Nasze Bąbelkowo. Macierzyństwo. Miłość. Adopcja. : grudnia 2016\nAutor: www.naszebabelkowo.pl o 07:04 66 komentarzy:\nKtoś mógłby odpowiedzieć na tytułowe pytanie: "dokładnie tak samo, jak z dzieckiem biologicznym". W pewnym sensie miałby rację - jednak nawet w przypadku bardzo małego Adoptusia może być to proces nieco bardziej żmudny, długotrwały i wymagający od nas jeszcze większego zaangażowania, niż w przypadku dziecka biologicznego.\nMusimy przecież pamiętać o tym, że nasz adoptowany maluszek ma już swoją wcześniejszą historię i pewien bagaż życiowych doświadczeń. Najprawdopodobniej zdążył już nawiązać pewne relacje z ludźmi, którzy zajmowali się nim wcześniej, zanim trafił do naszej rodziny - i niestety nie zawsze były to relacje oparte na pozytywnych emocjach oraz pozwalające stworzyć dziecku najbardziej optymalny, bezpieczny styl przywiązania do opiekunów...\nDzisiaj chciałabym opowiedzieć Wam o kilku bardzo prostych i oczywistych wskazówkach, które przekazały nam na etapie warsztatów panie z naszego ośrodka adopcyjnego. Zanim jednak zacznę rozpisywać je wszystkie na poszczególne punkty musicie pamiętać, że każde dziecko jest wielką indywidualnością i coś, co przynosi rewelacyjny efekt u jednego maluszka - już u innego może okazać się kompletną klapą i nieporozumieniem...\nPo pierwsze - nie staraj się być specjalistą i super-rodzicem za wszelką cenę!\nRodzice adopcyjni chyba trochę tak mają...Wydaje im się, że muszą być kimś naprawdę wyjątkowym i bliskim ideału, żeby zrekompensować dziecku wszystkie ewentualne zaniedbania i nadużycia, jakich do tej pory doświadczyło. A tymczasem - nadmierne dążenie do perfekcji może przynieść skutek zupełnie odwrotny do zamierzonego. Zbyt intensywne "osaczanie" dziecka swoją miłością i fundowanie mu za dużej ilości bodźców może doprowadzić najzwyczajniej w świecie do przestymulowania - oraz sytuacji, w której maluszek będzie po prostu zmęczony naszą rodzicielską nadgorliwością.\nW budowaniu więzi naprawdę nie chodzi o "efekt WOW", o jakieś ekstremalne dążenia i wyzwania. Chodzi przede wszystkim o troskę, zabawę, bycie razem i spędzanie ze sobą czasu - tak po prostu, w normalnych codziennych sytuacjach. Chodzi o to, żeby pomóc dziecku przyzwyczaić się i przekonać do zupełnie innego otoczenia i nowej, zaskakującej rzeczywistości - a najlepiej zrobić to właśnie przez wszystkie wspólne (zwyczajne i niewydumane) aktywności.\nPo drugie - utrzymuj częsty kontakt wzrokowy.\nWcale nie jest to takie łatwe i bezproblemowe, jakby się mogło wydawać. Nasz Bąbel przez pierwsze trzy miesiące reagował na próby kontaktu wzrokowego totalnym unikaniem i odwracaniem głowy - zdecydowanie większą uwagę skupiając na zabawkach, grzechotkach i gryzakach, niż na towarzyszących im ludziach.\nIdąc za radą zaprzyjaźnionej pani psycholog - próbowaliśmy na nim ten wzrokowy kontakt w pewnym sensie "wymusić". Pochylaliśmy się nad dziecięcym łóżeczkiem, zbliżaliśmy swoją twarz maksymalnie do jego twarzy, przysłanialiśmy własne oblicze kontrastowymi kartami - i kiedy choć na chwilę skupiał na nich wzrok, robiliśmy świetnie znane wszystkim rodzicom "a ku-ku".\nNajlepszą okazją do utrzymywania długotrwałego kontaktu wzrokowego okazało się natomiast dla nas karmienie mlekiem modyfikowanym. Wbrew pozorom - nie polega ono wyłącznie na odmierzeniu stosownej ilości proszku, połączeniu go z ciepłą wodą i mechanicznym podaniu niemowlakowi gotowej mieszanki w butelce. W trakcie takiego karmienia można przecież do dziecka czule przemawiać , głaskać je po buźce, przytulać, śpiewać ulubione dziecięce piosenki...A przede wszystkim - nawiązywać ten wspomniany kontakt wzrokowy, który jest niesłychanie istotny dla budowania więzi.\nPoza tym, to właśnie głód naszego dziecka jest jedną z podstawowych potrzeb, które jako rodzice powinniśmy zaspokoić - a przecież właśnie odpowiednio szybkie i właściwe reagowanie na te potrzeby stanowi podstawę tworzenia się silnych, prawidłowych i opartych na zaufaniu relacji.\nPo trzecie - masuj i dotykaj.\nWydaje mi się, że ten punkt nie wymaga już zbyt rozbudowanego komentarza. Ponieważ małe dziecko poznaje świat przede wszystkim przy pomocy zmysłów - bardzo ważny jest dla niego rodzicielski, troskliwy dotyk.\nNajbardziej rozpowszechnioną techniką masażu jest w przypadku niemowląt masaż Shantalla - natomiast za optymalny moment na jego wykonywanie uznaje się chwilę po wieczornej kąpieli. Zabieg taki nie tylko pozwala maluszkowi na odpowiednie uspokojenie się i wyciszenie przed nadchodzącym snem, lecz również może okazać się pomocny przy problemach z niemowlęcą kolką.\nPo czwarte - mów do dziecka, nawet jeżeli jeszcze nie jest w stanie Ci odpowiedzieć.\nPamiętam doskonale zdumienie na twarzy jednej z sąsiadek - kiedy okazało się, że spacerując z wózkiem wokół naszej wioski, cały czas z Bąblem "rozmawiam". Opowiadałam mu wtedy praktycznie o wszystkim : że właśnie przechodzimy obok parku i mijamy po drodze bardzo wysokie drzewa; że to co słyszy w tle to ćwierkanie ptaków; że obok przejeżdża traktor i wydaje z siebie głośne "pyr, pyr, pyr..." ;)\nJa wiem, że ze strony pięciomiesięczniaka nie mogłam jeszcze wówczas liczyć na jakąkolwiek formę dialogu poza gardłowym "a-guuu" - ale mimo wszystko miałam nadzieję, że te nasze rozmowy zaprocentują w przyszłości nie tylko większym zasobem Bąblowego słownictwa, lecz również nieocenionymi korzyściami w sferze emocjonalnej.\nPo piąte - daj sobie czas tylko i wyłącznie dla Waszej rodziny.\nWiem doskonale, jak to jest. Przywozicie szkraba z placówki, zaczynacie Waszą wspólną życiową podróż - a pod drzwiami już czają się dziadkowie, którzy bardzo chcą tego nowego członka rodziny zobaczyć, poznać i choć na chwilę zawłaszczyć go tylko dla siebie.\nJakkolwiek okrutnie i brutalnie by to nie zabrzmiało - na początkowym etapie nie możecie im na to pozwolić! Dziecko potrzebuje przede wszystkim czasu spędzonego z Wami - rodzicami - natomiast cała reszta rodziny może spokojnie poczekać aż do momentu, kiedy będzie już gotowe na spotkania w nieco szerszym, nieznanym sobie gronie. Najpierw pozwólcie mu się nieco "zakorzenić" w nowym otoczeniu i utwierdzić w przekonaniu, że tym razem jest tu na stałe - i że nie jest to tylko kolejny tymczasowy, "przejściowy" dom , który za jakiś czas znów przyjdzie mu opuścić.\nPo szóste - wprowadź rodzinne rytuały i względnie stały, powtarzalny rytm dnia.\nChyba nikogo nie muszę przekonywać, że regularność i rutyna jest dla większości dzieci bardzo wskazaną i pożądaną kwestią. Nawet jeżeli nam - dorosłym - może wydawać się ona nudna i bezcelowa, to dla dziecka stanowi istotny fundament rozwoju i w naprawdę dużym stopniu pomaga radzić sobie z ogromem nowości, jakie przynosi każdy dzień.\nNie chodzi tutaj wcale o to, żeby robić wszystko z przysłowiowym "zegarkiem w ręku" i nie pozwalać sobie na absolutnie żadne odstępstwa od utartego, stałego rytmu - zwłaszcza, że z niektórymi niemowlętami jest to zwyczajnie niemożliwe lub graniczy niemal z cudem ;) A jednak warto mieć pewne powtarzalne schematy, stałe pory posiłków, kąpieli czy spacerów - ponieważ dają one dziecku poczucie bezpieczeństwa i przewidywalność zamiast ciągłej niepewności i wszechobecnego chaosu.\nPo siódme - nie posyłaj zbyt wcześnie do placówki.\nDla niektórych rodziców może być to temat dość kontrowersyjny - natomiast dla pracowników naszego ośrodka adopcyjnego była to kwestia raczej oczywista i nie podlegająca żadnej dyskusji.\nJestem skłonna zgodzić się z nimi, że nie po to adoptujemy dziecko, by już za chwilę przekazać je pod opiekę pań w żłobku czy przedszkolu. Zastanówmy się, czy roczniak bądź dwulatek widzi jakąkolwiek różnicę pomiędzy grupą przedszkolną - a tą, w której przebywał jako wychowanek ośrodka opiekuńczo-wychowawczego? Moim zdaniem - niekoniecznie...\nAutor: www.naszebabelkowo.pl o 07:00 61 komentarzy:\nEtykiety: adopcja, adopcja dziecka, karmienie mlekiem modyfikowanym, niepłodności nie widać, oswajamy adopcję, przywiązanie, RAD, rutyna dziecka, więź, zaburzenia więzi\n"I bądźmy wszyscy dziwakami !" - czyli więcej człowieczeństwa w człowieku...\nWyjątkowo paskudnie było tego dnia. Od rana lało, zimno jak diabli i generalnie bardzo mało świątecznie. Może więc i dziwić się nie powinnam, że wszyscy ci ludzie jacyś tacy nieżyczliwi, nieuśmiechnięci, we własnych światach na głucho pozamykani...\nKobieta weszła do busa przed samym Wrocławiem. Taka typowa babunia - starej daty, z chustą na głowie i wielką kraciasta torbą w pomarszczonych dłoniach. "Pewnie na targ jedzie" - pomyślałam, bo akurat przypadał dzień tygodnia, kiedy na Dworcu Świebodzkim handel pełną gębą się odbywa.\nMoże uznacie to za głupie, ale lubię czasami przeprowadzić coś w rodzaju społecznego eksperymentu. Ocenić przez chwilę sytuację z pozycji zewnętrznego obserwatora, wyciągnąć wnioski, własne hipotezy potwierdzić lub obalić. Odczekałam więc bardzo krótką chwilę na reakcję współpasażerów - i tak jak przypuszczałam, w przeładowanym busie żaden z nich nie ustąpił kobiecinie miejsca. Młody chłopak tuż obok nagle zaczął intensywnie wgapiać się w okno (jakby w ogóle dało się coś sensownego tam dojrzeć w panującym o tej porze półmroku). Drugi naciągnął kaptur bluzy jeszcze głębiej na twarz - i symulował, że właśnie ucina sobie krótką drzemkę...\n"Proszę usiąść." - wstałam i przepuściłam babcię w wąskim przejściu pomiędzy fotelami.\n"Dziękuję, skarbeńku. Ja niedaleko jadę, tylko dwa przystanki. Za chwilę się z powrotem zamienimy." - uśmiechnęła się i usiadła, stawiając kraciastą torbę obok moich nóg.\nReszta drogi minęła nam w milczeniu. Nie rozmawiałyśmy ze sobą, bo i o czym? Dopiero kiedy wysiadała, jeszcze raz mi podziękowała - a ja gorliwie zapewniłam, że absolutnie nie ma za co. Zamykając za sobą drzwi busa, rzuciła na odchodne : "Dziękuję pięknie, panie kierowco. Do widzenia wszystkim, miłego dnia i wesołych Świąt."\nKierowca milczał jak zaklęty, nikt inny też się nie odezwał. Tylko ja odpowiedziałam jej podobnymi słowami - i cholernie przykro mi się zrobiło, a trochę nawet głupio za tych wszystkich ludzi, w których życzliwości nie starczyło nawet na takie krótkie i grzecznościowe pozdrowienia...\nJuż po wyjściu kobiety usłyszałam tylko komentarz "Dziwaczka!", rzucony tonem dość szorstkim i pogardliwym. No tak...w tych czasach faktycznie uśmiechnąć się do zupełnie obcego człowieka, zamienić z nim parę słów, zareagować z sympatią na jakiś jego gest - to wszystko zaczyna być tak rzadko spotykane i nietypowe, że aż jako dziwactwo się jawi...\nDlatego też z okazji zbliżających się Świąt nie życzę pięknie ustrojonych mieszkań, bogato zastawionych stołów, wspaniałych prezentów pod choinką. Życzę nam wszystkim, żebyśmy zawsze chcieli i potrafili być takimi "dziwakami"... (I ja to piszę - osoba również w pewnym sensie aspołeczna, której jednak tego typu sytuacje potrafią dać mocno do myślenia...)\nWszystkiego dobrego - i jeszcze więcej człowieczeństwa w człowieku!\nAutor: www.naszebabelkowo.pl o 16:26 76 komentarzy:\nEtykiety: Boże Narodzenie 2016, o matko jedyna !, świąteczne życzenia, Wesołych Świąt\n"Mat i świat" - najmądrzejsza książeczka, jaką możesz podarować sobie i swojemu dziecku.\nMat jest bardzo sympatycznym pluszowym misiem o niesłychanie pozytywnym nastawieniu do świata - zupełnie niezależnie od tego, czy podziwia ten świat z perspektywy ekskluzywnego holenderskiego sklepu z zabawkami, czy też z wnętrza foliowego worka na śmieci w najbiedniejszej dzielnicy Kairu.\nPraktycznie zawsze potrafi znaleźć jakieś dobre strony sytuacji, w której aktualnie się znajduje - i w przeciwieństwie do innych zabawek nie wstydzi się mówić zupełnie otwarcie o swoim pochodzeniu z pewnej chińskiej masowej produkcji. Nie czuje się w związku z tym ani trochę gorszy czy zażenowany. Do szczęścia - zdecydowanie bardziej niż drogiej, markowej metki - potrzeba mu jedynie pary małych dziecięcych rączek, które chętnie się nim pobawią i zaopiekują.