쇄골 또는 누액 낭종 - 증상 December\n제 3 부 눈물 장기 수술\n눈물샘의 질병의 외과 적 치료는 주로 눈물 주머니의 병리학에 관한 것이다. lacrimal punctures에서 nasal duct outlet에 이르기까지 눈물샘의 각기 다른 레벨에서의 변화로 인한 인열을 없애기 위해 많은 수술이 개발되었습니다. 우리의 국내 가이드에서, 우리의 의견으로는, 그들은 잘 대표되지 않는다, 그들은 마지막 시간의 발달을 반영하지 않았다.\n외과 적 dacryology의 모든 문제점에 대한 철저한 설명을하지 않고서는 실제 의사가 종종 일상 업무에서 해결해야하는 문제를보다 자세하게 다룰 필요가 있다고 생각했습니다. 많은 수술은 의사, 특히 초심자의 안과 의사가 자신의 기술적 특징을보다 잘 나타 내기 위해 도움이 될 원래 그림으로 설명됩니다. 눈물샘의 특정 부위의 외과 적 치료는 하악 해부학 적 위치에 상응하는 순서로 검사됩니다.\n제 1 장 누액 동맥 수술\n안과 의사는 눈물샘에 대한 개입을 비교적 드물게해야합니다. 응급 수술에 대한 필요성은 농양 형성 과정이 명확한 급성 누소관 염으로 발생할 수 있습니다. 그들은 눈물샘의 낭종에 대한 수술을 시행하고, 그 하강 중에 수술의 교정을 수행합니다.\n한때 눈물 생산 장치에 작용하는 다양한 방법이 눈물 분비의 치료를 위해 사용되었는데, 이는 눈꺼풀 부분의 샘 절제술 또는 눈물샘 전체 제거였다. 1920 년대와 1930 년대에 퍼진 이러한 수술은 추후에 포기되었으며, 증상이있는 건조한 섬유 모양의 각 결막염의 발달로 인해 비 생리 학적 특성과 너무 많은 합병증으로 인해 실제로 사용되지 않고 있습니다.\n컴퓨터 단층 촬영, 방사성 핵종 및 기타 유익한 연구의 최신 가능성을 통해 진단 수술 (천자 및 생검)에 대한 적응증이 크게 축소되었습니다. 환자가 수술을 받으면 환자를 수술대에서 제거하지 않고 주 수술 직전에 복용 한 물질에 대한 조직 학적 검사가 급히 이루어질 수 있습니다. 연구 결과에 따라 중재 량을 결정합니다 : 염증 과정 (가성 종양, 사르코 이드 증) 중에는 생검에 국한되어 혼합 종양을 사용하고 국소 부위 절제를 시행하고 악성 종양에서 화학 요법을받은 궤양을 수행합니다.\n1.1. 눈물샘의 농양 눈꺼풀 부분 개방\n도 4 53. 결막에서 누선 천자가 시작됨 - A - 결막 절개 - B - 배수 장치 도입\n결막에 의해 농양이 열립니다. 마취 : 설치 (0.25-0.5 % 솔루션 dikaina) 및 상단 눈꺼풀의 외부 부분 (2 % 노보 카인 용액 1ml)에 침투. 위 눈꺼풀은 거꾸로되어 (침투와 통증이 성공한 경우) 또는 눈꺼풀이 들어 올립니다.\n환자는 아래를 보라고 묻습니다. 뾰족한 칼이나 면도날의 파편은 결절과 반투명 농양의 가장 큰 돌출 부위에 결막을 절개합니다. 열린 농양의 구멍을 씻고 항생제 용액으로 처리 한 후 얇은 고무 배수구를 삽입합니다 (그림 53). 배수 장치의 끝은 눈꺼풀 구근의 측두 구석으로 나오고 점착성 접착제로 강화됩니다. 고농축 염화나트륨 용액으로 무균 드레싱을 부탁하십시오. 배액은 공동에서 분비가 중단되고 염증이 진정된 후 3-4 일 후에 제거됩니다.\n1.2. 누선 궤도 부분의 농양 개통\n부검은 피부를 통해 수행됩니다. 상 눈꺼풀의 바깥 쪽 부분에 의도 된 절개 부위에 침윤 마취. 극심한 통증이있는 경우, 수술은 단기 전신 마취 하에서 가장 잘 수행됩니다. 농양은 염증이 심한 동맥의 가장 먼 거리와 변동에있는 궤도의 바깥 쪽 바깥 쪽 가장자리 아래에있는 피부와 연조직의 깊은 절개로 열립니다. Eger의 판을 삽입하는 상 아치의 안구를 보호하기 위해 나이프의 끝은 비스듬히 위쪽과 바깥쪽으로 향하게됩니다. 열린 농양의 구멍은 소독제와 과산화수소 용액으로 세척하고 항생제와 고무 배수구를 관개하여 뾰루지 - 괴사 성 덩어리를 제거합니다. 고농축 염화나트륨 용액으로 붕대를 부과합니다.\n1.3. Golovin에서 눈물샘의 탈출 수술\n국소 마취 침투 바늘이 2.5-3 cm의 깊이에 잠길 때 궤도의 상단 바깥 쪽 가장자리에 노보 케이 인 (1.5-2 ml)의 2 % 용액.\n피부의 절개는 상완 눈꺼풀의 바깥 쪽 가장자리와 궤도의 가장자리 2-2.5 cm 사이에서 이루어지며 피하 조직과 tarsoorbital fascia를 층으로 자르고 캡슐을 열지 않고 하강하는 동맥을 노출시킵니다. 그런 다음 하나 또는 두 개의 매트리스 봉합선을 사용하여 샘의 아래쪽 가장자리를 캡슐과 함께 붙잡고 선을 궤도로 밀어 넣고 양쪽 봉합선을 타르솔 중심의 근막 뒤에 고정시키고 궤도 뼈의 골막을 통해 당겨 조입니다. 펴진 근막은 접혀서 봉합됩니다. 피부 상처의 가장자리에 붙입니다. 필요한 경우 피부의 돌출 부분을 잘라 내고 상처를 꿰매십시오.\n1.4. 누선 샘 누공 수술\n개구부 주변에서 수술 부위를 준비하고 침윤 마취를 한 후 모서리에서 1mm 이상 떨어진 곳에서 뾰족한 칼로 피부 나이프를 만듭니다. 만 드린 또는 얇은 보우만 프로브가 누관으로 삽입되고, 누관의 구조가 분리되고 배설 개구가 상부 아치로 이동하여 결막 상처의 가장자리까지 꿰매어진다.\n이 중재가 성공하지 못하면, 림프절과 함께 누공을 절제해야합니다. 이를 위해 염료 용액 (1 % 브릴리언트 그린 또는 메틸렌 블루의 1 % 수용액)을 주사기와 얇고 뾰족한 바늘로 개구부에 넣고 그 다음에 유선과 유 선엽의 유색 조직을 절제해야합니다. 상처의 바닥은 가열 된 탐침 또는 전기 스쿠터로 소작되며 모서리는 필렛 솔기로 밀봉됩니다.\n1.5. 누액 낭종 수술 (눈물 주머니 제거 수술)\n눈물샘의 수두를 제거하는 두 가지 방법이 있습니다. 영구적으로 결막강에 낭종에 대한 메시지를 작성하거나 멍청이를 제거하는 것입니다.\n위 눈꺼풀의 바깥 쪽 가장자리와 앞쪽 벤치를 통해 수행 된 두 개의 고삐를 사용하여 위 아치가 노출되기 전에 눈꺼풀을 벗겨냅니다. 환자가 내려다 보도록 지시하고 코에, 눈꺼풀이있는 엘리베이터 또는 다른 둔기가 피부를 통해 낭종을 뽑습니다. 그런 다음 플랩은 그 아래 볼록한 벽에서 직사각형 또는 U 자 모양의 절개로 형성되며,이 절개는 뒤집어지고 가장자리를 통해 결막에 바느질됩니다. 낭종의 거꾸로 된 벽과의 접촉 부위에서 접합 조직의 더 나은 접착을 위해 접합체가 결막에 적용됩니다.\n눈꺼풀 처짐의 경우, 두꺼운 필라멘트를 따라 낭포 성 공막에서 결막 충실로의 누공 형성 방법이 또한 사용된다. 이를 위해, 두꺼운 실크 또는 부드러운 합성 실이 아치의 측면에서 낭종을 통과하여 짧게 자른 끝으로 10-15 일 동안 방치됩니다. 이 시간 동안 펑크 부위는 보통 상피화되고 낭종은 닫힌 구멍이 아닙니다.\n1.6. 눈물샘의 분비 활성을 억제하는 작용\n반사 절개의 치료에 실패한 경우에는 누선의 분비 활동을 부분적으로 억제해야 할 수도 있습니다. 이것은 배설물의 제거, 알콜 화, 전기 응고 또는 배뇨관의 결막 하 교차를 통해 이루어질 수 있습니다.\n눈물샘의 눈꺼풀 부분 제거. 마취 설치 0,\ndicainum의 25-0.5 용액과 상부 아치의 바깥 쪽 결막 아래에 1.5-2ml의 노보 카인 2 % 용액을 침투시킨다. 눈꺼풀에 위 눈꺼풀을 뒤집어 놓고, 환자는 아래를 보면서 코를 바라보아야합니다. 이 경우, 땀샘은 울퉁불퉁 한 잎 모양의 형성에 의해 아치의 바깥 부분에서 명확하게 작용합니다. 위의 결막은 족집게로 붙잡히고, 가위로 가위로 자르고, 모든면에서 뭉툭하게 격리됩니다.\n도 4 54. 누선의 눈꺼풀 부분 제거 : A - 결막 절개 - B - 분비선의 해부\n누설 된 땀샘의 낮은 부분을 앞쪽에 핀셋으로 조이고 나머지 다리를 지혈 용 클램프로 고정시킨 후 가위로 잘라냅니다. 클램프를 제거하고 결막 상처를 연속 봉합선으로 봉합합니다 (그림 54).\n눈물샘의 알코올 중독은 알코올 주입 후 조직 위축으로 인한 눈물 생성을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. Taratin (Taratin, 1930)이 제안한 작업은 다음과 같습니다. 설치 마취 후, 눈꺼풀이 뒤집히고, 환자가 아래를 내다 보았을 때, 눈꺼풀 아래쪽 눈꺼풀을 통해 안구에 손가락을 댑니다 (조수가됩니다). 동시에, 동맥의 palpebral 엽은 fornix의 위 - 외부 부분에있는 롤링 롤러에 의해 밖으로 팽창되어 있습니다. 주사기 바늘을 위쪽과 바깥쪽으로 주입하고 80 ° 또는 95 ° 알코올 0.75ml를 서서히 주사합니다. 즉각적으로 통과하는 심한 통증이 있습니다. 그 후 원칙적으로 눈꺼풀이 심하게 부어 오르고 때로는 눈꺼풀이 생겨 10-12 일 후에 사라집니다. 모든 환자에게 찢어짐이 멈추지는 않습니다. 재발이 가능합니다.\nTikhomirov에 따른 눈물샘의 전기 응고 환자는 투열 요법 장치의 전기 회로에 꽂혀 있고, 노보 카인은 눈물샘의 눈꺼풀 안쪽 부위에 주입됩니다. 눈꺼풀은 위에서 설명한대로 위쪽 아치로 튀어 나와 있습니다. 현재 강도는 100-150 mA입니다. 장치의 활성 바늘 전극은 글 랜드 조직으로 주입되고, 두 번째는 전류를 차단합니다. 10-15 소작을하십시오. 진액 모세 혈관 제거 (diathermocoagulation)의 장소에서, 선의 소엽은 흉터 조직으로 대체됩니다.\n비디오 : 눈물샘의 빠져 나옴\n도 4 55. 누선의 결막이 교차하는 부분\n눈 덩어리의 결막이 교차하는 부분. 눈꺼풀 위에서 위 눈꺼풀이 반전됩니다 (그림 55). 눈물샘의 눈꺼풀 부분에있는 금고의 결막 밑에 2 % 노보 카인 용액 1ml를 주입합니다. 즉시 결막의 작은 절개가 가위로 눈꺼풀을 납땜하여 만들어지며 해부학적인 움직임은 아치 부분의 인접한 조직에서 결막을 약 5 ~ 6 mm의 터널 너비로 절반의 길이로 분리합니다. 유착 부위에서만 결막 분리가 눈꺼풀의 가장자리로 가져와야합니다.이 장소에서는 글 랜드의 가장 큰 덕트가 위쪽 아치에서 열리기 때문입니다.\n눈썹의 측면 뿔을 손상시키지 않기 위해 가위의 가지가 결막 바로 아래로 진행되며 항상 눈에 띄지 않아야합니다. 가위의 전진이 결막 포 닉스의 길이의 2/3만큼 계속된다면, 모든 덕트는 실제로 교차되어야하며, 이는 수술의 과잉 효과의 바람직하지 않음으로 인해서는 안됩니다. 눈의 과도한 건조를 피하기 위해 일부 덕트를 유지해야합니다.\n찢어짐을 억제하기 위해 배액관이 눈꺼풀 돌출부를 통과하기 때문에 누선 궤도 부분의 절제에 의지 할 필요가 없습니다. 결막 하 관 절제술은 눈물 분비를 제한하는 수술의 효과를 더 쉽게 피할 수 있기 때문에 마지막 결막을 제거 할 필요가 없습니다.\n도 4 56. 누선에 접근 할 때 피부 절개를위한 옵션 : A - 위 외부 - B - 외부 (각)\n1.7. 눈물샘 종양 제거\n누선 궤도 부분 제거. 누선의 궤도 부분을 제거하기 위해 상 측부 및 외측 (canthotomic) 피부 절개가 사용됩니다 (그림 56). 첫 번째는 보통 눈물샘의 종양이 있다고 가정 할 때 사용되며, 제거는 타르 - 궤도 근막을 개방하지 않은 상태에서 골막 침착 접근법을 통해서만 수행되어야합니다 (Brovkina AF, 1993). Reese는 눈물샘 종양을 제거 할 때 원래 기술을 사용하여 canthotome 피부 절개를 통해 과피 경로 접근법을 사용했습니다.\n골막 강내 절제술을 통한 상부 - 일시 경로에 의한 누선 종양의 제거. 전신 마취 (endotracheal anesthesia).\n도 4 57. 상 - 시간 접근법으로 눈물샘 제거 : A - 연조직 절개술, B - 선의 분리 및 제거.\n피부 절개는 눈썹에 있고, 궤도의 상부 측두엽보다 5mm 아래에 있습니다. 동일한 흔적을 가지고, 골반 근막과 함께 골막을 절단하여 눈물 주머니 부위의 궤도 방향으로 뼈에서 분리합니다 (그림 57). 후크가있는 조직을 벗겨 내고 앞쪽으로 끌어 당기고 촉각샘을 느껴서 뼈 침대를 검사합니다. 그런 다음주의 깊게 격리 된 종양 위에 골막을 잘라서 눈썹의 섬유에 최소한으로 손상 시키십시오. 따라서 골막 절개는 너무 안쪽에있는 것이 좋습니다. 주변 조직이 제거 된 동맥은 앞쪽으로 조이고 조였다.\n출혈은 지혈 스폰지로 멈 춥니 다.\n안와 궤도 근막과 분리 된 눈꺼풀의 안구 부분을 제거해야하는 경우, 이것은 동일한 절개로 이루어집니다. 이렇게하려면 결막 보관실의 측면에서 글 랜드가 뭉툭한 도구로 상처 부위에 돌출되고 절개 후 근막이 제거됩니다. 해부 된 tarzoorbital 근막의 가장자리에 catgut 봉합이 적용됩니다. 그런 다음 골막과 하부 상처의 가장자리에 봉합합니다.\n외부 transpalpebral Reese 접근법에 의한 누선 종양의 제거. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.\n외부 절골술을 시행하고 절개를 눈꺼풀 틈의 각도 1-1.5 cm 후 측두 측으로 계속 진행합니다 (그림 58).\n도 4 58. 경막 외 접근법에 의한 누선 종양 및 뼈의 제거 : A - 외측 (각진) 절개, B - 구 결막 분리, C - 종양 퇴원, G - 골 절제술\n상처는 넓고, 고드름은 가장자리에 걸쳐 있습니다. 가위는 결막을 잘라 내고 아치로부터 안구의 상 측두구의 윤부에 바보로 분리했다. 그들은 Tenon의 막을 열지 않으려 고하고 외 직근을 만지지 마십시오. levator는 tarso orbital 근막과 분리되어 중재자에 의해 옮겨집니다. tarso-orbital 근막은 먼저 궤도의 측면 가장자리에서 해부되고 그 다음 눈물샘을 포함하는 궤도의 상부 측두엽을 따라 종양 옆쪽에 위치한 평면에서 해부됩니다. 그 다음 상처 가장자리를 모든면에 냅킨으로 덮고 종양 조각을 취하여 조직 검사를 위해 즉시 보냅니다.\n그 결과에 따라, 종양의 국소 절단 (혼합 종양이있는 경우) 또는 캡슐 내의 전체 종양 제거 (또는 림프선 암이 제거 된 경우)는 눈물샘의 절제로 궤도가 확장 될 때까지 인접한 조직 블록으로 종양을 제거합니다. 수술의 양은 악성 종양의 크기와 유병률에 따라 다릅니다. 어떤 경우에도 수술 직후 방사선과 화학 요법 치료를 시작할 필요가 있습니다. 왜냐하면 중재의 근본적인 성격에도 불구하고 선암에 대한 예후는 매우 바람직하지 않기 때문입니다.\n눈물샘과 눈물낭의 암\n눈물샘의 종양은 양성 또는 악성 성의 눈물샘 (carnice)의 신 생물입니다. 대부분 눈꺼풀의 위쪽 부분에 국한되어 오랜 시간 동안 아무런 증상없이 완전히 통증이있을 수 있습니다.\n임상가들은 눈의 눈꺼풀 고기의 양성 병변은 일반적으로 장기간 무증상으로 진행되며 병리학 적 과정의 악성 형태는 신체의 다른 장기와 조직에 대한 급속한 성장, 악성 종양 및 전이로 특징 지어지며 이는 매우 부정적인 예후임을 지적합니다.\n통계에 따르면, 눈물샘의 양성 병변으로 여성에서 가장 많이 진단됩니다. 악성 과정과 관련하여,이 경우 질병은 여성과 남성 모두에서 똑같이 발견됩니다.\n병리학 과정의 진단은 환자, 실험실 및 도구 진단 조치의 신체 검사를 기반으로합니다. 이 경우 안과 의사와 종양 전문의의 조언이 필요합니다. 치료 과정은 이질의 특성에 따라 다르지만 악성 종양의 위험이 거의 항상 있으므로 종양을 제거해야합니다.\n이러한 유형의 병리학 적 과정의 발달에 관한 정확한 병인학적인 그림은 현재 확립되지 않았다. 다음과 같은 몇 가지 단점이 있습니다.\n개인이나 가족 역사에서 종양학 질병의 존재;\n만성 안과 질환의 빈번한 재발;\n선천성 이상 장기의 이상;\n10,000 명의 환자 중 12 명의 통계에 따르면 눈물샘의 염증은 매우 드뭅니다.\n눈물샘의 종양은 다음과 같이 구분됩니다.\nPleomorphic 선종은이 유형의 병적 과정을 진단하는 총 사례의 약 50 %에서 남성보다 여성에서 더 자주 진단됩니다. 양성 종양으로 특징 지어 지지만, 악성 종양의 위험이 높습니다.\n선암은 누선의 가장 흔한 암입니다. 임상 이미지의 발전 속도가 빠르며 시력이 급격히 저하됩니다. 예후는 좋지 않습니다.\nCylindroma 또는 누선의 악성 낭종. 그것의 진료소 및 예후에 따르면, 그것은 선암과 거의 동일하다. 그러나 임상상의 발전은 다소 느리지 만, 혈전 성 전이 경향은 더 크다.\n양치질로 인해 눈물 껍질이 커지면 인간의 생명과 건강에 아무런 위협이되지 않지만 수술 절제가 여전히 필요합니다.\n종양학 분야에서 가장 불리한 예후. 적시 치료를 시작하더라도 몇 년 후 재발을 막을 수는 없습니다.\n임상 사진은 병리학 적 과정의 성격에 달려 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.\n영향을받은 눈 영역에서 눈꺼풀이 팽창합니다.\nexophthalmos의 증상은 압력 증가로 인해 발생합니다;\n눈의 제한된 이동성;\n위 눈꺼풀의 촉진은 조밀하고 매끄러운 매듭을 검출 할 수있다;\n궤도의 상부 외부 부분은 더 얇아지게된다;\n증가 된 찢어짐, 이는 껍질의 형성으로 이어진다.\n빛 자극에 대한 과민 반응.\n눈물 주머니 암의 경우, 전체 임상 양상은 다음 증상들로 보충 될 수 있습니다 :\n눈물샘 신경 마비.\n신 생물은 안구 운동을 변화시킵니다.\n또한 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다.\n이 병리학 적 과정의 임상 양상은 (양성 및 악성 양성 인) 오히려 비 특이 적이기 때문에 첫 번째 증상에서 의약품을 부당하게 복용하고 민간 요법을 사용하여 치료를 시작하지 말고 의학적 도움을 얻어야합니다.\n이 경우 안과 의사에게 조언을 구해야하지만 종양 전문의와상의해야합니다. 첫 번째는 환자의 신체 검사이며, 의사는 다음을 확립해야합니다.\n처음 증상, 강도가 오래 전에 어떻게 나타나기 시작했는지.\n암의 사례에 대한 개인적 또는 가족력이 있었다 (시각 장치의 국부화와 관련하여뿐만 아니라).\n또한, 그러한 검사실 및 기기 진단 방법을 사용한 정확한 진단을 위해 :\n장기의 엑스레이 검사;\n세포 학적 및 조직 학적 검사를위한 신 생물 생검;\n대조적 인 눈물 주머니 조영술;\n그 결과에 의해서만 종양의 성질을 결정할 수 있기 때문에 종양의 조직 학적 분석이 반드시 수행되고 주요 진단 방법이라는 점에 유의해야합니다.\n진단 조치의 결과에 따라 의사는 병리학의 유형과 형태를 결정하고 초기 검사 중에 수집 된 데이터를 고려하여 추가 치료 방법을 결정합니다.\n어떤 종류의 교육이 진단되었는지에 관계없이 치료는 급진적입니다. 즉, 종양이 제거됩니다. 병적 인 과정의 양성 과정으로, 예후는 호의적이며 수술 후 환자에게 다음 약물을 투여 할 수 있습니다 :\n종양의 악성 특성으로 인해 예후는 뇌와 척수, 폐 및 기타 신체 계통으로의 전이가 가능하기 때문에 가장 바람직하지 않습니다. 이 경우 치료에는 다음이 포함됩니다.\n주변 조직으로부터의 종양의 수술 적 제거;\n방사선 또는 화학 요법 (수술 전후 모두 가능);\n시력 향상을위한 특별한 시정 수단의 사용.\n수술 후 기간에 다음 약물을 포함하는 약물 요법 과정이 처방 될 수 있습니다.\n전통 의학에 관해서는,이 경우에, 그들이 원하는 치료 효과를주지 않기 때문에 그들의 사용은 비실용적입니다.\n허벌 추출물 (카모마일, 세인트 존스 워트, 샐비어)은 붓기를 완화하고 염증 과정을 예방하기 위해 수술 후 약물 치료 보조제로만 사용할 수 있습니다.\n예후는 진단 된 형성의 본질에 달려 있습니다. 양성 형태로, 생명에 위협은 없습니다. 병리학 과정의 악성 형태는 다른 중요한 기관에 대한 빠른 전이가 있기 때문에 매우 부정적인 예측으로 특징 지워집니다. 시기 적절하게 치료를 시작하더라도 종양의 재발 위험이 있습니다.\n불행히도 명확한 병인학적인 그림이 없기 때문에 구체적인 예방 조치도 개발되지 않았습니다. 따라서 일반적인 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.\n즉, 필요한 모든 비타민과 미네랄을 제공하는식이 요법에 포함시키는 것.\n시의 적절하게 모든 질병을 치료하여 만성을 예방합니다.\n가족력에 암이있는 경우 종양 전문의를 정기적으로 검사해야합니다.\n몸이 안 좋으면 스스로 치료하지 마십시오.\n이러한 권고 사항은 이러한 유형의 병리 발생을 배제 할 수는 없지만 개발의 위험을 줄이거 나 적시에 질병을 진단 할 수있는 기회를 제공합니다.\n소아의 궤양 낭성 신 생물은 유피 낭종, 낭포가있는 미세 안모, 누선의 낭종, 선천성 낭포 성 안구, 뇌두종, 부비동 점액낭 및 기형 종을 포함한다. 세계의 일부 지역에서는 기생충을 포함하고있는 기생 낭종이 흔하며, 예를 들어, Echinococcus와 Schistosoma; 유럽과 북미에서는 드물다.\n궤도의 정맥 림프계 기형 (림프관종)의 출혈은 "초콜릿"포낭 형성을 일으킬 수 있습니다. 궤도 뼈의 낭성 변화는 섬유 성 이형성증, 골화 섬유화 및 동맥류 뼈 낭종에서 발생할 수 있습니다. 궤도의 낭종 신 생물에 대한 검토는 Lessner et al.\n소아의 누선의 낭종은 드문 경우이지만, 누선 동맥의 병변의 감별 진단에 중요한 부분입니다. Bullock et al. 그는 세속적 인 돌출부 (단순 세균), 안와 돌출부, 부속 땀샘 또는 이소성 누액 덩어리의 발생 영역에 따라 누액 샘의 낭종을 분류 할 것을 제안했습니다. 임상 적으로 이러한 낭종은 결막 낭종이나 기생 낭종과 같이 결막의 표재성 유피돌로 오인 될 수 있습니다.\n누선의 도관 낭종은 노년 성엽의 성인에서 가장 흔하게 발생하지만 때로는 상해 또는 염증의 병력이있는 청소년에서도 발생할 수 있습니다. 눈꺼풀이 거꾸로되면 청색 낭종처럼 상안검의 옆 부분에있는 부드럽고 투명하고 천천히 자라는 종괴가 시각화됩니다. 때로는 울기 도중 증가하고 아프거나 아프거나, 때때로 눈물이 나고 낭종이 자발적으로 해결됩니다. 불만이 있으면 외과 적 낭종 절제를 시행합니다. 큰 낭종은 유대류화를 필요로합니다.\n안와 엽의 낭종은 드뭅니다. 그들은 보통 눈물 주머니에서 조밀 한 덩어리로 유아기 나 어린 시절에 발견됩니다. 그들은 세기의 낭종보다 크며, 염증이나 출혈로 인해 때때로 크기가 갑자기 증가 할 수 있으며, 코 안구의 안구 돌출이나 안구 돌출을 일으킬 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 궤도의 뒤쪽 세그먼트로 깊은 확산을 감지 할 수 있습니다.\n외측 궤도 절단술을 통해 궤도의 후방 부분으로 퍼지면 손상되지 않은 낭종을 절제하는 것이 바람직합니다. 조직 학적으로 배액관의 낭종은 입체 상피 세포가있는 안와 돌출부의 선천성 낭종과는 달리 2 층 구조의 라이닝 (myoepithelium의 외층과 입방체 세포의 내부 층)이있다.\n악세사리 땀샘 크라우스 (Krause)와 울프 링 (Wolfring)의 낭종이있어 금고의 결막이 부어 오릅니다. 그들은 결막을 통해 절제됩니다.\n때로는 눈과 궤도에있는 조직의 국소화와 함께 눈물샘 조직의 외전이 있으며, 낭종이 형성됩니다.\n눈물샘의 낭종 -\n투명 양은 옆쪽 fornix에서 보인다.\n눈물샘과 만성 누소관 염염\n상안검의 바깥 쪽 1/3의 지속성 또는 진행성 부종. 고통, 이중 시력이있을 수 있습니다.\n소령. 만성 부종의 눈꺼풀 (주로 눈꺼풀의 바깥 쪽 1/3), 안구 돌출 유무와 안구 돌출 및 내측 방향 변위. 적색은 덜 일반적입니다.\n기타. 상안검의 외측 3 분의 1에서는 촉감의 정도에 따라 촉진이 결정됩니다. 눈의 이동성은 제한적일 수 있습니다. 결막에 주사가 가능합니다.\n• Sarcoidosis. 가능한 양국 패배. 폐, 피부 또는 눈에 수반되는 손상이있을 수 있습니다. Lymphadenopathy, 이하선의 증가 또는 VII 뇌신경 마비가 가능합니다.\n아프리카 계 미국인과 북유럽 인에게 더 일반적입니다.\n• 염증성 궤양 또는 궤도.\n• 감염 원인. 주변 결막에 주사 한 경우 눈꺼풀 판의 증가. 세균성 물상균염으로 인한 분비물 배출. 바이러스 성 질환으로 눈물샘의 양측 확대가 발생할 수 있습니다. CT 스캔은 지방 조직, 농양을 나타낼 수 있습니다.\n• 양성 혼합 상피 종양 (다형성 선종). 천천히 진보적이고 고통없는 안구 돌출 또는 중년의 안구 혼합. 보통이 과정은 눈물샘의 안와 돌출부를 포착합니다. CT는 눈물샘의 변화 (압력 증가로 인한)와 그것의 포사 (fossa)의 증가로 명확하게 제한된 형성을 나타낼 수 있습니다. 뼈 침식은 발생하지 않습니다.\n• 유피 낭종. 보통 크기가 서서히 증가하는 통증이없는 피하의 낭성 부피. 어린 시절에 전방 병변이 나타나고, 더 많은 후방 부위에 위치한 병변은 성인이 될 때까지 보이지 않습니다. 드물게 파열되어 급성 붓기와 염증을 일으킬 수 있습니다. 근육 원추 외측에 잘 정의 된 체적 형체가 CT에서 감지됩니다.\n• 림프 종양. 중년 및 고령 환자에서 천천히 진행성 인 안구 돌출증과 안구의 혼합. 결막 하 분포가있는 연어 색 반점의 분홍색 흰색 영역이있을 수 있습니다. CT는 불규칙한 모양의 형성을 보여주는데, 그 경계는 안구의 윤곽 및 눈물샘과 평행합니다. 면역 결핍 환자와 적극적인 조직 학적 증상이있는 환자에서는 뼈 침식이 관찰 될 수 있습니다.\n• 선양 낭성 암. 아 급성 발작으로 1-3 개월 동안 통증이 있으며, 안구 돌출증과 복시가 진행되며 진행이 다릅니다. 안구의 혼합, 안검 하수 및 눈의 이동 장애는 흔합니다. 이 매우 악성 인 병변은 종종 회음부 침범을 일으켜 심각한 통증을 유발하고 두개골에 퍼집니다. CT 스캔은 불규칙한 모양의 부피를 나타내며 종종 뼈 침식이 나타납니다.\n도 4 우측 눈물샘의 선양 낭성 암\n• 악성 혼합 상피 종양 (다형성 선암). 원발 병소는 노인 환자에서 발견되며 급격한 진행이 특징 인 급성 통증이 있습니다. 이전에 제거 된 양성 혼합 종양의 재발로 오래 전에 발생하는 양성 혼합 상피 종양 (다형성 선종) 또는 2 차적으로 발생합니다. CT 스캔은 adeno cystic carcinoma에서 발견되는 것과 유사합니다.\n• 눈물샘의 낭종 (dacriops). 보통 무증상 인 서라운드 형성이며 그 크기는 다양합니다. 그것은 일반적으로 젊은이나 중년의 성인 환자에서 발견된다.\n• 기타. 결핵, 매독, 백혈병, 전염성 이하선염, 점액 표피 종양, 전 세포종, 전이 등. 원발 신 생물 (림프종 제외)은 거의 항상 일방적이다. 염증성 질환은 양측 성일 수 있습니다. 림프종은 더 흔히 일방적이지만,\n1. Sarcoidosis. 코르티코 스테로이드 또는 저용량의 대사제를 사용한 전신 요법.\n2. 염증성 궤양 또는 궤도. 전신 코르티코 스테로이드 치료.\n3. 양성 혼합 상피 종양. 수술 제거를 완료하십시오.\n4. 유피 낭종. 수술 제거를 완료하십시오.\n5. 림프 종양.\n- 궤도에 제한 : 궤도의 방사선 조사, 고통없는 경우의 코르티코 스테로이드, 일반적인 관찰.\n- 전신 병변. 화학 요법. 궤도 안의 신 생물과 화학 요법의 반응을 평가하기 전에 궤도 눈의 방사선 조사를 삼가야합니다.\n6. 선 낭성 암종. 방사선 조사로 궤도 외과 문제를 해결하십시오. 드물지만 화학 요법이 사용됩니다. cisplatin의 동맥 내 주사로 전처리 문제를 해결 한 후 궤도의 배출 및 두개골 뼈의 파편 제거 (craniectomy)를 포함한 광범위한 절제를 수행합니다. 일부 센터에서는 양성자 빔 방사선 치료가 수행됩니다. 치료법에 관계없이 예후는 조심스럽고 원칙적으로 재발이 있습니다.\n7. 악성 혼합 상피 종양. 아데노 낭성 암종과 동일합니다.\n8. 누선의 낭종. 증상이 나타나면 제거해야합니다.\n구체적인 이유에 달렸습니다.\n눈의 낭종의 유형과 치료 방법\n결막 및 눈꺼풀 신 생물의 신 생물은 종종 충분히 진단 된 질환입니다. 눈의 낭종은 무엇이며 그 출현의 원인은 무엇이며이 병은 얼마나 위험합니까? 이러한 모든 질문은이 기사에서 답변을 얻을 것입니다. 안구의 점막이나 눈꺼풀 부위에 위치하고 액체 성분으로 채워진 양성 종양은 눈 낭종이라고합니다. 종종 교육은 결막염의 배경에 나타납니다. 눈의 낭종은 생명에 위협이되지 않으며, 약물 치료를 받고, 경우에 따라 수술을 통해 치료됩니다.\n눈의 낭성 형성에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들은 발생 및 다른 징후의 방식에서 다릅니다. 국소화에 따라 낭포는 점막, 결막 부위, 안구에 형성됩니다. 눈꺼풀 밑과 눈꺼풀 위로 아래 눈꺼풀이 부어 오를 수 있습니다.\n다음과 같은 유형의 눈 낭종이 있습니다.\n선천적 인 교육. 홍채 잎 선천성 병리로 인한 어린이 발생. 층화의 결과로 어린이에게는 눈의 낭종이 형성됩니다.\n눈의 유피 낭종. 소아에서 종종 진단되며 이러한 유형의 낭종은 외과 적으로 만 치료됩니다. 배아 세포에 의해 형성된 파생물이 눈에 형성된다. 머리카락, 손톱, 피부 세포가 포함되어 있습니다. 눈꺼풀의이 낭종은 1 cm 크기에 도달 할 수 있으며 안구의 변위를 일으킬 수 있다는 점에서 위험합니다. 이 유형의 눈 낭종은 항상이 형성 염증의 높은 확률이 있기 때문에 수술 제거를위한 표시입니다.\n외상. 안구가 손상되면 상피가 각막에 들어가고 그 결과 낭성 종양이 형성됩니다.\n각막의 자연 낭종은 진주와 장액으로 나뉘어져있다. 이 형성의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 형성은 액체 내용물이있는 흰색의 볼처럼 보이며 투명 할 수 있습니다. 교육 데이터는 모든 연령에 나타납니다.\n삼출성 및 퇴행성 낭종의 출현은 녹내장의 원인이됩니다.\n눈의 기형 종은 궤도로 스며 들어 조밀 한 종양을 형성하는 상피 세포의 기능 장애로 발생합니다.\n눈물 주머니의 점액낭. 눈물 비강의 막힘으로 인한 또 다른 유형의 눈 낭종. 눈물 주머니가 막히게되면 액체는 코 안으로 흘러 들지 않고 콧 구멍이 뻗어서 낭종을 형성하게됩니다.\n급성 눈물 주머니염. 누낭의 감염으로 인한 낭종의 한 종류. 원인 통증과 발열, 긴급 치료가 필요합니다.\nChalazion은 meibomian 글 랜드의 부종으로 인한 낭종의 한 종류이며, 어린이와 성인에서 발생하며 감염되고 염증을 일으킬 수 있습니다.\nDacryops - 누낭 낭종. 그것은 선의 배뇨관에서 발생하는 반투명의 이동식 단일 챔버 낭종입니다. 국소화는 바깥 쪽 눈꺼풀에있을 수 있습니다. 그것은 큰 크기에 도달 할 수 있으며,이 경우 외과 적으로 제거됩니다.\n결막 낭종은 결막염 및 공막염의 배경에서 발생하며 눈 껍질에 바이알처럼 보이며 전염성이 있습니다. 따라서 항염증제, 항균 약물 치료를받습니다.\n낭종의 주된 원인은 다음과 같습니다.\n유전 적 소인, 홍채 발달 선천성 장애 (성층화);\n안구 내에서 발생하는 감염성, 기생성, 파괴적인 과정;\n결막염, 공막염, 홍채 모양체 염;\n안구 종양은 안구 질환 치료를위한 강력한 약물의 장기간 투여의 배경에서 발생할 수 있습니다.\n산전 진전 과정에서의 위반으로 인해 세포의 손상 또는 오작동으로 인해 안구 안의 입자 상피.\n질병의 임상상은 낭종의 기간, 위치 및 크기에 따라 다릅니다. 눈꺼풀 낭종이 생기면 원칙적으로이 종양은 천천히 자라며 증상을 일으키지 않으므로 교육에주의를 기울일 수 없으며 치료 대책을 세우지 않습니다.\n중요한 것을 알고! 눈의 낭종이 며칠 동안 흡수 된 다음 같은 장소에서 재발하는 경우가있었습니다.\n교육에 수반되는 주요 증상 :\n깜박이는 때 짜내고 불편 함;\n눈의 흐려진 지각;\n눈에 이물질의 존재를 감지;\n그의 눈 앞에서 "파리"의 모습.\n안구 안의 둔한 강렬한 통증은 증가 된 두개 내압으로 발생합니다.\n눈의 형성을 진단하기 위해 검사, 측량법, 시야 및 측광의 방법을 사용한 연구가 사용됩니다. 안구 초음파는 또한 눈의 상태와 교육의 존재 및 특성에 대한 완전한 정보를 얻는 데 사용됩니다.\n치료 방법에는 4 가지 주요 그룹이 있습니다.\n약물 치료. 그것은 형성이 감염에 기인하는 경우에 사용됩니다.\n허브와 민간 요법으로 치료. 약초 주입으로 세탁을 포함합니다. 이 방법은 원하는 결과를 얻기 위해 항상 도움이되는 것은 아니지만 상당히 인기가 있습니다.\n종양의 수술 적 제거. 선천성 낭종이나 기형 종을 진단받은 집중 성장의 경우에는 눈꺼풀이나 눈의 낭종을 제거해야합니다.\n레이저 제거. 다른 치료법이 실패 할 경우 작은 크기의 눈의 낭성 종양에 사용됩니다. 레이저 제거는 재발 및 합병증의 가능성을 제거합니다.\n마약 치료 용 수단\n감염 및 결막염으로 인한 안구 낭종의 치료를 위해 눈꺼풀이 팽창하여 심각한 불쾌감을 유발할 수있는 경우 항염증제, 글루코 코르티코 스테로이드 및 비 스테로이드 성 항염제가 사용됩니다. 두 약물 모두 부종과 발적을 완화시키고 수술 후 흉터의 출현을 예방합니다. 이 그룹의 고정 자산은 프레드니솔, 프레 녹 시드, 덱사메타손, 토브라 덱스, 안 프탈로 페론입니다. 이 약들은 상당히 강력한 효과가 있으며 많은 금기 사항이 있으며 치료 과정은 2 주를 넘지 않습니다. 종종 알부틴, 레보 미제틴 및 그 유사체는 의사에 의해 처방됩니다.\n안과 분야에서 가장 흔한 신 생물은 누선의 종양입니다. 그들은 본질적으로 양성 및 악성입니다. 두 번째 위험은 그들이보다 공격적인 형태로 다시 태어날 수 있다는 것입니다. 첫 번째 단계에서 누선의 종양학은 전혀 나타나지 않으며 절대적으로 고통없이 진행됩니다. 병리학은 도구 적 방법으로 진단되지만 생검은 가장 유익합니다. 유형에 관계없이 질병에는 지속적인 모니터링과 치료가 필요합니다.\n질병을 진단 할 때 종양 전문의는 먼저 누점 종양의 유형을 결정합니다. 병리학은 동일한 빈도로 나타나며 연령에 제한이 없습니다. 동시에 여러 해 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 종양의 성격에 따라 두 가지 주요 유형의 종양이 있습니다.\n양성 및 악성 종양 외에도 여전히 혼합 된 형태의 병이 있습니다. 그것들은 과도기적 연결로 간주되어 짧은 시간 안에 다시 태어날 수 있습니다.\n선종은 이러한 종류의 종양의 대표로 간주됩니다. 그것은 눈물샘의 상피 세포에서 형성됩니다. 안쪽에 조밀 한 매듭이있는 캡슐입니다. 눈의 위쪽 눈꺼풀에서 더 자주 관찰됩니다. 외모의 정확한 원인은 전화하기가 어렵지만 의사는 배아 수준에서 비정상적인 세포 발달이 일어난다 고 가정합니다. 30 세 여성에게서 더 자주 관찰됩니다.\n외모에서 활성 증상까지는 10 년까지 긴 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 시간 동안, 그 사람은 증상이 없습니다. 활발한 성장을하는 형성의 양성 특성은 붓기와 염증을 유발합니다. 그러면 눈은 직경이 수 센티미터에 달하는 캡슐의 큰 크기로 인해 이동합니다. 동시에, 선종은 절대로 움직이지 않습니다.\n눈물샘의 암은 흔하지 않으며 노인들은 위험합니다. 선암 형태의 악성 신 생물입니다. 그것은 빠르게 전염되며, 병인 발생 과정에서 4 단계가 지나고, 마지막에는 활동성 전이가 있습니다. 종양은 누액 점막의 상피로부터 형성되며, 잠시 동안 그것은 완전히 겹쳐서 좌절로 이어진다. 이 과정의 병인은 아직 완전히 이해되지는 않았지만 의사는 유전 적 자화율과 만성 안구 병리를 가능한 요인으로 확인합니다. 임상상에 따라 이러한 유형의 암은 구별됩니다.\n그러한 형성은 상당히 빠르게 진행되고 있습니다.\n누선의 악성 낭종은 환자에게 커다란 위험입니다. 그것은 직접 눈의 기능에 영향을 미치며, 전이는 두개골 내부에서 자랄 수 있습니다. 결과적으로 환자의 절반 이상이 사망합니다. 시기 적절한 치료로 한 사람의 생명은 3-5 년 연장 될 수 있습니다. 종양의 재발률은 높습니다.\n첫 단계에서 병리학의 양성 형태는 거의 무증상입니다. 캡슐의 성장과 함께, 첫 번째 징후가 나타나는데, 즉 위쪽 눈꺼풀의 일면 봉인이지만, 크기의 증가는 느립니다. 촉진은 불규칙적 인 모양을합니다. 성장의 배경에 대해 신경 종말이 압박되어 두통을 낳습니다. 악성 형태는 빠르게 발전하는 생생한 증상에 의해 나타납니다. 여기에는 다음 상태가 포함됩니다.\n안압이 증가하여 안구 돌출이 발생합니다.\n눈 근육의 침투와 결과적으로 기관의 뻣뻣함.\n증가하는 인물의 고통스러운 감각.\n두개강 및 비강에 전이가 퍼지면 암의 추가 병태가 나타날 수 있습니다.\n신 생물과 싸우기 위해서는 제 시간에 그것을 인식하는 것이 매우 중요합니다. 우선, 안과 의사는 촉진 (acpation)을 수행하고 이상 (anamnesis)을 수집합니다. 의사는 등고선을 따라 종양의 본질을 결정할 수 있지만 확인을 위해 많은 전문 연구가 필요합니다. 진단은 안과 의사와 종양 전문의가 공동으로 수행합니다. 전체 그림을 얻으려면 다음과 같은 방법을 사용하십시오.\n종양의 본질에 관계없이 수술 방법 만 사용됩니다. 양성 병변이 캡슐로 절제됩니다. 이 치료가 끝납니다. 종양이 제 시간에 절단되지 않으면 악성 종양으로 변성 될 확률이 높으며,이 형태는 삶에 더 위험합니다. 첫 번째 단계에서는 종양을 수술 적으로 제거한 다음 모든 암 병소를 제거하기 위해 방사선 요법을 처방합니다. 광범위한 전이가 관찰되는 진보 된 병기는 치료가 불가능합니다. 환자는 암세포의 성장을 막기 위해 화학 요법을 처방받습니다. 이 방법은 몇 달 동안 사람의 생명을 연장합니다.\n시기 적절하게 양성 종양을 치료하면 사람은 계속 살지만 예방법으로 종양 전문의가 정기적으로 관찰하고 예방 연구를 수행해야합니다. 악성 형태는 예후가 좋지 않아 사망률이 높습니다. 명확한 예방은 존재하지 않지만 전문가는 매년 실시되는 건강 검진을 권장하며 증상이 놀랄 경우에는자가 투약을하지 않고 의사와상의하십시오.\n눈물샘의 눈물 - 이질 구조의 눈물샘의 종양 병변 군. 그들은 선 상피에서 기원하며 상피 조직과 중간 엽 요소로 나타납니다. 혼합 신 생물 범주에 속합니다. 드문 10,000 명의 환자 중 12 명에서 진단되었습니다. 그들은 궤도 종양 총 수의 5-12 %를 차지합니다. 그러한 신 생물의 악성 종양에 대한 문제는 여전히 논쟁의 여지가있다. 대부분의 전문가들은 조건 적으로 누선 종양을 양성 종양의 악성 종양으로 인한 양성 및 악성 종양으로 나눕니다. 실제로 "깨끗한"변형과 과도기 변형이 모두 발생할 수 있습니다. 여성에서는 양성 과정이 더 흔하게 발견됩니다. 암과 육종은 남녀 모두 똑같이 진단됩니다. 치료는 종양학 및 안과 분야의 전문가들에 의해 수행됩니다.\n눈물 샘의 양성 종양\nPleomorphic 선종 - 누선의 혼합 상피 종양. 이 장기의 총 종양의 50 %입니다. 여성은 남성보다 더 많은 고통을 겪습니다. 진단 당시의 환자 나이는 17 세에서 70 세까지 다양 할 수 있는데,이 질환의 가장 많은 사례 (70 % 이상)는 20-30 년을 차지합니다. 상피 세포의 세포에서 발생합니다. 일부 전문가들은 종양의 출처가 비정상적인 배아 세포라고 제안합니다.\n그것은 캡슐로 덮인 lobulated 구조의 매듭이다. 절개 부위의 누선 종양 조직은 분홍색으로 회갈색을 띠고 있습니다. 그것은 두 조직 구성 요소로 구성됩니다 : 상피와 mesenchymal. 상피 세포는 이질적인 기질에 위치한 연골 및 점액과 같은 병을 형성한다. 초기 단계는 매우 느린 진행이 특징이며, 누선 절제술이 시작된 시점부터 의사를 처음 방문하는 기간은 10 년에서 20 년 이상이 될 수 있습니다. 첫 번째 증상의 발생과 의학적 도움을 구하는 사이의 평균 시간 간격은 약 7 년입니다.\n시간이 지나면 눈물샘 종양이 환자에게 불편 함을주지 않으면서도 존재하게되며, 그로 인해 성장이 가속화됩니다. 눈꺼풀 부위에 염증성 부종이 나타납니다. 성장하는 노드의 압력으로 인해 안구 돌출증이 발생하고 안구가 안쪽과 아래쪽으로 움직입니다. 궤도의 상부 바깥 쪽이 더 얇아집니다. 눈의 이동성은 제한적입니다. 어떤 경우에는 누선의 종양이 거대한 크기에 도달하여 궤도 벽을 파괴 할 수 있습니다. 위 눈꺼풀의 촉진시 움직이지 않고 통증이없고 조밀 한 부드러운 매듭이 결정됩니다.\n궤도의 방사선 사진 촬영에서 겉 부분의 변위와 숱이 생겨 궤도의 크기가 증가했다. 눈의 초음파는 캡슐로 둘러싸인 고밀도 노드의 존재를 나타냅니다. 눈의 CT를 통해 종양의 경계를보다 명확하게 시각화하고 캡슐의 연속성 및 궤도의 뼈 구조 상태를 평가할 수 있습니다. 외과 적 치료 - 캡슐과 함께 누선 종양 절제술. 예후는 대개 호의적이지만, 평생 동안 환자는 조급 한 관찰하에 있어야합니다. 재 연결은 기본 노드를 제거한 후 수십 년 후에 발생할 수도 있습니다. 환자의 절반 이상이 이미 첫 번째 재발시 악성 종양의 징후를 보인다. 완화 기간이 짧을수록 종양의 재발 가능성이 커집니다.\n눈물샘의 악성 종양\n선암은 동일한 임상 경과를 갖는 여러 형태의 변이 형이 혼합 된 상피 성 신 생물이다. 서로 다른 연령층에 실질적으로 균등하게 배분됩니다. 그것은 누선의 양성 종양보다 더 빠른 성장을 특징으로합니다. 환자들은 대개 증상 발생 후 몇 개월 또는 1-2 년 동안 안과 의사에게갑니다. 이 질병의 첫 번째 증상은 삼차 신경의 가지에 신 생물의 영향으로 인해 종종 이마 부위의 신경 학적 성질의 통증입니다.\n이 누선 종양의 전형적인 증상은 조기에 나타나고 빠르게 안구 돌출증이 증가합니다. 눈은 안쪽과 아래쪽으로 움직이며, 그 움직임은 제한적입니다. 난시가 발생합니다. 안압이 상승합니다. 안저 영역에서 폴딩이 나타납니다. 정체 된 디스크의 현상. 궤도의 상단 모서리에서 급격히 성장하는 형성에 의해 결정됩니다. 눈물샘 종양은 가까운 조직에서 자라며 궤도 깊숙히 퍼지고 두개골을 관통하며 국소 림프절과 원거리 기관으로 전이합니다.\n치료 - 수술 후 방사선 치료와 함께 안와 수술 또는 장기 보존 수술. 궤도의 뼈가 발아하는 동안 수술은 효과가 없습니다. 예후는 재발 및 먼 전이에 대한 높은 성향 때문에 바람직하지 않습니다. 눈물샘의 종양은 대개 척수와 폐로 전이됩니다. 원발 종양의 출현과 원격 전이의 발생 사이의 기간은 1-2 년에서 20 년 사이 일 수 있습니다. 대부분의 환자는 5 년 생존 한계를 극복하지 못합니다.\n유방 낭종 (adeno cystic cancer)은 선종 성 폐포 구조의 누선의 악성 종양이다. 임상 양상은 선암의 증상과 유사합니다. 덜 공격적인 국소 성장, 혈전 성 전이에 대한 더 두드러진 경향, 장기간의 전이의 가능성 및 이차 종양의 크기의 느린 증가가 있습니다. 척수가 가장 흔히 영향을 받고 폐로의 전이가 두 번째로 흔합니다. 선암과 마찬가지로 누선 샘 선종 (adenoid cystic tumor)의 치료법. 대부분의 경우 예후는 바람직하지 않습니다. 약 50 %의 환자가 진단 후 3-5 년 이내에 사망합니다. 사망 원인은 두개 안의 종양의 먼 전이 또는 발아입니다.\n눈물샘의 병리학 - 눈물샘의 질병\n명확한 장기의 병리학, 치료 원리\n제 1 장 누소관의 병리학\n눈물샘의 병리학은 선천성 및 후천성 분비 기능, 염증, 이차 변화, 종양, 상황의 이상 등으로 구성됩니다.\n1.1. 선천성 저 기능\n선천성의 누액샘 기능 저하는 선이 완전히 없어지거나 분비가 감소하여 나타날 수 있습니다.\nAlakrimiya - 눈물샘의 완전한 결핍은 우연히 드문 병리학을 의미합니다. 20 세기의 70 년대까지, 선천적 인 alacrimia의 단 15 케이스가 세계 문헌 (Smith R.L. et al., 1968)에 기술되었다. 임상 사진은 다음과 같습니다. 아이의 인생 첫날에 부모는 광포 공포증, 눈의 붉어짐, 광채의 감소, 울음의 눈물 없음을 알아 차립니다. 결막과 각막에는 두꺼운 점성의 비밀, 각질이있는 섬, 각막 혼탁, 눈의 죽음까지 심각한 결과를 초래하는 궤양이 눈물이있을 때 발생한다는 사실과 관련된 변화가 있습니다.\n1.2. 눈물샘의 염증\n눈물샘의 염증 (물상균염)은 급성 및 만성 일 수 있습니다.\n도 4 29. 급성 누소관염\n1.2.2. 만성 누소관 염\n만성 누소관 염은 급성에서 발생하지만 종종 독립적으로 발생합니다. 이 과정은 느리고 종종 국소 적으로 염증 징후가 없습니다. 눈물샘 부분에 붓기가 나타나며 점차적으로 증가합니다. 촉진에 관해서는 둥근 타원형의 조밀하고 탄력적 인 일관성에 의해 결정되며 종종 완전히 고통스럽지 않고 궤도의 깊이까지 확장됩니다. 이 과정은 양측 성이고, 원칙적으로 이하선과 턱밑샘 침샘과 림프샘의 증가를 동반합니다.\n만성 누소관 염은 일부 전염병 및 혈액 생성 기관의 질병에서 발생합니다.\n결핵성 누소관 염. 누선의 결핵성 염증은 보통 감염의 혈액 학적 표류에 의해 유발되지만 인접한 조직으로부터 퍼지기도합니다 : 피부, 결막 및 궤도 뼈의 벽.\n임상 적으로 점막의 붓기가 점차 증가합니다. 림프관 자궁 경부 및 기관지 땀샘의 증가, 폐의 형광 투석 변화 등 결핵의 다른 징후를 항상 발견 할 수 있습니다. 적절한 진단을 위해서는 Pirque와 Mantus에 대한 일반적인 연구와 긍정적 인 반응이 매우 중요합니다. 중요한 역할은 선의 결핵 병변의 특징 인 X- 선 (Baltin MM 1951) 도중 누선에서 석회화의 초점을 탐지하여 수행 할 수 있습니다. 의심스러운 경우 생검에 의존하십시오. 생검 표본에는 전형적 결핵성 결절이 있으며, 상피 세포와 거대 세포로 이루어져 있으며 중심부에는 염증성 변성이있다. 많은 경우 코크의 세균이 검출 될 수 있습니다.\n치료. phthisiatrician의 참여로 근본적인 질병의 집중 치료가 필요합니다. 현재 그들은 스트렙토 마이신을 10 ~ 20 일 동안 50 만 단위로, PAS 0.5 g을 하루에 3 ~ 5 회 2 개월 동안, phthivaside 0.3 ~ 0.5 g을 하루 2-3 회 2-5 개월.\n지역적으로 - 다양한 열 치료, UHF 치료. 안약 주입\n스트렙토 마이신 용액으로 하루 3 번 코르티코 스테로이드 연고를 놓습니다.\n매독 Dacryadenitis. 아주 드물게 매독은 눈꺼풀의 만성 염증을 일으 킵니다. 대부분이 통증이 거의없는 고통이 있습니다. 진단은 철저한 역사, 다른 기관의 매독의 특징적인 발현의 검출, 혈청 학적 반응을 기반으로합니다.\n예후는 유리합니다. 치료는 성병 학자에 의해 수행됩니다.\nTrachomatous dacryadenitis. 눈물샘과 결막이 밀접하게 해부학 적으로 연결되어있어 점막에서 선 조직으로의 외상성 과정의 전환 가능성을 배제하지 않습니다.\n트라코마가있는 간균 성 염증의 임상 증상은 흔히 관찰되지 않습니다. 그러나 사후 연구는 혈장 세포 침윤을 수반하는 선의 조직의 확산 성 염증 현상을 확인하고 때로는 선의 실질의 이영양증을 확인합니다. 후기의 트라코마에서는 흉터가 개개의 절편의 낭성 퇴행으로 발생합니다. 트라코마에있는 누선의 손상 가능성은 많은 저자들에 의해 입증되었습니다 (VV Chirkovsky에 의해 인용 됨). 그러나이 질문은 마침내 명확해진 것으로 간주 할 수 없습니다.\nMikulich 병은 누액 및 타액선의 만성 림프 종증이며, 이는 조혈 계통 손상으로 백혈병 또는 백혈병 반응에 기초하여 배포됩니다. 어떤 경우에는이 질병이 결핵 및 기타 감염과 관련이 있습니다.\n임상 사진. 이 질환은 점액과 타액선이 서서히 점진적으로 양측 대칭으로 확대되는 특징이 있습니다. 후자의 경우, 턱밑 땀샘은 보통이 과정에 관여하지만, 혀밑 및 설하선이 영향을받을 수 있습니다. 눈물샘이 넓어지며\n시선을 내리고 내리십시오. 일부 안구 돌출증이 가능합니다. 눈 틈새는 눈꺼풀의 돌출 부분, 특히 외부 부분에 의해 좁아지고 변형됩니다.\n만져진 땀샘은 밀도가 높고 완전히 통증이없고 움직일 수 있습니다. 환자들은 구강 건조증, 눈의 통증, 불량한 점막 구획, 현저한 치아 우식증에 주목했다. 이 질병은 수년간 지속됩니다.\n환자의 삶에 대한 예후는 대개 호의적이지만 치료의 가능성과 관련하여 그것은 의심 스럽다.\n진단은 혈액 검사, 골수 마름 무늬 및 림프 조직의 조직 형태 학적 연구에 기초하여 이루어지며 그 준비 과정에서 림프 성 증식이 감지됩니다.\n치료. 일반적인 치료는 혈액 학자와 함께 수행됩니다. 국부적으로 처방 된 인공 눈물, 요새화 된 기름 주입.\n누액 샘의 유육종증. 최근까지 의학 문헌에서 유육종증은 베 니어 - 벡 - 샤 우만 병이라고합니다. 이것은 육아 종성 질환의 전신성 질환으로 현재까지 원인이 불명확합니다. 그것은 피부, 림프계, 내부 장기에 다수의 결절이 형성되어 나타납니다. 육아종은 둥근 모양 ( "각인")의 동일한 유형이며 주변 조직과 명확히 구분됩니다.\n누선의 병변은 일반적으로 질병의 일반적인 증상의 배경에 대해 진행되지만, 과정에서 다른 장기 및 시스템을 포함시키지 않고도 격리 될 수 있습니다.\n질병은 눈에 띄지 않게 시작되며 길고 고통 스럽습니다. 동시에, 눈꺼풀 선의 분명한 분화없이 눈물샘의 증가가 관찰되며,보다 균일하게 관찰됩니다. 촉진시, 통증이없는 압축 된 샘 조직이 만져집니다. Sarcoidosis dacryadenitis는 건조한 각 결막염으로 인해 때때로 복잡합니다. 진단은 항상 어렵습니다.\nBénier-Beck-Schaumann 병의 가정은 눈물샘의 증가와 특징적인 공통적 인 증상의 3 가지 조합이있을 때 발생해야합니다 : 상처와 림프 형태의 피부 병변, 종격동 림프절의 증가 및 손끝 지골의 뼈 조직의 희박함. 그러나 일부 저자들은 이러한 "특정"증상이없는 오비탈 사르코 이드 증 환자를 수년간 관찰 해왔다 (Brovkina AF, 1993; Collison J. 외. 1986).\n문헌에서 기술 한 병리학 적 칼슘 석회화 및 고 단백 혈증을 고려하는 것은 불가능하다. 물질의 조직 학적 검사를 통한 생검은 진단에 결정적인 요소이며, 이는 의사에게 놀랄 수 있습니다.\n그러나 누선의 유육종증의 치료는 전신 병변의 위험이 있기 때문에 수술 적이며 글루코 코르티코이드로 인한 병리학 치료가 제안됩니다.\n비특이적 인 가성 종양 간균 염. 안와 가성 종양의 일종입니다. 최근 몇 년 동안, 그들은 자기 발생의 원인이 알려지지 않았지만 염증성 자연의자가 면역 질환이라고합니다. 임상 적으로 만성 비특이적 염증의 징후가 형태 적으로 밝혀 지지만 점차적 인 성장을 보이는 종양으로 진행됩니다. 궤도의 질병 중 가성 종양의 빈도는이 질병이 두 번째로 중요한 궤도의 질병 중 5 ~ 12 % 범위입니다. A.F. Brovkina (1993), 눈물샘 염은 안와 가성 종양의 모든 경우의 1/4이다.\n임상 적으로, 누선의 가성 종양이 아 급격하게 발생합니다. 환자들은 눈꺼풀 바깥 부분의 눈꺼풀 열팽창과 붓기에주의를 기울입니다. 어떤 사람들은 안구의 배수와 변위를 아래쪽과 내측으로 돌립니다. 일반적으로 붓기 부위의 피부는 염증의 징후를 보이지 않습니다. 궤도의 상부 외부 가장자리 아래에서 밀도가 높고 부드럽고 움직이지 않고 고통없는 형성을 촉진 할 수 있습니다. 장기간 진행되는 과정에서 비특이적 인 염증이 주위 조직으로 퍼집니다. 가성 종양은이 과정에 관여하는 모든 조직의 고밀도 섬유화 단계로 끝납니다.\n현재 컴퓨터 단층 촬영은 X 선, 방사성 핵종 연구, 열 화상 촬영 및 흡인 생검을 사용하지만 가성 종양의 감별 진단의 주요 방법 중 하나입니다.\n치료. 코티코 스테로이드, 메틴 돌, 면역 억제제가 포함 된 강력한 항염증제를 지정하십시오.\n1.3. 일반적인 질병을 동반 한 누선의 기능 장애\n눈물샘의 기능 장애에는 두 가지 변이가 있습니다. 즉, 눈물이 나고 분비 실패를 유발하는 눈물 과다 생산이 부적절하여 건조한 눈을 유발할 수 있습니다.\n1.3.1. 눈물 과민증\n위에서 언급 한 바와 같이 눈물 형성의 기능은 폰에 내장 된 특별한 신경 센터에 의해 조절됩니다. 이 센터는 한편으로 눈물샘, 눈과 코의 점액 막, 망막, 자궁 교감 신경절과 상호 연결되어 있습니다. 반면에 대뇌 피질, 공 신경절, 시상과 시상 하부의 정면 섹션이 있습니다. 직접 눈물샘은 삼차 신경의 섬유 (눈물샘을 통해), 교감 신경절, 이정맥 신경 및 부교감 신경 (큰 돌기 신경, 측두 신경과 누선 신경 및 익상 신경절 사이의 문합)을 통해 신경 자극됩니다.\n눈물 분비와 관련된 신경 분포의 여러 부분에서 다양한 병리학 적 과정이 눈물 형성에 영향을 줄 수 있습니다.\n어떤 경우에는 압박감, 다른 경우에는 분비물 - 눈물의 과분비.\n과다 분비의 진단은 베타 (Vesta)의 소관과 비강 검사를 찢어서 검사하는 환자의 불만을 토대로 이루어지며, 이러한 경우에는 완벽해야합니다. Schirmer 테스트가 잘못된 결과를 줄 수 있으므로\n눈꺼풀에 대한 흡습성 종이의 도입은 결막의 기계적 자극과 관련되어 반사 결손을 증가시킨다.\n1.3.2. Hyposecretion tears\n점안액 형태로 광범위하게 사용되는 아드레날린 차단제 (timolol milieat, optimol, ochre 등)의 장기 사용은 녹내장에 광범위하게 사용됩니다 (Nesterov AP 1995; Singer L. et al. 참조)\n정서적으로 불균형 한 여성에서 심한 정신 신경 장애가 발생한 후에도 눈물 생성이 감소하는 경우가 있습니다. 문학은 스트레스를 겪은 젊은 여성이 눈물을 흘리며 울기 전에 즉시 울음을 터뜨리는 경우를 묘사합니다. 흥미로운 것은 월경주기의 일부가 동시에 방해 받고 임신을 중단한다는 것입니다. 이것은 누선과 중추 신경계 및 내분비 계 사이의 복잡한 관계의 존재를 확인시켜줍니다. 그러나 이러한 심인성 alacrimia의 경우는 매우 드물다.\n훨씬 더 자주, 눈물의 분비는 눈물샘의 염증 과정의 배경 또는 영양 장애 과정의 발병 결과로 발생합니다.\nSjogren 증후군 (Sjogren) - (Shegren은 러시아어로도 사용됩니다) - 눈물 결핍으로 이어지는 병리학 적 상태 중에서 아주 흔합니다. 비록 병인의 문제가 최종적으로 해결되지는 않지만 그럼에도 불구하고 증후군이자가 면역 기원의 결합 조직의 질병을 확산시키는 것으로 간주하는 것이 일반적입니다. 이 만성 과정의 기본은 모든 외부 분비샘의 기능을 점진적으로 억제하는 것입니다. 폐경기 여성은 대부분 아플뿐 아니라 난소 열성 젊은 여성도 있습니다. 증후군의 안구 발현은 건조한 섬유 모양의 각 결막염으로 눈물이 없기 때문에 발생합니다.\n임상상은 아주 특징적입니다. 환자는 눈이 쑤시거나 가려움, 광 공포증, 이물감, 울 때 눈물을 흘리지 않는다고 불평합니다. 객관적으로 결막은 부종성이고 중등도의 결절성 모세 혈관 비대가 나타나기도하며 심한 경우에는 Bito 플라크가 그루터기 상피의 건조한 부분입니다. 결막 낭에는 섬유질의 그레이 쉐이드 그늘이 있습니다. 분리 가능한 마지막 스레드를 긴 스레드 형태로 제거하려고 할 때. 각막은 특히 아래쪽 부분에서 미세한 점을 찍은 회색 초점과 패싯이있는 것처럼 보입니다. Bengolroth의 1 % 수용액을 주입 할 때, 각막 양쪽의 개방 된 눈꺼풀 결막 내의 공막 결막은 2 개의 밝은 빨간색 삼각형으로 채색됩니다. 쉬르 머 (Schirmer)의 쇠약은 일차적으로나 반사적으로 눈물이 부족하여 분비됩니다. 건성 각 결막염은 33 %의 경우에서 각막 상피 이영양증의 원인이된다 (Yudina Yu.V. Kunicheva G.S. 1983).\n중요한 관련 증상은 입안, 코, 인후두, 비 인두, 기침, 종종 귀밑샘 붓기, 관절의 통증과 기형, 주로 손목과 손이 있습니다.\n누선의 병리학 적 변화는 원형 세포 림프 성 침윤, 선의 위축 및 결합 조직의 증식이 특징입니다.\n치료. 폴리 비닐 알콜, 메틸 셀룰로오스, 아크릴산 중합체 - "젤 눈물", 단백질 혈액 대체제, 자이론 (Holly F. 1980; Leibwitz 등, 1984)에 근거하여 눈물 대체물을 처방하여 눈물 결핍증을 채 웁니다. 눈물의 분비를 자극하기 위해 필로 카르 핀의 1-2 % 용액을 정하십시오. 하루에 32-48 mg의 용량으로 Bromhexine의 간질 약물을 성공적으로 사용 한보고가 있습니다. 맥동 전자기장에 의한 누선의 충격에 의한 눈물 생성을 강화하십시오 (Gorgiladze TU 외. 1996).\n찢어짐을 줄이거 나 완전히 없애기 위해 특별한 "플러그"또는 전기 응고로 인하여 인 열점이 차단됩니다. 단백질 분해 효소 (키모 트립신 0.2 % pid, 리라 아제 0.1 % pp, 피브린 올리 신 pp) 1000 U / ml을 함유 한 찢김의 점도를 줄이는 것이 정당화됩니다.\n눈의 건조가 특히 심한 경우에, Stenon duct의 하부 결막에 이식하는 것이 보여진다 (Filatov-Shevalev 작업).\n1.4. 누선의 이차 위축\n이들은 누선의 노인성 위축, 급성 및 만성 누소관 염 후의 위축, 트라코마 후 결막 막의 천식 과정, 천포창 또는 화상, 눈물샘의 알콜 중독 또는 그로 인한 억압을 유발 한 위축증을 포함합니다.\n노년기에서는 눈물샘의 실질이 위축되고 결합 조직과 섞여 있습니다. 조직 학적 연구는 선 소엽의 배 세포에서 "마모 안료"를 밝힙니다. 선의 배뇨관의 절개 또는 cicatricial 봉쇄가 먼저 선의 소낭 성 변성 또는 위축을 일으키는 선 소엽에서 눈물의 정체를 발생시킬 때.\n눈물샘의 이차성 영양 장애의 연령이나 다른 성질은 눈물 분비를 감소시킵니다. 눈물 결핍은 결과적으로 중복되는 합병증의 중증도에 따라 결막 및 각막의 심각한 돌이킬 수없는 변화 - 안구 건조증을 유발할 수 있습니다.\n치료는 쇼그렌 증후군과 동일하게 처방됩니다.\n1.5. 누선 낭종\n눈물샘 (Dacryops)의 낭종은 눈꺼풀과 그 궤도 부분에서 형성 될 수 있습니다. 때때로 다낭 낭종 변성 (polycystic gland degeneration)이라는 여러 개의 낭종이 있습니다. 기생충과 유피 낭종도 발생할 수 있습니다.\nDacryops는 단일 챔버 유지 낭종으로 대부분 눈물샘의 눈 덩어리 부분 또는 배설물 덕트에서 발달합니다. 그것은 위 눈꺼풀의 위 - 바깥 쪽 부분에 반투명하고 통증이없고 이동성이있는 모양처럼 보입니다. 점차적으로 증가하는 낭종은 상당한 크기에 도달 할 수 있고 궤도 림 아래에서 급격하게 돌출 할 수 있습니다. 투시경을 이용한 연구에서 낭종이 빛납니다.\n작은 낭종은 완전히 보이지 않을 수 있으며, 위쪽 눈꺼풀의 과도기가 뒤집힌 경우에만 발견됩니다. Dacryops는 외상성 상해를 입은 후 배변 덕트의 삼투압 압축 결과로 가장 자주 발생합니다.\n가끔 누공이있는 낭종이 있습니다. 누낭이있는 누낭입니다.\n1.6. 눈물샘 종양\n눈물샘의 눈물은 매우 드물다. 일부에 따르면,\n10,000 명의 환자 중 약 12 명 (Offret, Nawe, 1968). 모든 궤양 종양 중에서 발생 빈도의 측면에서 볼 때 3 ~ 5 %를 차지합니다 (Polyakova SI, 1989; Reese, 1963).\n누선의 종양의 대부분은 상피 기원의 종양, 소위 "혼합 종양"입니다. 이 이름은 조직 형성과 형태 학적 다양성에 기인합니다. 수년 동안 그들의 악성 종양의 정도에 대한 문제는 문헌에서 논의되어왔다. 어떤 저자들은 양성이라고 생각하고, 다른 것들은 악성이라고, 다른 이들은 악성이라고 믿고, 양성으로 태어납니다.\n혼합 종양의 양성 형태는 다형성 선종과 악성 형태 인 다형성 선종, 선암 및 선암 (실린더)에서의 암을 특징으로합니다. 악성 형태는 양성으로 나타납니다 (Polyakova, SI, 1989).\nPleomorphic 선종. 종양은 일반적으로 3-5 년 동안 생깁니다. 여성은 남성보다 2 배 더 자주 아프다.\n다형성 선종의 임상 증상은 수십 년 동안 매우 천천히 발생한다 (II Merkulov 1966). 환자의 절반 이상이 질병의 첫 징후가 나타난 지 몇 년 후 의사에게갑니다. 초기 증상은 : 눈꺼풀 바깥 쪽 부분의 약간의 누락, 안구 바깥 쪽 안구 결막의 젤라틴 부종.\n눈의 아래쪽과 안쪽으로의 변위는 궤도 안와 부분의 진행 과정을 나타냅니다. 나중에, 특히 크지 않은 안구 돌출증 (exophthalmos)이 나타나면 환자는 복시를 호소 할 수 있습니다. 궤도의 상부 외부 가장자리 아래의 촉진시, 둥근 매끄러운 표면을 가진 앉아 있거나 움직이지 않는, 고밀도의 통증이없는 형성을 결정하는 것이 가능합니다. 병변의 측면에서 비스듬한 축을 가진 난시가 결정될 수 있고, 안저 하부의 변화는 드물지 않다 : Bruch 막의 접힘, 울혈 성 시신경 디스크 또는 부분적 이차 위축. 이러한 증상은 궤도의 깊이에서 종양의 성장을 나타냅니다. 때로는 겉으로는 양성 인 개발로, 그것은 증가율을 변화시키고 아주 빨리 성장하기 시작합니다. 이러한 경우 악성 종양의 가능성을 의심 할만한 이유가 있습니다.\n형태 학적으로 진실 인 혼합 종양은 조밀 한 캡슐을 가지고 있으며, 근본적인 부분을 파괴하지는 않지만 임상 적으로 일부는 수술 후 재발 및 전이가 현저한 것으로 입증되어 악성이 될 수 있습니다 (Merkulov II 1966. Brovkina AF 1993).\n다형성 선종의 암은 양성 선종의 재생 결과로 발생하는 악성 혼합 종양입니다.\n악성 종양의 임상 증상은 장시간 동안 매우 조용한 종양의 성장 촉진과 매끄러운 표면에서 결절의 출현입니다. 종양은 뼈를 포함하여 주변 조직을 침범하고 완전히 움직이지 않게됩니다. 전이는 빈번하지 않으며 종양이 현저히 진행되는 몇 년 후 (4-7) 비교적 늦게 나타납니다.\n눈물 선의 선암은 자연 발생적으로 발생하는 종양이며 임상 적으로 구별하기 어려운 몇 가지 형태 학적 변종이 있습니다. 그들은 출현 초기부터 더욱 빠른 성장이 특징입니다. 이 병의 첫 징후에서 환자 치료 조건은 몇 달에서 2 년 사이입니다. 아주 자주, 의학적 관심을 찾는 이유는 이마와 궤도의 신경통이 삼차 신경 가지의 과정과 관련되어 있기 때문입니다 (Wright J. 외. 1979). 종양은 빠르게 상당한 크기에 도달하고, 궤도의 상단 - 바깥 쪽 가장자리 아래에서 느껴지고, 주변 조직을 침범하며, 궤도의 깊이로 퍼집니다. 그러나 안구 돌출증, 안구 돌출증 및 통증이 나타날 때까지 오랜 시간 동안 교란 증상이 나타나지 않을 수 있기 때문에 많은 환자들이이 질병의 후기 단계에서 도움을 구한다 (Polyakova SI, 1989). 안구의 변위를 가진 안구 돌출증이 중간에 발생하여 빠르게 진행되며, 그 위치를 변경하는 것은 불가능합니다. 종양의 크기가 증가하고 인접한 근육이 침윤하므로 신 생물에 대한 안구 운동이 급격히 제한됩니다. 안구에 종양이 일방적으로 압력을 가하면 난시를 일으키고, 고혈압을 일으키고, 안저에서 폴딩하고, 울혈 디스크를 그립니다. 이 모든 것이 시력 감소로 이어진다. 종양은 궤도의 뼈 벽을 파괴하고, 두개강 내로 자라며, 측두엽, 국소 림프절로 자랍니다.\n인생의 예후는 나쁩니다. "선암을 가진 한 명의 환자가 발견되고 제거 된 후 4 년 동안 살았을 사람이 누구인지는 알려져 있지 않습니다"(Callahan, 1963).\n선순도 낭성 암 (실린더)은 젊은 사람들 (25-45 세)에서 발생하며 다른 자연적으로 발생하는 형태의 누액 암 (단일형, 혼합 세포, 점액 표피 성 피부)과 임상 적으로 거의 다르지 않습니다. 형태학적인 진단은 조직 학적 검사에 의해 확립된다. 그러나 충분한 양의 데이터가 축적되어이 유형의 종양은 인접한 부위로 퍼지지 않는 경향이있어 혈행 경로에 의해 전이 될 확률이 훨씬 높습니다 (Brovkina AF, 1993).\n치료. 누선 종양의 치료와 그 결과에 대한 예측은 항상 매우 어렵습니다. 크게 다양한 유형의 종양의 악성 정도에 대한 기존의 차이 때문입니다. 외과 적 치료의 범위, 복잡한 치료의 필요성, 그 순서, 방사선 투약량 및 화학 요법 결정에 어려움이 있습니다.\n특정 치료법의 선택과 그 효과는 환자의 의사에게 처음 소개 될 당시의 종양의 조직 학적 유형과 발달 단계에 달려 있습니다. 이 모든 문제는 모든 환자가 의심되는 종양 종양을 언급해야하는 안과 센터에서만 전문적으로 해결할 수 있습니다. 양성 종양 (양성 종양으로 간주되는 양성 종양)은 복합 치료가 필요합니다 : 방사선 치료 및 화학 요법과 함께 골막 절개술로 제거해야합니다. 자존심은 다형성 선종과 그 악성 종양의 재발에 대한 큰 경향과 관련이 있습니다.\n선암의 치료법에서 급진적 조치의 지지자들 - 방사선 치료와 화학 요법으로 인한 생체 외 궤도의 외공심이 우세합니다. 한편, 이러한 변형 수술에 대한 지표가 좁아지는 경향이 있으며, 초기 단계에는 방사선 및 화학 요법과 함께 인접 조직 블록을 사용하여 종양을 국소 적으로 절제하는 환자가 점점 늘어나고 있습니다. 아주 진보 된 과정에서는 본질적으로 완화되는 방사선 요법 만 처방됩니다.\n재발이없는 경우 다형성 선종의 예후는 좋지만 그럼에도 불구하고 환자는 평생 동안 의학적 감독을 받아야합니다.\n누선 암의 경우 예후가 매우 좋지 않습니다. 치료에도 불구하고, 절반의 환자는 처음 3 ~ 5 년 사이에 두개강 내 발아 및 원거리 기관으로의 혈종 전이로 재발했다 (Polyakova SI 1988, Brovkina AF 1993).\n1.7. 눈물샘의 탈구\n눈물샘은 궤도의 시조 (founa fossa)에 위치하고 있으며 정면 뼈의 돌출 된 상안저 가장자리에 의해 잘 덮여 있습니다. 그것은 캡슐에 의해 주변 조직으로부터 구분되고지지 인대 장치에 의해 궤도의 아치에 단단히 가압된다. 따라서 정상 상태에서 안와 점액 샘은 보이지 않고 움직이지 않으며 만져지지 않습니다. 부적 절한 곳에 위치하는 소엽의 대뇌 피치 인 팔 다리 부분은 결막의 상부 위축으로 탈출 할 수 있습니다. 안정적으로 숨겨진 안와 궤도 부분과는 대조적으로 눈꺼풀 부분은 위 눈꺼풀의 외전시 건강한 사람에게서 볼 수 있습니다. 당신이 그를 아래쪽과 안쪽으로 보라고하고, 약간 아래 눈꺼풀의 바깥 쪽 가장자리를 통해 안구를 밀어 넣으면, 철분의 위쪽 아치 가장 바깥 쪽 부분의이 위치에서 특히 결막을 통해 튀어 나온 부드러운 황색 분홍색 결절의 형태로 눈에.니다.\n누선의 변위 - 병리학은 매우 드뭅니다. 이 병은 눈꺼풀의 재발 성 혈관 부종이나 누선의 염증이 발생한 후 눈꺼풀 처짐, 또는 이차적 인 변화가 나타나는 경우처럼 인대의 선천성 약화에 근거 할 수 있습니다.\n처음으로 독립적 인 질병으로서 누선의 탈출증이 지난 세기 말에 S.S.에 의해 기술되었다. 골로빈 (Golovin, 1895). 점차적으로, 수년 동안, 눈꺼풀은 상 눈꺼풀의 바깥 쪽 1/3의 피부 아래로 떨어집니다. 철분의 변위 정도에 따라 궤도 여백 아래에서 겨우 튀어 나오거나 전체가 아몬드 형의 형태로 쉽게 알 수있는 피부 밑에 있습니다. 동시에, 손가락의 역 운동 후에 즉시 다시 떨어지는 탈장과 같은 궤도로 손가락으로 쉽게 들어갈 수 있습니다. 글 랜드와 함께 궤양 성 지방 조직은 아포포사 (adiposa)와 마찬가지로 떨어질 수 있습니다.\n눈물샘의 눈꺼풀 부분이 생략 된 경우는 드물지 않습니다. 젊은 여성들은 때로는 눈꺼풀의 바깥 쪽 눈꺼풀 부분에 관한 oculists를 찾습니다. 이러한 미용 적 결점은 눈꺼풀의 외전시 쉽게 발견되는 눈물샘의 눈꺼풀 돌출부가 아래로 섞이는 것과 관련 될 수 있습니다.\n외과 적 치료 - tarzoorbital 근막에있는 "탈장 문"의 강화 플라스틱으로 하강 된 누선의 결 합. 그 표시는 화장품에 대한 명백한 위반 일 수 있습니다.\npalpebral gland를 탈구 할 때, 기존 가이드 라인에서 권고 된 멸종은 안와 선의 도관이 파괴 될 위험이 있습니다.\n1.8. 액세서리 눈물샘의 질병\n결막에 위치한 추가 누선의 질병은 지금까지 독립적 인 형태로 격리되지 않았습니다. 물론 결막이 과정과 추가 땀샘, 그리고 풍부한 점액 분비물과 분비물의 존재와 관련되어있을 때 - 이것에 대한 직접적인 증거. 우리는 전통적으로 결막의 질병과는 완전히 다른 부분에 속하는 재료를 제시한다는 목표를 추구하지 않습니다. 그러나 동시에 안구의 일정한 수분을 확보하는 데 중요한 역할을하는 결막 눈물샘의 병리학 적 유형에 대해 침묵을 지키는 것은 위법이라고 생각합니다.\n도 4 30. 액세서리 눈물샘의 진주 낭종\nKrause 땀샘 낭종. 크라우스 샘 (Krause 's gland)의 덕트 덕트가 막히거나 흉터 조직이 눌려지면, 남아있는 낭종이 발생할 수 있습니다. 과도기 주름의 외측 부분에서 가장 흔히 발생하며,이 낭종은 상당한 크기에 도달 할 수 있습니다. 임상 적으로 진주와 비슷한 거의 투명하고 반투명 한 구형 또는 콩 모양의 교육 형태입니다. 눈꺼풀에 압박감이 가해지면서이 낭종은 눈꺼풀 틈에 섞이게되며 종종 다리가있어 초기 발달 부위와 연결됩니다. 실례로 우리는 다음과 같은 관찰을 제시한다.\n아픈 H-VA. 49 세 (사례 기록 1592-340), 2 달 전에 내부 안구의 위쪽 눈꺼풀 아래에서 나온 작은 완두콩 크기의 고통없는 투명한 유리 병을 발견했습니다. 이 교육의 규모가 커짐에 따라 환자가 크게 놀라게되었고 의사는 의사에게 갔다. 진단은 어려움을 일으키지 않았다 (그림 30). 낭종은 표면이 완전히 매끄러운 커다란 완두콩의 크기가 촉진되어 나타납니다. 위로, 교육은 결막 금고로 확장되는 좁은 코드의 형태로 계속되었습니다.\n원격 형성의 조직 학적 검사는 Krause 글 랜드의 경계 부분 또는 누선의 경계 부분으로부터 전형적으로 형성된 낭종 구조를 보였다. 선종 퇴행의 징후는 발견되지 않았다.\n크라우스 샘 선종은 주로 결막의 상부 천장에서 발생하는 조밀 한 형성입니다. 눈에 대한 눈꺼풀 압박의 영향을 받아 육아 종성 종양이나 편평한 용종의 형태를 내부 줄기와 유사하게 줄기에 종종 묻습니다. 차별 진단을 위해서는 국소화가 고려되어야합니다. 즉, 연골 조직은 연골 조직에서만 발생합니다. 정확한 진단은 조직학 검사에 의해 확립 될 수있다 : 혈관과 결합 조직으로 형성된 종양의 간질에있는 선종에서 근관 결합 조직으로부터 잘 구분 된 원통 상피 층 (Pokrovsky AI, 1960)에 의해 안쪽에서 줄 지어 다른 크기와 윤곽선의 공동이 드러났다.. 선종은 드문 경우이지만 악성 변성이 가능할지라도 보통 양성입니다 (Fredinger, 1964).\n치료는 조기 제거로 이루어져 있습니다.\n눈물샘의 암은 드물고 예후가 나쁜 고급 종양입니다. 출현 빈도는 다음과 같은 조직 학적 유형으로 분류됩니다 : 선종 성, 다형성 선암, 점액 표피종, 편평 상피.\n양성 다형성 선종의 불완전한 제거 후, 후속 1 또는 수 차례 재발하여 몇 년 동안 악성 종양이 변하게됩니다. 긴 기존의 안구 돌출증 (또는 위쪽 눈꺼풀의 증가). 갑자기 증가하기 시작합니다. lomrimal gland의 형성이 급속히 증가하는 것으로서의 pleomorphic adenoma의 과거력없이 (보통 수 개월 이내에).\nLacrimal Cancer의 증상\n눈물 주머니의 신 생물\n... 누선의 종양이 궤도의 모든 종양의 3.5 %를 차지합니다.\n양성 종양이있는 종양 (1), 양성 종양 (선암, 육종)의 악성 종양으로 악성 종양으로 악성 종양이 있습니다.\n병인학 및 병인 발생. 누선의 혼합 종양은 배아 형성의 다른 단계에서 형성된 비정상적인 세포 요소로부터 발생합니다. 보통 선 덕트의 상피에서 발생합니다. 4 ~ 10 %의 경우, 혼합 된 종양이 다시 태어나 선암이됩니다. 누선의 악성 종양에서 선암과 육종이 발견되고 선암이 우선합니다.\n임상 사진. 양심성 과정을 가진 누선의 종양은 궤도의 위쪽 바깥 쪽 모서리에 있습니다. 이 과정은 원칙적으로 일방적으로 노인층에서 진행됩니다. 종양은 매우 천천히 자랍니다. 불규칙한 매듭 모양과 밀도가 있습니다. 골막은 납땜하지 않았습니다. 종종 이마와 궤도에서 신경통의 고통을 동반합니다. 성장과 함께, 종양은 눈을 안쪽과 아래쪽으로 이동 시키며, 약간의 이동성을 위쪽과 바깥쪽으로 제한합니다. 중등도의 안구 돌출이 있으며 5 - 7 mm를 초과하지 않습니다. Diplopia와 시각 장애가 드문 경우는 굴절 변화, 울혈 성 디스크 및 시신경의 위축 때문입니다.\n이 질병은 수년간 지속됩니다. 종양이 환생되거나 누선의 종양이 존재하면 신 생물의 진정한 성장과 관련된 증상이 빠르게 증가합니다. 종양이 샘물을 침범합니다. 안구 돌출증이 빠르게 증가합니다. 종양 요소에 의한 외안근의 침윤으로 인해 안구의 거의 완전한 부동력이 발생하고, 화학 증은 증가하고, 안구 내 통증이 발생하며 안압은 증가합니다. 정체 된 디스크가 나타나고 시력이 감소하고 궤도 벽이 파괴됩니다. 종양은 두개골의 부종, 즉 부비동으로 자랄 것입니다. 원격 전이가 발생할 수 있습니다.\nT- 원발 종양 : Tx - 원발 종양을 평가할 수있는 데이터가 충분하지 않음, T0 - 원발 종양이 발견되지 않음, T1 - 최대 치수에서 최대 2.5cm의 종양, 누선으로 제한됨, T2 - 종양이 누선으로 제한됩니다 T3b - 종양이 fossa fossa의 골막 (T4)으로 확장 됨 - 종양이 5cm 이상인 경우 종양은 눈물샘의 골막으로 확장됩니다. 가장 큰 측정 : T4a - 궤도, 시신경 또는 안구의 연조직으로 종양이 퍼지지 만 뼈에 퍼지지 않고 T4b - 궤도의 연조직, 시신경 또는 안구가 뼈로 퍼지도록 종양이 퍼집니다.\n진단은 임상 사진, 엑스레이 데이터, 방사선 인산염, 초음파 및 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 기준으로합니다. 프로세스의 양성 과정의 경우, 궤도의 상부 외벽에서 부드러운 모서리를 가진 뼈의 깊어짐과 숱이 방사선 촬영으로 결정됩니다. 이 영역의 악성 과정의 경우 윤곽의 불규칙성과 뼈의 수축이 결정됩니다.\n치료. 눈물샘의 종양은 눈물샘 자체와 함께 제거해야합니다. 현존하는 종양 퇴행 또는 악성 종양의 경우, 궤도 변조 (exbitation)가 수행되고 방사선 치료가 실시됩니다. 양성 과정으로 종양을 근치 적으로 제거한 예후는 좋으며, 악성 전환의 경우에는 가난합니다.\n목젖 뇌 종양\n병인 및 병인은 분명하지 않다. 양성 종양과 악성 종양 (2)은 모두 누액 성 SAC 조직에서 발생합니다. 섬유종, 유두종, 림프종 및 용종은 양성으로 간주되며 암종 및 육종은 악성입니다. 상피 종양은 비 상피 세포보다 흔합니다.\n개발 초기의 임상상은 여러 종류의 누액 종양에 대해 동일한 유형입니다. 처음에는 눈물이 나고 눈물 주머니가 부어 오릅니다. 촉진은 조밀하거나 탄력있는 일관성의 작은 형성에 의해 결정됩니다. 종양 위 피부가 가장 먼저 움직입니다. 누액 주머니 부위를 누르는 경우, 원칙적으로 장액 - 분비물 배출이 압박됩니다. 양성 종양의 임상 양상 (!)은 오래 동안 만성 눈물 주머니염과 유사합니다. 악성 과정의 경우, 종양 위의 피부는 충혈되고, 아래쪽 조직으로 빨려 들어갑니다. 압력이 눈물 주머니에 가해지면 피의 분비물 (종양 과정을 명확하게 나타내는 증상)이 누액으로 분비됩니다. 종양은 피부를 통해, 비강 내로, 부비동 내로 발아 할 수 있습니다.\n질병의 초기 단계에서의 진단은 어렵습니다. 감별 진단은 조영제가 도입 된 누선의 엑스레이 방법을 사용하여 눈물 주머니염으로 수행됩니다. 종양이있는 경우, 대비가되는 질량이 가방에 전혀 들어 가지 않거나, 방사선 결손이 눈에 띄지 않습니다. 눈물 주머니염에는 충만 결함이 없습니다.\n외과 적 치료. 질병의 초기 단계에서 종양의 성질에 대한 질문은 봉지를 열면 해결됩니다 (긴급 조직 진단). 절제 후 양성 종양의 경우, 누낭 비강 문합술과 같은 시술을해야합니다. 악성 종양이 진단되거나 양성 종양 퇴화의 의심이있는 경우,이 경우 찢어진 봉지는 건강한 조직의 한계 내에서 완전히 제거됩니다. 악성 종양이있는 수술 후 기간에 X 선 요법이 시행됩니다. 양성 종양의 예후는 바람직합니다. (!) 악성 종양의 경우 - 의심 스럽습니다. 종양의 재발 및 전이가 빈번합니다.\n눈물샘 수술 - 눈물 주머니 장기의 질병\n도 4 53. 결막에서 눈물샘 농양이 생기는 경우 : A - 결막 절개. B - 배수의 도입\n도 4 54. 눈물샘의 눈꺼풀 부분 제거 : A - 결막 절개; B - 분비샘의 클리핑\n외측 눈꺼풀 경적 뿔을 손상시키지 않기 위해 가위 분지는 결막 아래로 직접 전진합니다. 그들은 항상 보일 수 있어야합니다. 가위의 전진이 결막 포 닉스의 길이의 2/3만큼 계속된다면, 모든 덕트는 실제로 교차되어야하며, 이는 수술의 과잉 효과의 바람직하지 않음으로 인해서는 안됩니다. 눈의 과도한 건조를 피하기 위해 일부 덕트를 유지해야합니다.\n도 4 56. 누선에 접근하는 동안 피부 절개의 변형 : A - 상부 외부; B - 외부 (각)\n누선 궤도 부분 제거. 누선의 궤도 부분을 제거하기 위해 상 측부 및 외측 (canthotomic) 피부 절개가 사용됩니다 (그림 56). 첫 번째는 보통 눈물샘의 종양이 있다고 가정 할 때 사용되며, 제거는 타르 조 안와 근막을 개방하지 않은 상태에서만 골 막하 접근법을 통해 수행해야합니다 (Brovkina AF 1993). Reese는 눈물샘 종양을 제거 할 때 원래 기술을 사용하여 canthotome 피부 절개를 통해 과피 경로 접근법을 사용했습니다.\n도 4 57. 상측 접근법에 의한 누선 절제 : A - 연조직 절개; B - 글 랜드의 분리 및 제거\n도 4 58. 대퇴 내시경 접근법에 의한 누선 종양 및 감염된 뼈의 제거 : A - 외측 (각진) 절개; B - 구형 결막 부서; B - 종양의 선택; G 골 절제술\n눈물샘의 암은 4-6 년 동안 생깁니다. 질병의 병력은 양성 종양보다 짧습니다.\n통증은 악성 종양의 징후이지만 염증 과정에도있을 수 있습니다. Pleomorphic adenocarcinoma (악성 혼합 세포 종양)는 세 가지 주요 임상 옵션으로 대표됩니다 :\n안구를 대체하는 눈물샘 분야의 새로운 성장. 상안와 틈의 침범과 함께 후방 확장은 결막과 상공 막 및 안과 마비 증의 정체를 초래할 수 있습니다. 안구 운동의 상향 및 하향 제한 (빈번한 사인). 눈물 신경의 신경 분포 구역의 감각 이상. 시신경의 붓기와 맥락막의 주름.


