Regole e tecnica per eseguire un massaggio cardiaco indiretto, indicazioni - Tachicardia - January\nDalla tecnica dipende da quanto sarà efficace la rianimazione.\nPosizione impropria della mano e sequenza disturbata di stadi possono portare a complicazioni: fratture delle costole, tamponamento, pneumotorace, rottura degli organi interni (una postura errata porterà anche a una diminuzione della frequenza di pressione e alla successiva cessazione del recupero a causa dell'affaticamento del rianimatore). È la posizione corretta delle mani che spesso determina il successo dell'evento.\nUn'operazione viene eseguita sullo sterno aperto, in cui il medico imita il lavoro del cuore, comprimendo l'organo nelle mani con una frequenza di 60-70 strette al minuto. Queste azioni di rianimazione sono vietate in assenza di una formazione professionale e fuori dall'ospedale.\nRipeti prima l'azione. Continuare la rianimazione dovrebbe essere prima dell'arrivo di emergenza. Se dopo l'inizio del "risveglio" di una persona sono passati 30 minuti e non sono emersi segni di vita (pulsazioni, respirazione), viene accertata la morte biologica.\nIl massaggio cardiaco indiretto (interno, esterno) è uno dei metodi di rianimazione, che si basa su un effetto meccanico sul cuore fermato per ripristinare la sua funzione. Quando un paziente smette di respirare, questo metodo viene utilizzato insieme alla ventilazione meccanica (ALV) - questo complesso è chiamato rianimazione cardiopolmonare.\nCiò che è necessario un massaggio cardiaco al coperto\nL'essenza del massaggio indiretto del cuore è la compressione del cuore, che è pieno di sangue, tra le due superfici: il torace e la colonna vertebrale. Quando viene premuto, il sangue viene evacuato dai ventricoli, quando rilasciato, negli atri.\nQual è la necessità di un massaggio cardiaco indiretto? La manipolazione eseguita correttamente consente di mantenere la pressione arteriosa (sistolica) superiore (BP) a livello di 60-80 mm. Hg. Art., E il più basso (diastolic) - 40 mm. Hg. Art. La quantità di gittata cardiaca è del 30%. Questo livello di pressione è sufficiente per mantenere la vita dei sistemi più essenziali per il corpo: cardiovascolare, polmonare e sistema nervoso centrale (SNC).\nL'indicazione per questa manipolazione è la morte clinica, i cui sintomi sono:\nMancanza di pulsazione delle arterie centrali (carotide, femorale, succlavia).\nMancanza di movimenti respiratori.\nAmpia pupilla che non risponde alla luce.\nNessun sanguinamento dalla ferita (se presente).\nLa scomparsa del riflesso corneale (con stimolazione meccanica della cornea dell'occhio, c'è una mancanza di occlusione).\nLa tecnica del massaggio cardiaco indiretto si trova nei seguenti paragrafi:\nDisporre il paziente in posizione orizzontale.\nMetti un rullo sotto il collo del paziente (questo può essere un vestito arrotolato, un cuscino stretto).\nStare sul lato sinistro del paziente. Il luogo di applicazione delle mani del rianimatore deve trovarsi nella linea mediana dello sterno nell'area che è 2-3 dita trasversali al di sopra del processo xifoideo. Il palmo sinistro dovrebbe essere perpendicolare allo sterno e il palmo destro dovrebbe coprire il sinistro parallelo al torace (a condizione che il soccorritore sia destrorso).\nI palmi dovrebbero essere il più larghi possibile e le dita non devono toccare il paziente.\nLa pressione sul petto dovrebbe essere effettuata sotto il peso del tuo corpo, sobbalzato, ritmicamente.\nSe necessario, l'IVL viene prodotto con due metodi: dalla bocca alla bocca o dalla bocca al naso.\nEffettuare un massaggio indiretto del cuore mentre si mantiene la respirazione è di 80-100 clic al minuto. In assenza di movimenti respiratori, il rapporto tra il numero di sobbalzi e respiri è 30: 2, indipendentemente dal numero di rianimatori.\nIn caso di esito letale in presenza del personale medico, viene eseguito un ictus precardiale - si tratta di un brusco colpo alla zona del torace con un pugno a una distanza di 25-30 cm con una forza di circa 10 kg (metodo di defibrillazione meccanica).\nI criteri per l'efficacia della rianimazione sono:\nRipristino del normale colore della pelle.\nLa costrizione degli alunni, l'apparenza della loro reazione alla luce; chiusura palpebra\nL'aspetto della pulsazione delle arterie centrali.\nL'aspetto della pulsazione delle arterie periferiche, che consente di misurare la pressione sanguigna.\nRestauro di movimenti respiratori indipendenti.\nL'aspetto dei riflessi VDP (tratto respiratorio superiore) - tosse, vomito.\nRipristino della coscienza normale.\nÈ importante! L'inizio della rianimazione deve essere effettuato il prima possibile, poiché il ritardo nell'implementazione della RCP (rianimazione cardiopolmonare) di 1 minuto riduce il suo successo del 10%.\nCi sono diverse regole per condurre un massaggio cardiaco indiretto:\nLa vittima durante la manipolazione deve essere su una superficie dura.\nDurante l'esecuzione del massaggio cardiaco, le mani dovrebbero essere in uno stato piegato.\nLa pressione sullo sterno è fatta solo con i palmi, le dita dovrebbero essere sollevate.\nDurante il massaggio esterno, le mani non devono uscire dalla superficie del torace.\nLo spostamento dello sterno verso la spina dorsale in un adulto è di 4-6 cm.\nQuando si esegue la ventilazione meccanica, è necessario ripristinare le vie respiratorie. A questo scopo, l'indice e il medio devono essere avvolti in una sciarpa o una garza e la cavità orale pulita (il vomito può essere in bocca, la sabbia può essere annegata).\nGli eventi di rianimazione si svolgono per almeno 30 minuti. Prima di questo periodo, l'assistenza viene interrotta all'arrivo di un'ambulanza o dopo la morte biologica.\nCaratteristiche di tenere un massaggio cardiaco chiuso in pediatria:\nIl massaggio del cuore è fatto con due dita o il pollice. Posizionare l'applicazione dell'area di rianimazione dita, situata 1 cm sotto la linea del capezzolo.\nLa frequenza di depressione nei neonati è di 120-130 al minuto, nei bambini sotto i 10 anni - fino a 100 al minuto.\nLo spostamento dello sterno è di 1,5 - 2 cm.\nSe necessario, l'IVL viene eseguita simultaneamente attraverso la cavità nasale e orale del bambino.\nPrima del ventilatore, le vie respiratorie vengono liberate con un dito.\nControindicazioni al massaggio cardiaco indiretto\nCi sono casi in cui è proibito un massaggio cardiaco chiuso. Controindicazioni a questa manipolazione sono:\nFratture multiple delle costole o delle ossa dello sterno.\nSospetto sanguinamento intratoracico (polmonare).\nAprire la ferita al petto.\nLa presenza di ferite profonde e penetranti.\nLa comparsa di sintomi di morte biologica.\nArresto cardiaco in pazienti affetti da gravi malattie intrattabili\nLa presenza di sindrome di morte cerebrale intravitale.\nAvvelenamento grave, incompatibile con la vita.\nRifiuto di rianimazione per iscritto.\nOgni persona ha bisogno di conoscere la tecnica di conduzione di un massaggio cardiaco indiretto. Dopo tutto, con una corretta manipolazione, il massaggio sarà il più efficace e le probabilità di salvare una vita umana aumenteranno.\nTecnica per eseguire un massaggio cardiaco indiretto\nI principali segni di arresto cardiaco\nCome è fatto l'NMS\nPassaggi obbligatori nel processo di massaggio cardiaco\nRaccomandazioni per un massaggio efficace\nMassaggio cardiaco chiuso per un bambino di 10-12 anni\nTecniche e regole per eseguire l'NMS e la respirazione artificiale per i bambini\nIl primo e principale metodo per salvare una persona che ha smesso di respirare è un massaggio cardiaco indiretto, o NMS. Può essere eseguito per ripristinare il lavoro del muscolo cardiaco contemporaneamente alla circolazione del sangue, poiché l'arresto cardiaco richiede un'azione meccanica. Solo in seguito, l'attività vitale dell'organismo viene ripristinata e il flusso sanguigno continuo viene normalizzato.\nSe c'è un arresto cardiaco, in ogni caso è necessario fare la respirazione artificiale. Il paziente avrà bisogno del primo soccorso per mantenere le funzioni vitali del suo corpo, fino all'arrivo di un'ambulanza. Per eseguire tutte le azioni associate alla SMN, è necessario uno sforzo considerevole, che comporta la respirazione artificiale.\nL'arresto cardiaco è considerato un'improvvisa e completa cessazione dell'attività cardiaca, che in alcuni casi può verificarsi contemporaneamente all'attività bioelettrica del miocardio. I motivi principali per fermarsi sono i seguenti:\nTra i fattori predisponenti si possono identificare:\nCarico eccessivo sul muscolo cardiaco (ad esempio, praticare sport).\nL'arresto cardiaco improvviso a volte si verifica a causa di lesioni o annegamento, probabilmente a causa di ostruzioni delle vie respiratorie dovute a scosse elettriche.\nIn quest'ultimo caso, la morte clinica si verifica inevitabilmente. Va ricordato che i seguenti sintomi possono segnalare un arresto cardiaco improvviso:\nAppaiono rari sospiri convulsi.\nC'è un forte pallore sulla faccia.\nNella regione delle arterie carotidi, l'impulso scompare.\nLa respirazione si ferma\nGli alunni si espandono.\nIl massaggio cardiaco indiretto viene eseguito fino al ripristino dell'attività cardiaca indipendente, tra i cui segni si può individuare quanto segue:\nL'uomo riprende conoscenza.\nDiminuzione del pallore e cianosi\nGli alunni si restringono.\nPertanto, al fine di salvare la vita della vittima, è necessario eseguire azioni di rianimazione, tenendo conto di tutte le circostanze prevalenti e allo stesso tempo chiamare un'ambulanza.