Lokalizacja, funkcja i rozmiar aorty - Miażdżyca October\nAorta jest największą tętnicą, która tworzy duże krążenie, co czyni ją niezwykle ważną w utrzymaniu prawidłowej hemodynamiki. Każda patologia tej części ciała jest bardzo groźna dla życia i często prowadzi do poważnych konsekwencji. Dzięki szybkiemu wykrywaniu prawie wszystkich chorób statku można go szybko poprawić.\nCzym jest aorta i gdzie się znajduje?\nAortę uważa się za największe naczynie ciała i odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu prawidłowej hemodynamiki. Zaczyna się od tego wielki krąg krążenia krwi, który dostarcza bogatą w tlen krew do wszystkich struktur ciała. Odchodzi od lewej komory serca, głównie zlokalizowanej wzdłuż kręgosłupa i końców, rozchodząc się w dwie gałęzie: prawą i lewą.\nBudynek i działy\nNależy do typu elastycznego tętnic, histologicznie jego ściana jest utworzona przez trzy warstwy:\nWewnętrzny (intima) - reprezentowany przez śródbłonek. To on jest najbardziej podatny na procesy patologiczne, w tym miażdżycę. Ta osłona tworzy zastawkę aortalną.\nMedium (media) - składa się głównie z włókien elastycznych, które rozciągają się, zwiększając prześwit kanału. Pozwala to utrzymać stabilne ciśnienie krwi. Zawiera również niewielką ilość włókien mięśni gładkich.\nZewnętrzna (przydance) - składa się głównie z elementów tkanki łącznej z niską zawartością włókien elastycznych i wysokiego kolagenu, co daje naczynia dodatkową sztywność, pomimo małej grubości ścianki.\nTopograficznie tętnica składa się z trzech głównych części: sekcji rosnącej, łuku i opadającej.\nWstępująca część zaczyna się w obszarze trzeciej przestrzeni międzyżebrowej, wzdłuż lewej krawędzi kości mostkowej. W punkcie wyjścia naczynia z serca znajdują się zastawki aortalne. Ich drugie imię to „semilunar”, ponieważ przypominają zakrzywione kieszenie składające się z trzech zastawek i zapobiegają cofaniu się krwi po opuszczeniu komory przez aortę. Są też małe wypukłości - zatoki, w których zaczynają się tętnice wieńcowe, które zasilają mięsień sercowy. W tym samym miejscu znajduje się krótki rozszerzony obszar - żarówka. Naprzeciwko artykulacji drugiego prawego żebra z mostkiem, aorta wstępująca przechodzi w łuk.\nŁuk skręca w lewo i kończy się w pobliżu czwartego kręgu piersiowego, tworząc tzw. Przesmyk - miejsce, w którym tętnica jest nieco zwężona. Za nim znajduje się rozwidlenie tchawicy (punkt, w którym rura oddechowa jest podzielona na dwa oskrzela). Z jego górnej części gałęzie gałęzi karmią górną część ciała:\npo lewej często śpiący;\nZstępująca część jest najdłuższą częścią naczynia, składającą się z części piersiowej (piersiowej) i brzusznej (lub brzusznej). Pochodzi z przesmyku łuku, znajdującego się głównie przed kręgosłupem i kończy się w pobliżu czwartego kręgu lędźwiowego. W tym momencie aorta rozbiega się w prawą i lewą gałąź biodrową.\nObszar klatki piersiowej znajduje się w jamie klatki piersiowej i przechodzi do otwarcia aorty mięśnia oddechowego przepony (naprzeciw 12 kręgu). Przez cały czas odchodzą od niego gałęzie, krew dostarczająca narządy śródpiersia, płuca, opłucna, mięśnie i żebra.\nKońcowa część brzucha zapewnia dopływ krwi do narządów jamy brzusznej i miednicy, ściany brzucha i kończyn dolnych.\nNormalne wskaźniki wielkości statku\nOkreślenie średnicy aorty jest bardzo ważne w diagnostyce wielu jej patologii, zwłaszcza tętniaków lub miażdżycy. Zwykle wykonuje się to za pomocą badań radiograficznych (na przykład obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego) lub ultradźwięków (EchoCG). Ważne jest, aby pamiętać, że ta wartość jest bardzo zmienna, ponieważ zależy od wieku i płci.\nPierwszym, który cierpi, jest presja. Z powodu stwardnienia i zwapnienia, ściana tętnicza staje się sztywna i traci swoją elastyczność, a to jest jedna z przyczyn nadciśnienia. Gdy pęknie tętniak, jest odwrotnie - ciśnienie krwi gwałtownie spada.\nWady zastawki aortalnej są bardzo niebezpieczne. Niepowodzenie prowadzi do niedomykalności, tj. Powrotu krwi do komory, co powoduje nadmierną przesadę, prowadząc do kardiomiopatii. W wyniku zwężenia zmniejsza się również pojemność minutowa serca. Jest to jednak spowodowane faktem, że klapy nie są całkowicie otwarte. Jednocześnie zaburzony jest przepływ krwi w tętnicach wieńcowych. Prowadzi to do rozwoju dusznicy bolesnej.\nStopień zaburzeń przepływu krwi zależy w dużej mierze od lokalizacji procesu patologicznego: im bliżej początku naczynia, tym bardziej systemiczny będzie jego efekt, podczas gdy porażka tylko części brzusznej powoduje niedotlenienie ograniczonego obszaru ciała (dolna część ciała).\nGłówne choroby i nieprawidłowości rozwojowe\nWszystkie choroby aorty, w zależności od pochodzenia, dzielą się na dwie duże klasy: wrodzoną i nabytą.\nPierwsze są genetycznie zdeterminowanymi wadami rozwoju:\nNiewystarczająca wydajność zaworów - z powodu niedorozwoju zastawek nie zamykają się one całkowicie, a zatem część krwi powraca do komory do rozkurczu. W rezultacie rozwija się przerost mięśnia sercowego i zwiększa się początkowa aorta.\nZwężenie zastawki charakteryzuje się fuzją zastawek, dzięki której krew prawie nie przechodzi przez wąski otwór, co powoduje zmniejszenie wyrzutu skurczowego i rozwój kardiomiopatii rozstrzeniowej.\nKoarktacja - zwężenie aorty piersiowej. Zmodyfikowany segment może mieć długość od dwóch milimetrów do kilku centymetrów, w wyniku czego ciśnienie w obszarze powyżej wąskiej części znacznie wzrasta, ale zasadniczo zmniejsza się w dolnych sekcjach.\nZespół Marfana jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, charakteryzującą się uszkodzeniem tkanki łącznej. Różni się częstym występowaniem tętniaków i wad zastawek.\nPodwójny łuk aorty jest wadą, w której naczynie dzieli się na dwie części. Każdy z nich krąży wokół przełyku i tchawicy, w wyniku czego zostaje zamknięty w pierścieniu. Hemodynamika zwykle nie jest zerwana, klinika charakteryzuje się trudnościami w połykaniu i oddychaniu.\nPrawostronny łuk aorty - z tą anomalią tętnica nie przesuwa się w lewo, ponieważ powinna być normalna, ale w prawo. Przebieg choroby jest zwykle bezobjawowy, chyba że więzadło aortalne tworzy pierścień wokół tchawicy i przełyku, w ten sposób je ściskając.\nChoroby nabyte obejmują:\nTętniak - powiększenie powierzchni naczynia ponad dwukrotnie, wynikające z patologii ścian. Prowadzi to do poważnych naruszeń hemodynamiki, głównie do niedotlenienia niektórych narządów. Specyficzne objawy są spowodowane lokalizacją zmiany.\nTętniak rozcinający - charakteryzuje się pęknięciem stwardniałej wyściółki wewnętrznej, która powoduje przepływ krwi do jamy między ścianami i powoduje ich dalsze rozdzielenie. Z czasem (zwykle po kilku dniach) defekt zostaje całkowicie zniszczony, co powoduje masywne krwawienie wewnętrzne i natychmiastową śmierć.\nMiażdżyca charakteryzuje się odkładaniem kompleksów lipoproteinowych w warstwie wewnętrznej, co prowadzi do tworzenia płytek, zwapnienia i zwężenia światła. W rezultacie dochodzi do głodu tlenowego (niedotlenienia) narządów i tkanek, a także powikłań zakrzepowych (w tym udarów).\nNieswoiste aortoartitis (zespół Takayasu) jest zapaleniem naczyń pochodzenia autoimmunologicznego, w którym zapalenie ściany proliferacyjnej rozwija się w ścianie naczynia, prowadząc do zagęszczenia, niedrożności lub tworzenia tętniaków.\nJakie metody leczenia i korekty istnieją i są uważane za skuteczne?\nCechą patologii aorty jest to, że chirurgia inwazyjna stosowana jest głównie w ich leczeniu. Leczenie zachowawcze stosuje się wyłącznie w celu wspomagania objawów życiowych i łagodzenia objawów, co pozwala na bezpieczną operację.\nObecnie istnieje tendencja do prowadzenia minimalnie inwazyjnych operacji endoskopowych, które są bardziej bezpieczne i skuteczne.\nDziś używają takich chirurgicznych metod leczenia:\nresekcja z zespoleniem - stosowana do małych tętniaków lub koarktacji;\noperacja pomostowania tętnic wieńcowych (tworzenie obwodowych dróg omijających) - w przypadku chorób okluzyjnych, choroby wieńcowej lub zawału serca;\nimplantacja sztucznych zastawek, walwuloplastyka balonowa,\nZe względu na cechy anatomii i fizjologii aorta jest wiodącym naczyniem ludzkiego ciała. Zapewnia dopływ krwi do wszystkich tkanek, a zatem każda z jego patologii prowadzi do rozległego zakłócenia aktywności całego organizmu. W ostatnich latach wskaźnik umieralności z powodu patologii naczyniowych zmniejsza się ze względu na wprowadzenie nowych minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych.\nSłowo aorty w angielskich literach (transliteracja) - aorta\nSłowo aorta składa się z 5 liter: a i o r\nZnaczenie słowa aorta. Czym jest aorta?\nAorta (Latin..arteria ortha, a.ortha - prosta tętnica) - największe niesparowane naczynie tętnicze krążenia płucnego. Aortę dzieli się na trzy części: aortę wstępującą, łuk aorty i aortę zstępującą.\nAorta. Aorta (aorta) (ryc. 201, 213, 215, 223) jest największym naczyniem tętniczym w ludzkim ciele, z którego krążą wszystkie tętnice tworzące wielkie krążenie.\nAtlas anatomii człowieka. - 2011\nAorta I Aorta (grecka aorta) jest głównym naczyniem układu tętniczego. Odwracają się trzy części A., wstępująca część A., łuk A. i zstępująca część A., w której rozróżnia się części piersiowe i brzuszne (ryc. 1).\nAorta jest największą tętnicą. Aorta musi zawierać krew, która jest uwalniana pod ciśnieniem z serca i, dzięki swojej elastyczności, przenieść ją do mniejszych tętnic.\nAorta wstępująca (aorta wznosząca się) jest kontynuacją stożka tętniczego lewej komory, zaczynając od ust aorty. Zaczyna się na poziomie dolnej krawędzi 3 żeber, lewej połowy klatki piersiowej, podnosi się.\nTętniak aorty (tętniak aorty) rozszerzenie światła aorty w ograniczonym zakresie. W zależności od lokalizacji, tętniaki aorty piersiowej (część wstępująca, łuk aorty, część zstępująca), tętniaki aorty brzusznej są izolowane...\nANEURYZACJA AORTY - patologiczny lokalny (sakralny) występ ściany lub rozproszona (kolista, przekraczająca średnicę normalnej aorty o połowę) rozszerzanie się obszaru aorty.\nBorodulin V.I., Lantsman M.N. Podręcznik: Choroby. Syndromy. Objawy - 2009\nTętniak aorty (aneurysma aörtae) - patologiczny lokalny (sakularny) występ ściany lub rozproszona (kolista) ekspansja obszaru aorty. Obecność rozproszonego A. a. ustawione w wydarzeniu...\nKrótka encyklopedia medyczna. - M., 1989\nAorta brzuszna. Aorta brzuszna (aorta brzuszna), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), jest kontynuacją aorty piersiowej. Zaczyna się na poziomie XII kręgu piersiowego i dociera do IV - V kręgu lędźwiowego.\nCzęść brzuszna aorty (pars abdominaiis aortae) jest częścią aorty zstępującej, znajdującej się w jamie brzusznej od otworu aorty przepony do rozwidlenia, gdzie aorta jest podzielona na dwie wspólne tętnice biodrowe.\nSłownik terminów i pojęć na temat anatomii człowieka. - 1990\nŁUK AORTYCZNY (łuk) - część aorty, znajdująca się między aortą wstępującą i zstępującą. Zakrzywiony w lewo, przechodzi między rozbieżnymi tętnicami płucnymi, rozprzestrzenia się na początku lewego oskrzela głównego.\nŁuk aorty (łuk aortalny) jest częścią aorty położoną między aortą wstępującą i zstępującą. Zakrzywiony w lewo, przechodzi między rozbieżnymi tętnicami płucnymi, rozprzestrzenia się na początku lewego oskrzela głównego.\nKoarktacja (Aorta) (koarktacja aorty)\nKoarktacja (aorta) (koarktacja (aorty)) - wrodzone zwężenie krótkiej części aorty. Najbardziej charakterystycznym miejscem koarktacji jest obszar poniżej zrzutu z aorty lewej tętnicy podobojczykowej.\nKoarktacja (Aorta) (koarktacja (Of The Aorta)) - wrodzone zwężenie krótkiej części aorty. Najbardziej charakterystycznym miejscem koarktacji jest obszar poniżej zrzutu z aorty lewej tętnicy podobojczykowej.\nTerminy medyczne od A do Z\nKoarktacja aorty I Koarktacja aorty (łac. Kompresja Coarctatio) wrodzone segmentalne zwężenie aorty w obszarze jej przesmyku lub dystalnie do przewodu tętniczego lub więzadła.