Crowdfunding - En las praderas del Gran Manitú - Books - Lanzanos\nEn las praderas del Gran Manitú\nEJEMPLAR DEL LIBRO (solo en España) (15€)\nEJEMPLAR DEL LIBRO (fuera de España) (18€)\nEJEMPLAR Y GALERADAS (solo en España) (21€)\nEJEMPLAR Y GALERADAS (fuera de España) (24€)\nPREMIUM (solo en España) (27€)\nPREMIUM (fuera de España) (30€)\nTRES EJEMPLARES (solo en España) (45€)\nTRES EJEMPLARES (fuera de España) (51€)\n<iframe src='https://www.lanzanos.com/tandaia/apoya/3962/1/' width="260" height="510" frameborder='0'> </iframe>\n<iframe src='https://www.lanzanos.com/tandaia/apoya/3962/0/' width="334" height="110" frameborder='0'> </iframe>\n885€ of 840€\nHermoso y tierno relato sobre los animales que acompañaron su existencia. Monólogo interior dirigido a una singular receptora, Chunga, su gata. Chunga puede enseñorearse escuchando desde la jardinera de la terraza, donde nutre otras vidas, la vida de Yira, la tigrilla de Campeche, el oso Din, el lagarto que no pasó de un metro, o Navajo, el insólito mapach. Vidas que se entrelazan y tejen un tapiz único con recuerdos de una infancia en Compostela y del trópico, junto a reflexiones sobre la vida, los seres humanos y los animales. Con ellos aspira Concha a formar parte de las grandes praderas, en interconexión y equilibrio con la naturaleza, donde también caben las orondas y espantosas arañas de Paizás, las moscas y los tábanos, si ello es necesario, para que vuelvan las golondrinas.\nEn palabras de Ramón Ayala, escritas en 1983: «Lo que en sus páginas nos cuenta Concha acerca de los varios animales que a lo largo de su vida marcaron una huella en esa sensibilidad suya, la frescura y pureza de su trato con esas bestias recogidas, cuidadas, observadas y queridas por su dueña me incita a meditar sobre la actitud, o las actitudes, que hoy en día nosotros, en medio de la civilización urbana, mantenemos con los seres vivos de otras especies biológicas».\nHoy te presentamos a Concha Castroviejo (Santiago de Compostela, 1910 - Madrid, 1995).\nPeriodista, escritora y crítica literaria. Recibe esmerada educación, aunque formaba parte, en palabras de Borobó, de «aquelas lindas nenas da burguesía galaica cuxos pais preferían, aínda, que non estudasen o bacharelato nin fosen á universidade». Pese a la oposición paterna hace el bachillerato y se matricula en Filosofía y Letras. Forma parte entonces de los círculos de jóvenes entusiastas con la República y con el Estatuto de Autonomía de Galicia entre los que se encuentran Borobó, Paco Comesaña, Carballo Calero y Joaquín Seijo, con quien proyecta casarse en julio de 1936. El golpe de Estado franquista lo rompe todo. Se exilia en México con Seijo donde nace su hija M.ª Antonia. Retorna a Santiago en diciembre de 1949. Trabaja en La Noche y en 1953 se traslada a Madrid, en donde trabaja en el diario Informaciones.\nAllí es pionera en difundir figuras y textos de la literatura del exilio, con insistencia en los gallegos: Dieste, Arturo Cuadrado, Neira Vilas, Luis Seoane. Contribuyó al lanzamiento de la literatura hispanoamericana (reseñó la primera novela de Vargas Llosa, La ciudad y los perros).\nMiembro de la Asociación Internacional de Críticos Literarios, es autora de las novelas Los que se fueron (1957), uno de los textos narrativos más tempranos sobre la experiencia del exilio escritos y editados en la España franquista, y Víspera del odio (1958), novela fuerte, dura, de trazos expresionistas a la vez que claro alegato feminista. Publica también literatura infantil y juvenil, como la colección de cuentos infantiles El jardín de las siete puertas (1961), y Los días de Lina (1971).\nUna enfermedad vascular y degenerativa la retira de la vida pública desde 1986. Muere en 1995 en su soleada casa de Ribera del Manzanares en Madrid.\n«Yo de los animales creo haber aprendido lo que es la verdad de vivir y la dignidad de morir», nos dice la autora en un ameno y hermoso relato capaz de seducirnos, fascinarnos. El modo de observar, cuidar y relacionarse con todos esos animales, exóticos la mayor parte de ellos, interpela a nuestro propio ser sobre el modo en el que nos situamos en el mundo, sobre la creencia de nuestra superioridad y nuestro derecho a alterar y destruir la naturaleza que habitamos y con la que estamos interrelacionados. Esta obra constituye una defensa de la comunión y el equilibrio con la Tierra que habitamos.\nLa limpia prosa de Concha Castroviejo nos conduce también, a través de pinceladas de memoria y recuerdos, a su infancia en el primer internado, con su cuna, en el Colegio de La Enseñanza, la mecedora de la madre Chirinos y el permiso del obispo para usarla, las peculiares clases de historia de una madre muy anciana, Doloriñas, Pampín y el entrañable señor Senén, así como la lluvia de su tierra y del trópico o el inefable sonido de las campanas de su ciudad en lejana añoranza.\n«Recuerdo ahora los veranos de mi infancia en aquella casa que fue para mí el pozo de todas las bellezas, de todas las glorias y de todas las delicias. Quedaba sola durante el invierno hundida en el valle frondoso y húmedo, y revivía culminada la primavera, abierta a sus lluvias, pero también a la luz y al sol. Las grietas de sus muros, las cuevecillas de sus vigas, eran durante meses del año albergue, refugio y criadero de arañas. Tarea difícil desalojarlas, acabar con ellas no parecía posible. Nunca, ni en tierra de trópico, vi arañas tan orondas, tan lozanas, tan robustas, tan poderosas, tan atroces, las había casi, así me lo parecía al menos, del tamaño de las bolas de cristal que entonces taponaban las botellas de gaseosas; peludas las patas, sólidas y recias como mínimos cangrejos; los ojos brillantes y malignos, negro el cuerpo con irisaciones de agua corrompida; definitivamente espantosas. Es verdad que en zona campesina y de pastos, poblada de vacas y bueyes, sin contar los borriquillos, las moscas superaban en mucho a las arañas y formaban, qué recuerdo el de las tardes de tormenta, nubes abrumadoras; y que saliendo a la zona de frutales, las avispas, si no superaban a las moscas, se bastaban para hacerlas buenas, como pasaba con los tábanos. Todo perfecto, porque por ello y gracias a ello llegaban las colonias de golondrinas a anidar en los aleros y sacaban sus nidadas y alegraban el aire y la tierra hasta la llegada del otoño. Pero las arañas fueron para mí el terror de aquellos felices veranos. Después pude saber que la araña es uno de los animales más perfectos de la Creación, una maravilla de estructura, de funcionamiento, de posibilidades de vida. Su forma, que responde a otras exigencias, era entonces a la vista solo fealdad, a la sensibilidad solo escalofrío. (Chunga, convivir con arañas no es de todos modos mi ilusión, ni con moscas ni con avispas ni con tábanos, pero si en las Praderas del Gran Espíritu fueran necesarias para que llegaran las golondrinas, sucede que tú y yo íbamos a aceptarlas)».\nSabemos que son tiempos difíciles, también nosotros los sufrimos, y es posible que no te encuentres en disposición de apoyarnos con tu mecenazgo en estos momentos... pero esperamos que si esto te ha llegado al alma, incluso si tal vez conoces en persona al autor, trates de difundir esta campaña (facebook, twitter, blogger, boca-oreja... ) para que alcancemos nuestra meta y quienes valoramos la trayectoria de Concha Castroviejo veamos publicada su obra.\nAl elegir esta recompensa el mecenas recibirá en su casa un ejemplar de EN LAS PRADERAS DEL GRAN MANITÚ semanas antes de que esté disponible en las tiendas; para ti o como ese regalo que te resistes a elegir. Sin costes de envío en España.\nAl elegir esta recompensa el mecenas recibirá en su casa un ejemplar de EN LAS PRADERAS DEL GRAN MANITÚ semanas antes de que esté disponible en las tiendas; para ti o como ese regalo que te resistes a elegir.\nTodo lo anteriormente expuesto (ejemplar y galeradas) pero, además, verás tu nombre impreso en los agradecimientos del libro... para que puedas demostrar que colaboraste en el éxito de este libro.


