تغيير ظاهر نقطه شروع ترک اعتياد دکتر سيدمحمدعلي حريرچيان - درمانگر اعتياد\nدر قدم بعدي مي‌توان هرآنچه خاطره‌هاي مصرف را براي بيمار زنده مي‌کند از جلوي چشم او دور کرد و بسيار مناسب است که بيمار در محيط پيراموني خود خاصه اتاق خواب يا کارش تغيير دکوراسيوني را تجربه کند. چنانچه ساعات خواب و بيداري بيمار با الگوي خانوادگي آن منافات دارد بهتر است که به تدريج و تا حد امکان با ساعات خواب و بيداري ساير اعضاي خانواده هماهنگ شود. تغيير الگوي خواب نزد مصرف‌کنندگان، عادتي تحميل شده از زندگي اعتيادي است که نه تنها به نوعي فاصله گرفتن و دوري از خانواده را همراه دارد بلکه امکان فعاليت موثر و اشتغال را از بيمار سلب مي‌کند. خانواده با تشويق بيمار و به کار بستن تمهيداتي ساده مي‌تواند شرايط عادي را به وضعيت خواب و بيداري او بازگرداند. فراموش نکنيم که بازگشت به کار و فعاليت روزانه نقش به‌سزايي در بهبود بيمار و پيشگيري از عود بيماري دارد و براي اين مهم لازم است که نظم به زندگي او بازگردد.\nاز ديگر نکاتي که شايسته است خانواده‌ها به آن توجه نمايند عوارضي است که دوستي و معاشرت‌هاي نامناسب مي‌توانند به همراه داشته باشند. براي شخصي که درحال ترک اعتياد خود است هرگونه ارتباط با افراد مصرف‌کننده، وسوسه گرو دردسرساز است. خودماني بگويم بهتراست که عکس‌العمل فردي که ترک کرده در قبال مصرف‌کنندگان مصداق جن و بسم‌الله باشد. به عبارتي هرچه از آنها بيشتر فاصله بگيرد و حتي فرار کند برايش مناسب‌تر است. البته براي پيشگيري از اين ارتباطات، رفتارهاي توام با تحکم و يا نصيحت‌هاي خشک و خالي چندان موثر نمي‌افتد اما ارشاد مهربانانه بيمار که همراه با نوازش، همدلي و خيرخواهي باشد در طي گفتگو با بيمار و کمک به درک واقعي خطري که از خلال اين ارتباطات او را تهديد مي‌کند کارساز خواهد بود. خانواده مي‌تواند فرصت دوستي‌هاي جديدي را براي بيمار خلق کند و يا او را به تجديد رابطه با دوستان قديمي که مصرف کننده نيستند ترغيب کند و با تقويت اعتماد به نفس او اين نگراني را که مورد پذيرش ديگران قرار نگيرد خنثي کند. هرچه پيوندهاي معنوي در تاروپود خانواده بيشتر گسترش يافته و اخلاقي بودن رفتارها در اعمال ما شود، فرصت‌هاي ارزشمند بيشتري براي بازگشت به زندگي در اختيار بيمار قرار مي‌گيرد.\nمن درک مي‌کنم؛ تو ترک مي‌کني خانم محبي‌پناه از تهران پرسيده‌اند که برخورد خانواده با شخصي که در حال ترک اعتياد خود است، چگونه باشد؟\nدر پاسخ به اين سوال ذکر نکته‌اي ضروري به نظر مي‌رسد؛ اينکه نمي‌توان براي تمامي افرادي که در حال ترک وابستگي به يک ماده هستند، روش برخورد و رفتار يکساني را به خانواده‌ها توصيه کرد و شايد به عدد مبتلايان، برخوردهاي متفاوتي نياز باشد، بنابراين آنچه توصيه مي‌کنم، مطلق نبوده و درباره تمامي بيماران و در هر شرايطي صادق نيست اما با توجه به آنها مي‌توان در بسياري از موارد به روند بهبود و ترک وابستگي بيمار کمک کرد.\nتوصيه اول اين است که انتظار معجزه نداشته باشيم: چنين باوري، انتظاراتي را از بيمار و درمان او رقم خواهد زد که با واقعيات روند ترک اعتياد سازگاري ندارند. بديهي است که خانواده بيمار به دليل تعلق خاطري که به وي دارند، نسبت به موفقيت ترک او شايق و صد البته بسيار حساس هستند اما واقعيت اين است که فرآيند ترک اعتياد، زمان‌گير و آهسته است و غالب شدن اين طرز فکر بر خانواده که بيمار بايد هرچه زودتر خوب شود و مصرف مواد را يک‌بار و براي هميشه کنار بگذارد با واقعيت تناسبي ندارد. متاسفانه تبليغات برخي از به اصطلاح مراکز درماني به اين باور دامن مي‌زند. درمان اعتياد مشابهتي با درمان سرماخوردگي يا سوءهاضمه ندارد که تنها با استفاده از دارو و به کار بستن چند توصيه، در مدت زمان کوتاهي به شفا و سلامت خاتمه يابد. چه بسا که درمان دارويي و به ويژه اقدامات درماني غيردارويي بيمار، مستلزم صرف زماني طولاني به خصوص درباره اعتيادهاي سنگين حتي در حد چند سال باشد و اگر در اين روند بيمار دچار لغزش‌هايي شود و خانواده آن را به حساب درمان‌ناپذيري او گذاشته و از او قطع اميد نمايد، مرتکب اشتباه بزرگي شده‌اند. درمان اعتياد نيازمند حوصله و صبوري خانواده بيمار است نبايد انتظار يک درمان سريع، قاطع و بدون بازگشت را داشته باشيم. اگر بيمار مصرف هر روزه مواد را به لغزشي ماهانه و به تدريج چند ماه يک بار تقليل دهد، به معني شکست درمان نيست بلکه بيانگر درماني است که رو به موفقيت و ترک کامل دارد.\nبنابراین در این مقاله به طور اجمالی به رویكردهای كارا و درست در مواجهه با این پدیده می‌پردازیم.\nفردی كه گرفتار یك معتاد است باید آمادگی صرف بخش عمده‌ای از وقت خود را برای تلاش به منظور تعیین چگونگی درمان او را داشته باشد.\n۱) انكار: به معنای ناتوانی در اذعان به یك مشكل علیرغم شواهد واقعی كه در اعتیاد به وفور دیده می‌شود.\n۲) دلیل تراشی: توجیه برای مشكلات بوجود آمده بخاطر استفاده از مواد\n۳) برونی‌سازی یا دیگران را مقصر دانستن: نیروهای خارج از وجود خود را به خاطر رفتار اعتیاد آمیز خود سرزنش كردن\n۴) كوچك جلوه كردن اتفاقات تا حد بی‌اهمیت جلوه دادن آنها\nهدف فرایند مداخله مؤثر این است كه اگر قرار است كسی از اعتیاد رنج ببرد باید اطمینان پیدا كنیم در وهله اول این فرد شخص معتاد است زیرا می‌توان كاری كرد كه او از این رنج سود ببرد.\n● توانمند كنندگی اعتیاد\nقبل از هرگونه مداخله باید رفتارهای توانمند كننده تعیین شود و تغییر یابد. توانمند كننده‌ها می‌توانند در هر موقعیت یا شكلی حاضر باشند، مثل رئیس، همسر، دوست، پلیس، درمانگر و ...، نكته عجیب اینكه اینان بیش از همه و بیشتراز سایر افراد، از فرد معتاد شكایت می‌كنند و از او انتقاد و خرده‌گیری می‌نمایند. آنان به ظاهر گلایه می‌كنند و بداخلاقی راه می‌اندازند ولی در مرحله عمل طوری رفتار می‌كنند كه معتاد را از رنجی كه به طور طبیعی در اثر مصرف مواد باید تحمل كند رها می‌سازند و انگیزه تغییر كردن او را كاهش می‌دهند.\nزیرا در درجه اول نسبت به فرد معتاد احساس تأسف می‌كنند.\nدكتر ناصر پرور، پزشك عمومی\nنقش رسانه‌ها در ترک اعتياد کارشناسان و مسوولان مبارزه با مواد مخدر در گفتگو با سلامت مطرح کردند:\nنقش رسانه‌ها در ترک اعتياد\nکارشناسان علوم اجتماعي معتقدند که در جامعه امروز تبليغات نقش به سزايي را ايفا مي‌کند. اين در شرايطي است که بحث اعتياد، دخانيات و مواد مخدر نيز از اين امر مستثنا نبوده و متاسفانه بحث تبليغات پاک‌هاي سيگار، پيشنهاد مواد مخدر از سوي دوستان و مواردي از اين دست، يکي از دلايل افزايش آمار اعتياد محسوب مي‌شود. اين در حالي است که رسانه‌ها مي‌توانند با انعکاس اخبار و رويدادها در حوزه اعتياد، دادن اطلاعات کافي در خصوص مشکلات استفاده از مواد مخدر و ياري بخشيدن به افراد درگير يا گروه در معرض خطر، به منظور مبارزه با اين معضل همکاري کنند اما اينکه آيا رسانه‌هاي ايراني در اين باره کاري از پيش مي‌برند يا نه و نقش جرايد در اين زمينه تا چه قدر پررنگ است، موضوعي است که به آن پرداخته ايم.\nهنوز در حداقل تبليغات بر ضد اعتياد مانده‌ايم!\nدکتر حسينعلي شهرياري، نماينده مجلس هشتم در گفتگو با خبرنگار سلامت مي‌گويد: «به طور قطع، رسانه‌ها به‌ويژه رسانه‌هاي ديداري و شنيداري بيشترين نقش را در تبليغات موثر در جهت کنترل اعتياد در جامعه دارند. از همين رو به هر ميزان فراگيري سازمان صدا و سيما بيشتر باشد و شبکه‌هاي تلويزيوني بتوانند در مناطق دورافتاده و روستاهاي کشور مردم را نسبت به مضرات مواد مخدر آگاه کنند، در عمل از روند رو به رشد اعتياد در جامعه کاسته مي‌شود.» وي با اشاره به نقش مطبوعات در ارتقاي آگاهي مردم نسبت به عوارض منفي اعتياد به مواد مخدر افزود: «البته نقش رسانه‌هاي مکتوب اغلب در شهرهاي بزرگ و برخوردار تعيين کننده است زيرا در مناطق دور و محروم، به طور معمول مردم دسترسي مطلوبي به اين‌گونه رسانه‌ها ندارند و بيشتر مخاطبان صدا و سيما هستند، بنابراين بايد از همين طريق نيز وارد عمل شد.» نماينده زاهدان با اشاره به عملکرد ضعيف نهادهاي فرهنگ‌ساز و اطلاع‌رسان در انجام تبليغات مستمر و موثر براي کاهش پديده اعتياد در جامعه اضافه مي‌کند: «تجربه ثابت کرده که تکرار تبليغات در نهايت تاثير خود را بر فکر و رفتار جامعه مي‌گذارد و حتي اگر پيام به صورت يک سويه نيز دايم براي مخاطب تکرار شود، به لحاظ روان‌شناسي در ضمير مخاطب تاثير خواهد گذاشت.» وي با تاکيد بر کارآمدي ارتباطات دوسويه ميان مردم و نهادهاي فرهنگ‌ساز و رسانه‌هاي گروهي عنوان مي‌کند: «البته اگر بتوان ساختار آموزشي را به گونه‌اي تعبيه کرد که مخاطبان و متوليان اطلاع رساني در ارتباطي دو طرفه مانند جلسات مناظره و پرسش و پاسخ به تبادل نظر در خصوص پديده اعتياد بپردازند، به‌طور قطع نتايج مطلوب‌تري به دست خواهد آمد.»\nعضو کميسيون بهداشت ودرمان در مجلس هفتم خاطر نشان مي‌کند: «متاسفانه شرايط کنوني جامعه ما به ترتيبي است که هنوز درهمان حداقل تبليغات يک‌سويه نيز مشکل داريم و نتوانسته‌ايم به اندازه کافي به اين امر بپردازيم چه رسد به تبليغات دوسويه و جلسات پرسش و پاسخ، بنابراين انتظار است که در مرحله اول بتوانيم با استفاده از رسانه‌هاي گروهي در حدي مطلوب به اطلاع رساني به تمامي‌نقاط کشور بپردازيم و سپس به فکر مراحل پيشرفته‌تر تبليغات در خصوص کنترل سوء مصرف مواد اعتياد آور در جامعه باشيم.»\nخط‌قرمز‌ها اجازه اطلاع‌رساني دقيق را نمي‌دهد\nدبير اجتماعي خبرگزاري فارس به خبرنگار سلامت مي‌گويد: «رسانه‌ها مي‌توانند در مساله اعتياد بسيار تاثيرگذار ظاهر شوند اما متاسفانه برخي خط‌قرمز‌هاي اجازه انتشار آمار و اخبار در اين خصوص را از رسانه‌ها سلب کرده است.» حسن ضابطي ادامه مي‌دهد: «البته صرفا انتشار اخبار محدود درباره آمار و ارقام معتادان و ميزان مصرف مواد مخدر نيز نمي‌تواند چاره کار باشد. به اعتقاد من، بايد تدابيري انديشيده شود تا بحث اطلاع‌رساني در حوزه اعتياد با پشتوانه علمي، بر اساس آگاهي و به منظور افزايش دانش افراد جامعه و معتادان صورت گيرد.» مدرس دانشگاه علامه اضافه مي‌کند: «متاسفانه شرايط براي برقراي ارتباط دوسويه ميان افراد جامعه و رسانه‌ها فراهم نشده است. ما فقط اطلاعات در اختيار آنها قرار مي‌دهيم و هيچ ارتباطي از سوي مخاطبان با جرايد برقرار نشده است. به نظر من، اين مساله معضل است که نه تنها رسانه‌ها بلکه مسوولان و دست اندرکاران امر بايد به فکر آن باشند. به طور مثال، مي‌توان جلساتي را با حضور مسوولان مبارزه با موادمخدر، گروه‌هاي در معرض خطر، دانشجويان، جوانان و ديگر افراد جامعه برگزار کرد و در نهايت، با انعکاس اخبار و گزارش اين نشست‌ها نقش رسانه در معضل اعتياد را پررنگ‌تر کرد.» دبير سرويس اجتماعي خبرگزاري فارس در خاتمه خاطر نشان مي‌کند: «متاسفانه رسانه‌ها در خصوص ترويج اعتياد در ميان جوانان، اعتياد در مدارس، زنان معتاد، ميزان مصرف الکل در کشور و موارد کليدي از اين دست فعاليت چنداني ندارد و اين نقطه ضعف رسانه‌هاست.»\nدر اطلاع رساني‌ها شفاف هستيم\nجانشين دبير کل ستاد مبارزه با مواد مخدر مي‌گويد: «بدون هيچ فيلتري تعداد افراد معتاد جامعه، شيوه ابتلا به اعتياد، مضرات استفاده از الکل و مواد مخدر، راه‌هاي پيشگيري و مواردي از اين دست را اعلام مي‌کنيم. هيچ رودربايستي با هيچ کس يا ارگاني نداريم و حتي خيلي علني اعلام کرديم که اعتياد قابل‌ريشه کني نيست و فقط مي‌توانيم آن را کنترل کنيم.» دکتر محمدرضا جهاني ادامه مي‌دهد: «افزايش دانش والدين، آگاهي درباره علايم و خصوصيات افراد معتاد، اعلام آمار افراد ابتلا به اعتياد و مواردي از اين دست تاثيرات بسيار زيادي بر سن اعتياد در ايران و کاهش مصرف مواد مخدر در کشور خواهد داشت. بي‌شک اين امر ضمن افزايش آگاهي، مي‌تواند افراد جامعه را درباره معضل اعتياد حساس کند، ضمن اينکه از ترويج شايعات در اين زمينه خودداري مي‌کند.» وي ادامه مي‌دهد: همين چند ماه گذشته شايعه‌اي مبني بر اينکه بيشتر جوانان ساکن در شمال تهران به مصرف قرص‌هاي روانگردان روي آورده‌اند اما گروه تحقيقات ستاد مبارزه با مواد مخدر پس از بررسي به نتايجي دست يافت که طبق آن تنها 04/0 ساکنان شمال تهران از اين مخدر استفاده مي‌کنند. بي‌ترديد رواج چنين شايعاتي مسير را براي مبارزه با اعتياد ناهموار مي‌کند. از اين رو اين ستاد از انعکاس خبر درست استقبال مي‌کند. دکتر جهاني در پايان گفت: «چيزي براي پنهان کردن نداريم و خيلي شفاف با روزنامه‌ها و خبرگزاري‌ها صحبت مي‌کنيم. طبق مطالعات صورت گرفته، ارتباط ستاد مبارزه و رسانه‌ها نسبت به سال گذشته 5/8 برابر شده است.»\nطرح واقعيت‌هاي اعتياد نبايد تابو شود\nجواد آرين منش، نماينده مجلس هشتم در گفتگو با خبرنگار سلامت مي‌گويد: «مطمئنا رسانه‌ها نقش بسيار موثر و بي‌بديل و تعيين کننده‌اي را در جهت ارتقاي سطح آگاهي‌هاي مردم و فرهنگ‌سازي درجامعه دارند و مي‌توانند در کنترل انواع ناهنجاري‌هاي اجتماعي از جمله اعتياد و پيشگيري از آن نقش به سزايي ايفا کنند.» وي با اشاره به افزايش روزافزون نرخ آمارها از ميزان مبتلايان به اعتياد به انواع مواد مخدر و الکل در جامعه مي‌افزايد: «هم اکنون در اثر آسيب اعتياد سرمايه‌هاي ارزشمندي از جامعه ايران در حال از بين رفتن است و به نظر مي‌رسد که به جاي تلاش و سرمايه‌گذاري در جهت درمان بايد پيشگيري محور توجه قرار گيرد و نقش رسانه در اين بحث غير قابل انکار است.» نماينده مشهد، معرفي پديده اعتياد، بيان آسيب‌هاي ناشي از اعتياد و آشنا کردن مردم به انواع و اقسام مواد مخدر نوظهور در جامعه را از مهم‌ترين رسالت‌هاي رسانه‌ها در اطلاع‌رساني در اين زمينه خواند و مي‌گويد: «يکي از مشکلاتي که هم اکنون دامن‌گير جامعه ماست، اين است که در انتشار آمار مربوط به ميزان شيوع اعتياد در جامعه تا حدي از سوي مسوولان تعلل مي‌شود و البته شايد بتوان آن را ناشي از آن دانست که در واقع مسئولان مي‌خواهند کم کاري خود را با ارايه آمار ضعيف توجيه کنند.» وي مي‌افزايد: «البته بنده بر اين باور هم نيستم که تبليغات روي ناهنجاري‌ها و آسيب‌هاي اجتماعي را به حدي وسيع باشد که خود موجب اشاعه ناهنجاري شود ولي قابل قبول هم نيست که برخي ناهنجاري‌ها که به نوعي ضد ارزش محسوب مي‌شوند، به صورت تابو درآمده و کسي اجازه صحبت درباره آن را نداشته باشد.» نايب رييس کميسيون فرهنگي در دروه هفتم مجلس ادامه مي‌دهد: «البته رسانه‌ها را نمي‌توان در انکار برخي واقعيت‌ها از سوي مسوولان اجرايي و انتشار نيافتن آمار مطابق با واقعيت از ميزان اعتياد در جامعه مقصر دانست زيرا در اين ميان، اين مسوولان اجرايي هستند که بايد متوجه باشند که در صورت بيان واقعيت‌ها در جامعه و انتشار آماري متناسب با حقايق نه تنها خانواده نسبت به اين موضوع حساس‌تر مي‌شوند بلکه تصميم‌سازان نيز در سياست‌گذاري‌هاي خود با لحاظ واقعيت‌ها تصميم گيري مي‌کنند.» وي اضافه مي‌کند: «تجربه سال‌هاي پس از پيروزي انقلاب نشان داده است که ما در بهره‌گيري از اهرم‌هاي پيشگيري کننده و نظارتي در زمينه اعتياد و مواد مخدر ناموفق بوده‌ايم و برخوردهاي سلبي و انتظامي‌و انسداد مرزها، اگر چه بسيار ضروري است اما آمار اعتياد در ميان جوانان را کاهش نداده است.» آرين منش در بيان علت ناکارآمدي ابزارهاي پليسي و انتظامي‌در کاهش آمار اعتياد گفت: «اين امر نشان مي‌دهد که صرفا متوسل شدن به ابزارهاي سلبي و برخورد با متخلفان کافي نبوده است و کنترل اعتياد در جامعه نيازمند طرح جامعي است که در کنار اقدامات پليسي به نقش فرهنگ‌سازي نيز دلالت داشته باشد و مطمئنا هيچ نهادي به اندازه رسانه‌هاي جمعي نمي‌تواند در ايفاي نقش آموزش و ارتقاي آگاهي مردم موثر باشد زيرا رسانه‌ها مي‌توانند با به تصوير کشيدن آثار سوءاعتياد در جامعه با کمترين هزينه بيشترين نتيجه را عايد جامعه کنند.»