\nKoarktacja aorty - wrodzona choroba serca, objawiająca się segmentowym zwężeniem światła aorty. Leczenie koarktacji aorty chirurgicznej. Koarktacja aorty to 7,5% wszystkich wrodzonych wad rozwojowych u noworodków i we wczesnym dzieciństwie.\nZwężenie aorty (zwężenie aorty)\nZwężenie zastawki aortalnej (zwężenie aorty) - zwężenie otworu zastawki aortalnej z powodu połączenia jej guzków. Może się rozwinąć po cierpieniu na reumatyzm...\nZwężenie zastawki aortalnej (zwężenie aorty) jest zwężeniem otworu zastawki aortalnej z powodu połączenia jej guzków. Może się rozwinąć po cierpieniu na reumatyzm...\nChoroby sercowo-naczyniowe (CVD) - ta grupa chorób serca i naczyń krwionośnych. Choroby układu sercowo-naczyniowego są główną przyczyną zgonów na całym świecie - więcej osób umiera z powodu CVD każdego roku niż z jakiejkolwiek innej choroby. Według statystyk liczba zgonów z powodu CVD w Rosji wynosi 57% (w 2013 r.). Jedną z najpoważniejszych chorób jest koarktacja aorty, a to, jak wiadomo, jest wrodzoną chorobą serca. Według prognoz, około 23,6 miliona ludzi umrze z powodu CVD w 2030 roku, a koarktacja aorty pozostanie jedną z głównych przyczyn śmierci. Dlatego wybrałem ten temat, w którym spróbuję ujawnić, czym jest aorta, jej struktura i główne choroby.\nAorta jest największym niesparowanym naczyniem tętniczym w krążeniu ogólnoustrojowym. Aorta jest podzielona na trzy części: wstępującą część aorty, łuk aorty i zstępującą część aorty, która z kolei jest podzielona na części piersiowe i brzuszne.\nDziały i topografia ludzkiej aorty\nOddział wstępujący (aortas ascenens) - zaczyna się od znacznej ekspansji - bańki aortalnej (bulbus aortae). Długość tego odcinka wynosi około 6 cm, leży za pniem płucnym (truncus pulmonalis) i wraz z nim jest pokryta osierdziem.\nŁuk aorty (arcus aortae) - na poziomie uchwytu mostka aorta wygina się do tyłu i na lewo, rozprzestrzeniając się na lewym oskrzeli głównej.\nSekcja zstępująca (aorta descendens) - zaczyna się na poziomie IV kręgu piersiowego. Leży w tylnym śródpiersiu, na początku po lewej stronie kręgosłupa, stopniowo odchylając się w prawo, na poziomie XII kręgu piersiowego, znajdującego się przed kręgosłupem, wzdłuż linii środkowej. Istnieją dwie sekcje aorty zstępującej: aorta piersiowa i aorta brzuszna, podział przechodzi przez otwór aorty przepony (rozwór aorty). Na poziomie IV kręgu lędźwiowego zstępująca część aorty dzieli się na jej końcowe gałęzie - prawą i lewą tętnicę biodrową wspólną, tak zwane rozwidlenie aorty (bifurcacio aortae)\nWstępująca część aorty rozciąga się od lewej komory za lewą krawędzią mostka na poziomie trzeciej przestrzeni międzyżebrowej; w początkowej części ma przedłużenie - bańkę aorty (średnica 25-30 mm). W miejscu zastawki aortalnej po wewnętrznej stronie aorty znajdują się trzy zatoki. Każdy z nich znajduje się między odpowiadającą mu zastawką półksiężycową a ścianą aorty. Od początku wstępującej części aorty odchodzą prawe i lewe tętnice wieńcowe. Wstępująca część aorty leży za i częściowo na prawo od pnia płucnego, unosi się i na poziomie połączenia 2 prawej chrząstki żebrowej z mostkiem przechodzi do łuku aorty (tutaj jego średnica zmniejsza się do 21-22 mm).\nŁuk aorty skręca w lewo i w tył z tylnej powierzchni 2 chrząstki żebrowej do lewej strony kręgu piersiowego 4, gdzie przechodzi do opadającej części aorty. W tym miejscu występuje niewielkie zwężenie - przesmyk. Krawędzie odpowiednich woreczków opłucnowych zbliżają się do przedniego półkola aorty po prawej i lewej stronie aorty. Do wypukłej strony łuku aorty i początkowych odcinków dużych naczyń rozciągających się od niej (tułów ramienno-głowowy, lewe tętnice szyjne i podobojczykowe) lewa żyła ramienno-głowowa znajduje się z przodu, a pod łukiem aorty rozpoczyna się prawa tętnica płucna, na dole i nieco w lewo - rozwidlenie pnia płucnego. Za łukiem aorty znajduje się rozwidlenie tchawicy. Między zakrzywionym półkolem łuku aorty a pniem płucnym lub początkiem lewej tętnicy płucnej występuje więzadło tętnicze. W tym miejscu cienkie arterie do tchawicy i oskrzeli rozciągają się od łuku aorty. Z wypukłego półkola łuku aorty rozpoczynają się trzy duże tętnice: tułów ramienno-głowowy, lewa szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa.\nZstępująca część aorty to najdłuższa aorta, rozciągająca się od poziomu 4 kręgu piersiowego do 4 lędźwi, gdzie jest podzielona na prawą i lewą tętnicę biodrową wspólną; to miejsce nazywa się rozwidleniem aorty. Zstępująca część aorty jest z kolei podzielona na części piersiowe i brzuszne.\nAorta piersiowa znajduje się w jamie klatki piersiowej w śródpiersiu tylnym. Jego górna część znajduje się przed i po lewej stronie przełyku. Następnie, na poziomie kręgów piersiowych 8-9, aorta pochyla się wokół przełyku po lewej stronie i przechodzi do jego tylnej powierzchni. Na prawo od części piersiowej aorty znajduje się niesparowana żyła i przewód piersiowy, po lewej stronie znajduje się opłucna ciemieniowa, w miejscu jej przejścia do tylnej części opłucnej lewego śródpiersia. W jamie klatki piersiowej aorta piersiowa daje sparowane gałęzie ciemieniowe; tylne tętnice międzyżebrowe, jak również gałęzie trzewne do organów śródpiersia tylnego.\nCzęść brzuszna aorty, będąca kontynuacją części piersiowej aorty, rozpoczyna się na poziomie 12 kręgu piersiowego, przechodzi przez otwór aorty przepony i rozciąga się do poziomu kręgu lędźwiowego w połowie ciała 4. Część brzuszna aorty znajduje się na przedniej powierzchni ciał kręgów lędźwiowych, na lewo od linii środkowej; leży zaotrzewnowo. Na prawo od aorty brzusznej znajdują się żyła główna dolna, przednia, trzustka, pozioma (dolna) część dwunastnicy i korzeń krezki jelita cienkiego. Część brzuszna aorty daje sparowane gałęzie ciemieniowe do przepony i ścian jamy brzusznej i bezpośrednio przechodzi w cienką środkową tętnicę krzyżową. Trzewne gałęzie aorty brzusznej to pień trzewny, górne i dolne tętnice krezkowe (niesparowane gałęzie) i sparowane tętnice - tętnice nerkowe, środkowe nadnercza i jajnikowe.\nZmiany wrodzone i rozwój aorty\nKoarktacja aorty jest wrodzoną wadą serca, objawiającą się segmentowym zwężeniem światła aorty. Leczenie koarktacji aorty jest chirurgiczne, a klinicznie choroba objawia się wzrostem ciśnienia krwi w tętnicach górnej połowy ciała i zmniejszeniem jej w tętnicach kończyn dolnych. Przy wystarczająco wyraźnym zwężeniu występuje pulsacja w głowie, ból głowy, rzadziej nudności, wymioty, niewyraźne widzenie.\nTętniak aorty (łac. Aneurysma aortae) jest przedłużeniem obszaru aorty z powodu patologicznej zmiany w strukturach tkanki łącznej jej ścian z powodu procesu miażdżycowego, uszkodzenia zapalnego, wrodzonej niższości lub mechanicznego uszkodzenia ściany aorty.\nZespół Marfana (choroba) jest autosomalną dominującą chorobą z grupy dziedzicznych patologii tkanki łącznej. Zespół jest spowodowany mutacją genu kodującego syntezę glikoproteiny 1 fibryliny i jest plejotropowy. Choroba charakteryzuje się inną przenikliwością i wyrazistością. W klasycznych przypadkach osoby z zespołem Marfana są wysokie (dolichostenomelia), mają wydłużone kończyny, rozciągnięte palce (arachnodactylia) i niedorozwój tkanki tłuszczowej. Oprócz charakterystycznych zmian w narządach układu mięśniowo-szkieletowego (wydłużone kości cewkowe szkieletu, hipermobilność stawów), istnieje patologia narządów wzroku i układu sercowo-naczyniowego, która w klasycznych wariantach jest triadą Marfana.\nBez leczenia oczekiwana długość życia osób z zespołem Marfana jest często ograniczona do 30–40 lat , a śmierć następuje z powodu rozcięcia tętniaka aorty lub zastoinowej niewydolności serca. W krajach o rozwiniętej opiece zdrowotnej pacjenci są skutecznie leczeni i dożywają wieku starszego.\nMiażdżyca tętnic (grecka athra, gruel + sklḗrōsis, twardnienie ) jest przewlekłą chorobą elastycznych i mięśniowo-sprężystych tętnic, która występuje w wyniku upośledzonego metabolizmu lipidów i białek i towarzyszy jej odkładanie się cholesterolu i pewnych frakcji lipoproteinowych w świetle naczyń. Osady tworzą się jako blaszki miażdżycowe. Późniejsza proliferacja tkanki łącznej w nich (stwardnienie) i zwapnienie ściany naczynia prowadzą do deformacji i zwężenia światła do obturacji (zablokowania naczynia). Ważne jest, aby odróżnić miażdżycę od miażdżycy tętnic Menkeberga, innej formy stwardniałych uszkodzeń tętnic, charakteryzującej się odkładaniem soli wapnia w środkowej wyściółce tętnic, dyfuzją zmiany (brak blaszek), rozwojem tętniaków (a nie blokad) naczyń. Miażdżyca naczyń serca prowadzi do rozwoju choroby wieńcowej serca.\nZapalenie aorty (łacińskie zapalenie aorty ze starożytnego greckiego ἀορτή - „aorty”) - zapalenie ściany aorty o charakterze zakaźnym lub alergicznym (autoimmunologicznym). Obserwuje się go w syfilisie, sepsie (zwłaszcza paciorkowcach), gruźlicy, reumatyzmie itp. Charakteryzuje się ekspansją dotkniętej części naczynia do momentu powstania tętniaka aorty. Częste bóle w klatce piersiowej (aortalgia), które są trudne do odróżnienia od dusznicy bolesnej (ataki aortalgii są zwykle dłuższe i nie są zatrzymywane przez nitroglicerynę). Zapobieganie i leczenie to aktywne leczenie choroby podstawowej; z utworzeniem tętniaka aorty może być konieczne leczenie chirurgiczne.\nPodstawowe cechy biomechaniczne ściany aorty\nAorta - naczynie o typie czysto elastycznym - ma dobre właściwości deformacyjne. Istnieje zależność między cechami hemodynamiki w różnych częściach aorty a ścianą strukturalną naczynia. Podczas długotrwałego obciążania ciśnieniem wewnętrznym, a także wiekiem, ściana aorty ulega strukturalnym i biochemicznym zmianom, które wpływają na jej właściwości mechaniczne. Sztywność ściany aorty jest różna w różnych częściach drzewa aorty. Ściany aorty piersiowej sztywniejsze. Sztywność ścian wzrasta z wiekiem. Aorta jest najbardziej elastyczna pod względem fizjologicznego zakresu ciśnienia wewnętrznego.\nGłówne cechy biomechaniczne ścian aorty dla różnych grup wiekowych podano w tabeli. 1\nChoroby sercowo-naczyniowe, wraz z rakiem i cukrzycą, zdecydowanie utrzymują prymat wśród najbardziej powszechnych i niebezpiecznych chorób XX, a teraz XXI wieku.\nNajgorsze epidemie dżumy, ospy i tyfusu, które szalały w dawnych czasach, zniknęły, ale ich miejsce nie pozostało puste. Nowe czasy odpowiadają nowym chorobom. Medycyna XXI wieku z dobrego powodu nazywa „erę chorób układu krążenia”. Ludzki układ sercowo-naczyniowy, który powstał w procesie jego ewolucji biologicznej, nie zmienił się zbytnio przez cały okres ludzkiej historii. Ale nasz sposób życia bardzo różni się od sposobu życia naszych odległych, a nawet niezbyt odległych przodków. Następnie ruch, zdobywanie pożywienia, tworzenie mieszkań i wszystkie inne rodzaje aktywności wymagały od człowieka stałych i dużych wydatków siły mięśniowej. A ludzki układ krążenia początkowo koncentrował się na tak intensywnie mobilnym stylu życia. Dla jego normalnego funkcjonowania, na przykład, osoba musi podróżować co najmniej 6 km dziennie, a to jest codziennie! Zgodnie z naszymi dzisiejszymi standardami miejskimi, nawet jeden lub dwa przystanki autobusowe mogą zostać przytłoczone przez wielu, nie ma na to czasu.\nLista używanych źródeł i literatury.\nEncyklopedyczny słownik Brockhaus i Efron\nZnaczenie słowa laquoort\nAORTA, s, g. Główna, największa tętnica, która opuszcza lewą komorę serca i dostarcza krew do wszystkich narządów ciała, z wyjątkiem płuc.\nAorta (łacińska aorta, starożytna grecka ρορτή) jest największym niesparowanym naczyniem tętniczym krążenia płucnego. Aorta jest podzielona na trzy części: wstępującą część aorty, łuk aorty i zstępującą część aorty, która z kolei jest podzielona na części piersiowe i brzuszne.\nAO'RTA, s, g. [Grecki aortē] (anat.). Największa tętnica w ciele kręgowców i ludzi, wyłaniająca się z lewej komory serca.\nJak zrozumiałe i powszechne słowo głupota (rzeczownik):\nPowiązania dla słowa „aorta”\nSynonimy słowa „aorta”:\nSugestie ze słowem „aorta”:\nPrawa tętnica podobojczykowa to gałąź tułowia ramiennego, a lewa - gałąź łuku aorty, przechodzi w obszarze szyi powyżej kopuły opłucnej.