Osteoskleróza kostí: příznaky, příčiny a léčba onemocnění - Teratoma 2021\nOsteoskleróza může být variantou normy i závažnou patologií. V jakých případech vzniká a co ohrožuje pacienta? K tomu byste se měli ponořit do vlastností tohoto stavu.\nCo je to osteoskleróza?\nKost se skládá z řady strukturních prvků - osteonů, které jsou složeny do trabekuly (kostní zábrany). Jsou viditelné na rentgenovém snímku nebo řezané pouhým okem.\nOsteoskleróza označuje proliferaci husté, kompaktní substance, v tomto případě dochází k zahuštění a zhutnění oblastí, kde je fyziologicky lokalizována, a vytěsnění hubovité látky. Kost se zároveň stává hustší a méně elastickou, horší je odolávat zátěži, je vystavena patologickým zlomeninám.\nOsteoskleróza kloubních povrchů může být také fyziologická - doprovází růst a osifikaci kostry v dětství a zotavení z poranění.\nExistuje několik typů osteosklerózy v závislosti na příčinách a charakteristikách léze:\nfyziologické (osifikace růstových zón u dětí);\npatologické (všechny ostatní případy);\nvrozená (zvýšená hustota kostí, osteopetróza - předčasné uzavření zárodečných zón);\n(výsledek zranění, zánětu nebo otoku).\nTaké podle typů lokalizace a prevalence:\njednotný (ovlivňuje celou kost nebo velkou plochu);\nflekatý (postihuje několik malých oblastí);\nmístní nebo místní (zabírá oblast kostní tkáně, může být spojena se zátěží v určité oblasti);\nomezené (zabírá celou oblast kosti);\nběžné (proces ovlivňuje několik kostí);\nsystémové - léze jsou v kostře značně vzdálené.\nZvláštní pozornost si zaslouží některé typy patologie. Subchondrální osteoskleróza se vyvíjí u osteoartritidy, onemocnění kloubů, která je doprovázena degradací tkáně chrupavky.\nTato osteoskleróza je považována za charakteristický diagnostický znak. Léze zadních destiček páteře je diagnostickým znakem osteochondrózy.\nCentra osteosklerózy v kostech\nPatologická ložiska jsou viditelná na rentgenovém snímku ve formě světlejších oblastí (na rentgenu - tmavnutí) hustější kostní tkáně v těle pacienta bez jasných hranic. Jejich tvar a velikost se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění.\nJaký lékař by se měl poradit s osteosklerózou? Pokud existují stížnosti, stojí za to začít s terapeutem. S největší pravděpodobností bude psát doporučení chirurgovi nebo traumatologovi. Ortopedický chirurg se zabývá léčbou nemoci, která může v případě potřeby požádat o radu chirurga, specialistu na infekční onemocnění, traumatologa a onkologa.\nV diagnostice osteosklerózy hraje důležitou roli radiografie. Výskyt mírných ohnisek hustší tkáně během rentgenového vyšetření je dostatečným důvodem pro zahájení léčby.\nV případě potřeby lze odebrat vzorek biopsie (pro onkologické vyšetření). Denzitometrie pomáhá určit minerální hustotu kostní tkáně.\nOsteoskleróza se může vyskytnout z několika důvodů, nejčastěji jsou získána:\nzranění a období zotavení po něm;\nzánět (osteomyelitida, artróza, artritida);\nMezi vrozenými anomáliemi lze označit zhoršený metabolismus fosfátů, jakož i genetické poruchy, které předurčují k těmto onemocněním. Jsou možná systémová onemocnění pojivové tkáně, která vede k rozvoji ložisek osteosklerózy.\nZměna struktury kosti sama o sobě nezpůsobuje žádné charakteristické příznaky. Pacient však věnuje pozornost snížené pohyblivosti kloubů, bolesti končetin nebo zádech.\nNejčastěji je však osteoskleróza diagnostikována u patologických zlomenin. Takzvaná zranění, která se vyskytují během normálního, ne extrémního pro daného pacienta - chůze, běh, zvedání malé váhy, ranní gymnastika.\nV současné době je vhodnější, aby byla osteoskleróza jakéhokoliv místa léčena konzervativním způsobem (tj. Za použití léků a technik fyzikální terapie). Použití chirurgických metod je vyžadováno pouze u těžkého závažného onemocnění, kdy jiná léčiva nejsou účinná.\nJe nutné předepsat léčebný režim a dietu - to zvyšuje účinnost procedur a léčení. Po operaci se doporučuje poměrně dlouhá doba regenerace. Cvičení by mělo být přísně měřeno.\nLéčba léčby osteosklerózy\nLéčba osteosklerózy se provádí přísně, jak je předepsáno lékařem:\nMezi léky pro léčbu osteosklerózy jsou nejdůležitější přípravky chondroitinu a glukosaminu (Chondrogard a další). Umožňují efektivně obnovit tkáň kostí a chrupavek, podporují růst normálních osteonů a trabekul.\nPři osteoskleróze kolena jsou léky předávány ve formě tablet nebo intraartikulárních injekcí. Průběh léčby je až šest měsíců.\nS porážkou jiných kloubů injekce neplatí z důvodu rizika poškození vazů.\nNavíc může být předepsáno obohacující ošetření, přípravky obsahující fosfor a vápník a vitamin D, které zlepšují výměnu minerálů v kostech. Možná jmenování hormonů, které regulují mineralizaci kostí.\nCvičení je velmi důležité pro normální tvorbu trabekul. Komplex cvičení je vybrán s ohledem na lokalizaci patologických změn a povahu kostních lézí.\nNedoporučuje se - pull-up a push-up. Léze loktů a kloubů ruky vyžaduje prodloužení ohybu a rotaci. U postiženého kloubu je nutné nosit speciální omezovač (kolenní podložka, loketní polštář), omezující pohyblivost.\nPřibližný soubor cvičení pro pacienty s osteosklerózou kolenního kloubu:\nZahřátí - zvedání na ponožkách - 20 krát, rotace v kolenním kloubu - 10 krát v každém směru.\nSquatting - 20-30 krát, s dobrou fyzickou formou může být více.\nCvičení Bike - 30 minut nebo 30 minut běhu.\nStrečink - ohyby s rovnými koleny.\nDokončení - pomalá chůze 2-3 minuty.\nTo by mělo objasnit soubor cvičení se svým lékařem - ne stejný způsob je vhodný pro všechny pacienty. S porážkou páteře můžete provádět část cvičení, sedět nebo ležet.\nMezi fyzioterapií osteosklerózy by měla být upřednostňována masáž teplými oleji a masti. Můžete také použít protizánětlivé masti a gely. Tento postup by měl provádět odborný masér, aby se zabránilo nebezpečí náhodného poranění.\nTo je obzvláště důležité, pokud jde o osteosklerózu páteře - nedostatečně kvalifikovaný masér může vyvolat svírání nervů nebo vzhled kýly.\nKromě masáže jsou uvedeny i další typy fyzioterapie:\nRovněž je zapotřebí zahřívání, které zvyšuje krevní oběh, zlepšuje výživu tkání - infračervené záření, magnetoterapii.\nPředepsaná elektroforéza s chondroprotektory a anestetiky, méně často - protizánětlivá léčiva.\nJe možné použít UHF a ultrafialové záření pro zvýšení krevního oběhu nemocných kostí.\nTo je považováno za poslední možnost. Předepisuje se v případech, kdy se ukázalo, že jiné metody jsou neúčinné, stejně jako při deformacích a zlomeninách kostí. Operace pro osteosklerózu mohou být rozděleny do dvou typů - terapeutické a regenerační.\nResurativní traumatické operace jsou předepsány pro těžké deformity páteře a osteosklerózu vertebrální, které nejsou obnoveny jinými prostředky, ani zlomeninami a dislokacemi kostí a kloubů. V tomto případě jsou fragmenty přemístěny, normální struktura je obnovena a je fixována pomocí traumatických struktur.\nTerapeutické operace pro osteosklerózu - transplantace zdravé kostní tkáně v postižené oblasti. Metoda je účinná, ale je spojena s rizikem pro pacienta, jako každá operace.\nLidové léky nejsou dostatečně účinné, nicméně mnoho pacientů je preferuje.\nsabelnik (je součástí mnoha mastí na klouby a kosti);\nvčelí vosk naplněný alkoholem;\nsměs Vishnevského masti a heparinové masti.\nÚčinnost těchto prostředků je sporná. Jako složky terapeutických mastí se však používají plísně a jed hadů.\nNíže jsou uvedeny některé recepty:\nKořeny calamus, 250g trvají na 3 litrech studené vody a přidejte do lázně.\nMasti z medu na alkoholovém základě - aplikovaná pod obkladem po dobu 10-15 minut.\nSměs brusinkových listů, trávy jetele, třezalky tečkované a lněných semen ve stejném poměru trvá na vodě po dobu 2 hodin, nemocné oblasti se ošetřují třikrát denně. Stejnou směs lze použít na alkohol a používat ve formě obkladů po dobu 10-15 minut denně.\nElegantní řešení pro majitele koček - teplo zvířete sedícího na postižené oblasti je srovnatelné s fyzioterapií. Kromě toho, poranění kočky zvyšuje produkci endorfinů.\nLéčba osteosklerózy v sanatoriu zahrnuje chůzi a cvičení na čerstvém vzduchu, správnou výživu a léčebný režim. Je vhodné jít do mořských a bahenních lázní, kde jsou jedinečné přírodní faktory, které zlepšují stav kostí a kloubů.\nPacientům s chronickými lézemi kostí se doporučuje, aby chodili do sanatoria dvakrát ročně, nejlépe na jaře a na podzim. Nemá-li pacient takovou příležitost, je nutné ji najít alespoň jednou ročně.\nDieta není hlavní léčbou. Je však nutná určitá korekce vzoru výkonu. Především byste měli přemýšlet o množství jídla - neměli byste se přejídat, jídlo by mělo zcela pokrývat energetické potřeby člověka, ale nemělo by je překročit.\nPožadované a povolené produkty:\nmléko a mléčné výrobky, s výhodou odstředěné;\ndietní maso a droby - játra, srdce;\nčerstvé ovoce - jablka, hrozny, hrušky, banány;\nobilniny, především pohankové a perlové ječmeny.\nTyto produkty obsahují vápník, který je nezbytný pro budování normální kostní tkáně, podporuje zdravé procesy regenerace a tvorbu trabekul. Výrobky, které by měly být omezeny, jsou chléb a pečivo, zejména bílé, sladkosti, alkohol a tučné potraviny.\nKdyž už mluvíme o důsledcích, měli byste zvážit příčinu patologie. Pokud hovoříme o fyziologické osteoskleróze, pak není čeho se bát - tento proces musí končit včas, v souladu s věkovou normou. Pokud se tak nestane, je předepsána léčba a dieta.\nPokud hovoříme o patologické osteoskleróze, jsou možné následující komplikace:\npatologické zlomeniny kostí;\nzánětlivý proces v chrupavce a kloubech;\nV těžkých stádiích nemoci, zpoždění nebo úplné osvobození od odvodu je dáván. Postižení je poskytováno pro komplikace onemocnění.\nJe nemožné zcela se vyhnout osteoskleróze, proto může jít pouze o udržení dostatečně vysoké kvality života:\nJe nutné striktně dodržovat doporučení lékaře týkající se léčby, diety a cvičení. Můžete také snížit rychlost progrese onemocnění v chronickém průběhu.\nJe nutné jíst potraviny obsahující sloučeniny vápníku a fosforu, především mléčné výrobky a ovoce.\nV případě potřeby vezměte vitamínové komplexy obsahující tyto látky ve správném množství.\nAby se zabránilo posttraumatické osteoskleróze, je nutné provést soubor cvičení zaměřených na rozvoj končetiny.\nFyziologická, dědičná, subchondrální osteoskleróza páteře\nOsteoskleróza doslova znamená patologický vzrůst hustoty kostí, v důsledku čehož je v ní malá kostní dřeň a převládá kompaktní pevná látka. Kostní septum (trabeculae) zhrubne, houbovitá kostní substance získá strukturu ve formě prodloužených úzkých smyček, kosti jsou deformovány. To je opak osteoporózy. Zdá se, že v husté kosti není nic špatného, ale to není zdaleka pravda: síla kostí v osteoskleróze je značně snížena, patologie je doprovázena řadou nepříjemných symptomů a změn vnitřních orgánů. Ovlivněny jsou hlavně dlouhé trubicové kosti končetin a ilium, ale také osteoskleróza páteře a dokonce i čelist.\nOsteoskleróza - co to je?\nFyziologická a patologická osteoskleróza\nOsteoskleróza je vzácně pozorovaný symptom, který může být způsoben fyziologickými rysy v dětství a dospívání, kdy kostra rychle roste a v růstové zóně je centrum osteosklerózy se zvýšenou hustotou. V tomto případě se nepovažuje za patologii, protože tyto jevy zmizí, když růst skončí.\nV lékařství, termín “osteosclerosis” obvykle se odkazuje na patologický stav kosti, ve kterém to má přebytek hmota, která se vyskytuje u některých dědičných, degenerativních a onkologických nemocí.\nSymptomy osteosklerózy jsou pozorovány při osteoartróze, kostních metastázách i při následujících vrozených onemocněních rodinného dědičného typu:\nosteopetróza (Albers-Schoenbergova choroba nebo onemocnění mramoru);\nLeriho choroba (melanoreostóza);\nPokud budete kopat hlouběji\nPatogeneze nadbytečné kostní hmoty je dána osteoklastovou dysfunkcí, zatímco tyto buňky samy o sobě, díky nimž dochází k resorpci, to znamená, že destrukce kostí může být co nejmenší a dokonce vyšší než norma. Mechanismus primárního porušení osteogeneze je stále neznámý. Bylo pozorováno, že takový jev, jako je osteoskleróza, je doprovázen nedostatkem speciálního enzymu osteoklastů (karboanhydráza), v důsledku čehož přestávají čerpat vápenaté soli z kloubu do krve a dochází k jejich nadměrnému ukládání v kostech.\nUvažujme o příznacích každé choroby, u které je možná osteoskleróza páteře.