Quali conseguenze può avere l'anemia durante la gravidanza per un bambino? - Concezione January\nLa mancanza di emoglobina nel sangue di una donna spesso passa inosservata, senza causare alcun sintomo. Tuttavia, le conseguenze per il bambino dell'anemia durante la gravidanza possono diventare fatali, il che provoca un'attenzione particolare ai parametri sanguigni dei ginecologi che osservano il paziente. Il compito del sangue nel corpo di ogni persona è quello di trasportare importanti nutrienti, così come l'ossigeno legato, che fornisce alle cellule energia e materiale "da costruzione" (proteine, grassi e altri componenti). Una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue, che è strettamente correlata all'emoglobina, riduce il tasso di reazioni metaboliche in tutti i tessuti senza eccezioni.\nVale la pena notare una caratteristica importante riguardante la "nutrizione" del feto nel corpo della madre. Il sangue della donna incinta e del bambino non si mescola nell'utero. Il flusso sanguigno del nascituro, sebbene non sia direttamente collegato al flusso sanguigno della madre, ma a causa di un organo speciale - la placenta - il feto può ricevere ossigeno solo dal sangue della madre. Questo fatto è spesso sconosciuto ai pazienti che ignorano deliberatamente la presunta piccola diminuzione dei livelli di emoglobina nel sangue. Il livello di emoglobina nel corpo di una donna incinta non deve scendere al di sotto di 110 g / l, purché altri parametri del sangue normali.\nPerché l'anemia è pericolosa per una donna incinta??\nLe future mamme dovrebbero capire che il loro corpo e il loro feto sono uno in tutti i sensi. Dal lato della fisiopatologia, tutto ciò che influisce negativamente sulla salute della madre rischia di portare a violazioni ancora peggiori del feto.\nPertanto, il compito dei medici di tutto il mondo è insegnare alle donne a pianificare una gravidanza e ad affrontare un evento come esaminato e sano. Sfortunatamente, la maggior parte delle future mamme ignora tali raccomandazioni, considerandosi sane, non presta la dovuta attenzione alla diagnosi tempestiva e spesso monitora la gravidanza da un ginecologo. Ciò porta ai seguenti pericoli per una donna incinta quando sviluppa anemia moderata o grave:\nLa carenza di ossigeno nei tessuti e nelle cellule porta all'attivazione dell'infiammazione cronica, nonché alla formazione di tessuto connettivo. A sua volta, una diminuzione dell'attività funzionale sullo sfondo di un'esacerbazione della patologia cronica porterà a un corso molto difficile della gravidanza. Naturalmente, oltre alla salute della madre in una situazione del genere, la crescita e lo sviluppo del feto ne risentono fortemente..\nL'anemia diventa un sintomo di danni ai reni, al fegato e al midollo osseo, a causa di una grave tossicosi durante la gravidanza. In questo caso, prima di tutto, viene considerata la vita della donna, vengono prese misure per preservare la sua salute e le condizioni del bambino non giocano alcun ruolo fino a quando le condizioni della madre non sono completamente stabilizzate..\nIl sanguinamento cronico prolungato da ulcere nel tratto gastrointestinale, i polmoni con emottisi sullo sfondo di infezioni o come conseguenza della minaccia di aborto spontaneo, così come il distacco prematuro della placenta (perdite vaginali sanguinolente e spotting vengono spesso scambiate dalle donne nelle prime fasi della gestazione per le mestruazioni) porteranno all'anemia. Ma in tali situazioni, si tratta principalmente della vita e della salute della madre, non del feto..\nCi sono le seguenti malattie accompagnate da anemia, in cui la gravidanza è controindicata del tutto e deve essere interrotta nel primo trimestre per motivi medici, se il problema non può essere risolto con successo:\nAnemia cronica da carenza di ferro grave.\nQualsiasi forma di emolisi del sangue.\nPatologia del midollo osseo che porta alla forma aplastica della malattia, nonché ai processi oncologici in essa contenuti.\nQualsiasi forma di anemia con concomitante trombocitopenia.\nQuali sono le conseguenze per il bambino?\nPer un futuro bambino che dipende completamente da sua madre mentre è nel suo grembo, l'anemia può provocare tali patologie ostetriche indesiderate:\nSindrome da ritardo della crescita fetale. Si verifica a causa di una funzione insufficiente della placenta, che è aggravata dalla mancanza di emoglobina nel sangue. L'esito di una tale patologia durante la gravidanza può essere vari disturbi dello sviluppo mentale e nervoso del bambino, il suo ritardo mentale in futuro, ecc..\nL'emergere della minaccia di interruzione della gravidanza in diverse fasi della gestazione. In caso di mancata fornitura di un'adeguata assistenza ostetrica, tale gravidanza può provocare un aborto spontaneo..\nNascita prematura. Sebbene la medicina moderna sia in grado di lasciare i bambini nati anche nelle prime date possibili e di peso di circa 1000 grammi, i problemi di salute in questi bambini spesso li accompagnano per il resto della loro vita. Questo è un aumento della probabilità di sviluppare paralisi cerebrale (paralisi infantile), varie reazioni allergiche e ridotta immunità, scarso sviluppo e altri disturbi.\nI fenomeni di tossicosi durante la gravidanza, che porta a una carenza di nutrienti che passano attraverso la placenta al feto.\nPertanto, l'anemia in una donna incinta è un modo sicuro per l'insufficienza placentare. È lei che diventa il fattore patogenetico che causa lo sviluppo di tutte le complicazioni di cui sopra..\nPertanto, la diagnosi di questa condizione viene eseguita regolarmente nella clinica prenatale durante il periodo di monitoraggio della gravidanza fino al parto. Alle donne viene assegnato un esame del sangue regolare, che consente di stabilire una diagnosi accurata di anemia, che non si manifesta clinicamente per molto tempo. Inoltre, il medico sarà in grado di prescrivere una gamma più ampia di esami per il paziente al fine di stabilire la vera causa di una tale condizione patologica e fornire raccomandazioni su come superarla..\nCome eliminare l'anemia durante la gravidanza?\nIl trattamento di qualsiasi forma di anemia in una donna incinta ha le sue caratteristiche. Il fatto è che la nomina di una serie di farmaci durante il periodo in cui una donna trasporta un bambino è impossibile e controindicata a causa dell'effetto negativo sulla crescita e sulla formazione del feto. D'altra parte, il ripristino dei normali livelli di emoglobina nel sangue, specialmente nell'anemia grave, è necessario per preservare la vita e la salute della madre. Pertanto, il trattamento di questa condizione e la correzione della conta dei globuli rossi vengono eseguiti, a seconda della causa, nei seguenti modi:\nOttimizzazione della nutrizione della futura mamma. Abbastanza spesso, l'anemia durante la gravidanza è una condizione causata da malnutrizione e dieta malsana associata a tossicosi o cambiamenti nelle abitudini alimentari. La corretta alimentazione, ricca di ferro, proteine e altri importanti nutrienti, permette di fermare i fenomeni di anemia nel giro di poche settimane, senza nemmeno ricorrere alla terapia farmacologica. Ma stiamo parlando solo di condizioni al limite della norma e non di casi gravi..\nPreparazioni di ferro. Sono classici nel trattamento delle condizioni di carenza di ferro, che si sviluppano sullo sfondo sia di una dieta scorretta prolungata che di un aumentato bisogno del corpo umano di tale sostanza. Naturalmente, la gravidanza peggiora il decorso di questa condizione e richiede una terapia sostitutiva speciale. Tuttavia, a differenza della procedura standard per il trattamento di tali farmaci durante la gravidanza, è necessaria un'attenzione particolare in termini di calcolo del dosaggio e della frequenza di somministrazione dei farmaci contenenti ferro. La dieta e le dosi correttamente prescritte di farmaci contenenti ferro consentono di fermare l'anemia da lieve a moderata entro 1-2 mesi nelle donne incinte.\nTrasfusione di sangue sostitutiva. Si consiglia di eseguire donne con perdita di sangue cronica, che è stata complicata da grave anemia o shock emorragico di 2-3 ° grado. Naturalmente, una misura così radicale per reintegrare il volume di emoglobina ed eritrociti è irta di una serie di complicazioni nelle donne in gravidanza, ma, sfortunatamente, non ci sono alternative..\nAnemia durante la gravidanza: informazioni generali, è possibile rimanere incinta, conseguenze, terapia\nUna diminuzione del numero di globuli rossi, globuli rossi ed emoglobina, una proteina contenente ferro, è chiamata anemia. Le persone spesso chiamano questa malattia anemia. Il nome più obsoleto, usato nel XVII secolo, descrive molto vividamente l'anemia - "malattia pallida".\nI pazienti anemici possono essere identificati da frequenti reclami. Questi sono debolezza, sonnolenza, diminuzione della concentrazione, affaticamento elevato. La pelle assume una tonalità pallida, a volte pronunciata. Tuttavia, in alcuni casi, il decorso della malattia rimane inosservato, poiché la sintomatologia principale è assente o viene scambiata per una sensazione di stanchezza, superlavoro al lavoro.\nL'anemia è molto più spesso diagnosticata nel gentil sesso, quindi la questione della possibilità di gravidanza con una tale diagnosi è molto rilevante.\nL'anemia non è una malattia completamente indipendente. Spesso si sviluppa quando il numero di globuli rossi diminuisce e la riparazione / rigenerazione dei globuli rossi non fa la differenza.\nUna situazione simile si osserva spesso in presenza di perdita di sangue. Le donne hanno una predisposizione, poiché le mestruazioni sono perdite di sangue, anche se fisiologiche. Se allo stesso tempo la perdita di sangue mensile è molto alta, ad esempio periodi abbondanti e prolungati, allora l'anemia aumenterà.\nI seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo dell'anemia:\nCibo magro e unilaterale. La prevalenza dei latticini nella dieta.\nPoca o insufficiente presenza nella dieta di cibi ricchi di vitamine.\nDiete dimagranti, pasti veloci.\nLa presenza di invasioni elmintiche.\nLa presenza di malattie sistemiche croniche.\nLa presenza di anemia viene diagnosticata dal risultato di un esame del sangue. Il criterio iniziale è il livello di emoglobina (Hb).\nDonne dai 15 anni (fuori gravidanza) Donne durante la gravidanza\nCosa succede al corpo quando il livello di emoglobina diminuisce e qual è la connessione di questa proteina con gli eritrociti? I globuli rossi, eritrociti, sono cellule molto elastiche. "Prendono" ossigeno dai polmoni e lo forniscono a tutti i tessuti del corpo umano. Dopo aver somministrato ossigeno, gli eritrociti "raccolgono" anidride carbonica e la indirizzano ai polmoni.\nL'emoglobina si trova negli eritrociti. È una proteina contenente ferro che trasporta ossigeno / anidride carbonica. Grazie a questa proteina, che fa parte degli eritrociti, il sangue umano è rosso..