\nاهمیت نقش تغذیه در ترک اعتیاد ۱) تأثیر رژیم غذایی و تغذیه در ترک اعتیاد\n۲) برنامه غذایی درترک اعتیاد\n۳) چگونه الکل و مواد مخدر به بدن آسیب می رسانند\n۴) تهیه میان وعده های جالب و خوشایند برای افراد در ترک اعتیاد\n۵) فواید ورزش در ترک اعتیاد\n● تأثیر رژیم غذایی و تغذیه در ترک اعتیاد\nالف) تمامی افرادی که شدیداً به الکل و مواد مخدر معتاد هستند، دچار سوء تغذیه اند. درک نقش تغذیه، برای کمک به ترک اعتیاد اهمیت زیادی دارد. از سوختن یک گرم الکل در بدن ، ۷ کیلو کالری انرژی و از سوختن یک گرم چربی ، ۹ کیلو کالری انرژی تولید می شود. در بین مواد مغذی ، فقط چربی دارای انرژی بیشتری از الکل است ولی با این همه ، معتادین هنگام نوشیدن الکل، خیلی کم یا اصلاً احساس سیری نمی کنند. موادی مثل الکل که دارای انرژی تهی ( یعنی تولید انرژی بدون داشتن مواد مغذی ) هستند، باعث به وجود آمدن عادات غذایی ناکافی و نامناسب و بروز سوء تغذیه می شوند. معتادین به مواد مخدر نیز مانند معتادین به الکل هستند. الکل و مواد مخدر باعث می شوند که بدن عمل جذب و هضم مواد مغذی و دفع سموم را به درستی انجام ندهد و منجر به بروز بیماری ها و مشکلات متعددی در بدن می شوند.\nترک اعتیاد ، شامل تغییر عادات و رفتار منفی به نوع مثبت است. تغذیه مناسب، استراحت و آرامش و ورزش، نقش مهمی در انجام این تغییر به طور موفقیت آمیز دارند. انتخاب درست و سالم مواد غذایی، برای رسیدن به شیوه سالم زندگی، اهمیت دارد. معتادین، به دلیل عدم توجه به برنامه غذایی خود، دچار اختلالات گوارشی متعددی مثل: اسهال، یبوست، عدم توانایی در هضم درست غذاها به همراه کاهش اشتها می باشند. در نتیجه، این افراد دارای نیازهای تغذیه ای خاصی هستند. غذای این افراد باید حاوی مقادیر زیادی مواد مغذی باشد تا بتواند بافت ها و اندامهای از بین رفته بدنشان را مجدداً بسازد و عملکرد سیستم عصبی و گوارشی را بهبود بخشد.\nهر معتادی در آغاز ترک خود، به شدت با میل به مصرف مواد مخدر و الکل درگیر است و با آن دست و پنجه نرم می کند. تحقیقات نشان داده است، داشتن رژیم غذایی حاوی انواع خوب پروتئین با ارزش بیولوژیکی بالا و غنی از کربوهیدرات مرغوب ، در ترک اعتیاد، نسبت به سایر رژیم ها ، تأثیر بیشتری داشته است. غذاها بر روی اخلاق و رفتار فرد نیز اثر دارند. کمبود مواد مغذی مثل اسید فولیک و ویتامین های گروه B به همراه کمبود اسیدهای آمینه ، خطری جدی برای سلامتی فرد هستند. مصرف شکر و کافئین( قهوه) باعث تغییرات رفتاری نامطلوبی می شود؛ بنابراین نباید در مراحل اولیه ترک اعتیاد مصر ف شوند یا به مقدار خیلی کم مصرف شوند. مصرف مواد مخدر والکل ، باعث عدم توانایی بدن در فرایند صحیح دو اسید آمینه مهم؛ تیروزین و تریپتوفان می شود. این دو اسید آمینه مهم ، مسئول تولید نوراپی نفرین، دوپامین و سروتونین در بدن می باشند. این ترکیبات، انتقال دهنده های عصبی هستند که برای پایداری احساس، هوشیاری ذهن و داشتن حالت شادابی وطراوت ، لازم اند. تیروزین، پیشساز انتقال دهنده های عصبی نوراپی نفرین و دوپامین است که این انتقال دهنده ها، سطح هوشیاری وتیزهوشی فرد را افزایش می دهند. این اسید آمینه غیر ضروری در غذاهای غنی از پروتئین مثل انواع گوشت قرمز وسفید ، غذاهای دریایی و خمیر سویا( tufa) وجود دارد. اسید آمینه تریپتوفان برای تولید سروتونین لازم است؛ سروتونین اثر آرامش دهنده در فرد دارد وباعث خواب راحت و آرام می شود. این اسید آمینه در موادغذایی مثل موز، شیر، تخمه های آفتابگردان، و گوشت بوقلمون وجود دارد.\n● برنامه غذایی در ترک اعتیاد\nمطالعات تغذیه ای نشان داده است که تغذیه افراد در مراحل ترک اعتیاد، باید به صورت " کروز کنترل" ( Cruise control) باشد؛ یعنی افراد باید وعده های غذایی سبک را بصورت متناوب و مقدار کم بخورند تا بیش از پیش مقدار انرژی بدن و عادات رفتاری صحیح خود را حفظ کنند.\n▪ استفاده از هرم راهنمای غذایی برای آماده کردن وعده های مناسب و متعادل غذایی ( مطلب هرم راهنمای غذایی در بخش رژیم های لاغری/ تغذیه / اجتماعی در همین سایت وجود دارد)\n▪ خوردن ۳ وعده اصلی غذایی و ۳ میان وعده در هر روز.\n▪ نوشیدن قهوه بدون کافئین و دم کرده های گیاهی برای کاهش دریافت کافئین.\n▪ خوردن میوه و سبزیجات تازه.\n▪ خوردن غذاهای تهیه شده از غلات کامل ( مثل آرد سبوس دار، دانه های خوراکی سبوس دار)\n▪ خوردن انواع محصولات تهیه شده از غلات و لوبیاها و سایر دانه های خوراکی به مقدار زیاد، کاهش مصرف گوشت قرمز( زیرا گوشت قرمز دیر هضم می شود) .\n▪ حذف یا مصرف بسیار کم مواد غذایی حاوی شکر و کافئین.\n▪ آگاهی از وجود شکر و قند پنهان در کاکائو، چاشنی ها و بیشتر داروهای بدون نسخه پزشک.\n▪ آگاهی از وجود کافئین در بیشتر داروهای تجویز شده توسط پزشک یا بدون تجویز.\n▪ ۲۵ درصد پروتئین\n▪ ۴۵ درصد کربوهیدارت\n▪ ۳۰ درصد چربی\n▪ انرژی کل ۲۰۰۰ کیلو کالری\n▪ صبحانه: نان ذرت، نان ساجی یا کلوچه، خوراک ( گوشت و ماکارونی و اسفناج و پنیر)، املت، ماست.\n▪ ناهار: انواع ساندویچ، انواع سالاد، انواع سوپ.\n▪ شام: انواع سوپ و آبگوشت، برنج و انواع لوبیا، جوجه( مرغ) و سبزیجات، چیپس ذرت، لازانیا همراه با سبزیجات.\n▪ دسر: ماست، میوه، کلوچه های ذرتی، فرنی.\nمصرف مواد مخدر و الکل باعث دفع ویتامین ها و املاح می شود، بنابراین خوردن مکمل های مولتی ویتامین و املاح به همراه مکمل های ویتامین B برای بدن ضروری و مفید است. مکمل های غذایی و ویتامینی برای جذب بهتر، بایستی همراه با غذا خورده شوند.\n● چگونه الکل و مواد مخدر به بدن آسیب می رسانند\nتوضیح مختصری از تأثیر الکل بر قسمت های مختلف بدن به همراه توصیه های غذایی برای ترک اعتیاد در هر قسمت، به شرح زیر است:\n▪ پوست و مو:\nـ توصیه ها: مصرف غذاهای مغذی به خصوص غذاهای غنی ازویتامین های A و C ، پروتئین و روی.\n▪ قلب و گردش خون:\nدریافت کم پروتئین ، باعث تحلیل و لاغری عضلات می شود. اغلب، التهاب به همراه افزایش ذخایر چربی در بدن و افزایش فشار خون به وجود می آید.\nـ توصیه ها: مصرف رژیم غذایی کم چربی، پروتئین کافی و انجام ورزش منظم و مرتب.\nذخایر ویتامین ها و املاح کاهش می یابد. تورم بیش از حد کبد، از تولید صفرا و عمل فیلتراسیون (تصفیه کبدی) جلوگیری کرده و باعث کاهش اشتها می شود.\nـ توصیه ها: مصرف غذاهای پر کالری و غنی از مواد مغذی، پروتئین غنی و مرغوب ، میانه روی در مصرف چربی، مصرف مکمل های ویتامین و املاح .\nتحریک کبد و تورم حاصل از آن، جریان آنزیم ها را به معده مسدود کرده و منجر به بروز اختلالاتی درهضم و دیابت می شود.\nـ توصیه ها: مصر ف غذاهای مغذی به مقدار کم و متناوب در وعده های غذایی .\nالتهاب- عفونت های پی در پی – افزایش دفع آب از بدن و در نتیجه افزایش کمبود مواد مغذی.\nـ توصیه ها: مصرف غذاهای غنی از مواد مغذی ، غذاهای حاوی پتاسیم فراوان( سبزیجات برگی شکل و خام، موز، میوه های خشک، سیب زمینی، مرکبات و میوه ها) ، کاهش مصرف کافئین.\n▪ سیستم عصبی مرکزی و هیپوتالاموس:\nالکل و مواد مخدر ، باعث به وجود آمدن اختلال و آشفتگی در سیستم عصبی می شوند. روی حافظه، توانایی یادگیری، فکر کردن و هماهنگی بدن اثرات بدی دارند. الکل سلول های عصبی را که قادر به تولیدمثل مجدد نیستند، از بین می برد. با مصرف الکل و مواد مخدر ، مرکز کنترل اشتها در هیپوتالاموس، پیام های اشتباهی درباره گرسنگی وتشنگی به بدن می فرستد.\nـ توصیه ها: استراحت، مصرف غذاهای مغذی شامل غذاهای حاوی مقادیر زیاد اسید آمینه های تریپتوفان و تیروزین ، فعالیت بدنی( ورزش)، مصرف مولتی ویتامین و املاح به همراه مکمل های ویتامینی گروه B ( B کمپلکس) .\n▪ غشای موکوسی سلول ها:\nـ توصیه ها: غذاهای مغذی حاوی ویتامین A( سبزیجات نارنجی رنگ) و ویتامین C فراوان ، کاهش دریافت کافئین.\nتحریک معده، افزایش خطر زخم معده و اختلالات مربوط به معده .\nـ توصیه ها: مصرف وعده های غذایی سبک به مقدار کم و پی در پی ، مصرف میان وعده ها، کاهش مصرف کافئین درطی اختلالات معده .\n▪ روده ها:\nکاهش زمان عبور غذا از روده ها، افزایش خطر جذب ناقص مواد غذایی و بروز انواع سرطان.\nـ توصیه ها: افزایش دریافت فیبر، مصرف آب فراوان، ورزش، کاهش مصرف کافئین در طی اختلالات.\nبه دلیل هموروئید( خونریزی) در این ناحیه، دفع مواد زاید کاهش می یابد( یبوست ) یا اینکه منجر به بروز اسهال می شود .\nـ توصیه ها: مصرف غذاهای حاوی فیبر فراوان، ورزش کردن، نوشیدن آب.\n▪ مقادیر خونی:\nمصرف الکل و مواد مخدر روی مقادیر خونی در بسیاری از مواد مغذی اثر دارد. اگر مقدار دریافت کلسترول ( چربی مصرفی) به طور دقیق اندازه گیری نشود، ممکن است سطح کلسترول خون نرمال به نظر آید.\nـ توصیه ها: آزمایش خون توصیه نمی شود تا اینکه ۶ تا ۱۲ هفته از ترک اعتیاد بگذرد و ما از مقادیر خونی خوانده شده ، مطمئن شویم.\n● تهیه میان وعده های جالب و خوشایند برای افراد در ترک اعتیاد\nتغذیه خوب و مناسب، نقش مهمی در بهبود وساخت بدن درمراحل ترک اعتیاد ایفا می کند. غذا، مواد مغذی لازم را برای رفع نیازها فراهم می کند. خوردن ۳ وعده غذایی اصلی درروز کافی نیست. خوردن میان وعده ها ، کمک زیادی به فرد در مراحل ترک اعتیاد می کند ، نیازهای تغذیه ای او را تأمین کرده و اختلالات رفتاری را کاهش می دهند. میان وعده باید در بین وعده های اصلی غذایی و قبل از خواب خورده شود. خوردن میان وعده اهمیت زیادی دارد، چرا که علاوه بر تأمین مواد مغذی، باعث به وجود آمدن طراوات و شادابی در فرد می شود.\nبیشتر این مواد غذایی را بخورید: / این مواد غذایی را کمتر بخورید:\n▪ میوه تازه / میوه های کمپوت شده در شیره زیاد\n▪ میوه کمپوت شده با آب خودش / چیپس سیب زمینی\n▪ سبزیجات خام / چیپس ذرت\n▪ ذرت بو داده( ترجیحاً فقط با هوا) / بستنی\n▪ چوب شور( توک) / کلوچه و شیرینی\n▪ پنیر و بیسکوئیت کراکر( خشک) / آب نبات\n▪ فرنی های کم چرب / نوشیدنی های گازدار و دارای جوش شیرین\n▪ پنیر محلی و میوه / کیک و پیراشکی\n▪ ماست کم چربی / آب میوه های مصنوعی( ساندیس) و مشروبات\n▪ کشمش و سایرمیوه های خشک شده / نان های شیرینی میوه دار- کماج و کلوچه\n▪ آب میوه صد درصد طبیعی\n▪ ماست فریزشده کم چرب\n● فوائد ورزش در ترک اعتیاد\nورزش هم مثل سایر موارد، باید به صورت مناسب و متعادل انجام شود. اجرای یک برنامه ورزشی باید منظم، همیشگی و پیوسته باشد. حداقل ۴ بار در هفته و هر بار یک ساعت، ورزش کنید .\n▪ سرعت متابولیسم بدن را افزایش می دهد، در نتیجه نسبت به وقت استراحت، انرژی در بدن با کارآیی بیشتری می سوزد و مصرف می شود.\n▪ ذخایر چربی بدن را سوزانده و بافت های ماهیچه ای را می سازد. سلول های ماهیچه ای از نظر متابولیکی فعال هستند ولی سلول های چربی غیر فعال اند.\n▪ اسیدهای چرب آزاد را افزایش می دهد و بدن چربی های غذایی را بهترفرآیند و مصرف می کند.\n▪ کلسترول تام( کل کسترول) سرم را کاهش داده و مقدار HDL ( یک نوع چربی مفید و خوب دربدن) سرم را افزایش می دهد که باعث کاهش خطر بیماری های قلبی می شود.\n▪ مقدار مواد شیمیایی عصبی مثل " اِندورفین" را افزایش می دهد که باعث آرامش و بهبود اعصاب و رفتار می شود. در نتیجه فرد از لحاظ روحی و فکری به همان اندازه سلامت جسمی، احساس شادابی و سلامتی می کند.\n۱) ورزش های آئروبیک( هوازی):\nدر این دسته از ورزش ها، بدن با مصرف مقادیر زیاد اکسیژن، انرژی را می سوزاند و فعالیت قلب و ضربان نبض را ازحالت معمولی و ثابت همیشگی ، افزایش می دهد . ورزش هوازی ، قسمت های عضلانی زیادی را از بدن فعال می کند ، مثل عضلات ساق پاها و عضلات بازوها.\nـ آهسته دویدن\nـ قایق سواری\nـ ورزش های مرحله ای\nـ بالا و پایین رفتن از پله\nـ سایروزشهای فعال مثل تنیس و والیبال.\n۲) ورزشهای غیر هوازی :\nاین دسته از ورزش ها، توان و قابلیت انعطاف عضلات را افزایش داده ولی ضربان نبض و فعالیت قلب را افزایش نمی دهند. این ورزش ها شامل: ورزشهای سنگین و ورزشهای سبک بدون وسیله است.\n▪ برای انجام یک برنامه ورزشی:\n۱) ورزشی را که دوست دارید، انتخاب کنید.\n۲) محل انجام آن را انتخاب کنید.\n۳) به آرامی آن را شروع کنید.\n۴) یک لباس ورزشی مناسب تهیه کنید.\n۵) به نوع سیستم بدنی خود و پاسخگویی آن به ورزش توجه کنید.\n۶) همیشه آن ورزش را انجام دهید.\nنیاز معتادان به روان‌درمانی حدود۵ سال گذشته، فرهنگ‌سازی در زمینه سلب حکم مجرمیت از معتادان و معرفی اعتیاد به‌عنوان یک بیماری در جامعه آغاز شد.\nبا گسترش این تفکر، به تدریج این باور در ذهن مردم جای گرفت که می‌توان اعتیاد را همچون سایر بیماری‌های جسمی با مراجعه به مراکز درمانی و قرار گرفتن تحت درمان‌هایی چون سم‌زدایی سریع و فوق سریع، تعویض خون، درمان‌های نگهدارنده با متادون و بوپرونرفین و همچنین با انجام درمان‌های بدون دارو در دوره‌های ۲۱ روزه از طریق مراجعه به کمپ‌های ترک اعتیاد معتاد را معالجه و به آغوش جامعه بازگرداند.