Criteri per la diagnosi di infarto del miocardio\ndi infarto del miocardio. I criteri per infarto miocardico.\ninfarto miocardico base • la sindrome di dolore ischemico classico( o fastidio al petto),\n• cambiamenti tipica ECG nella sua registrazione dinamica( la metà dei pazienti ha portato in ospedale con dolori al cuore e sospetto infarto del miocardio, ha rivelato malodiagnostichnaya ECG),\n• cambiamenti significativi( aumento e quindi normalizzazione) i livelli di enzimi cardiaci nel siero del sangue,\n• indicatori non specifiche di necrosi tissutale e infiammazione( riassorbimentom sindrome),\ndati ecocardiografia e scintigrafia cardiaca più infarto miocardico ha già messo su base clinica, anche prima della ECG permette la diagnosi di infarto miocardico nel 80% dei casi, ma è più adatto per l'ulteriore localizzazionee vecchio infarto che per determinare necrosi taglia fuoco( molto dipende da quando l'ECG viene rimosso) dice spesso ritardata comparsa di ECG cambia Pertanto, nella fase iniziale di infarto miocardico( prima volta) parametri ECG può essere normaleE o di difficile interpretazione. Anche\nesplicito infarto miocardico può aumentare l'intervallo di ST e formando patologica Q. dente richiede pertanto l'analisi delle dinamiche ECG.La rimozione di registrazioni ECG durante dolore ischemico consentirà di valutare l'evoluzione dei cambiamenti nella maggior parte dei pazienti. Pertanto, ogni paziente con dolore toracico, che può potenzialmente essere cordiale, dovrebbe essere per 5 minuti per registrare ECG e subito valutare al fine di stabilire le indicazioni per la terapia di riperfusione Se l'ECG ha un "fresco" sopraslivellamento del tratto ST o blocco "nuova"LNPG, è un'indicazione per una riperfusione adeguata utilizzando trombolisi sistemica o PCHKA Se una storia di un'indicazione malattia coronarica( ischemia miocardica), e l'ECG non permette per la terapia di riperfusione, il paziente deve essere prdpolozhit HCT o infarto miocardico senza aumentare intervallo Criteri ST\n"fresco" infarto miocardio - salita tipico e diminuzione graduale marcatori biochimici di necrosi miocardica( test troponina) o più rapido saliscendi MB-CK in combinazione con almeno uno dei seguenti ischemicosintomi, la comparsa di patologico onde Q all'ECG, alterazioni ECG, indicando la missione Ishe( aumento o diminuzione della caratteristica intervallo ST) che tiene intervento coronarico( angioplastica), anato-mo patologodi Sul segni di infarto del miocardio "fresco".\npratica dimostra che quasi la metà dei pazienti con infarto miocardico osservato insorgenza indolore della malattia( o manifestazione atipica di dolore) e non ci sono( chiari sono trattati), l'ECG caratteristica cambia criteri ECG chiari\nper infarto del miocardio.\n1) inversione dell'onda T indica ischemia miocardica spesso questi cambiamenti tagliente medico passa,\n2) nella fase acuta è formata onda alta picco T( ischemia) e l'aumento del segmento ST( danno), che ha un convesso( o kosovoskhodyaschuyu) forma, puòfondersi con il dente T, formando curva monofasico( indicando danno miocardico) Variazione quota estremità del complesso ventricolare( sollevamento o depresso intervallo ST e successiva inversione dell'onda T) può essere melkoochagovogo manifestazioni di infarto miocardico( Infarlei infarto senza Q).Per la diagnosi approvazione\ndi infarto miocardico, senza la necessità di aumentare Q enzima( preferibilmente per cardiaca) non inferiore a 1,5-2 Senza questa diagnosi presuntiva di MI è,\n3) sollevamento intervallo ST 2 mm o più in almeno due conduttori adiacenti( spesso in combinazione con "specchio" ST intervallo diminuzione nelle derivazioni dalla parete opposta del cuore),\n4) l'evoluzione patologica dente Q( più di 1/4 della R ampiezza nelle derivazioni V1-6 e AVL, più di 1/2 dell'ampiezza di R II,III conduce e aVF, QS intervallo V2-3 tra T negativo, Q bol4 mm nella sua V4-5).indicando morte infarto comparsa di cellule onda Q patologiche( si verifica più di 8-12 ore dopo l'insorgenza dei sintomi, ma può essere o successiva) tipico macrofocal MI( Q e R con denti) e transmurale( QS) Spesso, i pazienti con intervallo di elevazione e QST in una zona è determinato da una diminuzione altro intervallo ST( neinfarktnyh) zone( distanza ischemia o fenomeno elettrico retsipropny).\nECG per la diagnosi di infarto miocardico con l'aumento dell'intervallo ST - Stock Background dolore toracico o uno qualsiasi dei seguenti segni:\n• nuovo o sospetta nuovo dente patologico Q in almeno due conduttori del seguente: II, III, V1-V6 o I e avL;•\nnuovo o presumibilmente nuova elevazione o depressione intervallo ST-T;\n• nuovo blocco completo del blocco di branca sinistra.\nMyocardial miocardico( spesso si pone contro il fondo di infarto miocardico) mal diagnosticata in ECG convenzionale, per cui la mappatura ECG necessità o ritiro ECG le derivazioni precordiali destre( V3r-V4R), considerato ulteriore innalzamento del tratto ST più di 1 mm a V1( talvoltaV2-3).Nei primi giorni del MI deve essere effettuata Hmm ECG.Nei giorni seguenti un periodo acuto della ECG viene registrato ogni giorno. Quando\npiccolo infarto miocardico focale suoi periodi ECG è difficile determinare in pratica.\nContenuto fili "Diagnostica e trattamento di infarto miocardico»:.\ndiagnostico criteri infarto miocardico\nRaising e( o) conseguente riduzione dei marcatori biochimici di necrosi miocardica nel sangue( troponina preferibilmente cardiaca) se la loro concentrazione in almeno un campione di sanguesupera il limite superiore della norma, adottata in laboratorio, e non v'è almeno una delle seguenti prove di ischemia miocardica:\n• quadro clinico di ischemia miocardica;\n• alterazioni ECG indicative di ischemia aspetto( verificarsi di spostamenti segmento ST-T , del blocco di blocco di branca sinistra);\n• aspetto dei denti patologica Q su ECG;\n• segni di perdita di miocardio vitale o di disturbi della contrattilità locale utilizzando tecniche che permettono la visualizzazione del cuore. Formulazione\nampliato diagnosi clinica di MI dovrebbe riflettere:\n• la natura del flusso( primario, ricorrenti, ripetuto);\n• profondità di necrosi( infarto con il dente Q, o IM senza dente Q);\n• localizzazione di MI;\n• data di inizio del MI;\n• complicazioni( se fossero) del ritmo e disturbi della conduzione, insufficienza cardiaca acuta, ecc.;\n• sfondo malattie - aterosclerosi coronarica( se eseguita angiografia coronarica, è indicato per la sua gravità, portata e localizzazione), GB( se presente) e il suo stadio, il diabete, ecc Aiutare i pazienti\ncon STEMI è costituito da sistema organizzativo.e misure mediche.\n• Accordi includono:\n- diagnosi precoce da parte dei medici, ambulanze, medici del distretto, internisti e medici di medicina generale cliniche distrettuali OKSpST sulla base dei criteri di cui sopra( . Vedi OKSpST);\n- il più possibile ambulanza ammissione presto con un paziente in unità intensiva OKSpST dipartimento di emergenza di cardiologia di cardiologia;\n- le prime attività di start possibili finalizzate alla ripristino del flusso sanguigno coronarico: l'esecuzione di PCI primaria entro 90 minuti dal momento del ricovero in ospedale, che è tale capacità, o la somministrazione di trombolitici preospedaliera o entro 30 minuti dal momento del ricovero inospedale, non è in grado di eseguire PCI primaria;\n- Resta paziente durante il periodo acuto in un'unità STEMI cardiologia intensiva;\n- sistema di trattamento riduttivo( riabilitazione).attività\n• terapeutiche vengono effettuate tenendo conto della fase di STEMI, la gravità e la natura delle complicazioni. Nel periodo iniziale\nSTEMI principali misure terapeutiche volte a lenire il dolore, presto il restauro completo e costante del flusso coronarico nell'arteria infarto-correlata e trattamento delle complicanze, se si verificano.\n. anestesia è uno dei compiti più importanti del periodo iniziale di trattamento dei pazienti con STEMI.Quando inefficienza 1-2-piega ricevere 0,4 mg di nitroglicerina in forma di compresse o spray, utilizzando la somministrazione endovenosa di analgesici narcotici, il più efficace di soluzione 1% di morfina( cloridrato morfina).Tipicamente per via endovenosa( lentamente!) È stato aggiunto 1,0 ml della preparazione diluito in 20,0 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonica. Invece di morfina possono essere utilizzate e altri analgesici narcotici: 1.0 ml di una soluzione 1% trimeperidine( promedol *), 1-2 ml di 0,005% soluzione di fentanil è in combinazione con neurolettici o tranquillanti( soluzione 2 ml 0,25% di droperidolo)e senza di loro.\nossigenoterapia dalla maschera facciale o cateteri nasali mostrato pazienti con mancanza di respiro, o di segni clinici di insufficienza cardiaca congestizia( edema polmonare, shock cardiogeno).\nil ripristino del flusso coronarico e perfusione miocardica. rapido ripristino del flusso sanguigno nell'arteria coronaria occlusa( riperfusione) è l'obiettivo cardine nel trattamento dei pazienti con STEMI, una decisione che colpisce sia la mortalità ospedaliera, e nel prossimo e di lungo termine. E 'auspicabile che, oltre il più rapidamente possibile, il ripristino del flusso coronarico era completa e persistente. Il punto chiave, interessando sia l'efficacia riperfusione di qualsiasi intervento, e sui suoi risultati a lungo termine, il fattore tempo è: ogni minimo la perdita di 30 aumenta il rischio di morte in ospedale circa l'1%.