\nSe il corpo perde il numero richiesto di eritrociti, e quindi l'emoglobina, cellule e tessuti iniziano a soffrire di ipossia (mancanza di ossigeno). In questo momento, possono comparire i primi sintomi. Ad esempio, mosche lampeggianti davanti agli occhi, debolezza, vertigini, perdita di appetito. Tuttavia, il nostro corpo può anche adattarsi alla mancanza di ossigeno. Le funzioni compensative sono incluse.\nL'ipossia inizia un processo interessante. A causa della fame di ossigeno, il sistema nervoso diventa agitato. Il cuore, ricevendo un segnale, inizia a contrarsi più spesso, accelerando così la circolazione sanguigna. E poiché la circolazione sanguigna è più veloce, l'apporto di ossigeno ai tessuti è più intenso. Questo è il meccanismo per compensare la mancanza di eritrociti / emoglobina. Pertanto, con l'anemia, i sintomi sono molto spesso assenti, il corpo impara a farcela.\nLa classificazione dell'anemia dipende da vari fattori alla base del fenomeno. Può essere carenza di folati o anemia normocromica, anemia aplastica o post-emorragica. Alle donne viene spesso diagnosticata l'anemia da carenza di ferro..\nCi sono tre principali gradi di anemia.\nLivello di emoglobina Gravità\nMeno del normale, ma superiore a 90 g / l Facile\nDa 90 a 70 g / l Media\nDa 70 e meno g / l pesante\nLa diagnosi di anemia non è un ostacolo alla gravidanza. Con l'anemia, puoi concepire, sopportare e poi dare alla luce un bambino. Tutto dipende dalla forma e dalla gravità della malattia. Quando si decide di pianificare una gravidanza, se esiste una diagnosi di "anemia", è necessario seguire le raccomandazioni del medico curante, del ginecologo o di altri specialisti supervisori.\nDovresti essere consapevole che spesso le donne incinte, anche con emoglobina alta prima della gravidanza, sviluppano anemia. Qual è la ragione?\nDurante la gestazione, un doppio carico cade sul corpo della donna. Oltre all'autoregolamentazione, il corpo nutre una nuova vita. Di conseguenza, vengono spese molte volte più risorse. Ciò accade particolarmente intensamente nel 1 ° trimestre di gravidanza. Si forma la placenta, si sviluppa il feto - aumenta il consumo di risorse - si sviluppa l'anemia. Se l'anemia viene diagnosticata prima della gravidanza, successivamente il livello di emoglobina inizierà a diminuire rapidamente..\nIn che modo questo minaccia il feto, la donna? Lo stesso processo si verifica come con i tessuti della madre.\nSi sviluppa l'ipossia fetale intrauterina, poiché le risorse della madre sono insufficienti per nutrire due organismi viventi.\nUn significativo deterioramento del benessere della madre.\nIl rischio di parto prematuro aumenta.\nC'è una possibilità di distacco prematuro della placenta.\nIl rischio di sviluppare complicanze postpartum, aumenta le infezioni materne.\nLe donne con anemia sono sottoposte a un esame più approfondito e un trattamento accurato (codice ICD Z35). La carenza di ferro porta alla formazione di edema, allo sviluppo della gestosi, all'ipotensione arteriosa. Pertanto, durante il periodo di gestazione, può essere necessario il ricovero in ospedale..\nAlle donne incinte anemiche viene somministrata una dieta ricca di ferro. È importante tenere presente che l'assorbimento del ferro dagli alimenti vegetali è molte volte inferiore rispetto ai prodotti a base di carne..\nI preparati di ferro e le vitamine sono prescritti a seconda del grado di sviluppo della malattia. L'intera gamma di misure consente di stabilire il lavoro del corpo e normalizzare il processo di emopoiesi.\nL'anemia non è una controindicazione per la gravidanza. Saranno necessari un monitoraggio più attento dello sviluppo fetale, un'alimentazione e un trattamento speciali. Tuttavia, è meglio prepararsi in anticipo per il processo di pianificazione del concepimento eliminando tutti i problemi di salute esistenti..\nTra le malattie che si riscontrano nelle donne in gravidanza, le anemie di varia origine in diversi paesi rappresentano dal 21 all'80%. Tra questi, l'anemia da carenza di ferro è al primo posto in termini di frequenza di insorgenza. Negli ultimi decenni, l'incidenza dell'anemia da carenza di ferro in Russia è aumentata di oltre 6 volte. A Mosca, l'anemia da carenza di ferro viene rilevata in circa il 40% delle donne in gravidanza. Cos'è questo disturbo e come affrontarlo?\nAnestesista-rianimatore di altissima categoria, medico senior del dipartimento operativo del Centro Scientifico e Pratico di Assistenza Medica di Emergenza, Mosca\nL'anemia, o anemia, è una diminuzione della quantità di emoglobina (pigmento, che trasporta ossigeno) nel sangue, solitamente accompagnata da una diminuzione del numero di globuli rossi - globuli rossi. Normale nelle donne è il contenuto di emoglobina 120-140 g / le eritrociti - 3,9-4,7 x 10 12 per litro.\nMolto spesso, l'anemia nelle donne (specialmente nelle donne in gravidanza) si verifica a causa della mancanza di ferro nel corpo. Questa anemia è chiamata carenza di ferro. Il ferro è un oligoelemento vitale. Senza di esso, il corpo non è in grado di sintetizzare l'emoglobina e altre sostanze di cui ha bisogno. Il ferro è incluso in molti processi metabolici, è necessario per la crescita del corpo e il pieno funzionamento del sistema immunitario. Nonostante tutta la sua importanza, questo oligoelemento è solo lo 0,0065% del peso corporeo nel corpo di una donna che pesa 60 kg.\nGli eritrociti umani vivono circa 100-120 giorni, quindi vengono distrutti nella milza, nel fegato e nel midollo osseo. Ma le ghiandole non vengono espulse da esse, ma riutilizzate per nuovi eritrociti. Tuttavia, parte di questo oligoelemento viene perso. Una donna non incinta perde con l'urina, il sudore, le feci, attraverso la pelle, i capelli, le unghie, circa 1-2 mg di ferro al giorno (approssimativamente la stessa quantità di ferro viene assorbita nell'intestino per un giorno), durante le mestruazioni si perde una media di 2-3 mg al giorno e con abbondanti perdita di sangue - fino a 6 mg al giorno.\nPertanto, fisiologicamente, il corpo femminile, anche senza gravidanza e allattamento (allattamento), è soggetto a un graduale aumento della carenza di ferro. Nella Russia centrale, compresa Mosca, la carenza di ferro si riscontra nel 15% delle donne in età fertile.\nLo sviluppo di anemia prima della gravidanza può provocare non solo carenza di ferro alimentare, ma anche varie malattie croniche (ulcera peptica, infiammazione intestinale, infezioni da elminti, diminuzione della funzione tiroidea, ecc.) E malattie acute (lesioni con danno e sanguinamento vascolare, dissenteria, epatite virale, ecc.).\nL'anemia, direttamente correlata alla gravidanza, si sviluppa spesso nella seconda metà. La gravidanza stessa predispone all'insorgenza di uno stato di carenza di ferro, poiché è accompagnata da un aumentato apporto di ferro per lo sviluppo della placenta e del feto.\nInoltre, ci sono alcuni fattori di rischio aggiuntivi:\nA causa del cambiamento del gusto, dieta da soli con cibi a basso contenuto di ferro.\nDurante la gravidanza, il volume del plasma (parte liquida) del sangue aumenta in modo significativo, il che porta a una ridistribuzione, per così dire, della diluizione delle cellule del sangue (inclusi gli eritrociti) in un volume maggiore di liquido. Come risultato di questi cambiamenti, il numero di eritrociti diminuisce a 3,5 x 1012 per litro e l'emoglobina - a 110 g / l. La comparsa di forme alterate di eritrociti indicherà il verificarsi non di diluizione del sangue, ma vera anemia.\nÈ possibile sviluppare una tossicosi precoce con vomito, interruzione del tratto gastrointestinale e altre condizioni che interferiscono con l'assorbimento di ferro, magnesio, fosforo e altre sostanze necessarie per l'emopoiesi.\nI cambiamenti nel background ormonale, caratteristici della gravidanza, riducono in una certa misura l'assorbimento del ferro nell'intestino.\nL'esacerbazione delle malattie croniche, che si verifica spesso durante la gravidanza, esaurisce le riserve di ferro.\nCon il progredire della gravidanza, cambia anche il livello di consumo di ferro. Quindi, nel primo trimestre, è uguale alla pre-gravidanza ed è di circa 0,6-0,8 mg al giorno. Nel secondo trimestre, il corpo di una donna incinta ha già bisogno di 2-4 mg di ferro al giorno e nel terzo - 10-12 mg al giorno. A causa di questo aumento dell'assunzione di ferro nella seconda metà della gravidanza, l'anemia viene diagnosticata quasi 40 volte più spesso rispetto alle prime settimane. Una madre impiegherà circa 2-3 anni per ripristinare le riserve di ferro spese per la nascita e l'alimentazione del bambino..\nDa dove prendiamo il ferro??\nOtteniamo il nostro ferro principalmente dal cibo. Alcune sostanze interferiscono con il suo assorbimento. Questi sono i tannini del tè; contenuto in carbonati, ossalati, fosfati alimentari; alcuni conservanti alimentari; alcuni farmaci (ad esempio, antibiotici tetracicline, antiacidi che riducono l'acidità del succo gastrico). Al contrario, fruttosio, vitamina C, acidi organici - citrico, succinico e malico - favoriscono l'assorbimento del ferro.\nUna donna inizia spesso a lamentarsi con un medico quando l'anemia ha già raggiunto una gravità moderata. Spesso, segni come malessere, debolezza generale, perversione delle preferenze di gusto (desiderio di mangiare gesso, terra e altre cose non commestibili), desiderio inspiegabile per odori pungenti precedentemente sgradevoli (acetone, cherosene, benzina), capelli fragili e unghie, sono attribuiti al normale corso del primo. mesi di gravidanza.\nTutte le manifestazioni dell'anemia da carenza di ferro possono essere suddivise in gruppi (sindromi).\nLa sindrome anemica generale si manifesta con debolezza generale, aumento della stanchezza, sonnolenza diurna e scarso sonno notturno. Sono caratteristici anche irritabilità, nervosismo, pianto, vertigini, mal di testa (più spesso la sera), perdita di memoria e attenzione, perdita di appetito, pallore della pelle e delle mucose, mancanza di respiro durante lo sforzo, palpitazioni. Possono verificarsi svenimenti. Spesso le donne incinte notano "mosche nere lampeggianti" davanti ai loro occhi con pressione sanguigna bassa.\nLa sindrome sideropenica include:\nPelle secca e squamosa, leggera screpolatura. I capelli diventano opachi, fragili, si dividono e cadono. Spesso si verificano cambiamenti nelle unghie: assottigliamento, fragilità, striature trasversali.\nDipendenza da odori insoliti.\nPerversione delle sensazioni gustative.\nGlossite (infiammazione, in questo caso un cambiamento nella lingua), crepe agli angoli della bocca.\nBattito cardiaco accelerato, diminuzione della pressione sanguigna, mancanza di respiro.\nFrequente voglia di urinare, incapacità di trattenere l'urina quando si ride, si tossisce, si starnutisce.\nDisturbi del sistema immunitario che contribuiscono ad un'elevata incidenza di malattie infettive.\nInsufficienza fetoplacentare (si sviluppano processi nella placenta che portano ad una diminuzione del livello degli ormoni prodotti).