensazione di bruciore nella schiena.\nLa vaporizzazione può essere effettuata durante il periodo dell'allattamento al seno, durante la gravidanza. Questo metodo è meno aggressivo rispetto ad altre procedure invasive.\nL'intervento chirurgico viene eseguito solo dopo un esame completo, che eliminerà i possibili fattori che potrebbero contribuire allo sviluppo di complicanze. Preparazione per la vaporizzazione laser:\nPrima di un intervento chirurgico, il paziente deve donare sangue e urina per l'analisi.\nÈ necessario scegliere la composizione per anestesia, per questo motivo, si consiglia di consultare l'anestesista. Il terapeuta determina se ci sono controindicazioni. Se un'ernia è peggiorata al momento di andare dal medico, si consiglia di effettuare una terapia farmacologica usando gruppi di FANS, antispastici, analgesici.\nFasi di vaporizzazione laser\nLa sequenza di azioni durante l'intervento chirurgico con questo metodo:\nDopo l'anestesia, viene praticata un'incisione nella pelle attraverso la quale viene inserito un ago speciale nella struttura del tessuto discale intervertebrale.\nAttraverso questo strumento, un filamento di quarzo, che è una guida di luce laser, viene consegnato alla zona interessata. Allo stesso tempo, dovrebbe essere garantito il controllo delle azioni, per le quali viene utilizzata la tomografia computerizzata e il metodo a raggi X.\nLa guida luminosa consente di riscaldare il tessuto ad una temperatura di + 70 ° C.\nDi conseguenza, il liquido nel disco intervertebrale evapora. Il processo di denaturazione delle proteine è ancora in via di sviluppo. In questo caso, una diminuzione del volume del disco. Tuttavia, il nucleo gelatinoso mantiene la sua forma. Riducendo le sue dimensioni, si riduce la compressione delle radici nervose, che porta all'eliminazione del dolore.\nLa guida di luce consente al tessuto di essere riscaldato durante la vaporizzazione laser dell'ernia della colonna vertebrale ad una temperatura di + 70 ° C.\nLa vaporizzazione ha una serie di funzioni, tra cui:\nAlta probabilità di recidiva Spesso i sintomi della protrusione erniaria riappaiono entro pochi mesi dall'intervento.\nIl successo del trattamento è notato non sempre, ma solo nel 30-70% dei casi. Ciò è dovuto al fatto che durante l'intervento chirurgico non si ripristina la struttura dei tessuti danneggiati dell'anulus (se si è verificata una rottura). Inoltre, il disco intervertebrale su cui si è formata l'ernia perde le sue proprietà.\nC'è una diminuzione della funzione di supporto spinale. Ciò si verifica a causa della perdita di una parte del fluido da parte del nucleo pulpare.\nDa un lato, il metodo di vaporizzazione laser consente di ridurre l'ernia, facilita le condizioni del paziente, elimina i sintomi spiacevoli, d'altra parte presenta notevoli inconvenienti: in particolare, a causa della perdita di fluido, si verifica una diminuzione dell'elasticità dei tessuti. Di conseguenza, la colonna vertebrale dove si è formata l'ernia è più esposta a carichi esterni, il che aumenta il rischio di sviluppare patologie.\nCiò significa che questa tecnica può essere applicata solo a condizione che in futuro il paziente eserciti cautela: limitare la mobilità, sostenere la colonna vertebrale attraverso misure ausiliarie. Senza questo, presto si verificherà una ricaduta della patologia.\nLa vaporizzazione laser dell'ernia della colonna vertebrale può essere applicata solo a condizione che il paziente sostenga la colonna vertebrale attraverso misure accessorie.\nSe è stata eseguita la vaporizzazione laser di un'ernia del disco, devono essere seguite alcune regole:\nSebbene il recupero dalla chirurgia richieda solo alcuni giorni, è importante escludere qualsiasi attività fisica nei prossimi mesi. A causa di ciò, l'effetto ottenuto è fisso, il rischio di ricorrenza della protrusione erniaria è ridotto. Elimina le lezioni di nuoto e sui simulatori, nelle sezioni sportive, oltre a sollevare oggetti pesanti. Autorizzato a camminare, guidare una macchina. Puoi fare le faccende domestiche.\nLa terapia complessa con medicine è effettuata. È obbligatorio assumere farmaci antinfiammatori, in presenza di antispastici e antispastici, antidolorifici.\nPer 1 mese dopo l'intervento, dovresti indossare un corsetto duro. Ciò riduce il carico sul disco danneggiato e inoltre elimina la probabilità di recidiva dell'ernia.\nDurante 1 mese dopo la vaporizzazione, la fisioterapia non può essere eseguita. È vietato il massaggio, lo stiramento della colonna vertebrale, la terapia manuale e altre tecniche. Sono ammessi solo effetti laser e magnetici.\nSe il paziente è in sovrappeso, si raccomanda di correggere la dieta, che ridurrà il carico sul disco interessato.\nDopo la vaporizzazione dovrebbe seguire una dieta proteica. I prodotti ricchi di vitamine A, C, E, D, i microelementi vengono introdotti nella dieta e la quantità giornaliera di liquido consumato è ulteriormente aumentata, portandola a 2 litri.\nDopo la vaporizzazione, quando il medico approva, è possibile procedere alla riabilitazione, mirata al ripristino della forma fisica. In questo caso, il paziente può essere raccomandato esercizi terapeutici, un carico moderato, è permesso di condurre uno stile di vita attivo. Tuttavia, nei momenti di intenso carico, è necessario utilizzare una benda.\nSe è stata eseguita la vaporizzazione laser di un'ernia del disco, è vietato il massaggio.\nIl paziente deve monitorare da vicino il loro stato di salute, perché c'è il rischio di recidiva di ernia. Se soffri di mal di schiena o altri sintomi della malattia, devi ridurre l'attività e consultare un medico per esaminare la colonna vertebrale.\nEugene, 39 anni, Pskov\nL'operazione è stata fatta a Mosca, il prezzo è di 45.000 rubli. Ho imparato che il costo dipende dalla dimensione dell'ernia, dalla sua posizione. Nel mio caso, la perdita si è verificata sul lato del disco, il rischio di complicanze era assente. Solo l'ernia stessa è grande (5 mm), per la vaporizzazione questo valore è considerato borderline. Se venissi dal medico più tardi, non sarei stato in grado di usare questo metodo.\nValentina, 31 anni, Orel\nDopo la vaporizzazione, il dolore scomparve immediatamente, la procedura terminò e il disagio era già scomparso. Mi è piaciuto che l'operazione non durasse a lungo - non ci è voluto più di mezz'ora. Solo pochi mesi dopo i sintomi ritornarono. Il dolore non era forte, c'era intorpidimento. Quando venne dal dottore, si scoprì che l'ernia si era sviluppata di nuovo nel sito adiacente. Ho avuto una piccola ernia (diversi millimetri), pagato 18.000 rubli.\nMarina, 33 anni, Nizhny Novgorod\nI farmaci non hanno aiutato e i sintomi sono apparsi intensamente. Il dottore ha raccomandato diversi metodi di fisioterapia, ma ho capito che ci sarebbe voluto molto tempo, quindi ho considerato un trattamento radicale. Tenendo conto dello stato della colonna vertebrale nel mio caso, lo specialista consigliava la vaporizzazione. Il risultato mi andava bene: l'ernia scomparve e allo stesso tempo il dolore scomparve. Ora sostengo la colonna vertebrale (esercizio fisico, farmaci, bendaggio), i sintomi non appaiono.\nSotto il metodo laser di trattamento si intende l'impatto su una certa area del fascio direzionale di fotoni (luce). La potenza di tale procedura è regolata dalle impostazioni della lunghezza d'onda del fotone.\nUn laser a bassa potenza migliora semplicemente le capacità rigenerative del corpo in un particolare focus, mentre aumenta anche la circolazione sanguigna. Un laser più potente funziona diversamente. Distrugge semplicemente quei tessuti a cui è diretto (sia morbido che osseo).\nDolore cronico - l'indicazione principale per la vaporizzazione dell'ernia\nPresenza di vertigini ricorrenti o anche più persistenti, mal di testa (con affezione della regione cervicale).\nIl trattamento laser ha una serie di controindicazioni relative e assolute. Ignorandoli possono portare a gravi conseguenze, inclusa la disabilità.\netà paziente oltre 50 anni\nla presenza di ossificazione del nucleo pulpare,\npresenza di deficit neurologico, segni clinici di lesione del midollo spinale,\nviolazione specifica dell'integrità dell'anello fibroso con una perdita parziale del nucleo nel canale spinale,\nla presenza di processi infiammatori acuti o cronici nel focus patologico (controindicazione relativa, a volte ignorata dai medici),\nCon l'efficienza dell'eliminazione dell'ernia laser, tutto non è così semplice: da un lato, la procedura è sicura e molto efficace - la maggior parte dei pazienti riesce a fermare l'ernia. D'altra parte, entro pochi mesi potrebbe svilupparsi una nuova ernia.\nInoltre, troppo dipende dalla capacità rigenerativa dell'organismo. Cioè, metà del successo della procedura non dipende dal metodo stesso, ma dalle caratteristiche del corpo del paziente. Questo è il motivo per cui non prescrivono trattamenti a persone di età superiore a 50 anni, poiché i loro meccanismi rigenerativi sono troppo deboli.\nLa vaporizzazione dell'ernia intervertebrale non richiede molto tempo: in media, l'operazione dura 15 minuti (minimo - 5 minuti, massimo - circa due ore, il che è raro). Nella maggior parte dei casi, viene utilizzata l'anestesia locale.\nIl paziente viene posto su uno speciale lettino da tavolo e mette dei segni sull'area della schiena, dove la patologia è localizzata.\nViene somministrato un anestetico (durante l'anestesia durante l'intervento chirurgico, l'anestesista manterrà costantemente la quantità ottimale del farmaco nel sangue).\nCon l'ausilio di attrezzature speciali, un raggio laser viene diretto approssimativamente alla parte centrale del marchio e, se necessario, la potenza d'impatto può essere modificata durante l'operazione.\nDopo l'intervento, il paziente viene trasportato in reparto per il riposo (viene assegnato un rigoroso riposo a letto!).\n4 Dove si fa il laser per riparare l'ernia?