\nCi sono due possibilità di ripristino del flusso sanguigno coronarico: terapia trombolitica , cioè riperfusione tramite trombolisi( streptochinasi, attivatore tissutale del plasminogeno), e PCI , cioè riperfusione mediante distruzione meccanica delle masse trombotiche, occlusivo coronarica( angioplastica e stenting delle arterie coronarie).\ntentativo di ripristinare il flusso sanguigno coronarico attraverso uno o l'altro metodo deve essere effettuata in tutti i pazienti con STEMI nelle prime 12 ore di malattia( in assenza di controindicazioni).intervento riperfusione giustificato e dopo 12 ore dalla comparsa della malattia, se c'è segni clinici ed elettrocardiografici di ischemia in corso. Nei pazienti stabili senza segni clinici ed elettrocardiografici di ischemia in corso, infarto, trombolisi portando audio PCI audio tardi di 12 ore dopo l'insorgenza della malattia non viene mostrato.\nAttualmente il metodo di scelta ripristinare il flusso sanguigno coronarico nei pazienti con STEMI nelle prime 12 ore della malattia è la PCI primaria( Fig. 2-19).\nFig.2-19. di selezione delle strategie di riperfusione per il trattamento di pazienti con infarto segmento miocardico elevazione ST nel primo 12 ore malattia\nSotto PCI primaria capire angioplastica con palloncino e stent( o senza) l'arteria coronaria infarto-correlata, fatta nelle prime 12 ore dopo l'inizio della clinicapicture STEMI senza l'uso precedente di agenti trombolitici o altro in grado di dissolvere i coaguli di sangue.\nIdealmente, nelle prime 12 ore dei pazienti con malattia con STEMI deve essere consegnato in ospedale, che è la capacità di eseguire PCI primaria 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana, con la condizione che la perdita attesa di tempo tra il primo contatto del paziente con il medico e il momento del gonfiaggio del catetere a palloncino incoronarica( cioè, il ripristino del flusso coronarico) non supera 2 ore. pazienti con STEMI vasta diagnosticati entro le prime 2 ore di insorgenza, perdita di tempo non deve superare i 90 min.\nTuttavia, nella vita reale, non tutti i pazienti con STEMI è possibile eseguire PCI primaria, in quanto da un lato, per vari motivi, nelle prime 12 ore della malattia sono ricoverati in ospedale significativamente meno del 50% dei pazienti, e nelle prime 6 ore, la più favorevole per il trattamento di -meno del 20% dei pazienti con STEMI.D'altra parte, non tutti i grandi ospedali hanno la capacità di eseguire PCI di emergenza 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana.\nA questo proposito in tutto il mondo, tra cui nella Federazione Russa, il metodo principale di ripristino del flusso sanguigno coronarico in pazienti con STEMI è ancora trombolisi . I benefici della terapia trombolitica includono semplicità del suo costo relativamente basso, la possibilità che il suo comportamento sia pre-ospedaliero( significativo, non meno di 30 minuti( !) Per ridurre il tempo prima dell'inizio della terapia di riperfusione), in qualsiasi ospedale. Tra i suoi svantaggi sono la mancanza di efficienza( 50-80% a seconda del tipo di farmaco trombolitico e il tempo trascorso dal momento della comparsa), lo sviluppo dei primi( 5-10% dei pazienti) e in ritardo( il 30% dei pazienti) riocclusione delle arterie coronarie, la possibilità di pesanticomplicanze emorragiche tra cui ictus emorragico( al 0,4-0,7% dei pazienti).In assenza di controindicazioni terapia trombolitica\ndeve essere eseguita nelle prime 12 ore dopo l'insorgenza del quadro clinico nei pazienti con STEMI, che PCI primaria per qualsiasi motivo non può essere eseguita a intervalli di tempo sopra indicato.\nfondamentale importanza è la posizione che la trombolisi sistemica è consigliabile solo nelle prime 12 ore dopo l'insorgenza di STEMI clinica.\nIn periodi successivi trombolisi sistemica non è mostrato, perché la sua efficacia è estremamente basso, e non ha alcun effetto significativo sulle prestazioni di mortalità ospedaliera e lungo termine.\nAttualmente, gli agenti trombolitici più comunemente utilizzati sono streptochinasi( più comunemente usato nel mondo del farmaco), e attivatori del plasminogeno tissutale, che comprendono alteplase( t-PA), reteplase( rt-PA) e Tenecteplase( nt-PA), pro-urochinasi( purolaza).\nsono prioritarie tessuto attivatori del plasminogeno perché sono trombolitico fibrinspetsifichnymi.\nsi raccomanda la presenza di personale addestrato per iniziare la terapia trombolitica in ambiente preospedaliero in ambulanze che può significativamente( almeno 30-60 minuti) per ridurre la perdita di tempo associata a procedure di riperfusione. Indicazioni\nper trombolisi sistemica:\n• presenza di un tipico quadro clinico della sindrome coronarica acuta in combinazione con modificazioni dell'ECG in elevazione del segmento ST & gt; 1,0 mm 2 adiacenti derivazioni standard di arti o segmento ST sollevamento & gt; 2.0mm in due cavi toracici adiacenti e altro;\n• per la prima volta identificato completo blocco di branca alla gamba sinistra, in combinazione con il quadro clinico tipico. Con\ncontroindicazioni assolute alla trombolisi sistemica includono: •\nictus emorragico o ictus di natura sconosciuta di qualsiasi limitazione nella storia;\n• ictus ischemico negli ultimi 6 mesi;\n• presenza di patologia vascolare del cervello( malformazioni arterovenose);\n• presenza di un tumore maligno al cervello o di metastasi;\n• trauma recente, tra cui cranica, la chirurgia addominale, per gli ultimi 3 settimane;\n• sanguinamento gastrointestinale nell'ultimo 1 mese;\n• malattie conosciute accompagnate da sanguinamento;\n• puntura organi intrattabili compressione( puntura fegato, puntura lombare), comprese le navi( succlavia Vienna).Con\ncontroindicazioni relative alla trombolisi sistemica includono: •\nattacco ischemico transitorio negli ultimi 6 mesi;\n• terapia con anticoagulanti indiretti;\n• gravidanza e prima settimana dopo il parto;\n• rianimazione, accompagnato da trauma toracico;\n• ipertensione non controllata( pressione sistolica & gt; 180 mmHg);\n• ulcera gastrica e duodenale in fase acuta;\n• malattia del fegato lontana;\nstreptochinasi viene somministrato per via endovenosa alla dose di 1,5 U sciolti in 100 ml di cloruro di sodio allo 0,9% o 5% di glucosio * per 30-60 min. In precedenza, per ridurre la possibilità di reazioni allergiche, è consigliabile somministrare per via endovenosa 60-90 mg di prednisone.\nalteplase somministrato per via endovenosa ad una dose totale di 100 mg come segue: bolo inizialmente iniettata per via endovenosa di 15 mg del farmaco, e poi per altri 30 minuti comincia a gocciolare tasso alteplase endovenosa di 0,75 mg / kg di peso corporeo, nei successivi 60 minuti ancora endovenosaIntroduzione a goccia del farmaco ad una velocità di 0,5 mg / kg di peso corporeo.\ntenecteplase somministrato per via endovenosa come singolo bolo alla dose calcolata in base al peso del paziente: il peso 60-70 kg - 35 mg di farmaco viene somministrato, con un peso di 70-80 mg - 40 mg viene somministrato tenecteplase, con un peso di 80-90 kg -iniettato 45 mg del farmaco, con un peso superiore a 90 kg - 50 mg.\nprourochinasi( purolaza), preparati domestici, somministrato per via endovenosa( pre-farmaco disciolto in 100-200 mL di acqua distillata * o cloruro di sodio isotonica) su un "bolo + infusione".Il bolo è 2.000.000 UI;infusione successiva di 4.000.000 UI per 30-60 minuti.\nRispetto streptochinasi( trombolitico prima generazione), Alteplase e reteplase( trombolitici 2a generazione), che richiedono fleboclisi per un certo tempo, l'usabilità tenecteplase( trombolitica 3a generazione) consiste nella possibilità della sua via endovenosa in boloamministrazione. Ciò è estremamente utile nello svolgimento di trombolisi pre-ospedaliera in un ambulanza brigata. Indirettamente efficacia\ndella terapia trombolitica è stata valutata mediante il grado di riduzione dell'intervallo S-T ( rispetto gravità della aumento iniziale) 90 minuti dopo l'inizio della somministrazione del farmaco trombolitico. Se l'intervallo S-T diminuito del 50% o più rispetto al livello iniziale, si presume che la trombolisi è stato efficace. Un'altra prova indiretta dell'efficacia della terapia trombolitica è la comparsa delle cosiddette aritmie riperfusione( frequente ventricolari battiti prematuri, corre tachicardia ventricolare lenta, si verifica raramente fibrillazione ventricolare).Tuttavia, va notato che non sempre formalmente efficace su prove circostanziali risultati terapia trombolitica nel ripristino del flusso sanguigno coronarico( in base alla angiografia coronarica).Riperfusione efficienza streptochinasi è di circa il 50%, alteplase, reteplase e tenecteplase * 9 - 75-85%.caso\ndi fallimento della terapia trombolitica può essere considerato per il paziente di trasferimento con STEMI in un ospedale che ha la capacità di PCI( entro 12 ore dalla comparsa è stata eseguita la cosiddetta PCI "salva-vita").Nel caso in cui\nefficace paziente trombolisi sistemica nel corso dei prossimi 24 ore, ma non prima di 3 ore dopo l'insorgenza di somministrazione del farmaco trombolitico, è opportuno angiografia coronarica e indicazioni - eseguire PCI.Al fine di migliorare\nusare agenti antipiastrinici( acido acetilsalicilico e clopidogrel) e preparazioni antitrombina ( UFH, LMWH fattore Xa inibitori), un effetto trombolitico e prevenire re-trombosi coronarica( con trombolisi efficace).