\nPoza tym, nasz bohater jest bardzo wytrwałym i dzielnym podróżnikiem - a w trakcie tych swoich wojaży po świecie przeżywa całe mnóstwo fascynujących przygód...Ale - zdradzę Wam pewien sekret...Książeczka autorstwa Agnieszki Suchowierskiej wcale nie traktuje wyłącznie o misiowych wyprawach i perypetiach. Tak naprawdę są one wszystkie tylko pretekstem, by pokazać czytelnikowi, dokąd zmierza nasz współczesny świat. I dokąd zmierzamy my - konsumenci, dla których kupowanie i otaczanie się pięknymi przedmiotami ma w tych czasach tak duże znaczenie.\nTo również opowieść o tym, że dla jednych posiadanie pewnych dóbr materialnych jest czymś zupełnie oczywistym, naturalnym i normalnym - natomiast dla innych może być już absolutnie poza ich zasięgiem. Że jakiś przedmiot, który jeden człowiek wyrzuca do śmietnika zupełnie bez sentymentów i lekką ręką - dla drugiego może okazać się bardzo ważny i cenny oraz dawać mnóstwo radości. Że są na świecie miejsca, w których dzieciom nie dane jest doświadczać szczęśliwego i wolnego od trosk dzieciństwa - ponieważ muszą pracować tak samo ciężko jak ich rodzice, by zapewnić całej rodzinie środki do życia...\nMoim zdaniem kryje się w tej niepozornej książeczce nie tylko wielka mądrość, którą warto przekazać naszym dzieciom - ale również bardzo wymowna przestroga dla nas samych: tak często nierozsądnych i goniących za pieniędzmi, dorosłych. Obyśmy potrafili w porę przystanąć, zwolnić tempo, zdobyć się na chwilę refleksji. Oby nasz świat nie przypominał jednego wielkiego supermarketu, w którym najważniejszych rzeczy i tak kupić nie sposób. Obyśmy w tym naszym pragnieniu coraz to nowszych i bardziej kosztownych dóbr nie SKONSUMOWALI przy okazji tego, co w nas najważniejsze - radości życia i umiejętności cieszenia się każdym, nawet najmniejszym drobiazgiem...\nilustracje : Tomasz Kaczkowski\nAutor: www.naszebabelkowo.pl o 12:03 48 komentarzy:\nEtykiety: "Mat i świat", Agnieszka Suchowierska, konsumpcjonizm, książeczki z bąblowej półeczki, materializm, praca dzieci, Tomasz Kaczkowski, Wydawnictwo Krytyki Politycznej\nCzy hotel biznesowy może być miejscem przyjaznym dzieciom i ich rodzicom?\n- Zabukowałem nam pobyt w hotelu biznesowym. - powiedział Małż, a ja prawie zabiłam go wzrokiem.\n- Czyś Ty oszalał?! Co może być fajnego i ciekawego dla dwulatka w takim miejscu?! Wolałabym jakiś niewielki pensjonat z ogródkiem i placem zabaw - a nie potężne przeszklone gmaszysko, w którym pewnie nawet nie ma gdzie pobiegać...\nAle rezerwacja już dokonana i opłacona - a zatem przy okazji naszej podróży do Warszawy zatrzymujemy się w hotelu DeSilva w Piasecznie. Tłumaczę sobie, że przecież to tylko jeden weekend - więc jakoś przetrwamy i może nawet Juniorowi uda się nie narobić zbyt wielu szkód ;)\nPowiem Wam szczerze, że spodziewałam się po tym miejscu czegoś zupełnie innego. Odkąd tylko pamiętam, tego typu przybytki kojarzyły mi się wyłącznie z korporacjami, bardzo eleganckimi ludźmi sukcesu i ich skórzanym aktówkami, które kosztowały pewnie równowartość kilku moich pensji...\nTymczasem okazało się, że mają w DeSilvie opcję weekendowych obiadów rodzinnych. Mnóstwo dzieci w najróżniejszym wieku - od kilkunastomiesięcznych berbeci po rezolutnych kilkulatków. Mnóstwo pyszności - które w przypadku dziecka są zupełnie za darmo, jeżeli nasza pociecha nie ukończyła jeszcze dziesiątego roku życia. Mnóstwo atrakcji pod okiem doświadczonych animatorów - a w tym świąteczne zabawy z Mikołajem, malowanie buziek, ubieranie choinki, tworzenie łańcuchów i kolorowych styropianowych bombek. Ale po kolei...\nJeżeli chodzi o posiłki, maluszek może wybrać co zechce ze specjalnie przygotowanego bufetu. Do wyboru są wszystkie ulubione (i jednocześnie zdrowo przyrządzone) dziecięce dania - a więc frytki, nuggetsy, mini-burgery, sznycelki, naleśniki czy marchewki w glazurze.\nMoim zdaniem to świetne rozwiązanie - bo w innych restauracjach często zdarzało się nam zamówić jakieś danie z karty, którego Bąbel nie chciał potem nawet wziąć do ust. Tutaj próbował wszystkiego po troszku i sam decydował, co mu najbardziej smakuje. Dodatkowo miał do dyspozycji również dostosowany do swojego wzrostu szwedzki stolik z owocami i słodkościami, przy którym mógł samodzielnie nalać sobie owocowego kompotu (i nalał - do pięciu różnych kubków, bo przecież trzeba jeszcze wziąć coś dla babci i dziadka, którzy zostali w domu ;) )\nKolejnym zaskoczeniem były dla mnie potrawy bezglutenowe dla dzieci z nietolerancją pokarmową. Mało która znana nam restauracja dba tak troskliwie o swoich najmłodszych klientów i dostosowuje menu do ich specjalnych potrzeb. Od personelu dowiedzieliśmy się, że jeżeli wcześniej zgłosi się zapotrzebowanie na jakieś konkretne potrawy w ramach specyficznej dziecięcej diety - to również pojawią się one na stole, żeby żaden maluszek nie opuścił restauracji głodny, nawet pomimo jakichś swoich chorób czy alergii.\nW sali sąsiadującej z restauracją - też same wspaniałości. Ogrom zabawek, klocków i artykułów plastycznych, z których dzieci mogą do woli korzystać pod czujnym okiem Mikołaja oraz jego niesamowicie kolorowej pomocnicy :) Pomimo niewątpliwie wysokiego standardu hotelu nikt z obsługi nie patrzy na małych gości krzywym, nieprzychylnym wzrokiem - nawet jeżeli zdarzy im się zrobić wokół trochę bałaganu, kapnąć na parkiet plakatową farbką albo zarysować podłogę kółkami zbudowanego właśnie wehikułu ;)\nDo Mikołaja przechodzi się oczywiście "kominem" - czyli materiałowym tunelem, na końcu którego czeka na każde dziecko miła słodka niespodzianka, pudełeczko kredek i jakiś drobiazg do zawieszenia na domowej choince. My trafiliśmy akurat na Mikołaja bardzo młodego, energicznego i wysportowanego - więc sam również nie omieszkał tej trasy pokonywać, a ogarnięcie takiej sporej gromadki dzieci nie stanowiło dla niego oraz jego "elfów" żadnego problemu. Razem z nimi ubierał choinkę, dekorował bombki i sklejał długi na kilka metrów łańcuch, natomiast najbardziej oporne maluchy ośmielał do siebie przy pomocy słodkiego, niegroźnego przekupstwa ;)\nNa koniec skorzystaliśmy jeszcze z malowania buziek. Kiedy Bąbel zobaczył, że malowany przed nim chłopiec jest pieskiem - to i on koniecznie musiał pieskiem zostać :) Pomocnica Mikołaja na szczęście okazała się osobą faktycznie utalentowaną artystycznie i bardzo profesjonalną - a nie tylko stwarzającą takie pozory. Kilkoma pociągnięciami pędzelka wyczarowała nam ślicznego małego szczeniaczka - jak twierdził Junior, podobno była to rasa husky ;) Żałuję jedynie, że nie spytałam jej o zestaw farbek do ciała, który ze sobą przyniosła - bo zmyliśmy je potem bez żadnego problemu wacikiem nasączonym wodą, a nasze domowe schodzą niestety raczej opornie i ich usuwanie wymaga najczęściej kilku podejść.\nNajfajniejsze w całym wydarzeniu było to, że dzieci mogły krążyć sobie zupełnie swobodnie pomiędzy główną salą restauracyjną, a miasteczkiem animacji - ale nie były pozostawione samym sobie. W wielu lokalach jest wprawdzie jakiś kącik zabaw, gdzie dziecko ma do dyspozycji kilka zabawek czy tablicę i kredę - jednak na tym inwencja restauratorów się kończy. W DeSilvie idą oni o krok dalej i proponują dzieciom naprawdę przemyślane, świetnie zorganizowane zajęcia.\nMy jako rodzice natomiast mieliśmy Bąbla ciągle na oku - a jednocześnie mogliśmy zjeść spokojnie obiad i wypić kawę przy restauracyjnym stoliku. Po raz pierwszy od niepamiętnych czasów nasze rodzinne wyjście do restauracji nie wyglądało tak, że jedna osoba je w wielkim pośpiechu - a druga ugania się za Młodym po całym lokalu, żeby czegoś nie zdemolował ;) Tutaj Bąbel był tak zaabsorbowany zabawą i wymyślanymi przez animatorów aktywnościami, że nie musieliśmy się martwić, iż hotelowe mienie w jakikolwiek sposób za sprawą naszego dziecka ucierpi :)\nGdybyśmy mieszkali gdzieś w okolicach Piaseczna -\njestem przekonana, że takie weekendowe obiady połączone z warsztatami\nstałyby się naszym cotygodniowym rodzinnym rytuałem.\nOdbywają się one cyklicznie w każdą niedzielę -\nwięc mamy nadzieję, że jeszcze kiedyś będziemy mieli okazję w nich uczestniczyć.\nPóki co pozostaje nam śledzić fanpage hotelu - i obserwować, jakie atrakcje nas omijają ;)\nAutor: www.naszebabelkowo.pl o 07:30 52 komentarze:\nEtykiety: animacje, DeSilva Piaseczno, hotel, malowanie buziek, mama i Bąbel testują, miejsce przyjazne dzieciom, o matko jedyna !, restauracja, rodzinny obiad, Warszawa, warsztaty dla dzieci\nKilka prostych sposobów na wspieranie odporności dziecka i całej rodziny.\nDzisiaj bez charakterystycznych dla mnie, przydługich wstępów. Mamy zimę - dzieci chorują. Niekiedy bywa, że razem z nimi zainfekowana zostaje również cała bliższa i dalsza rodzina. Poniżej sprzedaję kilka naszych sprawdzonych sposobów na budowanie i wspieranie dziecięcej odporności. Oczywiście, żaden z nich nie gwarantuje 100-procentowego powodzenia oraz całkowitej eliminacji przeziębień - ale może sprawić, że będziecie chorować rzadziej, krócej i zdecydowanie mniej "boleśnie".\n1. Codziennie podajemy Bąblowi...drinka.\nAle spokojnie - ten drink nie ma nic wspólnego z alkoholem! Jego składniki to przegotowana woda, naturalny miód prosto z zaprzyjaźnionej pasieki, sok z cytryny i ewentualnie przemycony w tym wszystkim ząbek czosnku. Myślę, że akurat o wyjątkowych właściwościach odżywczych i bakteriobójczych miodu nie trzeba już nikogo przekonywać - od siebie dodam więc tylko tyle, że ponoć poza wszystkimi zastosowaniami leczniczymi wpływa też korzystnie na poprawę apetytu i pracę mózgu (ze względu na zawartość glukozy, stanowiącej paliwo dla szarych komórek).\nMiksturę taką przelewam do słoika i pozostawiam przynajmniej na 4 godziny - a potem podaję Młodemu codziennie chociaż pół szklaneczki. Jest to stara, sprawdzona receptura Bąblowego dziadka - więc Junior sam wymyślił dla niej nazwę i mówi o swoim ulubionym napoju "Dziadek z miodem" ;) Równie przyjemna i fajna jak jego picie - jest też oczywiście sama pomoc przy przygotowywaniu i łączeniu wszystkich składników :)\n2. Dbamy o odpowiednią temperaturę i wilgotność powietrza w mieszkaniu.\nNasz pediatra od samego początku po stokroć powtarzał nam, że zdecydowanie lepiej jest dziecko trochę wychłodzić, niż przegrzać. Jego słowa potwierdziły się, kiedy Bąbel po którejś wizycie u moich rodziców wrócił od nich do granic upocony, zakatarzony, z ogromnymi wypiekami na twarzy. Po zbadaniu sprawy okazało się, że temperaturę w mieszkaniu podkręcili aż do 28 stopni (!) - podczas gdy u nas panuje zawsze to optymalne dla dziecka 21.\nPoza tym, mamy w pokoju Juniora nawilżacz. Generuje on zupełnie inne powietrze, którym naprawdę przyjemnie się oddycha - a Bąbel nie budzi się w nocy z płaczem, wysuszonym gardłem i przytkanym noskiem. Z drugiej strony - nie polecam też ustawiania go na maksymalne obroty, bo to z kolei skutkuje charakterystyczną rosą pokrywającą przedmioty i wilgotną "mgiełką", unoszącą się wszędzie wokoło.\n3. Rodzinnie zażywamy tran - my w kapsułkach, a Junior w płynie.\nTran towarzyszy nam praktycznie od 6. miesiąca życia Bąbla - przy czym zaznaczam, że zawsze trzeba skonsultować jego podawanie z lekarzem i absolutnie nie wolno podawać tranu dziecku, które już przyjmuje witaminę D pod inną postacią (bo wtedy można doprowadzić do jej przedawkowania).\nMuszę przyznać, że jakiś czas temu zdecydowaliśmy się na zmianę naszego tranu. Aktualnie podajemy Bąblowi specyfiki z Domowej Apteczki - ponieważ w niczym nie przypominają one tradycyjnych tranów o oleistej konsystencji i charakterystycznym rybim posmaku, natomiast również są bogatym źródłem kwasów omega-3 i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D oraz E).\nNasze mają pyszny smak maliny oraz owoców tropikalnych, a swoim wyglądem i konsystencją przypominają syrop. Kiedyś spróbowałam ich nawet sama w ramach eksperymentu - i faktycznie ani trochę się po nich nie "odbija", a doznania okazały się dla moich kubków smakowych bardzo przyjemne. Widać to zresztą również na zdjęciach po minie Bąbla - ponieważ zawsze podczas ich zażywania towarzyszy mu uśmiech na twarzy, okrzyki "mniam, mniam!" i dokładne oblizywanie łyżeczki aż do momentu, w którym będzie idealnie czysta ;) Prawda jest taka, że żaden z wcześniej podawanych tranów nie spotkał się u niego z aż tak entuzjastyczną reakcją.