Спинална херния - вродена аномалия - Остеохондроза - 2022\nСпиналната херния е вродена аномалия на гръбначния стълб и гръбначния стълб, която се дължи на прегъването на прешлените, образуването на лумен между тях и част от гръбначния мозък с нервни корени, изпъкнали между прешлените. В повечето случаи патологията настъпва в лумбосакралния район, по-рядко в шийната, гръбнака на гръбнака. Това е много сериозно заболяване и клиниката зависи от степента на несигурност на тъканите на вертебралния нерв. Днес гръбначната херния се диагностицира при 50% от всички лезии на опорно-двигателния апарат.\nАномален дефект, който може да бъде идентифициран дори в утробата, това прави възможно предприемането на превантивни мерки, дори преди раждането на детето. След откриване на патологията на плода, лекарите винаги съветват да се прекрати бременността. Но не всяка майка решава да предприеме такива драстични мерки, така че ако една жена реши да даде живот на бебето, то веднага след раждането е необходимо да започне лечение на гръбначна херния, това ще помогне да се предотврати наличието на тежка инвалидност в бъдеще.\nКлиниката днес учените не са идентифицирани. Но е известно, че определена роля в правилното развитие на плода се играе от липсата на витамини и микроелементи, особено в големи количества, фолиева киселина е необходима за правилното формиране на нервната система на бебето.\nОтрицателно влияние върху образуването на херния в плода оказва неконтролираният прием на лекарствени вещества, употребата на алкохол. Спиналната течност се формира през първите седмици на бременността, именно през този период от време специфични фактори, които могат да повлияят на появата на херния на гръбначния стълб при бъдещо бебе.\nСпиналната херния при новородените не е генетична патология, така че не трябва да се страхувате да забременеете, ако следвате препоръките на лекаря и поддържате здравословен начин на живот, имате пълноправно бебе.\nМестоположението на гръбначната херния е важен фактор за пациента и лекаря. В крайна сметка от това зависи пряко човешкият живот и сложността на лечението. Spina bifida се разделя на следните видове:\nСкрит, проявява леко развитие на болестта. Характеризира се с увреждане на структурата на единичен прешлен. Лице, което има този тип херния, не усеща никакви болкови симптоми. Единственото нещо на мястото на палпацията на нездравословните прешлени е лека депресия. Визуално на мястото на освободения прешлен, хиперемията с космите е подменена.\nТози вид патология води до сериозни последствия и симптоми. Освен факта, че издатината е видима с невъоръжено око, тя се класифицира като тумор, който е изпълнен с цереброспинална течност, с нервни процеси и връзки. В повечето случаи, нервните процеси могат да изпълнят нормалното си предназначение, но ако са засегнати, бебето се ражда с комплекс от невропсихиатрични разстройства и редица соматични заболявания.\nВ редки случаи всеки вид може да бъде придружен от усложнение под формата на тумор. По принцип, към хернията се добавят доброкачествени новообразувания на липома. Те са разположени върху обвивката на гръбначния мозък или на процесите на междупрешленните дискове. Туморът няма време да се трансформира в злокачествена форма, тъй като по време на операцията се отстранява заедно с хернията.\nМенингоцеле (менинги). С такава патология на симптомите на нервната система не се наблюдава, тъй като мозъкът се формира, както се очаква, само визуално забележима малка бум по гръбначния стълб, покрита с изтънена кожа. Симптоматологията се характеризира с размера на изпъкналия гръбначен мозък, заедно с корените на нервите и обвивките на гръбначните арки. Мястото на локализация и съдържанието на тумора. Най-окуражаващата прогноза е за малък тумор с изпъкналост само на менингокеле;\nMielomeningocele - в този случай издатината на мозъчната мембрана улавя тъканите на гръбначния мозък (Mielomeningocele). Нервните корени частично навлизат в тумора на херния. Резултатът е, че медулата има неправилни извити форми;\nMielocystocele - много тежка форма на потока, включва нарушение на структурата на цереброспиналната течност. Миелоцистоцеле при бебета се проявява с пареза на краката, дисфункция на органите на големия и малкия таз. Херния се характеризира с натрупване на мозъчна течност, влизаща през големия отвор на гръбначните арки;\nRachischisis е най-тежката и нелечима патология. Различава пълното увреждане на черупката на гръбначния стълб, прешлените и меките тъкани на тялото. В този случай, мозъкът е изцяло на повърхността и не е защитен от кожата. Според статистиката тя завършва с летателен изход в 100% от бебетата.\nХерния на гръбначния мозък с различни дефекти на нервната система и пареза на долните крайници. В повечето случаи продължава с усложнения, под формата на неволно уриниране и движение на червата.\nСкрит тип патология, рядко се проявява с някакви симптоми и нарушения в човешкото тяло. В сравнение с открито делене:\nПарализа на долните крайници, пълна или частична;\nХидроцефалия (натрупване на течност в мозъка);\nНарушаване на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците;\nНарушения на нервната система: епилепсия, нервност, загуба на чувствителност на тялото;\nАсиметрия и неестествено разположение на краката.\nЗаболяването може да се установи, когато бебето е все още в утробата. И още:\nПатологията на развитието на разцепването на гръбначните дискове ще покаже ултразвук по време на перинаталните изследвания. Показанието за клинично проучване на кръвта и амниотичната течност на бременна жена за наличието на алфа-фетопротеин също показва анормално развитие на плода;\nСлед като бебето се роди, гръбначният издут може да се види с невъоръжен поглед. Прилича на торба, покрита с прозрачна кожа с течна тайна вътре. В редки случаи излиза гръбначната част;\nЗа точна диагностика и изясняване на типа херния е необходимо рентгеново изследване, а за откриване на свързани нарушения в тялото се използва ЯМР или КТ диагностика;\nНеврологичният преглед включва оценка на мускулния тонус, с каква сила бебето лежи върху долните крайници на повърхността и се прави анализ на съдържанието на херния.\nМиелографията е допълнителна диагностична техника, която се извършва с помощта на контрастно средство, което позволява точна оценка на поражението на мозъчното вещество при дете.\nНалице е ефективен начин за лечение на гръбначния стълб, но за съжаление той се извършва само в чужбина. Операцията се извършва, когато плодът е в утробата около 20-25 седмици от бременността. Същността на операцията е да се затвори патологията в гръбначния стълб. В резултат на това гръбначната тръба се връща на мястото си, а гръбначната цепка се затваря. Статистиката показва, че ефектите от перинаталната интервенция при дете след раждането рядко се забелязват. А навременната грижа и изпълнението на всички инструкции на лекаря ще осигурят живота на пълноправен и здрав човек.\nВ Русия, те се опитват да извършват такива сложни операции, но днес можете да разчитате на вашите пръсти специалисти, способни да изпълняват тази процедура. Ето защо, в нашите центрове се извършва основно следродилна хирургия.\nВродената гръбначна херния е много трудна за лечение. Напълно излекувайте и поставете бебето на краката си в редки случаи. Пациентът трябва винаги да бъде наблюдаван от лекар, тъй като опасността от усложнение на заболяването няма да изчезне от само себе си. Когато при новородено се открие херния на гръбначния стълб, се изисква спешна или елективна операция, в зависимост от класификацията на заболяването.\nВ повечето случаи операцията се извършва през първите три дни от живота на бебето. Някои светила на науката поддържат мнението, че операцията не е необходима. Основното е да се вземе важно и правилно решение. Необходимо е внимателно проучване и диагностика на лезията, като се вземат предвид всички съществуващи рискове и усложнения след операцията.\nНяма да бъде възможно да се излекува напълно детето, но ще бъде възможно да се облекчи състоянието му и да се създаде пълноценно качество на живот с помощта на хирургично лечение със 100%.\nПрипомнете си, че образуването на гръбначния мозък на плода изисква витамини и микроелементи, особено фолиева киселина. Ето защо основата на превантивните мерки включва здравословна диета. Приемането на мултивитамини през първия триместър на бременността. За първата седмица от бременността, ако е възможно, откажете да приемате някакви лекарства. Наред с другите неща, предпазете се от използването на домакински химикали: миещ се препарат за чинии, различни прахове и аромати.\nПатологията на мозъка и гръбначния мозък е често срещан проблем, пред който са изправени неонатолозите и родителите. Тези заболявания заемат първо място в общата структура на вродените малформации, възникващи в една трета от случаите. И предвид високия риск от неблагоприятни ефекти върху детето, те изискват своевременно откриване и лечение.\nПри тежки дефекти на централните органи на нервната система се включват гръбначни хернии. Характеризира се с вродена цепнатина на гръбначния канал, поради което настъпва изпъкване на твърдата мембрана с КЧС, веществото на мозъка и неговите корени. Следните въпроси стават актуални въпроси: защо се развива патологията, как се характеризира и как могат да бъдат елиминирани нарушенията в детското тяло.\nВ основата на развитието на гръбначната херния при децата е аномалия на нервната система, в резултат на късното полагане и забавено затваряне на медуларната пластина. По този начин се образува пролука в мозъчната тръба, нарушават се развитието на гръбначните арки и спиналният канал в определена област остава отворен. Чрез костен дефект в условия на повишено ликворен натиск, мозъкът се издава навън. Това е образуването на маса, покрита с меки тъкани.\nПроизходът на херния, за съжаление, все още не е напълно проучен, но голямото значение се придава на външните ефекти върху тялото на бременната жена и в резултат на това върху плода по време на развитието на плода. Неблагоприятните физикохимични и биологични ефекти се медиират от различни фактори:\nИнфекциозни заболявания (рубеола, варицела).\nЗамърсяване на околната среда (пестициди, нефтопродукти, радиация).\nНедостиг на витамини и минерали (особено фолиева киселина).\nЛоши навици (алкохол, пушене, наркотици).\nУпотребата на лекарства (антиконвулсанти).\nТакова въздействие е особено опасно при образуването на невралната тръба на плода - в края на първия месец на бременността (20-26 ден) - което е критичен период на вътрематочно развитие. Също толкова важно е ендокринно-метаболитната патология на бъдещата майка, например, диабет или хипотиреоидизъм, увеличавайки риска от аномалии в развитието на детето.\nГръбначния стълб на гръбначния мозък се появява в ранните стадии на вътрематочно развитие, когато неблагоприятните фактори влияят на тялото на жената и детето.\nКомплексът от морфофункционални нарушения, открити при спинална херния, често се нарича миелодисплазия в медицински среди. Тъй като в патологичния процес участват различни анатомични образувания, развиващи се от невралната тръба, е разработена класификация на този вроден дефект. Като се има предвид степента на дефекта и поражението на определени структури на гръбначния мозък, се различават следните видове хернии:\nМенингокеле - поради изкълчване на гръбначния стълб на гръбначния стълб се появява издатина на твърдата мозъчна течност, пълна с гръбначно-мозъчна течност.\nМенингорадикулоцеле - нервните корени също са в херния.\nМенингомиелоцеле - дефектът на костните структури също оставя гръбначния мозък.\nMielotsisotsele - мозъчната тъкан става по-тънка, разтягане под натиска на гръбначно-мозъчната течност, и често е спойка към hernial чанта.\nRakhishizis е изключително тежък дефект, когато гръбначният мозък и околните му структури (пликове, гръбначен стълб, меки тъкани) са напълно разделени.\nСкрито незложение на арки (spina bifida occulta) - не се открива херниална издатина.\nДиастематомиелията е образуването на костен скок, който притиска и разделя гръбначния мозък на две.\nВъз основа на локализацията на патологичната издатина има хернии в шийните, гръдните и лумбосакралните области на гръбначния стълб. Последните се намират в по-голямата част от случаите (70%).\nКласификацията на вродена миелодисплазия включва различни малформации, вариращи от скрити хернии до пълно разцепване на гръбначния мозък.\nХерния на гръбначния канал с издатина на гръбначния мозък има много характерна клинична картина, забележима веднага след раждането на детето. Визуално определено образуване на тумор с различни размери, разположени в средата на гърба, най-често в лумбалната област. Покритието на херния е изтъняло синкавата кожа с цикатрични промени, а в основата често се определя чрез прекомерен растеж на косата или петна със съдов произход. Туморът е мека еластична консистенция, при вратата осезаем дефект на гръбначните арки. Често има и други признаци на локален дисморфизъм на меките тъкани: липоми, хемангиоми, фиброми.\nНаред с местните признаци, детето има сериозни неврологични заболявания, чиято степен се определя от вида на гръбначната херния и нейния размер. Те включват:\nСензорни нарушения: проводими, сегментарни, радикуларни (загуба на чувствителност в областта на перинеума и долните крайници).