Show de Stand Up - Un show de comedia que jamás olvidarán. - Keyboo\nServicios Corporativos\tEventos, Eventos Digitales\nShow de Stand Up – Un show de comedia que jamás olvidarán.\nUn Show de Stand Up es un monólogo donde generalmente un comediante profesional (y actor) ofrece a su audiencia una perspectiva diferente sobre las situaciones cotidianas de la vida, en un tono humorístico.\nCon esto en mente, podrás ofrecer un enfoque más directo a la relajación de los trabajadores, otorgando mayor comodidad; cambia la rutina a través de eventos híbridos, presenciales o virtuales donde las risas nunca van a faltar. Los temas de los standuperos pueden variar, ya sean tópicos generales o personalizados, incluso chistes relacionados a tu industria o empresa.\nSólo debes preguntar por la disponibilidad de los comediantes y sus demos.\nPor favor, inicia sesión para ver los detalles de contacto.\nTalento y shows\nProveedor verificado keyboo\nContactar Commedy Ar Productions\nSomos una empresa especializada en acercar la comedia y al mejor talento al mundo empresarial. Nacemos de la fusión de las necesidades de los eventos corporativos y la expresión a través de la comedia y otras maneras de comunicar.\nTrabajamos para proponer, crear, desarrollar e innovar ideas frescas para cada empresa con la finalidad de tener al talento exacto para lograr el objetivo buscado en cada evento.\nPara lograrlo, trabajamos de la mano con cada cliente para generar una empatía perfecta y sumarnos a su estrategia, generando vínculos emocionales para lograr momentos inolvidables en el cliente final.\nTrabajamos para comunicar de una manera innovadora y divertida caracterizada por el servicio al cliente.\nRecibe Cotizaciones de Proveedores de Keyboo


Publicado: 22.07.2015 16:04\nActualizado: 22.07.2015 16:04\nCristina Pedroche y Anna Simón han incendiado las redes sociales. Resulta que las chicas que participan en el programa de La Sexta, Zapeando, han protagonizado un divertidísimo baile imitando a Sonia y Selena al ritmo de 'Yo Quiero Bailar'. ¡No te las pierdas!\nPedroche siempre consigue sacar más de una sonrisa a la audiencia en el programa de Zapeando con Frank Blanco. En esta ocasión fue la vallecana quién comenzó a animarse con la famosa canción de 'Yo quiero Bailar', así que sin pensarlo dos veces se acercó a Anna para que juntas interpretasen a la rubia y la morena.\nUnos minutos muy divertidos fue lo que nos dieron las dos presentadoras. Ambas se encuentran en un momento profesional álgido, ya que Anna también está en el Hormiguero con Pablo Motos, y la novia de David Muñoz acaba de terminar su aventura en Pekín Express.


Herramientas de ai para el comercio de acciones urmii\nSe desarrollan acciones para mejorar el marco jurídico, fortalecer la capacidad técnica y operativa, y apoyar el proceso de integración regional. Easyflirt, web de ★ contactos ★ con chat y webcam. 27 millones de solteros confian en nosotros para encontrar el amor desde nuestro chat de contactos. ¿ Y tú? Suscripción muy rápida y gratuita.\nPara ahorrar tiempo y reutilizar el trabajo ya realizado y probado, puede importar código de conversión de datos ya existente o un archivo XSLT 1.0 o 2.0 y utilizarlo como biblioteca de funciones.Inicio | IDAEhttps://idae.es27 diciembre 2019 .- El Real Decreto 732/2019, de 20 de diciembre , por el que se modifica el Código Técnico de la Edificación, aprobado por el Real Decreto 314/2006, de 16 de marzo, viene a adaptar el Código a nuevas exigencias que… Para obtener detalles, consulte nuestra Política de privacidad bajo el título 5. Herramientas de análisis y publicidad. El comercio de divisas (Forex) y contratos por diferencias (CFDs) es altamente especulativo, conlleva un alto nivel de riesgo y puede no ser adecuado para todos los inversores. Por el momento, las máquinas son capaces de muchas cosas: el hecho de que sean capaces de aprender a partir de un conjunto de datos dentro de un escenario sujeto a una serie de restricciones y reglas claras e inmutables, por ejemplo, es… A partir de 1976 manifestó su distancia con el gobierno militar, criticando las acciones en contra de la libertad de expresión. [107 ]\n2 Ago 2019 Los sistemas de recomendaciones son herramientas que generan Los SR se han ido consolidando como potentes herramientas para ayudar a reducir la. al comportamiento y acciones del usuario en su sesión actual de navegación.. o el comercio electrónico, son hechos o actividades en constante\n11 Feb 2019 Al iniciar Illustrator, aparece una barra de herramientas en la parte izquierda una de las siguientes acciones para utilizar estas herramientas:. En la siguiente infografía se aprecian cambios sustanciales en las acciones directas de teclas de herramientas con respecto a las del anterior post. 20 Jul 2015 Foros Adobe: https://forums.adobe.com/community/international_forums/espanol Mi twitter: http://www.twitter.com/conecta Contestamos a las En este curso NO SE ADMITEN transferencias bancarias. para trabajar con las herramientas de este programa y poder crear gráficos, ilustraciones e El número de acciones que pueden deshacerse es ilimitado. Depende solo de la capacidad de la memoria de su ordenador. Para deshacer las últimas 6 May 2019 Estas dos herramientas son clave para cambiar el tamaño de los Es una de las acciones más utilizadas, porque añadir capas es uno de los En la última década, las apps móviles se han posicionado como unas de las herramientas más eficaces para las empresas, especialmente en el campo del o exploración del producto en un lenguaje cercano y con acciones inmediatas. Las aplicaciones pueden integrar tecnología AI para ofrecer respuestas\nPara unirte a esta causa puedes visitar desde ya su galería virtual, a través de su página web: http://www. camarabaq.org.co Mayores informes: 3303701pic.twitter.com/F7Aiwlsxuo Issuu is a digital publishing platform that makes it simple to publish magazines, catalogs, newspapers, books, and more online. Easily share your publications and get them in front of Issuu’s millions of monthly readers. Scribd es red social de lectura y publicación más importante del mundo. El pasado sábado 7 de septiembre, la Superintendencia de Industria y Comercio, en su rol como autoridad nacional de protección al consumidor, dio inicio a la Ruta Fluvial de la Red Nacional de Protección al Consumidor, un nuevo mecanismo de…\n11/26/2018 · Airtificial, la empresa creada por la fusión de Inypsa y Carbures se estrenó ayer con ligeras caídas en una sesión en la que el Ibex se anotó un 1,96%. Cedió un 0,29% al cierre, dejando sus acciones en los 0,1388 euros. Se cruzaron operaciones por importe de 446.666 euros. Su capitalización asciende a 133 millones de euros.\n20 Jul 2015 Foros Adobe: https://forums.adobe.com/community/international_forums/espanol Mi twitter: http://www.twitter.com/conecta Contestamos a las En este curso NO SE ADMITEN transferencias bancarias. para trabajar con las herramientas de este programa y poder crear gráficos, ilustraciones e El número de acciones que pueden deshacerse es ilimitado. Depende solo de la capacidad de la memoria de su ordenador. Para deshacer las últimas\nHerramientas de desarrollo Dispones de varios métodos para gestionar los clústeres, como una interfaz web intuitiva, el SDK de Cloud, las API RESTful y el acceso SSH. Acciones de inicialización Ejecuta acciones de inicialización para instalar o personalizar la configuración y las bibliotecas necesarias cuando crees clústeres.\nacciones del ibex 35,bolsa de madrid,última hora Bolsa, Mercado Contínuo, divisas, euribor,prima de riesgo hoy,tiempo real, gráficos,bono, inversión Pues principalmente vienen dados por las herramientas y acciones específicas que Illustrator implementa para el dibujo vectorial. En la siguiente infografía se aprecian cambios sustanciales en las acciones directas de teclas de herramientas con respecto a las del anterior post. Teclas de herramientas directas 1/10/2018 · Tanto que en 2030 se espera que los asistentes de Inteligencia Artificial Integrada (AI) irán mucho más allá de lo que conocemos hoy en día, según un estudio elaborado por Dell Technologies. Chatbot Chocolate, agencia especializada en la creación de chatbots, ha llevado a cabo un análisis para definir qué cinco tendencias tecnológicas revolucionarán el mundo empresarial el próximo año: 11/7/2015 · Sin duda las TIC ofrecen una gran variedad de usos en los diferentes ámbitos de la vida cotidiana, laboral, educación, comercio o entretenimiento, como es escuchar música, ver televisión, establecer comunicación con amigos y familiares, pero estas funciones son solamente algunos ejemplos de los usos que les podemos dar.\nCasos de éxito de Irontec relacionados con sistemas Linux, centralitas IP, VoIP, Asterisk, marketing, producción tecnológica de eventos, Wordpress, Arduino y mucho más El arbitraje consiste en presentar el motivo de un conflicto ante un mediador neutral, en vez de ante un juez o un jurado. Informes Y Documentos DEL Sector Te acercamos los últimos estudios e informes elaborados por el Servicio de Estudios Mapfre y una selección de documentos sobre el amplio catálogo del Centro de Documentación de Fundación Mapfre. El derecho a la salud en la jurisprudencia del Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales y de la Corte Interamericana de Derechos Humanos 434 III.1. Concepto de derecho a la salud del Comité de Derechos Eco- nómicos, Sociales… El comienzo del turismo en el siglo XIX dio paso a la construcción de infraestructuras importantes. La imagen muestra el tren que conecta la villa de Zermatt (1891). Debido a la gravísima lesión patrimonial que ocasionó la quiebra de la compañía, se originó la peor crisis financiera de la Tercera República Francesa, lo que provocó no sólo la pérdida de los ahorros de muchos franceses, sino la decepción…


Detenida una persona por amenazar con un hacha a un cliente de un establecimiento de Nueva Carteya Noticias, última hora, vídeos y fotos de Noticias de España en lainformacion.com\nDetenida una persona por amenazar con un hacha a un cliente de un establecimiento de Nueva Carteya\nGuardia Civil Córdoba Nueva Carteya Noticias de España Policía Prostitución\nLa Guardia Civil de Córdoba, anunció hoy la detención en Nueva Carteya (Córdoba) a A.G.R., de 63 años de edad, vecino de esta localidad, como presunto autor de un delito de amenazas con arma blanca.\nSegún informó la Benemérita en un comunicado, tuvieron conocimiento a través de un aviso recibido sobre las 22,00 horas del pasado día 31 de marzo en el puesto de Nueva Carteya, de un Policía Local de localidad, que informaba a la Guardia Civil de que en el interior de un establecimiento de hostelería de Nueva Carteya se encontraba una persona armada con un hacha amenazando a un cliente.\nLa Guardia Civil se trasladó al lugar indicado y tras comprobar que el autor ya había abandonado el establecimiento, se entrevistó con varios clientes que aportaron datos suficientes para identificarlo, resultando ser A.G.R.\nLos datos aportados por los testigos, permitieron saber que A.G.R., había estado momentos antes en el establecimiento y tras abandonarlo se había ido a su domicilio, donde cogió un hacha y regresó, y cuando se dirigía armado con el hacha hacía un cliente fue interceptado por el propietario del local.\nTras interceptarlo, el propietario del local le retiró el hacha y le invitó a que abandonase el establecimiento, accediendo A.G.R., a ello. Así las cosas, la Guardia Civil inició gestiones para la localización y detención de A.G.R., pudiendo localizarlo en otro establecimiento de hostelería de la localidad, donde fue detenido. Diligencias instruidas, han sido puestos a disposición de la Autoridad Judicial.


