Osteoporoza | Reumatologia - Medycyna Praktyczna dla pacjentów\nOsteoporoza jest niezwykle powszechną chorobą u osób w wieku podeszłym. Ze względu na podstępny, często bezobjawowy przebieg nazywana jest „cichą epidemią”. Choruje na nią co trzecia kobieta po menopauzie. U kobiet 50-letnich ryzyko wystąpienia złamania kości w wyniku osteoporozy wynosi do końca życia około 40%, natomiast u mężczyzn 13–22%.\nOsteoporoza i jej powikłania są jednymi z najczęstszych przyczyn zgonów w krajach rozwiniętych - złamania kości powodują bowiem wiele powikłań takich jak przewlekły ból, zanik mięśni, unieruchomienie, odleżyny, zatorowość płucna, zwiększona zapadalność na zakażenia. Leczenie ich wymaga zwykle długiego pobytu w szpitalu i wytrwałej rehabilitacji a także często opieki długoterminowej osób drugich.\nOsteoporoza początkowo nie daje żadnych zauważalnych objawów. Pojawiają się one dopiero gdy wystąpi złamanie kości, choć nawet wtedy mogą zostać przeoczone lub zbagatelizowane.\nRyc. 2. Złamania osteoporotyczne kręgów prowadzą do zmniejszenia wzrostu, garbienia się i niesprawności\nZłamania trzonów kręgów powodują często przewlekły zespół bólowy kręgosłupa, traktowany zwykle jako „normalny” objaw starości i zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Z reguły chorzy nie potrafią przypomnieć sobie urazu, w wyniku którego doszło do złamania kręgu (może je wywołać niewielki ruch, kaszel, schylenie się, podniesienie jakiegoś przedmiotu).\nRyc. 3. Złamanie szyjki kości udowej\nRzadziej mamy do czynienia z nagłym wystąpieniem silnego bólu kręgosłupa – rozpoczyna się on w okolicy złamanego kręgu, może mieć charakter opasujący, towarzyszy mu napięcie przylegających mięśni; złamany krąg może uciskać okoliczne korzenie nerwowe, powodując np. ból, drętwienie i niedowład kończyny dolnej.\nZłamania kości długich najczęściej występują w sezonie jesienno-zimowym, co jest związane ze zwiększoną liczbą poślizgnięć i upadków. Typowe dla osteoporozy jest złamanie kości przedramienia (w nadgarstku - przy podparciu ręką), a także złamanie szyjki kości udowej. Złamaniom tym towarzyszy silny ból, ograniczenie ruchomości oraz zniekształcenie okolicznych tkanek. Chory po upadku może nie być w stanie się podnieść i wezwać pomocy, co może doprowadzić do wielu groźnych powikłań, a nawet zgonu.\nOsteoporoza początkowo przebiega skrycie, dlatego należy o niej myśleć, zanim dojdzie do złamania kości. Osoby zagrożone jej rozwojem (kobiety po menopauzie, mężczyźni powyżej 65. roku życia oraz osoby z innymi czynnikami ryzyka wystąpienia osteoporozy) powinny się zgłosić do lekarza w celu ustalenia dalszego postępowania.\nSzybka diagnostyka w kierunku osteoporozy konieczna jest u pacjentów, u których wystąpiły objawowe złamania osteoporotyczne lub ich pośrednie oznaki, takie jak obniżenie wzrostu, utrwalone garbienie się czy przewlekły ból kręgosłupa.\nDensytometria kości techniką DEXA (dual energy X-ray absorptiometry)\nOcenia gęstość mineralną kości; wykorzystywana w rozpoznawaniu osteoporozy oraz w ocenie skuteczności stosowanych leków. Badanie to nie powinno jako jedyne decydować o rozpoczęciu leczenia, gdyż nie wystarczająco określa ryzyko złamań osteoporotycznych – u wielu osób zagrożonych złamaniem (u których powinno się rozpocząć leczenie) gęstość mineralna kości jest w normie lub tylko nieznacznie obniżona. Wynika to z tego, że na podatność kości na złamanie mają wpływ także inne czynniki.\nJest wykonywane w przypadku podejrzenia złamania kości, służącym do określenia charakteru złamania m.in. przed zaopatrzeniem ortopedycznym.\nNp. tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, nie są potrzebne do ustalenia rozpoznania osteoporozy, są natomiast pomocne w szczególnych sytuacjach, na przykład przed planowanym zabiegiem w zakresie kręgosłupa.\nU każdego pacjenta z osteoporozą należy wykonać podstawowe badania laboratoryjne (morfologia krwi, badanie funkcji nerek i wątroby) oraz ocenić gospodarkę wapniowo-fosforanową. Pobiera się krew w celu oznaczenia stężeń wapnia i fosforu, ocenia się wydalanie wapnia z moczem, a w niektórych przypadkach wykonuje inne badania (np. oznaczenie stężenia parahormonu, witaminy D, markerów obrotu kostnego).\nCelem leczenia osteoporozy jest zapobieżenie złamaniom kości oraz wynikającym z nich powikłaniom. Czynnikiem decydującym o skutecznej walce z chorobą jest dobra współpraca pacjenta i lekarza. Uświadomienie sobie skrytego przebiegu choroby (dopóki nie dojdzie do złamania kości) powinno stać się motywacją do odpowiednio wczesnej modyfikacji stylu życia oraz regularnego stosowania leków. Niestety, większość leków trzeba przyjmować przez długi czas (najczęściej kilka lat), a działania profilaktyczne konsekwentnie prowadzić do końca życia.\nWarto jednak pamiętać, że dzięki odpowiedniemu postępowaniu (zobacz punkty poniżej) można skutecznie zapobiec złamaniom kości i utrzymać sprawność układu ruchu do późnej starości.\nEliminacja czynników ryzyka jest niezbędna zarówno w celu zapobiegania, jak i skutecznego leczenia osteoporozy (zagadnienie to szczegółowo omówiono w punkcie: Co zrobić, aby uniknąć zachorowania na osteoporozę?, zob. niżej).\nSuplementacja wapnia i witaminy D. Prawidłowa podaż wapnia i witaminy D jest warunkiem skutecznego leczenia osteoporozy. Sama dieta często nie wystarcza i konieczne jest stosowanie odpowiednich preparatów, najczęściej do końca życia. W trakcie leczenia powinno się kontrolować gospodarkę wapniową w organizmie (oznaczenie stężenia wapnia we krwi, wydalanie wapnia z moczem).\nWapń. Dostępnych jest kilka preparatów o różnej zawartości wapnia elementarnego. Najwięcej, bo 40%, zawierają preparaty węglanu wapnia. Przyjmuje się je podczas posiłków w celu poprawy ich wchłaniania. W trakcie leczenia mogą wystąpić objawy niepożądane ze strony układu pokarmowego (zaparcia lub biegunka, wzdęcia), natomiast w przypadku prawidłowego dawkowania nie zwiększa się ryzyko wystąpienia kamicy nerkowej.\nWitamina D. Stosuje się witaminę D (cholekalcyferol) lub jej analogi (np. alfakalcydol, kalcytriol). Dawkowanie leku zależy od pory roku – w okresie letnim, przy dużym nasłonecznieniu (w Polsce od połowy czerwca do połowy września), lek się odstawia lub zmniejsza jego dawkę o połowę. Przedawkowanie witaminy D prowadzi do zwiększenia stężenia wapnia, uszkodzenia nerek, a nawet niebezpiecznego dla życia zespołu hiperkalcemicznego.\nZobacz także: Odpowiednia dieta (poniżej).\nLeki zmniejszające ryzyko złamań kości. W leczeniu osteoporozy stosuje się kilka grup leków. Cechują się one różnym działaniem (jedne zmniejszają utratę kości, inne zwiększają jej odbudowę), a także różną aktywnością w zależności od płci, wieku i innych czynników. Ważne jest takie dobranie leku dla danego pacjenta, by terapia przyniosła największą korzyść i była najbezpieczniejsza. Należy stosować leki o udowodnionej skuteczności w zapobieganiu złamaniom. Samo zwiększenie gęstości mineralnej kości określone w badaniu densytometrycznym nie zawsze wiąże się ze zwiększeniem jej odporności mechanicznej. Okres leczenia nie powinien być dłuższy od czasu trwania badań klinicznych, w których oceniano skuteczność i bezpieczeństwo stosowania danego leku Leki o różnych mechanizmach działania można stosować sekwencyjnie, tzn. „jeden po drugim”.\nIch działanie polega na zmniejszeniu tempa utraty tkanki kostnej (tzw. działanie antyresorpcyjne). Niektóre preparaty z tej grupy (alendronian, rizedronian, zoledronian) mają potwierdzoną skuteczność w zmniejszaniu ryzyka wszystkich złamań, w tym szyjki kości udowej, natomiast ibandronian zmniejsza głównie ryzyko wystąpienia złamań kręgów u kobiet po menopauzie a szyjki kości udowej tylko w wybranej grupie kobiety z zaawansowaną osteoporozą.\nLeki te przyjmuje się najczęściej doustnie raz w tygodniu (alendronian, ryzedronian) lub raz miesiącu (ibandronian). Podawanie dożylne możliwe jest w przypadku ibandronianu (raz na 3 miesiące) i zoledronianu (raz na rok). W przypadku przyjmowania doustnego bardzo ważne jest właściwe zażywanie tabletek, zwiększające ich wchłanianie z przewodu pokarmowego i zmniejszające ryzyko wystąpienia działań niepożądanych z przewodu pokarmowego: tabletki trzeba połykać w całości, na czczo, i popijać dużą ilością wody niegazowanej; po zażyciu co najmniej 30 minut (optymalnie godzinę) trzeba pozostać w pozycji siedzącej lub stojącej.\nDziałania niepożądane dotyczą głównie przewodu pokarmowego; najczęściej są to: ból brzucha, nudności, wymioty, zaparcia lub biegunka oraz wzdęcia. Czasami występują powikłania ciężkie, takie jak zaburzenia połykania, podrażnienie i zwężenie przełyku. W przypadku złej tolerancji leków przyjmowanych doustnie należy rozważyć zmianę drogi podawania leku na dożylną lub podawanie leku z innej grupy. Inne rzadsze skutki uboczne to ból kości, mięśni i stawów, zmniejszenie stężenia wapnia we krwi, osutka. U pacjentów leczonych dożylnie zoledronianem po wlewie mogą wystąpić objawy grypopodobne.\nW trakcie leczenia należy zapewnić odpowiednią podaż wapnia i witaminy D oraz okresowo kontrolować gospodarkę wapniową i gęstość kości w badaniu densytometrycznym.\nŁączy w sobie oba mechanizmy poprawiające jakość kości: zmniejsza jej utratę i pobudza odbudowę. Ranelinian strontu stosowany jest codziennie doustnie, najlepiej co najmniej 2 godziny przed posiłkiem i dwie godziny po nim. Zmniejsza ryzyko wystąpienia złamań kręgów i innych kości, w tym szyjki kości udowej u kobiet (niezależnie od wieku, również u kobiet po 80. rż.).\nNa początku leczenia może wystąpić biegunka i inne objawy nietolerancji pokarmowej.\nJest rekombinowanym preparatem parathormonu (hormonu pełniącego ważną rolę w procesach zachodzących w kościach). Pobudza odbudowę kości i zwiększa stężenie wapnia we krwi. Podawany jest codziennie podskórnie. Czas terapii jest ograniczony do 18 miesięcy ze względu na potencjalne ryzyko rozwoju nowotworu kości. Po zakończeniu takiej terapii zalecane jest kontynuowanie leczenia bisfosfonianami. Udowodniono skuteczność teryparatydu w zapobieganiu złamaniom kręgów i innych kości zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Preparat zarezerwowany jest do leczenia ciężkich postaci osteoporozy z licznymi złamaniami, które nie reagują na inne metody leczenia.\nW trakcie terapii mogą wystąpić takie skutki niepożądane, jak ból kończyn, ból i zawroty głowy, nudności, wymioty, refluks żołądkowo-przełykowy, depresja, odczyny miejscowe w miejscu wstrzyknięcia oraz zwiększenie stężenia kwasu moczowego i wapnia we krwi.\nStosowana jest donosowo. Nie jest zalecana do zapobiegania złamaniom kości, wykorzystywana jest natomiast jako lek o dobrym działaniu przeciwbólowym w przypadku świeżych złamań.\nObecnie nie zaleca się jej stosowania w zapobieganiu i leczeniu osteoporozy. Mimo że zmniejsza ryzyko wystąpienia złamań osteoporotycznych u kobiet tuż po menopauzie, korzyści z takiej terapii są mniejsze niż możliwe działania niepożądane (HTZ zwiększa ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej, choroby niedokrwiennej serca, a także raka piersi i macicy).\nNależy do tzw. selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM). W przeciwieństwie do hormonalnej terapii zastępczej, zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi. Można rozważyć jego stosowanie w leczeniu osteoporozy u kobiet z czynnikami ryzyka zachorowania na ten nowotwór. Raloksyfen zmniejsza liczbę złamań kręgów, ale nie wpływa na złamania innych kości.\nWśród działań niepożądanych wymienia się zwiększenie ryzyka wystąpienia powikłań zakrzepowych i nasilenie objawów menopauzy (np. uderzeń gorąca).\nW ostatnich latach ogłoszono wyniki badań nad nowym lekiem stosowanym w leczeniu osteoporozy, o zupełnie innym mechanizmie działania. Jest nim denozumab, przeciwciało monoklonalne, należące do tzw. leków biologicznych. Udowodniono jego skuteczność w zapobieganiu złamaniom kręgów i innych kości, w tym szyjki kości udowej (badaniem zostały objęte wyłącznie kobiety). Ze względu na korzystny profil bezpieczeństwa oraz wygodny sposób podawania (stosuje się go we wstrzyknięciach podskórnych raz na pół roku) może w przyszłości zająć ważne miejsce w leczeniu osteoporozy.\nZapobieganie urazom i prewencja upadków stanowią niezbędne elementy postępowania u każdego chorego na osteoporozę (zagadnienie to szczegółowo omówiono w ostatnim punkcie rozdziału: Co robić, aby uniknąć zachorowania na osteoporozę?).\nLeczenie złamań. Po wystąpieniu złamania kości istotne jest złagodzenie bólu i zminimalizowanie wynikającej z niego niesprawności. W zależności od miejsca złamania oraz stanu pacjenta stosuje się leczenie operacyjne (np. zespolenie kości udowej, wertebroplastykę) lub zachowawcze. Ważne jest zapobieganie powikłaniom wynikającym z unieruchomienia (przeciwdziałanie powikłaniom zakrzepowym za pomocą heparyny, zapobieganie powstawaniu odleżyn i zakażeń oraz ich leczenie, zapobieganie niedożywieniu). Na dalszym etapie konieczna jest odpowiednia rehabilitacja oraz leczenie osteoporozy, aby uniknąć kolejnych złamań.\nLeczenie osteoporozy wtórnej zależy od wywołującej ją przyczyny. W każdym przypadku należy w miarę możliwości leczyć chorobę podstawową i przestrzegać ogólnych zasad postępowania zmniejszającego ryzyko złamań. Poniżej przedstawiono kilka najczęściej spotykanych przykładów.\nOsteoporoza posteroidowa. W każdym przypadku stosowania glikokortykosteroidów w dawce >5 mg prednizonu dziennie dłużej niż 3 miesiące należy podawać preparaty wapnia i witaminy D. Leczenie to jest wystarczające w przypadku dobowej dawki <15 mg prednizonu. W wielu przypadkach, zwłaszcza przy długotrwałym leczeniu i stosowaniu większych dawek glikokortykosteroidów, należy podać leki zmniejszające ryzyko wystąpienia złamań kości (np. bisfosfoniany).\nOsteoporoza w przewlekłych chorobach stawów.\nReumatoidalne zapalenie stawów. Należy szybko i skutecznie zahamować aktywność choroby (poprzez podanie leków modyfikujących jej przebieg), która sama w sobie prowadzi do niszczenia kości. Dodatkowym czynnikiem sprzyjającym osteoporozie jest częste stosowanie glikokortykosteroidów. Należy odpowiednio wcześnie włączyć leki zmniejszające ryzyko złamań kości.\nZesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK). W profilaktyce ważna jest regularna codzienna aktywność fizyczna i leczenie samej choroby. W leczeniu osteoporozy stosuje się bisfosfoniany ale brak jest jednoznacznych wytycznych.\nToczeń rumieniowaty układowy. Profilaktyka polega na wczesnym i aktywnym leczeniu choroby przy możliwie najrzadszym stosowaniu glikokortykosteroidów. Należy wcześnie myśleć o rozpoczęciu odpowiedniego leczenia osteoporozy.\nPierwotna nadczynność przytarczyc jest jedną z niewielu przyczyn osteoporozy, w przypadku której możliwe jest całkowite wyleczenie na wczesnym etapie choroby (operacyjne usunięcie zmienionych chorobowo przytarczyc). W razie stwierdzenia przeciwwskazań do operacji (np. starszy wiek, łagodny przebieg choroby) należy regularnie kontrolować stężenie wapnia we krwi (przynajmniej dwa razy w roku) oraz jego wydalanie z moczem, a także gęstość kości w badaniu densytometrycznym (raz w roku). Chorzy powinni dużo pić oraz unikać unieruchomienia i stosowania diuretyków tiazydowych. Należy unikać czynników zwiększających ryzyko wystąpienia złamań, a u chorych ze zmniejszoną masą kostną można rozważyć zastosowanie bisfosfonianów.\nOsteoporoza pierwotna jest wynikiem starzenia się organizmu i dlatego całkowite jej wyleczenie nie jest możliwe. Dzięki odpowiedniemu działaniu można jednak zahamować przebieg choroby. Profilaktykę należy rozpocząć już w młodym wieku, aby osiągnąć jak najwyższą szczytową gęstość kości – szczególnie ważna jest odpowiednia podaż wapnia i witaminy D oraz regularna aktywność fizyczna. Szacuje się, że można w ten sposób zapobiec nawet połowie późniejszych złamań osteoporotycznych.\nPoprzez odpowiednie zmiany w stylu życia w wieku dorosłym można natomiast zmniejszyć utratę tkanki kostnej o około 1/3. Stosując leki zmniejszające ryzyko wystąpienia złamań kości, można zapobiec nawet około 60% przypadków złamań kręgów oraz do około 40% przypadków złamań pozakręgowych (np. nadgarstka, szyjki kości udowej).\nZłamania osteoporotyczne wiążą się natomiast z dużą śmiertelnością i pogorszeniem jakości życia chorych. I tak na przykład w wyniku doznanego złamania szyjki kości udowej w ciągu roku umiera co piąta osoba, natomiast połowa nie odzyskuje sprawności sprzed urazu (złamanie to dotyczy ok. 12% starszych osób). Natomiast po złamaniu trzonu kręgowego, które często pozostaje nierozpoznane, co piąta osoba umiera w ciągu 5 lat.\nW przypadku osteoporozy wtórnej możliwość zahamowania lub ewentualnego wyleczenia zależy od choroby podstawowej.\nZmiany stylu życia zapobiegające złamaniom kości powinno się stosować bezterminowo. Konieczna jest okresowa kontrola lekarska (z reguły 1–2 razy w roku), pozwalająca ocenić skuteczność stosowanych metod oraz rozważyć wskazania do dalszego leczenia. Konieczna może być okresowa kontrola gospodarki wapniowo-fosforanowej, a u niektórych pacjentów badanie densytometryczne kości (w zależności od indywidualnych wskazań raz w roku lub rzadziej). Pilnego kontaktu z lekarzem wymaga wystąpienie złamania kości.\nCo robić, aby uniknąć zachorowania na osteoporozę?\nProfilaktyka złamań osteoporotycznych polega na eliminacji czynników ryzyka osteoporozy oraz stosowaniu odpowiedniej podaży wapnia i witaminy D. U osób starszych bardzo ważnym elementem prewencyjnym jest ocena ryzyka upadków i odpowiednie im przeciwdziałanie. Poniżej omówiono najważniejsze metody walki z osteoporozą.\nWapń. Jest niezbędnym składnikiem zdrowej kości, dlatego tak ważne jest dostarczanie go organizmowi w odpowiedniej ilości. Zapotrzebowanie dobowe na wapń jest różne:\nu dzieci do 10. roku życia wynosi 800 mg\nu młodzieży i osób dorosłych 1000 mg\nu kobiet w ciąży, w trakcie karmienia piersią i po menopauzie oraz u osób w wieku podeszłym – 1500 mg.\nNajlepszym źródłem wapnia jest pokarm, niestety w diecie polskiej jego podaż jest często nawet o połowę mniejsza od zalecanej. Najwięcej wapnia dostarczają mleko i jego przetwory, pozostałe pokarmy zawierają go zbyt mało lub słabo się wchłania z przewodu pokarmowego.\nNa przykład około 1000 mg wapnia zawarte jest w 3 szklankach mleka, 2 szklankach mleka i 2 plasterkach żółtego sera, 3–4 kefirach, 1000 mg białego sera, 3 jogurtach. Produkty odtłuszczone zawierają tyle samo wapnia co pełnotłuste. Osobom, które nie tolerują mleka poleca się mleko wzbogacone w laktazę lub kefiry i jogurty.\nW wapń wzbogacone są liczne produkty, np. płatki śniadaniowe i soki owocowe. Pokarmy zmniejszające wchłanianie wapnia to szpinak i inne warzywa zawierające kwas szczawiowy, ziarna zbóż zawierające kwas fitynowy, np. otręby pszenne (spożywane w dużych ilościach), i prawdopodobnie również herbata.\nJeśli pokrycie zapotrzebowania na wapń samą dietą nie jest możliwe, wskazane jest stosowanie preparatów wapnia.\nWitamina D. Jest niezbędna do utrzymania prawidłowego stężenia wapnia w organizmie. Jej źródłem są pokarmy; jest również wytwarzana w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego. W Polsce odpowiednie nasłonecznienie panuje od połowy czerwca do połowy września, a wystarczający czas przebywania na słońcu wynosi 2–3 razy w tygodniu po 15 minut. W pozostałych miesiącach należy uzupełniać witaminę D z pokarmami – zalecane jest spożywanie średniej porcji tłustej ryby (np. śledzia, makreli, sardynek) raz w tygodniu lub przyjmowanie preparatów witaminy D. Dobrymi źródłami witaminy D są również tran, mleko, margaryny i jaja.\nFosfor. Zarówno jego niedostateczne, jak i nadmierne spożycie niekorzystnie wpływa na stężenie wapnia w ustroju. Dobowe zapotrzebowanie na ten pierwiastek wynosi 700–900 mg; jego źródłem są sery, mięso, ryby, chleb i jaja. Ze względu na jego rozpowszechnienie i łatwe wchłanianie z przewodu pokarmowego rzadko stwierdza się niedobór fosforu z przyczyn dietetycznych.\nBiałko. Zalecane dzienne spożycie białka wynosi 1–1,5 g/kg mc. Odpowiednie spożycie białka jest niezbędne do utrzymania sprawności układu ruchu. Niedobór białka u dzieci prowadzi do zaburzeń wchłaniania wapnia, a u osób starszych powoduje utratę masy kostnej, zmniejszenie siły mięśniowej (co sprzyja upadkom), a także złe gojenie się złamań. Należy pamiętać, że zbyt duże spożycie białka również niekorzystnie wpływa na gospodarkę wapnia, zwiększając jego utratę z moczem.\nKawa. Przypuszcza się, że spożycie powyżej 3 filiżanek kawy dziennie, zwłaszcza przy niedostatecznym spożyciu wapnia, przyspiesza rozwój osteoporozy.\nInne czynniki dietetyczne. Niekorzystny wpływ ma również niedobór magnezu, witaminy C i witaminy K oraz nadmiar sodu i fluoru.\nPalenie przyspiesza rozwój osteoporozy. Poprzez zwiększenie stężenia różnych substancji toksycznych (np. kadmu) prowadzi do zmniejszenia stężenia wapnia oraz pogorszenia jego wbudowywania się w kość. U kobiet palących obserwuje się także wcześniejszą menopauzę. Zaleca się całkowite zaprzestanie palenia tytoniu.\nNadmierne spożycie alkoholu prowadzi do uszkodzenia wątroby, niedożywienia, zmniejszenia stężenia witaminy D i wapnia oraz przyspieszonego niszczenia kości. Zwiększa również ryzyko upadków prowadzących do złamań kości. Umiarkowane spożycie alkoholu u kobiet w wieku okołomenopauzalnym może mieć natomiast wpływ korzystny poprzez zwiększenie stężeń hormonów (estrogenów, kalcytoniny), które chronią tkankę kostną.\nKość jest żywą tkanką, która dostosowuje swoją budowę tak, aby jak najlepiej sprostać codziennym obciążeniom. Ich brak powoduje jej osłabienie i zwiększoną podatność na złamania; zła sprawność ruchowa zwiększa ryzyko upadków. Dlatego zaleca się wykonywanie umiarkowanej aktywności fizycznej (np. chodzenie, pływanie) co najmniej 3 razy w tygodniu przez 30 minut.\nZobacz także: Rekreacja fizyczna w chorobach reumatycznych\nZapobieganie urazom i prewencja upadków\nMają na celu zmniejszenie częstości występowania urazów, które są bezpośrednią przyczyną złamań kości. Ocena ryzyka upadków i odpowiednie im przeciwdziałanie jest szczególnie istotne u osób w podeszłym wieku. Należy uwzględnić:\nrehabilitację mającą na celu poprawę sprawności fizycznej, z uwzględnieniem ćwiczeń równowagi i nauki upadania\npoprawę ostrości wzroku za pomocą odpowiednio dobranych okularów\nlikwidację czynników środowiskowych: odpowiednie oświetlenie pomieszczeń, brak progów, płytki antypoślizgowe, unikanie śliskiego podłoża, dobrze dobrane obuwie (nieślizgająca się podeszwa, stabilne trzymanie stopy)\nw razie potrzeby używanie kul i chodzików; można rozważyć również używanie ochraniaczy na biodra, choć ich przydatność wydaje się wątpliwa\nskonsultowanie się z lekarzem odnośnie do przyjmowanych leków: u niektórych osób leki mogą powodować znaczne obniżenie ciśnienia w czasie stawania z pozycji leżącej i stojącej, zawroty głowy i nadmierną senność, co zwiększa ryzyko upadków (zwłaszcza leki nasenne, uspokajające, niektóre leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego).\nOsteoporoza w pytaniach i odpowiedziach\nOdpowiedzi specjalistów na najczęściej zadawane pytania:\n1. Co to jest osteoporoza?\nOsteoporoza to choroba, w której dochodzi do złamań kości. Występuje często, zwłaszcza u starszych osób. Ma podstępny przebieg – początkowo nie daje żadnych zauważalnych objawów, dlatego nazywana jest „cichą epidemią”.\n2. Czym jest spowodowana osteoporoza?\nJest to choroba związana z wiekiem. Już po 40. roku życia następuje stopniowa utrata tkanki kostnej. Jej rozwój przyspieszają zmiany hormonalne zachodzące u kobiet w okresie menopauzy, dlatego osteoporoza częściej i szybciej występuje u kobiet.\n3. Czy wszyscy są tak samo zagrożeni wystąpieniem złamania osteoporotycznego?\nNa rozwój osteoporozy i zwiększone ryzyko złamań kości wpływa wiele czynników. Poza wiekiem i płcią najważniejsze z nich to:\nrozpoznana osteoporoza lub złamanie osteoporotyczne u rodziców\nzłamanie kości w przeszłości\nu kobiet: menopauza przed 45. rokiem życia, usunięcie jajników przed 50. rokiem życia, trwające dłużej niż 12 miesięcy przerwy w miesiączce (poza okresem ciąży i połogu)\nu mężczyzn: osłabienie potencji\nmała aktywność fizyczna (mniej niż 30 min wysiłku fizycznego dziennie)\nmała masa ciała (BMI <19 kg/m2)\ndługotrwałe zażywanie niektórych leków, np. glikokortykosteroidów przez ponad 3 miesiące\ninne współistniejące choroby, np. zapalenie stawów, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, cukrzyca typu 1, anoreksja, przewlekłe choroby jelit i wątroby, niewydolność nerek.\n4. Czy osteoporoza boli?\nOsteoporoza na początku nie powoduje żadnych dolegliwości. Pojawiają się dopiero, gdy dojdzie do złamania kości. Na przykład połowa osób, u których doszło do złamania kręgu, cierpi na ból kręgosłupa (u połowy złamanie kręgu nie daje żadnych zauważalnych objawów!). Złamaniem bardzo bolesnym i prowadzącym do ciężkich powikłań, a nawet zgonu, jest złamanie szyjki kości udowej.\n5. Czy jestem zagrożona/zagrożony osteoporozą?\nWażne jest wczesne rozpoznanie i skuteczne leczenie osteoporozy. Jeśli należysz do grupy osób, które mają czynniki ryzyka osteoporozy (patrz pkt. 2 i 3), udaj się do lekarza, aby ocenić ryzyko wystąpienia złamań kości. Istnieją różne proste metody oceny tego ryzyka (odpowiednie tabele, algorytm FRAX ).\nPomocne bywa wykonanie badania densytometrycznego, trzeba jednak pamiętać, że jego wynik nie decyduje o rozpoczęciu leczenia.\n6. Jak mogę się uchronić przed osteoporozą?\nNie można w pełni zapobiec starzeniu się kości, mamy natomiast wpływ na tempo przebiegu tego procesu. Walkę z osteoporozą warto zacząć jak najwcześniej, najlepiej już w młodości.\nNajlepszą metodą na silne kości jest regularna aktywność fizyczna i właściwa dieta – upewnij się, czy przyjmujesz dostateczną ilość wapnia i witaminy D. Pamiętaj, że palenie i alkohol szkodzi również kościom – to kolejny powód, dla którego warto walczyć z nałogami. Inne (równie ważne) czynniki wpływające na kości – patrz: pyt. 9.\n7. Czy osteoporoza jest groźna dla życia?\nOsteoporoza jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów na świecie. Po złamaniu bliższej nasady kości udowej co piąta osoba umiera w ciągu roku, a po złamaniu kręgu co piąta osoba w ciągu pięciu lat. Osteoporoza jest również odpowiedzialna za pogorszenie jakości życia, niesprawność i uzależnienie od innych osób.\n8. Czy można skutecznie leczyć osteoporozę?\nIstnieje kilka grup leków, które skutecznie zmniejszają liczbę złamań osteoporotycznych. Niezbędna jest również odpowiednia podaż wapnia i witaminy D.\nNajważniejszym elementem leczenia jest regularne zażywanie leków i zmiany w stylu życia, które zmniejszają zagrożenie złamaniami (pkt. 9).\n9. Czy na osteoporozę mogą chorować młode osoby?\nOsteoporoza może rozwinąć się u młodych osób, u których występują inne czynniki uszkadzające wtórnie tkankę kostną, najczęściej zespoły złego wchłaniania, przewlekłe zapalne choroby jelit, choroby układowe tkanki łącznej, przewlekłe stosowanie glikokortykosteroidów lub leków przeciwpadaczkowych. Ważne jest, by odpowiednio wcześnie podjąć działania, które zahamują przebieg choroby i zmniejszą ryzyko wystąpienia złamań kości.\n10. Jak można uniknąć upadków?\nDo upadków prowadzi wiele czynników, których można skutecznie unikać. W tym celu:\ndbaj o kondycję fizyczną poprzez regularne ćwiczenia – szczególną uwagę zwróć na ćwiczenia postawy, równowagi i bezpiecznego upadania; warto zapisać się na odpowiednio dobraną rehabilitację\nregularnie (przynajmniej raz w roku) odwiedzaj okulistę, aby sprawdzić ostrość wzroku i dobrać odpowiednie okulary\nw razie potrzeby używaj kuli i chodzików, aby utrzymać pewny chód, noś dobrze dobrane buty na płaskiej podeszwie, dobrze trzymające piętę\nkonsultuj z lekarzem listę przyjmowanych leków; zgłoś zawroty głowy, zaburzenia równowagi lub inne niepokojące objawy – bardzo często ich przyczyną są właśnie leki (zwłaszcza nasenne, uspokajające, niektóre leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego)\nzwróć uwagę na wszelkie przeszkody w Twoim otoczeniu, które mogą doprowadzić do upadku (odpowiednie oświetlanie pomieszczeń, brak progów, płytki i maty antypoślizgowe, unikanie śliskiego podłoża, specjalne uchwyty w toalecie i przy schodach).\nOpracowanie: lek. Zofia Guła, dr med. Mariusz Korkosz; Małopolskie Centrum Medyczne, Kraków\n(3.74/5 z 31 ocen)\nZesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa to przewlekła choroba zapalna atakująca kręgosłup, powodująca jego uciążliwy ból i sztywność.


