Berodual: zasada działania, wskazania i przeciwwskazania do stosowania - Kaszel\nCzęsto w leczeniu niektórych chorób układu oddechowego lekarze zalecają stosowanie Berodual. I jest produkowany w postaci aerozolu i roztworu do inhalacji. Lek należy stosować ostrożnie, ponieważ pomimo masy pozytywnych właściwości ma wiele skutków ubocznych.\nBerodual: zasada działania\nPrzed przejściem do głównych celów leku konieczne jest lepsze zapoznanie się z jego właściwościami farmakologicznymi i zasadą działania.\nSkład Berodual obejmuje takie substancje, jak bromek ipratropium i fenalotrop. Przy jednoczesnym działaniu tych składników skurcz mięśni gładkich bardzo szybko maleje, co powoduje problemy z oddychaniem.\nBerodual chroni przed występowaniem skurczów rozszerzających oskrzela, które mogą być spowodowane różnymi czynnikami, takimi jak alergeny, zimne powietrze, chemikalia itp. Ponadto fenalotrop usuwa obrzęki, eliminując w ten sposób wygląd mokrego kaszlu i gromadzenia się plwociny.\nZ powodu takich działań lek jest szeroko stosowany u astmatyków, gdy konieczne jest usunięcie skurczu, ale jednocześnie nie zakłóca wymiany gazowej.\nA co najważniejsze, obie te substancje w żaden sposób nie wpływają na wymianę gazową. Pomagają tylko zmniejszyć ilość śluzu i łagodzą skurcze. Główne składniki aktywne bardzo dobrze się uzupełniają, a zatem nawet przy zastosowaniu małych dawek leku zauważalny będzie pozytywny efekt.\nJak wspomniano powyżej, lek jest szeroko stosowany w leczeniu niektórych chorób układu oddechowego. Główne problemy, z których może korzystać, to:\nPrzewlekłe abstrakcyjne zapalenie oskrzeli. Choroba ta charakteryzuje się silnym niealergicznym zapaleniem oskrzeli, co prowadzi do upośledzenia czynności oddechowych i uwalniania dużych ilości śluzu. Pacjenci z tą chorobą skarżą się na ciągły kaszel, duszność. Ze względu na lokalizację źródła zapalenia choroba nie trafia do innych narządów. Osoby cierpiące na stale zanieczyszczone powietrze (górnicy, budowniczowie itp.), Palacze są najbardziej podatni na tę chorobę. Berodual w tym przypadku jest stosowany do leczenia podtrzymującego, jak również do środków zapobiegawczych.\nRozległe oskrzela, podczas których kaszlowi towarzyszy mniejsza produkcja plwociny, ale nie jest bezpieczniejsze.\nAstma oskrzelowa. Przy takiej astmie ciało reaguje niewłaściwie na bodźce. W przypadku dostania się substancji chemicznych, kurzu itp. drogi oddechowe zaczynają wytwarzać więcej śluzu i dlatego pojawiają się problemy z oddechem i oddychaniem, które same się nie zatrzymają.\nPrzygotowanie dróg oddechowych do stosowania niektórych leków, które mogą powodować reakcję alergiczną. Należą do nich antybiotyki, kortykosteroidy itp.\nChoroby, podczas których zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju skurczu oskrzeli. Czasami, nawet przy prostym zapaleniu oskrzeli, osoba może mieć napad, który należy jak najszybciej zatrzymać.\nZakres stosowania produktu Berodual jest szeroki, ale najważniejszą rzeczą przed rozpoczęciem leczenia jest konsultacja ze specjalistą, ponieważ ważne jest, aby wybrać odpowiednią dawkę, aby uzyskać najlepszy pozytywny efekt.\nTen lek ma kilka pozytywnych aspektów, dzięki którym stał się tak popularny:\nSzybki efekt. W przeciwieństwie do innych leków, po piętnastu minutach człowiek czuje się lepiej i jego oddech jest stopniowo przywracany. W każdej chwili lek działa coraz bardziej i po dwóch godzinach osiąga maksymalny efekt. Ten efekt utrzymuje się przez sześć godzin, co jest całkiem spore.\nDziała szczególnie na oskrzela i nie przeszkadza w wymianie gazu. Główną cechą leku jest to, że substancje w jego składzie, rozluźniają mięśnie gładkie i zmniejszają wydzielanie śluzu. Ale jednocześnie w żaden sposób nie zakłóca procesu wymiany gazu, więc komórki otrzymują tyle tlenu, ile potrzebują.\nMoże być stosowany jako kompleksowa terapia, która jest stosowana w leczeniu konkretnej choroby, a także oddzielnie, na przykład w astmie.\nLekarze mogą stosować Berodual z silnym kaszlem, nawet spowodowanym astmą. Po kilku minutach osoba poczuje się obdarowana, a wyczerpujący kaszel ustanie.\nLekarze mogą stosować lek do inhalacji, nawet dla osób mających problemy z układem sercowo-naczyniowym. To prawda, że należy to robić ostrożnie.\nMoże być stosowany z gruźlicą w celu złagodzenia skurczu.\nJest bardzo wygodne, że lek jest wytwarzany w postaci roztworu doustnego i inhalacyjnego. Wcześniej bardzo trudno było pomóc dziecku z silnym kaszlem lub astmą, ponieważ bardzo niewiele osób chciało pić niesmaczne syropy i nalewki. Teraz prawie w każdym domu znajduje się inhalator, dzięki któremu leczenie może być przeprowadzone nawet dla małych dzieci.\nChociaż lek jest tak dobry, nie każdy może go używać. A jeśli lekarz nie dopuścił do tego, nie powinieneś kusić losu i próbować myśleć „co, jeśli to pomoże?” Będzie tylko gorzej.\nChoroby układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza w najbardziej złożonych postaciach, takich jak tachykardia, atak serca itp.\nNiedrożność szyi pęcherza.\nCukrzyca, podczas której wiele leków jest zabronionych ze względu na zawartość glukozy.\nCiąża, zwłaszcza trzeci trymestr, kiedy wszystko, co dostało się do ciała matki, natychmiast przechodzi przez pępowinę do dziecka. Ponadto fenoterol ma negatywny wpływ na poród i może go zmniejszyć. Dlatego surowo zabrania się przyjmowania leku bezpośrednio przed porodem.\nKarmienie piersią, ponieważ uważa się, że lek wchodzi do krwi.\nDzieci osiągają wiek do sześciu lat, tylko czas, w którym powstaje odporność.\nIndywidualna nietolerancja niektórych składników leku, ponieważ może wystąpić reakcja alergiczna, która będzie znacznie gorsza niż stan pierwotny.\nKonieczne jest bezwzględne przestrzeganie powyższych przeciwwskazań, ponieważ przy niewłaściwym stosowaniu leku może nastąpić pogorszenie, a także zmniejszenie efektu wcześniej przyjmowanych tabletek lub syropów.\nJak każdy inny lek, który ma masę pozytywnych właściwości, podczas stosowania Berodual mogą wystąpić działania niepożądane.\nSą wśród nich: suchość w ustach, która jest trudna do uwolnienia nawet przy dużej ilości wody. Stała pobudliwość nerwowa, najczęściej nie spowodowana żadnymi wpływami zewnętrznymi. Drżenie, które można łatwo usunąć, przyjmując specjalne leki lub przerywając Berodual.\nBól głowy, a czasem zawroty głowy. Każda osoba ma inny ból głowy, wszystko zależy od progu bólu i podatności na ból. Kołatanie serca.\nUczucie mrowienia oraz nasilony kaszel. Dzieje się tak, gdy osoba ma nietolerancję na składniki leku. W takim przypadku najlepiej jest przestać go przyjmować, ponieważ skurcz może być jeszcze silniejszy.\nMogą również wystąpić problemy z przewodem pokarmowym, a mianowicie wymioty, nudności. Zwiększenie lub zmniejszenie ciśnienia, wszystko zależy od tego, jak organizm reaguje na określony bodziec.\nProblemy ze wzrokiem, wyraźne pogorszenie. Ze względu na czas odbioru, taki efekt uboczny nie wystąpi, ale jeśli lek dostanie się do oczu i może się to zdarzyć podczas inhalacji, wzrok może się zmniejszyć, a pojawi się zapalenie spojówek. Reakcje alergiczne, które najczęściej objawiają się w postaci obrzęku warg, twarzy, języka. Rzadko pojawia się pokrzywka. Zwiększona potliwość i ogólne osłabienie.\nJeśli pojawią się powyższe działania niepożądane, należy przerwać stosowanie leku, ponieważ może to prowadzić do poważnych i negatywnych konsekwencji.\nZastosowanie Berodual: aerozol\nNajczęściej ludzie zdobywają Berodual w formie puszki aerozolowej, ponieważ ma on szereg zalet:\nŁatwość użycia. Musisz tylko zrobić kilka zastrzyków. I można to zrobić wszędzie, niezależnie od tego, czy jest to ulica czy pokój.\nSzybki efekt. Ze względu na to, że aerozol wnika głęboko w drogi oddechowe, efekt pojawia się bardzo szybko, po piętnastu minutach.\nJeśli chodzi o dawkę, jest ona taka sama dla dorosłych i dzieci - jedno lub dwa wstrzyknięcia na raz i lepiej jest robić to trzy razy dziennie. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności oddechowej w ostrej postaci, konieczne jest wykonanie jednego wstrzyknięcia i po kilku minutach trzy razy, aby uzyskać najlepszy efekt. Następnie następny zastrzyk można wykonać dopiero po dwóch godzinach.\nDość często Berodual jest stosowany do inhalacji, ponieważ uważa się, że podczas inhalacji lek wnika głęboko w płuca i ma najlepszy efekt niż aerozole.\nJednak jedną z głównych wad inhalacji jest przywiązanie do samego urządzenia, inhalatora, czyli po prostu, na ulicy, kiedy pojawia się skurcz, nic nie można zrobić. Aby efekt był maksymalny, konieczne jest właściwe przestrzeganie dawki.\nDo tej pory nie ma dokładnych wyników badań, że lek może być stosowany u małych dzieci, a mianowicie do sześciu lat. Ale choć nie ma przypadku wystąpienia skutków ubocznych. Dlatego Berodual stosuje się do inhalacji u małych dzieci, ale tylko w przypadku dużego zapotrzebowania i tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego.\nTak więc przybliżona dawka jest obliczana jako 1 kropla Berodual na 2 kg wagi. Oznacza to, że jeśli dziecko waży 10 kilogramów, to w przypadku inhalacji można pobrać tylko 5 kropli, nie więcej. Dla małych dzieci inhalacja jest dozwolona nie więcej niż trzy razy dziennie, a powinieneś zacząć od najniższej dawki. Jeśli mówimy o maksymalnej ilości leku Berodual, wynosi on 30 kropli.\nCzasami, w ciężkich i ciężkich przypadkach, jest dozwolone po inhalacji przez Berodual po pół godzinie na wdychanie Lasolvanum w celu usunięcia nagromadzonego śluzu.\nPodobnie jak w przypadku dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat, dawka zależy od ciężkości przypadku. Tak więc, z łagodnym skurczem oskrzeli, musisz wziąć 10 kropli, ale jeśli przypadek jest ciężki, możesz potrzebować od 20 do 50 kropli.\nWięcej informacji na temat wykonywania inhalacji Berodual można znaleźć na filmie.\nIstnieje kilka zastrzeżeń i zaleceń dotyczących inhalacji leku Berodual:\nRozcieńczyć lek może być tylko solą fizjologiczną. Niektóre sprawiają, że jest to proste w przypadku przegotowanej lub przefiltrowanej wody, ale jest to złe.\nNie rozcieńczaj leku wodą destylowaną.\nNie można użyć wcześniej przygotowanego leku do nowej inhalacji, a także zmieszać świeżego roztworu z już stojącym.\nZanim zaczniesz wdychać, lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ nie zawsze dawki określone w instrukcji użytkowania są odpowiednie dla danej osoby. Konieczne jest skupienie się na indywidualnych cechach i nasileniu przebiegu choroby.\nBardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania, aby nie pojawiły się działania niepożądane, które zmusią Cię do zaprzestania przyjmowania leku.\nPrzedawkowanie może powodować objawy, takie jak:\nTachykardia, a wydaje się dość ostra.\nPoczucie ciężkości w klatce piersiowej, które przeraża większość pacjentów.\nSuchość w ustach, chcesz dużo pić, ale woda nie daje żadnego nasycenia.\nW przypadku przedawkowania należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Berodual jest bardzo szeroko stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego, ale należy pamiętać, że można je leczyć tylko na podstawie recepty lekarza.\nW żadnym wypadku nie można samoleczyć.\nPonieważ niewłaściwa dawka może prowadzić do wielu negatywnych konsekwencji i pojawienia się nieprzyjemnych objawów. A nawet jeśli lek może pomóc, będziesz musiał przestać go brać.\nJak wygląda berodual w przypadku inhalacji?\nRoztwór do inhalacji Berodual jest bezbarwny, przezroczysty. Konsystencja jest jednorodną cieczą. Bez zapachu.\nButelka zawiera 20 ml roztworu umieszczonego w szklanym pojemniku z dozownikiem. Powinien być używany w ciągu 5 lat od daty produkcji. Musisz trzymać się w ciemnym miejscu, nie wyższym niż 30 stopni.\nKoszt Beroduala na inhalację wynosi około 300 rubli. Ostateczna cena jest ustalana przez każdą aptekę oddzielnie.\nJakie są składniki Berodual?\nGłówny skład Berodual na 1 ml obejmuje: 500 µg bromowodorku fenoterolu, 250 µg bromku ipratropium.\nDodatkowe składniki obejmują: chlorek benzalkoniowy, dihydrat wersenianu disodowego, chlorek sodu, kwas solny, wodę oczyszczoną.\nCzy Berodual jest lekiem hormonalnym?\nNie, tak nie jest. Lek zawiera dwa główne składniki, które pełnią funkcję rozszerzania światła oskrzeli.\nCzy Berodual można przyjmować z innymi lekami?\nKażdy lek zwiększa lub zmniejsza skuteczność. Dlatego należy uważnie przeczytać instrukcję użycia leku.\nLeki powodujące aktywność receptorów w organizmie (adrenomimetyki) wzmacniają działanie roztworu i zwiększają ryzyko działań niepożądanych.\nBlokery adrenergiczne mogą hamować działanie leku związane z rozszerzaniem oskrzeli.\nZmniejszenie stężenia potasu można zwiększyć przez jednoczesne przyjmowanie sterydów i leków moczopędnych. Tym samym wzrasta ryzyko zaburzeń rytmu serca.\nSkojarzone stosowanie z kwasem cromoglicic (kwasem, który ma działanie antyalergiczne i przeciw astmie) zapewnia najlepsze wyniki leczenia.\nJak Berodual wpływa na organizm?\nFenoterol, jako główny składnik leku, natychmiast rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli i naczyń krwionośnych. Pobudza funkcje oddechowe. Zmniejsza ilość plwociny.\nBromek ipratropium zapobiega wystąpieniu skurczu oskrzeli. Skurcz może wystąpić na przykład pod wpływem alergicznego podrażnienia, zimnego powietrza.\nPodczas inhalacji ma raczej lokalny niż ogólny efekt.\nJaki wpływ ma organizm na zwiększenie dawki?\nPrzyjęcie wysokich dawek fenoterolu prowadzi do zmian w procesach metabolicznych organizmu.\nZmniejsza aktywność skurczową macicy.\nTętno wzrasta, ponieważ stymuluje adrenoreceptory serca.\nJak szybko lek zaczyna działać?\nW ciągu pierwszych kilku minut znacznie poprawia się czynność płuc, zmniejsza się skurcz oskrzeli. Maksymalny efekt inhalacji przypada na godzinę, a działanie trwa przez kolejne 6 godzin.\nJeśli przewiduje się długotrwałe stosowanie leku, lepiej zastąpić go innym lekiem. W przypadku astmy oskrzelowej lepiej jest leczyć objawy lekkimi lekami, a w przypadku przewlekłych chorób układu oddechowego przyjmować leki przeciwzapalne.\nKiedy stosuje się inhalacje Berodual?\nLek Berodual do inhalacji jest stosowany w celach profilaktycznych i do leczenia objawów spowodowanych chorobami układu oddechowego. Często chorobom tym towarzyszą skurcze oskrzeli.\nGłówne wskazania do stosowania Berodual są następujące:\nPrzewlekłe choroby układu oddechowego i choroby dróg oddechowych (astma oskrzelowa, rozedma płuc).\nGruźlica płuc, oskrzela.\nKaszel towarzyszący zapaleniu krtani, zapaleniu gardła.\nInhalacja jest lekarstwem ratującym życie na astmę oskrzelową, kaszel i jest związana ze stanem zapalnym dróg oddechowych. Substancja czynna może być doprowadzona do źródła zapalenia tylko za pomocą nebulizatora.\nJakie są podstawowe zasady stosowania leku Berodual?\nDawka leku Berodual zależy głównie od masy ciała pacjenta. Obliczane w kroplach lub miligramach.\nAby odpowiedzieć na pytanie, ile kropli Berodual potrzebuje dorosły do inhalacji, musisz znać dokładną diagnozę i brać pod uwagę nasilenie choroby.\nDla dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorosłych z łagodnym do umiarkowanego nasileniem astmy oskrzelowej przepisano 1 ml roztworu (20 kropli). W szczególnych przypadkach dawka może wynosić 50 kropli lub więcej. Dozwolone wdychanie do 4 razy dziennie. Najbardziej ekstremalna dawka to 8 ml.\nDawka leku Berodual dla dzieci w wieku 6-12 lat z astmą oskrzelową wynosi 10 lub 20 kropli. W szczególnych przypadkach, pod nadzorem lekarzy, zalecana jest maksymalna dawka - od 40 do 60 kropli. Wdychanie wykonywane 4 razy dziennie, jeśli stan jest zadowalający, a następnie 0,5 ml (10 kropli).\nU dzieci w wieku poniżej 6 lat leki mogą być stosowane pod nadzorem lekarza. Przypisz 0,5 ml (10 kropli) do trzech razy dziennie. W razie potrzeby lek jest przepisywany dzieciom poniżej trzeciego roku życia, po 6 kropli w połączeniu z 2 ml soli fizjologicznej. Od 3 do 6 lat 8 kropli plus 2 ml soli fizjologicznej.\nZe względu na zawartość fenoterolu dzieci często mają skutki uboczne w postaci mimowolnego drżenia kończyn, zawrotów głowy i suchości w ustach. Rozwiązanie dla dzieci jest wypisywane w rzadkich, ciężkich przypadkach i tylko w celu złagodzenia ostrego stanu. Dawka jest zmniejszona.\nUwolniono leki do inhalacji w postaci aerozolu. Jest w małej beczce (10 ml). Może być używany od 6 roku życia. Przypisz dwie dawki dziennie. Jeśli objawy spowodowane astmą nie znikną w ciągu 5 minut, dawkę powtarza się.\nJak stosować lek Berodual?\nCzy wolno stosować inhalację Berodual w temperaturze?\nInhalacje przy pomocy nowoczesnych nebulizatorów nie szkodzą w podwyższonych temperaturach (37,5 stopni i więcej). Jest to sposób na transport leków do narządów oddechowych, co jest konieczne do ciężkiego kaszlu lub skurczu.\nJakie są cechy stosowania leku Berodual w czasie ciąży?\nLasolvan ma podobny wpływ w leczeniu kaszlu i zapalenia oskrzeli. Zastąp Berodual tylko za zgodą lekarza.\nCzy możliwe jest przedawkowanie narkotyków?\nObjawy przeciążenia ciała lekami są głównie związane z fenoterolem:\nPatologiczne zmiany ciśnienia krwi.\nZaburzenia serca: dławica piersiowa, arytmia.\nLeczenie obejmuje przyjmowanie środków uspokajających i uspokajających.\nJeśli dziecko przypadkowo wypiło rozwiązanie, należy natychmiast wezwać pogotowie. Przeprowadzone zostanie płukanie żołądka. Podaj dowolny adsorbent.\nNie używaj leku samodzielnie. Możesz zaszkodzić zdrowiu. Lekarz udzieli szczegółowych porad dotyczących dawkowania i środków ostrożności podczas inhalacji.\nSkutki uboczne Berodual Solution\nJakie są przeciwwskazania do stosowania produktu Berodual?\nInstrukcja użytkowania Berodual ostrzega przed chorobami, w których nie można stosować leku:\nIndywidualna nietolerancja substancji czynnej - bromek ipratropium fenoterol.\nZ ostrożnością należy stosować lek z podwyższonym poziomem cukru we krwi, jaskrą, z poważnymi zaburzeniami serca i naczyń krwionośnych, rozrostem gruczołu krokowego, podczas ciąży, u dzieci poniżej 6 lat.\nTylko lekarz określa wymaganą dawkę leku. Nie możesz samodzielnie zwiększyć ilości leków. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych należy natychmiast zwrócić się o pomoc.\nPodczas procedury inhalacji należy chronić oczy przed oparami roztworu. Albo mocniej przyciśnij maskę do twarzy, albo użyj specjalnej dyszy.\nJeśli nie będziesz postępować zgodnie z zaleceniami instrukcji, możesz zaszkodzić zdrowiu i pogorszyć stan. W przypadku, gdy pacjent cierpi na jedną z chorób, które są przeciwwskazaniem, leku nie należy stosować. Lepiej zastąpić bezpieczniejszym lekiem.\nBerodual to nowoczesne i skuteczne leczenie ostrych chorób układu oddechowego, w tym astmy oskrzelowej. Przed zastosowaniem inhalacji Berodual należy ocenić nasilenie choroby, charakter jej przebiegu i powiązane diagnozy. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem.\nNa co przepisuje się Berodual?\nW chorobach układu oddechowego może przepisać środki inhalacyjne zawierające fenoterol z bromkiem ipratropium. Co pomaga Berodual - wskazane w instrukcji, ale informacje są opisane zwięźle i złożoną terminologią medyczną. W monoterapii tym lekiem usuwany jest skurcz oskrzeli. Ale w schematach złożonego leczenia działanie leku jest wykorzystywane w innym celu.\nCo to jest narzędzie?\nDo inhalacji Berodual jest wykonany w postaci aerozolu i roztworu. W preparacie znajduje się fenoterol, bromek ipratropium w różnych proporcjach. Połączony efekt m-antycholinergicznego i selektywnego β2-adrenomimetica nie pozwala na gromadzenie się plwociny wewnątrz oskrzeli, rozluźnia mięśnie ścian i zwiększa światło dróg oddechowych.\nPołączenie fenoterolu z bromkiem ipratropium w dawce terapeutycznej po inhalacji:\nnatychmiast pomaga usunąć skurcz oskrzeli;\nłagodzi objawy oddychania i niedrożności w ciągu pierwszych 15 minut;\nzatrzymuje rozwój ataku ze stanem astmatycznym.\nW końcu wznawia się prawidłowa wentylacja, znika świszczący oddech i inne oznaki uduszenia. Działanie Berodual trwa maksymalnie 6 godzin. Jeśli osoba nie przechodzi terapii etiologicznej, niedrożność oskrzeli nie zostanie wyleczona.\nTabela porównawcza leku do inhalacji:\nAerozol Berodual N\nNa 20 ml w szklanej butelce z zakraplaczem\nNa 10 ml (200 dawek) w metalowej beczce z dozownikiem wyposażonym w ustnik\nCiecz jest bezbarwna lub żółtawa lub brązowawa, bez osadu, o słabym zapachu\n1 ml zawiera 500 mcg fenoterolu + 250 mcg bromku ipratropium\n1 dawka inhalacyjna zawiera 50 µg fenoterolu + 20 µg bromku ipratropium\nBez ograniczeń może być stosowany w leczeniu dziecka od urodzenia pod nadzorem lekarza\nZabronione jest leczenie dzieci w wieku poniżej 6 lat za pomocą Berodual H\nDozowanie ograniczeń wiekowych\nDzieci o wadze poniżej 22 kg - maksymalnie 10 kropli (co odpowiada 0,5 ml)\nPacjenci w wieku powyżej 6 lat: nie więcej niż dwie dawki wziewne na zabieg 2-4 p. / Dzień\nDzieci poniżej 12 lat - maksymalnie 40 kropli (2 ml)\nW celu złagodzenia umiarkowanego nasilenia można stosować 4 dawki\nCeny za wrzesień 2018 r\nMożesz kupić rozwiązanie w granicach 230-570 rubli\nKoszt aerozolu waha się od 450 do 520 rubli\nAerodol Berodual jest wyposażony w aerozol, dlatego wygodniej jest go używać w sytuacjach awaryjnych. Podawanie inhalacji roztworu odbywa się za pomocą dowolnego nebulizatora w domu lub w placówce medycznej.\nKiedy lekarstwo pomaga\nW praktyce stosowanie Berodual przepisanego w warunkach oskrzeli w tle:\ninne choroby ze skurczem / zwężeniem światła oskrzeli, pogarszające przewód powietrzny.\nInhalacja oznacza przed ekspansją oskrzeli przed zabiegami medycznymi. Częściej Berodual stosuje się w celu ułatwienia dostępu substancji Ambrobene, Pulmicort, Miramistin lub innych leków do drogi podawania aerozolu. Narzędzie pomaga również zwiększyć prześwit dróg oddechowych podczas wykonywania sztucznej wentylacji płuc.\nWielu chorobom układu oddechowego i immunologicznego towarzyszy kaszel, z powodu którego błony śluzowe oskrzeli puchną lub są częściowo blokowane przez ich światło śluzem. W tych przypadkach Berodual pomaga pozbyć się objawu pośrednio, ułatwia jego nasilenie. Ale on nie leczy samej przyczyny choroby.\nPołączenie substancji Berodual:\nzapobiega wytwarzaniu przez gruczoły dużych ilości plwociny;\nzwiększa światło oskrzeli;\nhamuje mediatory zapalne;\nłagodzi skurcze mięśni oskrzeli;\nblokuje skurcz oskrzeli spowodowany alergenem, zimnem, metacholiną lub histaminą.\nŚrodek do inhalacji jest przydatny przy alergicznym suchym i mokrym kaszlu, jeśli dostęp powietrza do płuc pogorszył się. Berodual pomoże usunąć uczucie zadławienia i świszczącego oddechu z powodu obfitego tworzenia się plwociny, zwężając światło oskrzeli. Lek jest skuteczny także w duszeniu na mokro lub nieproduktywnie, a także w kaszlu resztkowym.\nLeczenie Berodual jest uzupełniane w celu przywrócenia normalnej wentylacji, poprawy funkcji oskrzeli i stanu ich muszli. Ale bez leków, podstawowej terapii, efekt ten nie jest ustalony. Aby usunąć przyczynę kaszlu, potrzebne są środki mukolityczne, aw przypadku powikłań - antybiotyki, glikokortykosteroidy. Jeśli kaszel jest spowodowany przez alergen, lekarz przepisze leki przeciwhistaminowe i płukanie gardła ziołowym wywarem.\nTo ważne! Często dzieci rozwijają suchy kaszel podczas / po karmieniu. Nie jest spowodowana chorobą, ale okruchami lub płynami dostającymi się do tchawicy po połknięciu. Z tego powodu kaszel i zadławienie nie zostaną wyeliminowane przez Berodual.\nGdy agent może zaszkodzić\nBerodual w przypadku braku warunków awaryjnych nie może być używany przez długi czas, bez przerywania kursu lub w dużych dawkach. Pojedyncza inhalacja z dużą ilością funduszy pomoże złagodzić poważny atak. We wszystkich innych przypadkach zawyżona ilość leków lub nadmierna częstotliwość zabiegów może spowodować niewydolność oddechową i śmierć.\nZabrania się stosowania leku Berodual w przypadku nietolerancji fenoterolu z bromkiem ipratropium. Lek jest przeciwwskazany u osób z tachyarytmią, obturacyjną chorobą serca, nadwrażliwością na substancje podobne do atropiny.\nBerodual może zaszkodzić:\nkarmione piersią dziecko (fenoterol przenika do mleka karmiącej kobiety).\nLeki zawierające kombinację fenoterolu i bromku ipratropium są stosowane ostrożnie w leczeniu dzieci, kobiet w ciąży i osób przyjmujących inne leki, a także w cukrzycy, chorobach serca, tarczycy i naczyniach krwionośnych. Wszystkie grupy pacjentów powinny brać udział w kursach inhalacyjnych w placówkach medycznych ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznej, obrzęku naczynioruchowego, niewydolności oddechowej lub innych stanów zagrażających życiu.\nZamiast Berodual możesz użyć innego środka do inhalacji z tym samym składem składników aktywnych. Bezpośrednie analogi obejmują preparaty zawierające dwie substancje czynne: fenoterol, bromek ipratropium. Są to Inspirax, Ipradual, Ipraterol, Frivay Kombi, Fenipra.\nAnalogi grupowe Berodual obejmują produkty z innymi substancjami czynnymi, ale o tych samych wskazaniach, zakresie działań i sposobie stosowania. Spiolto Respimat, Anoro Ellipt, Ultibro Brizheiler i podobne leki mogą być zalecane do wymiany.\nLeczenie chorób dróg oddechowych Berodual\nBerodual to lek stosowany w leczeniu zapalenia oskrzeli, astmy i innych schorzeń dróg oddechowych. Produkowany jest w 2 formach: roztwór do inhalacji i spray.\nRoztwór nie ma wyraźnego koloru i zapachu i nie ma w nim zawieszonych cząstek. Butelka roztworu jest sprzedawana w kartonowym pudełku, w którym widnieje data produkcji leku, okres ważności, warunki przechowywania. Jedna butelka Berodual zawiera 20 ml płynu.\nAerozol wziewny to kieszonkowy spray wyposażony w ustnik. Jeden aerozol zawiera 10 ml leku. Ta ilość wystarcza na 200 dawek.\nSkładniki środka zaradczego\nSkuteczne stosowanie Berodual jest zapewnione dzięki aktywnym składnikom:\nWśród elementów pomocniczych można zidentyfikować:\nWarunki, dla których przepisywany jest lek\nBezwzględne wskazania do stosowania rozwiązania Berodual to:\nChoroba układu oddechowego, powikłana rozedmą płuc.\nZapalenie płuc i inne choroby płuc.\nZespół obturacyjny w gruźlicy płuc (oskrzela).\nZastosowanie roztworu jest użyteczne tylko wtedy, gdy chorobie towarzyszy częsty i ciężki kaszel. Roztwór do inhalacji Berodual pomaga przede wszystkim zatrzymać ataki astmy. Jego zastosowanie dla astmatyków sprawia, że czują się lepiej. Rozwiązanie działa szybko i sprawnie.\nStosowanie tego leku pomaga pacjentowi cierpiącemu na jakąkolwiek chorobę dróg oddechowych, pozbyć się częstego kaszlu.\nIstnieją bezwzględne i względne przeciwwskazania do stosowania tego rozwiązania.\n1 i 3 trymestry ciąży.\nIndywidualna nietolerancja na istniejące komponenty Berodual.\nJeśli pacjent należy do jednej z tych kategorii, przeciwwskazane jest stosowanie roztworu Berodual do celów leczniczych.\nNie zaleca się stosowania aerozolu Berodual do inhalacji matek karmiących piersią. Jeśli chodzi o użytkowanie dzieci, przed podaniem tego rozwiązania dziecku poniżej 12 lat należy skonsultować się z pediatrą.\nWzględne przeciwwskazania wskazują, że lek ten należy stosować ostrożnie, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.\nZe stanem astmatycznym pacjent musi stosować aerozol Berodual. Dzięki niemu możesz zatrzymać ataki astmy, nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Standardowa dawka dla dorosłego wynosi 20–80 kropli roztworu. Jeśli pacjent jest zmuszony do długotrwałego stosowania Berodual do celów leczniczych, dawkę należy zmniejszyć o 2 razy.\nPić ten lek powinien być 3-4 razy dziennie.\nJeśli pacjent potrzebuje wspomaganej wentylacji, zostanie przepisany do picia roztworu Berodual 10 kropli.\nDawka pediatryczna wynosi 10-20 kropli. Przede wszystkim zależy to od wieku dziecka. W ciężkich atakach dawkę można zwiększyć do 40 kropli. Dziecko w wieku poniżej 6 lat powinno stosować Berodual do celów leczniczych wyłącznie pod nadzorem lekarza, który określi dla niego optymalną dawkę.\nAby rozpocząć, pacjent musi określić dokładną dawkę roztworu. Zależy to od jego wieku, wagi i cech przebiegu choroby. Jeśli to konieczne, złagodzenie ataków astmy, dawkę należy zwiększyć do 80 kropli.\nTerapia nie jest nagłym przypadkiem w obecności umiarkowanego skurczu oskrzeli. W tym przypadku roztwór Berodual jest mieszany z solą fizjologiczną, po czym pacjent jest wdychany. Wystarczy użyć 10–20 kropli tego leku. Konieczne jest wykonanie procedury przez 5-7 minut. Ważne jest również, aby wykonywać inhalacje przed posiłkami.\nNiemożliwe jest natychmiastowe leczenie dziecka dużymi dawkami Berodual. Użyj tego rozwiązania z ostrożnością. Zalecany odstęp między inhalacjami wynosi 4 godziny. Konieczne jest wykonywanie inhalacji przy użyciu tego rozwiązania przez co najmniej 5 dni.\nDzieci poniżej 3 lat muszą przygotować roztwór 6 kropli leku. Do 6 lat - 8 kropli, od 6 lat - 10 kropli. Berodual należy mieszać z solą fizjologiczną.\nSkutki uboczne mogą wystąpić w przypadku przedawkowania lub nadużywania leku Berodual.\nNerwowość, zwiększony niepokój. Pacjent zachowuje się niespokojnie. Ma drobne drżenie. A także pacjent ma zmianę psychiczną.\nPacjent skarży się na silny ból głowy, zawroty głowy, nudności.\nNaruszenie koordynacji ruchów. Ze względu na silne zawroty głowy trudno jest osobie wstać z łóżka.\nObrzęk naczynioruchowy warg lub twarzy. Ten objaw występuje, gdy pacjent ma reakcję alergiczną.\nRyzyko wysypki skórnej. Pokrzywka\nHipokaliemia, zatrzymanie moczu.\nW rzadkich przypadkach pacjenci, którzy stosowali to rozwiązanie przez długi czas w celach leczniczych, zmniejszyły ciśnienie rozkurczowe i wystąpiła arytmia. Zgodnie z danymi medycznymi, u niektórych pacjentów, po leczeniu produktem Berodual, wzrok pogorszył się.\nJeśli po zastosowaniu leku pacjent ma duszność, należy pilnie wezwać karetkę. Nie zaleca się również przepisywania innych objawowych leków rozszerzających oskrzela, ponieważ może to niekorzystnie wpływać na zdrowie.\nPrzed użyciem aerozolu należy zdjąć kapturek ochronny. Pacjent powinien powoli wziąć głęboki oddech. Zaleca się owinięcie balonu obiema rękami. Ważne jest, aby jego dno było skierowane do góry.\nAby uzyskać pojedynczą dawkę leku, pacjent musi zapiąć ustnik ustami i wziąć najgłębszy oddech. Potem wstrzymaj oddech na kilka sekund. W ostatnim etapie ustnik jest usuwany z ust. Pacjent wykonuje wydech. Aby uzyskać dodatkową dawkę leku, musisz powtórzyć powyższe kroki.\nTo rozwiązanie można przyjmować z innymi lekami, ale ważne jest, aby rozważyć niektóre cechy takiego wspólnego leczenia.\nDziałanie oskrzeli leku będzie osłabione przez jego interakcję z beta-blokerem.\nLeczenie produktem Berodual można uzupełnić o teofilinę lub leki antycholinergiczne.\nZmniejszenie poziomu potasu we krwi przyczynia się przede wszystkim do jednoczesnego stosowania tego roztworu z hormonami kortykosteroidowymi.\nBerotek. Fenoterol jest głównym składnikiem aktywnym tego leku. Berotek popyt na ataki astmy oskrzelowej. Nie zaleca się jednak stosowania go w celach terapeutycznych u dzieci poniżej 6 lat.\nIpraterol-native Lek ten jest absolutnym analogiem Berodual, ponieważ zawiera podobne składniki aktywne. Jego użycie może być przydatne nawet dla dzieci w wieku 2 lat.\nVentolin. Aktywnym składnikiem leku jest salbutamol. Ventaline stosuje się w astmie, chorobach płuc i zapaleniu oskrzeli.\nLasolvan. Ten lek jest stosowany do suchego kaszlu. Główną funkcją Lasolvan jest normalizacja stanu wydzieliny oskrzelowej. W leczeniu chorób układu oddechowego dopuszcza się jednoczesne stosowanie Lasolvan i Berodual.\nTo nie są jedyne analogi tego rozwiązania. Listę można uzupełnić Pulmicort, Duolin, Salbutamol, Ipraterol-Aeronativ itp.\nTrwałość dozowanego aerozolu wynosi 3 lata. Jeśli chodzi o roztwór do inhalacji, jego trwałość wynosi 5 lat.\nNie zaleca się przechowywania leku w miejscu dostępnym dla dzieci. Temperatura przechowywania leku nie powinna być niższa niż 0 i nie wyższa niż 30 stopni.\nBerodual: instrukcje użytkowania\nWśród leków stosowanych do inhalacji układu oddechowego Berodual zajmuje ważne miejsce. Jest stosowany w przypadkach, gdy pacjent ma trudności z oddychaniem z powodu skurczu oskrzeli. Lek zyskał uznanie zarówno ze strony lekarzy, jak i pacjentów dzięki szybkiemu działaniu, wysokiej wydajności i niskiej cenie. Jednak nie wszyscy pacjenci są zaznajomieni z instrukcją stosowania leku, ponieważ jest on zawsze prawidłowo stosowany i ma właściwy wynik.\nBerodual to złożony lek, który ma dwa główne składniki. To jest bromek ipratropium i fenoterol. Składniki te mają nieco inne efekty terapeutyczne, ale gdy są stosowane jednocześnie, wzmacniają wzajemne działanie.\nGłówne efekty renderowane przez Berodual:\nnormalizowanie wydzielania gruczołów oskrzelowych,\npoprawia drenaż oskrzeli.\nEfekty te są ważne nie tylko same, ale także jako warunek skuteczniejszej terapii antybiotykowej. Po zastosowaniu leku Berodual do inhalacji pacjenci zwykle zauważają następujące ulepszenia:\nzanik świszczącego oddechu.\nZaletą Berodual do inhalacji jest to, że nie zawiera składników hormonalnych, a zatem nie może wpływać na równowagę hormonalną w organizmie.\nFenoterol należący do Berodual należy do klasy beta adrenomimetyków. Oznacza to, że stymuluje receptory beta-2-adrenergiczne oskrzeli. Ma podobne działanie w małych dawkach i ma bardziej selektywny efekt w porównaniu z podobnymi lekami.\nFenoterol pomaga rozluźnić mięśnie gładkie oskrzeli i mięśni małych naczyń. Ponadto, lek zakłóca aktywność histamin, zakłóca uwalnianie histaminy i innych mediatorów zapalnych z komórek tucznych, wzmacnia funkcję nabłonka rzęskowego, przyspiesza transport śluzowo-rzęskowy. Fenoterol można stosować z innymi lekami stosowanymi w leczeniu chorób zapalnych oskrzeli - bromheksyna, lasolvan, teofilina, kortykosteroidy. W tym przypadku działanie rozszerzające oskrzela fenoterolu jest zwiększone.\nBromek ipratropium jest pochodną atropiny i ma miejscowe działanie antycholinergiczne podobne do atropiny. Jest antagonistą acetylocholiny i zakłóca jego działanie, neutralizuje efekt gładkiego nerwu, hamuje skurcz oskrzeli. To z kolei prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniowego oskrzeli i usunięcia ich skurczu.\nBromek ipratropium skutecznie przeciwdziała skurczowi oskrzeli z powodu narażenia na dym tytoniowy, zimne powietrze i inne przyczyny skurczu oskrzeli. Ponadto substancja ta pomaga w normalizacji funkcjonowania gruczołów oskrzelowych i zmniejsza ich zwiększone wydzielanie, zwiększa częstość akcji serca, poprawia przewodnictwo przedsionkowo-komorowe.\nWskaźnik narażenia na leki\nEfekt stosowania Berodual pojawia się po kilku minutach, mimo że tylko stosunkowo niewielka część leku - 10-40% - jest odkładana na powierzchni oskrzeli. Resztę substancji czynnych odkłada się na końcówce inhalatora lub w górnych drogach oddechowych.\nDziałanie bromku ipratropium pojawia się po 15 minutach, a ich maksymalne natężenie obserwuje się po 1-2 godzinach, a czas ekspozycji wynosi 6 godzin, czasem do 8 godzin.\nZgodnie z instrukcją stosowania Berodual stosuje się w chorobach dolnych dróg oddechowych, których jednym z objawów jest skurcz oskrzeli. Mogą to być choroby spowodowane zarówno przez przyczyny alergiczne, jak i zakaźne.\nChoroby, w których lekarz może przepisać inhalację leku:\nzapalenie oskrzeli, w tym obturacyjne,\nastma oskrzelowa (endogenna, alergiczna),\nrozstrzenie oskrzeli płuc,\nW przypadku zapalenia oskrzeli stosowanie produktu Berodual nie jest obowiązkowym elementem leczenia. Jednak w obecności objawów obturacyjnych u pacjenta lekarz może przepisać inhalację leku.\nTo samo można powiedzieć o stosowaniu Berodual w leczeniu zapalenia płuc. Te warianty rozwoju choroby, w których występuje skurcz oskrzeli, mogą być wskazaniami do stosowania leku, w innych przypadkach jego stosowanie jest nieproduktywne.\nPonadto Berodual jest często stosowany jako środek do przygotowania oskrzeli przed przeprowadzeniem procedury wstrzykiwania aerozolu antybiotyków, hormonalnych kortykosteroidów i środków mukolitycznych.\nPonadto lekarz może często przepisać inhalację leku na różne rodzaje zapalenia krtani, które obejmuje zapalenie tchawicy. Tego typu chorobom często towarzyszą trudności z oddychaniem. Jednak w tym przypadku stosowanie leków hormonalnych jest często bardziej skuteczne.\nChociaż lek jest często przepisywany w przypadku chorób związanych z kaszlem - zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc, nie jest lekiem przeciwkaszlowym i nie może złagodzić objawów kaszlu lub całkowicie wyeliminować jego przyczyny.\nBerodual jest dostępny w dwóch głównych odmianach. Po pierwsze, to butelki zawierające roztwór przeznaczony do inhalatorów. Zazwyczaj jedna butelka Berodual ma pojemność 2 ml, co odpowiada około 40 kroplom. Jeden mililitr roztworu zawiera 250 μg bromku ipratropium i 500 μg fenoterolu.\nPonadto skład leku obejmuje wiele substancji pomocniczych:\ndihydrat wersenianu disodu.\nDostępne są również jednorazowe inhalatory zawierające Berodual. Nazywa się Berodual H. Pojemność ich zbiornika na lek wynosi 20 ml, co odpowiada około 200 dawkom (zastrzykom). Ta postać leku jest bardzo wygodna w stosowaniu przez pacjentów z astmą oskrzelową, ponieważ inhalator można umieścić w kieszeni i nosić przy sobie, gdy nastąpi atak.\nSkład roztworu Berodual stosowanego w inhalatorach obejmuje propelent - zwykle tetrafluoroetan. Również w inhalatorach stosuje się składniki, takie jak etanol i kwas cytrynowy.\nLek jest produkowany przez niemiecki koncern farmaceutyczny „Beringer”. Można ją kupić w aptece po złożeniu recepty. Jak stwierdzono w instrukcjach, Berodual do inhalacji może być przechowywany w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C nie więcej niż 5 lat.\nNa rynku można znaleźć wiele leków o podobnych właściwościach. Przede wszystkim są to preparaty zawierające adrenomimetyki, takie jak salbutamol. Jednak ich działanie nie zawsze jest podobne do działania Berodual, dlatego przy wymianie leku na inny zaleca się zasięgnięcie porady lekarza.\nStrukturalne analogi leku obejmują Foradil, Tevacomb, Foster, Seretid.\nPrzed użyciem zaleca się uważne przeczytanie instrukcji użycia dołączonej do butelki leku. Należy zauważyć, że zaleca się stosowanie Berodual do inhalacji tylko za pomocą specjalnych inhalatorów lub do stosowania jednorazowych inhalatorów Berodual o nazwie Berodual H. Nie można wdychać, dodając lek do pojemnika z ciepłą wodą i wdychając tę parę. Faktem jest, że lek może dostać się do oczu, powodując ich zapalenie.\nZgodnie z instrukcjami inhalacja może być przeprowadzana niezależnie od posiłku. Podobnie jak wszystkie adrenomimetyki, produkt Berodual o długotrwałym stosowaniu uzależnia i wymaga zwiększenia dawki. Dlatego, w przypadku chorób przewlekłych, nie jest to stały odbiór, ale epizodyczny, w okresie zaostrzenia. W większości przypadków, jeśli lekarz nie zalecił inaczej, przebieg stosowania leku nie powinien przekraczać dwóch tygodni.\nInstrukcja użycia spray do inhalacji\nPrzed użyciem aerozolu do inhalacji konieczne jest zdjęcie ochronnej nasadki z beczki. Jeśli lek nie był używany przez 3 dni, należy upewnić się, że działa on poprzez test naciskając przycisk zwalniający. Jeśli chmura aerozolu pojawi się w powietrzu w tym samym czasie, oznacza to, że preparat jest gotowy do użycia.\nInhalacja za pomocą balonu jest następująca. Najpierw musisz wziąć głęboki oddech, a następnie zacisnąć końcówkę inhalatora ustami, aby ustnik znalazł się na dole. Następnie naciśnij dolną część puszki i jednocześnie weź głęboki oddech. Po użyciu inhalatora należy ponownie założyć kapturek ochronny.\nPodczas ostrego ataku skurczu oskrzeli należy wykonać dwa oddechy. Jeśli ta ulga nie pojawi się po 5 minutach, możesz wykonać dwa kolejne oddechy. Brak poprawy po ponownym użyciu jest podstawą pilnego odwołania się do pomocy medycznej. W takim przypadku należy zrezygnować z dalszego wdychania leku Berodual.\nJako środek zapobiegawczy możesz wziąć 1-2 oddechy przez cały dzień. Jednak całkowita liczba oddechów w ciągu dnia nie powinna przekraczać 8.\nInstrukcje użycia leku w postaci roztworu\nRoztwór do inhalacji wymaga specjalnego rodzaju inhalatora, zwanego nebulizatorem. Ten typ inhalatora może zamienić płyn w drobną chmurę, która może przenikać nawet do trudno dostępnych miejsc układu oddechowego. Aby przygotować płyn do nebulizatora, należy użyć soli fizjologicznej (hipotoniczny roztwór chlorku sodu 0,9%). Woda destylowana do tego celu nie może być stosowana, ponieważ może to prowadzić do przesuszenia błony śluzowej i zwiększonego kaszlu. Wystarczy rozcieńczyć wymaganą dawkę leku chlorkiem sodu, aby całkowita objętość roztworu wynosiła 3-4 ml. Zarówno sól fizjologiczna, jak i lek powinny być w temperaturze pokojowej.\nPo dodaniu roztworu do nebulizatora można wykonać inhalację. Procedura jest przeprowadzana, aż pojemność nebulizatora będzie pusta. Wdychać roztwór przez usta, wydychać przez nos. Szybkość wdechu i wydechu powinna być wygodna. Czas trwania zabiegu dla dorosłych nie powinien przekraczać 7 minut. Nadmiar po rozcieńczeniu roztworu nie może być dalej stosowany.\nJak podano w instrukcji stosowania, standardowa dawka roztworu dla dzieci powyżej 12 lat i dorosłych z ostrymi atakami skurczów oskrzeli wynosi 1-2 ml (20-40 kropli) 3-4 razy dziennie. Jeśli ataki przejdą w ciężkiej postaci, dawka, zgodnie z zaleceniem lekarza, może wzrosnąć. Maksymalna dawka wynosi 8 ml. W przypadku leczenia zachowawczego umiarkowanego skurczu oskrzeli dawka wynosi 0,5 ml 4 razy dziennie.\nDla dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka jest zmniejszona. Dzieciom w wieku 6-12 lat zaleca się stosowanie 0,5-1 ml, aby przeciwdziałać atakowi. W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 2-3 ml. Przy długotrwałej terapii zalecana dawka u dzieci w wieku 6-12 lat wynosi 0,5-1 ml 3-4 razy dziennie.\nU dzieci w wieku poniżej 6 lat dawkę należy obliczyć na podstawie masy ciała - 25 μg bromku ipratropium i 50 μg fenoterolu na kg masy ciała. Całkowita ilość leku nie powinna przekraczać 0,5 ml na inhalację. Liczba zabiegów dziennie wynosi trzy.\nCzasami lek można podawać niemowlętom. Dawkowanie w takich sytuacjach przepisuje lekarz. Zazwyczaj sześciomiesięcznemu dziecku nie podaje się więcej niż 5 ml kropli na zabieg. Jednak całkowity czas trwania terapii dla niemowląt nie powinien przekraczać 5 dni.\nZłóż wniosek o inhalację Berodual nie zawsze. Należy pamiętać, że jest to silny czynnik, aw niektórych chorobach jest przeciwwskazany. Przede wszystkim dotyczy to osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak kardiomiopatia. Wynika to głównie z faktu, że fenoterol, który jest częścią leku, jest w stanie wpływać na naczynia krwionośne, prowadząc do ich zmniejszenia. Bromek ipratropium wpływa również na częstość tętna. Z tego powodu nie należy przyjmować leku Berodual osobom ze stale zwiększonym pulsem - tachyarytmią.\nPodczas ciąży niepożądane jest przyjmowanie leku w 1 i 3 trymestrze ciąży. Wynika to z faktu, że lek może wpływać na napięcie mięśniowe macicy, co może negatywnie wpływać na proces porodu. Ponadto lek przenika do mleka matki, więc podczas karmienia piersią nie jest dozwolone.\nZ ostrożnością lek jest przepisywany na nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, chorobę wieńcową serca, cukrzycę, zawał mięśnia sercowego, w ciągu ostatnich trzech miesięcy, nadczynność tarczycy, niedrożność szyi pęcherza moczowego, mukowiscydozę, łagodny rozrost gruczołu krokowego. Przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja na składniki leku.\nZwiększona temperatura nie jest przeciwwskazaniem do stosowania produktu Berodual. Ponadto, zgodnie z instrukcjami, lek nie jest przeciwwskazany u niemowląt, a dla osób starszych dostosowanie dawki nie jest wymagane.\nLek ma dość obszerną listę skutków ubocznych. Nie są one jednak częste i pojawiają się tylko w indywidualnych przypadkach.\nPrzede wszystkim warto zauważyć, że, jak każdy aerozol, może powodować podrażnienie tkanek narządów oddechowych. Często po zastosowaniu Berodual pacjent może czuć się sucho w ustach. Dość częstym skutkiem ubocznym, zwłaszcza przy przedawkowaniu, jest drżenie.\nPonadto instrukcja wspomina, że można zaobserwować stosowanie Berodual:\nzwiększyć ciśnienie skurczowe;\nobniżenie ciśnienia rozkurczowego;\ntachykardia, w tym nadkomorowa;\nspadek potasu we krwi;\nNa skórze nie są wykluczone reakcje, takie jak świąd i pokrzywka.\nSkutki uboczne związane z narządami wzroku, najczęściej występują, gdy krople Berodual roztworu do oka, które należy starannie unikać. Jeśli wystąpiło podobne zdarzenie, wówczas skutki uboczne mogą obejmować:\nwygląd aureoli wokół obiektów\nNegatywne reakcje przewodu pokarmowego:\nCzasami są też działania niepożądane związane z układem nerwowym - bóle głowy, nerwowość, zawroty głowy. Rzadko może pojawić się paradoksalny skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny.\nW przypadku przedawkowania Beroduala, niedokrwiennych bólów serca, nerwowości, skoków ciśnienia, subiektywnego odczuwania bicia serca, zaczerwienienia skóry, odczuwania ciepła, tachykardii. Głównymi objawami przedawkowania są fenoterol, a objawy przedawkowania bromku ipratropium mogą być wyrażone w suchości w jamie ustnej, zaburzeniach zakwaterowania. Leczenie przeprowadza się zwykle środkami uspokajającymi, uspokajającymi. Beta-blokery mogą być stosowane jako specyficzne środki. Konieczne jest zapewnienie, aby leki te nie powodowały skurczu oskrzeli.\nNiebieski reflektor do ogrzewania\nPłyn do płukania chlorheksydyny: instrukcje użytkowania i jak prawidłowo rozcieńczyć roztwór\nTonsilotren: instrukcje użytkowania\nSkuteczne leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dorosłych\nOlejek eteryczny z tui\nWielu uważa, że opryszczka jest przeziębieniem spowodowanym przez bolesne pęcherze na ustach, ale w rzeczywistości lokalizacja wysypki podczas pierwotnego zakażenia zależy od lokalizacji wirusa opryszczki w organizmie.\nEukaliptusowy spray dla dzieci


