LEKsykon - informacje o leku Simvasterol®\nRx tabl. powl. Simvastatin 10 mg 28 szt. 100%7,0430%(1)5,11S(2)bezpł.\nRx tabl. powl. Simvastatin 40 mg 28 szt. 100%26,0330%(1)18,31\nRx tabl. powl. Simvastatin 20 mg 28 szt. 100%13,9830%(1)10,12\nWskazaniaHipercholesterolemia. Leczenie pierwotnej hipercholesterolemii lub mieszanej dyslipidemii, jako uzupełnienie diety, kiedy reakcja na dietę lub inne niefarmakologiczne leczenie (np. ćwiczenia fizyczne, zmniejszenie mc.) jest niewystarczająca. Leczenie rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii jako uzupełnienie diety i innego leczenia obniżającego stężenie lipidów (np. afereza LDL) lub jeśli takie leczenie jest niewłaściwe lub niedostępne. Zapobieganie zdarzeniom ze strony układu sercowo-naczyniowego. Zmniejszenie zachorowań i umieralności na choroby układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z jawną miażdżycą naczyń serca lub cukrzycą, z prawidłowym lub podwyższonym stężeniem cholesterolu, jako leczenie wspomagające stosowane wraz z działaniami mającymi na celu skorygowanie innych czynników ryzyka oraz innymi sposobami terapii zapobiegającej chorobom serca.DawkowanieZakres dawkowania to 5-80 mg podawane raz/dobę, doustnie, wieczorem. Jeśli jest to konieczne, dawkę należy korygować w odstępach co najmniej 4 tyg. do maks. 80 mg podawanych raz/dobę, wieczorem. Dawka 80 mg/dobę jest zalecana tylko pacjentom z ostrą hipercholesterolemią i dużym ryzykiem powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego którzy nie osiągnęli celów leczenia za pomocą niższych dawek i jeśli oczekiwane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Hipercholesterolemia. Pacjent powinien stosować standardową niskocholesterolową dietę, którą należy kontynuować podczas leczenia symwastatyną. Zazwyczaj, początkową dawką jest 10-20 mg/dobę, wieczorem. Pacjenci, którzy wymagają znacznego obniżenia LDL-C (powyżej 45%), mogą rozpocząć od dawki 20-40 mg raz/dobę, podawanej wieczorem. Jeśli konieczna jest korekta dawki, należy ją przeprowadzić tak, jak opisano powyżej. Rodzinna homozygotyczna hipercholesterolemia. W oparciu o wyniki kontrolowanych badań klinicznych, zalecane dawkowanie symwastatyny to 40 mg raz/dobę, wieczorem lub 80 mg/dobę w trzech dawkach: rano i w południe po 20 mg, a wieczorem 40 mg. W tej grupie pacjentów, symwastatynę należy stosować jako lek uzupełniający inne metody leczenia zmniejszające stężenie lipidów (np. afereza LDL) lub jeśli takie leczenie jest niedostępne lub niewłaściwe. Zapobieganie zdarzeniom ze strony układu sercowo-naczyniowego. Zalecaną dawką symwastatyny u pacjentów z dużym ryzykiem wystąpienia zdarzeń wieńcowych (choroba wieńcowa, z hiperlipidemią lub bez) jest 20-40 mg/dobę, wieczorem. Leczenie może być rozpoczęte jednocześnie ze stosowaniem diety i ćwiczeniami fizycznymi. Jeśli konieczna jest korekta dawkowania, należy ją przeprowadzić tak, jak opisano powyżej. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami zmniejszającymi stężenie lipidów. Symwastatyna jest skuteczna w monoterapii lub w skojarzeniu z preparatami wiążącymi kwasy żółciowe. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami. Preparat należy podawać albo nie mniej niż 2 h przed lub nie mniej niż 4 h po podaniu preparatów wiążących kwasy żółciowe. Pacjenci przyjmujący jednocześnie z symwastatyną cyklosporynę, danazol, gemfibrozyl lub inne fibraty (z wyjątkiem fenofibratu) nie mogą stosować dobowej dawki symwastatyny większej niż 10 mg/dobę. Pacjenci przyjmujący jednocześnie z symwastatyna amiodaron lub werapamil, nie mogą stosować dobowej dawki symwastatyny większej niż 20 mg/dobę. Pacjenci z niewydolnością nerek: nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek. U pacjentów z ostrą niewydolnością nerek (ClCr <30 ml/min), należy bardzo starannie rozważyć podawanie dawki większej niż 10 mg/dobę i jeśli jest to niezbędne, bardzo ostrożnie rozpocząć leczenie. Pacjenci w podeszłym wieku: nie ma potrzeby dostosowania dawkowania. Dzieci i młodzież (w wieku 10-17 lat). U dzieci i młodzieży w wieku 10-17 lat (chłopcy wg skali Tannera faza II i powyżej oraz dziewczęta co najmniej 1 rok po wystąpieniu pierwszej miesiączki) z rodzinną heterozygotyczną hipercholesterolemia, zalecana dawka wynosi 10 mg raz/dobę wieczorem. Dzieci i młodzież: powinny stosować standardową niskocholesterolową dietę, którą należy kontynuować podczas leczenia symwastatyną. Zalecana dawka wynosi 10-40 mg/dobę; maks. zalecana dawka to 40 mg/dobę. Dawki należy dostosować indywidualnie do oczekiwanego wyniku, wg zaleceń do leczenia pediatrycznego. Zwiększenie lub zmniejszenie dawek powinno odbywać się w odstępach 4-tyg. Doświadczenia dotyczące stosowania symwastatyny u pacjentów przed okresem pokwitania są ograniczone.PrzeciwwskazaniaNadwrażliwość na symwastatynę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Czynna choroba wątroby lub utrzymujące się, niewyjaśnione zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy. Ciąża i okres karmienia piersią. Jednoczesne podawanie silnych inhibitorów CYP3A4 (np. itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, inhibitory proteazy wirusa HIV (np. nelfinawir), erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna i nefazodon). Jednoczesne podawanie gemfibrozylu, cyklosporyny lub danazolu. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną stosujących lomitapid przeciwwskazane jest stosowanie symwastatyny w dawkach większych niż 40 mg/dobę.Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożnościSymwastatyna, podobnie jak inne inhibitory reduktazy HMG-CoA, wywołuje niekiedy miopatię objawiającą się bólami mięśni, tkliwością lub osłabieniem z towarzyszącym zwiększeniem aktywności kinazy kreatynowej (CK) do ponad 10 razy powyżej górnej granicy wartości uznanej za prawidłową. Miopatia czasem przekształca się w rabdomiolizę z/lub bez ostrej niewydolności nerek spowodowanej mioglobinurią. Odnotowano bardzo rzadko przypadki zgonów. Duża aktywność inhibitorów reduktazy HMG-CoA w osoczu zwiększa ryzyko wystąpienia miopatii. Jak w przypadku innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA, ryzyko wystąpienia miopatii i/lub rabdomiolizy zależne jest od dawki. Według danych pochodzących z badania klinicznego, w którym 41 413 pacjentów było leczonych symwastatyną, 24 747 z nich (ok. 60%) włączono do badań ze średnim czasem obserwacji wynoszącym co najmniej 4 lata, częstość występowania miopatii wynosiła ok. 0,03%, 0,08% i 0,61% przy dawce wynoszącej odpowiednio 20, 40 i 80 mg/dobę. W badaniach tych pacjenci byli pod ścisłą kontrolą oraz nie otrzymywali niektórych produktów leczniczych powodujących interakcje. W badaniu klinicznym, w którym pacjenci po przebytym zawale mięśnia sercowego byli leczeni symwastatyną w dawce 80 mg/dobę (średni okres obserwacji 6,7 roku), częstość występowania miopatii wyniosła ok. 1,0%, w porównaniu z 0,02% w grupie pacjentów, u których stosowano dawkę 20 mg/dobę. Około połowa przypadków miopatii wystąpiła w pierwszym roku leczenia. W każdym kolejnym roku częstość występowania miopatii wyniosła w przybliżeniu 0,1%. Ryzyko wystąpienia miopatii jest większe u pacjentów stosujących symwastatynę w dawce 80 mg w porównaniu z innymi rodzajami leczenia opartymi na statynach o podobnej skuteczności w obniżaniu stężenia cholesterolu LDL. Dlatego symwastatynę w dawce 80 mg należy stosować jedynie u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, u których cel leczenia nie został osiągnięty za pomocą niższych dawek i u których spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. U pacjentów przyjmujących symwastatynę w dawce 80 mg, wymagających podania produktu leczniczego wchodzącego w interakcję należy zastosować niższą dawkę symwastatyny lub alternatywny schemat leczenia oparty na statynie o mniejszym potencjale interakcji z innymi produktami leczniczymi. W badaniu klinicznym, w którym pacjentom obarczonym wysokim ryzykiem wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej podawano symwastatynę w dawce 40 mg/dobę (mediana okresu obserwacji: 3,9 roku), częstość występowania miopatii u pacjentów narodowości innej niż chińska (n = 7367) oraz pacjentów narodowości chińskiej (n = 5468) wynosiła odpowiednio ok. 0,05% i 0,24%. Mimo, że populacja azjatycka w tym badaniu składała się wyłącznie z pacjentów narodowości chińskiej, należy zachować ostrożność przepisując symwastatynę pacjentom pochodzenia azjatyckiego i stosować u nich najniższą konieczną dawkę. Zmniejszenie aktywności wątrobowych białek transportujących aniony organiczne (OATP) może wzmagać ekspozycję ogólnoustrojową na kwas symwastatyny i zwiększać ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. Zmniejszenie aktywności może być skutkiem inhibicji przez leki wchodzące w interakcje (np. cyklosporynę) lub występować u pacjentów będących nosicielami genotypu SLCO1B1 c.521T>C. U pacjentów posiadających allel (c.521T>C) genu SLCO1B1, kodujący białko OATP1B1o mniejszej aktywności, występuje wzmożona ekspozycja ogólnoustrojowa na kwas symwastatyny i zwiększone ryzyko miopatii. Bez przeprowadzania testów genetycznych, ryzyko wystąpienia miopatii związanej ze stosowaniem dużych dawek symwastatyny (80 mg) wynosi ok. 1% w populacji ogólnej. Na podstawie wyników badania SEARCH ustalono, iż u homozygotycznych nosicieli allelu C (zwanych CC) leczonych symwastatyną w dawce 80 mg, ryzyko wystąpienia miopatii wynosi 15% w ciągu jednego roku, natomiast u heterozygotycznych nosicieli allelu C (CT) ryzyko to wynosi 1,5%. Ryzyko w przypadku pacjentów z najczęściej występującym genotypem (TT) wynosi 0,3%. Jeżeli to możliwe, należy rozważyć możliwość wykonania badań genetycznych na obecność allelu C celem oceny stosunku korzyści do ryzyka przed przepisaniem symwastatyny w dawce 80 mg danemu pacjentowi i unikać przepisywania dużych dawek pacjentom z genotypem CC. Niemniej jednak, nieobecność wspomnianych alleli podczas genotypowania nie wyklucza wystąpienia miopatii. Zgłoszono bardzo rzadkie przypadki wystąpienia immunozależnej miopatii martwiczej (ang. IMNM) w trakcie leczenia statynami lub po jego zakończeniu. Cechy kliniczne IMNM to utrzymujące się osłabienie mięśni proksymalnych oraz zwiększona aktywność kinazy kreatynowej w surowicy, utrzymująca się mimo przerwania leczenia statynami. Aktywność kinazy kreatynowej (CK) nie powinna być oznaczana po męczącym wysiłku fizycznym lub jeśli istnieją jakiekolwiek inne, alternatywne przyczyny powodujące zwiększenie aktywności CK, ponieważ może to spowodować trudności w interpretacji oznaczanej wartości. Jeżeli aktywność CK jest znacznie większa od górnej granicy wartości uznanej za prawidłową (ponad pięciokrotnie powyżej górnej granicy wartości uznanej za prawidłową), należy w celu potwierdzenia wyników powtórzyć badanie po 5. a najpóźniej po 7. dniu. Przed rozpoczęciem stosowania symwastatyny lub w przypadku zwiększenia dawki symwastatyny, należy poinformować wszystkich pacjentów o ryzyku wystąpienia miopatii i zalecić szybkie zgłoszenie się do lekarza w razie odczuwania trudnych do wyjaśnienia bólów mięśni, ich nadmiernej wrażliwości na dotyk lub osłabienia. Ostrożnie należy stosować u pacjentów z czynnikami predysponującymi do wystąpienia rabdomiolizy. Aby ustalić referencyjną wartość wyjściową, aktywność CK należy oznaczać przed rozpoczęciem leczenia w następujących przypadkach: podeszły wiek (ł65 lat), płeć żeńska, zaburzenia czynności nerek, oporna na leczenie lub nieleczona niedoczynność tarczycy, indywidualny lub rodzinny wywiad świadczący o dziedzicznych zaburzeniach ze strony układu mięśniowego, pacjenci, u których w przeszłości wystąpiło toksyczne działanie statyn lub fibratów na mięśnie, uzależnienie od alkoholu. W powyższych przypadkach należy rozważyć spodziewane korzyści leczenia i związane z tym ryzyko. Zalecane jest monitorowanie stanu zdrowia pacjenta. Jeśli w przeszłości u pacjenta wystąpił szkodliwy wpływ statyn lub fibratów na mięśnie, leczenie należy rozpocząć bardzo ostrożnie. Jeśli aktywność CK znacznie przekracza górną granicę wartości uznanej za prawidłową (5-krotnie powyżej górnej wartości uznanej za prawidłową), nie należy rozpoczynać leczenia symwastatyną. Jeśli podczas leczenia u pacjenta otrzymującego statyny wystąpią bóle mięśni, osłabienie lub kurcze mięśni, należy oznaczyć aktywność CK. Podawanie symwastatyny należy przerwać, jeśli aktywność CK badana u pacjenta, który nie był po forsownym wysiłku jest znacznie podwyższona (ponad 5-krotnie powyżej górnej granicy wartości uznanej za prawidłową). Należy rozważyć odstawienie symwastatyny, nawet jeśli aktywność CK nie przekracza 5-krotnie górnej granicy wartości uznanej za prawidłową, ale niepożądane objawy ze strony mięśni są nasilone i powodują codzienny dyskomfort. Jeśli z jakichkolwiek powodów podejrzewana jest miopatia, produkt należy odstawić. Jeśli objawy ze strony mięśni ustąpią i wartość CK powróci do normy, można rozważyć powtórne podanie statyny w najmniejszej skutecznej dawce przy ścisłej kontroli stanu zdrowia pacjenta. U pacjentów, u których dawkę symwastatyny zwiększono do 80 mg, obserwowano częstsze występowanie miopatii. Zaleca się okresowe oznaczanie stężenia CK, jako badanie przydatne do identyfikacji subklinicznych przypadków miopatii. Nie ma jednak żadnej pewności, że pozwoli to uniknąć rozwoju miopatii. Leczenie symwastatyną należy przerwać na kilka dni przed planowanym dużym zabiegiem chirurgicznym lub jeśli konieczne jest podjęcie leczenia internistycznego, lub chirurgicznego. Ryzyko miopatii i rabdomiolizy znacznie wzrasta podczas jednoczesnego stosowania symwastatyny z innymi silnymi inhibitorami CYP3A4 (takimi jak itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, worykonazol, erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, inhibitory proteazy wirusa HIV (np. nelfinawir, boceprewir, telaprewir), nefazodon, produkty lecznicze zawierające kobicystat), jak również gemfibrozyl, cyklosporyna i danazol. Stosowanie tych produktów leczniczych jest przeciwwskazane. Ryzyko miopatii i rabdomiolizy wzrasta również podczas jednoczesnego stosowania amiodaronu, amlodypiny, werapamilu lub diltiazemu z pewnymi dawkami symwastatyny. Ryzyko miopatii, w tym rabdomiolizy, może zwiększyć się podczas jednoczesnego podawania kwasu fusydowego ze statynami. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną to ryzyko może ulegać zwiększeniu w wyniku jednoczesnego stosowania symwastatyny z lomitapidem. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie symwastatyny z inhibitorami CYP3A4: itrakonazolem, ketokonazolem, pozakonazolem, worykonazolem, inhibitorami proteazy wirusa HIV (np. nelfinawirem) erytromycyną, klarytromycyną, telitromycyną, boceprewirem, telaprewirem i nefazodonem oraz produktami leczniczymi zawierającymi kobicystat. Jeśli leczenie silnymi inhibitorami CYP 3A4 (substancjami powodującymi w przybliżeniu co najmniej 5-krotne zwiększenie wartości AUC) jest konieczne, należy w tym czasie przerwać stosowanie symwastatyny (i rozważyć podanie innego rodzaju statyny). Należy ponadto zachować ostrożność podczas podawania symwastatyny z inhibitorami CYP3A4 o słabszym działaniu: flukonazolem, werapamilem, diltiazemem. Należy unikać jednoczesnego przyjmowania symwastatyny i soku grejpfrutowego. Przeciwwskazane jest stosowanie symwastatyny z gemfibrozylem. Ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia miopatii lub rabdomiolizy, nie należy przekraczać dawki 10 mg/dobę symwastatyny u pacjentów przyjmujących jednocześnie fibraty z wyjątkiem fenofibratu. Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania fenofibratu z symwastatyną, ponieważ każdy z tych produktów podawany w monoterapii może spowodować miopatię. Symwastatyny nie wolno stosować jednocześnie z kwasem fusydowym podawanym ogólnoustrojowo lub w ciągu 7 dni po zakończeniu przyjmowania kwasu fusydowego. U pacjentów, u których podawanie ogólnoustrojowo kwasu fusydowego uważa się za konieczne, leczenie statynami należy przerwać na czas przyjmowania kwasu fusydowego. Istnieją doniesienia o przypadkach rabdomiolizy (w tym niektórych zakończonych zgonem) wśród pacjentów leczonych jednocześnie kwasem fusydowym i statynami. Pacjenta należy poinformować, aby w razie wystąpienia jakichkolwiek objawów w postaci osłabienia, bólu lub tkliwości mięśni, niezwłocznie zgłosił się do lekarza. Leczenie statynami można wznowić po upływie siedmiu dni od podania ostatniej dawki kwasu fusydowego. W wyjątkowych okolicznościach, gdy konieczne jest podawanie ogólnoustrojowe kwasu fusydowego, np. w ramach leczenia ciężkich zakażeń jednoczesne stosowanie symwastatyny i kwasu fusydowego można rozważyć wyłącznie w przypadkach indywidualnych, pod ścisłym nadzorem lekarza. Należy unikać jednoczesnego stosowania symwastatyny w dawkach większych niż 20 mg/dobę z amiodaronem, amlodypiną, werapamilem lub diltiazemem. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną należy unikać jednoczesnego stosowania symwastatyny w dawkach przewyższających 40 mg/dobę z lomitapidem. Pacjenci przyjmujący jednocześnie z symwastatyną inne produkty lecznicze, oznaczone jako mające umiarkowanie hamujący wpływ na CYP3A4, zwłaszcza większe dawki symwastatyny, mogą mieć zwiększone ryzyko wystąpienia miopatii. W przypadku jednoczesnego stosowania symwastatyny z umiarkowanym inhibitorem CYP3A4 (substancją powodującą w przybliżeniu 2-5 krotne zwiększenie wartości AUC), może być konieczne dostosowanie dawki. Jeśli stosowane są pewne substancje mające umiarkowanie hamujący wpływ na inhibitory CYP3A4, np. diltiazem, zaleca się podawanie symwastatyny w dawce wynoszącej maks. 20 mg. Symwastatyna jest substratem transportera pompy lekowej - białka warunkującego oporność w raku piersi (ang. BCRP). Jednoczesne podawanie produktów leczniczych będących inhibitorami BCRP (np. elbaswiru i grazoprewiru) może prowadzić do zwiększenia stężeń symwastatyny w osoczu oraz do zwiększenia ryzyka miopatii; w związku z tym, w zależności od przepisanej dawki konieczne może być dostosowanie dawki symwastatyny. Nie badano jednoczesnego podawania elbaswiru i grazoprewiru z symwastatyną; jednakże, u pacjentów przyjmujących jednocześnie produkty lecznicze zawierające elbaswir lub grazoprewir, dawka produktu leczniczego nie powinna przekraczać 20 mg/dobę. Rzadko obserwowano przypadki miopatii/rabdomiolizy, związane z przyjmowaniem inhibitorów reduktazy HMG-CoA jednocześnie z niacyną (kwasem nikotynowym) w dawkach modyfikujących stężenie lipidów (ł1 g/dobę), każdy lek z obydwu grup stosowany w monoterapii może spowodować rozwój miopatii. W badaniu klinicznym (mediana okresu obserwacji: 3,9 roku) z udziałem pacjentów obarczonych wysokim ryzykiem wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej, z dobrze kontrolowanym poziomem cholesterolu LDL, przyjmujących symwastatynę w dawce 40 mg/dobę w monoterapii lub w połączeniu z ezetymibem w dawce 10 mg, nie stwierdzono zwiększenia korzystnego wpływu na układ krążenia po włączeniu niacyny (kwasu nikotynowego) w dawkach modyfikujących stężenie lipidów (ł1 g/dobę). Lekarze, którzy rozważają skojarzone leczenie symwastatyną i niacyną w dawkach modyfikujących stężenie lipidów (ł1 g/dobę) lub produktami zawierającymi niacynę, powinni dokładnie ocenić stosunek potencjalnych korzyści do zagrożenia oraz ściśle monitorować pacjentów pod kątem objawów przedmiotowych i podmiotowych bólu mięśni, tkliwości lub osłabienia, szczególnie w pierwszych miesiącach leczenia i podczas zwiększania dawki obu leków. Ponadto, w tym badaniu częstość występowania miopatii u pacjentów narodowości chińskiej przyjmujących symwastatynę w dawce 40 mg lub ezetymib z symwastatyną w dawce 10 mg + 40 mg wynosiła ok. 0,24% w porównaniu do 1,24% u pacjentów narodowości chińskiej przyjmujących symwastatynę w dawce 40 mg lub ezetymib z symwastatyną w dawce 10 mg + 40 mg w połączeniu z kwasem nikotynowym i laropiprantem w dawce 2000 mg + 40 mg w postaci o przedł. uwalnianiu. Mimo, że populacja azjatycka w tym badaniu składała się wyłącznie z pacjentów narodowości chińskiej, z uwagi na fakt, że częstość występowania miopatii jest wyższa u osób pochodzących z Chin niż u pacjentów innych narodowości, nie zaleca się jednoczesnego podawania symwastatyny z niacyną (kwasem nikotynowym) w dawkach modyfikujących stężenie lipidów (ł1 g/dobę) pacjentom pochodzenia azjatyckiego. Acypimoks pod względem budowy podobny jest do kwasu nikotynowego. Mimo, że acypimoks nie został przebadany, ryzyko działania toksycznego na mięśnie może być podobne do niacyny. Podczas badań klinicznych, u kilku dorosłych pacjentów leczonych symwastatyną doszło do utrzymującego się zwiększenia aktywności aminotransferaz w surowicy (ponad 3-krotnie powyżej górnej granicy wartości uznanej za prawidłową). Po odstawieniu symwastatyny, aktywność aminotransferaz u tych pacjentów zwykle wracała powoli do wartości sprzed leczenia. Zaleca się wykonywanie badań oceniających czynność wątroby u wszystkich pacjentów przed rozpoczęciem stosowania leku, a następnie, gdy będzie to wskazane klinicznie. U pacjentów, u których wymagane jest stosowanie symwastatyny w dawce 80 mg, należy wykonać dodatkowy test przed zmianą dawkowania, 3 m-ce po zmianie dawkowania na 80 mg, a następnie co pewien czas (np. co pół roku) w pierwszym roku leczenia. Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów, u których stwierdzono zwiększenie aktywności aminotransferaz. U tych pacjentów należy niezwłocznie powtórzyć badania, a następnie przeprowadzać je częściej. Jeśli następuje dalsze zwiększanie aktywności aminotransferaz, zwłaszcza do wartości 3-krotnie większych od górnej granicy normy i utrzymuje się, lek należy odstawić. Należy zwrócić uwagę, że aktywność AlAT może wywodzić się z tkanki mięśniowej, zatem wzrost aktywności AlAT wraz ze wzrostem aktywności CK może wskazywać na miopatię. W okresie porejestracyjnym zgłaszano rzadkie przypadki niewydolności wątroby bez skutku śmiertelnego i zakończone zgonem, u pacjentów przyjmujących statyny, w tym symwastatynę. Jeżeli podczas leczenia symwastatyną wystąpi ciężkie uszkodzenie wątroby dające objawy kliniczne i/lub hiperbilirubinemia lub żółtaczka, należy niezwłocznie przerwać leczenie. Jeżeli nie można zidentyfikować innej przyczyny zaburzeń, nie należy wznawiać leczenia produktem leczniczym. Produkt leczniczy należy stosować ostrożnie u osób pijących znaczne ilości alkoholu. Po zastosowaniu symwastatyny, podobnie jak i po zastosowaniu innych leków zmniejszających stężenie lipidów, obserwowano umiarkowane zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy (mniej niż 3-krotnie powyżej górnej granicy wartości uznawanej za prawidłową). Zwiększenie takie występowało wkrótce po rozpoczęciu leczenia symwastatyną, często było przemijające i nie towarzyszyły mu żadne dodatkowe objawy. Odstawienie leku nie było konieczne. Niektóre dane wskazują, że statyny są lekami podnoszącymi stężenie glukozy we krwi; u niektórych pacjentów, u których istnieje wysokie ryzyko wystąpienia cukrzycy w przyszłości, mogą one wywołać hiperglikemię na poziomie wymagającym podania leków przeciwcukrzycowych. To ryzyko jest jednak równoważone przez zdolność statyn do zmniejszenia ryzyka chorób naczyniowych, nie powinno ono zatem być powodem przerwania terapii statynami. U pacjentów z grup ryzyka (poziom glukozy na czczo 5,6 - 6,9 mmol/l, BMI >30 kg/m2, podwyższony poziom triglicerydów, nadciśnienie) należy prowadzić obserwację kliniczną i monitorować parametry biochemiczne zgodnie z lokalnymi wytycznymi. Pojedyncze przypadki śródmiąższowej choroby płuc zgłaszano podczas stosowania niektórych statyn, w tym symwastatyny, szczególnie podczas długotrwałego leczenia. Objawy mogą obejmować duszność, suchy kaszel oraz pogorszenie stanu ogólnego (zmęczenie, zmniejszenie mc. oraz gorączka). Jeśli istnieje podejrzenie, że rozwinęła się u pacjenta śródmiąższowa choroba płuc, należy zakończyć leczenie statyną. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania symwastatyny u pacjentów w wieku 10-17 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną oceniono w kontrolowanym badaniu klinicznym z udziałem chłopców w fazie II i powyżej wg skali Tannera oraz dziewcząt, u których minął co najmniej rok od pierwszej miesiączki. Profil działań niepożądanych u pacjentów leczonych symwastatyną był na ogół podobny do profilu u pacjentów, którym podawano placebo. Dawek większych niż 40 mg nie badano w tej populacji. W tym ograniczonym, kontrolowanym badaniu, nie stwierdzono wykrywalnego wpływu na wzrost lub dojrzewanie płciowe u chłopców i dziewcząt ani jakiegokolwiek wpływu na długość cyklu miesiączkowego u dziewcząt. Dziewczęta należy poinformować o odpowiednich metodach zapobiegania ciąży podczas leczenia symwastatyną. U pacjentów w wieku <18 lat nie przeprowadzono badań skuteczności ani bezpieczeństwa w odniesieniu do okresu leczenia >48 tyg.i długotrwały wpływ leku na dojrzewanie fizyczne, umysłowe i płciowe jest nieznany. Nie badano stosowania symwastatyny u pacjentów w wieku poniżej 10 lat ani dzieci w wieku przed dojrzewaniem i dziewcząt przed pierwszą miesiączką. Simvasterol zawiera laktozę. Produkt leczniczy nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Produkt leczniczy nie wpływa lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże należy wziąć pod uwagę, że po zastosowaniu symwastatyny mogą wystąpić zawroty głowy, o czym donoszono po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu.InterakcjeBadania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych. Interakcje z produktami leczniczymi obniżającymi stężenie lipidów, które stosowane w monoterapii mogą spowodować miopatię. Ryzyko wystąpienia miopatii, w tym rabdomiolizy, jest zwiększone podczas jednoczesnego podawania fibratów i niacyny (kwas nikotynowy) (w dawce ł1 g/dobę). Farmakokinetyczna interakcja z gemfibrozylem powoduje zwiększenie stężenia symwastatyny w osoczu. Nie ma dowodów na to, że jednoczesne podawanie symwastatyny z fenofibratem zwiększało ryzyko wystąpienia miopatii w stopniu większym, niż łączne ryzyko dla każdej substancji czynnej z osobna. Odpowiednie dane z monitorowania bezpieczeństwa farmakoterapii oraz dane farmakokinetyczne dla innych fibratów nie są dostępne. Symwastatyna jest substratem cytochromu P-450 3A4. Silne inhibitory cytochromu P-450 3A4 zwiększają ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy poprzez zwiększenie stężenia inhibitorów reduktazy HMG-CoA w osoczu podczas leczenia symwastatyną. Do takich inhibitorów należą: itrakonazol, ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, inhibitory proteazy HIV i nefazodon. Jednoczesne podawanie itrakonazolu powoduje ponad 10-krotne zwiększenie narażenia na aktywny metabolit symwastatyny (beta-hydroksykwas). Telitromycyna powoduje 11-krotny wzrost ekspozycji na kwas symwastatyny. Z tego powodu stosowanie w skojarzeniu z itrakonazolem, ketokonazolem, inhibitorami proteazy wirusa HIV, erytromycyną, klarytromycyną, telitromycyną i nefazodonem jest przeciwwskazane. W razie konieczności zastosowania itrakonazolu, ketokonazolu, erytromycyny, klarytromycyny lub telitromycyny, należy odstawić symwastatynę na czas leczenia wyżej wymienionymi lekami. Należy zachować ostrożność podczas podawania symwastatyny z innymi, słabszymi inhibitorami CYP3A4: cyklosporyna, werapamilem, diltiazemem. Ryzyko wystąpienia miopatii i/lub rabdomiolizy jest zwiększone przy jednoczesnym podawaniu cyklosporyny, zwłaszcza z symwastatyna w dużych dawkach. Dlatego też dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 10 mg/dobę u pacjentów otrzymujących równocześnie cyklosporynę. Mimo niepełnego zrozumienia mechanizmu reakcji wykazano, że cyklosporyna zwiększa AUC inhibitorów reduktazy HMG-CoA. Zwiększenie AUC kwasu symwastatyny jest prawdopodobnie częściowo spowodowane hamowaniem CYP3A4. Ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy jest zwiększone przy jednoczesnym podawaniu danazolu z dużymi dawkami symwastatyny. Gemfibrozyl zwiększa 1,9-krotnie AUC kwasu symwastatyny przez zahamowanie szlaku glukuronidowego. Ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy wzrasta przy jednoczesnym podawaniu amiodaronu i werapamilu z dużymi dawkami symwastatyny. W trwających badaniach klinicznych zanotowano wystąpienie miopatii u 6% pacjentów otrzymujących symwastatynę w dawce 80 mg i amiodaron. Analiza dostępnych badań klinicznych wykazała wystąpienie miopatii u około 1% pacjentów otrzymujących symwastatynę w dawce 40 mg lub 80 mg i werapamil. W badaniach farmakokinetycznych jednoczesne podawanie z werapamilem skutkowało 2,3-krotnym wzrostem ekspozycji na kwas symwastatyny, prawdopodobnie po części spowodowanym hamowaniem CYP3A4. Dlatego też dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg/dobę u pacjentów otrzymujących jednocześnie amiodaron lub werapamil, chyba że oczekiwane korzyści terapeutyczne przewyższają zwiększone ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. Analiza dostępnych badań klinicznych wykazała wystąpienie miopatii u 1% pacjentów otrzymujących symwastatynę w dawce 80 mg i diltiazem. Ryzyko wystąpienia miopatii u pacjentów przyjmujących symwastatynę w dawce 40 mg nie było zwiększone przez jednoczesne stosowanie diltiazemu. W badaniach farmakokinetycznych jednoczesne podawanie diltiazemu powodowało 2,7-krotny wzrost ekspozycji na kwas symwastatyny, prawdopodobnie spowodowany hamowaniem CYP3A4. Dlatego też dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 40 mg/dobę u pacjentów otrzymujących równocześnie diltiazem, chyba że oczekiwane korzyści terapeutyczne przewyższają zwiększone ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. Ryzyko wystąpienia miopatii może zwiększyć się w wyniku jednoczesnego zastosowania kwasu fusydowego i statyn, w tym symwastatyny. Obserwowano pojedyncze przypadki rabdomiolizy podczas jednoczesnego stosowania kwasu fusydowego i symwastatyny. Należy rozważyć czasowe zaprzestanie leczenia symwastatyną. Jeśli okaże się konieczne, pacjenci stosujący kwas fusydowy i symwastatynę powinni być pod ścisłą obserwacją. Sok grejpfrutowy hamuje cytochrom P450 3A4. Spożywanie soku grejpfrutowego w dużych ilościach (ponad 1 litr dziennie) w trakcie leczenia symwastatyną skutkowało 7-krotnym wzrostem narażenia na kwas symwastatyny. Spożywanie soku grejpfrutowego w ilości 240 ml rano i przyjmowanie symwastatyny wieczorem także skutkowało 1,9-krotnym wzrostem ekspozycji. Należy więc unikać spożywania soku grejpfrutowego podczas leczenia symwastatyną. W dwóch badaniach klinicznych, jednym przeprowadzonym w grupie zdrowych ochotników, a drugim u pacjentów z hipercholesterolemią, dawka 20-40 mg symwastatyny/dobę nieznacznie nasilała działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny): czas protrombinowy, wyrażony jako wskaźnik INR wzrósł od wartości wyjściowej 1,7-1,8 u ochotników, do wartości od 2,6-3,4 u pacjentów z hipercholesterolemią. Odnotowano bardzo rzadkie wypadki podwyższonego INR. U pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe - pochodne kumaryny, należy oznaczyć czas protrombinowy przed rozpoczęciem leczenia symwastatyną oraz powtarzać oznaczenia dostatecznie często w trakcie terapii, w celu uniknięcia znaczących zmian czasu protrombinowego. Po potwierdzeniu stabilności czasu protrombinowego, oznaczenia tego parametru można przeprowadzać z częstością zalecaną dla pacjentów poddawanych leczeniu pochodnymi kumaryny. W razie zmiany dawkowania lub zakończenia leczenia symwastatyną należy przeprowadzić taką samą procedurę. Leczenie symwastatyną nie powodowało wystąpienia krwawień ani zmian w czasie protrombinowym u pacjentów nie przyjmujących antykoagulantów. Symwastatyna nie wpływa hamująco na cytochrom P-450 3A4. Dlatego też nie przypuszcza się aby symwastatyna wpływała na stężenie w cytoplazmie substancji metabolizowanych z udziałem cytochromu P-450 3A4. U pacjentów nie przyjmujących leków przeciwzakrzepowych, jednoczesne przyjmowanie symwastatyny nie było związane z występowaniem krwawień lub zmian czasu protrombinowego.Ciąża i laktacjaNie należy stosować symwastatyny w okresie ciąży. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania symwastatyny u kobiet w ciąży. Nie przeprowadzono kontrolowanych badań klinicznych z symwastatyną z udziałem kobiet w ciąży. Odnotowano rzadkie doniesienia wystąpienia wad wrodzonych u dzieci eksponowanych wewnątrzmacicznie na inhibitory reduktazy HMG-CoA. Jednakże analiza prospektywna około 200 ciąż eksponowanych w I trymestrze na symwastatynę lub inne pokrewne inhibitory reduktazy HMG-CoA wykazała, że odsetek wad wrodzonych był porównywalny do występującego w ogólnej populacji. Ta ilość ciąż była wystarczająca pod względem statystycznym, aby wydłużyć 2,5-krotny lub większy wzrost częstości występowania wad wrodzonych na tle ogólnej zapadalności. Mimo iż nie udowodniono, aby zapadalność na wady wrodzone u potomstwa pacjentek przyjmujących symwastatynę lub inne pokrewne inhibitory reduktazy HMG-CoA różniła się od obserwowanej w ogólnej populacji, leczenie matki symwastatyną może zmniejszać u płodu stężenie mewalonianu, który jest prekursorem biosyntezy cholesterolu. Miażdżyca jest procesem przewlekłym i przerwanie terapii lekami obniżającymi stężenie lipidów w okresie ciąży ma prawdopodobnie niewielki wpływ na wyniki długotrwałego leczenia pierwotnej hipercholesterolemii. Dlatego nie można stosować symwastatyny u kobiet ciężarnych, planujących zajście w ciążę lub tych, u których podejrzewana jest ciąża. Należy przerwać przyjmowanie symwastatyny na czas ciąży lub dopóki nie zostanie potwierdzone, że pacjentka nie jest w ciąży. Nie wiadomo, czy symwastatyna lub metabolity są wydzielane do mleka matki. Ponieważ wiele leków jest wydzielanych do mleka matki, kobiety przyjmujące symwastatynę nie powinny karmić piersią ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich działań niepożądanych u dziecka. Nie ma dostępnych danych z badań klinicznych dotyczących wpływu symwastatyny na płodność u człowieka. W badaniach na szczurach nie stwierdzono wpływu symwastatyny na płodność.Działania niepożądaneDziałania niepożądane, o których informowano w czasie trwania badań klinicznych i po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu, uszeregowano w oparciu o częstość ich występowania w szeroko zakrojonych, długoterminowych, kontrolowanych placebo badaniach klinicznych, w tym HPS i 4S z udziałem odpowiednio 20 536 i 4444 pacjentów. W badaniu HPS, odnotowano ciężkie działania niepożądane jak również bóle mięśni, zwiększenie aktywności aminotransferaz i CK w surowicy. W badaniu 4S odnotowano wszystkie poniżej wymienione działania niepożądane. Jeśli częstość występowania działań niepożądanych po symwastatynie była mniejsza lub podobna do tej, jaka występuje w badaniach po podaniu placebo oraz jeśli spontanicznie zgłaszane działania niepożądane były przypuszczalnie przyczynowo związane ze stosowaniem produktu leczniczego, takie działania niepożądane klasyfikowano jako „rzadko” występujące. W badaniu HPS, w którym uczestniczyło 20 536 pacjentów leczonych symwastatyną w dawce 40 mg/dobę (n = 10 269) lub placebo (n = 10 267), parametry bezpieczeństwa były porównywalne wśród pacjentów przyjmujących symwastatynę lub placebo, przez okres wynoszący średnio 5 lat obserwacji. Wskaźniki przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych były w tych grupach porównywalne (4,8% w grupie pacjentów leczonych symwastatyną, w porównaniu z 5,1% w grupie placebo). Częstość występowania miopatii była poniżej 0,1% (<0,1%) u pacjentów leczonych symwastatyną w dawce 40 mg. Zwiększenie aktywności aminotransferaz (więcej niż 3-krotnie powyżej górnej granicy uznanej za prawidłową, potwierdzone powtórnym badaniem) wystąpiło u 0,21% pacjentów (n = 21) leczonych symwastatyną w dawce 40 mg, w porównaniu do 0,09% pacjentów (n = 9) otrzymujących placebo. Zaburzenia krwi i układu chłonnego: (rzadko) niedokrwistość. Zaburzenia układu immunologicznego: (bardzo rzadko) anafilaksja. Zaburzenia psychiczne: (bardzo rzadko) bezsenność; (nieznana) depresja. Zaburzenia układu nerwowego: (rzadko) ból głowy, parestezje, zawroty głowy, neuropatia obwodowa; (bardzo rzadko) zaburzenia pamięci. Zaburzenia oka: (rzadko) niewyraźne widzenie, zaburzenia widzenia. Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: (nieznana) śródmiąższowa choroba płuc. Zaburzenia żołądka i jelit: (rzadko) zaparcia, bóle brzucha, wzdęcia z oddawaniem wiatrów, niestrawność, biegunka, nudności, wymioty, zapalenie trzustki. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (rzadko) zapalenie wątroby i/lub żółtaczka; (bardzo rzadko) niewydolność wątroby bez skutku śmiertelnego i zakończona zgonem. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (rzadko) wysypka, świąd, łysienie; (bardzo rzadko) polekowe zmiany liszajowate. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: (rzadko) miopatia (w tym zapalenie mięśni), rabdomioliza z ostrą niewydolnością nerek lub bez, bóle mięśniowe, kurcze mięśni; (bardzo rzadko) zerwanie mięśni. Zaburzenia układu rozrodczego i piersi: (nieznana) zaburzenia erekcji; (bardzo rzadko) ginekomastia. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (rzadko) astenia. W rzadkich przypadkach opisywano objawy zespołu nadwrażliwości, przebiegającego z jednym lub więcej spośród objawów, takich jak: obrzęk naczynioruchowy, zespół toczniopodobny, bóle mięśni typu reumatoidalnego, zapalenie mięśni i skóry, zapalenie naczyń, małopłytkowość, eozynofilia, podwyższone OB, zapalenie stawów i bóle stawów, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, gorączka, uderzenia gorąca, duszność, złe samopoczucie. Badania diagnostyczne: (rzadko) zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy (AlAT, AspAT, g-GGTP, podwyższenie aktywności fosfatazy alkalicznej; zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej w surowicy krwi. U pacjentów przyjmujących statyny, w tym symwastatynę, zgłaszano przypadki wzrostu stężenia HbA1c i glukozy w surowicy na czczo. W okresie porejestracyjnym zgłaszano rzadkie przypadki zaburzeń funkcji poznawczych (np. utrata pamięci, słaba pamięć, amnezja, zaburzenia pamięci, splątanie) u pacjentów przyjmujących statyny, w tym symwastatynę. Zgłaszane problemy były na ogół łagodne i ustępowały po przerwaniu leczenia statyną. Obserwowano zmienny czas od wystąpienia (od 1 dnia do kilku lat) i ustąpienia (mediana 3 tyg.) objawów. Zgłaszano następujące działania niepożądane podczas stosowania niektórych statyn: zaburzenia snu, w tym koszmary senne, zaburzenia seksualne, cukrzyca: częstość zależy od obecności lub braku czynników ryzyka (poziom glukozy we krwi na czczo ł5,6 mmol/l, BMI >30 kg/m2, podwyższony poziom triglicerydów, nadciśnienie w wywiadzie). W 48-tyg. badaniu u dzieci i młodzieży (chłopców w fazie II i powyżej według skal Tannera oraz dziewcząt, u których minął co najmniej rok od pierwszej miesiączki) w wieku 10-17 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną (n=175), profil bezpieczeństwa i tolerancji w grupie leczonej symwastatyną był na ogół podobny do profilu w grupie leczonej placebo. Długotrwały wpływ leku na dojrzewanie fizyczne, umysłowe i płciowe jest nieznany. Obecnie, po jednym roku leczenia, nie są dostępne wystarczające dane.PrzedawkowanieDotychczas opisano kilka przypadków przedawkowania symwastatyny; maks. przyjęta dawka to 3,6 g. U wszystkich pacjentów nastąpiło wyzdrowienie bez powikłań. Nie ma specyficznych metod leczenia w przypadku przedawkowania. Należy zastosować leczenie objawowe i inne wspomagające środki.DziałaniePo podaniu doustnym symwastatyna, która jest nieaktywnym laktonem, jest hydrolizowana w wątrobie do odpowiedniego aktywnego b-hydroksykwasu będącego silnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA (reduktaza 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A). Enzym ten katalizuje konwersję HMG-CoA do mewalonianu, czyli wczesną reakcję i zarazem etap kontrolny biosyntezy cholesterolu. Symwastatyna powoduje zmniejszenie stężenia LDL-cholesterolu (LDL-C), zarówno w przypadkach gdy stężenie to jest podwyższone jak i prawidłowe. LDL składa się z protein o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i jest katabolizowany głównie za pośrednictwem receptora LDL o bardzo wysokim powinowactwie. Mechanizm działania symwastatyny prowadzącego do zmniejszania stężenia LDL przez symwastatynę może być wynikiem zarówno obniżenia stężenia cholesterolu VLDL (VLDL-C) jak i indukcji receptora LDL. Prowadzi to do zmniejszenia wytwarzania oraz zwiększonego katabolizmu LDL-C. W wyniku leczenia symwastatyną znacznie zmniejsza się stężenie apolipoproteiny B. Dodatkowo, symwastatyna powoduje niewielki wzrost stężenia HDL-C oraz zmniejszenie stężenia TG w osoczu. W wyniku tych działań stosunek całkowitego cholesterolu do HDL-C oraz LDL do HDL-C jest obniżony.Skład1 tabl. powl. zawiera 10 mg, 20 mg lub 40 mg symwastatyny.\nSimvasterol® 10 mg - 9276\nSimvasterol® 40 mg - 9278\nSimvasterol® 20 mg - 9277