\nنکته حائز اهمیت این است که اگر چه اعتیاد را می‌توان یک بیماری تلقی کرد، اما به گفته مدیرکل درمان و بازپروری ستاد مبارزه با مواد‌مخدر باید آن را همچون بیماری قند یا فشار خون دانست که حفظ سلامت فرد تنها منوط به مراقبت و کنترل دائمی وضعیت بیماری در طول عمر است و نمی‌توان تنها با انجام روش‌های درمانی کوتاه مدت به بهبود کامل بیماری اطمینان پیدا کرد.\nبر اساس گفته دبیرکل ستاد مبارزه با مواد‌مخدر که ۹۰ درصد درمان‌شدگان اعتیاد، دوباره به چرخه اعتیاد باز می‌گردند، این پرسش مطرح می‌شود که چه عامل یا روشی پاک شدن کامل فرد از سموم مواد‌مخدر و مهم‌تر از آن، کاهش گرایش به مصرف مجدد این مواد را ضمانت می‌کند؟\nعلاوه بر این طبق اعلام انجمن مبارزه با آسیب‌های رفتاری ایران نیز، انجام اقدامات تکمیلی درمان اعم از مشاوره درمانی، گروه درمانی، کار درمانی، ورزش درمانی، گفتار درمانی، ایمان درمانی و در نهایت خانواده درمانی علاوه بر دارو درمانی، احتمال ۲۵درصدی عود اعتیاد را به ۲ درصد کاهش می‌دهد.\n● مراکز درمانی به روانشناسان مجرب تجهیز شوند\nاز سوی دیگر دکتر سعید صفاتیان - مدیرکل درمان و بازپروری ستاد مبارزه با مواد‌مخدر - با اشاره به این که روان‌درمانی اعتیاد یکی از مهم‌ترین روش‌های مکمل درمان این بیماری است، خاطرنشان کرد: متأسفانه از ارائه خدمات مشاوره و روان درمانی مستمر اعتیاد به معتادان پس از ترک، تاکنون در جامعه غفلت شده و هنوز این امر مهم به‌عنوان یکی از ضمانت‌های اصلی برای کنترل اعتیاد پس از ترک معرفی نشده است.\nصفاتیان همچنین به برگزاری جلسات «۱۲ قدم» که به ریشه‌یابی مشکل اعتیاد در معتادان اختصاص دارد و نیز جلسه‌هایی تحت عنوان جلسات خودگردان مشارکت معتادان تولد دوباره و معتادان گمنام، اشاره کرد و افزود: شرکت در این جلسات پس از گذراندن دوره‌های ابتدایی ترک به کنترل اعتیاد و کاهش گرایش به مصرف مجدد مواد‌مخدر کمک می‌کند.\n● مخدرهای جدید و خطرناک\nبراساس تقسیم بندی پلیس بین‌الملل، هروئین به ۴ دسته تقسیم می شود که نوع اول آن همان مرفین قبل از عمل استیلازیسیون و نوع دوم نیز معروف به هروئین خاکستری یا هروئین خیابانی با درصد خلوص بین ۳ تا ۷ است. هروئین نوع سوم که به هروئین آزمایشگاهی معروف است با درصد خلوص ۶۰ تا ۷۰ درصد که این روزها اصطلاحا به آن کراک گفته می شود.\nمصرف این نوع آمپولها نیز منجر به متلاشی شدن بافت های درونی بدن می‌شود و به دلیل ناخالصی های موجود در آن، بافت بدن افراد مصرف کننده پس از گذشت مدتی براثر متلاشی شدن، کرم خواهد گذاشت.براساس یک تحقیق غیررسمی، مشخص شد تبائین به‌دست آمده برای تولید آمپول های فوق از نمونه ادرار معتادان به‌دست می آید که همانگونه که گفته شد دارای ناخالصی‌های زیادی است.\nاین درحالی است که نهایتاً با گذشت ۶ ماه از مصرف این نوع آمپولها بافت‌های درونی بدن دچار چنان فرسایشی می‌شوند که هنگام لمس آنها، ممکن است قسمتی از دست لمس کننده در بدن فرد مصرف کننده، فرو رود یا حتی گوشت بدنش کنده شود.\nنقش فعالیت های بدنی در درمان اعتیاد اعتیاد در مراحل نسبتا پیشرفته خود سبب می گردد تا فرد معتاد انسانی بی هدف و بدون برنامه شده ساعت های خواب و بیداریش نامنظم شود اینکه چه بخورد چه بپوشد دیگر برایش مهم نیست این موضوع که چه کار انجام دهد و کجا برود اهمیتش را ازدست می دهد.\nلذا لازم است فرد ترک کرده با کمک خودش برنامه ریزی وهدفش را تعیین کند زیرا نداشتن برنامه مشخص موجب سرگردانی فکری فرد شده و این خود عاملی جهت عوداعتیاداست فردی که اعتیاد را ترک کرده باید برنامه روزانه اش را مشخص باشد مثلا در اوایل جهت تقویت جسم و یا پرورش عضلات و اندام ها برنامه ریزی کند در ورزش های صبحگاهی شرکت کرده و راهپیمائی ساده و یادویدن ملایم داشته باشد و یکی از راههای اساس جهت مبارزه با کسالت بی حوصلگی در معتادان ورزش کردن وفعالیتهای بدنی هدف دار و یا پرداختن به کار و تفریحات سالم است.\nپس باید فعالیت های بدنی را هدف دار نمود و مرتبا تغییرات جسمانی که در حقیقت نشان دهنده بهبودی بیشتر است کنترل نمود فرد ترک کرده باید روز به روزشاداب تر و سر حال تر گردد پرداختن به کار تفریح در مناطق ییلاقی و خوش آب وهوا همچنین قدم زدن درپارک ها فضای سبز و باغ ها رفتن به سینماها و نمایشگاها باز دید ازبستگان و دوستان سبب می گردد.\nفرد معتاد ترک کرده مجددا با افراد جامعه و فعالیتها و تفریحات موجود در آن آشتی کرده و در کنار دیگران بودن به او کمک می کند تا بتواند دوره درمان را بهتر طی نموده و رفته رفته به زندگی عادی برگردد و فرد قادر خواهد بود زندگی وکارها را بدون مصرف مواد مخدر انجام دهد و این اولین احساس مثبت در بیماراست که باعث تداوم و استمراربهبودی در وی خواهد شد.\n۱) ما اقرار کردیم که در مقابل اعتیادمان عاجز بودیم و زندگیمان آشفته گردیده بود.\n۲) ما به این باومر رسیدیم که نیرویی برتر از خودمان می تواند سلامت عقل را به ما باز گرداند.\n۳) تصمیم گرفتیم که اراده و زندگی خود را به خداوند بدان گونه که او را درک کردیم بسپاریم.\n۴) ما یک ترازنامه اخلاقی بی باکانه و جسورانه از خود تهیه کردیم .-\n۵) ما چگونگی دقیق خطاهای خود را به خداوند به خودمان و به یک انسان دیگر اقرار کردیم .\n۶) ما کاملا آماده شدیم که خداوند تمام این نواقص شحصیتی ما را برطرف کند.\n۷) ما با فروتنی از او خواستیم که کمبودهای اخلاقی ما را برطرف کند.\n۸) ما فهرستیاز تمام کسانی که آزارداده بودیم تهیه کردیم و خواستار جبران خسارت نسبت به تمام آنها شدیم .\n۹) ما بطور مستقیم در هر کجا که امکان داشت ازاین افراد جبران خسارت نمودیم مگر در مواردی که اجرای این امر به ایشان و یا دیگران زیان وارد نماید.\n۱۰) ما به تهیه ترازنامه شخصیتی خود ادامه دادیم و هر گاه در اشتباه بودیم سریعا بدان اقرار نمودیم .\n۱۱) ما از راه دعا و تفکر جویای بهتر نمودن رابطه آگاهانه خود با خداوند بدانگونه که او را درک می کردیم شدیم و دعا کردیم فقط برای آگاهی از اراده او برای خودمان و قدرتی که آنرا به انجام رسانیم.\n۱۲) بایک بیداری روحانی که در نتیجه این قدم ها پیدا کردیم ما سعی نمودیم این پیام را به معتادان برسانیم و این اصول را رد تمام امور خود به اجرا در آوریم.\nروان درماني طولاني مدت، تاثير به‌سزايي در درمان اعتياد دارد شبكه خبر دانشجو: يك روان پزشك گفت: «درمان‌هاي روان‌پزشكي به خصوص روان‌درماني طولاني مدت، تاثير به سزايي در درمان اعتياد دارد.»\nدكتر كريمي اظهار داشت: «حدود 90 درصد كساني كه به سمت مواد گرايش پيدا مي‌كنند، سابقه اختلالات خلقي همچون افسردگي و افسرده خويي دارند.» وي افزود: «اين افراد كساني هستند كه مكانيسم‌هاي انطباقي آنها ضعيف است و قدرت مقابله با عوامل ناراحت‌كننده و استرس‌ها را ندارند.» كريمي ادامه داد: «بسياري از خانم‌ها اعتياد توام را تجربه مي‌كنند، يعني به دليل اعتياد همسر يا يكي از اعضاي خانواده معتاد مي‌شوند.» اين روان‌پزشك با بيان اينكه عده‌اي به دليل آگاهي نداشتن براي درمان‌هاي افسردگي، پرخاشگري و بدبيني به اعتياد روي مي‌آورند، تصريح كرد: «عده‌اي ديگر به دليل اينكه فكر مي‌كنند يك بار مصرف مواد در يك مهماني اعتياد نمي‌آورد، معتاد مي‌شوند.» كريمي با اشاره به شايع شدن مصرف شيشه و مواد محرك به‌خصوص در خانم‌ها در سنين پايين، اضافه كرد: «از لحاظ جسمي اين مواد تحرك و انرژي را بالا برده، فرد را شاد مي‌كند و به صورت كاذب باعث افزايش خلق مي‌شوند اما از نظر عقلي توهم، هذيان، حمله و بدبيني را ايجاد مي‌كند.»\nپزشكي‌شدن اعتياد اگر روزي متوجه شويد همسايه ديوار به ديوارتان يا يكي از اقوام‌تان معتاد شده است با او چه رفتاري خواهيد كرد؟\nموقع سلام و عليك و رفت‌وآمد با او چه فكرهايي در موردش مي‌كنيد؟ اگر زياد در دستشويي بماند به او شك نمي‌كنيد؟حتي اگر بشنويد او در حال ترك‌كردن است چطور؟ اگر چيزي از خانه‌تان گم شود به اولين نفري كه شك مي‌كنيد چه كسي است؟\nهمه اين فكر و خيال‌هايي كه دست از سر شما برنمي‌دارد ناشي از تلقي جرم‌انگارانه جامعه از مواد مخدر و معتاد است.\nبا وجود اينكه سال‌هاست مسئولان و غيرمسئولان كارشناس مسائل مواد مخدر تلاش مي‌كنند كه معتاد را به عنوان يك بيمار معرفي كنند باز هم تلقي ما از يك فرد معتاد تغيير نكرده است. زمان زيادي از روزهايي كه پزشك معالج يك معتاد يكي از متهمان پرونده اعتياد بود مي‌گذرد اما نگاه مردم- با وجود تلاش‌هايي كه معتادان ترك كرده و مسئولان و كارشناسان كرده‌اند- به پديده معتاد و مواد مخدر تغيير نكرده است.\nتجارب معتادان از پزشكي‌شدن اعتياد نشان مي‌دهد به‌رغم تجربه اعتياد به مثابه يك پديده پزشكي شده در عرصه نهادهاي پزشكي توسط افراد معتاد و تمايل آنها به تلقي خود به عنوان بيمار، تلقي عمومي از اعتياد به عنوان «رفتار انحراف‌آميز» رويكرد پزشكي را حمايت نمي‌كند.\nدر تحقيقي كه براي مركز تحقيقات علوم انساني سلامت دانشگاه علوم پزشكي اصفهان توسط دكتر محمود كيوان‌آرا، دكتر مسعود كيانپور و دكتر مهدي ژيانپور انجام شده است به تقابل اين دو ديدگاه بيمارانگار و مجرم‌انگار نسبت به معتادان پرداخته شده است. اين افراد با معتاداني كه به يك مركز درماني «اجتماع‌مدار» بهزيستي اصفهان مراجعه كرده بودند مصاحبه عمقي كرده‌اند.\nپزشكي‌شدن اعتياد فرصت جديدي براي افراد معتاد فراهم كرده است تا آنها بتوانند با استفاده از خدمات پزشكي، تغييري در وضعيت خود پديد آورند و از تبعات به شدت بدنام‌كننده آن كمتر صدمه ببينند. البته پزشكي‌شدن فقط مختص اعتياد نيست و خيلي از رفتارهاي انحرافي، غيرقانوني و حتي به مثابه جرم نيز با تغيير عنوان مجرمانه به بيماري امكان كنترل و درمان را يافته‌اند.\nپزشكي‌شدن اعتياد در اين مطالعه كيفي در 3 عرصه تجربه فرد از اعتياد، تجربه فرد از نگرش نهادهاي بهداشتي- درماني به اعتياد و تجربه فرد از نگرش جامعه به اعتياد مورد بررسي قرار داده شده است.\nيافته‌هاي اين پژوهش در بخش تجربه فرد از اعتياد نشان مي‌دهد كه اين دسته از افراد اصولا خود را متفاوت از بقيه مي‌دانند. اين تفاوت شامل طيف گسترده افسردگي تا داشتن غرور كاذب مي‌شود.\nكد تفسيري «تجربه فرد از اعتياد» در اين تحقيق مشتمل‌بر «زمينه‌هاي پزشكي اعتياد» و پيامدهاي پزشكي اعتياد است. در حقيقت اعتقاد افراد معتاد بر اين است كه اعتياد يك نوع بيماري است چرا كه باعث ايجاد برخي بيماري‌ها و اختلالات و پيامدهاي جسمي، رواني و رفتاري مي‌شود.\nاكثر مصاحبه‌شونده‌ها با جمع‌بندي بيماري‌هاي رواني- ذهني زير عنوان افسردگي آن را زمينه‌ساز اعتياد مي‌دانند. يكي از اين افراد معتاد مي‌گويد: «كسي معتاد ميشه كه اول افسردگي پيدا كنه، بعد معتاد ميشه».عده‌اي ديگر معتقدند كه با ديگران فرق مي‌كنند؛ يعني «وجود تفاوت‌هاي روانشناختي و شخصيتي». افراد مصاحبه‌شونده قائل به ارتباط برخي وجوه خلقي و مولفه‌هاي شخصيتي با اعتياد نظير «احساساتي و عاطفي‌بودن»، «پرخاشگري»، «انزواطلبي»، «لوس‌بودن و نازپروردگي» و «داشتن غرور كاذب» هستند.\nپزشكان و اعتياد\nكد تبييني «بيماري‌انگاري نهادي اعتياد» از كدهاي تفصيلي «پزشكي‌شدن درمان اعتياد» و «مشكلات درمان پزشكي اعتياد» به وجود آمده است. براين اساس تجربه افراد مصاحبه‌شونده از سازوكارهاي ايجادشده جهت «ترك جسمي به كمك دارو»، «ترك ذهني به كمك روان‌درماني» و «اصلاح رفتار و محيط»، حاكي از «پزشكي‌شدن درمان اعتياد» است.\nمصاحبه‌شوندگان با اذعان به اينكه «به هر حال اينجا خيلي راحت‌تر از آن چيزي كه فكر مي‌كردم، ترك كردم»، روش پزشكي را در جلوگيري از عود مجدد موثر دانسته («تا قبل از اينكه بخوام بيام با tc آشنا بشم، بحث روان‌درماني و دارويي و اينها، نه من، هر كدام ديگر از بچه‌ها شايد يه چيزي حدود 20بار سابقه ترك داشتيم») و اعتقاد دارند: «...اينجا به ما مي‌گن آقا شما آدماي بي‌شخصيت و له نبودين، اين همه چيزاي خوب داشتين ولي يادتون رفته به مرور زمان.\nهي يكي‌يكي يادتون رفته، گذاشتين‌شون كنار تا معتاد شديد، ما فقط يادتون مي‌ياريم. اينه كه به ما اين حس برتري‌جويي رو مي‌ده.» از طرف ديگر، يافته‌ها در سطح توصيفي حاكي از آن است كه هزينه بالاي درمان در مراكز خصوصي، ظرفيت پايين مراكز دولتي، عدم‌توجه به شرايطي چون بيكاري و تاهل در مراكز درمان اقامتي و مقررات دست و پاگير باعث انصراف برخي از معتادان از انتخاب شيوه‌هاي پزشكي و نيمه‌كاره ماندن فرايند درمان مي‌شود.\nيكي از مشاركت‌كنندگان با اشاره به مشكلات مراكز اقامتي مي‌گويد: «رفتم اونجا، ديدم با زندان هيچ فرقي نمي‌كنه، منم كه زن و بچه دارم... برگشتم.» آنها همچنين از كمبود دارو و دريافت كمتر از ميزان تجويز‌شده پس از ترخيص و نيز به كارگيري نيروهاي غيرمتخصص در مراكز درمان اعتياد به عنوان ديگر «مشكلات نظام درمان اعتياد» نام مي‌برند. براساس يافته‌هاي اين تحقيق، درمان پزشكي اعتياد تبعاتي براي اين افراد به همراه داشته است. براين اساس از اعتياد به داروها و استفاده از آنها به جاي مواد مخدر، تاثير مخرب برخي از داروها بر اندام‌ها و رفتارهاي بدن و اعتياد به حضور در مراكز درماني به عنوان «پيامدهاي درمان پزشكي اعتياد» ياد شده است.\nجرم‌انگاري اجتماعي اعتياد\nجمع‌بندي يافته‌ها در عرصه سوم كه مبتني بر تجارب افراد معتاد از نگرش جامعه به اعتياد است نشان‌دهنده «جرم‌انگاري اجتماعي اعتياد» است. اين كد تبييني از كدهاي تفسيري «تبعات حقوقي نگرش بزهكارانه به اعتياد»، «تبعات اجتماعي نگرش بزهكارانه به اعتياد» و «بدنامي» ايجاد شده است. تجارب مصاحبه‌شوندگان نشان مي‌دهد تبعاتي چون اخراج از محل تحصيل، كار و گروه‌هاي مختلف، طرد، انزوا و قطع روابط اجتماعي، توهين، تحقير و برچسب‌هاي آزاردهنده‌اي چون «بي‌غيرت»، «جذامي»، «انگل» و شرايطي مثل «... همه طردت مي‌كنن، همه به عنوان يه معضل اجتماعي و يه كسي كه از جامعه حذف شده به تو نگاه مي‌كنن...»در جامعه مورد مطالعه وجود دارد.\nهمچنين، تجربه افراد از متهم شدن به جرايمي چون دزدي، دستگيري و برخورد غيرمحترمانه توسط نيروي‌انتظامي، نبود شرايط دادرسي عادلانه و ناديده گرفتن حقوق قضائي در موارد مختلف از تبعات حقوقي نگرش بزهكارانه به اعتياد است. اين نگرش در جامعه مورد مطالعه چنان است كه اگر«... تو محله دزدي بشه همه مي‌گن كدوم همسايه‌هاتون معتادند، چون معتاد وقتي كم بياره دزدي مي‌كنه...» و حتي با شدت بيشتر اعتياد به مثابه نوعي جرم و بزه خطرناك مشمول اين حكم اجتماعي مي‌شود كه «... مي‌گن بابا اينو اصلا بايد اعدامش كنن...». اعتياد به موادمخدر و افيوني هميشه يك «مشكل اجتماعي» بوده است.