První známka roztroušené sklerózy - Hematom - June\nPrvní známka roztroušené sklerózy\nJednou z nejtěžších poruch nervového systému je roztroušená skleróza. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým progresivním stavem. Při vyšetření mozku a míchy jsou detekovány patologické ložiska, jejichž vzhled má destruktivní účinek na pláště nervových vláken (myelin).\nOdborníci nazývají tyto ložiska jako plaky sklerózy multiplex. Obvykle jsou tyto desky malé. Existuje však tendence je zvyšovat a spojovat.\nPředpokládá se, že mladí lidé, a dokonce i děti, jsou častěji nemocní. Nicméně onemocnění se může objevit ve stáří\nZákladem patologie je virová infekce (spalničky, příušnice, zarděnka, herpes). Tyto viry ničí buňku a myelin, což je proteinová membrána nervových vláken. Na jejich místě vzniká cizí protein - prion. V reakci na výskyt těchto neznámých prvků začínají lymfocyty produkovat protilátky. Boj začíná buňkami vlastního těla, nikoliv tímto virem.\nImunitní systém začíná pracovat nesprávně. To vede k autoimunitní reakci. V tomto stavu je nervový systém potlačován vlastními ochrannými silami. Zánětlivé ložiska destrukce myelinu se tvoří v mozku a míchu. Umístění těchto ložisek je rozptýleno a mohou mít jiný věk vzdělání.\nExistují tři etapy.\nakutní fázi, která nedávno vznikla;\nohnisky, které se objevily již dávno a mohou být v neaktivní formě;\nchronické ohniska vedou jak k latentnímu průběhu onemocnění ak aktivní formě. V jakékoliv fázi dochází ke zničení bílé hmoty.\nPři roztroušené skleróze jsou zničeny nejen bílá, ale také šedá hmota (tělo nervových buněk), stejně jako nervová vlákna. Proces rozkladu se objevuje postupně. Pomalé opotřebení pokračuje nejen během akutní fáze, ale také během remisí příznaků, kdy vzniká zřejmý klid.\nMezi faktory, které způsobují onemocnění, je několik.\nmladí lidé, kteří mají nemoc, více;\nrůzné nemoci lidské psychie a emocionální sféry;\ninfekční patologie virového nebo bakteriálního původu;\nproblémy s fungováním cév;\nAutoimunitní onemocnění mohou být také provokujícím faktorem. Seznam těchto onemocnění je velmi velký. Může trpět jeden orgán nebo celý systém. Mezi systémová onemocnění patří například lupus erythematosus, revmatoidní artritida. Porážka jednotlivých orgánů může také ovlivnit práci organismu jako celku. Mezi tato onemocnění patří například jaterní cirhóza, myokarditida. Endokrinní onemocnění: diabetes mellitus, patologické stavy štítné žlázy.\nZvažovaná nemoc může nastat v různých formách, v závislosti na závažnosti.\nmírné onemocnění je charakterizováno menšími příznaky a dlouhými obdobími remise;\nroztroušená skleróza mírné závažnosti, kdy se příznaky zhoršují a fáze remise se zkracují s každou následující aktivní fází;\nzávažné progresivní stavy.\nExistuje několik forem této nemoci, které se liší v příznacích, které převažují u pacienta. Cerebrální a spinální formy, cerebrospinální, atypické, oční, hyperkinetické. Atypická forma roztroušené sklerózy zahrnuje Marburgovu chorobu. Toto onemocnění patří do třídy maligních nádorů. Nemoc se cítí v mladém věku. Pohybuje ostře, aniž by se dotýkal.\nHlavní příznaky jsou částečná nebo úplná paralýza čtyř končetin, bulbar syndrom: porucha řeči, dýchání, polykání, zhoršené vědomí, afázie (nedostatek řeči)\nNemoc není léčitelná a vede k invaliditě. Když člověk nezbaví znamení a neexistují žádné stadia odpuštění. Někdy, když je ovlivněna činnost dýchání a srdeční činnosti, se člověk nedokáže vyrovnat s onemocněním a zemře. U většiny pacientů není zvýšená nervová aktivita v počátečních stádiích onemocnění ovlivněna nebo je minimálně ovlivněna.\nOsoba je schopna řešit problémy, řídit domácnosti, komunikovat. Ale má velkou únavu, která zbavuje činnost. Důležitým rysem je, že nervový systém trpí kvůli odloučení od společnosti. Pacient nesmí vykonávat svou obvyklou práci.\nExistují nervové poruchy v důsledku nedostatečné poptávky. Osoba je v stálém stavu stresu, depresivní. O tom, kolik člověk zažívá a vnímá situaci, závisí na jeho fyzickém stavu.\nPo zničení myelinového pláště dochází k porušení přenosu nervových impulzů. Demyelinace se může objevit kdekoli, což vede k neurologickému poškození. Během onemocnění se akutní stadium střídá s fázemi remise. Pokud je onemocnění poprvé detekováno, nelze vysledovat neurologické problémy.\nBěhem příští exacerbace mohou neurologické příznaky zesílit nebo být doplněny novými poruchami. Jaké patologické stavy nastávají, závisí na místě, kde došlo k demyelinaci, a na hodnotě nervového segmentu ve fungování organismu jako celku. Místa lokalizace destrukce jsou v chaotickém pořádku v celém nervovém systému. Možná je mnoho.\nNěkteří lidé mohou mít mírné příznaky. Komplexní vyšetření všech lékařů umožní rozpoznání onemocnění.\nOsoba sama může také zaznamenat poruchu chování.\nzhoršená koordinace těla a koordinace trpí nejen v průběhu pohybu, ale v statické poloze;\nsmyslovou poruchu (osoba může pocit brnění nebo necitlivosti v některých částech těla).\nStává se, že osoba několik let po první exacerbaci nedochází s příznaky onemocnění. Ale to neznamená, že zmizela. Aktivní scéna se bude stále vyskytovat. Tato fáze se vyznačuje výraznějšími příznaky.\npatologií motorických funkcí jsou nejčastěji pozorovány: pareze, paralýza, pareze svalů končetin, pocit napětí ve svalech paží a nohou;\nhyperkineze - nedobrovolný pohyb v různých svalových skupinách: třes, dystonie;\nneuritis z optického nervu, zraková ostrost je narušena, někdy je sledována úplná slepota, film se může objevit před očima;\npříznaky stonku a cerebellar, dvojité vidění, závratě s nevolností, ohrožení v průběhu pohybu, neohrabanost rukou;\nněkteré reflexy zmizely;\npříznaky svěrače, jakékoli poruchy močení;\nduševní poruchy (asténie, euforie, deprese, neuróza);\ndysartrie - porucha řeči, která spočívá v obtížnosti reprodukce jednotlivých slov, zvuků;\nslabost svalů na obličeji: zkroucení tváří, víčka se neuzavírají.\nTyto případy mohou pravidelně zmizet a pak se opět vrátit.\nRoztroušená skleróza je charakterizována řadou příznakových komplexů.\nSyndrome "klinické nesrovnalosti" spočívá v tom, že osoba necítí objektivní příznaky cest. Například během vyšetření bylo zjištěno narušení svalového tonusu v nohou, ale pacient může chodit dobře na dlouhé vzdálenosti.\nSyndrom "volatilita klinických příznaků". Existující znaky pacientů se mohou měnit nejen v průběhu let, ale iv průběhu dne. Závažnost jednoho příznaku se může snížit nebo zvýšit.\nPocity tepla v těle, "syndrom horké lázně". Pacient se začíná cítit horší, když teplota v místnosti stoupá. Například i po teplých pokojích.\nExistují dvě skupiny příznaků roztroušené sklerózy: klasické a vzácné.\nMezi hlavními klinickými projevy je několik.\nPorážka pyramidálního traktu vede k hemiparéze nebo paraparéze. Nastávají náhlé změny nálady. Ztráta břišních reflexů kůže, změny svalového tonusu.\nZranění kraniálního nervu. Například poškození nervu obličeje vede k narušení citlivosti poloviny obličeje.\nZhoršená citlivost. Pacient si stěžuje na necitlivost, pálení, brnění v různých částech těla. Necítíte dotyk v samostatné oblasti.\nPorucha funkce pánve vede například k inkontinenci nebo zadržení moči.\nZměna inteligence. Objevuje se nadměrná emočnost, porušování lidské kognitivní sféry. Pozor, paměť, myšlení, představivost trpí.\nSymptomy jsou tak rozmazané, že mohou být přičítány jakékoli jiné nemoci. Proto je nutná jen hluboká, instrumentální vyšetření na klinice.\nPacient je pod dohledem kardiologa, neuropatologa, oftalmologa, imunologa, urology.\nzobrazování magnetické rezonance mozku a míchy;\nevokované potenciály mozku (během tohoto vyšetření, registrace elektrických impulzů, které vstupují do mozku, ze smyslů);\nstudie mozkomíšního moku a krve, například u roztroušené sklerózy v mozkomíšním moku, se zvyšují gama globuliny.\nPrognóza onemocnění závisí na věku pacienta a počtu projevovaných symptomů. Později je onemocnění méně nebezpečné pro zdraví a život. Přítomnost velkého počtu projevů onemocnění komplikuje průběh léčby. Léčba se provádí v několika směrech.\nléčba zaměřená na zpomalení vývoje onemocnění;\nléčba zaměřená na snížení akutní fáze;\nprofylaktické léčení, což umožňuje zvýšit stupeň remise;\nopatření zaměřená na přizpůsobení pacienta důsledkům akutní fáze, aby se usnadnil život.\nBěhem exacerbace nemoci se rozlišuje několik metod kontroly nemoci.\nHlavní je hormonální terapie, která se provádí krátkými kursy, ale dávka je maximální. Dřívější léčba je zahájena, tím účinnější bude protizánětlivý účinek. Společně s takovými léky poskytují léky, které chrání žaludeční sliznici, komplex vitamínů, léky obsahující draslík a hořčík.\nPlasmoféréza. Podstatou postupu je bezpečné vyčištění krve na úrovni buněk pomocí speciálních zařízení.\nCytostatika. Zabraňují abnormální reprodukci buněk nebo je zcela eliminují.\nB-interferony jsou imunomodulátory, které vám umožňují bojovat proti virům a zpomalit průběh onemocnění.\nAntioxidanty. Jsou schopni očistit tělo škodlivých molekul.\nNootropika mají příznivý vliv na práci celého mozku. Kognitivní procesy se zlepšují, intelektuální sféra je stimulována.\nAminokyseliny. Pomáhají tělu rychleji se zotavit z nemoci. Zvyšte imunitu.\nAnticholinesterázové léky. Jejich terapeutický účinek je inhibice aktivity cholinesterázy. Tyto léky zvyšují kontrakci hladkých svalů očí, průdušek a dalších orgánů. Pomáhá s enurézí.\nCévní terapie je zaměřena na čištění nádob a aktivování jejich činnosti.\nSvalové relaxanty. Odstraňují svalové napětí, zmírňují bolesti. Chvějící se údy, nepříjemnost pohybů.\nEnterosorbenty. Odstraní z krve a zažívacího traktu škodlivé látky, které vznikly v důsledku patologických procesů v této nemoci.\nAntihistaminika se používá například s častým závratím.\nTato nemoc je zcela nevyléčitelná. Komplexní léčba pomůže snížit příznaky a prodloužit fázi remise.\nZ roztroušené sklerózy není nikdo imunní. Můžete se pokusit chránit před svým výskytem. Nemusíte předcházet infekčním onemocněním, vyhýbat se stresovým situacím, zvláště dlouhým, zcela opouštět špatné návyky.\nNejčastěji se lidé s MS, kteří se stali nemocnými roztroušenou sklerózou, potřebují prevenci. Imunomodulátory jsou přiděleny, které mohou snížit nástup příznaků a zvýšit intervaly mezi exacerbacemi. Tyto injekce doprovázejí pacienta po celý život.\nLékař zvolí režim léčby: buď denní injekce, nebo každý druhý den, a možná ještě méně. Roztroušená skleróza je závažné a závažné onemocnění, které vyžaduje zodpovědnou a časově náročnou léčbu. Každý, kdo obklopuje pacienta, by měl mít trpělivost a sílu, aby co nejlépe přenesl všechny potíže spojené s touto chorobou.\nVideo na téma: Příčiny, příznaky, příznaky roztroušené sklerózy. Diagnostika a léčba, vysvětluje doktor neurolog, imunolog K.Alya Shlyapnikov\nRoztroušená skleróza je chronické progresivní onemocnění nervového systému, které často postihuje mladé lidi. To je docela běžné a v posledních letech existuje tendence zvýšit výskyt ještě více. Nemoc se nemusí vždy projevovat závažnými příznaky, navíc nemá žádné specifické klinické příznaky, což činí diagnózu velmi obtížnou. Důležité je, abyste neztratili počáteční projevy roztroušené sklerózy, protože od začátku léčby můžete zůstat schopni pracovat po dlouhou dobu a zabraňovat postižení. Promluvme si o prvních známkách nemoci.\nKdy se objeví první příznaky?\nRoztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění. V tomto stavu tělo "vidí" některé z vlastních tkání jako cizí (zejména myelínový plášť pokrývající většinu nervových vláken) a bojuje s protilátkami. Protilátky napadají myelin a zničí ho, nervová vlákna jsou "nahá". Tento stav je klinicky již projevován počátečními příznaky. Na chvíli mohou nervy stále vykonávat své funkce, ale v průběhu času jsou samotné nechráněné vlákna zničeny. Pokud se zničená myelínová plášť může ještě "opravit", pak destrukce vlákna je nevratná. Proto, zatímco myelin není zcela zničen a dochází k částečnému zotavení, mohou se klinické příznaky objevit nebo zmizí. Když proces dosáhne vlákna, příznaky nezmizí nikde, ale zůstávají s pacientem navždy.\nSkutečnost, že první projevy roztroušené sklerózy mohou zmizet, přispívá k pozdní diagnostice. Koneckonců, když se něco obtěžovalo a pak se vydalo samo (jak si myslí pacient), nemá smysl jít na lékařskou pomoc. To je mazanost této nemoci. Symptomy mohou na chvíli zmizet, ale proces ničení nervových struktur bude pokračovat (a v té době je nutné dostat zvláštní léčbu). Předpokládá se, že v době léčby pacienta s debutem roztroušené sklerózy existuje již autoimunitní proces v průměru asi 5 let. Jedná se o to, že člověk v okamžiku odvolání nespolupracuje s předchozími onemocněními se stížnostmi, nevidí spojení mezi těmito událostmi. Někdy lidé vyhledávají lékařskou pomoc včas, ale lékařský personál může ignorovat drobné příznaky a ani nemyslet na možnou roztroušenou sklerózu.\nVzhledem k tomu, že útok na myelin a vlákna se provádí v celém těle a neexistuje žádný způsob poškození nervových vodičů v různých částech centrálního nervového systému, destrukce je rozptýlena nad lokalizací. Místo poškozených struktur se vytvářejí pojivová tkáň. Název choroby: rozptýlené znamená umístění, skleroza je jizva. Takové nepředvídatelné umístění patologických změn vede k obrovské rozmanitosti klinických příznaků, včetně prvního, protože není známo, který pacient má, jakou část nervového systému bude postižena jako první. To je další aspekt, který ztěžuje diagnostiku včasných projevů roztroušené sklerózy.\nPrvní známky roztroušené sklerózy\nPrvní příznaky znamenají, že pacient ještě není vědom možného vývoje roztroušené sklerózy. Podívejme se blíže na symptomy a situace, jejichž výskyt může být "prvním zvonkem" roztroušené sklerózy. Mohou být rozděleny do několika skupin, v závislosti na tom, která funkční část nervového systému je ovlivněna.\nZranění kraniálního nervu\nJedním z nejčastějších debutů roztroušené sklerózy je porážka optického nervu. Může mít následující projevy:\ndochází k náhlému zhoršení zraku v jednom oku (snížená zraková ostrost);\nzakalení, závoj před očima nebo černá tečka, která neprojde v důsledku blikání;\nzměna vizuálních polí (prostor viditelný na oko s pevnou hlavou a pohledem): zúžení (vypadá jako trubka), ztráta vnější nebo vnitřní poloviny vizuálních polí;\nztráta barevného vidění nebo selhání jedné barvy;\nNejčastěji tyto příznaky naznačují vývoj retrobulbární neuritidy. Zhoršení zraku může trvat déle než týden a pak vše postupně prochází. Někdy je obnovení neúplné. Retrovulární neuritida může být doprovázena bolestmi v oční bulvě, zhoršenými pohyby očí. Bolest může trvat několik dní. Někdy bolest předchází snížení zrakové ostrosti. Při stlačení bolesti se zvyšuje. Charakteristika zvýšené citlivosti na jasné světlo, ztrátu kontrastu. Může dojít k pocitu blikání předmětů před vašima očima. Léze zrakového nervu může být doprovázena bolestmi hlavy ze strany stejného jména v frontální-parietální nebo fronto-okcipitální oblasti. Reakce žáka na světlo je narušena: je buď příliš pomalá nebo dokonce paradoxní (kontrakce). Při vyšetření oculistu fundus lze identifikovat následující změny: znatelný otok hlavy z optického nervu, jeho okraje jsou vymazány, blednutí temporálních polovin, zúžení tepen. Retrobulbární neuritida se může opakovat, a nikoliv jednou.\nRetrobulbární neuritida může být prekurzorem roztroušené sklerózy a může být nezávislou chorobou, ale její vývoj je vždy indikací MRI mozku pro diagnostiku ložisek demyelinizace (charakteristické pro roztroušenou sklerózu). Statistiky ukazují, že 15 let po vývoji retrobulbární neuritidy se u 60% lidí, u kterých došlo k této chorobě, rozvinula roztroušená skleróza.\nPočátečními příznaky roztroušené sklerózy mohou být dvojité vidění, mírné skvrny, mírná ptóza (vynechání očního víčka), nedostatek očí směrem ven při pohledu na stranu (objevují-li se postižení okulomotorů a abducentních nervů). Všechny tyto příznaky mohou odejít samy od sebe, vnímané pacientem v důsledku únavy. Strabismus může být nepostřehnutelný, pokud se dívá rovně a lze ho detekovat jen s extrémními únosy očních bulvů. Pro roztroušenou sklerózu je charakteristické narušení koordinovaného pohybu očí: při pohledu nahoru, na stranu. V tomto případě může každé oko provádět pohyby ve všech směrech.\nJiné léze kraniálních nervů, které jsou alarmující ve vztahu k roztroušené skleróze, zahrnují neuralgii trojklaného nervu a neuritis faciálního nervu. Při identifikaci příznaků těchto onemocnění by měl být pacient podroben důkladnému neurologickému vyšetření za účelem hledání příznaků poškození jiných funkčních částí nervového systému. Vzhled neuralgie trigeminu nebo neurologie facialního nervu u osoby nenaznačuje přítomnost roztroušené sklerózy. Je to možné, že tato možnost debutovat.\nCerebelární projevy jsou také často prvními ve vývoji roztroušené sklerózy. Patří sem:\nmírné otřesy při chůzi: někdy je pacienty popisuje jako "jen vedl ke straně". Den nebo dva a symptom prochází sama o sobě, člověk sdružuje tento příznak se změnou počasí a meteorologickou schopností, poklesem krevního tlaku apod., I když to může být počáteční příznak roztroušené sklerózy;\nnáhlé nerovnováhy: při pokusu o provedení složitých motorických činů, které předtím nepředstavovaly složitost (například osoba cestovala perfektně a nyní nemůže, nebo dobře sklouzla a nyní ani nemůže stát na nich na ledě);\nnáhlá změna rukopisu: stává se nerovnoměrným, neohrabaným. To je zvláště patrné u lidí s kaligrafickým rukopisem. Okolí si může všimnout, že "začalš psát jako kuřecí tlapka." Obvykle to nevidí jako lékařské tajemství;\nvzhled chvějícího se předmětu, pocit duchů před očima může také být znamením léze cerebellum a jeho spojení, a to nejen kraniálních nervů;\nnystagmus: nekontrolovaný oscilační pohyb očních kouli. Nystagmus je obvykle neviditelný pro ostatní a pro pacienta. Je detekován s extrémním stupněm odběru očí na stranu, nahoru.\nVelmi časté počáteční projevy roztroušené sklerózy. Zvláště charakteristické pro parestézie - jakékoliv nepohodlí, které se vyskytují bez vnějšího vlivu. Patří mezi ně: plazování, zimnice, svědění, píchání kůže, necitlivost, brnění, "bavlněné nohy" atd. Kromě toho může být oblast senzace velmi malá, například zápěstí jedné ruky nebo velké prsty, lícní a nosní křídla. Osoba může dobře spojit jejich výskyt s konkrétní situací, například "sedí" nohou, "ležet" jeho ruku. Vzhledem k tomu, že ve většině případů takové pocity zmizí samy o sobě, je člověk přesvědčen, že má pravdu a vůbec se neobtěžuje. Dokonce i v případě, že se časem objeví diagnóza roztroušené sklerózy, otázka: "Máte nějaké předchozí pocity necitlivosti, brnění v končetinách apod." Často odpověď: "Ne". Samozřejmě, ne všechny případy těchto pocitů by měly být považovány za počáteční projev roztroušené sklerózy. Důvody pro takové porušení jsou skvělé. Pokud se ale pravidelně opakují bez jakéhokoli zřejmého důvodu, věnujte pozornost tomuto a poraďte se s lékařem, abyste si nevšimli něco důležitého.\nStává se tak, že člověk podává stížnost, že "přestal cítit půdu pod nohama", v doslovném smyslu tohoto výrazu. Aby nedokázal narazit nebo zakopnout, je nucen neustále hledět na nohy. Tento pocit může být důsledkem poškození vláken kloubní svalové citlivosti, což je často případ roztroušené sklerózy.\nDalším časným příznakem nástupu roztroušené sklerózy může být snížení citlivosti na vibrace. Můžete je kontrolovat pomocí speciálního zařízení, ladičky s normálním neurologickým vyšetřením.\nNěkdy roztroušená skleróza začíná porušením bolesti nebo teplotní citlivosti. Objevují se neúměrné bolesti (na různých místech), mohou existovat oblasti s nedostatečnou citlivostí, narušení rozpoznání chladu a tepla. Dokonce i poprvé může být bolest hlavy považována za znamení případné roztroušené sklerózy, i když je to poměrně vzácné.\nMůže být také počátečním příznakem roztroušené sklerózy. Guard by časté močení (často spojené s přítomností infekce močových cest), zpoždění mocheipuskaniya (vyžaduje zvláštní úsilí k provedení akt), neschopnost močit úplně (pocit reziduální moči, který je již nemožné vytuzhit), naléhavost močení (náhlé, náročné touhy, vyžadující okamžité uspokojení). Stejně jako ostatní počáteční příznaky roztroušené sklerózy se mohou najednou objevit a náhle zmizí. Takové situace vyžadují povinný průzkum, jak jemný může vypadat problém.\nPoruchy funkce pánev také zahrnují pokles síly.\nVelmi častý počáteční příznak roztroušené sklerózy. Spektrum je poměrně rozsáhlé: nepříjemnost pohybů (je těžké připevnit knoflíky, není možné se dostat do zámku klíčem od prvního okamžiku, položit myš na ikonu na obrazovce apod.), Slabá svalová slabost (může zůstat nepostřehnutelná pro pacienta, protože je považována za projev únavy, a po zbytku není zaznamenáno), pocit napětí ve svalech. Různé "drobnosti" domácnosti mohou být prvním znakem roztroušené sklerózy: všechno vypadne z rukou, nádobí spadne (a člověk zůstává ztracený, když se snažil držet předmět a ruce "neposlouchali").\nJedním z nejcharakterističtějších příznaků je snížení nebo ztráta břišních reflexů (kontrolovaná neurológem pomocí podráždění břišní kůže). Všechny ostatní reflexe u lidí mohou být normální. Taková disociace je podezřelá pro roztroušenou sklerózu. Jedním z prvních příznaků může být také všeobecná hyperreflexie, tj. Zvýšení všech reflexů šlach (zejména ze spodních končetin), výskyt symptomů patologických zastavení (Babinsky). Je samozřejmé, že tyto poruchy mohou odhalit pouze neurologové.\nDalším znakem, který kombinuje motorické a senzorické poruchy, jsou noční kroužky. Jedná se o bolestivé nedobrovolné svalové křeče trvající několik vteřin nebo dokonce minutu v noci.\nZe všech výše uvedených skutečností je zřejmé, že všechny počáteční projevy roztroušené sklerózy jsou vysoce nespecifické. Mnoho symptomů může být známkou dalšího onemocnění (například zvýšení reflexů v neurotických stazích nebo křeče při poruše metabolismu vápníku) nebo dokonce variantní normy (svalová slabost po práci). Samozřejmě takové potíže nepomáhají včasné diagnostice roztroušené sklerózy. Vyhodnoťte všechny stížnosti velmi pečlivě, abyste nic nepřehlédli.\nEmocionální a duševní poruchy\nEmoční labilita, podrážděnost, špatná nálada, problémy se zapamatováním nebo reprodukci informací, deprese nebo naopak, euforie, únava konstantní, nemění po dovolené, nedostatek touhy dělat nic mohou být prvními příznaky roztroušené sklerózy.\nTyto příznaky jsou častěji projevem jiných onemocnění a v žádném případě nejsou diagnostikovány pouze u těchto poruch, avšak v některých případech mohou být prvním příznakem roztroušené sklerózy.\nNěkdy pacient chodí k lékaři s mnoha stížností, rozptýlené v čase: den před včera měl dvojité vidění, včera zkřehlé ruce, závrať dnes a před měsícem starosti časté močení. Takový seznam je velmi podezřelé proti roztroušené sklerózy, i když to může být banální náhoda celé řady důvodů (dvojité vidění, protože den předtím zašel příliš daleko s alkoholem, znecitlivění rukou, protože spí nepříjemné, závratě, protože snižují krevní tlak, a časté močení bylo způsobeno exacerbace urologické infekce). Z tohoto důvodu je pro správné posouzení příznaků nutný kompetentní lékař.\nRoztroušená skleróza je onemocnění s množstvím klinických "maskách", její první příznaky mohou být tak odlišné. Být pozorný ke svému zdraví a každému vznikajícímu porušení s podezřením musí každý člověk dodržovat "zlatý zlomek", aby nedopadl onemocnění, ale také "nevymýšlel" pro sebe. V případě roztroušené sklerózy je velmi obtížné i pro praktického lékaře. "Je lépe být překročen než krátkodobě," - tato formulace je co nejvíce použitelná na časné projevy roztroušené sklerózy. Pokud vás někdo obtěžuje, je lepší navštívit kompetentního odborníka, který vám porozumí vaší situaci, zejména proto, že v případě potřeby moderní diagnostika MRI pomáhá potvrdit nebo vyvrátit diagnózu roztroušené sklerózy.\nRoztroušená skleróza je chronické neurologické onemocnění založené na demyelinizaci nervových vláken. Zvláštnost této nemoci spočívá v tom, že je spojena se špatnou funkcí imunitního systému, v důsledku čehož dochází k ovlivnění míchy a mozku. Nemoc se projevuje ve formě poruch spojených s koordinací, zrakem a citlivostí.\nPokud čas nevěnuje standardním příznakům, nemoc bude postupovat. Důsledky jsou postižení, neschopnost racionálně a účinně přijímat rozhodnutí, a to jak v práci, tak v každodenních činnostech.\nJaký druh onemocnění je, proč se rozvíjí častěji v mladém věku a jaké příznaky jsou pro ni charakteristické, budeme se dále zabývat článkem.\nRoztroušená skleróza: co je to?\nRoztroušená skleróza (MS) je onemocnění centrální nervové soustavy s chronickým průběhem, charakterizovaným destrukcí myelinových vláken a eventuálně vedoucím ke zdravotnímu postižení. Když roztroušená skleróza ovlivňuje bílou hmotu mozku a míchy ve formě vícečetných sklerotických plaků, tak se také nazývá multifokální.\nRoztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění. V tomto stavu tělo "vidí" některé z vlastních tkání jako cizí (zejména myelínový plášť pokrývající většinu nervových vláken) a bojuje s protilátkami. Protilátky napadají myelin a zničí ho, nervová vlákna jsou "nahá".\nV této fázi se začínají objevovat první příznaky, které později začínají postupovat.\nRoztroušená skleróza nemá nic společného se senilním marasmem, ztráta paměti se nevztahuje. Skleróza se týká jizvy pojivové tkáně a rozšiřuje se - vícečetné.\nPříčina roztroušené sklerózy je stále nevysvětlená. Předpokládá se, že předpokladem pro vznik této nemoci jsou rysy souboru genů, které řídí imunitní odpověď. Již na tomto faktu překrývá všechny druhy vnějších příčin, které nakonec vedou k rozvoji onemocnění.\nRůzné příčinné faktory, jak vnější, tak vnitřní, mohou zvýšit propustnost hematoencefalické bariéry:\nzad a zranění hlavy;\nfyzický a duševní stres;\nNutriční vlastnosti, jako je velká část živočišných tuků a bílkovin v poměru zvířat, mají významný vliv na biochemické a imunologické reakce v centrální nervové soustavě, které tvoří rizikový faktor ve vývoji patologie.\nExistují rizikové faktory, které mohou vyvolat vývoj roztroušené sklerózy:\nUrčitá oblast pobytu nebo nedostatečná produkce vitaminu D. Častěji roztroušená skleróza postihuje osoby, jejichž bydliště je daleko od rovníku;\nStresující situace, silný psychologický stres;\nNízké hladiny kyseliny močové;\nVakcína proti hepatitidě B;\nNemoci způsobené viry nebo bakteriemi.\nPrvní známky roztroušené sklerózy nejsou specifické a často zůstávají bez povšimnutí pacienta i lékaře. U většiny pacientů se debut onemocnění manifestuje symptomy patologie v jednom systému a další jsou později spojeny. Během onemocnění se exacerbace střídají s obdobím úplného nebo relativního blahobytu.\nPrvní známka roztroušené sklerózy se objevuje ve věku 20-30 let. Existují však případy, kdy se roztroušená skleróza projevuje jak ve starším věku, tak u dětí. Podle statistik: ženy jsou častější než muži.\nZnámky roztroušené sklerózy ve frekvenci manifestací jsou uvedeny v tabulce.\npocit průchodu proudu páteří\nKlasifikace roztroušené sklerózy podle lokalizace procesu:\nCerebrospinální forma - statisticky častěji diagnostikovaná - se liší v tom, že ložiska demyelinizace se nacházejí jak v mozku, tak v míchu na počátku onemocnění.\nCerebrální forma - podle lokalizačního procesu je rozdělena na cerebellar, stem, eye a cortical, ve kterém existují různé příznaky.\nPáteřní forma - název odráží lokalizaci léze v míchu.\nPrimární progresivní - charakteristické trvalé zhoršení. Útoky mohou být mírné nebo nejsou vyslovovány. Symptomy jsou problémy spojené s chůzí, řečem, zrakem, močením, vyprázdněním.\nSekundární progresivní forma je charakterizována postupným zvyšováním příznaků. Výskyt příznaků roztroušené sklerózy může být sledován po studených, zánětlivých onemocněních dýchacích cest. Zvýšená demyelinizace může být také vysledována na pozadí bakteriálních infekcí vedoucích ke zvýšení imunity.\nOpakující se opakování Je charakterizován obdobím exacerbace, které jsou nahrazeny remisi. Během remisí je možné úplné zotavení postižených orgánů a tkání. Nepokouší se s časem. Vyskytuje se poměrně často a prakticky nevede k postižení.\nRostlinná progresivní roztroušená skleróza, charakterizovaná prudkým nárůstem příznaků během období záchvatů, počínaje počátkem onemocnění.\nSymptomy roztroušené sklerózy\nZnámky vývoje roztroušené sklerózy závisí na tom, kde je umístěno zaměření demyelinizace. Proto jsou příznaky u různých pacientů různorodé a často nepředvídatelné. Nikdy není možné současně rozpoznat celý komplex příznaků u jednoho pacienta.\nZvažte hlavní příznaky roztroušené sklerózy:\nObjeví se únava;\nKvalita paměti klesá;\nDuševní výkonnost oslabuje;\nExistuje bezplatný závrat;\nPonoření do deprese;\nČasté výkyvy nálad;\nObjeví se neúměrné oscilace očí vysokých frekvencí;\nExistuje zánět optického nervu;\nOkolní předměty se v očích zdvojnásobí nebo dokonce rozostří;\nŘeč se zhoršuje;\nPři jídle jsou potíže při polykání;\nMůže se objevit křeče;\nPohybové a pohybové poruchy;\nPravidelné bolesti, pocit necitlivosti končetin a citlivost těla postupně klesá;\nPacient může trpět průjem nebo zácpou;\nČasté nutkání na toaletu nebo jeho nedostatek.\nU přibližně 90% pacientů má onemocnění vlnový průběh. To znamená, že období exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Po sedmi až deseti letech onemocnění se však objevuje sekundární progrese, kdy se stav začíná zhoršovat. V 5-10% případů je onemocnění charakterizováno především progresivním průběhem.\nRoztroušená skleróza u žen\nPříznaky roztroušené sklerózy u žen se očekávají, když je imunitní systém příliš slabý. Filtry těla a buňky, které nejsou schopné odolat infekci, jsou odevzdány, takže imunita ničí myelinový plášť neuronů, který se skládá z buněk neuroglií.\nVýsledkem je, že nervové impulsy jsou přenášeny pomaleji přes neurony, což způsobuje nejen první příznaky, ale také závažné následky - zhoršené vidění, paměť a vědomí.\nPorušení sexuální funkce u roztroušené sklerózy u žen se vyvine z důvodu sexuální dysfunkce. Tento příznak vzniká bezprostředně po patologii močení. Vyskytuje se u 70% žen a 90% mužů.\nNěkteré ženy mají následující příznaky roztroušené sklerózy:\nNemožnost dosáhnout orgasmu;\nPorušení citlivosti genitálií;\nVysoké tóny vedoucí femorální svaly.\nPodle statistik: ženy trpí roztroušenou sklerózou několikrát častěji než muži, ale trpí nemocí mnohem snadněji.\nObvykle je klasický průběh MS charakterizován zvýšenou závažností klinických projevů, které trvají 2-3 roky, aby poskytly rozvinuté symptomy ve formě:\nParesis (ztráta funkce) dolních končetin;\nRegistrace patologických nožních reflexů (pozitivní Babinský příznak, Rossolimo);\nPozoruhodná chůze nestability. Následně pacienti obecně ztrácejí schopnost samostatného pohybu;\nZvýšená závažnost chvění (pacient nedokáže provést test palcefázové analýzy - dosáhne špičky nosu a testu kolenní páteře pomocí ukazováčku);\nSnížení a zánik břišních reflexů.\nZe všech výše uvedených skutečností je zřejmé, že všechny počáteční projevy roztroušené sklerózy jsou vysoce nespecifické. Mnoho symptomů může být známkou dalšího onemocnění (například zvýšení reflexů v neurotických stazích nebo křeče při poruše metabolismu vápníku) nebo dokonce variantní normy (svalová slabost po práci).\nRoztroušená skleróza má velmi velký počet příznaků, u jednoho pacienta lze pozorovat pouze jeden z nich nebo několik naráz. Vychází z období exacerbací a remisí.\nJakékoli faktory mohou vyvolat exacerbaci onemocnění:\nakutní virové nemoci,\nchyba ve stravě\npřehřátí nebo přehřátí atd.\nDoba trvání remise může být více než dvanáct let, pacient vede normální život a cítí se naprosto zdravý. Ale onemocnění nezmizí, dříve či později dojde k novému zhoršení.\nRozsah příznaků roztroušené sklerózy je poměrně široký:\nod mírné znecitlivění v ruce nebo uklidňující při chůzi na enurézu,\nslepota a potíže s dýcháním.\nStává se to tak, že po první exacerbaci se choroba nezjaví v příštích 10 nebo dokonce 20 letech, osoba se cítí naprosto zdravá. Ale onemocnění se nakonec vyplatí, opět se zhoršuje.\nKdyž se objeví první příznaky poruchy mozku nebo nervů, je nutné konzultovat neurologa. Lékaři používají speciální diagnostická kritéria pro stanovení roztroušené sklerózy:\nPřítomnost příznaků více ohniskových lézí CNS - bílé hmoty mozku a míchy;\nProgresivní vývoj onemocnění s postupným přidáváním různých příznaků;\nProgresivní povaha onemocnění.\nDále mohou být předepsány další vyšetření:\nstudie imunitního systému;\nMRI mozku a páteře (ukazující akumulaci plaků);\nCT vyšetření mozku a míchy (ukazující zánět);\nelektromyografie (pro zjištění patologických stavů v orgánech vidění a sluchu);\ndiagnostiku oftalmologem (vyšetření na myopatii).\nPo všech nezbytných testech a výzkumu provede lékař diagnózu, na jejímž základě bude léčba předepsána.\nPacienti, u nichž je onemocnění poprvé zjištěna, jsou zpravidla hospitalizováni na neurologickém oddělení nemocnice pro podrobné vyšetření a předepisování léčby. Léčba je zvolena individuálně, v závislosti na závažnosti a symptomech.\nRoztroušená skleróza se v tuto chvíli považuje za nevhodnou. Lidé však vykazují symptomatickou léčbu, která může zlepšit kvalitu života pacienta. On je předepsaný hormonální léky, znamená zvýšit imunitu. Sanatorium a léčba resortu má pozitivní vliv na stav takových lidí. Všechna tato opatření umožňují prodloužit dobu remisí.\nDrogy, které přispívají ke změně průběhu onemocnění:\nléky skupiny steroidních hormonů - tento typ léků se používá k exacerbaci roztroušené sklerózy, jejich použití snižuje dobu trvání exacerbace;\nimunomodulátory - pomáhají snižovat symptomy charakteristické pro roztroušenou sklerózu, zvyšují časové období exacerbací;\nimunosupresiva (léky, které potlačují imunitu) - jejich použití je diktováno potřebou ovlivňovat imunitní systém a poškozovat myelin v období akutních onemocnění.\nSymptomatická léčba se používá ke zmírnění specifických symptomů onemocnění. Mohou být použity následující léky:\nMydocalm, Sirdalud - snižuje svalový tonus s centrální parézou;\nProzerin, galantamin - s poruchami močení;\nSibazone, fenazepam - snižuje třes, stejně jako neurotické příznaky;\nFluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;\nFinlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;\nCerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kuriérech ke zlepšení fungování nervového systému.\nLéčebná masáž bude užitečná pro pacienty s roztroušenou sklerózou. Tím se zlepší krevní oběh a urychlí všechny procesy v problematické oblasti. Masáž uvolní svalové bolesti, křeče a zlepší koordinaci. Tato terapie je však kontraindikována při osteoporóze.\nAkupunktura se také používá k zmírnění stavu pacienta a k urychlení regenerace. Tento postup odstraňuje křeče a otoky, snižuje svalovou bolest a odstraňuje problémy s močovou inkontinencí.\nS povolením lékaře můžete:\n50 mg vitaminu thiaminu dvakrát denně a 50 mg komplexu B;\n500 mg přírodního vitamínu C 2-4krát denně;\nkyselina listová v kombinaci s B-komplexem;\ndvakrát za rok po dobu dvou měsíců užívá kyselinu thioktovou - endogenní antioxidant, podílí se na metabolismu uhlohydrátů a tuků.\nTradiční léčba roztroušené sklerózy:\n5 g mumie se rozpustí ve 100 ml vařené ochlazené vody, na prázdný žaludek, čajové lžičky třikrát denně.\n200 g medu smíchaného s 200 g cibulové šťávy, konzumuje hodinu před jídlem 3x denně.\nMed a cibule. Na strouhátku musíte cibuli vytřít a vytlačit džus (můžete použít odšťavňovač). Sklenici šťávy je třeba smíchat se sklenicí přírodního medu. Tato směs by měla být podávána třikrát denně jednu hodinu před jídlem.\nPředpověď roztroušené sklerózy\nAsi 20% pacientů čelí benigní formě roztroušené sklerózy, během které se vyznačuje mírnou progresí příznaků po nástupu primárního ataku nemoci nebo nedostatečné progrese. To pacientům umožňuje plně udržet jejich schopnost pracovat.\nMnozí pacienti, bohužel, jsou také konfrontováni s maligní formou průběhu onemocnění, v důsledku čehož dochází ke zhoršení stavu a rychle, což vede následně k závažnému postižení a někdy dokonce k smrti.\nPacienti často umírají na infekce (urosepsu, pneumonii), které se nazývají interkurenty. V jiných případech jsou příčinou úmrtí bulbární poruchy, při nichž se polykání, žvýkání, funkce respiračního nebo kardiovaskulárního systému a pseudobulbarové poruchy, které také doprovází porušení polykání, výrazů obličeje, řeči a intelektu, ale srdeční činnost a dýchání netrpí.\nPrevence roztroušené sklerózy zahrnuje:\nNeustálá fyzická námaha je nutná. Měly by být mírné, ne vyčerpávající.\nPokud je to možné, měli byste se vyhnout stresu, najít si čas na odpočinek. Záliby pomohou odvrátit pozornost od problémů.\nCigarety a alkohol zrychlují ničení neuronů a mohou způsobit poruchu v imunitním systému.\nSledování vaší hmotnosti, vyhýbání se tvrdé stravě a přejídání.\nOdmítnutí hormonálních léků (pokud je to možné) a antikoncepce.\nOdmítnutí velkého množství tučných potravin;\nRoztroušená skleróza, první znaky - v počáteční fázi rozpoznáváme onemocnění\nRoztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, které se projevuje porušením myelinového pláště nervových zakončení míchy a mozku pacienta. V lékařské praxi nejsou v současné době známy případy úplného zotavení pacientů trpících touto chorobou, existují však způsoby, jak dosáhnout dostatečně dlouhé remise. Ovlivněné tkáně je obtížné opravit. To vyžaduje diagnózu roztroušené sklerózy v počátečních stádiích onemocnění. Chcete-li podezření na nemoc a odkazovat na neurologa, musíte znát hlavní příznaky roztroušené sklerózy.\nZpravidla je věk projevu prvních příznaků roztroušené sklerózy 16-20 let. Během počáteční fáze vývoje onemocnění bude léčba mít nejpříznivější účinek, většina pacientů však přijde na pozvání lékaře příliš pozdě.\nHlavním problémem diagnostiky v počáteční fázi je to, že pacienti pozdě zaznamenávají změny chování svého vlastního organismu. Prvotní příznaky roztroušené sklerózy jsou poměrně nejasné, protože je schopen je zapsat jako triviální nedostatek spánku, únavu.\nPrvní známky onemocnění\nAby bylo možné diagnostikovat MS včas, je nutné znát první příznaky roztroušené sklerózy. Stojí za zmínku, že MS se projevuje u žen a mužů stejně, ačkoli ženy jsou statisticky nemocné častěji.\nSymptomy MS v počátečním stádiu zahrnují následující příznaky:\nChronická únavnost je nejčastějším příznakem toho, jak se skleróza multiplex projevuje u pacientů v počátečních stádiích. Únava se stává výraznější v odpoledních hodinách. Pacient často cítí duševní únavu, slabost v celém těle, touhu spát, obecnou letargii;\nSvalová slabost - pacient je obtížnější zvyknout na obvyklé fyzické námahy, je pro něj těžší vykonávat každodenní úkoly spojené se svalovou zátěží;\nVertigo - s roztroušenou sklerózou, jsou jedním z nejpopulárnějších příznaků.\nSvalové křeče jsou obvykle viditelné ve svalech paží a nohou. Tento příznak vede k rozvoji pacientů s postižením v průběhu progrese onemocnění.\nPrimární příznaky roztroušené sklerózy jsou způsobeny demyelinizací - procesem poškození myelinového pláště nervových vláken mozku a míchy. Devastující proces vede ke zhoršení přenosu signálů z mozku do svalů, stejně jako vnitřních orgánů pacienta.\nPrvní příznaky roztroušené sklerózy zahrnují také třes, mírné brnění ve svalech paží a nohou, částečnou ztrátu zraku, zhoršenou funkci střev, močový měchýř a koordinaci. Tyto časné příznaky progresivní roztroušené sklerózy jsou korigovány léky.\nProblémy s diagnostikou PC v časných fázích\nJak rozpoznat roztroušenou sklerózu a požádat o pomoc? Jak je patrné z výše uvedených příznaků vývoje onemocnění, jsou příznaky velmi rozmazané. Nezávisle je téměř nemožné určit přesnou diagnózu, navíc existují různé nemoci podobné roztroušené skleróze. Začíná to přesně stejným způsobem, jakým začíná MS, aby je vyloučil, neurolog předepisuje speciální testy (biopsie, krevní testy, MRI). Pouze kvalifikovaný odborník dokáže zjistit, zda má osoba roztroušenou sklerózu nebo ne.\nSeznam nemocí podobných roztroušené skleróze je obrovský. Onemocnění podobná roztroušené skleróze:\nInfekce postihující centrální nervový systém. Patří sem:\nVirus lidské imunodeficience.\nZánětlivé procesy postihující centrální nervový systém:\nAutopomorální autozomálně dominantní arteriopatie.\nNedostatek základních stopových prvků:\nPoškození tkáňové struktury:\nVedle těchto onemocnění mohou být první projevy onemocnění podobné příznakům vegetačně-vaskulární dystonie a ona, na rozdíl od MS, je zcela neškodná lidskému tělu. VSD není fatální. Podobně jako roztroušená skleróza se vyznačuje také závratě, poruchou koordinace, křečemi, slabostí. Jaký problém napadl pacient - IRR nebo roztroušená skleróza - určí kvalifikovaného neurologa. Hlavní věc - neodkládejte návštěvu na klinice.\nDůvody, jak co nejdříve navštívit lékaře\nPříznaky MS jsou pro každou osobu odlišné. Pokud zaznamenáte vzrůstající únavu, která se objeví v druhé polovině dne, může dojít k příliš citlivé reakci na teplo (například po bolesti hlavy), závratě, znecitlivění končetin, zhoršení zrakové ostrosti - okamžitě vyhledejte lékaře.\nNezapomeňte, že je důležité zahájit proces léčby před zahájením záchvatů roztroušené sklerózy. Dokonce i v případě, že je diagnostikována MS, lékař vám pomůže určit skutečné příčiny symptomů, ke kterým došlo, a předepíše správnou léčbu, která může zachránit váš život.\nJak se projevuje onemocnění a pokračuje\nManifestace roztroušené sklerózy závisí na formě, druhu onemocnění. Průběh onemocnění je:\npostupně přenášející tok;\nsekundární progresivní kurz.\nV případě primárního progresivního průběhu manifestací roztroušené sklerózy jsou postupné. Stoupají s mírnou periodicitou. Takže závratě při roztroušené skleróze je doplněna špatnou koordinací a následným znemožněním spazmů. Existují oba období stabilizace těla (remise) a období exacerbací.\nPostupné zvyšování příznaků je také charakteristické pro sekundární progresivní průběh onemocnění. Útoky roztroušené sklerózy se zpravidla vyskytují po akutním stresu nebo infekčním onemocněním.\nZpravidla je debut onemocnění prvním klinickým projevem onemocnění. Útoky roztroušené sklerózy samy o sobě mohou být přítomny již několik let. Prakticky je debut roztroušené sklerózy pozorován během prvních 5 let autoimunního procesu. Toto období je poměrně pozdě, snižuje šance na zlepšení stavu pacienta, ale to neznamená, že dosažení dlouhodobé remise je nemožné.\nJedním z nejtypičtějších debutů RS je úplná nebo částečná porážka optického nervu. Projevy takového debutu jsou:\nostrá barevná slepota;\nzákal nebo plášť před očima;\nčerná tečka blikající před očima;\nneustálý pocit přítomnosti cizího těla;\nbolest v oční bulvě, zhoršená pohybem žáka;\nporušení reakce na světlo (zvýšená fotosenzitivita);\nblikání objektů před očima;\nrozmazané obrysy viditelných objektů.\nZpravidla dochází k zhoršení zraku velmi ostře. V tomto případě se příznaky mohou vyskytnout asi týden, pak se projít. V 70% případů dochází k úplné obnově vidění.\nJak diagnostikuje roztroušená skleróza\nTakže hlavní otázka: jak identifikovat roztroušenou sklerózu? Po analýze všech projevů jsou podobné nemoci přerušeny, lékař by měl provést přesnější analýzu, která potvrzuje nebo vyvrací diagnózu MS s téměř 100% pravděpodobností.\nNejprve se provádí neurologické vyšetření. Díky vyšetření je lékař schopen určit úroveň poruchy citlivosti, aby zjistil, zda je přítomen postižený pacient.\nPo neurologickém vyšetření je pacientovi předepsána magnetická rezonance. Tato studie je považována za nejefektivnější metodu diagnostiky. Díky výsledkům MRI je lékař schopen určit přítomnost ohniskových zánětů v mozku, charakteristických pro toto onemocnění, což způsobuje poruchy přenosu nervových impulzů. Metoda fungování MRI je založena na magnetickém poli a způsobuje rezonanci ve studovaných tkáních, což umožňuje získat přesný kvalitativní obraz všech struktur zkoumaných orgánů.\nNa počátku MS se zobrazování magnetickou rezonancí provádí výhradně pomocí kontrastního činidla. Injekční kontrast se akumuluje v místech zánětu nebo v důlních podmínkách demyelinizace. Lékař je tedy schopen stanovit přesnou diagnózu, stanovit současnou úroveň poškození vláken nervových zakončení. Tato data se dále používají ke studiu dynamiky onemocnění.\nImunologický výzkum je také používán jako jedna z metod pro určení nemoci.\nNezapomeňte, že tato onemocnění je velmi závažné autoimunitní onemocnění, které má mimořádně vysoký stupeň progrese bez odpovídající léčby. Pokud se objeví i malé příznaky, obraťte se na svého lékaře.\nBuďte zdraví, věnujte dostatek času tělu a nezapomeňte na příznaky, které vás obtěžují.\nČetnost hlavy: příčiny, související symptomy, léčba\nNejlepší lidové prostředky pro expanzi krevních cév\nCvičení pro pozornost a paměť\nPoužití skořice pro tlak: mýtus nebo realita\nCo jsou ohniskové změny v bílé hmotě mozku\nNež nebezpečně nízký tlak\nHemiparéza: co je to?\nJak pít brandy pro zvýšení nebo snížení tlaku\nATF návod k použití\nNebezpečí tlaku 160 až 100 a jeho snížení\nJak aspirin ovlivňuje tlak: snižuje nebo zesiluje\nParalýza levé strany během mrtvice - prognóza, léčba a možné následky\nLéčba cerebrální aterosklerózy - léky proti nemoci\nZnámky autismu u dítěte, příčiny, metody korekce\nCerebelární úhlový syndrom\nDále je to komplexní látka ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků s výraznými analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými vlastnostmi.\nForma uvolňování a složení léčivaPřípravek Nekst je dostupný ve formě tablet pro orální podání v blistrech s 2, 6, 10 nebo 12 tabletami v krabičce, který obsahuje pokyny s podrobným popisem.


Velký obrat Kontaveitové! Přemožitelka Češek v Moskvě slaví titul | Tenisový svět\nVelký obrat Kontaveitové! Přemožitelka Češek v Moskvě slaví titul\nAnett Kontaveitová slaví čtvrtý titul kariéry ze dvouhry. Estonská tenistka ve finále v Moskvě otočila duel proti domácí Jekatěrině Alexandrovové, kterou po téměř dvou a půl hodině hry porazila 4:6, 6:4, 7:5. Kontaveitová přitom už prohrávala 4:6, 0:4 a ve třetím setu byla za stavu 4:5 na returnu.\nAni jedna z tenistek při cestě do finále neztratila set, Alexandrovové navíc v semifinále za stavu 4:1 pro Rusku vzdala Řekyně Maria Sakkariová. Kontaveitová si v průběhu turnaje mimo jiné poradila s Kateřinou Siniakovou a včera s Markétou Vondroušovou.\nJako první se k příležitostem na returnu probojovala Alexandrovová. Ve třetím gemu své tři šance nevyužila, o dvě hry později zužitkovala celkově sedmou možnost při podání soupeřky. Ve zbytku sady příliš vzruchu nenastalo, po necelé tři čtvrtě hodině hry domácí tenistka urvala sadu ve svůj prospěch.\nA thrilling final comes to an end with title no. 4⃣ for Anett Kontaveit ?\nVítězka prvního setu navíc parádně nakročila do druhého dějství, vedla 4:0 a mířila za titulem. Kontaveitová se však nevzdala, v pravou chvíli zabrala a zbývajících šest gemů setu získala na své konto. Vynutila si tak třetí set.\nRozhodující sada nejprve byla ve znamení odvráceného brejkbolu na každé straně. Alexandrovová za stavu 4:4 získala brejk, o gem později však zápas nedopodávala. Kontaveitová po ustráženém servisu na 6:5 získala také následující hru, po které mohla slavit.\nAnett Kontaveitová tak z posledních 23 zápasů pod novým trenérem Dmitrijem Tursunovem vyhrála 21. duel a získala třetí trofej. Stále tak ještě živí na účast na Turnaji mistryň.\nNa závěrečný podnik sezony se dostane v případě dalšího titulu v Kluži, nebo postupu do finále. Ve druhém případě by však Ons Džabúrová v italském Courmayeuru maximálně mohla dojít do čtvrtfinále. Na turnaji přitom bude nasazenou jedničkou.\nJekatěrina Alexandrovová (RUS, 37.) – Anett Kontaveitová (EST, 20.) 6:4, 4:6, 5:7\nJekatěrina Alexandrovová Anett Kontaveitová


Invalidní - VÝTAHY VMC s.r.o.\nHome / Plošiny / Ostatní výtahové službyInvalidní\nNabízíme vám invalidní plošiny.\nVyberte si z naší široké nabídky invalidních plošin, které umožňují občanům se sníženou pohyblivostí a občanům upoutaným na invalidní vozík překonávat výškové rozdíly například při vstupu do budov nebo při pohybu uvnitř budov. V naší nabídce najdete jak schodišťové plošiny, tak i svislé plošiny.\nInvalidní plošiny mohou být instalovány ve veřejných budovách (úřady, nemocnice apod.) nebo v soukromých a bytových objektech (rodinné domy, činžovní domy, bytová družstva apod.).\nVÝTAHY VMC s.r.o. poskytují komplexní služby jako je přesné zaměření, návrh technického řešení včetně vypracování nezávazné nabídky a cenové kalkulace zdarma. Dále nabízíme poradenství a konzultační činnost.\nNabízíme vám svislé invalidní plošiny.\nSvislé invalidní plošiny umožňují občanům upoutaným na invalidní vozík nebo občanům se sníženou pohyblivostí překonat výškové rozdíly při vstupu do budov nebo při pohybu uvnitř budov.\nSvislé invalidní plošiny instalujeme ve veřejných budovách, jako jsou úřady, nemocnice aj. nebo i v soukromých a bytových objektech, jako jsou rodinné domy, činžovní domy, bytová družstva aj.\nNašim hlavním cílem je splnit přání a požadavky našich zákazníků. Neváhejte nás kontaktovat a tým našich odborníků vám rád a ochotně poradí.\nNabízíme vám schodišťové invalidní plošiny.\nSchodišťové invalidní plošiny umožňují občanům se sníženou pohyblivostí nebo občanům, kteří jsou upoutáni na invalidní vozík překonat výškové rozdíly při vstupu do budov nebo při pohybu uvnitř budov.\nNaše společnost VÝTAHY VMC s.r.o. instaluje schodišťové invalidní plošiny ve veřejných budovách, jako jsou úřady, nemocnice atd. nebo i v soukromých a bytových objektech, jako jsou rodinné domy, činžovní domy, bytová družstva atd.\nNašim hlavním cílem je splnit požadavky našich zákazníků. Poskytujeme špičkové služby za bezkonkurenční ceny. Neváhejte nás kontaktovat a tým našich odborníků vám rád a ochotně poradí.


Goodgame Empire online hra zdarma - FreeGamesMax.cz\nDomovská stránka » MMO » Goodgame Empire online hra zdarma\nNečekej na půlku království... Staň se hradním pánem a vybuduj ze své malé pevnosti vlastní impérium. Postarej se o své poddané, najmi armádu a zakládej aliance s ostatními hráči z celého světa - nepřítel je už za branami!\nStaňte se pánem hradu a zase své malé pevnosti do hlavního města celého království v této vzrušující on-line strategická hra. Vybudujte ekonomický systém a sestavte mocnou armádu k obraně své říše a rozšířit své území. Navazovat spojenectví s ostatními hráči po celém světě rozdrtit své nepřátele, se stal jediným vládcem mocné říše! Goodgame Empire armádu zahrnující různí bojovníci - Boj proti ostatním hráčům a aliance systém dynamická mapa světa strategické bitvy za použití různých jednotka S a obléhací stroje Schopnost inovovat svůj hrad s mnoha budovami ekonomického systému s různými zdroji základen pro zajištění další dodávky zábavná kampaň s misemi a atraktivní odměny. Podívejte se také na oficiální stránky Goodgame Empire - goodempire.eu\nTradeCZ (4493) [cool] + 0 - 5.11.2013, 19:14\nGoodgame Empire je nejlepší hra zvolená hráči roku 2012\nGoodgame Empire\n\nNení nad práci na čerstvém vzduchu... Nech se hýčkat sluncem a žij z toho, co si vypěstuješ. S...\nObchodujte a staňte se mistrem ekonomiky. Sestavte si své vlastní mocné středověké město a braňte ho...\nPočet hraní: 1337\nTagy: akce multiplayer strategie dobrodružství simulace Goodgame České EN DE FR NL TR BG ES RO RU PT IT SK


PG tour 2018 - turnaj s domácími dobrotami v průběhu hry a nearesty na všech tříparech. Hlavní partner GolfEurope\nPopis: turnaj na 18 jamek s postupným startem. Hraje se podle Pravidel, soutěžního řádu ČGF, provozního řádu a místních pravidel hřiště. Vložené soutěže: nearest to the pin na jamkách č. 2, 7, 12 a 16, soutěž o nejlepšího 3pařiče dne (součet brutto ran ze všech 3parů), Longest Drive by Apple-point na jamce č.3\nCeny: Věcné pro první tři hráče každé kategorie a vítěze vložených soutěží - pro tento turnaj např.: golfové poháry, plakety a sošky, kvalitní vína od Best Wines International, vouchery od Caravan Metropol Karting, golfové vybavení od Golf Europe, golfové doplňky, vouchery od CK Pražský klub, vouchery od Půjčovny legend, Apple-point a dalších partnerů tour, apod. Hráči na stupních vítězů si sami svou cenu vyberou z široké nabídky při vyhlášení výsledků. Celosezónní žebříčky ve všech kategoriích o zajímavé ceny jsou vedeny na www.pgtour.cz\nStravování: svačina a pití do bagu, slané i sladké domácí dobroty na hřišti v průběhu hry po 8.jamce, k tomu nabídka kvalitního vína od BestWines International, káva, panáček,...\nPoplatky: celková plná cena je 1.400 Kč, členové GCBER, ČGK, BBS a GOLFCUT v denním limitu platí jen startovné a zpracování výsledku v celkové výši 300 Kč


Autonoviny.cz - Alcar začíná prodávat Panamu a Misano\nAlcar začíná prodávat Panamu a Misano Příslušenství\nNa trh přicházejí další ráfky značek AEZ a Dotz\nNa tradičním setkání s novináři představila společnost Alcar Bohemia, největší dovozce ráfků do České republiky, novinky pro nadcházející hlavní motoristickou sezonu.\nNejvětší pozornost se soustředila na lité kolo Panama od prémiové značky AEZ. Název je odvozen od slavné americké transkontinentální silnice Panamericana.\nProdukt je určen pro velká SUV kalibru Porsche Cayenne a Macan, Mercedesu GLE, BMW X3, X5 a X6, VW Touareg či Range Roveru Discovery a Evoque. Je dodáván v rozměrech od devatenácti do jednadvaceti palců a vyniká extrémní odolností. Nabízí nosnost až 1026 kilogramů.\nPanama je dostupná ve verzi high gloss s lakováním s titanovým leskem a ve variantě dark, představující kombinaci leštěné čelní plochy a černého laku.\nDalší značka z portfolia Alcaru, Dotz, přichází s Misanem, pojmenovaným podle italského závodního okruhu. Jeho design vzešel z tuningového projektu, pro který bylo vyvinuto speciální řešení se zapuštěným středem a otevřenými paprsky.\nZákazníci mohou volit mezi dvěma barevnými odstíny. Provedení grey je opatřeno šedým metalickým lakem, zatímco dark je mixem šedého metalického laku s leštěnou čelní plochou.\nKolo je schválené ve velikostech od 17 do 20 palců pro automobily s pětiděrovým uchycením, jakými jsou například Kia Ceed, Renault Mégane, Hyundai i30, Škoda Octavia, VW Golf, Mercedes B třídy, Audi A4 a mnoho dalších.\nJak si vybrat správná kola


Víra je společná cesta s Ježíšem\nPapež František ke katechumenům, baz. sv. Petra\nZakončení Roku víry vás spolu s vašimi katechety a příbuznými přivedlo sem, abyste reprezentovali mnoho jiných mužů a žen, kteří se ubírají toutéž cestou víry v různých částech světa. Duchovně jsme dnes večer všichni spojeni. Pocházíte z mnoha zemí, odlišných kulturních tradic a zkušeností. A přece dnes večer cítíme, že spolu máme mnoho společného. Především jedno: touhu po Bohu. Tuto touhu evokují slova Žalmisty: „Jako laň prahne po vodách bystřin, tak prahne má duše po tobě, Bože! Má duše žízní po Bohu, po živém Bohu: kdy už smím přijít a spatřit Boží tvář?“ (Žl 42,2-3). Jak důležité je uchovávat naživu tuto touhu, tuto tužbu po setkání s Pánem a zkušenosti s Ním, s Jeho láskou a Jeho milosrdenstvím. Pokud bude chybět žízeň po živém Bohu, hrozí víře, že se stane zvykovou a vyhasne jako oheň, který není udržován. Hrozí ji, že zatuchne a stane se nesmyslnou.\nPříběh evangelia (srov. Jan 1,35-42) nám podává Jana Křtitele, který ukazuje svým učedníkům Ježíše jakožto Božího Beránka. Dva z nich se rozhodnou následovat Mistra a potom se stanou „prostředníky“, kteří umožní druhým setkat se s Pánem, poznat Jej a následovat. V tomto vyprávění jsou tři momenty, které odkazují ke zkušenosti katechumenátu. Prvním je naslouchání. Ti dva učedníci naslouchali Křtitelovu svědectví. Také vy, drazí katechumeni, jste naslouchali těm, kteří s vámi rozmlouvali o Ježíši a nabídli vám, abyste Jej následovali a stali se Jeho učedníky skrze křest. V halasu mnoha hlasů, které jsou kolem nás i v nás, jste uslyšeli a přijali hlas, který vám ukázal Ježíše jako jediného, který může dát plný smysl vašemu životu.\nDruhým momentem je setkání. Ti dva učedníci potkali Mistra a zůstali s Ním. Hned poté postřehli ve svém srdci něco nového: požadavek předávat svoji radost druhým, aby se s Ním mohli setkat také. Ondřej totiž potkal svého bratra Šimona a dovedl ho k Ježíši. Jak prospěšné je rozjímat tento výjev! Připomíná nám, že nás Bůh stvořil nikoli proto, abychom byli sami, uzavřeni do sebe, ale abychom mohli potkat Jeho a otevřít se setkání s druhými. Bůh jako první přichází ke každému z nás, a to je nádherné! On nám vychází vstříc. V Bibli se Bůh ukazuje jako ten, kdo má v setkání s člověkem iniciativu. Hledá člověka a obvykle jej hledá právě, když člověk zakouší hořkou a tragickou zkušenost zrady Boha a útěku před Ním. Bůh neotálí a hned jej hledá. Náš Otec je trpělivým hledačem! Vždycky nás předchází a očekává. Neochabuje v čekání, nevzdaluje se od nás, ale trpělivě vyhlíží příznivý okamžik pro setkání s každým s nás. A když tato chvíle nadejde, nikdy není uspěchaná, protože Bůh s námi touží zůstat dlouho, aby nás podpořil, potěšil a daroval nám svoji radost. Bůh spěchá, aby se s námi setkal, nikoli aby nás opustil. Zůstává s námi. Jako my toužíme po Něm a vyhlížíme Jej, tak také On touží být s Námi, protože patříme Jemu, jsme „Jeho“, jsme Jeho tvorové. Můžeme říci, že také On žízní po nás, aby se s námi setkal. Náš Bůh po nás žízní. Takové je srdce Boha. Je krásné to vnímat.\nPosledním rysem příběhu je putování. Oba učedníci jdou k Ježíši a potom kus cesty spolu s Ním. To je důležité ponaučení pro nás všechny. Víra je společná cesta s Ježíšem. Na to stále pamatujme: víra je společná cesta s Ježíšem a trvá celý život. Na konci se objeví. Zajisté, občas během cesty pociťujeme únavu a bezradnost. Víra nám však dodává jistotu neustálé Ježíšovy přítomnosti v každé, i v té nejbolestnější a těžko pochopitelné situaci. Jsme povoláni jít, abychom vstupovali stále hlouběji do tajemství Boží lásky, která nás přerůstá a umožňuje nám žít pokojně a s nadějí.\nDrazí katechumeni, dnes začínáte cestu katechumenátu. Přeji vám, abyste jej prožili v radosti a jistotě, že celá církev je vám oporou a hledí na vás s velkou důvěrou. Maria, dokonalá učednice, ať vás provází: je krásné vnímat ji jako naši Matku ve víře! Zvu vás, abyste si uchovali nadšení prvního momentu, který vám otevřel oči pro světlo víry; abyste si jako milovaný učedník pamatovali den a hodinu, kdy jste se poprvé setkali s Ježíšem a ucítili na sobě Jeho pohled. Nikdy nezapomeňte na tento Ježíšův pohled, který spočinul na tobě… a tobě… a tobě… Nezapomeňte. Je to pohled lásky. Tak si budete stále jisti věrnou láskou Pána. On je věrní a buďte si jisti, že vás nikdy nezradí!


Hledáme nové kolegy do našeho týmu | GHV Trading\nAktuálně hledáme pro rozšíření našeho týmu nové kolegy a kolegyně na pozici Technicko - obchodní specialista / specialistka více informací zde.\nSpolečnost GHV Trading, spol. s r.o. patří do úspěšných malých firem na českém a slovenském trhu, a to již 26 let. Jsme dominantním hráčem v prodeji komponentů pro rozváděče a přenosné měřicí a testovací techniky. Každý den uzavíráme desítky obchodních případů. To se nám daří díky týmu lidí, kteří s námi pracují v moderní kanceláři na okraji technologického parku v Brně.\nPojďte se přidat k firmě, která si je vědoma toho, že její zaměstnanci jsou tou největší hodnotou. Pro zaměstnance zajišťujeme servis v oblasti odborného zaškolení a podpory.\nNabízíme uplatnění jak pro pracovníky s praxí, tak pro ambiciózní absolventy, kteří mají chuť pracovat.\nNeváhejte se zasláním životopisu. Přesvědčte se sami, že i práce může být zábavou. Staňte se ještě dnes součástí našeho týmu, který mění tvář trhu v České republice!\nKolektiv pracovníků GHV Trading\nTechnicko - obchodní specialista / specialistka\nIdentifikace potřeb stávajících a nových klientů\nÚčast na prezentačních akcích, seminářích a výstavách\nCo očekáváme, že bude ve vašem životopise:\nZnalost na úrovni elektrotechnického vzdělání (obor silnoproud vítán)\nZkouška z vyhlášky 50 vítaná\nMotivační finanční ohodnocení (čtvrtletní odměny)\nRoční příspěvek na dovolenou\nSvé životopisy zasílejte na email: jana.krizova@ghvtrading.cz\nPopis pozice (701,8 kB)\nStacionární infračervené kamery pro vyhledávání závad na výrobních a servisních linkách, pro vývojová a výzkumná pracoviště.\nStacionární kamery s vysokám krytím IP67 jsou vhodné pro aplikace s dálkovým zobrazením a řízením. Kameru stačí jednoduše nainstalovat napevno na místo měření a Ethernetovým kabelem připojit k síti. Pomocí SW jsou pak měřená data k dispozici prakticky odkudkoli.\nOvládání a zpracování dat je umožněno i pomocí softwarů třetích stran, programů Matlab a LabView


Magisterské studium (43)\nKonzultační hodiny a termíny testů pro posluchače kombinovaného studia AVT v zimním semestru 2018/2019\nby Administrátor Moodle - Wednesday, 12 September 2018, 10:24 AM\nPodmínky a způsob klasifikace pro posluchače předmětu AVT v kombinované formě studia jsou uvedeny v kurzu Bakalářské studium - AVT (kombinované studium). Pro tyto posluchače jsou také vypsány o zkouškovém období zvláštní konzultační hodiny a souhrnný termín testů z AVT. Konzultační hodiny jsou vypsány na st 2.\nSoftware pro studenty, Microsoft DreamSpark\nZajímáte se o vývojové produkty společnosti Microsoft? VŠCHT se účastní programu Microsoft DreamSpark pro podporu výuky těchto produktů. Máte-li zájem o nainstalování některého ze serverových nebo vývojových produktů pro výukové účely na Váš počítač, kontaktujte ze své školní emailové adresy administrátora Moodle. Seznam dalšího software na VŠCHT dostupného studentům a zaměstnancům pro nainstalování na jejich počítače naleznete zde.\nby Administrátor Moodle - Monday, 28 August 2017, 4:42 PM


GIGABYTE M6880X GM-M6880X | CZC.cz\nÚvodní stránka Příslušenství Myši Herní GIGABYTE GIGABYTE M6880X\nGIGABYTE M6880X https://iczc.cz/2dvmcnjgsoie28oa2d082gsqs1_1/obrazek 155808 GM-M6880X GIGABYTE\n90 % (83×) 5 komentářů Náš kód: 155808 *155808*\nHerní laserová drátová myš GigaByte, rozlišení snímače 1600/ 1200/ 800 DPI, rychlost snímání 6600x za sekundu, 9G zrychlení, vhodná pro praváky, tlačítka Zpět/Vpřed, přepínání rozlišení, 1.5m kabel, konektor USB. Další informace\nKód výrobce: GM-M6880X\nNáš kód: 155808\nHerní myš GIGABYTE GM-M6880X\nZnámý výrobce počítačových komponent a příslušenství se rozhodl zaútočit na trh myší s vysokým rozlišením a výsledkem je herní model GM-M6880X Laser, který konkuruje nejen parametry, ale především svou cenou. Myš je určená pro použití především k hraní her, neboť svými rozměry dobře padne do ruky a tak by ani delší používání nemělo být pro ruce nepříjemné. Potěší i dvojice tlačítek Zpět/Vpřed pro snazší surfování po internetu.\nRozlišení myši lze nastavovat v mezi 1600/ 1200/ 800 DPI za pomoci speciálního tlačítka na horní straně myši, které slouží pro přepínání rozlišení. Nastavte si rozlišení podle svých možností a činností.\nRychlost snímání je až 6600 snímků za sekundu a myš je schopná plynule snímat až do rychlosti pohybu 30 palců za vteřinu. Maximální zrychlení je poté až 9G a frekvence 125 Hz. Myš má kromě standardních tlačítek také dvě postranní tlačítka zpět/vpřed a tlačítko pro přepínání rozlišení. Rozlišení lze nastavit na až 1600 dpi s možností nastavení na nižší hodnoty 1200 a 800 dpi. Výrobce upoutá budoucí majitele myši také výbornou životností L/P tlačítek až 5 milionů kliků. Myš se k počítači připojí pomocí 1.5m dlouhého USB kabelu. Je kompatibilní se systémy Windows XP 32 bit, Vista, 7 a 8. Myš má hmotnost 100 gramů a rozměry 127 x 75 x 42 mm.\nnobodypetr24. 1. 2020 10:48\n2miha29. 10. 2019 15:03\nje normální u téhle myši, že po 4 měsících se začnou odlepovat gumové výstuže, které jsou po krajích.\nberry45. 5. 2018 1:07\nZdravim, mam problem s citlivosti v Counter stike 1.6 i celkove ve windovs. Jde o to kdyz s mysi prudceji trhnu tak nestiha :/ nevite cim to muze byt ? … více\nSpas25. 10. 2015 12:39\nchci se zeptat zda má tato myš podsvícený laser nebo to nesvítí jen mě =) klasicky jako vždy sem ji píchnul do usb nainstaloval - funguje jak má … více\nsklyne28. 2. 2015 11:06\nDobrý den, příjde mi, že levé a pravé tlačítko se asi zadrhává, funguje všechno to jo, ale jako kdyby tam bylo více úrovní kliknutí, nevím jak to jinak p… více\nNixen21 NIX Nixen21 - ověřený nákup\nDobrá myš pro hry .\n- velká myš pro dlouhé prsty\n- levná tlačítka se časem uklikají, ale ty se dají po letech vyměnit\nMám už druhou. U první mě začali zlobit dvojklikem tlačítka, tak než dorazí nová tlačítka na výměnu, mám další stejného typu. Je to fakt velká krysa pro … více\nDobrá citlivost pro běžné použití.\nMožnost nastavit DPI.\nChybí indikátor DPI.\nNa můj vkus trochu hlučnější spínače.\nSlavoj Kaufman SLA Slavoj Kaufman - ověřený nákup\nVelká ergonomická myš, která neničí zápěstí\nMožnost měnit citlivost ve třech stupních\nČtyři praktická, běžně využitelná tlačítka\nTuto myš jsem používal několik let a byl jsem s ní velmi spokojen. Po cca pěti letech začíná zlobit levé tlačítko, proto jsem si ji objednal znovu.


Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver recenze a popis\nRecenze Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver Cosmopolitan design se dočtete níže\nVíce specifiakcí o výrobku Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver naleznete na našich stránkách níže, nebo i na webu prodejce Bonami.cz, u kterého si snadno můžete tento výrobek zakoupit online v eshopu - cena je výhodná 14 999 Kč. Ovšem od tohoto výrobce Cosmopolitan design najdete v nabídce i další zajímavé produkty.\n- produktový výrobní EAN 5903018582450 a identifikační kód 1086798\nZkušenosti Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver od uživatelů\nPřečtěte si zpětnou vazbu, názory, doporučení a reálné hodnocení, které napsali zákazníci obchodu co nakupovali na e-shopu Bonami.cz. Zjistíte tak přímo před nákupem, zda vám bude tento výrobek Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver vyhovovat a splní vše co potřebujete a budete s ním spokojeni.\nSrovávací portál nabízí porovnat Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver s dalšími podobnými či téměř stejnými výrobky i od stejné firmy Cosmopolitan design či si vybrat nejbližíš místo vyzvednutí (např. Zásilkovna) nebo najítí prodejny, kde koupit. Internetový obchod Bonami.cz nabízí dopravu od - Info v obchodu. Zobrazit nejlevnější cenu a recenze na Heurece >>>.\nTento výrobek Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver získal od uživatelů výborné hodnocení 5. Z čehož bylo celkem uděleno desítky komentářů a recenzí.\nInspirace co lidé taky vyhledávají ke zboží Fialová dvojmístná pohovka Cosmopolitan Design Denver:\nSvětle šedá pohovka s lenoškou na levé straně Mazzini Sofas Sicile


Já si myslím, že to je opravdu moc pěkné auto. A jak Tatra 87 líbí vám? Děkuji za názory.\nMyslím že docela pěkné. Já znám jen Tatru 603 a 613, v těch jezdili papaláši a měly spotřebu asi 15 litrů.\nLíbí se mi. Na svou dobu to muselo být super auto.\nHezké autíčko - teď už vlastně veterán.


Burger fest oživil parkoviště u Olympie - Boleslavský deník\nBurger fest oživil parkoviště u Olympie\nMladá Boleslav /FOTOGALERIE/ - Burger fest probíhal od pátku 26. do neděle 28. dubna v Mladé Boleslavi. Konal se u obchodního centra Olympia.\nU obchodního centra Olympia se od pátku do neděle odehrával Burger fest | Foto: Deník / Zuzana Zelenková\nPřestože se výrazně ochladilo, akce přilákala velké množství návštěvníků, kteří si pochutnávali na rozličných burgerech. Mezi nejatraktivnější patřily asi ty, které hrály různými barvami.\nNechyběly ani soutěže o ceny, v rámci kterých museli účastníci spořádat různé dobroty na čas.\nNa akci Dopravní podnik ve spolupráci s obchodním centrem dokonce vypravil speciální autobusy, které byly úplně zdarma.\nJarní folkparáda rozproudila Dům kultury


Zdvih levou stranu\nPrevence zdvihu. Hemoragická a ischemická mrtvice. Co dělat po mrtvici.\nDobrý večer. Můj dědeček je 79 let.26. listopadu po ranním spánku byla levá strana těla ochrnutá.Lékař, který pracoval ve vesnici, řekl, že došlo k mrtvici, nebylo žádné mozkové krvácení( určeno "oko").Neměl jsem povoleno přijet do nemocnice, předepsal jsem léčbu: 1x denně Mexidol intramuskulárně v tech.10 dní, glycin 3krát denně pro 5 tablet.vitamín E pro 1 kartu.3 krát denně.\nPrvní den nedokázal pohybovat levou nohou a rukou, nebyla řeč.Druhý den jsem začal cítit malou levou paží a nohu a tam byla výrazná řeč.Ale v noci se projev trochu zhoršil - kvůli levé straně obličeje. V noci spala špatně, stěžovala si na neustávající těžkou bolest hlavy a bolesti zad. Dnes byl den přesunut na pevnější lůžko, skoro celý den spal.Řeč je dobré, ale po dlouhém rozhovoru se zhoršuje( možná se jedná o únavu).Jde dobře a nezávisle. Myslí si "střízlivý".Někdy se zřídka "uvízne", obvykle po snu.\n1. Potřebujete pokračovat v domácí léčbě nebo naléhavě odvézt do nemocnice( do nemocnice 30 km)?A může být transportován?\n3. Potřebujete nějaké fyzické cviky nebo byste měli mít naprostý klid?\n4. Jaké potraviny jsou v tomto období nejužitečnější?\n5. Je paralýza pravé nebo levé strany těla nejnebezpečnější?\n6. Přibližné období zotavení pro tento způsob léčby.\nZde můžete přečíst nouzovou péči o tahy .\nNepsal o končetinách - úplně se zotavil nebo ne.\n1. Lékař se rozhodl ne "oko", ale na základě anamnézy. Typicky se ischemické mrtvice vyskytují ráno a nejsou doprovázeny krvácením do mozkové tkáně, protože nedochází k prasknutí v cévách.\nPrvní den po mrtvici se pacienti obvykle nedotýkají, poskytují mír, péči a symptomatickou léčbu. Přenášení do nemocnice v nadcházejících dnech dává smysl pouze tehdy, když je cesta dobrá a je tu nezbytná ambulance. A jestli je v nemocnici dobré neurologické oddělení.Pokud existuje oddělení a v něm je dobrý neurolog, může to být jen přinést ho ke konzultaci pacientovi? Nejlepší možností bude.\n2. Pokračujte ve užívání léků.Všechny jsou zaměřeny na zlepšení tkáňového metabolismu. Glycin - vpravo, je to pro tolik tablet a je to nutné.Možná neurolog( viz výše) bude poradit něco jiného.\n3. Je-li to možné, odpočiňte, ale pokud chcete přesunout končetiny nebo jíst sami - nezakávejte. Vstaň a zůstaň klidně.Ovlivněné končetiny lehce masírují sebe, požádejte pacienta, aby je přesunul - ale bez fanatismu.\n4. Pokud dobře spolkne, nezdukne se - pak nějaký obvyklý.Je lepší, pokud nejsou velké kusy jídla a slané uzené maso. Pít by měl být v dostatečném množství - ne méně než jeden litr denně( počítat spolu s polévkou a tekutými pokrmy).Během mozkové mrtvice a rehabilitace( léčby) nedávejte hrubé jídlo, které je obtížné polykat. Buďte opatrní s tekutinami, protože nesoulad může způsobit, že se potraviny dostanou do průdušnice.\n5. Na straně těla nezáleží.Léze se soustřeďuje na protilehlou stranu paralýzy a pravicoví diktátoři ovlivňují centrum řeči - takže řeč chyběla. Pokud chápu, úplná paralýza není přítomna a jaká část je nebezpečnější - je těžké říci. Každé porušení krevního oběhu mozku je nebezpečné.\n6. Během prvních 5 až 7 dnů a až 2 týdnů je primární doba zotavení.A tam je již potřeba podívat se na zbývající neurologické příznaky.\nPrůběh ischemických mrtvic je mírnější, ale bohužel téměř nedochází k úplnému zotavení.Všechny funkce mohou být obnoveny, ale únava bude rychle přicházet. Obnovení všech funkcí trvá obvykle od tří měsíců do roku, pokud nedojde k relapsu( s ischemickou mrtvicí - vzácností).\nSledování krevního tlaku, ale nemusí být sníženo - nechte to být dokonce až 170-180.\nJak a proč se mrtvice na levé straně mozku vyvíjí?\nLidský mozek je určen specifickým způsobem - impulsy z levé hemisféře je do pravé poloviny těla, a impulsy pravé hemisféry - vlevo. Při plném lidském zdraví funguje obě hemisféra podle principu vzájemné rovnováhy. Po záchvatu mozkové mrtvice mohou být důsledky pohoršující kvůli řadě poruch ve fungování těla.\nLevá část mozku je zodpovědná za logické myšlení, analýzu současných událostí, za vnímání, zpracování nových informací.Zdvih levého okraje způsobuje vážné poruchy řeči. V budoucnosti může pacient ztrácet schopnost rozlišovat slova, pomalu mluvit. V nejhorším případě se odcizení vyvíjí, když pacient přestane chápat okolní řeč.\nBěžné projevy lézí levé hemisféry\nzáchvatu mrtvice mohou být spojeny s obecnými symptomy, jako je zvracení, porucha vědomí, ostré bolesti hlavy, závratě a fokálními neurologickými příznaky - poruchy hybnosti, řeči, zraku a polykání.\nNavíc, zdvih je často doprovázena výskytem problémů dílem vizuálních orgánů, je-li léze lokalizované v týlního laloku mozku, ztráta koordinace. Když je léze lokalizována v mozkové tepně, je to porušení polykání a respirační frekvence, když je léze lokalizována v mozkovém kmeni.\npříznaky cévní mozkové příhody na levé straně levé straně\nnásledky mrtvice zahrnují ochrnutí pravé straně těla, doprovázený přetrvávajícím porušování citlivosti a svalový tonus.\nPoškození mozku při tvorbě léze v levé hemisféře tvořilo poruchy řeči, například motorické afázie. Při těžkém poškození jsou pacienti jako mute a s mírným útokem zachovává řeč jednotlivce.\nKdyž se na levé hemisféře vyskytne mrtvice, vzniká porušení logického myšlení a rozvíjí se časté depresivní stavy. Deprese se obvykle rozvíjí, když je záměr mrtvice v levé části temporálního laloku, a v poruchách řeči se objevují potíže při stanovení správné diagnózy.\nHlavní rysy léčby mrtvice vlevo hemisféry\nLéčba paralýzy v levé straně mrtvice je implementace některých principů, které jsou založeny na léčbě postižených neuronů.Tento přístup vyžaduje zavedené, nouzové a komplexní řešení.\nnouzové je v časovém intervalu, kdy může být úplné nebo alespoň částečné obnovení potenciálně reverzibilní poruch v neuronech - celkem tři - šest hodin po útoku. K provedení aktivní léčby a včasné chirurgické intervence při výskytu hemoragického záchvatu je nutné co nejdříve hospitalizovat oběť.\nSprávná léčba onemocnění umožňuje minimalizovat účinky paralýzy levé strany mrtvicí.Maximální obnovení mozkové práce v lézi se může objevit pouze s časnou terapií, objasněním a korekcí hlavního etiologického faktoru a mechanismy vzniku záchvatu mrtvice. Rehabilitační aktivity a jejich včasnost ovlivňují také efektivitu léčby - to zahrnuje masáží, fyzioterapii, logopedie a návštěvy psychologů.\nJak obnovit pohyb v levém mozku?\nZdvih levé strany těla vyžaduje obnovení motorické činnosti. Obnova pohybů bude záviset na počáteční závažnosti léze, na rozlehlosti zaměření a na místě.Rekonstrukční proces je povoleno začít už v prvních dnech po útoku.\nDůležitou podmínkou pro obnovu je správně navržená léčba a včasná rehabilitace - pasivní cvičení, celková nebo selektivní masáž.Tento přístup umožňuje zabránit záchvatům, kontrakturám a dalším vážným komplikacím.\nPrognózy pro obnovení mrtvice v levé hemisféře mozku se zhoršují pozdní terapií.Pozdnější léčba může vyvolat závažné kardiologické patologie a zpravidla způsobuje pozdní příjezdy příliš pozdě na návštěvu lékaře, když poškození tkáně v mozku je již příliš rozsáhlé.\n( hlasů: . 1 průměrnou: 5,00 5)\nmrtvice( „mrtvice“ nebo „kop“) jsou akutní poruchy mozku funkce způsobenou porušením jejího přívodu krve, rozvíjející v důsledku prasknutí( hemoragické mrtvice) nebo okluzí( zablokování nebo delší křeč) mozkové nádoby( mozková mrtvice).\nObecné příznaky s levostrannou zdvihu\nmrtvice může být doprovázena mozkovými symptomy: poruchy vědomí, zvracení, silné bolesti hlavy, závratě a fokální neurologické příznaky( poruch hybnosti, vidění, řeč, polykání).\ntaké zdvihu může dojít - zrakové poruchy( v lokalizaci nístěje v okcipitálního laloku mozku), poruchy koordinace pohybů( s cerebrální mrtvice), poruchy polykání a změny dýchání rytmu( s porážkou mozkového kmene).\nSymptomy iktu levé straně\nlevá hemisféra mrtvice způsobuje úplné nebo částečné ochrnutí pravé straně tělesa s přetrvávajícím porušování citlivosti a změny svalového napětí.\nmozkové léze v tvorbě patologické centra v levé hemisféře vyvinout poruchy řeči( afázie) motoru. Když pacienti hrubé léze připomínají němý v mírných případech se skládá z jednoho podstatného jména( „telegrafická styl“).\nPři levém tahu se rozvíjí i porušení logického myšlení a depresivních stavů.\nDeprese často se vyskytuje v lokalizačním centru v levém spánkovém laloku, a pokud existují porušení řeči bere na vědomí obtíže při stanovení diagnózy.\nVlastnosti léčbu levostranné úderů\nzdvihu zacházení určité zásady založené na redukci poškození neuronů - koncept naléhavosti etap a složitosti.\nkoncepce naléhavost - doba( „terapeutické okno“ nebo „terapeutické okno příležitosti“), když se úplné nebo částečné opětovné potenciálně reverzibilní změny neuronů( tři až šest hodin).Provádět aktivní léčbu nebo včasné chirurgické ošetření( hemoragický šok) zapotřebí včasné hospitalizaci pacienta.\nadekvátní léčba úderů levé straně mozku s maximální obnovu funkcí jsou možné za předpokladu včasné léčby, vyjasnění a nápravě vedoucí příčinnou faktor a mechanismu vzniku mozkové mrtvice, stejně jako včasné zahájení rehabilitace( masáže, Kinezioterapie, fyzioterapie sezení s logopeda a psychologa).\nKey Recovery mechanismy mrtvice zotavení\nztracených neurologických funkcí po mrtvici určené mechanismy spojené s reorganizací struktury a funkce CNS - Brain plasticity. Neuroplasticita - schopnost neuronů kompenzovat funkční a strukturní poruchy v jejich vyjádřené lézí.Základem neuroplasticity je považován za efektivnější využití dochovaných mozkových struktur, reorganizace oddělení mozkové kůry a aktivní využití alternativních způsobů klesání.Tyto procesy již začínají v akutní fázi cévní mozkové příhody a pokračuje ve všech fázích rehabilitační léčby( Kinezioterapie, masáže, elektrické stimulace a fyzikální terapie).\nhnutí obnovy s mrtvice\npohyby levostranné obnovy v paretické končetin na pravé straně s lokalizací lézí v levé hemisféře mozku závisí na počáteční závažnosti stavu a věku pacienta, hodnoty patologického ložiska, jakož i jeho umístění a může začít v prvních dnech( obvykle přes 1-2 týdny) po mrtvici. důležitým faktorem je adekvátní léčby a časné zahájení rehabilitace( pasivní fyzioterapie, selektivní a / nebo masáž celého těla a biofeedback zpětná vazba), aby se zabránilo kontraktury, otlakům a jiné komplikace. počasí obnovení motorických poruch ve zdvihu levé hemisféře mozku zhoršuje s pozdním začátkem( po měsíci) rehabilitace v důsledku závažných astenických-depresivní poruchy, závažné kardiovaskulární onemocnění, věku( a starší), a pozdní předložení nebo rozsáhlých lézí tkáněmozku.\nLéčba a rehabilitace pro poruchy citlivosti\nS rozvojem levotočivou cévní mozkové příhody u jedné třetiny pacientů s pravostrannou obrnou v kombinaci s poškozenou svalovou joint smysly( deficity sensorimotor), které významně neovlivní obnovení rozsahu pohybu v paretické končetin, což značně komplikuje obnovu chůzi a samoobsluhy.\nU některých pacientů vyvinout přívodných( „fosterovskie“) obrnou - narušení provedení smysluplné pohyby a smyslové poruchy při zachování plný rozsah pohybu a sílu v končetinách. Také, spolu se snížením citlivosti u pacientů po cévní mozkové příhodě levé straně může vyvinout řadu perverzní pocitu na pravé straně těla - parestézie, dizestezii a bolest( thalamic syndrom).U všech pacientů s poruchami citlivosti je zaznamenán výrazný depresivní syndrom se signifikantními výkyvy nálad.\nrehabilitaci pacientů s poruchou citlivosti je použít speciální metody Kinezioterapie( terapeutické cvičení a cvičební terapie), selektivní masáž a tricyklická antidepresiva, opioidní analgetika( pro thalamu syndrom), a léčiva snižující paroxysmální mozkovou aktivitu. Masážní\nKinezioterapie a levá hemisféra zdvihu\nMasáže a Kinezioterapie jsou považovány za základní techniky reduktivní ošetření po mrtvici uprostřed kvalifikované rozdílného zacházení.Masáž má do značné míry pasivní dráždivé účinky na určitých částech těla nebo skupiny svalů( selektivní masáž) a tonicko efekty( klasická masáž).Pod vlivem různých způsobů masážní stimulaci dochází zóny receptoru, následovaný reflexní reakce celého organismu.\nKinesotherapy chrání, obnovuje a vytváří nové podmínky pro funkční přizpůsobení těla pacienta po mrtvici na fyzickou zátěž.Predikce\nobnova znehodnocených funkcí\nhlavní prognostické faktory pro zotavení po utrpení levé zdvihu jsou:\nzávažnost neurologického deficitu;\nstupeň spasticity nebo závažnosti svalové hypotenze;\nporušení svalového a kloubního pocitu;\npoškozené vědomí a přítomnost poruch pánve;\nVšechny tyto faktory významně zhoršují prognózu, jako výsledek nemoci, a možnost úplného uzdravení.na pravé straně paralýza u pacientů s levostrannou lokalizaci léze( podle statistik) využívá rychlejší a smrt neuronů v levé hemisféře( pro neznámých důvodů) se vyvíjí pomaleji.\nodpověď na dopis a naše doporučení z hlediska tradiční medicíny k řešení problémů: vel...\nLéčba pericarditis lidových prostředků léčba pericarditis jehly a březové pupeny jehlice m...\nodpověď na dopis a naše doporučení z hlediska tradiční medicín...\nLéčba pericarditis lidových prostředků léčba pericarditis jehly...


Letos jsme se opět přesunuli testovat všechny naše produkty do prosluněného Řecka, kde jsme využívali každodenní termický vítr. Cestu jsme letos zvolili trajektem z Benátek a po porovnání s cestou, kterou jsme také absolvovali po vlastní ose, jednoznačně upřednostňuji trajekt. Cesta trajektem sice trvá 24hodin, ale když jsem slyšel od lidí, kteří tam cestovali z CZ a strávili v zácpě 8 hodin, tak to opravdu nemusím. Na trajektu je absolutní pohodička a každý může strávenou dobu využít podle sebe. Navíc je perfektně klimatizovaný. Cesta z trajektu je přibližně 1 hodinu, podle toho, kam jedete. Část testování proběhlo na Milos beach a část na nově objeveném spotu. Po celou dobu jsme měli k vyzkoušení kite značky Wainman, NKB a Easy Fly. Prkna na freestyle, eurowave, a čistokrevný NKB wave. Na Miloš většinou začínalo foukat okolo 14 hodiny, ale nejlepší to bylo od 16 -19 hodin. U Miloše je umístěna obrazovka, kde je možno sledovat celý graf online měřáku. Na začátku celého pobytu jsem vyzkoušel 12 Wainman, se kterým jsem plnohodnotně jezdil od 12 knotů. Jakmile přidalo na 18 knotů raděj jsem jezdil na 10,0 Evo, super věcička od NKB. Na místě, kde jsem startova,l jezdila docela velká skupinka Italů, kteří otestovali naše hračky. Nejvíce se jim líbil design Wainman Boss, který dost obdivovali a taky vyzkoušeli. Evo ze začátku spíš považovali za školního draka. Po vyzkoušení ale rychle změnil majitel Rebelu názor. Dva dny se testovalo čistokrevné vlnové prkno od NKB. Po první jízdě jsem sundal obě poutka podle vzoru místních diktátorů. Tohle prkno je opravdu doslovně libůstka a doporučuji vyzkoušet. Jelikož přijíždělo stále více kitechtivých turistů začalo to teda řádně houstnou a někteří jezdci to často odnesli, běžně bylo ve vzduchu 60 a více draků. Italové ale rádi špagety, tak aspoň měli co motat... Na obloze byly vidět různé značky, nejvíce převažoval North většinou model Rebel a Vegas, pak Bandit Dos od značky F-One, zbytek zaujímaly všechny známe značky .\nJeden den jsem vyzkoušel hodně opěvovaný spot Mušov, kde měla také základnu jedna kite škola z Česka. Tady byl ale vítr o dost slabší a většinou začínal také později. Naměřili jsme 5,5-7. Vyzkoušel jsem proto Flysurfer 19m! Je to opravdu mega obrovský kite, v 5,5 m/s jsem sice jezdil bez kývání, ale jízda byla velmi monotónní. Určitě to ale bude dobré pro lidi, kteří chtějí jezdit ve velmi slabém větru a neřešit předpovědi. Je to asi o zvyku, ale osobně dávám přednost menším drakům. Paradox je ovšem v tom, že jakmile přidalo na 7m/s vytáhl jsem na zkoušku 8,0 Easy Fly, se kterým jsem jezdil naprosto stejně jako z 19 m Flysurfrem. Potvrdilo se to, co jsem psal dříve v testu o tomhle perfektním kitu.\nPo docela jednotvárném ježdění na Miloš, kde také často byla voda dost rozbitá, jsme se rozhodli prozkoumat jiný kout Řecka a najít něco klidnějšího s kvalitním termickým větrem. Po dvoudenním hledáním jsme narazili na luxusní spotík, kde foukal vítr průměrně 21 -24 knotu, prostě pohodička. Cesta zpátky byla pohodová a na lodi to teda rychle uběhlo. Řecko je opravdu pro kiteboarding ideální hlavně pro lidi, kteří mají rádi hic a teplou vodu. Mohu jen vřele doporučit. Teplota vody v zátoce byla 29- 33°C, teplota vzduchu ve stínu okolo 36°C, v autě 39°C, na sluníčku to bylo až k 42°C. Jemný písek na pláži odpoledne dosahoval takové teploty, že přejít bosou nohou k autu bylo peklo. Termický hustý vítr je zcela odlišný od frontálního větru, který často kolísá a je řídký. Proto nebylo vzácné vidět lehké jezdce, kteří na Miloši jezdili ve 20 knotech 8,0 draka a předváděli svoje triky. Zdravím tímto všechny známé a pohodové lidi, snad se zase příští rok setkáme. Do fotogalerie jsem přidal pár fotek z celé cesty, snad vyjde zbytek sezony a pak hurá na hory.


Na stovkách míst v Evropě zuří oheň - Deník.cz\nNa stovkách míst v Evropě zuří oheň\nŘÍM / ATÉNY - Zatímco v České republice se přece jen ochladilo, jižní Evropu sužují úmorná vedra. Vysoké teploty přes 41 stupňů Celsia pak nahrávají rozsáhlým požárům, které zuří hned v několika evropských zemích.\nMohutné požáry řádí téměř po celé Evropě.Foto: AP PHOTO/Boris Grdanoski\nNa řeckém poloostrově Peloponés ohrožuje šířící se oheň stovky lidí. Hasiči a dobrovolníci s ním podle zpráv řeckých médií bojují na zhruba stovce míst. "Čelíme velmi obtížné situaci: mnoho požárů na mnoha frontách v mnoha částech země," citovala mluvčího hasičů německá agentura DPA. V Řecku už podle ní shořely desítky domů. V opuštěných a vyhořelých staveních se pátrá nejméně po dvou pohřešovaných. Stovky turistů, ale i mnichů z klášterů a dětí z letních táborů museli záchranáři evakuovat do bezpečí.\nŽháři v Itálii\nGigantický požár hlásí i Itálie. Oheň s několikametrovými plameny vzplál na pláži u Peschici v Apulii. "Ženy, děti, všichni se hnali do vody a běželi kilometr do moře. Bylo to jako útěk z Egypta," řekl německým novinářům jeden z očitých svědků.\nHoří i na dalších 300 místech, hlavně v Kalábrii a Kampánii. Za "peklem" v Itálii, jak požáry popisuje DPA, však překvapivě stojí především žháři. Zatčeno jich zatím bylo jen pět.\nMakedonie: vybuchuje zapomenutá munice\nSe specifickým "ohnivým" problémem se pak potýká Makedonie. Kvůli požárům tam na mnoha místech exploduje stará, nevybuchlá munice z první světové války. Oblast dnešní Makedonie byla totiž místem těžkých bojů v roce 1916 a půda nikdy nebyla od granátů a munice vyčištěna.\n26.7.2007 VSTUP DO DISKUSE 2


Pomocí počítače (WINDOWS / Mac OS) – DR900X-1CH/2CH PLUS – Dokumenty\n2. Vložte kartu do čtečky micro SD karet a připojte čtečku k počítači.\nPo spuštění programu se zobrazí úvodní obrazovka. Můžete si vybrat mezí SD Card Viewer, nebo Cloud Viewer. Chcete-li se vrátit na úvodní obrazovku prohlížeče, klikněte na tlačítko\nPomocí tlačítek můžete filtrovat seznam videí podle typu záznamu. Tlačítko filtru zobrazuje záznamy E ( zvláštní událostí) a I (událostí nárazu v parkovacím režimu nahrávání).\nPoznámka: Tlačítko Interior (záznam interiérové kamery) nebude viditelné u modelu bez IR interiérové kamery\nManuální nahrávání Pokud je Proximity sensor (senzor přiblížení) nastaven jako spouštěč manuálního nahrávání v nastavení firmwaru, dotykem nebo mávnutím prstu do vzdálenosti 20 mm od senzoru se zapne manuální nahrávání.\nK ) Další video\nZobrazení na celou obrazovku: Dvojitým kliknutím na video přepněte do zobrazení na celou obrazovku. Znovu dvakrát klikněte na video nebo zmačkněte ESC na klávesnice pro návrat do výchozího zobrazení.\n• Pokud nechcete zaznamenávat data GPS, můžete záznam polohy GPS vypnout v části Setting (Nastavení) >Basic (Základní) > Recording (Záznam)\nNahraná videa můžete spravovat prostřednictvím programu BlackVue Viewer. Můžete zde také zformátovat kartu microSD.\n3. Chcete-li snímek zachytit, použijte tlačítko pro fotografování\n4. Klikněte na Export .\nPoznámka Při kopírování souborů nejsou k dispozici nástroje pro úpravu segmentů a vypnutí zvuku.


Bojíte se hemoroidů? Zaměřte se na stravu | Wavita\nHemoroidy jsou rozšířené žilní pleteně v oblasti kolem konečníku, které vzhledem připomínají křečové žíly na nohách. Mohou být vnější nebo vnitřní. S těmi prvními se za svůj život setká téměř každý z nás.\nNa vině bývá dlouhodobé sezení\nVnější hemoroidy jsou jakési měkké kožní výčnělky vně konečníku, které nijak nebolí. Mohou vznikat v důsledku dlouhého sezení (např. po delším cestování). Člověk je zpravidla objeví při intimní hygieně, mívají tvar hrášku nebo malé hrudky. Vnitřní hemoroidy se tvoří hlouběji v análním otvoru a jejich typickým příznakem je krvácení při stolici, kdy na toaletním papíře zůstávají stopy jasně červené krve. Působením tlaku může docházet k jejich dočasnému vyhřeznutí, které bývá v pokročilém stadiu už trvalé, a vyprazdňování se poté stává velmi bolestivým.\nPřidejte zeleninu, kefír a vlákninu\nVýskyt hemoroidů do značné míry ovlivňuje složení stravy, potažmo zácpa, které je třeba zamezit. Hlavním léčebným opatřením je změkčit stolici a tím zároveň usnadnit vyprazdňování. Za tímto účelem je vhodné vynechat tučná a kořeněná jídla a zařadit do jídelníčku dostatek čerstvého ovoce a zeleniny (ideální denní porce představuje 400 gramů zeleniny a 250 gramů ovoce), dále pak zakysané mléčné výrobky a potraviny bohaté na vlákninu (ovesné vločky, otruby, luštěniny, ořechy, celozrnné výrobky, lněné semínko, rozinky, sojové boby, mandle, zelený hrášek, bobuloviny apod.).\nPři nadýmání uleví fenyklový čaj\nJe možné, že přechod na tento druh jídelníčku může zpočátku působit nadýmání nebo plynatost. Tyto potíže účinně zmírníte fenyklovým, kmínovým, mátovým nebo zázvorovým čajem. Luštěniny při přípravě namáčejte delší dobu a často používejte koření, jako je kopr, bazalka, kmín, anýz, tymián nebo libeček. Zvyšte také příjem tekutin, které vláknina potřebuje k tomu, aby zvětšila svůj objem a urychlila pohyb střev (v opačném případě byste si mohli přivodit ještě horší zácpu). Začněte hned ráno a dejte si nalačno sklenici vlažné vody. Před každým jídlem zkuste také sníst lžíci drcených lněných semínek s trochou medu a citronové šťávy. Mírně projímavé účinky mají i sušené švestky a fíky přes noc máčené ve vodě.\nZ jídelníčku naopak vyškrtněte některé potraviny, které mohou přispívat ke vzniku zácpy – bílou loupanou rýži, brambory, přezrálé banány, borůvkovou šťávu, vejce natvrdo, mléko a sýry, maso, kakao, hořkou čokoládu a černý čaj.


Sedací souprava Cristallo | Bytcentrum\nSedací souprava Cristallo\nModel Cristallo je charakteristický svým jednoduchým ale moderním designem. Možnost prodlužování jednotlivých segmentů po 10 cm z něj činí praktický doplněk vašeho interiéru, který bude splňovat všechny vaše požadavky. Model je nabízen ve třech různých výškách a tuhostech sedu. Sedací soupravu lze zhotovit, jak v kožené úpravě, tak i v látkovém provedení, přičemž látky jsou ošetřeny tzv. AquaCleanem, který vám zajistí snadnou údržbu a případné odstranění nečistot. Nabízí také mnoho rozličných funkcí, které jsou perfektně schovány, aby nenarušovaly prostor vašeho obydlí. Pro milovníky rustikálnějšího vzhledu jsou k dispozici dřevěné nožičky v různých tónech barev, pokud však volíte spíše industriálnější dojem lze zvolit nožičky kovové.


HZS Ferrata na Martinské hole (obtížnost C) | SvětOutdooru\nHZS Ferrata na Martinské hole (obtížnost C)\nTato nová zajištěná cesta na Slovensku není žádný „dolomitský extrém“, ale poklidná procházka po toku Pivovarskéh potoka. Můžeme ji rozdělit na dva varianty. První úsek je pro obě varianty stejný a nese obtíže A/B. Dále už se zajištěná cesta větví 1) obtížnost B, 2) obtížnost C.\nÚsek za A/B vás dovede do výšky 1100 m n. m. Tento úsek představuje cestu po kramlích a ocelových lanech. V místě, ke se potkávají dva potoky, jež vytváří Mlýnský potok, následuje zmiňované dělení. Pokud se dáte doprava vybrali jste si variantu o obtížích z C. Ty představují dva úseky. Prvním z nich je lehce převislý výšvih kolem vodopádu. Ten druhý se nachází zhruba v polovině cesty a má poloviční délku oproti předešlému úseku. Zajištěná cesta končí ve výšce 1200 m, kdy plynule přejdete v lesní stezku, která vás vyvede na vrcholové skále s křížem (je zde také vrcholová kniha).


Microsoft chystá DirectX 12 Ultimate, které karty nabídnou podporu? | Svět hardware\nMicrosoft si chystá novou a zřejmě konečnou verzi svého grafického API DirectX 12, která dostane označení UItimate. Dalo by se přitom odhadnout, co ta bude zahrnovat a v návaznosti na to i seznam podporovaných karet.\nSvou podporu novému API DirectX 12 Ultimate již vyjádřily společnosti NVIDIA i AMD, ovšem o co vůbec jde? Pochopitelně o technologie, které byly do světa herních grafických karet uvedeny v poslední době, takže jde především o ray tracing, dále o variabilní či mesh shadery a také o sampler feedback.\nJe tak zřejmé, že NVIDIA má na trhu jedinou řadu, která může novému API vyhovovat, a to jsou GeForce RTX 2000. I tak je na tom pochopitelně ale lépe než ostatní, však Intel v rámci HD Graphics Gen 11 podporuje leda variabilní shadery a AMD si teprve chystá vyhovující architekturu RDNA 2.\nMicrosoft také vytvořil příslušné logo se zelenou římskou dvanáctkou, kterým se budou moci na svém obalu chlubit ty grafiky, které novou verzi DirectX podporují. V této době tak jde pouze a jen GeForce RTX 2000.\nDirectX 12 Ultimate (DX12U) bude mimochodem podporovat také nová konzole Xbox (Series X), ovšem ačkoliv je PlayStation 5 založena na stejné či velice podobné architektuře, pro ni to neplatí a je to zcela pochopitelné. Sony si v tomto ohledu hraje na vlastním písečku a microsoftí API jdou zcela mimo něj.\nMůžeme se také už podívat na demo slibující ray tracing pro RDNA 2, které mě svým zpracováním popravdě zrovna nenadchlo a připomnělo sterilní scény od Futuremarku, ale dá se říci, že splnilo svůj hlavní účel. Ukázalo, že nová grafická generace firmy AMD bude opravdu podporovat ray tracing a že v představách AMD jde především o odrazy světla, leštěný chrom, zrcadla, lesklý lak a odrazy navíc.\nAMD mluví konkrétně o kartách Radeon RX Navi 2X, takže už také alespoň víme, jak se nová generace bude označovat a že právě tyto karty budou plně podporovat DirectX 12 Ultimate.\nDX12U pak samo o sobě bude obsahovat DirectX Raytracing 1.1, čili novou efektivnější verzi s inline ray tracing. Ten je popisován jako alternativní forma ray tracingu, která dává vývojářům možnost více ovládat celý proces a nenechávat rozvržení práce na systému. Více o DX12U se dozvíte na blogu Microsoftu.