제이엘컴퍼니 거리 두기 2.5단계…배송 밀리는 온라인 장보기\n거리 두기 2.5단계…배송 밀리는 온라인 장보기\n새벽배송 업체 배송 예약 조기 마감\n일반배송도 이틀 뒤에 받을 수 있어\n추석 물류 늘면 장보기 배송 더 지연\n[서울=뉴시스] 손정빈 기자 = 지난달 30일부터 서울과 수도권에 사실상 3단계에 준하는 '2.5단계 거리 두기'가 시작되면서 온라인 장보기 수요가 폭증하고 있다. 새벽 배송 등 주문이 조기 마감되는 것은 물론 일반 배송 역시 예약이 몰리면서 오늘 주문해도 이틀 뒤에나 물건을 받아볼 수 있는 상황이다. e커머스 업계 관계자는 "추석이 한 달 앞으로 다가오면서 배송 물량이 점점 늘어나고 있는 것도 문제"라고 했다.\n새벽 배송 전문 업체인 마켓컬리의 지난 주말(8월28~30일) 매출은 지난해 같은 기간보다 167% 늘었다. 마켓컬리는 주문량이 폭증하자 30일 오후 5시께 "주문량 폭증으로 다수 재고가 소진돼 품절이 발생하고 있다"며 오후 11시까지 주문을 받지 않았다. 평소 마켓컬리 새벽 배송 주문 가능 시간은 오후 11시까지다. 김슬아 마켓컬리 대표는 다음 날 비상운영체제를 선언하고 "답답함과 불편함을 느꼈을 고객 여러분께 다시 한번 사과한다. 이를 해결하기 위해 '비상 운영 체제'에 돌입했고 주말과 밤낮을 가리지 않고 모든 임직원이 문제 해결을 위해 열심히 노력하고 있다"고 했다. 같은 날 쿠팡 신선식품 배송 서비스 로켓프레시에서도 채소와 정육 등 일부 상품이 일시 품절됐다. 또 자정까지만 주문하면 가능했던 새벽 배송도 일부 지역에선 다음날 오후 6시 이전 배송으로 대체됐다.\n새벽 배송 뿐만 아니라 일반 장보기 배송 역시 주문이 밀리고 있다. 1일 일부 지역 SSG닷컴 쓱배송 예약 현황을 보면 2일까지 모든 시간대 예약이 종료됐다. 3일 오전 시간 역시 예약을 할 수 없다. 그러니까 1일 오전에 주문을 해도 이틀 뒤 오후에나 물건을 받아볼 수 있는 것이다. 이런 상황은 지난 광복절 연휴를 기점으로 코로나 확진 환자가 폭증하고, 거리 두기 2단계가 시행되면서부터 발생했다. 2.5단계에 진입하자 더 심화됐다.\ne커머스 업계에선 온라인 장보기 배송 지연 현상이 더 심화할 수도 있다고 본다. 2.5단계 거리 두기가 오는 주말까지 이어지는데다 추석을 앞두고 각종 선물세트 등을 배송 수요도 늘고 있어서다. e커머스 관계자는 "상황을 더 지켜봐야 한다"면서도 "배송 관련 문제가 발생하지 않게끔 내부적으로 계속 논의 중"이라고 했다.\n한편 배달 음식 수요도 늘고 있다. 배달의민족에 따르면, 지난 8월29~30일 전체 주문 건수는 전주 대비 8.8% 늘었다. 배달앱 위메프오도 같은 기간 주문량이 약 6% 증가했다.\n출처 - 공감언로뉴시스