PETHEMA Guía asistencial PDF\nDownload "PETHEMA Guía asistencial 2014"\nJavier Suárez Sáez\n1 Recomendaciones PETHEMA 2014 para el tratamiento de la leucemia mieloblástica aguda en pacientes de edad mayor o igual a 65 Años y/o en aquellos no candidatos a quimioterapia intensiva Inducción a la Remisión con Fludarabina oral y bajas dosis de citarabina subcutánea (FLUGA). Intensificación en pacientes menores de 71 años de riesgo favorable. Mantenimiento con 6 Ciclos de Dosis Bajas de Quimioterapia en el Resto de Pacientes (Mini-FLUGA) Apoyo Clínico Pau Montesinos, M.D. Hospital Universitari i Politècnic La Fe Bulevard sud S/N València, Spain Tel 1: Tel 2: Ext Fax: Miguel A. Sanz, M.D. Hospital Universitari i Politècnic La Fe Bulevard sud S/N València, Spain Tel 1: Fax: Este documento es simplemente una guía para el tratamiento del anciano y del paciente unfit con LMA de nuevo diagnóstico. Estas recomendaciones han sido acordadas y aprobadas por el Comité Científico del Grupo PETHEMA. Página 1 de 41\n2 RESUMEN DE LA GUÍA TERAPÉUTICA Fases y duración del tratamiento Ciclo 1 de quimioterapia con FLUGA: Fludarabina 40 mg/m 2 /d VO (ambulatorio) o 25 mg/m 2 /d IV (hospitalizado) días 2 a 6; se suprime el día 6 en pacientes de edad 75 años. Citarabina 75 mg/m 2 /d SC (ambulatorio) o IV (hospitalizado) días 2 a 5. Priming con G-CSF 5 microgr/kg/d SC días 1 a 3; solo día 1 si leucocitos > 10 x 10 9 /L, no dar si > 25 x 10 9 /L. Ciclos 2 a 3 de quimioterapia: ECOG 0-1, edad < 71 años y cariotipo normal o favorable: 1 ciclo de IDA + ARA-C (3+7), seguido de 1 ciclo adicional de FLUGA y recolección de PHSP. Resto de los pacientes: 2 ciclos adicionales de FLUGA. Intensificación con trasplante autólogo (acondicionamiento BEA con 1 gr/m 2 de Ara-C) o IDA + ARA-C (3+7): en pacientes con ECOG 0-1, edad < 71 años y cariotipo normal o favorable en RC o RCi tras el ciclo 2 de quimioterapia de inducción (3+7). Mantenimiento: en el resto de pacientes se administrarán 6 ciclos mensuales de quimioterapia de baja intensidad con biterapia (Mini- FLUGA): Citarabina 75 mg/m 2 /d SC + fludarabina 40 mg/m 2 /d VO días días 1 y 2. Criterios de ingreso para quimioterapia Con la administración de quimioterapia semi-intensiva se pretende aumentar las posibilidades de manejo ambulatorio de la LMA en el anciano. Con el fin de ayudar y homogeneizar la toma de decisiones, se establecen unos criterios para administrar la quimioterapia en régimen de hospitalización o ambulatorio. El subgrupo de pacientes que vaya a recibir quimioterapia intensiva (ECOG 0-1, edad < 71 años y cariotipo normal o favorable) deberá hacerlo en régimen de hospitalización. Tratamiento de soporte Se considera un pilar fundamental para el éxito terapéutico Página 2 de 41\n3 ESQUEMA TERAPÉUTICO PROPUESTO Página 3 de 41\n4 TABLA DE CONTENIDOS SECCIÓN PÁGINA RESUMEN DE LA GUÍA TERAPÉUTICA... 2 ESQUEMA TERAPÉUTICO PROPUESTO INTRODUCCIÓN ESTADO ACTUAL DEL TRATAMIENTO DE LA LMA EN PACIENTES ANCIANOS RESULTADOS DE LA GUÍA ASISTENCIAL CON ESQUEMA FLUGA JUSTIFICACIÓN DEL NUEVO PROTOCOLO DE TRATAMIENTO RECOMENDADO OBJETIVOS ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS Y ESTRATIFICACIÓN PRONÓSTICA ESTUDIOS DE LABORATORIO ESTRATIFICACIÓN GENÉTICA SEGÚN EL RIESGO DE RECAÍDA GUÍA DE TRATAMIENTO PRIMER CICLO DE FLUGA EN TODOS LOS PACIENTES TRATAMIENTO DE PACIENTES DE RIESGO ESTÁNDAR Y/O MAYORES DE 70 AÑOS TRATAMIENTO INTENSIFICADO EN PACIENTES DE EDAD < 71 AÑOS Y LMA DE RIESGO FAVORABLE MEDIDAS DE SOPORTE ACONSEJADAS DURANTE LOS CICLOS DE QUIMIOTERAPIA HIDRATACIÓN SÍNDROME DE LISIS TUMORAL (SOLO SI LMA EN ACTIVIDAD) TRANSFUSIONES ANTICOAGULANTES FACTORES DE CRECIMIENTO ANTIEMÉTICOS INFECCIONES CRITERIOS DE RESPUESTA Y RECAÍDA REMISIÓN COMPLETA REMISIÓN COMPLETA CON RECUPERACIÓN PLAQUETARIA INCOMPLETA (RCI) REMISIÓN PARCIAL FRACASO TERAPÉUTICO FIN DEL TRATAMIENTO MONITORIZACIÓN CLÍNICA Y ANALÍTICA BALANCE INICIAL DE LA LMA CONTROLES ANALÍTICOS ESTUDIOS DE MÉDULA ÓSEA Y EVALUACIÓN DE LA RESPUESTA FORMULACIÓN Y MODO DE ADMINISTRACIÓN DE LOS FÁRMACOS FLUDARABINA CITARABINA CONSIDERACIONES ÉTICAS REFERENCIAS Página 4 de 41\n5 1. INTRODUCCIÓN 1.1. Estado actual del tratamiento de la LMA en pacientes ancianos Las actuales recomendaciones para el tratamiento de la leucemia mieloide aguda (LMA) en pacientes ancianos (de edad mayor o igual a 65 años) de nuevo diagnóstico incluyen diferentes opciones terapéuticas, desde la administración de quimioterapia intensiva, pasando por la quimioterapia de baja intensidad con citarabina, hasta el tratamiento de soporte con transfusiones y antibióticos. 1 Diversos estudios han demostrado que la obtención de la remisión completa (RC) tras inducción con quimioterapia intensiva, generalmente con la combinación de antraciclinas y citarabina, puede prolongar la mediana de supervivencia en estos pacientes, pasando de solo 2-3 meses a 6-12 meses. 1 Sin embargo, estos resultados provienen de series seleccionadas de pacientes considerados candidatos a quimioterapia intensiva a pesar de tener una edad superior a 65 años. En consecuencia, estos resultados no se pueden extrapolar a la totalidad de los pacientes con LMA y edad 65 años, 2,3 generalmente con patologías asociadas y mala tolerancia a los tratamientos, y por lo tanto no candidatos para recibir quimioterapia intensiva. De hecho, según datos aportados por varios registros epidemiológicos un 30-70% de los pacientes mayores de 65 años no recibirán quimioterapia de inducción y por lo tanto no tendrán la posibilidad de alcanzar la RC y prolongar su supervivencia. 2,3 Por otro lado, incluso en los pacientes que sean considerados aptos para recibir quimioterapia agresiva de inducción y obtengan una RC, el médico se verá con frecuencia ante la imposibilidad de continuar con un tratamiento potencialmente curativo que incluya quimioterapia intensiva de consolidación e intensificación (generalmente con trasplante autólogo o alogénico de progenitores hematopoyéticos). Si a esto añadimos que la LMA del anciano tiene con más frecuencia unas características biológicas de mal pronóstico, 1 la tasa de supervivencia a largo plazo será sensiblemente inferior a la de los pacientes jóvenes con LMA tratados con quimioterapia intensiva. Así, los registros y series de pacientes mayores de años tratados con quimioterapia intensiva muestran tasas de supervivencia en torno al 15-20% al año y al 5-10% a los 5 años. Otra opción terapéutica para pacientes mayores de 65 años sería la quimioterapia a dosis bajas con citarabina subcutánea, pero esta opción es relativamente tóxica, con tasas de RC descritas inferiores a 30%, y solo se ha demostrado superior al tratamiento de soporte combinado con hidroxiurea. 4 Ante los pobres resultados del tratamiento con quimioterapia intensiva o de baja intensidad en el paciente anciano con LMA son necesarias alternativas terapéuticas. No cabe duda de que en el algoritmo terapéutico debe incluirse el tratamiento con nuevos agentes terapéuticos en el contexto de un ensayo clínico (por ejemplo, terapia dirigida a dianas moleculares, citostáticos experimentales con nuevos mecanismos de acción, o terapia de regulación epigenética). Sin embargo, serán muy pocos los pacientes que se encuentren en situación de poder recibir un agente experimental de manera controlada, ya sea porque en su Hospital de referencia no se encuentren abiertos ensayos clínicos para su enfermedad, o porque el paciente no cumpla con los Página 5 de 41\n6 criterios de inclusión/exclusión. 5 Ante este panorama, y como antes hemos señalado, es posible que la mayoría de los pacientes mayores de 65 años, así como aquellos menores de 65 años con comorbilidades asociadas, no tengan alternativas terapéuticas adecuadas y tan solo reciban tratamiento de soporte con transfusiones y antibioterapia a demanda para su LMA. Además, muchos médicos pueden verse abocados a indicar nuevos tratamientos experimentales de elevado coste, fuera de un ensayo clínico, y sin que se haya demostrado mayor eficacia respecto a los tratamientos convencionales. Un ejemplo de esta circunstancia sería el uso de agentes hipometilantes, que aunque pueden presentar en algunos casos eficacia antileucémica (aceptable tolerabilidad y tasas descritas de RC entre 10% y 20%), no han demostrado hasta la fecha un beneficio clínico sustancial en esta población que justifique su uso sistemático fuera del contexto de un ensayo clínico. Con estos antecedentes, desde el grupo cooperativo Programa Español para el Tratamiento en Hematología (PETHEMA) se propusieron unas guías para el tratamiento de la LMA en pacientes de edad a 65 años y/o no elegibles para recibir quimioterapia intensiva (PETHEMA LMA2011 >65 años), con el objetivo fundamental de ampliar el porcentaje de pacientes que recibieran un tratamiento activo para su LMA. El tratamiento estaba basado en fármacos comercializados, asequibles y de fácil manejo (preferentemente ambulatorio): esquema FLUGA Resultados de la guía asistencial con esquema FLUGA Del análisis retrospectivo derivado del Registro Epidemiológico de LMA del adulto de PETHEMA 6,7 se derivan las siguientes conclusiones: 1) El esquema terapéutico FLUGA se acompaña de una mortalidad en inducción del 11%, significativamente más bajo que el 23% observado con el protocolo LMA2007 basado en quimioterapia intensiva con antraciclinas y citarabina (2+5). 2) Los pacientes tratados con FLUGA tuvieron una mediana de edad a la presentación de 76 años, significativamente inferior a los 70 años del protocolo LMA ) La tasa de RC observada con el ciclo 1 de FLUGA fue del 25%, aumentando hasta el 46% tras el segundo o tercer ciclo de FLUGA. Esta tasa de RC fue similar al 46% observado tras 1 o 2 ciclos de inducción con quimioterapia intensiva en el protocolo LMA ) Hasta un 40% de los ciclos de FLUGA fueron administrados íntegramente de forma ambulatoria, mientras la práctica totalidad de los ciclos de quimioterapia intensiva fueron administrados en régimen de hospitalización. 5) En pacientes de edad mayor o igual de 70 años, la SG al año fue significativamente mejor con el esquema FLUGA comparado con el PETHEMA LMA2007 (40% vs 24%, p=0.03). Ambos grupos fueron comparables en cuanto a sus características basales, excepto en la edad (77 vs 74 años, respectivamente). Página 6 de 41\n7 6) En pacientes de edad entre 65 y 69 años, la SG al año fue similar con el esquema FLUGA comparado con el PETHEMA LMA2007 (44% vs 38%). La tasa de RC con FLUGA fue del 30%, siendo inferior al 54% observado con 2+5 (p=0.09). Sin embargo, comparado con el protocolo LMA2007, los pacientes con este rango de edad tratados con FLUGA tenían peores características (más LMA secundaria, más cariotipos adversos, p=0.12 y p=0.06, respectivamente). Este dato denota que el tratamiento con FLUGA, al menos para este rango de edad, fue ofrecido más frecuentemente a pacientes con malas características y previsiblemente menos quimiosensibles. 7) A pesar del mantenimiento con 6 ciclos de monoterapia alternante con Ara-C y Fludarabina ofrecido en el esquema FLUGA, se produjeron muchas recaídas precoces. 8) En cuanto a los factores pronósticos para la SG, en el análisis conjunto de pacientes mayores tratados según esquemas FLUGA o PETHEMA LMA2007, se observó una mejoría significativa de la SG en aquellos pacientes con cariotipo normal (con independencia del estado mutacional de NPM1, CEBPA y FLT3), así como en aquellos que obtuvieron RC (tras 1 o más ciclos de inducción). 9) Desde el momento en que se ofrecieron las guías terapéuticas PETHEMA LMA2011 con FLUGA, se incluyeron 441 pacientes de edad mayor o igual a 65 años en el registro epidemiológico. La distribución de los tratamientos ofrecidos a los pacientes de las 45 instituciones que reportaron casos fue la siguiente: - Abstención terapéutica 151 (34%). Mediana de edad 81 años. - FLUGA 138 (32%). Mediana de edad 76 años. - Quimioterapia intensiva 105 (24%). Mediana de edad 70 años. - Hipometilantes 31 (7%). Mediana de edad 74 años. - Ensayo clínico 16 (3%). Mediana de edad 72 años. En consecuencia, podemos afirmar que a pesar de haberse ofrecido un esquema semi-intensivo que permitiera ampliar el porcentaje de pacientes mayores tratados activamente, muchos centros participantes aún optaron por estrategias de soporte en esta población potencialmente tratable. Además, en un porcentaje sustancial de pacientes (sobre todo, como hemos visto, en pacientes de edad entre 65 y 70 años) se optó por administrar quimioterapia intensiva. De hecho, la opción de tratamiento intensivo en pacientes mayores de 65 años con una intención curativa sigue siendo razonable en aquellos pacientes con buen estado general. Sin embargo, según los datos del registro epidemiológico PETHEMA, de los 421 pacientes de edad entre 65 y 75 años tratados con protocolos de quimioterapia intensiva antes del año 2011, tan solo 18 (4%) tuvieron una RC de duración >36 meses. Página 7 de 41\n8 Desafortunadamente, respecto a los ensayos clínicos, aunque sean conceptualmente la primera opción para estos pacientes, sigue siendo muy limitada su disponibilidad en el ámbito de las instituciones participantes en el Registro epidemiológico Justificación del nuevo protocolo de tratamiento recomendado Estas guías de tratamiento se sustentan en tres pilares: 1) El tratamiento en pacientes mayores de 70 años no sufre grandes modificaciones, ya que se ha demostrado mejor (o al menos igual) que la quimioterapia intensiva, pero con un menor coste tóxico, igualando la supervivencia de estos pacientes a la de los menores de 70 años (40% al año). Sin embargo, aún cabría mejorar el tratamiento de mantenimiento con el fin de prolongar la duración de la respuesta para así mejorar la supervivencia. En este sentido, la combinación sinérgica de fludarabina y Ara-C simultáneos en mantenimiento (Mini-FLUGA), podría resultar más eficaz que la monoterapia alternante ofrecida en las guías PETHEMA LMA ) En los pacientes de 70 años o menos, la administración selectiva de quimioterapia intensiva en un intento curativo podría ser beneficiosa en aquellos pacientes con mejor quimiosensibilidad (cariotipos normales o CBF) y buen estado general (ECOG 0-1). Sin embargo, ofrecer una primera inducción con esquemas intensivos se acompaña de una elevada mortalidad inicial, por lo que podría iniciarse el tratamiento de inducción con FLUGA y administrar un segundo ciclo con quimioterapia intensiva una vez recuperados los pacientes de la fase aguda de la LMA. Así, retrasar la quimioterapia intensiva al segundo ciclo podría potencialmente disminuir la mortalidad precoz. Esto además permitiría disponer en el momento oportuno de los estudios biológicos de la leucemia para clasificar o no al paciente como riesgo favorable (cariotipos normales o CBF), y por lo tanto como candidato a quimioterapia intensiva y posterior autotrasplante con intención curativa. 3) Los pacientes de 70 años o menos con peor estado general (ECOG 2-3) tras el primer ciclo de FLUGA o con características genéticas no favorables (resto de cariotipos), seguirían con el tratamiento basado en 3 ciclos de FLUGA y 6 ciclos de Mini-FLUGA en mantenimiento. En estos pacientes es previsible que la relación beneficio/riesgo de estrategias con quimioterapia intensiva no resulte favorable. Página 8 de 41\n9 2. OBJETIVOS Pretendemos incentivar y facilitar el tratamiento homogéneo y las decisiones terapéuticas en pacientes ancianos con leucemia mieloide aguda (LMA) en el contexto de un grupo cooperativo. Se ofrece una estrategia terapéutica consistente en quimioterapia semiintensiva con agentes citostáticos no experimentales, comercializados, de fácil acceso, moderado coste y de amplio uso (esquema FLUGA). En pacientes con muy buen estado general y riesgo favorable citogenético, se ofrece un tratamiento basado en FLUGA que además contenga quimioterapia intensiva en el momento apropiado con una intención curativa. Página 9 de 41\n10 3. ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS Y ESTRATIFICACIÓN PRONÓSTICA 3.1. Estudios de laboratorio Almacenamiento de muestras Se recomienda que cada centro almacene muestras en su red de biobancos correspondiente Estudios diagnósticos recomendados La evaluación diagnóstica que aquí se indica es simplemente orientativa y no de obligado cumplimiento, dadas las características extraordinarias de esta población. Sin embargo, es fundamental disponer de cariotipo, FISH, y biología molecular para descartar alteraciones que tendrían implicaciones terapéuticas según marca el algoritmo terapéutico (reordenamientos CBF fundamentalmente). La correcta caracterización de la LMA al diagnóstico requiere las siguientes determinaciones y estudios: 1. Estudio morfológico mediante técnicas estándar, incluyendo histoquímicas y lisozima según preferencias del centro. De acuerdo a la clasificación WHO 2008 se requiere un 20% de blastos en el aspirado de médula ósea. 2. Estudio citogenético de las células leucémicas por cariotipo convencional, preferiblemente en médula ósea aunque se considera válido en sangre periférica en el caso de aspirados con obtención de escaso material y blastosis en sangre. Se llevarán a cabo estudios de cariotipo convencional con bandas G usando métodos convencionales. Se recomienda que el análisis del cariotipo se haga tras 24h y 48h de cultivo. 3. El estudio citogenético debe incluir mutaciones core binding factor (CBF) mediante FISH para la t(8;21), inv(16). También se recomienda incluir el análisis por FISH de la t(15;17), alteraciones de los cromosomas 5 y 7 y anomalías de 11q Estudios moleculares para detectar la presencia de: Reordenamientos específicos: PML/RARα y mutaciones CBF: AML1/ETO, CBFβ/MYH11. Mutaciones de FLT3, NPM1 y CEBPα de acuerdo a los siguientes criterios y metodología: - Duplicaciones en tándem de FLT3 (FLT3-ITD): como mínimo en todos los pacientes con cariotipo de riesgo intermedio, si bien se recomienda su estudio en todos los pacientes. El estudio se realizará mediante análisis de fragmentos con PCR usando cebadores marcados. Se debe cuantificar la ratio entre alelo mutado y no mutado o carga mutacional de FLT3. Página 10 de 41\n11 - Mutaciones de NPM1: como mínimo en todos los pacientes con cariotipo de riesgo intermedio, si bien se recomienda su estudio en todos los pacientes. El estudio de NPM1 se podrá realizar mediante dos metodologías distintas: a. Uso de sondas de hibridación sin necesidad de secuenciación para mutaciones tipo A (se requiere secuenciación para confirmación en el resto de mutaciones); b. Análisis de fragmentos con PCR con cebadores marcados y secuenciación para tipificación de la mutación. - Mutaciones de CEBPα: Se estudiaran en aquellos pacientes de riesgo intermedio en los que no se haya detectado FLT3-ITD ni mutaciones de NPM1. El estudio se llevara a cabo por análisis de fragmentos mediante PCR con cebadores marcados y posterior secuenciación para tipificación y confirmación de las mutaciones. 5. Caracterización inmunofenotípica de la LMA El estudio inmunofenotípico de la LMA tiene dos objetivos principales: Contribuir al diagnóstico de la enfermedad Permitir el estudio de la enfermedad mínima residual que será uno de los parámetros fundamentales a la hora de determinar el pronóstico del paciente y su tratamiento. Por todo esto, la caracterización inmunofenotípica de la LMA al momento del diagnóstico debe hacerse de forma meticulosa para garantizar la posibilidad de disponer de marcadores útiles para los estudios de cuantificación de EMR en la mayoría de pacientes Estratificación genética según el riesgo de recaída Para la estratificación del riesgo de recaída en estas guías de tratamiento no se tendrá en cuenta la EMR por citometría o biología molecular. Los pacientes serán clasificados en dos grupos pronósticos de la siguiente forma: Grupo de riesgo favorable Se consideran pacientes de riesgo favorable los que hayan alcanzado RC o RCi tras dos ciclos de quimioterapia y que presenten uno o más de los siguientes criterios: LMA con inv(16) o t(16;16), o bien el reordenamiento molecular correspondiente (CBFβ/MYH11). LMA con t(8;21) o bien el reordenamiento molecular correspondiente (AML1/ETO). LMA con cariotipo normal (con independencia de las mutaciones NPM1, CEBPα, y FLT3-ITD). Página 11 de 41\n12 Grupo de riesgo estándar Se consideran aquí todos los pacientes que no se puedan clasificar en el grupo de riesgo favorable. Página 12 de 41\n13 4. GUÍA DE TRATAMIENTO 4.1. Primer ciclo de FLUGA en todos los pacientes Criterios de hospitalización para administrar la quimioterapia Aunque uno de los objetivos de las guías de tratamiento es permitir el tratamiento ambulatorio de la LMA, las quimioterapias semi-intensivas (FLUGA) se deberán administrar de forma ambulatoria o en régimen de hospitalización atendiendo a una serie de criterios (abajo expuestos). Estos criterios no dejan de ser una recomendación y guía para apoyar la decisión del clínico, no siempre fácil, respecto a administrar con seguridad la quimioterapia de forma ambulatoria (Hospital de día). Obviamente, los pacientes que hayan iniciado la quimioterapia en régimen ambulatorio pero que presenten cualquier complicación severa y/o a juicio del investigador deberán ser ingresados en el Hospital Criterios para administrar la quimioterapia de forma ambulatoria. Se deberán cumplir todos estos criterios: Buen estado general que le permita correcto manejo ambulatorio. Posibilidad de administrar medicación por vía oral. LMA no hiperleucocitaria (leucocitos < 25 x 10 9 /L). Función renal adecuada. Buena diuresis basal y posibilidad de hidratación adecuada por vía oral. Ausencia de signos/síntomas y datos bioquímicos de síndrome de lisis tumoral (SLT) espontáneo. Ácido úrico basal en rango normal. Ausencia de coagulopatía de consumo en los exámenes de hemostasia. Ausencia inicial de cualquier complicación grave infecciosa, hemorrágica, tromboisquémica, o de cualquier otro tipo, que aconseje manejo en régimen de hospitalización. Capacidad del paciente/familiar/acompañante de reconocer signos o síntomas que requieran evaluación médica urgente. Página 13 de 41\n14 Criterios para administrar la quimioterapia en régimen de hospitalización. Se aconsejará la administración de la quimioterapia FLUGA en régimen de hospitalización si no se cumplen todos los criterios arriba indicados. Se recomienda que los pacientes que ingresen para quimioterapia de inducción con FLUGA permanezcan hospitalizados por un periodo de entre 7-10 días desde el inicio de la quimioterapia y/o hasta que se hayan resuelto las complicaciones que motivaran su ingreso inicial (o las nuevas complicaciones que puedan haber surgido) Ciclo 1 de FLUGA Si el paciente se administra la quimioterapia en régimen ambulatorio (ver criterios, apartado ): Priming con G-CSF (lenograstim o filgrastim), 5 microgr/kg/día, SC días 1 a 3. Solo 1 día si hiperleucocitosis > 10 x 10 9 /L, no dar si hiperleucocitosis > 25 x 10 9 /L. Fludarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 6, por vía oral, a la dosis de 40 mg/m²/día. En mayores de 75 años administrar una dosis menos de fludarabina (desde el día 2 hasta el día 5) Citarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 5 por vía subcutánea, a la dosis de 75 mg/m²/día. Si el paciente se administra la quimioterapia en régimen de hospitalización (ver criterios para hospitalización, apartado 4.1.1) se podrá administrar la citarabina y la fludarabina por vía intravenosa de la siguiente forma: Priming con G-CSF (lenograstim o filgrastim), 5 microgr/kg/día, SC días 1 a 3. Solo 1 día si hiperleucocitosis > 10 x 10 9 /L, no dar si hiperleucocitosis > 25 x 10 9 /L. Fludarabina, desde el día 2 hasta el día 6, por vía intravenosa, en 30 minutos, a la dosis de 25 mg/m²/día. En mayores de 75 años administrar una dosis menos de fludarabina (desde el día 2 hasta el día 5) Citarabina, desde el día 2 hasta el día 5, por vía intravenosa, en perfusión de 6 horas, a la dosis de 75 mg/m²/día Modificaciones de Dosis de Ara-C durante el Tratamiento de Inducción No se sugieren modificaciones específicas de dosis puesto que en estas guías de tratamiento se contemplan dosis bajas de Ara-C. Página 14 de 41\n15 Modificación de la Dosis de fludarabina durante el Tratamiento de Inducción La dosis de fludarabina debe ser modificada de acuerdo con el aclaramiento estimado de creatinina, siguiendo la fórmula de Cockcroft-Gault: Aclaramiento de creatinina en hombres (ml/min): (140-edad) x (peso)* / (72) x (creatinina sérica) Aclaramiento de creatinina en mujeres (ml/min): 0,85 x (140-edad) x (peso)* / (72) x (creatinina sérica). * Edad en años, peso en Kg y creatinina sérica en mg/dl. En caso de insuficiencia renal grave o diálisis la administración será necesariamente por vía oral. En caso de diálisis administrar la fludarabina tras la realización de la misma. Las dosis de fludarabina oral se administrarán de la siguiente forma: Aclaramiento estimado de creatinina (ml/min) Dosis a administrar, en % En mg/m 2 > < Las dosis de fludarabina intravenosa se administrarán de la siguiente forma: Aclaramiento estimado de creatinina (ml/min) Dosis a administrar, en % En mg/m 2 > <30 <50% 10 En caso de toxicidad no hematológica grave (diferente a neurotoxicidad): considerar retrasar o interrumpir tratamiento, o reducir la dosis de fludarabina al 50%. En caso de neurotoxicidad: considerar retrasar o interrumpir el tratamiento con fludarabina. En caso de anemia hemolítica autoinmune, interrumpir el tratamiento con fludarabina Profilaxis y tratamiento de la recaída meníngea. No se deberá realizar punción lumbar de despistaje de infiltración leucémica al diagnóstico en ningún paciente, con la excepción en pacientes con signos y síntomas de infiltración meníngea. Solo se administrará triple quimioterapia intratecal (Metotrexato 12 mg + Ara-C 30 mg + Hidrocortisona 20 mg) en pacientes con infiltración meníngea al diagnóstico documentada. En caso de no ser posible la realización de la punción lumbar se podrá administrar radioterapia craneospinal. Página 15 de 41\n16 4.2. Tratamiento de pacientes de riesgo estándar y/o mayores de 70 años Todos los pacientes de edad 71 años y aquellos de edad 70 años con riesgo genético estándar seguirán el tratamiento con 2 ciclos adicionales de FLUGA, con independencia de la respuesta inicial observada tras el primer ciclo de FLUGA. Se intentarán administrar los ciclos con una cadencia mensual. Se iniciarán los ciclos adicionales de FLUGA una vez se haya producido la recuperación hematológica desde el ciclo anterior (PMN > 0.5-1x10 9 /l). Si el paciente presenta resistencia absoluta (ver criterios de valoración de la respuesta, apartado 6.1) tras la administración del ciclo 2 de FLUGA se le podrá administrará también el ciclo 3 de FLUGA, aunque se puede también considerar que el paciente abandone el protocolo por falta de eficacia. Los ciclos se administrarán con un intervalo mensual (cada días), debiendo administrarse lo antes posible si la recuperación hematológica entre ciclos lo permite y siempre que el paciente se haya recuperado de los efectos tóxicos extrahematológicos del ciclo anterior. Se debe realizar un control analítico con hemograma, hemostasia y bioquímica completa (incluyendo calcio, fósforo, función hepática y renal, entre otros) antes de cada ciclo de FLUGA, además de aquellas pruebas complementarias que pudieran estar indicadas según la situación clínica del paciente Criterios de hospitalización para administrar la quimioterapia Ver Sección (si fuera necesario administración de la quimioterapia hospitalizado, entonces ver esquema de quimioterapia en el apartado ) Ciclo 2 de FLUGA Priming con G-CSF (lenograstim o filgrastim), 5 microgr/kg/día, SC días 1 a 3. Solo 1 día si hiperleucocitosis > 10 x 10 9 /L, no dar si hiperleucocitosis > 25 x 10 9 /L. Fludarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 6, por vía oral, a la dosis de 40 mg/m²/día. En mayores de 75 años administrar una dosis menos de fludarabina (desde el día 2 hasta el día 5) Citarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 5 por vía subcutánea, a la dosis de 75 mg/m²/día Ciclo 3 de FLUGA Priming con G-CSF (lenograstim o filgrastim), 5 microgr/kg/día, SC días 1 a 3. Solo 1 día si hiperleucocitosis > 10 x 10 9 /L, no dar si hiperleucocitosis > 25 x 10 9 /L. Página 16 de 41\n17 Fludarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 6, por vía oral, a la dosis de 40 mg/m²/día. En mayores de 75 años administrar una dosis menos de fludarabina (desde el día 2 hasta el día 5) Citarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 5 por vía subcutánea, a la dosis de 75 mg/m²/día Mantenimiento con 6 ciclos de Mini-FLUGA Se iniciará el tratamiento de mantenimiento en aquellos pacientes que hayan acabado el segundo ciclo de consolidación y que hayan obtenido o permanezcan en RC o RCi tras el mismo. Se puede también considerar en pacientes con RP si no existe mejor alternativa terapéutica. Se requiere que el paciente no haya presentado efectos secundarios que contraindiquen la administración de Ara-C o fludarabina. Los ciclos se intentarán administrar cada 4 o 5 semanas, pero solo se iniciarán cada vez que el paciente presente recuentos absolutos de neutrófilos > x 10 9 /L y siempre que se hayan recuperado de los efectos tóxicos del ciclo anterior Mantenimientos 1 a 6. Citarabina, se administrará los días 1 y 2 por vía subcutánea, a la dosis de 75 mg/m²/día. Fludarabina, se administrará los días 1 y 2, por vía oral, a la dosis de 40 mg/m²/día (ajustar si es necesario, ver apartado 4.1.4) Modificaciones de dosis durante el tratamiento con FLUGA o Mini-FLUGA Modificaciones de la dosis de Ara-C. Ver Sección Modificaciones de dosis de Fludarabina. Ver Sección Tratamiento intensificado en pacientes de edad < 71 años y LMA de riesgo favorable Se realizará un tratamiento intensificado en pacientes menores de 71 años, con aceptable estado general tras el ciclo 1 de FLUGA (ECOG 0-1) y con cariotipo CBF o normal, con independencia de la respuesta tras el ciclo 1 de FLUGA. Una vez recuperados los pacientes de la toxicidad del ciclo 1 de FLUGA, los pacientes ingresarán para recibir un ciclo de quimioterapia intensiva (3+7). Si tras esta Página 17 de 41\n18 quimioterapia 3+7 los pacientes presentan RP o resistencia, entonces seguirán con el tratamiento de pacientes de riesgo desfavorable, es decir, un ciclo 3 de FLUGA seguido de mantenimiento con 6 ciclos de Mini-FLUGA (ver sección 4.2.4). Si tras el 3+7 los pacientes presentan RC o RCi, entonces se administrará un ciclo adicional de FLUGA (ciclo 3 de quimioterapia) y se recogerán progenitores hematopoyéticos (PH) autólogos coincidiendo con la recuperación hematopoyética de ese ciclo 3. Los pacientes en RC o RCi tras el ciclo 3 que dispongan de PH recolectados procederán a un autotrasplante de PH acondicionado con BEA como tratamiento final. Aquellos que no dispongan de PH recogidos por fallo de movilización recibirán un ciclo adicional de 3+7 (ciclo 4 de quimioterapia). Si tras el ciclo 3 de quimioterapia (FLUGA) el paciente tiene un mal estado general, entonces no se volverá a administrar tratamiento intensivo y se procederá a tratamiento de mantenimiento según el esquema de pacientes con riesgo estándar. Los ciclos de quimioterapia intensiva (3+7) y el autotrasplante de progenitores hematopoyéticos deberán realizarse en régimen de hospitalización Ciclo 2 de quimioterapia (3+7) Idarrubicina, 8 mg/m2/día IV los días 1 a 3 (preparación en 50 ml de cloruro sódico al 0,9%, administración vía IV en bolo de 10 minutos). Citarabina, 100 mg/m2/día IV en perfusión continua los días 1 a 7 (preparación en 500 ml de cloruro sódico al 0,9%, administración vía IV en perfusión continua de 24 horas) Ciclo 3 de quimioterapia (FLUGA) Priming con G-CSF (lenograstim o filgrastim), 5 microgr/kg/día, SC días 1 a 3. Solo 1 día si hiperleucocitosis > 10 x 10 9 /L, no dar si hiperleucocitosis > 25 x 10 9 /L. Fludarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 6, por vía oral, a la dosis de 40 mg/m²/día. En mayores de 75 años administrar una dosis menos de fludarabina (desde el día 2 hasta el día 5) Citarabina, se administrará desde el día 2 hasta el día 5 por vía subcutánea, a la dosis de 75 mg/m²/día. Si se va a proceder a movilizar PHSP iniciar con G-CSF (5 μg/kg/día) a partir del día +14 tras finalizar quimioterapia. Página 18 de 41\n19 Si fuera necesario administración de la quimioterapia en régimen de hospitalización, entonces ver aparatado 4.1.2) Recolección de progenitores autólogos tras el ciclo 3 En pacientes menores de 71 años, con aceptable estado general (ECOG 0-1), con RC o RCi tras el ciclo 2 (3+7), y con LMA de riesgo favorable citogenético (t(8;21)/aml-runx1; t(16;16)/inv(16)/cbf- MYH11; o cariotipo normal, ver Sección 3.2); se procederá a movilización con G-CSF y recolección de progenitores hematopoyéticos de sangre periférica (PHSP) mediante leucoaféresis coincidiendo con la recuperación hematopoyética del ciclo 3 (FLUGA). En los pacientes en los que no haya sido posible la recolección de PHSP tras movilización con la quimioterapia del propio ciclo de tratamiento y G-CSF a dosis de 5 μg/kg/día, se procederá a movilización con G-CSF tras dejar descansar días después de la última dosis de G-CSF de la movilización anterior. Se administrará al paciente G-CSF a dosis de 5 μg/kg/12 horas durante 4 días. En el día 5 de la movilización se iniciarán las recolecciones, quedando a criterio de cada centro el umbral mínimo de células CD34+ circulantes requerido para el inicio de las aféresis. Si dicho umbral no se ha alcanzado en el día 5 de la movilización se mantendrá el G-CSF durante dos días más reevaluando el inicio de las aféresis en el día 7 de la movilización. Si en este momento no se ha alcanzado el umbral mínimo para el inicio de las aféresis se suspenderá la administración de G-CSF por fracaso de la movilización. La cifra mínima de células recolectadas será de 2 x 10 6 células CD34+ por kilogramo de peso del receptor siempre que sea posible. No obstante queda a decisión de cada centro el proceder al trasplante con una cifra menor de células CD34+, que en ningún caso deberá ser inferior a 1 x 10 6 células CD34+ por kilogramo de peso del receptor. En los casos en los que la cosecha de PHSP continúe siendo subóptima, se podrán recoger PH de médula ósea, y se procederá a llevar a cabo trasplante autólogo de PH mixto (de SP y médula ósea) o de PH de médula ósea Ciclo 4 de quimioterapia (3+7) en no movilizadores Idarrubicina, 8 mg/m2/día IV los días 1 a 3 (preparación en 50 ml de cloruro sódico al 0,9%, administración vía IV en bolo de 10 minutos). Citarabina, 100 mg/m2/día IV en perfusión continua los días 1 a 7 (preparación en 500 ml de cloruro sódico al 0,9%, administración vía IV en perfusión continua de 24 horas) Régimen de acondicionamiento BEA Busulfan a dosis 3,2 mg/m2/día IV los días 1 a 4 (consultar profilaxis neurotoxicidad) Página 19 de 41\n20 Preparación en de cloruro sódico al 0,9% a razón de 5,33 ml/kg. Administración vía IV en perfusión de 2 horas. Etopósido a dosis de 20 mg/kg/día IV los días 5 y 6 Por razones de estabilidad del fármaco cada dosis de 20 mg/kg se repartirá en 3 dosis de 7 mg/kg, 7 mg/kg y 6 mg/kg que serán preparadas en 1000 ml de cloruro sódico al 0,9%. Cada una de las tres dosis de 7 mg/kg, 7 mg/kg y 6 mg/kg que componen la dosis total diaria de 20 mg/kg serán administradas vía IV en perfusión de 2 horas de forma seguida una tras otra. Citarabina dosis de 1 g/m 2 /12 horas IV los días 6 y 7 (consultar profilaxis de la conjuntivitis por Ara- C). Preparación en 500 ml de cloruro sódico al 0,9%. Administración vía IV en perfusión de 3 horas. En el acondicionamiento BEA (con Ara-C a altas dosis) se administrará profilaxis de la conjuntivitis con colirio ocular de dexametasona. En el acondicionamiento BEA de realizará profilaxis de la neurotoxicidad por busulfán con alguna terapia anticonvulsivante que incluya benzodiacepinas o fenitoína según la política del centro Modificaciones de dosis durante el trasplante autólogo Se reducirá una dosis de Ara-C de los ciclos a altas dosis si: La recuperación hematopoyética en el ciclo anterior ha sido mayor a 28 días. Antecedente en los ciclos anteriores de erupción maculopapular confluente o descamación inducida por el fármaco. Fotofobia o conjuntivitis por Ara-C que no se resuelva en 24 horas con corticoides. Más de cuatro episodios de diarrea acuosa por día. Incremento de 4 veces el valor previo normal en aminotransferasas o fosfatasa alcalina en alguno de los ciclos. Bilirrubina total mayor de 3 mg/dl en alguno de los ciclos. Se contraindicará definitivamente el Ara-C a altas dosis (incluido el del acondicionamiento BEA) siempre que haya existido ataxia cerebelosa grave, confusión u otra sintomatología de sistema Página 20 de 41\nPETHEMA. Tratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda de Nuevo Diagnóstico. Recomedaciones terapéuticas PETHEMA LPA 2012\nTratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda de Nuevo Diagnóstico Recomedaciones terapéuticas PETHEMA LPA 2012 Inducción a la Remisión con ATRA + Idarubicina (AIDA). Consolidación Adaptada al Riesgo