\nOprócz tego trany z Domowej Apteczki nie zawierają cukru. Jest to dla nas szczególnie ważna cecha, ponieważ nasze dziecko robi się po nim niesamowicie pobudzone, nerwowe i trudne do opanowania - toteż unikamy jakiegokolwiek "dosładzania" jak ognia piekielnego. Odpowiada nam też ich gęstość - nie spływają z łyżeczki, a więc są zdecydowanie łatwiejsze w aplikacji. Istnieje też bardzo niewielkie prawdopodobieństwo rozlania syropku przez Juniora, który aktualnie znajduje się na etapie "Ja SAM!" i nie pozwala komukolwiek wyręczyć się w tej czynności.\nWydaje mi się, że w tych czasach podawanie dziecku tranu jest jeszcze bardziej uzasadnione, niż dawniej. Kiedyś był to raczej wynik tradycji i obiegowych opinii przekazywanych sobie z pokolenia na pokolenie - natomiast w tej chwili zasadność takich działań jest już potwierdzona licznymi badaniami naukowymi. Wskazują one zresztą nie tylko na jego zbawienne działanie na układ immunologiczny - ale również na mocne kości, pracę mózgu, pamięć i koncentrację, co w przypadku dzieci jest przecież szczególnie istotne dla ich prawidłowego rozwoju.\n4. Ubieramy warstwowo i adekwatnie do warunków atmosferycznych.\nTutaj zasada dotycząca zagrożeń płynących z przegrzewania również jak najbardziej obowiązuje. W mieszkaniu ubieramy Młodego w tyle samo warstw, ile mamy na sobie - natomiast podczas spaceru zakładamy mu o jedną dodatkową warstwę więcej. Staramy się, żeby jego ubrania były raczej oddychające i przewiewne - wykonane z bawełny lub z dodatkiem włókien bambusowych - natomiast wszelkie sztuczności i "plastikowe" domieszki ograniczamy do minimum, żeby uniknąć nadmiernego pocenia.\nZ odpowiednim strojem na dwór wiąże się oczywiście potrzeba codziennych spacerów na świeżym powietrzu - ale o tym pisałam już w swoim marcowym poście, więc odsyłam Was tam, bo od tamtej pory nic się w naszym podejściu nie zmieniło :)\n5. Nie wychowujemy sterylnie i w idealnej czystości.\nKiedy Bąbel jest czymś umorusany od stóp do głów - jest też najszczęśliwszy! ;) Ma kontakt z piachem, kurzem, błotem, wodą w kałużach czy psią sierścią - ponieważ prawda jest taka, że w pierwszych latach życia dziecko w dużej mierze kształtuje swój układ odpornościowy właśnie przez "obcowanie" z drobnoustrojami.\nOczywiście nie oznacza to, że nasze mieszkanie obrasta brudem i kilkucentymetrową warstwą kurzu ! Ale na przykład nigdy nie dezynfekowałam Bąblowych zabawek czy gryzaków jakimiś specjalnymi płynami tudzież innymi preparatami - zawsze wystarczyła mi do tego ciepła woda z odrobiną mydła i przyznaję, że nie robiłam tego również zbyt często. Butelki i naczynia też sterylizowałam i bardzo skrupulatnie wyparzałam jedynie do 6. miesiąca życia - natomiast potem po prostu je myłam i od czasu do czasu przelewałam wrzątkiem.\n6. Dość często zmieniamy klimat.\nJako rodzina włóczykijów uwielbiamy podróżować! Niesie to ze sobą nie tylko liczne atrakcje turystyczne i poznawanie nowych miejsc - ale również częste zmiany otoczenia i warunków atmosferycznych, do których organizm musi się przystosować. Dla odporności dziecka - to naprawdę świetne "ćwiczenie" i całe mnóstwo bodźców mobilizujących układ immunologiczny do prawidłowych reakcji obronnych. Oczywiście dla malucha w wieku Bąbla najbardziej wskazane są wycieczki nad morze (ze względu na nasycenie tamtejszego powietrza jodem) - ale dobrze zadziała też wyjazd w góry czy nad jezioro w zupełnie innym rejonie kraju.\nAutor: www.naszebabelkowo.pl o 16:19 48 komentarzy:\nEtykiety: Domowa Apteczka, jak nie dać się przeziębieniu, mama i Bąbel testują, miód, o matko jedyna !, odporność, sezon chorobowy, tran, układ immunologiczny, wspieranie odporności, zmiana klimatu


Fundamic tabletki opinie - apteka, forum ⋆ Facet w Aptece\nFacet_ Luty 18, 2017 Luty 10, 2018 Inne Brak odpowiedzi\nFundamic tabletki opinie\nFundamic tabletki formuła stymulująca to jeden z trzech produktów wchodzących w skład pakietu na fit sylwetkę. Przypomnę, że pozostałe produkty to Fundamic Koktajl białkowy (czyli po prostu potocznie mówiąc białko lub odżywka białkowa) oraz Fundamic kolagen saszetki (coś w stylu popularnego 4flex w saszetkach).\nProdukt nowy (dzień pisania artykułu, 15.02.17), jeszcze niewypróbowany, zapewne nieprzebadany na skuteczność badaniami klinicznymi … ale na szeroką skalę reklamowany w mediach, więc na pewno znajdą się chętni aby go wypróbować. Liczę więc na Wasze opinie o Fundamic w komentarzach pod tym postem (mini forum fundamic)!\nReklama jak zawsze działa na psychikę i mówi kup mnie będziesz fit!\nFundamic skład, cena\nCzy skład Fundamic tabletki wyróżnia się spośród innych popularnych preparatów na odchudzanie? Słyszymy o 8 składnikach aktywnych…a ja na wstępie na stronie producenta czytam 2 pierwsze składniki aktywne: zielona herbata i kofeina. Zieloną herbatę piję codziennie i nie dostrzegam żadnego działania oprócz dobrego smaku. Kofeinę wolę zdecydowanie naturalną w kawie… W składzie znajdziemy również ekstrakt z pieprzu kajeńskiego (popularna przyprawa kuchenna ale podobno przyspiesza również przemianę materii) , wyciąg z korzenia pokrzywy, gorzkiej pomarańczy czy ostrokrzewu paragwajskiego oraz chrom i vit.B6.\nNaprawdę przeszukałem masę podręczników oraz bazę fachowych artykułów ale nie znalazłem nic profesjonalnego co potwierdzałoby lecznicze czy odchudzające działanie np. ostrokrzewu paragwajskiego czy gorzkiej pomarańczy.\nSkład jak każdy widzi nie jest odkrywczy, podobne składniki znajdziemy w preparatach z serii Therm Line Olimp.\nJaka jest cena Fundamic tabletki? (Opakowanie zawiera tylko 20 tabletek a zalecane stosowanie to 2 tabletki przed treningiem)\nJaki jest najskuteczniejszy środek na odchudzanie, zwiększenie przemiany materii?\nLiczę na Wasze poparte doświadczeniem opinie w komentarzach na mini forum. Moja żona na przykład od kilkunastu miesięcy stosuje AfricanMango900 i mówi, że nie zamieni go na inny preparat nawet pod wpływem najlepszej pod słońcem reklamy bo dzięki niemu schudła. Jak jest u Was? Czy macie sprawdzone preparaty, które możecie polecić?\nDla zainteresowanych podsyłam zdjęcie oraz link do strony producenta, gdzie można kupić wspomniany AfricanMango900.\n← Czy można łączyć leki przeciwbólowe?\nMensil opinie (lek) →


Multikino z ofertą i kampanią reklamową na Euro 2012\nMultikino Media rozpoczyna sprzedaż reklam przy transmisjach Euro 2012 w sieci Multikino. Od połowy maja firma będzie promować w najważniejszych mediach te relacje.\nOferta Multikina związana z transmisjami meczów Euro 2012 jest skierowana nie tylko do reklamodawców, lecz również innych klientów korporacyjnych. Mogą oni kupować pakiety biletów oraz wynajmować sale na zamknięte transmisje połączone z cateringiem i open barem.\n>>> Mecze Euro 2012 na żywo w Multikinie\nZ kolei dla marketerów przygotowano pakiety łączące działania sponsorskie, reklamowe i prosprzedażowe. Każdy reklamodawca może też zostać… sponsorem Euro 2012 w Multikinie. - Takiej firmie gwarantujemy m.in. obecność w spocie kinowym, na materiałach drukowanych, na stronie multikino.pl oraz w materiałach elektronicznych w kinie. Ponadto podczas imprez zapewniamy branding załogi, sampling kuponów lub ulotek do każdego biletu na imprezę oraz emisję spotów na plazmach - opisuje Mariusz Spisz, prezes Multikino Media.\nOd 15 maja do końca czerwca transmisje Euro 2012 w Multikinie będą wspierane kampanią reklamową. Oprócz kin obejmie ona telewizję, radio, prasę i internet.\nMultikino i Mastercard z kinową aplikacją Vue. Zakup biletów i zniżki na przekąski w barze zobacz więcej\nDołącz do dyskusji: Multikino z ofertą i kampanią reklamową na Euro 2012


Dawid Woliński: mieszkanie. Jak je urządził? Zdjęcia\nStrona główna » Newsy » Apartament Wolińskiego podzielił internautów. Jedni marzą o takich wnętrzach, inni totalnie nie rozumieją tej estetyki\nDawid Woliński pokazał mieszkanie\nDawid Woliński na Instagramie pochwalił się swoim minimalistycznym mieszkaniem. Co o takim wystroju sądzą internauci?\nDawid Woliński jest cenionym i lubianym projektantem. Popularność przyniósł mu program Top Model, z którym jest związany od początku.\nJesienią na ekranach telewizorów zagości dziewiąta edycja. O tym, że będzie wyjątkowa, Woliński nie ma nawet cienia wątpliwości. Jak podkreślał w rozmowie z Jastrząb Post, nie należy się jednak bać nadciągających zmian:\nMyślę, że to będzie dla nas wszystkich nowa epoka, nowa era. Coś nowego. Każdy czeka z niepewnością, jak to będzie. Natomiast pamiętajmy, że jest to nowe, jest to coś, co będzie z nami przez dłuższy czas i my nie powinniśmy się buntować, tylko uczyć nowych zasad.\nDawid Woliński pokazał mieszkanie. Jak wygląda?\nWoliński w wolnych od pracy chwilach urządza mieszkanie, o czym informuje na Instagramie. Niedawno pokazał wnętrza, zdradzając, że postawił na minimalistyczny wystrój. Gdy nagrywa relacje, słychać, jak w mieszkaniu unosi się echo z powodu braku mebli. Projektant niemal całkowicie z nich zrezygnował. Znajdują się w nim tylko pojedyncze akcesoria bądź przedmioty użytkowe, jak m.in. łóżko, czy kanapy.\nDawid zdaje sobie sprawę z tego, że taki monochromatyczne wnętrza nie przypadną do gustu każdemu. Są jednak spełnieniem jego marzeń:\nMój nowy projekt prawie gotowy. Zdecydowanie prościej i więcej przestrzeni…monochromatyczne wnętrza nie są dla każdego. Ja zawsze o takim marzyłem. Jedyny akcent to czerń i ciemna kawa. To dopiero początek..\nMój nowy projekt prawie gotowy 🤍 Zdecydowanie prościej i więcej przestrzeni…monochromatyczne wnętrza nie są dla każdego. Ja zawsze o takim marzyłem. Jedyny akcent to czerń i ciemna kawa. To dopiero początek…🤍\nA post shared by 𝖣𝖠𝖶𝖨𝖣 𝖶𝖮𝖫𝖨𝖭𝖲𝖪𝖨 (@dawid_wolinski_private) on Jul 30, 2020 at 11:15am PDT\nInternauci komentują wpis. Gdy jedni są zachwyceni pomysłem, innym taki wystrój się nie podoba:\nOooo prawie jak w @tysiohome gdy kupiłem mieszkanie w stanie developerskim — napisał Marcin Tyszka.\nMega piękny ultra minimalistyczny efekt‼ brawo ♥ – dodała Joanna Przetakiewicz.\nNooo muszę Ci powiedzieć, że się bardzo zmieniło.\nNiby prostota a wygląda naprawdę wspaniale. Jak dla mnie brawo dla pana. Bardzo mi się podoba.\nTakie to ciut surowe… ale ja tam się nie znam.\nDawid Woliński pochwalił się mieszkaniem\n14 sierpnia 2020 o 00:23\nJa się pytam, gdzie są książki?!\n14 sierpnia 2020 o 00:20\n13 sierpnia 2020 o 21:31\nDomowo i przytulnie;)\n13 sierpnia 2020 o 16:24\nZrzutka na Wolińskiego!\n13 sierpnia 2020 o 14:39\nKopia Kardashian i Westa – czysta kopia\n13 sierpnia 2020 o 14:18\n13 sierpnia 2020 o 13:03\nOd zielonego koszmarku, po luksusowe wnętrze. Zobaczcie, jak Blanka Lipińska wyremontowała łazienkę w nowym mieszkaniu\nRadwańska rozkoszuje się śniadaniem, a w tle mąż zajmuje się synem. Gwiazda mieszka w stylowych wnętrzach\nSyn Beckhamów pokazał, w jakich luksusach spędzają wakacje. Co za willa!\nTagi: Dawid Woliński | mieszkania gwiazd


