Probabili formazioni/ Barcellona-Milan, Balotelli verso la panchina (Champions League, gruppo H) | pagina 5\nProbabili formazioni/ Barcellona-Milan, Balotelli verso la panchina (Champions League, gruppo H)\n05 novembre 2013 - agg. 06 novembre 2013, 17.48 Redazione\nLionel Messi (26 anni) contrastato da Kakà (31)\nSi avvicina la partita Barcellona Milan uno dei più grandi classici della Champions League. Ancora problemi per Allegri che in vista della sfida di domani perde Amelia e Nocerino. Il portiere rossonero ha riportato una contusione alla mano mentre il centrocampista ha un problema muscolare. Si aggregherà solo domani al gruppo Zaccardo assente per influenza. Restano gli interrogativi sul recupero 'mentale' di Balotelli che consentirebbe al Milan di guadagnare peso e concretezza nel reparto offensivo.\nPartita importante per i rossoneri domani sera: Barcellona-Milan, ore 20:45 (arbitro il serbo Milorad Mazic), vale per la quarta giornata della fase a gironi di Champions League (gruppo E) in un girone che al momento vede in testa i blaugrana con 7 punti seguiti proprio dai rossoneri che ne hanno 5. Dietro però spinge il Celtic con 3, e allora la squadra di Massimiliano Allegri, che arriva peraltro da un periodo nero, non può permettersi di rilassarsi. Ormai diventato un classico degli ultimi anni, il viaggio al Camp Nou potrebbe risolversi in un trionfo con tanto di pass per gli ottavi (non ufficiale ma quasi) oppure può far sprofondare nuovamente nell'incubo di un'eliminazione. Diverso il discorso per il Barcellona, che però puntano al primo posto nel girone e vincendo lo avrebbero in mano. Lo scorso anno qui finì con nu tonfo pesantissimo per il Milan, che aveva vinto 2-0 la partita di andata degli ottavi di finale: 0-4 e Messi e soci avanti. Ancora prima, quarti di finale, 3-1 catalano dopo lo 0-0 di San Siro.\nLa scorsa settimana Gerardo Martino ha festeggiato i primi 100 giorni sulla panchina del Barcellona. I giornali ne hanno dato grande risalto, sottolineando quali siano stati i suoi punti di forza. Intanto l'imbattibilità: 11 vittorie e un pareggio in campionato, due pareggi in Supercoppa di Spagna (con trofeo vinto), due vittorie e un pareggio in Champions League. In più, un gioco che sta convincendo sempre più e che si è leggermente staccato dal tiqui taka (che resta comunque un marchio di fabbrica buono per tutte le occasioni) e un attacco che non dipende più così troppo da Leo Messi. Il quale, ovviamente, rimane un punto fermo e il giocatore più importante della squadra (12 gol stagionali) ma sta conoscendo un periodo in cui non va a segno (4 gare consecutive in campionato, non accadeva da due anni) e lascia il palcoscenico ad altri. Alexis Sanchez, 7 gol nella Liga, era stato indicato da Martino come elemento fondamentale per la sua squadra; Neymar sta diventando preziosissimo uomo assist, imparando a giocare in una squadra nella quale non è più il leader assoluto ma uno dei tanti. La formula funziona, il brasiliano è più sciolto dall'inizio e comincia a fare paura. Dietro, pare che i problemi difensivi siano stati risolti: i gol subiti in campionato sono appena 7, mentre in Champions League solo uno. Formazione confermata domani: possibile avvicendamento Montoya-Adriano a sinistra, in attesa del ritorno di Jordi Alba.\nPare che questa possa essere la settimana decisiva per Massimiliano Allegri: dopo il Barcellona arriva il Chievo, e due risultati negativi - si dice - porterebbero all'esonero del toscano. Si comincia da domani sera: chiaro che l'impegno è ostico, ma il Milan deve essere in grado di fornire risposte convincenti sul campo, per uscire da una situazione che sta diventando terrificante. In campionato le sconfitte sono già 5 in 11 partite, li gol subiti addirittura 19 per uno sconcertante -2 di differenza reti. Il gioco latita (contro la Fiorentina c'è stato un solo tiro in porta), la difesa imbarca acqua, il centrocampo non riesce a fare filtro e anche davanti c'è crisi, con Mario Balotelli che non riesce più a segnare e Kakà che per quanto si impegni (non poco, anzi) non è più quello di sei-sette anni fa, che vinceva da solo le partite. Insomma: situazione pesante, quantomeno in Champions League si respira un'aria più salutare con una vittoria e due pareggi. Non significa che la qualificazione sia già in tasca: il Celtic fa paura, soprattutto perchè la partita di ritorno si gioca in Scozia. Allegri per domani sera pensa nuovamente al 4-3-3, con Kakà e Birsa a partire stavolta larghi a supporto di Balotelli, nel tentativo di fornire al bresciano maggiore supporto e più palloni da scaraventare in rete. Dietro, si rivede Mexès che in campionato era squalificato, Constant a sinistra in luogo di De Sciglio che, rientrato in campo da poco, è ancora fermo ai box. Perchè c'è anche questo annoso problema: gli infortuni.\nDIRETTA / Frosinone Empoli (risultato live 0-0) streaming video e tv: formazioni ufficiali, ...\nDIRETTA/ Albinoleffe Reggiana (risultato live 0-0) streaming video e tv: in campo, si comincia!\nDiretta / Genoa Verona streaming video e tv: il testa a testa, probabili formazioni, quote e ...\nDiretta/ Catania Trapani streaming video e tv: bomber e probabili formazioni, quote e orario\nDiretta/ Reggio Emilia Torino streaming video e tv: le parole di Galbiati (Serie A1)\n"Loro 1" di Paolo Sorrentino da domani al cinema/ Il regista su Silvio Berlusconi: "È la ...\nGrande Fratello 2018/ Diretta: i messaggi hot di Simone Coccia e Lucia e un duro confronto (23 ...\nGREASE, DROGA E SCENE HOT DIETRO LE QUINTE/ Che fine hanno fatto John Travolta e Olivia Newton ...\nKasia Smutniak/ “Per fare l'attrice ho ingannato i miei genitori. Loro? Mi sono messa in gioco ...


Luigi Gaibani – docente LEN Learning Education Network | LEN Formazione\nLen Formazione Novità: Luigi Gaibani – docente LEN Learning Education Network\n14 settembre 2011 - Autore: Chiara\nLuigi Gaibani – docente LEN Learning Education Network\n28 Agosto 1950. In una caldissima giornata seguente il periodo di ferragosto nelle campagne circostanti Parma ebbe luogo la mia nascita. Le bellissime giornate passate con gli amici a rincorrerci nel cortile di casa o a sfidarci nei giochi più semplici, all’età di sei anni furono interrotte quando i miei genitori decisero di trasferirsi nella città di Parma. Le scuole elementari, le scuole medie, le scuole superiori ….. ricordi chiari perché inseriti in un periodo di crescita fantastico: il legame con la famiglia, il gruppo di amici, lo sviluppo delle periferie, il mito della “città”, la voglia di essere “grandi”. Il grande giornalista Gianni Minà definisce quei periodi come “… i favolosi anni ‘60”: grazie ai miei genitori ho vissuto quegli anni per me importanti, con attenzione, spirito di osservazione, con la voglia di scoprire ogni giorno cose nuove.\nQuanto tutto questo abbia condizionato la mia crescita e formazione professionale non è dato da sapersi; certamente quei momenti hanno però fatto nascere in me due punti fermi: l’attenzione verso le necessità delle persone ed una correttezza sostanziale nei loro confronti. La formazione scolastica e le esperienze di lavoro mi hanno sempre portano a prediligere le attività in ambito manifatturiero. Le esperienze nelle fabbriche prima come operaio, capo turno, programmatore della produzione, progettista, hanno sempre avuto quel denominatore comune chiamato “coinvolgimento, motivazione, interesse, entusiasmo”.\nAncora oggi mi basta socchiudere gli occhi per vedere scorrere le immagini di quei periodi: i movimenti studenteschi, l’assurda guerra nel Vietnam, le marce per la pace, la necessità di noi giovani di stare insieme, la voglia con gli amici di fare musica, i primi grandi concerti rock. Da circa dieci anni conduco uno studio professionale di consulenza aziendale rivolta, in particolar modo, ai processi di pianificazione della produzione, alla gestione dei magazzini, alle strutture logistiche, alla realizzazione di progetti mirati ad uno sviluppo della competitività delle aziende.Le successive esperienze che mi hanno aperto le porte ai sistemi informativi e alle strutture organizzative dell’azienda sono state determinati per lo sviluppo della mia formazione professionale. Forte nella mia “curiosità” e nella voglia di apprendere, la passione per i temi sopra esposti mi ha portato ad operare, con cicli di permanenza di 4 – 5 anni, con diverse realtà aziendali ricoprendo dapprima ruoli di programmatore analista e per poi continuare con compiti di capo progetto e di responsabile dei sistemi informativi.\nLa consulenza nelle aziende è uno stimolo continuo alla realizzazione di progetti che diventino uno strumento efficace per lo sviluppo delle società nel mercato. Questo può essere reso possibile solo se, con le forze operanti nel suo interno, si crea un momento forte di motivazione e di coinvolgimento che passa, innanzitutto, attraverso la condivisione degli obiettivi e delle metodologie: in sostanza gestire le dinamiche di un gruppo di lavoro nel rispetto dei ruoli e delle competenze. Il piacere di condividere e di trasmettere le esperienze e le competenze maturate in trenta anni di attività mi porta alla conduzione di sessioni di formazione dove, tra gli obiettivi previsti, cerco sempre di trasmettere quell’entusiasmo e quella voglia di conoscere che mi ha sempre portato a vivere con passione il lavoro che sto facendo.\nIl blog di Len Consulting\ncanale youtube di LEN\nGestione del materiale e delle risorse\nPianificazione strategica della produzione\nIl primo sito di LEN\nCV completo – Gaibani Luigi\nAttività di produzione di un sistema industriale\nOne comment on “Luigi Gaibani – docente LEN Learning Education Network”\nNicola on 28 agosto 2013 at 08:40 said:\nGrande Luigi… leggerti mi ha fatto venire la pelle d’oca dalle emozioni che sei riuscito a trasmettere… auguri, saluti e un grande abbraccio.