\nSzybki rozwój intensywnego bólu pleców wskazuje na możliwość pęknięcia lub rozwarstwienia tętniaka aorty brzusznej.\nAwaria zastawki aortalnej prowadzi do powrotu podczas rozkurczu znacznej części krwi wrzuconej do aorty, z powrotem do lewej komory.\nCzym jest „aorta”:\nCytaty ze słowem „aorta”:\nI tylko choroby nie mają ciotki Valiego: rak, zapalenie otrzewnej, mięsak, cukrzyca, dżuma, robaki, zawał serca, udar - nic z tego nie jest.\nTętniak aorty - ekspansja ograniczonego obszaru ściany aorty, przypominająca formowanie się wrzeciona lub worka, lub rozproszony wzrost jego światła ponad 2 razy w porównaniu z niezmienionym obszarem (lub normalny dla danej płci i wieku ze średnicą aorty).\nAorta jest głównym niesparowanym naczyniem tętniczym ciała; krew wzbogacona w tlen i składniki odżywcze w lewej komorze serca jest transportowana przez aortę do wszystkich narządów i tkanek. Aorta ma złożoną strukturę: gdy odsuwa się od środka do peryferii, jej gałęzie są dychotomicznie podzielone (podzielone) na mniejsze i mniejsze tętnice.\nZe względu na bliskość serca, w świetle wskazanego naczynia, notuje się normalne wysokie ciśnienie krwi (BP) - od 130-140 mm Hg. Art. w czasie skurczu serca (skurcz) do 80-90 mm Hg. Art. podczas relaksacji (rozkurcz). Aby zachować integralność aorty w warunkach tak dużego obciążenia, umożliwia specjalną strukturę jej ścian, składającą się z 3 głównych warstw:\nwewnętrzna wyściółka śródbłonka;\nśrodkowa masywna warstwa wykonana przez komórki mięśni gładkich;\nzewnętrzny szkielet kolagenu.\nPod wpływem czynników patologicznych ściana aorty ulega zmianom strukturalnym, po czym zaczyna się rozciągać pod wpływem siły przepływu krwi. W miarę wzrostu tętniaka normalna struktura ściany aorty zostaje utracona i zamienia się w torebkę tkanki łącznej, czasami wypełnioną masami zakrzepowymi.\nGłównym powikłaniem tętniaków w dowolnym miejscu jest ich rozdzielenie, a następnie ewentualne pęknięcie (śmiertelność - 90%).\nWedług dostępnych danych choroba rozwija się u 1,4–8,2% pacjentów w wieku od 50 do 79 lat (częściej chorują mężczyźni), co odpowiada 3 przypadkom na 100 000 kobiet i 117 przypadków na 100 000 mężczyzn. W Federacji Rosyjskiej w ciągu ostatnich 30 lat nastąpił prawie 9-krotny wzrost częstości występowania tętniaka aorty.\nGłównymi przyczynami tętniaka są choroby i stany, które zmniejszają siłę i elastyczność ściany naczyń:\nmiażdżyca ściany aorty (według różnych źródeł, od 70 do 90%);\nzapalenie aorty (zapalenie aorty) syfilitycznej, olbrzymiej komórki, grzybiczej natury;\nwrodzone choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (na przykład zespół Marfana lub Ehlersa-Danlosa);\nchoroby autoimmunologiczne (niespecyficzne aortoartitis);\nprzyczyny jatrogenne spowodowane manipulacjami medycznymi (chirurgia rekonstrukcyjna aorty i jej gałęzi, cewnikowanie serca, aortografia).\nCzynniki ryzyka miażdżycy i powstawania tętniaków:\npłeć męska (częstość występowania tętniaków u mężczyzn jest 2-14 razy większa niż u kobiet);\npalenie tytoniu (z diagnostyką przesiewową 455 osób w wieku od 50 do 89 lat w Klinice Chirurgii Naczyniowej Moskiewskiego Regionalnego Instytutu Badań Klinicznych) stwierdzono, że 100% pacjentów z tętniakami aorty brzusznej miało ponad 25 lat doświadczenia w paleniu, aw wyniku badania Whiteholla udowodniono że zagrażające życiu powikłania tętniaków występują u palaczy 4 razy częściej niż u osób niepalących;\nprzedłużone nadciśnienie tętnicze (ciśnienie krwi powyżej 140/90 mm Hg. Art.);\nW zależności od patologii rozróżnia się tętniaki:\nObecnie powikłania tętniaka zajmują 10 miejsce wśród głównych przyczyn zgonów w Europie Zachodniej i Ameryce Północnej.\nW zależności od lokalizacji procesu patologicznego izoluj:\ntętniaki aorty piersiowej (zatoki, część wstępująca, łuk, część zstępująca, połączone);\ntętniak brzucha (nadnercza, podnerkowa bez rozwidlenia aorty, podnerkowa z rozwidleniem aorty, całkowita);\nW zależności od czynnika etiologicznego tętniaki dzieli się w następujący sposób:\nnabyte (niezapalne, zapalne);\nMówią również o tętniaku rozcinającym, który powstaje w wyniku pęknięcia wyściółki wewnętrznej z jej późniejszym oddzieleniem i utworzeniem drugiego fałszywego kanału dla przepływu krwi. W zależności od lokalizacji i długości pakietu istnieją 3 typy patologii:\nRozbiór rozpoczyna się w rosnącej części aorty, przesuwa się wzdłuż łuku (50%).\nRozwarstwienie występuje tylko w rosnącej części aorty (35%).\nLaminowanie rozpoczyna się w opadającej części aorty, przesuwa się w dół (częściej) lub w górę (rzadziej) wzdłuż łuku (15%).\nW zależności od czasu trwania procesu tętniak złuszczający może być:\nostry (1-2 dni od momentu pojawienia się wady śródbłonka);\npodostry (2–4 tygodnie);\nprzewlekłe (4–8 tygodni lub więcej, do kilku lat).\nObraz kliniczny tętniaka powstaje w wyniku objawów wywołanych uciskiem sąsiednich narządów, dlatego zależy od lokalizacji patologicznej formacji.\nObjawy tętniaka łuku, aorta wstępująca i zstępująca:\nuporczywy ból w klatce piersiowej promieniujący do pleców;\nduszność z trudnościami w oddychaniu, głośny świszczący oddech;\nbradykardia (z kompresją nerwu błędnego);\nosłabienie lub całkowite ustanie tętna (w przypadku kompresji tętnicy podobojczykowej);\nchrypka (z kompresją nawracającego nerwu);\nzwężenie szczeliny powiekowej (z kompresją współczulnych węzłów szyjnych);\nnaciskając ból w żołądku, czasami towarzyszy odbijanie, zgaga, wymioty.\nutrzymujący się silny ból w okolicy lędźwiowej i nadbrzusza;\nobjawowe zwiększenie ciśnienia krwi;\nzaburzenia trawienia (nudności, wymioty, utrata masy ciała);\nmożliwe naruszenia ruchu kończyn dolnych;\npulsująca gęsta formacja na poziomie pępka lub nieco niżej i na lewo.\nWedług badań 100% pacjentów z tętniakiem aorty brzusznej miało ponad 25 lat palenia.\nTętniak rozcinający objawia się następującymi nagłymi objawami:\nostre nie do zniesienia bóle mostka, w plecach lub w okolicy nadbrzusza, które nie są zatrzymywane przez stosowanie środków przeciwbólowych (ból może ustąpić i nasilić się, co wskazuje na postęp pęczka, może być falisty, stopniowo migrujący wzdłuż pleców, wzdłuż kręgosłupa);\nTętniak może być bezobjawowy i diagnozowany tylko na etapie początku rozwarstwienia lub pęknięcia.\nGłównymi metodami w diagnostyce tętniaka aorty są metody, które pozwalają wizualnie potwierdzić jej obecność:\nbadanie ultrasonograficzne jamy klatki piersiowej (jamy brzusznej);\nW większości przypadków tętniak aorty jest konsekwencją miażdżycy ściany aorty.\nW przypadku małego tętniaka zaleca się obserwację dynamiczną z kontrolą progresji choroby co najmniej 1 raz w ciągu 6 miesięcy. Przy braku negatywnych zmian przepisuje się farmakoterapię, której celem jest obniżenie ciśnienia krwi i zahamowanie rozwoju miażdżycy.\nJeśli tętniak ma duże rozmiary (średnica ponad 4 cm) lub występuje tendencja do nasilania objawów choroby, główną metodą leczenia dowolnej lokalizacji jest operacja. W tym przypadku dotknięty obszar naczynia jest zastępowany syntetyczną protezą. Operacja jest wykonywana na trzy sposoby:\nmetoda wewnątrznaczyniowa (wewnątrznaczyniowa) z zastosowaniem protezy wewnątrznaczyniowej (stent-graft);\nWybór dostępu operacyjnego jest dokonywany przez lekarza prowadzącego na podstawie ciężkości choroby, obecności powikłań, współistniejącej patologii i indywidualnych cech pacjenta.\nOperacje na wydziale wstępującym i łuku aorty są z reguły wykonywane w warunkach sztucznego krążenia krwi i kontrolowanej hipotermii.\nPo zabiegu konieczna jest rehabilitacja (od 1 tygodnia do 1-1,5 miesiąca).\npowstawanie skazy aorty;\nzakrzepica worka tętniaka z późniejszym wniknięciem mas zakrzepowych do krążenia ogólnoustrojowego i ostrej zakrzepicy różnych narządów.\nGłównym powikłaniem tętniaków w dowolnym miejscu jest ich rozdzielenie, a następnie ewentualne pęknięcie (śmiertelność - 90%). W przypadku pęknięcia tętniaka masywne krwawienie występuje w narządach układu oddechowego (oskrzela, tchawica), jamie opłucnej, worku sercowym, przełyku, dużych naczyniach krwionośnych znajdujących się w jamie klatki piersiowej, w wyniku czego rozwija się ostra utrata krwi i następuje wstrząs.\nPodejrzenie pęknięcia tętniaka jest możliwe z następującymi objawami:\nnagły ból „sztyletu” w brzuchu, klatce piersiowej lub przestrzeni międzyżebrowej;\nszybki spadek ciśnienia krwi, aż do całkowitej nieobecności tętnic obwodowych;\nPęknięciu tętniaka w jamie brzusznej w większości przypadków towarzyszy natychmiastowa śmierć pacjenta. W innych miejscach złamań, z powodu zakrzepicy wady ściany aorty, często występuje okres stabilizacji. Jego czas trwania waha się od kilku godzin do kilku tygodni, ale nieuchronnie kończy się powtarzającym się pęknięciem tętniaka i śmierci.\nPodczas interwencji chirurgicznej z powodu pęknięcia tętniaka występuje wysoka śmiertelność pooperacyjna (50–70%), co wynika z technicznej złożoności operacji i poważnego stanu pacjentów.\nWedług statystyk sumarycznych wielu autorów, 3 lata po diagnozie, aż 40% pacjentów umiera z powodu powikłań, po 5 latach ponad 50% umiera. Obecnie powikłania tętniaka zajmują 10 miejsce wśród głównych przyczyn zgonów w Europie Zachodniej i Ameryce Północnej.\nNiemniej jednak rokowanie jest korzystne pod warunkiem ciągłej dynamicznej obserwacji i, jeśli to konieczne, terminowego leczenia chirurgicznego.\nW Federacji Rosyjskiej w ciągu ostatnich 30 lat nastąpił prawie 9-krotny wzrost częstości występowania tętniaka aorty.\nwskaźnik przeżycia dla planowanych operacji wynosi 95-100%;\nwskaźnik przeżycia w przypadku nagłej interwencji chirurgicznej z powodu pęknięcia tętniaka - 30-50%;\n5-letnie przeżycie wśród operowanych pacjentów - 80%;\n5-letnie przeżycie wśród nieoperowanych pacjentów - 5-10%.\nŚrodki zapobiegawcze zapobiegające pojawieniu się tętniaka aorty:\nkontrola poziomu cholesterolu we krwi;\nkontrola ciśnienia tętniczego, jak również systematyczne (prawdopodobnie przez całe życie) przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych;\nodpowiedni tryb aktywności fizycznej.\nAorta (aorta) (ryc. 201, 213, 215, 223) jest największym naczyniem tętniczym w ludzkim ciele, z którego krążą wszystkie tętnice tworzące wielkie krążenie. Wyróżnia część wstępującą (aorta pars ascendens), łuk aorty (arcus aortae) (ryc. 210, 223, 233) i część opadającą (pars dascendens aortae).\nWstępująca część aorty jest kontynuacją stożka tętniczego lewej komory, zaczynając od otworu aorty. Początkowa powiększona część aorty nazywana jest bańką aorty (aorta bulbusowa). Za mostkiem, na poziomie trzeciej przestrzeni międzyżebrowej, idzie w górę iw prawo, a na poziomie drugiego żebra wchodzi w łuk aorty.\nŁuk aorty z wybrzuszeniem skierowanym do góry. Trzy duże naczynia odchodzą od wybrzuszenia: tułów ramienno-głowowy (truncus brachiocephalicus) (ryc. 210), lewa wspólna tętnica szyjna (a. Carotis communis sinistra) (ryc. 210, 215, 223) i lewa tętnica podobojczykowa (a. Subclavia sinistra) ( Rys. 210, 223). Pień ramienno-głowowy na poziomie prawego stawu mostkowo-obojczykowego dzieli się na dwie gałęzie: prawą wspólną tętnicę szyjną (a. Carotis communis dextra) (ryc. 223) i prawą tętnicę podobojczykową (a. Subclavia dextra) (ryc. 210, 223). Kierując się od przodu w dół, łuk aorty na poziomie III kręgu piersiowego wchodzi do opadającej części aorty.\nAorta zstępująca zaczyna się na poziomie ciał III - IV kręgów piersiowych i zwężając się przechodzi do środkowej tętnicy krzyżowej (a. Sacralis mediana) (ryc. 227), która biegnie wzdłuż przedniej powierzchni kości krzyżowej. Aortę zstępującą dzieli się na aortę piersiową (pars thoracica aortae), znajdującą się powyżej przepony i aortę brzuszną (aorta brzuszna parsa), znajdującą się pod przeponą. Na poziomie IV kręgu lędźwiowego prawe i lewe tętnice biodrowe wspólne (aa. Iliacae communea daxtra et sinistra) odchodzą od aorty zstępującej.