COVID-19 유행성 영향에 대한 심층 분석 및 조사스마트 초인종 카메라시장 분석 2021참여한 최고 경쟁자Ring, SkyBell Technologies, August Home, Dbell, Ding Labs – 워너비뉴스\nHome/국제 노동자 동맹/COVID-19 유행성 영향에 대한 심층 분석 및 조사스마트 초인종 카메라시장 분석 2021참여한 최고 경쟁자Ring, SkyBell Technologies, August Home, Dbell, Ding Labs\nCOVID-19 유행성 영향에 대한 심층 분석 및 조사스마트 초인종 카메라시장 분석 2021참여한 최고 경쟁자Ring, SkyBell Technologies, August Home, Dbell, Ding Labs\n스마트 초인종 카메라 시장-2021 년부터 2028 년까지 번성하는 CAGR에 대한 최신 Covid 19 영향 분석 알아보기\n스마트 초인종 카메라 시장에 대한 최신 비즈니스 보고서는 시장 범위, 구조, 잠재력, 변동 및 재정적 영향뿐만 아니라 산업 상태에 대한 광범위한 요약을 제공합니다. 이 보고서는 스마트 초인종 카메라시장 규모, 주요 산업 점유율, CAGR 상태, 시장 역학, 글로벌 수요, 동향 및 스마트 초인종 카메라산업의 최신 비즈니스 기회와 같은 시장 우려 사항에 대한 포괄적 인 분석을 제공합니다.\n이 스마트 초인종 카메라 보고서는 주요 산업에 대한 중요한 개요를 제공합니다. 이 연구는 글로벌 시장에 영향을 미치는 기회와 스마트 초인종 카메라시장 동향을 다룹니다. 이 보고서는 다양한 지역의 주요 플레이어와 각 산업 수준의 분석을 언급합니다. 이 보고서에는 시장 수익에 영향을 미치고 영향을 미치는 요소에 대한 주요 스마트 초인종 카메라정보도 포함되어 있습니다. 스마트 초인종 카메라보고서에는 벤처 및 인수 합병과 같은 작업을 설명하는 섹션에 걸쳐 측면 조경이 포함되어 있습니다.\n이 보고서의 무료 샘플 사본 받기 (2021 장):- https://www.pivotmarketresearch.com/electronics-%26-electrical/smart-doorbell-camera-market-report#download_report\n스마트 초인종 카메라 시장은 지난 10 년 동안 눈에 띄는 CAGR 로 상당한 성장을 보였습니다. 보고서에 따르면 시장은 예측 기간 동안 더 활발하게 성장할 것으로 예상되며 판매 점유율이 높을수록 글로벌 경제 구조에 영향을 미칠 수 있습니다. 시장은 또한 가처분 소득 증가, 제품 수요 증가, 소비자 기술의 변화, 풍부한 혁신적인 제품 및 원자재로 인해 시장 성장이 가속화됨에 따라 동료 및 모기업 시장에 영향을 미칠 가능성에 영향을 미칩니다.\n스마트 초인종 카메라 시장은 응용 프로그램, 유형 및 지역을 포함하여 다양한 필수 부문으로 나뉩니다. 보고서에서 각 시장 부문은 시장 수용, 가치, 수요 및 성장 전망을 고려하여 집중적으로 연구됩니다. 세분화 분석을 통해 고객은 마케팅 접근 방식을 사용자 정의하여 각 세그먼트에 대해 더 나은 주문을 수행하고 가장 유망한 고객 기반을 식별 할 수 있습니다.\n스마트 초인종 카메라 시장의 지역적 통찰력\n지리 측면에서이 연구 보고서는 북미, 유럽, 남미, 중동, 아프리카 및 아시아 태평양과 같은 세계의 거의 모든 주요 지역을 다룹니다. 유럽과 북미는 향후 몇 년 동안 증가 할 것으로 예상됩니다. 아시아 태평양의 스마트 초인종 카메라시장은 예측 기간 동안 크게 성장할 것으로 예상됩니다. 최신 기술과 혁신은 북미의 가장 중요한 특징이며 미국이 세계 시장을 지배하는 주된 이유입니다. 남미 스마트 초인종 카메라시장도 가까운 장래에 성장할 것으로 예상됩니다.\n진행중인 전염병은 시장의 다양한 측면을 재정비했습니다. 이 연구 보고서는 스마트 초인종 카메라시장에 대한 재정적 영향과 시장 혼란을 제공합니다. 또한 가까운 미래에 잠재적으로 수익성이 좋은 기회와 도전에 대한 분석도 포함됩니다. SMI는 업계의 다양한 대표자들과 인터뷰를하고 1 차 및 2 차 연구에 참여하여 COVID-19 대유행 중과 이후에 시장 도전에 맞서기위한 정보와 전략을 고객에게 제공했습니다.\n이 보고서에 대한 할인 요청:- https://www.pivotmarketresearch.com/electronics-%26-electrical/smart-doorbell-camera-market-report#download_report\n향후 스마트 초인종 카메라시장의 최신 기회는 무엇입니까?\n스마트 초인종 카메라 시장의 핵심은 무엇입니까?\n스마트 초인종 카메라 시장 보고서는 미래 성장 동력과 경쟁 환경을 제공합니다. 이를 통해 시장 보고서 구매자는 성장 및 시장 전략을 명확하게 이해할 수 있습니다. 시장의 세분화 된 정보는 미래의 수익성을 모니터링하고 성장을위한 중요한 결정을 내리는 데 도움이됩니다.\n이 보고서의 결론은 가까운 장래에 새로운 프로젝트가 시장에서 성공할 수있는 잠재력에 대한 개요를 제공하며, 시장의 다양한 부문에서 투자 잠재력 측면에서 글로벌 스마트 초인종 카메라시장은 전체 범위를 포괄합니다.\n코로나 바이러스 영향 및 복구에디션 분석작은 세포시장 보고서 2021상위 기업에는 다음이 포함됩니다.Cisco, Ericsson, Huawei, Nokia, ZTE\nCOVID-19 대유행의 글로벌 영향에 대한 심층 분석 및 조사클로르 메 쿼트 염화물시장 분석 2021상위 기업 :BASF, Jubilant Industries Limite, Eastman Chemical Company, Crop Life Science Limited, Clayton Plant Protection Ltd\n코로나 바이러스 영향 및 복구에디션 분석ITO 코팅 유리시장 보고서 2021미래 개발, 최고의 제조업체, 기술 발전, 점유율, 규모 및 예측Techinstro, Kintec, Thorlabs Inc., Corning, Optics Balzers\n한국 및 글로벌차량 헤드 개스킷시장 보고서 2021참여한 최고 경쟁자Blue Diamond Technologies, Dana Holding, Datwyler Holding, Dichtungstechnik G. BRUSS, ElringKlinger