NOWE ŻYCIE TILDY BENGTSSON - Biblioteczka-apteczka\nTilda ma sześć lat i rodziców, którzy się rozwodzą. Jej życie z dnia na dzień wywróciło się do góry nogami. Bohaterka próbuje zapobiec sprzedaży rodzinnego domu zrywając ogłoszenia z ogrodzenia, ale w końcu musi podzielić swoje pluszaki na dwa kartony i pogodzić się z faktem, że od teraz będzie mieszkała na przemian tydzień u mamy, a tydzień u taty. Dziewczynka nie traci nadziei, że jej rodzice znowu będą razem i, aby pomóc losowi, wsypuje obojgu „proszek miłosny” do kawy. Niestety plan połączenia rodziców zostaje pokrzyżowany przez pojawienie się nowej partnerki taty – Sofi. Sofi zajmuje miejsce Tildy przy stole, bez pytania Tildy o zdanie zmienia jej zasłonki w pokoju i zmusza do ubrania okropnej sukienki w kwiatki. Tato często bierze stronę Sofi, a Tildę często boli z nerwów brzuch. Gdy Sofi wprowadza się do taty, Tilda myśli, że gorzej już być nie może, jednak wkrótce dowiaduje się, że będzie miała młodszego brata. Dziewczynka zwierza się przyjaciółce, że marzy o tym, żeby „głupia Sofi” zniknęła. Również postawa mamy podsyca niechęć Tildy do Sofi. Atmosfera w domu taty staje się tak napięta, że w końcu Sofi prosi dziewczynkę o rozmowę. Tłumaczy, że obie kochają tatę i dla niego powinny postarać się poprawić stosunki między sobą i obiecuje zmienić swoje zachowanie. Tilda boi się, że bycie miłą dla Sofi to nielojalność w stosunku do mamy, ale chce być dobrą siostrą dla małego Zorro. Wygląda na to, że powoli wszystko się poukłada…\nPrzy okazji tej recenzji chciałam przypomnieć, że opowiadania terapeutyczne nie zawsze podsuwają konkretne rozwiązanie trudnej sytuacji. Na niektóre problemy (takie jak właśnie rozwód rodziców) dzieci nie mają żadnego wpływu. Wtedy wsparcie może polegać na uświadomieniu dzieciom rozwiedzionych rodziców, że nie są osamotnione w swoich zmaganiach, że wiele dzieci ma podobne problemy i daniu nadziei, że i im uda się powoli odnaleźć w nowej sytuacji.\nLektura pomaga również poprzez dowartościowanie emocji dziecka, pokazanie, że mają prawo czuć bezsilność, żal, złość na rodziców, tęsknotę za starym życiem, zazdrość i niechęć wobec nowych partnerów rodziców itd., że te emocje są naturalne i jak najbardziej uzasadnione w tej sytuacji.\nNowe życie Tildy Bengtsson powinni przeczytać również wszyscy rodzice, którym wydaje się, że dziecko żyje w swoim dziecięcym szczęśliwym świecie, do którego nie docierają żadne troski, a problemy wystarczy bagatelizować, żeby przestały istnieć.\n6+Edvall Liliankłótnie rodzicównowa rodzinaNowe życie Tildy BengtssonRODZINA PATCHWORKOWA (nowi partnerzy rodziców przyrodnie rodzeństwo)rozwód rodziców


Ubezpieczenie samochodu - najnowsze wiadomości - Bankier.pl\nUbezpieczenie samochodu - Najnowsze wiadomości\nKomunikacyjna polisa NNW stanowi zabezpieczenie dla kierowcy na wypadek poważnych obrażeń. Sprawdzamy, czy działa ona również po spożyciu alkoholu.\nmPay stawia na wygodę ubezpieczeń\nOd 1 czerwca w aplikacji mPay można już kupić polisę komunikacyjną. Nowość to efekt współpracy z serwisem KioskPolis.pl. O specyfice sprzedaży ubezpieczeń online i dalszych planach mPay rozmawiamy z Prezesem Zarządu mPay S.A. Andrzejem Basiakiem oraz CEO KioskPolis.pl Wojciechem Fronckiewiczem\nNiektórzy ubezpieczyciele dają możliwość obniżenia składki autocasco. Warto sprawdzić, jak duże zniżki są możliwe dzięki ograniczeniu ochrony.\nKoncern motoryzacyjny General Motors w 2021 roku planuje rozpocząć działalność ubezpieczeniową opartą na śledzeniu przez samochodowe komputery jazdy kierowców. Bezpieczna jazda będzie premiowana niższymi stawkami ubezpieczenia.\nWyższe kary za brak OC w 2021 r. przez podwyżkę płacy minimalnej\nDo 400 zł więcej niż przed rokiem zapłacą właściciele samochodów osobowych, którzy nie będą mieli wykupionego ubezpieczenia OC. To efekt wzrostu płacy minimalnej.\nKierowcy bez OC są problemem nie tylko w Polsce. Wysokie kary nie pomagają\nPo polskich drogach porusza się około 100 000 pojazdów bez obowiązkowej polisy OC. W których krajach nieubezpieczonych aut jest znacznie więcej?\nMniej wypadków. Ubezpieczyciele zwracają pieniądze\nW trakcie epidemii koronawirusa na amerykańskich drogach zmniejszył się ruch, jest też mniej wypadków. Z tego powodu firmy ubezpieczeniowe Allstate oraz American Family Insurance ogłosiły, że zwrócą swoim klientom część pieniędzy. Łącznie to 800 mln dolarów.\nKoronawirus uderzy w klientów ubezpieczycieli. "Odroczmy składki na OC"\nSkoro jest program wsparcia dla klientów banków na czas epidemii koronawirusa, powinien być też analogiczny dla klientów zakładów ubezpieczeń – proponuje Rzecznik Finansowy. Mówi o składkach za OC, które trzeba płacić, choć auta stoją pod domem i pieniądzach firm zamrożonych w UKF, których nie sposób wycofać przez horrendalne opłaty.\nCo to jest UFG i jak działa? Sprawdź ważność OC pojazdu\nWypadek komunikacyjny a sprawca nie ma OC, kto pokryje koszty szkody? Poszkodowane osoby mogą zwrócić się do Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego z wnioskiem o wypłacenie świadczenia. Z UFG można skorzystać także w przypadku, gdy sprawca wypadku ucieknie z miejsca zdarzenia.\nAż o 80 procent wzrosła w ciągu roku liczba właścicieli aut, którzy sprawdzili w ogólnopolskiej bazie polis komunikacyjnych UFG historię swojego ubezpieczenia. To efekt nowych funkcjonalności umożliwiających - każdemu właścicielowi pojazdu w Polsce - łatwe pobranie online historii ubezpieczenia.\nCo warto wiedzieć o samochodowym assistance?\nW czasie wakacji wzrasta zainteresowanie samochodowymi polisami assistance. Tłumaczymy, dlaczego nie każda taka polisa będzie przydatna w czasie wyjazdu za granicę.\nSurowe kary za cofanie liczników w autach już obowiązują\nZa "przekręcenie" licznika w samochodzie będzie można trafić nawet na 5 lat do więzienia. Od 25 maja 2019 r. weszły w życie przygotowane w Ministerstwie Sprawiedliwości zmiany w Kodeksie karnym, które pozwolą ukrócić proceder cofania liczników w używanych autach.\nAplikacja mObywatel wzbogaciła się o kolejną usługę. To mPojazd - czyli odzwierciedlenie danych z dowodu rejestracyjnego pojazdu, karty pojazdu oraz informacja o aktualnej polisie OC. mObywatel to bezpłatna aplikacja.\nOd 1 października 2018 roku nie musisz mieć dowodu rejestracyjnego w portfelu\nKierowcy nie będą musieli od 1 października 2018 roku wozić ze sobą dowodu rejestracyjnego pojazdu i dokumentu potwierdzającego wykupioną polisę OC.\nOstry wzrost składek z polis komunikacyjnych\nUbezpieczyciele zebrali w ubiegłym roku 22,5 mld zł z tytułu składek przypisanych brutto za ubezpieczenia komunikacyjne, w tym OC. To już drugi rok z rzędu gwałtownego wzrostu tej pozycji w sprawozdaniach branży ubezpieczeniowej.\nUbezpieczyciele wypłacili więcej odszkodowań za szkody żywiołowe\nOdszkodowania z tytułu szkód spowodowanych żywiołami wzrosły w ciągu ostatniego roku o 30 proc. Zakłady ubezpieczeń wypłaciły z takich polis w sumie 1,69 mld zł w 2017 roku – wynika z raportu wynikowego sektora ubezpieczeń opublikowanego przez Polską Izbę Ubezpieczeń.\nTaksówkarze mają z ubezpieczycielami pod górkę. Niektórzy odmówią im polisy\nKierowca taksówki nie wszędzie może kupić ubezpieczenie autocasco. Wybór ma jeszcze węższy, jeśli nie prowadzi własnej działalności albo woli kanał online. Sprawdziliśmy, które towarzystwa ubezpieczeń odmówią ubezpieczenia majątkowego samochodu użytkowanego do odpłatnego przewozu osób.


Akcyza na elektroniczne papierosy i wyroby nowatorskie - e-prawnik.pl\nMinisterstwo Finansów skierowało do konsultacji publicznych projekt ustawy, która wprowadza akcyzę na płyny do e-papierosów i wyroby nowatorskie. Zaproponowana stawka podatku jest jedną z niższych w UE. Podobne rozwiązania funkcjonują w wielu krajach Europy, w tym m.in. w Portugalii, we Włoszech czy na Węgrzech. Rynek papierosów elektronicznych jest stosunkowo młodym rynkiem, który, po okresie intensywnego wzrostu, jest relatywnie stabilny i ma swoich stałych użytkowników. W ubiegłym roku został on uregulowany ustawą o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Wprowadzono m.in. obowiązek rejestracji, badań i raportowania w zakresie papierosów elektronicznych. Wprowadzono też zakaz sprzedaży płynu do papierosów elektronicznych przez internet osobom poniżej 18 lat oraz zakaz używania papierosów elektronicznych w miejscach publicznych.\nTagi: znaki akcyzy, banderole, akcyza, elektroniczne papierosy, wyroby nowatorskie, papierosy elektroniczne, e-papierosy, nałóg


Białystok. Sobotni handel na giełdzie przy Andersa. Zobacz, ile kosztowały truskawki, czereśnie i sadzonki [ZDJĘCIA, CENY] | Gazeta Współczesna\nBiałystok. Sobotni handel na giełdzie przy Andersa. Zobacz, ile kosztowały truskawki, czereśnie i sadzonki [ZDJĘCIA, CENY]\nAndrzej Matys 28 maja 2022, 13:45\nKilogram truskawek, zależnie od wielkości kosztuje przynajmniej 8 złotych. Pomidory malinowe 9,50 zł, awokado - 3,50 zł, a rzodkiewka wielka jak pomidor przynajmniej 2 zł. To tylko niektóre z cen, jakie obowiązywały w sobotnie przedpołudnie (28.05) na giełdzie przy ul. Andersa w Białymstoku.\nJak co tydzień białostoczanie tłumnie stawili się na placu giełdy rolno-towarowej przy ul. Andersa. Pogoda w sumie dopisała, bo nawet silny wiatr i chwilowy, niewielki deszcz nie zdołały wypłoszyć robiących zakupy.\nZobacz, ile kosztowały owoce i warzywa krajowe czy importowane , a zwłaszcza te o których ostatnio było głośno, czyli czereśnie. Nie było ich wiele, a najtańsze jakie znaleźliśmy kosztowały 19,99 zł. Truskawek, na które właśnie jest sezon, było w bród w cenach dużo lepszych niż na straganach w mieście.\nZobacz, jakie owoce, warzywa, kwiaty i zioła można było kupić na giełdzie\nChoć niedzielny poranek do najpiękniejszych nie należał, wiele osób tradycyjnie wybrało się na giełdę rolno-towarową przy Andersa. Tu jak zwykle, można trafić na zakupowe okazje i niewygórowane ceny.…\nMnóstwo ludzi kupowało też sadzonki, bo wiadomo, jest czas sadzenia wszystkiego, co zielone na działkach, w ogródkach czy na balkonach. Tradycyjnie nie brakowało też towarów określanych kiedyś jako „szwarc, mydło i powidło”, czyli od jajek, po znicze, klapki i podbieraki wędkarskie. Ale na tym polega siła takich targowisk.\nMateriał oryginalny: Białystok. Sobotni handel na giełdzie przy Andersa. Zobacz, ile kosztowały truskawki, czereśnie i sadzonki [ZDJĘCIA, CENY] - Kurier Poranny\ngiełda andersa ceny\ngiełda andersa truskawki ceny\nNOWE Bielsk Podlaski. Przy II LO trwa budowa hali sportowej. Zobacz jak wygląda w środku i z zewnątrz [7.7.2022][ZDĘCIA]\nDo końca listopada 2022 roku mają trwać prace przy budowie hali sportowej przy II Liceum Ogólnokształcącym z Białoruskim Językiem Nauczania w Bielsku Podlaskim....\n7 lipca 2022, 11:51\nII LO w Bielsku Podlaskim\nNOWE Co wolno robić w lasach? Nawet 500 zł mandatu w lesie. Za co dostaniesz mandat w lesie? 172\nNOWE Najważniejsze informacje UOKiK (7.07.2022). Co musisz wiedzieć?\nTe sieci handlowe współpracują ze znanymi nazwiskami i tworzą własne kolekcje odzieży. Nie tylko Lidl i Biedronka. Skąd przyszła ta moda?\nNa początku tygodnia sieć sklepów Biedronka wprowadziła do sprzedaży ubrania oraz buty z logotypem sieci. Wcześniej na taki krok zdecydował się Lidl. Tym razem...\nIwona z Sanatorium Miłości zachęca do seksu! Iwona z Sanatorium Miłości mówi o seksie po menopauzie 7.07.2022


