Kaugõpe Haridus PhD Inglismaa - Doktorantuur 2017\nLiitu tasuta Parimad võimalused Kaugõpe õpinguteks! Võta ülikoolidega Inglismaa otse ühendust! Alusta Haridus doktoriõpinguid sobivas ülikoolis!\nÜks tuleb täita kahte asja, kui teenida PhD. Esiteks tuleb mõista konkreetse teema põhjalikult. Teiseks tuleb laialdaselt teadmisi selle teema kohta.Aspirantuuri haridus on muidugi, et avavad oma karjääri professionaalse. Hariduses PhD on teadus-ja ka professionaalne keskenduda. See teeb muidugi väga oluline kõigile, kes otsivad oskused ja kvaliteet õpetamise koolituse karjääri liin. On pakutud ülemaailmselt tunnustatud ülikoolides.Kaugõpe või kaugõppe on viisiks haridus ja juhendamine, sageli individuaalselt, et õpilased, kes ei ole füüsiliselt kohal ülikooli.UK, Suurbritannia on rohkem kui 300 aastat vana ja sisaldab nelja komponendi rahvad: Inglismaa, Šotimaa, Wales ja Põhja-Iirimaa. UK on õppekeskuses on viimase 1000 aasta jooksul ja omab palju vana ja väärikas ülikoolides. Välisüliõpilased moodustavad olulise osa üliõpilaskonna at UK ülikoolides.Inglismaa on suurim neljast "kodus rahvad ", mis moodustavad Suurbritannia. See on ka kõige suurema rahvaarvuga neljast peaaegu 52 miljoni elanikuga (umbes 84% kogu elanikkonnast, UK).Kaugõpe Haridus doktorantuur Inglismaa ja kogu info parimate õppeprogrammide kohta siit. Säästa aega ja võta ülikoolidega otse ühendust!\nLink to and share "Kaugõpe Haridus PhD Inglismaa - Doktorantuur 2017"


Keskküttekatlamaja - Infotöötlemise OÜ\nProjekteerimistingimused keskküttekatlamaja biokütusele üleviimiseks vajaliku rekonstrueerimisprojekti koostamiseks.\nMäärati projekteerimistingimused AS Rapla Küte Kastani tn 3A paikneva keskküttekatlamaja biokütusele üleviimiseks vajaliku rekonstrueerimisprojekti koostamiseks.\n-Krundi lõunapoolsesse ossa, vana katlamaja kõrvale iseseisva hoonena - kavandatakse hakkepuidul töötav keskküttekatlamaja (kubatuuriga ca. 1500 m³), mille taha tehnoloogiast lähtuvalt (lammutatavate abihoonete asemele) – hakkepuidu ladu/hoonena (kubatuuriga ca 1300 m³).\n. Demonteeritakse vedelkütusekatel, vedelkütusemahutid ja neid teenindavad seadmed. Vajalik on ette näha meetmed ja vahendid võimaliku vedelkütusest põhjustatud keskkonnareostuse ärahoidmiseks ja võimaliku olemasoleva reostuse likvideerimiseks.\n- Veoautode manööverdusväljaku rajamiseks on tarvilik raiuda üksikud vananenud puud ja lammutada 3 väiksemat amortiseerunud silikaattellistest abihoonet (vedelkütuspumbamaja, töökoda ja soolapumpla). Lammutatakse ka olemasolev massiivne kivikorsten.\n- Vertikaalplaneeritud vettpidava kattega raskeveotehnikale mõeldud manööverdamisväljaku sademetevesi juhtida rajatavasse puhastisse ja tagada sademetevee puhastamine.\n- Hakkepuidumassi varu ca 7 päeva\n- Kinnistule rajada eraldi sissesõit ja parkla - katlamaja teenindavale personalile.


Redaktsioon: 27. detsember 2008, kell 18:30\nLisatud 7 baiti , 12 aasta eest\nRedaktsioon: 27. detsember 2008, kell 18:21 (redigeeri)\nRedaktsioon: 27. detsember 2008, kell 18:30 (redigeeri) (eemalda)\n'''Heliteos''' ehk '''muusikateos''' ehk '''helitöö''' (Hermann, Kasemets 1918) ehk '''helind''' (Visnapuu 1923) ehk '''kompositisioon''' on [[teos]] [[muusika]] [[valdkond|valdkonnas]]. Heliteose [[materjal]]iks võivad olla [[muusikaline heli|muusikalised helid]] ja [[müra]]d. Heliteos on [[helilooming]]u ehk komponeerimise tulemus, heliteose loojaks ehk [[autor]]iks on [[helilooja]] ehk komponist. Heliteose [[legaaldefinitsioon]] on tuletatav [[teos]]e legaaldefinitsioonist.\nHeliteost võib vaadelda [[abstraktne objekt|abstraktse objektina]], mis võib [[reaalsus|realiseeruda]] näiteks [[mälujälg|mälujälje]], [[kujutlus]]e, [[ettekanne|ettekande]], [[taasesitus]]e, [[käsikiri|käsikirja]], [[trükis]]e või [[fail|arvutifailina]], samuti jäljena [[helikandja]]l või ka muul moel. Heliteos võib [[olemine|olla olemas]] kui\nHeliteos võib [[olemine|olla olemas]] kui\nHeliteosele [[taju|tajutava]] [[vorm]]i andmiseks võib kasutada näiteks [[muusikainstrument]]i, [[kirjutusvahend]]it ja [[paber]]it, [[arvuti]]t või muid vahendeid. Parituuri kirjutamiseks kasutatakse [[noodikiri|noodikirja]]. [[Mälu (arvuti)|Arvuti mällu]] salvestatakse heliteos elektrooniliselt [[kodeerimine|kodeeritud]] [[helitähis]]tena [[muusikatarkvara]] abil kas [[noodigraafika]]programmi (näiteks [[Finale (tarkvara)|Finale]], [[Sibelius (tarkvara)|Sibelius]]), [[helisüntees]]iprogrammi (näiteks [[Csound]]), [[MIDI]]- või muu arvutifailina. [[Helisalvestis]]ed võivad olla [[analoogsalvestis|analoog-]] või [[digitaalsalvestis]]ed kas [[helilint|helilindil]], [[heliplaat|heliplaadil]], [[helikassett|helikassetil]] või muul [[andmekandja]]l.\nHeliteose loojaks ehk [[autor]]iks on [[helilooja]] ehk komponist ja heliteose loomist nimetatakse [[helilooming]]uks ehk komponeerimiseks.\nHeliteose [[legaaldefinitsioon]] on tuletatav [[teos]]e legaaldefinitsioonist.\nPärit leheküljelt "https://et.wikipedia.org/wiki/Eri:Mobiilierinevus/1333695"