Ścieżka rowerowa - Lokalna Grupa Działania "Górna Prosna"\nRower. Czy może być przyjemniejszy sposób na utrzymanie ładnej figury i zdrowia?\nRegularne przejażdżki (3–4 razy w tygodniu) pozwalają bowiem obniżyć poziom „złego” cholesterolu i podwyższyć „dobry”. Równy, jednostajny wysiłek fizyczny może sprawić, że zwiększa się pojemność naszych płuc, krew jest dotleniona, a serce lepiej pracuje. Dzięki temu wzrasta wytrzymałość ogólna organizmu i siła mięśni (szczególnie łydek i ud), a w nocy lepiej się sypia.\nPoza tym rower to idealny sposób na dojazd do pracy, dla tych którzy mają taką możliwość, obecnie nawet zimy nie są zbyt srogie, więc można trochę zadbać o swoje zdrowie, figurę i środowisko - tym sposobem upiec trzy pieczenie przy jednym ogniu.\nDzięki rowerowym wycieczkom zwiększa się odporność na zmęczenie, a do tego dużo lepiej znosi się sytuacje stresowe. W dodatku jazda na rowerze daje możliwość obcowania z naszą piękną naturą, wyciszenia się i prawdziwego relaksu (nawet w drodze do pracy). I co ważne – jest odpowiednim rodzajem ruchu dla każdego, niemal bez ograniczeń.\nDla „niedzielnych” turystów, z inicjatywy Gimnazjum Publicznego w Rudnikach na terenie gminy Rudniki została wytyczona i oznakowana ścieżka rowerowa. Rozpoczyna się ona na boisku sportowym w Rudnikach a kończy również w Rudnikach w parku (czytaj więcej….).\nJednak obszar naszego LGD „Górna Prosna” jest obfity w tego rodzaju trasy. Każda gmina posiada boczne ścieżki i polne dróżki, które pokazują uroki naszej natury. Zapraszamy do zajrzenia na nasze szlaki, nie tylko te oznakowane!\n100_0102.jpeg Wapiennik w Młynach.jpeg Safarii w Młynach.jpeg Wapiennik w Młynach.jpeg 2-kościół Rudniki.jpeg Lato w pełni.jpeg O zachodzie słońca.jpeg Kościół w Biskupicach - św. Jadwiga 1.jpeg\nOpublikował: LGD "Górna Prosna" Data publikacji: 17-11-2015 10:43\nModyfikował: LGD "Górna Prosna" Data modyfikacji: 17-11-2015 10:56 Powrót do poprzedniej strony »\nW tym miesiącu: 42266\nWszystkich odwiedzin: 4289058