선덜랜드 일정 2021, 스코어 및 경기 결과 - AiScore Football LiveScore\n잉글랜드 / 1879 / 11.8M€\n축구 라이브 스코어 잉글랜드 리그 1\n선덜랜드 시간표 2021-2022\n브로드헤드, 네이선 1(0)\n토르벤 호프만, 론\n선덜랜드 일정 , 경기 결과 및 최신 순위. 선덜랜드의 이전 경기는 2021/12/04 UTC의 에서 옥스포드U을 (를) 상대로했습니다. 경기는 0 : 0로 끝났습니다. 선덜랜드은 (는) 에서 옥스포드U을 (를) 상대로 2021/12/04 UTC에 다음 경기를 치를 예정입니다. 경기가 시작되면 선덜랜드 vs 옥스포드U 실시간 점수 , 분 단위로 업데이트 된 실시간 결과 및 경기 통계를 확인할 수 있습니다.\n선덜랜드 최고 득점자 2021-2022\nS. Wearne, 3 경기, 2 골\nT. Dyce, 2 경기, 1 골\n브로드헤드, 네이선, 1 경기, 1 골\n(선덜랜드 최고 득점자 / 어시스트 목록은 매 경기마다 실시간으로 업데이트됩니다.)\n스쿼드 페이지의 명단에서 선수를 클릭하고 국적, 생년월일, 키, 선호하는 발, 위치, 선수 가치, 이적 기록 등과 같은 개인 정보를 볼 수 있습니다. 또한 모든 경기에서 각 선수에 대한 통계가 있습니다. 모든 총 경기 및 시작 경기, 경기 시간, 득점 수, 카드 수 등이 포함됩니다. AiScore 축구 라이브 스코어 는 iPhone 및 iPad 앱, Google Play의 Android 앱, Windows Phone 앱으로 제공됩니다. 다른 언어로 'AiScore'를 검색하는 모든 매장에서 우리를 찾을 수 있습니다. AiScore 앱을 설치하고 모바일에서 모든 선덜랜드 일정 을 따르세요!\n선덜랜드 최고 득점자\n선덜랜드 vs 옥스포드U 예측\n선덜랜드 vs 옥스포드U 라이브 스코어\n선덜랜드 vs 옥스포드U H2H\n선덜랜드 vs 옥스포드U 확률\n축구 오늘의 경기 웨스트햄 - 첼시


홈 / 컴북스 / 커뮤니케이션학 / 커뮤니케이션 이론 / 계획행동이론, 미디어와 수용자의 이해\n계획행동이론을 총체적으로 조망하고, 이 이론을 커뮤니케이션 영역에 적용한 연구 성과를 묶었다. 언론학뿐만 아니라 광고홍보학, 소비자학, 심리학 등 국내외 인접 학문 분야에서 계획행동이론이 어떻게 적용되고 있는지 구체적으로 알 수 있다. 여기서 제시하는 설문 항목과 연구 방법은 인간의 사회문화적 행동을 예측하려는 연구자는 물론 이제 막 학문 세계에 입문한 학생에게 매우 유용할 것이다.\n_ 안수근 동명대학교 방송영상학과 교수\n인간의 행동을 예측하고 싶은가? 계획행동이론을 통해 인간 행동 예측의 가능성을 타진하는 이 책은 계획행동이론의 개념, 발전 과정, 연구 동향, 적용 방법 등을 구체적으로 소개한다. 특히 언론학계의 뜨거운 이슈인 방송 수신료, 온라인 뉴스 유료화, 사이버 언어폭력과 같은 문제를 계획행동이론을 통한 실증연구로 입증하고 있다. 수용자 캠페인 전략으로 언론계의 각 이슈를 풀어내고자 한 저자들의 참신한 시도다.\n_ 최영 한국외국어대학교 미디어커뮤니케이션학부 교수\n인간의 사회문화적 행동 예측에 유용한 이론적 틀인 계획행동이론을 신문, 방송, 인터넷 이용자의 미디어 이용 행위 분석에 적용한다. KBS 수신료 납부 행위, MBC 파업 지지와 반대 행위, 자살, 낙태, 출산, 기부, 구매 행위 등 언론과 사회의 각종 이슈에 대한 사회과학적 이해를 모색한다. 저자들은 이러한 이해를 바탕으로 미디어 관련 각종 현안들을 수용자 인식 개선 캠페인으로 해결할 수 있다고 주장한다. 미디어와 사회 각 분야에 대한 자율규제 정책 구축에 참고할 만한 내용을 포괄적으로 제시한다.\n_ 이병관 한양대학교 광고홍보학과 교수\n미디어 수용자의 행동을 어떻게 예측해 낼 수 있을까? 미디어 빅뱅 시대, 수용자 대상 마케팅과 캠페인 전략을 고민하는 모든 미디어 기업의 화두일 것이다. 이 책은 계획행동이론이 한국 미디어 수용자들의 행동 예측에 훌륭한 도구가 될 수 있음을 입증한다. 미디어 수용자의 행동 예측에 나침반 역할을 훌륭히 수행하는 이 책의 일독을 권한다.\n_ 전범수 한양대학교 신문방송학과 교수\n발행일 2013년 11월 25일\nISBN(종이책) 1130400395 31000원\nISBN(큰글씨책) 9791130407333 42000원


아주대학교병원 수면클리닉은 수면질환을 전문적으로 진료하기 위해 이비인후과를 비롯해 관련 진료과가 긴밀하게 협진 합니다.\n수면 장애의 종류는 불면증, 코골이, 수면 무호흡, 주기적 사지 운동증, 하지 불안증, 이갈이, 주간 졸림증, 악몽, 몽유병, 수면 공포, REM수면 이상행동, 야뇨증 등으로 매우 다양합니다. 흔히 발생해서 큰 병이라고 생각하지 않고 방치하는 경우가 많지만 수면질환으로 인해 합병증이 발생할 가능성이 있기 때문에 삶의 질을 높이기 위해서 적극적인 치료와 관리가 필요합니다.\n수면클리닉에서는 수면질환을 진단하기 위해 수면다원검사(Polysomnography)를 진행합니다. 이 검사는 뇌파·근전도·안전도·심전도·산소포화도를 측정하는 기기와 자세 측정기, 호흡 기류 측정기, 송화기(Microphone) 등을 부착한 다음 수면을 취하면서 수면 단계와 각성, 무호흡 유무, 코골이, 팔다리 움직임, 호흡 노력, 혈중 산소 포화도 등을 측정합니다. 이때 수면 모습을 적외선 카메라로 촬영하여 정확한 수면 상태를 파악하고 수면 질환을 진단할 수 있습니다.\n수면 질환을 치료하는 방법은 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료는 금주, 금연을 비롯해 수면에 영향을 주는 약물 중지, 수면 중 자세 치료, 양압기와 구강 내 장치 등이 있습니다. 수술적 치료 방법은 종류가 매우 다양하므로 환자의 상태와 질환을 고려해 적절한 수술을 해야 성공률이 높습니다. 아주대학교병원 수면클리닉은 성공적인 치료를 위해 정확한 진단을 바탕으로 환자 맞춤형 치료를 진행하고 있습니다.


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산경e뉴스신문사 모바일 사이트, 국산 자동차, 미국 트럼프의 25% 관세대상에서 빠질 수 있을까?\n국산 자동차, 미국 트럼프의 25% 관세대상에서 빠질 수 있을까?\n기사승인 2018.09.17 08:04:48\n국내의 경제상황은 좋은 편이 아니라 할 수 있다. 고용은 어려워지고 있고 소상공인의 고통은 더욱 커지고 있다. 정부는 경착륙을 시키는 무리한 세금 기반 성장정책을 계속하고 있다. 이 중 자동차 산업의 어려움도 가중되고 있다. 한국GM의 공장 자금 투입으로 위기는 넘겼으나 실질적인 효과는 두고 봐야 하는 상황이라 할 수 있다. 대표주자인 현대차 그룹의 경우도 좋은 상황이 아니라고 할 수 있다.\n이미 현대모비스와 현대글로비스의 분할합병 계획이 무산되어 지배구조 개선의 기회가 멀어져서 그룹 차원의 시너지 효과를 낼 수 있는 기회를 놓쳤다. 국내 자동차 시장도 신통치 않고 미국 시장은 어려워지고 있고 중국은 더욱 회복이 되고 있지 않다. 심지어 중국산 현대차를 중국 시장이 아닌 다른 국가에 수출하는 고민도 내놓고 있는 실정이다. 국내외 시장 상황이 모두 좋지 않다는 뜻이다. 국내 기반은 더욱 어려워지고 있다.\n가장 중요한 현안은 바로 미국 트럼프 대통령의 자국주의와 보호주의라 할 수 있다. 무분별한 무역전쟁은 수출을 기반으로 하고 있는 우리에게는 심각한 위협이 되고 있고 미국과 중국의 무역전쟁에서 새우등 터지는 현황이기 때문이다. 이 중에서도 미국으로 수입되는 모든 신차에 25% 관세를 부과하겠다는 선언은 우리에게 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문이다.\n특히 트럼프 대통령은 미국 적자 구도 중 자동차에 대한 집착이 큰 만큼 이 관세부과 대상에서 탈출하지 못한다면 국내 경제에 심각한 타격을 예상할 수 있기 때문이다. 자동차 적자 대상 국가 중 일본, 독일 등 유럽과 한국이 주요대상이라 할 수 있다.\n이미 유럽은 협상을 통하여 조건을 주고받으면서 관세대상에서 빠지려고 하고 있으나 아직은 두고 봐야 하는 상황이고 압박은 더욱 거세지고 있기 때문이다. 더욱이 곧 있을 미국 중간선거를 고려하여 그 전에 결정될 가능성이 큰 만큼 우리에게는 더욱 고민이 된다고 할 수 있다.