Dr n. med. Dariusz Łazęcki - Umów wizytę online | ZnanyLekarz.pl\nEndokrynolog, Internista, Lekarz rodzinny\twięcej\nDrzymały 19/21, Pruszków Przyjmuje na NFZ\nOd ponad 20 lat pomagam pacjentom i myślę, że wielu z nich mi zaufało. Przez wiele lat byłem pracownikiem naukowym Kliniki Endokrynologii Warszawskieg...\n1983 r. - I Wydział Lekarski Akademii Medycznej w Warszawie\nNiestety lekarz całkowicie zignorował moje objawy, twierdząc tym samym, że nie mam żadnych zaburzeń hormonalnych, pomimo iż wyniki moich badań stały w sprzeczności z jego opinią lekarską. Postanowiłem nie odpuszczać i nalegać na podjęcie jakichkolwiek działań. Kiedy pokazałem dodatkowe wyniki moich badań, miał czelność spytać „No to co Pan chce żebym zrobił?”. Jestem bardzo rozczarowany brakiem profesjonalizmu oraz znikomą empatią, której jako pacjent oczekuję ze strony lekarza pracującego dla prywatnej firmy medycznej.\n10 marca 2021 Lokalizacja: Centrum Medyczne LUX MED – Warszawa, al. Jerozolimskie 162 • USG tarczycy\nBrak zaangażowania, wyjaśnienia, badanie 3min, opis i do widzenia. Na pytanie czy wszystko w badaniu jest ok pada odpowiedź „Nie” i tyle. Skoro nie, to ja nie polecam współpracy panem doktorem. Nie poczułem się zaopiekowany.\n30 września 2020 Lokalizacja: Convictor Prywatna Poradnia Endokrynologiczna i Ginekologiczna • Inny\nLeczyłam się u Pana doktora przez jakiś czas na NFZ. Lekarz, który zawsze był spóźniony, nie wykonywał na wizycie nawet USG, a wizyta trwała czasami 5 minut (sprawdzenie wyników badań i wypisanie recepty, bez wywiadu, rozmowy, badań). Nie tłumaczył, nie dawał wskazówek. Bardzo odradzam wizytę u Pana doktora, bardzo nieprzyjemne doświadczenie.\n17 lutego 2020 Lokalizacja: Centrum Medyczne LUX MED – Warszawa, al. Jerozolimskie 162 • konsultacja endokrynologiczna\nCała wizyta bardzo profesjonalna,wysłuchanie pacjenta,analiza wyników,szczegółowe badanie,postawienie diagnozy,fachowa porada. Moim zdaniem lekarz kompetentny,znający zagadnienia,miły. Polecam !\n31 lipca 2018 Lokalizacja: Convictor Prywatna Poradnia Endokrynologiczna i Ginekologiczna • Tarczyca\nBylam pacjetka Doktora pare lat temu. Na poczatku bylam zadowola, nawet specjalnie przylatywalam z anglii na wizyty. Problemy zaczely sie wraz z narastajacymi pytaniami o lek Podejrzewalam nuetokerancje glutenu i nabialu.NIestety doktor na pytania nie potrafil odpowiedziec i zaczol byc nie mily czulam sie bardzo niezrecznie .Wyszlam z wielkim niesamakiem . W miedzy czasie okazalo sie ze mam malego guzka. Za co oczywiscie trzbea zaplacic. Odmowilam biobsji. I cale szczescie bo po przebadaniu sie w angli okazalo sie ze nie bylo zadnego guzka!!!!!!! Pewnego dnia pan Lazecki zarzadal sobie wiecej za wizyty Bo juz podobno nie mialam wsparcie finansowego od kraju. Co jest bez sensu. Bo przeciez leczylam sie prywatnie!. Bardzo przykre doswiadczenie nikomu nie polecam! Nikt nie powinien tak sie czuc za wlasnego pieniadze\n9 września 2017 Lokalizacja: Centrum Medyczne LUX MED, Warszawa, ul. Puławska 15\nZdecydowanie odradzam. Bardzo trudno porozumieć się z tym lekarzem. Bagatelizuje pewne objawy, na które inni lekarze poświęcają dużo czasu. Nie informuje, jak niebezpieczne mogą być guzy tarczycy. Podpiera się tylko biopsją, co niestety nie jest miarodajne. Nie polecam.\nJa również NIE POLECAM i odradzam pana doktora. Powielę informacje, że wizyty w gabinecie są bardzo krótkie. Doktor sprawdza wyniki i ewentualnie przepisuje kolejne leki. Nie ma mowy o głębszej rozmowie, dowiedzeniu się o konkretach swych dolegliwości. Stąd odnosi się wrażenie, że pacjent jest tam wręcz zbędny. A wizyta droga bo 200 zł ! Pan doktor nie sprawia wrażenia miłego, zainteresowanego swym pacjentem. Szczerze odradzam wszystkim zmagającym się z chorobą tarczycy !!!\nNa wizytę do dr Łazęckiego poszłam prywatnie do poradni endokrynologicznej Convictor w Pruszkowie w celu zrobienia USG szyi/ tarczycy ponieważ od jakiegoś czasu miałam na niej wyczuwalne ręką i widoczne zgrubienie (kulka wystająca z szyi). Większość wizyty została poświęcona na uzupełnienie moich danych osobowych w komputerze (była to moja pierwsza wizyta) i wywiad (czy palę, piję, choroby w rodzinie, itp.). Samo USG trwało może dwie minuty. Pan doktor ograniczył się właściwie do obejrzenia, a raczej zrobienia zapisu/ zdjęcia ww zgrubienia, po czym powiedział, że jest to 3 cm guz tarczycy i że potrzebna będzie biopsja do określenia jego charakteru. Niestety USG zrobione przez Pana doktora było bardzo szybkie, bardzo powierzchowne i tak mało dokładne, że nie wykazało drugiego całkiem sporego guza (1 cm), ani dwóch mniejszych guzków w obrębie tego samego płata tarczycy! O ich obecności dowiedziałam się po kolejnym USG, które tym razem wykonał najlepszy specjalista od USG tarczycy w Warszawie. Za wizytę u dr. Łazęckiego zapłaciłam 200 zł (w W-wie 140 zł), nie dostałam od niego odrazu opisu USG, miał go przygotować dopiero na następny dzień, w rzeczywistości opis był gotowy dopiero po 4 dniach - codziennie dzwoniłam i dowiadywałam się czy już jest, bo nikt nie był łaskawy mnie poinformować. Wiadomość o guzie zwaliła mnie z nóg, nikomu nie życzę zatem tak długiego oczekiwania na wynik, szczególnie że była to wizyta prywatna. Obecnie jestem rok po operacji tarczycy, po biopsji podejrzewano u mnie raka brodawkowatego dwuogniskowego, stąd istotna była informacja z USG o dwóch guzach. Ja miałam szczęście - histopatologia pooperacyjna wykazała nowotwór łagodny. Doktora Łazęckiego nie polecam.\nWizyta trwa 3 min. Ilość pacjentów przeliczana na kasę. Namówił mnie na zabieg (płatny 500 zł) po którym mój guz zamiast się skurczyć a urósł dwukrotnie. Zabieg ten polegał na wstrzyknięciu etanolu, którego pan Doktor nie wstrzyknął. Wyssał z niego jedynie krew i go pobudził. W rezultacie guz nie nadaj się juz do leczenia jedynie do wycięcia. Stanowczo odradzam. Omijajcie go szerokim łukiem...\nZjawiłam się u doktora gdyż podejrzewałam u siebie niedoczynności tarczycy (zaczęłam starać się o dziecko). Lekarz zbagatelizował moje objawy i nie dał skierowania na dodatkowe badania. Miałam tsh w granicach 3. Po zajściu w ciążę okazało się,że te tsh bardzo podskoczyło , inny lekarz skrytykował poprzedniego lekarza twierdząc,że przed ciążą powinnam mieć tsh poniżej 2, w dodatku powinnam wszystko ustabilizować przed ciążą. Nowy lekarz zlecił dodatkowe badania, po których okazało się,że mam chorobę Hashimoto. Z uwagi na to,że hormony tarczycy (a raczej ich brak) mają duży wpływ na rozwój dziecka oraz są przyczyną poronień żyję teraz w obawie czy wszystko jest ok. Nie polecam tego lekarza! Potraktował mnie jak hipochondryczkę\nUdział w zjazdach krajowych i zagranicznych\nKlinika Endokrynologii (Nancy, Francja)\nNagroda GLAXO za najlepszą pracę z dziedziny patofizjologii tarczycy\nLiczne publikacje krajowe i zagraniczne\nOd ponad 20 lat pomagam pacjentom i myślę, że wielu z nich mi zaufało. Przez wiele lat byłem pracownikiem naukowym Kliniki Endokrynologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.\nJestem ojcem dwóch córek i dziadkiem czworga wnucząt oraz mężem od 30 lat. Oboje z żoną kochamy pracę.\nTrądzik w Pruszkowie\nChoroba Addisona w Pruszkowie\nChoroby chirurgiczne w Pruszkowie\nChoroby genetyczne w Pruszkowie\nChoroby metaboliczne w Pruszkowie\nCysta w Pruszkowie\nCzęste oddawanie moczu w Pruszkowie\nEndokrynolodzy z NFZ w Pruszkowie\nEndokrynolodzy z Compensa w Pruszkowie\nEndokrynolodzy z Axa w Pruszkowie\nEndokrynolodzy z Enel-med w Pruszkowie\nEndokrynolodzy z TU Zdrowie w Pruszkowie