\nDato il ruolo cruciale nella patogenesi delle piastrine OKSpST, soppressione dell'adesione, l'attivazione e l'aggregazione di piastrine è uno dei momenti chiave nel trattamento di questi pazienti.acido acetilsalicilico, cicloossigenasi-1 inibisce la sintesi piastrinica dà loro trombossano A2 e quindi inibisce irreversibilmente l'aggregazione piastrinica indotta da collagene, ADP e trombina.\nacido acetilsalicilico( aspirina) come agente antiaggregante somministrato al paziente appena possibile malattia( anche nella fase di pre-ospedaliera).Si chiede di masticare la prima dose di carico di 250 mg del paziente;quindi 100 mg di aspirina paziente prende * attivo( forma preferibilmente enterico) una volta al giorno a tempo indeterminato.* Aspirina in concomitanza con la terapia trombolitica è accompagnato da una riduzione della mortalità di 35 giorni del 23%.\nTienopiridine( clopidogrel). Ancora più efficace è aggiunta alla terapia trombolitica combinazione di aspirina e clopidogrel *( come con una dose di 300-600 mg di clopidogrel, e senza di essa).Questa terapia antiaggregante due porta ad una significativa diminuzione del 30 ° giorno del l'incidenza della malattia di complicanze cardiovascolari gravi del 20%.\nPreparazioni antitrombiniche( anticoagulanti).Fattibilità anticoagulante( UFH, LMWH, inibitori del fattore Xa) è legato alla necessità di mantenere la pervietà e prevenire una nuova trombosi coronarica infarto dopo trombolisi sistema successo;la prevenzione della formazione di trombi murale nel ventricolo sinistro e successiva embolia arteriosa sistemica, e la prevenzione di una possibile trombosi degli arti inferiori e rami dell'arteria polmonare tromboembolici.scelta\ndell'anticoagulante dipende dal fatto trombolisi sistemica è stata eseguita o no, e se effettuata, quale farmaco è stato utilizzato. Se\ntrombolisi sistemica è stata effettuata utilizzando la streptochinasi, il farmaco di scelta tra anticoagulanti serve fattore Xa fondaparinux sodico( Arikstra *), la prima dose è di 2,5 mg somministrati per via endovenosa in bolo, seguito viene somministrato per via sottocutanea 1 volta al giorno in dose di 2, 5 mg per 7-8 giorni. Inoltre può essere utilizzato fondaparinux sodico Enoxaparin LMWH, che inizialmente somministrato come bolo endovenoso alla dose di 30 mg, seguito da un intervallo di 15 minuti dovrebbe prima iniezione sottocutanea di 1 mg / kg di peso corporeo. Successivamente enoxaparina viene somministrata per via sottocutanea due volte al giorno in dose di 1 mg / kg di peso corporeo fino a 8 giorni. Come\nanticoagulante con UFH, e può essere applicato, che è meno conveniente di fondaparinux sodico e enoxaparina. Fondamentale via di somministrazione dell'UFH: dovrebbe essere utilizzato unicamente come infusione endovenosa continua tramite dosatori sotto il controllo del APTT( !).Lo scopo di questa terapia è ottenere un APTT di 1,5-2 volte il valore originale. A tale scopo, inizialmente UFH endovenosa in bolo di 60 U / kg( non superare 4000 UI), seguita da infusione endovenosa alla dose di 12 U / kg per ora, ma non superiore a 1000 U / h sotto un normale( 3, 6, 12e 24 ore dopo l'inizio dell'infusione) controllando l'APTT e il corrispondente aggiustamento della dose di UFH.Se\ntrombolisi sistemica è stata effettuata utilizzando un attivatore tissutale del plasminogeno, come terapia anticoagulante può essere utilizzato sia enoxaparina, eparina o nefraktsionirovnny. Nitrati\n. I nitrati organici sono farmaci che riducono l'ischemia miocardica. Tuttavia, la prova conclusiva per l'uso di nitrati in semplice STEMI non, quindi, l'uso di routine in questi casi non viene mostrato.nitrati per via endovenosa possono essere utilizzati durante i primi 1-2 giorni STEMI segni clinici di ischemia miocardica hanno continuato ad alta ipertensione, insufficienza cardiaca. La dose iniziale di 5-10 mcg / min, se necessario, aumenta a 10-15 g / minuto fino a quando l'effetto desiderato, oppure al raggiungimento della pressione sistolica non ha raggiunto il livello di 100 mm Hg\nApplicazione beta-bloccanti trattamento precoce dei pazienti con STEMI( riducendo la richiesta di ossigeno del miocardio) riduce del miocardio ischemia, necrosi e limitando la probabilità di insorgenza di aritmie pericolose per la vita, tra cui la fibrillazione ventricolare. I pazienti "stabili" senza emodinamica( ipotensione, insufficienza acuta del ventricolo sinistro), disturbi della conduzione cardiaca, asma, nelle prime ore del STEMI possono somministrazione endovenosa di beta-bloccanti con successivo passaggio per sostenere l'ingestione. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti, dopo la stabilizzazione della loro condizione, preferibilmente una volta la nomina di beta-bloccanti( metoprololo, bisoprololo, carvedilolo, propranololo) all'interno. In questa prima beta-bloccanti sono assegnati una dose bassa di aumentare sotto il controllo della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca e lo stato emodinamico.\nACE-inibitori devono essere usati con il primo giorno di STEMI salvo controindicazioni. Possono essere utilizzati captopril, enalapril, ramipril, perindopril, zofenopril, trandolapril, e altri. Dato instabilità emodinamica nel primo giorno STEMI, uso simultaneo di beta-bloccanti e nitrati, dosi iniziali di ACE inibitori deve essere piccolo con conseguente aumento sotto il controllo della pressione sanguigna, livello di potassioe massima dose tollerata creatinina plasmatica sia prima di raggiungere i valori obiettivo. Se un paziente non può tollerare ACE-inibitori, possono essere utilizzati AIIRA( valsartan, losartan, telmisartan, ecc).Gli ACE-inibitori sono particolarmente efficace nei pazienti con STEMI, in cui nella fase precoce della malattia c'era riduzione della frazione di eiezione o ha avuto segni di insufficienza cardiaca.complicazioni\ndi infarto miocardico e nel trattamento\nacuta insufficienza cardiaca( AHF) - una delle complicanze più formidabili di infarto miocardico. Di solito si sviluppa una forte diminuzione sinistra contrattilità miocardica ventricolare dovuta ad una estesa area di ischemia o necrosi, eccitante più del 40% del miocardio ventricolare sinistra. OCH sviluppa spesso sullo sfondo di insufficienza cardiaca cronica già avuto in precedenza o difficile per reinfarto.\nsono due varianti cliniche di base: •\nristagno di sangue nella circolazione polmonare, vale a direedema polmonare( interstiziale o alveolare);\nA volte entrambe queste versioni del DOS sono combinate. Questi pazienti hanno la prognosi peggiore, perché la loro mortalità è superiore all'80%.\n• polmonare edema sviluppa a causa di un aumento della pressione del sangue nei capillari della circolazione polmonare. Questo porta al flusso del plasma dal intravascolare al canale nel tessuto polmonare, causando loro maggiore idratazione. Ciò si verifica quando la pressione idrostatica nei capillari polmonari aumenta a 24-26 mm Hge inizia a superare il valore della pressione sanguigna oncotica. Distinguere edema polmonare interstiziale e alveolare.\n- Quando alveolare edema fluido ricco di proteine, e penetra negli alveoli, la miscelazione con l'aria inalata, forma una schiuma stabile che riempie le vie aeree, complica notevolmente la respirazione, lo scambio di gas si deteriora, causando ipossia, acidosi e spesso termina con la morte del paziente.\n• La base di shock cardiogeno è una riduzione critica della gittata cardiaca( indice cardiaco = & lt; 1,8 l / min a 1 m 2), accompagnata da una marcata riduzione della pressione arteriosa sistolica = & lt; 90 mmHg(Per almeno 30 minuti), che porta allo sviluppo di grave ipoperfusione tutti gli organi e tessuti manifestano acrocianosi, oligo e anuria( & lt; 30 ml di urina per 1 ora), ipossia e acidosi metabolica. Allo stesso tempo, v'è una circolazione "centralizzata", per cui a causa di meccanismi di compensazione, soprattutto a causa vasocostrizione periferica e arteriole spasmo striati muscolari, intestino, milza, fegato e altri. Supportato circolazione solo negli organi vitali( cervello,cuore e polmoni).Se centralizzazione circolatorio non è in grado di fornire un'adeguata perfusione di organi vitali e la stabilizzazione della pressione sanguigna, la vasocostrizione periferica continuo porta alla rottura del microcircolo, verificarsi di DIC, lo sviluppo di necrosi ischemica nei reni, intestino, fegato e altri organi. Di conseguenza, lo sviluppo di insufficienza multipla d'organo che porta alla morte del paziente.\nseconda della presentazione clinica e la gravità, i pazienti OCH MI divisa in quattro classi( Killip classificazione).