매향여자정보고등학교가 ‘금융 혁명’ 시대를 맞이하는 방법 - 학교소식 - 대한민국청소년기자단\n매향여자정보고등학교가 ‘금융 혁명’ 시대를 맞이하는 방법\nby 19기강유리기자\tposted Aug 18, 2021\tViews 9282\n가상 화폐와 디지털 화폐의 등장, 주식 투자의 활성화. 4차 산업 혁명 시대가 만들어내는 변화는 금융 분야에서도 예외가 없다. 이러한 상황 속에 10대 청소년들은 예전과 다른 새로운 경쟁력을 만들어 시대에 적응한다. 경기도 매향여자정보고등학교 역시 학생 맞춤형 금융 교육을 실행 중에 있다.\n지난 7월 30일 매향여자정보고등학교의 백주년기념관 5층 스크랜튼 홀에서는 한국청소년 금융협회에서 실시하는 KRX 금융 교육이 있었다. 본 교육에서는 금융권의 진로를 탐색하는 시간을 가진 뒤 투자에 관련된 지식들을 학생들에게 전달했다. 특히 강의를 진행한 류근형 강사는 4차 산업 혁명 시대를 맞아 직업 수가 대폭 증가하고 경영, 사무, 보험업이 전체 직업 중에서 상당한 비중을 차지할 것이라고 설명했다. 이러한 KRX 금융 교육은 매향여자정보고등학교에서 매년 이루어지고 있다. 그뿐만 아니라 매향여자정보고등학교는 취업 특성화 고등학교인 만큼 은행, 증권회사, 신용협동조합 등 다양한 금융 교육 기관과 연계해 학생들에게 직접 은행 업무를 경험시킨다.\n반면, 이론과 실무를 함께 배워야 하는 '금융'은 학생들에게 낯설거나 공부하기에 힘든 과목으로 느껴지기도 한다. 공공사무행정과 부장 황남 선생님은 학생들이 금융 교육을 어려워하는 이유에 대해 “청소년들이 대개 직접적인 경제 활동을 하지 않기 때문에 금융 관련 용어나 개념들을 생소해 하는 것도 같다. 그러나 아직 미성년자인 만큼 더더욱 미래의 직업인으로서 자신의 금융 생활을 미리 설계해보는 것이 중요하다.”라고 답했다. 특히 취업을 희망하는 학생들은 성인이 되고 나서는 지속해서 금융 교육을 받기가 어렵기 때문에 학창 시절 미리 배우는 것이 장점이 된다.\n또한, 황남 선생님은 최근 들어 달라지고 있는 금융 기술의 형태를 강조했다. 금융 기술이 변화하는 모습에 대해 “예전에는 외출을 할 때 지갑을 포함해서 챙겨야 할 것들이 많았는데 이제는 휴대폰 하나만 들고 다녀도 언제 어디서든 필요한 금융 생활을 할 수 있다. 예전의 전통적인 ‘금융’이라는 개념이 이제는 급속히 발달하고 있는 여러 기술과 맞물린다. 이전보다 더 편리하고 복잡하게 다변화되어가고 있다고 생각한다."라고 설명했다. 이어서 "이렇듯 하루가 다르게 변하고 있는 금융 환경 속에서 학생들을 위한 금융 교육은 절실하다.”라며 금융 환경의 변화를 금융 교육의 필요성으로 연결했다.\n한편, 매향여자정보고등학교는 현재 회계금융비즈니스과, 호텔관광비즈니스과, 공공사무행정과 등에서 학생들에게 금융 관련 교육을 실행하고 있다.\nPrev 국민대 라오스 해외 봉사 ‘라온누리’, 온라인으로 처음 열려..\t 국민대 라오스 해외 봉사 ‘라온누리’, 온라인으로 처음 열려.. 2021.08.25by [호국보훈의 달 행사]-능동중학교 학생회 행사 Next [호국보훈의 달 행사]-능동중학교 학생회 행사 2021.08.02by


EGPA (호산 구성 성 다발 혈관염)는 무엇입니까? | 증상, 치료\nEGPA는 신체의 면역계가 혈관을 실수로 공격하여 혈관의 염증을 일으키는 혈관염의 일종입니다. EGPA는 1951 년 뉴욕시의 마운트 시나이 병원에서 처음으로 증상을 확인한 의사들에 의해 Churg-Strauss 증후군으로 알려졌습니다.이 장애의 전체 이름을 이해하기 위해, 종료.\n다발 혈관염은 혈관에 염증이 생긴 질병으로,이 염증은 인체에서 발견되는 여러 종류의 혈관 중 두 가지 이상에 존재합니다. 예를 들어, 문제는 정맥과 동맥 모두에 영향을 미칠 수 있으며, 작은 수준에서는 정맥과 세동맥에도 영향을 미칠 수 있습니다. 육아 종증은 신체의 면역 세포가 이물질 둘레에 모이는 상태이거나 외국인으로 인식되는 상태입니다. 마지막으로, 호산 동성이란 에오신 (eosin)이라는 염료로 염색 될 때 보이는 백혈구 유형에 관한 것입니다. EPGA를 다른 유형의 혈관염에서 빼내는 것이 이러한 세포의 우세입니다.\nEGPA는 거의 독점적으로 30 세에서 45 세 사이의 성인병으로 남성과 여성에게 똑같이 영향을 미치는 것으로 보입니다. 건강 시스템이 잘 발달 된 국가에서는 약 12 명이 EGPA로 진단됩니다. EGPA의 가장 특징적인 증상은 성인기에 발생하는 심한 천식입니다. 천식은 다른 증상이 나타나기 전에 발생할 수 있으므로 초기 단계에서 EGPA를 진단하기가 어렵습니다. EPGA를 특징 짓는 가장 흔한 다른 증상은 알레르기 성 부비동염입니다. 발열, 근육통 및 약점, 피곤함 및 체중 감량 등의 다른 많은 증상이 있습니다. 고급 사례의 경우 피부, 신경 및 신장, 폐 및 심장과 같은 주요 기관에 손상이있을 수 있습니다.\n이러한 증상의 대부분은 다른 의학적 증상에서 나타나지만 EGPA의 최종 검사는 혈액 내 호산구의 수입니다. 건강한 사람의 경우,이 유형의 백혈구 백분율은 백혈구 총 백분율의 5 % 이하입니다. EGPA 환자의 경우이 수치는 10 % 이상이며 60 %까지 상승 할 수 있습니다.\nEGPA의 원인은 불확실하며이 질병은 여러 요인의 복합으로 인해 발생한다고 생각됩니다. 일부 유전 학자들은 유전 적 구성 요소를 확인했다고 믿지만, 가족 중에 한 가지 이상을 보는 것은 극히 드문 경우입니다. 일부 의사와 연구자들은 산업용 용제가 역할을 할 수 있다고 생각하는 반면에 어떤 종류의 감염은 증상을 유발할 수 있다고 생각하는 사람들이 있습니다. 아직이 모든 아이디어는 아직 증명되지 않았거나 입증되지 않은 이론 일뿐입니다.\nEGPA의 주요 치료법은 prednisolone과 같은 스테로이드를 정제 형태로 처방하는 것이며, 그 목적은 혈관염을 조절하여 조직과 장기에 대한 손상을 예방하는 것입니다. 스테로이드 코 스프레이는 종종 부비동염의 일반적인 증상을 치료하기 위해 제공됩니다. 스테로이드가 효과가없는 것으로 밝혀지면 cyclophosphamide와 같은 항암제를 처방 할 수 있습니다. 일반적으로 EGPA의 초기 치료는 매우 많은 양의 약물을 사용하므로 부작용을 면밀히 관찰해야합니다. 이 약제의 복용량은 2 년까지 점차 줄어들 것입니다. 이러한 약물의 개발에 앞서, EGPA는 거의 항상 치명적이었습니다. 현재 진단받은 지 1 년 후 90 %의 환자가 생존하고 85 %는 5 년 후에도 살아남습니다.


Amazon HealthLake 정식 출시 – 의료 클라우드 AI 서비스 | Amazon Web Services 한국 블로그\nby Julien Simon | on 20 JUL 2021 | in Amazon HealthLake, Healthcare, Launch, News | Permalink | Share\nAWS re:Invent 2020에서는 의료 및 생명 과학 고객이 다양한 사일로 및 형식의 의료 정보를 구조화되고 중앙화된 AWS 데이터 레이크로 집계하고, 분석 및 기계 학습(ML)을 사용하여 해당 데이터에서 인사이트를 추출할 수 있는 완전관리형 HIPAA 지원 서비스인 Amazon HealthLake를 미리보기로 출시하였습니다.\n오늘 Amazon HealthLake를 정식 출시 합니다.\n어떤 규모에서든 신속하게 건강 데이터를 저장, 변환 및 분석할 수 있는 능력은 고품질 건강 결정을 내리는 데 매우 중요합니다. 일상생활에서 의사는 최상의 행동 과정을 파악하기 위해 환자 병력에 대해 연도순으로 완전하게 이해해야 합니다. 응급 상황에서 의료팀에 적절한 정보를 적시에 제공하면 환자 결과가 크게 개선될 수 있습니다. 마찬가지로 의료 및 생명 과학 연구자들은 인구 건강 동향 또는 약물 시험 수신자를 식별하기 위해 모델을 분석하고 구축할 수 있는 고품질의 표준화된 데이터가 필요합니다.\n기본적으로 대부분의 의료 데이터는 임상 노트와 같은 비정형 텍스트로 잠겨 IT 사일로에 저장되었습니다. 이기종 애플리케이션, 인프라 및 데이터 포맷으로 인해 실무자가 환자 데이터에 액세스하고 이를 통해 인사이트를 추출하기가 어려워졌습니다. 당사는 이 문제를 해결하기 위해 Amazon HealthLake를 구축했습니다.\n시작할 때까지 기다릴 수 없다면 지금 Amazon HealthLake용 AWS 관리 콘솔로 이동할 수 있습니다. 더 자세히 알아보려면 이 문서의 내용을 계속 읽어보세요.\nAmazon HealthLake 소개\nAmazon HealthLake는 완전관리형 AWS 인프라의 지원을 받습니다. 단일 IT 장비를 조달, 프로비저닝 또는 관리할 필요가 없습니다. 단 몇 분밖에 걸리지 않는 새 데이터 스토어를 생성하기만 하면 됩니다. 데이터 스토어가 준비되면 즉시 데이터를 생성, 읽기, 업데이트, 삭제 및 쿼리할 수 있습니다. HealthLake는 고객과 파트너가 비즈니스 애플리케이션에 쉽게 통합할 수 있는 가장 인기 있는 언어로 사용할 수 있는 간단한 REST 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)를 제공합니다.\nAWS에서는 보안에 번거로움이 전혀 없습니다. 기본적으로 HealthLake는 AWS Key Management Service(KMS)를 사용하여 유효 데이터를 암호화합니다. AWS 관리형 키 또는 사용자 고유의 키를 사용할 수 있습니다. KMS는 AWS 직원을 포함하여 누구도 서비스에서 일반 텍스트 키를 검색할 수 없도록 설계되었습니다. 전송 중인 데이터의 경우 HealthLake는 업계 표준 TLS 1.2 암호화를 엔드 투 엔드 방식으로 사용합니다.\nHealthLake는 출시 시점에 임상 노트, 실험실 보고서, 보험 청구 등에 일반적으로 발견되는 정형 및 비정형 텍스트 데이터를 모두 지원합니다. 이 서비스는 이 데이터를 Fast Healthcare Interoperability Resource(FHIR, ‘fire’로 발음) 형식으로 저장하며, 이는 상태 데이터를 교환할 수 있도록 설계된 표준입니다. HealthLake는 최신 버전(R4)과 호환되며, 따라야 할 추가 리소스와 함께 현재 71개의 FHIR 리소스 유형을 지원합니다.\n데이터가 이미 FHIR 형식이라면 좋습니다! 그렇지 않은 경우 직접 변환하거나 AWS Marketplace에서 사용할 수 있는 파트너 솔루션에 의존할 수 있습니다. 출시 시 HealthLake에는 Redox, HealthLX, Diameter Health 및 InterSystems 애플리케이션을 위한 검증된 커넥터가 포함됩니다. HL7v2, CCDA 및 플랫 파일 데이터를 FHIR로 쉽게 변환하고 HealthLake에 업로드할 수 있습니다.\n데이터가 업로드되면 HealthLake는 통합된 자연어 처리를 사용하여 문서에 있는 엔터티를 추출하고 해당 메타데이터를 저장합니다. 이러한 엔터티에는 해부학, 의료 상태, 약물 치료, 보호 건강 정보, 검사, 치료 및 절차가 포함됩니다. 또한 업계 표준 ICD-10-CM 및 RxNorm 엔터티와도 일치합니다.\n데이터를 업로드한 후 FHIR 리소스 및 추출된 엔터티에 파라미터 값을 할당하여 쿼리를 시작할 수 있습니다. 단일 환자에 대한 정보에 액세스해야 하거나 연구 데이터 집합을 구축하기 위해 많은 문서를 내보내야 하는 경우 단일 API 호출만 하면 됩니다.\n간단한 데모를 보여드리겠습니다.\nAmazon HealthLake에서 FHIR 데이터 쿼리\nHealthLake용 AWS 콘솔을 열고 ‘데이터 스토어 만들기’를 클릭합니다. 그런 다음 데이터 스토어의 이름을 선택하고 AWS 관리형 키로 암호화하기만 하면 됩니다. 또한 합성된 데이터 샘플을 사전 로드하는 상자를 선택합니다. 이는 자신의 데이터를 업로드하지 않고도 서비스를 빠르게 시작할 수 있는 좋은 방법입니다.\n몇 분 후에 데이터 스토어가 활성화되고 HTTPS 엔드포인트로 쿼리를 전송할 수 있습니다. 아래 예에서는 신뢰도 점수가 99% 이상인 ‘고혈압’에 대한 ICD-CM-10 엔터티가 포함된 임상 노트(및 임상 노트만 해당)를 찾습니다. 내부적으로 AWS 콘솔은 엔드포인트에 HTTP GET 요청을 전송합니다. 해당 쿼리 문자열을 강조 표시했습니다.\n쿼리가 몇 초 안에 실행됩니다. 브라우저에서 JSON 응답을 검사하면 두 개의 문서가 포함되어 있음을 알 수 있습니다. 각각에 대해 생성된 시기, 소유 조직, 작성자 등 많은 정보를 볼 수 있습니다. 또한 가 이름, 설명 및 신뢰 점수와 함께 긴 엔터티 목록을 자동으로 추출하여 문서에 추가했음을 알 수 있습니다.\n문서는 base64 형식의 응답으로 첨부됩니다.\n문자열을 텍스트 파일에 저장하고 명령줄 도구로 디코딩하면 다음과 같은 내용이 표시됩니다.\nNesser는 관상 동맥 질환, 심방세동, 고혈압, 고지혈증을 포함한 광범위한 과거 병력이 있는 52세 백인 남성으로 오한, 메스꺼움, 급성 왼쪽 측면 통증 및 왼쪽 다리 일부 마비 등의 질환으로 North ED에 소개되었습니다.\n이 문서는 정확합니다. 보시다시피 Amazon HealthLake에 저장된 데이터를 쿼리하고 검색하는 것은 정말 쉽습니다.\nAmazon HealthLake에 저장된 데이터 분석\nHealthLake에서 데이터를 내보내 Amazon Simple Storage Service(Amazon S3) 버킷에 저장한 다음, 분석 및 기계 학습 작업에 사용할 수 있습니다. 예를 들어 AWS Glue를 사용하여 데이터를 변환하고, Amazon Athena로 쿼리하고, Amazon QuickSight를 사용하여 시각화할 수 있습니다. 이 데이터를 사용하여 Amazon SageMaker에 기계 학습 모델을 구축, 교육 및 배포할 수도 있습니다.\n다음 블로그 게시물에서는 HealthLake에 저장된 데이터를 기반으로 하는 엔드 투 엔드 분석 및 기계 학습 워크플로를 제시합니다.\nAmazon HealthLake의 인구 건강 애플리케이션: Amazon QuickSight를 사용한 분석 및 모니터링\nAmazon HealthLake의 정규화된 데이터가 포함된 Amazon SageMaker를 사용하여 예측 질병 모델 구축\nAmazon HealthLake와 Amazon SageMaker를 사용하여 환자 결과 예측 애플리케이션 구축\nAWS AI 서비스를 사용하여 인지 검색 및 건강 지식 그래프 작성\n마지막으로, 이 자습형 워크숍에서는 HealthLake를 사용하여 데이터를 가져오고 내보내고, AWS Glue 및 Amazon Athena를 사용하여 처리하고, Amazon QuickSight 대시보드를 구축하는 방법을 제시합니다.\n이제 HealthLake를 사용하여 고객이 무엇을 구축하고 있는지 살펴보겠습니다.\n이미 Amazon HealthLake를 사용 중인 고객\n시카고에 본사를 둔 러시 대학교 메디컬 센터는 HealthLake의 얼리어답터입니다. 센터는 이 플랫폼을 사용하여 시카고 보건부를 대신해 공중 보건 분석 플랫폼을 구축했습니다. 이 플랫폼은 시카고 병원에서 진료를 받는 COVID-19 환자를 위한 환자 입학, 퇴원 및 이동, 전자 실험실 보고, 병원 역량 및 임상 진료 문서와 관련된 다중 병원 데이터를 집계, 결합 및 분석합니다. 시카고에 있는 32개 병원 중 17개가 현재 데이터를 제출하고 있으며 러시 대학교는 이번 여름까지 32개의 병원을 모두 통합할 계획입니다. 자세한 내용은 이 블로그 게시물을 참조하십시오.\n최근 러시는 고혈압 위험에 가장 많이 노출된 지역사회를 파악하고, 건강의 사회적 결정 요인을 이해하고, 의료 접근성을 개선하기 위한 또 다른 프로젝트를 시작했습니다. 이를 위해 임상 노트, 지역 사회의 외래 혈압 측정 및 메디케어 청구 데이터와 같은 모든 종류의 데이터를 수집합니다. 그런 다음 이 데이터가 HealthLake에 수집되어 추가 분석을 위해 FHIR 형식으로 저장됩니다.\n러시 대학교 메디컬 센터의 부원장이자 최고 분석 책임자인 Dr. Bala Hota 씨는 다음과 같이 전합니다. “우리는 불필요한 물건을 만들거나 이미 존재하는 것을 재발명하는 데 시간을 할애할 필요가 없습니다. 그러므로 분석 단계로 훨씬 빠르게 이동할 수 있습니다. Amazon HealthLake는 인구를 위해 결과를 제공하는 데 필요한 인사이트를 가속화합니다. 우리는 인프라 구축에 모든 시간을 소비하고 싶지 않습니다. 우리는 통찰력을 전달하고자 합니다.”\nCortica는 자폐증 및 기타 발달 장애가 있는 어린이의 건강 관리에 혁명을 일으키고 있습니다. 오늘날 Cortica는 HealthLake를 사용하여 모든 환자 데이터를 표준화되고 안전하며 규정을 준수하는 방식으로 저장합니다. 이러한 데이터로 기계 학습 모델을 구축하면 감정 분석을 통해 환자의 진행 상황을 추적할 수 있으며 자녀가 언어 발달 및 운동 기술에 대한 진행 상황을 부모와 공유할 수 있습니다. 또한 치료 모델의 효과를 검증하고 약물 요법을 최적화할 수 있습니다.\nCortica의 엔터프라이즈 애플리케이션 및 데이터 책임자인 Ernesto DiMarino는 다음과 같이 말했습니다. “몇 달이 아니라 몇 주 만에 Amazon HealthLake는 환자의 병력, 약물 이력, 행동 평가 및 실험실 보고서를 안전하게 저장하는 중앙 집중식 플랫폼을 만들 수 있도록 권한을 부여했습니다. 이 플랫폼은 임상 팀에 환자의 진료 진행에 대한 심층적인 통찰력을 제공합니다. Amazon HealthLake의 데이터와 함께 Amazon SageMaker의 사전 정의된 노트북을 사용하여 기계 학습 모델을 적용하여 다른 방법으로는 불가능한 방식으로 각 환자의 목표 진행 상황을 추적하고 예측할 수 있습니다. 또한 이 기술을 통해 HIPAA 준수 데이터를 환자, 연구원 및 의료 파트너와 상호 운용 가능한 방식으로 공유하여 자폐증 치료에 관한 중요한 연구를 진행할 수 있습니다.”\nMEDHOST는 모든 유형과 규모의 1,000개 이상의 의료 시설에 제품과 서비스를 제공합니다. 이러한 고객은 환자 데이터를 FHIR 형식으로 표준화하고 대시보드와 고급 분석을 구축하여 환자 치료를 개선할 수 있는 솔루션을 개발하기를 원하지만 현재는 어렵고 시간이 많이 소요됩니다.\nMEDHOST 엔지니어링 담당 이사인 Pandian Velayutham은 다음과 같이 말했습니다. “우리는 Amazon HealthLake를 사용함으로써 통합된 자연어 처리 및 분석 기능을 통해 몇 주가 아닌 며칠 만에 규정 준수 FHIR 데이터 스토어를 생성하여 병원 운영 효율성을 개선하고 더 나은 환자 치료를 제공함으로써 고객의 요구를 충족시킬 수 있습니다.”\nAmazon HealthLake는 현재 미국 동부(버지니아 북부), 미국 동부(오하이오) 및 미국 서부(오레곤) 리전에서 사용할 수 있습니다.\n자습형 워크숍을 시도해 보고 의견을 알려주세요. 항상 그렇듯이, 여러분의 피드백을 기다리고 있습니다. 일반 AWS Support 담당자를 통해 보내거나, AWS 포럼에 게시하실 수 있습니다.


Peter's Photo Acoustic Alchemy: October 2014\n천사의 깃털.. , Rolling Hills Golf Stouffville Toronto Sep 15 2010\n한참을 걸어올라온 페어웨이엔 신선한 깃털들이 사뿐히 앉아 있었다.\n천사가 너무 황급히 하늘로 오르느라 그의 날개 깃들이 몇개 떨어져 버린 게 분명하다.\n깃털이야.. 뭐 금방 다시 돋아 나겠지..\n천사는 역시 존 트라볼타 표 천사가 제격이다.\n젖은 강아지가 제몸통을 마구 흔들어 물을 털어내듯\n깃털들을 이리 저리 날리며 꾸역 꾸역 하늘로 되돌아 갔을진데.. ㅋ\n철새의 깃털을 보며 천사를 떠올릴 수 있는 건 순전히 그 익살맞은 존 트라볼타 때문이다.\n아님, 그저 녀석들이 지구촌을 날아 드나들며 퍼뜨릴지도 모르는 역병이 생각날지도 모르기 때문에..\n생명의 아름다운 흔적을 보며 조류 독감이나 구제역과 같은 pandemic 역병이 떠 올려 진다는사실은 참 잔인한 건데..\n다행히 난 천사를 떠올렸다.\n깃털을 보니 사람 좋은.. 너무 좋아 좀 바보같아 보이는 탐 행크스.. 포레스트 검프 역시 떠 올랐다.\n아침 저녁으로 서늘한\n바람이 찾아왔지만.. 아직 단풍은 이르다.\n잡초의 생명력은 대단하다.\n아니 터무니 없을 정도의 생명력을 가진 야생풀들을 그저 잡초라 칭해야 할런지도 모른다.\n마치 수생식물 처럼 물 속에서도 저리 잘 자란다.\n그들의 생명력에 경의를 보내며 찬양해야 마땅할텐데, 사람들은 자신들이 좋아하는 모양이 아니라고.. 자신들이 선호하는 식물들과의 경쟁에서 항상 이긴다고, 보이는 족족 다 뽑아 없앤다.\n지극정성 보살핌을 당하며 인간들보다 더 비싼 음식을 먹기도 하는 애완동물들 같은 응석이 있을 수 없고,\n인간의 보호본능을 자극시키는 아리따운 면도 없으며, 화려한 자태로 제 주인을 뽐내게 하지도 못한다.\n학생시절 보안법 위반으로 온갖 고문을 당한 후 무기징역에 처해진 황대권이 감옥에서 쓴 '야생초 편지'를 보면\n雜草 즉 아직 그 가치가 알려지지 않은 풀 에 대한 생각이 많이 바뀔지도 모른다.\n그는 감옥에서의 사색을 통해 자신의 신체가 얼마나 소중한지,\n그 신체를 이루는 각 부문들의 기능적 조화가 얼마나 신비롭게 이루어져 가는지를 깊이 깨닫게 된다.\n독방에 갖혀 지내면서 그는 쇠창살을 통해 날아드는 한마리의 모기나 파리, 메뚜기등이 얼마나 소중한 생명인지,\n또 각 개체들이 소우주를 형성하며 생태계의 저변을 조화롭게 이루어 가는 것이\n얼마나 깊고 오묘한 것인지에 대한 깨달음을 얻으며 감사했다.\n뙤약볕이 쪼이는 교도소 운동장 어느 곳에선가 자라 나오는 이름 모를 풀들과 꽃들을 바라보며\n그 작고 소중한 아름다운 생명들을 관찰해가며 그는 일기 형식의 글을 엮어간다.\n출소 후 그는 풀뿌리 생태운동가로서\n우리 생태계 저변을 이루는 민초성 생태에 관심을 가지며 살아가게 된다.\n내가 토론토에서 처음 살았던 집 바로 앞에 토론토 교육청이 있었는데\n그곳의 앞 정원에는 저런 잡초들을 그대로 자라게 놔뒀었다.\n이후 녀석들이 푸르디 푸른 기운으로 한껏 자라 올라서 갈대 만큼 키가 커졌을때는\n그 모습은 마치 정원사가 정성스레 가꿔논 작품을 보는 듯 했다.\n우리는 저 녀석들이 제대로 자라기 전에 제거해버리기 때문에\n다 자라고 난 다음 얼마나 아름다울 것인지에 대한 감각이 전혀 없는 것이다.\n짧은 홀들이 많은 이 곳 Challenge 코스에서 난 오늘 세계의 버디를 잡았다.\n2nd hit 에 그린 에지로 올라온 이글 기회를 맞아 괜히 이뻐 보이는 공을 위해 사진을 찍기도 하고..\n대치동 살때 아파트 실내 연습장에서 파란 색이 마음에 들어 산 캘러웨이 퍼터.. 벌써 10년이 다 되어간다. 이젠 같이 늙어 가는 정다운 친구다.\n어디서나 쉽게 지평선을 바라볼 수 있는 이곳 캐나다 동부의 지형이 난 참 마음에 든다.\n푸른 하늘도 좋지만 오늘 같이 구름이 층층이 낮게 깔린 모습은 정말 멋지다.\n한국은 어딜 보나 어여쁜 산과 소박한 들 그리고 작은 여울들이 많아 너무 좋았었고\n이곳은 널찍 널찍한 스케일의 장대함과 깨끗함이 너무 좋다.\n사실 어느 나라 어느 구석에 살고 있건 삶의 형태와 스타일은 그리 큰 차이가 나는 건 아닌 것 같다.\n기본적 사회적 인프라가 갖춰진 안전한 국가의 형태를 가진 나라 라면, 설사 그렇지 않더라도.. 스스로가 곧게 서 있다 자신 한다면 어떤 환경에서 무슨 일을 하고 살아도 의연하고 품위가 있을 것이다.\n나이가 들어가면서 더욱 더 자신을 잘 추스리는 일에 힘써야 함을 다짐하기도 한다.\n젊어서 한껏 들떠 세상 모든 거 다 할 수 있을 듯 날아 다닐때는 오히려 쉬웠다.\n제데로 나이가 들대로 들어 곱게 늙어가는 거.. 성숙하게 나이들어 가는 거.. 절대 쉬운게 아닌 것 같다는 생각이 든다.\nLabels: Club, Ecology, Forest Gump, Life, Philosophy, Rolling Hills Golf, Stouffville, 골프\nOld Jazz Bar, Peace Hotel Shanghai China Jan 21 2006\n상하이는 서울 만큼이나 다시 걸어 보고 싶은 도시다.\n상하이 거리들에 대한 짧지만 강렬했던 좋은 추억들은 언제 떠올려도 기분이 좋다.\n비오는 황포강을 바라보며 걷던 강변 길들, 주말이면 상하이로 올라와 신천지 까페들에서 홀로 와인과 함께 했던 프로젝트 작업들,\n그리고 상하이에서 가장 오래된 호텔 중 하나인 평화 호텔에서의 올드 재즈 세션들도..\nLabels: Bar, China, Jazz Bar, Music, Peace Hotel, Peter, Shanghai, 상하이\nPasta and Beef over Pedavena Draught, Tappo Bldg 3. Distillery District Toronto Jun 4 2009\nThis is my favourite place when I feel thirsty which is located inside the Distillery District in Downtown Toronto. The Italian draft beer of Pedavena was so cool & fresh under the sun in the patio when I first came to this restaurant. Not too much flavoured, the Italian one was kind of best draft beer for my taste. I love the golden transparent color, soft & rich foam and the live tiny bubbles which are incessantly being created from the bottom of the trendy glass.\nLabels: Cuisine, Distillery District, Dolomiti, Italian, Pasta, Tappo, the Distillery District, Toronto\nArea of London, Ontario forms a wide snow belt in this season\nand I was just passing amid the seasonal festivity.. amazing.. :p\n눈 폭풍 속에서 마구 愛馬를 달리며 이렇게 아무렇게나 담아 본 장면들은..\n지구가 자신이 가지고 있는 주체하기 힘든 에너지를 표현하는 많은 적극적 방식 중의 하나였다.\n지구를 연구하는 많은 학자들 중 열을 숭상하는 이들은 죽음을 무릅쓰고 우주복 같은 방열복을 입고는 평생 활화산의 부글거리는 용암 근처에서 서성인다. 바람에 마음을 빼앗긴 사람들은 모든 걸 하늘로 날려 버리는 토네이도의 발생지점을 추적해 가며 그 신비한 형태의 에너지 덩어리의 중심으로 들어 가보려 끊임없이 애쓴다.\n몸이 따라주지는 않지만 충분히 스마트한 그룹들은 첨단 무인 비행체에 많은 계측장비를 탑재해 폭풍의 한 가운데로 또 화산의 검은 재 속으로 들여 보내 놓고는 커피를 마셔가며 그 방대한 데이타를 분석, 보다 신뢰도 높은 예측 모델을 만들려 힘쓴다.\n우리가 등산을 하거나, 자동차를 몰거나, 아님 매체의 화면을 통해 가끔 만나볼 수 있는 어머니 자연의 극단적 모습은 그 비선형의 광폭성으로 인해 비전문가인 많은 민간인들에게도 신비하고도 매력적으로 다가온다.\nIt reminded me of some scenes from the movie, Doctor Zhivago.\nOn the scene.. he was trying hard to look outside by opening a tiny wooden window of the freight car of the train which was carrying the ousted refugees to Siberia. Outside was all covered by snow and was glowing serenely under the moon light. He was being more & more admired and fascinated by the beautiful landscape of holiness & graveness while the other refugees were shouting at him to close the window immediately.. because it was dead freezing..\n내가 지난 주 지나온 바로 이곳 402 고속도로 에서는 그날도 1 미터의 눈이 왔고 바로 어제는 백여대가 넘는 차량이 폭설에 완전히 고립 되었었는데 수십년 만에 캐나다 軍 까지 출동해 구조 작업에 나섰고, 헬기가 동원되어 파뭍힌 차량을 구난해 냈다.\n다행히 아무런 인명 피해 없이 상황은 종료되었지만, 자연의 힘 앞에서 인간이 자랑하는 자동차 라는 알량한 도구는 쏟아지는 눈속에 대책없이 그리고 조신하게 파뭍혀 있을 수 밖에 다른 도리가 없었던 거다.\n바깥이 광폭할수록 모든 것이 보호된 차량안이나 따뜻한 집안에서 창을 통해 바라보는 광경은 너무 멋지기만 한데.. 미학적 관점에서 도저히 어떻게 흉내조차 내기 힘든 살아있는 설치 예술 작품이 온 천하에 펼쳐지고 있기 때문이다.\n이러한 광경을 놓친다는 건 좀 심하다.\n신화가 탄생하고.. 동화가 빚어지고.. 비발디의 계절적 음악이 탄생하고,\n반헬싱과 같은 엽기 환타지 영화의 opening scene에 대한 시나리오가 완성되고..\n또 고흐가 거울 앞에서 자화상을 그리게 되는 시간인 거다.\n폭력적 자연 현상 앞에 새삼 평화스러움에 대한 소중함이 일깨워지고..\n그저 소박하기만 한 것 같은 자신의 울타리가 얼마나 강력한 보호막인가에 대한 감사도 하게 되고..\nLabels: BW, Driving, Ecology, HW 402 E, Mother Nature, Ontario, Running Shot, Snow, Snowstorm, Tree, 눈폭풍\nTax Pain.. 세금痛..\n이곳 캐나다의 재밌는 광고를 보면 Tax Pain 을 앓고 있는 환자가 병원을 찾아 엉덩이를 내리고 의사에게 환부를 보인다. 마치 치질환자가 그러하듯.. 의사는 심각한 표정으로 고개를 절레 절레 흔들며, 이건 Tax Pain 이라 내가 봐줄 수 없네.. 한다. ㅎㅎ\n갖가지 상품 및 서비스 종류에 따른 매출에 근거하여 세가지의 사업소득세를 납부해야 하고, 종업원들을 둘 경우 Payroll Tax 를 내야 하며, 토지와 건물이 있을 경우 재산세(Property Tax) 역시 당연히 내야 한다. 호텔 인수 후 일이년 동안 종업원들을 많이 가져 가는 바람에 작년엔 수천만원의 원천징수 Payroll Tax를 납부 했고, 각종 사업 소득세를 납부해 왔는데, 빠듯했던 지라 Property Tax 납부를 미루고 있었는데, 엊그제 내 전용 우체통에 들어 있었던 통지서 하나가 재산세 미납에 따라 호텔의 토지와 건물을 시 소유로 하겠다는법적 통지문이었다.\n맙소사! 고지문이 보내진 날짜는 10월 3일, 내가 pick-up 한 날짜는 10월 13일. 15일 내에 납부하지 않으면 시 소유로 넘어가며 그 이후 6개월간 되찾을 권리를 주지만, 그 이후에는 영원히 다시 소유할 수 없다는 설명이 간단하게 나와 있었다.\n이런 젠장! 재산세 관련해서는 피도 눈물도 없다는 말은 들어오긴 했으나 이렇게 전광석화 같을수가 있나! 망연자실할 틈도 없이 호텔의 있는 돈 없는 돈 박박 긁어 모으니, 상환금액이 모아졌다. 해서 오늘 아침 당장 은행에 뛰어가 현찰을 예치하고 온라인 뱅킹으로 시에 납부를 하고, 담당자에 전화를 걸어 다른 paperwork 이 필요한 지를 알아 보고.. 그래서 모든 게 깨끗이 끝났다.\n집사람과 한달 동안 세계 유람 여행도 가능한 수천만원이 날아갔지만 Tax Pain이 사라진 지금.. 날아갈 것 같다.. 우하하..\nLabels: Kamsack, Tax, Tax Pain, Woodlander Hotel, 세금\nwindchill temp today is -51 degree of Celsius.. ^,~ , Kamsack SK Jan 5 2014\nLabels: Fields, Holy Grail, Jay Z, Justin Tumberlake, Kamsack, Season, Snow, White, Winter