≫ Polvos De Talco Mercadona > MEJOR Calidad Precio 2021\nSi precisas comprar Polvos De Talco Mercadona, estas de suerte. Ahora, te mostraremos un extenso catálogo de productos para que elijas el que mejor se adapte a tus necesidades ¿Necesitas información sobre Polvos De Talco? Aquí te mostraremos los mejores productos.\nTabla comparativa de lo mejor en Polvos De Talco Mercadona en relación calidad precio\nQué Polvos De Talco Mercadona debes comprar\nPolvos De Talco Mercadona ha sido un producto que al pasar el tiempo se ha ido creando en todos los aspectos para satisfacer las demandas de los compradores y sus demandas en el diario. Por la extensión del mercado se han visto nuevas marcas que tienen que variar en muchos aspectos como la calidad, coste y demás servicios del que dispone el sitio web definiendo de esta manera su costo de compra\nTop 10 de Polvos De Talco Mercadona\nPolvos De Talco Mercadona favorito elegido por todos\nEl mejor producto en la categoría Polvos De Talco Mercadona fue el producto Calber Talco Dermoprotector y Hipoalergénico - 200 gr de la marca Calber. Puedes adquirir el modelo en Amazon al alcanzable costo. Nuestra recomendación: efectúa una comparación veloz de los costes antes de solicitar algo on-line. Además, es esencial que vuelvas a leer de manera cuidadosa las evaluaciones y las recensiones del producto.\n1. Calber Talco Dermoprotector y Hipoalergénico - 200 gr\nMejor Polvos De Talco Mercadona calidad-precio\nEl segundo mejor producto en la categoría Polvos De Talco Mercadona fue el producto Johnson's Baby Talco suave para pieles sensibles y uso diario - 1 x 200 gr de la marca Johnson's Baby. Puedes adquirir el modelo en Amazon al accesible precio. Nuestra recomendación: realiza una comparación veloz de los costos ya antes de pedir algo en línea. Además de esto, es importante que vuelvas a leer cuidadosamente las evaluaciones y las reseñas del producto.\n2. Johnson's Baby Talco suave para pieles sensibles y uso diario - 1 x 200 gr\nPolvos De Talco Mercadona con mejor desempeño\nEl tercero mejor producto en la categoría Polvos De Talco Mercadona fue el producto Calber Talco Dermoprotector - 500 g de la marca Calber. Puedes adquirir el modelo en Amazon al accesible coste. Nuestra recomendación: efectúa una comparación veloz de los precios antes de solicitar algo en línea. Además, es esencial que vuelvas a leer con cuidado las evaluaciones y las reseñas del producto.\n5. Maja Talco Perfumado 200 gr\n6. Felce Azzurra Polvo de Talco, Perfume Classico, 250 g\n7. Woods of Windsor True Rose Polvo, 100 gr\nTamaño o Capacidad: 93.6 g (Paquete de 1)\n8. Timely - Polvos de talco para las irritaciones y la sudoración (pack de 4 x 100 g)\nTamaño o Capacidad: 100 ml (Paquete de 4)\n9. Lea Cuerpo 1 Unidad 250 g\n10. Felce Azzurra - Bote de talco con aroma fresco, 150 g\n¿Qué es el Polvos De Talco y para qué sirve?\nPolvos De Talco Mercadona es uno de los productos estrella de los supermercados, así como de las tiendas on-line más importantes. Sus peculiaridades lo han transformado en uno de los favoritos de los compradores y tienen razón. Polvos De Talco Mercadona ha demostrado ser uno de los productos que mejor satisface las necesidades y los gustos de los usuarios.\n¿Dónde comprar Polvos De Talco Mercadona?\nEl mejor sitio para adquirir Polvos De Talco Mercadona es Recursosflash.es. Nuestra tienda on line donde podrás equiparar una amplia pluralidad de productos a fin de que elijas tu preferido. Una forma rápida y también inteligente de hacer tus compras.\nPolvos De Talco baratos de Mercadona\nPolvos De Talco aparte de adquirirlo en tu tienda de siempre y en toda circunstancia está en venta en muchos sitios diferentes, por esto te presentamos toda la lista de los diferentes precios, con los comentarios de los usuarios de Amazon puesto que es el mayor portal de venta de artículos de forma en línea, que dispone el mayor surtido con el costo más económico y de la mejor calidad de Polvos De Talco.\nEsta clase de baratijas y promociones las ponen en marcha los grandes comercios ONLINE como Amazon donde vas a poder encontrar unos costos más bajos que en las tiendas físicas, teniendo épocas donde los vendedores ofrecen los productos a un precio más barato y podrás hallar grandes ofertas, no dudes en hacernos una visita a veces para hallar los artículos al precio más barato.\nPolvos De Talco es un producto TOP ventas en Amazon, por esta razón te presentamos esta lista de los 20 productos más vendidos, para que puedas escoger el que más te agradé y recibirlo en tu domicilio en un plazo de 24h con el envío plenamente sin coste con el servicio de Amazon Prime. Los productos de Mercadona son una resolución atinada.\n¿Cuánto vale Polvos De Talco en Mercadona?\nEl valor de Polvos De Talco no existe un precio exacto, el rango se sitúa entre 7€ y doscientos cinco€, dependiendo del lugar donde harás la compra, la marca y el modelo, te recomendamos pasar por el link, si quieres conocer el precio de Polvos De Talco Mercadona.\nLa diferencia de precio, en un caso así no es tan amplia y se debe eminentemente a las marcas que están vendiendo el producto, te vamos a recomendar leer los comentarios de los clientes del servicio que ya compraron y usaron Polvos De Talco Mercadona,como puedes ver en los comentarios de los clientes, los productos con el mejor costo tienen mejores comentarios que otros artículos de precio más asequible, por tanto en si es posible a nivel económico, es conveniente invertir más para poder optar a una calidad superior.