\nDove vengono rimosse le ernie posteriori? Le procedure per la rimozione laser dell'ernia vertebrale vengono eseguite in istituzioni mediche pubbliche e private. La differenza è in realtà minima, anche in termini di costi: nella clinica pubblica e privata il costo della procedura stessa sarà approssimativamente uguale.\nIl costo stimato per la metà del 2017 è qualcosa del genere:\nconsultazione preliminare con un medico - circa 800 rubli,\nvaporizzazione dell'ernia della 1 categoria di complessità (escluso il costo dell'anestesia) - circa 28.000 rubli,\nIn Russia, l'uso del laser è iniziato attivamente solo 10-15 anni fa. Quindi sono stati creati dei micro-strumenti in grado di focalizzare i raggi nel punto richiesto. Il vantaggio del trattamento con un laser è il mini-accesso sulla pelle, il breve periodo postoperatorio e la procedura in anestesia locale. Lo svantaggio è il trattamento di solo il 5% dei pazienti, l'efficacia non supera il 75%, l'alto costo e la necessità di operazioni ripetute. I neurochirurghi condividono due tecniche per la rimozione dell'ernia spinale con un laser:\nDurante la vaporizzazione laser del disco intervertebrale, il nucleo pulpare evapora. Il dispositivo funziona a pieno regime, applicando l'alta temperatura alla quale la parte acquosa della cartilagine inizia ad evaporare.La ricostruzione laser viene effettuata con una carica moderata, che aumenta la temperatura dei tessuti a 70 g. Celsius. Di conseguenza, il disco intervertebrale si riscalda, accelera i processi metabolici. Tutto ciò stimola la crescita delle cellule della cartilagine, del tessuto connettivo.\nIl sintomo principale che preoccupa l'ernia intervertebrale è il dolore nella zona interessata. Se la regione lombare è interessata, oltre al disagio nella schiena, i pazienti avvertono lombalgia e disturbi della sensibilità. Con la patologia del rachide cervicale, possono comparire forti mal di testa, vertigini, salti di pressione, cambiamenti nella sensibilità delle mani. La sconfitta del sacro può interrompere la minzione, la funzione sessuale. I medici distinguono le seguenti indicazioni per la rimozione laser dell'ernia intervertebrale:\nSciatica - dolore lombare acuto che dà alla parte posteriore della coscia.\nPerdita parziale del movimento delle braccia o delle gambe a causa di ernia cervicale.\nLa mancanza di sequestro (parte interrotta) del disco intervertebrale.\nIl trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale richiede competenze sufficienti dal chirurgo. Il personale addestrato esamina attentamente il paziente, identificherà le malattie associate, determinerà le indicazioni per la chirurgia.Quando ci sono controindicazioni, il medico prescrive un trattamento conservativo. Dopo il corso di trattamento, il paziente deve essere riesaminato al fine di prescrivere il metodo finale per il trattamento dell'ernia intervertebrale.\nPrima di tutto, è necessario passare un'ispezione a un neurochirurgo. Il medico raccoglierà la storia della malattia, eseguirà test neurologici, valuterà lo stato dei riflessi. Quindi è necessario valutare i conteggi ematici di laboratorio. Quindi fai studi strumentali. I neurochirurghi prima dell'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia vertebrale nomineranno:\nCT spinale, se necessario\nconsultazione di professionisti collegati\nPrima dell'operazione, il paziente trascorre circa 1 settimana per eseguire l'intera quantità di manipolazioni diagnostiche. Il costo di risonanza magnetica di una colonna vertebrale in diverse città è diverso: Mosca - circa 5 mila rubli. San Pietroburgo - 3500 rubli. Rostov-on-Don - 2800 rubli. A volte, una diagnosi accurata richiede l'imaging a risonanza magnetica dell'intera colonna vertebrale. In questo caso, il costo del periodo preoperatorio è aumentato di 2-3 volte.\nsotto anestesia locale, un ago con 2-3 aghi viene perforato a 2-3 cm dalla colonna vertebrale.\nSotto il controllo del fluoroscopio, l'ago viene trasportato in profondità nel disco vertebrale interessato.\nQuindi un diodo ad emissione di luce è posto nel lume dell'ago, che è incorporato nella struttura del disco.\nIl trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser ha un riscontro positivo da pazienti e medici. I pazienti indicano la facilità dell'operazione, il dolore minimo dopo di esso, un breve periodo di recupero. I medici rilevano l'efficacia della manipolazione nei pazienti di età inferiore a 50 anni, un chiaro rafforzamento del tessuto cartilagineo della zona intervertebrale, un aumento dello spazio tra le vertebre, un aumento dell'apparato legamentoso. Tuttavia, per il corso del trattamento della fase iniziale dell'ernia intervertebrale, dovrebbero essere necessari 2-3 interventi chirurgici.\nIl costo dell'operazione in diverse città varia leggermente. A Mosca, il prezzo della manipolazione è di 45-50 mila rubli. San Pietroburgo - 40-45 mila rubli. Rostov-on-Don - 30-35 mila rubli. L'apparecchiatura è progettata per un certo numero di operazioni, pertanto il costo è relativamente alto.Dopo la ricostruzione del laser, il paziente non avverte alcun fastidio alla schiena e può eseguire il lavoro precedente.\nPrezzo per rimozione e trattamento dell'ernia laser\nPrima di passare al trattamento dell'ernia vertebrale con un laser, è necessario familiarizzare brevemente con la struttura dei dischi intervertebrali e determinare lo stato della patologia. Affinché il corpo si pieghi e si distenda facilmente in direzioni diverse, la natura prevede dischi intervertebrali, che svolgono un ruolo importante nel funzionamento della colonna vertebrale.\ncartilagine tessuto di cui sono composti i dischi. ha una diversa struttura dentro e fuori. Il centro del disco intervertebrale è il nucleo polposo, che è caratterizzato da una struttura acquosa ed è destinato all'ammortamento durante il movimento. L'anello fibroso si trova intorno a questo nucleo e lo tiene nella posizione desiderata. La composizione dell'anello include fibre di struttura elastica che formano una trama potente. Viene fornita una cartilagine ialina per attaccare il disco intervertebrale alla vertebra.\nL'ernia intervertebrale appare quando la struttura dell'anello fibroso cambia a causa di carichi di lavoro pesanti, dopo disturbi metabolici legati all'età nel corpo e come risultato di un'alimentazione insufficiente della cartilagine. Le fibre ad anello fibroso perdono la loro elasticità, sono danneggiate, non possono sopportare carichi pesanti e l'anello di macerazione diventa meno elastico, gonfiandosi attraverso l'anello nel punto della sua rottura. La protrusione forma un ernia del disco.\nCome risultato dell'ernia formata, si verifica una compressione di alcuni processi nervosi adiacenti, responsabile di altri organismi e parti del corpo umano. Come risultato di tali cambiamenti, il paziente può ricevere una disabilità temporanea, restringendo il canale spinale può portare a infiammazione del midollo spinale. Il fenomeno è accompagnato da un forte dolore e può causare la paralisi degli arti inferiori.\nLa diagnosi di un'ernia della colonna vertebrale significa che il trattamento deve essere iniziato il più seriamente possibile. Sintomi della progressione della malattia è l'impossibilità di movimento completo, dolore severo, spasmo muscolare, rigidità, perdita di sensibilità delle gambe, intorpidimento, sensazione di bruciore, calore e formicolio alla schiena e agli arti.\nA seconda che quale parte della colonna vertebrale è un'ernia. è dato il nome:\nl'ernia vertebrale del rachide cervicale si manifesta rapidamente aumentando il dolore al collo, subito dopo questo dolore si verifica nel petto e nella scapola, braccio e avambraccio, il movimento del lato dolente è limitato, l'afflusso di sangue al cervello è disturbato, che porta a mal di testa e vertigini,\nl'ernia intervertebrale del torace inizia con lo sviluppo della compressione compressione delle radici del midollo spinale o di se stesso, provoca dolore al petto, nelle costole, nella schiena, provoca lo sviluppo di malattie cardiache, gastriche e respiratorie, il trattamento chirurgico è raro, utilizzato principalmente dal metodo conservativo,\nl'ernia intervertebrale nella regione lombare è caratterizzata da un dolore costante alla schiena, che aumenta con l'attuazione di movimenti anche semplici, un'ulteriore malattia provoca l'abbassamento del dolore alla coscia, glutei, ginocchia, gambe e piedi, debolezza alle gambe, formicolio e intorpidimento.\nLa luce polarizzata, che è prodotta da un generatore di radiazioni elettromagnetiche nel campo ottico, è chiamata laser. La forza d'impatto sul corpo umano dipende dalla lunghezza d'onda, dall'intervallo temporale dell'azione, dalla potenza del raggio emesso e da molti altri parametri. Il laser provoca il riscaldamento del tessuto, la coagulazione, la fotopolimerizzazione, l'evaporazione, la frammentazione, stimola la guarigione e innesca i processi biologici, allevia i processi dolorosi. Questo metodo viene utilizzato attivamente per diagnosticare e curare malattie in vari campi della medicina:\nNegli ultimi anni, il metodo della terapia laser ha trovato ampia applicazione nel trattamento dell'ernia intervertebrale. La terapia laser offre due opzioni.. Entrambi i medici usano all'inizio della malattia, non oltre 6 mesi dopo l'inizio della protrusione. Il trattamento laser è indicato se la terapia farmacologica non ha dato risultati corretti. Il paziente non dovrebbe avere certe controindicazioni.\nTrattamento laser o la rimozione completa non è stata assegnata. se sono presenti un numero di condizioni che sono controindicazioni:\nvertebre dalla nascita si sviluppano in modo errato, con un'anomalia,\nla diagnosi ha determinato che il paziente ha un'ernia sequestrata,\nse il rigonfiamento di un'ernia intervertebrale è aggravato da processi infiammatori,\nse sono presenti stenosi combinate e viene violata l'integrità e la struttura del canale del midollo spinale,\nl'età del paziente è superiore a 50 anni\nl'ernia ha raggiunto una dimensione superiore a 6 millimetri,\nse l'attività vitale del paziente è associata a lavoro sedentario e stile di vita sedentario.