Decathlon Makaron Do Pływania ⚡ ⇒【2021】\nOferty kupna decathlon makaron do pływania! Dziś jest twój szczęśliwy dzień, ponieważ znaleźliśmy najlepsze produkty w najtańszej cenie. Nie trać czasu na szukanie produktów do kupienia decathlon makaron do pływania ponieważ już to dla Ciebie zrobiliśmy.\nGdzie mogę kupić Decathlon makaron do pływania ?\nUpewnij się, iż naprawdę angażujesz się w rynek, żeby znaleźć decathlon makaron do pływania, jakiego potrzebujesz. Dostać prawy mógł znaczyć czynić inwestycję która kontynuuje procentować dla rok i rok przy utrzymywać twój gmach zachęcający i prawidłowy. Warto poświęcić termin na zbadanie kwestie, aby Twój dom stał się przyjazny jak i również odświeżający dla Ciebie jak i również Twojej rodziny.\nPodane koszta nie obejmują kosztów wysyłki, gwarancji ani innych opłat, które sprzedawca może nakładać za usługi poboczne. Ponieważ sprzedawcy wykorzystują różnych systemów wysyłkowych, clickompra. com odrzucić zdecydowała się na zastosowanie łącznych wydatków wysyłki. Rzeczywiście, co poniektórzy sprzedawcy obliczają koszty wysyłki na towar, niektórzy na zlecenie, kiedy inni obliczają je w relacji od wagi bądź kanału wysyłki (w sklepie, dostawa aż do domu, itp. ). Ponieważ na tejże podstawie nie możemy ich sprawiedliwie zrównać, wybraliśmy domyślnie klasyfikację cen bez uwzględniania kosztów wysyłki. Mimo naszych najlepszych starań, informacje te nie zaakceptować zawsze są dostępne przez ciągle.\nPo tym celu zebraliśmy jak najwięcej informacji i zestawiliśmy najistotniejsze ceny online, żeby pomóc Ci odszukać produkty, które dopełniają Twoje potrzeby.\nDostawa do domu Decathlon makaron do pływania\nPodnoszenie Podnoszenie to zdolność decathlon makaron do pływania do unoszenia nieczystości. Unoszenie jest mierzone w calach - to tyle, ile cali jest przy stanie wyciągnąć woda w górę rury laboratoryjnej. Szukaj wielkich wartości zarówno obiegu powietrza, jak i również unoszenia, aby uzyskać najkorzystniejsze rezultaty.\nTuż przy wyborze materaca za każdym razem należy brać pod uwagę swój postęp. Należy wybrać materac, który jest lepszy o ponad dziesięć centymetrów od naszego wzrostu lub, po przypadku, gdy materac jest przeznaczony dla pary, o dziesięciu centymetrów od najwyższego członka pary.\nPrzegląd Decathlon makaron do pływania\nJeśli chodzi o uzyskanie wskazówki dotyczącej mebli, które już posiadamy w naszym domu, to trzeba powiedzieć, iż idealnym rozwiązaniem będzie użycie do pierwotnego czyszczenia kulek wraz z mikrofibry, które pomogą nam skutecznie zdjąć cały kurz, spłukując je po każdym przetarciu. Unikaj używania odkurzaczy z piór lub syntetycznych nici, które tylko pomogą w rozprzestrzenianiu się kurzu.\nGorące punkty: Zwykle pył gromadzi się przy rogach i na krawędziach podłogi jak i również jest to 1 z obszarów, do których większość odkurzaczy nie dociera. Ale z komercyjnym odkurzaczem plecakowym, będzie to łatwe i można porządkować krawędzie i kąty bez zginania. Pomijając fakt, czy używasz odkurzacza Proteam decathlon makaron do pływania bądź Sanitaire, większość topowych modeli oferuje ssawkę szczelinową, którą można zamocować na rurze, aby pomóc przy usuwaniu kurzu z najciaśniejszych zakamarków.\nDecathlon makaron do pływania opinie\nDecathlon makaron do pływania cena\nDecathlon makaron do pływania ceny\nzalando kurtki jeansowe damskie


Tarnów: powstanie ośrodek wsparcia dla osób z demencją i alzheimerem\n09 października 2015 12:22\nZ końcem października br. w Tarnowie ruszy ośrodek wsparcia dziennego dla osób z demencją starczą, chorobą Parkinsona czy Alzheimerem.\nRezonans stochastyczny wspiera terapię cierpiących na parkinsona\n15 września 2015 10:53\nSP ZOZ Szpital Specjalistyczny MSW w Głuchołazach (Opolskie) prowadził testy tzw. rezonansu stochastycznego. Szpital chce mieć to urządzenie na stałe.\nTrzykrotny wzrost przypadków demencji do 2050 r.\n27 sierpnia 2015 12:37\nWraz ze starzeniem się społeczeństw liczba ludzi dotkniętych demencją będzie się zwiększała wykładniczo - opisuje opublikowany we wtorek (25 sierpnia) "World Alzheimer Report 2015", przygotowany przez międzynarodowe stowarzyszenie Alzheimer's Disease International.\n21 sierpnia 2015 14:17\nParkinson: rehabilitacja musi być dopasowana do chorego\nOd dawna postulujemy stworzenie kilku ośrodków referencyjnych, które na danym obszarze kraju wezmą odpowiedzialność za zapewnienie chorym najlepszej opieki - od diagnozy, przez leczenie, po ukierunkowanie rehabilitacji - mówi w rozmowie z „Gazetą Wyborczą” Sebastian Łukasiewicz, prezes zarządu Fundacji „Żyć z chorobą...\nZęby poinformują o ryzyku zachorowania na alzheimera i parkinsona\n03 sierpnia 2015 13:33\nNa podstawie wyników badania zębów w młodym wieku można określić m.in., czy u danej osoby występuje podwyższone ryzyko pojawienia się choroby Parkinsona lub Alzheimera.


Warunki grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków z ratalną wypłatą świadczenia dla posiadaczy rachunków bankowych - PDF\nDownload "Warunki grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków z ratalną wypłatą świadczenia dla posiadaczy rachunków bankowych"\n1 Warunki grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków z ratalną wypłatą świadczenia dla posiadaczy rachunków bankowych zatwierdzone uchwałą Zarządu PZU SA Nr UZ/218/2001 z dnia 17 lipca 2001 roku ze zmianami zatwierdzonymi uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/490/2003 z dnia 7 października 2003 roku POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Na podstawie niniejszych ogólnych warunków Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna (PZU SA) udziela osobom fizycznym ochrony ubezpieczeniowej w razie nieszczęśliwego wypadku W sprawach nie uregulowanych w ogólnych warunkach mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego oraz inne stosowne przepisy prawa polskiego. 2. W porozumieniu z ubezpieczającym, do umowy ubezpieczenia mogą być wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w niniejszych warunkach. 3. Postanowienia dodatkowe lub odmienne uzgodnione przez strony umowy w trybie określonym w ust. 2 powinny być sporządzone na piśmie i dołączone do umowy, pod rygorem ich nieważności. 3. Ubezpieczenie obejmuje wypadki zarówno w kraju jak i za granicą, z tym że świadczenia wypłacane są wyłącznie w złotych polskich. DEFINICJE 4. Przez użyte w niniejszych ogólnych warunkach ubezpieczenia określenia rozumie się: 1. Zakład Ubezpieczeń Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna; 2. Ubezpieczający Bank zawierający umowę z Zakładem Ubezpieczeń i odpowiedzialny za opłacanie składek; 3. Ubezpieczony - osoba fizyczna określona w Indywidualnym świadectwie ubezpieczenia oraz we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia, na rzecz której została zawarta umowa ubezpieczenia i podlegająca ryzykom będącym przedmiotem ubezpieczenia od których zaistnienia zależy wypłacenie gwarantowanego świadczenia; 4. Uposażony osoba fizyczna lub prawna, której zostanie wypłacone zagwarantowane świadczenie; 5. Grupa Ubezpieczona zespół osób powiązanych ze sobą i z ubezpieczającym więzią lub wspólnym celem; Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, al. Jana Pawła II 24, Warszawa zarejestrowana w Sądzie Rejonowym dla m.st. Warszawy XII Wydział Gospodarczy, KRS , NIP , wysokość kapitału zakładowego: , 00 zł, kapitał wpłacony w całości\n2 2 6. Wniosek o przystąpienie do umowy ubezpieczenia dokument zawierający niezbędne dane osobowe, podpisany przez ubezpieczonego, za pośrednictwem którego wyraża on chęć do przystąpienia do grupy ubezpieczonej; 7. Indywidualne świadectwo ubezpieczenia dokument wydawany przez ubezpieczyciela każdemu ubezpieczonemu, potwierdzający włączenie ubezpieczonego do grupy ubezpieczonej, w którym zawarte są dane identyfikacyjne oraz uposażeni; 8. Nieszczęśliwy wypadek - nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w następstwie którego ubezpieczony niezależnie od swej woli doznał trwałego uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub zmarł. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 5.1.Przedmiotem ubezpieczenia są trwałe następstwa nieszczęśliwych wypadków polegające na uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia, powodujące trwały uszczerbek na zdrowiu przekraczający 50% albo śmierć ubezpieczonego. 2. Trwały uszczerbek na zdrowiu przekraczający 50% traktuje się zawsze jako 100% utraty zdrowia. 6. Ubezpieczenie obejmuje pełny zakres ochrony ubezpieczeniowej tj. odpowiedzialność za nieszczęśliwe wypadki jakie mogą się wydarzyć podczas pracy zawodowej, w drodze do pracy i z pracy oraz w życiu prywatnym Z odpowiedzialności PZU SA wyłączone są wypadki powstałe: 1) podczas kierowania pojazdem mechanicznym lub innym pojazdem, jeżeli ubezpieczony nie posiadał ważnego, wymaganego dokumentu uprawniającego do kierowania danym pojazdem, 2) podczas kierowania pojazdem mechanicznym lub innym pojazdem przez ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości albo pod wpływem narkotyków lub innych środków odurzających, 3) w wyniku udziału w zakładach, bójkach ( z wyjątkiem działania w obronie koniecznej) oraz w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego przestępstwa, 4) w związku z popełnieniem albo usiłowaniem popełnienia samobójstwa przez ubezpieczonego, 5) w stanie nietrzeźwości, po zażyciu narkotyków lub innych środków odurzających, jeżeli stan nietrzeźwości, zażycie narkotyków lub innych środków odurzających miało wpływ na zaistnienie zdarzenia, 6) w wyniku zatrucia spowodowanego spożywaniem alkoholu, używaniem narkotyków albo innych środków odurzających, 7) w wyniku uszkodzenia ciała spowodowanego leczeniem oraz zabiegami leczniczymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba, że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw wypadku, 8) podczas wyczynowego uprawiania wszelkich dyscyplin sportu, 9) na skutek działań wojennych, rozruchów albo zamieszek, 10) na skutek katastrof w wyniku których nastąpiło skażenie jądrowe, chemiczne bądź napromieniowanie.\n3 3 2. Z odpowiedzialności PZU SA wyłączone są również choroby zawodowe oraz wszelkie inne choroby lub stany chorobowe nawet takie, które występują nagle jak zawał serca i udar mózgu. 3. Odpowiedzialność PZU SA nie obejmuje zadośćuczynienia za doznany ból, cierpienia fizyczne i moralne oraz strat materialnych polegających na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu rzeczy należących do ubezpieczonego. RODZAJE I WYSOKOŚĆ ŚWIADCZEŃ 8.1. Umowa ubezpieczenia przewiduje następujące świadczenia z tytułu śmierci ubezpieczonego lub trwałego uszczerbku na zdrowiu przekraczającego 50%: 1) jednorazowe świadczenie w wysokości sumy ubezpieczenia określonej w umowie, 2) świadczenie ratalne płatne miesięcznie w umówionej wysokości przez 5 lat w wartości nominalnej. 2. Wypłacanie świadczenia ratalnego rozpoczyna się od następnego miesiąca od ustalenia odpowiedzialności PZU SA za zgłoszony wypadek. 3. Świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu lub śmierci ubezpieczonego wypłaca się pod warunkiem, że trwały uszczerbek na zdrowiu lub śmierć nastąpiły w ciągu 2-ch lat licząc od daty zaistnienia zdarzenia objętego umową ubezpieczenia. 9. Niezależnie od świadczeń objętych umową PZU SA zwraca ubezpieczonemu niezbędne wydatki poniesione na przejazdy w kraju do wskazanych przez PZU SA lekarzy lub na obserwację kliniczną oraz koszty badań lekarskich wymaganych dla uzasadnienia roszczeń. 10. Jeżeli poszkodowany był ubezpieczony na podstawie kilku umów ubezpieczenia, świadczenia przysługują z każdej umowy. UMOWA UBEZPIECZENIA POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI Umowę grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków zawiera się na czas nieokreślony. Ubezpieczający składa wniosek o ubezpieczenie na rzecz osób należących do grupy ubezpieczenia. 2. Osoby tworzące grupę ubezpieczenia składają indywidualne wnioski o przystąpienie do grupowego ubezpieczenia oraz potrącanie im składek za to ubezpieczenie. 3. Za opłacanie składek odpowiedzialny jest ubezpieczający. 4. Składka opłacana jest w ratach miesięcznych. Na wniosek ubezpieczonego dopuszcza się możliwość opłaty składki jednorazowo za okres półroczny lub roczny.\n4 4 5. Jeżeli nie umówiono się inaczej pierwsza składka za ubezpieczenie powinna być potrącona - najpóźniej do końca miesiąca kalendarzowego, w którym podpisano wniosek o przystąpienie do umowy ubezpieczenia. Następne składki miesięczne powinny być potrącane z góry, w kolejnych następujących po sobie miesiącach, przez czas trwania ubezpieczenia. 6. Jeżeli nie umówiono się inaczej ubezpieczający obowiązany jest przekazywać do PZU SA składki w ciągu 7 dni od daty ich pobrania wraz z comiesięcznym rozliczeniem. Przekazywanie składek następuje w porozumieniu z PZU S.A. w formie bezgotówkowej. 