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¿Los catalanes en Suiza votarán el 1-O? - SWI swissinfo.ch\nLos catalanes celebraron el pasado 11 de septiembre su fiesta nacional, la Diada. Keystone\nLa Generalitat de Catalunya ha convocado un referéndum de independencia para el 1 de octubre que el Tribunal Constitucional ha suspendido de forma cautelar. A dos semanas de la consulta siguen abiertos muchos interrogantes. Más de 220 000 catalanes residen en el extranjero, de los cuales cerca de 12 000 en Suiza. ¿Van a votar?\nEste contenido fue publicado el 14 septiembre 2017 - 13:45 14 septiembre 2017 - 13:45\nFrancesc reside desde hace cinco años en Suiza, pero no está registrado en el Censo Electoral de los Españoles AusentesEnlace externo (CERA). Este ingeniero industrial de 38 años sigue empadronado en un pueblo de la provincia de Lleida a donde se desplazará para votar. “Creo profundamente en la democracia directa. Proponer, debatir, votar y responsabilizarse de las decisiones colegiadas por todo el pueblo es la auténtica democracia. Es una manera de que hagamos lo público más nuestro y dejar de culpar a ‘los políticos’ de lo que no nos gusta. Y Suiza es un ejemplo a seguir”, dice.\nLa ley del voto electrónico que impulsó el Gobierno de la Generalitat para facilitar la participación de los catalanes en el exterior no se ha promulgado a tiempo para el referéndum. Francesc lo lamenta. “Sin duda no hace ningún favor a la participación y obliga a viajar o hacer trámites incómodos a todos aquellos que estamos viviendo lejos de Catalunya”. No obstante, reconoce que “votar ‘in situ’ y vivir la emoción del recuento… es una experiencia que vale la pena vivir”.\nLa Constitución españolaEnlace externo (1978) contempla tres grandes modalidades de referéndum (reforma constitucional, consultivo y autonómico). Es obligatorio y vinculante en el caso de una nueva Carta Magna (como la de 1978) o de ciertas reformas constitucionales (por ejemplo, todo lo que atañe a la monarquía). Además, una reforma constitucional puede ser sometida a referéndum si así lo solicita una décima parte de los diputados o senadores.\nLos referéndums consultivos no son vinculantes y solo los puede convocar el Gobierno: por ejemplo, sobre la permanencia de España en la OTAN (1986) y la Constitución Europea (2005). No ha habido referéndums consultivos en ninguna comunidad autónoma. Los dos intentos –País Vasco (2005) y Cataluña (2014)– que reivindicaban el derecho de los vascos y catalanes a decidir su futuro fracasaron o fueron anulados por el Tribunal Constitucional. Los que contemplan algunos Estatutos de Autonomía (no todos) están previstos en la Constitución y son vinculantes.\nEn 2006, los catalanes avalaron en referéndum el nuevo Estatuto de Catalunya aprobado previamente por el Parlamento español. El Partido Popular presentó ante el Tribunal Constitucional (TC) un recurso de inconstitucionalidad. El TC declaró 14 artículos inconstitucionales.\nA diferencia de sus padres, madrileños afincados en Catalunya desde los años 70, Francesc está a favor de la independencia, pero no está seguro de que esa sea la opción mayoritaria. “Por eso quiero que se haga el referéndum, que decida la mayoría, sea cual sea el resultado, y que ese resultado sea vinculante. La aprobación o no la debe dar la gente, que es de donde emana la democracia y de ella las leyes (y no al revés)”, puntualiza.\nEl problema es que según la Constitución españolaEnlace externo (art. 149.1.32), “la autorización para la convocatoria de consultas populares por vía de referéndum" es competencia exclusiva del Estado. El Tribunal ConstitucionalEnlace externo (TC) ha admitido a trámite los recursos de inconstitucionalidad interpuestos por el Gobierno de Mariano Rajoy y ha suspendido cautelarmente la denominada ley de transitoriedad jurídica (que define el marco legal de una Catalunya independiente si el 1-O gana el sí), aprobada por el Parlament catalán.\nUna “reacción lógica y previsible”, según Mercè*, pero es demasiado tarde para enzarzarse en cuestiones legales, sostiene esta periodista, de 46 años, nacida en Barcelona, de padre catalán y madre española. “Han tenido tiempo de sobra para solucionar el conflicto legalmente mediante una reforma constitucional (…) que permita a los ciudadanos participar en las decisiones a través de los referéndums y las iniciativas, como en Suiza”. La ley vigente, dice, es “impropia de una democracia”.\nCasada con un suizo y residente en Suiza desde hace nueve años, Mercè se debate entre votar o no votar: “No participar significa no tener voz y participar significa legitimar algo que no es legítimo, porque este referéndum no lo es”. Además, al no estar inscrita en el Registro de Catalanes Residentes en el ExteriorEnlace externo, no sabe si está “a tiempo de hacer todos los trámites necesarios” para participar.\nSegún el decreto que firmó el presidente de la Generalitat el 7 de septiembre, solo podrán votar los catalanes en el exterior que se hayan registrado en el censo que ha habilitado la Generalitat y que recibirán la documentación para pedir el voto en un plazo de siete días.\n“Aparte del papeleo necesario previo a la solicitud de voto”, explica Mercè, “el procedimiento no difiere mucho del que se seguiría para unas elecciones autonómicas. La diferencia es que es la Generalitat la que debe autorizarme para pedir el voto. Y para ello debo estar registrada como catalana en el extranjero”.\nOtra diferencia es que tendrá que enviar su voto a la delegación del Gobierno de la Generalitat en Alemania (porque no hay delegación en Suiza), que será la encargada de custodiar los sobres hasta el momento de proceder al escrutinio.\nA diferencia de los catalanes en el extranjero, los que viven en otras comunidades autónomas españolas no podrán votar. “Me parece normal. Una suiza empadronada en el cantón de Zúrich tampoco puede participar en las votaciones de otros cantones”, opina Mercè.\nSegún Francesc, es una injusticia que atribuye “al hecho de que el referéndum no se haya podido acordar con el Gobierno central y a todas las dificultades que este pone para la consecución del mismo”. Además, “existen reservas sobre la neutralidad de Correos”, afirma.\n'Junts pel Sí', la coalición electoral que defiende la independencia, teme un posible boicot de la empresa pública de Correos y ha pedido a los catalanes en el exterior que impriman su papeleta para el 1-O.\n— Jordi Turull i Negre (@jorditurull) 9 septembre 2017\nY varios catalanes en Suiza han seguido las instrucciones.\n#JoJaHeVotat #1Oct2017 #CatalunyaVota #CatalanIndyReferendum pic.twitter.com/YR9reoaE1g\n— RobertoLorente ||*|| (@rolo1714) 9 septembre 2017\nIndependientemente de dónde está la cruz, he decidido y sé el futuro que quiero para Catalunya! #Democracia #Referéndum pic.twitter.com/SIqx0DcsBo\n— Albert Molins Galas (@amolinsgalas) 8 septembre 2017\nLa desconfianza es mutua. “No tengo ninguna confianza en la ANC [Asamblea Nacional Catalana], uno de los principales organizadores de la consulta”, confiesa Manel*, de 25 años, doctorando en Suiza desde finales de 2014.\nEs “una organización claramente fanática y con sus acciones recientes ha demostrado que todo vale para conseguir la independencia”, sentencia. Se refiere, por ejemplo, a “repartir octavillas a los turistas en la huelga del Prat [aeropuerto de Barcelona] comunicando implícitamente que en una Catalunya independiente no habría huelgas, o repartir carteles contra el rey en una manifestación de homenaje a las víctimas del atentado en las Ramblas, insinuando que los muertos fueron culpa de España”.\nNacido en un pueblo de Lleida, de padre catalán y madre gallega, Manel ha vivido en Andorra y principalmente en Barcelona, y está a favor de un referéndum, “pero no de la consulta que se quiere hacer”.\nCon la Constitución de 1978, España pasa a ser un Estado descentralizado que se conoce como el Estado de las Autonomías. Está conformado por 17 Comunidades Autónomas (regiones) y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla.\nLos Estatutos de Autonomía son la norma institucional básica de una comunidad (o ciudad) autónoma. En ellos se establecen la organización y sede de las instituciones autonómicas, así como sus competencias y, en el caso de Catalunya, el País Vasco y Galicia, los principios del régimen lingüístico (catalán, euskera y gallego).\nPara decidir el futuro de Catalunya, dice, se necesita una mayoría mucho más amplia que los 72 contra 63 escaños de los partidos que han votado a favor de la consulta en el 'Parlament', los mismos partidos que en las elecciones autonómicas no obtuvieron una mayoría de los votos (48%).\nManel no votará el 1-O, porque el referéndum carece de las “garantías suficientes para que el resultado sea verdaderamente democrático y un válido reflejo de lo que piensan los catalanes”. Los organizadores “no son neutrales”, insiste. “¿Quién me garantiza que no se van a manipular las cifras de participación, los votos, etc.?” En su opinión, votarán “aquellos que no teman las consecuencias jurídicas de hacer una acción ilegal”.\nJulio, arquitecto de 52 años y residente en Suiza desde 2001, tampoco está de acuerdo con la convocatoria. “Si el referéndum fuera legal, todas las partes pudieran defender sus posiciones y estuviéramos realmente informados de las consecuencias de la creación de un nuevo Estado en Europa, yo iría a votar”. Y si ganara el sí a la independencia, “yo aceptaría esa decisión y apoyaría al nuevo país”, dice.\nAunque nació en Andalucía, Julio se siente catalán y el catalán es su lengua materna, pero se define como internacionalista y, en lugar de crear más fronteras, preferiría suprimir algunas. “Para mí lo importante son las personas y las culturas, no las fronteras”, anota. “Soy emigrante por segunda vez [la primera con seis años] y en todas las partes en las que he vivido me he sentido querido por la gente. Prefiero potenciar lo que nos une y descartar lo que nos distancia. Hay una palabra en el dialecto bernés que me gusta mucho: “zäme” = juntos”.\n“Dividirnos no va a solucionar nada; al contrario: perdemos todos”, coincide Mercè.\n“Si gana el no, aventuro tiempos muy difíciles para el encaje de Catalunya en España. Y si gana el sí, el proceso de desarrollo de la independencia durará meses o incluso años. Será un proceso complicado”, augura Francesc.\nLa única certeza, según los sondeos, es que la gran mayoría de los catalanes (80%) quieren pronunciarse sobre el futuro de su comunidad dentro de la legalidad y con garantías de que el resultado sea vinculante.\n“El Gobierno no puede ignorar por más tiempo que algunas cosas tienen que cambiar, y la Constitución es la primera”, sentencia Mercè.\n“Tarde o temprano, Rajoy y Puigdemont [presidente de Catalunya] tendrán que sentarse a hablar de verdad”, vaticina Manel. Y la solución, a su juicio, reside en que “el Estado reconozca que Catalunya es una nación, tiene una cultura y una identidad propias y diseñe un sistema de financiación más justo con las comunidades que más dinero aportan, entre ellas, Catalunya”.\n*Ha solicitado anonimato (nombre modificado) y gallego).\nBerna no mediará entre Madrid y Barcelona\nEste contenido fue publicado el 05 nov. 2015 05 nov. 2015 Suiza no ofrecerá sus ‘buenos oficios’ para mediar entre España y Catalunya. Así responde el Gobierno helvético a la interpelación parlamentaria...\nEste contenido fue publicado el 02 oct. 2015 02 oct. 2015 El proceso soberanista se ha beneficiado de una excepcional ayuda: Escocia. Contar con ese referente ha sido una de las circunstancias más...\nEste contenido fue publicado el 28 abr. 2015 28 abr. 2015 Hace unas semanas, el barómetro de primavera del Centre d'Estudis d'Opinió (CEO) levantó un gran revuelo mediático. Por primera vez en los últimos...