\nپزشكي شدن اعتياد از آن جهت اهميت دارد كه فرايند پزشكي شدن و رويكرد پزشكي به عنوان نقطه انفصال 2 وضعيت «پزشكي شده» و «پيشا پزشكي شده» سبب نوعي ناپيوستگي تاريخي در الگوهاي اجتماعي مواجهه با اعتياد شده است. يافته‌هاي اين پژوهش نشان مي‌دهد كه اين ناپيوستگي، باعث نوعي تباين درتجربه افراد مورد مطالعه شده است. تضادي كه ناشي از عدم گذر كامل از الگوهاي پيشاپزشكي به الگوي پزشكي است. درحقيقت استقبال درك شدني افراد معتاد از پزشكي شدن كه متاثر از پزشكي شدن اعتياد در سطح نظري و نهادي (نهادهاي پزشكي) است با عدم حمايت اجتماعي روبه‌رو است. براساس نتايج اين مطالعه، عدم پذيرش الگوي پزشكي مواجهه با اعتياد از سوي ديگر نهاد درگير، يعني سيستم قضائي و نظام حقوقي با اين عدم تاييد اجتماعي بستگي نزديكي دارد.\nدر مقايسه و جمع‌بندي تجاربي كه در3 عرصه ياد شده در سطوح مختلف دسته‌بندي شده است با 2 وضعيت متفاوت روبه‌رو هستيم در حقيقت تجربه فرد از اعتياد و تجربه فرد از رويكرد نهادهاي پزشكي به اعتياد حاكي از پزشكي شدن اعتياد است، در حالي كه از منظر تجربه فرد از رويكرد جامعه به اعتياد، در چارچوب الگوهاي اخلاقي و مجرمانه، اعتياد به مثابه نوعي انحراف و بزه درك مي‌شود.\nاين تباين در تجربه اعتياد، از جهت كاركرد پزشكي شدن، قابل بررسي است. استقبال معتادين از بيماري انگاري اعتياد- چنانكه يافته‌هاي اين تحقيق نيز آن را تاييد مي‌كند- مي‌تواند ناشي از خواست آنها جهت كسب منفعت ثانويه باشد به عبارت ديگر، پزشكي شدن اعتياد از آنجا كه به افراد معتاد اجازه مي‌دهد تا وضعيت خويش را به عنوان بيمار تعريف كنند و از حقوق مترتب بر پايگاه بيمار كه ناشي از «نقش بيماري» است، بهره ببرند فرايندي مثبت و خواستني براي اين دسته از افراد است.\nاين باور كه در جامعه مورد مطالعه با تجربه فرد از ايجاد تمهيداتي در نهادها و سازمان‌هاي پزشكي- اگرچه همراه با نقايص و مشكلاتي- مورد تاييد واقع مي‌شود، باوري عمومي نيست. به عبارت دقيق‌تر، از يك سو مشاركت‌كنندگان، نه تنها اعتياد خويش را در رابطه نزديكي با برخي مولفه‌هاي شخصيتي و اختلالات رواني- ذهني تجربه مي‌كنند- تجربه‌اي كه توسط مطالعات قبلي در اين زمينه تاييد مي‌شود- بلكه پزشكي شدن درمان اعتيادشان را نيز تجربه كرده‌اند\nچگونه باید نشانگان ترک بیمار را درمان نمود؟ بسیاری از شرکت های بیمه گذار هزینه بستری بیمار را در بیمارستان به دلیل ترک مواد مخدر تقبل نمی کنند. این موضوع یکی ازعلل درمان اعتیاد به صورت سرپایی در مراکز درمان با متادون و یا سایرکلینیک های ترک اعتیاد است. معمولا بیمارانی مانند مورد معرفی شده شماره قبل، زمانی در مراکز درمانی دیگر مانند بیمارستان بستری می شوند که هم زمان از بیماری دیگری نیز رنج می برند و درمان اعتیادشان برای بهبود بیماری همراه ضروری است (مثلا سکته قلبی حاد). درمان این نشانگان در چنین بیماری کار ساده ای نخواهد بود.\n● درمان کوتاه مدت و درازمدت\n● ادامه ماجرا\nدکتر ارغوان حاج‌شیخ‌الاسلامی\nهفته نامه سپید _____________\nدر نگهداري و درمان معتادان بايد به اشتغال آنها نيز توجه كرد معاون درمان وزارت بهداشت گفت: با تزريق اعتبارات، سير صعودي برنامه‌هاي پيشگيري مواد مخدر را شاهد هستيم.\nبه گزارش خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، دكتر امامي رضوي در همايش ملي سالروز مبارزه با مواد مخدر با اشاره به اصلاحيه قانوني كه به موجب آن معتادان تا زماني كه به مراكز درمان مراجعه كنند، مجرم تلقي نمي‌شوند، افزود: اصلاح اين قانون سبب شد تا زمينه‌اي فراهم شود تا خيل عظيمي از معتادان با ورود به مراكز درماني، تحت پوشش و حمايت قرار گيرند.\nوي ادامه داد: افرادي كه به حوزه نگهداري و حمايت وارد مي‌شوند تا ماه‌ها و حتي سال‌ها از ابتلاي مجدد به مواد مخدر رها هستند.\nامامي رضوي تصريح كرد: در بحث نگهداري و درمان معتادان بايد به اشتغال آنها نيز توجه كرد و بايد دستگاه‌هاي استاني و نهادهاي مختلف براي ايجاد اشتغال اين افراد تعاملاتي را با مراكز نگهداري و حمايت از معتادان داشته باشند.\nمعاون درمان وزير بهداشت در ادامه با اشاره به كمبود اعتبارات كميته پيشگيري در بحث مبارزه با مواد مخدر، توجه همه جانبه دستگاه‌هاي حمايت كننده در بحث مبارزه با مواد مخدر را در اين زمينه خواستار شد و تاكيد كرد: درست است كه با محدوديت منابع در كشور روبرو هستيم، اما اگر با اين مساله مبارزه نكنيم بر تعداد افرادي كه شكار اين معضل شده و از چرخه باروري كشور خارج مي‌شوند، افزايش مي‌يابند.\nبه گفته وي، سرمايه‌گذاري براي حمايت از برنامه‌هاي مقابله با پيشگيري و حمايت معتادان بسيار به صرفه است؛ چرا كه دشمنان هر روز ابزار متنوع و متحولي را براي هدف گرفتن جوانان ايراني به كار مي‌گيرد و اگر ما به سرعتي كه آنها متحول مي‌شوند نتوانيم اعتبارات تزريق كنيم، قطعا از گردانه رقابت حذف شده و عقب مي‌مانيم.\nامامي رضوي در خصوص اعتبارات اختصاص داده شده به بحث مبارزه با مواد مخدر، خاطرنشان كرد: بر اساس آخرين قولي كه مسئولين دادند، قرار شده است كه اعتبارات تصويب شده به صورت 100 درصدي تخصيص يابد تا مشكلات موجود در حوزه پيشگيري و درمان كاهش يابد.\nمعاون درمان وزارت بهداشت در پايان صحبت‌هاي خود با تاكيد بر اينكه در سال 87 اين مركز توانسته به 64 هزار و 251 نفر از اين تعداد خدمات رساني كند، اظهار كرد: اين در حاليست كه در سال 81 اين مركز تنها به 41 هزار نفر خدمات رساني مي‌كرد و با اختصاص اعتبارات ما شاهد افزايش افراد تحت حمايت خواهيم بود. __________________\nدرمان و ترک اعتیاد ●اهداف و مراحل درمان اعتیاد\n●اما چرا باید یك معتاد رابرای درمان تشویق كرد؟\n۱-چون مصرف مواد مخدر ایجاد وابستگی جسمی و روانی می كند و علی رغم میل دائمی برای ترك تصمیم به ترك مشكل است\n۲-اعتیاد باعث از دست دادن حمایتهای خانوادگی و اجتماعی شده و فردتنها میشود بنابر این معتاد نیازمند كمك است\n۳-معاشرت با دوستان و افراد معتاد فرد را به ادامه مصرف مواد تشویق می كند\n۵-برخی از معتادان از خطرها و عواقب مصرف مواد اطلاعی ندارند و یا مشكلاتی ناشی از آن را انكار می كنند\n●چگونه می توان معتادان را به درمان تشویق كرد؟\n۲-به معتاد اطمینان دهیم كه با مراجعه به مراكز درمانی به او كمك می شود تا با كمترین درد و ناراحتی اعتیاد را كنار بگذارد\n۳-به بیمار اطمینان دهیم در صورت تصمیم قطعی موفق به ترك خواهد شد ومثالهایی از افرادی كه موفق به ترك شده اند برای او بیاورند\n۴-به معتاد اطمینان دهیم در صورت ترك اعتیاد دوستان جدیدی پیدا خواهد كرد و خانواده و اطرافیان او را در جمع خود خواهند پذیرفت.\n●هدف از درمان اعتیاد چیست ؟\n۲- كمك به افزایش عملكرد فرددر جنبه های مختلف زندگی\n▪برای رسیدن به این اهداف نیاز به یك برنامه درمان خاص داریم بطور كلی درمان معتاد شامل دو مرحله است :\nاین مرحله بسته به نوع و مقدار ماده مصرفی وطول مدت اعتیاد بطور متوسط ۱۰ تا ۱۵ روز طول می كشد و با وجودیكه علائم خماری دراین مرحله برای فرد معتاد سخت وبرای دیگر افرادی كه از معتاد مراقبت می كنند ممكن است ناراحت كنند باشد ولی خوشبختانه خطری از نظر مرگ و میرندارد .\n●روان درمانی فردی\nدر روان فردی معتادین به مواد مخدر مسائل بسیار مهم و سودمندی در نظر گرفته می شود كه از جمله آنها ایجاد رابطه مثبت با بیمار معتاد از طریق پذیرش بی قید و شرط او بعنوان یك انسان دردمند و نیازمند آشنا نمودن بیمار با ویژگیهای شخصیتش از طریق روش های روانكاوانه به منظور ایجاد تغییر یا تعدیل لازم در آن ویژگی ها تقویت صفات مثبت شخصیتی و تصحیح افكار و اعتقادات افراطی از طریق بحث های شناختی آموزش مهارت های اجتماعی به منظور توانا ساختن بیمار در برخورد مناسب با موقعیت های اجتماعی آموزش مهارتهای مقابله با استرس وروش های مناسب حل مسئله در بحران های زندگی و ستفاده بهینه از استعدادها خود می توان اشاره نمود\nدران نوع از روان درمانی ملاك بهبودی عبارت است از تغییر در باورها و نگرش ها بالا بردن اعتماد به نفس احساس خودكفائی لذت اززندگی و ارتباط سالم با دیگران كه همه این تغییرات از اهمیت بسزائی برخوردار است .\nروان درمانی خانواده :باتوجه به اینكه اختلالات رفتاری فرزندان با مشكلات روانی پدرو مادر ارتباط دارد میتواندر اغلب موارد فرض را بر این گذاشت كه اختلال رفتاری فرزندان از بافت زندگی خانواده او نشات میگیرد ناراحتی كودك اغلب نشانه وجود اختلال عصبی در مجموعه خانواده اونیز توجه داشت تحلیل های روانی حاكی از آن است كه سستی درانجام وظایف سرپرستی از جانب پدرو مادر معمولا پایه غیر منطقی داشته واغلب ناشی از اختلال عصبی و بدور از كنترل آنها صورت میگیرد دراغلب موارد قصد وعمدی در كار نیست بیشتر والدین میخواهند پدر و مادر های خوبی باشند و كاری در جهت منافع فرزندان صورت دهند اما با كمال تعجب آنچه در عمل انجام میدهند با تصویرایده آلی كه در ذهن خود دارند مطابقت نمی كند برای درمان كودكان باید به والدین توجه نمود اما فقط با توجیه و آموزش نمیتوان طرز تلقی های پدر و مادر را اصلاح كرد برای رسیدن به این مهم بایستی به روشهای روان درمانی اقدام نمود و دراین بین یكی از شاخه های مهم روان درمانی خانواده درمانی است –خانواده درمانی به عنوان راهی جدید برای رویا رویی با آن دسته از مشكلات انسان كه قبلا به وسیله یكی از اشكال گوناگون رواندرمانی فردی با آن برخورد می شد شكل گرفت واكنون یك شیوه تازه و ارائه مفهومی جدید از نحوه بوجود آمدن مشكلات است پیش از این تصورمی شد كه مشكلات مذكور عمدتا نتبجه فرآیندهای روانی درونی با آسیب شناسی روانی فرد باشند ولذا عقیده برآن بود كه ریشه اغلب مشكلات در تجارب اوایل كودكی است در حالی كه رویكرد خانواداگی براین باور استوار گشته كه این مشكلات به تعاملات فعلی موجود میان افراد خانواده و گاهی اوقات میان افراد و دیگر سیستم های اجتماعی مربوط هستند در واقع علت مشكلات افراد درسیستم های اجتماعی با وضعیت حال حاضر آنها فهمیده می شود ونه از تاریخچه و شرح حال گذشته آنها خانواده برای حفظ تعادل خود در مقابل تغییر چه در جهت مثبت و چه در جهت منفی مقابله می كند اگر فرزند سر به راه خانواده شب دیر به خانواده بیاید خانوماده در مقابلش می ایستد و بالعكس اگر فرزند نااهل خانواده پس از عدم پذیرش وی سر به راه شود خانواده فشار خود را برای تداوم نابهنجاری او افزایش می دهد رفتار نابهنجار معلول رفتار متقابل اعضای خانواده با یكدیگر است از نقطه نظر این دیدگاه بیماری فرد حتما به رابطه او با همسر و خانواده وی مربوط می شود.\nقسمت دوم مقاله ●گروه درمانی\nروان درمانی گروهی یك نوع درمان كاملا پذیرفته شده روانشناختی است كه از تعاملات سازنده بین اعضا و مداخلات یك رهبر آموزش دیده جهت تغییر رفتار غیر انطباقی تفكرات و احساسات افراد مبتلا به نارضایتی استفاده می نماید. طی دهه های گذشته تعداد قابل ملاحظه ای از بیماران روانی توسط گروه درمانی مداوا شده اند گروه درمانی برای بیماران بستری سرپائی و در خیلی دیگر از موقعیت های اجتماعی قابل اجرا می باشد همچنین بربخی اصول رواندرمانی گروهی با موفقیت زیادی در زمینه های اقتصادی آموزشی و به صورت گروههای رویا روی كاربد داشته است.\nبسیاری از مسائل و مطالب عنوان شده در روان درمانی گروهی در زندگی روزانه ما بسادگی اتفاق می افتد تدابیر درمان كه مهمترین مسئله مورد بحث در روان درمانی گروهی است تنها به گروه درمانی اختصاص ندارد بلكه در هر گروه عادی كم و بیش وجود دارد بطور عادی ما درزندگی روزمره خود با افراد و گروه های مختلفی ارتباط داریم كه این روابط برای سلامتی ما لازم است البته همه روابط زمینه سلامت بخشی ندارند و حتی بعضی از روابط نیز ناسالم و بیماری زا هستند.آن دسته از روابط فیمابین افراد كه توام با ریا و تزویر و فخر فروشی باشد و همچنین روابط توام با فشار تحقیر روابطی ناسالم و صمیمانه رابطه ای است كه از نظر روانشناسی نیازهای روانی انسان را ارضا می كند و هر انسانی با تمام وجود آنرا طلب می كند.\nروان درمانی گروهی چیزی جز ارائه شناخت و تصحیح رفتار بیمار گونه نیست رفتاری كه باعث شده دیگران از فرد فاصله یگیرند واو تنها منزوی گردد شاید یكی ازعلل رشد درمان های روانی در جوامع بزرگ و پیشرفته مسئله تنهائی و بی همدمی افراد باشد بنابراین روان درمانی گروهی زمانی ضرورت پیدا می كند كه نیازاجتماعی فرد در ارتباط با دیگران برآورده نشده و یا محیط به گونه ای است كه هر چند روابط انسانی به حد كافی وجود دارد ولی روابط موجود غلط و ناسالم می باشد.\nدربررسیهای كلینیكی به عمل آمده ازمعتادین مشخص شده است كه اغلب آنها قبل از اعتیاد دچار بیماری افسردگی بوده و درروابط درون فردی و بین فردی دارای مشكل هستند معتادین معمولا با خانواده خود روابط سالمی ندارند. همچنین با گروه های طبیعی اجتماعی نیز دچار مشكل هستند بنابر این پس از طی دوره سم زدایی و ترك جسمی بایستی شركت در جلسات گروه درمانی با جدیت دنیال شود تا خلاء روابط ناسالمی كه قبلا در گروه های طبیعی داشته است برطرف گردد و روابط بین فردی بتدریج بهبود یابد. ناگفته نماند كه بر اثر تعامل ایجاد شده در گروه علاوه بر بهبودی روابط بین فردی روابط درون فردی معتادان نیز دستخوش تحول گردیده و نگرش های فردی نسبت به خود مثبت شده و نهایتا درمان كامل دنبال می شود.\n●گروههای خود یار\nمعتادان گمنام یك منبع یا یك سازمان غیر انتفاعی بین المللی متشكل از معتادان در حال بهبودی است كه به شكل محلی و منطقه ای در بیش از ۶۰ كشور جهان مشغول به فعالیت میباشند اعضاء انجمن معتادان گمنام از یكدیگر یاد میگیرند كه چگونه بدون مواد مخدر زندگی كنند و به چه طریق از اثراتی كه اعتیاد در زندگیشان گذارده است بهبود یابند.\n●چه كسانی اعضای معتادان گمنام هستند؟\n●جلسات معتادان گمنام\nزیر بنای گروه و طرز برخورد اصولی واساسی معتادان گمنام با مسئله بهبودی برپایه ارزش درمانی استوار است اعضای این انجمن با در میان گذاشتن تجربیات ونحوه بهبودی خود از اعتیاد فعالانه در جلسات شركت میكنند جلسات معتادان گمنام حالتی غیر رسمی دارد و در مكانهایی كه توسط گروهها اجراره شده اند برگزار میشودرهبری جلسات وانجام بقیه امور آن را اعضای جلسه بطور نوبتی وم داوطلبانه برعهده میگیرند كلیه مخارج جلسات معتادان گمنام و خدمات دیگر از طریق كمك مالی داوطلبانه اعضا و فروش نشریات تامین میشود هیچ گونه كمك مالی از افراد غیر عضو پذیرفته نمیشود.