7. Składkę ubezpieczeniową za czas trwania odpowiedzialności ustala się według taryfy obowiązującej w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia. 8. Wysokość składki ustala się w zależności od: 1) wysokości sumy ubezpieczenia, 2) wysokości miesięcznych świadczeń ratalnych, płaconych przez okres 5 lat, 3) trybu płatności składki (miesięcznie, półrocznie, rocznie) 9. Składka nie podlega indeksacji Zawarcie umowy ubezpieczenia PZU SA potwierdza dokumentem ubezpieczenia (polisą). Dowodem ubezpieczenia dla ubezpieczonego jest Indywidualne świadectwo ubezpieczenia. 2. Wysokość sumy ubezpieczenia oraz wysokość świadczeń określana jest w umowie ubezpieczenia. 3. W trakcie trwania umowy ubezpieczenia ubezpieczający za zgodą PZU S.A. może zmienić sumę ubezpieczenia lub zakres ubezpieczenia. 4. Podwyższenie sumy ubezpieczenia lub rozszerzenie zakresu ubezpieczenia powoduje konieczność opłaty dodatkowej składki Ubezpieczający może odstąpić od umowy ubezpieczenia w okresie 7 dni, licząc od daty zawarcia umowy, jeżeli umowa została zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy. Odstąpienie od umowy nie zwalnia ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w jakim PZU SA udzielał ochrony ubezpieczeniowej. 2. Umowa grupowego ubezpieczenia może być wypowiedziana przez każdą ze stron na piśmie na koniec miesiąca kalendarzowego, z zachowaniem dwumiesięcznego okresu wypowiedzenia. 14. W odniesieniu do poszczególnych osób przystępujących do ubezpieczenia, odpowiedzialność PZU SA rozpoczyna się od dnia następnego po podpisaniu wniosku o przystąpienie do grupowego ubezpieczenia, jednak nie wcześniej niż od daty wskazanej w umowie ubezpieczenia jako początek odpowiedzialności. 15. W stosunku do poszczególnych osób odpowiedzialność PZU SA wygasa:\n5 5 1) z upływem miesiąca kalendarzowego, za który została opłacona ostania składka, 2) w razie wypowiedzenia umowy - z upływem ostatniego miesiąca kalendarzowego, za który opłacono składkę, najpóźniej jednak z dniem rozwiązania umowy ubezpieczenia, 3) w przypadku braku wypowiedzenia umowy w przewidzianym terminie i nie opłaceniu składki na następny miesiąc - z upływem miesiąca kalendarzowego, za który była opłacona składka. POSTĘPOWANIE W RAZIE WYPADKU W razie wypadku ubezpieczony obowiązany jest: 1) starać się o złagodzenie skutków wypadku przez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu leczeniu, 2) dostarczyć PZU SA: a) dokładnie wypełniony formularz zgłoszenia wypadku, b) dokumenty niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia i wysokości świadczenia, 3) umożliwić PZU SA zasięgnięcie informacji odnoszących się do okoliczności wymienionych w pkt. 2, w szczególności u lekarzy, którzy nad ubezpieczonym sprawowali lub nadal sprawują opiekę po wypadku, 4) poddać się na żądanie PZU SA badaniu przez lekarzy wskazanych przez PZU SA lub obserwacji klinicznej. 2. W razie śmierci ubezpieczonego- uposażony zobowiązany jest przedłożyć do wglądu wyciąg z aktu zgonu, a w przypadku braku uposażonego - występujący o wypłatę świadczenia członek rodziny obowiązany jest przedłożyć dodatkowo dokument urzędu stanu cywilnego stwierdzający pokrewieństwo z ubezpieczonym PZU SA zastrzega sobie prawo weryfikacji dostarczonych dowodów oraz zasięgania opinii lekarzy specjalistów. 2. Jeśli wskutek rażącego niedbalstwa ubezpieczony nie wykonał obowiązków wymienionych w 16 ust.1, a miało to wpływ na ustalenie okoliczności wypadku lub wysokości świadczenia, PZU SA może odmówić wypłaty świadczenia lub je zmniejszyć. USTALANIE ŚWIADCZEŃ Wysokość świadczeń ustala się po stwierdzeniu, ze istnieje związek przyczynowy pomiędzy wypadkiem a śmiercią albo trwałym uszczerbkiem na zdrowiu. 2. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust.1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu, następuje na podstawie dostarczonych dowodów określonych w 16 ust.1 albo wyników badań lekarskich. 3. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez ubezpieczonego.\n6 W przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu ma zastosowanie poniższa TABELA UTRATY ZDROWIA: TABELA UTRATY ZDROWIA Sytuacje potwierdzone klinicznie Procent sumy ubezpieczenia Całkowita utrata obu oczu albo utrata wzroku w obu oczach 100% Całkowita utrata władzy dwóch kończyn dolnych albo górnych 100% Nieuleczalny i całkowity obłęd będący bezpośrednim skutkiem wypadku 100% Całkowita utrata obu dłoni albo obu stóp 100% Całkowita utrata jednego ramienia i jednej nogi albo jednej dłoni i jednej nogi Całkowita utrata jednego ramienia i jednej stopy albo jednej dłoni i jednej stopy 100% 100% Całkowita hemiplegia albo paraplegia 100% Całkowita utrata słuchu 60% Uogólniona epilepsja pourazowa, jeden albo dwa ataki padaczkowe miesięcznie z zastosowaniem leczenia 50% Całkowite usunięcie dolnej szczęki 70% Amputacja kończyny górnej na odcinku jednej trzeciej od góry albo całkowita utrata władzy w ramieniu P -70%, L -55% Całkowita utrata władzy w jednej dłoni P -60%, L -50% Dezartykulacja kończyny dolnej w stawie biodrowo-udowym albo całkowita utrata władzy w jednej kończynie dolnej 60% Amputacja uda na odcinku środkowym 50% Zespół niedowładów, które mimo odliczeń, osiągają wartość 50% 2. Obrażenia nie wyszczególnione w TABELI UTRATY ZDROWIA a podobne jeżeli chodzi o ciężkość uszkodzenia ciała ocenia się w takim samym procencie jak obrażenia wyszczególnione w TABELI. 3. Częściowa lub całkowita niesprawność organu, narządu albo układu jest porównywalna do utraty częściowej lub całkowitej organu, narządu albo układu.\n7 7 4. Przy uszkodzeniu kończyn górnych u osób leworęcznych wysokość trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się przyjmując dla uszkodzeń ręki lewej trwały uszczerbek na zdrowiu przewidziany dla ręki prawej. 5. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narządu, układu, których funkcje przed wypadkiem, były już upośledzone wskutek choroby lub trwałego inwalidztwa, stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się w wysokości różnicy między stopniem (procentem) trwałego uszczerbku właściwym dla stanu danego organu, narządu, układu po wypadku a stopniem (procentem) inwalidztwa istniejącym bezpośrednio przed wypadkiem. 6. Łączna wartość utraty zdrowia danego organu, narządu albo układu nie może przekraczać wartości odpowiadającej całkowitej utracie tego organu, narządu albo układu. 7. W przypadku kiedy w wyniku nieszczęśliwego wypadku powstaną obrażenia więcej niż jednego organu, narządu albo układu całkowite świadczenie oblicza się sumując wartości świadczeń za poszczególne obrażenia, przy czym wartość całkowita świadczenia nie może przekraczać sumy ubezpieczenia. 8. Jeżeli skutki wypadku zaostrzy wcześniej istniejąca choroba lub dolegliwość poprzedzająca datę zaistnienia wypadku, odpowiedzialność PZU SA nie może przewyższać wartości świadczenia jakie wypłaciłby jeżeli wypadkowi uległaby osoba nie cierpiąca na tę chorobę lub dolegliwość. 9. Stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu powinien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w 24 miesiącu od dnia wypadku. Późniejsza zmiana stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. WYPŁATA ŚWIADCZEŃ 20.1.Świadczenie wynikające z umowy ubezpieczenia wypłaca się ubezpieczonemu a w razie jego śmierci uposażonemu wyznaczonemu imiennie przez ubezpieczonego we wniosku o przystąpienie do grupowego ubezpieczenia. Ubezpieczony może w każdym czasie dokonać zmiany uposażonego. W przypadku braku uposażonego świadczenia wynikające z umowy, w razie śmierci ubezpieczonego przysługują członkowi rodziny według następującej kolejności: 1) małżonek, 2) dzieci, 3) rodzice, 4) krewni powołani do dziedziczenia z ustawy. 2. W przypadku śmierci ubezpieczonego jeżeli ubezpieczony umrze w wyniku wypadku w ciągu 2 lat od daty wypadku, jednorazowe świadczenie z tytułu śmierci zostanie wypłacone o ile nie zostało przyznane świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu.\n8 8 3. PZU SA obowiązany jest spełnić świadczenie w terminie 30 dni licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku albo zdarzeniu objętym umową ubezpieczenia. 4. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia PZU S.A. powinien spełnić w terminie przewidzianym w ust Jeżeli ubezpieczonemu świadczenie nie przysługuje, PZU S.A. poinformuje ubezpieczonego o tym pisemnie w terminach, o których mowa w ust. 3 i 4 wskazując na okoliczności oraz na podstawę odmowy wypłaty. Natomiast w przypadku, gdy ubezpieczony nie zgadza się z wysokością przyznanego mu świadczenia, PZU S.A. obowiązany jest wyjaśnić ubezpieczonemu przyczyny, dla których świadczenie zostało przyznane w określonej wysokości. 6. PZU S.A. udostępni osobom, o których mowa w 20 ust. 1 informacje i dokumenty, które miały wpływ na ustalenie odpowiedzialności PZU S.A. i wysokości świadczenia osoby te mają prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzania na swój koszt odpisów lub kserokopii dokumentów akt szkodowych. 7. Na żądanie ubezpieczającego/ ubezpieczonego PZU S.A. udostępni posiadane przez siebie informacje związane z wypadkiem lub zdarzeniem będące podstawą ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. oraz ustalenia okoliczności wypadków i zdarzeń losowych, jak również wysokości świadczenia. 8. Ubezpieczającemu/ubezpieczonemu przysługuje prawo do wniesienia pisemnej skargi bądź zażalenia dotyczącego realizacji przez PZU S.A. umowy ubezpieczenia. Adresatem skargi właściwym do jej rozpatrzenia jest osoba kierująca jednostką organizacyjną, której działania skarga lub zażalenie dotyczy. 9. PZU S.A. udziela odpowiedzi na skargę lub zażalenie na piśmie, w terminie 30 dni od dnia otrzymania skargi lub zażalenia. Postanowienia końcowe 21. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. 22. Ogólne warunki ubezpieczenia w niniejszym brzmieniu mają zastosowanie do umów zawieranych po dniu 31 grudnia 2003r. PREZES ZARZĄDU PZU S.A. Cezary Stypułkowski WICEPREZES ZARZĄDU PZU S.A. Piotr Kowalczewski\n9 9 POSTANOWIENIA ODMIENNE DO WARUNKÓW GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW Z RATALNĄ WYPŁATĄ ŚWIADCZENIA DLA POSIADACZY RACHUNKÓW BANKOWYCH zatwierdzonych uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/218/2001 z dnia 17 lipca 2001 roku. Niniejsze Postanowienia mają zastosowanie do umowy zawartej 2 sierpnia 2001 roku w Warszawie pomiędzy Powszechnym Zakładem Ubezpieczeń S.A. a BIG Bankiem GDAŃSKIM S.A. W warunkach grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków z ratalną wypłatą świadczenia dla posiadaczy rachunków bankowych, zatwierdzonych uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/218/2001 z dnia 17 lipca 2001 roku wprowadza się następujące zmiany: 1. 4 pkt 7 warunków ubezpieczenia nie stosuje się. 2. W miejsce 12 warunków ubezpieczenia stosuje się zapis: Dowodem przystąpienia do ubezpieczenia dla ubezpieczonego jest oryginał wniosku o przystąpienie do ubezpieczenia.\n10 10 POSTANOWIENIA ODMIENNE DO WARUNKÓW GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW Z RATALNĄ WYPŁATĄ ŚWIADCZNIA DLA POSIADACZY RACHUNKÓW BANKOWYCH zatwierdzonych uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/218/2001 z dnia 17 lipca 2001 roku. Niniejsze Postanowienia mają zastosowanie do umowy zawartej 2 sierpnia 2001r. w Warszawie pomiędzy Powszechnym Zakładem Ubezpieczeń S.A. a BIG Bankiem GDAŃSKIM S.A. W warunkach grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków z ratalną wypłatą świadczenia dla posiadaczy rachunków bankowych, zatwierdzonych Uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/218/2001 z dnia 17 lipca 2001 roku wprowadza się następujące zmiany: ust. 4 otrzymuje następujące brzmienie: Składka opłacana jest miesięcznie. Istnieje również możliwość na wniosek ubezpieczonego, opłacenia składki za okres półroczny lub roczny ust. 5 otrzymuje następujące brzmienie: Jeżeli nie umówiono się inaczej pierwsza składka za ubezpieczenie powinna być potrąconanajpóźniej do końca miesiąca kalendarzowego, w którym podpisano wniosek o ubezpieczenie. W ubezpieczeniach, w których składka opłacana jest na okres półroczny bądź roczny kolejne składki powinny być pobierane w terminie do 5 go dnia miesiąca (jeżeli 5 dzień miesiąca jest dniem wolnym od pracy to terminem tym będzie następny dzień roboczy danego miesiąca) następującego po miesiącu, w którym upływa półroczny lub roczny okres ubezpieczenia. W ubezpieczeniach, w których składka opłacana jest miesięcznie kolejne składki powinny być pobierane z góry w kolejnych następujących po sobie miesiącach przez okres trwania ubezpieczenia otrzymuje następujące brzmienie: W stosunku do poszczególnych osób odpowiedzialność PZU S.A. wygasa: 1) z upływem miesiąca kalendarzowego, za który została opłacona ostatnia składka w ubezpieczeniach, w których składka opłacana jest miesięcznie, 2) z upływem terminu płatności składki za kolejny okres półroczny lub roczny w ubezpieczeniach, w których składka opłacana jest na okres półroczny lub roczny, 3) w razie wypowiedzenia umowy- z upływem ostatniego dnia okresu, za który opłacono składkę, najpóźniej jednak z dniem rozwiązania umowy ubezpieczenia, 4) w przypadku braku wypowiedzenia umowy w przewidzianym terminie i nie opłaceniu składki na następny okres- z upływem okresu, za który była opłacona składka.