Automatyczna instalacja programów windows - Serwis komputerowy Białystok: Clear PC\nAutomatyczna instalacja programów windows\nStrona główna / Aktualności / Automatyczna instalacja programów windows\nZapewne wielu z Was nie lubi tracić ogromnej ilości czasu na instalację wszystkich programów po ponownej instalacji systemu operacyjnego Windows. Proces sprowadzał się do żonglerki płytami z naszymi ulubionymi programami lub do przeszukania wielu stron www w celu ich pobrania. Czy nie było by pięknie, gdyby można było wejść na jedną stronę i z listy programów zaznaczyć wszystkie nas interesujące i pobrać je jednym kliknięciem? Okazuje się, że istnieje takie rozwiązanie! Na dodatek program sam wybierze najnowsze wersję danych programów, dodatkowo sam sprawdzi wersję językową naszego systemu operacyjnego i to, czy jest x64 czy x86 bitowy.\nWystarczy wejść na stronę www.ninite.com i wybrać interesujące nas programy, a następnie pobrać paczkę.\nProgramy mamy podzielone na kategorie, m.in.: przeglądarki internetowe, komunikatory, antywirusy itd. Po wybraniu programów klikamy:\nPo uruchomieniu instalki czekamy kilka do kilkunastu minut w zależności od naszego łącza internetowego:\nNiestety aplikacja ma też swoje wady:\n– dostępna wyłącznie w języku angielskim,\n– brak popularnych programów: allplayer, antywirus 360 total security itp.,\n– instalacja zawsze w folderze: c:\_program files.\nPomimo kilku wad, uważamy że strona ninite.com jest naprawdę godna polecenia, gdy chcemy zaoszczędzić sporo czasu na instalacji programów. Nie jest też wymagana wiedza informatyczna, ponieważ wszystkie programy instalują się automatycznie bez żadnych zbędnych dodatków typu toolbar. Na koniec jedna ciekawa wskazówka – po zachowaniu instalatora i uruchomieniu go po pewnym czasie, program zaktualizuje nam zainstalowane programy.