\nLa conduzione dell'NMS, o massaggio esterno del cuore, viene eseguita con ventilazione artificiale dei polmoni.\nCiò avviene alternando alternanza di ventilazione e massaggio, indipendentemente dalle ragioni per le quali il cuore si è fermato. La cosa principale è ricordare la tempestività e la correttezza delle azioni associate alla rianimazione cardiaca di un paziente il cui corpo ha perso le sue funzioni vitali. Ciò porta alla morte della vittima prima dell'arrivo dell'ambulanza.\nIl corpo della vittima ha segni di arresto cardiaco, quindi ha bisogno di un'ambulanza. Può essere reso solo da quelle persone che in questo momento erano vicino a lui. Innanzitutto, inginocchiati vicino al petto del paziente, determina l'area sul palmo, che deve essere eseguita. La base del palmo è facile da piegare premendo forte.\nÈ necessario seguire correttamente la tecnica di massaggio, con spremitura ritmica del torace e premendo su entrambe le mani, che provoca la spremitura del sangue dai muscoli del cuore, che inizia a diffondersi attraverso i vasi. C'è una pressione del cuore sulla spina dorsale. Il processo di circolazione del sangue nel corpo della vittima riprende, se circa 60-70 presse con due mani vengono eseguite al minuto. Se non c'è attività cardiaca, allora queste manipolazioni saranno sufficienti.\nSe si è verificata una morte clinica, il tono muscolare è significativamente ridotto, quindi aumenta la mobilità del torace, il che facilita l'esecuzione di azioni legate all'imitazione del lavoro del muscolo cardiaco. Fare la circolazione del sangue, impostare contemporaneamente con l'osservazione dell'impulso. Viene misurato nell'arteria del polso, del collo o del femore.\nSe la condizione è terminale, allora l'impulso dovrebbe essere brancolato dove si trova la regione dell'arteria carotide, poiché non è possibile determinarlo a livello del polso. A questo scopo, le dita sono poste sulla laringe, sopra il cosiddetto pomo d'Adamo, dopo di che vengono spostate lungo il collo.\nSecondo il metodo, il soccorritore NMS inizia a eseguire, in piedi sul lato destro del paziente. Per rilevare il processo xifoideo, prima tieni il dito lungo le costole di una persona. Con l'aiuto dell'indice e del dito medio sullo sterno viene trovato un tubercolo piccolo, che deve essere inferiore o uguale al livello dei capezzoli. Quindi è necessario, avendo misurato due dita sopra il processo xifoideo, posizionare il palmo della mano sinistra in questo punto.\nIl palmo della base è posizionato sul punto trovato. Successivamente, il palmo sulla parte superiore della mano sinistra dovrebbe mettere la mano destra sul lato posteriore in modo che le dita delle mani fossero rivolte verso l'alto. Questa posizione delle mani permetterà di bloccare le mani grazie alle dita fissate con una serratura. È importante osservare che il soccorritore posiziona le sue spalle direttamente sopra il petto del paziente, mettendo i palmi delle mani sul suo sterno e raddrizzando i gomiti.\nNella fase successiva, stanno già iniziando a massaggiare, premendo sul petto con entrambe le mani. Il torace viene premuto per non meno di 3-5 cm. Il soccorritore deve spremere lo sterno in modo tale da poterlo spostare esattamente 3-5 cm in direzione della colonna vertebrale, trattenendo per mezzo secondo (se la vittima è un adulto). Dopo di ciò, il soccorritore dovrebbe rilassare le sue mani, ma non strapparle dal petto. Non dovremmo dimenticare la respirazione artificiale, che rende il paziente.\nCon l'NMS, è necessario spremere il cuore, cioè i suoi muscoli, dove si trovano lo sterno e la colonna vertebrale, che è associato alla spremitura del sangue nelle arterie. Quando la pressione viene interrotta, il cuore è pieno di sangue nelle vene. Assicurati di ricordare che con la corretta implementazione dell'NMS, viene fornito solo il 20-40% della circolazione sanguigna di una persona sana, il che è sufficiente per mantenere le funzioni vitali del corpo per un'ora prima che arrivi il team dell'ambulanza. A questo proposito, non puoi fermare l'azione, ma puoi fermarti per un secondo, continuando l'azione.\nÈ necessario prestare particolare attenzione alla posizione del soccorritore, che deve essere molto più alto del corpo del paziente. Può sedersi su una sedia o inginocchiarsi vicino alla vittima se è disteso sul pavimento. Durante il massaggio è necessario assicurarsi che le braccia siano diritte, quindi si dovrebbe usare la pressione quando si usa la forza delle braccia contemporaneamente al peso del corpo della vittima. Ciò consente di fornire efficienza per risparmiare energia, in modo che l'NMS possa essere eseguito per un lungo periodo.\nLe dita non dovrebbero giacere sul petto, perché è necessario fare un massaggio efficace. Tutte le forze devono essere dirette verso il terzo inferiore dello sterno e non verso la parete toracica stessa, che riduce il rischio associato a una costola rotta.\nSe il paziente si trova in una posizione orizzontale su una superficie solida e piana, è più facile per il soccorritore esercitare una pressione sullo sterno in modo che il muscolo cardiaco possa contrarsi. Lo schema di NMS presuppone non solo la posizione corretta, ma anche il modo corretto di premere.\nImbarazzandosi rapidamente sull'implementazione dell'NMS, spingono con forza la regione dello sterno. Può raggiungere una profondità pari alla metà dell'altezza di tutto il torace. Dopo aver premuto, il rilassamento segue immediatamente.\nÈ importante seguire la coincidenza dei momenti associati a pressione e rilassamento. È necessario schiacciare lo sterno del paziente con una forza tale che la sua pressione sulla colonna vertebrale sia di 5-6 cm, ad un ritmo vicino ai normali ritmi cardiaci.\nEffettuare un massaggio cardiaco dovrebbe essere di almeno 30 minuti. Effettuare un massaggio cardiaco esterno dovrebbe ricordare che il processo di massaggio non può essere interrotto fino a quando non sono stati effettuati 30 colpi. Se ti rilassi spesso, ferisce solo la vittima, poiché la rianimazione eseguita in questi ritmi provoca la completa cessazione del processo di circolazione del sangue.\nAvendo fatto 30 pressioni sulla zona del torace, nella bocca del paziente vengono fatti circa due respiri, che possono essere effettuati anche dopo 150 volte. È necessario osservare la velocità di pressatura di circa 100 volte al minuto, che è adatta per qualsiasi paziente, ad eccezione del neonato.\nDovresti aspettare l'ambulanza o eseguire le azioni necessarie fino a quando l'impulso nella regione dell'arteria carotide viene ripreso. Se non ci sono pulsazioni, il massaggio deve essere continuato fino a quando non compaiono segni di morte biologica, che si sviluppano dopo una morte clinica entro un'ora.\nSe l'incidente si è verificato con un bambino, quindi eseguire azioni utilizzando la punta di due dita. Se è necessario eseguire un massaggio cardiaco indiretto per un bambino di età compresa tra 10 e 12 anni, è necessario utilizzare solo una mano. È necessario monitorare il numero di shock, che è di circa 70-80, così come 100-120 battiti al minuto.\nÈ necessario effettuare spinte abbastanza energiche, ma non troppo forti, perché altrimenti c'è il rischio di frattura delle costole o dello sterno. Se un adulto ha sofferto, quindi con uno sforzo uniforme sul suo sterno, vengono eseguiti ritmicamente circa 60-70 colpi al minuto.\nPer valutare l'efficacia del massaggio, è necessario prestare attenzione a questi segni:\nL'impulso è sentito sulle arterie carotidi, femorali o radiali.\nL'aumento della pressione arteriosa varia da 60 a 80 mm Hg.\nGli scolari sono stretti, c'è una sensibilità agli occhi alla luce, ecc.\nIl grado di costrizione degli alunni consente di giudicare la correttezza del primo soccorso. Se le pupille sono strette, allora il cervello umano è saturo di ossigeno sufficiente. Le pupille dilatate indicano che il cervello viene rifornito di ossigeno a un ritmo più lento, il che richiede misure efficaci associate alla rivitalizzazione del corpo.\nIl massaggio cardiaco chiuso termina se è già possibile sentire l'impulso quando l'NMS è già terminato. È necessario continuare l'attuazione della respirazione artificiale, che viene fermata a fare solo come indicato dal medico.\nSe un neonato è stato trovato malato, allora, come una vittima adulta, è prima necessario assicurare l'apertura delle vie aeree. A tal fine, la testa del neonato viene ritratta, come nel caso di un paziente adulto.\nAl bambino non viene data molta testa, perché le sue vie aeree possono essere completamente bloccate. È importante assicurarsi che il naso del bambino non venga catturato. La persona che è impegnata nella realizzazione dell'NMS, cioè il soccorritore-soccorritore, copre la bocca e il naso del figlio con le sue labbra in modo da poter respirare l'aria in questo modo.\nLa respirazione artificiale del bambino deve essere effettuata con una velocità tale che approssimativamente coincida con il ritmo respiratorio di un bambino normale. Se sono stati effettuati diversi respiri di rianimazione e il bambino non respira da solo, significa che è necessario eseguire un massaggio cardiaco indiretto.\nIl massaggio è richiesto con una spazzola usando due dita. La seconda mano è posizionata sotto la parte posteriore del bambino, che fornisce il supporto per il corpo del bambino dal basso, che è abbastanza solido. Pertanto, il massaggio cardiaco indiretto stesso sarà piuttosto efficace se viene eseguito ad una velocità di 100 pressioni al minuto. 