\nCaratteristiche positive del trattamento del laser dell'ernia vertebrale\nmodi trattamento di ernia intervertebrale ce ne sono tantissimi Il laser è uno dei metodi più efficaci e il più giovane. La tecnica di rimozione e trattamento di un'ernia con un laser ha una serie di vantaggi innegabili e una serie di svantaggi:\nl'uso del nuovo metodo consente di ridurre il danno alla colonna vertebrale riducendoli a zero, ma la struttura distrutta del disco non consente alle vertebre di fondersi tra loro e, di conseguenza, il modello spaziale della cresta non si riprodurrà completamente,\npoiché la correzione laser viene eseguita senza l'uso dell'anestesia, è un bene per quei pazienti che soffrono di allergie o durante la gravidanza, ma durante l'operazione è possibile una sensazione di leggero disagio,\ndolore dopo trattamento laser passa rapidamente, entro 5 giorni dopo la manipolazione,\nla chirurgia laser si riferisce a metodi senza sangue, dopo che non ci sono cicatrici e altre tracce sulla pelle,\nPuoi rimuovere o trattare un'ernia con un laser in diverse aree della colonna vertebrale allo stesso tempo, ma dovresti avvicinarti con attenzione al rilevamento dell'infiammazione del tessuto cartilagineo, l'applicazione del metodo può aggravare la situazione,\nchirurgia laser o terapia medica richiede solo un'ora, in un ospedale il paziente dura 1-3 giorni,\nL'elenco delle complicanze dopo il trattamento con un laser non è stato studiato. Nonostante la giovane età. il termine di utilizzo del metodo consente di trarre conclusioni sulle esacerbazioni dopo il trattamento. Alcuni pazienti si lamentano di una recidiva. Ma è necessario studiare a fondo ogni singolo caso, al fine di trarre conclusioni sulle cause del verificarsi di complicanze. È possibile che siano sorti per colpa del paziente che non ha seguito le istruzioni del medico dopo il trattamento. È molto importante cambiare stile di vita, ridurre il peso corporeo, rafforzare il sistema muscolare, l'esercizio fisico e la ginnastica.\nLaser terapia è una procedura costosa. e non tutti i pazienti possono permetterselo. Il disco intervertebrale viene riscaldato dall'irraggiamento a 70ºС. Ciò consente di far evaporare la parte sporgente del nucleo pulpare, senza distruggere l'anello cartilagineo. Il nucleo si riduce di dimensioni e cessa di esercitare pressione sulle terminazioni nervose.La procedura di laserterapia permetterà di cambiare la dimensione dell'ernia in una direzione più piccola e ridurre l'impatto negativo sulla salute.\nlaser stimola lo sviluppo e la crescita del tessuto cartilagineo e ripristina la sua distruzione. Nel corso del trattamento, che può durare per sei mesi, le fibre danneggiate vengono sostituite con nuove. A volte l'effetto laser viene utilizzato per la guarigione più rapida della sutura dopo l'intervento chirurgico. L'operazione coinvolge diverse fasi.\nIndipendentemente da trattamento selezionato. Nella fase iniziale, viene eseguito un esame standard, che include le procedure:\nesame spinale mediante tomografia computerizzata,\ndeterminazione dello stato del sistema cardiaco (elettrocardiogramma),\nesame e consultazione con terapeuta, anestesista, neurochirurgo,\nL'anestesia locale viene eseguita nell'area in cui verrà eseguita l'operazione, si usano anestetici. L'ago del dispositivo viene inserito nel disco deformato con il metodo della puntura della pelle. All'area problematica nella regione della cresta viene fornita una guida di luce destinata alla ricezione di impulsi elettrici.\nAlimentazione elettrica corrente porta all'evaporazione del nucleo polposo sporgente fluido. il vapore viene rimosso attraverso l'ago. La dimensione dell'ernia diminuisce e il dolore scompare. L'operazione avviene sotto il controllo della radiografia a raggi X, che viene eseguita ad una potenza minima che è innocua per il paziente.\nDurante l'operazione di ricostruzione percutanea dopo l'inserimento dell'ago, vengono applicati impulsi laser di tale potere, che non permettono alla sostanza di evaporare, ma riscaldano solo il tessuto discale a 60-70 °, mantenendo e rigenerando la struttura fibrosa.\nEntro due mesi tutte le attività fisiche sono escluse e interrompere le attività sportive e la formazione. Dopo la riabilitazione, prestare attenzione al peso in eccesso, se tale problema è presente, quindi riconsiderare la dieta nella direzione di ridurre le calorie.\nIl prezzo è determinato da vari fattori e circostanze. a volte Sondaggio richiede la consultazione un certo numero di specialisti, tra i quali possono essere ben noti medici con esperienza decente. Il costo dei loro servizi supera di gran lunga i servizi simili di giovani medici. Il costo di consultare un neurochirurgo o chirurgo ben noto raggiunge i 3 mila rubli, un ortopedico del livello appropriato a Mosca o San Pietroburgo chiederà 1000 rubli.\nIl costo della correzione o rimozione del laser dipende dalla reputazione e dalla valutazione della clinica a Mosca:\nnell'ospedale ferroviario centrale №1 il costo di due tipi di interventi laser costa da 15 mila rubli,\nnel centro di diagnosi clinica di loro. Sechenov I.M. le stesse manipolazioni costeranno da 80 mila rubli,\nl'ospedale centrale dell'Accademia russa chiederà da 60 mila rubli,\nA San Pietroburgo rimozione dell'ernia laser costerà in varie cliniche da 80 a 100 mila rubli. Questi importi non includono il costo delle procedure di riabilitazione.A seconda delle patologie e delle complicazioni sorte nel periodo preoperatorio, il costo dell'operazione del laser sul dorso sale a 100-150 mila rubli.\nIndicazioni per la rimozione di ernia intervertebrale:\nSe l'ernia si è manifestata a causa di lesioni spinali ed è accompagnata da una grave deformazione delle strutture ossee. Con l'aiuto dell'operazione, in questo caso, vengono raggiunti due obiettivi: decomprimono ("dissociano") il midollo spinale o le sue radici ed eliminano le conseguenze della distruzione delle vertebre.\nparesi o paralisi della parte inferiore del tronco,\ndebolezza o atrofia dei muscoli delle gambe,\nparestesie (formicolio, gattonare) nelle gambe o intorpidimento nella parte inferiore del corpo,\nritardo o incontinenza,\ninsufficienza cardiaca, renale o respiratoria grave,\nperiodo acuto di infarto miocardico o ictus,\nI dischi erniati comprimono la radice del nervo, causando dolore. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la protrusione del disco per riparare i danni ai nervi.\nDurante l'intervento chirurgico, il guscio duro del midollo spinale può essere danneggiato. Se il medico è qualificato, lo nota e lo succhia durante l'operazione. Altrimenti, il periodo postoperatorio è complicato da forti mal di testa. Il motivo è una diminuzione della pressione intracranica dovuta alla perdita di liquido cerebrospinale dal canale spinale. Il mal di testa si fermerà dopo la crescita spontanea eccessiva di questo danno.\nQuesta malattia può essere trattata in modo conservativo e tempestivo. Quando può essere assegnata un'operazione? Tutte le indicazioni possono essere divise in assoluto e relativo. Al primo di essi, l'intervento chirurgico viene eseguito secondo ragioni vitali, cioè, se non viene fatto, il paziente morirà. Questi includono:\nViolazione della sensibilità negli arti inferiori,\nPrima di iniziare la manipolazione, l'anestesia locale viene somministrata al paziente. Dopo che ha agito, il chirurgo esegue una piccola puntura attraverso la quale un raggio laser viene fatto passare attraverso un ago speciale nel nucleo del disco spinale.\nIntorpidimento dei piedi, formicolio e sensazione di bruciore.\nL'intervento chirurgico avviene sotto il controllo di un'ottica speciale, che dà un aumento multiplo, una videocamera in miniatura può ruotare di 360 gradi, consentendo di vedere un'immagine chiara del canale spinale. La tecnica perfetta aiuta il chirurgo a navigare meglio nel campo chirurgico e a produrre tutte le manipolazioni necessarie nel modo più accurato possibile, riducendo al minimo l'insorgenza di recidive.\nPer facilitare l'adattamento si consiglia di indossare un corsetto ortopedico speciale.\nÈ impossibile dirigere il raggio laser con precisione, quindi i tessuti vicini sono spesso danneggiati.\nI sintomi che indicano la presenza della malattia\nSe parliamo del periodo di recupero e del pieno recupero del paziente, allora affinché questo accada il più presto possibile, il medico può consigliare di ricorrere a tali metodi concomitanti di recupero come terapia fisica, massaggio, terapia manuale.\nPoiché l'operazione per rimuovere un'ernia intervertebrale è veloce (circa un'ora), la rimozione avviene sotto anestesia spinale, il che riduce il tempo necessario per uscire dall'anestesia. Il periodo di recupero è molto breve - il paziente dopo la sua chirurgia endoscopica si alza in poche ore. Il pieno ritorno alla vita attiva avviene in 7-10 giorni.\nIl metodo più accurato di diagnosi, che consente non solo di identificare la formazione erniaria, ma anche di dare l'opportunità di determinare con precisione lo stadio di sviluppo della malattia, vedere la condizione delle vertebre, la direzione del disco rigonfiamento. Inoltre, con l'aiuto della risonanza magnetica, possiamo sviluppare i modi più accurati per trattare l'ernia dei dischi intervertebrali. Questo modo sicuro e indolore oggi è considerato il "gold standard" per la diagnosi delle malattie della colonna vertebrale.\nDurante questo periodo viene prescritto un trattamento complesso, terapia fisica, fisioterapia. Consigliato anche un trattamento termale.\nForse l'aspetto del tromboembolismo.\nCambiamenti atrofici nel sistema muscolare degli arti o paralisi progressiva.Di norma, tali attività sono sviluppate individualmente per un particolare paziente, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche del paziente, di come è progredita la malattia, dell'età e del peso del paziente, della gravità della malattia.