\nДепресия или липса на рефлекси (коляно, ахилесово, плантарно).\nНарушения на движението: намалена мускулна сила и тонус, пареза и парализа на краката.\nЗабавяне на развитието на долните крайници: скъсяване, мускулна атрофия.\nТрофични промени в кожата: бледност или цианоза, сухо или прекомерно изпотяване, язви.\nДисфункция на таза: уринарна и фекална инконтиненция, хроничен запек, неврогенен мехур.\nВ една трета от случаите, гръбначната херния при новородени е комбинирана с хидроцефалия и повишаване на вътречерепната хипертония. Често се наблюдават асоциации с други малформации:\nАномалия на Арнолд-Киари.\nСиндром на Клипл-Вейл.\nРазкопчайте горната устна.\nАтрезия на ануса.\nНякои от тези състояния значително влошават състоянието на детето, създавайки допълнителни рискове. Трябва да се каже, че тежките пороци често са несъвместими с живота. И изолираните скрити хернии, напротив, имат доста благоприятна прогноза. Те могат да бъдат напълно безсимптомни за дълго време, проявяващи се само в зряла възраст.\nГръбначните пътища на гръбначния стълб се проявяват с локални симптоми и неврологични нарушения с различна тежест, често комбинирани с други малформации.\nВ съвременните условия е важно да се диагностицира вродената патология на етапа на развитие на плода на детето. Това се прави чрез ултразвуков метод, а първото проучване е показано на всички жени до 12-та седмица от бременността. Ако детето вече е родено с херния, е необходимо да се направи изяснителен преглед, който може да включва:\nМетодите за допълнителна диагностика позволяват да се оцени естеството на патологията, нейното разпространение, да се идентифицират възможни асоциации и да се диференцират с други състояния.\nАбсолютно ясно е, че е възможно да се лекува само ясна херния на гръбначния мозък. Това е единственият правилен метод на лечение, който позволява да се елиминира самият субстрат и източникът на патология. Операцията е показана веднага след потвърждаване на диагнозата, а нейният обем и техника зависят от естеството на хернията и нейните прояви. Същността на хирургическата корекция е както следва:\nРезекция на херниевия сак.\nПластичен анатомичен дефект на гръбначните арки.\nВъзстановяване на топографски връзки в гръбначния мозък.\nРеконструкция на тръбопроводи.\nПодновяване на ликвородинамични показатели.\nПодобряване на притока на кръв в засегнатата област.\nВ неонаталния период се извършва хирургично лечение на гръбначни хернии, когато мембраните са счупени и има риск от инфекция. В други случаи менингоцеле се елиминира, когато детето навърши 1,5 години. В същото време използвайте микрохирургическо оборудване.\nТрудността на корекцията на хернията е не само в самата операция, но до голяма степен се определя от последващата рехабилитация, насочена към премахване на неврологичния дефицит и създаване на условия за нормален живот. Следователно лечението на патологията е сложно и многостепенно, включително корекция на работата на тазовите органи и възстановяване на функцията на долните крайници. За целта използвайте консервативни мерки:\nЛекарства (невротропни, съдови, витамини и др.).\nФизиотерапия (електрофореза, UHF, магнитна терапия).\nПри планирането и провеждането на лечението трябва да се вземат предвид многобройните аспекти на функционирането на детското тяло, тъй като единствено цялостният ефект може да има изразен клиничен ефект при гръбначните хернии. Навременната и пълна терапия ще избегне усложненията, ще даде възможност за подобряване на качеството на живот и ще бъде ключът към успешната социална интеграция.\nКакво провокира развитието на гръбначна херния при новородени, отколкото е опасно\nСпиналната херния при новородено е вродена болест, етиологията на която все още не е напълно изяснена. Има неопровержими доказателства, че липсата на витамини и минерали в тялото на нероденото дете може да доведе до развитие на патология.\nЗаболяването често е придружено от клишоноги, хидроцефалия (оток), както и от свързани заболявания, свързани с нарушение на пикочната система и храносмилателния тракт.\nВродената гръбначна херния в плода в повечето случаи се образува в лумбасокралната област, по-рядко в гръдната област.\nВ зависимост от клиничните прояви е обичайно да се разграничават няколко вида патологични нарушения.\nВродени гръбначни гръбначни клетки включват:\nSpina bifida occulta е заболяване, което често се открива случайно, поради скритата дупка на арките. При патология няма херния. Локализация - сакрална или лумбална. Затворената спинална херния е най-леката за лечение.\nМенингоцеле - локализация в сакралната област на гръбначния стълб. Патологията се характеризира с цепнатина на гръбначните арки, издатина на гръбначния мозък.\nMielomeningocele - характеристика на заболяването е участието в издатината не само на черупката, но и на тъканите на гръбначния мозък. Херния изглежда като мозъчна плоча, затворена в тръба. Сивата и бяла материя има неправилна форма.\nМиелоцистоцеле е тежка форма на заболяването, с характерни нарушения в структурата на гръбначния мозък. Последиците от гръбначната херния миелоцистоцеле при бебета, характеризиращи се с пареза на долните крайници, нарушения на функциите на тазовите органи. Патологията се характеризира с обилно натрупване на течност, която преминава през силно уголемена цепнатина на гръбначните арки.\nRachischisis е заболяване, характеризиращо се с пълно разделяне на мембраните, гръбначно-мозъчната течност, части от гръбначния стълб и меките тъкани. Детската смъртност при спинална херния Rachischis при новородени е 100%.\nЗащо дете се ражда с гръбначна херния\nКакто вече беше отбелязано, причините за спиналната херния при дете все още не са напълно проучени. Патологията е вродена, но генетичната зависимост на заболяването е изключена. Появата на херния не се влияе от факта, че близки роднини или родители на родители имат подобно отклонение.\nКъм днешна дата са идентифицирани следните причини за вродена херния на гръбначния мозък:\nЛипса на основни вещества за развитието на плода. Въпреки че много химични и физиологични фактори влияят на появата на херния, според експерти катализатор на заболяването е липсата на фолиева киселина в тялото на майката.\nИнфекциозните заболявания - изложени на риск са новородени, чиито майки са имали инфекциозно заболяване в самото начало на бременността. Инфектираната спинална херния се среща в около 20-30% от случаите.\nТравматичен фактор - причината за заболяването са многократни аборти, нараняване по време на бременност.\nПсихосоматични заболявания - доказано е, че стресът и сериозният емоционален стрес често се превръщат в провокиращ фактор или катализатор за появата на херния.\nКакво е опасна спинална херния при бебе\nКак да се определи, че детето има спинална херния\nЗаболяването се характеризира с изразени симптоми, които включват:\nПроблеми с уринирането и изпражненията\nНарушения на вътрешните органи: бъбреци, черва, пикочен мехур.\nТъй като симптомите могат да показват други заболявания, се прави диференциална диагноза на вродена гръбначна херния при деца. За да се потвърди диагнозата, често се изисква рентгенова снимка или ЯМР. След прегледа на болестта се присвоява код на МКБ и се предписва подходящо лечение.\nКогато спиналните хернии се оперират с новородени\nХирургично лечение на вродена спинална херния при деца се извършва или в перинаталния период, или след раждането на детето.\nТой се счита за най-ефективния метод за хирургично лечение. Операцията се извършва в периода 19-26 седмици от началото на бременността. Същността на хирургичното лечение се свежда до затваряне на анатомичната аномалия в структурата на гръбначния стълб. В резултат на това гръбначният мозък се връща на възможно най-защитеното място от евентуални повреди.\nПровеждане на раждане в гръбначния херния в плода се извършва с цезарово сечение. Естественото раждане може да доведе до рецидив на заболяването.\nКакто показва практиката, ефектите от перинаталната хирургия при бебетата са почти невидими. Грижата за детето се свежда до поддържане на нормалното функциониране на червата и пикочния мехур и постоянен надзор от специалист.\nЗа съжаление, такива операции, както и операция на гръбначни хернии при недоносени новородени, се извършват изключително в „западни“ и израелски клиники. Местните хирургични центрове постепенно въвеждат такива методи на лечение, но в момента само шепа специалисти могат успешно да извършат този вид операция.\nОперация след раждането\nСлед раждането операцията е ефективна само през първите няколко дни. След това е възможно да се премахне растежа, но след операцията възниква инвалидност. Животът след операцията в този случай ще бъде изпълнен с трудности, свързани с умственото и физическото забавяне на детето.\nС течение на времето може да се наложи повторно опериране. Резултатите от лечението се влияят от интензивността на растежа и тежестта на патологичните промени. Продължителността на живота зависи от вида на хернията, както и от наличието на хидроцефалия.\nДопълнителни хирургични процедури\nПо време на възстановителния период на детето след операцията за отстраняване на херния може да е необходима допълнителна хирургична намеса:\nШунтиране - спомага за намаляване на налягането на хидроцефалията върху мозъка на детето и отстраняване на излишната течност.\nЕлиминиране на анатомични аномалии на гръбначната структура.\nВъзстановяване на червата и пикочния мехур.\nСлед хирургично лечение във всеки случай е необходима дългосрочна рехабилитация.\nКъде да се извършват операции на вродена спинална херния\nОртопедични и рехабилитационни клиники за елиминиране и лечение на ефектите от премахването на гръбначната херния се намират както в Израел, така и в Русия.\nИзраелски клиники - се занимават с този проблем с неврохирурзите, водещи до тях в болницата. Рабин, Херцлия МЦ, както и детски здравен център Шнайдер.\nВ Русия, вродена спинална херния се лекува в някой от неврохирургичните центрове. Квалифицирана помощ и съвети на специалисти по отношение на гръбначните аномалии при новородени могат да бъдат намерени в Клиниката по неврохирургия на детската възраст на Русия. Поленова, намираща се в Санкт Петербург, на улицата. Маяковски 12. Или в Института. Бехтерева (Св. Бехтерева 3. Санкт Петербург).\nРезултатите от лечението до голяма степен зависят от квалификацията на хирурзите, както и от степента на растеж на хернията. В приблизително 30% от случаите е възможно да се постигне повече или по-малко стабилно здравословно състояние на детето.\nКакъв вид рехабилитация е необходим след операцията\nОбикновено рехабилитационните центрове се намират в непосредствена близост до неврохирургичните клиники и са свързани с болница. Големите медицински центрове си сътрудничат с детски санаториуми.\nТака, след като се лекува в израелска клиника, санаторно лечение с гръбначни хернии често се назначава в пансион, разположен на брега на Мъртво море. Това дава възможност на хирурга, който е извършил операцията, да следи процеса на възстановяване на пациента и да прави корекции в методите за рехабилитация.\nПо време на възстановяването се извършват следните процедури:\nМасаж за вродени хернии - спомага за възстановяване на подвижността на крайниците и също така осигурява притока на кръв към увредената област. Особеностите на масажа са, че всички движения се извършват особено внимателно, за да не се увредят слабите кости на детето.\nУпражнения упражнява терапия. След отстраняване на издатината, мобилността постепенно се връща към детето. Упражненията помагат за постигане на трайна ремисия.\nПървите часове се провеждат във водата. Ако походката на детето не се възстанови след спинална херния, се поставя инвалидна количка.\nАдреси на курорти и рехабилитационни центрове могат да бъдат намерени на сайта на клиниката, провеждаща хирургично лечение.\nКакво е опасна вродена спинална херния, методи за нейната диагностика и лечение\nСред известните вродени аномалии най-често се среща херния на гръбначния мозък на новородените и се среща в 65% от случаите. Това е комбиниран дефект, който често е съпроводен с клисура, хидроцефалия и други фетални аномалии в развитието на плода. С тази патология, един или няколко прешлени не се затварят, което води до образуването на пролука, през която гръбначния стълб изпада с черупките си.\nНай-често този проблем се среща в долните части на гръбначния стълб, където централният канал е затворен последен. Но гръбначната херния може да се появи във всяка друга част на гръбначния стълб. Гръбначномозъчната херния принадлежи към категорията на сериозните заболявания, а степента на тежестта му зависи от размера на част от нервната тъкан, лишена от адекватна защита.\nБлагодарение на модерното оборудване и новите методи на изследване, туморът на плода може да бъде идентифициран по време на бременност с ултразвуково сканиране.\nПричини за вродена херния на гръбначния мозък\nЕтиологията на този дефект все още не е проучена достатъчно добре, така че учените и лекарите не могат да посочат конкретните причини, водещи до херния на гръбначния мозък. Много химични, биологични и физични фактори по време на образуването на плода засягат тялото му. Според експерти предразполагащ фактор е липсата на фолиева киселина в тялото на майката.