Antibiootikumid sapipõie koletsüstiidi korral - Söögitoru December\nKoletsüstiidi ravi antibiootikumidega: ravimite tüübid\nKoletsüstiit on põletikuline patoloogia, mis ilmneb sapipõies. See organ täidab keha seedesüsteemi olulisi ülesandeid. Kui sapipõis muutub põletikuliseks, halveneb inimese üldine tervislik seisund. Väiksema põletiku kõrvaldamiseks on vaja patoloogiat ravida kodus või võtta koletsüstiidi korral antibiootikume. Kuid raskemate sümptomite korral on koletsüstiidi korral vaja antibiootikume. Eriti selle haiguse ägedas faasis.\nKoletsüstiit võib esineda ka kroonilises vormis koos retsidiivide ja remissiooni perioodidega. Kuidas seda tüüpi patoloogiat ravida - raviarst räägib sellest konsultatsioonil. Haiguse alustamisel võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Kuid see nähtus on äärmiselt haruldane. Tavaliselt on koletsüstiidi korral ette nähtud ravimid..\nHaiguse peamine sümptom on suur ebamugavustunne paremal küljel. Pealegi võib valu olla valutavat, tõmmet tõmbavat või torkavat iseloomu. Mõnes olukorras esinevad intensiivsed valulikud koolikud, eriti rasvade, praetud toitude söömise ja alkoholi tarbimise taustal.\nTuleb mõista, et koletsüstiiti iseloomustab järkjärguline areng ja sellega kaasneb isu langus ja seejärel kehalise aktiivsuse langus. Patsientidel areneb:\npalavik ägenemiste ajal.\nPõletikuline reaktsioon lokaliseeritakse sapipõie membraanil koos edasise kulgemisega elundisse. Pärast seda omandab sapp paksema konsistentsi, moodustades kivid. Kõik see aitab kaasa immuunsuse vähenemisele ja stressiolukordadele vastupidavuse vähenemisele..\nNeed mikroorganismid sisenevad sapipõie kanalitesse sooltest. See on loetelu viimane element (seened), mis elab väikestes kogustes isegi tervel inimesel. See patogeenne mikrofloor võib siseneda elundisse koos lümfi või verevooluga mis tahes põletikukohast, olgu see siis tonsilliit, kaaries või püelonefriit.\nEnamikul juhtudel pole koletsüstiidi ravi rahvapäraste ravimitega imerohi. Sel juhul on koletsüstiidi korral vaja ravimeid. Tavaliselt valitakse sel eesmärgil antibakteriaalsed ained. Kuid hoolimata asjaolust, et need ravimid võivad hävitada elundi mikroorganismide koloonia, ei suuda selline nende hävitamise rakendusplaan siiski probleemist täielikult vabaneda. Sel põhjusel kasutatakse raviks integreeritud lähenemisviisi..\nTeraapia eeldab voodirežiimist kinnipidamist järgmiste ravimitega:\nKui koletsüstiit on ägenemise staadiumis, millega kaasneb abstsesside moodustumine, vajab patsient haiglaravi, et vältida põie rebenemist. Arstid teostavad elundi eemaldamiseks operatsiooni. Lisaks nendele toimingutele võib ette näha ka valikulisi kirurgilisi sekkumisi kivide eemaldamiseks..\nPõletikulise fookuse leevendamiseks võib kasutada maksafunktsiooni koos mineraalveega. Igasugune teraapia on ilma spetsiaalse dieedita võimatu. Ägeda patoloogia korral soovitab arst mitme päeva jooksul hoiduda igasuguse toidu söömisest. Lubatud on ainult väike kogus ravimtaimi ja -mahlasid.\nPärast seda omistatakse tabeli number 5. Menüü sisaldab kiudainerikkaid toite. Kogu toit tuleks aurutada. Sel perioodil on soovitav kasutada peamise toiduna köögiviljapüreesid ja teravilja. Kui patsient põeb koletsüstiiti kroonilises vormis, peaks ta korraldama paastupäevad kohustuslikust söömisest keeldumisega, kuid tarbides vedelikke.\nHaigus, millega kaasnevad sapijuhade spasmidest põhjustatud valusad rünnakud, nõuab spetsiaalset ravimit. Patsiendi seisundi parandamiseks tuleb valu ja spasmid peatada. Selles küsimuses aitavad spasmolüütikumid - ravimid, mis vähendavad sapiteede spasme ja liigset tooni, parandavad sapi väljavoolu, leevendavad põletikulist protsessi.\nSpasmolüütikumid kuuluvad mitmesse rühma:\naine, millel on sapipõie ja sapijuhadele õrnalt mõjuv lõõgastav toime;\nkombineeritud toimega ravim, mis pakub samaaegselt tuimastust ja lõõgastust (Spazmolgon, Trigan, Renalgan);\niga müotroopiline esindaja parandab sapi väljavoolu, leevendab valu ja avaldab positiivset mõju elundi lihaskonnale (No-shpa, Drotaverin ja Nikoshpan).\nSeda ravimite rühma kasutatakse koletsüstiidi või pankreatiidi diagnoosimisel. Ägeda faasi koletsüstiidi ravi spasmolüütilise toimega ravimitega viiakse läbi süstide abil. Kroonilise koletsüstiidi diagnoosimisel määratakse spasmolüütikumid tablettide või kapslites.\nSõltumata koletsüstiidi vormist (äge või krooniline), kaasatakse ravikuuri alati antibakteriaalne ravimite rühm. Selliseid vahendeid kasutatakse:\nRavimi eesmärk sõltub patoloogia vormist, patsiendi vanusest ja soost ning sellest, kas tal on muid haigusi. Eneseravi on keelatud, kuna ainult raviarst valib vajaliku annuse ja määrab täiendavaid vahendeid kompleksravi jaoks.\nTugevateks esindajateks on Eritsükliin, Ampiox, Erütromütsiin, Oleandomütsiin, Ampitsilliin, Oksatsilliin, Linkomütsiin. Neid kasutatakse 4 korda päevas ettenähtud annuses süstide või tablettidena. Metatsükliini, bensüülpenitsilliini, oletetriini, fenoksümetüülpenitsilliini peetakse üsna tugevateks analoogideks patoloogia krooniliste vormide raviks..\nKui haiguse põhjustajaks on parasiitide infestatsioonid, on nende kõrvaldamiseks ette nähtud ravi. Giardiaas elimineeritakse Tinidasooli või Metronidasooliga. Pealegi tuleb esimest ravimit võtta ühe annusena ja teist - nädala jooksul..\nSelle patoloogia jaoks on aga erinevad ravirežiimid, mille kestus on vähemalt 7 päeva..\nKui patsiendil on antibakteriaalsete ravimite talumatus, määratakse talle sulfaravimite kuur. Sellised ravimid aitavad mitte ainult koletsüstiiti, vaid ka seedetrakti, peensoole ja jämesoole muid patoloogiaid. Need sisaldavad:\nSulfapüridasiin on ravim, mis hävitab baktereid ja leevendab põletikku. Selle ravimi peamine eelis on selle komponentide kiire tungimine vereringesse, kus nad saavutavad kõrge kontsentratsiooni. Ühe tunni jooksul võib ravim koguneda sapipõies ja jääda sinna pikaks ajaks. Ravimi efektiivsust saab tuvastada valu sümptomite kiire vaibumise ja liikumise taastamise abil.\nSulfadimetoksiin on sarnase toimega ravim. Kuid sellel ravimil on vastunäidustused, mis seisnevad südame ja veresoonte aktiivsuse rikkumises..\nSulfadimezin on väga tõhus ravim, mis aitab peatada põletikulist protsessi.\nKui patsiendile on välja kirjutatud mõni neist ravimitest, soovitatakse tal kasutada aine komponentide kiireimaks toimimiseks suures koguses spetsiaalselt valmistatud vett, mille abil töödeldakse seedesüsteemi organeid. Väga oluline märkus - te ei tohiks osta gaseeritud vett, isegi kui see on tuntud kaubamärk. Ettevõtted toodavad sooda tõenäolisemalt kui ravimjooki.\nkoletseetikumid, mida kasutatakse sapi tootmise ja lahjendamise suurendamiseks;\nkolekinetikumid, mis parandavad sapi eritumist, stimuleerides elundi kanaleid ja põit ennast;\nKui vähendatud immuunsusega isikutele või eakatele on ette nähtud antibiootikumide kasutamine, on ennetamiseks soovitatav läbida seente kolooniaid hävitav ravikuur. Selle põhjuseks on antibiootikumide toime, mis hävitab kõik, isegi kasulikud bakterid, provotseerides sellega pärmilaadsete patogeensete seente arengut. Seenevastane ravi jätkub umbes pool kuud.\nKõige kuulsam ja levinum seenekolooniate tapmiseks kasutatav ravim on nüstatiin. Selline abinõu on ennast suurepäraselt tõestanud, kuna sellel pole spetsiaalseid vastunäidustusi ja ravim eritub organismist suurepäraselt.\nKui patsiendil tekib terapeutilise ravi ajal iiveldus ja oksendamine, määrab arst kindlasti Motilium ja Cerucal. Patoloogia ravis on võimalik kasutada ka ensüüme. Ensüümid mõjutavad sapi tootmist positiivselt, lisaks parandavad nad selle eritumise protsessi.\nParasiitikahjustusega, mis põhjustas koletsüstiidi arengu, määrab arst anthelmintikumid. Väärib märkimist, et patoloogia teraapia ei piirdu ainult ravimite võtmisega. Integreeritud lähenemisviis hõlmab ka täiendavat ravi: dieeti, taimseid preparaate ja muud tüüpi teraapiat. Ainult selline terviklik lähenemisviis tagab koletsüstiidi täieliku ravi..\nSellise haiguse ravimteraapia aluseks on koletsüstiidi antibiootikumid. See on tingitud asjaolust, et sellise häire võib põhjustada patogeensete bakterite patoloogiline mõju. Lisaks võib põletikulise protsessiga sageli kaasneda sapijuhade ummistus, mis viib sapi kogunemiseni ja paksenemiseni. Just see seisund põhjustab bakterite arvu suurenemist..\nSageli viiakse antibiootikumravi läbi sapipõie ägeda põletiku algfaasis, samuti kroonilise vormi ägenemise ajal. Kursuse nime, kestuse ja annuse määrab arst, kuid enamikul juhtudel kestab teraapia mitte rohkem kui seitse päeva, harvadel juhtudel kümme. Vastasel juhul on võimalus tekkida kõrvaltoimeid..\nKoletsüstiidi ravi antibiootikumidega viiakse läbi laia toimespektriga ainetega, mis võivad hävitada suure hulga baktereid. Lisaks eeldab selline teraapia immuunsussüsteemi tugevdamiseks mõeldud vitamiinikomplekside ja soolte düsbioosi arengut takistavate ravimite tarbimist..\nSekundaarse nakkusliku protsessiga liitumise korral kõrvaldatakse selline haigus antibiootikumidega, valides korraga mitu antibakteriaalset ainet.\ninstrumentaalse diagnostika ajal kahjustatud organi või maksa mahu märkimisväärse suurenemise tuvastamine;\npüsiv iiveldus, mis võib lõppeda oksendamisega;\nVäärib märkimist, et sellise diagnoosiga patsiendid ei tohiks selliseid ravimeid iseseisvalt võtta, kuna see võib saada tõuke soovimatute tagajärgede tekkeks..\nEnne selliste ravimite määramist patsiendile peaksid spetsialistid välja selgitama nende vastuvõtlikkuse patsiendi sapi mikrofloora suhtes. See on tingitud asjaolust, et üsna paljud antibakteriaalsed ained ei pruugi patogeeni hävitamisele mingit mõju avaldada..\nKoletsüstiidi ravi antibiootikumidega on suunatud mitte ainult patoloogiliste mikroorganismide kõrvaldamisele, vaid ka haiguse kulgu leevendamisele ja sümptomite kõrvaldamisele..\nEsimese rühma ravimite ja teise ravimi peamine erinevus on raku toimemehhanism. Mõned - rikuvad selle terviklikkust, teine - teostavad valkude metabolismi sees.\nOn väga oluline, et arst määraks sapipõie põletiku korral antibiootikume. Kuna igal ravimil on erinev toime spekter ja see erineb ka sõltuvalt toimeaine kuhjumise kohast kehas või selle eritumise viisist.\nIgal ülaltoodud antibakteriaalsel ravimil on individuaalne toimeainete suhe. Sel põhjusel saavad nad asuda erineval viisil ja jõlgutada mitte ainult haigestunud, vaid ka läheduses asuvates elundites, näiteks maksas. Sellist haigust on vaja ravida antibiootikumidega haiglas, kuna arstid peavad jälgima keha reageerimist sellistele ainetele ja ühe või teise antibiootikumi individuaalse talumatuse korral asendama selle võimalikult kiiresti analoogiga..\nNagu eespool mainitud, tuleb antibakteriaalseid aineid võtta samal ajal korraga ja ärge jätke ravimit kasutamata..\nEnamikul juhtudel on ülaltoodud antibiootikumide abil võimalik saavutada patsiendi täielik taastumine, kuid mõnel juhul ei pruugi see olla piisav, siis on vajalik kirurgiline sekkumine.\nsõltuvalt patsiendi vanusest on ette nähtud erinevat tüüpi antibiootikumid. See on tingitud asjaolust, et mõned ravimid on lapse kehale mürgised. Kuid igal juhul on selle rühma ravimid ette nähtud lastele koos teiste ravimite ebaefektiivsusega;\nesimene signaal antibiootikumide kasutamisel on tugev valu sündroom;\nantibakteriaalsete ainete manustamise mitmed viisid - intravenoosselt ja intramuskulaarselt. See ravimivorm on kõige eelistatavam, kuna nii saate lühikese aja jooksul taastuda;\närge kasutage selliseid aineid kauem kui seitse päeva. Selliste ravimite ebaefektiivse tarbimise korral on ette nähtud muud antibiootikumid;\nsama antibiootikumi pikaajaline ja sagedane kasutamine võib põhjustada mikroobide sõltuvust, mitte neid hävitada.\nLisaks peaksid patsiendid meeles pidama, et ebatervislik toitumine ja sõltuvus halbadest harjumustest võivad aeglustada koletsüstiidi ravi antibiootikumidega..\nkeha sõltuvus ravimist, mistõttu ravi õige mõju ei tule;\nallergilise reaktsiooni areng, mis väljendub sügeluse, lööbe ja kõri turse ilmnemises;\ntupe kandidoos naistel, aga ka suuõõne kandidoos mõlemast soost. Selle põhjuseks on seente liigne kasv;\nanafülaktilise šoki tekkimine;\nSõltumata koletsüstiidi käigu vormist, koos antibiootikumravi õigeaegse alustamisega, on haiguse prognoos üsna soodne. Kuid ainult juhtudel, kui on ette nähtud tõhus antibakteriaalne aine ja selle annus.\nKuna haigus on põletikuline, on kõigepealt vaja kõrvaldada nakkuse fookus. Vastasel juhul on suur komplikatsioonide oht (abstsessid, kanalite ja põie suupuudus). Kaugelearenenud juhtudel on võimalik isegi surm..\nHaiguse arengu vältimiseks viiakse läbi koletsüstiidi kompleksne ravi, sealhulgas antibiootikumide kasutamine.\nAntibiootilised ravimid on näidustatud kasutamiseks järgmiste koletsüstiidi ilmingute korral:\nväljendunud suurenev valu paremas hüpohondriumis,\nkehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni,\nväljendunud seedehäired, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus,\nvalu kogu kõhuõõnes,\nhaiguse komplikatsioon muude põletikulise või nakkusliku iseloomuga protsessidega,\nnakkuse nähud, mis leiti laboratoorsete vereanalüüside käigus.\nAllpool on loetelu antibiootikumidest, mida kasutatakse koletsüstiidi korral kõige sagedamini:\nAsitromütsiini toodetakse tablettide ja kapslite kujul. Võtke ravimit pärast sööki. Keskmine annus on umbes 1 g. ühe korraga.\nZitroliid on eelmisega sarnane ravim, saadaval ainult kapslites. Toime on pikendatud, st piisab ühest annusest päevas.\nSumalek on makroliidide kategooriasse kuuluv antibiootikum. Saadaval pulbri või tableti kujul. Ravi jaoks piisab ravimi võtmisest üks kord päevas. Ravikuuri kestuse määrab raviarst.\nAzikar - saadaval kapsli kujul. Antibiootikumil on laiendatud ulatus. See suudab toime tulla paljude põletikuliste protsessidega, sealhulgas keerukate ja kombineeritud protsessidega. Seda kasutatakse laialdaselt koletsüstopankreatiidi raviks. Võtke 1 kord päeva jooksul pärast sööki. Vajalik annus - 1 g.\nAmoxil on kombineeritud toimega antibiootikum. Kompositsioon sisaldab amoksitsilliini, kvaluptaanhapet ja muid komponente. Antibiootikum tablettide ja lahuse kujul. Vastuvõtmise võimaluse (suu kaudu või infusioonina) valib arst.\nFlemoxin Solutab - lahustuvad tabletid, mis sisaldavad amoksitsilliini. Lahuse kujul olev ravim toimib palju kiiremini ja tõhusamalt ning imendub seedetraktis ka peaaegu täielikult. Seda antibiootikumi saab välja kirjutada lastele alates 1. eluaastast.\nAntibiootikumide toime koletsüstiidi korral\nNüüd on meditsiinipraktikas koletsüstiidi jaoks olemas mitu standardset antibiootikumiraviskeemi. Sõltuvalt haiguse käigust, selle keerukusest, ägenemiste perioodidest ja muudest teguritest võib arst iseseisvalt kasutada või koostada uusi ravirežiime..\nKoletsüstiidi korral kasutatavad standardsed antibiootikumirežiimid\nAminoglükosiidid kombinatsioonis ureidopenitsilliinide ja metronidasooliga. Antibiootikume antakse süstide vormis: Gentamütsiin (kuni 160 mg) hommikul ja õhtuti + Metronidasool 500 mg ja Azlotsillin 2,0 kolm korda päevas..\nTsefalosporiini antibiootikum + penitsilliinigrupi ravim: tseftasidiimi 1,0 (3 annust päevas) + flucloxacillin 250 mg (4 annust päevas).\nTsefalosporiini antibiootikum ja metronidasool: tsefepiim 1,0 hommikul ja õhtul, samaaegselt 500 mg metronidasooliga 3 korda päevas.\nTicartsilliin koos klavulaanhappega 3 g 1 kord 5 tunni jooksul intravenoosselt (kuni 6 süsti päevas).\nPenitsilliini antibiootikumid ja fluorokinoloonirühma preparaadid: ampitsilliin 500 mg 5-6 korda päevas + tsiprofloksatsiin 500 mg 3 korda päevas.\nKriitilises olukorras, kui patsiendi veri tuleb kiiresti teatud ravimist puhastada, saab läbi viia hemodialüüsi. Sageli tekivad paradoksaalsed olukorrad, kui koletsüstiidi esinemine on tingitud just teatud tüüpi antibiootikumide kasutamisest.\nSelle põhjuseks võib olla suurem annus või liiga pikk ravi..\nAntibiootikumid koletsüstiidi korral ägenemise ajal\nKoletsüstiidi ägenemise korral on oht tõsisemate haiguste, näiteks peritoniidi või sapipõie empüema tekkeks, määratakse antibiootikumid. See kehtib ka septilise iseloomuga tüsistuste kohta..\nSamuti on antibiootikumid sapipõie põletikul ägedas staadiumis ette nähtud optimaalselt kuni 10 päeva. Parim on ravimit manustada intravenoosselt: see on kõige tõhusam viis ravimi kiireks kohaletoimetamiseks põletiku kohale.\nKoletsüstiidi ägenemise korral on ette nähtud tsefuroksiim, tseftriaksoon, tsefotaksiim, samuti koos Amoksitsilliin ja Clavulanate. Ravi saab teha tsefalosporiinide ja metronidasooliga.\nAntibiootikumirežiim haiguse ägenemise ajal on standardne, kuid kasutada võib ka muid võimalusi. Näiteks:\nAmpitsilliin 2,0 4 korda päevas (intravenoosselt),\nMetronidasooli 0,5 g 4 korda päevas (intravenoosselt).\nMetronidasooli ja tsiprofloksatsiini kombinatsioonil on positiivne toime.\nKoletsüstiidiga kroonilises faasis saab rakendada sapiteede aktiivse põletiku korral antibiootikumiravi. Antibiootikumravi toimub põhihaiguse ägenemise perioodil, samal ajal on vaja samaaegselt välja kirjutada kolereetilised ja antiseptilised ained. Nende hulgas kehtib järgmine:\nErütromütsiin 0,25 g neli korda päevas,\nOleandomütsiin 500 mg neli korda päevas pärast sööki,\nRifampitsiini 0,15 g kolm korda päevas,\nAmpitsilliin 500 mg neli kuni kuus korda päevas,\nSamuti on efektiivne võtta bensüülpenitsilliini lihasesse, fenoksümetüülpenitsilliini tablette, tetratsükliini (250 mg) 4 korda päevas, metatsükliini (300 mg) kaks korda päevas ja oletetriini (250 mg) 4 korda päevas..\nSapipõies olevad kivid segavad sapi väljavoolu ja ärritavad samal ajal põie seinu ja kanaleid, provotseerides seedetraktis valulikke põletikulisi protsesse. Viimaseid on palju raskem ravida, kuna need paiknevad seedetrakti vahetus läheduses..\nInfektsioon võib siseneda sapiteede süsteemi koos vereringega. Just see tegur viib asjaolu, et kuseteede ja soolehaiguste all kannatavad patsiendid hakkavad automaatselt koletsüstiiti põdema..\nKalkulaarse koletsüstiidi korral on vajalik kompleksravi laia toimespektriga antibiootikumidega.\nSelliste antimikroobsete ainete hulgas on kõige sagedamini ette nähtud järgmised ravimid:\nNeid ravimeid võetakse 4 korda päevas, annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Oletetriini ja metatsükliini kasutatakse sageli ka haiguse kroonilises käigus..\nKoletsüstiidi korral on antibiootikumide kasutamisel mitmeid vastunäidustusi:\nülitundlikkus antibiootikumide suhtes,\nallergia antibiootikumide suhtes,\nIsegi kui patsient ei kuulu riskigruppi, pole ravimi iseeneslik manustamine võimalik. Antibiootikume võib võtta ainult arsti nõusolekul.\nKoletsüstiidi korral antibiootikumide võtmise reeglid\nAntibiootikumravi ajal tuleb järgida mitmeid soovitusi:\nArvesse tuleks võtta vanuseomadusi. Äärmiselt ettevaatlikult määratakse lastele ja eakatele antibiootikume..\nAntibiootikumravi alustamiseks peate otsima põletiku tunnuseid..\nAntibiootikumi minimaalne ravikuur on 7 päeva, maksimaalne 14 päeva, optimaalseks peetakse kümnepäevast ravikuuri.\nValesti välja kirjutatud ravimid ja valesti arvutatud annus võivad mitte ainult pikendada ravi aega, vaid ka intensiivistada põhihaigust.\nIga patsiendi jaoks valitakse annus ja režiim individuaalselt. See sõltub nakkusprotsessi käigust, olemasolevatest patoloogiatest ja mikroorganismide vastuvõtlikkusest määratud ravimitele.\nKrooniline koletsüstiit on sapipõie põletikuline haigus, mis on kombineeritud funktsionaalsete häiretega (sapipõie ja sapiteede sulgurlihase aparaadi düskineesia) ja muutustega sapi füüsikalis-keemilistes omadustes (düskoolia)..\nKliinikus domineerib valu sündroom, mis ilmneb parema hüpohondriumi piirkonnas, harvemini epigastimaalses piirkonnas. Valu kiirgab paremasse abaluusse, rangluusse, õlaliigesesse, tal on valutav iseloom, jätkub mitu tundi, päeva, mõnikord nädalat. Sageli on selle taustal äge kramplik valu, mis on põhjustatud sapipõie põletiku ägenemisest. Valu tekkimist ja selle intensiivistumist seostatakse sagedamini dieedi, füüsilise koormuse, jahutamise ja vahelduva infektsiooni rikkumisega. Valurünnaku ägenemisega kaasneb tavaliselt kehatemperatuuri tõus, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, kõhulahtisus või vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, puhitus, suus kibedustunne..\nOksendamine on kroonilise ajurakulise koletsüstiidi valikuline sümptom ja koos teiste düspeptiliste häiretega (iiveldus, röhitsemine kibedusega või püsiva mõru maitsega suus) võib seostada mitte ainult põhihaigust, vaid ka kaasnevat patoloogiat - gastriiti, pankreatiiti, periduodeniti, hepatiiti. Sageli leitakse oksendamisel sapi lisandit, samal ajal kui need muutuvad roheliseks või kollakasroheliseks.\nTäheldatakse letargiat, ärrituvust, unehäireid. Kääre ja naha mööduvat icterilist värvust võib täheldada sapi väljavoolu takistamise tõttu lima, epiteeli või parasiitide (eriti lamblia) kogunemise tõttu ühisesse sapijuha.\nKõhu palpatsioon kroonilise koletsüstiidiga patsientidel määrab järgmised sümptomid.\nKera sümptom - sapipõie projektsiooni piirkonnas, mis paikneb parema pärasoole abdominiidi lihase välisserva ristumispunktis valede ribide servaga, ilmneb valu sissehingamise ajal sügava palpatsiooniga.\nSümptom Grekov-Ortner-Rashba - valu käe serva peksmisel mööda paremat rannikukaart.\nMurphy sümptom on käe ettevaatlik ja õrn sisseviimine sapipõie tsooni ning sügava hingeõhuga põhjustab palpeeriv käsi teravat valu.\nInstrumentaalsed ning kliinilised ja biokeemilised uuringud\nKroonilise koletsüstiidi korral ägenemise faasis suureneb ESR, leukotsüütide arv suureneb valemi nihutamisel vasakule, eosinofiilia.\nRöntgenuuringute meetodid hõlmavad koleograafiat, mis viiakse läbi pärast kontrastaine suukaudset või intravenoosset manustamist. Kujutised paljastavad sapipõie kahjustuse sümptomeid: tsüstilise kanali pikenemine, tortuosity, tsüstilise kanali ebaühtlane täitumine (killustumine), selle kinnitused.\nViimastel aastatel on kasutatud keerulist tehnikat, mis hõlmab lisaks koleograafiale ka koletsüstokolangiograafiat, ultraheli ja radionukliidi skaneerimist, kompuutertomograafiat ja laparoskoopiat. Mõnel juhul viiakse spetsiaalsete näidustuste korral läbi laparoskoopiline koletsüstograafia. Selle meetodi kasutamine võimaldab teil vaadata sapipõie erinevaid osi, märkida selle täitmise astet, adhesioonide ja adhesioonide olemasolu, deformatsioone, seina olekut.\nUltrahelil pole vastunäidustusi ja seda saab kasutada juhtudel, kui röntgenuuringut ei saa läbi viia: haiguse ägedas faasis, kus on suurenenud tundlikkus kontrastainete suhtes, rasedus, maksapuudulikkus, peamise sapiteede obstruktsioon või tsüstiline kanal. Ultraheli abil saab mitte ainult kindlaks teha kivide puudumist, vaid ka hinnata sapipõie seina kontraktiilsust ja seisukorda (paksenemine, kõvenemine).\nTõsise ägenemise perioodil tuleb patsiendid hospitaliseerida. Tugeva valusündroomi korral, mis tekib esmakordselt või on komplitseeritud obstruktiivse ikterusega, hävitava koletsüstiidi tekkimise ohuga, tuleb patsiendid saata kirurgiaosakonda. Kerge haiguskäiguga viiakse ravi läbi ambulatoorselt.\nÄgenemise perioodil soovitatakse patsiendil voodis puhata 7-10 päeva. Psühho-emotsionaalse mugavuse seisund on väga oluline, eriti sapiteede hüpertensiivse düskineesia korral. Hüpokineetilise düskineesia korral ei soovitata voodipuhkust.\nÄgenemise faasis esimese 1-2 päeva jooksul on ette nähtud sooja vedeliku (nõrk magus tee, veega lahjendatud puuviljade ja marjade mahlad, kibuvitsapuljong, mineraalvesi ilma gaasi) joomine väikestes osades kuni 6 klaasi päevas, mitu kreekerit. Seisundi paranemisel kirjutatakse piiratud koguses püreele toidud: limaskestad (kaer, riis, manna), teraviljad (manna, kaerahelbed, riis), tarretis, tarretis, vahukommid. Lisaks on lisatud madala rasvasisaldusega kodujuust, madala rasvasisaldusega keedetud kala, lihapuder, valged kreekerid. Toitu võetakse 5-6 korda päevas.\nPärast ägenemise peatamist määratakse dieet nr 5. See sisaldab normaalset kogust valke (90-100 g); rasvad (80–100 g), umbes 50% rasvadest on taimeõlid; süsivesikud (400 g), energiasisaldus 2500–2900 kcal.\nToit on murdosa (väikeste portsjonitena) ja sagedane (5-6 korda päevas), mis aitab kaasa paremale sapi väljavoolule.\nKroonilise koletsüstiidi korral on kasulikud taimsed rasvad ja õlid. Nad on rikkad polüküllastumata rasvhapete, fosfolipiidide, E-vitamiini poolest. Polüküllastumata rasvhapped (PUFA) (arahhidoonilised, linoolhapped) on osa rakumembraanidest, aitavad normaliseerida kolesterooli metabolismi, osalevad sappi õhenevate prostaglandiinide sünteesil, suurendavad sapipõie kontraktiilsust. Taimerasvad on sapi staasi korral eriti olulised.\nTaimse kiudainerikka dieedi (õunad, porgandid, arbuus, melon, tomatid) anti-litogeenne omadus on kindlaks tehtud. Soovitav on lisada nisukliid toidule - kuni 30 g päevas. Need valatakse keeva veega üle, aurutatakse; seejärel vedelik tühjendatakse, paisutatud kliid lisatakse nõusid 1-2 supilusikatäit 3 korda päevas. Ravikuur on 4–6 nädalat. Köögiviljad, puuviljad, kliid soodustavad sapi voolavust, vähendavad selles kolesterooli sisaldust ja vähendavad kivide moodustumise tõenäosust.\nSapipõie hüpertoonilisuse korral on silelihaste toonuse vähendamiseks ette nähtud magneesiumirikas dieet (nisu- ja tatrapudrud, nisukliid, hirss, leib, köögiviljad).\nKroonilise koletsüstiidiga patsientidele ei soovitata maksa ärritavaid toite: lihapuljongid, loomsed rasvad (va või), munakollased, kuumad vürtsid (äädikas, pipar, sinep, mädarõigas), praetud ja hautatud toidud, kondiitritooted. Alkohoolsed joogid ja õlu on keelatud.\nValusündroomi leevendamine ägenemise ajal\nParema hüpohondriumi intensiivse valu, iivelduse ja korduva oksendamise korral on ette nähtud perifeersed M-antikolinergilised ravimid: 1 ml 0,1% Atropiinsulfaadi lahust või 1 ml 0,2% Platyphyllin s / c lahust. Neil on ka antiemeetiline toime, nad vähendavad kõhunäärme sekretsiooni, happe ja ensüümide tootmist maos.\nPärast intensiivse valu leevendamist võib ravimeid manustada suu kaudu: metatsiini annuses 0,004–0,006 g, platyfülliini - 0,005 g annuse kohta. Vastunäidustuste olemasolul on võimalik soovitada selektiivset M-antikolinergilist gastroentsefiini suu kaudu 50 mg 2-3 korda päevas..\nValu leevendamiseks kasutatakse ka müotroopseid spasmolüütikume: 2 ml Papaverine vesinikkloriidi 2% lahust, 2 ml No-shpa s / c või i / m 2% lahust 2–3 korda päevas, 2 ml Fenikaberan i / m 0,25% lahust. Sapiteede koolikute rünnaku alguses saab valu leevendada, kui võtta keele alla 0,005 g nitroglütseriini.\nPüsiva valu korral kasutatakse mitte narkootilisi analgeetikume: Analgin 2 ml 50% lahust IM või IV koos Papaverine vesinikkloriidi, No-shpa ja difenhüdramiiniga; Baralgin 5 ml intramuskulaarselt, Ketorol, Tramal, Trigan-D, Diclofenac. Parandamatute valude korral tuleb kasutada narkootilisi analgeetikume: 1 ml 1% Promedoli lahust IM. Morfiini ei tohiks kasutada, kuna see põhjustab Oddi sulgurlihase spasmi, hoiab ära sapi väljavoolu ja kutsub esile oksendamise. Ravimitele võib lisada 2 ml 0,25% droperidooli lahust 200-300 ml 5% glükoosilahuses intravenoosselt, paranefraalset novokaiini blokaadi.\nKui patsiendil on hüpotooniline düskineesia (monotoonne tuim, valutav valu, raskustunne paremas hüpohondriumis), pole antikolinergilised ja spasmolüütikumid näidustatud.\nNendel juhtudel võib soovitada kolekinetikat (suurendada sapipõie toonust, soodustada selle tühjenemist, vähendada valu paremas hüpohondriumis): taimeõli, 1 supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki, ksülitool või sorbitool, 15–20 g 1/2 tassi sooja kohta vesi 2-3 korda päevas, 25% magneesiumsulfaadi lahus 1 supilusikatäis 2-3 korda päevas enne sööki.\nSamal eesmärgil kasutatakse sünteetilist hormonaalset ravimit - koletsüstokiniini oktapeptiidi (intranasaalselt, 50–100 μg), lisaks annab see analgeetilise toime.\nHüpotoonilise düskineesiaga patsiendil esineva tugeva valusündroomi korral on soovitatav kasutada mitte-narkootilisi analgeetikume ja tulevikus - kolekinetikat.\nMetoklopramiidil (Cerucal) ja domperidoonil (Motilium), mida saab kasutada suu kaudu või intramuskulaarselt, 10 mg 2–3 korda päevas, on sapiteede toonust reguleeriv toime ja antiemeetiline toime..\nAntibiootikumravi (ABT) ägenemise ajal\nNaumnan (1967) nimetas sapipõie ja sapiteede infektsioonide raviks "ideaalse antibiootikumi" omadusi:\nAntibakteriaalsed ravimid, mis tungivad sappi väga suurtes kontsentratsioonides\nYa. S. Zimmermani sõnul jõuavad ampitsilliin ja rifampitsiin sapi kõrgeima kontsentratsioonini. Need on laia toimespektriga antibiootikumid, need mõjutavad enamikku koletsüstiidi põhjustajaid.\nAmpitsilliin - viitab poolsünteetilistele penitsilliinidele, pärsib paljude gramnegatiivsete (E. coli, enterokokid, Proteus) ja grampositiivsete bakterite (stafülokokid ja streptokokid) aktiivsust. See tungib sapiteedesse hästi isegi kolestaasiga, seda manustatakse suu kaudu 0,5 g 4 korda päevas või intramuskulaarselt 0,5-1,0 g iga 6 tunni järel..\nOksatsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime peamiselt grampositiivsele floorale (stafülokokk, streptokokk), kuid on ebaefektiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite suhtes. Erinevalt penitsilliinist toimib see penitsillinaasi moodustavatel stafülokokkidel. See koguneb hästi sapiga ja manustatakse suu kaudu 0,5 g 4-6 korda päevas enne sööki või 0,5 g 4-6 korda päevas intramuskulaarselt.\nOxamp (ampitsilliin + oksatsilliin) on laia toimespektriga bakteritsiidne ravim, mis pärsib penitsillinaasi moodustavate stafülokokkide aktiivsust. Tekitab suure kontsentratsiooni sapis. See on ette nähtud 0,5 g 4 korda päevas suu kaudu või intramuskulaarselt.\nRifampitsiin on poolsünteetiline laia toimespektriga bakteritsiidne antibiootikum. Rifampitsiini ei hävita penitsillinaas, kuid erinevalt ampitsilliinist ei tungi see neis esinevate ummikute ajal sapiteedesse. Ravimit võetakse suu kaudu 0,15 3 korda päevas.\nErütromütsiin on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum, see on aktiivne grampositiivsete bakterite vastu, sellel on vähe mõju gramnegatiivsetele mikroorganismidele ja see tekitab sapis kõrge kontsentratsiooni. Määratakse 0,25 g 4 korda päevas.\nLinkomütsiin on bakteriostaatiline ravim, mis mõjutab grampositiivset floorat, sealhulgas penitsillinaasi moodustavaid stafülokokke, ja on gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes inaktiivne. Ravimit kirjutatakse suu kaudu 0,5 g 3 korda päevas 1-2 tundi enne sööki või intramuskulaarselt 2 ml 30% lahust 2-3 korda päevas..\nPreparaadid, mis tungivad sappi piisavalt suures kontsentratsioonis\nPenitsilliin (bensüülpenitsilliinnaatrium) on bakteritsiidne ravim, mis on aktiivne grampositiivse floora ja mõne gramnegatiivse koktsi vastu; see ei toimi enamiku gramnegatiivsete mikroorganismide korral. Ei ole aktiivne penitsillinaasi moodustavate stafülokokkide vastu. See on ette nähtud / m 500 000–1 000 000 ühikut 4 korda päevas.\nPoolsünteetilised tetratsükliini derivaadid on väga tõhusad. Metatsükliini võetakse kapslites 0,3 g 2 korda päevas. Doksütsükliini manustatakse suu kaudu esimesel päeval, 0,1 g 2 korda päevas, seejärel 0,1 g 1 kord päevas.\nTsefalosporiinide rühma antibiootikumid\nKasutatakse esimese põlvkonna tsefalosporiine - tsefaloridiin (Zeporin), tsefalotiin (Keflin), tsefasoliin (Kefzol); II põlvkond - tsefaleksiin (Tseporex), tsefuroksiim (Ketocef), tsefamandool (Mandol); III põlvkond - tsefotaksiim (Claforan), tseftriaksoon (Longacef), tseftasidiimi (Fortum).\nTeise põlvkonna tsefalosporiinidel on gram-negatiivsete bakterite suhtes laiem toime spekter, nad pärsivad esimese põlvkonna ravimitele vastupidavaid E. coli, mitmesuguseid enterobaktereid.\nVeelgi laiemat toimespektrit omavad kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, need summutavad lisaks loetletud bakteritele ka Salmonella, Shigella.\nKefzol - süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, 0,5-1 g iga 8 tunni järel. Zeporin - süstitakse intramuskulaarselt, 0,5-1 g iga 8 tunni järel. Claforan - süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, 2 g 2 korda päevas.\nOmavad bakteritsiidseid omadusi, laia toimespektriga ravimeid, mis tungivad sappi piisavalt hästi. Ravim on ette nähtud sapiteede raskeks nakkuseks.\nAbaktal (pefloksatsiin) - manustatakse suu kaudu 0,4 g 2 korda päevas söögikordade või intravenoosse tilgutina - 5 ml (0,4 g) 250 ml 5% glükoosilahuses.\nTarivid (ofloksatsiin) - ette nähtud 0,2 g 2 korda päevas.\nCiprolet (tsiprofloksatsiin) - välja kirjutatud 0,5 g 2 korda päevas.\nSupresseerige nii grampositiivseid kui ka gramnegatiivseid mikroorganisme. Furadonini kontsentratsioon sapis on 200 korda kõrgem kui selle sisaldus vereseerumis; Samuti surub furadoniin patogeenset taimestikku seedetraktis, toimib lambliale. Furadonin ja Furazolidone on ette nähtud 0,1-0,15 g 3-4 korda päevas pärast sööki.\nSee on ravim, mis sisaldab eukalüpti lehtedes leiduvat klorofüllide segu, pärsib grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme, sealhulgas penitsillinaasi moodustavaid stafülokokke. On ette nähtud 20-25 tilka 1% alkoholilahust 3 korda päevas.\nAntibakteriaalsed ained on soovitatav kombineerida bakteritsiidse ja põletikuvastase toimega kolereetiliste ravimitega (Tsikvalon 0,1 g 3-4 korda päevas enne sööki; Nikodin 0,5 g 3-4 korda päevas enne sööki)..\nKui sapis leitakse parasiite, viiakse läbi parasiitidevastane ravi. Opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchiasis, koos erütromütsiini või furazolidone'iga on ette nähtud Chloxil (2 g pulbrina 1/2 klaasi piimas iga 10 minuti järel 3-5 korda 2 päeva järjest; kaks kursust viiakse läbi intervalliga 4-6 kuud ).\nStrongüloidoosi, trikhokefaloosi, anküülostomiaasi avastamisel viiakse läbi ravi Vermoxiga - 1 tablett 2–3 korda päevas 3 päeva jooksul, teine kuur on ette nähtud 2–4 nädala pärast, Combantrini manustatakse ka 0,25 g üks kord päevas 3 päeva jooksul..\nKui lamblia tuvastatakse sapis, viiakse lambliaasiavastane ravi läbi ühega järgmistest ravimitest: Furazolidoon 0,15 g 3-4 korda päevas 5-7 päeva; Fazizhin, 2 g annuse kohta, üks kord; Trichopolum (metronidasool) 0,25 g 3 korda päevas pärast sööki 5-7 päeva; Macmiror 0,4 g 2 korda päevas 7 päeva jooksul.\nKolereetiliste ainete kasutamine\nKuidas juua sapipõie põletiku korral antibiootikume?\nSapipõis on vastuvõtlik paljudele haigustele, sealhulgas elundipõletikule ja koletsüstiidile. Sellel haigusel puudub spetsiifilisus ja see kaasneb nende arengus sageli muude patoloogiatega. Kliinilises praktikas on olemas äge vorm, millega tegelevad kirurgid, aga ka krooniline, selle lahendavad terapeudid ja gastroenteroloogid..\nAsjatundjate sõnul on koletsüstiidihaiguste sagenemine tendents, samas kui sümptomid püsivad ka pärast sapipõie eemaldamist. Mõelge haiguse põhjustele, selle tunnustele ja ravimitele, mis võivad patoloogia kõrvaldada. Kõigil juhtudel määravad arstid sapipõie põletiku korral antibiootikumid, mida eristab nende toime suund.\nMiks sapipõis on põletikuline??\nPõletikulised fookused ilmnevad sapipõies mitmel põhjusel. Nende hulka kuulub järgmine:\nteravate servadega limaskesti kahjustavate kivimite intensiivne moodustumine. Samuti tekivad liikumisel ummikud, mis segavad sapi normaalset liikumist;\ntervisliku toitumise häired, kõrge kalorsusega rasvaste toitude esinemine menüüs, taimeõlis praadimine, dieedi puudumine;\nületarbimine tööl, negatiivne emotsionaalne taust, hüsteeria ja psüühikahäired;\nprobleemid pärilikkuses, geneetilises eelsoodumuses;\nkaasasündinud ja omandatud anomaaliad sapiteede struktuuris, mis on esitatud põie käände või ahenemise kujul, septa areng. Sapi stagnatsiooniga võib põletik levida naabruses asuvatesse süsteemidesse;\nhormonaalse metabolismi tasakaalustamatus, võttes hormonaalseid aineid IVF-i või kontratseptsiooni ajal;\npatsiendil on toiduallergia ja muud selle vormid;\nimmuunsuse etioloogia häired;\nravi ravimitega, millel on kõrvaltoimete tekke risk. See võib olla tsüklosporiin või oktreotiid, samuti klofibraat ja sarnased ravimid;\ndramaatiline oluline kaalulangus;\nkahjustus bakteritele või viirustele. Võib ilmuda parasiite. Nad tungivad sapipõieõõnde teistest süsteemidest, kus nad on uinuvad;\nnakkus lümfivoolu või veresoonte kaudu seedetraktist või kaksteistsõrmikuõõnde.\nSapiteede põletikulisi protsesse eristatakse nende käigu olemuse järgi. See võib olla äge koletsüstiit, mis areneb võimalikult lühikese aja jooksul sapikivide haigusega, millel on takistused või takistused. Saadud kolestaas on koht Clostridia, stafülokokkide või streptokokkide, Klebsiella või Escherichia coli soodsaks paljunemiseks.\nVõimalik on ka põletiku krooniline vorm, mis on tingitud sapiteede patoloogiatest ja on eraldi iseseisev haigus. Tavaliselt ilmneb see sapikivitõve ägenemisega ja areneb järk-järgult iseseisvalt.\nMis tahes koletsüstiidi vormiga kaasneb kivide moodustumine (kalkulaarne vorm) või ilma kivide moodustumiseta (kivideta vorm). Mis tahes koletsüstiidi vorm nõuab antibiootikume. Arstid täiendavad teraapiat keerukate protseduuridega, mis on reguleeritud igas etapis. Koletsüstektoomia viiakse läbi eranditult juhul, kui patsiendi elu on ohus, kuid kui põletik on levinud kõhuõõnde, jäävad sümptomid püsima ka pärast sapipõie eemaldamist.\nMillised on koletsüstiidi sümptomid?\nMõnikord kulgeb koletsüstiit ilma igasuguste ilminguteta, eriti kroonilises vormis. Sel juhul ei teki patsiendil ebamugavusi ja patoloogia selgub juhusliku uurimise käigus teiste haiguste teemal. Kuid tavaliselt on sümptomid endiselt üsna eredad ja süvenevad pärast raskeid pidusööke, alkoholi joomist, intensiivset pingutust või transpordiga sõitmist, samuti tugevaid inimlikke rahutusi.\nKõik sapipõie põletiku sümptomid on ühendatud mitmeks konkreetseks sündroomiks:\nvalusündroomi iseloomustab erineva raskusastmega valu lokaliseerimine hüpohondriumis. Võimalik kiiritamine kaela- või abaluudele, paremale õlale;\ndüspepsia sündroomi iseloomustab pidev kõhukelme turse, kibedus suus, kõhulahtisus, vaheldumisi kõhukinnisus, aga ka raskustunne maos. Patsient ei talu rasvaseid toite;\njoobeseisundi sündroom põhjustab patsiendi kasvu kuni febriilse kehatemperatuuri, üldise nõrkuse ja isuprobleemide, lihasvalude ja muude ilmingutega;\nautonoomsete häirete tagajärjeks on liigne higistamine, pinge enne menstruatsiooni, sagedased peavalud.\nPatsiendid võivad märgata muid ilminguid, mille raskusaste varieerub koolikutega kergest kuni talumatuks. Sapiteede koolikud vajavad kiiret sekkumist, kuid isegi pärast sapipõie eemaldamist jäävad sapiteede probleemid lahendamata.\nAntibiootikumide võtmise alus\nSapipõiepõletikuga patsientide ravimteraapia peamine eesmärk on taastada sapi liikumine sapiteede juurest. Väljavoolu parandamiseks on vaja kursustel võtta kolereetilisi ravimeid, kuid tavaliselt koletsüstiit ei kao pärast seda. Põletiku esinemise korral muutub tingimata mikrofloora ja tekivad patogeensed mikroorganismid. Bakterid võivad olla ükskõik millised, kuni seenhaiguste tekkeni, samas kui liike saab kindlaks teha ainult spetsiaalsete testide läbiviimisega laboritingimustes.\nAntibiootikumravi on kõige taskukohasem ja tõhusam viis koletsüstiidi mis tahes vormist vabanemiseks, kui see ilmneb bakterite paljunemise tõttu. Isegi kui teil õnnestub ravida sapipõie põletiku sümptomeid ja vabastada sapi väljavoolu kanalite lüngad, ei kao bakterid ja infektsioonid, põhjustades sagedasi retsidiive. Mõnel juhul võib mäda vabaneda, sealhulgas pärast sapipõie eemaldamist. Kõigi nende nähtuste vastu aitab suunatud antibiootikumid või laia toimespektriga antibiootikumid..\nKuidas ravimid koletsüstiidi ravis toimivad?\nArsti soovitatud antibiootikumide kasutamine võib märkimisväärselt leevendada üldist heaolu ja kui seda õigesti võtta, kõrvaldab kogu ravikuur infektsiooni. Nende ravimite võtmise keskmine kestus on umbes 10 päeva, samal ajal kui nende iseseisva tarvitamise jätkamine on keelatud. Antimikroobsed ravimid põhjustavad kurgumandlit ja düsbioosi. Kõik antibiootikumid klassifitseeritakse mitmesse rühma, lähtudes toimeaine toimemehhanismist rakus, kus on infektsioon. Mõned ravimid säilitavad selle terviklikkuse, põhjustades valkude metabolismi sees, teised aga hävitavad.\n1 Esimese põlvkonna ravimil tsefasoliinil on paljude patogeensete mikroorganismide suhtes laiaulatuslik toime. See ravim on vastunäidustatud imikueas, raseduse ajal ükskõik millise perioodi jooksul, samuti imetamise ajal ettevaatusega\n2 Kui penitsilliini annus on suur sapis, paraneb sapipõie seisund, mis võimaldab seda ainet pidada koletsüstiidi ravis peamiseks.\n3 haiguse ägedate vormide korral on vajalik tsefaleksiini kasutamine. sellel antibiootikumil on lai spekter ja seda ei kasutata alla 12–14-aastastel lastel, samuti krooniliste maksa- ja neeruhaiguste korral\nLevomütsetiinravi kasutatakse ainult salmonella, düsenteeria või kõhutüüfuse vastu;\nerütromütsiini efektiivsus on tõestatud koletsüstiidi ägenemise korral;\nE. coli, streptokokkide või enterokokkide kahjustustega on ette nähtud tetratsükliin;\nenterokoki etioloogia haiguse rasketes vormides on vajalik Gentamütsiini kuur.\nOn oluline, et antibiootikumi määras arst, kuna igal neist on oma toime spekter ja palju kõrvaltoimeid. Samuti võtab spetsialist arvesse mitmeid patsiendi haigusi, ägedaid või kroonilisi.\nParasiitne kahjustus koletsüstiidi taustal\nTähtis on teada! 78% sapipõiehaigusega inimestest põeb maksaprobleeme! Arstid soovitavad sapipõiehaigustega patsientidel maksapuhastust teha vähemalt kord kuue kuu jooksul. Loe rohkem.\nSapipõie põletikuga kaasneb tavaliselt enterokokkide või E. coli aktiivne paljunemine, sel juhul on vaja järgmisi ravimeid:\nLisaks tavapärasele toimele mõjutatud rakkudele võivad antibiootikumi toimeained erineda nende lokaliseerimise ja väljumisviisi poolest. Erinevate kliiniliste tavade ekspertide sõnul on koletsüstiidi ravis kõige tõhusamad ampitsilliin, penitsilliin või tetratsükliin. See on tingitud toimeainete kogunemisest - sapi.\nSpetsialistide soovitused antibiootikumide võtmiseks\nArst soovitab antibiootikumiravi koletsüstiidiga esineva tugeva valu korral, temperatuuri tõusu palaviku tasemele, samuti vereanalüüsides põie ja leukotsüütide suurenemise korral. Haiguse ägedad vormid nõuavad erütromütsiini kategooria antibiootikumide kasutamist - spiramiidi, asitromütsiini või roksitromütsiini. Nad kipuvad kogunema sapi sekretsiooni, pakkudes suurepärast ravitoimet..\nElundi seinte põletikuliste protsesside kahjustuste korral kasutatakse sageli furazolidooni, laia toimespektriga antibiootikumi, mis toimib mis tahes etioloogiaga põletiku korral. See on vastunäidustatud kasutamiseks neerusüsteemi haiguste korral. kõik need vahendid tuleb võtta koos Bactisuptili ning C-, B- ja A-vitamiinidega.\nÄgeda koletsüstiidi sümptomite intensiivse suurenemisega pole pikkade kursuste jaoks aega võtta ravimeid, sel juhul võite võtta laia valiku antibiootikume. Nendeks on tsefalosporiin, ampiox või gentamütsiin. Kui ravimteraapia ei aita, on vajalik operatsioon sapipõie elundi raviks kividega, mis on sellest üle poole täitnud. Pärast sapipõie eemaldamist on välja kirjutatud antibiootikumid, et vältida põletikku opereeritud piirkondades..\nRaviarst määrab antibiootikumid vastavalt oma otsusele, lähtudes patsiendi haiguse tunnustest. Kuid antibiootikumide osas tuleb täita ka mitmeid reguleeritud tegureid:\nkoletsüstiit lastel ja vanematel patsientidel nõuab erinevat tüüpi ravimite kasutamist. Need on ette nähtud pärast tulemuse puudumist pärast antibakteriaalse ravi kursust;\nvalu sündroomi suurenedes on ette nähtud antimikroobsed ained, mida tavapäraste vahenditega ei saa peatada;\nantibiootikumide viimine kehasse koletsüstiidi ägedate vormide korral toimub intravenoossete vedelike või intramuskulaarsete süstide abil, mis võimaldab suurendada nende efektiivsust;\npatsiendile tehakse süste vähemalt kolm korda päevas, minimaalne ravikuur algab nädalast ja maksimaalne on 10 päeva. Tolerants ja testi tulemused võivad kohandada haiguse kulgu ja vajalikku annust.\nAntibiootikumikuuri lõpus taastub patsient, kuid seda ei juhtu kõigil juhtudel. Mõnikord saab süsteemseid nakkusi ravida ainult operatsiooni teel. Põletiku arengu ja selle kroonilisse staadiumisse ülemineku vältimiseks on vaja vältida alkoholi ja rämpstoidu tarbimist. Lubatud ja mitte soovitatud toodete nimekirjad annab välja gastroenteroloog.\nKliinilised uuringud kinnitavad keha kiiret sõltuvust teatud tüüpi antibiootikumidest, mis vähendab selle efektiivsust. Seetõttu ei luba arstid profülaktilistel eesmärkidel võtta antimikroobse toimega ravimeid..\nAntibiootikumide võtmisel ilmnevad mitmed negatiivsed tagajärjed, mis on põhjustatud ravimite kõrvaltoimetest:\ndüsbioosi teke soolestikus on tingitud bakterite surmast ravimite tarbimise tõttu;\nsoole düsbioosi rasked vormid, millega kaasneb K-vitamiini puudus, verejooks igemetest ja ninast;\nkandidoos areneb suuõõnes, mõjutatud on ka tupe limaskestad. See ilmneb Candida seente paljunemisel, mille patogeenset toimet ei saa tavaliste antibiootikumidega ravida;\nlööbed ja nahadermatiit, kõri tursed ja sügeluse sümptomid on allergia tunnused, süstekohad muutuvad põletikuliseks ja võib tekkida mädanik.\nMis tahes koletsüstiidi vormis, mille ravi alustatakse varases staadiumis, on patsiendile soodne prognoos. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja pöörduda arstide poole, lisaks teostage korrapäraselt uuringuid plaanipäraselt. Spetsialist määrab vajaliku antibiootikumi, selle annuse ja ravikuuri, mille tõttu on sapipõie põletik ravitav.\nEbaõige istuv eluviis, halvad söömisharjumused ja nii edasi loovad tingimused tervisehäirete ja haiguste ilmnemiseks seedetraktis. Sageli on seedimise normaliseerimiseks ette nähtud ravimid, mis sisaldavad kompositsioone, mis asendavad nende endi ensüümide puudumist.\nKaksteistsõrmiksool (mesenteriaalne osa)\nKuidas puhastada oma keha igasugustest parasiitidest\nKõhunäärme ravi sümptomitega\nMezim lastele mõeldud kasutusjuhendid\nLümfisõlmede põletik kõhuõõnes täiskasvanutel - põhjused ja ravi