Blender BRAUN MQ 775 Patisserie, Blendery ręczne - opinie, cena - sklep saturn.pl\nnr kat.: 1212504\nWszechstronne urządzenie kuchenne. Ubijanie mieszanie i szatkowanie to teraz przyjemność.\nMocny, szybki z ogromną misą do szatkowania - jak w tytule super sprzęt - POLECAM\nProdukt dobry,spełnia oczekiwania.Polecam\nładny, uniwersalny, ...\nładny, uniwersalny, szybki, ogólnie bardzo przydatny w kuchni\nTen blender jest po ...\nTen blender jest po prostu rewelacyjny. Kupiłem MQ775, ale polecę MQ785, bo ma jeden kubek miksujący więcej. Plusem Brauna jest to, że elementy do blendera zawsze można domówić. :)\nWszystko kroi i rozc...\nWszystko kroi i rozciera, bo jest ostry jak cholera\nSuper sprzęt. Jestem...\nSuper sprzęt. Jestem bardzo zadowolona, mięsko posiekane w kilka sekund, fajne zabezpieczenie przed przypadkowym włączeniem. Polecam\nbardzo dobry sprzet +. atrakcyjne dodatkowe funkcje (ktorych nie mialam w poprzednim blenderze Krupsa).\nświetny, cichy blend...\nświetny, cichy blender ... jedyne czego żałuję ..tego, że nie kupiłam go wcześniej :)\nZestaw blendująco-mixująco-rozdrabniająco-ubijający jest fenomenalny! Łatwy w obsłudze, spełnia bez zastrzeżeń zadania, do których został stworzony. Prawdziwa przyjemność w przygotowywaniu dań i co najważniejsze - szybkość i moc działania - a te sprawiają, że życie staje się prostrze :)\nKupiłem na prezent.\nObdarowana \_"nieomal zemdlała\_", gdy obejrzała i wypróbowała!\nTranzakcja przebiegła szybko i sprawnie. Blender wart swojej ceny.\nProdukt warty polecenia. Wygodny w użyciu, w miarę cichy (jak na robota:)) i bardzo praktyczny.\nDobre materiały, dob...\nDobre materiały, dobre wykonanie. Super ta blokada włączenia.\nWart swojej ceny. Robi co do niego należy\nBlenduje wspaniale, jestem bardzo zadowolona. Przycisk dostosowujacy moc do nacisku sprawdza sie super. Faktycznie brakuje pojemnika do kruszenia lodu. Nie mozna go takze nigdzie dokupic - niedostepny w krajowym serwisie, natomiast jego kupno za granica jest nieoplacalne\nsuper produkt jedyny minus to brak pojemnika do kruszenia lodu MQ40, A KONKURENCJA MA!\nJestem bardzo zadowolona z zakupu. Super jakość!\nTroszkę rzuca części...\nTroszkę rzuca częścią malaksera gdy podajemy kolejne warzywa._x000D_\nZostaje trochę "łupin", jednak uważam, że jest to akceptowalna ilość.\npowiem któtko, blend...\npowiem któtko, blender jest OK!!! polecam!\nŚwietne urządzenie! Ciche, dużej mocy i dużo akcesoriów (w sumie nie mam jeszcze pojęcia jakie jest niektórych zastosowanie). Rozwiązanie z płynną regulacją obrotów w przycisku również się sprawdza jak należy. Brakuje niestety kruszarki do lodu...no ale to nie ten model blendera.\nwart swej ceny, bard...\nwart swej ceny, bardzo dobrze wykonany, łatwy w czyszczeniu, płynna regulacja obrotów, bogate wyposażenie w zestawie\nopinia nie zawiera o...\nopinia nie zawiera oceny walorów użytkowych ze względu na zbyt krótki okres posiadania


Ulotka Normodipine a alkohol - opinie o działaniu leku\nNormodipine a alkohol, ulotka\nPoznaj ulotkę Normodipine a alkohol\nNa tej stronie poznasz ulotkę leku Normodipine a alkohol.\nDowiesz się przed zakupem wielu ciekawych i nieznanych dla Ciebie informacji o Normodipine a alkohol i sprawdzisz czy lek spełnia twoje oczekiwania.\nNa naszym Sprawdzlek.pl portalu możesz sprawdzić opinie, zamienniki oraz cenę i refundację NFZ dla Normodipine. Pamiętaj również sprawdzić ceny Normodipine bez refundacji oraz po refundacji NFZ bo leki mogą być tańsze. Upewnij się, że kupujesz w aptece leki w dobrej cenie i których potrzebujesz.\nUlotka o Normodipine a alkohol\nNormodipine a alkohol:\nże tekst tej strony dotyczący Normodipine a alkohol, to informacje o charakterze poglądowym i mogą zawierać błędy. Najważniejsze są inforamcje zawarte w ulotce z opakowania leku oraz uzyskane od lekarza lub farmaceuty. Szczegóły przeczytaj koniecznie na stronie od autorów gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu i zdrowiu\nSprawdź komentarze opinie o Normodipine:\nNormodipine opinie i komentarze o leku\nOcena średnia Normodipine:\nNormodipine otrzymał ocenę średnią: 1,0\nGdzie kupić Normodipine?\nOto lista aptek i sklepów z Normodipine:\nDodaj aptekę do listy gdzie można kupić Normodipine\nLista cen różnych wielkości opakowań leku Normodipine wraz z możliwą refundacją NFZ. Sprawdź\nA jak było u Ciebie? Napisz swoją opinię o Normodipine a alkohol. Anuluj pisanie odpowiedzi\nPoprzedni wpisSymazide MR a karmienie piersiąNastępny wpisEzetimibe Apotex dawkowanie


Przedsiębiorstwo MD. Armatura i urządzenia wodno-kanalizacyjne.\nl kontakt i mapa dojazdu\nl bezpłatna pomoc techniczna\nskrzynki do zasuw, hydrantów, stopnie\nprogramy dostawy wody EWE\nsystem regulacji wysokości włazów i wpustów\nwitamy w serwisie internetowym Przedsiębiorstwa MD\nPrzedsiębiorstwo „MD” istnieje od stycznia 1992 roku. Głównym celem firmy jest od samego początku promowanie na polskim rynku wodociągowym wyrobów z żeliwa sferoidalnego dla nowych rozwiązań technicznych i technologicznych, szczególnie w zakresie eksploatacji sieci wodociągowej.\nWychodząc naprzeciw oczekiwaniom rynku, Przedsiębiorstwo „MD”, przy współpracy z polskimi odlewniami, od lat produkuje własne wyroby\nz żeliwa sferoidalnego. Niezależnie od działalności produkcyjnej, Przedsiębiorstwo „MD” współpracuje z szeregiem firm z branży wod-kan.\nObecnie Przedsiębiorstwo „MD” jest jednym z większych polskich dostawców i producentów m.in. zasuw, łączników, włazów kanalizacyjnych, hydrantów, jak również urządzeń do usuwania awarii wodociągowych.\nW 2003 roku Przedsiębiorstwo "MD" - Mieczysław Dobrynin uzyskało Certyfikat Systemu Jakości zgodny\nz wymaganiami normy PN-EN ISO 9001-2001 wydany przez Polskie Centrum Badań i Certyfikacji.\nPrzedsiębiorstwo „MD” nieustannie się rozwija, dzięki czemu od 2005 roku z powodzeniem działa na ukraińskim rynku wodociągowym.


