Ledige stillinger - Emply Career\nEr du det næste medlem af Emply familien?\nVi går ikke på kompromis med arbejdsmiljøet\nFrugt & drikkevarer\nBliv en del af et fremadstormende og innovativt tech-firma. Vi er et mangfoldigt kollektiv, der består af innovative tænkere, HR-entusiaster og tech-nørder. Vi gentænker løbende vores produkt og arbejdspraksis for at skabe rammerne til en platform, som kan hjælpe HR-folk med at gøre det, de elsker, på nye måder.\nDenne arbejdsmetode er inspireret af et fælles engagement i dels at lave et godt stykke arbejde og dels til hinanden. At arbejde med personerne i Emply betyder, at arbejde med de bedste.\nOpret dig i vores kandidatbank\nHvis ikke du finder en stilling på vores karriereside, der passer din profil, er du velkommen til at oprette dig i vores kandidatbank. Ved at gøre dette, vil vi tage din profil med, når vi fremover søger nye talenter. Du har altid mulighed for at ajourføre dine informationer løbende.\nHos Emply er vi ikke bange for at udfordre hinanden i vores måde at tænke og gøre ting på. Vi ligger stor vægt på at skabe et miljø hvor der er plads til at udvikle sine personlige kompetencer og styrker.\nBliv informeret når vi slår et job op som matcher din profil!\nSalg Customer Relations Marketing


Få et stik mod influenza: Apoteket tilbyder gratis vaccine\nFarmaceut og vaccinatør Sarah Lawaetz, Hørsholm Apotek, gør klar til at give gratis influenza-vaccine fra 1. oktober. Foto: Morten Timm\nFå et stik mod influenza:\nApoteket tilbyder gratis vaccine\nFra 1. oktober kan alle over 65 år kronisk syge blive vaccineret på det lokale apotek\nIgen i år bliver det lettere at slippe for influenza. For ligesom sidste år tager Hørsholm Apotek og apoteker Peter Øelunds fire øvrige lokale apoteker vaccinesprøjten frem og tilbyder her fra 1. oktober at give et gratis stik mod virussygdommen.\nTilbuddet gælder alle over 65 år og folk med en visse kroniske sygdomme (se faktaboks).\n“Sidste år var vi med til at gøre en forskel for 1.180 borgere i Hørsholm- og Fredensborg-området, og 32 procent af dem var ikke blevet vaccineret året før, ” oplyser farmaceut og vaccinatør Sarah Lawaetz fra Hørsholm Apotek til Ugebladet.\nInfluenza er en farlig virussygdom, der inficerer de øvre luftveje og hvert år koster 1000-2000 menneskeliv i Danmark. Sidste år var det muligt at blive influenzavaccineret på 80 apoteker i Danmark, og det vurderes, at apotekets vaccinationsordning potentielt har forhindret 20 dødsfald.\nVaccinen er gratis frem til 31/12-17 for alle i risikogruppen, der omfatter personer, der:\nLider af visse kroniske sygdomme: lungesygdomme, astma, hjertekar-sygdomme, diabetes 1 og 2, immumdefekt, kronisk lever- og nyresvigt\nGravide, over 12 uger henne\nTilhører man ikke risikogruppen kan man blive influenzavaccineret for 150 kr.\nFlere læsere har henvendt sig til Ugebladet, fordi der ikke mere er standere med avisen i Hørsholm Midtpunkt.\nDet er sandt, men betyder ikke, at du så ikke mere kan hente en avis: Fremover vil standerne stå i opgangen til Ugebladet, Hørsholm Midtpunkt 14 (ved siden af Peter Beiers Chokolade). Og her vil der være samme antal aviser, der tidligere var fordelt inde i selve centret.\n“Når vi nu er en del af centret, er det naturligt, at vi har standerne hos os,” siger Ugebladets salgchef Mikkel Christensen. Samtidig var Midtpunkts ledelse ked af, at avisstanderne, der ofte hurtig blev tømt, gav et rodet indtryk i centret og er derfor tilfreds med den løsning, der er truffet sammen med Ugebladet.\nOg den er altså, at du kan hente Ugebladet i opgangen til Hørsholm Midtpunkt 14.\nNu får Rungsted sit eget apotek\nFor tredje gang på et halvt år har Hørsholm-apoteker Peter Øelund forvandlet et apoteksudsalg til et rigtigt apotek med receptmedicin.\nPå tirsdag den 1. marts sker der på Rungsted Bytorv, hvor han efter en ombygning og udvidelse af lokalerne åbner Rungsted Apotek med salg af receptpligtigt medicin, modtaget direkte fra de praktiserende læger.\n“Jeg ved, at det er noget, mange ældre i Rungsted-området er glade for,” siger Peter Øelund.\nHan oplyser, at Rungsted Apotek får 500 nye varenumre på hylderne.\n“Det er 90 procent af det sortiment, vi har på Hørsholm Apotek, og ellers får vi det leveret her til Rungsted samme eftermiddag,” oplyser Peter Øelund.\nDaglig leder af Rungsted Apotek bliver Louise Brantbjerg, der har været på stedet i ni år. Fra tirsdag vil apoteket have to faste medarbejdere, da Peter Øelund forventer over 200 kunder om dagen.\nDet var den nye apotekerlov, der trådte i kraft 1. juli 2015, der åbnede for Peter Øelunds mulighed til at omdanne sine tre apoteksudsalg til rigtige apoteker.\nFørst var det Egevangens Apotek ved Føtex, dernæst Kongevejens Apotek over for Kongevejscentret og nu Rungsted Apotek.\nPeter Øelund har været apoteker i 26 år og står nu i spidsen for fem apoteker i lokalområdet, der naturligvis også tæller Hørsholm og Nivå.\n“Jeg synes, at der er kommet en god struktur med apoteker, hvor Hørsholm nu har tre apoteker,” siger Peter Øelund.\nI henhold til den nye apotekerlov har han i øvrigt i alt otte apoteksbevillinger, som kan placeres i en radius af 75 km fra Hørsholm. De sidste tre bevillinger har han dog ingen aktuelle planer om at udnytte.\nApoteker Peter Øelund er nu klar til det andet skifte fra et apoteksudsalg til et rigtigt apotek med receptmedicin.\nMandag den 9. november åbner Kongevejens Apotek nemlig med salg af receptpligtigt medicin modtaget direkte fra de praktiserende læger.\nOg det er en ændring, som den lokale apoteker håber, at rigtig mange bliver glade for.\nI september gjorde han samme øvelse med Apoteket Egevangen ved Føtex og Rema 1000 i Kokkedal, og det er foreløbig gået fortræffeligt med over 70 ekstra kunder dagligt, oplyser Peter Øelund.\nUdover at levere receptmedicin forhandler Kongevejens Apotek også hjælpemidler.\n“Her vil mandagen fremover være en såkaldt handicapdag, hvor der vil være en ekstra medarbejder til at ekspedere og vejlede omkring hjælpemidlerne,” fortæller den lokale apoteker.\nDaglig leder af Kongevejens Apotek bliver farmakonom Annika Nielsen, 41 år. Hun er født og opvokset i Hørsholm og har været i medicinalbranchen siden 1997 og kom til Hørsholm Apotek for syv måneder siden.\nPeter Øelund har været apoteker i 26 år og er med sine fem apoteker - Hørsholm, Kongevejen, Egevangen, Nivå og Rungsted Bytorv - den i landet, der har flest apoteker.\nMidt i januar er han så klar på Rungsted Bytorv, hvor han med en butiksudvidelse på 10 kvadratmeter ændrer status her fra apotekudsalg til et rigtigt apotek.\nDen nye apotekerlov trådte i kraft 1. juli og skulle netop sikre borgerne en lettere adgang til medicin.\nNu åbner Apoteket Egevangen ved Føtex\nApoteker Peter Øelund, der har haft Hørsholm Apotek i 26 år, tager nu det første skridt med den nye apotekerlov i hånden og laver sine apoteksudsalg om til rigtige apoteker med direkte ekspedition af receptmedicin.\n1. september gælder det Apoteket Egevangen i ved Føtex og Rema 1000 i Kokkedal.\n"Fra starten har vi indrettet to ekspeditionspladser, men kan udvide med kort varsel til tre – og flere, hvis det viser sig nødvendigt, og der er stor tilgang af kunder," oplyser Peter Øelund.\nÅbningstiden vil fra starten være ligesom på apoteket i Hørsholm og Nivå fra klokken 9-17.30, fredag til kl. 18 og lørdag fra kl. 9.30-13.30.\n"Men vi vil følge udviklingen nøje, og hvis behovet er der, holder vi åbent som Føtex og Rema 1000," tilføjer Peter Øelund.\nVelegnet som døgnapotek\nDer har været stor interesse for at få et rigtigt apotek i området, og ifølge den lokale apoteker er det et spændende projekt at se om den lettere tilgang til apotekerne og receptmedicinen vil vise, at publikum søger den.\nPlaceringen i Egevangen er så central for Fredensborg og Hørsholm – og hele Nordsjælland ved motorvejen og nemme tilkørselsforhold, at det også kan være en mulighed med et Nordsjællands Døgnapotek, men det ligger ikke i kortene i første omgang.\nDen nye apotekerlov trådte i kraft 1. juli, og baggrunden er at sikre borgerne en lettere adgang til medicin.\nBåde apoteksudsalget på Usserød Kongevej overfor Kongevejscentret og på Rungsted Bytorv vil inden længe også være omdannet til rigtige apoteker, oplyser Peter Øelund.\nHørsholm får tre ekstra apoteker\nHørsholmborgerne har udsigt til at kunne frekventere tre nye fuldblods-apoteker.\nTil efteråret ændrer apoteker Peter Øelund nemlig status for apoteksudsalgene på Usserød Kongevej over for KongevejsCentret, ved Føtex i Kokkedal og på Rungsted Bytorv, der alle bliver apoteker med direkte receptekspedition.\nDet betyder kort og godt, at man hos sin læge kan få sendt sin receptpligtige medicin direkte til det apotek, der passer bedst.\n"Kunderne vil kunne gå direkte ind og få deres medicin fra receptserveren med det samme. Det bliver lettere, hurtigere og meget mere fleksibelt," siger apoteker Peter Øelund, der har ejet Hørsholm Apotek i 26 år.\nFor det gamle hovedapotek i bymidten har ændringen også stor betydning og mange fordele.\n"Det vil give et langt mindre pres på Hørsholm Apotek, hvor alt receptmedicin i dag pakkes og køres ud til de tre udsalg. Desuden har vi mange leverancer til plejehjem," oplyser Peter Øelund.\nDet er en ny apotekerlov, der fra 1. juli har gjort det muligt for Hørsholm Apotek at omdanne sine enheder til rigtige apoteker med direkte receptekspedition.\nEn åbning som Peter Øelund har set frem til i mange år - og allerede har forberedt sig på, da han i 2013 åbnede overfor KongevejsCentret og ved Føtex i Kokkedal.\nPå Rungsted Bytorv kræver det lidt flere kvadratmeter, som han forventer at have på plads med udlejer inden længe, så det nuværende butiksareal kan udvides.\nKan åbne flere apoteker\nDen lokale apoteker forventer, at de tre nye apoteker vil have 90 procent af den medicin, som Hørsholm Apotek har.\nDen nye lov giver i øvrigt mulighed for, at Hørsholm Apotek må åbne syv apoteker inden for en radius på 75 km fra apoteket.\n"Vi har dog i første omgang besluttet at koncentrere os om det naturlige forsyningsområde mellem Nivå og Hørsholm," slutter Peter Øelund.