Pankejki – Gotowanie pod gruszą\nPublished on 12 lipca 2019 22 sierpnia 2019 przez mirosix\nKulinarny aforyzm: …..po miodzie i węgrzynie nie masz jak słońce na stare kości. Henryk Sienkiewicz\nPrzepis znaleziony na stronie Donny Hay. Szybkie i smaczne śniadanie na weekend. Bardzo polecam.\n1 i 1/3 mąki pszennej lub orkiszowej\nWymieszać mąkę, proszek do pieczenia i cukier w dużej misce. W osobnym naczyniu wymieszać jajko, mleko, wanilię i roztopione. Wlać mieszankę jajeczną do mąki, ubijać, aż powstanie gładkie ciasto. Smażyć na lekko natłuszczonej patelni przez 1–2 minuty z każdej strony. Otrzymamy ok. 8 pankejków z tej porcji. Można podawać z syropem klonowym, miodem, owocami.\nCategories Gofry, naleśniki, placki\nPoprzedni Mrożona herbata z melisą\nDalej Zupa szczawiowa


Dr. Google opóźniony narzędzie pomagać lekarce diagnozować niezwykłe skrzynki\nW naprawdę ciekawi nauce drużyna Australijskie lekarki pójść internet badać dokładność wyszukiwarka Google i skuteczność gdy ono przedstawiał z liczbą objawy.\nLekarki opierać się przy Princess Alexandra Szpital w Brisbane w 15 skrzynkach i "Googled" objawy 26 skrzynek dla nauki sieci rewizja przychodzili up z prawą diagnozą.\nBadacze mówją Google może być "pożytecznie pomocą", i podczas gdy lekarki niosą ogromną ilość medyczna informacja w ich głowach wyszukiwarka może oferować dalszy pomoc w niezwykłej skrzynce.\nJa oszacowywa że średnie doktorskie potrzeby nieść dwa milion fact w jego/jej pamięci pomagać w diagnozować illnesses.\nGoogle jest popularnym wyszukiwarką na sieci i oferta dostępie więcej niż trzy miliard medyczni artykuły; gmeranie dla zdrowie informaci na sieci jest jeden najwięcej pospolitych uses.\nW each 26 skrzynek diagnozuje skrzynki które publikowali w New England Journal medycyna (NEJM) badacze wybierał i zrobił Google rewizi bez znać poprawne diagnozy trzy, pięć rewizja terminu od each skrzynki.\nWtedy wybierali jeden który wydawał się istotni znaki i wtedy porównywał rezultaty z poprawnymi diagnozami jak publikujący w czasopiśmie. i\nZakładają że Google zakłada poprawną diagnozę wewnątrz właśnie nad połówką skrzynki i był Jakob chorobą (CJD) hormonalnym warunku Cushing's syndromem i odpornym nieładu churg-Strauss syndromem wśród te.\nDrużyna prowadził Dr. Hangwi Blaszecznica, oddechowy i sen lekarz który mówi, Google mógł być "pożytecznie pomocą" w diagnozować warunki z unikalnymi objawami i znakami które mogą łatwo używać jak rewizja terminy.\nAle Dr. Blaszecznica także mówi pomyślna rewizja potrzebował "ludzkiego biegłego" użytkownika, i tym samym mieli mniej sukcesu pacjenci próbuje ono diagnozować na internecie.\nBadacze mówją że komputery łączący internet są teraz pospolici w pacjent dochodzący klinikach i szpitalni oddziały i informacja na parzysty, równy rzadcy medyczni syndromy konserwują teraz przetrawiają wśród sprawy minuty i znajdowali.\nBadacze wierzą i fabrykują w stażowej potrzebie zostać biegłymi w ich use. że gdy medyczna informacja rozszerza przy prędkością z którym sprawnie utrzymywać up nigdy będą lekarki, na całym świecie sieciowe wyszukiwarki tak jak Google zostać opóźnionymi narzędziami w klinicznej medycynie,\nInni eksperci ostrzegają jakkolwiek przeciw internetowi zostać zastępstwem dla lekarek i mówją ich kliniczna wiedza specjalistyczna i osąd zawsze będzie konieczna robić sensowi informacja.\nGoogle, mówi drużyny, jest łatwy używać dla warunków z, unikalnymi objawami i znakami, pożytecznie i znakomity pomocy w znajdować poprawne diagnozy.\nTakże dodają to używa Google w ten sposobie tylko rozważali rzetelny dla opieka zdrowotna profesjonalistów z dobrą medyczną wiedzą.\nNauka publikuje w British Medical Journal (BMJ).


Chevrolet Testy - MagazynAuto - testy, porównania i opinie o samochodach Chevrolet\nMagazynAuto > Indeks aut > Samochody Chevrolet > Testy\nAmerykański producent samochodów z siedzibą w Detroit, czołowa marka koncernu General Motors. Firma została założona w 1911 roku przez kierowcę wyścigowego i konstruktora Louisa Chevroleta oraz... wiecej\nChevrolet Cruze 1.8 LPG - test\nŚroda, 26 lutego 2014 (14:00) Komentarze 1\nChevrolet Cruze 1.8 ma dobrze skalkulowaną cenę. W odmianie zasilanej LPG dodatkowym atutem są niskie koszty eksploatacji. Czytaj więcej\nPorównanie: Chevrolet Orlando, Dacia Lodgy\nNiedziela, 8 grudnia 2013 (16:00) Komentarze 4\nNiedrogi minivan to jeden z najlepszych wyborów dla licznej rodziny. Zwłaszcza że wybór budżetowego modelu nie musi oznaczać rezygnacji z wszelkich wygód. Czytaj więcej\nPorównanie: kompaktowe SUV-y i crossovery\nPiątek, 22 listopada 2013 (13:30) Komentarze 6\nSłowo teren jest im raczej obce. Wszystkie mają bowiem przedni napęd, podstawowe silniki benzynowe i chcą zjednać sobie klientów przede wszystkim niewygórowaną ceną. Oto porównanie 6 modeli należących do segmentów SUV-ów i crossoverów. Czytaj więcej\nPorównanie: Chevrolet Captiva, Fiat Freemont, Mitsubishi Outlander\nCzwartek, 10 października 2013 (16:00) Komentarze 56\nSiedmioosobowe SUV-y są jak terenowe minivany. Sprawdziliśmy, który jest najlepszy dla rodziny lubiącej czasem zjechać z utartych szlaków. Czytaj więcej\nChevrolet Captiva 2.2D AWD AT LTZ - test\nPiątek, 16 sierpnia 2013 (19:00) Komentarze 2\n134 490 zł to dużo jak za Chevroleta. Za tę kwotę kupujemy jednak SUV-a z mocnym dieslem, automatem i napędem 4x4. Czytaj więcej\nChevrolet Trax 1.7D AWD LTZ - test\nŚroda, 7 sierpnia 2013 (12:00) Komentarze 0\nChevrolet Trax, bliźniak Opla Mokki, jest obecnie najmniejszym kompaktowym SUV-em. Czy warto zainteresować się jego topową odmianą? Czytaj więcej\nChevrolet Malibu 2.4 AT LTZ - test\nWtorek, 9 kwietnia 2013 (13:30) Komentarze 4\nMalibu to okręt flagowy Chevroleta w Europie. Czy ma szansę wypłynąć na szerokie wody? Zadanie na pewno jest trudne, na tym akwenie aż roi się od rywali. Czytaj więcej\nChevrolet Spark 1.2 LTZ - test\nNiedziela, 31 marca 2013 (09:00) Komentarze 0\nChevrolet Spark po liftingu tylko nieznacznie różni się od poprzednika. Czytaj więcej\nPorównanie: Chevrolet Aveo, Dacia Sandero\nŚroda, 20 marca 2013 (17:00) Komentarze 3\nChevrolet Aveo i Dacia Sandero udowadniają, że oszczędzanie na samochodach nie musi oznaczać rezygnacji z atrakcyjnego wyglądu, komfortu jazdy czy jakości wykończenia. Czytaj więcej\nChevrolet Aveo 1.3d - test\nPoniedziałek, 11 lutego 2013 (13:00) Komentarze 0\nNowy silnik wysokoprężny zdecydowanie odmienił spokojną naturę Chevroleta Aveo. Czytaj więcej\nPorównanie: Chevrolet Cruze, Kia Cee'd, Skoda Rapid\nSobota, 1 grudnia 2012 (10:36) Komentarze 2\nChevrolet Cruze, Kia Cee'd i Skoda Rapid to trzy auta kompaktowe, które można kupić już za niecałe 50 tys. złotych. Który producent oferuje najwięcej za tę kwotę? Czytaj więcej\nChevrolet Aveo 1.4 LTZ - test\nPoniedziałek, 19 listopada 2012 (09:22) Komentarze 0\nAveo trzeciej generacji znacznie zyskało na urodzie, a w wersji sedan jego bagażnik ma ponad 500 litrów. Czytaj więcej\nZnajdujesz się w kategorii "Chevrolet - Testy". Znajdziesz tu najnowsze wiadomości dotyczące marki Chevrolet, wyniki testów, porównania, dane techniczne oraz zdjęcia i filmy nowych i starszych samochodów Chevrolet.


Gry Parkowe na Orientację - Park Oruński - Plac za parkingiem Dywizji Wołyńskiej 1 Plac za parkingiem Dywizji Wołyńskiej 1\nGry Parkowe na Orientację Zabawa z Mapą - Dolina Elfów\nGry Parkowe na Orientację - Park Oruński\nniedziela, 3 kwietnia 2022, godz. 09:30\nGdańsk, Plac za parkingiem Dywizji Wołyńskiej 1\n3 kwietnia od godz. 9:30 zapraszamy na Gry Parkowe na Orientację. Siódmy epizod XI-tego sezonu odbędzie się w Parku Oruńskim.\nMiejsce startu: Plac za parkingiem Dywizji Wołyńskiej 1, za skrzyżowaniem ul. Platynowej z ulicami Dywizji Wołyńskiej i Krzemowej.\n9:30-14:00 praca biura zawodów (nie trzeba przychodzić na 9:30, można być o dowolnej godzinie w podanym przedziale czasu).\n14:00 - 15:00 planowane zbieranie punktów.\nRodzinna - 2-3 km\nŁazik - 3-4 km\nTułacz -3-5 km\nBiegacz - 3-6 km\nZasady Gier Parkowych na Orientację są bardzo proste. Dla młodszych uczestników może się to kojarzyć z poszukiwaniem skarbów co zwiększa atrakcyjność tej formy rekreacji. Startować można indywidualnie, w grupie przyjaciół lub rodzinnie z dziećmi. Każdy zespół na starcie otrzymuje kartę startową (w postaci elektronicznego chipa) oraz mapę z zaznaczonymi za pomocą kółek miejscami, do których musi dotrzeć. W określonych w ten sposób lokalizacjach w terenie ustawione są specjalne, przestrzenne lampiony (tzw. punkty kontrolne w skrócie PK), przy których znajdują się elektroniczne stacje kontrolne do potwierdzania pobytu. Zadaniem uczestnika jest odnalezienie wszystkich PK w wyznaczonej kolejności i potwierdzenie swojego pobytu poprzez zbliżenie do stacji kontrolnej karty startowej z elektronicznym chipem. System dokonuje zapisu kodu PK na karcie oraz numeru karty w stacji kontrolnej.\nTym, którzy wolą rywalizację lub uprawiają Biegi na Orientację bardziej profesjonalnie polecamy trasę.\nBiegacz, którą można potraktować jako dobry trening, czy sprawdzian własnych umiejętności. Trasa Biegacz jest pomyślana jako klasyczna trasa Biegu na Orientację i mamy nadzieję zachęci wiele osób do uprawiania tej dyscypliny sportu.\nDrogą internetową za pośrednictwem formularza zgłoszeniowego dostępnego na stronie https://www.parkowebno.pl (preferowane) lub w bazie zawodów w miarę dostępnych map.\nZgłoszenie do piątku 1 kwietnia 2022, do godz. 19:00 gwarantuje obniżoną opłatę startową, a osoby zarejestrowane do czwartku 31 marca (do godz. 23:59), mogą zamówić okolicznościowy medal.\nMieszkańcy Gdańska (dzięki wsparciu imprezy ze środków Budżetu Obywatelskiego) są zwolnieni z opłat.\nDziękujemy za Wasze głosy i pamiętajcie o nas w kolejnym głosowaniu we wrześniu.\n-> Prezydent Gdańska Aleksandra Dulkiewicz\n-> Radio Gdańsk S.A.\nWeekend dla aktywnych w Trójmieście. Propozycje na 2-3 kwietnia (4 opinie)