Gubernator Cuomo ma kłopoty - Biały Orzeł\nStrona głównaUSANowy JorkGubernator Cuomo ma kłopoty\nGubernator stanu Nowy Jork Andrew Cuomo został oskarżony przez kobietę o niestosowne zachowanie. Jej zeznania związane są z dwoma innymi zarzutami, dotyczącymi molestowania seksualnego przez gubernatora dwóch stanowych urzędniczek.\nGubernator stanu Nowy Jork Andrew Cuomo. Governor.nyc.gov\n33-letnia Anna Ruch spotkała go po raz pierwszy na zatłoczonym przyjęciu weselnym w Nowym Jorku we wrześniu 2019 roku. To tam jej zdaniem Cuomo miał położyć swoją dłoń na jej odsłoniętej dolnej części pleców. Jak relacjonuje, kiedy mu na to nie pozwoliła, gubernator miał jej powiedzieć, że wydaje się być „agresywna”, a następnie położyć dłonie na jej policzkach i zapytać, czy może ją pocałować. – Byłam zdezorientowana, zszokowana i zawstydzona – mówi Ruch.\nSam Cuomo wydał oświadczenie, w którym stwierdził, że jego niektóre zachowania zostały źle zinterpretowane. – Teraz rozumiem, że moje interakcje mogły być mało wrażliwe lub zbyt osobiste, a także to, że niektóre z moich komentarzy, biorąc pod uwagę moje stanowisko, sprawiały, że inni poczuli się źle – dodał.