Wojciech Szczęsny - chirurg: września 2013\nNIE RZUCAJ WE MNIE KAMIENIEM W KTÓRY WIERZYSZ (II)\nPragnieniem wyznawców każdej religii jest jej rozprzestrzenienie, najlepiej na cały świat, no i oczywiście urządzenie życia innych ludzi (nie ważne czy są wyznawcami) według reguł jakie przekazał dany bóg. Jest ich (bogów) nawiasem mówiąc sporo, a "dowodów" na ich istnienie i prawdziwość ich przekazów takoż. Pominę hańbiące człowieczeństwo nawracanie na wiarę chrześcijańska Indian Południowoamerykańskich, co właściwie skończyło się eksterminacją owych ludów (wielką rolę miały też zawleczone przez kolonistów choroby i alkohol). Do dziś misjonarzy można znaleźć w każdym zakątku planety i tak naprawdę należałoby się zapytać ich, czemu chcą zabrać tamtym ludziom wiarę przodków.\nZapał misjonarski nie dotyczy tylko chrześcijan. Kiedy czytałem wypowiedzi muzułmanów zamieszkujących Londyn, często tam urodzonych i wykształconych ciarki przechodziły mi przez plecy. Zakaz Internetu czy cenzura wszystkiego to jak mawiają młodzi "light". Ma panować prawo szariatu. Nie potrzebne jakieś idiotyczne badania DNA z miejsca zbrodni czy kamery przemysłowe. Jeśli zdradziłeś współmałżonka i potwierdzi to czterech świadków (chętnie za pieniądze wystawie ich armię) dostaniesz sto batów. Pocieszające, że ukamienowanie jest ponoć rzadziej stosowane. Ci ludzie żyją tu i teraz. Mijają cię na ulicy, patrzą ci w oczy. I czekają. Nie jestem ksenofobem, wręcz przeciwnie, mam przyjaciół wśród ludzi pochodzenia arabskiego, z których część zachowuje się godniej od moich znajomych katolików. Kiedy jednak wizę islamistów-morderców, takich jak krzyżowcy przed laty cos we mnie mówi uważaj na tych ludzi, bo jutro nakażą twojej żonie nosić burkę , a córkę ukamienują bo zmieniła chłopaka.\nPo co jednak sięgać tak daleko. Tu w naszej Ojczyźnie mamy ludzi przy których ortodoksyjni imamowie są wzorem dla liberałów. Nie chodzi o księdza Rydzyku (nie mówię ojciec, bo miałem jednego i nie żyje od 30 lat). Mówię o naszych posłach, działaczach prolife i podobnych organizacji. Wielu młodych ludzi, którym wyprano mózgi z krytycznego choćby tylko myślenia popiera ich. To smutne. Otóż ci ludzie postanowili zaostrzyć i tak restrykcyjną ustawę antyaborcyjną. Napisałem już , że nie jestem zwolennikiem aborcji jako metody regulacji poczęć, przy założeniu, że mam pełen dostęp do środków antykoncepcyjnych. Jeśli ktoś chce słuchać p. Połtawskiej, jego sprawa. Tym różnię się od owych ludzi, że moich przekonań światopoglądowych nie mam zamiaru wciskać nikomu na silę, ani tym bardziej do polskiego prawa. Jednak, gdy ciążą zagraża życiu matki, jest efektem gwałtu lub dziecko ma ciężkie uszkodzenie genetyczne kobieta lub rodzice powinni mieć prawo do wykonania aborcji i to za darmo w państwowym szpitalu bez żadnych pouczających rozmów itp. Mam w rodzinie kuzynkę z dzieckiem ciężką chorobą psychiczną o podłożu genetycznym. Zapewniam, że nie zawsze są to dzieci przypominające Maciusia z "Klanu". Życie tej kobiety, zwłaszcza po śmierci męża jest udręką. Nie każdego stać na heroizm, jaki chcą nam zafundować proliferzy. Ciekaw jestem jak zachowaliby się "obrońcy życia" w sytuacjach ekstremalnych. Nasza noblistka napisała kiedyś :"tyle wiemy o sobie, ile nas sprawdzono". Może wtedy wesołe Alleluja zmieniłoby się w inną pieśń.\nZ drugiej strony jeśli kobieta z powodów religijnych czy jakichkolwiek innych chce urodzić chore dziecko powinna mieć do tego prawo, a państwo winno otoczyć ją i dziecko darmową opieką na najwyższym poziomie. Dziś niestety co jakiś czas telewizje i inne organizacje zbierają pieniądze na drogie kuracje poza granicami. Poza tym sądzę, że proliferzy powinni bardziej zająć się dziećmi już narodzonymi, bo jakoś te ostanie nie są w łasce.\nAutor: Wojciech Szczęsny o 07:55 10 komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, religia, ubój rytualny\nNIE RZUCAJ WE MNIE KAMIENIEM W KTÓRY WIERZYSZ (I)\nJakiś czas temu oglądałem dyskusję jaką toczyła pewna kobieta , która porzuciła islam z ortodoksyjnym imamem. Jak można się domyślać w ustach tego ostatniego słychać było o szatanie, karze wiecznej i podobnych elementach każdej wiary. Kobieta spokojnie odpowiadała na ów słowotok, z trudem przebijając się przezeń. W pewnym momencie powiedziała genialne zdanie: "Człowieku! Możesz wierzyć w co chcesz, nawet w kamień , ale nie rzucaj nim we mnie". Ten obraz powrócił, gdy toczyła się debata o zaostrzeniu tzw. ustawy antyaborcyjnej w Polsce. Środowiska "obrońców życia" wytoczyły ciężkie armaty. Temat oczywiście wraca niczym kometa Halley'a co jakiś czas. Obecna ustawa jest przez wielu światłych ludzi uznana za dobrą. Tymczasem "proliferzy" nie odpuszczają i chcą całkowitego zakazu aborcji. Żeby była jasność. Aborcja nie jest niczym dobrym. Jestem jej przeciwnikiem jako metody regulacji poczęć. Człowiek od wielu już lat umie regulować swoją płodność. Poznał naturalny przebieg cyklu u kobiety i metody wpływania na niego za pomocą hormonów. Stosuje też inne metody w tym wczesnoporonne. I tu już zaczyna się konflikt. Pominę metody wczesnoporonne, zaliczając je świadomie do kategorii aborcji. Jednak i pozostałe prócz tzw. kalendarzyka i metody Billingsów są wyklęte przez proliferów. Dr Wanda Półtawska, powiedziała nawet, że ci którzy stosują owe zakazane przez Kościół metody są gorsi od aborterów bo zaburzają boski plan poczęcia człowieka. Wnoszę zatem, że Bóg steruje trylionami plemników jakie w ciągu doby wraz z nasieniem opuszczają ciała mężczyzn na naszym globie i kieruje wybrany do komórki jajowej. Pani Półtawska zasługuje na szacunek, ze względu na wiek, przeżycia wojenne i dokonania , lecz nie jestem do końca pewien czy powinna nadal zajmować się nauczaniem medycyny, nawet pastoralnej. Zadałem kiedyś pytanie znanej bydgoskiej obrończyni życia (nomina sunt odiosa) jaka jest różnica pomiędzy założeniem prezerwatywy, która nie dopuszcza do zapłodnienia, a obliczeniem z kalendarzyka lub obserwacji śluzu , że dziś "możemy". Otrzymałem odpowiedź, która przyznam wówczas mnie zaskoczyła. Otóż dowiedziałem się, że założenie prezerwatywy czyni z kobiety przedmiot. Nieśmiało zaprzeczyłem, argumentując, że znałem takie, które tak nie czuły, a nawet zakładały partnerom prezerwatywy czerpiąc z tego (w tym obserwacje osobiste) pewną przyjemność. W tym momencie otrzymałem odpowiedź, że takie jest nauczanie Jana Pawła II (rozmowa miał miejsce w czasie jego pontyfikatu). Wtrąciłem wtedy delikatnie, że mimo ponad 90- procentowej populacji katolików w Polsce rynek prezerwatyw i środków antykoncepcyjnych a się dobrze. Czyżby zatem katolicy sprzeniewierzali się swojej wierze? No dobrze powiedzmy raz zgrzeszyli. Poszli do spowiedzi, gdzie warunkiem otrzymania rozgrzeszenia jest szczery żal i obietnica poprawy. Łatwo policzyć, iż nawet gdyby wszyscy tak zgrzeszyli po roku nie byłoby już problemu (biorę pod uwagę dwie spowiedzi Wielkanocne -obowiązkowe). Jednak zjawisko ma charakter ciągły. Czyżby Polacy nie słuchali Jana Pawła II? To chyba niemożliwe.\nTymczasem grupy ludzi (zazwyczaj już po okresie aktywnego życia płciowego) próbują z pomocą polityków wprowadzić do sypialni owych niewiernych katolików swoje prawa. A to klauzula sumienia lekarzy, którzy nie powinni zapisywać środków antykoncepcyjnych. A to klauzula sumienia aptekarzy, którzy nie powinni sprzedawać owych jeśli przejdzie się przez sito lekarskie. Lekarz odmawiający czegoś z powodu klauzuli sumienia musi wskazać możliwość realizacji żądania w innym ośrodku. Jeśli tego nie zrobi narusza Kodeks Etyki Lekarskiej i należy go zaskarżyć do Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej danej Izby Lekarskiej.\nPragnienie wprowadzenia swoich poglądów religijnych do prawa państwowego nie jest ani domeną Polski ani niczym nowym. Ale o tym i innych sprawach w następnej części\nAutor: Wojciech Szczęsny o 13:53 4 komentarze:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, religia, ubój rytualny, zntykoncepcja\nRAK NIE WYROK - BANAŁ A JEDNAK PRAWDA. CZĘŚĆ II, OBJAWY, PROFILAKTYKA, LECZENIE\nWiemy już trochę o przyczynach nowotworów. Czas zatem zastanowić się jak je wykryć. Jest to o tyle istotne, że każdy z nich przechodzi pewne fazy. I tak na początku mamy inicjację czyli pierwsze zmiany w aparacie genetycznym, początkowo odwracalne lub naprawiane przez mechanizmy obronne. Jeśli one zawiodą dochodzi do promocji nowotworu czyli utrwalenie się zmian genetycznych w pojedynczych komórkach. Te ostanie zaczynają się dzielić i pojawia się tzw. progresja nowotworu. Komórki jednak nie przekraczają błony podstawnej nabłonka. To tak zwany rak przedinwazyjny. Dalszy rozplem komórek powoduje przekroczenie owej błoni i rak zaczyna naciekać narząd. To inwazja początkowa. Jeśli nie będzie żadnego leczenia przejdzie ona w inwazję zaawansowaną z komórkami, które odrywają się od guza i droga krwi i limfy powodują przerzuty. Rak wchodzi w fazę uogólnioną, która zazwyczaj kończy się śmiercią. Taki cykl trwa długie lata. Problem w tym jak wykryć zmiany w okresach wczesnych. Okazuje się, że są takie możliwości. Znamy bowiem tzw. stany przedrakowe, czyli takie zmiany, które mogą, a nawet na pewno przekształcą się w nowotwór. Jedną z nich są polipy gruczolakowe jelita grubego. Gdy wykonujemy sobie profilaktyczną kolonoskopię ( a każdy powinien, zwłaszcza jeżeli w rodzinie ktoś chorował na rak jelita) i lekarz zauważy polip, odcina go i przesyła do badania. Zdarza się, że w tym polipie są komórki, które weszły już na drogę ku nowotworowi. Odcięcie polipa zabezpiecza przed rakiem! To tak jak zastrzelenie terrorysty przed odpaleniem przez niego bomby w autobusie. Takich stanów przedrakowych jest więcej (zmiany w szyjce macicy, w jamie ustnej, krtani itp.). Tylko badania profilaktyczne mogą je wykryć gdyż same nie dają żadnych objawów.\nO objawach raka bardziej zaawansowanego, którego można jednak nadal skutecznie leczyć pisałem w felietonie "Pierwszy dzwonek".\nJak leczyć nowotwory? Oczywiście nie u cudotwórców, znachorów oraz przedstawicieli tzw. medycyny alternatywnej. Medycyna jest tylko jedna! Nie będę pisał o wyłudzaczach pieniędzy, oszustach i podłych ludziach "oczyszczających" organizm robiących operację bez użycia skalpela i podobnych bredniach. Jeśli ktoś wierzy w te bzdury niech dalej nie czyta, bo i po co. Podstawą leczenie wszystkich nowotworów jest chirurgia. Może ona pojawić się na początku leczenia lub po przygotowaniu innymi metodami. Przykładowo rak odbytnicy jest najpierw leczony naświetlaniami a dopiero później odbywa się zabieg. Podobnie postępuje się z niektórymi rakami przełyku. W wielu przypadkach po zabiegu chirurgicznym przeprowadza się leczenie uzupełniające, mające na celu likwidację komórek nowotworowych, których nie udało się usunąć (np. mikroskopijne przerzuty). Obecnie w onkologii obowiązuje kilka zasad. Po pierwsze dobre przygotowanie chorego i dokładna diagnostyka - typ nowotworu, jego umiejscowienie, obecność lub nie przerzutów. Pacjent dobrze odżywiony (często przed operacja żywienie dożylne), choroby współistniejące np. cukrzyca, wyrównane. Po drugie dobrze zaplanowane leczenie nowotworu. Czy najpierw zabieg, chemioterapia czy radioterapia? Po zabiegu plan wizyt kontrolnych i badan w celu wykrycia nawrotu choroby lub przerzutów. Wiadomość o wykryciu raka jest dla pacjenta jak grom z jasnego nieba. Nie należy panikować!. To nie wyrok śmierci. Po drugie nie trzeba operować dziś lub jutro. Najpierw dokładna diagnostyka i dobre przygotowanie. Tydzień, czy dwa nie zmienią już niczego.\nNiestety wiele nowotworów rozpoznawanych jest w Polsce późno. To nic, że mam krew w stolcu albo kaszlę od roku odpluwając krew. To pewnie hemoroidy i papierosy. Tak myśli wielu pacjentów ignorując te alarmowe objawy. Dopiero gdy z krwotokiem lub niedrożnością jelit trafiają do szpitala okazuje się, że istotnie jest za późno na operację radykalną, czyli taką, która usuwa cała tkankę nowotworową i zabezpiecza przed nawrotem i przerzutami. Nawet jeśli uda się usunąć guz, zakres operacji może być duży co łączy się z kalectwem. Amputacja, stomia, rozległe resekcje jelit. Wcześnie wykryty rak i planowy zabieg zazwyczaj pozwalają na oszczędniejszą chirurgię.\nCo robić gdy guza nie można już usunąć? Wtedy pozostają tzw. operacje paliatywne czyli łagodzące. One nie leczą a tylko usuwają pewne obawy np. żółtaczkę, niedrożność itp. Guz niestety zostaje. Można zastosować też paliatywną chemio- czy radioterapię aby zmniejszyć ból czy inne niekorzystne objawy.\nPodsumujmy zatem co robić:\n1. Korzystajmy z badan profilaktycznych przeznaczonych dla naszej grupy wiekowej\n2. Unikajmy szarlatanów, "oczyszczaczy" organizmu czy posobne kreatury, które tylko czyhają aby wyłudzić od chorych ludzi pieniądze, sprzedając nadzieję\n3.Nie palmy tytoniu, nie przejadajmy się (utrzymanie odpowiedz niej wagi, codziennie jakaś aktywność fizyczna\n4. W razie niepokojących objawów udajmy się do lekarza. Rak najbardziej "lubi" tych którzy dają mu dużo czasu na rozwój\nAutor: Wojciech Szczęsny o 10:42 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, leczenie, nowotwory, objawy, profilaktyka, religia, ubój rytualny\nRAK NIE WYROK - BANAŁ A JEDNAK PRAWDA. CZĘŚĆ I, DEFINICJE, PRZYCZYNY.