\nNella futura mamma, l'anemia può provocare le seguenti complicazioni:\ntossicosi (nelle donne in gravidanza con anemia, compaiono 1,5 volte più spesso rispetto alle donne sane);\ngestosi con edema, proteinuria (proteine nelle urine) e ipertensione (si sviluppa in circa il 40% delle donne in gravidanza con anemia);\naborti spontanei e parto prematuro;\ncomplicazioni durante il parto sotto forma di distacco prematuro della placenta, sanguinamento durante il parto e nel periodo postpartum;\nviolazione dell'attività contrattile dell'utero, con lo sviluppo di un lavoro prolungato o, al contrario, rapido;\nviolazione della coagulazione del sangue, provocando gravi emorragie;\nil verificarsi di cambiamenti distrofici nel miocardio in una donna incinta, manifestati da dolore al cuore e cambiamenti nell'ECG.\nIl bambino può anche avere una serie di complicazioni. Le madri con anemia hanno un alto rischio di dare alla luce bambini immaturi con basso peso corporeo (malnutrizione), bambini con ipossia - carenza di ossigeno e anemia congenita. Nel primo anno di vita si può riscontrare in un bambino una carenza di ferro, formata a causa di una carenza intrauterina. Questi bambini hanno maggiori probabilità di ammalarsi di ARVI, spesso sviluppano enterocolite - infiammazione intestinale. Infine, in questo caso, il bambino ha un rischio maggiore di sviluppare varie forme di allergie..\nGradi di carenza di ferro:\n1. Carenza di ferro preliminare (carenza di ferro di riserva), che è caratterizzata da una diminuzione delle sue riserve sullo sfondo del mantenimento del livello di ferro determinato nel sangue e dall'assenza di qualsiasi manifestazione esterna della malattia.\n2. Carenza di ferro latente ("anemia senza anemia", carenza di ferro da trasporto) - una condizione in cui il livello di emoglobina è preservato, ma il livello di ferro sierico è ridotto.\n3. Anemia da carenza di ferro con tutte le sue manifestazioni, in cui si distinguono anche tre gradi di gravità in base al livello di riduzione dell'emoglobina. Un grado lieve è caratterizzato da una diminuzione dell'emoglobina a 110-90 g / l, un grado medio - da 89 g / la 70 g / l, grave - 69 g / le inferiore.\nIl gruppo a rischio per lo sviluppo di anemia da carenza di ferro comprende le donne:\ncoloro che hanno subito malattie come pielonefrite acuta, dissenteria, epatite virale;\naffetti da malattie croniche: tonsilliti croniche, reumatismi, cardiopatie di varia origine, diabete mellito, gastrite, duodenite, enterocolite cronica, pielonefrite cronica, ecc.;\navere periodi pesanti;\ndonne incinte nell'adolescenza;\naderire ai principi del vegetariano rigoroso;\ncon gravidanza che si verifica sullo sfondo dell'allattamento;\ncon anemie preesistenti in precedenti gravidanze;\nse il livello di emoglobina nel primo trimestre era inferiore a 120 g / l;\nse la gravidanza in corso era accompagnata da complicazioni: tossicosi precoce, malattie virali, minaccia di interruzione;\nL'anemia da carenza di ferro non è una controindicazione per la gravidanza. Analizzando i fattori di rischio per l'anemia (soprattutto nelle prime fasi della gravidanza, e ancora meglio nella fase di pianificazione della gravidanza), l'insorgenza di anemia può essere solitamente prevista e prevenuta adottando misure preventive tempestive.\nSe una donna è a rischio, le viene prescritto un trattamento preventivo; di solito si tratta di assumere un integratore di ferro per 4-6 mesi, a partire dalla 15a settimana di gravidanza. Se tuttavia si manifesta l'anemia nella gestante, attualmente ci sono abbastanza modi per trattarla.\nPrima di tutto, è necessario analizzare seriamente la dieta abituale e applicarla come richiesto dal ferro che non si riceve. Dopo tutto, la terapia dietetica nel trattamento dell'anemia da carenza di ferro non è il principale, ma non è ancora l'ultimo. Sebbene la coscienza comune rifiuti il ruolo principale nell'eliminazione della carenza di ferro per i prodotti vegetali (mele, melograni, grano saraceno, noci, ecc.), In quanto fornitori di ferro, sono tutti significativamente inferiori alla carne a causa del fatto che la gelatina in essi contenuta è in una forma che è scomoda per l'intestino umano, che lo rende difficile da assorbire. Un'altra cosa è il ferro in forma biologica, in cui è contenuto nell'emoglobina (sotto forma di gemma): per noi è più facile assimilarlo. È stato stabilito che circa il 6% del ferro viene assorbito dalla carne, mentre solo lo 0,2% del ferro contenuto nella frutta e nei cereali. Ma, ovviamente, non puoi rifiutare verdure, frutta e bacche. Sono una preziosa fonte di vitamine e minerali, necessari anche per la cura dell'anemia..\nC'è anche un'opinione secondo cui durante la lavorazione culinaria di prodotti a base di carne, fegato, reni, cuore, la maggior parte della gelatina viene persa. Questo non è assolutamente vero! E mangiare fegato crudo e carne macinata, che è consigliato allo stesso tempo, è semplicemente pericoloso per la salute. Tali "esperimenti culinari" possono portare a infezioni da elminti, salmonellosi e altre malattie infettive, che sono estremamente pericolose per una donna incinta..\nMa la dieta da sola non è sufficiente. Dopo tutto, la quantità di ferro che il corpo può assorbire è limitata. Pertanto, è necessario assumere farmaci contenenti ferro prescritti da un medico. Il medico, dall'intero elenco di questi medicinali, ad oggi abbastanza ampio, selezionerà il più adatto a te, nonché la dose e la durata del corso del trattamento. Attualmente, i medici scelgono farmaci combinati che includono ferro e vitamine che ne migliorano l'assorbimento e partecipano alla sintesi dell'emoglobina. È stato dimostrato che fino al 30-40% del ferro in essi contenuto viene assorbito dai farmaci. È inutile cercare di ricostituire le riserve di ferro evitando integratori di ferro e assumendo solo ematogeni, antianemine, vitamine e integratori a base di erbe che non contengono ferro. Va ricordato che gli integratori di ferro sono innocui per il bambino..\nEsistono forme di preparati contenenti ferro sotto forma di soluzioni per iniezioni (forme di iniezione). Sono prescritti in caso di anemia eccessiva, in alcune malattie croniche del tratto gastrointestinale, accompagnate da un ridotto assorbimento del ferro e in alcune altre condizioni.\nIl trattamento dell'anemia richiederà molto tempo (dopotutto, la carenza di ferro non si "guadagna" in un giorno). Il livello di emoglobina nel sangue di solito aumenta solo alla fine della 3a settimana di trattamento, a condizione che i farmaci siano assunti correttamente e la dieta sia seguita, sebbene il benessere di una donna incinta di solito migliora più velocemente della conta ematica. Questo indicatore si normalizza anche più tardi - dopo 9-10 settimane, ma è molto importante non interrompere il trattamento in questo momento, poiché la normalizzazione del livello di emoglobina nel sangue non significa che anche il deposito di ferro (depositi di ferro nel corpo) sia saturo. Durante l'intero ulteriore corso della gravidanza, del parto e dell'allattamento al seno, una donna dovrebbe assumere dosi di mantenimento di ferro prescritte da un medico con monitoraggio regolare obbligatorio della conta dei globuli rossi. Il controllo degli indicatori di emoglobina durante il trattamento viene effettuato ogni 10 giorni, con normalizzazione dei livelli di emoglobina.\nNella complessa terapia dell'anemia da carenza di ferro vengono prescritte anche vitamine C, E, gruppo B e oligoelementi. L'anemia da carenza di ferro viene trattata in regime ambulatoriale. Il ricovero è richiesto solo nei casi gravi.\nPoiché, come già accennato, durante la gravidanza, il fabbisogno di ferro aumenta in modo significativo, come misura preventiva, è necessario utilizzare complessi vitaminico-minerali per le donne incinte contenenti ferro, o assumere preparati di ferro in cicli di 2 settimane tre volte per gravidanza.\nCon un basso livello di emoglobina, è importante mangiare correttamente ed equilibrato..\nIl ferro è uno degli importanti oligoelementi nel corpo umano che trasporta l'ossigeno ai tessuti. Ogni persona ha una riserva di circa 4 grammi La gravidanza è un processo estremamente attivo che richiede molto ferro. Ecco perché dalla 16a settimana è necessario aumentare il livello di emoglobina per il normale sviluppo intrauterino dell'emopoiesi e la prevenzione dell'ipossia fetale.\nLe ragioni principali per lo sviluppo dell'anemia includono:\nCattiva dieta squilibrata. La dieta di una donna incinta dovrebbe contenere carne, che è la principale fonte di ferro. Se la futura mamma mangia piccole quantità di prodotti a base di carne o è vegetariana, l'anemia da carenza si svilupperà rapidamente.\nPer il normale assorbimento del ferro sono necessarie sostanze come l'acido ascorbico e le vitamine del gruppo B. Con la mancanza di queste sostanze nel corpo, il livello di oligoelementi nel sangue diminuisce.\nGravidanze multiple o parto frequente. Le scorte di riserva in queste condizioni sono molto spesso esaurite e non hanno il tempo di recuperare alimentari (con l'aiuto del cibo).\nLa gestosi grave è accompagnata da nausea e vomito gravi, che impediscono a una donna incinta di mangiare bene.\nNella storia ginecologica della futura mamma ci sono mestruazioni abbondanti e prolungate, che portano allo sviluppo di lieve anemia anche prima della gravidanza.\nLe malattie croniche dell'apparato digerente interferiscono con l'assorbimento del ferro.\nIl quadro clinico si manifesta con un lieve grado di anemia da carenza di ferro, motivo per cui la futura mamma può valutare preliminarmente il cambiamento delle sue condizioni prima di visitare il medico.\nIl colore della pelle e delle mucose cambia da rosa a pallido e può anche avere un leggero giallo.\nCompaiono crepe agli angoli della bocca - convulsioni.\nLe unghie diventano fragili e morbide e sulla lamina ungueale appare una striatura trasversale.\nI capelli perdono luminosità, compaiono le doppie punte.\nI sensi del gusto e dell'olfatto cambiano. Le donne incinte iniziano ad apprezzare l'odore dell'acetone e della vernice, la dipendenza dal gesso e dai cibi crudi..\nSe compaiono i sintomi di cui sopra, è necessario consultare un medico per non aggravare il corso della gravidanza.\nCon un livello di emoglobina più basso nel sangue, il numero di sintomi aumenta. Compaiono i seguenti sintomi:\ninterruzioni nel lavoro del cuore.\nPer determinare quanto ferro manca nell'organismo, è necessaria una valutazione di laboratorio dello stato del sangue periferico.\nL'anemia non richiede una diagnostica speciale; per rilevare la malattia, è necessario eseguire un esame del sangue generale nel tempo. Le modifiche che indicano una condizione anemica includono:\nuna diminuzione della concentrazione di emoglobina;\ndiminuzione dell'ematocrito e dell'indice di colore;\nun aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria;\nuna leggera diminuzione del numero di reticolociti;\ncambiamenti nella forma e nelle dimensioni degli eritrociti, cioè anisocitosi e poichilocitosi.