Jaja faszerowane warzywami – Szybka Przemiana\n24/02/2015 /3 komentarze\nŁadnie wygląda i dobrze smakuje. Kolejna propozycja urozmaicenia fazy 2. diety przyspieszającej metabolizm – przepis z „Książki kucharskiej” H. Pomroy.\nDanie diety przyspieszającej metabolizm, faza 2. Na śniadanie, obiad lub kolację. Składniki na 1 porcję.\npół szklanki warzyw dozwolonych w 2. fazie, u mnie papryka i fasolka szparagowa, autorka poleca pieczarki, cebulę, kapustę,\nJaja obrać, przekroić na połówki, usunąć żółtka.\nJaja nadziać zmielonymi i doprawionymi warzywami.\nJakoś do tej pory unikałam przepisów dla 2. fazy, w których wykorzystuje się tylko białka, bo nieco irytuje mnie fakt, że nie można w tej fazie jeść całych jaj i przyznam, że w czasie powtórek diety czasem je jem. Na szczęście znalazłam rozwiązanie, bo okazało się, że mam w domu amatora żółtek w postaci syna. Można je też np. dodać do sałatki czy pasty kanapkowej, którą przygotowujemy dla reszty domowników.\nfaza nr 2.jajkakolacja faza 2książka Haylie Pomroyobiad faza 2.obiad/kolacjaśniadanieśniadanie faza 2.\n26/02/2015 at 12:24 Odpowiedz\nNic nie piszesz na temat nowej książki Pomroy „the Burn”. Ja nie mogę się już doczekać informacji na ten temat. Proszę Cię, uwzględnij ten temat w swoich wpisach.\n26/02/2015 at 13:57 Odpowiedz\nTroszkę już pisałam:\nOczywiście postaram się napisać coś więcej w najbliższym czasie.


o nas - LEX Szkoła Sportów Extremalnych\nSzkoła Sportów Extremalnych została założona w 2013 roku, od samego początku współpracujemy z Stowarzyszeniem Instruktorów i Trenerów Snowboardu jako patronacka szkoła. Specjalizujemy się w szkoleniach z zakresu sportów zimowych (snowboard, narty, snowkite, skitoury, splitboard ) oraz letnich (kite, wake, freebord, nordic walking). Zajęcia zimowe prowadzimy na terenie Szczyrku i okolic, oraz w trakcie wyjazdów zagranicznych. Latem szkolenia Kite prowadzimy w Karwieńskie Błoto II oraz na Zatoce Puckiej w zależności od kierunków i preferencji kursantów. Dla osób poszukujących mocniejszych wrażeń posiadamy także w ofercie loty motolotnią które gwarantują niezapomniane doznania.\nPiotr “Konar” Konarski\nZałożyciel szkoły, Trener SITS, Instruktor Zawodowy SITS, IVSI, MENiS, Instruktor PZKite , kierownik/wychowawca na obozach młodzieżowych, płetwonurek AOWD, żeglarz jachtowy, instruktor kuglarstwa, survivalu, animator czasu wolnego, Operator ścianki wspinaczkowej, Operator parku linowego, Operator wyciągu do nart wodnych, Ukończony kurs na wykonywanie prac wysokościowych z zastosowaniem technik alpinistycznych.\nMagister Turystyki i Rekreacji Akademii Wychowania Fizycznego w Poznaniu, animator czasu wolnego, instruktor narciarstwa MENiS, instruktor Nordic Walking i Fitness, pilot motolotniowy, wychowawca kolonijny, Doradca Toko Alpin&Snb, Operator ścianki wspinaczkowej, Operator parku linowego, Ukończony kurs wspinaczki sportowej, Operator wyciągu do nart wodnych, Ukończony kurs na wykonywanie prac wysokościowych z zastosowaniem technik alpinistycznych.\nZuzanna “Klint Istłót” Klęka\nInstruktor Zawodowy SITS, MENiS, instruktor narciarstwa MENiS, instruktor koszykówki, parkour, crossfit, animator czasu wolnego, wychowawca na obozach i koloniach, ukończony kurs wspinaczki sportowej, Doradca Toko Alpin&Snb znajomość języka – starocerkiewnosłowiańskiego O_o\nWojciech “Kudłaty” Konarski\nInstruktor Zawodowy ISIA, PZN, IVSI, MENiS, Asystent Instruktora SITS, ratownik WOPR, ratownik kwalifikowanej pierwszej pomocy ,instruktor Europejskiej Szkoły Resuscytacji , Przodownik I stopnia Górskiej Turystyki Jeździeckiej w stylu Western, płetwonurek AOWD , starszy sternik motorowodny, instruktor spadochronowy, instruktor Krav Maga, instruktor ZHP, ukończony kurs lawinowy, uprawnienia do kierowania pojazdami BWP, do samodzielnych prac minerskich, oraz bycia białym misiem i Św. Mikołajem na stoku 🙂\nPrzemysław “Dylan” “Elvis” Tylman\nMgr. Turystyki i rekreacji, Tech. Organizacji reklamy, Instruktor Zawodowy ;SITS, MENiS, wychowawca wypoczynku dzieci i młodzieży, klasa taneczna S w stylu latynoamerykańskim, IV kiu w Judo, Operator wyciągu do nart wodnych, Właściciel WakePark Czeszki w Gliwicach\nPrzygodę ze sportami ekstremalnymi zaczął stosunkowo niedawno. Wcześniej wyrażał siebie po przez taniec, przy okazji zdobywając międzynarodową klasę taneczną „S”. Teraz całkowicie oddał się tańcom na jednej desce, pragnąc przekazać swoją wiedzę innym. Wolny czas spędza bardzo aktywnie, podróżując i szukając nowych wyzwań na śniegu, wodzie i betonie.\nMotto życiowe: Snowboard, wakeboard & rock&roll\nMistrz Polski w Freebordzie 2012, 2013, 2014 członek Freebord Polska Pro Team, uczestnik w wielu freebordowych imprezach (GMF, EBF, FRT). Szejper i konstruktor snowparków, Instruktor freebord, Instruktor snowboardu SITS, organizator imprez sportowych.\nNa freebordzie preferuje Downhill, jestem członkiem BBT od 2011 roku. Na stałe związany z freebordem do którego gorąco wszystkich namawiam.Zimą oczywiście snowboard-freeride, szejpowanie i freestyle. Na codzień pracuje i zajmuje się zajawkami.


Numer ogłoszenia: 5739322 | Dodano: 28 Sie 10:01 | Liczba odsłon: 1042\nDo sprzedazy działka usługowa o pow.8963m2 na Warszawskiej » Białołęce. Działka nieogrodzona, prostokątna . Media: siła, gaz., Aktualny plan zagospodarowania przestrzennego, Teren U, 12 m wys. zachowanie min 40% pow. bio…\nSprzedam bezpośrednio grunt o powierzchni 0,64 ha przy drodze » krajowej nr 7 Warszawa-Gdańsk (na odcinku Łomianki-Czosnów-Nowy Dwór Mazowiecki), trasa o bardzo dużym natężeniu ruchu. W oparciu o plan zagospodarowania …\nCałkowita powierzchnia użytkowa powierzchni biurowej - 1337m2. » Całkowita powierzchni użytkowa lokali usługowych - 198m2. Do podanej ceny należy doliczyć podatek VAT. W okolicy zabudowa wielorodzinna, sklepy, punkty usłu…\n05 Lis 17:40\nNieruchomość gruntowa niezabudowana (z budynkiem » handlowo-usługowym planowanym do realizacji) zlokalizowanym przy ul. Goworowskiej, dz. ewid. nr 50762/9, działka o powierzchni 6940 m2, zlokalizowana jest w miejscowoś…\ngrunt do sprzedaży Dziekanowice 5800m\nDZIEKANOWICE . GMINA ZIELONKI . Działka budowlano-rolna, objęta » Miejscowym Planem Zagospodarowania Przestrzennego. 28 arów budowlane, pozostałe 30 arów rolne. Działka lekko nachylona na południe, z widokiem na panoramę…\nDziałka handlowo-usługowa 3350m Kraków\nDojazd drogą asfaltową bez limitów obciążeniowych. Wydane » zostały 3 decyzje prawomocne WZ: 1)\tBudynek usługowy 2)\t4 budynki w zabudowie bliźniaczej 3)\tOkręgowa stacja kontroli pojazdów Ad.1 Budowa budynku usługowego z…\nDziałka bardzo atrakcyjnie usytuowana w sąsiedztwie Parku » Dinozaurów oraz Folwarku Nadawki. Doskonałe miejsce na hotel, gastronomię oraz wszelkie inne usługi. Istnieje możliwość podziału działki na dwie mniejsze i zakup…\nWoda i kanalizacja miejska, gaz ziemny. W MPZP opisano ten teren jako » mieszkalno - usługowy. Zgodnie z tym rozpoczęto budowę obiektu czterokondygnacyjnego (2 kondygnacje komercyjne i 2 mieszkaniowe) - pozwolenie nadal w…\nDziałka handlowo-usługowa 7696m Świętochłowice\nKupujący nie ponosi kosztów pośrednictwa Revelio. Atrakcyjny teren » inwestycyjny - pod usługi lub komercję Świetnie zlokalizowana działka inwestycyjna w bardzo dobrej lokalizacji w Świętochłowicach !!! Działka w kształ…\nDopuszczalna powierzchnia zabudowy do 40 % Na działce można » zlokalizować budynek usługowy do 14 m wysokości razem z dojazdem dla dostawy i układem komunikacyjnym. Wszystkie media w drodze przylegającej do działki - …\ndziałka 5800m2 Czekanka\nSiewierz Czekanka - nieruchomość na sprzedaż Nieruchomość objęta » w całości planem zagospodarowania przestrzennego z częściowym przeznaczeniem pod zabudowę jednorodzinną z dopuszczonymi usługami. Na nieruchomość składaj…\nDojazd do działki drogą szutrowa ok 45 metrow od drogi asfaltowej. » Bardzo cicha okolica, przepiękne widoki warto obejrzeć w terenie. ~Cena do negocjacji. ~Kupujący nie płaci prowizji. ~~Serdecznie polecam!~~Oferta w biu…\nPo ukończeniu inwestycji ma być droga asfaltowa. Znajduje się » szkoła, gimnazjum, kościół, przychodnia , banki, punkty usługowe:400m sklepy spożywcze,, piekarnia, przedszkole, 200m serwis smochodowy oraz przystanek autob…\n22 Sie 10:40\ndziałka Kostomłoty Pierwsze 2556m2\nNowa niższa cena. Atrakcyjna działka w Kostomłotach I o powierzchni » 2556m2. Dojazd drogą utwardzoną. Media przy działce: gaz, prąd, woda, kanalizacja. Szerokość frontu 40m. Sprzedaż od 1.01.2014 r. 0% prowizji od kupuj…\nDziałka handlowo-usługowa do sprzedaży Żukowo 785m2 430 000 zł\nDziałka handlowo-usługowa do sprzedaży Świlcza 9900m2 990 000 zł\ndziałka handlowo-usługowa do sprzedaży 1330m2 Kraków 1 400 000 zł


Monitorowanie stanu zdrowia w smartfonie,czyli precyzyjne teleporady - Blog Budowlano-Energetyczny\nŻycie w dobie pandemii z całą pewnością skłania nas w coraz większym stopniu ku rozwiązaniom online i szeroko definiowanej komunikacji na odległość, czego jednym z dobitniejszych przykładów są teleporady u lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej, które co prawda rozmijają się z oczekiwaniami wielu pacjentów, na razie są niemal jedynym sposobem kontaktu z lekarzem POZ. Co więcej – wiele na to wskazuje, że tak już pozostanie, zatem trzeba się z obecną rzeczywistością oswajać, gdyż prawdopodobnie e-zdrowie będzie się pogłębiać.\nNa obecnym etapie wielu lekarzy i pacjentów zauważa, iż nawet najdokładniejszy wywiad medyczny, nie jest w stanie zastąpić klasycznego badania fizykalnego w leczeniu pacjenta we wszystkich typach schorzeń. Rozwiązaniem pośrednim już dzisiaj dostępnym jest wykorzystywanie urządzeń medycznych z komunikacją Bluetooth, tj. np. glukometr, ciśnieniomierz itp., który zapisze parametry w aplikacji, udostępniając ogólne informacje o stanie zdrowia użytkownikowi, jak i prezentują wyniki lekarzowi prowadzącemu na indywidualnym koncie pacjenta, by mógł on wdrożyć adekwatne leczenie. Taka percepcja systemu ochrony zdrowia rodzi zasadne pytania o istotę prywatności pacjentów, jednak wydaje się, iż pandemia jest początkiem rewolucji egzystencjalnej na wielu obecnie istotnych i społecznie istotnych płaszczyznach w każdym społeczeństwie.\nNamiastka tego już od dawna z powodzeniem funkcjonuje wokół nas w postaci aplikacji monitorujących wagę dodawanych do wag z łącznością mobilną, analogicznie jest w przypadku aplikacji dedykowanych do monitorowania aktywności fizycznej, (szczególnie przydatne sportowcom), oraz osobom uprawiającym sport prozdrowotnie, by na bieżąco śledzili zmiany kondycyjne. Aby maksymalnie zwiększyć precyzję pomiarów urządzenie, na którym zainstalowana jest aplikacja, powinno być wyposażone w krokomierz.\nNajbardziej popularne funkcje odnoszą się do przebytego dystansu, spalonych kaloriach w czasie aktywności fizycznej, nic nie stoi na przeszkodzie, żeby aplikacja poddała analizie nasz sen. Możemy pobrać też aplikacje do oceny stanu zdrowia, które nie wymagają zakupu żadnych dodatkowych osprzętów. Do pomiaru tętna bądź pulsu, wystarczy przyłożyć palec do obiektywu aparatu, lecz z racji prowizorycznych rozwiązań w razie niepokojących wyników warto skonsultować je z lekarzem bądź uda się na badanie. Zdecydowanie bardziej precyzyjne wyniki otrzymamy z urządzeń umożliwiających funkcję parowania ze smartfonem dzięki łączności Bluetooth.\nDla osób, które potrzebują więcej czasu na oswojenie się z tak dużym progresem technologicznym P.P.H.U, PROSPER poleca m.in. łączniki oświetleniowe sterowane drogą radiową, multimedialne mediaporty tudzież szeroką gamę czujników ruchu od ORNO. Serdecznie zapraszamy na zakupy online w formie bezkontaktowej – dla twojego bezpieczeństwa i wygody!