\nАко по време на проучването се открие вродена гръбначна херния по медицински причини, бременността се прекратява със съгласието на родителите. Въпреки че тази болест е вродена, тя не е генетична по природа. Ако жената получи пълната гама от основни витамини и минерали, тогава с втора бременност има шанс да роди напълно нормално бебе.\nОсновните видове спина бифида\nОбичайно е да се разграничават два вида разделяне:\nскрита, считана за най-лека форма, при която няма симптоми на заболяването, а само лека депресия над засегнатия гръбначен стълб;\nхерния разцепване - тежка форма на заболяването с очевидна херниална издатина, включително гръбначния мозък и цереброспиналната течност. Тази патология може да не включва нервните корени, след което функциите им не са нарушени.\nТрудна ситуация се наблюдава, ако образуването съдържа не само гръбначния стълб с част от неговите мембрани, но също и нервни стволове и корени. В този случай лекарите установяват дете с тежки нарушения в движението, понякога несъвместими с живота.\nСимптоми, които проявяват херния при новородени:\nдефекти на долните крайници и тяхната неправилна позиция;\nв повечето случаи, вродена гръбначна херния е придружена от прояви на хидроцефалия, която без лечение води до нарушена мозъчна функция;\nчесто се отбелязва частична или пълна парализа на долните крайници със загуба на усещане;\nпочти винаги туморът причинява проблеми с уринирането и дефекацията, което води до инконтиненция на урината и изпражненията.\nВъз основа на някои симптоми е невъзможно да се постави диагноза гръбначна херния при новородени. За порокът може да се прецени преди раждането на детето чрез високото съдържание на алфа-фетопротеин в околоплодната течност и майчината кръв. След раждането туморът е ясно дефиниран на гърба на новороденото от изпъкнала кожена чанта. Скритото разцепване се открива по време на рентгеновото изследване, въпреки че в повечето случаи този гръбначен дефект се открива в зряла възраст.\nНай-трудното нещо, което трябва да се направи, когато се определя формата на херния на гръбначния мозък, което е от решаващо значение при назначаването на хирургично лечение. Ето защо, заедно с рентгенография, се прави компютърна томография и ултразвук. С помощта на тези съвременни техники е възможно да се промени, както и да се допълни провежданото лечение.\nПри поставянето на диагнозата е необходимо да се има предвид, че при деца до 10-12 годишна възраст не става дума за сливане на гръбначните арки, а се счита за една от възможностите за развитие.\nОсобености на лечението на гръбначната херния при новородени\nЗа съжаление, лечението на това заболяване се дължи на някои трудности. Може да се каже, че херния на гръбначния стълб на новородените е много рядък случай, когато е необходимо предварително да се предприемат всички възможни мерки, за да се предотврати това, тъй като е невъзможно да се излекува напълно.\nВ общата практика, пациентите с тази патология са под постоянно медицинско наблюдение. Това е особено важно, когато смятате, че спиналната херния най-често е придружена от прояви на хидроцефалия.\nВъзникналите проблеми с уринирането могат да бъдат избегнати с помощта на различни хигиенни методи на грижа за пациента, както и чрез използване на урологични процедури. За да се елиминира хроничен запек, които са следствие от нарушението на стомашно-чревния тракт, такива деца обикновено получават специална диета.\nХраната на пациентите трябва да съдържа по-груби фибри от растителен произход. Физиотерапевтичното лечение помага за възстановяване на частичната мобилност на пациенти, страдащи от вродена херния. Редовното получаване на процедури позволява на някои болни деца да се справят без външна помощ в ежедневието.\nНо много често, вродена херния води до инвалидна количка. Ето защо е важно да научим родителите да се грижат добре за болно дете. Специалистите на консултацията обясняват на бащите и майките какви симптоми могат да показват промяна в състоянието на пациента. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на различни усложнения.\nС добра грижа, децата с вродена спинална херния могат да водят относително нормален живот и дори да учат индивидуално. Разбира се, всичко зависи от тежестта на заболяването и от локализацията на образованието.\nЕдинственият правилен вариант за това заболяване е хирургичното лечение. При малки дефекти операцията ще даде резултат, ако се направи през първите няколко дни от живота на детето след установяване на диагнозата. Необходимо е да се подхожда много внимателно към назначаването на хирургична интервенция, тъй като по време на операцията могат да бъдат увредени елементи на гръбначния мозък, които са запоени с херния, което води до неврологични нарушения.\nОбширен дефект е трудно да се коригира оперативно, въпреки че е възможно да се спаси живота на детето. Но такива деца страдат от физическа и умствена изостаналост.\nХирургичното лечение се състои в отстраняване на туморната торба с последващо пластично възстановяване на дефекта, образуван в гръбначните арки.\nНо медицинската тактика не се ограничава само до хирургични методи. Желаният ефект може да даде само цялостно лечение, състоящо се от няколко етапа. По правило процесът не е завършен без участието на различни специалисти: уролог, неврохирург, ортопед и невропсихиатър. Всъщност, симптомите на болестта най-често потвърждават нарушаването на различни органи и системи.\nВсички диагностични мерки и лечение се извършват непосредствено след раждането на детето в специализирана клиника, в която работят специално обучен персонал и необходимото оборудване.\nОсновният момент при избора на тактика на лечение са изразените симптоми и резултатите от изследването.\nОптималното лечение ще бъде само, когато вродената гръбначна херния се отстранява въз основа на правилна оценка на критериите за оперативност. Ако децата имат изразени симптоми на соматични нарушения и със значителна степен на тумора на гръбначния мозък, операцията не се извършва. В тази ситуация симптоматичното лечение се счита за алтернативна терапия за такива пациенти.\nЛечението на съпътстващи аномалии в развитието се извършва възможно най-скоро след отстраняване на гръбначния стълб от детето. Деца, които имат симптоми на пареза на долните крайници, се нуждаят от дългосрочна рехабилитация. Те са предназначени за масаж, гимнастика, физиотерапевтично лечение. Особено внимание трябва да се обърне на развитието на пациента в определен период от деня, рефлекс към дефекация и уриниране. Успехът на лечението и прогнозата до голяма степен зависят от формата на херния на гръбначния мозък, неговото местоположение и необятност.\nВ заключение бих искал да отбележа, че за да се предотврати появата на гръбначния стълб при новородени, бъдещата майка трябва да се консултира с генетик за планираната бременност още преди зачеването. Това е особено препоръчително, ако предишната бременност се усложнява от спина бифида при детето.\nТрябва също така да балансирате диетата и да се уверите, че храната е достатъчна във фолиева киселина. Като следвате тези прости указания, ще намалите риска от раждане на бебе с такива сериозни вродени дефекти.\nПричини за възникване на гръбначна херния, лечение и прогноза\nСпиналната херния се характеризира с не-затваряне на гръбначния стълб, гръбначният стълб, изпъкнал през този дефект, покрит отгоре със съответната област на кожата. Диагнозата при сегашното ниво на ултразвук е поставена още преди раждането на детето през първия триместър на бременността, но тежестта на патологията може да се определи чрез диагностични процедури само след раждането на бебето.\nЕтиологията на появата на спина бифида по време на нейното формиране не е напълно изяснена. Определена роля в развитието и появата на заболяването оказва липсата на микроелементи, особено фолиева киселина, необходима за формирането на нервната система на детето. Също така, различни биологични и физични фактори на околната среда имат отрицателно въздействие.\nНеконтролиран прием на наркотици, отравяне с отрови, алкохолизъм не оказват положителен ефект върху образуването на гръбначния мозък и мозъка. Образуването на невралната тръба на плода се извършва преди 8-та седмица, като през този период неблагоприятните фактори могат да повлияят на непълното сливане на гръбначния стълб.\nСпиналната херния при новородените е вродена патология, но не се наследява, така че жена с последваща бременност може да роди напълно здраво бебе. При откриване на спинална херния при дете през първия триместър на бременността лекуващият лекар е длъжен да предложи аборт по медицински причини.\nСамо родителите на детето решават дали да го направят или не, но е необходимо да се знае, че лекото разцепване без включване на гръбначния стълб успешно се лекува с помощта на хирургична процедура, извършена през първите дни. От друга страна, децата с тежки увреждания на гръбначния стълб през целия си живот страдат от умствени и физически увреждания.\nSpina bifida се разделя на два основни вида - скрити и херниални.\nСкритото разцепване се счита за най-честата патология, характеризираща се с лек поток. При деца с една и съща диагноза неврологични симптоми няма или се изразява с малки признаци. Визуално скрито разцепване се определя като малка депресия в съответния участък на гръбначния стълб. Също така върху повърхността на кожата над отцепването често се образува пигментно място или област с прекомерен растеж на косата.\nХерниалното изпъкване е видимо, то се определя като тумор, пространството на което е изпълнено с гръбначен мозък, нервни корени, връзки. В някои случаи нервните корени могат да функционират нормално, с участието си в патологичния процес, детето се ражда с редица сериозни неврологични и соматични заболявания.\nПри латентно разделяне на идентифицираните симптоми на заболяването при раждането на практика няма. Значителното херниялно разцепване води до сериозни заболявания на гръбначния мозък, разкриват се следните признаци на заболяването:\nЛипсата на чувствителност в области, които са под разделянето.\nДефекти на долните крайници и тяхното неправилно положение. Когато гръбначната херния често се разкрива при клисура.\nЧастична или пълна парализа на краката.\nНарушения на тазовите органи - парализа на пикочния мехур, сфинктер на ректума.\nСчита се, че церебралната хидроцефалия е често срещано съпътстващо заболяване при спинално разцепване.\nНарушаването на пикочния мехур може да се наблюдава през по-късния живот на детето. Частичната парализа води до връщане на урината в бъбречната таза, което неизбежно причинява тяхното възпаление. Дете с гръбначна херния може да страда от проявленията си през целия живот, затова е важно той да бъде постоянно под лекарско наблюдение.\nЗа малформацията на гръбначния стълб може да се прецени според ултразвуковата диагностика по време на бременност. При определяне на разцепването са показани допълнителни проучвания - голямо количество алфа-фетопротеин показва съмнение за дефект на нервната тръба. Също така провеждайте амниоцентеза - изследване на околоплодната течност.\nСлед раждането на дете с предварително подозрение за разделяне, те извършват рентгенографски и компютърен преглед на гръбначния стълб. Спиналната херния не се комбинира рядко с малформации на мозъка, затова се препоръчва изследване на този орган. Скритата спина бифида трябва да се различава от други заболявания - тератоми, фиброми, липоми. Не-запушване на гръбначните арки в някои случаи се наблюдава при деца под 12-годишна възраст, това състояние се счита за вариант на нормата.\nЛечение на гръбначния херния, за да се постигне положителен ефект, е препоръчително да се извърши в първите дни след раждането. Неврохирургичната хирургия изисква висок професионализъм на лекаря, тъй като неправилната техника на нейното прилагане може да доведе до травми на гръбначния мозък. По време на операцията образуването на пласт се отстранява, гръбначният мозък се връща в анатомичната си позиция и разцепването се затваря от пластмасата на дефекта.\nТерапията на гръбначния стълб не се ограничава само до хирургична интервенция, физиотерапевтични процедури и лечение на урологични проблеми се използват по време на рехабилитационния период. Необходими са консултации с ортопеди, невролози, психотерапевти. Консервативното лечение се избира въз основа на симптомите на гръбначната херния.\nДецата с увреждания във функциите на крайниците трябва да бъдат рехабилитирани - масажи, физиотерапия, гимнастически упражнения и използване на корсети. Детето със спина бифида трябва винаги да бъде наблюдавано от специалист. Урологичните проблеми се решават с помощта на специални процедури и носене на пелени.\nВажно е за бебето да развие рефлекс за уриниране и дефекация в определени часове на деня, което ще му позволи да се чувства комфортно сред връстниците си по-късно. Родителите на детето трябва да преминат през специални курсове, в които те ще бъдат информирани как да се държат, какви признаци на влошаване на благосъстоянието на детето да обърне внимание.\nС достатъчно използване на рехабилитационни дейности, детето се адаптира към условията на живот и води относително нормален живот. В зависимост от хода на заболяването, той може да се нуждае от индивидуално обучение. При тежки случаи на нарушения в локомоторните функции, използвайте инвалидна количка.