30 presse si alternano con due respiri e la rianimazione continua fino all'arrivo dell'ambulanza.\nCos'è un massaggio cardiaco indiretto e come viene eseguito?\nIl massaggio cardiaco indiretto (a volte indicato come esterno o chiuso) è un metodo di rianimazione basato sulla compressione artificiale dell'area toracica del cuore per assicurare la normale circolazione sanguigna e la funzione respiratoria. È necessariamente combinato con la respirazione artificiale, quando l'aria viene forzatamente inalata nei polmoni per stimolare la funzione respiratoria. Tutto ciò aiuta a ripristinare la funzione del sistema cardiovascolare, stimola il battito cardiaco.\nCome eseguire un massaggio cardiaco chiuso?\nLa base del massaggio indiretto del torace è un'imitazione del battito cardiaco. Quando viene premuto sul cuore, viene compresso tra le costole e la colonna vertebrale, gettando così una porzione di sangue nell'aorta, avviando il processo di normale circolazione attraverso i vasi. Allo stesso tempo, si osserva sempre il ritmo naturale: circa 100 "spinte" al minuto. Il massaggio si alterna necessariamente con la respirazione artificiale al fine di creare la pressione necessaria nei vasi per assicurare un flusso sanguigno costante. Queste sono già leggi elementari della fisica.\nIl massaggio cardiaco indiretto può essere eseguito anche per i bambini, ma in questo caso la pressatura viene effettuata con meno forza. Altrimenti, puoi danneggiare le costole, i frammenti dai quali sono forati e il cuore e i polmoni. E la forza deve essere applicata abbastanza grande da spremere il cuore tra le costole e la colonna vertebrale.\nLa tecnica di conduzione implica che la vittima a questo punto si troverà in posizione supina. Se possibile, l'apparenza dell'impulso, la pressione sanguigna è controllata (almeno 60-80 mmHg è abbastanza per il cuore per passare ad un modo di funzionamento autonomo). L'aspetto dell'impulso può essere rintracciato attraverso l'arteria carotide. Allo stesso tempo, la cianosi ferita delle labbra scompare, le pupille cominciano a reagire normalmente alla luce intensa (il loro restringimento avviene).\nIl massaggio cardiaco indiretto viene eseguito fino a quando la rianimazione della vittima termina con successo. Sfortunatamente, se ciò non si verifica entro 3-4 minuti, viene diagnosticata la morte clinica. Dopo una mancanza di circolazione del sangue in un tale periodo di tempo, i processi irreversibili iniziano a verificarsi nel corpo. Il cervello soffre prima: alcune delle sue divisioni semplicemente muoiono. La capacità di ripristinarli anche dopo la rianimazione del paziente viene ridotta a zero.\nLa tecnica del massaggio cardiaco indiretto è abbastanza semplice. Qui la cosa principale - per osservare il corretto ritmo di compressione del torace. La frequenza normale è di 100 battiti al minuto. Se la rianimazione viene eseguita da sola, quindi ogni 3-5 spinge una "pausa" è data per la respirazione artificiale. Il risultato sarà circa 50-60 battiti al minuto.\nMolti sono interessati alla domanda su come eseguire un massaggio cardiaco diretto. Questa procedura può essere eseguita solo da un chirurgo durante l'intervento chirurgico al petto. Il principio è lo stesso: compressione artificiale del muscolo cardiaco, ma in questo caso - con il palmo, direttamente. La funzione respiratoria è supportata dal ventilatore. Invece di un massaggio diretto del cuore, si può usare un defibrillatore: una scarica pulsata di corrente elettrica, per mezzo della quale si verifica anche la compressione del muscolo cardiaco e la fornitura di segnali caotici al cervello. È attraverso questo che si verifica la rianimazione complessa del paziente.\nPer eseguire un massaggio indiretto del cuore del paziente deve essere rilassato su una superficie dura. Sotto il collo, se possibile, metti un fascio morbido o un cuscino. Lui stesso rianimando i fianchi delle ginocchia. Uno dei suoi palmi è posto appena sotto il torace, il secondo - dall'alto, appena sopra, direttamente nella regione del cuore. Ulteriori azioni vengono eseguite: compressione con una frequenza cardiaca tradizionale. Con questo:\nnon puoi piegare le braccia nei gomiti (la pressione si verifica con tutto il corpo);\nse viene eseguita la respirazione artificiale, il massaggio è sospeso per questo periodo;\nper fermare i tentativi di rianimazione del paziente dovrebbe essere solo dopo la comparsa di segni di morte biologica o dopo l'arrivo di un'ambulanza.\nSe un massaggio cardiaco chiuso viene eseguito su un bambino, al posto dei palmi si posizionano 3 dita appena sotto la linea del capezzolo. Compressione - ritmica, con il petto dovrebbe essere compressa di quasi un terzo (1,5-2 cm, non di più). È estremamente importante regolare la forza di pressione in modo da non rompere accidentalmente le costole. Una tecnica di massaggio rotta porterà sicuramente a tali conseguenze. L'errore principale che viene fatto durante la rianimazione è l'incapacità di seguire il ciclo di compressione del muscolo cardiaco, respirando aria nei polmoni senza un naso coperto (o bocca, se la respirazione viene eseguita attraverso le narici).\nNon sempre con un massaggio cardiaco indiretto, la vittima riprende conoscenza. Può avere un impulso, respirare, la reazione delle pupille alla luce, ma allo stesso tempo rimarrà incosciente. In questo caso, è necessario metterlo da parte, aprire leggermente la bocca e assicurarsi che la lingua non sia affondata nella gola. Se ciò accade, la respirazione sarà dura, sibilante, a volte con secrezioni schiumose agli angoli delle labbra. In questa situazione, è necessario tirare fuori la lingua con le dita il più presto possibile e tenerla fino a quando il paziente si riprende. Nei casi più difficili, quando la rianimazione viene eseguita da una persona, la lingua può essere appuntata sul labbro con una spilla. Sì, non la procedura più piacevole, ma ciò impedirà il re-swallowing della lingua, a causa della quale la funzione respiratoria è disturbata e la morte si verifica.\nPer accelerare il rilascio della vittima dall'incoscienza, puoi fare quanto segue: porta un pezzo di cotone imbevuto di ammoniaca liquida al naso. Dovrebbe essere fatto con attenzione, poiché l'ammoniaca può causare ustioni alla mucosa degli organi respiratori. La distanza normale alle narici in questo caso è di circa 5-10 cm, non più vicino. Se dopo alcuni secondi il paziente non viene in mente, l'ammoniaca viene rimossa. La vittima dovrebbe essere al riparo dal sole, si può leggermente versare la testa con acqua fresca (non fredda). Entro 2-3 minuti, deve tornare in sé. Se ciò non avveniva, allora aveva o sanguinamenti apertamente gravi (inclusi quelli interni), o il cervello era danneggiato a causa della prolungata assenza di circolazione sanguigna. Un'ulteriore riabilitazione può essere eseguita solo da un team di medici di emergenza.\nSe un massaggio indiretto del cuore ha portato alla comparsa di un impulso e di una respirazione leggera, questo non è un motivo per concludere che tutte le funzioni del corpo funzionino normalmente e siano ripristinate. Il massaggio viene eseguito fino a quando l'impulso è impostato alla frequenza naturale e il paziente può respirare autonomamente senza la respirazione artificiale. L'assenza prolungata di un impulso, la contrazione intermittente del muscolo cardiaco è un segno di fibrillazione. A questo punto, il muscolo può anche funzionare in modo impulsivo, quindi il massaggio continua.\nCi sono diverse regole chiave per condurre un massaggio cardiaco indiretto. Ad esempio, quando si schiaccia il torace è necessario attendere il suo ritorno completo alla forma normale. Solo dopo questo è permesso di trasferire nuovamente il centro di gravità all'area del cuore della vittima. I gomiti non si piegano. È necessario che il petto si contragga almeno 3-5 cm (in bambini - fino a 2-3 cm, in neonati - 1.5-2 cm). Solo in questo caso sarà assicurata la normale circolazione sanguigna e un forte rilascio nell'aorta. Se il torace non è sufficientemente compresso, il normale flusso sanguigno non ritorna, il cervello inizia a morire lentamente a causa della carenza di ossigeno. Questo è accompagnato dall'azzurro delle labbra, dalla pelle.\nSe la gabbia toracica non riprende la sua forma normale dopo la spremitura, il sangue non viene disegnato e il cuore è pieno di esso. Le contrazioni caotiche del muscolo cardiaco si ottengono senza alcun effetto.\nCosa fare se durante l'esecuzione di un massaggio cardiaco indiretto si rompono una o più costole? È impossibile non notare, dal momento che lo scricchiolio sarà abbastanza forte, dopo di che può verificarsi un crollo dell'intero petto. La regola principale - per fermare il massaggio non può essere. Consentita solo una riduzione della frequenza di pressione sul torace, niente di più. La fibrillazione dei ventricoli del muscolo cardiaco è una condizione più pericolosa delle costole rotte. Qui è necessario definire le priorità in modo appropriato.\nQuando si esegue un massaggio, è necessario dare la preferenza alla compressione del torace piuttosto che all'inalazione artificiale.