Snyd i landbruget: Ukrainske Marya købte sig til falske papirer | Fagbladet 3F\n22. november 2021 - 6:00\nMarya købte papirer, der sendte hende til Danmark på 14 dage, selvom hun ikke kendte noget til landbruget. På en svinefarm i Jylland fik hun besked på at arbejde ulovligt til 33 kroner i timen.\nEn bustur ud til en ukrainsk landbrugsskole gjorde Marya til landbrugselev på én dag.\nEt telefonnummer fra en veninde førte til Maryas første overtrædelse af den danske udlændingelovgivning. Mødet med en dansk landmand blev den næste.\nNu fortæller hun som den første ukrainer i Danmark sin historie om, hvordan hun købte sig til en status som studerende ved en landbrugsskole i Ukraine for at komme til Danmark og arbejde som praktikant.\n- Jeg brugte mine sidste penge. Gik det galt, havde jeg intet, siger hun.\nI Ukraine var Marya træt af fremtidsudsigterne i landet, og en veninde gav hende telefonnummeret til en mand, der kunne hjælpe hende med at komme til Danmark og tjene penge.\n- Jeg får besked om at møde op i centrum af byen klokken otte en morgen, siger hun.\nHer holdt en bus, og passagererne steg ind én efter én.\nBussen var fyldt med unge og kørte i flere timer langs ramponerede veje til en ældre skolebygning. Her modtog gruppen en række opgaver, de skulle løse, og når dagen var omme, ville hun have bevis på, at hun havde modtaget to års undervisning i blandt andet foder og produktionsdyr anatomi.\n14 dage efter stod hun på en svinefarm i Jylland klar til at arbejde som landbrugspraktikant – på trods af, at hun hverken reelt var elev på en landbrugsskole eller kunne tale engelsk. Begge dele er ellers grundlæggende krav på ordningen for landbrugspraktikanter, der i flere år har været landbrugets mest benyttede kanal til udenlandsk arbejdskraft.\nMen som Fagbladet 3F har kunnet fortælle har der eksisteret udbredt svindel med ordningen, hvor agenter og mellemmænd for flere tusinde kroner sælger uddannelsesbeviser og engelskprøver, der kan give adgang til Danmark.\n15.000 kroner for falske beviser\nMarya betalte 15.000 kroner for de falske beviser og formidlingen af jobbet i Danmark – sprogtesten blev blot sendt til hende, uden at hun behøvede at gøre noget.\nHun betragtede det ikke som “100 procent”-korruption af den grund, at det er almindeligt dels at betale for at blive optaget på en uddannelse i Ukraine og dels almindeligt at studere gennem fjernundervisning.\nMen i dag er hun bange for, hvordan lovovertrædelserne vil ramme hende, og derfor ønsker hun at være anonym. Marya er altså ikke hendes rigtige navn.\nDa hun i 2018 kommer til svinefarmen i Jylland får hun først et godt indtryk af landmanden, hendes fremtidige chef. Han hilser på hende og en anden nyankommen praktikant. En anden ukrainske ansat på gården tolker for dem, for ingen af praktikanterne kan forstå eller tale engelsk.\nMen et par dage efter ankomst bliver hun kaldt ind på kontoret og får præsenteret en anden kontrakt, end den myndighederne har fået tilsendt.\nUlovligt arbejde til 33 kroner i timen\nArbejdstilladelsen som praktikant på gården er endnu ikke blevet godkendt, og hun er rejst ind i landet på et tremåneders visum. I den nye kontrakt står der, at hun skal arbejde op til 300 timer om måneden til 10.000 kroner indtil den officielle arbejdstilladelse går igennem. Det er ulovligt, og det er ikke, hvad Marya havde fået fortalt hjemmefra.\nLandmanden fortæller også, at alle hans ansatte på gården arbejder 60 timer om ugen. Og at det er hans regler, der gælder på gården.\n- Hvis det ikke var i orden med os, så skulle vi pakke vores ting og forlade gården. For mig var der ingen vej tilbage, siger Marya, der har brugt sine sidste penge på at blive landbrugspraktikant i Danmark.\nHun underskriver kontrakten.\nSenere godkender Styrelsen for International Rekruttering og Integration (SIRI) hendes falske papirer, og hun bliver officielt landbrugspraktikant i Danmark til den løn, de oprindelig havde aftalt: 11.444 kroner det første halve år for 37 timer om ugen i gennemsnit. Efter et halvt år skal lønnen stige til 15.369 kroner.\nMen Marya fortæller, at hun ofte arbejder over uden betaling – og da hun efter seks måneder skal have lønforhøjelse ifølge den officielle kontrakt, sker det ikke. Samtidig fortæller hun, at landmanden kalder hende “tyk” og er efter hende.\nHun stopper med arbejde for ham, før de 12 måneder, kontrakten løber på, er gået.\n- Det var ikke til at holde ud, både fysisk og psykisk. Derfor blev jeg nødt til at sige op. Jeg gad ikke mere. Jeg kunne ikke finde mig i sådan en dårlig behandling, konstant ydmygelse og underbetaling, siger Marya.\nEfterfølgende kræver Maryas fagforening, 3F, efterbetaling til medlemmet. Både for manglende betaling af lønforhøjelse samt feriegodtgørelse – i alt knap 29.000 kroner.\nDet er først efter en stævning, at landmanden betaler det fulde beløb til Marya.\nSvineproducent afviser skyggekontrakt\nOver for Fagbladet 3F erkender Maryas tidligere arbejdsgiver, at han har betalt for lidt i løn til sin tidligere praktikant. Han forklarer, at det var en fejl, at hun ikke fik den lønforhøjelse efter et halvt års ansættelse, som reglerne foreskriver det.\nSvineproducenten afviser, at han har betalt Marya ned til 33 kroner i timen. Han siger, at han ikke har set den kontrakt, Marya har underskrevet, og hvor hans underskrift også optræder.\nEn af Maryas første lønsedler indeholder også betaling for “flid og hjælpsomhed”, et beløb på 17.255 kroner. Ifølge Marya er det betaling for den tid, hun arbejdede ulovligt.\nMen landmanden forklarer, at det er for overarbejde.\n- Det er, hvis man har haft overarbejde, og man ikke kan dokumentere, at man har haft overarbejdstimer. Jeg vidste godt, at hun har arbejdet flere timer. Når man ikke kan sige, hvor mange timer man har haft, så er man nødt til at gøre det på den måde, siger landmanden. Han kender ikke noget til, at det skulle være en udbetaling for ulovligt arbejde.\nLandmand: Send den kælling hjem!\nMaryas tidligere arbejdsgiver pointerer adskillige gange over for Fagbladet 3F, at hun har købt sine uddannelsespapirer i Ukraine, og at hun i virkeligheden ikke var landbrugspraktikant.\n- Du skulle ringe ind til Udlændingeservice og sige: “Send den kælling hjem” i stedet for. For hun har ikke lovmæssigt ret til at være her i Danmark, siger landmanden til Fagbladet 3F og opfordrer til ikke at bruge tid på at skrive om “alle mulige spassere, der kommer her til landet og vil udnytte systemet”.\nEfter sin praktiktid i Danmark har Marya aldrig været tilbage på landbrugsskolen i Ukraine. Eller gjort landbrugsuddannelsen færdig i sit hjemland, oplyser hun.\nMarya optræder ikke under sit rigtige navn i artiklen, ligesom detaljer, der kan identificere hende, er udeladt. Hun er bange for at stå frem med sit egentlige navn på grund af myndighedernes igangværende efterforskning af falske dokumenter fra ukrainske skoler. Både en medarbejder og en arbejdsgiver kan få en bøde, hvis der er foregået ulovligt arbejde. Fagbladet 3F er bekendt med hendes sande identitet.


Kenwood Major eller Chef → Sådan vælger du den rigtige køkkenmaskine\nDu er her: Forsiden»Køkkenmaskiner»Kenwood køkkenmaskiner\nBy Rasmus on\t maj 6, 2018 Køkkenmaskiner\nKenwood har lavet køkkenmaskiner siden 1950, og maskinerne er i dag stadig en klassiker i de danske hjem. Der er dog rigtig mange forskellige modeller at vælge mellem, så det kan være svært at finde ud af, hvilken der er den rigtige til netop dit behov.\nI artiklen her guider vi dig, så du let kan vælge den rigtige maskine. Nederst i artiklen finder du en gennemgang af de aktuelle modeller. Vi har også tjekket priserne på de enkelte maskiner, så du let kan finde det bedste tilbud.\nFra Kenwood Major til Chef XL\nI mange år havde Kenwood to hoved serier af køkkenmaskiner: Kenwood Chef og Kenwood Major. Chef var den almindelige model med 4,6 liters skål, Major var storebroderen med en skål på 6,7 liter og mere motorkraft.\nI 2017 valgte Kenwood at strømligne og opdatere deres program af køkkenmaskiner. I den forbindelse udgik Major serien og blev erstattet af Chef XL serien. Kenwood Major serien findes altså ikke længere, og de sidste restlagre er efterhånden ved at være solgt ud.\nI forbindelse med opdateringen af produktprogrammet er alle køkkenmaskinerne i Chef og Chef XL serien blevet forbedret og har fået:\nHvis du havde udset dig en af de udgåede Major modeller, kan du senere i artiklen få hjælp til at finde den tilsvarende maskine i Chef XL serien.\nHvilken Kenwood Køkkenmaskine?\nDet kan virke uoverskueligt at skulle vælge mellem de mange forskellige Kenwood modeller, men i virkeligheden er der kun tre ting, du behøver at tage stilling til, for at kunne vælge den rigtige maskine:\nHvor stor skål har du brug for?\nHvor stærk skal motoren være?\nSkålstørrelse: Chef eller Chef XL\nKenwoods køkkenmaskiner findes i to serier: Chef serien med 4,6 liters skål og Chef XL serien med 6,7 liters skål. (Chef XL svarer til den udgåede Major serie)\nHvorvidt du skal vælge den store eller lille skål afhænger af, hvor store portioner du har behov for at arbejde med.\nMotorstørrelse: Chef, Elite eller Titanium\nHvis du arbejder med store portioner eller med seje materialer som f.eks. dej, kan det være en god ide at vælge en maskine med lidt større motor. Jo større motor, jo lettere vil maskinen have ved at klare arbejdet.\nKenwood laver deres maskiner med tre forskellige motorstørrelser, og du kan let se på modelbetegnelsen, hvor stærk motoren er:\nHvis køkkenmaskinen er med almindelig motorstørrelse (1000/1200 watt) vil modellen kun hedde Chef/Chef XL.\nEr maskinen med stærk motor (1400 watt), vil Elite indgå i modelnavnet.\nMaskinerne med ekstra stærk motor (1500/1700 watt) hedder Titanium. Titanium er topmodellen fra Kenwood. Udover den stærkere motor, får du med Titanium modellen ekstra standard tilbehør og LED lys, der oplyser indholdet i skålen.\nDer er overordnet set fem køkkenmaskiner i Kenwoods Chef/Chef XL program. De fem maskiner sælges både med standard tilbehør og i specialudgaver med ekstra tilbehør.\nHvis du ved, du får brug for ekstra tilbehør til din maskine, kan der være penge at spare ved at vælge en større tilbehørspakke fra starten.\nTil alle modeller medfølger:\nNogen af specialudgaverne leveres f.eks. med blender og kødhakker. Du kan nemt se ud af modelnummeret, om en maskine leveres med standard eller ekstra tilbehør. Modellerne XX00S er standard. Hvis modellen hedder noget andet end 00, så er det fordi der medfølger ekstra udstyr.\nOBS! Du behøver ikke købe ekstra tilbehør med fra starten, du kan altid tilkøbe det efterfølgende. De enkelte dele sælges separat.\nNår du har taget stilling til skål, motor og tilbehør, kan du vælge den maskine, der passer bedst til dit behov. Nedenfor finder du en gennemgang af alle grundmodellerne med standard tilbehør.\nChef serien indeholder alle maskiner med 4,6 liters skål. Modelbetegnelsen for Chef serien begynder altid med KVC.\nKenwood KVC3100S Chef er den mindste maskine i den relancerede serie af Køkkenmaskiner fra Kenwood.\nSkål: 4,6 liter\nMotoreffekt: 1000 watt\nDenne model Titanium udgaven – altså Kenwoods topmodel. Det betyder at maskinen har ekstra kraftig motor, mere tilbehør og arbejdslys indbygget i maskinen.\nDybde: 28,5 cm.\nChef XL serien\nChef XL er erstatningen for den udgåede Major serie. Denne serie indeholder alle maskiner med 6,7 liters skål. Modelbetegnelsen for Chef XL serien begynder altid med KVL.\nKVL4100S er den 6,7 liters maskine med den mindste motor. Maskinen afløser den populære Major KMM770, der er anbefalet af bl.a. anmeldelser-nu.dk, tilhusoghave.dk og , bomagasinet.dk.\nSkål: 6,7 liter\nDenne maskine er en del af Elite serien og en kraftig moror på 1400 watt. Modellen afløser Major KMM060.\nDenne model er Titanium udgaven af maskinen med 6,7 liters skål. Maskinen har en virkelig stærk motor 1700 watt. Herudover har den arbejdslys og ekstra tilbehør. KVL3300S er erstatningen for den populære Major KMM20, der bl.a er anbefalet af anmeldelser-nu.dk, tilhusoghave.dk og madmaskiner.dk.\nHøjde: 35,5 cm.\nUdgåede Major modeller\nKenwood Premier Major KMM770 – Udgået\n(Anbefalet af anmeldelser-nu.dk, tilhusoghave.dk og , bomagasinet.dk).\nKenwood KMM770 er en populær køkkenmaskine, der i 2013 blandt andet opnåede en andenplads i forbrugerrådet Tænks test af køkkenmaskiner. Også denne maskine har tre forskellige kraftudtag. KMM770 hører under Kenwoods premiumserie, hvilket betyder, at der her er tale om en maskine med større motor, der nemt klarer opgaver af mere krævende art.\nMateriale udvendigt: Metal.\nSkålstørrelse: 6,7 liter.\nDejkapacitet: 5 kg.\nK-spade, dejkrog og piskeris.\nDenne køkkenmaskine er god til dig, hvis du har brug for en multifunktionsmaskine af høj kvalitet. Her er ydermaterialet metal og den medfølgende blender er af glas.\nOBS! Modellen er udgået og er erstattet af KVL4100S, som du kan finde hos disse forhandlere:\nKenwood Major Titanium KMM020 – Udgået\n(Anbefalet af anmeldelser-nu.dk, tilhusoghave.dk og madmaskiner.dk)\nHer er der tale om en maskine af høj kvalitet, der med både et lækkert design og en holdbarhed ud over det sædvanlige er blevet kåret som den bedste Kenwood-køkkenmaskine af madmaskiner.dk. Denne køkkenmaskine er en del af major-serien, hvilket betyder, at den med sine fire kraftudtag kan benyttes sammen med mange ekstraredskaber.\nMotoreffekt: 1500 watt.\nSkålstørrelse: 6,7 liter (rustfrit stål).\nMed denne køkkenmaskine får du en maskine med en røreskål i rustfrit stål og en blenderkande i robust glas. Denne køkkenmaskine er derfor perfekt for dig, hvis du sætter pris på en køkkenmaskine, hvor både design, robusthed og funktionalitet går op i en højere enhed.\nOBS! Modellen er udgået og er erstattet af KVL8300S, som du kan finde hos disse forhandlere:\nKenneth Woods vidunder\nHvad der startede som en idé om en brødrister, der kunne riste begge sider af et stykke toast på én gang, har i dag udviklet sig til en virksomhed, hvis brand forbindes med kvalitet, robusthed og brugervenlighed. Kenwoods nok mest kendte produkt er køkkenmaskinen, der med lethed kan forvandle de fleste ingredienser til lækre middagsretter, dressinger, desserter med mere.\nSå hvad enten du mangler en hjælpende hånd til dit bagværk eller en ekstra arm, når du snitter grøntsager, er en Kenwood-køkkenmaskine dit nye køkkenvidunder.\nKenneth Wood lancerede i 1947 verdens første brødrister, hvor det var muligt at riste begge sider af et stykke toast på én gang. Tre år efter – i 1950 – lancerede Wood sin første køkkenmaskine, der havde (og stadig har) til formål at lette husmødres arbejde. Hermed var virksomheden Kenwood født. Siden da har virksomheden vokset sig større og større, og i dag producerer Kenwood 200 forskellige modeller til 40 forskellige lande verden over.\nEn Kenwood-køkkenmaskine er en maskine med et væld og muligheder og tilbehør, så selv de mest kreative madentusiaster kan få sine behov opfyldt – den kan blende, røre, piske, hakke, snitte, rive, skrælle, presse, kværne, lave pasta, røre flødeis og så videre.\nMen hvorfor er Kenwood-køkkenmaskinerne så kendte? Hvorfor er de bedre end andre køkkenmaskiner? Og hvad i alverden er forskellen på de enkelte Kenwood-modeller?\nHvis du, ligesom mange andre, er på udkig efter en køkkenmaskine, er en køkkenmaskine fra Kenwood et meget kvalificeret bud. Men hvad er det ved disse maskiner, der gør, at de kan karakteriseres som nogle af verdens bedste køkkenmaskiner?\nKenwood-køkkenmaskinerne er flere gange blevet kåret som værende ”bedst i test”. Anmelderne fremhæver køkkenmaskinernes robusthed, design og funktionalitet. Også Søndagsavisen og Politiken er glade for Kenwoods køkkenmaskiner:\n“Kenwood køkkenmaskine giver KitchenAid baghjul” – Søndagsavisen. Se test her.\n“Solid og suveræn er tillægsord, der bruges til at beskrive denne Kenwood køkkenmaskine” – Politikens omtale. Læs mere her.\nAlle Kenwood-køkkenmaskiner er nemme at rengøre, og de aftagelige dele tåler alle opvaskemaskine.\nEn multifunktionel køkkenmaskine\nEn Kenwood køkkenmaskine er en yderst multifunktionel køkkenmaskine, der med det rette tilbehør kan fungere som:\nForrige artikelBamix Stavblender\nNæste artikel Bjørn Køkkenmaskine – til den profesionelle husmor\nBjørn Køkkenmaskine – til den profesionelle husmor\nKitchenAid Køkkenmaskiner – din vej til nem madlavning


Materialedesignsystem med skissesymboler\nLær hvordan du designer smartere og hurtigere ved hjælp af materielle retningslinjer indbygget i indlejrede symboler\nJeg vil præsentere dig Puds et mobilt designsystem lavet til at forenkle arbejdet med materielle retningslinjer ved at implementere grundlæggende principper og Sketch app bedste praksis i indlejrede symboler, hvilket giver brugeren en hurtig og pålidelig komponentbaseret designtilgang.\nIntroduktion - Baghistorie og idé bag skabelsen.\nOversigt - Et hurtigt kig på hovedafsnittene.\n🎛 Opsætning - Kontrolpanel til enhver detalje.\nKomponenter - Materielle komponenter med symboler.\nResume - Brug sager og ofte stillede spørgsmål\nHvorfor har verden brug for et andet Sketch-designsystem?\nMest fordi jeg finder det klassiske Materiale look var forældet, og efter at have foretaget en lille undersøgelse, var jeg overbevist om dette. De fleste af mennesker (* Designere) ville synes, det er slidt eller "for skyggefuldt" at bare blinde bruge det i deres produkter, da det kan føre til en ikke-unik app-brugergrænseflade, der let kan gå tabt blandt alle andre applikationer, der allerede er på markedet.\nMen hele Material.io-designsystemet er smukt. Det er ikke kun visuals, men det er også præcise designbeslutninger og menneskedrevne mønstre, der arbejder med viste komponenter. Grundlaget for alle er en solid struktur, primært bestående af den komponentbaserede designtilgang, guld 8-punkts gitter, ren typografi og eksisterende målinger for brugerens mobile oplevelse.\nDerfor tror jeg det er muligt at implementere disse universelle ingredienser i et enkelt UI-bibliotek, der vil give det en master med enorme fordele i retning af tilpasning af mobilappdesign ved at bruge kraften i symboler, f.eks.\nPuds er et Mobile-first Toolkit designet til at hjælpe med at validere og generere ideer hurtigere ved hjælp af skudsikker retningslinjer pakket i Sketch økosystem. Master-filen er opdelt i 5 separate sider, der hver har sit formål og masser af forudindrettede indhold for at gøre den til en perfekt legeplads eller kontrolpunkt for et nyt projekt.\nKom i gang - Startpunktet og et kontrolpanel for et nyt projekt. Juster dine farver, stilarter og skrifttyper her for hurtigt at udbrede ændringerne gennem hele systemet.\nStilguide - Farveskemaer, typografiark, ikoner og skrifttype, alt sammen tjener dig som den ultimative kilde til sandhed for dit brand eller et projekt.\nKomponenter - Systemets byggesten er lavet i 3 forskellige farvetemaer, der viser enorme tilpasningsmuligheder mod hvert element og komponent.\nSkærme - Denne side indeholder en altid voksende samling af foruddesignede skærmmønstre bygget med systemkomponenter, der frit kan tilpasses og bruges som arbejdsmateriale.\nSymboler - Systemets hjerte, stedet for alle symboler, der er kategoriseret og manuelt sorteret efter dets type. ♥ \nAlle sider kombineres til et kraftfuldt værktøjssæt til at dække en enorm mængde brugs-sager ved design af mobile applikationer ved at give alle, der er bekendt med Sketch, muligheden for at oprette UI-sæt, designsystemer, wireframes og prototyper meget hurtigere og lettere.\nHvis du vil opsætte Puds og have din unikke version af systemet, kræver det kun at overskrive egenskaberne for lag og tekst.\nJa, det er så let. \nFor at gøre dette, gå til siden Kom i gang, vælg lag og stilarter, du vil justere, ændre dem i en gruppe eller en efter en, og anvend. Resten gøres ved hjælp af magi med delte stilarter, der synkroniserer alle eksisterende symboler med de seneste valgte stilarter, inklusive tekstsymboler.\nTip: Husk at opdatere din primære tekstfarve på mærket, som det er vist i videoen.\nNår du har denne side under din kontrol, gør det nemt at oprette nye temaer og stilarter inden for et par klik gennem hurtig adgang til hver visuel parameter i systemet, inklusive en stilguide, der altid forbliver synkroniseret.\nKonceptet med gips har til formål at bringe store fordele på både kort og lang sigt ved at dele UI'en i kompakte byggesten, der er lette at tilpasse, skalere og genbruge til både Android og iOS platforme.\nKomponenter - med dem kan du hurtigt designe mange skærme inden for en enkelt iteration ved blot at placere dem på det rigtige sted på tegnebrættet. Men hvad vigtigere er det faktum, at du kan opdatere dem med nye detaljer, når det er tid til at komme til en ny funktion, og sprede ændringerne gennem din app problemfrit uden yderligere indsats.\nFor at forklare arbejdsgangen med symboler, her er en kort video af mig, der bruger Gipskomponenter til at opbygge en brugerprofilskærm.\nTip: Ved at bruge de samme komponenter er det muligt at foretage ændringer til flere symboler på én gang.\nBemærk: Alle gipskomponenter har den samme samlede symbolstruktur, der deler identiske tilsidesættelsesegenskaber med alle systemkomponenter uden undtagelse, hvilket gør det meget let at forstå og arbejde med overstyringspanelet.\nHer er et nærmere kig på den typiske listekomponentstruktur.\nI dette eksempel er alle 4 symboler indlejret i en enkelt komponent, der repræsenterer visuelle egenskaber, der er mulige at justere eller bytte, såsom form, farve eller skygge (Materiale) tekst (Listepost), separatorer (Divider), et ikon (R Ikon).\nBemærk: du kan tilføje Gips som et bibliotek for at have alle komponenter, der altid er klar til at blive brugt gennem alle dine dokumenter, når som helst på dagen, ved hjælp af både Symbol-menuen eller et cool Sketch Runner-plugin.\nFor at vise dig på en mere detaljeret måde, hvordan komponenter bruges, har jeg forberedt en demofil med en simpel brugergrænseflade, lad dem downloade den og se dem i aktion for at få en fornemmelse af systemfunktionerne.\nPuds er et værktøj lavet til at teste og løse produktmål på kortest mulig tid. Når installationen er klar, sparer du dig selv mange timer på hvert næste mobildesignprojekt takket være den mangfoldighed af brugssager, dette sæt kan tilbyde.\nValider ideer hurtigere. Når du har foruddesignede komponenter i din beholdning, sparer man meget tid prototype fra bunden for både designere og udviklere gennem genbrug af de velprøvede og eksisterende løsninger.\nOpret en smuk stilguide, og brug den som en kilde til sandhed til dit projekt, opret nye temaer og stilarter baseret på det.\nOpret animationer, og brugerstrømme ved hjælp af Sketch-native funktioner eller eksportkomponenter til enhver anden app efter eget valg.\nLær Material.io retningslinjer og Sketch app bedste praksis på en sjov og interaktiv måde blive mere ekspert inden for dette designfelt.\nSynkroniser og del biblioteket med dine teamkammerater for at samarbejde og holde dig ajour med hver ændring ved hjælp af adskillige plugins og apps.\nGør mere på kortere tid, bygg fed og smukke applikationer.\nBesøg webstedet for gipsdesignsystem for at få den fulde version af produktet, eller download demofilen og udforsk den nærmere.\nHvordan får jeg den nyeste version?\nVi sender e-mail-meddelelser via Gumroad og tweet, når den nye version er frigivet, så sørg for at følge os, og hvis du allerede har købt Gips, gå til produktsiden og download den nyeste version.\nBetyder det, at rammer ikke længere vil blive opdateret?\nNej. Begge systemer opdateres separat, vores mål er at oprette de bedst mulige UI-biblioteker til Sketch-appen, og vi har ikke til hensigt at stoppe med at innovere vores produkter.\nVil du foreslå en funktion eller en komponent?\nStore! Du er velkommen til at nå os og diskutere det via hello@robowolf.net.\nHvad adskiller dit produkt fra andre UI-sæt?\nPuds er indbygget i et system gennem konstante forbedringer og er baseret på de eksisterende mobile designmønstre, hvilket giver brugeren en mulighed for at kontrollere og skalere mobile designsystemer til mellemstore / store klienter på en hurtig og selvsikker måde.\nFølg på Twitter og Dribbble for flere nyheder og opdateringer.\nFind ud af mere designrelaterede artikler og freebies:\nVil teknologiske virksomheder nogensinde tage etik alvorligt?Opbygning af den næste generation af appsDatatabeller DesignKom godt i gang med UI-bevægelsesdesignBad UX Roundup # 7 - Den unikke episode


Allergi over for materialer, der anvendes i ortopædisk tandpleje - Behandling 2022\nAllergologi studerer forholdet mellem en person og omverdenen og former for krænkelse af immunsystemets reaktion, når patientens krop får en øget følsomhed over for visse stoffer. Allergiske sygdomme såsom bronkialastma\nAllergologi studerer forholdet mellem en person og omverdenen og former for krænkelse af immunsystemets reaktion, når patientens krop får en øget følsomhed over for visse stoffer. Allergiske sygdomme, såsom bronkialastma, har været kendt siden oldtiden, men allergologi blev kun en uafhængig medicinsk og videnskabelig disciplin i midten af det 20. århundrede..\nI de seneste årtier er allergiske sygdomme blevet et globalt medicinsk og socialt problem. Der er en konstant stigning i forekomsten. I dag er omkring 10% af verdens befolkning modtagelige for allergier i en eller anden form, og dette tal kan variere meget - fra 1 til 50% eller mere i forskellige lande, regioner, blandt bestemte grupper af befolkningen. I øjeblikket er der en stigning i antallet af alvorlige former for allergiske sygdomme, hvilket fører til midlertidig handicap, et fald i livskvaliteten og endda handicap. I denne henseende er tidlig diagnose af allergiske sygdomme, korrekte behandlingsmetoder og forebyggelse af stor betydning..\nEt allergen er et stof, der kommer ind i kroppen og forårsager en bestemt form for immunrespons, hvilket resulterer i skade på kropsvæv. Vi er omgivet af 5 millioner xenobiotika, hvoraf mange er allergener. Allergologens opgave er at identificere det forårsagende allergen.\nAllergiske sygdomme - en gruppe sygdomme, hvis udvikling er baseret på skader forårsaget af immunresponset mod eksogene allergener.\nKlassificeringen af allergiske reaktioner foreslået af P. Cell og R. Coombs (1968) er blevet udbredt i verden. Det er baseret på et patogenetisk princip. Klassificeringen er baseret på funktionerne i immunmekanismer.\nType I - reaginisk, anafylaktisk. IgE-klasse antistoffer og mindre ofte IgG-antistoffer er involveret i reaktionens udvikling. Kliniske manifestationer: bronkialastma, allergisk rhinitis, atopisk dermatitis.\nType II er cytotoksisk. Det kaldes en cytotoksisk type vævsskade, fordi antistoffer dannet mod cellernes antigener binder med celler og forårsager deres skade og endda lysis (cytolytisk virkning). I klinikken kan den cytotoksiske type reaktioner være en af manifestationerne af lægemiddelallergi i form af leukopeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi osv. Immunmekanismen ved reaktionen skyldes IgG og IgM antistoffer.\nType III - beskadigelse af immunkomplekser. Skaderne i denne type allergiske reaktioner er forårsaget af immunkomplekser med antigen + antistof. Synonymer: immunkompleks type, Arthus fænomen. IgG og IgM antistoffer er involveret i udviklingen af reaktionen.\nType III allergiske reaktioner fører til udviklingen af serumsygdom, eksogen allergisk alveolitis og andre sygdomme.\nType IV er en allergisk reaktion af en forsinket type, i hvilken udvikling sensibiliserede lymfocytter er involveret. Allergiske reaktioner forekommer hos sensibiliserede personer 24–48 timer efter udsættelse for et allergen. Typisk klinisk præsentation - kontaktdermatitis.\nSåledes er allergi et immunrespons i kroppen ledsaget af skader på dets eget væv..\nI de senere år har en stigning i forventet levealder, nye muligheder, der er dukket op i orontologi - alt dette får os til at tænke over mekanismerne for forekomst af visse komplikationer, når vi bruger materialer til proteser..\nProteser af metal og plast kan ikke kun forårsage allergisk men også giftig stomatitis samt mekanisk irritation.\nVisse krav er stillet til de materialer, der anvendes til tandproteser. Blandt andet (hårdhed, æstetik osv.) Skal materialerne være kemisk modstandsdygtige over for miljøet i mundhulen skabt med deltagelse af spyt, næringsstoffer og mikrober. Disse faktorer kan forbedre processerne med metalopløsning og oxidation..\nTandproteser bør ikke have en skadelig virkning på mundslimhinden og kroppen som helhed. Elektrokemisk neutrale materialer skal vælges.\nTil fremstilling af metalproteser anvendes ca. 20 metaller - rustfrit stål, krom-cobalt, sølv-palladiumlegeringer, legeringer baseret på guld og platin. Til cermets - nikkelbaserede legeringer, der inkluderer jern, krom, titanium, mangan, silicium, molybdæn, cobalt, palladium, zink, sølv, guld og andre metaller.\nSoldater indeholdende sølv, kobber, mangan, zink, magnesium, cadmium og andre elementer bruges til at forbinde dele af tandlegeringer..\nLavtsmeltende legeringer, der anvendes til matricer, indeholder bly, tin, vismut og nogle andre stoffer.\nUdviklingen af allergier lettes af sværhedsgraden af elektrokemiske processer (korrosion) i mundhulen, hvilket afhænger af legeringernes struktur, heterogeniteten af metaller, temperaturbetingelser ved fremstilling af metalproteser, spytkemi og andre faktorer.\nNikkel er en integreret del af rustfrit stål, der anvendes til ortopædisk behandling. I mundhulen korroderer nikkel ved spyt og forårsager allergiske reaktioner.\nPatienter med en historie med nikkeldermatitis fra at bære armbånd til ure, tøjgenstande (lynlåse, fastgørelseselementer), smykker, brugen af dette materiale er ikke vist.\nKrom bruges til tandproteser i form af krom-kobolt og andre legeringer. Kan have mange virkninger på menneskekroppen, herunder allergiske reaktioner.\nAllergiske komplikationer kan forekomme ved brug af mangan, cobalt. Hos patienter med allergisk stomatitis forårsaget af proteser i rustfrit stål findes antihapteniske antistoffer mod mangan i blodet.\nUopløselig aluminiumforbindelse - kaolin (aluminiumsilicat) bruges i tandplejen som et fyldmateriale.\nJern er et korrosionsbestandigt metal. Forårsager ikke allergiske komplikationer.\nKobber er en integreret del af 750 og 900 guldlegeringer, soldater, kobberamalgam. Elektrokemiske processer mellem metalstrukturer i munden fører til en stigning i kobberindholdet i spyt, mavesaft og blod. Mulige toksiske reaktioner.\nZinkoxid er en del af tandcement, dentalamalgamer, soldater, messing. Zink er mere aktiv end jern. I nærvær af fugt danner disse metaller et mikrogalvanisk par, hvor zink er anoden, og derfor opløses zink i første omgang under korrosionen af metalproteser i mundhulen. Toksiciteten af zinkforbindelser ved indtagelse er lav.\nVed brug af metalproteser øges blyindholdet i spyt. Bly er et ætsende metal og er giftigt.\nTin er en del af lavtsmeltende legeringer til modeller, der bruges til at fremstille kroner. Tinforbindelser er giftige og anvendes ikke i medicin.\nTitanium er en del af rustfrit stål til proteser. Den biologiske rolle titanium forstås ikke godt.\nMolybdæn er lavtoksisk og er inkluderet i sammensætningen af rustfrit stål som ligeringsadditiv.\nIndium er en del af loddet til rustfrit stål, lavt giftigt.\nArsen, der anvendes i tandpleje til tandbehandling, har betydelig toksicitet..\nSølv er en del af legeringer (sølv-palladium, guld 750 osv.), Der anvendes til ortopædisk behandling. Under hensyntagen til den bakteriedræbende, antiinflammatoriske virkning af sølv anbefales sølv-palladiumlegeringen til brug ved kroniske sygdomme i mundhulenes slimhinder og organer i mave-tarmkanalen.\nGuld har høj korrosionsbestandighed, er en del af guldlegeringer og sælgere til tandproteser.\nPlatinmetaller (palladium, platin osv.) Er ikke giftige. Palladium er en del af en palladium-sølv-proteslegering. Platingruppemetaller, herunder palladium, er allergener.\nHukommelsesmaterialer til superelastisk form er nu blevet udviklet. Denne retning er meget lovende og bestemmer fremtiden for tandregulering. Et eksempel er titanikilid (Ti, Ni, Mo, Fe).\nHaptenerne (nikkel, krom, cobalt, mangan) indeholdt i dem spiller den største rolle i forekomsten af sensibilisering over for metalproteser. De bliver først antigener, når de kombineres med proteinerne i kropsvævet. Som et resultat dannes de såkaldte konjugerede antigener.\nPlasten, der anvendes i tandpleje til ortopædisk behandling, er organiske forbindelser med høj polymer. Akrylplast kan forårsage allergisk og toksisk stomatitis. Den vigtigste etiologiske faktor i udviklingen af allergi over for akryl er den resterende monomer indeholdt i plasten i en mængde på 0,2%. Hvis polymerisationstilstanden overtrædes, øges dens koncentration til 8%.\nAllergi kan også observeres over for farvestoffer, der anvendes i æstetisk tandpleje..\nKeramik forårsager ikke allergiske komplikationer.\nLad os bemærke en række ikke-specifikke faktorer, der bidrager til penetration af hapten fra mundhulen i blodbanen, øger dens dosis og øger dermed risikoen for at udvikle en allergisk sygdom..\nAfbrydelse af varmevekslingsprocesser under aftagelige akrylproteser. En stigning i temperatur bidrager til at løsne sig, maceration af slimhinden i protesesengen, en stigning i vaskulær permeabilitet, som igen skaber betingelser for penetration af hapten (monomer) i blodbanen.\nMekanisk traume med en aftagelig protese under tygefunktionen fører til udvikling af betændelse i protesesengen.\nElektrokemiske (korrosions) processer i mundhulen mellem metalproteser bidrager til en stigning i mængden af metal, der haper i spyt, slimhinder.\nEn ændring i spytets pH mod højere surhed fører til udviklingen af ætsende processer i metal- og plaststrukturer. Samtidig øges frigivelsen af haptens (metaller, monomer osv.) I spyt og slimhinder.\nSlibeprocesser af dentalmaterialer fører til en forøgelse af indholdet af deres bestanddele i spyt, mens risikoen for sensibilisering øges..\nVed betændelse forstyrres slimhindens barrierefunktion. Slimhindens permeabilitet er i direkte forhold til spytets kemi..\nDet er nødvendigt at differentiere allergisk stomatitis forårsaget af en protese, stomatitis af gastroenterologisk oprindelse samt candidiasis.\nStomatitis kan være en manifestation af en sygdom i det endokrine system (diabetes, patologisk overgangsalder), hud (lichen planus) eller systemisk (Sjögrens syndrom) sygdom.\nKlager kan skyldes et fald i okklusal højde (Kosten's syndrom), manifestationer af galvanisme, toksiske reaktioner.\nGalvanisme opstår efter den første kontakt mellem de orale slimhinder og irriterende stoffer. Sådanne stimuli er forskellige potentialer (mikrostrømme) mellem forskellige materialer.\nAllergisk stomatitis skal skelnes fra toksiske reaktioner på metalproteser. Toksisk stomatitis er kendetegnet ved hurtig udvikling efter ortopædisk behandling (stomatitis, tandkødsbetændelse, glossitis).\nEn kvalitativ og kvantitativ vurdering af spytprogrammet udføres for at identificere den toksiske dosis af tungmetaller. Vurdering af kvaliteten og rigtigheden af design af aftagelige proteser i mundhulen hjælper med at skelne mellem mekanisk irritation og giftig og allergisk stomatitis.\nFor at diagnosticere komplikationernes art er det nødvendigt at indsamle en tand- og allergisk historie. Allergisk historie inkluderer identifikation af patientens arvelige disposition for allergiske sygdomme. Det er nødvendigt at finde ud af, om patienten lider af allergisk rhinitis, bronchial astma, eksem, lægemiddel- og fødevareallergi, dvs. med andre ord, om han har en allergisk forfatning.\nEn undersøgelse af patienten, herunder mundhulen, er påkrævet. I ortopædisk tandpleje anvendes eliminering og eksponeringstest i vid udstrækning. Når protesen fjernes, dvs. under eliminering, falder antallet af kliniske symptomer kraftigt i en periode (3-5 dage), eller de forsvinder.\nFor at bekræfte sygdommens allergiske natur er det nødvendigt at udføre yderligere immunologiske tests og især for tilstedeværelsen af antistoffer mod plast og metaller. Resultaterne af nutidens immunologiske laboratoriediagnostik inkluderer undersøgelse af 8 tests for at identificere den sande mekanisme for allergi:\nIgE b - antistoffer mod basofiler;\nIgG n - antistoffer mod neutrofiler;\nTLS - T-lymfocytisk sensibilisering i IL-2-stimuleringstesten;\nAGT - blodpladeaggregering under påvirkning af allergener;\nIPLA - hæmning af leukocytadhæsion af allergener;\nRGML - reaktion af inhibering af lymfocytmigration under indflydelse af allergener.\nI tilfælde af øget indhold af haptens i spyt - nikkel, krom, cobalt, mangan mere end 1x10-6% - skal proteserne fjernes. En stigning i indholdet af mikroelementer, der giver en toksisk effekt (kobber, cadmium, bly, vismut osv.), Er også grundlaget for at fjerne protesen.\nFor at diagnosticere allergier kan du bruge hudtest (dryp, ardannelse osv.). For at identificere kontaktallergier over for nikkel, krom anvendes alkoholopløsninger af metalsalte. Du kan bruge en hudpåføringstest samt udføre en påføringstest på mundslimhinden. Det skal bemærkes, at hud- og provokerende tests kun skal udføres i et allergirum af en allergolog med den nødvendige erfaring.\nGalvanisk intolerance observeres hos 6% af de mennesker, der bærer tandproteser i rustfrit stål. Hos kvinder forekommer sygdommen 3 gange oftere end hos mænd. Klinisk blev sygdommen manifesteret af en fornemmelse af "strømflow" og en smagsforstyrrelse, der udviklede sig i de første dage efter proteser. I nærværelse af en allergisk proces er der irritation af mundslimhinden, rødme, hævelse såvel som fjerne manifestationer af allergier (hududslæt med nikkeldermatitis).\nPH-metry af spyt og potentiometri (måling af elektrodepotentialer i proteser) er ikke særlig informativ.\nVed behandling af intolerance af elektrogalvanisk art skal metalindeslutninger fjernes fuldstændigt efterfulgt af udskiftning med passende strukturer fremstillet af ædellegeringer. Lignende taktik bør vedtages, når der opdages en allergi over for krom eller nikkel..\nEliminering af allergier kan ikke kun opnås ved at fjerne protesen fra mundhulen, men også ved screening (kemisk forsølvning af protesen), galvanisering af solidstøbte enheder med guld.\nAt diagnosticere allergisk intolerance er kun mulig gennem en grundig analyse af klager, anamnese og resultaterne af klinisk og allergologisk undersøgelse af patienter.\nI nærvær af allergiske komplikationer (stomatitis, eksem) anvendes antihistaminer og symptomatiske midler. Ved alvorlige allergiske reaktioner anvendes glukokortikoider.\nI tilfælde af udvikling af allergisk stomatitis er det nødvendigt at ordinere patientens antihistaminer i en injektions- eller tabletform. Prioriteten er den intramuskulære administration af første generations antihistaminer - suprastin og tavegil, da udviklingen af en allergisk proces kan forårsage smertefulde fornemmelser i mundhulen og gøre det vanskeligt at tage både mad og medicin.\nAntihistaminer, der blokerer H1-receptorer, er ret sikre. Første generation H1-blokkere absorberes hurtigt ved både oral og injicerbar administration. Deres farmakologiske virkning vises efter 30 minutter. De fleste lægemidler udskilles i urinen efter 24 timer i en inaktiv form. Ulempen ved disse lægemidler er, at mange førstegenerationsmedicin forårsager mundtørhed, hvilket kan øge symptomerne på oral ubehag..\nAktivitet H1-blokkere er omtrent de samme, derfor styres de, når de vælger et lægemiddel, dets bivirkninger, erfaringer med anvendelse og effektivitet hos en given patient. H1-antagonister af den første generation, i det mindste i den nærmeste fremtid, vil forblive i arsenalen af lægemidler, der finder bred klinisk anvendelse. Dette lettes af 50 års erfaring i brugen af disse lægemidler, tilgængeligheden af injicerbare doseringsformer, som er absolut nødvendige til behandling af akutte allergiske tilstande. Derudover skal de relativt lave omkostninger ved denne gruppe lægemidler bemærkes..\nSiden slutningen af 70'erne. i almindelig medicinsk praksis begyndte anden generations antihistaminer at blive brugt. Det skal bemærkes, at deres høje selektivitet af blokaden af N1-receptorer og fraværet af blokering af andre receptorer. Virkningen af stofferne begynder at manifestere sig 20 minutter efter indtagelse og varer temmelig lang tid - op til 24 timer. Disse lægemidler produceres kun i tabletform. De bruges 1 eller 2 gange om dagen, hvilket er mere foretrukket end 3 gange om dagen af første generations antagonister. Andengenerations antihistaminer er ikke-vanedannende, beroligende og kolinerge.\nAndengenerations antihistaminer (telfast, 180 mg; claritin, erius, zyrtec) betragtes således som et alternativ til lægemidler til parenteral administration i fravær af alvorlig smerte i mundhulen. I betragtning af det faktum, at fexofenadin (Telfast) er den endelige metabolit og ikke gennemgår yderligere transformationer i leveren, kan den ordineres til patienter med dette organs patologi.\nHvis det er svært at tygge og sluge mad, kan du bruge tandpastaer, der indeholder bedøvelsesmidler. Sodavand bruges som blødgørende middel..\nDa der er mange mikrober i mundhulen (op til 400 arter), er oral pleje meget vigtig. Det er nødvendigt at skylle munden regelmæssigt med en opløsning af furacillin. KMnO4 kan bruges (svag lyserød opløsning).\nNår en sekundær infektion er knyttet, skal bredspektret antibiotika ordineres. I klinisk praksis har makrolider af anden generation (sumamed, rulid, rovamycin) vist sig godt. Rovamycin kan bruges i injicerbar form. I alvorlige tilfælde ordineres lægemidler fra quinolonserien (tarivid, maksaquin, tsiprobay osv.). Det tilrådes at pode bakteriefloraen og svampene fra mundhulen med bestemmelse af mikrofloraens følsomhed over for forskellige antibiotika for at ordinere etiotropisk behandling.\nI tilfælde af alvorlige erosive processer i mundhulen injiceres glukokortikoider af sundhedsmæssige årsager. Det skal bemærkes, at prednisolon betragtes som det kortvirkende glucorticoid og bør administreres mindst 4 gange om dagen. Mere foretrukket er brugen af dexamethason 4-8 mg 2-3 gange om dagen eller Celestone, 1,0-2,0, to gange dagligt i 5-7-10 dage. En positiv oplevelse er akkumuleret med brugen af depotmedicin, såsom diprospan, 1.0-2.0, som administreres en gang.\nNår der opstår symptomer på dermatitis i forskellige dele af kroppen, som ofte observeres ved placering af proteser indeholdende nikkel, krom, ordineres også antihistaminer. Behandling med lokale og systemiske glukokortikoider udføres i henhold til generelle principper. Det skal bemærkes tilstedeværelsen af forskellige former for glukokortikoider, der anvendes eksternt: salver, cremer, lotioner. I de senere år har stofferne Elokom og Advantan været meget anvendt i klinisk praksis. Disse glukokortikoider kan også bruges i ansigtet. Når huden er inficeret, ordineres kombinerede stoffer: triderm, celestoderm med garamycin. I nærværelse af en purulent infektion er antibiotika vist i tablet eller injicerbar form.\nNår den akutte allergiske proces aftager i løbet af 7-10 dage, kan du skifte til lokale ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. En god effekt observeres, når du bruger Elidel creme. I den tredje eller fjerde uge af sygdommen kan du bruge fugtighedscreme: Toleran, Lipikar, Cold Cream osv. Til læber skal du bruge en kold creme balsam, Ceralip. Aevit er også ordineret, komplekser af vitaminer med sporstoffer.\nDet skal bemærkes, at allergiske sygdomme forårsaget af brugen af materialer til tandproteser er godt helbredelige, har en gunstig prognose under et komplet behandlingsforløb, der er passende til sværhedsgraden af patientens tilstand..\nInstitut for Allergologi og Klinisk Immunologi, Moskva\nAllergiske reaktioner i tandplejen\nEn allergisk reaktion kan forekomme i absolut ethvert område af menneskelig aktivitet - inklusive tandpleje, og fyldningsmaterialer, anæstesi, metalkomponenter og udstyr kan fungere som en katalysator.\nLæger skelner mellem to hovedtyper af allergier:\nMedicinsk - en øget reaktion på medicin, der anvendes i tandpleje såvel som på kemikalier. Oftest i tandpleje er der allergi over for bedøvelsesmidler og konserveringsmidler indeholdt i dem, men der er tilfælde af alvorlige angreb under brugen af blegemidler. Som regel følger en patologisk reaktion umiddelbart efter indførelsen af lægemidlet i blodbanen eller i kontakt med mundslimhinden.\nKontakt - med denne type er den allergiske reaktion hæmmet, kumulativ og kan kun forekomme efter nogen tid. Lang kontakt mellem mundslimhinden og plast eller metal i protesen, reaktion med kemiske komponenter i fyldmaterialer kan føre til en allergisk reaktion.\nAllergisymptomer i tandpleje\nMed doseringsformen kan reaktionen manifestere sig i form af hudlæsioner, urticaria.\nKontaktformularen antyder slimhindeødem, kløe, brændende, allergisk stomatitis.\nEn af de mest alvorlige manifestationer af allergi inden for tandpleje er anafylaktisk chok. De første tegn på en begyndende reaktion er prikken i ansigtshuden, derefter svaghed i kroppen, brystsmerter. Hvis der ikke gøres noget på dette tidspunkt, kan luftvejsødem, hjertesvigt, kramper begynde. Resultatet af en sådan passivitet kan være fatalt.\nforkert valgt dosis af bedøvelsesmiddel;\nuvidenhed hos patienten om tilstedeværelsen af en allergi over for medicin;\ngamle proteser og dårlig mundhygiejne\nHvert tandlægekontor skal have et "nødhjælpskontakt" førstehjælpskasse, herunder:\nsaltopløsning i en standardbeholder på 400 ml.\nStandard handlingsplan for en allergisk reaktion: isolering af irritationen; brugen af antihistaminer; forebyggelse.\nI tilfælde af en reaktion på protesen er det nødvendigt at udskifte sidstnævnte og profylakse med antihistaminer (tabletter, geler, salver er tilladt).\nDet vil være nyttigt at udføre sanering af mundhulen og overholdelse af en diæt med udelukkelse af chokolade, skaldyr, citrusfrugter og andre allergifremkaldende produkter fra kosten..\nAl information skal registreres i patientens sygehistorie og opdateres, når nye data bliver tilgængelige..\n- anemnesis skal indsamles omhyggeligt for at identificere allergiske reaktioner, efter at have registreret deres tilstedeværelse i den ambulante tandlægejournal om nødvendigt henvise patienten til en konsultation til allergicentret for at teste tolerancen for lokalbedøvende stoffer;\n- efter at have bestemt typen af allergi, bør du ikke bruge de stoffer, der forårsager det;\n- der skal lægges særlig vægt på patienter, der lider af forskellige allergiske og infektiøs-allergiske sygdomme (gigt, kollagenose, bronkialastma, eksem osv.);\n- hvis det er nødvendigt at anvende præmedicinering, er det tilrådeligt at indføre antihistaminer (suprastin, tavegil, diphenhydramin) og i nogle tilfælde hormonelle midler (prednisolon, hydrocortison);\n- omhyggeligt nærme valget af lokalbedøvelsesmidler under hensyntagen til ikke kun det vigtigste aktive stof, men også de konserveringsmidler, der udgør deres sammensætning (parabener, natriumbisulfit og deres koncentration);\n- i undtagelsestilfælde, når en polyvalent allergi over for alle lokalbedøvende stoffer påvises, er det muligt at anbefale bedøvelse efter tilstrækkelig præmedicinering med en 1% opløsning af suprastin eller diphenhydramin i et volumen på op til 3 ml. Effektiviteten af anæstesi med disse lægemidler svarer til anæstesi udført med 1% novokainopløsning uden vasokonstriktor.\nAllergi inden for tandpleje\nAllergi inden for tandpleje er en øget følsomhed i kroppen over for lægemidler, anæstetika, kemikalier eller materialer, der anvendes i fyldningsprocessen, proteser, tandekstraktion eller implantation. Det udvikler sig som et resultat af gentagen eksponering af disse stimuli for sensoriske receptorer i mundhulen. Virkningsmekanismen består i produktionen af antistoffer, der har evnen til at øge eller mindske kroppens følsomhed.\nTegn på allergi manifestationer er repræsenteret af følgende liste:\nÆndring i smagsfølelser - når man spiser mad, vises en bitter, sur eller metallisk smag, som ikke er karakteristisk for kogte retter;\nBrændende fornemmelse i munden eller tungen\nRigelig spyt eller omvendt fuldstændig tør mund\nBetændelse i slimhinden, tungen og tandkødet: hævelse, rødme, små sår og blødning;\nElektriske udladninger i mundhulen på grund af tilstedeværelsen af to eller flere metallegeringer i den forseglede enhed;\nRødme og hævelse af øjenlåg, næse, læber, kinder ledsaget af ondt i halsen.\nDette er de mest almindelige reaktioner i kroppen på fyldning og ortodontiske præparater af dårlig kvalitet..\nDer er flere typer allergier fremkaldt af forskellige irriterende stoffer..\nTandbedøvelsesallergi er den mest almindelige type. Sammensætningen af anæstesi inkluderer en kombination af bedøvelsesmidler, der hæmmer tandens nerveender. Patienten kan være allergisk over for en af komponenterne, så den udskiftes med et andet farmakologisk middel til smertelindring. Symptomer er kontaktdermatitis og hævelse på injektionsstedet. I isolerede tilfælde er urticaria og endda anafylaktisk chok mulig. Udslæt, kløe, ødem, åndenød vises i patientens mundhule, som vender tilbage til normal efter 2-3 timer. Hvis der opstår anafylaktisk chok, indlægges patienten på hospitalet.\nAllergi over for fyldningsmateriale og proteser er ekstremt sjældent, da producenter nøje overvåger kvaliteten af de producerede råmaterialer. Allergier er diagnosticeret med rødme og hævelse i tandkødet, der ikke aftager inden for en uge. Et karakteristisk symptom er vedvarende smerter i tanden. En reaktion er normalt forårsaget af de komponenter, der udgør fyldmaterialet.\nTandproteser har i de fleste tilfælde ikke en negativ virkning på mundslimhinden og menneskekroppen. Allergiske komponenter er i 60% af tilfældene repræsenteret af cobalt, 23% chrom og 15% nikkel. Traditionelt forbliver guld et allergivenligt metal - 0%. Plast forårsager også irritation.\nNu er det muligt at lave allergitest - at kontrollere, hvordan kroppen reagerer på visse materialer. Desværre er det vanskeligt at lave prøver til alle materialer, så først skal du vælge de bedst egnede legeringer eller plast og derefter kontrollere, hvilken af dem der kan være allergisk. Derudover er det bydende nødvendigt at opretholde mundhygiejne - de fleste moderne legeringer korroderer kun, når maden forbliver sur på dem i timevis og dage.\nFørst og fremmest skal du se en læge, bortset fra andre årsager til stomatitis - mavesygdomme, diabetes og endda candidiasis. Derefter - at bestå specielle tests for at identificere antigenet. Hvis det er muligt straks at fjerne protesen eller tandbroen, er det værd at gøre det. Hvis ikke, vil din læge ordinere en passende antihistamin. Selvmedicinering er helt udelukket - antiallergiske lægemidler taget ukontrollabelt kan skade meget værre, faktisk allergier.\nProteser er den nemmeste, hurtigste og mest overkommelige måde at gendanne mistede tænder på. Proceduren indeholder meget få kontraindikationer og forårsager praktisk taget ikke bivirkninger. Det eneste der kan opstå efter proteser er en allergi over for proteser.\nAllergi forstås som en bestemt reaktion i kroppen på et fremmedlegeme, der manifesterer sig i form af irritation af slimhinden og smertefulde fornemmelser.\nI 10 år har allergier været et reelt problem blandt befolkningen og lægerne. Antallet af sager stiger hvert år. Ti procent af indbyggerne i hele jordtrinet lider af forskellige former for allergier. Desuden findes sygdommen overalt, uanset klima, land og region. Pengeformue spiller heller ikke en rolle her. Allergier kan medføre alvorlig ubehag i en persons liv. Det kan endda gøre ham handicappet og reducere livskvaliteten betydeligt..\nEn allergisk sygdom er en bestemt form for sygdom, hvor kroppens immunsystem reagerer på et allergen.\nI næsten 99% af tilfældene, inden protesen, er en person ikke opmærksom på muligheden for en sådan reaktion. Symptomer vises efter proceduren. Der er kun en udvej i dette tilfælde: fjernelse af irritationskilden fra mundhulen.\nSom nævnt er et almindeligt problem med proteser en allergi over for proteser, hvis symptomer er anført nedenfor:\nAngreb svarende til bronkialastma.\nEt rødt udslæt, der vises på mundslimhinden.\nHududslæt, der kan forekomme i ansigt og arm.\nHævelse af slimhinder, tandkød, tunge, indre læber og kinder.\nTypisk Quinckes ødem, som manifesterer sig som en tumor i strubehovedet og nedsat luftvejsfunktion.\nSmertefulde fornemmelser i munden ledsaget af tørhed, prikken, bitterhed, kildning og spytdannelse.\nEkstern hævelse af læber, næse, øjenlåg.\nPrognosen for allergi over for protesematerialer er generelt gunstig. Udskiftning af proteser lavet af allergifremkaldende materialer med ligeglade hjælper med at løse problemet..\n4 i alt i dag\n(53 stemmer, gennemsnit: 4,81 ud af 5)\nSådan behandles allergisk konjunktivitis hos børn: dråber, salver og tabletter\nQuinckes ødem: årsager til udvikling, symptomer, behandling, førstehjælp\nEn allergisk reaktion opstår på grund af protesernes sammensætning. Kroppen begynder at reagere på metalets bestanddele. For at reducere omkostningerne ved enheder tilføjes ofte følgende kemiske elementer til dem: krom, nicol, kobber og cobalt. Elementerne reagerer med kroppen og giver de anførte symptomer. Metal med sådanne komponenter bruges ofte i billige metalkroner, tandbroer og låseproteser..\nPå samme tid er guld og andre dyre dyrebare materialer ikke i stand til at forårsage allergiske reaktioner. Men deres omkostninger tillader ikke, at nogle patienter installerer dem derhjemme. Derfor bruger folk ofte billige proteser med allergifremkaldende elementer..\nDet har længe været bevist, at titanium ikke forårsager allergi. Det er især godt, fordi kroppen praktisk talt ikke reagerer på det. De samme egenskaber er karakteristiske for keramik og produkter fra det..\nUbehagelige allergier kan forekomme på grund af inkompatibilitet mellem forskellige materialer. Tilstedeværelsen af forskellige metaller i munden fremkalder udseendet af såkaldte galvaniske strømme, som alvorligt forgifter kroppen, forstyrrer sund søvn og fremkalder øget spyt. Dette fænomen har fået navnet "galvanisk syndrom".\nFor det første skal tandproteser være meget holdbare..\nFor det andet skal designet som helhed være æstetisk..\nFor det tredje skal proteser være kemisk resistente over for deres miljø..\nFor det fjerde skal de ikke reagere på komponenter i spyt og mad.\nFor det femte skal proteser være sikre ikke kun for mundslimhinden, men også for hele kroppen..\nHvis aftagelige proteser ikke opfylder disse krav, intensiverer de kun oxidative processer og opløsningsmekanismen flere gange. Det er for dem, at allergier stammer..\nI det ortodontiske felt anvendes materialer, der i høj grad øger følsomheden af hele organismen. Dette gælder ikke kun proteser, men også lodde, cement, pasta. Samtidig kommer allergifremkaldende stoffer ind i kroppen gennem huden, lungerne, slimhinderne og gennem fordøjelsessystemet..\nElementer, der kan forårsage allergi\nOvervej virkningen på kroppen af nogle af de elementer, der udgør proteserne. Det første element er nikkel, som findes i rustfrit stål. Korrosionsprocesser i mundhulen begynder under indflydelse af spytets kemiske sammensætning. Som et resultat udvikler allergier i munden. Hvis patienten og lægen har identificeret en allergi, anbefales det ikke, at patienten bærer genstande, der indeholder nikkel.\nChromo-koboltlegeringer indeholder, som navnet antyder, krom. Dette element har en effekt på næsten alle kropssystemer, inklusive det fremkalder allergiske reaktioner. Jern er modstandsdygtig over for korrosion. Det forårsager ikke allergiske processer.\nKomplikationer i form af allergi er produceret af elementer som cobalt og mangan. Komplikationer ledsages normalt af allergisk stomatitis. Hvis der foretages en blodprøve under en sygdom, vil antistoffer mod elementet mangan helt sikkert blive afsløret i den..\nMeget ofte skyldes allergier et svar på farvestoffer, som ofte bruges til tandæstetik. I dette tilfælde er vejen ud af situationen lettere: brugen af umalet tandproteser.\nAllergi i mundhulen udvikler sig under indflydelse af elektrokemiske processer. På en anden måde kan disse processer kaldes korrosion. Korrosion afhænger af strukturen af de anvendte legeringer, de forskellige metaller, af temperaturændringer i fremstillingen af proteser og af den kemiske sammensætning af spyt.\nUd over allergier kan kemiske grundstoffer forårsage toksiske reaktioner. For eksempel provokerer kobber deres udseende. Mens det er i mundhulen aktiverer kobber elektrokemiske processer, der øger dets indhold i blod, spyt og mavesaft. Bly har en utvetydig effekt på kroppen..\nEt element som jern forårsager ikke allergiske processer. Virkningen på kroppen af et sådant element som titanium er blevet lidt undersøgt..\nZink er meget mere aktiv end jern. Dens oxid findes i cement, sælgere og dentalamalgamer. I tilfælde af ætsende processer i proteser opløses zink straks. Det har meget ringe toksisk virkning på indre organer..\nArsen er meget giftigt. Lavtoksiske grundstoffer inkluderer molybdæn og indium.\nAllergi over for akryl\nAllergiske reaktioner er ikke begrænset til metaller. Plastprodukter er meget almindelige årsager til betændelse i munden. Akrylplast er let at forårsage stomatitis. Allergi over for akrylproteser fremkaldes af resterende monomer, som ikke bør være mere end 0,2% i plasten. Hvis polymerisationen af materialet blev overtrådt, stiger dets andel til 8%.\nNedenfor er nogle få tredjepartsfaktorer, der også fører til allergi:\nSletning af processer. Fra tid til anden slettes tandmaterialer, som et resultat øges indholdet af elementer i spyt kraftigt. Dette fører utvivlsomt til efterfølgende allergiske komplikationer..\nOvertrædelse af varmeveksling. Acryl-aftagelige strukturer er mest modtagelige for dette. Som et resultat af varmevekslingsprocesser løsnes slimhinderne, vaskulær permeabilitet øges, og monomeren kommer ind i blodet.\nÆndring i spytets surhed. Højere pH fører til acceleration af ætsende processer. Som et resultat er alle betingelser tilvejebragt for begyndelsen af inflammatoriske processer..\nElektrokemisk interaktion mellem metalproteser fører til alle konsekvenserne af korrosion.\nMekanisk skade. Uforsigtig bevægelse under tygning skader slimhinden. Som et resultat, rødme og allergier.\nI dag produceres de såkaldte nylonproteser (Kvadrotti-proteser) fremstillet af speciel blød plast. De er overhovedet ikke farlige og udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed..\nDe fleste allergifremkaldende metaller\nOverfølsomhed forekommer ikke for alle elementer fra metalgruppen. En person indser muligvis ikke, at han fik irritation netop af metallet. Når alt kommer til alt er disse kemiske elementer indeholdt i fade, møbler, maling, medicin, mad.\nAnvendes til fremstilling af antikorrosionsbelægninger, maling. Fås som en del af smykker. Hvis du er allergisk over for dette metal, skal du kun købe smykker af den højeste standard. Fjern dem, når du bader, vasker op.\nDet bruges ofte i tandpleje. Sæler foretages på basis heraf. Zinkallergi er sjælden.\nMange retter fremstilles ved hjælp af dette metal. Folk, der har langvarig kontakt med disse produkter, såsom kokke, har høj risiko for allergi. Hvis der ikke er nogen retter lavet af dette metal i køkkenet, bruger moderne husmødre ofte folie til bagning, det er lavet af aluminium.\nDet bruges til fremstilling af kosmetik, hårfarver. Findes i havfisk.\nDet bruges til produktion af mønter, smykker. Anvendes i legeringer inden for tandpleje. Allergi over for kobber kan have alvorlige komplikationer, når proteser og implantater placeres.\nOfte udføres procedurer til diagnosticering af allergifremkaldende patienter med specialister fra andre områder. Hjælp fra en gastroenterolog, hudlæge, endokrinolog, allergiker og immunolog kan være nødvendig. En visuel undersøgelse afslører fugt i mundhulen, tilstedeværelsen af synlige defekter, typen af spyt. Lægen vurderer også graden af slid på fyld, tandproteser og andet udstyr. Specialisten skal være opmærksom på sammensætningen, tidspunktet for at bære strukturer og ændringen i tandprotesens farve.\nDiagnosen i sig selv er en meget kompleks procedure. Men der er nogle træk ved manifestationen af allergier, hvormed du kan bestemme sygdommens natur. Her vurderes graden af forsvinden af ubehagelige symptomer, når et muligt allergen fjernes, og deres manifestation med en ny kontakt med en provokerende faktor. Disse funktioner bruges i eksempler kaldet:\nElimineringstest - en procedure til fjernelse af en protese i en periode fra en dag til 7 dage.\nEksponeringstest - en procedure til efterfølgende installation af en protese efter forsvinden af negative manifestationer.\nDer skelnes også mellem et bestemt sæt tests, som gør det muligt at identificere nogle specifikke allergener hos en patient. Disse er intradermale, arificering og applikationstest.\nDer er en procedure til bekræftelse af resultaterne ved hjælp af provokerende allergiske tests.\nDen eneste måde at undgå sådanne problemer på er at give en passende testprøve til kroppens reaktion på tandprotesens komponenter. For at gøre dette er lægen forpligtet til at tage en anamnese, find ud af om der tidligere har været nogen reaktioner på metalelementer. En særlig blodprøve er også obligatorisk..\nDet er vigtigt at vælge sådanne materialer, især når det kommer til implantater, som ikke vil forårsage nogen negativ reaktion i kroppen. Når du installerer en aftagelig protese, anbefales det at overholde følgende anbefalinger:\nførst går de konstant med produktet, indtil tandkødet vænner sig til det, og først derefter kan proteserne fjernes om natten;\nefter hvert måltid skal du sørge for at rengøre strukturen med en tandbørste og pasta;\ndet tilrådes at undgå fødevarer, der er for hårde for ikke at beskadige produktet og forårsage mindre skader på slimhinden.\nSå hvis du er allergisk over for proteser, hvad skal du gøre i dette tilfælde, lad os prøve at afklare. Selve allergien kan manifestere sig både inden for kort tid (fra flere minutter) efter installation af proteser og efter en lang periode (fra flere år).\nForekomsten af unaturlige fornemmelser vil nødvendigvis føre til behovet for at fjerne objektet fra mundhulen. Hvis det er en midlertidig protese, skal det gøres straks. Hvis det er et permanent tandudstyr, er et presserende besøg hos tandlægen nødvendigt. Det er vigtigt ikke at forsinke her. Det er umuligt at forudsige forløbet af en allergisk reaktion. Det er dog med sikkerhed kendt, at det kan føre til mere alvorlige sygdomme..\nNår kilden til den negative reaktion er elimineret, skal man være opmærksom på at etablere det ægte allergen, da flere allergiske materialer altid er inkluderet i protesen. Til yderligere behandling bør tandproteser anvendes, der ikke indeholder allergifremkaldende materiale.\nUd over at eliminere infektionsfokus i medicin bruges desensibiliserende midler til at eliminere symptomer på allergi, såsom calciumchlorid, hormonelle lægemidler, antihistaminer.\nEfter en mislykket behandling med allergifremkaldende proteser er patienter ofte tilbøjelige til at installere ædle legeringer eller guld i mundhulen. Dette kan kun gøres fire uger efter fjernelse af metalproteserne. På dette tidspunkt skulle alle allergisymptomer (brændende, rødme, kløe, udslæt) være passeret.\nHvis allergien ledsages af mave- eller tarmsygdomme, nervesystemet og det endokrine system, skal der udføres kompleks behandling sammen med specialister inden for hvis område sygdommen observeres.\nDen aftagelige protese skal fjernes med det samme, og munden skal skylles med varmt vand. Hvis enheden er permanent, skal du besøge din tandlæge hurtigst muligt. Han vil være i stand til at bestemme, om ubehaget er forårsaget af en allergi, eller for eksempel er der simpelthen mekaniske skader på grund af unøjagtig tilpasning af produktet. Ved fastlæggelse af sygdommens allergiske natur skal proteserne ændres.\nDet skal huskes, at det er nødvendigt at installere en ny permanent struktur tidligst en måned efter fjernelse af den gamle. Derefter er alle allergiske symptomer gået. Aftagelige enheder kan efterlades uændret og belagt med allergivenlige materialer.\nHvis patienten føler sig utilpas, vil lægen anbefale medicin.\nAntihistaminer - Loratadin, Zyrtec, Tavegil, Fenistil, Erius, Claritin, Zodak osv. Med en stærk reaktion injiceres Suprastin.\nHealingspræparater til mundslimhinden - Metrogyl Denta, Cholisal, Parodontsid, Dental osv..\nAntiseptiske opløsninger til skylning - Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin, en svag opløsning af kaliumpermanganat osv..\nSorbenter til tidlig eliminering af allergenet fra kroppen - Polysorb, Enterosgel, Pipolfen, Smecta osv..\nDe skal bruges med forsigtighed, da en yderligere allergisk reaktion er mulig. Det tilrådes først at konsultere en læge.\nFortynd propolis-tinktur (fås på apoteker) med vand i forholdet 1:10 og skyl munden.\nBryg 30 g kamille eller calendula med 200 ml kogende vand, lad den stå i en halv time. Anvendes til skylning (ikke mere end 4 gange om dagen).\nSår kan smøres med havtornolie.\nRiv skrællede rå kartofler. Påfør grød som en komprimering, og skyl munden med presset juice.\nFrisk gulerodssaft, halvt fortyndet med vand, hold i munden i 1-2 minutter og spyt derefter ud.\nTyg aloe blad eller smør såret med juice.\nForebyggende foranstaltninger for at undgå allergi\nJeg vil virkelig have moderne protesematerialer, der sjældnere forårsager allergiske reaktioner. Når alt kommer til alt, går teknologien fremad. Nogle producenter af ortodontiske apparater har allerede formået at opnå god modstandsdygtighed over for materialer mod allergier..\nTil forebyggelse af intolerance over for proteser bør du ty til følgende foranstaltninger:\nForbedre protesens design og behandle den omhyggeligt for at sikre den bedste fysiologi med det menneskelige mundhule.\nIndividuelt valg af materialer til proteser til hver patient.\nPrøv at give materialerne til fremstilling af proteser uafhængighed.\nKonstant forbedre og udvikle nye teknologier inden for tandprotetik.\nProducenter fremstiller kun proteser af biokompatible materialer.\nTandproteseallergipatienter bør helt sikkert overvåge deres kost. Den daglige diæt skal være komplet. Den skal indeholde alt fra protein til vitaminer. Det anbefales ikke for folk med allergi at spise krydret og sur mad. Sørg for at udelukke jordbær, alle citrusfrugter, æg og kaffe fra deres kost. Derudover skal du være opmærksom på, at selv almindeligt mineralvand kan føre til allergier, fordi det hurtigt fremskynder elektrokemiske processer i mundhulen..\nFor at forhindre forekomsten af allergier kan du lave en hudtest, som normalt foreslås udført ved den første aftale. Der er specialister, der taler negativt om hudtesten. For eksempel hævder læger i Norge, at en sådan test kan føre til overfølsomhed hos patienten. Derfor har de kun tendens til hende med sjældne indikationer..\nEn hudtest udføres som følger. Allergen dækker huden i lang tid (24 - 48 timer). Hvis der opdages en hudreaktion (blærer, hævelse, udslæt, rødme), konkluderes det, at materialet er uforeneligt med menneskekroppen. I dette tilfælde erstattes materialet med et andet. Hvis reaktionen på farvestoffet blev kontrolleret, og resultatet var positivt, er patienten udstyret med farveløse proteser..\nDer er endnu et punkt i hudtesten. En positiv reaktion med huden indikerer ikke altid den samme reaktion med mundslimhinden. Faktum er, at huden er flere gange mere følsom end slimhinden. For at vise dets negative virkninger har slimhinden brug for en højere koncentration..\nDer er også en patch-metode. Dets essens ligger i det faktum, at stoffer i tilstanden metal, emulsion og saltopløsning påføres forskellige dele af huden. Disse materialer klæber godt til huden med et gips. Efter en bestemt periode vurderes deres indflydelse. Hvis rødme og hævelse vises på huden, indikerer dette tilstedeværelsen af allergiske reaktioner.\nProteser hjælper med at gendanne ikke kun en persons ydre æstetiske udseende, men også kæbeapparatets funktionelle evner.\nPå trods af udviklingen af tandpleje og brugen af en lang række forskellige proteser er forekomsten af allergiske reaktioner på kroner ret almindelig..\nI kommentarerne til denne artikel foreslår vi, at du deler din erfaring med behandling af kroneallergi eller udtrykker din mening om dette emne..\nMærker tandkroner faste proteser\nImplantater Ihde Dental - systemer af den nye generation i henhold til schweiziske standarder\nHvad gør en tandlægeimplantatolog, og når hans hjælp er nødvendig?\nAllergiske reaktioner i tandlægepraksis. Rollen af allergi i patogenesen af periodontal sygdom, mundslimhinde, spytkirtler\nKarakteristika for sygdomme forbundet med en øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion: anafylaktisk shock, angioødem Quincke, urticaria. Bestemmelse af de typer sygdomme, der er forbundet med en forsinket hypersensibiliseringsreaktion.\nDato tilføjet 22.10.2015\nInstitut: Patologisk fysiologi. V.G. Korpacheva\nAfsluttet af: A.A. Nurmakova 305gr.stom\nKontrolleret af: Sayfulina E. A.\nAllergiske reaktioner i tandlægepraksis\noverfølsomhed forsinket quincke angioneurotisk\nAllergiske sygdomme er nu udbredt, deres antal og sværhedsgrad vokser konstant. Dette skyldes tilsyneladende miljøforurening fra udstødningsgasser, industriaffald, udseendet i hverdagen for mange syntetiske materialer, farvestoffer og andre stoffer, der er allergener, og bidrager derfor til spredning af allergiske sygdomme. Den udbredte og ukontrollerede brug af stoffer fører også til en stigning i antallet af allergiske reaktioner. Overfølsomhed over for medicinske stoffer opstår ofte på grund af uberettiget brug af flere lægemidler på samme tid (polyfarmaci), ukontrolleret indtagelse af antibiotika, utilstrækkelig viden om lægemidlets farmakokinetik. Ved forekomsten af allergiske sygdomme spiller indflydelsen af klimatiske faktorer, arvelighed, generel somatisk patologi, ernæringens natur osv. En allergi er altså en patologisk forøget og pervers reaktion i kroppen på visse stoffer af antigen karakter, som ikke forårsager smertefulde fænomener hos normale individer. Allergier kan være forårsaget af forskellige stoffer, der, når de indtages, forårsager et immunrespons af den humorale eller cellulære type. Så stoffer, der kan forårsage en allergisk reaktion kaldes allergener. Det skal bemærkes, at nogle af dem kommer ind i kroppen udefra - exoallergener; ikke-infektiøs oprindelse - plantepollen, husstøv, dyrehår, medicinske stoffer, fødevarer; infektiøs oprindelse - vira, mikroorganismer, svampe, deres metaboliske produkter; gennem luftvejene, fordøjelseskanalen, huden og slimhinderne. Andre allergener - endoallergener - er egne, men modificerede proteiner i kroppen (autoallergener), de er primære (naturlige) - linsen, thyroglobulin, som normalt ikke forårsager et immunrespons, da de tilsyneladende ikke kommer i kontakt med lymfocytter eller han har en medfødt tolerance.\nAllergiske reaktioner er almindelige i moderne tandpleje. Problemets kompleksitet er forbundet med en række specifikke træk ved ambulant indlæggelse af patienter. For det første er dette en massiv form for specialpleje, der ofte ydes på baggrund af samtidig patologi. Derudover er det maxillofaciale område en stærk refleksogen zone, og en tilstrækkelig bedøvelsesforsyning er påkrævet, hvilket ikke altid opnås. Derfor har patienter en frygt for tandintervention, hvilket øger deres følsomhed over for smerte. Der er ændringer i nervesystemet og i lipothalamo-hypofyse-binyresystemerne, som manifesteres ved bivirkninger og reaktioner. For det andet er mulighederne for at undersøge en patient for at identificere krænkelser af vitale organer begrænsede, og der er som regel ikke tid til dem. For det tredje udføres tandinterventioner for presserende indikationer hos mange patienter i perioden med maksimal psyko-emotionel stress, hvilket forårsager et fald i tærsklen for opfattelse af irritationer og naturligvis en stigning i kroppens stressrespons til et patologisk niveau..\nFor det fjerde skal man ikke glemme den potentielle fare for bedøvelsesmidler og også nogle gange om den hurtige udvikling af komplikationer, der er livstruende for patienter..\nDet er nødvendigt at skelne mellem 3 typer sygdomme forbundet med allergiske reaktioner, især inden for tandpleje:\n1) sygdomme forbundet med en øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion:\n2) sygdomme forbundet med en forsinket hypersensibiliseringsreaktion:\n* fast medicinsk stomatitis\n* almindelig toksisk-allergisk stomatitis\n(catarrhal, catarrhal-blødende, erosive-ulcerative, ulcerative-\nnekrotiserende stomatitis, cheilitis, glossitis, tandkødsbetændelse);\n3) systemiske toksisk-allergiske sygdomme:\n* erythema multiforme ekssudativ;\n* kronisk tilbagevendende aftøs stomatitis\nSygdomme forbundet med øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner.\nAnafylaktisk shock - Det har ingen specifikke manifestationer, men er den mest formidable allergiske sygdom, der ofte fører til døden. Dets vigtigste træk er begivenhedens pludselighed.\nDet bemærkes, at lægemiddelanafylaktisk chok udvikler sig 10 gange oftere i perioden med lægemiddelbehandling af sygdomme end når lægemidler anvendes af raske børn. En kendt risikofaktor er metoden til lægemiddeladministration, så som et resultat af parenteral, især intravenøs administration af lægemidler, udvikler chok oftere, og sværhedsgraden af den anafylaktiske reaktion er mere udtalt. Udviklingshastigheden for anafylaktisk reaktion afhænger også af graden af sensibilisering af kroppen. For eksempel kan det begynde så tidligt som 1,5 time efter intramuskulær injektion af streptomycin. Så anafylaktisk shock henviser til en øjeblikkelig type allergisk reaktion, der er baseret på dannelsen af AT-reagenser.\nDe kliniske manifestationer af anafylaktisk shock er forskellige, det kan have flere kliniske varianter:\n1. hemodynamisk variant med overvejende symptomer på akutte symptomer\nkardiovaskulær svigt: svag hurtig puls, hyperæmi i huden, skiftevis med bleghed, kraftig sveden, blodtryksfald, patienten mister bevidsthed.\n2. cerebral mulighed. Syge børn bliver rastløse, der er\nfølelser af frygt, kramper, symptomer på hjerneødem (hovedpine, opkastning),\nepileptiforme anfald, hemiplegi, afasi osv.).\n3. kvælningsvariant - luftvejssygdomme dominerer\n4. abdominal variant - gastrointestinale lidelser er fremherskende (kvalme, opkastning, diarré, smerter i maven, tarmene).\nTidspunktet for udvikling af anafylaktisk shock fra tidspunktet for hypertensionadministration til udseendet af kliniske tegn varierer fra flere minutter til en halv time. Jo kortere ventetid, jo sværere er det. Der er tre sværhedsgrader for anafylaktisk chok: mild, moderat, svær. I henhold til strømningshastigheden skelner de lyn, tilbagevendende, abortstød.\nKampen mod anafylaktisk chok skal begynde straks, når de første tegn på anafylaksi vises og skal sigte mod:\n1) ophør med yderligere indtagelse af allergenet i kroppen eller et fald i dets absorption (hvis lægemidlet allerede er administreret). Til dette påføres en tårnet over injektionsstedet, eller der injiceres 0,3-0,5 ml af en 0,1% adrenalinopløsning;\n2) give en vandret position på ryggen med hovedet sænket, skub underkæben fremad for at forhindre kvælning på grund af tilbagetrækning af tungen eller opsugning af opkast, frigør nakke, bryst, mave og sørg for iltgennemstrømning. I mangel af spontan vejrtrækning startes mekanisk ventilation;\n3) øge blodtrykket ved at administrere sympatomimetika: subkutant eller intramuskulært 0,5 ml 0,1% adrenalinopløsning eller 0,3-1,0 ml 0,1% mezatonopløsning. Dette gøres med obligatorisk kontrol af blodtrykket..\nDette er en sygdom, der er karakteriseret ved et akut udviklende begrænset dybt ødem i huden og subkutant væv eller mundslimhinde i læber, øjne, strubehoved, bronkier, kønsorganer. (Dette er ødem i bindevævslaget og hypodermis eller submukosalt lag). Først beskrevet af den tyske læge Quincke (1862). Under påvirkning af biologisk aktive stoffer, der frigives under en allergisk reaktion i en tidligere sensibiliseret organisme, øges permeabiliteten af mikrofartøjer, og vævsødem udvikler sig. Det kan være forårsaget af virkningerne af mad- og lægemiddelallergener (sulfonamider, antibiotika, acetylsalicylsyre, bromider osv.). Af særlig betydning i patogenesen er arvelighed, øget ophidselse af det autonome nervesystem, foci for kronisk infektion, gastrointestinale sygdomme.\nSygdommen begynder pludselig. Inden for få minutter udvikler sig udtalt begrænset ødem i forskellige dele af ansigtet. Hudfarve eller ændrer sig ikke. I ødemområdet er der en spænding i vævene med en elastisk konsistens, uden tryk er der ingen fossa tilbage, palpation af hævelsen er smertefri. Quinckes ødem er oftest placeret på underlæben, øjenlågene, tungen, kinderne, strubehovedet og ødemet i strubehovedet og tungen kan føre til udviklingen af kvælning - vejrtrækningsbesvær opstår, aphonia, cyanose i tungen udvikles. Med spredning af ødem til hjernen og hjernehinde vises neurologiske lidelser (epileptiforme anfald, afasi, hemiplegi osv.). Quinckes ødem kan vedvare i flere timer eller dage og forsvinder derefter sporløst, men kan gentage sig med jævne mellemrum. Ødem ledsages sjældent af smerte, oftere klager børn over en følelse af vævsspænding.\n1) eliminering af kontakt med allergenet;\n2) antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, tavegil osv.) Intramuskulært eller oralt;\n3) vitaminbehandling - ascorutin for at reducere vaskulær permeabilitet;\n4) i tilfælde af larynxødem administreres 25 mg prednisolon-hemisuccinat intramuskulært;\n5) med et fald i blodtrykket - 0,1-0,5 ml 0,1% opløsning af adrenalin injiceres subkutant.\nForebyggelse af tilbagefald opnås ved at forhindre kontakt med allergenet, der forårsagede det.\nDette er et begrænset midlertidigt ødem i dermis eller slimhindens bindevævslag. Det er en sygdom, der er karakteriseret ved et hurtigt og udbredt udslæt på huden og OCD af kløende blærer, der skyldes øget vaskulær permeabilitet af MCB og ledsages af ødem i det omgivende væv. Blærer vises straks på forskellige dele af huden og slimhinderne og varer i 1-2 timer. De ligner stærkt begrænsede kager med en dejagtig konsistens, kan lokaliseres på læberne, sjældnere på kinderne.\nOmfatter specifik, immunologisk, patogenetisk, symptomatisk behandling, lokal antiseptisk behandling: applikationer og forbindinger ved hjælp af desensibiliserende lægemidler, keratoplastik. I alvorlige tilfælde af Quinckes ødem stoppes angrebet ved at injicere 1 ml 0,1% adrenalinopløsning under huden.\nSygdomme forbundet med overfølsomhedsreaktioner med forsinket type:\nProblemet med komplikationer af farmakoterapi i tandlægepraksis er især relevant på nuværende tidspunkt, hvilket skyldes væksten i arsenalet af syntetiserede lægemidler, som er stærke allergener, og sensibilisering af kroppen under påvirkning af ugunstige miljøfaktorer. Det bemærkes, at lægemiddelallergi (6-25% af komplikationer fra farmakoterapi) kan være forårsaget af ethvert lægemiddel, men den mest almindelige årsag er antibiotika (penicillin og dets derivater, tetracyclin, streptomycin), sulfa-lægemidler, analgetika, novocain, iod, bromider osv. udviklingen og sværhedsgraden af en allergisk reaktion bestemmes af metoden til indgivelse af lægemidlet, det er også bevist, at sensibilisering oftere udvikler sig med en høj dosis af lægemidlet.\nCatarrhal og catarrhal-hæmoragisk stomatitis, cheilitis, glossitis.\nDet er den mildeste form for lægemiddelallergi. Patienter klager over kløe, forbrænding, nedsat smagsfølsomhed, tørhed og ømhed, når de spiser. Hos 1/3 af patienterne er læsioner isoleret, men i flertallet er ændringen som regel kombineret med skader på andre organer. Undersøgelse af mundhulen afslører diffus hyperæmi, hævelse af slimhinden, som det fremgår af aftryk af tænder på tunge og kinders laterale overflader. På tungen er der en dyb afskalning af de filiforme papiller - "lakeret tunge". Sammen med hyperæmi bemærkes småblødninger, mekanisk irritation ledsages af blødning. Den generelle tilstand forstyrres ikke.\nLokalt: antiseptisk skylning, smertestillende, keratoplastik.\nGenerelt: Annullering af medicinen eller erstatning med en anden, antihistaminer (diphenhydramin, diprazin, suprastin, tavegil), calciumpræparater. Det anbefales at spise ikke-irriterende mad og drikke rigeligt med væsker.\nErosiv og ulcerøs stomatitis, cheilitis, glossitis.\nDenne sygdom ledsages af ømhed, der forværres ved at spise og tale. På baggrund af hyperæmisk og hævelse i ganen, vises tandkød, læber, kinder, tunge, bobler med gennemsigtigt indhold, efter åbning, hvor erosioner dannes, dækket med fibrinøs plak. Ensom erosion kan samle sig og danne omfattende erosive overflader. Gingival papiller er hyperæmiske, ødemer, bløder let. Hyposalivering vises, ubehag i svælget, sved. Barnets tilstand kan forværres: svaghed vises, appetit falder, kropstemperatur stiger til 38 ° C. De submandibulære lymfeknuder kan forstørres, smertefulde ved palpation. Alvorligheden af sygdomsforløbet afhænger af forekomsten af patologiske ændringer, tilstedeværelsen af foci af kronisk infektion.\nBehandling består i tilbagetrækning af det utålelige lægemiddel og udnævnelse af antihistaminer. I alvorlige tilfælde ordineres kortikosteroider. Lokal behandling: smertestillende midler, antiseptisk behandling af mundhulen. Det anbefales at spise ikke-irriterende mad og drikke rigeligt med væsker.\nUlcerativ nekrotiserende stomatitis, cheilitis, glossitis.\nSygdommen forekommer sjældent kun isoleret på mundslimhinden. Det udvikler sig normalt på baggrund af alvorlige generelle allergiske reaktioner med skader på huden, slimhinder og indre organer, udvikler sig kraftigt med et fald i kroppens reaktivitet som en hypererg reaktion på sensibilisering ved fusospirillær symbiose. Sygdommen fortsætter med en krænkelse af kroppens generelle tilstand. Patienter klager over generel svaghed, hovedpine, appetitløshed, smerter i munden, forværret ved at spise, tale, dårlig ånde, øget spytdannelse, feber.\nBehandlingen består i at stoppe det lægemiddel, der forårsagede sygdommen. Ordinere antihistaminer, i alvorlige tilfælde, kortikosteroider, hemodez, polyglucin osv. Lokal behandling inkluderer antiseptisk behandling, fjernelse af nekrotiske masser ved hjælp af proteolytiske enzymer, smertestillende midler, keratoplastik. Fast lægemiddelstomatitis, der ofte forekommer med øget følsomhed over for sulfonamider, barbiturater, tetracyclin, er kendetegnet ved udseendet af runde eller ovale pletter på op til 1,5 cm, i midten, hvor der dannes en hurtigt åbnende blære med serøst indhold, hvilket resulterer i, at der dannes omfattende fusionerende erosioner. Efter at have stoppet lægemiddelindtagelsen inden for 10 dage, er processen tilladt, men når lægemidlet tages igen, skal processen gentage sig samme sted. Mange mennesker udvikler samtidig lignende udslæt på de ydre kønsorganer. Processen ledsages af en brændende fornemmelse. Sjældent forløber processen uden en synlig inflammatorisk reaktion, men er begrænset af udseendet af udbredte spændte blærer.\nsystemiske toksisk-allergiske sygdomme:\nSygdommen er en af de mest alvorlige former for toksisk-allergiske reaktioner. Det er kendetegnet ved alvorlig skade på hud og mundslimhinde på baggrund af en markant forværring i generel tilstand. Sygdommen opstår ofte efter at have taget medicin (jod, antibiotika, brom osv.), Betragtes som et toksisk-allergisk syndrom, er en hypererg reaktion i kroppen på baggrund af tidligere sensibilisering. Ofte er resultatet af toksiske og allergiske virkninger af produkter af dårlig kvalitet eller stafylokokinfektion.\nKlinik: Sygdommen begynder akut med en stigning i kropstemperaturen til 38-41 ° C, en kraftig forringelse af helbredet. Stort erytem (håndfladestørrelse) vises på huden. På mundslimhinden vises også hyperæmiske pletter, lokaliseret på tungen, tandkød, læber. Undertiden er læsionen diffus diffus. Efter 2-3 dage dannes der bobler i midten af erytemet, epidermis, epitel skræller af og afvises.\nBehandlingen udføres på et hospital. Det startes med at stoppe indtagelsen af det stof, der forårsagede sygdommen. Ordinere desensibiliserende lægemidler (diphenhydramin, suprastin, tavegil), kortikosteroider, afgiftningsterapi (30% thiosulfatopløsning, 10% calciumchloridopløsning osv.), Hemodez, vitamin C og P, indtagelse af ikke-irriterende mad med højt kalorieindhold med undtagelse af allergifremkaldende fødevarer... Lokal behandling inkluderer anæstesi, antiseptisk behandling, fjernelse af nekrotisk væv med proteolytiske enzymer og anvendelse af keratoplastik. Prognosen afhænger af start af behandlingen, gunstig, men i 30% af tilfældene er død mulig.\nDette er en inflammatorisk sygdom i slimhinder og hud, der er karakteriseret ved polymorfisme af læsionselementer (blærer, pletter, blærer). Etiologien og patogenesen forstås ikke fuldt ud. Ifølge det etiologiske princip skelnes der mellem to sorter: ægte eller idiopatisk, den 2. form er af infektiøs-allergisk karakter. Samtidig lægges der stor vægt på bakteriel allergi, da mange har overfølsomhed over for streptokokker og stafylokokker..\nSlimhinden i læber, kinder, mundbund, tunge, blød gane påvirkes ofte. I mundhulen er der diffus hyperæmi og ødem i slimhinden, mod hvilken der forekommer subepitelbobler. Besejringen af slimhinderne i mundhulen ledsages af skarpe smerter, selv i hvile. Med bevægelserne i tungen og læberne øges smerten kraftigt, ”som følge heraf bliver det svært at spise. Blisterne åbnes hurtigt og derved dannes smertefulde erosioner dækket med fibrinøs plak. På den røde kant af læberne er erosion dækket af blodige skorper..\nSygdommen begynder pludselig med høj feber og ledsmerter. På baggrund af en alvorlig generel tilstand på læberne vises slimhinden i kinderne, tungen, blød gane, svælgets bagvæg, buer, strubehoved, bobler på huden efter åbning, hvor blødende erosioner dannes. Sammenfletning bliver de til en kontinuerlig blødende, kraftigt smertefuld overflade. En del af erosionen er dækket med fibrinøs plak.\nSymptomatisk behandling sigter mod at reducere forgiftning, desensibilisering, lindre betændelse og fremskynde epitelisering af den berørte mundslimhinde.\nOg også systemiske toksisk-allergiske sygdomme inkluderer: kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (HRAS), Settons aphthae, Behcets syndrom, Sjogrens syndrom.\nEn lægemiddelallergi er en patologisk reaktion i patientens krop på medicin. Allergi, inklusive, kan forekomme for blegemidler under professionel blegning. Men oftest i tandpleje observeres allergi over for lægemidler til anæstesi..\nEn professionel anæstesilæge, inden han injicerer (eller udtværer) stoffet, vil spørge, hvilke lægemidler du tager, hvor lang tid har du indtaget alkohol. Det vil også finde ud af, under hvilken anæstesi du har gennemgået tandbehandling tidligere. Alle disse data hjælper dig med at vælge det sikreste stof..\nHvis trist erfaring har antydet, hvilke lægemidler der forårsager dine allergier - antibiotika, anæstetika, smertestillende og så videre - skal du sørge for, at disse oplysninger er angivet på dit hospitalskort. Og bedre på et iøjnefaldende sted lige på omslaget. Dette fyrtårn vil tvinge lægen til at være mere forsigtig med at vælge medicin. Hvis du har haft allergiske manifestationer mere end en gang, skal du sørge for at spørge, hvilke lægemidler der vil blive brugt i din behandling.\nKontaktallergi opstår ved langvarig (og ikke sådan) kontakt af slimhinden i munden med overfladen af fyldet eller protesen. Ud over de sædvanlige manifestationer af allergier (rive, hoste, kvælning) kan der opstå specifik kontaktallergisk stomatitis. Denne sygdom er karakteriseret ved smertefulde tilstande i mundslimhinden - ødem, brændende og kløe, udseendet af sår.\nKontaktallergi kan være forårsaget af proteser lavet af en lang række materialer - både plast og metaller. Gamle, smuldrende proteser er ofte synderen. Men nogle gange er problemet ikke i protesens materiale, men i utilstrækkelig pleje og dårlig mundhygiejne. I en sådan situation kan patogene bakterier vokse under protesen. Deres affaldsprodukter og bliver et stærkt allergen.\nI meget sjældne tilfælde kan selv de handsker, som lægen arbejder i, forårsage en allergisk kontaktreaktion. Latexallergi er en sjælden, men almindelig forekomst.\n1. Patofysiologi. Forelæsningskursus / redigeret af prof. P.F. Litvitsky. - M.: MMA im. IM Sechenov, 1993.\n3. Bochkov N. P. "Terapeutens håndbog", bind 1, Moskva: 1995.\n4. Patologisk fysiologi. Redigeret af N.N. Zaiko og Yu.V. Buts. -M., MEDpress-inform, 2006. - 640 s..\n8. Poryadin G.V. Grundlæggende begreber inden for generel patofysiologi. Ed. GOU VUNMTS, M., 2000.\n10. Patologisk fysiologi. Lærebog til tandfakulteter ved medicinske universiteter. Ed. I OG. Volozhin og G.I. Poryadina, M., MEDpress, 2000\nGenerel information om allergi som en øget følsomhed i kroppen over for miljøfaktorer. Beskrivelse af ekssudativ-katarral diatese, anafylaktisk shock, akut urticaria og Quinckes ødem. Forebyggelse af allergiske sygdomme.\nabstrakt [25,5 K], tilføjet 30/30/2013\nAnalyse af rolle etiologiske faktorer og deres indflydelse på forekomsten af allergiske sygdomme. Karakterisering af symptomerne på anafylaktisk chok, angioødem og bronchial astma. Præhospital akut behandling ved allergiske tilstande.\nafhandling [4,0 M], tilføjet 08/07/2011\nNormal immunrespons på antigene stoffer. Mekanismen for anafylaktisk shockudvikling, dens kliniske manifestationer. Årsager til Quinckes ødem. Typer og former for lægemiddelallergi. Diagnosticering af eksudativ erythema multiforme.\npræsentation [33,4 K], tilføjet 02/09/2013\nDen fysiologiske mekanisme ved forsinket allergisk reaktion adskiller sig fra andre typer allergiske reaktioner. Årsagerne til allergier i kroppen. De vigtigste manifestationer af allergier og arten af allergener. Type 4 overfølsomhedsreaktioner.\nabstrakt [17,2 K], tilføjet 17/03/2011\nOverfølsomhed som en immunologisk reaktion i kroppen med dannelsen af specifikke antistoffer. Behandling af urticaria og angioødem. Erythema multiforme som en alvorlig variant af urticarial reaktion. Allergiske reaktioner på stoffer.\nabstrakt [15,7 K], tilføjet 06/11/2009\nForebyggelse og behandling af periodontale og orale slimhindesygdomme som et af de presserende problemer med moderne medicin. Væsentlige egenskaber ved tandgeler: profylaktisk, terapeutisk, blegning. Metoder til fremstilling af blodpladegel.\nsemesteropgave [66,4 K], tilføjet 24/24/2011\nAnafylaktiske og anafylaktoide reaktioner. Anti-shock og antiallergisk behandling. Årsager, symptomer, komplikationer og behandling af Quinckes ødem. Bestemmelse af tryptase i blodserum. Klinisk billede, etiologi og nødforanstaltninger for anafylaktisk shock.\nabstrakt [26,2 K], tilføjet 06/01/2015\nAllergiske sygdomme. Klassificering af allergener. Stadier og reaktionstyper. Urticaria og dens behandling. Lokalisering af Quinckes ødem. Anafylaktisk shock, etiologi. Former og karakter af chokforløbet. Førstehjælp til sygdom. Sekundær terapi og handlingstaktik.\npræsentation [156,0 K], tilføjet 12.24.2016\nAnatomisk og fysiologisk forhold mellem mundslimhinden og organer og systemer i kroppen. Manifestationer i mundhulen med blodsygdomme - anæmi, leukæmi, agranulocytose, hæmoragisk diatese. Forebyggelse af tandsygdomme.\nabstrakt [48,9 K], tilføjet 29/29/2009\nFunktioner af periodontale vævssygdomme hos børn. Anvendelsen af antiinflammatoriske og reparative urtepræparater. Principper for anvendelse af præparater med omsluttende, snerpende handling. Hypertrofisk tandkødsbehandling.\nabstrakt [658,7 K], tilføjet 23/23/2012\nRødme og udslæt i lysken hos et barn\nSymptomer på allergi over for kyllingæg hos et barn\nEr garvning og havvand godt for eksem??\nIntranasale kortikosteroider: lægemiddelegenskaber\nEr gipsvæg skadelig? Materialets sammensætning og miljøvenlighed


Ansvaret for faldsikring er for alle aktører på en byggeplads.\nHvem er ansvarlig for faldsikring?\nDet er vigtigt, at arbejdsgiver og ansatte hver især bidrager til, at sikkerheden er i orden, så der ikke sker ulykker. Ansvaret for faldsikring tilhører alle parter i forbindelse med arbejde i højden. Hvis en faldsikringsløsning skal fungere kræver det at alle centrale parter løser deres respektive opgaver og deres ansvar.\nArbejdsgiverne er ansvarlige for deres medarbejderes sikkerhed. De forventes også at sikre, at alle medarbejdere besidder de færdigheder og viden, der er nødvendige for at bruge udstyret på den rigtige måde. Dette gælder også for praktikanter, midlertidigt ansatte eller tredjepartsarbejdere under tilsyn af en arbejdsgiver.\nDet er obligatorisk for medarbejderne at anvende beskyttelsesudstyr. De forventes også at vurdere deres egen sikkerhed i en bestemt situation. Det betyder blandt andet, at de skal inspicere udstyret, inden de bruges.\nHvis noget ikke er i god stand, skal de stoppe med at bruge udstyret. Hvis de er i tvivl, skal de rapportere situationen til deres vejleder, for at udelukke muligheden for at arbejde i højden udføres på en usikker måde.\nBygningsejere er ansvarlige for at deres bygninger kan serviceres sikkerhedsmæssigt forsvarligt, hvis bygningsejer bestiller arbejde der skal udføres i højden f.eks ved vedligeholdelse og reparation i højden skal der træffes nødvendige sikkerhedsforanstaltninger for at sikre imod nedstyrtningsfare.\nSom ejer af en bygning er du ansvarlig for det arbejde, der udføres på din bygning.\nDerfor rådes bygherrer til at sikre, at der træffes passende sikkerhedsforanstaltninger, og at arbejdstagerne overholder gældende regler for brug af sikkerhedsudstyr.