\nčasté patologické zlomeniny, špatně roztavené v důsledku vytvrzování kostního kanálu;\nhypochromní anémie (v dětství);\nzvětšená játra, slezina a lymfatické uzliny;\nsnížení výšky a deformace obratlů;\nzhutněné a deformované oblasti žeber a základny lebky;\npokud je postižena základna lebky, je možný hydrocefalus;\npři stlačení deformovanými kostmi nervových větví - radikulopatií, paralýzou končetin, očních poruchách (strabismus, porucha konvergence, nystagmus, nervová atrofie a další poruchy), problémy se sluchem.\nOsteopetróza u dětí\nU novorozenců s osteopetrózou se mohou vyskytnout: t\núplná slepota nebo velmi špatný zrak;\nzuby jsou snadno náchylné ke vzniku zubního kazu a onemocnění parodontu;\nZubní problémy jsou často kombinovány s osteomyelitidou nebo nekrózou.\nJedná se o vrozenou fokální dysplazii benigní kosti, jednostranně ovlivňující paži nebo nohu, příležitostně páteř (tělo obratle) a lebku (zejména dolní čelist).\ntupá bolestivá bolestivost kostí a svalů;\nomezení funkcí motoru;\nbílé pruhy (husté oblasti kostí, které jsou pro rentgenové paprsky neprůhledné), připomínající roztavený vosk;\nsousední oblasti sousedící s postiženou lézí nezměněné nebo s mírnými příznaky osteoporózy.\nNa fotografii: Pravostranná melarestosa kýlky (viditelná zvlněná vertebrální deformační linie připomínající zmrazený vosk).\nOstepokylóza (mnohočetná osteoskleróza)\nOnemocnění je pozorováno velmi vzácně, postihuje hlavně krátké kosti chodidla a ruky (tarsus, carpal), stejně jako terminální část dlouhých tubulárních kostí (epifýzy) humeru nebo stehna s přilehlou metafýzou. Postižení mladí lidé a mladiství.\nProjevuje se v heterogenní struktuře kostí: jsou označeny mnoha kulatými skvrnami nebo pruhy stejné velikosti (od malých dvou milimetrů po dva centimetry).\nPodle obrázku se patologie podobá meloreostóze, ale s osteopoikilosií není žádná bolest, deformity, omezení funkcí a další symptomy. Patologie je zpravidla při vyšetřování jiných nemocí zcela náhodně detekována.\nChronická myelofibróza (myeloidní metaplasie)\nJedná se o vzácnou závažnou patologii kmenových buněk, která se poprvé obvykle projevuje ve stáří, po 60 letech.\nJeho příčiny nejsou známy, ale expozice může být částečně způsobena vystavením chemikáliím (například benzenu).\nSymptomy, kromě typických příznaků osteosklerózy, s myelofibrózou jsou následující:\nabnormální zvětšení sleziny (splenomegalie): je tak velká, že ovlivňuje velikost břicha;\nve vzácných případech zvýšení jaterních a lymfatických uzlin (s hepatomegálií, splenomegalií obvykle není pozorováno);\nproliferaci krevních cév a buněk kostní dřeně;\nautoimunitní poruchy, které se projevují v přítomnosti revmatoidního faktoru, autoprotilátek, hypergamaglobulinémie;\nvegetativní poruchy (pocení, návaly horka);\nkachexie (těžké vyčerpání).\nOnemocnění postihuje proximální (střední) úseky dlouhých kostí, páteře, žeber, lebky.\nNěkdy rutinní vyšetření pomáhá určit patologii (ultrazvuk, krevní test):\nUltrazvuk ukazuje zvětšenou slezinu.\nV krvi se snižuje hladina krevních destiček, leukocytů a erytrocytů (u čtvrtiny pacientů je pokles těchto ukazatelů mírný).\nJedna desetina pacientů má skutečnou polycytemii (hyperplazie buněk kostní dřeně) se zvýšeným počtem červených krvinek, viskozitou krve a tvorbou trombů.\nMožný je také výskyt jaderných buněčných složek, myelocytů, nezralých buněk kostní dřeně (myeloblastů).\nJe také možné projevy osteosklerózy v takové patologii, jako je deformující osteoartróza:\nve druhé nebo třetí fázi procesu je ovlivněna subchondrální kost;\nk poškození náplasti, tělo inhibuje funkci osteoklastů lokálně;\nsubchondrální kost se stává hustší, v ní se vyvíjí osteoskleróza.\nPříznaky osteonekrózy lze pozorovat při osteoartróze páteře ve fázi destrukce meziobratlových plotének a hyalinní chrupavky obratlů. Kromě kompenzačních osteofytů rostoucích podél okrajů lze pozorovat osteosklerotický proces v tělech obratlů: zplošťují se, stávají se válcovými nebo konkávními, hustota kompaktních pevných látek roste a deformační desky se deformují.\nSpinální osteoartróza je obvykle důsledkem systémové polyosteoartrózy, často také v důsledku dědičných faktorů. Ovlivňuje nejen klouby obratlů, ale i žebra, protože jejich části připojené k hrudní kosti sestávají z chrupavky. Když artróza jí chrupavku, aby se zabránilo možnosti trvalé subluxace žeber, dochází k lokální skleróze žeber a tvoří pevné pevné spojení s hrudní kostí.\nOsteoskleróza u metastáz do páteře\nBenigní osteoskleróza obratlů je vzácný výskyt v páteři, který nelze říci o kostních metastázách, které si obratle a žebra často vybírají jako svůj cíl. Proto, pokud má pacient rakovinu plic, prostatickou žlázu, lymfogranulomatózu a je mu diagnostikována osteoskleróza obratlů (zejména horní hrudní oblast), pak je pravděpodobnost podílu osteoblastových metastáz vysoká. (U karcinomu prsu se metastázy u žen vyvíjejí převážně osteoklasticky, to znamená, že se netýkají zhutnění, nýbrž zmírnění hustoty kostí). Před provedením přesné diagnózy se však lékař zmiňuje o zjištěných změnách v obratle jako o osteoskleróze.\nDiagnostika osteosklerotických patologií\nZákladní výzkumné metody jsou rentgenové (RTG, CT nebo MRI) a laboratorní. Můžete také potřebovat biopsii kostní dřeně. Osteosklerotická onemocnění mohou být zaměňována mezi sebou (např. Mramorová choroba s melioreostózou), stejně jako s jinými onemocněními: hypoparatyroidismem, mnohočetným myelomem, osteoblastickými metastázami, vitamínem hypervitaminózou. D, kostní tuberkulóza, lymfom, Pagetova choroba, Hodgkinova choroba a další Diferenciální diagnózy se provádějí za účelem stanovení rozdílů.\nU myelomu dochází ke vzácnému zhroucení, ne ke zhutnění kostí a je pozorována maligní plazmacytosa.\nHypervitaminóza je doprovázena zvýšením obsahu vitaminu v séru.\nMetastázy jsou obvykle heterogenní a vyskytují se hlavně ve stáří, na rozdíl od osteosclerotických ložisek pozorovaných prakticky z dělohy.\nJak léčit spinální osteosklerózu\nMyeloidní metaplasie (myelofibróza), stejně jako onemocnění mramoru (osteopetróza) mohou být vyléčeny pouze pomocí transplantace kmenových buněk. Jinak je to čistě symptomatická a profylaktická léčba pomocí kortikosteroidů a renálních hormonů (glykoproteinů), interferonu gama a dalších léčiv.\nSymptomatická léčba osteopetrózy a chronické myelofibrózy\nKortikosteroidy se používají ke zvýšení kostní resorpce a tím ke snížení hustoty kostí.\nGlykoproteiny, které zahrnují například hematopoetin, jsou potřebné k prevenci anémie.\nGama-interferon inhibuje dysplazii kostí a chrání před virovými infekcemi.\nV případě komplikovaného průběhu vrozené dětské osteosklerózy se vitamín D kombinuje s interferonem gama nebo se léčí jeden z těchto léčiv.\nPotřebujete také podpůrnou léčbu s neustálým monitorováním ortopedickým lékařem:\nTerapeutická gymnastika pro prevenci deformací páteře s výjimkou zátěže na postiženém území.\nMasáž, relaxační svaly se zvýšeným tonickým tlakem.\nOrtopedické korzety pro zmírnění únavového stresu a bolesti zad.\nVodní procedury, koupání.\nJak léčit osteosklerózu v jiných případech\nV případě meleoreostózy se provádí pouze symptomatická léčba, někdy chirurgický zákrok, pokud je míšní nerv stlačován deformovaným obratlem.\nV případě osteopoykilozy, vzhledem k absenci symptomů, není léčba nutná. Stačí pouze monitorovat, omezit zátěž a vyhnout se modřinám a pádům, aby se snížilo riziko patologické fraktury.\nSubchondrální osteoskleróza, která se vyvíjí na pozadí deformující osteoartrózy, se obvykle nerozlišuje samostatnou diagnózou: je považována za jeden ze symptomů osteoartrózy. Léčba se provádí v rámci jediné komplexní léčby spondylarthrózy.\nU osteoblastických metastáz se odstraní buď obratle (s jednoduchými operativními ložisky), nebo se provede paliativní léčba (radiační nebo chemická terapie).\nChirurgická léčba osteosklerózy\nChirurgická léčba je buď resekce části obratle, nebo úplná náhrada transplantací. To se uchýlí k během komprese deformovaným obratlem míšního nervu.\nNejvýhodnější z hlediska prognózy jsou melaoreostóza, osteopoikylosa, subchondrální osteoaróza. Onemocnění mramoru a zejména idiopatická chronická myelofibróza má špatnou prognózu.\nVysoká mortalita v těchto patologiích je způsobena především komplikací po transplantaci kostní dřeně ve formě onemocnění štěpu proti hostiteli, ke kterému dochází přibližně v 30% případů. Spinální osteoskleróza je zvláště nepříznivá pro myelofibrózu a onemocnění mramoru u starších osob: u mladých pacientů, jejichž věk je méně než 45 let, je pětiletá míra přežití 60% a vyšší a u starších jedinců pouze asi 15%. Prognóza osteoblastických metastáz je také nepříznivá, i když včasná radikální operace nebo cílená radiační terapie mohou prodloužit život pacientů.\nOsteoskleróza je patologický stav, při kterém je kostní tkáň stlačena v nepřítomnosti závažných symptomů. Zasažená kostní tkáň je jasně viditelná na rentgenovém snímku. Velikost a geometrický tvar kostí se nemění.\nOsteoskleróza je druhým nejčastějším onemocněním po osteoporóze, která je doprovázena porušením kostních struktur. Léčba změn kostí a chrupavek se provádí pod kontrolou traumatologa a ortopeda.\nV počátečních stadiích se nemoc prakticky neprojevuje, což je důvodem nedostatku včasné léčby. Komplikace onemocnění jsou poměrně závažné a spočívají v paralýze končetin a rozvoji zhoubných nádorů.\nOhniska osteosklerózy jsou patologické změny v kostní a chrupavkové tkáni, které mají odlišnou velikost, tvar a strukturu s malými listy. Vznikají kvůli nerovnováze mezi vnitřními procesy zodpovědnými za vznik a zničení kosti, ve prospěch prvního.\nOhniska osteosclerózy na rentgenových snímcích mají:\npřítomnost hrubozrnné, málo listnaté struktury hubovité látky;\nvyčnívání kostního stínu na pozadí měkkých okolních tkání;\nzesílení vrstvy kortikální kosti, která má nerovnoměrný vnitřní obrys;\nzúžení lumenu a někdy úplné uzavření kanálu kostní dřeně.\nOhniska osteosklerózy v kostech v rentgenovém snímku se objevují v uniformní a flekaté formě. Skvrnitá forma onemocnění (piebald) je charakterizována přítomností více jasných defektů oproti obecnému pozadí průhlednosti struktury kosti. Současně kortikální vrstva není tenká, ale vnitřní se stává drobivou a mění se v tkáň houbovitého typu.\nJednotná ohniska mají správnou difuzní průhlednost homogenního vzhledu. Fokální osvícení v tomto případě chybí, a houba substance má vzácnou trabekulu. Léčba skvrnité a dokonce i osteosklerózy je zaměřena na odstranění příčin a snížení příznaků onemocnění.\nPříčiny osteosklerózy mohou být genetické faktory. Toto onemocnění postihuje především ženy s vrozenými chorobami kloubů a kostní tkáně. Patologické zahuštění kostní tkáně se často vyvíjí, když je tělo intoxikováno a existují chronické formy zánětlivých onemocnění, jako je kostní tuberkulóza a terciární syfilis.\nZískávají se i vnější environmentální příčiny osteosklerózy:\nnedostatek estrogenu s menopauzou;\nzískané choroby kosti a kloubní tkáně;\nnadměrné zatížení kloubní oblasti;\nK rozvoji osteosklerózy dochází při intoxikaci a nemocech, jako je saturnismus, Albers-Schoenbergova choroba a fluoróza. Léze jednotlivých kostí je pozorována v přítomnosti metastáz rakoviny prsu, prostaty a průdušek.\nV závislosti na příčině vývoje se tyto typy onemocnění liší:\nIdiopatický - zhoršený vývoj kostních struktur u nemocí, jako je mramorová choroba, osteopoikilia a melorestosis.\nFyziologický - vyvíjí se během růstu kostry.\nPosttraumatická - charakterizovaná patologickými procesy, ke kterým dochází při hojení zlomenin.\nZánětlivé - dochází při zánětu v těle, který mění strukturu hubovité látky.\nReaktivní - je reakcí na nádory a dystrofické změny a projevuje se výskytem zhutněné kostní tkáně.\nToxický - vzniká v důsledku toxických účinků na tělo a jiné látky.\nDeterministická dědičnost. Rozmanitá povaha onemocnění a jeho kombinace s jinými příznaky umožnila rozlišit následující formy tohoto patologického procesu: dysosteoskleróza, skleroostenóza, pinodizostóza a osteopetróza.\nSymptomy osteosklerózy jsou velmi univerzální a závisí na oblasti lokalizace onemocnění a formě jeho průběhu. V kostech a kloubech jsou ohniska osteosklerózy, což vede k rozvoji určitých symptomů.\nS porážkou kostních struktur uvnitř kostní enostózy se objevují kompaktní ostrovy, které se projevují formou resorpce a destrukce kosti. Jsou také přítomny periostální změny, tvoří se sekvestry a dutiny. Při poškození kloubní tkáně jsou symptomy v počátečních stadiích onemocnění prakticky nepřítomné, proto je poměrně obtížné je identifikovat, což zabraňuje včasné léčbě.