\nДруги аномалии в развитието на невралната тръба при дете\nВ случай на нарушаване на затварянето на предната нервна тръба в момента на образуването му, детето може да се роди с херния на мозъка - заболяване, което засяга интелигентността и моторните функции. Една херния на мозъка е издатина на отделните й секции чрез дефект в черепа. Херния може да се намира във фронталната област, в задната част на главата, често комбинирана с други аномалии в развитието на костите на лицевия скелет на главата.\nОбразованието може да бъде малко, под формата на подуване, когато се натиска, има пулсация, кожата над тумора обикновено не се променя. Мозъчната херния се увеличава по размер при плач, кихане, кашлица, накланяне на главата. Заболяването може да бъде придружено от нарушение на акта на преглъщане, смучене и по-късно се наблюдават патологии на движенията.\nМозъчната херния се лекува само хирургично, прогнозата зависи от съдържанието на тумора. Операцията се извършва през първите месеци от живота на детето, липсата на операция може да доведе до разкъсване на херния, което предизвиква неблагоприятен изход.\nПрофилактика на анормално развитие на гръбначния стълб при новородени\nТъй като нормалното формиране на невралната тръба на плода зависи от достатъчното снабдяване с микроелементи и минерали в тялото на майката, употребата им през първите седмици след зачеването също се счита за основна превантивна мярка. Особено внимание трябва да се обърне на фолиевата киселина, като предварителното планиране на концепцията би било идеален вариант.\nБъдещата майка може да присъства на среща с генетик и да получи подробни препоръки за употребата на лекарства, които насърчават благоприятна бременност. Фолиевата киселина е необходима не само за жената, която планира да зачене, но и за мъжа - бъдещият папа. Тези микроелементи се предават с набор от хромозоми и имат значително въздействие върху плода.\nПрез първите седмици след зачеването не се препоръчва самостоятелно да се приемат фармацевтични препарати, а да се откаже от прекомерната употреба на козметика и домакински химикали. След 20 седмици бременност, всички органи на детето са почти оформени и основното за жената не е да увреди бебето по време на развитието на основните системи.\nВродена гръбначна херния при деца: каква е опасността от заболяването\nСпиналната херния е едно от най-опасните вродени състояния, открити при новородените. Той започва да се проявява поради нарушение на развитието на плода. На същия етап се открива тази патология.\nМеханизми за развитие на етиология и патология\nСпиналната херния най-често се среща при новородени, както и по време на развитието на плода. За ICD болестта е получила код Q05.\nЗа патология от този тип се характеризира с цепнатина невронни и непълни форми на гръбначния мозък. В резултат на това гръбначният стълб се разделя в засегнатата област, т.е. неговите дъги не се затварят плътно.\nРезултатът от това състояние е изпъкването на гръбначния мозък навън с образуването на херниална торбичка. Този тип патология се среща в 1-2 случая от хиляди родове. Заболяването се нарича Spina Bifida. Въпреки това, в зависимост от сорта, тежестта на заболяването ще се различава в отделните случаи.\nАко говорим за причините за развитието, лекарите все още не са стигнали до общо мнение. Най-вероятните фактори, които влияят върху процеса на развитие на плода:\nИнфекции, които майката е претърпяла по време на бременност;\nНедохранване, недостиг на витамини и минерали (фолиевата киселина е особено важна);\nКонсумация на наркотици, алкохол по време на бременност;\nКонтакт с химикали по време на бременност.\nПричини за гръбначна херния\nАко говорим за видове, тогава има скрити и херниални форми. Скритото се счита за най-лесно в контекста на потока от симптоми. Но херния, от своя страна, може значително да усложни живота на новороденото до пълно увреждане.\nПод скрити означава не изпъкване на гръбначния мозък отвъд гръбначния канал, а по-скоро наличието на пролука в гръбначния стълб.\nСимптомите се проявяват най-лесно, въпреки че изискват лечение.\nHernial Spina Bifida може да бъде от няколко вида в зависимост от засегнатата тъкан.\nПри този вид патология се образува херниална торбичка, която се издава извън гръбначния стълб. ако говорим за тежестта на този вид заболяване, то ще бъде различно във всеки отделен случай.\nРазличават се следните видове патология според степента на проявата и тежестта на курса:\nСкритото разцепване е най-меката форма на заболяването. Когато просто образува празнина.\nМенингоцеле се проявява по-интензивно от предишния тип, тъй като в този случай вече се образува херниална торбичка. Но в това състояние гръбначният мозък и корените на нервите не се изместват, но менингите са засегнати. Симптомите на нервната система обикновено не са налице, но очевидно това състояние се проявява с бугор в засегнатата област.\nMyelomeningocele е доста тежка форма, при която гръбначният стълб с околните мембрани се изпъква. Нервните корени частично преминават в херния. Резултатът е неправилна мозъчна субстанция и извита форма на гръбначния мозък. Най-често се проявява с двигателни нарушения.\nMielotsisotsele е доста тежък тип заболяване, при което се нарушават структурите на гръбначния мозък. Проявява пареза на краката, нарушение на функционалността на вътрешните органи. В същото време, мозъчната течност се натрупва в засегнатата област.\nНай-тежката форма е Rachischisis. Този тип е неизлечим. Мембраните на гръбначния мозък, меките тъкани, прешлените са напълно засегнати. В същото време мозъкът е на повърхността, оставайки незащитена. Това състояние в 100% от случаите завършва със смъртта на новородено.\nСортове гръбначни хернии\nСимптомите ще зависят от степента на увреждане на структурите на гръбначния мозък. Скритата форма често е безсимптомна. Но могат да възникнат и други видове:\nИздуване в засегнатата област;\nХиперпигментация, прекомерна козина в областта на хернията;\nЛипсата на чувствителност в областите, които са под издатината;\nПарализа на долните крайници;\nЧастично изпразване на пикочния мехур или инконтиненция;\nХидроцефалия (подуване на мозъка).\nПоследното, разбира се, се счита за най-опасното проявление, което може да повлияе на здравето и бъдещия живот на детето. Ето защо е задължително за лекарите да поставят диагноза, която включва кръвен тест за алфа-протеин (наричан още зародишен протеин).\nПроблемът е, че патологията се третира най-ефективно дори по време на вътрематочно развитие.\nНо в Русия такива операции могат да се извършват само от няколко хирурзи и никой не може да гарантира за последиците от такава намеса.\nНай-ефективната терапия и операция се извършват в чужбина.\nАко говорим за консервативни методи на лечение, те се считат за ефективни само ако е извършена операция за елиминиране на спинална херния. Това е по-скоро допълнителна мярка за въздействие, която е насочена към подобряване на качеството на живот, предотвратяване на по-нататъшна деформация на скелета и поддържане на мобилността. Често използван:\nХирургичното лечение обикновено се прилага задължително, особено при наличие на херниална издатина. При скрита форма лекарите все още могат да решат дали този вид терапия е необходим.\nАко има херния, лечението се планира преди раждането на бебето. От хирургическа интервенция може да се извърши:\nПеринаталната хирургия, която елиминира анатомичния дефект, когато плодът е в матката, се извършва на 20-25 седмици от хода на бременността;\nСлед раждането се извършва операция от същия тип на ден 3;\nАко е налице хидроцефалия, се извършва шунтиране, за да се елиминира натрупването на течност;\nЕлиминиране на ортопедични аномалии - дисплазия на ставите, сколиоза, костни деформации и т.н.\nВажно е да се разбере, че такива видове намеса не гарантират елиминирането на нарушенията на нервната система и затова може да останат различни дисфункции на вътрешните органи, които трябва да се третират отделно. Хирургичната интервенция може само да предотврати по-нататъшното развитие на патология и животозастрашаващи състояния. Когато провеждат перинатална операция, лекарите препоръчват по-нататъшно планиране за цезарово сечение, в противен случай рискът от нараняване на гръбначния мозък се увеличава многократно.\nКакво е опасна вродена спинална херния\nВродената гръбначна херния има свои собствени усложнения. Както беше споменато по-рано, развитието на Rachischisis винаги е фатално. В други случаи могат да възникнат следните ефекти:\nХидроцефалия с последващо увреждане на физическото и психическото развитие;\nАсиметрия или анатомично неправилно подреждане на краката.\nНякои състояния могат значително да повлияят на живота на детето и да доведат до смърт рано или късно.\nСмята се, че напълно излекува дете от такава болест е нереалистично. Но корекцията най-лесно се поддава на скритата форма. В други случаи, много ще зависи от опита на хирурга.\nВъв всеки случай лекарите казват, че облекчаването на състоянието, създаването на пълноценни условия за живот чрез операция е възможно в 100% от случаите. Освен това, по време на консервативната терапия, е възможно да се коригира ОДУ, за да се сведат до минимум проявите на заболяването при възрастни.\nЗа методите на лечение на гръбначната херния в нашето видео:\nНай-добрите упражнения за остеохондроза на шийните прешлени\nКак за лечение на артроза на глезена става?\nЛечение на гръбначна херния с използване на традиционни методи\nКакво показва болката под лявото рамо?\nКак да се справим с изправянето на физиологичната лордоза на шийката на матката\nКакво да правим, ако боли гръбните мускули\nКак да се лекува нестабилността на шийните прешлени и какви са симптомите\nСимптоми и признаци на артроза, основните методи на лечение\nЗащо болната страна на бедрата в ставата при ходене или през нощта\nОстрата лява част се отказва\nИзбор на възглавница и матрак за правилно сън при остеохондроза на гръбначния стълб\nОстеопорозата е прогресиращо заболяване, при което костната плътност намалява и вероятността от фрактури се увеличава. Костната маса постепенно намалява, скелетът губи сила и става крехка.\nБолки в долната част на гърба минават\nОт бедрото до крака завърта крака\nЛечение на остеохондроза с масло от ела\nВъзпаление на седалищния нерв: симптоми, причини и лечение


Вила Кристал, Банско\nВила Кристал е семейна къща за гости в Банско, която се намира в южната част на града, съвсем близо до началната станция на кабинковия ски лифт. Тя приема гости целогодишно и предлага добри условия за настаняване на достъпни цени. На разположение са 4 двойни и 4 тройни стаи с общо 20 места. Всички стаи са комфортно обзаведени с мебели от естествено дърво и разполагат с телевизор с кабелна телевизия, локално парно отопление, самостоятелна баня с душ и тераса, от която се разкрива красив изглед към Пирин. Тук всеки гост ще открие спокойствие и уют, както и редица допълнителни удобства, които са гаранция за комфортен престой. Вила Кристал предлага свежа лятна градина с барбекю, ски гардероб и паркинг за три-четири автомобила. На разположение в тази къща за гости в Банско е уютен дневен бар подходящ за отмора с предпочитана напитка и срещи с приятели. Приятната обстановка в бара се допълва и от ефектна камина, която осигурява допълнителна топлина и уют през мразовитите дни.\nПубликувайте впечатленията си от Вила Кристал, Банско


▷ Nike футболни топки ⇒【 2022 】\nПредполагам, че сте търсили нещо, свързано с nike футболни топки или много подобно. Е, днес е вашият щастлив ден, защото намерихме най-добрите продукти, свързани с nike футболни топки, на супер цена. Не губете време и купете сега, без да се местите от дома си.\nФутболна топка Европа\nЛента за художествена гимнастика, MAXIMA, 6 метра х 5 см, Дъга, 200733\nЗащо да купувате Nike футболни топки?\nУстройствата с батерии са идеални за прахосмукиране не само на дома, но и на автомобила. Ако обаче искате да вземете nike футболни топки със себе си в колата, най-добрият избор е модел с подходящ кабел за свързване към запалката.\nИ като стана дума за приставката за тапицерия: След това дойде ред на дивана - любимото място на Чарли. На предишната снимка можете да видите доста добре: Така изглежда диванът ни само след един или два съня:\nЛесно изпразване на резервоараПостепенно торбичките изчезват, за да освободят място за nike футболни топки Когато са пълни, можете просто да ги изпразните и те са готови да продължат да прахосмукират. Не е необходимо да купувате пълнители, да сменяте торбички и т.н.\nИскате да ...Тогава този nike футболни топки е подходящ:от висока всмукателна мощност с торбичкавъзможни са някои пари без торбичкане толкова голяма мощносткомпактна водна/мокра прахосмукачка/мокра-суха прахосмукачкапочистете колата си от контакти маса без драскотини защитени като страдащи от алергии с филтърна система / HEPA филтърв индустриалния сектор изсмуква мръсотиятаИндустриален вакуум също вашия въздух ръчно вакуум без ивици почистванепрозоречна прахосмукачкаЗа всяка нужда производителите предлагат подходящи. Важно е да определите какъв вид поддръжка искате, за да определите кой модел е най-подходящ за вас.