\nLa gravità dell'anemia nelle donne in gravidanza\ngrado lieve - emoglobina inferiore a 110 g / l, ma superiore a 90 g / l, il numero di eritrociti e l'indice di colore rientrano nei limiti normali;\ngrado medio - livello di emoglobina da 70 g / la 90 g / l, numero di eritrociti e indice di colore al limite inferiore della norma;\ngrado grave: l'emoglobina è inferiore a 70 g / l, l'indice di colore è significativamente basso e il numero di eritrociti è ridotto in modo critico.\nUn esame del sangue biochimico può essere utilizzato per valutare la concentrazione sierica di ferro, la capacità totale di legare il ferro e la concentrazione di ferritina sierica..\nI preparati di ferro per le donne in gravidanza dovrebbero essere selezionati tenendo conto della durata della gravidanza e delle caratteristiche individuali del corpo.\nL'obiettivo principale del trattamento è eliminare la causa dell'anemia, cioè correggere l'alimentazione e sostituire la riserva di ferro.\nLa nutrizione della futura mamma dovrebbe essere ricca di minerali e vitamine. È per questo che durante la gravidanza dovrebbe essere seguita una dieta fortificata con ferro..\nI principi di base del trattamento includono:\nla nomina di farmaci contenenti ferro;\nl'uso di forme orali di preparati di ferro;\ncalcolo individuale del dosaggio, tenendo conto del peso corporeo e della gravità dell'anemia;\nmonitoraggio dell'efficacia della terapia farmacologica.\nTra i preparati di ferro, ci sono due gruppi principali:\npreparati contenenti ferro ionico - polisaccaridi e composti salini di ferro ferroso;\ncomposti non ionici, che sono rappresentati dal complesso idrossido-polimaltosio del ferro ferrico.\nL'assimilazione dipende dal contenuto di ferro elementare nella preparazione. La maggior quantità di principio attivo si trova nei solfati ferrosi, ma i preparati di sale interagiscono con il cibo, il che rende difficile l'assorbimento del ferro nell'intestino. Attualmente, la preferenza è data al complesso trivalente, poiché l'assunzione di tale ferro è meglio assorbita nell'intestino, il che esclude la possibilità di overdose di droga.\nEfficaci integratori di ferro per le donne incinte\nQuali sono i migliori farmaci, dovresti chiedere al medico, non è necessario acquistare in farmacia senza consultare.\nPreparazioni di ferro ferroso:\nSorbifer. La forma di dosaggio è una compressa. Il preparato contiene solfato ferroso e acido ascorbico, che è un componente ausiliario per l'assorbimento di un oligoelemento. Il farmaco è perfettamente assorbito in caso di anemia durante la gravidanza, ma ha alcuni effetti collaterali sotto forma di stitichezza o diarrea, nausea e dolore addominale. Con l'uso simultaneo con altri farmaci, l'assorbimento del solfato ferroso diminuisce. Uno dei vantaggi è il basso costo del farmaco.\nLa forma di dosaggio di Fels è una capsula. Il preparato contiene solfato ferroso anidro, gruppo di vitamine del gruppo B ed eccipienti. È un preparato multiminerale multivitaminico che compensa non solo la carenza di ferro, ma anche l'ipovitaminosi del gruppo della vitamina B. Tali effetti includono vertigini, dolore addominale e disturbi delle feci. La sua combinazione con altri preparati multivitaminici è vietata per evitare il sovradosaggio.\nTotem. La forma di dosaggio è una soluzione per la somministrazione endovenosa o parenterale. La composizione comprende gluconato di ferro diidrato, gluconato di manganese, gluconato di rame e sostanze ausiliarie. Totema è un preparato combinato che viene utilizzato per l'anemia grave con un aumentato fabbisogno di assunzione di ferro. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, è consentito usarlo per molto tempo. Gli effetti collaterali includono allergie, colorazione scura delle feci, oscuramento dello smalto dei denti, bruciore di stomaco e nausea. Se usato in modo errato può verificarsi un sovradosaggio.\nPreparazioni trivalenti di ferro:\nMaltofer. Forma di dosaggio - gocce per somministrazione orale. La composizione include idrossido di ferro polimaltosio ed eccipienti. Il maltofer è un farmaco prescritto da molti specialisti, poiché non ci sono praticamente effetti indesiderati e la sicurezza e la buona tolleranza sono state dimostrate da molti studi. Non è stata identificata l'interazione con altri farmaci.\nFerlatum. Forma di dosaggio - soluzione orale. La composizione include succinilato di proteine di ferro ed eccipienti. Viene utilizzato attivamente in caso di bassa emoglobina durante la gravidanza per prevenire l'anemia. Il vantaggio del farmaco è l'assenza di irritazione delle pareti dello stomaco e dell'intestino, ma nonostante ciò possono verificarsi effetti collaterali sotto forma di nausea. Il medicinale può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci..\nFerrum Lek è un farmaco popolare disponibile in diverse forme di dosaggio. La composizione include idrossido di ferro polimaltosio ed eccipienti. Le compresse masticabili e lo sciroppo sono usati per l'anemia da lieve a moderata, tali forme vengono assorbite lentamente nell'intestino a causa del complesso attivo multinucleato. La soluzione per la somministrazione endovenosa, al contrario, ripristina rapidamente la carenza di ferro (dopo 15 minuti, il 15% del farmaco raggiunge il flusso sanguigno). Le iniezioni vengono utilizzate per condizioni anemiche gravi o per grandi perdite di sangue. Ferrum Lek non ha praticamente effetti collaterali, secondo l'OMS. Non sono state identificate interazioni con altri farmaci e alimenti.\nI preparati di ferro per le donne incinte sono accuratamente selezionati, poiché è durante questo periodo che il corpo della futura mamma è più sensibile ai vari componenti che provengono dall'esterno. Ogni medico ha il proprio elenco di preparati contenenti ferro. Dopo aver valutato le caratteristiche individuali di una donna, è possibile prescrivere l'uno o l'altro farmaco. Ecco perché non dovresti trascurare il consiglio degli specialisti quando compaiono i primi sintomi di anemia e quali farmaci è meglio acquistare, solo un medico esperto può consigliare.\nL'anemia durante la gravidanza è molto pericolosa, poiché non solo provoca un deterioramento della salute di una donna, ma minaccia l'aborto spontaneo e lo sviluppo di difetti fetali. Questa malattia porta ad una diminuzione della concentrazione di emoglobina, una diminuzione del livello dei globuli rossi (nella maggior parte dei casi), l'aspetto in uno striscio di sangue delle loro forme modificate, che di solito sono assenti.\nCaratteristiche della classificazione dell'anemia nelle donne in gravidanza\nConseguenze per donna e bambino\nTrattamento dell'anemia da carenza di ferro nelle donne in gravidanza\nTerapia dell'anemia per carenza di vitamina B12 o acido folico\nNormalmente, la concentrazione di emoglobina in una donna adulta varia da 120 a 140 g / l. Ma durante la gravidanza, questa cifra è leggermente inferiore, ma non è nemmeno considerata una deviazione dalla norma. Dicono dell'anemia se il livello di emoglobina della futura mamma è inferiore a 100 g / l. La gravità della malattia è valutata dal livello di deviazione di questo indicatore dalla norma. Ci sono tali gradi di anemia durante la gravidanza:\nL'anemia nella gravidanza di grado 1 è caratterizzata da un valore di concentrazione di emoglobina compreso tra 91 e 100 g / l. In questo caso, il numero di eritrociti è 3,2 - 3,6 x 1012.\nL'anemia durante la gravidanza di 2 ° grado si verifica con un livello di emoglobina di 71-90 g / l, gli eritrociti scendono a 3,0 - 3,2 x 1012.\nL'anemia di grado 3 durante la gravidanza è trasmessa più duramente sia dalla futura mamma che dal bambino. Indicatori di emoglobina inferiore a 70 g / l, eritrociti inferiori a 3,0 x 1012.\nNella pratica medica ci sono molte anemie, classificate in base a fattori eziologici. Una donna incinta è a rischio di sviluppare questi tipi di questa malattia:\nL'anemia da carenza di ferro si sviluppa in quasi 1/3 delle donne nel terzo trimestre. Tra le anemie delle donne in gravidanza, si verifica più spesso - nel 95-98% dei casi.\nAnemia gestazionale durante la gravidanza a causa di emodiluizione. Cos'è? Il fatto è che dalle 18 alle 32 settimane di gravidanza, il volume plasmatico aumenta di quasi la metà, mentre la concentrazione di eritrociti aumenta solo del 20%.\nB12 - l'anemia da carenza è estremamente rara. Questa malattia è associata a una carenza di vitamina B12 (cianocobalamina) e ad una ridotta emopoiesi.\nAncora meno spesso si trovano ad affrontare l'anemia da carenza di folati. Potrebbe non svilupparsi fino alla fine del terzo trimestre o immediatamente dopo il parto.\nSecondo la classificazione generalmente accettata della malattia, il codice ICD 10 O99.0 "Anemia che complica la gravidanza, il parto e il periodo postpartum".\nConseguenze per la donna e il bambino\nLa fame prolungata di ossigeno ha un effetto estremamente negativo sullo sviluppo del bambino e sul benessere della donna. Perché l'anemia delle donne incinte è ancora pericolosa??\nPrima di tutto, c'è un rischio molto alto di sviluppare un'insufficienza placentare. Questa patologia minaccia di complicazioni come la gestosi, che molto spesso diventa causa di parto prematuro non riuscito ed è un'indicazione per l'interruzione della gravidanza, distacco della placenta, che minaccia di ipossia e morte fetale intrauterina.\nNelle donne con una malattia simile, il parto di solito procede con numerose complicazioni. Il sanguinamento è possibile, sia durante che dopo il parto, ridotta contrattilità dell'utero e scarico precoce di liquido amniotico. Aumenta il rischio di malattie infiammatorie infettive del sistema riproduttivo.\nAnche le conseguenze per il bambino possono essere disastrose. Nel processo di sviluppo intrauterino, la carenza di ossigeno porta a un grave ritardo nello sviluppo fetale, alla formazione di varie patologie. Dopo la nascita, il bambino perde rapidamente peso e il recupero del peso corporeo è molto lento. C'è una caduta tardiva del cordone ombelicale, dopodiché la ferita non guarisce abbastanza a lungo.\nSe una donna soffriva di anemia gravidica, il bambino ha spesso un ittero fisiologico prolungato dei neonati. Nei primi mesi di vita, un bambino è suscettibile alle malattie infettive.\nMolte donne sono interessate alla domanda se sia possibile rimanere incinta di anemia. Questa malattia praticamente non influisce sul processo di concepimento. Ma con alcuni tipi di anemia, la gravidanza è controindicata. L'interruzione della gravidanza fino a 12 settimane è indicata per anemia da carenza di ferro grave, anemia emolitica, malattie del sangue associate a patologie del midollo osseo.\nÈ sempre meglio prevenire l'anemia nelle donne in gravidanza o iniziare il trattamento il prima possibile, prima che inizino cambiamenti irreversibili. La principale causa di anemia durante il periodo della gravidanza è l'assunzione insufficiente di ferro, vitamine e minerali con il cibo. Ciò è particolarmente vero per la vitamina B12, perché non è presente nelle cellule.