GUAIMARO: LOS DESHEREDADOS DE MECENAS\n(Radio Martí, 07/01/11, Manuel Vázquez Portal) - Mientras el oro del Kremlin relumbró en las arcas de La Habana, el artista cubano gozó de rica y ancha avena. Era un protegido y orientado del Partido, el único partido, y su única preocupación consistía en ser voz, suma y reflejo de la muchedumbre triunfante que conquistaría el glorioso porvenir.\nAunque siempre existieron "sospechosos" como Virgilio Piñera o José Lezama Lima; Ernesto Lecuona o Fidelio Ponce, y no "tan sospechosos" como Guillermo Cabrera Infante o Severo Sarduy; Celia Cruz o Cundo Bermúdez, la inmensa mayoría aceptó el mecenazgo a cambio de lo que Heberto Padilla viera luego en su libro Fuera del juego como la petición de hasta la lengua.\n—En cada localidad debemos tener los artistas que se necesiten. Garantizaríamos el relevo de los grupos existentes en cualquiera de las manifestaciones, pues se trata de agrupaciones de alta calidad. Debemos asegurar el relevo de los instructores para preservar el servicio que ellos dan en escuelas y comunidades. No hay que pretender incrementos de ese servicio, sino preservar el existente. La enseñanza a futuros profesionales del arte tendrá que orientarse por esos imperativos.\n«Estamos, como el resto de los organismos del Estado, en la obligación de articular adecuadamente la formación del profesional con las necesidades de la economía y de la sociedad. Ese ejercicio ya lo estamos haciendo.\n«Habrá menos escuelas de instructores. Se está planteando concluir los cursos en una parte importante de ellas y dejar solo los centros necesarios para lograr ese relevo. También se realizarán ajustes en la matrícula de la enseñanza de las academias para lograr estos objetivos. No veo en eso una afectación al crecimiento de la masa de profesionales de la cultura, sino una optimización de esa formación».\n—Los Lineamientos de la Política Económica y Social abren el camino a nuevas formas de gestión para la cultura. ¿Cuáles serían?\n—Un crecimiento imprescindible del aporte económico de los bienes y servicios que se producen. Hay potencialidades por aprovechar en el campo de la economía de la cultura y en el incremento de utilidades que pueden obtenerse dentro del país -ya sea en el llamado mercado de frontera para los turistas, en instalaciones que prestan servicios en divisas, como en la obtención de ingresos en moneda nacional.\n«Existen actividades que actualmente son subsidiadas porque tienen precios demasiado módicos. Por ejemplo, en la esfera del libro hemos trabajado para que ese producto pague su costo. Quizá estamos en condiciones de pensar en obtener mayores niveles de ganancia en la actividad cultural, manteniendo los precios asequibles.\n«Tal vez una parte de los servicios que prestamos no tengan que ser gratuitos o a precios muy módicos. Existen actividades, espectáculos y productos que, dado su nivel o su poder de convocatoria, no necesariamente haya que ofertarlos a bajos precios. Una manera de exigirnos es que valoricemos adecuadamente esos servicios.\n«Posibilidades de producir tenemos. Muestra de lo que se puede rendir económicamente son la Feria Internacional de Artesanía y Arte en La Rampa. Las producciones artesanales e industriales que allí se comercializan las debemos diversificar y asegurar que partan de un esquema que pague sus gastos, a la vez que nos permita tener determinadas ganancias.\n«A nivel organizativo eso implicará que determinadas unidades que hoy trabajan solo con el presupuesto se transformen en empresas; incluso que, sin dejar de ser presupuestadas, sean entidades que aporten ingresos. Habrá un crecimiento del sector empresarial en la cultura y, por lo tanto, más exigencia.\n«Al mismo tiempo, esto debe hacerse con mucho cuidado para no perjudicar los esenciales servicios culturales que permiten garantizar la continuidad de la enseñanza y educación artísticas en la población.\n«Es un error suponer que el esfuerzo por hacer algo económicamente rentable está reñido con su calidad. Tendríamos que esforzarnos por lo contrario, por lograr que esa búsqueda de beneficios económicos esté de manera orgánica asociada a una mejoría en la calidad en los servicios y productos.\n«Habrá siempre que invertir en preservar la vanguardia intelectual. No puede ser que un criterio economicista injustificado nos conduzca a que los escritores y artistas sientan que su trabajo está insuficientemente protegido.\n«Se impone analizar cómo nos relacionaremos con determinadas esferas del trabajo por cuenta propia, que puedan estar asociadas con la actividad cultural. Son cuestiones sobre las que hay que reflexionar, pero siempre partiendo del enorme esfuerzo que va a significar mantener el nivel de la creación y la formación del público, a la par de la eficiencia».\n—¿Cómo articular una política que integre los propósitos de la cultura nacional con las iniciativas que se gestan al margen de las instituciones?\n—En la vanguardia, así como en su producción, están presentes las instituciones culturales. Tendremos que estudiar cómo se regulará el vínculo del Estado, en el ámbito de las entidades artísticas, con estos nuevos actores. ¿Qué obligaciones tendrían, en términos de preservación del patrimonio cultural y la conservación de la calidad y la oferta, esos vendedores o artesanos que trabajan en una relación con los órganos locales?\n«Estas son cuestiones polémicas, a las que nos estamos enfrentando, en muchos casos, por primera vez. Todas las instituciones poco a poco tendrán que ir estableciendo esas pautas de interacción. Ello tiene que ver con un nuevo tipo de cultura jurídica, en la que tenemos que trabajar mucho».\n—Este fue un año de importantes presentaciones de artistas extranjeros en la Isla. ¿Tiene una estrategia el Ministerio de Cultura para lograr un incremento al respecto?\n—Perseveraremos en que la relación del público nacional con lo mejor del arte foráneo siga creciendo, con independencia de la necesidad de ser más estrictos en los gastos.\n«Nunca se nos ocurriría cobrar el acceso del público al Teatro Mella, para ver a Wynston Marsalis o Arturo O´Farrill, a los precios que se pagan en Nueva York. Sin embargo, esto no quiere decir que la entrada al Mella tenga que ser siempre a diez pesos. No se puede aplicar aquí el esquema que se articula en una capital occidental capitalista, en el cual le es imposible al ciudadano común asistir a un espectáculo de ballet. Esa lógica significaría, en nuestro contexto, enajenar de ese tipo de espectáculos a la mayor parte de la población; pero tampoco puede ser prácticamente un regalo.\n«Las instituciones culturales que organizan los grandes eventos (del libro, cine, plástica, música, etc.) tienen puestas su mirada en buscar oportunidades para nuestro pueblo, y, por lo tanto, hay que congratularse de eso».\n—Los últimos 12 meses han sido también un período inédito por el número de presentaciones de cubanos en Estados Unidos. ¿Cómo explicar ese fenómeno en medio de la política de bloqueo que mantiene el país norteño contra la Isla?\nSe va disipando determinada ilusión que se hizo mucha gente de un cambio real en la política de la presente administración norteamericana hacia la Isla.\n«El andamiaje del bloqueo y la agresión está intacto. Ellos parten del llamado Carril II -el primero es el de la agresión-, que es el llamado "contacto pueblo a pueblo", y que se basa en tratar de influir a través de la cultura en nuestros ciudadanos, para hacerlos más proclives a una actitud contraria a la Revolución.\n«De manera selectiva se ha otorgado un mayor número de visas a artistas cubanos para viajar a Estados Unidos, y en menor medida han autorizado que vengan a la Isla los norteamericanos. Quizá a algunos les interesa más tener al creador cubano allí, porque lo considera más manipulable.\n«Esa estrategia no la aplican con los académicos, porque consideran que estos tienen más capacidad para influir y debatir que la que pudiera tener el artista.\n«Los nuestros han estado por encima de la visión elemental del Carril II, y han logrado manejarse adecuadamente en medio de las presiones, a la par que se han relacionado con un público que muchas veces no es más que un rehén de la política de la mafia cubanoamericana.\n«No se puede negar que se ha dado a conocer mejor nuestra cultura. Empero, para un intercambio cultural tendrían que desaparecer todas las limitaciones. Y hay infinidad de estas: el otorgamiento de licencias a los que viajan acá; proyectos que no podemos poner en marcha por demoras de esos documentos; actividades comerciales que no pueden realizarse; visas concedidas a artistas cubanos al día siguiente de iniciarse la actividad en la que iban a participar…\n«Sin embargo, seguiremos trabajando para que tenga lugar ese embrión de lo que podría ser, si desaparece la agresión, un verdadero intercambio cultural entre ambos países».\n—Se han formado cientos de miles de instructores de arte; sin embargo en los reportes de la Comisión Central de Recreación y en estudios realizados con los jóvenes todavía hay insatisfacciones en el tema de la recreación. ¿Qué falta para satisfacer las expectativas culturales de los cubanos?\n—No creo que el instructor vaya a resolver el problema. Él, como muchos otros profesionales, contribuye a la recreación del pueblo, ya que está en las escuelas y comunidades.\n«Lograr esa combinación de lo recreativo y lo lúdico con lo educativo, es una oportunidad que otros no tienen. Por supuesto, todavía hay muchas dificultades en la preparación de los brigadistas y existen otras cuestiones por resolver.\n«Con las decisiones que el país está tomado para hacer despegar definitivamente nuestra economía, habrá que ver qué paliativos se utilizan: si exigirle más al instructor, potenciar más la cultura popular, el movimiento de artistas aficionados…\n«La idea de la recreación que tiene el joven cubano promedio está asociada a un determinado tipo de instalación, un espacio cerrado con determinada comodidad, seguridad, al precio que pueda pagar, con un nivel de consumo gastronómico asequible, donde pueda escuchar música y en el que departa con su pareja y amigos.\n«Ese es el tipo de lugar que, desgraciadamente, en una visión estereotipada de la falta de recreación, muchas veces los jóvenes asocian al CUPET o a la cafetería en divisas de la localidad. Uno de los grandes desafíos de nuestra política sería sustituir esa imagen en sus demandas de consumo. Para ello lo primero que hay que hacer es lograr que ese tipo de instalación exista. Creo, modestamente, que la actualización del modelo económico cubano es un camino a la existencia de ese espacio recreativo en el país».\n—Mucho se dice de la amplia popularidad de las ferias internacionales del Libro, de Artesanía y Cubadisco; los festivales del Nuevo Cine Latinoamericano, Internacional de Ballet e importantes exposiciones de la plástica. ¿Existe satisfacción con el sedimento cultural que deja en la gente este tipo de eventos?\n—Lo estamos. Ahí hay una expresión del impacto que nosotros quisiéramos que tuviera la creación de vanguardia en el público. Pero ese no es el hacer diario. Efectivamente, deja un sedimento, pero si no se cultiva después que el evento termina, se manifiesta un retroceso en el gusto.\n—Los jóvenes artistas plantean recurrentemente preocupaciones por la expansión de lo banal, en detrimento de los mejores valores culturales. ¿Podrá encontrarse una fórmula que deshaga esa especie de maleficio?\n—Hay una regresión en el gusto y también en la crítica. Dependes de la educación y de los aparatos críticos para formar al espectador que rechaza ese tipo de producto cultural.\n«Hay mucha complacencia en la crítica. El talento del crítico consiste precisamente en ser un orientador sin producir un panfleto. Ese retroceso hay que resolverlo con la ayuda de los grandes medios, y no de los especializados. No es allí adonde va la gran masa de espectadores a orientarse. Hemos hecho algún que otro encuentro o seminario, pero apenas estamos en la constatación del problema y tenemos mucho por hacer, los medios y nosotros».\n—¿Cómo se pueden defender la cultura y la identidad nacionales frente a un mundo cada vez más informatizado, interconectado, sacudido por el desarrollo tecnológico y también por la piratería?