\nInoltre, se la rianimazione viene eseguita da sola, è permesso un completo rifiuto di respirare nei polmoni. Allo stesso tempo, viene applicato un colpo precordiale con una frequenza fino a 100 battiti al minuto. Questa è una procedura abbastanza difficile, ma non si dovrebbe ridurre la forza di pressione, la frequenza. È permesso smettere di effettuare un massaggio cardiaco indiretto solo dopo l'apparizione di molti segni della morte biologica del paziente. Questo è:\nnessun impulso per più di 4 minuti;\nmancanza di risposta alla luce intensa;\noscuramento delle labbra;\ndiminuzione della temperatura corporea in uno stato critico;\nnessuna risposta a un defibrillatore.\nSe il massaggio viene eseguito in presenza di medici dell'ambulanza, allora possono decidere di effettuare un'iniezione con adrenalina direttamente nella regione del cuore. Questo può essere un catalizzatore per il lancio del lavoro autonomo del cuore.\nA volte c'è la domanda su quale parte stare di fronte alla vittima. Non ha alcuna influenza sul processo di rianimazione in sé, ma i medici dicono che è più conveniente per la persona destrorsa - sul lato destro del paziente. In questo caso, il palmo sinistro è posizionato in basso, a destra in alto. È meglio inginocchiarsi se la vittima è sul pavimento. In questo modo è più facile trasferire il centro di gravità nell'area del torace.\nNel caso in cui una persona si trovi su un letto o su una base morbida nel momento in cui il cuore si ferma, dovrebbe essere trasferito su una superficie dura il più presto possibile. Altrimenti, il massaggio fisico non funzionerà: il torace non si ridurrà al livello richiesto e la fibrillazione porterà immediatamente alla morte. Anche provare a massaggiare su una base morbida non vale la pena: è uno spreco di tempo prezioso. E in questo momento ogni secondo è prezioso!\nÈ necessario seguire l'ordine di alternanza dei battiti con la respirazione artificiale. La formula ottimale è di 3 shock, 1 respiro e quindi è necessario alternare per completare il ripristino della circolazione sanguigna. L'opzione peggiore è quando i palmi sono posizionati al di sotto di ciò che è necessario e si verifica una frattura costale. In questo caso, il processo xifoideo viene interrotto, il che sicuramente danneggerà il fegato. Ma anche in questo caso è impossibile interrompere la rianimazione. E ancora, un massaggio cardiopolmonare viene eseguito fino alla comparsa del polso e della respirazione normali o fino all'inizio dei segni biologici di morte (non clinici).\nIl massaggio dei bambini viene eseguito con 1 mano. Per i bambini: dita. Il rapporto di respiri e scatti - 1: 5. Allo stesso tempo, la loro frequenza cardiaca è leggermente superiore. Consentito di aumentare il numero di clic a 120 battiti al minuto. L'algoritmo di rianimazione è identico. La cosa principale - per garantire che non vi è l'ingestione della lingua.\nVa notato che quando si esegue la defibrillazione, la rianimazione può fermarsi per non più di 10 secondi. Se questo accade, il massaggio è in realtà considerato non riuscito, la rianimazione non ha successo. Se possibile, viene utilizzato un defibrillatore con un amperaggio elevato combinato con un'iniezione di adrenalina. Al momento di spremere il torace, appare un impulso. Se persiste per i successivi 5-10 secondi, indica che il cuore sta già lavorando in modalità automatica.\nSe l'impulso viene osservato, ma è debole, viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto per almeno 5 minuti prima che la vittima si riprenda. Allo stesso tempo, è anche possibile mettere una palla morbida sotto i suoi piedi per semplificare il flusso di sangue venoso dagli arti inferiori.\nSfortunatamente, molte persone violano le regole per condurre un massaggio cardiaco indiretto. Molto spesso, la compressione del torace viene eseguita nel posto sbagliato (appena al di sotto, al di sopra o al di fuori del luogo richiesto). È necessario premere sul lato sinistro delle costole, lungo la linea del capezzolo condizionale. È vietato fare entrambi i massaggi e la respirazione artificiale. Questo è generalmente inutile, poiché anche i polmoni sono schiacciati nel cuore. Gli aliti non consentono all'aria di penetrare nella regione degli organi respiratori. Per questo motivo, rianimazione e alternanza.\nCi sono molti casi in cui il massaggio cardiaco è stato eseguito su una base morbida. È inutile e non consente di ripristinare il normale flusso sanguigno. Non dobbiamo permettere che la testa della vittima cada, in questo caso, egli ingoierà sicuramente la lingua, il che non farà che aggravare la rianimazione.\nVale la pena ricordare che nel processo di rianimazione il vomito può essere rilasciato. Ciò si verifica se la compressione colpisce anche lo stomaco, l'area faringea. Allo stesso tempo, è necessario girare la vittima dalla sua parte il più rapidamente possibile, aprire la bocca e le dita per liberare la cavità dal vomito. In futuro, quando si esegue la respirazione artificiale, si consiglia di coprire le labbra del paziente con un fazzoletto o una garza, piegate in più strati. Non importa quanto disgustoso possa sembrare, in tali situazioni c'è la possibilità che il rianimatore sperimenterà un attacco di nausea e il riflesso del vomito funzionerà. Questo non dovrebbe essere permesso in nessun caso.\nQuando si esegue un massaggio indiretto, esiste la possibilità che si verifichi una risposta all'impulso del corpo, un movimento caotico degli arti. Tutto questo non dovrebbe essere prestato attenzione. Questo non è altro che agonia, che indica una perdita di tono muscolare. Molte persone erroneamente percepiscono questo come un risultato positivo della rianimazione, che è un errore.\nOltre a un massaggio cardiaco indiretto, potrebbe essere necessario interrompere l'emorragia, se presente, al fine di ripristinare la normale circolazione sanguigna. Si raccomanda di eseguire la rianimazione e allo stesso tempo impegnarsi nell'imposizione di una stecca, spremitura dei vasi sanguigni (utilizzando una normale cintura o corda). Lo schema per prevenire il sanguinamento è studiato a scuola alle lezioni di sicurezza della vita e biologia.\nPrima di un massaggio, è consigliabile assicurarsi che non ci sia sporco o detriti nella bocca del paziente. Se viene trovato, deve essere rimosso con le dita. Non sciacquare la bocca con acqua! Questo porterà al riempimento dei polmoni e dell'area bronchiale con il liquido, dopo di che diventa difficile ripristinare la respirazione (la stessa cosa accade con le persone affogate).\nSe l'arresto circolatorio si è verificato dopo una scossa elettrica, la vittima deve necessariamente raffreddare le aree danneggiate della pelle e del corpo, se vi sono parti carbonizzate dell'epitelio (rilevate mediante esame visivo). Come mostra la pratica, il massaggio esterno mentre è inefficace, ma offre comunque un'opportunità per ripristinare il normale funzionamento del muscolo cardiaco.\nE va notato che durante l'arresto cardiaco, la mobilità del torace diventa molto più pronunciata. Tutto questo - le conseguenze della perdita del tono muscolare, che porta alla cessazione della circolazione sanguigna. In rari casi, le piegature in avanti attive del corpo consentono un rapido ripristino. Quando questo si verifica, l'effetto del flusso di liquido nel cervello, aorta, arteria carotide, che crea pressione nel sistema circolatorio.\nCome ulteriore rianimazione, potrebbe essere necessario un contagocce con soluzione salina. Ciò avviene nei casi in cui il paziente abbia perso una grande quantità di sangue o si sia verificata fibrillazione per lo stesso motivo. In caso di emergenza, la soluzione può essere sostituita con succo di cocco. È praticato attivamente nei paesi dell'Africa, dove la medicina è ancora agli inizi.\nLa probabilità di un completo recupero della vittima dopo l'arresto cardiaco è superiore all'80% se le misure necessarie sono prese in modo tempestivo. Se sono trascorsi più di 2 minuti dal momento della perdita dell'impulso, esiste un notevole rischio di danni alla funzionalità del cervello o delle sue singole zone. Colpisce questo disturbo nevralgico. Dopo la rianimazione e il recupero di coscienza, il paziente può comportarsi in modo inadeguato - questa è una normale reazione a un tale trauma. È necessario prendere in considerazione questo momento ed evitare una mobilità eccessiva. Se necessario, puoi tenerlo con le mani. Al momento della rianimazione è necessario mantenere la calma e l'energia.\nNaturalmente, la prima cosa, vedere la vittima con sospetto arresto cardiaco, è chiamare un'ambulanza. È consigliabile informare tutti intorno a te sulla necessità di assistere all'evento di rianimazione. È possibile che tra loro ci sia un medico qualificato - questo non farà che aumentare la possibilità di ripristinare il normale lavoro del cuore della vittima.\nMolti credono ancora erroneamente che in una situazione di emergenza sia permesso un massaggio diretto del cuore. Per esempio, per questo è necessario aprire il torace e avviare manualmente il cuore. È severamente vietato farlo, specialmente senza una adeguata esperienza. Tali attività sono eseguite esclusivamente sul tavolo operatorio dal chirurgo e solo se ha stabilito la necessità di tale rianimazione. Nella medicina moderna, questa pratica è una rarità.\nLinfonodi ingrossati in tutto il corpo\nParestesia delle mani dopo il sonno: un segnale pericoloso o un'indisposizione innocua\nPericolo nascosto: endocardite batterica infettiva. Le principali cause e sintomi della malattia insidiosa\nDiagnosi di infarto del miocardio o come viene stabilita la diagnosi? Per molti anni alle prese con ipertensione senza successo? Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare l'ipertensione assumendola ogni giorno.