rozwija sie szybko\nProponuję aby IAS, skontrolowała konta bankowe elity rządzącej Polską. Wówczas będą to przypadki, kwalifikujące się do wyjasnień. Zachodzi pytanie, dlaczego aktualnie w Polsce - nie są ujawniane wszytkie dochody tych osób?eśli sytuacja pandemiczna trochę się uspokoi, to prawdopodobnie kontroli będzie dużo więcej. Stan finansów publicznych jest najgorszy od 20-30 lat. Trzeba więc zasypać już nie dziurę budżetową, tylko „Mariański Rów budżetowy”. Zresztą już widać takie przebłyski, że każda złotówka jest cenna – podsumowuje Jerzy Martini." A spółki państwowe, instytucje, rząd wydają cenne złotówki na luksusowe samochody jakby była idylla gospodarcza.Przychodzi kontrola do małej firemki. Panie kontrolują ale nawet jak nic nie ma to mowią że musza coś tam zakwestionować i wystawic 500 PLN mandatu. Kwestionują byle co, np fakturę za drugi odkurzacz (mam 2 pietra w firmie i sprzątaczce nie chce się go targac po schodach) mówiąc że firmie powinien wystarczyc jeden. Dla spokoju zgadzam sie, płacę i jest SUKCES skarbówki.Proponuję kontrole zacząć od lekarzy na karcie podatkowej , którzy w wnioskach o kartę nie podali, że korzystają z usług innych zakładów czyli szpitali oraz z usług osób niezatrudnonych przez siebie czyli np.pielęgniarki. Ty bidoku Kowalski płać od swojej marnej pensji 17% podatku, a lekarzowi na karcie wyjdzie, że płaci 5% ( średnio mają ok.40 tyś zł zarobków miesięcznie ! na kontraktach w szpitalach). Zazwyczaj lekarze pracują w dwóch miejscach conajmniej. Równi i równiejsi w tym kartonowym kraju. Podobno mieli pomagać najbiedniejszym, a zmiany podatkowe zaczęli od pomocy najzamożniejszym. Jak zwykle....\nak wynika z danych Ministerstwa Finansów, w ubiegłym roku izby administracji skarbowej wszczęły 14 903 kontrole podatkowe. To o 5 086 mniej niż w 2019 roku, kiedy takich działań zainicjowano 19 989. Spadki odnotowano we wszystkich województwach. całkiem inaczej, niż to się do wierzenia podaje! Na tej stronie jest link do darmowego ebooka, który pomoże zrozumieć, kto i dlaczego płaci najwyższe, 90%-we podatki. I kłamstwo, że istnieje coś takiego, jak kwota wolna od podatku! (b. krótko - na jednej stronie) Polecam dobrze się krzesła trzymać! (przy czytaniu) :-) renata-derek.esy*es/podatki.html (zamiast * wstaw kropkę) Henry Ford (producent samochodów w USA) dawno temu powiedział: „Dobrze, że ludzie nie rozumieją systemu finansowego i bankowego (od siebie dodam, że i podatkowego).\n– To nie tylko efekt ograniczeń, blokad i kłopotów związanych z prowadzeniem wszelkiego rodzaju czynności bezpośrednich przez władze publiczne w czasach pandemii. Mniejsza aktywność jest uwarunkowana również problemem kadrowym, tzn. znalezieniem przez aparat skarbowy odpowiednio wykwalifikowanych pracowników do tych działań. Czynności kontrolne są przecież wykonywane przez ten pierwszy garnitur ludzi, od których wymagana jest duża fachowość ja dostalem pismo bez podpisu ze skarobwki ze jestem winien kilkadziesiat tys zl za 2011 rok ! Na szczescie mialem dokumenty z tamtych lat. Kiedy bez przeprosin powiedzieli ze jest ok za 2 tygodnie przyszlo kolejne pismo ze powinienem odsetki same zalacic kilkanascie tys. Znowu wyjasnilem i na razie się odczepili\nZ kolei Jerzy Martini, doradca podatkowy, uważa, że pandemia to główny powód mniejszej liczby kontroli. Ekspert jednak przypuszcza, że organy skarbowe podkreśliłyby wzrost efektywności działań prekontrolnych, tzn. bazujących na samych informacjach wynikających np. z JPK-ów. Doradca podatkowy i radca prawny z Kancelarii zaznacza, że organy skarbowe aktywnie uczestniczą w procedurach tzw. tarcz antykryzysowych. Rozpatrują wnioski o ulgi w spłacie zobowiązań podatkowych, a także weryfikują dane do PFR. Hymn Polski powinien zaczynac sie od słów - Jeszcze Polska nie zgineła póki przestępcy żyją. Od kiedy Pis rządzi nieustannie zalewaja mnie informacje - mandaty, kary, grzywny, kontrole, zakazy, nakazy, sądy, policjanci napastowani i dotykani, zatrymania, wywiezienia zatrzymanych w Polske, skrobanie, mordownie, okupowanie, strajkowanie i tak od rana jak tylko otwrzę oczy - przeszukano, zajęto, zatrzzymano, odzyskano, do wieczora gdy zasypiam - podniesiemy wyskość kar, grzywien i produkcji drutu kolczastego, żelaznych i gumowych pał, kajdan, gazu, broni, armatek wodnych a Polske ogrodzimy zamieniajć w obóz karny.Jednocześnie pracują zdalnie przy zmniejszonej liczbie kadry. Jest jeszcze jeden czynnik, który uważam za pewną cnotę. Władza była raczej powściągliwa niż agresywna w tym trudnym czasie dla większości firm. Nie sądzę, że to będzie trwało długo, bo w najbliższym czasie rozpoczną się kontrole wykorzystania środków tarczowych i jest to zupełnie oczywiste. Nie przypuszczałem, że ustalenia kontroli IAS w Warszawie będą tak duże w porównaniu z resztą Polski. Bardziej spodziewałbym się wyniku na poziomie ok. 25%, co i tak byłoby dużo. Zapewne połowa PKB nie jest wytwarzana przez woj. mazowieckie. W stolicy jest zlokalizowanych sporo bardzo dużych podmiotów, np. banków czy towarzystw ubezpieczeniowych, co może mieć olbrzymie znaczenie. Ale w grę może wchodzić też wyższy poziom aktywności administracji skarbowej. a co tu kontrolować jak sie ledwo przeżyło tamten rok...jakichkolwiek zysków brak...tarcza poszła na na dodatkowe zabezpieczenia i na przeżycie listopada i grudnia...bo nic na jesieni nie dostałam...\n© 2021 - 2022 rozwija sie szybko


WIELKI POST A.D. 2019 – Pnikut\nHome WIELKI POST A.D. 2019\nCzcigodni Kapłani i Osoby Życia Konsekrowanego! Umiłowani Bracia i Siostry!\nRozpoczynamy Wielki Post, czas bardzo ważny w życiu każdej wierzącej osoby, a co za tym idzie, ważny czas dla Świętości małżeństwa i rodziny.\nPrzed nami 40 dni specjalnego okresu przygotowanła na rzeczywiste spotkanłe z Bogiem. Człowiek, z racji swojej małości i grzesznoścł, potrzebuje stanąć przed Bogłem odpowiednio przygotowany, a do tego potrzebny mu jest najpierw czas. Prorocy długo przygotowywali się na spotkanie z Bogiem, szczególnie wtedy, kiedy czekała ich ważna do spełnienia misja. Mojżesz przez 40 dni i nocy przebywał na górze Synaj poszcząc, by otrzymać wreszcie tablice 10 przykazań. Eliasz, mocą pokarmu niebieskiego, szedł przez 40 dni i 40 nocy aż do Bożej góry Horeb, by doświadczyć spotkania z Bogiem w postaci cichego poszumu wiatru. Nawet pogańscy Niniwici, dzięki głoszeniu prawdy przczproroka Jonasza, potrafili przez 40 dni pościć, by przebłagać Boga i przekonać Go do ocalenia ich młasta od zagłady. Tym bardziej Jezus, idąc za przykładem tego symbolicznego znaku, udajc się na pustynię, by przez 40 dni przygotować się do swojej misji zbawczej. Również każdy z nas w okresie Wielkiego Postu otrzymuje więc swoje 40 dni, czas na przygotowanńe do szczególnego spotkania z Bogiem w tajemnicy zbawienia.\nW tym wyjątkowym czasie towarzyszą nam słowa: „Nawracajcie się i wierzcie Ewangelii”, ktore wypowiedział kapłan w Srodę Popielcową posypując nasze głowy popiołem na znak rozpoczęcia Wiclkłego Postu. Ta postawa pokory wprowadza w proces spotkanła Bogiem, któremu towarzyszą: post, jałmużna i modlitwa, trzy podstawowe biblijne działania człowieka będące swoistym znakiem jego nawrócenia i pokory. Wszystkie te elementy były wcześniej wykorzystywane przez proroków Izraela i Świętych Kościoła, nic mówiąc już o samym Jezusie, który na pustyni pościł i modlił się, by w swoim czasie oddać swoje życie na krzyżu. Działanra te w efekcie są wyrazem naszcj miłości, wewnętrznej zadumy i powagł nad tajemnłcami zbawienia, które wprowadzają w samo centxum zbawczej myśli i działania Bożego. To one uczą nas słuchania woli Bożej i wrażliwości na prawdziwe potrzeby drugiego człowieka.\nW przeżywanym Roku Swiętości Małżeństwa i Rodziny zastanówmy się bardzo poważnie nad spotkaniem Bogiem całej rodziny i prawdziwie podejmijmy post, polegający na powstrzymaniu się z motywów religijnych i moralnych od spożywania niektórych potraw i na ograniczenłu ilości spozywancgo w ciągu dnia pokarmu.\nPraktyka postu, którą podcjmujcmy, znana jest od najdawniejszych czasów. Już Stary Testament przytacza wiele przykładów praktykowania postu, jak na przykład post Dawida w czasłc Śmlectelnej choroby syna czy post mieszkańców Niniwy. Ewangelie wspominają o tym, że post praktykowali uczniowie Jana Chrzciciela i zapowiadają, że także ucznłowic Jezusa będą pościć, kiedy nic będą mieli pośród siebie swojego Mistrza, a Dzieje Apostolskie wyraźnlc mówłą o postach w pierwszych gmłnach chrześcijańskich. Często ten post nie ograniczał się tylko do zwykłego powstrzymania się od spożywania niektórych pokarmów, lecz towarzyszyła mu także praktyka dodatkowych umartwień.\nObecnie przepisy postnc Kościoła obejmują dwie formy postu: post jakościowy, czyli powstrzymanłe się od spożywania potraw mięsnych, oraz post ilościowy, czyli takie ograniczenłe spożywania pokarmów, aby tylko raz w ciągu dnia najeść się do syta.\nDo praktykowania postu dołączmy modlitwę w rodzinie i wspólnocie parafialnej. W rodzinie znajdźmy czas na codzienny pacierz, koronkę do Bożego Miłosierdzia czy wspólny różaniec. Natomłast we wspólnocie parafialnej nicch nie zabraknłe nas na Gorzkich Załach, Drodze Krzyżowej i rekolekcjach. Pamięta)my przy tym aby nasza modlitwa była miła Bogu, dlatego przystąpmy do spowiedzi oraz często przystępujmy do Komunii Świętej, aby nie tylko ustamł uwielbiać Boga, alc równłeż czystym sercem.\nPost i modlitwę dopełnijmy dobrym uczynkiem, który nazywamy jałmużną. Pismo Swięte wiele razy wspomina o obowiązku dawania jałmużny. Właściwym motywem jej dawaniajest miłośc, znajdująca swój zewnętrzny wyraz w miłości bliźniego. Jako chrześcijanie pamiętamy o słowach Jezusa: „Wszystko, co uczyniliście jednemu z tych braci moich najmnłcjszych, Mnieście uczynili”. Związek jałmużny z miłością sprawia, że jest ona cenniejsza od złota, że oczyszcza z grzechów, że ubogaca nie tylko tego, który coś otrzymuje, ale również tego, który daje.\nAby jałmużna była rzeczywiścłc owocna, musi być prawdziwym darcm serca, bezinteresownym i szczerym. Jałmużna więc nie możc być zwykłym oddaniem komuś tego, co mi zbywa, co jest mł już niepotrzebne. Ona musi być dzieleniem słę drugim człowiekiem bogactwem swego serca,\nObowiązek dawania jałmużny dotyczy wszystkich: nie tylko bogatych, ale i tych, którzy sami niewiele posładają. Jałmużny nie można bowiem zawężaĆ tylko do dzielenia się dobrami matcrłalnymi Przy dawaniu jałmużny nic jest bowiem ważne tylko to, ile damy drugiemu człowiekowi w wymiarze czysto materialnym, alc aby był to dar płynący z głębi serca i był darem miłości.\nW takim właśnie duchu przeżyjmy tegoroczny okres Wielkiego Postu i uczynmy go sposobem naszego życła w rodzinach, bowiem takiej postawy potrzebuje Kościół i Śwłat, a w nim Ukraina. Wszystkie problemy różnej natury, mogą być rozwiązane tylko na drodze zrozumienia i podjęcia pokuty w czynach i modlitwic. Dotyczy to wszystkich, począwszy od władzy świeckiej, poprzez wspólnotę Kosciola i naszą osobistą postawę. Jeśli chcemy by zwyciężyło dobro, to sami bądźmy dobrzy i wytrwali. Szczególnie tej wytrwałości potrzcba w małżenstwach i rodzinach, które doświadczają nic tylko trudu codziennego życia, alc i związanej z poszukiwanlem pracy rozłąką.\nNa taką wielkopostną drogę postu, modlitwy i jałmużny niech nam wszystkim błogosławi Bóg Wszechmogący: Ojciec i Syn i Duch Swięty. Amen,\nLwów, dnia 6 marca 2()19 roku\nUwaga! List naležy odczytać na wszystkich Mszach św. w I Niedziele Wielkiego Postu, 10 marca 2019 roku.