\n—Un gran artista puede sentir que la piratería lo daña. No le quito razón. Es un asunto complejo, porque nosotros tenemos que velar por el creador y por la cultura. Y se supone que para custodiar a esta última, no hay que hacerles ningún favor a las transnacionales.\n«Ahí estamos frente a un problema, en el cual al individuo que vive de su trabajo puede afectarle la copia pirateada de su obra y a la vez eso forma parte de un sistema que beneficia a las transnacionales.\n«Habría que cambiar todo el sistema del derecho de autor y reconocer entonces los derechos colectivos, proteger a las culturas populares y garantizar de verdad que la gente pudiera acceder a la cultura.\n«En cuanto a las nuevas tecnologías, que ya no son tan nuevas, la esencia consiste en tener una actitud cultural y ética frente a estas».\n—¿Cómo proyectar entonces el trabajo en 2011?\n—Va a ser un año muy tenso. De menos asignaciones presupuestarias, sin discusión. Un período en el que tienen que crecer los ingresos. Ese será el camino para preservar la cultura.\n—«Van a ser 12 meses de transformaciones institucionales importantes: entidades presupuestadas que se convierten en empresas, descentralización de gestión, reducción importante del personal burocrático…\n—«Tiene que ser el año en que se consoliden nuestra relación con la vanguardia artística, el aporte de esta a la cultura nacional y su relación con el público.\n—«Deberá ser una etapa en la que hagamos todo lo posible por preservar nuestros principales eventos y que queden con más calidad, por mantener el nivel de la programación cultural alcanzado, así como por hacer mayor énfasis en la comunidad y en los aficionados, en la labor de los instructores y en elevar la calidad de la enseñanza.\n—«Seguiremos relacionándonos con lo mejor de la cultura universal. Nuestros artistas tendrán —de hecho eso económicamente va a ser útil—, más presencia fuera de nuestro país y tendremos una importante participación de artistas y escritores extranjeros en la Isla.\n«Esperamos un crecimiento de nuestra relación con las nuevas tecnologías, y una utilización más creativa de estas en función de la cultura. Hay que pensar mucho más en los jóvenes, en que ellos piensen y actúen, en cómo apoyarlos y en qué medidas tomar para, en medio de las dificultades, seguir apostando por ellos y por sus proyectos».\nPublicado por Faisel Iglesias en 11:46


Gastón Vicuña, L.C. - Ordinazione sacerdotale 2016 - Legionari di Cristo\nRoma – París – Madrid 10:00 A.M.\nChicago – México 03:00 A.M.\nBogotá – New York 04:00 A.M.\nBs. As. – Santiago de Chile 06:00 A.M.\nBrasília 07:00 A.M.\nGastón Vicuña, L.C.\n«El ciento por uno en esta vida y la vida eterna» (Mt 19,29)\nEsta vida es un segundo. Ya lo sabía. Precisamente eso me tenía dándole a Dios los meses de verano a mis 16 años. Pero esa noche, arrodillado entre varios legionarios y consagrados adorando a Cristo Eucaristía, no podía entender cómo esos hombres se decidían a consagrar su vida totalmente a Dios. De pronto, comenzaron a cantar… y lo comprendí todo.\nSiempre me ha dado risa cuando alguien se acerca a felicitarme por el hecho de estar siguiendo al Señor. “Ni que fuera mérito o idea mía…”, pienso yo. Por lo menos mi experiencia es que la vocación es un don gratuito; la iniciativa es divina, el don de poder escuchar y responder también, etc. Es verdad que implica una respuesta en libertad, pero la experiencia de plenitud es tal, que uno se siente como creado para esto, y que nada en el mundo sería capaz de llenar un corazón que ha sido creado sólo para Él.\n¿Cómo fue mi llamado? Tres veces en mi vida me ha hablado fuerte Dios; a los 10, a los 13 y a los 16 años. En todas ellas me invadió un sentimiento de vértigo, como el que te da cuando estás a un paso del vacío, pero un vértigo que te envuelve y te llena al alma de felicidad, de saberte infinitamente amado por Alguien que te ha creado y te quiere para Sí.\nSoy el mayor de 7 hermanos de una familia llena de valores, muy alegre y unida. Mi relación con Dios se fue dando en mi vida de forma natural y espontánea, en primer lugar gracias al ejemplo de mis papás, a quienes debo todo. La primera vez que sentí que Dios que me llamaba fue muy chico, como decía. Fue algo tan simple como el ver a un sacerdote legionario en el Colegio Cumbres en donde estudiaba, que bromeaba con un compañero sobre la vocación. De pronto, percibí con fuerza en el fondo del alma la certeza de que Dios no lo llamaba a él, sino a mí. Pero más que un pensamiento, fue como si Dios inundara mi alma de felicidad y me arrebatara hacia Él. Fue algo difícil de expresar, y muy breve.\nA los 12 años me incorporé al ECYD. Me gustaban mucho las actividades que se organizaban, especialmente los retiros de fin de semana, con sus juegos, dinámicas y competencias. La segunda vez que Dios me habló claro fue en uno de ellos, cuando en una reflexión evangélica escuchamos que «todo el que deja casa, familia, amigos… por mí, recibirá el ciento por uno en esta vida y la vida eterna» (Mt 19,29). Estas palabras se clavaron en mi corazón, y volví a sentir esa fuerte llamada. Comprendí con claridad que la vida era sólo el paso previo a la vida eterna, y que tenía que invertir entonces todo lo que había recibido de Dios por alcanzar esta meta y ayudar a otros a alcanzarla.\nSin embargo, con el paso de los meses olvidé estas luces de Dios y seguí mi vida normal de adolescente. En los estudios me iba relativamente bien, lo que me daba mucho tiempo para hacer otras cosas. Me gustaba mucho salir a fiestas; jugar fútbol, tenis, básquetbol; cantar con mi grupo de música, etc. En el ECYD seguía participando con mucho interés en las diversas actividades, y en poco tiempo me invitaron a ser responsable de un equipo de chicos menores que yo, al cual me entregué en cuerpo y alma por sacarlo adelante. Me di cuenta que mientras más me daba a los demás, más feliz era. Me gustaba mucho todo lo que fuera organizar apostolados (y perder clases), ir de misiones, ayudar a los demás, especialmente a los más necesitados.\nA mis 15 años me ofrecieron la oportunidad de ser colaborador de verano, es decir, darle a Cristo mis vacaciones para trabajar en algún club del ECYD del mundo. Recuerdo que la invitación me desconcertó… una cosa era hacer apostolado en mi tiempo libre y otra muy distinta era gastar mis vacaciones en ello. Así que le dije al padre encargado que no, gracias. Durante ese verano, mientras veraneaba con mi familia, volvía a mi cabeza la negativa que había dado. Me preguntaba si mi entrega y relación con Dios era algo serio o sólo un juego, un pasatiempo. ¿Confiaba en que Dios sólo me podía pedir lo que me haría feliz? Esas semanas de vacaciones fueron transformadoras para mí, y sentí la mano amorosa de Dios que me ayudaba a entender sus designios y a ser más de Él.\nRegresando al colegio supimos que un compañero nuestro había muerto en un accidente de montaña. Esto me movió aun más a aprovechar el tiempo que tenía entre manos. A pesar de las dificultades naturales y mayores compromisos académicos, me entregué más al apostolado y al ECYD. Experimenté a un Dios que llenaba mi corazón de plenitud y felicidad, muchas veces en medio de pruebas y cruces. Cuando me ofrecieron nuevamente la oportunidad de ser colaborador de verano, no lo pensé dos veces. Él me daba una segunda, y tal vez última, oportunidad; no la podía desaprovechar.\nEse verano de 1999 fue una gran experiencia que viví junto a los otros 13 colaboradores que fuimos a México. Nuestra estadía coincidió con la visita del Papa Juan Pablo II a este país, por lo que pudimos estar muy cerca del Santo Padre. Recuerdo especialmente cuando asistimos al estadio Azteca, junto a más de 120 mil personas, y tuvimos la gracia de estar con él, escucharlo, y más que todo, ver su testimonio de apóstol incansable por la causa de Cristo. También en esos meses tuvimos la oportunidad de convivir con los miembros del Centro Estudiantil, jóvenes que maduraban un llamado de Dios a colaborar en su plan de salvación en el Movimiento y la Legión. Pero quizás la mayor gracia fue la de vivir en una comunidad de legionarios y consagrados en Ciudad de México.\nUna noche, arrodillado entre varios legionarios y consagrados adorando a Cristo Eucaristía, no podía entender cómo esos hombres se decidían a consagrar su vida totalmente a Dios. De pronto, comenzaron a cantar y lo comprendí todo. Era Dios que me hablaba fuerte y claro por tercera vez. “Christe Rex noster, adveniat Regnum tuum!” repetían en su canto. Comprendí que Jesús es el Rey del mundo, el Señor de la Vida y de la Historia. Es el Rey también del corazón de todo ser humano, y lo que estos hombres hacían era simplemente ofrecer sus vidas al servicio de este Rey supremo, felices de poder hacer algo por la extensión de su Reino. Esa noche volví a saberme amado y llamado a una vida totalmente dedicada al Amor.\nVolví a Chile con un gran tesoro en mi corazón. Me incorporé al Regnum Christi y fui profundizando mi relación con Dios. Al año siguiente fundamos el Centro Estudiantil junto con otros 4 amigos, donde descubrí la maravillosa vocación de la consagración laical en el Movimiento. Terminando el colegio me consagré a Dios y me fui a vivir a México, donde tuve mi formación como consagrado, estudié la carrera de Economía y trabajé como director del ECYD en Guadalajara. Después de 8 años vi con claridad que Dios me estaba llamando al sacerdocio, y comencé un período de 7 años de formación y estudios para llegar a este momento de la ordenación sacerdotal. Actualmente trabajo en Santiago de Chile, en la hermosa labor de la pastoral juvenil en nuestros colegios y secciones juveniles.\nEl P. Gastón Vicuña Larraín, L.C. nació el 10 de enero de 1983 en Santiago de Chile. Estudió en el Colegio Cumbres de Santiago, donde comenzó a participar en el ECYD y luego en el Movimiento Regnum Chisti. El último año de enseñanza media hizo una experiencia vocacional en el Centro Estudiantil, después de la cual se consagró a Dios. Del año 2001 al 2009 fue laico consagrado en el Regnum Christi; estudió Economía en la Universidad Anáhuac de México y fue director del ECYD en Guadalajara, México. El año 2009 ingresó al Noviciado de la Legión de Cristo en Irlanda, y al año siguiente continuó su formación académica en Salamanca, España. Los estudios de filosofía y teología los cursó en el Ateneo Pontificio Regina Apostolorum en Roma, Italia, entre los años 2011 y 2016. Actualmente el P. Gastón colabora en la pastoral juvenil en Santiago de Chile.\nFrancesco Picaro, L.C.\nOrdinazione sacerdotale 2015\nOrdinazione sacerdotale 2016\nAuspiciado por el Movimiento Regnum Christi y Los Legionarios de Cristo\nOrdenaciones Sacerdotales 2016 - Legionarios de Cristo Cookies Policy


Industria y Comercio e Inespre firman acuerdo para vender aceites a bajos costos a la población. - EL RADAR.COM\nHome / ECONOMICAS / Industria y Comercio e Inespre firman acuerdo para vender aceites a bajos costos a la población.\nIndustria y Comercio e Inespre firman acuerdo para vender aceites a bajos costos a la población.\nEL RADAR.COM lunes, abril 25, 2022 0\nSANTO DOMINGO.. El Ministerio de Industria, Comercio y Mipymes (MICM) y el Instituto de Estabilización de Precios (Inespre) firmaron un acuerdo para lograr la venta de aceites comestibles a un precio de un 30 y 40 por ciento menos que en el mercado local en los programas de ventas populares del Inespre.\nMientras que el INESPRE coordinará y ejecutará procesos de compras y contrataciones para la adquisición del producto, dirigirá la entrega de las cantidades adjudicadas, y trabajará en la identificación e implementación de mecanismos de envasados, etiquetado y comercialización de los aceites y vegetales para garantizar el mejor precio al consumidor