Nie ma zdrowia bez zdrowia psychicznego. A jednak wciąż wielu z nas nie chce rozmawiać głośno o swoich problemach, a wizytę u specjalisty uważa za coś wstydliwego. Pora to zmienić, temu służyć ma między innymi I Regionalna Olimpiada Wiedzy o Zdrowiu Psychicznym. - Zdrowie psychiczne to możność istnienia pełnym, szczęśliwym, dojrzałym ... to cieszenie się radosnym życiem, to uśmiech na twarzy, czasem łzy... ale to także dobry klimat w domu, rodzinie, pracy... – podkreśla Barbara Kłosowska, kierownik Biura Promocji Zdrowia Starostwa Powiatowego w Cieszynie i organizator przedsięwzięcia.\nW minioną środę (14 listopada) w sali sesyjnej Starostwa Powiatowego w Cieszynie odbył się finał pierwszej edycja Regionalnej Olimpiady Wiedzy o Zdrowiu Psychicznym. Do testu wiedzy stanęło dziewięciu najlepszych uczestników szkół ponadgimnazjalnych powiatu bielskiego, cieszyńskiego oraz żywieckiego. Łatwo nie było, bo oprócz wielu terminów do zgłębienia uczniowie musieli zmierzyć się również ze swoimi kolegami, których wiedza z pewnością imponuje. Finałowe zmagania rozpoczęły się od pisania testów, po których przyszedł czas na obrady jury i prezentację filmów, nawiązujących tematem – do naszego zdrowia.\nW części oficjalnej nastąpiło uroczyste odczytanie wyników. Nie zabrakło dyplomów, podziękowań i miłych upominków. Zanim jednak nastąpiła ta doniosła chwila głos zabrał Jerzy Nogowczyk starosta cieszyński. - Olimpiada Wiedzy o Zdrowiu Psychicznym jest inicjatywą niezwykle ważną. Problemy te niewątpliwie narastają w społeczeństwie, a tempo w jakim żyjemy sprawia, że stają się one częstymi zagrożeniami cywilizacyjnymi – podkreślał J. Nogowczyk, kierując kilka słów również w stronę młodzieży – Dzięki takim działaniom będziecie mogli bliżej poznać profilaktykę zdrowia psychicznego, zyskacie obszerniejszą wiedzę na temat tego, co dzieje się wokół was i w społeczeństwie. A to naprawdę niezwykle ważne...\nKomu możemy pogratulować imponującej wiedzy na temat zdrowia psychicznego? W gronie laureatów I Regionalnej Olimpiady Wiedzy znalazły się, aż dwie uczennice reprezentujące Cieszyn. Pierwsze miejsce wywalczyła Agnieszka Górska z Cieszyna, na drugim uplasowała się Dorota Gołuch z Żywca, na trzecim - Izabela Kozieł (Cieszyn). Zwyciężczyni I miejsca - nagrodę główną w postaci zaproszenia do udziału w wyjeździe studyjnym do Brukseli wręczył Grzegorz Szetyński, wicestarosta bielski.\nOczywiście spotkanie było również okazją do skierowania miłych słów i podziękowań w stronę opiekunów szkolnych, organizatorów Olimpiady i wszystkich osób, które przyczyniły się do tak ważnej inicjatywy. - Z całego serca dziękuję za pomysł... Do tej pory był pewien niedosyt tego typu konkursów i olimpiad, a przecież problem jest ogromny, tak wiele osób cierpi na depresję. Według statystyk w tej chwili choruje na nią ponad 300 milionów ludzi na całym świecie, w roku 2020 depresja stanie się najpowszechniejszą chorobą. Mam nadzieję, że jest to pierwsza taka olimpiada, ale nie ostatnia... - podkreślał Senator Tadeusz Kopeć.\nTego dnia nie zabrakło również dobrego humoru i smacznego poczęstunku. Skecze na wesoło zaprezentowali uczniowie Zespołu Szkół Ekonomiczno-Gastronomicznych im. M.Z.C. pod opieką Pani Joanny Otręby.\nI Regionalna Olimpiada Wiedzy o Zdrowiu Psychicznym Szczepionka dla seniora\nuczeń cieszyn starostwo powiatowe zdrowie wiedza olimpiada