Rękawiczki rowerowe dla dzieci - ABA Sport\nW internetowym sklepie sportowym ABA-Sport.pl znajdziecie również akcesoria dla najmłodszych rowerzystów. Polecamy rękawiczki rowerowe dla dzieci, w rozmiarach i kolorystyce, która na pewno przypadnie ich gustom.\nRękawiczki rowerowe dla dzieci zaprojektowane są w taki sposób, by dzieci mogły je z łatwością wkładać i zdejmować. Są bardzo lekkie i wygodne, dzięki czemu najmłodsi chętnie je noszą podczas jazdy na rowerze. Rękawiczki zapewniają ochronę delikatnej skórze dłoni, minimalizując ryzyko obtarć i podrażnień. Amortyzują też dłonie podczas ewentualnych upadków.\nTak jak modele dla dorosłych, rękawiczki dziecięce zostały wyposażone w poduszki absorbujące drgania i kieszonki ułatwiające ściąganie. Mają różne rozmiary, więc znajdą coś dla siebie młodzi rowerzyści w wieku od kilku do kilkunastu lat.\nDostępne w naszym sklepie rękawiczki rowerowe dla dzieci mają bardzo kolorowe i atrakcyjne dla najmłodszych wzory. Znajdziecie na nich wesołe rysunki i ulubionych bohaterów dziecięcych bajek.