March 12, 2017 – HechalaMÉRICA\nNacho Suárez cita a Mérica:”A los mediocres, Ramón les dolía”\tMercedes Vigil sobre Ramón Mérica. “Otro intelectual de la hostia olvidado…”\tLa Fundación Ramón Mérica asegura el buen periodismo\tLa entrevista de Ramón Mérica a Fernando Morena es de otro mundo\tLo de Mérica es periodismo y literatura juntos, al mismo tiempo\tLas controversias fueron uno de los rasgos de Ramón Mérica\tDay: March 12, 2017\t(Audio) Gustavo Bares, de chofer de Juan Chiruchi al sillón presidencial de la OFI\tLA OFI. EXCLUSIVO. Desde Rivera Eduardo Mérica/Entrevista al presidente GUSTAVO BARES/Sábado 11 de marzo de 2017/11:06:23. Imágenes del fotoperiodista Edilberto Chango Chalela. “La batalla va a comenzar a partir del […]\nMarch 12, 2017March 12, 2017 Eduardo Mérica LA OFI\tSEGUI A DIARIO URUGUAY\tTweets por el @DiarioUruguay.


DUODART Cápsulas duras\nFrasco(s), 30 Cápsulas duras,\nFrasco(s), 90 Cápsulas duras,\nCada CÁPSULA DURA contiene: 0,5 mg de dutasterida y 0,4 mg de hidrocloruro de tamsulosina, (equivalente a 0,37 mg de tamsulosina).\n• Contiene amarillo anaranjado S (E 110). Cada cápsula contiene ≤0,1 mg de amarillo anaranjado S.\n• Contiene lecitina de soja, que puede contener aceite de soja. Cada cápsula contiene ≤0,20 mg de lecitina de soja.\n• Clorhidrato de tamsulosina (equivalente a 0,37 mg de tamsulosina).\n• Núcleo de los pellets de tamsulosina:\n• Ácido metracrílico-acrilato etílico-copolímero (1:1) – dispersión 30%*.\n• Citrato de trietilo.\n• Revestimiento de los pellets de tamsulosina:\n• Contenido de la capsula de gelatina blanda de dutasterida:\n• Glicéridos parciales de cadena media.\n• Butilhidroxido tolueno (E321).\n• Envoltura de la capsula de gelatina blanda:\n• Hidróxidos-óxido x H2O de hierro (E172).\n• Triglicéridos de cadena media.\n• Fosfolípidos hidrogenados (Soja).\n* Contiene también polisorbato 80 y dodecilsulfato sódico\nComponentes de la cápsula dura:\n• Envoltura de la cápsula dura (parte color naranja):\n– Carragenano (E407).\n– Cloruro potásico.\n– Dióxido de titanio (E171).\n– Amarillo-naranja S (E110).\n• Envoltura de la capsula dura (parte color marrón):\n– Oxido de hierro III (E172).\n** Tinta de imprenta negra 0,05 mg (compuesta por: Goma laca, propilenglicol, óxidos de hierro (II, III) (E172) e hidróxido de potasio).\n• Reducción del riesgo de retención aguda de orina (RAO) y de cirugía en pacientes con síntomas de HBP de moderados a graves.\nSe ha demostrado que existe bioequivalencia entre dutasterida-tamsulosina y la administración concomitante de dutasterida y tamsulosina por separado.\nEl estudio de bioequivalencia a dosis única se realizó tanto en estados de ayuno como tras la ingesta de alimentos. Se observó una reducción de un 30% en la Cmax del componente tamsulosina de dutasterida-tamsulosina tras la ingesta de alimento en comparación con el estado de ayuno. Los alimentos no tuvieron ningún efecto en el AUC de la tamsulosina\n• Dutasterida: Tras la administración oral de una dosis única de dutasterida 0,5 mg, el tiempo hasta alcanzar las concentraciones séricas máximas de dutasterida es de 1 a 3 horas. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 60%. La biodisponibilidad de dutasterida no está afectada por los alimentos.\n• Tamsulosina: Tamsulosina se absorbe en el intestino y su biodisponibilidad es casi completa. Tanto la velocidad como el grado de absorción de la tamsulosina se reducen cuando se toma dentro de los 30 minutos siguientes a la comida. La uniformidad de la absorción puede ser promovida por el paciente tomando DUODART® siempre después de la misma comida. Tamsulosina muestra una exposición de plasma proporcional a la dosis.\n• Dutasterida: Dutasterida tiene un gran volumen de distribución (300 a 500 l) y se une con gran afinidad a las proteínas plasmáticas (>99,5%). Tras dosificación diaria, las concentraciones séricas de dutasterida alcanzan el 65% de la concentración en el estado de equilibrio después de 1 mes y aproximadamente el 90% después de 3 meses.\n• Tamsulosina: En hombres, la tamsulosina se une aproximadamente en un 99% a proteínas plasmáticas. El volumen de distribución es pequeño (aprox. 0,2 l/kg).\n• Dutasterida: Dutasterida es ampliamente metabolizado in vivo. In vitro, dutasterida es metabolizado por el citocromo P450 3A4 y 3A5 a tres metabolitos monohidroxilados y un metabolito dihidroxilado.\nTras dosificación oral de dutasterida 0,5 mg/día hasta alcanzar el estado de equilibrio, del 1,0% al 15,4% (media de 5,4%) de la dosis administrada se excretan como dutasterida sin modificar en heces. El resto se excreta en las heces como 4 metabolitos principales que comprenden el 39%, 21%, 7% y 7% cada uno del material relacionado con el fármaco y 6 metabolitos secundarios (menos del 5% cada uno). Sólo se detectan trazas de dutasterida sin modificar (menos del 0,1% de la dosis) en orina humana.\n• Tamsulosina: No hay bioconversión enantiomérica de hidrocloruro de tamsulosina [isómero R (-)] al isómero S (+) en humanos. El hidrocloruro de tamsulosina se metaboliza ampliamente por las enzimas del citocromo P450 en el hígado y menos del 10% de la dosis se excreta inalterado en la orina. Sin embargo, el perfil farmacocinético de los metabolitos en humanos no ha sido establecido. Los resultados in vitro indican que CYP3A4 y CYP2D6 están implicados en el metabolismo de la tamsulosina, al igual que otras isoenzimas CYP que participan de forma minoritaria.\nLa inhibición de enzimas del metabolismo hepático de drogas puede conducir a una mayor exposición a tamsulosina. Los metabolitos de hidrocloruro de tamsulosina sufren conjugación extensa con glucurónido o sulfato antes de la excreción renal.\n• Dutasterida: La eliminación de dutasterida es dosis dependiente y el proceso parece realizarse por dos vías de eliminación paralelas, una que es saturable en las concentraciones clínicamente relevantes y una que no es saturable.\n• Tamsulosina: Tamsulosina y sus metabolitos se excretan principalmente por la orina, apareciendo alrededor de un 9% de la dosis de forma inalterada.\n• Dutasterida: Se evaluó la farmacocinética de dutasterida en 36 pacientes varones sanos de edades entre 24 y 87 años tras la administración de una dosis única de 5 mg de dutasterida. No se observó ninguna influencia significativa de la edad sobre la exposición de dutasterida pero la vida media era más corta en hombres de menos de 50 años de edad. La vida media no fue estadísticamente diferente al comparar el grupo de 50-69 años con el grupo de mayores de 70 años.\n• Tamsulosina: Un estudio comparativo cruzado de la exposición global (AUC) y la vida media de tamsulosina hidrocloruro indica que la disposición farmacocinética de hidrocloruro de tamsulosina puede ser algo más prolongada en los hombres de edad avanzada en comparación con voluntarios varones, jóvenes y sanos. El aclaramiento intrínseco es independiente de que hidrocloruro de tamsulosina se una a la glicoproteína ácida A1 (GAA), pero disminuye con la edad, dando como resultado una exposición global (AUC) un 40% más elevada en sujetos de edades comprendidas entre los 55 y 75 años en comparación con sujetos de edades entre los 20 y 32 años.\n• Dutasterida: No se ha estudiado el efecto de la insuficiencia renal en la farmacocinética de dutasterida. Sin embargo, menos del 0,1% de una dosis de 0,5 mg en el estado de equilibrio de dutasterida se recupera en orina humana, así que no se anticipa ningún aumento clínicamente significativo de las concentraciones plasmáticas de dutasterida para los pacientes con insuficiencia renal (ver Posología y forma de administración).\n• Tamsulosina: Se ha comparado la farmacocinética de hidrocloruro de tamsulosina en 6 sujetos con insuficiencia renal de leve a moderada (30 ≤ CLcr <70 ml/min/1,73 m2) o moderada-grave (10 ≤ CLcr <30 ml/min/1,73 m2), y 6 sujetos normales (CL cr >90 ml/min/1,73 m2). Si bien como resultado de una alteración en la unión a la GAA se observó un cambio en la concentración plasmática total de hidrocloruro de tamsulosina, la concentración libre (activa) de hidrocloruro de tamsulosina, así como el aclaramiento intrínseco, permanecieron relativamente constantes. Por lo tanto, los pacientes con insuficiencia renal no requieren un ajuste en la dosis de hidrocloruro de tamsulosina. Sin embargo, los pacientes con enfermedad renal terminal (CLcr <10 ml/min/1,73m2) no han sido estudiados.\n• Dutasterida: No se ha estudiado el efecto en la farmacocinética de dutasterida en la insuficiencia hepática (ver Contraindicaciones). Como dutasterida se elimina principalmente a través del metabolismo se espera que las concentraciones plasmáticas de dutasterida sean elevadas en estos pacientes y la vida media de dutasterida se prolongue (ver Posología y forma de administración y Advertencias y precauciones especiales de empleo).\n• Tamsulosina: La farmacocinética de hidrocloruro de tamsulosina ha sido comparada en 8 pacientes con disfunción hepática moderada (clasificación de Child-Pugh: Grados A y B) y 8 sujetos normales. Si bien como resultado de una alteración en la unión a la GGA se observó un cambio en la concentración plasmática total de hidrocloruro de tamsulosina, la concentración libre (activa) de hidrocloruro de tamsulosina no cambia significativamente, presentando un cambio modesto (32%) en el aclaramiento intrínseco de hidrocloruro de tamsulosina libre. Por lo tanto, los pacientes con disfunción hepática moderada, no requieren un ajuste de la dosis de hidrocloruro de tamsulosina. Hidrocloruro de tamsulosina no ha sido estudiado en pacientes con disfunción hepática grave.\nDutasterida-tamsulosina es una combinación de dos medicamentos: dutasterida, un inhibidor dual de la 5 α-reductasa (5 ARI) e hidrocloruro de tamsulosina, un antagonista de los adrenorreceptores α1a y α1d. Estos medicamentos tienen mecanismos de acción complementarios que mejoran rápidamente los síntomas, el flujo urinario y reducen el riesgo de retención aguda de orina (RAO) y la necesidad de cirugía relacionada con la HBP.\nDutasterida inhibe tanto las isoenzimas 5 alfa-reductasas de tipo 1 como las de tipo 2, responsables de la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT). DHT es el principal andrógeno responsable del crecimiento y desarrollo de la HBP. La tamsulosina inhibe los receptores adrenérgicos α1a y 1d en el músculo liso del estroma prostático y el cuello de la vejiga. Aproximadamente el 75% de los receptores α1 en la próstata son del subtipo α1a.\nCo-administración de dutasterida con tamsulosina\nNo se han llevado a cabo estudios clínicos con DUODART®. A continuación se presenta la información disponible sobre la terapia combinada de administración de dutasterida y tamsulosina.\nSe ha estudiado dutasterida 0,5 mg/día (n=1623), tamsulosina 0,4 mg/día (n=1611) o la co-administración de dutasterida 0,5 mg más tamsulosina 0,4 mg (n=1610) en sujetos varones con sintomatología moderada a grave de HBP, con próstatas ≥30 ml y valores de PSA entre 1,5–10 ng/ml en un ensayo clínico de 4 años de duración, multicéntrico, multinacional, aleatorizado doble ciego y de grupos paralelos. Aproximadamente el 53% de los sujetos habían sido tratados previamente con un inhibidor de la 5-alfa reductasa o un alfa-bloqueante. La variable principal de eficacia durante los primeros 2 años de tratamiento, fue el cambio en la Puntuación Internacional de Síntomas Prostáticos (IPSS), un cuestionario de 8 preguntas basado en el AUA-SI más una pregunta adicional sobre calidad de vida. Las variables secundarias de eficacia a los 2 años incluían el flujo máximo urinario (Qmax) y el volumen prostático. La combinación alcanzó significación en el IPSS desde el mes 3 en comparación con dutasterida, y desde el mes 9 en comparación con tamsulosina. En cuanto al flujo máximo urinario (Qmax) la combinación alcanzó significación desde el mes 6 en comparación tanto con dutasterida como con tamsulosina.\nLa combinación de dutasterida y tamsulosina proporciona una mejoría superior en los síntomas que cada componente por separado. Tras 2 años de tratamiento, la terapia con la co-administración mostró una mejora estadísticamente significativa en la media ajustada en los síntomas desde los valores basales de -6,2 unidades.\nEstas mejoras en la tasa de flujo y IIH fueron estadísticamente significativas para la terapia con la co-administración en comparación con las dos monoterapias.\nLa reducción en el volumen prostático total y el volumen de la zona de transición después de 2 años de tratamiento fue estadísticamente significativa para la terapia con la co-administración en comparación con la tamsulosina en monoterapia.\nLa variable principal de eficacia a los 4 años de tratamiento fue el tiempo hasta el primer episodio de RAO o cirugía relacionada con la HBP. Después de 4 años de tratamiento, la terapia de combinación redujo de manera estadísticamente significativa el riesgo de RAO o cirugía relacionada con la HBP (65,8% de reducción en el riesgo p <0,001[IC 95%: 54,7% a 74,1%]) en comparación con la monoterapia con tamsulosina. La incidencia de RAO o cirugía relacionada con la HBP en el cuarto año fue del 4,2% para la terapia de combinación y del 11,9% para tamsulosina (p <0.001). En comparación con dutasterida en monoterapia, la terapia de combinación redujo el riesgo de RAO o cirugía relacionada con la HBP en un 19,6% (p = 0,18 [IC 95%: -10,9% a 41,7%]). La incidencia de RAO o cirugía relacionada con la HBP en el cuarto año fue de 4,2% para la terapia de combinación y 5,2% para dutasterida.\nPregunta 8 del IPSS (Estado de salud relacionado con la HBP)\n*La progresión clínica se define como una combinación de: deterioro del IPSS por ≥4 puntos, los eventos de RAO asociados a HBP, incontinencia, infección del tracto urinario (ITU), e insuficiencia renal.\nb. La combinación alcanzó significación (p<0,001) vs. dutasterida en el mes 48.\nSe ha estudiado dutasterida 0,5 mg/día o placebo en 4325 sujetos varones con sintomatología moderada a grave de HBP, con próstatas ≥30 ml y valores de PSA entre 1,5–10 ng/ml en tres ensayos clínicos de eficacia primaria de 2 años de duración, multicéntricos, multinacionales, controlados con placebo y doble ciego. Después, los estudios continuaron con una extensión abierta hasta 4 años con todos los pacientes que permanecieron en el estudio recibiendo dutasterida a la misma dosis de 0,5 mg. El 37% de los pacientes aleatorizados desde el principio a placebo y el 40% de los pacientes aleatorizados a dutasterida finalizaron el estudio a 4 años. La mayoría (71%) de los 2340 sujetos en la extensión abierta, completaron los 2 años adicionales del tratamiento abierto.\n• Qmax (flujo urinario máximo): En los estudios, el Qmax medio en el periodo basal fue 10 ml/s aproximadamente (Qmax normal ≥15 ml/s). Después de uno y dos años de tratamiento, el flujo en el grupo tratado con placebo había mejorado 0,8 y 0,9 ml/s, respectivamente y 1,7 y 2,0 ml/s, respectivamente en el grupo tratado con Avidart. La diferencia entre los grupos fue estadísticamente significativa a partir del mes 1 hasta el mes 24. El incremento del flujo urinario máximo observado durante los 2 primeros años de tratamiento doble ciego se mantuvo durante un periodo adicional de 2 años en estudios abiertos de continuación.\n• Retención aguda de orina y cirugía: Después de dos años de tratamiento, la incidencia de RAO fue 4,2% en el grupo tratado con placebo frente a 1,8% en el grupo tratado con Avidart (57% de reducción del riesgo). Esta diferencia es estadísticamente significativa y quiere decir que 42 pacientes (95% IC 30-73) necesitan ser tratados durante dos años para evitar un caso de RAO.\nLa incidencia de cirugía después de dos años fue 4.1% en el grupo tratado con placebo y 2,2% en el grupo tratado con Avidart (48% de reducción del riesgo). Esta diferencia es estadísticamente significativa y quiere decir que 51 pacientes (95% IC 33-109) necesitan ser tratados durante dos años para evitar una intervención quirúrgica.\n• Distribución del pelo: Durante el programa de fase III, no se ha estudiado formalmente el efecto de dutasterida, sin embargo, los inhibidores de la 5α reductasa pueden reducir la pérdida de pelo e inducir el crecimiento en sujetos con un patrón masculino de pérdida de pelo (alopecia androgénica masculina).\n• Función tiroidea: La función tiroidea se ha evaluado en un estudio de un año en hombres sanos. Los niveles de tiroxina libre se mantuvieron estables durante el tratamiento con dutasterida pero los niveles de TSH disminuyeron ligeramente (unos 0,4 MCUI/ml) en comparación con placebo al final del año de tratamiento. Sin embargo, como los niveles de TSH fueron variables, los intervalos medios de TSH (1,4–1,9 MCUI/ml) se mantuvieron dentro de los límites normales (0,5–5/6 MCUI/ml), los niveles de tiroxina libres se mantuvieron estables dentro del intervalo normal y similares tanto en el grupo placebo como en el tratado con dutasterida, los cambios en los niveles de TSH no se consideraron clínicamente significativos. En los ensayos clínicos no se ha observado evidencia de que dutasterida afecte de manera adversa a la función tiroidea.\n• Cáncer de mama: En los ensayos clínicos de dos años, que han proporcionado una exposición de dutasterida de 3374 pacientes-año, y en la extensión de 2 años abierta del estudio en el momento del registro, se han notificado dos casos de cáncer de mama en pacientes tratados con dutasterida y un caso en un paciente que recibió placebo. En los ensayos clínicos de 4 años de duración CombAT y REDUCE, en los que la exposición a dutasterida de 17.489 pacientes-año y la exposición a la combinación de dutasterida y tamsulosina de 5027 pacientes-año, no se notificaron casos de cáncer de mama en ninguno de los grupos de tratamiento.\nEn la actualidad no está claro si existe una relación causal entre la aparición de cáncer de mama en hombres y el uso de dutasterida a largo plazo.\n• Efectos sobre la fertilidad masculina: Se han estudiado los efectos de dutasterida 0,5 mg/día en las características del semen en voluntarios sanos con edades comprendidas entre los 18 y los 52 años (dutasterida n=27, placebo n=23) durante 52 semanas de tratamiento y 24 semanas de seguimiento post-tratamiento. El tratamiento con dutasterida produjo una reducción media del recuento total de espermatozoides, volumen de semen y motilidad de los espermatozoides de un 23%, 26% y 18%, respectivamente en la semana 52 una vez se ajustaron los datos por los cambios en los valores respecto a la situación basal del grupo placebo. Ni la concentración de espermatozoides, ni la morfología del espermatozoide se vieron afectadas. Tras las 24 semanas de seguimiento, la variación media del recuento total de espermatozoides continuó siendo un 23% inferior respecto de la situación basal en el grupo tratado con dutasterida. Los valores medios de todos los parámetros permanecieron dentro de sus márgenes normales durante todo el tratamiento y seguimiento, y no cumplieron los requerimientos predefinidos para considerarse un cambio clínicamente significativo (30%). Sin embargo, en la semana 52, dos pacientes tratados con dutasterida tuvieron un descenso mayor de un 90% en el recuento de espermatozoides con respecto a la situación basal, experimentando una recuperación parcial en la semana 24 de seguimiento.No puede excluirse la posibilidad de que se reduzca la fertilidad masculina.\n• Insuficiencia cardiaca: En un estudio de 4 años de HBP en el que se administró dutasterida en combinación con tamsulosina a 4844 hombres (estudio CombAT), la incidencia del término compuesto insuficiencia cardiaca en el grupo de combinación (14/1610; 0,9%) fue mayor que en cualquiera de los grupos que recibieron monoterapia: dutasterida (4/1623; 0,2%) y tamsulosina (10/1611; 0,6%).\nEn otro estudio de 4 años de duración, 8231 hombres de edades comprendidas entre 50 y 75 años, con biopsia negativa para cáncer de próstata previa al estudio y un PSA basal de entre 2,5 ng/ml y 10,0 ng/ml, en el caso de hombres de entre 50 y 60 años, o de entre 3,0 ng/ml y 10,0 ng/ml, en el caso de hombres mayores de 60 años (estudio REDUCE), hubo una mayor incidencia del término compuesto insuficiencia cardiaca en sujetos que tomaban 0.5 mg de dutasterida una vez al día (30/4 105; 0,7%) en comparación con los sujetos que tomaban placebo (16/4 126; 0,4%).\nUn análisis post-hoc de este estudio demostró una mayor incidencia del término compuesto insuficiencia cardiaca en sujetos que tomaban dutasterida y un α-bloqueante de manera concomitante (12/1 152; 1.0%), en comparación con los sujetos que tomaban dutasterida sin α-bloqueante (18/2 953; 0.6%), placebo y un α-bloqueante (1/1 399; <0.1%), o placebo sin α-bloqueante (15/2 727; 0.6%).\n• Cáncer de próstata y tumores de alto grado: En un estudio comparativo de 4 años de dutasterida frente a placebo, 8231 hombres de edades comprendidas entre 50 y 75 años, con biopsia negativa para cáncer de próstata previa al estudio y un PSA basal de entre 2,5 ng/ml y 10,0 ng/ml, en el caso de hombres de entre 50 y 60 años, o de entre 3,0 ng/ml y 10,0 ng/ml, en el caso de hombres mayores de 60 años (estudio REDUCE), a 6706 sujetos se les realizó una biopsia con aguja (requisito primario del protocolo) para tener datos de análisis y determinar los valores de Gleason. 1517 sujetos fueron diagnosticados con cáncer de próstata durante el estudio. La mayoría de los cánceres de próstata detectables por biopsia en ambos grupos de tratamiento fueron diagnosticados como de bajo grado (Gleason 5-6; 70%).\nLa incidencia de cáncer de próstata con Gleason 8-10 fue mayor en el grupo de dutasterida (n=29; 0,9%) que en el grupo placebo (n=19; 0,6%) (p=0,15). En los años 1-2, el número de sujetos con cánceres con Gleason 8-10 fue similar en el grupo de dutasterida (n=17; 0,5%) y en el grupo placebo (n=18; 0,5%). En los años 3-4, se diagnosticaron más cánceres con Gleason 8-10 en el grupo dutasterida (n=12; 0,5%) que en el grupo placebo (n=1; <0,1%) (p=0,0035). No se dispone de datos sobre los efectos de dutasterida en hombres con riesgo de sufrir cáncer de próstata más allá de 4 años. El porcentaje de sujetos diagnosticados con cánceres con Gleason 8-10 fue consistente a lo largo de los periodos de tiempo del estudio (años 1-2 y años 3-4) en el grupo dutasterida (0,5% en cada periodo de tiempo), mientras que en el grupo de placebo, los porcentajes de sujetos diagnosticados con cánceres con Gleason 8-10 fue más bajo durante los años 3-4 que en los años 1-2 (<0,1% versus 0,5%, respectivamente) (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo). No hubo diferencia en la incidencia de cánceres con Gleason 7-10 (p=0,81).\nLos antagonistas de los receptores adrénergicos α1 pueden reducir la presión arterial por disminución de la resistencia periférica. Durante los estudios realizados con tamsulosina no se observó una reducción de la presión arterial clínicamente significativa.\n• Pacientes con hipersensibilidad a dutasterida, a otros inhibidores de la 5-α reductasa, a tamsulosina (incluyendo angioedema producido por tamsulosina), soja, cacahuete, o alguno de los excipientes incluidos en la Lista de excipientes.\nLa utilización de DUODART® está contraindicada en mujeres. No se han realizado estudios para investigar los efectos de DUODART® durante el embarazo, lactancia y fertilidad. La siguiente información refleja los datos obtenidos de los estudios realizados a los componentes por separado (ver Datos preclínicos sobre seguridad).\nFertilidad: Se ha notificado que dutasterida afecta a las características del semen (reducción del recuento de espermatozoides, volumen de semen y motilidad de espermatozoide) de hombres sanos (ver Propiedades farmacodinámicas). No puede excluirse la posibilidad de que se reduzca la fertilidad masculina.\nEmbarazo: Al igual que el resto de los inhibidores de la 5α reductasa, dutasterida inhibe la conversión de testosterona a dihidrotestosterona y puede, si se administra a una mujer que gesta un feto masculino, inhibir el desarrollo de los órganos genitales externos del feto (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo). Se han encontrado pequeñas cantidades de dutasterida en el semen de sujetos que recibían dutasterida. Se desconoce si un feto masculino se puede ver afectado negativamente, si su madre se ve expuesta al semen de un paciente tratado con dutasterida (el riesgo es mayor durante las primeras 16 semanas de embarazo).\nComo ocurre con todos los inhibidores de la 5α reductasa, se recomienda que el paciente evite la exposición de su compañera al semen mediante la utilización de un preservativo cuando su compañera esté o pueda estar embarazada.\nPara más información sobre datos preclínicos, ver Datos preclínicos sobre seguridad.\nLactancia: Se desconoce si dutasterida o tamsulosina se excretan por leche materna.\nNo se han realizado estudios sobre los efectos que DUODART® puede ocasionar en la capacidad para conducir o para utilizar maquinaria. Sin embargo, se debe advertir a los pacientes que estén tomando DUODART® de la posible presentación de síntomas asociados a la hipotensión ortostática, tal como mareo.\nLos datos que se presentan a continuación hacen referencia a la co-administración de dutasterida y tamsulosina a través del análisis realizado durante 4 años del estudio CombAT (Combinación Avidart y tamsulosina), una comparación de dutasterida 0,5 mg y tamsulosina 0,4 mg administrados una vez al día durante cuatro años como co-administración o como monoterapia. Se ha demostrado que existe bioequivalencia entre DUODART® y la co-administración de dutasterida y tamsulosina (ver Propiedades farmacocinéticas). La información sobre los perfiles de eventos adversos de los componentes por separado (dutasterida y tamsulosina) se muestran a continuación. Se debe tener en cuenta que no todos los eventos adversos notificados de los componentes por separado, han sido notificados con DUODART®. Aún así, estos eventos adversos han sido incluidos para proporcionar información al médico.\nLos resultados a 4 años del estudio CombAT han mostrado que la incidencia de cualquier reacción adversa, juzgada como tal por el investigador durante el primer, segundo, tercer y cuarto año de tratamiento, fue respectivamente de un 22%, 6%, 4% y 2% para la terapia de combinación dutasterida/tamsulosina, 15%, 6%, 3% y 2% para la monoterapia con dutasterida y un 13%, 5%, 2% y 2% para la monoterapia con tamsulosina. La mayor incidencia de reacciones adversas en el grupo en terapia con la combinación en el primer año de tratamiento fue debida a una incidencia mayor en este grupo de los trastornos del aparato reproductor, específicamente los trastornos en la eyaculación.\nAdicionalmente, a continuación se incluyen los efectos adversos de tamsulosina en base a la información disponible y de dominio público. La frecuencia de los efectos adversos puede aumentar cuando se administra la terapia de combinación.\nLas frecuencias de las reacciones adversas identificadas en los ensayos clínicos son: Frecuentes (≥1/100 a <1/10), Poco frecuentes (≥1/1 000 a <1/100), Raras (≥1/10 000 a <1/1000), Muy raras (<1/10 000). Dentro de cada agrupación de Clasificación de Órganos por Sistema, los eventos adversos se presentan en orden decreciente según la gravedad.\na. Dutasterida + tamsulosina: Información procedente del estudio CombAT - las frecuencias de estos eventos adversos disminuyen durante el periodo de tratamiento, desde el año 1 al año 4.\nb. Dutasterida: Información procedente de los estudios clínicos en HBP con monoterapias.\nc. Tamsulosina: Información procedente del Core Safety Profile Europeo de Tamsulosina.\nd. Estudio REDUCE (ver Propiedades farmacodinámicas).\nOtros datos: El estudio REDUCE reveló una mayor incidencia de cáncer de próstata con Gleason 8-10 en el grupo tratado con dutasterida frente al grupo tratado con placebo (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo y Propiedades farmacodinámicas). No se ha establecido si el efecto de dutasterida en la reducción del volumen prostático u otros factores relacionados del estudio han podido tener impacto en los resultados del mismo.\nDurante los ensayos clínicos y el uso post-comercialización se ha notificado: cáncer de mama en hombres (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo).\nDatos post comercialización: Los eventos adversos a nivel mundial recogidos tras la comercialización del producto se identificaron a partir de informes espontáneos; por lo tanto, la incidencia real no se conoce.\n– Alteraciones del sistema inmune:\n• Frecuencia no conocida: Reacciones alérgicas, incluyendo erupciones, prurito, urticaria, edema localizado y angioedema.\n• Frecuencia no conocida: Depresión.\n• Poco frecuentes: Alopecia (principalmente pérdida de pelo corporal), hipertricosis.\n• Tamsulosina: Durante la vigilancia post comercialización, se ha asociado la terapia con alfa-1 bloqueantes, incluyendo la tamsulosina, a la aparición del "Síndrome de Iris Flácido Intraoperatorio" (IFIS), una situación del síndrome de pupila pequeña, durante la cirugía de cataratas (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo).\n• Adicionalmente se han notificado fibrilación auricular, arritmia, taquicardia y disnea asociadas al uso de tamsulosina. La frecuencia de los eventos y el papel que juega la tamsulosina en su causalidad no puede ser determinado de forma fiable.\nNotificación de sospechas de reacciones adversas: Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales de salud a notificar las sospechas de reacciones adversas al Centro Nacional de Farmacovigilancia – DIGEMID: farmacovigilancia@digemid.minsa.gob.pe.\nNo se han realizado estudios de interacciones medicamentosas con DUODART®. La siguiente información recoge los datos disponibles para los componentes por separado.\nDutasterida: Para obtener información sobre el descenso de los niveles de PSA sérico durante el tratamiento con dutasterida y directrices relativas a la detección del cáncer de próstata, ver Advertencias y precauciones especiales de empleo.\n• La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 (ej., ritonavir, indinavir, nefazodona, itraconazol, ketoconazol administrados por vía oral) puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero. No es probable que se produzca una inhibición adicional de la 5α-reductasa durante exposiciones crecientes de dutasterida. Sin embargo, se puede considerar la posibilidad de reducir la frecuencia de dosificación de dutasterida si se observan efectos adversos. Debe tenerse en cuenta que en el caso de inhibición enzimática, la larga vida media puede prolongarse más y puede llevar más de 6 meses de tratamiento concomitante alcanzar un nuevo estado de equilibrio.\n• La administración de 12 g de colestiramina una hora después de una dosis única de 5 mg de dutasterida no afectó a la farmacocinética de dutasterida.\nEfectos de dutasterida en la farmacocinética de otros fármacos: En un pequeño estudio (N=24) de dos semanas de duración en hombres sanos, dutasterida (0,5 mg administrada diariamente) no afectó a la farmacocinética de tamsulosina o terazosina. Además, en este estudio no se observó evidencia de interacción farmacodinámica alguna.\nTamsulosina: La administración concomitante de hidrocloruro de tamsulosina con medicamentos que pueden producir una disminución de la presión arterial, incluyendo anestésicos, inhibidores del enzima PDE5 y otros bloqueantes alfa-1 adrenérgicos podría causar un aumento de los efectos hipotensores. Dutasterida-tamsulosina no debe utilizarse en combinación con otros bloqueantes alfa-1 adrenérgicos.\nLa administración concomitante de hidrocloruro de tamsulosina (0,4 mg) y cimetidina (400 mg cada seis horas durante seis días) produjo un descenso en el aclaramiento (26%) y un aumento en el AUC (área bajo la curva) (44%) de hidrocloruro de tamsulosina. Se debe tener especial precaución cuando se administre dutasterida-tamsulosina en combinación con cimetidina.\nNo se ha realizado un estudio de interacción definitivo entre hidrocloruro de tamsulosina y warfarina. Los resultados de estudios limitados in vitro e in vivo no son concluyentes. La administración concomitante de warfarina y hidrocloruro de tamsulosina debe realizarse con precaución.\nNo se han descrito interacciones en la administración simultánea de hidrocloruro de tamsulosina con atenolol, enalapril, nifedipino o teofilina. El uso concomitante con furosemida causa una caída en los niveles de plasma de tamsulosina, pero como los niveles permanecen en los rangos normales, la posología no necesita ser ajustada.\nIn vitro, la fracción libre de tamsulosina en plasma humano, no se ve modificada por diazepam, propanolol, triclormetiazida, clormadinona, amitriptilina, diclofenaco, glibenclamida y simvastatina. Tampoco la tamsulosina modifica las fracciones libres de diazepam, propanolol, triclormetiazida ni clormadinona.\nNo se han descrito interacciones a nivel del metabolismo hepático durante los estudios in vitro con fracciones microsomales de hígado (representativas del sistema enzimático que metaboliza el fármaco vinculado a citocromo P450) que afecten a la amitriptilina, salbutamol y glibenclamida. Sin embargo, el diclofenaco puede aumentar la velocidad de eliminación de la tamsulosina.\nNo se han realizado estudios preclínicos con DUODART®. Tanto dutasterida como hidrocloruro de tamsulosina han sido ampliamente evaluados en ensayos de toxicidad animal y los resultados obtenidos fueron consistentes con las acciones farmacológicas conocidas de los inhibidores de la 5 alfa-reductasa y bloqueantes alfa-adrenérgicos. A continuación se presenta la información disponible sobre los componentes por separado.\nDutasterida: Los estudios actuales de toxicidad general, genotoxicidad y carcinogenicidad no mostraron ningún riesgo particular para los humanos.\nComo con otros inhibidores de la 5α reductasa, se ha observado feminización de los fetos macho en ratas y conejos cuando se administró dutasterida durante la gestación. Se ha encontrado dutasterida en sangre de ratas hembra después de la cópula con machos tratados con dutasterida. Cuando se administró dutasterida a primates durante la gestación, no se observó feminización de los fetos macho durante exposiciones a niveles en sangre suficientemente superiores a los niveles esperados en semen humano. Es improbable que los fetos macho se vean negativamente afectados por una transferencia seminal de dutasterida.\nTamsulosina: Los estudios de toxicidad general y genotoxicidad no mostraron ningún riesgo particular para los seres humanos diferente a los relacionados con las propiedades farmacológicas de tamsulosina.\nEn estudios de carcinogenicidad en ratas y ratones, el hidrocloruro de tamsulosina causó una mayor incidencia de cambios proliferativos de las glándulas mamarias en hembras. Estos resultados, probablemente causados por la hiperprolactinemia, y que sólo se produjeron a dosis altas, se consideran clínicamente no relevantes.\nBasado en: AEMPS (Julio 2013) / GDS11 (13 de Marzo 2013)\nDUODART® es una marca comercial del grupo de compañías GlaxoSmithKline\nEl tratamiento de combinación se debe prescribir tras una cuidadosa evaluación del beneficio/riesgo, debido a un potencial incremento del riesgo de reacciones adversas (incluyendo insuficiencia cardiaca), y tras haber tenido en cuenta otras opciones de tratamiento, incluidas las monoterapias.\nInsuficiencia cardiaca: En dos estudios clínicos de 4 años de duración, la incidencia de insuficiencia cardiaca (término compuesto de acontecimientos comunicados principalmente como insuficiencia cardiaca e insuficiencia cardiaca congestiva) fue mayor entre los sujetos que tomaban la combinación de dutasterida y un alfa-bloqueante, principalmente tamsulosina, que entre los sujetos que no tomaban la combinación. La incidencia de insuficiencia cardiaca fue baja (≤1%) y variable entre los dos estudios clínicos (ver Propiedades farmacodinámicas).\nEfectos sobre el antígeno prostático específico (PSA) y detección de cáncer de próstata: Antes de iniciar el tratamiento con DUODART®, y posteriormente de forma periódica, se debe realizar un tacto rectal, así como otros métodos de evaluación de cáncer de próstata u otras enfermedades que puedan causar los mismos síntomas que la HBP.\nLa concentración de antígeno prostático específico en suero (PSA) es un componente importante de la detección del cáncer de próstata. DUODART® provoca una disminución en la media de los niveles de PSA en suero de aproximadamente un 50%, después de 6 meses de tratamiento.\nEn aquellos pacientes en tratamiento con DUODART®, se debe establecer un nuevo PSA basal tras 6 meses de tratamiento. Posteriormente, y de forma regular, se recomienda monitorizar los valores de PSA. Cualquier aumento confirmado del nivel más bajo de PSA durante el tratamiento con DUODART®, podría indicar la presencia de cáncer de próstata (particularmente tumores de alto grado) o la posibilidad de un incumplimiento del tratamiento con DUODART®, y se debe evaluar cuidadosamente, incluso si los valores se encuentran dentro del rango de la normalidad en hombres que no se encuentren en tratamiento con inhibidores del enzima 5α-reductasa (ver Propiedades farmacodinámicas). Para la interpretación del valor del PSA de pacientes en tratamiento con dutasterida, se deben intentar conseguir valores de PSA anteriores para poder compararlos.\nEl tratamiento con DUODART® no interfiere en el uso del PSA como herramienta de apoyo en el diagnóstico del cáncer de próstata una vez que se ha establecido un nuevo nivel basal (ver Propiedades farmacodinámicas).\nLos niveles totales de PSA en suero vuelven al estado basal en el plazo de 6 meses desde la suspensión del tratamiento. La razón entre el PSA libre y el total permanece constante incluso bajo influencia de DUODART®. Si los médicos eligen utilizar el porcentaje de PSA libre como ayuda en la detección del cáncer de próstata en hombres en tratamiento con DUODART®, no parece necesario realizar ningún ajuste en su valor.\nCáncer de próstata y tumores de alto grado: Los resultados de un estudio clínico (estudio REDUCE) realizado en hombres con riesgo aumentado de sufrir cáncer de próstata, revelaron una mayor incidencia de cáncer de próstata con Gleason 8-10 en el grupo tratado con dutasterida frente al grupo tratado con placebo. La relación entre dutasterida y tumores de alto grado no está clara. Se debe examinar a los pacientes en tratamiento con DUODART® de forma regular, incluyendo análisis del PSA para identificar riesgos de cáncer de próstata (ver Propiedades farmacodinámicas).\nInsuficiencia renal: El tratamiento de pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina menor a 10 ml/min) debe realizarse con precaución, ya que no se han realizado estudios en esta población de pacientes.\nHipotensión ortostática: Al igual que con otros alfa-bloqueantes, durante el tratamiento con tamsulosina se puede producir una disminución en la presión arterial, a consecuencia de lo cual, raramente, puede producirse un síncope. Se debe advertir a los pacientes que comiencen el tratamiento con DUODART® que, ante los primeros síntomas de hipotensión ortostática (mareo, debilidad) deben sentarse o tumbarse hasta que los síntomas hayan desaparecido.\nCon el fin de minimizar la posibilidad de desarrollar hipotensión postural, el paciente en tratamiento con alfa-bloqueantes debe estar hemodinámicamente estable antes de comenzar a utilizar inhibidores del enzima fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5).\nHipotensión sintomática: Se recomienda tener precaución cuando se administren agentes alfa-bloqueantes, como la tamsulosina, en combinación con inhibidores de PDE5 (por ejemplo; sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo). Tanto los alfa-bloqueantes adrenérgicos como los inhibidores de PDE5 son vasodilatadores que pueden reducir la presión arterial. Es posible que el uso concomitante de estos dos tipos de medicamentos pueda causar hipotensión sintomática (ver Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción).\nSíndrome de Iris Flácido Intraoperatorio: En algunos pacientes en tratamiento o previamente tratados con tamsulosina, se ha observado durante la cirugía de cataratas, el "Síndrome de Iris Flácido Intraoperatorio" (IFIS, una variante del síndrome de pupila pequeña). IFIS puede llevar a un aumento de las complicaciones del procedimiento durante la operación. No se recomienda el inicio del tratamiento con DUODART® en pacientes que tengan programada una cirugía de cataratas.\nDurante la evaluación pre-operatoria, los cirujanos y equipos de oftalmólogos, deben considerar si los pacientes programados para someterse a cirugía de cataratas, están siendo o han sido tratados con DUODART®, con el fin de asegurar que se tomarán las medidas adecuadas para controlar el IFIS durante la cirugía.\nCápsulas rotas: Dutasterida se absorbe a través de la piel, por lo tanto, las mujeres, los niños y los adolescentes deben evitar el contacto con las cápsulas rotas (ver Fertilidad, embarazo y lactancia). Si se produce el contacto con cápsulas rotas, se debe lavar inmediatamente la zona afectada con agua y jabón.\nInsuficiencia hepática: DUODART® no se ha estudiado en pacientes con alteraciones hepáticas. Se debe tener cuidado en la administración de DUODART® en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada (ver Posología y forma de administración, Contraindicaciones y Propiedades farmacocinéticas).\nCáncer de mama: Durante los ensayos clínicos (ver Propiedades farmacodinámicas) y en el periodo post-comercialización, se han notificado casos de cáncer de mama en hombres que tomaban dutasterida. Los médicos deben instruir a sus pacientes para que ante cualquier cambio en el tejido mamario, como masas o secreción del pezón, se lo comuniquen de inmediato. En la actualidad no está claro si existe una relación causal entre la aparición de cáncer de mama en hombres y el uso de dutasterida a largo plazo.\nExcipientes: Este medicamento puede producir reacciones alérgicas porque contiene colorante amarillo anaranjado S (E110), Puede provocar asma, especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.\nDutasterida se absorbe a través de la piel, por lo que se debe evitar el contacto con cápsulas que goteen. Si se tiene contacto con cápsulas que goteen, se debe lavar inmediatamente la zona de contacto con agua y jabón (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo).\nAdultos (incluyendo pacientes de edad avanzada): La dosis recomendada de DUODART® es una cápsula (0,5 mg/0,4 mg) administrada por vía oral aproximadamente 30 minutos después de la misma comida cada día. Las cápsulas deben tragarse enteras y no masticarse o abrirse. El contacto con el contenido de la cápsula de dutasterida, incluida dentro de la cápsula dura puede provocar irritación de la mucosa orofaríngea.\nCuando se considere apropiado, DUODART® puede ser administrado para sustituir la terapia concomitante de dutasterida e hidrocloruro de tamsulosina para simplificar el tratamiento.\nCuando sea apropiado clínicamente, puede considerarse el cambio directo de dutasterida o hidrocloruro de tamsulosina como monoterapia por DUODART®.\nInsuficiencia renal: No se ha estudiado el efecto que puede ejercer la insuficiencia renal en la farmacocinética de dutasterida-tamsulosina. No se prevé que sea necesario el ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo y Propiedades farmacocinéticas).\nInsuficiencia hepática: No se ha estudiado el efecto que puede ejercer la insuficiencia hepática en la farmacocinética de dutasterida-tamsulosina por lo que se debe utilizar con cuidado en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada (ver Advertencias y precauciones especiales de empleo y Propiedades farmacocinéticas). La utilización de DUODART® está contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver Contraindicaciones).\nSOBREDOSIS: No se dispone de información sobre los efectos que DUODART® pueda provocar en caso de sobredosificación. En las siguientes declaraciones, se refleja la información disponible para los componentes por separado.\nDutasterida: En estudios de dutasterida realizados en voluntarios, se han administrado dosis únicas diarias de dutasterida de hasta 40 mg/día (80 veces la dosis terapéutica) durante 7 días sin problemas significativos de seguridad. En los estudios clínicos, se han administrado dosis diarias de 5 mg a los pacientes durante 6 meses sin efectos adversos adicionales a los observados a la dosis terapéutica de 0,5 mg. No hay antídoto específico para dutasterida, por lo tanto, ante una sospecha de sobredosis debe administrarse un tratamiento sintomático y de apoyo.\nTamsulosina: Se ha comunicado un caso de sobredosis aguda con 5 mg de hidrocloruro de tamsulosina. Se observó hipotensión aguda (presión sanguínea sistólica de 70 mm Hg), vómitos y diarrea, que se trataron con reposición de líquidos pudiendo dar de alta al paciente ese mismo día. En caso de que se produzca hipotensión aguda después de una sobredosis, debe proporcionarse soporte cardiovascular. La presión arterial y la frecuencia cardiaca se normalizan cuando el paciente adopta una posición en decúbito. En caso de que con esta medida no se consiga el efecto deseado, puede recurrirse a la administración de expansores del plasma y vasopresores cuando sea necesario. Debe monitorizarse la función renal y aplicar medidas de soporte general. No es probable que la diálisis sea de alguna ayuda, ya que la tamsulosina presenta un elevado grado de unión a proteínas plasmáticas.\nPRECAUCIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN: Consérvese a temperatura no mayor a 30 ºC.\nTIEMPO DE VIDA ÚTIL: La vida útil propuesta para los frascos PEAD de 100-cc y 200-cc es 18 meses.\nFrascos blancos de polietileno de alta densidad (PEAD) con cierre de polipropileno a prueba de niños con una lámina de sellado inducida por calor recubierta de polietileno:\n30 cápsulas duras en frasco de 100 ml.\n90 cápsulas duras en frasco de 200 ml.


Diseño Web en Maya 2021\nDiseño Web en Maya\nComo agencia de diseño web en Maya, tenemos un proceso a la medida desde el comienzo hasta finalizar su proyecto, con diseños web personalizados y únicos para sus requisitos. Todos nuestros sitios están cuidadosamente diseñados para respetar su marca. Esto nos convierte en una agencia exageradamente flexible y diligente, lista para asumir proyectos grandes o pequeños.\nDiseño y creación de páginas web en Maya\nPágina trasnochada en Maya\nEs fácil que su sitio web se vuelva desactualizado, las tendencias de diseño web cambien, el contenido y los requisitos medren orgánicamente, lo que puede resultar en un diseño de sitio web desordenado, bastante difícil de usar y desincronizado con su marca, todo lo que lo hará afectar la capacidad de su sitio para atraer visitantes, generar clientes del servicio potenciales y, en última instancia, ofrecer ROI.\nSomos más que simples diseñadores web en Maya\nEs un punto clave que de forma frecuente otras empresas de diseño web pasan por alto. Nuestra estrategia se fundamenta en sus objetivos, mas se centra en las personas más importantes de todas: sus clientes. Diseñar para la web requiere algo más que hacer que los sitios se vean geniales. Su sitio ha de ser atractivo y debe obligar a los usuarios a interaccionar, enfocando su viaje para alcanzar una meta definido.\nEs por eso que nuestra empresa de diseño web en Maya se compromete a proporcionar sitios que sean tan atractivos como atractivos.\nSomos un equipo sólido, sabemos cuánto trabajo podemos efectuar y les notificamos a los clientes del servicio si habrá una demora por cierto motivo. Cada proyecto que asumimos se genera internamente, sin precisar subcontratación. Si pensamos que no somos los adecuados para su proyecto, usaremos nuestra experiencia en la industria digital para aconsejarle una agencia adecuada.\nVenda productos on-line las veinticuatro horas del día, los siete días de la semana a través de un sitio web de comercio electrónico bien desarrollado y fácil de utilizar.comercio virtualHemos trabajado múltiples diseños de y también-Commerce para algunos clientes del servicio y estamos seguros que podemos satisfacer todos los diferentes requisitos de cada empresa y ayudarlos a lograr sus objetivos comerciales.


Convenio FEMP-CLM y Consejería de Empleo y Economía en materia de Riesgos Laborales. El plazo de adhesión continua abierto. | fempclm.es\nConvenio FEMP-CLM y Consejería de Empleo y Economía en materia de Riesgos Laborales. El plazo de adhesión continua abierto.\nA día de hoy, 34 Entidades Locales de Castilla-La Mancha se han adherido al Convenio firmado por la FEMP-CLM con la Consejería de Empleo y Economía dirigido a la mejora de las condiciones de seguridad y salud de sus trabajadores.\nDesde su puesta en marcha efectiva, en septiembre de 2012, los técnicos de la Consejería han realizado 40 visitas en las que, conjuntamente con el interlocutor designado por la Entidad Local, se han abordado aspectos relacionados con la gestión preventiva, condiciones de seguridad, etc.\nTanto la adhesión al Convenio como la realización de las sucesivas visitas "son gratuitas".\nEl plazo de adhesión al programa está abierto, por lo que aquellas Entidades Locales que estén interesadas en adherirse pueden remitir su solicitud a la Federación de Municipios y Provincias de Castilla-La Mancha o, alternativamente, a la Dirección General de Relaciones Laborales de la Consejería.


Juan Godoy, del Colectivo Rodolfo, presenta su libro en el Centro Cultural de La Cooperación | AGEPEBA\nInicio Educación Juan Godoy, del Colectivo Rodolfo, presenta su libro en el Centro Cultural de La Cooperación\nFecha de publicacion: 09 noviembre, 2015 En: Educación\nEl sociólogo e integrante del colectivo Rodolfo en Proyecto Nacional, Juan Godoy, presentará su libro “La FORJA y el Nacionalismo Popular” en el Centro Cultural de la Cooperación de la Capital Federal. Estará acompañado por el también sociólogo, Aritz Recalde, y los académicos Germán Ibáñez y Juan Francisco Martínez Peria.\nEl evento tendrá lugar el próximo miércoles 11 de noviembre a las 19. El Centro Cultural de la Cooperación se encuentra ubicado en Avenida Corrientes n°1543. El encuentro tendrá lugar en la Sala Jacobo Laks, 3° piso.\nRodolfo en Proyecto Nacional es un colectivo conformado por periodistas, académicos y trabajadores de la cultura que forma parte de Proyecto nacional, el espacio que conduce el vicegobernador Gabriel Mariotto.


Foro de opinion, noticias y entretenimiento - A los escolares catalanes se les enseña q el Ebro es un río catalán y q los - EL NODO\n#1 · 15/May/2016, 01:09\nLR.- Los nacionalismos en nuestro país no sólo han tenido efectos en el ámbito político, económico o social, sino que también han afectado de lleno al sistema educativo, que no se ha librado de la manipulación y la desinformación. El resultado es que los alumnos de las regiones de tradición nacionalista como Cataluña y País Vasco, aunque también los de otras autonomías como Islas Baleares o Galicia, conocen al dedillo la historia, la geografía y la lengua de sus regiones, pero presentan déficits educativos en todo lo concerniente al conjunto de España o al resto del mundo.\nNo es raro que un escolar catalán de once años sea incapaz de situar Madrid en un mapa o de expresar determinados conceptos matemáticos en castellano, pues sólo los ha estudiado en catalán. Con la asunción por parte de las comunidades de las competencias educativas, España se convirtió en un país con 17 sistemas educativos distintos y 17 libros de texto diferentes para cada materia. Hasta la reforma emprendida por el ministro de Educación, José Ignacio Wert, cada región con lengua propia podía elegir hasta el 45 por ciento de los contenidos.\nAhora este porcentaje, se ha rebajado hasta el 35 por ciento del temario. El problema radica en que los libros de algunas regiones llegan incluso a falsear datos históricos, además de obviar lo ajeno a la comunidad. Así, es posible encontrar que «el Ebro es un río catalán», que los «países catalanes llegan hasta Murcia» o que «la Península Ibérica está al sur de Euskal Herria»\nBOIRA_A 0 114 12/Jun/2014, 14:53\nBOIRA_A 0 74 24/Abr/2014, 19:19\nBOIRA_A 0 81 23/Mar/2014, 09:50


Coronavirus y el mundo de oportunidades que se nos abren... en la solidaridad\n(San Juan, 10:00 a.m.) El shock traumático provocado en la sociedad por la irrupción de coronavirus y la posterior entrada en recesión de las economías, provocará el final del endémico aislamiento y pasividad del Individuo. Obligará a una profunda catarsis y metanoia de la sociedad en su conjunto que hará revisar los fundamentos que lo sustentan.\nLa metanoia sería transformar la mente para adoptar una nueva forma de pensar, con ideas nuevas, nuevos conocimientos y una actitud enteramente nueva ante la irrupción del nuevo escenario pandémico. Lo que implicará la doble connotación de movimiento físico (desandar el camino andado) y psicológico (cambio de mentalidad tras desechar los viejos estereotipos vigentes).\nEllo tendrá como efectos benéficos el redescubrimiento de valores caídos en desuso como el esfuerzo y la solidaridad y la búsqueda de una nueva utopía pues a pesar de su carácter no real. La utopía permite reconocer los ideales de una sociedad o comunidad en un momento concreto de su singladura histórica así como los obstáculos que impiden cristalizar su sueño idílico.\nPolo Democrático: ¡la solidaridad contra el COVID-19!\n(Ciudad Panamá, 10:00 a.m.) Ante la declaratoria de pandemia mundial del “corona virus” o COVID-19 y las restricciones impuestas a la movilidad, el Polo Ciudadano exhorta al pueblo panameño a sacar lo mejor de la solidaridad humana que siempre nos ha caracterizado para proteger la vida de las personas en riesgo, nuestros adultos mayores y personas con enfermedades crónicas, respetando las orientaciones sanitarias que emanan de la OMS, el MINSA y nuestros heroicos trabajadores de la salud.\nEl respeto a las medidas de emergencia que se han tomado en materia de salud deben ser acatadas por toda la población, al margen de la valoración que tengamos de las autoridades y del gobierno de turno. Todos los estados del mundo, sin distingo de la orientación política de sus gobernantes, coinciden en la aplicación de esas medidas como única manera de frenar la propagación del virus\nAl gobierno nacional y a los sectores empresariales, el Polo Ciudadano les advierte que no pretenda nadie lucrar de la crisis creada por la pandemia, ni aprovechar las circunstancias excepcionales de orden público para imponer recortes a los derechos sociales, económicos y democráticos de ningún sector de la población panameña. Especialmente advertimos contra cualquier deriva autoritaria por parte del Ejecutivo y los jefes de la Fuerza Pública.\nExigimos medidas efectivas de control de precios, contra la especulación y el acaparamiento de medicinas, alimentos y artículos de higiene personal. Los sectores comerciales y personas que incurran en estas deplorables acciones deben ser sancionados ejemplarmente pues atentan contra la salud y la vida del pueblo panameño.\nCuba imparte lección nacional e internacional de respuesta salubrista al COVID-19\nAnte el Coronavirus... INACCIÓN [por parte del gobierno]\n(San Juan, 9:00 a.m.) Durante la alocución de apertura del Director General de la OMS en la rueda de prensa sobre la COVID-19 celebrada el 11 de marzo de 2020, entre muchas cosas, dijo:\n“Desde la OMS hemos llevado a cabo una evaluación permanente de este brote y estamos profundamente preocupados tanto por los alarmantes niveles de propagación y gravedad, como por los alarmantes niveles de inacción.”\nSi en Puerto Rico no se han registrado casos positivos aún, ¿acaso nuestras autoridades están esperando por un número elevado de casos para tomar acción?\nNo se debe olvidar que la propagación de este tipo de enfermedad no es una sumatoria, en realidad es un proceso exponencial, un caso surge y se va multiplicando hasta llegar a un punto incontrolable. Un caso puede generar dos y esos dos pueden originar cuatro, esos cuatro se transforman en ocho contagiados más y así sucesivamente.\nEste asunto no es cuestión de esperar el origen de un caso, debemos prevenirlo. Muchos países han establecido políticas para evitar reuniones masivas, no solo durante conciertos, convenciones o eventos deportivos, también en escuelas y universidades. Estas instituciones han establecido un sistema de estudios en línea como medida preventiva.\nEl Coronavirus y la soberanía salubrista nacional\n(San Juan, 9:00 a.m.) Curiosamente Donald Trump inventa movimientos que son provocadores. Ayer suspendió los vuelos de Europa a los EE.UU. por 30 días. El efecto de lo mismo, en apariencia, tanto en el plano personal/familiar como económico se vislumbra como algo desastroso. No obstante en el plano político se trata de un acto de un presidente de un país libre, soberano. Pregunto, ¿podríamos aprender algo nosotros de la política pública de un país soberano?\nEl coronavirus es una enfermedad. Todos los países soberanos, y en particular los del Caribe y América Latina, han tomado medidas de control, severas, pero correctas para controlar el efecto nocivo de esta enfermedad. Por lo tanto, se hace imperioso aprender, en la práctica que solo siendo un país independiente, que pueda ejercer poderes soberanos, y soberanía en la salubridad, es que uno sobrevive la crisis de esta pandemia.\nHoy Perú, Chile, Guatemala, Cuba y Colombia entre otros, han establecidos medidas de control en sus fronteras, para detener el virus. Pero nosotros al carecer de dichos poderes soberanos, y depender de un gobierno federal ineficiente, nos confortamos con el dato que una persona infectada con el virus, proveniente de Panamá ha causado un lío monumental en Puerto Rico.\nPágina 16 de 1882


El Cierre De La Venta 3\nPower mengem raves by cipigros 613 views\nCamada de ozônio by Luan Furtado 421 views\nAquecimento global by Luan Furtado 313 views\nPoesíA Permutante by guest4327e 13296 views\n1. CIERRE DE VENTAS

Variedad del producto

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n2. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

Ya no es necesario escuchar o llamar la atención para conseguir el cierre de ventas.

Es necesario saber ¿Cuáles son los verdaderos intereses del cliente?

El conocimiento del producto, la satisfacción del producto y la adaptabilidad del mismo a las necesidades del cliente.

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n3. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

En la práctica el vendedor debe ir ajustandose a las necesidades del cliente a la capacidad de adaptabilidad del producto.

Lo importante es que el cliente llegue a afirmar ¿Cuáles son las carácterísticas específicas que desea satisfacer?

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n4. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

En este momento, el cliente comenzará a tomar en cuenta la posibilidad de comprar una vez que nos diga cuáles son sus necesidades específicas respecto al producto.

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n5. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

Aquí se encuentra el punto crítico : que el vendedor responda a las necesidades de manera simple, objetiva, profesional, pero de manera muy puntual y ya debe pensar en el contrato.

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n6. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

Deje que su cliente opine respecto, ya no a sus necesidades, sino respecto a la utilidad del producto, el cliente ya empieza a elegir. Aquí es donde el cliente tiene siempre la razón.

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n7. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

El momento de su propuesta

Llega el momento en que el vendedor hace una propuesta razonable e inteligente respecto a las necesidades y alternativas de su producto.

Yo creo que usted necesita...

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n8. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

De esa manera el cliente siente preferencias tanto por su propuesta, como por su servicio de asesoría

Asi las cosas el cliente se identifica con usted y con el producto ofrecido, el precio pasa a un segundo plano La clave para entender este paso es reconocer que el cliente sabe que el vendedor comprende su situación particular Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n9. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

Sienta que usted representa al producto y que existe un “contacto” sincero entre

usted-producto y su cliente

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n10. EL CIERRE DE LA VENTA 3 L a variedad del producto

El producto y sus variaciones

Recuerde que su producto ha de servir para muchas opciones o alternativas, todas referidas a necesidades reales de su cliente

Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\n11. EL CIERRE DE LA VENTA 3

Saber escuchar :

Es reconocer la extraordinaria importancia que tienen los argumentos, necesidades y criterios de su cliente

Llamar la atención : Para que su cliente sienta y acepte su consejo profesional Variedad del producto : Con el fin de que su producto no sea estático, al contrario, responde a muchas alternativas Edición Joaquín Martínez R., joaquinmara@gmail.com\nPower mengem raves


Texto completo del discurso del Papa Francisco en Ecuador: “El Evangelio nos da las claves para afrontar los desafíos actuales” – Lasvocesdelpueblo\nLasvocesdelpueblo y RV – Texto completo del discurso del Papa Francisco en Ecuador: “El Evangelio nos da las claves para afrontar los desafíos actuales”, aseguró el Papa. Este domingo 5 de julio 2015, después de 13 horas de vuelo y haber recorrido más de 10.000 kilómetros, el avión que lleva al Papa Francisco aterrizó en Quito aproximadamente a las 15.00 hora local, dando inicio así a su 9° Viaje Apostólico a Latinoamérica. A su llegada a la capital ecuatoriana tuvo lugar la ceremonia de bienvenida en el aeropuerto internacional “Mariscal Sucre”, donde el Pontífice fue recibido por las autoridades de este país y pronunció su primer discurso.\nSeñor Presidente; Distinguidas autoridades del Gobierno; Hermanos en el Episcopado; Señoras y señores, amigos todos\nMás : papa francisco, Texto completo del discurso del Papa Francisco en Ecuador\nEfe – Si los parlamentarios no apoyan el pacto, la legislación a la que dio luz verde hoy la Cámara Baja establece que la fecha...


Comida equilibrida, máxima higiene, suficiente ingesta de agua y ejercicio físico en casa para combatir la inactividad forzosa.\nLa Federación Española de Sociedades de Nutrición, Alimentación y Dietética (FESNAD) ha publicado una serie de recomendaciones para alimentarse bien durante la cuarentena derivada del COVID-19. Son las siguientes:\n2. Disminuye drásticamente los productos procesados ricos en hidratos de carbono simples (ej. bollería, pastelería y zumos).\n4. Ingiere 1,5-2 litros de agua diariamente y disminuye los refrescos azucarados.\n5. Minimiza la ingesta de bebidas ricas en compuestos excitantes y sustitúyelas por infusiones o agua aromatizada con frutas.\n6. Si consumes alimentos ricos en hidratos de carbono complejos (ej. pan, pasta o arroz), da preferencia a los integrales.\n7. Menos fritos y más productos a la plancha, asados al horno o hervidos. El cocinado de los alimentos debe llegar a un mínimo de 65°C.\n8. Ahora que se dispone de más tiempo, una buena opción es compartir con los familiares recetas culinarias basadas en alimentos frescos.\n9. Evita el picoteo, pero, si no puedes resistirse, mejor alimentos con un muy bajo aporte energético y saciantes (por ejemplo, los encurtidos).\n11. No hagas acopio de gran cantidad de alimentos, están todos disponibles en los mercados.\n12. Cuando adquieras alimentos en el punto de venta, sigue cumpliendo las normas de higiene, tocando solo los que vayas a comprar. Si puedes, lleva carros y bolsas reutilizables propios.\n13. Revisa las fechas de caducidad y consumo preferente para evitar el desperdicio alimentario. Refrigera y congela rápidamente al llegar a casa.\n15. Haz una alimentación lo más saludable posible, como está indicado en estas recomendaciones.\n16. Presta especial atención a la hidratación y alimentación de tus mayores. Es conveniente que ingieran líquidos con frecuencia y se fraccionen sus comidas, al menos 5 tomas al día.\n18. Si puedes, usa el lavavajillas con una temperatura superior a los 60°C.\n19. Realiza actividad física. Dispones de diversas plataformas para llevarla a cabo con elementos que tenemos en nuestros hogares o trabajando con nuestro propio cuerpo.


HOY EN FOX | 16/11/2010\nVanesa Williams se convierte en "mujer deseperada"\nLa actriz se incorpora a "Mujeres Deseperadas" en el papel de Renee Perry, una antigua compañera de facultad de Lynette.\nFox Vanessa Williams\nPublicado: 24.11.2010 18:51\nActualizado: 24.11.2010 18:51\nLa séptima temporada incluye el regreso de Paul Young, el marido de Marie Alice, que regresa al barrio con una nueva esposa y misteriosos planes\nTodos los miércoles, a las 22.50 horas, desde el 17 de noviembre\nUn año más, "Mujeres Desesperadas" regresa a la parrilla de Fox el 17 de noviembre, con el estreno de la séptima temporada de la serie, pocas semanas después del inicio de su emisión en Estados Unidos. Los nuevos episodios estarán en antena todos los miércoles (22:50 horas).\nEste año la principal novedad de "Mujeres desesperadas" es la incorporación al grupo de vecinas amigas de Wisteria Lane nada menos que de Vanessa Williams. La actriz, conocida por su papel como la despiadada editora Whilhelmina Slater en "Betty", da vida a Renee Perry, una antigua compañera de la facultad de Lynette (Felicity Huffman), que de repente regresa a su vida convertida en una exitosa y acaudalada mujer.\nAdemás, Gabrille Solís (Eva Longoria) empezará a desconfiar de Carlos (Ricardo Chavira) hasta el punto de contratar un detective, y Bree (Marcia Cross), de nuevo sola tras la marcha de Orson, se enamorará de Keith (Brian Austin Green), el operario al que contrata para que le reforme la casa.\n"Mujeres Desesperadas" llega a su séptimo año en antena gracias a la maestría de su creador Marc Cherry, que ha sabido mantener y revitalizar un producto que sigue siendo líder de audiencia en Estados Unidos con más de 15 millones de espectadores por episodio.


Lviviske Svitle (Light) es una light lager con sabor y aroma de puro malta fermentado y un amargor de lúpulo agradable. Tiene propiedades ... Ver Más\nLviviske Svitle (Light) es una light lager con sabor y aroma de puro malta fermentado y un amargor de lúpulo agradable. Tiene propiedades energizantes y sacia perfectamente la sed.\nLvivske Porter Color rojizo oscuro y una espuma ...\nBaltic Porter 8\nLviviske Svitle (Light) es una light lager con ...\nLight Lager 3,7\nAmber Ale 197\nAmerican Amber Ale 103\nFruit Beer 216\nImperial IPA 363\nImperial Stout 399\nIndia Pale Ale 1132\nCon Más Imágenes 11198\nCon Más Valoraciones 2634\nMejores Cervezas (+ Valoradas) 2634\nMás Comentadas 2228\nMás Visitas 12245\nNovedades Cerveza 12245\nÚltimas Cervezas Comentadas 3347\nÚltimas Cervezas Valoradas 4406\nÚltimas Imágenes 16881\nÚltimas Visitas 12245\nBeer Attraction: Salón Internacional de la cerveza artesanal y alimentos para el canal Horeca. Beer Attraction Salón Internacional dedicado a las cervezas artesanales, bebidas y alimentos para ...\nLas Llaves de San Pedro Brown Ale. Las Llaves de San Pedro Brown Ale Cerveza de estilo Brown Ale, atesora un diferente sabor a malta tostada elaborada a fuego lento, que le confiere un color acaramelado y un aroma ligero para ...\nKriptica. Cerveza Kriptika Illuminati Compañia Cervecera del Oriente