Lokeren lokker – Ekstra Bladet\nSvømning 4 min. siden LIVE: Blume kickstarter stor finale-dag Samfund 34 min. siden Større nedbrud hos Yousee: Mange ramt Samfund 34 min. siden Milliardprojekt: Kom med på tur i Danmarks nyeste tunnel Danske kendte 31 min. siden I aften hylder amerikanerne dansk legende Landsholdsfodbold 10 min. siden Eriksen i lykkerus: Jeg skal være far Svømning 4 min. siden LIVE: Blume kickstarter stor finale-dag\nSøndag d. 18. nov. 2012 - kl. 09:01 0 0\nFormstærke Lokeren ligner et fint bud på en vinder mod Beerschot i aften\nDer bliver mere at juble over i Lokeren, når Beerschot kommer på besøg i aften. (Foto: AP/Geert Vanden Wijngaert)\nSpilforslag Hverken Lokeren eller Beerschot var tippet til en plads i den absolutte top i den bedste belgiske række i denne sæson, men modsat heller ikke vurderet blandt rækkens letvægtere.\nI det lys kan man konstatere, at begge hold har overrasket henholdsvis positivt og negativt. Lokeren er med helt fremme, mens Beerschot skuler mod bunden.\nDet betyder ikke nødvendigvis, at Lokeren vinder aftenens kamp på Daknamstadion, men betingelserne synes gode.\nFørst og fremmest er Lokeren ganske velspillende i øjeblikket. Fem sejre på stribe, hvor man blandt andet noterer sig udesejre over Zulte Waregem (3-0) og Club Brügge (3-2). Man har nettet mindst to mål i otte af de seneste ni kampe (alle turneringer) med udekampen mod Anderlecht (0-3) som eneste undtagelse.\nDet momentum kan fortsætte mod Beerschot, der normalt gør det langt bedre hjemme end ude. Godt nok blev det 3-1 ude over Lierse senest, men det var en modstander, der har haft svært ved at præstere på et stabilt niveau i denne sæson og derfor ligger endnu mere betænkeligt til i tabellen end Beerschot.\nDet var første sejr til Beerschot i otte kampe, hvor man også er røget ud af pokalturneringen til St. Truiden fra den næstbedste række og formået at tabe til både Waasland-Beveren (1-2) og Cercle Brügge (1-3), der ligger sidst og næstsidst i tabellen. Sejren over Lierse var derfor vigtig, men om det så også er et vendepunkt vil vise sig.\nUanset, så bliver det væsentligt sværere mod Lokeren. I særdeleshed, fordi man også stiller i en svækket udgave. Anfører Hernan Losada (midtbane) og Joachim Mununga (angreb) udgik med skader mod Lierse og kun sidstnævnte er blevet klarmeldt til i dag uden at han dog er garanteret fuld spillertid. Op til dagens kamp er så også den den dobbelte målscorer mod Lierse, Dalibor Veselinovic (angreb), rendt ind i skadesproblemer, der holder ham ude.\nVeselinovic fik chancen, da klubben i sidste måned valge at fyre stamspilleren Elimane Coulibaly (angreb).\nDet efterladet samlet set en svækket offensiv. Også selvom Roy Dayan (angreb) kan sæsondebutere efter en længere skadespause.\nI forvejen er man uden førstevalget i målet Stijn Stijnen (mål). Hans afløser Koen Van Langendonck kom til klubben i sommerpausen fra den tredjebedste række, og har nu spillet tre kampe fra start.\nSe også: Kansas fortsætter med at skuffe\nLokeren kommer i noget, der ligger meget tæt på stærkeste opstilling. Nill De Pauw (angreb) er fortsat ude.\nDe to mandskaber mødtes i Antwerpen tidligere på sæsonen rejste Lokeren hjem med en 4-2 sejr. I sidste sæson vandt Lokeren 3-1 på hjemmebane. Senest Beerschot vandt ude mod Lokeren var i 2006.\nSpil forslag 18. nov. 2012 - kl. 10:36\nTrist fynsk efterår\nSvømning 3 minutter siden


Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil fra Diverse med Prisgaranti\nHjem / Ramme- og bagagebærerpumper / Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil\nVarenummer (SKU): 84142020 Kategori: Ramme- og bagagebærerpumper\nCykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil er en af de mange kvalitetsvarer, som er med i samlingen af cykeludstyr her på siden.\nCykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil Produktfakta\nVarenavn: Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil\nVare ID: 84142020\nDiverse har lavet Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil\nCykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil er ret populær cykelentiuasten. Ramme- og bagagebærerpumper er nok en af de bedst sælgende kategorier i shoppen. Cykelpartner er kendt som shoppen med de rigtige mærker til de rigtige priser. Vare du kigger på er med 365 dages returret godt sikret mod fortrydelse af dig køb. Er du løbet sur i jagten på godt cykeludstyr, er det ikke snyd at lade sig inspirere af andre, som har købt vare her på siden, er det et sikkert valg i junglen af cykeludstyr. Husk også at der er prisgaranti på Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil fra det meget kendte mærke Diverse, som er kendt i cykelverdenen. I de perioder hvor du er ude på din cykel, skal din drikkedunk være fyldt op, så du har noget væske. Din drikkedunk kan du fylde med smagen af blåbær gennem energidrik.\nCykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil kan man finde her i shoppen blandt alle varerne i den altid eftertragtede varekategori Ramme- og bagagebærerpumper. Din pakke kommer hjem til dig med hele 365 dages returret som er en fin sikkerhed for dig, hvis du nu fortryder dig køb af din vare. Det er efterhånden velkendt at online shoppere køber deres Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil hos onlineshoppen Cykelpartner, som giver dig det store udvalg til de rigtige priser. Det store vareudvalg giver en stor pulje af varer, og her kan du shoppe løs efter lækre varer, det kan jo passende være produktet er på siden. Når du handler online er priserne mere attraktive end i butikkerne- når webshoppen sparer de penge som en almindelig butik bruger, så kommer det dig til gode.\nKøb Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil allerede i dag til kun kr. 39.00 – og med prisgarantien, bliver det ikke billigere. Køber du for mere end kr. 299 så koster det ikke noget at få sendt til din adresse. Du får oven i købet hele 365 dages returret.\nCykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil er populær for cyklister\nKøber du varer online, er du sikret lidt bedre rettigheder, fordi webshops er underlagt en lovgivning, de skal følge. Lovgivningen dikterer min. 14 dages returret. efter du har foretaget dit køb på nettet, der findes også shops, der er endnu bedre og giver mere og nogle giver endda et helt års returret. En anden fordel ved online shops er, at alle varer og priser ligger online, og det er let at gennemskue, hvilken pris og betingelser der er bedst, når man kan se de forskellige shops priser med det samme. Og du kan faktisk sammenligne priser så snart du lige har fem minutter, og sidder ved computeren eller med din telefon. Den helt stort fordel ved købe produkterne online er at slippe for, at være underlagt butikkernes åbningstider. Når du har købt dine varer, sendes de til din adresse, alternativt kan de sendes til dig arbejde, så du kan frit vælge den løsning, der er bedst for dig. Webshops har ikke en kø som i butikker eller supermarkeder der er ingen kø online – det er bare direkte til betaling, og så er du videre, så undgår du skrigende unger, der plager deres forældre om slik og søde sager.\nVær den første til at anmelde “Cykelpumpe 35 cm lang passer til almindelig cykelventil” Annuller svar


Indre > Produkter > Maskindele\nVi er en fremragende kinesisk producent af maskindele. De maskindele, der produceres hvert år, sælges til Europa, Amerika, Mellemøsten og andre lande. Med det formål at levere produkter og tjenester af høj kvalitet fortsætter vi med at udvide det globale marked for mekaniske dele.\nMaskindele er overalt og kan bruges i bildele, industri, skibsbygning og andre industrier, såsom gravemaskinens foringsplade, gravemaskineskovlstænder, (gummibelagt) transmissionshjul osv. Mekaniske dele kan tilpasses efter kundens behov.\nVi har en komplet forsyningskæde af mekaniske dele, som kan afslutte projektet på kort tid og indsende prøver til kunder til bekræftelse.\nUdviklingen af teknologi og infrastruktur er hurtig i verden og nationalt i det 21. århundrede. Især ejendomme og nationale større projekter (såsom nye energi- og vandkraftværker) vokser også på samme tid. Alle konstruktionerne skaber efterspørgsel på markedet efter beslægtede industrier og øger behovet for entreprenørmaskiner. For eksempel tunge minemaskiner: metallurgiske maskiner, minemaskiner, hejsmaskiner, læssemaskiner og lossemaskiner, industri- og minekøretøjer, cementudstyr osv. Desuden er byggepladsmaskiner meget udbredt i efterspørgslen, entreprenørmaskiner, herunder til gaffeltrucks, skovle og transportmaskiner, komprimeringsmaskiner, betonmaskiner og gravemaskinefor.\nKøb produkter fremstillet i Kina fra vores fabrik kaldet YINZHOU KUANGDA, som er en af de førende Maskindele producenter og leverandører i Kina. Vores høj kvalitet Maskindele er populær blandt folk, der ønsker at købe billig vare. Vi har også for mange produkter, der giver tilbud og gratis prøver. Du kan være sikker på at købe lav pris fra vores fabrik. Velkommen venner og kunder fra ind- og udland for at besøge vores fabrik og samarbejde med os, håber vi kan få dobbelt-win.


DR har to chancer i Det Internationale Komponist Grand Prix | Nyt fra DR | DR\nDR har to chancer i Det Internationale Komponist Grand Prix\nDanmark sender to komponisters værker afsted til Det Internationale Komponist Grand Prix, der i år bliver holdt i Budapest.\nPeter Bruuns ’Kammersymfoni – til de fortabte’ er det ene af værkerne, som Danmark har med til Det Internationale Komponist Grand Prix 2018. (Foto: Lars Skaaning)\nDet er ikke bare Rasmussen, der skal i vælten i maj i Grand Prix-sammenhæng. Det Internationale Komponist Grand Prix, hvor de europæiske lande udveksler ny kompositionsmusik, bliver også holdt her i måneden, hvor bøgen springer ud. Og her har DR i år udtaget to værker til at repræsentere de rød-hvide farver.\nDet Internationale Komponist Grand Prix – der officielt hedder International Rostrum of Composers – bliver i år holdt fra den 15.-18. maj i Budapest i Ungarn, og her mødes radiomedarbejdere, producere og komponister fra omkring 30 lande for at udpege den bedste nye kompositionsmusik, som så senere kommer lytterne til gode via Den Europæiske Radiounion (EBU).\nSymfonien rummer et intenst drama. Peter Bruun gik i gang med værket i 2015, mens der gik flygtninge på de danske motorveje, og det har påvirket ham meget.\nP2-VÆRT OG DOMMER MAX FAGE-PETERSEN\nDR og Danmark kaster sig i år ind i den musikalske dyst med to værker. Det ene er komponisten Peter Bruuns ’Kammersymfoni – til de fortabte’.\n”Symfonien rummer et intenst drama. Peter Bruun gik i gang med værket i 2015, mens der gik flygtninge på de danske motorveje, og det har påvirket ham meget. Jeg synes, man fornemmer det i musikken, der ændrer karakter undervejs, men bibeholder en særlig spænding fra start til slut,” siger P2-vært og dansk dommer Max Fage-Petersen.\nLæs også:Hjerneskade gav førsteplads i komponist-Grand Prix - hør 9 favoritter fra feltet\nMed i unge-kategorien\nDanmark deltager i 2018 for første gang i mange år i kategorien ’Komponister under 30’. Her er det Finnur Karlsson, der deltager med værket ’Till heavens changed have their course’, som blev uropført sammen med DR Symfoniorkestret under Pulsar Festival på Det Kongelige Danske Musikkonservatorium på Frederiksberg i marts i år.\nFinnur Karlsson, der fyldte 30 i januar, men skrev værket inden den runde fødselsdag, er islænding, der studerer på musikkonservatoriet i København. I konkurrencen må hvert land indstille den eller de komponister, man har lyst til – uanset nationalitet.\n”Finnur Karlssons stykke er intenst i sin opbygning. DR Symfoniorkestret spiller en lang opadstigende klang, mens en smuk melodi af den engelske renæssancekomponist John Dowland bryder ind og vrider sig igennem den opadgående klang,” forklarer Max Fage Pedersen, der gennem snart en årrække har præsenteret P2-lytterne for ny kompositionsmusik.\nFinnur Karlsson er udtaget med værket ’Till heavens changed have their course’ til Det Internationale Komponist Grand Prix 2018. (Foto: PR-Foto)\nHvert land må stille med op til 30 minutters nykomponeret musik i Det Internationale Komponist Grand Prix, og Danmark har stolte traditioner i konkurrencen. I 2010 vandt komponisten Simon Steen-Andersen konkurrencen.\nVinderværkerne i de to kategorier bliver spillet i de deltagende lande, ligesom sejrherrerne også får en bestilling på et nyt værk som præmie.\nRostrum – Det Internationale Komponist Grand Prix – bliver holdt af Det Internationale Musikråd, og i år er det samarbejde med Bartok Radio – MTVA.\nÆldre end det andet Grand Prix\nKonkurrencen er faktisk ældre end Det Europæiske Melodi Grand Prix. Da det startede i 1956, havde Rostrum allerede eksisteret i to år. Det Internationale Komponist Grand Prix blev nemlig grundlagt af fransk, tysk og schweizisk radio i 1954. Siden da er over 400 komponister af ny kompositionsmusik blevet præsenteret ved dysten, som Polen vandt sidste år.\nVinderne bliver fundet den 18. maj, og værkerne og andre indtryk fra Budapest kan høres i ’P2 Koncerten’ mandag den 28. maj klokken 19.20 med Max Fage-Pedersen som vært.


E-Cigarer ¦ E-Cigar med nikotin - esug.dk\nPremium eVæske 0 mg.\nE-Piber og E-Cigarer\n» E-Piber og E-Cigarer » E-Cigarer\nPå denne side finder du vores udvalg af E-Cigarer for dig som gerne vil nyde en cigar men uden tobakken, røgen og andre gener. Her finder du vores lækre E-cigar med nikotin. Den er fantastisk at have med i lommen til fest, og kan endda bruges over flere gange og dermed tages med fra fest til fest.\nE-Cigaren er et forholdsvis nyt produkt indenfor e-cigaret universet. E-Cigaren er fremstillet med det formål at ligne en rigtig cigar, samt give den samme oplevelse for brugeren som den ægte vare.\nDer er ingen vare i den valgte kategori\nOm E-Cigaren – Den elektroniske cigar\nElektroniske Cigarer er batteridrevne enheder der ligner og for det meste føles som en rigtig cigar afhængigt af kvaliteten af den e cigar du køber.\nPå trods af hvad mange siger, er der ingen negative konsekvenser at rapportere om anvendelsen af en e-cigar, og selvom den elektroniske cigar kun har været på markedet i omkring 2-3 år er den allerede blevet meget efterspurgt. Hovedsageligt af følgende grunde: Indendørs brug, mulighed for forskellige smage, udvælgelse i nikotin styrke, næsten ingen lugt og derfor et bedre alternativ til de traditionelle cigarer.\nE-Cigaren med e-væske indeholder typisk 4 ingredienser.\n4) Nikotin (diverse styrker er afhængig af forbrugernes valg)\nDerudoverer der ingen forbrænding med elektroniske cigarer,i modsætning til traditionelle cigarer.\nHvordan virker en e-cigar ?\nNår man suger på en elektronisk cigar detekteres luftstrømmen af sensoren i chippen internt i din e cigar. Batteriet aktiveres derved og giver strøm til forstøveren/atomizeren inde i selve patronen som fordamper e væsken i e-cigaren og producerer damp. Vores engangs Elektroniske Cigarer er præcis det som navnet siger. Du bruger den indtil den ikke længere virker og så skal du bare smide den ud og starte på en frisk. For mange er dette en nem løsning fordi du ikke behøver at bekymre dig om genopladning af dit batteri eller fylde e-cigaren op med e-væske igen og igen.\nDet er også vigtigt at bemærke, at dine e cigar batteriet ikke er i brug eller blive drænet, når den ikke er i brug.\nE-Cigaren er blevet populær\nE-cigaren er ved at blive et populært produkt hovedsagelig på grund af bekvemmeligheden ved at kunne ryge en cigar uden at forstyrre andre. Ligeledes er det et populært produkt blandt festrygere som ved f.eks julefrokoster, firmafester, pokeraftener osv. grundet at man ikke behøver slukke sin cigar når man ønsker at sætte den i bero.\nUlempen ved en ægte cigar er at den bør ryges færdig i en omgang eller maksimalt deles i to eller tre for at undgå en dårlig gammel smag i cigaren efter brug. Dette er ikke nødvendigt med en e-cigar og den dårlige smag eksisterer slet ikke i e-cigaren.\nForskellen fra en ”ægte” cigar til en E-Cigar\nDen mest bemærkelsesværdige forskel mellem en ægte cigar og en e-cigar er fraværet af cigar lugten som fylder lokalet ved den ægte vare, og disse elektroniske cigarer ser ud og føles som en rigtig cubansk cigar og gør det muligt at nyde i et selskab hvor rygning ikke er velset eller lugten ødelægger oplevelsen. Elektroniske cigarer har en del at leve op til siden en typisk cigar ryger ikke vil være nemme at tilfredsstille når cigaren skal erstattes. Dette afhjælpes dog hurtigt af den meget realistiske kvalitet som e-cigaren har og den oplevelse brugeren får lever op til langt over forventningerne for de fleste. På kort afstand er det næsten umuligt at se at disse cigarer faktisk er elektroniske og det eneste som mangler er røg og aske.\nDe fleste e-cigarer er til engangsbrug og kan holde i flere måneder hvis man kun bruger dem til weekender. De har en LED-spids som normalt er delvist kamufleret bag en type skærm for at efterligne gløden og asken på en rigtig cigar.\nE-Cigarer vi tilbyder\nTil netop cigar nyderen har vi vores prestigefyldte Éngangs e-cigar med enten COHIBA eller MONTE CRISTO smag og i 16 mg. nikotinstyrke. Denne E-Cigar indeholder ca. 700 sug og kan naturligvis med fordel gemmes fra gang til gang, og giver en uovertruffen oplevelse og smag uanset hvor du er !\nCohiba E-Cigar: Produktionen af Cohiba cigarer blev grundlagt i 1966 af Fidel Castro. I mange år var Cohiba cigarerne så ekslusive, at de kun blev givet som gaver til udenlandske statsoverhoveder eller diplomater. I 1982 blev Cohiba gjort til kommercielt mærke, dog stadig kun produceret i begrænsede mængder. Navnet Cohiba stammer fra det oprindelige indianske sprog på Cuba, og var betegnelsen for de sammenrullede tobaksblade, som de indfødte røg.\nMonte cristo E-Cigar: Monte cristo er det mest kendte cubanske cigarmærke over hele verden og udgør en smagsmæssig reference for mange cigarafficionados. I lighed med søstermærket Romeo y Julieta stammer navnet fra Alexandre Dumas' berømte roman "Greven af Montecristo", som også var meget værdsat blandt cigarmagerne på fabrikken i Havana, hvor mærket blev grundlagt i 1935. Styrkemæssigt er Montecristo medium/full, og opleves som lidt kraftigere i smagen end eksempelvis Romeo y Julieta.\nKlik rundt på hjemmesiden og bestil dine E-Cigarer.\nSPAR ved brug af E-Cigaretter


Breve 19 03 91 - www.suhrsuhr.dk\nTorsdag d. 17/3 kørte jeg med Nada (ham med gebisset) og Inoue til Tokyo. Turen med superekspressen Shinkansen var i sig selv en oplevelse. Toget kører strækningen Osaka-Tokyo (ca. 550 km) på lige knap tre timer. Der er stop i Kyoto og Nagaya. På visse strækninger køres med max. hastighed ca. 220 km i timen. Der er næsten ingen rystelser i toget. Det gylle har japanerne bare kunnet i de sidste 20 år. Der kører sådan et tog hvert tiende minut, og præcisionen er helt i top.\nPå turen fra Osaka til Tokyo passerer hurtigtoget Shinkansen Japans hellige bjerg Fujiyama\nI Tokyo blev vi indlogeret på Hotel New Otani, som skulle være Asiens største hotel. Stort er det i hvert fald. Der er formentlig omkring 12-1300 værelser. Til hotellet hører en lille park, som kunstfærdigt er indrettet i japansk stil med veltrimmede træer og buske, små vandkunstanlæg, pavilloner til tedrikning osv.\nHotellet har ansat sin egen præst (af hensyn til det vestlige publikum) . Han er amerikaner (selvfølgelig), har boet i flere år på hotellet sammen med kone og børn. I haveanlægget er der et kapel (baptistisk). Præsten står på vagt i døråbningen, og så såre der viser sig et blegansigt, tilbydes der på bredt amerikansk te og åndelig kontemplation. Manden hedder W.H. Jackson. Han kender en vis baptistpræst i DK, som hedder Knud Wumpelman. Ham skulle jeg endelig hilse, selvom jeg ikke kender ham, men verden er jo ikke så stor. Hils venligst Wumpelman fra Jackson, som tilbyder sig med:\nCaIl to worship-organ meditation.\nSpecial music etc.\nEr det ikke en fantastisk verden, vi lever i?\nTolken Inoue (tv) og Nada-San i hotel New Otanis parkanlæg.\nNada-San og Max-San med hotel New Otani i baggrunden. Hotellets fantastiske parkanlæg indeholder også et vandfald af ganske betragtelig størrelse.\nFredag d. 18. var jeg sammen med Nada, Inoue samt rådgiver for firmaets præsident, Mr. Teddy Yamamoto, til modtagelse på den danske ambassade i Tokyo. Der skulle takkes for ambassadens velvillige deltagelse i seminarerne i Osaka. Så skulle der listigt spørges til, om ambassaden mon ville støtte et kommende seminar i Tokyo?\nDet var handelsråd George R., der tog imod.\nSenere på dagen var der møde med et stort japansk dagblad, som var i netværkssamarbejde med Asahi Juken. Ville de støtte et Tokyo-seminar?\nOg så var det stort set slut med "forretningerne". Jeg må vente med at fortælle nærmere om projektet til jeg kommer hjem. Dels er det kompliceret at beskrive, dels er der nogle politisk følsomme elementer i projektet, som ikke skal lægges frem i et brev.\nFredag aften fik vi også skyllet gummerne. Nada-San er som tidligere nævnt en lidt speciel japaner . I Iøbet af aftenen fyrede han det her af:\n”Japanerne er som tyskerne. Autoritært opdraget og ensrettede. De har intet lært af historien. Får de på ny besked om at iføre sig skråremmen, gør de det. Heil- Hitler!”\nNada-San mente, hvad han sagde. Jeg tror nu ikke, han har ret, men når man færdes dagligt blandt japanerne, kommer man uvilkårligt, men fejlagtigt til at tænke i de baner.\nLone og George Rasmussen. Fotoet er fra februar 1991, hvor vi sammen med andre besøgte Den Gyldne Pavillon i Kyoto.\nLørdag blev jeg hentet på hotellet af Lone og George. De tog mig på sightseeing hele dagen i Tokyo, og om aftenen stod den på middag med dejlige vine hjemme hos dem. Og så forresten en masse snak.\nDet blir' spændende at se, om han blir' ambassadør. Han er uddannet cand. merc. og er efter mine begreber virkelig dygtig. Men 70 % af ambassadørerne rekrutteres blandt cand. jur'er og cand.polit.er.\nSøndag var der mere sightseeing. Vi var i et specielt kvarter r Tokyo, hvor gaderne hver søndag afspærres og overlades til unge mennesker, som så afreagerer ved at punke håret og danse vild rock på en indstuderet måde.\nBemærk det flot orangefarvede hår\nDer gøres klar til dans\nMandag vender de så tilbage til det velfriserede liv med habit og time-manager. Meget specielt.\nJeg tog afsked med Lone og George søndag eftermiddag. Jeg håber virkelig at se mere til dem. De har haft et spændende liv og er selv spændende personligheder.\nNu har jeg så genoptaget hverdagen i Osaka.\nHverdagen er også små irritationsmomenter. F.eks. knækker japanske mænd fingre. Bedst som man sidder indespærret i undergrundstoget, begynder en eller anden at knække fingre på en højst ulækker måde. Og så er det som om en "knækken-fingre" epidemi bryder løs. Alle trænger pludselig i den grad til få rykket i fingerIeddene. Jeg hader det !\nEller man sidder til møde: Knæk, knæk siger det, medens de smiler forekommende. Hvad gør man, når man trænger til at skrige af vanvid?\nFujiyama på tilbagevejen


Hvalp med store drømme - 5D Diamond Paint\nHjem / Hunde og ulve / Hvalp med store drømme\nVarenummer (SKU): 22546 Kategori: Hunde og ulve\nHvalp med store drømme Varefakta\nNavn: Hvalp med store drømme\nMange leder efter den billigste Hvalp med store drømme på nettet, og de ender oftest ud med at finde tilbud her: gå til shop\nKøb Hvalp med store drømme for kun kr. 0.00 allerede i dag, så sendes den direkte hjem til dig.\nHvalp med store drømme er stadig en af de mest eftertragtede varer her i webshoppen i varegruppen Hunde og ulve. Husk du får hele lovpligtige 14 dages returret der sikrer dig, hvis du mod forventning skulle fortryde købet af din vare. Du kan roligt gøre som rigtig mange andre har gjort før dig og købe din Hvalp med store drømme i webshoppen 5D Diamond Paint, som ikke bare er en døgnflue, men har bevist sit eksistensgrundlag gennem lang tid. Blandt alle varerne i shoppen kan du shoppe løs efter lækre varer, og der er det oplagte valg den vare du kigger på lige nu. Købes der ind i online webshops er priserne mere attraktive end i butikkerne- og det lader sig gøre, når man ikke skal betale til showroom og butikker på dyre adresser.\nHvalp med store drømme kun kr. 0.00\nNår webshops leverer dine produkter, giver de dig lidt bedre rettigheder, som ikke nødvendigvis findes i fysiske butikker. Loven siger, du har ret til at returnere dine varer indenfor 14 dage. når du har handlet dine varer, og i nogle tilfælde giver shoppen endda mere for at skille sig ud fra konkurrenterne i markedet. Oveni returretten har du online også et ret stort udvalg af varer og shops, og priser og betingelser er let for dig at sammenligne, i den store skov af webshops, der er derude. Det er let i dag at sammenligne priser – du kan gøre det direkte på din mobiltelefon i bussen eller toget. Den helt stort fordel ved købe produkterne online er at slippe for, at bæreposen med varerne går i stykker på vej hjem. Online shoppen får Posten til at levere dine varer til din adresse, eller du kan bede dem om at sende til dit arbejde i stedet for, så du kan vælge det, det er lettes for dig. Den irriterende kassekø undgår du ved at handle online så gå let og ubesværet direkte til kassen, når du er færdig med at handle, så spilder du ikke din tid på at vente på fru Hansen, der lige skal spørge om, hvad hver enkelt ting koster.\nVær den første til at anmelde “Hvalp med store drømme” Annuller svar


Danmark delt i to: Voldsom blæst ELLER massiv regn – Ekstra Bladet\nLørdag d. 26. okt. 2019 - kl. 07:43 0\nDanmark delt i to: Voldsom blæst ELLER massiv regn\nOm du skal have paraplyen fremme kommer helt an på, hvor du er i landet\nDMI kommer her med en vejrudsigt for weekenden\nGår du udenfor i dag, bliver du enten drivvåd eller blæst godt igennem.\n- Landet er delt i to. Mod nordvest bliver der meget regn og aftagende vind i løbet af dagen. I sydøst bliver der ikke helt så meget regn, men til gengæld vil det blæse en hel del, lyder det fra vagthavende meteorolog ved DMI, Henning Gisselø.\nI den nordvestlige del af Danmark er det især i Midtjylland, at der kommer til at falde en del regn i løbet af lørdagen. Der kan det falde op imod 20 millimeter regn.\n- Det bliver rigtig vådt, og det kommer til at regne hele dagen i Jylland, understreger den vagthavende.\nEr man i den anden del af landet, behøver man ikke nødvendigvis finde gummistøvlerne frem, men til gengæld kommer det til at blæse en hel del.\nDer bliver en jævn til hård vind med vindstød op til kulingstyrke, fortæller Henning Gisselø.\n- Her til morgen blæser det også i Jylland, men det er aftagende. Det kommer især til at blæse ved Lolland-Falster og Østersø-egnene. Men det kan faktisk godt være bornholmerne, der får mest vind i dag, siger den vagthavende ved DMI.\nTemperaturen gennem lørdagen er i den milde ende mellem 10 og 15 grader.


Home » Hovedtelefoner og højttalere » Harman Kardon MultiBeam 700 [TEST]: Elegant løsning med stor lyd\nPeter Hyldahl 09 April 2021 Hovedtelefoner og højttalere 0 kommentarer\nMasser af god lyd – og en fin rumfornemmelse takket være en god diskantgengivelse\nHarmans MultiBeam-lydbar leveres uden subwoofer og er reelt en nydelig løsning til et hjem, hvor en stor subwoofer ikke gør sig godt – ligesom den dyrere testdeltager fra Dali. Det, der udmærker Harman, er et design, der dels er nydeligt med frontstof, og dels rummer plads til forholdsvis store højttalerenheder, der vender mod fronten og siderne, så man får en ganske fin surroundlignende effekt. Det er et kompromis, som det jo er med lydbarer, men et gennemtænkt et af slagsen.\nStemmer står meget klart, tydeligt og velopløst. Der er masser af fornemmelse af rum, som skyldes en god diskantgengivelse. Surroundfornemmelsen kan være god – det afhænger noget af, hvordan din stue er indrettet. Er der ikke mange meter til sidevæggene, formår de sidevendte enheder at kaste lyden ud og rundt via væggene, og effekten er hjemme. Er der til gengæld lang afstand til sidevæggene, er effekten knap så tydelig, men lyden har en præcis og rummelig gengivelse, der har fin retningsbestemmelse, så du let kan høre, hvor i lydbilledet personer og andet befinder sig.\nKlar til multirum\nBassen er overraskende til stede, uden dog at buldre igennem. Den gode bas skyldes en lille basrefleksport på bagsiden af lydbaren. Og da denne jo oftest er tæt placeret til en væg, udnytter den, at væggen fungerer som en form for forstærker. Ret effektivt, faktisk. Lyden er markant bedre end fra det noget billigere Denon-sæt, men vi savner alligevel en subwoofer til lige at give lidt fylde og varme.\nSe aktuelle priser på Harman Kardon MultiBeam 700 her.\nMultiBeam kan indgå i Harmans multirumssystem og er utroligt let at sætte op – både med Android og iOS. Hele opsætningen sker i en app på mobiltelefonen, og du kan straks streame musik.\nTil ren musiklytning er MultiBeam 700 som andre lydbarer ikke det bedste valg, men til baggrundsmusik sammen med for eksempel andre højttalere fra fabrikatet er den et fint supplement.\nAlt målt og vejet – herunder det fine design – får Harmans lille lydbar så mange plusser, at den får en klar anbefaling. Her får du fornuftig valuta for pengene.


Aarhus Tech App for iPhone - Free Download Aarhus Tech for iPad & iPhone at AppPure\nApps » Education » Aarhus Tech\nAarhus Tech Free Get\nAarhus Tech Description\nAarhus Tech nye skole app gør det muligt for dig at se: et altid opdateret skema, dine seneste karakterer og nyheder fra skolen.\nBliv opdateret med skolens arrangementer, tiltag og andre nyheder. Med informationerne om skolens arrangementer og om tilmeldingsfrister, er der ikke nogen undskyldning for hverken at komme for sent, eller glemme tilmeldingen. Et opdateret skema lige ved hånden. Når du har logget på én gang, er dit skema kun to tryk væk.\nDit skema vil altid være opdateret med aflysninger, ombyttede tider og Êndringer af lokaler. Slip for at møde op til aflyste lektioner og timer der er byttet rundt.\nFå dine karakterer med det samme, når de bliver frigivet. Se både dine års- og eksamenskarakterer med appen. Slip for at stå i kø og få ondt i maven af bare spænding, dine karakterer er let tilgængelige, kun for dig i appen.\nNB. Kan kun bruges med et brugerlogin.\nAarhus Tech 3.4.2 Update\nFikset en fejl der gjorde at Parkerings-modulet lukkede appen ned når man forsøgte at oprette en parkering.\nFikset en fejl der gjorde at 'Dine informationer' ikke altid kunne hente indhold.\nFikset en udfordring hvor 'Send SMS' modulet sendte ud til alle elever på de valgte elevers aktiviteter.\nTilføjet mulighed for at eleven kan få vist skolens og lærens noter på elevens fravær.\nLøst et problem der gjorde at 'Send SMS' ikke virkede på nogle systemer.\nLøst et problem der gjorde at Lektier nogle gange stod dobbelt inde på Detalje-siden.\n[OBS] Stregkoden på Studiekortet er blevet flyttet om på bagsiden, så 'Tap' en enkelt gang på kortet for at vende det om.\nFikset et problem der gjorde navigations baren usynlig når man skulle skifte kodeord i forbindelse med 'Change password at next logon'\nFikset en fejl der gjorde at appen ikke reagerede korrekt på 'Skift kodeord'-funktionen når man logger ind.\nFikset en fejl der gjorde at appen ikke kunne hente opdateret URL i tilfælde af at skolens UMS installation skifter URL.\nOpdateret styling i appen til at være mere moderne.\nMindre bugfikses til Login, Studiekort og Fraværsregistrering\nSkolen kan nu oprette valgfri beskeder som den studerende kan vælge imellem, når de angiver en fraværsårsag.\nFikset en fejl hvor man som underviser kunne angive fravær tilbage i tiden.\nNår skemabrikker er fritaget fra Fravær, vil de ikke længere vise en fraværsstatus.\nTak for at bruge vores app! For at gøre vores app bedre, opdaterer vi regelmæssigt. Hver opdatering omfatter forbedringer af hastighed, pålidelighed og nye funktioner


Et af de mest praktiske møbler, der findes | Wbff.dk\nEn kommode er et af de mest praktiske møbler, der findes i Danmark. Den gør det nemt at holde styr på indholdet, hvad end det er tøj, sko, kontorartikler, køkkengrej eller skønhedsprodukter. Og så passer den ind overalt, og kan hjælpe til med at holde orden i alle rum, uanset om det drejer sig om soveværelset, garderoben, køkkenet, stuen eller kontoret.\nEn kommode til enhver smag\nKommoder findes i alle mulige afskygninger. Uanset hvad formålet med kommoden er, findes der en praktisk løsning, som samtidig passer perfekt ind i rummet, da de findes i alle tænkelige designs, farver, størrelser og materialer. Der findes sågar steder, hvor man selv kan designe og sammensætte kommoden, så den passer perfekt ind i den enkelte forbrugers liv.\nDet perfekte møbel som supplement til klædeskabet\nEr der ikke helt nok plads i klædeskabet, og er der brug for en praktisk og flot løsning til de små beklædningsgenstande, så kan en kommode være en god idé. Det er let at opbevare for eksempel bælter, sokker, undertøj, slips, huer, vanter og smykker i skuffer, da det giver et bedre overblik end på hylder i et skab. Og for at gøre det endnu mere overskueligt, findes der utallige løsninger til at inddele kommodeskufferne i mindre rum, så smykker og slips ikke bliver blandet sammen og kommer til at ligge hulter til bulter.\nDet kan være svært at holde styr på papirer, kuglepenne, post-its, hulmaskiner, klips, sakse og alle de andre kontorredskaber, man ofte har liggende på kontoret. Et rodet kontor kan skabe stress, som påvirker ens arbejdsgang. Derfor er det en god idé at have orden på kontoret, og det kan en kommode hjælpe med til. For eksempel kan man nemt få fat i en papirklips, hvis den ligger i den øverste skuffe i kommoden under skrivebordet. Og kuglepennene behøver ikke fylde på bordet, hvis de er at finde i en praktisk inddelt skuffe inden for rækkevidde. Endvidere kan man nemt få fat i printerpapiret, når printeren løber tør, hvis det ligger i en pæn stabel i en dertil indrettet skuffe. Der findes uendelige muligheder, og kun fantasien sætter grænser for brugen af en kommode.


Tokashiki Guest House i Tokashiki til Bedste Pris-garanti | Agoda.com\nSe alle 11 ejendomme i Tokashiki.\n572 Husato Aharen, Tokashiki, Tokashiki, Japan, 901-3502 - Rigtig god placering - Se på kort\nNabolag Tokashiki Tokashiki Tokashiki Tokashiki Tokashiki Tokashiki\nMere om Tokashiki Guest House\nHvis du leder efter et godt beliggende hotel i Tokashiki, så er Tokashiki Guest House et rigtig godt valg. Herfra har gæster glæde af nem adgang til alt, hvad denne livlige by kan tilbyde. Med sin praktiske beliggenhed tilbyder dette hotel nem adgang til byens vigtigste seværdigheder.\nTokashiki Guest House tilbyder fremragende service samt alle de basale bekvemmeligheder der skal til for at nyde et skønt ophold. Dette hotel tilbyder talrige faciliteter på stedet, som vil glæde selv den mest kvalitetsbevidste gæst.\nAtmosfæren på Tokashiki Guest House afspejles på hvert eneste værelse. aircondition, opvarmning, altan/terrasse, ventilator, køleskab er blot nogle af de faciliteter der kan findes på ejendommen. Hotellet tilbyder mange unikke fritidsaktiviteter, som have. Med sin idéelle beliggenhed og imponerende faciliteter så vil Tokashiki Guest House opfylde dine behov på mange måder.\nDu bedes give Tokashiki Guest House besked om, hvornår du regner med at ankomme. Du kan gøre dette ved at skrive til hotellet i boksen "Særlige anmodninger" når du booker, eller du kan kontakte overnatningsstedet. Du finder kontaktoplysningerne på din reservationbekræftelse.\nYuming fra USA\nHuiwon fra Sydkorea


Esophageal polyp: årsager, symptomer, behandling, komplikationer - Osteom May\nEsophageal polypper vokser fra organets epitelmembran, kan have en bred base eller en smal stilk, være enkelt eller flere. Sådanne vækster er godartede spiserørneoplasier, diagnosticeret ret sjældent og hovedsageligt hos mænd over 40 år..\nTumorer kan findes overalt i spiserøret, men oftest er de placeret på den forreste væg steder med fysiologisk indsnævring. Fra 80 til 85% af sådanne udvækst er lokaliseret i den nedre tredjedel af orgelet. På samme tid har 57–58% af patienterne neoplasmer på en bred base på stedet for gastroøsofageal overgang og i den midterste og nedre tredjedel - polypper på en tynd pedicle, der er tilbøjelige til erosion.\nUdseendet af vækster ledsages normalt ikke af udtalte symptomer. Diagnosen af patologi udføres af en gastroenterolog ved hjælp af kontrast radiografi, esophagogastroduodenoscopy og histologi.\nSelvudvælgelse af medicin eller traditionelle lægemiddelmetoder til behandling af sygdommen er ineffektiv, da det kun er muligt at slippe af neoplasier med den laveste risiko for gentagelse ved hjælp af en operation - laserkoagulation, endoskopisk elektroekscision, ligering, elektrokoagulation eller klipning.\nDen mest almindelige årsag til, at der dannes tumorer i spiserøret, er den hyppige eksponering af slimhinden i dette område af fordøjelseskanalen for skadelige faktorer..\nMekanismen for sygdommens udvikling er baseret på hypergeneration af organets epitelvæv på grund af virkningerne af traumer, inflammatoriske processer, irriterende mad eller kemisk aktive stoffer. Som et resultat dannes foci af hyperplasi på nogle dele af slimhinden, hvorfra polypper vokser.\nUdvækstens struktur afhænger af, hvilken type celler der er involveret i den neoplastiske proces. De kan være:\nEn vigtig rolle i sygdommens udseende spilles af en arvelig tendens til hypergeneration, som er ledsaget af multipel polypose.\nspiseadfærd: hyppigt forbrug af ru, sur, krydret og varm mad fører til irritation af epitellaget, stimulerer hyperregeneration af spiserørslimhinden, hvilket forstærker polyproduktion;\ntilstedeværelsen af inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen: neoplasmer hos 80-85% af patienterne påvises i kronisk øsofagitis og gastroøsofageal reflukssygdom, der opstår på baggrund af beskadigelse af organets slimhinde på grund af indflydelse af infektiøse agenser;\nmekanisk traume til epitelet, termiske eller kemiske forbrændinger, lineære brud i spiserørets slimhinde i Mallory-Weiss syndrom.\nRygning, hyppig stress og at leve under ugunstige miljøforhold betragtes også som risikofaktorer for patologi..\nDet antages, at en mulig årsag til polyproduktion i området for kardioøsofageal overgang kan være en krænkelse af udviklingen af slimhinden i fosteret, hvilket fører til en dystopi i væv, hvorfra dannes epitelvækst.\nSymptomer på esophageal polypper\nNormalt ledsages sygdommen ikke af alvorlige symptomer i lang tid, da størrelsen af neoplasmerne i de indledende faser er lille, og de vokser langsomt. Over tid begynder patienten at føle let ubehag og smerte, når han sluger fast mad.\nvedvarende eller intermitterende moderat brystsmerter.\nHvis en neoplasma på en tynd pedikel er lokaliseret i spiserørens nederste del, klager patienterne ofte over skarp smerte i epigastrium. Dette symptom er en konsekvens af krænkelse af væksten, når den nedre spiserør lukkes (cardia).\nOftest opdages tumorer tilfældigt under endoskopi for en anden sygdom i mave-tarmkanalen. Da dannelsen og væksten af neoplasmer er asymptomatiske, er diagnosen i den indledende fase af sygdommen vanskelig.\nFor at afklare diagnosen leder gastroenterologen patienten til komplekse instrumentale og laboratorieundersøgelser af de øvre dele af fordøjelseskanalen, nemlig:\nDet udføres gennem et fleksibelt endoskop, det giver dig mulighed for at tage materiale til morfologisk analyse. Under undersøgelsen afsløres lyserøde eller lyserøde afrundede vækster på pedicle, hvilket delvis blokerer spiserøret. Når instrumentet berører tumoren, begynder det at bløde\nPatienten får et oralt kontrastmiddel, og der tages derefter en række røntgenstråler, som kan vise neoplasmer. Udvæksterne, hvis størrelse overstiger 1 cm, på billedet har form af en afrundet defekt med klare konturer. Mindre vækst visualiseres som en fortykket fold af organslimhinden\nVævsprøver taget under endoskopi bruges til at bestemme typen af polypper og til at bekræfte, om de er godartede eller ondartede. Dannelse af spiserøret er kendetegnet ved fraværet af atypiske celler med patologiske mitoser og bevarelsen af den histologiske struktur i hvert lag af slimhinden\nEt fald i antallet af erytrocytter og hæmoglobin indikerer tumorekspression og blødning, på grund af hvilken der konstateres jernmangelanæmi\nI tilfælde af utilstrækkelig ernæring og kostvaner kan testresultaterne vise hypoalbuminæmi\nUndersøgelsen giver dig mulighed for at afsløre okkult blod i afføringen, det er nødvendigt at udelukke blødning i nedre mave-tarmkanalen\nHvis informationen opnået under disse undersøgelser ikke er tilstrækkelig til at stille en diagnose, henvises patienten til magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.\nI løbet af diagnostik differentieres neoplasier med diverticula, funktionelle patologier i spiserøret, ondartede neoplasmer og inflammatoriske sygdomme. I tilfælde af smerter bag brystbenet er bronkopulmonal patologi og iskæmisk hjertesygdom udelukket.\nI løbet af differentieret diagnose udover at konsultere en gastroenterolog undersøges patienterne af en pulmonolog og en kardiolog.\nBehandling af polypper i spiserøret\nHvis enkelt eller flere hyperplastiske formationer, der ikke ledsages af kliniske manifestationer, registreres ved et uheld under endoskopi i den øvre mave-tarmkanal, kan lægen foreslå dynamisk observation af patienten. Sammen med det udføres terapi på basis af patologi, ernæringskorrektion og kontroløsofagoskopi hver sjette måned eller et år.\nPolypper fjernes straks, der er ingen konservative metoder til behandling af sygdommen.\nintensiv vækst af formationer (mere end 1,5 gange om året)\nDen mest anvendte elektrokoagulation og elektroeksposition af neoplasma, sjældnere - laser fotokoagulation. Hvis der efter udsnit af væksten forbliver et afsnit af benet eller den brede base, koaguleres sengen kemisk.\nKlipning og ligering udføres også endoskopisk. Operationer involverer påføring af et klip efter fangst af neoplasi og den omgivende slimhinde. Disse teknikker er mindre invasive og er forbundet med en lavere risiko for perforering eller postoperativ blødning..\nMulige komplikationer, forebyggelse\nDet lange forløb af patologi er forbundet med en øget risiko for manifestationer og erosion på grund af den konstante maceration af formationer med den forbrugte mad. Det skal huskes, at en trussel mod patientens liv er en mulig massiv blødning fra spiserørskarrene..\nMed gentaget ikke-intensivt blodtab opstår hypogenaerativ anæmi med jernmangel ledsaget af svimmelhed, generel svaghed, bleg hud og slimhinder, blinkende fluer foran øjnene.\nDen farligste komplikation af esophageal tumorer er deres malignitet med dannelsen af adenocarcinom eller esophageal cancer. Ofte er der malignitet af adenomatøse udvækster, i 0,25-7,1% af tilfældene - hyperplastisk.\nI de senere stadier af sygdommen på grund af umuligheden af tilstrækkelig enteral ernæring kan mange patienter udvikle kakeksi..\nDer er ikke udviklet specifikke forebyggende foranstaltninger. For at forhindre polypose anbefales det at diagnosticere rettidigt og udføre terapi for spiserørssygdomme, tygge mad godt, undgå at spise ru mad og begrænse alkoholforbrug.\nPolypper hos børn i spiserøret\nHjem »» Pædiatrisk gastroenterologi »» Afdeling for pædiatriske sygdomme N2 med gastroenterologi og diætologi FUV RSMU »» 3. Kongresser for pædiatriske gastroenterologer i Rusland »» 3. Materialer fra XII-kongressen for pædiatriske gastroenterologer i Rusland - 2005.\noffentliggjort den 05/11/2005 (Moskva tid 18:01) ->\nEsophageal polypper hos børn. V.Kh.Sosyura, E.M. Taberovskaya, A.V. Novikova, A.Ya.Shershevskaya. Klinik for børnesygdomme, Sechenov Moscow Medical Academy. Moskva.\nEsophageal polypper er intrakavitære neoplasmer i slimhinden. Når de er små, har de ikke specifikke symptomer. Men når de vokser, kan dysfagi og blødning forekomme som et resultat af deres traume. Esophageal polypper findes som regel tilfældigt ved udførelse af esophagogastroduodenoscopy hos børn mod epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, halsbrand og andre manifestationer.\nUnder vores tilsyn i klinikken for børnesygdomme var der 6100 patienter i alderen 4 til 15 år med forskellige kroniske sygdomme, blandt hvilke den største patologi hos de fleste børn var sygdomme i mave-tarmkanalen. Alle patienter gennemgik esophagogastroduodenoscopy, som afslørede gastroduodenitis. Af disse blev der i 136 sammen med gastroduodenitis fundet forskellige størrelser af esophageal polypper, som udgjorde 2,2%. Af disse var de fleste af børnene mellem 12 og 15 år. Hos 90% af patienterne var polypper lokaliseret i foldene af cardia, hos 10% - i den suprakardiale del af spiserøret. Polyperne var ensomme. Imidlertid blev der hos nogle patienter fundet 2-3 polypper i cardia. Hos størstedelen af patienterne (79%) var polypper i begyndelsen af deres vækst og havde en størrelse på 2 til 4 mm i diameter, oftere på en bred base i form af en "morbærbær" med lys rød farve øverst. Typisk blev der ikke udført biopsier af små polypper. Kun 3 patienter med små polypper gennemgik histologisk undersøgelse, hvilket bekræftede diagnosen af polypper. Hos 29 (21%) patienter overskred polypstørrelsen 5 mm, hvilket var en indikation for endoskopisk polypektomi..\nUdviklingen af polypper forløb hos 40% af patienterne under betingelser med terminal øsofagitis, hos 47% af patienterne - cardiainsufficiens, hos 20% af børnene blev gastroøsofageal refluks påvist, hos 12,5% - prolaps af gastrisk slimhinde i spiserøret, hos 20% af patienterne blev der fundet lineær erosion over polyppen. Endoskopisk polypektomi blev udført hos 29 børn. Af disse er 21 drenge og 8 piger. Alle polypper blev fjernet og sendt til histologisk undersøgelse. Adenomatøse ikke-prolifererende polypper blev fundet hos 10 patienter. Adenomatøs proliferation med en inflammatorisk reaktion - hos 9 børn, hyperplastiske ikke-prolifererende polypper - hos 3 børn, erosiv hyperplasi - hos 3 børn og i et tilfælde med ektopisk placerede celler i bugspytkirtlen. I et tilfælde straks efter interventionen var der moderat kapillær blødning, som blev stoppet ved injektion af en 20% glukoseopløsning. Alle patienter gennemgik kontroløsofagoskopi den 7. dag og en måned senere. Med dynamisk observation forsvandt eller faldt manifestationer af esophagitis i 65% af tilfældene efter polypektomi, hos 80% af patienterne blev lineære erosioner af cardia epiteliseret. Gentagne interventioner for tilbagevendende polypper blev udført hos 5 patienter. Hos disse patienter var cardiainsufficiens og gastroøsofageal refluks mest udtalt..\nUdvikling af esophageal polypper kræver dynamisk endoskopisk observation. Polypektomi er indiceret til polypstørrelser på mere end 4-5 mm, især når de kombineres med erosioner i slimhinden, gastroøsofageal refluks og terminal esophagitis.\nPolyps af kardio-esophageal-krydset hos børn: årsager, kliniske manifestationer, ledelsestaktik og prognose\nMMA dem. DEM. Sechenov, klinik for børnesygdomme\nI 1 til 9 år observerede forfatteren 105 børn med polypper i det kardioøsofageale kryds, identificeret under EGDS. Af disse blev 55 børn med polypper op til 5 mm i størrelse observeret konservativt, og 50 børn med polypper større end 5 mm og andre indikationer gennemgik endoskopisk polypektomi (EP). Polypper blev oftest fundet hos drenge 7-15 år og havde ikke specifikke kliniske symptomer; histologisk henvist til den hyperplastiske type. Flertallet af børn (94,5%), observeret konservativt, viste mangel på vækst og omvendt udvikling af polypper.\nRisikofaktorerne for gentagelse af polypper hos børn, der gennemgår EP, var progressionen af esophageal motilitetsforstyrrelser og esophagitis. Ifølge data om daglig monitorering af pH i spiserøret blev den alkaliske variant af gastroøsofageal refluks kun observeret hos børn med polypper og forekom ikke hos patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme i den øvre fordøjelseskanal uden polypper (p = 0,04).\nNøgleord: kardioøsofageal overgang; polyp; børn; endoskopi.\n105 børn med polypper i esophago-gastrisk krydsningsregion, påvist ved gastroskopi, var under opfølgning i løbet af 1-9 år. 55 børn med polypstørrelse mindre end 5 mm blev fulgt op uden en-doscopic polypectomy (EP) og 50 børn med polypstørrelse mere end 5 mm og en anden indikation gennemgik EP. Polypper blev hyppigere fundet hos mænd i alderen 7-15 år uden specifikke kliniske symptomer; histologisk var der hyperplastiske polypper. Flertallet af børn (94,5%), der blev behandlet konservativt, viste sig at have fravær af vækst eller polypresession. Risikofaktorer for genoptræning af polypper efter EP var fremskridt med esophagitis og unormal gastroøsofageal klappventil. Ifølge resultaterne af 24-timers pH-overvågning af spiserøret blev alkalisk gastroøsofageal tilbagesvaling kun diagnosticeret hos patienter med polypper sammenlignet med børn uden polypper med kroniske sygdomme i fordøjelseskanalens øverste etage (p = 0,04). Nøgleord: kryds spiserør-gastrisk region, polypper, børn, endoskopi.\nRelevans. I øjeblikket er et hyppigt fund under esophagogastroduodenoscopy (EGDS) hos børn påvisning af polypper i området ved kardioøsofageal (eller esophageal-gastrisk) krydset. Polyps af cardioesophageal junction (CEP) er synlige endoskopisk slimhindebuler (CO), der består af epitelelementer, der er placeret i tandlinjen eller lidt under. CEP-polypper forekommer hovedsageligt i barndommen. De dominerer i strukturen af polypoidformationer i den øvre fordøjelseskanal (UGT) hos børn og tegner sig for 41-55% [1; 2]. I patogenesen af polypper af denne lokalisering tillægges stor betydning krænkelse af lukningsfunktionen af cardia og gastroøsofageal refluks (GER) [3-5]. Resultaterne af daglig overvågning af pH i spiserøret hos børn med denne patologi er imidlertid utilstrækkelige og modstridende. I øjeblikket er der ingen ensartede tilgange til behandling af patienter med CEP-polypper såvel som en samlet taktik i forhold til histologisk undersøgelse. Endoskopisk polypektomi (EP), den vigtigste behandling for CEP-polypper, er en invasiv procedure, der ofte udføres under generel anæstesi. En ret stor gruppe af børn har små polypper, der ikke er underlagt EP.\nDerudover indeholder litteraturen adskillige oplysninger om tilbagefald af polypper [1; 4; 6]. Således er spørgsmålet om opfølgning og konservativ behandling af børn med CEP-polypper meget presserende..\nVigtigheden af at studere dette problem er også forbundet med sandsynligheden for at udvikle dysplastiske ændringer i polyposevæv..\nTabel 1. Fordeling af børn med CEP-polypper efter køn\nbørn observeret konservativt (n = 55)\nbørn, der har gennemgået EP (n = 50)\ntt abs. % abs. %\nDrenge 46 83.6 33 66,0\nPiger ni 16.4 17 34,0\nSåledes er det relevant at undersøge årsagerne til forekomsten, vurdere de langsigtede resultater af konservativ og kirurgisk behandling af CEP-polypper samt udarbejde taktikken til styring af børn med denne patologi..\nFormålet med undersøgelsen: baseret på analysen af årsagerne til indtræden og vurdering af effektiviteten af behandlingen for CEP-polypper hos børn, udvikle anbefalinger til dynamisk observation, styringstaktik og behandling af børn med denne patologi.\nUndersøgelsesgruppen bestod af 105 børn med CEP-polypper identificeret under EGDS med en opfølgningsperiode fra 1 til 9 år (M ± a = 3,1 ± 1,8 år). Børn gennemgik undersøgelse og behandling på klinikken for børnesygdomme i I.M. Sechenov (direktør - MD, professor N.A. Geppe) eller Izmailovskaya børns kliniske hospital (overlæge - A.P. Zharkov, leder af endoskopiafdelingen - M.A. Kvirkvelia, kandidat til medicinsk videnskab ).\nPatienterne blev opdelt i to grupper. Den første bestod af 55 børn, fulgt konservativt op. Patienter i denne gruppe havde polypper mindre end 5 mm i størrelse, som ikke kunne fjernes. Den anden gruppe omfattede 50 børn med polypper større end 5 mm i størrelse eller andre indikationer for deres fjernelse, der gennemgik EP.\nUndersøgelsen omfattede følgende metoder: klinisk og anamnestisk undersøgelse, EGDS, morfologisk undersøgelse af polypbiopsier og daglig overvågning af pH i spiserøret og maven.\nEGDS blev udført ved hjælp af et EPX-201H videoendoskopisk system fra Fujinon (Japan). Formuleringen af konklusionerne blev udført i overensstemmelse med den minimale standardterminologi for endoskopi af fordøjelsessystemet [Marzhatka 3., Fedorov ED, 1996].\nFor at vurdere graden af skade på spiserørslimhinden klassificeres klassificeringen af refluxøsofagitis hos børn ifølge G. Tytgat modificeret af V.F. Privorotsky et al (2005): I-grad - fokal erytem og (eller) løshed i slimhinden i abdominal spiserør; II grad - det samme + udseendet af enkelt erosion; III grad - den samme + spredning af betændelse til thorax spiserøret, multipel erosion; IV grad - esophageal ulcer, Barretts syndrom, esophageal stenose.\nI den morfologiske undersøgelse, for at karakterisere polypper, blev den internationale histologiske klassifikation af øsofagus- og mavetumorer nr. 18 anvendt baseret på WHO-anbefalinger (1982).\n24-timers pH-overvågning blev udført under anvendelse af Gastroscan 24-apparatet (Istok-Sistema, Rusland) og en GZ-24-D4 transnasal pH-sonde før ordination af antisekretoriske lægemidler.\nFor at vurdere pH-gram i spiserøret er kriterierne udviklet af T.R. DeMeester et al. .\nPatologisk sur GER blev diagnosticeret, da den samlede varighed af faldet i intraøsofageal pH under 4,0 var mere end 4,5% af studietiden, antallet af tilbagesvaling oversteg 47 pr. Dag, og DeMeester-indekset oversteg 14,7.\nFigur: 1. Hyppigheden af påvisning af polypper i det kardioøsofageale kryds i henhold til data fra klinikken for pædiatriske sygdomme for 2003-2007.\nStigninger i esophageal pH over 7,5 mere end 27 gange om dagen blev betragtet som patologisk alkalisk GER [8, 9].\nI. Kliniske manifestationer, endoskopiske og histologiske ændringer hos børn med polypper i kardioøsofageal krydset\n1.1. Alder-køn karakteristika og kliniske manifestationer\nCEP-polypper blev oftest påvist hos børn 7-15 år, mens de hos patienter med små polypper, observeret konservativt, blev fundet signifikant oftere i ungdomsårene (13-15 år): 36,4% versus 16,0% blandt børn, der gennemgik EP (p = 0,016). Og hos børn, der gennemgik EP, blev polypper oftere påvist i grundskolealderen (7-9 år): 38,0% versus 21,8%.\nSom du kan se fra tabellen. 1, i alle grupper var der en overvægt af drenge, der tegnede sig for 66,0% blandt børn, der gennemgik EP (p = 0,002), og 83,6% blandt børn observerede konservativt (p\ntegn i øjeblikket\nkonservativt (n = 55) Børn,\nEP (n = 50)\nfortykket cardia fold atten 32,7 * 2 4,0 *\n2-4 mm tredive 54,5 * 6 12,0 *\n5-7 mm 7 12,8 * 31 62,0 *\n8-10 mm - - elleve 22,0 *\nPolyp-type (til polypper fra 2 mm i størrelse):\nbredt baseret 36 97.3 44 91,7\nmed dannende stilk 1 2.7 3 6.2\npå et ben - 1 2.1\nErosion af CO-polyp 2 3,6 * 8 16,0 *\n* - statistisk signifikante forskelle.\nFigur: 4 a. 24-timers overvågning af pH i spiserøret hos en 17-årig patient med syre GER. Samlet tid med pH 7,5-33, samlet tid cp\nbørn med polypper (n = 19)\nkontrolgruppe (n = 12)\nFysiologisk elleve 57,9 ti 83.3 0,12\nsure 4 21.0 2 16.6 0,69\nalkalisk 4 21.0 - - 0,04\nTabel 4. Alder og kønskarakteristika hos børn, der gennemgår CEP\nBørn, der gennemgår EP\nEP's alder, år\nBørn med tilbagefald (n = 23) 16 (69,9%) 7 (30,4%)\nBørn uden tilbagefald (n = 27) 9 (33,3%) 18 (66,7%)\np = 0,007 p = 0,007\nFigur: 5. Dynamik af CEP-polypper hos børn observeret konservativt\nStørstedelen af patienterne i kontrolgruppen (83,3%) havde fysiologisk GER (tabel 3). Patologisk sur GER blev observeret hos to unge i alderen 16 og 17 år (16,6%).\nSammenlignet med børn i kontrolgruppen blev patologisk GER fundet hos patienter med CEP-polypper 2,5 gange oftere - hos 42,0% af patienterne. Bemærk, at den alkaliske variant af patologisk GER kun blev påvist hos børn med polypper og ikke forekom i kontrolgruppen (p = 0,04).\nIII. Katamnese af børn med polypper i kardioøsofageal krydset\n3.1. Konservativ behandling af børn med CEP-polypper\nVi gennemførte en opfølgningsobservation af børn med polypper, der ikke gennemgik EP (n = 55) i 1 til 8 år (M ± a = 2,7 ± 1,5 år).\nAlle patienter, der blev fulgt op konservativt, udførte vi kontrol EGDS en gang hver 3-6 måned. Børn fik behandling med antacida, prokinetika, enzymer, og halvdelen af dem fik anti-Helicobacter-udryddelsesbehandling.\nDynamisk observation af børn viste, at hos de fleste patienter (30 børn - 54,5%) blev polyppens størrelse ikke ændret, hos 22 (40,0%) børn var der en omvendt udvikling af polypper i form af et fald i dens størrelse og forsvinden (i 17,5% ) i to til syv år (fig. 5). Og kun tre børn (5,5%) udviste en lille polypvækst (s\nErdes S.I., Sergeeva T.N. Polyps af kardio-esophageal overgang hos børn // Pædiatri. - 2006. 6. - s. 101-109.\nPopulær om gastrointestinale sygdomme Medicin mod sygdomme i mave-tarmkanalen Hvis behandlingen ikke virker Klinik adresser\nForfattere: Erdes S.I. / Sergeeva T.N..\nPolyps af cardio-esophageal junction hos børn\nTabel 1. Lokalisering af polypper i den øvre fordøjelseskanal hos børn\nShcherbakov P.L., 1997:\nSaralov S.N., Volkov A.I. et al., 2002:\nCardio-esophageal overgang - 41,3% Cardio-esophageal overgang - 55,4%\nAntral del af maven - 31,7% Antral del af maven - 32%\nMidterste og nedre tredjedel af spiserøret - 15% Spiserør - 7,8%\nMavesækken - 6,5% Mavekrop - 7,8%\nPostbulbar afdelinger i tolvfingertarmen - 3,6%\nJejunum - 1,9% ,\nDet er interessant at bemærke, at hyppigheden af polypper i den cardio-esophageal overgang blandt polypper med anden lokalisering øges. Ifølge Boraeva T.T., Fedorovsky A.F., 1993 - 1994. [11, 12], polypper i maveveggen er stadig dominerende i strukturen af polypoidformationer af VOPT, polypper i kardio-esophageal-krydset er på andenpladsen og tegner sig for 21-25%. Ifølge data fra 1997 til 2002. [7, 9] andelen af polypper i cardio-esophageal junction stiger til 41,3 - 55%.\nAllerede for 10 år siden blev polypper af VOPT, herunder kardio-esophageal-krydset, betragtet som en ret sjælden patologi hos børn [1, 11, 12]. I øjeblikket er påvisning af en cardia-polypp hos et barn under EGDS ikke ualmindelig. I de senere år er antallet af børn med denne patologi steget markant fra 0,2%  til 2,2-13% ifølge forskellige forfattere [9, 13, 14].\nHovedårsagerne til den øgede forekomst af polypper er: vækst\nforekomsten af gastroenterologisk patologi i den almindelige børnepopulation, miljøforringelse, øget allergisering af børn. Forbedring af endoskopisk teknik (inklusive brug af videoendoskoper) er også vigtig. I artiklerne fra udenlandske forfattere er der data om udviklingen af gastriske polypper hos børn, der tager protonpumpehæmmere (PPI'er) i lang tid [8, 15].\nDe fleste forfattere bemærker, at polypper i URT, inklusive cardio-esophageal junction, overvejende er bestemt hos unge (11-16 år) [9, 13, 14]. Ifølge S.N. Saralov. hos medforfattere var deres hyppighed i henholdsvis 1,8% og 2,1% i førskolebørn og børn i grundskolealderen, og hos unge blev polypper påvist 1,5 gange oftere (3,2%). Tsvetkov P.M.  bestemmer toppe i forekomsten af esophageal polypper ved 9, 12 og 14 år. Ifølge Shcherbakov  blev polypper også oftere fundet hos præ- og pubertetsbørn. Men efter hans mening skyldes stigningen i hyppigheden af påvisning af polypper i denne alder den generelle stigning i antallet af endoskopiske undersøgelser udført hos børn i denne aldersperiode. De fleste forskere har i de senere år bemærket, at polypper er mere almindelige hos drenge end hos piger [8, 9]. Forholdet mellem drenge: piger varierer fra 60: 40%. Tidligere undersøgelser bemærkede overvejelsen af piger [11, 12] eller et lige forhold mellem børn efter køn . Udenlandske forfattere konkluderer, at forekomsten af denne patologi er højere hos hvide end hos sorte patienter . Den geografiske prævalens af gastriske polypper (PG) hos voksne blev bestemt. Det blev afsløret, at de oftest findes blandt beboere i Finland, Island, Japan , Centraleuropa, Sydamerika .\nEtiologien for forekomsten af polypper i kardio-esophageal-krydset (såvel som polypper i VOPT fra anden lokalisering) er ikke helt klar. De mest almindelige teorier er inflammatoriske (irritationsteori), dysgenerativ teori og teorien om embryonal dystopi. Ifølge den inflammatoriske teori er udseendet af polypper baseret på hyperregenerative processer, der ofte ledsager kronisk inflammation..\nNogle forskere i mekanismen for udvikling af polypper tildeler en afgørende rolle for det forkerte forløb af regenerative processer i CO. Tilhænger af disgenererende teori Lazovskiy Yu.M. [cit. ifølge 18, 19] bemærkede, at hvis CO inden for kort tid udsættes for genopretning flere gange, så som et resultat af overdreven spredning og ufuldstændig differentiering i nogle dele af CO-maven forekommer foci af hyperplasi - polypper.\nTeorien om embryonal dystopi betragter de såkaldte sande polypper som et resultat af unormal embryonal udvikling af maveslimhinden. . Dette inkluderer heterotopi af bugspytkirtelvæv (choroid), kirtler af Brunner-typen, juvenile polypper, Peitz-Jegers-polypper, som har høj potentiel vækstenergi og forbliver i maveslimhinden fra den embryonale periode..\nFlere forfattere beskriver forskellige lokale og generelle faktorer, der kan spille en rolle i etiopathogenesen af URTI-polypper. For eksempel blev det fundet, at gastrin påvirker væksten og differentieringen af tumorer i mave og tyktarm . Buyanov V.N. et al.  fandt overproduktion af gastrin hos patienter med gastrisk polypper og viste sammenhængen mellem hypergastrinæmi og deres gentagelse efter fjernelse. Der er tegn på et fald i cellulær immunitet og dysimmunoglobulinæmi hos patienter med polypper (en stigning i koncentrationen af Ig G og sekretorisk Ig A) , en stigning i koncentrationen af sialinsyrer og glycosaminoglycaner i gastrisk slim (dvs. en stigning i aktiviteten af kataboliske processer i CO) . En række arvelige sygdomme øger risikoen for tumorer eller øger børns modtagelighed for skadelige faktorer . For eksempel ataksi-telangiektasi, albinisme, Turners syndrom, Fanconis pancytopeni, hæmokromatose, tyrosinæmi og andre. I arbejdet med Fedorovsky A.F.  identificerede faktorer forbundet med bugspytkirtlen hos børn og muligvis en rolle i etiopatogenesen af polypper. Disse inkluderer: inflammatoriske sygdomme i VOCT, ugunstig udvikling af fødslen (signifikante forskelle blev observeret i gruppen af børn med og uden bugspytkirtlen med hensyn til en belastet obstetrisk historie og mikroanomalier i udviklingen). Der var også signifikante forskelle i forekomsten af infektiøse og allergiske sygdomme i disse grupper. Helminthisk og parasitisk angreb, tarminfektionshistorie, allergiske hudsygdomme var oftere til stede hos børn med bugspytkirtlen. Forfatteren identificerede imidlertid ikke forskelle i disse grupper med hensyn til arten af ernæring, forfatning, fysisk udvikling og ingen overbevisende data om familiens disposition blev fundet..\nI undersøgelser fra mange forfattere er der information om Helicobacter pylori (HP )'s rolle i dannelsen af polypoidformationer i maven [2, 19, 24, 25]. Kurenkov EL, der observerede voksne patienter , konkluderer, at forekomsten af det overvældende flertal af hyperplastiske formationer af maveslimhinden (med foveolar hyperplasi i 84,8% med hyperplastiske polypper i 90%) er forbundet med persistens af HP på overfladen. Og i hans videre arbejde kommer han til den konklusion, at erhvervede epitelpolypper  er en af formerne for reaktion af gastrisk slimhinde på HP hovedsageligt hos middelaldrende, ældre, kvindelige personer med prioriteret lokalisering af den patologiske proces i kroppen og mavehinden og med tilhørende kroniske sygdomme i andre organer og systemer. Knyazeva BG  beviste, at konservativ terapi ved anvendelse af udryddelsesordninger hos voksne patienter med bugspytkirtlen er patogenetisk berettiget og fremmer den omvendte udvikling af hyperplastiske polypper, reducerer hyppigheden af gentagelse efter endoskopisk polypektomi. Maev I.V. et al. , som også studerede dette problem, fandt ud af, at der ikke er nogen sammenhæng mellem udviklingen af en bestemt morfologisk type polyp og niveauet af HP-infektion (med alle typer polypper var der en alvorlig og medium grad af såning). De konkluderer også, at tilstrækkelig udryddelsesbehandling vil reducere tilbagefaldshastigheden af gastriske polypper. På den anden side har Bertoni G., Declich et al. benægte indflydelsen af HP-infektion på dannelsen af polypper [26, 27]. Al denne information vedrører imidlertid polypper i antrum og mavekrop. Der er ingen data om forholdet mellem polypper i kardio-esophageal-krydset og HP-infektion i litteraturen. Histologisk undersøgelse afslørede ingen HP-bakterier i SD af polypper i cardio-esophageal-overgangen, hvilket forklares med manglen på mikroorganismens tropisme til SD i denne zone [9, 13].\nSpørgsmålet om virkningen af langvarig brug af PPI på forekomsten af bugspytkirtlen er kontroversiel. Nogle forfattere [8, 15] mener, at der findes en sådan forbindelse. Det kunne teoretisk ordineres til hypergastrinæmi hos disse patienter . Canadiske forskere  opdagede polypper i mavekroppen hos 7 ud af 31 børn, der fik PPI'er i lang tid (mere end 6 måneder). I gennemsnit optrådte polypper 28 måneder efter starten af behandlingen. Samtidig var der ingen forskelle i alder, gastrinkoncentration, dosis og varighed af PPI-behandling hos børn med og uden polypper. Andre forskere konkluderer på den anden side, at hyppigheden af fundiske kirtelpolypper hos patienter i langvarig (mindst 4 uger) PPI-behandling ikke adskiller sig fra de sporadiske polypper i kontrolgruppen . Det skal bemærkes, at i denne undersøgelse blev patienter, der ikke var inficeret med HP, inkluderet i begge grupper. Der er i øjeblikket ingen rapporter om en sammenhæng mellem en øget risiko for dysplasi og kronisk PPI-brug [8, 15].\nI patogenesen af udviklingen af polypper i det cardio-esophageal junction lægges der stor vægt på krænkelsen af cardia's lukningsfunktion og gastroøsofageal reflux i kombination med visse anatomiske træk ved strukturen i esophageal-gastrisk junction . Det vides, at det overvældende flertal af polypper i kardio-esophageal-krydset er placeret på dets højre og bageste vægge . Dette er ikke tilfældigt. Retningen for spiserøret i maven er skråt (fra højre mod venstre). Som et resultat heraf dannes der normalt en spids vinkel mellem den terminale spiserør og mavens fornix (vinkel på His). Derudover er der en fortykket fold (Gubarevs ventil) på den indvendige overflade af denne vinkel, som er involveret i at sikre lukningsfunktionen i esophageal-gastrisk zone. Overgangen til den mindre krumning i maven fra højre side af spiserøret sker i en stump vinkel. Og med utilstrækkelig hjerte-lukkemuskel opstår opkastning af maveindholdet primært på højre væg af hjertesektionen, hvor polypper opstår.\nOfte, med små størrelser, har polypper i kardio-esophageal-krydset ikke bestemte symptomer og findes som regel tilfældigt, når EGDS udføres hos børn for epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, halsbrand og andre manifestationer [7, 9, 12, 13]. Imidlertid beskriver litteraturen tilfælde, hvor en stor cardio-esophageal junction polyp var årsagen til dysfagi og smertesyndrom . I sjældne tilfælde kan polypper være en kilde til gastrointestinal blødning .\nI det overvældende flertal af tilfælde kombineres polypper i kardio-esophageal-krydset med andre kroniske sygdomme i VOCT. Ifølge S.N. Saralov.  under EGDS blev esophagitis diagnosticeret hos 81,7% af børnene ifølge V.Kh.  - 40%. Tegn på gastroduodenitis observeres hos 78,6-100% af patienterne [9, 13]. Erosion i mave og tolvfingertarm, ifølge S.N. Saralov, blev fundet i 22,5% af tilfældene. Ifølge S.N. Saralov med co-forfattere, med polypper i kardio-esophageal-krydset, observeres mere alvorlige ændringer i slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen, erosive processer registreres pålideligt oftere sammenlignet med børn, der har distalt placerede polypper. Også et særpræg ved polypper af denne lokalisering er overvejelsen af motoriske lidelser i VOPT . Insufficiens i kardiel lukkemuskel er ifølge forskellige forfattere bestemt fra 47 til 70,4% af børn med polypper i dette område [9, 13]. Ganske ofte (20% ifølge Sosyura V.Kh. et al.) Der findes lineær erosion over polyppen. Det er fortsat uklart, om disse formationer er resultatet af en enkelt patologisk proces, eller erosion ser ud som et resultat af en polyps krænkelse af spiserørets motilitet..\nIfølge de fleste forfattere bestemmes kliniske symptomer og træk ved fysisk undersøgelse (smerter ved palpering af maven og andre) oftere af forløbet af den underliggende gastroenterologiske sygdom. Saralov S.N. et al. bemærker, at dets varighed i polypper af kardio-esophageal-krydset i gennemsnit var 3 år, i modsætning til distale gastriske polypper, hvor sygdomshistorien var kortere (i gennemsnit 2 år) .\nI. på en bred base uden en klart defineret afgrænsningslinje\nII. på en bred base med en klart defineret afgrænsningslinje\nIII. basen er smallere end selve polyppen (stammedannelse);\nIY. på et ben.\n1. polypol på benet;\n2. polyp på en bred base;\n3. "stillesiddende" polyp (uden ben, men bunddiameteren er ikke større end hoveddiameteren).\nShcherbakov P.L. for at karakterisere udseendet af polypper er der 3 typer af dem: på en tynd\nlang stilk, kort stilk, bred base .\nI den kardiale del af maven findes polypper i de fleste tilfælde på en bred base, sjældnere med en dannende stilk [1, 5, 7, 9, 13, 30]. Sjældne tilfælde af pedunkerede polypper i området med kardio-esophageal-krydset er beskrevet. Ifølge P.L. Shcherbakov.  ud af 69 børn med polypper af denne lokalisering, to havde sfæriske polypper på en lang stilk, to var sfæriske på en kort stilk, resten var halvkugleformede, på en bred base.\nPolyps i hjerteslukkeren er oftere placeret i toppen af fortykkede hyperæmiske folder (76,3%) eller mellem dem (23,7%) . I de senere år har nogle forfattere brugt udtrykket “inflammatorisk polyp-fold-kompleks” . I dette kompleks er der en "inflammatorisk polyp" i kardio-esophageal-krydset, og derefter fortsætter den fremstående fold i maven, ofte med lineær erosion på den.\nOverfladen på polypper i kardio-esophageal-krydset er lyserød, glat eller ujævn (granulær, "morbærbær" -type) [7, 9, 13]. De er placeret i området for den fysiologiske lukkemuskel, traumatiseres konstant af madmasser og kan blive betændt og udhulet . Derfor er polypper med en hyperæmisk overflade ret almindelige (fra 39 til 100% ifølge forskellige forfattere) [7, 9, 30] med flade erosioner op til 0,3 cm, undertiden med fibrinoverlejringer (hos 6,5 - 29% af børnene) [7, 9]. Blandt alle polypper i VOCT er Saralov S.N. med medforfattere finder kun eroderet i området med cardio-esophageal overgang . Shcherbakov P.L. hos 5 ud af 65 børn med denne patologi observeret moderat udtalt diapedesisk blødning fra den eroderede overflade af polyppen og fra under fibrinoverlejringerne .\nEvaluering af syreproduktion af gastrisk slimhinde hos børn med polypper af kardio-esophageal-overgangen ifølge resultaterne fra nogle forfattere afslørede oftere hyperaciditet (hos 93,3% af børnene) . Det blev bemærket, at med distale polypper var den syreproducerende funktion i maven normal 5 gange oftere end med polypper i kardio-esophageal-forbindelsen (henholdsvis i 33,5% og 6,7%). Ifølge A.F. Fedorovsky.  tværtimod var der ingen signifikante forskelle i den syredannende funktion i maven hos børn med og uden bugspytkirtlen. Normalt blev den normale tilstand bestemt (66 - 71%), sjældnere - hypersyre (19 - 20%), i 13 - 16% af tilfældene blev anacid tilstand diagnosticeret. Overtrædelse af antrums alkaliserende funktion observeres hos 25 - 45% af patienterne med bugspytkirtlen [9, 12].\nDer er flere histologiske klassifikationer af bugspytkirtlen. Indtil nu bruger morfologer klassificeringen af Elster K., 1976  til at beskrive histologiske præparater hos voksne patienter , hvilket fuldt ud afspejler oprindelsen og dynamikken i polyppens udvikling . Forfatteren identificerer 5 former for polypper: 1. foveolar polyp (pit eller focal hyperplasi); 2. hyperplasiogen polyp; 3.adenom (adenomatøs polyp); 4. grænseændringer 5. tidlig kræft in situ. Foveolar hyperplasi er den indledende fase af dannelsen af en hyperplastisk polyp [3, 10, 32, 33, 34].\nDen moderne klassificering af bugspytkirtlen (International histologisk klassificering af spiserør og mave tumorer nr. 18 baseret på WHO-anbefalinger, 1982) er baseret på det patomorfologiske princip [18, 35]. Den indeholder hyperplastiske (eller hyperplasiogene) polypper, adenomatøse polypper og hamartomer (juvenile, Peitz-Jegers polypper, fibrøse polypper) [7, 35]. På samme tid hører kun adenomer til sande polypper (ægte godartede epitheltumorer), og hyperplastiske polypper er tumorlignende processer [18, 34].\nI histologiske undersøgelser, ifølge forskellige forfattere, i det overvældende\ni de fleste tilfælde bestemmes hyperplastiske polypper i området for kardio-esophageal-krydset (tabel 2). De forekommer med en frekvens på 61 til 97% [5, 7, 9, 10, 11, 12, 18].\nHyperplastiske polypper kaldes også hyperplasiogene, regenerative eller inflammatoriske. Søgningen efter de indledende stadier af dannelsen af denne type polyp gjorde det muligt at identificere foveolær (fokal) hyperplasi [2, 3, 10, 18, 32, 34]. Blandt alle hyperplastiske polypper i kardio-esophageal-krydset identificerede PL Shcherbakov polypper i den indledende fase af hyperplasi (foveolar hyperplasi) i 27% af tilfældene . I foveolar hyperplasi forekommer polypoid fortykning af gastrisk slimhinde på grund af en skarp forlængelse af gastrisk fossae og tilstedeværelsen af høje kamme foret med et højt lysintegrationspitepitel. Nogle forfattere beskriver forekomsten af foveolar hyperplasi ved kanterne af erosioner og sår og forbinder dets udseende med betændelse .\nLivet for en moderne person er fyldt med stressende situationer, oplevelser, fortsætter hurtigt. Dette fører ofte til aktivering af alvorlige sygdomme. På samme tid har hver person en chance for at tage sin person ud af risikogruppen eller stoppe sygdommens progression rettidigt. Og til dette har han brug for viden. De mest farlige og snigende lidelser - det er information om dem, der skal være altafgørende i arsenalet. Disse inkluderer en polyp i spiserøret. Mange har ikke engang hørt om denne sygdom, eller de har overfladiske data om den. Desuden er det inkluderet i gruppen af farlige lidelser.\nPolypen har en tynd stilk eller en bred base. En smal nær maven kan føre til klemning. Når dannelsen er placeret nær strubehovedet, kan der forekomme et prolaps af væksten ind i svælghulen. Derefter plages personen af smerte, en følelse af "koma", dysfagi.\nUdseende er polyppen rød i farven, har en glat eller lobulær struktur. Under diagnostiske tiltag kan instrumenterne bløde. Væksten er op til 1 cm i størrelse, ret lille, så den opdages tilfældigt. Med betydelige diametre, når de vokser hurtigt og forværrer en persons tilstand, er den eneste løsning at fjerne polyppen.\nNeoplasmer er opdelt i henhold til deres patogenese. Når de opstår på grund af udvidelsen af antallet af sunde celler, er dette en hyperplastisk type. Et stort antal unormale væv indikerer neoplastisk vækst. Betændelse opstår i områder, hvor vævsintegritet er beskadiget.\nProcessen med degeneration til en ondartet formation kommer fra lokalisering. Ofte er vækst på bred basis malign, især hvis de er store.\nVarianter og egenskaber ved formationer\nDenne patologi klassificeres i medicinsk praksis efter oprindelse. Der skelnes mellem følgende typer af neoplasmer:\nHyperplastisk. Dannet på grund af spredning af normalt, sundt væv. Hyperplastiske polypper har stort set ingen tendens til malignitet. Oftest diagnosticeres de hos mennesker, der forsømmer korrekt ernæring, foretrækker fastfood og afhængighed..\nNeoplastisk. De udvikler sig fra patologiske celler. Denne type neoplasma kan være både godartet og ondartet..\nInflammatorisk. Lokaliseret direkte i fokus for betændelse, hvor organvævets integritet er nedsat.\nPolypper er uskadelige, så længe de er små og få i antal. Imidlertid kan sådanne vækster være flere og spredes til nærliggende organer. Dette fænomen kaldes polypose..\nÅrsagerne til dannelsen af en polyp er endnu ikke helt forstået. Der er kun prædisponerende synder for udviklingen af patologi:\nbetændelse i den kroniske form, der passerer i slimhinden i spiserøret, - esophagitis;\ntilbagesvalingssygdom, som et resultat af, at gastrisk juice trænger ind i spiserøret på grund af utilstrækkelig cardia i muskelvævet i mavesfinkteren;\nperiodisk traume på spiserørets vægge, hvilket resulterer i mikrotrauma. Dette sker med konstant indtagelse af ru, spændende slimfoder, visse lægemidler;\nDer er også mindre årsager til polypper i spiserøret, de er:\nmisbrug af alkoholholdige drikkevarer, når sygdomme i mave-tarmkanalen opstår;\nNår diagnosen fastlægges, bestemmes nogle af årsagerne hos patienten under indsamling af anamnese. Dette er nødvendigt for at eliminere etiologiske faktorer, reducere sandsynligheden for dannelse af nye vækster.\nDet er værd at bemærke, at med polypper i spiserøret vil symptomerne blive direkte bestemt af størrelsen på neoplasma. Men i processen med tumorvækst suppleres det kliniske billede med nye tegn og intensiveres..\nBetydelige vækster kan ikke udtrykke sig i lang tid og vises uventet på tidspunktet for undersøgelse af andre organer under endoskopi, radiografi. I sjældne tilfælde kan en lille polyp have udtalte manifestationer..\ndysfagi - vanskeligheder med at give mad og føle smerter ved synke\nfølelse af et fremmedlegeme i brystområdet\nhævelse med luft eller partikler af ufordøjet mad;\nder opstår smerter, ubehag, når man spiser mad.\nI de fleste tilfælde overlapper polyppen ikke helt spiserørets lumen, men har et langt ben og er i stand til at skubbe det ind i hulrummet i mave og svælg. Når dannelsen blokerer larynxens lumen, er kvælning eller pludselig død mulig.\nEr en esophageal polypp farlig, og hvordan man behandler den?\nEn polyp i spiserøret er en lille neoplasma placeret på en pedicle af godartet karakter. Det er baseret på epitelceller. Det betragtes som en sjælden, men farlig sygdom, der forekommer oftere i middelalderen i den mandlige befolkning. Passer hvor som helst, men den mest almindelige placering er i den øvre spiserør eller nær mavekardia.\nDet er muligt at bestemme udseendet af polypper ved hjælp af endoskopisk røntgenundersøgelse. Da fjernelse af en polyp i spiserøret sker på en operativ måde, er det nødvendigt at afklare arten af neoplasmas natur - godartet eller ondartet.\nFibrogastroduodenoskopi - under undersøgelsen bemærkes en polyp af en oval, rund form. Den har en glat overflade, dens skygge er rød, mørkere end tilstødende stoffer. I øjeblikket af det endoskopiske instruments kontakt med tumoren opstår der let blødning. Denne metode til undersøgelse af spiserøret udfører en biopsi af polyppen. Det ekstraherede stykke væv sendes til histologisk undersøgelse.\nRøntgen - med en vækst på op til 1 cm er det muligt at bemærke en lokal forsegling af folden på en røntgen. Når formationen er over 1 cm, bemærkes en mangel ved udfyldning af en rund form med præcise, jævne grænser..\nHjælpemanipulationer udføres - histologisk undersøgelse, biopsi.\nDe, der fjernede polypper fra spiserøret, ved, at patienten efter operationen vender tilbage til det normale liv og bliver praktisk sund. Den eneste betingelse er at gennemgå kontrolundersøgelser mindst en gang om året for at udelukke tilbagefald. Små tumorer kan fjernes sikkert med minimal risiko for gentagelse.\nPostoperativ overvågning af patienter med udskårne store polypper udføres mere omhyggeligt og i lang tid. Hvis væksterne viste sig at være ondartede, er prognosen mindre betryggende og afhænger af graden af kræft..\nTypisk behandles spiserørspolypper med kirurgi. De vigtigste indikationer for operationen er:\nUtidig behandling kan føre til kræft, blødning i spiserøret. Derudover kan det bevæge sig til andre organer i mave-tarmkanalen og fremkalde en beslægtet sygdom.\nNår man vælger en metode til behandling af polypose, er de baseret på de data, der er opnået i den histologiske undersøgelsesperiode. Fremspringet elimineres med ekstrem omhu for at forhindre kontaminering af patologiske væv fra tilstødende celler.\nDen generelt accepterede metode til eliminering er endoskopisk. Proceduren involverer følgende: et esophagoscope indsættes i spiserøret, gennem hvilket en elektrisk sløjfe føres. Enheden har lys, optik, dette hjælper med at tydeligere genkende lidelsen og overføre det, der modtages til skærmskærmen. En sådan kontrol giver lægen mulighed for at afskære neoplasma bedre..\nEfter kirurgisk behandling udføres elektrokoagulation - de beskadigede kapillærer og benet ætses. Denne manipulation er nødvendig for at reducere blodtab, eliminere blødning, der opstår i den postoperative periode. Såret, der er opstået det sted, heler allerede den 5. dag efter operationen. Orgelet begynder gradvis at fungere igen.\nFjernelse af store formationer over 1 cm, hvor størrelsen optager en tredjedel af spiserøret, sker ved den åbne metode på grund af den høje sandsynlighed for malignitet. Fremgangsmåden forudsætter følgende:\nder foretages et snit foran patientens hals og åbner spiserøret;\nlægen evaluerer egenskaberne ved polyppen;\npunktafskærende fremspring, tæt placerede væv;\nsyr såret op.\nGodartede tumorer i de største størrelser fjernes effektivt ved spiserøret eller ved delvis / fuldstændig resektion af spiserøret. Dette er nødvendigt på grund af den høje risiko for malignitet. En ondartet dannelse kræver en endelig udskæring af væksten sammen med spiserøret. Derudover skal du gå videre og yderligere kemoterapi og måske stråling..\nDet er vigtigt at behandle polypper med folkemedicin i fravær af overdreven smerte. Når alt kommer til alt signaliserer de en forsømt form for sygdommen. De mest effektive er følgende fonde:\nOlie-honning blanding med tilsætning af Marys rod. Dette værktøj er let at forberede. Det er nødvendigt at forberede en gryde og derefter sætte den vaskede rod, 1000 g honning, 1000 g ghee i den. Mørk på ilden i 120 minutter. Den færdige blanding skal indtages i en spiseskefuld efter vågnen. Underlagt reglerne for optagelse er der stor sandsynlighed for, at den godartede tumor i spiserøret forsvinder.\nSaft fra spinat, persille, gulerod, selleri. Drik juice af disse ingredienser kun frisk. Derfor skal den forberedes dagligt. En enkelt dosis - 100 ml. Du skal drikke sådan juice, før du optager mad..\nEt afkog af celandine. Til madlavning har du brug for 25 g af planten, 500 ml kogende vand. Denne bouillon bruges i kampen mod godartede tumorer i spiserøret som et råmateriale til mikroklystere..\nHavtornolie. Du kan overvinde adenomatøs polyp ved at tage havtornolie dagligt ved 25 g.\nTraditionelle healere anbefaler at fjerne adenomatøs polypp ved at bruge roer, kiwi.\nHvis årsagen til at gå til hospitalet er en spiserørspolypp, er kirurgisk behandling nødvendig. Fordi kun det helt kan slippe af med problemet på kortest mulig tid. Det er vigtigt at ty til folkemetoder i den indledende fase, når den submucous formation ikke er blevet stor. Generelt er det urimeligt at behandle denne lidelse alene. Især hvis der er mistanke om en adenomatøs polyp, mere farlig og snigende.\nSom en terapi er diæt ineffektiv. Er det nødvendigt:\nat reducere traumer til eksisterende vækst\nfor at aktivere evakueringsfunktionen\nDen terapeutiske diæt til spiserørens svulster er designet således, at skaden på slimhinden i det nedre område af det beskadigede organ reduceres. Eventuelle produkter dampes og knuses derefter til en puretilstand.\nDiæten efter fjernelse af polyppen udelukker følgende fødevarer:\nFor at reducere risikoen for tilbagesvaling fra kosten er det nødvendigt at fjerne salt, krydret, stegte fødevarer. Madindtagelse skal være:\nhver dag på de samme timer\nspis i små proportioner;\nspis ofte, fraktioneret;\ndrik mere væske (1,5 liter om dagen eller endnu mere).\nKun ved at følge den korrekte diæt kan du forbedre fordøjelsen og genoprette dit helbred.\nDiætens hovedopgave med præpylorisk polyp er at lette patientens helbred. Underlagt medicinsk ernæring:\nabsorptionen af nyttige mineraler og vitaminer forbedres markant;\nkvalme og opkastning forsvinder (disse er karakteristiske tegn på sygdommen);\nsmertefulde fornemmelser forsvinder, som er en konstant ledsager af en hyperplastisk polyp.\nFunktioner i ernæring efter maveoperation\nOvereksponering for en sund diæt i lang tid hjælper med at forbedre patientens trivsel, og effektiviteten af lægemiddelterapi øges. En diæt til mavepolypper spiller også en forebyggende rolle, fordi overholdelse af en sund diæt hjælper med at forhindre udvikling af kræft.\nEn etableret diæt kombineret med en sund livsstil kan bremse eller helt stoppe udviklingen af polypper på mavevæggene.\nProdukter, der ikke anbefales til forbrug\nMed en polyp i spiserøret består forebyggelse også i udelukkelse af produkter, der skader slimhinden. Ikke anbefalet:\n• alkohol; • kulsyreholdige drikkevarer; • krydderier og krydderier (for at forhindre GERD); • stærk kaffe; • enhver konserves; • grøntsager, der indeholder grove fibre (bælgfrugter, radiser, asparges); • uaktuelle brød og kiks; • hårdt, ubehandlet eller ubehandlet kød; • benet fisk.\nFor at undgå malignitet skal du huske, at selv en mindre mikroskopisk neoplasma straks skal fjernes. Ellers er omfattende traumatisk kirurgi ikke udelukket i fremtiden. Kirurgisk indgreb eliminerer yderligere progression af den påståede tumor ind i luftrøret og lungerne. Selv efter behandlingen er risikoen for malignitet ikke udelukket. Derfor er det nødvendigt at blive overvåget regelmæssigt af en gastroenterolog..\nPrognosen er jo mere gunstig, jo tidligere operationen blev udført..\nVed det første tegn på utilpashed skal du konsultere en læge og følge hans anbefalinger. Kun på denne måde vil det være muligt at undgå farlige konsekvenser, opretholde sundhed og en høj livskvalitet..\nKliniske manifestationer af cardia polyp\nPolyposer dannet i hjertets del af maven har ikke indlysende kliniske manifestationer, ofte findes en patologi af lignende art i løbet af undersøgelser relateret til klager over mavesmerter, hyppig kvalme, opkastning og halsbrand.\nFlere grundlæggende metoder bruges til at diagnosticere cardia-polyppen..\nDen mest almindelige og bekvemme metode er studiet af mave-tarmkanalen ved hjælp af et endoskop. Takket være denne metode er det muligt at detektere selv ubetydelige forseglinger eller fremspring på slimhinden. Normalt har sådanne formationer en mere intens farve i forhold til andre områder af slimhinden såvel som en skinnende, glat overflade. Den største fordel ved den endoskopiske metode til undersøgelse af mave-tarmkanalen er evnen til straks at tage en vævsprøve fra det område af slimhinden, der vækker mistanke. Den resulterende prøve sendes til laboratoriet til biopsi, hvilket gør det muligt nøjagtigt at bestemme polypens art og muligheden for dens transformation til en ondartet tumor. En sådan analyse gør det også muligt at bestemme polyppens struktur og beskaffenhed..\nForskning ved hjælp af en røntgen- eller ultralydsmaskine. Denne metode sigter mod at fastslå det nøjagtige antal læsioner samt deres størrelse og placering. Også ved hjælp af en røntgen kan en specialist identificere nogle uregelmæssigheder eller tilbagetrækning, hvis tilstedeværelse indikerer transformation af et sådant område til en kræft tumor med en høj grad af sandsynlighed..\nEn klump på ryggen nær rygsøjlen & # 8212, et almindeligt fænomen, der kræver observation af en specialist og rettidig behandling, fordi årsagen til dets dannelse ikke kun kan være en harmløs wen, men en alvorlig sygdom.\nKlump på skulderbladet under huden hos mennesker\nEn klump på ryggen nær skulderbladet og i rygsøjlen kan dannes af forskellige årsager: ødem efter en skade, der gik forud for symptomet, eller udviklingen af en alvorlig sygdom, der kræver omfattende diagnose og fuld behandling.\nASD2 til mennesker. Ordning med anvendelse til forebyggelse, onkologi, prostatitis, psoriasis, diabetes, til vægttab\nHvordan lungerne transplanteres, og hvem der har brug for det?\nHvor lang tid lever du med knoglemetastaser i brystkræft\nPatienter, der gennemgår behandling for ondartede svulster, på grund af den ændrede immunstatus, er tilbøjelige til forkølelse, hvilket igen nedbryder kroppens forsvar og komplicerer behandlingen af hoveddiagnosen\nPostoperativ periode efter fjernelse af prostata-adenom på hospitalet og derhjemme