Asociación Fotográfica La Paz - Fuenlabrada: Concurso de socios, marzo de 2015\nPublicado por MigueR A las 18:02:00\nUna foto con una luz preciosa.\nComo solo aceptáis comentarios peloteando las fotos. No aceptáis críticas.\nEnhorabuena buena foto del monton\nLas Criticas constructivas son siempre aceptadas y agradecidas.\nLas criticas destructivas y malintencionadas son innecesarias e ignoradas\nPerdona puse una critica solamente con mi opinión en ningún momento fue ni dañina ni destructiva y el mensaje que me apareció fue- El administrador a borrado su comentario.\nEn el que solo decía que a mi parecer ni castillos ni palacios entraban en la categoría de monumentos, que había mejores fotos que esta, no veía la foto centrada que me sobraba agua por la parte de abajo y que al estar los árboles en el lado derecho me daba el efecto de estar un poco torcida, la habría cerrado un poco mas la imagen.\nY terminaba diciendo que era una foto que cualquiera puede hacer lo único que se necesita es viajar.\nEste ultimo comentario lo veo mas coherente y respetable y no entiendo el que tengas que esconderte en un anonimato para hacerlo, lo único que te puedo decir al respecto es que esto es un concurso y las fotos se someten a votación y si es elegida por mayoría de votos la foto es por que hay personas que les a gustado y creo que eso hay que respetarlo y lo foto del montón suena un poco despectivo según lo as planteado, no tiene por que gustarte la foto pero hay maneras de decir las cosas