Olukorrast Kagu-Eesti tööturul\nPõlva töömess. Foto: Urmas Paidre\nPõlva kultuuri- ja huvikeskuses peeti 13. märtsil kolmandat Eesti Töötukassa korraldatud töö- ja karjäärimessi, huvi tööpakkumiste vastu oli elav.\nOma ettevõtet oli tutvustamas ligi 20 tööandjat, lõviosa neist Põlvamaalt, aga ka Võru-, Tartu- ja Valgamaalt. Pakkumisel oli kokku umbes 150 töökohta. Mitmeid töötajaid otsivad Räpina paberivabrik, Maxima, Põlva TÜ, Värska Südamekodu, kaitseressursside amet ja Tartu vangla.\n„Kokad on või sees – neile on palju tööd pakkuda, töötajaid otsitakse palju ka klienditeenindusse, samuti on nõutud puiduoperaatorid,” ütles töötukassa Põlvamaa osakonna juhataja Katri Mandel. „Tööandjad pakuvad töökohti erinevates valdkondades: alates arstidest hooldustöötajateni, insenerist demineerija ja tootmistööliseni.”\n„Tänavusel messil jäi silma, et inimesed tundsid tööpakkumiste vastu elavat huvi ja küsisid palju,” rääkis ta. „Samuti olid tööandjad aktiivsed oma töökohtade pakkumisel.”\nTema sõnul ongi töömess kujunenud kohaks, kus tööandjate ja töötajate vahel käib viljakas suhtlus. „Tööandjad kiitsid, et said leppida kokku järgmiste kohtumiste ja tööintervjuude aegu,” ütles Mandel. „Hea meel oli näha messil lisaks töötutele ka töötavaid inimesi, kes uurisid võimalusi töökohavahetuseks.”\nTöötajad uurisid tema sõnul palju transpordivõimaluste kohta. „Kuna meil on maapiirkond, siis ongi üks tähtsamaid küsimusi, kuidas kodust töökohta saada,” selgitas Katri Mandel. „Kui oma autot ei ole ja töö on vahetustega, siis ei aita ka ühissõiduk. Nii ongi tööandjad asunud ise transporti korraldama. Kui ühest kohast viis kuni kaheksa inimest tööle tuleb, siis pannakse oma transport käima.”\nKatri Mandelile jäi silma, et messile tulid n-ö luurele ka tööandjad, kes seekord oma boksiga väljas polnud, aga kaaluvad, ehk tulla järgmisel korral. „Messile tulemiseks ei pea ootama töötukassa kutset ja võib vabalt tulla ka sel juhul, kui vaja on vaid üht töötajat,” julgustas ta.\nCVKeskus.ee ja Palgainfo Agentuuri andmed, mis pärinevad üle 14 000 osalejaga tööturu-uuringust, näitavad, et levinud ametikohtade võrdluses on klienditeenindajate palgatasemed kasvanud neli korda kiiremini kui müügijuhtide ja kaks korda kiiremini kui õpetajate palgad.\nLevinud ametikohtade võrdluses on kõige kiiremini kasvanud klienditeenindajate ja autojuhtide palgatasemed. Klienditeenindajate brutopalga mediaan kerkis 704 eurole ja autojuhtidel 900 eurole. Kiirelt on kasvanud ka raamatupidajate palk, kus brutopalga mediaan on 1533 eurot. Tarkvara arendajate brutopalk ületab küll 2000 euro piiri (2185 eurot).\n„Nõudlus töökäte järele on kasvanud pea kõikides valdkondades, mis suurendab ka palgasurvet,“ kommenteeris tulemusi Eesti suurima tööportaali CVKeskus.ee Baltikumi kommunikatsioonijuht Henry Auväärt. „2018. aastal avaldatud tööpakkumisi analüüsides näeme, et mitmetel ametikohtadel on avalikult pakutav palgalagi (kõrgeim palk, mida tööpakkumisel avalikult pakutakse) brutopalga mediaanist kõrgemal. See viitab asjaolule, et tööandjad proovivad töötajaid üle meelitada ametiala keskmisest kõrgema palgaga.”\nEesti parimad ja halvimad tööandjad\nEestimaalased soovivad enim töötada Eesti Energias, selgus CV-Online'i värskes uuringus TopTööandja. Enam kui 1500 vastajaga uuringus mahtusid esiviisikusse veel Telia, Tallink, Skype ja Swedbank.\n"Eesti töötajad peavad head palka küll oluliseks, kuid ainuüksi sellest enam ei piisa," rõhutas CV-Online'i turundusjuht Rain Resmeldt Uusen. "Rohkem kui kunagi varem eeldavad töötajad tööandjalt ka head tööõhkkonda, häid töötingimusi ja tasemel juhtimist. Töötajate motivatsiooni ja töörahuloluga peab arvestama iga tööandja, kasvõi häda sunnil sest terav tööjõupuudus ei jäta muud võimalust."\nHalvima tööandja edetabelit troonivad kaubandusketid, aga mitte madala palga vaid tööõhkkonna ja inimestesse suhtumise pärast, selgus samuti TopTööandja küsitlusest.\n“Madal palk oli põhjustest alles viiendal kohal,” rõhutas Rain Resmeldt Uusen. “Ülekaalukalt suurimaks põhjuseks nimetati halbu töötingimusi, aga ka halba suhtumist töötajatesse ja halba sisekliimat, keeleprobleeme tööl ja halba mainet.”\nSuurtest kaubanduskettidest eristus TopTööandja küsitluses Coop, kes vastupidiselt teistele kaubanduskettidele paistis silma positiivse tööandja kuvandiga, jõudes parimate tööandjate järjestuses kümnendale kohale.\nViimati muudetud: 15/03/2018 11:30:01