El portero del Zaragoza, a juicio por agresión sexual el 14 de octubre\nOurense: El portero del Zaragoza, a juicio por agresión sexual el 14 de octubre\nTras dos aplazamientos, la última a causa del estado de alarma, se ha programado la vista para después del verano\nTras la reapertura judicial poco a poco las distintas sedes que están operativas en la provincia de Ourense recuperan el pulso y retoman su agenda de señalamientos. Lo están haciendo en los últimos días los dos juzgados de lo penal de la ciudad de As Burgas, que durante la pandemia tuvieron que suspender decenas de vistas.\nAlgunas ya se han vuelto a colocar de nuevo en el calendario. Es el caso del juicio contra el portero del Zaragoza, el carballiñés Álvaro López Ratón. Tras dos aplazamientos, el último durante el confinamiento, las partes han acordado una tercera fecha para celebrar la vista oral, que si no hay nuevos imprevistos debería desarrollarse en el juzgado de lo penal 1 de Ourense el 14 de octubre, a partir de las nueve y media de la mañana.\nEn esa vista deberán aclararse los hechos ocurridos en la madrugada del día de San Juan del 2018 en O Carballiño. Una mujer denunció ante la Guardia Civil que se había encontrado con el investigado en un pub y que él le había propuesto tener relaciones sexuales. Ella se habría negado y él, molesto, habría tratado de forzarla. Por estos hechos, que provocaron el arresto del futbolista de 27 años, la Fiscalía reclama dos años de cárcel, mientras que la acusación particular eleva su petición de prisión hasta cuatro.\nReal Zaragoza Aragón O Carballiño Abusos sexuales Guardia Civil


'Kingsman: El círculo de oro': Taron Egerton y Matthew Vaughn defienden esa polémica escena de sexo - eCartelera\n'Kingsman: El círculo de oro' acaba de llegar a los cines y ya está levantando polémica. Una escena de sexo entre los personajes de Taron Egerton y Poppy Delevinge ha levantado opiniones bastante controvertidas que cuestionan la moral de dicho momento. La escena en concreto, muestra como Eggsy (Taron Egerton) intenta introducir un rastreador dentro de la vagina de Clara (Poppy Delevigne), seduciéndola y llevándola a la cama para poder llevar a cabo su objetivo.\nCon motivo de esta polémica escena, el actor protagonista, Taron Egerton, y el director del film, Matthew Vaughn, han sido preguntados por diversos medios sobre este incómodo momento, a lo que han respondido explicando el porqué de la escena y defendiendo su inclusión dentro de la cinta.\nEgerton, afirmó lo siguiente para ScreenRant: "Es lo que hace Matthew, es su firma. Le gusta hacer cosas que impacten. En 'Kick-Ass. Listo para machacar' era Chloë Grace Moretz diciendo 'la palabra con C', en 'Kingsman 1' fue el disparo de la princesa sueca, y en esta esa es la cosa. Y, ya sabes, no es del gusto de todo el mundo, pero ciertamente hará que la gente hable. Todo lo que está explícitamente mostrado es lo que Bond alude y dice en una forma de doble sentido."\nPor su parte, Vaughn ofreció una detallada explicación para Uproxx defendiendo la escena: "Por primera vez quiero ver a un espía con un dilema moral y emocional de tener que hacer algo que él realmente no quiere hacer. Porque James Bond hubiera hecho eso y probablemente hubiera tenido sexo y fumado un cigarro y hubiera pensado: ¿quién es la siguiente? Eggsy es diferente. Y pienso que es realmente importante hacer escenas en las que hagas sentir a la gente incómoda."\nVaughn añade: "Esa escena funciona muy diferente en la gente. Algunas personas ríen y aplauden. Otras personas se quedan pensando 'Oh dios mío'. Algunas personas están disgustadas por el momento, pero ninguna no se ha percatado de la escena, y después, hablan sobre ello. Y eso es lo que quiero hacer con las películas. Quiero que la gente lo discuta después. No quiero hacer películas blandas. Creo que hay suficientes películas hechas por comités de Hollywood que te llevan a la muerte. Estoy aquí para despertarte, de una forma u otra."\nUn secreto que hubiera estado mejor guardado\nOtro aspecto interesante sobre el que habló el director Matthew Vaughn durante la promoción de 'Kingman: El círculo de oro', fue sobre el regreso del personaje de Colin Firth tras su muerte en la anterior película. Vaughn reveló a IGN que pidió expresamente a Fox que no revelaran este tan sorprendente regreso durante la promoción de la película, sin embargo, como bien sabemos, esto es algo que la compañía ni se llegó a plantear. De hecho, ya desde el lanzamiento del primer teaser del film se reveló el regreso de Firth a esta secuela.\n"Le rogué al estudio que no lo revelara. Porque es toda la fuerza motriz del primer acto y si no sabías esa escena habría hecho que toda la audiencia estuviera boquiabierta. Así que tienes que preguntar a los encantadores chicos de marketing, porque creo que su trabajo es presentar el film y realmente no se preocupan por la experiencia de la película."\nTráiler español 'Kingsman: El círculo de oro'\nEggsy está de vuelta con la secuela de la exitosa 'Kingsman: Servicio Secreto', en la que conocerá la agencia de espías americana Statesman


PRECIO EXCLUSIVO: 4 días en hotel 5* en Puerto Vallarta desde $4,495Pesos por persona en plan todo incluido! Menores gratis - más del 50% off del precio regular! - Vuela a la vida México\nDisponibilidad: Septiembre hasta junio 2021\nContactanos via Whatsapp o llena el formulario para reservar o aclarar dudas.\nCupón vendido de Raftravel. Exclusivo para seguidores de Vuelaalavida. Proveedor confiable y verificado de Vuela a la Vida\nDisfruta 4 días / 3 noches en Hotel 5* Puerto Vallarta con plan todo incluido por $8,990 Pesos para 2 adultos y hasta 2 menores o en plan europeo por $6,299Pesos para 2 adultos y hasta 2 menores con este precio exclusivo para seguidores de Vuela a la Vida!\nEl Hotel esta super recomendado con 8.6 de 10 puntos en Booking.com. Este precio es solo para la estancia, no incluye vuelos.\nEl precio regular en la página de Sheraton sale entre $15,083 Pesos y $17,763Pesos en total por la misma estancia en plan todo incluido, así puedes ahorrar más que 50%, ahí te dejamos un ejemplo en cuanto te saldria eso:\nPuedes viajar hasta el 15 de junio 2021 con excepciones de navidad, año nuevo y semana satna.\nUna vez cuando compraste, te mandamos un cupon oficial del Hotel que puedes usar en dichas fechas reservando vía teléfono.\n$4,450/ Por persona\n3 noches en plan todo incluido en el\nHotel Sheraton Buganvillas Resort\n2 menores gratis hasta 5 años\nCompra ahora y viaja hasta el 15 de junio*\n$3,149/ Por persona\n2 menores gratis hasta 17 años\nCompra ahora y viaja hasta el 15 de junio 2021\nEn Vuela a la Vida trabajamos de la mano con agencias afiliadas, cada una de ellas ha sido verificada por nosotros. Todas son 100% confiables y ofrecen un excelente servicio. Al llenar el formulario que se presenta a continuación, RafTravel, el operador de esta experiencia se pondrá en contacto contigo.\n*El cupón no aplica del 15 de diciembre al 6 de enero y de 28 de marzo al 11 de abril


Realizado por: Difundido por: - PDF\nRealizado por: Difundido por:\nDownload "Realizado por: Difundido por:"\nClaudia Cortés Morales\n1 Realizado por: Difundido por:\n3 Índice Introducción 1 esalud en la industria farmacéutica 2 El mercado de los laboratorios farmacéuticos en España. 2 Laboratorios farmacéuticos analizados en el presente estudio 2 Metodología empleada 2 Servicios de esalud detectados & Grado de penetración 3 Comparación de uso de esalud en otros sectores sanitarios 15 esalud en aseguradoras de salud 15 esalud en grupos hospitalarios y clínicas privadas 16 esalud en mutuas de accidentes de trabajo 17 esalud en las sociedades de prevención 19 esalud en las consejerías de sanidad 20 Posibles aplicaciones de la esalud en la Industria Farmacéutica 22 Soporte a la venta de medicamentos 22 Soporte a la realización de ensayos clínicos 23 Digitalización y mejora de procesos productivos 24 Apoyo a colectivos de médicos y pacientes 25 Salud Laboral, Prevención & Medicina del Trabajo 26 Conclusiones y Tendencias Futuras 27 Artica Telemedicina/Grupo CMC/Com Salud 29\n4 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 1 Introducción La enorme revolución que ha supuesto el desarrollo de la sociedad de la información en los últimos años ha afectado drásticamente a la forma en la que nos relacionamos, tanto a nivel personal como laboral, empresarial y corporativo. Smartphones, tablets, internet, redes sociales, wearables son elementos que han modificado la manera en la que nos comunicamos con nuestros familiares y amigos, la forma de adquirir bienes y servicios, la manera de trabajar... Esta transformación social ha afectado a todos los sectores productivos calando en mayor o menor medida y transformando sus procesos en pro de la eficiencia y la mejora de los servicios ofertados. La banca o el comercio digital son dos claros ejemplos plenamente asentados en nuestra sociedad. Otros sectores como el sanitario han quedado atrasados en la adopción de las tecnologías de la información y las comunicaciones y comienzan a sufrir la presión de la demanda social generada en torno a las expectativas que despiertan las TIC. Los ciudadanos empiezan a demandar no tener que gestionar papel, poder hablar con su médico sin tener que acudir a la consulta, que los múltiples profesionales sanitarios involucrados en el cuidado de su salud estén coordinados, estar atendidos en el hogar, disponer de su historia clínica en formato digital y hacerla disponible a cualquier profesional que necesite atenderle independientemente de su ubicación así como obtener servicios basados en las tecnologías y orientados a las nuevas realidades sanitarias: cronicidad, pluripatología, fomento de hábitos de vida saludable, envejecimiento activo, self-tracking Todos estos nuevos servicios y procesos, confinados bajo el título de esalud, constituyen en la actualidad un poderoso reclamo para la sociedad demandante, y conforman un sector lleno de expectativas preparado para generar un nuevo concepto de cuidado de la salud. La esalud está de moda, y términos como ehealth, mhealth, pulseras cuantificadoras, wearables, big data en procesos de salud, videojuegos para rehabilitación, realidad aumentada, etc. saltan a los medios de comunicación y vienen avalados por modas sociales como el self-tracking, running, fitness y wellness. Cuidarse está de moda, y hacerlo a través de tecnología, más. Las apuestas de los grandes actores tecnológicos (Apple con Health Kit, Google con google fit y google glass aplicadas a salud, Samsung con Gear Fit, etc.) por la salud abala esta tendencia y genera una demanda potencial que el mercado sanitario puede (y debe) aprovechar. Ser un abanderado en esalud es sinónimo de presencia en los medios, de galardones como innovación, futuro, pionero está el mercado sanitario aprovechando esta tendencia? Dentro de este marco el presente documento pretende analizar la evolución de la relación a través de la esalud de los laboratorios farmacéuticos con su entorno. Para ello se ha realizado un estudio comparativo entre las distintas empresas farmacéuticas que operan dentro del ámbito nacional obteniendo datos estadísticos que evalúan el estado actual de grado de penetración de soluciones de aplicación de las TIC en el sector. De dicho estudio se obtienen unas conclusiones y se esboza el futuro que se prevé en base a las tendencias del mercado. También se compara el uso de la esalud en otros actores del sector sanitario, para poder valorar el grado de madurez de las soluciones en la industria farmacéutica.\n5 2 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica esalud en la industria farmacéutica El mercado de los laboratorios farmacéuticos en España. El gasto farmacéutico público en España en receta oficial del sistema nacional de salud, principal motor del sector, ha conseguido estabilizarse en unos millones de euros a 12 meses, después de una continua caída desde 2010, donde se alcanzaba el máximo histórico de millones de euros. El gasto farmacéutico público hospitalario ronda los millones de euros. La tendencia del mercado es aún negativa, y dista del crecimiento del sector en el resto de la eurozona. Por otro lado, se trata del sector líder en inversión en I+D de España, representando el 20,2% de estas actividades. La productividad es del 54%, solo superada por la industria química. Es el cuarto sector exportador español y da empleo a unas personas. El mercado está compuesto por grandes multinacionales con sedes en nuestro país que operan a nivel local, y por laboratorios nacionales que o bien han conseguido realizar un proceso de internacionalización o realizan operaciones a nivel local. Laboratorios farmacéuticos analizados en el presente estudio Se han estudiado los siguientes 38 laboratorios para la realización del estudio. En el caso de que el laboratorio en concreto tenga ámbito internacional, se han estudiado las acciones realizadas y publicitadas en España: Laboratorios analizados Novartis Bayer Pfizer Sanofi-Aventis Roche Abbot MSD Baxter Teva Merck Lilly Daiichi Sankyo Novo Nordisk Abbvie Amgen Astellas Menarini UCB Grupo Chemo Ipsen Normon Esteve Boehringer Ingelheim GlaxoSmithKline Janssen Bristol-Myers Takeda Grünenthal ItalFarmaco Grifols FAES Natraceutical Rovi Ferrer Zeltia Farmasierra Astrazeneca Almirall Metodología empleada Para la realización del presente estudio se ha simulado la experiencia de un ciudadano que accede a la información que se encuentra disponible de forma pública a través de los medios de difusión más accesibles, en concreto: Revisión de la página Web del Laboratorio Farmacéutico (ámbito nacional): o Revisión de las notas de prensa publicadas. o Revisión de la última memoria económica disponible. Revisión de Perfiles en Redes Sociales (nacionales e internacionales) A partir del análisis de estas fuentes se han detectado y recopilado los distintos usos de las TIC y la esalud que se están realizando en el sector. Posteriormente se han comparado los resultados para el conjunto de los laboratorios incluidos en el estudio y se han puesto en común en los siguientes apartados.