\nRys. 201. Tchawica i oskrzela:\n1 - wypukłość krtani (Adam); 2 - chrząstka tarczycy; 3 - więzadło cricoidalne; 4 - pierścieniowe więzadło tężcowe;\n5 - łukowata chrząstka tchawicza; 6 - pierścieniowe więzadła tchawicy; 7 - przełyk; 8 - podzielona tchawica;\n9 - główny prawy oskrzela; 10 - główny lewy oskrzela; 11 - aorta\nRys. 210. Pozycja serca:\n1 - lewa tętnica podobojczykowa; 2 - prawa tętnica podobojczykowa; 3 - tułów tarczycy; 4 - lewa wspólna tętnica szyjna;\n5 - głowa ramienna; 6 - łuk aorty; 7 - żyła główna główna; 8 - pień płucny; 9 - torebka osierdziowa; 10 - lewe ucho;\n17 - wierzchołek serca; 18 - opłucna; 19 - przysłona\nRys. 213. Zawory aortalne:\n1 - aorta; 2 - zatokę aorty; 3 - zawory półksiężycowate; 4 - guzek zastawki półksiężycowatej;\n5 - zastawka mitralna; 6 - mięsień brodawkowy; 7 - nitka ścięgna\nRys. 215. Schemat dużych i małych kręgów krążenia krwi:\n1 - naczynia włosowate głowy, górnej części tułowia i kończyn górnych; 2 - lewa wspólna tętnica szyjna; 3 - naczynia włosowate płuc;\n4 - pień płucny; 5 - żyły płucne; 6 - żyła główna główna; 7 - aorta; 8 - lewy przedsionek; 9 - prawy przedsionek;\n10 - lewa komora; 11 - prawa komora; 12 - pnia trzewnego; 13 - przewód piersiowy;\n14 - wspólna tętnica wątrobowa; 15 - lewa tętnica żołądkowa; 16 - żyły wątrobowe; 17 - tętnica śledzionowa; 18 - naczynia włosowate;\n19 - naczynia włosowate; 20 - naczynia włosowate śledziony; 21 - żyła wrotna; 22 - żyła śledzionowa; 23 - tętnica nerkowa;\n24 - żyła nerkowa; 25 - naczynia włosowate nerki; 26 - tętnica krezkowa; 27 - żyła krezkowa; 28 - żyła główna dolna;\n29 - jelitowe naczynia włosowate; 30 - naczynia włosowate dolnej części tułowia i kończyn dolnych\nRys. 223. Tętnice w klatce piersiowej:\n1 - lewa wspólna tętnica szyjna; 2 - prawa wspólna tętnica szyjna; 3 - tętnica kręgowa; 4 - prawa tętnica podobojczykowa;\n5 - najwyższa tętnica międzyżebrowa; 6 - lewa tętnica podobojczykowa; 7 - łuk aorty; 8 - tętnice międzyżebrowe; 9 - aorta;\n10 - lewa tętnica żołądkowa; 11 - dolna tętnica przeponowa; 12 - wspólna tętnica wątrobowa; 13 - tętnica krezkowa górna;\n14 - tętnica nerkowa\nRys. 227. Tętnice miednicy:\n1 - aorta brzuszna; 2 - tętnica biodrowa wspólna; 3 - środkowa tętnica krzyżowa; 4 - tętnica biodrowa wewnętrzna;\n5 - zewnętrzna tętnica jelita krętego; 6 - wewnętrzna tętnica płciowa; 7 - naczyniowe nasieniowody; 8 - dolna tętnica odbytnicza\nRys. 233. Schemat układu górnych i dolnych pustych żył:\n1 - przednia żyła szyjna; 2 - zewnętrzna żyła szyjna; 3 - żyła łokciowa; 4 - wewnętrzna żyła szyjna; 5 - łuk żylny szyjny;\n6 - żyła ramienno-głowowa; 7 - żyła podobojczykowa; 8 - żyła pachowa; 9 - łuk aorty; 10 - żyła główna główna; 11 - żyła królewska;\n12 - lewa komora; 13 - prawa komora; 14 - żyła głowy ramienia; 15 - żyła ramienna; 16 - tylne żyły międzyżebrowe;\n17 - żyła nerkowa; 18 - żyły jąder; 19 - prawa wstępująca żyła lędźwiowa; 20 - żyły lędźwiowe; 21 - żyła główna dolna;\n22 - środkowa żyła krzyżowa; 23 - ogólna żyła jelitowa; 24 - boczna żyła krzyżowa; 25 - żyła biodrowa wewnętrzna;\n26 - zewnętrzna żyła biodrowa; 27 - powierzchowna żyła nadbrzusza; 28 - zewnętrzna żyła narządów płciowych; 29 - duża ukryta żyła;\n30 - żyła udowa; 31 - głęboka żyła uda; 32 - blokada żyły\nAorta, aorta, jest największym naczyniem tętniczym w ludzkim ciele. Wychodzi z lewej komory; jego początkiem jest otwarcie aorty, aorty aorty. Z aorty odchodzą wszystkie tętnice, tworząc duży krąg krążenia krwi.\nW aorcie, aorta wstępująca (aorta wstępująca), pars ascendens aortae (aortas ascendens), łuk aorty, arcus aortae i aorta zstępująca (aorta zstępująca), pars descendens aortae (aorta descendens) są izolowane. Ten ostatni z kolei dzieli się na aortę piersiową (aortę piersiową), aortę pars thoracica (aorta thoracica) i aortę brzuszną (aortę brzuszną), aortę brzuszną (aorta brzuszna).\nAorta wstępująca, pars ascendens aortae, pochodzi z lewej komory z otworu aorty. Za lewą połową mostka, na poziomie trzeciej przestrzeni międzyżebrowej, idzie w górę, lekko w prawo i do przodu i osiąga poziom żebra chrząstki II po prawej stronie, gdzie kontynuuje się do łuku aorty.\nPoczątek wstępującej części aorty jest rozszerzony i nazywany jest bańką aorty, aortą bulbusową. Ściana bańki tworzy trzy wypukłości - zatoki aortalne, aorty zatokowe, odpowiadające położeniu trzech półksiężycowatych zastawek aorty.\nPodobnie jak klapy, te sinusy oznaczają: prawo, lewo i tył.\nZ prawej zatoki powstaje a. coronaria dextra, a od lewej - a. koronator sinistra.\nŁuk aorty, arcus aortae, wybrzusza się w górę i przechodzi od przodu do tyłu, przesuwając się do opadającej części aorty. Na skrzyżowaniu zauważalne jest niewielkie zwężenie - przesmyk aorty, aorta cieśni. Łuk aorty jest kierowany z chrząstki II żebra w prawo do lewej powierzchni ciał kręgów piersiowych III - IV.\nTrzy duże naczynia odchodzą od łuku aorty: pnia ramienno-głowowego, pnia brachiocephalicus, lewej tętnicy szyjnej wspólnej. carotis communis sinistra i lewa tętnica podobojczykowa; subclavia sinistra.\nPniak ramienno-głowowy, truncus brachiocephalicus, odchodzi od początkowej części łuku aorty. Jest to duże naczynie o długości do 4 cm, które unosi się w górę iw prawo, a na poziomie prawego stawu mostkowo-obojczykowego dzieli się na dwie gałęzie: prawą wspólną tętnicę szyjną, a. carotis communis dextra i prawa tętnica podobojczykowa; subclavia dextra. Czasami dolna tętnica tarczowa opuszcza tułów ramienno-głowowy. thyroidea ima.\nMożliwości rozwojowe są rzadkie: 1) brak trzonu ramienno-głowowego, w tym przypadku prawa tętnica szyjna wspólna i prawa tętnica podobojczykowa odchodzą bezpośrednio od łuku aorty; 2) tułów ramienno-głowowy nie opuszcza w prawo, ale w lewo; 3) są dwie głowy ramienne, prawa i lewa.\nZstępująca część aorty, aorta pars descendens, jest kontynuacją łuku aorty i leży wzdłuż ciała od kręgu piersiowego III - IV do poziomu IV kręgu lędźwiowego, gdzie daje prawą i lewą tętnicę biodrową wspólną, aa. iliacae communes dextra et sinistra, a sama przechodzi do jamy miednicy w postaci cienkiej łodygi - środkowej tętnicy krzyżowej. sacralis mediana, która przechodzi przez przednią powierzchnię sacrum.\nNa poziomie XII kręgu piersiowego zstępująca część aorty przechodzi przez otwór aorty przepony i opada do jamy brzusznej. Przed przeponą część zstępująca aorty nazywana jest częścią piersiową aorty, aortami pars thoracica, a poniżej przepony brzuszną częścią aorty, aortami brzusznymi.\nAtlas anatomii człowieka. Akademik.ru 2011\nPionowa pozycja EOS w tachykardii zatokowej\nKlasyfikacja ostrej niewydolności serca\nUdar krwotoczny i różnica niedokrwienna\nWypadanie zastawki mitralnej (PMK) pierwszego stopnia Od wielu lat bezskutecznie walczy z nadciśnieniem? Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć nadciśnienie, przyjmując je codziennie.\nAtak dystonii naczyniowej\nNadciśnieniowa choroba serca. Nadciśnienie, przyczyny choroby, nowoczesna diagnostyka, skuteczne leczenie.\nNa co przepisuje się Mexidol?


Uchwały - pozostałe - 2009 rok\nUchwała nr 200/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 grudnia 2009 roku\nw sprawie przyjęcia do realizacji na 2010 rok Gminnego Programu Przeciwdziałania Przemocy w Rodzinie - program wchodzący w skład Gminnej Strategii Integracji i Polityki Społecznej.\nUchwała nr 199/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 grudnia 2009 roku\nw sprawie przyjęcia do realizacji na 2010 rok Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii - program wchodzący w skład Gminnej Strategii Integracji i Polityki Społecznej.\nUchwała nr 198/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 grudnia 2009 roku\nw sprawie przyjęcia do realizacji na 2010 rok Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych - program wchodzący w skład Gminnej Strategii Integracji i Polityki Społecznej.\nUchwała nr 197/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 grudnia 2009 roku\nw sprawie uchwalenia budżetu Gminy Opatówek na rok 2010.\nPublikacja w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego Nr 101 poz. 1902 z dnia 20.05.2010r.\nUchwała nr 196/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 grudnia 2009 roku\nw sprawie zmian budżetu i w budżecie Gminy Opatówek na 2009 rok.\nUchwała nr 195/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 17 grudnia 2009 roku\nw sprawie udzielenia pomocy finansowej dla Województwa Wielkopolskiego na wykonanie dokumentacji projektowej zadania pogłębienie "Zbiornika wodnego Pokrzywnica w m. Szałe, gm. Opatówek".\nUchwała nr 194/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 17 grudnia 2009 roku\nPublikacja w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego Nr 43 poz. 1038 z dnia 03.03.2010r.\nUchwała nr 193/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 17 grudnia 2009 roku\nUchwała nr 192/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 17 grudnia 2009 roku\nUchwała nr 191/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 listopada 2009 roku\nUchwała nr 190/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 listopada 2009 roku\nw sprawie wyrażenia zgody na zawarcie umowy konsorcjum z jednostkami samorządu terytorialnego powiatu ostrowskiego i kaliskiego w celu realizacji projektu informatycznego pn. "e-Samorząd Regionu Kalisko-Ostrowskiego" oraz wyrażenia zgody na zabezpieczenie środków finansowych w budżecie Gminy Opatówek związanych z uczestniczeniem w realizacji wymienionego projektu.\nUchwała nr 189/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 listopada 2009 roku\nw sprawie udzielenia pomocy finansowej dla Wielkopolskiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Poznaniu Rejonowego Oddziału w Ostrowie Wielkopolskim na wykonanie dokumentacji projektowej zadania pogłębienie "Zbiornika wodnego Pokrzywnica w m. Szałe, gm. Opatówek".\nUchwała nr 186/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 listopada 2009 roku\nw sprawie zaciągnięcia w 2009 roku długoterminowego kredytu inwestycyjnego do wysokości 1 100 000 zł.\nUchwała nr 185/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 listopada 2009 roku\nUchwała nr 184/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 4 listopada 2009 roku\nw sprawie wyrażenia zgody i zabezpieczenia środków finansowych w budżecie Gminy Opatówek na 2010 rok na realizację zadania inwestycyjnego pn. "Przebudowa ciągu drogowego Saczyn - Chełmce - Opatówek" realizowanego w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007-2013.\nUchwała nr 183/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 30 października 2009 roku\nUchwała nr 182/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 30 października 2009 roku\nUchwała nr 181/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 6 października 2009 roku\nUchwała nr 180/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 6 października 2009 roku\nUchwała nr 179/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 28 września 2009 roku\nw sprawie wyrażenia zgody na zawarcie umowy partnerskiej z Powiatem Kaliskim oraz Gminą Opatówek w sprawie wspólnej realizacji zadania pod nazwą "Przebudowa drogi powiatowej nr 4610 P na odcinku od miejscowości Borów do skrzyżowania z drogą wojewódzką nr 471 w zakresie poprawy bezpieczeństwa" w ramach Narodowego Programu Przebudowy Dróg Lokalnych 2008 - 2011.\nUchwała nr 178/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 28 września 2009 roku\nUchwała nr 177/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 3 września 2009 roku\nw sprawie udzielenia z budżetu Gminy Opatówek pomocy finansowej Powiatowi Kaliskiemu.\nUchwała nr 176/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 3 września 2009 roku\nUchwała nr 175/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 3 września 2009 roku\nUchwała nr 174/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 3 września 2009 roku\nUchwała nr 173/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nUchwała nr 172/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nw sprawie zaciągnięcia długoterminowego kredytu preferencyjnego na inwestycje dróg gminnych w 2009 r.