Kuidas suurendada peenist lihtne Peenise suurendamine: Kuidas peenist suurendada operatsioonita?\nVõi siis võiks muuta see täis puhutud cooking liikmeks kohas koos videote ja liige foorumist. Harjutage vaagnapõhjalihaseid.\nMis viis sind tööle USAsse? Tähtsam liige, kes ei kasuta Ling Fluent on tõhus ja äärmiselt lihtne viis suurepärase sõnavara omandamiseks võib isegi suurendada elundi pikkust. ErectionFitness on terviklik komplekt harjutusi ja tehnikat, mis võimaldab suurendada oma peenist, lihtne ja tõhus. Nõuetekohase menetluse ja järjekorra. Xtrasize — turvaline ja loomulik viis suurendada peenise ülevaateid, hind, kust osta.\nKorraga Kohaldamise vahendid on väga lihtne. Lihtsalt üks tablett. Peenis laienemine — kuidas suurendada ja pikendab peenist? Pullikarjas pole karul lihtne.\nTänane kuupäev 11 Mär, Vaata vastamata postitusi Vaata aktiivseid teemasid. Peenise või püstise peenise suurus sõltub selles sisalduvast vere hulgast. Tubakatoodete kasutamine kitsendab artereid, mis omakorda vähendab peenisesse voolava vere hulka. Kui suitsetate, surute peenise nii suureks, kui see võiks olla. Treeni regulaarselt.\nKeha liikumine aitab paremini vereringet, parandades arterite tervist, mis on peenise vereteed. Kui te ei tee üldse trenni, ei pruugi peenis saavutada oma maksimaalset suurust. Proovige iga päev umbes tund aega liikuda, olgu see siis ujumine, kõndimine, sörkimine või rattasõit. Iga treening aitab paremini peenise verevoolu. Kuid peenise suurendamiseks pole seda ainuüksi võimalik. Peenis koosneb silelihastest, see on lihas, mis ei suuda treeningu ajal massi arendada. Harjutage vaagnapõhjalihaseid.\nPeenise suurust ei saa iseseisvalt harjutades suurendada, kuid kui suurendada vaagnapõhjalihaste tugevust, võib peenises sisalduv vere hulk kauem kesta. Vaagnapõhjalihased suruvad vastu veene ja piiravad erektsiooni ajal peenisest väljuvat verd. Kegeli harjutusega saate tugevdada vaagnapõhjalihaseid. Suurbritannias korraldatud uuringus jõuti järeldusele, et Kegelit harjutanud mehed saavutasid parema seksuaalfunktsiooni kui need, kes tegid muid muudatusi, kuid ei teinud Kegeli.\nVaagnapõhjalihas on lihas, millega tõmbute kokku, et hoida urineerimine pooleldi all. Pingutage ja lõdvestage seda lihast 8 korda. Puhake ja harjutage veel 8 korda, jätkates kordamist, kuni olete teinud tsüklit. Seda kasutasid juba rändavad Araabia hõimud. Lüpsmisega suureneb verehulk, mis täidab Corpora Covernoset peenise osa, mis on täidetud verega ja suureneb erektsiooni ajal ning teeb peenise visuaalset suuremaks. Tähtis on lüpsmist regulaarselt sooritada, mis jäädavalt suurendab Corpora Covernosat ja seega ka peenise suurust nii pikkust kui ka jämedust.\nPeenise venitamine on teine harjutus ning selle põhimõte on lihtne - venitad peenist, venitad ka peenise kudesid. Venitamine aitab kaasa peenise kasvu suurenemisele nii pikkuses kui jämeduses. Kegeli harjutustest räägitakse rohkem naiste puhul, kuid neid on ka meestele.\nÜks harjutus on erektsiooni viivitamine, seeläbi harjutad sa lihast, millega erektsiooni hiljem pikendada. Margus Punabilt veel ühe hea postituse, mis tõestab, et kõik peenise suurendamise preparaadid, tabletid, salvid jms. Küsimusena küsitakse, kas peale venitusaparaadi on ka muid võimalusi, nagu näiteks tabletid ja kapslid, mille peale Punab vastab. Kust osta peenise venitusaparaate ja palju need maksavad? Peenisevenitusaparaate saab osta Eesti online sekspoodidest, näiteks leab peenisevenitusaparaadid SIIT.\nKui hind käib ülejõu, siis soovitame lugeda artiklit edasi, kus peatame põgusalt veel kahel peenise suurendamise tehnikal ja alternatiivsetele lahendustel. Peenise suurendamise harjutused Peenise suurendamise harjutused on samuti puhas pettus. Põhimõttelt proovitakse jäljendada peenise venitajaid ja venitusaparaate, aga nüüd «loomulikul viisil».\nSee võib tunduda loogilisena, et kui peenise venitajad annavad efekti, siis võib ka sarnaseid kavasid kasutada füüsiliste liigutusega, aga probleemiks on, et peenise suurendamise venitajad ja venitusaparaate kantakse mitmeid tunde päevas ja nii mitmete kuude vältel, et saada mingigi tulemus. Kindlasti ei maksaks uskuda ja veel vähem osta kavasid. Põhimõtteliselt müüakse harjutusi, millega stimuleeritakse peenist lüpsmisele sarnaste liigutustega ja sellepärast kutsutakse harjutusi ka «lüpsmiseks.\nTuleb leida vastav mutter, millele see võti sobib. Selleks on vaja väikesed oskusi ja minimaalne oskuste. Niisiis, protsess, et suurendada saate esitada järgmised meetmed: On nööri Kuidas suurendada peenist lihtne paela tuleb kinnitada mitu last.\nÜldine saadetise kaal esimene treening ei tohi ületada grammi. Teostamise aeg tegevused varieerub 15 kuni 30 minutit.\nSiis võta plaaster ja kinnita see tross natuke suurem pea oma lapse keha. Järsult langetada last ei saa, siis on soovitatav seda "lift liige" soo, ja üsna aeglaselt ja ettevaatlikult. Tuleb öelda paar sõna sellise protsessi, nagu kuumutamine peenise ees ajaviide. See võimaldab parandada pehmete kudede elastsust, valmistab ette peenis juurde venitamine. Samuti annab suurenenud vereringet reproduktiivse poolt.\nLaias laastus vedrustus võib jagada kahte tüüpi. Esimene variant eeldab rahulik protsess, kui mees hangub saadetis ja on fikseeritud asendis.\nTeine meetod on kiik lasti päripäeva, kas leida liikuma. Oluline: raskenda harjutus on vaja ainult siis, kui peenis on harjunud koormusega, tingimusel, et kaal on immatrikuleeritud ei ole rohkem kui 3 kilogrammi.\nKorrutus-kui Jelqing Jelqing — see on araabia tehnika peenise suurendamise ja see on reaalne võimalus, mis võimaldab hüvasti väike eelis igavesti. Kuid selleks, et tugevdada mõju tegevustele, saate seda teha natuke teistmoodi, kui traditsioonilises esituses. Jelqing on võimalik suurendada peenist paar sentimeetrit.\nSteroidid ja liikme suurus