\nSłowo rak zawsze wywołuje u pacjentów lęk. Zdarza się, że nawet nie chcą go wymówić, zastępując go eufemizmami typu "ten co chodzi do tyłu" itp. Nadal w powszechnej opinii, mimo wielu akcji z udziałem celebrytów, którzy "wygrali walkę z rakiem", nowotwór oznacza śmierć i to zazwyczaj w męczarniach. No właśnie użyliśmy dwóch terminów rak i nowotwór. Czy oznaczają to samo? Niezupełnie. Otóż pod pojęciem nowotwór rozumiemy grupę chorób ,w których komórki dzielą się w sposób niekontrolowany przez organizm, a nowo powstałe komórki nowotworowe nie różnicują się w typowe dla danej tkanki. Nowotwory mogą dotyczyć wszystkich tkanek ciała. Rak to pojęcie węższe i dotyczy komórek nabłonkowych np. śluzówka jelita, komórki nabłonka płuc itp. Nowotwory pochodzenia nienabłonkowego nazywamy mięsakami. Nie ukrywajmy jednak, że często (choć błędnie) słowa rak używa się w sensie nowotworu.\nSkąd się biorą nowotwory i czy rzeczywiście jak się powszechnie uważa jest ich teraz więcej, bo każdy zna przecież kogoś kto zmarł na raka. Może najpierw druga część pytania. Po pierwsze nowotwory (o czym za chwilę) są charakterystyczne raczej dla wieku podeszłego czyli po 65 roku życia. Oczywiście występują też u dzieci, ale przyczyny tej grupy są nieco inne. Żyjemy dłużej, stąd szanse na ujawnienie raka są większe. Kiedyś 70-latek był starcem, dziś to starszy pan z planami na przyszłość. Po wtóre postęp medycyny, a przede wszystkim diagnostyki spowodował, że "wiemy na co umieramy" . Pięćdziesiąt lat temu na pytanie :"A dziadek na co umarł?" , można było uzyskać odpowiedź: "Schudł jakoś, zrobił się żółty, a na koniec to nie mógł nic jeść , a nawet pić". Dziś wiedzielibyśmy, że to rak żołądka z przerzutami do wątroby, znalibyśmy typ histologiczny, a dziadek zapewne miałby jakiś zabieg , choćby paliatywny (napiszemy o tym w części II). Nie jest więc chyba do końca prawdą, że raków jest więcej niż kiedyś. Jaka jest przyczyna powstawania nowotworów? Nie ma tu jednoznacznej odpowiedzi, tak jak nigdy nie będzie jednego "leku na raka". Sporo już wiemy, ale nadal wiele pytań pozostaje bez odpowiedzi. Rzecz polega na tym, że podział komórek w naszym organizmie jest pod kontrolą. Niektóre dzielą się szybko (nabłonek jelit, komórki szpiku itp.), inne bardzo wolno lub prawie wcale. Czynników wpływających bądź to na sam podział, bądź na mechanizmy kontroli jest wiele. Uszkadzają one DNA komórek i geny odpowiedzialne za te funkcje. Jeśli taka zmieniona komórka nie zostanie zniszczona, wymyka się spod nadzoru i zaczyna dzielić bez kontroli. Zaczyna rosnąć guz. Im mniej podobna do "oryginału" z którego powstałą jest tkanka guza, tym większa złośliwość nowotworu. Nowotwory łagodne maja budowę histologiczną przypominającą tkankę macierzystą. Ważne też jest gdzie guz rośnie. Jeśli ma dużo miejsca i nie ma w pobliżu ważnych dla życia narządów, może wzrastać latami do olbrzymich rozmiarów. W innych miejscach np. w czaszce nawet małą zmian daje o sobie znać uciskiem na mózg, nerwy czy uporczywymi bólami głowy. Różne jest tempo wzrostu guzów. Jedne rosną powoli, nawet latami, inne szybko w ciągu miesięcy. Wszystkie te czynniki ocenia się podejmując strategię leczenia.\nCo może wpłynąć na rozwój nowotworu i czy możemy temu zapobiec? Na czynniki wrodzone nie mamy wpływu, ale jeśli wiemy że ktoś w rodzinie chorował przykładowo na raka jelita grubego powinniśmy zrobić sobie kolonoskopię. W ogóle jeśli w rodzinie było dużo i to w młodym wieku nowotworów powinniśmy skonsultować się z onkologiem i zaplanować badania diagnostyczne. W starszym wieku mechanizmy kontroli zaczynają się psuć. Po drugie, nagromadzone przez całe życie trucizny (dym papierosów, spaliny itp.) zaczynają działać na tak osłabiony system. Znamy też czynniki zewnętrzne tzw. karcinogeny. Palenie papierosów, brak aktywności fizycznej, czerwone mięso, brak witamin w pożywieniu, otyłość to tylko niektóre. Tu możemy działać. Trzeba tylko chcieć.\nW następnym odcinku objawach nowotworów i ich leczeniu\nAutor: Wojciech Szczęsny o 11:59 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, mięsak, nowotwór, przyczyny, rak, religia, ubój rytualny\nDZIĘKUJEMY PANU PANIE PASTEUR\nW starodawnej pieśni kościelnej śpiewamy " Od powietrza, głodu , ognia i wojny, zachowaj nas Panie". Nie chodzi tu oczywiście o powietrze jakie nas otacza, bo bez niego nie można żyć, ale o "powietrze morowe" czyli zarazy, które nękały ludzkość od zarania dziejów. Stały się one powszechne, gdy ludzie zaczęli mieszkać w skupiskach miast, a poziom higieny urągał wszystkiemu, co uznajmy dziś za choćby dolną granicę normy. Jedno było pewne, choroby w jakiś nieznany sposób przenoszą się z człowieka na człowieka lub ze zwierzęcia na człowieka. O sposobach walki z zarazami można by pisać książki (pośrednio jest taką opowieścią "Dekameron"). Nie pomagały jednak modlitwy, msze czy czary. Po pewnym czasie zabiwszy setki i tysiące istnień zaraza ustępowała, do czasu następnego wybuchu. Prawdopodobnie w XIV w. w wyniku dżumy zmarło 3/4 mieszkańców ówczesnej Europy Zachodniej. Lata mijały a ludziom pozostawała tylko ucieczka z miejsca epidemii (często będąca przyczyną rozprzestrzeniania się) lub oczekiwanie na wyroki boskie. Podobnie ówczesne szpitale były miejscem gdzie zaraza, choć w mikroskali zbierała swe obfite żniwo. Nie umiano walczyć z zakażeniami, choć próbowano różnych środków od szlachetnych win do przypalania ran gorącym żelazem lub wrzącym olejem. Człowiekiem, który uświadomił sobie, że istnieje coś co przenosi zakażenie ze zwłok na żywego człowieka i pomiędzy żywymi był węgierski położnik Ignacy Semmelweis. W czasie sekcji zwłok zmarłej wskutek zakażenia położnicy, jego kolega zaciął się nożem i zmarł mając takie same objawy, jak owe kobiety, które licznie umierały na oddziale Semmelweisa. Wówczas zdał on sobie sprawę, że to lekarze nie myjąc rąk po sekcjach i badając naprzemian zdrowe i zakażone położnice, przenoszą ów czynnik śmierci. Nakazał zatem mycie rąk pomiędzy badaniami i po wykonaniu sekcji zwłok. Wyśmiano go, uważając jego żądania za fanaberie. Ów wielki człowiek, twórca aseptyki (postępowanie jałowe), jak wówczas mawiano postradał zmysły i zakończył życie w zakładzie psychiatrycznym. W tym samym czasie w Paryżu Ludwik Pasteur rozwiązał zagadkę kwaśnienia wina, które przynosiło wielkie straty tamtejszej gospodarce. Ich przyczyną okazały się bakterie. Prosty sposób podgrzania i schłodzenia, który zabijał bakterie zapobiegał fermentacji. Do dziś proces ów nazywamy pasteryzacją. Pasteur, a po nim wybitni współcześni mu lekarze zrozumieli, że zakażenie i fermentacja to ten sam proces powodowany przez rozplem bakterii. Otwierała się nowa epoka w medycynie - mikrobiologia. Niebawem nauczono się izolować i hodować bakterie, zaczęły powstawać szczepionki. W następnych dziesięcioleciach zaczęto prace nad lekami przeciwbakteryjnymi, początkowo sulfonamidami, później antybiotykami, które powszechnie wprowadzono do kliniki po II Wojnie Światowej. Niestety współczesna mikrobiologia oparta jest w dużej mierze na zbrodniczych badaniach niemieckich i japońskich na jeńcach wojennych i więźniach obozów.\nDzisiaj w przypadku zakażeń bakteryjnych stosujmy powszechnie antybiotyki. Znajdują one także zastosowanie w profilaktyce zakażeń przed operacjami. Jeżeli dochodzi do zakażenia, powstaje ognisko ropne lub w czasie zabiegu odnajduje się takie obszary pobiera się tzw. posiew czyli wymaz z bakteriami i zakłada hodowlę. Po jakimś czasie wiemy już jakie bakteria powodują ten stan, a przede wszystkim na jakie antybiotyki są wrażliwe (tzw. antybiogram) co pozwala na skuteczne uderzenie celowanym antybiotykiem. Współczesne metody mikrobiologiczne opierają sie też na badaniach genetycznych (DNA bakterii), co pozwala w bardzo krótkim czasie określić rodzaj patogenów i ich wrażliwość. W czasie ogólnego zakażenia organizmu pobiera się posiewy krwi, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego i z nich hoduje się bakterie. Problemem jest powstająca oporność na coraz większą ilość antybiotyków. Problem powstał na skutek zbyt dowolnego ich stosowania w przypadku schorzeń nie będących zakażeniem bakteryjny np. kataru. Zawsze należy się zastanowić nad korzyściami i skutkami ubocznymi antybiotyków. Człowiek nie może żyć bez bakterii, które bytują np. w jelicie grubym. Te "dobre" bakterie wytwarzają wiele niezbędnych nam substancji, a w czasie stosowania antybiotyku także giną. Nie podawajmy wic tych cennych leków bez wyraźnych wskazań.\nAutor: Wojciech Szczęsny o 05:50 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antybiotyki, antykoncepcja, mikrobiologia, posiew, religia, ubój rytualny, zakażenia\nDZIĘKUJEMY PANU PANIE van LEEUWENHOEK\nCzłowiek funkcjonuje w określonym świecie, a jego zmysły odbierają to, co jest najbardziej potrzebne do przeżycia. Świat w makroskali (planety, gwiazdy i cały wszechświat) jest niedostępny bez odpowiednich teleskopów, lunet czy podobnych przyrządów nie zawsze działających w zakresie światłą widzialnego. Podobnie jest z mikroświatem. Tam jak mawiał Feynman jest "dużo miejsca" , które zapełniają miedzy innymi żyjątka takie jak bakterie, wirusy, pierwotniaki czy grzyby widoczne tylko pod wielkim powiększenie. Drzwi do mikroświata otworzył ludzkości Antoni van Leeuwenhoek w drugiej połowie XVII w,. konstruując mikroskop. Zobaczył mikroświat pełen owych dziwnych stworów, których znacznie dla powstawania chorób pojął dopiero dwa wieku później Ludwik Pasteur.\nUrządzenie Leeuwenhoek'a przez następne lata udoskonalano, dodając mu światło, inne zestawy soczewek, filtry, imersję i podobne. Wkrótce nauczono się utrwalać oglądane preparaty i barwić je w ten sposób aby uwidocznić coraz to nowe szczegóły. Stąd tylko krok do rozpoznawania różnic między zdrową a chorą tkanką, pobraną w czasie operacji do badania. Tak zaczęła się rodzić nowoczesna anatomia patologiczna (patomorfologia). Oczywiście sekcje zwłok wykonywano już dawniej, lecz można było zauważyć tylko zmiany makroskopowe, widoczne gołym okiem. Zmiany chorobowe w komórkach i tkankach skrywała tajemnica ich mikroskali. Dziś każda tkanka pobrana w czasie zabiegu, biopsji (nakłucie specjalną igłą, pobranie kleszczykami) czy polipektomii (wycięcie polipa) jest badana pod mikroskopem. Odkrywa się w ten sposób w niekiedy pozornie zdrowej tkance ogniska raka lub zapalenia. To badania o kapitalnym znaczeniu dla dalszego leczenia. Czy operować, zastosować chemioterapię, a może tylko obserwować? Na te pytania odpowiadają badania mikroskopowe. Do metod barwienia dodano dziś badania immunohistochemiczne, czyli reakcję z odpowiednimi przeciwciałami charakterystycznymi dla pewnych typów nowotworów czy chorób zapalnych. W ostatnich latach dołączono tu genetykę. Pobrane tkanki poddaje się obróbce z zakresu inżynierii genetycznej oceniając sekwencję genów.\nW chirurgii niezwykłą rolę odgrywają tak zwane badania śródoperacyjne. Nie zawsze przed operacją udaje się dokładnie określić rodzaj schorzenia, lub też chirurg w czasie zabiegu napotyka na zmianę o niejasnym charakterze. Pobiera wtedy z niej wycinek, który natychmiast jest zanoszony do pracowni patomorfologa. Ten w jak najkrótszym czasie sporządza preparat i wydaje werdykt co do rodzaju zmiany. Badanie to decyduje o rodzaju zabiegu, jego rozległości i stopniu kalectwa, na który będzie narażony pacjent po zabiegu (amputacja lub nie, wyłonienie stomii lub nie).\nDziś medycyna bez patomorfologii nie może normalnie egzystować. Patomorfologia zaś, mimo niebywałego postępu w badania nad tkankami i komórkami nadal posługuje się jako podstawowym urządzeniem odpowiednio dobranymi, oprawionymi i zestawionymi soczewkami zwanymi mikroskopem.\nAutor: Wojciech Szczęsny o 10:34 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, mikroświat w medycynie, n\_badanai mikroskopowe, patomorfologia, religia, ubój rytualny\nDŹWIĘKI, KTÓRYCH NIE SŁYCHAĆ, A DZIĘKI KTÓRYM WIDAĆ CZYLI USG - BADANIA DODATKOWE - CZEŚĆ IV\nWiele dziedzin, które dziś służą medycynie rozwijało się równolegle, a z czasem jak się niebawem okaże połączyło nawet swe siły w owym zbożnym celu. Kiedy rozwijała się optyka, która pomogła w skonstruowaniu endoskopów, a Rentgen odkrywał swoje promienie, pracowano również nad rozchodzeniem się dźwięków. Początkowo były to badania o znaczeniu militarnym służące do wykrywania statków podwodnych przeciwnika i pozwalające na ominiecie przeszkód pod powierzchnią. Wkrótce okazało się, że można wykrywać nimi wady w metalach, co zaczęto stosować w roku 1941. Już rok później austriacki psychiatra i neurolog Karl Dussik zastosował owo techniczne urządzenie do wykrywania guzów mózgu. Choć próby nie do końca były udane, w następnych latach podjęto eksperymenty na tkankach ludzkich i zwierzęcych w celu poszukiwania ultradźwiękami zmian patologicznych. W roku 1951 powstał pierwszy ultrasonograf wykorzystujący tzw. prezentację B. Wkrótce powstały urządzenie wykorzystujące prezentację M (ruch). Zaczęto badać ruchy zastawek serca (1954). Pierwszy komercyjny ultrasonograf powstał w 1965 (firma Simens). W następnych latach dzięki rozwojowi informatyki i elektroniki nastąpił lawinowy rozwój metody. Wytworzono różne typu głowic w tym transrektalne i transvaginalne do badania odbytnicy i narządów płciowych kobiet. Nastąpiło także połączenie techniki endoskopowej z USG. Otóż endoskopy, o których już trochę pisaliśmy wyposażono w głowicę USG. Okazało się ze takie badani (jakby od środka) daje niesamowite możliwości oceny zmian, których klasyczne (przezskórne) USG nie jest w stanie zdiagnozować.\nNa jakiej zasadzie działa ultrasonograf? Wykorzystuje się tu zjawisko rozchodzenia się, rozpraszania oraz odbicia fali ultradźwiękowej na granicy ośrodków (np., tkanka wątroby i płynowa torbiel, żółć jako płyn i kamienie żółciowe w niej zanurzone), przy założeniu stałej prędkości fali w różnych tkankach równej 1540 m/s. W medycynie stosuje się częstotliwości z zakresu ok. 2-50 MHz. Fala ultradźwiękowa najczęściej generowana jest oraz przetwarzana w impulsy elektryczne przy użyciu zjawiska piezoelektrycznego, odkrytego przez męża Marii Skłodowskiej, Piotra Curie. w latach 80-tych XIX w. Podobnie niejednorodność w jakiejś strukturze np. metalu można wykryć tą metodą.\nUltrasonografy wyposażono również w tzw. przystawkę dopplerowską. Otóż istnieje coś takiego jak efekt Dopplera polegający na powstawaniu różnicy częstotliwości przez źródło fali oraz zarejestrowanej przez obserwatora, który porusza się względem źródła fali. Zjawisko to obserwowane jest w astronomii (przesuniecie ku czerwieni) gdyż galaktyki poruszają się (oddalają się od Ziemi). A w organizmie człowieka? W naczyniach porusza się krew. I właśnie jej ruch śledzony jest przez ultradźwięki, które dodatkowo dzięki efektowi Dopplera pokazują prędkość i kierunek przepływu, a program komputerowy ocenia jakość naczyń (zwężenia, poszerzenia itp.)\nZaletą badania ultrasonograficznego jest jego mobilność (istnieją prawie "kieszonkowe aparaty") i nieszkodliwość. Uwidacznia ono guzy, płyn w jamach ciała, złogi czyli kamienie żółciowe, nerkowe czy trzustkowe, a także zmiany w strukturze miąższu narządów w wyniku zapalenie czy innych zmian. Również w ultrasonografii stosuje się środki kontrastowe, co dodatkowo pomaga w diagnozowaniu niejasnych zmian (różnicowanie między guzami złośliwymi a łagodnymi nowotworami itp.). Pod kontrolą USG można też dokonywać zabiegów, które do czasu wprowadzenia tego badania były robione "na ślepo" . Chodzi o biopsje narządów (pobranie tkanki do badania mikroskopowego) czy punkcje torbieli i innych zbiorników płynu.\nJak przygotować się do badania? Trochę zależy to od jego typu. Powinniśmy być na czczo (dobrze się też odgazować Espumisanem bo ultradźwięki "nie lubią" powietrza. Urolodzy preferują badania z pełnym pęcherzem, więc przed badaniem pijemy dużo płynu i powstrzymujemy się od oddania moczu. Jeśli przewidywany jest jakiś zabieg, trzeba przed nim wykonać podstawowe badania krwi.\nAutor: Wojciech Szczęsny o 06:45 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, przygotowanie do badania, religia, ubój rytualny, ultrasonografy, USG, zasada działania\nA TEMU PANU ZROBIMY RENTGEN - BADANIA DODATKOWE CZĘŚĆ III\nZnamy już z poprzedniego odcinka historię promieni X. Choć minęło prawie 120 lat nadal w każdym szpitalu znajdziemy oddział radiologii zwany powszechnie rentgenem. Aparaty rentgenowskie zawędrowały też na sale operacyjne i do sal chorych, gdzie wykonuje się tzw. zdjęcia przyłóżkowe u najciężej chorych. Do zatem czego w roku 2013 służą aparaty rentgenowskie ?\nOczywiście nadal wszelkie urazy kości diagnozowane są za pomocą tej metody. Dziś już nie używa się klisz fotograficznych a zdjęcie "wywoływane" jest poprzez czytnik elektroniczny jak w aparacie cyfrowym. Pacjent dostaje płytę kompaktową, zaś zdjęcie w wersji elektronicznej można za pomocą specjalnych programów powiększać , zmieniać konrtrast obracać itp. Subtelniejsze zmiany kostne (podejrzenie nadpęknięcia kości, zmiany w kręgach czy czaszce lepiej diagnozuje tomograf komputerowy (KT).\nZdjęcia przeglądowe (puste, bez kontrastu) klatki piersiowej czy brzucha to podstawa działania Izby Przyjęć. Co możemy tu stwierdzić? Czy nie ma płynu w jamie opłucnej, zapalenia płuc, guza płuca (wtedy dokładniejsza diagnostyka w KT), odmy czyli powietrza w jamie opłucnej (po urazach klatki piersiowej), złamań żeber , mostka . A w brzuchu? Na takim zdjęciu zobaczymy objawy niedrożności jelit, perforacji (przedziurawienia p. pokarmowego), ciał obcych np. połknięte przez więźniów kotwiczki i podobne cuda. Jedno proste zdjęcie daje sporo informacji.\nW pracowniach rentgenowskich wykonuje się zdjęcia z użyciem kontrastów doustnych i dożylnych. Do tych badań musimy się przygotować. Po pierwsze trzeba być na czczo (mogą pojawić się wymioty a czasami nawet powikłanie zmuszające do wykonania zabiegu). Po drugie warto "odgazować" się za pomocą np. Espumisanu. Po trzecie do pewnych badań trzeba wykonać oznaczenie poziomu kreatyniny (obrazuje pracę nerek) i hormonów tarczycy (kontrasty zawierają często jod). Do badań kontrastowych zaliczamy rentgen przełyku i żołądka (dziś dość rzadko stosowany bo zastępuje go gastroskopia), kolografię (badanie jelita grubego), urografię (badanie czynności nerek) a także cały szereg badań naczyniowych obrazujących tętnice i żyły w poszukiwaniu ich zwężeń czy urazów (arteriografie i flebografie).\nKT jest doskonałym badaniem lecz niestety dawka promieniowania jest tu dość duża. Oczywiście w koniecznych przypadkach należy je zawsze wykonać. Badanie to dokonało przełomu w diagnostyce centralnego układu nerwowego (mózg i rdzeń) a także w diagnozowaniu schorzeń klatki piersiowej i brzucha. Guzy i przerzuty niewidoczne w innych badaniach tu ocenia się dokładnie wraz z odpowiedzią na pytanie czy da się je bezpiecznie zoperować. W KT używamy kontrastów aby wzmocnić obraz narządów zaopatrywanych w krew. Bez tomografu nie istnieje współczesna medycyna. Przygotowanie do badania jest podobne jak do kontrastowych badań rentgenowskich.\nMagnetyczny rezonans jądrowy (NMR) jak wspomniałem działa bez wykorzystania promieni X , choć obrazy są nieco podobne do tych z KT. Tu działają wielkie magnesy powodujące chwilową zmianę stanu jąder pierwiastków budujących nasz organizm. NMR jest niezastąpiony w diagnostyce układu nerwowego lecz także w badaniu dróg żółciowych, przetok jelitowych i w wielu innych przypadkach. Przygotowanie jest zbliżone do tego jakie stosujemy w KT. Pewną niedogodnością jest przebieg samego badania (jest dość długie) i odbywa się w jakby tubie (rurze). Osoby cierpiące na klaustrofobię mogą mieć tu problemy. W ostatnich latach pojawiły się urządzenia tzw. otwarte, gdzie problem ten jest mniejszy.\nW następnej części o "młodszej siostrze" promieni X czyli ultrasonografii\nAutor: Wojciech Szczęsny o 10:36 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, badania rentgenowskie, NMR, religia, tomografia komputerowa, ubój rytualny, zdjecia przeglądowe\nBADANIA DODATKOWE - CZĘŚĆ II - W PROMIENIACH PANA WILHELMA, TROCHĘ HISTORII\nWszystko zaczęło się 8 listopada 1895 kiedy to Wilhelm Röntgen rozpoczął eksperyment z promieniowaniem katodowym i lampami próżniowymi. Tuż przed Sylwestrem opublikował wyniki proponując jednocześnie dla odkrytych, przenikliwych dla ludzkiego ciała i zmieniających obraz na kliszy fotograficznej, promieni nazwę "promienie X". Sześć lat później otrzymał za to pierwszą w dziejach nagrodę Nobla z dziedziny fizyki.\nNiemal natychmiast zrozumiano, że otwiera się nowa era w dziedzinie diagnostyki. Jedno z pierwszych zdjęć przedstawia dłoń pierścieniem, na którym wyraźnie widać kości. Początkowo nie zadawano sobie sprawy ze szkodliwości promieni X i zdjęcia całego ciała, lub niemal cyrkowe pokazy były na porządku dziennym. Kiedy odkryto, że promieniowanie jonizujące jest szkodliwe - a promienie X mają taką naturę - rozpoczęła się tzw. ochrona radiologiczna. Jednak korzyści jakie dawały zdjęcia rentgenowskie były niewyobrażalne. Oto wszelkie urazy kości widoczne były jak w atlasie anatomicznym. Pod kontrolą promieni można było zespalać złamania i kontrolować proces gojenia. Wkrótce okazało się, że i zmiany w tkankach miękkich można obrazować za pomocą cudownych promieni. Płuca odkrywały przed lekarzami zmiany gruźlicze i nowotworowe, brzuch ukazywał rozdęte jelita i wolne powietrze w przypadku perforacji. Badania wykazały, że pewne substancje nieprzepuszczalne dla promieni , wprowadzone do organizmu np. przez usta (baryt) ukazują znacznie więcej niż "puste" zdjęcie. Zaczęto diagnozować wrzody i guzy żołądka, przełyku oraz jelita grubego. Następnym etapem było wprowadzenie środków kontrastowych do krwioobiegu. Obrazowały one naczynia krwionośne, a wydzielając się przez nerki czy wątrobę ukazywały drogi moczowe i żółciowe. Coraz lepsze i bezpieczniejsze aparaty (mniejsza dawka promieni) stały się rutynowym wyposażeniem szpitali i poradni na całym świecie.\nW latach 60-tych XX wieku rozpoczęto prace nad nową generacja urządzeń -tomografami komputerowymi. Idea (teoretyczna) tych maszyn powstała w początkach XX w. lecz nie było wówczas urządzenia mogącego zanalizować miliony danych. Pojawienie się komputerów pozwoliło skonstruować aparat dający przestrzenny obraz ciała człowieka. Wynalazek ten również uhonorowano Nagrodą Nobla w 1979. Dziś w każdym niemal szpitalu znajduje się tomograf, a neurochirurgia i zaawansowane zabiegi chirurgiczne praktycznie nie mogą się bez nich obejść.\nW roku 2003 przyznano kolejną Nagrodę Nobla dla ludzi zajmujących się diagnostyką medyczną. Tym razem za prace nad magnetycznym rezonansem jądrowym. Te urządzenia nie wykorzystują co prawda promieni X, a potężne magnezy powodujące chwilowe zmiany w tkankach człowieka, a właściwie w atomach je budujących, dzięki czemu można je uwidocznić w podobny sposób jak w tomografie. Urządzenie jest bezpieczne, gdyż nie ma tu niebezpiecznego promieniowania jonizującego.\nNieco podobne jest urządzenie zwane PET (pozytonowa tomografia emisyjna) ale jego zasada wchodzi w zakres medycyny nuklearnej o której napiszemy w innym artykule.\nW następnym odcinku o tym jakie badania radiologiczne i w jakim celu wykonuje się współcześnie. No i jak się do nich przygotować oczywiście.\nAutor: Wojciech Szczęsny o 13:05 Brak komentarzy:\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, badanai rentgenowskie, historia, religia, tomograf komputerowy, ubój rytualny\nBADANIA DODATKOWE CZĘŚĆ I - PŁYNY USTROJOWE\nHistorycznie rzecz ujmując dość wcześnie zauważono związek pewnych chorób ze zmianami w płynach ustrojowych. Na starych obrazach, choćby Gerarda Dou można zobaczyć lekarzy analizujących optycznie, a czasami organoleptycznie mocz pacjentów. Choć prawdopodobnie wnioski wyciągane z owych analiz były niezbyt trafne, można uznać to za początki badań laboratoryjnych. Stwierdzano domieszkę krwi, zmianę koloru, odbarwienie kału, zmianę zapachu itp. Jednak dopiero rozwój chemii organicznej datowany na koniec XVII i XIX w. pozwolił na rozwój analityki laboratoryjnej polegającej na wykrywaniu takich czy innych substancji we krwi, moczu, chłonce, płynie puchlinowym i innych. Wkrótce leczenie bez badań było praktycznie niemozliwe. Wiek XX przyniósł dalszy rozwój chemii i fizyki. Do laboratoriów wkroczyła spektrometria, genetyka, immunochemia i techniki z obszaru fizyki atomowej. Dziś każdy chory w szpitalu , ba każdy pacjent w POZ, ma wykonywane kilkanaście - kilkadziesiąt badań zaliczanych do tzw. rutynowych.