\nUchwała nr 171/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nUchwała nr 170/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nUchwała nr 169/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nw sprawie zatwierdzenia rocznego sprawozdania finansowego Gminnego Ośrodka Kultury w Opatówku za 2008 rok.\nUchwała nr 168/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nw sprawie zatwierdzenia rocznego sprawozdania finansowego Gminnej Biblioteki Publicznej im. Braci Gillerów w Opatówku za 2008 rok.\nUchwała nr 167/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 czerwca 2009 roku\nw sprawie zatwierdzenia rocznego sprawozdania finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej - Gminnego Ośrodka Zdrowia w Opatówku za 2008 rok.\nUchwała nr 166/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 10 czerwca 2009 roku\nw sprawie przystąpienia do sporządzenia zmiany miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego Gminy Opatówek we wsi Szałe.\nUchwała nr 165/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 10 czerwca 2009 roku\nw sprawie przystąpienia do sporządzenia "Miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego Gminy Opatówek we wsi Szałe".\nUchwała nr 164/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 10 czerwca 2009 roku\nw sprawie zaciągnięcia w 2009 roku długoterminowego kredytu inwestycyjnego do wysokości 2 600 000 zł.\nUchwała nr 163/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 10 czerwca 2009 roku\nUchwała nr 161/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 kwietnia 2009 roku\nUchwała nr 160/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 29 kwietnia 2009 roku\nw sprawie rozpatrzenia sprawozdania z wykonania budżetu Gminy Opatówek za 2008 rok oraz udzielenia absolutorium dla Wójta Gminy Opatówek za 2008 rok.\nUchwała nr 159/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 8 kwietnia 2009 roku\nUchwała nr 158/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nUchwała nr 157/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nw sprawie zatwierdzenia planu pracy Komisji Rewizyjnej Rady Gminy Opatówek na 2009 rok.\nUchwała nr 156/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nw sprawie uchwalenia "Wieloletniego programu gospodarowania mieszkaniowym zasobem Gminy Opatówek na lata 2009 - 2013".\nPublikacja w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego Nr 97 poz. 1476 z dnia 14.05.2009r.\nUchwała nr 155/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nUchwała nr 154/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nw sprawie wysokości ekwiwalentu pieniężnego przysługującego członkom Ochotniczych Straży Pożarnych za udział w działaniu ratowniczym lub szkoleniu pożarniczym organizowanym przez Państwową Straż Pożarną lub Gminę Opatówek.\nUchwała nr 153/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nw sprawie przyjęcia przez Gminę Opatówek zadania w zakresie dróg powiatowych.\nUchwała nr 152/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nUchwała nr 151/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 25 marca 2009 roku\nUchwała nr 150/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 10 lutego 2009 roku\nw sprawie przystąpienia do Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania 7 "Kraina Nocy i Dni".\nUchwała nr 149/09 Rady Gminy Opatówek z dnia 10 lutego 2009 roku\nKontakt: bip@opatowek.pl Data ostatniej aktualizacji: 07.12.2021 12:07:40


BorderCollie.pl / Kiedy kastrować border collie?\nKiedy kastrować border collie?\nBorder Collie 5 kwietnia, 2022 14 czerwca, 2022\nNie tylko ludzie odczuwają popęd seksualny, dotyczy to także zwierząt, w tym psów. Bez tego nie można byłoby mówić o przetrwaniu gatunku. Problem zaczyna się w przypadku niekontrolowanego rozmnażania. Suki bardzo rzadko wydają na świat tylko jednego szczeniaka, zwykle jest ich kilka. Pojawia się problem, chyba że ktoś prowadzi hodowlę i czerpie zyski ze sprzedaży. Dotyczy to oczywiście psów rasowych, które mają rodowód. Jeśli ma się niewysterylizowaną sukę, to niestety trzeba liczyć się z tym, że prędzej czy później dojdzie do zapłodnienia. Na szczęście można temu przeciwdziałać za pomocą kastracji. Pora dowiedzieć się nieco więcej na ten temat.\nCzym jest kastracja psa i czemu ona służy?\nCo warto wiedzieć na temat kastracji?\nJakie są zalety i wady kastracji?\nWykastrowanie psa kojarzy się niektórym osobom z czymś niebezpiecznym i traumatycznym dla czworonoga, ale wiążą się z tym liczne korzyści zarówno dla opiekuna, jak i samego pupila. Oczywiście jest to ingerencja w ciało zwierzęcia, ale jego narządy znajdują się na zewnątrz, więc nie trzeba przeprowadzać skomplikowanej operacji. Kastracja to relatywnie prosty i szybki do wykonania zabieg chirurgiczny. Przeprowadza go lekarz weterynarii po zastosowaniu znieczulenia ogólnego. Nie trzeba martwić się o to, że pies będzie cierpiał, bo znajdzie się w pełnej narkozie. Nie będzie on świadomy tego, co się dzieje. Kastracja służy przede wszystkim zapobieganiu rozmnażaniu się psów. Na tym jednak nie koniec. Wielu właścicieli decyduje się na wykonanie takiego zabiegu ze względów zdrowotnych. Kastracja zmniejsza ryzyko rozwoju rozmaitych schorzeń, w tym chorób narządów rodnych. Warto też wiedzieć, że wyróżnia się kastrację i sterylizację.\nProblem w przypadku suk stanowi występowanie cieczki, co jest niekomfortowe zarówno dla samego zwierzęcia, jak i jego opiekuna. Sterylizacja może być wykonywana zarówno w przypadku psów, jak i suk. Polega na podwiązaniu nasieniowodów lub jajowodów, w zależności od płci czworonoga. W ten sposób można zapobiec rozmnażaniu, ale niestety nie chroni to zwierząt przed rakiem. Co więcej, suki mogą cały czas mieć cieczkę. Z kolei kastracja pomimo większej inwazyjności eliminuje wszystkie wcześniej wymienione zagrożenia. Polega na chirurgicznym usunięciu jąder lub jajników i macicy. Mogłoby się wydawać, że jest to dosyć ryzykowny zabieg, ale jeśli zostanie przeprowadzony przez doświadczonego lekarza weterynarii, to nie ma powodu do obaw. Obecnie kastracja jest bardzo bezpieczna.\nPrzed umówieniem się na wykonanie kastracji u psa trzeba udać się z nim do lekarza weterynarii i wykluczyć przeciwwskazania. Należy przeprowadzić odpowiednie badania diagnostyczne. W zależności od wieku i stanu zdrowia psa, lista badań do wykonania będzie wyglądać nieco inaczej. Ważne są parametry wątrobowe i nerkowe, aby sprawdzić, czy organizm zwierzęcia poradzi sobie z obciążeniem w postaci zabiegu chirurgicznego przeprowadzonego w pełnej narkozie. Podstawowym badaniem jest także morfologia krwi. Jeśli kastracja ma zostać wykonana u starego psa, to powinno się zrobić również badanie echa serca. Zdarza się tak, że mogą wystąpić przeciwwskazania i lekarz weterynarii wręcz odradzi kastrację. Jeśli jednak nic nie wskazuje na to, że mogą wystąpić jakieś problemy z podaniem narkozy ani pozabiegowe, wyniki będą prawidłowe, to można ustalić termin kastracji.\nWykonywanie kastracji u psów wiąże się ze zdecydowanie mniejszym ryzykiem. Usuwa się im jądra, natomiast u suk trzeba dostać się do jajowodów i macicy. W przypadku psa wystarczy lekko naciąć mosznę i wyciąć jądra. Z kolei u suk niezbędne staje się otwarcie jamy brzusznej. Kolejną kwestią jest to, jak zwierzę będzie się czuć po wybudzeniu z narkozy. Każdy organizm reaguje inaczej, dlatego trzeba być przygotowanym na różne sytuacje. Najczęściej przez kilka kolejnych godzin pies jest oszołomiony, senny, ma trudności z poruszaniem. Zwykle dochodzi też do wymiotów, co nie powinno jednak wzbudzać niepokoju. Jest to naturalna reakcja organizmu na podaną narkozę, sposób na pozbycie się jej z organizmu. Jako że psu zostaną założone szwy, powinien się oszczędzać. Należy dopilnować tego, aby nie był zbyt aktywny fizycznie. Wystrzegać należy się intensywnych zabaw, nawet jeśli pies będzie w dobrym nastroju. Nie sprawdzi się pogoń za piłką ani skakanie. Zaleca się umiarkowany ruch przez dwa tygodne po zdjęciu szwów, aby wszystko się ładnie zagoiło i pies mógł przejść do normalnego funkcjonowania.\nPo paru tygodniach od przeprowadzenia kastracji można już bez problemu spacerować z psem, ale nadal powinno się unikać intensywnych zabaw. Bardzo ważne jest to, aby pies nie lizał szwów, bo ma to niekorzystny wpływ na proces gojenia się. W psiej ślinie znajdują się substancje, które sprawią, że szwy zaczną się rozpulchniać. Co więcej, może nawet dojść do rozchodzenia się rany. Najlepszym rozwiązaniem będzie założenie psu specjalnego kołnierza weterynaryjnego, aby uniemożliwić zwierzęciu dotykania rany. Opiekun nie jest w stanie upilnować tego, aby zwierzę nie lizało rany, jest to naturalny odruch. Co jednak z suką po przeprowadzonym zabiegu chirurgicznym? W jej przypadku świetny jest specjalny kubraczek, zawiązuje się go na plecach.\nKastracja psów jest tematem budzącym wiele emocji. Nie brakuje zarówno zwolenników, jak i zagorzałych przeciwników. Zabieg ma oczywiście wiele zalet, ale nie jest pozbawiony wad, dlatego opiekun zwierzęcia powinien najpierw zapoznać się z wszystkimi argumentami za i przeciw. W pierwszej kolejności należy podkreślić to, że jest to ingerencja w ciało zwierzęcia. U ludzi również wykonuje się tego typu zabiegi, wycina macicę u kobiet, podwiązuje nasieniowody u panów. Są to sposoby na antykoncepcję, z których korzysta wiele osób. Zawsze trzeba liczyć się z pewnymi zagrożeniami, powikłaniami. Najważniejsze jest to, aby oddać psa w ręce doświadczonego lekarza weterynarii, który wykluczy ewentualne przeciwwskazania, wykona stosowne badania, przeprowadzi sprawnie zabieg. Przeciwnicy kastracji straszą tym, że u zoperowanego zwierzęca wystąpią długofalowe konsekwencje zdrowotne. Rzeczywiście nie można całkowicie wykluczyć ryzyka, ale tego typu przypadki zdarzają się relatywnie rzadko. Jeśli pies jest zdrowy, to szybko powróci do zdrowia.\nZaletą kastracji jest to, że można zapobiec skutecznie niekontrolowanemu rozmnażaniu się zwierząt. Przeciwdziała to ich bezdomności, która stanowi poważny problem. Można wobec tego powiedzieć, że kastracja jest czymś wręcz pożądanym. Nawet jeśli ktoś trzyma psa w domu, to niestety zew natury może być silniejszy i dojdzie do zapłodnienia. Ponadto cieczka jest dla suki bardzo uporczywym zjawiskiem. Może też dojść do ciąży urojonej, co wiąże się z szeregiem problemów. Niekastrowane psy mają często tendencję do uciekania. Poszukują suk i je zapładniają, a jeśli są bezpańskie, to niestety czeka je trudne życie. Już sama ciąża jest bardzo dużym obciążeniem dla organizmu, mogą wystąpić rozmaite komplikacje. Bez pomocy nierzadko dochodzi do śmierci nie tylko szczeniąt, ale nawet ich matki. Kolejnym problemem będzie ropomacicze u suk mających regularnie cieczki. Jest to niestety bardzo częste zjawisko. U niewykastrowanych psów zwiększa się również ryzyko rozwoju chorób nowotworowych, w tym raka sutka.\nKastracja zapobiega rozwojowi guzów narządów rodnych u psów. Jeśli zwierzę nie jest przeznaczone do hodowli, to warto zastanowić się nad wykonaniem zabiegu. Można uchronić je przed wieloma zagrożeniami. Kastracja sprawia, że suka nie ma już cieczki, nie zajdzie w urojoną ciążę. Wycięcie nasieniowodów obniża u samców popęd seksualny, przez co stają się łagodniejsze. Wielu opiekunów z pewnością ucieszy to, że ich pupil nie będzie mieć skłonności do przejawiania zachowań agresywnych. Na korzyść kastracji przemawia również redukowanie instynktów terytorialnych. Dobrą wiadomością będzie także ograniczenie ucieczek u czworonogów. Oczywiście trzeba liczyć się z możliwością wystąpienia powikłań pooperacyjnych. Wadą kastracji jest także zwiększone ryzyko nowotworów prostaty i schorzeń układu kostnego. Kastracja przyczynia się do spowolnienia metabolizmu, co z kolei sprzyja otyłości, jeśli nie zadba się o dobrze zbilansowaną dietę i aktywność fizyczną. U niektórych psów pojawiają się też problemy z nietrzymaniem moczu.