이 보고서에서 다루는 주목할만한 선수: Syrris, ThalesNano, IMM, Chemtrix, DSM, AM Tech UK, Uniqsis, Future Chemistry, Little Things Factory, Velocys, Lonza, YMC. 지난 19, 20년도에 각각 결성한 자체 투자펀드인 개인투자조합 1호, 2호의 성과도 눈여겨 볼 만 하다. 개인투자조합에서 투자한 기업의 93%가 팁스에 선정되거나 추천될 예정이며, 작년 한 해 동안만 8개 팀이 팁스에 최종 선정되었다. 해당 기업들은 투자유치 이후 11개월간 기업가치 또는 매출액 평균이 약 3배 성장하는 등 지속적인 성과를 기대하고 있다. 그리고 이제는 논리적 인 질문을하고 20 일 동안 상품을 창고로 가져 오는 것이 보장되면이 용어보다 어느 종류의 수동 신호 물을 보관할 수있는 물이 무엇입니까?\n수동 신호, 똑똑한 배당주 투자\n중국 우한에서 코로나19 발생 소식이 이어진 가운데 2020년 1월 20일부터 러시아 주식 시장에서 외국계 투자자와 금융 계열사들의 주식 매도가 본격화됐다. 3월 말까지의 외국인 및 외국계 기업들의 매도세 규모는 1775억 루블(약 25억 달러) 이다. 결과적으로 MOEX 지수는 2018년 4월 수준으로 떨어져 2020년 3월 18일은 2112.6포인트로 마감했다. 네 번째, 섹터·테마 ETF에 투자하는 방법이다. 전기차, 친환경 산업 등 향후 성장성이 높은 산업이나 영역의 기업에 적극적으로 투자하는 전략이다. 개인투자자 입장에서 조금만 관심을 가지면 성장성이 기대되는 산업을 예측하는 정도까지는 무리가 없을 것이다. 섹터·테마 ETF를 활용하면 전문투자가를 통해 수동 신호 해당 산업에서 가장 잘하고 있는 1등 기업을 중심으로 다양한 기업에 골고루 투자하기 때문에 해당 산업의 성장성을 따라갈 확률이 높다. 선물거래는 거래 당사자에게 하여금 담보물의 100%를 마진으로 지정하는 것을 요구하지 않으며, 이로 인해 거래 당사자는, 최대 레버리지 효과 100배에 달하는 거래를 비트맥스 (BitMEX)가 제공하는 일부 계약 서비스를 통해 진행할 수 있습니다. 비트맥스 (BitMEX)에 대한 모든 마진 (증거금)은 비트코인에 등재되고 표기되기 때문에, 거래 당사자들로 하여금 비트코인을 활용하여 상품을 미래 가치를 추정할 수 있도록 합니다.\n요즘 경기불황으로 인해 경제적인 어려움을 겪고 계신분들 정말 많을거라고 생각해요. 저희 부모님도 가게를 운영하고 계신데, 경기가 어려워지면서 매출도 많이 줄어들고 힘들어 하셨었거든요. 대학생인 제가 뭔가 도움이 되어 드리고 싶긴 하지만 직장을 다니고 있는게 아니라 주말 아르바이트만 하고 있는 제가 생활비를 챙겨드릴 수도 없는 노릇이고 어떻게 하면 많이 힘이 될 수 있을까 고민을 많이 수동 신호 했었어요. 그러다가 저처럼 자금이 많지 않은 대학생도 쉽게 시작할 수 있는 재테크가 있어서 관심을 가지고 보게 되었는데 바로 FX어텐션 이라는거에요.\n법인세법 제27조에 의하여 내국법인이 각 사업연도에 지출한 비용 중 다음과 같이 당해 법인의 업무와 직접 관련이 없다고 인정되는 자산을 취득ㆍ관리함으로써 생기는 비용과 그 법인의 업무와 직접 관련이 없다고 인정되는 지출금액은 당해 사업연도의 소득금액계산에 있어서 이를 손금에 산입하지 아니합니다. 청년들이 돈에 눈을 뜨면 걱정 스럽게 생각 하는게 어른들이란 존재인가 보다. 형식적인 어른, 누구보다도 돈이란 것이 권력이라는 것을 잘아는 세대들이 말이다. 아직 정신들 덜 차렸나 보다. 살면서 그리도 돈이란 권력에 뭇매를 맞으면서도 현실을 잊는가 보다. 클래식 바이너리 옵션을 사용하면 수동 신호 원터치 옵션을 사용하면 최대 85 %의 이익을, 650 %의 이익을 훨씬 높일 수 있습니다. 비교해 보면, 이 비율은 다른 바이너리 옵션 브로커보다 훨씬 보람이 있습니다.


오늘 난 뭐했나...... : 바이스 - 권력자 뒤의 권력자\n바이스 - 권력자 뒤의 권력자 횡설수설 영화리뷰\n어찌 보면 이 영화가 최대 기대작 입니다. 사실상 다른 영화들 보다 훨씬 예상 되는 지점들이 많기는 하지만, 그 지점들이 잘 나오리라는 믿음이 있기 때문입니다. 게다가 이미 해외에서 그 느낌을 확신시켜 주는 평들이 줄줄이 나오기도 했고 말입니다. 개봉이 늦는다는 것 자체가 아쉬운 영화중에 하나라고나 할까요. 유일한 문제라면, 이 영화 관련해서 공개되는 시점이 좀 미묘하긴 하다는 점 입니다. 그만큼 보고 싶은 영화기도 하고 말입니다.\n제가 이 영화를 선택한 이유는 사실 감독 때문입니다. 대체 이 감독이 과거에 뭘 만들고, 뭘 제작했나 하는 리스틀 보고 있으면 대체 어떻게 이런 사회성 짙은 코미디를 하게 되었는가 하는 생각이 들 정도입니다. 더 하우스라는, 재미있기는 하지만 두 번 보고 싶지 않은 작품이라던가, 대디스 홈 2 라는 전작의 핵심을 잊어버린 작품이나, 더 보스 같이 배우를 너무 뻔하게 써먹은 작품들이 줄줄이 명단에 올라와 있는 상황이기 때문입니다.\n각본가로서나, 감독으로서도 좀 미묘하긴 합니다. 물론 영화를 못 만들었다는 이야기는 아닙니다. 의외로 앵커맨 시리즈는 적당히 웃고 빠지는 데에 적절한 영화라고 할 수 있었고, 텔라데가 나이트 같이 나름 괜찮은 영화도 했었던 사람입니다. 그 사이에 스텝 브라더스 라는 나름 생각 해볼만한 코미디도 있었고 말입니다. 정말 유명한 작품으로는 앤트맨이 있는데, 그 영화의 경우에는 각본가로만 참여한 케이스라고 할 수 있습니다.\n이쯤 되면 코미디 영화로 더 유명한 상황입니다만, 정말 대단한 작품을 하나 만든 바 있습니다. 제가 정말 잊지 않고 추천하는 작품중 하나인 빅쇼트죠. 당시에 빅쇼트는 서브 프라임 사태를 가지고 그 사건을 이용해 돈을 번 사람들과 경제적인 지점에 대한 설명을 모두 해주는 데에 성공한 영화였습니다. 약간 웃기는 지점들이 있기는 했지만, 동시에 매우 등골 서늘해지는 영화였죠. 서브프라임 사태를 안에서 이해하는 데에는 마진 콜이, 외부에서 이해 하는 데에는 빅쇼트가 좋다고 말 할 수 있을 정도로 좋은 영화였습니다.\n이번 영화가 다루는 사람이 딕 체니인 만큼 그 역할을 누가 할 것인가 정말 궁금했는데, 빅쇼트로 이미 호흡을 맞춘 크리스찬 베일입니다. 솔직히 어렵게 설명할 필요 없는 배우라고 할 수 있죠. 아메리칸 허슬에서 보여준 주인공 역할을 생각 해보면 정말이지 다크 나이트 3부작에서 보여준 브루스 웨인이라고 해놓은 역할을 보고 있노라면 정말 이게 같은 배우인가 싶은 생각이 들 정도의 연기를 보여줬을 정도입니다. 빅쇼트에서도 너무 다른 역할을 소화 해냈고 말입니다.\n물론 그렇다고 망한 영화가 없는 것은 아닙니다. 아역을 데뷔해서 꽤 긴 필모그래피를 자랑하는 배우인 만큼, 어딘가 허술한 영화들 역시 줄줄이 등장한 바 있기 때문이죠. 이퀄리브리엄은 그나마 자예산으로 벌어진 일이라고 생각 할 수 있습니다만, 레인 오브 파이어 같이 매우 당황스러운 영화를 하거나, 메트로랜드, 샤프트 같은 영화도 한 바 있는 상황입니다. 그나마 다행인 것은 필모가 아예 롤러코스터 타듯 엉망으로 흘러가는 것은 아니라는 사실이죠.\n린 체니 역할로는 에이미 아담스가 이름을 올렸습니다. 역시나 매우 다양한 작품을 해 오면서 매우 좋은 작품에 이름을 올린 배우이기도 합니다. 배트맨 대 슈퍼맨이 좀 마음에 걸리기는 합니다만, 컨택트나 녹터널 애니멀스 같이 정말 좋은 작품을 한 적도 있고, 빅 아이즈에서도 매우 좋은 연기를 보여준 바 있습니다. 아메리칸 허슬에서도 정말 독특한 역할을 잘 소화 해내기도 했지만, 마스터에서는 정말 독한 못브을 보여주기도 한 바 있습니다.\n럼스펠드 역할이 좀 웃기는데, 스티브 카렐입니다. 많은 분들이 코미디로 주로 기억하는 배우이긴 합니다. 디너 게임이나 브로큰 데이트, 겟 스마트 같은 영화을 오가며 코미디 본색을 확실하게 드러낸 바 있습니다. 하지만 세상의 끝까지 21일부터 시작해서 다른 면이 슬슬 보이기 시작하더니, 폭스 캐처에서는 정말 무시무시한 인간을 확실히 연기 해낸 바 있습니다. 이후에 빌리 진 킹 : 세기의 대결에서 자신의 이미지를 심각한 영화에 어떻게 맞추는가를 확실하게 보여주기도 했죠.\n이 외에 정말 황당하게 만든 명단은 역시나 샘 록웰입니다. 솔직히 이전에 W 라는 영화에서 조쉬 브롤린이 조지 W. 부시를 너무 확실하게 복제 해버리는 바람에 다른 사람은 생각도 못 했던 것이죠. 하지만 부시의 이미지를 생각 해보면 의외로 샘 록웰이 그간 가져갔던 이미지가 정말 잘 먹힐 거라는 생각이 들기 시작했습니다. 이 외에 콜린 파월 역할에 타일러 페리를 넣었다는 점 역시 매우 독특하게 다가오는 사항이고 말입니다.\n이 영화는 딕 체니의 인생을 다루게 됩니다. 영화는 딕 체니의 젊은 시절부터 시작해서 이야기를 진행 하게 됩니다. 대기업의 CEO 줄신으로 시작해서 이후에는 펜타곤도 거친 인물이기도 하죠. 이후에는 부통령 자리에 올라온 상황이었던 데다가, 아예 부시를 밀어내고 실질적인 정책을 결정하는 사람이 아닌가 라는 이야기를 들었던 사람이기도 하죠. 영화는 바로 그 딕 체니 라는 사람의 인생을 따라 진행 됩니다.\n이 영화가 가져가는 이야기는 우리가 흔히 아는 딕 체니 라는 한 사람의 인생입니다. 이 영화 이전에도 정말 다양한 작품에서 비슷한 캐릭터르 등장 시켜서 매우 강렬한 인상을 주기도 했었을 정도의 인물입니다. 이 영화가 가져가는 이야기는 바로 그 인물의 인생이라고 수 있습니다. 심지어는 가장 잘 나갈 때의 이야기를 하고 있는 상황이기도 하죠. 실제 있었던 사건이 기본이기 때문에 영화가 필수적으로 각색의 과정을 오랫동안 거쳐야 하는 것도 사실입니다.\n각색이 중요하게 되는 것은 매우 간단합니다. 기본적으로 매우 엄청난 사건들이 많이 벌어지기는 했습니다만, 그렇다고 해서 그냥 그대로 관객에게 보여준다고 했을 때는 결국 극적인 지점에 관해서 한계를 강하게 드러낼 수 밖에 없는 상황이기 때문입니다. 사실관계를 늘어놓다 보면 결국에는 영화의 재미를 이야기 하는 데에 전혀 도움이 안 되는 상황이 벌어질 수도 있습니다. 다만 감독은 이미 과거 작품에서 비슷한 작업을 성공 해낸 바 있습니다. 바로 빅쇼트죠.\n빅쇼트는 실제 있었던 사건과 사람들을 통해서 서브 프라임 모기지로 초래된 위기를 다뤘습니다. 당시에 매우 서늘한 이야기를 했고, 덕분에 영화에서 보여주는 지점들은 매우 강렬한 편이었죠. 영화는 여러 사람들의 이야기를 다뤘고, 각자의 이야기를 통해서 위기와 그 위기를 기회로 변화시킨 사람들, 하지만 그렇게 해서 벌어진 참혹한 사건들에 관한 이야기를 모두 다루는 데에 성공한 겁니다. 약간 재미있게도 통상적인 영화의 구성이라기 보다는 사건 자체가 주인공이고, 그 사건을 바라보는 시점이 더 중요하게 동작하는 영화라고 할 수 있었죠.\n감독의 전작과는 달리 이번에는 전반적으로 딕 체니 라는 인물에 관해서 오롯이 집중하는 경향을 보여주고 있습니다. 영화가 보여주는 거의 대부분의 이야기는 딕 체니 본인이 벌인 이야기 이거나, 딕 체니 주변에 일어난 일들을 영화에서 다루는 것이죠. 덕분에 영화는 좀 더 전통적인 구성을 가져가고 있습니다. 덕분에 일장일단이 있는 상황이 된 상황입니다. 불행히도 전작보다는 아무래도 에너지가 줄었다는 느낌이 가장 먼저 든다는 점에서 한계를 이야기 할 수 있게 되었죠.\n영화는 기본적인 구성에서 딕 체니의 이야기를 가져가면서, 영화는 여러 사건들을 매우 서늘하면서도 코믹하게 보이기 위한 구성을 취했습니다. 인간적으로 보기에 정말 기막힌 사건들을 다루고 있으며, 그 사건들을 통해서 대체 이 인간들이 왜 이러나 싶은 이야기를 같이 하고 있습니다. 다만 이 언벨런스에 관해서 영화는 일종의 파열음을 드러내고, 우리가 아는 것과 욕심이 충돌하는 것을 확실하게 보여주고 있기 때문에 영화의 재미를 호가실하게 구성하는 데에는 성공했습니다.\n다만 그 과정 자체를 자연스럽게 가져가려고 노력하는 상황이 너무 심한 나머지, 정작 영화가 가져가는 이야기는 너무 매끈해져 버렸습니다. 기본적으로 매우 독특한 지점들을 가져갈 수 이고, 영화가 스스로를 부수고 나오면서 영화의 재미를 극대화 하는 힘을 가져갈 수 있는 기회를 스스로 저버렷습니다. 빅쇼트에서는 현실의 이야기를 아예 어느 정도 설명해주는 식으로 가면서 영화 자체의 틀을 부수면서 가는 힘을 가졌던 것과는 많이 대조되는 부분이라고 할 수 잇습니다.\n하지만 그래도 간간히 어느 정도는 스스로 극영화의 틀을 벗어나서 어느 정도 설명해주는 모습을 보여주고 있습니다. 영화는 실제 사건을 어느 정도 설명해주고, 이를 리마인드 하려고 보여주는 지점들이 있는 상황입니다. 덕분에 영화의 이야기는 매우 강렬한 편이기도 하며, 동시에 영화적인 지점과, 극영화에서 벗어나는 지점들이 서로 결합되어 영화적인 강렬함을 만들어내는 데에 성공하기도 했습니다. 이 영화의 재미는 바로 이 지점에서 보이는 것들도 있는 상황입니다.\n영화에서 여러 사건들을 통해서 보여주는 한 사람의 인생은 솔직히 매우 독특하다고 말 하기는 힘들 수도 있습니다. 기업인으로 시작해서 정치로 넘어가는 사람들이 간간히 있어 왔던 상황이니 말입니다. 하지만 이 영화는 그 상황을 매우 극화해서, 그리고 실제 있었던 사람들의 성격을 극영화 답게 비틀어서 보여주고 있는 상황이 되기 때문에 영화의 재미를 좀 더 확대하는 데에 성공을 거뒀습니다. 덕분에 영화가 가져가는 이야기는 매우 기묘하지만, 동시에 웃음을 유발하는 데에 성공을 거두기도 햇습니다.\n스토리의 진행에서 보여주는 사건들을 들여다 보고 있으면, 앞서 말 한 인간의 상식을 벗어난 지점들이 등장하게 됩니다. 도의적으로 그러지 않아야 한다는 것을 매우 확실하게 하면서도, 자신이 매우 중요한 사람이라는 것을 내세우는 모습을 영화에서 보여주고 있는 것이죠. 심지어눈 주인공이 그 중심에 서서, 모든 일들을 디자인하고 벌이는 것을 보여주고 있는 상황이기까지 하죠. 이 영화는 히 상황들에 관해서 약간 기묘한 선택을 하고 있기도 합니다.\n보통 캐릭터들이 중심이 되는 영화의 경우, 캐리터들에 관해서 공감을 이끌어내는 방식을 택하게 됩니다. 아무리 이해를 못 할 인간이기는 해도, 어느 정도 인간적인 면을 들춰냄으로 해서 영화의 강렬함을 관객에게 더 강하게 드러내는 식으로 구성하는 겁니다. 하지만 이 영화의 경우에는 그렇게 하는 것이 아니라, 말 그대로 모든 것들을 관객에게 서늘하게 드러냄으로 해서 관객들이 영화 바깥에 머무르고 만들고 있는 겁니다.\n일부러 관객이 관찰자에 머무르게 하는 식으로 가고 있는 것인데, 영화는 이 상황에서 관객에게 다가가기 위한 식으로 코미디를 사용하고 있습니다. 코미디에 원숙한 감독의 힘이 여실히 들어간 만큼, 영화가 보여주는 코미디는 이야기를 상당히 매력적으로 다가가게 만들고 있는 상황이 되었습니다. 영화가 어느 정도 외부에 관객이 머무르게 하면서도, 동시에 영화의 이야기를 즐기게 만들 수 있는 모습을 만들어 내는 데에도 성공을 거둔 겁니다. 덕분에 영화의 이야기는 확실하게 차가우면서도, 관객에게 확실한 이야기를 전달하는 힘을 가지게 되었습니다.\n영화 속의 다른 캐릭터들 역시 우리가 현실에 있던 인물들을 어느 정도 희화화 하는 덕분에 좀 더 이해하기 쉬운 모습으로 가져가고 있습니다. 물론 그렇다고 이 영화가 가져가는 이야기가 인물들을 더 매력적으로 보이게 하는가 하면 그것도 아닙니다. 주인공과 마찬가지로 인간적인 면에 있어서 이성적인 지점에서는 전혀 이해 되지 않는 인물들을 영화에서 보여주고 있습니다. 이 인물들의 행동은 웃기는 동시에 이해가 되지 않기 때문에 서늘함이 배가 되고 있기도 하죠.\n시각적인 면은 지금 설명한 것들을 매우 현실감 있게 보여주기 위해서 노력하고 있습니다. 기본적으로 매우 시각적으로 냉정한 지점들을 만들어내고 있기 때문에 영화적으로 강렬한 지점들을 매우 강렬하게 보여주고 있는 상황이 됩니다. 인물들에 집중하는 지점들 역시 매우 확실하게 가져가고 있는 상황이기 때문에 영화적인 강렬함을 더 많이 가져갈 수 있는 상황이 되는 것이죠. 덕분에 영화가 가져가는 이야기가 더 확실하게 전달되고 있기도 하고 말입니다.\n배우들의 연기는 명불허전입니다. 기본적으로 크리스천 베일은 자신이 할 수 있는 가장 강렬한 지점을 매우 효과적으로 꺼내보이기 위한 연기를 하고 있습니다. 기본적인 지점부터 시작해서 매우 다양한 느낌을 확실하게 가져가고 있는 것이죠. 의외로 다른 배우들 역시 매우 강렬한데, 특히나 샘 록웰은 조지 W. 부시를 확실하게 살려냄으로 해서 이 영화의 재미를 배가하는 힘을 가져갔습니다. 다른 배우들 역시 느낌을 잘 살리고 있고 말입니다.\n아쉬운 이야기를 약간 했습니다만, 어디까지나 감독의 전작 때문이지 실질적인 작품 만듦새는 최상급이라고 자신 있게 말 할 수 있겠습니다. 의외로 이런 영화가 가져가기 쉽지 않은 시간 때우기용의 느낌을 살리는 데에도 성공한 점이 가장 강렬하게 다가오고 있습니다. 하지만 이 그 이상의 느낌도 매우 확실하게 가져가고 있는 데다가, 사회적 메시지 역시 매우 효과적으로 전달하는 덕분에 이 영화만의 매력 역시 확실하다고 할 수 있겠습니다.\n태그 : Vice, 바이스, 영화리뷰, 개봉작리뷰, 개봉영화리뷰, 영화, 개봉, 개봉작, 개봉영화, 리뷰, 아담맥케이, 크리스찬베일, 에이미아담스, 스티브카렐, 샘록웰, 타일러페리\n밸리 : 영화 2019/04/12 06:48\n다음글 : "고무 인간의 최후" DVD를 구했습니다.\n이전글 : "분노의 질주 : 홉스 앤 쇼" 스틸컷 입니다.\n지름신 강림 시리즈(2146)