Policja podsumowała majówkę. Prezentujemy dane\n356 wypadków i 30 ofiar śmiertelnych. Policja podsumowała majówkę\nDodano: 4 maja 2017, 15:34 3\nPodczas majowego długiego weekendu na polskich drogach doszło do 356 wypadków, w których zginęło 30 osób a 477 zostało rannych – poinformowała policja.\nNad bezpieczeństwem podróżujących jak co roku czuwało kilkanaście tysięcy funkcjonariuszy. Ich interwencje poskutkowały zatrzymaniem 1571 nietrzeźwych kierowców. „Dane wskazują, że bilans tegorocznego świątecznego weekendu jest lepszy niż w analogicznym okresie ubiegłego roku” – poinformowała policja.\nW ciągu trzech dni majowego weekendu doszło do 356 wypadków. Zginęło w nich 30 osób, a 477 zostało rannych. Jak zauważa policja, jest to o 109 wypadków mniej niż w analogicznym okresie w ubiegłym roku. W trakcie poprzedniej majówki na drogach zginęło 35 osób, a o 86 więcej zostało rannych. Policjanci w tym roku zatrzymali 1571 nietrzeźwych kierowców, podczas gdy w roku ubiegłym 1745.\nPolicja podkreśla, że mimo niesprzyjających w wielu miejscach warunków pogodowych, główną przyczyną wypadków była nadal brawura i prędkość. „Mimo, iż spadki we wszystkich kategoriach policyjnej statystyki cieszą, to niestety odnotowano wiele przypadków nietrzeźwych kierujących (najwięcej – 341 przypadków w czwartek 30 kwietnia br.), którzy ryzykowali nie tylko swoje życie, ale również swoich bliskich i innych uczestników ruchu drogowego" – podsumowuje policja.\nwiadomości kraj życie policja majówka dane wypadki ofiary śmiertelne majowy weekend\nała ała IP 4 maja 2017, 17:34\nmajowka jak dobry talib !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!


Mobilne ładowarki do telefonów, banki energii - sklep internetowy RIGROUP - Banki energii niebieskie DOCA D566BQ -\nKatalog » 1. Przenośne ładowarki do telefonów, banki energii » Banki energii niebieskie DOCA D566BQ\nBanki energii niebieskie DOCA D566BQ\nTanie banki energii, tak w wielkim skrócie można opisać to urządzenie. Dlaczego mówimy, że są tanie? Jeżeli weźmiemy pod uwagę ich pojemność. To na rynku trudno znaleźć tak tani i duży profesjonalny power bank. Oczywiście na rynku są urządzenia, które tak naprawdę są „zabawkami”. Jeżeli patrzysz tylko na cenę, to na pewno znajdziesz bardzo dużo tanich i ciekawie wyglądających. Jednakże takie urządzenia służą bardzo krótko. Jeżeli chcesz mieć bardzo porządny, profesjonalny sprzęt, to jest właściwy wybór. Firma DOCA od lat jest najlepszym producentem ładowarek. Mobilna ładowarka wykonana jest bardzo starannie. Potężna bateria obudowane jest wysokiej jakości tworzywem sztucznym. Aby kontrolować ilość energii, producent zamontował na tym urządzeniu wyświetlacz, który procentowo określa ilość energii. Najbardziej interesującym elementem tej ładowarki są wyjścia USB. 3 A złącza zapewniają bardzo szybkie i bezpieczne ładowanie. Producent we wszystkich power bankach z rodziny 13 000 mAh umieścił aż dwa USB. Dzięki temu model ten zapewnia ładowanie aż dwóch urządzeń jednocześnie.\nBanki energii to podstawowe narzędzie odkrywców.\nAmatorzy kolarstwa zwłaszcza osoby, które lubią kontrolować ilość kilometrów, zapewne spotkali się z taka sytuacją, że zabrakło im energii, jak korzystali z nawigacji lub z aplikacji Endomondo. Dodatkowo, gdy jeździsz dużo i lubisz w tym czasie rozmawiać przez telefon (za pomocą systemu głośnomówiącego). 13000 mAh zapewni co najmniej trzykrotne ładowanie telefonu. Urządzenie jest lekkie, urządzenie posiada niewielkie wymiary i jest niezawodne. Dodatkowym atutem tych banków energii jet fakt, że posiadają one niewielka latarkę LED. Tego typu urządzenie może się bardzo przydać podczas drobnych napraw roweru. Jeżeli spotka cię taka sytuacja, a będzie już po zachodzie słońca.\nNajważniejsze techniczne dane:\nwymiary: 138 × 62 × 22 mm\n» Informuj mnie o aktualizacjach Banki energii niebieskie DOCA D566BQ\n454406 wywołań od 28 październik 2015


sercem tworzone: 1479/ "Romantyczny miętus"\n1479/ "Romantyczny miętus"\nRobiąc notesik w kolorze mięty na zabawę w Towarzystwie Dobrej Zabawy, zrobiłam jeszcze karteczkę, z tego, co pod ręką. Nie utykałam w kartony i szuflady resztek po notesie, tylko pocięłam i stworzyłam kolejnego miętusa (romantycznego) na tą samą zabawę. Póki co, jest to kartka, ale aż się prosi, by przeznaczyć na okładkę ;) Jeszcze się zatem zobaczy; niech no tylko nabierze mocy prawnej. Poleży, przykurzy się, być może zżółknie nieco, by nabrać nowego życia. Mnie się nie spieszy. Teraz jednak leci do TDZ ;)


Dowiedz się, dlaczego dolna część brzucha boli po wypróżnieniu? - Zapalenie wyrostka robaczkowego\nOstatni etap trawienia i wchłaniania składników odżywczych zachodzi w jelitach. Narząd ten jest w ciągłym ruchu, co pozwala przenieść zużyte masy do odbytu.\nAkt wypróżniania to naturalny proces usuwania z organizmu całego nadmiaru. Nie powinien towarzyszyć ból ani inne nieprzyjemne objawy.\nPonieważ mężczyźni mają zwiększoną wytrzymałość i to oni mają tendencję do znoszenia bólu i unikania wizyt u lekarza, następujące czynniki odnoszą się bezpośrednio do zdrowia mężczyzn.\nPonieważ prostata znajduje się wzdłuż tylnej ściany jelita w bliskim jej sąsiedztwie, wszelkie patologiczne zmiany w jego budowie powodują ból w samym jelicie. Najczęstszą chorobą jest zapalenie gruczołu krokowego, które określa obecność procesu zapalnego wywołanego obecnością patogennej mikroflory: ureaplasma, gonococcus, Escherichia coli, chlamydia.\nBól jest ostry, spazmatyczny, nasila się wraz z opróżnianiem pęcherza i jelit. Mogą towarzyszyć dodatkowe objawy:\nBól jest zlokalizowany w dolnej części brzucha, ale może promieniować do krocza i kości krzyżowej, a także do uda. W przebiegu przewlekłym ból jest mniej intensywny, ale objawia się znacznie częściej. Ostra postać jest łatwiejsza do wyleczenia, ale jej objawy są znacznie jaśniejsze.\nLeczenie polega na uśmierzaniu bólu, a także ograniczaniu procesu zapalnego w prostacie. W tym celu szeroko stosuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe, które są łączone ze środkami przeciwbakteryjnymi..\nTen delikatny problem jest najczęściej odwiedzany przez męską populację, zwłaszcza osoby ze skłonnością do długotrwałego siedzenia: kierowcy ciężarówek, programiści, pracownicy biur i banków, maszyniści. Siedząc na płaskiej powierzchni przez długi czas, dno miednicy jest pod zwiększonym ciśnieniem. W jelicie powstają procesy stagnacyjne, ponieważ naturalny przepływ krwi zwalnia, zmniejszając tempo procesów metabolicznych. Jeśli dodamy do tego brak odpowiedniego odżywiania, otyłość i problem z naczyniami krwionośnymi, to obraz kliniczny hemoroidów nie potrwa długo..\nMoże być zewnętrzny i wewnętrzny. W pierwszym przypadku węzły znajdują się w odbycie, w drugim - bezpośrednio w jelicie.\nBól jest ostry, ściskający. Zastępują go bolące bóle, które pojawiają się bezpośrednio po wypróżnieniu. Można go uzupełnić objawami takimi jak:\nplamienie po wypróżnieniu;\nbolesne jest siedzenie i wykonywanie nagłych ruchów.\nDo diagnozy stosuje się kolonoskopię, umieszczając sondę w odbytnicy i badając obecność hemoroidów. Zabieg jest niezwykle bolesny, dlatego wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. W obecności zagęszczonych i krwawiących węzłów są one wycinane. W przypadku, gdy resekcja nie jest wymagana, pacjentowi przepisuje się leczenie:\nczopki doodbytnicze o działaniu przeciwzapalnym, resorpcyjnym i przeciwbólowym;\nvenotonics, wzmacniające ściany naczyń krwionośnych.\nSkurczowy ból w dolnej części brzucha staje się trwały.\nJeśli odczuwasz silny ból, wezwij pogotowie lub poszukaj pomocy u specjalisty. Surowo zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków bez wiedzy lekarza, które mogą zamazać kliniczny obraz choroby..\nLeczenie bólu, gdy wypróżnianie staje się prawdziwym problemem, jest trudne i kosztowne. Dlatego łatwiej jest zapobiegać rozwojowi bólu przed i po wypróżnieniu, co osiąga się dzięki działaniom profilaktycznym:\nDefekacja to delikatny temat dla każdego, ale gdy towarzyszy mu ból, nie można o nim milczeć. Wielu doświadczyło silnego dyskomfortu w odbytnicy po co najmniej jednokrotnym opróżnieniu, ale często nie przywiązują do tego dużej wagi lub są po prostu zawstydzeni, a tak naprawdę taki objaw może być sygnałem poważnych problemów zdrowotnych. Charakter bólu i towarzyszące mu objawy, na które również należy zwrócić uwagę, może wiele powiedzieć. Dlaczego ból pojawia się w jelitach po wypróżnieniu i jak je leczyć?\nBisadil, Stadalax i Bisacodyl mają na celu wyeliminowanie zaparć, które mają tendencję do wywoływania bolesności nie tylko w jamie brzusznej, ale także w odbycie. Przepisywane są również środki przeczyszczające - Senadexin, Regulak. Natychmiast oczyszczają jelita, zapobiegają skutkom ubocznym i uzależnieniom. Leki działają 6 godzin po zażyciu kapsułki lub proszku. I tak czas na powrót do domu.\nWzdęcia mogą powodować ból w jelitach, ponieważ stolec miesza się z pęcherzykami gazu, co powoduje ich zwiększenie. Podczas wypróżnień duże ilości „odpadów” powodują zbyt wysokie ciśnienie w odbytnicy, zaburza integralność błony śluzowej i pojawia się ból. Ponadto wzdęcia często powodują niepełne opróżnianie, gdy część kału pozostaje w jelicie, a ból pojawia się z powodu ściskania.\nAby pozbyć się bólu w tym przypadku, konieczne jest wyleczenie wzdęć. Jeśli jest przewlekły, najlepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ przyczyną może być nie tylko złe odżywianie, ale poważne choroby lub dysbioza.\nW rzeczywistości bardzo wiele osób odczuwa ból odbytu z biegunką. Dzieci często zwracają się z tym problemem do rodziców. Dorośli boją się omawiać te kwestie. Chociaż w większości przypadków zjawisko to nie wskazuje na poważną chorobę, czasami stan może być skomplikowany..\nBiegunka i uczucie pieczenia w odbycie może się rozwinąć z różnych powodów. Rozważ 12 najczęstszych przyczyn silnego bólu odbytu:\nBól odbytu może być spowodowany aktywnością drobnoustrojów chorobotwórczych. Wirusy i bakterie nie tylko podrażniają błonę śluzową jelit, pobudzając częstą chęć wypróżnienia, ale także bezpośredni wpływ na podrażnione błony śluzowe powoduje, że pośladek boli i występuje silne uczucie pieczenia.\nUczucie pieczenia spowodowane złą higieną\nBrak lub niewystarczające przestrzeganie standardów higieny prowadzi do swędzenia i pieczenia w odbycie, co jest bardzo denerwujące i niepokojące dla niektórych osób. W takich przypadkach może pojawić się silne pieczenie w odbycie:\nZła higiena tylko zwiększy podrażnienie spowodowane częstymi wypróżnieniami. Przyczynia się jedynie do rozprzestrzeniania się infekcji i pogorszenia samopoczucia..\nBól i pieczenie z powodu chorób żołądkowo-jelitowych\nSwędzenie w tylnym otworze i silny ból po wypróżnieniu pojawiają się wraz z inwazjami robaków pasożytniczych i pasożytami. Osoba może nieświadomie zarysować skórę w okolicy zwieraczy, co prowadzi do mikropęknięć, podrażnień i zaczerwienień..\nW niektórych przypadkach głównym siedliskiem pasożytów są jelita. Nawet zanim dana osoba rozwinie inne oznaki obecności patogennych mikroorganizmów w ciele, zwieracz może swędzieć i palić.\nJednocześnie regularne stosowanie pikantnych potraw prowadzi do podrażnienia błon śluzowych jelit. Na ten negatywny wpływ narażona jest również odbytnica. W rezultacie, po wypróżnieniu, miłośnicy ostrego wypróżnienia mają u księdza ból i pieczenie, które nie ustępuje nawet po chwili..\nPo biegunce w obecności niektórych chorób przenoszonych drogą płciową może rozwinąć się pieczenie w odbycie. Faktem jest, że osoby cierpiące na taką chorobę mają charakterystyczne wydzielanie z narządów płciowych. Tworzą żyzny grunt do rozmnażania się i zasiedlania przez różne grzyby, czemu towarzyszy silny ból po biegunce..