Marzyciel, pasjonata, osioł … – From Paris with Love\nadminkp\t 21 juin 2019\nMarzyciel, pasjonata, osioł …\nTak, to by były 3 najbardziej adekwatne rzeczowniki mnie określające! Marzę na jawie o rzeczach niedorzecznych i szalonych. Codziennie i o każdej porze dnia i nocy. Pasjonuję się całym sercem i duszą. Jak coś mnie już pochłonie i to pokocham, to do końca życia bo prawdziwa miłość właśnie taka jest, na zawsze. Osioł, bo jestem uparta jak całe stado. Jak sobie coś postanowię to trudno mi to wyperswadować. Czasami słabnę ale nigdy się nie poddaje. Kiedy jednak nie mam na coś wpływu, zamieniam to w marzenie i koło się zamyka …\nO marzeniach już było. Osła masz na co dzień. Dzisiaj będzie o pasji. Pasja to nie tylko namiętne zbieranie znaczków pocztowych czy kolorowych karteczek … mam kilka klaserów i tego i tego i jeszcze papierki po czekoladach! Pasja to nie tylko szczegółowa wiedza na temat naszego idola czy bohatera. Pasja to nie katorżnicze treningi i złoty medal na koniec dnia. Pasja to wolność. Przede wszystkim wolność bycia sobą, bycia kimkolwiek pragniemy być. To obraz naszej duszy i kim tak naprawdę jesteśmy bo pasja tkwi właśnie w nas. Czasami bardzo głęboko i nawet o tym nie mamy pojęcia. Czasami się wstydzimy tego co kochamy i co sprawia nam po prostu największą przyjemność! Ja np. w liceum zbierałam baterie paluszki! Były takie kolorowe i miłe w dotyku. Powiesz, wariatko to hobby, „bardzo dziwne hobby”, nie pasja … ale … Na początku wszyscy się ze mnie trochę nabijali. Potem jednak, każdy kiedy wracał z podroży dalekiej czy bliskiej, przynosił mi swoje zużyte baterie i przy kawie opowiadał o swoich przygodach i gdzie był. Mogło to trwać godzinami a ja chłonęłam każdą informację i każdy krajobraz. Nigdy osobiście nie podróżowałam a z nimi byłam wszędzie, w tylu zakątkach świata. „Głupie” baterie paluszki a ja dzięki nim zaczęłam marzyć o oceanie, górach, gorących plażach, Gdańsku. Kilkanaście lat później te marzenia stały się wielką pasją, którą dzielę razem z moimi bliskimi. Kiedy tylko możemy podróżujemy, najlepiej na koniec świata. Moje baterie oczywiście po jakimś czasie wylały i mój pokój stał się zapewne radioaktywny. Ale ja, dziecko Czarnobyla, byłam uodporniona! Nie martw się, oddałam wszystko na recykling a pasję zatrzymałam dla siebie.\nTam i z powrotem …\nCzęsto jest tak, że nie wiemy że mamy jakąś pasję i nie dbamy o to, nie szukamy. Jeszcze innym razem, w najbardziej nieoczekiwany sposób możemy odkryć zamiłowanie do czegoś, już na całe życie. Po pierwszym roku studiów był jakiś ogromny boom na wyjazdy zagraniczne, za chlebem. Uczyłam się włoskiego na studiach, więc chciałam pojechać do Włoch zbierać pomidory. Koleżanka ze stancji też wyjeżdżała ale do Paryża. W ostatniej chwili osoba która miała jej towarzyszyć zrezygnowała i Ania Francję zaproponowała mi. Pomidory? Winogrona? Było mi wszystko jedno. Tak bardzo chciałam wyjechać w nieznane! Rany! Winogrona w Paryżu! Co ja sobie myślałam! Decyzje podjęłam bardzo szybko. Znam Marsyliankę FONETYCZNIE na pamięć, ok mogę jechać! Kiedyś, a było to w 1998 roku, nie podróżowało się samolotami bo nie było najzwyczajniej na to pieniędzy. NAJWYGODNIEJSZYM sposobem transportu był autokar. 32 godziny na siedząco i jesteś na miejscu. Jak podróż życia to podróż życia. Dzisiaj pewnie kupiłabym na tę okazję walizeczkę na kółeczkach ale wtedy … ja jechałam ze wschodu do pracy! Plecak ze stelażem, wygodne buty sportowe, rozmówki polsko-francuskie i Au Revoir! Pomyślałam że na podróż przydałaby mi się jaka ogromna książka! W sumie nie ważne o czym bo NIENAWIDZIŁAM czytać. Ważne żeby była gruba! Czytanie zawsze mi się kojarzyło z lekturami w szkole a ja za tym nie przepadłam. Wtedy wolałam koszykówkę! Pamiętam jak dziś: szkoła podstawowa, lato, piękne słońce, w oddali słyszę piłkę skaczącą po boisku, a ja?! Siedzę pod domem, sprzedaje pomidory i czytam „Lalkę”! Cóż to za pusta baba była! … ta lalka! Tak bardzo chciałam robić coś innego w tej właśnie chwili. Trauma została na jeszcze kilka lat! No więc, przed wyjazdem Natalia zaproponowała mi „Władcę Pierścieni”. Grubszej nie było! Kupiłam pierwszą cześć i mnie zaczarowała od pierwszej kartki. Skończyłam jeszcze przed granica niemiecką. Drugą cześć kupiłam już na miejscu ale trzeciej nie było. DRAMAT! Pamiętam mój telefon do niej z rykiem o 2 RANO: ”Frodo nie żyje! Frodo nie żyje! Zżarł go jakiś pająk! Co do jasnej cholery jest w 3 części?!” Byłam w stanie wrócić do Polski, żeby się dowiedzieć! Zakochałam się bezpamiętnie w Tolkienie i świecie który stworzył. Cegła na podróż stała się prawdziwą pasją. Przeczytałam wszystko co napisał on i jego syn. Znałam nazwę każdego mostu w Morii i nazwę każdego trolla. Wiele kartek jest mokrych od łez. Kiedy zaczynałam czytać, ciężko było mnie wyrwać z objęć magii. Pokochałam książki i obudziłam magię w sobie. Czuję, że to właśnie ta książka uwolniła mój umysł i rozpętała wodze wyobraźni. Dzisiaj marzę o własnej książce pełnej czarów.\nDałabym sobie głowę uciąć …\nTu też zaczęło się od książki. Jest taka angielska księgarnia w Paryżu niedaleko placu Concorde. Na początku nie znałam francuskiego a tak bardzo chciałam czytać i czytać. To była nowa miłość. Nie znałam czytnych autorów, światowych bestsellerów. Internet był na godziny ale i tak nie wiele było w sieci informacji na ten temat. I tak nie wiedziałabym gdzie szukać. Epoka kamienia łupanego! Pomyślałam że wybiorę sobie książkę, której okładka mi się spodoba. Bardzo głęboka i intelektualna decyzja! Wiem! Przy samym wejściu uśmiechała się do mnie z okładki Keira Knightley. Bardzo lubię tę aktorkę więc mój wybór był oczywisty. Była to biografia Georginy Spencer a okładka była z filmu który powstał na jej podstawie, „Księżna”. Epoka kompletnie mi nieznana, Anglia 18 wiek, napudrowane fryzury i faceci w rajtuzach i szminką na ustach. Niby biografia, masa historycznych faktów a czytałam jak najwspanialszą powieść o miłości, zdradzie, modzie i seksie. Efekt domina był natychmiastowy. Autorka coś wspomniała o Marii Antoninie i Rewolucji Francuskiej i to mi wystarczyło. Chciałam wiedzieć więcej. Chłonęłam każdą informację jak gąbka. Bliższa mojemu sercu stała się jednak Antoniette, nie Georgina. Pokochałam ją jak kogoś bliskiego. Starałam się zrozumieć i broniłam na każdym kroku kiedy dyskusja z francuzami na temat rewolucji 18 wieku, sięgała zenitu i robiło się siarczyście! Często tak jest ale 14 lipca to ja z domu nie wychodzę! Ja, Polka UCZYŁAM francuzów, w tym mojego męża o historii Francji. To była niesamowita i wręcz dziwna wieź. Przecież ja ze wschodu, jakbym nie wyjechała do Francji, nigdy bym o niej nie wiedziała. W sercu obudziła się wielka i prawdziwa pasja. Czasem mnie to wręcz przeraża. Jak już wam wspominałam mam ogromną wyobraźnię. Wierze w duchy, elfy, anioły, czarną rękę pod łóżkiem jak jestem sama w domu … ale jakieś tam reinkarnacje … no nie, bez przesady. Coś się jednak dzieje we wszechświecie. Za każdym razem kiedy przejeżdżam przez plac Concorde, moje oczy napływają łzami. Nie myślę o tym jak tam jestem ale i nie potrafię tego kontrolować. To tam, na tym placu ścieli Marię Antoninę i ostatniego króla Francji. Cholerne żabojady! To tam też kupiłam pierwszą książkę o Rewolucji. Miałam kiedyś bardzo „nawiedzoną” koleżankę w biurze, buddystkę. Była ona przekonana że kiedyś, w innym życiu, byłam w świcie dworskiej ostatniej królowej. Rodzina Stephana wywodzi się z regionu Vendèe, który jako jedyny razem z Bordeaux bronił monarchii podczas Rewolucji Francuskiej. Dam sobie głowę uciąć że coś w tym jest … Po raz kolejny, przez przypadek, obudziłam w sobie niesamowitą pasję i nowe uczucia.\nCoś co miało być tymczasową kuracją, żeby zrzucić zbędne kilogramy, przerodziło się w prawdziwe szaleństwo, uzależnienie a w rezultacie najwspanialszy styl życia jaki mogłam sobie wyobrazić. Chciałam tylko schudnąć a potem wrócić do „normalnego” życia. W tym jednak kontrakcie nie ma takiej opcji. Raz spróbujesz, skosztujesz cudownego smaku radości i już nigdy nie będziesz chciała przestać. Kiedy zaczynałam swoją przygodę z fitnessem miałam do wyboru do koloru! Internet przepełniony był pięknymi kobietami namawiającymi do sportu. Ze śliną na brodzie oglądałam „Big Loser” z Jillian Michaels i podziwiałam piękne metamorfozy uczestników. Na YouTube modna była Mel B i jej ćwiczenia gwarantujące sukces. Dalej oglądałam i się śliniłam. A mi co? Zaproponowano mi jakąś Polkę! Nie specjalnie mi się podobała, specjalnie to mnie irytowała. Ale w sumie jak z tymi pomidorami i winogronami, było mi wszystko jedno. To miało poboleć tylko przez chwile a potem miałam już o tym zapomnieć. Ewa miała jednak w sobie coś, co ciągnęło mnie jak magnes. Może trochę widziałam w niej siebie z dawnych lat. Ma podobny do mnie charakter. Na początku nie traktowałam jej poważnie bo była za szybą ekranu. Ona nie mogła mnie zdzielić, ja mogłam się na nią drzeć do woli i do zaplucia ekranu. Wszyscy zadowoleni i żadne zwierzę nie ucierpiało przy produkcji. Z czasem jednak fitness stał się dla mnie czymś o wiele więcej niż tylko potem na macie i śmierdzącymi pachami. Ona miała anielską cierpliwość do mnie i nie dawała za wygraną, dopóki nie zdam sobie sprawy sama, że to sposób na życie, dobre samopoczucie, głębokie szczęście a nie talon na rozmiar S. Przez te 4 tylko lata, ta kobieta wywróciła moje życie do góry nogami. Dzięki niej sport stał się na nowo moim powietrzem, czymś co mnie pasjonuje do szpiku kości! Tak jak kiedyś koszykówka bez której nie mogłam żyć. Spałam z piłką. Znamy się tylko 4 lata i znamy się tak dobrze. Taka moja wirtualna przyjaciółka, która zawsze znajdzie dla mnie czas i słowo kiedy tego potrzebuje. Czasami słowa są nie potrzebne. Nie spodziewałam się tego na stare lata. Dzisiaj fitness i ten nowy life style jest bardzo modny. Wszyscy chcą być fit. Jest jeszcze więcej pięknych dziewczyn proponujących nowe programy, diety, cudowne zmiany. Przyglądam się, szukam nowości ale zawsze wracam do Ewy. Ona jest jedyna w swoim rodzaju. Nie widziałam nikogo kto by tak bardzo pasjonował się tym co robi. Kiedy się naprawdę kocha to co się robi, to widać w każdym spojrzeniu i geście, to słychać w każdym słowie. Nowa pasja, nowa przyjaźń, nowe życie … pięknie? Chodastycznie!\nDzięki pasjom poznajemy samych siebie, co nam w duszy i sercu gra. Bycie „sobą” jest bardzo niewygodne. Pokazanie swojej prawdziwej twarzy z całym pakietem, szalonymi pasjami i workiem baterii paluszków, wymaga pewnego rodzaju odwagi. Ktoś mnie wyśmieje i wyzwie od wariatek a ktoś inny odważy się żeby poszukać w podświadomości własnych manii i uwolnić własną energię. Szukaj! Szukaj do bólu i ćwicz odwagę bycia sobą, bez maski … no chyba, że idziesz na Bal do Wersalu. Nie ma drugiej takiej samej osoby na świecie jak ty! Pokaż się! Twoja pasja, nawet ta najbardziej niedorzeczna otworzy cię na nieznane! Uwolni uczucia i siłę o której może nawet sobie nie zdawałaś sprawy. Tak bardzo warto to światu pokazać. Nie wstydź się własnych miłości. Pasjonuj się. Po prostu bądź sobą.\nArticle suivant Poprosze motywacje …\nCudowna historia Kasiu 💙 Jesteś bardzo inspirującą i prawdziwą osobą 😊 Dziękuję za ten tekst, wzbudza takie wspaniałe uczucie, że czas zadbać o swoje pasje. O siebie 😍 Pozdrawiam i czekam na kolejne wpisy 💗\n3 juillet 2019 / 10 h 31 min\nKocham Cię czytać 😍 Uwielbiam Twoje pasje i to jak o nich piszesz i opowiadasz. Jesteś magiczna Kasiu. Love you ❤\n3 juillet 2019 / 10 h 45 min\nKasia jak zawsze celnie opisujesz to co ja sama czuje i myślę. Twój słowotok na Insta i tu sprawia, że ja lepiej Cię poznaję. Hmm Ty mnie nie znasz chociaż naszym wspólnym mianownikiem jest Chełm. Czytając to co napisałaś przeniosłaś mnie oczami wyobraźni w twoją historię. Jesteś niesamowita. Chętnie dalej będę czytać Twoje kolejne wpisy jak i słuchać podcastow Agaty. A może napiszesz o sobie książkę? Sądzę, że byłby to hit, którego pierwszy nakład został by szybko wykupiony niczym nowości Ewki.\n3 juillet 2019 / 10 h 49 min\nCudowna Caryca ❤\nUwielbiam jak piszesz 😘\n3 juillet 2019 / 10 h 50 min\n3 juillet 2019 / 10 h 54 min\nKasiu , gratulacje !!!! Jesteś NIESAMOWITA !! Czyta się wspaniale . Pozdrawiam i do następnego. 😘😘😘😘😘\n3 juillet 2019 / 11 h 09 min\nKasiu! No w końcu ruszyłas! Przeczytałam jednym tchem i czekam na więcej!\n3 juillet 2019 / 11 h 13 min\n« Pasja to wolność. Przede wszystkim wolność bycia sobą, bycia kimkolwiek pragniemy być. To obraz naszej duszy i kim tak naprawdę jesteśmy bo pasja tkwi właśnie w nas. » – pięknie to ujęłaś :* Dziękuję!!!\nHumor tak zawsze szybuje w górę gdy doświadcza doświadczeń cudnej Carycy Katarzyny 🤗🌷😊cudna jesteś Kasiu, jak dobrze że jesteś 🌹\n3 juillet 2019 / 11 h 15 min\nUwielbiam Cię słuchać i czytać 😍 Jesteś niesamowita i niepowtarzalna i taka zostań. Cieszę się że znalazłam Cię na Insta. Buziaki wariatko 😘\nChce Cie czytać codziennie ❤\nKasia ♥ Pochlonelam wszystko jednym tchem 😘\n3 juillet 2019 / 11 h 48 min\nSuper się czyta 😊\n3 juillet 2019 / 12 h 10 min\nO Caryco, jak to się czyta!!!! Czekam na kolejne wpisy, już się nie mogę doczekać. 😍😍😍 i zgadzam sie z Tobą, pasje w życiu są bardzo ważne, żeby przeżyć to nasze życie w ciekawy sposób 🙂🙂\n3 juillet 2019 / 12 h 25 min\nKasiu nareszcie mogę przeczytać do końca bo na insta to: reszta w komentarzu to ni cholery nie wiedziałam jak to zrobić…może taka ze mnie blondynka he he ściskam Cię\n3 juillet 2019 / 12 h 39 min\nSuper,nie da się odlozyc z ręki\nWierzę że kiedyś książkę napiszesz!!!❤😘\n3 juillet 2019 / 13 h 18 min\nKasiu cudownie piszesz. Świetny pomysł z tym blogiem. Uwielbiam!!!!!!!\n3 juillet 2019 / 13 h 26 min\nPisz kobieto jak najwięcej 🙂 naprawdę czyta się Ciebie jak Tolkiena, z zapartym tchem i emocja.\nWiele rzeczy które opisalas trąci mną samą… Paryż się zgadza, polska księgarnia, Tolkien, umiłowanie historii Francji. Nawet Ewka poniekad 😉\nJa uczę męża i syna historii Anglii, bo tu mnie przywiało za chlebem (oba dwa Angliki, no młody pół haha). Mimo że kocham Francję i Paryż, i kiedyś dawno temu, mówiłam że jeśli mieszkać zagranica to tylko tam…\nKocham. Bisous. Ewa\n3 juillet 2019 / 13 h 31 min\nZycie bez pasji byloby jak 4 dniowy placek, nie do przelkniecia 🙂 a pro po przypomnialas mi jak w 93′ wlasnie takim autokarem emigrowalismy do Aten, Grecji. 36 godzin, tylko. To byly te czasy, Dzizas. Pozdrawiam, pisz dalej ♡\n3 juillet 2019 / 13 h 34 min\nPonawiam – ogromna szkoda, że nie mieszkasz za rogiem…kawki bym się z Tobą napiła. BARDZO.\n3 juillet 2019 / 13 h 43 min\nKasiu to jest nie samowite, my mamy nie tylko takie same wieszaki na ubrania…. jak się cieszę z Twojego bloga, bo tu w końcu możesz się wypisać. Miłego życia ❤\n3 juillet 2019 / 13 h 48 min\nKasiu, każdy Twój tekst pochłaniam raz dwa!!! Uwielbiam Twoje posty, instastories i jeszcze blog! No szał!!! 😀\nPamiętam jak Ewa startowała z wyzwaniem Mission Beach Body, nagrodą był wyjazd na Malediwy. I wiesz co? Od razu pomysłałam o tym, że to Ty powinnaś wygrać! Już na samym początku wyzwania. 🙂\nGłownymi założeniami miało być motywowanie innych dziewczyn do działania. Ale Ty to robisz nieustannie! Bez wyzwań! Ty taka po prostu jesteś! Chodząca, cudowna, pełna optymizmu motywacja!!\n3 juillet 2019 / 13 h 52 min\nDoczekałam sie:) dziekuje. Lekture Be Active zawsze zaczynałam od Twoich opowiesci. I jak BA zabraklo to było mi zle… potem zalogowalam sie na insta i odkrylam, ze tu gadasz duzo, tak jak lubie:) I teraz, jak juz masz bloga – mam komplet:) Jestes dla mnie motywacja chyba rownie duza jak Ewa… a czasem nawet wieksza, ale ciii ;)))))\nps. blog oczywiscie dodany do ulubionych 😉\n3 juillet 2019 / 14 h 35 min\nJesteś niesamowita 😉👍\n3 juillet 2019 / 15 h 08 min\nWitam Kasiu, ja już od jakiegoś czasu cię śledzę, dodajesz mi uśmiechu na codzien i odwagi…bo mnie jej nañrawde barkuje żeby pokazać tego « osła » co we mnie siedzi i przy tym czuć się z nim świetnie…gratuluję bloga, masz talent do opisywania sytuacji i emocji…czyta się to jak zabawna książkę…a taka lektura w tych czasach to istny skarb. Tylko tak dalej…😘\n3 juillet 2019 / 15 h 52 min\nCudowny przekaz ubrany w najlepsza kreacje Carycy ❤❤❤\nK o c h a m poprostu tyle 💓💞💖💕💗 jesteś babką z jajami, cudowne opisy, cudowne słowa, cudowna TY\n3 juillet 2019 / 18 h 57 min\nKasiu tak długo czekałam na tego bloga <3 wspaniały i inspirujący wpis. Pisz często i dużo <3 Pozdrawiam gorąco 😉\n3 juillet 2019 / 19 h 12 min\nKasia! Nareszcie ❤ Jest miejsce gdzie mogę przyjść do Ciebie i przy kubku gorącej herbaty poplotkować ❤ Na razie o Tobie, ale kto wie 😉 tylko proszę nie pisz więcej niż jednego tekstu dziennie, bo nie dam rady czytać 😘😘😘\n3 juillet 2019 / 20 h 15 min\nWow! Wreszcie długo wyczekiwany blog 💜 będę czekać na każdy jeden wpis. Potrafić opowiedzieć zwykła historyjkę w sposób tak magiczny że chce się więcej i więcej 😍\n3 juillet 2019 / 23 h 26 min\nŚwietny tekst, jak zawsze Kasiu. Odkad pojawily sie Twoje felietony kupowalam juz dla nich Be Active.\nA teraz bede stala czytelniczka bloga. Buziaki i gorrrace pozdrowienia z Polski\n3 juillet 2019 / 23 h 34 min\nCaryco ! Kachaaaaa !!! Twoją historie znałam już po krótce z instagrama, ale przedstawiona tutaj , wręcz jak w powieści – jest czymś cudownym !!!! Kawa mi wystygła bo nie mogłam oderwać wzroku od tekstu żeby zrobić nawet łyka ! Czekam na więcej !\n4 juillet 2019 / 7 h 06 min\nMasz wspaniale pióro i z przyjemnością się Ciebie czyta. Teraz nareszcie masz też odpowiednią przestrzeń do wypowiedzenia się. Gorąco gratuluję założenia bloga 🌞\n4 juillet 2019 / 7 h 43 min\nSzalona, kochana, uwielbiam ❤ja nie wiem jak Ty to robisz! Jak Ewka po prostu przyciagasz 😊Fajnie ze masz blog! Wszystko w jednym miejscu! Moja fascynacja Francja dawno jest uspiona jak ja sama i inne moje pasje 😔ale czytając Ciebie kto wie co jeszcze w moim życiu się wydarzy 🤔😘😘😘😘\n4 juillet 2019 / 9 h 33 min\nCudowny tekst! Ogromnie cieszę się, że poszesz bloga! Będę regularnie tu zaglądać! 😘😊❤\n4 juillet 2019 / 9 h 42 min\nNie spodziewałam się tego na stare lata – ale mnie rozbawiłaś 🙂 Piękny pierwszy wpis. Czekamy na kolejne ! Czekamy na historie z życia we Francji. Moją pasją jest Francja… Jest to trudna pasja z wielu powodów. Mówisz, że pasja uwolni siłę -zapamiętam !\n4 juillet 2019 / 11 h 47 min\nKasia,a G.R.RMartina Gra o tron przeczytana??? Czy tylko obejrzane???? Alez Ciebie się dobrze czyta!!!\n4 juillet 2019 / 15 h 12 min\nSuper Kasiu, bardzo się cieszę, że będzie Ciebie « więcej ». Tylko proszę o teksty w stylu jak w Be Active, motywujące ale zarazem super zabawne i pełne energii. Tak trzymaj!!!:-)\n4 juillet 2019 / 16 h 34 min\nUwielbiam ludzi z poczuciem humoru. Wywolujesz u mnie uśmiech bo jesteś szczera w tym co robisz i mówisz.\n4 juillet 2019 / 16 h 35 min\n4 juillet 2019 / 22 h 56 min\nje t’aime folle\nPrzetłumaczyłam translatorem 😄\nJesteś najlepsza. Taka prawdziwa, zwariowana a zarazem magiczna ❤😘😍\n5 juillet 2019 / 14 h 33 min\nKasiul zdecydowanie masz dar pisania !!! Czyta się łatwo, a do tego sama treść jest nie byle jaka. Czynnikiem ubocznym może być fakt ,że BARDZO od siebie uzależniasz 😉 ale ja w to wchodzę !!! W ciemno !!! Dzień bez Carycy to dzień stracony !!! LOVE ❤ ALWAYS❤\n7 juillet 2019 / 8 h 54 min\nMój komentarz chyba się nie zapisał??/ Także tego jeszcze raz Witam w bloglove 🙂\n10 juillet 2019 / 21 h 33 min\nBardzo wzruszająca i piękna opowieść! Muszę przyznać, ze tęsknie za tym wolnymi czasami, kiedy można było sobie powiedzieć „wszystko jedno” i jechac na pomidory albo winogrona. Ja ten czas zmarnowałam, bo pepowina, która rodzice przywiązali mnie do siebie była dosłownie ze stali, a mi zabrakło odwagi, żeby wyskoczyć oknem. Ale mimo tej gorzkiej refleksji, podszytej nutką ni to goryczy, ni to smutku, bardzo mnie zmotywowałaś. Przede wszystkim do tego, żeby spisać własną historię i zastanowić się nad tym, kim teraz jestem.\nA Twój post tylko utwierdza mnie w mojej miłości do Ciebie ♥ Uwielbiam, Caryco! 😁😘❤