\nKażdego z pewnością interesuje to, kiedy jest odpowiedni moment na wykastrowanie border collie. Nie należy się z tym oczywiście spieszyć, ale nie można też zbyt długo zwlekać. Zdania są podzielone, ale zdecydowana większość głosów przemawia za wstrzymaniem się z kastracją do osiągnięcia przez psa dojrzałości płciowej. Dotyczy to nie tylko psów, ale też suk. Trzeba jednak od razu podkreślić, że nie należy kierować się wyłącznie wiekiem zwierzęcia. Na uwadze powinno się mieć szereg innych kwestii. Znaczenie ma rasa psa, jego waga, stan zdrowia. Nie wszystkie czworonogi rozwijają się w tym samym tempie, jedne dojrzewają szybciej, inne później. Trzeba wobec tego traktować każdy przypadek indywidualnie. U psów większych ras obserwuje się wydłużony okres dojrzewania. Border collie należą do psów średniej wielkości. Dojrzałość płciowa następuje zwykle u psów między siódmym a dwudziestym miesiącem życia. Oczywiście nie oznacza to tego, że nie można wykastrować starszego psa. Trzeba jednak brać pod uwagę jego wiek i stan zdrowia.\nDorosłe i stare psy również są poddawane zabiegowi kastracji, ale trzeba liczyć się z większym ryzykiem wystąpienia powikłań. Mogą one pojawić się już nawet w trakcie zabiegu i po jego wykonaniu. Kastracja jest bardzo bezpieczna, ale u osobników mających problemy zdrowotne zawsze trzeba liczyć się z różnymi zagrożeniami. Kluczowe jest to, aby zrobić najpierw szereg badań przesiewowych w celu wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań do wykonania zabiegu. Niestety czasem ryzyko jest zbyt duże i lepiej nie ryzykować. Już sama narkoza stanowi ogromne obciążenie dla organizmu, a jeśli jest on osłabiony z różnych powodów, to niestety pies może tego nie przeżyć, po prostu już się nie wybudzi. Dla każdego opiekuna będzie to ogromna strata, więc trzeba świadomie i odpowiedzialnie podejmować decyzję dotyczącą kastracji i innych zabiegów chirurgicznych wykonywanym w znieczuleniu ogólnym. Podanie narkozy zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem, bo nigdy nie wiadomo, jak zareaguje na nią organizm danego zwierzęcia. Z tego właśnie powodu zaleca się wykonywać kastrację u młodych psów.\nAktualizacja 14 czerwca, 2022\n4.7 / 5 ( 14 głosy )\nGłuchota wrodzona u border collie\nBorder Collie Hours 4 lipca, 2022 4 lipca, 2022\nCzęstą przyczyną utraty słuchu u psa jest głuchota wrodzona. Ma ona związek z umaszczeniem zwierzęcia. Sprawcami głuchoty są geny, które połączone się z innymi genotypami mającymi związek z umaszczeniem…\nChoroba oczu border collie (CEA)\nBorder Collie Hours 4 kwietnia, 2022 4 kwietnia, 2022\nCo to jest CEA, czyli anomalia oczu? Badania nad tą chorobą wciąż trwają, a sposoby jej leczenia nie zostały jeszcze opracowane. Być może, za sprawą szybkiego tempa rozwoju technologii i…\nBorder Collie Hours 23 maja, 2022 23 maja, 2022\nIle ruchu potrzebuje border collie?\nBorder Collie Hours 12 czerwca, 2022 14 czerwca, 2022\nRasa Border Collie jest wymagająca, potrzebuje dobrego, konsekwentnego wychowania, zapewnienia sporej dawki ruchu oraz wiedzy na temat rasy. Nie jest to pies, który będzie szczęśliwy, gdy…\nOdrobaczanie psa border collie\nBorder Collie Hours 3 lipca, 2022 3 lipca, 2022\nKwestia odrobaczenia psów jest szczególnie istotna w przypadku szczeniaków border collie. Psie maluchy są szczególnie narażone na negatywne skutki zakażenia pasożytami. Przyjmując pod swój dach szczenię border collie, warto sprawdzić…\nBorder Collie Hours 1 czerwca, 2022 1 czerwca, 2022\nOsobnicza długość życia jest uzależniona od wielu czynników, takich jak dieta czy poziom ruchu zwierzęcia, a także obciążenia genetyczne. Zasadniczo jednak specjaliści przyjęli, że większość czworonogów rasy border collie żyje przez…


Sierpień | 2015 | immune to faDS\nPosted on 30/08/2015 by dees\nW drodze na wakacje słuchałam „Mojej wojny trzydziestoletniej” Magdaleny Samozwaniec, czytanej przez Irenę Kwiatkowską – i jest to mariaż doskonały. Sama lektura nie dałaby mi połowy tej radości, co wykonanie naszej genialnej aktorki, która się znakomicie wczuwa w rolę złośliwej krytyczki damsko-męskich rozgrywek. Bardzo mi to osłodziło długą jazdę po wiecznie remontowanych autostradach niemieckich.\nTen zbiór zawiera felietony przedwojenne oraz powojenne, a także słynną parodię „Na ustach grzechu”, i powieść brydżową „Wielki szlem”. Całość się zdumiewająco nie zestarzała przez te prawie sto lat. W „Wielkim szlemie”, wydanym w 1933 roku, autorka opisuje jak to w dzisiejszych czasach młode panny piją, palą, grają w brydża z mężczyznami, używają życia, i… podrywają młodych mężczyzn, którzy nie muszą się już w ogóle starać, aby zdobyć kobietę. W związku z tym jeśli chce się spotkać prawdziwego uwodziciela, należy obstawiać pięćdziesięciolatków, gdyż młodsi już tej sztuki nie posiadają. Tekst tak aktualny, że miałam opad szczęki odkrywszy, że trzydziestoletnia bohaterka spędzająca wakacje w Juracie i przegrywająca pieniądze w brydża nie ma żadnej pracy, ma za to z braku rodziców opiekuna, który jej środki materialne przysyła. Zdumiewające. Drugi szok spowodował fragment tekstu, w którym wynurzającemu się z zimnych wód Bałtyku bohaterowi zsuwa się kostium kąpielowy… z ramienia. Oczywiście wiem, jak wtedy wyglądały stroje kąpielowe, tym niemniej przez pierwszą chwilą nie mogłam zrozumieć tego, co słyszę. Poza tym nie zmieniło się nic, i nawet smartfonów z internetem wcale nie brakuje. Powieściowi mężczyźni zajęci są łupaniem w karty i nie interesują się kobietami oraz interakcjami towarzyskimi: dzisiaj się nie interesują, bo siedzą z nosem w internecie, nic nowego, powiadam.\nBrak pamiątki z wakacji\nPosted on 25/08/2015 by dees\nMam trochę zębów, nie od urodzenia niby, ale przez te ćwierć wieku człowiek się jednak do nich przywiązuje. Nawet jeśli w wyniku prac dentystycznych są nieco wybrakowane. Taka siódemka górna na przykład. Będąc w Warszawie na Gwiazdkę jakieś półtora roku temu ukruszyłam sobie kawałek plomby w tejże. Skonsultowana dentystka przypomniała mi, że z tego zęba to już tylko jedna ściana została, pokręciła głową, ale zreperowała ile się dało, i zapomniałam o zębie. Do lipca, gdy zaczął ćmić i zrobiła się w nim wyczuwalna językiem szczerba. Poszłam do dentysty bojąc się, że na wakacjach rozboli solidniej. Pokręcił głową.\n– Pani wie, że tu jedna ściana, nie bardzo jest co ratować.\nWiedziałam. Załatał szczerbę, nie dajac specjalnych szans na długie dalsze wspólne pożycie moje i siódemki. Pomogło jednak, dopóki nie przekroczyłam granicy Polski. Ząb zaczął ćmić, szczerba pojawiła się ponownie. Znalazłam dentystę we Wschowie.\n– Pani wie, że tu została jedna ściana, ja mogę otworzyć, ale nie bardzo wiem co dalej.\nWiedziałam. Poprosiłam, żeby coś tymczasowo, bo wakacje. Założyła lekarstwo i obiecała, że te trzy tygodnie da radę.\nNie dało. Ćmienie robiło się coraz konkretniejsze, nie dało się tą stroną jeść. Podjęłam męską decyzję, i zaczęłam dzwonić. Nigdzie w Warszawie nie mieli chirurga na dziś. W jednym miejscu mieli, ale dumna panienka z recepcji zażądała oschle przyjścia z pantomogramem – nie, nie robią na miejscu, z pantomogramem na konsultację, a potem ewentualnie umówić na zabieg. Nie miałam czasu na takie wymysły.\n– To mój ząb i chciałabym móc go wyrwać na żądanie – zauważyłam.\nPanienka prychnęła i rzuciła słuchawką.\nZnalazłam w końcu ośrodek w Serocku, jest lekarz, do 20. O 19 dotarliśmy, po drodze marzyłam już o kowalu z obcęgami. Wypełniłam ankietę. Przemiła lekarka starej daty zdziwiła się, że z Warszawy do niej przyjechałam.\n– W zasadzie to z Paryża – uściśliłam. Wysłuchała historii zęba, i zapytała sceptycznie\n– Ale pani jest pewna, że to trzeba rwać? – oczywiście w tym momencie, na fotelu, przestałam już być pewna czegokolwiek, ząb kompletnie przestał boleć, jak zwykle. Dentystka zajrzała, dziubnęła i rzekła\n– On się złamał wysoko w koronie, tu faktycznie nie ma co ratować.\n– Znaczy rwiemy? – osłupiałam nagle.\n– Rwiemy – lekarka wstrzyknęła znieczulenie. Nie wymyślili jeszcze takiego znieczulenia, przy którym nie byłoby czuć, że ząb oddziela się od kości. Mozolnie. Oczywiście nie boli, ale jest to niemal równie okropne uczucie, co gastroskopia.\n– O, jest, w całości – oznajmiła w końcu dentystka. – Chce go pani na pamiątkę?- zażartowała.\n– Nieee! – wrzasnęłam. Potem trochę żałowałam, bo w końcu taka pamiątka z wakacji nie zdarza się codziennie. Pustka w miejscu, gdzie nigdy pustki nie było, jest nader nieprzyjemnym doznaniem. Ale się przywyka.


Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce - Noclegi.pl\nulica Slavka Jeličića 35, 51266 Selce (Chorwacja)\nPokoje, usługi Wszystkich poszukujących komfortowego pokoju w Selce zapraszamy do Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce. Możesz również zabrać swoje małe zwierzątko ze sobą na wakacje, ponieważ Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce jest przyjazne zwierzętom. Jeżeli jest taka potrzeba, możesz zostawić swój samochód na miejscu parkingowym apartamencie bez dodatkowych kosztów. Aby dowiedzieć się więcej nt. dokładnego zakresu usług Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce (zawierają również te wymagające dopłaty) i dokładne wyposażenie pokoi w informatorze poniżej, oraz w informatorze konkretnego pokoju.\nZakwaterowanie Kamienista plaża jest zlokalizowany w odległości 500 meters, Plaża Poli Mora 600 meters, Plażą i Kemping Uvula Slana 900 meters, Kościół parafialny św. Katarzyny 500 meters, Plaża Amabilis 1.3 km.\nPłatność Możesz opłacić rezerwację następującymi sposobami: przelew i karta. Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce prosi o 50% zaliczkę.\nSzobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce - informacje o pokojach - informacje o pokojach\nPokój 2-osobowy S-11133-a\nObiekt Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce otrzymał ocenę 6.2 na 10, na podstawie opinii 7 gości.\nJokus Hajnal - rodzina z małym dzieckiem\nRezerwacja zostanie potwierdzona przez Szobák Magán Parkolóhellyel Selce, Crikvenica - 11133 Selce


Ośrodek Szkolenia Kierowców "Golomb" Gliwice ul. Zwycięstwa 52a uczę się z serwisem www.cousowy.pl\nOśrodek Szkolenia Kierowców "Golomb"\ntel. (32) 231-72-21 wew 111, tel. kom. 603-461-761\n(pierwsze piętro - Biuro)\nwww: http://www.golomb.pl e-mail: osk@golomb.pl\n- kurs na prawo jazdy kategorii "A"\n- szkolenia: podstawowe, dodatkowe, uzupełniające, doszkalające technikę oraz umiejętność jazdy dla osób posiadających prawo jazdy\n- kurs ratownictwa medycznego\n- pomoce dydaktyczne w cenie kursu\nOSK „GOLOMB ” specjalizuje się w szkoleniu kandydatów na kierowców,\nktórzy ubiegają się o prawo jazdy w kategorii "A" i "B". Zapewniamy opiekę doświadczonego instruktora, który dostarczy Państwu niezbędnej wiedzy teoretycznej, a także wypracuje z Państwem umiejętności praktyczne w zakresie poruszania się po drodze. Naszych Kursantów przygotowujemy nie tylko do zdania egzaminu na prawo jazdy, lecz przede wszystkim do sprawnego i bezpiecznego uczestnictwa w ruchu drogowym. Oferta naszej firmy jest także skierowana do osób, które nie czują się zbyt pewnie za kierownicą. Kurs jest dopasowywany do indywidualnych potrzeb naszego klienta.\nKURS PRAWA JAZDY W OSK GOLOMB\nKurs rozpoczyna się wykładami (30 godz. zajęć lekcyjnych po 45 min.) Po zakończeniu części teoretycznej i zdaniu egzaminu wewnętrznego, kursanci umawiani są na jazdy praktyczne. Po zrealizowaniu szkolenia praktycznego kursant otrzymuje zaświadczenie oraz inne dokumenty, które uprawniają go do zapisania się na egzamin państwowy w WORD (Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego).\nKażdy uczestnik rozpoczynając kurs otrzymuje zestaw profesjonalnych materiałów dydaktycznych (podręcznik, testy oraz płyta CD). Badania lekarskie dla przyszłych kierowców przeprowadzamy, jednakże nie ma obowiązku wykonania badań w naszym ośrodku, można je wykonać we własnym zakresie, ale w takim przypadku wydane przez lekarza orzeczenie należy przynieść przed rozpoczęciem kursu. Badania w naszym ośrodku nie są wliczone w cenę kursu.\nJazdy praktyczne kat. "A" po mieście są tak zorganizowane, że cały czas obok uczącego się motocyklisty jedzie motocykl asekuracyjny, który ma za zadanie chronić go i ubezpieczać. Uczestnik kursu może korzystać zarówno ze swojego jak i naszego kasku.\nNasza prezentacja w informatorze - Ośrodek Szkolenia Kierowców "Golomb".