\nAby zbadać coś pochodzącego od człowieka najpierw należy to pobrać. I tu mamy pierwszy podział badań na nieinwazyjne i inwazyjne. Inwazyjne w różnym stopniu naruszając ciągłość tkanek od wkłucia igły w żyłę po otwarcie jamy brzusznej czy klatki piersiowej.\nRozpocznijmy zatem od badania krwi. Najczęściej odbywa się ono poprzez nakłucie żyły obwodowej. Do niedawna krew pobierano do strzykawki a następnie rozlewano do probówek. Dziś odbywa się to za pomocą tzw. zestawów próżniowych. Żyłę nakłuwa się cienką igłą z wężykiem. Wężyk na końcu na grubą igłę , którą wprowadza się do probówek z gumowym korkiem oznaczonych różnymi kolorami. W probówkach tych panuje próżnia i po nakłuciu krew jest zasysana do nich. Kolory oznaczają odpowiednie substancje , które znajdują się w probówkach i utrwalają krew. Czasami nie pozawalają jej krzepnąć, czasami odwrotnie. Zależy to od rodzaju badania (którą część krwi badamy lub jakie substancje). Współczesne laboratoria wyposażone są w automatyczne analizatory, gdzie program komputerowy steruje poszczególnymi etapami badania. Wyniki często znane są po kilku minutach.\nWażne są szczegóły pobrania. W niektórych przypadkach powinniśmy być na czczo, gdyż posiłek może wpłynąć na wynik badania, czasami powinniśmy odstawić któryś z pobieranych leków, rzadziej powstrzymać się od określonych pokarmów. To powie nam lekarz przed badaniem. Niekiedy nie wolno zakładać stazy (pasek na ramię eksponujący żyły). Są badania wymagające kilkakrotnego pobrania krwi np. krzywa cukrowa. Większość pobrań przebiega jednak rutynowo.\nCo można ocenić badaniem krwi? Chyba nie starczyło by kilkudziesięciu stron na opisanie tego. Od najprostszego obrazu składu krwi (tzw. morfologia) po immunochemiczne oznaczanie rzadkich przeciwciał. Wartości stężenia pierwiastków w surowicy, stopień nasycenia tlenem, wysycenie lekami, krzepliwość i setki innych. W warunkach intensywnego nadzoru lekarze dokonują czasem nakłucia tętnicy (promieniowej- w pobliżu nadgarstka) aby monitorować wartość wysycenia krwi tlenem krwi tętniczej, co ma istotne znacznie w leczeniu najciężej chorych.\nBadanie moczu jest również niezwykle istotne i dostarcza wielu informacji o stanie pacjenta. Inwazyjna metoda pobrania polega na założeniu cewnika do cewki moczowej, co ma miejsce u chorych operowanych , w ciężkim stanie, gdzie bardzo istotne jest ocenianie ilości produkowanego przez nerki moczu. W większości przypadków pobranie odbywa się poprzez oddanie moczu do specjalnego pojemnika. Ważne jest aby przed tym umyć okolice cewki moczowej, zaś mocz powinien być badany rano (mocz wyprodukowany w nocy) z tzw. środkowego strumienia. Co to znaczy. Otóż najpierw oddajemy nieco moczu do muszli (pisuaru), następnie do pojemnika i kończymy akt wydalania znowu do muszli. W niektórych badaniach obowiązują ograniczenia dietetyczne przed pobraniem (np. oznaczenie pewnych hormonów) lub odstawienie leków. Podobnie jak w przypadku badań krwi informuje nas o tym lekarz zlecający badanie. Z badania moczu wynika wiele ważnych informacji o funkcji nerek, oczyszczaniu organizmu z rożnych substancji, przedawkowaniu leków lub narkotyków, poziomu glukozy czy zakażenia.\nZarówno krewa jak i mocz badan się też w kierunku obecności bakterii - badanie mikrobiologiczne, któremu poświecimy oddzielny tekst.\nInne płyny ustrojowe bada się rzadziej. Kiedyś dość powszechnie "sondowano" żołądek pobierając wydzielinę jego błony śluzowej. Oznaczano jej kwaśność i aktywność enzymów. Dziś to dość uciążliwe badanie zastąpiła gastroskopia, manometria i pH-metria , o których jeszcze będą oddzielne teksty.\nW pewnych przypadkach w jamie brzusznej lub klatce piersiowej zbiera się płyn (niekiedy błędnie zwany "wodą"). Jego badanie jest istotne dla zrozumienia istoty procesu jaki spowodował jego gromadzenie się. Może to być marskość wątroby, nowotwór, uraz czy stan zapalny. Pobranie płynu odbywa się poprzez nakłucie lub w czasie operacji. Bada się go w kierunku wykrycia komórek nowotworowych lub zapalnych (cytologia) w kierunku zakażenia (mikrobiologia), poziomu białka, glukozy i innych substancji. Wyniki tych badań wskazują na sposób leczenia.\nRównie inwazyjne jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Występuje on w czaszce i kanale kręgowym, chroniąc mózg i rdzeń. W pewnych przypadkach chorób neurologicznych (np. zapalenie opon mózgowych) jego badanie jest niezbędne w celu określenia przyczyny schorzenia. Po znieczuleniu skóry grzbietu igłę wprowadza się do przestrzeni płynowej kręgosłupa pomiędzy kręgami lędźwiowymi. Bada się obecność bakterii, komórek nowotworowych, zapalnych czy też poziom pewnych substancji np. glukozy. Tą drogą można podać do kanału kręgowego leki.\nSpermę pobiera się droga masturbacji i bada liczbę i żywotność plemników a czasem poziomy pewnych pierwiastków czy glukozy. Zajmują się tym lekarze androlodzy (specjaliści chorób męskich narządów płciowych). Badanie takie jest prowadzone w przypadku niepłodności lub innych chorób andrologicznych\nBadanie kału nadal jest ważne zwłaszcza w chorobach zakaźnych. Poszukuje się pasożytów i ich jaj a także bada się pH kału, zawartość pewnych jonów. Badanie na krew utajoną może wskazywać na obecność polipów czy guzów. W ostatnich latach nowoczesne badania kału pozwalają na ocenę złuszczonych komórek nowotworowych lub ich DNA. To cenne narzędzie w poszukiwaniu raka. Pobranie materiału jest dość proste a w aptekach dostępne są odpowiednie zestawy\nW następnym odcinku o badaniach radiologicznych\nEtykiety: aborcja, antykoncepcja, badania laboratoryjne, płyny ustrojowe, religia, ubój rytualny\nNIE RZUCAJ WE MNIE KAMIENIEM W KTÓRY WIERZYSZ (II)...\nRAK NIE WYROK - BANAŁ A JEDNAK PRAWDA. CZĘŚĆ II, O...\nRAK NIE WYROK - BANAŁ A JEDNAK PRAWDA. CZĘŚĆ I, DE...\nDŹWIĘKI, KTÓRYCH NIE SŁYCHAĆ, A DZIĘKI KTÓRYM WIDA...\nA TEMU PANU ZROBIMY RENTGEN - BADANIA DODATKOWE CZ...\nBADANIA DODATKOWE - CZĘŚĆ II - W PROMIENIACH PANA ...


Skrzynie biegów Volkswagen VW - typ 02S\nStrona główna/PORADNIKI/ VOLKSWAGEN (VW)/VW - 02S\nMANUALNE SKRZYNIE BIEGÓW VOLKSWAGEN VW - TYP 02S\nMANUALNA SKRZYNIA BIEGÓW VW 02S\nSkrzynie biegów VW typu 02S to przekładnie 6 biegowe o zamkniętej kompaktowej konstrukcji z hydraulicznym układem wysprzęglania, znajdującym się na zewnątrz skrzyni. Zamknięta konstrukcja oznacza, iż zabieraki półosi są zamontowane w skrzyni w mechanizmie różnicowym. Pozwala to na odłączenie półosi bez konieczności wylewania oleju ze skrzyni biegów. Są rozszerzoną konstrukcją stosowaną w skrzyniach 5 biegowych typu 0A4 - powiększono ilość przełożeń o dodatkowy bieg. Skrzynia 6 biegowa w porównaniu ze skrzynią 5 biegową, ma dłuższą tylną obudowę.\nTYP SKRZYNI BIEGÓW VW 02S\nOznaczenie typu konstrukcji skrzyni biegów 02S niestety nie jest nigdzie naniesione na skrzyni biegów. Najprawdopodobniej z przyczyn ekonomicznych, do konstrukcji skrzyni 02S wykorzystano obudowy ze skrzyni 0A4, dlatego na skrzyni 02S widnieje oznaczenie 0A4. Znajduje się ono najczęściej pod zabierakiem półosi, w formie wypukłego odlewu - miejsce jest wskazane na zdjęciach.\nSYMBOL (KOD) SKRZYNI BIEGÓW 02S\nSymbol (kod) skrzyni biegów na skrzyniach biegów VW typu 02S naniesiony jest na płaskim polu numerowym, który łatwo odczytać patrząc na skrzynię biegów od góry. Pole numerowe znajduje się na połączeniu obudów. Symbol naniesiony jest grawerem elektroiskrowym.\nWYSPRZĘGLANIE W SKRZYNI BIEGÓW VW 02S\nWysprzęglanie (rozsprzęglanie) polega na rozłączaniu skrzyni biegów i silnika za pośrednictwem sprzęgła. Wysprzęgnik skrzyni biegów 02S znajduje się na zewnątrz przedniej obudowy. Porusza łapą sprzęgła, która zabudowana jest wewnątrz kielicha obudowy.\nCZUJNIK PRĘDKOŚCI W SKRZYNI BIEGÓW TYPU 02S\nSkrzynie biegów VW typu 02S niezależnie w jakim samochodzie są montowane, nie posiadają czujnika prędkości. W tym typie skrzyni nie przewidziano konstrukcyjnie miejsc służących do zamontowania czujnika prędkości. Odczyt prędkości jest pobierany przez modułu ABS.\nSYSTEM START-STOP W SKRZYNI BIEGÓW VW 02S\nCzujnik systemu START-STOP w skrzyni biegów VW typu 02S znajduje się okolicy wybieraka biegów i sprawdza w jakiej pozycji znajduje się lewarek zmiany biegów.\nWYBIERAK BIEGÓW W SKRZYNI BIEGÓW VW 02S\nKORKI OLEJU W SKRZYNI BIEGÓW VW 02S\nKorki olejowe w skrzyniach biegów VW typu 02S umieszczone są w miejscach wskazanych na zdjęciach. Dodatkowo na zdjęciu wskazaliśmy czujnik biegu wstecznego, który po wykręceniu, może służyć jako dodatkowy otwór do uzupełniania oleju. Przydatny jest wtedy, gdy otworem do wlewania oleju nie da się wlać do końca zalecanej jego ilości.\nJAKI OLEJ DO SKRZYNI BIEGÓW VW TYPU 02S\nZalecenia jakie oleje do skrzyń biegów VW typu 02S należy stosować, w ostatnim czasie ulegają zmianie, ponieważ VW wprowadza do oferty nowe oleje przekładniowe. W zwiazku z tymi zmianami, na daną chwilę nie możemy jednoznacznie wyszczególnić oleju do tych skrzyń biegów.


Strategia marketingowa – wskazówki i porady\nBranded content na rodzimym gruncie\nPołącznie copywriterskiego polotu, rozrywki na wysokim poziomie, użytecznych treści i nienachalnego pierwiastka reklamowego to przepis na jedno z najbardziej skutecznych narzędzi marketingowych. Branded content, bo o nim tutaj mowa, jest od dłuższego czasu z powodzeniem implementowany w strategii marketingowej wielu zagranicznych firm. A jak ta kwestia wygląda na naszym rodzimym gruncie? Czy potencjał branded content jest efektywnie wykorzystywany przez polskie marki? I w końcu, czy warto podążać ich śladem?


Soderbergh z gwiazdą sztuk walki! - FDB\nSoderbergh z gwiazdą sztuk walki! 0\nGina Carano, jedna z najbardziej znanych zawodniczek walczących w mieszanych sztukach walki zagra główną rolę w filmie Stevena Soderbergha pod tytułem Knockout.\nCarano, zwana często kobietą demonem Muay Thai, ma wysokie umiejętności w co najmniej dwóch sztukach walki czyli kickboxingu oraz tajskim boksie czyli Muay Thai. Jednakże, trening do walk w MMA wymusił u niej naukę wielu technik walki w parterze, które te sztuki nie posiadają.\nRyan Kavanaugh, producent filmu opisuje projekt jako klasowy film akcji z uniwersalnym przesłaniem i rozsądnym budżetem. Brzmi smakowicie.\nScenariusz jest autorstwa Lema Dobbsa, który znany jest jako autor Mrocznego Miasta i filmu Soderbergha The Limey and Kafka oraz filmu Edward Ford, którego scenariusz jest uważany za najlepszy niesfilmowany skrypt wszech czasów, więc przyznać trzeba jedno – chłopak potrafi pisać.\nZdjęcia mają rozpocząć się po nowym roku. Dla Carano będzie to debiut, ale reżyser nie ma problemu z debiutującymi aktorami, spójrzmy chociaż na The Girlfriend Experience, gdzie potrafił, wedle opinii, wykrzesać pokłady talentu aktorskiego z gwiazdy porno, Sashy Grey.\nRolę drugoplanowe mają być obsadzone znanymi aktorami, lecz możemy spodziewać się na pewno parę uznanych nazwisk ze świata sztuk walki, bo przecież Carano będzie musiała mieć kogoś, z kim będzie walczyć w widowiskowym pojedynku, prawda?\nSzczegółów fabuły nie znamy, lecz mówi się, że jest to opowieść o dziewczynie, która była po złej stronie prawa, ale dostała druga szansę wykorzystania swoich umiejętności w dobrej sprawie. Trochę przypomina Nikitę, prawda?\nKiedyś mówiono, że Soderbergh odmówił reżyserii filmu o Bondzie z uwagi na za małą kontrolę kreatywną, jaką miałby nad projektem. Czyżby teraz miał spełnić swoje pragnienie i zrobić film szpiegowski z prawdziwego zdarzenia?\nMiejmy tylko nadzieję, że do wykorzystania umiejętności Carano zatrudni poważnego choreografa walk i operatora, którzy ukażą nam coś widowiskowe opartego dla odmiany na umiejętnościach, a nie efektach specjalnych, co w obecnym Hollywood jest rzadkością.\nZobaczcie co potrafi Gina Carano: