Kõigake laste põletik - Farüngiit\nKõigil on nii kurika- kui ka imikutel ja vanas eas põletik. Farüngiidi areng ei ole takistusi, sest selle esinemisel on palju põhjuseid. Ükskõik kui raske me üritame lapsi soenguks kanda või kaitsta oma infektsiooni, leiab see pharüngiit kõikjal. Imikutel on haiguse diagnoosimine keeruline, sest nad ei suuda endiselt öelda, et see haiget tekitab ja kui sümptomid ilmnevad. Sellega seoses isoleeritav farüngiit lastel ei ole soovitatav.\nSelle haiguse ilmnemise ja ravimise tunnused sõltuvad selle põhjusest. Siin on vaid mõned põhjused ja esilekutsuvad tegurid, mis tulevad esile kõige sagedamini:\nbakteriaalne põletik. See võib olla primaarne, kui infektsioon tekib õhus olevate tilgadena. Mikroobid paiknevad limaskesta peal ja tekitavad põletikku. Sekundaarne infektsioon on täheldatud, kui viirushaiguse taustal ühineb bakteriaalne patogeen, suurendades haiguse tõsidust. Lisaks võib tekkida bakteriaalne farüngiit immuunsüsteemi nõrgenemise ja kroonilise infektsioosse larüngiidi või sinusiidi ägenemise tõttu;\nviirused, mis sisenevad neelu limaskestale, tekitavad toksiini, mis põhjustab kohalikku põletikku puhitus, hüperemees ja hüpersekretsioon. Kui toksiinid sisenevad vereringesse, tekib immuunsüsteemi üldine reaktsioon, antikehad tekivad ja joobeseisundid ilmnevad;\nseened Oportunistlike seente intensiivne ja intensiivne reproduktsioon Candida põhjustab farüngomükoosi. See tekib tihtipeale pärast mikrofloora häirimist pärast antibakteriaalsete või hormonaalsete ainete pikaajalist kasutamist;\nmadalad temperatuurid (külm õhk, külmad joogid, niiske vihma saamine või külmutamine talvel);\nkuiva, saastunud õhu sissehingamine, sealhulgas passiivse suitsetamise kaudu;\nallergiline reaktsioon. Pärast oriofarünksi limaskestade tupe ja hüperemia võib ilmneda pärast kokkupuudet allergeeniga, näiteks õietolmu inhalatsiooni, loomade mängimist või ravimite võtmist. Lisaks kurgu sümptomitele võivad tekkida köha, vesised silmad, sügelus ja nahalööbed.\nKurgu põletiku vormid\nKliiniline pilt sõltub lapse vanusest, immuunkaitseastmest, farüngiidi põhjustest ja selle vormist. Mis see on?\nakuutne - algab kiiresti kurguvalu, palaviku, kehahaiguste, meeleolu või tantrumsusega;\nkrooniline - mida iseloomustavad vähem tõsised sümptomid ja sagedased ägenemised. Remissiooniperioodidel on orofarünks ja köhis väike kibu;\ngraanulid - mida iseloomustab lümfoidstruktuuride kasv ja orofarünksi limaskesta hüpertroofia. Visuaalselt nähtavad paksemad külgmised servad, punased sõlmed, mis moodustuvad modifitseeritud epiteelist. Kliiniliselt väljendub see vorm nõrkuse, kuivuse ja valuga allaneelamisel, mis annab kõrva piirkonnas. See tekitab paks salajas, mida on raske köhitseda;\natroofiline - mis väljendub hõrenemise, kuivuse, limaskestade lõtvusega, atroofiliste protsessidega, mis katavad orofarünksi kudesid ja näärmeid. Kuivad koorid asuvad pinnal, köha mured, sageli läheb paralleelselt larüngiidiga;\nkatarraal - erineb punetuse, turse, hõrenemise, limaskesta infiltratsiooni ja lima tootmise. Sümptomaatiliselt avaldub ebamugavustunne, orofarünks esinev välismõõtme tunne ja köha.\nHaiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt laste vanusest. Farüngiit üle 2-3-aastase lapse ilmneb:\nlümfadeniit (lähedalt asuvad lümfisõlmed muutuvad turseks ja tundlikkus proovivõtmisel);\nVäikelastel on farünitist palju raskem kui vanematel lastel.\nImikutel on farüngiit raskem kahtlustada, sest sümptomid näitavad mitte ainult kõri limaskesta katkevust. Võimalike kliiniliste tunnuste hulgas on oluline rõhutada:\npalavik või isegi pingeline hüpertermia;\nsagedane nutt, türa;\nisukaotus. Vastsündinu võib rinnast või pudelis täielikult keelduda;\nsoolefunktsiooni kahjustus (kõhulahtisus);\nkonjunktiivi punetus ja rebimine.\nFarüngiit lastel: ravi põhjused ja meetodid\nOn mitmeid liigitusi. Haiguse ajal haigestub:\näge - kuni 1 kuu;\npikaajaline - 1 kuni 6 kuud;\nkrooniline - üle 6 kuu;\nkorduvad - haiguse kordumine aasta jooksul üle 3 korra.\nSõltuvalt haiguse põhjustest võib see jagada viiruslikeks, seenhaigusteks, bakteriteks, traumajärgseteks, allergilisteks ja muudeks. Rohkem infot bakteriaalse farüngiidi kohta →\nSõltuvalt põletikulise protsessi raskusest ja lapsega varajases nikast väljalülitatav kõri, eristatakse järgmisi vorme:\nHaiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt lapse vanusest. Näiteks on vastsündinutel esinevad farüngiinimärgised tavalised ilmingud: nutt kasvab, laps keeldub rinnast, feveri või palavikuga seotud palavik (37 ° C kuni 39 ° C), vanemad täheldavad söögi ajal ja pärast seda regulaarset regurgitatsiooni.\nVanematel lastel on kuiva kurgu kaebusi, kriimustunud. Valus pole nii tugev kui valulik kurk, võib see toiduse ajal suureneda, nii et lapsed sageli keelduvad sööma. Palavik on tavaliselt madal - umbes 37-38 ° C. Võib registreerida kuiva köha, mis 2-4 päeva pärast märjaks muutub. Lisateave farünitist köha →\nMilline arst ravib lapsel farünitsiooni?\nSelliste sümptomite korral lasub sagedamini pediaatril, kes teostab esmase uuringu ja võib välja kirjutada diagnoosi ja ravi. Ka patoloogiat võivad ravida otolarüngoloogid ja nakkushaiguste spetsialistid.\nPõhimõtteliselt on diagnoos tehtud kliinilise pildi ja arsti andmete põhjal. Etioloogilise teguri selgitamiseks ja ravi korrigeerimiseks tehakse järgmised uuringud:\nOrtomorfinaalse mustuse bakterioskoopiline ja bakterioloogiline uurimine antibiootikumitundlikkuse testiga.\nHerpesviiruste uuring ja nii edasi sõltuvalt sümptomitest.\nHarvahaiguste ravi lastel ei nõua tavaliselt suures koguses ravimite kasutamist ja see piirdub sageli kohaliku raviga. Kui raviarst ei järgi ettekirjutusi, võib haigus oluliselt edasi lükata ja nakkus süveneb, vajab põhjalikumat ravi.\nErinevate vanuserühmade lastele on vaja individuaalset lähenemist.\nHarilikult on lapsevanemate rütmihäired aastas üsna raske ravida. See on tingitud asjaolust, et kõigile ravimitele ei saa anda imikuid.\nKohalik ravi põhineb selliste ravimite nagu faringosepti kasutamine. Veerand tabletist tuleb purustada ja anda lapsele nibelis. Seega viiakse läbi haiguspuhangu kohalik taastusravi. Samuti lubatakse sissehingamist läbi interferooni nebulisaatori.\nKohalik ravi laiendatud:\nalates 3-aastasest on aerosoolpreparaatide efektiivne kasutamine Ingalipt, Tantum Verde;\n4-5-aastastel lastel õpetatakse koorumaid, sageli kasutatakse naturaalsete lahuste ja maitsetaimede setteid.\nOn vaja meeles pidada säästvat dieeti, välja arvatud tooted, mis ärritavad kurku. Sümptomaatiliselt on ibuprofeeni või paratsetamooli kehatemperatuur vähenenud. Kasutatakse ka ravimeid, mis suurendavad immuunsust ja viirusevastaseid aineid.\nKroonilise farüngiidi ravi hõlmab põhjuse kõrvaldamist: suurenenud immuunsus, antibiootikumravi, seenevastaste ravimite kasutamine jne.\nPeamised tüsistused on nakkuse levik moodustamaks:\nÄgeda haiguse pikaajalist ja kroonilist pharüngiiti üleminekut lastel võib pidada ka komplikatsiooniks, kuna see nõuab täiendavate etiotroopsete ravimite väljakirjutamist.\nLaste pharüngiidi ennetamine ei ole spetsiifiline, haiguse vältimine eeldab üldiste eeskirjade järgimist:\nSARS-i perioodil kanduvad maskid;\nhüpotermia vältimine ja nii edasi.\nTuleb meeles pidada, et hea immuunsus on lapse tervise võtmeks. Farüngiit on mitteohtlik külmetushaigus ja möödub nädala jooksul minimaalsetest ravimitest. Lapse nõrk kaitsesüsteem võib haigust mitte ainult pikendada, vaid ka põhjustada surmavaid tagajärgi. Esimeste sümptomite korral on kõige parem konsulteerida arstiga.\nKuidas ravida faringiti vastsündinutel ja alla 1 aasta vanustel lastel\nImetavale kurgule on kaasas vesine nina, palavik ja toidu keeldumine. Kahjuks takistab neerupealiste farünitisi ravimist asjaolu, et ravimite valik on piiratud. Te ei saa enamiku tööriistadest, mis on välja töötatud vanema patsiendi kõrivalude vältimiseks, kasutada. Vanemad, kes ostavad imikute ravimit, peaksid hoolikalt läbi lugema abstraktsuse, tutvuma annustega ja välja selgitama, kui kaua see kestab.\nHaigust tuleks hakata ravima varases staadiumis, sõltub ravi edukus sellest, komplikatsioonide risk on vähenenud. Piisava narkootikumide tarvitamise ja säästva toitumise režiimi korral langeb lapsele farüngiit kiiresti. Ravi puudumisel või ravimite ebaõige kasutamise korral on võimalik keskkõrvapõletik, trahhiidibroniit, kopsupõletik.\nProbleemi sisuliselt, kuidas ravida faringiti imikutel, on igale emale arusaadav. Alla 3-5-aastased lapsed ei tea, kuidas tablette lahustada. Kuni 1 aasta vanuste laste kurguvalu korral ei tohi loputuslahust, pihustamist ega pihustamist.\nKui te arvate, et imikutele tekib farüngiit, peaks laps lastelt lastel ilmnema. Kui lapsel on palavik, võite kodus pediaatri kutsuda. Patsiendil on vaja puhata, vajab soojemat jooki kui teistel päevadel. Mõned kohalikud antiseptikumid ja põletikuvastased ained võivad kasutada kurgu raviks. Kui imikute vanurite bakteriaalne olemus nõuab antibiootikumravi.\nViirused on tõenäoliselt kurguvalu ja neelupõletik lastel. Immuunsüsteemi ebatäiuslikkuse tagajärjel põhjustavad farüngiiti peamised sümptomid ja ravi. Seetõttu võib bakteriaalne infektsioon liituda väga kiiresti. Haiguse krambihaiguse korral on kehatemperatuur normaalne või veidi suurenenud, kurguvalu läheb mõne päeva pärast ära.\nImetavad farünitilised sümptomid:\nkehatemperatuuri tõus 38-39,5 ° C;\norofarünki limaskestad (graanulitega);\nKuidas ravida neerupealiste farüniti\nLastele manustatakse ibuprofeeni ja paratsetamooli sisaldavaid ravimeid lastel. Kui laps on vähem kui 7 kuud, on soovitatav kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Nurofeni siirupit võib võtta 3-6 kuu vanustel lastel. Ibuprofeen selle ravimi osana on palavikuvastane ja analgeetiline toime. Neid vahendeid kasutatakse ainult sümptomite kõrvaldamiseks piiratud ajaks (mitte rohkem kui 3 päeva).\nRektaalsete ravimküünalde kasutamine ei sõltu toidu tarbimisest. Tööriist hakkab toimima 30-40 minuti pärast. Kui annate söögitoru söögiga või pärast sööki, on toimeaine veres 1 tund või hiljem. Suurendage antipüreetikumide antihistamiinikumide toimet. Alla 1 kuu pikkune laps võib pärast 6-kuulist manustamist võtta Fenistil'i tilka Zyrteci tilgad.\nOhutu pihusti imetavate kurguhaiguste jaoks - Aqualore. Lastearstid ei soovita ravimi süstimist imiku suuõõnde, kui laps on alla 2-3 aasta vanune. Selle asemel niisutage marli vedelikuga ja hõõruge põske ja keele sisse. Koos süljega satub vedelik minema neelu tagaseinasse ja omab põletikuvastast toimet.\nPange laps koos farüngiidi salvi Shostakovskogo (Vinilin). Võite kasutada valuvaigistit laste hammaste geelide jaoks, mida kasutatakse neelamisel.