Distillati e Liquori - Gastronomia Alessandrelli\nHome Distillati e Liquori\nLiquori Nazionali 15\nLiquori Esteri 16\nAltri Distillati 18\nBagne per Pasticceria 4\nGrappa, Riserva Botti Madeira Sibona, Scatola Tubo 70cl\nLa Grappa, Riserva Botti Madeira Sibona viene prima maturata, per un lungo periodo, in legno rovere è in seguito elevata per diversi mesi in botti, provenienti dall’isola di madeira e già usate, in precedenza, per\nAmaro Marzadro Liquore alle Erbe di Montagna 70cl\nAmaro Marzadro, liquore alle erbe di montagna in bottiglia da 70 cl.\nBerta Distilleria Di Lidia Grappa Stravecchia\nGrappa invecchiata che nasce dall’attento assemblaggio di grappe del territorio, distillate con il tradizionale metodo discontinuo a corrente di vapore e sapientemente invecchiate in botti. Bottiglia 70 cl con Astuccio\nLuxardo Bagna Alkermes 500ml\nGradazione alcolica: 27% alc vol.\nGlenalmond Higland Blended Malt Scotch Whisky 700 ml cn Astuccio\nRisultato di un blend fra diversi Scotch prodotti partendo da malto d'orzo e affinato in botti di bourbon e sherry, è un distillato semplice e diretto che non promette grandi evoluzioni ma è capace comunque di donare\nIl London Dry Gin Cubical Gin Premium” Bodegas Williams & Humbert è un Gin profumato, elegante, fresco e persistente. Ideale per la preparazione di cocktail. Bottiglia Cubo 700 ml Alcol 40% Vol\nGrappa di Barbera Nibbio, Berta 70cl\nLa Grappa di Barbera Nibbio, Berta impiega vinacce selezionate di Barbera derivati dalle zone di denominazione controllata. Il sistema di distillazione è quello classico con metodo discontinuo ed artigianale. L’so di\nDistillati Italia Grappa Grappa 24 Carati Bassano del Grappa Poli 70cl\nLa Grappa "Bassano 24 Carati" di Jacopo Poli è una grappa stravecchia dai profumi complessi e tostati e dal sapore profondo e ben strutturato, con retrogusto di vaniglia e cacao, invecchiata per 24 mesi in carati di\nCamilla Liquore di Camomilla in Grappa Marzadro 70cl\nCamilla, liquore di Camomilla in grappa Marzadro, in bottiglia da 70cl.\nLuxardo Benevento Bagna Zuccherata per Dolci 500ml\nBenevento, Bagna per Dolci. Gradazione alcolica: 27% alc vol.\nQuesto Gin Vuol essere un tributo ai gin prodotti all’epoca del proibizionismo, i cosiddetti “Bathtub gin”, quando il gin veniva prodotto in bar segreti chiamati “Speakeasy”, che servivano da copertura per distillerie\nL'Eau-de-Vie Poire Prisonnière è uno dei prodotti di punta della distilleria Massenez. Alcol 40% Vol Bottiglia 700 ml


Torino sconfitta in amichevole da Nizza – Basketinside.com\nTorino sconfitta in amichevole da Nizza\nCavigal Nizza-Torino 70-64, il cuore torinese non basta\nNel quarto test match della preseason, la Fixi Piramis Pallacanestro Torino perde di misura in quel di Nizza non capitalizzando di pochissimo un’avvincente rimonta. Il primo quarto ha un avvio equilibrato che dura fino al 5′, quando alla torinese Tikvic viene già fischiato il terzo fallo personale. Di qua Nizza inizia ad imporsi e tiene a bada la Fixi Piramis grazie ad un gioco molto fisico. Alla prima sirena le padrone di casa conducono per 25-19.Seconda frazione di gioco in cui Torino è tenuta in partita dalle giocate di Brunner e Gill. La differenza fisica si fa sentire soprattutto sotto le plance ed all’intervallo lungo Nizza chiude avanti per 43-31.Al rientro dagli spogliatoi le pantere torinesi tirano fuori gli artigli, Brunner fa il bello ed il cattivo tempo, Tikvic è onnipresente a rimbalzo e così parte la rimonta italiana. Al 30′ Nizza si ritrova con vantaggio ridimensionato di 58-51.\nUltimo quarto con Torino intenta a materializzare la rimonta. Prima la tripla di Bocchetti e poi quella di Gill riaprono ufficialmente o giochi con il 60-60 del 34′. Ci pensa Milazzo a firmare il vantaggio piemontese (60-62). Di qua si inizia a giocare punto a punto, Nizza mette in campo l’esperienza e rispolvera il gap tra le due compagini ed in volata fa suo questo test match. Alla quarta sirena il punteggio è Nizza-Torino 70-64.\nLa Fixi Piramis esce sconfitta dall’amichevole di Nizza ma scopre di avere un gran cuore e tanta passione, due elementi che hanno concesso alle pantere di rientrare in partita quando tutto sembrava ormai compromesso, fino a sfiorare la vittoria.\nL’occasione per rifarsi è pronta dietro l’angolo e sarà martedì 19 p.v. alle 18.30, il campo sarà quello del PalaEinaudi di Moncalieri, le avversarie saranno ancora le francesi della Cavigal Nizza.\nCavigal Niss’Angels Nizza-Fixi Piramis Pallacanestro Torino 70-64 (25-19, 43-31, 58-51)\nNizza: Cordinier, Cousseins, Cooper 5, Brunckhorst 5, Strunc 12, Brown 11, Robert 23, Sigmundova 14.\nTorino: Tikvic 8, Verona 2, Milazzo 9, Quarta 2, Gill 15, Salvini 2, Brunner 18, Trucco 2, Bocchetti 6, Conte n.e., Poletti n.e. All.: Riga\nSerie B – La Bakery Piacenza supera Olginate al Torneo di Alto Sebino


Il National Day dello Zambia celebrato a Expo Milano 2015, sulle note e balli del gruppo Zambian Cultural Ensemble. Il Ministro Kasonde ha firmato la Carta di Milano | Expo Milano 2015\nIl National Day dello Zambia celebrato a Expo Milano 2015, sulle note e balli del gruppo Zambian Cultural Ensemble. Il Ministro Kasonde ha firmato la Carta di Milano\nVenerdì 28 agosto Expo Milano 2015 ha festeggiato il National Day dello Zambia. Alla cerimonia ufficiale dell’alzabandiera hanno partecipato Joseph Kasonde, Ministro della Salute, Miles Sampa, Vice Ministro del Commercio, Benedetto Della Vedova, Sottosegretario di Stato al Ministero degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale, Bruno Antonio Pasquino, Commissario Generale di Expo Milano 2015, e Getrude Kasuba Mwapwe, Ambasciatore della Repubblica dello Zambia in Italia. Il gruppo Zambian Cultural Ensemble si è esibito in performance di musica e balli al termine dei discorsi ufficiali.\nL’importanza di Expo Milano 2015 nell’anno dei nuovi obiettivi delle Nazioni Unite\nDella Vedova ha affermato che “Expo Milano 2015 rappresenta un evento che porta risposte e best practices, anche in vista della nuova agenda ONU del post 2015 di fine anno. Nell’ambito dell’iniziativa Italia-Africa, i nostri due Paesi hanno trovato accordi interessanti sulle tematiche legate all’energia, ambiente e agricoltura”. Il Ministro Kasonde ha esordito lanciando il messaggio “produciamo cibo insieme”, richiamando il tema scelto dal Padiglione dello Zambia. “Il nostro Padiglione presenta la storia degli alimenti e suggerimenti sui metodi di produzione sostenibile. Expo Milano 2015 rappresenta un’opportunità unica per riflettere sulle sfide legate alla nutrizione, con un approccio globale. Dobbiamo riuscire a sconfiggere la trappola della povertà, con famiglie che non riescono ad avere accesso ai semi per le culture”.\nParata e performance a suon di musica. Firmata la Carta di Milano\nLe delegazioni hanno sfilato lungo il Decumano per raggiungere il Padiglione dello Zambia all’interno del Cluster Frutta e Legumi. Il pubblico presente ha avuto la possibilità di degustare dei prodotti tipici zambiani e assistere allo spettacolo pomeridiano del gruppo Zambian Cultural Ensemble, con danze e balli caratteristici di diverse Regioni dello Zambia. La delegazione zambiana ha visitato Palazzo Italia, dove il Ministro Kasonde ha firmato la Carta di Milano.\n28-ago-15 Tutte le news\nSu ExpoNet l’intervista a Michele Placido. Il gusto dell’arte e della buona cucina\n27-ago-15 Tutte le news\nLa seconda giornata di campionato Serie A TIM dedicata a Expo Milano 2015. In tutti gli stadi i bambini festeggiano con Foody


La ricerca ha prodotto 307 risultati per il termine (60 ms.)\n... Corte dei Conti. Confcommercio : a Roma conferenza stampa su tasse e spesa pubblica. Partecipa, tra gli altri, il presidente Carlo Sangalli. Banche: Rapporto del Cer Banche 'L'eccezione e la...\n...ROMA - È bufera nei palazzi della politica sul decreto 'salva Carige' approvato ieri sera dal consiglio dei ministri e firmato oggi dal presidente della Repubblica. Se i vice premier...\n...ROMA - Dopo una dura giornata di lavoro in Parlamento, i deputati e senatori hanno pur diritto a un momento di relax. E che cosa c'è di meglio, per rilassarsi, di una bella partita di...\nRepubblica.it 25 ottobre 2018 sez. Politica\npalazzo madama (307)


Triade glamour per Fabiana Gabellini a Roma - FashionChannel\n17.03.2021 - 12:000\nROMA - La nuova collezione di Fabiana Gabellini, infatti, dopo essere stata protagonista sulla passerella all’evento International Fashion Roma, è stata interpretata da Andreea Duma che, con la sua innata classe, ha enfatizzando la grande eleganza di creazioni leggere e atemporali. Abiti che traggono ispirazione da un mondo onirico, sospeso nel tempo, che fondono arte, cultura, storia e dai quali traluce uno stile bon ton tipicamente italiano. Nelle creazioni di Fabiana Gabellini non c’è solo una grande maestria sartoriale ma anche la capacità di riflettere la personalità di una donna e della società in cui viviamo.\nUna collezione che riflette l’educata femminilità dello stile bon ton e ne sprigiona tutto il suo fascino attraverso un design minimal-chic, che prende forma nella cura dei dettagli, nell’utilizzo di tessuti preziosi e nelle lavorazioni totalmente realizzate a mano. Fabiana Gabellini sceglie la splendida Andreea Duma che diviene la protagonista di una favola contemporanea, una lady che ama apparire senza eccessi indossando abiti raffinati e armoniosi. La donna Fabiana Gabellini è una eroina del presente, che sfida i mille impegni quotidiani con grazia e spensieratezza, con l’infinita bellezza di un’eleganza rigorosamente Made in Italy ed ogni suo ritratto è un’elegìa alla ricercata semplicità.\nA cura di: F. Frontini


Quale risoluzione per avere una buona stampa? – Stampare-foto.it\nQuale risoluzione per avere una buona stampa?\nQual’è la risoluzione ideale di una foto per un buon risultato di stampa? proviamo a capire come calcolarlo.\nPer stabilire se il file di una foto ha la risoluzione sufficiente per essere stampato su un determinato formato, basta fare un piccolo calcolo.\nVediamo quali sono i criteri per poter giudicare (o almeno farsi un idea) di quale sarà il risultato.\nLa risoluzione di una foto è determinata dal numero di pixel per pollice (PPI Pixel Per Inch) presenti sulla stampa finale, che a sua volta è determinato dal numero di pixel di cui è formata un immagine.\nPer calcolare il numero di pixel di cui è formata un immagine, basta aprirla con un programma di fotoritocco e cercare nel menù la voce che ci da la dimensione immagine, quindi moltiplicare il numero di pixel dell’altezza per il numero di pixel della larghezza, il risultato è il numero di pixel totali che formano la nostra immagine\ndimensioni di un immagine\nNel caso sopra, l’immagine è formata da 6.083.328 pixel (2848×2136), che darebbero una risoluzione di 72 pixel per pollice (1 pollice = 2,54 cm) su un formato 100,47 per 75,35 centimetri.\nQuindi è facile capire che più aumentano le dimensioni della stampa, più il valore della risoluzione scenderà, in quanto il numero di pixel totali del nostro file dovrà coprire un’area più grande.\nPer calcolare la risoluzione che otterremo sulla stampa finale per un dato formato, nel caso disponessimo di Photoshop, basta togliere il segno di spunta su “ricampiona immagine” ed inserire il formato di stampa desiderato. Il programma calcolerà automaticamente la risoluzione che avrà la nostra stampa.\nPossiamo eseguire questo calcolo anche a mano se non disponiamo di un programma di fotoritocco. La formula da applicare è:\nNumero di pixel orizzontali del nostro file diviso la dimensione orizzontale della nostra stampa moltiplicato 2,54 (1 pollice = 2,54cm) oppure:\nNumero di pixel verticali del nostro file diviso la dimensione verticale della nostra stampa moltiplicato 2,54.\nIl vaore che otterremo sarà la risoluzione finale sulla stampa.\nMa quale deve essere il valore per avere un buon (o comunque accettabile) risultato?\nIl valore considerato ottimale, secondo gli standard, è di 300 pixel per pollice per un immagine vista da circa 20 centimetri di distanza , ma è un valore che può essere tranquillamente dimezzato per un’immagine che sarà guardata da più di un metro di distanza , come per esempio un poster 70×100, anche se, giuro di aver visto poster 70×100 stampati ad una risoluzione di 72 dpi con risultati più che accettabili.\nAutore adminPubblicato il 17 giugno 2009 7 ottobre 2010\nPrecedente Articolo precedente: Stampare foto? Online costa molto meno!!\nSuccessivo Articolo successivo: Cosa significa rapporto 4/3 o 3/2 ? Metodo di stampa Crop o Fill?