Niemki Z Warzywami - Przepisy w ŚwiatKobiety.pl\nniemki z warzywami\nArtykuły na temat: niemki z warzywami\nBez pieniędzy żyje od 15-stu lat\n69-letnia Niemka Heidemarie Schwermer nigdy nie myślała, że będzie tak długo żyć bez pieniędzy, ale to, co zaczęło się jako 12 miesięczny eksperyment, przerodziło się w wyjątkowy styl życia, jaki kobieta prowadzi od 15 lat.\n...zastrzyk, jeśli komuś coś takiego przyjdzie do głowy. I nie zaniosły młodej Niemki na rewir. Przyciągnęły ją na blok i wtargały na pryczę. Helga zaniemówiła. Maria po raz pierwszy widziała ją w takim...\nWielkiej Brytanii uczestniczą nawet w specjalnych kursach, podczas których uczą się, jak prawidłowo przystawiać maleństwo do piersi. Natomiast Niemki i Francuzki niechętnie karmią piersią, chociaż i tutaj specjaliści zalecają niemowlętom do 6. miesiąca pokarm mamy. Zamiast piersi, Francuzki i Niemki wolą podawać swoim pociechom, zwłaszcza rano, mleko modyfikowane. Z karmienia naturalnego szybko...\n...była o jedną trzecią wyższa niż w byłej NRD. Naukowcy przypuszczają, że Niemki ze wschodu przed rakiem bardziej chroniła dieta, zwłaszcza zawarta w warzywach kapustnych witamina C, a także fakt, że(...) spowalnia postęp chorób neurodegeneracyjnych. Z tych powodów, przekonuje prof. Naruszewicz, warto do naszej diety włączyć i egzotyczne curry, i zieloną herbatę, a przy tym przeprosić się z warzywami...\njak zrobić drzwi z kartonu\nile sie piecze boczek pieczony\nwszystkie ciasta do pieczenia pokaz\nśliwki w occie z kurczakiem\nsurowka z kapusty pekinskiej do obiady\nmasa kokosowa bez jajek\ngulasz pieczarki wino papryka\nbakłażan z miesem mielonym i serem zapiekany\nrolada z indyka w sosie\nczerwona fasola kapusta schab\nciasto soda owoce galaretka