\nImikutel farüngiidi antibiootikumid\nHingepõletik enne 1 aasta vanust 70-90% juhtudest on põhjustatud viirustest ja ARVI taustal areneb bakteriaalne infektsioon. Farüngiidi põhjuseks võivad olla streptokokid, pneumokokid, stafülokokid. Antud juhul on vajalik antibiootikumide kasutamine. Antibakteriaalsed ravimid peatavad mikroobide (bakteriostaatiliste ainete) taastumise ja arengu või nakatavad patogeenide rakke, põhjustavad nende surma (bakteritsiidsed ravimid).\nKui vastsündinutel tekib farüngiit candidaalse infektsiooni taustal, siis ravitakse neid seentevastaste ainetega. Candidiasis avaldub valged lehed vaigude limaskestal, mandlite pinnal ja pehme suulael.\nPärast seenhaiguste ravi antibiootikumidega tekib enamasti seeninfektsioon imikutele. Sellisel juhul tühistatakse antibiootikumravi ja antimükootilisi ravimeid. Samuti on vajalik anda vitamiine, kasutada suuõõne ja kõri raviks antiseptilisi aineid Miramistin, Vinylinum.\nMõned suukaudseks manustamiseks mõeldud vedelaid ravimeid saab segada emapiimaga, kohandatud segudega, lisada teele, küüsise mahlaga. Vanemale kui 8 kuu vanusele lapsele antakse teed koos lubjavõngaga, kompotiga, kui puuvilju ja marju pole allergiat. Üle 9 kuu vanune laps saab teha selgitatud kanarindipuljongi.\nLaste pharüngiiti iseloomustab neelupõletiku limaskesta põletikuline protsess ja see on harva iseseisev haigus, mis tekib ühe viirusliku või bakteriaalse iseloomuga akuutsete hingamisteede haiguste ilmnemisel.\nFarüngiit lastel areneb mitmel põhjusel, millest kõige sagedamini on:\nbakterid (peamiselt pneumokokk ja stafülokokk), mis mõjutavad limaskesta ja lümfoidistruktuure;\nviiruslikud nakkusfaktorid (adenoviirused, rinoviirused, gripp, paragripp);\nseeninfektsioon (Candida), mis võib esineda intensiivse antibiootikumiraviga lastel;\nnina ja paranasaalsete siinuste haigused (riniit, sinusiit), kaugelearenenud kariis, krooniline tonsilliit ja larüngiit;\nmitteinfektsioossed tegurid, mis ärritavad neelu ja ninasõõrme limaskesta: keemiliste komponentide kokkupuude, külma, kuuma, kuiva või saastatud õhu süstemaatiline sissehingamine, suitsetamine, teravate soolaste toitude ja alkoholi tarbimine;\nallergia (majapidamine, toit ja ravim).\nÄge pharüngiit lapsel tekib äkki, terav valu kõri ja läbib suhteliselt kiiresti.\nHaiguse krooniline vorm võib kujuneda üheks aastaks, mida iseloomustab loid muidugi ja sagedased ägenemised iga infektsiooniga.\nReeglina tekib selline haigus pinna limaskesta ja seedetrakti süsteemi struktuuri teatud tunnuste tõttu, kus kõrge happesusega mao sisu süstemaatiliselt jõuab söögitorusse, ärritab neelu limaskesta ja põhjustab kroonilist põletikku.\nSellisel juhul tuleb farünitist vabanemiseks kõigepealt ravida patoloogiat, mis on muutunud selle arengu peamiseks põhjuseks.\nLastel esinev farüngiit võib põhjustada ka pinna limaskesta atroofia, mille põhjuseks on tubakasuitsu süstemaatiline passiivne sissehingamine või mandlite eemaldamine.\nKui lapsel on murtud nina hingamine ja ta kasutab pidevalt vasokonstriktsiooni tilka, satuvad ravimid neelusesse ja viivad limaskestade laengute vähenemiseni, vähendades selle barjääri funktsioone ja põhjustades ärritust.\nFarüngiit võib sõltuvalt etioloogiast ilmneda erinevates sümptomites, kuid kui lapsi ravitakse, eemaldades ainult väliseid märke, kuid ilma peamise põhjuseta mõjutamata, ei anna teraapia positiivset dünaamikat.\nEnamikul juhtudest tekivad väikelastel SARS-i või gripiga tekitatud viiruslik farünit.\njuba varajases staadiumis nõrkus, letargia, isutus;\nkeha temperatuur tõuseb, on palavik, higistamine;\nmõnikord valu levib kõrva piirkonnas;\neesmised lümfisõlmed on suurendatud;\nkurgu eksudaadi tagaosa koguneb, mis põhjustab köhimist ja haavatavust.\nVäga sageli võib haruldaste palavikute, leetrite või punetistega lastel esineda viiruslik farünit, sel juhul on oluline selle tekitanud haigus õigesti eristada.\nÜks haiguse kõige ebasoodsamaid vorme on herpesfarüngiit, mis käivitab herpesviirused ja levib sülje ja verre kaudu.\nSelle haiguse peamine omadus on pärast hüpotermiat esinevate sagedaste haigusjuhtude ilmingud.\nHaiguse käigus tõuseb temperatuur, neelamine muutub valuks, esineb mõnikord iiveldus, mandlid muutuvad põletikuliseks, limaskestad ilmuvad limaskestale ja kõhuvalu on iseloomulik sümptom.\nEnne herpesfarüngiiti on kõige haavatavamad alla üheaastased lapsed, samuti lapsed vanuses viis kuni kümme aastat.\nVälised sümptomid, nagu palavik ja kurguvalu, ei anna haigusele selget kliinilist pilti, seetõttu on väga tähtis lapse välisaudit.\nNeelu uurimine näitas mandlitele kollakas-valgeid laike, kõhupuhitus, punakas limaskesta pind, ebameeldiv lõhn ja kehas võib esineda lööve.\nKõhupalperatsioon võib arst avastada väikest turset. Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks määrake vereanalüüs ja neelupesta, mis aitab kindlaks teha haiguse bakteriaalsete etioloogiate olemasolu.\nKuidas ravida haigust lapsepõlves\nHaiguse sagedased ägenemised (rohkem kui kolm korda aastas) võivad põhjustada laste kroonilist farüniti, mille sümptomid ja ravi mõnevõrra erinevad ägedast pharüngiidist, mistõttu on tähtis diagnoosida patoloogia ajaliselt ja määrata õige ravi.\nHaiguse vältimiseks on tarvis võtta ennetavaid meetmeid õigeaegselt, kuid kui farüngiit ilmneb endiselt, tuleb seda terviklikult ja süstemaatiliselt ravida järgmiste meetmetega:\nkoorige vähemalt kolm korda päevas pärast söömist, võite kasutada antiseptilisi lahuseid, millest kõige kahjutumad on maitsetaimede (nt kummel, eukalüpt või piparmünt) jäätmed;\nkasutage palavikuvastaseid ravimeid (kui lapse kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C ja esineb palavikku);\npärast loputamist pihustatakse kurgu limaskesta pihustid ja aerosoolid vähemalt 3 korda päevas;\nanna lapsele imenduvad losengid ja pastillid, mis leevendavad kõri ja köha valu (näiteks Faringosept);\npakkuge rohkesti sooja joogi (puuviljamaid, mineraalvett, piima, taimseid infusioone). Suure vedelikuhulga kasutamine vähendab iseloomuliku kurguvalu ja säilitab kehas vajaliku tasakaalu vees tasakaalu, mida haigus nõrgestab;\nlaske regulaarselt märgi puhastada beebi toas.\nViiruslik pharüngiit ei tähenda antibiootikumravi kasutamist, kuna need ravimid sel juhul ei anna mingit mõju.\nBakteriaalse vormi puhul on vastupidi näidatud antibiootikumid, kuna need kõrvaldavad haiguse peamise teguri, mille puhul lastel on Streptococcus A-st lastel kõige levinum haigus.\nHarvapõletiku ravimisel alla ühe aasta vanustel lastel tuleb erilist tähelepanu pöörata mitte tüsistuste tekitamisele ega mingil juhul valida ravimeetodit ilma arstiga nõu pidamata.\nSellisel juhul põhineb põhirežiim antikehade ettevalmistamisel kõri raviks. Väikelapse peibutamist peetakse peaaegu võimatuks, seetõttu on soovitav kasutada rohkesti sooja joogi.\nSamuti võib arst välja kirjutada spetsiaalse spreid neelu niisutamiseks, kuid mitte kõik sobivad alla ühe aasta vanustele lastele, kuna need võivad põhjustada bronhide spasmi.\nAntiseptiliste preparaatide puhul ei ole soovitatav kasutada tooteid, mis sisaldavad mentooli, alkoholi või muid komponente, mis soodustavad beebi kõri ärritust.\nMõnikord võib kaasnev haavandiline haigus olla vesine nina, sellisel juhul on välja kirjutatud täiendavad vasokonstriktsioonilahused, mis vähendavad nina limaskesta turset ja vähendavad limaskesta hulga.\nKui imik on enne vanust kerge vaevuse kujul ja palavikku ei ole, on mõnikord lubatud teha sinep-honey kompresseid.\nVõite kasutada ka Faringoseptit, mida peetakse üheks kõige ohutumateks ravimiteks, tuleb veerand tabletist purustada, asetada saadud pulbriga nippel ja anda lapsele, seda protseduuri ei saa läbi viia enam kui kolm korda päevas.\nAlla ühe aasta vanustel lastel on paljud ravimid, sealhulgas antibiootikumid vastunäidustatud, kuna neil on range vanusepiirangud, mistõttu saab ainult pediaatril määrata piisava ja ohutu ravi.\nKuidas vähendada haiguse tekkimise ohtu\nÕigeaegsed ennetusmeetmed aitavad minimeerida lapsega seotud farünitisi.\nõpetada lapsi kehastama;\nvõimalikult palju kaitsta võimaliku hüpotermia eest;\nveenduge, et laps suhu ja nina sule külma külma kinni hoiab (külma õhu sissehingamine ärritab neelu limaskesta ja põhjustab põletikku);\npiirata vürtsiku, soolase, kuuma ja külma toidu tarbimist;\npiirata lapse kohalolekut rahvarohkes kohas ägeda ägeda hingamisteede haiguse ajal;\ntugevdada immuunsüsteemi nõuetekohaselt tasakaalustatud toitumise, vitamiinide ja piisava füüsilise koormuse kaudu.\nFarüngiit - neelupõletikud: haiguse sümptomid ja selle ravimine\nÄge pharüngeit on haigus, mis on kõige sagedasem lastel ja mitte täiskasvanutel. Väikese lapse immuunsüsteem on endiselt liiga nõrk ja kaitseb kehas viiruslikke haigusi, nii et laste tervis on nii haavatav. Haiguse esimesed sümptomid ilmuvad kohe - esimesel paaril päeval ilmneb see kurgu punetusest. Mõnikord esineb äge farüngiit iseseisvalt, kuid sagedamini on see tingitud teistest haigustest nagu näiteks stomatiit. Tavaliselt hävib selline haigus nagu farüngiit iseenesest, kuid parem on mitte oodata, kuni haigus ise kaob ja kiirendada lapse ravimist.\nÄgeda farüngiidi nimetatakse tagumise nurga seina põletikuks, haiguse põhjuseks võivad olla hingamisteede infektsioonid või stomatiit. Haiguse krooniline vorm on sageli seostatud seedetrakti seisundiga, eriti kõhuga. Selle haiguse raviks on edukalt rakendatud folkemeetodid, mis leevendavad kurguvalu ja leevendavad köha.\nKuni kaheaastastele lastele on haigus väga tõsine, põletik lisaks kurgule ulatub kogu ninasõõrdele ja sellega kaasneb sageli katarraalne riniit. Selle haiguse põhjuseks võib olla:\nlimaskesta ärritavate ainete või tolmu sissehingamine;\nliiga külma toidu võtmine;\nÄge pharüngeed ilmneb otsekohe kurguvalu ja tugeva kuivkõvesega. Krooniline vorm on kõri ja köha pehmem, kuid süvenenud sümptomid on halvemad.\nPõletiku manifestatsioon on:\nNagu eespool mainitud, on äge farüngiit kas iseseisev haigus või otsene tagajärg muudest haigustest, mis on sageli põhjustatud stomatiidist, tonsilliitist, tonsilliitist või adenoidiidist. Sellisel juhul kaasnevad mõne nimetatud haiguse sümptomid koos farünitisi tunnustega. Sellistel juhtudel peaks ravi olema terviklik.\nVanemad lapsed võivad rääkida kuivusest ja kurguvalu, kõik läheb koos kõrge temperatuuriga - 38 ° C. Uued lapsed ei saa rääkida valu, mistõttu imikutel võib haiguse tuvastada väliste tunnuste abil. Beebi muutub aeglaseks, ei uni hästi ja sööb - just nii ilmneb haiguse äge vorm. Igal juhul saab täpset diagnoosi teha ainult arst pärast seda, kui on uurinud neelu. Ägeda farüngiidi tunneb end seljavalu ja turse seede punetuse tõttu. SARS-i ja ägedate hingamisteede infektsioonide esinemisel täheldatakse tavaliselt farüngiidi viiruslikku vormi.\nRasketel juhtudel kaetakse suu limaskesta mullid ja punased laigud. Lisaks vaegsele unisele ja isuale võivad lastel olla ka muud haigusnähtudele iseloomulikud sümptomid - nohu, palavik, köha, konjunktiviit. Mida noor laps, seda raskem haigus kannatab. Vastsündinu võib esineda järgmisi sümptomeid:\nnina limaskest ja nina.\nSelliste sekretsioonide ilmnemine näitab tavaliselt, et ägedat farüniti on kaasas riniidi äge vorm, mis mõnevõrra raskendab ravi.\nStomatiit, kui see on pharüngiidi põhjus, avaldub beebi suu haavandite ilmnemisel. Lapsel võib olla halb hingeõhk ja keele värvus muutub valgeks.\nKuidas ravida faringiti ja kas seda saab teha rahvatervisega?\nRavi määrab kohalik lastearst või otolaringoloog. Sõltuvalt kaasuvate haiguste esinemisest või puudumisest juhitakse farüngiit erineval viisil - alates arstist kuni traditsiooniliste meditsiinimeetoditeni.\nKui haigus on iseenesest arenenud, piisab sellest, kui kõrvaldada sümptomid - teha jalgade vannid, panna soojad kompressid, last last vett piima ja mesi, piserdada ja sisse hingata. Sellised meetmed on tavaliselt piisavad. Kui farüniti põhjuseks on muu haigus, näiteks stomatiit, siis peate esmalt selle ravima.\nAlla kaheaastased lapsed on kaugel igasugusest ravist. Dr Komarovsky sellistes juhtudel soovitab piirata kuivad pressid kaela, palju joogi- ja taastavaid preparaate.\nHalvim on imikutele ja alla 1-aastastele lastele - neid on kodus raske ravida, liiga palju tavapäraseid rahvapäraseid ravimeid ei sobi ravina. Maksimaalne, mis on teile kättesaadav, on kompress ja massaaž. Kui lapsel on kõrge temperatuur, ei tohiks mingil juhul soojendada kompressa.\nMillised surved sobivad raviks\nSelline kompressioon eemaldab suurepäraselt sellised haiguse sümptomid nagu köha ja nägemist. Meditsiinilise kooki valmistamiseks segage samaväärsetes osades mee, kuivatatud sinepi, mis tahes taimeõli ja viina. Kangas on kaetud segu, üks rind on ümbritsetud rinna ja teise selga.\nKompressioon kinnitatakse sidemega ja peigmees asetatakse pidžaamad. Kui laps on liiga väike, võite kompressi jätta maksimaalselt 2 tunniks. Kui pärast seda aega ei ole tekkinud allergilisi reaktsioone ja laps ise on tavapäraselt protsessi üle kandnud, siis võib soojenemist pikendada.\nMesi ja köhaõli\nSega mee (2 supilusikatäit), viina, sealiha või hane rasva umbes samades vahekordades - peate natuke katsetama kreemja segu saamiseks. Selline salv on vajalik lapse selja, rindade ja jalgade hõõrumiseks. Pange sooja sokid, mähkige (ainult!) Keha kilega ja laske lapsel magada.\nSelline kompressioon on kõige lihtsam ja kõige õrnum, see koosneb ainult sooja kartupulbrist. Asetage kast kotti, levitage seda ühtlaselt, pakkige see kokku mitme kihiga puuvillasest kangast ja laske beebi rinnal asetada. Veenduge, et tihendus pole liiga kuum - see peaks olema soe. Temperatuuri reguleeritakse lapiga - kohe, kui tihend hakkab jahtuma, eemaldage üks kiht. Soojenemise aeg on tund.\nÄgeda farüngiidi saab ravida mitte ainult kompressi abil, kuid Komarovski soovitab ka mitmeid teisi viise:\nBeebi peaks liikuma, ära keelama teda seda tegema. Mida aktiivsem on laps, seda paremini puhastatakse röga;\nBeebi võib aeg-ajalt õrnalt pehme selga, aitab see ka lima ja röga kiiremini bronhist eemale tõrjuda;\nVesi oma last sagedamini sooja veega.\nMassaaž lapse jalgadega meega soojendajana. Terapeutiliseks massaažiks saate kasutada ka lihtsat päevalille- või oliiviõli ja spetsiaalseid laste kreeme.\nHüdriv - võti edukaks raviks\nLasteaed ei tohiks olla liiga kuiv, jälgida niiskust ja säilitada selle tase. Selle saavutamiseks on niiskuskujundajad, kui neid pole, talvel saate katta radiaatori niiske lapiga või istuda lapsega aurutatud vannis pärast kuuma dušši kasutamist. Niiske õhk on kasulik farüngiidile.\nSinepähklid ei sobi alla 1-aastastele purskele - nende mõju on liiga agressiivne. Kuid on olemas ka alternatiiv - sinepipaber, mis on palju turvalisem.\nLoputage 1 lusikatrise sinepi lahust 0,5 liitris vees. Niiskutage mitu kihti vedelikku ja paigaldage see lapse tagaküljele või märake kogu keha lapiga. Katke laps kindaks või kandke talle sooja rätikuga. Ärge hoidke sellist kompressiooni rohkem kui 5 minutit. Pärast marli eemaldamist pühkige oma laps tavalise sooja veega. Tavaliselt piisab, kui seda teha neli korda, nii et äge pharüngiit läbib.\nKui farüngiidi põhjuseks on stomatiit, tuleb seda kõigepealt ravida. Imikud on määratud Shostakovski salvi, mis vajab haavandeid 5 korda päevas ja Solcoseryl. Nendel ravimitel on tervendav toime.\nDr Komarovsky kategooriliselt ei soovita ravida imikuid Fluconazole, Holisal geel, Metrogil denta ja Lidohlor-gel. Need vahendid sobivad alla 1 aasta vanustele lastele ja Metrogil denta saab kasutada ainult 6 aastat.\nHaigusravi on tõhusalt läbi viidud ja rahvapärased abinõud, mis on lapse jaoks ohutud. Stomatiiti ravitakse kalgendiga - lihtsalt leotage lahuses puuvillane tampoon ja puhastage haavad suus.\nSoda on ka suurepärane tervendav aine ja aitab kõrvaldada stomatiidi sümptomeid. Lahustage 1 tl. sooda pulber 1 spl. soe vesi (alati keedetud). Hooldage seda lahust haavadele samamoodi kui harjased.\nMõned inimesed soovitavad süüa oma beebi mustikaga, kuid parem on mitte riskida - marja võib põhjustada allergiat.\nÕigeaegse ravi korral ei mõjuta farüngiit imikutel tõsiseid tagajärgi.\nFarüngiit on tagumise nurga seina põletik, mis võib ilmneda erinevatel põhjustel igas vanuses.\nTavaliselt on see patoloogia harva iseseisev haigus ja esineb külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede infektsioonide taustal.\nAsjakohane ja õigeaegne ravi ei ohusta elu ja tervist.\nImetav äge pharüngeetik tekib üsna kergelt ja areneb esimestel päevadel kriitilisele seisundile.\nSeda seletatakse asjaoluga, et vastsündinute ja imikute immuunsüsteem ei saa veel anda kehale täielikku kaitset patoloogiliste protsesside vastu.\nVanemas eas võib haigus minna iseenesest, kuid imikute puhul nõuab selline patoloogia kohustuslikku ravi.\nSamaaegselt haiguse oht seisneb selles, et lapsed ei saa kirjeldada oma seisundit ja kaebusi esitada.\nSeepärast võivad vanemad selle haiguse väljamõeldiste kohta ainult ette kujutada, kuid sageli on need sümptomid sarnased külmaga, nii et haigusele ei anta alati alati piisavalt tähelepanu.\nAeg-ajalt lööb pharüngiit, see kahjustab tagumise nurga seina kudesid ja kroonilisest seisundist üleminekul haigus ei pruugi ilmneda selgete sümptomitega.\nTutvuda imikute patoloogiaga järgmiste tunnuste järgi:\nbeebi kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini;\nlaps sageli nutab ja on kohmakas;\ntagasitõmbumine toimub pärast toitmist;\nlaps kaotab oma söögiisu ja võib keelduda toidust;\nmagada imikud - murelik ja pidevalt katkestatud;\nesineb sageli köha.\nHaigus on kombineeritud nasaafääre ja nina limaskesta ägedast põletikust, ilmneb peaaegu alati vesine nina ja lapse üldist seisundit võib nimetada nõrgemaks.\nsööda oma lapsele külma toitu;\nsaastunud õhu süstemaatilise sissehingamise kaudu limaskestade ärritus;\nstomatiit, mille vastu on levinud patogeenid ninasfääri pinnal.\nLaste haiguse ravimisel on oluline, et imikutele antakse pidevalt sooja joogi.\nSee aitab sooja kurku ja aitab kaasa limaskesta pinna patogeensete mikroorganismide väljapöörele.\nSelles toas, kus haige laps asub, peab õhk olema piisavalt niisutatud - kuiv õhk limaskestade jaoks on veelgi ärritav.\nPeamine ravi hõlmab ravimi võtmist.\nKuid kuna paljudel imikutel võib olla vastunäidustatud paljusid selliseid abinõusid, peaks pediaatril läbima esialgse kontrolli, mis näitab, milliseid ravimeid laps normaalselt talub.\nTüsistuste puudumisel haigusega väikelapsed näitavad kompleksset ravi järgmiste ravimite lisamisega:\nkõõluse limaskesta määrimise kompositsioonid (lugooli lahus);\nimmunomodulaatorid (aflubiin, viferon, immunoflasiid, laferobioon);\nantibakteriaalsed ained (ravim sõltub sellest, milline patogeen on tuvastatud);\ninhalatsioonilahused (soolalahus, dekaasan);\nipuprofeen või paratsetamool palavikuvastase ainena (kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi);\nantihistamiini tilgad ja siirupid (zodak, zyrtec, fenistil, tsetirisiin, erius).\nTäiskasvanud eesnäärmehaiguste raviks ei kasutata imetamiseks kasutatavaid aerosoole, pihusid ega imemistablette, sest lapselapspunane võib esineda neelude pihustamise ajal kõri raviks ja sellel lastel ei saa lihtsalt losengid ja tabletid lahustuda.\nareng stenokardia taustal;\nfarüngiidi üleminek ägeda kuni kroonilise haiguseni;\nreumaatilised ja muud autoimmuunpatoloogia;\nVastsündinute jaoks on karestamine sobiv ennetavaks meetodiks, kuid ei tohiks kohe alustada imikutele suplust külmas vees.\nOptimaalselt alustada päikese- ja õhuvannide vastuvõtmisega.\nEsimestel elunädalatel ja -kuudel ei tohiks laps isegi lühiajaliselt kontaktis inimestega, kes kannatavad nakkushaiguste all, kuna beebi immuunsüsteem ei suuda veel vastu võtta patogeenseid baktereid ja viirusi, mis on organismi sisenenud.\nKõik lapsega kaasnevad hingamisteede haigused peavad õigeaegselt ravima.\nSelles videos räägib dr Komarovsky vastsündinud beebidele:\nFarüngiidi õigeaegne ravi kestab kauem kui nädal ja lastel ei ole haigusel tõsiseid tagajärgi ning ravi prognoos on iseenesest peaaegu alati soodne.\nRavile suure jõudluse saavutamine on võimalik ainult siis, kui järgite ravivõtja juhiseid ja ei vali ise ravimeid.\nFarüngiit on põletikuline haigus, mis mõjutab neelu limaskesta.\nVastsündinud farüngiidi põhjus (nagu ka vanematel lastel, aga ka täiskasvanutel) on erineva iseloomuga mikroobid:\nNii võivad järgmised mikroorganismid põhjustada imiku kurgu limaskesta põletikku:\nCandida perekonna seened ja nii edasi.\nKuid praktika näitab, et rinoviirus on selle haiguse kõige levinum põhjus. Meditsiiniline statistika näitab järgmisi tõendeid: 90% ulatuses täheldatud farünitest on viiruslikud.\nFarüngiit areneb harva iseseisvalt. Reeglina ilmneb, et neelus on külgnevas eas juba põletik. Seetõttu on farüngiidi sageli kaasasündinud nohu või palavik.\nNiipea, kui laps õpib rääkima, saab ta kindlasti kaebuse oma vanematele kõri ebamugavust tekitades, mis põhjustab faringiti. Ta suudab ka öelda, et see teeb talle liiga palju toitu alla neelata. Kuid laps ei tea veel kõike seda. Ta tunneb kõike, kuid ta ei saa jagada oma valusaid tundeid oma vanematega. Selleks, et vastsündinutel täheldada farünitisi, peab ema ja isa olema väga tähelepanelikud. Mida peaksin tähelepanu pöörama? Millised on esimesed selle haiguse sümptomid imikus?\nRahustav uni, isu puudumine (laps ei taha süüa täiendavat toitu), pisarategevus, pidev regurgitatsioon pärast sööki, turse ja punetust, mida lapsevanemad näevad heas valguses.\nKui tunned pharüngiidi sümptomeid või kahtlustate midagi purust tervisega, peaks ema ja isa võtma pediaatriaga abi võimalikult kiiresti. Ainult arst võib teha täpset diagnoosi, nii et te ei peaks võtma oma ametialaseid kohustusi.\nFarüngiiti diagnoosib ainult arst. Võite pöörduda arsti poole kodus või minna koos lapsega teda vastuvõtus. Millist valikuvõimalust otsustavad vanemad ise, lähtudes arvukatest teguritest (lapse üldine seisund, lähima polikliinikumi asukoht, ilm väljas jne). Pharüngiidi diagnoosimiseks peab arst uurima väikest patsienti ja muidugi uurima tema kõri. Kui farüngiidiga kaasneb vesine nohu, köha ja muud "külmad" sümptomid, on täiesti selge, et haigus on viirusliku iseloomuga. Bakteriaalne farünits on raskem diagnoosida, selleks peate läbima teatud testid. Nad aitavad välja selgitada, milline patogeen tekitas haiguse välimuse.\nSelle peamine tüsistus, mida farüngiit võib kaasa tuua, on haiguse levimine krooniliseks vormiks. See on võimalik, kui haigus ei tuvastata kohe ja õigeaegselt ei ravi. Lisaks sellele on farüngiit oht reuma. See on haiguse tagajärg, mida arstid nimetavad kõige ohtlikumaks.\nEma-ja isa peaks olema eriti hoolikas elu kuubikute esimestel kuudel. See aitab neil haigust puududa, pöörduda pediaatri poole õigeaegselt ja ravida lapse nii kiiresti kui võimalik.\nVanemad peaksid mõistma, et kuiva õhk on haige lapse peamine vaenlane. Seetõttu peaks korterisse alati töötama majapidamises kasutatav niisutaja. Laste ruumi õhuniiskuse ideaalnäitajad on vahemikus viiekümne kuni seitsekümmend protsenti. Kui niisutajat pole ja seda ei ole võimalik osta, võite ehitada kogu niisutava "paigalduse". Näiteks panna lasteaia laia kaussi, mis on täidetud veega.\nLisaks külm ajal on asjakohane kuivatamine riideid patareid. Valu kurgu korral on parem vannitada veelgi. Ja mitte väikeses vannis, mis on paigaldatud saalis küttekeha lähemale, aga vannis, kus on palju auru ja kondensaati. Baby on väga kasulik hingata seda auru.\nArstid määravad haruldaste haigustega lastele mitmed meditsiinilised protseduurid:\nneelu niisutamine aerosooliga;\nköha tilgad või pastillid (kui need on olemas);\nKuid peaaegu ühtegi ülalnimetatut pole imikutele määratud. Lollipopide lahustamiseks ei saa lapsed seda teha. Samuti ei saa nad oma vanuse tõttu kipitada. Seega vastsündinute ja imikute puhul kasutavad pediaatrikud reeglina järgmisi ravimeetodeid:\nkõhupinna niisutamine spetsiaalsete aerosoolide abil (mingil juhul ei tohiks selliseid ravimeid teie lapsele ette kirjutada: aerosool võib põhjustada kõhupuhaste spasmi ja see on lapsele väga ohtlik seisund, aerosooli saab kasutada ainult meditsiinitöötaja poolt ettenähtud juhtudel).\nJuhul, kui mõni kaasnevatest haigustest põhjustas farüngiidi, määrab arst neile erirežiimi. Mida see sõltub kaasuva haiguse tüübist ja vormist. Imetamine vastsündinutel on rangelt keelatud.\nHarvapõletiku ennetamine vastsündinutel on järgmine tegevus:\npiirates kokkupuudet haigete inimestega (trumlite elu esimestel kuudel, kui immuunsüsteem hakkab alles moodustama, on parem piirata imiku kokkupuudet viiruslike infektsioonidega nakatunud inimestega);\nmaja normaalse temperatuuri ja niiskuse säilitamine;\nhaiguse, mis on farüngiidi satelliidid, õigeaegne ravi;\nlapse kaitsmine ülekuumenemise või hüpotermia eest (nii üks kui ka teine on võrdselt ohtlikud);\nkõvenemine, mis alguses algab õhuvannidega.\nFarüngiit imikutele - haigus, mis esineb väikelastel üsna tihti. Immuunsus lapse kehas on endiselt liiga nõrk ja ei suuda mõnikord patogeensete bakteritega toime tulla. Lapse vanematele, kes märganud lapse käitumise muutusi, tuleks võtta meetmeid. Enne järelduste tegemist mõistame, millised on haiguse põhjused, kuidas seda ravida ja kuidas ravida väikelaste farünitisi.\nAllergiaoht alla ühe aasta vanustel lastel on kõrge. Farüngiidi ajal põletikul on limaskestad kõri tagaosas, esineb turse - ägedate hingamisteede haiguste ilmnemine. Sellest tulenevalt hakkab kurk imetlema, beebil on kurguvalu ja ilmneb tugev kõhv. Farüngiit on põhjustatud viirustest ja bakteritest, mis sisenevad kehasse, kuid on ka teisi põhjuseid.\nImikutel on haigus äärmiselt raske, põletikuline protsess lisaks kurgule läheb ninasõõresse ja on keeruline katarraalse riniidi tõttu.\nIsegi kui võimalik vastsündinu haigustest kaitsta, võib lapse elu sisse tuua farüngiit. Põhjuseks on:\nBeebi kõnnib harva. Väike laps peaks veetma aega väljas õues mitu tundi päevas. Alles siis väike lapse immuunsus tugevneb ja muutub nakkusele vähem haavatavaks.\nOlles toas liiga kuiva õhu või temperatuuriga üle 25 kraadi. Õhk ärritab kõri limaskesta ja suurema kiirusega tekib farüngiit. Vajadusel ostke niisutaja, samuti ventileerige ruumi.\nGaaside ja tolmu täis sissehingamine\nFarüngiit on põhjustatud mitmetest patogeenidest. Mõelge haiguse vormidele:\nBakteriaalne Imikutel peaaegu ei esine.\nViirus. Tavaline viis väikelaste nakatamiseks aastani.\nÄrritavate patogeenide põhjustatud haigused. See tekib ebasoodsates tingimustes lapse elu. Ravi on nende tegurite kõrvaldamine.\nDr Komarovsky märgib, et farüngiidi areng aitab kaasa ebakohasele ravile, kuivale õhule ja vedeliku ebapiisavale tarbimisele.\nÄge faringiit mõjutab neelu - kehaosa, mis toimib alumiste hingamisteede suuõõne ristmikuna. Visuaalselt näete ainult väikest osa neelu, see asub mandlite ja taeva kohal. Sõltumatult tuvastada haiguse esinemine on äärmiselt raske.\nReeglina on beebid häiritud, laps pidevalt nutab, on ta närviline ja mures. See on tavaline sümptom ja näitab mis tahes haiguse arengut.\nBeebil peab olema kuiv köha ja ninakinnisus ei ole täheldatav - see juba näitab farüniti.\nTemperatuuri tõus (väike) näitab, et lapsel võib tekkida äge hingamisteede viirusinfektsioon või farüngiit. Tugevat kuumust ei täheldata, kuid temperatuur üle 37 annab juba põhjust mõelda, kuidas ravida.\nRegulaarne regurgitatsioon söömise ajal, isutus puudub.\nHinge turse ja punetus võib näha ereda valguse abil.\nKuid sümptomeid saab määrata ainult pediaatril, mistõttu ei keela arstiabi.\nAinult meditsiinitöötaja saab diagnoosida sümptomeid ja määrata erakorralise ravi. Diagnoos põhineb farüngoskoopial. Kui arst kahtlustab bakteriaalset etimoloogiat, tehakse küünarvarre tagant kukkumist. Rasketel juhtudel võib suu limaskest katta punaste täppidega ja valgete mullidega. Vajadusel võib olla vajalik konsulteerimine otolaringiarsti, nakkushaiguste spetsialisti, reumatoloogi või allergustiga. Täiendavate komplikatsioonide vältimiseks on parem kutsuda arsti juurde. Tähendus halvenetil võib kaasneda vesine nina, köha, siis võib kindlalt öelda, et haigus on viirusliku iseloomuga. Pärast uuringut näeb arst ette asjakohase ja ohutu ravi.\nAlla ühe aasta vanuste laste ravivõte püüab välja kirjutada õrn. Nende võimaluste piires üritavad nad kemikaalide kasutamist ületada ja viirusevastaseid aineid kasutada.\nKui haigus on arenenud ilma viiruse mõjutamata, eemaldage suu vannide sümptomid, soojapidamise kasutamine, sooja vedeliku joomine, kastmine ja sissehingamine kodus. Sellised meetodid on piisavad.\nKui farüniti põhjustavad teised haigused, nagu näiteks stomatiit või ARVI, peate esmalt selle kõrvaldama.\nGrudnichkovit on väga raske kodus ravida. Tule aitama ainult suru ja massaaži. Mesi sinep ja kompressid koos kartulite ja hanearasva lisamisega on head. Pidage meeles, et soojenduskomplekte ei saa kõrgendatud temperatuuri juuresolekul panna.\nPeamine ülesanne on vältida antibiootikumide võtmist. Neid võib vaja minna ainult sellistel juhtudel:\nFarüngiit on keeruline tonsilliit.\nTemperatuur tõuseb üle 38 ja rohkem kui kaks päeva.\nKui lapsel on krooniline haigus nagu südamehaigus.\nVajadus antibiootikume muudel juhtudel ei tekiks.\nVanemad peaksid olema eriti tähelepanelikud nende trumlite olukorra muutumisele. See tagab, et haigus jääb vahele ja pöördub viivitamatult arsti poole.\nJälgige oma korteri niiskust. Niiskuse näitajad peaksid olema 50%.\nVannib oma beebi regulaarselt mõneks ajaks vannitoas. Ta salvestab tema keha. Proovige rohkem auru, see aitab suuremat vanni. Väikelapsel on kasulik auru hingata.\nTõsiste sümptomitega haiguse ägedas perioodis peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Enne arstide saabumist on vaja anda värske õhu voolu, anda lapsele allergia ravim, mis võib leevendada pehmete kudede turset ja parandada imiku üldist heaolu.\nImetavad larüngiidi rünnakud vajavad arsti järelevalve all haiglas. Terapeutilised meetmed on suunatud ödeemi kõrvaldamisele, hingamise taastamisele, komplikatsioonide riski vähendamisele. Arst määrab kõik ravimid, võttes arvesse lapse kehamassi ja tema keha omadusi.\nVanemad peaksid selle aja jooksul pühendama lapsele maksimaalset aega, looma tingimused kiireks taastumiseks.\nÄrge piirake oma beebi liikumist. Motiilsus käivitab röga heitmise.\nMassaaž oma beebi jalgu mee või oliiviõliga soojendajana.\nKui haigus on põhjustatud kaasnevate haiguste poolt, siis tuleb neile ravi määrata. Täiskasvanute farüngiidi enesehooldus on väga ohtlik.\nVahel pöörduge meditsiiniliste kompresside poole. Kasutatakse ka sinepähkleid, mis on palju sigaraviimistlusega võrreldes ohutumad.\nDr Komarovsky kategooriliselt ei soovita ravida larüngiiti lastel kodus. Väikese lapse keha on ettearvamatu, nii et igal hetkel suudab see põletikule teravalt reageerida.\nKui haigus avastatakse õigeaegselt, säästab see sobiv ravi ka tüsistuste, sealhulgas puhitus ja lämbumine, pankroti kesknääre, müokardiit ja muud ohtlikud tingimused.\nFarüngiidihaiguse ennetamine hõlmab järgmisi tegureid:\nKaitske last ülekuumenemise ja hüpotermia eest.\nKarmige laps, alustades õhu aurusaunadest.\nSäilitage normaalset niiskust kodus.\nKui tänaval veenduge, et laps on soojalt riides.\nJärgides kõiki soovitusi, ei vähene farüngiit nii varases eas kui kohutav.\nLimaskesta mitmesugused kahjustused või lihtsalt kõhupulgad ninasse on vähemalt üks kord olnud peaaegu kõigile. Mõnikord nad avanevad ootamatult ja mõne aja pärast kaovad ise.\nKõik vanemad on hästi teadlikud, et lapsed põevad sageli hingamisteede põletikulisi haigusi, kuid rahul sellega, et lapse immuunsüsteem muutub vanaks täiuslikumaks ja tugevamaks, siis lõpevad kõik lapseea haiguste probleemid.\nIngver stenokardiaga: parimad retseptid\nMis kurgu lima ilmneb, on vaja võtta meetmeid, sest see räägib inimorganismi teatud organite ja süsteemide tõrgete tekkimisest. Mucus kaitseb kurku kuivamise ja mitmesuguste keskkonnakahjustuste eest.


Vere, uriini ja väljaheidete analüüs pankreatiidi korral: näitajate tulemused - Ärahoidmine\nKaasaegne elurütm ei jäta tervisliku toitumise jaoks praktiliselt aega, seetõttu peavad inimesed otsima meetodeid, kuidas kontrollida pankrease ja teiste seedeelundite patoloogilisi muutusi.\nKuid elundi hetkeseisust täieliku pildi saamiseks on vaja läbida põhjalik uuring, mis võtab palju aega..\nTe ei tohiks pankrease uurimist pikka aega keelduda ega seda edasi lükata, eriti kui see annab aeg-ajalt tunda valutavate valudega..\nLõppude lõpuks ei võimalda selle organi parandamiseks võetud õigeaegsed meetmed olemasoleva haiguse tüsistusi.\nKõhunäärme uurimise tunnused\nPankreas osaleb seedeprotsessis.\nElundi eesmärk on toota ensüüme, mis aitavad lagundada valke ja rasvu mikroskoopilisteks osakesteks, misjärel need osakesed sisenevad vereringesse ja toidavad keharakke.\nPankreas vastutab ka hormoonide tootmise eest: insuliin, glükagoon ja somatostatiin.\nKui kõnealusel orelil on nii konkreetne nimi, ei tähenda see, et see asuks mao all.\nPankreas on mao all ainult siis, kui inimene on horisontaalasendis.\nTegelikkuses asub nääre mao taga vasakul, 1-2 nimmelüli tasemel. Palpeerimise käigus leiab arst selle vasakpoolsest hüpohoonest.\nSelles piirkonnas esinevad ka valulikud spasmid, mis võivad oma olemuselt olla vöötohatis..\nPankrease sees on kanalid, mille kaudu elundi toodetud pankrease mahl suunatakse kaksteistsõrmiksoole..\nTavaliselt ravib kõhunääret rohkem kui üks arst, nii et selle elundi haiguse korral võite abi otsida nii terapeudilt kui ka gastroenteroloogilt..\nKui uuringu käigus selgus, et põletiku põhjuseks oli kasvaja, siis suunatakse patsient onkoloogi konsultatsioonile. Pärast seda, kui patsient saab kirurgi vastuvõtule.\nElundi parenhüümi fookuskahjustusega on patoloogia peaaegu asümptomaatiline..\nFakt on see, et kõhunäärme terved näärmekud asendavad kahjustatud kudesid, muidugi hiljem omandab patoloogia, mida ei tuvastata õigeaegselt, keeruka iseloomu..\nSellepärast peaks kõhunäärme kontroll olema terviklik - ainult nii saab arst hoolikalt uurida näärme seisundit ja hinnata selle tööd õigesti.\nKui on vaja kindlaks teha kõhunäärme kahjustuse tase, uurib arst ka patsiendi maksa, kuna nende kahe organi töö on tihedalt seotud.\nKõhunäärme seisundi ja toimimise täpne hindamine võimaldab testi tulemusi.\nPatoloogia ägenemise kahtluse korral peab patsient analüüsimiseks läbima uriini, väljaheiteid ja verd.\nPatsient saab kodus koguda analüüside jaoks kõik bioloogilised materjalid, järgides teatud reegleid.\nPeamine, mis võimaldab teil uuringute jaoks kodus uriini õigesti koguda, nõuab steriilset anumat ja teatud hügieeniprotseduuri.\nKodus kogutud analüüsid on soovitatav kohe laborisse toimetada, samas kui testide väljaheiteid saab hoida külmkapis kuni hommikuni, kuid mitte rohkem kui 10 tundi.\nDiagnoosi ajal võtab arst arvesse üldise ja biokeemilise vereanalüüsi tulemusi.\nEsimesel juhul näitab pankrease haiguse kroonilise või ägeda vormi korral üldanalüüsi tulemus leukotsüütide ja neutrofiilide taseme tõusu veres ning erütrotsüütide kõrge settimise määra (ESR)..\nBiokeemilise vereanalüüsi tulemuste osas tõuseb ikterilise pankreatiidi tekkimisel veres bilirubiini tase.\nSelle patoloogia vormi olemasolu näitab ka suurenenud tase:\nsiaalhapped, mis aitavad kaitsta limaskesta;\nglobuliinid (valgud), mille eesmärk on reguleerida kardiovaskulaarsüsteemi funktsioone;\nseromukoid - kinnitab põletikulise protsessi olemasolu organismis.\nSamuti määrab arst patsiendile vereandmise konkreetse analüüsi jaoks, mille tulemuste põhjal on võimalik tuvastada lipaasi ja trüpsiini ning ka alfa-amülaasi tase (koos a-amülaasi suurenemisega veres tekib uriini diastaasi tõus).\nNende ensüümide tase kaksteistsõrmiksooles määratakse samuti ebaõnnestumata.\nEsimeses etapis viiakse protseduur läbi tühja kõhuga, seejärel viiakse läbi uuring pärast 30 ml loodusliku maomahla sisestamist sooleõõnde.\nUriini laboratoorsete uuringute käigus määratakse aminohapete ja pankrease amülaasi (diastaas) tase; kahjustatud kõhunäärmega ületatakse nende norm.\nAga kui arst avastab, et amülaasi tase veres ja uriinis on madalam, siis sel juhul räägime elundkoe teatud osade surmast.\nDiastaasi ja aminohapete normi ületamise põhjus uriinis võib olla pankreatiidi äge või krooniline vorm, aga ka pankreatonekroos, neoplasmid kõhunäärmes, sapikivitõve erinevad vormid, maksapõletik, siseorganite äge patoloogia ja emakaväline rasedus.\nSamuti tehakse väljaheite koprogramm. Seedeensüümide defitsiidi korral fekaalides tuvastatakse kiudained, rasvad, lihaskiud ja tärklis.\nKuid peamine näitaja, mida juhib väljaheidete laboratoorne uurimine, on elastaasi tase.\nKui analüüsid näitavad, et selle ensüümi tase on madalam, tähendab see, et nääre ei tule oma funktsioonidega toime. Eriti tähelepanelik peate olema, kui elastaasi aktiivsus on väiksem kui 100 μg / g.\nKui on vaja pankrease ultraheli?\nKõhunäärme ultraheli on soovitav läbi viia samaaegselt mao uurimisega. Nende kahe organi ultraheli näidustused on järgmised terviseprobleemid:\nvalu tunne vasakul hüpohondriumil;\nneoplasmide tunnused seedetraktis;\nvajadus kinnitada varem diagnoositud patoloogia;\nvalulik tunne, kui arst palpeerub;\njärsk kaalulangus, tervisekaebused;\nperioodiline iiveldus, oksendamine ja puhitus;\ntervisekaebused, kollane nahk.\nTingimata viiakse läbi näärme ja mao ultraheli kasvaja tunnustega. Mõnesid healoomuliste kahjustuste kategooriaid pole nende väikese suuruse ja sarnasuse tõttu elundikudedega lihtne tuvastada.\nUltraheli protsessis on võimalik tuvastada pahaloomulisi kasvajaid, mis on oma struktuurilt väga erinevad..\nKui kasvaja on väike (kuni 1,5 cm), siis see ei muuda elundi loomulikku kuju. Kui kasvu suurus on suurem, siis näärme kontuurid muutuvad oluliselt.\nUltraheli võimaldab teil mitte ainult kindlaks teha kasvaja kuju, suurust ja asukohta, vaid näitab ka muutusi, mis on toimunud läheduses asuvates elundites.\nPankreatiidi kahtluse korral määratakse ultraheli põhjusel, et seda patoloogiat on varajases staadiumis raske tuvastada.\nUltraheliuuringu käigus on võimalik kindlaks teha haiguse vorm ja võimalikud tüsistused.\nPankrease ultraheli ettevalmistamine hõlmab valguvaba dieeti. Enne uuringut peetakse sellest kinni kolm päeva..\nSamuti ei saa sel perioodil ravimeid võtta. Patsient peaks uuringu eelõhtul sööma hiljemalt kell 18:00, gaasi suurenenud tootmise korral peaks ta öösel jooma aktiivsütt. Hommikul enne protseduuri antakse patsiendile lahtistit.\nUurimise käigus vaatleb uzist näärmekudede kajaehitust - normaalseks peetakse seda, kui see langeb kokku maksakoe tihedusega.\nMuutunud ehostruktuuriga on ultrahelikiirtel läbilaskvus vähenenud, mille põhjuseks on elundi turse, mis on iseloomulik ägedale pankreatiidile.\nPatoloogia kroonilises vormis on ultrahelikiirte läbilaskvus vastupidi liiga suurenenud.\nUltraheli tulemuste tõlgendamine viiakse läbi mitmel etapil, mille alusel ravi määratakse.\nPankreatiit algab tavaliselt ägedas vormis. Kui te ei võta selle peatamiseks erakorralisi meetmeid, võib see mõnel juhul lõppeda surmaga. Kuid ägedas vormis põhjustab see nii kohutavat valu ja patsiendi seisund halveneb sedavõrd, et inimene on sunnitud pöörduma arsti poole. Kuid see üks kord tekkinud haigus jääb püsima ja inimene elab sellega oma päevade lõpuni. Võimalik on remissiooni algus ja järkjärguline muutumine krooniliseks seisundiks.\nKroonilise pankreatiidi diagnoosimine laboratoorsete meetoditega\nKõhunäärme patoloogilisi protsesse iseloomustab pikk voolu periood, mille jooksul vedel parenhüüm asendatakse tiheda sidekoega, areneb elundi endokriinsed ja eksokriinsed funktsioonihäired. Pankreatiidi kõige levinumad põhjused on:\nNäärme häirete allikas on ensüümide sadestumine kanalites. Ensüümid ummistavad kanalid ja see saab nende paisumise põhjuseks valgusünteesi eest vastutava atsinaarseadme rakulise hävimise taustal. Selle tagajärjel mõjutavad koed atroofeeruvad ja kanalites tekivad kasvajad..\nPankreatiidi kliinilised ilmingud\nSee haigus väljendab end erinevalt:\nvalulikul kujul ja seda võib pidada klassikaliseks:\ntavaliselt ilmneb valu üle mao ja kiirgub seljast selga;\nvöötohatis valu sündroom on vähem levinud;\nvalulikud aistingud paremal või vasakul hüpohondriumil. Valu lokaliseerimine määratakse selle järgi, millist kõhunäärme osa põletikuline protsess mõjutab.\nSageli provotseerib valu rünnakut purjus alkohol, rikkalik rasvane ja vürtsikas toit. Ja selle rünnaku peatamiseks peate kasutama tugevaid ja isegi ravimeid sisaldavaid valuvaigisteid. Korduv krooniline pankreatiit sarnaneb ägeda pankreatiidiga, kuid sageli ilma erilise valuta.\nVarjatud vormi iseloomustab valu puudumine. See on tema kavalus. Lõppude lõpuks on valu tunne signaal konkreetse organi talitlushäiretest. Sest kuigi valu pole, jätkavad inimesed oma tavapärast eluviisi, pööramata tähelepanu teistele sümptomitele ega haaranud neid pillidega. Kuid varjatud kujul avaldub haigus harva.\nPatsiendid kurdavad sageli iiveldust, soovimatust süüa, mida provotseerivad kaksteistsõrmiksoole lihaskoe tahtmatud kokkutõmbed või selle limaskesta põletikulised protsessid. Röhitsus, täheldatakse oksendamist. Soolefunktsioon on häiritud.\nPatsiendi läbivaatus: palpatsioon\nRöntgenuuring näitab lubjastumist. kõhunäärme pehme kude, mida nimetatakse levitatud kaltsifikatsiooniks. Võib esineda kilpnäärme hüperfunktsiooni, saarerakkude kasvajate korral ja see on iseloomulik ka kroonilistele alkohoolikutele.\nKompuutertomograafiat (CT) kasutatakse tavaliselt siis, kui kahtlustatakse aeglaselt kasvavat pahaloomulist kasvajat. Olles kallis diagnostiline meetod, laiendab CT märkimisväärselt näärmehaiguste määramise võimalusi.\nUltraheliuuring aitab tuvastada pankreatiiti 90% -l patsientidest, tuvastada lupjumist, kanalite venitamist, määrata või välistada neoplasmide olemasolu. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERPCG) tuvastab kanalite kitsenemise, võimaldab kindlaks teha nende patoloogiliste seisundite lokaliseerumise - kaltsifikatsioonid ja valgupistikud.\nLisaks viiakse ERPHG jaoks läbi kogu seedetrakti endoskoopiline uuring, mis võimaldab:\nAvastage pankrease kanal;\nVõtke uuringuks pankrease mahla proov;\nLeidke kaasnevad haigused, mis kutsusid esile pankreatiidi.\nPankrease bioloogiliste katalüsaatorite - ensüümide seisundi määramine. Amülaas on üks näärme patoloogilisele seisundile viitavatest ensüümidest ja seetõttu uuritakse peamiselt selle aktiivsuse seisundit veres ja uriinis. Märgatakse, et selle ensüümi kogus veres tõuseb 2–12 tunni möödumisel rünnaku algusest, jõuab uue päeva alguseks apogeesse ja haiguse soodsa kulgemisega normaliseerub 48–96 tunni pärast..\nPankreatiidi rünnak provotseerib nefroni kanali keskosa rikkumist, mille tagajärjel amülaasi imendumine väheneb ja samal ajal suureneb neerude kliirens (neerude võime organismist jääkaineid eemaldada).\nKuid paljudel patsientidel ei mõjuta näärmepõletiku ägenemine amülaasi aktiivsust ja see püsib kogu haiguse vältel stabiilsena. Selles patsientide kategoorias on amülaasi tase parenhüümi kudedes esinevate patoloogiliste protsesside tõttu madal ja seetõttu ei ole ensüümi aktiivsuse muutused peaaegu märgatavad..\nSiin on vaja - märkida, et amülaasi seisund võib viidata mitte ainult kõhunäärmehaigustele, vaid ka haavandile, peritoniidile, neerupuudulikkusele ja mitmetele teistele haigustele. Amülaasi aktiivsus võib muutuda isegi teatud ravimite tarbimise tõttu: sulfoonamiidid, rasestumisvastased vahendid, diureetikumid jne..\nUltraheli - kroonilise pankreatiidi diagnoosina\nKõhunäärme seisundi diagnoosimise täpsema pildi annab trüpsiini ja eriti trüpsiinogeeni aktiivsuse mõõtmine, mille aktiivsust näitab hüperensüümne pankreatiit. Fosfolipaasi aktiivsus veres määratakse järgmistel viisidel:\nSelle ensüümi kontsentratsioon ja aktiivsus annavad ka selge ülevaate pankreatiidi patogeneesist. Välja on töötatud veel üks ensümaatiline meetod - elastaasianalüüs. Ensüümide mõju kõhunäärme seisundile uurimise tulemusena leiti, et selle ensüümi sisaldus tõuseb teistest varem ja säilib 10–12 päeva. Kõigi komponentanalüüside kombinatsioon annab haiguse käigust väga selge pildi.\nEksokriinse näärme funktsiooni seisund\nTeine meetod, mis võimaldab teil määrata elundi seisundit, on sekretiini test, mis võimaldab teil määrata eksokriinsete funktsioonide efektiivsust. See meetod on üsna tõhus, kuid kahjuks pole see kõrge hinna tõttu kõikjal saadaval. Selle meetodi olemus on järgmine: Esiteks stimuleeritakse pankrease sekretiin-pakreosümiiniga intravenoosselt. Mõne aja pärast uuritakse kaksteistsõrmiksoole spetsiaalse seadmega, mis kogub pankrease mahla.\nPankreatiidi esinemisele viitab madal bikarbonaadi sisaldus alla 90 meq / l. kaksteistsõrmiksoole normaalse sisumahuga.\nKõhunäärmemahla sekreteeritud soole kogus määratakse väljutamisproduktides sisalduva kümotrüpsiini koguse järgi. Kasutatakse ka meetodit elastaas 1 koguse määramiseks patsiendi väljaheites. Steatorröa - suurenenud rasvakontsentratsioon patsiendi eritumistoodetes kaasneb pankreatiidiga ja näitab rasvade lagundavate ensüümide ebapiisavat tootmist. Efektiivseks analüüsiks enne protseduuri on vaja korraldada patsiendi toitumine vastavalt Schmidti dieedile, mis hõlmab järgmist:\n105 g valku,\n135 g rasva ja\n180 g süsivesikuid.\nRasva ja seebi kõrge koostis koos rasvhapete normaalse olekuga näitab uuritava organi eksokriinset puudulikkust..\nIga gastroenteroloog saab diagnoosida kroonilist pankreatiiti\nValuliku rünnaku leevendamine. Uimastiravi ägedas staadiumis on suunatud valu leevendamisele valuvaigistite - valuvaigistite, Baralgin jt - kasutamisega. Harvemini, kui tavapärased valuvaigistid ei aita, kasutavad nad raskekahurväge - ravimeid sisaldavad ravimid.\nNäärmete aktiivsuse vähenemine\nMaos sünteesitakse koletsüstokiini ja sekretiini - kõhunäärme stimulante, sundides seda töösse lisama. Sel hetkel hakkab haige organ töötama intensiivses režiimis, põhjustades patsiendile täiendavat valu. Ja selleks, et sundida kõhunääret selle toimimist aeglustama, kuuluvad ravikompleksi blokaatorid (lanzoprasool ja omeprasool). Sekretsiooni vähendamiseks (nii endokriinsed kui ka eksokriinsed) manustatakse ka Somastatiini. Kõrvaltoimete avastamise korral vähendatakse ravimi annust.\nPankreatiidi raviskeemi keskne koht on asendusravi seedetrakti ensüümide ja ennekõike pankreatiini kasutamisel. Samuti aitavad need ära hoida valu ja kompenseerida selle ensüümi defitsiiti kehas, mida on hädasti vaja seoses näärme eksokriinse hüpofunktsiooniga. Ensüümpreparaate on mitu erinevat rühma, mida ühendavad nende koostisosad:\nMao limaskesta ekstraktidest valmistatud preparaadid, sealhulgas pepsiin - atsidiin-pepsiin, abomiin, pepsiil;\npankrease ensüüme sisaldavad preparaadid, nagu lipaasamülaas ja trüpsiin. Need on Creon, pankreatiin, Mezim-forte, Trienzyme, Pancurmen;\npreparaadid, mis sisaldavad pankreatiini koos sapi ja hemitselluloosi komponentidega € ’Festal, Digestal, Enzistal;\nPõletikuvastane ravi. Mis tahes elundi normaalse toimimise häirega kaasneb nakkuslike ja põletikuliste protsesside ergastus. Seetõttu on kroonilise pankreatiidi ägenemisega ette nähtud penitsilliinid, beetalaktaamid, tetratsükliinid. Pealegi määratakse ravimi valik, annus ja kuuri kestus individuaalselt..\nSpasmolüütikumid. Sile lihaseid mõjutavad ravimid on ette nähtud sapipõie hüper- või hüpomotoorsuse korral. Esimesel juhul määratakse spasmolüütikumid - Papaveriin, Platifilliin, Galidor, No-shpa jne. teiseks - prokineetika, mis soodustab lihaskoe kontraktiilse funktsiooni aktiveerimist - domperidoon, tsisapriid Eglonil jne..\nToitumisspetsialist määrab kindlasti dieedi!\nTõsine haigus kohandab patsiendi elustiili ise. Inimene on sunnitud täielikult loobuma alkoholist, liiga rasvastest toitudest, järgima dieedis teatud dieete ja keelde. Pankreatiidi ägenemise seisundis, millega kaasneb ensüümi aktiivsuse suurenemine, määratakse patsiendile paast ja gaasivaba mineraalvee, nõrgalt keedetud tee või kibuvitsa puljongi kasutamine..\nAlles kolmandast päevast lisatakse dieeti madala kalorsusega dieet, mis piirab rasvu ja süsivesikuid. Kui ägenemist on võimalik peatada, määratakse patsiendile terapeutiline dieet - tabel number 5a, mis on tavaliselt ette nähtud seedesüsteemi haigustega patsientidele. See dieeditabel sisaldab:\nValgud kuni 150 gr. (keedetud liha, madala rasvasisaldusega linnuliha või kala, piim ja piimatooted. Lubatud on 1 muna päevas). 20 protsenti valkudest võib olla taimse päritoluga.\nRasvad - loomsed rasvad on kategooriliselt vastunäidustatud. Lubatud 10 gr. võid, koort või hapukoort ja 20-30 gr. - köögiviljad.\nSüsivesikud - (moos, mesi, suhkur) - lubatud tarbida 70 gr. päeva jooksul.\nNaatriumklor (lauasool) - 8 g vett - 2-2,5 l.\nIgapäevases menüüs peavad olema vitamiinid A, C, B1, B2, B12, foolhape, PP ja K ning seetõttu peaks patsient sööma köögivilju ja puuvilju keedetud, auru- ja toores vormis. Patsiendi jaoks on vaja valmistada köögiviljasuppe, teraviljatooteid, piimatooteid, purustatud teravilja. Jahutoidud ja tooted on lubatud (välja arvatud võitaignast valmistatud tooted). Praetud, hautatud, konservid, marineeritud kurgid, vürtsikad on kategooriliselt vastunäidustatud. Dieettoitumine on osa üldisest raviprogrammist.\nMiks ägedat pankreatiiti nimetatakse "puhkushaiguseks", saate teada videost:\nKõhunäärmepõletik on ebameeldiv ja ohtlik seisund. Meditsiinis nimetatakse seda pankreatiidiks. Selle haiguse korral jäävad kõhunäärmes toodetud ensüümid sellesse ja hakkavad selle kudesid hävitama. Ravi peab olema õigeaegne. Vastasel juhul muutub põletik krooniliseks. Mis vahenditega tuvastatakse haiguse äge vorm? Kuidas viiakse läbi kroonilise pankreatiidi diferentsiaaldiagnostika? Neid küsimusi tuleks üksikasjalikult mõista.\nPankreas on seedesüsteemi väike, kuid oluline organ. See asub mao taga ja ulatub kaksteistsõrmiksoolest põrnani. Pankreas on lobulaarse struktuuriga. Igal lobul on kanal. Elundis on kõik kanalid ühendatud ja moodustavad peamise pankrease kanali. Samuti on olemas teine (täiendav) kanal. Igaüks neist voolab kaksteistsõrmiksoole.\nInimese keha näärmel on kaks funktsiooni:\nEksokriinne (eksokriinne). Näärmest kaksteistsõrmiksoole sekreteeritud mahl sisaldab ensüüme. Nad osalevad valkude, süsivesikute ja rasvade toitude seedimisel.\nEndokriinne (intrasekretoorne). Pankreas eritab polüpeptiidhormoone vereringesse. Nad reguleerivad ainevahetusprotsesse kehas.\nPõletiku korral on kõhunäärme funktsioonid häiritud. Seda kinnitab pankreatiidi diagnoos. Saladust ei eritata elundist kaksteistsõrmiksoole. Sellega seoses algab näärme sektsioonide iseseedimise protsess. Osa ensüüme ja toksiine eraldub veresoontesse, levib kogu kehas ja kahjustab teisi elundeid (maks, neerud, kopsud, süda ja isegi aju)..\nHaigus esineb inimestel erinevatel põhjustel. Statistika näitab, et 50% inimestest kannatab alkoholi kuritarvitamise tõttu kõhunäärmepõletiku all. 20% juhtudest näitab pankreatiidi diagnoos täiskasvanutel, et haigus areneb sapikivitõve tõttu. Kõhunäärmepõletiku muude põhjuste hulka kuuluvad:\nnakkuslikud, viiruslikud ja parasiithaigused;\nvigastus ja mürgistus;\nendoskoopilised manipulatsioonid ja operatsioonid.\nKursuse olemuse järgi võib haigus olla äge (OP) ja krooniline (CP). Haiguse esimene vorm tähendab pankreases esinevat põletikulist protsessi, mis läbib teisi kudesid ja elundeid. Haigus areneb äkki alkoholi, vürtsika või rasvase toidu tarbimise tõttu. Mõnel juhul on haiguse algus seotud pikaajalise tühja kõhuga suure hulga toidu tarbimisega..\nEksperdid liigitavad ägeda pankreatiidi järgmiselt:\nÄge raske pankreatiit. Selles vormis ei tööta siseorganid korralikult. Dif. pankreatiidi diagnoosimisel ilmnevad tõsised häired.\nÄge kerge vorm. Seda tüüpi haiguste korral on elundite funktsioonid minimaalselt kahjustatud..\nÄge raskekujuline pankreatiit, mida raskendab parapankreaalne infiltratsioon, peritoniit, mädased abstsessid, sepsis, verejooks.\nKrooniline pankreatiit tekib inimestel pärast pankrease põletiku ägedat vormi. Sõltuvalt tõsidusest eristavad eksperdid:\nRaske vorm. Pankreatiiti iseloomustab pidevalt korduv kulg. Remissiooniperioodid on haruldased ja lühiajalised.\nHaiguse kulg on mõõdukas. Kõhunäärmepõletikuga ägenemised esinevad 3-4 korda aastas. Valulik kõhu sündroom on piisavalt pikk.\nHaiguse lihtne kulg. Ägenemised on lühiajalised ja harvad. Neid esineb 1-2 korda aastas.\nÄgeda põletiku tunnused\nValu epigastimaalses piirkonnas on sümptom, mis näitab ägedat pankreatiiti. Diferentsiaaldiagnoosimine selle sümptomi olemasolul viiakse läbi kohe, sest valuaistingud on sageli nii tugevad, et inimesed ei saa valetada ja vaikselt istuda. Alles pärast diagnoosi tegemist ja täpse diagnoosi seadmist saavad spetsialistid võtta mis tahes meetmeid patsientide seisundi leevendamiseks.\nTeine tavaline pankrease ägeda põletiku märk on oksendamine, mida enamikul juhtudel korratakse. Haigetele inimestele see leevendust ei too. Nende seisund halveneb ainult oksendamise tõttu. Muud ägeda pankreatiidi sümptomid on:\nnaha kahvatus, akrotsüanoos (sinaka värvi omandamine naha poolt);\ngaasi, väljaheite kinnipidamine;\nCP-le iseloomulikud sümptomid on ägenemise ja remissiooni perioodidel erinevad. Need sõltuvad paljudest teguritest: haiguse kulgu staadium, kliiniline vorm. Vaatamata sellele on kroonilise pankreatiidi korral mitu peamist sümptomit:\nSeedehäired. See avaldub väljaheite mahu ja sageduse suurenemises. Kroonilise pankreatiidi väljaheidetel on hallikasvärv ja lõhn. See sisaldab sageli toidujääke, mida pole seeditud. Ülaltoodud sümptomid ilmnevad toimiva eksokriinse parenhüümi massi vähenemise ja kaksteistsõrmiksoole näärmete sekretsiooni rikkumise tõttu..\nNõrkus, kogu keha värisemine, nälg, krambid, tahtmatu roojamine ja urineerimine, teadvusekaotus. Need CP sümptomid on seotud pankrease intrasekretoorse funktsiooni häirega.\nValu kõhu sündroom. Valul pole selget lokaliseerimist. See võib ilmneda keskmises või ülakõhus ja võtta vöötohatis. Mõnel juhul valu ei täheldata.\nDiagnoosi kinnitamiseks määravad arstid oma patsientidele uuringu. Sisaldab pankreatiidi diagnostikat, vereanalüüse, mis tehakse kõhunäärmes toodetud ensüümide hulga määramiseks. Seerumi amülaasi test on tavaline. Selle ensüümi tase on mitu korda kõrgem kui tavaliselt inimestel, kellel on äge pankreatiit.\nDiagnostilised meetodid hõlmavad ka uriini uurimist. Analüüsi tulemuste kohaselt paljastavad patsiendid:\nproteinuuria (valgusisaldus uriinis);\nmikrohematuria (vere olemasolu uriinis, mis ületab füsioloogilist normi);\nsilindruria (vererakkudest, hüübinud valgust, neerutuubulite epiteelist moodustunud silindriliste kehade esinemine uriinis).\nKompuutertomograafia (CT) on usaldusväärne meetod ägeda pankreatiidi diagnoosimiseks. See võimaldab teil saada pankrease, ümbritsevate kudede ja siseorganite pildi, tuvastada haiguse tüsistused, hinnata pankrease kahjustuste ulatust ja olemust pankrease nekroosi korral.\nÄgeda pankreatiidi diagnoosimist ja ravi saab teha laparoskoopia abil. Selle abil määravad kõrge usaldusväärsusega arstid kindlaks haiguse vormi, tuvastavad ja kõrvaldavad mõned haiguse tüsistused.\nKõige tavalisem, informatiivsem, lihtsam ja ohutum meetod haiguse avastamiseks on ägeda pankreatiidi ultraheli diagnostika (USA). Selle teostamisel hinnatakse kõhunäärme mõõtmeid, kontuure, kuju, sisemist struktuuri, ehhogeensust, kanalisüsteemi seisundit.\nKroonilise vormi diagnoosimine\nPankreatiidi diagnoosimine täiskasvanutel hõlmab peamiselt ultraheli ja CT-d. Haigetele määratakse ka endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia. See uurimismeetod on kombinatsioon endoskoopiast fluoroskoopiaga..\nKroonilise pankreatiidi diagnoos hõlmab ka pankrease eksokriinsete funktsioonide määramist. Sel eesmärgil viivad spetsialistid läbi koprogrammi - laboratoorse uuringu, mis võimaldab neil väljaheites tuvastada seedimata toidu jäänuseid.\nEksokriinset pankrease funktsiooni saab hinnata ka C-hingamistestide abil. Nende peamine eelis on mitteinvasiivsus (pole vaja rikkuda keha looduslike väliste tõkete terviklikkust). Selline pankreatiidi diagnoos võimaldab määrata ka ensüümi asendusravi efektiivsust..\nÄgeda pankreatiidi ravivõimalused\nOP arengule viitavate sümptomite korral tuleb haigele esmaabi anda:\nkeelata mitu päeva söömine ja joomine;\nkandke epigastimaalsele piirkonnale külma veega või jääkotiga kuumutuspadja;\nanda spasmolüütikuid (tänu "No-shpy" või "Papaverine" kasutamisele väheneb ensüümide tootmine).\nPärast esmaabi andmist peate viivitamatult arsti kutsuma. Inimene tuleb haiglasse lubada. Haiglas viiakse kohe läbi ägeda pankreatiidi ultraheli diagnostika. Pärast täpse diagnoosi kindlakstegemist määratakse valu pärssimiseks valuvaigistid ("Baralgin", "Analgin").\nRavi käigus kasutatakse ka aminohapete ja glükoosi lahuseid. Nad täidavad inimkeha plasti- ja energiavajadusi. Samuti on ette nähtud antibiootikumid. Need ravimid on vajalikud mädaste komplikatsioonide raviks ja ennetamiseks..\nMõni päev pärast ravi algust asetatakse peensoolde õhuke sond. See on vajalik enteraalse toitmise tehnika rakendamiseks. Soolefunktsiooni taastumisel lastakse patsiendil loomulikult süüa. Dieet peaks koosnema teraviljadest, keedetud köögiviljadest, kompotidest.\nKonservatiivne ravi on edukas 87% juhtudest. Ülejäänud 13% haigetest vajab kirurgilist sekkumist. See viiakse läbi siis, kui pankreatiidi diagnoosimisel ilmnevad tõsised komplikatsioonid. Kirurgilise ravi eesmärgid on järgmised:\nEndotoksikoosi vähendamine. Selleks on ette nähtud sapiteede drenaaž ja dekompressioon, drenaaž ja kõhuõõne kanalisatsioon. Operatsiooni käigus eemaldatakse kehast ensüümid, toksiinid ja muud bioloogiliselt aktiivsed ained.\nPankrease nekroosi nakkuslike ja nekrootiliste komplikatsioonide (abstsessid, fistulid, tsüstid, peritoniit) ravi. Selle eesmärgi saavutamiseks avavad ja tühjendavad spetsialistid kõhunäärme postnekrootilised, mädased õõnsused, resektsiooni ja sekvestrektoomia..\nKui pankreatiidi diagnoosimisel leiti haiguse krooniline vorm, siis saab patsientidele välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid: pankreatiinil põhinevad ensüümpreparaadid (Mezim, Festal, Creon), antibiootikumid (Abaktal, Amoxiclav, Sumamed) jne. Mõnel juhul (näiteks moodustunud pseudotsüstiga) on vaja minimaalselt invasiivset (perkutaanset) drenaaži või operatsiooni.\nToitumisel on oluline roll. Haiguse ägenemisega 1-2 päeva jooksul on patsientidel keelatud midagi süüa. Juua saab ainult vedelikku (1-1,5 liitrit päevas): nõrk tee, leeliseline mineraalvesi ilma gaasita, kibuvitsa keetmine (1-2 klaasi). 2-3 päeval on toit lubatud. Lubatud on limased supid, vedelad piimapudruga košad, köögiviljapüreed, puuviljamahlade želee.\nRemissiooniperioodidel peate järgima järgmisi näpunäiteid:\nAuruta, püreesta või küpseta ahjus. Jätke toidust puhtad rasvad välja ja piirake lauasoola 6 g-ni päevas.\nVõtke toitu väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Kuumade roogade soovitatav temperatuur ei ole kõrgem kui 57-62 kraadi, külm - vähemalt 15-17 kraadi.\nJätke dieedist välja hapud, vürtsikad, vürtsikad ja konserveeritud toidud, herned ja oad, seened, gaseeritud ja alkohoolsed joogid, kalja, hapud puuviljamahlad ja küpsetised. Koor ja hapukoor on nõudes lubatud väikestes kogustes.\nKõhunäärmepõletiku ägedas vormis on ainus õige lahendus pöörduda arsti poole. Seda tüüpi haiguste korral ei tasu katsetada rahvapäraseid ravimeid. Kui pankreatiidi sümptomid ja diagnoos viitavad haiguse kroonilisele vormile, võite proovida alternatiivmeditsiini pakutavaid ravimeetodeid.\nEnamasti annab taimne ravim positiivse efekti. Taimsete preparaatide kasutamine võib oluliselt parandada kroonilise pankreatiidi all kannatavate inimeste seisundit. Siin on ühe traditsioonilise meditsiini retsept:\nsegage võrdsetes osades maisi stigmasid, kummeli- ja saialilleõisi, plantainilehti ja piparmündirohtu;\nvõtke 1 tl. saadud segust ja vala 2 tassi keeva veega;\npange puljong 15 minutiks veevanni;\nvalmistoodet nõuda 45 minutit ja kurnata.\nPuljongit on soovitatav juua kolm korda päevas 15 minutit enne toidu söömist, kumbki 0,4 tassi, eelnevalt lahjendatud sooja veega klaasi mahuni. Toodet saate külmkapis hoida kuni 5 päeva..\nPankreatiidi arengut on täiesti võimalik vältida. Kõigepealt peate jälgima oma tervist. Mõned sapiteede ja sapipõie haigused, seedetrakti haigused provotseerivad kõhunäärmepõletikku. Kui teie tervis halveneb ja ilmnevad kahtlased sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, tegema vajalikud uuringud ja läbima ettenähtud uuringud.\nTeine oluline ennetav meede on alkoholitarbimise vähendamine. Eksperdid soovitavad isegi absoluutselt tervetel inimestel mitte juua suurtes kogustes alkoholi sisaldavaid jooke. Seedetrakti haiguste korral tuleks alkoholist täielikult loobuda..\nKokkuvõtteks tuleb märkida, et pankreatiit (selle haiguse kliiniline pilt, diagnoos, ravi) on meditsiiniline probleem. Kui teil tekivad kõhunäärmepõletikule viitavad sümptomid, peate pöörduma arsti poole. Unarusse jäetud haigus võib põhjustada tõsiseid eluohtlikke tüsistusi.\nEbaõige toitumine, üldine sõltuvus alkoholist ja suitsetamisest, ravimite kontrollimatu tarbimine ei vii kohese surmani. Need põhjustavad ägedat või kroonilist põletikulist ja mõnikord kasvajaprotsessi kõhunäärmes, põhjustavad diabeeti. Ainult need, kes ootavad ohtlike sümptomite ilmnemist, teavad, kuidas kõhunääret kontrollida, võtavad õigeaegselt meetmeid ja väldivad pankreatiidi tõsiseid tüsistusi. Avame saladuskatte.\nPankrease uuringu põhimõtted\nPankrease diagnostika peaks olema keeruline: peate hankima teavet mitte ainult elundi struktuuri, vaid ka selle funktsiooni kohta. Seletame, miks.\nPankreas on unikaalsete struktuuride ja funktsioonidega suur nääre. Just temal on seedimise rakendamisel võtmeroll, ta toodab ensüüme, mis on vajalikud valkude ja rasvade lagundamiseks aineteks, mis vereringesse sattudes toidavad rakke. Selles näärmes moodustub insuliin, mis aitab peamisel energiasubstraadil - glükoosil - rakkudele ja kudedele energiat pakkuda. Selles sünteesitakse teisi hormoone..\nNääre asub retroperitoneaalses ruumis, selle ees asub magu, põiki jämesool ja kaksteistsõrmiksool, mõlemal küljel - neerud. Elundi sisemuses läbivad kanalid, mis koguvad näärmerakkudest ensüümirikka pankrease mahla. Need voolavad ühte suurde kanalisse, mis avaneb kaksteistsõrmiksooles..\nKui teatud kogus näärmekude on kahjustatud, asendab ülejäänud kude oma funktsiooni ja haiguse sümptomeid ei pruugi ilmneda. Samal ajal võib tekkida olukord, kui väga väike ala sureb või muutub põletikuliseks, see ei ole kogu nääre struktuuris märgatav, kuid sellega kaasneb elundi funktsiooni väljendunud muutus. Seetõttu peaks pankrease uurimine olema terviklik ja hõlmama nii elundi struktuuri kui ka selle funktsiooni..\nPankrease uurimise analüüsid määravad elundi funktsiooni seisundi. Pankrease ägedate kahjustuste korral suureneb selle toodetud ensüümide aktiivsus. Mõned neist on informatiivsemad vere, teiste uriini, mõned väljaheidete määramiseks. Kahjustuse tõsiduse määramiseks hinnatakse ka kõhunäärmega seotud elundi funktsioonide näitajaid - maksa..\nPankrease diagnostika hõlmab järgmisi katseid:\nTäielik vereanalüüs: selles on täheldatud ESR-i, kroonilise protsessi ägeda või ägenemise korral leukotsüütide, torkivate ja segmenteeritud neutrofiilide taseme tõusu..\nBiokeemiline vereanalüüs: üld- ja otsese bilirubiini taseme tõus - koos pankreatiidi ikterilise vormiga (samal ajal kui ALAT on veidi suurenenud), gamma-globuliinide, seromukoidide, siaalhapete taseme tõus.\nvere alfa-amülaas (selle norm on 16-30 g / l tunnis);\nvere glükoosisisaldus - suureneb (üle 6 mmol / l), kui pankrease endokriinne (saareke) osa osaleb põletikulises või destruktiivses protsessis.\nHoiatus! Ensümaatilise aktiivsuse määr võib laboratooriumi lõikes veidi erineda..\nTrüpsiini, lipaasi, amülaasi määramine kaksteistsõrmiksoole õõnes sisus tühja kõhuga ja seejärel mitu korda pärast 30 ml lahjendatud vesinikkloriidhappe lahuse sisestamist soolestikku. Tavaliselt väheneb nende ensüümide sisaldus soolesisu esimeses kahes osas, seejärel suureneb järk-järgult algväärtuseni; kroonilise pankreatiidi korral on kõigi portsjonite arv märkimisväärselt vähenenud.\nUriinitestid: amülaasi, aminohapete sisalduse määramiseks (Lasuse test). Pankrease kahjustusega täheldatakse nende ainete suurenenud sisaldust.\nCoprogram. Näärmete ensüümide defitsiidiga fekaalides määratakse rasvad, tärklis, seedimata kiud ja lihaskiud.\nVarem oli pankrease haiguste diagnoosimisel juhitud põhianalüüs pankrease amülaas - elundi toodetud ensüüm. Näärme kroonilise põletiku ägeda ja ägenemise korral suureneb selle ensüümi aktiivsus veres - üle 30 g / l tunnis ja uriinis (seal on see määratletud kui "uriini diastaas") - üle 64 U / l tunnis. Pankrease piirkondade - pankrease nekroos, skleroseeriv pankreatiit - surmaga väheneb amülaasi aktiivsus nii veres (alla 16 g / l tunnis) kui ka uriinis (alla 10 U / l)..\nPankrease kahjustuste laboratoorseks diagnostiliseks kriteeriumiks on tänapäeval väljaheites määratud elastaasi ensüüm. Näärmete funktsiooni puudulikkuse korral on pankrease elastaasi aktiivsuse väärtused väiksemad kui 200 μg / g, raske elundikahjustuse korral - vähem kui 100 μg / g.\nHoiatus! Kõik vereanalüüsid tehakse tühja kõhuga, kuid mõned kõhunäärmetestid vajavad mõningast ettevalmistust. Seda punkti tuleb selgitada, kui mitte arstiga, siis selle labori töötajatega, kus kavatsete diagnostika läbi viia.\nMõnel juhul on vaja teha mõned testid mitte ainult tühja kõhuga, vaid ka pärast teatud ainete sisestamist kehasse - stressitest.\nOn selliseid koormustestid:\nGlükamüülasemiline test. Määratakse vere amülaasi esialgne kontsentratsioon, pärast mida peab inimene jooma 50 g glükoosi; 3 tunni pärast viiakse läbi amülaasi korduv analüüs. Patoloogiaga on 3 tunni pärast selle ensüümi tõus üle 25% algtasemest..\nProseriini test. Määratakse uriini diastaasi esialgne kontsentratsioon, pärast mida manustatakse ravimit "Proserin". Seejärel mõõdetakse iga poole tunni tagant 2 tunni jooksul diastaasi tase: tavaliselt tõuseb see mitte rohkem kui 2 korda, kuid normaliseerub seejärel. Erinevat tüüpi pankrease patoloogia korral määratakse erinevad näitajad.\nJodolipooli test. Ärgates patsient urineerib, võtab seejärel ravimi "jodolipool" sisse. Seejärel määratakse tunni, poolteise, kahe ja 2,5 tunni pärast jodiidisisaldus uriinis. See kõhunäärmehaiguste diagnoos põhineb selle elundi toodetud ensüümi lipaasi aktiivsusel. Tavaliselt hakkab tunni pärast jodiid uriinis määrama ja selle eritumise aste on üha suurem - 2,5 tunni pärast kogutud uriini osas.\nSekretriini-pankreosümiini test. See põhineb kaksteistsõrmiksoole sisu keemilise koostise muutumisel pärast hormoonitaolise aine sekretiini sisseviimist (see põhjustab vesinikkarbonaatide ja ensüümide rikka pankrease mahla suurenenud vabanemist soolestikku).\nKõhunäärme endokriinsüsteemi aparatuuri kahjustuste diagnoosimiseks on oluline glükoositaluvuse test. Sellisel juhul määratakse tühja kõhu veresuhkru tase tund ja kaks pärast allaneelatud glükoosilahust. Selle analüüsi määrab ainult endokrinoloog, ta tõlgendab ka seda, kuna selle lihtsüsivesikute sisalduse suurenemisega veres on komplikatsioonide oht..\nKõhunäärme uurimine põhineb koe omadustel: rutiinse röntgenuuringu ajal ei ole see nähtav, kuid näärme kanaleid saab röntgenkiirte abil uurida, sisestades neile kontrasti. Nääre on ultrahelimeetodil uurimiseks hästi kättesaadav ja Doppleri ultraheliuuring määrab selle anumates verevoolu. Kompuutertomograafia visualiseerib selle struktuuri kihtidena, kuid selle magnetresonantsanaloog on elundi väikseimate struktuuride määramiseks optimaalne. Vaatleme kõike korras.\nTavaline röntgen võimaldab visualiseerida ainult näärmekoe lubjastumist, selle kanalites on suuri hambakivi.\nEndoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia - röntgenkontrastaine sisestamine kaksteistsõrmiksoole näärmekanalitesse, kasutades optilist aparaati, mis teostab fibrogastroskoopiat.\nSelektiivne angiograafia - näärme anumate röntgenuuring pärast kontrastaine sisestamist neisse.\nKompuutertomograafia aitab diagnoosida kasvaja ja põletikulisi protsesse näärmes.\nIga uurimismeetod nõuab patsiendilt ettevalmistavaid protseduure..\nSee meetod ei ole nii täpne kui tomograafiline uuring, kuid selle lihtsuse ja ohutuse tõttu on see peamine näärmete patoloogiate esmane diagnoosimine. Ultraheli võimaldab visualiseerida ägedat ja kroonilist põletikku, kasvajaid, abstsesse, tsüste; Elundi verevoolu esmaseks hindamiseks on Doppleri ultraheli hindamatu. See meetod nõuab eelnevat ettevalmistamist. Kuidas seda läbi viia, et uuringu tulemus oleks usaldusväärne, ütlesime artiklis: Ettevalmistus ultraheliuuringuks pankrease patoloogia korral.\nNMR-tomograafia on kõige informatiivsem meetod näärme uurimiseks, mis väga täpselt visualiseerib elundi kude kihtidena. Kui MRI kombineeritakse kontrastsuse sisseviimisega kanalidesse (kolangipankreatograafia) või anumatesse (angiograafia), saavutatakse pankrease uuringu maksimaalne usaldusväärsus..\nPankrease MRI näidustused on järgmised:\nväikese läbimõõduga elundi kasvajad;\nnäärme operatsiooni ettevalmistamine;\nelundi ravi kontrollina.\nRHK kood 10 polüneuropaatia\nOsta diabeediravim Diabetal Moskvast


Kriitikud: ühtne pangandusjärelevalve on hambutu\nKaspar Allik • 12. veebruar 2018 kell 15:00\nKolm korda päästetud Itaalia Monte Paschi on väidetavalt ka maailma vanim pank Foto: EPA\nFinantsprofessionaalid heidavad Euroopa ühtsele pangandusjärelevalvele (SSM) ette läbipaistmatust ja riiklike huvide eelistamist, kuigi Euroopa pangad on nüüd üldiselt tugevamad ja turvalisemad kui enne SSMi alustamist.\nBloombergi küsitletud 39 akadeemikut, analüütikut ja fondivalitsejat hindavad tegevust viie palli süsteemis keskmiselt koolipoisihindega 3.\n„Euroopa Keskpank oleks pidanud tegelema halbade laenude probleemidega varem, probleem on olnud selgelt näha juba kümme aastat,“ ütles LBB Investi fondihaldur Lutz Roehmeyer. „Tõsiasi, et nad seda ei teinud on juurtega rahvuslikes huvides, millest me Euroopas päris lahti ei saa.“\nHalbade laenudega tegelemine on protsess, mis algas 2014. aastal ja on sellest ajast saati edasi arenenud. Oktoobris uuendas SSM halbade laenudega tegelemise direktiivi, kus soovitas halbade laenudega tegelemiseks kindlaid tähtaegu. Ettepanekule järgnes tugev kriitikalaine eriti Itaaliast, ning SSM oli sunnitud kriitika kaalumiseks ettepaneku tagasi võtma. Nüüd peaks direktiiv järgmisel kuul valmis saama ja aprilli alguses jõustuma.\nEuroopa liidrid nõustusid 2014. aastal pankade hindamiseks kasutama laiaulatuslikku direktiivi. Järelevalves sel ajal töötanud ametniku sõnul ei saa direktiivi töötamises aga kindel olla. Selle eelduseks oli, et pangad tõepoolest tegelevad enda probleemidega. Kuid praegu on raske hinnata, kas keskpank oli oma töös efektiivne või on mure halbade laenude pärast veel olemas.\nEuroopa halbade laenude maskott on Itaalia pank Monte Paschi, mida Itaalia valitsus on pidanud kolm korda päästma. EKP president Mario Draghi juhtis Roomas asuvat keskpanka aastatest 2005 kuni 2011, mil probleemid halbade laenudega hakkasid esile kerkima. Viimane päästmine oli võimalik, kuna Euroopa Keskpank kuulutas panga maksevõimeliseks. See halvendas Müncheni Tehnikakõrgkooli õppejõu sõnul järelevalveorgani mainet. Ka saksa ametnikud möönavad eravestlustes, et ka neil oleks kiusatus reegleid rikkuda, kui riigi esipank päästmist vajaks.\nRahvuslikud huvid kumavad läbi ka viisist, kuidas koheldakse Euroopa väikepankasid, kus järelevalvet viivad läbi kohalikud võimud, kirjutab Bloomberg. Näiteks pea 5 protsenti Saksamaa väike- ja keskmise suurusega pankadest põrusid kapitaliseerituse stressitestis.\nRahvuslikud huvid ei domineeri\nRahvuslikud huvid järelevalves enam ei domineeri, leiab Eesti Panga asepresident Madis Müller.\n"Eesti Panga hinnangul on euroala ühtne pangandusjärelevalve (SSM) hästi käivitunud. Pankade tegevuse ja riskide üle on 2014. aastast alates järelevalve tänu SSMile palju ühtsematel alustel kui varem.“ Tugevnenud järelevalve on viinud parema kapitaliseerituseni ning on vähenenud halbade laenude osakaal. Samuti käib Mülleri sõnul riskide hindamine riikides samadel alustel.\nSSMi juhi Daniele Nouy sõnul on Euroopa pankadel nüüd rohkem kapitali ja vähem halbasid laenusid, kui enne SSMi tegevuse algust. Euroala 21 suurima panga kapitaliadekvaadsus on tõusnud 12,9 protsendini võrreldes 10,8 protsendiga kolme aasta tagusest ajast, ning langenud on ka halbade laenude osakaal, seda eriti Itaalias, kus halvad laenud rõhusid kogu majandust. Peale keskpanga tegevuse on kapitaliseerituse paranemisele kaasa aidanud ka peale finantskriisi paika pandud globaalsed kapitalireeglid.\n„Tõsi on küll see, et nn halbade laenude probleem mõnes euroala riigis on jätkuvalt tõsine. Sellega tegelevad oma pädevuste piires nii pangandusjärelevalve kui ka Euroopa Komisjon,“ tõdes Müller.\nSSMi õige test on aga veel ees, leiab endine Rootsi finantsminister Anders Borg. „Seda, kas me oleme teinud piisavalt, saab veel näha. SSMi õige test tuleb järgmises finantskriisis,“ tõdes Borg.


Barbatto profiil | Free Sex Gay Porn\n26, Ambur, Venezuela, Valencia\nViimase sisselogimise aeg: 06.04.21 5:17:29\nKlõpsates nupul, tõstad Barbatto esilehel 60 sekundiks esimesele kohale. Selle aja jooksul paistab modelli jututuba hästi silma ja kogub populaarsust! Teavitus sinu tegevuse kohta ilmub ka jutuaknas ning seda näevad modell ja teisedki vestluses osalejad. Barbatto hindab seda väga ja on sulle kindlasti tohutult tänulik!\nOluline info kasutaja Barbatto kohta\nKasutaja Barbatto tööaeg


Diip kunstiinimene: Kuue varba asemel "Viienäpu"\nPosted by Eveliis at Thursday, January 28, 2016\nAgnes January 28, 2016 at 8:00 PM\nMulle hirmsasti meeldivad sellised kogemustest jutustavad raamatud. Viimane lemmik oli Vaskratsanik Paullina Simonsilt. Aga vaid sarja esimesed osad, sest üks hetk läks see nii armastusromaaniks, et mul tuli iiveldus peale. See oli siis Leningradi blokaadist, mis kahtlemata oli äärmiselt kole. Nüüd sinu kirjelduse peale panen selle raamatu omale ka nimekirja. Aitäh!\nEveliis January 29, 2016 at 10:52 AM\nMul on ka hea meel, et selle raamatu soovitust kusagil lugesin, ise ei oleks osanud seda kätte haarata.\nnotsu January 29, 2016 at 12:50 AM\nKas sa "Seitsmendat rahukevadet" oled lugenud? seal on samamoodi ja umbes sama aja suurte maailm lapse silmade läbi, kusjuures laps on täitsa selline paharet nagu päriselt. meenutas kohe enda lapseea impulsse.\nEveliis January 29, 2016 at 10:54 AM\nTäitsa piinlik tunnistada, aga ei ole lugenud. Nüüd on nii suur tahtmine seda lugeda, aga Norras on selle kättesaamisega vist tiba raskusi. Muidu oleksin juba raamatukogu ukse taga


Kaalulangus ei võrdu õnnega - Kaalujälgimine Jon kaalulangus\nJon kaalulangus, Video: Kuidas reisil toituda? Mida reisil süüa, et kaal ei tõuseks? 2021, Mai\nHoolitsesin selle eest, et mu söögikorrad oleksid tõeliselt toitainerikkad. Kutsun seda "emotsionaalseks rasvumiseks". Võimalik, et leiate sama sisu muus vormingus või võite leida rohkem teavet nende veebisaidilt. Enne kandis ta XXL-i ja nägi vahel vaeva, et leida sobivaid teksaseid. Kümme aastat hiljem võttis ta juurde sada kilo ja oli nüüd üle kuue jala pikk. Paaril sündis kaks last.\nKategooria: Tõsielu Tv Janelle Brown on hea välja pärast mõnda tõsiselt muljetavaldavat kaalukaotus. Õde naised isiksus on juba pikka aega treeninud ja tervislikult toitunud, mida ta dokumenteerib tema kaalulangus ajaveebiPüüdma. UnityDay jaoks kannan ma oranži, et kiusamise vastu seista!\nLiituge minuga ja külastage veebisaiti TLC. Kui ma aga esimesed sammud astusin, leidsin selle mu elu muutus, kuid mitte oodatud viisil.\nTaastasin elukvaliteedi, millest ma ei teadnud, et minust puudu on.\nTreener Chris andis suurepäraseid näpunäiteid. Ja ma tulen tagasi jon kaalulangus juurde, et me tõesti teeme meie söögikordade põhialuseid - liha või valku, kala või kana, mis iganes mul on - ja siis puu- ja köögivilju kaalulangus reaalne seejärel kartulit või mida iganes, et ma on lastele sama.