W ostatnich dniach Centralne Biuro Śledcze Policji zatrzymało trzech bossów mafii pruszkowskiej Andrzeja Z. ps. Słowik, Leszka D. ps. Wańka i Janusza P. ps. Parasol. Gangsterzy zostali zatrzymani w związku m.in. z wyłudzeniem 35 mln zł podatku VAT na fikcyjnym eksporcie kawy i innych produktów spożywczych. Łącznie zatrzymano 14 osób.\n"Ci ludzie się nie zmienili i nigdy nie zmienią. Przez ostatnie lata powoli odbudowywali swoje wpływy m.in. we Wrocławiu, Poznaniu i Szczecinie, podporządkowując sobie lokalne grupy przestępcze" - uważa Jarosław Sokołowski, ps. Masa, najbardziej znany świadek koronny w Polsce.\nPoza bossami zatrzymano tak znane postaci gangu pruszkowskiego jak: Krzysztofa O. ps. Kręcony, Sławomir F. ps. Fabian oraz Adama K. ps. Młody Wańka (syna Leszka D. ps. Wańka). Przestępców ujęto w czasie spotkania pruszkowskich mafiosów w knajpce na warszawskiej Woli, gdzie urządzili oni swoje nieformalne biuro. Z ustaleń portalu tvp.info wynika, że mózgiem operacji „reaktywowanej mafii pruszkowskiej” miał być Leszek D. ps. Wańka, który nawet przez przeciwników jest uważany za najinteligentniejszego z członków zarządu stołecznej mafii. Z kolei „Słowika” i „Parasola” podejrzewano o udział w operacjach narkotykowych w Zachodniej Europie i przekręty na paliwach.\nJarosław Sokołowski, ps. Masa\n"Masa" to jeden z najbardziej znanych polskich świadków koronnych. Zajmował niegdyś wysoką pozycję w tzw. gangu pruszkowskim. Został zatrzymany pod koniec 1999 roku. Pół roku później zdecydował się na współpracę z prokuraturą. Dzięki jego zeznaniom udało się aresztować członków tzw. zarządu Pruszkowa.\nJanusz Sokołowski, ps. "Masa"\nPrzestępczą karierę rozpoczął u Ireneusza P., ps. „Barabasz”. Na przełomie lat 80. i 90. „pracował” w organizacji założonej m.in. przez Andrzeja Kolikowskiego, ps. „Pershing”. Brał udział w napadach na tiry przewożące papierosy i legalizacji samochodów pochodzących z kradzieży. W latach 90. prowadził legalne interesy - był m.in. właścicielem restauracji w Pruszkowie. Kontaktował się z ludźmi ze świata biznesu i polityki.\nOd 1994 roku "Masa" był agentem policyjnym. Dzięki niemu udało się oskarżyć wiele osób. Dzięki jego zeznaniom (które w części odwoływał) udało się postawić przed sądem i skazać na kary więzienia kilku bossów gangu pruszkowskiego, w tym: Słowika, Maliznę i Parasola. W roku 2009 odsłonił kulisy hazardowego biznesu związanego z tzw. aferą hazardową. Były gangster twierdzi, że znacznie groźniejszą mafią niż "Pruszków" tworzą ludzie z byłych Wojskowych Służb Informacyjnych.\nNie sposób opisać wszystkich gangsterów. Dlatego skupimy się na ikonach mafii pruszkowskiej, a przede wszystkim trzech zatrzymanych bossach.\nPierwszym z nich jest Andrzej Franciszek Z., ps. Słowik. To jeden z głównych twórców gangu pruszkowskiego. Swoją "karierę" zaczynał od włamań do mieszkań i kradzieży samochodów, działając w województwie szczecińskim. W roku 1993 został ułaskawiony przez prezydenta Lecha Wałęsę, dzięki domniemanej łapówce w wysokości 150 tys. dolarów, jaką miał wręczyć m.in. bliskiemu współpracownikowi prezydenta - Mieczysławowi Wachowskiemu. W roku 2001 został zatrzymany w Hiszpanii. Oskarżony był o kierowanie zorganizowaną grupą przestępczą o charakterze zbrojnym oraz o nakłanianie do zabójstwa komendanta głównego policji Marka Papały. Został skazany na 6 lat więzienia. Pięć lat temu został został uniewinniony. W sierpniu 2013 roku wyszedł z więzienia.\nAndrzej Z., ps. Słowik\nKolejnym zatrzymanym jest Leszek D., ps. "Wańka". Był członkiem zarządu gangu pruszkowskiego. Odbył w zakładach karnych wyroki o łącznej długości kilkunastu lat, za kierowanie gangiem, siłowe przejęcie klubu, zorganizowanie transportu kokainy z Wenezueli. Zdaniem Sokołowskiego "Wańka" był "mózgiem" grupy, choć wolał trzymać się w cieniu. Wolał zarabiać pieniądze, niż wdawać się w wojny. W 2013 roku, po kilkunastu latach więzienia wyszedł na wolność.\n"Trzeba mu oddać, że to był zawsze facet z klasą. Bardzo dobry menadżer, z pomysłami i takim rozsądnym cwaniactwem. A przede wszystkim inteligentny. Można o nim powiedzieć, że był „mózgiem” naszej grupy, choć trzymał się w cieniu. Wolał zarabiać pieniądze niż wdawać się w wojny. Jednocześnie był bardzo rodzinny" - tak opisywał go cztery lata temu "Masa".\nLeszek D., ps. "Wańka"\nOstatnim zatrzymanym, który zajmował wysoką pozycję w strukturach mafii pruszkowskiej jest Janusz P., ps. „Parasol”. W latach 70. i 80. karany był za włamania i kradzieże. Spędził wówczas łącznie 12 lat w zakładach karnych. Do połowy lat 90. wraz z Ryszardem P., ps. „Krzyś” dzierżawił lokal „Kaskada” w Brwinowie pod Warszawą. Według Policji mężczyźni zajmowali się praniem pieniędzy.\nW połowie 1990 roku uczestniczył w strzelaninie w motelu koło Nadarzyna. Został wówczas ranny, ale nie trafił za kraty. Dzięki udziałowi w strzelaninie zyskał dodatkowy autorytet wśród gangsterów. W 2003 został skazany przez Sąd Okręgowy w Warszawie na karę siedmiu lat pozbawienia wolności za założenie i kierowanie gangiem pruszkowskim. Opuścił więzienie w 2008 roku po wpłaceniu 200 tys. zł kaucji. W kolejnym procesie oskarżony był o m.in. rozboje i podżeganie do zabójstwa, jednak został skazany za handel bronią na karę półtora roku pozbawienia wolności.\nWiększość gangsterów prędzej czy później wraca do przestępstw. Wielu z nich po wyjściu z więzienia prowadzi legalne interesy. Janusz P., ps. Parasol prowadził restaurację w lokalu po delikatesach. Inny znany gangster - Jarosław M., ps. Chińczyk - po odsiadce skończył zarządzanie, był we władzach kilku spółek budowlanych i spożywczych, a dziś zarządza firmą deweloperską stawiającej domy pod Warszawą.\nWspominany wcześniej Jarosław S., ps. "Masa" zajmuje się deweloperką, ma też firmy produkujące opakowania z tworzyw sztucznych i paszę dla zwierząt. "Zawsze miałem zacięcie menedżerskie, jakkolwiek by to rozumieć" - stwierdza b. gangster.\nWielu przestępców w dalszym ciągu zajmuje się nielegalnymi interesami. Wciąż kwitnie przemyt kradzionymi samochodami, papierosami czy alkoholem. Coraz bardziej popularny jest tzw. narkobiznes. Zorganizowane grupy przestępcze potężne zyski czerpią też z prostytucji.\n"Pomimo wszelkich dotychczasowych działań organów ścigania i zmian przepisów zmierzających do pozbawienia grup przestępczych bazy ekonomicznej, nadal zorganizowana przestępczość przynosi jej członkom olbrzymie zyski. Tak duże, że gangsterów stać na budowę luksusowych domów, zagraniczne podróże, wystawne imprezy. Stać ich też na honoraria dla adwokatów i łapówki dla skorumpowanych urzędników czy policjantów. Pieniądze pozwalają im także żyć względnie wygodnie, także za kratkami, jeśli tam trafią. Robią zakupy w więziennych sklepikach, dostają paczki żywnościowe z luksusowymi towarami. Kupują sobie przychylność biedniejszych współwięźniów, którzy na ich polecenie sprzątają w celi, parzą herbatę itp." - mówił jeden z funkcjonariuszy policji dla portalu wspolczesna.pl\nWszystko wskazuje na to, że rządy Prawa i Sprawiedliwości nie sprzyjają przestępcom. Zdaniem "Masy" jeśli chodzi przynajmniej o wymiar sprawiedliwości, to jest "dobra zmiana".\nBC, wspolczesna.pl, gazeta.pl, wikipedia\nMafia pruszkowska gangi boss gangster CBŚP Policja Słowik Parasol Wańka Pruszków


Jaka biżuteria pasuje do białego T-shirta? Te modne naszyjniki zrobią cały look! - Glamour.pl\nNawet w zwykłym białym T-shircie można wyglądać jak milion dolarów, jeśli dobierze się do niego odpowiednią biżuterię? Jaką? Przychodzimy z pomocą. Sprawdźcie, jaka biżuteria najlepiej pasuje do białego T-shirta.\nChyba nie ma dziewczyny, która nie miałaby go w swojej szafie. Dotyczy to także francuskich it-girls: Sabiny Socol, Chloe Lecareux czy Jeanne Damas. Biały T-shirt jest tak uniwersalny i praktyczny, że może być podstawą chyba każdej stylizacji. Założycie go zarówno do garnituru, jak i do spódnicy w paryskim stylu. Albo na luzie – do jeansów lub szortów. To baza, która daje pełne pole do popisu. Nawet w białym T-shircie można wyglądać jak milion dolarów. Wystarczy dobrać do niego odpowiednią biżuterię. Jaką? Przychodzimy z pomocą i przedstawiamy najświeższe biżuteryjne trendy, które z białym T-shirtem stworzą zgrany duet! Dobra wiadomość? Coś dla siebie znajdą zarówno minimalistki, jak i miłośniczki odrobiny ekstrawagancji. Zainspirujcie się!\nJaka biżuteria do białego T-shirta? 6 modnych propozycji\nPo przeanalizowaniu tysiąca zdjęć mody ulicznej ze stolic mody, wnioski nasuwają się same – najchętniej wybieraną obecnie biżuterią do białego T-shirta są naszyjniki-łańcuchy (wielką fanką jest choćby Rosie Huntington-Whiteley). I nie ma znaczenia, czy wybierzecie łańcuch w wersji XXL czy nieco delikatniejszy model – wszystkie w połączeniu z białym T-shirtem sprawdzą się znakomicie. Tym bardziej, że do wyboru macie zarówno srebrne jak i złote modele. My, podobnie jak światowej sławy projektanci, stawiamy na te w złotym kolorze. Tym bardziej, że łatwo je znaleźć w kolekcjach polskich marek, a nawet popularnych sieciówek.\nJeśli od hip-hopowych klimatów wolicie klasyczną elegancję, zamiast łańcuchów na szyję włóżcie perły. W tym sezonie lepsze od sznurów pereł – znaku rozpoznawczego Coco Chanel – są naszyjniki w krótszym wydaniu (powinny leżeć dość blisko szyi) i zrobione z pereł o nieregularnych kształtach. Perły do białego T-shirta można nosić w pojedynkę, ale i można dobrać do nich kolejny naszyjnik – złoty łańcuszek z wisiorkiem (w kształcie monety, muszli, pierwszej litery imienia albo jeszcze jakiś innych). Albo dobrać do nich korale z wielokolorowych kamyczków (patrz punkt 3).\n3. Kolorowe koraliki\nNo właśnie, kolorowe koraliki to kolejna ozdoba, która świetnie się sprawdza z białym T-shirtem, a latem 2021 jest ekstremalnie modna! Inspirowane ozdobami surferów kolorowe koraliki to wybór idealny na wakacje!\n4. Cienkie złote naszyjniki noszone po kilka na raz\nW zestawie z białym T-shirtem rewelacyjnie sprawdzają się także złote naszyjniki noszone po kilka naraz – w dowolnych konfiguracjach. Ulubiony biżuteryjny trend dziewczyn z branży mody nie jest nowością, ale nic nie wskazuje na to, by miał nam się znudzić. Dlatego nie wahajcie się zainwestować w delikatny złoty naszyjnik. A nawet kilka. W końcu najlepiej czują się w towarzystwie!\nPost udostępniony przez MOKAVE biżuteria (@mokave_jewellery)\n5. Duży kolczyk\nAle biżuteria do białego T-shirtu to nie tylko naszyjniki. Doskonałym wyborem będą też kolczyki – najlepiej duże i okazałe, srebrne lub złote, ale wyróżniające się jakimś charakterystycznym akcentem – rzeźbiarską strukturą, nieregularną perłą lub kamieniem szlachetnym. Nasz tip? Do białego T-shirta włóżcie tylko jeden duży kolczyk. Sam w sobie zrobi piorunujące wrażenie. Albo postawcie na kolczyki asymetryczne – pozornie nie do pary (ale sprzedawane w komplecie) – jeden duży, a drugi – drobny sztyft. Efekt wow gwarantowany!\n6. A może apaszka?\nNiestandardowe podejście do tematu? Zamiast biżuterii zawiążcie na szyi kolorową apaszkę! W mgnieniu oka nada kolorytu całej stylizacji.\nbiżuteria moda polskie marki kolczyki trendy wiosna-lato e-zakupy trendy 2021 naszyjniki


Jakich kosmetyków używacie?? : Uroda - Strona 20\nJakich kosmetyków używacie??\n[ Posty: 206 ] Przejdź na stronę Poprzednia strona 1 ... 17, 18, 19, 20, 21 Następna strona\nRe: Jakich kosmetyków używacie??\nNapisane: 2015-12-11, 11:08\nja bardzo lubiłam naturalne ale one nie jak nie sprawdzały się w walce ze zmarszczkami i bruzdami, fajne, ładnie pachną ale niestety nieskuteczne :( albo miałam pecha i nie wiedziałam które wybierać. Teraz szukam jakiejś formuły która pomoże mi uporać się ze zmarszczkami i obniżonym napięciem skóry\nNapisane: 2015-12-21, 13:28\nja również słyszałam o tym wiesiołku natomiast u mojej mamy już tak dobrze to nie działa - była też zwolenniczką takich naturalnych metod, ale od kiedy jest w okresie menopauzy i hormony się jej posypały musiała sięgnąć po coś bardziej skutecznego :) kupiłam jej wtedy krem neovadiol kompleks uzupełniający i powiem wam że bardzo go chwaliła. Mówiła że fajnie się wchłania i ma ładny zapach no i na buzi też efekty super - skóra napięta i wygładzona. Wiadomo że na takie mega głębokie zmarszczki to potrzeba czasu ale te płytkie fajnie znikają :)\nNapisane: 2017-07-03, 18:52\nPrzede wszystkim naturalnych! Ostatnio bardzo polubiłam markę Resibo i to ich produktów mam najwięcej. Dobrze nawilżające, wygładzają cerę nie uczulają i co ważniejsze to polska marka!;D\nNapisane: 2017-07-05, 22:54\nSprawdzonych, zdecydowanie lubię już przetestowane przeze mnie kosmetyki, ale nie powiem, często sięgam takie z polecenia.\nNapisane: 2017-11-02, 23:49\nJa tak z polecenia kupiłam sobie i chłopakowi epiltouch. Bardzo fajna maska i dłonie są po niej super.\nNapisane: 2017-11-25, 00:09\nJa przede wszystkim zwracam uwagę na skład. I tak przypadł mi do gustu puder Tokyo z Bikora. Fajnie matuje, ładnie dopasowuje się do cery i nie zostawia na niej maski. Długo się utrzymuje a makijaż z nim jest naturalny.\nNapisane: 2017-11-28, 11:45\nTeż jestem fanką pudru Tokyo z Bikora :) Idealnie matuje strefę T, z którą zawsze miałam problem.\nNapisane: 2017-12-20, 21:04\nCzęsto używam maseczek bielendy, znacie te detoksykujące metaliczne? Fajnie się je nakłada, wyglądają niesamowicie :D\nNapisane: 2018-05-14, 12:59\nA ja ostatnio bardzo polubiłam typowe makijażowe kosmetyki, z Auchana, z tej serii: https://www.miyomakeup.com/pl/ są bardzo fajne i świetnie nadają się na makijaż na każdą imprez. Moimi ulubionymi są miedzy innymi te do oczu: https://www.miyomakeup.com/pl/oczy, zarówno maskary jak i kredki są rewelacyjne! Nie uczulają mnie, ogólnie są bardzo spoko.\nNapisane: 2018-06-10, 10:08\nJa używam maseczek Bielendy. Teraz od jakiegoś czasu stosuje Blue Detox, świetny sposób na poprawę kondycji naszej cery. Ja zauważyłam, że maska nie tylko dobrze detoksykuje, ale wyrównała mi koloryt skóry i ogólnie poprawiła jej wygląd.