\nFisioterapia come ultrasuoni, terapia con paraffina, terapia magnetica, correnti diadinamiche, elettroforesi e altri,\nSollievo dal dolore e riduzione del gonfiore dei tessuti,\nViene utilizzato se la terapia di risonanza magnetica è controindicata per il paziente (ad esempio, se è installato un pacemaker).\nPuoi chiamare questo metodo e l'evaporazione, ma non per evaporazione. Riguarda questa mancanza di un metodo? AiwanColonna vertebrale ernia ricorrente. Succede abbastanza spesso, fino al 30% di tutti gli interventi chirurgici.microchirurgia\nPertanto, tali interventi chirurgici vengono effettuati solo per motivi di salute. In tutti gli altri casi, ricorrere a metodi di trattamento più favorevoli.\nIl trattamento dell'ernia della colonna vertebrale con un laser ha molti vantaggi rispetto alla chirurgia convenzionale. Ecco i principali:riflessologia,\nRimozione dello spasmo dei muscoli spinali\nPreparazione del paziente per la rimozione laser dell'ernia\nIndicazioni relative sono quelle in presenza delle quali il paziente può ancora abbandonare l'operazione.\nDi norma, dopo una manipolazione di successo, in poche ore il paziente può alzarsi dal letto e rimettersi in piedi, e dopo cinque o sei giorni la persona che ha subito l'operazione può tornare liberamente alla sua attività abituale se non è collegata allo sforzo fisico.\nEffettuando questa operazione vicino takni praticamente non sono danneggiati,\nEliminazione di tutti i segni visibili del processo infiammatorio,\nErnia intervertebrale - una malattia che si verifica, di regola, sullo sfondo di osteocondrosi o dopo l'infortunio.\nQualsiasi chirurgo che si rispetti dirà che dove è possibile fare senza un intervento chirurgico, è meglio condurre un trattamento conservativo. Ma ci sono molti casi in cui il trattamento chirurgico è il metodo di scelta, sfortunati guaritori promettono di curare il paziente senza un intervento chirurgico. I portafogli del guaritore si ingrassano, ma l'operazione deve ancora essere eseguita.\nL'essenza di questo metodo è che una guida di luce entra in un disco danneggiato, riscalda il nucleo del disco, il liquido evapora. Di conseguenza, diminuisce in termini di dimensioni ed ernia. Questa operazione è utilizzata per la malattia non complicata. Quali sono i principali vantaggi di questo metodo di trattamento:C'è dolore nella colonna vertebrale, ma il paziente è in grado di sopportarlo.Il pieno recupero del disco e tutte le sue funzioni fisiologiche possono richiedere più di un mese, quindi è molto importante tornare gradualmente al solito modo di vita e all'esercizio fisico.\nL'operazione non richiede molto tempo,\nFedya ha detto (a): ↑ Scusa per l'ortografia, questa parola è scritta diversamente in nete. così se non vi è alcun effetto collaterale della VAPORIZZAZIONE laser, allora perché spendere così tanto tempo e denaro per un trattamento conservativo, quando puoi aggiustarlo in un'ora, ovviamente, data la dimensione dell'ernia (fino a 6mm). Grazie! In attesa di risposta. Fai clic per rivelare. L'operazione ha efficacia ed effetti collaterali. L'efficacia di questo tipo di operazione, con un'ernia del disco fino a 6 mm e senza rompere l'anello fibroso, è del 60-70% (non ti do il link, su questo forum puoi, i colleghi correggeranno la figura). Gli effetti collaterali, naturalmente, sono possibili fino alla morte. Solo con questo tipo di meno.\nUna storia di violazioni minori nel lavoro degli arti inferiori. Un esempio è la paralisi del piede.\nNegli ultimi cinque anni, l'incidenza dei dischi intervertebrali erniati è aumentata di oltre tre volte. Cos'è questa patologia? A causa della violazione dei processi metabolici nelle strutture della colonna vertebrale, e in particolare nei dischi intervertebrali, il disco danneggiato è avanzato. Il sintomo principale di questa malattia è il dolore. Può verificarsi con uno sforzo fisico inadeguato, una permanenza prolungata in una posizione scomoda. Quando si effettua una diagnosi del genere, prima di tutto viene sollevata la domanda: "È necessaria un'operazione per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale?" Determiniamo in quali casi si raccomanda tale trattamento.\nLa rimozione dell'ernia laser è completamente sicura per il paziente,\nNominato nel caso in cui la malattia sia nella fase in cui il trattamento conservativo non dà più alcun risultato. Solo il medico curante sarà in grado di dire esattamente al paziente come sbarazzarsi di un'ernia spinale.\nBuon pomeriggio Per favore dimmi quanto dura il periodo di riabilitazione dopo l'operazione di vaporizzazione laser? Quanto tempo dovrebbe essere il paziente in clinica dopo? E non sarà dannoso per il paziente dopo questo periodo trasportarlo immediatamente in un'altra città in auto o in treno? Diagnosi: tre ernie di dischi intervertebrali di 0.4, 0.5 e 0.6 mm nella colonna lombare, nella regione di 4-5 vertebre. Il paziente è un uomo di 34 anni. Elettroforesi caripazim usata, non ha aiutato Grazie in anticipo per la tua risposta!\nPeriodo facile e veloce di riabilitazione postoperatoria,\nL'ernia spinale è una malattia abbastanza comune oggi, che nella maggior parte dei casi si verifica nei giovani tra i 25 ei 45 anni. L'ernia intervertebrale è il risultato di una deformazione dell'anello fibroso del disco intervertebrale.\nNella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa in modo acuto - il dolore al collo aumenta e in poche ore inizia a dare alla scapola, al torace, alla cintura, al braccio. Le funzioni motorie nel collo e nel braccio sono limitate, le arterie vertebrali sono soppresse e la circolazione cerebrale è disturbata, portando a vertigini e mal di testa. Quando si modifica la posizione del dolore, di regola, aumentata.\nPolina, ciao! Sarebbe molto bello se aprissi un argomento a parte, raccontandoci tutto in dettaglio, quando, come, cosa è successo a tuo marito. Di nuovo, dove, come e quando fa male. Avrebbe pubblicato una descrizione della risonanza magnetica e delle immagini stesse. Per avere una conversazione sostanziale sul merito del problema.\nLa colonna vertebrale erniata è una malattia piuttosto grave. Una conseguenza dello spostamento del disco intervertebrale può essere una diminuzione del lume del canale spinale, che porta a una compressione prolungata della membrana e delle radici del midollo spinale. Il risultato è un processo infiammatorio. Il primo sintomo di questa malattia è la rapida stanchezza. Quindi compare il dolore. Spesso molto forte. Irradiandolo, è possibile determinare il luogo della formazione di un'ernia vertebrale.\nAssenza quasi completa di cicatrici e cicatrici chirurgiche.\nSe il paziente decide di sottoporsi alla rimozione laser dell'ernia intervertebrale, il medico curante deve prescrivere un esame del corpo del paziente, che include i seguenti passaggi:\nInclude terapia farmacologica e non farmacologica, che lo specialista esperto consiglierà di utilizzare in combinazione. Il corso del trattamento farmacologico deve includere la nomina di tali farmaci:\nLa scelta del trattamento dipende dallo stadio di sviluppo della malattia. Con un accesso tempestivo a un medico, il trattamento può essere conservativo, molto efficace nella fase iniziale della malattia. Le principali procedure terapeutiche sono il massaggio, la terapia fisica, la trazione dell'apparato e altre tecniche. Altro su questa pagina\nFarmaci anti-infiammatori che alleviano l'infiammazione e il dolore,\nSe parliamo del pericolo di un'ernia della colonna vertebrale, si tratta di una malattia piuttosto insidiosa, il cui principale pericolo è il rischio che il canale spinale si restringa, causando un'infiammazione del midollo spinale.\nQuando un'ernia nella regione toracica inizia a sviluppare compressione (compressione) del midollo spinale o delle sue radici. Questo porta al dolore al petto, tra le costole, nella parte posteriore. Un'ernia della regione toracica può innescare lo sviluppo di malattie del cuore, organi respiratori e gastrointestinali. Il trattamento dei dischi intervertebrali erniati della regione toracica è più spesso conservativo. I metodi di trattamento chirurgico sono usati in casi estremi, quando ci sono persistenti dolori insopportabili e disturbi neurologici. Altro su questa pagina\nMa, nonostante gli aspetti positivi, la microdiscectomia ha i suoi svantaggi. A causa della piccola area del campo operatorio, appare la possibilità di non rimuovere completamente un'ernia. Di conseguenza, il risultato è una ricaduta.\nVale la pena notare che il costo a Mosca per tali operazioni varia notevolmente e dipende da molti fattori, può essere nella gamma di 10.000 rubli. fino a 200.000 rubli e oltre.\nPiccolo (1-2 mm per il collo dell'utero e 1-5 per il torace e il tratto lombare),\nTest della glicemia del paziente\nRilassanti muscolari che riducono lo spasmo muscolare,\nI sintomi principali sono il dolore costante alla schiena e alla parte bassa della schiena, aggravati quando si esegue qualsiasi attività fisica.Con l'ulteriore sviluppo della malattia, il dolore inizia a diffondersi ai glutei, coscia, gamba, piede, debolezza appare. Se notate intorpidimento o formicolio alle gambe, questo potrebbe anche indicare la formazione di un'ernia discale nella regione lombare.\nBuon pomeriggio Vai alla sezione che ti serve. A sinistra, sopra l'elenco degli argomenti, c'è un rettangolo blu etichettato\nOltre ai vantaggi, ci sono anche degli svantaggi di tale operazione:\nMedio (3-4 mm - cervicale, 6-8 - lombare e torace),\nElettrocardiogramma di cuore,\nAgenti ionoemologici che possono migliorare il flusso sanguigno\nL'ernia intervertebrale nelle prime fasi potrebbe non produrre se stessa. I primi sintomi che indicano la presenza della malattia compaiono con la sua progressione. Quindi, qui ci sono i sintomi principali a cui devi prestare attenzione:\nNon stare seduto nel primo mese dopo l'intervento. Questa posizione può provocare una ricaduta della malattia.