Marta Regalia, Autore a Paradoxaforum\nArticoli scritti da: Marta Regalia\nLa nuova legge elettorale e la rappresentanza di genere: quote o competizione?\n15 Novembre 2021 di Marta Regalia 1 commento\nSi è tornati a parlare, questa volta con ritardo, di modifica della legge elettorale. Con ritardo perché la riforma della Costituzione, negli articoli riguardanti il numero di deputati e senatori e l’abbassamento a 18 anni dell’età per eleggere i senatori, è ormai in vigore e, in caso di elezioni anticipate, il paese si troverebbe al voto con una legge concepita per un parlamento di ben altre dimensioni.\nNon è il momento del politically correct. Qualche parola a difesa di Toti (e della scuola)\n19 Novembre 2020 di Marta Regalia 5 commenti\nChi scrive non può certo essere classificato tra i simpatizzanti del governatore ligure, ma le affermazioni di Toti vanno difese. E per molte buone ragioni.\n«Per quanto ci addolori ogni singola vittima del Covid-19, dobbiamo tenere conto di questo dato: solo ieri, tra i 25 decessi della Liguria, 22 erano pazienti molto anziani. Persone per lo più in pensione, non indispensabili allo sforzo produttivo del Paese che vanno però tutelate».\nInnanzitutto bisognerebbe partire dai dati di fatto. Primo: è vero o no che i tassi di mortalità più elevati da Covid-19 si riscontrano nelle fasce più anziane della popolazione? Sì, è vero. Senza se e senza ma. [Per saperne di più…]\nServe davvero un’altra legge elettorale?\n16 Dicembre 2019 di Marta Regalia Lascia un commento\nEro una giovane studentessa della laurea magistrale (quanti anni sono passati!), desiderosa di apprendere, di viaggiare, di confrontarmi. Avevo terminato in anticipo gli esami del secondo anno per concedermi una lunga pausa e sfruttare al meglio le opportunità offerte dal programma Overseas (una sorta di Erasmus, ma oltre oceano).\nLa meta selezionata non era particolarmente avventurosa: Montréal, in Québec. Il mio obiettivo era chiaro: capire come fare una buona tesi di laurea.\nMi iscrissi quindi ad un corso di epistemologia e metodologia della ricerca sociale offerto dall’Université de Montréal. Un giorno, dopo alcune lezioni, l’insegnante – una giovane ricercatrice di origine russa – ci propose un esercizio: come dimostrare empiricamente la veridicità delle leggi di Duverger?\nContiamoci per contare\n27 Settembre 2018 di Marta Regalia 1 commento\nPoco dopo il suo insediamento al Viminale, il Ministro dell’Interno Matteo Salvini ha perentoriamente comunicato, via social network, la necessità di un ‘censimento dei Rom’. L’opposizione – o, meglio, ciò che resta dell’opposizione (di sinistra?) – ha prontamente ribattuto al Ministro richiamando la Carta fondamentale dei diritti dell’uomo e del cittadino, la Costituzione e le leggi razziali.\nPer ragionare, con un po’ di calma, sulla proposta di Salvini, è meglio iniziare dal principio. Che cos’è un censimento? Un censimento è uno strumento attraverso il quale lo stato raccoglie, a cadenza decennale, dati aggiornati sulla propria popolazione e sulle abitazioni. Genere, età, caratteristiche demografiche del nucleo familiare e situazione abitativa.\nA cosa serve un censimento? Gli scopi del censimento sono fissati nel DPR n. 276 del 22 maggio 2001. L’articolo 2 recita: «1. Il censimento generale della popolazione: a) fornisce informazioni sulle principali caratteristiche strutturali della popolazione; b) determina la popolazione legale; c) fornisce dati e informazioni per l’aggiornamento e la revisione delle anagrafi comunali della popolazione residente». [Per saperne di più…]\nIl test del collegio: le donne sono davvero svantaggiate?\n21 Giugno 2018 di Marta Regalia Lascia un commento\nLa letteratura politologica ha più volte ribadito che i collegi uninominali rappresentano una sorta di ostacolo all’elezione delle candidate. Le ipotesi avanzate a questo riguardo sono molte. Le principali guardano allo stile di comunicazione, più aggressivo in una campagna elettorale in cui ‘chi vince prende tutto’ e, quindi, considerato meno vicino allo stile femminile; al ruolo di gate-keeping dei partiti che, anticipando possibili reazioni avverse degli elettori, preferiscono non candidare le donne; al carattere tradizionalmente meno combattivo delle donne che, secondo questa ipotesi, preferiscono non entrare in una competizione molto dura come quella dell’uninominale; o, infine, agli stessi elettori, che attribuiscono al buon politico doti maggiormente incarnate da candidati uomini (capacità di prendere decisioni, forza, autorevolezza, sicurezza, ecc.). [Per saperne di più…]\nPer non appiattire: avances, molestie e violenze\n20 Novembre 2017 di Marta Regalia 2 commenti\nIl polverone mediatico sollevato dai recenti casi di denuncia di violenze e molestie da parte di attrici e donne di spettacolo più o meno famose non deve ricoprire con la sua patina spessa le differenze, sottili ma imprescindibili, tra avances, molestie e violenze.\nIl vincitore era annunciato e non si attendevano soprese. Quello che molti attivisti della prima ora speravano, però, non si è avverato. L’ala più movimentista, quella che non ha mai accettato l’istituzionalizzazione del MoVimento che invece si riflette splendidamente nella figura di Di Maio, sperava in una candidatura più di lotta che di governo. Tuttavia, il più famoso combattente del MoVimento, Alessandro Di Battista, ha più volte annunciato che non si sarebbe candidato, ormai fiaccato dagli anni in parlamento. Quelli che sembravano i possibili sfidanti del giovane e sorridente grillino napoletano, e cioè Roberto Fico e Nicola Morra, hanno deciso di non combattere in campo aperto.


LIVE: stau SELVAGGIO lungo il versante adriatico - Meteolive.it\nLIVE: stau SELVAGGIO lungo il versante adriatico\nMarche, Abruzzo, Molise, Puglia Garganica e le rispettive zone interne nella morsa del MALTEMPO.\nMeteoLive Zoom - 26 Novembre 2013, ore 13.45\nEcco l'ultima immagine nel campo del visibile che ci invia il satellite quest'oggi.\nL'aria fredda da nord-est sbatte letteralmente contro la dorsale appenninica e determina precipitazioni nevose a quote molto basse sulle regioni adriatiche ed interne.\nIn poche parole, le correnti gelide in discesa dall'Europa orientale riescono in parte ad umidificarsi transitando sull'Adriatico.\nDovendo sorpassare l'Appennino, sono costrette ad un sollevamento forzato e ciò determina imponenti ammassi nuvolosi forieri di precipitazioni a prevalente carattere di rovescio anche nevoso a quote modeste. Un vero e proprio stau selvaggio.\nSe si osserva la nuvolosità nelle zone interne dell'Italia centrale, ben si nota il calo di consistenza degli addendamenti procedendo da est ad ovest. Questo perchè la massa d'aria ha ormai scaricato tutta la propria umidità ed arriva sul Tirreno praticamente asciutta.\nIl quadro delle precipitazioni ricalca quasi alla lettera quello della nuvolosità. Le riflettività del radar ci mostrano difatti nuclei precipitativi, in prevalenza di tipo nevoso, che agiscono tra il sud delle Marche, l'Abruzzo, il Molise e la Puglia Garganica.\nGli effetti maggiori si hanno nelle zone interne a ridosso dell'Appennino, dove l'effetto di ammassamento dell'aria fredda è più intenso.\nQuesta situazione è prevista restare invariata anche per tutta la giornata di mercoledì. Solo giovedì lo stau inizierà a mollare e sarà possibile avere qualche schiarita.


Accessori e ricambi Fini | Manel Service | Manel Service\nBenvenuto nell'eCommerce dedicato FINI\nFini: compressori di alta qualità Fini, con oltre 60 anni di esperienza è leader mondiale nel settore dell'aria compressa e nello specifico nella progettazione e produzione di compressori ; i compressori della Fini sono Made in Italy e sono costruiti con materiali di ottima qualità. La...\nTutto Filtro (4)\n120,00 € - 525,00 €\nFINI ESSICCATORE A REFRIGERAZIONE RD11\n1.579,00 € + iva\n1.184,25 € + iva\nFINI FILTRO 5 MICRON QM 18\n206,00 € + iva\nFINI FILTRO 1 MICRON PM 18\n128,00 € + iva\nFINI FILTRO 0.01 MICRON HM 18\nFINI FILTRO 0.06 MICRON CM 18\nFini: compressori di alta qualità\nFini, con oltre 60 anni di esperienza è leader mondiale nel settore dell'aria compressa e nello specifico nella progettazione e produzione di compressori; i compressori della Fini sono Made in Italy e sono costruiti con materiali di ottima qualità.\nLa vasta scelta di compressori della Fini è in grado di soddisfare tutte le esigenze dei nostri clienti sia per lavori domestici come il gonfiaggio di pneumatici, di meccanica o di manutenzione in genere sia per applicazioni in grandi industrie e in varianti con essiccatori.\nI compressori della Fini sono tutti compatti, facili da manovrare e da utilizzare. Alcuni dei compressori Fini sono rotativi a vite a iniezione d'olio ma sono disponibili anche quelli a trasmissione diretta e ad ingranaggi, con trasmissione a cinghia e relè sequenza fasi, che preserva il gruppo vite da dannose inversioni del senso di rotazione.\nMolti dei compressori della Fini che proponiamo sono stati progettati per ridurre al minimo i costi energetici, senza sacrificarne le prestazioni. Il design costruttivo dei compressori Fini è stato sviluppato per ottenere le migliori performance di raffreddamento, col minore impatto acustico. Il sistema di trasmissione applicato della Fini punta a massimizzare efficienza e affidabilità: la trasmissione coassiale o ad ingranaggi minimizza la necessità di manutenzione ed aumenta l'affidabilità e la longevità della macchina. La combinazione di tecnologie innovative e componenti progettati garantisce elevata efficienza e mantenimento costante delle performance dei compressori della Fini.\nGli elevati standard di qualità, il costante studio di prodotti innovativi, i continui investimenti in ricerca e sviluppo e la grande attenzione alle esigenze del cliente sono i valori che da sempre caratterizzano Fini ed i suoi prodotti: 10000000 di compressori in 120 Paesi nel mondo, che quotidianamente alimentano attività produttive e soddisfano le più svariate esigenze di industrie e professionisti nei loro fabbisogni di aria compressa.\nSinonimo di qualità, longevità ed affidabilità, Fini non solo ha una delle gamme più complete di compressori, ma è soprattutto uno dei punti di riferimento nel panorama dell'aria compressa industriale.


Elezioni americane, visto dallo spazio: come gli astronauti voto\nle elezioni degli Stati Uniti sono l'argomento più caldo della giornata, e anche gli astronauti di votare in questa elezione. Ora apprendiamo e come questo accade.\nShane Kimbrough è l'unico astronauta della NASA che è nello spazio ora, ma questo non significa che non ha voce in capitolo l'elezione d'America: Kimbrough, comandante della missione in corso per la Stazione Spaziale Internazionale, è stato in grado di voto dallo spazio a causa di una controversia che oppone il Texas nel 1997.\nVotare per gli astronauti che desiderano esprimere le loro opinioni sulle elezioni degli Stati Uniti inizia un anno prima del loro lancio nello spazio. A quel tempo, gli astronauti possono scegliere ciò che le elezioni (locali, statali o federali) prenderà parte quando in orbita. Poi, sei mesi prima delle elezioni, gli astronauti ricevono un modulo standard, la registrazione degli elettori e l'applicazione di una scheda elettorale in particolare per le persone che non sono nella loro giurisdizione quando votano. space.com mostrano.\nQuando gli astronauti prima formulazione di voto al di fuori della giurisdizione, l'indirizzo che essi "ottenere" il voto è "bassa orbita terrestre". Il centro di controllo Johnson Space Center trasmettere una versione digitale del ballottaggio per quelli al di fuori della loro giurisdizione dai membri della Stazione Spaziale Internazionale. Essi votano e poi rimandano schede elettorali. Vanno direttamente al centro di controllo per le autorità elettorali.


My Intervallo: il progetto | My Intervallo\nStorie senza zuccheri aggiunti\nCi sono momenti della propria vita che proprio non si possono dimenticare.\nForse non ci abbiamo fatto caso, ma tantissime cose accadono durante una pausa.\nPerché un intervallo è un momento poco raccontato, ma è quello durante il quale nascono idee, amori, grandi progetti. Ci si riposa e ci si prende un momento per sé, o almeno ci si prova. Durante le pause – dal lavoro, dalla famiglia, dallo studio – si coltivano le proprie passioni e i propri talenti nascosti. A volte molto nascosti.\nQuante storie potrebbero iniziare con la frase “Eravamo in pausa, e poi…”\nE poi cosa è successo? My Intervallo inizia da qui, da questo tempo sospeso tra un impegno e l’altro. Da questo tempo che sembra fermo e non lo è. Da questo tempo che vogliamo raccontarti.\nCome alla fine del primo tempo di quel film meraviglioso. Quando hai guardato la persona che era con te, ed hai pensato\n“Ti sta piacendo?” E lei ti ha risposto sì perché no, non le stava piacendo il film, ma l’idea di guardarlo accanto a te.\nOppure quella volta che alla fine del primo tempo della partita hai telefonato a tua madre, per dirle che ti mancava.\nO ancora, quel giorno in cui hai lasciato i tuoi figli a scuola, decisa a prenderti del tempo tutto per te. Almeno per un’ora.\nUn intervallo è una pausa di lavoro, una passeggiata al mare, un minuto che diventa eterno, un anno sabbatico, un lunedì di vacanza. Oppure, a volte capita, una pausa che non è riuscita nella sua missione di regalarti del tempo. Un intervallo di corsa: capita anche questo.\nUna pausa è una storia vera, senza zuccheri aggiunti, perché non ce n’è bisogno. Perché come i prodotti Semplicemente Frutta, queste sono semplicemente storie. Momenti a volte bellissimi, a volte meno. Momenti che possono durare ore, mesi e anni. Momenti che meritano di essere raccontati. Momenti che vi faremo scoprire, vedere, assaporare.\nPrenditi un intervallo per leggere i nostri racconti. Prenditi una pausa per guardare la nostra Webserie. Senza zuccheri aggiunti.\nGuarda il trailer della webserie!\nCosa accomuna le pause dei nostri personaggi?\nStorie da scoprire, da vedere, da gustare.\nLa vita è piena di intervalli che non vengono raccontati: intervallo al cinema, intervallo allo stadio, intervallo al lavoro. Un intervallo è una passeggiata al mare, un minuto che diventa eterno, un lunedì di vacanza. Una storia raccontata a tuo figlio, dove siete tu e lui. Un intervallo è una pausa piccola, ma dal grande valore.\nUna pausa che merita di diventare una storia.


Nutrizione per malattie ad alta temperatura - Cereali June\nLa temperatura di 38 ° C è piuttosto spiacevole, che praticamente tutti sanno toccare. Questa violazione della termoregolazione è accompagnata da una sensazione di calore interno e altri sintomi spiacevoli e non è altro che una reazione difensiva di immunità volta a proteggere il corpo. Pertanto, combattendo con i brividi e una temperatura di 38 ° C, non si dovrebbe praticare l'automedicazione, prima di tutto è necessario scoprire la causa del problema.\nLe cause dell'aspetto della temperatura 38 ° С\nLa temperatura corporea, che raggiunge i 38 ° C, si chiama febbrile (febris in latino significa "febbre"). In questa situazione, è una febbre moderata. Di norma, si sviluppa sotto l'influenza di fattori esterni o interni sfavorevoli, portando all'attivazione della difesa immunitaria del corpo. Responsabile dell'aumento della temperatura corporea è il centro di termoregolazione dell'ipotalamo, che ricostruisce il suo lavoro sotto l'azione dei pirogeni - sostanze speciali che causano la febbre.\nCi sono molte ragioni per aumentare la temperatura corporea a 38 ° C. I principali sono i seguenti:\nIl più delle volte, febbricola sviluppa sullo sfondo di infezioni acute delle vie respiratorie virali e l'influenza, malattie ORL causate da agenti batterici (sinusiti, tonsilliti, otite media, infiammazione delle adenoidi), bronchite, polmonite e altri. Inoltre, la temperatura di 38 adulti e bambini possono accompagnare la malattia causata dal virus herpes (congiuntiviti, varicella, herpes zoster, mononucleosi infettiva, e altri). Penetrando nel corpo umano, gli agenti patogeni infettivi isolati proteici tossine o nonproteinaceous che portano ad un aumento della temperatura corporea e lo sviluppo della risposta immunitaria.\nSe la temperatura di 38 ° C viene mantenuta per lungo tempo, ciò può indicare la presenza di focolai purulenti nel corpo. Gli accumuli limitati di pus sono sia esterni (foruncoli) che interni (appendicite, otite e altri).\nA volte la causa della febbre subfebrile sono patologie autoimmuni che colpiscono vari tessuti e organi del corpo. Sono la conseguenza di una violazione della capacità del sistema immunitario di distinguere la "propria" da quella di "qualcun altro". Questo gruppo comprende il diabete giovanile, la sclerosi multipla, l'artrite reumatoide e altri.\nI morsi di insetti, l'assunzione di farmaci e la penetrazione di allergeni respiratori e di contatto nel corpo in alcuni casi possono causare un aumento della temperatura corporea ai segni subfebrillari.\nStati febbrili di eziologia sconosciuta\nA volte, giorno o notte, la temperatura può raggiungere i 38 ° C per motivi non specificati. Per il loro chiarimento sarà richiesto un esame diagnostico completo.\nLa temperatura di 38 ° C è pericolosa?\nCome evidenziato da numerosi studi, è l'ipertermia (elevata temperatura corporea) che stimola la produzione di cellule speciali che entrano in contatto diretto con cellule estranee e infette. Inoltre, nella maggior parte dei batteri patogeni, la capacità di riprodursi diminuisce con lo sviluppo di uno stato febbrile.\nPertanto, rispondendo alla domanda se per abbattere la temperatura di 38 ° C, gli esperti non è consigliabile abusare antipiretici, perché, nonostante il disagio, un tale stato è un prerequisito per un rapido recupero. Allo stesso tempo, se un adulto o un bambino ha una temperatura di 38 senza sintomi per un lungo periodo (5 giorni o più), questa condizione può essere molto pericolosa. Questo è particolarmente vero per le situazioni in cui ci sono altri segni di gravi disturbi del sistema immunitario o una storia di presente polmonari, malattie cardiovascolari e problemi di carattere mentale.\nÈ possibile abbassare la temperatura di 38 ° C e cosa?\nCosa fare ad una temperatura di 38 ° C, se le condizioni febbrili sono molto difficili da sopportare? In tale situazione, insieme a un ricorso obbligatorio a un medico, è necessario prendere adeguate misure di auto-aiuto.\nSe la temperatura è salita a 38 ° C, il paziente deve prima di tutto essere messo a letto, dopo aver indossato in modo preliminare un abbigliamento ampio, non vincolante, a partire da materiali naturali. Gli esperti non raccomandano l'uso di farmaci antipiretici sin dal primo giorno, dato che porteranno solo un sollievo temporaneo e, prevenendo un modo naturale di combattere l'infezione, possono prolungare il periodo della malattia.\nRidurre la temperatura di 38 ° С a casa sarà più facile se crei un regime di temperatura ottimale nella stanza (18-20 ° C e 50-60% di umidità). Sia i bambini che gli adulti hanno bisogno di bevande calde abbondanti (succhi, bevande alla frutta, tisane e decotti) per aumentare la sudorazione, ripristinare la perdita di liquidi e purificare il corpo dalle sostanze tossiche. Inoltre, per ridurre la temperatura corporea, vengono utilizzati bagni d'aria e salviette umidificate con acqua calda. Forniscono un afflusso di sangue sulla superficie della pelle e la raffreddano per evaporazione dell'umidità.\nIl trattamento farmacologico di adulti e bambini ad una temperatura di 38 ° C (se il medico ha ritenuto necessario) deve essere principalmente rivolta non solo per eliminare i sintomi, ma anche per combattere giustificazioni per la sua presenza. Ad oggi complesso farmaco avendo antipiretico ed analgesico è paracetamolo, così come i prodotti che lo contengono come principio attivo. Se una persona raggiunge una temperatura di 38 ° C e un mal di testa, l'uso di tali farmaci in combinazione con metodi fisici di raffreddamento può alleviare significativamente la sua condizione.\nLa temperatura di 38 ° C in un bambino\nCosa devo fare se mio figlio ha una temperatura di 38 ° C? Prima di tutto, non bisogna fare affidamento sugli indicatori del termometro, ma sul benessere del bambino. Per alleviare il problema, deve garantire un regime di assunzione ottimale (almeno 1 tazza di liquido caldo all'ora) e, se necessario, pulire con acqua pulita (30-31 ° C). Se la condizione lo consente, gli esperti raccomandano 1-2 giorni di astenersi dall'assumere antipiretici, permettendo al corpo di combattere l'infezione da solo. Quando un bambino ha un moccio, mal di gola, tosse e una temperatura di 38 ° C, è necessario chiamare un medico che determinerà la causa della malattia e prescriverà un trattamento adeguato.\nPerché può esserci una temperatura di 38 ° C senza sintomi?\nCi sono molte ragioni per cui la temperatura sale a 38 ° C in assenza di altri sintomi patologici. Ciò può essere dovuto al surriscaldamento del corpo, allo sviluppo di disturbi che portano alla sconfitta dell'ipotalamo, alla formazione di infiammazioni purulente interne, ecc.\nCosa succede se la temperatura non passa per 38 ° C per un lungo periodo?\nIn questa situazione, solo il medico può determinare la causa esatta della condizione patologica. Pertanto, la soluzione più ragionevole non è l'automedicazione, ma la consultazione interna.\nRINZA® e RINZASIP® con vitamina C a una temperatura di 38 ° C\nPer combattere i sintomi del raffreddore e influenza può essere utilizzato compresse RINZA® e una bevanda calda 1 RINZASIP® con la vitamina C. Per rimuovere la temperatura nei neonati RINZASIP® progettato per i bambini (applicati ai 6 anni), con sapore di lampone. Questi mezzi di azione complessa contengono paracetamolo. Questa sostanza, che possiede proprietà antipiretiche, lavorando in combinazione con altri componenti attivi, contribuisce alla normalizzazione del benessere generale.\n1 In base alle istruzioni per l'uso, il contenuto di 1 bustina (bustina) deve essere riempito con acqua calda e miscelato fino a completa dissoluzione, con conseguente "bevanda calda"\nFino a 38 gradi la temperatura non può portare verso il basso con i farmaci, ma è necessario per alleviare la sofferenza: per ridurre la temperatura nella stanza a 21-24 gradi, inumidire l'aria, fare un impacco per il paziente, il paziente pulire soluzione di aceto con l'acqua, ascelle bagnate e le ginocchia sotto il ventilatore fino a quando l'acqua evapora. Non puoi indossare troppi vestiti quando la temperatura diminuisce, questo interferisce con il trasferimento di calore del corpo. Non puoi nasconderti dietro una coperta calda. Se il paziente non vuole mangiare, non forzarlo perché il corpo è impegnato a combattere l'infezione e non a digerire il cibo. Se la temperatura è superiore a 38 gradi, è necessario bere la medicina.\nÈ possibile elencare solo i punti principali.\nriscaldamento aggiuntivo (in un bagno, sauna, riparo con una coperta, uso di senape, ecc.);\nabbassare la temperatura se è inferiore a 38-38,5 ° C. Le temperature più basse vengono abbattute solo con sintomi minacciosi: convulsioni, perdita di coscienza e così via;\ncamminare, specialmente se non raccomandato nei periodi freddi;\nrifiutare di ventilare la stanza (se possibile, se il tempo lo permette, l'aerazione dovrebbe essere 24 ore su 24);\nforzare i malati a mangiare, se non vuole;\nviolare il piano di trattamento prescritto dal medico.\nbere un antipiretico se la temperatura è 38-38 ° C o superiore;\nbere un sacco di liquido caldo;\nspogliarsi il più possibile (guarda la temperatura nella stanza). Il bambino deve rimuovere il pannolino;\nriposati, osserva il riposo a letto.\nL'odore si riferisce alle specie commerciali di pesci e viene catturato su larga scala. Nonostante il fatto che lo sperlano non sia caratterizzato da grandi dimensioni, è interessante sia per la pesca commerciale che per i pescatori amatoriali.


VOLEVANO CONCEPIRE UN FIGLIO IN UN REALITY - Positanonews\nVOLEVANO CONCEPIRE UN FIGLIO IN UN REALITY\nIn tanti hanno risposto all’annuncio di un reality inglese dal titolo Let’s make a baby. Si avete capito bene: il nome del programma era “Facciamo un bambino”. Praticamente i concorrenti dovevano concepire in diretta televisiva un bambino con un perfetto sconosciuto. Il premio in palio? 140.000 euro. C’è gente che è disposta a tutto per notorietà e soldi. Fortunatamente il reality era uno scherzo: si voleva testare il limite del buon gusto degli aspiranti concorrenti.\nNon è tanto – o non solo – l’idea del programma a far inorridire, quanto piuttosto la gente che era disposta a partecipare. Oltre 200 persone, tra cui un gay, avrebbero accettato con entusiasmo di avere un figlio da uno sconosciuto. E tanti canali televisivi hanno dato la loro disponibilità per trasmettere la “Casa del grande concepimento”. Altro che tv spazzatura: qui siamo arrivati oltre l’immaginabile.


Rok Final – Lonato, Manches Rok: Tris italiano, Albanese al quadrato e Cutrupi davanti a tutti! | Stop&Go\n25 ottobre 2014 - 14:01\nRok Final – Lonato, Prefinali Junior: Kasiborski e Comaducci promettono battaglia per la finale!\nLa categoria Rok ha offerto grande spettacolo ed incertenzza nelle tre manches di qualificazione per la International Final.\nAl doppio trionfo di Danilo Albanese (leggi qui l’intervista), macchiato però dal ritiro nella terza batteria, ha risposto Angelo Cutrupi, avversario temibilissimo già nella Rok Cup Italy. Da sottolineare anche l’ottima prestazione del duo polacco formato da Szymon Szyszko Jan Krencisz.\nManche 1 – Albanese regola subito Szyszko e Krencisz nella prima batteria, quarto Angelo Cutrupi, mentre Gigi Calafato completa la top5.\nManche 2 – L’alfiere del Flowers Racing ed il duo polacco replicano la prestazione della prima manche. Roland Pedersen e Calafato sono 4° e 5°.\nManche 3 – Cutrupi si impone davanti a Giuseppe Gaglianò, autore di una fantastica rimonta dopo la squalifica di ieri, e Krencisz. Nuovamente 4° Pedersen, Szyszko chiude la top5. Un problema ai freni costringe Albanese al ritiro\nAppuntamento alle 15:50 per la finale.\nLa categoria Rok ha offerto grande spettacolo ed incertenzza nelle tre manches di qualificazione per la International Final […]\nhttp://www.stopandgo.tv/wp-content/uploads/2014/10/Rok_Pref_ABC.jpg http://www.stopandgo.tv/news/karting/it/rok-final-lonato-manches-rok-tris-italiano-albanese-al-quadrato-e-cutrupi-davanti-a-tutti.html Rok Final – Lonato, Manches Rok: Tris italiano, Albanese al quadrato e Cutrupi davanti a tutti!


La saga del piano del 'Tulip', l'enorme grattacielo di Londra, continua Pagina 1 di 0\nDi Daniela / 19/08/2020 19/08/2020 / architettura\nThe Tulip o il tulipano doveva essere un grattacielo di 305 metri (2 metri meno dello Shard di Renzo Piano) progettato da Fosters + Partners che doveva essere costruito vicino al Gherkin.\nIl progetto era stato inizialmente approvato nell’aprile 2019 dal comitato per la pianificazione e trasporti della City of London. Il sindaco Sadiq Khan ha poi bocciato il piano qualche mese dopo. I motivi erano che l’enorme grattacielo bloccava la vista della Torre di Londra. Secondo un sondaggio però sembra che circa il 66% dei londinesi sia a favore del grattacielo.\nIn settembre però si avrà l’appello per cercare di cambiare la decisione del sindaco, ritardata a causa del coronavirus. Il progetto della torre comprende un giardino pensile con vista su Londra e un centro educativo. I piani prevedono una piattaforma panoramica a 300 m, uno sky bar, un ristorante con una vista a 360 gradi della città, ponti sospesi, scivoli interni in vetro. Si promette che 40.000 studenti ogni anno visiteranno The Tulip in gite scolastiche.\nSe dovesse vincere l’appello diventerebbe il grattacielo più alto della City. Per City si intende sempre il miglio quadrato finanziario di Londra e non tutta Londra, quest’ultima definizione scorretta usata in Italia da chi effettivamente conosce poco Londra.\nBloccato il piano del grattacielo Tulip a Londra(Si apre in una nuova scheda del browser)\nBloccato il piano del grattacielo Tulip a Londra\nEasyJet cancella oltre 200 voli da Gatwick\nBiscotti alla lavanda dall’Inghilterra- ecco la ricetta\nCelebra Pride con un film gratuito a Canary Wharf\nBakewell nel Derbyshire\nLiam Gallagher lancia la sua collezione da Selfridges\nDic 9 2021 10/12/2021\nLondra è la città più fotogenica al mondo!\nMar 19 2022 19/03/2022\nIn Gran Bretagna manca il personale che parla lingue straniere\nBrexit no deal: posso continuare a ricevere benefit e pensione?\nSalva la Patisserie Valerie ma collassa Flybmi\nDevo fare riconoscere la laurea per lavorare a Londra?


Il bomber del Napoli si è ormai convinto ad accettare i giallorossi, sull’ingaggio c’è una differenza di mezzo milione\n● 30.08.2020 11:25\nMilik si sta convincendo ad accettare la Roma. La trattativa con il Napoli procede ed entrerà nel vivo la prossima settimana. Il centravanti è un pupillo di Boniek e sarebbe potuto arrivare in giallorosso quattro anni fa, con Sabatini. Il direttore sportivo lo seguì per tutta la stagione, lo impressionò giovanissimo nell’Ajax: tipico centravanti moderno, che lavora per la squadra, forte fi sicamente, duttile tatticamente. Ha sempre avuto una media gol molto alta e si è conquistato a suon di gol la maglia da titolare della Nazionale polacca già a 22 anni. Il commissario tecnico Jerzy Józef Brz?czek lo fa giocare anche in coppia con Lewandowski. Milik ha tanti estimatori in Europa, in Italia aspettava la Juve. Era stato richiesto da Sarri, che lo aveva avuto al Napoli e la trattativa si è interrotta quando il tecnico toscano è stato esonerato per essere sostituito da Pirlo. Milik ha aspettato la Juve fino a pochi giorni fa ma quando ha capito che il club bianconero ha virato su Dzeko ha dato un’importante apertura alla Roma. Sui numeri bisognerà ancora trovare l’accordo, il centravanti polacco chiede cinque milioni di euro, il club giallorosso finora è disponibile a salire fino a quattro e mezzo. Ma la sua avventura al Napoli dopo quattro stagioni è giunta al capolinea.\nVenerdì nell’amichevole a Castel Di Sangro è stato beccato dai tifosi, dopo aver sbagliato qualche gol. Quando è stato sostituito ha risposto con ironia con il pollice rivolto verso l’alto. Con l’arrivo di Osimhen rischia di finire spesso in panchina. Milik potrebbe anche decidere di restare al Napoli per arrivare in scadenza di contratto e guardarsi incontro per la sua prossima destinazione. Ma con questa scelta andrebbe incontro a una stagione da separato in casa con la conseguenza di non giocare, nella stagione che termina con l’Europeo.\nSorpasso su Boniek\nNel campionato appena concluso Milik è diventato il calciatore polacco più prolifico della storia della Serie A con 38 reti all’attivo, si è lasciato dietro Zibì Boniek, attuale presidente della Federcalcio della Polonia, che si fermò a 31. Milik ha una media gol molto elevata, i 38 gol li ha segnati in 93 partite giocate con la maglia del Napoli.\nRoma, posticipata la ripresa degli allenamenti\nTutto sulla RomaPirlo telefona a Dzeko


Banche venete, impegno Atlante per 1 mld su capitale fatto per intervento Stato - Messina | Reuters\nBanche venete, impegno Atlante per 1 mld su capitale fatto per intervento Stato - Messina\nMILANO, 6 giugno (Reuters) - Il versamento di 938 milioni di euro in conto futuro aumento di capitale delle due banche venete, Pop Vicenza e Veneto Banca, effettuato dal fondo Atlante è stato concordato per consentire il successivo intervento pubblico.\nLo ha detto Carlo Messina, Ceo di Intesa Sanpaolo, uno dei maggiori contributori del fondo Atlante, a margine di un evento a Milano.\n“Io penso che l’intervento debba essere pubblico. Perché il miliardo inserito a gennaio dal fondo Atlante è già il miliardo che era stato concordato per consentire l’intervento pubblico. Non si può ogni volta ripartire dal punto di partenza”, dice Messina.\nPer il Ceo la richiesta di nuovi capitali privati “è il modo sbagliato di partire”.\nAtlante, ha spiegato Messina, “è intervenuta prima con 2,5 miliardi, poi a gennaio ha sottoscritto un ulteriore miliardo perché il presupposto doveva essere quello dell’intervento pubblico successivo. Credo che bisogna mettere un punto a questa vicenda prima di tutto chiudendo la negoziazione con l’Europa; poi si definisce quali sono i passaggi successivi ma non si può partire dal presupposto che prima intervengono i privati e abbiamo risolto il problema nei confronti dell’Europa e poi c’è l’intervento pubblico”.\nUn eventuale fallimento delle due banche venete, “può avere ripercussioni sul territorio, sull’Italia e sullo spread quindi è giusto che tutte le autorità che si stanno occupando di questo facciano del loro meglio per risolvere la situazione per negoziare con l’Europa le condizioni di utilizzo dell’intervento pubblico”.\nBANCHE VENETE, IMPEGNO ATLANTE PER 1 MLD SU CAPITALE DECISO A GENNAIO È STATO CONCORDATO PER CONSENTIRE INTERVENTO PUBBLICO - MESSINA BANCHE VENETE, FALLIMENTO PUÒ AVERE RIPERCUSSIONI ANCHE SU ITALIA E SPREAD - MESSINA


Cagliari-Livorno 2-2. La cronaca del match - QuiLivorno Archivio\nCagliari-Livorno 2-2. La cronaca del match\nIl Livorno conquista un punto prezioso sul campo del Cagliari. Sotto di 2-0, gli amaranto hanno raggiunto il pareggio rovinando da una parte la festa promozione dei padroni di casa (obbligati a vincere) e dall’altra rimanendo ancora in corsa per la salvezza. La classifica recita: Como ultimo 29, Livorno 37, Lanciano 39. Salernitana 41. Con ancora 3 partite da giocare (Perugia, Ascoli, fuori casa, e Lanciano) tutto è ancora possibile.\nseguono cronaca, pagelle e interviste\n88′ AMMONITO Tello per fallo su Pinsoglio\n87′ AMMONITO Deiola per fallo su Schiavone\n84′ Angolo per il Livorno, allontana Fedato\n83′ AMMONITO Gasbarro per fallo su Deiola\n79′ CAMBIO Esce Biagianti ed entra Luci\n76′ CAMBIO Esce Giannetti ed entra Cerri\n75′ AMMONITO Aramu per fallo su Joao Pedro\n74′ Angolo per il Livorno, allontana la difesa sarda\n71′ CAMBIO Esce Di Gennaro ed entra Tello\n70′ GOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOL DEL LIVORNO! Perfetto cross dalla destra di Vajushi, Biagianti anticipa Balzano e di testa pareggia\n68′ CAMBIO Esce Moscati ed entra Fedato\n68′ GOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOL DEL LIVORNO! Vantaggiato prima si fa parare il rigore da Storari ma l’attaccante è lesto sulla ribattuta del portiere a mettere in rete\n67′ RIGORE PER IL LIVORNO! Netta trattenuta in area di Di Gennaro su Schiavone. Prima decisione giusta del direttore di gara\n65′ GOL DEL CAGLIARI! Joao Pedro dal dischetto non sbaglia con un tiro preciso sotto la traversa\n63′ RIGORE PER IL CAGLIARI! Murru viene toccato da Moscati in area di rigore. L’arbitro assegna il penalty. Altra decisione che non convince\n61′ GOL ANNULLATO AL LIVORNO! Angolo per il Livorno, il pallone arriva a Vantaggiato che di testa insacca. L’arbitro annulla per un fallo di Biagianti su Murru anche se le immagini dimostrano il contrario\n59′ AMMONITO Murru per fallo su Cazzola\n58′ ESPULSO Munari per un’entrata su Schiavone. Anche questa decisione non convince\n54′ CAMBIO Esce Valoti ed entra Aramu\n51′ CAMBIO Esce Sau ed entra Joao Pedro\n50′ Angolo per il Cagliari, Deiola con un tocco al volo va vicino al gol\n48′ AMMONITO Biagianti per fallo di mano. Altra decisione sbagliata dell’arbitro\n43′ AMMONITO Pisacane per fallo su Vajushi\n41′ Angolo per il Livorno, fallo in attacco commesso da Ceccherini\n34′ Due corner consecutivi per il Livorno, sul secondo allontana Giannetti\n32′ Angolo per il Livorno, allontana la difesa rossoblu\n31′ Punizione dalla sinistra per il Livorno, Storari devia in angolo con qualche difficoltà\n25′ GOL DEL CAGLIARI! Angolo per il Cagliari, colpo di testa di Giannetti che si stampa sul palo, il pallone poi arriva fuori area a Murru che tira di sinistro. Il pallone viene intercettato da Giannetti che in posizione regolare batte Pinsoglio\n23′ Angolo per il Cagliari, murato il sinistro di Di Gennaro\n22′ Punizione dalla destra per il Cagliari, Vantaggiato anticipa anche Pinsoglio e mette in angolo\n20′ Scambio tra Munari e Balzano con il terzino che conclude di destro. Pallone a lato\n17′ AMMONITO Cazzola per fallo su Sau. Anche questa decisione dell’arbitro non convince\n15′ AMMONITO Ceccherini per fallo su Murru. Decisione troppo fiscale dell’arbitro. Il difensore salterà la prossima sfida\n11′ Lancio lungo di Cazzola per Vantaggiato, Capuano però fa buona guardia e anticipa l’attaccante\n6′ Si fa vivo anche il Livorno con una punizione dalla destra di Vantaggiato. Pallone facile tra le braccia di Storari\n3′ Primo tiro della partita. Di Gennaro di destro da fuori area ci prova ma calcia altissimo