\nPolecamy: Jak leczyć biegunkę, gdy występuje jednocześnie ze zgagą?\nNawet drobne urazy mogą podrażniać skórę odbytu. Ten problem jest spowodowany używaniem szorstkiego papieru toaletowego, syntetycznej bielizny i zbyt ciasnej bielizny..\nJeśli coś doprowadziło do biegunki po użyciu maszynki do usuwania włosów, mikroskopijne pęknięcia w odbycie mogą również powodować podrażnienie i swędzenie.\nJeśli ktoś zachoruje na cukrzycę, ma to wpływ na cały organizm. Po pierwsze, ryzyko wystąpienia biegunki znacznie wzrasta, ponieważ patologia wpływa na układ pokarmowy. Po drugie, przy chorobach trzustki struktura i rodzaj skóry wyraźnie się zmienia. Staje się znacznie bardziej suchy, może się łuszczyć.\nW efekcie przy biegunce skóra wokół odbytu staje się jeszcze bardziej sucha, co prowadzi do podrażnień i zaczerwienień. Czasami nawet staranna higiena i stosowanie kremów zmiękczających nie daje pozytywnego efektu..\nJeśli dana osoba ma ból skóry w pobliżu odbytu i nie ma patologicznych przyczyn, może to być kwestia budowy. Otyłość i nadwaga prowadzą do zaburzeń w normalnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Z tego powodu zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia biegunki..\nZ powodu nadwagi wiele osób odczuwa zwiększoną potliwość, w tym w odbycie. To jeszcze bardziej podrażnia skórę i powoduje pieczenie i swędzenie..\nStres nerwowy bezpośrednio wpływa na stan przewodu pokarmowego i skóry. Kiedy dana osoba jest zmartwiona, w jelitach pojawia się silny skurcz. W efekcie przyśpiesza się perystaltyka jelit, woda przestaje być wchłaniana przez ściany jelita i zaczyna się biegunka. Częsty stres powoduje przewlekłą biegunkę, która silnie wpływa na okolice odbytu i powoduje swędzenie i pieczenie.\nInnym powodem dyskomfortu po korzystaniu z toalety jest rozwój reakcji alergicznych. Różnica między tym stanem a innymi polega na tym, że może pojawić się nie tylko zaczerwienienie i pieczenie, ale także wysypka.\nDefekacja rzadziej niż 3 razy w tygodniu.\nbadanie palpacyjne i badanie odbytu, jest to dość trudne do zrobienia samemu. Zabieg jest prosty, najczęściej przepisuje się regularne kąpiele lecznicze ze specjalnym roztworem, maścią lub żelem. Pamiętaj, aby zapobiec pęknięciom odbytnicy, musisz pić wystarczającą ilość wody, zmiękczać stolec i kompetentnie uprawiać seks analny za pomocą lubrykantów i prezerwatyw.\nW przypadku biegunki pojawia się śluz, a sam kał przypomina konsystencję galaretki.\nKrew wypływa z miękkim kałem i przypomina kształtem cienkie czerwone nitki.\nKał może mieć również normalną konsystencję, ale krew jest pobierana z kanału odbytu, niezależnie od tego, czy nastąpiło opróżnienie jelita, czy nie..\nKrwawienie z jelit może być również ciężkie, a stolec jest płynny.\nWszystkie powyższe różnice w wydzielaniu kału z krwią wskazują na rozwój poważnej choroby jelit. Najczęściej mówimy o onkologii, hemoroidach, flebektazjach czy inwazjach robaków pasożytniczych. Możliwy jest również inny powód - wrzód żołądka.\nUszkodzenie lub wypadnięcie hemoroidów jest często określane jednym słowem - hemoroidy. Często powoduje ostry ból i piekący ból wewnątrz odbytnicy po wypróżnieniu..\nHemoroidy mogą zostać uszczypnięte lub wypadnięte z odbytnicy z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, zaburzeń układu limfatycznego organizmu, stresu. Hemoroidy zewnętrzne można łatwo zobaczyć jako niewielki guzek w pobliżu odbytu, który jest ciemnoniebieski lub fioletowy (z powodu grubej siatki krwi).\nW żadnym wypadku nie możesz samodzielnie leczyć hemoroidów, ponieważ może to tylko pogorszyć sytuację. Konieczne jest skonsultowanie się z proktologiem, który wyczuje palpację i ustawia hemoroidy na miejscu. Następnie hemoroidy znikają po kilku tygodniach, podczas których należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza (najczęściej przepisywane są określone procedury i leki, na przykład czopki).\nW jelitach mogą rozwinąć się wrzody i powodować dyskomfort. Początkowo objawy mogą przypominać hemoroidy wewnętrzne, ponieważ ból w początkowych stadiach jest tępy i obolały. Ale wraz z rozwojem i wzrostem owrzodzeń staje się ostrzejszy, aw krytycznych stadiach ma silny charakter tnący, któremu towarzyszy krwawienie i temperatura.\nWrzody pojawiają się w jelitach z różnych powodów. Na przykład z powodu braku żółci i wydzieliny śluzowej sok żołądkowy przedostający się do jelita nie jest neutralizowany\nLeczenie owrzodzeń może być jedynie zabiegiem chirurgicznym lub lekami, nie próbuj ich leczyć samodzielnie. Jeśli zauważysz obecność krwi w stolcu, chroniczną gorączkę i bolesność w odbytnicy po wypróżnieniu - skontaktuj się z proktologiem.\nDyskomfort może być przejawem różnych dolegliwości. Każda choroba i etap jej przebiegu charakteryzują się pewnymi bolesnymi odczuciami.\nDlatego lekarz najpierw przeprowadza wywiad z pacjentem, ustalając następujące cechy odczuwanego bólu:\nNa podstawie otrzymanych informacji i przeprowadzonego badania wizualnego lekarz przepisuje dalsze badanie w celu potwierdzenia wstępnej diagnozy..\nLeczenie podrażnienia odbytu ma na celu wyeliminowanie samej przyczyny tej dolegliwości, czyli biegunki, a także złagodzenie objawów takich jak pieczenie, wysypka, swędzenie. Do leczenia stosuje się maści, które dobiera się z uwzględnieniem przyczyny choroby. Na przykład leczenie pęknięć i hemoroidów przeprowadza się za pomocą maści heparynowej, a także Troxevasin lub Relief. Doskonałym lekarstwem na ból i podrażnienia jest lek Menovazin. W przypadku swędzenia zaleca się stosowanie Pirantel lub Decaris. Leczenie podrażnień i przyczyn, które je spowodowały, należy przeprowadzać łącznie i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Oprócz leków leczenie obejmuje fizjoterapię, lewatywy, dietę dietetyczną i środki ludowe. Jednym z ważnych elementów w tej kwestii jest higiena osobista. Aby złagodzić objawy podrażnienia, po każdym wypróżnieniu konieczne jest umycie dna wyłącznie mydłem dla niemowląt; na razie lepiej wykluczyć inne produkty higieniczne, ponieważ zawierają one wiele substancji drażniących. Musisz także dbać o czystość bielizny..\nAby jak najszybciej rozpocząć leczenie zespołu jelita drażliwego, należy jak najszybciej postawić diagnozę. Na wizytach lekarskich pacjenci zgłaszają wiele dolegliwości, są bardzo emocjonalni, mają określone cechy osobowości. Reklamacje można warunkowo podzielić na trzy grupy.\nObjawy czynnościowych chorób przewodu pokarmowego w postaci ciężkości w jamie brzusznej, nudności lub wymiotów, bólu po prawej stronie.\nPodstawą diagnozy jest zestaw objawów klinicznych i skarg pacjentów z całkowitym wykluczeniem patologii organicznej. Badanie endoskopowe, coprogram, posiew kału na florze.\nJednak podział jest bardzo arbitralny, ponieważ wielu pacjentów w różnym czasie może wykazywać wszystkie objawy naraz lub po kolei. To sprawia, że diagnoza jest trudna. Jeśli jednak zauważysz przynajmniej kilka objawów zespołu jelita drażliwego, powinieneś natychmiast rozpocząć leczenie..\nWiększość naukowców zgadza się, że do rozwoju objawów zespołu jelita drażliwego konieczne są predyspozycje genetyczne i wpływ czynników wyzwalających..\nMają naruszenie wrażliwości jelita na różne wpływy, dochodzi do naruszenia ruchliwości jelit, jej połączenia z układem nerwowym. Następnie zespół jelita drażliwego jest w pełni ukształtowany i objawia się..\nWysunęli teorię, że zespół jelita drażliwego nie jest patologią układu pokarmowego, ale nie patologią układu nerwowego, a nawet chorobą psychiczną, uważają raczej, że jest to szczególny stan człowieka, który w skrajnych warunkach powoduje nadmierne odczuwanie bodźców i reaktywność jelit.\nSubiektywnie zespół jelita drażliwego jest nieprzyjemny dla pacjenta, ale nie stwierdza się patologii organicznej (guzy, polipy, nieprawidłowości w budowie ściany jelita) i zmian jelitowych. Warto zauważyć, że przy chorobie takiej jak zespół jelita drażliwego leczenie najlepiej rozpocząć przy pierwszym dolegliwościach..\nWedług współczesnych poglądów patologia ta jest zaburzeniem czynnościowym w jelicie, to znaczy choroba polega na naruszeniu interakcji między komponentem psychospołecznym (czyli mózgiem i podświadomością) a pracą autonomicznej części układu nerwowego (która reguluje pracę narządów wewnętrznych pod kontrolą mózgu).\nW rezultacie cierpi wrażliwość jelita na różnego rodzaju wpływy (bodźce chemiczne lub fizyczne) oraz cierpi na tym jego aktywność motoryczna.\nbrak utraty masy ciała lub zmian we krwi.\nPo wszystkich badaniach i postawieniu dokładnej diagnozy specjalista przepisuje odpowiednie leczenie.\nLeczenie zachowawcze polega na doborze zestawu leków, które skutecznie eliminują stany zapalne i bolesne odczucia. Najczęściej przepisywane są następujące grupy leków:\nleki przeciwbólowe („Ketorol”, „Nise”) - w celu uśmierzenia bólu i poprawy ogólnego stanu;\nśrodki żylne (Venarus, Detralex) są często przepisywane w celu wzmocnienia i tonizowania naczyń żylnych;\nJak zwykle bolesność kanału odbytu po wypróżnieniu leczy się operacyjnie w takich sytuacjach:\nSam zabieg nie zajmuje dużo czasu, ale okres rekonwalescencji może trwać dość długo..\nJelito drażliwe. Objawy.\nW przypadku chorób jelit ból jest spowodowany upośledzeniem funkcji motorycznych, czyli rozciąga się jelita gazami, poszczególne obszary kurczą się spazmatycznie. Istotne są również procesy okołoprocesowe - powstają zrosty. Bóle brzucha są niejasno zlokalizowane. Uważa się, że ból pojawia się w okolicy pępka, jeśli zaatakowane jest jelito cienkie, w przypadku jelita grubego ból w okolicach biodrowych po prawej i lewej stronie, rzadziej w nadbrzuszu. Bóle są napadowe, stałe i okresowe.\nOkresowe bóle jelita drażliwego występują głównie w drugiej połowie dnia, pękają, bolą, są matowe, towarzyszy im dudnienie, wzdęcia, a następnie stopniowo zanikają w nocy. W tym samym czasie ból nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu, ale może pojawić się lub pogorszyć podczas stosowania pikantnych potraw, warzyw, mleka. Takie bóle stają się skurczowe przed wypróżnieniem. Te bóle mogą promieniować do kręgosłupa, kości krzyżowej. Bóle napadowe ze zmianami chorobowymi jelit, z natury skurczowe, którym towarzyszą wzdęcia, a po wypróżnieniu i przejściu gazów ustępują. Ten kompleks nazywa się kolką jelitową. Przyczyny kolki są najczęściej funkcjonalne. W przypadku częstych, długotrwałych napadów przyjmuje się, że w jelicie występuje niedrożność mechaniczna.\nCzasami, niezależnie od składu pokarmu, jego spożycie wywołuje ataki bólu. Ból jest bardzo silny, pojawia się 40 minut po jedzeniu, utrzymuje się około godziny lub dłużej, w zależności od stopnia podrażnienia. zadokowany z trudem. Stały ból w okolicy jelita krętego, nasilający się najczęściej po wykonaniu lewatywy, wysiłku fizycznego, nie ustępuje po wypróżnieniu, charakterystycznym dla specyficznego zapalenia mezoadenitis. Lokalizacja bólu w odbycie wiąże się najczęściej z wypróżnieniami. W przypadku patologii odbytnicy ból pojawia się przed wypróżnieniem, a podczas wypróżniania wiąże się z hemoroidami, szczelinami odbytu, rakiem odbytnicy. Stałym charakterystycznym objawem patologii jelit jest zaburzony stolec. Należą do nich nieregularne stolce, biegunka i zaparcia..