\nLe complicazioni che compaiono durante l'operazione dipendono dalla qualifica del team operativo, dal tipo di intervento chirurgico e dalla qualità dell'apparecchiatura. Le complicazioni più comuni sono:\nGrande (fino a 6 mm e fino a 12 mm rispettivamente),\nIl costo di questa procedura è piuttosto alto rispetto alla chirurgia convenzionale,\nConsultazione di un anestesista ed esame da parte di un terapeuta esperto.\nAnestetico necessario per l'ernia spinale,\nCome un laser tratta la colonna vertebrale\nIl trattamento dell'ernia spinale con un laser è scientificamente chiamato laser nucleoplastica. Il meccanismo della sua azione è approssimativamente il seguente.\nA causa dell'effetto del laser, il disco intervertebrale riscalda fino a 700 ° C e parzialmente evapora, cioè diminuisce di volume. A causa di ciò, la pressione intradiscale diminuisce, l'ernia si ritrae, la pressione sulle radici nervose diminuisce, il che significa che il dolore scompare.\nDopo l'esposizione al laser nel disco intervertebrale, il numero di recettori diminuisce, il che contribuisce anche alla cessazione del dolore.\nInoltre, i sintomi vengono rimossi, il laser stimola la formazione e la crescita di nuove cellule cartilaginee, migliora il funzionamento delle navi che alimentano la cartilagine del disco intervertebrale. Pertanto, si verificano sia il trattamento che la prevenzione delle ricadute. L'effetto analgesico dell'operazione che il paziente avverte immediatamente e l'effetto del ripristino del tessuto cartilagineo dei dischi si forma completamente in 6-12 mesi.\nLa terapia laser per l'ernia spinale viene utilizzata più spesso quando la protrusione erniaria inizia già a esercitare pressione sui processi nervosi. In questa fase, la persona avverte dolore nell'area del disco danneggiato, la mobilità spinale peggiora, i problemi con le funzioni dei muscoli e persino alcuni organi possono iniziare.Tuttavia, l'applicazione di questa tecnologia è possibile nelle fasi precedenti. Pertanto, il trattamento laser mostra la massima efficienza con un'ernia del disco intervertebrale fino a 6 mm.\nUn'altra area di applicazione del laser nel trattamento dell'ernia della colonna vertebrale è l'irradiazione dei tessuti durante l'escissione chirurgica dell'ernia, poiché il trattamento laser dei tessuti contribuisce alla loro rapida guarigione.\nL'operazione si svolge in anestesia locale. È considerato poco pratico fare un'anestesia generale, dal momento che il volume di intervento è piccolo - questa è solo una puntura con un ago speciale. L'intera procedura richiede circa un'ora e, di norma, è ben tollerata da persone di qualsiasi età.\nLa rimozione laser dell'ernia della colonna vertebrale inizia con l'introduzione percutanea dell'ago, che viene alimentato al disco danneggiato.\nAttraverso l'ago viene introdotto un cavo che conduce il laser e la fotocamera, che trasmette l'immagine all'endoscopio microchirurgico. Il chirurgo che esegue l'operazione vede tutto ciò che accade nel punto di impatto e può eseguire in modo chiaro e accurato la procedura. L'irradiazione laser del disco si verifica in diversi punti. L'ernia diminuisce, una persona ottiene sollievo e può continuare una normale vita attiva.\nPeriodo di recupero dopo intervento chirurgico di nucleoplastica laser\nIl secondo giorno - l'opportunità di alzarsi e sedersi,\n5-6 giorni: ritorno al lavoro senza sforzo fisico,\nDopo 3-4 mesi - un ritorno a uno sforzo fisico ragionevole,\nEntro 1 mese si consiglia di indossare un corsetto semi-rigido.\nCome potete vedere, il recupero iniziale è abbastanza veloce, non c'è dolore a letto, quindi la necessità di ri-sviluppare i muscoli. L'ospedale dovrà rimanere solo 2-3 giorni e con esami e analisi preparatori.\nIl grado di complicanze è inferiore allo 0,1%,\nL'assenza di cicatrici postoperatorie\nLa possibilità di un uso ripetuto del metodo.\nCi sono degli svantaggi di questa tecnologia di trattamento?\nTra le carenze, alcuni esperti chiamano l'anestesia locale, piuttosto che l'anestesia generale. Molti pazienti hanno paura di qualsiasi, anche un piccolo intervento, e molti preferiscono essere sotto anestesia durante l'intervento chirurgico. Si può dire che questa non è una mancanza di un metodo, ma un problema psicologico di una persona in particolare, che può essere completamente superato.\nUn altro inconveniente che rende impossibile la realizzazione di questa procedura per un gruppo essenziale di persone è il costo della nucleoplastica laser. Probabilmente, con lo sviluppo della tecnologia nel prossimo futuro, diventerà disponibile per tutti coloro che ne hanno bisogno, così come, ad esempio, sono disponibili gli ultrasuoni.\nL'operazione è finita, e poi?\nSarebbe un errore pensare che rimuovere un'ernia della colonna vertebrale con un laser renderà una persona completamente sana senza i suoi sforzi. Il laser agisce sul nucleo della malattia, ma non influenza i muscoli, i legamenti. Nel frattempo, per il completo recupero, è necessario rimuovere gli spasmi muscolari, migliorare la circolazione sanguigna nell'apparato muscolare e legamentoso. Pertanto, il trattamento laser è solo una parte del trattamento integrato dell'ernia della colonna vertebrale.\nQuali altre procedure aiuteranno la colonna vertebrale\nQueste procedure aiuteranno a rimuovere il morsetto muscolare che si forma durante la malattia, rafforzano l'apparato legamentoso. Formeranno anche un buon corsetto muscolare che supporterà la colonna vertebrale e contribuirà a ridurre il carico sui dischi intervertebrali.\nCome mantenere la salute spinale ed evitare il mal di schiena?\nCopyright 2019 \_ Di 'l'ernia NO \_ Tecnica di rimozione dell'ernia laser e dei suoi vantaggi


LA PROTESTA CHE NON PIACE A NESSUNO - Fiorentinanews.com\nLA PROTESTA CHE NON PIACE A NESSUNO\nPubblicato da Stefano Del Corona 07/02/2017 18:45\nLungi da noi entrare dentro le dinamiche ultras, un esercizio in cui non ci addentriamo minimamente. Prendiamo atto però di un fatto: la protesta che metteranno in scena i tifosi della Fiorentina che stasera si recheranno all’Olimpico, piace a pochi, per non dire nessuno (loro esclusi ovviamente).\nDa quando è uscito il comunicato del Gruppo 1926, quello principale attualmente della Curva Fiesole, e ci riferiamo a sabato scorso, moltissimi sono stati i commenti di disapprovazione. A tanti non piace il fatto che si lasci senza sostegno, sia pur per mezz’ora e non certo per l’intera partita, la Fiorentina nel corso di un match molto importante. A tantissimi invece non va proprio giù il fatto che si solidarizzi con la battaglia di una tifoseria, quella giallorossa, che tutt’altro simpatica e ben vista da queste parti (e andiamo piano con gli aggettivi).\nMa non solo. Questa protesta non piace neanche sull’altro fronte. Basta farsi un giro nei social e sul web, sponda romanista, e vi accorgerete di quante offese sono arrivate all’indirizzo degli esponenti della Fiesole e ai tifosi della Fiorentina in generale.\nInsomma, quella che doveva essere una manifestazione per compattare il complicato mondo del tifo italiano verso un determinato obiettivo (togliere tante restrizioni all’accesso allo stadio), rischia di tramutarsi in un boomerang e di sortire addirittura effetti negativi. Probabilmente tempo per tornare indietro adesso non ce n’è, ma non sarebbe male che qualcuno ci ripensasse su.\nCurva Fiesole Fiorentina Gruppo 1926 Roma Tifosi 2017-02-07\nTAG: Curva Fiesole Fiorentina Gruppo 1926 Roma Tifosi\nArticolo Precedente Toledo, in Argentina il suo probabile trasferimento non convince\nArticolo Successivo Renga: “La Roma ha dei problemi evidenti, ma contro i viola sarà vittoria”\n07/02/2017 21:10 at 21:10\nSe non vado allo stadio i motivi sono altri, ho una famiglia dove lavoro solo io purtroppo, non mi posso permettere di togliere soldi e tempo a mia figlia.\nSono un tifoso comodo per necessità e mi va bene così perché non posso fare altrimenti e perché così ho scelto, ma se potessi venire e mi trovassi davanti gente che mi vuole imporre il silenzio davanti a mia figlia ( o non ti ricordi la finale di coppa Italia ? ) perché hanno preso accordi con Jenny a carogna, beh allora meglio il teatro 10.000 volte.\n07/02/2017 20:27 at 20:27\nPovera Fiesole! Ci manca Nazione che fa il corriere per i cinesi e il cerchio si chiude! Bulicci 1926 andate a vedere sui siti romanisti cosa pensano della vostra solidarietà! Di sicuro ci godono come ricci a darvi una ” puntatina”! State a casa che fate più bella figura! Povera Fiesole\n07/02/2017 20:12 at 20:12\nLuca e il suo amico cisko non capiscono un ca… Loro vogliono i presidenti pagliacci che ci portano in C2. Eppoi, di cinesi ne avete già troppi lì a Prato….\n07/02/2017 20:11 at 20:11\nSolidali con i giallozzozzi .che vergogna ..fate festa le meglio m.\n07/02/2017 20:01 at 20:01\nPer Massimo G.\nPer me andare in curva vuol dire :\nTamburi , fumogeni , cori ininterrotti e sopratutto sempre in piedi .\nAdesso invece è :\nNo tamburi no fumogeni cori quasi zero giusto l’inno e poco più e se provi ad alzarti ci sono quelli di dietro che ti urlano …a sedereeee! !!\nQuindi questo è teatro ( per me ) …ah già dimenticavo ora c’è la musica quando si fa goal …ai miei tempi , sigh, quando segnava la Fiorentina l’urlo dei tifosi si sentiva fino a piazza Alberti\n07/02/2017 19:40 at 19:40\nMassimo, tecnicamente sarebbe uno sport, ma se a te va bene il teatro benissimo. Sarai presto accontentato. Il problema è che quelli come te, nn vanno allo stadio nemmeno se telo fanno tipo scala di Milano, con i palchi e i seggiolini imbottiti. Sparito lo “spontaneismo” di chi lo interpreta come una passione, morirà. Amen !\nValerio, a questi nn andava bene nemmeno il CAV, per loro Fabrizzino era un fesso perché anziché guardare la partita, stava girato verso la curva.


CICORIA 500G BIO - Apoteca - Ordina Prodotti\nLa Finestra sul CieloCicoria Bio Descrizione Un’ottima alternativa al caffè tradizionale a base di radice di cicoria, naturalmente senza caffeina, da gustare in qualunque momento della giornata, in particolare dopo pranzo e a colazione. La cicoria tostata e macinata si può preparare sia nella moka che in infusione per qualche minuto per poi filtrare il tutto. Prodotto adatto per i vegani. Ingredienti Radice di cicoria tostata. Valori nutrizionali Energia 1.413 kJ / 334 kcal Carboidrati 71 g Zuccheri 12 g Fibre 15 g Proteine 5,1 g Modalità d'uso Inserire metà dose di prodotto nel filtro della moka e porre a fuoco basso ...\ncodice ean: 8017977039331


Chiude in bellezza la stagione del Politeama con Virginia Raffaele • Nove da Firenze\nsabato, 28 maggio 2022 - 17:54\nLa protagonista di “Samusà”: uno spettacolo che è già un successo da tutto esaurito\n14 maggio 2022 19:06\nPrato, 14 maggio 2022 - Dal piccolo schermo al palcoscenico, riannodando i fili di un amore che è nelle corde della sua infanzia: il teatro. Prima tappa in Toscana del tour che l’ha portata in diverse città d’Italia, Virginia Raffaele approda al Politeama con il suo ultimo spettacolo intitolato Samusà, affidandosi alla sapiente mano teatrale del regista Federico Tiezzi.\nChiude così in bellezza la stagione di prosa del Politeama, con uno spettacolo che registra il tutto esaurito nelle due serate di martedì 17 e mercoledì 18 maggio (alle 21). Un appuntamento molto atteso in città: la tournée di Samusà era stata interrotta dalla pandemia e lo spettacolo inizialmente previsto a marzo in occasione della Festa della donna fu rimandato a maggio proprio a causa del Covid.\n«Ho fortemente voluto nella nostra programmazione Virginia Raffaele, un’artista che seguo da tempo e che ho sempre trovato geniale nelle sue qualità di performer, nel linguaggio del corpo e nell’uso della voce, oltreché essere espressione di una comicità intelligente – sottolinea la presidente del Teatro Politeama Pratese Beatrice Magnolfi - Incuriosisce poi il connubio dell’artista con un maestro della regia come Federico Tiezzi che è stato per tanti anni legato a Prato, in un sodalizio di grande qualità.\nSarà emozionante rivedere nuovamente la sala piena di spettatori, al termine di una stagione proficua grazie a collaborazioni preziose come con la Camerata Strumentale e Fonderia Cultart». Lei volto amatissimo della tv dove si è distinta come regina di eccezionali parodie, lui grande regista di prosa e di opera, artista d'avanguardia con l’esperienza dei Magazzini Criminali negli anni Ottanta, dal 2007 al 2010 direttore artistico del Metastasio.\nVirginia Raffaele è reduce da Lol 2. Chi ride è fuori, il programma di Amazon che ha conquistato il pubblico a marzo. Baciata dal successo nel 2015 con lo spettacolo Performance, l’artista ha vissuto gli ultimi anni particolarmente intensi sul piano della carriera che l’hanno vista protagonista in tv di uno show e una serie televisiva tutti suoi, oltre alla conduzione del festival di Sanremo e il doppiaggio di Morticia nel cartone animato La Famiglia Addams.\nAttrice, conduttrice televisiva e radiofonica, Virginia ha uno straordinario talento come imitatrice di personaggi famosi come Ornella Vanoni, Donatella Versace, Belen Rodriguez, Patty Pravo, Sabrina Ferilli. Ma Samusà sarà uno spettacolo diverso perché racchiude tanto della sua arte e della sua vita, intriso di una vena di nostalgia mista alle risate. C’è tutto il vissuto più caro a Virginia, il racconto dei suoi anni di bambina al LunEur nella capitale, il luna park dell’Eur fondato dai nonni negli anni Cinquanta, racchiuso nel titolo dello spettacolo che nel gergo dei giostrai significa “stai zitto”.\nIl racconto di Samusà si nutre così dei ricordi di Virginia e di quel mondo fantastico in cui è ambientata la sua infanzia reale, il luna park, e da lì si sviluppa in quel modo tutto della Raffaele di divertire ed emozionare, stupire e performare, commuovere e far ridere a crepapelle.“Sono nata e cresciuta dentro un luna park, facevo i compiti sulla nave pirata, cenavo caricando i fucili, il primo bacio l’ho dato dietro il brucomela – racconta l’attrice - Poi il parco ha chiuso, le giostre sono scappate e adesso sono ovunque: le attrazioni sono io e siete voi. Tutto quello che siamo diventati stupisce quanto un giro sulle montagne russe e confonde più di una passeggiata tra gli specchi deformanti”.\nL’impianto scenico originale è arricchito da alcuni schizzi dipinti dalla stessa Virginia. La regia si avvale della firma di Federico Tiezzi. Prodotto da ITC2000, Samusà è scritto da Virginia Raffaele, Giovanni Todescan, Francesco Freyrie, Daniele Prato, con Federico Tiezzi.\nLo spettacolo si svolgerà nel rispetto delle norme anti-Covid con obbligo di mascherina di tipo Ffp2, come previsto dalle ultime disposizioni governative. Il costo del biglietto è di 40 euro in platea, 30 in galleria; riduzioni previste per gli spettatori under 25 in galleria (15 euro), 10 per cento di sconto per i soci Unicoop Firenze e per i possessori della Pratosfera Card.


Rugby - I voli australiani che vedremo nel 2015 - Yahoo! Eurosport\nHomeCalcioF1MotogpBasketTennisGiochi OlimpiciCiclismoRugbyMotoriSport invernaliAtleticaBaseballBoxeExtremeFootballGinnasticaGolfIppicaNuotoPallavoloPokerSchermaSciScommesseSnookerVelaWrestlingNotizieFotoVideoEccellenzaCeltic LeagueHeineken CupTri NationsSei NazioniMondialiTest MatchForum\nRugby - I voli australiani che vedremo nel 2015\nven, 19 ago 21:26:00 2011\nIl rugby del futuro si baser�, ancora una volta, su tecniche provenienti dal football australiano. Ecco la spiuegazione del "voli" australiani che vedremo nei prossimi anni nello sport del 6 Nazioni\nItalia: 11 i cambi in vista della Scozia\nLynagh "Occhio a Italia e Irlanda"\nGhiraldini "Cresciuti in rimessa"\nAlti e bassi Italia, ma il Giappone � battuto\nSabato 10 e sabato 24 settembre Eurosport2 trasmetter� (altro passo storico dopo lo “State of Origin”) le semifinali del campionato Australiano di Rugby League.\nNegli stessi giorni – ovviamente e tradizionalmente- ci saranno le finals della Australian Football League, che dopo 6 anni possiamo chiamare “un classico di Eurosport”.\nOra, passiamo ad osservare un fondamentale caratteristico del Football Australiano che � gia passato al Rugby League, e tra qualche anno (direi tra 3 – 5 anni) arriver� anche nel Rugby Union, quello classico, quello del 6 Nazioni, per intenderci: I VOLI CON LE GINOCCHIA APPOGGIATE sulla schiena di un compagno o avversario.\nLa strada � abbastanza nota: gli allenatori dei vari “rugby” (AFL, League, Union e Football Americano) studiano gli altri codici, cercano di pescare le innovazioni per via osservativa, ma in alcuni casi effettuano dei veri e propri scambi di conoscenze.\nGli All Blacks, ad esempio, utilizzano storicamente le competenze dei kickers di AFL, molte franchigie di AFL invitano gli allenatori di rugby per le sessioni sui placcaggi. Ed � logico che sia cos�: il football australiano � “avanti” nei calci, ma indietro nei placcaggi rispetto al rugby.\nNella NRL (campionato australiano di Rugby League, vedi programmazione di Eurosport) si vedono gi� dei frequenti voli con il “banking” sulla schiena di qualcun altro. Addirittura isolando le immagini si potrebbero confondere i due sport. Oggi, per esempio, ne hanno fatti un paio i Melbourne Storm che, guarda a caso, fanno allenamenti in comune con Collingwood.\nIl rugby Union, in genere, aspetta che i “transiti australiani” siano effettuati e consolidati, poi (� il caso dell'Italia) se ne appropria con qualche anno in ritardo tramite l'ingaggio di qualche tecnico o giocatore “dal tredici”.\nTra qualche anno anche l'Italia del 6 Nazioni user� delle ali alte in appoggio sulla schiena dei centri per ricevere dei calci lunghi, stoppare e sparare la palla dall'alto ad un “rover” accorrente.\nIl pubblico� chiamer� quei voli “novit�”, gli spettatori di Eurosport2 invece no, perch� sapranno bene da dove arrivano.\nLuca TRAMONTIN / Eurosport\nRugby: Mallett Cambia l'Italia, 11 Novita' Per Sfida Con Scozia\nRugby: Mondiali, Inghilterra Perde Care Per Infortunio


I Birmingham Archivi - Vitaromantica\nSaga della Famiglia Birmingham – Kathleen E. Woodiwiss\nPost Category:>>> Serie e Saghe / Biblioteca Romantica\nLa Saga della Famiglia Birmingham è formata da 3 libri scritti da Kathleen E. Woodiwiss tra il 1972 e il 2000 e ambientati tra l’Inghilterra e gli Stati Uniti ai primi dell’ottocento.\nIl primo dei tre romanzi, Il fiore e la fiamma, è considerato un classico del genere Romance Storico, di cui la scrittrice è l’antesignana.\nNel primo libro i protagonisti sono Brandon Birmingham e Heather, una ragazza vittima delle violenze degli zii, che vivono una intensa e combattuta storia d’amore. Nella seconda parte del romanzo ci viene presentato Jeff Birmingham, fratello minore di Brandon, ancora scapolo. (altro…)\nContinua a leggere Saga della Famiglia Birmingham – Kathleen E. Woodiwiss\nPost Category:>>> Romance Storici / Biblioteca Romantica\nInghilterra, primi dell’Ottocento. Di famiglia nobile caduta in disgrazia, Raelynn Barrett decide d’imbarcarsi per l’America, la terra delle opportunità. Sogna un futuro migliore, ma andrebbe incontro a un triste destino se non intervenisse Jeff Birmingham, aitante e ricco uomo d’affari di Charleston. Innamorata del suo salvatore e ricambiata con passione, Raelynn è felice, ma un nemico trama nell’ombra per separarli… (altro…)\nContinua a leggere Una stagione ardente di Kathleen E. Woodiwiss\nPorto di Londra, ottobre 1825. Il coraggioso capitano Beauregard accoglie sulla sua nave in rotta per l’America la bellissima Cerynise, in fuga da un uomo senza scrupoli che vuole farle del male. Tra loro nasce un sentimento irresistibile, ma ben presto pericolosi segreti, nemici ostinati e violente tempeste infurieranno sull’oceano e dentro i loro cuori, mentre l’amore rischia d’infrangersi contro i marosi di un destino avverso. (altro…)\nContinua a leggere Cuori in tempesta – Kathleen Woodiwiss\nLondra, 1799. La grande città è pericolosa per la giovane Heather, sola e sperduta, che deve fuggire dopo aver accoltellato lo zio che attentava alla sua innocenza. Si ritrova sulla nave del capitano Brandon Birmingham, che sta per salpare per le colonie americane e le offre di condurla con sé. Il Nuovo Mondo è per Heather la possibilità di ricominciare una vita, ma prima di raggiungerlo dovrà difendersi dalla passione del bel Brandon e dal travolgente sentimento che le ispira. (altro…)\nContinua a leggere Il fiore e la fiamma di Kathleen Woodiwiss


metal.it » Album » Warnerve - No One Survives\nEtichetta:Urla nel Silenzio\nSimo: vocals, guitars\nPerfino nella placida e rilassante Valle D'Aosta può nascere una band dal tiro heavy potente e grezzo, certamente più legata ad inquietanti scenari di degrado urbano che ai verdeggianti panorami bucolici alpini.\nI Warnerve hanno esordito come classica formazione thrash metal, ma in tempi recenti sono intervenute influenze provenienti dall'area ibrida ai confini tra metal e stoner ed il quartetto ha adottato come punto di riferimento gruppi quali Down, Corrosion of Conformity, Crowbar, lanciandosi quindi in territori molto più massicci ed oscuri che in precedenza. E' nato così "No one survives", il quale può essere considerato un vero e proprio esordio ufficiale, sia per spessore che per qualità.\nTracce di suono "panterizzato" affiorano ancora in alcuni episodi, compatti e blindati, come l'iniziale "Welcome" o la cupa e feroce "Injustice", ma in senso generale è chiara l'imposizione del nuovo indirizzo stilistico. Già con "Day after day" le cadenze diventano grevi e fangose, compare inoltre l'ombreggiatura melodica southern intesa alla maniera di pesi massimi come Alabama Thunderpussy o Weedeater, miasmi di palude che diventano ancora più evidenti nell'ottima "She", dall'atmosfera liquida e maligna che ricorda molto i lavori di Pepper Keenan.\nIl massimo sforzo espresso dai Warnerve si concretizza nell'estesa "The robbery", una sorta di mini-suite heavy stoner che vive di una lunga fase morbida e rarefatta, con buone vibrazioni lisergiche, per aprirsi nel finale ad una bella coda strumentale dai brillanti colori Kyussiani. Se il quartetto proseguirà nello sviluppo di queste interessanti soluzioni è prevedibile che otterrà parecchio credito nell'ambiente heavy alternativo nazionale.\nIntanto i Warnerve cercano già di sperimentare anche qualche idea diversa, come testimonia il cantato in italiano della conclusiva "Infedele", canzone dalle tematiche anti-religiose.\nUn buon debutto, che piacerà a chi ha apprezzato il secondo capitolo dei Down e a tutti coloro che amano l'heavy dai sapori forti ma fuori dalle correnti estreme. La formazione valligiana si è avviata su una strada che difficilmente regala grande popolarità ma che resta uno dei pochi sbocchi verso un heavy realmente virile e trascinante, per questo non posso che promuoverli a pieni voti.\nHadal - The Obscure I


Incontro sul risparmio energetico: gli idraulici dell’Unione Artigiani «scoprono l’acqua calda» - EcoDiBergamo.it - Economia, Bergamo\nIncontro sul risparmio energetico: gli idraulici dell’Unione Artigiani «scoprono l’acqua calda»\nLe nuove tecnologie per il risparmio energetico, sono al centro di un incontro tecnico di aggiornamento promosso per giovedì 11 maggio, alle 18.30, dall’Unione Artigiani di Bergamo, dal titolo: «Alla scoperta dell’acqua calda: il solare termico. Evoluzioni e nuove tecnologie per il risparmio energetico e il rispetto dell’ambiente».\nIl corso si terrà presso il Centro Servizi e Formazione dell’Unione Artigiani, in via Don Luigi Palazzolo 70 a Bergamo.\nIn particolare durante le due serate verranno trattati i seguenti argomenti:\n- Captazione solare e fabbisogno termico annuo;\n- L’integrazione agli impianti di riscaldamento\nRelatori dell’incontro saranno i tecnici della ditta HITEC – Soluzioni ecologiche, leader nel settore di questo tipo di installazioni. L’introduzione dei lavori sarà affidata al presidente del Gruppo Idraulici, Fabio Luigi Villa, recentemente confermato alla guida di questa storica categoria in seno all’Unione Artigiani.\nVisto l’alto numero di iscrizioni già pervenute, segno evidente di un forte interesse suscitato dall’argomento proposto, il corso di aggiornamento sul solare termico verrà ripetuto giovedì 25 maggio, sempre alle 18.30, nella stessa sede del Centro Servizi di Via Palazzolo, a Bergamo.\nL’incontro è riservato alle imprese artigiane di installatori idraulici aderenti all’Unione Artigiani e operanti sul territorio provinciale.\nPer ulteriori informazioni e per iscrizioni, rivolgersi all’Ufficio Categorie dell’Unione Artigiani di Bergamo e Provincia, tel. 035/23.87.24 – Fax 035/21.84.57


Amendola in lacrime da Maria De Filippi: «Scusate se vi abbiamo lasciato un Paese così»\nPER APPROFONDIRE: c'è posta per te, claudio amendola, maria de filippi, ultimissime\nUna storia emozionante a C'è Posta per Te. E con un bellissimo lieto fine. Andrea e Alessandra, due giovani genitori 20enni, tanto innamorati ma anche tanto in difficoltà. Lui, diventato papà a 17 anni, ha lasciato gli studi per far fronte alle sue responsabilità ha sempre accettato qualsiasi tipo di lavoretto. Quando si è presentato a C’è posta per la prima volta aveva ancora un lavoro ma, nelle ultime settimane Andrea ha perso il lavoro. Il suo racconto ha commosso tutti, anche Claudio Amendola, chiamato in trasmissione dalla De Filippi per la sorpresa ad Alessandra: «Siete due bellissime persone. Per l’impegno, la voglia, l’esempio di Andrea, veramente io credo che tutti i ragazzi italiani dovrebbero in processione stringergli la mano, specialmente quelli che si lamentano. Scusate se vi abbiamo lasciato un Paese così».\nLa storia, però, alla fine si è conclusa bene. Un imprenditore, infatti, ha offerto un lavoro a tempo indeterminato ad Andrea, emozionando tutti i presenti in studio.\n“Una cosa l’ho capita bene: siete due bellissime persone” ❤ #CePostaPerTe\nUn post condiviso da C'è Posta Per Te (@cepostaperteufficiale) in data: Feb 2, 2019 at 12:50 PST\nDomenica 3 Febbraio 2019, 14:30\nKarina Cascella bocciata come opinionista si scaglia contro L'Isola dei Famosi: il suo post\n"Scusate se vi abbiamo lasciato un Paese così"... caro Claudio, quando votavi a sinistra, non t'è mai venuto il dubbio che non stessi facendo gli interessi dei poveracci???\nE basta con queste ipocrisie, che paese abbiamo lasciato? Ricordiamoci come eravamo da bambini, e ci sentivamo anche fortunati ed eravamo grati ai nostri genitori che alla fine della guerra sono partiti dal niente. Certamente la nostra generazione poteva fare di più, soprattutto un paese meno ipocrita!\nMa chi ci crede veramente che non fosse tutto gia'architettato??Vecchio format" Carramba che sorpresa!"leggermente adattato ai tempi grigi, ma non per tutti..esempio conduttori di talk.show...novelli ReMida. Quelche toccano diventa oro,bacchette magiche senza mago Silvan o Mac Roney.


Piccoli Giganti Nuovo Talent di Maria De Filippi: cast e concorrenti - NotizieWebLive.it\nPiccoli Giganti Nuovo Talent di Maria De Filippi: cast e concorrenti\tTweet\ndi Rebecca Olden\tPiccoli Giganti dal format messicano Pequenos Gigantes dovrebbe iniziare da gennaio 2016 il nuovo talent dedicato ai bambini di Maria De Filippi, Piccoli Giganti. In programmazione serale su canale 5 tra C’è Posta per Te e Amici 2016 serale. In giuria è spuntato il nome di Lorella Cuccarini, Paolo Bonolis mentre tra tutor dei bambini del talent Grazia Di Michele (questo spiega l’assenza ad Amici) e anche Stefano De Martino.\n“Ci tengo a precisare che è una coproduzione tra Fascino ed Endemol, e le scelte artistiche verranno fatte assieme. I bambini avranno la possibilità di avere dei tutor che li aiuteranno a cantare, ballare e non solo” aveva detto la De Filippi.\nPotrebbe interessarti anche Amici di Maria De Filippi Serale 2017 Direttori artistici: Elisa, Giorgia, Morgan\nAscolti Tv Sanremo 2017: si sfiora l’80 % durante la premiazione di Gabbani\nAscolti Record a Sanremo 2017: nella seconda parte si sfiora il 70%


Di notte contavo le stelle - Cristina Chiabotto - Libro - Rizzoli - Rizzoli narrativa | IBS\nI più venduti di Cristina Chiabotto\nDue occhi intensi e un sorriso luminoso: Clara è una ragazza come tante, cresciuta a Borgaro, alle porte di Torino. Dopo la sua prima delusione d'amore, le sembra di aver toccato il fondo, non si immagina che se ne dimenticherà in un attimo quando, un po' per gioco, partecipa a un concorso di bellezza. Così, su un'Alfa Romeo scassata, tutta la famiglia la accompagna tra una selezione e l'altra, facendo il tifo per quella ragazzina che sul suo tacco 12 procede sicura fino alla meta. Clara fa appena in tempo ad accorgersi che il sogno si è realizzato prima di ritrovarsi ad affrontare la lontananza da casa, la gelosia della sorella e le proprie debolezze... Per fortuna c'è la danza, la sua passione di sempre, ed è un corso di ballo a riservarle la sorpresa più grande. Uno spilungone occhialuto attira la sua attenzione: balla con tutte tranne che con lei e non le rivolge la parola. Per Clara riuscire a strappargli un tango diventa una questione di principio e non demorde finché non si ritrova nell'abbraccio goffo di Massimo. Insieme a quel tango arriva l'amore ma, si sa, sentimenti e successo non vanno d'accordo e Clara si trova ben presto davanti a una scelta. Qualunque sarà la decisione, però, di una cosa è certa: non importa chi sei, né da dove vieni. Solo se conosci la direzione dei tuoi desideri e non smetti di seguire la tua stella guida, la favola si avvera.\nSarò un uomo, ma sono sicuro che anche alle donne questo libro non è piaciuto. Stile grammaticamente scorretto, molte ripetizioni, storia banale e autobiografica, nonchè smodata "falsità" della protagonista che si nasconde dietro alla timidezza e ai gesti "sinceri" e "umili" della quotidianità per fare strada e carriera nel mondo della moda e dello spettacolo, che è tutt'altro che "sincero" e "umile"... questi sono, a mio avviso, i libri che "educano" in modo sbagliato le generazioni del presente e che le illudono che la vita è solo un gioco...\nbellissimo romanzo,intenso, ben scritto, con contenuto psicologico e sentimentale e al tempo stesso profondo.


Didattica Archivi - Pagina 5 di 8 - Meteodrome - Meteodrome\nInverno 2019-2020: Segnali contrastanti – Le ultime emissioni dei modelli di previsione delle anomalie stagionali, sembrerebbero non confermare una precedente analisi statistica degli indici tele-connettivi. In questa analisi, alcuni indici come l’ENSO (El Niño Southern Oscillation) e la NAO sembravano deporre a favore di un inverno più freddo del normale sul continente europeo. Alcuni sistemi e modelli di […]\ndata pubblicazione: 20 Settembre , 2019\naggiornato il: 21 Settembre , 2019\nMeteo: Inverno 2019-2020, ecco le prime ipotesi su come potrebbe essere\nMeteo Inverno 2019-2020: come sarà – In questi giorni, alcuni siti nazionali hanno pubblicato delle previsioni stagionali in cui si scriveva che “quest’inverno potrebbe nevicare, soprattutto al nord-ovest”. In effetti, diremmo che c’è del vero in questa affermazione, visto che di solito in inverno nevica (soprattutto al nord-ovest). Meteo Inverno 2019-2020: Le previsioni stagionali A […]\ndata pubblicazione: 5 Settembre , 2019\naggiornato il: 9 Ottobre , 2019\nLa Grandine: come si misurano dimensioni e intensità\nCome si misura la grandine: il grelimetro – Per misurare la grandine è di fondamentale importanza avere una fitta rete di osservazione. Essa, dev’essere costituita da personale opportunamente addestrato a rilevare alcune info come la località, il giorno e l’ora dell’evento. Ma anche la grandezza dei chicchi, la durata, l’area colpita e lo strato (eventualmente) […]\ndata pubblicazione: 3 Luglio , 2019\naggiornato il: 4 Luglio , 2019\nGrandine e sua classificazione attraverso la scala Torro – La classificazione della grandine potrebbe essere basata sui danni provocati dalla meteora solida (come per la scala Fujita dei tornado), sulla forma o la grandezza dei chicchi. Tuttavia, dopo alcuni anni di discussioni animate tra i ricercatori si è deciso per convenzione internazionale di usare la […]\nL’origine della grandine – In questi articoli sulla grandine, cercherò di illustrare brevemente l’origine, la classificazione, gli strumenti di misura, le modalità di previsione ed infine alcuni casi di grandinate storiche che hanno interessato l’Italia. Cos’è la grandine Si definisce grandine qualsiasi precipitazione allo stato solido con diametro superiore ai 5 mm. Essa ha per […]\naggiornato il: 24 Giugno , 2019\nPrevisioni Meteo Giugno 2019: l’Analisi Ensemble non lascia dubbi\nPrevisioni Meteo Giugno 2019: l’Analisi Ensemble – Siamo sempre più convinti, anche grazie all’analisi ensemble, che questa estate 2019 presenti delle stranezze. Ci verrebbe quasi da pensare del resto, che non potrebbe andare diversamente, dopo un maggio così insolito. Grafici Ensemble Ebbene, stamane poniamo la nostra attenzione sui grafici Ensemble. Gli Ensemble, lo ricordiamo, sono […]\ndata pubblicazione: 18 Giugno , 2019\naggiornato il: 18 Giugno , 2019


Egon von Greyerz : la bacchetta magica delle banche centrali sara' inutile | Blog News 24 Ore\nHome economia e finanza Egon von Greyerz : la bacchetta magica delle banche centrali sara’ inutile\nEgon von Greyerz : la bacchetta magica delle banche centrali sara’ inutile\nUn articolo del 25 febbraio dell’economista svizzero Egon von Greyerz, sul portale Goldbroker.fr.\n“I dirigenti delle banche centrali pensano di essere dei maghi che, a colpi di bacchetta magica, possono creare le condizioni economiche che desiderano. Ma il problema è che sbagliano sempre le loro analisi economiche e dunque non sanno che fare della loro bacchetta, Una bacchetta che non è magica. E’ il problema di tutte le banche centrali : si dà loro poteri illimitati per manipolare le politiche monetarie e per stampare moneta.\nMa quando date poteri infiniti a qualcuno che non sa analizzare la situazione correttamente, né capire le conseguenze delle sue azioni, è come dare armi di distruzione di massa a dei bambini. E’ ancor peggio, perchè i banchieri usano queste armi per creare ricchezza presso i loro amici banchieri. Le banche centrali hanno così creato un’enorme ricchezza per una debole minoranza e debito illimitato e miseria per il resto della popolazione. Le banche centrali creano espansioni e contrazioni di portata tale da distruggere totalmente l’economia. E’ esattamente quello che accadrà nei prossimi anni.\nL’economia mondiale funzionerebbe meglio senza banche centrali. Invece di queste espansioni e contrazioni massicce, vedremmo semplicemente cicli naturali di autocorrezione e di minore portata. Il ciclo che è iniziato cambierà il mondo per molto tempo. Un centinaio d’anni di pessima gestione avrà portato a una miseria economica e umana che potrebbe durare decenni (…).\nIn dicembre, dopo l’aumento dei tassi da parte della Federal Reserve, dicevamo che la Fed aveva ancora una volta deciso male e che sarebbe tornata sui suoi passi.\nQuesta settimana, nella sua dichiarazione al Congresso, Janet Yellen ha già iniziato a rivedere la sua politica. Ma come tutti i politici, non vede, o non vuole ammettere, che la maggior parte dei problemi economici provengono dalla politica monetaria degli Stati Uniti.\nSiamo in questi guai perchè da mezzo secolo gli Stati Uniti vivono al di sopra dei loro mezzi e inondano i mercati di dollari stampati senza valore. Invece di ammetterlo, questa settimana Janet Yellen ha criticato le turbolenze finanziarie sui mercati globali e i rischi elevati in Cina, che avrebbero creato condizioni poco propizie alla crescita americana.\nAlzando i tassi, Janet Yellen ha commesso un nuovo errore. Come dicevo in dicembre, non sarà più questione di alzare i tassi, ma di abbassarli e probabilmente sarà questione di tassi negativi. (…)\nLa competizione per determinare chi avrà i tassi più bassi si fa serrata. Attualmente, la Svizzera à al primo posto, a -0,75%. La Svezia avanza e si trova a -0,50%.\nL’economia svedese va abbastanza bene, una riduzione dei tassi non sarebbe giustificata, ma il motivo ufficiale è la debolezza dell’inflazione, Gli svedesi non realizzano che i tassi bassi o negativi non sono uno stimolo per l’economia. Riducono il risparmio e, dunque, l’investimento.\nIl vero motivo per cui i tassi vengono ridotti non è l’inflazione debole, ma è vincere la gara verso il basso delle divise. Svezia e Svizzera sono in competizione, con almeno altri 11 paesi che praticano tassi negativi. (…)”\nTags: Egon von Greyerzfederal reservejanet yellenstampa di monetatassi negativi\nL’arsenale atomico di Israele, una minaccia su scala mondiale\nEx direttore della CIA : se Donald Trump fosse eletto, l’esercito potrebbe rifiutare di eseguire i suoi ordini


Mutui inpdap a Farindola | Prestiti e mutui a Farindola\nHome > Banche Italia > Banche Abruzzo > Banche Pescara > Banche Farindola\nConfronta mutui a Farindola\nAcquistare casa di questi tempi non è certo un'impresa semplice! Specialmente per le giovani coppie riuscire ad avere accesso al credito con un mutuo è diventato molto complicato specie in funzione della tipologia del loro contratto di lavoro. Sul sito www.tassomigliore.it potrete trovare molte offerte di mutui e prestiti pensati su misura per i giovani dai più importanti gruppi bancari italiani. Ad esempio Franca e Francesco, impiegata e ostetrica, riescono a risparmiare ogni mese circa 140 € grazie ad un mutuo a rata costante che hanno trovato e scelto grazie al sito tassomigliore.it che propone diverse tipologie di mutuo on-line. La loro nuova casa si trova a Farindola ed è un appartamento di 126 mq dal valore di 210000 €; riusciranno ad estinguere il loro mutuo a rata costante in 15 anni. Fai come loro e scegli il miglior mutuo per te navigando su www.tassomigliore.it\nMutui inpdap a Farindola\nConfronta prestiti a Farindola\nLa figlia di Francesco e Franca, ostetrica e impiegata di 25 e 25 anni, residenti a Farindola, ha da poco compiuto 14 anni e vorrebbe un ciclomotore per potersi recare a scuola autonomamente. Dato che frequenta anche una palestra per 3 pomeriggi a settimana e molto spesso ci si deve recare a piedi o in bicicletta Francesco e Franca stanno prendendo contatti per acquistare uno scooter. Il costo del ciclomotore, sommato ad altre spese per la casa richiede un prestito di circa 4000 €: Francesco e Franca sono alla ricerca del prestito con le condizioni migliori per poter ottenere la cifra necessaria all'acquisto. Consultando il sito www.tassomigliore.it hanno trovato alcune soluzioni di prestiti molto convenienti con dei tassi davvero incredibili. In poco tempo riusciranno a estinguere il loro prestito con un risparmio assicurato!\nConfronta conti correnti a Farindola\nTutte le banche di Farindola


Facebook, ecco come inviare link e foto via chat con un solo click | Tempesta di Cervelli\nStai navigando su facebook e vedi un link, una foto o un profilo di un contatto che vuoi condividere in una chat di gruppo o con un messaggio privato a un amico? Non vuoi perdere tempo in inutili passaggi? Bene, esiste un modo per inviare i post di facebook via chat nel tempo di un battito di ciglia! Ora vi spiego cosa dovete fare.\nPartiamo dai presupposti! Stiamo parlando di inviare fotografie, link, articoli, contatti di profilo che trovate sulla bacheca generale di facebook tramite la chat del social network. Il sistema lo potete utilizzare da computer.\nFacciamo un esempio: navigando su facebook trovate sulla vostra bacheca un post pubblicato da Tempesta di Cervelli; lo trovate interessante e decidete di inviarlo a un vostro contatto. A questo punto aprite la chat del contatto al quale volete inviare il link! Vi trovate nella situazione della foto qui sotto:\nIl passaggio successivo è di una semplicità disarmante e in realtà non è neppure una grossa innovazione tecnologica. Dovete puntare il cursore (la freccetta) del mouse sull’immagine del link o sulla fotografia o sul post che volete inviare, cliccare e spostare leggermente il mouse. Gli effetti che otterrete saranno due e li vedete chiaramente nell’immagine sotto! Importante che manteniate cliccato il tasto sinistro del mouse premuto in precedenza.\nL’immagine del link si sdoppia, la seconda la vedete in trasparenza. Questo ha l’effetto di rendere visibile all’utente il file che si sposta dalla sua posizione originale per essere trasferito.\nLa chat si prepara a ricevere il file. Come vedete vi indica il luogo in cui trascinare il file da inviare.\nA questo punto dovrete semplicemente trascinare il file dentro la chat e lasciare il pulsante sinistro del mouse. Facile no?\nArticolo precedenteBuonanno lancia Checco Zalone al Parlamento EuropeoArticolo successivoEcco come inviare note vocali con la chat di facebook!