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¿Puedo darme baños de inmersión y meterme en aguas termales durante el embarazo? - EMBARAZOYMAS\nCon la llegada del verano muchas futuras mamás se preguntan si pueden bañarse en playas y piscinas sin problemas. No existe ninguna contraindicación siempre que esos baños de inmersión, en los que el cuerpo se sumerge completamente, se realicen teniendo en cuenta una serie de precauciones. Con los baños en aguas termales ya es otro cantar debido a que su temperatura es más elevada y esto sí puede ser perjudicial.\nDarse un baño en la playa, en la piscina o en la bañera de casa no supone ningún problema para la mujer embarazada siempre que la temperatura del agua sea la correcta.\nEn torno a los 25 o 26 grados es lo ideal. Los baños suponen una gran forma de relajación para la gestante, especialmente si se encuentra en la última etapa del embarazo. La sensación de ligereza que se obtiene en el medio líquido hace que la mujer se sienta cómoda, puede moverse con libertad, estirar los músculos, dejarse mecer…\nEstando embarazada te puedes bañar, pero con precaución ya que no puedes nadar tan bien como antes\nPero para hacerlo con seguridad, especialmente si estamos hablando de la playa, hay que tener muy en cuenta el estado del mar. Hay que evitar entrar en el agua si hay bandera roja o amarilla, también si está muy movida o sucia. Aunque habitualmente seamos nadadoras intrépidas durante el embarazo hay que dejar de lado estos riesgos, un tirón en la pierna en una zona profunda no se lleva igual si se está embarazada. Si el agua está muy fría hay que aclimatar el cuerpo poco a poco, mojando primero la nuca y las extremidades, sobretodo si el cuerpo está muy caliente. Similares precauciones se deben observar en la piscina, que aunque es un medio más seguro, no está exento de accidentes.\nLa bañera de casa será una buena opción para la que quiera relajarse y disfrutar de unos momentos de tranquilidad, habrá que vigilar la temperatura del agua y evitar permanecer demasiado tiempo para evitar que los músculos se agarroten o que el agua se enfríe en exceso.\nRespecto a los baños en aguas termales la recomendación es que se eviten. La temperatura de estas aguas suele estar por encima de los 36 grados y hasta los 40. Si la embarazada se sumerge en estas aguas su cuerpo se calentará más de lo debido, la sangre se dirigirá hacia la piel para eliminar este exceso de calor, lo que se denomina vasodilatación del sistema circulatorio, por tanto disminuirá la circulación hacia el feto provocando que el oxígeno y los nutrientes que le llegan también disminuyan, lo que puede afectar a su desarrollo. Son varios los estudios que demuestran que mujeres sometidas a elevadas temperaturas durante su embarazo tuvieron bebés con malformaciones neurológicas así como más riesgo de abortos espontáneos.\nPor lo tanto, baños sí, pero siempre teniendo muy en cuenta la temperatura. La madre deberá buscar las ventajas que le ofrece el medio acuático pero sin olvidar observar las medidas de seguridad para que el baño no acabe convirtiéndose en una actividad de riesgo.\nEtiquetas: aguas termales, baños inmersión, embarazada, embarazo


Garganta del Río Moros - Ayuntamiento de El Espinar - elespinar.es - Municipio de El Espinar - Segovia - España\nInicio Información turística Turismo Natural Rutas y Senderos Garganta del Río Moros\nÉpoca recomendable: Otoño, Invierno, Primavera.\nAlternativas: Cualquier paseo o excursión por la Garganta, una vez pasada la zona recreativa de la Panera, no se puede efectuar durante los meses de verano, en los cuales la Garganta del río Moros se encuentra cerrada tanto para personas a pie como en vehículos, debido al riesgo de incendios.\nDistancia aproximada: 18,5Km.\nPerfil de altitud: Comienzo en el aparcamiento de la Panera a 1.270 m. Recorrido bastante largo, pero con pendientes muy suaves y todo por carretera, alcanzando los 1.570 m en la cola del embalse del Vado de las Cabras y los 1.620 m en la carretera de regreso a la altura del arroyo del Tejo.\nRuta geolocalizada en Wikiloc: Garganta del Río Moros.\nEn las épocas del año en las que este paraje se encuentra abierto y accesible, las posibilidades de rutas en el mismo son innumerables, pues de las dos pistas principales que suben hasta los embalses del Tejo y del Vado de las Cabras se derivan varios caminos secundarios que permiten ascender a las cimas de montes y cerros como la Mujer Muerta, el Montón de Trigo, Cerro Minguete, Peña el Águila, la Peñota, el Mostajo y Peña del Cuervo.\nEl río Moros es el más importante de los tres ríos que surcan el término de El Espinar. Nace en los Ojos del río Moros, en la Garganta, y sale del municipio por la zona de La Losa hacia Otero de Herreros.\nUna marcha sencilla puede iniciarse en la Panera, en cuyo aparcamiento dejaremos el coche y, ya a pie, vamos por la pista que desde el Puente Negro sigue el curso del río Moros por su margen derecha en dirección nordeste.\nAsí llegamos al embalse del Tejo o las Tabladillas, el mayor y más reciente de los dos que proveen de agua a los núcleos de El Espinar. Al segundo, Vado de las Cabras, accedemos más arriba por la misma pista, que lo bordea en su extremo superior.\nAquí la pista da una cerrada vuelta en dirección sureste y por ella comenzamos a descender, siempre rodeados de pinos silvestres.\nCruzamos el arroyo del Tejo o las Tabladillas, que desemboca en el embalse del mismo nombre, y continuamos nuestro camino por la misma pista que ahora gira al suroeste. Antes del arroyo de la Gargantilla, del mismo nombre que el que recorre la falda de Aguas Vertientes y el núcleo de San Rafael, tomamos la pista que se dirige al oeste, dejando a nuestra izquierda la que cruza dicho arroyo en dirección sur. En otras tres encrucijadas cogeremos las pistas que se desvían a la derecha para regresar al Puente Negro y de ahí al aparcamiento de la Panera.\nEn todo este recorrido hemos podido encontrar diversos chozos que en otros tiempos dieron cobijo a hacheros, carreteros y gabarreros.\nTeniendo en cuenta que el bosque no es simplemente el arbolado, nos fijamos también en el sustrato arbustivo que acompaña a los pinos, formado por jaras, zarzamoras, retamas y rosales silvestres en zonas más bajas, así como piornos y otras especies de retamas en las más altas, y helechos en todo el recorrido asociados a zonas de umbría. También podemos encontrar en muchas ocasiones el muérdago que convive con los pinos.\nEn la Panera, a orillas del río Moros, podemos contemplar un bosque de ribera bien conservado, reconociendo especies como sauces y chopos, así como fresnos en las zonas más alejadas del cauce.\nGarganta del Río Moros - Ruta nº13 - Guía del Senderista por El Espinar y alrededores


To whom it may concern: Con la moral por las nubes\nEsta mañana cuando salía a hacer los mil recados pendientes del día (consecuencia de estar de vacaciones mientras mi madre aún no las ha pillado) lo hice con una absoluta desgana. El día hoy por aquí es completamente asqueroso, con un bochorno pegajoso que ya es lo que nos faltaba. Pero bueno, no me quedaba otra, así que MP3 en mano me dirigí a terminarlos lo antes posible.\nIba yo en mi mundo mental cuando me para una chica carpeta en mano. Uis, esta es una encuestadora, pensé rápidamente. Como persona que ha tenido que subsistir en trabajos basura durante bastante tiempo me gusta pararme con los encuestadores siempre que puedo, y ya que estaba pues me paré.\nHola, me dice la chica, es para una encuesta. ¿Cuántos años tienes?\n24, contesto yo, asumiendo al decirlo en voz alta que ya voy para mayor. ¿Te valgo para la encuesta?\nVaya por dios, pues va a ser que no, porque necesito una chica entre 14 y 19 años.\nVaya, pues no cuela, le contesto, yo, estirando mucho te podría dar para 19\nClaro, esa es la edad que yo creía que tenías.\nY con esa frase, la encuestadora me ha alegrado tooodo el día y terminé mis mandados con una sonrisa de oreja a oreja. A ver si la selección hace que sea completa esa alegría. Si eso es así, mi manicura bandera y yo repetiremos el domingo para la final.\nPublicado por Irene en 16:55\nA mi siempre me echan de menos\nSi vivo en la prehistoria y yo sin saberlo...\nSi me viene de familia....\nCogiendo algo de color


Patricia Bence Castilla (Grupo Intertextos): 2013\nRESEÑA del libro “BABEL” (Creatividad | Arte | Cultura -Crac Magazine).\nAutora: Patricia Bence Castilla – RUINAS CIRCULARES- 63 páginas.\nDice la autora en uno de sus poemas: “soy esta palabra que habita en la neblina, que me enfrenta, me provoca, sin que pueda, defenderme”. Exactos versos para ubicar su lenguaje poético. Agregaría una palabra que sobrevuela posándose en giros de mariposa sin sentido, “memoria”. Una memoria que es la forma de apropiarse de todo lo que la rodea, lumínica y oscura, en los espacios en donde un diálogo con ella misma irremediablemente quede desnudo o vacío.\nDarle sentido a la poesía puede en ocasiones resultar una utopía de dimensiones considerables. La multidireccionalidad de los campos semánticos y sintácticos que un poema puede generar es exquisita y compleja, pero es cierto que el estilo puede crear una isla en el variado mundo de formas y voces. La isla de Patricia Bence Castilla está creada a partir de muchos silencios, pausas que dan al poema respiros, interrogantes lanzados entre tanto blancos y ausencias.\nHenry Miller decía que soñaba con paisajes, que a la vez que iba al sur, su espíritu iba al norte, al este, al oeste. Algo parecido vuelca en su poesía la autora, dicotomías entre la negación y lo abyecto surcando afirmaciones al mismo tiempo, terrenos fangosos con la íntima esperanza de convertirse en suelo firme. Sus imágenes nos llevan a la extraordinaria Idea Vilariño, la desconstrucción de la palabra, ese sombrío alejarse para encontrarse en otras cosas. Pero en ellas hay una diferencia que es esencial a la vez: Patricia respira, lentamente va con pasos de quién no quiere despertar del sueño. Celebro este recuerdo, este reencuentro a la memoria de la escritora uruguaya, y aplaudo la aparición de este libro que nos obliga a pensar que la poesía continúa enfáticamente viva.\nPublicado por Patricia Bence Castilla en 15:38\nEl hueso de la sombra / Julia Magistratti\nRUINAS CIRCULARES 2011\nPublicado por Patricia Bence Castilla en 17:50\nTagsales de Alberto Cisnero\n(Click en el poema)\nSospecho que no sos un artista,\nsólo querías matar a alguien\n(odre o fantasma oculto subsistía)\nen cuya honra fuera escrito esto.\nLo voy a terminar, a escribir\nPublicado por Patricia Bence Castilla en 14:21\n(Ruinas Circulares 2012)\nPublicado por Patricia Bence Castilla en 15:41\n“La historia parece propiedad privada,\nde todas las otras cosas.”\n"Estado de Espesura", Pamela Terlizzi Prina (RUINAS CIRCULARES 2012)\nPublicado por Patricia Bence Castilla en 15:34\nBabel, de Patricia Bence Castilla (luminaciones -p...\ncálculo no sé qué espero ni cuánto no sé con qu...\nUNOS DEDOS “La historia parece propiedad privada, ...