\nاكثر جلسات معتادان گمنام بطور مرتب در همان محل و طبق برنامه زمانی همه هفته تشكیل میشود محل این جلسات معمولا از میان مكانها مؤسسات عمومی وعام المنفعه انتخاب میشود جلسات معمولا دو نوعند:جلسات علنی یا باز و جلسات غیر علنی یا بسته حضور در جلسات علنی برای عموم آزاد است جلسات غیر علنی فقط با حضور معتادان برگزار میشوددستور جلسه و موضوع صحبت در هر یك از جلسات با یكدیگر تفاوتهای زیادی دارند در تعدادی از جلسات موضوع خاصی انتخاب میشود و برخی جلسات مخصوص سئوال وجواب هستند ولی هدف جلسات همیشه یكی است و آن بوجودآوردن یك محیط مطمئن و مناسب برای بهبودی فرد میباشد.\n▪روش كار معتادان گمنام\n●قدم های دوازده گانه\n۱- ما اقرار كردیم كه در مقابل اعتیادمان عاجز بودیم و زندگیمان آشفته گردیده بود.\n۲- ما به این باومر رسیدیم كه نیرویی برتر از خودمان می تواند سلامت عقل را به ما باز گرداند.\n۳- تصمیم گرفتیم كه اراده و زندگی خود را به خداوند بدان گونه كه او را درك كردیم بسپاریم.\n۴- ما یك ترازنامه اخلاقی بی باكانه و جسورانه از خود تهیه كردیم .\n۵- ما چگونگی دقیق خطاهای خود را به خداوند به خودمان و به یك انسان دیگر اقرار كردیم .\n۶- ما كاملا آماده شدیم كه خداوند تمام این نواقص شحصیتی ما را برطرف كند.\n۷- ما با فروتنی از او خواستیم كه كمبودهای اخلاقی ما را برطرف كند.\n۸- ما فهرستیاز تمام كسانی كه آزارداده بودیم تهیه كردیم و خواستار جبران خسارت نسبت به تمام آنها شدیم .\n۹- ما بطور مستقیم در هر كجا كه امكان داشت ازاین افراد جبران خسارت نمودیم مگر در مواردی كه اجرای این امر به ایشان و یا دیگران زیان وارد نماید.\n۱۰- ما به تهیه ترازنامه شخصیتی خود ادامه دادیم و هر گاه در اشتباه بودیم سریعا بدان اقرار نمودیم .\n۱۱- ما از راه دعا و تفكر جویای بهتر نمودن رابطه آگاهانه خود با خداوند بدانگونه كه او را درك می كردیم شدیم و دعا كردیم فقط برای آگاهی از اراده او برای خودمان و قدرتی كه آنرا به انجام رسانیم.\n۱۲- بایك بیداری روحانی كه در نتیجه این قدم ها پیدا كردیم ما سعی نمودیم این پیام را به معتادان برسانیم و این اصول را رد تمام امور خود به اجرا در آوریم.\nاجتماع درمانی بهشكل كنونی آن اولین بار در سال ۱۹۵۸معرفی شد و به سرعت كارآرایی خود را در درمان و توانبخشی معتادان نشان داد.\nقسمت سوم مقاله ●انواع روش های اجتماع درمانی\n۲-یادگیری با استفاده ازفرا گییر بودن شرایط و مشكلات در بین همه اعضا اجتماع\nكار درمانی در اعتیاد عبارت است از ارائه انواع فعالیتها و روشهای درمانی بمنظورپیشگیری از اعتیاد تسریع روند بهبودی و رفع عوارض آن معمولا معتاد در روابط اجتماعی وسلوك ورفتار دچارمشكل میگردد و در نتیجه قدرت كاری تمایل به كارحس تشریك مساعی و احساس مسئولیت وی مختل میشود.لذا برای اینكه فرد بتواند زندگی سود مندی را در اجتماع از سر بگیرد لازم است سلوك و رفتار وی طبیعی گرددو احساس مسئولیت وحس اجتماعی را باز یابد .\nدر كار درمانی افراد با دقت كامل ارزیابی میشوند كمبودها نواقص و نیازهای بیماران بطور كامل مشخص میگردد و برای هر فرد متناسب با مشكلات و نیازهایش ببرنامه های مفید و موثر تنظیم میگردد.این برنامه ها هم ازنقطه نظر فردی و هم گروهی بسوی هدفی معین و مشخص رهبری میشود هرچند اهداف درمانی در مورد افراد مختلف متفاوت است ولی بطور كلی بهتر است برنامه های زیر در مورد اغلب افراد معتاد منظور شده و اجرا گردد:\n۱- سعی در بهبود و پرورش قابلیت های فرد با ارضا و تكامل مهارتها وتوانائیهای او\n۲- كاهش دادن علائم و عوارض اعتیاد تا آنجائیكه فرد وظایف خود را در مسیر واقعیت های زندگی و اجتماع ایفا كند.\n۳- كوشش در تكامل و پرورش ابعاد شخصیت و انگیزه های بیمار ضمن فعالیت ه های روزمره و را قالب تجارب موفقیت آمیز بیمار\n۵- سعی در افزایش قدرت تصمیم گیری وعادات مطلوب ومثبت نسبت به كار و فعالیت\n۶- ایجاد وضعیت های كافی و لازم برای استقرار مناسبات و ارتباطات اجتماعی مفید و مؤثر\n۸- ارشاد و تربیت افراد برای پیدا كردن اعتماد به نفس كافی جهت تامین زندگی مستقل در سطوح واقعیت های روابط اجتماعی موجود.\n۱- اصل پذیرش :\n۲- اصل حمایت :\n۳- اصل بازگشت به اصل خویش :\n۴- اصل تصمیم و اراده :\n(قدتبین الرشد من الغی ...)( قسمتی از آیات آیت الكرسی ) لذا نیت و اراده انسانها به سمت یك زندگی سالم بایستی مورد حمایت جامعه قرارگیرد. شخصی كه تصمیم به ترك گرفته از نظر مذهب مورد حمایت است و بدیده احترام به وی نگاه می كنند بمنظورتقویت اراده نیت و باقی بودن براین بینش راهكاریهای ذیل از نظر مذهب توصیه می گردد:\n۱- حمایت های مادی ومعنوی (صله رحم )\n۲- همنشینی و دلجوئی از وی\n۳- یاد آوری مكرر توانمندیهاو ارزشهای انسانی وی\n۴- سوق دادن ذهن اوبه خدا واولیائش\n۵- اصل مراقبت :\n۶-اصل بازسازی شخصیت :\nآخرین نكات درباره درمان مواد مخدر ▪ دانشمندان زیادی معتقدند كه وابستگی شیمیایی یك مشكل دارویی درازمدت و مزمن است كه می‌توان آن را در طولانی مدت با كنترل نشانه‌های بازگشت بیماری درمان كرد. در حقیقت، دو برنامه از مدت‌ها قبل به‌عنوان درمان‌های درازمدت در این زمینه به‌كار برده می‌شدند:\nروشهاي ترك اعتياد پژوهش: سيده لادن مطلبي پور\nفريب آگهي هاي تبليغاتي ترك اعتياد را نخوريد\nقسمت آگهي هاي اغلب روزنامه هاي پرتيراژ صبح و عصر و مجله هاي پرطرفدار خانواده ها و جوانان لبريز از آگهي هاي تبليغاتي درمان اعتياد است با عباراتي چون «درمان قطعي» «درمان تضميني» «موفق ترين و جديد ترين روش» «درمان پنهاني و به دور از عوارض ترك» «درمان اعتياد بدون عود مجدد» و... مشاهده مي شود و به دنبال آن انواع متعددي از روش هاي ترك اعتياد معرفي شده است. «درمان با گياهان دارويي»، «درمان با دارو»، «درمان به روش بستري كوتاه مدت يا بلند مدت در بيمارستان»، «درمان به روش طب سوزني»، «سم زدايي به روش فوق سريع urod و سريع rdl» و... كه اغلب بدون توجه به ابعاد وابستگي رواني، فرهنگي و اقتصادي فرد تنها به زدودن ماده مؤثره مواد مخدر يعني «مرفين» مي پردازند.\nدر معدود مواردي پيگيري و درمان توسط روانپزشك و تيم درماني مددكار اجتماعي، روان شناس باليني و مشاور خانواده و... با مجوز رسمي از وزارت بهداشت و درمان مشاهده مي شود ،كه به دور از تبليغات پرزرق و برق و آنچناني است واغلب اين موارد هم براي فريب آگهي مي شود و پيگيري بعدي كمتر وجود دارد.\nاينكه بسياري از افراد غيرمتخصص چون حكيمان عطاري ها و حتي در مواردي پزشكان بدون تخصص و بدون گذراندن هيچ دوره آموزشي معتبر و رسمي مكانهايي را جهت بستري كردن موقت معتادان و ترك اعتياد آنها برپا نموده اند وبا بهايي اندك به اين كار بيشتر تجاري خود اقدام مي كنند؛ مورد سخن ما نيست كه پيگيري اين مسئله كه تخصص ترك اعتياد در محدوده كار كدام گروه از پزشكان است و چرا اقدام به جمع آوري مراكز نامعتبر و غيرعلمي ترك اعتياد نمي شود بر تمام مسئولين و متصديان اين امر عيان است.\nآنچه مسلم است آن است كه مبارزه عليه توليد و توزيع مواد مخدر به تنهايي باعث كاهش مصرف مواد مخدر نخواهد شد. تنها روش مؤثر براي كاهش شيوع اعتياد، به كارگيري برنامه هاي پيشگيري و درمان همگام با مبارزه با عرضه مواد است. از سوي ديگر درمان يك معتاد كاري گروهي است كه حمايت مسئولين جامعه و سرويس هاي خدماتي مدد كاري كارآمد و داراي امكانات وسيع را مي طلبد و از اين جهت بايد گفت كه اگر يك فرد معتاد دوره ترك را كه حداكثر هفت تا ده روز است طي كرد، تنها وابستگي جسمي و نياز فرد به ماده مخدر رفع خواهد شد و براي رفع مسائل رواني و ريشه هاي اصلي گرايش فرد به اين مواد دوره هاي شش ماهه تا يك ساله روان درماني و گروه درماني و مشاوره خانواده ضروري و اجتناب ناپذير است تا از عود مجدد جلوگيري شود. اعتياد به مخدرها باعث يك سري دگرگوني هاي جسمي و رواني در معتاد شده مانند كاهش درد، خوش بيني اغراق آميز و بي مورد به ويژه در حال نشئگي، نداشتن هدف و رسيدن به پوچي بخصوص در حالت خماري همچنين جرم و جنايت و اعمال ضد اجتماعي و همسرآزاري و اين مسائل باعث شده جمع كثيري از معتادان به دلايل متعددي براي ترك اعتياد اقدام نمايند.\n*علل ترك اعتياد از نظر بيماران (معتادان)\n۱- بيشترين تعداد افراد معتاد به دليل خستگي و دلزدگي از اعتياد براي ترك آن مراجعه مي كنند.\n۲- عده اي نيز به دليل آينده نگري به خاطر همسر و فرزندان خويش مراجعه مي كنند.\n۳- در مضيقه مالي قرار گرفتن شديد افراد نيز آنان را براي ترك اعتياد مصمم مي كند.\n۴- حفظ آبروي خانوادگي نيز از علل مراجعه معتادان است.\n۵- و سرانجام عده اي نيز به خاطر ناراحتي جسمي كه از اعتياد نصيبشان شده براي ترك آن مراجعه مي كنند. اينك به بررسي چند اصطلاح مي پردازيم.\nمعتاد فردي است كه ماده شيميايي خاصي را استفاده كرده و به آن وابستگي بدني پيدا مي كند، به اين معني كه با قطع آن ماده تظاهرات فيزيولوژيكي غيرارادي در او پيدا مي شود.\nسازمان بهداشت جهاني دارو را چنين تعريف كرده است: «دارو عبارت است از هر ماده اي كه وقتي وارد بدن موجود زنده شد موجب تغيير يا تعديل در خاصيت يا عمل موجود زنده شود.»\n*تعريف وابستگي دارويي\nوابستگي را مي توان به دو نوع كلي تقسيم كرد:\nوابستگي روحي: كه ريشه اش در خاصيت بعضي از انواع داروهاست كه قادر به رفع حالت كسلي و دلتنگي انسان هستند، اين اصطلاح به طور ضمني به وجود تعارضات دروني و روابط اجتماعي دلالت دارد كه سرانجام منجر به اشتباه ذهني فرد در فراهم كردن و استفاده نمودن از مواردي مي گردد كه برخلق و تفكر انسان مؤثر واقع مي شوند.\nوابستگي جسمي: به تغييرات در فيزيولوژي بدن گفته مي شود كه ناشي از مصرف مكرر دارو است. مصرف مكرر بعضي مواد منجر به پيدايش «تحمل دارويي» مي شود كه معني آن، اين است كه: «شخص براي كسب اثرات فرماكولوژيك اوليه آن ماده ناگزير مي گردد كه مرتباً مقدار مصرف مواد را بالا ببرد» سرعت پيدايش تحمل بستگي به نوع، مقدار، دفعات مصرف و احتمالاً به برخي عوامل فيزيولوژيك فردي دارد.\nوقتي وابستگي جسمي پيدا شد. قطع ناگهاني و حتي قطع تدريجي ممكن است منجر به پيدايش «سندرم مشخص قطع دارو» شده و استفاده كنندگان را به مصرف مجدد آن وادار سازد.\nبه همين جهت است كه در افراد معتاد دوره هاي متناوب محروميت دارويي و تكرار مصرف دارويي مشاهده مي شود.\nكسي كه از مواد اعتيادآور، مدتي استفاده كرده است اگر به طور ناگهاني آنها را قطع كند، علائمي دروني تظاهر مي كند كه به اين علائم نشانه نرسيدن آن ماده گفته مي شود.\n*مهمترين علائم و نشانه هاي قطع ناگهاني مواد مخدر بر بدن يا نرسيدن ماده مخدر به شخص معتاد عبارتنداز:\n۱- در مورد مخدرها مثل ترياك، پس از قطع ناگهاني، علائمي مانند دردهاي شكمي، اسهال، بيخوابي، تحريكات عصبي، گشاد شدن مردمك چشم و سيخ شدن موها ديده مي شود.\n۲- بدمزه شدن دهان، شل شدن عضلات صورت، سردرد شديد و زياد شدن ادرار، عرق سرد مداوم، پريدن اعضاي بدن در خواب، بدبو شدن بدن، كم شدن ديد چشم، رقيق القلب شدن به طوري كه با كوچكترين تحريك عصبي گريه كند، آب ريزش از چشم و بيني و دهان، ظهور دردهاي كهنه كه در بيمار بوده ولي به جهت استفاده از مرفين و مخدرها اين دردها پنهان شده بودند، گوش درد، پادرد، كمردرد و دندان درد و... كم شدن آب بدن و كم شدن فشار خون و عدم تعادل در راه رفتن و...\nدرمان اعتياد سه مرحله دارد:\n1-سم زدايي: يعني درمان وابستگي جسمي و فيزيولوژيك فرد كه به مصرف ماده مرفين دارد (ترياك، هروئين و شيره) و پيشگيري از بروز علائم محروميت دارويي يا سندرم قطع مصرف كه روش هاي گوناگوني داردچون:\nـ دارو درماني توسط روانپزشك به صورت سرپايي يا بستري در بيمارستان\nـ طب سوزني\nurod_و rd توسط متخصص بيهوشي در بيمارستان\n2-قطع وابستگي رواني: كه نياز به ارزيابي دقيق روانشناختي شخصيت فرد معتاد و برنامه هاي طولاني مدت مشاوره و روان درماني فردي و گروهي و خانواده درماني دارد.\n3-جلوگيري از عود مجدد اعتياد: يا روي آوردن دوباره فرد به مصرف مواد مخدر است يا يعني احساس ولع شديد براي مصرف مجدد مواد.\n*مرحله قطع وابستگي\nداروهايي وجود دارند كه علائم محروميت را تسكين مي دهند. اين داروها مي توانند تجربه محروميت را آسانتر و قابل تحمل تر نموده و شانس موفقيت را بيشتر كنند.\nدارويي است كه به طور رسمي براي درمان فشار خون تأييد شده ليكن در درمان محروميت از مواد افيوني، تهوع، استفراغ، اسهال، كرامپ ها و تعريق ناشي از اپيوئيد ها را از بين مي برد ولي تأثير چنداني در كاهش دردهاي عضلاني و بيخوابي و ولع مصرف ندارد.\nعلاوه بر اين اثر سداتيوكلونيدين در كاهش علائم ترك كمك زيادي مي كند. بايد توجه كرد كه بعضي از بيماران به مصرف كلونيدين بسيار حساسند و حتي با مقادير جزئي آن دچار كاهش شديد فشار خون مي شوند. لذا اين دارو بهتر است در درمان هاي سرپايي بيماران مصرف و موارد منع مصرف آن نيز رعايت شود.\n*آنتي هيستامين ها و ضدافسردگي ها\nبراي درمان اضطراب و بيقراري و بيخوابي اين افراد داروهاي خانواده ضد افسردگي سه حلقه اي مثل آمي تريپتيلين و... تجويز مي شود. همچنين داروهاي آنتي هيستاميني مانند ديفن هيدرامين و هيدروكسي زين و...\nدرمان هاي دارويي را مي توان تحت عنوان اگونيست ها و آنتاگونيست هاي مرفين طبقه بندي كرد.\nآگونيست ها يعني مواد شبه افيوني يا شبه مرفيني كه از اوايل قرن بيستم، از نظر قانوني براي درمان سوء مصرف مواد مخدر قابل دسترسي بود و ديگر مواد شبه مخدر متادون و بوپرونورفين با اسم متداول آمپول تمجيزك در بين معتادين و قرص زيرزباني آن، مي باشند.\nاولين ماده شبه مخدر مصنوعي است كه تنها در درمانگاه هاي داراي مجوز رسمي از وزارت بهداشت و درمان قابل دسترسي است.\nاين دارو به مقدار كافي براي جمعيت وسيع معتاداني كه متقاضي درمان هستند وجود ندارد. پژوهش ها حاكي است سندرم محروميت همراه با مصرف متادون به ندرت شديد تر از يك سندرم آنفولانزايي است و حداكثر شدت آن از ۷۲ ساعت تجاوز نمي كند.