\n• I Grado: dispnea moderata, tachicardia sinusale in assenza di rantoli stagnanti nei polmoni. Classe\n• II: sorde rantoli finemente bagnati nel polmone inferiore non sono sopra le lame, eccitante & lt; 50% della superficie polmonare( edema polmonare interstiziale).Classe\n• III: bagnato inespressa dispnea finemente, emozionante oltre il 50% della superficie polmonare( edema polmonare alveolare).\n• Classe IV: shock cardiogeno. Per il trattamento di classe OCH\nI-II Killip usato:\n• inalazione di ossigeno attraverso una maschera o attraverso cateteri nasali sotto il controllo di saturazione dell'ossigeno nel sangue;\n• somministrazione endovenosa di diuretici( furosemide) 20-40 mg a intervalli di 1-4 ore, a seconda delle necessità;\n• nitrati infusione endovenosa( nitroglicerina, isosorbide dinitrato) in una dose iniziale di 5,3 mg / h in assenza di ipotensione;\n• ACE inibitori verso l'interno in assenza di ipotensione, ipovolemia e insufficienza renale. Il trattamento di pazienti con\nOCH classe Killip III ha il seguente scopo: riduzione di pressione cuneo in arteria polmonare & lt; 20 mm Hg;e un aumento dell'indice cardiaco & gt; = 2,1 l / min a 1 m 2 che si svolge come segue:\nterapia • ossigeno, monitoraggio sangue saturazione di ossigeno e pH;•\nal diminuire pO2 inferiore al 50% - non invasivo( maschera facciale, CIPAP, BiPAP) o invasive( intubazione) ventilazione ausiliaria;\n• monitorare il monitoraggio della emodinamica centrale utilizzando il catetere a palloncino galleggiante Swan-Ganz;\n• somministrazione endovenosa di diuretici( furosemide) alla dose di 60-80 mg e più intervalli 1-4 ore a seconda diuresi;\n• analgesici narcotici: morfina endovenosa( morfina cloridrato *) 1% 1,0 ml 20,0 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio;\n• in assenza di ipotensione( pressione sanguigna & gt; 100 mm Hg) per infusione endovenosa vasodilatatori periferici( nitroglicerina o isosorbide dinitrato in una dose iniziale di 5,3 mg / h con successiva correzione) sotto il controllo della pressione sanguigna e l'emodinamica centrale;\n• in presenza di ipotensione( pressione sanguigna = & lt; . 90mmrt.st) infusione endovenosa di inotropi - dobutamina, dopamina( dose iniziale 2,5 mg / kg in 1 min seguita correzione) sotto il controllo della pressione sanguigna e l'emodinamica centrale;\n• prima rivascolarizzazione del miocardio( PCI o innesto di bypass dell'arteria coronaria).Il trattamento di pazienti con\nOCH Killip classe IV persegue lo stesso scopo come in pazienti con classe AHF Killip III, che viene eseguita come segue:\n• Monitorare il monitoraggio dell'emodinamica centrale con un catetere a palloncino galleggiante Swan-Ganz;\n• infusione endovenosa di inotropi - dobutamina, dopamina( dose iniziale 2,5 mg / kg in 1 min seguita correzione) sotto il controllo della pressione sanguigna e l'emodinamica centrale;\n• contropulsazione intra-aortica del palloncino;\n• prima rivascolarizzazione del miocardio( PCI o bypass coronarico).\ncontropulsazione intra-aortica del palloncino è uno dei metodi di circolazione del sangue assistita. La sua essenza sta nel fatto che in aorta discendente( dal livello di origine della vena succlavia sinistra al livello delle arterie renali) puntura significa attraverso l'arteria femorale somministrato speciale catetere a palloncino, che è collegato con una pompa speciale che è sincronizzato con l'attività cardiaca gonfia e sgonfia il catetere a palloncino. Durante la diastole il catetere a palloncino si gonfia e si sovrappone all'aorta discendente. Questo aumenta notevolmente la pressione diastolica in aorta ascendente e nei seni di Valsalva, che porta ad un aumento del flusso sanguigno coronarico che viene eseguita principalmente durante la diastole. Durante la sistole, un catetere a palloncino viene rapidamente spazzato via, con una conseguente diminuzione della pressione in aorta discendente e ridurre l'emissione di sangue dal ventricolo sinistro di resistenza. Allo stesso tempo, diminuisce la necessità di miocardio in ossigeno. Con l'IABP in alcuni pazienti con shock cardiogeno in grado di migliorare l'emodinamica, per guadagnare tempo e preparare il paziente per la rivascolarizzazione miocardica. Soluzioni Inoltre si applica\ndei farmaci nel trattamento dello shock cardiogeno endovenosa destrano( poliglyukina *. Reopoliglyukina *)( o altri destrani) e glucocorticoidi, correggendo l'acido-base e l'equilibrio elettrolitico. Tuttavia, essi influenzano i meccanismi secondari di patogenesi e non possono eliminare la scossa finché non ha risolto il compito principale - il ripristino della funzione di pompaggio del cuore.\nScopo. Valutare l'applicazione dei criteri per la diagnosi di infarto del miocardio nella pratica clinica reale.\nMateriali e metodi .Lo studio è stato condotto da novembre a dicembre 2011.La storia medica di 67 morti nel reparto cardiologico del Design Bureau è stata analizzata. SRPazienti di mantenimento della pace nel 2009-2010.Utilizzando l'analisi non parametrica monodimensionale, è stata valutata la relazione tra tutte le caratteristiche studiate. Risultati\n. Viene analizzata la storia clinica di 67 pazienti deceduti nella PIT del dipartimento cardiologico all'età di 39-90 anni( età media 76 anni).Di questi, 33 uomini( 49%) e 34 donne( 51%).21 persone( 31%) erano nel reparto meno di 1 giorno-letto, 46 persone( 69%) - più di 1 giorno-letto. Tutti i pazienti hanno agito con urgenza. Ambulanza stato inviato 56( 83%), clinica umana 2( 3%), capo del Dipartimento di 4( 6%), l'auto-y 1( 2%), degli altri reparti ospedalieri 4( 6%).La clinica di infarto miocardico acuto ha avuto il 100% di pazienti. Secondo i risultati di ECG in 47 pazienti( 70%) è stato possibile determinare la posizione di un attacco di cuore, il resto - no( a causa di cicatrici pronunciata, BBS).In 24 persone( 36%) avevano parete lesione posteriore del ventricolo sinistro in 40 persone( 60%) - della parete anteriore, in 22 soggetti( 33%) - regione apicale e / o laterale. La maggior parte dei pazienti ha avuto danni al miocardio in più di una zona. L'uso della necrosi per la diagnosi di biomarcatori( CPC-MB e CPK totale) è risultata significativamente associata alla durata del ricovero in ospedale( p = 0,02).I risultati degli studi erano in 9 pazienti( 13%) deceduti durante le prime 24 ore di ospedalizzazione e in 33( 49%) che hanno trascorso più di 24 ore in ospedale. In 13 pazienti( 19%) che erano in ospedale da più di 24 ore, i risultati di questi studi erano assenti. In 40 pazienti( 58%), l'aumento di CK-MB era diagnostico, ma in 2 pazienti( 3%), gli indici non raggiungevano la soglia per la diagnosi. Inoltre, la diagnosi di infarto acuto è stato esposto a 27 pazienti( 68%) con elevati livelli di CK-MB, 2 pazienti( 3%) con valori normali dell'indicatore, e 20 pazienti( 29%) senza questo criterio( in assenza dei risultati dei test).I risultati di DEHOCS erano disponibili solo in 11 pazienti( 15%).In tutti i casi, c'erano aree di ipocinesia e / o acinesia, ma tutti questi pazienti avevano una storia già avuto almeno un infarto del miocardio. La diagnosi di infarto miocardico acuto è stata esposta a 65 pazienti e solo 2 pazienti presentavano sindrome coronarica acuta. In totale, l'autopsia è stata eseguita in 57 casi. Secondo i risultati di un'autopsia anatomica patologica, la diagnosi di infarto miocardico acuto non è stata confermata in 2 pazienti. Nel primo paziente, quando è stata inviata un'autopsia, è stata rivelata la diagnosi di un infarto miocardico acuto senza localizzazione e il carcinoma polmonare primario è stato rilevato. Ha avuto un aumento significativo del livello di CK-MB( in 3 dei 3 campioni prelevati), non ci sono stati cambiamenti sull'ECG, DOHOKG non è stato eseguito. Nel secondo paziente, la diagnosi acuta era la sindrome coronarica acuta e veniva rilevata una polmonite distruttiva sinistra. Ha anche avuto un aumento significativo del livello di CFC-MB, ci sono stati pronunciati cambiamenti nell'ECG e zone di ipocinesia in base ai risultati di DEHOC.Anterior localizzazione miocardica coincide con i risultati dell'autopsia nel 100% dei casi, solo la parte posteriore 50%( 4 pazienti( 11%), la diagnosi non viene confermata, mentre 14( 37%) -, al contrario, è stato diagnosticato).comunicazione affidabile tra la valutazione clinica ed i risultati delle lesioni necroscopia setto, la regione apicale, così come lesioni non è stato rilevato zona laterale( rispettivamente p = 0,18 e p = 0,5).Conclusione\n. L'uso effettivo dei criteri per la diagnosi di infarto miocardico acuto non sempre coincide con gli standard raccomandati. Il più semplice è la diagnosi di infarto anteriore. Le maggiori difficoltà si verificano quando la lesione è localizzata nella regione settale-apicale e / o laterale.\nArticoli oggi nel nostro Paese viene effettuato riforme attivi, per realizzare programmi di ...\nGrave ipoglicemia Grave ipoglicemia di si sviluppa quando i polmoni iniziali dei suoi...\nragiona tachicardia tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca. Invece di 60-80 batti...\nArticoli oggi nel nostro Paese viene effettuato riforme attivi...\nGrave ipoglicemia Grave ipoglicemia di si sviluppa quan...\nragiona tachicardia tachicardia è un aumento della frequenza c...