AFX diseña aeropuertos | Simulacion Aerea\nAFX diseña aeropuertos\nPosted on Agosto 24, 2013 Noviembre 21, 2014 by SimAerea\nAeropuerto Facilitador X – Control, modificar y crear nuevos destinos\nModificar Aeropuertos existentes o crear otros nuevos!\nAFX es un editor de aeropuerto de gran alcance para FS2004 y FSX tanto para principiantes como expertos usuarios de Flight Simulator. Usted puede modificar fácilmente cualquiera de los aeropuertos de Flight Simulator, convertir sus AFCADs favoritos para FSX y enhace con características específicas de FSX, o incluso el diseño de un nuevo aeropuerto a partir de cero. AFX le permite añadir, modificar o eliminar pistas, calles de rodaje y rutas , las señales de calle de rodaje, delantales, punto de inicio, ayudas a la navegación, plazas de aparcamiento y muchas más características aeropuerto. Para los aeropuertos FSX, puede agregar cercas, moviéndose pasarelas, enlaces vehículos y plazas de aparcamiento. La utilidad también le da acceso a las marcas de pista FSX específicos y otros atributos.\nIntegración de Flight Simulator\nSe puede importar el ganado y la agregación FSX y FS2004 aeropuertos en el formato BGL.\nConexiones de FS2004 y FSX utilizando un módulo AFX especial (incluido).\nLe permite ver el aeropuerto que está editando y todas las acciones de edición en vivo en Flight Simulator. Esto permite muy fácil posicionamiento de los elementos relativos a los edificios del aeropuerto, las características del terreno y otros aspectos de la paisaje.\nCuando el ratón está dentro de la ventana de AFX, un segundo puntero del ratón se muestra la ubicación correspondiente directamente en Flight Simulator.\nRecarga de escenario en FS puede ser activado directamente desde AFX.\nMuestra la posición del plano de la ventana de AFX.\nSe puede bloquear el punto de vista de la ventana de AFX a la ubicación avión.\nCaracterísticas Aeropuerto compatibles\nAeropuerto Punto de referencia\nLas pistas (con marcas y luces de pista)\nCalles de rodaje (con designadores), rutas de delantal y nodos\nEstacionamientos (con asignaciones aéreas)\nDelantal luces de borde\nSeñales de calle de rodaje\nLas frecuencias Comm\nAyudas a la navegación (VOR, NDB, ILS componentes)\nRectángulos de exclusión (también pueden excluir autogen)\nLugares y caminos de estacionamiento de vehículos (FSX solamente)\nJetways móviles (FSX solamente)\nVallas (FSX solamente)\nCercas hornos (FSX solamente)\nUn fácil de usar interfaz WYSIWYG.\nNo hay curva de aprendizaje necesaria para usuarios familiarizados con AFCAD.\nEl objeto bajo el ratón se pone de relieve para proporcionar una mejor precisión de apuntado.\nExamine los detalles del objeto, simplemente se cierne sobre él con el puntero del ratón.\nSelección de varios objetos es posible mover, eliminar o cambiar sus propiedades.\nDespliegue de luces, Nodos / Enlaces / estacionamiento, muestras de calle de rodaje, locales de inicio, ayudas a la navegación, Hold Límites cortos, rectángulos de exclusión se puede activar por el usuario.\nListas de plazas de aparcamiento, designadores de calles de rodaje, pistas, locales de inicio, frecuencias Comm, ayudas a la navegación.\nPosibilidad de crear nuevos aeropuertos.\nLa conversión entre formatos de aeropuertos FS2004 FSX y en ambas direcciones.\nUn detector de fallas se pueden encontrar muchos problemas comunes en el diseño de aeropuertos.\nPuede utilizar unidades métricas o imperiales.\nGran compañero para Clientes Paisajes instantánea\nEste programa es un gran compañero para los clientes de Paisaje instantánea. La combinación de ambos programas le permitirá crear los aeropuertos grandes y pequeños, a partir de cero.\nThis entry was posted in Add.ons, Escenarios, post. Bookmark the permalink.\n← FS Global 2010\nAerospatiale SA-2 Samson (FSX) →\nNueva Aerolinea Virtual\nPosted on Abril 26, 2011 Posted by SimAerea\nPosted on Octubre 22, 2012 Posted by SimAerea


El terroir y el vino - Mundo Vino\nEl terroir y el vino\nIdentifique y escoja vinos con terroir para provocar una experiencia diferente.\nAunque suene pretencioso decirlo, el vino lenta pero sostenidamente se estandariza, es decir, un cabernet sauvignon de Australia se parece cada vez más a uno de Chile, un chardonnay de Italia a uno de California, y un merlot argentino a uno de Eslovenia.\nY no deja de ser aburrido, pues si algo identifica al vino es su sentido de origen.\nLa forma en que cada suelo, topografía y clima moldean las uvas y diseñan vinos irrepetibles, todo de la mano del enólogo, por supuesto.\nLo lamentable es que cada vez esas diferencias se diluyen ante modas y tendencias de vinificación que parecen olvidar el sentido de originalidad de la bebida.\nY claro, la estandarización es la antesala obvia de la saturación, por eso, el tradicional estilo de la industria vitícola europea –sobre todo francesa– parece recuperar terreno entre los consumidores del llamado Nuevo Mundo, es decir, de países como los nuestros.\nNuevo mundo tras identidad\nDe allí se explica que en muchas de las importantes regiones vitícolas del Nuevo Mundo, se intente buscar algo de identidad sacando provecho de uvas trabajadas con dedicación, o bien que se intente descubrir lugares capaces de ofrecer la identidad que un vino merece.\nOriginalidad quiere decir terroir\nMe imagino que ya ha oído hablar del terroir , ¿verdad?\nLos franceses productores de vino, aunque también de quesos, galletas y embutidos, le han sacado un provecho enorme, con un olfato mercadológico notable y para reproducir.\nDe hecho, dicen por ahí que fueron precisamente los galos quienes inventaron el concepto.\nTerroir , o más bien un vino de terroir , es aquel que expresa de forma rotunda su origen, su clima, suelo y topografía.\nEsas características moldean los sabores y aromas de la fruta, lo que luego se traduce y expresa en el vino, que ahí y solo ahí, se produce.\nTome en cuenta este esfuerzo y busque entre las etiquetas el sello de identidad del vino que eligió para beber, ahí puede estar la clave de una experiencia diferente.


Mascaras de Sal\nUn pibe con gorra camina por la calle, un dron lo sigue y levanta vuelo. Camina por una calle que divide dos lugares bien diferentes: de un lado la villa, del otro lado algún lugar parecido a Nordelta. Esta imagen, que pertenece al documental “Pibe Chorro” dirigido por Andrea Testa, se repite de forma concreta y de forma metafórica, los pibes están de un lado y del otro de la reproducción del núcleo sistémico: lo que se supone correcto o aspiracional para un ciudadano promedio, en este caso vivir en un country con vista al contaminado Río de la Plata.\nCon los pibes de la villa o del conurbano, pasa un poco lo mismo. Encarnan un estereotipo que les viene asignado. Ser adolescente conlleva la pregunta existencial de quienes somos. En esa pregunta se encierra siempre una trampa. En general, la primera definición de la existencia está vinculada al barrio donde vivimos, nuestra familia, escuela o referentes cercanos.\nEl pibe chorro performa un personaje inconsciente con un vestuario correspondiente y experiencias adecuadas. La sociedad se acomoda a ese personaje. Lo señala, lo acusa, lo vigila.\nLa sociedad se olvida de que es solo una fase, de que solo es un adolescente queriendo pertenecer. Detrás de la máscara miles de pibes con ideas, sueños e inquietudes.\nLas investigaciones de CORREPI señalan que desde 1983 al 2015 murieron 4644 pibes por gatillo fácil y tortura en centros de detención. Un promedio de 150 pibes por año. Todos tienen algo en común: son pobres.\nUno de los casos más emblemáticos es el de Luciano Arruga que desapareció en manos de la policía bonaerense y su cuerpo fue encontrado cinco años después. En relación a este caso y otros, los medios de comunicación hegemónicos se encargaron de plantear solo debates direccionados hacia si los pibes salían o no a chorear.\nEs sabido también que para que un tema sea de relevancia mediática tiene que ser de interés público. El tema “jóvenes” es una categoría fija para estos medios, en general son representados como peligrosos y en los casos que los tienen como protagonistas la palabra solo la tienen los representantes de las fuerzas de seguridad o alguno de sus familiares.\nDe esta manera, y al ser los dueños de la palabra masificada, se construyen como denunciantes dejando a los jóvenes solos y excluidos.\nPor eso, es fundamental el trabajo de los medios alternativos de comunicación visibilizando los manejos policiales para extorsionar y perseguir a los pibes y también la ruptura de la mirada del estereotipo.\nSi hay un pibe que sale a robar hay que desentrañar el porqué. Hubo una complicidad de muchos sectores en el caso de Luciano Arruga para no investigar esta causa, pero no es solo una cuestión de partidismos sectarios sino de un sistema que sigue permitiendo persecuciones, torturas y desapariciones en manos de las instituciones policiales. Las opiniones de los chetos de Recoleta resuenan en la ciudad autónoma de Buenos Aires: bajar la edad de la imputabilidad, meterlos en nefastos institutos de menores o que se pudran en la cárcel. Aunque es sabido que estas medidas los sepultan, una parte de la sociedad inconsciente encarna en estos pibes la razón de todos los males.Históricamente, las sociedades se han en-cargado de hacer desaparecer a lo que se sale del molde, a lo inesperado, a la falla de la matrix. La baja de la edad de imputabilidad propone un modelo de premios y castigos arcaico.\nNo hay que ser un genio para saber que lo único que va a provocar es más muertes o pibes en cana. Si bien en estos últimos doce años se amplió la realización de talleres culturales y experiencias universitarias en institutos y cárceles, queda pendiente un cambio profundo de estos sistemas, así como también la democratización de la justicia.\nAcabar con esta justicia burguesa que está pensada solo para los que tienen dinero. Lo ideal sería que los pibes no lleguen hasta ahí. La puerta del encierro abre el camino del aislamiento. Los jóvenes son mucho más que la máscara que la sociedad les quiere imponer, en todos los barrios existen expresiones culturales que los conjugan. Las murgas, el hip hop, los murales y los grafittis.\nLos pibes tienen mucho para decir y hacer. Estos últimos años creció su participación política en Latinoamérica, en las manifestaciones masivas la mayoría son jóvenes. En Argentina, la puesta en marcha de las Universidades del conurbano contribuye a la ruptura de algunos paradigmas. Tener cerca la Universidad facilita el acceso. Ya no es necesario un viaje agotador para estudiar en una Universidad pensada para unos pocos, que en combinación con un trabajo de nueve horas genera una frustración infinita.\nLuego, el abanico de políticas públicas acuñadas en los últimos gobiernos fomenta la permanencia. También la reformulación del concepto de extensión universitaria para realizar un acercamiento verdadero a la comunidad permite que por ejemplo los niños realicen su primera aproximación a partir de los programas de verano en ámbitos universitarios. Luego participan de los programas anuales de formación y más tarde de la academia. Lo excepcional se transforma en regla y florecen las primeras generaciones de universitarios. No hay diferencia entre estos jóvenes y los otros. Sólo una política que tiene como fin derribar muros. Las oportunidades empiezan a ser reales para todos.\nLa adolescencia conlleva el laborioso trabajo de quitarnos la máscara que nuestra familia/sociedad parece habernos asignado para que emerja nuestro verdadero yo. Para los pibes chorros el trabajo es doble, tienen que sacarse la máscara y combatir al sistema que insistirá en que no se la quiten. Defendamos las políticas que favorecen la inclusión, defendamos la Universidad comprometida con el territorio, pública y gratuita.\nPor: Julieta Arévalo


Bellator: Comenzó la cuenta regresiva\nSe acabó la espera, el estandarte de artes marciales mixtas Bellator estrena su nueva temporada este sábado por la noche desde California.\nLa tan anticipada cuarta temporada de Bellator Fighting Championships se estrena este sábado 5 de marzo a las 9:00pm hora del este en el Tachi Palace Hotel & Casino en Lemoore, CA.\nLa pelea titular de la noche será el enfrentamiento de dos feroces peleadores de descendencia puertorriqueña: el ex Campeón Mundial de Peso Welter de Bellator que regresa en busca de una revancha, Lyman Good, y el invicto maestro del KO, Chris Lozano.\n“Estamos emocionados de tener ambas transmisiones con versiones en inglés y español de nuevo este año,” comentó el Presidente y CEO de Bellator Bjorn Rebney. “Con su magnitud de experiencia y conocimiento del juego y entusiasmo por las MM. Verdaderamente tenemos el mejor equipo de transmisión para el deporte”.\nLa Temporada 4 de Bellator consistirá de cuatro torneos en las categorías de peso pluma, peso ligero, peso welter y peso semipesado. Dentro de cada torneo, ocho hombres lucharán para escalar los peldaños del torneo hasta llegar a la final ya que en Bellator los peleadores controlan su propio destino.\nLas peleas en vivo de Bellator serán transmitidas semanalmente en MTV2 desde diferentes partes del país y contará con los mejores peleadores de artes marciales mixtas. Esta temporada presentará torneos de peso welter, peso ligero, peso semipesado y peso pluma con combates que saldrán al aire en vivo cada sábado por la noche por 12 semanas en MTV2. Bellator en Tr3s: MTV, Música y Más será transmitido cada domingo, después de la transmisión en vivo en MTV2, a las 8pm.


Civilization VI: el juego de estrategia llegará a Nintendo Switch en noviembre\nEsta madrugada se suponía que tenía que haberse emitido un nuevo Nintendo Direct acerca de los próximos lanzamientos que llegarán a Nintendo Switch y Nintendo 3DS. Sin embargo, tras el terrible terremoto que tuvo lugar en Hokkaido, Japón, Nintendo decidió aplazar la emisión indefinidamente, aunque eso no ha impedido que algunas compañías hayan realizado ciertos anuncios.\nProbablemente uno de los que hubiese tenido lugar habría sido por parte de 2K Games, ya que acaba de revelar oficialmente que en galardonado juego de estrategia 'Civilization VI' contará con una versión para Nintendo Switch. En esta edición se incluirán todas las actualizaciones y mejoras que se han publicado hasta el momento.\nAdemás, los jugadores tendrán acceso a cuatro packs de civilizaciones que se añadieron posteriormente al lanzamiento del juego en PC. Estas serán el pack de Vikingos, Polonia, Australia y por último Persia y Macedonia, con las que será posible que cada uno construya su propio imperio, investigue tecnología y conquiste a sus enemigos con la facción que prefiera.\nEn cuanto a las características principales se podrá jugar en un modo cooperativo para cuatro jugadores a través de la conexión inalámbrica, aunque también podrán competir entre ellos con cualquiera de los 24 líderes disponibles, entre los que estarán grandes figuras de la historia.\nOtra gran noticia es que no habrá que esperar demasiado para su lanzamiento, dado que está previsto que 'Civilization VI' salga a la venta en Nintendo Switch el 16 de noviembre. A día de hoy también lo podéis adquirir para PC, Mac, Linux y iPad.\nMás información | Civilization\nMás sobre Civilization VI en VidaExtra\nCompartir El grandioso juego de estrategia Civilization VI llegará a Nintendo Switch en noviembre


Inicio MOLD NEWS Un robot con visión artificial para imprimir circuitos electrónicos y sensores\nEl centro tecnológico Eurecat ha ideado este sistema que hace posible la corrección de la trayectoria durante la impresión, en tiempo real.\nEn la feria MetalMadrid, Eurecat muestra las posibilidades de la nueva robótica para la mejora de la productividad en los procesos de fabricación.\nEl centro tecnológico Eurecat (miembro de Tecnio) presentó en MetalMadrid, un robot dotado con visión artificial que permite la impresión, mediante tinta conductora, de circuitos electrónicos y sensores sobre sustratos rígidos y semi-flexibles como el metal y los composites.\nEl centro tecnológico mostró así en MetalMadrid “las posibilidades que la nueva robótica ofrece para la mejora de la productividad en los procesos de fabricación, desde la robótica industrial con la colaboración entre trabajadores y robots hasta la automatización y la mecatrónica”, añade Sedó.\nLa directora de la Unidad de Robótica y Automatización de Eurecat impartió la conferencia “Visión y Robótica en la i4.0”, el jueves 28, en el marco del Robotic Engineering Forum, que tuvó lugar en la Sala Advanced Engineering de 15.30 ha 18 h.


Prepara liconsa actualización de padrón -\nPrepara liconsa actualización de padrón\nLa actualización de datos permite al beneficiario mantenerse en el listado de aquellos que pueden adquirir la leche del Programa de Abasto Social (PAS) a precio subsidiado.\nMérida, Yucatán a 26 de marzo de 2017.- El Programa de Abasto Social (PAS) Liconsa Yucatán iniciará el próximo mes el proceso de renovación de tarjetas de beneficiarios, con el cual no solo se mantiene actualizado el padrón sino que además permite efectuar “ampliaciones” en la dotación de leche del mismo o bien, detectar otros posibles beneficiarios.\nEn este sentido la Gerencia local del programa efectuó una cordial invitación para los más de 56 mil inscritos al PAS Yucatán para acudir a su lechería correspondiente y renovar su tarjeta del mismo a partir de ese mes.\n-Tenemos un padrón de beneficiarios muy dinámico, éste se renueva cada año y el proceso de cambio de tarjetas que iniciaremos en abril es de gran relevancia ya que si un inscrito no realiza dicho trámite es un espacio que se genera para otra persona – explicó el Gerente del Programa en Yucatán, Lic. Efraín Rivero Euán.\nEl padrón de beneficiarios se renueva y cuenta con la renovación de una tarjeta para contar con el precio subsidiado de la leche, lo que permite la adquisición de cada litro en 5.50 pesos. Cuando un beneficiario no realiza la actualización es sujeto a darse de baja del beneficio. Esto previa investigación del motivo de la no actualización, por lo que los motivos son variables; defunción del beneficiario, límite de edad permitida, entre otros aspectos.\n-Por esta misma razón del dinamismo en el programa, un beneficiario que acuda a renovar su tarjeta puede también solicitar una “ampliación” de su dotación de leche. A esto nos referimos cuando por ejemplo; la o el titular cuenta con un determinado número de beneficiarios, pero por requisito hay uno nuevo. Un caso concreto es la mamá que tiene de beneficiarios a sus hijos pero recién cumplió 45 años de edad. Por lo tanto ella también puede ser beneficiaria directa- explicó el Gerente, Lic. Efraín Rivero Euán.\nQueremos reiterar la invitación para que nuestros beneficiarios se acerquen a su lechería más cercana y realicen este trámite que les genera certidumbre de que puede asegurarse la leche en sus hogares, concluyó Rivero Euán.\nImparten conferencia “Mujer, atrévete ya”\nNext story Exhorta Jesús Pérez Ballote, a no confundir a la ciudadanía\nPrevious story Mipymes yucatecas buscan ser proveedoras de Pemex


66.3ª.02 VOZ ESOFÁGICA: ERIGMOFONIA.\nInicio Temas de faringe-laringe TEMA 66_3 RECUPERACIÓN DE LA VOZ EN LARINGECTOMIZADOS 66.3ª.02 VOZ ESOFÁGICA: ERIGMOFONIA.\n296 invitados en línea\n66.3ª.02 VOZ ESOFÁGICA: ERIGMOFONIA.\tProvox Vega Voice Prosthesis, 22.5 FR, 6 mm\nFisiología del segmento faringo-esofágico.\nReconstrucción quirúrgica de la faringe.\nValoración de la voz esofágica.\nTras la laringectomía total, el paciente se enfrenta a una nueva situación fisiológica condicionada por la extracción de la laringe lo que conlleva una desconexión entre el aparato respiratorio y el digestivo, pasando el aire directamente a la traquea a través de la cánula de traqueotomía. Las primeras sensaciones que experimenta el paciente son la falta subjetiva de aire y la ausencia de fonación, ambas influyen negativamente en la primera percepción del laringectomizado ante su nuevo tipo de vida.\nPara la mayoría de los autores el método fonatorio sustitutivo de elección tras la laringectomía total es el aprendizaje de la voz erigmofónica utilizando el esófago y la hipofaringe.\nEn 1908 Hermann Gutzmann, profesor de foniatría de Berlín, estudia por qué y cómo se produce la voz esofágica y elabora un método para su desarrollo en pacientes laringectomizados.\nEl término “voz esofágica” fue acuñado por Seeman en 1910 y posteriormente Escat en 1921 la denominaría “voz erigmofónica”. Steffen ( 1982) considera que la voz esofágica se produce mediante el mecanismo de eructo voluntario controlado; el aire es deglutido, y en un movimiento de peristaltismo reverso es expelido, pasando a través del efecto esfínter del constrictor medio e inferior de la faringe que constituye una verdadera glotis vibratoria.\nSi bien clásicamente se conoce como voz esofágica su nombre correcto es voz oroesofágica.\nRequiere de un aprendizaje y plantea varios problemas: no todos los pacientes laringectomizados consiguen desarrollar una voz esofágica óptima o, al menos, aceptable, otros no tienen acceso a su enseñanza y algunos no consiguen desarrollarla de ninguna forma. Las estadísticas internacionales con muchos años de valoración cifran en un 67% los buenos resultados fonatorios. Al esfuerzo de aprendizaje se le suma en algunas ocasiones la desesperación de no ver cumplidos los objetivos, pues sólo logran emitir una voz que aunque es útil, posee un tiempo de fonación muy corto y una intensidad reducida, que en ocasiones es tan pobre que no es inteligible aún en ambientes desprovistos de ruido.\nLos resultados que a veces se presentan estadísticamente como buenos no lo son tanto y es que la voz esofágica puede ser excelente, aceptable o pobre. No obstante puede ser que la voz no sea suficiente para una serie de actividades pero si para otras.\nEl aprendizaje de la voz esofágica puede encontrarse con ciertas dificultades: estenosis, fístulas, fibrosis, limitaciones intelectuales y escasa habilidad. Ahora bien, sin duda, la causa más importante de los fracasos y de que se no se ponga en práctica las veces que debiese, es la falta de personal adiestrado para impartir la enseñanza de esta técnica. No se ha de confundir la voz esofágica con la ventriloquia. La ventriloquia es pura habilidad de ilusionista y su denominación es un truco semántico: hablar con el vientre o con el estómago; no es más que la habilidad de modificar la voz producida por las cuerdas vocales, reducir al mínimo la gesticulación de la boca y labios, y sustituir los fonemas que requieren movimiento visible por otros que no lo necesitan haciendo que éste sea muy discreto o casi imperceptible. El elemento fonador del ventrílocuo, por tanto, es, ni más ni menos, el complejo sistema de los pulmones, la laringe, la faringe, y todo el conjunto articulador (lengua, dientes, paladar, labios) y resonador (cavidad buco-nasal) de la voz.\nLa enseñanza de la voz esofágica se basa en tres principios básicos:\n1. Individualizar el flujo bucal del estómago, para conseguir succionar mayores flujos de aire a la hipofarínge y esófago, además de evitar el ruido que origina la turbulencia de aire en el estoma traqueal.\n2. La succión o deglución de aire hacia la hipofarínge y primer segmento esofágico, no llegando al estómago.\n3. La erupción automática fluida o en su defecto la eructación voluntaria de aire desde el esófago e hipofaringe hacia la cavidad oral.\nLa introducción de las técnicas fonatorias de fistuloplastias traqueomucosas y colocación de prótesis fonatorias de silicona abrió el debate entre fístulas-voz esofágica. Con las fístulas+PF muchos pacientes han conseguido una mejor calidad de su voz, aunque existen controversias en cuanto a la utilización de éste procedimiento debido a las complicaciones que surgen: necesidad del uso de antifúngicos para evitar la colonización de Cándida Albicans en la estructura de silicona de la prótesis, dependencia médica y costes que en muchos casos son asumidos por el paciente. En cualquier caso, las fistuloplastias y las PF tienen la ventaja de que el flujo de aire utilizado en la producción vocal sigue proviniendo de los pulmones, pues el paciente deriva el aire desde la tráquea hasta la faringe a través de la fístula, previa oclusión del traqueostoma y de ésta manera consigue un flujo más constante, mayores tiempos fonatorios, una voz más audible y menor fonastenia.\nFISIOLOGÍA DEL SEGMENTO FARINGOESOFÁGICO.\nLas diferencias existentes entre la voz esofágica y la obtenida mediante la creación de una fístula traqueoesofágica son sólo, en principio, debidas al sistema efector. En la voz erigmofónica actúa como reservorio de aire efector el esófago, mientras que en la voz generada por fístula se utiliza el sistema pulmonar como elemento productor de flujo de aire.\nEn relación al elemento vibrador no existe diferencia alguna, tanto la voz vicariante esofágica como la obtenida mediante las modernas técnicas de fistuloplastia se basan en la capacidad de generación de sonido por la vibración de un pliegue de la mucosa del segmento faringoesofágico. Es éste un tramo funcional común para ambas formas de sustitución vocal. Es por eso que los aspectos morfológicos y funcionales y de igual forma las desviaciones del patrón normal de funcionamiento son proyectables sobre los dos métodos de sustitución vocal.\nEl segmento faringoesofágico constituye la región clave en cuanto a la producción vocal después de la laringectomía total. En el sujeto normal se define como segmento faringoesofágico la región de transición entre hipofaringe y esófago cervical que está limitada, según Killiam (1908), por delante, por la mitad inferior de la lámina cricoidea, sobre la que se apoya la pared faringoesofágica; por detrás y lateralmente está formada por las fibras inferiores del constrictor inferior de la faringe y el músculo cricofaríngeo. Presupone esta descripción una dimensión en sentido craneocaudal de aproximadamente 17cm. Como subraya Mounier-Kuhn, la aseveración que hizo Killiam en 1908, que negaba la existencia de un límite anatómico entre la faringe y el esófago, marca un punto de partida para numerosos estudios anatómicos de ésta región que coinciden en su mayoría en reconocer una individualidad anatómica a este nivel, individualidad que genera, a juicio de Testut y Pellenda, el estrechamiento más constante y acusado de los que presenta el esófago, hecho mencionado posteriormente en la era de comienzos de la endoscopia por el mismo Killiam y confirmado por Jackson en la descripción que hace de las dificultades del paso del endoscopio por esta zona.\nEsta diferenciación anatómica y funcional, configurada tanto morfológicamente como desde el punto de vista fisiológico por la presencia del músculo cricofaríngeo y margen caudal del constrictor inferior de la faringe principalmente, desaparece en gran medida con la exéresis de la laringe.\nEn el paciente laringectomizado, la implicación del músculo cricofaríngeo en la fisiología fonatoria del segmento faringoesofágico es prácticamente nula, pues éste queda denervado y desinsertado de las estructuras cartilaginosas de la larínge tras la cirugía. Según Raymond A. Daou et al. 1984, la longitud de la neoglotis viene definida por la altura que señala la unión entre la pared hipofaríngea anterior y la prominencia retrofaríngea, estando ambas estructuras compuestas por mucosa redundante que ante la vibración originada por el paso de aire (flujo ascendente) toman parte como elemento vibrador de la voz esofágica. En un trabajo realizado con pacientes portadores de prótesis fonatoria, Miki saito et al. 2000, observan como la prominencia retrofaríngea (según éstos autores compuesta mayoritariamente por músculo tirofaríngeo), contacta con la pared anterior del segmento faringoesofágico, siendo la superficie de contacto (neoglotis) de 35 mm de altura media. El análisis fibroscópico pone de manifiesto como el contacto entre la prominencia retrofaríngea y la pared anterior no es un fenómeno pasivo, pues la neoglotis se cierra ante los esfuerzos fonatorios insonoros y se abre con la fonación audible, como si se tratase de un esfínter muscular. Esta propiedad de esfínter neoglótico, de difícil explicación fisiológica (pues teóricamente la musculatura a ese nivel ha sido denervada), la vemos constantemente en el examen con fibroscopio flexible de los pacientes laringectomizados que hablan con voz esofágica.\nEl tipo de reconstrucción del segmento faringoesofágico influye en gran medida en la posterior funcionalidad desde el punto de vista de la generación de sonido. Cuantos menos planos de tejidos se interpongan y menor tensión se aplique, mayores probabilidades existirán de obtener una voz esofágica óptima.\nLa conservación de un segmento de pericondrio de unos 15mm. de anchura, como se describe en la realización del corsé de Tapia, obtenido del lugar de inserción del constrictor inferior de la faringe y vinculado a éste músculo, ofrece por medio de la sutura con el lado opuesto una protección y refuerzo del cierre faríngeo suficiente. Esto deja una zona media anterior recubierta por pericondrio que evita la aproximación íntima entre ambos márgenes anteriores de la musculatura constrictora aunque manteniendo la conexión entre ambos músculos entre sí y con el aspecto lateral de la faringe en ambos lados. Con ello, se reduce la posibilidad de una tensión extrema a este nivel, por otro lado se conserva la presencia de la musculatura constrictora y la normal relación con el músculo estilofaríngeo que imbricado con aquélla mantiene su distribución en la pared lateral de la faringe. Respecto al músculo cricofaríngeo la actitud más aceptada es la que lo mantiene en el lugar en el que, por retracción después de la resección, se sitúa, pues no aporta ningún beneficio desde el punto de vista de seguridad en el cierre y presupone un mayor aporte de masa muscular contráctil sobre el segmento en el que deseamos obtener la mayor elasticidad posible y un moderado tono muscular de cierre.\nEn el período postoperatorio el paciente no tiene más remedio que recurrir a la escritura utilizando la mayoría de las veces una pizarrita. A la vez puede llegar de forma espontánea, y sin ayuda, a realizar una voz susurrada, algo particular, resultado de la interacción de los movimientos naturales de los órganos de la articulación del habla (labios, lengua, velo del paladar y mandíbula) con el aire de la boca y de la cavidad orofaríngea. Gracias a esta voz susurrada, el laringectomizado llega a hacerse comprender de forma más o menos eficaz en la medida que el entorno colabora. Hace unas décadas se prohibía al laringectomizado realizar esta voz susurrada, creyendo que esta prohibición le incitaría a adquirir y perfeccionar la voz esofágica. También se incriminaba a esta voz el ser la responsable de conductas fonatorias defectuosas como la llamada voz de rana. En la actualidad se admite que la voz susurrada no presenta inconveniente si se indica al paciente que puede realizarla sin hacer ningún esfuerzo articulatorio y que recurra a la escritura en caso de no ser comprendido. El esfuerzo articulatorio presenta el riesgo de generar tres defectos importantes en la emisión vocal: la emisión de aire traqueal, el silabeo y la voz de rana. Es importante evitar la estructuración de estos defectos postoperatorios en hábitos que después serán difíciles de abandonar.\nLa emisión de aire traqueal durante los intentos de habla es el resultado del hábito normal preoperatorio de utilizar el aire de los pulmones para hablar. Cuando el aire se escapa por el traqueostoma, el individuo entra en una dinámica de esfuerzo tan ineficaz como intempestiva. En efecto, el soplo traqueal presenta un doble inconveniente: la intensidad de la voz susurrada es limitada, y queda enmascarada por el ruido producido por el aire de la traquea; en segundo lugar, hace que el habla sea fatigosa. Debido a la falta de resistencia glótica, el paciente se encuentra de forma constante ante una situación parecida a la de alguien que se agota por querer abrir una puerta que está abierta. La pérdida de soplo conlleva una disminución de la tasa de gas carbónico en sangre que puede comportar una sensación de laxitud con fenómenos de pseudovértigo-mareo y pérdida de las ganas de hablar.\nEl silabeo es el resultado de intentar hacer inteligible el habla articulando cada sílaba de cada palabra. Al contrario, este procedimiento, lejos de aumentar la inteligibilidad, la disminuye. Una palabra cortada en pedazos es una palabra muerta. La vivacidad del habla exige que el ritmo natural de las palabras esté conservado.\nLa voz de rana es el resultado en la mayoría de las ocasiones del paso comprimido del aire faríngeo entre la base de la lengua y la pared posterior de la faringe. Excepcionalmente puede tratarse de un ruido producido por el aire acumulado en una mejilla y empujado con fuerza a través de los arcos dentarios hacia la cavidad bucal. Aunque la voz de rana hace el habla más inteligible, el timbre de esta voz, que recuerda el croar de las ranas, es muy antiestético. Además las contracciones bucofaríngeas que se requieren par producir esta voz hacen difícil la posterior adquisición de una voz esofágica.\nPrincipios básicos de la erigmofonía.\nLa erigmofonía requiere un aprendizaje más o menos arduo que requiere de frecuentes explicaciones para que el paciente comprenda el mecanismo de toma y expulsión del aire para generar voz mediante el segmento faringoesofágico. Por tanto, lo primero que precisa el paciente es tener acceso al personal rehabilitador adecuado.\nPara poder entender el mecanismo de la voz erigmofónica o esofágica es indispensable contar con una metodología que abarque la problemática desde una visión lo más amplia posible en cuanto a la medición o el cálculo de los parámetros implicados en el desarrollo de este tipo de voz. Así pues, se debe estudiar la función pulmonar mediante espirometría, la dinámica del segmento faringoesofágico en cuanto a la presión neoglótica, flujo fonatorio y tiempo de fonación se refiere realizando el análisis aerodinámico fonatorio, y el producto vocal mediante análisis acústico y perceptual. En algunos casos se realizarán pruebas más invasivas como la fibrolaringoscopia indirecta o la manometría faringoesofágica para explicar y validar algunos fenómenos fisiológicos que se registran con las pruebas rutinarias que se han de realizar a todos los pacientes. Hoy se dispone de la tecnología suficiente (a veces sumamente simple) para abordar la fisiología del segmento faringoesofágico desde múltiples puntos de vista, pues los distintos parámetros estudiados aunque algunas veces se manifestarán en forma de datos aislados, otras darán luz de forma parcial al entendimiento de un problema concreto, pero no en pocas ocasiones serán la pieza clave en el conocimiento de la fisiología de la voz esofágica.\n2. Conseguir una inyección, succión o deglución del aire, lo más correctas y conscientes posibles, en el esófago.\n3. Producir una erupción automática fluida, o en su defecto una eructación voluntaria.\nConseguir la independencia de soplos, traqueal y bucal, no es fácil pues supone romper un automatismo profundamente arraigado desde el nacimiento hasta la laringectomía, porque siempre se habla, se grita, se canta o se emite cualquier sonido fonatorio en relación con la espiración. El soplo de tipo inspiratorio es poco frecuente y excepcional.\nLa escasa intensidad sonora o el bajo volumen sonoro de la voz esofágica se apaga aún más si su emisión se produce al mismo que se expulsa el aire pulmonar a través del estoma traqueal. Es un defecto que hay que evitar a todo trance y por ello es tan importante que, especialmente al comienzo de la rehabilitación, el paciente se ajuste a las instrucciones del rehabilitador y deje de hacer ensayos por su cuenta.\nEl segundo mecanismo, que consiste en la introducción de aire en el esófago, es tan o más importante que el primero. Al explicar más abajo los diferentes métodos de rehabilitación veremos que una diferencia fundamental entre ellos es la forma de introducción del aire en el esófago. De todos ellos el método de la deglución es el más fácil e instintivo por el aprendizaje alimentario.\nEn tercer mecanismo es el logro de una eructación automática, como consecuencia de un correcto mecanismo de toma de aire por la boca esofágica.\nPara llegar a producir voz oroesofágica el principio esencial consiste en introducir aire en el esófago, por vía bucal, de manera que pueda ser utilizado para sonorizar el habla. En la voz oroesofágica, el tiempo activo es de entrada de aire. El tiempo propiamente fonatorio que se corresponde con la salida del aire es más bien pasivo. El paciente debe de aprender a que se produzcan los eructos. Esto supone un cierto problema porque es el mecanismo inverso al que tiene lugar en la voz laríngea, en la que el sujeto inspira sin esfuerzo y moviliza una cierta energía en el momento de la fonación.\nPosiblemente sea ésta una de las razones que hacen más difícil el aprendizaje de la voz esofágica. Otra razón es que la emisión de eructos es considerada como una conducta inadecuada y genera una inhibición de origen social. Hay que añadir dos objetivos importantes al principio de emisión controlada de eructos. Primero, la adquisición de voz esofágica con independencia de los soplos traqueales: el individuo debe a prender a evitar la utilización del soplo traqueal durante la fonación. El otro objetivo es la preservación de las consonantes, que tiene riesgo de perder su concreción, a causa del esfuerzo.\nEl aprendizaje, según el método a utilizar, puede realizarse en régimen de internado en un centro especializado o mediante un régimen de consultas externa.\nSe recomienda iniciar la reeducación lo antes posible, es decir a partir de lo 15-20 días posteriores a la intervención. Esto permite evitar la aparición de malos hábitos como el susurro o la voz de rana y llegar con mayor rapidez a un mejor resultado. De hecho puede comenzarse en cuanto se retira la sonda nasogástrica.\nEn un principio conviene no precipitarse, pues son necesarias varias semanas para retablecerse psicológicamente de una intervención tan agresiva. Además, como ya se ha indicado, el período de radioterapia que la mayoría de los casos sigue a la intervención no es el más adecuado a causa de las reacciones inflamatorias que la misma produce. En la práctica transcurre un cierto lapso de tiempo entre la intervención y el inicio real de la reeducación.\nConseguir una voz esofágica puede ser una empresa muy difícil por lo que existen diferentes métodos de rehabilitación de la voz esofágica. Estos métodos se diferencian entre ellos por la forma de responder a los diferentes problemas que plantea la adquisición de esta técnica y que se acaban de exponer. No es necesario utilizar sólo una de estas técnicas, sino que se puede recurrir a más de una.\nMétodo de deglución o método clásico.\nDescrito por Gutmann en 1909, es el método más fácil e instintivo.\nEste método se apoya en la utilización de la deglución como medio para descubrir la mecánica de la emisión de eructos, por tanto consiste en introducir el aire en la faringe-esófago mediante movimientos de deglución. La técnica consiste en deglutir el aire, y cuando se percibe su introducción en el esófago, expulsarlo emitiendo una vocal. La deglución deberá ser incompleta para que el aire no llegue al estómago.\nAl principio se propone al paciente que degluta agua con gas, lo que permite que se familiarice con el eructo espontáneo. Luego se le propone comenzar a deglutir directamente aire pidiéndole que intente expulsarlo inmediatamente siguiendo la norma de trague-eructe, para ello puede ayudarse de la contracción de la musculatura abdominal.\nEn la mayoría de los casos la emisión de eructos no se produce hasta después de un cierto tiempo, incluso varios minutos después de inyectar aire en el esófago por medio de la deglución. Sin embargo, lentamente, le emisión de eructos tiende a ser inmediata. Pueden utilizarse maniobras de descenso de la lengua con un depresor para desencadenar el efecto de forma refleja.\nAl principio, al deglutir el aire tiende a bajar hasta el estómago provocando trastornos gástricos, meteorismo y un verdadero eructo; es decir, un ruido poco estético y poco adaptable a los fonemas. Aunque con el ejercicio la dificultad se va atenuando, con ésta técnica la palabra tiene poca fluidez y está sujeta a continuas interrupciones por las tomas de aire reiterativas.\nLos sorbos de agua, con gas o sin ella, deben suprimirse pronto, en cuanto el paciente aprenda a manejarse en la toma y expulsión de aire, sin que pase al estómago, pues, aparte de las molestias gástricas, el ruido producido es lento, débil y mal regulable, aparte de la halitosis que se puede presentar cuando hay fermentación gástrica.\nCuando el paciente ha adquirido el control del eructo de forma voluntaria, se le propone que produzca una vocal más o menos prolongada en cada eructo, luego vocales sucesivas, luego palabras de una sílaba, más tarde palabras de dos o tres sílabas, hasta llegar a frases cortas, y progresivamente a la conversación.\nEl paciente con este método debe aprender a deglutir volúmenes relativamente importantes y a expulsar el aire de forma económica, para deglutir aire más a menudo y evitar la fragmentación del habla.\nEn la mayoría de los paciente este método se considera como el mejor para iniciar el aprendizaje y posteriormente utilizar otra técnica, como la de engullir. Se considera que es el método más fácil e instintivo por el aprendizaje alimentario. Es preciso recordar que la deglución es un acto reflejo muy complicado y además excesivamente largo si se compara con la rapidez de los movimientos articulatorios de la fonación con los que se va a relacionar en la erigmofonía.\nEsta es la causa fundamental por la que el método de la deglución es el más pobre, ya que, aparte de los inconvenientes de este tipo de ingreso de aire, está la pobre fluidez de la palabra lograda, pues cada tres o cuatro sílabas hay que interrumpir la articulación para deglutir un nuevo acopio de aire.\nTiene la ventaja de su simplicidad teórica pues tragar aire y eructar son cosas que se comprenden fácilmente.\nLa principal desventaja del método es la lentitud del habla, pues cada emisión de sonido es interrumpido para posteriormente volver a realizar una deglución. Por otra parte, en este método resulta difícil lograr una independencia de flujo estomático traqueal, con el consiguiente ruido a nivel del estoma.\nMétodo de aspiración o método Seeman.\nTambién se le conoce como método de inhalación o de succión ya que la técnica de deglutir es remplazada por la engullir. Los métodos de aspiración y de inyección de aire, descritos por Seeman (1922), consisten en introducir el aire dentro del esófago por medio de un movimiento de succión forzada.\nConsiste en hacer entrar pequeñas cantidades de aire en el esófago esforzándole en crean una zona de baja presión que lo haga entrar con facilidad por disminución de la presión en la caja torácica. La presión pleural es equivalente a la presión intraesofágica, razón por la cual resulta más eficaz comenzar la introducción del aire con una inspiración profunda, facilitando así el gradiente de presiones entre el aire atmosférico e intraesofágico, facilitando la entrada de flujo de aire hacia el esófago. El método de aspiración exige un mayor control muscular que el de deglución y por lo tanto es más difícil.\nLos primeros intentos de engullir se realizan con la boca entreabierta y la mandíbula ligeramente rígida mediante un pequeño movimiento del mentón hacia delante y una ligera dilatación del cuello. Da la sensación de que es toda la garganta la que se dilata para engullir aire. La abertura de la boca esofágica comporta un pequeño chasquido. Se añade a este movimiento de engullir en la boca y la orofaringe un breve movimiento inspiratorio por dilatación abdominal (inspiración abdominal). Con este gesto se produce un descenso brusco del diafragma que contribuye a la entrada de aire en el esófago. Además de sustituir la deglución del aire por el engullido, el desarrollo del aprendizaje es calcado al del método clásico anterior, con la misma preocupación por obtener poco a poco el mayor número posible de sílabas con un único engullido.\nTambién llamado método Holandés, fue descrito por Moolenaar-Bil (1953) y P.H. Damsté (1957).\nEste método nació de las observaciones del paciente laringectomizado J. Winter, que constató una mayor facilidad para producir palabras que empezaban por determinadas consonantes. Consiste en la ejecución de dos técnicas, la inyección por presión glosofaríngea y la acción inyectante del movimiento articulatorio de las consonantes explosivas y sibilantes sordas. Este método orienta el aprendizaje desde el principio a la utilización de consonantes inyectantes. De esta forma, las primeras producciones vocales no son vocales aisladas, sino sílabas que empiecen por consonantes inyectantes, por ser sonidos que producen mayor turbulencia y presión de aire. (pa, pe, pi, ta, ka, fa, sa, cha, etc) En la inyección por presión glosofaríngea la lengua funciona como un pistón, comprimiendo e inyectando el aire en el esófago con un movimiento fuerte y rápido. No se propone al paciente que llene abundantemente el esófago de aire. El problema ya no consisten en producir el mayor número posible de sílabas con una única introducción de aire, sino por el contrario, consiste en encontrar la forma de inyectar el esófago discretamente con el objetivo de perturbar lo menos posible el ritmo del habla. Como es el mismo movimiento articulatorio el que se encarga de la entrada de aire en el esófago, la inyección puede ser más frecuente y no ser voluminosa.\nEl procedimiento consiste en colocar los labios bien apretados, la lengua contra el paladar duro y el velo del paladar blando cerrando el cavum; entonces la lengua se eleva con fuerza y se retrae hacia atrás para comprimir el aire en la cavidad faríngea e inyectarlo a través de la boca esofágica. La compresión del aire es ayudada por la contracción de los músculos del cuello, elevando la región esofágica del esfínter hacia la boca en un movimiento muy parecido al de la articulación de los fenómenos oclusivos /p/, /t/ y /k/. Los autores holandeses están convencidos de que es el mejor método, porque es el que da mayor fluidez a la palabra, máxima intensidad de la voz en erigmofonía, no se acompaña de ruido de aire del traqueostoma y no contraría las funciones pulmonares. Permite disponer siempre de aire suficiente (ni demasiado, ni poco) sin interrupciones articulatorias ni golpes por la deglución del aire o por la expulsión espiratoria traqueal, y sobre todo, tanto la inyección como la succión, provocan una relajación del esfínter esofágico que permite el paso de aire sin esfuerzo alguno, mientras que en la deglución la contracción de la base de la lengua sobre la hipofaringe hace entrar en contracción e hipertonía al cricofaríngeo.\nDesde el comienzo se incita al individuo a utilizar el movimiento del habla para asegurar la entrada de aire en el esófago, produciéndose entonces, y sin esfuerzo alguno para eructar vocales automáticamente. La falta de esfuerzo es la característica principal de cualquier paciente que hable bien, independientemente del método que haya utilizado para aprender. El método holandés incita a un aprendizaje con suavidad y con gestos comedidos en lugar de producir eructos de forma voluntaria y a la mayor velocidad posible.\nEl método utilizado en cada caso depende exclusivamente de la facilidad del paciente para aprender uno u otro. En cualquier caso, aquellos que consiguen una VE óptima utilizan una técnica mixta. Una buena fonación esofágica requiera: fonación voluntaria, pequeña latencia entre la entrada de aire y la fonación, duración adecuada de la fonación y fonación encadenada durante el habla.\nMétodo del bloqueo.\nFue creado por la escuela de Marsella en 1970. Este método nació probablemente del deseo de obtener, en primer lugar, una emisión voluntaria de eructos. Durante la primera parte de este método el paciente está varias semanas pensionado en un centro especializado. Se comprende la necesidad de dar al paciente recién operado durante su estancia, al menos, unas nociones mínimas del mecanismo básico de la voz oroesofágica, es decir, la emisión controlada de eructos, con la idea de que si se ha obtenido esto quizás podrá adquirir el resto por sí mismo.\nLos bloqueos son el resultado de movimientos que actúan creando una compresión del aire en la orofaringe, sin intención alguna de deglutir o de articular una sílaba o una palabra. La técnica del bloqueo es menos discreta que la de las consonantes inyectadas, ya que utiliza un movimiento que, al igual que el de deglución, se añade a los del habla. Cuando se trata de pronunciar vocales aisladas o palabras que no empiezan con consonantes inyectantes, este movimiento añadido es indispensable.\nAl comenzar el aprendizaje de este método el primer objetivo es la obtención de vocales y se pide al paciente cierta energía para producir las inyecciones y los eructos, lo que excluya, al menos al principio, la obtención de vocales automáticas. Puede proponerse eventualmente una etapa de silabeo.\nEstos métodos se diferencian por la diferente manera que proponen para proveer al esófago del aire necesario. Para ello se puede empujar el aire por abajo o llevar el aire por encima. En segundo lugar se diferencian por lo objetivos prioritarios que proponer. Una forma de actuar se halla condicionado por el hecho de querer obtener de la manera más rápida posible eructos voluntarios y su utilización en el habla, creyendo que si aparecen algunos defectos se corregirán más tarde. Es más aconsejable actuar más suavemente, lo que significa ir más despacio, y de esta forma adquirir un control más ordenado y consciente de los mecanismos del habla con VE.\nVALORACIÓN INSTRUMENTAL DE LA VOZ ESOFÁGICA.\nPara valorar la excelencia de una voz erigmofónica, ésta ha de acercarse lo máximo a estos parámetros:\n- La fonación resultante ha de ser inmediata a la demanda.\n- Para producir la fonación la absorción de aire ha de ser muy rápida, para que el tiempo de latencia entre la absorción y la fonación sea muy corto.\n- Por cada toma de aire se ha de producir por lo menos de cuatro a nueve sílabas, o lo que es lo mismo se pueda hablar dos o tres segundos.\n- Que las palabras por minuto lleguen a ser entre 80 y 100.Que la frecuencia fundamental se mantenga entre 52 y 80 herzios. Y que la intensidad media no sea inferior a los 15-18 dB sobre la voz normal.\nAdemás de esta valoración clínica que normalmente es más que suficiente se puede realizar un análisis instrumental mediante estos métodos:\nLa mayor parte de los trabajos publicados en la literatura médica sobre el análisis acústico de la voz erigmofónica hacen referencia a la producción vocal del laringectomizado mediante prótesis fonatorias más que a la voz erigmofónica. Algunas series estudian las diferencias observadas entre la VE con y sin prótesis fonatorias, haciendo referencia a los parámetros acústicos analizados en el grupo de pacientes a los que este capítulo se refiere, es decir, los que hablan con VE.\nRespecto al análisis espectrográfico de la voz esofágica, hay trabajos en la literatura médica que señalan una tendencia a que la energía se concentre en todas las frecuencias y no en áreas específicas como en los sujetos con laringe. El ruido, es un componente constante que “ensucia” el trazado espectrográfico concentrándose fundamentalmente en las frecuencias más altas. No se han encontrado trabajos que clasifiquen la voz esofágica atendiendo a la clasificación espectrográfica de Yanagihara.\nSon muchos los trabajos de investigación que ponen de manifiesto una mayor inteligibilidad en la voz de los pacientes laringectomizados con prótesis fonatoria que en aquellos que no la usan. Las diferencias mas importante entre la voz esofágica con y sin PF son el speech rate (nº de sílabas / tiempo de fonación (s), el tiempo de fonación y la intensidad del habla. Las tres variables se relacionan con la inteligibilidad y están reducidas en el habla esofágica debido a la ausencia del elemento efector pulmonar, lo que ocasiona una voz entrecortada y pausada en el laringectomizado con VE.\nEn la VE, se aconseja como medida rehabilitadora, que éstos pacientes incrementen la F0 durante los estadios iniciales de la rehabilitación, debido a que hay una correlación entre dichos parámetros y el análisis perceptual de la voz.\nLos valores aerodinámicos que se emplean para evaluar la voz, pueden utilizarse para la voz esofágica, después de una laringectomía total. Las mediciones aerodinámicas en estos casos han recibido mayor atención desde la introducción de las PF. El origen de la voz continúa siendo el segmento faringoesofágico. La aerodinámica fonatoria de los pacientes laringectomizados con fístula traqueoesofágica respecto a los que no la tienen difiere considerablemente; los pacientes sin fístula sólo disponen de una pequeña cantidad de aire para la fonación, de forma que solo pueden producir frases cortas (tiempo de fonación corto) y precisan introducir aire constantemente en el esófago, mientras que los pacientes laringectomizados que emplean una prótesis fonatoria para la producción de su voz esofágica son capaces de utilizar la mayor parte del aire disponible en los pulmones.\nLos parámetros aerodinámicos que más información aportan en el paciente laringectomizado son la presión neogótica y el flujo fonatorio. Se ha podido comprobar que las variaciones (por defecto o por exceso) o patrones determinados de las variables aerodinámicas, influyen positiva o negativamente en la inteligibilidad de la voz erigmofónica.\nHarm K. Schutte et al. 2002 en un estudio llevado a cabo en 18 pacientes con PF (Gröningen) y 7 pacientes con VE, calculan los parámetros anteriormente señalados utilizando una máscara de Rothenberg y midiendo los valores aerodinámicos resultantes de la fonación sostenida de una /a/ y una /i/. Los resultados de dicho estudio concluyen que los pacientes con PF tienen unos valores de Pneo y FF mayores que aquellos con VE. El resultado de dicho estudio concuerda con otros autores como Vuyk‘s et al. 1985, señalando que la mayor inteligibilidad de la voz con PF precisamente se debe a que los valores aerodinámicos son más altos y más estables durante la fonación que en la VE.\nSin embargo, Jeffrey P. Searl en un estudio realizado en el 2002 llegan a la conclusión (comparando un grupo de pacientes con PF versus VL) que la incapacidad para “modular” el valor de la presión neoglótica durante una fonación con diferentes fonemas, es la causa principal de la baja inteligibilidad que presentan algunos pacientes con PF, determinando que el valor de la presión neoglótica debe tenerse en cuenta a la hora de rehabilitar a los pacientes con PF, y por extensión a los de VE. En este estudio los pacientes con PF obtienen valores medios y variabilidad de la presión neoglótica mayores que en el grupo control (VL). El pico de la presión neoglótica se mantiene estable en la VL al repetir el mismo estímulo (fonema). El uso de esta medida como medio para evaluar la estabilidad de la VE ha sido sugerido por Murió T, concluyendo que las variaciones del “pico” de presión neoglótica podrían servir como índice de estabilidad en la producción vocal, no sólo con fines de investigación, sino también rehabilitadotes. En este sentido, Connor et al. 1985, utilizan los valores de la presión neoglótica como terapia de biofeedback para mejorar la inteligibilidad de los pacientes laringectomizados.


Posted on Published: noviembre 28, 2020 - Last updated: febrero 24, 2022\nEsta es la lista de las mejores cosas que hacer en La Fortuna Costa Rica te ayudará a planificar tu viaje a uno de los destinos de viaje de aventura más populares de Costa Rica.\nCosta Rica es un paraíso absoluto y ofrece tantos lugares increíbles para visitar. Uno de estos lugares populares es La Fortuna, con interminables aventuras e interesantes lugares para visitar.\nVer la entrada completa del blog: Los mejores cosas que hacer en Costa Rica.\nLa Fortuna es un destino de viaje seguro y familiar. Muchas de las emocionantes actividades populares por las que este pueblo es famoso están abiertas a niños de tan sólo 5 años.\nPara ayudarte a planear tu aventura en el Arenal, aquí tienes una lista de las mejores cosas que hacer en La Fortuna Costa Rica.\n1. Consentirte en las Aguas Termales Naturales\n2. Nadar en la cascada de La Fortuna\n3. Explorar los puentes colgantes de Místico\n4. Medita en el medio del lago Arenal: Que hacer en Costa Rica\n5. Ir a hacer rafting en aguas bravas\n6. Hacer cremallera en La Fortuna\n7. Caminata a lo largo del Volcán Arenal\n8. Montar a caballo\n9. Cosas que hacer en La Fortuna Costa Rica – Explorar el pueblo de El Castillo\n10. Ir de viaje de un día a Río Celeste\n11. Bajar por las cascadas en rappel: Que hacer en Costa Rica\n12. Visita las Cuevas de Venado\nInformación de viaje de La Fortuna\nUna visita a las Termas de Tabacón es una de las cosas más relajantes que se pueden hacer en La Fortuna Costa Rica.\nLas aguas termales de La Fortuna son uno de los principales destinos para visitar en Costa Rica. Imagina relajarte en agua termal enriquecida con minerales mientras la selva domina tus vistas.\nMuchos de los mejores hoteles de Arenal tienen aguas termales dentro de sus propiedades, pero aún así nada supera a las aguas naturales que vienen directamente del río del bosque.\nTenemos que agradecer a la erupción del volcán Arenal por estas piscinas calentadas naturalmente que atraen a la gente a La Fortuna regularmente.\nLas Termas de Tabacon es una de las termas más populares en el área del Arenal. Con temperaturas que oscilan entre los 25 y 50 grados centígrados, se puede disfrutar de baños relajantes y seguros en las aguas minerales del manantial.\nNadar en la cascada de La Fortuna es una actividad obligatoria en todas las cosas que se hacen en las listas de La Fortuna Costa Rica.\nArropada en la exuberante selva costarricense hay una belleza de 75 metros que ayudó enormemente a poner a La Fortuna en el mapa.\nLa cascada de La Fortuna en Arenal es una maravilla natural local que se puede encontrar al pie del volcán Cerro Chato, uno de los dos majestuosos volcanes de la zona.\nEl Río Tenorio sirve como fuente de esta cascada, con sus aguas viajando a través de la rica selva tropical antes de sumergirte en una piscina de un hermoso terreno azul para nadar.\nPara llegar a la Cascada de la Fortuna, prepárate para bajar por un fácil sendero con barandillas y escalones pavimentados.\nDespués de cruzar un puente, la base de la cascada estará ahora a la vista, y a estas alturas verá por qué la Catarata La Fortuna es una de las mejores cosas que se pueden hacer en La Fortuna Costa Rica.\nEl verde ecosistema de la selva proporciona un impresionante telón de fondo a la cinta blanca que cae en cascada desde la parte superior hasta el fondo, creando una piscina azul fría con una profundidad lo suficientemente segura para que la gente pueda nadar.\nImagínate en medio de un puente, rodeado de una exuberante selva tropical y serenado por el coro de pájaros y mamíferos aulladores.\nUn mar de flores colorea tu visión y los monos aulladores retozan a lo largo de las ramas de los árboles. Perezosos, serpientes y ranas coexisten entre sí. Eres uno con la naturaleza, y eres muy consciente de ello.\nEsto es exactamente lo que te espera durante su visita a los puentes colgantes del Mistico Arenal.\nEstos 600 acres de tierra verde es un parque ecológico bien conservado que tiene como objetivo educar a los visitantes en relación con el rico ecosistema de Costa Rica, manteniendo altos niveles de sostenibilidad.\nEn un tour guiado de 2 horas, aprenderás inmensamente acerca de los cientos de especies de plantas y animales mientras viaja a través de los 16 puentes colgantes que constituyen el parque de 2,6 kilómetros.\n¿Te sientes más aventurero?\nÚnete a la caminata nocturna del Arenal y observa los animales nocturnos en acción y disfruta de un mundo con menos luz pero con más emoción.\nCalmadamente ocupando el pie del asombroso Volcán Arenal está el igualmente cautivante Lago Arenal.\nCon aguas planas que atraen a los visitantes a participar en actividades acuáticas en su interior, el lago atrae a visitantes de todo el mundo en cualquier momento.\nEl kayak, el wakeboard y el remo de pie son algunas de las numerosas cosas que se pueden hacer en el Lago Arenal.\nPodrás hacer estas actividades en medio del esplendor del volcán dormido y la abundancia de la selva tropical cercana.\nA esto se le suman espléndidas vistas que sólo pueden verse dentro de los confines del lago. Comparte el prístino espacio con las aves tropicales que tratan a La Fortuna como su encantador nido.\nInteractuar con la vida silvestre intencionalmente yendo a observar aves e identificar las diferentes especies que hacen que el Lago Arenal sea aún más rico.\nEl rafting en aguas bravas es una de las cosas más aventureras que se pueden hacer en La Fortuna Costa Rica.\nToma la ruta extrema y conquista el río Balsa haciendo rafting en sus desafiantes corrientes.\nEl rafting en La Fortuna no es para los débiles de corazón, pero te sugerimos que pruebes este deporte en la zona del Arenal.\nNadie quiere pasar sus vacaciones recuperándose de ningún tipo de accidente.\nSi tienes dudas sobre la seguridad de esta actividad de rafting en aguas bravas, cualquier incertidumbre que pueda tener será tratada durante la sesión informativa.\nUna vez que dejes de lado esas pretensiones, mejor prepárate para el viaje más húmedo de su escapada costarricense.\n¿Alguna vez te has preguntado cómo se ve el rico bosque lluvioso de Costa Rica desde arriba? Satisfaga tu curiosidad y haga tirolesa.\nDicen que las mejores zonas del país para hacerlo son Arenal y Monteverde. En La Fortuna, hay varias áreas donde la tirolesa es segura y agradable.\nVuela a través de la selva por medio de un dosel o ve a lo tradicional con tu arnés. Sea cual sea la forma que elija, tiene garantizado los mejores asientos y vistas de la ciudad.\nTu guía te explicará cómo controlar la velocidad de tu tirolesa, mantenerte en una posición segura y deslizarte por algunos de los cables de tirolesa más atrevidos de la zona.\nSu velocidad puede llegar a 70 kph! Pasarás por cañones, montañas y copas de árboles. Habrá una abundancia de adrenalina y endorfina en tu sistema una vez que el viaje termine.\nEsta actividad definitivamente merece un punto dulce en la parte superior de las cosas que se hacen en La Fortuna Costa Rica.\nLos mejores paquetes turísticos de varios días de Costa Rica.\nProbablemente una de las actividades obvias a considerar mientras se está en La Fortuna, Costa Rica, es explorar el famoso volcán de la zona haciendo senderismo.\nCon la erupción del volcán Arenal en 1964 llegaron curiosos viajeros que buscaban mirar y estudiar la ardiente magnificencia del furioso volcán. Se tomaron muchas fotografías del volcán Arenal escupiendo lava ardiente a los terrenos cercanos.\nEn lugar de evitar que la gente visitara La Fortuna, estas fotografías despertaron la curiosidad de la gente de todo el mundo.\nDurante la excursión al Volcán Arenal, caminarás alrededor de las faldas del volcán y explorarás los campos y bosques cercanos. Hay muchos tours disponibles con diferentes niveles de dificultad, duración y vistas.\nSi quieres explorar un destino de forma más relajada, La Fortuna no te decepcionará. Montar a caballo siempre ha sido una forma eficiente y tranquila de ir y venir a las ciudades, incluso durante los primeros tiempos de Costa Rica.\nMonta a caballo y disfruta de espectaculares vistas de los volcanes Arenal y Cerro Chato mientras caminas hacia tierras verdes y exuberantes senderos forestales. Descubre los flujos de lava resultantes de la pasada erupción del volcán Arenal.\nMaravíllate con la selva tropical mientras se une a su fiel compañero en el mejor escenario que existe. Llega a la Cascada de la Fortuna y toma un respiro con tu caballo.\nPuedes recorrer la cascada a pie y disfrutar de un merecido chapuzón en su piscina de color azul claro.\nHay un pequeño pueblo llamado El Castillo que a menudo es pasado por alto por muchos visitantes que exploran La Fortuna.\nEsta joya está en el lado sur del Lago Arenal y se puede llegar en coche. En uno de sus días de descanso durante tu viaje a Costa Rica, conduce hasta El Castillo y ve por qué no puedes perdértelo.\nCasi todos los lugares interesantes de esta ciudad están a un paseo de distancia. Hay un conservatorio de mariposas que tiene como objetivo estudiar y preservar el hábitat natural de las mariposas en El Castillo.\nTambién hay un zoológico que alberga diferentes tipos de reptiles, anfibios e insectos. Además, hay un lugar llamado La Gavilana, donde el café y el arte se encuentran amorosamente.\nAsegúrate de revisar el alojamiento y el desayuno dentro de la zona, si decides descansar de la subida de adrenalina por un tiempo o dos. De todos modos, La Fortuna está a sólo un viaje de distancia de ti.\n¿Alguna vez has visto un río con colores tan azules tan perfectos como el crayón?\nEsto es lo que te espera en Río Celeste. Una de las mejores cosas para hacer cerca de La Fortuna es visitar el Parque Nacional Volcánico Tenorio para hacer una caminata de 4 horas a Río Celeste.\nEl nombre español, que se traduce adecuadamente como «río azul claro», es uno de los secretos más preciados del país.\nLos cuentos de los ancianos hablan de Dios pintando el cielo azul y luego sumergiendo su pincel en este río. La ciencia explica entonces que es un fenómeno que es el resultado de la fusión de dos corrientes y que causa una reacción química.\nSin embargo, no te preocupes. No está permitido nadar en Río Celeste. En su lugar, opte por visitar el cercano Volcán Tenorio y la rica vida silvestre que completa el parque nacional.\nUna de las muchas cosas divertidas que se hacen en La Fortuna Costa Rica es el barranquismo. Seguro que amas la naturaleza y la aventura porque elegiste un país que está repleto de esas dos características.\nPor lo tanto, hacer rappel en las cascadas durante 4 horas completas debería definitivamente excitarte. Es una prueba no sólo de su resistencia sino también de su confianza en que está en buenas manos.\nUna pared de roca tras otra y te verás deseando más paredes que conquistar y más piscinas a las que saltar. Hay algo especial en tener toda la selva tropical como patio de recreo y las cascadas como guía.\nEste tipo de actividad no requiere niveles de rappel maestro ni son exclusivos de los adultos. Niños de tan sólo 5 años pueden participar en esta actividad.\nAsegúrese de traer tu cámara de acción impermeable para capturar recuerdos épicos en lo profundo de la selva de La Fortuna.\nLas Cuevas de Venado se encuentran a unos 45 minutos al norte del Arenal. Estas cuevas son conocidas como cuevas vivientes porque muchos insectos y animales las tratan como su hábitat.\nTambién se pueden encontrar fósiles marinos y formaciones rocosas en su interior. Entrar en las cuevas es bastante difícil, con sólo algunas grietas que sirven de pasadizos a la siguiente zona a explorar.\n¡La espeleología es la única manera de hacerlo!\nLos techos de las Cuevas de Venado están llenos de estalactitas y una enorme columna que la gente llama cariñosamente «papaya» es un claro atractivo. Será un viaje húmedo debido al agua dentro de las cuevas.\nLa Fortuna disfruta de cuatro estaciones. El clima es tropical y húmedo. Se esperan lluvias, aunque no muy frecuentes, porque así es como prospera el ecosistema del país.\nLa mejor época para visitar La Fortuna es de diciembre a abril.\nTemperaturas en La Fortuna\nHace calor todo el año en La Fortuna. Los meses más calurosos, sin embargo, son febrero, marzo y abril. La temperatura media oscila entre los 72 F y los 93 F.\nQué traer a La Fortuna\nTu lista de empaque esencial debe incluir lo siguiente: una mochila de día que contenga su cartera, teléfono, llaves y una muda de ropa.\nAñade a esto un repelente de insectos, protector solar con alto FPS, chaqueta resistente al agua, sombrero y gafas de sol.\nNo olvides la ropa de secado rápido, zapatos cerrados para caminar, zapatos de agua y medicamentos de emergencia.


Disney retira del mercado a 'Forky' - IMPACTO MX\nDesafortunadamente, al poco tiempo de circulación en el mercado, el juguete fue retirado a instancias de la Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor de los Estados Unidos. La razón, el producto de juguete puede causar asfixia.\nDespués de que la película fuera estrenada, apareció el juguete de Forky, el personaje de cubiertos de Bonnie en la película.\n“Los consumidores deben quitarle los juguetes a los niños de inmediato y devolverlos a Disney Store, a las tiendas minoristas de Walt Disney World o a las tiendas minoristas del Disneyland Resort para obtener reembolsos completos”, dijo la agencia de consumidores de EE. UU. En un comunicado publicado en Entertainment.\nLos juguetes de Forky han vendido alrededor de 80,650 en los Estados Unidos y Canadá, sin embargo, no se han reportado lesiones debido al juguete.\nForky es un nuevo personaje en Toy Story 4, fue creado por Bonnie, el dueño de los juguetes Woody y sus amigos cuando ingresó por primera vez en TK.\nEn la película, Forky, cuya voz está llena de Tony Hale, es un juguete neurótico y pasa mucho tiempo negando que él sea un juguete. Pensó que era basura y siempre quiso tirarse a la basura.


Su biodiversidad, localización y atractivos son indescriptibles (pero lo intentamos)\nPor Andrés Narros\nPero venir a Camiguín implica también un acto de responsabilidad por parte del viajero : el de preservarlo a toda costa. Una delgada línea separa la promoción y la preservación de un centro de biodiversidad como éste. Hoy sabemos que no nos quedan muchos en el planeta tierra. El turismo eco/cultural, responsable e inclusivo es un must en nuestra isla. Sencillamente porque no nos podemos permitir perderla.\nEl archipiélago filipino ocupa el lugar 18 en el mundo en términos de biodiversidad y Camiguín es uno de los centros de biodiversidad más importantes del país, una isla que debería ser una prioridad cuando hablamos de preservación. En términos de fauna, por ejemplo, existen tres aves, dos mamíferos y un anfibio que solo habitan en esta isla. Un dato especialmente ilustrativo sobre esta magnífica biodiversidad: en la isla existen 81 tipos de diferentes de mariposas (Alibanbang en la lengua local) , 18 de ellas, endémicas.\nSon muchas las posibilidades para acceder al corazón de la isla. Una es subir al cráter del volcán Hibok-Hibok desde el oeste de la isla. Son cuatro horas de subida hasta llegar a su cima, unos 1.300 metros de altitud. Así que un buen estado físico es necesario. Otra posibilidad es hacer un trekking a las cataratas de Binanawang en las faldas de Timpong (en el sur de la isla, en el municipio de Sagay) un centro maravilloso de culto a la naturaleza te espera durante y al final del trayecto. Caminar por el río Tuapsan desde la aldea de Mainit, en el Municipio de Catarman, es otra buena opción. Allí encontraras infinidad de saltos de agua y piscinas naturales rodeadas de jungla virgen. Las piscinas naturales por encima de las cataratas de Kitabawasan en la aldea de Pandan o el parque natural situado en la aldea de Itum (ambas en el municipio de Mambajao) , también te darán la posibilidad de sentir el pulso de la isla con menos esfuerzo físico. Importante, para todas estas actividades es necesario contar con un guía local. No te atrevas a hacerlo solo, ¡te perderás!\nPara apreciar el fondo marino, una máscara, un tubo de esnórquel y unas buenas aletas es suficiente. Te recomiendo hacerlo en Sunket Cementery, el Viejo Puerto de Catarman, la aldea de Cantaan y la isla de Mantigue. Pero si quieres hacerlo muchos más excitante, tienes la oportunidad de practicar freediving en Mambajao (puedes aprender con Kurma y, en unos días, sumergirte 15 o 20 metros) . White Island, una lengua de arena blanca al oeste de la isla de Camiguín, es un sitio increíble desde donde apreciar cómo el sol de la tarde riega de luz las verdes montañas de la isla. La panorámica de la isla desde White Island es algo muy especial.\nDesgraciadamente el camiguino no da el valor que tiene su medio natural y cultural. Muchos de ellos no han salido de su propio municipio a lo largo de su vida, tanto menos de la isla. La posibilidad de apreciar su entorno a través del conocimiento de otros, es casi inexistente. Quizás por ello, el progreso en clave local lleva implícito una buena dosis de kilos de asfalto, de construcciones de cemento y de grandes centros comerciales o turísticos. Este es el peligro que acecha hoy en la isla : la forma en que es percibido el progreso. Para hacerle frente, Camiguín necesita de una gestión eco turística sutil e inteligente que permita tanto incrementar la llegada de turistas como fortalecer la preservación de sus recursos (naturales y culturales) .\n** Nypa Style Resort **. Es un sitio muy especial. Alejado del bullicio turístico de primera línea del mar, en Nypa Style Resort se respira mucha calma, alojamiento con materiales y diseño local y un servicio excelente. La sensación de estar rodeado de naturaleza es muy intensa.\nSomewhere Else . En la línea de mar, con estilo y mucho confort.\nKurma . También tiene cottages en primera línea de mar.\nAnímate a explorar la cocina local en las calenderias ( restaurantes locales) . Por tres euros puedes probar los sabores de la isla. Ricos, en el Barangay de Yumbing, en la carretera principal, es una buena opción. El restaurante en las termas Ardent Hots Springs es otra. Una última opción es Lagoon Bistro Restaurant situado en Benoni, en Mahinog, al sur este de la isla. Merece la pena escaparse y probarlo!!!\nGuerrera , te ofrece street food asiática. Todo lo que hacen está buenísimo y el restaurante es muy agradable.\nEl restaurante de Kurma , quizá el mejor sitio para vegetarianos y gente que le gusta la cocina creativa y saludable.\nY si echas de menos la cocina española, entonces vete a Café Península , buenas paellas y mejor ambiente.\nKurma . Una forma distinta de relacionarte y explorar la isla: desde clases de yoga, cursos de freediving a aventuras en la montana o tours y actividades de inmersión cultural en las aldeas de la isla.\n** Hibok Venture .** Gestionado por dos españoles, este centro te ofrece una forma alternativa de conocer la isla. Desde dormir en el cráter del volcán bajo el manto de las estrellas hasta tener una cena romántica flotando en un banco en el mar de la isla. Escribe a Laura@hinokventure.com y te informarán.\nCamiguin Aviation . Esta es una experiencia única para conocer la isla. Desde arriba, desde el cielo, disfrutarás de la belleza de las montanas, bosques y mar de la isla.\n** Johny´s Dive y Soul Divers .** Para amantes del buceo.\nMás sobrePlayaEnclaves naturalesFilipinasDeporteInspiraciónIslas


La Indiana y Lechuza Caracas disputarán la gran final de la Copa de Plata Appletiser de alto hándicap | San Roque\nLa Indiana y Lechuza Caracas disputarán la gran final de la Copa de Plata Appletiser de alto hándicap\nLa Indiana y Lechuza Caracas firmaron este jueves su pase a la final de la Copa de Plata Appletiser de alto hándicap en el 47º Torneo Internacional de Polo. Las gradas de las principales canchas del Santa María Polo Club estuvieron repletas de público, en el que sin duda ha sido el día de mayor afluencia de visitantes.\nVideo of FdFbobl9l4I\nNadie quería perderse las semifinales del que es el segundo trofeo más importante que se entrega en esta competición. Tras los partidos, los espectadores disfrutaron de varias actuaciones en vivo, como la del grupo Cubason o el concierto benéfico que ofreció José Manuel Soto.\nLa primera de las semifinales, que enfrentó a Dubai Polo Team y La Indiana, finalizó con el resultado de 12 a 14 goles. Un partido de muchos quilates, muy disputado, toda una batalla deportiva por cada bocha. Dubai -con Rashid Albwardy, Camilo y Bartolomé Castagnola y Alfredo Capella- llegaba con la Copa de Bronce Estrella Damm de alto en su vitrina e invicto a este definitivo encuentro, y tomó la delantera en los primeros tres chukkers.\nPero enfrente estuvo un equipo duro que viene a Sotogrande a por todas, que nunca se descolgó del choque y que tuvo que remontar y madurar la victoria. El cuarteto formado por Michael Bickford, Hugo Lewis, Santiago Laborde y el diez goles de hándicap Facundo Pieres tuvo que esperar al cuarto chukker para verse por delante en el marcador por primera vez, gracias a una muy buena internada de Laborde. Fue una jugada clave que cambió el panorama en la cancha III-Maserati.\nDubai Polo Team volvió a equilibrar el encuentro en el quinto juego (11-11) y todo iba a decidirse en el sexto. Ahí marcó Facundo Pieres con una jugada de las que activan los aplausos en una grada con mucho público. El diez goles de hándicap puso la quinta en un chukker que reservó preciosas luchas individuales y robos. En una de esas acciones, La Indiana aprovechó para poner una distancia definitiva y sellar su pase a la final de la Copa de Plata Appletiser de alto hándicap.\nEl segundo choque tuvo como protagonistas a Lechuza Caracas -también sin derrotas hasta la fecha- y Bardon, con victoria para los primeros 12-10. Menos igualada que la otra semifinal, tenía reservado un sexto chukker más ajustado, aunque aparentemente controlado por el conjunto venezolano, que hizo valer sus dos hombres con diez goles de hándicap: Juan Martín Nero y David Stirling, ya recuperado. Bardon -con Andreas Tambor, Alejandro Muzzio, Alejo Taranco y Matías Machado- tardó en meterse en el partido y Lechuza Caracas lo aprovechó con 2-0 y 4-0 en sendos dos primeros chukkers, manteniendo siempre una distancia prudente.\nEn el siguiente empezó a reaccionar el conjunto de Bardon, que mostró su lado guerrero en esta semifinal. Matías Machado llegó a poner a los suyos a dos goles de distancia. Martín Nero, muy acertado durante todo el choque, hizo de guardián de la renta para Lechuza Caracas, que aspira a revalidar el título de la pasada edición.\nLa Indiana y Lechuza Caracas están citados el próximo sábado a las 19.00 horas para disputar la gran final de la Copa de Plata Appletiser de alto hándicap. Este partido es uno de los hitos anuales del Torneo Internacional de Polo, que reúne a varios miles de personas y concentra la atención mediática.\nPosteriormente deberán resolverse las categorías de mediano y bajo hándicap de Plata. A partir de la próxima semana, y hasta el 1 de septiembre el calendario estará marcado por la Copa de Oro Maserati, el máximo trofeo de este evento deportivo, que convierte a Sotogrande en la capital mundial del polo.


Selectividad EvAU 2022. Exámenes resueltos. C.E. Luis Vives\njunio 8, 2022 at 4:54 pm\nHola. En el examen de inglés creo que hay un error en vuestra respuestas, en la pregunta de vocabulario del textoB. En la d) Huge, se refiere a un sinonimo en el tercer párrafo no en el segundo como lo habéis puesto. Por lo tanto sería tremendous la respuesta.\njunio 9, 2022 at 9:47 am\n¡Hola, Sara! Gracias por avisarnos. ¡Tienes razón! Ya lo hemos cambiado en el PDF, y hemos incluido una anotación en la resolución de YouTube. Agradecemos vuestra comprensión, corregimos los exámenes a todo tren y es inevitable que cometamos algún error. Muchas gracias 🙂\njunio 10, 2022 at 10:45 am\nHola, en los exámenes de historia :\n* en el tipo de fuente del cuadro del resultado de las elecciones. no coincide lo que dice el video con el pdf en el examen del día 6 (en el video dice secundaria y en el pdf pone primaria).\n* en el pdf del examen del día 7 pone fuente primaria y secundaria en el mismo párrafo en la tabla de los ferrocarriles (el video no lo he visto de momento)\njunio 10, 2022 at 11:20 am\nGracias por avisarnos. Hemos corregido ambos errores en los PDF. En YouTube están las respuestas correctas 🙂\njunio 10, 2022 at 11:25 am\nHola! En el examen de economía de la empresa, en el método FIFO hay un error ya que las existencias finales de botellas serían 800, no 1000. Por tanto, 800×14,1. Se os habrá pasado! Gracias.\njunio 10, 2022 at 12:04 pm\nYa está solucionado. ¡Gracias por avisarnos!\njunio 11, 2022 at 7:48 pm\nHola buenas, cuando estara corregido el examen de mate de ccss???\njunio 13, 2022 at 8:26 am\nEn cuanto nuestro profe lo tengo corregido, lo subiremos 🙂\njunio 16, 2022 at 12:39 pm\nLa respuesta del examen Opción A no lo tenéis bien corregido. En el apartado b) TRUE, lo corregido por los profesores como correcto es “Then I got an email saying……………………. En el vídeo vuestra profesora indica otra frase que no se ha dado como correcta por los correctores. ¿Podéis aclararlo por favor?\nSi no nos equivocamos, la profesora de Inglés tanto en el vídeo de YouTube como en el Blog indica la respuesta que nos mencionas. Por favor, indícanos donde has podido ver otro tipo de respuesta.\nEn el vídeo y en pdf la respuesta que muestra la profesora es: We were impressed by your resume, but………, sin embargo en la corrección del examen oficial no se ha dado como correcto ese párrafo, sino el siguiente (Then I got an email saying……).\nAsí lo reflejan otras páginas web también en su corrección, de ahí mi pregunta.\njunio 21, 2022 at 12:17 pm\nHemos revisado tanto el pdf como el vídeo y la profesora de nuestro centro utiliza la oración que nos estás comentando: “Then I got an email saying I wasn’t a good fit, so they went with somebody else,” she says.’).\nTe dejamos aquí el enlace por si quieres comprobarlo: https://luis-vives.es/docs/examenes-resueltos/evau_junio_2022/ingles_evau_jun22.pdf\nCreo que me confundí al comentar el apartado. Me refiero al apartado\na) Not being ‘cultural fit’ is never used as an excuse to turn down candidates because of their\nFalse. “`We were impressed by your resume, but you’re not a cultural fit’ is the ‘it’s not you, it’s\nme’ of job rejections.”\nSin embargo, en la corrección oficial se ha dado como válida la respuesta siguiente, dando como incorrecta la señalada en el punto anterior:\nIt is vague, confusing and almost always means there was something about you personally they\ndidn’t like but didn’t want to say out loud.\njunio 22, 2022 at 11:14 am\nNinguna de nuestras soluciones son las oficiales, son las propuestas por el equipo docente. En este caso el departamento de lengua inglesa ha creído que la publicada era la correcta (aunque la verdad que era una pregunta algo ambigua). De todas formas, si la corrección oficial del examen da por válida la respuesta que nos comentas, será esa respuesta la que cuente como correcta.\n← 📝Exámenes resueltos PCE UNEDasiss 2022\nℹTodo lo que necesitas saber sobre la admisión en FP 2022-23 →