\nOltre alle imprecisioni nella nutrizione, l'anemia nelle donne in gravidanza può essere causata da:\nPerdita di sangue cronica.\nDeterioramento dell'assorbimento di ferro e vitamina B12 a causa di malattie dell'apparato digerente, resezione dello stomaco o dell'intestino, anomalie congenite della mucosa, produzione insufficiente del fattore di castello interno, che svolge un ruolo importante nell'assorbimento della cianocobalamina.\nViolazione del processo di emopoiesi a causa di patologia epatica.\nGrave gestosi, in cui la deposizione di ferro è compromessa.\nUn piccolo intervallo tra le gravidanze, l'allattamento durante il trasporto di un bambino.\nMalattie infettive croniche, processi infiammatori prolungati.\nComplicazioni di una precedente gravidanza, sanguinamento prolungato, aborti spontanei portano all'esaurimento delle riserve di ferro nel corpo.\nGravidanza precoce prima dei 18 anni.\nAnche una situazione ambientale sfavorevole gioca un ruolo speciale nello sviluppo dell'anemia durante la gravidanza. Il rischio di anemia è alto nelle donne che hanno già avuto qualsiasi tipo di anemia prima del concepimento..\nViene effettuata una diagnosi preliminare sulla base dei sintomi e di un CBC di routine. C'è una diminuzione della concentrazione di emoglobina, con anemia da carenza di ferro, c'è una diminuzione dell'indice di colore inferiore a 0,8 e con carenza di folati, al contrario, il suo aumento. L'anemia durante la gravidanza è anche caratterizzata da una diminuzione del numero di globuli rossi. Il sangue è dominato da piccoli globuli rossi (microciti), di dimensioni disuguali (anisocitosi) e forma (poichilocitosi).\nDurante ulteriori studi, si nota la comparsa di tali segni clinici di anemia nelle donne in gravidanza:\nDiminuzione del numero di globuli rossi con inclusioni di ferro (sideroblasti).\nUna diminuzione della sua concentrazione nel siero del sangue (normalmente è 15-25 μmol / l).\nAumento della saturazione sierica con transferrina (superiore a 80 μmol / L).\nContenuto di ferritina insufficiente (inferiore a 15 μg / l).\nPer confermare la diagnosi, viene eseguito un cosiddetto test desferale. Mostra la quantità di ferro depositato nel corpo. Per condurre questo studio, viene introdotto un farmaco speciale che lega questo elemento e lo rimuove dal corpo. Normalmente, la concentrazione di ferro nelle urine dopo l'uso di questo farmaco è di 0,8 - 1 mg.\nPer diagnosticare B12 - anemia da carenza durante la gravidanza, durante la decodifica dei risultati di un esame del sangue, esaminano la curva Price-Jones. Mostra la distribuzione dei globuli rossi per dimensione. Normalmente, questa curva sembra un triangolo. Con una carenza di vitamina B12, si nota il suo spostamento a destra.\nDi solito, l'anemia lieve durante la gravidanza è asintomatica e viene rilevata solo con un esame del sangue. È per questo motivo che un esame regolare è così importante. I sintomi della malattia compaiono nella seconda e terza fase. I sintomi dell'anemia durante la gravidanza sono i seguenti:\nMancanza di respiro che si verifica anche con una minima attività fisica.\nDebolezza generale, sonnolenza, aumento della fatica.\nMancanza di appetito, indigestione.\nDeterioramento delle condizioni della pelle, dei capelli e delle unghie. Appaiono crepe agli angoli delle labbra, sulle dita e sui piedi.\nTinnito, lampeggiante "mosche" davanti agli occhi.\nI segni di anemia nella gravidanza di terzo grado includono anche intorpidimento degli arti, formicolio alla punta delle dita e alterazioni dell'olfatto e del gusto..\nPrima di tutto, il medico deve spiegare quanto sia pericolosa l'anemia durante la gravidanza. La terapia per l'anemia di primo grado viene eseguita su base ambulatoriale e il secondo e il terzo stadio di questa malattia richiedono un ricovero immediato. Il trattamento dell'anemia durante la gravidanza è più complesso e richiede un approccio integrato..\nOltre a ripristinare la mancanza di ferro e altri oligoelementi, sono necessarie vitamine, compresse per eliminare e prevenire l'ipossia fetale, per ripristinare il normale afflusso di sangue alla placenta. Le donne anemiche in travaglio richiedono un'attenzione speciale durante il travaglio e il recupero postpartum.\nPrima di iniziare il trattamento, prima di tutto, è necessario stabilire la causa della malattia ed eliminarla e, se è impossibile, fermare la condizione acuta. La terapia principale per la malattia è l'uso di preparati di ferro ferroso e ferrico. Di solito vengono prescritte tali pillole per l'anemia: Aktiferrin, Sorbifer durules, Ferroplex, Fenyuls, maltofer, Ferlatum e altri alla dose di 100-300 mg al giorno. Per migliorare l'assorbimento del ferro, vengono prescritti in parallelo preparati acido ascorbico e multivitaminici, che contengono gli oligoelementi necessari per la sintesi dell'emoglobina - manganese e rame..\nIl principale svantaggio della supplementazione orale di ferro è che può causare disturbi digestivi. Inoltre, sono inutili se l'assorbimento di questo oligoelemento nel tratto digestivo è compromesso. In questo caso, i farmaci per l'anemia Ferrum-Lek, Ectofer, Venofer sono prescritti sotto forma di iniezioni.\nNella letteratura medica scientifica si dice che un miglioramento delle condizioni di una donna incinta si verifica nel 5 ° - 6 ° giorno di terapia. Nonostante ciò, è necessario continuare a prendere integratori di ferro. Spesso questo deve essere fatto durante l'intero periodo di gestazione e allattamento..\nIn assenza dell'effetto appropriato del trattamento e di una diminuzione della concentrazione di emoglobina al di sotto di 90 g / l, viene prescritta eritropoietina umana ricombinante e l'anemia grave durante la gravidanza richiede una trasfusione di globuli rossi.\nPrima di iniziare il trattamento, è necessario determinare con precisione la diagnosi, perché la somministrazione di cianocobalamina a una donna incinta con anemia da carenza di folati e viceversa porterà ad un peggioramento della condizione.\nCon una mancanza di vitamina B12, la cianocobalamina viene prescritta alla dose di 400-500 mcg ogni giorno per una settimana, quindi la dose del farmaco viene gradualmente ridotta. Ma deve essere applicato per molto tempo. Per il trattamento dell'anemia da carenza di acido folico, l'acido folico viene prescritto 5 mg tre volte al giorno.\nNella maggior parte dei casi, questi tipi di malattie sono accompagnati da carenza di ferro. Pertanto, oltre alla cianocobalamina o all'acido folico, vengono prescritti gli stessi farmaci per il trattamento dell'anemia da carenza di ferro..\nVa notato subito che anche una lieve anemia durante la gravidanza non può essere curata dalla sola dieta. In ogni caso, il principio fondamentale della terapia è l'uso di farmaci. Ma se la dieta contiene una quantità sufficiente di cibi ricchi di ferro, vitamine C, B12 e oligoelementi, il trattamento sarà più efficace..\nLa dieta per l'anemia nelle donne in gravidanza dovrebbe essere fatta tenendo conto del fatto che la maggior parte del ferro viene assorbita dagli alimenti di origine animale e dai cibi vegetali - quasi dieci volte meno.\nÈ imperativo mangiare i seguenti alimenti:\nFrattaglie di carne.\nManzo, vitello, tacchino.\nFarina di grano saraceno e avena.\nPesce, frutti di mare e caviale.\nVerdure, frutta e bacche.\nNei primi quattro mesi di gravidanza, l'apporto calorico dovrebbe essere di circa 2.700 - 2.800 calorie. Di questi, circa la metà dei prodotti dovrebbe essere carboidrati complessi e il resto di proteine e grassi. Nella seconda metà della gravidanza, una donna dovrebbe consumare 2900-3000 calorie al giorno. In questo caso è necessario ridurre la quantità di grasso e aumentare le proteine e i carboidrati al contrario. È questa dieta che è un'ottima prevenzione dello sviluppo dell'anemia..\nLa terapia dell'anemia durante la gravidanza con rimedi popolari è possibile solo come aggiunta al trattamento farmacologico principale previo accordo con il medico curante.\nUn ottimo modo per alleviare i sintomi dell'anemia e ripristinare la concentrazione di emoglobina è questa bevanda. Devi prendere un bicchiere di succo di melograno e mezzo bicchiere di succo di limone, mela e carota. Idealmente, non dovresti usare succhi commerciali, ma prepararli tu stesso. Mescolare il tutto e aggiungere 80-90 g di miele. Si consiglia inoltre di cuocere la composta di mele non sbucciate con il miele.\nLe barbabietole sono eccellenti per l'anemia. Puoi mangiarlo bollito al mattino a stomaco vuoto o bere succo di barbabietola. Ma vale la pena ricordare che non è consigliabile bere succo di barbabietola appena spremuto. È meglio lasciarlo fermentare per diverse ore in frigorifero, quindi riscaldarlo e bere prima di mangiare.\nNon dimenticare le piante medicinali. L'anemia lieve può essere trattata con rosa canina, aronia, foglie di fragoline di bosco, more, mirtilli rossi e ribes, bacche di viburno. Puoi preparare decotti da una miscela di due o tre delle piante elencate o usarli separatamente..\nI genitori di bambini nati prematuramente sono costretti ad affrontare vari problemi, tra cui le difficoltà di allattare le briciole in un ospedale di maternità e creare le condizioni necessarie a casa, stabilire l'allattamento al seno o scegliere una formula adeguata, visite regolari dal medico e preoccupazioni per la salute futura del bambino.\nOgni donna interessata a questo problema vuole trovare una risposta il prima possibile. E ognuno ha le sue ragioni: qualcuno con trepidazione e speranza attende almeno il minimo accenno di gravidanza, e qualcuno è scioccato al pensiero o al sospetto.\nQuanto tempo ci vuole per nutrire un bambino dopo aver bevuto alcolici?\nCiao cari lettori.Per molti di voi, il concetto di alimentazione naturale e alcol è incompatibile. Ma le situazioni nella vita sono diverse, quindi oggi proveremo a capire insieme: come, quando, cosa e quanto puoi bere durante l'allattamento e per quanto tempo puoi nutrire un bambino dopo aver bevuto alcol?\nCome sbarazzarsi del mal di stomaco durante l'allattamento\nTest di gravidanza più fragile: rivedi con foto e recensioni\nMassaggio e ginnastica per neonati\nBall Fitball - esercizi per donne incinte\nMix NAN 1 pronto all'uso 0.4l da 0 mesi\n(19 maggio 2020 - 01 luglio 2020 Valido fino ad esaurimento scorte)Prezzo normale 349 ₽Tubetto e contenitore per proteine in polvere, vitamine o frutta fresca extra inclusi.\nÈ possibile realizzare tatuaggi per sopracciglia per donne incinte\nCompresse di nifedipina durante la gravidanza\nQual è il pericolo della toxoplasmosi per le donne incinte: simpatici giochi con i gattini o una vera minaccia per la vita di un bambino in utero


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Cura di baffi doro di alcolismo trattamento di alcolismo pinery, cliniche per cura di alcolismo Petrozavodsk in totale su dipendenza alcolica di adolescenti.