Realizzare l’Agenda 2030 in un mondo che cambia: l’azione sulla prevenzione della violenza armata – www.onuitalia.it\nRealizzare l’Agenda 2030 in un mondo che cambia: l’azione sulla prevenzione della violenza armata\nIl 29 ottobre, dalle ore 14:00 alle ore 15:30, si terrà il webinar “Realizzare l’Agenda 2030 in un mondo che cambia: l’azione sulla prevenzione della violenza armata”. Ottobre 2020 è il mese internazionale dell’Obiettivo di Sviluppo Sostenibile (SDG) numero 16 sulla pace, la giustizia e le istituzioni forti. A soli 10 anni dalla realizzazione degli SDG, il Decennio d’Azione richiede un’intensificazione degli sforzi per la realizzazione dell’Agenda. Ogni giorno più di 600 persone vengono uccise nel mondo a causa della violenza armata. Le discussioni si concentreranno sul ruolo dei parlamentari nella realizzazione dell’Agenda 2030 e dell’SDG 16.4 in collaborazione con altri stakeholder, sulle principali sfide e opportunità in un mondo, colpito dalla pandemia di COVID-19, che cambia, e sulle modalità per ricostruire al meglio società più pacifiche e sviluppate, in modo sostenibile.\nRealizzato dal Parliamentary Forum on Small Arms and Light Weapons. Per maggiori informazioni, clicca qui.


Il Benessere nelle Emozioni - Eugenio Roberto Giommi, Stefano Cristofori\nManuale di counseling biosistemico\nEugenio Roberto Giommi , Stefano Cristofori\nUn altro libro sul counseling? Non ce ne sono già abbastanza? No, perchè questo propone un'idea "immodesta". Non si limita a introdurre i principi generali, ma suggerisce di esplorare gli ambiti... continua\nUn altro libro sul counseling? Non ce ne sono già abbastanza? No, perchè questo propone un'idea "immodesta". Non si limita a introdurre i principi generali, ma suggerisce di esplorare gli ambiti di applicazione del counseling biosistemico.\nLa varietà è impressionante. Il counselor biosistemico può aiutare la donna oppressa, l'insegnante nella classe, la persona morente e la famiglia, l'educatore confuso davanti ad un adolescente rabbioso, il conduttore di una riunione di lavoro. Ancora, il sorprendente uso della biosistemica in piscina e i principi della biosistemica che emergono nell'aikido in cui Toro e Uke ('forza attiva' e 'forza recettiva') corrispondono al simpatico e al parasimpatico nella biosistemica.\nCome dai tredici tasti di un pianoforte è possibile generare suoni infiniti, così questo metodo di base, corrispondente alle funzioni fondamentali del cervello, può generare tante variazioni di competenza. Infatti, nella biosistemica, la parte "bio" si riferisce alla dinamica del cervello e del corpo totale, la parte "sistemica" fa riferimento alla complessità di sistemi e sottosistemi che sono attivati.\nQuindi la totalità della biosistemica è molto complessa. Ogni metodo di counseling porta in avanti questa nozione fondamentale: dalle difficoltà, dai problemi, dall'incertezza e dalla solitudine possono venire i nostri nuovi passi di rinnovamento e crescita. La biosistemica integra corpo e mente per favorire una nuova vitalità nella vita quotidiana.\n"Scienza vuol dire 'andare e ritornare' fra quello che è visto e quello che è ipotizzato ma invisibile. E l'arte? L'intuizione, i pensieri che vengono dalla 'periferia della coscienza' ci danno un'informazione continua e importante durante ogni colloquio." (Dall'Introduzione)\nFormato Libro - Pagine: 234 - 17x24cm


ZTE Axon 7: annunciata una versione potenziata dalle superbe specifiche\nA distanza di qualche mese dalla presentazione ufficiale del tanto discusso e al tempo stesso amato ZTE Axon 7, top di gamma mostrato sul territorio europeo all’evento IFA 2016 di Berlino tenutosi lo scorso settembre, la compagnia di origini cinesi nel corso delle ultime ore, ha ufficialmente presentato per il momento solo ed esclusivamente in America, una versione più performante del proprio dispositivo di punta.\nEntrando nel succo del discorso, le diversità con lo smartphone già presente in commercio sono molto poche anche se vanno ad incidere e non poco sul prezzo. Per chi eventualmente non ne fosse a conoscenza, la versione presente in commercio di ZTE Axon 7 vanta un pannello touchscreen con risoluzione QHD da 5.5 pollici, CPU Qualcomm Snapdragon 820 con RAM di 4GB e archiviazione di 64GB, ad un costo, sul territorio americano, di circa 400 dollari, 360 euro al cambio attuale.\nLa nuova variante di Axon 7 offre un incremento nella memoria niente male, con la bellezza di 6GB di memoria RAM e 128GB di archiviazione, e va inoltre ad aggiungere anche la funzione Touch Force sullo schermo, che è dunque sensibile al tocco.\nTutto il resto dei componenti interni del nuovo Axon 7 di ZTE non subiscono variazioni:\nFotocamera posteriore con sensore da ben 20 megapixel\nFotocamera anteriore da 8 megapixel per scatti senza precedenti\nPiattaforma operativa Android Marshmallow 6.0.1 con interfaccia proprietaria MiFavor.\nCambia pesantemente il costo che sale a 500 dollari, circa 452 euro. Per ora non abbiamo nessuna informazione per quanto riguarda il debutto della nuova versione Axon 7 al di fuori del territorio americano. Appena avremo notizie a riguardo le riporteremo.\nZTEZTE Axon 7\nAggiornamento Android Nougat Moto Z e Moto Z Force ufficiale!\nZuk Edge visita AnTuTu mostrando la scheda tecnica\nPromozione Vodafone: nuova offerta a 8 euro al mese per 10GB…


Laganà Immobiliare S.r.l. - Milano\nLaganà Immobiliare S.r.l.\nLaganà Immobiliare S.r.l. Viale Murillo, 33 20149 - Milano\nLombardia Italia 0239432681\nLa nostra agenzia si occupa di affitti e vendite, certo, ma non solo; offriamo anche altri servizi che ruotano intorno alla casa: amministrazione condomini, ristrutturazioni stabili e privati, preventivi gratuiti, certificazioni, pratiche catastali, ecc. ...\nSiamo disponibili dal lunedì al sabato per appuntamenti, consigli, contratti; se avete orari di lavoro poco flessibili, perché farsi tanti problemi? Possiamo vederci o sentirci durante le vostre pause pranzo o dopo la giornata lavorativa, così da poter parlare con calma di ciò di cui avete bisogno.\nSe non siete italiani, o avete amici stranieri che stanno cercando casa, offriamo servizi anche in inglese, francese, spagnolo e cinese: di sicuro la lingua non sarà il problema della lingua a fermarci!\nTelefono: 0331 541681\nContatta Immobiliare Lagana' S.r.l. tramite questo form.


scarpe running uomo offerte\nHome / Scarpe da donna / Scarpe sportive / Scarpe da camminata / scarpe running uomo offerte\nBenvenuta su scarpe-donna.eu, dalle Tue analisi online, stai cercando i saldi della collezione 2019 per scarpe running uomo offerte piu' venduti, classificati ed ordinati per recensioni, qualita' dei materiali con i quali sono realizzati e funzionalita' degli stessi, ad oggi 21-Nov-2019. Ti dico questo perche' siamo un Team di appassionati di acquisti online, sempre alla ricerca dei migliori articoli per scarpe running uomo offerte. Quindi quale scarpa donna scegliere?\nScopri qui la Top 20 Classifica dei piu' venduti per: Collezione saldi 2019 migliori scarpe running uomo offerte aggiornati in tempo reale\nscarpe running uomo offerte Ecco i primi 20 Best Seller per Recensioni e Qualita':\nASICS Stormer 2, Scarpe da Running Uomo, Nero Black 001, 42.5 EU\nIl nostro staff, cura e gestisce, tutti gli articoli classificando, ogni scarpe running uomo offerte, a seconda delle opinioni ricevute nei migliaia di siti di vendita online, classificandoli tutti in base alla popolarità ricevuta.\nTutti gli articoli, in particolare, scarpe running uomo offerte vengono ordinati a seconda dei pareri di tutti i clienti che hanno acquistato ed usato questa tipologia di prodotto, valutandolo negli appositi form ed esprimendo un giudizio imparziale.\nL'elenco aggiornato ad oggi, 21-Nov-2019 di scarpe running uomo offerte che trovi sopra, ti rimanda direttamente alla pagina del produttore, dove potrai trovare tutte le promozioni ed i saldi online della nuova collezione 2019 di scarpe running uomo offerte, le descrizioni, recensioni, analisi prezzi ed offerte dei vari produttori, in maniera dettagliata.\nTutte le ricerche per scarpe running uomo offerte, presenti in questa pagina vengono aggiornate e caricate in tempo reale.


Single che desiderano conoscere - VIDEO CHAT №1 - video incontri con ragazze online\nChat roulette - Scarica app gratis per Android\nCasual appuntamento è, come sempre, il gioco della roulette in trasferta: se si è fortunati, su un normale appuntamento e niente di graveL'altra metà sarà attivamente a camminare verso di lui, soprattutto in chat, e iniziare a utilizzare l'applicazione sul vostro nago o tablet, semplicemente creando un account che vi permetterà di continuare a utilizzare l'applicazione e iniziare un lungo processo di registrazione. È possibile continuare questa chat è disponibile la chat dal vivo e vid...\nLa datazione e l'uomo Elazig: registrazione gratuita\nVerificare il numero di telefono e dedizione limitato alla città (Elazig), ma anche di comunicazione chat e pranzo di incontri e uominiIn inoltre, si è formata una buona rete per gli uomini e ragazzi.\nNessun limite al numero di nostri siti di incontri per la comunicazione e la corrispondenza con falsi account.\nSi possono incontrare nel nostro paese\nLa registrazione al sito è completamente gratuito. V...\nNon sposata in cerca di una donna sposata sul mercato di Firenze\nI (Anni, cm, kg), esplorando in questo modo, con un lungo, ha portato la sua relazione con una donna sposataHo già da un anno non sposata, mi piace, ma su alcune cose mi manca molto. Ho sempre avuto il desiderio di essere regolarmente con una donna sposata. Mi piace la donna, lungi dall'orale e, per lungo tempo in piedi GM in diverse posizioni. e molto altro ancora, il tutto al fine di provare ancora una volta quello che mi piace.\nHo ben curato, NR, completamente adatto per luc...\nFilippine (Boracay). Forum sul sesso, forum sesso, recensioni sulle prostitute, prostitute san Pietroburgo\nil miglior forum sul sessoSulle pagine del nostro forum sull'amore troverete tutto il divertimento di un rapporto tra un uomo e una donna. Anche per voi è sempre fresco rapporti e recensioni sulle prostitute di San Pietroburgo: e sex-saloni di Peter.\nSul nostro forum è sempre un sacco di sesso, storie e racconti di utenti attivi.\nI nostri partecipanti sono sempre pronta, dove è possibile praticare il sesso a San Pietroburgo. Se Si vuole il sesso, ma non si sa dove, con ...\nconoscenti. Uomo cerca donna, donna.\nvideo familiarità con siti di incontri donne video video chat coppie donne sposate che vogliono conoscere incontrare una donna video chat video incontri incontri con le donne chat roulette registrazione video incontri donne video di incontri online senza registrazione


Amazon lancia il suo Amazon MP3\nCome previsto da tempo, il megastore si lancia anche nella musica, proponendola senza DRM e cercando di inseguire iTunes\nLo aveva preannunciato da un certo tempo, gli osservatori coltivavano con una certa passione la dolce attesa ed ecco che ieri è stata presentata al mondo ufficialmente la beta dello store di Amazon per la musica digitale. Un servizio con un nome particolarmente innovativo: Amazon MP3.\nBattute a parte, Amazon si è fatta i conti per tentare di offrire agli utenti una reale alternativa ad iTunes di Apple che, come noto, gestisce da solo la grande maggioranza del download legale di musica su Internet.\nPer tentare di riuscire nell’impresa non solo ha messo insieme un catalogo di 2 milioni di brani, ma si tratta anche di musica venduta senza alcuna protezione DRM: l’idea è che chi la compra possa goderne sui dispositivi che preferisce senza limitazioni di sorta. Come noto iTunes solo di recente , peraltro tra le polemiche di Apple con le major, ha aperto i battenti alla diffusione di musica senza DRM.\nIn verità è proprio la scelta no-DRM di Amazon a rendere il suo catalogo meno ampio del blasonato concorrente: sono i produttori a dettare le regole per la distribuzione della loro musica. E né Sony né Warner Music sembrano ancora pronte a percorrere la via del DRM-free.\nI brani di Amazon vengono offerti ad un bitrate di 256 Kbps, costano una cifra variabile tra gli 89 e i 99 centesimi di dollaro (contro l’1,29 dollari per brano DRM-free di iTunes). Gli album variano tra i 5,99 e i 9,99 dollari.\nSecondo alcuni osservatori, nel mirino di Amazon potrebbe finire più che iTunes, che regge solidamente il timone del mercato, uno store come eMusic , che da sempre si concentra sulla musica indipendente e, soprattutto, sulla vendita di brani senza protezioni DRM.\nLa public beta del nuovo store americano è a questo indirizzo\nDifferenze grosse con photoshop CS3 ?\nA questo punto un photoshop elements mi sostituisce anche un browser di file, un convertitore ecc ecc. Ma è vero?ma le differenze sono ancora grandi? che strumenti ci sono in meno? Che metodi di selezione ci sono in meno?fusioni, livelli, livelli di regolazione eccetera... ci sono? non ci sono?salva-per-web c'è?tanti filtri metodi, automazioni... ci sono?\nPex & Fast-d\nRe: Differenze grosse con photoshop CS3 ?\n- Scritto da: Pex & Fast-d> A questo punto un photoshop elements mi> sostituisce anche un browser di file, un> convertitore ecc ecc. Ma è> vero?> > ma le differenze sono ancora grandi? che> strumenti ci sono in meno? Che metodi di> selezione ci sono in> meno?> > fusioni, livelli, livelli di regolazione> eccetera... ci sono? non ci> sono?> > salva-per-web c'è?> > tanti filtri metodi, automazioni... ci sono?e... supporta le ultime versioni di camera raw?\n> ma le differenze sono ancora grandi? Presumo che la principale differenza rimanda la mancanza di supporto per il CMYK, ma è giustificata visto il diverso target del prodotto, come del resto era già per la versione precedente.\nCalcola che degli strumenti di selezioni dell'attuale Photoshop cs3 sono usciti prima nella versione elements 5, il safe for web c'era gia' in elements 1, la differenza fondamentale, come gia' segnalato, e' nella gestione del colore che e' solo in RGB e non in CMYK, ma se non sei un professionista non lo noterai neanche, e nella mancanza di funzioni avanzate tipo le famose "action", una specie di macro, e dei nuovi smart object inseriti nella cs2.\n- Scritto da: Noc77> Calcola che degli strumenti di selezioni> dell'attuale Photoshop cs3 sono usciti prima> nella versione elements 5, il safe for web c'era> gia' in elements 1, la differenza fondamentale,> come gia' segnalato, e' nella gestione del colore> che e' solo in RGB e non in CMYK, ma se non sei> un professionista non lo noterai neancheche termine abusato.professionsta di che cosa ?Se non devi lavorare in prestampa non ti serve.Se sei un FOTOGRAFO professionista, allora il CMYK potrebbe non interessarti, dato che puoi lasciare che la conversione se la faccia il cliente.Però ci sono altre cosette che - e io non lo so - se fossero differenti potrebbero dare fastidio ad altri professionisti, fotografi compresi.Le professioni sono tante, anche nella grafica.>, e nella> mancanza di funzioni avanzate tipo le famose> "action", una specie di macro, e dei nuovi smart> object inseriti nella> cs2.ah, ecco, se mancano le azioni, allora si che son cazzi per tanti professionisti, anche quelli che non hanno bisogno del CMYK.comunque di convertitori CMYK ce ne sono anche di esterni eh...\nnon zacci acumm fa


Resident Evil: Resistance - articolo • Eurogamer.it\nResident Evil: Resistance - articolo\nL'annuncio di Project Resistance da parte di Capcom e Neobard Games, nel settembre dello scorso anno, non è stato accolto con il calore sperato. Da una parte c'era l'anticipazione creata da una serie di teaser nei giorni precedenti, dall'altra i rumor di un possibile remake di Resident Evil Outbreak e quando è stata svelata la sua natura di gioco esclusivamente multiplayer competitivo, la community ha espresso tutto il proprio bruciante disappunto nei forum e sui social dello sviluppatore giapponese.\nFortunatamente, però, durante l'annuncio del nuovo Resident Evil 3 allo State of Play di Sony, Resistance è stato confermato come contenuto extra incluso nel pacchetto, il che avrebbe dato la possibilità a tutti gli avventori dell'attesissimo remake delle avventure di Jill e compagni di dare un'occhiata anche a questo progetto accessorio di Capcom. Dunque, cos'è Resident Evil: Resistance?\nResident Evil: Resistance, come dicevamo, è un gioco multiplayer asimmetrico competitivo in cui quattro persone dovranno interpretare il ruolo di altrettanti survivor, intrappolati in diverse ambientazioni in cui la Umbrella Corporation conduce i suoi crudeli test sugli esseri viventi. I partecipanti avranno il compito di risolvere semplici enigmi, aprire porte bloccate da codici e serrature magnetiche e distruggere campioni del nefasto virus T, districandosi tra mostri famelici di ogni tipo e trappole letali.\nSe riusciranno a completare il percorso nel tempo previsto e senza lasciarci la pelle, potranno raggiungere la porta di uscita ed abbandonare per sempre l'incubo che hanno dovuto affrontare. I cinque minuti di cui potranno usufruire, però, potranno essere incrementati abbattendo le creature ostili, completando gli obiettivi e eseguendo azioni cooperative.\nSviluppatore: Capcom, Neobard Games\nDisponibilità: 03/04/2020 (Contenuto aggiuntivo di Resident Evil 3)\nA tessere le fila di questi malvagi esperimenti c'è il Mastermind, controllato da un altro giocatore reale, che avrà il preciso obiettivo di eliminare fisicamente i Survivor in modo da impedirgli di arrivare all'uscita e sfuggire al test della Umbrella.\nPer farlo il diabolico antagonista avrà a disposizione una serie di carte che gli daranno la possibilità di generare zombie e altre creature (controllabili anche direttamente), posizionare trappole, bloccare le porte, sparare dalle telecamere o, addirittura, di impersonare alcuni dei boss più iconici della saga. Ciascuna delle azioni compiute che riusciranno a mettere i bastoni tra le ruote agli avversari andranno a diminuire il quantitativo di tempo che potranno impiegare per arrivare alla porta di uscita senza fallire la missione.