Nabór do ogólnopolskiego projektu badawczo- rozwojowego „SYSTEM SOKRATES - EFEKTYWNE KSZTAŁCENIE NA ODLEGŁOŚĆ W POLSKIEJ SZKOLE I PRZEDSZKOLU”\nz przyjemnością informujemy, że z dniem 11 maja 2020 r. nasza Placówka uruchamia nabór do ogólnopolskiego projektu badawczo - rozwojowego „SYSTEM SOKRATES - EFEKTYWNE KSZTAŁCENIE NA ODLEGŁOŚĆ W POLSKIEJ SZKOLE I PRZEDSZKOLU”. W ramach projektu odbędą się m.in. badania, debaty, konkurs oraz inne działania zmierzające do podniesienia jakości zdalnego nauczania. Zapraszamy 50 szkół i przedszkoli z każdego województwa - wystarczy wypełnić formularz zgłoszenia.\nCelem projektu jest analiza funkcjonujących w polskich szkołach i przedszkolach narzędzi, technik oraz innych rozwiązań, służących organizacji nauczania na odległość a także wskazanie użytecznych i efektywnych metodycznie oraz metodologicznie rozwiązań w zakresie kształcenia na odległość.\nPobierz Formularz zgłoszenia do projektu.\nFaza 1: maj - czerwiec 2020 r. Udział w ankiecie elektronicznej inicjującej projekt - ankieta skierowana do całej społeczności placówki.\nFaza 2: maj - czerwiec 2020 r. Udział w analizie użyteczności dostępnych na rynku edukacyjnym narzędzi, technik oraz metod wykorzystywanych do prowadzenia zajęć na odległość – wywiad elektroniczny skierowany do nauczycieli placówki.\nFaza 3: wrzesień - październik 2020 r. Udział w zdalnej debacie dotyczącej problemów i rozwiązań użytecznych dla kształcenia na odległość w polskiej szkole/przedszkolu – 16 debat wojewódzkich.\nFaza 4: październik - listopad 2020 r. – Analiza funkcjonalności „SOKRATES System” – pierwszej polskiej platformy służącej zdalnemu zarządzaniu dokumentacją procesów przebiegających w placówce, edukacji zdalnej oraz zdalnemu doskonaleniu z wykorzystaniem m.in. narzędzi gamifikacji. – dostęp do platformy dla autoryzowanych nauczycieli szkół biorących udział w projekcie, ankieta elektroniczna, wywiady indywidualne i/lub grupowe.\nFaza 5: październik 2020 - grudzień 2020r. – Udział w przygotowaniu materiału edukacyjnego z wykorzystaniem narzędzi udostępnionych przez Niepubliczną Placówkę Doskonalenia Nauczycieli Grupę Edukacyjno-Szkoleniową SOKRATES. Ogólnopolski Konkurs dla nauczycieli i specjalistów „ Nowatorskie rozwiązania w edukacji na odległość z wykorzystaniem narzędzi gamifikacji”. Wymiana dobrych praktyk na poziomie ogólnopolskim.\nFaza 6: styczeń 2021 – Udział w sformułowaniu wniosków i rekomendacji dotyczących „Efektywnego kształcenia na odległość w polskiej szkole i przedszkolu” – Podsumowanie projektu – konferencja ogólnopolska*.\nZespół Niepublicznej Placówki Doskonalenia Nauczycieli Grupa Edukacyjno-Szkoleniowa SOKRATES


Nagrywanie rozmów na PIE - Natywne - Wgrywanie romu ILO, Wszystko co musisz wiedzieć :) - strona 42 - Pomoc techniczna - Forum Android.com.pl\nNo to dla potomnych: Odin + soft w wersji XEO + wipe.\nWitam a czy karta sim z Ukrainy czy Białorusi też będzie działać nagrywanie czy tylko Tajlandia i Izrael ?\n@lufa28 tylko karty z tych Państw\nTajlandia, Izrael, Egipt, Indie, Nepal, Srilanka, Tunezja, Wietnam, Libia, Algieria.\nnie wiem , czy ktoś wspominał w tym wątku ,ale da się zmienić CSC bez combination file - za pomocą programu SamKey (więcej możecie znaleść w wątku o debrandingu S10 ). Co prawda sam posiadam s9 ,ale w s9+ będzie identyczna procedura\n3 kredyty do samkey można kupić na ebay za jakieś 30 zł .\nMnie udało się odpalić nagrywanie rozmów poprzez zmianę CSC na ILO w następujący sposób:\nWgrałem z wipe najnowszy rom dla ILO (bez karty sim , miałem po tej operacji DBT/DBT/DBT/TPL i brak opcji nagrywania (mój telefon pochodzi z t-mobile )\nZa pomocą samkey zmieniłęm CSC na ILO , nagrywanie się pojawiło mialem ILO/ILO/ILO/TPL\nWłożyłęm kartę z t-mobile pl i nagrywanie nadal działa teraz mam ILO/XEO/ILO/TPL\nDodatkowo jeżeli ktoś chce mieć Adroida 10 z nagrywaniem rozmów do może wgrać bez wipe niemieckiego androida 10 (DBT) na rom ILO - oba są muti csc i nagrywanie zostaje\nZ tego co zaobserwowałem działa wszystko (na 10 wgranej na ILO z kartą t-mobile )\nPłatności telefonem za pomocą NFC\nJest opcja ochrona przed spamem ale nie testowałem\nEdytowane 30 Stycznia przez mbartosik\n4 godziny temu, mbartosik napisał:\nNo poradnik świetny oprócz tej części. Jeśli wgrasz mu bez wipe niemiecki rom DBT na rom ILO to i tak z automatu zmienisz mu CSC na DBT i po ptakach z natywnym nagrywaniem w S9+. Pozwoliłem sobie pobrać Twój jeden screen. Zmieni się to co zaznaczyłem na czerwono, na DBT Pierwszy reboot i nagrywanie natywne znika z systemu\nOczywiście mówimy o Odinie bo jak inaczej można wgrać Androida 10\nEdytowane 30 Stycznia przez Wincenty\nAle przecież ja wgralem rom dbt na ilo bez wipe i nagrywanie nadal mam . I restart niejeden zrobilem , wierz mi . I to bylo moja główna intencja zeby podzielić sie tym na forum :-). Wszystkie zrzuty ekranu pochodzą z androida 10. Rom ilo jest Multi csc tak samo jak dbt . Zobacz na zrzuty ponizej jakie mam csc i wersje firmware .\nCo mi powiedzą screeny z Phone Info jak ta aplikacja pokazuje głupoty. Patrzy się na Wersję opr. dostarcz. Usług w Ustawieniach telefonu!\n15 minut temu, mbartosik napisał:\nAle przecież ja wgralem rom dbt na ilo bez wipe i nagrywanie nadal mam\nZapytam inaczej jaki rom miałeś przed DBT? Może mi powiesz że był to ILO? I chcesz mi powiedzieć że jak wgrałeś rom DBT na ILO to kod CSC pozostał ILO? Takie bajki to nie mi, bo ja za długo w tym siedzę. Zrozum że jak wygrywasz dany rom to automatycznie nawet bez Wipe zmienia się CSC (to co zaznaczyłem wyżej). Wcześniej wgrałeś rom DBT a potem za pomocą SamKey zmieniłeś CSC na ILO. Tak to się zgodzę\nSwoją drogą to niezły burdel ma Samsung w swoich urządzeniach (kody CSC bez roota) skoro pozwala na zmianę CSC kiedy jeszcze nie wyszedł Android 10 dla ILO (Izrael)\nNie podpuszczaj mnie tu , za stary jestem zeby za forumowego trolla robic\nJestem pewien na 100 % ze mialem ilo rom , ale wczesnej mialem dbt ( tak dużo kombinowalem :-))\nNa rom 9 tpl wgralem 10 dbt bez wipe\nPóźniej wgralem 9 ilo na 10 dbt z wipe (csc było dbt )\nZmieniłem csc na ilo\nWgralem 10 dbt bez wipe.\nNikt Cię tu nie podpuszcza. Twój cytat który ja zacytowałem jest trochę mylący i jest dla „zielonych” użytkowników forum. Bez urazy\n38 minut temu, mbartosik napisał:\nTeraz piszesz z sensem. A było tak?\n1. Miałeś ILO > wgrałeś DBT > zrobiło się DBT\n2. Masz DBT > SamKey zmieniam CSC na ILO > mam ILO\n3. Nie ważne już jak to Android.\n5 godzin temu, mbartosik napisał:\nJeszcze raz go zacytuję. Trochę wprowadza w błąd.\n1. Mam XEO A9\n2. Wgrywam mu DBT A10 > jest DBT\n3. SamKey i zmieniam na ILO\n4. Zostaję na ILO. Nigdy odwrotnie.\nMyślę że teraz zrozumiałeś o co mi tu chodziło i przepraszam za zamieszanie\n@Wincenty od kiedy CSC softu zmienia się samoistnie bez wipe data przy wgrywaniu? Za ustawienie CSC jest odpowiedzialny proces konfiguracji, który jest aktywowany podczas 1 uruchomienia po wyczyszczeniu partycji data.\nNigdy zmiana softu "na brudno" nie zmieniła mi CSC..


Dobra zmiana doceniła rolników. Bez podatku będą mogli sprzedawać do 20 tyś zł. Radujmy się! - Polish Club Online\n16/11/2016 17/11/2016 Znalezione w sieci Gospodarka, PolskaNo comments\nW trakcie drugiego czytania zostały przedstawione dwie poprawki. Pierwsza, zgłoszona przez Klub PiS, rozszerza katalog odbiorców żywności od rolników, m.in. o placówki zbiorowego żywienia, stołówki szkolne, agroturystykę; druga zgłoszona przez Kukiz’15, podnosiła kwotę przychodów zwolnionych od podatku z 20 do 30 tys. zł. Sejm poparł wyłącznie pierwszą poprawkę.\nProjektowana ustawa definiuje pojęcie „rolniczy handel detaliczny” oraz wskazuje Inspekcję Weterynaryjną jako organ odpowiedzialny za nadzór nad bezpieczeństwem produktów pochodzenia zwierzęcego oraz żywności z produktów mieszanych (roślinno-mięsnych) wytwarzanych w ramach rolniczego handlu detalicznego. Nadzór nad żywnością pochodzenia niezwierzęcego pozostanie natomiast w gestii Państwowej Inspekcji Sanitarnej.\nŹródło: wGospodarce.pl, 16 listopada 2016. / Tytuł główny pochodzi od redakcji PCO.\nNależy się cieszyć. Nie mniej przy wielu ulgach dla supermarketów takie decyzje wyglądają na kpinę. Odrzucenie propozycji 30 tysięcy również wydaje się dziwne. A już najbardziej śmieszy fakt, że nie zarządzono tej ulgi przed świętami czy też sylwestrem, a dopiero po nowym roku. wg/pco\nTagi: handel podatek rolnik zywnosc\nDr Jerzy Jaśkowski: Lobbing a przekręty. Żywność a Zdrowie!


TATAR PO KRÓLEWSKU | Kuchnia Okiem Nijaka\n15 marca 2013 28 kwietnia 2016 Adrian\nŁosoś norweski. Po raz kolejny zagościł na moim stole. Ta nazwa mówi sama za siebie. Idealny smak, piękny zapach i niespotykany nigdzie indziej wygląd. Dawniej na jedzenie tej ryby mogli sobie pozwolić tylko majętni Polacy. Dziś łososie są niewiele droższe od karpi. Jeśli wierzyć statystykom Polacy zjadają co roku milion sztuk! Tym razem proponuję wykwintne danie dla prawdziwych smakoszy. Jedynego w swoim rodzaju tatara z łososia norweskiego!\nDo przygotowania dania będziesz potrzebować (porcja dla 1 osoby):\n•\tświeży filet z łososia norweskiego (150 g),\n•\toliwę z oliwek (1 łyżeczkę),\n•\tmusztardę Dijon (1/2 łyżeczki),\n•\tsól (2 łyżeczki),\n•\tświeżo mielony czarny pieprz marki Royal Brand (według uznania).\n•\togórki konserwowe (2 sztuki),\n•\tcebulę (1/4 całości),\n•\tcytrynę (ćwiartkę).\nNa początku zajmij się dodatkami. Ogórki i cebulę pokrój na drobną kosteczkę. Następnie oddziel mięso ryby od skóry i posiekaj je jak najdrobniej. Przełóż je do miski i dodaj oliwę z oliwek, musztardę, sól oraz czarny pieprz. Całość dokładnie wymieszaj. Z przygotowanej masy uformuj płaską kulkę i połóż ją na talerz. Mięso skrop sokiem z cytryny, a obok niego umieść wcześniej przygotowane dodatki. Gotowe!\nTę szybką w przygotowaniu, ale jakże pyszną i wykwintną przystawkę polecam podawać z grzankami. Ilość i rodzaj dodatków zależą przede wszystkim od Waszych upodobań. Tatar będzie idealnie komponował się z marynowanymi pieczarkami, papryką czy kaparami. Możliwości jest wiele. Podstawa to świeży łosoś. Polecam!\nCOŚ NA SZYBKO łosoś norweski tatar cytryna sól pieprz czarny oliwa z oliwek musztarda dijon link bezpośredni\nOne thought on “TATAR PO KRÓLEWSKU”\n18 marca 2014 o 09:15\nOsobiście bez dodatków nie zjem tatara, jakiś zbyt mdły jest dla mnie..