캐나다, North Perth의 년중 평균 날씨 - Weather Spark\nNorth Perth의 년중 평균 날씨 캐나다\nNorth Perth에서, 여름은 쾌적한 및 부분적으로 흐린, 겨울은 매우추운, 건조한, 바람부는 및 대부분 흐린 입니다. 일년을 통하여, 온도는 전형적으로 -11°C에서 25°C로 변하며, 드물게 -19°C이하 또는 29°C이상 입니다.\n관광 점수에 근거하여, 따뜻한 날씨 활동을 위하여 North Perth를 방문하기 위하여 년중 가장 좋은시간은 6월말}에서9월초 까지입니다.\n매우추운매우 추운추운선선한쾌적한따뜻한쾌적한선선한추운매우 추운1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월67%67%25%25%맑은흐린강수량: 62mm강수량: 62mm26mm26mm후덥 지근함: 21%후덥 지근함: 21%0%0%건조한건조한관광 점수: 6.8관광 점수: 6.80.00.0\n따뜻한 계절은 5월 24일 부터 9월 19일까지 3.8개월 지속되며, 평균 일일 고온이 19°C 이상입니다. 일년 중 가장 더운날은 7월 19일이며, 평균 고온은 25°C이며 저온은 15°C입니다.\n추운 계절은 12월 3일 부터 3월 13일까지 3.3개월 지속되며, 평균 일일 온도가 2°C 이하입니다. 일년 중 가장 추운날은 1월 29일이며, 평균 저온은 -11°C이며 고온은 -4°C입니다.\nNorth Perth의 평균 고온 저온따뜻한추운추운1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월-20°C-15°C-10°C-5°C0°C5°C10°C15°C20°C25°C30°C35°C40°C1월 29일-4°C1월 29일-4°C7월 19일25°C7월 19일25°C-11°C-11°C15°C15°C5월 24일19°C5월 24일19°C9월 19일19°C9월 19일19°C12월 3일2°C12월 3일2°C3월 13일2°C3월 13일2°C9°C9°C10°C10°C-4°C-4°C-6°C-6°C낮은높은\nNorth Perth의 평균 시간별 온도1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월오전 12시오전 4시오전 8시오후 12시오후 4시오후 8시오전 12시매우추운매우추운매우 추운매우 추운추운추운선선한쾌적한따뜻한\n아르메니아, Tsovinar (9,266킬로미터 떨어짐) 및 일본, 삿포로 시 (9,497킬로미터) 은 North Perth와 가장 유사한 멀리 떨어진 외국 온도입니다 (비교 보기).\nNorth Perth에서, 일년을 통하여 구름이 하늘을 가리는 평균 퍼센트가 계절을 통하여 심한 변화가 있습니다.\nNorth Perth에서, 년중 밝은 부분은 4월 18일경에 시작하며, 6.6개월 간 지속되며 11월 6일경에 끝납니다. 연중 가장 밝은 날인 8월 20일에, 하늘은 67%는 밝음, 대부분 밝음 또는 일부 구름이 있음이며, 33%는 구름이 있음 또는 대부분 구름이 있습니다.\n일년 중 구름이 있는 때는 11월 6일 쯤이며5.4개월동안 지속되어 4월 18일경에 끝납니다. 연중 가장 흐린 날인 1월 10일에, 하늘은 75%는 흐림 또는 대부분 흐림이며 또한 25%는 밝음,대부분 밝음 또는 대부분 구름이 있습니다.\nNorth Perth의 구름 덮기 카테고리더 밝은더 흐린더 흐린1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0%100%10%90%20%80%30%70%40%60%50%50%60%40%70%30%80%20%90%10%100%0%8월 20일67%8월 20일67%1월 10일25%1월 10일25%4월 18일46%4월 18일46%11월 6일46%11월 6일46%맑은대부분 맑은부분적으로 흐린대부분 흐린흐린\n젖은 날은 최소한 1밀리미터의 수분 또는 수분에 해당하는 강수량이 있습니다. North Perth에서 비오는 날 기회는 일년을 통하여 변합니다.\n비가 더 많이 오는 계절은 7.4개월간 지속되며 4월 8일에서 11월 21일까지, 주어진 하루에 23%이상의 기회가 있습니다. 비가오는 기회는 9월 21일의 30%로 가장 높습니다.\n더 건조한 계절은 4.6개월 지속되며, 11월 21일에서 4월 8일까지 입니다. 비가 올 기회가 가장 낮은것은 16%의 2월 3일입니다.\n비가 오는 날들 중에, 우리는 비만 오는, 눈만 오는 또는 비와 눈이 오는것으로 구분합니다. 이러한 구분에 의하여, North Perth에서 가장 흔한 형태의 강수량은 일년을 통하여 변합니다.\n3월 6일에서 12월 24일까지 9.6개월 동안 비 만이 오는 것이 가장 흔합니다. 가장 높은 비 만이 오는 기회는 9월 21일 30%입니다.\n12월 24일에서 3월 6일까지 2.4개월 동안 눈 만이 오는 것이 가장 흔합니다. 가장 높은 눈 만이 오는 기회는 1월 20일 10%입니다.\nNorth Perth에서 하루의 강수량 기회눈비1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%9월 21일30%9월 21일30%2월 3일16%2월 3일16%3월 6일18%3월 6일18%12월 24일21%12월 24일21%4월 8일23%4월 8일23%눈비혼합\n단지 달 총계만이 아닌 한달 중 변화를 보여주기위하여, 각각의 날을 중심으로 슬라이딩 31-일 기간에 걸쳐서 축적된 강우량을 보여줍니다. North Perth은 상당한 매달 강수량의 변화가 있습니다..\n일년 중 비가 오는 기간은, 2월 10일부터 1월 17일까지, 11개월이며 슬라이딩 31-일 기간 동안 강수량은 최소한 13밀리미터입니다. 31 동안 비가 가장 많이 오는것은 9월 23일를 중심으로 하고, 평균 총 누적은 62밀리미터입니다.\n일년 중 비가 오지 않는 기간은, 1월 17일부터 2월 10일까지, 3.5주동안 지속됩니다. 비가 가장 적게 오느 기간은 1월 27일쯤이며, 평균 총 누적은 11밀리미터입니다.\nNorth Perth에서 평균 한달 강우량비비1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0mm20mm40mm60mm80mm100mm120mm9월 23일62mm9월 23일62mm1월 27일11mm1월 27일11mm6월 2일54mm6월 2일54mm7월 31일54mm7월 31일54mm\n비와 같이, 일년 각각의 날을 중심으로 슬라이딩 31-일 기간 축적된 물에 해당하는 강설량을 측정합니다. North Perth에서 월별 물에 해당하는 강설량은 <약간의 계절적 변화가 있습니다.\n일년 중 눈이 오는 기간은, 11월 3일부터 4월 19일까지, 5.5개월이며 슬라이딩 31-일 기간 동안 물에 해당하는 강설량은 최소한 3밀리미터입니다. 31 동안 눈이 가장 많이 오는것은 1월 10일를 중심으로 하고, 평균 물에 해당하는 총 누적은 15밀리미터입니다.\n일년 중 눈이 오지 않는 기간은, 4월 19일부터 11월 3일까지, 6.5개월동안 지속됩니다 가장 눈이 적게 오는것은 7월 24일쯤이며,평균 물에 해당하는 총 누적은 0밀리미터입니다.\nNorth Perth에서 평균 한달 물에 해당하는 강설량눈눈1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0mm10mm20mm30mm40mm50mm60mm70mm1월 10일15mm1월 10일15mm7월 24일0mm7월 24일0mm11월 3일3mm11월 3일3mm4월 19일3mm4월 19일3mm\nNorth Perth의 하루의 길이는 일년을 통하여 매우 변화합니다. 2019년에, 가장 짧은 날은 12월 21일에 일광이 8시간 55분이며, 가장 긴 날은 6월 21일에, 일광이 15시간 27분입니다.\nNorth Perth의 일광 및 황혼 시간1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0시간24시간4시간20시간8시간16시간12시간12시간16시간8시간20시간4시간24시간0시간12시간 8분3월 20일12시간 8분3월 20일15시간 27분6월 21일15시간 27분6월 21일12시간 11분9월 23일12시간 11분9월 23일8시간 55분12월 21일8시간 55분12월 21일밤밤낮\n해가 가장 빨리 뜰때는 6월 15일 오전 5:41이며, 해가 가장 늦게 뜰때는 11월 2일의 2시간 19분늦은 오전 8:00입니다. 해가 가장 일찍 질때는 12월 10일 오후 4:46이며, 가장 늦게 질때는 6월 27일의 4시간 23분늦은 오후 9:09입니다\n일광 절약 시간 (DST)는 2019년동안 North Perth에서 사용되며, 3월 10일, 봄에 시작하며, 7.8개월, 지속되며, 11월 3일 가을에 끝납니다.\nNorth Perth에서 일출 및 황혼의 일몰 및 일광 절약 시간1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월오전 2시오전 4시오전 6시오전 8시오전 10시오후 12시오후 2시오후 4시오후 6시오후 8시오후 10시오전 12시6월 15일오전 5:416월 15일오전 5:41오후 9:096월 27일오후 9:096월 27일12월 10일오후 4:4612월 10일오후 4:46오전 8:0011월 2일오전 8:0011월 2일3월 10일DST3월 10일DSTDST11월 3일DST11월 3일낮밤밤밤밤태양자정태양자정태양정오일출일몰\nNorth Perth은 약간의 인지된 습기의 변화가 있습니다\n일녀의 더 후덥 지근한 기간은, 6월 3일에서 9월 20일까지 3.5개월간 지속되며, 그동안 안정도는 후덥 지근한, 굉장히 더운 또는 구질 구질한때가 5%입니다. 년중 가장 후덥지근한 날은 7월 30일이며, 후덥지근한 경우는 21%입니다.\nNorth Perth에서 습도 안정도후덥지근한1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%2월 15일0%2월 15일0%7월 30일21%7월 30일21%6월 3일5%6월 3일5%9월 20일5%9월 20일5%후덥지근한후덥지근한쾌적한쾌적한건조한건조한굉장히 더운굉장히 더운\nNorth Perth에서 평균 시간당 풍속은 일년을 통하여 >상당한 변화가 있습니다.\n일년 중 더 바람이 부는때는 10월 20일에서 4월 30일까지 6.3개월 동안 계속되며, 평균 풍속은 시속 18.5킬로미터이상입니다. 일년 중 가장 바람이 많이 부는때는 1월 12일이며, 평균 풍속은 시속 23.1킬로미터입니다.\n일년 중 바람이 적게 부는때는 4월 30일에서 10월 20일까지, 5.7개월 동안 계속됩니다. 일년 중 가장 바람이 적게 부는때는 8월 4일이며, 평균 풍속은 시속 13.8킬로미터입니다.\nNorth Perth의 평균 풍속바람부는바람부는1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0km/h5km/h10km/h15km/h20km/h25km/h30km/h35km/h1월 12일23.1km/h1월 12일23.1km/h8월 4일13.8km/h8월 4일13.8km/h10월 20일18.5km/h10월 20일18.5km/h4월 30일18.5km/h4월 30일18.5km/h\nNorth Perth에서, 지배적 평균 시간당 풍향은 일년을 통하여 서쪽에서 옵니다.\nNorth Perth의 풍향1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0%100%20%80%40%60%60%40%80%20%100%0%서쪽남쪽동쪽북쪽\nNorth Perth는 큰 물 (예, 대양, 바다 또는 큰 호수) 주위에 위치합니다. 본 섹션은 그 수면의 광역 평균 표면 온도를 보고합니다.\n연중 더 더운 수온의 날은 7월 5일부터 9월 27일까지 2.7개월동안 지속되며, 평균 온도는 17°C이상입니다. 연중 수온이 가장 높은 날은 8월 10일이며, 평균 온도는 21°C입니다.\n연중 수온이 낮은때는 12월 20일부터 5월 14일까지 4.8개월동안 지속되며, 평균 온도는 5°C입니다. 연중 장 추운 수온은 3월 6일이며, 평균 온드는 1°C입니다.\nNorth Perth의 평균 수온따뜻한선선한1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0°C5°C10°C15°C20°C25°C8월 10일21°C8월 10일21°C1°C3월 6일1°C3월 6일7월 5일17°C7월 5일17°C9월 27일17°C9월 27일17°C12월 20일5°C12월 20일5°C5월 14일5°C5월 14일5°C\n년중 North Perth의 날씨가 얼마나 쾌적한가 하는 것을 특징 짖기 위하여, 두가지의 관광 점수를 계산합니다.\n관광 점수는 쾌청하고 비가 오지 않고 인지된 온도가 18°C에서 27°C사이에 있는 것을 선호합니다. 이러한 점수에 근거하여, 야외 관광 활동을 위하여 North Perth를 방문하는데 년중 최선의 시간은 6월말}에서9월초 까지이며, 최고의 점수는 7월의 마지막 주입니다.\nNorth Perth의 관광 점수최고의 시간1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월02468106.86.80.00.0 강수량강수량구름구름온도온도관광 점수\n해안/수영장 점수는 인지된 온도가 24°C에서 32°C사이의 맑고 비가 오지 않는 날을 선호합니다. 이러한 점수에 근거하여, 더운-날씨 활동을 위하여 North Perth를 방문하는데 년중 최선의 시간은 7월초}에서8월중 까지이며, 최고의 점수는 7월의 3번째 주입니다.\nNorth Perth의 해안/수영장 점수최고의 시간1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월02468104.34.30.00.0 강수량강수량구름구름해안/수영장 점수\nNorth Perth의 성장 계절은 전형적으로, 5월 9일경에서 10월 10일경까지, 5.0개월(154일) 동안 지속되며, 4월 21일전 또는 5월 30일후에는 거의 시작하지 않으며, 9월 21일전 또는 10월 28일이후에는 거의 끝나지 않습니다.\nNorth Perth의 다양한 온도 밴드 및 성장 기간에서 소요된 시간성장 계절1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0%100%10%90%20%80%30%70%40%60%50%50%60%40%70%30%80%20%90%10%100%0%5월 9일50%5월 9일50%10월 10일50%10월 10일50%5월 30일90%5월 30일90%9월 21일90%9월 21일90%4월 21일10%4월 21일10%10월 28일10%10월 28일10%8월 1일100%8월 1일100%몹시추운매우추운매우 추운추운선선한쾌적한따뜻한\n성장 온도 날만 기본으로, North Perth의 첫 봄 꽃은 5월 3일쯤에 나타나며, 4월 21일 전 또는 5월 17일 이후에는 거의 볼 수 없습니다.\nNorth Perth의 성장 온도 날1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0°C200°C400°C600°C800°C1,000°C1,200°C5월 3일50°C5월 3일50°C7월 13일500°C7월 13일500°C9월 7일1,000°C9월 7일1,000°C12월 31일1,177°C12월 31일1,177°C\n일년 중 더 밝은 기간은 5월 5일부터 8월 21일까지 3.5개월 동안 지속되며, 평방 미터당 평균 일당 입사 단파 태양력은 5.9kWh이상 입니다. 일년 중 가장 밝은 날은 6월 30일이며, 평균 7.0kWh입니다.\n일년 중 더 어두운 기간은 10월 31일부터 2월 14일까지 3.5개월 동안 지속되며, 평방 미터당 평균 일당 입사 단파 태양력은 2.4kWh이하 입니다. 일년 중 가장 어두운 날은 12월 23일이며, 평균 1.2kWh입니다.\nNorth Perth에서 평균 일당 단파 태양력밝은어두운어두운1월2월3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월0kWh1kWh2kWh3kWh4kWh5kWh6kWh7kWh8kWh9kWh6월 30일7.0kWh6월 30일7.0kWh12월 23일1.2kWh12월 23일1.2kWh5월 5일5.9kWh5월 5일5.9kWh8월 21일5.9kWh8월 21일5.9kWh2월 14일2.4kWh2월 14일2.4kWh\n본 보고서의 목적으로, North Perth의 지리적 좌표로 위도는 43.725°, 경도는 -80.967° 이며 고도는 379m입니다.\nNorth Perth의 3킬로미터이내의 지형은 단지 크지않은 고도의 변화가 있으며 최대 고도 변화가 34미터이며 평균 해발 고도가 381미터입니다. 16킬로미터내는 또한 단지 크지않은 고도의 변화 (85미터). 80킬로미터이내는 단지 크지않은 고도의 변화 (366미터).\nNorth Perth의 3킬로미터이내는 경작지 (63%) 및 목초지 (19%)로, 16킬로미터이내는 경작지 (74%) 및 메마른 토지 (13%)로 또한 80킬로미터이내는 경작지 (54%) 및 나무 (20%)로 커버되어 있습니다.\n본 보고서는 기후 통계 분석 시간적 기후 보고서 및 1980년 1월 1일부터 2016년 12월 31일까지 모델 재구성에 근거한, North Perth의 전형적 기후를 보여줍니다.\nNorth Perth의 기온 및 이슬점을 예상하는데 기여할 수 있기에 충분히 가까운 기상 관측소가 4군데 있습니다.\n각 관측소에서, 기록들은 국제 기준 대기 에 따른 관측소와 North Perth사이의 고도차 및 두 위치의 MERRA-2 위성-시대 재분석 에서 나타나는 상대적 변화에 따라 교정됩니다.\nNorth Perth의 예상 값은 각 관측소의 개별 기여의 가중 평균으로 계산되며, 가중은 North Perth와 주어진 관측소 사이의 거리의 역 비례합니다.\n이 재구성에 기여하는 관측소들은 Mount Forest, Ont. (47%, 34킬로미터, 북동쪽); Kitchener/Waterloo Airport (22%, 56킬로미터, 남서쪽); Goderich Airport (18%, 60킬로미터, 서쪽) 및 London International Airport (13%, 78킬로미터, 남쪽)입니다.


by 라디오키즈 2011. 11. 17. 08:02\n비단 갤럭시 S2 LTE가 아니라고 해도 안드로이드폰을 쓰고 계신다면 자신만의 완소 앱이 있으실 겁니다. 매일 같이 요긴하게 쓰거나 한번을 써도 꼭 그 앱을 찾아 쓰게 만드는 마성의 앱들. 그 중에는 남들이 다 아는 누구나 다 쓰는 앱도 있지만 남과 다르게 혼자만 쓰는 앱이 있으실텐데요.\n그런 나만의 완소앱 이야기를 해볼까요?\n뭐 다 쓰고 있을지도 모르지만 제가 특히 더 잘 활용하고 있는 녀석을 얘기해 볼까 합니다.^^\n조카 멍충이 삼촌의 준비물...\n제일 먼저 소개할 녀석들은 조카 멍충이인 제게 필요한 앱, 즉 조카가 좋아하는 어린이용 앱입니다. 아이들에겐 걍 뽀로로 동영상만 틀어주고 마셨었다면 이런 앱을 살펴 보시는게 좋을듯해서 소개해봐요. 참고로 어린이용 앱들은 안드로이드 마켓에도 많지만 티스토어에서 더 수월하게 더 많이 구하실 수 있습니다.^^\n제 조카의 경우를 보면 역시 유명 캐릭터가 등장하는 앱들이 인기가 많더군요.\n그 중에서도 '타요 차고지 놀이'를 제일 좋아하는 것 같습니다. 이 앱은 타요와 친구들을 이용해 간단한 퍼즐 게임을 즐기거나 색칠공부 같은 다양한 걸 할 수 있도록 설계되어 있죠. 또 '파워레인저 색칠나라' 같은 색칠공부 앱도 좋아하는데요.\n'후토스'나 '치로와 친구들' 같이 인기 애니메이션을 단순히 시청할 수 있는 앱보다 앞서 소개한 인터렉티브한 앱들을 더 좋아하더군요. 조금씩 커가는 덕분이겠죠.^^ 올 초만해도 그냥 동화를 읽어주는 앱들을 더 좋아했었는데... 이 외에도 '키즈짱'의 유명 콘텐츠를 이용할 수 있는 앱도 준비되어 있으니 마켓을 잘 뒤져보세요.\nPC의 데이터를 폰으로 순식간에...\n안드로이드폰이 좋은 이유 한가지는 매번 데이터 케이블로 PC와 폰을 연결하지 않더라도 파일을 폰으로 쉽게 전송할 수 있다는 거죠. 갤럭시 S2 LTE에는 삼성전자가 직접 제공하는 Kies Air라는 편리한 앱이 들어있기도 하고요.\nKies Air는 동영상이나 음악 파일 같은 데이터 뿐 아니라 연락처 같은 정보도 폰과 PC 상호간으로 옮길수 있도록 잘 설계되어 있죠. 하지만 이런 쌍뱡향 커뮤니케이션이 아니라 일방향 커뮤니케이션만 해도 된다면, 즉 PC에서 폰으로 데이터를 옮기기만 한다면 간편하게 이용할만한 앱이 하나 있습니다.\n'Awesome Drop'이란 이름의 앱인데요. 안드로이드 마켓에서 다운 받으실 수 있습니다.\n이 앱을 실행하면 4자리 숫자를 입력하라는 화면이 나오는데요. 이 네자리 PIN 번호는 브라우저에 labs.dashwire.com을 입력하고 이동하면 얻으실 수 있습니다. 그렇게 확인한 숫자를 폰에 입력하면 연결 완료. 파일을 드래그해서 드롭하시면 데이터 전송이 부드럽게 시작됩니다.^^\n게으른 나를 위한 편리한 가계부...\n돈을 흥청망청 쓰는 편은 아니지만 얼마를 벌고 어떻게 쓰는지에 대한 관심이 상대적으로 적은 제게 참 유용한 앱. 바로 '스마트 월렛'입니다. 얼마나 많은 분들이 스마트 월렛을 가계부로 쓰고 계실지는 모르겠지만 아이폰용과 달리 SKT용 안드로이드폰에서 만날 수 있는 스마트 월렛에선 기본적인 멤버십 기능 외에 포인트 통합 서비스나 가계부 서비스가 제공되고 있습니다.\n특히 이 가계부가 유용한 건 카드 사용 내역을 SMS로 수신해서 입력하는게 아니라 카드사의 서버에서 긁어오는터라 더 정확하고 편하게 관리할 수 있더라고요. 거기에 수입이나 지출을 손쉽게 입력하고 확인할 수 있어 내가 어떻게 돈을 쓰는지 쉽게 확인 가능하죠.\n혹시 만만한 가계부 앱을 찾지 못했다면 한번쯤 써보세요.\n어쩌면 SKT가 제공하는 기본 앱이라는 이유로 애써 무시하시면서 안쓰고 계실지도 몰라서 드리는 조언입니다.ㅎ\n택배 거래가 많다면 쓸만한 앱...\n요즘엔 오프라인에서 뭘 사는 것만큼이나 인터넷으로 제품을 구입하는 경우가 많으시죠.\n그만큼 택배로 물건을 받는 일도 많고요. 그런 덕분에 택배 조회앱이 아주 다양하게 준비되어 있습니다. 하지만 대부분의 택배 앱은 내가 받을 제품의 송장번호를 직접 입력해야 하죠.\n그게 귀찮으셨다거나 송장번호를 일일히 입력하는게 번거롭다면 써보실만한 앱이 하나 있습니다. '택배 Finder'라는 앱이 그 주인공인데요. 안드로이드 마켓에서 다운로드할 수 있는 이 앱이 좋은 건 직접 송장번호를 입력해서 택배 내역을 조회할 수도 있지만 더 편리하게 내 이름과 전화번호만 입력하면 제휴 택배사의 정보를 검색해 내게 올 택배를 찾아준다는 거죠.^^\n우체국하고 KG옐로우캡 등은 직접 송장 번호를 넣어야만 조회가 되지만 그 외의 주요 택배사는 모두 연락처와 이름 만으로 조회가 되니 편히 이용해 보세요. 이렇게 몇가지 앱을 소개해 봤는데요. 아마 저보다 훨씬 다양한 앱들을 잘 쓰고 계시겠지만 혹시나 모르고 계셨다면 이용해 보세요. 다 쓸만하니까 추천해 드리는 거거든요.ㅎ\n마지막으로 팁 아닌 팁 하나...\n아, 그리고 지난 11월 2일에 이어 11월 11일에 갤럭시 S2 LTE의 새 펌웨어가 업그레이드 된거 알고 계신가요? 'WIFI 동작 관련 안정화 코드 적용'과 '기타 펌웨어 최적화'가 이뤄진 만큼 업그레이드 하시는게 좋겠죠.\n참고로 펌웨어 업그레이드는 PC용 Kies를 이용하지 않으셔도 됩니다.\n환경설정 -> 휴대폰 정보 -> Easy Up(시스템 업데이트) 항목을 통해 간단히 하실 수 있습닌다. 저도 한큐에 업그레이드를 잘 맞쳤어요.\n여러분도 꼭 펌웨어 업데이트 무사히 마치길 기원할게요.^^\n4G LTE, Awesome Drop, SHV-E110S, SKT, 가계부, 갤럭시 S II LTE, 갤럭시 S2 리뷰, 사진, 삼성전자, 스마트 월렛, 스마트폰, 안드로이드 앱 추천, 어린이용 앱, 키즈짱, 타요 차고지 놀이, 택배 Finder, 택배 조회, 파워레인저 색칠나라, 파일 전송, 펌웨어 업데이트\n2011.11.17 09:58 신고\n헉 파워레인저 색칠공부 해보고 싶네요+_+\n추천 꾹 눌러야겠어요 ㅋㅋ\n2011.11.25 15:28 신고\nT스토어에서 바로 다운 받으실 수 있습니다.ㅎ\n1 ··· 7264 7265 7266 7267 7268 7269 7270 7271 7272 ··· 11442


** מלונות LA TABA, 부에노스아이레스 **\nLa Taba 부에노스아이레스\nEstado De Israel 4809, 부에노스아이레스, 아르헨티나\nLa Taba B&B은 부에노스아이레스에서 훌륭한 숙박 시설입니다.\n부에노스아이레스 Recoleta 지역에 위치로 유명하며 호텔은 도보로 15 분 거리에 있는 Plaza Serrano, 레꼴레따, Zoo Buenos Aires에 액세스를 제공합니다. 숙소는 부에노스아이레스 중심에서 6 km 정도 떨어져 있습니다.\n숙소는 개별 냉난방 제어, 노트북 금고, 발코니, 드레스룸, 다리미와 다리미대 등이 있는 7 개 룸을 제공합니다. 샤워, 목욕 시트, 수건 등이 갖춰진 개인 욕실을 특징으로 합니다.\nBraga Menendez Contemporary Art 기차역에서 20 분 도보입니다. Airport. Jorge Newbery 공항에사 자동차로 10분 이내에 위치하여 있습니다.\n호텔은 손님들의 편안함을 위한 24시간 리셉션 서비스, 세탁 서비스 및 환전소, 흡연 구역 등을 제공합니다.\nLa Taba B&B에서는 어린이 있는 손님들을 위한 게임룸, 보드 게임도 제공합니다.\nLa Taba, 아르헨티나


'권태안' 태그의 글 목록\n vs 대명상무 현장스케치 사진을 클릭하시면 큰 사이즈로 보실 수 있습니다. 26일 목동 빙상장에서 하이원과 대명상무의 경기가 열렸습니다. 지난 22일 아쉬운 역전패를 당했기 때문에 오늘 경기에서는 받은 만큼 되돌려줘야 하는 하이원. 오늘 경기도 이전의 경기들과 마찬가지로 엄청 치열할 것으로 예상됩니다.아쉬운 두 번의 역전패... 더 이상의 패배는 없다!!!! 하이원은 강하다!!!!일요일 저녁 빙상장을 찾아준 팬들을 향해 인사를 하는 하..


2021년 경상북도 및 김천시 사회조사 실시 김천시는 도민 및 시민생활의 양적·질적 수준을 파악하여 지역개발과 복지시책 추진 등 도정 및 시정의 기초자료로 활용하고자 2021. 9. 2. ~ 9. 17까지‘2021년 경상북도 및 김천시 사회조사’를 실시한다. ⓒ 김천신문 올해로 25회째 매년 실시되는 조사로 관내 984 표본가구를 대상으로 하여 조사원들이 직접 방문해 면접조사를 실시한다. 코로나19예방 및 시민과 조사원의 안전을 위해 이번 조사에서는 인터넷조사(https://www.narastat.kr/gyeongbuk21_i)도 병행 실시한다. 조사항목은 교육, 노동, 환경, 안전 등 개인의 주관적인 생각을 묻는 문항들로 경상북도 공통문항 40개와 김천시 특성문항 7개로 총 47개 문항이다. 경상북도와..\n국가 . 도시 [Detroit . Dortmund] 풍광 [風光] & 사자성어 [四字成語] NO.368\n국가 . 도시 [Detroit . Dortmund] 풍광 [風光]& 사자성어 [四字成語] NO.368 사자성어[四字成語] : NO. 368. 1453. 인이불발 (引而不發) 사람에게 학문을 가르침에 있어 단지 공부하는 법만을 가르치고 그 묘처(妙處)를 말하지 않아 학습자로 하여금 궁리하여 자득(自得)하게 하는 것. 1454. 인인성사 (因人成事) 남의 힘으로 일을 이룸. 1455. 인자무적 (仁者無敵) 어진 사람에게는 적이 없음. 1456. 인자요산 (仁者樂山) 어진 사람은 모든 일을 의리에 따라 행동이 진중하고 심중이 두터워 그 마음이 태산과 같으므로 산을 즐겨함.(논어-論語). ▣ 사자성어 [四字成語 : 옮긴이] 김주곤 ( 湖山 )님 ※ 출처 : http://blog.daum.net/crux3159 ..\n모악산 [ 母岳山 ] 꽃무릇\n모악산 [ 母岳山 ] 꽃무릇 모악산 [ 母岳山 ] :『금산사지(金山寺誌)』를 보면 ‘엄뫼’라는 말이나 ‘큰뫼’라는 말은 아주 높은 산을 의미하는데, 한자가 들어오면서 ‘엄뫼’는 어머니산이라는 뜻으로 의역해서 ‘모악’이라 했고, ‘큰뫼’는 ‘큼’을 음역하고 ‘뫼’는 의역해서 ‘금산(金山)’이라고 적었다고 되어 있다. 구전에 의하면 모악산 꼭대기에서 아기를 안고 있는 어머니의 모습을 닮은 큰 바위가 있어 모악산이라 했다고 한다. [네이버 지식백과] 모악산 [母岳山] (한국민족문화대백과) ※ 출처 : https://blog.daum.net/ho561115 / 글쓴이 : 산내음\n그림에서 환생한 사람들\n그림에서 환생한 사람들 환생 : 열반계로부터 부활함. 또는 그런 일. 실대승의 뜻에 의하면, 일단 무여열반에 들어갔으나 아직 업이 다하지 않은 이는 몇 겁이 지난 뒤에 다시 태어나 대승(大乘)의 보리심을 발하며 성불한다고 한다. 글쓴이 : 안동촌사람\n믿고 안 믿고는 각자의 자유지\n믿고 안 믿고는 각자의 자유지만… 나는 어느날 “내 인생의 내 자신에 의한 내 건강을 위한 복음서”를 발견하고 지금까지 자정요법 전도사의 역할을 하고있다. 흔히 천하를 얻고도 건강을 잃으면 무엇이 유익하리요. 재산을 잃는 것은 조금 잃는 것이요 건강을 잃으면 다 잃는 것이다! 라고 하는데 건강을 지키고 무병장수하기가 그리 쉬운 일인가? 나 자신도 건강을 자부하기를 당연하듯 터부시해 왔지만 어느날 갑자기 찾아온 건강의 적신호를 발견하고는 충격에서 헤어나오지 못하고 있었다. 현대 의학이 나에게 베푼 의술이란 것은 실망 그 자체 일뿐 불치병이란 꼬리표 하나가 진단의 전부였다. 고작해야 혈압약 지어주고 평생 먹어야 산다니... 스스로의 힘으론 불가능 하다고... 그 전에 여러 가지 이상 신호가 온 몸에서 왔지만..\n[영상컬럼]오늘의 포토뉴스 [2021년 8월 29일(일)]\n[2021년 8월 29일(일)] 오늘의 명언 그대가 건강하다면, 그대의 힘을 남을 위해 봉사하는데 쓰도록 하십시오. . – 톨스토이 – ┗☞ 오늘의 포토 (Today's Photo) 등 ☜┛ ☞ 모처럼 드러난 파란 제주 하늘 ▲... (제주=연합뉴스) 박지호 기자 = 27일 오전 제주시 애월읍 한담해변을 찾은 관광객이 모처럼 드러난 파란 하늘과 바다를 보며 늦여름 정취를 만끽하고 있다. 2021.8.27 [무단 전재 및 재배포 금지(상업적 게시판 등)] ▒☞[출처] 연합뉴스 ☞ 한라산과 렌즈구름 ▲... (제주=연합뉴스) 변지철 기자 = 화창한 맑은 날씨를 보인 27일 오후 제주시 하늘에 렌즈구름이 떠 있다. 2021.8.27 [THE MOMENT OF YONHAPNEWS] [무단 전재 및 재배포 금지(..