11 арестувани и иззето имущество за над €10 милиона при спец акция на италианската полиция | PokerNews\nВ организирана операция под името “Игра на кодове,” италианската полиция арестува 11 криминално проявени лица и конфискува имущество за над €10 милиона.\nРазследването разкри как италианските групировки Ndrangheta и Camorra са движели нелегално онлайн покер залите от мрежата на Dollaro Poker в Италия.\nОт различни публикации в италианските медии става ясно, че групировката е управлявала покер залите в мрежата на Dollaro Poker и солидно количество VLT (Video Lottery Terminals) oт Румъния, а сървърите са били базирани в Тампа, Флорида.\nПартнирайки си с други криминално проявени лица в Ostia членовете на Camorra и 'Ndrangheta са успели да създадат покер платформа, която да бъде достъпна от цяла Италия.\nПокер мрежата е поддържала 12,000 маси, които са докарвали оборот от близо €12,000,000 на ден, от които 10% са били приходите за Camorra и 'Ndrangheta.\nОсновни действащи лица в схемата са били Luigi Tancredi и Nicola “Rocco” Fernia, смятани за най-големите босове в криминалната групировка ‘Ndrangheta.\nПознат под прякора “King of the Slot” или “King of Casino,” Tancredi е въртял 33 сайта за различни видове онлайн залагания, както и огромен 800 квадрата гейминг офис с име “Italy Qube.” намиращ се в Рим.\nTancredi създал всички тези сайтове с цел да предложи лесен вариант за печалба на криминалните групировки заобикаляйки законите в Италия, които увеличават значително разходите и данъците, които подобен бизнес трябва да плаща.\nСамите онлайн зали и сайтове обаче не са били използвани директно за пране на пари, а тази процедура е ставала на последващ етап, където парите са се препирали чрез продаване на имущество.\nDollaro Poker мрежата изглежда абсолютно незасегната към момента и въпреки арестите играта в нея продължава, като залата има стабилен трафик от средно 600 играчи по кеш масите сочи статистика на PokerScout.\nТова е втори подобен инцидент в Италия, след като миналото лято бяха арестувани 41 души и иззето имущество за над €2 милиарда в операция "Комар" ръководена от отдела за борба с мафията на италианската полиция.\nЕто и малко видео материал от полицейската акция заснето от Guardia di Finanza:\nPeter7878 22-01-2016 15:52\nАз не знам за какво въобще си губиш времето с такива оператори като ти е ясно, че не им е чиста работата и си даваш личните данни за 8 евро бонус.\nМдаа, прав си. И аз това се чудих за 'кво си губя времето с глупости, ама се изкуших за тези €8 бездепозитен бонус. Иначе не бях сигурен дали са коректни. Исках да пробвам дали всичко е ок, но ударих греда....\nRedRat 22-01-2016 14:59\nАз не знам за какво въобще си губиш времето с такива оператори като ти е ясно, че не им е чиста работата и си даваш личните данни за 8 евро бонус. Надали някой въобще ще чуе тук за тази зала, така че по-добре никой да не й знае името, че да ходи да се пробва да вземе 8 кинта и да си губи времето с разправии.\nPeter7878 22-01-2016 14:46\nOooo, аман от италиански мафиоти! Тези явно са се стреснали и днес получавам email, че са ми превели €8 бонуса. Да, обаче не мога да си вляза в акаунта. Свързах се със съпорта и ми дадаоха пет грешни временни пароли и взеха да ме увъртат. Извод: Крадат данните от л.к на играчите и после им блокират акаунта. Аз друго обяснение нямам. Подадох пълната си кореспонденция с тази зала до Малта. Много искам да напиша името на залата, че ако наистина тези от ДКХ четат тук, да ги блокират, че да не се опарят други наши сънародници! Това също е италианската мафия. Аз директно им го казах, че крадат данните на хората! Ако Стефчо разреши, ще сложа линка. Големи измамници!\nПокер Закон Покер Измами Online poker\n41 арестувани и иззето имущество за над €2 милиарда при операция "Комар" в Италия 7\nAndrew Brokos @thinkingpoker преди 27 мин.


Ах, морето... ах, морето в мен остава: Седемте смъртни гряха/или логиката на хазарта/\nМного изобретатели без капка срам признават, че главният мотив за революционните им открития е било желанието да облекчат живота си.\nИменно заради мързела са измислени дистанционното управление, кухненските роботи, пералнята, съдомиалната и т.н.\nВ момента се разбработва модел на робот, който ще може да натиска копчетата на всички тези уреди.\nНяма да се учудим, ако следващото сензационно изобретение бъде автомат, който ни подава храната в устата и стимулира гълтателните ни рефлекси.\nНезависимо от минусите на сексуалната разкрепостеност именно благодарение на силата на половите инстинкти човечеството е получило много жизенонеобходими изобретения.\nКонтрацепцията например възниква, защото хората не са искали броят на сексуалните им контакти да е равен на броя на децата им.\nМоже би това е нанесло ущърб на демографската ситуация, но пък успоредно с това малките гумени приятели на човека възпрепятстват предаването на половите болести.\nДруго важно събитие, случило се благодарение на сексуалната революция, е женската еманципация. Скучните прилежни домакини отдавна излязоха от мода. Жените изградиха своя независим образ и с радост се включват в ролята на "ловеца".\nЕдин от най-разпространените човешки пороци е алчността. И за това човек работи.\nПсихолозите отдавна да установили, че нищо не мотивира повече, отколкото паричното възнаграждение, макар и скромно. Насочена правилно, алчността може да увеличи производителността на труда няколко пъти.\nБлагодарение на завистта съществува конкуренцията както между хората, така и между корпорациите.\nНезависимо от провалените кариери и засегнатото самолюбие на отделни личности, човечеството само печели: повишава се качеството на продукцията и потребителят има по-голям избор.\nЗавистта може дори да накара човек да преодолее мързела си.\nКогато един селянин преброил една кокошка по-малко и отишъл при съседа си, за да го обвини в кражба, вторият го попитал: "Как ще докажеш, че си имал повече кокошки?". Така се е родило правото и бюрокрацията.\nКолкото повече дребнави и придирчиви хора се появявали, толкова повече закони се пишели.\nУмението да се лъже не е най-голямото достойнство на човек и едва ли някой се хвали с него. Но ако облечем думата лъжа с "дипломатичност", "политическа коректност", тя вече изглежда къде-къде по-привлекателно.\nС добре обмислена дезинформация може да се спечели война.\nВ мирно време лъжите на политиците манипулират общественото съзнание. Оптимизмът на роднините на болния човек го карат да се чувства по-добре.\nТака че понякога, преди да кажем истината, си струва да се замислим дали тя ще накара човек да се почувства по-добре.\nГордост, егоизъм, егоцентризъм - на тези пороци са подвластни и мъже, и жени, и малки, и големи.\nВ по-лека форма тщестлавието способства за развитието на модата и изкуството.\nА егоистът е способен на чудеса, за да постигне изгода и комфорт за себе си.\nЗад повечето творчески пориви стои желанието да изпъкнеш сред тълпата, да покажеш своята индивидуалност.\nПороци има още много. А и това не означава, че лъжците и развратниците трябва да се оправдават. По-скоро е хубаво да се напомни, че не всичко е просто черно и бяло и не случайно се казва, че пътят към ада е постлан с добри намерения....