\nHlavními projevy osteosklerózy je vnitřní bolest, která je zhoršena námahou. V případě skvrnitých forem osteosklerózy je možné zvýšení tělesné teploty, což také indikuje přítomnost zánětlivých procesů. Externí příznaky patologických změn zcela chybí. Osteosclerosis artikulárních povrchů se nazývá subchondra a je charakterizována lézí ne kosti, ale chrupavkovou tkání.\nSubchondrální osteoskleróza je závažné poškození kloubů, které vede k imobilizaci, pokud není okamžitě léčena. Tento typ nemoci není prakticky diagnostikován v raných stadiích vývoje, protože nemá žádné výrazné znaky.\nV přítomnosti osteosklerózy v krku femuru je pozorována konstantní bolest, která je lokalizována v oblasti kříže při chůzi nebo dlouhodobém sezení. Osteoskleróza kyčelního kloubu se vyvíjí u lidí, jejichž profesionální činnost je spojena s dlouhodobým sezení (řidiči, administrativní pracovníci atd.).\nS porážkou kyčelního kloubu je kost tak zhutněná, že může dojít k vážnému zlomení i při menším zatížení. Léčba osteosklerózy kyčelního kloubu by měla být prováděna pouze po konzultaci s odborníkem, protože je zde vysoká pravděpodobnost komplikací.\nSubchondrální osteoskleróza v ramenním kloubu se vyskytuje poměrně často, protože horní končetiny jsou nejaktivnější součástí pohybového aparátu. V tomto případě je hlavním příznakem vznik bolesti při aktivním ramenním kloubu a při vytažení ramen. Viditelné změny v samotném kloubu, jako je otok, deformace a zarudnutí kůže, zcela chybí.\nSubchondrální osteoskleróza kloubních povrchů se také rozšiřuje na kolena. Příznaky onemocnění v takovém případě nemusí být dostatečně vyjádřeny, takže pacienti s tímto onemocněním často nevědí o jeho existenci. Odvolání k lékaři přichází v době, kdy poranění způsobené patologickými změnami v tkáni chrupavky vede k narušení motorické aktivity. V tomto případě je léčba osteosklerózy kolenního kloubu značně komplikovaná. Porážka kloubních ploch kolenního prostoru je doprovázena únavou při chůzi a menší bolestí při sezení.\nSubchondrální osteoskleróza páteře, jmenovitě spínací desky těl obratlů, je závažná patologie, která může být diagnostikována pouze pomocí MRI. Symptomatologie patologických změn v této oblasti se projevuje bolestivou bolestí, která neumožňuje plně stát a ležet, stejně jako deformací páteře a struktur. Podobné znaky charakteru jsou také u jiných onemocnění, takže léčba není indikována bez přesné diagnostické studie.\nSubchondrální osteoskleróza destiček destiček je provokujícím faktorem rozvoje takových onemocnění páteře, jako je kyfóza, osteochondróza a meziobratlová kýla. V pokročilých stadiích onemocnění je vysoká pravděpodobnost vzniku nerovnováhy kostních struktur na buněčné úrovni, což vede k výskytu tuleňů a novotvarů maligního typu.\nLéčba osteosklerózy se provádí pomocí různých terapeutických metod. Chirurgický zákrok (transplantace kostní dřeně) je vyžadován pouze v pokročilých stadiích onemocnění.\nLéčba subchondrální osteosklerózy zahrnuje použití kombinované terapie:\nLéčba drogami. Předepsané léky s glukosaminem a chondroitinem. Délka léčby je 3 až 6 měsíců a končí viditelnými změnami.\nTerapeutická gymnastika. U osteosklerózy jsou nejúčinnější cvičení na rotopedu. Pokud existuje zánětlivý proces, měly by být omezené a kloub by měl být dočasně imobilizován.\nSprávná výživa. V jakékoli formě a stádiu nemoci, především, byste měli normalizovat tělesnou hmotnost pomocí správné výživy, což znamená odmítnutí smažených a tukových potravin. Sweet by měl být také omezený.\nLéčba osteosclerózy páteře a kloubů nevede k úplné eliminaci patologických změn. Přesto se každému pacientovi doporučuje, aby podstoupil podpůrnou léčbu, léčebná cvičení a dodržoval správnou výživu. Tento přístup eliminuje nepříjemné symptomy nemoci ve formě bolestivé bolesti a zastaví patologické změny, zabrání rozvoji komplikací osteosclerózy.\nPři osteoskleróze je příznivá prognóza života příznivá, ale pouze tehdy, jsou-li přijata včasná terapeutická opatření. Pokud se neléčí, existuje větší pravděpodobnost závažných komplikací, jako jsou skeletální deformity, paréza obličejového nervu a anemické změny v krvi. Anemie je v tomto případě léčena splenektomií nebo transfuzí červených krvinek. Osteoskleróza bez transplantace kostní dřeně není zcela vyléčitelná, proto pokud existuje predispozice k tomuto onemocnění, měli byste použít preventivní opatření, která zabrání jeho rozvoji.\nspát na matraci střední tvrdosti;\nNejdůležitějším preventivním opatřením je zpoplatnění, které by mělo být prováděno denně. Lehká tělesná cvičení obnovují krevní oběh, který pomáhá předcházet vzniku onemocnění kloubů a kostí.\nOsteoskleróza a armáda\nV počátečních formách osteosklerózy je odklad z armády podáván pouze pod podmínkou, že bude stanoven dostatečný počet příznaků onemocnění. V počátečních stadiích vývoje není tato choroba nebezpečná, takže maximální možné dosažení je zpoždění jednoho roku. Pouze po stanovení diagnózy je to nevhodné pro odvod, ale to zpravidla naznačuje přítomnost závažného stadia onemocnění, jehož znaky jsou na rentgenovém snímku jasně viditelné.\nOsteoskleróza páteře: co to je?\nSpinální osteoskleróza je onemocnění, při kterém dochází k tvorbě nadměrné kostní tkáně, což vede k patologickému nárůstu kostní hmoty a zahušťování kostních struktur páteře. Osteoskleróza má téměř vždy sekundární etiologii, to znamená, že se vyskytuje na pozadí jiných patologických stavů pohybového aparátu, včetně kostních metastáz nebo maligních nádorů kostí a paravertebrálních měkkých tkání. Prognózu této nemoci lze ve většině případů považovat za podmíněně příznivou, ale pouze včasnou léčbou a přísným dodržováním předepsaného režimu. V případě progresivního průběhu subchondrální osteosklerózy (poškození koncové destičky obratle) jsou nevyhnutelné deformity páteře, které vyžadují chirurgický zákrok a často vedou k invaliditě pacienta.\nMakroskopie a patogeneze\nOsteoskleróza páteře je poměrně vzácné onemocnění: míra detekce není větší než 3,1% z celkového počtu pacientů s touto diagnózou. Nejcitlivější je osteoskleróza pánve, lopatky, kloubů kotníku a čelisti. Navzdory skutečnosti, že hustota kostí při osteoskleróze může výrazně překročit normu, je pevnost obratlů výrazně snížena, protože nově vytvořená kostní tkáň má obvykle síťovinu s vláknitou strukturou (normální kost tvoří kostní destičky - trabekuly). Z tohoto důvodu je osteoskleróza jedním z hlavních patogenetických faktorů chronických fraktur spinální kosti a vyžaduje závažnou lékařskou a chirurgickou léčbu, stejně jako osteoporózu, při které se hustota kostí naopak snižuje a stávají se řídšími.\nPokud se chcete dozvědět více o léčbě osteoporózy páteře, o příznacích a alternativních způsobech léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.\nPro pochopení patogenetického mechanismu rozvoje osteosklerózy páteře je nutné mít představu o anatomii páteře a struktuře kostí, kterými se tvoří. Páteř je středním segmentem axiální (vertikální) lidské kostry. Skládá se z obratlů - osteo-chrupavčitých struktur, které mají různé tvary a velikosti a plní podpůrnou funkci. Páteře jsou k sobě připojeny pomocí meziobratlových plotének, které jsou zaoblenými deskami z vláknitého vláknitého vlákna, naplněného želé (dřeň).\nHlavní hmotou páteře je kostní korzet. Kosti páteře se skládají z hubovité a kompaktní substance. Kompaktní tkáň tvoří kortikální vrstvu kostí a poskytuje její ochranu, rovněž vykonávající podpůrnou funkci. V kompaktní látce dochází k akumulaci a skladování minerálních solí nezbytných pro udržení metabolismu kostí a včasnému dozrávání osteoblastů, z nichž se následně tvoří zralé kostní buňky, osteocyty.\nHoubovitá substance, také volal trabekulární tkáň, obsahuje červenou, žlutou a slimy kostní dřeň (jeho obratle jsou hodně menší než kosti pánve nebo hrudní kost). Trabekulární tkáň má buněčný vzhled a je tvořena volně ležící trabekulou (kostní septa). Hlavní funkcí hubovité látky je skladování kostní dřeně, která je nejdůležitějším orgánem hematopoetického systému.\nVenku jsou kosti pokryty tlustým filmem pojivové tkáně zvaným periosteum. Je nezbytná pro výživu kostí (periosteum obsahuje velké množství krevních cév), jejich růst a uzdravení po úrazech a různých zraněních.\nCo se stane s osteosklerózou?\nZákladem patogenetického vývoje osteosklerózy je porušení vztahu mezi kompaktní a houbovitou kostní tkání. V důsledku toho se kosti obratlů stávají masivními, homogenními (tzv. „Sloní“ kosti) a stávají se těžšími. Výrazné deformity v raných stadiích onemocnění prakticky nenastávají a obratle si nejčastěji zachovává svůj anatomický tvar, ale v kortikální látce dochází k výraznému zúžení cévních kanálků. K tomu dochází v důsledku usazenin nezralých buněk v nově vytvořené kostní tkáni, která má nejčastěji vzhled vláken různých stupňů zralosti.\nPatogeneze osteosclerózy může být také reprezentována následujícími procesy:\ndepozici nezralé kostní tkáně na povrchu diafýzy (tělo tubulární kosti, tvořené kompaktní tkání a umístěnou mezi epifýzou);\nzvýšení tloušťky kostní trabekuly;\nzvýšení koncentrace kostní hmoty v nezměněné kostní tkáni;\nmírné zvýšení průměru postižených kostí.\nV nejzávažnějších případech může být houbovitá látka zcela nahrazena kompaktní kostní tkání, která provokuje nejen deformitu páteře a syndrom chronické bolesti, ale také zhoršenou hematopoetickou funkci a aktivitu imunitních buněk (kostní dřeň obsažená v houbovité látce se podílí nejen na zrání krevních buněk)., ale také zajišťuje vytvoření imunity).\nVěnujte pozornost! Síla páteřních kostí při osteoskleróze v 90% případů klesá, navzdory celkovému nárůstu kostní hmoty, proto by pacienti s touto diagnózou měli být zařazeni do skupiny se zvýšeným rizikem vzniku zlomenin (nutných k zajištění prevence a udržovací léčby).\nU dětí a dospívajících může být středně závažná spinální osteoskleróza fyziologická. Mírné zvýšení hustoty kostí v oblasti růstových zón je považováno za normální během růstu a protahování kostry, proto při dobrých makroskopických ukazatelích v tomto případě neexistují důvody pro poruchy.\nV převážné většině případů je patologická osteoskleróza důsledkem závažných onemocnění, jako jsou:\nbenigní dysplazie kostní tkáně páteře (melorestosis);\ndifuzní zhutnění kostí na pozadí výrazné hematopoetické poruchy, doprovázené zvýšenou křehkostí a křehkostí kostry (onemocnění mramoru);\nvrozená mnohočetná skvrnitá osteopatie (včetně diseminované a sklerotizující formy);\nfibróza kostní dřeně s těžkou anémií (idiopatická myelofibróza);\ndegenerativní dystrofické patologie kloubů páteře, způsobené dystrofií fibrokortilaginální tkáně meziobratlové ploténky (osteoartróza, osteochondróza);\nSubchondrální osteoskleróza koncové destičky obratlového těla se může vyvinout na pozadí chronického zánětu kloubů páteře, těžkých poranění, genetické predispozice nebo onemocnění paravertebrálních svalů (např. Osifikací myositidy).\nJe to důležité! Jedním z nejdůležitějších faktorů, které mohou ovlivnit hustotu kostí, je příjem vitamínu D do organismu.3. S nedostatkem cholekalciferolu se u člověka vyvíjí osteoporóza (u dětí - křivice) s nadměrným příjmem - osteosklerózou.\nSpinální osteoskleróza se klasifikuje podle stupně poškození kostních struktur. Na tomto základě se rozlišují čtyři formy osteosklerózy.\nTypy osteosklerózy a možné příčiny\nSklerotická léze v těle obratle\nHemangiomem vertebrálního těla je benigní nádor, který se vyvíjí v těle jednoho z obratlů.\nObvykle se tento nádor vyvíjí v dolní hrudní a horní lumbální páteři, resp. Nejčastěji postihuje páteřní těla ll, l2, l3, l4 a th12. V jiných částech se tento nádor vyskytuje mnohem méně často. Navíc takový nádor téměř vždy postihuje pouze jednoho obratle.\nLze také říci, že výskyt takového nádoru u člověka není něco mimořádného, studie ukazují, že přibližně každá desátá osoba má takové onemocnění. Lidé však zároveň o své existenci prostě nevědí, protože postupuje a rozvíjí se asymptomaticky, a proto je ve většině případů náhodně objeven. Navzdory absenci symptomů však tato choroba zůstává zcela nebezpečná, vážně oslabuje stavce, v důsledku čehož je riziko zlomeniny páteře značně zvýšené.\nBohužel nebylo možné stanovit přesné příčiny tohoto onemocnění. Nejběžnějším názorem je, že výskyt této choroby je určen genetickou predispozicí k ní. Vzhledem k tomu, že mechanismus tvorby nádorů nebyl dosud stanoven, bylo provedeno několik studií, které však na tuto otázku neposkytly jednoznačnou odpověď. V důsledku toho byly navrženy dvě hlavní verze. Jedna verze spojovala vzhled nádoru s vysokým obsahem estrogenu v krvi, což vysvětluje, proč ženy trpí touto nemocí několikrát častěji než muži. Další verze naznačuje, že nádor se projevuje jako výsledek lokální hypoxie tkáně. V tomto případě můžeme předpokládat, že hlavní příčinou onemocnění je stále dědičnost.