54대 총학 선거, 다시 시작! - 연세춘추\n김채린 기자, 윤채원 기자\n지난 2018년 11월 7일, 경고 누적으로 54대 총학생회 선거운동본부(아래 선본) <CONNECT>의 자격이 박탈되며 총학생회(아래 총학) 선거가 무산됐다. 이에 따라 56대 중앙운영위원회(아래 중운위)는 지난 2일과 4일, 보궐 선거 일정과 중앙선거관리위원회(아래 중선관위) 위원 선임을 의결했다.\n중운위, 선거일정 의결\n중선관위원 구성에는 설왕설래\n이번 보궐 선거는 13일(수) 예비등록을 기점으로 시작된다. 선거 유세는 오는 20일부터 4월 1일까지 진행된다. 유세 기간에는 ▲25일 1차 합동유세 ▲26일 국제캠 정책토론회 및 합동유세 ▲28일 신촌캠 정책토론회 ▲4월 1일 2차 합동유세 ▲4월 1일 선본별 결산공고가 진행된다. 4월 2~4일에는 투표가 시행된다.\n▶▶ 지난 4일, 학생회관 3층에서 6차 중앙운영위원회가 열리는 모습.\n지난 4일 열린 6차 중운위에서는 총학생회장 권한대행 겸 공과대 학생회장 권순주(기계·16)씨를 포함한 중선관위가 출범했다. 이날 회의에서는 확운위원을 중선관위원으로 선임하는 것을 두고 의견이 부딪치기도 했다.\n지난 2018년 10월 29일 심의·개정된 「연세대학교 총학생회 선거 및 총여학생회 선거에 관한 선거시행세칙」(아래 선거시행세칙) 제14조 제1항에 따르면 중선관위는 중운위원 중 선임한 중선관위원장 1인과 중선관위원 3인 이상으로 구성한다. 제14조 제3항은 중운위원으로 중선관위를 구성할 수 없을 때 확운위원을 중선관위원으로 선임한다고 규정한다. 총동연 회장 길도영(정외·15)씨는 “선거시행세칙 제14조 제1항에 나와 있는 구성 요건이 이미 충족됐다”며 “제14조 제3항의 ‘구성이 중선관위원으로 불가능할 경우’에 해당사항이 없다”고 말했다. 이에 일부 중운위원은 확운위원이 관례적으로 중선관위원으로 참여한 적이 있다는 점을 지적했다. 2018년 11월 선거 중선관위원 7명 중 2명은 확운위원이었다. 사과대 학생회장 김예진(사회·17)씨는 “중운위원만으로 중선관위를 구성할 수 있었음에도 확운위원을 선임한 선례가 다수 있다”며 “중선관위는 선거시행세칙을 매번 검토·인준하기 때문에 2018년 11월 선거 당시의 선거시행세칙은 100%의 효력을 지닌다고 할 수 없다”고 주장했다. 논의 결과, 재적단위 12단위 중 8단위가 확운위원을 중선관위원으로 선임하지 않는 것에 찬성했다.\n3년만의 총학 출범 뒷받침할까\n이번 선거에서는 학교본부가 생활협동조합(아래 생협) 수익금으로 선본을 지원한다. 해당 사업은 팸플릿, 선거운동복 등 생협에서 제작 가능한 홍보물에 한해 실비를 지원하는 방식으로 진행된다. 학교본부 측은 중운위에 생협 수익금으로 선본 당 500만 원, 연간 최대 1천500만 원까지 선거 비용을 지원하는 시범사업 계획 논의를 부탁했다. 지난 2월 25일에 열린 제2차 임시 중운위는 만장일치로 이를 의결했다.\n과도한 총학 선거 출마 비용은 총학 선본 출마의 걸림돌로 지적돼왔다. <관련기사 1822호 1면 ‘총학 공백 장기화, 명맥이 끊긴다’> 간호대 학생회장 김택형(간호·17)씨는 “원래 선거 비용을 학생들이 부담해왔는데 이번 지원이 총학 선본 출마에 도움을 줄 것 같다”며 학교의 지원사업을 긍정적으로 평가했다. 학생복지처 학생지원팀 이상두 팀장은 “학생 사회에서 선거의 큰 진입 장벽 중 하나가 비용 문제인 것을 알게 돼 이번 시범사업을 계획하게 됐다”며 “해당 사업이 학생자치에 도움이 되길 바란다”고 말했다.\n지난 2016년 11월 이후로 우리대학교 총학 선거는 연이어 무산됐다. 이번 보궐 선거로 54대 총학이 출범할 수 있을지에 귀추가 주목된다.\n김채린 기자, 윤채원 기자 bodo_baragi@yonsei.ac.kr\n학생회 필요없당께\t2019-03-14 07:06:35\n비대위 미만 씹잡 삭제


야외에서 하는 놀이의 장점 | Fisher Price\n야외에서 하는 놀이의 장점\n밖에서 놀게 되면 웰빙 효과도 얻을 수 있고 또 몸도 튼튼해진답니다. 아이들은 보통 밖에서 노는 것을 매우 좋아한답니다. 밖에서 놀게 되면 집 주위의 환경을 알아볼 수도 있고, 균육의 힘도 기를 수 있고, 운동 능력도 발달하게 되며 자신감도 갖게 된답니다. 밖에서 놀이를 하면 유연성이 길러지고 운동신경이 잘 발달되며, 여러가지 운동 능력을 비롯, 운동 기술의 폭이 넓어진답니다.\n아이들은 달리기, 수영, 점프하기, 스케이트 타기, 자전거 타기 등의 활발한 운동과 놀이로 몸의 근육을 많이 사용하고 또 신선한 공기와 햇살을 받으며 자라야 한답니다. (물론, 자외선이 차단되는 범위 내에서지요.) 아이들은 야외에서 놀이를 할 때 몸 전체를 사용하는 것을 좋아하고 또 몸을 움직이는 놀이를 매우 재미있어한답니다.\n아이가 그네를 타게 되면 아이는 모든 근육을 이용해서 그네에 매달리고, 균형을 잡고, 리듬에 따라 몸을 앞 뒤로 움직이는 운동을 하게 된답니다. 그네를 타게 되면 아이들은 인과 관계를 경험하게 되고 또 위, 아래, 앞, 뒤와 같은 공간 감각을 이해하게 된답니다. 뿐만 아니라 그네를 타는 동안 아이들은 세상을 색다른 시점에서 볼 수 있어요. 그네를 보다 안전하고 편안하게 타기 위해서 등받이와 벨트가 있는 그네를 사용하세요. 어린 아기는 아기가 엄마 아빠의 얼굴을 잘 볼 수 있게 앞에서 그네를 천천히 밀어주세요. 그네를 타면서 까꿍놀이도 함께 하면 더욱 더 재미있답니다!\n스케이트, 스쿠터나 자전거와 같이 균형과 조종 능력을 요하는 놀이를 하게 되면 아이들의 자신감을 키워주고 또한 새로운 것을 시도해보는 기쁨을 느끼게 해준답니다. 단계별로 즐길 수 있는 운동 기구를 사용해서, 아이가 자신의 능력에 맞는 놀이를 할 수 있도록 해주세요. 초보 단계의 놀이는 아이들이 새로운 재능을 배울 때마다 꼭 필요한 자신감을 키워줄 거예요. 아이가 보다 수준 높은 운동을 할 수 있게 되면, 아이들은 스스로 새로운 운동을 깨우치게 되고, 또 보다 더 재미있는 놀이를 할 수 있게 된답니다.\n아이들을 밖으로 데리고 나가서 놀아보세요. 아주 멋진 하루를 보낼 수 있을 거예요!


게임메카 이찬중 기자 2015.04.16 17:51\n▲ '스타크래프트 2: 공허의 유산' 북미 베타가 3월 31일 시작했다\n블리자드의 대표 RTS 타이틀 ‘스타크래프트 2’ 신규 확장팩 ‘공허의 유산’이 지난 3월 31일(화)부터 북미 베타 테스트에 돌입했다.\n‘스타크래프트 2: 공허의 유산’은 ‘자유의 날개’와 ‘군단의 심장’에 이어 ‘스타크래프트 2’ 3부작을 마무리 짓는 작품으로, 프로토스 신관 ‘알타니스’의 이야기에 초점을 맞춘다. 프로토스의 운명에 대한 새로운 스토리는 물론, 멀티플레이 신규 모드와 유닛도 등장한다. 이번 테스트는 이 중 테란, 저그, 프로토스 3종족의 신규 유닛과 밸런스를 검증하는데 중점을 잡았다\n사실 ‘군단의 심장’까지는 압도적인 양의 병력을 들이붓는 화력전에 따라 승패가 갈리는 경향이 강했다. 그러나 이번 '공허의 유산'에서는 '스타 1' 리그를 보는 재미 중 하나였던 마이크로 컨트롤의 재미가 한층 더 강화되었음을 확인할 수 있었다. 현재 공개된 신규 유닛 5종은 컨트롤에 따라 효율이 확연히 달라지는 모습을 보이며 조작의 맛을 살렸다. 여기에 일부 유닛의 패시브 특성이 액티브 스킬로 바뀌거나, 잘 안 쓰이던 유닛에게 새로운 스킬이 생기는 등 유닛을 다룰 수 있는 영역이 확장됐다.\n▲ '스타크래프트 2: 공허의 유산' 베타 트레일러 (영상출처: 공식 유튜브 채널)\n컨트롤 비중이 강화된 스킬과 특성, 능숙할수록 세진다\n'군단의 심장'까지와 비교했을 때, ‘공허의 유산’에서 컨트롤은 빼놓을 수 없는 중요한 요소가 되어버렸다. 물론, 이전에도 마법 유닛을 활용한 견제나 세밀한 조작으로 적을 농락하는 등, 컨트롤이 돋보이는 부분이 있었지만 전체적으로 보면 축적한 자원이 모두 소모될 때까지 벌이는 물량전이 주류를 이뤘다. ‘공허의 유산’은 이와 반대로 컨트롤에 좀 더 비중을 두어 전략 및 전술 변화를 꾀했다.\n가장 큰 부분은 새로운 스킬과 특성이다. ‘불멸자’처럼 패시브로 보호막이 작동하던 유닛도 액티브 스킬로 변환되거나, ‘공성전차’의 의료선 수송이 가능해지면서 플레이어가 일일이 조정할 부분이 늘어나며 소수 유닛을 세밀하게 조작하는 것에 능한 플레이어가 좀 더 진가를 발휘할 수 있는 가능성이 높아졌다.\n▲ '전투순양함'은 이제 맵 어디든 '전술 차원 도약'으로 순간 이동할 수 있다\n▲ '불멸자' 방어막이 액티브 스킬로 바뀌면서, 이젠 일일이 조작해줘야 한다\n새로 추가된 유닛 역시 '세밀한 컨트롤'에 방점을 두고 있다. 프로토스 ‘분열기’의 ‘정화폭발’이나, 저그 ‘살모사’의 ‘기생폭탄’같은 스킬은 특히 몰려있는 적을 한순간에 전멸시킬 정도로 강력해, 컨트롤에 따라 적은 자원 투자만으로 다수의 유닛을 한꺼번에 잡으며 이득을 거둘 수 있는 여지를 만들어줬다. 이전에는 '물량'이 멀티플레이 대전의 중심을 이뤘다면 '공허의 유산'부터는 컨트롤의 중요성이 부각된다는 것이다.\n각 종족 별 단점을 신규 유닛으로 메웠다는 부분도 확인할 수 있었다. '프로토스'는 초반 견제를 담당할 ‘사도’와 물량전에 강한 ‘분열기’, 저그는 후반으로 넘어가기 전 중반을 버틸 허리가 되어줄 ‘가시지옥’과 ‘궤멸충’, 테란은 기존에 부족하다고 평가된 메카닉 대공 화력을 맡을 ‘사이클론’이 추가됐다. 또한 새로운 유닛들도 컨트롤 능숙도에 따라 효율이 극명하게 갈려, 이번 '공허의 유산'의 테마가 '컨트롤이 중심이 되는 플레이'임을 짐작하게 했다.\n▲ '분열기'로 입구에 몰려온 적을 한순간에 펑!\n▲ 가시지옥'은 '스탑럴커'를 잘 활용해야 효과적으로 피해를 줄 수 있다\n프로토스, ‘분열기’ 하나 몰고 가세요!\n이번 ‘공허의 유산’의 메인 종족 프로토스는 ‘순간이동’ 스킬을 지닌 초반 원거리 지상 유닛 ‘사도’와 중반 화력으로 활용할 수 있는 지상 마법 유닛 ‘분열기’가 추가됐다.\n우선, ‘사도’는 차원관문에서 생산되는 인간형 원거리 지상 유닛으로, 무적 상태의 환영을 지정한 위치로 보내 7초 후 환영 위치로 순간 이동하는 ‘사이오닉 이동’ 스킬을 가지고 있다. 처음 ‘사도’를 플레이했을 때는 ‘순간이동’으로, 테란의 ‘사신’처럼 적 후방을 노리는 게 가능할 줄 알았다. 그러나 실제 써보니 ‘사신’보다 이동속도도 느리고, 그렇다고 건물에 주는 대미지도 강한 편이 아니라 후방을 노려도 큰 피해를 입히지 못해 애매했다. 그렇다고 중후반의 물량전에서 쓰기에는 약해서 계륵 같은 유닛이었다.\n반면 ‘분열기’는 ‘사도’와 비교했을 때, 과하지 않나 싶을 정도로 강력하다. ‘분열기’는 로봇공학시설에서 생산되는 동그란 모양의 지상 마법 유닛으로, 주변 지상 유닛에게 피해를 주는 ‘정화 폭발’을 주 무기로 삼는다. 특히 ‘정화 폭발’을 사용한 직후 4초 간 무적 상태가 되고, 이동 속도까지 빨라진다. 실제로 어떤 프로토스 유저는 ‘분열기’만 주구장창 뽑아 상대 지상 유닛과 건물을 한방에 초토화시킨 경우도 있다고 하니, 이번 테스트에서 필히 밸런스 조절이 이루어져야 할 유닛으로 꼽히고 있다\n▲ 여성형 프로토스 유닛 '사도'(좌)와 마법 유닛 '분열기'(우)의 모습\n▲ 최대한 후방으로 환영을 보내자\n▲ '울트라리스크'도 '분열기' 앞에선 한순간에 잿더미로 변한다\n저그, 컨트롤에 따라 효율이 달라지는 ‘가시지옥’과 ‘궤멸충’\n저그에는 반가운 얼굴이 찾아왔다. ‘스타 1’의 ‘가시지옥(럴커)’이 돌아온 것이다. 이와 함께 기존 ‘바퀴’의 강화판인 ‘궤멸충’이 새로 합류하며 중반에 사용할 수 있는 강력한 원거리 유닛 2종을 보유하게 됐다.\n‘가시지옥’은 '스타 1'과 마찬가지로 ‘히드라리스크’에서 변이하며, 땅 밑에 잠복한 뒤 가시를 일직선으로 쏘아내 적을 공격한다. 실제 사용해본 ‘가시지옥’은 ‘브루드 워’ 때와 다르지 않았다. 일직선으로 쏘아내는 가시들은 모여있는 상대 병력에 효과적으로 대미지를 입혔고, '스타 1'때 자주 사용되던 전술 중 하나인 ‘스탑럴커(머리 위로 적이 지나가길 기다렸다가, 타이밍에 맞춰 스탑을 풀어 공격하는 것)’도 그대로 쓸 수 있어 추억을 자극하기도 한다.\n새롭게 등장한 ‘궤멸충’도 높은 효율을 보여줬다. ‘궤멸충’은 바퀴에서 변이하는 유닛으로, 한층 커진 크기와 강력한 포격 스킬인 ‘부식성 담즙’을 쓴다. 특히 ‘부식성 담즙’은 지상과 공중 유닛을 가리지 않고 공격할 수 있을 뿐만 아니라, 프로토스의 ‘파수기’가 사용하는 ‘역장(길을 막는 기술)’도 단번에 파괴할 수 있다. 또한, ‘궤멸충’은 컨트롤에 따라 그 효율이 달라진다. 컨트롤만 바쳐준다면 ‘부식성 담즙’을 적 예상 이동경로에 쏴서 많은 병력을 순식간에 전멸시킬 수 있다.\n▲ 신규 저그 유닛 '가시지옥'(좌)과 '궤멸충'(우)의 모습\n▲ '해병'을 일망타진 할 때의 짜릿함은 어디가지 않았다\n▲ '부식성 담즙'을 쏘는 '궤멸충'의 모습, 마치 저그판 '공성전차'를 보는듯 하다\n▲ 사실 느린 유닛말고도, 이동 경로를 예측해 빠른 유닛도 잡을 수 있다\n테란의 ‘사이클론’… 분명 세보였는데, 생각 외로 평범\n각각 2개의 신규 유닛이 추가된 저그와 프로토스와 달리, 테란은 ‘사이클론’ 하나만 확인할 수 있었다. 이번에 추가된 ‘사이클론’은 바퀴가 달린 포탑 형태의 지상 기계 유닛으로, ‘기술실’이 부착된 ‘군수공장’에서 생산할 수 있다. 지상과 공중 공격이 모두 가능하며, 한 유닛을 조준해 계속 공격할 수도 있다. 이런 특성 때문에 이동속도가 느리거나 사거리가 짧은 유닛을 상대하는데 능할 것으로 기대됐다.\n그러나 실제로 써본 ‘사이클론’은 아직은 부족한 모습이다. '테란'의 약점 중 하나인 메카닉 대공 공격을 메운다는 콘셉은 좋지만 맷집이 약해 대규모 싸움에서는 버티질 못했다. 여기에 세밀한 컨트롤을 요구해 '공성전차'와 같은 기존 메카닉 유닛과 동시에 다루기 까다로운 편이다. 가장 결정적인 부분은 조작의 어려움을 감수할 정도로, 컨트롤에 따른 편차나 화력이 강하지 않다는 것이다.\n▲ 이번에 추가된 테란의 '사이클론', 그냥 포탑에 바퀴를 단 느낌이다\n▲ 저 사거리가 보이는가? 조준한 상태로 저 범위만 유지하면 계속 쏜다!\n▲ 그렇게 튼튼한 편은 아니니, 조심조심 컨트롤해야 한다


농민 권익 증진·농산물 제값 받기 다양한 각론 도출 - 농축유통신문\nHOME 유통 유통정책 기획특집\n승인 2021.02.19 10:39\n▶농산물 도매시장의 공익적 역할 재정립을 위한 심포지엄\n소모성 논쟁으로 시장발전 저해 요소는 이제 그만\n도매시장법인의 공공성 확립을 위한 ‘환골탈태’ 기대\n농림축산식품부는 지난 17일 정부세종컨벤션센터 대연회실에서 ‘농산물 도매시장의 공익적 역할 재정립을 위한 심포지엄’을 개최했다. 이날 심포지엄에는 정부, 학계, 연구, 농업인단체. 도매유통단체 등 15명이 도매시장 출하농업인 권익증진 및 도매시장법인 공공성 강화방안에 대해 논의했다. 이에 본지는 주제발표와 종합토론을 정리했다.\n도매시장 내 유통인 중심으로 운영…농업인 뒷전\n가격 하락 안정 장치 부족 제도 보완 필요\n농산물도매시장은 정부의 지원을 받아 출하농업인의 이익을 보호하기 위한 시설로 만들어졌지만 출하농업인의 권익증진에는 미흡하다는 평가가 나왔다,\n송정환 신유통연구원 부원장은 지난 17일 농림축산식품부가 개최한 ‘농산물 도매시장의 공익적 역할 재정립을 위한 심포지엄’에서 발제를 통해 이 같이 밝히고 농산물의 제값받기 대책, 출하자 부담완화 등을 통한 농업인의 권익 증진 방안을 제시했다.\n송 부원장은 현재의 공영도매시장이 근본적으로 출하농업인 보다 시장 내 주체들을 중심으로 도매시장이 운영되며 기존 상관행과 맞지 않는 제도의 적용으로 충분한 경쟁 확보가 어렵고 가격하락에 대한 안정 장치가 부족하다고 지적했다.\n이러한 문제점을 해결하기 위해 송 부원장은 출하농업인의 불만이 큰 제값받기 대책을 중심으로 권익증진 방안이 수립이 필요하며 더불어 경쟁강화, 공정성강화, 가격하락 안전장치 마련, 출하자 부담 완화 등과 함께 제도적, 절차적 권익 증진 방안에 대한 고려가 절실하다고 말했다.\n특히 현재 도매시장법인 간 경쟁 유인이 부족한 점을 지적하며 이를 위해서 경매장 배정 시 전체 면적을 배정하지 않고 일정 면적은 평가와 연계해 배분하는 방안과 도매시장법인의 재지정 심사를 강화하고 평가 시 출하농업인 지원에 대한 배점도 강화할 필요성이 있다고 전했다. 또 농협공판장의 경쟁척도 역할을 강조했다.\n온라인 경매 활성화와 경매참여자 수를 확대해 경쟁을 유발시켜 가격 상승 요건을 만들며 도매시장법인과 중도매인 간 대금정산조직 설립으로 예속관계를 완화시켜 경매 참여를 확대 시켜야 한다고 밝혔다.\n이 밖에도 경매의 공정성 강화를 위해 과정을 보다 투명하게 만들고 위반 시 행정처분을 강화할 필요가 있다고 전했다. 또 가격진폭 완화를 위해서 진폭이 큰 품목을 중심으로 품질 등급화를 추진해 품질 중심으로 가격 결정을 유도하고 정가수의매매 등의 도입 및 비중을 높일 필요성도 제시했다.\n송 부원장은 “농업인의 권익증진은 제값 받기로 제도를 개선하는 것이 우선시 돼야 하며 농업인이 원하는 방향으로 기구 등을 체계적으로 만들 필요가 있을 것으로 판단된다”고 말했다.\n도매시장법인 공공성 강화를 위한 논의 필요\n적극적인 정책참여와 소통으로 난관 극복\n도매시장법인의 공공성 회복 및 확대를 위해 출하농민의 권익을 증진하고 능동적인 유통혁신 참여, 자체의 공공성 제고를 위한 제도 도입이 필요하다는 의견이 제시됐다.\n충남대학교 김성훈 교수는 제2 발제자로 나서 도매시장법인의 공공성 회복을 위한 역할을 주문했다.\n김성훈 교수는 농산물 도매유통의 주요 주체인 도매시장법인이 산지 농산물을 수집하고 가격발견 등의 순기능적 역할을 하고 있지만 과다한 수익 논쟁, 비농업 자본의 도매시장법인 인수, 경매 과정 공정성 논란 등의 문제점이 발상하는 만큼 공공성강화를 위한 논의가 필요하다고 전했다.\n또 김 교수는 현재 도매시장법인의 이슈로 비농업 자본의 도매시장법인 인수 및 재판매, 수익 및 배분의 사적 이익 과다 추구, 출하농민의 경매 관련 불만 제기, 정부 정책에 대한 참여 미흡 등을 문제점으로 꼽았다.\n이를 회복하기 위한 방안으로 우선 경매의 전반적인 과정을 출하자가 모니터링 할 수 있도록 인프라를 구축해 투명성을 제고하고 경매사와 중도매인 간 담합 의혹을 불식시키기 위한 방안이 필요하다고 밝혔다. 또 도매시장법인, 경매사에 대한 경매 결과 및 사후관리를 강화하고 일정 규모 이하 출하 농산물을 대상으로 상장예외 등의 다양한 제도 검토가 필요한 상황이라고 진단했다.\n또한 출하농민의 권익증진을 위해 정가수의거래를 활성화하고 지역 농산물이 그 지역의 도매시장법인으로 수집될 수 있도록 지역농산물의 유통 촉진이 필요하다고 전했다.\n특히 최근 논란이 되고 있는 도매시장법인의 과도한 수익에 대해서 민간 법인이지만 공영도매시장의 유통주체로서 공공성을 강조하기 위해 이해 관계자 협의를 통한 적정 수익 규모를 결정하거나 적정한 수입 규모의 초과분을 공적 기금 성격으로 적립·운영 방안을 제시했다.\n또 비농업 자본의 법인 매수 및 재판매 제한 검토, 지역사회 기역 촉진, 평가제도 개선을 통한 평가 실효성 확충, 평가항목 보완을 통한 법인의 공공성 수준 개선 유도, 평가 부진 법인에 대한 관리 강화 등을 세부안으로 제안했다.\n‘시장도매인’ 공적 기능 강화 위해 체계적 관리 필수\n시장도매인 간 양극화 발생, 극복이 관건\n서울 강서시장 내 시장도매인의 평가결과, 공적 기능 강화를 위해 세부·체계적인 관리가 필요한 것으로 나타났다.\n제3 발제자로 나선 김기헌 한국농수산식품유통공사 부장은 ‘강서시장 시장도매인 운영실태 평가’를 발표했다.\n발표자료에 따르면 강서시장 내 시장도매인은 2019년 기준 시장 내 점유율 58.1%로 연평균 4.1% 증가했다. 같은 시장 내 경매제와 비교해 연평균 성장률이 1.6% 높은 것으로 나타났다. 다만 전체 공영도매시장 실적 대비 수입산 취급 비중이 6.4% 높았다.\n시장도매인의 종합평가는 점차 하락하고 있는 것으로 나타났다. 2019년 종합 평균 득점은 73.6점으로 전년대비 1.98점 하락했고 2017년 대비 3.8점이 떨어졌다. 특히 A등급을 받은 시장도매인이 2017년 16개소에서 2018년 9개, 2019년 1개로 떨어져 전반적인 평가점수에 악영향을 미친 것으로 보인다.\n시장도매인은 출하주 만족도에서 대금결제 만족도가 제일 높았지만 경쟁력 만족도가 가장 낮은 것으로 나타났으며 판매처 만족도에서도 대금결제가 만족도가 가장 높았으며 고객유치 만족도가 가장 낮은 것으로 나타났다.\n주요사업 부문에서 사업계획 수립 달성 목표를 달성한 시장도매인은 60개중 37개소에 불과했으며 세부추진계획이 명확하지 않고 이행 주요성과 표출도 부족했다. 또 사업계획의 전년도 답습 경우가 다수였다. 다만 거래 목표를 수립한 37개소 중 22개소의 달성 이행은 높은 것으로 나타났다.\n또한 출하선택권 확대를 위해서는 시장도매인은 제도 도입 취지에 맞게 매수거래를 위주로 거래가 필요하지만 2017년 국내산 매수거래 비중은 34%. 수입산 매수 비중은 99%로 큰 차이를 보였다.\n지난해 시장도매인 연간거래 물량은 전년 대비 9% 증가했으며 출하선도금 지원실적은 총 거래액의 9.6%, 수입액 대비 산지지원 비율은 3.2%로 나타났다.\n최저가격 보장제·농산물 등급 표준화 등 각종 대책 제안\n도매시장법인, 정가수의매매 확대 의지 피력\n정부, 합리적 유통구조 개선방안 도출할 것\n농업인을 보호하기 위한 농산물도매시장으로 탈바꿈하기 위해서는 정부의 지원과 제도개선을 바탕으로 도매시장법인, 중도매인 등의 자율적인 참여를 독려하는 분위기 조성이 절실한 것으로 나타났다. 토론자들은 각종 대책들을 쏟아내면서도 농민이 제값 받는 도매시장을 구현하기 위해서는 도매법인의 역할과 정부의 제도보완을 촉구했다.\n지난 17일 농림축산식품부가 개최한 ‘농산물 도매시장의 공익적 역할 재정립을 위한 심포지엄’에서 참석자들은 농산물 제값받기, 공영도매시장의 공공성 확립, 유통발전 등을 위해 모두가 힘을 모아 급변하는 유통체계에 발맞춰 나자가고 입을 모았다.\n이날 참석자들은 이구동성으로 농업인을 보호하기 위해 농산물 제값을 받기 위한 실현 방안을 제시했다.\n서용석 한국농업경영인중앙연합회 부총장은 농업인인 권익을 보호하기 위해서라도 농산물 제값받기는 필수 요건인 만큼 정부의 지원을 받아 최저가격 보장 제도를 만들자고 말했다. 나용원 한국농산물중도매인조합연합회 사무국장도 더 많은 유통주체가 농촌으로 찾아가 가격을 제시해 농업인의 출하 선택권이 많이 질 수 있도록 하는 것이 의미 있는 도매시장을 만드는 것이라고 밝혔다. 김성우 한국농촌경제연구원 박사는 공영도매시장의 공익·공공성은 농산물 제값받기부터인데 지난 20년 동안 거래제도를 두고 설왕설래하는 동안 오히려 발전에 방해요소밖에 되지 않았다고 지적했다.\n또한 농산물 등급표준화를 만들어 품질을 중심으로 가격을 설정을 유도해 불필요한 농산물 유입을 막아 가격안정화를 찾는 방안도 제시돼 눈길을 끌었다.\n이춘수 순천대학교 교수는 온라인, 디지털 유통 등으로 식품의 온라인 거래가 증가했지만 증가폭은 10% 밖에 되지 않았다며 농산물은 섭취 후 품질이 확인되는 한계점 때문에 시대에 맞는 유통을 하기 위해서라도 등급표준화는 필수라고 설명했다.\n도매시장법인의 공공성 강화를 위해 도매시장법인 스스로의 대책 마련과 정부 정책에 적극 동참하겠다는 의견도 나왔다.\n오세복 한국농수산물도매시장법인협회 본부장은 공영도매시장의 기능과 역할을 보면 공유와 상생을 만들어 농민이 농업을 유지할 수 있도록 만드는 것이 중요하고 그 핵심이 가격이라고 생각한다며 경매가 인위적인 조절이 불가한 것이 장점이자 단점으로 이를 보완하기 위해 정가수의매매가 확대되도록 하겠다고 말했다. 또 도매시장법인의 지정유효 기간이 보장된다며 시설투자를 통해 경쟁력을 갖추겠다는 의지를 보이는 법인이 나타나고 있으며 해외사례처럼 관리조직의 참여까지도 생각하고 있다고 밝혔다.\n김성우 박사와 나용원 사무국장은 지방의 일부 도매시장법인은 구색을 맞추기 위해 일부 농산물을 가락시장에서 전송으로 거래하고 있는데 이를 출하자 중심으로 직접 거래할 수 있도록 만든다면 산지조직화에도 도움이 될 것이라고 제안했다.\n서용석 부총장은 “도매시장법인의 노력뿐만 아니라 개설자도 시장사용료를 내리는 등 농업인의 보호노력을 함께 수행해야 하며 농협공판장도 도매시장법인과 동일한 기능적 수행을 하는 만큼 동일한 잣대를 적용해야 할 것”이라고 전했다.\n마지막으로 농림축산식품부 이정삼 과장은 “농업인의 농산물 제값받기, 농협공판장 경쟁, 대금정산조직 설치, 온라인 경매 등 유통인들과 힘을 모아 추진할 일들이 많다며 제도를 통해 강제하는 것보다 자율적으로 참여할 수 있는 분위기 조성이 우선”이라고 말했다. 이어 “농업인과 유통주체 간 온도차가 큰 것을 다시 한 번 확인 할 수 있는 자리였던 만큼 불합리한 관행들을 개선할 수 있도록 철저한 실태조사를 통해 종합의견을 만들고 공청회를 진행해 합리적인 유통구조 개선방안을 도출할 수 있도록 하겠다“고 밝혔다.\n#농산물제값받기 #시장도매인 #농산물도매시장 #농림축산식품부 #송정환신유통연구원부원장 #나용원사무국장 #김성우박사 #이춘수춘천대학교수 #강서시장 #정가수의매매 #도매시장법인 #김성훈충남대학교수