\nBiegunka to częste wypróżnienia ze zmianą konsystencji kału. Ogólne mechanizmy biegunki to zmniejszenie wchłaniania, osłabienie ruchów perystaltyki, zwiększenie podrażnienia wydzieliny. Jeśli zaatakowane jest jelito cienkie, biegunka charakteryzuje się częstotliwością wypróżnień - 4 do 6 razy dziennie. Jednocześnie objętość stolca jest duża, zawiera resztki pokarmu, które nie zostało strawione i śluz, i praktycznie nie ma krwi. Jeśli biegunka jest spowodowana objawami patologii okrężnicy, to bardzo częste stolce, małe odchody, śluz i smugi krwi. Zaparcia, wręcz przeciwnie, zmniejszenie wypróżnień, zatrzymanie stolca przez 2 dni. Jednocześnie odchody są suche i twarde, często rozdrobnione, nie ma uczucia całkowitego opróżnienia po stolcu. Zaparcia obejmują nie tylko zatrzymanie stolca, ale także codzienną niewielką ilość stolca. Przy zaparciach zwiększa się wchłanianie, zmniejsza się wydzielanie jelitowe, zmniejsza się aktywność perystaltyczna jelit i zmniejsza się aktywność napędowa. Zaparcia naczyniowe to osobliwa forma zaparcia. Charakteryzują się tym, że z powodu nabytej lub wrodzonej wady odbytnicy, aparatu receptorowego, nie występuje defekacja.\nBÓL PRZED DEFEKCJĄ\nPłeć żeńska 32 lata.\nDV! Od bardzo dawna bóle w bardzo podbrzuszu na pewno dokuczają już od 10 lat). kiedy zaczynają się silne skurcze bóle idę do toalety i zaczynam naciskać, aby przejść na dużą skalę, ponieważ po tym bóle natychmiast mijają. Jeśli nie możesz zejść, ból trwa.\nBył u ginekologa, wył. wszystko to może być z jego strony. Gastroenterolog też nic na ten temat nie powiedział. Terapeuta wysłał na kolonoskopię.\nByć może wynika to z tego, że cierpię na zaparcia, czyli u mnie normą jest chodzenie do toalety raz na 2-3 dni. Nawiasem mówiąc, ból poniżej nie zależy od twardości kału.\nSą chwile, kiedy mi to nie przeszkadza, chodzę do toalety jak wszyscy normalni ludzie na chęć. potem przychodzą bóle, żyję z tym przez pół roku i tak dalej.\nWyjaśnię, to nie zawsze boli, ale wtedy jak trzeba iść do toalety, czyli nie byłem tam od 2 dni jem i czuję, że zaczyna się chwytać, dużo, a potem jeszcze mocniej, wtedy czas iść do toalety)))) Nie czuję chęci przed bólem.\nDoradzić, do którego lekarza należy się zwrócić z tym problemem, co zbadać. z góry dziękuję\nStrona główna Gastroenterologia Ból brzucha, łagodzenie wypróżnień, odchody owiec przy zespole jelita drażliwego\nBól brzucha, złagodzenie wypróżnień, odchody owiec w zespole jelita drażliwego\nLokalizacja bólu w dolnej części brzucha, złagodzenie wypróżnień i odchody owiec wskazują, że zespół opiera się na uszkodzeniu dystalnej części okrężnicy..\nPrzy skłonności do zaparć zwiększa się aktywność skurczowa esicy: nasila się jej rytmiczna segmentacja i osłabia perystaltykę napędową, co prowadzi do wzdęć i charakterystycznego wyglądu kału.\nPrzy skłonności do biegunki następuje osłabienie rytmicznej segmentacji i przyspieszenie przepływu treści jelitowej. Ból jest najprawdopodobniej spowodowany rozciąganiem odcinków jelita położonych proksymalnie do miejsc spazmatycznych.\nU pacjentów z zespołem jelita drażliwego zmienia się aktywność mioelektryczna okrężnicy. Prawdą jest, że specyfika tych zmian jest wątpliwa, ponieważ występują one w zaburzeniach neuropsychiatrycznych przy braku zaburzeń żołądkowo-jelitowych. W przypadku biegunki następuje przyspieszenie przejścia treści przez jelito cienkie, a przy zaparciach, bólach brzucha i wzdęciach - spowolnienie.\nW przypadku zespołu jelita drażliwego możliwe są zaburzenia wrażliwości na ból trzewny, w szczególności obniżenie progu bólu wykrywanego przy rozciągnięciu jelit. Napompowanie balonu w okrężnicy powoduje ból przy mniejszej objętości balonu niż u zdrowych ochotników. Pacjenci często skarżą się na wzdęcia i zwiększone wydzielanie gazów; jednak badania wykazały, że odczuwają ból brzucha lub dyskomfort przy tym samym lub nawet mniejszym gazie w okrężnicy niż u osób zdrowych.\nW jednym z badań ból w prawym podżebrzu przy braku patologii pęcherzyka żółciowego został dokładnie odtworzony przez napełnienie balonu w różnych częściach okrężnicy i jelita cienkiego podczas kolonoskopii lub wprowadzenia rurki jelitowej. Być może utrzymywanie się lub odnawianie bólu w prawym podżebrzu u niektórych pacjentów, którzy przeszli cholecystektomię, tłumaczy się właśnie tym, że winowajcą ich choroby nie jest woreczek żółciowy, ale jelita.\nBól brzucha, złagodzenie wypróżnień, odchody owiec na zespół jelita drażliwego - artykuł z działu Gastroenterologia\nStrona AskVracha.rf umożliwia zadawanie pytań specjalistom i uzyskiwanie odpowiedzi na pytania dotyczące zdrowia. Każdy członek społeczności zgadza się przestrzegać Zasad Witryny, aby utrzymać niezbędny poziom dyskusji w celu użytecznej i pouczającej komunikacji.\n1. Weź odpowiedzialność za swoje działania, nawet jeśli działasz anonimowo. Zwracaj uwagę na rozpowszechniane informacje. Informacje te obejmują linki, wiadomości i inną treść pytań..\n2. Komunikuj się z szacunkiem. Nie pozostaniemy obojętni na uczestnika, agresywni, lekceważący i niewłaściwie traktujący inne osoby na naszej stronie. Takie zachowanie obejmuje wszelkie komentarze, pytania zawierające groźby lub wulgaryzmy w stosunku do innych członków społeczności..\n3. Świadomie twórz nowe pytania. Zadawaj pytania tak jasno i jasno, jak to możliwe. Zabrania się umieszczania jakichkolwiek wiadomości, pytań lub komentarzy zawierających jakiekolwiek groźby, chamstwo i jakiekolwiek naruszenie czyichkolwiek praw. W razie wątpliwości, czy Twoja wiadomość należy do tej kategorii, lepiej jej nie publikować, żeby później nie żałować.\n4. Zgłaszaj administratorowi strony nieodpowiednie zachowanie i naruszenie regulaminu. Dołącz link do wiadomości, aby administrator AskVracha.rf mógł zbadać incydent i podjąć odpowiednie działania.\nból w jelitach brak kału tylko przechodzący gaz\nDwa dni temu zacząłem ostro boleć w bokach. Ból jest skurczowy. Bez kału, bez wymiotów, bez gorączki. Tylko kipi w żołądku. I gazy odpadowe. Mam też kamienie nerkowe, czy może to jakoś wpłynąć na jelita lub żołądek. Teraz piję środek przeciwbólowy.\nKategoria Żołądek, jelita - pyta Rostislav - Rok temu\nZnaleziono podobne pytania\nBól jelit, zwiększone zaburzenia\nWitam, listopad 2014 były problemy z przewodem pokarmowym: rano, po przebudzeniu przed wypróżnieniem, jelita skręcały się bardzo mocno, po czym było krzesło i bóle minęły. W ciągu dnia mogą pojawić się fałszywe pragnienia. Biegunka występowała okresowo. Objawy te trwały 1,5 miesiąca, po czym wszystko ustąpiło. A w kwietniu 2015 r. Wznowiono go ponownie. Poszedłem do gastroenterologa. Zamówił serię testów:\nUltradźwięki abd. Wynik: USG - oznaki rozproszonych zmian w trzustce. Uszczelnienie ściany pęcherzyka żółciowego.\nAmylaza FPP-2 +. Wynik: brak odchylenia\nBLOOD on CEA, CA 19-9 Wynik: norma\nBakterie KAL-on z jelitowej grupy Shigella i Salmonella.\nWynik: nie znaleziono\nKOPROSKOPIA. Wynik: włókna mięśniowe, niezmienione - zwiększone, włókna mięśniowe zmienione - zwiększone\nkwasy tłuszczowe - zwiększone, mydło - zwiększone, skrobia wewnątrzkomórkowa - zwiększone, kryształki potrójnego fosforanu - zwiększone, śluz - nieznacznie, leukocyty w kale 1: 4.\nKLINICZNE BADANIE KRWI. Wynik: wszystkie wskaźniki są w normie, z wyjątkiem wzrostu trombokrytu o 0,36 i zmniejszenia objętościowego rozkładu płytek krwi o 13,2. Leukocyty-5,58. Hemoglobina-141. ESR-5.\nKalprotektyna. Wynik: 1749,42 μg / g\nPo jedzeniu zaczęły się wzdęcia. Piłem Pepidol przez 3 dni, minęły wzdęcia. Taboret jest luźny lub papkowaty. Nie było jeszcze biegunki. Zmniejszyły się bóle przed wypróżnieniem. Nie ma zaparć. Istnieje również dyskomfort w lewym podżebrzu.\nProszę, powiedz mi, czy potrzebna jest kolonoskopia?\nTagi: w kale fosforany tripelu powiedz mi, kto miał\nNUC czy nie? Lekarz. Mam takie pytanie, czy można założyć dane z fibrokolonoskopii.\nBól i wzdęcia w jelitach Mam problem z jelitami. Pół roku temu zacząłem.\nPodwyższona hemoglobina i monocyty Drodzy lekarze! Na podstawie ostatniej analizy.\nProblemy z jelitami proszę o radę. 2 miesiące temu zaczął się ciągnąć tuż poniżej dolnej części pleców.\nNieżyt żołądka lub problemy z jelitami? Pomóż mi zrozumieć! Boli z lewej strony przez trzy miesiące.\nJaką chorobę mogę mieć? 8 miesięcy temu dowiedziałem się w moim kale z krwią.\nOdszyfruj ALAT i BILD Analiza Dr. Mój mąż bardzo schudł w ciągu ostatniego roku (ok.\nBól prawego boku Od prawie miesiąca boli go prawa strona poniżej pępka. Temperatura 37,3.\nDziecko odczuwa ból brzucha od 3 tygodni, dziecko ma 7,5 roku, ból brzucha w okolicy pępka (ucisk.\nDyskomfort w odbycie Witam! Mam taką sytuację, problemy zaczęły się na początku marca.\nSilny dyskomfort Od 16 roku życia cierpię na dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, cierpię na zapalenie żołądka i jelit i przełyku.\nTwardy kał u dziecka z hemoroidami Dziecko ma kał owcy, po raz pierwszy pokazano analizę kału.\nJasnożółty kolor kału Mam 29 lat, od ponad 2 lat kolor kału jest żółty czasami z domieszką.\nNie zapomnij ocenić odpowiedzi lekarzy, pomóż nam je poprawić, zadając dodatkowe pytania na temat tego pytania.\nAlla! Obowiązkowe badanie w kierunku lamblii i opisthorchiasis. Kał do zbadania pod kątem dysbiozy. Kolonoskopia do zrobienia.\nTypowe objawy choroby okrężnicy\nWyróżnia się trzy grupy objawów, w mniejszym lub większym stopniu charakterystyczne dla chorób jelita grubego: 1) zaburzenia stolca; 2) ból brzucha; 3) dudnienie, wzdęcia.\nZaburzenia stolca mogą mieć inny charakter i występują u zdecydowanej większości pacjentów z patologią okrężnicy - zaparcia, biegunka i niestabilny stolec (zmiana zaparć i biegunka). Najczęściej występują zaparcia. Biegunka występuje zwykle w fazie zaostrzenia choroby, stolce bywają bardzo częste, w skąpych ilościach często pojawia się śluz w kale, może pojawić się krew.\nBól w patologii okrężnicy jest najczęściej zlokalizowany w bocznych częściach brzucha; w odbycie, rzadziej powyżej pępka lub w okolicy nadbrzusza. Z natury ból jest skurczowy lub częściej bolesny, tępy, pękający. Nie są związane z przyjmowaniem pokarmu, ale zwykle nasilają się po spożyciu mleka, dużej ilości warzyw, niektórych płatków zbożowych i wzdęciach. Bóle ustępują po opróżnieniu jelit, przejściu gazów. U niektórych pacjentów ból może się nasilić przed wypróżnieniem. Bóle ustępują lub znacznie ustępują po zastosowaniu ciepłej poduszki rozgrzewającej, preparatów enzymatycznych Podczas badania brzucha przez lekarza może pojawić się ból w okolicy biodrowej prawej i lewej.\nDudnienie w jamie brzusznej, wzdęcia, gromadzenie się gazów obserwuje się częściej w drugiej połowie dnia, wieczorem zjawiska te nasilają się, w nocy stopniowo słabną.\nW przeciwieństwie do zmian chorobowych jelita cienkiego, choroby okrężnicy nie charakteryzują się takimi objawami jak utrata masy ciała, hipowitaminoza i zaburzenia metaboliczne. Jednocześnie często pojawiają się skargi na drażliwość, zły sen, płaczliwość, niepokój, obniżony nastrój. Objawy te są spowodowane naruszeniem stanu psychicznego pacjentów, a także zatruciem, które występuje przy długotrwałych zaparciach..\nWrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną jelita grubego, która zwykle atakuje błonę śluzową odbytnicy i inne części okrężnicy (patrz diagram). Choroba jest przewlekła, przebiega z zaostrzeniami.\nPrzyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie zostały dokładnie ustalone. Najprawdopodobniej przyczyną jest obecność defektu genetycznego w układzie odpornościowym, który prowadzi do rozwoju ciężkiego procesu zapalnego w okrężnicy. Udział dziedzicznych mechanizmów w procesach powstawania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego można uznać za udowodniony..\nW przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zawsze dotyczy odbytnicy, a następnie proces zapalny może rozprzestrzenić się na całą okrężnicę. Błona śluzowa okrężnicy z licznymi krwotokami, nadżerkami, wrzodami jest łatwo podatna na uszkodzenia. Niebezpieczeństwo przedłużającego się wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z możliwością rozwoju polipów okrężnicy i nowotworów przeciwko niemu.\nWrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się dwiema grupami objawów: miejscowymi (jelitowymi) i ogólnymi.\nSpośród objawów miejscowych najczęstszym i stałym jest krwawienie z odbytu. Krew w stolcu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego jest stale obserwowana, nawet bez zaostrzenia choroby. Zaburzenia stolca są drugim stałym objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, podczas gdy biegunka występuje najczęściej, zwłaszcza w okresach zaostrzeń; znacznie rzadziej zaparcia lub zmiana zaparcia i biegunka. Ból brzucha jest trzecim objawem miejscowym; są zwykle zlokalizowane w lewej połowie brzucha, rzadziej w całym brzuchu. Uśmierza ból lub rzadziej nasila się po opróżnieniu.\nTypowe dolegliwości obejmują osłabienie, zmniejszoną wydajność, utratę wagi..\nObecność krwi w stolcu jest bardzo niepokojącym objawem, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić badanie. Jelito grube bada się za pomocą specjalnego urządzenia, kolonoskopu, w razie potrzeby wykonuje się badanie rentgenowskie. Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego opiera się na charakterystycznych zmianach śluzówki.\nLeczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest długie i wymaga od pacjenta dużo cierpliwości. Obecnie istnieją skuteczne metody leczenia, wszystkie muszą być przepisane przez lekarza i wykonywane pod jego nadzorem..\nIstnieje jedno wspólne ograniczenie dietetyczne dla wszystkich postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w ostrej fazie - wykluczenie produktów mlecznych ze względu na duży odsetek pacjentów z nadwrażliwością na białka mleka.\nGłównymi lekami stosowanymi w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są sulfasalazyna lub mesalazyna oraz hormony nadnerczy.\nLeczenie pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami choroby zwykle rozpoczyna się od sulfasalazyny lub mesalazyny, ponieważ jeśli pacjent dobrze je toleruje, można prowadzić długotrwałą terapię podtrzymującą bez żadnych komplikacji. W ciężkich postaciach natychmiast rozpoczyna się energiczne leczenie hormonami kory nadnerczy, po poprawie stanu chorego przechodzi na sulfasalazynę. W obu przypadkach w procesie leczenia dobiera się dawki podtrzymujące leków, które w przyszłości pacjent musi przyjmować przez długi czas.\nChoroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą zapalną jelit. W przeciwieństwie do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego choroba Leśniowskiego-Crohna atakuje całe jelito, a także żołądek i przełyk. Zmiany zapalne mogą być pojedyncze lub wielokrotne, ze zmienionymi obszarami naprzemiennie z niezmienionymi (patrz diagram). Nie zawsze dotyczy to odbytnicy. Często rozwijają się obszary zwężenia światła jelita. Stan zapalny obejmuje całą grubość jelita, u większości pacjentów w warstwie podśluzowej stwierdza się charakterystyczne nagromadzenie komórek ziarniniaka, dochodzi do uszkodzenia naczyń limfatycznych jelita.\nObjawy choroby Leśniowskiego-Crohna w dużej mierze wynikają z miejsca uszkodzenia. W przypadku zmiany właściwych odcinków jelita grubego pacjent skarży się na bóle brzucha, dudnienie, wzdęcia, biegunkę. Zwężenie jelita jest powszechne. W tym przypadku pojawia się obraz częściowej, a czasem całkowitej niedrożności jelit (nagły silny ból, nieugięte wymioty). Z izolowanym uszkodzeniem jelita cienkiego pacjent traci na wadze, ma oznaki braku witamin, zaburzenia metaboliczne o różnym nasileniu. Charakterystyczne jest powstawanie ropnych kanałów (przetok), zwłaszcza wokół odbytu. W przypadku uszkodzenia przełyku i dwunastnicy 12 klinika może przypominać wrzód trawienny.\nOprócz powikłań miejscowych - przetoki, niedrożność jelit - choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się gorączką, uszkodzeniem stawów, wysypką skórną, uszkodzeniem oczu i wątroby.\nRozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna jest uważane za bardzo trudne zadanie w medycynie. Dlatego ważne jest, aby jak najwcześniej skontaktować się z gastroenterologiem, który przeprowadzi niezbędne badania ambulatoryjnie lub w szpitalu..\nPacjentom przepisuje się dietę o wysokiej zawartości białka, produkty mleczne są ograniczone. Leczenie farmakologiczne, podobnie jak we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, przeprowadza się głównie za pomocą dwóch grup leków - grupy sulfasalazyny (sulfasalazyna, mesalazyna) oraz hormonów kory nadnerczy (prednizolon). Są to bardzo aktywne i skuteczne leki, ale mogą wystąpić skutki uboczne. Z tego powodu leczenie powinno być prowadzone pod stałym nadzorem lekarza..\nNiedokrwienne zapalenie okrężnicy to proces zapalny spowodowany zwężeniem naczyń krwionośnych odżywiających ścianę okrężnicy. Powstaje miejscowy stan zapalny, mogą tworzyć się wrzody, z przedłużonym przebiegiem choroby, zwężeniem światła jelita (patrz ryc. I diagram)\nLiczne choroby, takie jak miażdżyca, cukrzyca, zmiany żylne, prowadzą do niedożywienia jelita grubego (niedokrwienie). Najczęściej choroba rozwija się w podeszłym wieku..\nW początkowych stadiach choroby mogą wystąpić krótkotrwałe epizody bólowe w lewej połowie brzucha, które pojawiają się 15-20 minut po jedzeniu. Często pacjent zauważa, że w kale są skrzepy krwi. Wtedy może nastąpić okres względnego dobrego samopoczucia. W miarę postępu choroby obraz staje się wyraźniejszy. Ból jest stały, towarzyszy mu znaczne krwawienie z jelit. Krew czasami krzepnie.\nKrew w stolcu jest bardzo poważnym objawem wymagającym dokładnego zbadania, w tym badania naczyń jelitowych. Po ustaleniu diagnozy decyduje się o leczeniu. Stosuje się leki, które powodują zwiększenie przepływu krwi w naczyniach jelitowych: przedłużone azotany (izotard, mononit), antagoniści wapnia (norvasc, adalat). W fazie zaostrzenia, gdy wykryta zostanie dysbioza, wskazane jest przepisanie krótkich cykli antybiotyków o szerokim spektrum działania, sulfamidów, a następnie kuracji leków bakteryjnych. Preparaty enzymatyczne mają określony efekt ze względu na ich działanie przeciwbólowe..\nJest to ostra choroba zapalna okrężnicy związana z leczeniem antybiotykami, najczęściej przyjmowana doustnie. Istnieją obserwacje, że podobne choroby rozwijają się po operacjach, przyjmując inne leki, na przykład środki przeczyszczające. Bezpośrednią przyczyną tego typu zapalenia okrężnicy jest naruszenie składu mikrobiologicznego jelita z dominującą reprodukcją drobnoustroju Clostridium. Mikrob produkuje toksynę, która oddziałuje na błonę śluzową jelita, powodując głębokie zmiany, aż do perforacji. Płytki (błony) znajdują się w błonie śluzowej jelit. Dlatego zapalenie jelita grubego jest również nazywane rzekomobłoniastym..\nIstnieją trzy formy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego o nasileniu - łagodne, umiarkowane i ciężkie.\nŁagodne postacie objawiają się biegunką na tle leczenia antybiotykami, zwłaszcza z grupy linkomycyny, tetracykliny. Zatrzymanie antybiotyku prowadzi do normalnego stolca po 3-4 dniach.\nW umiarkowanych i ciężkich postaciach nawet zniesienie antybiotyku nie prowadzi do ustąpienia biegunki, stolec jest częsty, wodnisty, ze śluzem i krwią. Temperatura wzrasta, pojawiają się oznaki zatrucia - osłabienie, osłabienie, nudności, wymioty. Pacjent skarży się na bóle brzucha, które nasilają się przed wypróżnieniem. Ciężki przebieg choroby można rozważyć, gdy wraz z wyraźnymi objawami jelitowymi obserwuje się zaburzenia sercowo-naczyniowe - częsty puls, niskie ciśnienie krwi.\nJeśli pacjent z jakiegoś powodu przyjmuje antybiotyki, a na ich tle pojawia się biegunka, lepiej przerwać przyjmowanie leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Samo to może zapobiec postępowi choroby w łagodniejszych postaciach..\nW cięższych sytuacjach przepisywane są leki, na które wrażliwy jest drobnoustrój Clostridium. Są to wankomycyna i metronidazol. W niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja.\nIstnieją dwa rodzaje guzów okrężnicy - łagodne i złośliwe, te drugie występują częściej. Rak okrężnicy i odbytnicy zajmuje obecnie pierwsze miejsce wśród wszystkich nowotworów złośliwych pod względem częstości. Zwykle chorują osoby w wieku 40-50 lat, w kolejnych grupach wiekowych prawdopodobieństwo choroby wzrasta. W 15% rak jest zlokalizowany w prawej połowie okrężnicy; w 75% na lewych oddziałach.\nWedług współczesnych koncepcji istotnym czynnikiem ryzyka guzów okrężnicy jest żywność bogata w rafinowaną żywność, tłuszcze zwierzęce i niewielką ilość substancji balastowych. Czynniki ryzyka obejmują również pojedyncze i mnogie polipy okrężnicy, dziedziczne polipy, dziedziczność rodzinną obciążoną tą chorobą, długotrwałe wrzodziejące zapalenie jelita grubego i wreszcie odroczony i już operowany rak okrężnicy.\nPolipy mogą w żaden sposób nie pojawiać się, zwłaszcza pojedyncze, w takim przypadku są stwierdzane podczas badania endoskopowego lub radiologicznego. Istnieje kilka charakterystycznych oznak, na podstawie których można podejrzewać raka we wczesnych stadiach. Pacjenci skarżą się na bóle brzucha, krew w stolcu, zaparcia. Guzy prawej połowy objawiają się głównie typowymi objawami - charakterystyczna jest również gorączka, utrata masy ciała, osłabienie, biegunka. Przeciwnie, w przypadku guzów lewej połowy charakterystyczne jest wczesne pojawienie się oznak niedrożności jelit - narastające zaparcia (w ciągu 3-4 miesięcy), skurcze.\nWszystko to wskazuje, że w przypadku jakichkolwiek zaburzeń jelitowych, zwłaszcza tych, które pojawiły się w stosunkowo krótkim czasie, nie można wykluczyć możliwości wystąpienia procesu nowotworowego. Wczesna wizyta u lekarza, wczesne badanie pozwala rozpoznać guzy na etapie, kiedy możliwe jest ich radykalne leczenie.\nChorobę tę można również nazwać inaczej - dyskinezy okrężnicy, okrężnica spastyczna, śluzowe zapalenie okrężnicy.\nZespół jelita drażliwego to zespół zaburzeń jelit spowodowanych zaburzeniami, głównie jego funkcji motorycznej przy braku zmian organicznych. Choroba może być pierwotna lub wtórna. W pierwotnej postaci zaburzenia motoryczne jelita i spowodowane przez nie objawy są chorobą niezależną, o której będzie mowa głównie w przyszłości. Postacie wtórne - występują w innych schorzeniach, przede wszystkim przewodu pokarmowego.\n„Drażliwa okrężnica” jest uważana przez większość badaczy za chorobę, w której podstawowe znaczenie mają ostre i przewlekłe sytuacje traumatyczne, konflikty małżeńskie i inne rodzinne, lęk o dzieci, utrata bliskich oraz podwyższony poziom lęku z powodu zwykłych problemów życiowych. Negatywne emocje, stresujące sytuacje wpływają na aktywność motoryczną jelita grubego. Oprócz tych zaburzeń, przyczyną nadwrażliwości jelita są nazywane ostre infekcje jelitowe, dieta z niewystarczającą ilością substancji balastowych (niestrawnych) i nietolerancja niektórych rodzajów żywności. Kiedy choroba jest spowodowana tymi przyczynami, dużą rolę w jej rozwoju odgrywa naruszenie składu mikrobiologicznego okrężnicy - dysbioza. Jeśli występuje przez długi czas, może wystąpić zapalenie błony śluzowej, dlatego niektórzy lekarze diagnozują również przewlekłe niewrzodziejące zapalenie jelita grubego..\nObecnie ustalono, że przy podrażnionej okrężnicy zaburzona jest jej regulacja nerwowa, uwalnianie wielu substancji hormonalnych w samym jelicie.