\nHlavním problémem je skutečnost, že ve většině případů dochází k rozvoji hemangiomu asymptomaticky. Jako výsledek, těch 10 procent lidí, kteří mají toto onemocnění často zůstávají ve tmě během svého života. Ale zároveň jsou to právě oni, kteří mají vysoké riziko náhlých zlomenin obratlů s relativně malými mrtvicemi a fyzickou námahou, a velmi často se jedná o kompresní zlomeniny.\nAle v některých případech se onemocnění stále projevuje projevem bolesti. Nejčastější příčinou syndromu bolesti je velká velikost nádoru, která se rozšířila po celém těle obratle. Také bolest může nastat v důsledku snížení výšky nebo kolapsu obratle, v tomto případě je možná komprese nervových zakončení, která způsobují bolest, a často je bolest doprovázena různými neurologickými poruchami - necitlivostí a slabostí rukou nebo nohou, zhoršeným pocitem atd.. Tam může být bolest, i když nádor jde mimo obratle a stiskne nervová zakončení sama. To se nejčastěji vyskytuje, když se vyvíjí hemangiom z krčního obratle.\nJinými slovy, nádor sám o sobě zřídka způsobuje bolest, ale může způsobit vážné poškození postiženého obratle, což vede k možným zlomeninám obratlů nebo ke snížení jeho výšky.\nJak jsme již řekli, tento nádor se prakticky neprojevuje, zejména pokud hovoříme o nejběžnější formě tohoto onemocnění - hemangiomu hrudního obratle. Když se však objeví jakékoli projevy nemoci, symptomy zcela závisí na velikosti tumoru a jeho lokalizaci. V tomto ohledu mohou být příznaky hemangiomu podobné projevům herniované meziobratlové ploténky. V tomto případě může nádor ovlivnit nejen tělo obratle, ale také se rozšířit do měkkých tkání umístěných v blízkosti. Pravda, to se obvykle děje pouze u lidí středního věku, ale tato možnost musí být také zohledněna.\nJak již bylo řečeno, nádor sám o sobě nemá téměř žádné příznaky, proto je téměř vždy náhodou zjištěn, když je páteř vyšetřena na jiné nemoci. Ale ani symptomy nádoru, které se objevují, nejsou specifické, jsou silně závislé na agresivitě, umístění a velikosti nádoru. Ve všeobecném případě se hemangiom začíná podobat různým symptomům u lidí, jejichž věk překročil 40 let. V tomto případě se však většinou jedná o zlomeniny obratlů.\nNejhorším scénářem je, když se nádor vrhá do páteřního kanálu. Jako výsledek, osoba může dostat kompresi nervových kořenů nebo míchy sám, který způsobí velmi silné syndromy bolesti a neurologické poruchy. V tomto případě se člověk musí často vyrovnat s poruchou vnitřních orgánů, které jsou inervovány poškozeným nervovým koncem. Podobné příznaky lze pozorovat v případě, kdy nádor dosáhl velké velikosti, stejně jako v případě vaskulárních anomálií, do kterých je zapojeno celé tělo obratle.\nPokud se objeví podezření, lékař by měl poslat pacienta k zobrazení magnetickou rezonancí, aby se objasnila diagnóza. Často se také používá rentgenové vyšetření, při kterém může lékař vidět velmi charakteristické poškození těla obratle (buněčná struktura), s poklesem výšky samotného obratle.\nZa prvé, aby se rozptýlily zbytečné iluze, stojí za zmínku, že nádor obratle a tradiční medicína jsou věci naprosto neslučitelné. Kromě toho řada metod takové „léčby“ nejenže nezastaví vývoj nemoci, ale může situaci ještě zhoršit, což dále poškodí již oslabený obratlík. Léčbu by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař na vážné a ověřené klinice. To je důležité pouze tehdy, je-li v některých případech léčena chirurgickými metodami, ale o tom se dozvíme později.\nObecně platí, že pokud jsme konfrontováni s takovou diagnózou jako „hemangiomem v těle obratle th12“, léčba začíná pravidelnými vyšetřeními, která by měla odhalit vertebrální kompresní zlomeniny, určit rychlost progrese tumoru atd. Na základě získaných výsledků a pozorovaných symptomů se stanoví průběh léčby. Pokud se příznaky objeví v důsledku krvácení, je léčba předepsána v závislosti na stupni krvácení a na tom, jak závažné jsou neurologické příznaky.\nVolba zamýšlené léčby také závisí na umístění a velikosti nádoru.\nNejčastější léčbou je radiační terapie. Tato metoda je již dlouho testována a testována, její účinnost není zpochybňována - silné záření úspěšně ničí buňky rostoucího nádoru, čímž zastavuje vývoj nádoru a snižuje bolest. Tato metoda však není vždy účinná, je-li obratle silně poškozen nádorem - je již poměrně křehký a náchylnější ke zlomeninám.\nDalší, populární ve své době, ale nyní ztratil svou pozici, způsob léčby je embolizace. V tomto případě se do vnitřní dutiny nádoru zavádí speciální roztok, nejčastěji polyvinylalkohol. Takový roztok může zabránit krvácení, čímž se zastaví vývoj nádoru. Hlavním problémem této metody je častá recidiva a komplikace způsobené vniknutím roztoku do jiných tkání.\nChirurgické odstranění nádoru se používá poměrně zřídka, pouze v případě, kdy je nádor příčinou silného syndromu bolesti nebo velmi závažných neurologických symptomů, například poruchy vnitřních orgánů. V tomto případě se často provádí pouze částečné odstranění nádoru, po kterém je nutné podstoupit další průběh radiační terapie. Proto je pro léčbu dětí vhodnější chirurgická léčba, protože rentgenové ozáření ovlivňuje rostoucí tělo nejvíce negativním způsobem.\nAle způsob léčby, jako je punkční vertebroplasty, je nyní velmi populární. Základem této metody je vyplnění hemangiomu speciálním cementem, který nejenže blokuje krvácení a další vývoj nádoru, ale také posiluje poškozený obratle. Zároveň se jedná o minimálně invazivní techniku, takže k zotavení pacienta dochází poměrně rychle.\nDislokace loketního kloubu - první pomoc\nLéčba lidových prostředků doma postherpetic neuralgie\nProč se objevují bolesti páteře a jak dochází k jejich léčbě?\nProjevy a terapie intervertebrální artrózy\nJaká léčba a jaké testy jsou v mém případě potřebné?\nTato choroba má zajímavou historii. Přesněji řečeno, název nemoci. Koneckonců, je všeobecně přijímáno, že je volán jménem amerických patologů Jaffe-Lichtenštejnskou nemocí. Ruská lékařská škola však trvá na tom, že ruský lékař V. Bryitsev, který popsal příznaky nemoci 10 let před Lichtenštejnskem, má právo uvést název choroby. Zatímco američtí patologové pouze objasnili symptomy nemoci.\nAle bez ohledu na to, jak se nazývá fibrózní dysplazie (osteodysplasie) - cystická osteitida, deformující osteofibróza, Brytsevova choroba nebo Lichtenštejnská choroba (Jaffa) - zůstává benigním nádorovým onemocněním, jehož příčiny jsou nejasné.\nDefinice onemocnění jako nádorového procesu naznačuje, že dysplázie fibrózy není skutečný nádor. Proces je spojen s náhradou kostní substance vláknitou tkání. Zároveň atrofie kompaktních látek - jeden z typů tkání, které tvoří kost. Druhým typem je hubovitá látka.\nS Brytsevovou chorobou se deformují, tzn.\nKosti jsou trubkovité. od ramene a končící fibulí.\nPostižené kosti a ploché (žebra, pánev, atd.).\nZměny se nejčastěji vyskytují v zóně metafýzy tubulárních kostí nohou. Tumorová formace hustá, strukturně se skládá z hustých kalcifikovaných míst a změkčených fragmentů.\nPředpokládá se, že příčinou onemocnění je abnormální osifikace kostí v embryonálním období. Povaha této poruchy je pravděpodobně genetická. Během období prenatálního vývoje plodu se osteogenní mesenchyme, tj. Tkáň, ze které se tvoří kost, vyvíjí nesprávně.\nPrvní příznaky lichtenštejnské nemoci se obvykle projevují v dětství, ale existuje známý případ primární diagnózy onemocnění u starších osob.\nV dospívání se proces poněkud zpomaluje. A pokud se do této chvíle onemocnění nezjistí, může „ležet“ mnoho let.\nExistuje několik klasifikací, které byly úspěšně aplikovány v medicíně. Za prvé, rozdělení se děje počtem postižených kostí. Za druhé také rozlišují, jaké změny nastanou.\nPodle principu počtu postižených kostí se rozlišují 2 formy onemocnění:\nS porážkou pouze jedné kosti (monoossalnaya).\nSe změnami v několika kostech (polyosomální fibrózní dysplazie).\nMnohé léze nejčastěji zabírají jednu stranu těla. Vyvíjejí se u dětí a často jsou kombinovány s jinými onemocněními (onemocněními spojenými s hormonálními poruchami nebo kožní melanózou).\nPodle klasifikace Volkova M.V. kromě mono- a polyosseózní osteodysplasie se rozlišují další dvě formy onemocnění povahou změn v kostním materiálu:\nFoci postižené kosti jsou jasně omezeny ze zdravé tkáně sklerotickým znakem ráfku. Vláknitá dysplazie kosti vede k deformaci kostní tkáně. Kost má formu baňky, kortikální látka je velmi zředěná.\nNejčastěji se vyvíjí osteofibróza femuru. V průběhu patologického procesu se ohýbá, stává se pastvou pro pastýře a zkracuje se. Pacient je chromý, má strach o bolest, atrofii svalů. Mohou být také ovlivněny další části kostry.\nCystická forma onemocnění může ovlivnit tkáně lebky, holeně a humeru. Mohou být postiženy i jiné kosti, což je méně časté.\nVláknitá dysplazie podle klinického obrazu není specifická. Symptomatologie se vyvíjí pomalu, protože samotná fibrózní substituce není rychlá. Po dlouhou dobu člověk nemusí vědět, že je nemocný.\nDomácí doktoři klasifikují pro Zatsepina. Je založen na projevech nemoci. Podle této klasifikace existují:\nCelková změna kosti.\nPrvní forma zahrnuje změnu chrupavky, v některých případech je dysplazie znovuzrozen do chondrosarkomu. Intraseózní forma je redukována na tvorbu vláknitých ložisek (jednoduchých, násobných) v kostech, někdy po celé délce. V tomto případě není kortikální substance předmětem znovuzrození, nedochází k deformaci.\nTibie v některých případech "dostane" z takové vzácné formy patologie, jako kalcifikující fibrom. Bylo popsáno jen málo tibiálních kostních lézí a tvorba tumoru v humeru byla zjištěna ještě vzácněji.\nHistologie nádoru v těchto místech je totožná s formacemi, ze kterých se mění čelisti a další kosti lebky obličeje.\nDalší vzácnou formou onemocnění je nádor. Je pojmenován, protože ohniska pojivové tkáně rostou do značné velikosti.\nPři celkové lézi jsou postiženy všechny prvky kosti. Tato forma je charakterizována formou syndromu poškození paměti pro kosti. V důsledku toho se v průběhu času tvoří deformace a únavové lomy. To platí nejen pro kosti nohou, ale i pro humerus a další tubulární kosti paží (ulnární a radiální), častěji je zde mnoho lézí kostry.\nV Albrightově syndromu existuje více lézí skeletu až do generalizované formy. Právě toto je spojeno s narušením práce vnitřních orgánů, především žláz s vnitřní sekrecí, stejně jako se silným zakřivením kosterního systému, změnou proporcí těla. U žen pacientek odhalila zrychlenou pubertu. Jedná se o zvláštní formu patologie, která je doprovázena porušením vnitřních orgánů, především myokardu. Tato forma onemocnění je multivariační jak na klinice, tak v histologii.\nV některých případech je fibrózní dysplazie lebky izolována v oddělené formě. To nedává moc smysl. Jediným důvodem pro takové vyhoštění může být průběh onemocnění. Kosti obličejové části lebky trpí častěji - jedná se o frontální, etmoidní kosti, sfenoid a horní čelist. Mnohem méně často se do patologického procesu zapojují parietální kosti a týlní část lebky.\nKolesov A.A. toto onemocnění rozděluje do tří forem, přičemž hlavní charakteristikou je histologie. Identifikuje hlavní, proliferující a osteoklastické formy. V prvním případě roste buněčná fibrózní tkáň s kostními inkluzemi. Ve druhé - kostní inkluze jsou těsné. V posledně uvedeném je obrovské množství osteoklastů (velké vícejaderné buňky) seskupeno do uzlin.\nNavzdory tomu, že nemoc vděčí za svůj vývoj změnám mesenchymu i v děloze, děti se rodí velmi vzácně s těžkými deformacemi kostí. Samozřejmě, s výjimkou pacientů s Albrightovým syndromem. U tohoto typu osteofibrózy se totiž dítě může narodit s výraznými deformitami a charakteristickou hyperpegmentací určitých oblastí kůže (s pigmentovým bodem).\nČasto je první patologie diagnostikována po únavovém zlomení postižené oblasti. Do této chvíle se pacient obává záhadné bolesti ve femorální zóně.\nV případě vícečetných lézí jsou symptomy různé. Kromě mírného syndromu bolesti a deformací mohou být problémy s vnitřními orgány, nejčastěji se srdcem, znepokojující.\nPodle Jaffe je fibriální dysplazie charakterizována následujícími faktory:\nMůže mít kombinovaný kurz s hyperteroidismem.\nNěkteří pacienti měli atrofii zrakového nervu a vrozenou. Nebo tam byla rudimentární ledvina.\nByly zaznamenány případy tvorby velkého počtu fibromixoidních nádorů. Tento nádor ovlivňuje měkkou tkáň. Takové novotvary jsou vzácné, většinou u mužů ve věku 14–75 let.\nOblíbenou lokalitou jsou měkké tkáně dolních končetin, ale může postihnout měkké tkáně lebky, úst, retroperitoneálního prostoru a mediastina.\nTransformace polyosmální osteofibrózy (s porážkou mnoha kostí) procházejí:\nVelké kosti. Od femorální k fibule.\nSuffer a horní končetiny. Počínaje humerem, ulnou a končícím s poloměrem.\nNeprostupujte patologický proces a ploché kosti. Za prvé, jsou to kosti pánve, pak lebka. Další ve frekvenci je páteř, lopatka a žebra. Mohou být ovlivněny nohy a ruka. Proces zápěstí neovlivňuje.\nPro osteofibrózu je charakteristické, že kloub v blízkosti krbu není nikdy zapojen do patologického procesu.\nVzhled kmene je přímo závislý na stupni tlaku na kosti. Například změny humeru a dalších velkých kostí rukou obvykle končí v hustém klubovém hustnutí v postižené oblasti. Pokud změna ovlivní falangy prstů, zkrátí se a vypadají jako pařezy.\nPokud se fibulační dysplazie nachází ve fibule, pak končetina je obvykle ponechána bez deformit.\nS porážkou větší, než je peroneal, kosti spodních nohou šavle-jako ohyby. Ona sama roste mnohem pomaleji, než by měla. Takové zkrácení končetiny nemůže ovlivnit stav páteře.\nPáteř pacienta je ohnutá. Zvláště výrazně narušená je osa těla při současném patologickém procesu ve stehně a pánvi.\nNohy drží váhu celého těla. Takové zatížení nemůže ovlivnit oslabený vláknitý proces struktury kostí.\nV jednofokální formě je onemocnění méně bolestivé as menším poškozením. Změny mimo kosterní systém nejsou pozorovány. Pokud je však léze poměrně velká a dolní končetina je postižena, pacient může být v bolestech a pacient je velmi silný se zátěží, poranění. V místě proliferace pojivové tkáně je vysoká únava. Ten je patrný s lézemi humeru s výrazným zatížením. Úlomky únavy s touto formou jsou také docela možné.\nDeformace dolní části kostry je silnější než deformace kostí horních končetin (například humerální nebo radiální) v důsledku silné komprese.\nKdyž se změní kosti lebky, zejména obličejová část, vede proliferace struktur pojivové tkáně k typickým změnám, které se běžně nazývají „lví tvář“. Spolu s „pastýřskou kostí“ je tento projev charakteristickým vnějším znakem Brycevovy choroby.\nU těžkých deformit se mohou objevit příznaky komprese odpovídajících mozkových struktur, i když je to vzácné. Možné jsou však následující projevy:\nNarušení duševního vývoje.\nZnámky „frontální psychiky“.\nPorucha binokulárního vidění.\nVizuálně určené exophthalmos (míchání, "vyboulení" oční bulvy), hypertelorismus očí (abnormálně zvýšená vzdálenost mezi spárovanými orgány, v tomto případě orbity očí), zesílení obočí.\nZlatým standardem při identifikaci takových onemocnění, jako je fibrózní dysplazie, je rentgenové vyšetření. V některých případech, například při asymptomatickém průběhu patologického procesu, se používá speciální radiologická metoda, která umožňuje stanovení minerální hustoty kostní matrice. Nazývá se denzitometrie.\nJedná se o vysoce citlivou metodu, která vám umožní určit ztrátu kostní tkáně na úrovni několika procent. Tato přesnost je navíc možná díky rozdílné kapacitě rentgenového záření kostní matrice o různé hustotě. Čím silnější je, tím více paprsků se rozptýlí. Získané výsledky jsou porovnány s ukazateli mladého muže příslušného pohlaví a průměrných údajů o populaci.\nMnoho lidí shledává rentgenové záření trochu nebezpečné pro zdraví. Není důvod opouštět studii, protože dávka ozařování přijatá při provádění je malá.\nRentgenové snímky pro diagnózu jsou poměrně informativní. Na samém počátku patologického procesu vidí oblasti, které vypadají jako matné sklo. Jedná se o zóny vláknité náhrady kostní substance. Hledejte je v oblasti metafýzy nebo diafýzy kosti. V případě neošetřeného procesu v pozdějších fázích, rentgenový obraz zobrazuje charakteristický obraz postiženého povrchu - střídání zhutněných a zředěných ploch je jasně viditelné. Je-li zde deformace, je v této fázi jasně viditelná.\nJaké testy také pomáhají při stanovení fibózní dysplazie:\nKromě radiografie může být během vyšetření dále použita metoda počítačové tomografie.\nPro diagnózu má velký význam příznaky, které nemoc doprovázejí. Vizuální kontrola pacienta napomáhá ke zjištění zjevných známek nemoci.\nK diferenciální diagnóze s jinými onemocněními může být nutná konzultace s příslušnými odborníky (kardiolog, endokrinolog, onkolog nebo fytiolog).\nDiagnóza tohoto onemocnění, zejména jeho malých ohniskových forem, ovlivňujících pouze jeden prvek kostry, představuje potíže, pokud to nejsou kosti lebky. Kostní tkáň lebky, když je vystavena deformaci, dokonce i v malém rozsahu - je patrná. Ačkoli v tomto případě, s velmi malými ohnisky, nemoc nemusí být detekována po dlouhou dobu. Pokud dojde k mírné deformaci velkých kostí horních končetin (např. Humerálních kostí), lze to přeskočit.\nMůžete najít informace, že rané stadia osteofibrózy jsou dokonale léčeny léky. K dnešnímu dni žádný ze slavných autorů nepotvrzuje. V případě potřeby je však možné aplikovat prvky konzervativní terapie.\nV některých případech, pozitivní výsledky v léčbě onemocnění dává Calcitonin. Například pacientům, u kterých je postiženo několik žeber nebo většina z nich, jsou předepsány opakované cykly kalcitoninu. V takové situaci je prostě nemožné je odstranit, a aby se zmírnila bolest, je možné řezat pouze nejvíce poškozené žebro a ošetřit kalcitoninem.\nKomplexní pacienti a přípravky vitaminu D3 mohou být předepisovány pacientům ve věku, přednostně aktivním metabolitům, protože substituční centra, zejména po zlomeninách, mohou být osifikována a kalcifikována.\nVláknitá dysplazie je velmi závažné a závažné onemocnění. Základem terapie osteodysplasií je především chirurgický zákrok. Může to být:\nRadikální odstranění kostního fragmentu s drážkováním postižené oblasti sekáčem nebo seškrábáním ostrou lžící.\nRadikální odstranění kostního fragmentu s použitím kovových desek, špendlíků a jiných zařízení, které umožňují návrat kostí na normální délku a sestřih fragmentů kostí.\nV radikálních operacích je odstraněn celý fragment, který prošel vláknitou náhradou, i když se jedná o velkou část kostní matrice. V tomto případě je odstraněná část nahrazena kostním štěpem (auto nebo aloštěp).\nExistují případy, kdy se chirurgie nedoporučuje. Jaké jsou kontraindikace operace?\nZa prvé, když jsou ohniska vláknité náhrady malé, nejsou nebezpečné a děti nemusí být chirurgicky ošetřeny. Koneckonců stále existuje naděje, že se deformace zastaví. Jedná se zejména o patologické zaměření, které není vystaveno silné kompresi (například v lokti nebo humeru). Tito pacienti potřebují lékařský dohled, aby se zabránilo šíření nemoci.\nZa druhé, operace není možná, pokud nádorový proces ovlivnil velký počet kostí, včetně obratlů a žeber. To je přesně situace, kdy lékaři používají kalcitonin.\nPrognóza, zejména s včasnou diagnózou, je příznivá. Pro malé léze lokalizované v jedné kosti je prognóza lepší. Maligní takové nádory jsou poměrně vzácné. Vyskytly se však případy, kdy se fibrózní dysplazie stala hořkou a získala formu osteosarkomu.\nNěkdy se patologická ložiska nádorového procesu stávají benigním nádorem. Může se jednat o fibrobus nebo gigantický nádor.\nNejvětší vyhlídky, pokud je diagnóza pozdě, léčba a ortopedická prevence nebyly provedeny. V takových případech může onemocnění, zejména v polysingální formě s více difúzními ložisky, způsobit mrzačení. Toto a zakřivení kostí a vyboulené deformity.\nV difuzní formě lze pozorovat více dlouhodobých zlomenin a dokonce i tvorbu falešných spojů. To platí i v případě, kdy jsou postiženy kosti horních končetin. Proto je léčba a lékařské pozorování osteofibrózy tak důležité.\nSacroiliitis je extrémně zákeřné a nebezpečné onemocnění charakterizované zánětem sakroiliakálního kloubu. Patologie postihuje mladé lidi v produktivním věku. Po 10-15 letech se u 70% vyskytnou závažné nevratné změny ve kloubu. To vede k významnému snížení kvality života a zdravotního postižení.\nKvůli podobným klinickým příznakům je sakroiliitis často zaměňována s degenerativními dystrofickými onemocněními lumbosakrální páteře (osteochondróza, spondyloartróza, spondylosa atd.). Většina pacientů vykazuje radiografické příznaky těchto onemocnění. Většina lékařů se na to zastaví, diagnostikuje a posílá pacienta, který má být léčen. Ale... sakroiliitis se často vyvíjí s jinými chorobami páteře. Může mít různé příčiny a indikovat přítomnost dalších, závažnějších systémových onemocnění.\nSoudě podle komentářů na fórech, lékaři mají potíže s diagnostikou nemoci a dávají pacientům nespecifické diagnózy, jako je „dorsalgie“ nebo „vertebrogenní lumbodynie“. Existují také časté případy, kdy lékaři identifikují osteochondrózu u pacienta, ale nenajdou s ním sakroiliakální kloubní lézi. To vše je způsobeno nedostatkem jasných radiologických příznaků sakroiliitidy v raných stadiích onemocnění.\nV mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) je kód M46.1 přiřazen k sakroiliitidě. Patologie se týká zánětlivé spondylopatie - onemocnění páteře, které jsou doprovázeny progresivní dysfunkcí kloubů a syndromem těžké bolesti. Sacroiliitis je uložena v jiných rubrikách jako příznak některých nemocí pohybového aparátu a pojivové tkáně. Příkladem je léze sakroiliakálního kloubu u osteomyelitidy (M86.15, M86.25) nebo ankylozující spondylitidy (M45.8).\nV jeho vývoji, sacroiliitis projde několika postupnými stádii. Změny na rentgenových snímcích se objevují pouze na posledním z nich, kdy je léčba patologie extrémně obtížná. Sacroiliitis se může vyvinout na pozadí mnoha nemocí, což ztěžuje diagnostiku a klasifikaci.\nPochopíme příčiny a klasifikaci nemoci.\nKlasifikace a popis typů sakroiliitidy\nZánět sakroiliakálního kloubu může být nezávislým onemocněním nebo se může vyskytnout podruhé na pozadí autoimunitních nebo infekčních onemocnění. Sacroiliitis může mít jednostrannou nebo bilaterální lokalizaci, akutní, subakutní nebo chronický průběh.\nDexamethason pro hypertenzi\nDůsledky chemoterapie pro karcinom prsu\nLéčba rakoviny měsíčku: použití tinktury, jak pít\n1. Hlavní cesta metastáz u karcinomu endometria:2. Prevence karcinomu endometria spočívá v:a) při eliminaci poruch ovulace


Jméno Sena Roman Aren Naše jména Aktuální databáze křestních jmen a příjmení, jejich četnost, význam a původ , svátek\nJméno Sena Roman Aren má 1 člověk, je na 17610. místě a věkový průměr je 4 roky.\nJméno Sena Roman Aren je složeno z více jmen. Jméno Sena nosí 1 obyvatel ČR. Jméno Roman nosí 67754 obyvatel ČR, svátek slaví 9.8., má význam: Říman a původ latinský.\nDiskuze na téma: Jméno Sena Roman Aren Ostatní diskuze:


Pronájem světelných stožárů v Hořicích – VALEON\nPronájem světelných stožárů v Hořicích\nNaše světelné stožáry mají hned několik zásadních výhod. Prohléděnte si výhody pronájmu světelných stožárů v Hořicích.\nV případě pronájmu světelných stožárů se nemusíte obávat o bezpečnost. Tu obstarávají celkem čtyři stabilizační nohy, díky kterým je zajištěna bezpečnost a stabilita světelných strožárů pro stavby i akce v Hořicích.\nDalší výhodou je výšková nastavitelnost všech světelných stožárů. Sami si určíte, v jaké výšce potřebujete, aby věž svítila. Provozovat ji lze v Hořicích prakticky za jakéhokoliv počasí.\nNa jednu plnou nádrž jsou naše světelné stožáry schopné svítit nepřetržitě 320 hodin. To odpovídá téměř 14 dnům nepřetržitého svícení na stavbách, akcích či ve firmách v Hořicích. A to je pořádná dávka světla.\nVšechny naše světelné stožáry v Hořicích jsou vybaveny LED technologií 4 x 400 W reflektory pro větší dosah a kvalitu osvětlení. Jsou velice skladné a snadno nastavitelné. Lze je zakotvit v jakémkoliv terénu. Disponují velkou výdrží a možností flexibilního automatického nastavení. Nachází uplatnění na společenských akcích, stavbách nebo při živelných pohromách v Hořicích. Hydraulicky stavitelný stožár 9,2 m, světelný tok 100 000 lm a nádrž o objemu až 190 l zaručuje autonomní provoz po dobu až 80 hodin. Osvětlovací rampa překvapí úhlem otáčení až 360°. Světelné věže jsou odolné vůči větru do rychlosti 80 km/h.\nEkonomická výhoda pronájmu světelného stožáru v Hořicích je zcela zásadní. Za pár set korun denně si můžete zajistit dostatek světla tam, kde jej zrovna potřebovujete. Doba provozu je navíc opravdu dlouhá, takže je světelný stožár vhodný na dlouhodobý pronájem – například na developerské projekty nebo provoz ve výrobních firmách.


Bílá je trendy, skvěle se kombinuje a v letním outfitu je nepostradatelnou barvou! Bílé džínsy působí dokonale nadčasově, hodí se do práce, na pochůzky po městě i na večerní party. Bílé šaty rozzáří ulice a společně s opálenou pletí působí jako neodolatelná sexy kombinace. I relativně fádní bílé tričko dodá oblečení švih. Bílá s sebou však nese mnohá nebezpečí a dokáže velmi rychle zestárnout.\nBílé jen s bílým!\nNa bílém oblečení je vidět všechno. I nepatrné smítko, skvrna nebo špatně vyžehlený záhyb. Pokud jste si vybrali oblečení z bavlny, bude se vám udržovat poměrně snadno. Bavlna snese praní i na vyšší teploty a v případě řešených následků nehod u jídla nebo třeba skvrn od kávy nebo červeného vína dokáže ustát mechanické drbání kartáčkem nebo krátkodobé působení silnějšího čisticího prostředku.\nBílé prádlo vždy třiďte. Samozřejmě vás nenapadne dát do pračky bílé tričko společně s džíny, opatrní však buďte i se stálobarevnými kousky nebo světlými. I bledě modrá nebo růžová může pomalu působit a na oblečení časem zanechá šedý film.\nVíte, proč je řada lidových krojů v bílé? Sněhově bílý kroj valašských bačů může na první pohled působit neprakticky, opak je však pravdou. Bílé kalhoty byly výhodou, protože se bílá dala vyvářet a bělit na slunci!\nVyprané bílé oblečení bez obav vystavte polednímu slunci. Nemusíte běhat po trávníku a prádlo opakovaně kropit. Stačí ho vystrčit do přední řady na sušáku. Sušička vám možná ulehčí práci, ale bílé víc prospějí UV paprsky.\nStaré babské rady\nPokud se potýkáte se skvrnami, můžete se vybavit speciálními prostředky. Běžná drogerie nabízí dostatečné množství různých přípravků, které stačí aplikovat přímo na skvrnu, chvíli nechat působit a pak vyprat. Se skvrnami v podpaždí od potu, biologickými skvrnami od krve nebo dokonce od jídla a pití vám však můžou pomoci i levnější metody.\nRudé skvrny můžete zakapat citronem, měl by většinu pohromy rozpustit. Odolné skvrny třeba od trávy nebo barev můžete odstranit směsí jedlé sody a octa, stačí zapracovat kartáčkem a nechat vzniklou kaši chvíli působit. Pak prádlo vyberete jako obvykle.\nS nejodolnějšími skvrnami, zejména od krve, si poradí dobře i Savo. Stačí zakápnout, zde však pozor na materiál! Savo je silným prostředkem, působí rychle a kromě nečistot by mohlo narušit i vlákna a oblečení definitivně zničit. Vyzkoušejte na méně nápadném kousku a nespouštějte z reakce oči! Stačí pár minut a pak je nutné prádlo pečlivě vymáchat.\nBílého oblečení se nebojte! Údržba není věda a upřímně, pokapat se zmrzlinou můžete v jakékoli barvě se stejně neblahým efektem! Vyberte si na novou sezonu pár kousků, které se vám budou příjemně nosit a perfektně kombinovat. Bílá sluší všem, omlazuje a působí elegantně.


VIRTUALBOX VYTVOŘENÍ VIRT. STROJE - PDF Stažení zdarma\nDownload "VIRTUALBOX VYTVOŘENÍ VIRT. STROJE"\n1 VIRTUALBOX VYTVOŘENÍ VIRT. STROJE Název školy Obchodní akademie, Vyšší odborná škola a Jazyková škola s právem státní jazykové zkoušky Uherské Hradiště Název DUMu VirtualBox Vytvoření nového stroje Autor Martin Šimůnek Datum Stupeň atypvzdělávání Střední odborné vzdělávání Odvětví / Vzdělávací oblast -- dle RVP.cz -- Vzdělávací obor Informační technologie Tematická oblast Hardware a virtualizace Druh učebního materiálu Výukový materiál Cílová skupina Žák, let Anotace a popis způsobu použití ve Výukový materiál určen k frontální prezentaci učitelem, případně jako materiál pro samostudium. výuce Vybavení, pomůcky - Klíčová slova Číslo projektu Název šablony CZ.1.07/1.5.00/ III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT ZLÍNSKÝ KRAJ\n2 ÚVOD Pro první pokusy s virtualizací je třeba nejprve vytvořit virtuální stroj. V tomto učebním materiálu najdete návod. Logo VirtualBoxu je vlastnictvím firmy Oracle, Inc.\n3 VIRTUALBOX A CESTOVNÍ PROFIL Soubor s virtuálním diskem Soubor bude obsahovat všechna data, zapsaná na virtuální disk. Jeho velikost se tedy bude nejspíš pohybovat v řádu desítek GB. Neumisťujte proto tento soubor do svého cestovního profilu! Přerušení činnosti virtuálního stroje Při přerušení činnosti virtuálního stroje se na (hostitelský) disk ukládá obsah virtuální paměti. Opět se jedná o poměrně velké soubory (řádově gigabyte), které není vhodné ukládat do cestovního profilu. Nastavení standardního umístění Standardní umístění souborů se nastavuje v menu VirtualBoxu: Soubor Předvolby Obecné Složka pro soubory virtuálního stroje\n4 1. Začínáme úplně od začátku ZÁKLADNÍ SCÉNÁŘE Pokud jste si právě nainstalovali VirtualBox, nebo si prostě chcete založit zcela nový virtuální stroj, bude se vám hodit tento scénář. Potřebujete pouze nainstalovaný VirtualBox, instalační médium (obvykle obraz.iso) a dostatek místa na pevném disku. (Pro Windows 7 cca 20 GB místa, pro GNU/Linux cca 8 GB.) 2. Máme připravený virtuální disk s nainstalovaným systémem Tuto variantu využíváme v praktických úlohách. Žáci dostanou soubor, ve kterém je uložen obraz virtuálního disku s nainstalovaným operačním systémem a potřebnými nástroji. Žáci si pak na svém účtu vytvoří virtuální stroj a disk k němu připojí. Tento výukový materiál lze využít pro oba scénáře. Rozdíly jsou popsány\n5 SPUŠTĚNÍ PRŮVODCE Spusťte VirtualBox. Zobrazí se seznam již vytvořených virtuálních strojů. Klikněte na Nový Tlačítko Nový je na ovládacím panelu. Odpovídající zkratka je Ctrl-N.\n6 Zahájení průvodce odklikneme tlačítkem Další ÚVODNÍ STRÁNKA\n7 Název virtuálního stroje (VM) Název slouží pouze pro naši informaci. Operační systém Ovladače VirtualBoxu se mohou přizpůsobit vybranému OS. Také další obrazovky průvodce nabídnou vhodné parametry podle vybraného OS. SPUŠTĚNÍ PRŮVODCE\n8 32 NEBO 64BITOVÝ SYSTÉM? Volíme podle toho, jaké instalační médium máme k dispozici U svobodných operačních systémů si můžeme vybrat. 64-bitové systémy Váš procesor téměř jistě je 64bitový. Některé programy ještě stále mohou mít problémy s 64bitovým systémem (rok 2012), ale je jich málo. Pokud chcete adresovat více než 4 GB operační paměti, musíte mít 64bitový systém. Pokud máte hostitelský systém 32bitový, VirtualBox (verze 4.2) neumí spouštět 64bitové klientské počítače.\n9 Velikost operační paměti VELIKOST OPERAČNÍ PAMĚTI Virtuálnímu stroji většinou stačí méně, než kolik by potřeboval hostitelský počítač se stejným OS\n10 PŘIPOJENÍ PEVNÉHO DISKU A) Připojíme stávající pevný disk Pokud máme již nainstalovaný OS na virtuálním disku, zvolíme soubor.vdi s nainstalovaným strojem. B) Vytvoříme nový Následující kroky se vztahují ke konfiguraci nového disku.\n11 Vyberete formát, ve kterém se bude disk ukládat Volba není moc podstatná. Nativní formát VirtualBoxu je VDI. Pokud nechcete stroj přenášet na jiné systémy, použijte formát VDI. Další formáty VMDK je formát pro nástroje VMware. VHD využívá hypervizor Hyper-V firmy Microsoft. NOVÝ DISK: FORMÁT\n12 NOVÝ DISK: ZPŮSOB ALOKACE MÍSTA Dynamicky alokované disky Soubor reprezentující disk bude pouze tak velký, kolik dat jsme zapsali na virtuální disk. Při zápisu dalších dat na virt. disk soubor poroste. Jedná se o běžnou volbu pro virtualizaci desktopu. Pevná velikost Celá velikost disku se alokuje hned. Nehrozí problémy při zápisu na disk. Obvykle se používá pouze při virtualizaci serveru.\n13 UMÍSTĚNÍ SOUBORU S DISKEM Nový disk Zadejte, kam se má soubor s virtuálním diskem uložit Existující disk Vyberte soubor s existujícím virtuálním diskem v podporovaném formátu (.VHD,.VDI,.VMDK, )\n14 NOVÝ DISK: VELIKOST DISKU Vhodná velikost Pokud jste v předchozím kroku vybrali dynamicky rostoucí disk, jedná se defacto jen o omezení maximální velikosti souboru. Zadání velikosti Pozor, zadáváte-li velikost přímo číslem a smažete jednotku, bude se číslo brát v MB, nikoli GB ;)\n15 Hotovo! SHRNUTÍ NASTAVENÍ DISKU Poslední krok pouze shrnuje nastavení virtuálního disku.\n16 POZDĚJŠÍ ZMĚNA NASTAVENÍ Co když jsem něco nakonfiguroval špatně? Můžete použít DUM Konfigurace virtuálního stroje pro pozdější změnu. Virtuální stroj můžete samozřejmě smazat.\n17 ÚKOLY Vytvořte virtuální stroj a nainstalujte operační systém. Vyzkoušejte vytvoření virtuálního stroje, ke kterému připojíte připravený virtuální disk. Váš vyučující vám sdělí, kde najdete soubor s virtuálním diskem. Zkuste si domů přenést soubor s virtuálním diskem a vytvořte si doma virtuální stroj, na kterém si systém z disku spustíte. Nebo opačně: nainstalujte za domácí úkol doma virtuální stroj (například jinou distribuci GNU/Linuxu) a přineste ho do školy. Vyučující upřesní variantu, kterou použijete.\n18 POUŽITÉ ZDROJE 1) POLÁK, Michal. Začínáme s VirtualBoxem: Vytvoření virtuálního počítače a disku. In: AbcLinuxu: Linux na stříbrném podnose [online]. c1999, c2012 [cit ]. Dostupné z: 2) Oracle VM VirtualBox User Manual. ORACLE CORPORATION. VirtualBox [online]. c2004, October 26th, 2012 [cit ]. Dostupné z:\n19 METODICKÁ DOPORUČENÍ (1) Tento materiál je vhodný jako návod pro vytvoření stroje Žákům ho můžete nabídnout například při řešení úloh na virtuálním stroji jako referenční manuál. Nechte žáky postup vyzkoušet!!! Postup je velmi jednoduchý, ale při prvním průchodu se žáci nejspíš zastaví na: * vhodné velikosti operační paměti * vhodné velikosti pevného disku Připravte si tyto údaje a vyzkoušejte jejich praktickou použitelnost v konkrétní učebně (pozor na starší počítače bez podpory virtualizace a s menším množstvím paměti).\n20 METODICKÁ DOPORUČENÍ (2) Máte-li opravdu staré počítače Instalujte GNU/Linux bez grafického rozhraní (u většiny distribucí varianta server třeba Ubuntu nebo při instalaci vybíráte, jestli se grafické rozhraní má instalovat třeba Debian). Nebo použijte grafické rozhraní Xfce, které je navrženo tak, aby bylo pokud možno nenáročné.


V neděli se do Česka přižene silný vítr, po víkendu se oteplí i na víc než 10 stupňů - Aktuálně.cz\nNadcházející víkend bude stejně jako ten minulý poměrně teplý, teploty budou klesat pod bod mrazu jen na horách a v noci. V neděli večer však Česko zasáhne velmi silný vítr, který může v nárazech dosáhnout rychlosti až 90 km/hod. Po víkendu by se mělo oteplit a teploty se znovu přehoupnou přes 10 stupňů Celsia. V týdenním výhledu počasí o tom informuje Český hydrometeorologický ústav.\nPočasí v pátek bude polojasné až oblačné, na severu a severovýchodě až zatažené, místy očekávejte občasný déšť, v polohách nad 500 metrů může být i se sněhem. Nejvyšší denní teploty se budou pohybovat od 2 do 6 stupňů Celsia. V noci se ochladí na -1 až 3 stupně.\nV sobotu bude jasno až polojasno, dopoledne je třeba místy očekávat nízkou oblačnost a také mlhy. Nejvyšší denní teploty se budou pohybovat od 2 do 6 stupňů Celsia. V noci teploty klesnou na -4 až 0 stupňů Celsia, při déletrvající zmenšené oblačnosti až -7 stupňů.\nV neděli bude polojasno až oblačno, později od západu až zataženo a místy s deštěm. V místech nad 1100 metrů budou srážky smíšené nebo sněhové. Mírně se oteplí na 3 až 7 stupňů Celsia, v Čechách by mohlo být až 11 stupňů.\nV neděli večer zasáhne Česko velmi silný vítr, který může v nárazech dosáhnout rychlosti až 90 km/hod. Výstraha platí od nedělních 18:00 do úterního večera pro všechny české kraje, Vysočinu, Moravskoslezský kraj a Jesenicko a Šumpersko v Olomouckém kraji. Pro zbytek země platí výstraha na silný vítr s nízkým stupněm nebezpečí.\nPondělí bude většinou zatažené až oblačné s deštěm nebo přeháňkami. Od středních poloh srážky smíšené nebo sněhové. Rtuť teploměrů bude ukazovat nejvyšší teploty 9 až 13 stupňů Celsia, v noci 4 až 8 stupňů, na východě Česka 0 až 4 stupně.\nZbytek pracovního týdne bude oblačný až zatažený, na většině území s občasným deštěm nebo přeháňkami, od středních poloh mohou být srážky smíšené nebo sněhové. Teploty od 6 do 10, později od 0 do 5 stupňů Celsia. V noci pak teploty budou klesat na 3 až 7, a postupně -3 až 2 stupně.


Jak najít funkci 'Najít iPhone' - Mobilní telefony - novinky, recenze a hacky.\nJak najít funkci 'Najít iPhone'\nVývoj technologie nestojí na místě – společnost Apple vybavila zařízení ochrannou funkcí „Najít iPhone“. Statistiky ukazují, že se zavedením technologie se počet krádeží snížil a návratnost ztracených zařízení se naopak zvýšila. Hledání ztráty se stalo snadnějším, ale v rukou zločinců se iPhone změní v zbytečnou sadu mikroobvodů s plastem. Samotní vývojáři říkají, že je užitečné, aby vlastníci zařízení Apple věděli, jak najít funkci Najít iPhone, jak používat ochranný mechanismus a jak získat ztracený telefon zpět. Nikdo není imunní vůči nepříjemnému seznámení se zločinci a náhodným ztrátám.\nJak aktivovat funkci „Najít iPhone“\nJak přidat iPhone do 'Najít iPhone'\nNajděte aplikaci pro iPhone\nFunkce „Najít můj iPhone“ nebo „Najít iPhone“ je proprietární bezpečnostní mechanismus používaný pouze na podnikových zařízeních Apple. Funkce se objevila již v roce 2001 a stala se součástí iOS 5.0, zároveň měl obranný mechanismus vlastní vyhrazenou aplikaci. Funkce Najít iPhone pomáhá chránit před neoprávněným vstupem a v případě potřeby vyhledat zařízení, pokud má telefon povolenou geolokaci a bezdrátový přenos. Postupem času se tato funkce stala součástí cloudové služby společnosti Apple iCloud, přístup k informacím o poloze smartphonu lze získat z počítače, tabletu nebo jiného telefonu, i když je zařízení spuštěno Windows nebo Android.\nAplikace implementuje důležité funkce:\nurčení geolokace smartphonu na mapě města;\nreprodukce hlasitých zvuků, což je užitečné, pokud je majitel poblíž a smartphone leží v křoví, sněhu nebo vysoké trávě;\npovolení takzvaného „ztraceného režimu“, aby hledač nebyl v pokušení nechat si smartphone pro sebe – zařízení je blokováno;\nodstranění důvěrných informací a obsahu uživatele, pokud jednotku nelze vrátit.\nHlavní výhodou této funkce je, že je zdarma, můžete aktivovat režim nebo stáhnout aplikaci „Najít iPhone“ na oficiálním webu nebo v AppStore. Je třeba si uvědomit, že pro přístup k této funkci budete muset zadat informace o svém účtu iCloud Apple, takže si pro případ zapište nebo obnovte své uživatelské jméno a heslo.\nZaměstnanci společnosti Apple důrazně doporučují, abyste se předem postarali o bezpečnost zařízení aktivací ochranné funkce během počátečního nastavení smartphonu. Proto je důležité, aby uživatelé věděli, jak povolit funkci Najít můj iPhone.\nNa domovské obrazovce zařízení vyhledejte ikonu ozubeného kola – toto je aplikace Nastavení. Klikněte na ikonu.\nOtevře se nabídka nastavení telefonu. Přejděte dolů na položku „iCloud“ a otevřete tento odkaz.\nPokud vlastník není v aplikaci autorizován, smartphone nabídne přihlášení k účtu. Ve formuláři, který se otevře, zadejte své uživatelské jméno a heslo k účtu iCloud.\nVyhledejte v seznamu možnost Najít iPhone.\nPro aktivaci a provoz ochranného mechanismu je důležité, aby jezdec naproti jménu byl v zapnutém stavu. Pokud je ikona přesunuta doprava a je zelená, funkce je povolena.\nZa zmínku také stojí, že aby ochranná funkce fungovala správně, je důležité, aby na smartphonu fungovaly služby geo-location. Pokud vlastník není registrován v Apple iCloudu, doporučuje se vytvořit si účet předem – to lze provést z jakéhokoli zařízení, které má přístup k internetu. Propojte telefonní číslo a další e-mailovou adresu a zeptejte se bezpečnostních otázek – tyto informace budou užitečné pro obnovení hesla, pokud majitel kód náhle zapomene. Účet je také možné vytvořit pomocí nastavení smartphonu – ve formuláři autorizace iCloud bude položka „Registrovat“.\nNyní si promluvme o tom, jak funguje funkce „Najít iPhone“, kde je posuvník povolení již vyřešen. Aby ochrana fungovala „v plné síle“ a vlastník měl přístup k vyhledávání z jakéhokoli zařízení, je důležité dokončit nastavení iCloudu. Služba má mnoho funkcí, pro správné fungování přejděte do nastavení telefonu, otevřete iCloud a autorizujte. V seznamu, který se otevře, posuňte posuvníky doprava naproti funkcím, které považujete za užitečné pro sebe. Po provedení těchto jednoduchých manipulací bude mít vlastník přístup k webovým funkcím i dalším užitečným funkcím služby.\nZkontrolujte, zda bylo zařízení přidáno k vašemu účtu. Pro tohle:\notevřete oficiální stránku iCloud.com v prohlížeči;\npřejděte do nabídky „Moje zařízení“;\nvyhledejte iPhone v seznamu, který se otevře.\nPokud kliknete na ikonu smartphonu, majitel uvidí informace o zařízení, včetně sériového čísla. Nachází se zde také nastavení funkce „Najít iPhone“, vlastník zařízení si může prostudovat doporučení, aktivovat režim, zobrazit geografické umístění nebo aktivovat zvukový signál. Výhodou této metody je, že pokud vlastník zná ID identifikátoru Apple, je možné se přihlásit a ovládat připojená zařízení z jakéhokoli stacionárního nebo mobilního zařízení. Hlavní věcí je stabilní přístup k internetu, bez zahrnutého přenosu informací nebude dálkové ovládání iPhone fungovat.\nPro pohodlí uživatelů vytvořili vývojáři společnosti Apple samostatný program „Najít iPhone“. Aplikace je k dispozici ke stažení v AppStore a je distribuována zdarma. Aplikace implementuje všechny možnosti hledání smartphonu, včetně geolokace na mapě. Nástroj podporuje ruský jazyk, potěší pohodlnou navigací a příjemným rozhraním. Funkčnost je podobná aplikaci v prohlížeči, uživatelé Apple považují takovou univerzálnost za nejvhodnější možnost. Rodiče tento program obzvláště oceňují, protože geolokace k iPhone dětem snižuje úzkost z polohy dítěte – to je relevantní v megacities. A i v případě ztráty je mnohem snazší hledat smartphone s povolenou aplikací na jiném mobilním zařízení, než kopat trávu nebo sněhové závěje.\nChcete-li začít, stáhněte si Najít iPhone z AppStore a najděte ikonu programu na domovské obrazovce telefonu.\nPři prvním zapnutí aplikace vyzve uživatele k ověření. Zadejte své heslo pro iCloud a uživatelské jméno Apple do formuláře, který se otevře.\nDíky aplikaci uvidí vlastník umístění připojených zařízení a bude také moci spravovat aktivaci funkce. Hlavní věc je, že požadované smartphony jsou spojeny s jedním záznamem iCloud.\nJakmile se zjistí, že smartphone chybí, majiteli se doporučuje aktivovat „Ztracený režim“. Poté je mnoho uživatelů produktů Apple zmateno: neví, jak najít iPhone pomocí funkce Najít iPhone. Aktivační zámek zabrání neoprávněným osobám v používání vašeho telefonu, protože k obnovení bude vyžadovat heslo zámku. Vyhledávač uvidí zprávu, ve které stojí za uvedení telefonního čísla kontaktovat právoplatného vlastníka. Problém je v tom, že aby funkce správně fungovala, potřebuje připojení k internetu. Jakmile smartphone detekuje síť, automaticky se aktivuje zpráva s telefonem a dalšími funkcemi funkce Najít iPhone.\nPo vrácení smartphonu právoplatnému majiteli nezapomeňte deaktivovat zámek aktivace prostřednictvím aplikace nebo webu iCloud. Budete také muset zadat heslo pro odemknutí zařízení. Takový ochranný mechanismus je považován za nejspolehlivější; zločinci prostě nechtějí kontaktovat, protože je možné hesla hrubou silou donekonečna. Postarejte se o bezpečnost svého drahého smartphonu a uložených informací, aktivujte funkci 'find iPhone'.


Stavebko už není nejoblíbenější, hlavní jistotou jsou pro Čechy drahé kovy\nStavební spoření bylo podle Barometru obliby spoření po dlouhé roky nejoblíbenějším produktem pro ukládání peněz. Nyní ho však vystřídalo zlato a další drahé kovy, které za obzvlášť zajímavou možnost zhodnocení peněz...\nBrit získává drahé kovy ze starých počítačů, v recyklaci vidí budoucnost\nElektromobilita nemůže fungovat bez baterií a elektromotorů. Jenže jejich důležitou součástí jsou však drahé kovy, jejichž těžba často v přírodě způsobuje značné škody. S možným řešením teď tak přišel profesor z...\n21.06.2020 17:00 – Podobné články – celý článek\nDrahé kovy? Dobrá volba, míní Češi. Co brát do úvahy, vysvětluje expert\nSpoření do drahých kovů považují Češi v současnosti za nejlepší volbu, kam ukládat peníze. V barometru obliby spoření se takto vyjádřilo 57 % populace. Drahé kovy tak poprvé odsunuly na druhou příčku až dosud nejoblíbenější...\n01.10.2020 01:00 – Podobné články – celý článek\nPodle Barometru obliby spoření je stavební spoření již sedmý kvartál za sebou nejvíce preferovaným způsobem ukládání peněz. Ve 3. čtvrtletí ho za zvlášť zajímavé k ukládání nebo spoření považovaly tři pětiny lidí....\n04.09.2017 06:00 – Podobné články – celý článek\nV garáži máte poklad! Víte, jaké drahé kovy se ukrývají ve vašem autě?\nPři výrobě aut se používají vzácné kovy. Zlato totiž velmi dobře odolává korozi a jde o silný vodič, proto se malé množství využívá na exponovaných kontaktech elektrických obvodů. Katalyzátory obsahují například palladium...\n28.06.2019 04:00 – Podobné články – celý článek\nChorvatsko loni posílilo pozici nejoblíbenější zahraniční destinace Čechů. V roce 2017 tam vyrazilo na delší cestu 850 000 lidí, meziročně o tři procenta víc. Nejvíc stoupl zájem českých turistů o Bulharsko a Egypt, naopak do...\nKterý státník je váš nejoblíbenější? Výsledek překvapí. Ale Merkelová to není, ta je na chvostu\nPro Čechy je nejdůvěryhodnější politickou osobností bývalý americký prezident Barack Obama. Důvěřuje mu 56 procent lidí, tedy o čtyři procentní body více než české hlavě státu Miloši Zemanovi. Naopak největší nedůvěru...\nExpert na drahé kovy říká, že kryptoměny způsobí další finanční krizi\n“Kryptoměny způsobí další finanční krizi,“ uvedl Brett Heath, generální ředitel společnosti Metalla Royalty & Streaming zabývající se drahými kovy. Metalla umožňuje investorům získat expozici vůči drahým kovům, jako je...\nObliba stavebního spoření roste, už je atraktivní pro polovinu Čechů\nStavební spoření je mezi Čechy v kurzu. Na konci loňského roku označilo „stavebko“ za atraktivní produkt celkem 48 % lidí. Je to nejlepší výsledek za 10 let trvání pravidelné studie Českomoravské stavební spořitelny. Roste i...\nYoutuber Karel Kovář (22) známý jako Kovy se snaží své sledující nejen bavit, ale v mnoha směrech také vzdělávat a motivovat. V rozhovoru pro iDNES.cz prozradil, jak se těší na svou účast v soutěži StarDance. Mluvil i o tom, jaké...\nKroh (TOP 09): Plán pro cestu z bytové krize\nHlavní město Praha se již několik let potýká s bytovou krizí, bytů je málo a jsou drahé.\nGoogle dnes představil novinky • Dočkali jsme se nového telefonu Pixel 3, tabletopočítače a domácího displeje • Rozšíření Google Assistenta do dalších zemí se bohužel nekoná\nPořízení vlastního bydlení se pro mladé Čechy stává čím dál větším problémem. Byty jsou drahé, navíc zpřísnění podmínek ČNB pro poskytování hypotečních úvěrů jim cestu k osamostatnění výrazně komplikuje. Málokterý...\n04.06.2018 05:00 – Podobné články – celý článek\nEnvironmentální i zdravotní rizika, plýtvání, problém pro budoucí generace. Svět produkuje čím dál více elektronického odpadu. Podle zprávy OSN v roce 2019 vyprodukoval rekordních 53,6 milionů tun odpadu. Na každého člověka na...\nKubánci mohou od pátku posílat krátké textové zprávy (SMS) do Spojených států ze svých mobilních telefonů. Informovala o tom agentura EFE. Pro mnoho z nich jsou však příliš drahé, jedna vyjde v přepočtu na víc než dvacet korun.\n09.12.2017 09:00 – Podobné články – celý článek\n10.12.2017 07:00 – Podobné články – celý článek\nTvůrce videí na YouTube Kovy ocenil českou reakci na dění v Bělorusku. „Tam není sebemenších pochyb o tom, že je skutečně diktátor, že používá násilí proti desítkám tisíc svých spoluobčanů a občanů, kterým má sloužit...


Víkend v Hřensku - Pravčická brána, tajemný dům, přírodní\nZažijte i vy pohádkový víkend v Hřensku\nZveřejněno 3.4.2017 16.9.2018 uživatelem StrcPrstSkrzPrd.cz\nKonečně je tu jaro a sluníčko. Já se tak těšila, že udržet mě sedět doma v tomto krásném počasí byl naprosto nadlidský výkon a přiznám se, že jsem nyní blog i trošku zanedbávala. Nicméně nyní nastal čas Vám opět přinést tipy na další výlety, ať už s dětmi či bez nich. Pokud sledujete můj instagram, tak jste si jistě všimli, že se tam objevily nové fotky. Jestli nesledujete, tak mrkněte a budu ráda, když se přidáte, většinou tam jsou tipy dříve, než je stihnu sepsat 🙂\nDalší tip na výlet kam zajet, když se Vám to doma nelíbí a nebo jen chcete obohatit své zimou zaprášené buňky kulturním zážitkem a přitom být venku v přírodě:\nVíkend v Hřensku\nVzhledem k tomu, že se Hřensko nachází v Česko-Saském Švýcarsku, stačí jít v podstatě kamkoliv a brzy narazíte na ukazatele, u kterých se můžete rozhodnout, kam pokračovat. Už při příjezdu do tohoto malebného městečka Vám vyrazí dech skály, které se tyčí nad vším, co lidská síla postavila, a celé městečko dělají romantičtějším a přívětivějším. Domky na Vás působí natolik rozkošně, že nepochybujete o tom, že lidé, kteří tam žijí, jsou milí a přátelští, a já si ani dojem kazit nechtěla a proto jsem jen chodila a fotila a usmívala se na všechny kolem sebe, aby můj ideální pohled na věc nezkazil ostrý jazýček Čecha nebo Němce, který si sem zaskočil z blízkého Německa, jež najdete hned za rohem.\nPravčická brána je první místo, na které Vás pozvu, a na které se stojí za to vyškrábat. Mě ten vzestup čeká ještě jednou, protože se zrovna opravovaly můstky a tedy nebylo možné se dostat až k ní. Ale i tak to stálo za to. Pravčická brána je národní přírodní památkou od roku 1963. Na hlavní skalní most se nedostanete z důvodu bezpečnosti, nicméně určitě to stojí za to i tak. V případě, že byste chtěli Pravčickou bránu spojit i s se soutěskami a projet se na lodičkách, tak neváhejte a od Pravčické brány se směle pusťte směrem na Mezní louku a zakončete celou 16ti km trať romantickou projížďkou na loďkách. Jedná se o tzv. Naučnou stezku přátelství.\nTajemný (hororový) dům\nV neposlední řadě doporučuji jít i po stezkách ne úplně známých a odbočit i tam, kam byste normálně nešli. My to udělali a zabočili směrem na méně známou vyhlídku a narazili jsme na tento pozoruhodný dům. Můj první dojem byl WAU, jako fakt, něco tak krásného, tajemného až hororového tu jen tak stojí?\nTento dům byl postaven v roce 1905 jako plynárna na acetylenový plyn. Ta zásobovala svítiplynem dvanáct nedalekých obytných domů. Aktuálně je prý využíván pro turisty. Můžete se zde ubytovat a užít si klid v domě, ve kterém bych se ani nedivila, kdyby strašilo…. Za domem je starý hřbitov a celou tu tajemnou nádheru to jen podtrhává. Proto pokud Vás láká tajemno a máte pro strach uděláno, rezervujte si svůj víkend právě zde a zažijte i vy pohádkový víkend v Hřensku.\nUžijte si jaro a vyražte, rozhodně to stojí za to 🙂 My si víkend v Hřensku užili naprosto skvěle, a brzy tam zajedeme zase. Snad konečně dojdeme až na vrchol. 🙂\nOtagované: Česko saské Švýcarsko, dovolená, kam na výlety, kudy z nudy, tajemno¨, Ústecký kraj kam na výlet\nTip na výlet na víkend Ústecký kraj – zřícenina hradu Panna Pohádkový les ve Vaňově – kam na výlet o tomto víkendu Jak bezpečně „zaparkovat“ Velblouda? Zde je odpověď… Kam na výlet o víkendu – Tisá


Obrazy na plátně Tělo • Pixers® • Žijeme pro změnu\nObrazy na plátně Tělo\nPersonalizace pro Obraz na plátně Krásná žena s černou krajkou maskou přes oči\nPersonalizace pro Obraz na plátně Černá a bílá stopa nahoře baletka\nPersonalizace pro Obraz na plátně Modelka dívka s módní účes, make-up a manikúra\nPersonalizace pro Obraz na plátně Black and White Brunette Girl Portrait. Trendy Caviar Manikúra\nPersonalizace pro Obraz na plátně Graffiti tvář\nPersonalizace pro Obraz na plátně Oko textury\nPersonalizace pro Obraz na plátně Oko s ptáky (řada C)\nPersonalizace pro Obraz na plátně Krása Modelka dívka s dlouhými hnědými vlasy zdravé\nPersonalizace pro Obraz na plátně Vlasy zdobené listy\nPersonalizace pro Obraz na plátně Sny\nPersonalizace pro Obraz na plátně Make-up a účes. Červené rty a pěstěné nehty. Módní Beau\nPersonalizace pro Obraz na plátně Fotografie pointes Baletka je na černém pozadí\nPersonalizace pro Obraz na plátně Zlatý list ústa s perlami\nPersonalizace pro Obraz na plátně Beauty Fashion Girl with Trendy Caviar Black Manikúra a make-up\nPersonalizace pro Obraz na plátně Růžová manikúra a pedikúra s orchidejí květina\nPersonalizace pro Obraz na plátně Na puentach\nPersonalizace pro Obraz na plátně Žena a muž\nPersonalizace pro Obraz na plátně Oko z barevných postříkání\nPersonalizace pro Obraz na plátně Portrét krásné ženy s červené růže ve vlasech\nPersonalizace pro Obraz na plátně Ženské nohy v lázeňském salonu o postupu pedikúra\nPersonalizace pro Obraz na plátně Africká žena se zlatem\nPersonalizace pro Obraz na plátně Ilustrace žena rty s prstem v SHH znamení\nPersonalizace pro Obraz na plátně Sexy rty. Konceptuální obrázek s barvou Vivid Red otevřenými ústy\nPersonalizace pro Obraz na plátně High Fashion Girl with Trendy účes, make-up a manikúra\nPersonalizace pro Obraz na plátně Krásné oči v geometrické styling abstraktní geometrické pozadí\nPersonalizace pro Obraz na plátně Květinové zdobené tvář\nPersonalizace pro Obraz na plátně Moderní styl graffiti na cihlové zdi.\nPersonalizace pro Obraz na plátně Fashion Glamour Beauty Girl With Trendy Fringe účes\nPersonalizace pro Obraz na plátně Abstraktní akvarel .woman portrét\nPersonalizace pro Rámovaný obraz na plátně Skica krásná ženská tvář. Vektorové ilustrace\nPersonalizace pro Obraz na plátně Módní Blond Girl. Krása portrét ženy. Bílé krátké vlasy. Sex\nPersonalizace pro Obraz na plátně Módní Brunette model portrét. Účes\nPersonalizace pro Obraz na plátně Výtvarné umění fotografie ženy zadku\nPersonalizace pro Obraz na plátně Kosmetické ošetření na ruce\nObrazy Na Plátně Siluety\nObrazy Na Plátně Tetování


Dokumenty èerven 1997\nO èem jedná Parlament Èeské republiky\nMá se postavit Nová královodvorská cementárna?\nJaký vzduch dýcháme?\nZde pøinášíme informace o zákonech a mezinárodních smlouvách týkajících se životního prostøedí, které projednává Parlament Èeské republiky - tedy Poslanecká snìmovna a Senát.\nTisk 31: Vládní návrh zákona o odpadech. Zákon byl Senátem vrácen Snìmovnì s pøipomínkami 26. bøezna. Snìmovna zákon pøijala ve znìní navrženém Senátem 13. kvìtna. Prezident zákon podepsal 28. kvìtna.\nTisk 77: Poslanecký návrh zákona o zemìdìlství. Zákon byl v 1. ètení pøikázán zemìdìlskému výboru.\nTisk 99: Poslanecký návrh na vydání zákona, kterým se mìní a doplòuje zákon ÈNR è. 246/1992 Sb., na ochranu zvíøat proti týrání, ve znìní zákona ÈNR è. 162/1993 Sb. a zákona 193/1994 Sb.Snìmovna zákon v 1. ètení 25. února schválila a pøikázala k projednání zemìdìlskému výboru. Zemìdìlský výbor návrh projednal 9. kvìtna a doporuèil návrh schválit v pozmìnìném znìní. Návrh prošel ve 2. ètení obecnou i podrobnou rozpravou 14. kvìtna. Snìmovna zákon schválila ve 3. ètení 22. kvìtna.\nTisk 110: Dohoda ÈR - Mezinárodní agentura pro atomovou energii. Snìmovna smlouvu schválila ve 2. ètení 21. kvìtna.\nTisk 118: Vládní návrh zákona o zemìdìlství. Pøedložen Snìmovnì 17. ledna 1997. Snìmovna zákon v 1. ètení schválila dne 26. února na 8. schùzi snìmovny a pøikázala k projednání zemìdìlskému výboru.\nTisk 120: Smlouva o všeobecném zákazu jaderných zkoušek.Pøedložena Snìmovnì 20. ledna 1997.\nDESET DÙVODÙ PRO:\n1. Zlepšení životního prostøedí v Berounské kotlinì:V Berounské kotlinì žije více jak 30 000 obyvatel. Tvar krajiny zde vytváøí nevhodné podmínky pro rozptyl plynù, vznikajících jak spalováním paliv v prùmyslových závodech i domácnostech, tak pøi automobilovém provozu. Pøemístìním rozhodující èásti stávající zastaralé cementárny z této oblasti do místa s podstatnì lepšími rozptylovými pomìry (…) se podstatnì pøispìje k zdravìjšímu životu rozhodujícího poètu obyvatel okresu Beroun.\n2. Hospodárné využití suroviny z Velkolomu Èertovy schody:Pro hospodárné využití vápencù, které se nachází v lomu Èertovy schody, je zcela nezbytné tìžit nejen vápence s vysokým obsahem uhlièitanu vápenatého, ale i vápence ménì kvalitní, kterých se v ložisku nachází více jak 25%. Tyto èásti lomu není samozøejmì možno zde ponechat. Použití tìchto ménì hodnotných materiálù pro výrobu cementu je jediným známým racionálním øešením. Nový návod na výrobu cementu bude zpracovávat pouze tyto èásti ložiska a dále jinak nepoužitelné materiály - jako jsou napøíklad odpady z pøípravy suroviny pro výrobu vápna. Výstavba nové cementárny není proto dùvodem pro zvyšování tìžby vysokoprocentních vápencù.\n3. Dodržování mezinárodních smluv: Pøi podpisu smlouvy o vstupu zahranièních investorù do podnikání, založeného na využívání tìžební oblasti Velkolomu Èertovy schody, byla pro Heidelberger Zement AG stanovena Fondem národního majetku ÈR podmínka, že tento koncern musí postavit moderní závod na výrobu cementu v hodnotì cca 7 miliard Kè. Když se nyní zahranièní partner k této odpovìdnosti hlásí, nevytváøí mu èeská strana ani základní pøedpoklady.\n4. Návrat vytìžených prostor pøírodì: Hradit náklady související s návratem prostor pøírodì považuje tìžební spoleènost za svoji pøirozenou povinnost. (…)\n5. Výhodná poloha:Ze studie prodeje v období po roce 2000 vyplývá, že zcela rozhodující èást výroby z nového závodu bude spotøebována na domácím trhu. Pro zásobování Prahy, støedních, západních a jižních Èech je nový závod optimálnì umístìn.\n6. Kapacita nového závodu: Nová cementárna se svojí praktickou produkcí zaøadí mezi menší a støední závody oboru. Závody s obdobnou roèní kapacitou jsou v naší republice v provozu od roku 1968.\n7. Vztahy k obcím:Všude, kde pùsobí závody naší akciové spoleènosti, usilujeme o vytvoøení co nejlepších vztahù s obyvateli okolních obcí. Dùkazem je napøíklad vybudování nového zdravotního støediska v Radotínì v hodnotì 30 mil. Kè (…). V pøípadì výstavby nového závodu splníme veškeré oprávnìné požadavky obcí a navíc jsme pøipravili návrh dalšího programu ke zlepšení ochrany životního prostøedí i zkvalitnìní života obyvatel.\n8. Využití kladných zkušeností ze zahranièí: Využití finanèních prostøedkù, investovaných koncernem Heidelberger Zement, a zkušenosti jeho odborníkù pøispìly k podstatnému zlepšení ochrany životního prostøedí stávajících závodù. Napøíklad úlet prachu klesl témìø na jednu desetinu množství z roku 1990. Není pochyby o to, že nový závod splní veškeré povinné limity pro ochranu pøírody podstatnì lépe, než stanoví souèasné èeské normy a pøedpisy. Zároveò vedení a.s. Cement Bohemia Praha garantuje podstatné snížení mìrné spotøeby na jednotku výroby. Proti 150 kWh elektrické energie na 1 tunu cementu, kterou spotøebují výrobní agregáty starého závodu, bude nová cementárna vyrábìt s mìrnou spotøebou cca 100 kWh. Nový závod bude vyrábìt rovnìž slínek s mìrnou spotøebou tepla o více jak jednu ètvrtinu menší.\n9. Co nabízí odpùrci výstavby? Jaké jsou jejich cíle?: Logickým dùsledkem pøípadného nepovolení výstavby nového závodu je ponechání souèasného nevyhovujícího stavu. Kdo se pøihlásí k odpovìdnosti za tuto situaci? Jsou opravdu cíle tzv. ochráncù Èeského krasu tak vznešené? Nejde jim více o jejich prestiž, osobní èi politické ambice, než o zájem obyvatel okresu Beroun a ochranu pøírody?\n10. Cement Bohemia Praha a. s. se ke své odpovìdnosti hlásí: Vedení a. s. Cement Bohemia Praha svoji odpovìdnost za zajištìní takové úrovnì nového závodu, které negativní vlivy na pøírodu i èlovìka témìø vylouèí, znovu bez výhrad potvrzuje.\n(Výòatek z letáèku 10 dùvodù pro stavbu Nové královodvorské cementárny, vydaného firmou Cement Bohemia Praha, a. s.)\nDESET DÙVODÙ PROTI:\n1. Cementárna bude zpracovávat kvalitní vysokoprocentní vápence ze svìtovì ojedinìlého ložiska Konìprusy.\n2. Cementárna bude stát na hranici Chránìné krajinné oblasti Èeský kras.Ve vyspìlých státech Evropy by nìco podobného nebylo myslitelné.\n3. Cementárna zvýší kumulaci prùmyslu u obce Tmaò, kde již v souèasnosti je vápenka a Velkolom Èertovy schody.\n4. Cementárna sice zpracuje i odpad (tzv. podsítné) z Vápenky Èertovy schody, ovšem tento materiál by bylo možné využít úèelnìji.\n5. Cementárna nevyøeší problém berounské kotliny, protože v králodvorském závodì zùstane expedice a pravdìpodobnì i další prašné provozy (napø. výrobna maltových hmot).\n6. Cementárna bude produkovat cement na vývoz do Nìmecka.Již v souèasnosti se významná èást celkové produkce exportuje a pro naši republiku proto žádné další podobné provozy nejsou potøebné. Akciovou spoleènost Cement Bohemia vlastní nìmecký cementáøský gigant Heidelberger Zement A.G.\n7. Cementárna bude stát v lokalitì z ekologického hlediska nevhodné.To potvrdila studie Èeskoslovenské akademie vìd z roku 1986 a další ekologická studie z roku 1991.\n8. Berounský region by mìl svùj rùst spíše než na drancování zemì a tìžký prùmysl orientovat na turistický ruch.\n9. Pøi územním øízení na cementárnu byl okresním úøadem opakovanì porušen zákon.\n10. S výstavbou cementárny nesouhlasí okolní obce a podle prùzkumu IVVM 86% obyvatel Èeské republiky. Petici proti této stavbì podepsalo již témìø 40000 obèanù.\n(Text korespondenèního lístku vydaného Dìtmi Zemì a adresovaného Ing. Ivanu Kratochvílovi, CSc., øediteli firmy Cement Bohemia Praha, a. s.)\nNevíme. Na serveru MŽP nejsou již žádné nové údaje o zneèištìní ovzduší, údajnì kvùli nekvalitní telefonní lince. Tradièní grafy proto bohužel v tomto èísle nenaleznete, uvidíme, jak se situace vyvine dále. (dek)