Nicolas Cage niega las acusaciones de haber abusado de una mujer | Spotnet Noticias\nPORTADA ENTRETENIMIENTO Nicolas Cage niega las acusaciones de haber abusado de una mujer\nEn el marco del Festival de Cine Fantástico de Sitges, en España, donde el actor estadounidense es la figura central, dijo que las declaraciones de su acusante Vickie Park son absurdas.\nNicolas Cage dijo, además, que nunca ha pensado en abandonar la actuación para dedicarse a la actuación cinematográfica. (EFE)\nEl actor estadounidense Nicolas Cage, la estrella más importante de la presente edición del Festival de Cine Fantástico de Sitges (noreste español), negó este sábado las acusaciones de haber abusado a una mujer.\nEn una multitudinaria rueda de prensa realizada este sábado, el actor de Leaving Las Vegas dijo: “Ya he hecho mi declaración sobre este tema, pero no hubo nada de esto, sólo para dejarlo claro”.\nPrevious articleAlexis Sánchez le da el triunfo al United y ¿salva la cabeza de Mourinho?\nNext articleCon gol de Cristiano Ronaldo, Juventus le ganó 2-0 al Udinese


Filmoteca recuerda la historia del Círculo A, primera red de arte y ensayo\n18 de octubre del 2017. 19:56\nLa Filmoteca de Cataluña recuerda en una exposición la historia del Círculo A, la primera red de cines de arte y ensayo que hubo en España, que introdujo la versión original subtitulada en español ahora hace 50 años.\nLos impulsores del proyecto fueron Jaume Figueras, Antoni Kirchner y Pere Ignasi Fages que fundaron el Círculo A y forjaron el "espectador moderno" en salas como el Capsa, el Alexis, el Arcadia o el Maldá.\nEl grupo empezó su actividad en marzo de 1967, en el cine Publi, con el estreno de la película "Sueños", de Ingmar Bergman; y una película programada en la misma sala fue definitiva para el éxito inmediato del Círculo A: "Repulsión", de Roman Polanski.\n"Lo tenía todo", ha destacado Jaume Figueras, "un autor -Polanski-, una estrella -Catherine Deneuve-, y un tema bastante morboso. Muchos no volvieron a comer conejo del mismo modo...", ha bromeado.\nY Antoni Kirchner ha añadido: "Yo me casé gracias a 'Repulsión'. No teníamos ni un duro y el milagro económico de aquella película lo hizo posible".\nEl grupo fue ampliando su actividad programando en otras salas: Alexis, Aquitania, Arcadia, Atenas, Ars, Arkadin, Maldá, Capsa o Casablanca.\nA lo largo de un cuarto de siglo de exitosa trayectoria, el Círculo A tuvo un papel determinante en la educación cinéfila de los barceloneses.\nLa muestra se completa con un ciclo de películas representativas de la trayectoria del Círculo A que se inaugura hoy con "Repulsión", de Polanski, y que también incluirá títulos como "Eraserhead", "To be or not to be" o "El marido de la peluquera", y autores de referencia como Dreyer, Godard, Wim Wenders o Buñuel.\nCrítica de 'Black box': los sonidos de una caja negra\nFigueras y Kirchner han ido desgranando una avalancha de anécdotas de la trayectoria del Círculo A. "'To be or not to be' de Lubitsch estuvo seis meses en cartel en el Publi, y desde las oficinas podías identificar en qué secuencia nos encontrábamos por las risas de los espectadores", ha recordado Figueras.\nEl periodista y crítico de TV3 también ha destacado algunas de las innovaciones en el mundo de la exhibición que introdujeron: "el invento de las sesiones golfas de madrugada en el Alexis con un ciclo de cine mexicano provocó una efervescencia de público brutal".