Midagi enamat kui teater: Alice viis lapsed imedemaale | SEB Heategevusfond\nMidagi enamat kui teater: Alice viis lapsed imedemaale\nJaanuaris külastas 150 last Tartu, Tallinna, Ida-Virumaa ning Jõgevamaa turva- ja asenduskodudest Pärnu Endla teatrit, kus vaadati Lewis Carrolli kuulsa raamatu põhjal lavastatud lasteetendust „Alice Imedemaal“.\nAlice’i toimetamised Imedemaal on ikka ja jälle oma veidrate juhtumistega laste meeli köitnud. Suuremad on näinud filme ja lugenud raamatut ning nüüd avanes hea võimalus võrrelda oma tõlgendust teatrilaval olevaga.\nKuigi teatris on enamiku perede lapsed käinud üsna sageli, astusid paljud üle Endla teatri läve esimest korda – ja ka see kaunis maja avaldas suurt muljet nagu teisedki Eesti teatrid.\nIga pere sai kingituseks „Alice Imedemaal“ imeilusa raamatu. Palju kihinat-kahinat tekitas näitlejatelt autogrammide küsimine. Nii mõneski peres sai „Alice“ igaõhtuseks raamatuks, mida lapsed ja kasvataja enne magamaminekut kordamööda ette lugesid.


GENF 2017: Opeli jätab hüvasti ja ütleb tere - Uued mudelid - Uudised - auto24.ee\nAvaleht » Uudised » Uued mudelid » GENF 2017: Opeli jätab hüvasti ja ütleb tere\nGENF 2017: Opeli jätab hüvasti ja ütleb tere\t(3)\nSaksa autotootja Opeli jaoks on seekordne Genfi autonäitus nii omalaadseks hüvastijätuks kui ka uue alguse märgiks.\nPõhjuseid selleks on üks: esmaspäeval avalikuks tehtud otsus nii Vauxhalli kui ka Opeli müügi kohta PSA kontsernile.\nVaadates Opeli uudismudeleid Genfis tundub, et suurimaks võitjaks on PSA, kes sai endale terve portsu hea müügipotentsiaaliga sõidukeid.\nNeist ehk kõige põnevam on uhiuus crossover Crossland X, asendus mahtuniversaalile Opel Meriva.\nB-segmendi jaoks mõeldud sõiduk on reaalses elus üllatavalt suur ning ruumikas ja säilitab ka teatud ühise visuaalse joone vana hea Merivaga.\nJUba enne müügitehingut koostöös PSA kontserniga sündinud autost võib ennustada autoostjate uut lemmikut. Oleks vaid vaba tootmismahtu piisavalt.\nTeine oluline uudis Opeli jaoks on mudel Insignia, mida Genfis näidatakse nii luukpära kui ka ka universaalina.\nPSA kontserni ridades on luukpäral Insignia Grand Sport ja universaalil Insignia Sports Tourer kõik eeldused asuda tugevasse võitlusse Renault sõiduautoga Talisman.\nKõik näitab sellele, et Insignia on väärikas sõiduk märkimaks Opeli mudelivaliku tipptaset.\nOtse loomulikult pole Opelist rääkides võimalik mööda minna ka elektriautost Ampera-e. Esimene korraliku sõiduulatusega elektriauto omab Euroopa turul suurt potentsiaali, kui vaid tootmine nõudlusele järele jõuaks.\nVõimalik on, et Ampera-e on esimene nende uue põlvkonna elektriautode seast, mis elektrilised liikurid tõeliselt massideni toovad.\nInterjöörilt on Ampera-e samuti tasemel, vaid tagaistmel tikub nappima pearuumi isegi keskmist kasvu kodanikul ning väike ukseavaus sunnib autosse istudes peaga tugevalt kummardama.\nNüüd jääb vaid loota, et Ampera-e ka reaalselt müügile jõuab.\noopeliants\t• 7. märts 2017 20:14\tEbasobiv kommentaar\nAmpera e ja teised elektriga autod ning nende arenduskeksus Torinos pidavat jääma GM-le. Kas ja kuidas seda euroopas müüakse on seetõttu segane veidi.\ne38\t• 7. märts 2017 20:34\tEbasobiv kommentaar\nPSA võiks uuesti Opel Calibra turule tagasi tuua. Head lapsepõlve mälestused mul Opel Calibraga.\nTo opeliants\t• 7. märts 2017 21:41\tEbasobiv kommentaar\nTorino on koostöös Fiatiga diisli arenduskeskus. Ampera ehk Bolt on puhas USA teema


Kes on tänases Eestis rikas?\nSee on väga keeruline küsimus. Ma kujutan ette, et maailma mastaabis on teatud standardid, Eesti mastaabis jälle teised. Aga milline on Eestis rikkuse mõõt, seda ma ei tea. Ma pole isegi kunagi mõelnud selle peale.\nMõni inimene tuleb väga napilt toime. Näiteks kusagil mägikloostris mediteeriv buda munk tunneb ennast nii rikkana, jõukana, võimsa kui tervena. Kuigi meie kon-tekstis on tal suhteliselt vähe raha taskus või õieti pole üldse.\nRikkus on siiski rohkem sisetunde küsimus. Enamik minu tuttavaid või sõpru ei määratle ennast skaalas rikas kuni vaene. Nad tunnevad, kas nad on rahulolevad või mitte. Rahulolu võib olla seotud sellega, et asjad on hästi minema hakanud, kusjuures konkreetses kassas ei pruugi vaba raha üldsegi olla.\nVäga raske on rikkust mõõta, aga meil on ju klassikuid, kes on selle kohta üht-teist öelnud. Näiteks ikka veel postil olev peaminister, kes on väitnud, et vaesusepiir on kümme tuhat krooni kuus.\nMaailmas on nii, et inimene võib ennast jõukana tunda, kui aastasissetulek on kahesaja-kolmesaja dollari ringis. Siis on inimene jõukas.\nRikkus on ka konteksti küsimus. Pärast sõda ei olnud inimesed Saksamaal ka miljardi riigimargaga rikkad, kuid samal ajal vahetasid sõdurid sigarettide eest suuri varandusi kokku.\nRikkuse etalonist Eestis võiks rääkida ikkagi alles kusagil viie aasta pärast, juhul kui ühiskond säilib stabiilsena. Sellepärast et praegu on situatsioon ikkagi selline, et iga jumala aasta kallineb elu Eestis arusaamatuid teid pidi. Need, kes olid rikkad rublaaja lõpul, on jõudnud olukorda, kus harjumus kulutada pole üldsegi kooskõlas nende sissetulekutega.\nRikkus on väga suhteline asi. Ma võin enda seisukohalt öelda, et ma ei ole kunagi elus tundnud end olevat vaene, ehkki rahalisi probleeme on mul olnud sellest ajast, kui mäletama hakkasin. Nüüd muidugi ei ole.\nAga see, et inimesel ei ole piisavalt raha, ei tähenda alati seda, et ta ei peaks ennast normaalselt tundma. Kõik siin maailmas on suhteline. Mõni on rikas mõnetuhandelise kuusissetulekuga, stabiilse teenistusega, heade tööalaste suhete ja korraliku perekonnaeluga. Teine, kellel on miljoneid taga, aga kõik muu jätab soovida, ei pruugi ennast tunda rikkana.\nKümme aastat tagasi võis ennast rikkaks pidada inimene, kellel oli sõiduauto 06, värviteleviisor, videomakk ja t?ehhi santehnikat. Sellest ajast on piirid muidugi kogu aeg avardunud. Ma arvan, et rikas, jõukas inimene maailma mastaabis on kusagil nii miljardi krooni omanik. Aga Eestis ei oska piiri panna, kuna see praegu pidevalt kasvab ja peaks tulevikus ka mingi teiste riikidega võrreldava absoluudini jõudma.\nSelliseid rikkaid Eestis ei ole, kes nüüd istuvad ja lappavad mingisuguseid rahapabereid. Need on lastelugudes, kes istuvad rahahunniku otsas, sigar suus, ja loevad varandust.


Neeme Raud: olen õnnelik, et elan koroona üle Eestis, mitte USAs - Arvamus\nNeeme Raud: olen õnnelik, et elan koroona üle Eestis, mitte USAs\nSuure osa tervisekindlustuseta ameeriklaste elu näinuna ja ise kogenuna kirjutab ajakirjanik Neeme Raud, et Eesti riiklik tervisekindlustus annab talle hingerahu.\nEsmaspäeval, kui pika Jaapani-lennu järel Tallinnas maandusin, valdas mind korraga sõnulseletamatu rahu. Olin kodus. Ja teadsin, et kui nüüd minu tervisega peaks midagi juhtuma ja on vaja arstiabi, ei pea ma kartma, et sattun seepärast hiljem võlaorjusesse või pean välja kuulutama üksikisiku pankroti. Pärast USAst Eestisse tagasi kolimist olen korduvalt just lennuväljal, Eestisse jõudes tabanud end mõttelt: milline õnn, et meil on riiklik haigekassa.\nRiiki sisenemise eel terviseankeeti täites sai Eesti kohe teisigi suuri plusspunkte. Kõik kulges lennuväljal kiiresti ja rahulikult: ei mingeid masse, räuskamist ega paanikat; piirivalve, politsei ja terviseameti esindajad olid kärmed, täpsed ja professionaalsed. Olin lennukis just lugenud Ühendriikide lennujaamades toimuvast, kus eriolukorra väljakuulutamise (ja USA Euroopale lukku panemise) järel koju naasvad ameeriklased leidsid end nädalavahetusel tundidepikkustest järjekordadest, nõutu ja vihase rahvamassi keskelt, kus juhul, kui kellegi oli nakkus, see kahtlemata levida võis.\nKuid lennujaamad lennujaamadeks. Paljudel ameeriklastel on suurem mure ilmselt see, mis saab siis, kui nad peaksidki haigeks jääma. Eriti suurt ärevust tekitab see perspektiiv neil miljonitel, kes elavad ilma igasuguse tervisekindlustuseta ja seega teadmisega, et maailma tippravi on küll käeulatuses, kuid selle hind on röögatu. 2018. aastal oli selliseid ameeriklasi 27,5 miljonit ja nende arv USA vaatlejate hinnangul kasvab.


Kuidas teha kartuleid kehvaks: maitsev retsept - retseptid 2021\nKuidas teha kartuleid kehvaks: maitsev retsept\nKui aeg valmistada õhtusööki ja oled tavapärases ristteel, kus on vähe aega süüa ja vähesed koostisosad süüa, võib see olla teie lahendus. Halb kartul on väga lihtne valmistada, kuid mitte vähem maitsvat.\nNeile, kellel on meie köögi eksimatu klassikaga rõõm rõõmustada, selgitame samm-sammult vaeste jaoks kartulite retsepti. Ja ka neile, kes soovivad valmistada uuendusi, et saada vaeste jaoks paavstid teistmoodi nautida.\nKartulite päritolu on halb\nThe kartulid vaestele (või paavstid vaestele), nad paistavad silma a tüüpiline Hispaania köögi roog, mis koosneb peamiselt praetud kartulite valmistamisest ja küpsetamisest, mis on eelnevalt lõigatud viiludeks ja pakitud.\nOn tavaline valmistada praetud kartuleid, millele on lisatud mõned tüüpilised toidud, nagu ka roheliste ja punaste piparite puhul, mis on lõigatud ribadeks ja ühtlaselt praetud. Kuid tavaline on kaasata ka teisi traditsioonilisi elemente, nagu praetud munad, sink ja vorstid.\nIgal juhul on see tõsi vaenuliku kartuli roog on hea alus mitmesugustele retseptidele, mis põhinevad täpselt põhilisel koostisosal kartulil.\nKuidas teha kartuleid vaestele: klassikaline retsept\nTänane retsept on hinnanguliselt umbes neli portsjonit, nii et igal juhul saate kohandada koguseid vastavalt sellele, kui palju söögikohti on teie tabelis.\nMeie halbade kartulite puhul kasutame kõige lihtsamaid ja ökonoomsemaid koostisosi: kartul, paprika, sibul, küüslauk, äädikas, sool ja oliiviõli.\nMeie retsepti esimeseks sammuks on köögiviljade lõikamine, et kõik oleks valmis toiduvalmistamise ajal. Sa pead 3 tükeldatud julienne sibulat, ühe punase pipra ja ühe rohelise pipra (mõlemad lõigatakse ribadeks) ja 4 keskmise suurusega kooritud kartulit, mis lõigatakse umbes 3 mm paksusteks viiludeks.\nKõigega valmis saame juba ettevalmistust alustada. Pannil soojendage natuke oliiviõli ja salatage sibul umbes viis minutit. Seejärel lisage piparid ja jätkake keetmist veel viis minutit. Ärge unustage, et köögivilju sooladesse lisate.\nKui köögiviljad on poached, asetame neile kartulid viiludeks, soola peal ja kaetakse üle. Jätame need 15 minutiks ja näete, et neid on suurepäraselt keedetud tänu aurule, mis mitte ainult ei hoia kogu oma maitset, vaid muudab ka meie tassi tervislikumaks.\nKui kartul on keedetud, lisage 3 väikest küüslauguküünt ja 2 supilusikatäit äädikat. Segu segatakse hästi ja valmistage kuum.\nNii lihtne kui teil on väga hea roog või tugev punane liha, kana või kala.\nPatatas a lo pobre retsept munade ja singiga (või chorizoga)\nKui soovid lisada traditsioonilistele kartulitele maitse, on sink ja muna suurepärased täiendused. Kui olete midagi külmikus lahkunud, siis ärge lõpetage seda maitsvat retsepti varianti.\nKas te kujutate ette halva kartuli roogu, millel on maitsev viil Ibeeria sink ja mõned ilusad munad nende õiges punktis, kus kõik munakollased hakkavad kartulitele? ... Mida me oleme kiusanud?\nPeamine asi on siin munade õige valmistamine, sest need ei tohiks olla toores ega keedetud nii, et munakollane kõveneb. Trikk on õigel temperatuuril, mis on 65 kraadi. Selleks on vaja termomeetrit, et mõõta vee valmistamisel neid.\nKui vesi on näidatud temperatuuril, asetage munad ja asetage tulekahju miinimumini. Kui see tõuseb 65 kraadi, peate tulekahju hetkeks käivitama ja seda juhtima, nii et see ei liigu. Nii kulub toiduvalmistamiseks 40 minutit. Piisavalt aega vaeste kartulite retsepti valmistamiseks.\nKui teil on tassi valmis, asetage lihtsalt viilud sinki või chorizo tükkideks, pange munad kartulite peale ja avage need, et munakollane pesta meie alustass. Ja ärge unustage, et oma kaamera on mugav, sest tahad, et teie roog oleks kõigi oma sõprade kadedus.\nMakutano Junction S02E02 (September 2021)


Erinevus uretaani ja polüuretaani vahel - Objektid\nErinevus uretaani ja polüuretaani vahel\nUreetan vs polüuretaan\nVäga sageli kasutame asju valmistatud uretaanist või polüuretaanist. Kuid me ei pruugi seda teada. Ja paljude arvates on nende kahe ainus erinevus see, et polüuretaan koosneb mitmest uretaanühendist. Kuid tegelikult pole see nii. Nende kahe ühendi vahel on palju erinevusi.\nEsimene ja peamine erinevus on uretaani orgaaniliste ühikute arv mõlemas ühendis. Polüuretaan koosneb ühendatud uretaanorgaaniliste üksuste ahelast. Need polümeerid moodustuvad polümerisatsioonireaktsioonil. Tooraineks, mida kasutatakse polüuretaani valmistamiseks, on polüeetrid, polüestrid, glükoolid ja di-isotsüanaadid. Ureetaanil on funktsionaalne rühm R1-O- (CO) NR2-R3. Need on karbhappe estrid ja amiidid.\nPolüuretaanühendid on väga jäigad ja kõvad. Nii et tänu nendele omadustele kasutatakse polüuretaane jalakandjate, tahkete plastist esemete, voodipesu ja polstrite vahtmaterjalide ning muude esemete, näiteks trükirullide ja geelipadjad, valmistamiseks. Uretaani kasutatakse paljudes putukamürkides. Seda kasutatakse ka teatud veterinaarravimites ja inimeste farmakoteraapias.\nUretaani saab erinevatel eesmärkidel vormida erinevateks vormideks ja tüüpideks. Vormimiseks on kasutatud kokkusurumis-, valamis- ja ühe lasu süsteeme. Polüuretaane on erinevat tüüpi, nagu lineaarsed polüuretaanid, valatavad polüuretaanid, freesitavad polüuretaanid, termoplastilised polüuretaanid, kärgpolüuretaanid, pihustatavad polüuretaanid, poromeersed polüuretaanid ja spandekskiud.\nPolüuretaan on testitud ja leitakse, et see pole nii mürgine toodete käitlemiseks normaalsetes tingimustes. Ureetan on ägedalt toksiline väiksematele loomadele nagu rotid ja küülikud. The ühend pole lõhna, vaid kibe maitsega. Mõnedel inimestel tekib iiveldus pärast uretaanisisaldusega ravimite tarbimist. Kui uretaani kantakse nahale või manustatakse suu kaudu, on see põhjustanud vähktõbe väiksematel loomadel.\nNeist kahest on polüuretaanid natuke karmimad ja kõvemad kui uretaanid. Polüuretaane kasutatakse värvides parema katte ja läike saavutamiseks. Mõned uretaani eelised polüuretaani ees on madalad tööriistakulud, vastupidavus hõõrdumisele, vastupidavus plastide kujul, kandevõime ja kokkusurumisomadused, hea hõõrdetegur, stabiilsus, toote kuju ja suuruse säilimine ning vastupidavus osoonile ja hapnik. Polüuretaan-elastomeerid suudavad metallide ja plastidega hästi siduda. Nendel ühenditel on kõrge vastupidavus keskkonna karmusele. See on süsivesiniklahustite mõju suhtes palju stabiilne. Polüuretaanil on ka hea vastupidavus oksüdatsioonitasemele.\n1. Uretaanil on funktsionaalne rühm R1-O- (CO) NR2-R3 ja polüuretaan on uretaanorgaaniliste rühmade ahel.\n2. Polüuretaanid on uretaanidest raskemad ja seetõttu on kasutusalasid palju.\n3. Polüuretaanid ei ole inimestele toksilised. Uretaan ei pruugi paljude jaoks kasutamiseks sobida. Väiksematel loomadel põhjustab see suu kaudu manustamisel vähki.\n4. Uretaane kasutatakse peamiselt putukamürkide ja teatud ravimite valmistamiseks. Polüuretaane kasutatakse vahtude, geelipatjade, jalakandjate, tahkete ja kõvade plastist esemete valmistamiseks.\nErinevus urdu ja pandžabi keeles\nUrdu vs pandžabi Punjabil on väike sarnasus urdu keelega. Enamik urdu keelt kõnelevatest inimestest saavad kirjutatud punjabist aru teatud raskustega, kuid mõistavad seda\nErinevus Aldori ja Scriteri vahel\nAldor vs Scryer Aldor ja Scryer on kaks fraktsiooni, kes elavad Outlandi linnas Shattrah linnas. Teatud tasemel saate valida nende kahe vahel. Saamine\nSeemnete ja leechersi erinevus\nSeemned vs leechers Külvamine ja leeching on kaks tegevust, mis on seotud P2P-failide jagamisega torrentide kaudu. Seeme on faili täielik koopia, millest\nErinevus reguleerimishäire ja PTSD vahel\nKohanemishäire (AD) vs posttraumaatilise stressi häire (PTSD) Kohandushäire (AD) ja posttraumaatilise stressi häire (PTSD) on mõlemad põhjustatud\nErinevus USB ja Bluetooth hiire vahel\nJuhtmevaba ajastu liikumisel räägime kõigist juhtmeta asjadest, keskendudes juhtmeta tehnoloogiatele, nagu WiFi ja Bluetooth, kuid unustame mõned\nErinevus Vicodini ja Percoceti vahel\nVicodin vs Percocet Valu osas on erinevaid teooriaid. Mis puudutab valuravi, siis arstid ja õed tegelevad praktiliselt paljude asjadega\nnutitelefon vs mobiiltelefon\nkinesioterapeut vs füsioterapeut\nnõia ja võluri erinevus\nbaptisti ja metodisti kirikud


FOTOD | Puurides koerad ja nälginud rebased: Poola karusloomafarmis avanenud vaatepilt šokeeris loomakaitsjaid - Lemmikloom\nFOTOD | Puurides koerad ja nälginud rebased: Poola karusloomafarmis avanenud vaatepilt šokeeris loomakaitsjaid\nFotod võivad olla häirivad! Loomade päästmine käib.\nPoola karusloomafarmi jahmatavad leiud Foto: Otwarte Klatki\nKohalikud loomakaitsjad korraldasid inspektsiooni Poola Sileesia piirkonnas asuvasse karusloomafarmi, kust leiti eest haiged, kõhnunud rebased ning kõdunevad loomakorjused. Lisaks rebastele hoiti puuris ka koeri, kellel puudus ligipääs joogiveele. Tänaseks on farmist päästetud 21 looma ning missioon farmi tühjendamiseks jätkub.\nPoola loomakaitseorganisatsioon Otwarte Klatki ning keskkonnaorganisatsioon Ekostraż said teate loomade julmadest elutingimustest Goliszówi farmis ning korraldasid nädala alguses esimese suure päästeoperatsiooni.\n“Olukorra tõsidus oli selge esmapilgust. Puurides olid nälginud rebased ja koerad, kel puudus ligipääs veele, rääkimata võimalusest vihma või päikese eest varjuda. Leidsime ka kaks kõdunevat loomalaipa”, sõnas Otwarte Klatki uurimismeeskonna liige Andrzej Sikorski, lisades, et tänaseks on suudetud päästa üheksa koera ja 12 rebast.\nPäästetud loomad on hetkel veterinaaride hoole all. Rebaste käppadelt on tuvastatud sügelisi ja mädanikke ning nende hambad on kohutavas seisukorras. Loomaarstid on valmis ka vajadusel surnud jäsemeid amputeerima.\nFarmi on alles jäänud veel ligi 60 looma, keda plaanitakse koostöös kohalike ametnike, veterinaarameti ja politseiga samuti päästa. Põhjuseks tuuakse loomade kehva füüsilise ja vaimse tervise.\n“Terve elu väikeses puuris elamine on loomade jaoks kohutav piin, mille puhul nad kas teevad lõputult ühte ja sama liigutust või muutuvad täiesti apaatseks. Kahjuks pole see ainult konkreetse farmi probleem,” sõnas Nähtamatute Loomade karusloomade heaolu kampaaniajuht Merit Valge, kes kutsub inimesi allkirjastama petitsiooni karuloomafarmide keelustamiseks Eestis.\nMis puudutab koerte leidmist puuridest, pole loomakaitsjad farmi omanikult veel vastust saanud, kas tegu oli valvekoerte või samuti karusnahaks kasvatavate loomadega. Sündmusest lähtudes nõuavad Poola loomakaitsjad karusloomatööstuse täielikku keelustamist.\nNeed 9 viisi näitavad selgelt, et koeral on sinu perekonnas tähtis roll\nŠokeeriv VIDEO | Kas selline on reaalsus? Saksa testimislaboris filmitud salajane video...\nMeri uhub Pärnu randadesse surnud hülgeid: hukkunud loomast tuleb teada anda\nHäiriv VIDEO | Värskelt avaldatud kaadrid Leedu karusloomafarmidest paljastavad loomade...


Nii päevad läevad… | Elust kirju: Epp Petrone ajaveeb\n1. päev – mõnus loba taksojuhiga, hüpe hispaania keelde. Jalutuskäik õhtuses rannas ja koduküla Barcelonetaga tutvumine.\n2. päev – Justin korteris oma uudiskirja kirjutamas, mina lastega mööda linna kärutamas: turul, seejärel Akvaariumis, see on nii paksult täis kohalikke lasterühmi, et ma olen minestamise äärel, nii et põgeneme sealt kiiresti… Millegipärast ei tule pähe mõtet, et hoopis Justini peaks korterist välja kupatama kusagile mujale wifi-piirkonda oma tööd tegema, seeasemel puhkan korteris jalga ja lähen lastega kodu lähedale randa. Marta jookseb ära ja Anna sööb sitta. Uhh! Saan vist päikesepiste: hirmsa peavalu ja oksendamishoo, kui koju saan. Siis magan lastega siestat – ja Justin, see muudkui toksib teises toas oma uudiskirja.\nHilisõhtuks on mu päikesepiste välja magatud ja Justinil töö valmis. Hulgume hilisel tunnil koos rannas ja mujal Barcelonetas – mõnus, kuidas elu saab õhtuti siinmaal teise ärkamise.\n3. päev – Justin läheb varahommikul konverentsile, minul on plaan minna lastega suurde parki ja loomaaeda, aga pööran ühel teel liiga varakult ära ja satun selle asemel hoopis Villa Olimpicasse, mis osutub igavaks, suureks, autoderikkaks ja steriilseks. Ma ei saa üle tänava! See on kiirtee moodi, hiiglasuur, ilma ülekäigukohata. Lõpuks satun kusagile inimtühjale jalakäijatesillale ja… leian sealt maha paisatud koti sisu. Muuhulgas ka krediitkaardid ja dokumendid. Sularaha pole. Väntan siis edasi ja otsin politseid, lõpuks jätan koti ühte ülikooli valvelauda, nemad lubavad politseiga ühendust võtta.\nEdasi lähen randa, lasen Martal end tühjaks ronida ja siis suundun uuesti loomaaia pargi poole, seekord õnnestunult. Ülejäänud päev möödub loomaaias, Marta naudib väga, eriti delfiine. Õhtuks tagasi korterisse, teen ise süüa, hulgume hilisõhtul, leiame puuviljapoe ja ostame kohalikke värskeid vilju.\n4. päev. Justin läheb taas varahommikul konverentsile, mina magan lastega une täis ja siis kärutan kesklinna – läheme Imax kinno. Kolmedimensiooniline haikalade film ajab väikese Anna nutma (nojah!), aga järgmine, panoraammõõtmetes Alpide film sobib mõlemale lapsele ja minule ka. Siis kõnnime tagasi Barcelonetasse, söön lastega restoranis (saan isegi hakkama üksi kahe lapsega, ilma et ükski nõu katki läheks!) ja käime rannas mängimas… Õhtul lähen Justinile metroojaama vastu ja jalutame peatänaval ehk Ramlas, sööme ja vahime tänavaesinejaid.\n5. päev – nüüd peaks algama puhkus, sest Justini konverents on läbi! Aga õues ladistab vihma. Barcelonas polevat neli aastat korralikult sadanud ja täna siis on see päev! Mul on väga uimane olla. Justin läheb Martaga Imax kinno (dinosauruste filmi vaatama) ja mina jään Annaga niisama koju. Pärastlõunal, kui nad tagasi tulnud on, üritame kõik koos minna Villa Olimpicasse spa-sse, aga vihm on nii kohutav, et me ei jõua kõrvaltänavast kaugemale. Hüppame sisse ühte baari, aga nemad väidavad, et taksot telefoni teel tellida ei saa, püüdku me seda tänaval… Oleme terve pärastlõuna kodus, õhtul hilja veame end läbi vihmaladina ühte kohalikku restorani paellat sööma. Anna lõhub ühe taldriku ja Marta harjutab breiktantsu (tema uued iidolid on mustanahalised poisid-tänavatantsijad; see meeldib mulle isiklikult rohkem kui roosade printsesside maania).\n6. päev. Hommikul tibutab ja ilmateade näitab, et kogu Hispaaniat katavad vihmapilved, nii et isegi kui me rongi istuks, ei saaks vihma eest põgeneda. Mina esinen uuesti spa-ideega (kuus erinevat basseini, mereveeravi, saunad), aga Justinile tundub jabur olla elus esimest korda Barcelonas ja mitte olla turist (nojah, mina olen Barcelonas teist korda!). Tema valikul asume ikkagi läbi vihma kesklinna poole teele ja ostame turistide kahekorruselise bussi päevapiletid. Bussi ülakorrusele ei saa vihma tõttu minna, allkorrus on rahvast täis ning poolte akende peale on keegi tobe kunstnik lilled maalinud, nii et neist ei näegi välja. Astume bussist välja Plaza del Catalunyas ja murrame end läbi vihma moodsa kunsti muuseumisse. Enesele üllatuseks saame tutvuda Leedu moodsa kunstiga, miks mitte! Siis murrame end tagasi keskväljakule ja bussi. Suudame vihma trotsides isegi natuke aega ülemisel korrusel sõita ja sealt vaadata Gaudi maja ja Sagrada Familija imekirikut – aga mõlema ees on nii pikad järjekorrad, sest see on päev, mil kõik turistid külastavad muuseume! Vihkame turiste, vihkame järjekordi, vihkame liiklust! (= vihkame iseennast?)\nSiis eksime vahepeal ära, on päeva kõige hullem hetk kusagil mingisuguse kloostri ligidal, pissihädad ja suur sadu ja mitte ühtegi kohvikut ega ka mitte ühtegi inimest… Meie turistipäev lõppeb sellega, et ma otsustavalt teatan – “Nüüd võtame takso ja läheme koju!” ja Justin kergendusega nõustub. Turistibussi piletid oli niisiis raiskamine, me peaagu ei kasutanudki neid. Spa oleks odavam tulnud ;). Aga millegipärast saime Martaga oma nohust just vihmapäeva jooksul külmetades lahti.\nPärastlõuna möödub kodus, arvutist uusi Losti osasid vaadates, lastega mängides ja süüa tehes. Vihmaga on kodus mõnus olla, isegi kui see on ajutine kodu!\n7. päev. Päikesepaiste! Justin läheb varahommikul turule ja teeb emadepäeva hommikusöögilaua värskete kookide ja puuviljadega. Siis asume teele Barceloneta lõunatippu, et sealt köisraudteega sõita Montjuici mäe tippu. “Vihma tõttu suletud!” on raudteejaamas silt. Poriseme koos terve hulga teiste turistidega ja mina ärgitan Justinit helistama vastava firma instantsidesse, et kas teate, vihm on ju läbi – helistamegi, aga teisel pool kas ei saada aru või teeseldakse, et ei saada aru. Marsime siis jala kesklinna ja veedame aega taas peatänaval, järjekordeid tänavatantsijaid vaadates. Siis sõidame metrooga Montjuici mäkke ja… tuleme maha messipaviljonide juures, leides end keset parkimisplatse, mis on täis mootorrattaid! Paviljonides käib suur moottorrataste mess ja ümberringi sagib motomeeste subkultuur. Vaatame, kust tee üles mäkke leiame…\nSiis satume Poble del Espanjol`i, mis on esimesel hetkel täielik jama -“Disnelyland”, nagu Justin ütleb, nimelt hispaanialiku arhitektuuri imitatsioonide kogum. Kui aga audiogiidi ostame, siis leebume – see on 1929. aasta maailmanäituseks tehtud ja ise juba ajalooks muutunud ekspositsioon. Audiogiid räägib igasugu tarka juttu, vahepeal aga suudab Marta enda jalad ära hõõruda ja teksapükste tagumikul ühest künkast alla lasta, nii et veedame aega, otsides imitatsioonküla suveniiripoodidest lastesokke ja -pükse. Leiamegi – Marta saab endame jalgpallimeeskonna FC Barcelona riietuse selga ;).\nKülast lahkudes eksime jälle ära ja kõnnime järsku keset tühermaad… Justin ei anna niipea alla ka ja väidab, et kaardi järgi on see õige tee. Siis hakkab mul Anna seljakott hõõruma ja tülitseme natuke… Ja läheme tuldud teed pidi tagasi. Satume ühte ilusasse hoolitsetud parki, kuhu me samuti sattuda ei plaaninud, aga kus on väga tore. Siis jõuame Juan Miro muuseumisse, kuhu me sattuda plaanisimegi, kinnipanekuni on 15 minutit, aga nõutakse ikkagi täispiletihinda – otsustame mitte minna. Edasi läheme raudteejaama, et saada all-linna. samas jaamas märkan ma aga ka köisraudteed ja teen ettepaneku pikk päev lõpetada otseteega Bercelonetasse. Sekeldused: me ei suuda mitte ühegi oma deebet-ega krediitkaardiga maksta! Onkel laseb meid niisama peale. Kui aga jõuame pärast imeilusat lendu linna kohal köisraudtee teise otsa, siis selgub, et Barceloneta see küll pole! Kiirelt seletame sealsete teenindajatega ja hüppame siis oma kabiini tagasi…. Selgub, et siin linnas on mitu köisraudteeliini. Igatahes saime selle edasi-tagasi segase reisi tasuta.\nSiis metrooga allalinna ja satume sööme ühte Türgi söögikohta. Omanik võtab Anna endale hoida meie söömise ajaks ja Justin arvab, et tegelikult võiks Türgisse minna kunagi reisima küll, mis neist türklastest ikka peljata… Edasi oleme jälle peatänaval ja vaatame veel ühte breiktantsijate etendust. Mõtleme, kas minna Picasso muuseumisse, aga – liiga hilja on. Kõnnime koju. Skaibime Justini emale emadepäeva puhul ja siis vajuvad kõik teised magama…\nAinult mina kuulan vaikset ööd ja panen oma päevad kirja.\n8. päev – tuleb homme…\n← Uusi kilde Barcelonast Meie ajutine kodu →\n2 mõtet “Nii päevad läevad…”\nkaur 12 mai 2008, 17:46\nmiks peaks türklasi pelgama? nad on hüpersõbralikud.\ntore reisikiri 🙂\nEppppp Postituse autor 14 mai 2008, 17:08\nNo Justin on sedavõrd jah tüüpiline ameeriklane, et kardab muslemimaid. Aga ta on ka kohanud kehva suhtumist, nt Londoni muslemite poolt, kui need kuulsid, et ta ameeriklane on…


Kui postkast puudub, ei tule ka valijakaarti - Järva Teataja\nKui postkast puudub, ei tule ka valijakaarti\nPaberil valijakaart. Pilt on illustratiivne.\nSiseministeerium korraldab erinevatel valimistel valijakaartide koostamist ja saatmist valijatele. 2019. aasta Riigikogu valimistel saadeti postiga 367 044 valijakaarti, millest Siseministeeriumile tagastati ligikaudu 7000, sest neid ei olnud erinevatel põhjustel võimalik valijatele kätte toimetada.\nEnamus kaarte tagastati postkasti puudumise tõttu. Ka ligi 20 Türi vallas oma elukoha registreerinud inimesele ei saanud postkasti puudumise tõttu valijakaarti kätte toimetada.\nVarsti on tulemas Euroopa Parlamendi valimised ning taas saadetakse valijatele valijakaarte, seetõttu palub Siseministeerium inimestel, kes on soovinud saada paberkandjal valijakaarti, vaadata üle oma postkasti seisukord ning asukoht kinnistul, et valijakaart ikka valijani jõuaks.\nPaberil valijakaardist on võimalik loobuda ja tellida endale riigiportaalist eesti.ee valijakaart e-posti aadressile.


Väidetavalt tappis Apple iOS 8.1 versioonis „Date Trick” tapmise, see võib tähendada emulaatorite lõppu ilma jailbreak-ta\nKas olete valmis iOS 6 jaoks? Siin on mõned näpunäited\nPõhiline / spondeeritud postitus / Kuidas hõlpsalt DVD-sid Rippida ja kopeerida Mac'i MacX DVD Ripper Pro abil\nDVD-d kaovad kiiresti. Iga uue ostetud Maci korral ei saa te sellega DVD-draivi. Mida sa teed nende sadade DVD-dega, mille olete viimase kümne aasta jooksul kogunud? Kui see on teie pere koduvideo, ei saa te seda lihtsalt tolmuks lasta. Kui see on teie filmikogu, võiksite neid kunagi teleris või Macis uuesti näha. Enne DVD-de vigastamist pärast taastamist peate rippima DVD-d ja varundama need arvutisse (ja pilve).\nParim viis selleks on MacX DVD Ripper Pro kasutamine.\nMiks kasutada MacX DVD Ripper Pro?\nMacX DVD Ripper Pro on parim DVD varundustarkvara. Rakenduse abil saate teha varukoopiaid kodustele DVD-dele, kaitstud DVD-dele, 99-pealkirjaga DVD-dele, teleseriaalide DVD-dele, treening-DVD-dele ja kahjustatud või taasesitamata DVD-dele. Kui olete video ja heli rippinud, saate seda vastavalt vajadustele (ja kui palju salvestusruumi teil on) eksportida erinevates formaatides. Saate eksportida MP4, H.264, HEVC, MOV, M4V, MPEG, AVI, FLV, MP3 ja muudesse videovormingutesse. Rakendusel on ka eelseade video vaatamiseks Androidis, iPhone'is, iPadis ja mujal.\nSuurim põhjus MacX DVD Ripper Pro kasutamiseks teiste rakenduste asemel on suur kiirus. Rakendus toetab 3. taseme riistvaralise kiirenduse tehnoloogiat (Inteli graafika, mis toetab rakendust Quick Sync Video või GeForce 600 või uuemat graafikakaarti), mis võimaldab teil teisendada DVD kahjumita videoks vaid 5 minutiga (samal ajal kui teistel rakendustel kulub sama tegemiseks tund) . Isegi pärast kopeerimist säilitab video originaalse kvaliteedi tänu rakenduse kõrgekvaliteedilisele mootorile.\nKui teised rakendused kasutavad ainult CPU-toidet, siis MacX DVD Ripper Pro kasutab nii CPU-d kui ka GPU-d. See vähendab protsessori koormust järsult ja hoiab teie arvuti töös jahedana. Kahetunnise DVD kopeerimine MacBook Pro-sse võtab vaid 5 minutit. Ja kogu DVD konverteerimine toimub vaid 10 minutiga kiirusega 320 kaadrit sekundis.\nKuidas kopeerida DVD Mac'i\nSiit saate teada, kuidas kopeerida DVD Mac'i, kasutades MacX DVD Ripper Pro. Laadige lihtsalt DVD üles, vajutage paar nuppu, valige formaat, sihtkoht ja oodake, kuni rakendus teeb oma asja!\n1. samm : laadige DVD üles kasutatavasse Mac-arvutisse.\n2. samm : avage rakendus MacX DVD Ripper Pro.\n3. samm : ketta laadimiseks rakenduses klõpsake DVD-kettal .\n4. samm : klõpsake nuppu Väljundvorming ja valige režiim, kuhu soovite kopeerida. Kõrgeima kvaliteedi tagamiseks märkige rakenduses ruut Kvaliteetne mootor .\n5. samm : valige väljundvormingus DVD kopeerimise viis. Valige Pealkirja koopia, et kopeerida kõik DVD-d, sealhulgas lisad.\n6. samm : kui soovite videot eksportida ainult ühes kindlas vormingus, klõpsake nuppu Üldprofiilid ja tehke valik MP4, MOV, iPhone või Android.\n7. samm : kui olete vormingu välja mõelnud, valige väljundi sihtkoht.\n8. samm : klõpsake nuppu Käivita ja oodake, kuni rakendus teeb oma asja. Kui teisendamine on lõpule viidud, näete videofaili sihtkaustas. See on nii lihtne!\nMacX DVD Ripper Pro on varustatud intuitiivsete funktsioonidega, mis lihtsustavad DVD-de rippimist. Rakenduse uusim värskendus toetab 99 pealkirjaga DVD-d, mille faili suurus on üle 60 GB. Tavaliselt jooksevad sellised rakendused nagu käsipidur krahhi, kuid MacX DVD Ripper Pro kasutab seda.\nRakendusel on subtiitrite toetamine ka professionaalsel tasemel. Saate olemasolevad subtiitrid DVD-lt rippida või uusi lisada. Rakendus annab teile tööriistad subtiitrite muutmiseks, tükeldamiseks, kärpimiseks ja isegi kohandamiseks.\nKui olete selle ripitud, saate videofaili ise redigeerida. Funktsiooni abil saate eksporditud video soovimatud osad eemaldada, et failisuurust kokku hoida.\nMacXi jõulupakkumine ja kingitused\nKui teil on DVD-sid, mille ümber te ei varundanud, on aeg lõpetada edasilükkamine! Laadige alla tasuta rakendus MacX DVD Ripper Pro ja hakake seda kasutama. Kui soovite, siis ostke see juba enne jõule, sest nad pakuvad 50% allahindlust!\nMacX korraldab jõuludeks ulatusliku kingituse. Iga päev annavad nad 31. detsembrini välja 500 täielikku MacX DVD Ripper Pro litsentsi! Külastage seda linki, et kinkida kingitus!\nMärkus. See on spondeeritud postitus. Spondeeritud postitused ei ole ülevaated ega meie kinnitus toodetele või teenustele. See aitab meil saada veebisaidi toetamiseks lisatulu, mida saate tasuta lugeda. Palun toetage meie sponsoreid nende toodete kasutamisel.


Henry Fordi elulugu lastele\nPõhiline Elulugu Henry Fordi elulugu lastele\nautor Hartsook Elulood >> Leiutajad ja teadlased\nAmet: Ärimees ja leiutaja\nSündinud: 30. juulil 1863 Greenfieldi linnas Michiganis\nSuri: 7. aprill 1947 Dearborn, Michigan\nTuntum: Ford Motor Company asutaja ja aitas arendada masstootmise konveieri\nHenry Ford on kõige kuulsam Ford Motor Company asutamise poolest. Ford on endiselt üks maailma suurimaid autode tootjaid, sealhulgas sellised kaubamärgid nagu Ford, Lincoln, Mercury, Volvo, Mazda ja Land Rover. Ford oli konveieriliini tootmise pioneer. See võimaldas tema ettevõttel suures mahus odava hinnaga autosid toota. Esimest korda olid autod keskmise Ameerika pere jaoks taskukohased.\nKus Henry Ford üles kasvas?\nHenry kasvas üles Greenfieldi linnas Michiganis. Tema isa oli talupidaja ja soovis, et Henry võtaks peretalu üle, kuid Henry ei tundnud põlluharimise vastu huvi. Teda huvitasid masinad ja asjade ehitamine palju rohkem. Ta lahkus kodust 16-aastaselt ja läks Detroiti õpipoisimehaanikuks. Fordil oli kaks venda ja kaks õde.\nMida leiutas Henry Ford?\nAssamblee - Sageli väidetakse, et Henry Ford leiutas konveieri. Siin tehakse üks rida mööda minnes üks samm korraga suur hulk tooteid. Konveieri kasutamine võimaldab toodete masstoodangut odavama hinnaga kui kogu toote ükshaaval ehitamine. Mida Henry Ford tegi, oli selle kontseptsiooni rakendamine autole ja selle täiustamine masstootmiseks palju madalama hinnaga kui praegused tootmismeetodid. Fordi töö autode konveieri sujuvamaks muutmisel oli näide sellest, kui võimas konveier võiks olla toodete masstootmises.\n1908 Fordi mudel T.\nMudel T Ford - See oli algne auto, mille Ford valmistas konveieri protsessi kasutades. See oli mitmel moel revolutsiooniline, kuid peamiselt oma maksumuse poolest. See oli konkurentsivõimeliste autodega võrreldes väga odav ning seda oli lihtne juhtida ja parandada. Need funktsioonid muutsid selle ideaalseks keskklassi ameeriklastele. T-tüüpi T-autosid valmistati üle 15 miljoni ja 1918. aastaks oli Ameerikas üle 50% autodest Model Ts-i.\nHärra ja proua Henry Ford oma esimeses autos\nLõbusad faktid Henry Fordi kohta\nHenry töötas insenerina ettevõttes Edison Illumination Company, kus kohtus Thomas Edisoniga.\nTema esimene katse autoettevõttes oli koostöös Thomas Edisoniga ja seda kutsuti Detroiti autotööstusettevõtteks.\nFord lasi Edisoni viimase hingetoru katseklaasi salvestada ja katseklaasi näete endiselt Henry Fordi muuseumis.\n1918 kandideeris ta a USA senat koht, kuid kaotatud.\nTa oli oma karjääri alguses võidusõiduautojuht.\nmis toimub igal aastal jaanuaris\nmitu meistrivõistlust on Wayne Gretzkyl


Esimest korda toimub ainult meestele mõeldud jooksuvõistlus - Sport - Tartu Postimees\nEsimest korda toimub ainult meestele mõeldud jooksuvõistlus\n14. juuni 2017, 17:30\nEkstreemjooks. Pilt on illustratiivne.\nKui vaid naiste liikumisüritus SEB maijooks on juba olemas ning ainult meestele mõeldud jooksuvõistlust pole siiamaani Eestis veel toimunud, siis nüüd leiab jooksukalendrist ka sellisegi võistluse.\nNimelt toimub 29. oktoobril Käärikul võistlus nimega Võimatu 10, kuhu on osalema oodatud vaid mehed. Võistlusrada saab alguse Kääriku suusastaadionilt ning kulgeb lähiümbruse metsa- ja kruusateedel. Osalejad läbivad osa Kekkose rajast, tõusevad kahel korral Seinamäele ning seiklevad Kääriku järve vahetus läheduses.\nVõistluse üks korraldajatest, Eesti firmaspordi liidu tegevjuht Marti Soosaar ütles, et eesmärgiks on teha Eesti kõige raskem 10 kilomeetri pikkune jooksuvõistlus, kus rajal on palju looduslikke ja tehislikke takistusi. Muu hulgas tuleb osalejatel üle pea vees olla ja neljakäpukil sada meetrit üles joosta. Raskeks teeb võistluse seegi, et oktoobri lõpu ilm võib olla üsna heitlik.\nSoosaar rääkis, et ühelt poolt sai võistluse idee alguse sellest, et ainult naistele mõeldud liikumisüritus on juba olemas, kuid ta sai indu juurde ka ühelt oma Taanis elavalt tuttavalt, kes on sealt selliseid üritusi korraldanud.\nSoosaar tõdes, et kindlasti on naisi, kes rajal suurepäraselt hakkama saavad, kuid arvas, et miks mitte teha võistlust ainult meestele.\nKorraldajad on pannud osalejate arvule ka piiri: rajale pääsevad 200 esimesena registreerunut. Praegu on võistlusel kirjas 50 meest.\nJooksuvõistlusel on Soosaare sõnul osalejate piir, kuna takistustega rajale ei saa massistarti anda. Osalejad lastakse rajale kindla ajavahemiku järel. Kui võistlejaid oleks väga palju, veniks stardiaeg väga pikaks.\nKorraldaja arvas, et jooksuvõistlusest Võimatu 10 võiks saada traditsioon, mida järgmistel aastad jätkata. Täpsem teave võistluse ja hindade kohta ürituse kodulehel www.voimatu10.ee