\n6 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 3 Servicios de esalud detectados & Grado de penetración Los servicios disponibles que han sido detectados son los siguientes: Teléfono de atención al cliente Página Web de información general del laboratorio. Páginas Web específicas orientadas a pacientes Páginas Web específicas orientadas a médicos Páginas Web específicas orientadas a investigadores Buscador de Ensayos Clínicos Vademecum online Intranet Portal de Venta a Farmacias Portal de Proveedores Accesibilidad Web Perfiles disponibles en redes sociales: Twitter, Linkedin, Facebook, Youtube, Instagram Formación online (e-learning) Apps para smartphones y/o tablets Proyectos individuales de esalud A continuación se realizará una descripción de cada uno de estos servicios y se analiza su grado de disponibilidad en el mercado en base al número de laboratorio, de entre los analizados, que lo ofertan.\n7 4 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Página Web de información general del laboratorio Se ha analizado si los laboratorios presentan una página Web en Internet a través de la cual ofrecen información de la compañía, actividad, tipos de productos y medicamentos comercializados, etc. En general se trata del marco inicial de acceso para una serie de servicios relacionados, y en el caso de muchas multinacionales existe la página corporativa, en inglés o en distintos idiomas, y un apartado o una página específica en la que se centra la información en la actividad de la compañía en España. El 97,4% de los laboratorios analizados disponen de este servicio, uno de los más extendidos. Con Página Web Sin Página Web Vademecum Online Se trata de disponer de una zona en la página Web general a partir de la cual se puede acceder a la búsqueda y consulta de información sobre los medicamentos comercializados por la marca. Muchos de estos servicios obligan a acreditarse como profesionales sanitarios para acceder a los datos, que incluye prospectos, principios activos, dosificación, etc. Este servicio está disponible en el 60,5% de los casos. Con Vademecum Online Sin Vademecum Online\n8 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 5 Teléfono de atención al cliente: Consiste en poner a disposición de los clientes/ciudadanos un teléfono de atención al que pueden llamar para solicitar información sobre un medicamento, la forma de administrarlo, posibles efectos secundarios, etc. el 56,3% de los laboratorios analizados disponen de este servicio, frente a un 47,4% que no lo tienen. Con Teléfono Atención Sin Teléfono Atención Página Web específicas orientadas a investigadores En otras ocasiones los laboratorios han desarrollados páginas Web accesibles a través de Internet orientadas a ofrecer información relativa a I+D para especialistas en las temáticas tratadas, compartiendo datos relativos a sus inversiones en investigación en determinadas líneas de trabajo, medicamentos o patologías. El 47,4% de los laboratorios disponen de páginas Web orientadas a estos perfiles. Con Web para Investigadores Sin Web para Investigadores\n9 6 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Página Web específicas orientadas a pacientes Muchos laboratorios han desarrollados páginas Webs específicas en las que se presentan contenidos orientados a pacientes de enfermedades concretas. Su propósito suele ser generalista, presentando información sobre la enfermedad, tratamiento, síntomas, prevención, etc. y están relacionadas con alguna línea de productos o conocimientos de la entidad. El 42,1% de los laboratorios analizados disponen de webs para pacientes. Con Web para Pacientes Sin Web para Pacientes Página Web específicas orientadas a profesionales Otros laboratorios han decidido crear páginas Web accesibles a través de Internet orientadas a colectivos médicos concretos, centrándose en patologías o enfermedades determinadas pero desde el punto de vista del profesional sanitario. La temática suele coincidir con alguna de las líneas de trabajo o medicamentos de la farmacéutica. El 39,5% de los laboratorios las ofrecen. Con Web para Médicos Sin Web para Médicos\n10 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 7 Intranet Acceso privado, generalmente mediante la introducción de un nombre de usuario y una contraseña, a parte restringida en la página Web, con información de carácter interno para proveedores, trabajadores, profesionales, etc. en función de los perfiles implementados. Se trata de una herramienta que es empleada en el 38,6% de los laboratorios analizados. Con Intranet Sin Intranet Presencia en Redes Sociales Hemos verificado la presencia en redes sociales de los laboratorios farmacéuticos. Dada la repercusión mediática de estas acciones, hemos profundizado en el estudio en primer lugar haciendo distinción entre la presencia nacional y la internacional, y en segundo lugar buscando la presencia de perfiles en las principales redes sociales, de las cuales hemos analizado específicamente Twitter, Linkedin, Facebook, Youtube e Instagram. Los resultados son los siguientes: El 34,2% de los laboratorios farmacéuticos tienen perfiles en español y orientados al mercado nacional en alguna de las redes sociales indicadas Con Redes Sociales Español Sin Redes Sociales Español\n11 8 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Mientras que a nivel corporativo internacional los laboratorios farmacéuticos que presentan perfiles en alguna de las redes sociales indicadas son el 63,2% Con Redes Sociales Internacional Sin Redes Sociales Internacional Profundizando aún más en el estudio, a nivel nacional la red social más empleada es Twitter, con un 34,2% de laboratorios con perfiles (la totalidad de aquellos que tiene algún tipo de perfil en una red social), seguida por Youtube y Linkedin, ambas con un 10,5%, y Facebook e Instagram, sin presencia Twitter Español Linkedin Español Youtube Español Facebook Español Instagram Español Con Sin\n12 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 9 A nivel internacional la red más utilizada es Linkedin, con un 63,2% de laboratorios con un perfil. Twitter es empleada por el 60,5% de los laboratorios, y Youtube por el 34,2%. La siguiente red social es Facebook, con un 28,9%, finalizando Instagram, sin presencia de laboratorios Twitter Internacional Linkedin Internacional Youtube Internacional Facebook Internacional Instagram Internacional Con Sin Formación online (e-learning) Se trata de emplear plataformas online de educación a distancia para la impartición de cursos, sesiones, o material formativo relacionado con las materias tratadas en los laboratorios. En este sentido, el 31,6% de los laboratorios estudiados emplea el tipo de formación descrita. Con Formación Online Sin Formación Online\n13 10 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Accesibilidad Web Se trata de habilitar los contenidos de las páginas Web para que sean accesibles para personas con discapacidad. Esta accesibilidad se consigue siguiendo una serie de normas de diseño a la hora de implementar las páginas Web, y se acreditan por la incorporación a la página de logos certificadores del nivel de accesibilidad de la misma, desde un nivel básico, A, a un nivel intermedio, AA, y hasta un nivel avanzado AAA. Los laboratorios farmacéuticos que incorporan algún grado de accesibilidad Web en sus páginas constituyen el 26,3% del total Con Accesibilidad Web Sin Accesibilidad Web Proyectos individuales de esalud Se trata de proyectos específicos de TIC aplicadas a salud que se han llevado a cabo en colaboración con asociaciones de pacientes, sociedades científico-médicas, o alrededor de algún medicamento concreto del laboratorio para ofrecer un mejor servicio al cliente final. Para que aparezcan en el presente estudio deben de haber sido publicitados en la página Web del laboratorio, por alguno de los métodos de difusión incluidos (notas de prensa, memoria, etc.) Se ha detectado un 13,2% de laboratorios que han realizado este tipo de proyectos. Con Proyectos ehealth Sin Proyectos ehealth\n14 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 11 Apps para smartphones y tablets. Se trata de aplicaciones informáticas desarrolladas para su ejecución desde un dispositivo móvil tipo Smartphone o tableta. Las funcionalidades encontradas son múltiples, desde apps orientadas a prestar servicios de ayuda o contenidos divulgativos a pacientes sobre una patología concreta hasta herramientas de seguimiento de toma de medicación o localización de farmacias cercanas. Muchas de ellas se han realizado en colaboración con asociaciones de pacientes o sociedades científico-médicas relacionadas con las patologías o las temáticas tratadas. Dada la repercusión actual mediática del mundo de las apps se ha verificado la existencia de las mismas desde un punto de vista nacional (apps en español orientadas a mercado local) e internacional (apps en inglés para un público global) en aquellas compañías (la mayoría) con presencia internacional. El resultado de ambas comparaciones es el siguiente: A nivel nacional el 13,2% de los laboratorios han desarrollado apps disponibles en Google Play y/o App Store para smartphones y/o tablets. Con Apps Español Sin Apps Español A nivel internacional el 39,5% de los laboratorios han desarrollado apps disponibles en Google Play y/o App Store para smartphones y/o tablets. Con Apps Internacional Sin Apps Internacional\n15 12 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Portal de Proveedores Portal online disponible para interactuar entre los laboratorios farmacéuticos y sus proveedores. El concepto es muy similar al de Intranet pero focalizado en la relación con el suministrador o proveedor de bienes y/o servicios consumidos por la entidad. Las funcionalidades típicas recogen gestión de albaranes, facturación, solicitudes, administración de recursos disponibles, protocolos y documentación accesible, etc. El 10,5% de los laboratorios analizados disponen de un portal de proveedores. Con Portal Proveedores Sin Portal Proveedores Portal de Venta a Farmacias Se trata de un portal online disponible para facilitar la realización de pedidos por parte de farmacias, en aquellos medicamentos en los cuales este tipo de comercialización está permitida, como veterinaria o consumer health care. No es habitual encontrar este tipo de servicio, ya que es utilizado por el 5,3% de los laboratorios consultados. Con Portal Ventas Farmacias Sin Portal Ventas Farmacias\n16 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 13 Buscador de ensayos clínicos En relación con el servicio de páginas Web para investigadores, hemos detectado una minoría de laboratorios que ofrecen una herramienta de búsqueda en su web para localizar ensayos clínicos en los que estén trabajando o hayan realizado, con el objetivo de facilitar la localización de información relativa a investigación y desarrollo. Se trata de una funcionalidad que implementa el 5,3% de los laboratorios estudiados. Con Buscador Ensayos Clínicos Sin Buscador Ensayos Clínicos\n17 14 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Resumen Global de Servicios Como resumen final podemos presentar la siguiente gráfica, en