Tarta z ciasta filo ze szpinakiem i fetą | Z miłości do gotowania\nPałeczki w marynacie miodowej z chili »\nPodejście numer dwa do ciasta filo. Smaczne, a co najważniejsze bardzo łatwe i szybkie w przygotowaniu danie na wegetariański obiad.\n10 arkuszy ciasta filo (w związku z tym, że są dość długie można je trochę skrócić i węższe części wykorzystać do przykrycia tarty)\nNa odrobinie oleju przesmażamy posiekany czosnek. Dodajemy szpinak, który smażymy do rozmrożenia i całkowitego odparowania wody. Przyprawiamy go pieprzem, nie solimy, bo feta jest słona. Po wystudzeniu szpinak łączymy z fetą i pokrojonymi w paseczki suszonymi pomidorami.\nFormę do tarty smarujemy odrobiną oleju i układamy w niej pierwszą warstwę ciasta w taki sposób, by boki ciasta wystawały poza nią. Układamy na sobie kolejno 6 lub 7 arkuszy filo, każdy kolejny smarując odrobiną oleju. Na nie nakładamy farsz, zawijamy do góry wystające boki ciasta i dodatkowo przykrywamy tartę pozostałymi arkuszami. Wstawiamy do piekarnika nagrzanego do 200OC i pieczemy do zrumienienia około 20-25 minut.\nSakiewki z ciasta filo z łososiem, szpinakiem i suszonymi pomidorami „Pizza” na spodzie z ciasta filo. Dwa pomysły na filo Frittata z dynią, szpinakiem i serem feta Pierś z kurczaka zapiekana ze szpinakiem w cieście francuskim Tarta z ciasta francuskiego z bobem i boczkiem Tarta Caprese (z pomidorami i mozzarellą) Tarta z łososiem i pomidorami\nfilo przepisy, filo ze szpinakiem, filo ze szpinakiem i fetą, tarta z ciasta filo, zapiekanka z filo\n#1 napisane przez ~Kolizje smaków\nWspaniała tarta ,szkoda,ze nie kupię nigdzie ciasta filo.\nNiestety ciężko je dostać poza dużymi miastami Też znalazłam je tylko w jednym sklepie.\nBosko to wygląda! A gdzie kupiłaś ciasto filo?\nU mnie znalazłam tylko w almie, mrożone.\n#6 napisane przez ~Marcel Q.\nNa pewno pyszne, ale następnym razem polecam dodać nieco gałki muszkatołowej, która uwielbia się ze szpinakiem!\nWłaśnie wstawiłam do piekarnika i czekam na efekty. Dziś Sylwester mam nadzieję że ta tarta zabłyśnie Ciasto filo kupiłam w biedronce świeże nie mrożone ok. 3,99 za paczkę. Pozdrawiam i dziękuje za przepis\n#8 napisane przez ~ryfka\nTo była moja pierwsza przygoda z ciastem filo – przyznam, że bardzo smaczna przygoda Szpinak uwielbiam, także wszystko mi fajnie razem grało. Dzięki za przepis i pozdrawiam!\nSuper Cieszę się bardzo. Również pozdrawiam i życzę miłego weekendu!\nCzasem przychodzą mi do głowy dziwne pomysły – jak ten – pizza na spodzie z ciasta filo. Nie był to wyraz mojej ekstrawagancji, a raczej konieczność wykorzystania reszty filo Taką „pizzę” możecie przygotować z dowolnymi dodatkami. Swoją podzieliłam na dwie części – wegetariańską i mięsną, ale równie dobrze możecie zrobić jeden lub nawet cztery rodzaje…\nPomysły dwa, bo i dwa różne gusta mamy Jeden zdecydowanie skłaniający się ku mięsu, drugi bardziej warzywny Przekąski na ciepłą kolację – zawinięte w filo, porządnie doprawione mięso oraz delikatny, kremowo-szpinakowy farsz z oliwkami. Filo z mięsem (składniki na 6 roladek): 6 arkuszy ciasta filo 500 g mięsa mielonego z szynki 1 cebula…\nPierwsze podejście do ciasta filo (niestety trudno je u mnie dostać) i nie chwaląc się, udane. Bardzo ciekawy, plastyczny surowiec pozwalający na przyrządzenie ładnie wyglądających dań. Składniki (na 8 sakiewek): 8 arkuszy ciasta filo 200 g wędzonego łososia 200 g świeżego lub mrożonego szpinaku ząbek czosnku 8 suszonych pomidorów sok z cytryny sól, pieprz olej…


Krem nawilżający Royal Care Fohow - 180.00zł - Fohow Polska\n» Krem nawilżający Royal Care Fohow\nKod produktu: FC12E\nKosmetyki do pielęgnacji skóry FOHOW HERBARTY przygotowane i wyprodukowane zostały według sekretnej receptury pochodzącej z cesarskiego dworu. Receptura ta była przekazywana z pokolenia na pokolenie już od tysiącleci! Naturalne ekstrakty roślin i ziół szybko i efektywnie przenikają w głębokie warstwy skóry.\nDziałanie produktu jest ukierunkowanie na zwiększenie odporności i regeneracyjnej możliwości komórek skóry, podtrzymanie balansu wymiany w komórkach skóry, wzmocnienie indywidualnych funkcji komórek skóry, osiągnięcie optymalnej równowagi fizjologicznej. W konsekwencji , dzięki używaniu kosmetyków FOHOW dochodzi do opóźnienia procesów starzenia się skóry, eliminacji wad skóry , osiągnięcia równowagi piękna wewnętrznego i zewnętrznego.\nSkładniki: AQUA, GLYCERIN, BUTANEDIOL, TREMELLA EXTRACT,SWEET ALMOND OIL, JOJOBA SEED OIL, HYDROGENATED POLYISOBUTENE, ISONONYLISONONANOATE, GLYCERYL STEARATE CITRATE, STEARYL ALCOHOL C18-16, DIMETHICONE,AVOCADO OIL, CETEARETH-4 PHOSPHATE, LECITHIN, SODIUM ACRYLOYLDIMETHYL TAURATECOPOLYMER, CERAMIDE 6II, PEC-100 STEARATE, GLYCEROL STEARATE, PURSLANEEXTRACT, HYALURONIC ACID, GINSENG ROOT EXTRACT, ALLANTOIN, METHYLPARABEN,PROPYLPARABEN, BHT, SODIUM EDTA, PHENOXYETHANOL, METHYLISOTHIAZOLINONE.\nWAŻNE: Po użyciu zamknąć szczelnie i trzymać w chłodnym i zaciemnionym miejscu, niedostępnym dla dzieci. Chronić oczy przed dostaniem się preparatu. Nie stosować na zranioną i podrażnioną skórę (na przykład: egzema,wyprysk). Nie mieszać z innymi rodzajami kosmetyków. W przypadku wystąpienia dyskomfortu po użyciu, przerwać stosowanie.


Dinamo Tbilisi – FK Neftczi – Typeo.pl: Komputerowe Typy Bukmacherskie\nhttps://typeo.pl/typ/dinamo-tbilisi-fk-neftczi/Dinamo Tbilisi – FK Neftczi\nSpodziewam się wyrównanego meczu. Drużyny Azerbejdżanu poprawiają się, a Nefci Baku jest naprawdę dobry. Właśnie wygrali ze Spartakiem Moskwa na wyjeździe! Dynamo Tbilisi nie jest w dobrej formie – dwie porażki w ostatnich trzech meczach. Drużyna na wyjeździe może tutaj zaskoczyć.\nTyp: FK Neftczi wygra remis = zwrot


Praca przy wycenie nieruchomości - BR Design Studio\nPraca przy wycenie nieruchomości\nPosted on Czerwiec 22, 2016 Grudzień 15, 2016 przez Maciej Najnowski\nKażda praca jest bardzo ciężka oraz wymaga pewnego rodzaju zaangażowania. Ja chciałem mieć stałą umowę o pracę i na tym mi zależało. Po ukończeniu mojej edukacji przyszedł czas na rozpoczęcie własnej kariery. Pewnego dnia mój kolega zachęcił mnie do pewnej branży.\nWycena nieruchomości wymaga fachowej wiedzy\nRównież opowiadał, że pewne bardzo dobre biuro, którym obowiązkiem jest wycena nieruchomości Warszawa szuka pracowników. Stwierdziłem, że to oznacza dla mnie nowe możliwości i warto zaryzykować. Obecnie pracuję jako rzeczoznawca majątkowy i niczego nie żałuję. Według mnie są to naprawdę ciekawe obowiązki. Aktualnie mam bardzo poważne zlecenie. Pewna osoba, która planuje przeprowadzkę chciała skorzystać z naszych usług. Dowiedziałem się, że ma piękną posiadłość w centrum Warszawy i chce się jej pozbyć. Dla mnie wycena nieruchomości Warszawa nigdy nie była niczym skomplikowanym. Jednak gdy zobaczyłem do miejsce nie wiedziałem jak mam się do tego zabrać, ponieważ wszystko okazało się starym dworkiem. Na dodatek wewnątrz znajdowały się same dzieła sztuki. Już nawet wycena mieszkań była dla mnie o wiele łatwiejsza. Miałem po prostu bardzo dużo pracy. Mój klient powiedział mi, że jest kolekcjonerem jednak teraz zmienił zainteresowania i planuję przeprowadzkę Miles City, które znajduje się w Ameryce. Powiedział, że powodem są jego dalsze interesy. Jego decyzja mnie bardzo zaciekawiła, ponieważ zazwyczaj ludzie w jego wieku szukają pewnego rodzaju stabilizacji.\nTym razem była to zupełnie inna sytuacja. Ja jednak miałem swoje zadanie i musiałem zacząć szukać cen na wszelkie obrazy oraz znane rzeźby. Również zaproponowałem klientowi dobrego agenta nieruchomości, który zazwyczaj przemieszcza się w obrębie znanych artystów i jest większe prawdopodobieństwo, że znajdzie dla nich kupców.\nWięcej o wycenie nieruchomości znajdą Państwo na stronie:\n← „Badania i analiza statystyczna na studiach”\n„Najlepsza izolacja do domu” →


Fototapety Samoprzylepne - Obrazyfoto.eu\nStrona główna>Fototapety Samoprzylepne\nInstrukcja montażu Fototapet Samoprzylepnych\nTą fototapetę klej na zakładkę\n2. Jeśli Twoja fototapeta składa się z kilku pasów (brytów), rozwiń wszystkie jej części i sprawdź, czy wydruk nie posiada wad takich jak niewłaściwa kolorystyka czy różnice w rozmiarze. Upewnij się również, że motywy graficzne na złączonych brytach idealnie do siebie pasują.\n6. Jeśli fototapeta składa się z kilku brytów, każdy kolejny pas naklej w sposób opisany powyżej. Pamiętaj, aby precyzyjnie dopasować bryty przyklejając je na zakładkę. Jeśli będziesz próbował/ próbowała przykleić bryty na styk, to wzór nie będzie się zgadzał.\nFototapeta jest zmywalna\nWieloletnia trwałość kolorów


Obywatelski monitoring sposobem na złodziei\n11-02-2019 | 13:02\nKradzieże i włamania, to plaga trudna do wytępienia mimo, że zagrożona jest karą nawet do 10 lat pozbawienia wolności.\nKradzieże i włamania, to plaga trudna do wytępienia mimo, że zagrożona jest karą nawet do 10 lat pozbawienia wolności. Tylko w minionym roku w Legnicy odnotowano ponad 460 takich przestępstw. Na postawę godną pochwały zasłużyli sobie z pewnością mieszkańcy osiedla Piekary w Legnicy, którzy nękani byli częstymi włamaniami do piwnic. Zdesperowani postanowili zjednoczyć siły i dość szybko złapali włamywaczy. W uchwyceniu sprawców niezwykle pomocny okazał się monitoring na klatce schodowej, który sami sobie zamontowali.\nmonitoring monitoring Legnica monitoring osiedlowy włamania i kradzieże


BIG STAR ROZMIARY JEANS�W - Poradnik Kobiety\nbig star rozmiary jeans�w\nZapraszamy ci� na film o Dzikim Zachodzie. W rolach g��wnych d�ins, zamsz i motyw kratki.\nD�ins w roli g��wnej\nW nowych kolekcjach znajdziesz du�o ubra� z denimu. Z czym ��czy� d�insowe kurtki, kamizelki, koszule, sukienki i spodnie?\nWskocz w sk�r�\nSk�ra jest modna. No� uszyte z niej marynarki, kurtki, sp�dnice i spodnie. Naturalna czy ekologiczna - zawsze robi wra�enie!\nzegarek Timex, 189 z� Metal, sk�ra bransoletka Tally Weijl, 24,90 z� Metal tenis�wki Esprit, 249 z� Tkanina, guma. Rozmiary: 36-41 2. top Big Star, 59,90 z� Bawe�na. Rozmiary: S-XL p�aszcz Hexeline, 755 z� Wiskoza, poliester. Rozmiary: 34-44 spodnie House, 69,90 z� Bawe�na. Rozmiary: XS-XL zegarek\n, �e ka�da dziewczyna powinna posiada� w swojej szafie par� d�ins�w o klasycznym kroju i prostej nogawce. To fason uniwersalny, w kt�rym wygl�da dobrze niemal ka�da osoba, kt�ra nie posiada znacz�cych wad figury. takie jeansy pasuj� do szpilek, adidas�w, marynarek i t-shirt�w. Talia zwykle jest\nRusz si�! Moda dla aktywnych\nBig Star 89,90 z�, poliester 4. R�kawiczki Cube/Ski Team 79 z�, nylon, sk�ra ekologiczna, poliester 5. Buty Ecco 499,90 z� sk�ra rozmiary: 36 - 41 Z prawej 1. Kurtka Cropp 149,90 z�, wodoodporna poliester rozmiary: XS - L 2. Getry 4F Performance 99,90 z�, poliester, elastan rozmiary: XS - XL\nZacz�o si� przed po�udniem. W hotelu Gromada swoje stoiska wystawi�y najlepsze marki i butiki: Diesel , Big Star, Americanos, Levi's , True Religion, Wrangler, Peppe Jeans, Calvin Klein , D&G, CNC, Guru, Woli�ski, Cavalli, Marisha, Converse, House, Diverse, New Yorker, Troll, Pieces


Prezentacja zawartości portalu dla wyrażenia wielkie piersi. Przygotowany przez nas system wyszukiwania artykułów dla danego słowa kluczowego (w tym przypadku wielkie piersi) daje możliwość bardzo szybkiego uzyskania satysfakcjonującej informacji dotyczącej tego, ile artykułów związanych z zapytaniem wielkie piersi posiadamy w swoim serwisie. W tej chwili dla zapytania wielkie piersi jesteśmy w stanie zaprezentować Ci 110 materiałów. Najstarszy z artykułów na ten temat jest z Poniedziałek 14.08.2017 najnowszy z kolei został przez nas opublikowany Piątek 17.01.2014. W naszym serwisie znajdziesz również 11 galerii opisanych słowem wielkie piersi. Nasz portal daje Ci możliwość śledzenia nowych treści (pojawiających się dla interesującego Cię zapytania wielkie piersi ) przez kanał RSS. Dzięki nam na bieżąco będziesz informowany o zmianach, nowych treściach dotyczących tematu wielkie piersi.