Previsioni giornaliere fondamentali sui prezzi del gas naturale - L'azione sui prezzi suggerisce un danno minimo alle strutture - fxempire.it\nPrevisioni giornaliere fondamentali sui prezzi del gas naturale – L’azione sui prezzi suggerisce un danno minimo alle strutture\nUna maggiore domanda di GNL potrebbe fornire un supporto, ma potrebbe non essere sufficiente a compensare la minore domanda a causa delle temperature più basse.\nSep 15, 2020 11:15 AM GMT\nI futures sul gas naturale sono in calo all’inizio di martedì, anche se la domanda di gas naturale liquefatto (GNL) degli Stati Uniti si è rafforzata e l’avvicinarsi rapidamente dell’uragano Sally ha portato a una serie di interruzioni della produzione nel Golfo del Messico. I meteorologi dicono che Sally potrebbe colpire le coste del Mississippi e dell’Alabama martedì, mentre anche l’angolo sud-est della Louisiana era suscettibile.\nAlle 09:42 GMT, il gas naturale di dicembre viene scambiato a $ 2,729, in calo di $ 0,011 o -0,40%.\nSecondo NatGasWeather per il 15-21 settembre, “L’alta pressione dominerà la maggior parte degli Stati Uniti nei prossimi giorni con massime tra i 18°C e 26°C,localmente anche 32°C in Texas e nel sud-est e più caldi tra 32°C e 36°C per la California e l’Ovest. Il ciclone tropicale Sally porterà raffiche di vento e forti piogge oggi sulla costa del Golfo durante gli approdi, per poi spostarsi nel sud-est mercoledì. Durante la seconda metà della settimana un colpo fresco correrà attraverso il Midwest e il Nordest con rovesci e massime tra 15°C e 20°C, rimanendo comunque a proprio agio altrove oltre al più caldo sud-ovest. Nel complesso, la domanda nazionale sarà da moderata a bassa.\nDopo che l’uragano Laura ha causato ingenti danni in Louisiana, interrompendo l’alimentazione e costringendo i terminali GNL chiave offline, il terminale GNL Sabine Pass ha intensificato l’attività. Tuttavia, lunedì il terminale GNL di Cameron in Louisiana era ancora offline. Nessuno dei due sembra essere nel percorso di Sally, il che sta contribuendo a guidare la domanda poiché sembra essere normale nella regione.\nBespoke Weather Services ha stimato i volumi di GNL durante il fine settimana a 7,5 Bcf, anche se il meteorologo vede ancora rischi di contenimento, dato il clima più fresco incombente e il potenziale per seconde ondate del virus.\nSembra che l’uragano Sally perderà le strutture chiave, quindi la produzione non sarà probabilmente influenzata troppo nei prossimi giorni. Una maggiore domanda di GNL potrebbe fornire un supporto, ma potrebbe non essere sufficiente a compensare la minore domanda a causa delle temperature più basse.\nLa grande preoccupazione di questa settimana rimane la forte possibilità di problemi di contenimento. Se lo stoccaggio continua a crescere, ciò farà pressione sui prezzi poiché i produttori potrebbero iniziare a scaricare gas naturale nel mercato spot a prezzi inferiori a quelli di mercato.


L'A.I.A.S. di Barletta promuove, durante l'anno, varie iniziative a favore della socializzazione ed integrazione dei disabili.\nNel Centro Diurno si svolge giornalmente il Corso O.T. "Terapia Occupazionale"\nFornire un adeguato sostegno ai disabili maggiorenni non più assistiti dalle strutture territoriali preposte e facilitare il raggiungimento di un certo grado di autonomia sociale ed economica; al di là della natura e della causa dell'handicap.\nIl corso è frequentato tutti i giorni (domenica esclusa) da 20 ragazzi che vengono prelevati da casa e accompagnati nel Centro A.l.A.S. per mezzo di due pulmini nelle ore antimeridiane dalle 08,00 alle 14,00 e nelle ore pomeridiane dalle 18,00 alle 21,00.\nI ragazzi sono seguiti da 3 insegnanti in possesso di abilitazione professionale specifico per il loro\nhandicap, regolannente assunte con contratto Nazionale di lavoro: un Musicoterapeuta, due lnsegnanti di psico-motricità, un Maestro di Ceramica e due unità di Personale Ausiliario.\nLe attività, finalizzate al conseguimento di capacità professionali nel settore artigianale, sono organizzate in due momenti distinti:\n1) Quello pedagogico, attraverso alcune tecniche elementari di insegnamento della scrittura e della lettura, si propone di sviluppare l'interesse del corsista e di rinforzare, dove possibile, le basi "scolastiche" già possedute.\nInoltre, attraverso degli oggetti che fanno parte della vita quotidiana, si cerca di suscitare la curiosità e quindi l'interesse al loro uso, stimolare la risoluzione di piccoli problemi (problem solving) e di tentare una graduale appropriazione "della gestione delle cose" che porti il disabile ad una parziale o totale autonomia.\nQuesto tipo di autonomia, viene incentivata attraverso:\n- attività manuale/espressiva: collage, disegno, manipolazione del das, carta crespa, pittura, lavoretti in polistirolo;\n- attività professionali quali: cestineria in vimini, tessitura su telai, ceramica.\n2) Il secondo momento riabilitativo è quello "terapeutico".\nEsso si compone di diversi approcci tra i quali:\n- la Musico-terapia,\n- la Psicomotricità,\n- l'Animazione teatrale (che diventa un momento di confronto del gruppo e nel gruppo) e di quant'altro ritenuto utile e di possibile attuazione.\nAttraverso la Musicoterapia, si cerca di sviluppare il senso del ritmo, del fluire delle\ncose, della bellezza e dell'armonia che diventa armonia del proprio essere (sia fisico che psichico).\nL'area di Psicomotricità ha richiesto una trattazione personalizzata e dettagliata, per questo si è provveduto a studiare un programma funzionale alla situazione attuale del nostro Centro.\nL'approccio terapeutico - didattico abbraccia più aree del nostro lavoro quotidiano, come la musica, l'animazione, la ginnastica, ecc., per questo va considerato "multidisciplinare".\nInoltre i corsisti nel mese di Luglio trascorrono una piccola vacanza al mare presso il Lido BELLA VENEZIA (Litoranea di Ponente) di Barletta.


57126 LIVORNO (57126), LIVORNO TOSCANA\ncome partecipare 0586839827\nComune di Livorno (LI) Viale Goffredo Mameli, 54 - Lotto Unico Piena proprietà su appartamento di ca. mq. 133 lordi al piano terra rialzato, composto da: soggiorno-pranzo, corridoio, cucina, 3 camere e bagno. Occupato dal debitore. Conformità catastale ma non urbanistica.\nMODALITA’DI PRESENTAZIONE DELLE OFFERTE E DI SVOLGIMENTO DELLA VENDITA SENZA INCANTO Gli offerenti dovranno presentare, presso lo Studio del Professionista delegato in Livorno, Via Grande n. 189 inderogabilmente entro le ore 13.00 del giorno 18/09/2017, un’offerta in bollo da € 16,00 per l'acquisto del bene sopra descritto riportante i seguenti dati: (a) l'indicazione del numero della Procedura esecutiva immobiliare a cui l'offerta si riferisce e i dati identificativi del bene (dati catastali e indirizzo) per il quale l’offerta è proposta, nonché il numero del lotto; (b) le generalità complete (nome, cognome, luogo e data di nascita, codice fiscale,stato civile, domicilio, recapito telefonico) dell’offerente a cui andrà intestato l’immobile o gli immobili posti in vendita – allegando copia del documento di identità – e il suo regime patrimoniale; inoltre: • se l'offerente è coniugato in regime di comunione legale dei beni, l'offerta dovrà contenere anche i corrispondenti dati del coniuge; • se l'offerente agisce quale legale rappresentate di una società o altro ente: (i) l'offerta dovrà contenere sia le generalità del legale rappresentante che la sottoscrive, sia i dati indentificativi della società o ente rappresentato (denominazione, sede, codice fiscale, numero di iscrizione al competente registro delle imprese se esistente); (ii) all’offerta dovrà essere allegata una copia del documento di identità del legale rappresentante; (iii) il legale rappresentante che sottoscrive l’offerta dovrà fornire prova della propria legittimazione ad agire allegando all’offerta una visura camerale aggiornata e il verbale dell’organo amministrativo con il quale si autorizza la presentazione dell’offerta e la partecipazione all’asta o, nel caso di soggetti diversi dalle società, altro documento idoneo dal quale possa evincersi l’attribuzione dei poteri; • se l'offerente è minorenne, l'offerta dovrà essere sottoscritta dai genitori previa autorizzazione del giudice tutelare; • se l’offerta è presentata da più soggetti, dovrà essere indicato quale tra questi abbia l’esclusiva facoltà di formulare eventuali offerte in aumento; • se il soggetto interessato all’acquisto non intende far apparire il proprio nominativo, l’offerta, nel rispetto delle indicazioni di cui sopra, potrà essere presentata a mezzo di procuratore legale munito di procura notarile che parteciperà alla vendita “per persona da nominare”; (c) l’indicazione del prezzo offerto, che dovrà essere pari o superiore al 75 per cento del prezzo base di vendita, a pena d’inefficacia; (d) l’indicazione del termine e del modo del versamento del saldo prezzo, nonché degli ulteriori oneri, diritti e spese, detto termine, tuttavia, non potrà essere superiore a 120 giorni dalla data di aggiudicazione, con possibilità però di indicare un termine più breve, con l’avvertenza che l’ampiezza del termine indicato nell’offerta sarà valutato dal Professionista Delegato ai fini della individuazione della migliore offerta; (e) l’espressa dichiarazione di aver preso visione della relazione di stima redatta dal CTU e dell’ordinanza di vendita e di essere edotti delle condizioni di fatto e di diritto inerenti il bene immobile oggetto dell’Esecuzione. L’offerta per la partecipazione alla vendita senza incanto deve essere presentata da chiunque ne abbia interesse, tranne il debitore, sia personalmente o, nel caso in cui non intendesse far apparire il proprio nominativo, a mezzo di procuratore legale, munito di procura notarile, che interviene «per persona da nominare». L’offerta, sottoscritta da tutti i soggetti a favore dei quali dovrà essere intestato il bene immobile, con la precisazione delle quote e dei diritti che ciascuno intende acquistare, dovrà essere corredata da una fotocopia del documento di identità dell'offerente, nonché da un assegno circolare non trasferibile di importo non inferiore a un decimo del prezzo offerto (e non del prezzo base). L'offerente può anche versare una cauzione più alta. L’assegno circolare non trasferibile, avente titolo di cauzione (e in conto prezzo dell’eventuale aggiudicazione), dovrà essere emesso all’ordine della Procedura Esecutiva con clausola “non trasferibile” e intestato: “Procedura Esecutiva n. 30/2014”. Nel caso l’offerente non divenga aggiudicatario, l’assegno circolare non trasferibile dal medesimo presentato a cauzione sarà restituito immediatamente dopo la chiusura della vendita. L’offerta, a norma dell’art. 571, secondo comma, c.p.c., non sarà ritenuta efficace se: (i) pervenuta oltre il termine sopra indicato, (ii) se inferiore al 75 per cento del prezzo determinato come base di vendita , o (iii) se non corredata da assegno circolare non trasferibile prestato a cauzione predisposto e presentato nei modi richiesti. L’offerta corredata di tutti gli allegati e contenuta in una busta chiusa priva di qualunque annotazione e nella quale dovrà essere inserito l’assegno circolare da versare a cauzione, dovrà essere depositata presso lo Studio del Professionista Delegato alla vendita. Sull’esterno della busta, a norma dell’art. 571, u.c., c.p.c., saranno annotati (a cura del Professionista Delegato o di un suo incaricato), previa identificazione, le generalità della persona che materialmente provvede al deposito (che può essere anche persona diversa dall’offerente), il nome del Professionista Delegato, la data e l’ora del deposito e la data fissata per l’esame delle offerte (né numero o nome della procedura, né il bene o il lotto o i lotti per cui è stata fatta l’offerta o altro). Nel caso in cui nella medesima esecuzione siano posti in vendita più lotti differenti tra loro, le offerte dovranno essere depositate in buste separate per ciascun lotto per il quale si intende partecipare alla gara. L’offerta presentata è irrevocabile. L’offerente è tenuto a presentarsi alla data fissata per la vendita suindicata, salvo il caso in cui sia