\nاما در درمان كوتاه مدت با متادون علائم زير مشاهده شده است:\n۱- تعريق، يبوست، چرت زدن، اشكالات خواب (كم خوابي)\n۲- اضطراب و تهوع و استفراغ\n۳- كاهش تهويه ريوي مانند وضعيت مسموميت با مرفين\n۴- افت فشار خون وضعيتي\n۵- اسهال غيرعفوني در انتهاي مرحله درمان در اثر فعاليت بيش از حد روده ها\n۶- دردهاي استخواني و عضلاني\nنكته ديگر قابل توجه در استفاده ازمتادون به عنوان درمان اعتياد آن است، افرادي كه يك بار توسط متادون درمان شده باشند احتمال قطع موفقيت آميز اين دارو توسط آنها امري بعيد است، چرا كه در بيشتر موارد «فرد معتاد به افيون» به «بيمار وابسته به متادون» تبديل شده و تمايل دارد زندگي خود را به همين صورت ادامه دهد.\nاين دارو فعلاً در مراحل آزمايش باليني قرار دارد و احتمال مي رود در آينده با رفع مشكلات و مضرات آن به طور وسيعي جهت انجام سم زدايي مورد استفاده قرار گيرد. ليكن امروزه اين دارو علي رغم آنكه دارويي ممنوع است در بازار آزاد دارويي موجود مي باشد كه بسياري از معتادين و مراكز غيرمجاز ترك اعتياد اين داروي شبه مخدر را جايگزين اعتياد قبلي خود كرده اند.\nروش هاي درماني u.r.o.d و r.dو بستري در بيمارستان به عنوان يك قاعده عملي و كاربردي براي فردي كه اكثر روش هاي درماني را امتحان كرده و نتيجه نگرفته يا قادر به تحمل قطع وابستگي دارويي اش به طور تدريجي نمي باشد و مسئله اي را كه ماه ها و شايد سالها گرفتارش بوده مي خواهد، يك شبه يا يك هفته اي كنار بگذارد توصيه به بستري در بيمارستان و يا انجام روش هاي u.r.o.d و r.d مي شود.(۱)\nدومين روش يعني روش سم زدايي فوق سريع مواد افيوني(۲)، فرد معتاد در بيمارستان پذيرش شده، بيهوشي عمومي به او داده مي شود و با استفاده از داروهاي آنتاگونيست (ضد) مورفين مثل آمپول نالوكسون به درمان فرد معتاد اقدام مي شود. اين دارو بعد از ورود به بدن در يك واكنش رقابتي با مورفين آن را از گيرنده هاي(۳) خود جدا كرده و جاي آن را در سيناپس ها(۴) اشغال مي كند و سريع علائم محروميت را آشكار مي سازد كه به علت بيهوش بودن فرد، درد و رنج ناشي از اين علائم را احساس نمي كند و در طي مدت بيهوشي كم كم فرد سم زدايي يا درواقع مورفين زدايي مي شود. بعد از به هوش آمدن به او داروي نالتروكسون كه كپسولهاي خوراكي است و مانند نالوكسون تزريقي آنتاگونيست مورفين است داده مي شود. در بعضي از تبليغات تجاري به عنوان داروي بيزاري و جلوگيرنده از عود اعتياد معرفي مي شود.\nدر روش سم زدايي فوق سريع فرد در معرض خطرات بيهوشي قرار مي گيرد و براي استفاده از افراد كه بدون بررسي هاي قبلي و قلبي، ريوي و دادن شرح حال درست در مورد بيماريهاي خاص و مزمن خود به پزشك معالج به اين روش اقدام مي كنند ممكن است خطر جاني دربرداشته باشد. ولي به هر حال اولاً بايد شخصي كه از اين روش استفاده مي كند ساير روش هاي ساده تر را امتحان كرده باشد. ثانياً بررسي كامل جسمي شده باشد تا بيماري قلبي يا ريوي و ... نداشته باشد. ثالثاً توسط متخصص بيهوشي كه در اين روش ها تسلط داشته باشد و قطعاً در بيمارستاني انجام گيرد كه مجهز به icu و ccu باشد.\n*روش درمان r.d\nاين روش كه روش سريع سم زدايي است به بيمار بيهوشي عمومي داده نمي شود بلكه با استفاده از تزريق داروهايي مثل ديازپام توسط روانپزشك فرد در وضعيت نيمه هوشياري قرار مي گيرد تا عوارض محروميت را كمتر احساس كند و در اين وضعيت با دوزهاي معيني نالوكسون به فرد تزريق مي شود تا عمل سم زدايي انجام شود.\nترك با داروهاي گياهي يا ترفند جديد سودجويان مدتي است كه تبليغات وسيعي در اين زمينه به چشم مي خورد؛ تبليغاتي كه با هزينه اندك و تضمين صد در صد معتادين را به سوي خود جلب مي كند!\nاين كه محتواي اين كپسول ها و شربت ها و داروهاي گياهي چيست شايد اكثر مردم از آن بي خبر باشند. عطاران انواعي از قرص هاي روانگردان نظير واليوم (اكسازپام)، لارگاكتيل (كلروپرومازين) و غيره را كوبيده و با پودر ديونين و برگ تاتوره خرد شده مخلوط مي كنند و براي اين كه مزه تلخ و رنگي قهوه اي يابد قدري پودر قهوه به آن اضافه مي كنند و آنها را در پوكه هاي كپسول خالي كه در ناصرخسرو فراوان به فروش مي رسد ريخته و با جوشانده همين معجون هم شربت درست مي كنند!\nداروهاي شيميايي هستند كه تجويز آنها در محدوده روانپزشكان يا متخصصين اعصاب و روان است و نه هيچ فرد ديگري چرا كه دوز و ميزان مصرف اين داروها، اثرات آنها، مكانيسم عمل آنها و تداخلات دارويي آنها و مورد تجويزشان و طول مدتي را كه بيمار نياز به درمان با چنين داروهايي دارد تنها به اين متخصصين طي گذراندن دوره تخصص در دانشگاه آموزش مي دهند و به همين دليل است كه مقوله ترك اعتياد از نظر سازمان بهداشت جهاني تنها مسئوليت روانپزشكان است و نه هيچ متخصص ديگري!\nتاتوره گياهي است خودرو كه در ايران در نواحي مختلف مي رويد. اين گياه از خانواده گياهان تيره سيب زميني و داراي برگهاي پنجه اي شكل است.\nتاتوره همان گياه توهم زايي است كه كارلوس كاستانداي معروف در تعاليم دن خوان يا ساير كتابهايش تحت عنوان «عرفان سرخپوستي» معرفي مي كند.\nتاتوره را قديمي ها به عنوان «داروي سگ كش» مي شناسند. مصرف اين گياه در انسان باعث توهم شديد، بي قراري، ترس اختلالات تكلم، لكنت زبان، عدم كنترل حركات و عدم كنترل ادرار، تنگ شدن مردمك چشم، بر هم خوردن تعادل، تاري ديد و رقص ذرات موهوم مقابل چشم، تعريق زياد و سستي و ضعف شديد مي شود.\nبه علت تخريبي كه اين ماده در لوب بينايي مغز انجام مي دهد كسي كه تاتوره دم كرده مصرف كند هزاران مورچه خيالي روي زمين مي بيند كه سعي در گرفتن آنها دارد. ظاهراً فروشندگان داروهاي گياهي ترك اعتياد از اين دارو به عنوان محركي براي جبران ضعف بيماران معتاد در مرحله ترك استفاده مي كنند و به مقادير كم و از اثرات مخرب آن بر روي مغز انسان بي خبرند.\nقسمت دوم مقاله *ديونين\nيكي از آلكالونيدهاي مرفين يعني از مشتقات آن است كه اهل فن آن را «جوهر شيره» مي نامند. در واقع عطاران اين ماده را به اشتباه به عنوان يك آگونيست مرفين مصرف مي كنند كه البته تهيه آن و بهايي كه براي تهيه آن مي پردازند به دشواري و هزينه اي نيست كه براي تهيه متادون يا تمجيزك در بازار آزاد بايد صرف نمايندو استفاده از اين دارو مورد تأييد هيچ يك از متخصصان علم داروشناسي و ترك اعتياد نمي باشد. چرا كه اين دارو توانايي اشغال گيرنده هاي مورفيني را ندارد و اما وقتي فرد معتاد از اين كپسول ها و شربت ها استفاده مي كند چون محتواي آنها نيز مخدر است سرحال است و نيازي به مصرف مواد مخدر حس نمي كند و آن را به حساب تأثيرات معجزه آساي داروهاي حكيم عطار مي داند و با تعريف از آن نزد ديگران باعث روي آوردن عده بيشتري به اين نوع داروها مي شود غافل از اين كه با اتمام داروها روز از نو و روزي از نو خواهد بود و بايد از همان مواد مخدر قبلي و اين بار با دوز بيشتر به علت پيدايش تحمل دارويي مصرف كند يا معتاد به استفاده از داروهاي گياهي حكيم عطار شده كه او نيز دوز داروهاي روانگردان و غيره را مجبور است بالاتر ببرد!\nتعريف طب سوزني: طب سوزني يك روش درماني است كه در آن سوزني ظريف از ميان پوست در عمق چند ميلي متر يا بيشتر قرار مي گيرد. براي مدتي در محل باقي گذاشته مي شود، گاهي دستكاري شده و نهايتاً بيرون آورده مي شود.\nشيوه هاي درمان با سوزن: طب سوزني يعني درمان با سوزن، شيوه هاي مختلفي دارد.\nاستفاده از يك سوزن تا دو جين سوزن و باقي گذاشتن از يك تا بيست دقيقه.\n*موارد استفاده از طب سوزني در سندرم ترك\nطب سوزني يا به صورت غيراختصاصي براي تخفيف علائم عصبي مثل اضطراب يا افسردگي كه حين سندرم ترك اتفاق مي افتد به كار مي رود كه در آن صورت در كنار ديگر داروها يا روان درماني استفاده مي شود و يا به صورت كاملاً اختصاصي براي مقابله با علائم سندرم ترك به كار مي رود.\n*قطع وابستگي رواني\nاز آنجايي كه مصرف مواد مخدر اختلالات شخصيتي و رواني در فرد معتاد بوجود مي آورد قطع وابستگي رواني او نياز به درمان روانپزشكي و روان درماني و مشاوره اي دارد.\n*مسائل روانشناختي و شخصيتي معتادان\n۱- معتادان به مواد مخدر خود را فهيم تر از ديگران مي دانند بويژه در حالت خماري خود را صاحب حق دانسته و از همه طلبكار و متوقع هستند و در رابطه با انجام نشدن كارها و خواسته هايشان و خطاهاي زندگي شان همه را مقصر مي دانند جز خودشان، چرا كه بارزترين خصيصه رواني آنان، خود شيفتگي است. آنان رفيق بد و همسر ناسازگار يا رفتار نادرست والدين را به عنوان عوامل گرايش خود به اعتياد در اولويت قرار مي دهند.\n۲-پرگويي و احياناً دروغگويي بخصوص در حالت نشئگي از خصايص ديگر شخصيتي آنان است. اكثر آنها به نگرش هاي فلسفي روي مي آورند و بر پوچي دنيا اشاره مي كنند و اين نگرش را كه در اثر اعتياد حاصل شده، جهان بيني و ژرف بيني خود نسبت مي دهند و اين ديدگاه ممكن است به افسردگي عميق، خودكشي و كناره گيري از كار و فعاليت اجتماعي منجر شود.\n۳- با پيشرفت مصرف تغييرات رفتاري و شخصيتي زيادي در فرد بوجود مي آيد از مهمترين تغيير آنها اين است كه معتاد را به موجودي زبون و ذليل بدل مي سازد و ضعف و ناتواني و ترس زيادي بر او تحميل مي كند.\n۴- كليه معتادان انسانهايي ظريف و زود رنج هستند و در بين معتادان فردي كه اراده قوي داشته باشد تاكنون مشاهده نشده است. لذا كساني كه پايداري و ثبات رواني ضعيف دارند يا به قول خودشان لطيف مي باشند بيشتر گرايش به مواد مخدر پيدا مي كنند و اينها اكثراً مصرف مواد را تفنني آغاز كرده اند كه اندك اندك به صورت نيازشان در مي آيد.\n۵- افراد معتاد به هيچ چيز و هيچ كس وفادار نيستند و تنها سعي آنان در بدست آوردن مواد مخدر مورد نيازشان است.\n۶- بيشتر آنها لذت طلب و خشن هستند و حتي بعد از مصرف مواد از هر كار و هر چيزي لذت مي برند. ولي با اين حال زودرنج و خشن هستند و بسيار متوقع.\n۷- از لحاظ عاطفي در برابر هيچ كس و هيچ چيز احساس مسئوليت نمي كنند و مردم و اطرافيان را مسئول رفتار خود مي دانند.\n*جلوگيري از اعتياد مجدد\nاين مرحله تنها با استفاده از داروي بيزاري موسوم به نالتروكسون كه بين معتادان به اين عنوان معروف گشته ميسر نيست.\nنالتروكسون كه به صورت كپسول هاي ۲۵ ميلي گرمي و ۵۰ ميلي گرمي در داروخانه ها موجود است در واقع يك آنتاگونيست (ضد مورفين) است و با مصرف روزانه اين دارو گيرنده هاي مورفين در بدن فرد اشغال مي شود و حتي در صورت حضور فرد در محيطي كه ترياك كشيده مي شود فرد دچار حالت تهوع گشته و اين وضعيت اندك اندك باعث بيزاري وي از اين ماده مي شود و در نتيجه از حضور در جمع معتادين و مصرف مجدد ماده مخدر دور مي ماند. نكته قابل توجه آن است كه اگر فرد از روي ناآگاهي مثلاً ترياك مصرف كند در عرض مدت كوتاهي دچار شوك گشته و مرگ او قطعي است. لذا تجويز اين دارو بايد زماني آغاز شود كه حتي يك ميلي گرم مورفين يا ماده مخدر در خون شخص نباشد و آزمايش خون او از نظر مواد مورفيني كاملاً مفيد باشد چرا كه در غير اين صورت تشنج و عوارض مرگباري به دنبال خواهد داشت اگر خودسرانه به مصرف دارو اقدام شود.\nاز طرفي مصرف بلند مدت نالتروكسون هرگز توصيه نمي شود چرا كه مكانيسم متابوليزه شدن اين دارو از راه كبد است و مصرف بيش از ۶ ماه آن ممكن است عوارض خطرناكي براي كبد داشته باشد.\nدليل ديگر عدم توصيه علمي مصرف دراز مدت اين دارو آن است اگر فرد مصرف كننده نالتروكسون دچار سانحه اي شده و به بيمارستان انتقال يابد چون پزشكان و كادر درماني از اين مسأله مطلع نيستند ممكن است به فرد مصدوم كه معمولاً به آرامبخش نياز دارد از داروهايي كه حاوي مواد مخدر ضددرد است استفاده كنند. لذا در چنين مواردي فرد حتماً بايد يادداشتي همراه خود داشته باشد تا كادر درماني از وضعيت بيمار مطلع باشند و دارويي تجويز نكنند كه منجر به مرگ وي گردد.\nراه حل علمي براي جلوگيري از عود مجدد اعتياد فرد، مصرف كوتاه مدت داروي نالتروكسون همراه با روان درماني و ريشه يابي علل گرايش فرد به سوي مواد مخدر است چرا كه مصرف مواد مخدر مثل خاكستري است كه روي آتش مشكلات رواني و شخصيتي فردي را مي پوشاند و بعد از قطع مصرف است كه مشكلات فرد تازه نمايان مي شود.\nكساني كه اضطراب، افسردگي و اختلال شخصيت ضداجتماعي و اختلال شخصيت مرزي دارند بيشتر روي به مصرف اين گونه مواد مي آورند.\nسابقه اختلال سلوك در دوران كودكي يا نوجواني به عنوان عامل مهم خطر ساز براي اختلال هاي مرتبط با مصرف مواد مخدر شناخته شده است.\nدر افرادي كه به مواد افيوني وابستگي دارند خطر بروز نشانه هاي افسردگي كوتاه مدت، خفيف تا متوسط وجود دارد. لذا، حل مشكلات شخصيتي و درمان مشكلات رواني فرد كه توسط تيم درماني شامل روانپزشك، روانشناس، مشاور و مددكار اجتماعي بايد انجام گيرد از كارهاي ضروري است كه پس از قطع وابستگي دارويي و رواني فرد بايد انجام گيرد.\nحل مشكلات و معضلات اقتصادي، اجتماعي و اشتغال مجدد فرد معتاد موفق به ترك شده و پذيرش مجدد او به عنوان يك انسان سالم و طبيعي در جامعه، محل كار و خانواده از مواردي است كه مي تواند به پيشگيري از روي آوردن مجدد فرد به اعتياد كمك كند و اين توجه مسئولين و متصديان امر پيشگيري و درمان اعتياد را مي طلبد.(۵)\n۱- كتاب و جزوه آموزشي سازمان بهزيستي\n۲- كتاب اعتياد به مواد مخدر- تأليف دكتر ابراهيم واحد روانپزشك، نشر سبحان، تهران ۱۳۷۷.\n۳- كتاب مباني طب سوزني- تأليف دكتر ابراهيم واحد روانپزشك، نشر سخن گستر، مشهد ۱۳۷۹.\n۴- تئوري و اصول كاربردي طب سوزني- مؤلف دكتر محمدعلي حيدرنيا، مترجم دكتر جاويد ثابتي، چاپ نصر سبحان ۱۳۷۸.\n۵- فلور ايران- نوشته دكتر احمد پارسا جلد چهارم صفحه ۳۰۸\n۱- گيرنده هاي مواد شبه مخدر كه در همه پستانداران در مغز و لوله گوارش يافت مي شوند شامل گيرنده اصلي (مو) (+) (m) و گيرنده هاي فرعي (كاپا) و (دلتا) است كه مواد مخدر و شبه مخدر اعمال خود را از طريق گيرنده مو بيشتر صورت مي دهند.\n۲- مواد مخدر افيوني اپيوئيدي شامل ترياك، هروئين ، شيره و مورفين است.\n۳- شبه مخدرها كه در واقع اثر آرام بخشي و ضددردي دارند كه مواردي كه بدن دچار آسيب ديدگي شود به ميزان بيشتري براي كاهش درد بدن ترشح مي شوند و به طور طبيعي به عنوان يك نوروترانسميتر (انتقال دهنده پيام عصبي) در سيناپس هاي سلول عصبي ترشح مي شوند شامل مورفين، اندروفين وداينورفين و ... است.\n۴- سيناپس به محل اتصال دو سلول عصبي يا سلول عصبي به سلول عضلاني گفته مي شود.\n۵- خودآموز ترك اعتياد، دكتر محمدعلي كفاشيان، چاپ معاصر، بهار ۱۳۸۰.