\nPacjenci zwykle skarżą się na bóle brzucha, dudnienie, wzdęcia i zaburzenia stolca. Charakterystyczne jest, że bóle mogą występować w różnych okolicach brzucha, często pacjenci nie potrafią nawet z grubsza określić, gdzie boli („boli cały żołądek”). Charakter bólu jest również niejasny - obolały, ciągnący, niejasny, niewyraźny, ostry, nudny, tnący. Wzdęcia i szczególnie głośne dudnienie są powszechne. Czasami jest to jedyny objaw, podczas gdy pacjent nie jest w stanie wskazać bezpośredniej przyczyny dudnienia, a liczne ograniczenia w diecie, do której się ucieka, rzadko pomagają. Prawie zawsze obserwuje się zaburzenia stolca, najczęściej zaparcia lub naprzemiennie zaparcia i biegunka.\nOprócz zaburzeń „jelitowych” pacjenci obawiają się bólu serca, stawów, pleców, podczas gdy zwykle nie ma obiektywnych oznak zmian w tych narządach.\nLekarzowi trudno jest zdiagnozować jelita drażliwego, ponieważ jego objawy mogą dotyczyć różnych, poważniejszych chorób jelit, w szczególności polipów, guzów. W związku z tym pacjent musi zostać dokładnie zbadany. Ogólna analiza kału, badanie krwi utajonej w kale, badanie rentgenowskie okrężnicy, badanie błony śluzowej za pomocą specjalnego urządzenia (kolonoskopia).\nLeczenie zespołu jelita drażliwego zależy w dużej mierze od tego, czy lekarz pacjenta może przynajmniej z grubsza określić przyczyny leżące u podstaw choroby. Niezależnie od tego istnieją pewne zasady leczenia..\nMusisz przestrzegać niezbyt ścisłej diety.\nZalecane są następujące potrawy i potrawy.\nPieczywo i wyroby piekarnicze: pieczywo pszenne, wczorajsze, suche herbatniki, suche ciastka, otręby na zaparcia, chleb żytni.\nZupy: w beztłuszczowym bulionie mięsnym lub rybnym z dodatkiem płatków zbożowych, makaronu, warzyw.\nDania mięsne i rybne: chude mięso i ryba w kawałku gotowanym lub pieczonym.\nDania i dodatki z warzyw: ziemniaki, cukinia, marchew, dynia, kalafior.\nDania i dodatki ze zbóż, makarony: różne kruche płatki zbożowe w wodzie z dodatkiem mleka; gotowane na parze i pieczone budynie, makaron gotowany.\nDania jajeczne: jajka na miękko, omlety gotowane na parze.\nDania słodkie: owoce, jagody: galaretki, kompoty, galaretki, musy, suflet ze słodkich odmian jagód i owoców; pieczone jabłka i gruszki; dojrzałe jabłka; z dobrą tolerancją - mandarynki i pomarańcze; soki owocowe i jagodowe ze słodkich odmian jagód i owoców.\nMleko i produkty mleczne: mleko tylko w posiłkach jest ograniczone; fermentowane produkty mleczne o dobrej tolerancji, łagodny ser, świeży twarożek.\nNapoje: bulion z dzikiej róży, herbata i kawa są słabe.\nTłuszcze: masło dodaje się do gotowych potraw, można kanapki z masłem.\nW leczeniu bólu stosuje się leki takie jak dicyklomina (notensil), mebeverin (pounded), librax, nirvaxal, baralgin, spazmolgon, maksigan, zgodnie z zaleceniami lekarza. Preparaty enzymatyczne (festal, creon, encipalmed, pancreoflat i inne) są skuteczne. Należy je przyjmować w ciągu 2-3 dni, 1-2 tabletki 3 razy z posiłkami do ustąpienia bólu, a następnie zrobić sobie przerwę..\nPrzy długim przebiegu zespołu jelita drażliwego dysbioza jest prawie zawsze obecna. Do jego leczenia przepisywane są preparaty bakteryjne. Składają się z tak zwanych pożytecznych drobnoustrojów, normalnych przedstawicieli mikroflory jelitowej. To są nasi przyjaciele i asystenci. Stosuje się następujące leki: bifidumbacterin, colibacterin, lactobacterin, preparat złożony bifidum - i colibacterin bificol, bactisuptil, ribolac. Opracowano i szeroko rozpowszechniono bio-koktajle, które zawierają również te korzystne mikroby w połączeniu z minerałami, witaminami i niektórymi ziołami leczniczymi. Istnieją różne schematy wykorzystania tych środków, oto jeden z nich - jeden z wymienionych leków jest przepisywany 3-5 dawek dwa razy dziennie przed posiłkami przez 20 dni, następnie można zrobić sobie przerwę na 10 dni i przeprowadzić pełny powtarzany lub skrócony cykl leczenia. Wskazane jest powtarzanie cykli leczenia lekami bakteryjnymi raz na kwartał, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu dysbiozy.\nW przypadku zaparć szczególnie skuteczne jest leczenie otrębami pszennymi. Łyżeczkę otrębów wlewa się do ciepłej przegotowanej wody, wstrząsa i wypija. Należy zacząć od 1-2 łyżeczek dziennie. Ponadto dzienną dawkę zwiększa się o 1-2 łyżki stołowe otrąb, aż do normalizacji stolca. Następnie dawka jest stopniowo zmniejszana, do około 1-2 łóżek dziennie i dawkę tę należy przyjmować przez długi czas. Stosowane są również leki normalizujące aktywność motoryczną okrężnicy: metoklopramid i cyzapryd.Cyzapryd (prepulsyd), który jest przepisywany 10 mg 3-4 razy dziennie, jest szczególnie skuteczny w przypadku zaparć. Wiele osób z zaparciami używa środków przeczyszczających. Należy do tego podchodzić ostrożnie, ponieważ ciągłe stosowanie środków przeczyszczających powoduje ich „uzależnienie”, a efekt terapeutyczny stopniowo zanika. Wiele środków przeczyszczających ma dość wyraźne skutki uboczne. Dlatego przepisuj środki przeczyszczające na zaparcia w przypadku nieskuteczności środków dietetycznych, biorąc otręby. Narkotyki należy zmieniać i przyjmować stosunkowo szybko.\nStosowanie fizjoterapii jest również wskazane u pacjentów z zespołem jelita drażliwego. Czynniki fizyczne działają korzystnie ze względu na wpływ na zaburzenia ruchu. Dobre wyniki uzyskuje się stosując magnetoterapię, magnetoterapię laserową.\nLeczenie uzdrowiskowe jest skuteczne. Głównymi czynnikami leczniczymi w uzdrowiskach są wody mineralne i błoto lecznicze. W Rosji pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego są najczęściej leczeni przez Essentuki, Zheleznovodsk, Piatigorsk i liczne lokalne ośrodki wypoczynkowe. W Izraelu można używać błota i soli z Morza Martwego.\nUchyłkowatość jelita grubego (choroba uchyłkowa)\nUchyłki (patrz rysunek) to ślepo kończące się występy krzyżowe ograniczonego obszaru jelita grubego. Uchyłkowatość oznacza wiele uchyłków.\nUchyłki okrężnicy rozwijają się głównie u mieszkańców krajów rozwiniętych gospodarczo, gdzie zapadalność sięga 30% całej populacji. Główną rolę w tak szerokim rozprzestrzenianiu się tej choroby odgrywa zubożenie diety w gruboziarnisty błonnik i włókno roślinne, co prowadzi do rozwoju zaparć - najważniejszego czynnika ryzyka choroby uchyłkowej. Uchyłkowatość jelita grubego występuje często u osób starszych i starszych. Najczęściej uchyłki są zlokalizowane w esicy i zstępującej okrężnicy, znacznie rzadziej w prawej części okrężnicy..\nUchyłki powstają z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzjamowego w okrężnicy z zaparciami. Istotną rolę odgrywa również osłabienie ściany jelita..\nNie ma charakterystycznych objawów niepowikłanej uchyłkowatości; pacjenci mogą mieć bóle brzucha, zaburzenia stolca, a najczęściej zaparcia. Niektórzy pacjenci nie mają żadnych objawów. Uchyłkowatość zaczyna powodować kłopoty, gdy rozwijają się komplikacje.\nNajczęstszym jest zapalenie uchyłków - zapalenie uchyłków. Ułatwiają to naruszenia ewakuacji treści z uchyłków, dysbiozy jelit. Często zapalenie uchyłków staje się przewlekłe. Objawami rozwiniętego zapalenia uchyłków są gorączka, nasilony ból brzucha, biegunka, śluz i krew w stolcu. Często pacjenci są hospitalizowani na oddziałach chirurgicznych z podejrzeniem jakiejś formy „ostrego” brzucha. Krwawienie z jelit jest poważnym powikłaniem choroby uchyłkowej. Jego prawdopodobieństwo wzrasta wraz z wiekiem. Przejawia się najczęściej przy całkowitym samopoczuciu w postaci wydalania szkarłatnej krwi lub zakrzepów w kale. Krwawienie może ustąpić tak nagle, jak się zaczęło. Inne powikłania choroby uchyłkowej obejmują zwężenie światła jelita i kilka innych..\nWykonuje się prześwietlenie okrężnicy, aby rozpoznać uchyłkowatość. Badanie błony śluzowej jelit przeprowadza się również za pomocą specjalnej sondy - kolonoskopu. Jest to szczególnie ważne w przypadku krwawienia z jelit..\nGłównym wyzwaniem w rozpoznaniu niepowikłanej uchyłkowatości jelita grubego jest regulacja stolca. Pozwala to w pewnym stopniu zapobiegać powstawaniu nowych uchyłków i zapobiegać powikłaniom, na przykład zapaleniu uchyłków. Konieczne jest stosowanie w diecie produktów bogatych w błonnik roślinny - świeżych owoców i warzyw. Jeśli to nie wystarczy, zaleca się otręby pszenne. Prowadzi to do zmniejszenia bólu, wzdęć i normalizacji stolca u pacjentów z uchyłkowatością. Mogą być stosowane w formie gadka do podawania doustnego, a także dodawane do kompotów, galaretek, zup, płatków śniadaniowych. Przez pierwsze 2-3 dni otręby przepisuje się 1 łyżeczkę 2 razy dziennie, następnie co 2-3 dni dawkę zwiększa się o 1 łyżeczkę dziennie, aż pojawi się normalny stolec; następnie ilość otrębów jest powoli redukowana, aż do osiągnięcia dawki gwarantującej normalny rytm wypróżniania (raz dziennie lub co 2 dni). Otręby mogą być używane przez długi czas.\nWraz z rozwojem zapalenia uchyłków lekarz zazwyczaj przepisuje antybiotyki przez 7-10 dni, po ustąpieniu ostrych objawów przydatny jest cykl leczenia lekami bakteryjnymi - kolibakterynami, bifidobakteriami, bificolem, rybolakiem, koktajlami bakteryjnymi (3-5 dawek 2 razy dziennie przed posiłkami) przez około 3 tygodni. U pacjentów z częstym zapaleniem uchyłków dobry efekt można osiągnąć, przepisując sulfasalazynę, mesalazynę w połączeniu z lekami polienzymami (Creon, Festal, Entsipalmed, Pankreatyna).\nInne powikłania choroby uchyłkowej są zwykle leczone przez chirurgów.\nDolichosigma to wydłużona esica (patrz diagram 1), może być wrodzona lub nabyta. Megacolon - rozszerzenie poszczególnych obszarów lub całej okrężnicy (patrz wykres 2).\nDolichosigma często przebiega bez żadnych objawów. Ale bardzo często jest przyczyną uporczywych zaparć, pojawiają się wzdęcia, dudnienie. Rozpoznany przez badanie rentgenowskie okrężnicy. Leczenie jest zwykle zachowawcze. Sprowadza się do dostosowania krzesła. Zaleca się przyjmowanie otrębów pszennych, cyzaprydu, jeśli środki przeczyszczające są nieskuteczne. Leczenie operacyjne polega na usunięciu dodatkowej pętli sigma, jednak wskazania do niej powinny być bardzo ścisłe.\nMegacolony charakteryzują się ciężkimi zaparciami, wzdęciami w jelitach i bólem brzucha. Zaparcia mogą trwać od 2-3 dni do całkowitego braku niezależnego stolca przez kilka tygodni i miesięcy. Nagromadzenie gazu może objawiać się niewielkim tymczasowym wzdęciem lub ciągłym rozdęciem i nadmiernym rozciągnięciem przedniej ściany brzucha. Decydującą metodą rozpoznawania megakolonów jest zdjęcie rentgenowskie, w przypadku wykrycia znacznej ekspansji poszczególnych obszarów lub całej okrężnicy.\nPacjenci z dolichosigmą i okrężnicą powinni być monitorowani przez specjalistę gastroenterologa. Wraz z chirurgiem, w przypadku wykrycia okrężnicy, decyduje o charakterze choroby i sposobie leczenia. Istnieją formy megakolonów, na przykład choroba Hirschsprunga, w których leczenie chirurgiczne jest po prostu konieczne. Są takie formy, w których można bez operacji poradzić sobie z problemem braku krzesła.\nPrzewlekłe zapalenie jelita grubego z zaostrzeniem objawia się bólami brzucha, które mają charakter skurczowy, nasilają się przed oddaniem kału, przy wzdęciach i zaburzeniach stolca (biegunka - do 10 razy dziennie, zmiana biegunki i zaparcia, luźne stolce).\nPodczas diagnozowania przewlekłego zapalenia jelita grubego, danych wywiadu, charakteru i lokalizacji zmian jelitowych, bierze się pod uwagę wyniki irygoskopii (dotknięte części jelita są zwężone, z nieprawidłowym asymetrycznym haustracją i drobnym ząbkowaniem wzdłuż konturu jelita; w procesie adhezyjnym kontury jelita są zdeformowane, przemieszczenie jest zaburzone).\n„Kurcze bóle brzucha, nasilające się przed wypróżnieniem, zmiana biegunki i zaparć oraz inne objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego” oraz inne artykuły z działu Choroby jelit\nBól jelit jest najczęstszą dolegliwością związaną z chorobą jelit. Różni się od bólu w chorobach żołądka przy braku związku z przyjmowaniem pokarmu (wyjątek stanowi proces zapalny w okrężnicy poprzecznej, w którym po jedzeniu pojawia się ból brzucha: ból jelita wiąże się z odruchowymi skurczami jelita po wejściu pokarmu do żołądka).