Pieczony bakłażan z kolorową soczewicą i kaszą z tapioki | Hello Tesco\nPrzepisy Pieczony bakłażan z kolorową soczewicą i kaszą z tapioki\n100 g soczewicy pomarańczowej gotowanej\n100 g gotowanej kaszy z tapioki\n1 łyżeczka naturalnego kremu balsamicznego\n100 ml jogurtu owsianego lub płatki owsiane\nPrzygotuj tapiokę. Kaszę zalej wrzątkiem i odstaw na ok. 20 min, aby spęczniała. Bakłażana umyj i przekrój na 2 części. Wytnij nożem środek na głębokość ok. 1,5 cm. Przypraw delikatnie solą i świeżo mielonym pieprzem.\nDo miseczki wsyp gotowaną soczewicę. Obierz czosnek i szalotkę. Pokrój drobno i dodaj do soczewicy.\nPieczarki pokrój w plasterki, a potem w paseczki. Listki kolendry poszarp i dodaj wraz z pieczarkami do farszu. Przypraw dobrze solą, świeżo mielonym pieprzem oraz kminem rzymskim. Polej kremem balsamicznym i całość wymieszaj, dodając jeszcze oliwę z oliwek.\nBakłażana rozłóż na desce i nałóż do środka równomiernie farsz z soczewicy. Wyrównaj brzegi i usyp lekki „kopczyk” z farszu.\nNa farsz połóż kuleczki z tapioki. Przełóż bakłażana na arkusz folii aluminiowej i szczelnie zawiń.\nPrzygotuj grill. Żar powinien być średnio mocny, aby warzywa nie przypiekły się za bardzo od spodu. Piecz bakłażana ok. 40 min.\nPrzygotuj jogurtowy sos. Pokrój wiosenną cebulkę (tylko zielone części) i dodaj do jogurtu owsianego. Przypraw delikatnie solą i świeżo mielonym pieprzem. Bakłażana przełóż z grilla na półmisek. Odwiń folię i od razu podawaj. Jogurt podawaj osobno lub delikatnie polej nim bakłażany. Nie masz jogurtu owsianego pod ręką? Możesz przygotować jego zamiennik. Do słoika wsyp płatki owsiane i zalej zimną wodą. Przykryj i na 48 godz. odstaw w ciepłe miejsce z temp. 24-26⁰C do fermentacji. To idealny zamiennik tradycyjnego jogurtu dla osób, które nie tolerują laktozy i białek mleka.


Strona główna> Działania promocyjne> Polska Pięknieje> IV edycja> IV edycja konkursu\nPolska Pięknieje - IV edycja konkursu\nKonkurs „Polska Pięknieje - 7 Cudów Funduszy Europejskich” organizowany był w 2011 roku po raz czwarty. Spośród złożonych wniosków Kapituła wybrała projekty, które w istotny sposób przyczyniają się do wzrostu atrakcyjności turystycznej i kulturalnej naszego kraju. 21 nominowanych wybranych zostało w siedmiu kategoriach:\nUroczysta gala, podczas której zostały wręczone nagrody laureatom IV edycji Konkursu, odbyła się 5 maja 2011 r. w ramach IV Forum Funduszy Europejskich.\nZobacz filmy prezentujące wszystkich laureatów IV edycji konkursu "Polska Pięknieje - 7 Cudów Funduszy Europejskich"\nProjektodawca: gmina Lublin\nLoklaizacja: Lublin, województwo lubelskie\nDofinansowanie z UE: 1 195 530 zł\nProjektodawca: gmina miejska Kraków\nDofinansowanie z UE: 920 910,00 zł\nLokalizacja: Łękuk Mały k. Orłowa, województwo warmińsko-mazurskie\nDofinansowanie z UE: 347 888,86 zł\nProjektodawca: Miasto Stołeczne Warszawa\nDofinansowanie z UE: 207 000 000 zł\nProjektodawca: Suwalska Izba Rolniczo-Turystyczna\nLokalizacja: Suwałki, województwo podlaskie\nDofinansowanie z UE: 2 244 020,40 zł\nProjektodawca: miasto Opole\nDofinansowanie z UE: 6 396 718,81 zł\nWartość wkładu Norweskiego Mechanizmu Finansowego: 20 972 200 zł\nProjektodawca: Fundacja im. Zofii Kossak\nLokalizacja: Górki Wielkie, województwo śląskie\nDofinansowanie z UE: 1 499 422,32 zł\nZobacz filmy prezentujące wszystkich laureatów III edycji konkursu "Polska Pięknieje - 7 Cudów Funduszy Europejskich"


Wyższe wparcie szkodliwe dla studentów. Nie będzie większych kredytów studenckich - Edukacja - Gazeta Prawna - wiadomości, podatki, prawo, biznes i finanse\ngazetaprawna.plPracaEdukacjaWyższe wparcie szkodliwe dla studentów. Nie będzie większych kredytów studenckich\nautor: Urszula Mirowska-Łoskot27.06.2014, 10:12; Aktualizacja: 27.06.2014, 10:15\nNie zmieni się transza kredytu dla osób, które kształcą się w szkołach wyższych. W roku akademickim 2014/2015 też będą mogły otrzymywać 600 zł miesięcznie. Tak wynika z projektu nowelizacji rozporządzenia w sprawie szczegółowych zasad, trybu i kryteriów udzielania, spłacania oraz umarzania kredytów i pożyczek studenckich. Jest w trakcie konsultacji społecznych. Ma wejść w życie 1 października 2014 r.\n– Proponuje się utrzymanie dotychczasowej wysokości raty, ponieważ od jej wysokości zależy ogólna kwota zabezpieczenia spłaty pożyczki ustalana przez banki kredytujące – uzasadnia swoją decyzję Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego.\nIle trzeba zapłacić za studia na najlepszych uczelniach świata?\nWyniki egzaminu maturalnego w 2014 roku: nie zdał co trzeci uczeń\ngłodny(2014-06-28 22:54) Zgłoś naruszenie 00\nBo Pinokio ma już tylko DZIURĘ BUDŻETOWĄ i nawet POręczać nie ma jak !!!


Polityka prywatności - Centrum sportowe Hasta la Vista\nPolityka Prywatności serwisu Hastalavista.pl\n1.Administrator – oznacza HastaLaVista Zenon Waniak, z siedzibą we Wrocławiu przy ulicy Robotniczej 72e, 53-608, NIP 897-001-10-95, który świadczy usługi drogą elektroniczną oraz przechowuje i uzyskuje dostęp do informacji w urządzeniach Użytkownika.\n5.Serwis – oznacza stronę internetową lub aplikację, pod którą Administrator prowadzi serwis internetowy, działający w domenie hastalavista.pl i jej subdomenach.\n2. Administratorem zbioru danych osobowych Użytkowników Serwisu jest Hasta La Vista Zenon Waniak, ul. Robotnicza 72 e, 53-608 Wrocław.\nb) Dane transakcyjne, w tym dane osobowe, mogą zostać przekazane na rzecz PayLane Sp. z o.o. z siedzibą w Gdańsku przy ul. Norwida 4, kod pocztowy: 80-280, KRS: 0000227278. w zakresie niezbędnym do obsługi płatności za zamówienie.\nc) Dane transakcyjne, w tym dane osobowe, mogą zostać przekazane na rzecz PayPro S.A. z siedzibą w Poznaniu przy ul. Kanclerskiej 15, kod pocztowy: 60-327, KRS: 0000347935, w zakresie niezbędnym do obsługi płatności za zamówienie.\nd) komunikacja związana ze świadczeniem usług przez Serwis\ne) tworzenie statystycznych zestawień dotyczących wykorzystywania Serwisu\na) w celach marketingowych związanych z funkcjonowaniem przedsiębiorstwa Hasta La Vista Zenon Waniak\nb) w celu prowadzeniu marketingu na rzecz podmiotów zewnętrznych w stosunku do Hasta La Vista Zenon Waniak\n1. Serwis gromadzi dane użytkownika: imię, nazwisko, adres, adres-e-mail, numer telefonu, dane transakcyjne płatności.\n2. Serwis gromadzi informacje o wejściach Użytkownika na strony serwisu.\n3. Serwis gromadzi dane o przechodzeniu Użytkownika pomiędzy stronami Serwisu.\n2. Informacje wymienione w punkcie B6 Polityki Prywatności wykorzystywane są do zbiorczych analiz statystycznych związanych z ruchem na witrynie hastalavista.pl. oraz w całym Internecie\n3. Serwis hastalavista.pl zastrzega sobie prawo do udostępnienia informacji zebranych w sposób opisany w punkcie C1 i C2 Polityki Prywatności publicznie lub podmiotom trzecim.\n4. Serwis hastalavista.pl zastrzega sobie prawo do udostępnienia informacji zebranych w sposób opisany w punkcie B7 w przypadku gdy nakazuje tego prawo.\n– dostosowania zawartości stron internetowych Serwisu do preferencji i uprawnień Użytkownika oraz optymalizacji korzystania ze stron internetowych Serwisu.\n– tworzenia anonimowych statystyk, które pomagają zrozumieć, z których stron serwisu i w jaki sposób Użytkownicy Serwisu korzystają ze stron internetowych Serwisu, co umożliwia ulepszanie ich struktury i zawartości;\n– tworzenia anonimowych statystyk, które pozwalają na klasyfikację Użytkowników Serwisu i dostosowania stron internetowych serwisu do antycypowanych preferencji Użytkowników\n– dostosowania prezentowanych za pośrednictwem Serwisu reklam usług i produktów własnych;


KORNELIA SUS - Słodkie pocałunki - srebrne kolczyki z czerwoną cyrkonią\nDługie, delikatne kolczyki wykonane ze srebra, pozłacanego srebra i cyrkonii.\nWisząca część kolczyka z nutką orientu. Ozdobiłam ją czerwoną cyrkonią o drobnym szlifie, który dyskretnie gra światłem.\nPozłacany srebrny element u dołu podkreśla kształt cyrkonii. Zapięcie na pozłacane srebrne sztyfty.\nCałkowita długość ozdobnej części kolczyka to 5,4 cm, wraz ze sztyftem 6,7 cm.\nWaga pojedynczego kolczyka wynosi 4,3 g\nMateriały: cyrkonia, pozłacane srebro 925, srebro 925\nTagi: na sztyfcie, pozłacane kolczyki, z cyrkonią, wiszące kolczyki, długie, srebrne kolczyki, z czerwonym kamieniem, orientalne, geometryczne\nProdukt ID: #93389, wystawiony: 2020-03-31


Białystok: Wizyta Pociągu Papieskiego -\nPodlaski Zakład Przewozów Regionalnych w Białymstoku informuje, że dla uświetnienia niezwykłego wydarzenia, jakim była beatyfikacja ks. Michała Sopoćki, w piątek 26 września przybył do Białegostoku „Pociąg Papieski”. Ten specjalny pojazd szynowy, upamiętniający pontyfikat papieża Jana Pawła II, wyświęcony przez Benedykta XVI, służy pielgrzymom od\nJesteś tutaj: Inforail / Wydarzenia / Białystok: Wizyta Pociągu Papieskiego\nWWW.PR.PKP.PL - Opublikowano: 10.10.2008 17:33:52\nPodlaski Zakład Przewozów Regionalnych w Białymstoku informuje, że dla uświetnienia niezwykłego wydarzenia, jakim była beatyfikacja ks. Michała Sopoćki, w piątek 26 września przybył do Białegostoku „Pociąg Papieski”. Ten specjalny pojazd szynowy, upamiętniający pontyfikat papieża Jana Pawła II, wyświęcony przez Benedykta XVI, służy pielgrzymom odwiedzającym miejsca związane z osobą Ojca Świętego. Na co dzień pozwala pielgrzymować z Krakowa do Wadowic, a także do sanktuarium Miłosierdzia Bożego w Krakowie - Łagiewnikach i sanktuarium Pasyjno - Maryjnego w Kalwarii Zebrzydowskiej. Wyposażenie „Pociągu Papieskiego”w urządzenia multimedialne, umożliwia przypomnienie katechez Jana Pawła II, a także emisję materiałów filmowych związanych z Ojcem Świętym. W galerii pokładowej prezentowane są zdjęcia Jana Pawła II oraz pamiątki związane z osobą Papieża Polaka. „Pociąg Papieski”odjechał z naszego miasta 1 października 2008r. wioząc do Częstochowy grupę młodzieży z Zespołu Szkół Integracyjnych nr 1 im. Jana Pawła II, udających się na Ogólnopolskie Spotkanie Rodziny Szkół Jana Pawła II. W czasie pobytu w Białymstoku pociąg był udostępniony do zwiedzania. Wszyscy chętni mieli okazję poznania tego niezwykłego pojazdu szynowego, stanowiącego wotum wdzięczności polskich kolejarzy za Wielki Pontyfikat. W dniu 29 września, Komitet Organizacyjny Uroczystości Beatyfikacji Ks. Michała Sopoćki, na czele z Jego Ekscelencją Arcybiskupem Edwardem Ozorowskim, odbył przejazd „Pociągiem Papieskim”do Kuźnicy Białostockiej. Mieszkańcy Kuźnicy Białostockiej licznie zgromadzili się na stacji, aby uroczyście powitać niezwykły pociąg oraz niezwykłych gości.\nPragniemy wyrazić podziękowania dla Archidiecezji Białostockiej za objęcie patronatem honorowym idei sprowadzenia do Białegostoku „Pociągu Papieskiego”.\nNasze przedsięwzięcie nie byłoby możliwe do zrealizowania bez przychylności Prezydenta Miasta Białegostoku, przy znacznym udziale Banku Handlowego w Warszawie, Wyższej Szkoły Administracji Publicznej w Białymstoku, białostockiej firmy „SaMASZ”oraz Suwalskich Kopalni Surowców Mineralnych. Składamy podziękowania wszystkim, którzy przyczynili się, aby nasze miasto mogło w tym wyjątkowym czasie gościć „Pociąg Papieski”.\nZapraszamy do obejrzenia fotografii z pobytu pociągu na Podlasiu.