Klub White Bird Amplification (WBA) - Page 7 - Klub White Bird Amplification (WBA) - Audiostereo.pl\nBy wbamp.com, May 14, 2018 in Klub White Bird Amplification (WBA)\nRozumiem że czasem konstruktorzy z jakichś względów nie wykorzystują całego potencjału (mocowego) lamp mocy.\nCiekawe jak by Thunderbird poradził sobie z WO24 montowanych w Zondach?\nZonda ma 85dB więc nie widzę powodów aby martwić się czy napędzi czy też nie. Swoje Zephyry 87dB pędziłem 18W 6C33C w 24mkw i nie było wstydu , chociaż daleko było do dynamiki Thunderbirda.Nawet gdzieś w wątku YB Audio -Robert pisał że ich kolumny to świetne połączenie ze wzmacniaczami WBA i że jest "petarda". Osobiście potwierdzam jego słowa.Jest to bardzo dobre połączenie o ile komuś spodoba się właśnie taka prezentacja dźwięku , bo są różne gusta i nie wszystkim musi się podobać.\nWitam zadowolonych użytkowników WBA\nChciałbym posłuchać oferty WBA .?\nJak gra !\nJak wybraliście WBA ?\nMieszkam w województwie łódzkim 😃\nNa testach u Piotrka od wba mialem swoje illuminatusy od YB. Tam jest 18ss illuminator. W/g mnie znacznie bardziej pradozerny czy jak kto woli trudniejszy do wysterowania od 22ss. Jak wszyscy slyszelismy monobloki dawaly sobie z nimi radę bez problemu. Pomieszczenie ile mialo metrow? 50? Oczywiscie to za male kolumny do tego metrażu ale i tak nie czuc bylo niedomagan basu.\nFakt, pomieszczenie było trochę zbyt duże dla illuminatusów. Bloki Thunderbird'a i Ironbird'a robiły co chciały z tymi kolumnami. Przypomnę tylko, że Ironbird ma 40W . Więc wniosek jest prosty - nie same Waty wzmacniacza są najważniejsze i nie tylko one decydują czy wzmacniacz wysteruje dane kolumny czy też nie. Najważniejsze jest dopasowanie kolumn do wzmacniacza i wydajność prądowa wzmacniacza.\nPosłuchać najszybciej możesz u któregoś z użytkowników wzmacniaczy lub u Piotra jeśli akurat ma coś na warsztacie.\nMusisz zadzwonić i się dopytać.\nEdited April 15, 2019 by Qban\n52 minuty temu, Qban napisał:\nOk. Właśnie pytałem i ??? A chcę po prostu posłuchać muzyki i jak ok.to kupię.\nJakiś czas temu miałem przyjemność skorzystać z gościnności Witka i posłuchać Ilumimatusów z Ironbirdami na jego terenie :)\nZ racji na moje skromne osłuchanie nie pokusiłem się na napisanie opinii, by nie wprowadzać mylnych informacji.\nZgadzam się co do mocy monosów, tego im nie brakowało.\nWitek, to było pouczające doświadczenie. Ty moje odczucia znasz, ale jak już wspomniałem, nie chcę publicznie tego pisać :)\nHeh, jakiś czas temu... To już pięć miechów!\nEdited April 15, 2019 by tomaszz\nZapraszam ponownie. U mnie wszystko, szybko się zmienia. Teraz jest jeszcze inaczej. Całkiem różnie 😉\nA jesli chodzi o wrazenia, to pisz spokojnie. Ja się nie obrażam, to tylko sprzet audio. Twoje wrazenia są rownie wazne jak tych osluchanych, bo sa Twoje. I szczerość, bo poklepywanie się po pleckach nie sluży ewolucji. Wiem, że wysokotonowiec Ci się nie podobał.\nTak, góra pasma w Twoim już byłym systemie to nie to co lubię. Ilościowo u siebie mam więcej i na przykład trąbka bliższa rzeczywistego instrumentu jest u mnie. To instrument otwarty na górze i zbyt przyciemniony system nie oddaje tego wiernie.\nŚredni zakres pasma, tu dużo nie powiem, nie słuchałem u Ciebie wokalu :) Gitara bardziej mi odpowiada u mnie, ale ja mam metalowe membrany. Mimo to, wokal na moim systemie, mnie osobiście się podoba.\nBas - tu na plus u Ciebie. U mnie momentami się wzbudza, nie ma mocnego kopa. Gra monotonnie. To najgorszy zakres w moim sytemie. U Ciebie jest lepszy, choć z racji na pomieszczenie, zapewne też mogłoby być lepiej.\nOgólnie brakowało mi u Ciebie lekkości, zwiewności, powietrza, blasku na górze, dźwięk był mocny i konkretny, porządnie dociążony. I mam wrażenie, że to w dużej mierze za sprawą Ironbirdów.\nI wszystko to ma swoje plusy i minusy, jedni kłądą większy nacisk na takie aspekty inni na inne. Wielu osobom mój system też by się nie spodobał :)\nWitek ma obecnie kolumny z Seasem Crescendo - i taka góra powinna Ci się już spodobać.\nSzpilka illuminator to wysokotonowiec, który jest lubiany lub nie. Wielokrotnie w grupowych odsluchach był obiektem zarowno zachwytow jak i krytyki. Taka sygnatura :).\nObecnie mam zupelnie inne brzmienie, praktycznie wszystko się pozmieniało i do tego rozbudowuje się adaptacja akustyczna. No i w głownym systemie grają inne kolumny. W cd inne lampy ( TFK ecc83) w firebirdzie inne lampy ( TFK e88cc goldpin) Myslę Panowie, ze mozecie być zaskoczeni. Rozbudowało się rowniez pc audio o konwerter spdif i femtozegar). Tak, ze zapraszam :).\nPomieszczenie ma swoje ograniczenia ale pracuję nad tym.\nCo jest jeszcze dla mnie bardzo ważne to przestrzeń, głębia. U siebie np, na początku drugiego utworu na "I took up the runes" Garbarka, ten dźwięk słyszany w tle, jest niesamowicie daleko w głąb, jakby gdzieś prawie na horyzoncie. Na tym tle Janek tworzy główną melodię. Tworzy to niesamowity klimat. Później utwór się rozwija. Dopóki nie usłyszałem jak to brzmi na systemie, który potrafi kreować przestrzeń, ten fragment nie przykuwał specjalnie mojej uwagi. Ten przykład obrazuje co znaczy, że "w muzyce najpiękniejsza jest cisza". Tam nie ma przyłożenia, makrodynamiki, ale jest piękna melodia na tle dżwięków z oddali. Przywołuje mi to na myśl przestrzeń norweskich krajobrazów :) i to najbardziej chyba kocham w muzyce - możliwość podróżowania bez ruszania się z fotela :)\nTeraz jak czytam co napisałem, to widzę że nie oddałem tego co chciałem oddać w tym wpisie.\nJednak Franek miałe rację mówiąc, że "mówienie o muzyce jest jak tańczenie o architekturze" :)\nI sory za ten offtop, to już koniec:)\nEdited April 17, 2019 by tomaszz\nTomek, super to ujołeś, dzieki za ten wpis. Rozmawiamy tu o muzyce. Sprzet...to tylko sprzęt.\nTemat ostatnio trochę ucichł, a szkoda bo wiem , że parę modeli przedwzmacniaczy i wzmacniaczy poszło w świat. Szczególnie poczytał bym opinie właściciela zbalansowanego Blazebird'a oraz właściciela Ironbird'a w klasie AB:)\nMoże nowy właściciel mojego starego Thunderbird'a dual mono na KT88 napisze parę słów?\nOooo takie rzeczy się dzieją? Ja szczegolnie jestem ciekaw 211 w AB.\nA dawno wyszły? Moze juz nawet wygrzane?\nWyszły już jakiś czas temu więc raczej wygrzane:) U mnie już od paru godzin wygrzewają się bloki na KT150 więc może za jakiś czas opiszę różnice w brzmieniu pomiędzy Thunderem na KT88 a KT150- mam już jakieś tam pierwsze wnioski , ale jeszcze wszystko może się zmienić.\nA to gratulacje. Na zephyrach teraz grasz?\nTak, już jakiś czas. Zephyry są na full SB Acoustics i wciąż uważam ,że jest to dobre połączenie(kolumny/wzmacniacz) za rozsądne pieniądze. Może i można lepiej , ale można też gorzej.Jak dla mnie to brzmienie całego zestawu bardzo mnie satysfakcjonuje:)\nO to chodzi żeby Ciebie to satysfakcjonowało. Ja myślę, ze jest dobrze. Yb z wba dobrze się zgrywalo w roznych zestawieniach.\nA jam pytanko w jakie strony polski poszły 211 AB bo sam jestem ciekawy ich brzmienia bo cały czas się na nie czaję ale chciałbym je odsłuchać u siebie czy polubią się z accutonami. Może właściciel się tutaj odezwie😀.\nJeśli się nie mylę to 211 pojechały w okolice Poznania.\nChyba kupili nowe zabawki klienci nie czytający tego forum. A szkoda, bom naprawdę ciekaw.\nW dniu 26.05.2019 o 19:53, zibii napisał:\nJako dodatkowa opcja każdy z monobloków wzmacniacza Ironbird może być wyposażony w dodatkowy przełącznik obrotowy, który umożliwia regulację głębokości sprzężenia zwrotnego. Do dyspozycji jest sześć kolejnych ustawień. W pierwszym położeniu sprzężenie zwrotne jest najmniejsze co skutkuje brzmieniem z najszybszym w pełni kontrolowanym basem oraz bardziej technicznym środkiem oraz górą pasma. W miarę obrotu gałki w prawo sprzężenie zwrotne ulega zwiększeniu, a dźwięk staje się cieplejszy poprzez naturalne zaokrąglenie środka oraz góry pasma. W skrajnym położeniu przełącznika w prawo brzmienie ulega maksymalnemu ociepleniu, ale dolna część pasma może być nieco „rozluźniona” co jest zjawiskiem w pełni naturalnym. Kompromis między szybkim basem oraz śpiewnym środkiem i górą pasma uzyskuje się w granicach środkowych ustawień kontrolera sprzężenia zwrotnego (FB Low/High). Regulacja sprzężenia zwrotnego pozwala w prosty sposób dostroić wzmacniacz do charakterystyki posiadanych kolumn, źródła sygnału oraz właściwości akustycznych pomieszczenia odsłuchowego.\nnono, ciekawa sprawa 🙂\nTe monobloki mają ten sam zestaw lamp mocy co kondo kagury 🙂\nparallel single ended 211\nZibi jak załatwisz je do odsłuchu to jade do Ciebie! 🙂\nA może sam się skusisz i zamiast "bezdusznych" aktywnych zestawów zamówisz takie piecyki ? Będzie grało, grzało i świeciło. Prawdziwe 3w 1 🙂\nSam jesteś bezduszny : ]\nMi się podobają i sety lampowe i aktywne monitory typu ATC czy Sveda. Taki jestem : ]\nOj grzeje. Ale i tak mniej niż piec tranzystorowy100W w klA. W każdym razie latem w najwieksze upały słucham przy uchylonym oknie i otwartych drzwiach i odpowiednio skierowanym przeciągu.\nA jeśli chodzi o regulowane sprzezenie to w sumie tak jak ustalilismy z Piotrkiem punkt wyjsciowy, środkowy tak slucham i w zasadzie kazda proba zmiany po jakimś czasie się nudzi i wracam do punktu wyjścia. Ale jest to niezla opcja tylko może mniejsze skoki by się przydały. No ale to był pierwszy egzemplarz.\nQban, no napisz coś w koncu co z 150kami. Jest " lepiej " niż 88?\n4 godziny temu, Sonic990 napisał:\nDlatego w idealnym świecie chciałbym mieć 2 zestawy. Jeden pod źródła cyfrowe z głośnikami aktywnymi (ATC lub Sveda albo jeszcze lepiej Lipinski) i drugi zestaw. Winylowy Oparty właśnie na takich fajnych grająco, świecąco grzejących monoblokach\nGo To Topic Listing Klub White Bird Amplification (WBA)


Temat: Grzech czy nie?\nOstatnio ważę słowa, żeby czasem nie skłamać.\nByło już od jakiegoś czasu powiedziane, że ja i dwie koleżanki spotkamy się w weekend. Jedna z koleżanek jednak nie może, więc rozmawiałam z drugą ostatecznie o spotkaniu. Gdy mówiłam, że termin mi pasuje, w głowie pojawiła mi się myśl, że to kłamstwo, bo w sumie mogłabym się jeszcze upewnić, czy na bank mi pasuje itd. Wiedziałam, że przecież byłam umówiona, termin musiał mi więc pasować. Ja tę myśl jakby „przyjęłam”, bo głupio byłoby nagle przerwać rozmowę czy coś takiego. I teraz się zastanawiam, czy to jest grzech? Było to dobrowolne, świadome, jak mi się wydaje. W tej chwilo, po sprawie, już wiem, że to bez sensu, ale chyba liczy się sama chwila. A czy materia ciężka? Bo np. koleżanka by się zawiodła na mnie, jakby termin mi jednak nie pasował.\nO co chodzi? Co mam robić?\nPrzepraszam, jeśli to bez sensu.\nData dodania: 2018-10-10 20:28:38, autor: danna\nJest to całkowicie bez sensu. Dlaczego miałby to być grzech? Ponieważ nagle pojawiła się myśl "mogę być wtedy zajęta"? Nie byłaś pewna tego, dlatego też potwierdziłaś termin. Żadne to kłamstwo, żaden grzech, żadna materia. Kłamstwo byłoby wtedy jakbyś doskonale wiedziała, że nie dasz rady, ale termin i tak byś potwierdziła - a tak nie było.\nData dodania: 2018-10-10 22:45:24, autor: kunka


Kamera Saint John - Highway 1 - Kanada - SpotCameras\nKamera Saint John - Highway 1 - Kanada\nCzas 2021-05-14 07:49:23 (ADT)\nKoordynaty 45°14'40.8'' N / -66°6'13.5'' W\nSaint John - Zbiór kamer - Kanada\nSaint John - King Street - Kanada\nSaint John - Panorama - Kanada\nSaint John - Kennebecasis River - Summerville Ferr\nGrand Bay–Westfield - Brundage Point River Centre\nJak ustawić odpowiednio i pewnie kamerę z pejzażem online\nŻeby uzyskać właściwej głębi ogląd z kamery w ujęciu online, trzeba zatroszczyć się o szereg znaczących zagadnień.\nIstotne: kamera musi rejestrować obraz z dużą rozdzielczością, na kamerze powinien być ustawiony właściwy kontrast, powiększenie i inne współczynniki.\nMikołaj (2018-05-01 11:45:01) X\nPortal na 6tkę, a widok fantastyczny – jak zawsze! Dzięki temu portalowi mogę powracać do oddalonej o setki kilometrów miejscowości nie wychodząc z domu i obserwować, jak bardzo się rozwija. Bardzo lubię tu zaglądać, bo jakość kamery jest fantastyczna, a dodatkowo można poznać ciekawostki o rejonie i poznać wskazówki dotyczące wyjazdów. Jestem na tej stronie niemal codziennie.


Wysłany: Pią 14:16, 22 Lut 2019 Temat postu:\nA to prawda, że nie tylko cera, ale również włosy reagują na menopauzę, wiele kobiet zaczyna w tym czasie tracić włosy, wypadają garściami niemal. Warto wtedy zadbać o to, by skutki nie były zbyt drastyczne, a wystarczy wybrać się do trychologa, który po wywiadzie, albo zaleci jeszcze badania, albo już podejmie decyzję, jak zapobiegać wypadaniu włosów.\nBardzo fajnym narzędziem jest Trychomapa, bo pomaga zlokalizować specjalistę w okolicy zamieszkania, który jest rekomendowany.\nJa przymierzam się do wizyty, choć to jeszcze nie menopauza, ale włosy zaczęły mi jesienią mocno wypadać i widzę, że najwyższa pora poradzić się specjalisty i zacząć przeciwdziałać temu. Póki co maseczki, zioła, domowe sposoby i apteczne specjały nie działają!\nWysłany: Pon 13:21, 22 Lip 2019 Temat postu:\nU mojej mamy nic się nie zmieniło, ale to może zależeć od skóry i organizmu.