\nBól w jelitach może być bolesny i skurczowy (kolka jelitowa). Bóle kolkowe charakteryzują się krótkimi powtarzającymi się atakami. Bóle są uporczywe, nasilane przez napięcie wywołane kaszlem. Ból jest typowy dla nieswoistego zapalenia jelit.\nZ reguły ból w chorobach jelit ma charakter spastyczny, tj. powstają w wyniku skurczu (ostrego skurczu mięśni gładkich jelita). Zjawisko to nazywane jest kolką jelitową i występuje w przypadku zapalenia jelit, zapalenia okrężnicy, różnych zatruć, inwazji robaków pasożytniczych. Pacjenci w czasie kolki jelitowej odczuwają niepokój. Próbując złagodzić swój stan, owijają ramiona wokół brzucha.\nBól jelit może wystąpić w wyniku rozciągania jelit gazami z wzdęciami, niedrożnością jelit (przy guzach, skrętach, guzkach). Takie bóle, w przeciwieństwie do spastycznych, są bardziej stałe i mają obolały charakter..\nWraz z rozwojem procesu adhezyjnego między pętlami jelitowymi bóle mają charakter ciągnący, nasilają się przy podnoszeniu ładunku, zależą od pozycji ciała i są wywoływane lewatywą.\n- Ból w okolicy biodrowej prawej (okolice skrzydeł kości biodrowej po prawej stronie) występuje przy zapaleniu wyrostka robaczkowego, raku okrężnicy, zapaleniu jelit (zapalenie kłucia).\n- W ostrych zmianach okrężnicy lewej (czerwonka) ból promieniuje do okolicy krzyżowej.\n- W przypadku niedrożności jelit bóle kolkowe łączą się z ciągłym bólem. Charakteryzują się określoną lokalizacją (obszar pępka lub jelita grubego) i wzmocnieniem w wyniku perystaltyki jelit.\n- Ból w zmianach jelitowych można podawać na klatkę piersiową i przyjmować w przypadku napadów dławicy piersiowej.\nBól w chorobach jelit jest głównie spowodowany upośledzeniem funkcji motorycznych - skurczami spastycznymi niektórych okolic, rozciąganiem jelit gazami. Periprocesy - tworzenie zrostów.\nLokalizacja bólu w jamie brzusznej jest nieokreślona, tak jakby migracja miejsca bólu jest charakterystyczna. Tradycyjnie uważa się, że ból w pobliżu pępka jest bardziej charakterystyczny dla porażenia jelita cienkiego; porażka grubych - w lewym i prawym obszarze biodrowym, rzadziej w nadbrzuszu. Ból może być okresowy, napadowy i stały. Bóle okresowe występują najczęściej w godzinach popołudniowych, są tępe, obolałe, pękające, wyraźnie związane z wzdęciami, dudnieniem, stopniowo zanikają w nocy. Ból nie jest związany z jedzeniem, ale pojawia się lub nasila się po spożyciu mleka, niektórych innych pokarmów, warzyw i pikantnych potraw. Przed wypróżnieniem takie bóle mogą przez krótki czas powodować skurcze. Ból może promieniować do kości krzyżowej, kręgosłupa. Ból w zmianach jelitowych może być napadowy, skurczowy z natury, któremu towarzyszą wzdęcia, ustępuje po wypróżnieniach, wydzielaniu gazów. Ten kompleks objawów nazywany jest kolką jelitową. Najczęściej przyczyny kolki są funkcjonalne. Jeśli ataki są częste, długotrwałe, należy zakładać mechaniczną niedrożność jelita. Czasami bolesne ataki w jamie brzusznej są wyraźnie wywoływane przez przyjmowanie pokarmu, niezależnie od jego składu. Ból jest silny, bez wyraźnej lokalizacji, pojawia się 40-90 minut po jedzeniu, trwa godzinę lub dłużej, jest trudny do zatrzymania. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych napadów jest uszkodzenie naczyń krezkowych. Stały ból, zlokalizowany w prawym odcinku biodrowym, nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym, po wykonaniu lewatywy, nie ustępuje po wypróżnieniu, charakterystyczny dla specyficznego (gruźliczego) lub częściej niespecyficznego zapalenia mezoadenitis.\nBól może być zlokalizowany w odbycie, są one naturalnie związane z wypróżnianiem. Ból przed wypróżnieniem wskazuje na patologię odbytnicy, podczas wypróżniania - o hemoroidach, szczelinach odbytu i może być w raku odbytnicy.\nJeśli objawy te wynikają głównie z zaburzeń trawienia i wchłaniania w jelicie cienkim lub z zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki, to są względnie stałe, nasilają się w godzinach popołudniowych, po spożyciu mleka, pokarmów bogatych w błonnik. Po wypuszczeniu gazów chwilowo się zmniejszają. U wielu pacjentów dudnienie i wzdęcia są wyraźnie związane z negatywnymi emocjami i mają funkcjonalną genezę. Pojawienie się dudnienia i wzdęć w postaci drgawek przez stosunkowo krótki czas jest niepokojącym objawem, ponieważ można przypuszczać, że na drodze uwolnienia gazu występuje mechaniczna przeszkoda.\nZaburzenia stolca w patologii jelit są stałym i charakterystycznym objawem. Należą do nich biegunka, zaparcia i nieregularne stolce..\nBiegunka to zwiększona częstotliwość wypróżnień i jednocześnie zmiana konsystencji kału, staje się płynny i papkowaty. Ogólne mechanizmy biegunki to zwiększone wydzielanie, zmniejszone wchłanianie i osłabienie ruchów perystaltycznych. W przypadku biegunki ze zmianami w jelicie cienkim charakterystyczna jest niewielka częstotliwość wypróżnień - 4-6 razy dziennie. Stolec ma zwykle dużą objętość (materia polifekcyjna), resztki niestrawionego pokarmu, śluzu i praktycznie nie widać w nim krwi. W przypadku biegunki spowodowanej patologią okrężnicy stolec jest zwykle bardzo częsty, jest mało kału, śluzu, niekiedy często występują w nim smugi krwi. Fałszywa potrzeba wypróżnienia, gdy w ogóle nie ma kału, a także bolesna potrzeba wypróżnienia (tenesmus).\nZaparcia - zmniejszone wypróżnienia, zatrzymanie stolca przez ponad 48 godzin. Stolec jest twardy i suchy, często rozdrobniony i po stolcu nie ma uczucia całkowitego opróżnienia. Zaparcia powinny więc obejmować nie tylko zatrzymanie stolca, ale także sytuacje, w których stolce są codzienne, ale w wyjątkowo małej objętości. W przypadku zaparć zmniejsza się wydzielanie w jelicie, zwiększa się wchłanianie, zwiększa się również perystaltyczna aktywność jelita i maleje aktywność napędowa. Relatywnie częściej zaparcia występują w patologii jelita grubego, ich przyczyny mogą być czynnościowe i organiczne. Osobliwą formą zaparć jest tzw. dyshesic, gdy defekacja nie występuje z powodu wrodzonej lub nabytej wady aparatu receptorowego odbytnicy.\nNiestabilny stolec to zmiana biegunki i zaparć, bardzo częstego rodzaju zaburzenia stolca, charakterystycznego dla przewlekłych chorób jelit o różnej etiologii. W tym przypadku biegunka zwykle znajduje się w fazie zaostrzenia, zaparcia obserwowane są przez dłuższy czas.\nReklamacje ogólne można warunkowo podzielić na dwie grupy:\n1. z powodu zaburzeń metabolicznych;\n2. manifestacja naruszeń stanu psychicznego pacjentów.\nPierwsza grupa skarg świadczy o porażce jelita cienkiego. Ta utrata masy ciała jest integralnym wskaźnikiem zaburzeń metabolicznych; dolegliwości związane z osłabieniem mięśni, parestezjami, bólem języka, stale pojawiającymi się pęknięciami w kącikach ust, wypadaniem włosów, suchością skóry, nieregularnymi miesiączkami u kobiet, obniżoną potencją u mężczyzn. Druga grupa dolegliwości występuje częściej u pacjentów z zapaleniem jelita grubego, zwłaszcza z silnym zespołem bólowym. Pacjenci skarżą się na zwiększoną drażliwość. Płaczliwość, zły sen, niepokój. Często rozwijają się u nich uporczywe zaburzenia hipochondryczne i depresyjne, karcynofobia.\nObiektywnie podczas badania ogólnego dobrze widoczne są objawy zaburzeń metabolicznych charakterystycznych dla pacjentów z patologią jelita cienkiego. Głównym z nich jest utrata wagi. Często stwierdza się suchość skóry, zmniejszenie jej elastyczności i turgoru, bladość i często oznaki zapalenia skóry. Charakterystyczne objawy polipowitaminozy to krwawienie z dziąseł, krwotoczne wysypki skórne, zjawisko zapalenia warg, zapalenia języka, zapalenia jamy ustnej.\nDane dotyczące głębokiego badania palpacyjnego narządów jamy brzusznej mają pewne znaczenie, zwłaszcza w patologii okrężnicy. Choroby zapalne charakteryzują się bólem przy badaniu palpacyjnym odcinków jelita grubego, zmniejszeniem ich ruchomości i skurczami spastycznymi. Czasami można wyczuć guz. Aby rozpoznać zapalenie mezoadenitis, ważne jest, aby wskazać pozytywny objaw Sternberga. Niektórzy pacjenci ze zmianami chorobowymi jelita cienkiego charakteryzują się bólem w okolicy Porges - po lewej i nieco powyżej pępka. W okresie zaostrzenia zapalenia jelit można wykryć objaw Obraztsova - głośne dudnienie i pluskanie przy badaniu palpacyjnym jelita ślepego i esicy.\nrak i zapalenie odbytnicy - ból jelit w okolicy krocza. Ból nasila się przy wypróżnieniu lub bezpośrednio po wypróżnieniu (wypróżnieniu);\nProblemy z jelitami mogą wystąpić z różnych powodów. W przypadkach, gdy patologia lub stan zapalny ma nieznaczny stopień rozwoju, pokazano:\nCzy czekolada jest możliwa na zapalenie trzustki?\nWrzodziejące zapalenie jelita grubego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego) jest przewlekłą chorobą objawiającą się ropnym krwotocznym zapaleniem ściany jelita grubego.


Al. Solidarności 117 lok. 207, Warszawa, Polska\nO MBiuro Solidarności\nMBiuro Solidarności to coworking zlokalizowany w Warszawie. Mieści się w Centrum Biurowym Bipromasz. 8-piętrowy budynek dysponuje dużą powierzchnią biurową, w pełni dopasowaną do potrzeb osób niepełnosprawnych. Biurowiec posiada także całodobową ochronę. Najemcy, oprócz wirtualnego adresu, mają do swojej dyspozycji salkę konferencyjną oraz dwie salki gabinetowe do wynajęcia. Dużym atutem lokalizacji MBiura jest bliskie sąsiedztwo popularnych w stolicy miejsc. W niedalekiej odległości znajduje się kino Femina, Hala Mirowska czy Złote Tarasy. Położenie biura jest bardzo dogodne również ze względu na bliskie sąsiedztwo urzędów i instytucji.\nVideo MBiuro Solidarności\nMBiuro Warszawa ul. Solidarności\nWokół biurowca znajduje się wiele barów i restauracji.\nRestauracja ściśle przestrzegająca zasad zdrowego żywienia. Podawane są wyłącznie dania wegańskie.\nPyszne spaghetti oraz makarony przyrządzane z najświeższych składników.\nKlimatyczna restauracja serwująca dania kuchni libańskiej.\nPyszne hamburgery i oraz ostra, teksańsko-meksykańska kuchnia.\nBądź pierwszy i podziel się swoją opinią o MBiuro Solidarności\n4.8 / 5 Google ocena\nWizytówka MBiuro Solidarności\nNapisz do MBiuro Solidarności\nCzwartek 09:00 - 17:0009:30 - 17:00\nNajbliższy przystanek autobusowy: pl. Kino Femina (2 min pieszo) - autobusy 190, 520, 527, E-2, N13, N42, N63.\nNajbliższy przystanek tramwajowy pl. Kino Femina (2 min pieszo) - tramwaje 1, 4, 13, 20, 23, 26.\nMetro Ratusz Arsenał znajduje się w odległości 650m, linia M1.\nJadąc al. Jana Pawła II należy skręcić w al. Solidarności. Lokalizacja znajduje się zaraz przy skrzyżowaniu.\nJakość świadczonych usług na najwyższym poziomie! Bardzo dogodna lokalizacja do organizowania spotkań jak i szkoleń biznesowych. Biuro posiada również bardzo szeroki zakres usług, dzięki czemu każdy nowy przedsiębiorca znajdzie coś dla siebie.\nOd jakiegoś czasu współpracuję z tą firmą. Z czystym sumieniem mogę polecić osobom, które planują założyć swój biznes.\nPolecam ! Bardzo profesjonalna, a w szczególności niesamowicie uprzejma obsługa. Pani Asystentka niezwykle pomocna, rozwiała moje wszelkie wątpliwości i odpowiedziała na wszystkie pytania. Ponadto bardzo angażuje się z kontakt z klientem co owocuje właśnie otrzymaniem przez mBiuro najwyżej oceny. Pozdrawiam i jeszcze raz serdecznie polecam.\nDobra lokalizacja i świetne podejście do klienta.\nProfesjonalna, bardzo miła obsługa i wsparcie w każdym zakresie. Jeśli ktoś potrzebuje miejsca do pracy i spotkań z klientami, to szczerze polecamy. Zespół GZ\nMBiuro Solidarności Facebook\nPrzestrzenie coworkingowe w okolicy MBiuro Solidarności\nWyślij wiadomość do MBiuro Solidarności