Asma bronchiale - Nutrizione\nCaratteristiche cliniche di un attacco di asma bronchiale\nL'asma bronchiale è una malattia allergica, manifestata da attacchi di asma associati a broncospasmo, aumento della secrezione della loro mucosa e del suo edema..\nL'attacco inizia acutamente. Appare un respiro affannoso espiratorio (l'espirazione è difficile), la respirazione diventa rumorosa, respiro sibilante, si sviluppa cianosi della pelle. Nei polmoni si sente un sibilo secco multiplo. I pazienti assumono una posizione forzata - seduti con un'enfasi sulle mani (ortopnea).\nÈ necessario condurre una diagnosi differenziale con asma cardiaco, in cui la dispnea sarà inspiratoria.\n• Fornire un afflusso di aria fresca, se possibile, avviare l'ossigenoterapia (se ciò non ritarda la terapia farmacologica).\n• Introdurre per via endovenosa aminofillina 2,4% - 10 ml con 10 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio.\n• A una frequenza cardiaca superiore a 90 al minuto, nonché in combinazione con asma cardiaco, vengono iniettati per via endovenosa 0,5-1 ml di strophanthin, korglikon o digossina con 10 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio, 0,1% di adrenalina 0,5-0 7 ml per via sottocutanea o efedrina 5% - 1 ml per via intramuscolare. Prima dell'introduzione di questi farmaci, è necessario scoprire se il paziente ha usato ripetutamente inalatori prima di chiamare un'ambulanza, poiché la maggior parte di essi contiene sostanze simili. Il loro sovradosaggio può solo aggravare le condizioni del paziente! Effettuare inalazione di astmopent, berotek, salbutamolo, ecc., Se il paziente non lo ha fatto. Non più di tre dosi di fila! Di solito, dopo tali misure, il primo espettorato mucoso, viscoso e poi liquido del paziente inizia ad andare via, la mancanza di respiro e il respiro sibilante nei polmoni diminuiscono e l'attacco si interrompe entro 15 minuti - 1 ora.\n• Se non vi è alcun miglioramento, vengono somministrati per via endovenosa 60–90 mg di prednisone, l'ossigenoterapia verrà sicuramente inclusa. A volte l'attacco del soffocamento è ritardato, è difficile condurre la terapia. Questa condizione è chiamata stato asmatico. Può finire con la perdita di coscienza e la morte del paziente. I pazienti in stato asmatico dopo l'assistenza devono essere trasportati in posizione semi-seduta al reparto di terapia intensiva o terapeutica o trasferiti al team di rianimazione. I pazienti dopo l'interruzione di un attacco di asma bronchiale possono essere lasciati a casa con il trasferimento di una chiamata attiva al medico locale. Da luoghi pubblici tutti i pazienti sono ricoverati in ospedale.\nL'asma cardiaco è un complesso di manifestazioni sintomatiche che possono agire come una malattia indipendente o essere una conseguenza di un'altra patologia pericolosa. I sintomi dell'asma cardiaco richiedono cure di emergenza, poiché comportano una minaccia immediata per la vita del paziente.\nIl nostro articolo ti dirà come si manifesta la patologia, quali malattie può essere causata e, soprattutto, come salvare una vita umana, riconoscendo una condizione pericolosa nel tempo e applicando correttamente l'algoritmo di pronto soccorso.\nL'asma cardiaco è inteso come alterazioni funzionali del funzionamento del miocardio ventricolare sinistro. Queste deviazioni sono associate a sangue stagnante nella circolazione polmonare. La patologia può andare nell'edema polmonare. Inoltre, il suo verificarsi può essere quasi istantaneo, il che è sempre il risultato di una morte rapida.\nUn attacco accompagna sempre il soffocamento. Il cuore funziona in una modalità avanzata, a causa della quale si sviluppa la tachicardia, gli indicatori diastolici della pressione sanguigna aumentano significativamente. A causa della grave mancanza d'aria, il paziente va nel panico, teme una possibile morte. Gli attacchi di panico aggravano ulteriormente la situazione: una forte tosse secca migliora la sensazione di soffocamento, la pelle della persona diventa blu, inizia a soffocare.\nI fattori che causano l'asma cardiaco possono essere divisi in 2 gruppi:\nAssociato ad attività cardiaca;\nLe ragioni principali che causano una pericolosa condizione cardiologica sono patologie cardiache causate da una violazione della parte sinistra del cuore. Questi includono patologie:\nLa forma acuta di insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro;\nForma cronica di insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro;\nPressione sanguigna alta stabile;\nDifetti cardiaci in grado di scompenso;\nCi sono fattori che causano cambiamenti patologici nell'attività cardiaca e polmonare che non sono correlati alla funzione cardiaca. Tra le cause del suo aspetto, si possono distinguere le seguenti malattie:\nCambiamenti nella circolazione sanguigna di un cervello acuto.\nÈ anche necessario notare le condizioni che, non essendo la causa della patologia, provocano il suo aspetto:\nEccessiva attività fisica che non corrisponde al livello di preparazione umana;\nCrisi psicologica, stress grave o stress emotivo;\nIpervolemia, derivante da una quantità eccessiva di liquido iniettato per via endovenosa, che è apparso durante la febbre o la gravidanza;\nDieta impropria, che si riduce a mangiare cibi grassi e pesanti prima di coricarsi;\nAbbondante assunzione di liquidi al momento di coricarsi.\nPoiché l'attacco è una conseguenza dell'eccessivo carico sulla circolazione polmonare, si manifesta sotto forma di un rapido aumento della pressione sanguigna. I suoi tassi costantemente elevati influenzano un miglioramento significativo della permeabilità delle pareti vascolari, quindi il plasma inizia a entrare attivamente nel tessuto polmonare. Di conseguenza, a causa del deterioramento dello scambio di gas naturale tra gli alveoli e il flusso sanguigno, la ventilazione polmonare è compromessa. Questa circostanza provoca lo sviluppo del loro edema..\nI sintomi di un attacco di asma cardiaco iniziano a segnalare un "malfunzionamento" nel corpo 2-3 giorni prima che inizi. Elenchiamo i segnali che è necessario prestare particolare attenzione a:\nLa comparsa di una tosse secca dopo il minimo sforzo o il tentativo di sdraiarsi.\nGli attacchi iniziano sempre inaspettatamente, molto spesso di notte quando una persona dorme. Questo perché in posizione supina, la regolazione adrenergica è indebolita, il che aumenta il carico sul piccolo cerchio del movimento sanguigno. Un attacco può accadere nel pomeriggio. In questo caso, l'attività fisica o uno stato instabile psico-emotivo diventerà il suo provocatore..\nUn improvviso inizio di attacco si manifesta come segue:\nLa mancanza di respiro è in rapido aumento;\nAppare una tosse forte e secca, che dopo breve tempo sarà accompagnata da uno scarico di espettorato incolore;\nIl paziente cerca di alzarsi o sedersi il più presto possibile, perché in posizione supina soffoca;\nL'attività respiratoria si verifica attraverso la bocca;\nIl malato parla a malapena;\nÈ eccitato, ansioso, sente una forte paura della morte..\nI seguenti sintomi si riferiscono a sintomi esterni pronunciati:\nLa pelle del viso diventa blu (triangolo nasolabiale) e falangi delle dita;\nIl valore della pressione arteriosa diastolica è molto superato, che, senza fermare l'attacco, scende rapidamente dopo un breve periodo.\nLe manifestazioni asmatiche cardiache possono passare senza cambiare gli indicatori della pressione sanguigna.\nLa durata dei disturbi patologici può variare da 15 minuti a 2-3 ore, a seconda della malattia che li ha causati..\nSe l'attacco scompare senza fermarsi a lungo, i sintomi sono più pronunciati:\nIl polso filamentoso è accompagnato da una forte diminuzione della pressione sanguigna;\nL'uomo si sente incapace di fare qualsiasi movimento.\nLa durata della transizione dall'asma cardiaco all'edema polmonare dipende dalla gravità della patologia che ha scatenato l'attacco. Il suo sviluppo può essere veloce o graduale.\nLa tosse si bagna;\nDurante esso, espettorato abbondante schiumoso, pieno di sangue, inizia a partire;\nIl respiro sibilante apparentemente udibile appare su tutta la superficie polmonare;\nGli alunni si espandono;\nIl paziente può essere solo in posizione seduta, con le gambe abbassate (posizione di ortopnea);\nCon una sensazione di soffocamento, quando il paziente non ha abbastanza aria, viene accompagnata anche un'altra patologia: l'asma bronchiale. Tuttavia, tali manifestazioni negli asmatici hanno un contenuto leggermente diverso: hanno sempre broncospasmo nel cuore della malattia e insignificante produzione di espettorato quando si tossisce.\nRecentemente, la diagnosi di patologia di tipo misto è diventata più frequente.\nPuoi fermare un attacco acuto di asma cardiaco solo con l'aiuto di farmaci. Tuttavia, attraverso il primo soccorso, è possibile sostenere il funzionamento dei sistemi umani vitali non permettendo la morte della vittima prima dell'arrivo del personale medico.\nImmediatamente dopo aver chiamato i medici, è necessario misurare la pressione sanguigna del paziente, poiché le ulteriori azioni dipenderanno dalla sua testimonianza. Successivamente, è necessario procedere in questa sequenza:\nGarantire il flusso d'aria libero nella stanza in cui si trova il paziente.\nPer rimuovere o sganciare tutti gli elementi pressanti dei suoi vestiti.\nSi raccomanda al paziente di mantenere una posizione seduta: può solo respirare in questo modo.\nSe la pressione sanguigna non scende al di sotto di 100 mm RT. Art., È indicata la nitroglicerina. Alla vittima viene somministrata una pillola sotto la lingua o viene iniettata una dose del medicinale sotto forma di aerosol. Ricorda che la nitroglicerina può essere utilizzata non più di 2 volte. In questo caso, ogni 5 minuti, monitorare la pressione sanguigna, poiché è necessario ridurre la pressione lentamente.\nSe la nitroglicerina è assente, puoi prendere validol.\nDi solito 10-15 minuti dopo l'assunzione di farmaci sono sufficienti per far sentire meglio il paziente. Quindi procedere con azioni che riducono il volume del sangue circolante nella piccola circolazione sistemica.\nApplicazione di un laccio emostatico su 2 gambe e un braccio. Se non è presente un elastico speciale, è possibile utilizzare una benda elastica o una calza di nylon. Sul braccio, viene realizzato un laccio emostatico, che si ritira di 10 cm dalla spalla, sulle gambe - 15 cm dalla zona inguinale. Ricorda che è impossibile stringere il dispositivo su un corpo nudo. Sotto di esso, devi assolutamente mettere una sorta di tessuto. La durata del laccio emostatico sugli arti non deve superare i 20 minuti. Se a questo punto l'assistenza medica non arriva in tempo, i dispositivi vengono rimossi, gli arti vengono riposati per 5 minuti e quindi imposti nuovamente. Inoltre, è necessario monitorare attentamente che durante la sua applicazione non si formi stenosi (una condizione in cui i vasi vengono pizzicati). Con la corretta applicazione del laccio emostatico, si udirà chiaramente un'increspatura appena sotto il punto in cui si trova e la pelle diventerà di un colore blu cremisi.\nSe hai paura di lavorare da solo con un laccio emostatico, puoi fare un caldo pediluvio alla senape. Questi strumenti eliminano l'enorme carico sul cuore e riducono il volume del sangue circolante. Tuttavia, si ritiene che i pediluvi siano meno efficaci dell'applicazione delle imbracature.\nRicorda che dopo aver eliminato un attacco di asma cardiaco, devi scoprire la causa che l'ha causato. Senza un trattamento adeguato, potrebbe ripresentarsi. Pertanto, non puoi rifiutare di recarti in un istituto medico, anche se tutti i sintomi sono passati prima dell'arrivo dei medici.\nAiuto da parte del personale medico\nI medici che arrivano sul sito continueranno a fermare l'attacco, se ciò non fosse possibile prima che appaiano. L'assistenza di emergenza per l'asma cardiaco consiste nell'introduzione di farmaci:\nUna soluzione di strophanthin o korglikon viene somministrata per via endovenosa;\nL'eufillina deve essere iniettata lentamente in una vena, ma solo se non ci sono controindicazioni: bassa pressione, polso frequente, tachicardia parossistica;\nInalazioni di ossigeno, che richiedono molto tempo e, se necessario, si ripetono;\nL'introduzione della morfina è indicata con un'eccitazione pronunciata del centro respiratorio;\nCon congestione fissa nei polmoni, viene utilizzata l'iniezione di una soluzione di getto di furosemide nella vena.\nIl trattamento rimanente è prescritto dopo lo studio, che identificherà la malattia e il suo posto nella classificazione dell'asma cardiaco.\nI metodi diagnostici per fare la diagnosi corretta sono molto importanti per non confondere l'asma cardiaco con non meno pericolose, ma altre patologie. Per confermare la diagnosi, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:\nToccando il torace nell'area situata sopra i polmoni;\nAscoltare i suoni del cuore, che in presenza di rantoli polmonari sarà appena udibile;\nLa comparsa di ulteriori toni cardiaci che sono assenti in una persona sana;\nConteggio dei battiti cardiaci al minuto.\nIl medico deve condurre studi hardware che confermano o confutano la diagnosi preliminare:\nSulla base dell'esame, verrà prescritto un trattamento adeguato, dopo di che è necessario consultare un cardiologo. Supervisionerà il corso terapeutico principale e prenderà appuntamenti intermedi di farmaci in modo che l'attacco non si ripeta.\nLe specifiche delle misure preventive\nÈ difficile prevedere come finirà un attacco di asma cardiaco, poiché il suo esito dipenderà interamente dalla patologia che lo ha causato. Nel caso di un fattore "cardiaco", la prognosi è spesso sfavorevole. Tuttavia, la stretta aderenza alle prescrizioni mediche, i farmaci correttamente selezionati, il regime giornaliero e la nutrizione consentono ai pazienti dopo un attacco sperimentato non solo di evitare la manifestazione di nuove gravi condizioni, ma anche di raggiungere uno stato di salute stabile e soddisfacente.\nLa prevenzione degli attacchi di asma cardiaco è l'accesso tempestivo alle cure mediche in presenza di malattie cardiovascolari, nonché la rigorosa attuazione delle prescrizioni mediche sotto forma di assunzione regolare di farmaci prescritti.\nÈ importante fare passeggiate quotidiane all'aria aperta, distribuendo correttamente ore di riposo e lavoro. E risparmiando l'attività fisica contribuirà a migliorare la circolazione sanguigna, il benessere e l'umore.\nPronto soccorso di emergenza per l'asma cardiaco\nL'asma cardiaco è una malattia grave, i cui attacchi improvvisi possono portare alla morte. Le ragioni che lo provocano sono completamente diverse: stress fisico e psico-emotivo inadeguato, eccesso di cibo e assunzione di liquidi in eccesso durante la notte.\nL'asma cardiaco è più probabilmente una conseguenza o una complicazione della malattia di base. Questi includono insufficienza o difetto della valvola mitrale, insufficienza cardiaca acuta, crisi ipertensiva, infarto, polmonite.\ndifficoltà ad inspirare o espirare, mancanza di aria;\ntosse con una piccola quantità di espettorato schiumoso con fango senza di essa;\nla comparsa di respiro corto (fino a 40-60 respiri al minuto);\nstato di panico, paura della morte;\ndiminuzione della pressione sanguigna (nella maggior parte dei casi) o il suo valore può rientrare nei limiti normali.\nSpesso, un attacco di asma cardiaco entra nella fase iniziale dell'edema polmonare: ci sono piccoli gorgoglii e sibili distanti chiaramente visibili durante la respirazione, espettorato rosa schiumoso (mescolato con sangue), sudore freddo, viso e collo diventano pallidi e diventano bluastri, il paziente perde conoscenza.\nSe una persona manifesta uno di questi sintomi, è necessario chiamare immediatamente i servizi di emergenza. Il primo soccorso per l'asma cardiaco prima dell'arrivo del personale medico prevede le seguenti misure:\nAlleviare il petto da indumenti stretti.\nViene determinato il valore della pressione arteriosa (se è disponibile un tonometro).\nCon pressione sistolica pari o superiore a 100 mmHg. Arte. la nitroglicerina deve essere somministrata sotto forma di compresse (sotto la lingua fino a completa dissoluzione) o in forma di aerosol, altrimenti solo validol. Entrambi i farmaci vengono assunti non più di due volte con un intervallo di almeno 5 minuti e con un rigoroso controllo della pressione sanguigna. Nella maggior parte dei casi, questa misura è abbastanza, il miglioramento si verifica non oltre 15 minuti dopo l'ultimo trattamento. Gli aerosol di nitroglicerina (preparati nitromint, nitrospray) sono più efficaci rispetto alla forma della compressa.