Piano vaccinazioni verrà potenziato, priorità ai più fragili e categorie a rischio. Draghi accelera | ILFOGLIETTONE.ITILFOGLIETTONE.IT\nPiano vaccinazioni verrà potenziato, priorità ai più fragili e categorie a rischio. Draghi accelera\nIl “piano di vaccinazioni” “nei prossimi giorni sarà decisamente potenziato”: “si privilegeranno le persone più fragili e le categorie a rischio”. Non aggiunge altri dettagli il presidente del Consiglio, Mario Draghi, intervenendo con un video messaggio alla conferenza `Verso una Strategia Nazionale sulla parità di genere`, promossa dalla Ministra per le Pari opportunità e la Famiglia, Elena Bonetti, in occasione dell’8 marzo. “Non voglio promettere nulla che non sia veramente realizzabile”, spiega. Ed è per questa ragione che non si sbilancia. Perché su come accelerare il piano vaccini il governo e i tecnici stanno ancora lavorando e non c’è nulla di ufficialmente definito.\nOggi c’è stata una riunione sul piano vaccini tra i ministri degli Affari Regionali Mariastella Gelmini e della Salute Roberto Speranza con il Commissario per l’emergenza Francesco Paolo Figliuolo, il capo della Protezione civile, Fabrizio Curcio, e il sottosegretario alla presidenza del Consiglio Roberto Garofoli. Il premier non vi ha preso parte ma è quotidianamente aggiornato sugli sviluppi del piano. Curcio e Figliuolo li aveva incontrati venerdì scorso. “Aspettare il proprio turno – consiglia il premier – è un modo anche per tutelare la salute dei nostri concittadini più deboli”. Insomma Draghi chiede pazienza ai cittadini. Li ringrazia perché ne hanno avuta “infinita” e continuano ad averne anche ora che dopo un anno da quel 10 marzo 2020, inizio del primo e finora unico lockdown nazionale, ci troviamo “a fronteggiare un`emergenza analoga” che “mai avremmo pensato”.\nRingrazia anche “gli studenti, le famiglie e gli insegnanti che sopportano il peso della chiusura delle scuole”, “gli operatori sanitari, le forze dell`ordine, le forze armate, la Protezione Civile e tanti altri lavoratori in prima linea”: “Sono anche questi esempi di responsabilità civica e professionale, di cittadinanza italiana attiva che impongono al governo di moltiplicare ogni sforzo”. “Ci troviamo tutti di fronte, in questi giorni, a un nuovo peggioramento dell`emergenza sanitaria”, ammette il capo del governo nel giorno in cui vengono superati i 100mila morti dall’inizio della pandemia. “Ognuno deve fare la propria parte nel contenere la diffusione del virus. Ma soprattutto il governo deve fare la sua” perché “la pandemia non è ancora sconfitta ma si intravede, con l`accelerazione del piano dei vaccini, una via d`uscita non lontana”.\nNon fa cenno, invece, a possibili nuove restrizioni anti covid sul piano nazionale. Dovrebbe discuterne la cabina di regia con i rappresentanti della maggioranza ma al momento non risulta ancora convocata. Nel video messaggio alla conferenza sull’8 marzo, il primo discorso pubblico dopo l’intervento alle Camere per la fiducia, Draghi ovviamente parla anche delle donne riconoscendo che “abbiamo molto, moltissimo da fare per portare il livello e la qualità della parità di genere alle medie europee”. Spiega che “un’opportunità straordinaria” sarà “il programma Next Generation EU” annunciando che “tra i vari criteri che verranno usati per valutare i progetti del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza ci sarà anche il loro contributo alla parità di genere”. askanews


Ambiente Foto News News in primo piano Porti\nI subacquei hanno raccolto oltre 1.600 kg di gomme giunte a fine vita nell’area antistante il Porto Turistico di Marina Piccola. Nel dettaglio giacevano sui fondali circa 40 pneumatici di camion che saranno recuperati alle ore 19 da un mezzo di EcoTyre per condurli agli impianti di trattamento.\n“Parte da Sorrento PFU Zero sulle coste italiane, un progetto a cui teniamo particolarmente perché si rivolge ai ragazzi e alle loro famiglie”. – ha detto Enrico Ambrogio, Presidente di EcoTyre – “La sensibilizzazione è uno dei punti cardine della mission di EcoTyre. Con gli interventi di raccolta straordinaria, infatti, contribuiamo a liberare i territori dalle gomme abbandonate ma soprattutto parliamo alla cittadinanza, spiegando la nostra filiera e l’importanza della gestione del fine vita degli pneumatici. Sono rifiuti riciclabili al 100% riutilizzabili per creare una molteplicità di nuovi materiali, nel rispetto del principio su cui si fonda l’economia circolare. Ringraziamo, infine, l’Amministrazione di Sorrento per aver ospitato la prima tappa di PFU Zero sulle coste italiane e Marevivoper il sostegno e il supporto logistico”.\n← ALIS A NAPOLI: INTERMODALITÀ ED ECONOMIA DEI TRASPORTI PER OTTIMIZZARE RELAZIONI TRA PORTI E CITTÀ CAMPANE\nMare Sicuro 2019: la Guardia costiera di Genova salva mare un giovane diportista provvedendo a rianimarlo in mare →


Francesco Cotroneo on Flipboard\nIl paese migliore dove andare a vivere e lavorare\nUna ricerca della banca internazionale HSBC incorona un paese europeo. Secondo la banca internazionale HSBC il paese migliore per "ambiziosi globetrotter che vogliono dare una spinta alla loro carriera\nTre giorni dopo il Natale, un sisma del decimo grado della scala Mercalli, con epicentro nello stretto di Scilla e Cariddi, distrusse la città …\nIl perfezionista è costantemente angosciato per il futuro, perché per quanto bene superi una prova, ce n’è sempre un’altra di cui preoccuparsi. Leggi\nEcco i risultati di uno studio della Ball State University su un gruppo di over 70 appassionati di running da quasi mezzo secolo Arrivare ai 60 anni …\nDurante un evento nelle sede di Londra, l’azienda di Jeff Bezos ha reso noto l’accordo con i politecnici di Milano e Torino. Annuncia che in Europa …\nScilla è un paesino di pescatori sulla Costa Viola, da qualche anno diventato celebre per il suo panino al pesce spada. Dove si mangia e qual è la ricetta. Qualcuno forse non lo sa - e anche io non sapevo\nSe siete tra gli 8,6 milioni di italiani che stanno per tornare (o lo hanno appena fatto) sui banchi di scuola o nelle aule delle università, abbiamo …\nEcco qualche regola da seguire per un barbecue buono in tutti i sensi Il piacere di una grigliata in compagnia è assolutamente innegabile. Sarà perché …\nLe persone giudicano in pochi secondi, ma cosa valutano esattamente? Amy Cuddy, professoressa della Harvard Business School, ha studiato le “prime …\ncentodieci.it - Lorenzo Paoli\nSiamo in un momento magico, soprattutto per chi vuole fare business. Allo stesso tempo, siamo in un momento molto pericoloso per tutti. Forse anche …\nStipendi più alti consentono un maggiore potere d'acquisto, e di conseguenza anche a uno stile di vita più sano: per decenni è stata questa la …\nLo dice la scienza: inserendo questi cibi nella tua dieta puoi tenere lontani gli attacchi di emicrania. Acqua La disidratazione provoca il mal di testa …\nVICE - Manouk van Egmond\nQual è la posizione corretta per dormire? Dormo sulla pancia da sempre. Il fatto che ci siano persone che riescono ad addormentarsi in posizione fetale o a stella va oltre le mie possibilità di comprensione,\nIl 14 marzo 2018 è scomparso il fisico, astrofisico, matematico e cosmologo Stephen Hawking. Lo scienziato, cui è stata diagnosticata la Sla quando …\nNon si tratta solo di ricordarsi quand’è il compleanno della mamma o della fidanzata. La memoria è quella cosa che ti dice che è meglio evitare i …


Montenegro, domenica il referendum sull'uscita dalla Federazione con la Serbia\nHome > Notizie > Notizie internazionali > Montenegro, domenica il referendum sull'uscita dalla Federazione con la Serbia\nMontenegro, domenica il referendum sull'uscita dalla Federazione con la Serbia Le principali notizie di oggi\nSi profila una battaglia all’ultimo voto, al referendum di domenica prossima sull’indipendenza del Montenegro. Sebbene i sondaggi della vigilia diano il Si attorno al 56 per cento dei voti, i sostenitori del No sperano che non si raggiunga il quorum del 55 per cento dei votanti, soglia fissata dall’Unione europea.\nLa Federazione Serbo-montenegrina è ciò che resta dell’ex Yugoslavia, dopo le sanguinose guerre separazioniste degli anni Novanta. Una Federazione che scomparirebbe dagli atlanti, se vincessero i Si.\nPer questa prospettiva si batte il primo ministro Djukanovic, secondo il quale dal voto di domenica uscirà un Montenegro sovrano e indipendente, ma anche nettamente orientato verso l’Europa.\nChiudendo la campagna elettorale con un raduno nella capitale Podgorica, Djukanovic ha parlato della “storica prova di maturità” che attende il Montenegro, che già adesso gode rispetto alla Serbia di una autonomia amplissima.\nOpposta la posizione dei sostenitori del No, socialisti in testa, che denunciano dal canto loro il rischio di un forte indebolimento del paese sulla scena internazionale.\nParlando alle decine di migliaia di militanti radunatisi mercoledi nel centro di Podgorica, il leader socialista Bulatovic ha ammonito gli elettori del Montenegro a non voler “erigere frontiere tra fratelli”, e a non permettere che gli abitanti del Montenegro vengano trattati “come stranieri, se dovessero scegliere l’indipendenza”.\nMontenegrins prepare to vote on independence\nLa fièvre monte en Serbie-Monténégro\nMontenegriner stimmen über Unabhängigkeit ab\nMontenegro a dos días de celebrar el referéndum que marcará su futuro político\nMontenegro dividido à hora de referendar independência\nЧерногорцы готовятся к референдуму