conferito, mediante procura speciale notarile, incarico a un procuratore legale di presentare l’offerta «per persona da nominare». In quest’ultimo caso, sarà il procuratore legale a presentarsi alla data fissata per la vendita. Qualora l’offerente (o il procuratore legale nel caso di cui sopra) non sia presente e l’offerta presentata sia l’unica per quell’immobile o per quel lotto, il bene sarà comunque aggiudicato all’offerente non presente. Il giorno 19/09/2017 alle ore 11.00 dinanzi al sottoscritto Professionista Delegato ed alla presenza degli offerenti si procederà all’apertura delle buste ed all’esame delle offerte nonché all’eventuale aggiudicazione del bene: (a) nel caso di un’unica offerta: • se l’offerta è pari o superiore al 75 per cento del prezzo base di vendita sopra indicato, si procederà all’aggiudicazione all’unico offerente; • se, tuttavia, l’unica offerta è inferiore al prezzo base e siano state presentate istanze di assegnazione ai sensi dell’art. 588 c.p.c., non si darà luogo all’aggiudicazione e il bene sarà assegnato al creditore istante in conformità a tale norma; (b) nel caso di una pluralità di offerte valide si procederà, nella medesima seduta, subito dopo l’apertura delle buste, alla gara con rilanci verbali, in base alle seguenti regole: • il bene verrà definitivamente aggiudicato a chi, a seguito di rilanci – il cui importo minimo non potrà essere inferiore a € 3.000,00 – abbia offerto il prezzo più alto, senza che, nel tempo di sessanta secondi dall’ultima e più alta offerta, vi siano stati ulteriori rilanci; • in assenza di adesioni alla gara e quando si ritiene che non vi sia possibilità di conseguire un prezzo superiore con un nuovo tentativo di vendita, il bene sarà aggiudicato a chi ha fatto migliore offerta (valutata in termini non solo di prezzo ma di misura della cauzione e di tempi e modi del pagamento del saldo prezzo); in particolare: (i) nel caso di offerte dello stesso valore, l’aggiudicazione avverrà a favore di colui che ha prestato la cauzione più alta; (ii) nel caso di offerte dello stesso valore e di cauzioni dello stesso importo, l’aggiudicazione avverrà a favore di colui che abbia indicato il più breve termine per il versamento del saldo prezzo, degli oneri, dei diritti e delle spese; (iii) nel caso di offerte dello stesso valore, di cauzioni dello stesso importo e di uno stesso termine previsto per il versamento del saldo prezzo, l’aggiudicazione avverrà a favore di chi ha depositato per primo la busta contenente l'offerta; • nel caso in cui, tuttavia, il prezzo indicato nella migliore offerta o nell’offerta presentata per prima, così come il prezzo offerto all’esito della gara è inferiore al prezzo base e siano state presentate istanze di assegnazione ai sensi dell’art. 588 c.p.c., non si procederà all’aggiudicazione e il bene sarà assegnato al creditore istante in conformità a tale norma. Non verranno, in ogni caso, prese in considerazione offerte pervenute dopo la conclusione della gara, qualunque sia il prezzo offerto. DISPOSIZIONI COMUNI Aggiudicazione del bene: salva la partecipazione per persona da nominare, consentita nei soli casi di legge, in caso di aggiudicazione il bene verrà trasferito esclusivamente a favore del sottoscrittore (o dei sottoscrittori se sono più di uno) dell’offerta. Versamento del saldo prezzo, degli oneri, dei diritti e delle spese: l’aggiudicatario dovrà versare il saldo prezzo, dedotta la cauzione già versata, e gli oneri, i diritti e le spese di vendita entro il termine indicato nell’offerta e, comunque, entro 120 giorni dall’aggiudicazione, a mezzo assegno circolare non trasferibile intestato alla procedura esecutiva e da consegnarsi presso lo Studio del Professionista Delegato. Riguardo alle spese di trasferimento, si fa presente che le spese relative alle formalità di trascrizione e voltura del decreto di trasferimento, le imposte - imposta di registro o imposta sul valore aggiunto, se dovuta – connesse al trasferimento del diritto reale sull’immobile, sono a carico dell’aggiudicatario. L’importo di queste spese sarà stabilito entro 10 giorni dall’aggiudicazione, in via provvisoria e salvo conguaglio, dal Professionista Delegato, da calcolarsi in misura percentuale sul prezzo di aggiudicazione e dovrà essere versato dall’aggiudicatario entro lo stesso termine suindicato previsto per il versamento del saldo prezzo mediante separato assegno circolare non trasferibile. Il mancato rispetto del termine di pagamento – sia relativamente al saldo prezzo, sia relativamente alle spese di trasferimento – determinerà, a carico dell’aggiudicatario, la perdita della cauzione versata e l’ulteriore responsabilità di cui all’art. 587, secondo comma, c.p.c.. Qualora il soggetto interessato all’acquisto intenda finanziarsi mediante accensione di un mutuo ipotecario, è opportuno darne notizia al Professionista Delegato sin dall’aggiudicazione del bene. Applicazione della normativa in materia di credito fondiario: ove la vendita preveda l’applicazione della normativa sul Credito Fondiario: • ai sensi dell’art. 41, quinto comma, del D.Lgs. n. 385/1993, l’aggiudicatario ha facoltà di subentrare, senza autorizzazione del Giudice dell’Esecuzione, nel contratto di finanziamento stipulato dal debitore pignorato con il Creditore fondiario, assumendosi gli obblighi relativi, purché entro il termine di quindici giorni dal decreto previsto dall’art. 574 c.p.c. ovvero dalla data dell’aggiudicazione definitiva paghi al medesimo creditore le rate scadute, gli accessori e le spese (nel caso di vendita in più lotti, ciascun aggiudicatario è tenuto a versare proporzionalmente alla banca le rate scadute, gli accessori e le spese; entro i cinque giorni successivi l’aggiudicatario dovrà consegnare al Professionista delegato alla vendita l’originale della quietanza rilasciata dal Creditore fondiario e, entro il termine indicato nell’offerta, provvedere al versamento dell’eventuale differenza tra il prezzo dell’aggiudicazione e le somme già versate alla banca, detratto l’importo della cauzione, nonché l’importo delle spese collegate alla vendita, a mezzo assegno circolare non trasferibile intestato alla procedura esecutiva; • ove l’aggiudicatario non intenda avvalersi della predetta facoltà e in caso di richiesta del creditore fondiario ai sensi ai sensi dell’art. 41, quarto comma, del D.Lgs. n. 385/1993 (il quale a tal fine dovrà depositare nota riepilogativa del credito entro il termine di 15 giorni antecedenti il versamento del saldo prezzo), l’aggiudicatario stesso dovrà entro il termine indicato nell’offerta per il versamento del saldo prezzo e delle spese di trasferimento connesse alla vendita: (i) versare direttamente al Creditore fondiario, sulla base delle indicazioni fornite dal Professionista Delegato, la parte del prezzo corrispondente al credito del medesimo per rate scadute, accessori e spese; (ii) versare al Professionista Delegato l’eventuale differenza tra il prezzo di aggiudicazione e le somme già versate alla banca, dedotto l’importo della cauzione, e l’importo complessivo delle spese connesse alla vendita mediante versamento sul conto corrente della procedura. Pubblicità: il presente avviso di vendita sarà reso pubblico nelle forme previste dall’art. 490 c.p.c., con pubblicazione sui siti internet www.tribunale.livorno.it e www.astegiudiziarie.it e anche, in forma ridotta, sul quotidiano“Il Tirreno. Svolgimento delle attività connesse alla vendita: tutte le attività che, a norma degli articoli 571 e seguenti c.p.c., devono essere compiute presso la Cancelleria del Tribunale o davanti al Giudice dell’Esecuzione, o dal Cancelliere o dal Giudice dell’Esecuzione, saranno svolte dal Professionista delegato alla vendita presso il suo Studio.\nc/o lo studio del delegato in Livorno - Via Grande, 189\nCARATTERISTICHE DELL’ACQUISTO COATTIVO L’acquisto mediante pubblica gara presenta alcune peculiarità, che chi intenda parteciparvi è tenuto a conoscere. Così, se non è necessario preoccuparsi, come invece normalmente avviene, dell’esistenza di pignoramenti e/o iscrizioni ipotecarie (che nel caso di specie certamente esistono, ma che verranno cancellati con spese a carico della Procedura pochi giorni dopo l’emissione del decreto di trasferimento), è fondamentale, invece, dare preventiva attenta lettura alla relazione di stima del CTU, che, al pari dell’avviso di vendita (la partecipazione alla gara presuppone infatti la conoscenza integrale di ambedue), potrà essere visionata, oltre che in Cancelleria e presso lo Studio del Professionista Delegato alla vendita, anche attraverso la consultazione dei siti internet www.tribunale.livorno.it e www.astegiudiziarie.it. in quanto: • l’acquisto avverrà nello stato di fatto e di diritto in cui i beni si trovano (come da perizia che si intende qui integralmente trascritta), con le relative pertinenze, accessori, ragioni ed azioni, servitù attive e passive, senza alcuna garanzia per vizi, mancanza di qualità e/o irregolarità urbanistiche, a corpo e non a misura, così che eventuali differenze di metratura, nonché vizi, mancanze di qualità o difformità, che venissero a riscontrarsi nell’immobile oggetto dell’Esecuzione non potranno dar luogo a risarcimenti, indennità o riduzioni di prezzo; • la vendita forzata non è soggetta alle norme concernenti la garanzia per vizi o mancanza di qualità, né potrà essere revocata per alcun motivo; • l’aggiudicatario subentrerà nel diritto dell'esecutato, con tutte le peculiarità, gli oneri, i vincoli ed i limiti che erano propri di quest’ultimo e/o dei sui danti causa, anche di natura fiscale ed urbanistica; • eventuali abusi urbanistici dovranno essere regolarizzati a cura e spese dell’aggiudicatario, ove le normative di tempo in tempo vigenti lo consentano; in difetto, l’immobile dovrà essere rimesso in pristino sempre a spese dell’aggiudicatario; l’esistenza di eventuali vizi per mancanza di qualità o difformità della cosa venduta, oneri di qualsiasi genere – ivi compresi, ad esempio, quelli urbanistici ovvero derivanti dalla necessità di adeguamento degli impianti alle norme vigenti e quelli connessi alle spese condominiali dell’anno in corso e dell’anno precedente non pagate dal debitore – per qualsiasi motivo non considerati, anche se occulti e comunque non evidenziati nella perizia, non potranno dar luogo ad alcune risarcimento indennità o riduzione del prezzo, essendosi di ciò tenuto conto nella valutazione dei beni; • l’immobile è venduto libero da iscrizioni ipotecarie e da trascrizioni di pignoramenti che, ove esistenti al momento della vendita, saranno cancellati a cura della procedura; • l’immobile, se occupato dal debitore o da terzi senza titolo, sarà liberato a cura del custode giudiziario. • Ogni onere fiscale derivante dalla vendita sarà a carico dell'aggiudicatario. Livorno, li 09 giugno 2017 Il PROFESSIONISTA DELEGATO (Avv. Fabrizio Fulceri)\ncome partecipare Chiama 0586839827