\n5-10 minuti dopo che la persona si è comodamente sdraiata, viene applicato un laccio emostatico sulle gambe e su un braccio del paziente (o una benda elastica, la calza in kapron viene stretta strettamente). Sugli arti superiori, il laccio emostatico è posizionato sotto la spalla di almeno 10 cm, sulle gambe - sotto i 15 cm rispetto alla piega inguinale. Dopo 20 minuti, i rimorchi vengono rimossi, quindi dopo 3-5 minuti vengono nuovamente applicati. Se il laccio emostatico viene applicato correttamente, si sente un impulso sotto la sua posizione e la pelle diventa di colore cremisi cremisi.\nI pediluvi caldi hanno un effetto simile all'applicazione di un laccio emostatico. Questi due metodi aiutano a ridurre il volume totale del sangue circolato e, di conseguenza, il carico sul cuore. Tuttavia, un pediluvio caldo è meno efficace dell'applicazione di un laccio emostatico.\nQuesto algoritmo di azioni prima dell'arrivo delle cure di emergenza aiuterà ad alleviare la condizione, prevenire la morte e attendere l'arrivo del personale medico. Anche se l'attacco di asma cardiaco potrebbe essere fermato, il ricovero in ospedale del paziente è necessario per scoprire le cause del suo verificarsi, soprattutto se questo è successo per la prima volta.\nI farmaci d'emergenza per l'asma cardiaco sono forniti da personale medico qualificato. I principi generali di azione (indipendentemente dalla pressione sanguigna) hanno lo scopo di fermare l'attacco, prevenire o ridurre l'edema polmonare.\nL'assistenza di emergenza per l'asma cardiaco consiste nei seguenti passaggi:\nsomministrazione endovenosa di una soluzione di analgesici narcotici (morfina, fentanil) in combinazione con 0,5 ml di soluzione di atropina (0,1%). La quantità massima consentita di antidolorifici utilizzati (concentrazione dell'1%) è fino a 1 ml e 2 ml, rispettivamente. La morfina è controindicata in ipossia, aritmie, bradicardia, bassa pressione sanguigna;\nsomministrazione a goccia di una soluzione di diuretici, ad esempio furosemide (concentrazione dell'1%) da 2 a 8 ml (controindicazione - bassa pressione sanguigna);\nl'uso dell'ossigeno in forma inalata;\nNell'asma misto con broncospasmo caratteristico vengono utilizzati farmaci ormonali (prednisone, idrocortisone nella quantità di 30-60 mg e 60-125 ml, rispettivamente) e la somministrazione endovenosa di eufilina (soluzione al 2,4%) fino a 10 ml. L'inalazione del vapore di alcol etilico è efficace nel ridurre la formazione di schiuma di espettorato..\nAlgoritmo di emergenza per edema polmonare\nA seconda del livello di pressione sanguigna, l'edema polmonare è diviso in tre tipi: con un valore aumentato, medio e ridotto. Ogni caso comporta un proprio algoritmo di azioni..\nScaricare il lavoro del cuore ad alta pressione comporta l'uso di bloccanti gangliari (pentamina, arfonad, benzoesonio), la cui azione è volta ad aumentare il lume dei vasi del sistema circolatorio periferico.\nL'uso di questi farmaci per via endovenosa viene effettuato con una misurazione costante degli indicatori: una persona controlla il dosaggio del farmaco, l'altra segue le letture del tonometro (le misurazioni vengono eseguite ogni 2-3 ml della soluzione iniettata). L'indicatore della pressione arteriosa si riduce di non più di un terzo del valore iniziale.\nLa quantità richiesta di pentamina (1 ml di una soluzione con una concentrazione del 5%) o benzoesonio (1 ml con una concentrazione del 2%) viene miscelata con 20 ml di una soluzione isotonica di cloruro di sodio o glucosio. Arfonad (dosaggio 250 mg) è usato in forma pura o in miscela con una soluzione di cloruro di sodio.\nSe il livello di pressione rientra nei limiti normali o leggermente aumentato, vengono utilizzati vasodilatatori venosi in combinazione con diuretici ad alta velocità.\nIl primo gruppo comprende nitroglicerina (soluzione alcolica con una concentrazione dell'1%), perlinganite, isoket. Sono utilizzati flebo con monitoraggio costante della pressione sistolica, il cui valore non deve scendere al di sotto di 100 mmHg. La quantità di farmaco somministrato viene calcolata individualmente.\nCome diuretici, il lasix viene spesso utilizzato (getto endovenoso da 60 mg a 120 mg).\nAiuta con bassa pressione sanguigna\nI farmaci con bassa pressione sanguigna consistono nello stimolare i recettori β-adrenergici cardiaci. Tali farmaci includono dobutamina, dopamina. Quest'ultimo viene somministrato per via endovenosa. Il tasso di somministrazione della soluzione è determinato dalla dinamica dei cambiamenti della pressione sanguigna e dalla natura del ritmo cardiaco.\nPer le infusioni endovenose, una fiala di dopamina (200 mg) viene miscelata con 250-500 ml con una soluzione di cloruro di sodio. Dopo fissazione entro 100-115 mm Hg E il ripristino del normale afflusso di sangue ai reni è prescritto dai diuretici (lasix nella quantità di 60-80 mg).\nUn esempio di scrittura di una carta sfida asma\nAmbito e tattiche delle misure diagnostiche\nPer chiarire i reclami, prestare attenzione a:\nclassica triade di sintomi: tosse parossistica (come l'equivalente di un attacco d'asma), dispnea espiratoria (espirazione prolungata), respiro sibilante;\nposizione di ortopnea\nRaccogli una storia medica, presta attenzione a:\nla durata dell'attacco d'asma;\nla causa dell'esacerbazione: contatto con un allergene causalmente significativo, fattori ambientali irritanti non specifici (fattori scatenanti), malattia infettiva;\ncaratteristiche del corso dell'attacco (difficoltà ad inspirare o espirare);\nla differenza tra questo attacco e quelli precedenti; quando c'è stato un attacco precedente, cosa l'ha fermato;\nprescrizione di malattia AD;\npreparati, dosaggi, frequenza ed efficacia d'uso, tempo dell'ultima dose. Indicare la somministrazione di broncodilatatori, glucocorticoidi (inalazione, sistemica).\nRaccogliere anamnesi allergica e somatica.\nEffettuare un esame obiettivo, determinare la gravità del decorso di un attacco d'asma, la gravità dell'ostruzione bronchiale.\nCriteri per la gravità dell'esacerbazione di AD:\nAsma lieve: l'attività fisica è preservata, la coscienza non è cambiata, a volte - eccitazione, può pronunciare frasi intere su un espiro, tachipnea fino a 22 al minuto, dispnea espiratoria, respiro sibilante sibilante alla fine dell'espirazione, frequenza cardiaca non più di 100 al minuto, PSV altro 80% ipertensione.\nAttacco AD di moderata gravità: l'attività fisica è limitata, l'eccitazione, può pronunciare brevi frasi su una espirazione, tachipnea fino a 25 al minuto, dispnea espiratoria pronunciata, partecipazione dei muscoli ausiliari all'atto della respirazione, respiro sibilante sull'espirazione e inalazione durante l'auscultazione, frequenza cardiaca 100-120 al minuto, PSV 50-80%, ipertensione arteriosa.\nGrave convulsioni: l'attività fisica è nettamente ridotta, "panico respiratorio", si possono pronunciare solo parole separate su un espiro, tachipnea più di 25 al minuto, dispnea espiratoria pronunciata, partecipazione dei muscoli ausiliari all'atto della respirazione, respiro sibilante forte per inalazione ed espirazione, frequenza cardiaca più di 120 al minuto, PSV inferiore al 50%, ipotensione arteriosa.\nGravità esacerbazione asma potenzialmente letale - stato asmatico (vedere la sezione "Asma bronchiale (BA). Stato asmatico").\nEseguire misurazioni di flusso di picco, prestare attenzione alla portata di flusso espiratorio di picco (norma PSV = 400-600 ml):\nEsacerbazione dell'asma moderato - PSV entro 100-300 ml.\nGrave esacerbazione di AD - PSV inferiore a 100 ml.\nRegistrare ECG in 12 derivazioni: valutazione del ritmo, conduzione, segni di ipertrofia ventricolare sinistra, presenza di zone di ischemia e necrosi miocardica, blocco acuto del fascio di His; segni di sovraccarico del cuore destro (P-polmonare, spostamento dell'asse elettrico del cuore a sinistra), ecc..\nMonitoraggio delle condizioni generali del paziente, NPV, frequenza cardiaca, polso, pressione sanguigna (ipertensione arteriosa), ECG, pulsossimetria (una diminuzione della SpO2 indica un rischio di sviluppare ODN), glucometria, termometria.\nEmettere una "Call Card NSR". Descrivere i dati iniziali della patologia principale.\nRicorda! Lo stato asmatico si verifica a causa dell'ostruzione dell'albero bronchiale, dovuta a:\nipersecrezione dell'apparato ghiandolare della mucosa con formazione di tappi mucosi;\nsclerosi della parete bronchiale con decorso prolungato e grave di asma.\nQuando si effettua una diagnosi, indicare:\ngravità della esacerbazione dell'asma;\nComplicanze dell'AD: polmonare, extrapolmonare.\nComplicanze polmonari dell'asma:\nUNO (indicare la gravità).\nComplicanze extracolmonari di AD:\nContinuare il cardiomonitoraggio e la pulsossimetria mentre si trasporta il paziente nel reparto specializzato dell'ospedale.\naltre malattie polmonari e loro complicanze.\nVolume e tattica delle misure terapeutiche\nTrattamento diretto per il sollievo più rapido di un attacco d'asma:\nSe possibile, eliminare il contatto con un allergene e fattori scatenanti..\nÈ preferibile utilizzare la terapia inalatoria attraverso un nebulizzatore..\nGarantire un'adeguata ossigenazione, mantenere la SpO2 nell'intervallo 92-95%.\nUsa broncodilatatori e glucocorticoidi.\nLa tattica del trattamento per determinare la gravità dell'esacerbazione dell'AD.\nPer dare al paziente una posizione fisiologicamente favorevole (confortevole) con un'estremità della testa della spalla sollevata del corpo o seduto con un'enfasi sulle mani.\nOssigenoterapia: maschera nera / cannula nasale sotto un flusso costante di miscela ossigeno-aria 2-4 l / min, O2 40-50%.\nLieve attacco d'asma\nBerodual 1-3 ml (tappo 20-60) attraverso un nebulizzatore per 5-15 minuti o\nSalbutamolo 2,5-5 mg (1-2 nebulosa).\nIn assenza di un nebulizzatore\nDAI Salbutamol 1-2 respiri (100-200 mcg) o Berodual 1-2 respiri (100-200 mcg) o Berotek 1-2 respiri (100-200 mcg).\nAttacco di moderata gravità BA\nBerodual 1-3 ml (20-60 gocce) attraverso un nebulizzatore per 5-15 minuti, ripetere dopo 20 minuti o\nDAI Salbutamol 1-2 respiri (100-200 μg) o Berodual 1-2 respiri (100-200 μg) o Berotek 1-2 respiri (100-200 μg), b / n 20 minuti, ripetere se necessario.\nPulmicort 1000-2000 mcg attraverso un nebulizzatore per 5-10 minuti.\nDesametasone 8 mg iv o\nPrednisolone 60-90 mg iv (basato su 1 mg / kg).\nDesametasone 12-16 mg iv o\nPrednisolone 90-150 mg iv (1,5-2 mg / kg).\nPulmicort 1000-2000 mcg attraverso un nebulizzatore per 5-10 minuti o\nSalbutamolo 2,5-5 mg (1-2 nebulose).\nLa dose iniziale è di 4-6 mg / kg in 10 minuti.\nDose di mantenimento 0,6-0,7 mg / kg all'ora (Eufillin 240 mg nella soluzione di cloruro di sodio 0,9% - 500 ml iv 33-35 gocce al minuto).\nTrasportare il paziente su una barella con fissazione in una posizione fisiologicamente favorevole (conveniente). Ricovero in ospedale di emergenza nel dipartimento specializzato di una struttura medica.\nGrave attacco BA o AS.\nL'aumento degli attacchi di asma negli ultimi anni.\nLa presenza di gravi complicanze: pneumotorace, pneumomediastino.\nDare consigli ai pazienti lasciati a casa:\nEvitare il contatto con un allergene causale.\nEscludere o limitare il contatto con i trigger il più possibile.\nEffettuare una chiamata attiva al medico locale con il consenso del paziente.\nSe necessario, limitare lo stress fisico, psicoemotivo e sensoriale, assumendo ß-bloccanti.\nIstruzione nella "Scuola per pazienti con asma bronchiale".\nAsma bronchiale (BA). Stato asmatico\nChiarire i reclami, raccogliere una storia medica (vedere la sezione "Asma bronchiale, esacerbazione") da parenti o altre persone che erano vicino al paziente durante l'attacco.\nPresta attenzione al corso dello stato asmatico - un attacco prolungato di soffocamento, che non si ferma con i soliti farmaci anti-asma per diverse ore, gravità pericolosa per la vita di esacerbazione dell'asma.\nOpzioni per gli altoparlanti:\nSviluppando lentamente AS (variante metabolica) per più di 6 ore, giorni, settimane.\nIn rapido sviluppo o anafilattico (anafilattoide) AS entro 3-6 ore.\nEffettuare un esame obiettivo, prestare attenzione allo stadio di sviluppo di AS:\nStadio I - compensazione: si è formata la resistenza ai simpaticomimetici, i disturbi della ventilazione sono assenti. Mancanza di respiro moderata, cianosi, sudorazione, rantoli sparsi a secco, ipertensione, riduzione dell'espettorato, "sintomi di ansia".\nStadio II - scompenso: la progressione dei disturbi di ventilazione / perfusione, dispnea espiratoria pronunciata, aree di polmone silenzioso, bradipnea, letargia, il paziente non può parlare, pronunciata cianosi, tachicardia, ipotensione, indebolimento del rumore respiratorio, diminuzione del respiro sibilante, l'attività fisica è nettamente ridotta.\nStadio III - coma ipercapnico e ipossico: coma, respiro superficiale, polmone muto, bradicardia inferiore a 55 al minuto, ipotensione, PSV inferiore al 33%.\nRegistrare l'ECG in 12 derivazioni: valutazione del ritmo, conduzione, segni di ipertrofia ventricolare sinistra, presenza di ischemia e necrosi miocardica, blocco acuto del fascio del Suo fascio, ecc..\nMonitoraggio delle condizioni generali del paziente, NPV, frequenza cardiaca, polso, pressione sanguigna. ECG, pulsossimetria (SpO2 normale o elevata indica un rischio di sviluppo di ODN), glucometria, termometria.\nRiferire alla struttura sanitaria attraverso il paramedico PPV in merito al ricovero di emergenza di un paziente in gravi condizioni.\nChiamare SB NSR secondo le indicazioni ("polmone stupido") tenendo conto delle capacità di questa struttura medica.\nAssegnare al paziente una posizione adeguata alla gravità della condizione.\nOssigenoterapia: maschera nera / cannula nasale sotto un flusso costante di miscela ossigeno-aria 2-4 l / min, O2 40-50% (FiO2 0.4-0.6).\nGarantire un accesso venoso garantito e un adeguato programma di terapia infusionale.\nVentilazione meccanica secondo le indicazioni.\nSviluppando lentamente AS (variante metabolica)\nEffettuare la terapia con broncodilatatori (vedere la sezione "Asma bronchiale, esacerbazione").\nPulmicort 1000-2000 mcg attraverso un nebulizzatore per 5-10 minuti o Desametasone 12-16 mg iv, oppure\nPrednisolone 90-150 mg iv (basato su 1 mg / kg).\nEufillin 2,4% -10 ml (240 mg) iv in un getto. La dose iniziale è di 4-6 mg / kg in 10 minuti.\nCon effetto insufficiente della terapia in corso e pressione sanguigna inferiore a 90 mm RT. st.\nAdrenalina 0,1% - 1 ml (1 mg) 1-3 mg ciascuno nella soluzione di cloruro di sodio 0,9% -500 ml flebo o infusione.\nPer la SA anafilattica (anafilattoide), il trattamento deve iniziare\nAdrenalina 0,1% - 1 ml (1 mg) s / c o / m:\nPeso corporeo 60-80 kg - 0,4 ml;\nPeso corporeo superiore a 80 kg - 0,5 ml.\nL'introduzione di ripetere in b / n 15-30 minuti. Quindi 1-3 mg in una soluzione di cloruro di sodio 0,9% -500 ml flebo o infuso.\nSuccessivamente, vedere il trattamento in stadio I-II..\nLa somministrazione è controindicata:\ngrandi volumi di fluido.\nTrasportare il paziente sulla barella con fissazione in posizione corrispondente alla gravità della condizione.\nRicovero in ospedale di emergenza nel dipartimento specializzato di una struttura medica.\nAmbulanza e compilazione di un biglietto da visita per l'asma bronchiale\nOggi, oltre 150 milioni di persone soffrono di asma bronchiale nel mondo e c'è una tendenza ad aumentare ulteriormente il loro numero. L'asma bronchiale è una malattia cronica che è un'infiammazione delle vie aeree di natura allergica..\nDurante gli attacchi di asma, è importante che il team di emergenza reagisca rapidamente e con competenza per normalizzare le condizioni del paziente. Schede telefoniche progettate correttamente per l'asma bronchiale consentono di valutare con precisione la tempestività e la corretta assistenza.\nChe cos'è una scheda di chiamata dell'ambulanza e perché è necessaria\nUna scheda di chiamata in ambulanza è un documento di valutazione di un esperto che attesta la corretta e tempestiva determinazione della diagnosi, nonché la fornitura di assistenza medica al paziente da parte dei dipendenti del NSR. Si riferisce alla cartella clinica primaria.\nDa compilare nel modulo 110 / a, approvato con ordinanza del Ministero dello sviluppo sociale della Federazione Russa nel 2009.\nLe informazioni in essa contenute hanno tre scopi:\nmedico: dati sulle condizioni del paziente;\nlegale: indica la persona responsabile dell'esecuzione o non esecuzione di determinate azioni di assistenza di emergenza;\nfinanziario: certifica i costi di diagnostica e trattamento.\nTutte queste informazioni sono chiaramente visualizzate e logicamente connesse tra loro. Le azioni dell'operatore sanitario dovrebbero essere pienamente conformi al protocollo di trattamento per una diagnosi specifica. Ad esempio, con l'asma bronchiale, prima di tutto, vengono prese misure per fermare rapidamente un attacco d'asma.\nTutte le voci nel documento sono dettagliate, distinte, leggibili, senza correzioni, con firme obbligatorie. Le informazioni nella scheda sono presentate in modo che la diagnosi possa essere stabilita non solo dal paramedico arrivato alla chiamata, ma anche da altri medici.\nSolo una scheda telefonica correttamente compilata con la qualità delle cure di emergenza fornisce al medico e all'istituzione medica una protezione finanziaria e legale garantita. In casi giudiziari, le inesattezze nella scheda di chiamata dell'ambulanza possono influire negativamente sulla protezione del fornitore di assistenza sanitaria..\nQuando chiamare un'ambulanza per l'asma\nIl motivo principale per chiamare l'assistenza di emergenza è un attacco asmatico acuto. Se si verifica per la prima volta, chiamare immediatamente un equipaggio di ambulanze.\nIn caso di attacco di asma, viene utilizzato un farmaco per espandere i tubi bronchiali di azione rapida, che dovrebbe essere sempre con te nei pazienti con asma. In caso di soffocamento è necessario un aiuto urgente.\nl'aerosol di broncodilatatore non aiuta;\ngravi attacchi sono stati osservati in precedenza;\nl'attacco si sviluppa rapidamente;\nil paziente diventa blu nell'area del triangolo nasolabiale.\nTutti i sintomi osservati devono essere registrati nella scheda di chiamata di emergenza. Mostra anche le ulteriori manipolazioni del team medico.\nAzioni dei medici di emergenza quando si chiama un paziente con asma\nÈ importante eliminare l'attacco d'asma il prima possibile con i farmaci broncodilatatori. Il team delle ambulanze dovrebbe ottenere le risposte alle seguenti domande nel modo più chiaro possibile:\npossibili cause: forte stress, pianto, risate, un forte cambiamento del tempo, odori di vernici, prodotti chimici domestici, profumi, fumo di sigaretta e altri fattori;\npiù difficile da inalare o espirare;\nc'è respiro sibilante, qual è la natura della tosse;\nquali farmaci vengono solitamente utilizzati dal paziente (specificando la dose e il metodo di somministrazione);\nprimo o secondo attacco;\ntempo dell'ultimo attacco e come è stato fermato;\nviene diagnosticata l'asma bronchiale.\nÈ importante condurre un'ispezione, valutare il funzionamento dei sistemi del corpo principale e registrare i dati nella scheda telefonica:\nascolto dei polmoni: caratteristiche di respirazione e respiro sibilante.\nQuando è in gioco la vita di una persona, è necessario disporre di informazioni affidabili sulla sua malattia. È possibile stabilire e contrassegnare tutti i parametri necessari in una forma arbitraria, ma esiste il rischio di perdere un sintomo importante o un fattore decisivo nell'asma bronchiale.\nLa documentazione correttamente compilata fornirà informazioni complete per l'ulteriore trattamento. Per questo, viene utilizzato un approccio integrato, incluso l'uso di farmaci antinfiammatori, l'immunoterapia e altri mezzi per controllare il decorso della malattia..\nNel determinare la diagnosi, è necessario indicare lo stadio di esacerbazione per iniziare il trattamento immediato. Lo scopo della terapia di emergenza per un attacco grave è fermare un attacco d'asma. Per fare ciò, escludere il contatto del paziente con eventuali allergeni e applicare la terapia inalatoria.\nI broncodilatatori vengono utilizzati se la frequenza cardiaca non supera i 130 al minuto.\nDopo procedure urgenti per il ricovero immediato, i pazienti sono soggetti a:\nun attacco di asma bronchiale non scompare;\nsi osservano complicanze;\nnon ci sono risultati dopo la terapia di broncodilatazione;\ni glucocorticoidi sono stati usati per molto tempo.\nTerapia di emergenza e di alta qualità impedirà al paziente di peggiorare, ridurrà la frequenza e la durata del trattamento costoso in ospedale, eviterà reazioni avverse ai farmaci e migliorerà la vita del paziente e della sua famiglia. La cosa principale per il team è seguire rigorosamente la sequenza di azioni per un attacco d'asma, date le condizioni e il trattamento di base del paziente. Questo è l'unico modo per far fronte all'esacerbazione dell'asma bronchiale..\nRegole per la compilazione di un biglietto da visita per un paziente con asma bronchiale\nNella sua forma, vengono registrate quasi tutte le informazioni nella storia medica: dati personali del paziente, reclami, risultati dell'esame, diagnosi stabilite e metodi di trattamento di emergenza. Assicurati di registrare il numero dell'equipaggio dell'ambulanza che è partito, l'ora di effettuare la chiamata e di arrivare a.\nCaratterizzando l'anamnesi, specificare i segni e l'ordine dei sintomi. Sono elencati i medicinali che il paziente ha usato prima di cercare cure di emergenza. Assicurati di indicare i casi di allergie ai farmaci e alcuni alimenti.\nLe condizioni del paziente vengono valutate oggettivamente e inserite nella scheda telefonica, vengono misurate la temperatura corporea, la pressione sanguigna, vengono monitorati i polmoni e i cuori, la coscienza del paziente, le condizioni della pelle.\nSulla base dei risultati dell'anamnesi, viene determinata la diagnosi. La sua correttezza è un fattore molto importante, da cui dipende la salute e persino la vita del paziente. Quando si stabilisce una diagnosi, vengono presi in considerazione i disturbi principali e concomitanti. Dopo aver compilato i campi obbligatori, devono essere descritte le azioni intraprese dagli specialisti in loco..\nIl team di emergenza deve attendere il risultato delle azioni intraprese. Tutte le informazioni sono visualizzate negli ultimi paragrafi della carta telefonica. La colonna obbligatoria "Consenso all'intervento medico" è compilata dal paziente stesso o dai suoi parenti.\nSe un paziente con asma bronchiale è stato ricoverato in ospedale, il nome della clinica in cui è stato preso si adatterà sicuramente e il medico di turno mette una nota di ammissione.\nPunti mappa obbligatori:\nDenunce, contestazioni Tutti i sintomi del paziente si adattano durante un attacco: soffocamento, tosse, schema respiratorio.\nAnamnesi. Sono indicati il motivo, i segni iniziali e la durata dell'attacco. Sono elencati i broncodilatatori precedentemente assunti, la presenza di malattie concomitanti.\nDati oggettivi. Indicano la gravità delle condizioni del paziente, la posizione del corpo, il numero di VAN e la frequenza cardiaca.\nMisure prese. L'elenco dei farmaci, l'effetto ottenuto dalla terapia, l'ulteriore condizione del paziente dopo che è indicato.\nRicovero in ospedale. Quando si trasporta un paziente con stato asmatico in ospedale, viene indicato un veicolo. La scheda telefonica deve indicare l'orario di arrivo presso la clinica e il nome del medico che ha ricevuto il paziente. Se il paziente rifiuta l'aiuto di medici o ricoveri, il rifiuto deve essere eseguito correttamente.\nQuando si compila la scheda di chiamata di emergenza, la diagnosi deve essere completa, corretta, giustificata, costruita in modo logico, le azioni della squadra - tempestive ed efficaci, la documentazione - eseguite correttamente. Dopo averne preso conoscenza, il medico deve comprendere chiaramente le condizioni del paziente.\nOsservando le regole per la compilazione della scheda telefonica, il medico del NSR redige un documento medico e legale che soddisfa tutti i requisiti della medicina moderna. Tale documentazione non solo fornisce le massime informazioni sulle condizioni del paziente, ma riflette anche la professionalità del medico che è venuto alla chiamata.\nL'asma bronchiale è una malattia caratterizzata da infiammazione del sistema respiratorio. La malattia è cronica, principalmente causata da allergie. Un attacco asmatico senza trattamento sarà complicato da conseguenze pericolose, tra cui l'asfissia. Le cure di emergenza per l'asma sono importanti perché ti permettono di fermare i sintomi primari. La terapia di supporto previene un attacco, rilassa rapidamente i bronchi tesi e riduce il rischio di sviluppare sintomi..\nL'asma bronchiale è divisa in tre forme della malattia: allergica, non allergica e mista. A volte spicca una variazione della tosse. Secondo i segni, i fattori di sviluppo differiscono. Una forma principalmente allergica si verifica quando si sviluppa un attacco a causa di un allergene che entra nella mucosa. Aumenta la produzione di istamina, si sviluppano sintomi clinici e diventa difficile respirare per una persona - le mucose si gonfiano.\nLe cause della comparsa della patologia del tratto respiratorio sono numerose:\nAllergeni alimentari (fast food, proteine e cibi grassi, dolci e conservazione).\nCattive abitudini. Il fumo di tabacco danneggia la mucosa, causando cambiamenti irreversibili, quindi non importa nemmeno: il paziente fuma o semplicemente inala.\nCattive condizioni ambientali (vicinanza a fabbriche, autostrade, ecc.).\nNocivo sul lavoro (polvere, prodotti chimici, ecc.).\nCosmetici decorativi e terapeutici (aerosol: profumi, vernici, mousse, deodoranti).\nUn piccolo gruppo di farmaci (principalmente bloccanti dell'adrenalina) che danneggiano i bronchi, aumentandone la suscettibilità.\nEredità (l'asma è ereditato nel 40% dei casi).\nMalattie dei sistemi interni che provocano un aumento dell'attività respiratoria.\nTutti i fattori, ad eccezione degli ultimi due, indeboliscono la naturale difesa del tratto respiratorio, facilitando l'ingresso dell'allergene. Il primo soccorso per un attacco d'asma è necessario per ridurre la percezione acuta.\nLe cure di emergenza competenti per un attacco di asma bronchiale fermeranno lo sviluppo dei sintomi e addirittura salveranno una vita. Il soffocamento si sviluppa rapidamente. Il processo inizia con la soppressione degli spazi tra i bronchi a causa della tensione. I bronchi diventano tesi quando entra un allergene, appare una tosse e si tenta di sputare la causa dell'irritazione. La situazione è aggravata dal fatto che la crisi può durare da un paio di minuti a diverse ore.\nDevi sapere che una crisi asmatica ha tre periodi:\niniziale - manifestazione dei sintomi;\nalto - il paziente inizia a farsi prendere dal panico prima del soffocamento;\nsviluppo inverso - stato asmatico.\nI sintomi di ogni stadio dell'asma sono diversi, quest'ultimo è particolarmente pericoloso a causa del coma. Le cure di emergenza per l'asma bronchiale saranno efficaci solo con una diagnosi accurata del quadro clinico.\nL'inizio di una condizione pericolosa è espresso come segue:\nspremitura al petto, che non consente la respirazione libera;\ntosse, dopo di che viene rilasciato un piccolo espettorato giallo;\nUna tosse acuta appare spesso di notte, l'attacco termina con la separazione di una piccola quantità di espettorato. Tutti i segni influenzano in modo significativo il benessere del paziente. Appare la stanchezza, si sviluppa l'insonnia. L'asfissia si verifica dopo qualche tempo, se non vengono prese misure.\nOltre ai sintomi, l'inizio della fase può essere determinato da segni esterni:\nviso gonfio - sembra gonfiarsi, le linee degli zigomi scompaiono\nla pelle diventa pallida e acquisisce una tinta bluastra;\nil colore delle unghie diventa blu;\nPuoi alleviare una reazione allergica con antistaminici che bloccano la produzione di istamina. Dopo aver fermato i segni, inizierà l'esfoliazione dell'espettorato denso viscoso. L'aiuto varierà a seconda dell'allergene scatenante.\nOltre a questa condizione, lo stato di asma può svilupparsi con respiro corto e soffocamento. Questa patologia è caratterizzata dalla durata.\nQualsiasi misura terapeutica di aiuto sarà inutile, anche i soliti medicinali non rimuoveranno la crisi. Sarà necessaria una chiamata urgente al team di ambulanze e il ricovero in ospedale del paziente..\nProcede in tre fasi: da normale a grave:\nLa suscettibilità ai farmaci che espandono i bronchi è persa. Si sviluppa uno stato di ansia, il soffocamento aumenta: è difficile espirare, una tosse non è produttiva, respiro sibilante al petto. La pelle intorno alle labbra diventa blu.\nIl trattamento dello stato asmatico richiede misure urgenti, perché il primo soccorso aiuterà a durare fino a quando non si vede un medico. Questa condizione non può essere rimossa, ma i segnali possono essere fermati e il passaggio dell'aria può essere facilitato. Superare completamente lo stato è possibile solo con la terapia di massa.\nIl primo soccorso per un attacco di asma bronchiale sarà richiesto quando si sviluppano i primi sintomi. Prevenire il loro sviluppo faciliterà notevolmente la vita. Riconosci l'approccio della crisi con la comparsa di un fischio al petto e mancanza di respiro.\nLe cure di emergenza per l'asma hanno un algoritmo d'azione. La corretta attuazione garantisce il ripristino della respirazione.\nIl paziente deve sedersi o addirittura sdraiarsi su una superficie piana. La posa è necessariamente rilassata, ad esempio, appoggiandosi su un supporto (sedia, albero, parete) o sul petto di una persona che aiuta. Se la piantagione fallisce, devi metterla su entrambi i lati. Non puoi girarti sulla schiena, questo provocherà lo sviluppo di un nuovo attacco.\nLa testa deve essere mantenuta in uno stato inclinato in modo che la persona allergica non soffocare sul muco in uscita.\nStriscia in vita se possibile. Assicurati di aprire la parte superiore del corpo in modo che non schiacci nulla: allenta le chiusure strette, rimuovi sciarpe o una cravatta.\nSe possibile, gli allergeni devono essere rimossi dall'area di accesso..\nDare acqua calda da bere: laverà via la mucosa da possibili corpi estranei (polline, polvere, ecc.).\nPuoi stimolare l'espansione dei bronchi con l'aiuto di una sindrome del dolore - fai clic sulle terminazioni nervose nelle ginocchia o nei gomiti. Questo scuoterà i sistemi del corpo dall'interno come una corrente elettrica, i bronchi si apriranno.\nChiama un'ambulanza mentre continui ad aiutare.\nOgni soggetto allergico o asmatico ha un mini inalatore con una soluzione antistaminica. Dovrebbe essere usato immediatamente dopo lo sviluppo della crisi..\nCome alleviare un attacco d'asma?\nIl primo soccorso per l'asma è l'uso di droghe volte ad alleviare la tensione nei bronchi. Si dovrebbe ricordare il tempo e la procedura per l'uso di medicinali per informare i medici.\nMa a volte questo non è abbastanza, la condizione continua a peggiorare. Quindi viene utilizzata la terapia inalatoria quando si utilizza un nebulizzatore con una frequenza di 20 minuti. Assicurati di ripetere tutte le azioni per facilitare la respirazione..\nCosa dovrebbe essere nel kit di pronto soccorso del paziente?\nDovresti sempre avere una scatola con le medicine necessarie con te. Inoltre, è sempre necessario allegare istruzioni sui farmaci, le loro azioni e i sintomi in cui vengono utilizzati. Le ragioni per la creazione della linea guida sono che il primo soccorso per le lesioni è ovvio: fermare il flusso sanguigno, ma ciò che molte persone non sanno cosa fare con un attacco d'asma.\nIl contenuto del kit di pronto soccorso è raccomandato dal medico curante, poiché molti farmaci vengono utilizzati singolarmente. Il kit di pronto soccorso comprende:\ninalatore tascabile (assicurati di controllare il riempimento) con una soluzione medicinale, per bambini: un distanziatore e uno spray;\nantistaminico in compresse o gocce;\nLa regola principale non è quella di andare nel panico, altrimenti sarà impossibile aiutare. Tutte le azioni vengono eseguite in sequenza..\nIl trattamento dell'asma bronchiale negli adulti e nei bambini non ha differenze, ad eccezione della forma di farmaci e dosaggio. Nell'infanzia usano mezzi più delicati, come gli spray per broncodilatatori. In caso contrario, vengono utilizzati farmaci contenenti salbutamolo. La sostanza ti consente di alleviare lo spasmo in breve tempo - meno di 10 minuti. L'effetto di tali farmaci dura per le prossime cinque ore.\nIl corso del trattamento per un attacco asmatico è selezionato individualmente e in base alle condizioni della persona:\npolmone - inalazione o spray con salbutamolo;\nsecondario - il trattamento è più serio, aggiungi forti antistaminici e ormoni.\ngrave: i farmaci sono gli stessi, ma viene somministrata una dose aggiuntiva di adrenalina per provocare il rilascio di ormoni.\nUn attacco è considerato critico se la respirazione si ferma.\nLo sviluppo della malattia può essere prevenuto se vengono seguite le seguenti misure:\nmigliorare la situazione ambientale (spostare o cambiare lavoro);\nripulire ogni tre giorni;\nusare articoli per la casa ipoallergenici;\nmangiare sano, saturare la dieta con verdure.\nInterrompere il contatto con la fonte di allergeni. Conduci uno stile di vita sano, rafforza l'immunità - una buona prevenzione dell'asma e aiuta il corpo ad aumentare la resistenza.\nLo sviluppo della malattia è un processo imprevedibile, soprattutto nel caso dell'ereditarietà. Se non è stato possibile prevenire la patologia, è necessario escludere il verificarsi di complicanze. Assicurati di seguire rigorosamente il trattamento prescritto.\nLa quinoa è un'erbaccia annuale della sottofamiglia Marevaya, comune nei climi temperati e tropicali. Sul territorio della Russia, la quinoa cresce ovunque, ad eccezione dell'estremo nord.


Io voglio un figlio, lui no: cosa faccio? | Mamme24.it\nIo voglio un figlio, lui no: cosa faccio?\ndi Michela Gregoris il 8 gennaio 2014\nA volte il desiderio di diventare genitori non è condiviso da entrambi i partner: cosa fare se tu lo desideri ardentemente e lui invece non vuole, o non si sente ancora pronto?\nPer prima cosa esamina l’entità del tuo desiderio: lo vuoi a tutti i costi e adesso, o è solo un’eventualità a te gradita? Perché nel caso il tuo desiderio sia assoluto quanto il suo rifiuto, parlarne con lui significa anche considerare l’eventualità di perdere il partner.\nAnche le sue ragioni vanno ascoltate con attenzione e comprese fino in fondo. Magari c’è una motivazione profonda che non hai considerato e che, visto che siete una coppia, è giusto che tu prenda in considerazione con la dovuta serietà. Magari sentirsi compreso e anche rassicurato potrebbe aiutare a fugare alcuni dei suoi timori e finire per fargli decidere che il momento di avere un figlio è arrivato.\nEvitare la pressione su di lui è d’obbligo: anche se voi sentite il famoso “orologio biologico” che ticchetta, metterlo alle strette se non è convinto non è certo d’aiuto. Dimostrate di avere fiducia in lui e nelle sue possibilità, e lasciate che rifletta sulla questione senza forzare la mano.\nIl suo rifiuto è un’eventualità da considerare. A questo punto, sarà bene anche riflettere sul significato di voi due come coppia, su quali altri progetti avete condiviso o potrete condividere, prima di fare naufragare un rapporto che dovrebbe comunque appoggiare su basi molto solide comunque. Infatti, la ricerca di un bambino non deve essere mai il tentativo di ricucire un rapporto o di dargli un senso a tutti i costi se un senso non ce l’ha.\nSe poi il tuo desiderio di maternità va oltre tutto, allora dovrai pensare bene a quale decisione prendere in merito al vostro rapporto di coppia.\nlui non vuole figlivoglio un figlio e lui no\nTri test cosa è e quando farlo »