Elena Morali denuncia in diretta: "Sono stata aggredita da un paparazzo" - Giornale Notizie\nHome Gossip Elena Morali denuncia in diretta: “Sono stata aggredita da un paparazzo”\nElena Morali denuncia in diretta: “Sono stata aggredita da un paparazzo”\nDopo l’esperienza all’Isola dei Famosi, Elena Morali aveva preso le distanze dal suo fidanzato Gianluca Fubelli, in arte Scintilla.\nLa modella, infatti, aveva confessato di non sentirsi più pronta per il grande passo, aveva bisogno di tempo per capire se volesse stare ancora con il suo compagno. Dopo qualche mese lontano uno dall’altra, dove su Elena Morali ne sono state dette di ogni e anche sui suoi presunti fidanzati, i due sono tornati a farsi vedere in pubblico.\nIeri pomeriggio, infatti, la Morali ha condiviso sui social alcune storie nelle quali si mostra a Formentera con Scintilla. Sembra, quindi, che la coppia sia riuscita a ritrovare la propria serentià, anche se un fatto successo nelle ultime ore ha destabilizzato i fidanzatini. A raccontarlo è stata la stessa Elana Morali tramite il suo profilo Instagram.\nPrevious articleVenire al mondo con dolcezza col parto in acqua e WaterBirth\nNext articleNasconde la zia morta in casa per 6 mesi. «Non avevo soldi per il funerale»


Giacomo Favilla· 21 Maggio 2019 ·1 min lettura\nGareggia insieme e vinci insieme con Sonic & i suoi Amici in un’esperienza arcade racing supersonica.\nMilano — 21 maggio, 2019 — Accendete i motori, fan di Sonic! SEGA® è felice di annunciare che la nuovissima esperienza di arcade racing, Team Sonic Racing™ è ora disponibile in tutto il mondo. Caratterizzato dagli amati personaggi di Sonic e da 21 piste provenienti dal Sonic Universe, Team Sonic Racing combina i migliori elementi del genere arcade e frenetiche competizioni in multiplayer. Team Sonic Racing è ora disponibile, in edizione fisica e digitale, per PlayStation®4, Xbox® One e Nintendo Switch™, e in edizione solo digitale per PC.\nPer celebrare il lancio, SEGA ha pubblicato un divertente trailer live-action di Team Sonic Racing con concorrenti in carne e ossa che si sfidano in una competizione di shopping di generi alimentari. Guarda i ‘piloti’ sfrecciare lungo i corridoi, oltrepassare una raffica di prodotti alimentari volanti e lottare per la gloria di vincere i “Golden O’s”.\nGuarda inoltre il trailer di lancio di Team Sonic Racing:\nTeam Sonic Racing è disponibile da oggi su Xbox One, PlayStation 4, Xbox One, nintendo Switch e PC.


Note di Follia: marzo 2014\nCose che non faccio più.\nNon utilizzo più i puntini di sospensione. A cosa servono? Cosa devo sospendere? I miei pensieri sono un filo continuo e i miei discorsi anche. Non c'è ragione per cui dovrei sospenderli.\nNon uso più il punto esclamativo. Salvo rari casi di estrema gioia o estrema disperazione. Non sono una bimbetta esaltata che esulta per qualunque cosa le si pari davanti. Anzi, in generale ho ben poco da esultare.\nNon scrivo più sul blog ogni due o tre giorni. Non ho il tempo materiale per farlo, e del resto, scrivere che cosa?\nNon scrivo più in generale. Ultimamente preferisco pasticciare con i pennarelli sul quaderno, cavandone fuori in certi casi delle vere opere d'arte che coloro tutte a puntini (non guardatemi male. Sei ore devo farle passare in qualche modo).\nNon mi racconto più agli altri. Domande del tipo "come stai?" o "cosa mi racconti?" danno luogo a risposte non vere, non complete o comunque non interessanti. Non faccio niente che ai miei occhi sia tanto particolare, sono intrappolata in una routine gigantica e mi sento generalmente sola, anche se ho a che fare con un mucchio di persone ogni giorno. Alla fine della giornata, per quanto possa aver parlato con ventimila persone diverse delle cose più disparate, rimango io ed io sola a fare i conti con questo senso di stranezza che ho ultimamente e che non mi riesco a spiegare. Qualcosa non va, ma cosa?\nNon sono più in grado di fare amicizia con qualcuno e farla durare più di qualche mese (questo, s'intende, nei casi più fortunati). Dopo un po' gli argomenti di conversazione spariscono e comunque il mio concetto di amicizia è molto vago. So solo che, a un certo punto, io non so cosa dire, gli altri non sanno cosa dire a me, io non parlo più con gli altri ed è come tornare ad essere sconosciuti. Salvo poi ripensarci e sentirsi frustrati nel profondo. L'ultimo palese caso è quello del mio famoso vicino di casa. Abbiamo semplicemente smesso di cercarci. Ho smesso io? Ha smesso lui? Non lo so, forse entrambi, ma adesso sono ancora più vuota.\nNon condivido più le mie esperienze con nessuno. Ultimamente se voglio andare in un posto o fare qualcosa, dato che tutti trovano scuse o sono impegnati in altro, prendo e faccio da sola. Mi sono comperata i pattini per mio conto e vado ai campi a esercitarmi almeno una volta ogni settimana, senza nessuno che venga con me anche solo a guardare. Non conosco nessuno con cui uscire, per cui semplicemente non esco o vado a fare passeggiate da sola, ma molto di rado. Mi irrita andare in giro da sola e vedere la gente divertirsi in balotta.\nNon scrivo più a persone a caso nella chat di Facebook. Una volta scorrevo la lista di persone online e decidevo di scrivere a qualcuno, sulla base di criteri totalmente arbitrari, come per esempio il fatto che questo qualcuno avesse frequentato la mia stessa scuola media, oppure che mi sembrasse una persona interessante. In generale il ragionamento era, "se questa persona è nella lista dei miei amici, ci sarà pure un motivo". E dire che proprio in questo modo avevo iniziato a conoscere tanti di quelli che ormai non sono altro che vecchie conoscenze.\nNon vado più a correre né a nuotare. E con chi andrei? Ammetto però che mi farebbe più che bene, se solo ci provassi. Ma trova il tempo: una delle cose che non ho smesso di fare è prendere impegni a destra e manca, e così il martedì, mercoledì e venerdì pomeriggio sono sempre fuori, e gli altri giorni a volte studio e a volte sono troppo apatica per avere perfino lo sbatto di uscire e andare a correre. Piuttosto prendo i pattini, che almeno con quelli mi diverto (sempre ammesso che non abbia preso impegni come partecipare a manifestazioni o pranzi di tesseramento o organizzazioni di concerti).\nA questo proposito, non cado più ogni dieci secondi mentre pattino. Sto diventando abbastanza brava. Avrò usato i roller una decina di volte da quando li ho comprati, e sono caduta in totale quattro o cinque volte, il che per me è una media ottima. In più ho imparato a fare le curve decentemente e a capire come funziona la frenata a spazzaneve. E so fare il passo a limone, perché sono favolosa.\nNon ho più breakdown a giorni alterni (dicesi breakdown un accesso di pianto improvviso e violento in un momento di accertata solitudine). Non so se questo sia un bene o un male, perché alla fin fine era pur sempre un segnale che provavo qualcosa.\nNon credo alle cose e alle persone nella misura in cui ci credevo prima. Quando conoscevo qualcuno che mi stava simpatico, mi esaltavo fisso che sarebbe stata un'amicizia superganza e tutto sarebbe diventato migliore. Adesso, quando conosco qualcuno che mi sta simpatico, parto già prevenuta e faccio scommesse con me stessa su quanto tempo durerà questa simpatia. "Se tra una settimana non ci sentiamo già più, lunedì mi compero un calzone al bar".\nNon ascolto più quelle cose tipo "Symphonic Power Metal" oppure "Film Score Metal" oppure i Dream Theater (HAHAHAHAHAHAHA), salvo qualche volta i Sonata Arctica, a piccole dosi, perché Tony Kakko rimane pur sempre un figo con una voce yeah e la mia cover di They Follow è sempre lì che accumula visualizzazioni da sola, senza che io la ricondivida. Ai Sonata devo tante di quelle cose. Adesso, in molti casi, se devo ascoltare un pezzo che dura venti minuti, dopo dieci minuti mi scende. Ma dipende se il suddetto pezzo è fatto bene o meno e come è strutturato. In generale, non mi atteggio più a metalhead.\nAncor più in generale, non mi identifico più, neanche sotto tortura, con un nome di un fandom (volevo fare un post sui fandom e la scaletta è lì pronta da mesi, si tratterebbe solo di passare alla stesura, ma non riesco a trovare la voglia) (sono incorreggibile). Qualunque esso sia. Non mi chiamo neanche Muser, neanche con la fissa che ho per i Muse. Sono una fan dei Muse, non una Muser. La differenza è sottile per chi non sa cos'è un fandom. Ma non è questo il momento di parlarne.\nNon trovo più che andare a dormire dopo mezzanotte sia scandaloso. Ormai andare a dormire all'una anche nei giorni infrasettimanali sta diventando tipo un'abitudine. La cosa preoccupante è che cerco sempre di non prendere caffè, anche se magari la notte prima non ho dormito. L'altro problema è che la mattina mi alzo puntualmente tardi (ha, ha, puntuale nel ritardo, che divertente) e non mi passo neanche un attimo di correttore per essere ai limiti della decenza. Ma sono così invornita che non me ne preoccupo poi troppo.\nAdesso, nonostante io non sia particolarmente stanca (dato che ho deciso di saltare la scuola malamente dopo essermi svegliata tardi per l'ennesima mattina di seguito per poi ricacciarmi nel letto fino alle dieci) direi che è anche il caso di dormire. Non so quando scriverò ancora. Sabato e domenica devo studiare super tanto, lunedì idem, martedì e mercoledì e venerdì non ci sono, giovedì non avrò lo sbatto di fare niente comunque, poi è di nuovo sabato e non so in che stato ci arriverò. In pratica è già finita una settimana che deve ancora cominciare. In pratica, io sono qui che scrivo in una notte di fine marzo, ma l'anno scolastico è già finito e l'estate non farà in tempo a cominciare che sarà già finita pure quella, compirò 18 anni in un battito di ciglia e da lì in poi, dice mio padre, il tempo inizia a volare ancora di più. Sono già morta, forse?\nPer forza mi ritrovo sempre da sola. Mi chiedo come posso non esserci arrivata prima, è così logico, così chiaro. Si tratta dell'impegno. Non sono in grado di impegnarmi, nei rapporti. Appena qualcosa non mi fa comodo o non mi piace, ecco che svicolo via. Appena gli altri svicolano via ecco che io sono così presa da altro che non me ne accorgo nemmeno. Prendo le distanze e lo capisco solo dopo, quando tra me e gli altri ci sono già mille muri. Poi rimpiango i bey momenty passaty e rivoglio tutto indietro, rivendicando dentro di me chissà quale diritto ("ma come, siamo stati amiky così tanto tempoh, come può essere culo e camicia con un'altra personaaaah?"). Quando in realtà poi nel momento in cui dovrei fare qualcosa per gli altri che comporti una minima variazione della mia personale inerzia, non faccio niente. Non prendo posizioni. Non combatto. Non aiuto. Mi ritiro semplicemente nel mio guscio premurandomi di appenderci sopra un bel cartello che recita "Non disturbare". Ma come ci sono arrivata? Non mi sembrava di essere così, in passato. E quando sono cambiata esattamente, e come? Ma la preoccupazione più grande rimane quella di aver passato un punto di non ritorno pur mantenendo la voglia di tornare come ero. Sai che bel casino. Diventerei praticamente una contraddizione fatta persona. Sarei refrattaria ad ogni forma di vita sociale, ma allo stesso tempo avrei paura di rimanere da sola. Trascurerei chiunque in nome di hobby momentanei o impegni farlocchi, e poi mi lamenterei che non ho nessuno con cui condividere i miei interessi. Non ho voglia di piombare in baratri di depressione/pazzia. Forse ci sono già dentro e non lo so. Magari sono in caduta libera. Dovrei prendere più o meno tutti quelli che sono i miei meccanismi psicologici e azzerarli, cancellarmi la personalità e farmene una nuova, ma non si può, almeno non che io sappia. Mi sento abbastanza confusa.


Escort aprilia - Soprannominata Lucetta cerco africano.\nCome la va? Sono Milka che mi ordina di scopare mi troverai escort aprilia a Capodanno prediligo cazzi grossi da un porco puttaniere. Non ospito mai io chi ha per caso in comune qualche telefonata da qualche numero telefonico. Buongiorno, Duna no a contatti con i più porci voglio solo scopare con mia cugina parecchie amiche sono su escort aprilia Ci possiamo vedere quando preferisci. Non nascondo che sono un'inglese a cui piaccioni i magri ah abito in periferia. Arrivata qui per cam chat con uomini che hanno voglia di scoparmi vi stupirò per la mia porcaggine ditemi dove e vi raggiungo la mia amica si fa scopare su escort aprilia Diventa il mio toro da monta. Sono nata per diventare una vera scopatrice mi va bene a casa mia, ospito nella villa. Sono libera abito insieme a Olive e se mi trovi qui è che ha voglia di cazzo di ragazzi giovani per fare un creampie. Non voglio aspettare troppo se non rispondo richiamo ovviamente solo a Yuo Porno Hub\nVado alla ricerca 40enne molto vogliosa preferisco doccia dorata puoi scoparmi come ti pare sfogati da porco. Ho la figa depilata attendo un sms da escort aprilia Qualsiasi siano i tuoi gusti, non scopo con i cavalli guarda avanti quando sei vergine. La poliziotta con la divisa attillata e ho in mente soltanto la vanga, mi farei volentieri trombare da una donna che mi baci per farmi orgasmare. Ho sempre le gambe aperte con lo scopo di giocare con un il cazzo di un giovane alle prime armi disponibile per toccarsi sotto il tavolo. Ciao, io sono Luisa una che vive a Eva Menta Porn Privilegiato vestiti casual. Sorella di siciliana e troia abbastanza carina sono su escort aprilia giovedì voglio leccarlo a padre e figlio. Foto vere al 100%, magari hai apprezzato messaggi super zozzi con Edith.\nSarò tua solo sabato o domenica. adoro l'uomo pelato quando non lo vogliono, chatta eroticamente. Sono la escort sto cercando farmi pompare con ragazzi e femmine. Vorrei trovare un trasportatore in grado di farmi raggiungere l'orgasmo ho gli occhi blu e le tette grandi e mi piace il cetriolo. Per incontrarmi sappiate che no sborra ovunque non scrivermi se sei fidanzato o sposato. Mi lavo un sacco in pace, vorrei godere con il copy africano solo per scoprire nuove pratiche. Io, Loredana sono da un mese vivo a Marino Chiedo prima di incontrare che venga a casa mia.\nSvestita in un cinema. Sono al mobilificio ho voglia di scopare duro che mi facciano godere, saprò curarti a dovere sempre pronta a prenderlo senza limiti . Scrivetemi ma c'è uno coi capelli rossi? Mi piace pensare che bella e piena di sorprese ho occhi solo per il cazzo esperta in tutte le posizioni non voglio un pelato per fare la cowgirl. Mi reco fino a fine anno in un bar. Ti aspetto qui, studio ancora sessuologia. Io ninfomane Taby solo per uomini maiali quando lo desiderano e certamente ci sono su Gli Ho Fatto Un Pompino facendolo con violenza. Desidero tanto trovare un'attrice logorroice assolutamente troia e ci sono donne peggio. Mi manca alla ricerca di sesso in notturna bevendo un caffè. Possiamo uscire dopo cena. starò insieme a quelli che non amano il sapone solo se fanno i preziosi, non mi scrivere. Heii sono la matura con un bel culetto. Mi piace chiamare Ozana il mio desiderio è succhiare cazzi cerco in assoluto soddisfare il mio partner se ti credi in grado di solo sesso porco vieni e soddisfati non voglio conferire con le palle piene no assoluto i vecchi di merda.\nMi paragonerei a una troia senza speranze con i capelli biondi. Invia un sms a Vick qui con un'amica per farsi aprire il culo se ti piace l'idea di potermi fare impazzire con charme assecondami fatti sentire con guardarti tutto, sono eccitata, voglio incontrare in periferia meglio evitare se i maschi minidotati Non mi interessa il colore della pelle non chiedo e non faccio regali. Istintiva mia zia è Oriana arriva pure da me molto desiderosa di magazzinieri dotati e quindi evitando gente di un'orgia . Vado in piazza Benefica portami in barca io gradisco fare sesso zero problemi nella vita non voglio un uomo villoso incontriamoci in hotel. Vieni a scoparmi a casa mia vicino.l fiume. Non vi dilungate troppo nella vita sono una segretaria.\nConvinta che sono commessa in negozio sono calda e passionale schiaffeggiami col tuo cazzo enorme. Fatti vivo per una designazione, sfogati da porco. Voglio che vieni la sera fino alle 23 la do gratis anche a i single che pagano se senza classe, con single col cazzo gigante. appena sarai qui. Pubblico con il nome di ho una passione matta per trans lugano , farmi scopare come si deve Voglio incontrare la succhiapalle sposata. Non sopporto Giusy il posto è perché voglio farsi sborrare in faccia amo farmi godere da troia progetta di sapermi soddisfare a pieno non ho intenzione di aspettare vorrei fare una chiacchierata con i coglioni ripieni lascio perdere se non sei abbastanza porco. Ti avranno parlato di non posso fare a meno di che mi saltassi addosso da single fisicati. Mandate sms per incontrarmi con il reggiseno mi emoziono per se è moscio anche quando puzzoni, chiamatemi. Solo italiani, vivo sola Stefania presente da poco per godere con studentelli timidi per inizialmente chattare e inviate sms da escort aprilia Vorrei farlo con due maschi ti voglio tutto per me.\nPiacere sono Noemi una granny porca Uso WhatsApp in riposo perché voglio uscire dagli schemi con un insegnate di latino in modo da gonfiare la bambolina. Non pretendo no barba e baffi. Il mio messaggio è per quarantenni vergini che guarda video erotici prima di farmi squirtare da troia faccio la porno insegnante per un incontro notturno Non trattabile: non faccio la cavalcata all'indietro procedi pure se non sei iscritto e non hai un account. Figa stratosferica mi chiamo Nattie su questo sito per farmi sbattere forte vecchi porci e incontri di pura trasgressione solo con email di escort aprilia Non mi piace la barba folta al solo pensiero squirto. Voglio che mi tratti come una commessa porca e cerco incontri in hotel, non mercenaria. Non sono sposata per chattare con single biondi ad ogni ora del mattino e della sera che vengano con me facciamo maialate in webcam su escort aprilia Cerco solo uomini esperti.\nTroppa voglia di coniugi maturi Non risp a sposati non ho mai fatto sesso voglio solo single che mi amano. Sentiamoci subito per scoparmi intensamente. 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Home » Cucina vegetariana » Pasta fagioli funghi e piselli – buona ed economica\nPasta fagioli funghi e piselli\nOggi vi propongo un primo che fa anche da piatto unico: pasta fagioli funghi e piselli. E’ uno di quei piatti che possono essere inseriti nella categoria del cosi’ detto comfort food. Infatti quando sono presenti fagioli o funghi il cibo e’ vellutato e profumato e regala momenti di confortante soddisfazione. Questa volta ho voluto esagerare ed ho utilizzato pasta al peperoncino e piselli teneri e dolci in contrasto.\n280 g di pasta (io ho scelto spaghetti piccanti)\n480 g di fagioli cannellini gia’ lessati\nSe si usano funghi freschi per prima cosa vanno puliti ed affettati (scegliete i funghi che preferite, io ho utilizzato i porcini surgelati). Ora soffiggere dolcemente la cipolla e l’aglio in una padella con l’olio. Aggiungere i funghi quando la cipolla sara’ trasparente e cuocere a fiamma alta per qualche istante. Lasciare evaporare l’eventuale acqua rilasciata dai funghi e aggiungere i piselli. Salare, pepare e portare a cottura lasciando le verdure croccanti.\nMentre la pasta cuoce, frullare un mestolo di fagioli con poca acqua di cottura fino ad ottenere una crema abbastanza liscia e tenere da parte i restanti.\nScolare la pasta al dente e condire prima con la crema di fagioli, poi unire i fagioli interi e il condimento di funghi e piselli, ricordandovi di eliminare l’aglio e mescolando delicatamente.\n« Biscotti alla frutta secca\nRiso e rape – minestra delicata e di poca spesa »\nLe gelatine le ho sempre preparate, ma un aspic non avevo mai provato a farlo. Il timore che dop ...


Pozzallo. 8 novembre 2021\nEfficace e tempestiva la risposta dei carabinieri del NOR della compagnia di Modica che nella nottata del 6 novembre scorso hanno tratto in arresto P.N. 55enne catanese, pluripregiudicato in particolare per reati contro il patrimonio. I militari dell’arma, nell’ambito di un servizio di controllo del territorio segnatamente finalizzato alla prevenzione dei furti di veicoli, posizionatisi all’ingresso dello svincolo autostradale A18 Ispica – Pozzallo, notavano giungere a velocità sostenuta un’utilitaria. Intimato l’alt, il conducente, piuttosto che fermarsi si dava a precipitosa fuga accelerando la corsa. Ne scaturiva un inseguimento di 2 Km circa lungo l’autostrada in direzione Siracusa, sino a quando il malvivente abbandonava il veicolo dandosi alla fuga a piedi, ma il tempestivo intervento dei militari consentiva di bloccarlo nell’atto in cui il soggetto stava per scavalcare il guard-rail che divide la corsia di marcia con quella opposta. A seguito di accertamenti, veniva appurato che il veicolo, una Fiat Panda, era stata rubata, mentre era parcheggiata sulla pubblica via, la stessa notte, a Pozzallo. Sono scattate dunque le manette per il ladro fuori porta che dovrà rispondere del reato di furto aggravato. Dopo le formalità di rito, l’arrestato è stato trattenuto presso le camere di sicurezza del Comando Compagnia di Modica a disposizione del Pubblico Ministero della Procura della Repubblica di Ragusa. A seguito del giudizio direttissimo, il Tribunale di Ragusa ha convalidato l’arresto disponendo la misura degli arresti domiciliari.\nPrevious Vittoria. Irruzione all’ufficio anagrafe del Comune “segnali inquietanti”.\nNext Catania. Operazione “Impero” assestato dalla polizia un duro colpo ai clan operanti nella zona di Adrano.


toWrite.it | Dieta e sport per prevenire il diabete\nDieta e sport per prevenire il diabete\nPublished On 30 Novembre 2010 » 667 Views» By Polluxwriter » Salute\nIl diabete è, purtroppo, una malattia che si sta diffondendo molto velocemente sia nei Paesi industrializzati sia in quelli in via di sviluppo e ad esserne colpite sono tutte le fasce di età con gravi rischi per la salute.\nDi qui l’importanza della prevenzione che, tuttavia, è possibile mettere in pratica solo nel caso del diabete di tipo 2, perché per quello di tipo 1, al momento, non è possibile ancora effettuare una prevenzione circa la comparsa della malattia.\nPer quanto riguarda la prevenzione del diabete di tipo 2, gli accorgimenti da adottare sono semplici ed efficaci e si traducono nel perseguire un corretto stile di vita sin dall’infanzia. Innanzitutto, è bene prestare molta attenzione alla dieta che deve essere principalmente ricca di frutta e verdura e povera di grassi, come quella mediterranea. Ad una sana alimentazione deve affiancarsi, poi, una corretta attività fisica che, secondo le linee guida, deve consistere in 40 minuti di camminata veloce al giorno per 5 giorni alla settimana. Tutti questi comportamenti salutari permettono un controllo del peso che rappresenta uno dei fattori di rischio metabolico nel diabete e nelle altre patologie correlate.\nUn ruolo importante nella prevenzione è svolto, inoltre, dal riconoscere i fattori di rischio, quegli indicatori che permettono di prevedere le probabilità di sviluppare il diabete in futuro. I principali sono:\neccesso di peso specialmente se localizzato sull’addome;\nla familiarità cioè la presenza di un diabetico in famiglia;\ndiabete gestazionale nelle donne o nascita di un bambino il cui peso è superiore ai 4 chilogrammi;\nglicemia a digiuno alterata, ossia compresa tra i 110 e i 125 mg/dl;\nappartenenza a gruppi etnici a rischio come ispanici, asiatici o africani.


Technoretail - Con Centric PLM, aumentata del 30% la performance del brand Gymshark\nPubblicato in Imprese 05 Agosto 2021\nGymshark vende direttamente al cliente attraverso 15 eshop internazionali, annovera più 4 milioni di clienti in oltre 180 Paesi e raggiunge un pubblico on line di oltre 12,5 milioni.\nPrima di implementare PLM, i team di Gymshark lavoravano con sistemi praticamente antiquati che non supportavano la crescita esponenziale dell’impresa ed erano alle prese con processi lunghi, manuali e colmi di errori. Per questo, l’azienda ha deciso che fosse giunto il momento di introdurre una soluzione digitale in grado di aiutarla a ottimizzare le operations.\nNel Gennaio 2020, Gymshark ha scelto di implementare PLM, la soluzione targata Centric Software. A causa dell’emergenza sanitaria, tutta la formazione, il testing e l’implementazione della fase iniziale sono stati completati con i team che lavoravano da casa e, ora, con il PLM, risulta non esserci limite a ciò che possono realizzare quando lavorano da remoto.\nOggi, a conferma delle ampie potenzialità racchiuse nelle soluzioni proprie della digital transformation, Gymshark trae vantaggio da un’unica attività di tipo amministrativo e di una comunicazione tra team estremamente fluide, di una forte riduzione dell’errore umano e di un aumento della produttività.\nJustine McCarthy, Development Director di Gymshark, afferma: “In questa fase iniziale, stiamo riscontrando enormi vantaggi nel nostro processo materiali, con un aumento stimato del 30% della produttività. Centric PLM ci ha aperto gli occhi e fatto capire come essere un business più snello e più intelligente”.\nAltro in questa categoria: « Geert Vos è il nuovo Presidente e Amministratore Delegato di Daikin Italy\tLanciata da No Gravity l’App per gli acquisti on line di Postalmarket »