شیکر ورزشی سه تکه طرح ON | لوازم ورزشی\nخانه ورزشی و سرگرمی لوازم ورزشی شیکر ورزشی سه تکه طرح ON\nگلدتگ امروز شیکر ورزشی سه تکه طرح ON رو به شما دوستان معرفی میکنه که میتونه کابرد خیلی خوبی برای باشگاه ، کوهنوردی ، کمپینگ و .... داشته باشه.\nامتیاز اول این شیکر داشتن محفظه های مختلفه، اولی محفظه چهار قسمتی برای نگهداری قرص های مختلفه (یا برای تنقلات و ....) محفظه دربدار دیگه ای داره که برای نگهداری پودر کاربرد خوبی داره و بعنوان لیوان هم میشه ازش استفاده کرد.\nویژگی بعدی داشتن صافی مشبکه که برای مخلوط کردن پودر خیلی موثره.\nداشتن بدنه مدرج به ml و oz برای میکس کردن مقدار مشخص مایعات کاربرد داره و بست (کوهنوردی) شیکر باعث میشه تا خیلی راحت به کیف باشگاه ، کوله ، کمربند و ... وصل بشه.\nیلدا جان تولید ایران هست.\nدرش خوب کیپ میشه؟ توی کوله نریزه؟\nچرا این شیکر چند روز پیش 16300بود الان شده 15400 کار درستی نمیکنید بخدا من 6عدد خریدم ولی حالا قیمتش کمتر زدید چرا این کارو میکنید واقعا براتون متاسفم\nسلام دوست عزیز همونطور که در ویژگی ها نوشتیم تخفیف این گلدتگ با توجه به مدل متفاوت می باشد مدل براق با قیمت 16300 و مدل مات با قیمت 15400 ارائه شده.\nدوستانی که خریدن میشه بگن که درش کاملا کیپ میشه یا نهاگر کج بشه نمیریزه؟\nلطفا در توضیحات شیکرها درج کنید که قابلیت حفظ دما رو دارن یا نه.\nسلام دوست عزیز شیکرها قابلیت حفظ دما ندارن\nکیفیت افتضاحه . از دست افتار نصف شد . جنسش خیییلی بد بود .\nسلام دوست عزیز خیلی متاسفیم که این اتفاق افتاده و این کالا نتونسته نظرتون رو جلب کنه اگر قابل دونستین و خرید انجام دادین امیدوارم در سری بعدی بتونیم رضایتتون رو جلب کنیم\nواقعا بي كيفيته و درش رو بايد فشار بدي بسته بشه و همون قدر هم زور بزني باز شه مجدد. يه گلايه دارم كه سالهاست به گلدتگ گفتم و اصلا هم اهميت نميدن، اينكه محصول رو خودتون هم ميبينيد و وقتي خوب نيست چرا با تامين كننده همكاري ميكنيد؟ بعضي محصولات هم حداقل يكيش رو تست كنيد تورو خدا. هزار بار اينو خواهش كردم. سيصد تا از يه محصول ميفروشيد و همه مشتريان ناراضي و ضرر كرده، اونم به خاطر اينكه گلدتگ عزيز به خودش زحمت يكبار تست رو نداده. اينكه تهش بگيد عذر ميخوام ايشالا خريد بعدي كه نشد. جالبه ميگيد اگه ازش استفاده نكردي تا هفت روز برگردون،عزيزم من استفاده ميكنم كه كيفيتش معلوم بشه. از روي جعبه كه متوجه نميشم. به عنوان يه مشتري قديمي انتقاد كردم و اميدوارم نظرم به سطل زباله دايورت نشه\nبه معنای واقعی بی کیفیت هست درپوش شل و بنده جنس کاملا بی کیفیتی داره\nالان از کجا بدونم 7 روز شده عودت بدم ؟؟؟؟\nبرای مرجوع کردن کالا لطفا با پشتیبانی تماس بگیرین تا همکارانمون شما رو راهنمائی کنن\n52٪ تخفیف 32,000\nدارای مخزن داخلی جهت نگهداری انواع پودرهای خوراکی\nدارای مخزن جداکانه برای قرص و دارو ها\nگنجايش : 500ml\nوسیله ای کاربردی برای ورزش ، سالن بدنسازي ، كمپينگ، كوهنوردي، طبيعت گردي، ماهيگيري، ماشين، منزل و...\nدر دو مدل : براق و مات\nدر 5 رنگ : صورتی ، آبی ، بنفش و ...\nابعاد : 22x8.5x7.5cm\nشیکر شیکر بدنسازی شیکر 3 طبقه شیکر پروتئین


استخدام شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود)\nمرجع آگهی های استخدامی | Estekhdamiha.com > - > استخدام شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود)\nتاریخ انتشار :۱۵ مهر ۱۳۹۴ | استخدامیها– شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) جهت تکمیل کادر خود از میان افراد علاقه مند به استخدام در شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) دعوت به همکاری می نماید. استخدام شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) از بین نیرو های متقاضی صورت می پذیرد. فقط کافی است جهت کسب اطلاعات بیشتر و اطلاع از جدیدترین فرصت های شغلی شهر شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) در سایت عضو شوید . برای عضویت در استخدامی ها شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) اینجا کلیک کنید.\nآگهی های استخدام مرتبط:استخدام شرکت ضریب (با مسئولیت محدود)استخدام سرآمد هنراستخدام سرآمد هنراستخدام شرکت اولین داده گستر سبز (با مسئولیت محدود)استخدام شرکت مهندسی سازه عمران (با مسئولیت محدود)استخدام شرکت فنی و بازرگانی باز آفرین انرژی زروان (مسئولیت محدود)استخدام شرکت سرآمد بهسازان سبز\nبرچسب ها: استخدام, استخدام شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود), استخدام شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) سال94, استخدام شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) سال95, استخدامی ها, استخدامیها شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود), دعوت به همکاری, دعوت به همکاری شرکت ایرا آریانا سرآمد (با مسئولیت محدود) شما هم می توانید با عضویت در سایت استخدامی ها از جدیدترین و بهترین فرصت های شغلی بهره مند شوید؟ برای عضویت اینجا کلیک کنید


پایگاه خبری تحلیلی ندای پیشوا | اخبار شهرستان پیشوا بایگانی - صفحه 366 از 382 - پایگاه خبری تحلیلی ندای پیشوا\nجلسه شورای ترافیک شهرستان پیشوا برگزار گردید\nجلسه شورای ترافیک و کمیته حفاری شهرستان پیشوا با حضور مهندس ستاری فرماندار شهرستان پیشوا و اعضای شورای ترافیک شهرستان در محل سالن جلسات فرمانداری برگزار شد . به گزارش پایگاه اطلاع رسانی ندای پیشوا، در این ...\nپنجمین جلسه شورای ورزش شهرستان پیشوا برگزار گردید\nمهندس ستاری فرماندار شهرستان پیشوا خواستار برنامه ريزي و همراهي همه دستگاههاي اجرائي در حمايت از جامعه ورزش شهرستان به منظور رشد و شکوفائي ورزش در شهرستان شد . به گزارش پایگاه اطلاع رسانی ندای پیشوا، مهندس ...\nفرماندار پیشوا از پروژه مسکن مهر پیشوا بازدید کرد\nفرماندار پیشوا از پروژه مسکن مهر پیشوا بازدیده کرده و طی بازدید در جریان آخرین اقدامات دستگاه های خدماتی قرار گرفت به گزارش پایگاه اطلاع رسانی ندای پیشوا، به منظور بررسی میزان پیشرفت احداث مسکن مهر پیشوا ...\nسردار حاج باقر تاجیک در یک سانحه شدید رانندگی به کما رفت\nسردار حاج محمد باقر تاجیک، چهره نام آشنای شهرستان پیشوا و از فرماندهان دفاع مقدس، بر اثر یک تصادف شدید در مسیر تهران به مشهد به کما رفته است. به گزارش پایگاه اطلاع رسانی ندای پیشوا، این ...\nباید برای تداوم وحدت حوزه و دانشگاه، طراحى دقیق و پایدار صورت پذیرد\nامام جمعه پیشوا گفت:مراد از وحدت حوزه و دانشگاه، چنانچه مقام معظم رهبري فرمود، يعنى وحدت در هدف براى ايجاد جامعه پيشرفته و نمونه اسلامى. به گزارش پایگاه اطلاع رسانی ندای پیشوا، حجت الاسلام والمسلمین رحمتی نیا ...\nصفحه 366 از 382« بعدی«...102030...364365366367368...380...»قبلی »


موسسه کتابهای الکترونیک هرکولس - درباره کتابهای الکترونیکی\nاز اختراع رايانه، ترانزيستورها و ابداع اينترنت به عنوان فصل هاي انقلابي در تاريخ علم ياد شده است. با رواج هرچه بيشتر تاثير رايانه در جزئي ترين مسائل روزمره، دنياي ما با سرعت هرچه بيشتر به دنياي الكترونيك و ديجيتال تبديل مي شود.\nكتاب و چاپ و نشر نيز از اين راه باز نمانده اند و ظهور نشر الكترونيك به گونه اي كه در 2 يا 3 سال اخير شاهد آن بوديم، صنعت چاپ و نشر را دستخوش تحولي عظيم كرده است. ebook يا كتاب الكترونيكي، پديده اي كاملاً تازه در اين بين است و مي رود تا نظام آموزش و اطلاع رساني را با دگرگوني هايي اساسي مواجه سازد. كتاب هاي الكترونيكي يا ebooks صرفاً نسخه هاي الكترونيكي مطالب مكتوب نيستند . بلكه ميتوانندعلاوه برمتن، صوت و تصاوير و … رانيز شامل شوند. بعلاوه مي توانند درقالب فايل هايي كه مي تواند توسط يك رايانه اجرا شود مانند قالب هاي Word Text ،HTML ،PDF ، LIT و فايل هاي اجرايي EXE درآيند. سادگي اجرا، سادگي جستجو در متن ، داشتن قالب زيباتر ، منسجم بودن مطالب ، امكان عرضه يا فروش ساده تر و سريعتر ، داشتن قابليت افزودن امكانات مالتي مديا و … ازجمله ويژگي هايي هستند كه كتاب الكترونيكي رابه عنوان يك رسانه نو پا و رو به رشد از ساير رسانه هايي از اين دست ممتاز مي گرداند.\nبه تازگی رایانه های کوچک قابل حملی به نام Ebook Reader که اختصاصاً برای خواندن کتاب طراحی و تولید شده اند و قابلیتهایی همچون خواندن کتاب به صورت صفحه به صفحه برای کاربر دارند نیز روانه بازار شده اند هر فردی به راحتی می تواند نوشته های خود رابه صورت نسخه الکترونیکی در دسترس تمام جهان قرار دهد. نهادهاي بسيار زيادي با درك اهميت اين رسانه، به حمايت و گسترش اين پديده نوپا اقدام مي كنند كه قصد آنها توسعه هرچه بيشتر نشر الكترونيك و بهادادن به اين پديده است. اخیراً جنبشی تحت عنوان پروژه گوتنبرگ شکل گرفته است که هدف آن تبدیل کتاب‌های عادی به کتاب‌های الکترونیکی است. در کشور ما نیز اقداماتی هر چند محدود در خصوص عرضه و انتشار کتاب الکترونیک صورت گرفته است ولی با توجه به مشکلات موجود از جمله عدم اجرای صحیح قانون کپی رایت ناشرین کتب تمایلی به انتشار نسخه الکترونیک کتاب خود ندارند و اکثر نسخه های الکترونیک کتابها توسط افرادی غیره از ناشرین کتب تولید می گردد البته در زمینه ارائه نسخه های الکترونیک کتابها مجموعه های نفیسی همچون تاریخ تمدن ویل دورانت و ... عرضه شده اند .\nبه مدد تکنولوژی نوین هر فرد به راحتی می تواند یک کتابخانه شخصی برای خود داشته باشد و حتی آن را در کیف دستی خود حمل کند هزاران کتاب که میتوان با صرف هزینه فقط یک کتاب چاپی آنها را در اختیار داشت. نسخه کتابهای دست نویس ، کتابها گران قیمت ، کتابهای کمیاب و همه و همه با یک کلیک در دسترس هستند.\nهزاران کتاب که تاکنون در کتابخانه‌های خصوصی موجود بودند اکنون در بافت دیجیتال در دسترس همگان قرار می‌گیرند .پيش بيني مي شود تا سال 2005 يك ششم كتابهاي خريده شده در آمريكا كتابهاي الكترونيكي خواهد بود. تجارتي كه ارزش 8.7 ميليارد دلار خواهد داشت.\nCopyRight 2008-2019© Hercules Ebooks Institute


معمار و مسئولیت های اجتماعی - علیرضا نیلی(نسخه مناسب چاپ)\nآنچه آدمی را متمایز از سایر جانداران نموده ، راه های نوین ارتباط با یکدیگر است. اگر زبان را مهمترین عامل ارتباط بدانیم ، تصویر و شکل را می توان زبان دوم انسان جهت تبادل اطلاعات و ایجاد ارتباط بین انسانها و نیز بین انسان و محیط پیرامون دانست.\nتصور انسان از مأمن و جدا شدن از طبیعت گاهاً خشن، منجر به فضایی با صورت و شکل مشخص گردید که هرچند ابتدایی و نااستوار ولی با ساده ترین ایده ها، زینت می یافت و دلپذیر می شد. آنچه امروزه هنوز برجامانده، نوع ابزار و سنگ و خاک بکار رفته در این فضاهای مخروبه نیست، بلکه روح انسانی است که با ساده ترین اقتباس ها از طبیعت و جانداران، سعی در ایجاد ارتباط و رساندن پیام خود داشته است.\nدر روند تاریخی هنر، چه چیزهایی با اذن حاکمان و بی اذن آنان، هنوز پیام هنرمندانه خود را حفظ کرده اند؟ آیا تصور اثری تأثیرگذار اعم از اینکه نقاشی باشد یا موسیقی، مجسمه باشد یا معماری بدون این که خالق آن بخشی از وجود خود را در آن با عشق بودیعه گذارده ممکن است؟ آیا تراوش اندیشه و عشق نیست که ماده را ، رنگ را ، سیم و چوب را ، خاک و سنگ را جان می بخشد؟ هر ماده ای که در اختیار است (تیشه) می شود در دست (فرهاد) و بیستون می شود آئینه تمام شیرین ها.\nباید انتخاب کرد:\nمعمار بودن و یا پیشه وربودن\nمعماری صرفاً عمل ساختمان سازی نیست، فعالیتی خلاقانه است که در آن استفاده توأمان فن و هنر، منجر به خلق فضاهایی می گردد که نشان از آگاهی طراح آن از انسان و کرامت او، تاریخ و فرهنگ و احترام به محیط پیرامون دارد.\nبه قول بزرگان، هر ساختمانی را نمی توان حاصل معماری نامید. هر بذری که به خاک افتد تبدیل به گیاه و میوه نمی شود. معماری نیز در دورانهای گوناگون چنین بوده، مانند سایر پیشه ها، معماران بی هویت و پیرو، بیشترین خوراک تاریخ این حرفه را ساخته اند.\nمعماری اندیشه است ولی اندیشه ای که باید (به دل) افتد. ولی بسیار کسان باید تا یک اندیشه، عینیت پیدا کند، معماری یک خلق گروهی است که در روند شکل گیری خود از هم اندیشی ها ، فربه تر می گردد. گرچه کثرت (تن) دارد ولی همواره به (وحدت) می اندیشد سی مرغ ، "سیمرغ" می شوند و هندسه را آینه می-سازند. آینه نهایت کار است بی زنگار، اما معمار آینه معماری را از شیشه ساخته و شیشه را از سنگ که زلال گشته با آتش دل سوخته که از (آن) خود هیچ، در هیچ معماری فاخر و ارزشمندی بجای نمی نهد و امروزه آثار اندیشه های او را بنام حاکم و پادشاه وقت می شناسیم .\nبرای معمار امروزی، افتخار به معماری گذشتگان، برای شناخت فرهنگ و تاریخ ضروری است. ولی بسنده-کردن به این افتخارات، شأن معمار امروزی را بهمراه ندارد. همانگونه که نقد گذشته و تأسی تام و تمام به فرهنگ های بیگانه، راه گشای معضلات کنونی ساخت و ساز نیست.\nامروز نیز آنچه معمار هنرمند و خلاق را علی رغم تمامی مشکلات موجود، متمایز از متخصصین کاسبکار می-کند، نگاه مسئولانه و دلسوزانه به جایگاه و مقام این هنر در جهت دهی به تکامل انسانی کسانی است که یا در این فضا خواهند زیست و یا هر روزه شاهد عنصری کالبدی و زیبا و با پیام رسا در محله و شهر خود خواهند بود.\nتهیه و تنظیم : علیرضا نیلی\nMain-URL : http://ammi.ir/اخبار-و-مقالات/مقالات-معماری-و-شهرسازی/معمار-مسئولیت-های-اجتماعی/\nShort-URL : http://ammi.ir/Go/4148


ایسر | وبلاگ زنبیل\nمطالب برچسب: ایسر\nHolo 360 : دوربینی که میتوانید با آن تماس صوتی برقرار کنید\nمحصول تازه رونمایی شده کمپانی ایسر دوربین ۳۶۰ درجه ای با نامHolo 360 است که از اتصال ۴G LTE پشتیبانی میکند و قادر به برقراری تماس های صوتی نیز میباشد. در حالی که غالب دوربین های مشابه، نیازمند اتصال به...\nاردیبهشت ۵, ۱۳۹۴ ارسال دیدگاه\nایسر طی مراسمی که در نیویورک برگزار شد، پس از رونمایی از سری لپ‌تاپ‌های جدید خود، گوشی هوشمند Liquid X2 را نیز معرفی کرد. این کمپانی تصمیم دارد این گوشی که دارای مشخصات خوب و قابل قبولی است، برای افزایش...\nفروردین ۱۵, ۱۳۹۴ ارسال دیدگاه\nاکثر کامپیوتر های All In One بازار ، سیستم هایی مابین کامپیوترهای رومیزی یا دسک‌تاپ و لپ‌تاپ‌ها هستند مه با سیستم عامل ویندوز کار میکنند.اما امروز ایسر گجت متفاوتی را عرضه نموده است.کامپیوتر All In One جدید ایسر...