460 mln zł na obwodnicę Poznania - motogazeta mojeauto.pl\nmojeauto.pl > motogazeta > Polskie drogi > 460 mln zł na obwodnicę Poznania\n460 mln zł na obwodnicę Poznania\n2009-07-19 źródło: Skanska mojeauto.pl\nBudowa zachodniej obwodnicy Poznania czyli 14 kilometrowego odcinka w ciągu drogi ekspresowej S11wyniesie prawie 460 mln zł. Prace potrwają dwa lata i wykona Skanska.\nSkanska podpisała wraz z partnerem konsorcjum - Intercor Zawiercie kontrakt na budowę zachodniej obwodnicy Poznania. Prace rozpoczną się na początku sierpnia br. Projekt zrealizowany będzie w ciągu 18 miesięcy z wyłączeniem okresów zimowych.\nZachodnią obwodnicę Poznania utworzą dwie przedłużone drogi ekspresowe: S11 - na północ od autostrady A2 i S5 – na południe od A2. Trasa, łącząca autostradę ze Swadzimiem, przejmie większość ruchu tranzytowego z zachodniej części Poznania.\n- W ramach kontraktu wybudujemy dwujezdniową trasę o długości 14,2 km. Wykonamy także 4 węzły: Swadzim, Zakrzewo, Dąbrówka i Głuchowo oraz 17 obiektów inżynierskich, w tym 8 wiaduktów nad drogą S11 i S5 – mówi Grzegorz Prajwowski, Dyrektor Oddziału Budownictwa Drogowo-Mostowego Skanska w Poznaniu.— Ponadto, wzdłuż trasy wybudowane zostaną dwa miejsca obsługi podróżnych: MOP Swadzim i MOP Palędzie.\nTematy w artykule: inwestycje drogowe obwodnice wielkopolskie droga ekspresowa droga ekspresowa S5 droga ekspresowa S11 obwodnica Poznania drogi na EURO 2012


Dziś jest sobota, 21 maja 2022 / On-line: 4\nFC Liverpool vs Aston Villa\t30\nData: 10.12.2021 - 20:37 / Autor: PIT84\n16 kolejka Premier League rozpocznie się już w piątek meczem dwóch beniaminków. Brentford podejmie Watford. Nasz zdecydowanie bardzie interesuje sobotni mecz na Anfield gdzie FC Liverpool zmierzy się z Aston Villą. Będzie to szczególny mecz dla naszego menadżera. Steven Gerrard jako zawodnik rozegrał w barwach Liverpoolu ponad 500 meczów a teraz stanie naprzeciwko swojej drużyny. Czeka go nieziemsko ciężki mecz. Zapewne każdy wspomina ubiegłoroczne zwycięstwo 7 -2 ale to było dawno, Liverpool ma kryzys za sobą a my musimy zdobywać punkty. Start Gerrarda wygląda ładnie. Trzy zwycięstwa i porażka po 4 meczach naszej drużyny napawa na udaną resztę sezonu.\nNasz jutrzejszy przeciwnik obecnie zajmuje 2 miejsce z 34 punktami na koncie. 10 zwycięstw, 4 remisy porażka. 44 bramki zdobyte i 12 stracone to aktualny bilans bramkowy. Najlepszy strzelec to Mohamed Salah z 13 golami. 7 bramek zdobył Diogo Jota, 7 Sadio Mane a 4 Roberto Firmino. Najwięcej asyst również ma M. Salah – 8. 7 decydujących podań ma Trend Alexander- Arnold, 4 Andy Robertson a 3 Jordan Henderson. Najwięcej żółtych kartek mają Fabinho oraz A. Robertson – po 4. 2 razy żółtą kartką ukarano Jamsa Milnera. Dotychczas podopieczni Jurgena Kloppa nie zostali ukarani czerwoną kartką.\nPo ubiegłorocznym 3 miejscu w lidze podopiecznie niemieckiego menadżera chcą poprawić ligowe miejsce i od początku sezonu mają równą formę i plasują się na podium ligi. Przed sezonem nie dokonano jakiś spektakularnych transferów. Z Lipska za 36 mln £ sprowadzono obrońcę Ibrahima Konate. Z klubu odeszli min. Wijnaldum oraz Wilson. Kara drużyny należy do najlepszych w lidze. Międzynarodowe towarzystwo godnie reprezentuje się nie tylko w lidze ale także w swoich reprezentacjach. Jurgen Klopp najczęściej ustawia swój zespół w systemie 1 – 4 – 3 – 3. Warto zwrócić uwagę na bocznych obrońców, którzy są bardzo aktywni w akcjach ofensywnych. Co ważne puki co Liverpool nie jest trapiony kontuzjami tak jak w ubiegłym sezonie. Do gry wrócił reszcie Virgil Van Dijk. W jutrzejszym meczu nie zagra Roberto Firmino, Harvey Elliott, Nathaniel Phillips, Curtis Jones i być może Diogo Jota. W ostatniej kolejce Liverpool pokonał na wyjeździe Wolverhampton 1 – 0 strzelając bramkę w końcówce meczu. Na dodatek w środę pokonali w Lidze Mistrzów AC Milan 2 – 1 na San Siro. Zespół The Reds w meczach na swoim stadionie w tym sezonie jeszcze nie przegrał. 4 zwycięstw i 3 remisy to bilans meczowy. Jeszcze lepiej spisuje się na wyjazdach 6 zwycięstw oraz po 1 remisie i porażce.\nNasz zespół po zmianie menadżera zaczął wreszcie zdobywać punkty. Może styl nie zachwyca ale wreszcie są punkty. Zawodnicy walczą do ostatnich minut meczów. Niektórzy zawodnicy którzy siedzieli na ławce za czasów Smitha teraz gają pierwsze skrzypce. Obrona wreszcie jest monolitem i daje radę zagrać na 0 z tyłu. Marvelus Nakamba gra całe mecze i wygląda to bardzo rzetelnie. Gerrard planuje już ruchy transferowe. Wolną rękę ma dostać kilku zawodników ( min. Trezeguet, Bertrand Traore, El-Ghazi ).\nBędzie to 55 mecz pomiędzy obydwoma drużynami od 1993 roku. 31 zwycięstw Liverpoolu, 13 Aston Villi oraz 10 remisów. W ubiegłym sezonie na Anfield nasz zespól poległ 1 – 2 ( Watkins; Salah, Alexander- Arnold ). Sędzią jutrzejszego meczu będzie Stuart Attwell a mecz o 16:00.\nPodobne newsy:\tAston Villa FC vs. Burnley FC Aston Villa FC vs. Liverpool FC Burnley FC vs Aston Villa\nDodał: Rbsn, 13 grudnia 2021; 16:03\nTeraz info o dwóch zawodnikach, którzy opuszczą mecz z powodu covid.\nGorszą informacją jest to, że Nakambie się chyba coś z kolanem stało...I ponoć nie wygląda to dobrze. Prześwietlenie powie więcej.\nDodał: Rbsn, 13 grudnia 2021; 07:38\nW mediach podają, że jeden zawodnik zakażony, reszta to personel. Nie ma informacji nt. Nazwiska, natomiast myślę, że dzisiaj po konferencji będzie coś wiadomo. Sanson za Luiza i Buendia za Ramseya mam nadzieję na jutro.\nDodał: PIT84, 12 grudnia 2021; 20:54\nPo takiej grze nie ma co spodziewać się korzystnego rezultatu. Teraz czeka nas pojedynek z Norwich, które mimo porażki miało swoje sytuację. Niestety w naszym zespole pojawił się covid 19. Media nie podają czy to zawodnicy czy ktoś ze sztabu. Zapewne jutro będą dokładniejsze informacje odnośnie zarażonych i czy dojdzie do meczu.\nDodał: lepiej, 12 grudnia 2021; 15:27\nNie mogło być 2-1, bo w ataku zrobiliśmy wielkie nic. Zero strzałów w bramkę Liverpoolu. Może w defensywie to wyglądało nieźle, ale przed Villą teraz 2 mecze, które mają obowiązek wygrać. Żeby to zrobić trzeba strzelać w światło bramki.\nKarny słuszny choć przykry dla Mingsa, bo zwyczajnie się potknął.\nDodał: AV10, 12 grudnia 2021; 07:39\nPosiadanie piłki tylko 37 procent w całym meczu. 2 strzały niecelne na bramkę i zandej w światło bramki.\nDodał: Rbsn, 11 grudnia 2021; 19:10\nSłuszna uwaga, przecież teraz gramy dwa razy w tygodniu tutaj też obowiązek punktowy\nDodał: Mr HoltEnd, 11 grudnia 2021; 18:43\nRbsn - może najpierw obowiązkowe 3 pkt z Norwich, a potem powtórzyć z Burnley\nDodał: Rbsn, 11 grudnia 2021; 18:14\nNie było tragedii, a pod koniec nawet mieliśmy szanse ukąsić.\nMings trochę spartolil, ale Salah to jeden z najlepszych piłkarzy na świecie i miał prawo się pomylić. Nie licząc faulu, grał świetnie.\nOllie dziś pół meczu musiał się siłować z głowę wyższym van Dijkiem, więc jak już dostał piłkę to chciał przejść całe boisko\nAllison bez podjazdu do naszego Emiego.\nFajna zmiana Buendii, rozruszal ofensywę, za to Ramsey i mnie zaczyna drażnić.\nTeraz obowiązkowe 3 pkt z Burnley.\nDodał: VPK, 11 grudnia 2021; 18:02\nA z tym Mingsem ktoś w klubie powinien poważnie porozmawiać.\nDodał: Mr HoltEnd, 11 grudnia 2021; 17:52\nOczywiście z takim przeciwnikiem jak LFC trzeba grać szybciej i mniej przewidywalnie, stąd tak duża liczba strat i przejęć piłki przez przeciwników. Wyjątkowo nie podobał mi się Ollie, który bez sensu ciągnął piłkę, często pakując się w walkę ze świetnymi technicznie zawodnikami LFC.\nDodał: Mr HoltEnd, 11 grudnia 2021; 17:46\nPrzegrać 1:0 i to po karnym z takim mocarzem, jak LFC to żaden wstyd. Zespół się wyraźnie odbudowuje, szybko łapie taktykę SG i to pomimo, że na każdy mecz wychodzi nieco zmieniony skład, to jakoś potrafi skutecznie i dość płynnie grać ze sobą. Zmora jest wciąż słabiutka skuteczność podań.\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 17:31\nPrawdopodobieństwo wygranej 1% hahahaha\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 17:26\nstary Mings wraca\nDodał: Rbsn, 11 grudnia 2021; 17:24\nNo tak tutaj trochę do przesady za nisko, w szczególności w drugiej połowie...\nAle Mings dał ciała\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 17:21\nRBSN - zgadzam się w 100%, natomiast z czego wzięły się te rykoszety? Cisnęliśmy rywala bardzo wysoko i cośtam wpadło. Tutaj liczylśmy chyba, że L'pool się wyszaleje i wejdziemy do gry, ale lepiej nie jest.\nRamsey oczywiście do zmiany, fajnie, że Sansonem gramy\nDodał: Rbsn, 11 grudnia 2021; 17:18\nA teraz faktycznie wygląda to słabiutko.\nThomason - gramy na Anfield to pierwsza sprawa.\nDruga sprawa przy wyniku 7-2, nie ujmując naszym mieliśmy dużo szczęścia. Bramki z szybkich kontr i rykoszety. Jakby dzisiaj wpadły te dwa farfocle, co Allison się minął, to Liverpool musiałby się otworzyć i nam też mogłoby być dzięki temu łatwiej.\nAle oczywiście Twoje zdanie szanuje i rozumiem\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 17:15\nEmi top topów, pomimo problemów z dystrybucją piłki to najlepszy gk za mojego "kibicowania" w barwach AV\nDodał: PIT84, 11 grudnia 2021; 17:14\nZ innej beczki B. Banan zdobywa bramkę dla Sheffield Wendsdey ale to 3 poziom rozgrywek.\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 17:14\njesteśmy osrani, czekać aż to yebnie\nDodał: Mr HoltEnd, 11 grudnia 2021; 17:09\nPorażka zapewne wkalkulowana przez SG, jak z City. Ważne, żeby psychicznie podołać, pokazać, że AV to nie jest gwarantowany dostawca punktów nawet dla top3. W 2. połowie City chwilami broniło się rozpaczliwie i nie byli w stanie wyrwać się z własnej połowy, na szczęście prowadzili 0:2. LFC nie ma takiego komfortu, a i ulewa sprawia, że silne strzały mogą być bardzo niebezpieczne...\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 17:08\nTo ciekawe zdanie, gdy się głęboko bronimy Wam się podoba, a z DS gdzie wygraliśmy z nimi, w tym sezonie z MU czy bdb mecz z Chelsea (pomimo wyniku) byłoby po meczu. Zobaczymy co dalej!\nDodał: Rbsn, 11 grudnia 2021; 17:04\nZa Gerrarda w drugiej gramy lepiej\nDodał: PIT84, 11 grudnia 2021; 17:03\nLiverpool ma dużą przewagę a my bronimy się całą drużyną. Słabo to widzę. Chyba, że coś po przerwie się zmieni. Czeka nas mega ciężkie 48 minut.\nDodał: Bario, 11 grudnia 2021; 17:00\nTeż podoba mi się nasz zespół. Widać w końcu zalążki jakiejś taktyki.\nDodał: Rbsn, 11 grudnia 2021; 16:58\nZ DS już byłoby po meczu. Gramy na bardzo trudnym terenie z rywalem, który w każdym meczu do tej pory strzelał gola, a w tym meczu nie mieli jakichś super sytuacji. Nikt chyba nie liczył ze dziś będziemy prowadzić grę, albo mieć masę sytuacji. Ja tam jestem zadowolony z pierwszej połowy, bo mimo że gramy bezpiecznie to przy odrobinie szczęścia mogliśmy prowadzić.\nWierzę, że w drugiej połowie uda nam się wykorzystać jakąś kontrę. Może czerwo dla Van Dijka?\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 16:40\nnie podobba mi sie to. Co by nie mówić z DS wyszlibyśmy odważnie, a tutaj cały czas obrona, przecież to yebnie. Skrzydła nie istnieją, Ramsay i Young mało widoczni. Watkins vs VVD to nawet nie muszę mówić, chociaż zrobił kartkę obrońcy. Cash, DL oraz Nakamba elektryczni\nDodał: Helmut, 11 grudnia 2021; 16:38\nDobra, jak te 7 mamy uciułać to czas najwyższy już zacząć strzelać.\nDodał: thomason, 11 grudnia 2021; 15:58\nzapinamy pasy i startujemy\nDodał: lepiej, 11 grudnia 2021; 15:46\nNic dwa razy się nie zdarza, więc może 7-2 nie wymagajmy, ale skromne 2-1 dla The Villans poproszę.