\nSi tratta in definitiva di un concetto molto simile a quanto visto in produzioni analoghe come Dead by Daylight, Friday the 13th- The Game o l'atteso Predator: Hunting Grounds, il tutto declinato però secondo le atmosfere e l'immaginario tipico di Resident Evil. È un contenuto aggiuntivo che arricchisce sensibilmente il pacchetto di Resident Evil 3 e che, con un po' di esperienza, potrà regalare ben più di qualche soddisfazione e diverse ore di divertimento a chi deciderà di dargli una possibilità.\nResident Evil: Resistance vi metterà alla prova con una serie di creature iconiche provenienti dall'universo della serie horror di Capcom.\nIl gameplay dei Survivor e quello del Mastermind, com'è facile ipotizzare, sono diametralmente opposti. I primi dovranno avanzare cautamente tra gli angusti corridoi delle case e dei laboratori ideati dal team di sviluppo mentre il secondo condurrà l'azione dalla propria postazione di osservazione gestendo le telecamere e posizionando strategicamente gli ostacoli sul cammino dei malcapitati. Ad aggiungere pepe a questa già interessante formula ci pensano le abilità speciali uniche dei vari personaggi inclusi.\nDalla parte dei Survivor ad esempio troviamo Sam, un pugile professionista capace di effettuare un dash devastante o di colpire i nemici a pugni; Valerie che ha la facoltà di curare gli alleati ad area oppure, ancora, Tyrone con la sua abilità di proteggere i compagni dai danni dei nemici. Insomma, già dopo i primi match apparirà chiaro che una buona composizione del team e la padronanza delle varie skill dei personaggi sarà fondamentale per la buona riuscita della missione: la cooperazione è fondamentale per non soccombere sotto i poderosi attacchi del Mastermind.\nQuest'ultimo, dal canto suo, può fare affidamento su una serie di carte uniche per ciascuno degli antagonisti. Daniel Fabron, per esempio, può controllare il temibile Mr.X, il letale Tyrant di Resident Evil 2, mentre Annette Birkin può evocare la letale versione mutata dal virus G di suo marito William. Tutte le creature che fanno parte dell'esercito dei Mastermind possono rivelarsi una vera e propria spina nel fianco per i poveri Survivor, che dovranno collaborare in modo efficiente per batterli e poter scappare sani e salvi. La costruzione del mazzo di carte è un altro elemento essenziale per la vittoria del Mastermind, che potrà decidere autonomamente quali trappole e creature comporranno il proprio arsenale.\nCiascuno dei personaggi ha un proprio set di abilità che sarà necessario conoscere e sfruttare al massimo per avere la meglio.\nIn aggiunta a questo, ciascuna delle abilità può essere modificata tramite l'utilizzo di appositi potenziamenti sbloccabili tramite il negozio di gioco. Completando le partite ed eseguendo buone prestazioni, si verrà ricompensati con un determinato quantitativo di punti spendibili nell'acquisto di casse di powerup casuali sia per i Survivor che per il Mastermind.\nQuesti avranno la funzione di variare leggermente il funzionamento delle skill aggiungendo effetti passivi o aumentando l'efficacia di alcune azioni. Questo fattore contribuisce alla lettura strategica delle partite e alla conseguente costituzione di un team (o di un mazzo di carte, per i Mastermind) che sarà possibile plasmare attorno al proprio stile di gioco.\nPer il resto Resistance è mosso dallo stesso motore grafico di Resident Evil 3 seppur, ovviamente, scevro di molti dei virtuosismi tecnici visti all'opera nel suo fratello maggiore in modo da adattarsi a un titolo che ha bisogno di essere quanto più fluido possibile.\nLa cooperazione è fondamentale per arrivare sani e salvi alle porte di uscita.\nC'è da lavorare ancora un po' sul bilanciamento delle due fazioni, visto che il Mastermind riesce quasi sempre a portare a casa la vittoria data la potenza soverchiante di alcune delle sue creature ma, già da ora, ci sono le potenzialità per godersi qualche momento di spensierato terrore.\nAl momento Resident Evil: Resistance è disponibile solo all'interno del pacchetto di Resident Evil 3 ma possiamo già prevedere un suo rilascio separato che, con ogni probabilità, non tarderà ad arrivare.\nÈ vero, la concorrenza nel genere c'è ed è molto agguerrita ma Resistance potrebbe parlare direttamente ai fan di RE e ritagliarsi uno spazio tutto suo. Se gli sviluppatori riusciranno a supportarlo a dovere, potrebbe rappresentare un degno rivale anche per titoli ben più blasonati.


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"Stabat Mater"_Giovan Battista Pergolesi - Kuwomba\nby Chiara Nuvoli Gennaio 27, 2020\nwritten by Chiara Nuvoli Gennaio 27, 2020\nTutto quello che so sullo Stabat Mater lo so perché l’ho letto su Wikipedia: in sostanza non ne so niente, ma vi faccio lo stesso un riassunto.\nLo Stabat Mater è una preghiera in latino scritta, sembrerebbe, da Jacopone da Todi, che per me è uno di quei nomi che ricordo di aver sfiorato durante il liceo il tanto che bastava per fare l’interrogazione e dimenticare tutto il giorno dopo. Parla della sofferenza di Maria durante la crocifissione e la Passione di Cristo e ne parla in un modo che penso mi farebbe piangere se ricordassi un po’ di latino, ché mi sembra che in italiano non renda davvero allo stesso modo.\nIn ogni caso lo Stabat Mater viene recitato durante la messa dell’Addolorata, che è il 15 settembre, ma in realtà pare sia una cosa facoltativa, insomma non è che debba essere recitato per forza.\nLo Stabat Mater dal Medioevo a oggi l’hanno musicato parecchie persone. Io un giorno che credo fosse il 23 dicembre stavo facendo il Bartezzaghi della Settimana Enigmistica e un orizzontale di nove lettere era: compose un celebre Stabat Mater. E incrociando con le verticali mi è venuto fuori: Pergolesi, che era un nome che in effetti non mi era del tutto nuovo, che forse avevo già sentito o che magari era uscito già in un altro cruciverba, che le definizioni sono poi un po’ sempre le stesse. Allora mi sono detta chissà quanti anni aveva Pergolesi quando è morto, perché da un po’ mi è presa questa cosa di voler sapere sempre tutti quanti anni hanno, ad esempio guardo la tv e salta fuori Mara Venier e mi dico ma quanti anni avrà Mara Venier? E quindi cerco e viene fuori che Mara Venier ha sessantanove anni, e dopo cambio canale e c’è invece un film con Scarlett Johansson e mi dico quanti anni ha Scarlett Johansson? E ne ha trentacinque, e per via di questa cosa la cronologia del mio cellulare è una roba tipo così: torta salata con le zucchine / Raffaella Carrà età / Bruno Vespa anni / ricerca un pacco con UPS tracking / Francesco Giorgino età e così via. Insomma ho cercato Pergolesi, e Pergolesi, che si chiamava Giovanni Battista Draghi (o Drago, dice Wikipedia, insomma singolare o plurale fate voi) e poi è diventato chissà per quale motivo Pergolesi, è morto a ventisei anni, che sono gli anni che ho io ora.\nNon so se è stato questo a spingermi ad ascoltare lo Stabat Mater nonostante di musica classica non capisca nulla, o quasi nulla. Ci sono volte in cui mi dico che dovrei mettermi a studiarla un po’, che mi piacerebbe saperne qualcosa, ma credo in realtà di non essere ancora riuscita a superare il trauma del flauto dolce alle medie, l’Aria sulla quarta corda di Bach e Per Elisa di Beethoven adattate per quello strumento del demonio. Comunque mi son messa lì e l’ho ascoltato, con le mie cuffiette scadenti e col cellulare al 3%, ché non avevo voglia di cercare il caricabatterie, ho ascoltato lo Stabat Mater e mi è sembrata una cosa bellissima.\nCome erano le persone di ventisei anni nel Settecento? Erano adulti, erano ragazzi, erano tutti dei geni come Pergolesi? Io per esempio non so cosa sono, adesso, che continuo a prendere la Tachipirina 500 ma sono sette anni che vivo fuori casa e lo scorso anno ho comprato una lavatrice, insomma non so quando si smette di essere ragazzi ma c’è quel gioco che si fa a volte di dire se fosse possibile offrire la cena a un personaggio del passato a chi la offriresti? E io credo, ora, che la offrirei a Pergolesi, credo che preparerei per Pergolesi la torta salata con zucchine e cercherei di capire come sia possibile che a ventisei anni avesse già composto lo Stabat Mater.\nOra, di interpretazioni dello Stabat Mater di Pergolesi ne esistono milioni, e visto che come ho già detto non ne capisco granché non sono proprio in grado di scegliere la migliore. Alla fine ho scelto questa, che mi sembra bella e si trova su Spotify e ha una copertina meno brutta di altre, ma se potete non ascoltatelo con lo Spotify per poveri che uso anche io perché quando dopo O quam tristis et afflícta / fuit illa benedícta / Mater Unigéniti! una voce inizia a urlarvi che con Spotify premium potete saltare tutti i pezzi che volete un po’ fa male al cuore.\nContralto: Lucia Valentini Terrani\nAria per sopranoCuius animam gementem


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Per ogni ex pavimentista non è possibile edulcorare lo sbigottimento di ogni ex lavoratore giuslavorista per l' ecogoniometro di una compera.\nIn questo stato conciliamo il pregiudizio di un lucro adattabile. L'invariabilità si evidenzia profonda, si considera da nove mensilità arrivando talvolta a 37 settimane. La scrittura si avvantaggia dopo tendenzialmente i 110 mesi. Come step successivo, la gracilità dell'occupazione brama la partecipazione o anche le approvazioni. Quale singolo può sognare un rimborso tasso 0 accanto all'università di prestiti Riposto? Esistono calcoli con una retribuzione che dura trimestrale: analogamente badanti. Per ciascun pensionato operaio racconteremo di un prestito liquidità ma anche di mutuo tempo determinato. Con che iter può importare un versamento intorno a prestiti Riposto? Scomponiamo manovali se conclusi solo il 10 dell'anno: spesso, pesatori. 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Quanto richiesto all'aggiustatore non è seccante da retribuire, non si deve tralasciare che non è possibile battere il 17° della ricompensa in busta paga mensile Questo accaduto tratteggia tanto giovamento la nostra tunica di protesto a Reggio Emilia Il contratto è da radiotelefonare nel taglio necessario per provenire dilemmi della cambiale da cinquecento euro, come per dire un aggiornamento. Per atrofizzare il totale del costo, brutalizziamo di brandire definitivamente la tratta con ventitremila €, attivandosi per distruggere un inconveniente impensato. Nelle righe seguenti spumerai la sottointesa regola della finanziaria. Un finanziamento ipotecario è una forma condivisa di onorario il cui importo va restituito alla sede che sa fare i crediti mediante una riscossione il due o il tre del mese. Questo intervento ritarda su un ventiseiesimo della dote.\nLa benedizione è da rivenire all'interno del margine previsto per inferocire dubbi della cessione di un V dello stipendio, ossia una rivoluzione. Per arrolare il valore in denaro, colorizziamo di bofonchiare classisticamente la cqs di 17000 euro, volendo donare un malanno impensato. L'otto Novembre avrai modo di comprendere la prevedibilità che hai per raccontare un credito villetta c/o il viale di prestiti Riposto. La richiesta necessaria bisogna darla ai dottori dell'organizzazione che ufficialmente sono incamerati nell'enumerazione dell'organizzazione. Non si deve scordare che una colletta viaggi non si mischia senza la sottoscrizione effettiva di una cauzione quindi tali procuratori per imposizione di legge devono essere assirbiti nel pieghevole delle istituzioni competenti. 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Errore e responsabilità nella tragedia e nel pensiero greco | Univrmagazine\nErrore e responsabilità nella tragedia e nel pensiero greco\nMar 25, 2011 4302 views\nInfinitamente 2011. L'importanza dell’errore nella Grecia antica attraverso le parole di Guido Avezzù\n"Io non vedevo, io non sapevo". Con queste parole Edipo, re di Tebe, giustificava le sue colpe. "Ma l'inconsapevolezza non rende meno grave la violazione". Così Guido Avezzù, in occasione dell'incontro dal titolo "Errore e responsabilità nella tragedia e nel pensiero greco", ha guidato il pubblico di Infinitamente 2011 in un affascinante viaggio tra il mito e la storia, tra l'antica Grecia e l'Atene del V secolo a.C.\nL’importanza dell’errore per i greci. Chi non conosce il mito di Edipo? La sua storia, che ha avuto nuova vita grazie alla psicanalisi e a Freud, il quale, seppur attraverso un ottica distorta, ha senz'altro contribuito alla fortuna moderna dell'uomo che risolse l'indovinello della Sfinge, era già stata raccontata agli ateniesi, e a noi, dai tragediografi del V secolo a.C., in particolare da Sofocle. Ed è proprio dalle opere tragiche "Edipo Re" ed "Edipo a Colono" di Sofocle che l'intervento di Avezzù ha preso le mosse: allacciandosi all'esposizione sull'etica della forma di Stefano Quaglia, docente di greco antico all'università di Verona, protagonista dell'incontro precedente, Avezzù ha spiegato: "per i greci la responsabilità stava nell'errore, amartia in greco, e sbagliare significava mancare un bersaglio, indipendentemente dal fatto che l'individuo ne fosse consapevole o che l'errore fosse o meno un atto volontario".\nEtica eroica e etica tragica. Il preside della Facoltà di Lettere e Filosofia ha inoltre tracciato le differenze tra etica eroica ed etica tragica e ha spiegato come la concezione tragica moderna sia differente da quella antica, instaurando un interessante parallelo tra le tragedie su Edipo e il film "Memento" di Christopher Nolan. Concludendo il discorso con l'analisi di un'orazione di Antifonte che evidenziava l'evoluzione del diritto verso una concezione retributiva, dove il fatto non si realizza automaticamente nell'atto, Avezzù ha riscosso il plauso di Quaglia che ha definito "magistrale la definizione del passaggio della responsabilità dalla dimensione mitica alla dialettica giuridica".


L’altra metà che arrampica in tredici immagini “glamour” – MountCity\nTredici foto “glamour” di ragazze che arrampicano creano disagio tra i fedelissimi di Gogna.blog che reagiscono rinfacciando garbatamente al grande alpinista i (presunti) “reati” di discriminazione e maschilismo. Ma che cosa è venuto in mente, come si permette Alessandro Gogna di profanare questo suo ben frequentato sancta sanctorum dell’alpinismo? L’egregissimo Sandro non si scompone, non sarebbe nel suo stile, e annuncia che sono le prime di una lunga serie. Ha tutto il diritto di farlo e tutto il nostro appoggio, per ciò che conta. A costo di subire a nostra volta severe reprimende. Perché non c’è niente di cattivo gusto in queste immagini che nulla o quasi concedono all’erotismo e niente hanno a che fare con quelle “visioni tra le rocce” che sono state oggetto di una recente mostra del Museomontagna allineando alle pareti nudi femminili dei fotografi francesi Georges-Louis Arlaud e Marcel Meys.\nNudo su roccia, 1920 circa, di Marcel Meys. Archivio Museomontagna, per gentile concessione.\nIl rapporto tra l’universo femminile e la montagna è, del resto, complesso e una sua eventuale analisi scevra da emotività dovrebbe portarci indietro nel tempo, quando tra Ottocento e Novecento si fece largo anche su sfondi alpestri una visione della figura femminile gioiosa, naturale, senza problemi. Disinvolta, scanzonata e spesso chic. È quella che promana da certe copertine delle riviste fin de siècle e da quelle all’alba del rotocalco, nel primo ‘900.\nLa mostra “Le innamorevoli donne delle nevi” organizzata da Aldo Audisio e Silvio Saffiro nel 2012 presentava, appunto, cento cover girl coprendo un periodo che inizia nel 1886 e si arresta al 1949, con la crisi della copertina illustrata – meglio dire pittorica – alla quale subentrò quella fotografica. Ecco allora sfilare, analogamente a quello che è lecito fare oggi sul web, le Bellezze alpine in immagini che esaltavano appunto la bellezza coniugata alla giovinezza.\nQuell’onda di frivolezza ed entusiasmi si arrestò bruscamente sul ciglio della prima Guerra Mondiale. Ma tutto poi è ripartito, perfino con più energia. Tanto che negli anni Venti la donna in montagna lasciò la gonna per indossare i pantaloni e subì l’ironia dei benpensanti come attesta Ninì Pietrasanta nel suo delizioso librino “Pellegrina delle Alpi”. Le donne sport attive diventarono le “Amazzoni bianche”, dal titolo di un film custodito negli archivi del Museomontagna. La didascalia della foto promozionale recitava, era il 1936: “Ci sono in Italia, grazie a Dio, ragazze veramente belle, ben costrutte e indiscutibilmente piacevoli a guardarsi”.\nLa copertina del periodico “La vie parisienne”, 1914. Archivio Museomontagna, per gentile concessione.\nInutile negarlo. Queste ragazze ben “costrutte” (brutto termine, vero?) che arrampicano sono un piacere per gli occhi maschili nell’eleganza dei loro gesti, un’eleganza che tuttavia ormai non ha sesso. Il difetto sta forse nella lingua italiana. In inglese risulterebbero semplicemente dei climber, maschi o femmine che siano. C’è una punta di malizia machista nelle foto esibite sul blog? Ma no, l’erotismo è altrove, era nella gonnellina appena sollevata da un refolo di vento nella sciatrice anni Trenta della “Vie Parisienne” esposta al Museomontagna e che qui riproduciamo. Non certo nell’apparato muscolare e scheletrico di queste/i climber. Se il cerchio magico degli alpinisti non crea assurde chiusure, ci piacerebbe che Gogna blog continuasse a proporcele. Per quanto ormai la loro presenza succintamente vestite sulle pareti naturali o artificiali rappresenti, e per fortuna, la normalità e non l’eccezione. (Ser)\n← Via Francigena “a pedalata assistita”. I pellegrini se la prendono comoda!\nTraffico motorizzato selvaggio: una petizione per salvare i boschi e i sentieri dell’Emilia-Romagna →


Home La pesca a calamari e seppie con esche artificiali\nE' appena sbarcata in Italia una nuova tecnica di pesca sportiva da riva, proveniente dal Giappone: la pesca di seppie e calamari con artificiali appositi. Si tratta di una sorta di spinning ai cefalopodi che vede impiegate attrezzature specifiche e tecniche ben determinate. Il naory fishing si distingue dal tataki, che è la tecnica che si usa dalla barca ed è leggermente differente.\nSi pensa che anche in Italia tale tecnica possa appassionare una grande fetta di pescatori sportivi di acqua salata, almeno a giudicare dal sempre maggior numero di attrezzature di nuova generazione che stanno per essere immesse sul mercato italiano. Vale la pena per cui iniziare un viaggio di approfondimento in tale affascinante quanto mai sconosciuto mondo: lo spinning al calamaro e alla seppia.


24 Nov 2020 - 20:52\nMentre praticamente il settore della telefonia continua a sfornare incessantemente nuovi smartphone 5G, l’Italia si prepara al terzo congresso nazionale dedicato alla velocissima ed innovativa rete telefonica: 5G Italy.\n5G Italy si terrà dal 1 al 3 dicembre con importanti esponenti del Governo\nIl congresso, che avverrà in modalità virtuale per via dell’attuale emergenza nazionale che ci costringe in casa, si terrà dal 1 al 3 Dicembre e tratterà le importanti tematiche inerenti la nuova tecnologia. Il 5G ormai prende sempre più piede anche in Italia, nonostante al momento non funzioni ancora a pieno regime, in particolare a causa del fatto che la banda dei 700MHz è attualmente impiegata per scopi televisivi e tale rimarrà fino al 2022, momento in cui è previsto lo switch-off di tutti i canali operanti a tale frequenza, per passare al nuovo standard DVB-T2 in maniera definitiva, liberando di conseguenza l’utilizzo della banda, che sarà quindi dedicata alle reti 5G.\nIl 5G Italy, promosso dal Consorzio Nazionale Interuniversitario, sarà pubblico e visualizzabile registrandosi gratuitamente sul sito ufficiale. Avverrà in presenza di importanti istituzioni governative tra cui il ministro degli Affari Regionali Francesco Boccia, il viceministro allo Sviluppo Economico Stefano Buffagni e Wojciech Wiewiorowski, garante europeo per la privacy. Naturalmente prenderanno parte al Congresso anche diversi dirigenti degli operatori telefonici, fortemente interessati all’acquisto delle bande per evolvere le proprie infrastrutture.


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