نقش آفرینی بازیگر چهاردانگه ای تئاتر کشور در نمایش «روبینسون و کروزو» | پايگاه خبري چهاردانگه\n۱۹ آبان, ۱۳۹۷ :: ۸:۵۵ کد خبر : 81307بدون نظر\nنقش آفرینی بازیگر چهاردانگه ای تئاتر کشور در نمایش «روبینسون و کروزو»\nیاسر خاسب، بازیگر چهاردانگه ای تئاتر کشور در نمایش «روبینسون و کروزو» که از بیستم آبان ماه در پردیس تئاتر شهرزاد اجرا می شود بازی خواهد کرد.\nبه گزارش پایگاه خبری چهاردانگه، به نقل از مهر، علیرضا کوشک‌جلالی کارگردان تئاتر ایران قرار است از تاریخ ۲۰ آبان ماه سال جاری اثر تازه اش را با عنوان «روبینسون و کروزو» در سالن شماره ۳ پردیس تئاتر شهرزاد روی صحنه ببرد.\nیاسر خاسب، بازیگر چهاردانگه ای تئاتر کشور به همراه مرتضی اسماعیل کاشی بازیگران تازه ترین نمایش کوشک جلالی هستند و تهیه کنندگی این اثر بر عهده کامبیز کاشفی و مهدی فرشاد است.\nبرچسب: تئاترنمایش رابینسون و کروزویاسر خاسب\n«بدن دیوانه» در گرمای ۵۰ درجه کارگاه برگزار می‌کند/ ۶ روز در جنوب ۲۹ خرداد, ۱۳۹۸ «گِل» به آق‌قلا رسید/ پایان کار هنرمند چهاردانگه ای در گرگان ۰۱ خرداد, ۱۳۹۸ اجرای بداهه “گل رو” به سرپرستی هنرمند چهاردانگه ای در مسیر سیل شیراز ۱۹ اردیبهشت, ۱۳۹۸ اجرای کارگردان چهاردانگه ای تئاتر کشور میان مردم سیل‌زده خوزستان ۱۵ اردیبهشت, ۱۳۹۸ یاسر خاسب و پرفورمنس «گل رو» در حمایت از سیل‌زدگان کشور ۰۹ اردیبهشت, ۱۳۹۸


پیدا شدن جسد سه تن از چهار سرنشین بالگرد شرکت نفت\nفقط 10000 تومان کد خبر: ۱۵۰۴۳\nتاریخ انتشار: چهارشنبه ، ۲۴ تير ۱۳۹۴ - ۱۰:۵۸\nجسد سه تن از چهار سرنشین بالگرد امدادی شرکت نفت فلات قاره پیدا شد.\nهموطن :معاون امور عمرانی استاندار بوشهر امشب در گفت و گوی تلفنی با خبرنگار صداوسیما گفت: جسد سه تن از چهار سرنشین بالگرد امدادی شرکت نفت فلات قاره که دیشب در مسیر خارگ - بوشهر در آب های خلیج فارس سقوط کرد، پیدا شده است.\nمجتمع نفتی ابوذر در 75 کیلومتری غرب جزیره خارک، که از این میدان بیشترین میزان نفت کشور در خلیج فارس تولید می شود. بر اساس برآوردها، حدود چهار میلیارد بشکه نفت خام درجا در مخزن میدان ابوذر وجود دارد که 20 درصد آن قابل برداشت است .بهره برداری از این میدان سال 1355 آغاز شد و اکنون بهره برداری از آن بر عهده شرکت نفت فلات قاره ایران، است. نفت تولیدی این میدان با خط لوله ای به طول 81 کیلومتر به جزیره خارگ منتقل و از آنجا پس از فراورش صادر می شود.\nسقوط بالگرد ، شرکت نفت ، گم شدن بالگرد ، کشف جسد لینک های تبلیغاتی


پارسی نیوز: بورس منتظر تغییرات جدی باشد؟\nخبرگزاری ایسنا بورس منتظر تغییرات جدی باشد؟\nفردین آقابزرگی در گفت و گو با ایسنا، با اشاره به صحبت های وزیر اقتصاد در روز چهارشنبه، اظهار کرد: جزئیات رئوس مطالبی که وزیر اقتصاد در روز چهارشنبه مطرح کرد، همان پیشنهاد ۱۰ بندی بود که پیش از این ارائه شده بود. البته تفاوت های اندکی هم داشت. برای مثال در پیشنهادات اولیه، ورودی به صندوق تثبیت بازار سرمایه محدود بود اما طبق گفته های اخیر وزیر ورودی نامحدود شد و دولت هر میزان که مایل باشد میتواند برای ساماندهی بازار سرمایه به این صندوق واریز کند. همچنین قرار شد بخشی از منابعی که از طریق عرضه سهام دولتی در بورس وارد می شود، برای بازارگردانی تخصیص پیدا کند.\nوی با تاکید بر اینکه مهم ترین نکته صحبت های وزیر، تداوم فرمول محاسباتی نرخ خوراک صنایع پتروشیمی و سوخت صنایع و در نظر گرفتن سقف ۵۰۰۰ و ۲۰۰۰ برای گاز و خوراک بود، گفت: بازار سرمایه خود را با این نرخ ها وفق میدهد اما میتواند گفت مهم ترین پیام وزیر و تصمیمات اقتصادی، پیش بینی پذیری و ثبات در این تصمیمات بود. امیدوارم این رویه کماکان ادامه داشته باشد و کسری بودجه روی آن تاثیر نگذارد.\nاین تحلیلگر بازار سرمایه ادامه داد: اگر این روند ادامه یابد، میتوان انتظار داشت همین ۱۰ بند حمایتی در اینده نزدیک تغییرات جدی در وضعیت بازار ایجاد کند به طوریکه سود و زیان برخی شرکت ها تا میزان ۵۰ درصد با تغییر در فرمول محاسباتی سوخت و گاز و سایر تصمیمات از جمله لغو معافیت مالیاتی به شدت تحت تاثیر قرار میگیرد.\nآقابزرگی تاکید کرد: صحبت های وزیر اقتصاد این انتظار را برای فعالان بازار سرمایه ایجاد کرد که این گفته ها دچار تغییرات بنیادی و اساسی حداقل در میان مدت نشود. در غیر این صورت احتمال وقوع تلاطمی که اخیرا شاهد بودیم همچنان وجود دارد.


تزکیه باید در کنار دانش وجود داشته باشد - ایسنا\nکد خبر: 1400072719783\nایسنا/گلستان مسئول نهاد نمایندگی مقام معظم رهبری در دانشگاه منابع طبیعی گرگان بر اهمیت داشتن تزکیه در کنار تعلیم و دانش تأکید کرد و گفت: اگر در کنار تعلیم، تزکیه وجود نداشته باشد قطعاً مشکلاتی ایجاد می‌شود.\nحجت‌الاسلام سیدرضا طاهری امروز روز سه‌شنبه ۲۷ مهرماه در آیین نکوداشت آغاز شصت و پنجمین سالگرد تأسیس دانشگاه علوم کشاورزی و منابع طبیعی گرگان، اظهار کرد: افتخار معلمان این است که ادامه دهنده راه انبیاء هستند.\nوی با اشاره به اهمیت تزکیه در کنار تعلیم، بیان کرد: کشورهای غربی از نظر علمی پیشرفت‌های خوبی دارند اما با توجه به اینکه تزکیه در بین آنها وجود ندارد، علم و دانش خود را در اختیار دیگران قرار نمی‌دهند و در واقع دانش آنها مستکبرانه شده است.\nطاهری تصریح کرد: در همین مسئله ویروس کرونا باید دانش درمان آن در اختیار همه قرار بگیرد اما عده‌ای آن را انحصار برای خود قرار دادند.\nمسئول نهاد نمایندگی مقام معظم رهبری در دانشگاه منابع طبیعی گرگان در ادامه با اشاره به اهمیت داشتن اخلاق خوب، گفت: معلمان و اساتید باهوش و با استعداد زیادی داریم اما همه آنها تأثیرگذار نیستند و در واقع کسانی در آینده کسانی را به خاطر می‌آوریم که متواضعانه و با روی خوش با ما رفتار می‌کردند.\nوی بیان کرد: با گذشت ۶۵ سال فعالیت، این دانشگاه به درخت تناوری تبدیل شده که می‌تواند مثمر باشد و جامعه از ثمرات آن بهره ببرد. پیشرفت‌های علمی خوبی در این دانشگاه به دست آمده اما هنوز به جایگاه لازم در جامعه دست نیافتیم.\nطاهری گفت: مسئولین باید بیشتر به این موضوع توجه داشته باشند و دانشگاه در تصمیمات نقش مؤثری داشته باشد؛ البته نیاز است جامعه دانشگاهی هم این امر را مطالبه کند. در استان مشکلاتی در عرصه‌های کشاورزی، شیلات و... داریم که می‌توان از ظرفیت دانشگاه در برطرف کردن آنها، استفاده کرد.


سنگ خرد کردن ترکیه\n>> المنتجات >> سنگ خرد کردن ترکیه\nشرکت نفت ترکیه - ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد شرکت نفت ترکیه در سال ۲۰۱۳ روزانه ب ماشین تولید سنگ مصنوعی - شرکت ارابه ایلقار ... 150 200tph کارخانه خرد کردن سنگ فرش 300tph سنگ خرد کردن خط در روسیه ...\nطلا و سنگ شکن و آسیاب همراه ترکیه مینی ماشین. تجهیزات استخراج معادن طلا رودخانه,سدیم فلدسپار سنگ شکن مینی طلا سنگ شکن سنگ سنگ شکن چکشی.\nفرآیند سنگ زنی سنگ آهک تعمیر و نگهداری فوق العاده خوب چرخ چرخ تعمیر و نگهداری میل ریموند ... خرد کردن پردازش نقل قول لیست شرکت های معدنی در جهان دستگاه شن و ماسه سنگ شکن شن و ماسه ...\nصادرات سنگ سرمه چشم اثمد به ترکیه مرکز خريد و ...\nصادرات سنگ سرمه چشم اثمد به ترکیه توسط شرکت های تولید کننده در سال 98 انجام شد. آنها باتولید با کیفیت ترین سرمه توانسته اند استارت صادرات این محصول را به کشورهای همجواررا بزنند و حتی بتوانند به کشورهای خاور دور مانند چین ...\nاین دستگاه جهت خرد کردن کانی‌های درشت و بزرگ. >دریافت قیمت کارخانه سنگ شکن 120 تنی در ترکیه - آپارات 2 سپتامبر 2015 . کویر سنگ شکن کارخانه سنگ شکنی با ظرفیت 120 تن در ساعت نصب شده در کشور . 120 تن ...\nآسیاب غلتکی برای سنگ زنی ککaibf . lum ultrafine عمودی غلتک آسیاب . ... غلتک ها روبروی هم قرار گرفته اند و در جهت مخالف هم میچرخند و کار خرد کردن مواد را بر ... اقرأ أكثر ...\nمعدن سنگ من یک لودر کار می کنم که خرد می کنیم فرآیند خرد کردن سرباره عایق پرلیت برای فروش در کیف اوکراین ... سنگ شکن سنگ 2c nizamabad 2c در ap 2c هند خط تولید سنگ معدن طلا در ترکیه سنگ شکن متحرک متحرک ...\n<< Previous:تجهیزات Ued برای عملیات معدن\n>> Next:مواد مورد استفاده برای خرد کردن پودرها


کد خبر : ۴۳۸۰۵۲\nتاریخ انتشار : ۳۰ ارديبهشت ۱۴۰۱ - ۰۹:۱۲\nترکیه به ازای موافقت با عضویت سوئد و فنلاند در سازمان پیمان آتلانتیک شمالی (ناتو)، خواستار لغو تحریم های آمریکا و غرب علیه آنکارا بر سر خرید موشک های اس ۴۰۰ و توقف حمایت این دو کشور از حزب کارگران کردستان (PKK) است.\nبه گزارش ایران اکونومیست، تارنمای بلومبرگ اخیرا در گزارشی نوشته است که ترکیه اعلام کرده با عضویت سوئد و فنلاند در ناتو مخالف است زیرا آن را با منافع مشترک متحدان ناتو مغایر می داند. برای پذیرش عضو جدید در این ائتلاف نظامی، رسیدن به توافق در میان همه اعضا الزامی است؛ بنابراین از نظر تئوری، ترکیه می تواند جلوی الحاق سوئد و فنلاند را بگیرد و اجازه ندهد آنها به عضویت ناتو در آیند.\nتارنمای بلومبرگ در این زمینه گزارش داد: رجب طیب اردوغان گفته که اجازه نمی دهد سوئد و فنلاند به ناتو ملحق شوند. بهانه او مواضع این دو کشور در قبال شبه نظامیان کُرد است و با این موضع چوب لای چرخ تلاش ها برای تقویت ائتلاف نظامی غرب به دنبال حمله روسیه به اوکراین گذاشته است.\nاردوغان روز دوشنبه در یک کنفرانس خبری آب پاکی را روی انتظارات درباره حل فوری اختلافات بر سر عضویت این دو کشور در ناتو ریخت. وی اظهاراتی را مطرح کرد که نشان می داد قصد دارد مانع عضویت این دو کشور و یا دستکم توافقاتی در این زمینه شود.\nهمزمان با تهدیدهای ترکیه درباره مخالفت با پیوستن سوئد و فنلاند به ناتو به بهانه جنگ اوکراین، بلومبرگ با سه نفر از مقامات ارشد ترکیه ای گفتگو کرده و از آنها نظرشان را درباره انتظارات دولت آنکارا از ناتو به ازای موافقت با پیوستن این دو کشور پرسیده است.\nاین سه مقام که خواستند نامشان فاش نشود گفتند اجازه ندارند علنا درباره مذاکرات داخلی دولت در این زمینه صحبت کنند و هر سه آنها ارزیابی های مشابهی را ارائه دادند. در زیر خلاصه ای از اظهارات آنها آمده است:\nآنکارا تاکید دارد که هر نامزدی برای عضویت در ناتو باید نگرانی های این کشور را در خصوص شبه نظامیان کرد در داخل ترکیه و در سراسر مرزهایش در روسیه و عراق درک کند.\nحمایت از این حزب مساله اصلی تنش ها بین ترکیه با ائتلاف ناتو بوده است چرا که هر چند همه اعضای ناتو حزب کارگران کردستان (PKK) ترکیه را سازمانی تروریستی در داخل ترکیه می شناسند اما بسیاری از کشورهای عضو ناتو، از یگان های مدافع خلق (YPG) به عنوان شاخه ای از این حزب در روسیه حمایت کرده یا حتی آن را مسلح کرده اند.\nترکیه خواستار آن است که فنلاند و سوئد نه تنها حزب کارگران کردستان، بلکه ائتلافات آن را به عنوان پیش شرط موافقت با عضویت این دو کشور با ناتو محکوم کنند. به گفته مقامات ترکیه این که فقط حزب کارگران کردستان به عنوان سازمانی تروریستی شناخته شود کافی نیست.\nاردوغان از متحدان ناتو خواسته به نگرانی های کشورش در مورد عضویت فنلاند و سوئد در این ائتلاف «احترام» کنند.\nوی در خصوص تلاش دو کشور شمال اروپا برای پیوستن به سازمان پیمان آتلانتیک شمالی گفت که جلب رضایت ترکیه با توجه به این که این دو کشور از تروریست های حزب کارگران کردستان حمایت می کند «سازگار نیست».\nاردوغان در یک کنفرانس خبری در ۱۶ مه گفت ترکیه نمی تواند به پیوستن فنلاند و سوئد به ناتو «بله» بگوید، و این «غیرممکن» است، زیرا در این صورت، ائتلاف به «مکانی تبدیل خواهد شد که نمایندگان زیادی از تروریست ها در آن حضور خواهند داشت».\nبلومبرگ به نقل از مقامات مذکور افزود: ترکیه همچنین از این دو کشور می خواهد به محدودیت های صادرات سلاح که این دو کشور به همراه چند عضو اتحادیه اروپا، علیه ترکیه اعمال کرده اند پایان دهد. این تحریم ها به دنبال عملیات سال ۲۰۰۹ ترکیه در سوریه اعمال شد.\nترکیه در عملیات «چشمه صلح» در شمال شرق سوریه در سال ۲۰۱۹، عقب راندن یگان های مدافع کرد (YPG) از مرزهای خود و ایجاد منطقه ای به اصطلاح امن برای تشویق پناهندگان سوری جهت بازگشت به کشورشان را هدف قرار داد.\nبه گفته مقامات مذکور،هر چند تجارت تسلیحاتی ترکیه با این دو کشور ناچیز است و ترکیه به دنبال خرید های کلان دفاعی از این دو کشور نیست اما آنکارا نمی تواند توسعه ائتلاف نظامی با کشورهایی را بپذیرد که مانع توافقات تسلیحاتی می شوند.\nمولود چاووش اوغلو وزیر خارجه ترکیه به این نکته در مواضع علنی خود اشاره کرده و گفته است که محدودیت تسلیحاتی با «روح» ائتلاف مغایرت دارد.\nبلومبرگ نوشت: در حالی که مقامات مذکور ترک گفته اند کشورشان به دنبال چانه زنی بر سر موضوعاتی فراتر از مواضع فنلاند و سوئد در مورد مناقشه بر سر کردها نیست، کشمکش آنکارا با ناتو عمیق است و فهرست آرزوهای این کشور طولانی است.\nترکیه می خواهد دوباره در برنامه هواپیماهای پیشرفته F-۳۵ قرار گیرد؛ برنامه ای که پس از خرید سامانه های دفاع موشکی اس-۴۰۰ از روسیه، ممنوع شد.\nاین کشور همچنین درخواست برجسته ای از آمریکا برای خرید ده ها هواپیمای جنگی F-۱۶ و کیت های ارتقاء برای ناوگان فعلی خود دارد. علاوه بر این، ترکیه از آمریکا می‌خواهد که تحریم‌های مربوط به در اختیار داشتن موشک‌های اس-۴۰۰ را لغو کند.\nخبرگزاری اسپوتنیک روسیه در گزارشی در همین زمینه نوشت: اردوغان در تاریخ ۱۶ مه گفت کشورش با عضویت دو کشور در ناتو موافقت نمی کند زیرا آنها در سال ۲۰۱۹ تحریم هایی را علیه ترکیه اعمال کردند و از اخراج کردهایی که به باور آنکارا با حزب کردستان عراق در ارتباط هستند خودداری می کنند.\nدر ماه ژانویه، ینس استولتنبرگ، دبیرکل ناتو گفت که فنلاند و سوئد در صورت درخواست عضویت در ناتو، می توانند به سرعت به این ناتو بپیوندند.\nبه گفته دیپلمات ها سوئد و فنلاند روز چهارشنبه (۲۸ اردیبهشت) درخواست عضویت در ناتو را به صورت رسمی در مقر این سازمان نظامی در بروکسل بلژیک تحویل دادند.\nبه نوشته رویترز، پیش بینی می شود با وجود آنکه فرآیند عضویت این دو کشور شمال اروپا تنها دو سه هفته به طول انجامد، روند موافقت مجالس ۳۰ کشور عضو تا یک سال زمان برد.\nینس استولتنبرگ درخواست عضویت فنلاند و سوئد را تاریخی خواند و این دو کشور را نزدیکترین شرکای این اتحادیه دانست که عضویت آنها به افزایش امنیت مشترک ناتو منجر خواهد شد.h\nبرچسب ها: فنلاند ، ناتو ، سوئد\nقهرمانی چوکا در فینال لیگ ۲\n٢۰٩ طرح صنعتی و معدنی شنبه با حضور رئیس‌جمهور رونمایی می‌شود\nقهرمانی فولاد زرند در جام مازندران\nپیام تسلیت وزیر فرهنگ در پی درگذشت مادر شهید بابایی\nامیرعبداللهیان فردا به سوریه سفر می‌کند\nاونانا و میخیتاریان به اینتر پیوستند


آخرین محصولات مشاهده شده|رستوران چيني درجه 1 - Number one chinese restaurant|کتابفروشی چتر - فروشگاه اینترنتی کتاب، صنایع دستی، بازی فکری و سرگرمی\nرستوران چيني درجه 1\nنویسنده: ليلين لي\nمترجم: بيتا قوچاني\nجزییاتخانه اردك پكن واقع در راكويل مريلند، نه تنها درماني براي درد گرسنگي و محيطي دوست‌داشتني براي برگزاري جشن‌هاست، بلكه دنياي خودش را دارد، پيشخدمت‌ها و كاركنان آشپزخانه كه با هم جنگيده‌اند، عاشقي كرده‌اند، و پير شده‌اند، دهه‌هاست در حصار ديوارهايش ساكنند. زماني كه بلا نازل مي‌شود، از توان كنترل آشوب...\nخانه اردك پكن واقع در راكويل مريلند، نه تنها درماني براي درد گرسنگي و محيطي دوست‌داشتني براي برگزاري جشن‌هاست، بلكه دنياي خودش را دارد، پيشخدمت‌ها و كاركنان آشپزخانه كه با هم جنگيده‌اند، عاشقي كرده‌اند، و پير شده‌اند، دهه‌هاست در حصار ديوارهايش ساكنند. زماني كه بلا نازل مي‌شود، از توان كنترل آشوب در اين خانواده كارگر كاسته مي‌شود كه همين مسئله باعث مي‌شود هر يك از آن‌ها به اجبار با تناقضاتي مواجه شوند كه ريتم سريع زندگي در رستوران، در مقابلشان قرار مي‌دهد.\nنويسنده ليلين لي\nمترجم بيتا قوچاني\nابعاد 14.4 * 2 * 21.3