Responsabilità medica: parametro per verificare la sussistenza del reato è il grado della colpa - Cassazione penale, sez. IV, sentenza n.23283\nUdito il difensore Avv. Costa Paolo del foro di Genova, che chiede l'accoglimento del ricorso.\n1. Il Tribunale di Genova, con sentenza in data 4.05.2012 dichiarava D.A. responsabile del delitto di omicidio colposo ascrittogli, per avere cagionato la morte del paziente G.E.; concesse le attenuanti generiche, l'imputato veniva condannato alla pena di mesi quattro di reclusione ed al risarcimento del danno in favore della costituita parte civile ed al versamento di una provvisionale immediatamente esecutiva pari ad Euro 50.000,00. Al D. si contesta, quale medico chirurgo addetto al reparto di medicina generale dell'Ospedale (OMISSIS), di avere, per colpa, cagionato la morte di G. E., persona che presentava, già all'atto del ricovero in ospedale, sintomatologia riferibile alla fessurazione dell'aneurisma dell'aorta addominale. Segnatamente al D. si addebita di aver omesso, nella notte del (OMISSIS), nonostante l'aggravamento della sintomatologia addominale, di attuare tempestivamente ogni possibile e specifica attività diagnostica e terapeutica, atteso che la TAC venne eseguita solo alle ore 16.00 del (OMISSIS), quando il quadro di rottura dell'aneurisma dell'aorta addominale era ormai conclamato.\nIn tal moto, in assunto accusatorio, l'imputato comprometteva la possibilità di guarigione e cagionava la morte del paziente, nonostante l'effettuazione dell'intervento chirurgico di rimozione dell'aneurisma. L'originaria contestazione attingeva anche il medico in servizio presso il locale Pronto Soccorso, F.C. e l'altro chirurgo addetto al reparto, C.L., entrambi i quali sono stati mandati assolti dal primo giudice, per insussistenza del fatto.\n2. La Corte di Appello di Genova, con sentenza in data 18.05.2015, confermava integralmente la sentenza di primo grado, appellata dal Procuratore Generale, dalla parte civile e dall'imputato D.\nIl Collegio rilevava che l'effettuazione di una indagine ecografica avrebbe consentito, come chiarito dai nominati periti, di visualizzare l'aneurisma; e che, nel caso di specie, le possibilità di rilevare la presenza dell'aneurisma erano particolarmente elevate, a causa delle cospicue dimensioni dello stesso. La Corte territoriale considerava che, su base statistica, la presentazione cosiddetta atipica dell'aneurisma addominale si riscontra in circa la metà dei casi e che la possibilità di pervenire ad una diagnosi adeguata è molto elevata. La Corte di Appello evidenziava, inoltre, che il paziente accusava forti e persistenti dolori addominali, che imponevano di giungere nel minor tempo possibile ad una diagnosi.\nSulla scorta di tali rilievi, la Corte di merito considerava che la mancata disposizione, da parte del D., dell'esecuzione, in via di urgenza, di una ecografia addominale e, in seguito, di una eventuale TAC, rappresentava una condotta omissiva caratterizzata da profili di colpa, per imperizia e per negligenza. In ordine alle possibilità salvifiche, rispetto alla verificazione dell'evento morte, derivanti dalla condotta attesa, il Collegio considerava che il rischio di esito infausto dell'intervento chirurgico dell'aneurisma dell'aorta, qualora non si versi in fase di rottura, è prossimo al 5%.\nCon il primo motivo il ricorrente denuncia violazione di legge e vizio di motivazione, laddove i giudici di merito hanno rilevato un profilo di colpa a carico del sanitario, per l'omessa effettuazione dell'accertamento ecografico. L'esponente considera che non è stata valutata la condotta del ricorrente, che aveva disposto che il paziente venisse sottoposto a TAC il giorno successivo.\nL'esponente si sofferma analiticamente sul vissuto ospedaliero del paziente G., giunto al Pronto Soccorso dell'Ospedale (OMISSIS) alle ore 14.29 del (OMISSIS) e deceduto alle ore 00.15 del (OMISSIS), dopo l'effettuazione, alle ore 17.00 del (OMISSIS), di un intervento chirurgico in emergenza.\nLa parte sottolinea che il D. ebbe a visitare il malato alle ore 22.08 del (OMISSIS), disponendo che il paziente fosse idratato con infusione, che gli fosse applicata una sonda rettale e, per il mattino seguente, che venissero eseguiti gli esami ematochimici preliminari all'esecuzione di una TAC con mezzo di contrasto.\nL'esponente evidenzia di avere prescritto una infusione di Toradol alle ore 23.30, poichè il paziente lamentava dolore; e che, in mancanza di ulteriori segnalazioni da parte degli infermieri, smontò dal turno al mattino del giorno (OMISSIS), lasciando le consegne ai colleghi della divisione chirurgica ed informandoli che in Medicina Generale era ricoverato un paziente del quale occorreva farsi carico.\nCiò posto, il ricorrente osserva che, secondo i termini dell'imputazione, al D. si addebita di aver preso atto degli esiti della radiografia eseguita alle ore 19.00 del (OMISSIS), omettendo di effettuare in urgenza una ecografia o una TAC. L'esponente rileva che i giudici di merito hanno erroneamente affermato che una ecografia avrebbe consentito di individuare l'aneurisma, contraddicendo le indicazioni rese dagli stessi periti, i quali hanno chiarito che per avere un esito diagnostico soddisfacente occorreva eseguire una TAC, unico accertamento in grado di verificare l'eventuale rottura dell'aneurisma.\nIl deducente considera che non può ritenersi colposa la mancata effettuazione di una ecografia, una volta chiarito che tale accertamento non sarebbe stato sufficiente a fini diagnostici, nel caso concreto, in presenza di gonfiore dell'addome. E sottolinea che la TAC non avrebbe dovuto essere necessariamente preceduta da una ecografia.\nL'esponente ritiene che i giudici di merito siano incorsi nel travisamento della prova, sul punto di interesse.\nCon il secondo motivo il ricorrente contesta l'erronea applicazione della legge penale, nella parte in cui i giudicanti hanno ritenuto colposa la condotta del D., per l'omessa effettuazione di accertamenti diagnostici in regime di urgenza. L'esponente ritiene che i giudici di merito, nell'effettuare la predetta valutazione, abbiano omesso di considerare una serie di circostanze di fatto, accertate in giudizio, indicative della assenza di condizioni di urgenza. Al riguardo, il ricorrente rileva che il paziente venne ricoverato al Pronto Soccorso con codice verde; sottolinea che la dott.ssa F., che ebbe a visitare il paziente alle 18.30, aveva disposto radiografie dell'addome e del torace, senza richiedere ulteriori accertamenti; ed evidenzia che il quadro clinico, all'atto della visita effettuata dal D. alle successive ore 22.30, non era molto diverso, da quello constatato dalla collega F.\nL'esponente sottolinea che l'imputato aveva disposto una TAC da eseguire il giorno seguente, cioè a dire il (OMISSIS). E rileva che l'esecuzione di una TAC in urgenza presentava controindicazioni, atteso che le analisi evidenziavano l'alterazione dei valori della creatina. La parte ritiene che i giudici abbiano errato nell'individuare un profilo di colpa per imperizia a carico del prevenuto; e che sia stata obliterata la valutazione che era stata espressa dal consulente tecnico di parte.\nCon il terzo motivo il deducente osserva che quand'anche si ritenesse che la condotta del D. sia da ricondurre a colpa per imperizia, andava comunque valutato il grado della colpa, alla luce della norma di cui all'art. 3, legge n. 189 del 2012. Al riguardo, considera che occorreva valutare se il medico si fosse attenuto, o meno, alle linee guida e se in tale ambito emergessero profili di colpa grave. Sul punto, l'esponente sottolinea che la valutazione giudiziale deve tenere conto delle condizioni del soggetto agente e del contesto in cui il sanitario si è trovato ad operare.\nCon il quarto motivo viene denunciato il vizio motivazionale con riguardo alla riferibilità causale dell'evento alla condotta dell'imputato. Dopo aver richiamato arresti giurisprudenziali di legittimità sul tema della causalità omissiva, la parte osserva che, nel caso di specie, i giudici si sono limitati a riportare le percentuali di sopravvivenza nei casi di interventi di eleziotie, senza spiegare come possa affermarsi che la diversa condotta attesa avrebbe evitato l'evento concretamente verificatosi.\nE' stata versata in atti dichiarazione di revoca della costituzione di parte civile, ad opera del difensore e procuratore di Ch. B.\nNelle more del presente giudizio, è stata inserita nell'ordinamento l'inedita fattispecie, in tema di responsabilità sanitaria, dettata dalla L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, ove è stabilito: "L'esercente la professione sanitaria che nello svolgimento della propria attività si attiene a linee guida e buone pratiche accreditate dalla comunità scientifica non risponde penalmente per colpa lieve".\nRichiamando, in via di estrema sintesi, l'orientamento espresso dalla giurisprudenza di legittimità nel procedere alla ermeneusi della norma ora citata, si osserva che la Corte regolatrice ha chiarito che la novella esclude la rilevanza penale della colpa lieve, rispetto a quelle condotte lesive che abbiano osservato linee guida o pratiche terapeutiche mediche virtuose, purchè esse siano accreditate dalla comunità scientifica. In particolare, si è evidenziato che la norma ha dato luogo ad una abolitio criminis parziale degli artt. 589 e 590 c.p., avendo ristretto l'area penalmente rilevante individuata dalle predette norme incriminatrici, giacchè oggi vengono in rilievo unicamente le condotte qualificate da colpa grave (Sez. 4, Sentenza n. 11493 del 24/01/2013, dep. 11/03/2013, Rv. 254756; Sez. 4, Sentenza n. 16237 del 29/01/2013, dep. 09/04/2013, Rv. 255105).\nLe considerazioni sin qui svolte consentono, allora, di chiarire quale incidenza debba assegnarsi alla nuova normativa, rispetto al presente procedimento. Occorre in questa sede ribadire che la parziale abrogazione, determinata dalla L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, delle fattispecie di cui agli artt. 589 e 590 c.p., qualora il soggetto agente sia un esercente la professione sanitaria, determina un problema di diritto intertemporale, che trova regolamentazione alla luce della disciplina legale. Come meglio si vedrà nel prosieguo, la restrizione della portata dell'incriminazione ha avuto luogo attraverso due passaggi: l'individuazione di un'area fattuale costituita da condotte aderenti ad accreditate linee guida; e l'attribuzione di rilevanza penale, in tale ambito, alle sole condotte connotate da colpa grave, poste in essere nell'attuazione in concreto delle direttive scientifiche.\nPertanto, nell'ambito delle richiamate fattispecie incriminatrici, la rilevanza penale è da ritenersi circoscritta alla sola colpa grave (Cass. Sez. 4, Sentenza n. 16237 del 29/01/2013, dep. 09/04/2013, cit.). E deve pure richiamarsi l'insegnamento espresso dalla giurisprudenza di legittimità con la sentenza da ultimo citata, ove si è evidenziato che tale struttura della riforma in tema di responsabilità sanitaria ha realizzato un caso di abolitio criminis parziale; che si è in presenza di norma incriminatrice speciale, che sopravviene e che restringe l'area applicativa della norma anteriormente vigente; che si sono succedute nel tempo norme in rapporto di genere a specie: due incriminazioni di cui quella successiva restringe l'area del penalmente rilevante individuata da quella anteriore, ritagliando implicitamente due sottofattispecie, quella che conserva rilievo penale (in caso di colpa grave) e quella che, invece, diviene penalmente irrilevante (qualora sia accertata la colpa lieve), oggetto di abrogazione.\nL'evidenziato parziale effetto abrogativo comporta, conseguentemente, l'applicazione della disciplina dettata dall'art. 2 c.p., comma 2, e quindi l'efficacia retroattiva del combinato disposto di cui alla L. n. 189 del 2012, art. 3, e artt. 589 e 590 c.p.. Del resto, la giurisprudenza delle Sezioni Unite di questa Suprema Corte hanno chiarito che il fenomeno dell'abrogazione parziale ricorre allorchè tra due norme incriminatrici che si avvicendano nel tempo esiste una relazione di genere a specie (Sez. Un., 27 settembre 2007, Magera, Rv. 238197; Sez. Un. 26 marzo 2003, Giordano, Rv. 224607).\n2. Ciò premesso, è dato cogliere la portata delle ricadute, nel presente procedimento, pendente in sede di merito alla data di entrata in vigore della novella del 2012, derivanti dall'operatività del disposto di cui all'art. 2 c.p., comma 2. Nel caso che occupa, ovviamente, l'originario capo di imputazione non è stato calibrato, rispetto alla morfologia della sopravvenuta sottofattispecie di omicidio colposo dell'esercente la professione sanitaria: non di meno, stante la natura della contestazione elevata all'odierno imputato - chiamato a rispondere del delitto di omicidio ex art. 589 c.p., colposamente perpetrato dall'agente, in assunto, proprio nella sua qualità di medico chirurgo ospedaliero - la Corte di Appello, avanti alla quale si è celebrato il relativo giudizio, nell'anno 2015, aveva il dovere di esaminare d'ufficio la regiudicanda, per effetto dell'art. 2 c.p., comma 2, tenendo conto della intervenuta parziale abrogazione della norma incriminatrice, ad opera della richiamata L. n. 189 del 2012. La Corte distrettuale avrebbe, cioè, dovuto verificare, in punto di fatto, se la condotta poteva dirsi aderente ad accreditate linee guida; e se la stessa fosse connotata da colpa grave, nell'attuazione in concreto delle direttive scientifiche.\nOccorre, al riguardo, considerare, che la ratio decidendi delle richiamate sentenze si incentra sull'analisi dei criteri formali di redazione del ricorso per cassazione per vizio motivazionale e sui relativi oneri di allegazione, che gravano sulla parte deducente.\nCiò posto, deve ritenersi che le valutazioni che si sono sopra espresse, in ordine alla doverosa applicazione, da parte del giudice della cognizione, delle regole dettate nella parte generale del codice penale, sul tema del diritto intertemporale, a fronte di abrogatio criminis che riguardi la fattispecie di reato oggetto dell'addebito sottoposto al suo esame, dischiudono uno scenario interpretativo che impinge la declinazione pratica dei principi fondanti il giure penale, dettati dall'art. 2 c.p., comma 2, in ordine alla retroattività degli effetti della norma abrogatrice.\nDeve dunque affermarsi il seguente principio di diritto, in base al quale, nei procedimenti pendenti alla data di entrata in vigore della L. n. 189 del 2012, art. 3, relativi ad ipotesi di omicidio o lesioni colpose ascritte all'esercente la professione sanitaria, in un ambito regolato da linee guida, di talchè il processo verta sulla loro applicazione, stante l'intervenuta parziale abrogatio criminis delle richiamate fattispecie, in osservanza dell'art. 2 c.p., comma 2, occorre procedere d'ufficio all'accertamento del grado della colpa, giacchè le condotte qualificate da colpa lieve sono divenute penalmente irrilevanti.\nOsserva, pertanto, il Collegio che, nel caso che occupa, l'omessa verifica dei margini di operatività della parziale decriminalizzazione, operata dalla L. n. 189 del 2012, rispetto alla fattispecie di omicidio colposo, contestata anteriormente alle modifiche del 2012 ed oggetto di procedimento pendente alla data di entrata in vigore della novella, sia questione che involge la doverosa osservanza, da parte del giudice del merito, delle disposizioni che regolano la successione nel tempo di norme incriminatrici, ai sensi dell'art. 2 c.p., comma 2; e che la doglianza, articolata in sede di ricorso per cassazione, circa la carenza motivazionale derivante dall'omessa applicazione della sopravvenuta disposizione abrogratrice, nella valutazione del grado della colpa del sanitario, secondo il canone della retroattività della norma più favorevole, refluisce quale denuncia di violazione della legge penale, con riferimento al mancato accertamento dell'elemento soggettivo della fattispecie, come delineato dalla più favorevole normativa sostanziale sopravvenuta, di talchè il motivo di ricorso non può qualificarsi come inammissibile per carenza di allegazioni (cfr. Sez. 4, Sentenza n. 46979 del 10/11/2015, dep. 26/11/2015, Rv. 265053).\n3. L'ordine di considerazioni che precede impone pertanto di annullare la sentenza impugnata, vulnerata dall'omessa doverosa applicazione della sopravvenuta disciplina più favorevole, in tema di responsabilità dell'esercente la professione sanitaria, con rinvio al giudice di merito, per nuovo esame relativo alla sussistenza ed al grado degli eventuali profili di ascrivibilità colposa della condotta. Come sopra evidenziato, si tratta di un tema che ha acquisito autonoma rilevanza, proprio per effetto della disposizione di cui alla L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, entrata in vigore successivamente rispetto alla sentenza di primo grado, resa il 5.10.2012, di talchè la Corte territoriale, al fine di verificare l'applicabilità o meno della intervenuta parziale abrogazione del reato in addebito, avrebbe dovuto soffermarsi sul tema relativo al grado della colpa, nel dare corso alla valutazione della condotta posta in essere del sanitario, parametrata rispetto alle linee guida ed alle buone pratiche accreditate dalla comunità scientifica di riferimento.\n3.1 A questo punto della trattazione, si richiamano, con le precisazioni che seguono, le indicazioni di ordine metodologico offerte da questa Corte regolatrice, volte ad orientare la complessa - e, per certi effetti, inedita - valutazione che è rimessa ai giudice di merito, in riferimento al tema della graduazione della colpa, posto che il legislatore ha attribuito rilievo penale alle sole condotte lesive connotate da colpa non lieve.\nSul punto, si è sottolineato che possono venire in rilievo, nel determinare la misura del rimprovero, sia le specifiche condizioni del soggetto agente ed il suo grado di specializzazione, sia la situazione ambientale, di particolare difficoltà, in cui il professionista si è trovato ad operare. E preme sottolineare che la giurisprudenza di legittimità ha chiarito che il giudice di merito deve procedere ad una valutazione complessiva di tali indicatori - come pure di altri, quali l'accuratezza nell'effettuazione del gesto clinico, le eventuali ragioni di urgenza, l'oscurità del quadro patologico, la difficoltà di cogliere e legare le informazioni cliniche, il grado di atipicità o novità della situazione data e così di seguito - al fine di esprimere la conclusiva valutazione sul grado della colpa, ponendo in bilanciamento fattori anche di segno contrario, che ben possono coesistere nell'ambito della fattispecie esaminata, non dissimilmente da quanto avviene in tema di concorso di circostanze.\nPur nella consapevolezza della natura discrezionale della valutazione di cui si tratta, la Corte regolatrice ha precisato che si può ragionevolmente parlare di colpa grave solo quando si sia in presenza di una deviazione ragguardevole rispetto all'agire appropriato, rispetto al parametro dato dal complesso delle raccomandazioni contenute nelle linee guida di riferimento, quando cioè il gesto tecnico risulti marcatamente distante dalle necessità di adeguamento alle peculiarità della malattia ed alle condizioni del paziente; e che, all'opposto, quanto più la vicenda risulti problematica, oscura, equivoca o segnata dall'impellenza, tanto maggiore dovrà essere la propensione a considerare lieve l'addebito nei confronti del professionista che, pur essendosi uniformato ad una accreditata direttiva, non sia stato in grado di produrre un trattamento adeguato e abbia determinato, anzi, la negativa evoluzione della patologia (cfr. Cass. Sez. 4, Sentenza n. 16237 del 29/01/2013, dep. 09/04/2013, cit.).\nI tratti qualificanti la riforma sono stati individuati da un lato nella distinzione tra colpa lieve e colpa grave, per la prima volta normativamente introdotta nell'ambito della disciplina penale dell'imputazione soggettiva; dall'altro, nella valorizzazione delle linee guida e delle virtuose pratiche terapeutiche, purchè corroborate dal sapere scientifico.\nIl tema relativo ai criteri con in quali, in sede giudiziaria, si debba procedere alla verifica di conformità alla linee guida della condotta dell'esercente la professione sanitaria, ai fini dello scrutinio della responsabilità penale, introdotto dalla novella del 2012, impone di richiamare, in via di estrema sintesi, i pregressi orientamenti giurisprudenziali, sviluppatisi sulla materia di interesse, al fine di cogliere i tratti distintivi, e qualificanti, della recente riforma.\nCome noto, la giurisprudenza risalente affermava che in tema di colpa professionale - e medica, in specie - almeno quando la prestazione professionale comportasse la soluzione di problemi tecnici di particolare difficoltà, era rilevante ai fini della responsabilità penale la sola colpa grave, in conformità a quanto previsto, in tema di responsabilità civile, dall'art. 2236 c.c..\nA tale conclusione quella giurisprudenza perveniva anche in omaggio al principio dell'unitarietà dell'ordinamento giuridico, ritenendosi arduo ipotizzare che uno stesso comportamento potesse essere civilmente lecito e penalmente illecito; e, per quelle sentenze, costituiva colpa grave "quella derivante da inescusabilità dell'errore o da ignoranza di principi elementari attinenti all'esercizio dell'attività sanitaria" (Cass. 23 agosto 1994, Leone, Rv 199757; Cass. 25 maggio 1987, Tornei, Rv 176606). Il limite della colpa grave veniva solitamente riferito alla sola colpa per imperizia (quella cioè derivante dalla violazione delle leges artis), mentre rispetto alla negligenza e all'imprudenza si riteneva che la valutazione dell'attività del medico dovesse essere improntata a criteri di normale severità. La giurisprudenza, cioè, affermava che solo quando il medico deve risolvere problemi diagnostici e terapeutici in presenza di un quadro patologico complesso e passibile di diversificati esiti, nonchè della necessità di agire con urgenza, l'eventuale errore nel quale il sanitario sia incorso, e che abbia condotto a morte o lesione personale del paziente, può essere valutato sulla base del parametro individuato dall'art. 2236 c.c.; e che, viceversa, quando non si presenti una situazione emergenziale, ovvero quando il caso non implichi problemi di particolare difficoltà, così come quando venga in rilievo la negligenza o l'imprudenza, i canoni valutativi della condotta colposa devono essere quelli ordinariamente adottati nel campo della responsabilità penale per la causazione di danni alla vita o all'integrità fisica delle persone, con la particolarità che il medico deve sempre attenersi alla regola della massima diligenza e prudenza (Sez. 4^, sentenza n. 6650 del 27 gennaio 1984, Rv 165329; Sez. II, sentenza n. 11695, 23 agosto 1994, Rv 199757).\nSul punto, occorre rilevare che la Corte Costituzionale, chiamata a stabilire se la più antica e benevola giurisprudenza di legittimità in tema di colpa penale nell'esercizio della professione medica (ma anche di altre professioni) basata sul già citato art. 2236 c.c., fosse compatibile con il principio di uguaglianza, ha affermato in una risalente pronuncia che la richiamata deroga alla disciplina generale della responsabilità per colpa, nei casi previsti da quella disposizione di legge, aveva una adeguata ragione d'essere, dovendo essere applicata solo ai casi in cui la prestazione professionale comportava la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà ed essendo contenuta entro il circoscritto tema della perizia (Corte Costituzionale, sentenza n. 166 del 1973).\n3.3 Il suddetto orientamento è stato però messo in discussione dalla stessa giurisprudenza di legittimità, la quale ha negato l'applicabilità del principio di cui all'articolo 2236 cod. civ. al diritto penale, affermando che in questa materia avrebbero dovuto trovare esclusivo accoglimento gli ordinari criteri di valutazione della colpa di cui all'art. 43 c.p., secondo il parametro consueto dell'homo eiusdem professionis et condicionis, arricchito delle eventuali maggiori conoscenze dell'agente concreto. (Sez. 4, sentenza n. 11733, del 2 giugno 1987, Rv. 177085; Sez. 4, sentenza n. 11007, del 28 aprile 1994, Rv. 200387). La giurisprudenza negli ultimi lustri ha quindi costantemente rilevato che nella valutazione in ambito penale della cosiddetta colpa medica non trova applicazione il principio civilistico della rilevanza soltanto della colpa grave, la quale assume eventuale rilievo solo ai fini della graduazione della pena (Sez. 4, sentenza n. 46412, 28 ottobre 2008, Rv. 242251).\n3.4 Orbene, il richiamato orientamento interpretativo basato sulla nozione di culpa levis, contrapposta a quello di culpa lata, è oggi destinato ad una nuova considerazione, alla luce della disposizione contenuta nel già citata L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, comma 1. Come detto, la norma esclude la rilevanza penale delle condotte connotate da colpa lieve, che si collochino all'interno dell'area segnata da linee guida o da virtuose pratiche mediche, purchè esse siano accreditate dalla comunità scientifica. Il legislatore ha reintrodotto nel diritto penale - con esclusivo riferimento agli esercenti la professione sanitaria - il concetto di colpa lieve che, secondo la ormai consolidata giurisprudenza della Corte di cassazione, non avrebbe potuto trovare applicazione nelle ipotesi di colpa professionale, neppure limitatamente ai casi in cui "la prestazione implica la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà", previsti dall'art. 2236 c.c.. La modifica normativa riporta, quindi, all'attualità i concetti di colpa lieve e di colpa grave, che vengono ad intrecciarsi con l'ulteriore questione posta dalla novella del 2012, concernente l'impiego, in sede giudiziaria, delle "linee guida" e delle "buone pratiche accreditate dalla comunità scientifica".\nAnalizzando il tema relativo alla natura ed al contenuto delle linee guida, occorre considerare che, secondo gli approdi della comunità scientifica internazionale, esse costituiscono "raccomandazioni di comportamento clinico, elaborate mediante un processo di revisione sistematica della letteratura e delle opinioni scientifiche, al fine di aiutare medici e pazienti a decidere le modalità assistenziali più appropriate in specifiche situazioni cliniche". La dottrina epistemologica italiana ha poi osservato che le linee guida si sostanziano in raccomandazioni di comportamento clinico, con diverso grado di cogenza, presuppongono l'esistenza e la plausibilità di molteplici comportamenti degli esercenti le professioni sanitarie, a fronte della medesima situazione data e sono volte a ridurre la variabilità e la soggettivizzazione dei comportamenti clinici.\nQuesta Suprema Corte ha evidenziato che il legislatore ha colto l'importanza del sapere scientifico e tecnologico consolidatosi in forma agevolmente disponibile in ambito applicativo ed ha, al contempo, richiesto il sicuro, condiviso accreditamento delle direttive codificate; con la precisazione che le direttive di cui si discute non sono in grado di offrire standard legali precostituiti; e che esse non divengono, cioè, regole cautelari, secondo il classico modello della colpa specifica (Sez. 4, Sentenza n. 16237 del 29/01/2013, cit.). Sul punto, si è evidenziato che si tratta di un prodotto multiforme, originato da una pluralità di fonti, con diverso grado di affidabilità; e che tali direttive vengono in rilievo, nel momento in cui si procede alla valutazione ex ante della condotta dell'esercente la professione sanitaria, tipica del giudizio sulla colpa, valutazione che deve essere rapportata alla difficoltà delle valutazioni richieste al professionista. La giurisprudenza di legittimità ha anche precisato che il terapeuta complessivamente avveduto ed informato, attento alle linee guida, non sarà rimproverabile quando l'errore sia lieve, ma solo quando esso si appalesi rimarchevole; che, alla stregua della nuova legge, le linee guida accreditate operano come direttiva scientifica per l'esercente le professioni sanitarie; e che la loro osservanza costituisce uno scudo protettivo contro istanze punitive che non trovino la loro giustificazione nella necessità di sanzionare penalmente (Sez. 4, Sentenza n. 47289 del 09/10/2014, dep. 17/11/2014, Rv. 260739).\n3.5 A questo punto della trattazione, procedendo nell'analisi volta all'esatta individuazione degli effetti parzialmente abrogativi delle fattispecie di omicidio e lesioni colpose, resta da verificare se l'esonero di responsabilità, per colpa lieve ex lege n. 189/2012, possa essere limitato alla sola colpa per imperizia.\nGiova sgombrare il campo da un possibile fattore di mera suggestione: nessuna conducenza, ai fini di interesse, può oggi essere riconosciuta alle indicazioni interpretative espresse dalla Corte Costituzionale, con la richiamata sentenza n. 166 del 1973. Al riguardo, basta rilevare che la Corte costituzionale fu chiamata a verificare se fosse compatibile con il principio di uguaglianza l'operatività, per i soli professionisti con titolo accademico, dei principi dettati dall'art. 2236 c.c., per il caso di prestazione professionale comportante la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà e riguardanti, pacificamente, l'esclusivo ambito della perizia; e la Corte Costituzionale ebbe a considerare che l'applicazione, in sede penale, della richiamata disposizione civilistica, comportava una deroga alla disciplina generale della responsabilità per colpa che trovava un'adeguata ragion d'essere e che comunque era contenuta entro il circoscritto tema della perizia; di talchè ritenne che non vi fosse alcuna lesione del principio d'eguaglianza.\n3.6 Tanto chiarito, osserva il Collegio che la soluzione del quesito che occupa non può che discendere dall'analisi dell'inedito dato normativo, di cui alla L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, comma 1; e dalle sue interazioni con le regole generali in tema di colpa, contenute nell'art. 43 c.p..\nSul punto, deve registrarsi che diverse decisioni della Corte regolatrice hanno affermato che la nuova disciplina trova il suo terreno di elezione nell'ambito dell'imperizia; e che la limitazione di responsabilità in caso di colpa lieve opera soltanto per le condotte professionali conformi alle linee guida contenenti regole di perizia e non si estende agli errori connotati da negligenza o imprudenza (Sez. 4, Sentenza n. 11493 del 24/01/2013, Rv. 254756;\nSez. 4, Sentenza n. 16944 del 20/03/2015, Rv. 263389; Sez. 4, Sentenza n. 26996 del 27/04/2015, Rv. 263826;). Si tratta di arresti che muovono dal rilievo che le linee guida contengono solo regole di perizia. In altre sentenze, si è peraltro rilevato che la limitazione della responsabilità in caso di colpa lieve prevista dal D.L. 13 settembre 2012, n. 158, art. 3, convertito in L. 8 novembre 2012, n. 189, pur trovando terreno d'elezione nell'ambito dell'imperizia, può tuttavia venire in rilievo anche quando il parametro valutativo della condotta dell'agente sia quello della diligenza (Sez. 4, Sentenza n. 45527 in data 01/07/2015, dep. 16/11/2015, Rv. 264897; Sez. 4, Sentenza n. 47289 del 9.10.2014, dep. il 17.11.2014, Rv. 260739). In tali decisioni, viene evidenziata la possibile rilevanza esimente della colpa lieve, per l'esercente la professione sanitaria, anche rispetto ad addebiti diversi dall'imperizia; ciò in quanto non può escludersi che le linee guida pongano raccomandazioni rispetto alle quali il parametro valutativo della condotta del soggetto agente sia quello della diligenza, come nel caso in cui siano richieste prestazioni che riguardino più la sfera della accuratezza, che quella della adeguatezza professionale.\nPer la soluzione dell'apparente contrasto - posto che le diverse decisioni riportano la comune opinione, in base alla quale la colpa per imperizia costituisce il terreno di elezione per l'operatività della novella in tema di responsabilità sanitaria - appare utile richiamare le considerazioni, sopra svolte, circa il reale contenuto delle raccomandazioni raccolte nelle linee guida, non prima di essersi soffermati su specifici dati testuali della novella. Giova, infatti, ricordare che la L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, comma 1, è rubricato "Responsabilità professionale dell'esercente le professioni sanitarie"; che il citato art. 3, comma 1, ha ad oggetto l'attività dell'Esercente la professione sanitaria"; che, nel commentare la disposizione in esame, la dottrina non ha mancato di sottolineare che l'intervento legislativo riguarda i "professionisti" del settore sanitario; e che le linee guida non contengono raccomandazioni solo in riferimento all'attività del personale medico, ma anche rispetto all'ambito di intervento dei diversi professionisti che, con specifiche e diversificate competenze, operano nel settore della sanità. Si tratta di un assunto che trova pratico conforto proprio nelle numerose linee guida ad oggi disponibili, distinte secondo la tipologia dei diversi operatori sanitari - personale medico o infermieristico - chiamati ad interagire, nella prestazione delle cure: si pensi, a tiolo di esempio, alle Linee guida sulla Gravidanza fisiologica che, nel delineare il relativo modello assistenziale, affidano la presa in carico della partoriente alla ostetrica e prevedono, solo per il caso di complicazioni, il coinvolgimento di medici specializzati. E bene, nei casi ora richiamati, nei quali l'ambito di intervento comporta l'interazione con professioni sanitarie non mediche, alle regole di perizia, contenute nelle linee guida, si affiancano raccomandazioni che attengono ai parametri della diligenza, ovvero all'accuratezza operativa, nella prestazione delle cure.\n3.6.1 A questo punto della disamina, deve considerarsi che la scienza penalistica non offre indicazioni di ordine tassativo, nel distinguere le diverse ipotesi di colpa generica, contenute nell'art. 43 c.p., comma 3. Al riguardo, voci di dottrina hanno osservato che gli obblighi di diligenza, prudenza e perizia richiamano indefinite regole di comune esperienza; e che neppure il tentativo di ancorare i giudizi di negligenza, imprudenza e imperizia alla astratta figura di un agente modello soddisfa la sottesa esigenza di tassatività. Tanto che, nella distinzione delle qualifiche di negligenza, imprudenza e imperizia, è stato pure osservato che la distinzione interna, tra negligenza e imprudenza, deve ritenersi di secondaria importanza. Con specifico riguardo alla qualificazione della perizia, si richiama poi l'insegnamento di accreditata dottrina, se pure risalente, ove, si considera che le condotte omissive possono integrare sia negligenza che imperizia.\nL'indefinitezza delle regole di diligenza è poi comprovata dalla variegata tipologia di obblighi, nel solo settore della responsabilità sanitaria, che alle stesse sono stati ritenuti riconducibili, nell'esperienza giudiziaria. Si pensi agli obblighi informativi posti a carico del capo dell'equipe chirurgica (Sez. 4, Sentenza n. 3456 del 24/11/1992, Rv. 198445) ed a quelli relativi alla omessa richiesta di intervento di specialisti, in ausilio, da parte del terapeuta (Sez. 4, Sentenza n. 11086 del 15/06/1984, Rv.\n167080), tutti riferibili a regole di diligenza. Si ritiene, pertanto, che allo stato della elaborazione scientifica e giurisprudenziale, neppure la distinzione tra colpa per imprudenza (tradizionalmente qualificata da una condotta attiva, inosservante di cautele ritenute doverose) e colpa per imperizia (riguardante il comportamento, attivo od omissivo, che si ponga in contrasto con le leges artis) offra uno strumento euristico conferente, al fine di delimitare l'ambito di operatività della novella sulla responsabilità sanitaria; ciò in quanto si registra una intrinseca opinabilità, nella distinzione tra i diversi profili della colpa generica, in difetto di condivisi parametri che consentano di delineare, in termini tassativi, ontologiche diversità, nelle regole di cautela.\n4. Le considerazioni sin qui svolte conducono al seguente approdo: la valutazione che il giudice di merito deve effettuare, rispetto all'ambito di operatività della scriminate introdotta nell'ordinamento dalla novella del 2012, in base alla quale è esclusa la rilevanza penale delle condotte connotate da colpa lieve che si collochino all'interno dell'area segnata da linee guida o da virtuose pratiche mediche accreditate dalla comunità scientifica, non può che poggiare sul canone del grado della colpa, costituente la chiave di volta dell'impianto normativo delineato dalla L. n. 189 del 2012, art. 3. Altrimenti detto, il giudice di merito, a fronte di linee guida che comunque operino come direttiva scientifica per gli esercenti le professioni sanitarie, in riferimento al caso concreto, e ciò sia rispetto a profili di perizia che, più in generale, di diligenza professionale, deve procedere alla valutazione della graduazione della colpa, secondo il parametro della misura della divergenza tra la condotta effettivamente tenuta e quella che era da attendersi, sulla base della norma cautelare che si doveva osservare.\nIn conclusione, sulla base della norma contenuta nella L. 8 novembre 2012, n. 189, art. 3, comma 1, in combinato disposto con l'art. 43 c.p., comma 3, deve affermarsi il seguente principio di diritto: la limitazione di responsabilità, in caso di colpa lieve, può operare, per le condotte professionali conformi alle linee guida ed alle buone pratiche, anche in caso di errori che siano connotati da profili di colpa generica diversi dalla imperizia.


Dicono di noi - riflessologiazu.it\nSu questa pagina abbiamo raccolto alcune delle lettere arrivate nel corso dei lunghi anni di attività dello Zu Center. Buona lettura.\nIl miglior reflessologo di Milano\nHo chiesto in giro, palestra, colleghi, amici se conoscevano un buon riflessologo a Milano. All’unisono, ovunque chiedessi mi davano la stessa risposta, il miglior riflessologo di Milano è allo Zu Center, Laozu Baldassarre… Pareva che solo io non lo conoscessi. Sto perdendo i contatti con la mia città natale! Sono un comandante pilota di linee aree internazionali, scrivo per raccontarvi la mia esperienza di massaggiato di lungo corso, come la mia carriera. Ho sempre avuto il piacere di essere massaggiato, probabilmente perché mia madre, morta prematuramente, da piccolo mi massaggiava sempre con grande piacere. Probabilmente questo ricordo mi ha accompagnato per tutta la vita.\nLa mia professione mi ha permesso di fare una quantità di esperienze che se fossi vissuto a terra non le avrei mai nemmeno sognate. A volte penso di essere vissuto più tra le nuvole che con i piedi per terra, e forse anche per questo il piacere dei massaggi mi riportano a terra. Il mio corpo è stato stirato, schiacciato, appeso, trattato con foglie, ceneri calde, oli e unguenti di tutti i tipi. Massaggiato con mani, piedi, strumenti tipo spazzole, pennelli, pietre calde, graffianti. Due volte sono anche finito in ospedale a Bangkok (Tailandia) e Città del Capo (Sud Africa).\nC’è chi gira il mondo fotografando, chi mangiando specialità locali, io mi faccio massaggiare. Posso dire di essere alla ricerca del Santo Graal del massaggio, alla ricerca del miglior massaggiatore. Mi sento un po’ come Santiago, il protagonista del libro L’Alchimista di Paulo Coelho alla ricerca della Leggenda Personale.\nIl mio Santo Graal, la Leggenda Personale, dopo tanto viaggiare l’ho trovata a Milano a pochi passa da casa. Il miglior riflessologo di Milano, il miglior massaggiatore di Milano e molto oltre senza dubbi. Durante un trattamento mi ha riferito che il suo tocco più che un massaggio, lui lo definisce un messaggio.\nDurante una seduta conversando mi ha raccontato un aneddoto di quando era bambino. Su una strada della città c’erano quattro sarti. Un giorno uno di essi tirò fuori un cartello e lo mise sulla porta che dava sulla strada, “Miglior sarto della città”. Allora uno degli altri sarti stizzito preparò anche lui un cartello e vi scrisse: “Miglior sarto della regione”.\nLa faccenda si faceva complicata, ma non si poteva sopportare un simile affronto, subito un altro cartello apparve a far bella figura sulla strada con la scritta “Miglior sarto del Regno”. Il quarto, poverino, cosa poteva scrivere per non soccombere alla concorrenza? Scrisse: “Questa è la migliore sartoria della strada.”\nAutentico personaggio, non massaggia, manda messaggi all’anima come dice.\nSolo sottoponendosi ai suoi trattamenti si può avere la percezione dell’affermat.\nMiglior riflessologo di Milano, senza dubbio. Provare per credere.\nZu Center, ho incontrato un Reflessologo Zu\nFacile da raggiungere: a due passi dalla metro. Mi riceve una segretaria con un sorriso solare e un accento straniero. L’ambiente è gradevole e accogliente, profumo d’incensi, tappeti, musica dolce.\nAttraverso i piedi mi ha detto cose che solo io potevo sapere, mi ha rigirato come un calzino, mi sono sentito nudo, passato attraverso i raggi X, esperienza sconvolgente, da peyote, uno sballo. A ripensarci mi sento ancora allucinato, forse perché pensavo d’incontrare un riflessologo come i precedenti e invece ho incontrato un Riflessologo Zu come dice lui. Esperienza suggerita a tutti. Sicuramente il migliore riflessologo a Milano.\nGrazie M° Baldassarre\nHo avuto per 2 settimane abbondanti un dolore al polso allucinante e non era per le troppe pippe.\nIl sig. Riflessologo è proprio uguale al Genio delle Tartarughe di Dragon Ball, identico, gli manca solo il guscio sulla schiena. Mi stendo sul lettino mi chiede cosa ho che non va e inizia a premere qui e là sui piedi, funziona! Il polso già il giorno dopo non mi faceva più male… ora vediamo se riesce a mettermi a posto la schiena.\nLaozu Baldassarre ci chiede di essere ucciso\nSe incontri Baldassarre, uccidilo, ce lo chiede\nL’aforisma zen di uccidere il Buddha quando lo si incontra ha sollecitato schiere di esegeti. Sicuramente preparati ed in grado di fare ampie e precise digressioni. Tuttavia l’occasione del corso di riflessologia, e della messa a disposizione di queste pagine mi spinge a proporre una interpretazione per “il qui adesso”. Diverse vie ci hanno condotti alla Scuola Superiore Riflessologia Zu. Diversi motivi ci tengono legati a essa. Sicuramente fortissimo centro di gravità è la personalità del direttore Laozu Baldassarre.\nA queste figure sempre si accompagnano quelle degli allievi, altrettanto varie. Ci sono i creduloni, quelli che hanno bisogno della guida perenne che dica loro cosa fare, cosa dire e come comportarsi. Ci sono quelli che non si fidano mai abbastanza di nessuno. Non sono mai sufficientemente convinti e provano mille e mille diverse varietà di qualunque cosa. Sia medici, sia insegnanti, sia cibo in scatola. Ci sono poi quelli che si fidano eccezionalmente di se stessi, e sono così bravi da fare quindici corsi e sapere tutte le tecniche di sei discipline diverse perfettamente: yoga e tai qi, omeopatia e fitoterapia, massaggio e pranoterapia. Oltre ai normali aggiornamenti su danze sciamaniche, shiatzu, aromaterapia e cromoterapia. Anzi, dopodomani s’iscriveranno anche al corso di cucina thailandese applicata alle etnomedicine africane.\nStop dolore collo e spalle\nNon mi piace rilasciare interviste né tantomeno recensioni, ma questa volta questo signor “Migliore reflessologo” proprio se la merita. Ormai sono settimane che non ho più dolori persistenti alle spalle e al collo, mi sento alleviato e leggero. Quel giorno dovevo stare veramente male, se la mia segretaria mi percepì così appenato per i dolori che mi stavano perseguitando da settimane, per chiedermi se poteva aiutarmi di qualche maniera.\nReflessologo? Chi è costui?\nGeneral manager di una importante multinazionale tedesca, da poche settimane tornato in Italia. Italiano, trasferitomi giovanissimo in Germania, ora di nuovo a casa, come si dice. Partito come studente-lavoratore-emigrante, tornato come direttore. -Dottore so io di cosa abbisogna lei per i suoi dolori.- Immediatamente ho pensato che la mia nuova segretaria si stesse improvvisando medico. Invece iniziò a suggerirmi, con un’accorata insistenza, che si sarebbe impegnata in prima persona per fissarmi un appuntamento con il “miglior riflessologo” che avesse mai conosciuto e che aveva risolto, a suo dire, problemi suoi e dei suoi familiari in maniera permanente. “Miglior riflessologo”?\nPurtroppo ortopedici, osteopati, chiropratici, antinfiammatori… mi hanno accompagnato in questo ultimo periodo della mia vita con risultati quasi nulli o nei migliori dei casi altalenanti. Miglior riflessologo? Istintivamente avrei voluto dire no! Non sapevo nemmeno di cosa mi stesse parlando. Ma la maniera, la dedizione quasi devozionale e protettiva che stava dimostrando nei miei confronti, mi ha indotto a dire un si a mezza bocca. Non volevo contraddire una segretaria di lungo corso, che avrebbe potuta essere mia madre, in un ambiente di lavoro dove recentemente mi stavo inserendo.\nAppuntamento a Gorgonzola, nemmeno a Milano. Non sapevo esattamente cosa aspettarmi per la verità. Sorpresa, ingresso luminoso, il “miglior riflessologo”, con una giacca bianca tradizionale cinese, mi da il benvenuto invitandomi a togliermi le scarpe e accomodarmi in un ambiente profumato, mobili cinesi finemente decorati di madreperla, molto accogliente. La sua diagnosi riflessa, così l’ha definita è stata “sovraccarico di responsabilità a livello della sfera razionale”, come dargli torto? Linguaggio scientificamente forbito.\nMani che si muovevano sui miei piedi con una velocità e una grazia impressionante al ritmo della musica. …Mi sono addormentato! Cosa mi avrà fatto esattamente anche nelle sedute successive non lo so. Cosa è certa, se ora mi trovo a scrivere queste righe per ringraziarlo, perché questo signor “Migliore Riflessologo” è proprio bravo.


Festa grande a Sant’Eraclio per la riapertura della Chiesa di San Marco – Diocesi di Foligno\nA tre anni dal sisma del 2016 il Vescovo di Foligno Mons. Gualtiero Sigismondi venerdì 13 settembre nella Celebrazione Liturgica delle 18,30 riconsegnerà la Chiesa di San Marco al territorio e alla gente di S.Eraclio. In questo periodo oltre alla messa in sicurezza, nell’edificio sacro sono stati eseguiti interventi finalizzati a garantire la continuità dell’esercizio del culto. I lavori sono stati autorizzati dall’Ufficio Speciale Ricostruzione dell’Umbria e attuati dalla Diocesi di Foligno.\nSi tratta di un evento dalle molteplici sfaccettature(religioso – culturale – artistico) particolarmente atteso dall’intera cittadinanza che scandisce anche la rinascita del centro storico del borgo dei Trinci che così può essere vissuto a pieno titolo dagli abitanti, intrecciando una fitta rete di rapporti umani.S.Eraclio con orgoglio potrà di nuovo apprezzare il patrimonio artistico della Chiesa. Consacrata nel 1597 subì in seguito una trasformazione a tre navate.\nNel 1983 fu restaurata con il rifacimento del tetto, il ripristino della balconata dell’organo e la tinteggiatura esterna. Alla cerimonia liturgica interverranno su invito del parroco don Luigi Filippucci, del vicario don Cristian Bogdan in sintonia con il Consiglio pastorale il Sindaco Zuccarini e l’ex primo cittadino Mismetti il quale insieme ai precedenti amministratori comunali aveva condiviso con la gente del paesela ferita del terremoto.\nSaranno presenti tutte le istituzioni, il mondo associativo di S.Eraclio,l’oratorio “don Mariano”,le rappresentanze delle Chiese delle frazioni collinari e montane appartenenti all’Unità Pastorale “S.Eraclio– Cancellara”. Per l’impegno profuso nella realizzazione dell’opera, per la partecipazione fattiva e contributiva nel riqualificare e nel rendere fruibili gli spazi educativi e comunitari, un’intera collettività fa festa insieme.\n“Ringraziare il Signore, stupirsi della bellezza dei beni tramandati e accolti, condividere le eccellenze del territorio è il segno più evidente – dichiara il parroco don Luigi Filippucci – del nostro essere popolo delle relazioni e del servizio e nella Chiesa, nave di Pietro, un equipaggio affiatato e fiducioso.\nLa Chiesa siamo tutti noi, nessuno si senta escluso,proseguiamo con entusiasmo ad essere protagonisti attivi, sentiamoci coinvolti, contribuiamo concretamente alla crescita della comunità, individuando sempre più soluzioni collegiali alle situazioni di disagio sociale che imperversano anche a S.Eraclio,con risposte concrete alle esigenze di formazione dei giovani dando loro fiducia e collaborando con tutti gli agenti educativi del territorio.”\nI fedeli, i sacerdoti, i ministranti, gli operatori pastorali, il Priore del Rione Contrastanga Mattioli e i tamburini si ritroveranno a partire dalle ore 18,15 di fronte alla Chiesetta del Castello,culla della locale religiosità popolare e si recheranno in processione alla Chiesa di San Marco dove sarà proprio il Vescovo Sigismondi ad aprire il portone principale in segno di accoglienza.\nLa Cerimonia liturgica sarà animata oltre che dal Coro Parrocchiale, anche dagli allievi delle classi terze della scuola secondaria di primo grado dell’Istituto statale comprensivo “Galilei” Foligno 3.\nCome nelle grandi occasioni saranno esposti gli Stendardi di Colle Scandolaro, Scandolaro, Cancellara, S. Stefano dei Piccioni.Il locale attiguo alla Chiesa rimesso a nuovo dai ragazzi della “Festa della Pecora”ospiterà la mostra fotografica su S.Eraclio promossa dalla Comunanza Agraria e curata da Ugo Lucidi e Roberto Mosconi.\nVerranno distribuiti anche i libri “Facciamo festa insieme 1918 – 2018 100 anni della Comunanza Agraria di S.Eraclio” e“Garibaldi e Foligno 1848 – 2018” stampati dall’Assemblea Legislativa dell’Umbria. In futuro – ha annunciato don Filippucci- questo spazio sarà adibito a Sala Multimediale allestita da Fabio Tacchi che consentirà una visione delle bellezze di S.Eraclio”.\nAlle 19,15 i saluti delle autorità presenti e al termine degustazione di eccellenze gastronomiche.\n« Servizio civile: sei posti disponibili alla Caritas di Foligno Un patto educativo per un nuovo umanesimo »


Una gita in barca a Thirasia, la Santorini di 50 anni fa | Viaggi in Barca | Discover Greece\nImmagina di poter viaggiare a Santorini com’era prima di assumere la sua attuale moderna atmosfera cosmopolita. A quando il paesaggio era costituito dalla pura bellezza vulcanica piuttosto che dallo sfarzo e dal glamour imbiancati a fresco. Bene, su Thirasia - una delle isole che puoi osservare da Santorini mentre guardi verso la caldera - non devi immaginare tutto questo, per viverlo.\nOriginariamente faceva parte della grande isola di Strongilis, crollata durante l’eruzione minoica dando vita a un gruppo di isole (che comprende Santorini, Palea e Nea Kameni) e l’iconica caldera che le collega. Come tale, condivide la stessa geologia vulcanica di Santorini, ed similmente è stata abitata in passato, ma non ha sperimentato la crescita esplosiva tipica delle destinazioni turistiche.\nQuindi una gita di un giorno è come una rapida occhiata al passato. Ad una versione di Santorini di quando era un diamante grezzo, con poco più di 300 abitanti, e un modo di vivere dal ritmo lento e immutabile che, molto probabilmente, rimarrà lo stesso per altri 50 anni.\nIl porto di Korfos\nUno dei due porti dell’isola, dove si possono gustare frutti di mare nelle taverne tradizionali e fare una nuotata, con vista sul paesaggio tipicamente vulcanico e su Santorini.\nLa città principale di Thirasia è costruita appena sopra Korfos, nel punto più alto dell’isola. Condivide con la scogliera di Santorini la stessa atmosfera drammatica, ma con vista dall’altra parte della caldera. Troverai case tradizionali delle Cicladi, strade strette e piccoli negozi locali. Vale la pena proseguire sul sentiero a sud di Manolas. Arriva fino alla chiesa, il profeta Elia, probabilmente il miglior punto di osservazione.\nCostruito in un burrone, da cui ha preso il nome (fiume), Potamos si trova circa 1 km nell’entroterra di Manolas. Ha belle case con cortili e due chiese al centro, Agios Dimitrios e la colorata Panagia Yatrissa.\nAgia Eirini (porto di Riva)\nIl porto principale, all’estremità settentrionale di Thirasia, sarà la tua prima fermata se arriverai in traghetto. Puoi gustare un pasto a base di pesce in una taverna tradizionale e fare un tuffo nella spiaggia dai suggestivi ciottoli neri.\nIl più antico insediamento di Thirasia non è più abitato, il che lo rende particolarmente interessante da esplorare, in particolare i resti delle case costruite proprio nella roccia. Per arrivare qui, molto probabilmente dovrai percorrere una passeggiata di 2 km da Manolas. Sarai premiato con un suggestivo paesaggio vulcanico grezzo lungo la strada.\nSono disponibili gite in barca di mezza e intera giornata a Thirasia e altre che includono fermate a Nea e Palea Kameni. Puoi anche prendere un traghetto o una barca più piccola da Santorini o noleggiare una barca e impostare il tuo itinerario come preferisci.\nDal porto di Ammoudi (Oia, Santorini)\nLe barche per Riva e Korfos partono in varie ore del giorno (dalle 8:00) tutto l’anno.\nIn estate, c’è anche una partenza serale.\nDal porto di Athinio (Santorini)\nI traghetti partono per Riva quasi tutti i giorni della settimana.\nEsiste la possibilità che l’orario di ritorno più vicino da Riva sia il mattino seguente. Puoi pernottare a Thirasia o tornare in barca ad Ammoudi.\nÈ meglio richiedere conferma degli orari di partenza e di ritorno giornalieri di tutti gli itinerari con le autorità portuali di Santorini (+30 2286 022239).\nC’è un autobus che collega il porto di Riva con Manolas.\nVerso Ammoudi (Oia) e Athinio (Santorini)\nIn auto o in taxi dal tuo hotel.\nC’è una buona rete di autobus pubblici a Santorini, che comprondono le fermate di Fira e Oia.\nPuoi visitare Thirasia tutto l’anno, ma per nuotare e prendere il sole i migliori sono i mesi da maggio a ottobre.\nGite organizzate in barca sono organizzate nei mesi estivi.\nIl costo delle barche da Ammoudi parte da € 1 - € 2\nLe gite organizzate in barca verso Thirasia (e possibilmente verso altre località) partono da € 31 (mezza giornata) e € 40 (giornata intera).\nMaggio-giugno e settembre-ottobre sono i periodi migliori e più tranquilli per godersi Santorini.\nLe gite organizzate in barca durano circa 5-8 ore.\nLa traversata dura 10-15 minuti da Ammoudi e 45 minuti da Athinio.\nCi sono strutture e servizi sull’isola (taverne, caffetterie, alcuni negozi e un bancomat).\nLa spiaggia di Riva dispone di ombrelloni e lettini.\nAcqua e snack (se la tua gita in barca non lo include)\nOmbra se desideri sdraiarti lontano dai lettini


Sanofi: nuova indicazione per Praluent – Daily Health Industry\nLa Commissione europea ha approvato una nuova indicazione per Praluent (alirocumab) per la riduzione del rischio cardiovascolare in pazienti adulti con malattia aterosclerotica accertata mediante la riduzione del colesterolo LDL in associazione alla correzione di altri fattori di rischio.\n“Sono molti i pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica che non riescono a ridurre i propri elevati livelli di colesterolo LDL, pur modificando i propri stili di vita e nonostante il trattamento con statine, e molti di essi hanno già sperimentato precedenti eventi cardiovascolari”, dice John Reed, Global Head of Research & Development in Sanofi. “Sono pazienti che potrebbero essere esposti a un rischio più elevato di un nuovo evento cardiovascolare che potrebbe rivelarsi letale. Questa nuova indicazione di alirocumab in Europa offre a medici e pazienti un’opzione terapeutica ipolipemizzante mirata alla riduzione del rischio “.\n“Nonostante le opzioni terapeutiche disponibili, molti europei con malattie cardiovascolari accertate non sono ancora in grado di tenere sotto controllo il proprio livello di colesterolo”, aggiunge D. Yancopoulos, President & Chief Scientific Officer di Regeneron. “Nell’ampio studio prospettico ODYSSEY OUTCOMES, il trattamento con alirocumab ha dimostrato di ridurre il rischio di eventi cardiovascolari maggiori, tra cui infarto, ictus e angina instabile, ed è stato associato ad una riduzione della mortalità per tutte le cause”.\nL’approvazione di questa nuova indicazione europea si basa sui dati dell’ODYSSEY OUTCOMES, uno studio di fase 3 che ha valutato l’effetto dell’aggiunta di alirocumab al trattamento intensivo con statine al livello di massima tollerabilità in 18.924 pazienti con pregressa sindrome coronarica acuta verificatasi nei 12 mesi precedenti (mediana 2,6 mesi).\nI risultati dello studio ODYSSEY OUTCOMES sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine nel novembre 2018.\nLo studio ha raggiunto il suo endpoint primario, dimostrando che alirocumab riduce in modo significativo (del 15%) il rischio di eventi avversi cardiovascolari maggiori in pazienti con recente sindrome coronarica acuta.\nUn evento avverso cardiovascolare maggiore si è verificato in 903 pazienti (9,5%) nel gruppo alirocumab e in 1.052 pazienti (vale a dire nell’11,1% dei pazienti) nel gruppo placebo (HR 0,85, IC 95%, 0,78-0,93, p <0,001).\nInoltre, alirocumab ha dimostrato di essere associato a un rischio di morte per qualsiasi causa inferiore del 15%; evento che si è verificato in 334 pazienti (vale a dire il 3,5% dei pazienti) nel gruppo alirocumab e in 392 pazienti (vale a dire nel 4,1% dei pazienti) nel gruppo placebo (HR 0,85, IC 95%, 0,73-0,98, valore nominale). Gli eventi avversi erano simili tra i gruppi alirocumab e placebo, ad eccezione delle reazioni al sito di iniezione (alirocumab 3,8%, placebo 2,1%).\nAlirocumab è l’unico inibitore PCSK9 disponibile in due dosi iniziali come un’iniezione singola da 1 millilitro (75 mg e 150 mg) una volta ogni due settimane che può anche essere somministrato come 300 mg una volta ogni quattro settimane, che consente ai medici di personalizzare il trattamento in base alle esigenze di riduzione del LDL-C di un paziente.\nI dati ODYSSEY OUTCOMES sono stati anche presentati alla FDA, che dovrebbe esprimersi il prossimo 28 aprile.