Cherokee Steak House, Lebanon - recenzje restauracji - TripAdvisor\nLebanon — wszystkie restauracje Restauracje w pobliżu obiektu Cherokee Steak House\nWszystkie miejsca warte uwagi w: Lebanon Atrakcje w pobliżu obiektu Cherokee Steak House\nStany Zjednoczone Tennessee (TN) Lebanon Lebanon Restauracje Cherokee Steak House\nNr 9 wśród 111 Restauracje w lokalizacji Lebanon $$ - $$$\nAmerykańska, Bar ze stekami 450 Cherokee Dock Rd, Lebanon, TN 37087-7580+1 615-444-2783Strona internetowa\nPokaż też MapaSatelitarna Aktualizacje mapy są wstrzymane. Przybliż, aby zobaczyć zaktualizowane informacje. Wyzeruj przybliżenie Trwa aktualizowanie mapy… Wróć do mapy Omówienie 4,0 Liczba recenzji: 113Doskonałe46%B. dobre27%Średnie14%Złe6%Okropne7%Teraz zamknięteWt - N16:00 - 22:00Wszystkie godziny KUCHNIE Amerykańska, Bar ze stekami CENA $$ - $$$OCENY ObsługaJedzenieWartośćAtmosferaLOKALIZACJA 450 Cherokee Dock Rd, Lebanon, TN 37087-7580Wszystkie szczegóły Ulepsz to ogłoszenieCzy ta restauracja oferuje udogodnienia dla osób niepełnosprawnych?Tak Nie Nie wiem Czy ta restauracja jest odpowiednia na lunch?Tak Nie Nie wiem Czy w tej restauracji jest telewizor?Tak Nie Nie wiem Czy w tej restauracji panuje romantyczna atmosfera?Tak Nie Nie wiem Czy ta restauracja jest odpowiednia na spotkanie biznesowe?Tak Nie Nie wiem Czy ta restauracja oferuje dania na wynos?Tak Nie Nie wiem Czy w tej restauracji można dokonać rezerwacji?Tak Nie Nie wiem Czy ta restauracja jest odpowiednia na kolację?Tak Nie Nie wiem Czy w tej restauracji można zjeść brunch?Tak Nie Nie wiem Czy w tej restauracji są serwowane dobre posiłki dla wegetarian?Tak Nie Nie wiem Dziękujemy za pomoc! Zanim się wylogujesz, opisz swoje wrażenia. Napisz recenzjęRecenzje (113)Oceny podróżnych Doskonałe27B. dobre12Średnie5Złe0Okropne1Typ podróżnegoRodzinyParyWyjazd w pojedynkęBiznesowaZnajomiOkres roku Mar–majCze–sieWrz–lisGru–lutJęzyk Wszystkie języki polski (45)angielski (113)Język polski (45)angielski (113)Zobacz opinie podróżnych: 1 z 10 wśród 45 recenzji\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNieMike A1Zrecenzowano 1 tydzień temu Niesamowite jedzenie, obsługa i atmosfera!WięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNie392richpHartsville, TN, United States132Zrecenzowano 4 tygodnie(-i) temu Steki, tak, jak lubisz je!WięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNielarakraemer2007Murfreesboro, Tennessee3Zrecenzowano 25 maja 2017 Ulubiona restauracjaWięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNieHouston NFranklin, Tennessee1297295Zrecenzowano 2 maja 2017 z urządzeń przenośnych podano schab niebo!Jak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNieQ1897NObriansBerea, Kentucky108Zrecenzowano 23 kwietnia 2017 z urządzeń przenośnych Bardzo dobry stek!WięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNieindyfan99Nashville6412Zrecenzowano 17 kwietnia 2017 Wspaniały obiad w CherokeeWięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNiesashianaGallatin, Tennessee111Zrecenzowano 5 kwietnia 2017 Cherokee Steak HouseJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNieC CNashville, Tennessee579Zrecenzowano 28 marca 2017 Wspaniały obiad z przyjaciółmi!Jak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNiePaulyPauly2014Knoxville, Tennessee434121Zrecenzowano 28 lutego 2017 z urządzeń przenośnych Wspaniały obiadWięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nTa recenzja została przetłumaczona maszynowo z języka angielskiego Co to jest? Aby można było uzyskać pomoc od jak największej liczby podróżników, ta recenzja zostanie automatycznie przetłumaczona na język polski; treść tłumaczenia może niedokładnie odpowiadać treści oryginału. Mamy nadzieję, że pomoże to w zaplanowaniu wycieczki. Wyświetlić tłumaczenia maszynowe? TakNieabigail29214Zrecenzowano 23 stycznia 2017 z urządzeń przenośnych Nie to co twierdzą OpinieWięcejJak oceniasz to tłumaczenie?Dziękujemy za wprowadzenie poprawki. Zapoznamy się z nią. Oceń to Dobre OK Złe Popraw tłumaczenie Dziękujemy za przesłaną ocenę.\nPoprzednieNastępne12345Trwa aktualizowanie listy... W okolicy Pobliskie restauracjeCampione's Taste of ChicagoLiczba recenzji: 70 w odległości 5,5 km Awedaddys Bar & GrillLiczba recenzji: 70 w odległości 4,46 km Old GloryLiczba recenzji: 21 w odległości 3,78 km Pobliskie atrakcjeBledsoe Creek State ParkLiczba recenzji: 100 w odległości 7,84 km Historic CragfontLiczba recenzji: 18 w odległości 11,04 km Charlie Daniels ParkLiczba recenzji: 85 w odległości 14,38 km Hendersonville Memory GardensLiczba recenzji: 44 w odległości 14,86 km Pytania i odpowiedziZobacz wszystkie pytania (6) Uzyskaj szybką odpowiedź od pracowników i klientów obiektu Cherokee Steak House.Uwaga: pytanie zostanie opublikowane na stronie Pytania i odpowiedzi.Weryfikacja: Wskazówki dotyczące publikacjiPrześlijPoprzednieNastępne12\n450 Cherokee Dock Rd, Lebanon, TN 37087-7580 Lokalizacja:


TEMAT: wątpliwa przemoc nauczyciela i ????\n02-10-2019 19:28:00 [#01]\nWiem jak to brzmi ale mam poważny problem - jedne z Rodziców stwierdził dzisiaj, że wychowawca świetlicy uderzył dziecko. Dziecko to potwierdza "palcem mnie uderzył" podczas gdy cała klasa nic nie widziała (ankieta).\nJutro umówiony jestem z Rodzicem na rozmowę - słowo przeciwko słowu, martwię się bo nauczyciel młody, chętny i pełen zapału. Wiem, że mam obowiązek w ciągu 3 dni zawiadomić rzecznika dyscyplinarnego o popełnieniu przez nauczyciela czynu naruszającego prawa i dobro dziecka - ale mam wątpliwości czy rzeczywiście do tego doszło. Co teraz ?\n02-10-2019 19:43:44 [#02]\nJesłi wyślesz- razem z zebranym materialem dowodowym - jesteś zabezpieczony, a prawdopodobne, ze rzecznik w postepowaniu wyjaśniającym uzna, ze nie było wykroczenia uzasadniającego skierowanie wniosku do komisji dyscyplinarnej.\nJeśli nie wyślesz- możesz Ty trafić do rzecznika- a tam nie wiesz jaki będzie materiał dowodowy. Choć oczywiście będziesz mógł przedstawić i ten zebrany i jest szansa na zakończenie postępowania na tym etapie.\nI byłoby prosto, gdyby nie to, że tego nauczyciela, po wysłaniu wniosku do rzecznika, trzeba zawiesić z automatu- bo tu innego powodu skierowania do rzecznika niż dobro dziecka nie może być.\n02-10-2019 19:47:57 [#03]\na jeśłi matka nie podtrzyma wersji - uzna za fantazje dziecka lub niepotwierdzony sygnał ?\n02-10-2019 19:55:18 [#04]\nNo to jutrzejsza rozmowa powinna to wyjaśnić - i jeśłi matka uzna, ze tematu nie ma to musi to być wyraźnie zapisane w notatce.\nPo wysłuchaniu na początku matki poinformowałbym ja o koniecznych krokach, które musi dyrektor podjąć.\n02-10-2019 19:58:29 [#05]\nzawieszenie z automatu - czyli ja zawieszam w obowiązkach ? czyli nie pracuje ? czyli pensji nie ma ???\n02-10-2019 20:14:49 [#06]\nMoim zdaniem- jeśli skierujesz wniosek do rzecznika z powodu uderzenia ucznia- tak, zawieszasz.\nWynagrodzenie zasadnicze obniżone do nie mniej niż połowy, dodatki wstrzymane.\n02-10-2019 20:22:09 [#07]\nmogę prosić o pp\nart. 75 p. 2a KN,\n02-10-2019 21:19:38 [#08]\nNo to temat się robi ciepły i takich sytuacji będziemy mieli dużo... może przykładowe pisma ktoś wrzuci profilaktycznie do wymiany?\n02-10-2019 21:44:34 [#09]\nja znalazłem cóś takiego:\nprzy Wojewodzie (tu wpisać np. Mazowieckim)\nProszę o wszczęcie postępowania wyjaśniającego wobec Pana ……………………., nauczyciela Zespołu Szkół …………….. w ………………. za uchybienie godności zawodu i obowiązkom nauczyciela, o których mowa w art. 6 ustawy Karta Nauczyciela, polegającym na ................................................................................................ w dniu 6 października 20.. r.\n- skargę Pani ……………………………………………………. matki ucznia klasy ..... z dnia …………..,\n- zdjęcia i komentarze zamieszczone przez uczniów w serwisie społecznościowym nk.pl w dniach …………,\n- notatki z rozmów przeprowadzonych w dniu ……………. z uczestnikami wycieczki i trojgiem rodziców,\n- notatkę służbową z rozmowy przeprowadzonej z nauczycielem – opiekunem wycieczki sporządzoną w dniu ………………..\n02-10-2019 22:13:57 [#10]\nZ tym, zawieszeniem to tak nie do końca...\n1. Dyrektor zawiadamia rzecznika... (dyrektor na żadnym etapie nie składa wniosku).\n2. Rzecznik wszczyna postępowanie wyjaśniające (jeśli mu tak poleci organ, który go powołał - np. wojewoda).\n3. Rzecznik składa wniosek do komisji dyscyplinarnej o wszczęcie postępowania dyscyplinarnego (dopiero po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego).\nZawiadomienie dyrektora o którym mowa w KN, nie jest z formalnego punktu widzenia wnioskiem o wszczęcie postępowania dyscyplinarnego. Dopiero po złożeniu wniosku rzecznika do komisji dyscyplinarnej o wszczęcie postępowania dyscyplinarnego z uwagi na naruszenie dobra ucznia, dyrektor zawiesza.\nDyrektor MOŻE zawiesić wraz ze złożeniem zawiadomienia jeśli zachodzi uzasadniona konieczność.\npost został zmieniony: 02-10-2019 22:24:29\n02-10-2019 22:52:45 [#11]\nFakt. Za bardzo uproscilem procedurę. Praktyka przykryła literę prawa.\n03-10-2019 09:53:44 [#12]\nPatrząc na rosnące napięcia w oświacie, ciekaw jestem czy znajdą się desperaci, którzy wybiorą drogę pożegnania się z zawodem wykorzystując ścieżkę dyscyplinarną? :-)\nOczywiście nie za jakieś ciężkie przewinienie ale... (cóż teraz nie jest "dobrem ucznia")\nMając: mocne nerwy i trochę uporu można całkiem nieźle przeciągnąć takie postępowanie (rok, półtora).