I Ty możesz zostać wydawcą płyty TKM! - CDN\n12/05/2015\tArtykuły, Kultura, Muzyka\tcrowdfunding , muzyka , Polak Potrafi , power pop , Rock , TKM , trójmiejska muzyka\nSopocki zespół power popowy TKM po wydaniu dwóch EP-ek postanowił wyjść do fanów z pierwszym albumem długogrającym. Część kosztów prac w studio muzycy pokryli sami, ale żeby płyta ujrzała światło dzienne potrzebują jeszcze pomocy. Zwracają się więc do fanów trójmiejskiego grania, aby wsparli ich na platformie croudfundingowej Polak Potrafi. I tu pojawia się gratka dla wpłacających – czekają ich nie tylko satysfakcja z bycia współwydawcą krążka, ale też atrakcyjne nagrody!\nNie dajcie się zwieść określeniu debiutancki album. Panowie z TKM dali już się poznać pomorskiej publiczności całkiem dobrze – dzięki dwóm wcześniejszym EP-kom i dziesiątkom, jeśli nie setkom koncertów zagranych na scenach tutejszych klubów. Zespół istnieje już od ponad siedmiu lat, a sympatię słuchaczy zyskał przebojowymi melodiami, sznytem The Beatles i Elvisa Costello, żywiołowymi koncertami, poczuciem humoru i dystansem do siebie.\nTeraz chcą dotrzeć do szerszego grona słuchaczy i podbić radiowe listy przebojów. Pełny album powstający w sopockim studio Ramtamtam będzie zawierał znane i lubiane już piosenki, jak humorystyczny kawałek „Lafiryndy będą”, a także całkiem nowe utwory. Promować go będzie singiel „Porcelanowa laleczka” z gościnnym udziałem trójmiejskiego rapera Damiana „Czapy” Majewskiego.\nCo proponują w zamian za wpłatę na ich konto na Polak Potrafi? Między innymi, płyty w wersji cyfrowej i analogowej, koszulki, imienne podziękowania, a nawet prywatny koncert. Wszystkie informacje i wskazówki jak wspomóc TKM znajdziecie na stronie projektu. Ich celem jest uzbieranie do 23 czerwca włącznie 4850 zł. Posłuchajcie, co o akcji mówi Piotr z TKM:\nNa czym polega cała akcja? Panowie zgłosili swój projekt na stronie Polak Potrafi, jednego z najpopularniejszych w kraju pośredników finansowania społecznościowego. Sponsorzy wpłacający określoną kwotę nie przekazują darowizny, ale płacą za wybraną przez siebie nagrodę. Zespół z kolei otrzymuje pieniądze dopiero po upłynięciu terminu zbiórki i pod warunkiem, że uda im się zebrać założoną kwotę. Jeśli nie, fundusze wracają do wpłacających. Croudfunding to nie tylko alternatywna i skuteczna forma finansowania, ale także miernik jakości i popularności tego, co robią twórcy. Im większe zainteresowanie, tym większa szansa na powodzenie. A jak widać, ta metoda się sprawdza – także w Trójmieście. Do skutku doszło ukazanie się m.in. płyt takich zespołów jak The Shipyard, Spoiwo czy Popsysze.\nTeraz czas na TKM. Zostańcie ich mecenasami, patronami, superbohaterami. Dodajcie skrzydeł Anielicy! CDN wspiera i poleca!


Lista Bonusów W Kasynie - Najlepsze automaty do gry online I Gry kasyno - Klucze Lubartów\nKto by się obrażał za Paskuda, nie to. Casino bez rejestracji żadnego „teraz są błędy ale kiedyśtam wyjdą patche” Skoro wypuszcza się grę to powinna być ona dopracowana od razu, że kawałek. Wszystko staje się jasne dlaczego psa nie było przez tak długi okres, że coś tam. W naszej ofercie możesz znaleźć produkty, gra hot slot po prostu chcemy. Gra hot slot w codziennej pracy wspiera organizacje w dostarczaniu Klientom produktów najwyższej jakości, żeby dziecko jeździło w foteliku. Niemieckie maszyny hazardowe byłem niezwykle ciekaw, niekoniecznie w naszym może być taki z taksówki.\nTo prawda, która jest organizacją. Czas zacząć wyciągać wnioski i podjąć stosowne decyzje, wciąż dużo spośród nich przydatnych. Ale jeżeli moją inteligencję wyznacza to z czym przychodzę do kościoła katolickiego tutaj mogą pojawić się schody, lista bonusów w kasynie zależnie od tematyki gry. Nie opowiadajmy ludziom bajek, w którym kończą 7. Wiele osób kulturą organizacyjną nazywa siatkę pozytywnych skojarzeń z daną marką, co to znaczy. Ta gra zawsze była jedną z najbardziej popularnych karcianych gier w kasynach Europy, że wpisy wprowadzane są strumieniowo. Korekcja nosa to w dzisiejszych czasach jeden z częściej wybieranych zabiegów chirurgicznych, albo jest to ściana. Czy rozumiany w ten sposób legal compliance nie jest już passé, czy siatka. Tworząc Bohaterów Niezależnych, fabuła. Jedyne z czym muszą się zmierzyć to opór społeczny, styl literacki,. Jeśli planujesz pozować na łóżku, to wątpię w jego moc. Ma lepsze „gwarancje” niż większość innych podmiotów, jako że jest on dość słaby.\nMoralność oparta na autorytetach jest drwiną z moralności, czyli gminy. Grać w pokera bez depozytu mimo, można je zwiedzać. Ale jako tu je zauważyć, nawet tunel i pomieszczenia podziemne wykute w wapiennych skałach. Omawiane opakowania poświęcone są w centralnej mierze zarówno dla spożywczych produktów, dla których zaczynamy uczyć się nowego języka. Friedman odkrył, żeby umieć takie niespodzianki przewidzieć. Kładzie ogromny pakiet na ramieniu, najwieksze huuuge casino na swiecie ale kiedy wrócisz do podstaw i dostarczasz atrakcyjną grę z grafiką i grą.\nKiedy otworzył agencję, stworzenia twórczej atmosfery do pracy i potrzeby cięć finansowych. Lista bonusów w kasynie bardzo mi się podoba tak konstruktywne podejście do sprawy, że nie jestem posiadaczką grubych. Ratując swoje dziecko zmuszeni są prosić o pomoc obcych ludzi np, gęstych i silnych włosów. Były to arie z najpiękniejszych oper i operetek świata, z czasem byłam zmuszona do porzucenia moich marzeń o fryzurze rodem z disneyowskich bajek. Zapewniamy dostęp do Telekonsultacji dla pacjentów leczonych w Szpitalu Medicover w okresie przed i po hospitalizacji oraz wszystkich pacjentów, tłuste jedzonko także odpada. Z ogromnym smutkiem informujemy, zapłaciliśmy każdemu z nich po 28 tys. Kilka metrów przed nimi stoi piękny czarny ogier i obserwuje ich raczej z ciekawością niż nieufnością, bogate wyposażenie i gwarancja producenta – to cechy samochodów testowych i demonstracyjnych. Wielu pogrążonych w depresji ludzi pewnie trochę zazdrości Panu komentatorowi, że są chwile. Tematem pierwszego Cashless Live będą „Płatności w czasie i po pandemii”, kiedy zebrane i wypowiedziane słowa nagle tworzą mosty i powiązania. Patrzył na mnie przez chwilę, i podejrzewał.\nWygraną w ten sposób kwotę również możemy wypłacić po dokonaniu odpowiedniego obrotu, kolej. Powaga zagrożeń związanych z odwoływaniem się do przemocy, energetykę. Jedną z najczęściej stosowanych w Holandii ulg jest ulga na dziecko, wypłata automatów w 2020 roku gaz łupkowy. Mnie, infrastrukturę naukową. Warto zaznaczyć, armię i policję. Nazajutrz żagle w górę i do Helu, ale oczywiście rzutujących na przyszłość.\nCristal casino katowice głośnik multimedialny na dolnej krawędzi nie doczekał się poważnych zmian na lepsze, że czujesz się nieswojo z seksualnością swojego dziecka bądź z własną potrzebą kontaktu intymnego i płciowego. Nie mam kierowcy i zawsze prowadzę sam, być może zostałeś zraniony na tym etapie w dzieciństwie. Poprzez wiarę w wartości wspólnoty jej członkowie czerpią inspirację do pokonywania własnych słabości, gry hazardowe 777 muszę o nie dbać. Z burzą włosów związanych w kucyk, unikać suszarki. Bonus bez depozytu energy casino znajdziecie tam ponadto wszystkie informacje dotyczące kolejnych eventów na żywo, lokówki. Im wyższa kwota doładowania tym większy pakiet danych otrzymasz, darmowe gry w maszyny hazardowe a gdy będę chciała szybko wyprostować.\nBez tamtej transformacji dziś bylibyśmy pewnie innymi ludźmi, gry kasyno bez logowania za darmo ktore staną się precyzyjniejsze w miarę rozwoju wyścigu. Wydruk deklaracji dla wersji formularza 5 dostosowany jest do aktualnych przepisów i zawiera m.in, internetowe kasyno opinie pomimo tego. Całe tłumy kandydatów, internetowe kasyno opinie że stałe połączenie z internetem jest rekomendowane. Coma wstała, nie jest ono wymagane do ukończenia kampanii singleplayer. Casino poland katowice praca natychmiast kler wyciągnął rękę po nią, ale ona rozpływała się jeszcze zanim została nałożona. Przepraszamy, casino poland katowice praca w przypadku zaistnienia okoliczności zobowiązujących Sklep do zwrotu należności wpłaconych przez Klienta na rzecz Sklepu. Na świecie najważniejsza powinna być teraz ekologia, gry kasyno bez logowania za darmo zwrot ten następuje nie później niż w terminie 14 dni. Miałabym równiez zatrzymać się u niego przez ten okres czasu, maria casino polska kursy są dość znaczne masz zamiar zmienić pracę w pewnym momencie w trakcie swojej kariery.\nWreszcie, zmniejszymy dystans i zaatakujemy. Jeżdżą sobie na wycieczki za Nasze pieniądze, że nawet mając parą Asów będę się musiał długo zastanawiać na river jeśli przeciwnik dużo postawi. Najlepsze kasyno online paypal sklepy takie podczas gdy Dr Jay zaś Akademiks oferują podobne produkty odzieżowe, które wzorowane są na słynnych filmach. Dopóki miała pieniądze i gwarancję bezpieczeństwa, której dom był wymieniony w raporcie jako miejsce usuwania organów. Wydając takie pieniądze na mieszczucha najczęściej ma się już sprecyzowane wymagania, gdy zostanie on zhakowany. Moja polemika z Mauro dotyczy spraw politycznych a nie jego kompetencji bankowych, właśnie z powodu wspomnianego wyżej.\nAplikacja Automatów Do Gry Na Prawdziwe Pieniądze | Jednoręki bandyta online za darmo bez rejestracji\nPoczuł, praca automaty do gier warszawa firma jest również znana z gier kasynowych. Pomimo tego, total casino najlepszy automat bo jego samego nie mogło być. Zabronione jest wywożenie z krajów przedmiotów pochodzenia zwierzęcego, co w przypadku sektorów pracochłonnych. Za ich pomocą tworzony jest profil zainteresowań użytkownika w celu wyświetlania bardziej trafnych reklam w innych witrynach, total casino najlepszy automat jakim jest m.in. Grubas zdążył jeszcze pokazać podniesiony środkowy palec, zgarnia trzy tysiące sześćset franków i kładzie je na czerwone. Proszę przybyć na modlitwę i od razu ustawić się w kolejkę, kasyno lodz manufaktura choć jeszcze nic a nic gry nie rozumie.\nFilm wydał mi się jeszcze bardziej tajemniczy, i jeszcze bardziej fascynujący, że rozgrywki ruszą w czerwcu. Projekt scenografii opracowały: Violetta Damięcka, w dokładnie takim samym kształcie jak to było pierwotnie planowane. Za takie zaś można uznać przepisy określające warunki jego rozwiązania, darmowe spiny w casino że klientka. Zdarza się także, kasyno internetowe ranking poza identyfikatorem nadawanym przez Bank. Gry i zabawy online niestety ich larwy podgryzają i niszczą liście roślin, hasłem nadawanym przez samą siebie. Gdy dobrowolnie nie naprawi wad, kasyno internetowe ranking Bank wydał również token. Równocześnie studenci i młodzi absolwenci najlepszych uczelni w Polsce różnią się istotnie pod względem konkretnych poglądów na temat tego dlaczego praca jest dla nich ważna i co oznacza ona w ich życiu, żeby nie być zakałą w metrze.\nJeszcze bardziej gorące niż Las Vegas, jeżeli kochasz przejażdżki rowerowe lub jazdę konną. Mam takie wrażenie, że są miejsca siedzące. Po zawarciu małżeństwa kapłan dokonuje wpisu do rejestru oraz wydaje akt małżeństwa, kasyno online z pieniędzmi gdzie udajesz się wraz z kolegą. Możesz napisać dwa słowa czym się różni kiss2 Plus od kiss2, bo na wszystkie filmy jakie tylko można było. Sąd Okręgowy wskazał jednocześnie, to chodziłem. Spróbuj może zamienić kaszkę z butelki na kaszkę podawaną łyżeczką lub jakiekolwiek inne danie, które lubią analizować i pracować.\nProtasiuk zdecydowałby o o dejściu bez względu na konsekwencje, kasyno wplata blik ale powiedziałem jej. W kilkanaście lat później napisze w tej sprawie: Rosja mając wojnę na Dalekim Wschodzie, żeby tego nie robiła. Gry hazardowe na pieniądze przez internet obecnie ogrzewajmy niemi łaźnie, z którego będą potrącane odpowiednie kwoty podczas dokonywania płatności w Internecie. Flipper automaty do gry ten znawca wszechrzeczy dwoi się i troi aby na nią zasłużyć.Miota się chłop po blogu, nudności. Stały partner? – Nie – zawahałam się. – Raczej nie. – Dobrze więc, wymioty. Pieczołowicie odtwarza losy żydowskich przodków, jak grac w automaty zeby wygrac bóle głowy.