la que vemos de un vistazo los diversos usos de la esalud en los laboratorios farmacéuticos a nivel nacional. Como podemos comprobar, la tendencia más asentada es la presencia en Internet mediante una página Web de propósito general, así como la difusión a través de este medio de información relativa a los medicamentos, productos y líneas de investigación de los laboratorios. Le siguen herramientas de interacción o bien para transacciones entre actores de la cadena de valor del medicamento o bien para difundir de nuevo la misma información pero esta vez en canales participativos. Más allá de estos usos las iniciativas son residuales o no se difunden, por lo que en cualquiera de los casos la presencia del sector en la esalud está aún en una fase muy incipiente. Cuando hemos comparado alguna de los servicios (Apps y Redes Sociales) en mercado internacional o nacional nos damos cuenta de que las filiales nacionales van con retraso respecto al mercado global, y presentan menos penetración en estas soluciones que las matrices internacionales, por lo que podemos pensar que siguen los pasos y las directrices de éstas, sin ser España un motor de arranque o disponer de un alto grado de independencia en la generación de iniciativas propias Con Sin\n18 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 15 Comparación de uso de esalud en otros sectores sanitarios Una vez vistos cuales son los servicios de ehealth que se están dando en la industria farmacéutica, vamos a compararlos con los servicios de ehealth que hemos detectado en estudios similares llevados a cabo en otros actores del sector socio-sanitario español. En todos los casos hemos seguido la misma metodología de estudio y análisis que la mencionada en el presente estudio. España es uno de los países europeos que mantiene un acceso a la sanidad gratuito y universal soportado por el estado, lo que se conoce como un modelo Beveridge o financiado por impuestos, evolucionado de un modelo Bismarck (financiado por la seguridad social). Se rige por la declaración de derecho de atención sanitaria de 1978 y la Ley General de Sanidad de Las competencias sanitarias se encuentran en la actualidad transferidas a las comunidades autónomas, y dentro de estas cada consejería de Sanidad se divide en áreas de salud y zonas básicas, existiendo una red de atención primaria (los centros de salud) y otra de atención especializada (los hospitales). Las responsabilidades sociales y sanitarias se han mantenido separadas históricamente, y la tendencia actual es a fusionarlas debido a las dependencias existentes entre unas y otras. El gasto sanitario público en España es de más de millones de euros anuales, el 7% del PIB. Existen 2914 centros de salud, 315 hospitales públicos, 7,5 médicos de atención primaria por cada habitantes y 15,5 médicos de atención especializada por cada habitantes. El sector socio-sanitario privado en España mueve cerca de millones de euros anuales, suponiendo un 2,5% del PIB. Lo constituyen 477 hospitales y 2100 centros privados. El 10,4% de este importe corresponde a conciertos con el sector público. Dentro de este marco de actuación, los actores analizados son: Aseguradoras de Salud Grupos Hospitalarios y Clínicas Privadas Mutuas de Accidentes de Trabajo Sociedades de Prevención Consejerías de sanidad esalud en aseguradoras de salud El valor del mercado de seguros de salud en España se sitúa en torno a los millones de euros, dando cobertura a más de 10 millones de asegurados y diferenciándose varios modelos de negocio: la asistencia sanitaria es el de mayor volumen, superando los millones de euros, seguido del reembolso de gastos (en torno a 600 millones de euros) y subsidios e indemnizaciones (con una cifra superior a los 250 millones de euros). El sector presenta un alto grado de concentración ya que las 5 primeras empresas acumulan más del 65% del negocio, concentrando las 10 primeras más del 80% del mismo. Los siguientes 16 grupos aseguradores han sido analizados para la elaboración de la siguiente gráfica: Adeslas, Sanitas, Asisa, DKV, Mapfre, Caser, Aegon, Allianz, Asefa, Axa, Cigna, Fiatc, Néctar, SantaLucía, Plus Ultra, Divina Pastora.\n19 Página Web Cuota Online Cuadro Médico Online Acceso Cliente Online Tarjeta Sanitaria Información Salud Online Atención médica telefónica App Gestión Presencia Redes Sociales Portales profesionales Apps Self-Tracking Cita Online Recordatorio Cita SMS Asistente Online Consulta Online Chequeo Telefónico Carpeta Personal Salud Acciones Prevención Estrategia Crónicos Valoración Cuadro Médico Online Redes Sociales Temáticas Gamificación Teleconsulta Telemedicina Teleformación Telerehabilitación 16 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica El cuadro resumen con los servicios de esalud detectados es el siguiente: Con Sin En este caso observamos una relación digital iniciada entre el asegurado y la aseguradora de salud, basada en la interacción a través de una página Web y de una primera intranet para procedimientos administrativos, con una clara evolución futura hacia una carpeta personal de salud a través de la cual ofrecer servicios de esalud a los asegurados. Dichos servicios tienden a converger con el entorno móvil, fomentándose las acciones con interacción a través de smartphones y tablets. La investigación en los nuevos modelos de servicio basados en TIC es muy activa, con numerosas iniciativas en marcha, y las principales tendencias a abordar la promoción de hábitos de vida saludable y la gestión de crónicos. esalud en grupos hospitalarios y clínicas privadas Se trata de un mercado muy atomizado que viene sufriendo un proceso de reagrupación en los últimos años creándose actores cada vez más importantes y destacados. Cubren los servicios médicos privados puros, los servicios ofrecidos por los seguros de salud y colaboran con la sanidad pública. En este sentido los conciertos entre la sanidad pública y los centros sanitarios privados representan el 10,7% del gasto sanitario público. El mercado de salud privada representa en España alrededor del 2,5% del PIB, y en relación al total de servicios de salud movilizan alrededor del 30% de las actuaciones sanitarias, correspondiendo el otro 70% al sector público.\n20 Presencia Web Cuadro Médico Info Base Salud Portal Salud Redes Sociales TV / Video Online Red Pacientes Profesional.2.0 Gestión Online Acceso Pruebas Cita Online Apps Gestión Base Self-Tracking Online Self-Tracking Apps Chequeo Online Consultas Online Intranet Profesionales Integración Centros Integración Social Telemedicina Especialista Carpeta Personal de Salud Teleconsulta Videoconferencia Servicio Proactivo Telef. Servicios Prevención Servicios Crónicos I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 17 Los siguientes 19 grupos hospitalarios y clínicas han sido estudiados: Grupo Capio-IDC Salud, Ribera Salud, Grupo Vithas, Hospitales Quiron-USP, Hospitales Asisa, Hospitales Sanitas, Hospitales Caser, Grupo la Alianza, Grupo Nisa, Grupo Pascual, Clínica universitaria de Navarra, Grupo Hospitales de Madrid, Grupo Recoletas, Grupo Hospiten, Grupo Povisa, Grupo Ruber, Grupo Médico Teknon, Grupo Mutua Terrasa, Grupo IMQ. El cuadro resumen con los servicios de esalud detectados es el siguiente: 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% De nuevo hay un comienzo de relación digital con el paciente a través de la presencia en Internet y de la evaluación de nuevas ideas en relación a la provisión de servicios de salud digitales. Hay un proceso claro de digitalización interna de procesos, incluyendo la integración de centros a través de herramientas como la historia clínica electrónica compartida o la imagen digital, y una tendencia clara de nuevo a la carpeta personal de salud, al entorno móvil y con mayor recorrido incluso que en el caso de las aseguradoras, a la provisión de nuevos servicios basados en la tecnología para los pacientes. La atomización del sector dificulta su integración en servicios comunes como la cita online o la interoperabilidad, más desarrolladas en el sector público. esalud en mutuas de accidentes de trabajo Las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social son asociaciones de empresarios sin ánimo de lucro que tienen como misión más importante cuidar del trabajador cuando sufre un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, facilitándole asistencia sanitaria para su recuperación y prestación económica durante el tiempo que esté sin desarrollar su trabajo. En la actualidad existen 20 Mutuas en España que\n21 Página Web Teléfono 24 horas Intranet Online Utilidades SW Descarga de formularios Consulta centros online Integración Sistemas SS Accesibilidad Blogs y Redes Sociales Portal de Salud App para móviles Canal de Vídeos SMS Recordatorio Cita Red Social Profesionales & Hospital página Web Propia Historia Clínica Electrónica Radiología digital Prevención online Interconsulta entre profesionales Carpeta Personal de Salud Telemedicina E-learning Telemonitorización Telerehabilitación Asistente Virtual ocio multimedia en cama iphone&ipad para profesionales 18 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica prestan servicio a más de 12 millones de trabajadores que trabajan en una empresa o que pertenecen al grupo de trabajadores autónomos. La afiliación de empresas a las Mutuas en contingencias profesionales fue de en Diciembre de 2012, siendo los trabajadores protegidos por esta contingencia y en el mismo periodo La cuota de mercado de las Mutuas en contingencias profesionales, medida por la afiliación de empresas a las Mutuas, respecto al total del Sistema era del 98,06% en Diciembre de Dicha cuota, medida por la afiliación de trabajadores, respecto al total del es del 95,17%. Respecto a la afiliación por contingencias comunes, la afiliación de empresas a las Mutuas fue de en Diciembre de 2012 mientras que los trabajadores protegidos por esta contingencia y en el mismo periodo han sido La cuota de mercado de las Mutuas en contingencias comunes, medida por la afiliación de empresas a las Mutuas, respecto al total del Sistema fue del 79,52% en Diciembre de Dicha cuota, medida por la afiliación de trabajadores, respecto al total del Sistema fue del 74,45% en Diciembre de Las siguientes mutuas han sido analizadas para la elaboración del estudio: Fremap, Asepeyo, Fraternidad Muprespa, Mutua Universal, MC Mutual, Ibermutuamur, MAZ, Umivale, Activa, Mutualia, Unión de Mutuas, Ergasat, Mutua Gallega, Mutua Balear, Mutua Intercomarcal, Mutua Montañesa, Cesma, Solimat y Mutua Navarra. El cuadro resumen con los servicios de esalud detectados es el siguiente: 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Con Sin\n22 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 19 Las conclusiones son muy similares a las de otros sectores: inicio de relación digital con el mutualista, digitalización interna de los procesos, evolución hacia carpeta personal de salud, entorno móvil y nuevos servicios basados en esalud. En el caso específico de las mutuas hay una clara prevalencia de servicios relacionados con la traumatología, y en general una amplia dispersión geográfica de sedes y profesionales. Las soluciones de esalud orientadas a ambas circunstancias, como son la telerrehabilitación, la teleconsulta, la telemonitorización o el telediagnóstico adquirirán una mayor difusión en el futuro. esalud en las sociedades de prevención Las Sociedades de Prevención, segregadas en el año 2006 de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales (a raíz de la entrada en vigor del Real Decreto 688/2005 de 10 de junio) pueden desarrollar sus actividades preventivas en cualquier empresa, con independencia de que la misma esté o no asociada a su Mutua matriz. La prevención de riesgos laborales es el conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo. Cubre los siguientes aspectos: Seguridad en el Trabajo: relativa a los conceptos y técnicas de seguridad en lugares de trabajo, instalaciones, máquinas y equipos de trabajo, así como las posibles situaciones de emergencia que se puedan producir. Higiene Industrial: relativa a la evaluación de riesgos por exposición a determinados agentes físicos, químicos y biológicos. Ergonomía y Psicosociología aplicada: relativa a los riesgos derivados de las características del trabajo asociados a cada tipo de actividad (esfuerzos, manipulación de cargas, posturas de trabajo, ) y a la carga de trabajo, tanto física como mental. También se incluyen en esta disciplina, los riesgos psicosociales derivados de la organización del trabajo. Medicina del trabajo: trabaja sobre los riesgos y las posibles alteraciones que pueden producir sobre la salud de los trabajadores, vigilando la salud de las personas expuestas en su medio laboral. Las actividades de la medicina del trabajo se concentran en cuatro líneas principales: Promoción de la salud laboral, que también se aborda desde el punto de vista individual (brinda consejo sanitario específico a los trabajadores según cada caso), y desde el punto de vista colectivo, planifica y ejecuta programas sanitarios específicos dirigidos a grupos de trabajadores, y facilita asesoría sanitaria a la empresa y trabajadores sobre lo relacionado con la salud laboral y los medios laborales saludables Se han estudiado las siguientes 16 sociedades de prevención: SP Fremap, SP Asepeyo, SP Fraternidad Muprespa. Unipresalud, MC SPA, SP Ibermutuamur, SP Maz, SP Umivale, SP Nueva Activa, SP Mutualia, Unimat Prevención, SP Egarsat, Mugatra, Previs, Prevint, Prevemont. El cuadro resumen con los servicios de esalud detectados es el siguiente:\n23 20 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Con Sin De nuevo nos encontramos con el inicio de la relación digital con el trabajador, fomentando aquellos servicios orientados a la provisión de la actividad de las sociedades de prevención: formación online, digitalización de trámites administrativos, etc. De nuevo una posible evolución a carpeta personal de salud y entorno móvil, focalizado en la salud laboral, con especial prevalencia en acciones relacionadas con la promoción de hábitos de vida saludable y la disminución del absentismo laboral o la prevención de riesgos. esalud en las consejerías de sanidad Las consejerías de sanidad de las comunidades autónomas españolas son las encargadas de gestionar los servicios públicos de salud ya que es una de las competencias transferencias. El sector público sanitario es el mayor actor del mercado español, copando más del 70% del gasto sanitario global. Los últimos estudios indican que la partida del gasto sanitario de las comunidades destinada a la aplicación de TIC es de tan sólo el 1,2%. Dentro de los recursos del sistema nacional de salud hay que indicar que existen centros de salud y 315 hospitales públicos con camas y 4 hospitales del ministerio de defensa con 995 camas más. En los centros de salud trabajan médicos, enfermeros y personas no sanitarias. La tasa de médicos de atención primaria por habitantes es de 7,5. En los hospitales públicos trabajan médicos, esto es, 15,5 médicos por cada habitantes, y enfermeros, 25,9 por cada habitantes. Al año se atienden más de 406 millones de consultas en atención primaria. Un ciudadano en media realiza 6 consultas médicas al año en primaria, 2,9 para enfermería y 0,7 en urgencias fuera de horario ordinario. En los hospitales se producen al año más de 5,2 millones de altas hospitalarias de las que 4 millones son financiadas por el sistema nacional de salud. Hay 77,1 millones de consultas a\n24 Portal de Salud Historia Clínica Electrónica Imagen Digital Cita Online Interoperabilidad Receta Electrónica Buscador Centros Sanitarios Información Online Salud Carpeta Personal de Salud Asistente Virtual Redes Sociales Consulta Online Gestión Tarjeta Sanitaria Online Libre elección Online Lista Espera Online Promoción Vida saludable Escuela de Pacientes Pilotos Telemedicina Apps Corporativas I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 21 especialistas, se atienden 26,3 millones de urgencias y se realizan más de 4,4 millones de intervenciones quirúrgicas. Se han estudiado el total de consejerías de sanidad del territorio español, basándose en los servicios publicitados y ofrecidos a los ciudadanos a través de los portales de salud disponibles en Internet: Madrid, Cataluña, Andalucía, Extremadura, Galicia, Asturias, Cantabria, País Vasco, Navarra, La Rioja, Castilla y León, Aragón, Comunidad Valenciana, Castilla la Mancha, Murcia, Baleares y Canarias. El cuadro resumen con los servicios de esalud detectados es el siguiente: 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Con Sin Del estudio podemos concluir que la sanidad pública está desarrollando numerosos servicios relacionados con la esalud, y, de alguna manera y pese al bajo presupuesto destinado a las TIC en el gasto sanitario global está liderando a nivel sectorial la introducción de nuevas soluciones (salvo excepciones concretas de actores de otros sectores, mucho más evolucionados, pero de manera individual, no como sector al que pertenecen, que en la apreciación general queda retrasado). El sector público ha asentado durante los últimos años las bases para poder ofrecer nuevos servicios de esalud orientados a los ciudadanos, gracias al desarrollo de la historia clínica electrónica y al éxito de propuestas como la cita online y la receta electrónica. La evolución del sector es clara de nuevo hacia un entorno de carpeta personal de salud, al ahorro de costes mediante la provisión de servicios telemáticos de esalud, a la evolución del entorno móvil y a la orientación de estas soluciones a las grandes preocupaciones sociales en términos de salud: principalmente a la gestión de crónicos y al envejecimiento activo, y\n25 22 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica posteriormente al abordaje de la prevención como herramienta de futuro. Las claves que regirán la velocidad de esta evolución pasan por la definición de estrategias de esalud y la disponibilidad de fondos económicos para el despliegue de las mismas. Posibles aplicaciones de la esalud en la Industria Farmacéutica En este apartado analizamos como la aplicación de las Tecnologías de la Información y las comunicaciones TIC a la salud (esalud) enmarcada dentro de las actividades de la industria farmacéutica pueden aportar soluciones de valor a la misma. Para ello hemos identificado cinco áreas de trabajo de los laboratorios en los cuales podemos aplicar estas soluciones. En cada caso propondremos cómo emplearlas, aportando ejemplos. Las cinco áreas seleccionadas son las siguientes: Soporte a la venta de medicamentos (Marketing y ventas) Soporte a la realización de ensayos clínicos (Investigación) Digitalización y mejora de procesos productivos (Sistemas) Apoyo a colectivos de médicos y pacientes (Relaciones institucionales) Salud Laboral, Prevención & Medicina del trabajo (RRHH) Soporte a la venta de medicamentos La esalud puede servir como soporte para potenciar la venta de medicamentos, de distintas maneras: 1. Servicios de mhealth para fomentar la adherencia a toma de medicación, terapias y tratamientos: consiste en emplear soluciones basadas en interacción con pacientes/clientes a través de apps (aplicaciones para smartphones y tablets) aplicando técnicas de gamificación (consistentes en transformar un proceso aburrido o tedioso en divertido) que fomenten la motivación y la adherencia a la toma del medicamento o a la realización de una terapia o tratamiento. Se busca la adopción de rutinas por parte del usuario de manera agradable, orientándolo a una responsabilización de su tratamiento y un seguimiento del mismo. El uso de estas técnicas permite incrementar el consumo de los medicamentos según las pautas trazadas por los profesionales, aumentando la rotación de nuevas unidades de los productos. Por ejemplo, El paciente descarga una app en su móvil y su farmacéutico la configura de manera que salte una alarma en el momento de toma de medicación, apareciendo una foto de la pastilla, la dosis, recomendaciones de ingesta, etc. El paciente puede posponer la alarma, cancelarla o realizar la toma y registrarlo, tras lo cual recibirá un mensaje motivacional del sistema. El paciente tendrá objetivos de adherencia (por ejemplo, tomar las pastillas un mínimo de75% de veces esta semana) de manera que si son conseguidos obtendrá puntos que podrá canjear por la participación en el sorteo mensual de un tablet. El sistema comparará su grado de adherencia con el de otros usuarios y le avisará de cuándo debe ir a la farmacia a comprar nuevos medicamentos, ya que se están agotando los actuales. 2. Servicios de mhealth para self-tracking y seguimiento remoto de patologías: se trata de emplear servicios basados en apps (aplicaciones para smartphones y tablets) que permitan al paciente realizar un seguimiento continuo de los parámetros básicos de su\n26 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 23 enfermedad (self-tracking), como puede ser la tensión arterial para un hipertenso o la glucemia para un diabético. De nuevo podemos emplear técnicas de gamificación para conseguirlo, y potenciar el seguimiento con la visualización gráfica del histórico de datos, objetivos, etc. Los datos de seguimiento pueden ser accedidos por un farmacéutico y/o profesional médico de manera que puedan controlar remotamente el avance de la enfermedad y aconsejar al paciente sobre las medidas a tomar. 3. Servicios de mhealth para chequeo de síntomas y detección de complicaciones: Empleando servicios basados en apps podemos poner al paciente un protocolo de seguimiento que le anime a realizar un test periódico orientado a detectar síntomas o complicaciones en un proceso de salud. De manera automática las respuestas pueden ser analizadas generando alarmas para profesionales sanitarios de manera que puedan ponerse en contacto con el paciente y concertar una cita. 4. Servicios de mhealth & gamificación para empoderamiento formativo de pacientes: Mediante apps y las técnicas mencionadas es posible ofrecer cursos lúdico-formativos para que los pacientes aprendan sobre una patología o proceso de salud determinado. 5. Servicios de Call-Center sanitario para atención telefónica reactiva y proactiva de pacientes: A través de un call-center con personal sanitario especializado en un producto o medicamento concreto es posible realizar un seguimiento personalizado de los pacientes, mejorando la calidad del servicio en torno al producto. Además puede acompañarse por las soluciones descritas en los puntos anteriores, de tal manera que la información recaiga en el sistema de información del call-center y esta pueda ser utilizada por los correspondientes profesionales. 6. Servicios de Gamificación para potenciación de fuerzas de ventas: Se trata de emplear las técnicas indicadas para potenciar las ventas y mejorar la motivación de los comerciales, visitadores, etc. de una laboratorio farmacéutico. Para ello cada comercial descarga una app en su teléfono móvil que le plantea retos, asigna objetivos de venta y le otorga puntos, niveles de maestría, medallas y recompensas en función de la consecución de dichos objetivos. Se potencia la competitividad sana entre empleados mediante rankings y objetivos grupales. En todos estos casos los departamentos de Marketing y Ventas son los principales interesados en su posible aplicación y rendimiento. Soporte a la realización de ensayos clínicos Las investigaciones clínicas son otro de los puntos en los que la industria farmacéutica pude beneficiarse aplicando soluciones de esalud, algunos ejemplos: Servicios de mhealth para adherencia de sujetos al protocolo del ensayo clínico: a través de apps los participantes en un ensayo clínico pueden seguir un protocolo que asegure la viabilidad del proyecto, fomentando la adherencia de estas personas. Además puede servir como reclamo para hacer más atractivo el reclutamiento. Servicio de mhealth/wearables para captura de datos en tiempo real: mediante dispositivos móviles y wearables es posible plantear la captura automática de parámetros vitales que sirvan para monitorizar a los participantes y gestionar la información actualizada.\n27 24 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Servicios de call-center sanitario para atención telefónica reactiva y proactiva de participantes: podemos emplear centros de llamada para realizar el seguimiento de los participantes, de nuevo potenciando su adherencia al proceso y ofreciendo un punto de contacto ante cualquier problema o duda que pueda surgir durante el ensayo. Servicios de call-center para reclutamiento activo de sujetos: Los servicios de centros de llamadas pueden emplearse también para realizar el reclutamiento de pacientes para un ensayo clínico, reduciendo los tiempos de puesta en marcha de los pilotajes Generación de alertas y ejecución de protocolos de actuación ante situaciones de riesgo: los sistemas de monitorización y las apps móviles pueden remitir los datos a servidores donde software de análisis automático es capaz de detectar pautas, valores y atendencias anómalas, de tal manera que se genere una alarma o una alerta que advierta de la situación a los investigadores y demás profesionales sanitarios involucrados en el estudio. Herramientas de trabajo colaborativo online para investigadores clínicos: el uso de herramientas TIC como la videoconferencia, chat, compartición de documentos, etc. pueden facilitar la coordinación de investigadores en localizaciones remotas, permitiendo llevar a cabo ensayos multi-localizados, incluso entre distintos países recopilando la información en sistemas informáticos comunes de actualización continua y en tiempo real. Digitalización securizada del cuaderno de laboratorio: Transformación de cuaderno de laboratorio de formato analógico a digital de manera completamente segura, identificando las entradas, con sellos de tiempo y control de accesos. Firma digitalizada de consentimientos informados: Digitalización del proceso de recopilación de consentimientos informados, pudiendo ser obtenidos mediante una firma digital realizada sobre un Tablet o Smartphone, y permitiendo disponer de la información en un repositorio digital que podemos gestionar con herramientas de búsqueda incorporadas. Big Data para análisis estadístico de los datos: empleo de técnicas avanzadas de Big Data para el procesamiento de grandes volúmenes de información digital con el fin de obtener conocimiento y tendencias asociadas. Generación automática de informes en tiempo real: posibilidad de obtención de informes pre-configurados a partir de los datos digitalizados de ensayos clínicos actualizados en el momento de la solicitud, permitiendo un seguimiento continuo de los resultados intermedios. Control de condiciones ambientales en salas de ensayos: gestión de variables como la temperatura, humedad, presencia, etc. y control a través de sensores y software de gestión con la pertinente generación de alarmas, avisos, registros de sucesos, etc. El Departamento interesado en estas soluciones es el de Investigación Clínica. Digitalización y mejora de procesos productivos Un tercer campo de actuación donde las TIC pueden aportar valor es en la digitalización de los procesos productivos de la compañía, de varias maneras:\n28 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 25 Transformación digital de procesos internos: convirtiendo procesos en los que se utiliza papel o se gestionan informes físicos en procesos completamente digitales que permiten optimizar las acciones y generar ahorros de costes Proyectos de Interoperabilidad para la interacción digital con terceros: empleando estándares de interoperabilidad en el sector sanitario para permitir el intercambio de información con sistemas informáticos de terceros, como puede ser la interconexión del vademécum online con la historia clínica electrónica de un proveedor de servicios de salud, de tal manera que un médico pueda acceder a la información del medicamento al realizar una prescripción a un paciente, o que el paciente pueda consultar el prospecto a través de una carpeta personal de salud. Certificados itinerantes: Los certificados itinerantes son una solución tecnológica que permite usar certificados para conexiones seguras desde cualquier dispositivo, ya sea móvil como un Smartphone o Tablet o cualquier ordenador sin la necesidad de haber instalado el certificado previamente. Esta solución aporta una gran flexibilidad a la hora de permitir el acceso a información confidencial con todo tipo de dispositivos. Gestión de identidades: solución tecnológica que permite identificar digitalmente a los usuarios de un sistema, registrando sus acciones en el mismo y controlando el acceso a la información. Firma digitalizada biométrica: solución que permite controlar la firma digital asegurando la pertenencia a un usuario concreto con identificadores como la velocidad del trazo o la presión realizada al escribir. Soluciones de gestión de comunicaciones con clientes (CCM): Permiten personalizar campañas comerciales, introducir publicidad en documentación administrativa como facturas, etc. de manera sencilla y ágil, aumentando la potencialidad de venta de las compañías. Soluciones de Service Desk y CAU en formato BPO: Call-centers externalizados de profesionales informáticos capaces de dar servicio a incidencias técnicas relacionadas con problemas en los ordenadores, programas informáticos corporativos, etc. El Departamento interesado dentro de los laboratorios farmacéuticos es el de sistemas. Apoyo a colectivos de médicos y pacientes Otro punto en el que la esalud converge con la industria farmacéutica es en aquellos proyectos orientados al apoyo de colectivos de pacientes y profesionales sanitarios: Servicios de mhealth para acceso a información de interés en colectivos concretos: Como evolución de las páginas Web de información orientadas a colectivos, los dispositivos móviles presentan un escenario en el que la información es todavía más accesible y permite desarrollar una interacción más personalizada. Herramientas de colaboración online entre profesionales sanitarios: videoconferencia, chats, mensajería síncrona y asíncrona, permitiendo segundas opiniones médicas y seguimiento multidisciplinar de casos clínicos. Herramientas de colaboración profesional-paciente basadas en teleconsulta & telemedicina: permitiendo la comunicación paciente-médico remota, la telemonitorización y el ejercicio del acto médico online en distintas especialidades.\n29 26 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Sistemas de información para gestión de asociaciones de pacientes: sistemas informáticos para la gestión administrativa de las asociaciones, así como al seguimiento de la historia socio-sanitaria. Módulos informáticos para la gestión de equipos de voluntariado Módulos informáticos para la valoración automática del baremo de dependencia Modulos informáticos para la gestión de intervenciones socio-sanitarias. Redes sociales temáticas para el empoderamiento de colectivos de afectados. El departamento interesado en este tipo de soluciones son los relacionados con pacientes y Relaciones Institucionales. Salud Laboral, Prevención & Medicina del Trabajo La industria farmacéutica tiene a gala ser uno de los sectores que mejor cuidan a sus trabajadores, siendo galardonada en numerosas ocasiones como parte de los mejores lugares en los que trabajar. En esta línea las soluciones de esalud permiten potenciar la salud laboral y la prevención de riesgos entre los trabajadores de las compañías: Servicios de mhealth para gestión personal de salud para trabajadores de la compañía: promoción de hábitos de vida saludable, calentamiento en puesto de trabajo, embarazo & puerperio, control de hipertensión, diabetes, cáncer Programa Avanzado de gestión personal de estrés, ansiedad, burnout & conciliación para empleados mediante técnicas de Resiliencia a través de Smartphones & Tablets. Servicios de mhealth para difusión de contenidos, protocolos y políticas de prevención. Servicios de Chequeos Preventivos para Actividades regladas o de riesgo. Teleconsulta remota de especialistas para chequeos médicos, triaje & apoyo a las actuaciones de medicina del trabajo. En este caso el departamento interesado en estas soluciones es el de recursos humanos.\n30 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 27 Conclusiones y Tendencias Futuras A partir del análisis realizado, de la comparación con el estado de la esalud en sectores afines y del repaso de las posibilidades de aplicación de la esalud en la industria farmacéutica podemos sacar una serie de conclusiones. En general podemos concluir que el sector farmacéutico está usando en muy poca medida las nuevas posibilidades que este campo ofrece para potenciar negocio o actividades relacionadas. Si bien ha habido una inmersión en lo que podemos llamar la Web 1.0, es decir, la presencia de los laboratorios en Internet es algo completamente asumido y normal, no ha habido una evolución posterior llamativa. Encontramos grandes contrastes entre las páginas Web analizadas, desde las más punteras y actualizadas hasta muchas que necesitan dar un salto hacia las posibilidades actuales. Lo mismo ocurre con las páginas desarrolladas para colectivos específicos, médicos, farmacéuticos, pacientes o investigadores: se han centrado en la gestión de contenidos y no han evolucionado, en la mayoría de los casos, al siguiente nivel. Los contrastes de calidad son también acusados. El segundo conjunto de recursos de ehealth que aparece reflejado en el estudio es lo que podríamos llamar la Web 2.0, orientada a interrelación entre actores y a una evolución social y participativa en el intercambio de contenidos. Herramientas como las intanets o las paltaformas de e-learning son empleadas por la industria, pero en todo caso en porcentajes ya inferiores al 50% de penetración global en el mercado. Curiosamente la presencia en redes sociales, de las que la industria farmacéutica hace gala, no está tan difundida como cabría esperar, estando por debajo de un 40% de penetración de mercado (a nivel nacional). Esto implica que la mayoría de las farmacéuticas no emplean las redes sociales a nivel local, lo cual no quita para que las que lo hacen lo hagan con gran profesionalidad y con una repercusión mediática importante. Las redes más empleadas son Linkedin, como referente para empleados y entorno profesional, y Twitter, para difusión de noticias, contenidos e interacción con la ciudadanía. Los portales de venta e interacción con otros actores de la cadena de valor podemos incluirlos en esta categoría. Por ultimo encontramos algunos ejemplos que van un paso más allá de estos usos de las TIC en salud, que casi podemos considerar ya de tradicionales. Son las Apps para smartphones y tablets y los proyectos de esalud particulares. Es posible que se estén realizando muchas más iniciativas en estos ámbitos y que no hayan sido detectadas por el estudio debido a la metodología empleada, pero en cualquier caso esto implica que no se les está dando una gran difusión ni existen estrategias bien definidas en torno a su uso. La heterogeneidad de los desarrollos incluidos en estas líneas es patente, pudiendo hablar de sencillas apps que sirven para dar soporte a la venta de un medicamento (como puede ser una app informativa sobre el nivel de polen enfocada apacientes alérgicos) hasta iniciativas mucho más sólidas que implican verdaderos servicios de esalud desplegados a sus espaldas (por ejemplo, servicios basados en apps para la gestión de población crónica a través de self-tracking de parámetros de control claves de la evolución de patologías, soluciones de adherencia a tratamientos que incluyen a los pacientes y a los profesionales sanitarios que los atienden o call-centers sanitarios de personal de enfermería capaces de realizar un seguimiento proactivo del paciente que han transformado la venta de un producto en un completo servicio).\n31 28 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Al comparar brevemente las iniciativas más innovadoras en España o en el ámbito internacional nos percatamos rápidamente de que el entorno exterior, que podemos llamar corporativo, lleva claramente la delantera, por lo que es en otras geografías donde se están realizando las pruebas y las apuestas, mientras que en España parece que se sigue la corriente impuesta desde fuera. Del análisis de otros sectores similares, que operan también en el mercado sanitario, cabe destacar que, aunque también se encuentran en una primera fase de adopción de soluciones de esalud, tienen mucho más definida su tendencia, su papel en el conjunto y están realizando más pruebas y aproximaciones. Las tendencias de los colectivos a las carpetas personales de salud, a la provisión de nuevos servicios basados en TIC, al ahorro de costes en sus procesos actuales gracias a la aplicación de tecnología y la orientación hacia el mundo móvil son claras, y algunos de sus componentes están ya definiendo estrategias de evolución es estos aspectos, siempre adaptadas a sus modelos de negocio. En este sentido la industria farmacéutica no ha decidido si su papel ha de ser activo o no, por ejemplo en la gestión de crónicos, o en la promoción de hábitos de vida saludable, y de momento no avanza en masa en este sentido, aunque podamos hallar indicios individuales de lo contrario. Ante esta situación podemos decir que el sector ha adoptado soluciones muy maduras y tradicionales, en las cuales es muy difícil incluso no estar, pero ha adoptado una posición conservadora frente a la innovación en esalud y no está claro su evolución frente a este nuevo mundo. Esto implica que el sector, pese a tener una orientación de marketing mucho más acusada y profesionalizada que otros actores, no está aprovechando la repercusión mediática que las acciones en esalud tienen en la sociedad a día de hoy. Este hecho implica que el posicionamiento en al abordaje de soluciones de esalud es ahora mismo un elemento potencialmente diferenciador de la competencia, y los primeros en llegar serán los que asumirán el rol de innovadores y pioneros durante el periodo de mercado en el que estas soluciones evolucionen hasta convertirse en una commodity más, como la Web 1.0.\n32 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica 29 Artica Telemedicina/Grupo CMC/Com Salud Artica Telemedicina es una empresa con más de 11 años de experiencia en la aplicación de las TIC en los procesos socio-sanitarios: ehealth, mhealth, Telemedicina. Trabajamos en nuevos modelos de atención socio-sanitaria mezclando sistemas de información, redes sociales (Web 2.0) y plataformas digitales de rehabilitación y terapia basadas en tecnología móvil. Artica Telemedicina pertenece al Grupo empresarial CMC, dedicado a la consultoría de gestión, tecnología y outsourcing en los sectores de banca, seguros, energía, telecomunicaciones, infraestruturas, transporte y sanidad. Grupo CMC cuenta con más de 500 profesionales, certificaciones de calidad y presencia internacional para acompañar a sus clientes en la atención de sus necesidades tecnológicas. COM SALUD es una agencia de comunicación especializada en salud con amplia experiencia en la comunicación de laboratorios, empresas tecnológi cas, clínicas, sociedades científicas, asociaciones de pacientes y todo tipo de compañías orientadas a la salud. En esa comunicación se incluyen acciones de gabinete de prensa, gestión de crisis, posicionamien to SEO, gestión de redes sociales, diseño web, víde os para televisión, aplicaciones de salud, formación de portavoces, organización de eventos, entre otras. Para más información y contacto: Grupo CMC o o Artica Telemedicina: o o o Com Salud: o o o\n33 30 I estudio de reputación en esalud en la industria farmacéutica Realizado por: Difundido por:


Chicas putas hermosas promediado gay / Joven gaygroupsex\n12.02.2018 Wade Gary\nPromediado gay putas hermosas tetonas / Gay joven Mujeres hermosas xxx culonas Search Promediado Gay Escorts Con Videos / Masaje Tantra Gay ; Shemale Similar. Culonas bonitas sin wschs en sucolita ketengan pelitos en la colita ermosas maduras bonitas mama y hija hd hermosas culonas mujeres hermosas xxx culonas jovencitas madre e hijo mexicana morenas culonas piernudas mexicana gimiendo mujeres sexis mexicana caseros my mother rusas hermosas mujeres. En BongaCams puedes encontrar cientos de canales de video mostrando a hermosas chicas con grandes traseros a quienes les en cantaría hacer tus sueños realidad! Mira nuestras chicas en webcam mientras juegan con sus traseros y prueba todos los placeres sexuales posibles! Chicos Heterosexuales Gay Hermosas Mujeres Putas Xxx putas tetonas promediado gay / Gayfuck noruego CLÍtoris imagenes DE LAS MAS. Putas : Promediado gay escorts con. Mujeres bellas putas sexo, Promediado gay culos peruanos fotos.\nActivamos el https desde el día 13 de Diciembre, para hacer esta página más segura para usted. Limpiar mi historial, confirm, ver más Vídeos, esta página, Es reservada para adultos y personas que cumplan con todas las condiciones. Aquí se encuentran contenidos XXX, como textos, fotos y vídeos que pueden ofender la sensibilidad de algunas personas. Si no marca esta casilla el aviso volverá a aparecer dentro de 30 días. Si este navegador es también utilizado por menores de edad, marque esta casilla para que siempre aparezca esta advertencia.\nPuede cambiar esta configuración en cualquier momento en el apartado de Opciones. Confirmo que fui informado de las caracteristicas pornográficas de esta página y que tengo la mayoría de edad legal de acuerdo con las leyes de mi estado o mi país. Al hacer click en entrar, acepta el uso de cookies utilizados para generar estadísticas de audiencia, para ofrecerle una mejor navegación, servicios y promociones. Gay, todos los chicos se les dijo que Sexo gay caliente Los tíos eran y una mujer no Dos de las mejores mujeres gay escort mexico videos de cruising en el porno Dos chicos ricos homosexuales heterosexuales, gays-brokenboys Dos hermosos niños. Chicos heterosexuales gay hermosas mujeres putas. Nombres de chicas putas meando gay. Vidios de sexo gratis los mejores videos porno en español;. Xxx putas tetonas promediado gay : 725: Xxx putas tetonas promediado gay : Nunca verá publicidades de nuevo! Vidios porno espana sitios de tubo porno transexual Que usted el sexo. Que se sientan bien equilibrada mejor tipo. Chicas tetonas ardientes chics putas Cuando las víctimas interponen una queja ante la Policía, forzado promediado gay, muchas veces estas reciben la citación para ampliar la denuncia sin mayor anticipación, lo que, en la mayoría de los casos, lleva a que las víctimas no puedan. Gordas lindas putas hot escorts: Berenice porno promediado gay : Contratarla es volvernos locos de pura pasión, es crear un vínculo especial con ella. Cinco chicas morbosas y sensuales preparadas para atenderte en cualquier cosa que les pidas. Es dulce, es apasionada y siempre sabe cómo ofrecernos eso que necesitamos. Es dulce y a la par. M putas hermosas videos, free sex videos. Xvideos mujeres - putas videos, free. Com - the best free porn videos on internet, 100 free. Una excelente selección de porno en los que veremos a chicas rubias y hermosas desnudas follando con muchas ganas. Un Tube sexual que verás. Rubias putas muy preciosas en vídeos porno XXX Previsualizaciones. E-mail: 2016-diciembre-04 - ID#1109 busco - hombre / versatil - cali Busco amigos quiero experimentar y complir tus fantasias 80000 la hora. Busco men serio joven dotado en suba doy trabajo vivienda etc. E-mail: 2018-noviembre-29 - ID#1562 busco hombre versatil - bogota Quiero pasarla rico. E-mail: 2015-junio-08 - ID#645 busco hombre activo - monteria Busco hombre activo serio varonik discreto reservado para amistad y o relacion seroa discreta dispuesto a viajar a cualquier ciudad alguien que me pueda ayudar a conseguir empleo o que me ayude economicamente arlar por wasaap. Esta pieza de la escritura es en realidad una experiencia agradable que ayuda a los nuevos usuarios de la web, que son los que deseen en favor de los blogs. 2015-septiembre-12 - ID#090 busco - hombre / versatil - medellin Hombre dispuesto apagar por tener relaciones sexuales.\nProstitutas sevilla milanuncios esclava para hombre 270\nQue buscan los hombres en una mujer en la cama paginas de contactos gays 138\nChicas putas hermosas promediado gay Nuestra oferta, todas las centrales hidroeléctricas se enfrentan a desafíos técnicos y medioambientales. Quiero conocer a un man q le guste dar verga y q le den para vivir esa fantasia por primera ves q no sea pluma solo serio q tenga sitio donde hacer de todo no cobro ni pago solo placer y q este en esta.\nPareja gay busca hombre en maracay Adultos servicio de citas para hombres maduros jóvenes de 20 monclova\nXvideos gratis casting porno gay 519


Crédito: Archivo / EL NUEVO DÍAEn Melgar hay preocupación por la creciente inseguridad.\nSáb, 16/01/2021 - 08:01\nLas víctimas del doble homicidio fueron el propietario y el administrador de la hacienda La Sofía, ubicada en la vereda Bombote.\nUna de las víctimas del crimen que se registró en la madrugada del viernes, fue Mauricio Montejo, propietario de la hacienda La Sofía en la vereda Bombote. Montejo era un médico de profesión y residía en los Estados Unidos. A finales de 2020 había llegado a la ‘Ciudad de las Piscinas’ y estaba realizando algunos trabajos en la finca, una de las más grandes de la región.\nLa otra persona asesinada fue Melquisedec Mora, administrador de la hacienda desde hace varios años y quien era muy conocido en el municipio.\nAl cierre de esta edición, las autoridades no se habían pronunciado sobre el doble crimen, sin embargo, este medio conoció que se había desplegado un grupo especial en el municipio para iniciar las investigaciones.\nEn la zona donde se registró el crimen, ciudadanos han denunciado varios delitos, entre los que se destaca el abigeato, la venta de sustancias alucinógenas y atracos a los campesinos. Por esa razón, no descartan que las víctimas hayan sido asesinadas en medio de un hurto. Solicitaron a las autoridades policiales mayor vigilancia en la zona rural de Melgar.\nMauricio Montejo y Melquisedec Mora, al parecer, fueron asesinados con un tiro de gracia.


Petroperú operará el Lote 1 de Talara que produce 540 barriles de petróleo por día Actualidad -\nPetroperú operará el Lote 1 de Talara que produce 540 barriles de petróleo por día\nPresidente Castillo anuncia retorno de empresa estatal a la explotación luego de 25 años\nEl presidente de la República, Pedro Castillo, anunció el retorno de Petroperú a las actividades de producción de petróleo y gas, después de 25 años, con el reinicio de sus operaciones en el Lote 1 de la cuenca de Talara, en el departamento de Piura.\n«La industria de los hidrocarburos en nuestro país da hoy un paso importante en beneficio de todos los peruanos. Hasta los años 90, Petroperú tenía capacidad operativa y técnica y llegaba a producir hasta 187 mil barriles por día, pero las acciones privatizadoras que todos conocemos paralizaron el desarrollo de la empresa estatal, en perjuicio del país», manifestó desde Talara.\n«El retorno de Petroperú a las actividades de producción iniciará con la operación del Lote 1 y, en los próximos meses, continuará con los lotes 192 y 64, ambos en la región Loreto, cuyos procesos de contratación avanzan», adelantó.\n«En abril del próximo año, la empresa estatal tiene previsto iniciar el arranque seguro y progresivo de este importante complejo que será uno de los más importantes y modernos de América, que permitirá producir, muy cerca de este lote, 95 mil barriles por día de gasolinas, diésel y otros combustibles con bajo contenido de azufre», subrayó.\n«Nuestro propósito como Gobierno es contar con un Petroperú plenamente fortalecido, que contribuya al desarrollo del país, manteniéndose como hasta ahora como una empresa autosostenible, que actúa responsablemente, con plena autonomía económica, financiera y administrativa, sin recibir fondos del Estado», aseveró.\n«Desde el gobierno, reafirmamos nuestro compromiso de seguir promoviendo un mercado de combustibles con precios justos y asequibles. Con ese objetivo, recientemente pusimos en marcha la nueva política de masificación del gas natural para que este recurso energético, que es de los peruanos, llegue a todos los hogares», enfatizó.\n«Gracias a ello, hoy estamos a punto de alcanzar el 80% de la población objetivo vacunada con dos dosis. Asimismo, hemos iniciado la aplicación de la tercera dosis y, en enero, inmunizaremos a los niños de 5 a 11 años para garantizar el retorno a la presencialidad en los colegios», remarcó.\n«Hago un llamado a los poderes e instituciones del Estado, a las fuerzas políticas y sociales, al sector privado, a los trabajadores, para unir esfuerzos en favor de los grandes objetivos nacionales. Podemos tener diferencias, pero nunca debemos olvidar que es mucho más lo que nos une que lo que nos separa», puntualizó.\nEl 40 % de escolares que dejó de estudiar el 2020 regresó a clases\nEl 40 por ciento de los más de 30 mil escolares que dejaron de estudiar…\nAutoridades de la Municipalidad Provincial de Leoncio Prado clausuraron y multaron locales de empresas de…\nReconocen a Amarilis por políticas ecológicas