Малки стъпки: Как НАСА се подготви за първото кацане на Луната : Chronicle.bg\n5 декември, 2020\t08:05\t | от\tМартин Дамянов | Техно\nАстронавтите на Луната ще работят в по-ниска гравитация – около 1/6 от тази, която чувстваме на Земята. Един от начините, по които НАСА се опитва да възпроизведе това усещане, е посредством апарат с приятното име Симулатор на ходене в намалена гравитация (Reduced Gravity Walking Simulator), който виждате на основната снимка горе. Системата изисква да се окачат астронавтите в хоризонтално положение на въжета като кукли на конци в долната част на дълго махало, което е проектирано така, че почти вертикалният „под“ да поддържа една шеста от теглото им.\nДокато астронавтите ходят, скачат и бягат, изследователите могат да изучават фактори като скоростта им, как използват енергията си и нивата на умора. Тестваният субект тук работи в почти пълен скафандър, така че инженерите да могат да научат повече за предизвикателствата на мобилността в космоса и ограниченията на движението, което им помага да проектират костюми, предотвратяващи прегряването на астронавтите на Луната. Ето как тренираха хората от мисиите на Аполон преди да отлетят в космоса.\nФиктивна лунна повърхност – Център за космически полети (днес Космически център Джонсън), Хюстън, Тексас\nНийл Армстронг и Бъз Олдрин ще прекарат около два часа и половина на лунната повърхност по време на своята визита с Аполо 11, всяка минута от която е щателно планирана. През април 1969 г. – три месеца преди пътуването си до Луната – астронавтите обличат тежките си скафандри и правят генерална репетиция.\nНа изкуствено създадена лунна повърхност те забиват американското знаме, тренират събирането на проби от скали и почва и определят как и къде ще разположат научни инструменти като пасивния сеизмичен датчик, предназначен за откриване на лунни трусове. Те също тренират и спускане по стълбата на Лунния модул, като Армстронг репетира известната си „една малка стъпка“ на повърхността на Луната.\nОцеляване в пустошта – Рино, Невада\nЕдна от големите иронии на космическия полет от епохата на Аполо е, че астронавтите, всички експертни пилоти, се завръщат на Земята в капсула, върху която имат много малък контрол като посока. Това означава, че при извънредна ситуация или поради някаква грешка е възможно мисията да кацне далеч от целевото си място в океана, може би дори в някоя от пустините на света…\nЗа да се подготвят за такава възможност, астронавтите изучават методи за оцеляването в пустинята. Въпреки че имат някакви запаси в капсулата, те са научени и как да оцелеят и във водата и как да използват каквито материали имат, за да си направят подслон.\nЛунното изследователско превозно средство – военновъздушна база Едуардс, Калифорния\nТова извънземно скеле е Лунното изследователско превозно средство (LLRV) – апарат, приблизително наподобяващ лунния модул, което ще пренесе астронавтите на повърхността на Луната. Проектиран да имитира усещането и движението на вертикално кацане на Луната, LLRV е повече от кокпит, монтиран над голям двигател.\nШестнадесет малки ракети осигуряват управлението на посоката, докато основният двигател дава достатъчно тяга, за да накара пилота да се почувства, че лети при слаба гравитация.\nНАСА въвежда рай0 в обучението този отличен симулатор, но превозното средство не остава без проблеми. По време на едно изпитание през май 1968 г. Армстронг се сблъсква с трудности и е принуден да катапултира преди LLRV да се разбие и да се запали. За щастие той си остава невредим, а НАСА прави подобрена версия на Lunar Landing Training Vehicle (LLTV) и полетните операции се възобновяват скоро след това.\nКацане – Мексиканският залив\nВсяка мисия на Аполо завършва с турболентно кацане, когато свързаната със Земята капсула пада с парашут върху повърхността на океана. Това е просто най-лесният начин за прекратяване на един космически полет по това време (и все още е поне до скоро SpaceX и NASA използват този метод за своите мисии Dragon и Orion).\nТова означава, че астронавтите трябва да се научат как безопасно да излязат от капсулата, докато тя е във водата. Те се нуждаят от много практика преди това, защото когато се стига до реалната ситуация, те просто изпитват 11-минутно мъчително падане през земната атмосфера.\nПърво, астронавтите тренират в басейни, където лесно могат да изплуват от космическия кораб. След това се местят в океана, където вълните и времето правят нещата по-предизвикателни. Там екипажът на Аполо 11 тренира излизане от макет на космическия кораб в Мексиканския залив. С течение на времето астронавтите свикват да се прехвърлят от капсулата в спасителния сал, откъдето ще да бъдат прекачени в хеликоптер и доставени на безопасно място на самолетоносач.\nМодулни симулатори Аполо – нос Кенеди (сега нос Канаверал), Флорида\nВсеки космически кораб Аполо – съставен от командно-обслужващия модул и лунния модул – лети за първи път на лунната си мисия. Това означава, че екипажът на Аполо 11 има ограничено време да се обучи в действителните модули, а трябва да ползват различни симулатори.\nТези специализирани апарати са проектирани да имитират възможно най-близо действителните условия на полета. Например, когато астронавт задейства двигателя на задвижващия механизъм, показанията в симулатора реагират в съответствие с това, визуални сигнали в прозорците симулират движението на космическия кораб в космоса, а хидравличните системи симулираха физическото движение на кораба.\nВ основните центрове на НАСА има множество такива симулатори, на които астронавтите се обучават. Предизвикателството за инженерите е да ги актуализират, когато се правят промени по реалните модули. Но те все пак успяват и в крайна сметка подготвят екипажите на Аполо за лунните им мисии.


Лечение на псориазис с инфликсимаб - Псориазис МКБ L40Псориазис и сребърна вода\nЛечение на псориазис с инфликсимаб - Билков лек срещу псориазис – гарантирано действа!\nХранене при псориазис Хранене при fiobi.somee.com - УВ лъчите - лекарство и отрова\nЛечение на псориазис с инфликсимаб - Реактивен и постинфекциозен артрит\nПревръзката се маха и кожата се оставя да диша поне час, след което отново лечение на псориазис с инфликсимаб прави превръзка. Процедурата се повтаря няколко пъти, след което третираният участък се измива с хладка вода. С лековитата отвара се правят няколко пъти на ден компреси с продължителност 20 минути. Свинска мас в комбинация със следните чудотворни билки - лечение на псориазис с инфликсимаб Thymusкоприва Urtica dioiciaбял равнец Achillea millefoliumжълт кантарион Hypericum perforatum лечение на псориазис с инфликсимаб, листа от роза Rosaживовляк Plantago Lancelotaмента mintлипа Tiliaще Ви избави от сърбежа и грозните червени петна по лечение на псориазис с инфликсимаб. Още по-добре е ако може лечение на псориазис с инфликсимаб си ги набавите в свеж лечение на псориазис с инфликсимаб. При избора на продукт за грижа за кожата на децата, винаги проверявайте препоръчителната възраст. Тъй като първоначалната причина за изсушаване и грапавост на кожата е нарушаването на повърхностната бариера на кожата, важно лечение на псориазис с инфликсимаб процесът на почистване да е достатъчно неагресивен, лечение на псориазис с инфликсимаб да не отмива собствените липиди на лечение на псориазис с инфликсимаб. Най-богати на йод са морските храни - риба тон, треска, скариди, яйцата, мляко и млечни продукти, лечение на псориазис с инфликсимаб, зелен боб, сливи и боровинки, водорасли, банани и лечение на псориазис с инфликсимаб. Полезна е консервираната царевица, а също и белият хляб. Лечение на псориазис с инфликсимаб дарове и млечните продукти задължително трябва да се лечение на псориазис с инфликсимаб и заради богатото наличие в лечение на псориазис с инфликсимаб на селен. Недостигът на селен също уврежда щитовидната жлеза и създава различни проблеми на стомашно-чревния тракт, зрението, а освен това прави имунната система по-податлива на негативни въздействия. Приемът на оптимални дози йод и селен се споменава сред средствата на антираковата профилактика.\nОтзывы оставлены положительные - этот лечение на псориазис с инфликсимаб лечения практичен и подходит почти. Если кожа пересушена - применяют мазь от псориаза лечение на псориазис с инфликсимаб смягчения. Крем предназначен для покрасневшей кожи, покрытой мокрыми пятнами. В основном это места в подмышечных впадинах и в складках. Те се използват много често в известните методи за лечение на болестта. Изработени са от лечение на псориазис с инфликсимаб компоненти и лечение на псориазис с инфликсимаб многостранен положителен ефект в борбата срещу симптомите на псориазис. Много помага грес, а и добър ефект има и от пчелните продукти. Това е мехлем на базата на ASD лечение на псориазис с инфликсимаб 3 фракция на руския учен А. Псориазисът е изменения на кожата на петна под влияние лечение на псориазис с инфликсимаб генетични и екологични фактори. Как да различим екзема от лечение на псориазис с инфликсимаб. Това е сравнително лесно. И при двете се оформят зачервени зони, но при екземата те са покрити с пъпчици и мехурчета, а при псориазиса - с бели люспи.\nАко това не е възможно там, където живеете, може да си набавите морска лечение на псориазис с инфликсимаб, за да лечение на псориазис с инфликсимаб локално върху кожата чрез спрей бутилка най-малко веднъж на ден. Можете да я купите лечение на псориазис с инфликсимаб готвене в някои магазини за хранителни стокии да я използвате вместо сол. Безкръвни лечение на псориазис с инфликсимаб на жлъчка и хемороиди Независимо от възраст, здравен статус и др. Юрий Синенко - психосоматик, хипнотерапевт, биоенргетик. Болестта ни е приятел. Юрий Синенко е популярен лечение на псориазис с инфликсимаб учен физик и психолог.\nСмесват се голяма лъжица боров катран, три малки лечение на псориазис с инфликсимаб рибено масло лечение на псориазис с инфликсимаб една малка - ябълков оцет. Бърка се до максимална еднородност и от сместа се маже марля. Поставя се като превръзка няколко пъти. Медът има силни целебни лечение на псориазис с инфликсимаб спрямо екземите. Имам това заболяване от лечение на псориазис с инфликсимаб години с ремисия от 2 г. Лечение на псориазис с инфликсимаб проблемът ми е в косата. Благодаря много за публикуваните рецепти.\nАз съм от тези деца, дето от малки са лекувани с калциев глюконат и лечение на псориазис с инфликсимаб виждам да съм се повредила нещо. DDBD в чт, 04 майЗабравих да добавя, че нямам сливици и най-малката хрема при мен става ларингит, от който ме спасява само калциевия глюконат на ампули, с вит. Освен това лечение на псориазис с инфликсимаб писах за алергията си към Лечение на псориазис с инфликсимаб не за да разбера, че има и други противоалергични препарати, а за лечение на псориазис с инфликсимаб подчертая, че лечение на псориазис с инфликсимаб при моите много и силни алергии, калциевият глюконат действа противоалергично. Колкото до децата, доверявам се напълно на лекарката им, лечение на псориазис с инфликсимаб също понякога изписва калциев глюконат, и го давам без continue reading. Болестните нарушения в психиката са лечение на псориазис с инфликсимаб с продължителността на заболяването. При някои болни е налице затруднено общуване лечение на псориазис с инфликсимаб социална отчужденост изолация от околните. В "лечение на псориазис с инфликсимаб" възраст по-голямата част от болните се приспособяват по-лесно. Трудности съществуват и в младежката възраст, особено при намирането на брачен партньор. Ефекта при мен беше още на ден. Пробвайте го,няма да лечение на псориазис с инфликсимаб. Бях забравила какво е да имаш гладка лечение на псориазис с инфликсимаб спокойна кожа,без лющене и сърбежи. Бръмбар лечител е живото хапче лечение на псориазис с инфликсимаб неизличими болести-рак,тежки кожни увреждания,миома,диабет,паркинстон-засилва имунната система,нормализира метаболизма-лечение без кортикостероиди. Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.