Previa Real Madrid-Celta: Tocará soñar en Madrid - Unión Futbolera ⚽⚽⚽\nInicio Celta Previa Real Madrid-Celta: ...\nPrevia Real Madrid-Celta: Tocará soñar en Madrid\nEl Celta de Vigo buscará dar la sorpresa en Madrid para cosechar su segunda victoria consecutiva en la liga, después de ganarle al Sevilla en Balaídos.\nEl encuentro entre Real Madrid y Celta se disputará el domingo día 16 de febrero a las 21 horas en el estadio Santiago Bernabéu. El encuentro entre líder y decimoséptimo será dirigido por el colegiado Alberola Rojas junto a Munuera Montero en el VAR.\nEl Real Madrid, actual líder de la competición, llega claramente como el favorito para llevarse los tres puntos, después de su buena racha de 14 partidos invicto, que la inició a partir de la jornada 10, cuando ganó 5-0 al Leganés, antes en la jornada 9, el conjunto blanco perdería en Son Moix por 1-0, en la que hasta ahora es su única derrota.\nLuka Jovic y Fede Valverde celebrando el gol del serbio en El Sadar. Fuente: Twitter Real Madrid\nPor otra parte, el conjunto dirigido por Òscar García, llega fuera de las zonas de descenso después de superar al Sevilla por dos goles a uno gracias a un gol de Pione Sisto en el 92′. No obstante, el equipo gallego no se le da bien jugar fuera de su estadio, donde tampoco cosecha muchos puntos, y el equipo celeste no gana como visitante desde la jornada 14, donde ganó al Villarreal por 1-3.\nRafinha-Aspas una conexión que sirvió para derrotar al Sevilla en casa, 2-1.\nEn la jornada inaugural de La Liga, Celta de Vigo y Real Madrid se enfrentaron en un partido extraño donde el Madrid acabó llevándose los tres puntos de Balaídos. En ese partido, el Celta mereció más, en un partido que acabó con Modric expulsado por el VAR, con un gol anulado al Celta antes de la media parte también por el VAR, con un gran gol de Kroos y con una gran actuación del actualmente desaparecido, Denis Suárez.\nTambién hace falta destacar que en las dos últimas visitas del Celta en el Bernabéu, el equipo gallego no ha logrado marcar ningún gol y además ha encajado un total de ocho goles, 2-0 (2019) y 6-0 (2018).\nGoleada final del Madrid en Balaídos en la jornada número uno de la liga Santander, 1-3.\nPor parte del conjunto local, la gran expectación estará puesta en el posible regreso de Hazard, que no juega desde el 26 de noviembre, donde disputó 69 minutos frente al PSG en la Champions League. Además, otro que podría reaparecer sería el colombiano James Rodríguez, que fue desconvocado en el partido frente a Osasuna.\nEden Hazard podría reaparecer con el Real Madrid este domingo frente al Celta. El jugador podría disputar entre 20 y 30 minutos para no arriesgar.\nEl conjunto del técnico catalán y la afición celeste espera ver ya, una gran actuación del gran fichaje invernal, Fedor Smolov, que de momento solo ha disputado un total de 100 minutos. Denis Suárez también podría volver en el once y tener una oportunidad frente al equipo blanco, el jugador de 25 años no cuenta con una titularidad desde hace 2 meses.\nArtículo anteriorQué poco te valoran, Janu…\nArtículo siguienteQueridos pepineros…\nLos refuerzos del Celta


Pins d'or: Wii U\nLanzamiento mundial la próxima Navidad!\nDesde Japón, Satorn Iwata, el presidente de Nintendo Co., ha convertido Wii U en uno de los temas de los que todo el mundo habla.\nSaturo Iwata ha dicho que Wii U estará en navidades. El lanzamiento de la nueva consola será además simultáneo en todo el mundo. En un reciente discurso, el presidente de Nintendo ha manifestado que van a tener la máquina a tiempo y con el software suficiente para convertirla en la mejor cosola del momento. Tras el anuncio, Iwata ha compartido más cosas sobre la estrategia que siguen con la consola. Por ejemplo, ha comentado que Wii U irá más allá de los gráficos HD, que será una consola completamente diferente de los sistemas de enfrentamiento doméstico que conocemos. Y que eso es lo que tanto sus propios desarolladores como los third parties involucrados deben saber aprovechar. También ha hablado de lo importante que resultará el periodo "postlanzamiento", sobre todo teniendo en cuenta\nla experiencia del caso de 3DS. Satoru Iwata entiende que deben ser capaces de mantener el listón de ventas más allá del primer impacto.Y eso solo se cosigue con una línea consistente de juegos que aterrice en las tiendas durante el primer año.\nSe confirman los avances...\nYoshinori Ono, creador de Street Fighter IV 3D, y uno de los tipos más influentes en este momento en el universo Nintendo, ha declarado que la Wii U será aun más capaz de los que vimos en el pasado E3. "No te puedo decir más porque si no Nintendo me mataríam, pero tendrá tantas posibilidades únicas que no caben en la caja donde se vende o en las páginas de una revista", ha dicho el productor de Capcom.\nPor ahí van los tiros con el anuncio de la nueva función que tendrá el mando de la máquina. Incorporará la tecnología NFC (Near Field Communication). que permite la comunicación inalámbrica a corta distancia entre dispositivos. Viene a ser un paso más allá de lo que se ha hechocon el StreetPass de 3DS., profundizar en la misma línea de comunicación instantánia. Con esta tecnología , Nintendo espera crear tarjetas o figuras capaces de escribir y leer datos que abran nuevas posibilidades de juego. Además, este sistema es muy popular en japón, pues permite hacer micropagos. ¿No sería todo un puntazo poder utilizarlo para descagar contenido de la tienda virtual? Por lo que parece , resulta más sencillo que introducir los números de la tarjeta de crédito o comprar tarjetas prepago.\nDe la revista "Nintendo"\nPublicado por redacció bloc "Pins d'Or" en 8:03


Los neumáticos son la seguridad del coche - Informando en la Red\npor johan1221 noviembre 18, 2020\nPortada » Los neumáticos son la seguridad del coche\nEs casi un hábito que la mayoría de los propietarios aplacen la revisión y mantenimiento de su coche, con la idea de reducir los gastos. Pero la realidad es otra, una revisión periódica al coche de todos sus sistemas es la mejor forma de reducir gastos, lo cual le permitirá evitar averías que le generarían gastos más elevados.\nUno de los componentes a prestar atención es a los neumáticos, lo cual puede realizarlo en talleres cambio neumáticos, donde encuentra la asesoría especializada. Estos son los elementos que se encuentran entre el coche y la carretera, cambiar los neumáticos a tiempo es la mejor forma de tener una movilidad segura, generando mayor control para cualquier maniobra en carretera.\nEl estar pendiente de los neumáticos y no detenerse en sus reparaciones, es la mejor forma de evitar daños mecánicos en los demás componentes del coche, como por ejemplo amortiguadores, juntas y rodamientos o en los sistemas de suspensión, dirección y alineación. Para evitar daños mayores, en talleres cambio neumáticos se realiza el mejor de los mantenimientos y reparación de los neumáticos del coche.\nEs bien conocido los daños que generan al coche cuando uno o varios neumáticos están desgastados, esos daños no solo afecta a la parte mecánica, como se mencionó anteriormente, también crea un problema aún más peligroso, que además del chofer y ocupantes del coche incluye a los que les rodea, ya que se pierde estabilidad, además responde pésimamente ante maniobras peligros o condiciones ambientales desfavorables, causando accidentes que en casos extremos son fatales.\nEn talleres cambio neumáticos se realizan los cambios que generan la seguridad para cualquier terreno o acción. Los neumáticos tienden a deteriorarse si no se cuenta con una presión de inflado adecuada, talleres cambio neumáticos tiene lo que necesita para darle solución.\nLa microempresa que mejora tu vida


Escándalo en OT 2017: ¿Crisis entre los compañeros?\nmiércoles, 18 mayo 2022 8:00\nCepeda afortunadamente suele estar en la actualidad gracias a su música pero también a sus amoríos y polémicas. La última ha acontecido hace unas horas y ha dejado al descubierto que los exconcursantes de OT 2017 tienen un grupo de Whatsapp pero que últimamente el ‘buen rollo’ del grupo parece haber acabado. Ahora te contamos por qué.\nLa edición de OT de 2017 fue sin duda una de las más productivas y mediáticas. Con ellos volvió el fenómeno fan y los mejores tiempos del concurso. Muchos de los extriunfitos han cosechado éxitos fuera de la academia: el propio Cepeda, Amaia, Aitana, Alfred, Miriam y Lola Índigo.\nCepeda ha destapado el problema entre los compañeros de OT 2017\nUna pena porque no sólo es una edición exitosa, sino que hasta ahora había -esperemos que también en el futuro- una relación entre ellos fantástica. Muchos de ellos quedaban continuamente por Madrid y, como decimos, comparten algo tan habitual como un grupo de Whatsapp, pero Cepeda ha desvelado un hecho que ha podido romper el grupo. Lo hizo en una entrevista en Cadena 100, donde acudía junto a Julia Medina de OT 2018 para presentar la colaboración de ambos en el tema ‘No hablan más de ti’.\nAl parecer, alguno de los miembros del grupo parecen haber cambiado su actitud y dejado de hablar. Cepeda lo achaca a que a esas personas se les ha subido la fama a la cabeza y lo expresa claramente: “Hay algún divo o diva que ya no habla…” Eso sí, tiró la piedra pero escondió la mano, porque no dio nombres. “¿Cómo voy a decir nombres? Pero si está todo el mundo”, confirmaba. Pero vamos a especular con los posible receptores de ese mensajito.\nArtículo anteriorLos deslices sexuales de Rafa Mora y Macarena Millán\nArtículo siguienteEfrén Reyero: las famosas con las que ha estado antes de Marta López


Restan dos jornadas para la conclusión del torneo regular en la Liga de Plata.\nEsta noche el Celaya C.D. buscará asegurar estar en la liguilla, enfrentando en calidad de visitante a Leones Negros de la Universidad de Guadalajara, en juego correspondiente a la jornada 14 del Ascenso M.X.\nLos astados de Ricardo Valiño, abordaron el “Toro Bus”, la mañana de ayer, con rumbo a tierras jaliscienses, donde buscarán en el estadio Jalisco su segunda victoria de manera consecutiva y con ello asegurar estar en la liguilla.\nCelaya C.D. llega a este encuentro como la mejor defensiva con tan solo nueve goles en contra, y quienes ocupan la tercera posición de la tabla general, estando debajo de F.C de Juárez y Alebrijes de Oaxaca con 25 y 24 puntos respectivamente.\nPor su parte Leones Negros de la Universidad de Guadalajara, dirigido por José Dávalos, prácticamente ya no aspiran a nada en esta temporada, ya que se encuentran en el lugar 13 de 16 posiciones de la tabla general, con tan solo 13 unidades.\nEste encuentro se jugará a las 20:30 horas, en la antigua casa de las chivas rayadas de Guadalajara.


Cómo funcionan las células fotovoltaicas orgánicas - La Ciencia de la Mula Francis\nInicio > Ciencia > Cómo funcionan las células fotovoltaicas orgánicas\n✍ Francisco R. Villatoro ⌚ 13 diciembre, 2013 ✓ Ciencia • Física • Nanotecnología • Noticias • Physics • Science ✎\nUna célula fotovoltaica orgánica es una célula solar que utiliza una heterounión con uno de los materiales formado por moléculas orgánicas (como fullerenos). Su futuro es prometedor, pero su rendimiento es muy inferior al de las células de silicio o de arseniuro de galio. Para optimizar su eficiencia hay que entender en detalle su funcionamiento microscópico.\nSe publica en Science el primer estudio experimental detallado de la separación de carga en células fotovoltaicas orgánicas. Los excitones (pares electrón-hueco) fotogenerados interaccionan con la interfaz entre el material donor y el aceptor separándose, los huecos se dirigen al ánodo y los electrones al cátodo; la distancia de separación es de al menos 4 nm (nanómetros) en sólo 40 fs (femtosegundos), suficiente para que la atracción eléctrica de Coulomb entre ambos sea inferior a su energía térmica; los electrones se comportan como partículas libres y generan una corriente eléctrica. El artículo técnico es Simon Gélinas et al., «Ultrafast Long-Range Charge Separation in Organic Semiconductor Photovoltaic Diodes,» Science, AOP 12 Dec 2013 [DOI].\nEstudios previos habían sugerido que el funcionamiento de las células fotovoltaicas orgánicas se basaba en una rápida deslocalización de los excitones y una posterior separación más lenta de electrones y huecos (a escalas de picosegundos). Sin embargo, el nuevo trabajo muestra que la deslocalización de la carga es muy rápida (femtosegundos), siendo innecesaria una rápida deslocalización de los excitones para lograr una separación de carga de gran eficiencia. Este resultado podría redirigir el diseño de las células fotovoltaicas orgánicas hacia una dirección más prometedora.\nPublicado el ⌚ 13 diciembre, 2013\nEtiqueta(s): células solares✎ Ciencia✎ excitón✎ Experimento✎ Física✎ Heteroestructuras✎ Nanotecnología✎ Noticias✎ Science,\n⇦ Un cristal nanoporoso que separa el monóxido de carbono del nitrógeno • No puedes publicar un artículo tuyo en tu página web en el formato de la revista ⇨


El espejo de las Musas. El arte de la descripción en la Ilíada y Odisea\nBocchetti, Carla, El espejo de las Musas. El arte de la descripción en la Ilíada y Odisea\nSantiago (Chile), Centro de Estudios Bizantinos y Neohelénicos, Facultad de Filosofía y Humanidades, 2006, 150 págs.\n* Profesora adjunta de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación en la Universidad Nacional de la Plata, investigadora Adjunta del CONICET y miembro del Consejo Científico del Centro de Lenguas Clásicas. Área de Filología Griega (UNLP). Correo electrónico: cnf@netverk.com.ar\nRecepción: 19 de marzo de 2008.\nAceptación: 22 de abril de 2008.\nPalabras clave: descripción, écfrasis, Homero, poesía épica, símil.\nCada nueva publicación sobre Ilíada y Odisea a veintinueve siglos de su creación testimonia la inagotable riqueza de la poesía homérica. Pero el mérito no es sólo de Homero. Muchas de estas aportaciones se fundan en la pericia de quienes han sabido leer e interpretar con agudo criterio y hurgar también allí donde otros no consideraron oportuno hacerlo. Entre ellos, sin duda debemos contar a la estudiosa colombiana Carla Bocchetti, que ofrece, en este su primer libro, una versión revisada de la que fue su tesis para la obtención de un Master of Arts por la Universidad de Warwick (Inglaterra). Prologada por Penelope Murray uno de sus jurados, la obra cuenta con una Introducción y ocho Capítulos en los que la autora sigue un derrotero que va desde la discusión de cuestiones más bien generales sobre la compleja relación de la literatura griega antigua con las artes visuales y la naturaleza, siempre en el marco de la composición formular típica de la épica, al análisis de representativos pasajes descriptivos de los poemas homéricos, con la atención puesta en la capacidad que dichos pasajes tienen para iluminar el contexto donde aparecen y en su estrecha relación con la trama de las piezas. Precisamente el propósito del libro consiste en superar aquella mirada crítica que ha reparado únicamente en el valor decorativo de la descripción. La écfrasis como los antiguos llamaron a la descripción, entendida en su sentido más amplio como la descripción de lugares, paisajes, u objetos resulta entonces el concepto vertebrador de este estudio, que no deja de lado otros tópicos relacionados, objeto de discusión de la estética más antigua (Platón, Aristóteles, Longino), como mimesis, phantasia y enargeia, entre otros.\nEl capítulo I ("Características de la poesía épica") llama la atención sobre el modus operandi del sistema de repetición formularia, que se vale comúnmente de imágenes vacías de un único y específico referente. Como bien afirma la autora, poco se ha estudiado la écfrasis en relación con el lenguaje formulario, pero es sólo a través de su contraste que puede ponderarse la innovación de la écfrasis homérica. La descripción en Homero, advierte Bocchetti, cumple con propósitos narrativos claves, aminorando el tempo narrativo en momentos previos a un suceso de importancia. El ejemplo que provee Ilíada, 22, 14756, comentado en el capítulo II ("Memoria y repetición"), ilustra la posibilidad que brinda la écfrasis de dar cabida a temas y escenas de la vida cotidiana que de otro modo no tendrían lugar en un contexto guerrero. Se trata del episodio en que Héctor, cercado por Aquiles, se encuentra fuera de los muros de Troya, momento de suma tensión en que el narrador se permite describir los dos manantiales de agua caliente y fría que brotan del Escamandro y recordar a las hijas de los troyanos que, en tiempo de paz, lavaban en el lugar sus vestidos resplandecientes. En este, como en otros pasajes, la narración da muestras de cómo efectivamente puede liberarse del esquematismo de la repetición.\nEs fácil ver que la écfrasis guarda una relación muy estrecha con los símiles, y la autora dedica un capítulo completo a evaluar el tipo de vinculación que los emparienta (Capítulo III: "Écfrasis y símiles"). Flora, fauna y fenómenos naturales constituyen los temas predilectos que el poeta épico tiene a su disposición para elaborar las comparaciones, con las cuales añade intensidad y pathos a la narración y "torna conocido lo desconocido" (p. 52), ya que reta al auditorio a identificarse con el mundo ordinario que estas recrean. Como las descripciones, los símiles crean una pausa en la narración, expandiendo el relato. Bocchetti retoma la división tradicional entre símiles breves y largos, estos últimos un rasgo peculiar de la épica homérica, ausente en otras epopeyas, y pasa revista a algunos símiles de la vida de caza, donde el león de clara influencia oriental cumple un papel protagónico. Se pone en evidencia que a partir de la comparación se crea una escena totalmente nueva, autocontenida, de vida propia. Concluye este tercer capítulo con el análisis de otro recurso narrativo equiparable en su eficacia al de los símiles, esto es, la intrahistoria. Aquella que explica la cicatriz de Odiseo ocasionada en la cacería en el Parnaso (Odisea, 19, 42955), y la de la cacería del jabalí de Calidón, traída a cuento en relación con Meleagro (Ilíada, 9, 539), son objeto de un comentario más detenido.\nMerece destacarse el capítulo dedicado a la descripción de los ríos y la naturaleza troyana en general (Cap. IV), en que Bocchetti demuestra su relevancia, sobre todo en Ilíada. Los ríos trascienden la mera referencia geográfica para valer como símbolos del país y de sus habitantes. Sabida por todos es la relación de Héctor con el Escamandro y la elevación de la geografía al estatus de personaje épico. Los símiles de los ríos que salen de su cauce, puntualiza la autora, refieren a un tiempo la desbordada ira de los héroes en la batalla y, otras veces, los presentan como aliados, tomando parte en la defensa del territorio. Se integran en la descripción de la naturaleza en general, representación que puede ser pacífica o destructiva. En opinión de Taplin ("The Shield of Achilles within the Illiad", 1980), a quien Bocchetti se adhiere, las descripciones de paisajes naturales idílicos verdaderos paisajes sustitutos hacen ver la guerra como inútil y destructiva. El otro grupo de descripciones, en cambio, propende a equiparar la muerte de los héroes con la destrucción de la naturaleza recordemos que los héroes son comparados con las flores de su tierra. Observa la autora que sólo los héroes troyanos mueren "como los árboles", y es porque las muertes acaecen en su propio territorio. La destrucción del huerto de Eneo (Ilíada, 9, 53244), que simboliza la muerte de los guerreros troyanos, y el secuestro de Licaón del huerto de su padre (Ilíada, 21, 3444), índice revelador de la fertilidad de Troya, son los pasajes elegidos para ejemplificar estos temas.\nLos siguientes dos capítulos, V y VI, enfocan el contexto agrario en Ilíada y Odisea respectivamente. Para ambos poemas vale la observación de que la patria ausente se construye en gran medida a partir de imágenes agrícolas de la tierra cultivada, que aluden ciertamente a la idea de civilización. La delimitación territorial del témenos, entendido como la porción de tierra otorgada a un héroe por sus méritos, es una de las cuestiones abordadas en el libro, así como la relación de aquélla con la figura del padre: el liderazgo de un héroe se deja ver en la posesión de un territorio que perteneció también a sus ancestros. Un héroe se concibe en relación con sus posesiones, concentradas básicamente en su tierra natal, la que forma parte de su memoria. Odiseo ofrece un ejemplo paradigmático en tal sentido. El monte Nérito no es únicamente parte de la configuración del paisaje de Ítaca sino, y por sobre todo, una parte de la identidad de Odiseo. En ausencia del héroe, Ítaca se destaca como un terreno escarpado, un escenario rocoso que simboliza el peso de soportar el objetivo del regreso. Sin embargo, se convierte en una tierra fértil cuando el héroe está de vuelta: los cultivos de la isla se vuelven productivos, abundan los granos, las uvas crecen y se producen las lluvias. El huerto que reúne a padre e hijo al final del poema se explica en esa dirección. La autora considera que el reconocimiento de los árboles del huerto por parte de Odiseo constituye un aspecto de su identidad, al igual que su cicatriz o el ya aludido monte Nérito. Bocchetti aborda la cuestión desde una perspectiva teórica moderna, aplicando conceptos como los de la "geografía de la memoria" y la "imaginación cartográfica" que demuestran ser iluminadores en el análisis del texto homérico. No descuida, tampoco, aportes previos como los de Malkin (The Returns of Odysseus, 1998), Dougherty (The Raft of Odysseus: The Ethnographic Imagination of Homer's Odyssey, 2001) y Hartog (Mémoire d'Ulysse: récits sur la frontière en Grèce ancienne, 1996), a quienes comenta críticamente.\nLa descripción de objetos, especialmente joyas y telas, ocupan los dos últimos capítulos (VII: "Écfrasis homérica" y VIII: "La écfrasis general"). Bocchetti está convencida de la existencia de un imaginario compartido por poetas, artistas, orfebres y ceramistas, lo que vendría a explicar la analogía de la literatura con las artes representativas. Al artista le cabe el papel de seleccionar y combinar esta fuente común. El escudo de Aquiles, seguramente por el interés que acapara el detallismo de su descripción, ha concentrado regularmente la atención de los especialistas y, por regla general, ha sido juzgado como el ejemplo perfecto de la recreación literaria de una obra de arte que no puede encontrar correlato en la realidad. Recordemos su 'irreal' dinamismo. Sin embargo, no puede ser el suyo un ejemplo paradigmático al respecto, pues los anillos y sellos descriptos en la épica guardan similitud con los descubrimientos de la arqueología. Pero la preocupación a la autora está puesta en otro tipo de relación, en destacar los diferentes efectos narrativos que provoca una écfrasis. Así como las escenas de paz del mencionado escudo de Aquiles contrastan en medio de una guerra, la copa de Néstor está en franca relación con el estatus heroico de su dueño. La autora escoge el broche de Odiseo (Odisea, 19, 225231) para brindar un estudio original sobre este objeto pequeño que, a decir verdad, ha pasado mayormente inadvertido, y que la tradicional traducción española de Luís Segallà confunde con una decoración de la túnica del héroe. El broche tiene grabado un perro atacando a un ciervo. La presencia de un perro, en lugar de la más recurrente figura del león, en opinión de la autora, anticipa el contexto doméstico del retorno del poeta. Estos objetos, señala Bocchetti, pueden tener relación con las ofrendas de culto funerario dedicadas a los héroes. Muchos de ellos, reflejo de un trasfondo de riqueza que rodea las acciones de los héroes, crean una atmósfera de brillo que la autora identifica con el brillo heroico, pero también con la provocación del terror y la capacidad de destrucción.\nEl volumen se cierra con una muy actualizada bibliografía sobre el tema que trata. Entre sus páginas, incluye una hermosa ilustración que reproduce la famosa imagen de Aquiles y Áyax jugando a los dados. El espejo de las Musas de Carla Bocchetti ofrece una mirada fresca sobre la descripción en Hornero que ratifica la importancia del componente visual en la poesía épica. Con una prosa amena y didáctica, con las citas en griego totalmente traducidas, la lectura de este libro sin duda tendrá una muy buena acogida en todos los lectores de Homero obviamente en los expertos, pero también en los profanos.


Formalizado por homicidio en Plaza Sotomayor de Antofagasta quedó en prisión preventiva | Timeline.cl\nFormalizado por homicidio en Plaza Sotomayor de Antofagasta quedó en prisión preventiva\nEl sujeto también fue formalizado por el delito de homicidio frustrado en contra de otra persona.\nTras una investigación realizada en conjunto con detectives de la Brigada de Homicidios de la PDI, la Fiscalía Local de Antofagasta informa que logró formalizar ante el Juzgado de Garantía de la ciudad al imputado C.P.A.V. (36 años) por su presunta autoría del delito de homicidio y homicidio frustrado, en grado consumado, en contra de dos víctimas L.M.M. y M.C.A., respectivamente. Hecho sucedido el 13 de diciembre del año 2020.\nLa Fiscal Adjunto de Antofagasta, Gloria Araya Carreño, indicó que tras solicitud ante el Tribunal de Garantía de la ciudad, el Ministerio Público consiguió que al imputado se le aplicara la máxima medida cautelar de prisión preventiva por ser considerado un peligro para la seguridad de la sociedad.\nSegún los antecedentes presentados durante la audiencia, el hecho ocurrió el pasado 13 de diciembre, alrededor de las 01:30 hrs, en el sector de Plaza Sotomayor, cuando el imputado, C.P.A.V, quien compartía una habitación artesanal con la víctima L.M.M., tienen una discusión, ocasión que la víctima se aleja del lugar, mientras el imputado lo sigue, amenaza de muerte y lo apuñala en el muslo y luego en el brazo, cayendo en calle Uribe.\nCabe agregar, que esta situación fue observada por la víctima M.C.A., quien decide intervenir en el hecho, ante lo cual el imputado lo apuñala en el sector del tórax y le propina heridas cortantes en la mano izquierda, huyendo del lugar.\nA raíz de esta situación, la víctima M.C.A. fallece en el Hospital Regional, a causa en traumatismo torácico y abdominal recibido. A su vez, la víctima L.M.M. recibió heridas cortantes región muslo y antebrazo de carácter menos graves.\nArtículo previoUniversidad de Antofagasta se adjudicó 987 millones de pesos para fortalecer innovación y transferencia tecnológica\nPróximo artículoAntofagasta: Sujeto se hacía pasar por médico en Tinder para luego agredir a sus parejas


Nuevos clips de vídeo de 'Shrek, Felices para siempre' – No es cine todo lo que reluce\nNuevos clips de vídeo de ‘Shrek, Felices para siempre’\n14 junio, 2010 12 octubre, 2016 David Pérez "Davicine"\t0 comentarios\tCine Animado, Cine en 3-D, Clips de Video, DreamWorks, Estrenos Cine, Paramount Pictures\nEs curioso, pero podremos ver antes de lo esperado la película Shrek, Felices para siempre, pues desde Paramount Pictures nos avisan que se adelantan el estreno en nuestro país en un día, así que llegará a los cines el 8 de julio de este año.\nTras enfrentarse a un malvado dragón, rescatar a una bella princesa y salvar el reino de sus suegros, ¿qué le queda por hacer a un ogro? Bueno, si eres Shrek (Mike Myers en su versión original), de repente te conviertes en un dócil padre de familia. En lugar de aterrorizar aldeanos como solía hacer, un desganado Shrek es ahora un famoso local que accede a firmar autógrafos a regañadientes en instrumentos de labranza. ¿Qué fue del rugido de ese ogro? Añorando los tiempos en que sentía un ogro “de verdad”, a Shrek le embaucan para que firme un pacto con el persuasivo negociante Rumpelstiltskin. Shrek se encuentra de repente en una versión alterada y retorcida de Muy Muy Lejano en donde los ogros son perseguidos, Rumpelstiltskin es el rey y Shrek y Fiona nunca se conocieron. Ahora le toca a Shrek enmendar todo lo que ha hecho con la esperanza de salvar a sus amigos, restablecer su mundo y recuperar a su único y Verdadero Amor.\nOs dejamos, ya que estamos con un nuevo clip, aunque aquí tenéis muchos más: 1, 2, 3, y 4. Todos ellos en nuestro canal de Youtube:\n← Primera imagen de la película ‘The Tourist’\nNuevo póster a lo ‘Matrix’ de ‘Resident Evil 4: Afterlife’ →


El Mallorca regresa a Son Moix en otro descafeinado Ciutat de Palma\nEl fútbol regresa este sábado a Son Moix (Foto: RCDM)\n10 de agosto de 2019, 11:50\nEl RCD Mallorca regresa este sábado en Son Moix casi 50 días después (en concreto 48) de conseguir el ansiado ascenso a Primera División. Los bermellones se medirán, a partir de las 21:00 horas, al Levante en el que será el último test que tendrán los barralets antes del inicio de la Liga Santander 2019-20. Precisamente este viernes, LaLiga ha comenzado a modificar sus horarios tras el dictamen de la justicia que le impide programar partidos los lunes de las tres primeras jornadas.\nEl organismo ha procedido a cambiar de día los duelos previstos para el 19 de agosto al fin de semana. Así, el Betis-Valladolid y el Mallorca-Eibar, que se iban a jugar el lunes 19 de agosto, se han cambiado al domingo 18 a las 21:00 horas y al sábado 17 a las 20:00 horas, respectivamente.\nEste sábado, la afición barralet podrá ver en acción a los nuevos fichajes: Aleix Febas (Albacete), leksandar Sedlar (Piast Gliwice), Álex Alegría (Real Betis), Pablo Chavarría (Stade Reims), Igor Zlatanovic (FK Radnik Surdulica), Lumor Agbenyenu (Sporting de Portugal) y Aleksandar Trajkovski (Palermo). Otro de los recién llegados, Josep Señé (Cultural Leonesa), es duda por lesión. Además, los repescados Moyita (Cartagena), Pierre (Linense) y Enzo (Racing de Santander) volverán a pisar Son Moix tras sus cesiones.\nPor contra, no estarán hasta 10 artífices del último ascenso: Leandro Montagud (Cultural Leonesa), Russo, Buenacasa y Valcarce (cedidos a la Ponferradina), Estupiñán (Osasuna), Salva Ruiz (Valencia), Stoichkov (cedido al Alcorcón) y Àlex López (cedido al Extremadura), además de Nikola Stojiljkovic y Leo Suárez que han regresado a Sporting Braga y Villarreal, respectivamente.\nCabe señalar que el RCD Mallorca no hay perdido ningún de sus seis encuentros disputados en esta pretemporada: Felanitx (0-4), Platges de Calvià (3-0), Poblense (1-1), Málaga (0-2), Valladolid (2-2) y Getafe (0-0).\nLos granotas ya fueron invitados en la edición de 2015, saldada con triunfo visitante por la mínima. Por entonces, el torneo ya apostaba por invitar a equipos de perfil modesto y poco atractivos para el aficionado como Recreativo, Getafe, Granada, Sevilla Atlético (primer filial en participar tras 42 ediciones) o el rival de año pasado, el Alcorcón. Lejos quedan ya los tiempos en los que Campeones de Europa (Inter de Milán, Bayern de Munich, Hamburgo o PSV) visitaban la Isla.\nEl Levante 2019/20, que cuenta en sus filas con el exmallorquinista Antonio Luna, se ha reforzado con Sergio León (Betis), Clerc (Osasuna), Miramón (Huesca), Vezo (Valencia), Hernani (Oporto), Gonzalo Melero (Huesca) y Duarte (RCD Espanyol) además prolongar la cesión de Borja Mayoral (Real Madrid). Por otra parte, Iván López (Nàstic), Ivi López (Sporting) y Prcic (Estrasburgo) han regresado tras sus cesiones.\nNo será retransmitido por Ib3\nIB3 Televisión no podrá ofrecer el 'Trofeu Ciutat de Palma' después de que el RCD Mallorca haya roto el acuerdo contractual "como muestra de su malestar por la emisión de las imágenes subtituladas del técnico Vicente Moreno".\n"En los últimos días, han expresado su malestar por la emisión de las imágenes de Vicente Moreno, grabadas en el entrenamiento durante los 15 minutos de puertas abiertas a los medios, y ha manifestado la intención de prohibir la emisión en directo de los partidos amistosos contra el Getafe y el Llevant", han explicado el entre público en una nota de prensa.\nAntecedentes del Ciutat de Palma\nEl resto de campeones fueron RCD Español, At. Balears, Constancia y dos conjuntos extranjeros: el Saarbrucken alemán y el Estudiantes argentino, que alzó el título en Ciutat contando en sus filas con Juan Ramón Verón -padre de La Brujita– un año antes de ganar la Intercontinental.\nPor otra parte, cabe destacar que el triunfo de los de Inca coincidió con la celebración del 50 Aniversario de los barralets en un triangular en el que también participó el Elche.\nAquellas grandes noches de verano\nEvidentemente, y regresando al Ciutat de Palma actual, el RCD Mallorca es el que más ediciones ha disputado y el que más trofeos ha ganado (10, el último el año pasado). Eso sí, cabe tener en cuenta que hasta en 4 ediciones (1970, 1978, 1979 y 1980) no fue invitado por el antiguo organizador y que la primera alegría no llegó hasta 1987 (1-0 al Internacional de Porto Alegre).\nEl abono de la edición de 1974 (Foto: Archivo Familia Jaume)\nEntre las victorias, destacan dos que siempre perdurarán en la memoria colectiva mallorquinista. La primera tuvo lugar en el Sitjar en 1992, cuando los locales fueron capaces de endosarle una "manita" al FC Barcelona meses después de que los blaugranas alzaran en Wembley su primera Champions.\nLa segunda fue en 2007 cuando los de rojo y negro golearon en Son Moix al Bayern de Múnich (3-0). Para los amantes de las estadísticas, subrayar que el podio de ganadores lo completan Barça -primer vencedor- y Real Madrid, con 5 y 4 trofeos respectivamente.\nEl año pasado, el Alcorcón se convirtió en el sexagésimo segundo equipo participante, repartidos entre 21 países de tres continentes diferentes. España es el estado con mayor número de representantes, siendo los madrileños el decimoséptimo en la historia.\nAlemania y Brasil son los países extranjeros que han aportado más equipos con un total de 7 cada uno. Como anécdota, recordar que en 1985, en la visita del Gremio de Porto Alegre, Guruceta Muro arbitró por primera (y única) vez al Barça tras el «veto» impuesto por los catalanes en una época en la que los clubes tenían potestad para rehusar a los colegiados. Por cierto, ganaron los brasileños (0-1). Dos años más tarde, el polémico trencilla falleció en un accidente automovilístico cuatro días después de dirigir un RCD Español – RCD Mallorca en Sarrià (3-1).\nUn desfile de cracks mundiales\nEn esta competición veraniega de carácter amistoso, el aficionado ha disfrutado de varios Balones de Oro: desde Johan Cruyff hasta Luis Figo pasando por el danés Simonsen o el búlgaro Stoichkov. Maradona también jugó un torneo veraniego en Palma, en concreto el de la única edición del Trofeo Cepsa que tuvo lugar tras el fichaje del argentino por el FC Barcelona en 1982.\nEn cambio, el mejor jugador de la historia del RCD Mallorca S.A.D, Samuel Eto´o, jamás disputó un trofeo que ha contado con hasta 10 Campeones Intercontinentales y/o del Mundialito de Clubes: Boca Juniors, Nacional de Montevideo, Gremio, Internacional de Porto Alegre, Flamengo, Bayern de Múnich, FC Barcelona, R. Madrid, Atlético de Madrid (la disputó y ganó en 1974 por la renuncia del Campeón de Europa) e Inter de Milán, además de otros 5 continentales (Cruzeiro, Vasco da Gama, Hamburgo, PSV Eindhoven y el JS Kabylie africano) y otros conjuntos internacionales con pedigrí como PSG, Nápoles o Tottenham.


Mérida, sede de los dos principales torneos a nivel amateur que se organizan en el mundo – Yucatan Ahora\nHome / Mérida / Mérida, sede de los dos principales torneos a nivel amateur que se organizan en el mundo\nPublicado\tmayo 17, 2021, 4:17 pm\nAl participar en la ceremonia de inauguración de los torneos de tenis Junior de Copa Davis y Billie Jean King Cup por BNP Paribas, el alcalde Alejandro Ruz Castro, invitó a los participantes a buscar en el deporte blanco experiencias positivas que contribuyan a su sano desarrollo y formación como seres humanos.\n“Desde el Ayuntamiento, reconocemos que la práctica de cualquier disciplina deportiva siempre nos llevará a un buen término como seres humanos, porque representa la mejor escuela de la vida que enseña a la juventud los valores y destreza necesarios para ser buenos ciudadanos”, expresó.\nEn su mensaje de bienvenida, el Presidente Municipal expresó que hoy Mérida se congratula por ser sede nacional e internacional de dos de los principales torneos de tenis a nivel amateur que se organizan en el mundo, después de un año de suspensión de actividades deportivas a causa de la pandemia causada por el COVID-19 que afecta al mundo entero.\nAnte Carlos Sáenz Castillo, director general del Instituto del Deporte del Estado de Yucatán; Carlos González López de Lara, presidente de la Federación Mexicana de Tenis y Oscar Juanz Rousell, subdirector de Calidad de la CONADE, invitó a los equipos participantes, procedentes de otros países, a disfrutar su estancia en Mérida.\n“Nuestra querida Mérida destaca por su gastronomía, el buen trato de su gente, y sobre todo, la seguridad que disfrutamos y que nos hace la mejor ciudad de México por el alto nivel de calidad de vida que orgullosamente conservamos”, señaló.\nIgualmente, refirió que el Club Campestre de Yucatán representa un referente en la promoción desde hace muchos años del deporte blanco, por lo que extendió una felicitación a todos los involucrados en esta edición de la Copa Davis Junior y la Copa Billie Jean King, que concentra a las y los mejores tenistas juveniles de Norte y Centro América y el Caribe.\nLos países participantes en el torneo de tenis, además de México, son Canadá, Estados Unidos, Costa Rica, El Salvador y República Dominicana.