Małe sale konferencyjne pozwolą zarobić? - CRN.pl\nAutor: Krzysztof Pasławski | Dodano: 2017-12-11 14:05\nMałe sale konferencyjne pozwolą zarobić?\nWraz z rosnącą liczbą małych sal konferencyjnych (tzw. huddle rooms) partnerzy mają szansę na zwiększenie sprzedaży rozwiązań odpowiednich dla takich pomieszczeń – twierdzi Polycom.\nW biurach i MŚP przybywa małych salek konferencyjnych, a większość z nich nie jest wyposażona w systemy audiowizualne.\nHuddle room to salka, którą można wyposażyć w rozwiązania audiowizualne dla 5-6 osób. Polycom twierdzi, że w firmach jest obecnie zapotrzebowanie na mniejsze pomieszczenia konferencyjne, bo zdarza się, że duże sale nie są odpowiednio przystosowane bądź są niedostępne dla małych spotkań. Ponadto większość wideokonferencji odbywa się w niewielkim gronie, duże przestrzenie nie są do tego potrzebne. W biurach, gdzie dominują open space'y, małe salki pozwalają na spokojną pracę i swobodną komunikację.\nWedług badania przeprowadzonego dla producenta dla jednej piątej (21 proc.) brytyjskich pracowników ulubionym miejscem do wykonywania pracy z dowolnego miejsca jest osobiste biuro lub małe salki. Już dwie trzecie pracowników w Wielkiej Brytanii regularnie pracuje z domu. W badaniu Polycomu 25 proc. ankietowanych uważa, iż możliwość pracy z dowolnego miejsca sprawia, że dobrze radzą sobie z pracą.\nWedług producenta trend popularności hoodle roomów to szansa dla resellerów i integratorów na wyposażanie takich pomieszczeń. Zdają się to potwierdzać dane Frost &Sullivan z 2016 r. - według nich na świecie jest ok. 30 mln małych sal konferencyjnych, a tylko 5 proc. z nich była w ub.r. wyposażona w systemy wideo. Cały rynek urządzeń końcowych do wideokonferencji ma rosnąć według tej analizy średnio o 6,8 proc. rocznie w latach 2015 – 2020, a w ujęciu ilościowym o prawie 26 proc., m.in. z powodu zakupów na wyposażenie małych salek.\nHuddle rooms powinny być dźwiękoszczelne i wyposażone w silne łącze światłowodowe lub Wi-Fi. Można w nich zastosować systemy konferencyjne, umożliwiające komunikację w promieniu 360 st. Instalując telefony w małych salkach warto zwrócić uwagę na redukcję szumów. Dobrze jest również wykorzystać możliwość bezprzewodowej współpracy przy dokumentach.


Solaris pokazuje wnętrze tramwaju dla Lipska. Oświetlenie zależne od pory roku - Transport Publiczny\nFinancial Times, Oświetlenie, Solaris, Tramino\nPodczas targów Innotrans premierę miała makieta wnętrza tramwaju Tramino dla Lipska. Solaris planuje dostarczyć pierwszy pojazd do niemieckiego miasta jeszcze w tym roku. Solaris pokazał właśnie, jak będzie wyglądało wnętrze pojazdu. Do tej pory kwestie stylistyki kolejnego Tramino, zgodnie z życzeniami Lipska, były trzymane w tajemnicy.\nW marcu 2015 r. Solaris zawarł z Lipskiem umowę ramową na dostawę 41 tramwajów. W tej chwili zakontraktowanych jest 14 pojazdów. Pojazdy o długości 37,63 m i szerokości 2,3 m składają się z czterech członów. Wyposażone zostaną w cztery klasyczne wózki napędowe oraz jeden wózek toczny Jacobsa. Pojazd jest przystosowany do nietypowego rozstawu szyn w Lipsku wynoszącego 1458 mm. Niskopodłogowa część wynosi około 65%. Z uwagi na wymóg zastosowania wózków z klasycznymi osiami, w obszarze wózków napędowych znajduje się jeden stopień między częścią niskopodłogową a podwyższoną. Wejścia do pojazdu znajdują się jednak wyłącznie w części niskopodłogowej.\nZamawiający do tej pory w ukryciu trzymał kwestie wyglądu tramwaju. Podczas targów Innotrans uchylono jednak rąbka tajemnicy i Solaris pokazał makietę przedziału pasażerskiego, opracowaną według wspólnego projektu z biurem projektowym IFS Design. – To przykład współpracy Solarisa z klientem i integracji lokalnych rozwiązań z Lipska. Elektronika, wyświetlacze, sufit to nasze partnerstwo z lokalną firmą z Lipska. To nasza cecha, że wchodząc do danego miasta chętnie korzystamy z dobrych rozwiązań – mówi Zbigniew Palenica, członek zarządu Solarisa.\nW pojeździe przewidziano 75 miejsc siedzących, z zachowaniem szerokiego przejścia, oraz cztery miejsca na wózki niepełnosprawnych. – Wyróżnikiem jest na pewno niezwykła przyjazność dla pasażerów i przygotowanie do tego, by tramwaj obsługiwał duże potoki pasażerskie, czyli szerokie drzwi, także pojedyncze, a także wózek Jacobsa, który nie będzie zwężał przejścia między członami pojazdu – mówi Zbigniew Palenica, członek zarządu Solarisa. W sumie pojazd pomieści 220 pasażerów. Drzwi dwuskrzydłowe będą miały szerokość aż 1500 mm, natomiast jednoskrzydłowe – 800 mm. Zadbano również o wygodę motorniczych, z którymi konsultowano wygląd i funkcjonalność kabiny.\nCechą szczególną jest oświetlenie ukryte za mleczną taflą w suficie. – Cieszymy się, że nasi partnerzy z Lipska rekomendowali nam firmę, która jest w stanie coś takiego wykonać. Oświetlenie będzie się zmieniało w zależności od pory dnia i pory roku – zapowiada Palenica. To będzie też wpływać na odczucia pasażerów, także dotyczące temperatury. W zimie oświetlenie rozbłyskać będzie w barwach ciepłych, natomiast latem w zimnych.\nW tej chwili trwa produkcja pierwszego tramwaju. – Dołożymy wszelkich starań i takie mamy założenia, że pierwszy tramwaj pojawi się w Lipsku na testach w tym roku. Specyfiką rynku niemieckiego jest to, że homologacja musi odbywać się na sieci właściwej klienta docelowego – mówi Palenica. Umowa ramowa zakłada dostawę do Lipska do roku 2020.


Projektowanie ogrodów Zabrze - Kraina zieleni Zakładanie ogrodów\nProjektowanie ogrodów Zabrze\nOgród marzeń – profesjonalne projektowanie Zabrze.\nObsługujemy klientów z dzielnic : Biskupice, Osiedle Borsiga, Centrum Południe, Centrum Północ, Grzybowice, Helenka, Osiedle Janek, Kończyce, Maciejów, Makoszowy, Osiedle Mikołaja Kopernika, Mikulczyce, Osiedle Młodego Górnika, Pawłów, Rokitnica, Osiedle Tadeusza Kotarbińskiego, Zaborze Południe, Zaborze Północ.\nProjektowanie ogrodu w Zabrzu, to nie tylko rozmieszczenie roślinności, ale szereg czynności, które stworzą piękną i funkcjonalną przestrzeń przed domem. Do projektowania wliczany jest wywiad z właścicielem, którego celem jest pozyskanie informacji dotyczących tego, co chce stworzyć użytkownik ogrodu. Pod uwagę brane są: przygotowanie terenu (wycinka drzew), ilość ziemi niezbędnej do urządzenia ogrodu, sama roślinność, elementy architektoniczne (tarasy, altany, oczka wodne) oraz instalacje wodne czy elektryczne. Po uzyskaniu niezbędnych informacji następuje projektowanie ogrodów.\nKoszty wykonania projektu w Zabrzu są zróżnicowane i zależą od wyżej wymienionych zmiennych. Ilość zakładanej roślinności, położenie trawnika, wycinka drzew, instalacje umieszczane w ziemi, to czynniki, które wpływają na koszt projektu ogrodu. Na cenę projektu wpływ ma także lokalizacja i wielkość samego ogrodu. Projekt ogrodu do powierzchni 500 m2 to wydatek ok. 1500 zł, natomiast wielkość działki powyżej 2000 m2 to wydatek na projekt od 2000 zł. W przypadku ogromnych ogrodów i bardzo szczegółowego rozplanowania, o bardzo dużej ilości elementów koszt projektu może sięgnąć nawet 10 000 zł.\nTagi: projektowanie ogrodów Zabrze, zakładanie ogrodów Zabrze, urządzanie ogrodów Zabrze, ogrody w Zabrze.


Filet nadziany podgrzybkami - DoradcaSmaku.pl\nWybierz składnik pojedyńcze filety z kurczaka ugotowanych podgrzybków kilka galazek natki pietruszki kilka gałązek koperku masła Bułka tarta klasyczna Prymat sól do smaku pieprz do smaku olej do smażenia jajko mleko składnik niedostępny\nugotowanych podgrzybków 150 g\nNa patelnię wrzucić masło i roztopić potem wrzucić grzyby i smażyć chwilę. Cebulę obrać, umyć, pokroić w kostkę i dodać do grzybów i smażyć do zeszklenia się cebuli. Następnie dodać posiekaną natkę i koperek, dodać bułkę aby zabrała soki z patelni i doprawić solą i pieprzem, wymieszać. Nadzienie przełożyć do miseczki i przestudzić.\nFilety umyć, osuszyć, zrobić nożem nacięcie tworząc w filecie kieszeń i oprószyć solą. W każdy filet włożyć porcje nadzienia.\nNa patelni rozgrzać sporą ilość oleju. Filety panierować w bułce tartej, potem w rozmąconym z mlekiem jajku i ponownie w bułce. Filety smażyć na nie za dużym ogniu\nfilet nadziany podgrzybkami filet nadziany podgrzybkami\nRafał10 22.01.2014 21:52\nmmm zjadłabym uwielbiam takie fileciki!\nAnia84 22.01.2014 15:58\nsuper wygląda ten filecik, przeważnie robię z pieczarkami ale maślaczki mia odmiana :)\nMonika58 22.01.2014 15:51\npysznie wygląda - taki lubię


pasieka w twojej firmie\nJeśli Twojej firmie zależy na dobru przyrody i wierzysz, że ratując pszczoły ratujesz świat – Pasieka Słodka Kraina ma dla Was propozycję.\nDzięki współpracy z Pasieka Słodka Kraina możecie mieć jeden lub kilka firmowych uli, które Pasieka Słodka Kraina wypełni dla Was pszczołami. Jeśli nie czujecie się na siłach opiekować się 60-tysięcznym rojem z królową matką na czele – my zrobimy to za Was.\nSubskrybując ul otrzymujesz od nas szansę posiadania własnych pszczół przez 12 miesięcy lub dłużej. My zajmiemy się resztą, łącznie z dostarczeniem brandowanych produktów naszych pszczelich rodzin wprost do Waszej firmy. Masz pełen wpływ na branding produktów – wykonujemy go na twoje zlecenie i według Twoich wytycznych.\nDzięki subskrypcji ula otrzymujecie od Pasieka Słodka Kraina ul wypełniony pszczołami. Dodatkowo co miesiąc przesyłamy do Was mailowo serię zdjęć i film Waszego firmowego, spersonalizowanego ula wraz z informacjami o stanie pszczół.\nNa ulu zawieszamy tabliczkę z logotypem Waszej firmy.\nco najmniej 10 kg – 20 słoików miodu w każdym roku współpracy – w praktycznie cały miód, który zdołają wyprodukować Wasze pszczoły\nsatysfakcję z bycia early-adopterem – jesteśmy pionierem tego rodzaju usług w Polsce\nnatychmiastowy, pozytywny wpływ na środowisko – Wasze pszczoły robią to cały czas!\nWynajem ula w 4 krokach\nUżywając poniższego formularza kontaktowego. Ustalimy wspólnie szczegóły najmu i podpiszemy umowę\nWspólnie wybierzemy dla Was ul, oznaczymy go w ustalony przez Was sposób\nPoznaj swój rój\nCo miesiąc otrzymasz relację foto-video z pasieki i wynajmowanych przez Was uli. Macie możliwość przyjazdu do pasieki wraz z całym zespołem\nKorzystaj z darów ula\nOdbierajcie pakiety produktów od swoich pszczół – przyjadą we wskazane przez Was miejsce. Prowadźcie aktywności w mediach społecznościowych, zachęcajcie innych do ratowania pszczół


emcek - Młodzieżowe Centrum Kultury w Słupsku - Galeria\nProjekt Galerii Interdyscyplinarnej w Młodzieżowym Centrum Kultury w Słupsku zakłada artystyczną interwencję w strukturę budynku. Został on zbudowany w latach 80-tych według planów pawilonu handlowego. Tworzy zatem dziwny labirynt korytarzy, niewielkich pomieszczeń (magazynowo-socjalno-biurowych), oraz dużych sal (projektowanych na sklepowe), w których mieści się min. kino, sale prób, sale ćwiczeń, lektoraty. Wyjątkowe są proporcje wewnątrz budynku. Galeria rozlewa się tu po całości - czasem pojawiając się dyskretnie, czasem totalitarnie zamieniając funkcję miejsc. Nie ma typowego ?pomieszczenia galeryjnego? z białymi ścianami i punktami świetlnymi zamontowanymi w suficie. Pomieszczeniem jest cały budynek z labiryntem rur wentylacyjnych i drzwi, za którymi nigdy nie można być pewnym co się kryje...\nGaleria Interdyscyplinarna jest zatem miejscem bardziej mentalnym, umownym i jako takie ma też możliwości rozlać się po mieście. Na potrzeby artystów adoptowane są przestrzenie nietypowe, jak schron z lat 80-tych, czy stara lokomotywownia.\nJest to galeria istniejąca w sposób nieuchwytny - bez stałego miejsca - pojawiająca się tam, gdzie najmniej się można spodziewać.


Pogoda długoterminowa w Achukevichi na 15 dni ⇒ Prognoza pogody na 15 - 16 dni w Achukevichi> - METEOPROG.PL\nDługoterminowa prognoza pogody w Achukevichi.\nPogoda w Achukevichi\nPrognoza pogody w Achukevichi na 22 06 - 26 06\nPogoda w Achukevichi: Bez opadów - opady nie są oczekiwane. Pochmurnie - 7-10 stopni piętra niskiego.\nPogoda w Achukevichi: Niewielki deszcz - 0, 0-3 mm/12 h. Niebo niewidoczne - 10 stopni chmur piętra niskiego.