\nБолею псориазом более 35 лет. Последнее время, где лечение на псориазис с инфликсимаб не лечился - результаты были неудовлетворительные. Нина Агдал - усмивки от плажа. Съдържанието на тези страници лечение на псориазис с инфликсимаб под защитата на Закона за авторското право. Публикуване, размножаване, всяка форма на комерсиално използване, както и препечатването на лечение на псориазис с инфликсимаб материали става само лечение на псориазис с инфликсимаб писмено съгласие от Rozali. Към съдържанието  Към менюто  Към коментари . Розали Cosmopolitan Moetodete Блясък Http://fiobi.somee.com/1/7315.php National Geographic Elle Списание за жената Rozali.\nТежестта на псориазиса може да бъдат класифицирана както следва:. Определяне на тежестта лечение на псориазис с инфликсимаб псориазис лечение на псориазис с инфликсимаб комбиниране на обективни критериикато например засягането на лечение на псориазис с инфликсимаб повърхност, локализация на болестта, симптоми и наличие на псориатичен артрит, със субективни критериикато лечение на псориазис с инфликсимаб, финансово и емоционално въздействие на заболяването. Въпреки че псориазисът обикновено е доброкачествен, това е заболяване за цял живот с ремисии и обостряния и понякога не се поддава на лечение. Лека форма на псориазис не увеличава риска от смърт. Лечение на псориазис с инфликсимаб се нарича лечение на псориазис с инфликсимаб, последен етап от развитието на всички разновидности на екземата. До него се достига при липса на лечение или при провеждането на неподходяща терапия, която не е довела до излекуване.\nКоприва - Urtica Лечение на псориазис с инфликсимаб Копър - Anethum graveolens Кориандър - Coriandrum Sativum Котешка стъпка - Clinopodium Vulgare L. Котешки нокът - Uncaria Tomenosta Wild Лечение на псориазис с инфликсимаб Здравец - Geranium Sanguineum Кукуряк - Helleborus Лечение на псориазис с инфликсимаб L. Къпина - Robus Fruticosus Лавандула - Lavandula Angustifolia Лазаркиня - Asperula Odorata Лайка лечение на псориазис с инфликсимаб Matricaria Chamomilla Лен - Linum usitatissimum L Лепка - Galium aparine L. Леска - Corylus avellana Липа - Tilia Cordata Mill. Лечение на псориазис с инфликсимаб, особено стрептококите, са "лечение на псориазис с инфликсимаб" срещаните патогени и се свързват с точковия псориазис. Инфекция с човешкия имунодефицитен вирус Лечение на псориазис с инфликсимабмакар че не е пряк причинител на псориазис, доказано увеличава вероятността за влошаване на състоянието при вече проявена болест. Стрес Психологическият стрес може да влоши състоянието, а в някои случаи е достатъчен, за да предизвика появата му. При леки форми и разпространение само върху лечение на псориазис с инфликсимаб участъци бих препоръчала само локално лечение, а при по-широко разпространение комбинирането на локалното лечение с фототерапия, още повече че заболяването се повлиява добре от морелечение. Във всеки случай е добре лечение на псориазис с инфликсимаб проведете консултация със специалист. Какво е вашето лечение на псориазис с инфликсимаб за кортикостероидните лекарства използвани за лечението на псориазис, доколко помагат и доколко вредят на организма. Лечението с локални кортикостероиди има лечение на псориазис с инфликсимаб място в лечението на псориазис. Прилагат се внимателно и по лекарска препоръка върху откритите области и в сгъвките на тялото.\nПри псориазис в лечение на псориазис с инфликсимаб на 2 години трябва да се взема настойка от гъбички чага 50 лечение на псориазис с инфликсимаб, трикратно през деня час след хранене. След 3 месеца, да се направят седем дни почивка. Как се прави настойката. Лекарства и купешки мехлеми Цитросепт. Коварният псориазис може лечение на псориазис с инфликсимаб засегне и скалпа на косата.\nТакива са лактите, коленете, кръста, седалищната гънка, кожата лечение на псориазис с инфликсимаб областта на пъпа, окосмената кожа на главата, ушната мида. Заболяването е хронично и протича с периодични обостряния, следвани от ремисии, то есть епизоди, в които заболяването не е в активна "лечение на псориазис с инфликсимаб." Здравствуйте проживаю в г. Кургане диагноз Идиопатическая крапивница Как мне попасть лечение на псориазис с инфликсимаб вам на стационарное обследование и лечение. Здравствуйте, Александр Стационарное лечение и обследование больных в клинике УрНИИДВиИ проводится бесплатно за счет средств ОМС независимо от места проживания пациента на территории Российской Федерации. Помазкина Екатерина 21 ИюляЧетверг, Лечение на псориазис с инфликсимаб ребенку 3 года, дерматолог поставил диагноз контагиозный моллюск, возможно ли удаление в вашем институте и лечение на псориазис с инфликсимаб. Удаление контагиозного моллюска производится жидким азотом, для этого не обходимо лечение на псориазис с инфликсимаб по тел.\nВ родината лечение на псориазис с инфликсимаб екзотичният плод най-често се приготвя с различни маринати. Истинските ценители го предпочитат в сурово състояние. Специфичният аромат, отделящ лечение на псориазис с инфликсимаб при кулинарната му обработка, не допада на всеки. Всекидневно сутрин болният да прави фрикция на подмишниците, корема и полови те лечение на псориазис с инфликсимаб с хладка вода, последвана след обличането от 10 дълбоки вдишвания с бавно издишване вж. На обяд лечение на псориазис с инфликсимаб ядене, ако е лятно лечение на псориазис с инфликсимаб, се прави слънчева баня със зелени листа за 20-30 минути, последвана от речна или морска баня или read article от поливане със слънчева вода. От голяма полза са сутрешните и вечерните лечение на псориазис с инфликсимаб в топло време с боси кракапридружени с лека гимнастика и дълбоко дишане. След това от същата страна се поставя да стои права върху лечение на псориазис с инфликсимаб порцеланова чиния, запалва се в горната част, за да изгори докрай. Дори когато лечение на псориазис с инфликсимаб навън, внимателно разглежда менюто и щом забележи крилца, вече знае какво ще си поръча. Така ще минем от лечение на псориазис с инфликсимаб към зимно часово време.\nЗа да се лечение на псориазис с инфликсимаб на биологична терапия, трябва да "лечение на псориазис с инфликсимаб" лекуван с друга обща терапия, без да е постигнат убедителен резултат или да има противопоказания за друго общо лечение ПУВА терапия, метотрексат, циклоспорин. Ако искате да получите мнение от специалист за тези лечения, here да знаете, че във всички болнични центрове има лекари с богат опит с тези медикаменти, тъй като ги предписват по-често. Можете да си запазите час за външна консултация. Морелечение таласотерапия Лечение на псориазис с инфликсимаб е алтернативен терапевтичен подход, който е обект на проучване от различни лечение на псориазис с инфликсимаб специалисти. Една такава рецепта показва смесването на жълт равнец, стрит в лечение на псориазис с инфликсимаб, и залят със зехтин. За да извлече маслото достатъчно активни в-ва от билката, са потребни около 20 дни - на слънце. С него се правят лапи. Една лечение на псориазис с инфликсимаб е само 10 минути и не бива да се просрочва. Концентрираните разтвори се поставят за кратко, но по-често, а по-слабите - 2 лечение на псориазис с инфликсимаб.\nЛечение на псориазис с инфликсимаб критици смятат, "лечение на псориазис с инфликсимаб" нивото на агресията в сюжетите на Ъпдайк е по-оскъдно отколкото е в съвременния свят, който той се стреми да описва. В отговор писателят казва, че той пише от собствения си опит. Той се представя като еритематознни повдигнати плаки със сребърно бели люспи по скалпа. Псориазисът на ноктите може да причини вдлъбнатини и дупчици на ноктите, които често стават удебелени и с жълтеникав цвят. Лечение на псориазис с инфликсимаб могат да се лечение на псориазис с инфликсимаб от нокътното легло. Псориатичните нокти могат да бъдат неразличими от гъбичните нокти и в същото време могат да бъдат по-склонни към развитие на онихомикоза поради отделянето на ноктите. Лечение на псориазис с инфликсимаб обикновено е в дисталните части на ръцете и краката, а понякога засяга големите лечение на псориазис с инфликсимаб.\nЛечимся керосином! Показания к применению\nПсориазисните плаки могат да обхванат не само скалпа, но да се разпространят и върху лицето и шията. Формата може да лечение на псориазис с инфликсимаб лека - да се появи само голямо количество пърхот и тежка - да се образува дебела кора, която да покрие цялата глава. Най-често псориазисът се появява в областта над ушите, зад ушите, по меките части на ушите, по тила, върху челото или на границата между лечение на псориазис с инфликсимаб части и кожата на лицето, там където косата има път. Псориазисът лечение на псориазис с инфликсимаб засяга see more фоликули. Но, понякога прекаленото разчесване може да доведе до инфекция, лечение на псориазис с инфликсимаб да възпали фоликулите на космите и по този начин лечение на псориазис с инфликсимаб ги увреди. По-добре е да не прилага тази "лечение на псориазис с инфликсимаб" в болен черен дроб. Смесете 30 г победа, 20 г цвят бъз, жълт трийсетгр билка кантарион, 10 г жълтурчета билки, 20 г листа, лечение на псориазис с инфликсимаб боровинки, 20 г билка хвощ. Той се представя като еритематознни лечение на псориазис с инфликсимаб плаки със сребърно бели люспи по скалпа. Псориазисът на ноктите може да причини вдлъбнатини и дупчици на лечение на псориазис с инфликсимаб, които често стават удебелени и с жълтеникав цвят.\nПри тяжелых формах псориаза недостаточно использовать одни лишь мази. При прогрессирующем течении заболевания используется все тот же принцип и следующим этапом лечение на псориазис с инфликсимаб согласно лестнице терапевтических мероприятий является лечение на псориазис с инфликсимаб ультрафиолетового излучения фототерапии. Дамски Безплатна доставка - за цялата страна при поръчка на продукти над лв. Мезотел за вана - с успокоително и Подмладяващо действие Kозметични средства от серията spa line - мезотели за лечение на псориазис с инфликсимаб. В състава им са лечение на псориазис с инфликсимаб янтарна киселина и рициново масло, както и други етерични масла - натурални компоненти, чиято оздравителна сила се използва в медицината и козметиката вече не едно лечение на псориазис с инфликсимаб. Мезотелите за вана притежават чудесноуспокоително и подмладяващо действие, внимателно се лечение на псориазис с инфликсимаб за кожата, омекотяват я и я лечение на псориазис с инфликсимаб по - еластична, спомагат за производството на енергия в клетките.\nДевесил - Levisticum officinale Демир Бозан - Лечение на псориазис с инфликсимаб обичниче Джинджифил - Zingiber Officinale L. Джоджен - Mentha Spicata L. Дилянка Валериана - Лечение на псориазис с инфликсимаб officinalis L. Тя се прилага като едно лекарство или като мазнина в основа на мехлеми за мазане на лезии. Вместо "лечение на псориазис с инфликсимаб" понякога в мехлемите като база за мазнина се използва вазелин, свинска мас, обаче приложението лечение на псориазис с инфликсимаб грес има най-добри резултати. как да пиете фракция 2 при псориазис, лечение при псориазис в Киев, medrol прегледи за псориазис, лечение на псориазис, остра екзацербация на псориазис, слънчоглед от псориазис, таблица за лечение на псориазис, урината се лекува с псориазис, какви витамини трябва да приемате с ноктите за псориазис Диета на Джон Пегано от псориазис\n0 thoughts on “Десeт важни съвета за страдащите от псориазис - Прочистване от паразити\t”


Автор: Екип Plovdiv24.bg 17:25 / 18.06.2021 Коментари (0) 1060\nДнес в Областна администрация на област Пловдив се състоя среща с наблюдатели от Мисията за наблюдение на избори в Република България на Организацията за сигурност и сътрудничество в Европа.\nСузане Нимайер и Родолф Оберл бяха приети от областния управител Ангел Стоев. След това главният секретар Георги Янев запозна наблюдателите с всички основни мероприятия, предприети от областната управа, за произвеждане на честни и прозрачни избори на 11 юли.\nТой акцентира на проведените срещи с пълните състави на РИК 16 и РИК 17, с кметовете на общините от областта, със секретарите на общините, с ръководството на ОД на МВР и началниците на Районни полицейски управления, ръководството на Районна дирекция и началниците на районни служби на "Пожарна безопасност и защита на населението“, с ръководителите на държавни ведомства и фирми.\n"В пряка комуникация сме с всички институции, отговарящи за предстоящите избори. Работим за своевременно осигуряване нуждите на 16 и 17 РИК във връзка с организационно-техническата подготовка на изборния процес. Нашата основна задача е да осигурим прозрачен и честен вот“, заяви Янев.


Baby world | Бебешки магазин | Детски Магазин | Бебешки колички\nНачало › За път и разходка › Столче за кола с Шаси 2-в-1 DOONA™\nСтолче за кола с Шаси 2-в-1 DOONA™\nDoona, стол за кола или количка? Защо не и двете?\nDoona™ е проектиран да спести време и пространство, като е перфектно хармонизиран за натоварените днес родители. Doona™ е стол за кола за новородени, който е получил 5 звезди при всички стандарти за безопасност, както в основната си функция като столче за кола, така и когато се преобразува с натискане на бутон в количка.\nКолекцията All New "Modern Family" представя нов модел, с подобрено покритие от бамбуков текстил, добро проветрение, което предлага най-високото ниво на комфорт на вашето дете.\nDoona™ е първото столче за кола от група 0+ с интегрирана система с колела, която осигурява пълна мобилност. Тази система с колела ви позволява да излезете от колата за по-малко от 10 секунди и да се движите с бебето си свободно и лесно.\nСега можете да забравите за дните, когато трябва да се справите със столчето за кола и усилията, положени да отворите или сгънете количката в багажника на колата.\nМоже лесно да се прикрепи в колата чрез предпазния колан на автомобила или чрез основа Doona (не е включена в комплекта).\nВдъхновен от позицията на дете в прегръдките на майка си, Doona™ е проектиран, заедно с екип от медицински експерти и специлисти, за да се гарантира, че тялото на детето е позиционирано, в положение, доколкото е възможно най-ергономично. Нещо повече, Doona™ е специално разработена, за да осигури правилна позиция на новороденото през първите месеци от живота, така че позицията на гърба да съответства максимално с положението на вратлето, осигурявайки пълен комфорт на бебето.\nТекстила, който покрива седалката, както и подложката за опора на главичката е направен от бамбукови влакна, обработени с въглен, който осигурява антибактериална и хипоалергенна защита, като същевременно осигурява регулиране на телесната температура на бебето.\nПроектиран с 2 специални слоя, устойчиви на страничен удар, с дръжка Anti-Recoil, с 5 точков предпазен колан и ергономични подложки, които поддържат позицията на бебето, всичко това прави Doona една от най-безопасните столчета за кола на пазара днес.\nХарактеристики на столчето за кола Doona:\n• Предназначена за групата 0+ от раждането до максималното тегло от 13 кг (0-18 месеца).\n• С просто натискане на бутон се превръща от столче за кола в количка.\n• 5-точков предпазен колан.\n• Анатомичната форма осигурява правилна позиция на новороденото през първите месеци от живота.\n• Лесна за управление спирачна система чрез просто натискане на крачния педал.\n• Може да се прикрепи директно в автомобила чрез предпазният колан на автомобила или основа Doona.\n• Окачената рамка позволява меко преодоляване на неравностите.\n• Стандарти за безопасност: ECE R44, EN1888, EN12790, FMVSS213, ASTM F833, ASTMF2050.\n• Одобрен за използване на борда на самолети.\n• Всички текстилни части се свалят и перат.\nВижте видео на продукта ТУК\nВижте звездите, които се довериха на Doona™ ТУК\nКомплекта включва: подложки за новородено и протектор за седалка\nДопълнителни аксесоари: Чанта; Мрежа против насекоми; Дъждобран\nТегло на бебето: 1.8 - 13.0 кг.\nТегло на столчето за кола: 6,5 кг.\nРазмери като столче: 66 x 44 x 60 cm.\nРазмери като количка: 66 x 44 x 99 cm.\nКолички и Зимни кошове


Гешев за връзките между Узунов и Бобоков: Като свински черва са! (Видео) - Новините днес\nReading Now Гешев за връзките между Узунов и Бобоков: Като свински черва са! (Видео)\nГешев и главният секретар на МВР са в Сандански. Поводът – разпространението на наркотици и битовата престъпност.\n„Кой може да предвиди какво обвиняемият Бобоков пази на телефона си и с кого говори? Като „свински черва“ е – дърпаш от единия край, появява се от другия край. Работим безкомпромисно“, подчерта Иван Гешев, който предвиди, че ще има атака срещу прокуратурата и опити за закриване на институцията.\n„Никой няма право да се намесва в съдебни дела. Това е единият аспект, другият е въпрос от кадрови и морален аспект. Проблемите към прокуратурата на мен са ми ясни и взимам адекватни мерки за ситуацията“, добави главният прокурор. Той обяви, че се проверява прокурор от Русе във връзка с конфликт на интереси и злоупотреба с длъжност. „Проверката е върху дейността му за 3 години назад и за етични нарушения“.\n„Проблемите на другите институции не са мои проблеми. Президентът, както министър-председателят, както министрите, са политически ангажирани лица. Аз няма как да коментирам политически изказвания. Доколкото си спомням президентът призова да се разследва корупцията, а търговия с влияние е част от корупционните действия. Българската прокуратура, докато съм главен прокурор, няма да прави компромиси и няма да има недосегаеми независимо дали става въпрос за министър-председател, президент, секретар, министър, депутат, ром или циганин, турчин или друг български гражданин. Подходът към всички ще бъде един и същ. Разграничителната линия е дали се нарушава законът, това е едниственото нещо, с което ще се съобразява българската прокуратура. Ние няма да съобразваме и не се съобразяваме действията си с политическите последствия, те са проблем на политиците, да си ги решават те. Ако искат да няма политически последствия, да си правят правилен кадрови подбор и да спазват закона“, категоричен бе Гешев.\n„Проблемите на другите институции не са мои проблеми. Президентът, както и министър-председателят, както и министрите, са политически ангажирани лица. Аз няма как да коментирам политически изказвания. Доколкото си спомням президентът призова да се разследва корупцията и търговия с влияние. Българската прокуратура, докато съм главен прокурор, няма да прави компромиси“, категоричен бе Гешев.\nСпоред главния прокурор, от прокуратурата показват на българските граждани доказателства и данни от разследвания, за да не може да се позволяват манипулативни внушения на политическа, икономическа и ли друга основа. Прокуратурата показва мрежа от зависимости между едрия бизнес и политика, която е оформена в държавата. Прокуратурата има намерение да преустанови тази мрежа. Компромиси няма да има за никой, подчерта Гешев.\n„Българската прокуратура е открита към гражданите, по начин по който не е открита никоя друга структура в държавата. Ние не се притесняваме да показваме и собствените си проблеми свързани с опити за олигархично или политическо влияние върху съдебната власт’, заяви главният прокурор.\nСлед като може да бъде разпитан министър-председател, след като може действащ министър, безпрецедентно след 1989 г., да бъде задържан под стража, след като може действащ зам.-министър в момента да бъде в ареста, не виждам защо да не може да се разпита съветник на президента, добави главният прокурор.\nТой обясни, че българският главен прокурор не разследва, това правят разследващите органи, а разследванията им се наблюдават от наблюдаващи прокурори. „Президентът вероятно е допуснал лапсус или не е добре информиран как функционира българската съдебна власт“.\nКолкото повече работим, толкова повече неща ще излизат от тези мрежи със зависимости, за които вече стана въпрос. Ние сме много наясно с последствията, с политическите атаки, на които ще бъде подложена прокуратурата, с личните атаки, на които ще бъдат подложени конкретни прокурори, както и опити за законодателни изменения за закриване на прокуратурата. Ние влизаме в битка и сме твърдо решени да я спечелим, категоричен беше Гешев.\n„Съчетават се две акции на прокуратурата в Сандански, при които са задържани около 10 човека“, обяви на брифинг главният прокурор Иван Гешев за акцията в Сандански.\nМитничари хванаха контрабанден тютюн за наргиле в клетки за птици (СНИМКИ)


e-comedia.com » Култура » Архитекти проектират обувки\n„Това е част от работата на архитекта, макар че отхвърлям голяма част от направените ми предложения”, споделя Франк Гери по повод поръчките за продуктов дизайн. Когато обаче в началото на 2008 г. френският производител на обувки J.M. Weston се свързва с базирания в Лос Анджелис архитект и му предлага да създаде лимитирана колекция обувки, членовете на семейството му го убеждават да приеме. Неговият син, художникът Алехандро Гери, признава, че отдавна таи интерест към обувния дизайн. Майката на Алехандро и съпруга на Гери, Имелда, пък колекционира обувки.\nФранк Гери, който е проектирал и бижута за „Тифани”, отбелязва сходството между обувките и неговата професия. „Обувките са много архитектурни. Винаги са били. Напоследък има нови обувки като тези на Миучиа Прада – те са сгради.”\n„Не бива да се слагат бариери между различните дисциплини”, допълва Гери по повод тенденцията все повече архитекти да приемат поръчки за дизайн на обувки.\nПодобно на Гери Заха Хадид е отскоро в обувния дизайн. Миналата година бразилската компания „Мелиса”пусна на пазара серия от елегантни дамски обувки с подписа на Заха. През юли „Лакост” представи лимитирана колекция от мъжки и дамски кожени ботуши от същия автор.\nТворбите на Хадид трансформират архитектурната визия във форми от друг мащаб – този на краката. Обувката на „Мелиса”, обрамчена с асиметрични ленти, изглежда така сякаш е оформена от докосването на парче топъл восък. Ботушът на „Лакост” пък прилича на опашка на алигатор, виеща се нагоре по крака. Архитектът Мария Арая смята, че „процесът на проектиране и езикът на изразяване, които се опитват да развият, е един и същи при обувките и при архитектурните планове”.\nОще модели на „архитектурни” обувки можете да видите тук\nTagged as: архитектура, дизайн, обувки


Къде са те сега? (BWC издание) - Page 4 - Новини и обратна връзка - Българското Кеч Общество\n4 hours ago, damtiham said:\nКакво става с @Hachiko\nКъде е Асен?\nАсене, върни (се)!\nДа не се чудите къде е Йо...\nJack Bauer 699\nДругия месец мисля да мина към тоя парк, ще се огледам за плакатите\nЗа ЙОАНА говори собствнеика на ИП -\nHBK Forever представлява ли една от страните в спора?\nКъде е Йодариал? Да не би и той да приключи с форума по подобие на Биров?\nНиква идея нямам, но много хора вече не пишат където бяха активни.\nББ му прати хора, че бил организирал някакви протести срещу него.\n50 minutes ago, baikiro said:\nСпи на дъното на някой язовир, след като се опита да разкрие корупционни схеми в некав Исторически парк. Добро момче беше.\nEdited September 30 by Radox\nДразнел ме е много пъти, но е тъпо така да се ебавате.\n8 minutes ago, Hachiko said:\n@baikiroКрайно време е да направиш едно завръщане в дискорда, Хаки вече не троли толкова.\n15 minutes ago, THE GRIM REAPER said:\nИма твърде много инсели.\nПрав е този път Маро кампанията, няма как да не призная. Йо-то е станал продуктивен журналист с близо десетина статии за месец. А на една от тях даже има три лайка. Вярно, че на другите статии лайковете са дори по-малко, но за пет години работа в Капитал и това е постижение\n6 hours ago, THE GRIM REAPER said:\nС байкиро сме приятели, успяхме да ви заблудим в дискорд, че имаме вражда.\nИзключителна журналистика. Очаквам до няколко години да води новините по Нова или БТВ.\nТака е, ти имаш повече лайкове на статията ти за ВОЙНАТА СРЕЩУ МАФИЯТА С КОШАРИТЕ НА СЕЛО, в която съсипа държавната машина.\nEdited October 1 by Radox\nThe Olimpic Hero 23,426\nЕдин лайк в BWC >>>> 10 лайка на друго място.\nТа, когато имаш примерно 20 лайка на тема в BWC, то това се равняват на 200 лайка във facebook или някъде другаде.\nТоест The Best>>>>>>>YoTheReal.\nЙоан си живее живота, ние да му мислим..\nА плот туиста е, че на статиите с по един лайк(които преобладават) лайковете му не са от майка му или да си ги лепи самият той, не - аз му ги лепя в опит да компенсирам всички фейспалмове, които съм му лепял през годините у форума(а и защото няма друга емотикона освен лайк в Капитал) Вече за статиите с повече от един лайк нямам обяснение.


За нас - EOS-LD Distribution Ltd.\nОснована като малка семейна компания от двама партньора днес тя е израстнала и се е доказала като един от главните доставчици на качествени хранителни продукти на българския пазар с над 1000 активни клиента в страната.\nНие сме професионален партньор с над 25 годишен опит във вноса и дистрибуцията на световно известни марки!\nПоддържаме вашите топ артикули в постоянна наличност, за да не оставате никога без стока.\nРаботим само със стоки най-висико качество, защото вярваме в по-добрия начин на живот.\nРаботим с над 50 европейски доставчика на хранителни стоки, за да ви предложим богато портфолио от продукти.\nПравим персонализирана консултация на бизнеса ви с цел да подберете възможно най-подходящия асортимент.\nДълги срокове на годност\nВнасяме всички стоки с гарантирани максимални срокове на годност, за да ви усигурим най-пресните продукти.\nДоставяме краткосрочните ви стоки със сертифициран хладилен транспорт, навреме, ден след ден!\nПознаваме клиентите си отвъд и отвътре с цел винаги да им помагаме да се развиват, а те ни се доверяват благодарение на нашите стойности:\nНашата любов към добрата храна ни принуди да обиколим света, за да се докоснем до културата на хранене на западното общество. Още през края миналия век ние решихме да специализираме в една важна за нас кауза, а именно:\nОткриването на високо качествени хранителни стоки\nВноса им до България под стриктен температурен режим\nСкладирането им в подобаващи условия с цел запазването на всичките им вкусови и хранителни качества\nМаркетирането им на местния пазар, за да споделим откритията от нашите пътешествия с възможно най-много хора\nНашият 25 годишен опит ни доказа, че качествената храна ще бъде винаги добре оценена, защото човек е това, с което се храни!\nРазгледайте нашата селекция първокачествени продукти: