Porque nunca es mi nombre.: 2012\nConocer, soñar, crear, beber, sentir, follar, mentir, mantener, forzar, caer, olvidar.\nPublicado por Scotch en 16:14 1 comentario:\nCada día nuevo una patada al ego,\nun falso no pasa nada,\nsaber que entre un abrazo\ny el desprecio sólo hay una calada,\nque estás en la cama dormida\ny yo con los dientes blancos\nde comer techo,\nme salgo a la terraza a beber\npara ver si me calmo,\nfumo demasiado y a veces\ndigo cosas raras, pero la mayoría\nno son ciertas o no son pensadas.\nSe va el sol a las dos de la tarde\ny yo busco algo que me reconforte,\nno como nada y me voy a la cama,\nfumo e intento no pensar en nada,\nque idiota! si tu olor\naún está en mi almohada!\nno dejo de pensar y no\nme aclaro con nada,\nque ahora que los besos\nson para pasar el tiempo\nel deporte ya no es quedarse sin aliento.\nMe mata el tiempo porque no pasa,\nplegarias que son ofrendas\nporque ya nada me alivia.\nBusco las palabras pero no\nencuentro casi nada,\nsolo un revolver para ruleta rusa\ncargado con seis balas.\nPublicado por Scotch en 10:50 No hay comentarios:\nEstudié a Nietzsche en el instituto, pero ya no recordaba mucho. Hace un par de años lei "La insoportable levedad del ser", de Milan Kundera, y recordé una idea que me pareció muy curiosa en su momento: el eterno retorno. El eterno retorno del que hablaba Nietzsche venía a decir que la vida no era un ensayo, que solo había una posibilidad de jugar, de actuar. También venía a decir que todo se repite indefectiblemente, todo lo pasado vuelve, de una forma u otra. Hoy lo he recordado porque la verdad es que tiene razón. No hace más que repetirse lo que pasó, lo que ya se creía olvidado, las piedras, los vómitos, los cigarros del revés, llorar por los mismos dolores, insomnios de coca y sufrimiento, patadas, deslices, malas estrellas y hadas madrinas que se fueron de after y no volvieron. Esperemos que la próxima vez que recuerde a Nietzsche sea porque algo bueno ha vuelto.\nPublicado por Scotch en 17:21 1 comentario:\nEstoy triste y no puedo dormir. Mi madre me ha quitado el trankimazin. Debería estudiar pero sólo puedo pensar, no sé en qué pienso, pero no es bueno. Tengo un demonio en el hombro que no me deja de agobiar. Me acabo de fumar mi último cigarro. Me siento estresado y muy cansado, y eso que no trabajo. Tengo que sacar la entrada para el concierto de Rafael Lechowsky, espero ir contigo. Quiero raptar al tiempo y que el rescate a pagar sea una botella de whisky, dos vasos, un paquete de Camel y otro de Amsterdamer. Este fin de semana no voy a salir de casa, no me apetece. No voy a subir la persiana mañana, que le den por culo al sol. No quiero estudiar, no me gusta lo que estudio. Quiero escribir y terminar el libro, y quizá así tener suerte y poder vivir de ello. Quiero una casa con huerto y una hamaca en el porche. Me apetece pegar a alguien. Me apetece empotrarte contra la pared o contra la pila del baño. Me divierte colarme en residencias, aunque sea con objetivos distintos. Me gusta el parque y sentarme en la hierba a no hacer nada. Me apetece darme un paseo. Me voy.\nPublicado por Scotch en 19:00 No hay comentarios:\nPasado media noche, tirado en el sofa,\ncansado, hastiado, bebiendo whisky,\nmi móvil no deja de pitar\ny en la calle oigo borrachos\nasí entonces no puedo dormir,\nque tú y el cognos\nme habéis quitado el sueño esta noche.\nTengo la tele de fondo\ny una zorra anuncia\nun aparato para tener\nmás larga la polla,\npero ni caso,\nque en mi cenicero\ny estoy tachando errores.\nPublicado por Scotch en 15:25 No hay comentarios:\nCuando sudaba oxitocina.\nNo me dolió tanto ni ese día\nque estaba colocado de setas\ny empecé a quemarme la mano\ncon un cuchillo al rojo.\n¿Pensabas que iba\na ser diferente todo?\naunque me intente convencer,\naunque intente cambiar\nno puedes entenderlo,\ny yo no paro de\nCreo que ahora soy una persona\nTus paredes dactilares\nhan sido frías\ny han helado más mi espesa sangre,\nhan coagulado mi alma.\nAlgunas noches llego borracho\nsolo me pasa así,\nen los demás momentos me da igual.\nA la mañana siguiente entre aspirinas\ny diazepam me arrepiento\nde intentar martillear\nSoy ingenuo y me creí cosas\nque resultaron ser mentira,\nya fueran palabras, golpes\ncuando sudaba oxitocina\ny la vida era breve,\nempeñado en no fallar\ncuando andas suspendido\namanecer y punto,\ny quedarse con los malos,\nque los buenos aburrieron.\nPublicado por Scotch en 2:51 No hay comentarios:\nBesitos de whisky\nconocí a una de esas personas\nque puedes creer que son únicas.\nEra rubia y sus ojos ardían,\ncuando estábamos hablando\nen la cama después de follar\nsobre que el mundo debía acabarse\nyo pensaba que ya\nse había acabado,\nme imaginaba que el mundo\neran esas cuatro paredes\ny me sentía contento\nde que no hubiera nada más.\ntan pegados que parecíamos\nun apéndice más de la cama,\ndos muebles que respiran\nen un viaje lisérgico.\nSiempre bebíamos lo mismo,\ny luego whisky,\ny siempre follábamos otra vez\ncuando estábamos tocados\ny delirando, y disertando.\nAcabábamos muy cansados\ny siempre eras tú la que\nse bebía el último vaso\nA mí me cabreaba porque\nquería beber más,\nPero siempre sabías recompensarme.\nYo me intentaba dormir mientras\ntu apurabas hasta la última gota\ny entonces, acabado todo\ncon los labios mojados,\nun besito de whisky,\ny yo ya me dormía.\nPublicado por Scotch en 1:11 No hay comentarios:\n-Y tú, ¿en qué te gastas el dinero?\n-Pues yo en experiencias, ¿y tú?\n-Mmmm...yo me compro cosas..\n-Pues ya sabemos quién tiene más.\nPublicado por Scotch en 5:59 No hay comentarios:\nEsto lo escribo de carrerilla,\nsin pensar, a ver que sale,\nporque me apetece escribir algo\npara paliar el dolor y la angustia,\nque ahora mismo no tengo\nHe discutido contigo\nasí que me enajeno y tiro\nla botella de cerveza vacía\ny hoy aún me da miedo\npor si me pincho.\nCuando empezó no sabíamos\nlas cosas cambian y punto,\ny todo ha ido a mejor aunque duela,\nme gusta acabar mal,\nme gusta que te cabrees\ny que me llames gilipollas,\nme gusta darte asco\nporque tú a mí me das el mismo.\nNo iba a decir nada,\npero eres un tema recurrente,\nno tanto como el despertar\no el alcohol y los trankimazines\nTengo las setas guays ahí,\nen una caja, bien secas,\ny creo que voy a comer unas cuantas\nbastantes a ver si tengo suerte\ny alucino para verte.\nPublicado por Scotch en 12:45 3 comentarios:\nCafé y trankimazín.\nReflejo traumas con seña\nde identidad en mi pared,\nmanchas rojas y potas adornan mi suelo,\nmiro mi techo y si lloro se parece al cielo\ny al infierno más amargo si ya no tengo para beber.\nOdio que el tiempo pase tan lento\npero me desespera que se pierda,\nes significa que o yo no tengo reflejos\no que la realidad es una quimera,\nque el tic tac se clava como agujas en los tímpanos,\ndeseando que pasen las veinticuatro\ncon Dioniso y con Thánatos.\nPorque tenemos una diatriba\ny algunos tememos el dolor pero\nya no se teme tanto a la muerte.\nY como siempre reflejando la misantropía\ncomo sino podría seguir soportando el llanto\nque empaña con sal las largas tardes\nYa deje de creer en el amor platónico\ny en la primera vista de los campos en flor,\ncuántas veces te prometieron Salomón\ny te dieron cielo negro de dolor.\nYo quiero un cielo rojo lleno de furia\ny de pasión, claras noches de luna entrando\npor la ventana de mi habitación,\nque me gustaba morder tu lengua\ny hacerte daño y ahora te tengo a kilómetros\ny el daño me lo haces tú.\nNoches han pasado a ser soledad con ansiedad\nmezcladas con un cafe y un trankimazín\npara palidar tu cara y para paliar\nel dolor que causa esta ausencia.\nMe despierto tres veces cada noche antes\nde la definitiva, no sé por qué será,\nsi es mi móvil con una perdida,\nsi es que hay algo que me mata como cáncer\no que escucho tu voz de fantasma\nDos panes en la repisa y un celo para pegar\nlos pedazos de este sinsentido que forma\nremolinos de ansiedad, un montón de libros\nque me enseñaron que la vida\npuede ser mucho pero\npero quién coño es cada uno\ny como podría controlar el timón\nPublicado por Scotch en 1:07 1 comentario:\nCon lágrimas en los ojos, con el pene ensangrentado,\nPublicado por Scotch en 0:42 No hay comentarios:\nPaso de tender\nJoder, tengo que tener, que la ropa se arruga\npero paso oye\nque tienda el sol\nque a mi eso de secar las penas\nme va hacerlo con alcohol barato\ny cagándome encima.\ndice Kase-O por el altavoz\ny sonrio como una puta\na la que le dan cincuenta euros\nque usará para ponerse un gramo.\nPonche de ácido lisérgico reposa\ny se me olvida que iba a escribir\nporque Kase-O sigue escupiendo maravillas.\nCreo que iba a escribir sobre lo de siempre\nuna putilla que no me deja dormir\ny hace que me palpite el párpado.\nBah, hoy no, no me apetece tender joder,\nPublicado por Scotch en 6:50 No hay comentarios:\nTengo un trabajo de mierda,\nen mi contrato pone que soy limpiabotas\ny tengo que madrugar mucho,\nrecuerdo que Bukowski decía\nque nadie podía ser feliz si se levantaba\nantes de las doce del mediodía\nPero hoy no está tan mal esto\ny yo terminó y llego a mi casa,\nhe comprado un litro de cerveza\ny son las diez de la mañana,\nPienso que debería leer más,\ncomo leía antes,\nque caían cuatro o cinco libros\nCreo que ya no leo apenas\nporque ya no encuentro libros\nque me la pongan dura.\nExacto, un libro no me gusta\nsino me la pone bien dura\ncomo el ala de un avión.\nRecuerdo esos excitantes momentos\ncuando me empalmaba leyendo\ncomo Kerouac veía cohetes amarillos,\no cuando Welsh contaba\ncomo un nieto y su abuela\no también cuando Ivanovich\nperdía su último rublo.\nY lo dicho, hoy es viernes\ny no voy a madrugar hasta el lunes,\nparece tontería pero para la felicidad\nes muy importante no madrugar\nPodría dejarlo y no supondría ningún problema,\npero ese minisueldo es lo que destino\ny no tener eso sería más problema aún.\nMe he puesto cachondo y me la saco\npara tocarme un rato\ny miro horrorizado\nque en medio de la polla\nme ha salido un lunar rojo enorme,\nayer no lo tenía.\nNo he ido al médico ni cuando tenía cuarenta\nde fiebre y esputaba sangre\npero el lunes iré,\nO no, ahora veremos.\nPublicado por Scotch en 3:21 No hay comentarios:\nEstoy en una casa que no es mía\nes muy bonita y está\ncomo debería estar todo.\nYo me levanto temprano,\nson las doce y estoy cansado\nPero salgo a la terraza\ny veo nubes al fondo\nde un mar que está enfadado\npor todos aquellos que dejamos\nde luchar y de esforzarnos.\nY me voy encontrando mejor\nmientras oigo dos voces,\nuna que me dice que despierte\ny otra que me dice\ny me sirva un whisky con hielo.\nHago caso a la segunda,\nY voy y me hago un cubata\nno hace falta comer,\nme alimento de pensamientos\nCojo una nevera llena de hielos,\nuna botella de Four Roses\ny otra de Cocacola,\nun paquete de tabaco entero\ny un mechero que prende muy bien.\nLibreta no hace falta,\nla llevo dentro.\nY salgo y me siento enfrente del mar\nmientras bebo y bebo y fumo y fumo\nLa gente pisa la arena, descalza,\npero con unas botas pesadísimas\nMe imagino ser cada una de esas personas\ny las imagino felices a la mayoría,\nSigo bebiendo mientras el crono\nse vuelve loco y el sol cae como una bomba\na esa cortina sin color.\nMe empiezo a marear un poco\ny veo que son las doce de la noche\ny la botella está vacía\ny el paquete de tabaco también.\ntodo este tiempo que he estado bebiendo\ny contemplando como una monja.\ny de que ya no hay alcohol\nPublicado por Scotch en 7:29 No hay comentarios:\nCada día nuevo una patada al ego, un quiero y no p...


Califican de alarmante elevada tasa de embarazos en adolescentes en RD | SALUD AL DÍA\nInicio Familia Califican de alarmante elevada tasa de embarazos en adolescentes en RD\nPublicado por: Salud al Díaon: julio 24, 2014 En: Familia, PortadaEtiquetas: Sin Comentarios\nLa directora Regional de la Federación Internacional de Planificación de la Familia/Región del Hemisferio Occidental (IPPF/RHO), doctora Carmen Barroso, calificó de alarmante la elevada tasa de embarazo en adolescentes que registra la República Dominicana.\nBarroso habló en una rueda de prensa convocada por PROFAMILIA para ofrecer detalles sobre la agenda de trabajo del Consejo Regional de IPPF/RHO, que se realizará en el país, del 25 al 27 de este mes.\nLa directora de IPPF/RHO se refirió al dato de que en el país, de cada mil madres, 98 son adolescentes o menores de edad.\nEn este punto citó que el “20 por ciento de los embarazos en República Dominicana son de menores de 16 años, de acuerdo a estudios realizados por diferentes organismos internacionales”\nAseguró que los altos niveles de embarazos en adolescentes se deben a que los derechos de los jóvenes no se están tomando en cuenta seriamente. “Se debe respetar a los jóvenes, en su autonomía y capacidad de decisión sobre sus propios cuerpos”, consideró.\nBarroso, quien encabeza las jornadas de trabajo del Consejo Regional, también lamentó que la mayoría de los embarazos no deseados se registren en personas jóvenes, por lo que abogó por una efectiva política de educación sexual en ese segmento poblacional.\n“Es responsabilidad del gobierno hacer accesible una educación en sexualidad que les informe y les posibilite el discutirse cuando quieren tener hijos y hacer un plan de vida”, sostuvo.\nBarroso destacó el trabajo de PROFAMILIA para contribuir a disminuir el embarazo en adolescentes, que en el caso del país y otras naciones de la región implican un alto costo económico, además de los riesgos de salud.\nExplicó que los esfuerzos de las entidades miembros de la IPPF/RHO, incluida PROFAMILIA, están orientados a ayudar a las personas jóvenes y a las comunidades que viven en condiciones de pobreza a acceder a servicios de salud sexual y reproductiva de calidad.\nLa directora regional de la Federación Internacional de Planificación de la Familia/Región del Hemisferio Occidental, aseguró que es importante empoderar a los jóvenes “para tomar decisiones saludables, placenteras y responsables sobre su vida sexual y reproductiva”.\nBarroso citó el informe “Estado de la Población Mundial, 2013”, elaborado por el Fondo de Población de Naciones Unidas, según el cual América Latina y el Caribe fue la única región donde los partos de niñas de menos de 15 años aumentaron.\n“La proporción de madres adolescentes entre las jóvenes, que a lo sumo llegaron al nivel primario, triplica con creces la de aquellas que logran al menos el nivel secundario”, indicó.\nSobre la IPPF/RHO y el Consejo Regional\nLa Federación Internacional de Planificación de la Familia/Región del Hemisferio Occidental es una reconocida líder en el movimiento internacional para garantizar el acceso a la atención de la salud sexual y reproductiva como un derecho humano para todos.\nEsta entidad, en colaboración con sus 41 asociaciones miembros en América Latina y el Caribe, brinda casi 31 millones de servicios a cada año. Además, trabaja para asegurar la adopción de políticas gubernamentales que mejoren la calidad de vida de las personas en la región.\nLa IPPF organiza cada año un Consejo Regional, en país diferente como anfitrión y donde se dan cita presidentes y directores ejecutivos de las asociaciones miembro, que tienen presencia en 41 países de la región de América Latina, el Caribe y América del Norte.\nPROFAMILIA es una organización no gubernamental pionera en servicios de salud sexual y salud reproductiva en la República Dominicana. Además, ofrece salud integral a través una amplia gama de servicios, consultas y procedimientos especializados.\nEntre los servicios que ofrece PROFAMILIA figuran apoyo emocional, servicios amigables para jóvenes, programas de infertilidad, consultas médicas, laboratorios clínicos y diagnósticos especializados.\nPROFAMILIA dispone de cuatro clínicas: Clínica PROFAMILIA Sabana Perdida, Clínica Doctora Rosa Cisneros (Santiago), Clínica doctora Evangelina Rodríguez y la Clínica PROFAMILIA licenciada Isis Duarte (San Francisco de Macorís). Además, el Centro de Atención Primaria (CAP) Camboya en Santiago y la clínica PROFAMILIA Herrera en Santo Domingo Oeste.\nSalud Pública e INFOTEP capacitarán personal en áreas técnicas de salud\nRealizan movilización social para prevenir dengue y chikungunya en Herrera


Buscar Europa›República Checa›Moravia›Región de Moravia del Sur›Brno›Restaurantes de Brno›Baker street\n3 opiniones N.º 524 de 760 Restaurantes en Brno Europea, Centroeuropea\nVer también MapaSatélite Se han detenido las actualizaciones del mapa. Amplía la imagen con el zoom para ver la información actualizada. Restablecer el zoom Actualizando el mapa... Volver al mapa Cómo llegar Pekarska 412/24, Brno, República Checa Hoy 11:00 - 22:00\nDirectrices de publicación Recibir notificaciones de nuevas respuestas a tus preguntas. Preguntar Preguntas que se suelen formular: ¿Ofrecen alternativas sin gluten? ¿Hay que vestirse de algún modo determinado? ¿Admiten perros en el patio exterior? Cerca de: Baker street Las mejores atracciones cercanas 630 opiniones Cathedral of St. Peter and St. Paul\n587 opiniones Spilberk Castle\nVer todas las atracciones Los mejores restaurantes cercanos 547 opiniones Borgo Agnese\n179 opiniones Forhaus


Un cuarto de la producción, en riesgo por las restricciones\nUna mujer trabajaba ayer en viñedos de Barolo, en la región italiana del Piamonte\n24/04/2020 00:18 Actualizado a 24/04/2020 02:50\nEstá a punto de comenzar otra temporada de cosechas en Italia, pero los campos tampoco se salvan del coronavirus. “Un cuarto del producto Made in Italy está en riesgo”, advierte Romano Magrini, responsable de trabajo de Coldiretti, la mayor asociación de agricultores en Italia. Unos 200.000 jornaleros estacionales que vienen cada año desde países del este de Europa como Polonia, Rumanía o Bulgaria no pueden llegar por las restricciones provocadas por la Covid-19. Se necesitan entre 270.000 y 350.000 jornaleros para que no se desperdicie nada en la cadena alimenticia italiana.\nAsegurar las cosechas es otra urgencia en pandemia. Por eso, el Gobierno italiano está planeando regularizar a miles de inmigrantes para que puedan trabajar “en sectores determinados como la agricultura”, ha señalado la ministra del Interior, Luciana Lamorgese, y suplir así la mano de obra perdida por el virus.\nSegún los cálculos de un sindicato, alrededor de 200.000 personas en situación irregular podrían tener papeles\nSegún los cálculos de Giovanni Minnini, secretario general del sindicato FLAI-CGIL, quienes tendrían derecho a obtener el permiso de residencia –siempre sujeto a un contrato de trabajo– serían unos 200.000 de los 600.000 migrantes en situación irregular que se encuentran ahora mismo en este país.\nMuchos de ellos ya trabajan en agricultura, pero sin papeles. Cobran entre 20 y 30 euros al día –menos de la mitad del salario legal en Italia–, explotados por un capataz, que suele ser otro migrante o italianos locales que les van a buscar directamente a los guetos donde viven en Foggia, en la región de Apulia, o entre la miseria de las barracas de Rosarno, en Calabria. Les llevan a los campos cargados en furgones y se quedan con parte del dinero del patrón. La mayoría no tienen derecho a vivir y trabajar en Italia y no se atreven a denunciar, se quedarían sin sustento. Es una práctica establecida en el país pero ilegal, que la ONU ha tachado de esclavitud moderna. En muchos casos las jornadas se alargan hasta las 12 horas. Siempre con el mismo sueldo.\nEl miedo ahora es doble: no sólo que se pierdan las cosechas, sino que, además, el crimen organizado aproveche la situación de emergencia para infiltrarse todavía más en el sector agrícola. “Es obvio que si no regularizamos pronto a los trabajadores, las mafias se aprovecharán. El estado debe actuar rápido, si no será una oportunidad para ellos”, avisa Minnini.\nEl sindicalista se refiere a lo que en Italia se llama agromafia, un fenómeno contra el que también quiere luchar la ministra de Agricultura, Teresa Bellanova, quien en el Senado italiano presentó su propuesta para regularizar a parte de estos migrantes. “O es el Estado quien se hace cargo de la vida de estas personas o será el crimen quien se aproveche de ellos”, avisó Bellanova, que empezó a trabajar ella misma como jornalera por cuatro duros en su adolescencia. Fuentes del ministerio dicen que están trabajando activamente en la propuesta pero todavía no tienen plazos para que se haga efectiva. “Es fundamental en esta fase de emergencia que se regularice a los extracomunitarios que reciban ofertas de trabajo”, insistió la ministra.\nSin embargo, desde Coldiretti advierten que la regularización no solucionaría la falta de jornaleros para las cosechas inminentes. “Si tiene que convertirse en ley esto podría tardar varios meses”, vaticina Magrini. La asociación reclama al Gobierno que permita “corredores” para que puedan llegar los trabajadores del este y favorezca que italianos sin trabajo en otros sectores afectados, como el turismo, acudan a dar una mano en los campos.


Magnetismo - Trabajos de investigación - 2708 Palabras\nPáginas: 11 (2708 palabras) Publicado: 19 de septiembre de 2010\nEN LA REUNION DE COPENHAGUE DENUNCIARON QUE EN 20 AÑOS VARIOS ESTADOS PODRIAN QUEDAR BAJO EL AGUA\nLas islas en peligro de desaparecer pidieron frenar el calentamiento\nUna alianza de 43 países insulares exigieron la reducción de gases en el mundo.\nFuente: COPENHAGUE. ENVIADO ESPECIAL\nCuando todo parecía que iba a ser una pelea entre grandes, aparecieron las más pequeñasde todas para sacudir la conciencia de los líderes en la cumbre de medio ambiente de Copenhague. Un grupo de 43 países insulares que van desde Tuvalu, en el Pacífico, hasta Granada, en el Caribe, exigieron que se limite el alza de las temperaturas del planeta a no más de 1,5 grados centígrados de promedio "porque de lo contrario nuestras islas van a desaparecer en poco tiempo".\nHasta ahora, ladiscusión estaba centrada en reducir las emisiones de gases para no llegar a un incremento en la temperatura global de dos grados, el límite considerado por los científicos como de "no retorno". Ahora, las pequeñas islas del mundo piden que se vaya más allá porque "está en juego nuestra propia existencia".\nEl comunicado de La Alianza de Estados Insulares (AOSIS) dice, además, que las emisionesmundiales de gas de efecto invernadero deben empezar a disminuir a más tardar en 2015 y tendrán que ser reducidas en un 85% de aquí a 2050 con relación a 1990.\nEl "comunicado de las islas perdidas", como empezó a ser denominado en los pasillos del Bella Center de Copenhague, donde se realiza esta crucial cumbre contra el cambio climático, consiguió un efecto particular. En este tipo deconferencias, esos países, en general, tienen muy poco peso. Pero esta vez, lo que conmovió fue la presentación de evidencias de que la mayoría de esas islas/naciones pueden desaparecer en 20 años.\nLa Alianza, que representa unos 40 millones de personas, insiste en señalar que una alza de 2° centígrados de la temperatura del planeta -la referencia de los países industrializados del G8- tendrá"consecuencias devastadoras" para los pequeños Estados insulares. Más allá de la subida de las aguas, que podría alcanzar un metro a fines del siglo XXI, según varios estudios, el blanqueo de los corales, reserva natural de peces, podría poner en peligro el aprovisionamiento alimenticio de sus habitantes.\nEl caso de Tuvalu, que se compone de nueve atolones en el Pacífico Sur y que se independizó de GranBretaña en 1978, es el más grave. El primer ministro de este país de 12.000 habitantes, Apisai Ielemia, recordó a través de un video que ya han perdido más de un 20% del territorio por las crecidas de agua, y que está negociando con Australia y Nueva Zelandia para poder evacuar a sus compatriotas.\n"Lo de Tuvalu está en todos los periódicos porque se puede ver claramente cómo el agua sube día adía. Pero la situación es grave para todos. Por eso presentamos el documento y esperamos que las potencias entiendan que ya tenemos el agua en la garganta", dice con ritmo caribeño Selwyn Hart de Barbados.\nEn tanto, está circulando ahora por los pasillos de la cumbre un nuevo borrador del documento final elaborado por un grupo de trabajo de Naciones Unidas y del cuál Clarín obtuvo una copiaque podría ser la base para el acuerdo que firmarán más de 100 jefes de Estado el próximo viernes. La clave del documento está en que diferencia los objetivos de países desarrollados y en vías de desarrollo. Para los primeros, habría un recorte de entre el 25% y el 40% hasta el 2020. Y para los segundos, entre ellos la Argentina, de entre el 15% y el 30% en el mismo lapso.\n"Este texto y el de laspequeñas islas serán el centro de las negociaciones de ahora en adelante", aseguró Jake Schmidt, del Consejo de Defensa de los Recursos Naturales. El documento, que fue redactado por Michael Zammit Cutajar, el delegado de la Isla de Malta, dice que las emisiones mundiales de gases contaminantes deben llegar a su tope "lo antes posible". Pero aclara que el control de las emisiones de carbono...\nEncuestas sobre compra de licores en df


Diabetes tipo 1 y embarazo: 9 puntos para una sana gestación.\nDiabetes tipo 1 en el embarazo2020-04-182020-04-29https://donsacarino.com/wp-content/uploads/2017/07/logo-donsacarino-300x140-1-1.pngDon Sacarinohttps://donsacarino.com/wp-content/uploads/2020/03/diabetes-tipo-1-y-embarazo.png200px200px\nDiabetes tipo 1 y embarazo. Un básico que me habéis pedido durante meses…\nLa diabetes tipo 1 en el embarazo es un tema que me habéis pedido hasta la saciedad. Y es que aunque no lo he vivido en directo, no me cabe la menor duda de que la llegada de un hijo es uno de los momentos top de la vida. Un momento que marca un antes y un después en la vida de cualquier persona medianamente centrada y para mi, la prueba de responsabilidad más grande que existe.\nPor supuesto es otro gol del género femenino sobre el masculino. Al que le pique que lo rasque: es más que evidente que las féminas aguantan muchos más carros y carretas que nosotros. No solo por temas como la violencia de género o la brecha salarial, sino en aspectos puramente fisiológicos: entre ellos tenemos el embarazo. Sin duda alguna, tenéis todos mis respetos.\nEl embarazo supone un impacto a todos los niveles: físico, emocional, social…e implica una carga de responsabilidad para la futura mama desde el minuto uno. Una carga que se multiplica cuando tienes diabetes tipo 1.\nHoy te vengo a hablar de este tema tan vital. Tanto que estoy seguro que a más de una persona que me lee le ronda la cabeza a diario. Un tema que además se trata muy poco: uno de esos desconocidos y olvidados que incluso a mi me genera un gran respeto a la hora de tratar.\nAntes de empezar decirte que voy a separar la diabetes tipo 1 de la diabetes gestacional (es decir, aquella mujer sin diabetes que desarrolla algún tipo de alteración glucémica durante el embarazo). Ambos son temas larguísimos y donde no deberían de mezclarse churras con merinas.\nSin más que decir, canción y al lío.\nEmpezando por la base de la diabetes tipo 1 en el embarazo.\nEl primer paso de todo embarazo es fácil, para «todos los públicos». Es incluso una parte divertida…¿o no?\nTras el momento íntimo, la primera fase se desarrolla con los nombres de fecundación e implantación: millones de espermatozoides compiten por pasar por el cuello del útero, atravesarlo y subir por las trompas de Falopio hasta encontrarse con el ovocito. La meta es muy competida, ya que por lo general solo llega uno quedándose con todo el pastel. Tras esto hay divisiones embrionarias: el ovocito se transforma en blastocisto y desciende por la trompa hacia la cavidad uterina, llega al útero aproximadamente al cuarto día de haber sido fecundado, y entre el séptimo y el 14º día se produce la implantación. En este punto tenemos el caldo de cultivo perfecto para que comience la magia.\nPues hasta en lo más sencillo, la diabetes nos tiene que venir a marear. Y es que si de base las estadísticas hablan de que en torno a un 15% de las parejas tienen problemas para concebir (por causa de uno o de ambos), la diabetes de por si debería de ser un factor a estudiar con detalle (por esa costumbre nuestra de pensar que se relaciona con todo).\nEn cuanto a «quien es el culpable», las estadísticas generales hablan de que no hay nada decantado entre hombres y mujeres (un 40% de los casos de esterilidad se atribuyen a cada género y el 20% es mixto).\nLlegados a este punto es importante diferenciar (por que en esta primera parte solo vamos a hablar de esterilidad).\nEsterilidad: Incapacidad para lograr un embarazo.\nInfertilidad: Una vez que el embarazo está en marcha, la incapacidad de llevarlo a término.\nDe base, los estudios establecen que la diabetes por si sola no es un factor que vaya a causar una esterilidad. Sin embargo, es cierto que hay un factor en las mujeres que condiciona mucho esto: la presencia del «Síndrome de Ovarios Poliquísticos», una patología que está presente entre el 7 y el 12% de las personas con DM1 y que se asocia con un cierto porcentaje de esterilidad (aunque su mayor impacto está en la infertilidad).\nEl síndrome del ovario poliquístico (SOP) es una enfermedad en la cual una mujer produce unas cantidades excesivas de andrógenos (hormona masculina que se encuentra en pequeñas cantidades en las féminas). Esto además de dar lugar a problemas como el exceso de acné o cierto hirsutismo (más pelo de la cuenta); dificulta que los óvulos se liberen adecuadamente con quistes en los ovarios que al final «secuestran» a los óvulos dando lugar a menstruaciones irregulares o ausencia de la misma.\nSíndrome del Ovario Poliquístico. Algún día hablaré en profundidad. Clic para tuitear\nPero pongámonos serios. A pesar de que la diabetes de por si no es un causante directo de esterilidad; esto no quiere decir que no dificulte que se conciba un embarazo. Lo hace tanto en hombres como mujeres con su secuencia consecutiva:\nEn el caso de los hombres, estudios realizados demuestran que la hiperglucemia mantenida afecta a los espermatozoides. Principalmente, genera un impacto negativo sobre la movilidad (que queda severamente reducida), y calidad del mismo. Otros aspectos como las alteraciones hormonales relacionadas o cambios en la morfología espermática aun presentan mucha controversia.\nA pesar de que no he encontrado estudios que hablen del tema y de que es un campo del que aun a día de hoy se sabe muy poco, si que es cierto que con temas como el tabaco; se recomienda dejar el hábito al menos un año antes de plantearse la idea de tener un baby.\nSabemos que la renovación espermática completa se establece en ciclos de unos dos meses de duración (lo que tardan en madurar los espermatozoides). Así que podría hipotetizar (con un nivel de credibilidad cercano a «Salvame»); que con el tema de las glucemias, intensificar el control sobre la diabetes durante los meses previos podría ser una práctica muy beneficiosa no solo para la concepción sino para la vida del futuro hijo. A mejor calidad del esperma menos historias raras.\nEsto llega a puntos como el de un estudio consultado que llega a valorar la idea de que las posibles alteraciones en el ADN espermático podrían tener un impacto elevado sobre la herencia (incluso aumentando el riesgo de diabetes). Así que otro motivo más para cuidarnos.\nEn el caso de las mujeres la cosa está mucho más estudiada. Se sabe que la diabetes de por si genera que entre un 20 y un 40% de las mujeres con DM1 tengan irregularidades menstruales, problemas en la ovulación y una disminución marcada de la función ovárica a partir de los 40 años. A peor control tengas, más perjudicada saldrás a la larga.\nInteresante también el tema del sobrepeso/obesidad asociada y que se añade a la diabetes. El exceso de peso se relaciona con una producción excesiva de estrógenos, alteraciones en el metabolismo esteroideo, reducción de la disponibilidad de GnRH y alteraciones en hormonas como la leptina. Así que lo ideal sería buscar una cifra cercana al normopeso a la hora de plantear un embarazo.\nLa importancia de cuidarte con mucho margen. Clic para tuitear\nMe gustaría terminar este punto contando un tema interesante sobre el mundo de la reproducción asistida.\n¿Sabías que la mujer nace con un millón de óvulos y que a los 35 años de edad ya solo cuenta con un 10% de los mismos (y de peor calidad)?. La edad es un factor más imponente que la diabetes en esto de concebir un nene.\nLas técnicas de reproducción asistida (fecundación in vitro e inseminación artificial), pueden ser una opción para aquellas parejas que llevan un año intentándolo y no son capaces. No voy a entrar en materia, pero si es importante que sepas tres cosas muy concretas:\nTanto en la planificación previa como en el día de la técnica en si; el control glucémico es vital.\nActualmente se hacen transferencias in vitro de uno, dos e incluso tres embriones. En España lo normal es implicar uno o dos. A más se pongan, más posibilidades de éxito. Pero también aumenta el riesgo de parto gemelar y con ello tanto de complicaciones durante el embarazo como aumento de la gravedad de retinopatía (en casos de existir y asociada al mayor aumento de la tensión arterial).\nLos tratamientos utilizados para favorecer la estimulación ovárica (previos a la técnica), no alteran las glucemias.\nPlanificando el embarazo con diabetes tipo 1.\nLo primero es lo primero, te tocará contar a tu endocrino y/o médicos asociados tu intención de concebir. A esta lista tienes que priorizar al obstetra/ginecólogo que es el que llevará el seguimiento de tu parto junto con la matrona (dale una importancia vital a esta última). Lo suyo es que te hagan un examen físico y verbal exhaustivo y te pidan las pruebas que consideren.\nExtrema tu control al máximo. Para llevar a cabo un embarazo con diabetes tipo 1 te tienes que comprometer. No te extrañe oír a tu endocrino que tienes que buscar glicosiladas menores de 7 previas y durante tu embarazo. Las 8 primeras semanas del mismo son cruciales: está demostrado científicamente que las alteraciones glucémicas durante este periodo conllevan riesgos muy elevados de aborto o anomalías fetales. Se habla de en torno a un 4% de riesgo extra si las HbA1c son en torno o por encima al 8% y de entre un 20 y un 30% si son en torno al 10%. Evitar los picos glucémicos para arriba y para abajo también son fundamentales para que todo vaya sobre ruedas.\nLa guía de la NICE (The National Institute for Health and Care Excellence), es todavía más exigente y habla de glicosiladas iguales o por debajo de 6,5%.\nMedicación habitual. Es importante que indiques claramente toda aquella medicación que utilices de manera crónica o puntual. Hay cosas tan «inocentes» como un complejo vitamínico que no van bien para el embarazo. Te dejo una guía súper útil en relación a este tema que te permitirá saber que cosas puedes tomar o te pueden recetar según la patología o situación que tengas. Pincha aquí.\nInteresante reseñar que si tienes prescrito tratamiento con antidiabéticos orales (ADOs), únicamente la metformina está aceptada. El resto de ADOs serán sustituidos por insulina.\nDieta equilibrada. Es fundamental sobretodo durante el primer trimestre de embarazo. Hay una página muy guay que te dejo por aquí y que te permite conocer las necesidades que tendrás en cada trimestre teniendo en cuenta múltiples aspectos (como el peso o la actividad física). Además cuenta con menús para que incluyas en tu día a día.\nEn cuanto a las cantidades calóricas, la ADA recomienda las 30 kcal/Kg/día para normopeso, 24 kcal/kg/día para sobrepeso y 12 kcal/kg/día para obesidad mórbida.\nSuplemento vitamínico prenatal. Importante consultar este punto con tu equipo.\nEl tema de las vitaminas está muy estudiado. No se observan beneficios llamativos cuando se suplementan vitaminas como la A, E, o C (clásicos antioxidantes). Es más, en alguna como la vitamina C puede ser perjudicial.\nÁcido Fólico. Si una vitamina tiene que estar cubierta con «altura», es esta. El ácido fólico o B9, es una vitamina vital para evitar alteraciones del tubo neural como puede ser la espina bífida. Si tienes Celiaquía (que ya sabes que está muy relacionada con la DM1), tienes todavía más motivo para tomarla ya que dificulta la absorción de este nutriente. Es de las más complicadas de incrementar ya que no es fácil asociarla a una dieta habitual, por lo que lo ideal es que la consumas en suplementos (mínimo 400 microgramos diarios). No hay problema si te pasas un poco (la mayoría de suplementos tienden a ser de 600 a 800 microgramos).\nVitamina B12. Esta compañera de batallas del ácido fólico no se suele suplementar, aunque si es cierto que no se ha asociado a cosas malas sino todo lo contrario: su déficit también favorece el riesgo de alteraciones del tubo neural.\nHierro. Otro elemento que suele escasear. El «emo» que mejor se absorbe es el animal (carne roja, pescado y aves). Y se absorbe aun mejor si lo combinas con alimentos con alto contenido en vitamina C. En principio con esto es suficiente a no ser que lo indique tu especialista (y ya te recetaría suplementación).\nYodo. Además de una dieta adecuada en sal yodada, no está de más iniciar una suplementación con yodo periconcepcional a dosis de 100-200μg/día (ayuda y mucho a disminuir el riesgo de alteraciones en el desarrollo neurológico fetal secundario a hipotiroxinemia y que se suele traducirse en un hipotiroidismo).\nUna adecuada contracepción. Suena paradójico hablar de esto si buscamos lo contrario, pero es fundamental una buena contracepción para evitar el embarazo hasta que estés preparada. Muchas mujeres descubren que están embarazadas cuando ya ha pasado ese período vital de organogénesis. Piensa que tienes que tener unos 2 o 3 meses de buenos controles antes de ponerte al tema.\nPruebas para evitar que las complicaciones vayan a más. Ante la presencia de complicaciones previas al embarazo, hay que tener un buen control y seguimiento para evitar que la cosa vaya a más. Te dejo foto de las pruebas según complicación (ya hablare un poco más adelante de ellas).\nEjercicio adecuado. Fundamental para reducir las altas resistencias relacionadas con el combo embarazo y diabetes tipo 1. Ejercicios como la natación o la bicicleta estática son de bajo impacto e ideales para las mamis.\nValora la bomba de insulina. En cualquier guía protocolizada, la suma de embarazo y diabetes tipo 1 aumenta las probabilidades de convertirte en «bombera». Sin duda cumple con dos cosas que van genial para cualquier gestación: reducción de las hipoglucemias (sobretodo las nocturnas típicas del embarazo), y mayor facilidad a la hora de recalcular necesidades de insulina (estas cambian continuamente en relación al peso materno y la evolución fetal y suelen implicar modificaciones cada 2 o 3 semanas). Todos los estudios recomiendan que esta terapia se inicie antes del embarazo.\nTambién tienen gran utilidad las Monitorizaciones Continuas de Glucosa (MCG), y Monitorizaciones Flash (FreeStyle).\nPrepárate para protegerte y proteger. Clic para tuitear\nLa locura metabólica de llevar una vida a cuestas.\nYa nos hemos preparado como toca y llega el deseado embarazo. Ahora quiero contarte que efectos fisiológicos y metabólicos genera engendrar una nueva vida. Efectos de cuerpo general y que se dan tengas o no diabetes. Puede que no tengan mucho interés a nivel práctico, pero quiero que te los tomes como una forma ilustrativa de conocer lo complejo que es el camino y el plus de esfuerzo que requiere llevar una diabetes tipo 1 durante el embarazo.\nLa glucosa lo es todo para el feto. Desde un inicio es la fuente energética del mismo y sus niveles glucémicos varían en relación directa con los niveles de la madre.\nLos aminoácidos y los lípidos (en forma de ácidos grasos libres y cuerpos cetónicos), también son fundamentales y generan una serie de efectos que te explico más adelante.\nLa insulina influye por dos vías:\nI. Por un lado, las necesidades de insulina (o insulinemia), aumentan según avanza el embarazo. Llegan a duplicar lo normal a las 28 semanas de gestación.\nII. Por otro lado, la sensibilidad del cuerpo a la insulina cambia según el periodo de embarazo:\nInicialmente se produce un aumento de la sensibilidad de la insulina que comprende el final del primer trimestre (en torno a las 14 semanas), y las primeras semanas del segundo. Todo ese conglomerado fetoplacentario aun no requiere grandes necesidades energéticas y este aumento de sensibilidad lo que busca es incrementar las reservas en forma de grasa para etapas posteriores.\nCuando nos vamos adentrando en las entrañas del segundo trimestre la cosa se va al polo opuesto y continua hasta el momento del parto. Aquí ya necesitamos que ese feto se ponga bien gordito y saludable. La sensibilidad de la insulina cae en picado ya que se alinean un montón de astros (leptina, cortisol, HCG o factor de necrosis tumoral-alfa), alrededor de un cuerpo (o planeta), que de por si ha cambiado su composición corporal enormemente.\nComo se distribuyen las glucemias es un mundo. Voy a explicártelo muy por encima:\nI. En los periodos postpandriales la tendencia es a la alta. Las glucemias son más elevadas. Se habla de condición diabetogénica para las mamis.\nCondición diabetogénica: que produce o favorece una diabetes. Clásico ejemplo son fármacos específicos como los corticoides.\nII. En los periodos interpandriales o de ayuno, se tiende a cetosis, aumentan los cuerpos cetónicos y las glucemias son más bajas.\nPor un lado, el feto es tendente a consumir cuerpos cetónicos en estos periodos haciendo que en ayunas las glucemias maternas sean de 10 a 20 mg/dl menores que en personas normales.\nPor otro el gran aumento de flujo de proteínas a través de la placenta (sobretodo en el tercer trimestre), genera mayores concentraciones de nitrógeno circulante. Este disminuye la eficacia de la neoglucogénesis hepática materna y a su vez la glucemia en ayunas.\nY por último el aumento en la movilización de grasas con incremento de esos ácidos grasos y cuerpos cetónicos que a su vez aumentan la cetonemia, la cetonuria y la disminución de la neoglucogénesis.\nCuidadito con los excesos de cuerpos cetónicos (sobretodo en el primer trimestre), por que si se van de madre pueden tener efectos teratogénicos. Que decir que las dietas keto y demás películas deberían de ser totalmente desechadas.\nHay un montón de hormonas tirando para arriba: por un lado tenemos los estrógenos que estimulan el cortisol. Este junto con la prolactina aumentan la insulinemia. Por otro lado tenemos a la progesterona que aumenta las glicemias.\nPero hay una que es muy peculiar y exclusiva del embarazo. Te hablo del lactógeno placentario.\nEl lactógeno placentario (o somatotropina coriónica), es una hormona exclusiva de la placenta que se segrega en las últimas semanas de gestación. Se asemeja a la hormona de crecimiento y es la que hace que el feto deje de alimentarse tanto de carbohidratos en los últimos compases del embarazo y lo haga por medio de las grasas.\nUn 1% de todo lo que ocurre durante un embarazo. Clic para tuitear\nSi sigues el buen camino, la gestación irá como un tiro.\nSi durante el periodo previo al embarazo con diabetes tipo 1 te has preparado adecuadamente y tus controles han sido los adecuados, durante la gestación lo único que tienes que hacer es seguir las recomendaciones específicas de todas las mujeres durante este periodo tan importante. El único sobreañadido es que continúes con tus buenos controles. Surfear la ola. Las estimaciones de HbA1c se realizarán cada 4-8 semanas.\nEstas tienen que ser los más cercanas a las de una gestante sin diabetes siempre y cuando no asocien exceso de hipoglucemias o cetosis. Las recomendaciones en estas cifras serán consensuadas con tu endocrino de referencia.\nComo ya viste antes, las necesidades de insulina son cambiantes durante el embarazo. Al inicio del mismo hay un leve incremento que posteriormente se reduce y mantiene durante todo el primer trimestre de embarazo (cuidado con las hipoglucemias). A partir del segundo trimestre la cosa empieza a subir y las necesidades pueden superar hasta en un 50% las previas al embarazo. Sobre las 36 semanas se estabilizan con un pequeño descenso.\nTe voy a dejar dos buenas guías para consultar todas aquellos aspectos generales del embarazo (que si los incluyo nos tiramos una semana hablando). Una por aquí y la otra por acá.\nY para el resto de peculiaridades (motivos de ingreso hospitalario, aspectos específicos relacionados con la ecocardiografía fetal…), te dejo este artículo por aquí. No obstante son aspectos ya muy relacionados con gines y matronas.\nSi estás preparada todo será más fácil de lo que parece. Clic para tuitear\nLos problemas si no haces las cosas bien (para el nene).\nEl riesgo de estas ante una diabetes mal controlada (me da igual que sea tipo 1 que 2), está aumentado entre 4 y 10 veces con respecto a la población general.\nEn esta ruleta rusa de desgracias, la miocardiopatía hipertrófica es la más típica (y tiene solución). Otras como la anencefalea (básicamente la falta de cerebro), o la regresion caudal (aplasia vertebral a «x» punto de altura), carecen de solución y son nefastas. La gran mayoría se pueden detectar por ultrasonografía a las 16-18 semanas (generalmente dando lugar a un aborto programado).\nLa presencia de una macrosomía fetal es un clásico que veo mucho en Neonatología.\nLos niños macrosómicos son aquellos que pesan más de 4 kilogramos al nacimiento (independientemente de su edad gestacional).\nNo es una condición que traiga mayores problemas al baby, pero si es cierto que dificulta en muchas ocasiones que el parto se desarrolle de manera adecuada y natural. Según algunos estudios, puede estar presente en uno de cada dos nacimientos de madre diabética.\nNo te tiene que parecer raro el nacimiento de un nene con una prematuridad tardía (34-36 semanas de gestación), y un peso de recién nacido normal. Y tampoco el hecho de que estos recién nacidos suelen ser bastante peor comedores (este dato te lo cuento de propia experiencia). A causa de esta macrosomía, durante el parto hay un riesgo aumentado de traumatismos: fractura de clavícula (muy común y que cura sola), y parálisis braquial (mucho menos frecuente y que recupera en la mayoría de recién nacidos a los pocos meses).\nEso si, un mal control y exceso de peso durante la gestación puede contribuir en papeletas a que el recién nacido pueda desarrollar resistencias a la insulina y DM2 con mayor frecuencia y a edades más tempranas.\nPor último, es importante que sepas que generalmente se finalizará la gestación mediante cesárea electiva a las 39 semanas cuando el peso sea mayor a 4500 gr.\nDecir que en este periodo de tiempo, la mayoría de problemas relacionados irán por dos vías: por un lado el de la hiperbilirrubinemia y por otro el de las hipoglucemias.\nLa hiperbilirrubinemia es otro clásico que veo todas las semanas. Se caracteriza por una ictericia asociada a un aumento de la bilirrubina. Le pasa a muchos nenes y por lo general pasa solo (en algunos casos necesitarán ponerse al sol con fototerapia durante un par de días).\nLas hipoglucemias en el recién nacido de madre diabética son lo más frecuente con diferencia. Generalmente duran uno o dos días y hay que tenerlas controladas con glucemias pre toma que se van distanciando. En muchas ocasiones la hipoglucemia se corrige con la leche materna o artificial. Si la hipoglucemia es grave o son muy frecuentes, sería necesario que pasara unos días con un suero que le de aportes de glucosa (y bolos puntuales de glucosa si precisara). Tranquila que es algo totalmente transitorio (salvo casos excepcionales y rarísimos de ver).\nAl cortar el aporte de glucosa que la placenta le daba en su cueva protegida, al nene le toca poner a trabajar el cuerpo. Generalmente hay tres causas de hipoglucemias (que se pueden sumar): presentar un exceso transitorio de insulina en sangre, el déficit transitorio en las reservas de glucógeno o simplemente no ser capaz de completar las tomas de lactancia.\nEl combo hipoglucemia + hipocalcemia (niveles bajos de calcio) + hiperbilirrubinemia + policitemia (aumento del hematocrito); se relaciona mucho con el crecimiento intrauterino retardado (CIR), que a su vez se relaciona con la diabetes.\nLos problemas si no haces las cosas bien (para la madre).\nTienes que saber que cualquier complicación que tengas derivada de la diabetes se tiene que llevar con exquisito cuidado ya que la cosa se puede ir de madre. Los más típicos son:\nRetinopatía. El riesgo de progresión de una retinopatía durante el embarazo es alta (sobretodo en casos graves). Sus causas responden a cambios hormonales, hemodinámicos y metabólicos.\nEn los casos más graves, una mejoría del control glucémico muy brusca puede tener el efecto contrario al deseado y ser muy contraproducente. Por ello, lo ideal es una mejoría metabólica paulatina (de ahí la importancia de mirarlo todo muy bien antes de ponerte al tema).\nNefropatía. Por desgracia, una persona con nefropatía va a tener un empeoramiento al 100% de su condición ya que un embarazo de base aumenta el filtrado glomerural. Si está la cosa empezando (presencia de microalbuminuria), no es raro que en torno al tercer trimestre llegue a aparecer una proteinuria franca. Si la proteinuria ya está presente, hay mayor riesgo de preeclampsia y las proteínas pueden subir por las nubes dando lugar a una insuficiencia renal moderada/avanzada. No es rara la interrupción del embarazo antes de tiempo por este motivo.\nTambién hay problemas para el feto: los casos menos graves se relacionan con riesgo de parto prematuro y los mas graves añaden el retraso en el crecimiento intrauterino o CIR (es aquel feto que no «crece» a la velocidad que toca).\nAunque no presentes antecedentes, el embarazo aumenta de base el riesgo a que estas complicaciones se inicien (así que no te duermas en los laureles).\nEl corazón por suerte más protegido. La cardiopatía isquémica se asocia a mayor riesgo de mortalidad materna/fetal…por suerte se ha reducido enormemente en las últimas décadas.\nGastroparesia diabética. Durante el primer trimestre de embarazo es muy típica la clínica de nauseas y vómitos (teniendo su máximo impacto a la novena semana de gestación y desapareciendo entre las 16 y 18 semanas). Las mujeres con gastroparesia diabética tienen un riesgo añadido y una mayor probabilidad de acabar desarrollando un cuadro de hiperemesis gravídica.\nY para las mujeres sin complicaciones, se aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario (ITU), candidiasis vaginal e hipertensión.\nPor último, no se aconsejará el embarazo en los siguientes supuestos:\nNefropatía diabética grave (alteraciones analíticas graves y/o hipertensión arterial de difícil control).\nRetinopatía diabética proliferativa con mal pronóstico visual.\nHbA1c muy descompensada.\nRecuerda que todo lo que te he contado lo puedes evitar en gran medida haciendo las cosas como se tienen que hacer. Y si de base no tienes nada, puedes salir de la misma manera que entraste. No te quiero asustar ni echar para atrás en tu interés, pero es importante que estés educada.\nY por fin llega el gran día…\n¿Cuándo voy a parir?\nLlega el gran día. Si todo ha ido bien llegarás a las tranquilizadoras 38 semanas de embarazo. Lo normal es que a partir de este momento se esté expectante valorando el mejor momento para el parto e incluso que se busque un día en el que te realicen una inducción (es decir, que te provoquen el parto).\nSi no se han llevado las cosas tan bien, se planteará la inducción a las 37 semanas o incluso antes. En el caso de que el parto salga antes de las 34 semanas, se te administrarán corticoides para favorecer la maduración pulmonar del peque (con los consiguientes reajustes de las necesidades insulínicas esos días).\n¿Por dónde voy a parir?\nSiempre tenemos que buscar el parto más natural posible. Sin embargo (y de esto sabemos mucho los del gremio dulce), las cosas muchas veces no son todo lo idílicas que nos gustarían.\nLos estudios relacionan la diabetes con una probabilidad aumentada de cesárea dada la posible descompensación metabólica durante este periodo y las posibles complicaciones obstétricas, fetales o neonatales.\nSin embargo, solo hablaremos de cesárea de inicio en aquellos fetos con peso estimado mayor a 4500 gr. Incluso las mujeres con retinopatía avanzada no tienen contraindicado el parto vaginal (se reducirían las maniobras de Valsalva por parte de la madre buscando un parto más instrumentalizado).\n¿Cómo me voy a controlar en esos momentos?\nPues tocará que te controlen a ti y te «mimen» un poco. Hay un par de aspectos a tener en cuenta:\nEl dolor de parto. Inevitable de inicio y un clásico en dispararte la glucemia (por efecto de catecolaminas). Por ello, la epidural está indicada tanto si vas a parir por vía vaginal como a la espera de la cesárea.\nEl control glucémico es vital. Si estás alta, el feto también lo estará. Por ello es importante buscar las cifras glucémicas más estándar durante todo el proceso (en torno a 70-110 mg/dl).\nLas hiperglucemias durante el periodo de parto favorecen el metabolismo glucémico y el consumo de oxígeno con el consiguiente riesgo de hipoxia para el feto. Además, durante el nacimiento estos nenes suelen ser más tendentes a las hipoglucemias (por hiperinsulinemia transitoria).\nPara tenerlo todo controlado, se te aportará sueroterapia con glucosa en perfusión continua (unos 500 ml de suero glucosado al 5 o 10% cada 6h), junto con insulina iv (clásica actrapid), que se irá modificando según glucemias (que serán horarias). No viene en los protocolos pero que lleves una MCG o monitorización flash no debería de eximirte de estos controles.\nSi me está leyendo algún sanitario y quiere leer un protocolo en concreto, que pinche por aquí.\nImportante conocer que te vas a encontrar en tu gran día Clic para tuitear\nNo nos olvidemos del puerperio.\nPuede definirse como el periodo de tiempo que va desde el momento en que el útero expulsa la placenta hasta un límite variable (generalmente 6 semanas), en que vuelve a la el organismo femenino a la normalidad.\nDesde el momento del parto, las necesidades de insulina disminuyen de manera significativa (en torno a un 50-70% respecto al tercer trimestre). Tenemos dos supuestos en los que actuar:\nParto vaginal. Ponerse a comer lo antes posible. Si comienzas a lactar, aumentar la ingesta habitual (unas 500 kcal extra). Se realizará perfil glucémico completo durante toda la estancia en el hospital. En menos de una semana tus necesidades de insulina bajarán a las que tenías antes del embarazo.\nCesárea. Protocolos específicos que en principio no necesitamos conocer a no ser que seamos sanitarios (pincha aquí).\nNo es raro que a los 3 o 4 meses del parto se te pidan niveles de tiroxina libre + TSH + anticuerpos antitiroideos (la disfunción tiroidea postparto está muy relacionada con la DM1).\nLa previa a disfrutar del baby en tu casa. Clic para tuitear\nY con el nenin en casa solo queda hablar de la teta.\nMuy recomendada la lactancia después del embarazo con diabetes tipo 1 gracias a sus enormes beneficios para madre e hij@ (en este último, entre otras reduce el riesgo de sobrepeso/obesidad, diabetes en la infancia y celiaquía).\nLa diabetes materna se asocia a retraso de la subida de la leche, a bajos niveles de prolactina y a falta de suministro adecuado de leche. Además de esto, las cosas en ocasiones no son tan perfectas como queremos: el riesgo aumentado de cesárea e ingreso del recién nacido en una unidad de neonatología, van a dificultar la lactancia (el factor pronóstico más positivo relacionado con la lactancia es que se inicie precozmente). Pero que esto no te desanime. Pide consejo a tu matrona para estar preparada para el gran día y apóyate en esta gran experta.\nEn cuanto a farmacos: la Insulina, Acarbosa, Glibenclamida o Gliburida, Glipizida, Metformina, Miglitol, Tolbutamida, Exenatida y Liraglutida se consideran medicamentos seguros durante la lactancia.\nPara el resto de medicamentos/alimentos consulta e-lactancia.\nEs momento de ponerle fin a esta super guía. Clic para tuitear\nSi no te ha estallado la cabeza y has llegado hasta aquí: felicidades. Pongo punto final a este tema tan vital de la diabetes tipo 1 en el embarazo. Me gustaría conocer tu experiencia y tus vivencias durante este periplo…se que sois muchas las que me leéis y más de una ha pasado por un embarazo con diabetes tipo 1.\nAlejandra\t 29 de abril de 2020\nAntes de nada, enhorabuena por el artículo. Me parece completísimo y de gran utilidad.\nAquí tenéis a una diabética tipo I que ha vivido la feliz experiencia del embarazo hace 8 años y con 30 años de convivencia con la diabetes a mis espaldas.\nSólo quiero transmitir el mensaje de : «con diabetes también se puede». Sólo hay que cuidarse mucho, ser responsable y tener fuerza de voluntad. Lo que os espera al final de los nueve meses bien merece ese esfuerzo!!! En mi caso, un maravilloso niño que llena mi vida de felicidad!!\nMuchas felicidades por tu blog. Lo he descubierto hace poco y me encanta!!!\nDon Sacarino\t 2 de mayo de 2020\nGracias por compartir Alejandra!\nClara\t 29 de abril de 2020\nBuenas Don Sacarino, y gracias por un artículo así de completo.\nHe tenido que releer varios párrafos y buscar bastantes palabras específicas en el diccionario, pero gracias de nuevo.\nAquí una mujer con DT1 y 4hijos, y es cierto que al terminar de leer esto se te queda un poco de mal cuerpo.\nEs cierto que debemos meternos en esta aventura sabiendo lo que hay, pero da un poco de acojone leerlo todo de golpe 😅\nEn mis 4 embarazos, gracias al buen seguimiento que he recibido y a haberme cuidado lo mejor posible, no he tenido ninguna complicación, y no considero que mi manejo de la enfermedad sea perfecto, no mucho menos.\nMucho tiempo en el hospital, y es cierto que todo o casi todo en mi vida durante el embarazo giraba en torno a la diabetes, pero es posible llevar un embarazo con dt1 y cierta normalidad si, como has dicho en el artículo, el cuidado previo es bueno.\nAnimo a las que están deseando quedarse embarazadas, que muchas veces el temor a posibles complicaciones lo eclipsa todo. Tenemos que cuidarnos, es nuestra responsabilidad! Pero que el miedo no nos paralice.\nLaura\t 30 de abril de 2020\nMis dos embarazos con DMT1 fueron geniales, una glicosilada de 6.5 y ninguna complicación.\nMi primera hija pesó 4,500 y nació por parto vaginal con kiwi. Tuvo una pequeña hipoglucemia al nacer pero se solucionó con un bibi\nLa segunda nació por parto vaginal 4,030kg pero sin falta de kiwi. También tuvo hipoglucemia y al estar en el HUCA la llevaron a intermedios de Neo, la tuvieron unas horas con suero y a las pocas horas ya tenía la glucemia bien. Tuvo un pequeño soplo que me dijeron que era normal, a los 5 días nos dieron el alta y ya ni se oía el soplo. A las semanas de vida le hicieron una ecografía al corazón y a los 9 meses se la van a repetir, también le hicieron una ecografía abdominal al mes.\nGracias por aportar Laura 😀\nEva Nuñez\t 23 de mayo de 2021\nBuenas!! Al habla una mami embarazada de nuevo y en la semana 20 de embarazo. Tengo una nena de 3 años también. La diabetes y el embarazo son una etapa muy sacrificada pero se puede. Siempre y cuando tu equipo de endocrinologia te dé el visto bueno para empezar con el proceso. Yo en los dos casos siempre lo he planificado con ellos y siempre y cuando mi glicada fuera la adecuada ( ahora mismo estoy en 5.9) me han hecho seguimiento estricto en alto riesgo de mi hospital haciéndome ecografías de forma mensual además de las estipuladas en cualquier embarazo normal además de ecocardio fetal por el riesgo de cardiopatía congénita y la anticoagulacion por mayor riesgo de desencadenar una preeclampsia. Mi parto fue una maravilla sin ningún punto y mi hija nació con un peso de 3kg y pico como el de cualquier madre sin diabetes. Eso si… la lactancia fue una etapa más difícil que acabé por abandonar 🙁 por falta de apoyo y de información. Ánimo!!! Que se puede ❤❤\nSin duda! 0 miedos y mucha información. Es lo único que necesita la gente.\nRosa González\t 4 de mayo de 2020\nHola, como siempre, compañero, no defraudas. Como matrona te felicito por el enfoque particular y por la profundidad con la que has tratado el tema. Me has aportado mucho con esta entrada y mil gracias por barrer para casa, destacando la figura fundamental de la matrona en el cuidado de la maternidad. Como mujer y madre de hijo con Diabetes tipo I, gracias por resaltar el enorme esfuerzo que supone para una mujer gestar, parir y criar, con el añadido de la necesidad de excelencia en el cuidado de la dulce Dt-1 en estas situaciones particulares.\nDon Sacarino\t 6 de mayo de 2020\nMil gracias por tus palabras 😀\nUn abrazote Rosa!!\nSonia\t 23 de mayo de 2021\nNo he podido despegar la vista del artículo ME HA ENCANTADO!! Ojalá hubiera tenido esa información años atrás . Mi dt1 apareció después de tener a mis 2 hijas pero me he quedado con unas inmensas ganas q haber tenido más hijos pero el miedo y la desinformación me paralizó. Ahora con 44 años se que es imposible pero aún así lo sueño casi a diario… GRACIAS QUE VALIOSA ES LA INFORMACIÓN\nDon Sacarino\t 25 de mayo de 2021\nUn gusto Sonia!!\nEl primer estudio que habla de diabetes tipo 1 y bichoTeorizando con Sacarino


La mezcla de las rimas de Fat Tony y los beats de Taydex en un álbum colaborativo — Velv\nEl rapero nigeriano-americano Fat Tony se une al productor experimental Taydex en su nueva etapa. En 2020, estrenarán su álbum colaborativo titulado Wake Up. El primer sencillo que presentan es "Godly (feat. Negashi Armada)", donde los versos anecdóticos y satíricos de Fat Tony se complementan con la turbulenta base a cargo de Taydex.\nTony es un huracán pues no sólo ha mostrado su entusiasmo desenfrenado durante la última década al lanzar grandes álbumes, también fue el conductor de un programa llamado Thrift Haul transmitido vía Super Deluxe con invitados como Billie Eilish, Cuco, Spank Rock y más.\n"Godly" es un track directo y en 2 minutos nos da todo lo necesario. Buenos beats, un espacio para la experimentación, coros pegajosos y un ritmo que nunca baja. Este es sólo un adelanto del rango musical y conceptual que el álbum ofrecerá.\nFat Tony pasó alrededor de 6 meses viviendo en la CDMX. Se presentó en el Festival NRMAL (2015) y el Marvin (2016). También se encargó del afterparty de Material Art Fair. "Creé una serie de conciertos de rap mensuales llamada Function. Tuvo intérpretes de toda Norteamérica como Alemán, Yoga Fire, Mexican Jihad, Chingo Bling, Chippy Nonstop y más. Me encargué del booking y yo era el DJ/anfitrión residente”, menciona Tony.\n"El propósito de Function era crear una conversación entre nuestros vecinos mexicanos y los músicos de rap estadounidenses. Muchos vienen a México de paso pero yo quería asegurarme de que contribuí a la cultura al involucrar a artistas y organizadores locales en cada una de mis fiestas. He estado esperando volver a un escenario mexicano desde entonces”, finaliza Fat Tony. Puedes checar este mini documental de mitú sobre el tiempo que el rapero pasó por acá.\nMusicVELV Magazine September 12, 2019 HermitudeComment\nMusicVELV Magazine October 09, 2019 The Offspring, novedades, Manic Subsidal, Bryan "Dexter" Holland, Todd Morse, Kevin "Noodles" Wasserman, Pete Parada\nMusicVELV Magazine October 09, 2019 Zamna Tulum


Metro de Lima: 45 empresas de gran envergadura se verán impactadas por obras de Línea 2 | Economía | Gestion\nMetro de Lima: 45 empresas de gran envergadura se verán impactadas por obras de Línea 2\nEl director ejecutivo de la AATE reveló que el 26 de mayo se iniciarán las excavaciones para la Línea 2 del Metro de Lima. Actualmente ya se han expropiado 32 predios por 3.6 hectáreas alrededor de la zona.\nRedacción Gestión / 07.05.2015 - 05:35 pm\nLas obras para la ejecución de la primera etapa de la Línea 2 del Metro de Lima –que va de Ate a Santa Anita involucrando 5 kilómetros de la Carretera Central– tendrán, como se esperaba, un impacto en las empresas circundantes a la zona.\nAsí lo reveló el director ejecutivo de la Autoridad Autónoma del Metro de Lima (AATE), José Zárate, quien informó que son 45 empresas de gran envergadura, de los sectores manufactura, químico y alimentos se verán afectadas por los trabajos en la zona.\n"Estas empresas se ubican en la misma Carretera Central y alrededores. Nosotros estamos conversando con ellas para despejar sus dudas y darles a conocer las facilidades que tendrán para el transporte de sus mercancías en los dos años que duren los trabajos", sostuvo.\nEllo debido a que existen versiones que señalan que el próximo 14 de mayo, cuando se inicia el plan de desvíos, se cerrará al 100% esta importante arteria de la ciudad, y se afectarán las operaciones de las empresas.\n"Eso no es verdad. La AATE junto a Municipalidad Metropolitana de Lima ha considerado conveniente mantener abierto para los residentes y las empresas las vías auxiliares de la carretera para que por allí se transporten personas y mercancías", subrayó.\nEn este contexto, el funcionario estimó que diariamente se movilizan 8 millones de toneladas de alimentos y mercancías por la Carretera Central, las que, con el desvío de las obras, se tornarán más lentas.\n"Hemos estimado que el plan de desvíos implicará una pérdida de horas-hombre de 30 minutos. No obstante, creemos que todo tiene que verse en perspectiva, ya que si bien ahora habrá molestias, más adelante los ciudadanos de esta parte de Lima se verán beneficiados con un transporte de calidad", manifestó a Gestión.\nExpropiacionesDe otro lado, Zárate precisó que, a la fecha, el Ministerio de Transportes y Comunicaciones (MTC) ya ha expropiado 32 predios en el área en que se ejecutará la primera etapa de la Línea 2 por una extensión de 3.6 hectáreas.\n"De este total, diez predios estaban en manos de empresas privadas y personas naturales, mientras que los restantes son zonas públicas. Este proceso ha demandado un gasto de S/.20 millones", puntualizó.\nRevaloración de terrenosAhora bien, Zárate también señaló que cuando las obras concluyan y entre en funcionamiento el servicio de tren, los terrenos adyacentes se revalorizarán. "En este momento se está elaborando un estudio de revaloración de los terrenos de la Línea 1. Luego se hará lo mismo para la Línea 2", finalizó.\nMTC hará cinco mejoras viales adicionalesEl director ejecutivo de la Autoridad Autónoma del Tren Eléctrico, José Zárate, adelantó a Gestión que adicionalmente a las obras de la Línea 2, el Ministerio de Transportes invertirá S/. 24 millones en mejoras viales en los distritos de Santa Anita y Ate.\nEn el caso de Santa Anita, detalló que son tres proyectos de 11 kilómetros de extensión, mientras que en Ate son dos proyectos por 13 kilómetros.\n"Ambos distritos tienen sus proyectos -que son construcción y rehabilitación de vías – aprobados a nivel perfil por el SNIP, con lo cual se hace más viable que se ejecuten rápidamente", dijo.\nCaso contrario es lo que sucede con La Molina. Según Zárate, este municipio no cuenta con ningún proyecto vial con SNIP aprobado.\n¿Qué pasó en GESTIÓN hoy, 28 de diciembre?


La importancia del protocolo para hacer negocios en el exterior | DIARIO DEL EXPORTADOR\nLa importancia del protocolo para hacer negocios en el exterior\nEl protocolo en los negocios internacionales permite afrontar de mejor manera las relaciones con socios y clientes. Para el viajero de negoc...\nEl protocolo en los negocios internacionales permite afrontar de mejor manera las relaciones con socios y clientes.\nPara el viajero de negocios, es especialmente importante conocer su destino lo mejor posible para poder desarrollar su labor profesional de la forma más correcta.\nLa empresa y los negocios, a la hora de internacionalizarse, deben conocer las reglas del juego social y comercial de sus socios. Se podría decir que el objetivo final del adecuado conocimiento del protocolo internacional, y concretamente de los usos y costumbres de las culturas con las que vamos a negociar, es el de maximizar los beneficios futuros de nuestra empresa o institución.\nAntes de empezar una negociación o de desplazarnos a un país extranjero para negociar, es muy importante conocer las normas de protocolo que debemos utilizar y tener en cuenta:\nCaracterísticas de cada país o cultura:\nIdioma en el que se pueden comunicar.\nForma de dirigirse a una persona.\nLas distancias personales.\nLas horas a las que se pueden fijar las reuniones y los sitios donde se pueden realizar.\nLa historia y los puntos sensibles.\nReacciones ante otras culturas:\nIgnorar las diferencias.\nConocer sus valores para disminuir las dificultades de comunicación.\nAceptar sistemas diferentes de valores y actuar en consecuencia.\nRequisitos para dar una buena imagen:\nSer educado y positivo.\nMostrar consideración por los demás.\nHablar y escribir bien.\nSe recomienda, antes de viajar a cualquier país para una negociación empresarial, conocer y entender las culturas y los protocolos de cada estado. Solo así nos podemos asegurar de tener éxito en nuestro viaje al exterior.\nDIARIO DEL EXPORTADOR: La importancia del protocolo para hacer negocios en el exterior


Militares sirios entran en Saraqib, el feudo terrorista en Idlib. | Diario Octubre\nMilitares sirios entran en Saraqib, el feudo terrorista en Idlib.\nEl Ejército sirio ha entrado en la estratégica ciudad de Saraqib, un logro de la operación antiterrorista que desarrolla desde diciembre en el noroeste del país.\nConforme reporta la agencia oficial siria SANA, el Ejército sirio ha entrado este jueves en Saraqib, desde cuatro direcciones, tras asfixiar a los terroristas en los alrededores de la ciudad, sita en la provincia de Idlib (noroeste) y a unos 330 kilómetros al norte de Damasco, la capital del país árabe.\nAntes de ingresar a la ciudad, los soldados sirios frustraron un feroz ataque de los terroristas en los ejes de al-Nayrab y Mardij, respectivamente al noreste y al sur de Saraqib, que trataban de hacer una brecha en el cerco impuesto por las unidades militares sirias, prosigue el reporte.\nLa ofensiva ha dejado un gran número de muertos y heridos en las filas terroristas, mientras varios elementos extremistas han escapado del campo de batalla.\nNada más entrar en la ciudad, las unidades de desactivación de bombas y minas del Ejército sirio han dado comienzo a labores para despejar el área de artefactos explosivos.\nEl Ejército sirio ha trabajado en esta operación desde hace unos días estableciendo un férreo cerco en Saraqib. Horas antes de penetrar en la localidad, las fuerzas sirias habían logrado liberar las aldeas de Tlafah, Jallas, Yadidah Tlafah, Al Zahabeya y Afes, situadas al este y oeste de la citada ciudad.\nEl miércoles, unidades militares sirias se abrieron paso hacia Saraqib, el último bastión terrorista que resta en la autopista entre Alepo y Damasco, y reconquistar esta ciudad constituye una victoria estratégica que permitirá reabrir este camino, considerado una arteria de la economía siria.\nLas ofensivas del Ejército sirio en Idlib se producen en respuesta a las constantes violaciones por parte de los terroristas del acuerdo de Sochi, sellado en septiembre de 2018 por Rusia y Turquía, que establecía la creación de una zona desmilitarizada entre los extremistas y las fuerzas sirias en esa provincia.\nTras rechazar los extremistas el ultimátum del Ejército sirio para que entreguen sus armas, las fuerzas sirias reanudaron con fuerza su ofensiva para expulsar a los terroristas de Idlib, pese a las amenazas de Turquía de atacar a las tropas leales al Gobierno de Damasco si estas no cesaban su marcha hacia esta provincia, último reducto de terroristas en Siria.


Van der Vaart: "A Bale le gusta estar sólo, no tiene mucho contacto con sus compañeros" | El Larguero | Cadena SER\nVan der Vaart: "A Bale le gusta estar sólo, no tiene mucho contacto con sus compañeros"\nEl mediocentro holandés, ex del Real Madrid, charló con Manu Carreño en la previa del Clásico de Copa del Rey\n26/02/2019 - 23:58 h. CET\nRafael Van der Vaart, exjugador del Real Madrid, atendió a 'El Larguero' la víspera del decisivo Clásico de Copa que ha disputarse este miércoles en el Santiago Bernabéu. "Ojalá gane el Real Madrid pero están en un momento extraño. Veníamos de verles hacer un partido con mucha calidad y una semana después pierden con el Girona", señaló el holandés sobre el momento de forma de los blancos.\nEl Real Madrid lleva ejerciendo una dictadura en Champions durante el último lustro pero cuando Van der Vaart jugaba en el conjunto vikingo, era el Barça el que dominaba el fútbol europeo. "Cuando estuve en el Madrid el Barça estaba mucho mejor que nosotros, mucho mejor que todos los equipos del mundo en ese momento. Recuerdo el partido del 2-6, parecía un partido de PlayStation", relató el exfutbolista.\nVan der Vaart reconoció también durante esta charla que ese Barça de Guardiola fue sin duda el equipo más duro al que se ha enfrentado. "¿El mejor rival que he tenido en frente? Sí, seguro. Nosotros teníamos un equipo muy bueno pero ellos estaban en otro mundo. Hicimos 96 puntos en Liga y ellos hicieron 99".\n¿Cuál es la fórmula para parar a Messi? Van der Vaart tampoco tiene respuesta. "Messi es de otro mundo, le vi el otro día contra el Sevilla... me faltan palabras. ¿Imposible pararle? Creo que sí porque aparece por todos lados. Sólo corre con balón pero entre la velocidad y la técnica casi no le puedes defender".\nTambién habló sobre la situación de Gareth Bale, un jugador que podría estar pensando en abandonar la disciplina blanca. "Me sorprende un poco lo que está pasando en el Real Madrid con Gareth Bale. Él es un jugador muy bueno. No es Cristiano ni Messi, le falta regularidad. En el Real siempre tienes que jugar bien y hay más presión que en el Tottenham y creo que eso es un problema para él".\n"¿Marcharse para triunfar en otro sitio? Puede ser pero creo que él se quiere quedar en el Real Madrid y jugar más, pero un equipo como el United o volver al Tottenham podría ser mejor para él porque la gente en Inglaterra es distinta respecto a España"\nVan der Vaart coincidió con el galés en el Tottenham y sabe cómo es su personalidad y cómo puede encajar en el vestuario. "Bale es un jugador muy tranquilo, quiere estar sólo, no tiene mucho contacto con sus compañeros. En España es importante hablar español y creo que dentro del equipo está un poco solo, pero cuando juega bien no pasa nada, pero si juega mal tienes problemas"


Manuel Lago<"> Manuel Lago< span>\nE n España nada se ha reformado más que el mercado de trabajo, que ha sufrido hasta 52 cambios normativos desde 1984. Cada presidente del Gobierno pretendió resolver los problemas del empleo con una reforma laboral. Y todos han fracasado, incluido Mariano Rajoy. Porque los resultados de diez meses de aplicación demuestran con total rotundidad que la reforma Rajoy ha resultado un fiasco absoluto en todos sus objetivos declarados. El PP defendió su reforma diciendo que introducía flexibilidad en las relaciones laborales y eso ayudaría a crear empleo, haría del despido la última opción de las empresas y se reduciría la dualidad del mercado de trabajo, mejorando la estabilidad en el empleo.\nNinguno de esos tres grandes objetivos se ha conseguido sino todo lo contrario. Los últimos doce meses, diez de ellos ya con la reforma en marcha, han sido desastrosos para el empleo, tanto en Galicia, donde se destruyeron 40.000 puestos de trabajo, como en el conjunto de España, donde se perdieron 840.000. Es cierto que la razón fundamental de este destrozo laboral fue la recaída de la economía en recesión, empujada por las políticas de recortes del Gobierno, pero la reforma laboral solo empeoró las cosas. Un dato lo demuestra. Donde más empleo se perdió fue entre los trabajadores asalariados, que son, obviamente, los más afectados por la reforma.\nTampoco ha servido para reducir los despidos, sino todo lo contrario. En los diez meses de aplicación de la reforma, el número de despidos se disparó un 30 % sobre el mismo período del año anterior, con la particularidad de que todo este aumento se concentró en los despidos objetivos, individuales y ERE, los que tienen la indemnización de 20 días por año con el tope de una anualidad. Es decir, al hacer más barato y más fácil el procedimiento, las empresas han despedido más.\nLa reforma ha sido inútil para combatir la precariedad laboral, la dualidad del mercado de trabajo y el uso y abuso de la contratación temporal. Porque a pesar de la reducción del empleo asalariado, se formalizaron casi 600.000 contratos en Galicia hasta noviembre, una cifra que llega hasta los 12 millones en el conjunto del Estado. Eso sí, casi todos precarios, porque solo 4 de cada 100 fueron de carácter indefinido. Tal vez la prueba definitiva del fracaso del Gobierno es que el contrato estrella de la reforma, el contrato de emprendedores, ha resultado un fiasco absoluto. En esos doce millones de contratos en toda España solo 60.000, el 0,5 %, son de este tipo.\nLo más sorprendente, e indignante, es que ante estos datos oficiales que certifican la tragedia laboral que ha sido 2012, el presidente Rajoy y la ministra Báñez se atrevan a decir que la reforma va bien. O son unos irresponsables indocumentados o, a lo peor, tienen razón y efectivamente la reforma está consiguiendo lo que ellos realmente pretendían desde el principio: debilitar a los trabajadores para imponer su modelo antisocial.\nERE Mariano Rajoy Recesión Recortes Sociales Recorte presupuestario


Synergy Natural Productos de salud - La diferencia que define - EZ Organic Shop\n27 julio de 2020 Lectura de 4 min\nSynergy Natural Productos para la Salud\nSynergy Natural Products Ltd es una empresa con sede en Sydney, Australia, cuyo objetivo es suministrar buena calidad, productos integrales saludables a los consumidores en un precio asequible. La empresa utiliza ético, sostenible y métodos orgánicos por sus productos y se asegura de que sean asequibles y accesibles.\nSynergy Natural es mejor conocido por su Verde Supercomidas. UNA 'Supercomida 'es un término relativamente moderno utilizado para describir alimentos que tienen niveles muy altos de nutrientes y relativamente pocas calorías, lo que los hace ideales para una vida saludable.Son ricos en vitaminas, minerales, proteínas y antioxidantes.\nEn este artículo, mencionaremos algunos de los productos naturales para la salud producidos por Synergy y sus beneficios\nHierba de cebada de Synergy se cultiva orgánicamente al aire libre en un granja ecológica a orillas del río Murray en Victoria, Australia. La granja está ubicada lejos de áreas urbanas altamente pobladas y, por lo tanto, experimenta una contaminación atmosférica mínima.\nA medida que la hierba de cebada se cultiva en suelos abiertos, sus raíces y brotes acceden a más nutrientes que si se cultivaran en interiores, en una bandeja. Synergy produce Polvo de hierba de cebada 100% puro, sin conservantes, aglutinantes, colores o rellenos.\nSolo orgánico y métodos ecológicos se utilizan en la siembra, cosecha, procesamiento y envasado de la hierba de cebada. La cebada es uno de los alimentos más completos de la naturaleza. De la hierba de cebada, puede obtener todas las vitaminas, minerales, elementos, fibra, enzimas y nutrientes especiales que necesita para satisfacer sus necesidades dietéticas.\nBeneficios de la DGP Synergy La hierba de cebada\nAltos niveles de clorofila, que es un limpiador natural del cuerpo\nAltas cantidades de macro y microelementos\nEs una altamente alcalinizante comida, lo que lo hace ideal para combatir la hiperacidez.\nTiene 500% más de vitamina C que las naranjas\nContiene 500% más hierro que las espinacas\nTiene 200% más calcio que la leche\nTiene una gran cantidad de fibra en comparación con otras fuentes de fibra.\nChlorella Vulgaris es un alga microscópica de agua dulce. Es uno de los alimentos más nutritivos de la naturaleza. Es tan nutritivo que una vez fue considerado como una fuente de alimento para grandes poblaciones de personas con inseguridad alimentaria después de la Segunda Guerra Mundial.\nChlorella es probablemente la más conocida de Synergy Productos naturales para la salud. Se cultiva en grandes y poco profundos. estanques de agua dulce. Después de la cosecha, es Rocío seco para preservar el contenido nutricional, y las paredes celulares están sujetas a "grietas" mejorar la digestibilidad.\nCada botella que contiene Chlorella se enjuaga con nitrógeno para eliminar el oxígeno y preservar aún más los nutrientes. Chlorella de Synergy Es 100% puro y no contiene aditivos ni conservantes.\nContiene el niveles más altos conocidos de clorofila entre plantas\nChlorella contiene todos los aminoácidos esenciales, ácidos grasos, ácidos nucleicos, vitaminas, macro y micronutrientes y proteínas.\nChlorella tiene tres veces la cantidad de proteína encontrado en carne de res.\nTiene maravillosas habilidades desintoxicantes, y se utilizó en Ucrania después del accidente nuclear de Chernobyl para desintoxicar a las personas que habían estado expuestas a la radiactividad.\nPuede ser usado para limpiar metales pesados tales como cobre, mercurio, plomo y cadmio fuera del cuerpo.\nChlorella mejora las funciones mentales, mejora digestióny promueve un buen equilibrio ácido / alcalino en los tejidos\nSus alto contenido nutricional lo hace ideal para inválidos y convalecientes que necesitan muchos nutrientes pero que les cuesta comer.\nLa espirulina es un alga azul-verde que crece naturalmente tanto en agua dulce como salada. Se cultiva en grandes estanques artificiales en todo el mundo. Espirulina de Synergy es uno de los más populares Synergy Productos naturales para la salud.\nSe cultiva en un respetuoso del medio ambiente manera sin el uso de fertilizantes sintéticos, herbicidas y pesticidas. Se seca con cuidado y rápidamente después de la cosecha para preservar sus nutrientes, y no tiene conservantes u otros aditivos. Synergy La espirulina es concentrada, sin adulterar y de textura fina.\nLa espirulina se usa ampliamente como un suplemento natural en todo el mundo por varias razones:\nTiene alta concentración de nutrientes, lo que significa que solo tiene que comer un poco para sentirse satisfecho. Esto lo hace ideal para las personas que intentan perder peso.\nTiene altos niveles de clorofila-más alto incluso que la hierba de cebada.\nEs la fuente natural más abundante de La vitamina B12.\nTiene mayor tasa de absorción que los suplementos sintéticos de vitaminas y minerales.\nTiene 58 veces más biodisponible de hierro que la espinaca, una de las fuentes más conocidas de hierro a base de plantas.\nLa espirulina contiene 300% más proteína que la carne, el pescado y las aves de corral, con la ventaja adicional de estar libres de colesterol.\nWheatgrass es un superalimento derivado de la planta Triticum aestivum. Synergy El pasto de trigo se cultiva al aire libre en un ambiente ecológico libre de cualquier contaminación del aire, herbicidas, pesticidas y fertilizantes sintéticos.\nEl producto final no contiene conservantes, sabores, rellenos y colores. Wheatgrass de Synergy es un polvo 100% puro que también es sin gluten, a diferencia del germen de trigo. Synergy procesa toda la hoja para preservar todos los ingredientes naturales en el producto final.\nUna abundancia de calcio sobre 300% del calcio encontrado en la leche.\n24% más proteína que pescado, huevos, lácteos y carne.\nTodas las principales vitaminas y elementos necesarios en la dieta, incluidos calcio, de hierro, potasio, zinc, selenio y magnesio.\nEnormes cantidades de clorofila, que tiene grandes cualidades desintoxicantes.\nUn abundante suministro de beta-caroteno, que ayuda a la vitamina A a funcionar en el cuerpo.\n800% más hierro que las espinacas\nMás fibra que el salvado\nAltos niveles alcalinos, lo que lo hace ideal para personas con hiperacidez.\nMucho antioxidantes que ayudan al hígado a desintoxicar el cuerpo. La desintoxicación del cuerpo conduce a niveles más altos de energía y a una mejora general de la salud.\nYa sea que decida comprar espirulina, pasto de trigo o cebada, Synergy Vale la pena gastar su dinero en productos naturales para la salud. La compañía no solo usa métodos orgánicos desde la agricultura hasta el empaque, pero también aseguran que el producto no pierda nada de su valor nutricional en el camino.\nSynergy Los superalimentos verdes están garantizados para darle valor por su dinero. Eche un vistazo a los superalimentos que se analizan en este artículo y prepárese para mejorar su salud comprando ahora.\n$ 74.95 MXN


Has buscado vaginas-virgenes - Perutops\nGarganta profunda con tentocita\nMe encanta la forma en que esta morena tetona le chupa el pene a su pareja, y como se la traga toda, es de esas mamonas, que no dejan nada afuera, una puta tremenda, en la mamada y en...\nSacate la ropita, arde papi\nLes presento esta morocha amateur quiere mostrarte lo cachonda que es solo a ti. Mira cómo se saca toda la ropita mientras menea su hermoso culito y juega con sus tetas perfectas. Y como se abre de piernas, dejándose...\nSexy enamorada le es infiel a su macho y no saben con quien, con sus mejores amigos de este, ella lo utilizara de venganza ya que sabe que su novio le fue infiel con su amiga, a ella se...\nLeslie Shaw posa para Calendario 2013\nLa ardiente modelo Leslie Shaw posa como imagen para el calendario 2013 de una empresa. Este es el backstage de la sesión de fotos, donde la despampanante rubia sale posando de rodillas con un sexy bikini negro que nos...\nEnormes tetas en porno amateur\nEl siguiente porno nos revela lo cachonda que puede ser esta tetona , que vestida de blanco, se quita despacito su sosten para dejar al descubierto esas enormes tetas . Esta juguetona continuara jugando con su clitoris metiendo consoladores...\nA la bella porn star Lana Violet siempre le gustaron los tíos maduritos pero de buenos paquetes, por eso accedió a montar una escena porno con uno. Vean como lo seduce masturbándose con un dildo, para luego entregarle su...\nAquí está la sexy cholita Marcela Reyes bailando en tanga y mostrando su hermoso culito contorneado, digno de un trofeo de miss colita. Que bien baila, es toda una nena sexy y atrevida, cuantos quisiéramos estar bailando pegaditos de...\nEsta nena rusa es una ex reina de belleza que se quedó sin corona y sin rey que la folle, por eso la vemos en este video amateur, simulando tener a un tío al lado que se la mete...\nNo les gusta estudiar pero si la torta\nEstas sexys estudiantes siempre se reúnen en casa de una de ellas para estudiar para los exámenes. Pero lo que sus padres no saben es que casi nunca abren los libros y que en lo que en realidad buscan...\nAngelika – la empleada\nEncontrar a tu empleada con esa ropita tan corta es para castigarla, si no veamos este video\nKeeley Hazell es una modelo erótica de Inglaterra, a sus dieciséis años se hizo estilista, y al paso de los años saltó a la palestra cuando la involucraron con el jugador de fútbol del Chelsea .. En febrero de...


Vilafranca del Penedès - 16 dic 2008-10:25 UTC\nUn hombre de unos 40 años ha asesinado a su ex mujer, de 37, y de la que estaba en proceso de separación, en Vilafranca del Penedès (Barcelona). Después se ha quitado la vida. El hombre, cuya identidad, al igual que la de la mujer, no ha trascendido, tenía una orden judicial de alejamiento de su ex esposa. El hombre fue a hablar con su antigua compañera sentimental al domicilio de ésta a media tarde. Allí empezaron una discusión que acabó en asesinato. Después, se dirigió a su casa, situada en una calle cercana al lugar donde se produjo el homicidio, y se suicidó.


No hay un español, por humilde que sea, que esté más solo que don Juan Carlos\nFamosos en el hospital · Juan Carlos I\nActualizado a 27 de agosto de 2019, 11:55\n¡El legendario valor de don Juan Carlos! Un médico prestigioso, un urólogo catalán, antiguo ayudante del mítico doctor Puigvert, me lo corrobora: “En 1981, nos llevaron de urgencia, de noche, en avión privado a la Zarzuela. ¡El rey había tropezado con una puerta de cristal de la piscina!”. Yo balbuceo. “Pero... ¿un urólogo? ¿Qué pintabais allí?”. Y prosigue el entonces joven médico: “Se había causado lesiones en otras partes del cuerpo, sobre todo en el brazo, pero también se había herido el escroto...Y le hicimos las curas en vivo. Y aguantó sin quejarse, bromeando incluso, ¡con lo que duele eso!”.\nEl círculo íntimo del rey, cada vez más pequeño, no aprecia a doña Sofía. “Debería haberse separado cuando se lo propuso su marido, así la situación estaría más clara...”. Yo me sorprendo, pues creía que era don Felipe el que había prohibido este divorcio. Pero mi informante menea la cabeza: “Actuó así a instancias de su madre... Don Juan Carlos ha sido un mal marido, es cierto, pero a ella le gusta mucho ser reina”.\nJuan Carlos I Pilar Eyre Famosos en el hospital


Trump perdería estados fronterizos por promesa de muro\nBloomberg | Miércoles 02 noviembre, 2016\nLas propuestas de Trump para la inmigración cayeron particularmente mal entre los electores no blancos, un bloque de votantes cada vez más fundamental en los estados fronterizos. Bloomberg/La República\n“Construir el muro” es una de las promesas más fiables de Donald Trump en los mítines en todo Estados Unidos, pero en los estados fronterizos, su mensaje cayó muy mal.\nEn una señal de que él malinterpretó a una parte fundamental del electorado, las encuestas muestran que las propuestas del empresario neoyorquino en materia de inmigración son impopulares en los estados fronterizos, dijeron varios operadores republicanos en Arizona, Texas, Nuevo México y California.\n“Él se apega a lo que sabe y aquello con lo que se siente cómodo, y esas visiones más extremistas son lo que está alejando a la gente”, dijo Bert Coleman, estratega republicano en Arizona. “Construir un muro y decir que México va a pagarlo es una visión bastante extremista”.\nLas propuestas de Trump para la inmigración cayeron particularmente mal entre los electores no blancos, un bloque de votantes cada vez más fundamental en los estados fronterizos, que parece apoyar con fuerza a su retadora demócrata, Hillary Clinton.\nAdemás, la retórica de Trump también ofende a porcentajes más altos de electores jóvenes y blancos con educación universitaria.\nLa mayor sorpresa en la frontera es Arizona, donde los republicanos perdieron en las elecciones presidenciales solo dos veces en 68 años: contra Bill Clinton en 1996 y contra Harry Truman en 1948.\nSolo el 35% de los votantes de Arizona dice que Estados Unidos definitivamente o quizás debería construir un muro fronterizo; la mayoría se opone, reveló una encuesta de Arizona Republic, Morrison y Cronkite News realizada del 10 al 15 de octubre.\nAdemás, el 68% se opone a deportar a todos los inmigrantes indocumentados.\nOtro “error tremendo” de Trump fue despotricar contra el senador federal John McCain, que es de Arizona, y su estatus de héroe de guerra, dijo Coleman.\nEstos últimos días, los estrategas de Trump dijeron que sus encuestas internas lo muestran “empatado” en otro estado fronterizo: Nuevo México.\nEllos ven una oportunidad de ganar ahí en tanto la noticia de que el FBI investigará más e-mails de Hillary Clinton acapara los titulares.\nPero encuestas públicas muestran a Clinton a la cabeza por un promedio de más de ocho puntos en el estado, que votó demócratas para presidente en cinco de las últimas siete elecciones.\nEn Texas, estado ganado por los candidatos republicanos a presidente desde 1976, Trump se impone por solo cinco puntos en el promedio de Real Clear Politics. Son muchos menos que los márgenes recientes de otros republicanos. En 2008, el candidato republicano John McCain le ganó a Barack Obama por 11,5 puntos allí, y en 2012, triunfó el candidato Mitt Romney por casi 16 puntos.\nEl lunes, 1,1 millones de habitantes de Arizona ya habían votado, dijo Coleman, y muchos lo hicieron “en el peor momento de la campaña de Donald Trump”, cuando aparecían mujeres en público para decir que él las había manoseado, tal como lo describió en una conversación con un anfitrión de “Access Hollywood” en 2005.\n“El resultado final será ajustado”, dijo Jeff DeWit, director operacional de la campaña de Trump. Pero él se impondrá, dijo DeWit.\nSu argumento: los siete cargos estatales en Arizona están en manos de republicanos. Romney ganó allí por nueve puntos hace cuatro años “y no creo que el factor demográfico haya cambiado tanto desde entonces”, dijo. “Creo que algunas de esas encuestadoras quieren mostrarlo artificialmente empatado porque así uno tiene que salir a comprar más encuestas”.


Darío Martínez cosecha un apoyo vital de líderes sindicales | La Opinión Austral\nCATHEDA CELEBRÓ DESIGNACIÓN\nDarío Martínez cosecha un apoyo vital de líderes sindicales\nA través de una carta, a la que accedió en exclusiva La Opinión Zona Norte, la Confederación que preside Antonio Cassia e integran José Lingeri, Pablo Moyano y Guillermo Pereyra, respaldó al funcionario. Le proponen trabajar en el desarrollo energético nacional.\nDarío Martínez estrenó su función con el pie derecho. Recolecta el reconocimiento de gobernantes, empresas y ahora, también suma el apoyo del arco sindical, representados en la Confederación Argentina de Trabajadores y Empleados de los Hidrocarburos Energía, Combustibles, Derivados y Afines (CATHEDA).\nLa Confederación, que preside Antonio Cassia, nuclea las principales federaciones que trabajan en el rubro, y su Consejo Ejecutivo está integrado por líderes como Guillermo Pereyra, Guillermo Mosser, José Luis Lingeri y Pablo Moyano. Cumplida la asunción de Martínez, le enviaron una carta de salutación y apoyo, a la que tuvo acceso, en exclusiva La Opinión Zona Norte.\nAntonio Cassia, titular de CATHEDA\nEn la misiva, la Confederación le expresa el “reconocimiento a sus méritos para asumir la titularidad de la Secretaría de Energía de la Nación”. Y en ese contexto, se ponen a disposición del funcionario, ofreciendo “nuestra cooperación y colaboración irrestricta para promover un Programa Federal de Desarrollo Energético Nacional”.\nGuillermo Pereyra, secretario General del Sindicato de Petróleo y Gas Privado de Río Negro, Neuquén y La Pampa - Integrante de CATHEDA\nCATHEDA surgió en 2011, como una organización gremial de tercer grado, con la intención de nuclear a todos los gremios que incluyen a los trabajadores del sector energético. La intención de sus propulsores era “conformar una organización para participar de un modo activo y dinámico, no sólo en las cuestiones de índole sindical sino en el diseño y elaboración de políticas públicas, como actores principales junto al capital de este sector de la producción”.\nPablo Moyano, Sindicato de Camioneros - Integrante de CATHEDA\nLa intención del Gobierno, es recuperar producción y empleo\nLa cantidad y relevancia de los dirigentes que la integran no es menor y significa un fuerte espaldarazo para la gestión de Martínez. Por lo que el planteo de la búsqueda de “consensos” no es menor. La entidad planteó la necesidad de trabajar “Gobierno, Empresa y Trabajadores” para movilizar la economía de las provincias y de la Nación y “reactivar producción, industria, consumo y exportación” buscando la autosuficiencia energética.\nJosé Luis Lingeri, secretario general del Sindicato Gran Buenos Aires de Trabajadores de Obras Sanitaria. Integrante de CATHEDA\nRepresentante de Neuquén, el desarrollo de Vaca Muerta está muy presente en la mente de Darío Martínez, pero también le toca atender varios frentes en un sector donde la pandemia impactó de lleno. Ante ello, tiene por delante varias acciones para armonizar un plan energético que apunte a la autosustentabilidad.\nTodos estos puntos y la mirada que tiene el presidente Alberto Fernández al respecto, fueron analizadas con el primer mandatario en una reunión en Olivos a la que fue convocado Martínez.\nAllí el Presidente, le pidió avanzar con “una visión federal y de desarrollo” que permita motorizar la producción, generar más empleo, mayor valor agregado y tecnología nacional y a la vez permitir saldos exportables. De acuerdo a lo que dejó trascender el Ministerio de Economía, de donde depende, ahora, la Secretaría de Energía.\nLa intención del Gobierno es recuperar la producción, mantener y generar mayor empleo, “incorporando progresivamente mayor valor agregado y tecnología nacional”.\nEn ese contexto, la prioridad es “abastecer adecuadamente las necesidades internas, reemplazar importaciones, y generar mayores saldos exportables que produzca una creciente balanza comercial energética favorable”. En ese punto el Plan Gas 4, que busca revertir la curva en descenso de la producción del fluído es vital. Se esperaba su publicación para la semana que pasó, pero no sucedió.\nLa Secretaria si bien mantendrá su sede central en el Palacio de Hacienda, tendrá un asiento en Neuquén, para “darle mayor territorialidad”, dijo Martínez sobre esa decisión.\nSon varios los desafíos que deberá afrontar el flamante funcionario. No sólo incluye el desarrollo de Vaca Muerta (del que él es un férreo defensor, sino todo el arco energético). La implementación del Plan Gas 4, próximo a ver la luz, es uno de ellos. También las energías renovables, que en noviembre se cumple un plazo clave para la continuidad de los proyectos.\nUn guiño, que luego se vio potenciado con la carta de CATHEDA, fue la decisión, faltando apenas seis horas para el inicio de un paro total de actividades en Vaca Muerta, el pasado miércoles, de dejarlo sin efecto. Las autoridades del sindicato de Petroleros Privados de Río Negro, Neuquén y La Pampa, tomaron esa decisión ante el compromiso que hizo YPF de reactivar equipos de perforación y fractura en el gran yacimiento a partir de esta semana.\nMartínez, luego de su asunción, realizó pocas declaraciones públicas. Una de ellas fue con el diario Río Negro. Allí reconoció que su propio desafío es lograr encontrar “un punto de equilibrio, donde los trabajadores estén conformes, las pymes y las cámaras estén conformes y las productoras tengan un precio que les permita invertir para aumentar la producción”.\nAclarando que todo ello se debe lograr, cuidando que el costo para el usuario sea algo que “lo pueda soportar desde su bolsillo”. Y que para el Estado implique “el menor costo fiscal posible”