Festival di Sanremo 2015: canzoni, cantanti stasera venerdì 13 Febbraio quarta serata finale giovani. Vincitori giovani, ospiti\nIl celebre Festival della canzone italiana di Sanremo è arrivato anche quest'anno alla quarta serata. Vediamo chi sono i cantanti e gli ospiti.\nAGGIORNAMENTO: Stasera quarta serata, venerdì 13 Febbraio 2015, prima della finale di domani dei Big. Oggi, vi sarà quella dei giovani. I cantanti, la canzoni, chi vince (secondo i pronostici), gli ospiti e il programma lo abbiamo visto in questo articolo.\nMercoledì 11 Febbraio ha avuto luogo la conferenza stampa della 65esima edizione del Festival di Sanremo, dove il conduttore Carlo Conti ha annunciato il programma della terza serata, nominando concorrenti ed ospiti. Avrà luogo, sul palco, la sfida tra gli ultimi quattro cantanti nella sezione nuove proposte, dove si sfideranno a coppie con sfida diretta Serena Brancale, Giovanni Caccamo, Rakele e Amara.\nI due vincitori in questa serata dovranno poi scontrarsi nella fase finale, durante la quarta puntata del Festival, con i due cantanti che hanno superato il primo turno durante la seconda serata. Il palco dell'Ariston vedrà anche alcuni ospiti di eccezione, come Spandau Ballet ed i Saint Motel. Tornerà sul palco anche il duo comico formato da Luca e Paolo.\nQuesta terza puntata del Festival di Sanremo del 2015 vedrà andare in scena, inoltre, un grande omaggio alla canzone italiana. Infatti i venti grandi artisti in gara quest'anno, si esibiranno con una cover, ognuno di una famosa canzone italiana, in segno di omaggio.\nL'elenco è dunque molto lungo e lo spettacolo è assicurato. Spicca fra gli altri il duetto di Biggio e Mandelli con Cochi e Renato che canteranno sulle note di E la vita, la vita.\nLa cantante Malika Ayane canterà la canzone Vivere del grande Vasco Rossi e Chiara si esibirà in onore di Caterina Caselli con la canzone Il volto della vita. Degne di nota sono anche Irene Grandi che si esibirà sulle note di Se perdo te, celebre canzone di Patty Pravo seguita da Nina Zilli che canterà la cover di Se bruciasse la città di Massimo Ranieri.\nSi fa notare anche la presenza del giovane vincitore di X-factor Lorenzo Fragola che canterà la sua versione di Una città per cantare di Ron. La competizione del grande Festival, tuttavia, continua anche in questo caso, infatti, a fine serata, sempre con il metodo del televoto e del giudizio espresso dalla sala stampa, verrà premiato il miglior interprete esibitosi.\ndi Marianna Quatraro pubblicato il 13/02/2015 alle 19:41\nFestival di Sanremo 2015: stasera quarta serata. Finale giovani, cantanti, pronostici oggi venerdì 13 Febbraio


Autonoleggio con conducente Malpensa Archivi - Autonoleggio con Conducente Milano\nCon l’autonoleggio con conducente Malpensa di Autonoleggio-con-Conducente-Milano il mondo della qualità e della convenienza si arricchisce di un capitolo importante. La nostra flotta di mezzi e automezzi ti sorprenderà per l’eccellenza manutenzione e aggiornamento a cui viene regolarmente sottoposta: quest’ultima comprende tutti i tipi di mezzo dei quali puoi fare richiesta, come privato e come azienda. A partire dal servizio di conduzione mezzi per privati, passando per i servizi destinati alle imprese, con noi puoi trovare un’alternativa di valore al solito servizio di consegna e al taxi. Affidandoti al nome riconosciuto di Autonoleggio-con-Conducente-Milano per l’autonoleggio con conducente Malpensa, noi rispetteremo i tuoi orari e la completa integrità del tuo bagaglio e delle tue merci durante la strada che hai scelto. Dalla nostra abbiamo l’esperienza di una grande azienda, formata durante anni di esperienza sulla concorrenza nazionale e locale. La soddisfazione della clientela ha per noi l’esatto significato di parametro attraverso il quale rivedere e affinare ogni giorno il nostro impegno nel settore del noleggio di automezzi. Prova l’autonoleggio con conducente Malpensa, e fai la conoscenza di un ambiente che è pronto a rispondere con efficienza e rapidità a tutte le tue richieste, garantendoti orari precisi, un servizio pulito e affidabile, senza contare la proverbiale cortesia che contraddistingue il nostro personale di guida e di ufficio. Venire a trovarci e trovare i nostri contatti è il primo passo per conoscere ancora più dettagliatamente i termini della nostra offerta: scoprirai che con Autonoleggio-con-Conducente-Milano la convenienza fa rima con qualità, e che esiste una soluzione pensata proprio per te, che ancora non conoscevi. Firma un contratto con Autonoleggio-con-Conducente-Milano, per tutela di entrambe le parti e per garantirti al più presto il servizio di cui hai bisogno. Al tuo fianco, in questa semplice operazione, troverai un aiuto da parte del nostro personale, sul quale fare affidamento ogni giorno per ulteriori conferme, richieste e domande. Siamo dalla tua parte, ma soprattutto apprezziamo come te il lavoro svolto con competenza e serietà: allora non attendere oltre, e scopri il nostro autonoleggio con conducente Malpensa di Autonoleggio-con-Conducente-Milano per accorgerti che il servizio sul quale puoi contare ti aspetta dietro l’angolo, a poca distanza dai nostri uffici e solo ad un click dalla nostra piattaforma Internet.\nArchiviato in: Autonoleggio con conducente Malpensa Etichettato con:Autonoleggio con conducente Malpensa


Forum Amici del Pastore Tedesco • Leggi argomento - Pista - gli angoli\nPista - gli angoli\nda pierpaolomasia » 06/11/2019, 11:33\nBuongiorno a tutti, ho letto con viva attenzione molti post di questa sezione.... tutti molto interessanti.\nPer me la fase di pista è quella in cui sono stato seguito veramente poco e ho lavorato molto da solo per cui ho sempre qualche dubbio. Cerco di leggere il mio cane e poi di modificare qualcosa per cercare di migliorare in alcuni aspetti piuttosto che su altri.\nCon Maël abbiamo già superato il primo scoglio (IGP1).\nVorrei però migliorare ulteriormente sulla tenuta di pista e migliorare sugli angoli.\nIn principio tirava e sono riuscito a rallentarlo.\nA volte faccio piste anche lunghe e con molti angoli e oggetti anche per vedere che risposte mi da e testare la voglia di arrivare in fondo.\nSecondo me lui ha una gran voglia di lavorare, ma a volte magari sono io a metterlo un po' in difficoltà con la mia inesperienza.\nHo sempre preferito tracciare normalmente senza scavare neanche fossi un cinghiale. I bocconcini li metto random ogni 2 passi piuttosto che ogni 5 o ogni 10 ecc (all'inizio in ogni norma).\nNegli angoli generalmente sia qualche passo prima che qualche passo dopo non metto mai bocconcini. Qualche volta capita che vada a oltrepassare l'angolo, poi lo cerca e dopo averlo trovato si rimette in pista.\nSecondo voi per migliorare sugli angoli cosa potrei fare? Mettere bocconcini anche in prossimità dell'angolo? fare angoli più aperti che ne so da 45° piuttosto che da 90°? cercare di migliorare la tenuta di pista anche sul rettilineo?\nInsomma, voi cosa cambiereste? cosa dovrei fare per migliorare questi aspetti?\nAltra domanda, come migliorate la resistenza dei vostri cani per quanto riguarda fase B o C?\nRe: Pista - gli angoli\nda Tex&Marcomgn » 06/11/2019, 20:37\nCiao, gli angoli come li tracci? Comincia gradualmente a diminuire i bocconcini. Io che L’igp1 lo devo ancora fare metto un singolo bocconcino ogni 25 passi nel primo tratto. Per farti capire 25 bocconcino, 50 oggetto, 75 bocconcino. Angolo e niente per circa 40/50 passi e poi il secondo oggetto.\nIo gli angoli li traccio come nel video sotto.\nUna cosa importantissima è che tu sappia perfettamente dove sono gli oggetti e gli angoli. Non è vero che il cane in pista si arrangia, lui sente benissimo se tu fai la pista con lui anche a dieci metri e se tu sai dove sono.\nda pierpaolomasia » 07/11/2019, 17:28\nCiao, grazie per la risposta.....\nHo visto il video e traccio esattamente in questo modo.... praticamente una camminata normale magari con passi un po' più raccolti però esattamente allo stesso modo, angoli compresi... a volte i bocconcini li metto che ne so un po' più nell'ultimo tratto di una pista lunga per stimolare maggiormente il cane che è impegnato già da un po' per dargli quel quid in più. A volte ne metto pochi o quasi niente, dipende.... diciamo che per rallentarlo all'inizio partivo con bocconcino ad ogni norma....però non ne ho mai messo in prossimità degli angoli e degli oggetti diciamo circa 4 passi prima e 4 dopo.\nPer questo mi chiedevo se confermate sugli angoli, ma se tu metti un bocconcino per lato mi hai già risposto.\nPer quanto riguarda i punti di riferimento cerco di prenderli in maniera di sapere dove ho fatto l'angolo e dove sono gli oggetti.....\nA volte però capita che perda il punto di riferimento, ma le volte che è accaduto ci ha pensato il cane a tenermi in traccia.....\nL'altro giorno ero su un campo di medica e in un punto l'erba era alta..... ho tracciato, ma siccome c'era vento dopo l'invecchiamento l'erba si è ricompattata e in quel lato ho avuto difficoltà..... In questo caso che si fa?\nHo sentito di qualcuno che mette delle bacchette di po bambù sottile in prossimità di angoli o oggetti, ma sinceramente non l'ho mai fatto perchè devo imparare a stare in pista senza questi punti di riferimento e secondo me possono in qualche modo influire sul cane, che so, magari sente il mio odore o altro, per cui non ne ho mai usato..... voi che ne dite? se i punti di riferimento non sono chiari come vi comportate? Usate di questi sistemi?\nda Tex&Marcomgn » 07/11/2019, 20:36\nOnestamente ho dei segnalini da usare in caso di mancanza di riferimenti. Ho preso delle frecce di arco da decathlon. Però le lancio a circa due metri da dove voglio segnalare il punto. Altrimenti il cane si abitua, hai ragione


Cambio di Residenza - Comune di San Nicola dell' Alto\nComune di San Nicola dell' Alto » Cambio di Residenza\ndi persona esclusivamente allo sportello anagrafico del COMUNE DI SAN NICOLA DELL'ALTO\ndi persona agli sportelli anagrafici del comune solo per il cambio di indirizzo all'interno del COMUNE DI SAN NICOLA DELL'ALTO\nper raccomandata da spedire al seguente indirizzo: Corso Skanderbeg - 88817 - San Nicola dell'Alto (KR)\nper fax da inviare al n. 0962/85435\nper via telematica (specificando nell’oggetto "iscrizione anagrafica"), al seguente indirizzo di Posta Elettronica Cartificata: anagrafe.sannicoladellalto@asmepec.it\ni dati anagrafici di tutti i componenti del nucleo familiare;\nil Comune o lo Stato estero da cui provengono;\nl'indirizzo esatto e completo del numero civico e del numero interno dell'abitazione;\nin caso di coabitazione, il nominativo di chi già occupa l'appartamento, al quale il Comune trasmetterà un avvio di procedimento della richiesta di residenza presso la sua abitazione\nDocumento d'identità in corso di validità del richiedente e delle persone che trasferiscono la residenza unitamente al richiedente;\nPer i cittadini extracomunitari è necessario il passaporto o documento equipollente e la documentazione indicata nell'allegato A);\nI cittadini comunitari dovranno presentare documento di riconoscimento e la documentazione prevista dalla normativa a seconda del titolo in base al quale effettuano la richiesta (lavoro subordinato, motivi di studio, ricongiungimento familiare) e indicata nell'allegato B). Modalità di trasmissione della richiesta di cambio e di residenza e indirizzo;\nI cittadini potranno presentare tutte le dichiarazioni anagrafiche (cambio di residenza con provenienza da altro comune o dall'estero, cambio di abitazione nell'ambito dello stesso comune) non solo allo sportello Com_Unico, ma anche per raccomandata, per fax o per via telematica.\nsottoscrizione del dichiarante con firma digitale\nidentificazione del dichiarante attraverso carta di identità elettronica o carta nazionale dei servizi\ntrasmissione attraverso la casella di posta elettronica certificata del dichiarante\nacquisizione mediante scanner di copia della dichiarazione - debitamente compilata e firmata - e di copia del documento d'identità del dichiarante e trasmissione tramite posta elettronica semplice.\nIl Comune entro 45 giorni dalla dichiarazione procede all'accertamento dei requisiti cui è subordinata l'iscrizione anagrafica: accertamento da parte della Polizia Municipale attestante la sussistenza della situazione di fatto e cioè che il soggetto interessato abbia effettivamente stabilito la sua dimora abituale nel Comune e all'indirizzo dichiarato.


Atalanta-Napoli, Coppa Italia: tv, streaming, probabili formazioni, pronostici\nIl napoletano Demme tra gli atalantini De Roon e Toloi durente il match d'andata (Getty Images)\nAtalanta-Napoli è una partita valida per il ritorno delle semifinali di Coppa Italia e si gioca mercoledì alle 20:45: probabili formazioni, pronostici, diretta tv e streaming.\nStando alle ultime voci, il futuro di Gennaro Gattuso sulla panchina del Napoli sarebbe strettamente legato all’esito delle prossime due partite. In poco più di tre giorni gli azzurri affrontano prima la semifinale di ritorno con l’Atalanta in Coppa Italia, poi la delicata sfida con la Juventus in campionato. Due classiche prove del nove che, se fallite, comprometterebbero in maniera irreparabile i già difficili rapporti tra il tecnico e la società di Aurelio De Laurentiis.\nIl Napoli è uscito a pezzi dall’ultima giornata. È stato battuto 2-1 dal Genoa di Ballardini, decisiva la doppietta dell’ex Pandev. Una gara che ha sintetizzato un po’ tutti i mali della squadra partenopea, che come al solito crea tanto ma fa molta fatica a concretizzare. A Genova è arrivata una bocciatura anche per la difesa, beffata dagli unici due tiri in porta dei rossoblù. Insieme a quella con il Verona e in Supercoppa Italiana con la Juventus, la sconfitta di Marassi non ha contribuito ad allevianti le crescenti tensioni all’interno di uno spogliatoio a quanto pare sempre più spaccato.\nIn Coppa Italia Gattuso riparte dallo 0-0 del “Maradona”, un risultato che potrebbe volgere anche a suo favore se non fosse per un clima così rovente e per il dominio assoluto nella gara d’andata da parte dell’Atalanta. I nerazzurri infatti hanno sprecato l’inverosimile e se il Napoli si è salvato lo deve ad un sontuoso Ospina e ad una buona dose di fortuna. Al Gewiss Stadium, dunque, andrebbe bene qualsiasi pareggio con gol – se dovesse finire 0-0 si andrebbe ai supplementari – per agguantare un’altra finale con la Juventus.\nDall’altra parte c’è un’Atalanta che ora è obbligata a vincere dopo la mole di occasioni sprecate in Campania. Gasperini sa che questa competizione è la strada più veloce per regalare un trofeo a Bergamo e coronare così un ciclo epico. Ripartirà dalla certezze dell’andata, ma è preoccupato dal calo fisico e psicologico nelle ultime due gare di campionato contro Lazio (1-3) e Torino (3-3): ha sorpreso particolarmente il pari con i granata, dove i nerazzurri sono stati rimontati sprecando un vantaggio di tre gol.\nAtalanta-Napoli: le ultime notizie sulle formazioni\nGasperini deve fare a meno dello squalificato Romero in difesa e degli infortunati Hateboer e Sutalo. A centrocampo, al posto dell’esterno olandese, potrebbe giocare il nuovo acquisto Maehle. Dietro invece spazio a Palomino con Toloi e Djimsiti. Pessina dovrebbe agire dietro alle due punte Ilicic e Zapata.\nGattuso deve fronteggiare l’emergenza difensiva dopo la positività al Covid di Koulibaly: retroguardia inedita con Maksimovic e Rrahmani, tra i due laterali Di Lorenzo e Hysaj. Stavolta non si disporrà a specchio, quindi riecco il centrocampo a tre con Demme, Bakayoko e Zielinski, mentre in attacco Lozano e Insigne supporteranno Osimhen.\nAtalanta-Napoli è in programma mercoledì alle 20:45 e si giocherà al Gewiss Stadium di Bergamo. Si può vedere in diretta TV in chiaro sulla Rai, detentrice dei diritti del torneo, su Rai 1 (canale numero 1 del digitale terrestre e 501 per la visione in Hd). Sarà possibile inoltre vedere Atalanta-Napoli anche in streaming sulla piattaforma Rai Play e sul sito di Rai Sport.\nL’Atalanta cerca la sua seconda finale nelle ultime tre stagioni, il Napoli punta a mettersi alle spalle un momento complicato: è abbastanza chiaro che le motivazioni non mancheranno né da un parte né dall’altra. Nonostante i passi falsi in campionato, i nerazzurri sembrano in questo momento avere qualcosa in più, come d’altra parte hanno dimostrato nel match d’andata. Atalanta dunque favorita in una partita da almeno tre gol complessivi.\nPrevious articleMusk fa volare i Bitcoin, soldi facili | Occhio allo sgambetto della Vigilanza\nNext articleDijon-Lille, Coppa di Francia: pronostici, probabili formazioni


Un laboratorio di bellezza tra i grattacieli di Milano. Ha aperto in piazza Gae Aulenti il nuovo Dyson Demo Store. Un luogo dove la tecnologia è raccontata a 360 gradi. La novità è proprio il Beauty Lab: un vero salone di bellezza, uno spazio riservato che si sviluppa nella parte posteriore del negozio e dotato di due postazioni per lo styling dei capelli. Al suo interno è possibile incontrare hair stylist Dyson che forniscono consulenze personalizzate e un servizio di messa in piega realizzato grazie alle tecnologie personal care del marchio tech più famoso al mondo. Al centro c’è la cura della chioma: suggerimenti per i trattamenti, per mantenerne la naturale bellezza e per scegliere i prodotti e gli accessori da utilizzare a casa.\nCosa si può provare? Dall’asciugacapelli Dyson Supersonic allo styler Dyson Airwrap e la piastra Dyson Corrale, lanciata a livello internazionale lo scorso marzo. A ciascuna delle tecnologie beauty, poi, sono dedicati degli spazi ad hoc per spiegarne le caratteristiche e consentire al consumatore di orientarsi al meglio rispetto alla propria tipologia di capello. C’è uno schermo integrato sulla plinth, è possibile rispondere a una serie di domande sul proprio capello – se è riccio o liscio, qual è la sua texture, qual è lo styling desiderato – per scoprire qual è l’accessorio più adatto in base allo styling desiderato. A breve sarà possibile anche costruire il proprio Dyson Airwrap su misura, selezionando gli accessori più adatti alle proprie necessità e scegliendo tra i coni da 40 e 30mm, la spazzola lisciante delicata o forte o quella volumizzante rotonda, i coni lunghi progettati chiome extra-lunghe o le spazzole più strette, pensate per mettere in piega ciuffi e capelli più corti.\nAppuntamenti e workshop\nVa nella direzione della cura e della soddisfazione delle esigenze del cliente la creazione di servizi dedicati agli owner Dyson: tra questi, la possibilità di prenotare il proprio appuntamento su dyson.it. Al momento dell’acquisto è possibile personalizzare la box con l’incisione delle iniziali, scegliendo le diverse opzioni di colore disponibili sia per la custodia sia per l’incisione. Il servizio è ideale anche come gifting, per rendere i propri regali ancor più speciali. Oltre alla personalizzazione, è in programma la creazione di un calendario di workshop e attività a tema che, nel rispetto delle norme di sicurezza, animerà lo store nel corso dei mesi per coinvolgere ed educare i consumatori su tematiche differenti, dal benessere alla cura della casa, dalla qualità dell’aria alla salute dei capelli.\nLa piastra Dyson Corrale, lanciata nel mese di marzo 2020, è l’ultima tecnologia beauty di Dyson e presenta 4 principali feature tecnologiche: lamine flessibili brevettate: in lega di rame e manganese, composte da 15 faccette l’una, consentono alla lamina di flettersi e adattarsi per abbracciare i capelli, fornendo anche la tensione necessaria per lo styling. Il design brevettato delle lamine è concepito per ottenere gli stessi risultati di styling con minor calore, con il 50% di danni in meno. Sistema di riscaldamento: consente di distribuire in modo uniforme il calore necessario per lo styling. Questo sistema si muove insieme alle lamine per non perdere il contatto con esse e per favorire l’erogazione di calore attraverso le lamine . Controllo intelligente del calore: il sistema con sensore integrato regola la temperatura delle lamine 100 volte al secondo. Questo garantisce che le lamine non superino mai la temperatura selezionata. Versatilità senza filo grazie alla batteria agli ioni di litio a 4 celle: sviluppata a partire dalle conoscenze maturate con gli aspirapolvere cord-free, la batteria offre uno styling avanzato, con la versatilità di un prodotto senza filo. Permette di raggiungere fino a 30 minuti di autonomia in modalità cord-free, o, se si ha bisogno di più tempo per lo styling, consente di collegare il filo magnetico a 360° per utilizzarla in modalità di ricarica ibrida.\nL’asciugacapelli Dyson Supersonic, grazie alla tecnologia brevettata Air Multiplier, triplica il volume dell’aria aspirata nel motore e produce un getto ad alta pressione ed elevata velocità, per una piega accurata e sotto controllo. Pensato per garantire un perfetto bilanciamento in termini di manovrabilità, è più silenzioso degli altri ed è in grado di controllare in modo intelligente la temperatura dell’aria per proteggere i capelli dai gravi danni causati dal calore. Progettato per diversi tipi di capelli, l’asciugacapelli conta su diversi accessori magnetici: il diffusore, che simula l’asciugatura naturale per aiutare a ridurre l’effetto crespo e migliorare la definizione di ricci e onde; il beccuccio lisciante, che asciuga i capelli con un flusso d’aria uniforme e controllato, aiutando a ottenere un effetto liscio morbido e naturale; il beccuccio concentratore, che con il suo design largo e sottile crea un flusso d’aria ad alta velocità, ideale per mettere in piega una sezione alla volta senza interferire il resto dei capelli. Per rispondere alle esigenze di styling di tutti sono stati progettati anche: l’accessorio Gentle Air, per una messa in piega rapida ma delicata, è pensato per capelli sottili o cuoio capelluto sensibile; il Pettine districante, concepito per capelli ricci e afro, aiuta a dare forma, lisciare i capelli e creare volume.\nLo styler Dyson Airwrap utilizza un getto d’aria per realizzare – a casa – ricci voluminosi, onde naturali e una piega liscia. Utilizzando la pressione del motore digitale Dyson V9, lo styler sfrutta un effetto aerodinamico chiamato «effetto Coanda» che consente di mettere in piega i capelli grazie alla combinazione di aria e calore. Quando il motore gira, un’area di alta pressione si forma nella parte alta del cono, creando così un getto d’aria ad alta velocità che si diffonde lungo le sei fessure del cono. In questo modo i capelli si avvolgono automaticamente intorno al cono, mettendosi in piega. Ha un controllo intelligente del calore, grazie a un termistore che controlla la temperatura fino a 40 volte al secondo. A differenza di altri strumenti per lo styling, può essere utilizzato sui capelli bagnati e si presenta con accessori specifici, progettati per diversi tipi di capello e per realizzare styling differenti: asciugacapelli per preparare i capelli per lo styling asciugandoli fino a raggiungere il livello ideale di umidità, spazzola lisciante delicata o forte, progettata per realizzare uno styling liscio, donando volume ai capelli più delicati e sottili o disciplinando i capelli spessi e togliendo l’effetto crespo. Coni Airwrap da 40mm o da 30mm, per realizzare ricci e onde più o meno definite, in base al gusto; i coni sono disponibili sia nel formato standard o nella versione «long» per capelli più lunghi; Spazzola volumizzante rotonda, per donare forma e volume, ideale per creare tensione e dare forma ai capelli più sottili e delicati.


Wuhan, in un video pipistrelli vivi nel laboratorio nel 2017\nHomeAttualitàCovid, SkyNews: in un video pipistrelli vivi nel 2017 nel laboratorio di...\nUn filmato in possesso di SkyNews Australia mostrerebbe pipistrelli vivi in gabbia all’interno dell’Istituto di Virologia di Wuhan, tesi sempre smentita dall’Oms.\nL’idea che il Covid sia sfuggito dal laboratorio di Wuhan è priva di fondamento. Parola di Shi Zhengli, numero due dell’Istituto di Wuhan, soprannominata Batwoman per le ricerche sul piccolo mammifero delle profonde e sperdute caverne dello Yunnan. In un’intervista al New York Times la virologa si inserisce nel dibattito sulle origini del Covid, sulle quali il G7 ha chiesto un’indagine trasparente. “Non so come si è arrivati a questo, al gettare costantemente spazzatura contro scienziati innocenti”, dice denunciando i sospetti come privi di fondamento, inclusi quelli su alcuni dei suoi colleghi infettati prima anche della pandemia. Le sue parole comunque difficilmente riusciranno a fugare i dubbi sulle origini del Covid.\nI sostenitori della teoria della fuga del laboratorio ritengono che gli scienziati del laboratorio di Wuhan potrebbero aver contratto il virus in una grotta dai pipistrelli, o potrebbero averlo creato per errore o volontariamente. In ogni caso il virus sarebbe successivamente sfuggito dal laboratorio, forse tramite l’infezione di uno dei dipendenti.\nPrevious articleFederica Pellegrini: “Smetto ma non a Tokyo, gareggerò a Napoli”\nNext articlePianura, pretende la precedenza e prende a calci e pugni ambulanza con paziente a bordo


Fortemente attenta alle dinamiche ed i rapporti tra Istituzioni e Contribuenti, Forum ha dedicato gran parte delle proprie energie e forze, negli anni, a cercare di portare il cittadino al centro dei pensieri dei pubblici funzionari.\nL'impegno in questo campo è massimo e l'attenzione non deve e non può mai calare.\nGli strumenti di tutela contro gli Enti Pubblici sono limitatissimi a livello giudiziale. Salvo non si tratti di casi eclatanti difficilmente converrà affrontare le spese di accesso alla giustizia dei Tribunali Amministrativi Regionali.\nEsistono però altre forme di tutela altrettanto se non maggiormente efficaci contro le Amministrazioni che agiscono in violazione di legge ovvero abusano dei poteri loro concessi. Forum non ha mai tardato a far uso di questi strumenti di tutela e continuerà a lottare a fianco dei propri associati fino a che Comuni, Aree Metropolitane e Regioni non avranno al centro dei propri pensieri il benessere dei propri amministrati.\nSicurezza stradale, Salute Pubblica, Educazione Scolastica e regolarità nelle procedure amministrative di ogni tipo, sono i principali campi d'azione dell'Associazione.


Libri di Antonio Menna a Maggio 2022 - BibliotecaEuropea\nLibri di Antonio Menna\nTi interessano i libri di Antonio Menna? Sei nel posto giusto. Oggi come oggi i libri di Antonio Menna hanno un punteggio medio di 9,5 su 10 e risultano quindi essere molto apprezzati dai lettori.\nPer aiutarti nella ricerca BibliotecaEuropea ha stilato per te una lista aggiornata almeno una volta al mese che mostra quali sono i migliori e piÃ¹ consigliati libri di Antonio Menna al momento.\nQual Ã¨ l’ultimo libro di Antonio Menna?\nCosa troverai nella lista su Antonio Menna?\nLista dei libri di (o su) Antonio Menna (o autori simili) aggiornata aÂ [current_date format="F Y"] e altre curiositÃ :\nQuale libro di Antonio Menna scegliere? Fatti aiutare dalle recensioni\nDicci che ne pensi di Antonio Menna\nPotremmo non riuscire ad individuare facilmente l’ultimo libro pubblicatoÂ da Antonio Menna, ma di seguito ti mostriamo i 3 piÃ¹ recenti. Clicca per visionarne la data di pubblicazione.\nMenna, Antonio (Author)\nDe Menna, Antonio (Author)\n1. I libri piÃ¹ nuovi/venduti di Antonio Menna.Â Nella lista puoi trovare in genere i libri piÃ¹ venduti di Antonio Menna che spesso coincidono anche con i suoi libri piÃ¹ recenti.\n2. Biografie e libri che parlano di Antonio Menna. PuÃ² capitare esistano libri che parlano dellâ€™autore raccontando alcuni aspetti della sua vita, opere e lavoro, come ad esempio le biografie.\n3. Libri di ALTRI autori diversi da Antonio Menna. Sappiamo che i lettori amano scoprire nuovi autori su temi a loro cari. Proprio per questo di tanto in tanto inseriamo nella lista libri NON scritti da Antonio Menna, ma che allo stesso tempo potresti essere felice di scoprire.\nLista dei libri di (o su) Antonio Menna (o autori simili) aggiornata aÂ Giugno 2022 e altre curiositÃ :\nIl Cimitero acattolico di Roma: La presenza protestante nella cittÃ del papa (La storia. Temi Vol. 36)\nIppolito, Antonio Menniti (Author)\n1664. Un anno della Chiesa universale: Saggio sullâ€™italianitÃ del papato in etÃ moderna (I libri di Viella Vol. 119)\nI papi al Quirinale: Il sovrano pontefice e la ricerca di una residenza (La corte dei papi Vol. 13)\nIl tramonto della Curia nepotista: Papi, nipoti e burocrazia curiale tra XVI e XVII secolo (La corte dei papi Vol. 5)\nIl governo dei papi nell'etÃ moderna: Carriere, gerarchie, organizzazione curiale (La storia. Temi Vol. 2)\nControcorrente: Interventi di Antonio Menniti Ippolito (Alfabeto Treccani)\nMenniti Ippolito, Antonio (Author)\nGiuseppe Antonio Borgese, un antifascista in America: Attraverso il carteggio inedito con Giorgio La Piana (19321925) (Liminaires â€“ Passages interculturels Vol. 35)\nMenna, Mirko (Author)\nPapi, curia e cittÃ in etÃ moderna. In memoria di Antonio Menniti Ippolito\nFortuna e sfortune di una famiglia veneziana nel Seicento. Gli Ottoboni al tempo dell'aggregazione\n14,46 EUR −6,46 EUR 8,00 EUR\nL'Ã‰trange histoire de l'ours brun abattu dans les quartiers espagnols de Naples\nAntonio Menna (Author)\nLa corona di spine e le sue reliquie. Un viaggio tra vangeli, storia, tradizioni, leggende\nAntonio Longobardi (Author)\nFuori: Racconti per ragazzi che escono da Nisida (Cosmi)\nLa grammatica di Nisida (Cosmi Vol. 7)\nIn questo ci vengono in aiuto gli altri, ovvero chi prima di noi ha giÃ cercato libri di Antonio Menna, li ha acquistati e letti, facendosi di conseguenza un’opinione personale. Non possiamo infatti sapere se un libro ci piacerÃ ancor prima di averlo letto, ma possiamo affidarci in prima battuta alle azioni degli altri e scegliere quale tra i libri di Antonio Menna oggi Ã¨ il piÃ¹ venduto ed ha le migliori recensioni.\nLâ€™obiettivo di questa pagina Ã¨ fornirti, nel modo piÃ¹ semplice e veloce possibile, una panoramica di libri e altri prodotti che hanno a che fare con Antonio Menna. Sarai libero di approfondire altri aspetti, come trame e recensioni dei libri, cliccando sulle singole schede.\nGrazie per aver consultato questo articolo e speriamo tu abbia trovato il libro di Antonio Menna che cercavi o libri di autori e argomenti simili.\nPer esprimere la tua opinione, scrivere una breve recensione di uno dei libri di Antonio Menna che hai giÃ letto, o per qualunque altra segnalazione puoi utilizzare i commenti.


Marilyn Monroe all'asta - Cinefilos.it\nHome News 2012 Marilyn Monroe all’asta\nA 50 anni dalla sua scomparsa alcuni scatti privati di Marilyn Monroe vengono battuti all’asta, a lei è dedicato quest’anno il poster del Festival di Cannes.\nLe fotografie in questione sono del 1953, la Monroe aveva 27 anni, era nel pieno della sua breve ma scintillante carriera. Marilyn Monroe si trovava sul set di Niagara, film diretto da Henry Hathaway. Dalle prime indiscrezioni che emergono ci sarebbero, fra queste, degli scatti bollenti che ritrarrebbero Marilyn nuda, in posa per un calendario.\nArticolo precedenteIl Castello nel cielo – Trailer Italiano\nArticolo successivoChloe Moretz sarà Lo sguardo di Satana