Studio Dewi - centrum masaży Tantra Trójmiasto ogłoszenia\nStudio Dewi - centrum masaży Tantra\nDodane: 20/08/2018 14:46:59\nStudio Dewi powstało w 2015 roku i jest owocem naszej wieloletniej pracy. Od tego czasu jako nowoczesne Studio masażu staramy się tworzyć bezpieczne i przyjemne środowisko, w którym można zostawić swoje codzienne troski! Oferujemy Państwu relaks i odprężenie poprzez oddziaływanie masaży takich jak masaż klasyczny, orientalne czy lomi lomi.\nSatysfakcja klienta jest dla nas najważniejsza, dlatego znajdą Państwo u nas kameralną atmosferę podkreślaną świecami i relaksacyjną muzyką, klimatyczne pokoje, wykwalifikowany i przyjazny personel, rozwój duchowy z niebywałym odprężeniem i najwyższą jakość usług.\nNasze masaże prowadzimy z pasją, a dążenie do doskonałości pozwala utrzymywać się nam na wysokim poziomie.\nGorące lato zawitało również do naszego studia w związku z tym polecamy:\nMASAŻ ORIENTALNY COLD - pozwól sobie na orzezwienie w te upalne dni.\nMasaż z chłodzącym żelem z glonów japońskim, nie tylko pobudzi zmysły ale również niesamowicie schłodzi i odżywi skórę.\nTylko teraz 260 zł za godzinę masażu!!!\nMasaż Orientalny Classic tylko do 13.08 w cenie 180 zł za godz.\nWięcej o naszych najnowszych promocjach znajdą Państwo na stronie www.studiodewi.pl


Drewniane hokery - sklep meble.pl\njadalnia i kuchnia 173\nbez podłokietników 157\nbez oparcia 51\nz oparciem 126\nHOKER EVERGREEN - PRODUKT WŁOSKI WYSKOŚĆ 65 CM\nHokery drewniane to solidność i modny design, dzięki któremu twoje mieszkanie będzie prezentowało się bardzo stylowo. Prezentujemy hokery drewniane do kuchni, jadalni oraz do wielu innych pomieszczeń. Jeżeli marzysz o wyspie kuchennej lub barku w salonie, hokery pomogą ci w zaaranżowaniu przestrzeni w modny i funkcjonalny sposób. Zastosowanie do produkcji tak trwałego surowca jak drewno sprawi, że meble te będą doskonałą inwestycją i będziesz mógł korzystać z nich przez wiele długich lat.\nNiegdyś hokery były wyłącznie domeną barów, dziś są bardzo pożądane w każdym nowoczesnym domu. Idealnie nadają się do kuchni, jadalni, salonu i wielu innych miejsc. Ich ogromną zaletą jest możliwość zastosowania zarówno w małych pomieszczeniach, jak również dużych. Mała kuchnia zwykle nie pozwala na ustawienie dużego stołu, dlatego coraz częściej montuje się w niej blat przy ścianie. Nie zabiera on dużo miejsca, szczególnie jeżeli jest składany. Zwykłe krzesło będzie w tym miejscu mało praktyczne i za niskie, dlatego doskonałym pomysłem są hokery. W przypadku dużych kuchni lub otwartych przestrzeni, coraz częściej nasi klienci decydują się na lady lub wyspy kuchenne. Krzesła barowe, hokery drewniane oraz inne wysokie stołki sprawdzą się do nich idealnie.\nHokery dostępne w naszym sklepie internetowym posiadają miejsce przeznaczone na trzymanie nóg, wykonane z drewna lub metalu. Wszystko po to, aby było nam przy nich wygodnie siedzieć, ponieważ przez to, że siedzisko jest podwyższone, nie mamy możliwości dostać nogami do ziemi. Dostępne są również hokery drewniane z oparciem, dzięki którym będziemy czuć się pewniej i stabilniej. Przy wyborze hokerów warto zwrócić uwagę na rodzaj materiału z jakiego została wykonana konstrukcja. Należy pamiętać o tym aby hokery były stabilne. Siadanie na tak wysokim krześle może się początkowo wydawać niezbyt komfortowe, dlatego powinniśmy wybrać mebel, który jest solidny, stoi pewnie na podłożu, nie chwieje się, ani nie przesuwa. Na szczęście hokery drewniane zapewniają najwyższą jakość i stabilność, dzięki czemu korzystanie z nich będzie prostsze niż mogłoby się wydawać.\nHokery drewniane dostępne w naszym sklepie dostępne są w różnorodnej stylistyce. Możesz kupić zarówno hokery nowoczesne, które doskonale odzwierciedlają współczesne trendy, jak i stylizowane na starsze, dzięki, którym przeniesiesz się w czasie o kilka dekad i stworzysz klimat rodem z amerykańskich przydrożnych barów. Nie mogło zabraknąć również propozycji dla miłośników stylu skandynawskiego. Hokery w tym typie posiadają minimalistyczne siedziska i drewniane nogi w formie krzyżaka lub stożka uzupełnionego metalowymi cięgami. Dla osób, które preferują wnętrza industrialne proponujemy połączenia stalowej podstawy i drewnianego siedziska. Hokery w tym typie prezentują się unikatowo i bardzo gustownie.\nJeżeli pragniesz stworzyć w swoim mieszkaniu niepowtarzalne i bardzo nowoczesne wnętrze, nie zastanawiaj się tylko zainwestuj w bar, ladę lub ścienny blat, a obok nich ustaw hokery drewniane, które znajdziesz w naszym sklepie. To zupełnie nowa i zaskakująca forma aranżacji części jadalnianej, której każdy ci pozazdrości. Hokery wykonane są z wysoką starannością z najlepszych surowców, dzięki czemu będą prezentować się doskonale i służyć przez długi czas. Jeżeli bardzo cenisz sobie wygodę, zdecyduj się na hokery tapicerowane, dzięki którym będziesz mógł spożywać posiłki wraz ze swoją rodziną w najlepszych warunkach. Zachęcamy zatem do zapoznania się z naszym pełnym asortymentem, zawierającym kolekcje najlepszych na rynku marek.\nHokery drewniane to solidność i modny design, dzięki któremu twoje mieszkanie będzie prezentowało się bardzo stylowo. Prezentujemy hokery drewniane do kuchni, ...


Wakacyjne podróże małe i duże - OPOKA Pogotowie Opiekuńcze w Wasilkowie\nNasi wychowankowie odwiedzili przepiękne, nadmorskie miasto Jantar. Postanowiliśmy spędzić ten czas zgodnie ze słowami św. Teresy: "Pan kocha serca radosne, dusze zawsze uśmiechnięte." Każdego dnia korzystaliśmy z uroków morza, otwartych basenów oraz stadniny koni Farma Jantar, którym serdecznie dziękujemy!\nNie zabrakło też wspólnych gier, zabaw i spacerów. Cieszymy się że mogliśmy ten czas spędzić razem. Zapoznajcie się z naszą wakacyjną pocztówką z podróży.\n19 lipca wyruszyliśmy na kolejną szaloną wakacyjną wyprawę po beztroskim pluskaniu się w falach Bałtyku, przyszedł czas na sprawdzenie swojej sprawności fizycznej i pokonywanie słabości na górskich szlakach. Dzięki ogromnemu sercu i dobroci każdego członka rodziny Waś, z którymi przyjaźnimy się od lat, mogliśmy ponownie odwiedzić Bielsko Białą. Pierwszego dnia całą grupą bawiliśmy się przy ognisku pod gwieździstym niebem. Rodzinna ciepła atmosfera udzieliła się wszystkim. Kolejne dni upłynęły nam na beztroskich zabawach, rozmowach oraz wspólnym przyrządzaniu posiłków. Dzięki uprzejmości dziadka Zbigniewa chłopcy zastali wtajemniczeni w tajniki pszczelarstwa i mogli na własnej skórze doświadczyć użądlenia pszczoły . Dzieci zajadały się pysznym miodem, który same zebrały pod czujnym okiem dziadka. W kolejnych dniach grupa ochotników wraz z wychowawcami, wolontariuszem oraz członkami rodziny Waś wyruszyła wcześnie rano na dwudniową wyprawę w góry. Droga nie była łatwa, ale dzieci nie zraziły się kolejnymi podejściami. Wymieniając się wrażeniami, dzień skończyliśmy w schronisku Rysianka, gdzie zatrzymaliśmy się na nocleg. Dzieci zaprzyjaźniły się z psem brokułem, który ewidentnie miał chrapkę na nasze kiełbaski, a także jego właścicielami, których zaprosiliśmy do wspólnego biesiadowania przy ognisku. Części z Nas udało się powitać wschód słońca w pięknej górskiej scenerii. Ostatnie dni wyjazdu upłynęły nam na zabawach w Aqua parku oraz w zwiedzaniu Bielsko Białej i Zakopanego.\n1 czerwca dzieci przeniosły się w bajkowy świat Shreka. Nasi podopieczni po powrocie ze szkoły dostały zadanie przebrania się za bohaterów kultowej bajki o zielonym Ogrze. Od razu czekały na nich pierwsze niespodzianki oraz dalsze instrukcje. W zabawie polegającej na uwolnieniu księżniczki z rąk strasznego smoka dzieci musiały wykazać się sprytem, szybkością oraz pomysłowością. Wychowankowie i tym razem stanęli na wysokości wyzwania. Pełne satysfakcji wróciły do placówki, aby tam móc świętować dalszą część dnia. Oto kilka wspomnień, zobaczcie sami! :)


Jerzy Buzek: co będzie skutkiem "zielonej rewolucji" w energetyce?\npiątek, 19 lutego 2010 16:58\n- "Zielona rewolucja" w energetyce może zarówno wpłynąć pozytywnie na gospodarkę i pomóc rozwijać ją, jak i zdaniem niektórych stłamsić ją - mówi przewodniczący Europarlamentu prof. Jerzy Buzek.\npiątek, 19 lutego 2010 16:55\nJ. Strzelec-Łobodzińska: program wspierania biogazowni rolniczych już w Radzie Ministrów\nponiedziałek, 15 lutego 2010 15:24\nWedług wiceminister gospdarki Joanny Strzelec-Łobodzińskiej resort będzie nadal wspierał program budowy biogazowni rolnicznych. - Jeden z głównych projektów w tym kierunku, program "Kierunki rozwoju biogazowni rolniczych" trafił już do Komitetu Stałego Rady Ministrów - powiedziała wiceminister podczas piątkowego posiedzenia sejmowej Komisji Rolnictwa i Rozwoju Wsi.\nponiedziałek, 15 lutego 2010 15:19\nNa Wyspach, podobnie jak w Polsce, nie wykorzystują potencjału produkcji biomasy\nponiedziałek, 15 lutego 2010 15:05\nNie tylko Polska nie wykorzystuje potencjału produkcji biomasy. Zjawisko zauważono też w Wielkiej Brytanii, gdzie zaledwie ułamek powierzchni uprawnej przeznacza się do produkcji biomasy.\nDo 2025 r. energetyka wyda na inwestycje w OZE 20 mld zł\nśroda, 10 lutego 2010 11:15\nJak poinformował „Dziennik Gazeta Prawna”, do 2025 r. polskie grupy energetyczne planują przeznaczyć na inwestycje 200 mld zł, z czego przynajmniej 10 proc. wydane zostanie na inwestycje w odnawialne źródła energii.


Randka o północy - Oceny, opinie, ceny - Cara Colter - Lubimyczytać.pl\nRandka o północy\n44 ocen 1 opinii\nbunt posłuszna córka miłość namiętność\nBrak życia osobistego to największe zmartwienie Cynthii, bogatej dziewczyny z dobrego domu. Posłusznie wykonuje polecenia matki, która nawet wybrała jej męża, ale tylko do czasu. Wakacje na Florydzie wyzwalają w Cynthii pragnienie buntu - chce żyć na własny rachunek i sama podejmować decyzje. Podczas nocnej kąpieli w oceanie poznaje intrygującego Ricka. Od tej chwili spotykają się regularnie, jednak zawsze pod osłoną nocy...\nNarzeczony na ... Cara Colter\nAzyl w górach Cara Colter\nSzkoła uczuć Cara Colter\nMiłosny bukiet... Cara Colter, Carol ...\nŚlub księżnicz... Cara Colter, Barbar...\nWyspa miłości Cara Colter\nDzikie róże Sheila Paulos\nWidzę, że nikt jeszcze nie napisał nic na jej temat, więc pokuszę się o kilka zdań :)\nRomans jak romans, wiadomo, czego się spodziewać. Książka jest jednak w pewnym sensie niebanalna ze względu na motywy fantastyczne i ciekawą interpretację pewnej legendy. Główna bohaterka zostaje skłoniona do tego, aby zastanowić się nad swoim życiem, relacjami z matką i z pewnym mężczyzną. Postanawia odmienić swoje życie. To ryzyko się opłaca.\nTo dobrze, że autorka poruszyła problem okaleczenia, do tej pory chyba się z tym nie spotkałam, a już na pewno nie w romansidle.\nKilka fragmentów było naprawdę zabawnych.\nWielki plus za prześliczną okładkę!\nByła to przemiła lektura na zakończenie roku :)\nRomans jak romans, wiadomo, czego się spodziewać. Książka jest jednak w pewnym sensie niebanalna ze względu na motywy fantastyczne i ciekawą interpretację pewnej legendy. Główna bohaterka zostaje skłoniona do tego, aby zastanowić się nad swoim życiem, relacjami z matką i z pewnym...\nW 2012 przeczytane\nDodaj cytat z książki Randka o północy


Projekt unijny 2016 17 – Specjalny Ośrodek Szkolno Wychowawczy nr 2 w Kielcach\nprzez administrator · 16 stycznia 2017\nOd 01.11.2016r rozpoczął się w naszej placówce projekt unijny:\n„Zajęcia edukacyjno – terapeutyczne kształtujące funkcje poznawcze, kompetencje społeczne i umiejętności uczenia się poprzez doświadczanie świata”. RPSW.08.03.04 – 26 – 0038/16\nKażda z wymienionych form pozwala na rozwijanie percepcji słuchowej, wzrokowej, orientacji przestrzennej, pamięci i koncentracji uwagi, wyrównywanie braków w zakresie czytania, pisania i pojęć matematycznych. Podczas zajęć uczniowie zostali objęci cateringiem.\nW toku całego projektu zaplanowano również wycieczki edukacyjne i poznawcze rozwijające kompetencje społeczne i umiejętność uczenia się poprzez doświadczanie świata oraz zapewniające równy dostęp do uczestnictwa w ciekawych formach zajęć pozaszkolnych podnoszących poziom uspołecznienia.\nZakupione zostaną pomoce edukacyjno – terapeutyczne, które wzbogacą i urozmaicą zajęcia oraz sprzęt niezbędny do prowadzenia zajęć.\nNauczyciele biorący udział w projekcie będą podnosili swoje kwalifikacje podczas zaplanowanych szkoleń (Kinezjologia Edukacyjna „Brain Gym” metody Paula Dennisona i Gail Dennison, ” Metoda Krakowska”, Terapia Behawioralna) Szkolenia te są niezbędne do realizacji zadań wynikających z projektu, w tym kompetencji kluczowych.\nNastępny post W kinie\nPoprzedni post Reklama dzieciom